Отек после перелома лодыжки: Отек после перелома – Травматология и ортопедия – 5.09.2011

Содержание

Не проходит отек после перелома лодыжки – Вопрос ортопеду-травматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.72% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Отек ноги после перелома ноги: причины, лечение. Восстановительная медицина

Просьба снять отек после перелома лодыжки — частая причина повторного обращения в больницу пациентов, перенесших травму ноги. Удаленный от места операции отек появляется после перелома, в большинстве случаев мешает нормально передвигаться. Отекает нога после перелома лодыжки по естественным причинам: лимфа и другие жидкости в тканях скапливаются в месте заживления и образовывают припухлость. Для снятия отека применяются различные методы, которые помогут устранить припухлость и напряжение.

Основная информация

Отек ноги после перелома ноги возникает довольно часто. Прежде чем рассказать, как избавиться от такого явления, следует выяснить, что оно собой представляет.

Отек – это скопление некоторого количества жидкости в мягких тканях организма. Очень часто такое патологическое состояние развивается после травмирования конечности. Специалисты объясняют это явление нарушенным кровотоком в поврежденном участке тела.

Отек ноги после перелома ноги может появиться сразу после получения травмы, а также развиться спустя некоторое время, в том числе после того, как перелом полностью заживет.

Через сколько заживает и срастается

Срок заживления и реабилитации для перелома шейки бедра:

  1. Сроки нахождения в гипсовой повязке при консервативном методе лечения – 4–6 месяцев.
  2. При оперативном лечении пациент может начать ходьбу с костылями через 3 недели.
  3. Частичная нагрузка на поврежденную конечность разрешается с 3–4 месяцев, а полная – через 6 месяцев.
  4. Полное восстановление трудоспособности наступает через 8–12 месяцев.

Срок заживления и реабилитации для чрезвертельного перелома бедра:

  1. Скелетное вытяжение осуществляется на протяжении 1,5–2 месяцев. Затем пациентам можно ходить с костылями без опоры на больную ногу.
  2. Полная опора разрешается через 3–4 месяца.
  3. Полное восстановление трудоспособности для больных среднего возраста происходит через 4–5 месяцев.

Срок заживления и реабилитации при переломе диафиза бедренной кости:

  1. При переломе без смещения гипсовая повязка накладывается сроком на 8–10 недель. Через 4 недели разрешается полная нагрузка на конечность.
  2. В случаях со смещением костное вытяжение проводится на протяжении 6–8 недель, после чего еще на 2 недели накладывается гипсовая повязка. Полное восстановление происходит через 6–8 месяцев.
  3. При остеосинтезе сроки реабилитации сокращаются. Полная нагрузка на конечность допускается через 3–4 недели, а восстановление трудоспособности через 3–4 месяца.

Срок заживления и реабилитации при переломе дистальной части бедра:

  1. Накладывается гипсовая повязка или тутор (медицинская конструкция, которая удерживает сустав) сроком на 4–6 недель. Возможно использование съемного тутора, чтобы была возможность использовать физиотерапию и ЛФК.
  2. Реабилитация продолжается 6–10 недель, а полное восстановление трудоспособности происходит через 4–5 месяцев.

https://youtu.be/z0IT_HrcfSw

Особенности отеков

Отек ноги после перелома ноги может представлять собой длительное и не проходящее явление. Очень часто причиной таких последствий выступает не только плохой кровоток, но и повреждение или же нарушение целостности связок или мышечной ткани, а также сбои в их нормальной работе.

При появлении опухоли на травмированной конечности пациент может испытывать сильную и ноющую боль. Также в этом месте меняется цвет кожного покрова.

В том случае, если перелом был открытым или внутрисуставным, оскольчатым или смещенным, то отечность может наблюдаться не только на травмированной части ноги, но и по всей ее поверхности.

Также следует отметить, что иногда при подобных травмах пациенты теряют чувствительность кожи и испытывают постоянную болезненность, что в итоге приводит к снижению двигательной активности человека. Из-за этого у больного могут развиться серьезные осложнения.

Общая характеристика реабилитационного периода и его этапы

Восстановительную программу после операции разрабатывают для каждого пациента в индивидуальном порядке. Она включает сразу несколько направлений: физиотерапия, лечебная физкультура, водные процедуры, социальная и трудовая адаптация, массаж и другие методы. Кроме этого пациенту следует соблюдать покой и специальную сбалансированную диету, отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе.

Периоды реабилитации:

  • ранний послеоперационный период – длится примерно 2-3 недели, начинается сразу после операции и продолжается до выписки из стационара;
  • ближайший послеоперационный период – первые 2-3 месяца после выписки из больницы;
  • поздний послеоперационный период – примерно с 3-его месяца после проведения операции и до полугода;
  • период функционального восстановления – с 6-го месяца после операции.

Период послеоперационного покоя

Реабилитация после операции остеосинтеза начинается с непродолжительного покоя, примерно в течении 2-5 дней. На протяжении этого времени пациента часто тревожат боли, а место хирургического вмешательства отекает.

Пациенту обеспечивают полупостельный либо постельный режим. Поврежденную конечность размещают в функционально выгодном возвышенном положении. Вакуумный дренаж, позволяющий предотвратить образование гематом и развитие осложнений, удаляют через 1-2 суток после операции.

При постельном режиме пациентам в обязательном порядке назначают дыхательную гимнастику для профилактики пневмонии. Ее начинают выполнять уже в первые сутки после хирургического вмешательства.

Послеоперационные швы снимают спустя 8-10 суток после остеосинтеза на руках и через 12-14 дней – на ногах.

Мобилизационный период

Примерно с 3 дня, после уменьшения болей и отечности, при условии нормального самочувствия пациента, постепенно начинают наращивать двигательную активность. Сначала выполняют статические упражнения, переходя с временем к полноценной лечебной гимнастике.

Лечебная физкультура

Выбор упражнений для проведения ЛФК проводится лечащим врачом. Он же рекомендует нагрузки, показывает правильное выполнение движений. Подбор упражнений зависит от характера травмы и места локализации.

Упражнения способствуют улучшению лимфотока и кровотока, нормализуют питание костной ткани, что способствует скорейшему сращиванию костных обломков, предупреждает образование контрактур и развитие осложнений из-за отсутствия движений. Лечебная физкультура позволяет ускорить восстановление функций конечностей и суставов.

При поврежденном локтевом суставе и проведении операции на нем, руку после остеосинтеза начинают разрабатывать практически сразу. Поначалу вращения руки, ее вытяжение, сгибание и разгибание выполняет доктор. По мере устранения болей и восстановления функций конечности пациент начинает выполнять упражнения самостоятельно.

После остеосинтеза на коленном или тазобедренном суставе лечебная физкультура проводится на специальных тренажерах с постепенным увеличением нагрузки. После остеосинтеза лодыжки физкультуру назначают уже через сутки после операции, начиная со статических упражнений.

Важным условием проведения ЛФК является отсутствие сильной боли при ее выполнении, а также точное дозирование разрешенных нагрузок. Например, при остеосинтезе при помощи винтов большеберцовой кости любые нагрузки запрещены до образования костной мозоли достаточной прочности. Поэтому начинать выполнение каких-либо упражнений без назначения доктора запрещено.

Лечебный массаж

О пользе массажа после остеосинтеза до сих пор ведутся споры. С одной стороны, он позволяет ускорить восстановление подвижности суставов, предупредить атрофию мышц, а с другой стороны повышает риск развития такого осложнения как образование и отрыв тромба.

Поэтому, прежде чем назначать курс массажа врач должен направить пациента к флебологу для дуплексного сканирования вен. При наличии подозрения на тромбоз проведение массажей запрещено.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы являются важной составляющей реабилитации. Они позволяют бороться с отеками, уменьшают болевые ощущения и устраняют другие послеоперационные симптомы. Помимо этого, физиотерапия ускоряет заживление ран и сращивание костей, рассасывает кровоподтеки, предупреждает развитие атрофии мышц и образование контрактур. Лечебные процедуры назначают со 2-3 дня после проведения оперативного вмешательства. Возможно проведение УВЧ-терапии, ультразвука, электрофореза, УФ-облучения, индуктотермии, диатермии, грязелечения, парафиновых аппликаций, магнитотерапии, электромиостимуляцию.

Занятия в бассейне

Примерно через месяц после оперативного вмешательства больному рекомендуется начинать посещение бассейна. Выполнение упражнений в воде позволяет улучшить кровоток в конечностях, ускорить восстановительные процессы в тканях, возвратить функциональность суставов и предотвратить атрофию мышц.

Занятия в бассейне длятся от 20 до 30 минут. Температура воды должна быть в пределах 32 градусов тепла. Если реабилитация проводится после перелома костей или суставов рук, то упражнения выполняются, находясь в воде по шею. Если было повреждение ног, по упражнения выполняют, лежа на спине или животе и держась за поручень.

Социально-бытовая реабилитация

После восстановления функциональности поврежденных костей пациенту необходимо пройти социально-бытовую реабилитацию. Она призвана научить пациента самостоятельно себя обслуживать в повседневной жизни. Особую сложность этот вид реабилитации представляет у тяжелобольных пациентов. Их возвращение к обычной жизни занимает продолжительное время и требует применения специальных приспособлений и обучения пользования бытовыми предметами в новых условиях.

Отдельного внимания заслуживает профессиональная реабилитация. Она заключается в восстановлении трудоспособности и обучении новой профессиональной деятельности в случаях невозможности заниматься ранее выполняемыми работами. Этот вид реабилитации позволяет ускорить процесс выздоровления, ведь в процессе труда пациент отвлекается от мыслей о травме и меньше обращает внимание на болевые ощущения.

Основные причины

Гипс на ноге при переломе – вполне нормальная ситуация. При этом очень часто возникают такие случаи, когда после длительной иммобилизации конечности кости хорошо и быстро срастаются, а после снятия повязки, во время реабилитации пациента, на ноге образуется отек. При этом кожные покровы остаются без видимых повреждений. В медицинской практике такую проблему именуют «лимфостазом».

Согласно утверждениям специалистов, лимфатические отеки могут возникнуть из-за нарушения работы оттока и выработки лимфы. При этом в результате перелома у пострадавшего могут быть повреждены не только кости, но и сосуды, близлежащие ткани, нервы, мышцы, лимфатические узлы, связки и прочее.

При появлении лимфостаза у больного могут возникать такие осложнения, как слоновая болезнь, кистозы, язва, фиброзы и другие. Бывают и такие случаи, когда при отеке травмированного участка не только происходит его уплотнение, но и наблюдается утолщение кожи.

Продолжительность восстановительного периода

После остеосинтеза реабилитационные мероприятия начинают проводить практически сразу после операции. Продолжительность периода определяется в каждом случае индивидуально.

При этом врач учитывает:

  • сложность перелома;
  • вид проведенной операции и сложность примененной конструкции для скрепления костей;
  • локализацию повреждения;
  • возраст и состояние здоровья пациента;
  • скорости восстановления после операции.

Например, после перенесенного погружного остеосинтеза локтя, бедра, голени и надколенника восстановительный период будет длится от 3 до 6 месяцев. Реабилитация при чрескостной наружной методике проведения операции примерно 1-2 месяца.

Другие причины

Почему отекает нога после перелома (что делать в этой ситуации, мы расскажем далее)? Как правило, при нарушении целостности связок суставы ограничиваются в движении. Также в них может появиться излишняя подвижность. Такие явления способствуют развитию сильной отечности, что является причиной возникновения «слоновьей кости» или наростов костной ткани.

Гипс на ноге не провоцирует появление отечности. Это патологическое состояние вызывается совершенно другими причинами. Но в любом случае при появлении таких симптомов следует сразу же обратиться к доктору, так как их игнорирование влечет за собой очень серьезные последствия.

Отзывы пациентов о проведенной операции

Каждый случай имеет собственные отличия: в одних ситуациях перелом может быть несложным, и восстановление произойдет быстро, в других случаях могут наблюдаться длительные осложнения – все зависит от конкретного диагноза. Однако отзывы пациентов, которые уже перенесли операцию на лодыжке, в основном удовлетворительные. Благодаря современным медицинским технологиям, врачи берутся за лечение даже сложных переломов.

«Год назад случайно сломала ногу – очень неприятно. Правда, перелом был не очень серьезным и были надежды, что все пройдет без особых осложнений. Диагноз – перелом пятой плюсневой кости (это ступня). Поэтому врачи сразу предложили сделать операцию по остеосинтезу. Подготовка к процедуре стандартная – анализы, консультации, рентген. В назначенный день очень переживала – могут ведь и заразу занести, может не срастись, я так, по крайней мере, думала.

Само вмешательство прошло нормально. Приделали 2 винта, соединили поврежденную кость. В итоге винтики совсем недавно сняли, я постепенно прихожу в норму. Недостаток такой – это длится довольно долго, в моем случае уже 3 месяца. Но, с другой стороны, кость вправляют очень четко, сейчас еще немного потерпеть и дальше можно жить полноценной жизнью».

Мария

https://otzovik.com/review_4766822.html

«Мой случай очень тяжелый и простой одновременно. Суть такая – 11 февраля поскользнулась, каблук поехал по льду, я сгруппировалась набок, но неудачно – упала с хрустом и очень неприятной болью. Самое страшное было, когда увидела свою ногу – стопа нетипично вывернута наружу. В тот же день мне сразу сделали рентген, дали обезболивающее, стали накладывать гипс, я успокоилась немного.

На следующий день – 12 февраля взяли анализы и в этот же день врач сказал, что нужно оперировать. 13 февраля повезли на операцию, сделали общий наркоз – тут уж я отключилась и ничего не помню. Проснулась в тот же день, нога уже не болела совсем. 14 февраля вместо гипса наложили ортез – это намного удобнее. В тот же день я потихоньку могла ходить, но только на костылях. 15 февраля прошла уже несколько метров на костылях взад и вперед. В итоге уже 20 числа выписали, как изначально и говорили. Разработали программу реабилитации: массаж, физиотерапия, лекарства и ЛФК. Теперь активно лечусь. Со 2 недели после процедуры уже вожу машину, по дому передвигаюсь с костылями – делаю всю работу, только сидя и медленнее. По стоимости так: металлоконструкция 65 тысяч, все остальное бесплатно. Вполне доступно, тем более восстановление идет быстро».

Ольга

https://otzovik.com/review_4615416.html

«Дожила до 33 лет, никаких переломов не было. И тут очень неудачно упала – сломала 2 кости на правой ноге в области голеностопа. Боли очень сильные, изо всех сил терпишь, чтобы не кричать. Скорая быстренько доставила в травматологию, где почти сразу (после рентгена, конечно) поставили диагноз: перелом большой и малой берцовой кости. Щиколотку тщательно обкололи обезболивающим, так что заснуть получилось нормально. Но спать долго не пришлось – в этот же день врачи вручную (в буквальном смысле) собрали мне кости. Наложили гипс на голень и на стопу, сказали, что конечность восстановится сама, но надо подождать месяца 1,5-2.

Постоянно наблюдалась у врача, пришла спустя 1,5 месяца на обследование, сделали рентген. В итоге, результат печальный – 1 косточка срослась не до конца, а 2 вообще начала срастаться неправильно! Это какой-то кошмар – нужно было срочно делать операцию, и все по новой. В общем, опять больница, операция. Анестезию ставят в спинной мозг эпидуральную, проколом. Думала, что страшно, на самом деле – ничего подобного. Вообще все без боли, повесили ширмочку, чтобы я ничего не видела, я же была полностью в сознании. Ощущения нормальные, болей вообще никаких, только чувствуешь вибрацию, сверление, как будто это не с тобой делают, а со столом, например, на котором лежишь.

Ходить на костылях я смогла уже на следующий день. Вмешательство прошло очень хорошо. Причем еще и бесплатно: как сама услуга, так и металлоконструкции, которые мне поставили. Вот так выглядят мои снимки после операции остеосинтеза: пластина не мешает, вообще ощущения как у здоровой, полноценной ноги.

Алена

https://otzovik.com/review_2155369.html

Как снять отек после перелома ноги?

Существует множество способов того, как устранить отек, который возник после получения травмы. Однако для выбора самого подходящего метода следует обязательно обратиться к доктору. Это связано с тем, что любое лекарство от отеков имеет свои побочные реакции и противопоказания.

Кстати, устранить припухлость нижних конечностей после серьезной травмы могут не только современные препараты, но и специальные процедуры, которые также должен рекомендовать опытный врач.

Так как снять отек после перелома ноги? Методик по устранению такого патологического состояния существует несколько. К ним относят народные, традиционные и альтернативные.

Почему отекает нога в гипсе

Если человек не имеет забот со здоровьем, он не задумывается, как вести себя при определенных заболеваниях либо при получении травм. К сожалению, тело человека постоянно подвержено риску получения травм нижних конечностей тела. Особенно часто переломы и ушибы ног случаются в зимний период, при появлении гололеда. Травмы ног также связаны с профессиональной деятельностью, подобное часто случается со спортсменами.
Чаще гипс используют при переломах ног. Происходит нарушение целостности кости под влиянием внешних факторов. Переломы бывают от травм и от патологий. Травматические переломы объясняют собственное название. Патологические переломы костей происходят по причине болезней: остеомиелит, остеодистрофия, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Различают открытые и закрытые переломы. Открытые травмы сопровождаются разрывом мягких тканей, закрытые – без нарушения целостности кожи.

Признаками перелома ноги становятся:

  • болезненность;
  • невозможность использовать поврежденную конечность;
  • патологическая подвижность;
  • ограниченная подвижность ноги;
  • несвойственное положение ноги;
  • безошибочный звук в момент травмы.

Случаются открытые переломы, при которых видна кость. Переломы осложнены инфицированием, шоком, травмой прочих органов. Кость ноги бывает сломана полностью либо частично, при полном переломе способно происходить смещение кости.

Сложными считаются случаи, когда от кости отделяется часть либо скопление частей, одна часть кости входит в другую, происходит сплющивание конечности. Образовавшиеся при травме осколки ощутимо осложняют течение лечения и последующей реабилитации. Вид перелома определяет травматолог с помощью рентген обследования.

Главной задачей врачей при излечении перелома конечностей становится спасение жизни больного, восстановление целостности кости и сохранение подвижности суставов. Делают гипсовые повязки.

Традиционный метод устранения отека

Для снятия припухлости нижней конечности восстановительная медицина требует применения различных кремов, гелей и мазей. Такие местные препараты способствуют улучшению не только лимфотока, но и кровотока.

Согласно мнению специалистов, лекарство от отеков должно содержать в себе гепарин. Это вещество, относящееся к группе прямых антикоагулянтов, которое препятствует свертываемости крови и довольно быстро устраняет любые припухлости.

Также после перелома конечности врачи очень часто назначают своим пациентам противовоспалительные средства и кетопрофеносодержащие препараты для местного использования. Кроме того, для улучшения кровотока и оттока лимфы некоторые специалисты рекомендуют использовать кетопрофеновую или же ихтиоловую мазь». Эти средства производят согревающий эффект и оказывают противоопухолевое действие. Наносить такие мази следует не более трех раз в сутки, интенсивно втирая их в кожный участок до полного впитывания.

Лечение

Перелом шейки

Наиболее эффективным методом лечения этого вида перелома является оперативное вмешательство, особенно это рекомендовано лицам пожилого возраста.

Консервативная терапия показана при вколоченном переломе шейки. Поврежденную конечность фиксируют шиной Брауна или Беллера. Через несколько дней проводится повторное рентген исследование. Если наблюдается надежное вклинение отломков, то пострадавшему дают возможность ходить на костылях, не нагружая больную ногу в течение 4–5 месяцев.

При невколоченном переломе выполняется скелетное вытяжение за большеберцовую кость (весом 6–7 кг). На третий день выполняют контрольный снимок рентгена. Если после репозиции отломки остаются на месте, то груз снижают до 4–5 кг. После вытяжения рекомендовано оперативное лечение.

Оперативное лечение проводится под общей или спинальной анестезией. Проводится репозиция отломков и их последующее скрепление трехлопастным гвоздем или другими металлоконструкциями. После заживления операционной раны больному разрешается сидеть, а начинать ходить можно через 3 недели.

Альтернативные способы

Кроме традиционных методов в виде применения лекарств и мазей, восстановительная медицина рекомендует снимать отек конечности после перелома посредством различных физиопроцедур, в том числе УФ-облучения, электрофореза, электростимуляции и других. Однако следует помнить, что такие методы не всегда дают возможность увидеть результат лечения сразу же после его начала.

Итак, для снятия отека нижней конечности после перелома врачи рекомендуют проводить:

  • Электростимуляцию мышц. Такая процедура оказывает благоприятный эффект на ткани после повреждения.
  • Гидромассаж или обычный массаж, улучшающий кровоснабжение поврежденных тканей, а также выработку и отток лимфы. Делать такой массаж можно самостоятельно или доверить эту процедуру специалисту.
  • УФ-облучение области повреждения.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.

Нога в гипсе — полезные советы

Ценный совет на форуме дает пользователь-мужчина о питании во время ношения гипса. Он считает, основываясь на своем опыте, что в день надо употреблять в обязательном порядке не меньше 100 граммов белка животного происхождения — молоко, сыр, творог, кисломолочные продукты. Кроме того, рекомендуемые обычно в таких случаях витамины D и А- жирорастворимы, поэтому растительное масло также необходимо употреблять ежедневно. Также, как и рыба, в которой есть необходимые для костной ткани фосфор и кальций.

Ему вторит другой пользователь: для перманентно употребляющих «общий наркоз» в виде спиртного — придется отказаться, так как при употреблении алкоголя кость срастается в разы медленнее.

Ну, и напоследок: будьте готовы к тому, что после снятия гипса отекать, тянуть и ныть будет еще долго, а возможно и всю жизнь, например, во врем погодных изменений.

Народные средства

Отек ноги после перелома лодыжки может возникнуть у любого человека. Чаще всего с этой проблемой пациент обращается к доктору. Но если традиционные методы терапии не помогают, то стоит обратить свое внимание на уже проверенные народные средства.

В целях устранения припухлости ног нетрадиционная медицина предлагает использование разнообразных масел, которые необходимо аккуратно втирать в места повреждений.

В качестве таких народных средств специалисты рекомендуют применять кедровое, пихтовое или прочие масла, способствующие регенерации тканей и оказывающие согревающий эффект. Кроме того, в нетрадиционной медицине очень многие люди используют компрессы со специальной глиной или настойкой. Кстати, некоторые из них можно принимать даже внутрь.

Рассмотрим самые действенные и популярные средства, которые являются наиболее эффективными при устранении отеков:

  • Аптечная голубая глина. Порошок разбавляют небольшим количеством воды, а затем делают из получившейся массы лепешку, которая должна полностью прикрывать поврежденную область. Ее прикладывают к месту перелома примерно на 40-55 минут. Такой компресс необходимо делать трижды в сутки.
  • Пихтовое масло интенсивно втирают в кожные покровы, где наблюдается отек тканей. Такую процедуру следует осуществлять сразу же после сна и непосредственно перед ним.

  • Настой арники. Для приготовления такого противоопухолевого раствора несколько больших ложек измельченного растения заливают горячей водой (крутым кипятком) и настаивают около часа. Следует помнить, что на 1 литр жидкости необходимо брать примерно 30 г арники. По прошествии времени настой процеживают через марлю, после чего используют его для компрессов и примочек, которые накладывают на место перелома на 1/4 часа перед сном.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. Операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

В остальных случаях требуется сделать надрез, что несет большой риск для пациента. Вид операции включает собой значительные потери крови, риск неправильно выбранной анестезии и инфицирование открытой раны.

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте повреждение и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Последовательность необходима, последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Фиксаторы будут удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

Больно ходить и сильный отёк после снятия гипса с ноги после перелома лодыжки: реабилитация и восстановление

Лечение перелома лодыжки


Отек после снятия гипса — типичное осложнение

Перелом без смещения не затрагивает мягкие ткани. Перелом со смещением всегда сопровождается внутренним кровоизлиянием и требует оперативного вмешательства, так как между костными обломками попадают мягкие ткани. В обоих случаях накладывается гипсовая повязка.

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но все же он есть.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужном порядке. После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели, затем делают контрольный снимок.

Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но иногда они случаются. Главные признаки осложнений:

  • Отёк ноги.
  • Ноющая боль в стопе.
  • Изменение цвета кожи.

Осложнения после наложения гипсовой повязки

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостазе, угнетает тонус мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры

К таким осложнениям можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при переносе на неё веса тела.

Осложнение замедляет срастание перелома, так как влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо корректировать сразу, как только появились первые симптомы.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

  • Онемение конечности.
  • Зуд кожи.
  • Периодическая мышечная боль.
  • Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Возможно, гипс неправильно наложен и его необходимо сместить.

Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока


Сильный отек ноги нарушает подвижность

Часто гипсовую повязку накладывают слишком плотно. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, перестает возвращаться к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

  • Онемение конечности.
  • Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
  • Ощущение ползанья мурашек под гипсом.

Если есть хотя бы 1 из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к травматологу, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

Лечение такого осложнения после перелома лодыжки необходимо начинать сразу после экстренного снятия гипса. Ногу осматривают на предмет локальных нарушений кровообращения и кровоподтёков.

Если есть отёк, новый гипс лучше сразу не накладывать, он только усугубит положение.

Комплексные осложнения перелома лодыжки


ЛФК после снятия гипса восстановит тонус мышц и связок

Иногда даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для уточнения диагноза делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно за несколько минут определить причину нарушения кровообращения. Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль, если что-то пошло не так, можно практически безболезненно.

Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность кости.

Иногда ещё до снятия гипса травмированная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком группы А. Такое состояние лечится исключительно антибиотиками.

Поздние осложнения после снятия гипса при переломе лодыжки

После снятия гипса обязательно требуется реабилитация. Если ею пренебречь, могут возникнуть отсроченные осложнения. Такие патологические состояния чаще всего возникают из-за повреждения нервных окончаний и мелких капилляров при травме.

Поздние осложнения перелома:

  • Контрактура.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Гигрома.

При контрактуре нижней конечности мышечная ткань голени заменяется соединительной. Она менее эластична, поэтому мышца теряет подвижность. Иногда повреждённая нога опухает и болит.

Если своевременно не оказать помощь, начальная стадия контрактуры может привести к значительному сокращению мышц задней поверхности голени, что повлияет на возможность нормально ходить и бегать.

Гигрома – это доброкачественная опухоль сухожилия, которая зачастую возникает на месте повреждения. Её удаляют хирургическим путём. После оперативного вмешательства не остаётся припухлости или каких-либо других признаков воспаления.

Что делать сразу после обнаружения отека?

Как убрать отек, возникший при переломе ноги? Первое, что необходимо сделать, — это сделать холодный компресс и приложить его к поврежденному месту. Лучше оставить его на двадцать четыре часа. Затем повязку следует заменить, пропитав ее мазями с согревающим эффектом. Накладывается такая повязка два раза в день.

Массаж в этот период проводить не рекомендуется во избежание осложнений.

Почему опухает стопа или голеностоп

Отёком считается чрезмерное скопление жидкости в межклеточном пространстве.

Специалисты выделяют несколько причин данного явления:

  • нарушение оттока лимфатической жидкости;
  • застой венозной крови;
  • нарушение водно‐солевого обмена.

Привести к отекам могут заболевания сердечно‐сосудистой системы, лимфатической и даже эндокринной.

Отеки после перелома лодыжки – это физиологическое явление, так как они возникают непосредственно после перелома и вызваны разрушением лимфатических сосудов, сдавлением вен различного калибра, а также воспалительными процессами в следствие травмирования мягких тканей голеностопа острыми фрагментами костной ткани. После фиксации перелома лодыжки гипсовой повязкой происходит длительное обездвиживание нижней конечности, что влечет за собой определенные атрофические изменения в мышечной ткани и связочном аппарате ноги.

Постепенно, по ходу разрабатывания голеностопа, жидкость уходит из мягких тканей, но в некоторых случаях это явление может быть достаточно длительным.

Причин длительного присутствия отека после перелома лодыжки существует большое множество. Ниже перечислены основные из них:

  • нарушение оттока лимфатической жидкости из‐за разрыва лимфатических сосудов или их сдавления гипсовой повязкой;
  • компрессия венозных сосудов повязкой или воспаленными тканями;
  • ухудшение оттока крови из нижней конечности в результате атрофии икроножных мышц;
  • сложный перелом, сопровождающийся образованием крупной костной мозоли, которая оказывает давление на мягкие ткани и залегающие в них структуры;
  • нарушение нейрорегуляции голени в результате повреждения нервных ветвей;
  • воспалительные явления в лодыжке;
  • неправильное наложение иммобилизующей повязки;
  • перелом лодыжки, осложненный частичным разрывом связок голеностопа.

Народные средства для снятия отека

Медицинские методы, безусловно, эффективны, но их можно комбинировать с проверенными и безопасными натуральными средствами. Существует немало испытанных временем действенных домашних средств. Они помогают наладить кровообращение поврежденной зоны, восстанавливают ткани, помогают убрать возникшую опухоль.

Можно применять:

  • Компрессы;
  • Ванночки;
  • Аппликации;
  • Спиртовые растирания.

При приготовлении ванночек в воду добавляют антисептические и противовоспалительные эфирные масла. Противоотечным действием обладают масла:

  • Кипариса;
  • Пихты;
  • Сосны;
  • Кедра;
  • Ели.

Также в ванночки полезно добавлять йод и морскую соль или соль мертвого моря. Не менее эффективны примочки из отвара ромашки, можжевельника или календулы. Также к составу компресса можно добавлять пихтовое масло и масло кедра.

Следует рассмотреть несколько популярных домашних методов, эффективных после перелома:

  • Вас заинтересует…
    Лечение перелома локтя и восстановительный период Место необходимо растирать 2-3 раза в день маслом пихты или кедра. Этот метод достаточно действенный, отечность становится меньше уже через 2 дня;
  • Отек лечат при помощи аппликаций из голубой глины. Для этого нужно сделать лепешку из глины и прикладывать ее к области повреждения руки. Делать это 2 раза в день на 20-40 минут, уже после 1 использования заметны небольшие улучшения;
  • Справиться с изменениями после перелома помогает компресс из отвара арники. Для его приготовления требуется взять 20 грамм арники аптечной и залить 200 мл крутого кипятка. Настаивать в течение 30 минут, можно прокипятить на паровой бане. Остудить состав, смочить в нем бинт или чистую салфетку, прикладывать к месту повреждения на 20 минут перед сном.

Традиционные методы лечения отечности

Если вовремя не обратить внимание на появление отека ноги после гипса, то он может распространяться и привести к появлению язв, фиброзов, кистозов. Чтобы избежать негативных последствий и максимально быстро избавиться от отека, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику.

Рентген позволит исключить такие причины, как неправильно сросшиеся кости, зажим сосуда и так далее. После этого врач назначает лечение на период реабилитации, позволяющее восстановить нормальное кровообращение и обменные процессы.

Четкое следование инструкции специалиста позволит максимально быстро вернуть подвижность даже в случае перелома лодыжки с разрывом связок и к нормальному, активному образу жизни.

Например, электростимуляция после массажа. Также позитивное влияние оказывает ультразвук после парафина, процедура электрофореза после массажа.

После первого занятия по восстановительной гимнастике врачи, как правило, назначают массаж или электростимуляцию. Мази, применяемые после переломов, имеют два направления действия.

Для снятия отеков подходят вторые. Важно разрабатывать поломанную конечность, но при этом не напрягать ее сильно, иначе это может привести к повторному перелому, что станет куда более серьезно.

Компресс держится от 30 минут до часа. После его аккуратно снимают с поверхности. После снятия гипса жизнь, казалось бы, должна войти в привычное русло — дела, заботы, беготня. К тому же ножка в гипсе не знала и не видела ни воздуха, ни мыла, ни физической нагрузки.

Образовался отек после снятия гипса

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но, тем не менее, возможен.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужно порядке.

После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели. По истечении данного времени делают контрольный снимок.

Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но в некоторых случаев они случаются. Главными признаками осложнений являются:

  1. Отёк ноги.
  2. Ноющая боль в стопе.
  3. Изменение цвета кожи.

Целебные травы для снятия отека

Если после снятия гипса остаётся небольшая припухлость, значит, происходит медленное возобновление кровообращения. Из-за этого нога может не только значительно отекать к вечеру, но и болеть ночами.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают спиртовые примочки, которые делают 1 раз в 2-3 дня на протяжении долгого времени (5-6 месяцев).

Эффективным лечебным действием против распухания щиколотки имеет примочка с дексаметазоном, анальгином и димексидом. Для снятия воспаления и боли в такой компресс необходимо добавить диклофенак. Такие примочки можно делать неограниченное количество раз.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани. Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий. В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.

При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.

Если отек очень сильный

Если отек очень сильный даже по прошествии нескольких часов после снятия лонгеты, нужно обратиться к специалисту. Причиной такого состояния обычно является пережатие сосудов (нейро-дистрофический синдром). К несчастью, данный симптом развивается еще пока гипс наложен, и это свидетельствует о его неправильном наложении. Но под повязкой сложно понять, что происходит с рукой.

Если врач неверно наложил повязку, вероятнее всего он не сможет определить и наличие проблем. Если после снятия гипса и длительного сохранения отека он отрицает проблему, лучше поискать другого врача. НДС часто случается при переломах со смещением.

Более редкий случай — образование тромбов внутри сосудов. Причиной проблемы является малоподвижность пациента во время лечения. Такого почти никогда не случается, если пациент ходячий, и периодически происходит при множественных переломах, приковывающих к постели.

  Лечение перелома руки и реабилитационный периодПризнаки? Посинение конечности. Если она начала приобретать синий цвет, не нужно ждать, пока это пройдет само собой. Результат длительного ожидания — вплоть до летального исхода. Врач должен немедленно провести операцию для устранения тромбов.

Консультация специалиста

Для диагностики точных причин опухлости необходимо при первых же симптомах обратиться к ортопеду-травматологу. Врач обязательно назначит УЗИ, чтобы исключить тромбоз, и дуплексное сканирование поврежденной зоны для выявления других венозных заболеваний. В зависимости от того, почему отекает нога будет назначено эффективное лечение.

Недостатки гипсовых повязок

Однако у гипсовых повязок обнаруживаются недостатки. Нога в гипсе способна отекать. Материал трудно фиксируется на выступающих частях. При сдавливании гипсовым бинтом нарушается ток лимфы и крови в конечности.

Отёчность появляется в результате скопления жидкости в месте травмы. Процесс происходит из-за сдавливания вен в загипсованной конечности. Для снятия отёка загипсованной ноги конечность подвешивают на пружинах к надкроватной раме. Способ крайне действенный. У поврежденной ноги не гипсуют пальцы, чтобы больной мог, шевеля ими, тренировать мышцы конечности, улучшая ток крови. Приведена малая часть причин отека ноги в гипсе.

Отёки появляются и после снятия гипсовой повязки, подобное происходит из-за нарушения в тканях мышц. В результате перелома ноги нередко повреждены нервы и суставы, это приводит к отёкам. Проблему отёков после травм ног врачи считают, в основном, лимфатической, отсюда название лимфостаз. Вследствие лимфостаза возникают осложнения: слоновость, уплотнение кожи, язвы. Если появилась отечность ноги, независимо от наличия либо отсутствия гипса, нужно срочно обратиться к врачу. Вероятны неприятные приятные осложнения.

Меры предупреждения отечности

При нахождении в гипсовой повязке

  • Положение ноги горизонтальное, конечность нужно положить на возвышение
  • Запрещено опираться на руку во время движения, в положении стоя
  • Гипс не снимать заранее обусловленного времени
  • Необходимо носить эластичный бинт после снятия гипса

После снятия гипсовой повязки

  • При движении запрещено опираться на больную ногу, пока она не заживет
  • После снятия гипса нужно снимать застой в поврежденной зоне при помощи массажных процедур в целях обогащения мускулатуры веществами питательного назначения
  • Избежание нагрузок после восстановления конечности
  • Начинать делать комплекс упражнений, специально разработанный для подобных случаев

Гели и мази для снятия отека

Отек образуется на конечности после снятия гипсовой повязки. Медицинские препараты для избавления от отеков бывают двух видов:

  • Согревающие;
  • Охлаждающие.

Для удаления отеков чаще применяют охлаждающие мази. Чем снять отек после перелома лучевой кости:


  • Троксевазин;
  • Лиотон-1000.

Их рекомендуют наносить 2-3 раза в день на  участок перелома. Лиотон-1000 в данном случае наиболее эффективен. Гель быстро впитывается в кожу и не оставляет жирных следов на одежде.

Он снимет боль и охладит поврежденный участок. Благодаря своему составу гель быстро всасывается, максимальная концентрация наблюдается через 6-8 часов. Полностью выводится с мочой.

Троксевазин также наносят на кожу после снятия гипса. Полоску средства длиной в 3 сантиметра необходимо тщательно растереть по коже. Оба средства нельзя применять при открытых ранах и гнойных очагах.

Сколько держится после снятия гипса

Отек после перелома лодыжки считается физиологичным при условии его сохранения на протяжении трех суток непосредственно после травмы

Обусловлен он воспалительными явлениями из‐за повреждения кости и окружающих мягких тканей. В случае выполнения оперативного вмешательства по поводу репозиции костных фрагментов, воспаление и отек могут присутствовать еще на протяжении 5–6 суток.


Увеличение продолжительности присутствия отека при переломе лодыжки может быть связано с повреждением связочного аппарата или непосредственно голеностопного сустава. Объем голеностопа и стопы будет значительно увеличиваться на протяжении 5–7 суток и сохранится до 2–3 недель.

После извлечения ноги из гипсовой повязки, при наличии неосложненного перелома лодыжки, отек мягких тканей обычно исчезает спустя 1–2 недели, по мере выполнения реабилитационных мероприятий и повышения тонуса мышц голени. Восстанавливается нормальный отток лимфатической жидкости и венозной крови, что сопровождается уменьшением ноги в объеме.

Иногда наблюдается сохранение болезненного отека после извлечения ноги из гипса после перелома лодыжки в течение 2–3 недель. Чаще всего это может свидетельствовать о неправильном процессе срастания кости или наличии стойкого нарушения оттока лимфы в данной области. Визуально может определяться наличие бугорков или выпячиваний в области перелома лодыжки, что говорит о неправильном срастании. В таких ситуациях показано выполнение контрольной рентгенографии для визуализации результатов срастания кости.


Немного отличается по клиническому течению отек при переломах костей стопы. Данная анатомическая область имеет большое количество мелких сосудов и нервных ветвей, что обуславливает достаточно длительное присутствие отека. Увеличение содержания жидкости в межтканевом пространстве может наблюдаться до полного заживления травмированного участка. Как долго держится отёк после перелома стопы или лодыжки зависит от многих факторов, обычно этот процесс занимает до 1 месяца.

Причины появления отечности

  • плохое разрабатывание суставов;
  • уменьшение кровотока вследствие атрофирования мышц в результате наложения гипса;
  • понижение скорости движения лимфы;
  • поражение лимфатичного протока;
  • неправильное использование бандажа и гипсовой повязки.

Последствия отека и неправильного лечения

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостаз и изменение тонуса мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры

Снятие гипса

К такому роду патологических состояний можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при желании наступить на неё.

Данное осложнение имеет плохое влияние на течение перелома, так как оно влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо исправлять сразу, как только появились первые симптомы, которые могут к этому привести.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

  1. Онемение конечности.
  2. Зуд кожи.
  3. Периодическая мышечная боль.
  4. Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Возможно, гипс неправильно наложен и его расположение необходимо исправить. Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, то необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока

Сильный отек ноги

Очень часто гипсовую повязку накладывают очень близко к коже ноги. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, не возвращается к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, и кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

  1. Онемение конечности.
  2. Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
  3. Ползанье мурашек под гипсом.

Если есть 2 вышеперечисленных признака необходимо немедленно обратиться к травматологу по месту жительства, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

ЛФК после снятия гипса

Иногда осложнения имеют многослойные причины, лечение которых имеет комплексный подход.

Иногда, даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для идентификации состояния делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно в течение нескольких минут определить причину нарушения кровообращения.

Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль иногда можно практически безболезненно.

Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность целостности кости.

Иногда ещё до снятия гипса больная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, причиной которого становится гемолитический стрептококк группы А. Такое состояние лечиться исключительно антибиотикотерапией.

Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса

Многих интересует, можно ли справиться с данной проблемой дома. Да, но врач может назначить физиотерапию и современные препараты, более эффективные, чем народные средства. Уже были упомянут массаж и эфирные масла.

Эффективные масла после перелома:

  • Пихтовое;
  • Кедровое;
  • Кипарисовое;
  • Имбирное;
  • Еловое;
  • Мятное.

Хорошо снимает отек экстракт хвои, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, прокипятив ее в воде на протяжении 0.5-1 часа. В экстракт хвои можно добавить немного морской соли или слабый йодный раствор и подержать руку в этой смеси 15-20 минут.

При применении эфирных масел важно не «сжечь» руку. Во избежание этого их смешивают с базовыми маслами — абрикосовым, зародышей пшеницы, кунжутным.

Категорически не рекомендуется применение в качестве базы подсолнечного масла, так как оно плохо впитывается кожей и закупоривает поры, мешая ее дыханию.

Как предупредить развитие отеков?

Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

  • нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
  • в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
  • прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
  • в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
  • при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
  • при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
  • перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
  • после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

Рекомендации

Чтобы рука не болела и не отекала после снятия гипса, нужно увеличивать нагрузку постепенно. Не стоит сразу же браться за привычные дела, особенно требующие подъема тяжестей. Можно поделать легкие упражнения. Строго противопоказаны отжимания, подтягивания. Если боль становится слишком сильной, можно принять болеутоляющие или применить местные средства.

Также, чтобы помочь конечности адаптироваться, нужно поднять ее и подержать вертикально. Внимание! Это нельзя делать длительное время, так как нормальный кровоток необходим для быстрого восстановления тканей.

Также можно закрепить руку горизонтально при помощи повязки или просто полежать. При сохранении значительного отека и боли более недели нужно обратиться к врачу.

Клинические проявления отека


Отек  виден визуально: кожа набухшая, нога или рука тяжелая. Человек ощущает чувство тяжести в ногах, особенно, в зоне отека. В отечной зоне при надавливании на нее появляется вмятина. Она расправляется не сразу.

Лечебная физкультура

После снятия гипса необходим курс процедур, направленных на восстановление циркуляции крови в руке. Лечебная физкультура после повреждения руки поможет:

  • Восстановить циркуляцию крови;
  • Повысить упругость мышц;
  • Избавиться от отека.

Что бы полностью убрать отечность, необходимо много времени. Запрещено сразу после снятия повязки нагружать руку, при выполнении упражнений важно соблюдать основные правила. Врач-травматолог должен расписать по дням допустимое увеличение нагрузки.

Зарядку для поврежденной конечности следует делать каждый день, при этом важно контролировать утомляемость руки. При возникновении боли следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться с врачом.

Профилактика отечности после травмирования конечности

Специальных профилактический мер не существует.

Отек – это нормальный физиологический процесс, протекающий в тканях, которые травмированы.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После перелома лодыжки отек держится примерно 2 недели.

После снятия гипса необходимо соблюдать рекомендации, которые помогут не допустить чрезмерной отечности верхней и нижней конечности.

Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны

Если врач изначально неправильно наложил гипс, а перелом был со смещением, кость остается зафиксирована в неправильном положении. В этом случае боль и отек остаются более длительное время, чем в нормальных ситуациях.

Выяснить, Ваш ли это случай, поможет рентген. Также хороший доктор в состоянии на глаз и на ощупь определить, что кость срослась неправильно. Чем больше времени прошло с момента снятия гипса, тем сильнее перелом зарастет костной тканью, и тем сложнее его будет корректировать позже. Следовательно, важно своевременно сделать рентген.

Также проблемой является инфекция, из-за которой в кости могут образоваться гнойные полости. Костная ткань не может полноценно восстановиться, может даже случиться повторный перелом. Врач должен назначить антибиотики, противовоспалительные препараты.

При продолжительном гемартрозе (когда внутри сустава концентрируется кровь) человек не может полноценно сгибать и разгибать руку. Для определения всех этих опасных случаев потребуется консультация врача, МРТ, рентген. Подозрение на них возникает, когда сильные боль и отек после снятия гипса сохраняются 7-10 дней. При легких переломах этот срок еще меньше.

Физиотерапия

Курс физиотерапии поможет вернуть мышцам активность и предотвратить развитие осложнений в будущем. При срастании возникает костная мозоль, которую в некоторых случаях приходится удалять хирургическим путем. После перелома применяют:

  • Электрофорез;
  • Аппликации из лечебных грязей;
  • Облучение ультрафиолетом.

Эти процедуры помогут избежать осложнений и способствуют быстрому восстановлению.

После перелома лучевой кости

Если гипс сняли после перелома лучевой кости, допустимо наложить повязку из стерильного бинта. Повязку либо просто наматывают (не слишком туго), либо кладут под нее мазь, а затем накрывают бинтом. Это предотвратит чрезмерное поступление крови в поврежденный орган, а значит, рука будет постепенно приспосабливаться к нормальному кровоснабжению. В качестве массажа после подобного перелома руку можно просто поглаживать. Это также снимет боль.

В результате перелома лучевой кости страдает не только непосредственно сама кость, но и мышцы, связки, сосуды. Для их восстановления применяются специальные приемы.

Эфирные масла, которые снимают боль и ускоряют заживление, можно применять только по рекомендации врача в указанной им пропорции, т. к. некоторые из них способны вызывать ожог тканей, чрезмерную стимуляцию кровообращения, и тем самым ухудшить ситуацию.

Боль после перелома лучевой кости со смещением

При переломах со смещением, как правило, боль и отек более выражены, чем после перелома без него. Это связано со значительной деформацией тканей (как твердых, так и мягких). Процесс заживления более длительный, но в отношении него действуют все те же правила, что и для перелома без смещения: покой, легкий массаж, применение повязок с лекарственными средствами, физиотерапия, обращение к врачу при выраженных симптомах больше недели.

  Для чего необходимо обеспечить неподвижность кости при переломе

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

Поваренная соль

Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

Капуста

Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

Сырой картофель

Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

Эфирные масла

Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

Масло кедра и пихты

Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

Голубая глина

Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

Настой из арники

Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

Какие могут быть последствия

Перелом и последующий гипс приводят к тому, что в конечности начинаются патологические изменения. Период покоя сказывается на состоянии мышечной системы, ухудшении кровотока и лимфоотока. Какие неприятные последствия могут возникнуть, когда наложен гипс после перелома, и отекает нога?

Ухудшения состояния мышц

Неправильное лечение после перелома ведет к возникновению патологии состояния мышц, их тонус снижается, уменьшается объем мускулатуры. Возникает отек ноги, на нее становится трудно наступать. Как только появилось подозрение на наличие осложнения, надлежит сразу же принимать необходимые меры.

Какие симптомы говорят о том, что тонус мускулатуры в плохом состоянии:

  • Конечность немеет;
  • Постоянно хочется чесать поврежденный участок;
  • Появляются мышечные боли;
  • «Ломит» суставы.

  Что хуже – перелом или трещина кости, что между ними общего и в чем разница

Чем отличаются мышечная и суставная боли? Все просто. Когда конечность движется, появляется мышечная боль. Если возникают болевые ощущения при нахождении конечности в покое, то это «ломка» суставов. Как только у пациента начинаются такие симптомы, необходимо незамедлительно посетить лечащего врача, иначе исправить ситуацию будет очень сложно.

Бывает так, что нога находится в гипсе, но она все равно отекает и синеет, появляются вышеперечисленные признаки. Это может говорить о том, что повязку наложили неправильно, неровно. Если гипс с ноги сняли раньше положенного срока, то когда спадет опухоль? Отек спадет за несколько дней.

Главное – правильно ухаживать за ногой. Сначала требуется наложить тугую повязку и постараться как можно меньше двигать конечность. Окончательное восстановление мускулатуры, повышение ее тонуса произойдет в течение двух недель после снятия гипса.

Расстройство циркуляции крови и лимфы

Если гипс был наложен слишком туго, без небольшого зазора между ним и кожей, то конечность оказывается сдавленной. Из-за неправильной укладки гипсовой повязки в венах ухудшается циркуляция крови, возникает застой.

Как определить, что в сломанной ноге нарушился кровоток?

  • Конечность немеет;
  • Выставляющиеся из-под гипса участки кожи становятся неестественного цвета;
  • Появляется ощущение мурашек на коже под гипсовой повязкой.

В этом случае, как и в предыдущем, при первых же признаках осложнений требуется немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Несвоевременное обращение может привести к тромбообразованию в кровеносных сосудах.

Комплексные причины осложнений

Не всегда опухает нога после перелома по какой-то одной причине. Если после снятия гипса нога опухла, а отек долго не проходит, это говорит о том, что циркуляция крови в пораженной конечности была нарушена и, возможно, даже произошла закупорка вены.

Отек ноги при переломе и после снятия гипсовой повязки может говорить о том, что сустав сросся неправильно, неровно. Чтобы это определить, надлежит пройти рентгеновское исследование.

Еще одной причиной возникновения отечности и изменения оттенка кожи на неестественный может стать инфекция, попавшая в рану. В этом случае пациенту назначают курс антибиотиков после определения, какой именно вирус стал причиной заражения.

Массаж руки в больнице

Для полноценной реабилитации после повреждения руки назначают курс массажа. Выполнять его должен только опытный специалист, потому что при излишнем сдавливании тканей можно ухудшить состояние больного. Эту процедуру нужно проводить регулярно, массаж поможет быстро убрать последствия перелома.


В большинстве случаев назначается комплексный курс массажа поврежденного участка, который направлен на:
  • Усиление кровообращения в атрофированных конечностях;
  • Улучшение работы нервных окончаний;
  • Ускорение процессов восстановления тканей.

Как снять отёк

Для снятия отёков используют медикаментозные и народные способы. К традиционным относится применение кремов и гелей, улучшающих кровообращение: ихтиоловая, гепариновая мазь, лиотон-гель. Лимфодренажный и подводный массаж помогают снятию отёков. Назначают электрофорез, ультрафиолетовое облучение. Благоприятное влияние на мышцы при отёках оказывает электростимуляция мышц.

Большую помощь при отёках после лечения перелома ноги приносят народные средства. Стоит делать накладывание лепешки из голубой глины, втирания в кожу пихтового масла доставляют облегчение больному. Делают компресс из оливкового масла, снимающий отёк. Компресс из охлаждённой заварки черного чая, замороженного творога, перетёртой полыни, уксуса – действенный метод. Сок тёртой луковицы, приложенный к опухшему месту, поможет не только снять отёк ноги, но избавиться от боли. Свежие листья подорожника способствуют оттоку жидкости.



Неудобства из-за гипса

Лечение отеков после перелома ноги

При появлении отеков после перелома конечности лечение включает в себя медикаментозные препараты, физиотерапевтические и народные методы.

Лекарственные средства

  • Противовоспалительные нестероидные препараты – Артрозан, Диклоберл, Мовалис.
  • В первые сутки после травмирования рекомендуется прикладывать холод к опухшей ноге. На следующий день можно воспользоваться согревающими мазями, например, ихтиоловой, гепариновой либо другой, которая будет выписана врачом. Массировать поврежденную отечную область нельзя, мазь аккуратно легкими движениями наноситься на кожу дважды в день, но не втирается с силой, так как это приведет к образованию мозоли в месте перелома.
  • Для улучшения микроциркуляции крови применяется Трентал.
  • Назначаются врачом и диуретики, способствующие выводу жидкости из организма. В этом случае при отеках конечностей рекомендуются настойки пижмы и тысячелистника, морсы из брусники и клюквы, льняное и оливковое масло. Масла можно применять по 1 ст. ложке орально, а также наносить на место отека.

Физиотерапия

  • Прогревание УФ лампой в течение 10 минут, что можно сделать в поликлинике либо в домашних условиях.
  • Воздействие электротока хорошо стимулирует работу мышц и устраняет отечность.
  • Фонофорез и электрофорез.
  • Процедуры согревающего характера с использованием воска или озокерита.
  • Массаж и гидромассаж выполняется специалистами.
  • Лечебная гимнастика. Если во время упражнений в ноге появилась боль, то нагрузку следует прекратить и немедленно сообщить об этом врачу.
  • Иглотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Грязелечение.

Физиопроцедуры проводятся после снятия гипсовой повязки и по назначению врача.

Народные средства

  • Втирание эфирных масел кедра или пихты, что хорошо снимает отеки и болевые ощущения. Предварительно эфирное масло нужно разбавить растительным (оливковым или подсолнечным) 1:10, иначе могут случиться ожоги кожи на ноге.
  • Лепешки из голубой глины помещаются на отек после снятия гипса, заменяются несколько раз в день.
  • Теплые ванночки с добавлением эфирных масел. Опухшую конечность погружают в воду на треть часа. Желательно процедуру проводить ежедневно перед сном.
  • Прикладывание свежих капустных листьев, которые нужно помыть и немного отбить либо размять. Поверх листа нога оборачивается чистой тканью или бинтом.
  • Компрессы из очищенного и натертого сырого картофеля. Масса выкладывается на отечную область, покрывается пленкой ПВХ и укутывается (удобно здесь применять шерстяной или пуховый платок).
  • Ванночки с морской солью.
  • Компрессы из пихтового масла и меда. На 50 г меда берется 3 капли масла, масса перемешивается и накладывается на припухлость, поверху устраивается целлофан и нога укутывается теплой тканью.
  • Согревающие примочки из отваров либо настоев лекарственных трав (арники, ромашки, шалфея, календулы). Марля или вата, смачиваются в теплом растворе, и прикладываются к отеку на ноге, на четверть часа. Все это закрывается пленкой и конечность укутывается.

Каким бы ни был простым и привлекательным народный способ лечения отеков ноги после перелома, применять его без предварительной консультации врача не рекомендуется.

Как снять опухлость

После того, как вы избавились от гипсовой повязки и обнаружили длительно не исчезающий на протяжении нескольких дней отек, можно воспользоваться методами народной и традиционной медицины. Избавившись от отека, можно значительно ускорить процесс реабилитации путем улучшения питания костной мозоли, улучшения иннервации атрофированных мышц, так как исчезнет сдавливающий нервные волокна фактор.

Для лечения отека после перелома лодыжки и стопы применяются такие методики:

  • применение лекарственных препаратов в виде мазей, таблеток или порошков, способствующих нивелированию воспаления и выведению излишков жидкости из организма;
  • лечебный или дренажный массаж;
  • физиотерапия;
  • рецепты народной медицины.


Многие источники рекомендуют приложить холод к месту отека. Следует понимать, что этот способ является эффективным непосредственно после травмы, но никак не после извлечения ноги из гипсовой повязки. Локальное применение холода может только навредить.

Что делать в домашних условиях, чем лечить

Заниматься самолечением в домашних условиях крайне нежелательно, поэтому перед тем, как начать применять один из перечисленных препаратов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Для избавления от отеков назначаются различные группы медикаментов:

  • нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом;
  • диуретики;
  • гормональные препараты;
  • венотоники.

Врач назначает комбинированную терапию: местное нанесение противовоспалительных и венотонизирующих средств, внутренний прием диуретиков и НПВС.

мазях, которые можно использовать при переломе лодыжки, читайте здесь.


Назначаются такие противовоспалительные мази: Диклофенак, Артрозан, Мовалис, Диклоберл. Достаточно наносить одно из указанных лекарств 1–2 раза в сутки на чистую кожу тонким слоем. Дополнить действие НПВС можно препаратом Нимесил. Это средство выпускается в форме порошка и обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Лекарство разводится в половине стакана теплой питьевой воды и употребляется внутрь 2–3 раза в сутки.

Для ускорения выведения лишней жидкости из организма, возможно включение в терапию калийсберегающих диуретиков, таких как Спиронолактон или Верошпирон. Доза этих средств подбирается врачом индивидуально, основываясь на общем состоянии организма.

Помочь улучшить циркуляцию крови в области заживающего перелома лодыжки может Трентал. Данное средство выпускается в форме таблеток и инъекций для внутривенного введения. Его применение значительно усиливает общий кровоток и позволяет быстро нивелировать застойные явления. Лекарство является сильнодействующим и может быть назначено только курирующим доктором.

При наличии тяжелого отека, который не купируется описанными выше лекарствами, возможно назначение средств на основе кортикостероидов – Дермовейт, Белодерм, Адвантан, Метилпреднизолон.

Методы физиотерапии

Методы физиотерапии применяются для улучшения доставки лекарственных средств к пораженным тканям, ускорения процессов заживления. К ним относят:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • гидромассаж;
  • электрическую стимуляцию мышц.

В домашних условиях невозможно применение ни одного из перечисленных способов, так как для этого требуется специальная аппаратура, которая может находиться в специальных реабилитологических кабинетах. Чаще всего потребуется от 5 до 20 сеансов физиотерапии для полного избавления от отека лодыжки после перелома.

Восстановление конечности массажем

Массаж успешно применяется при лечении отеков после перелома лодыжки и стопы. В ходе реабилитации пациенту в обязательном порядке назначается курс лечебного лимфодренажного массажа. Принцип его действия основан на растирании мягких тканей, что способствует ускорению местного кровотока, повышению мышечного тонуса и улучшению отведения лимфатической жидкости.


Крайне важно, чтобы массаж выполнялся мягкими движениями, так как костная мозоль, образовавшаяся в ходе заживления перелома лодыжки, является достаточно хрупкой и может быть нарушена при грубых движениях.

Как убрать проблему с помощью народной медицины

Первый метод – это нанесение голубой глины на место отека. В большинстве современных аптек можно приобрести специально подготовленную емкость с голубой глиной. Эта масса обладает способностью выводить лишнюю жидкость из места приложения, способствует скорейшему восстановлению суставов. Для ее приготовления достаточно смешать содержимое одной упаковки с небольшим количеством воды до образования тестообразной массы. Прикладывать глину к голеностопу необходимо на 40–60 минут 2–3 раза в день.

Еще одним средством борьбы с отеком является использование солевого раствора. Растворите 100 гр обычной соли в литре чистой теплой воды и, приготовив компресс, приложите к месту перелома, замотав голеностоп бинтовой повязкой на весь день. Повышенная концентрация соли поспособствует быстрому выведению жидкости из тканей по закону градиента концентрации.

Масло пихты также может помочь при отеке после перелома лодыжки. Для достижения лечебного эффекта достаточно дважды в день втирать его в кожу.


Отеки после перелома лодыжки также хорошо устраняются при помощи компрессов на основе сырого измельченного картофеля. Для его изготовления достаточно измельчить небольшое количество картошки, предварительно очистив ее от кожуры и промыв. Далее нужно сложить массу в отрез марли и приложить к месту отека на весь день.

Почему отёчность не спадает

Отсутствие уменьшения отека после перелома лодыжки при условии адекватной терапии встречается достаточно редко. Причинами того, что отёк (опухоль) после перелома лодыжки не проходит, могут являться такие состояния:

  • выраженный инфекционный процесс;
  • неправильное срастание костей;
  • заболевания лимфатической или сердечно‐сосудистой системы в состоянии суб‐ или декомпенсации.

Источники


  • https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/otyok-posle-pereloma-lodyzhki-posle-snyatiya-gipsa.html
  • https://Sustavi.guru/posle-snyatiya-gipsa-s-nogi-bolno-hodit-i-silnyj-otek.html
  • https://sustav.med-ru.net/travmiy/perelomy-sustavov/snyali-gips-posle-p-lodyzhki-a-tam-progressiruet-otyok-srochnye-mery-ustraneniya-patologii.html
  • https://1travmpunkt.com/perelom/ruki/otek-posle-pereloma-luchevoj-kosti.html
  • http://sustav.space/sustav/posle-snyatiya-gipsa-noga-opuhshaya-chto-delat.html
  • https://ZaSpiny.ru/travmy/otek-nogi-posle-pereloma.html
  • https://Sustavi.guru/posle-snyatiya-gipsa-ruka-otekaet-i-silno-bolit.html
  • https://otekimed.ru/nog/otekaet-noga-v-gipse.html
  • https://OtNogi.ru/simptomy/otyoki/pochemu-otekaet-noga-v-gipse.html
  • https://OtekHelp.ru/nogi/otek-posle-pereloma.html
  • https://NaNogah.com/injury/otek-nogi-posle-pereloma.html

голоса

Рейтинг статьи

Отек травм и переломов голеностопного сустава

Что такое перелом лодыжки?

Перелом – это частичный или полный перелом кости. Переломы голеностопного сустава могут варьироваться от менее серьезных отрывных повреждений (отрыв небольших кусочков кости) до тяжелых переломов голени, малоберцовой кости или того и другого.

Переломы лодыжки являются распространенными травмами, чаще всего вызванными вращением лодыжки внутрь или наружу. Многие люди ошибочно принимают перелом лодыжки за растяжение связок лодыжки, но они совершенно разные и поэтому требуют точной и ранней диагностики.Иногда они возникают одновременно.

Симптомы

Перелом лодыжки сопровождается одним или всеми из следующих симптомов:

  • Боль в месте перелома, которая в некоторых случаях может распространяться от стопы до колена.
  • Значительный отек, который может возникать по всей длине ноги или может быть более локализованным.
  • На месте перелома могут образоваться волдыри. Их должен незамедлительно лечить хирург стопы и голеностопного сустава.
  • Синяк, который развивается вскоре после травмы.
  • Неспособность ходить; тем не менее, можно ходить с менее серьезными перерывами, поэтому никогда не полагайтесь на ходьбу как на тест на наличие перелома кости.
  • Изменение внешнего вида лодыжки — она будет отличаться от другой лодыжки.
  • Кость, выступающая сквозь кожу — признак того, что требуется немедленная помощь. Переломы, которые проникают в кожу, требуют немедленного внимания, потому что они могут привести к тяжелой инфекции и длительному выздоровлению.

Диагностика

После травмы лодыжки важно, чтобы лодыжка была осмотрена хирургом стопы и голеностопного сустава для правильной диагностики и лечения.Если вы не можете сделать это сразу, обратитесь в отделение неотложной помощи, а затем как можно скорее обратитесь к хирургу стопы и голеностопного сустава для более тщательной оценки.

Поврежденная конечность будет осмотрена хирургом стопы и голеностопного сустава, который прикоснется к определенным областям для оценки травмы. Кроме того, при необходимости хирург может назначить рентген и другие визуализирующие исследования.

Нехирургическое лечение

Лечение переломов голеностопного сустава зависит от типа и тяжести травмы.Сначала хирург стопы и голеностопного сустава потребует, чтобы вы следовали протоколу RICE:

.
  • Отдых:  Держитесь подальше от поврежденной лодыжки. Ходьба может привести к дальнейшим травмам.
  • Лед:  Приложите пакет со льдом к поврежденному участку, поместив тонкое полотенце между льдом и кожей. Используйте лед в течение 20 минут, а затем подождите не менее 40 минут, прежде чем снова прикладывать лед.
  • Компрессия:  Для контроля отека следует использовать эластичную повязку.
  • Высота над уровнем моря: Лодыжка должна быть немного выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Дополнительные варианты лечения включают:

  • Иммобилизация.  Некоторые переломы лечат путем защиты и ограничения голеностопного сустава и стопы гипсовой повязкой или шиной. Это позволяет кости срастись.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту.  Чтобы облегчить боль, хирург может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты.

Когда необходима операция?

При некоторых переломах лодыжки требуется хирургическое вмешательство для восстановления перелома и других повреждений мягких тканей, если таковые имеются.Хирург стопы и голеностопного сустава выберет процедуру, подходящую для вашей травмы.

Последующий уход

После лечения важно следовать инструкциям хирурга. Невыполнение этого требования может привести к инфекции, деформации, артриту и хронической боли.

Чего мне ожидать от хирургии перелома лодыжки и восстановления?: Юджин Штаутберг, доктор медицинских наук: общий хирург-ортопед

Ваш перелом лодыжки может не потребовать хирургического вмешательства – подробнее об этом читайте здесь.Но если это так, вот несколько вещей, которые вы должны знать.

 

Как мне подготовиться к операции по перелому лодыжки?

Во-первых, лучше всего минимизировать опухоль, не ходить на лодыжке и приподнимать лодыжку. Уменьшение отека помогает контролировать боль и способствует заживлению разреза.

Поговорите со своим хирургом-ортопедом о послеоперационных протоколах. Вы также хотите, чтобы ваш лечащий врач знал, что вам предстоит операция, на случай, если потребуется пройти предоперационное обследование.Возможно, вы захотите приобрести предметы, которые помогут вам восстановиться, например, костыли, ходунки, коленный самокат и/или стул для душа.

 

Какие хирургические методы лечения переломов лодыжки?

Существует множество различных способов хирургического лечения перелома лодыжки. Хирурги-ортопеды Southwest Orthopedic Group индивидуализируют хирургическую помощь при переломах лодыжки в зависимости от типа перелома и сопутствующих заболеваний.

Хирургия перелома лодыжки известна как открытая репозиция и внутренняя фиксация.Как правило, разрез делается на внешней стороне лодыжки (над малоберцовой костью), и для стабилизации кости используется пластина с винтами. Если медиальная (внутренняя) лодыжка также сломана, второй разрез делается на внутренней стороне лодыжки, и можно использовать дополнительные винты и/или пластину. Если есть какие-либо дополнительные осколки перелома или повреждения связок, их также фиксируют в это время. Пластина и винты могут быть из нержавеющей стали или титана.

Иногда артроскопию голеностопного сустава (эндоскоп) проводят одновременно с операцией по поводу перелома голеностопного сустава.Во время этой процедуры в голеностопный сустав помещается камера, чтобы оценить состояние хряща и удалить любые свободные фрагменты кости, а также воспалительные клетки из голеностопного сустава.

Каковы риски операции при переломе лодыжки?

Риски, связанные с операцией по поводу перелома лодыжки, аналогичны любой операции. Если у вас диабет, невропатия или вы курите, то ваши риски повышены. Пациенты могут иметь отек и скованность после операции перелома лодыжки. Поговорите со своим хирургом-ортопедом о ваших конкретных рисках.

 

Чего ожидать после операции по поводу перелома лодыжки?

Вначале большинству пациентов обычно накладывают шину. Операция по поводу перелома лодыжки обычно завершается без ночевки в стационаре, если только сопутствующие заболевания не требуют дополнительного наблюдения. Первоначально могут быть боль и отек, которые контролируются лекарствами и поднятием лодыжки. Швы можно снять примерно через две недели.

 

Каков период восстановления после операции по поводу перелома лодыжки?

Пока кости срастаются, лодыжку защищают гипсовой повязкой и/или прогулочным ботинком.Пациенты часто не несут вес в течение нескольких недель, а затем еще 4-6 недель ходят в ботинках. Большинству пациентов потребуется физиотерапия для увеличения диапазона движений, силы и выносливости.

 

Как долго будет сохраняться отек после операции по поводу перелома лодыжки?

Длительный отек является одной из наиболее частых жалоб после операции по поводу перелома лодыжки. Отек часто сохраняется до года после операции.

 

Можно ли снять лодыжку (пластины и винты)?

Оборудование для голеностопного сустава обычно не снимается, если оно не вызывает проблем.У некоторых пациентов пластина и винты могут вызывать некоторую боль непосредственно над оборудованием. У этих пациентов металлоконструкции могут быть удалены после полного заживления перелома, что мы рекомендуем примерно через 12 месяцев после первоначальной операции.

 

Американское общество ортопедии стопы и голеностопного сустава (AOFAS) имеет дополнительную информацию о переломах голеностопного сустава на сайте FootCareMD.

 

Чтобы задать дополнительные вопросы или назначить оценку, свяжитесь с офисом доктора Штаутберга по телефону 281-977-4870.

Автор Юджин Штаутберг, доктор медицины

Переломы лодыжки (сломанная лодыжка)

Что вызывает перелом лодыжки?

Переломы голеностопного сустава, также называемые переломом голеностопного сустава, обычно являются результатом инверсионной травмы голеностопного сустава при вращении или перекатывании; очень похоже на то, как лодыжка катится, когда она вывихнута. Ударная травма, например, автомобильная авария или падение, также может привести к перелому лодыжки. Перелом – это частичный или полный перелом кости.В голеностопном суставе переломы затрагивают дальние или дистальные концы большеберцовой, малоберцовой или обеих костей. Большеберцовая кость представляет собой большеберцовую кость и расположена на внутренней или медиальной стороне ноги. Малоберцовая кость расположена на внешней или боковой стороне ноги. Дистальные концы большеберцовой и малоберцовой костей также известны как медиальная и латеральная лодыжки соответственно.

Некоторые переломы дистального отдела большеберцовой кости могут затрагивать заднюю или заднюю часть кости, что также известно как переломы задней лодыжки.Переломы лодыжки могут варьироваться от менее серьезных отрывных повреждений (отрыв небольших кусочков кости) до серьезных переломов раздробленного типа. Некоторые переломы также могут быть связаны с повреждением важных связок голеностопного сустава, которые удерживают голеностопный сустав в нормальном положении. Переломы голеностопного сустава обычно возникают из-за подкручивания голеностопного сустава внутрь или наружу.

Краткий обзор методов лечения перелома лодыжки 

Варианты лечения перелома лодыжки различаются в зависимости от тяжести травмы.Если сломанные кости находятся на месте, а лодыжка стабильна, травму обычно можно вылечить без хирургического вмешательства. Эти варианты лечения включают в себя: прогулочный ботинок, литой или съемный бандаж, а также использование костылей или коленного валика/самоката.

Однако, если лодыжка нестабильна, сломана более чем в одном месте или перелом находится не на своем месте, может потребоваться хирургическое вмешательство для выравнивания сустава в правильном положении и предотвращения будущих проблем, связанных с переломом лодыжки, который не заживает должным образом. что может привести к нескольким долгосрочным проблемам, включая нестабильность, хроническую боль, остаточную деформацию и развитие изнурительного артрита голеностопного сустава.

Симптомы перелома лодыжки

Один или все из следующих признаков и симптомов могут сопровождать перелом лодыжки:

  • Боль: Обычно локализуется в месте перелома, но может иррадиировать от стопы до колена.
  • Отеки и кровоподтеки: Могут возникать по всей длине голени или более локализоваться на лодыжке. Иногда отек может быть настолько сильным, что на коже могут даже образоваться волдыри. На месте перелома могут образоваться волдыри.
  • Неспособность переносить вес на стопу/лодыжку: Можно ходить или носить вес на лодыжке при менее серьезных переломах.Никогда не полагайтесь на ходьбу как на тест на предмет перелома лодыжки.
  • Деформация и вывих: После перелома лодыжки стопа может быть вывернута в неудобное положение. Это свидетельствует о серьезном повреждении костей, что привело к стабилизации. Это считается чрезвычайной ситуацией. Обязательно обратитесь к специалисту по стопе и голеностопному суставу или в отделение неотложной помощи, чтобы быстро поставить диагноз и выполнить репозицию. Чем дольше лодыжка находится в неправильном положении, тем больше вероятность отрицательного воздействия на потенциальное заживление, поскольку также может быть нарушено кровоснабжение лодыжки.В крайних случаях сломанные кости могут выступать через кожу. Это состояние известно как открытый перелом лодыжки. Эти типы переломов лодыжки требуют немедленного лечения, чтобы избежать таких проблем, как инфекция.

Как диагностируются переломы лодыжки?

Большинство пациентов с переломами голеностопного сустава лечатся в отделении неотложной помощи или в кабинете врача. Можно сделать рентген поврежденной лодыжки, чтобы определить, как выглядит перелом, какие кости сломаны, насколько кости разделены или смещены, а также для выяснения состояния самой кости.Рентген поможет определить правильный курс лечения. В некоторых случаях КТ может помочь определить степень перелома, особенно если имеется более двух переломов, чтобы диагностировать перелом, который распространяется на голеностопный сустав.

Лечение переломов лодыжки

Консервативное лечение

Переломы голеностопного сустава, у которых нет щели или искривления/вращения в месте перелома, обычно лечат гипсовой повязкой и, по показаниям, физиотерапией. Обычно они не требуют хирургического вмешательства.

  • Высота и лед: После перелома лодыжки часто наблюдается отек. Ограничение объема отека может уменьшить боль от перелома лодыжки и предотвратить дальнейшее повреждение окружающих мягких тканей. Приподнятие лодыжки и прикладывание льда к пораженному участку может помочь уменьшить отек.
  • Шина: Может потребоваться наложение шины для поддержки сломанной лодыжки. Шина обычно остается в течение нескольких дней. Шина позволяет разместить отек.Если поврежденная лодыжка не смещена, шину можно наложить немедленно, не сдвигая сломанную лодыжку. Однако, если кости смещены и/или голеностопный сустав вывихнут, выполняется закрытое вправление во время наложения шины. Это лечение включает в себя вправление большеберцовой и/или малоберцовой костей и голеностопного сустава для улучшения положения и уменьшения боли в голеностопном суставе. Это лечение может потребовать некоторого типа анестезии.
  • Отдых/без нагрузки: Большинству пациентов требуется некоторый период отдыха без нагрузки на лодыжку.Костыли, ходунки, коленные валики и инвалидные коляски позволяют пациентам снизить нагрузку на лодыжку. Многие факторы могут определить, какой из них является лучшим выбором для конкретного пациента. Тип перелома лодыжки определяет, когда пациенты смогут начать стоять и ходить на поврежденной лодыжке. Во многих случаях пациент не может опираться на лодыжку в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. Это определение должен сделать специалист по стопе и голеностопному суставу.
  • Ботинок для гипса/перелома Иммобилизация: Некоторые переломы голеностопного сустава можно вылечить без хирургического вмешательства.Обычно это травмы, при которых одна кость смещена минимально. Такие переломы можно лечить просто периодом иммобилизации. Как только первоначальный отек уменьшится в течение первых нескольких дней, на лодыжку можно наложить гипсовую повязку или бандаж для перелома, чтобы должным образом защитить и обездвижить ее. И гипсовая повязка, и ботинок могут обеспечить достаточную защиту лодыжки. Гипс нельзя намочить или снять без специальных инструментов. Ботинок можно снять для купания и сна. Тип перелома и заключение врача определяют наилучший тип иммобилизации.Гипс или ботинок носят до полного заживления перелома, что обычно занимает от двух до трех месяцев.

Хирургическое лечение

Переломы голеностопного сустава часто требуют хирургического вмешательства для замены отломков до нормального анатомического положения и приведения голеностопного сустава в правильное положение. Хирургическое лечение известно как открытая репозиция и внутренняя фиксация или ORIF. Обычно это достигается с помощью специально разработанных пластин и винтов. Есть несколько причин, по которым перелом лодыжки требует хирургического вмешательства.Если перелом со смещением или под углом, и голеностопный сустав больше не выровнен, требуется хирургическое вмешательство для вправления голеностопного сустава. Для оптимальных долгосрочных результатов важно совместить перелом лодыжки с точностью до 2 миллиметров от исходного положения. Переломы голеностопного сустава с вовлечением суставного хряща могут привести к артриту сустава. Особенно важно, чтобы переломы голеностопного сустава вправлялись, чтобы вернуть анатомию в нормальное положение и выравнивание.

Переломы лодыжки также потребуют хирургического вмешательства, если лодыжка сломана в нескольких местах (так называемый двухлодыжечный или трехлодыжечный перелом).Эти типы переломов лодыжки очень нестабильны и требуют хирургического вмешательства для стабилизации сустава. Если эти травмы не стабилизируются хирургическим путем, кости, скорее всего, сместятся, что приведет к смещению сустава, что может привести к посттравматическому артриту голеностопного сустава.

По мере заживления голеностопного сустава после операции сустав защищается с помощью ограничения активности и гипсовой повязки или ботинка для переломов. Гипс или ботинок носят до полного заживления перелома, что обычно занимает от двух до трех месяцев.

 

Отек, время до операции не повлияло на раневые осложнения после операции перелома лодыжки

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

БОСТОН. Исследователи обнаружили, что предоперационный отек голеностопного сустава и время до операции не были связаны с изменением состояния мягких тканей после операции по поводу перелома голеностопного сустава. Исследование также выявило несколько послеоперационных раневых осложнений.

Энтони Сильва

Энтони Сильва, MBBS, MSc, представил результаты на ежегодном собрании Американского общества ортопедии стопы и голеностопного сустава. Сильва и его коллеги провели проспективное когортное исследование 50 пациентов, которые были оперированы по поводу переломов лодыжек. Дежурный хирург-ортопед определил время до операции. Утвержденное измерение в виде восьмерки использовалось для измерения отека лодыжек в оперированных и неоперационных конечностях.

Чтобы устранить предвзятость между операторами и стандартизировать измерения между пациентами, исследователи использовали соотношение двух лодыжек пациента для измерения отека. Следователи также провели визуальную оценку опухоли. Последующие визиты проводились через 2, 6 и 12 недель, и регистрировались раневые осложнения, сопутствующие заболевания пациента, время операции, опыт хирурга и продолжительность пребывания в больнице.

Частота осложнений составила 4%. Это включало поверхностные раневые инфекции, для лечения которых требовались пероральные антибиотики и раневые эпизоды.Среднее время до операции составило 6 дней. Отек голеностопного сустава и время до операции существенно не отличались между пациентами с раневыми осложнениями и пациентами без раневых осложнений. Существенных различий между пациентами с осложнениями и пациентами без осложнений не наблюдалось в отношении ИМТ, статуса курения, диабета и заболеваний периферических сосудов. Кроме того, пациенты с раневыми осложнениями и без раневых осложнений достоверно не различались по уровню оперирующего хирурга, длительности операции, времени наложения жгута и материала для ушивания.

«Итак, большой вопрос: нужно ли нам ждать, пока спадет отек лодыжки, прежде чем мы приступим к операции по перелому лодыжки?» Сильва сказал во время своей презентации. «Наш простой ответ — нет. Отсрочка оперативной фиксации из-за отека может быть ненужной, а продолжение фиксации, независимо от отека, безопасно».

Он добавил: «Но, пожалуйста, имейте в виду, что увеличение возраста является предиктором раневых осложнений, даже если это не зависит от отека лодыжки, и мы должны соблюдать осторожность в отношении этой группы населения.Если мы собираемся отложить оперативное лечение опухоли, пожалуйста, имейте в виду, что наши визуальные оценки не так хороши, как мы думаем». – от Моники Харамильо

 

Артикул:

Сильва А. и др. Предоперационный отек лодыжки и влияние на послеоперационные раневые осложнения после операции по перелому лодыжки. Представлено на ежегодном собрании Американского общества ортопедии стопы и голеностопного сустава; 11-14 июля 2018 г.; Бостон.

РАЗРЫВ СТРАНИЦЫ

 

Раскрытие информации: Сильва не сообщает о соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Ежегодное собрание Американского общества ортопедии стопы и голеностопного сустава

Что такое перелом лодыжки | Saint Luke’s Health System

Лодыжка состоит из костей голени (большеберцовая и малоберцовая кости) и кости верхней части стопы (таранной кости). Когда у вас есть перелом лодыжки, это означает, что одна или несколько костей в лодыжке сломаны.Кость может треснуть, разбиться на две или более частей или даже расколоться. Кусочки кости могут быть выровнены или сдвинуты со своего места. Иногда кость может прорваться через кожу. Близлежащие связки также могут быть повреждены. В зависимости от того, насколько сильно сломана кость, заживление может занять несколько месяцев или дольше.  

Что вызывает перелом лодыжки?

Переломы лодыжки часто возникают в результате сильного скручивания или вращения лодыжки. Они также могут быть вызваны падением, ударом, несчастным случаем или спортивной травмой.

Симптомы перелома лодыжки

Симптомы могут включать боль, отек и кровоподтеки. Если кость прорывает кожу, также может возникнуть кровотечение в этом месте. Лодыжка может выглядеть искривленной, деформированной или согнутой. Кроме того, может быть трудно двигаться или использовать лодыжку и стопу, как обычно.

Лечение перелома лодыжки

Лечение перелома лодыжки зависит от того, где сломана кость и насколько серьезен перелом. При необходимости кость возвращается на место.Это может быть сделано с хирургическим вмешательством или без него. Если необходима операция, хирург может использовать такие приспособления, как штифты, пластины или винты, чтобы удерживать кость вместе. Обычно вы носите шину, бандаж или короткий гипс, чтобы удерживать кость на месте и защищать ее от травм во время заживления. Другие методы лечения также могут быть использованы для облегчения симптомов или восстановления функции. К ним относятся:

  • Остальные. Возможно, вам придется какое-то время воздерживаться от ходьбы или нагрузки на сломанную лодыжку.Тяжелые переломы требуют более длительного ограничения нагрузки.

  • Холодные пакеты. Прикладывание пакета со льдом к поврежденному участку может помочь уменьшить отек и боль.

  • Сжатие. Эластичный бинт можно обернуть вокруг лодыжки, чтобы уменьшить отек.

  • Высота. Подпирание лодыжки так, чтобы она находилась над сердцем, может уменьшить отек.

  • Обезболивающие. Рецептурные или безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить боль и отек. При необходимости могут быть назначены более сильные обезболивающие препараты.

  • Упражнения. Ваш лечащий врач может дать вам определенные упражнения для выполнения дома или с физиотерапевтом. Они помогают восстановить силу, гибкость и диапазон движений в голеностопном суставе и стопе.

Возможные осложнения перелома лодыжки

Это может включать в себя:

  • плохое заживление кости

  • слабость, жесткость или потеря диапазона движения в лодыжестве

  • остеоартрит в лодыжке

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Лихорадка 100.4°F (38°C) или выше или по назначению

  • Симптомы, которые не улучшаются при лечении или ухудшаются

  • Онемение, покалывание или похолодание стопы или пальцев ног

  • Ногти на ногах синеют или сереют

  • Шина, скоба или гипсовая повязка повреждены или ощущаются слишком туго натянутыми или ослабленными

  • Необычное покраснение, повышение температуры, отек, кровотечение или выделения из любых ран или разрезов

  • Новые симптомы

Послеоперационные инструкции при переломах голеностопного сустава

Перевязочный материал: После операции на голеностопный сустав накладывают повязку с гипсовой лонгетой до снятия швов через две-три недели.Держите шину сухой.

Душ: Душ можно принимать через 24 часа после снятия шины и швов. Швы обычно снимаются на первом послеоперационном приеме. После того, как швы будут сняты в клинике, мы наложим стерильные повязки на разрез и оставим их до тех пор, пока они не отслоятся сами по себе. Не замачивайте лодыжку в ванне и не погружайте ее в воду. Вы должны держать разрезы как можно более сухими. После душа обязательно тщательно высушите область лодыжек.

Кровотечение:
Во многих случаях из разрезов под шиной вытекает небольшое количество крови, а через повязку могут выделяться легкие кровянистые выделения, и это ожидаемо.

Отек: Отек часто возникает, особенно вокруг лодыжки и стопы. Приподнятое положение конечности является наиболее важным действием для уменьшения отека. Из-за отека у вас может быть некоторое онемение в ноге. Отек лодыжек обычно сохраняется в течение 9-12 месяцев.

Обезболивание: При легкой боли используйте лекарство, такое как Тайленол. Принимайте по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов при необходимости при болях. Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов. При сильной боли вам выписан рецепт на более сильное лекарство. Принимайте лекарство согласно инструкции. Не пейте алкоголь во время приема назначенного лекарства.

Использование аспирина: Если вы старше 35 лет или женщина любого возраста, принимающая противозачаточные таблетки, вам рекомендуется принимать 81 мг детского аспирина ежедневно после операции в течение 2 недель после операции.Это делается для предотвращения образования тромба.

Диета: После операции пейте много жидкости и ешьте мягкую, питательную пищу по возвращении домой из больницы или хирургического центра.

Тошнота и рвота: Хотя это и необычно, оба эти явления могут возникнуть после анестезии во время операции. Если у вас есть склонность к этому, обсудите это с анестезиологом. В противном случае это обычно облегчается прозрачной жидкой диетой.

Сонливость: После анестезии сонливость может сохраняться до 48 часов.

Виды деятельности: Для вашего удобства были предоставлены костыли. Запрещается ходить на ногах до 6 недель после операции. После этого вам будет разрешено ходить в прогулочных ботинках.

Посещение послеоперационного кабинета: Возможно, уже назначена послеоперационная консультация. Если нет, позвоните в наш офис и запишитесь на прием через 10-14 дней после операции.

Признаки инфекции: При любой операции важно знать о признаках инфекции, которые могут включать в себя: необычный вид разреза, например усиление покраснения или запаха, выделения зеленого или желтого цвета и повышенную температуру.Нормально иметь небольшую послеоперационную температуру, но выше 101,5 градусов; вам следует связаться с нашим офисом.

Признаки ТГВ: Если вы испытываете отек голени на оперированной ноге или боль в голени при сгибании стопы или при нагрузке, немедленно свяжитесь с нашим офисом. Если это происходит ночью или в выходные дни, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы сделать УЗИ, чтобы исключить тромб.

Физиотерапия: Обычно это начинается после снятия шины и швов после операции.Мы свяжемся с вами, когда вам следует начать лечение, и дадим вам рецепт, если потребуется формальная терапия.

Общие вопросы: Как долго длится моя операция? 1-2 часа. Сможет ли моя семья составить мне компанию? Нет, вы будете находиться на первой стадии восстановления примерно 1-2 часа. Как долго я буду находиться в учреждении? Планируйте от 3 до 4 часов. Какой вес я могу поставить на ногу? Нет, в течение 6 недель у вас не будет весовой нагрузки. Когда я смогу водить машину? Если левая лодыжка сломана на 5-7 день, но намного позже, если это правая лодыжка обычно около 8-9 недель.

Специальный послеоперационный курс:

День 1

  • На стопу наложить лонгету, лед, приподнять, принять обезболивающее.
  • Ожидается онемение стопы через 12-24 часа, ожидается выделение крови через повязку.

10-14 дней

  • Первый контрольный осмотр в клинике, смена повязки, снятие швов.
  • Надевается съемный ботинок, начинайте движения голеностопного сустава вне ботинка 3 раза в день.
  • Можно принимать душ, не накрывая глаза, промокните разрез насухо, не погружайте область разреза в воду

6 недель

  • Стартовый велотренажер.Нет сопротивления.
  • Начните физиотерапию, чтобы восстановить силу и подвижность.
  • Полная ходьба в сапогах разрешена, если проинструктировано об этом в возрасте 6 недель.
  • Не ходите без ботинок без соответствующего указания.
  • Сапоги понадобятся вам еще 3-6 недель.
  • Фиксатор голеностопного сустава используется после снятия ботинок с производства.

9-12 недель

  • Загрузка прекращена и начата допустимая активность.
  • Продолжайте физиотерапию по мере необходимости.

Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в наш офис в любое время, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.
Клиника Центральной Юты @ (801) 373-7350

советов по скорейшему восстановлению после операции на лодыжке

Как правило, любой инцидент, который приводит к серьезному перелому лодыжки, требует хирургического вмешательства. Голеностопный сустав представляет собой сложный сустав, состоящий из трех костей, соединенных между собой четырьмя основными связками, что делает каждую операцию на голеностопном суставе уникальной.Из-за такой сложной природы лодыжкам требуется достаточно времени для восстановления. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности через 3-4 месяца после операции. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы способствовать полному и эффективному выздоровлению.

Успокоить опухоль

Отек является естественной частью процесса выздоровления, но важно правильно лечить его, когда он возникает. Метод RICE очень эффективен:

  • Остальное

    Как бы трудно это ни было из-за напряженного графика, жизненно важно дать вашему телу время на отдых, необходимое для восстановления.

  • Лед

    Лед — это фантастический способ уменьшить отек за счет уменьшения притока крови к пораженному участку. Эффективно просто положить пакет с дробленым льдом на лодыжку, но не оставляйте его на длительное время. Если вы заметили покраснение под пакетом со льдом, снимите его ненадолго.

  • Сжатие

    После операции на лодыжку накладывают повязки, которые необходимо периодически менять. Держите повязки сухими и плотно завернутыми, но не настолько тугими, чтобы нарушить кровообращение в этой области.

  • Высота

    Держите лодыжку максимально приподнятой. Приподнятое положение помогает уменьшить приток крови к области, сводя отек к минимуму. Если вы можете держать лодыжку выше уровня сердца, даже лучше.

Еще одним важным средством уменьшения отека и купирования боли является использование неопиоидных болеутоляющих средств, таких как аспирин или ибупрофен. Это отлично подходит для уменьшения отека и облегчения боли, связанной с восстановлением лодыжки.

Изолируйте лодыжку

Изолирование и иммобилизация голеностопного сустава важны как для выздоровления, так и для снижения уровня боли.