От чего появляется пупочная грыжа у новорожденных – как выглядит и симптомы, что делать и лечение заболевания у ребенка, операция по удалению и отзывы об этом

Как выглядит пупочная грыжа у новорожденных и лечение в домашних условиях

Пупочная грыжа у новорожденных довольно распространенная проблема и поэтому широко обсуждаема среди родителей. Пупочная грыжа является смещением нескольких внутренних органов за кольцо пупка, обычно возникающее через пару дней после рождения и, чаще всего, встречающееся у мальчиков. Выпячивание пупка легко можно увидеть невооруженным глазом, во время того, когда малыш плачет и напрягается. Врачи часто не ставят диагноз пупочной грыжи у новорожденных, поскольку до двух-трех лет данная проблема может пройти сама собой. Но бывают случаи, когда она увеличивается и требуется хирургическое вмешательство.

Виды пупочной грыжи

Врожденные пупочные грыжи делятся на эмбриональные, грыжи пупкового канатика и поздние. Первый вид грыжи развивается еще внутриутробно и связано с нарушением развития передней стены брюшной полости. Может представлять серьезную опасность для жизни младенца. Второй вид подразумевает под собой слабость брюшной полости и смещения некоторых органов, опасности для жизни не представляет. Позднее возникновение грыжи является следствием частого крика и плача у ребенка, напряжением и без того еще слабых и плохо сформированных мышц живота.

Симптомы возникновения

• Кругловатое выпячивание в области пупка, которое можно вправить обратно, достигает размеров до 10 см;
• Учащенное беспокойство младенца;
• Чаще всего проявляется выпячивание при напряжении, плаче, крике ребенка;
• Может проявляться вздутие животика.

Опасность дефекта может определить только врач путем прощупывания и надавливания на животик малыша. Если она незаметна или едва заметна во время спокойного состояния ребенка, тогда требуется массаж. Если же грыжа значительно выпирает, увеличивается в размерах и беспокоит ребенка, то со временем необходимо хирургическое вмешательство по ее удалению.

Далее предоставлено фото, как выглядит грыжа у новорожденного.

Причины возникновения

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего педиатра при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Самой распространенной причиной возникновения пупочной грыжи у новорожденных является наследственность. Если у родителей малыша в детском возрасте диагностировали грыжу, то очень велика вероятность, что она проявится и у их ребенка. Также, встречается мнение, что данная патология возникает вследствие неправильного отсечения пуповины в родильном доме, но это исключено, поскольку способ отсечения пуповины не имеет ничего общего с развитием и укреплением мышц животика.

Появлению грыжи может также способствовать срок рождения младенца (недоношенность), различные заболевания тяжелой степени и аномалии, рахит, постоянные крик и плач у новорожденного, а также тяжело протекаемая беременность. Будущей матери следует тщательно следить за своим здоровьем, исключить неправильное питание, а также вредные привычки, с осторожностью принимать лекарства (лучше всего ВСЕГДА консультироваться с врачом) во избежание проблем со здоровьем в будущем у своего малыша.

Пупочная грыжа возникает в связи с дефектом брюшной полости ребенка, который, в свою очередь, вызван слабостью пупочного кольца. Причинами таких дефектов могут быть следующее:

• Скопление газиков у малыша;
• Сильный крик;
• Частые запоры;
• Слабые соединительные ткани;
• Проблемы развития еще в утробе матери.

Лечение пупочной грыжи

Что делать, если поставлен диагноз о патологии?

Доктор Комаровский утверждает, что для ликвидации проблем с грыжей необходимо время для укрепления мышц брюшного пресса и время, пока пупочные сосуды наполнятся соединительной тканью. Грыжи небольшого размера часто удается вылечить самостоятельно, а вот более серьезные случаи несут за собой медикаментозное лечение.

Безоперационное лечение грыжи включает в себя несколько вариантов:

1. ЛФК. Выполнение специальных упражнений и гимнастики, назначенные врачом, для укрепления стенок брюшной полости. Обычно, представляет из себя курс, который следует пройти без пропуска и уклонений.
2. Лейкопластырь. Является дышащим и гипоаллергенным, не представляет собой дефицит и его можно приобрести практически в любой аптеке. Пластыри также различные по способу использования, одни являются однодневными, которые следует менять, а другие можно накладывать до 10 дней. Курс накладывания лейкопластырной повязки включает в себя 3 повторения, накладывается врачом, вследствие чего выпячивание пупка вправляется внутрь и мышцы живота продольными складками соединяются у пупка. Многие доктора рекомендуют обязательное использование повязки перед выполнением физических упражнений. Существуют также специальные бандажи, которые накладываются на детский животик, но врачи менее используют данный метод.

Хирургическое вмешательство

Если безоперационное лечение не показало своей эффективности до 5 лет, врач производит хирургическое вмешательство. Операция устраняет грыжу без видимых дефектов. Проводят ее не ранее 5 лет, поскольку в раннем возрасте оперируют только в случае, если представляется опасность для жизни ребенка. Девочкам операцию стараются сделать как можно раньше, во избежание осложнений в дальнейшем при беременности. Мальчикам с удалением не спешат, поскольку зачастую данная патология носит чисто косметический характер и не имеет угрозы защемления. При хирургическом вмешательстве доктор вправляет кишечник, участок печени дезинфицирует и промывает, затем возвращает в свое анатомическое положение. После чего зашивает брюшную полость и помещает пациента в реанимацию. Повторные возникновения пупочной грыжи после удаления возникают очень редко.

Лечение в домашних условиях

Для успешной борьбы с пупочной грыжей необходимо обеспечить ребенка правильным уходом. Лечение на дому позволено только после согласования и одобрения врачом.

Наиболее популярными являются следующие виды лечения:

• Массаж. Является очень эффективным при данной патологии. Выполняются поглаживания, легкие пощипывания и растирания вокруг животика. Направления должны быть круговыми (по часовой стрелке), вдоль косых мышц и встречными. Надавливания должны быть плавными и легкими. Массаж проводится после того, как зажил пупок после обрезания пуповины, обычно на 3 неделю после рождения. Во время массажа ребенок не должен плакать и чувствовать дискомфорта. Многие доктора рекомендуют выполнять прием «звоночек», когда прикладывается палец к пупку и выполняется легкие вибрирующие нажатия. Упражнения с массажем следует выполнять несколько раз в день, желательно до приема пищи, задерживаясь на одном упражнении не более 30 секунд. Повторений желательно делать не менее десяти раз. После того, как малышу исполнится 2 месяца, рекомендуется пройти курс массажа в клинике, у специалиста.
• Детская Аквааэробика. На сегодняшний день практически каждый бассейн предлагает услуги аквааэробики для мамы и малыша. Плавание и различные упражнения в воде способствуют не только повышению тонуса организма и укрепления мышц, а стимулированию общего физического и эмоционального развития ребенка. Перед посещением бассейна следует также проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий.
• Фитнес мяч. Очень популярен среди молодых родителей. Ежедневное выкладывание ребенка на мяч с совершением легких колебательных движений приносит немалое удовольствие малышу. Выкладывать следует как на спинку, так и на животик, обязательно придерживая при этом рукой ребенка. Длительность зарядки должна быть не менее 5 – 10 минут за один раз. Можно выполнять дважды в день, перед приемом пищи. Необходима консультация с врачом перед выполнением упражнения.
• Перед каждым приемом пищи необходимо выкладывать ненадолго малыша на животик, обязательно на ровную, твердую поверхность. Это может быть пеленальный столик, широкая тумба или обычный стол. Ни в коем случае не стоит оставлять кроху без присмотра, это чревато негативными последствиями!
• Существует также мнение, что при прикладывании к пупку марли, смоченной в соке квашеной капусты и покрытой сверху ломтиком свежего картофеля, также устраняется дефект пупочной грыжи.
• Не помешают и тонизирующие посменные обливания теплой водой и водой комнатной температуры. При этом кроха не должен испытывать чувства холода, дрожать и заливаться плачем. Обливание стоит проводить в области животика.

Профилактика пупочной грыжи

Чтобы избежать появления пупочной грыжи у детей, родителям следует принять профилактические меры. Гораздо эффективнее и действеннее избежать появления дефекта, нежели потом его лечить.

• Итак, в первую очередь, не нужно позволять новорожденному долго плакать, а тем более доходить до посинения. У малыша не так много причин на то, чтобы показывать свое недовольство. Самыми распространенными могут быть голод, необходимость в смене подгузника и колики. Реже – беспокойства в области ротика, если зубки начинают прорезываться очень рано;
• Необходимо избегать частых запоров и вздутий у младенца, сразу обращаться к врачу;
• Если есть возможность продолжать кормление грудью, не стоит ее обрывать, нет ничего ценнее, насыщеннее и полезнее материнского молока;
• Ребенок должен питаться здоровой и полноценной пищей, получать все необходимые витамины и минералы;
• Не лишним будет проведение массажей и водных процедур, описанных выше.
  Соблюдение всех вышеперечисленных правил позволяет уменьшить риск приобретения дефекта во много раз, а в случае наличия патологии – снизить ее последствия. Всеми известный и признанный мамочками доктор Комаровский твердит, что операция – это самое страшное, что может случиться с ребенком в случае грыжи, поскольку самой профилактики уже достаточно для ее предотвращения, а если уж дефект приобретен, то вполне может быть излечен самостоятельно, необходим, лишь тщательный контроль и желание.

Заговор

Иногда люди прибегают к нестандартным методам лечения, основными с которых являются заговоры. Увы, есть родители, которые верят в данный способ излечения и таскают ребенка по знахарям, целителям и прочим «докторам». Следует помнить, что проблема пупочной грыжи несет анатомический характер, а, следовательно, должна быть решена с помощью лечения, а не на словах.

Пупочная грыжа у новорожденного. Лечение грыжи пупка

Грыжа пупка у новорожденного. Лечение пупочной грыжи

Опубликовал Buen – Февраль 23rd, 2016

Когда маленький много кряхтит, то бабушки говорят, что он может “накряхтеть себе грыжу” и пугают операцией. Однако такое распространенное явление как пупочная грыжа не появляется от того, что ребенок кряхтит.

Причиной грыжи пупка у новорожденного является слабость мышечной стенки живота. Натуживание и сильный плач лишь способствует её появлению. При чем сам дефект практически не причиняет малышу дискомфорта и считается лишь косметическим.

Симптомы пупочной грыжи у новорожденного

К появлению пупочной грыжи предрасположены ослабленные и недоношенные дети, также имеется и наследственный фактор. В области пупка при грыже мышцы как бы расходятся и вы можете нащупать отверстие, в которое при натуживании и плаче появляется мягкое выпячивание – это выходит кишечник.

Такое грозное осложнение как ущемление грыжи (а именно защемление части кишечника в грыжевом кольце) случается крайне редко. Оно приводит к кишечной непроходимости и требует госпитализации. При ущемлении малыш испытывает резкую боль и плачет, так что пропустить это невозможно.

Но как правило, грыжа пупка у новорожденного проявляет себя лишь внешне. Единственным дискомфортным проявлением может быть вспучивание животика.

Лечение грыжи у младенца

Если на первом месяце жизни ребенка вы заметили что-то подозрительное в области пупка, обратите на это внимание педиатра при очередном осмотре. Скорее всего, педиатр скажет вам не беспокоиться и даст направление к хирургу. А хирург уже оценит состояние малыша и назначит лечение.

Зачастую грыжевой дефект исчезает с возрастом, просто в силу физического роста и  развития мышц. Чтобы помочь этому процессу, вам скорее всего назначат делать массаж и носить бандаж или наклеивать специальный пластырь. А также нужно не допускать долгого плача и запоров.

• Массаж делается несколько минут в день легкими поглаживающими движениями. Это и круговые движение по часовой стрелке, и собирающие движения к пупку (см. видео). Обязательно делайте ежедневную гимнастику и выкладывайте малыша на животик.

• Бандаж можно купить в аптеке или ортопедическом салоне. Спрашивайте самый маленький размер. Бандаж надевается на животик и фиксирует грыжу, вдавливая её в брюшную полость, благодаря чему мышечный дефект постепенно закроется самостоятельно. Носить бандаж нужно постоянно, снимая лишь для стирки и на время купания. Следите, чтобы он не съезжал с пупочка.

• Пластырь также фиксирует грыжу пупка у новорожденного, приклеиваясь к коже. Этот способ наиболее эффективен в возрасте до 3 месяцев, но нередко вызывает раздражения на коже. Нужно быть очень аккуратными при выборе, наклеивании и снятии пластыря. Пластырь выбирайте гипоаллергенный, с нетканой основой, шириной 4 см. Хирург должен показать вам, как правильно наклеить пластырь. Менять его нужно каждые десять дней, предварительно намочив, чтобы старый легко сошел с кожи.

• Операция
  делается лишь в крайнем случае в возрасте не ранее 5 лет. Это простая и недолгая операция, практически не оставляющая следов. До операции при наличии грыжи нет никаких ограничений физической активности для ребенка.

Полезные статьи:

Первый насморк у грудничка

Радионяня: цена спокойствия в доме

Если у новорожденного гноится глазик

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Пупочная грыжа у новорожденных лечение симптомы причины

Пупочную грыжу достаточно часто диагностируют у новорожденных детей. Данное состояние характеризуется «выпадением» из брюшной полости внутренних органов в область пупка, которое возникает по причине слабых мышц брюшной стенки.

Пока ребенок развивается и растет, пуповина его проходит сквозь маленькое отверстие (называемое пупочным канатиком) в брюшной стенке, оно должно закрыться накануне рождения либо сразу после него. Однако в некоторых случаях брюшные мышцы полностью не смыкаются, оставляя небольшой просвет, через него и выступает впоследствии пупочная грыжа.

Грыжей называют выпуклость или уплотнение вокруг пупка, какое становится особенно заметным, если мышцы малыша напрягаются (к примеру, когда он плачет, смеется, тужится или кашляет). Если ребенок лежит спокойно или расслаблен, она практически не заметна. Как правило, это состояние не вызывают болезненных ощущений.

Заподозрить пупочную грыжу довольно легко она представляет собой небольшое выпячивание передней стенки брюшной полости вокруг пупочного кольца. Ее появление связывают с тем, что в организме у новорожденных недостаточно соединительной ткани, включая и переднюю брюшную стенку. Поэтому при наличии предрасполагающих факторов возникает выпячивание петель кишечника сквозь пупочное кольцо.

Данное состояние в большинстве случаев закрывается самостоятельно к возрасту 1 годик. Если грыжа к тому времени все еще там, ребенку трех-четырех лет врачи могут порекомендовать операцию.

Причины появления

• Генетическая предрасположенность.
• Недоношенность или малый вес детей. Связано это с незрелой соединительной тканью, по сравнению с детьми, рожденными в срок и с большим весом.
• Постоянные проблемы с пищеварением у детей. Запоры или повышенное газообразование способствуют к тому, что малыш часто тужится. Это вызывает увеличение внутрибрюшного давления. А при наличии предрасположенности (слабости мышц и недостаточности соединительной ткани в области пупочного кольца) возникает грыжа.

Как правило, она диагностируется у младенцев, которые появились на свет недоношенными. Большая роль в возникновении этой патологии принадлежит наследственности. В некоторых случаях выявить причину возникновения грыжи не представляется возможным.

Симптомы

Характерным (и зачастую единственным) симптомом пупочной грыжи у новорожденных является выпуклость в области пупка размером в диаметре от нескольких до пяти сантиметров («пупочное кольцо»). Эта выпуклость наиболее заметна, когда ребенок кашляет, плачет либо напрягает по разным причинам брюшные мышцы.

Эта патология обычно не болезненна. Только взрослые могут иногда ощущать легкую боль или незначительный дискомфорт.

В каких ситуациях необходимо обратиться к врачу

Если у ребенка вы заметили выпуклость в районе пупка, обращайтесь к врачу в следующих случаях:

• выпуклость стала болезненной;
• у ребенка тошнота;
• выпуклость постепенно увеличивается в размере;
• данное образование светлеет.

Пупочная грыжа не может быть в полной мере названа заболеванием, так как она не представляет угрозы здоровью новорожденного, а тем более его жизни. Однако специалисты рекомендуют все же не оставлять эту патологию без внимания.

Ее диагностируют в первые недели жизни ребенка. основной симптом – выпячивание в районе пупка, которое достигает различных размеров. Это выпячивание особенно заметно тогда, когда ребенок в вертикальном положении. Если новорожденный лежит, грыжу практически не возможно заметить. Сильный плач ребенка приводит к увеличению ее в размерах.

При выявлении у новорожденного ребенка какого-то уплотнения в районе пупка, следует обращаться к педиатру. Специалисты установят точный диагноз. Зачастую данное явление не нуждается в лечении и в течение нескольких лет рассасывается самостоятельно. Стоит отметить, что речь идет в данном случае о патологии новорожденного ребенка, но не взрослого человека. Данное заболевание у взрослых никогда само по себе не проходит и требует непременного хирургического вмешательства.

Факторы риска

Факторами риска называют обстоятельства или особенности, повышающие вероятность развития заболевания.

К факторам риска возникновения пупочной грыжи относятся:

• возраст: ребенок грудного возраста, в особенности недоношенный, подвержен наиболее высокому риску появления патологии. Связано это с незрелой соединительной тканью, по сравнению с детьми, рожденными в срок либо с большим весом.
• наличие избыточного веса тела: ожирение и лишний вес у взрослых и детей способствуют появлению пупочной грыжи.
• кашель: интенсивный длительный кашель увеличивает риск ее возникновения.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

У малышей грудного возраста пупочная грыжа исчезает самостоятельно к году. В некоторых случаях при установлении диагноза педиатр советует делать ребенку массаж живота, который способствует укреплению мышечного аппарата брюшной стенки.

Противопоказания к такому массажу:

• наличие незажившей еще ранки пупка после отсечения пуповины, ее нагноение;
• инфекционные заболевания, проблемы у ребенка с перевариванием пищи;
• наличие на теле кожных высыпаний, опрелостей;
• развитие потницы;
• наличие у новорожденного бедренной или паховой грыжи.

Ребенка с данной патологией рекомендуют класть часто на жесткую поверхность (стол, диван), вниз животом. Пребывание в подобном состоянии уменьшает давление в брюшной полости, помогает отхождению газов, выполнение в данный момент ребенком каких-то движений хорошо влияет на состояние мышц живота. Еще одна действенная манипуляция при лечении пупочной грыжи у новорожденного – заклеивание ее пластырем.

При этом нужно осторожно немного вдавить пупок внутрь, сверху на него наложить клейкую полоску. В данном случае пластырь является упрощенным бандажом, ношение которого назначают взрослым пациентам, имеющим пупочную грыжу. Пластырь помогает удержать зафиксированный грыжевой мешок на одном месте, обеспечивает нахождение всех органов брюшной полости в определенных местах.

Осложнения патологии, такие как ее ущемления, возникают у маленьких детей очень редко, однако они все-таки возможны. Каждым родителям стоит знать, каким образом проявляется это состояние. Ущемление грыж опасно для взрослого человека и для новорожденного.

Это состояние представляет собой зажим внутренних органов, входящих в грыжевой мешок (участков тонкой кишки), в результате него нарушается кровообращение в данном органе. Нарушение кровообращения в течение длительного времени приводит к некрозу тканей, их отмиранию, что опасно для жизни человека. Пупок ребенка в случае ущемления пупочной грыжи становится твердый на ощупь, начинает выпирать сильно и не вправляется обычным способом внутрь.

Если у малыша болит пупочная грыжа и он становится плаксивым и капризным, поскольку плач является единственным доступным ему способом сообщить родителям о том, что его беспокоит что-то. Ущемление данной патологии сопровождается часто кишечной непроходимостью. В этом случае у малыша открывается рвота. Подобное состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если помощь не будет оказана во время, возможен летальный исход.

Хирургическое удаление пупочной грыжи у новорожденных показано в следующих ситуациях:

• быстрое прогрессирование патологии;
• явление не проходит самостоятельно до трех лет;
• она вызывает обструкцию кишечника;
• патология ущемлена.

Самостоятельному излечению пупочной грыжи способствует гимнастика новорожденного, массаж, а также определенный режим питания. Родители должны следить постоянно за опорожнением кишечника малыша. Ни в коем случае у него не должно быть запоров.

Натуживания в процессе посещения туалета способствуют увеличению размеров патологии. Относительно массажа, его делать может мама самостоятельно, однако в отдельных случаях лучше доверить это специально обученным людям. Следует учитывать, что массаж при пупочной грыже у новорожденных существенно отличается от обычного классического массажа. Научить делать массаж может педиатр, рекомендовавший данную процедуру.

Часто взрослым рекомендовано хирургическое лечение данного явления для предотвращения развития возможных осложнений, в особенности, если выпячивание увеличивается и начинает болеть.

Целью хирургического вмешательства – устранить дефект пупочного кольца. В ходе операции в кожной складке над пупком делают маленький разрез и вправляют фрагмент кишечника или жировую ткань назад в брюшную полость. Затем ушивают мышцы над отверстием в брюшной стенке, тем самым, ее укрепляя и предотвращая рецидивы грыжи. Послеоперационные рубцы практически незаметны. Оперативное вмешательство по вправлению грыжи длится не более 20-30 минут. Причем домой вернуться можно уже в тот день.

Как правило, оперативное лечение проводится при достижении ребенком возраста шести лет. Операция сама по себе не представляет сложности для хирурга, ее техника достаточно отработана, в большинстве случаев осложнений не возникают. В ходе проведения хирургического вмешательства внутренние органы новорожденного не затрагиваются.

Операция удаления грыжи не имеет опасности для здоровья и жизни ребенка, невзирая на то, что выполняется под общей анестезией. Рецидивы заболевания отмечается чрезвычайно редко. Наличие патологии у детей никак не сказывается на состоянии здоровья человека в будущем. В послеоперационном периоде следует уделять ребенку больше внимания, обеспечивать правильное питание, соблюдать постельный режим. Прогноз лечения пупочной грыжи у новорожденных благоприятен.

Основные методы лечения – лечебная физкультура и массаж. Оба способа призваны улучшить кровообращение в районе пупочного кольца и повысить эластичность соединительной ткани. Правильное и своевременное применение данных способов – залог хорошего успеха и выздоровления к 3-ем годам. Массаж при пупочной грыже у новорожденных лучше доверить профессионалам. Когда малыш будет старше, можно делать самостоятельно. ЛФК применяется при полностью вправленной и заклеенной лейкопластыря грыже, что является профилактикой повторных выпячиваний.

Необходимо непременно провести коррекцию питания, а также режима дня маленького пациента. Постоянные запоры или иные проблемы с пищеварением будут приводить к понижению эффективности лечебной физкультуры и массажа. Педиатр познакомит вас при необходимости с особенностями диеты при грыже и покажет, как делать массаж.

Предварительно нужно вправить и заклеить у малыша данное явление. Ребенка следует чаще класть на живот. Это будет способствовать развитию и укреплению мышцы живота, улучшению перистальтики кишечника, что отразится положительно на общем состоянии малыша.

Если патология не беспокоит ребенка, то консервативные методы лечения её можно продолжать до трех лет. Если к этому сроку не происходит самостоятельного укрепления и сужения пупочного кольца, то дальше ждать нет смысла. В течение этого периода происходит видоизменение строения пупочного кольца – входящая в него соединительная ткань грубеет и становится более жесткой, самостоятельно восстановиться не может уже.

Признаки патологии полностью исчезают в результате хирургического лечения, но до трех лет операцию делать не стоит.

Осложнения

Осложнения данного явления встречаются крайне редко, но они возможны. Из осложнений можно выделить следующие: ущемление, повреждение, воспаление, механическую кишечную непроходимость, новообразование. Ущемление, как правило, обусловлено сдавливанием в грыжевых воротах содержимого грыжи при напряжении, поднятии тяжестей, кашле. В случае ущемления нарушается кровоснабжение выпячивающегося фрагмента, что вызывает некроз тканей и опасные для жизни инфекции, в том числе перитонит.

Родители должны знать, что когда ребенок сильно плачет, патология самостоятельно не вправляется, не помогает ей вправиться и надавливание пальцем, кожа вокруг краснеет, а температура тела повышается, – все это признаки ущемления пупочной грыжи. Подобная ситуация развивается редко, но эти симптомы все равно стоит знать всем родителям. Опасность заключена в том, что при несвоевременном обращении к доктору, может возникнуть некроз петель кишечника, попавших в пупочное кольцо. В подобных случаях лечение только хирургическое. В процессе операции доктора ушивают пупочное кольцо, вероятность возникновения повторной патологии существенно уменьшается.

Грыжа пупочная у детей лечение, профилактические меры

Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов из полости, в которой они размещаются, через имеющиеся дефекты в стенке данной полости. Пупочная грыжа у детей, симптомы которой можно увидеть невооруженным глазом, диагностируется у одного ребенка из пяти.

У недоношенных детей количество таких патологий увеличивается почти в два раза. Признаками пупочной грыжи у младенца является характерное выпячивание в области пупка, особенно явное при натуживании ребенка или когда его держат в вертикальном положении.

Выпячивание имеет круглую или же овальную форму, чаще встречается у девочек. В горизонтальном положении у лежащего на спине ребенка грыжа самопроизвольно вправляется, становясь почти незаметной. В этом случае говорят о широких грыжевых воротах.

Когда грыжевые ворота узки, грыжа вправляется не так легко, доктора называют это частичным ущемлением. У детей бывают и полные ущемления, однако встречаются они чрезвычайно редко.

Содержание статьи

Причины появления патологии

Появление пупочной грыжи у новорожденных зависит от единственной причины — слабого пупочного кольца.

К факторам, ослабляющим пупочное кольцо, относят:

• Врожденный дефект соединительной ткани, нередко передающийся по наследству.
• Недостаточно быстрое зарастание пупочного кольца.

Врожденная пупочная грыжа у младенца возникает по причине слабости соединительной ткани. Существует статистика, доказывающая в цифрах наследственность данной патологии.

Если ребенку поставлен диагноз «врожденная грыжа», в 70 случаях из 100 это заболевание было у его матери или у отца. В 30 случаях пупочные грыжи диагностируются у младенцев, чьи родственники страдали от подобной патологии.

Приобретенная грыжа чаще всего появляется у младенцев на протяжении первых двух месяцев жизни. Замедленное зарастание пупочного кольца приводит к образованию в месте пупка незаполненного пространства.

Если ребенок сильно напрягает брюшную полость, в пустое пространство может выйти петля кишечника. Грыжевое выпячивание становится в этом случае очень заметным.

Причины повышения внутрибрюшного давления

Иногда при рождении у ребенка не выявляется никаких видимых патологий, однако при осмотре через месяц педиатр может обнаружить пупочную грыжу. Чтобы избежать этого, родители должны знать, что факторами, повышающими внутрибрюшное давление у малыша, являются:

• Долгий, надрывный плач младенца из-за кишечных колик.
• Простуды, сопровождающиеся сильным кашлем.
• Переполненный из-за запоров кишечник.
• Заболевания, снижающие тонус мышц, наиболее частое из них — рахит.

Иногда пупочная грыжа у малыша возникает гораздо позже. Она может быть спровоцирована стремлением родителей научить ребенка ходить слишком рано. Бывает, что пупочная грыжа обнаруживается у малыша примерно к трехлетнему возрасту.

Провоцирует такое редкое явление неправильное воспитание. Истеричное поведение ребенка, который часто закатывается в крике, способствует развитию патологии.

Беспокоит ли малыша пупочная грыжа

Гораздо чаще указанная патология беспокоит родителей, чем самого малыша. Пупочную грыжу образуют кишечные петли, их выпячивание убирается вовнутрь легким надавливанием пальцем.

Когда пупочное кольцо очень широко, а грыжа имеет большую величину, родители могут видеть сокращение мышц кишечника, продвижение по нему пищи. Их это крайне пугает, а ребенку подобная особенность не доставляет никаких неудобств.

У младенцев очень редко наблюдается ущемление грыжи, по этой причине никаких болевых ощущений они не испытывают. Однако малыши, у которых диагностирована пупочная грыжа, более метеозависимы, нежели их сверстники, не имеющие подобной патологии.

Наличие грыжи нередко сопровождается вздутием живота, вызывающим беспокойство, плач младенца. В ряде случаев пупочную грыжу, не доставляющую крохе неприятностей, следует рассматривать лишь как некоторый косметический дефект.

Как доктор определяет наличие пупочной грыжи

Иногда родители ошибочно принимают за пупочную грыжу анатомическую особенность ребенка — торчащий пупок, выпирающий на 1-2 см дальше живота. Выше мы уже упоминали о главном отличительном признаке пупочной грыжи – объемном выпячивании в области пупка.

Диаметр его находится в пределах от одного до десяти сантиметров. Если ребенок лежит на спине, выпячивание уменьшается либо вовсе исчезает.

Установить диагноз «пупочная грыжа» может только педиатр, в дальнейшем он направит ребенка к хирургу. Осмотр хирургом позволит определить, что именно размещается в грыжевом мешочке. Это может быть петля кишечника либо жировая ткань.

При визуальном осмотре хирург выбирает способ лечения патологии. Чтобы исключить возможные осложнения, он может назначить развернутое обследование. Если вашему ребенку назначено пройти рентгенологическое, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, сдать анализы крови, непременно сделайте это.

Какое лечение назначают при пупочной грыже

Чаще всего никакого специального лечения при наличии пупочной грыжи не назначают. Есть немало случаев, когда патология с дефектом пупочного кольца небольшой величины (менее 1,5 см) исчезает без каких-либо внешних вмешательств. Исчезновение грыжи может произойти к одному- трем годам.

Если же к 5-7 годам пупочная грыжа остается на месте, прибегают к хирургическому вмешательству. Своевременно, скрупулезно проведенная операция дает возможность ликвидировать патологию без каких-либо косметических дефектов и последующих рецидивов болезни, которые наблюдаются крайне редко.

Девочкам рекомендуют обязательно делать операцию, чтобы в дальнейшем грыжа не помешала беременности и родам. Мальчикам операции чаще всего делают в связи с ущемлением. Пупочная грыжа у подростка в стадии ущемления может проявляться тошнотой, болезненностью, увеличением размера, осветлением цвета кожи в месте выпячивания.

Когда дефект пупочного кольца имеет большой диаметр, надеяться на его самопроизвольное закрытие нельзя. Операция в подобных ситуациях назначается уже в возрасте 3-4 лет.

Консервативное лечение пупочной грыжи

Если у вашего ребенка дефект пупочного кольца малого размера, и вы надеетесь на его самостоятельное закрытие, стоит предпринять специальные меры, чтобы это произошло. Существует целый ряд консервативных мероприятий, направленных на устранение данного дефекта.

К ним относится:

• Общий массаж.
• Массирование передней брюшной стенки.
• Ежедневное выкладывание на животик.
• Лечебная физкультура.
• Наложение повязки с помощью лейкопластыря.

Массаж и физкультура

Что касается общего массажа и лечебной физкультуры, то эти мероприятия проводят массажисты и врач ЛФК. Массирование передней брюшной стенки представляет собой обыкновенное легкое поглаживание животика младенца, которое нужно делать по часовой стрелке. Родителям вполне по силам совершать этот легкий массаж, его осуществляют перед кормлением, 2-3 раза в день.

После массажа выкладывают малыша на живот, выдерживая его в таком положении до 10 минут. Для выкладывания необходима твердая ровная поверхность.

Лучший вариант – пеленальный столик, который накрывают пеленкой. При проведении данной процедуры мама не должна отходить от ребенка ни на шаг, чтобы малыш случайно не упал.

При выкладывании младенца не теряйте времени даром. В это время очень удобно сделать ему массаж спины, конечностей, подушечками пальцев поглаживая его от ягодиц к плечам.

Массаж живота является действенным методом для консервативного лечения пупочной грыжи и ее профилактики. Его можно проводить родителям в тот период, когда пупочная ранка уже заживет. Когда ребенок еще совсем мал, массаж должен состоять из трех-четырех легких поглаживающих движений по животу.

Его совершают по часовой стрелке с правой нижней части живота к левой нижней.

Такой массаж действует расслабляюще, движения должны быть легкими, нежными, в действие вступает ладонная поверхность кисти.

Лейкопластерная повязка

Лечить пупочную грыжу у малышей следует, накладывая лейкопластырную повязку. Подобным способом пользуются по рекомендации доктора – педиатра или хирурга. Для этого применяют специально предназначенные пластыри от компании Hartmann или Chicco.

Широкую повязку (4 см) доктор накладывает вокруг живота младенца, держать ее нужно будет 10 дней. Доктор перед наложением повязки вправляет выпячивание пальцем, соединяя прямые мышцы живота над пупочным кольцом двумя продольными складками. Когда повязка наложена качественно, складки под пластырем остаются не расправленными.

Бывает, что повязка не помогает удалить грыжу, в этом случае процедуру следует повторить еще два раза до полного удаления патологии. Данный метод очень действенный, но пользуются им довольно редко из-за боязни вызвать раздражение на коже малыша. Наложенный пластырь не помешает проводить массаж, выкладывание на живот.

Дополнительные методы для закрытия грыжи

Когда ребенок научится хорошо ходить и бегать, не следует ограничивать его двигательную активность. Посильные занятия физкультурой, лазанье по лесенкам на спортивной площадке позволят ему хорошо укрепить соединительную ткань, и патология со временем исчезнет.

Если размер выпячивания больше 1 см, на него можно накладывать старинный медный пятак, закрепляя его лейкопластырем. Перед принятием ванны монету убирают, пупок обрабатывают слабым водным раствором йода. Если грыжа меньше 1 см, потребуется медный диск, размер которого меньше пятака.

Родителям ребенка, у которого диагностирована такая патология, следует уделять особое внимание пищевому рациону малыша. В течение первого года жизни младенца желательно вскармливать грудным молоком, что позволит ему окрепнуть, повысить иммунитет. Введение прикорма следует проводить в соответствие с рекомендациями педиатра. Ребенку вредны запоры, он должен иметь регулярный стул.

Если у вашего ребенка диагностирована пупочная грыжа, постарайтесь сделать все возможное, чтобы она заросла самопроизвольно. Когда хирург советует сделать операцию, это следует осуществить в самый оптимальный период – пока ребенок не стал школьником. Операция длится не более 20 минут, делают ее с применением общего наркоза, на реабилитацию отводится 14 дней.

Статья вам помогла? Поставьте ей 5 звездочек и поделитесь с своими друзьями, используя кнопки социальных сете!

Откуда берется пупочная грыжа у грудничков

Пупочная грыжа представляет собой заметное выбухание стенки живота в области пупка. Выпячивание становится очевидным во время крика малыша и может пропадать в период сна. При нажатии грыжа легко проваливается в брюшную полость обратно. Она может оставаться в стабильном состоянии, увеличиться в размере или исчезнуть со временем.

Пупочная грыжа у грудничков, как утверждает статистика, возникает у 20% младенцев. Определяет ее, как правило, хирург или педиатр. Чаще всего диагноз «пупочная грыжа» ставят детям, появившимся на свет ранее положенного срока, и детям с женской половой принадлежностью.

Болевых ощущений пупочная грыжа не вызывает. Главная опасность этого дефекта – ущемление. Но такое состояние, к счастью, встречается у грудничков очень редко. В большинстве случаев пупочная грыжа самостоятельно рассасывается.

Существует ряд причин, вследствие которых возможно возникновение пупочной грыжи:
– наследственность;
– недоношенность;
– ребенок болен рахитом;
– малыш страдает неврологией или аллергией;
– новорожденный склонен к запорам, газообразованию.

Длительные крик и плач, вследствие которых грыжа может увеличиться, являются лишь следствием, но не причиной возникновения. Истинной причиной появления пупочной грыжи у грудничков является анатомическая предрасположенность. Неправильно отрезанная или перевязанная пуповина акушеркой – также миф, не имеющий отношения к причинам возникновения грыжи.

Операционное вмешательство при лечении пупочной грыжи – достаточно редкое явление, его откладывают до того момента, пока малышу не исполнится 6 лет. В возрасте 3-4 года операция целесообразна только, если грыжа достигла большого размера. Операция делается для того, чтобы ушить дефект пупочного кольца. Рубец, оставшийся после операционного вмешательства, практически незаметен. Грыжи у взрослых чреваты ущемлением и рецидивами. У женщин высок риск увеличения пупочной грыжи во время беременности и после родов. Поэтому во всем цивилизованном мире пупочные грыжи лечат еще в детском, желательно дошкольном возрасте.

В большинстве случаев грыжа проходит самостоятельно. Рекомендации, которые дает врач, сводятся к тому, чтобы почаще выкладывать грудничка на животик, делать новорожденному массаж и гимнастику. Плавание способствует укреплению мышц брюшной полости и скорейшему выздоровлению. Также используются специальные пластыри и бандажи.

Соблюдение режима питания, выполнение несложных процедур и указаний врача позволят избавить новорожденного от пупочной грыжи.