При переломе костей черепа первая помощь: Первая помощь при переломах костей черепа, ребер и растяжениях

Содержание

Первая помощь при переломах костей черепа, ребер и растяжениях

Тема: Первая помощь при переломах костей черепа, ребер и растяжении суставов

Цели: – научить различать признаки повреждения скелета,

– выработать умения оказывать первую медицинскую помощь

при повреждениях скелета и осуществлять ее обоснование,

– совершенствовать навыки работы с учебником,

– осуществлять гигиеническое воспитание учащихся.

Оборудование: таблица «Соединение костей», скелет человека, шина,

бинты, косынка, пузырь или грелка со льдом.

Ход урока.

Оргмомент

1. Актуализация знаний.

Мы с вами в течении 3уроков изучали тему «Скелет», рассмотрели его строение, свойства костей, типы соединения костей , а сегодня мы познакомимся с некоторыми видами травм при повреждении скелета.

Давайте с вами вспомним:

1) из каких отделов состоит скелет (скелет головы, скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей).

2) Что входит в состав верхних конечностей?

3) Что входит в состав нижних конечностей?

  1. Подведение к изучению новой темы. Изучение нового материала.

Как вы думаете, что может произойти с нашими костями? Когда возникает опасность? Как называют такие случаи?

Учащиеся записывают тему урока в тетради.

Вспомним:

  1. Какими классами химических веществ образованы кости? (органическими и неорганическими) .

  2. Какое значение для кости имеют органические вещества? (придают кости гибкость и упругость).

  3. Какое значение для кости имеют неорганические вещества? (придают костям твердость), а вместе органические и неорганические вещества обеспечивают прочность кости.

  4. Решите биологическую задачу:

Два человека поскользнулись на льду и упали. Один из них сломал ногу, а другой отделался ушибом. Предположим, что сила удара при падении и его направление были одинаковыми.

Можно ли предположить возраст этих людей? Ответ обоснуйте.

  1. Какое строение имеет сустав?

  2. Какое значение имеют связки?

Растяжения : В результате неловких движений или ушибов могут повреждаться связки, соединяющие кости в суставе. Вокруг сустава появляется отечность, иногда кровоизлияние, возникает сильная боль. Такое повреждение сустава называется – растяжением.

При оказании помощи к поврежденному месту нужно приложить пузырь со льдом или смоченное холодной водой полотенце. Охлаждение облегчает боль, предупреждает развитие отека, уменьшает объем внутреннего кровоизлияния. При растяжении связок нужна и тугая фиксирующая повязка. Вытягивать, дергать или нагревать поврежденную конечность нельзя. После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу.

Переломы костей черепа. Наиболее опасный вид переломов. Возникают вследствие удара по голове твердым предметом. Чаще всего – при ударе падающим камнем, либо при падении на камни. В месте перелома больной ощущает боль, возникает выраженный отек. При осторожном ощупывании зоны перелома можно почувствовать, как смещаются костные отломки, однако специально этого делать нельзя из-за опасности повредить головной мозг. Основная опасность переломов черепа и заключается именно в возможном повреждении головного мозга. При переломе основания черепа у больного обычно появляются темные синяки под глазами или даже вокруг глаз (симптом “очков”), из носа может выделяться прозрачная жидкость, слегка окрашенная кровью – ликвор. Больной обычно отмечает слабость, оглушенность, в глазах темнеет, может беспокоить тошнота, повторяющаяся рвота. Обратите внимание на то, что в первые минуты после травмы больной может чувствовать себя хорошо, настолько хорошо, что оценка собственного состояния станет для него просто невозможной. После этого “светлого” периода (его еще называют “периодом мнимого благополучия”) состояние пострадавшего может внезапно резко ухудшиться, вплоть до остановки сердечной деятельности и дыхания.

 Госпитализация обязательна при любом подозрении на перелом костей черепа. В первую очередь проводятся реанимационные мероприятия (при необходимости). Если есть рана – ее необходимо обработать и закрыть стерильными салфетками, следя за тем, чтобы повязка не давила на область раны. Больного укладывают на спину, голову фиксируют сложенным из одежды кольцом. Чем быстрее вы сможете доставить пострадавшего в больницу – тем лучше будет прогноз заболевания
. Не забудьте обезболить пострадавшего, однако не вводите никаких препаратов, обладающих снотворным действием (димедрол, тавегил), иначе при осмотре пациента врач стационара может неверно оценить его состояние. На место травмы положите холод (пузырь со льдом или снегом, пакет с холодной водой и пр.).  При переломах черепа пострадавшего надо уложить на спину, голову слегка приподнять во избежание внутричерепного кровоизлияния и немедленно вызвать врача.

Переломы ребер. Возникает обычно при падении с высоты, сдавлении грудной клетки, прямом ударе. Основным симптомом являются резкие боли, возникающие при дыхании, кашле, изменении положения тела. Больной старается не делать глубоких вдохов, поэтому дыхание становится поверхностным. Основной опасностью является возможное повреждение плевры и легкого острыми краями костных отломков. В случае повреждения легкого у больного может возникнуть подкожная эмфизема, т.е. проникновение воздуха в подкожную клетчатку. В этом случае заметно сглаживание межреберных промежутков, похожее на отек. Однако, в отличие от отека, при ощупывании места повреждения легко определить возникающее под пальцами “похрустывание” (как будто лопаются мелкие пузырьки). Первая помощь заключается в адекватном обезболивании пострадавшего и наложении тугой круговой повязки на грудную клетку. Если для наложения повязки не хватит бинта – можно использовать полосы ткани, полотенце. Больного транспортируют в лечебное учреждение в положении сидя или полулежа с приподнятым головным концом.

3. Домашнее задание: выучить записи в тетради, дома потренироваться определять различные виды травм по описанию.

4.Закрепление:

Решение биологических задач:

  1. При переломах и вывихах у пострадавшего необходимо обездвижить не только поврежденное место, но и ближайшие суставы. Почему? (в этом случае части сломанной кости не смещаются)

  2. Подумайте, что надо делать при вывихе. Выберите правильные ответы из предложенных: а) самому вправить вывих; б)забинтовать конечность и наложить шину, отправить пострадавшего к врачу; в)приложить что-нибудь холодное; г) приложить грелку; д) делать массаж. Ответ (б,в)

Рефлексия: составить синквейн на тему «Перелом»

Итоги урока

Оказание первой помощи при переломах

Что делать, если во время похода, восхождения, треккинга участник группы получил перелом позвоночника, таза, ребра, черепа или ключицы? Как наложить шину, как транспортировать пострадавшего в медучреждение?

Туристические походы, особенно восхождения, сопряжены с опасностью получения травм.

В числе наиболее опасных – переломы, особенно если поврежден позвоночник, таз, череп, ключица, ребра. В таком случае важнее всего грамотно транспортировать пострадавшего в медучреждение. От оперативности эвакуации без преувеличения зависит жизнь и здоровье пациента.

Перелом костей черепа

Является одним из самых опасных, так как велик риск повреждения головного мозга. Может появиться после удара твердым предметом, обычно во время падения человека на камни или при камнепаде. Ощущения в месте перелома болезненные, появляется заметный отек. Под глазами или вокруг них  видны тёмные синяки. Иногда из носа выходит ликвор – немного окрашенная кровью жидкость. Человек с проломленным черепом чувствует себя слабым, у него темнеет в глазах, возникает рвота.

Хотя в первые минуты после несчастного случая наблюдается период мнимого благополучия. Так называют время, когда пострадавший чувствует себя настолько хорошо, что не осознает всю серьезность происходящего. На смену ему приходит резкое ухудшение, которое способно привести к остановке сердца и дыхания.

Даже при подозрении на перелом костей черепа обязательно нужно доставить пациента в больницу. При наличии раны проводится обработка, затем на это место накладывается не давящая повязка.

Больного кладут на спину. Голову необходимо зафиксировать кольцом, сложенным из одежды. Потребуется ввести обезболивающее, но без снотворного действия. Иначе врач может сделать неправильные выводы о состоянии пострадавшего. На травмированное место кладется пакет с холодной водой, льдом или снегом. Дальнейшее развитие заболевания зависит от того, как быстро удастся доставить пациента в больницу. 

Перелом ключицы

Обычно такая травма появляется после неудачного падения на вытянутую руку или плечевой сустав. Турист испытывает боль, когда пытается пошевелить рукой. В области перелома возникает отек, деформация кости заметна визуально. Наружная часть смещается вниз и вперед. Наощупь в зоне повреждения чувствуется резкая боль. Иногда подобные травмы затрагивают сосуды и нервы. При оказании первой помощи необходимо подвесить руку на косынку или прибинтовать к туловищу под углом 90 градусов в локте.

Переломы ребер

К ним приводит падение с высоты, прямые удары. Проявляются в резкой боли при дыхании и кашле. Пострадавший не делает резких вдохов, дыхание становится поверхностным. Главная опасность заключается в том, что вероятно повреждение плевры и легкого. В месте удара межреберные промежутки сглаживаются таким образом, что выглядит, как отек. Отличие в том, что наощупь возникает похрустывание, похожее на лопающиеся пузырьки.

При переломе ребер первым делом нужно дать обезболивающий препарат, наложить тугую круговую повязки на грудь. Если бинта недостаточно, подойдут полосы ткани или полотенца. При доставке в больнице пациент сидит или полулежит с приподнятой верхней частью тела.

Перелом позвоночника

Ситуаций, в которых появляется такое серьезное повреждение, множество. Например, падение с высоты, удар о дно, резкий удар в спину, попадание в каменные завалы. При попытке шевелиться возникает сильная боль в спине. При любом смещении позвонков есть вероятность повреждения спинного мозга осколками. Это грозит параличом тела или конечностей. Чтобы избежать настолько фатальных последствий, группе требуется как можно быстрее и бережнее доставить травмированного в медучреждение. Переносить разрешается только на твердой поверхности – щите, двери, твердые носилках. Мягкие носилки используются в крайнем случае, если ничего более подходящего нет. Тогда пострадавшего стоит положить животом вниз. При перекладывании следует сохранить положение тела. Поэтому желательно делать это втроем или вчетвером. Любое лишнее движение чревато развитием осложнений.

Когда поврежден шейный отдел, необходимо сделать подобие широкого жесткого воротника. Его ширина равна расстоянию от нижней челюсти до ключиц. Подойдет картон или другой жесткий материал. Его обкладывают ватой или мягкой тряпкой, сверху заматывают бинтом. В крайнем случае можно обложить шею ватой, а сверху замотать бинтом.

Перелом костей таза

Встречается при попадании туриста под камнепад, в завалы, при падении со значительной высоты, прямом ударе. Стоит только попытаться изменить положение тела, как возникает резкая боль. То же самое происходит при надавливании на кости руками. В некоторых случаях изменение формы таза видно при осмотре. В месте удара заметна гематома. Пациента следует положить на спину, полусогнутые в коленях ноги развести в сторону. Нередко кроме перелома костей таза повреждаются и внутренние органы: мочевой пузырь, прямая кишка и другие. Проявлениями этого становятся моча или кал с кровью. Если больной потерял сознание, у него нужно подозревать перелом костей таза, пока не доказано обратное. Состояние может ухудшиться внезапно. Поэтому требуется уложить в той же позе на твердую и ровную поверхность, после чего отправить в больницу. Сразу же стоит дать обезболивающее. Чтобы не менялось положения, подкладывается валик из одежды.

Черепно-мозговые травмы. Причины. Симптомы. Диагностика. Первая помощь

Черепно-мозговые травмы являются большой социально-медицинской проблемой, поскольку их распространенность остается довольно высокой, при этом травмы чаще всего получают люди трудоспособного возраста, а ее последствия могут сохраняться на протяжении всей жизни, приводя к утрате трудоспособности и огромным экономическим затратам на реабилитацию больного.

В связи с этим необходимо понимать, что уже первые признаки ЧМТ, а речь идет, прежде всего, о потере сознания, требуют обращения за специализированной медицинской помощью. А чем раньше будет оказана помощь и проведено полноценное лечение, тем более эффективным оно окажется, и тем меньше будет вероятность развития серьезных и необратимых последствий травмы.

Наша скорая помощь – одна из самых мобильных, а квалификация специалистов не вызывает сомнения. Поэтому советуем вам сразу же вызывать именно нашу бригаду скорой помощи, если у вас есть подозрения на то, что человек на ваших глазах получил черепно-мозговую травму. И чем раньше вы сделаете вызов, тем эффективнее будет помощь.

Причины черепно-мозговой травмы

На самом деле причины черепно-мозговой травмы могут быть самыми разнообразными, однако наиболее часто они:

– вызваны дорожно-транспортными происшествиями

– могут быть вызваны производственными травмами

– получены в быту

– являются следствием спортивных травм.

При этом причина получения черепно-мозговой травмы оказывает влияние и на течение заболевания. Так, при ударе по голове тяжелым предметом или падении зачастую возникают очаговые поражения или гематомы с эпидуральном или субдуральном пространстве, тогда как при дорожно-транспортных происшествиях (экстренном торможении) происходит диффузное повреждение головного мозга.

В любом случае больной с черепно-мозговой травмой требует экстренной госпитализации, и если даже не для проведения лечения (при легком сотрясении), то для выполнения полноценного обследования и исключения наличия более тяжелых повреждений.

Поэтому скорую помощь нужно вызывать немедленно, ведь только в таком случае госпитализация будет выполнена в кратчайшие сроки и в профильное отделение. Попытка же самостоятельно доставить пациента в больницу зачастую ведет к значительно потере времени, пока будет найдено должное отделение, определен объем необходимых исследований и так далее. А потерянное время – это большая вероятность развития осложнений и последующей инвалидизации больного.

При получении тяжелой черепно-мозговой травмы в дорожно-транспортном происшествии или по другой причине может потребоваться реанимационная перевозка, если пациент без сознания, а функции дыхания и сердечная деятельность нарушена. В таком случае наша платная скорая помощь и вовсе станет незаменимой, поскольку мы располагаем всем необходимым для быстрой доставки больного в стационар, а также оказания неотложной помощи на этапе транспортировки.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Нельзя сказать, что черепно-мозговая травма проявляется строго определенными симптомами, поскольку клиническая картина зависит от действующего фактора, его силы, глубины поражения мозга, наличия очаговых изменений и так далее.

При закрытых черепно-мозговых травмах кожный покров и кости свода черепа могут оказываться не затронутыми, поэтому на первый взгляд признаков травмы может и не быть, но при этом всегда наблюдаются такие симптомы ЧМТ, как:

– потеря сознания, по крайней мере, на нескольку секунд

– наличие тошноты или рвоты

– ретроградная амнезия (человек не помнит события, которые непосредственно предшествовали травме).

При открытой черепно-мозговой травме помимо потери сознания наблюдается повреждение кожи и костей черепа, при этом если твердая мозговая оболочка остается целой, то травму считают непроникающей, а если повреждена – то проникающей. При переломе костей черепа внешних признаков повреждения кожи сразу может быть и не видно, но характерным симптомом является истечение ликвора (прозрачной жидкости) из ушного прохода или носа, также истекать может и кровь. Также является характерным так называемый «симптом очков» – кровоизлияния под обоими глазами.

При диффузном поражении головного мозга будет иметь место общемозговая симптоматика, которая сводится:

– к сильной головной боли

– возможна светобоязнь

– к шуму в ушах, нарушению координации движений

– чаще всего бывает тошнота, в некоторых случаях может наблюдаться рвота, которая не приносит облегчение.

Если происходит очаговое поражение, например, возникает гематома, то может наблюдаться появление очаговой симптоматики:

– пареза или паралича в конечностях

– нарушения чувствительности

– пареза лицевого нерва

– появление опущения века, разницы в величине зрачков и так далее.

Главным же фактором для диагностики является все же наличие травмы в анамнезе. Поэтому, если вы стали свидетелем падения человека или получения травмы другим путем, увидели, что человек после этого потерял сознание, то другие симптомы уже и не нужны, чтобы постараться как можно скорее вызвать платную скорую помощь, чтобы как можно быстрее оказать первую врачебную помощь и доставить человека в профильное лечебное учреждение.

Обратим внимание, что иногда человек может упасть вследствие мозговой катастрофы, например, инсульта, а также при эпилептическом припадке и так далее. При этом удар может быть таким, что на фоне уже имеющихся изменений будет получена и травма. Поэтому травма может иметь вторичное происхождение, однако в любом случае пациент требует как можно более быстрой помощи и госпитализации, чтобы повысить шансы на выживаемость и полное выздоровление.

Диагностические подходы при ЧМТ

Безусловно, основным методом диагностики ЧМТ является осмотр специалиста, поскольку уже после первого осмотра врача и уточнения анамнеза можно сделать вывод о наличии ЧМТ или другой патологии. Кроме того, первый осмотр позволяет предположить наличие определенного вида черепно-мозговой травмы, а также степень ее тяжести.

Именно после этого определяется спектр дальнейших обследований. А потому вызвать врача к пациенту с предположительной черепно-мозговой травмой нужно в кратчайшие сроки. И только платная скорая помощь в данном случае является адекватным решением, поскольку не только пребывает на место в кратчайшие сроки, но и имеет все возможности для проведения полноценных реанимационных мероприятий, которые могут понадобиться больному с черепно-мозговой травмой.

Транспортировка пострадавшего должна выполняться в кратчайшие сроки и только в профильные клиники, где имеются возможности для проведения таких исследований, как:

– рентгенография костей черепа

– компьютерная томография головного мозга

– люмбальная пункция

– электроэнцефалография.

Обратите внимание, что черепно-мозговая травма может привести к развитию отека мозга, при котором необходимо оказание неотложной помощи, но строго противопоказана люмбальная пункция, которая может закончиться летальным исходом. Именно поэтому важно доставить пациента в профильную клинику и выполнить весь спектр необходимых обследований, чтобы определиться с неотложными мероприятиями.

Лечение черепно-мозговой травмы

Лечение черепно-мозговой травмы является сложным и длительным, во многих случаях еще и весьма неоднозначным. Специфического лечения не требуют разве что самые легкие сотрясения, тогда как при некоторых черепно-мозговых травмах нельзя обойтись и без хирургического вмешательства.

В любом случае объем необходимого лечения определяется врачом после проведения соответствующих исследований. На первых же этапах двумя важнейшими задачами является:

– оказание неотложной доврачебной помощи

– экстренная госпитализация в больницу.

Доврачебная помощь заключается в том, чтобы:

– уложить больного на спину

– повернуть голову на бок

– высунуть язык для предотвращения аспирации рвотных масс

– расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха, если пациент находится не на улице

– попытаться остановить кровотечение, если таковое имеет место

– при наличии

– ввести обезболивающий препарат

– как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Звоните в нашу платную скорую помощь, будьте уверенны в мобильности наших бригад и высокой компетентности специалистов, которые уже спасли сотни человеческих жизней!


Сотрясение головного мозга – причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сотрясение головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сотрясение головного мозга – это функционально обратимая форма закрытой черепно-мозговой травмы без органических повреждений головного мозга, возникшая из-за ушиба, удара и в редких случаях в результате резкого движения головой.

Причины появления сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга может стать следствием дорожно-транспортного происшествия, падения, бытовых, спортивных и производственных травм, а также травм, полученных в результате уличных драк и столкновений во время массовых мероприятий, воздействия взрывной волны. Даже незначительная, казалось бы, травма головы может привести к сотрясению мозга. Таким образом, факт наличия травмы уже может говорить о возможном сотрясении.

Механизм сотрясения головного мозга точно не известен. Вероятнее всего, в результате травмы возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга (нейронов). Предполагают, что происходит функциональное разобщение между стволом и полушариями мозга. Считается, что из-за сотрясения возникает временное нарушение межнейрональных связей. Может появиться легкое смещение слоев мозговой ткани, ухудшиться их питание и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами, что и способствует развитию функциональных нарушений. При этом макроскопические и гистологические изменения ткани мозга не обнаруживаются.

Среди всех травм головного мозга сотрясение по частоте занимает первое место. У большинства пациентов восстановление происходит в течение 1-2 недель.

Если с течением времени состояние пациента продолжает ухудшаться, а более тяжелые формы черепно-мозговой травмы исключены, то необходимо искать другие причины имеющихся симптомов – психологические проблемы, психические заболевания, побочное действие лекарств или другие сопутствующие заболевания.

Классификация заболевания

По Международной классификации болезней (МКБ-10) сотрясение головного мозга имеет код S06.0. Данная нозология является одной из клинических форм черепно-мозговой травмы.

В зависимости от тяжести состояния пациента и клинических симптомов выделяют три степени сотрясения головного мозга.

Сотрясение легкой степени. У пострадавшего нарушения сознания нет, но могут наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. Затем общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры тела (37,1-38°С).

Сотрясение средней степени тяжести. Хотя потери сознания у пострадавшего нет, могут наблюдаться такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может отмечаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний, предшествовавших травме.

Сотрясение тяжелой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении 1-2 недель после травмы (головная боль, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость, дезориентация, нарушение аппетита и сна).

Симптомы сотрясения головного мозга

Физические (соматические) симптомы:

  • головокружение в состоянии покоя, которое при перемене положения тела, повороте или наклоне головы усиливается – это объясняется нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате;
  • пульсирующая головная боль;
  • тошнота;
  • однократная рвота;
  • учащенное дыхание, тахикардия;
  • нечеткость зрения или двоение в глазах;
  • мелькание мушек или звездочек перед глазами;
  • нарушение равновесия;
  • повышенная чувствительность к свету или шуму;
  • звон, шум в ушах.
Поведенческие, эмоциональные симптомы:
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость или общая слабость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • избыточное количество часов сна;
  • трудности засыпания.
Когнитивные симптомы:
  • заторможенность и нарушение координации движений;
  • кратковременная спутанность сознания;
  • замедленная бессвязная речь;
  • трудности концентрации внимания;
  • трудности запоминания.
Диагностика сотрясения мозга

Диагноз сотрясения головного мозга устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и исключении более тяжелой черепно-мозговой травмы.

Врач осматривает все тело больного на предмет наличия ссадин, кровоподтеков, деформаций суставов, изменений формы грудной клетки и живота, кровотечений.

В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Реакция зрачков на свет при этом нормальная. Пострадавший жалуется на боль при движении глаз в стороны, наблюдается мелкий горизонтальный нистагм (непроизвольные дрожательные движения глазных яблок), если отвести глаза в самые крайние положения. Может выявляться легкая асимметрия сухожильных рефлексов, шаткость в позе Ромберга (ноги вместе, прямые руки вытянуты вперед до горизонтального уровня, глаза закрыты). Уровень сознания оценивается по шкале комы Глазго и составляет 14-15 баллов.

Перечень лабораторных исследований включает:

  • общий анализ крови;
  • цереброспинальную пункцию.
  • Специфические изменения со стороны крови, мочи и цереброспинальной жидкости при сотрясении мозга должны отсутствовать.

    Инструментальная диагностика включает:

    • рентгенографию черепа – при сотрясении мозга переломы костей черепа отсутствуют;

    Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
    Дифференциальная диагностика проводится с ушибом головного мозга, астеническим состоянием пациента, психоэмоциональной лабильностью, алкогольным опьянением, вегетососудистой дистонией, постсудорожным синдромом.

    К каким врачам обращаться

    С сотрясением мозга нужно обращаться к врачу-травматологу. Он проводит осмотр больного, осуществляет сбор анамнеза, проверяет рефлексы, назначает рентгенографию черепа, а при подозрении на более сложное повреждение мозга направляет на консультацию к неврологу или нейрохирургу.

    Показания для консультации специалистов:

    • консультация оториноларинголога с целью исключения патологий уха, горла, носа;
    • консультация окулиста с целью исключения или подтверждения нарушений со стороны зрительного аппарата;
    • консультация терапевта с целью коррекции лечения сопутствующей патологии;
    • консультация хирурга, челюстно-лицевого хирурга и других узких специалистов по показаниям.
    Лечение сотрясения мозга

    При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь, обеспечив ему полный покой. Нужно уложить человека в тихом затемненном помещении, голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим минимум несколько дней.

    При сотрясении мозга нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Не рекомендуется много пить. Алкоголь строго противопоказан!

    В течение 12 недель после травмы пациент должен находиться под наблюдением врача с целью оценки своего состояния и полноценного возвращения к ежедневной активности. Эффективных лекарственных средств, ускоряющих период восстановления, на сегодняшний день не существует.

    Из медикаментозных средств используют ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные, седативные препараты. Как правило, этого достаточно.

    В ряде случаев применяют препараты для снятия отека мозга, подавления рвотного рефлекса, а также антигистаминные средства. Если чрезмерно выражены какие-либо вегетативные симптомы, то могут потребоваться, например b-блокаторы (при выраженной тахикардии и гипертензии). Проводят курсы ноотропной и метаболической терапии.

    Госпитализация показана в течение трех суток после получения травмы. Показанием для экстренной госпитализации является факт травмы или наличие выраженной общемозговой и вегетативной симптоматики.

    Осложнения

    Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения в виде стойкого астенического синдрома, бессонницы, мигреней, внутричерепной гипертензии и других состояний. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и выполнить электроэнцефалографию.

    Последствия сотрясения головного мозга могут появиться через несколько лет, значительно осложняя привычную жизнь.

    Тяжелее всего приходится тем, кто по той или иной причине вовремя не обратился за медицинской помощью для своевременной диагностики возникших проблем.

    Профилактика сотрясения головного мозга

    Профилактика сотрясения мозга заключается в следовании следующим правилам:

    • надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя в хоккей, регби и другие травмоопасные спортивные игры;
    • защищайте голову во время занятий боевыми искусствами;
    • не забывайте про ремень безопасности в автомобиле;
    • во время гололеда используйте специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение;
    • соблюдайте правила личной безопасности, избегайте травматических ситуаций.
    Источники:
    1. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, том 24.
    2. Легкая черепно-мозговая травма: клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. и др. — М.: Ассоциации нейрохирургов России, 2016. — 23 с.
    3. Головачева В.А., Евзиков Г.Ю. Ведение пациента, перенесшего сотрясение головного мозга. iDoctor 2014; 10(29): 60-63.
    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

    Травма головы: Первая помощь – Клиника Майо

    Чтобы оказать первую помощь человеку с травмой головы, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи. Любой из следующих признаков или симптомов может указывать на серьезную травму головы:

    Взрослые

    • Сильное кровотечение из головы или лица
    • Кровотечение или утечка жидкости из носа или ушей
    • Рвота
    • Сильная головная боль
    • Изменение сознания более чем на несколько секунд
    • Черно-синие пятна под глазами или за ушами
    • Не дышит
    • Путаница
    • Агитация
    • Потеря равновесия
    • Слабость или неспособность использовать руку или ногу
    • Неравный размер зрачка
    • Невнятная речь
    • Изъятия

    Дети

    • Любой из признаков или симптомов у взрослых
    • Постоянный плач
    • Отказ от еды
    • Выпячивание в мягком месте на передней части головы (младенцы)
    • Повторяющаяся рвота

    Во время ожидания прибытия неотложной медицинской помощи выполните следующие действия по оказанию первой помощи:

    • Держите человека неподвижно. Пострадавший должен лечь, слегка приподняв голову и плечи. Не двигайте человека без необходимости и не двигайте его шеей. Если на человеке есть шлем, не снимайте его.
    • Остановить кровотечение. Плотно прижмите рану стерильной марлей или чистой тканью. Но не оказывайте прямого давления на рану, если вы подозреваете перелом черепа.
    • Следите за изменениями в дыхании и бдительности. Если у человека нет признаков кровообращения — нет дыхания, кашля или движений — начните сердечно-легочную реанимацию.

    Травма головы, которая приводит к симптомам сотрясения мозга, таким как тошнота, неустойчивость, головные боли или трудности с концентрацией внимания, должна быть оценена медицинским работником.

    25 ноября 2020 г. Показать ссылки
    1. Травма головы. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/head-injury/#sm.000000tccxcow6ctsppinlrvo4ndj. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
    2. Знаки опасности сотрясения мозга. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_danger_signs.html. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
    3. Травма шеи или спины. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/neck-or-back-injury/#sm.000000tccxcow6ctsppinlrvo4ndj. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
    4. Черепно-мозговая травма. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/traumatic_brain_injury_tbi/traumatic_brain_injury.html. Доступ к нояб.6, 2020.
    5. Эванс РВ. Острая легкая черепно-мозговая травма (сотрясение мозга) у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
    6. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 ноября 2020 г.
    7. Блум Дж. и др. Боковая оценка сотрясения мозга. https://uptodate. com/contents/search. По состоянию на 6 ноября 2020 г.
    8. Михан В.П. и др. Легкая черепно-мозговая травма у младенцев и детей: ведение. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ к нояб.6, 2020.
    9. Schutzman S. Незначительная травма головы у младенцев и детей: оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

    Товары и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Майо по воспитанию здорового ребенка

    .

    Сент-джон Руководство по оказанию первой помощи при травмах головы

    Травмы головы, такие как сотрясение мозга, сдавление головного мозга и перелом черепа, трудно определить врачу, оказывающему первую помощь, поэтому все травмы головы следует лечить одинаково.

    Перелом черепа Вид на мозг сзади

    Симптомы и признаки – могут присутствовать не все

    • измененное состояние сознания, часто ухудшающееся со временем
    • затуманенное или двоение в глазах
    • пульсирующая головная боль
    • тошнота или рвота
    • потеря равновесия и координации
    • изменение ощущения в пальцах или на одной стороне тела
    • потеря кратковременной памяти – e. грамм. последние события
    • шумное дыхание
    • подтекание жидкости из носа или одного уха
    • история удара по голове

    Как вы можете помочь

    1.    Осмотр пациента

    • Оцените состояние сознания пациента.
    • Если пациент не в полном сознании, положите его на бок в положение с опорой.
    • Проверяйте чистоту дыхательных путей и наличие признаков жизни каждые несколько минут.
    • Если пациент в сознании, помогите ему отдохнуть в наиболее удобном положении.
    • Иногда у пациентов с травмой головы может возникнуть возбуждение. Привлеките друзей или семью, чтобы успокоить и успокоить пациента. Подумайте о том, чтобы позвонить в полицию, если безопасность пациента или других людей окажется под угрозой.

    Позвоните по номеру 111, чтобы вызвать скорую помощь.

    2.     Ухаживать до приезда скорой помощи

    • Накройте любую рану стерильной повязкой.
    • При наличии выделений из ушей или носа наложите стерильную повязку.

    НЕ затыкайте уши или нос повязками.

    3.    Мониторинг пациента

    • НЕ оставляйте пациента одного и постоянно следите за дыханием и уровнем сознания.
    • Проверьте и обработайте любые другие травмы, которые могли быть пропущены.

    4. Поддержание тепла тела

    • Слегка накройте пациента одеждой или одеялом и защитите от экстремальных температур.

    Всегда назначайте врача для осмотра пациента в случае травмы головы, даже если кажется, что произошло полное выздоровление. В некоторых случаях распознавание серьезной травмы головы может быть задержано на 24–48 часов из-за постепенного увеличения отека или кровоподтеков вокруг головного мозга.

    • Примечание. При подозрении на травму головы у игрока, занимающегося контактными видами спорта, лицо, оказывающее первую помощь, должно порекомендовать пациенту не возвращаться к игре.Пациент должен быть осмотрен врачом для получения разрешения на продолжение игры.

    Имейте информацию под рукой, когда она вам нужна больше всего.
    Купить справочник по оказанию первой помощи >>


    Изучите практические навыки, которые помогут спасать жизнь.
    Записаться на курс первой помощи >>

    Первая помощь при легких травмах головы у детей

    Позвоните по номеру 911, если ваш ребенок:

    • Не дышит
    • Потерял сознание
    • Был припадок
    • Трудно проснуться
    • Речевой невнятный
    • Шатается при ходьбе
    • Имеет слабые руки или ноги
    • Не может двигать шеей, как обычно
    • Постоянное кровотечение
    • Имеет вмятину на черепе или большой отек

     

    Легкие травмы головы у маленьких детей пугают . И хотя раны обычно небольшие, некоторые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи.

    Позвоните врачу, если:

    Вы считаете, что травма серьезная, или если ваш ребенок:

    • Младше 2 лет
    • У него болит шея
    • Продолжает плакать
    • Необходимо наложить швы на открытую рану 0
    • Несколько раз вырвало
    • Не плачет, но из уха или носа течет прозрачная жидкость
    • Затуманенное зрение
    • У него сильная головная боль
    • У него потеря памяти
    • У него признаки спутанности сознания высотой более трех футов
    • Получил удар по голове предметом, движущимся с большой скоростью

    1.Уход за небольшой раной кожи головы

    • Промойте пораженный участок водой с мягким мылом.
    • Чтобы остановить кровотечение, используйте стерильную ткань и прижмите ее на 10 минут.
    • Приложите лед к области на 20 минут, используя лед, завернутый в полотенце или ткань. Снова приложите лед через час, чтобы уменьшить отек и боль.

    2. Наблюдайте за ребенком

    • Присматривайте за ребенком в течение 2 часов. Обратите внимание на то, как они ходят и разговаривают.
    • Ищите изменения в их обычном поведении.Следите за всеми перечисленными выше признаками, указывающими на то, что вам следует обратиться к врачу.
    • Давайте ребенку только прозрачные жидкости.

    3. Лечение симптомов

    • Если ваш ребенок ведет себя нормально через 2 часа, при необходимости дайте ацетаминофен (тайленол) для детей, чтобы облегчить боль.
    • Не давайте им аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин), потому что они могут вызвать кровотечение.
    • Продолжайте наблюдать за своим ребенком на предмет признаков более серьезной травмы в течение 24 часов.Можно дать ребенку поспать, но вы можете проверять его каждые несколько часов, чтобы убедиться, что он дышит нормально.
    • Через 24 часа обратитесь к своему педиатру, чтобы он помог вам оценить состояние вашего ребенка и получить ответы на вопросы, например, когда ваш ребенок сможет вернуться к игре или другой деятельности.

    Первая помощь при травмах головы

    Неотложная первая помощь при травмах головы

    При подозрении на серьезную травму головы с самого начала необходимо позаботиться о трех вещах: или перелом черепа.

    Расположите пострадавшего так, чтобы он или она были неподвижны, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение как головного, так и спинного мозга.

    Лечите порезов и ран кожи головы от кровотечения, чтобы избежать инфекции.

    Ой!

    Не давайте человеку с травмой головы пищу или воду. Оба могут вызвать рвоту, что может вызвать проблемы с дыханием у человека в полубессознательном или бессознательном состоянии. Обратите внимание, что пакеты со льдом также не помогут. Лучшее лекарство — быстро доставить человека в больницу.

    Если вам необходимо оказать помощь человеку, получившему тяжелую травму головы, позаботьтесь о том, чтобы оказать следующую первую помощь:

    1. Немедленно зовите на помощь.
    2. Проверьте, не потерял ли пострадавший сознание. Обратите внимание на продолжительность бессознательного состояния.
    3. Ищите кровь из глаз, носа или ушей. Это не обязательно должна быть ярко-красная кровь; это может быть что-то вроде коричневого обесцвечивания вокруг краев глаз.Это кровотечение может быть признаком внутреннего кровоизлияния. Держите пострадавшего в положении лежа лицом вверх.
    4. Если пострадавший находится в сознании и у него нет признаков травмы шеи, подложите ему под голову подушку и поверните лицо в сторону.
    5. Пока вы ждете помощи, обработайте все раны на коже головы. Тщательно очистите порезы, накройте их марлей и наложите плотную, но не сдавливающую ленту.
    6. Ищите внешние физические признаки черепно-мозговой травмы. Это может включать в себя:
    7. тяжелые головные боли судороги
      Squurted Sure рвота
      потерю зрения или двойное видение потерю краткосрочной памяти
      Brushing глаза Прозрачная или кровянистая жидкость, просачивающаяся из уха, носа или рта
      Неравные зрачки Слабость или паралич конечностей
    8. Если любой из признаков, описанных в шаге 6, появляется до вызова бригады скорой помощи вверх, обездвижить пострадавшего (см. Перевязка ран).Это имеет решающее значение для предотвращения дальнейшего повреждения головного, спинного мозга или шеи.
    9. После того, как пострадавший был освобожден от медицинской помощи, он или она должны находиться под наблюдением на предмет симптомов, описанных в шаге 6, в течение как минимум 48 часов. Если симптомы повторяются, пострадавшему следует как можно быстрее снова обратиться за неотложной медицинской помощью.

    Если человек, которому вы помогаете, потерял сознание из-за травмы головы, не удивляйтесь, если он будет в крайне возбужденном состоянии, когда придет в сознание.Люди, которые были без сознания, не просто открывают глаза и зевают — в отличие от того, что вы видите в голливудских фильмах. Обычно они качают головой и пинают ногами, а также могут тянуть за подсоединенные к ним трубки. И, более чем вероятно, они не будут иметь ни малейшего представления ни о том, где они, ни о том, что произошло, ни даже о том, кто вы сидите в углу со слезами на глазах.

    Чем дольше человек находится без сознания, тем более возбужденным он может быть после выздоровления. Хотите верьте, хотите нет, но это характеристика, которую вы хотите видеть.Возбуждение подразумевает мозговую активность. Поскольку пострадавший двигается, трясется и капризничает, вы знаете, что он жив и что его мозг работает. Постарайтесь, чтобы человек оставался спокойным и неподвижным, пока не прибудет медицинская помощь. С другой стороны, если пострадавший не двигается, когда просыпается, или если его глаза остаются сфокусированными на расстоянии, травма головы, вероятно, вызвала повреждение головного мозга.

    Травма головы: что нужно знать

    Травмы головы варьируются от удара по голове до перелома черепа.Некоторые травмы головы достаточно серьезны, чтобы вызвать повреждение головного мозга или даже смерть.

    Типы

    Травма головы может проявляться различными симптомами.

    Существует целый ряд типов травм головы, и в каждой категории травма может быть более или менее серьезной.

    Черепно-мозговая травма (ЧМТ) происходит, когда мозг поврежден, как правило, в результате несчастного случая. У человека может быть ЧМТ, если предмет попадает ему в голову или если предмет проникает в мозг через череп.

    Некоторые примеры включают попадание мяча в голову на большой скорости, падение с большой высоты на голову или огнестрельное ранение.

    Сильное встряхивание головы также может вызвать ЧМТ, так как мозг может подпрыгивать или скручиваться в черепе. Эти случаи часто связаны с хлыстовой травмой.

    ЧМТ повреждает головной мозг, обычно вызывая образование тромба или синяк. Сгусток крови в головном мозге известен как внутричерепная гематома (ВЧГ).

    ВМК может быть более или менее тяжелым в зависимости от его размера и локализации в головном мозге.

    Сотрясение мозга — это форма ЧМТ, при которой мозг временно перестает нормально функционировать. Симптомы сотрясения мозга не всегда являются серьезными или длительными, но могут вызывать осложнения.

    Череп сделан из очень твердой, толстой кости, предназначенной для защиты мозга от повреждений. Однако при сильном ударе можно сломать или сломать череп.

    Если череп сломается и кость или другой предмет проткнут мозг, врач расценит травму как открытую или проникающую черепно-мозговую травму.

    Симптомы

    Травма головы может иметь различные симптомы в зависимости от ее тяжести.

    Симптомы легкой травмы головы включают :

    • небольшое кровотечение
    • синяк
    • легкая головная боль
    • плохое самочувствие или тошнота
    • легкое головокружение

    Симптомы травмы головы средней степени тяжести включают:

    • кратковременную потерю сознания
    • путаница или рассеянность
    • рвота
    • длительная головная боль
    • временные изменения в поведении
    • проблемы с памятью
    • потеря равновесия

    Симптомы тяжелой травмы головы включают:

    • сильное кровотечение
    • потерял сознание и не проснулся
    • припадок
    • проблемы со зрением, вкусом или обонянием
    • трудности с бдительностью или бодрствованием
    • прозрачная жидкость или кровь из ушей или носа
    • синяки за ушами
    • слабость или онемение
    • трудности с речью

    Ключевые симптомы сотрясения включают:

    • спутанность сознания
    • головная боль
    • неприязнь к шуму или свету
    • тошнота
    • проблемы с балансом
    • затуманенное зрение
    • чувствует себя вялым
    • трудности с концентрацией внимания

    Травмы головы vs.

    незначительные удары

    Удар по голове — это распространенная травма, которая обычно не вызывает серьезных проблем. Однако нет четкой точки, при которой врач будет классифицировать повреждение как травму головы.

    Травмы головы с легкими или бессимптомными симптомами обычно можно лечить в домашних условиях. Тем не менее, важно знать о признаках сотрясения мозга и обращаться к врачу, если они развиваются.

    Когда обратиться к врачу

    Умеренные и тяжелые травмы головы требуют немедленного лечения. Если симптомы легкой травмы головы длятся более 2 недель, человек также должен обратиться за медицинской помощью.

    Симптомы сотрясения мозга не всегда проявляются сразу. Иногда у человека могут появиться начальные симптомы через несколько дней или недель после травмы.

    Люди всегда должны серьезно относиться к травмам головы. Если кого-то беспокоят симптомы, даже после легкой травмы, ему следует обратиться к врачу.

    Как врачи диагностируют сотрясение мозга?

    Врач спросит, как произошла травма и об истории болезни человека. Они также будут внимательно осматривать голову, лицо и шею.

    Сотрясения часто могут вызывать спутанность сознания. Врач может задавать вопросы или проводить тесты, чтобы проверить память человека, его концентрацию или способность решать проблемы.

    Они также могут использовать шкалу комы Глазго для диагностики сотрясения мозга. Врачи проверят и оценят следующее:

    • способность открывать глаза
    • способность общаться
    • двигательная реакция, такая как сгибание руки в локте

    Если травма головы средней или тяжелой степени, может потребоваться сканирование головного мозга.

    Люди часто могут лечить легкие травмы головы в домашних условиях. Применение холодного компресса к области может помочь уменьшить отек.

    Человек также может принимать тайленол, но ему следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и аспирин, если только их не пропишет врач.

    В первые 24 часа после легкой травмы головы человек должен регулярно просить кого-нибудь осматривать его.

    Если человек теряет сознание или проявляет признаки спутанности сознания или потери памяти, необходимо обратиться к врачу.

    Человек должен избегать употребления наркотиков или алкоголя, вождения или занятий контактными видами спорта после травмы головы. Возможно, им придется взять отпуск на работе или в школе.

    Тяжелые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи. Любой, кто видит кого-то с симптомами тяжелой травмы головы, должен позвонить по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

    Лучше не перемещать человека с тяжелой травмой головы, чтобы не усугубить его травму. Люди также не должны пытаться снять шлем человека, если он на нем.

    Тяжелые травмы головы часто требуют госпитализации, операции или длительного лечения.

    Профилактика

    Предотвратить травмы головы не всегда возможно, но некоторые меры могут помочь снизить риск. К ним относятся:

    • использование ремня безопасности в автомобиле
    • ношение шлема при езде на велосипеде или мотоцикле
    • соблюдение мер предосторожности при занятиях контактными видами спорта

    Травма головы может иметь длительные последствия, поэтому при необходимости необходимо принимать меры предосторожности.

    Первая помощь при травмах головы

    Основная проблема при травме головы заключается в том, что внутри черепа может быть кровотечение. Это может произойти, даже если череп явно не поврежден. Скопление крови может в конечном итоге оказать давление на мозг и вызвать повреждение головного мозга. Травмы головы часто несерьезны, но могут быть травмы головного мозга.

    • Любая угроза повреждения головного мозга в результате травмы головы должна быть проверена врачом.
    • Лед, приложенный к ушибленному участку, поможет уменьшить опухоль.
    • Любые проблемы со зрением или кровотечение из глаз или ушей в результате травмы головы требуют обращения к врачу.

    Ответы на следующие вопросы помогут определить, следует ли доставить пострадавшего к врачу, в отделение неотложной помощи или лечить его дома.

    Имела ли место потеря сознания, потеря памяти о травме или судороги? Если да, обратитесь за медицинской помощью.

    • проблемы со зрением
    • кровотечение из глаз, ушей или рта
    • изменение поведения (сонливость, раздражительность, вялость)
    • выделение жидкости из носа
    • повторная рвота
    • нерегулярное дыхание или сердечный ритм
    • ребенок в возрасте до 2 лет
    • лицо, находящееся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
    • возможное детское или бытовое насилие
    Если да на любой из предыдущих, обратитесь за медицинской помощью.

    Есть разрез? Проверьте раздел первой помощи при порезах на серьезность.

    Если ответов на вышеуказанные вопросы нет, то применяется домашнее лечение.

    Приложите лед к месту ушиба, чтобы уменьшить опухоль. Часто развивается шишка (гусиное яйцо). Размер шишки не говорит о серьезности травмы. Небольшая шишка может быть серьезной, а большая шишка может означать лишь незначительную травму.

    Внимательно осмотрите жертву. Симптомы кровоизлияния в голову обычно возникают в течение первых 24–72 часов.

    Типичная легкая травма головы возникает, когда пострадавший сталкивается с кем-то или чем-то и ударяется головой. На оглушенной жертве обычно начинает образовываться шишка. Человека может стошнить один или два раза в первые несколько часов. Он или она может вздремнуть после всего волнения, но легко проснется. Ни один зрачок не расширен. В течение восьми часов человек возвращается к нормальной жизни, за исключением заметного отека гусиного яйца.

    Публикация №: 2340


    Этот Информационный бюллетень по безопасности на ферме в штате Мэн является частью образовательного факта. серия листов производства Кооператива Университета штата Мэн Расширение.Для получения дополнительной информации о безопасности на ферме свяжитесь с вашим офис расширения округа.

    Отказ от ответственности и информация о воспроизведении: Информация в NASD не представляет политику NIOSH. Информация, включенная в NASD появляется с разрешения автора и/или правообладателя. Более

    Обучение оказанию первой помощи – Перелом черепа

    Опубликовано в Переломы

    Введение

    Если у пострадавшего ранение в голову, будьте готовы к возможному перелому черепа.У пострадавшего может быть нарушено сознание.

    Перелом черепа является серьезным, поскольку существует риск повреждения головного мозга либо непосредственно в результате перелома костей черепа, либо в результате внутричерепного кровотечения. Прозрачная жидкость (спинномозговая жидкость) или водянистая кровь, вытекающая из уха или носа, являются признаками серьезной травмы.

    Подозревать перелом черепа у любого пострадавшего, получившего травму головы, приведшую к нарушению сознания. Имейте в виду, что пострадавший с возможным переломом черепа может также иметь травму шеи (позвоночника), и с ним следует обращаться соответствующим образом.

    Признание

    • Рана или ушиб головы.
    • Мягкая область или углубление на коже головы.
    • Синяк или припухлость за одним ухом.
    • Синяк вокруг одного или обоих глаз.
    • Прозрачная жидкость или водянистая кровь из носа или уха.
    • Кровь в белке глаза.
    • Деформация или отсутствие симметрии головы или лица.
    • Прогрессирующее ухудшение уровня реакции.

    Ваши цели

    • Для поддержания проходимости дыхательных путей.
    • Организовать срочную доставку пострадавшего в больницу.

    Лечение

    Если пострадавший в сознании:

    • Помогите им лечь.
    • Не поворачивайте голову при травме шеи.
    • Остановите любое кровотечение из кожи головы, надавливая на рану.
    • Ищите и лечите любые другие травмы.
    • Наберите 999 для вызова скорой помощи.
    • При наличии выделений из уха закройте ухо стерильной повязкой или чистой подушечкой, слегка закрепив ее повязкой. Не затыкайте ухо.
    • Контролируйте и записывайте показатели жизнедеятельности — уровень реакции, пульс и дыхание — до прибытия медицинской помощи.

    Если пострадавший без сознания:

    Откройте дыхательные пути методом выдвижения челюстей и проверьте наличие дыхания (первичный осмотр).
    Будьте готовы к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию, если это необходимо.
    Наберите 999 для вызова скорой помощи.
    Если положение, в котором был обнаружен пострадавший, не позволяет поддерживать проходимость дыхательных путей или вы не можете открыть его с помощью выдвижения челюсти, поместите его в положение для восстановления.