Покалывание вокруг глаза: Глазная боль | Чайка – Колющая боль в глазу – причины и лечение на сайте офтальмологического центра “МГК-Диагностик”

Содержание

Глазная боль | Чайка

Глазная боль

Глазная боль может возникать на поверхности или в глубоких структурах глаза. Сильная боль в глазах, особенно сопровождаемая ухудшением или потерей зрения, может быть сигналом тяжелого заболевания. В таком случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Глазная боль на поверхности глаза может быть описана как зуд, жжение, резь, чувство инородного тела, чувство песка, покалывание, стреляющая боль. Поверхностная боль глаз часто связана с инородным телом в глазу, глазной инфекцией или чем-то, что раздражает или воспаляет конъюнктиву — тонкую мембрану, покрывающую поверхность глаза. Частые причины поверхностной глазной боли:

Конъюнктивит, который может быть аллергическим, бактериальным, вирусным и грибковым.
Кератит (воспаление роговицы). Роговица — прозрачная передняя поверхность глаза. Повреждение и изъязвление роговицы вызывает боль в глазах. Кератит может быть вызван бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекцией. Повреждение роговицы также происходит из-за травм, царапин, инородного тела в глазу или нарушения правильного режима ношения контактных линз.

Химические ожоги и фотокератит (ожог роговицы ярким источником света). Химические ожоги происходят от воздействия на глаза кислотных или щелочных веществ, таких как бытовые чистящие средства и отбеливатели. Фотокератит вызывают интенсивные источники света — например, сварка или ультрафиолетовые лучи кабин для загара, если не используется надлежащая защита глаз. Даже сильный солнечный день может вызвать ожог роговицы.
Блефарит (воспаление век из-за закупорки сальных желез на краях век). Ячмень или халязион вызывают боль в глазах из-за местного раздражения. При этом в веках появляются образования, которые можно видеть или ощущать. Такие образования — результат закупоренной сальной железы в веках — вызывают раздражение глаз, могут быть очень болезненными на ощупь.
Энтропион (заворот нижнего века).

Глазная боль в глубоких структурах глаза часто описывается как тупая боль в глазу, за глазом или вокруг глаза, чувство давления, пульсации. Частые причины глубокой глазной боли:

Острый приступ закрытоугольной глаукомы (повышение внутриглазного давления). Другие виды глаукомы обычно не вызывают боль. Глаукома может привести к необратимой потере зрения, слепоте, поэтому необходимо своевременное выявление и лечение заболевания.
Ирит (воспаление радужки, или цветной части глаза) и увеит (воспаление среднего слоя глаза — сосудистой оболочки). Воспаление вызывает глубокую боль в глазах, обычно сопровождающуюся помутнением зрения и светочувствительностью.
Оптический неврит (воспаление зрительного нерва). Оптический нерв соединяется с задней частью глаза. Причиной воспаления может быть рассеянный склероз, вирусная или бактериальная инфекция. Неврит может вызывать такие симптомы, как давление за глазом, изменение зрения и боль в глазах.
Риносинусит (воспаление околоносовых пазух, которыми окружены глазницы со стороны носа). Боль, исходящая из воспаленных пазух, может интерпретироваться как боль в глазах.

Мигрень — очень распространенная причина боли глазного яблока.
Зубная боль, возникающая в верхней челюсти, может проявляться как боль в орбите или под глазами.
Травмы глаза. Проникающие ранения, контузия глазного яблока и др.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если возникли такие симптомы:

резко ухудшилось зрение;
появилась светобоязнь, невозможность открыть глаза, слезотечение;
сильная боль сопровождается головной болью, лихорадкой;
боль в глазах сопровождают чувство тошноты и рвота;
стали появляться радужные круги и ореолы вокруг источников света;
боль вызвана попаданием в глаз инородного тела или химических веществ;
появился отек внутри и вокруг глаз;
двоение;
ограничено движение глаз;
боль при движении глаз в разных направлениях;
ощущение вспышек, молний;
появились мушки, плавающие помутнения;
кровянистые или гнойные выделения из глаза.

Также необходимо обратиться к офтальмологу при боли в глазах, если в прошлом или недавно была операция на глаза или инъекция в глаза.

Обратиться за медицинской помощью нужно, если вы носите мягкие контактные линзы и у вас возникла боль в глазах, а также если боль в глазах не уменьшается после двух-трех дней приема лекарств.

Боль в глазах – возможные причины глазных болей

Боль в глазах, или офтальмалгия, может быть описана как давящая боль, жжение, покалывание, пульсация в самом глазу и вокруг него.

Она может характеризоваться ощущением инородного тела. Боль в глазу может варьировать от едва ощутимого дискомфорта до нестерпимой, сильной боли.

Длительность, характер и локализация боли зависят от причины.

Боль в глазах может возникать в результате травмы глаза, глаукомы, неврологических и системных заболеваний. Десятки заболеваний и травм могут вызывать боль в глазу.

Возможные медицинские причины боли в глазах включают:

1. Острая закрытоугольная глаукома. Характерно нечеткое зрение и внезапная боль в глазу и вокруг него. Сильная боль может вызвать тошноту, рвоту и боль в животе. Зрачок расширен (умеренно), не реагирует на свет.

2. Астигматизм. Если астигматизм не корректируется, то он может вызывать головную боль, утомляемость глаз, боль в глазах и покраснение.

3. Блефарит. Воспаление и изъязвление век сочетается с покраснением конъюнктивы, зудом и выделениями из глаза. При блефарите характерно ощущение инородного тела и выпадение ресниц.

4. Ожоги глаз. При химическом ожоге возникает внезапная, сильная боль, покраснение, светобоязнь, миоз, нарушение зрения. Больному трудно открыть глаза.

5. Халазион, или киста мейбомиевой железы. Характеризуется ограниченной припухлостью и покраснением на нижнем или верхнем веке.

6. Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит вызывает незначительную боль в сочетании с зудом, покраснением конъюнктивы и выделениями. Бактериальный и грибковый конъюнктивит вызывает боль только тогда, когда затронута роговица. Для бактериального конъюнктивита характерны гнойные выделения.

Вирусный конъюнктивит вызывает интенсивный зуд, покраснение, ощущение инородного тела, отек век, прозрачные выделения.

7. Царапины роговицы. Это обычная травма глаза из-за случайного попадания веточек, соринок в глаза, уколов пальцами и др. Характерно ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь и покраснение конъюнктивы.

8. Рецидивирующая эрозия роговицы. При этой болезни наблюдается сильная боль в глазу при пробуждении, которая продолжается весь день. Сочетается с покраснением конъюнктивы и светобоязнью.

9. Язвы роговицы. Бактериальные и грибковые язвы могут вызывать сильную боль в глазу. Другие признаки – гнойные выделения, липкие веки, светобоязнь, нарушение зрения.

10. Дакриоаденит (воспаление слезной железы). При этом заболевании может наблюдаться боль в обоих глазах, экзофтальм, покраснение конъюнктивы, отек век и гнойные выделения.

11. Дакриоцистит. Характерна боль в области слезного мешка, гнойные выделения, слезотечение, покраснение век.

12. Эписклерит. При воспалении ткани между склерой и конъюнктивой может возникать глубокая боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, покраснение склеры и отечность конъюнктивы.

13. Инородное тело в глазу. При попадании инородного тела возникает внезапная сильная боль, но зрение обычно остается нормальным.

14. Открытоугольная глаукома может вызывать умеренную боль в глазах, потерю периферического зрения и понижение зрения, которое не корректируется очками.

15. Опоясывающий лишай, глазная форма. Боль в глазу сопровождается болью в одной половине лица, появлением сыпи на лице. Другие признаки – красные и отечные веки, слезотечение, серозные выделения, инъекция конъюнктивы.

16. Ячмень. Это заболевание вызывает четко локализованную боль в глазу, которая усиливается по мере роста ячменя. Может наблюдаться покраснение и припухлость века.

17. Гифема. Это кровоизлияние образуется при травме или операциях на глазу. Сопровождается внезапной болью внутри и вокруг глаза, покраснением конъюнктивы, отечностью век и нарушением зрения.

18. Интерстициальный кератит. Это воспаление роговицы, связанное с врожденным сифилисом, вызывает боль, светобоязнь, нечеткое зрение, покраснение конъюнктивы. Роговица серовато-розового цвета.

19. Ирит. Бывает умеренная или сильная боль, сильная светобоязнь, выраженное покраснение конъюнктивы, затуманенное зрение. Суженный зрачок может плохо реагировать на свет.

20. Синдром сухого глаза, ксерофтальмия. Это состояние характеризуется хроническим жжением в глазах, зудом, ощущением инородного тела, светобоязнью, покраснением конъюнктивы и проблемами с морганием. Слизистые выделения и неадекватная выработка слезной жидкости – типичные явления.

21. Опухоль слезной железы. Проявляется односторонней болью в глазу, нарушением зрения и незначительным экзофтальмом со стороны пораженного глаза.

22. Мигрень. При мигрени головная боль может быть такой сильной, что болят даже глаза. На фоне сильной боли возможна тошнота, рвота, нарушение зрения и повышенная чувствительность к свету и звуку.

23. Орбитальный целлюлит. Это заболевание вызывает тупые, ноющие боли, экзофтальм, отечность и покраснение век, гнойные выделения, пониженное зрение, нарушение движений глаза, а иногда и жар.

24. Зрительный неврит. Характерна боль внутри и вокруг глаза, усиливающаяся при движении глаза, тяжелое нарушение зрения, плохая реакция зрачка на прямой свет. Симптомы обычно улучшаются через 2-3 недели.

25. Перелом дна орбиты. Этот тип травмы глаза вызывает боль, сильную отечность век, иногда двоение в глазах и энофтальм (вдавливание глазного яблока – противоположность экзофтальму).

26. Псевдоопухоль орбиты. Это заболевание вызывает глубокую боль и двоение в глазах у 50% больных. Возможен экзофтальм, отечность век и ограниченное движение глаз.

27. Пузырчатка, или пемфигус. При этом тяжелом заболевании могут возникать очаги поражения на конъюнктиве, боль в глазах, нарушение зрения, выделения. Пузырчатые образования появляются повсеместно, на коже и слизистых оболочках.

28. Склерит. Воспаление вызывает сильную боль, покраснение склеры и конъюнктивы, возможна светобоязнь и слезотечение.

29. Склерокератит. Возникает при прогрессировании не вылеченного склерита. Характеризуется болью, жжением, раздражением, светочувствительностью.

30. Субдуральная гематома. Возникает обычно после травмы головы. Проявляется сильной головной болью и болью в глазах. Сопутствующие неврологические симптомы зависят от локализации гематомы.

31. Трахома. Инфекция, вызываемая разновидностью хламидий Chlamydia trachomatis, считается довольно редкой в развитых странах. Проявляется гнойными выделениями, отечностью и покраснением век, слезотечением, светобоязнью.

32. Увеит может протекать по-разному, проявляясь нарушением зрения, изменением реакции зрачка, болью в глазах и другими симптомами.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

причины резких ощущений как иглой, сильно колит, что это такое?

Боль в глазах может быть симптомом сопутствующего заболевания – простуды, гриппа, мигрени – или признаком офтальмологического недуга, требующего срочного лечения. Глаза могут болеть изнутри и снаружи, возникают ощущения пульсации, вызванные переутомлением, когда напрягается зрительный нерв. Когда добавляются ухудшение зрения, появление слизистых выделений, это говорит о серьезном недуге. При язвах роговицы, ожогах, механических повреждениях могут болеть глаза.

Если сильная боль возникает внезапно, следует срочно обратиться к врачу для предотвращения развития серьезных последствий.

Причины боли в глазах

Глазная боль появляется по разным причинам, может быть колющая, пульсирующая, давящая. В зависимости от характера и проявления сигнализирует о заболевании.

Причины дискомфорта в глазах:

Переутомление мышц глаза. Возникает при длительных нагрузках на зрение: работа за компьютером, чтение при плохом освещении, неправильно подобранные очки. Отдых, упражнения на разрядку помогают устранить симптом.
Мигрень, сопровождается неприятными ощущениями, трудностями фокусировки, чувством сдавливания.
Высокое давление. Характеризуется болезненностью в лобной части головы, дополняется давлением в области глаз.
Воспалительно-инфекционные заболевания. При конъюнктивите, блефарите, дакриоцистите появляется зуд, жжение, покраснение век, неприятные ощущения. Требуется антибактериальное медикаментозное лечение.
Синдром сухого глаза. У человека появляется постоянное чувство «песка в глазах», роговица не смачивается естественным образом.
Механические травмы, ранения роговицы или глазного яблока, вызванные ожогом, проникновением инородного тела. Требуется срочное медицинское вмешательство.
Неврит зрительного нерва, спровоцированный аутоиммунным или инфекционным заражением. Характеризуется снижением остроты зрения.
Заболевания ЛОР-органов, близкое расположение верхних дыхательных путей и органов зрения. Появляется при синусите, гайморите, ОРВИ, гриппе. Характерный симптом – слезотечение, покраснение, воспаление глаз.
Стоматологические недуги.
Глаукома, кератит, воспаление тройничного нерва, другие офтальмологические заболевания. При появлении помутнения, ухудшении зрения, появлении болезненности глаз требуется консультация врача-офтальмолога.

Классификация боли по характеру

Характер боли указывает на возможное заболевание.

Ноющая – симптом кератита, ранней стадии глаукомы, вывиха хрусталика глаза, гипотонии.
Колющая боль связана с воспалением, травмой. Иногда колоть глаза может на ветреную погоду, при перепадах атмосферного давления, резком изменении температуры глазного яблока.
Ощущение сдавливания появляется при простуде, гриппе, мигрени.
Пульсирующая боль в одном глазу проявляется при переутомлении, стрессе, эмоциональном всплеске. Иногда является симптомом черепно-мозговых травм, сосудистых патологий мозга, болезнях, вызывающих изменения в роговице и радужной оболочке глаза.

Дополнительная симптоматика более точно указывает на заболевание. Врач поможет определить, почему болят глаза исходя из описаний симптомов пациентом.

Офтальмологические заболевания и их симптомы

Различные патологии глаз характеризуются разными симптомами. При боли в глазах важно обращать внимание на характер, ситуацию и периодичность возникновения неприятных ощущений.

Ячмень – недуг воспалительного характера, при котором наблюдаются болевые ощущения при надавливании на веки, иногда выделение гноя. Припухлость века, слезоточивость, воспаленный глаз – основные симптомы ячменя. Обычно не требует медикаментозного лечения, достаточно промывания отварами трав.

Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза. Он может быть следствием переохлаждения, нарушения обмена, инфекционных заражений. Симптомами увеита служат световосприимчивость, искажение изображения, ощущение инородного тела в глазу. Сосудистая паутинка проявляется четко, ухудшается зрение. Необходима срочная консультация врача, в запущенном случае может привести к потере зрения.

Астигматизм – неспособность лучей света фокусироваться на сетчатке глаза. Неправильная форма роговицы или хрусталика глаза – причина астигматизма. Клинической картине соответствуют сдавливающие ощущения в голове, напряжение, двоение в глазах, размытость изображения. Для рассмотрения предметов необходимо прищуриваться, возникает резкая боль.

Глаукома – хронический недуг, характеризуется изменением внутриглазного давления. Болезненность может появиться сначала в правом, а затем в левом глазу и наоборот. При глаукоме резкая боль на фоне повышения внутриглазного давления может быть различной интенсивности. Болезнь сопровождается дополнительными симптомами:

Резкая реакция на свет;
Давление на глаза;
Незначительное расширение зрачков;
Тошнота, рвота;
Затуманивание, снижение остроты зрения;
Появление светового туннеля.

Самолечение и несвоевременное обращение к специалистам может привести к полной потере зрения.

Катаракта – развивающееся помутнение хрусталика, вызывающее ухудшение зрения. При катаракте световые лучи не попадают на сетчатку глаза. Основным признаком является снижение зрения, искажение цветопередачи. Болевые ощущения в большинстве случаев отсутствуют. Диагностика катаракты возможна только после обследования.

Трахома – вирусное заражение, передающееся бытовым путем. Человек ощущает болезненность средней интенсивности, проявляются слизистые выделения. Если не лечить вовремя, появляется острая боль.

Синдром «сухого глаза» – недостаточное слезоотделение, спровоцированное переутомлением, плохой освещенностью, сухостью в помещении. Симптомы – тупая ноющая боль, появляется слизь, слезотечение, жжение в глазах.

Механическая травма. У человека может возникнуть острая боль, когда инородный предмет попадает в область глазного яблока, в глазные ткани. В зависимости от травмы пациенту может потребоваться врачебная помощь.

Ушиб – травмирование глаза при сильном надавливании или ударе неострым предметом. Ушиб может спровоцировать внутриглазное кровоизлияние, проявляется острой болью и образованием кровяных сгустков.

Колет глаз как иглой – что это такое?

В некоторых случаях человек чувствует, что глаз колет как иголкой. Этот синдром провоцируют механические травмы и заражения, связанные с попаданием инфекции в область глазного яблока. В первом случае попадание инородного тела, травма, ожог вызывают ощущения, носящие стреляющий характер. При неприятных ощущениях необходимо обратиться к врачу, чтобы точнее определить, почему колет глаз. Иногда колющая боль является неспецифическим признаком других недугов. Иногда офтальмология не имеет отношения к острой боли в глазах. Причинами могут быть:

Воспаление тройничного лицевого нерва;
Опоясывающий лишай, затрагивающий область глаз;
Головные боли, мигрень;
Патологии органов верхних дыхательных путей.

Дифференциальная диагностика помогает определить причину, назначить правильное лечение.

Как лечить болезни глаз

При первых признаках нарушения зрения, проявлении болезненности нужно обратиться к врачу. Лечение и диагностика зависят от степени тяжести заболевания, симптоматики. Диагностика включает выявление таких факторов, как:

Длительность и интенсивность болезненности;
Является ли развитие синдрома постепенным или внезапным;
Употребление препаратов пациентом.

Дополнительно проводят медицинские манипуляции:

Проверка остроты зрения;
УЗИ зрительных органов;
Биомикроскопия;
Измерение внутриглазного давления;
Взятие слезного и слизистого материала.

После проведения процедур, в зависимости от первопричинного фактора, назначается терапия. Катаракта, глаукома, механические травмы требуют хирургического вмешательства. При воспалительных, инфекционных поражениях, синдроме «сухого глаза» назначаются капли до 5 раз в сутки, антигистаминные, противовоспалительные, противомикробные медикаменты. При ухудшении зрения проводится подбор линз, очков для постоянного ношения или работы, чтения.

Профилактика

Для предотвращения нарушений работы зрительных органов нужно бережно относиться к здоровью, использовать только индивидуальные полотенца, если в доме есть больной инфекционным заболеванием глаз. Правильное питание, употребление в пищу продуктов, содержащих витамин А – моркови, черники. Не стоит пытаться самостоятельно лечить зрение, если ощущается сильнейшая острая боль, произошла травма, в глаз попал инородный предмет. Некоторые патологии вызваны нарушением кровообращения в органах зрения, своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить серьёзные осложнения и уберечь зрение!

При назначении лечения нужно следовать рекомендациям окулиста, соблюдать режим нагрузки на глаза, давать отдых после часа работы за компьютером, выполнять упражнения на расслабление мышц зрительного органа.

Острая выраженная боль в глазу

Иридоциклит – воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки глазного яблока (радужки, ресничного тела). Иридоциклит входит в группу заболеваний сосудистого тракта глаза – увеиты, которые по локализации процесса делятся на передний увеит (ирит, иридоциклит, циклит, кератоувеит), периферический увеит, задний увеит (хориоретинит, нейрохориоретинит, эндофтальмит), панувеит (генерализованный увеит, увеакератит, панофтальмит).

Передний увеит может начаться с радужки (ирит) или с ресничного тела (циклит). Из-за тесной анатомической связи, а также общего кровоснабжения и иннервации этих отделов воспалительное заболевание вскоре переходит с радужки на ресничное тело и наоборот – развивается иридоциклит. Густая сеть широких сосудов увеального тракта с замедленным кровотоком создает благоприятные условия для оседания в ней микроорганизмов, токсинов и иммунных комплексов. Любая инфекция, развившаяся в организме, может вызвать иридоциклит. Часто причиной воспаления является фокальная инфекция в ротовой полости, миндалинах, придаточных пазухах носа, желчном пузыре и др.

Инфекционно-аллергические иридоциклиты возникают на фоне хронической сенсибилизации организма к внутренней бактериальной инфекции или бактериальным токсинам. Аллергические неинфекционные иридоциклиты развиваются при лекарственной и пищевой аллергии, введении сывороток и вакцин, а также после гемотранфузий. Аутоиммунное воспаление может развиться при системных заболеваниях организма: ревматизме, ревматоидном артрите, детском хроническом полиартрите (болезнь Стилла), псориазе, саркоидозе и др. Иридоциклиты могут проявляться как симптомы в составе сложных синдромов: офтальмо-стомато-генитального (болезни Бехчета), офтальмо-уретро-синовиального (болезни Рейтера), увео-энцефалита – (синдрома Фогта-Коянаги-Харады), анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева) и др. Экзогенными причинами развития иридоциклитов могут быть контузии, ожоги, травмы, которые нередко сопровождаются внедрением инфекции.

При передних увеитах преобладающими этиологическими факторами являются вирусы группы герпеса, аденовирусы, энтеровирусы, туберкулезная и стрептококковая сенсибилизация, а также HLA-ассоциированные иридоциклиты. Однако около в 50% случаев этиологию установить не удается. В таких случаях оперируют термином «идиопатический увеит». По характеру экссудата различают серозные, фибринозные, гнойные и геморрагические иридоциклиты, по морфологической картине – гранулематозные (при туберкулезе, токсоплазмозе, саркоидозе и др.) и негранулематозные (при инфекционно-аллергических и токсико-аллергических увеитах).

В большинстве случаев иридоциклит начинается остро. При инфекционных заболеваниях поражается, как правило, один глаз, при системных – оба. Одним из первых субъективных признаков является боль в глазу, иногда распространяющаяся по ходу тройничного нерва. Характерно усиление болей в ночное время, при изменении степени освещения и аккомодации, а также при пальпации глазного яблока в зоне проекции цилиарного тела (цилиарная болезненность). Болевая реакция наиболее выражена при иридоциклитах герпетической этиологии и при вторичной глаукоме. Кроме того, больные жалуются на покраснение глаза, светобоязнь, слезотечение, затруднение при открывании глаз (блефароспазм). Пациенты отмечают ту или иную степень снижения зрения.

При объективном исследовании выявляются небольшой отек век, сужение глазной щели, слезотечение и светобоязнь. Со стороны глазного яблока появляется перикорнеальная розово-синюшная инъекция. Иногда отмечается инъекция как поверхностных сосудов конъюнктивы, так и глубоких сосудов в перикорнеальной зоне (смешанная инъекция). Интенсивность гиперемии слизистой глазного яблока свидетельствует о тяжести воспалительного процесса. Одним из основных симптомов иридоциклита является помутнение влаги передней камеры вследствие появления экссудата. В зависимости от выраженности воспаления экссудат может быть серозным, фибринозным, гнойным и геморрагическим. Серозный экссудат в свете щелевой лампы выглядит как очень мелкая, едва различимая взвесь белка. При фибринозном процессе образуется значительное количество клейкого белкового вещества в виде взвешенных нитей фибрина. При более интенсивном воспалении влага передней камеры мутнеет за счет образования множества воспалительных клеток. Обычно они опускаются в виде горизонтального уровня бело-желтого цвета (так называемый гипопион). Точно также при геморрагической форме иридоциклита форменные элементы крови оседают на дно камеры, образуя гифему.

Характерными признаками иридоциклита являются изменения радужки. Радужная оболочка вследствие расширения сосудов и воспалительного отека утолщается, что в сочетании с рефлекторным спазмом сфинктера приводит к его сужению и вялой реакции на свет. При сравнении со здоровым глазом можно заметить изменение цвета полнокровной радужки и стушеванность ее рисунка. При фибринозном процессе легко образуются сращения зрачкового края радужки с передней капсулой хрусталика – задние синехии. Эти синехии бывают отдельными или могут образовать круговые спайки зрачкового края радужки с хрусталиком. Иногда фибринозный экссудат покрывает всю область зрачка, вызывая заращение зрачка. При наличии задних синехий закапывание в конъюнктивальную полость мидриатиков приводит к неравномерному расширению зрачка, и он приобретает причудливую, звездчатую форму. Круговые задние синехии могут вести к вторичной глаукоме из-за блокады тока жидкости в переднюю камеру и образования бомбажа радужки.

При неоднократных рецидивах увеита может развиться постувеальная осложненная катаракта вследствие нарушения питания хрусталика. У подростков и взрослых помутнение развивается чаще в задних отделах хрусталика (заднекапсулярная чашеобразная катаракта). Выраженные и длительные иридоциклиты, как правило, вызывают диффузные помутнения стекловидного тела. Значительное образование соединительнотканных тяжей в нем может осложняться тракционной отслойкой сетчатки. В некоторых случаях выявляется отек макулярной области сетчатки. При передних увеитах внутриглазное давление чаще нормальное или пониженное, реже повышенное. Гипотония является результатом снижения секреции водянистой влаги вследствие изменения структуры и кровообращения цилиарного тела. Повышение внутриглазного давления происходит в связи с блокадой дренажной системы глаза воспалительным детритом.

Диагностика передних увеитов базируется на данных анамнеза, офтальмологического обследования, консультаций специалистов (терапевта, отоларинголога, фтизиатра, ревматолога, инфекциониста, стоматолога, педиатра и др.), результатах клинико- лабораторных и иммунологических исследований. Для установления этиологии увеита важное значение имеет начало заболевания (острое или постепенное), вовлечение в процесс одного или обоих глаз, тип течения воспаления (острый или хронический), вид воспаления (гранулематозный или негранулематозный). Существенную помощь в диагностике оказывает определение возраста, половой и этнической принадлежности. Имеет значение и оценка эффективности лечения.

В основу лечения острого иридоциклита можно включить следующие принципы:

Максимальное расширение зрачка в целях разрыва задних синехий или предупреждения их образования, для обеспечения покоя радужке и цилиарному телу, уменьшения образования экссудата, а также создания условий для выхода экссудата из задней камеры глаза в переднюю. Расширение зрачка достигается, с одной стороны, за счет паралича сфинктера зрачка М-холиноблокаторами (атропин, 1% глазные капли, 4-6 раз в день), с другой – сокращением дилататора зрачка альфа-адреномиметиками (ирифрин, 2,5% глазные капли, по 1 капле 2 раза в день). Для достижения максимального эффекта мидриатики вводят под конъюнктиву 1 раз в день (0,2 мл атропина, 0,1% раствора для инъекций + 0,2 мл мезатона, 1% раствора для инъекций).

Противовоспалительное лечение. Наиболее эффективными средствами являются глюкокортикостероиды (ГКС), применяемые в основном местно. Для этого дексаметазон, 0,1% глазные капли, закапывают вначале 6 – 8, затем 3-6 раз в день. Максидекс, 0,1% глазную мазь, или 0,5% гидрокортизоновую мазь закладывают на ночь. При неэффективности инстилляций дексаметазон вводят под конъюнктиву 1 мг (0,25 мл) или парабульбарно 2 – 3 мг (0,5 – 0,75 мл) 1 раз в день в течение 5 – 10 суток (дексаметазон 4 мг/мл, раствор для инъекций). При умеренно выраженном иридоциклите применяют нестероидные противовоспалительные средства местно в виде инстилляций (диклофенак, 0,1% глазные капли, 3 – 4 раза в день). В начале лечения для быстрого купирования воспалительного процесса диклофенак назначают внутримышечно по 75 мг 1 раз в день в течение 7 – 10 дней, затем переходят к применению внутрь по 25 – 50 мг 3 раза/сут или применяют индометацин внутрь в дозе 25 – 50 мг 3 раза/сут после еды. В особо тяжелых случаях назначают системную терапию ГКС. Следует подчеркнуть, что системная терапия ГКС показана при тяжелых двусторонних неинфекционных увеитах с выраженным нарушением зрения, а также при системных заболеваниях с поражением глаза.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов прием ГКС рекомендуется короткими курсами или используется пульс-терапия. В качестве пульс-терапии дексаметазон назначается внутривенно капельно по 32 – 40 мг в 200 мл физиологического раствора 3 раза в неделю через день, затем дозу снижают до 16 – 20 мг через день в течение недели, и лечение продолжается в той же дозе 2 раза в неделю. Наряду с парентеральным введением можно назна чать дексаметазон внутрь по 0,025 – 0,05 мг/кг 1-2 раза/сут в первой половине дня до полного исчезновения симптомов воспаления переднего отрезка глаза, с последующей постепенной отменой в течение 2 – 2,5 месяцев или преднизолон внутрь 0,25 – 0,5 мг/кг по той же схеме.

Противомикробная терапия проводится в зависимости от возбудителя заболевания, однако при появлении первых признаков увеита установить причину заболевания удается не всегда. Еще до определения этиологии увеита назначают современные антибиотики дост точно широкого спектра действия, обладающие хорошей проницаемостью через гемато-офтальмический барьер: из группы аминогликозидов (тобрамицин, амикацин, нетилмицин или нетромицин, гентамицин и др.), фторхинолоны (ципрофлоксацин), а также антибиотики других групп. При передних увеитах и кератоувеитах инфекционного генеза их местное использование (форсированные инстилляции, введение под конъюнктиву или парабульбарно) следует сочетать с назначением внутрь или парентерально. В тех случаях, когда иридоциклит ассоциируется сопутствующим воспалительным процессом в организме (хронический тонзиллит, гайморит, отит др.), а также при токсико-аллергических увеитах стрепто- и стафилококковой этиологии применение антибиотиков направлено на подавление очага инфекции, а не на лечение собственно увеита. В связи с этим при лечении указанных форм увеитов антибиотики целесообразнее назначать внутрь или парентерально.

При иридоциклитах, протекающих с повышением внутриглазного давления (после исключения острого приступа глаукомы), дополнительно назначают гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы (арутимол или тимолол, 0,25 – 0,5% глазные капли, 2 раза в день), ингибиторы карбоангидразы (дорсоламид, 2% глазные капли, 2 – 3 раза в день; диакарб, внутрь по 250 мг 1 – 2 раза в день), гиперосмотические средства (50% раствор глицероаскорбата внутрь однократно из расчета: глицерин 1,5 г/кг, аскорбиновая кислота 0,1 г/кг).

Для разрыва задних синехий и рассасывания экссудата показаны фибринолитические препараты: урокиназа (вводят субконъюнктивально по 0,5 мл 1 раз в день) или гемаза (по 0,5 мл вводят под конъюнктиву или парабульбарно), или коллализин (вводят по 0,5 мл субконъюнктивально), или лидаза (по 0,5 мл вводят по кожу виска или в виде электрофореза). Дезинтоксикационная терапия используется в тяжелых случаях: внутривенно капельно вводят реамбирин, 1,5% раствор для инфузий по 200 – 400 мл через день, 3 – 5 вливаний. При острых иридоциклитах также применяют гипосенсибилизирующие средства: лоратадин (взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 10 мг 1 раз в день), кларитин (детям 2 – 12 лет по 5 мг 1 раз в день) и др. В комплекс лечения входят также диагностика и терапия основного заболевания, вызвавшего воспаление сосудистого тракта глаза.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При своевременно начатом лечении острый иридоциклит может быть купирован за 10 – 15 дней, однако в упорных случаях лечение может быть более длительным – до 6 недель. Чаще по мере стихания воспалительного процесса исчезают следы заболевания: рассасываются преципитаты на эндотелии роговицы, экссудат в передней камере и плавающие помутнения в стекловидном теле, нормализуется внутриглазное давление, восстанавливается острота зрения (читайте также клинический протокол диагностики и лечения «острый и подострый иридоциклит»).

почему колет глаз и как избавиться от боли

Глаза являются не только «зеркалом души», но и весьма чувствительным органом человека. А так как в этом органе масса чувствительных нервных окончаний, то при возникновении различного рода «неполадок» в глазу может появиться такое ощущение, что колет глаз изнутри.

Причины резкой колющей боли в глазу

Колоть глаза может по многим причинам: они могут варьироваться от просто неприятных ощущений в глазу, до довольно резких неприятных тянущих болей. Наиболее распространенными причинами того, что слезится и колет глаз, могут быть:

переутомление мышц глаза, что может быть вызвано тем, что контактные линзы или очки просто не подходят;
проблема может быть вызвана также головной болью вследствие перенапряжения или стресса;
заболевания глаз;
травма глаза;
попавшее в глаз инородное тело, которое иногда приходится удалять только у офтальмолога.

Какой бы ни была причина, вызвавшая болевые ощущения в глазу, нужно помнить, что этот чувствительный орган сигнализирует о возникших проблемах.

Заболевания глаз, которые могут вызывать болевые ощущения

Наиболее распространенными заболеваниями, способными вызвать такое явление, как резкая колющая боль в глазу, являются:

закрытоугольная глаукома, которая может вызвать резкую неожиданную боль в пораженном глазу;
открытоугольная глаукома характеризуется умеренными болевыми ощущениями;
астигматизм, особенно в том случае, когда корректировать его невозможно;
блефарит, при котором воспаляются веки и появляются ощущения, при которых колет глаза и возникает чувство инородного тела;
конъюнктивит может вызывать не очень сильные болевые ощущения, но при этом заболевании глаза чешутся и появляются гнойные выделения, причем разные формы этого заболевания вызывают разную степень боли;
так называемый ячмень вызывает рост болевых ощущений по мере своего «созревания».

Что предпринять, если проблема возникла по медицинским причинам

Если начало колоть в глазу по любой причине, требуется посещение офтальмолога. Специалист поможет установить причину, почему колет в глазу, и назначит соответствующие процедуры. Если же выявленное заболевание окажется достаточно серьезным, то чтобы сохранить зрение и избежать болевых ощущений, врач назначит курс лечения. А при совсем сложных или запущенных случаях заболеваниях глаз бывает необходимо оперативное вмешательство.

Чем можно помочь?

Если колет в глазу – что делать, как правильно поступить?

Причиной может быть головная боль – в этом случае будет достаточно принять соответствующее лекарственное средство и постараться отдохнуть.
Полезными будут специальные упражнения, которые будут способствовать снятию усталости мышц глаза. Их можно узнать, посмотрев видео.
Если белки глаза сильно покраснели, как видно на фото, то здоровье и красоту им можно вернуть, помимо упражнений для расслабления, специальными каплями для глаз, которые снимают эти симптомы.
При попадании инородного тела неизбежно будет колоть в глазу. Ощущения могут усиливаться даже от дуновения ветра. Самостоятельно вытащить инородное тело практически невозможно, настолько оно может быть мало. Разумнее обратиться к помощи специалиста, который при использовании современного оборудования поможет избавиться от резкой колющей боли в глазу. Причиной, почему не нужно делать этого самостоятельно, является то, что слизистая глаза травмирована инородным телом, поэтому она легко поддается инфицированию микробами, которые в свою очередь, способны вызвать дополнительное воспаление слизистой оболочки. И лечение в этом случае будет более затяжным и обойдется дороже.
При возникновении неприятного ощущения, как будто бы глазные яблоки под веками припорошили песком, нужно срочно проверить уровень внутриглазного давления в кабинете офтальмолога. Подобный «песок» является одним из признаков весьма серьезного заболевания, такого как глаукома. Это одно из опасных заболеваний глаз, которое может лишить человека зрения, если его вовремя не выявить и не приняться за его лечение.

Нужно помнить, что боль любого характера служит поводом для повышенного внимания к здоровью глаза. Это поможет избежать травм, болезней и прочих нарушений в этом чувствительном органе.

Возможные причины головной боли вокруг левого глаза

Головные боли в области за глазом могут возникать в результате ряда доброкачественных состояний, но важно помнить, что этот симптом также могут вызывать некоторые серьезные состояния. Сначала мы рассмотрим наиболее распространенные причины и определим те, при которых необходимо медицинское вмешательство.

Мигрень

По данным Фонда исследований мигрени, мигрень является третьим по распространенности заболеванием в мире. Оно поражает 18 процентов женщин и 6 процентов мужчин. Мигрень характеризуется пульсирующей односторонней болью, которая иногда ощущается вокруг глаз.

Это заболевание связано с чувствительностью к свету и звуку и усугубляется движением. Иногда люди с мигренью испытывают тошноту и рвоту. Приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения мигрени существует ряд лекарственных препаратов.

Синусит

Инфекции носовых пазух (синусит) могут вызвать боль, которая ощущается вокруг глаза или внутри него. Они сопровождаются такими симптомами, как гнойный (желто-зеленый) насморк, чувство боли и давления на лице, снижение обоняния, неприятный запах изо рта и кашель по ночам. Если инфекция распространилась за пределы пазухи, человек может испытывать жар и озноб. Поскольку большинство инфекций носовых пазух являются вирусными, они обычно не требуют применения антибиотиков.

Глаукома

Глаукома — очень распространённое заболевание, которое является второй по значимости причиной слепоты.

Глаукома характеризуется как совокупность нарушений, при которых происходит прогрессирующее повреждение зрительного нерва, который переносит сигналы между глазом и мозгом. Это повреждение связано с повышенным глазным давлением.

Люди с глаукомой могут испытывать головную боль, боль в глазах, чувствительность к свету, тошноту и рвоту. Если это происходит, необходимо безотлагательно обратиться к офтальмологу из-за риска потери зрения.

Воспаление или инфекция глазницы

Воспаление или инфекция глазницы (глаз и окружающие его ткани) также могут вызвать боль в глазах и, возможно, головную боль. Одним из примеров является воспаление роговицы или кератит. Они могут быть вызваны заражением вирусами или бактериями, воздействием химических веществ или ультрафиолета, а также воспалительным заболеванием. Необходимо срочное лечение у офтальмолога.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит (или болезнь Хортона), который в основном поражает людей старше 50 лет, представляет собой расстройство, при котором воспаляются артерии по всему организму. Чаще всего поражаются височные артерии.

Симптомы могут включать головную боль, боль в глазах, помутнение зрения, двоение в глазах или потерю зрения, а также боль при жевании. Также могут наблюдаться повышенная температура, скованность и мышечные боли. Лечить гигантоклеточный артериит следует безотлагательно, так как он может привести к слепоте.

Гистаминовые головные боли

При гистаминовых головных болях могут возникать сильные боли в одном глазу, обычно продолжающиеся от 15 до 45 минут, но иногда длящиеся до трех часов. Каждый день может происходить несколько приступов головной боли. Другие симптомы включают заложенность носа, насморк и потливость лица.

Может также возникнуть синдром Хорнера; при этом опускается одно веко, зрачок становится маленьким, размер зрачков глаз разный. Гистаминовые головные боли чаще встречаются у молодых мужчин и у тех, кто употребляет табак и алкоголь. Лечение обычно симптоматическое.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва или воспаление зрительного нерва могут вызывать такие симптомы, как боль в глазах, усиливающаяся от движения глаз, потеря остроты зрения и снижение цветового зрения. Люди старше 40 лет с такой проблемой чаще страдают гигантоклеточным артериитом, тогда как люди младше 40 лет чаще страдают таким заболеванием, как рассеянный склероз. В любом случае необходима срочная оценка специалиста и, по возможности, лечение.

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — это редкое заболевание, затрагивающее тройничный нерв, который отвечает за коммуникацию ощущений от лица и лба. Приступы невралгии тройничного нерва состоят из чрезвычайно сильной шоковой или жгучей боли в областях, за которые отвечает тройничный нерв.

Боль может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, иногда повторяясь в течение двух часов. Доступное на сегодняшний день лечение не всегда эффективно и болезнь может прогрессировать.

Менее распространенные причины

Другими, менее распространенными причинами головной боли, отдающей в левом глазу, могут быть проблемы с кровеносными сосудами. После инсульта, связанного с определенными артериями головного мозга, до 25 процентов людей испытывают боль в глазу на той стороне, где был инсульт. Сгустки крови или слезы в сонной артерии на шее могут привести к боли в глазах, но обычно связаны с другими сопутствующими симптомами (например, синдром Хорнера).

Кровоизлияние в мозг из-за травмы или разрыва аневризмы может привести к боли в глазах, хотя, как правило, при этом будут и другие симптомы. Наконец, инфекции пазухи редко приводят к образованию сгустка в вене головного мозга, который называется кавернозным синусом. Тромбоз кавернозного синуса вызывает головную боль и боль в глазах, а также проблемы с движением глаза, чувствительностью к свету, выпячиванием глаза и отеком вокруг глаза.

Злокачественные опухоли головного мозга и опухоли, которые метастазировали в глаз, также могут вызвать боль в левом глазу и головную боль. Как бы то ни было, такие состояния, как опухоли головного мозга, которые увеличивают внутричерепное давление, часто вызывают головную боль с обеих сторон.

Меры предосторожности

Головная боль, отдающая в левом глазу, может требовать неотложной медицинской помощи. Если у вас двоится зрение, снижается острота зрения, возникает боль при движениях глаз, изменяется цветовое зрение, наблюдается покраснение или припухлость глаза, тошнота и рвота, боль при жевании, нарушение вестибулярного аппарата или мышечной силы, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Болит и немеет вокруг глаза

Распространенным симптомом является головная боль, локализующаяся в районе глаз. Пациента беспокоит нарушение зрения, резь, болезненное реагирование на свет. Глаза непосредственно связаны с головным мозгом зрительным трактом. Оболочка глаза имеет нервные окончания, которые и получают болевые импульсы, распространяясь на лоб или переносицу. Существует множество внутренних и внешних причин, почему развивается боль в глазах и голове.

Причины, вызывающие проблему

Если болит голова, при этом возникают неприятные ощущения в области глаз, можно заподозрить следующие проблемы.

1. Переутомление, напряжение, стрессы. В этом состоянии происходит спазм сосудов шеи, плеч и лица. При этом давит лоб, глаза, область виска, боли сильной не наблюдается. Отдых и исключение стрессов позволяют вернуть нормальное состояние.

2. Мигрень. Головная боль при этом сильная, односторонняя, в большинстве случаев отдает в область правого глаза. Может прослеживаться пульсирующая, давящая боль, затрагивающая район виска. Перед острым состоянием возникает чувство онемения конечностей, возрастает чувствительность к яркому свету.

3. Кластерная боль. Начинает беспокоить область виска, перемещаясь на области глазного яблока.

4. Повышение внутричерепного давления. Болит лоб особенно во время движений или даже кашля, и появляется резь в глазах. Офтальмолог по состоянию глазного дна может поставить подобный диагноз (меняется сосудистый рисунок).

5. Повышение артериального давления. Боль возникает в области лба, спускается к глазницам, при этом давит на оба виска.

Если боль даже после отдыха не проходит, беспокоит в утреннее время, нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Если болит голова и глаза, то нужно исключить серьезные и опасные болезни.

1. Опухолевые новообразования головного мозга. Боль в области глаз или любой другой части головы нарастает медленно, иногда даже в течение нескольких месяцев. Может наблюдаться тошнота, головокружение и даже рвота.

2. Сотрясение головного мозга или незначительный удар черепной коробки. В результате может образоваться гематома, которая характеризуется продолжительной головной болью, отдающей на глаза.

3. Предынсультное состояние. О надвигающейся угрозе может свидетельствовать сильная пульсирующая боль с одной стороны, отдающая на глаза, лоб, темя. Пациент может ощущать чувство давления на район виска.

4. Сосудистая аневризма. Начинается сильная пульсирующая боль в области лба, переходящая на глаза.

5. Инфекционные заболевания головного мозга – менингит или энцефалит. Головная боль интенсивная, не проходящая. Локализуется в области лба, глаз и переносицы, может отдавать на уши и шею. Одновременно повышается температура тела.

6. Гайморит. Воспаление околоносовых пазух приводит к тому, что болит область переносицы, лоб. Нарушается носовое дыхание и мозг получает меньше кислорода, присоединяется и головная боль.

7. Фронтит. Причиной становится инфекция, поражающая пазухи лба. Неприятные ощущения локализуются в области переносицы и отдают на глазное яблоко. Одновременно наблюдается отек лица, повышение температуры, затруднение носового дыхания.

Любые простудные заболевания бактериального или вирусного происхождения могут вызвать головную боль, особенно в области лба и переносицы. Неприятные симптомы прослеживаются при зубной боли, воспалении тройничного нерва, аллергических реакциях.

Глаза – виновники проблемы

Если причиной неприятных ощущений становятся глаза, то именно с них начинается распределение боли по всей черепной коробке.

1. Спазм аккомодации. Заболевание органов зрения, которое сопровождается постоянным перенапряжением глазных мышц. В результате присоединяется и головная боль. Близорукость оказывает большую нагрузку на глаза, в большей степени болит лоб и оба виска.

2. Глаукома. При этом серьезном заболевании глаз нарушается отток внутриглазного секрета, что становится причиной постоянного повышенного внутричерепного давления. Болят в большинстве случаев лоб, виски, присоединяться может и боль в области глазниц.

3. Неправильное ношение контактных линз может привести к режущим, колющим болям в глазах, ощущения песка. Может болеть область виска и лоб. Нужно тщательно следить за чистотой и правильным хранением линз.

4. Нарушение кровоснабжения органов зрения. Ограничивается доступ питательных веществ и развивается головная боль. Чаще всего локализуется в области глаз и виска.

В этом случае нужно посетить офтальмолога, а уже затем невролога, кардиолога, чтобы пройти дополнительные методы обследования.

Резко возникшая боль в голове, отдающая на область глаз может быть вызвана и такими факторами, как:

• длительное нахождение на ветру или солнце;

• повреждение глаза, даже незначительное;

• длительное пребывание за монитором компьютера;

• инфекционные заболевания.

Методы борьбы с проблемой

Не только болезни могут вызвать неприятные ощущения области глаз и головы. Несбалансированное питание и употребление вредных продуктов приводят к тому, что болит голова: виски, лобная или теменная часть. К списку продуктов, которые способны вызвать неприятные симптомы относят:

• пищу быстрого приготовления;

• экзотические фрукты и овощи;

• алкогольную продукцию;

• сыры;

• орехи;

• шоколад.

К этому списку можно добавить все остальные продукты, содержащие консерванты, красители и стабилизаторы. Поэтому начинать избавление от боли нужно с изменения режима питания.

1. Регулярные прогулки на свежем воздухе, чередование работы и отдыха, полноценный, здоровый сон.

2. Медикаментозное лечение назначает только врач. Если выбранные лекарственные препараты не приносят должного результата, нужно изменить тактику лечения.

3. В качестве профилактических мер можно использовать народную медицину и фитотерапию.

В качестве симптоматического лечения могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

• противовоспалительные нестероидные средства;

• спазмолитические препараты, способные расширить сосуды в определенном участке головного мозга, где возникло нарушение;

• анальгетики;

• комбинированные средства.

Негативно влияет на состояние головного мозга избыточный вес, нарушения в работе эндокринной системы, а также заболевания глаз.

Ослабить боль в голове поможет стакан теплого молока, массаж, ванна с добавлением отвара из трав.

Если вовремя и правильно установить диагноз, можно избежать серьезных проблем, требующих длительного курса лечения. Нельзя заниматься самолечением. Возрастает риск приглушения симптомов и невозможности выявить настоящую проблему.