Неконсолидированный перелом – что такое и чем лечить, стадии заживления, сроки срастания, ускорение восстановительного периода, медицинские и народные средства

Содержание

Консолидированный перелом: что это, стадии консолидации | Ревматолог

Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой проблемой как перелом. Особенно часто подобная неприятность происходит в зимний период. Ведь упасть на скользкой дорожке гораздо проще. Но далеко не каждый посетитель больницы, обратившийся с переломом, знает, что представляет собой тот или иной вид повреждения целостности кости, а врачи не всегда поясняют своим пациентам все тонкости. Чаще всего они оперируют непонятными терминами. Одним из этих терминов является &#171,консолидированный перелом&#187,.

В данной статье мы ответим на вопрос, что такое консолидированный перелом и как он лечится.

Что именно принято называть консолидированным переломом

Консолидированный перелом – что это значит? Данный термин происходит от латинского слова, им принято обозначать определенный вид сращения отломков кости. Если сначала образуется первичная, а после – вторичная костная мозоль, принято использовать обозначение &#171,консолидированный перелом&#187,. Исходя из этого, можно сделать вывод, что этот процесс представляет собой полное восстановление целостности кости.

Он является достаточно сложным и занимает немало времени. Чтобы процесс стал возможен, организму необходимо увеличить то количество клеток, которые способны произвести синтез костной и соединительной тканей. Эти клетки называются остеобласты и фибробласты. Они выделяют вещество, которое служит основой для формирования всех без исключения слоев кости, поэтому помогают восстановить ее целостность.

Как лечить перелом берцовой и пястной кости?

Что такое неконсолидированный перелом

Но далеко не все переломы впоследствии являются консолидированными. Иногда можно встретить другое наименование – неконсолидированный перелом. Это наихудший исход для человека, которому был поставлен диагноз перелом. Он предполагает, что восстановление костной ткани происходит слишком медленно.

Некоторые факторы могут оказывать негативное влияние на процесс консолидации, увеличивая его длительность. В случае если наблюдается подобная тенденция, доктора рекомендуют пациентам пройти курс лечения в стационаре. Данная мера является вынужденной, но только так можно избавить пациента от риска возникновения различных осложнений.

Причины возникновения

Причин может быть множество. Например, у людей, которые страдают от сахарного диабета, процесс восстановления происходит в замедленном режиме. Им требуется гораздо больше времени на то, чтобы полностью восстановиться после полученной травмы. На процесс консолидации также оказывают влияние и другие факторы:

  • возраст,
  • питание,
  • насыщение организма полезными веществами, витаминами,
  • истощение,
  • наличие инфекции.

Именно поэтому нужно четко следовать всем предписаниям доктора. Ведь только так человек может быть уверен в том, что его выздоровление будет полным и не займет много времени.

Этапы и признаки восстановления

Увидеть симптоматику в данном случае крайне сложно. Хотя это желание вполне понятно. Ведь пациент рассчитывает при помощи внешних признаков понять, насколько хорошо и быстро идет процесс восстановления.

Стадия консолидации при переломе – это один из важнейших факторов, указывающих на то, как именно проходит процесс регенерации костной ткани. Зная все стадии, можно понять, действительно ли лечение является эффективным.

Признаки консолидирующего перелома:

  1. Первый этап восстановления получил название аутолиз. Лейкоциты, находящиеся в организме, начинают активизироваться. Они скапливаются на месте повреждения. Именно с их помощью запускается такой важный процесс как аутолиз отмерших клеток. Длительность данного процесса бывает разной. Но в среднем занимает около 74-96 часов.
  2. Пролиферация. На втором этапе происходит активное размножение клеток костной ткани.
  3. Перестройка костной ткани. Кровь вновь приливает к месту повреждения, восстанавливается иннервация.
  4. Восстановление структуры кости. На этом этапе меняется направление костных балок. Это важнейший этап, поскольку при несоблюдении рекомендаций лечащего врача можно повысить риск того, что кость срастется неправильно. Подобное чревато серьезными последствиями и увечьями.

Эффективное лечение

Чтобы добиться быстрого восстановления после травмы, человеку необходимо пройти эффективный курс лечения. Данный курс назначается непосредственно лечащим доктором и включает в себя:

  • рентгенологические исследования, которые помогают поставить точный диагноз и произвести диагностику перелома,
  • вправление имеющихся обломков кости,
  • правильную фиксацию поврежденного участка,
  • процедуры, помогающие активизировать процесс восстановления, существенно его ускорить,
  • обеспечение такого образа жизни, при котором поврежденная кость оказывается полностью обездвиженной,
  • обеспечение кровоснабжения поврежденного участка кости.

Стоит отметить, что наиболее важной процедурой, которая оказывает существенное влияние на процесс выздоровления, является вправление осколков. Крайне важно сделать это быстро и правильно. Ведь если возникнет отек или начнется репозиция, то избежать осложнений не удастся.

Как лечить перелом большого пальца ноги?

Возможные осложнения

Иногда случается так, что процесс восстановления занимает больше времени, чем положено, или сопровождается осложнениями.

Осложнения бывают трех типов:

  • перелом, который срастается неправильно,
  • замедленный процесс сращивания,
  • не консолидированный перелом ребер, который не срастается – заживление в данном случае либо происходит слишком медленно, либо отсутствует вовсе.

Если у пациента наблюдаются подобные осложнения, ему назначают применение препаратов, которые стимулируют остеогенез. Иногда прибегают к введению крови в щель, образованную между обломками кости, кварцевому облучению, грязелечению, тонизирующим и укрепляющим инъекциям.

Определить, что процесс консолидации происходит неправильно или с осложнениями, достаточно просто. Ведь пациенты жалуются на нарастающую боль в месте перелома и некоторую «расхлябанность» конечности, несмотря на приличный срок консолидации.

Как только от пациента поступает подобная жалоба, доктор еще раз проводит исследования с использованием рентгеновского оборудования. Если подобные осложнения действительно наблюдаются, то на снимках можно увидеть небольшое пространство между отломками поврежденной кости, в таком случае можно сказать, что этот перелом слабоконсолидированный.

Как оказать первую помощь при различных видах переломов?

Узнайте, как лечат перелом челюсти.

Заключение

Если вам был поставлен диагноз &#171,консолидированный перелом&#187,, не следует преждевременно радоваться. Помните, что лечение консолидированного перелома позвоночника, конечностей представляет собой достаточно длительный процесс. Он может занимать больше 2-х месяцев, и благоприятный исход возможен лишь в случае, если пациент четко следует указаниям доктора относительно лечения.

С особым вниманием пациенты должны относиться к таким травмам, если они находятся в группе риска и могут в любой момент столкнуться с осложнениями. К группе риска принято относить пожилых людей и тех, кто страдает от различных заболеваний костей, в особенности остеопорозом, поскольку их организм изначально ослаблен.

Плохая консолидация в месте перелома что делать — Все про суставы

Содержание статьи:

Что такое консолидированный перелом

Инструкция

Существуют относительные и абсолютные признаки перелома кости. Относительные служат ориентиром, который позволяет предположить данный тип травмы. Абсолютные признаки устанавливают факт перелома и дают возможность отличить его от других травм, похожих по симптомам.

Перелом кости является диагнозом, поставить который может только врач на основании рентгенологических снимков. Однако относительные признаки этой травмы заметны любому человеку, и они вполне могут стать поводом для обращения в медицинское учреждение. Относительными признаками перелома являются боль, отек, гематома и нарушение функции поврежденной части тела.

При переломе, как правило, возникает острая боль, которая усиливается при имитации осевой нагрузки. Так, при переломе голени обостряется боль при постукивании по пятке. Отек поврежденного участка развивается не сразу после получения травмы. Поскольку отек также возникает и при ушибах, он не является значимым признаком перелома.

Гематома – это особый вид кровоподтека, характеризующийся ограниченным скоплением крови в тканях при разрыве сосудов. При этом формируется полость с жидкой или свернувшейся кровью. Гематома развивается через некоторое время после перелома.

Нарушение функции поврежденной части тела выражается в невозможности нагрузки на сломанную конечность или невозможности глубоко вздохнуть при переломе ребер.

К абсолютным признакам перелома костей относят неестественное положение конечности и ее патологическую подвижность – рука или нога подвижна в том месте, где нет сустава. Также уникальным признаком перелома является крепитация – характерный хруст, слышимый при надавливании рукой на место травмы. Обычно этот хруст нельзя услышать без фонендоскопа. Наличие костных отломков также относится к абсолютным признакам перелома. При открытом переломе отломки видны в ране, а при закрытом — разломленные фрагменты костей прощупываются при пальпации.

Рентгеновское исследование в медицинском учреждении позволяет окончательно диагностировать перелом кости, а также установить его вид и положение отломков. На рентгеновском снимке должны быть изображены два сустава, расположенные с двух сторон сломанной кости. Съемка производится в прямой и боковой проекции. При выполнении этих условий рентгенография будет максимально адекватной и полноценной, а возможность ошибочной диагностики сведется к минимуму.

Видео по теме

www.kakprosto.ru

Консолидированный перелом: что это такое, лечение, последствия

Что представляет собой консолидированный перелом? Об этом мы расскажем в приведенной статье. Также вы узнаете о том, как происходит сращивание переломов, чем восстановление пациента может замедлиться и как происходит лечение травм.

Основная информация

Консолидированный перелом — такой диагноз ставят многим пациентам, получил травму. Но далеко не все больные знают, что означает это заключение. Увидев такое странное словосочетание в своей медицинской книжке, большинство людей находятся в полном недоумении. Чаще всего этот термин ассоциируется с какой-нибудь серьезной патологией. Однако консолидированный перелом не представляет собой ничего страшного.

Что такое перелом?

Хирург, травматолог – это те специалисты, к которым обращаются люди с переломом кости. Перелом – частичное или полное нарушение целостности костных тканей, которое возникло при нагрузке, в несколько раз превышает прочность поврежденного участка скелета. Такое патологическое состояние может возникать не только из-за получения травмы, но и в результате различных болезней, которые сопровождаются значительными изменениями в прочностных свойств костей. Обратившись в бесплатный или платный травмпункт, пациент с травмой сразу же получает лечение. Оно зависит от степени тяжести перелома, которая, в свою очередь, обусловлена размерами сломанных костей, а также их числом. Следует особо отметить, что множественные переломы трубчатых костей (крупных) очень часто приводят к травматическому шоку и развития сильной кровопотери. Однако, вовремя обратившись в бесплатный или платный травмпункт, таких патологий можно избежать. Кстати, больные после получения подобных травм восстанавливаются очень медленно. Их период выздоровления может занять несколько месяцев.

Консолидированный перелом — что такое?

Термин «консолидация» имеет латинское происхождение. Он состоит из двух составов, которые переводятся как «вместе» и «укрепляю». Другими словами, консолидация означает объединение, укрепление, интеграция или объединение чего-либо. Так что это — консолидированный перелом? Специалисты утверждают, что это медицинский термин, который обозначает уже сросшийся перелом с образованием костной мозоли. Идеальное и полное сращение травмированного скелета происходит в следующих случаях:

  • при хорошей фиксации сломанных костей;
  • при полном и идеальном сопоставление костных отломков;
  • при восстановлении кровообращения в зоне повреждения костей;
  • при восстановлении или сохранении иннервации в зоне повреждения костных тканей.
  • Вторичное сращение

    Вторичное сращение переломов с образованием хрящевой мозоли происходит при:

  • неполном сопоставлении частей костных отломков;
  • плохой фиксации перелома;
  • относительной подвижности костных фрагментов;
  • несвоевременной иммобилизации;
  • нарушение кровообращения, а также иннервации в зоне перелома кости.
  • Почему перелом не срастается?

    Хирург, травматолог – именно эти специалисты могут ответить на вопрос о том, почему в некоторых случаях перелом кости не срастается. Согласно их мнению, такое явление имеет несколько причин. Представим их прямо сейчас:

  • нарушение иммобилизации кости (поврежденной), а также смещение ее элементов относительно друг друга;
  • неполное или неправильное сопоставление костных фрагментов;
  • нарушения иннервации в области перелома и местного кровообращения.
  • Травматолог на дом выезжает только в крайне тяжелых случаях. При этом очень важно, чтобы специалист был грамотным. Ведь при серьезных переломах необходимо соединить поврежденные костные ткани, чтобы произошла их полная консолидация. Однако следует отметить, что такое сращивание зависит не только от квалификации врача. Ведь в процесс регенерации должны быть включены и все слои костных тканей (например, ендоост, периост и гаверсови каналы). Нельзя не сказать и о том, что совместно с естественными физиологическими процессами восстановления целостности скелета также происходит рассасывание посттравматической гематомы. Кстати, костная мозоль при регенерации имеет вид небольшого веретенообразного утолщения.

    Периоды образования и слои костной мозоли

    Консолидированный перелом ребер и других частей скелета – достаточно распространенное явление. В процессе восстановления костей образуется костная мозоль. Такая регенерация проходит в три периода:

  • развитие воспаления (асептического) в месте перелома;
  • процесс костеобразования;
  • перестройка костной мозоли.
  • Таким образом, в месте травмы у человека происходит интенсивное размножение клеток гаверсових каналов и ендооста, а также соединительной ткани и надкостницы. Этот процесс приводит к тому, что на участке перелома образуется костная мозоль. Она состоит из четырех слоев:

  • параоссальный;
  • интермедиарний;
  • периостальный;
  • ендостальний.
  • Через 5-6 дней после непосредственного получения травмы дефект между костными отломками начинает заполняться фибробластами, клетками остеобластов и мелкими сосудами, которые образуют собой остеоидную ткань. Также следует отметить, что выделяются 3 стадии образования костной мозоли. К ним относят:

  • фиброзную;
  • хрящевую;
  • костную.
  • Как долго образуется костная мозоль?

    Формирование костной мозоли – довольно длительный процесс. Сроки ее образования следующие:

  • Первичная (длится 4-5 недель).
  • Вторичная (через 5-6 недель).
  • Следует также отметить, что мозоль в месте перелома подвергается перестройке в течение нескольких лет. Происходит это вследствие того, что остеобласты способствуют рассасыванию концов костных отломков, фрагментов и осколков, а также ликвидируют избыточное образование мозольные вещества. В том случае если травматолог, вызванный на дом, а также сам пациент создали все оптимальные условия для сращения костных элементов, то происходит консолидация перелома (в течение нескольких недель или месяцев). Как долго срастаются кости? Согласно утверждениям специалистов, чем старше человек, тем хуже происходит его восстановление. Например, перелом шейки бедра может приковать старика к кровати, спровоцировав такие осложнения, как застойная пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, пролежни и другие.

    Почему замедляется консолидация?

    Далеко не всегда и не у всех людей костные переломы срастаются быстро и без каких-либо последствий. В некоторых случаях консолидация травмированного участка значительно замедляется. С чем связано такое явление? К общим причинам замедленного сращения костей относят следующие:

  • сахарный диабет, тонкие кости, нарушение рабати паращитовидных желез;
  • пожилой возраст, женский пол, киста яичника, неправильное питание;
  • истощение, многоплодная беременность, стрессы;
  • низкий рост, прием некоторых лекарственных средств, дисменорея;
  • онкология, курение, удалены яичники, трансплантация органов внутренних дел и другое.
  • Что касается местных причин, то к ним относят:

  • попадание инфекции в рану;
  • нарушение кровообращения;
  • сильное размозжение мягких тканей при травме;
  • множественные переломы;
  • попадание посторонних предметов в рану;
  • интерпозиция тканей и прочее.
  • Лечение переломов

    Что делать при переломе и как добиться быстрого сращивания костей? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. При смещении костей врач должен вправить и зафиксировать в этом положении с помощью наложения гипса. Что делать при переломе, кроме обращения в травмпункт? Чтобы перелом срастался быстрее, специалисты рекомендуют принимать анаболические гормоны и мумие. Также допустимо физиолечение и влияние на травму электромагнитным полем.

    Последствия неправильного лечения

    Консолидированный перелом — это лучший результат травмы человека. Однако следует отметить, что при отсутствии должного лечения консолидация может не состояться или замедлиться. Специалисты утверждают, что признаками медленного роста костной ткани являются следующие состояния:

  • подвижность (патологическая) костей в месте перелома;
  • сильные боли в области повреждения;
  • щель между костными отломками, заметная при рентгенологическом обследовании.
  • Также следует отметить, что в детском возрасте процесс восстановления и регенерации поврежденной костной ткани происходит быстрее и легче, чем у пожилых и взрослых людей. Очень часто неправильное сращение скелета приводит к образованию ложного сустава. Такие сочленения могут породить ряд серьезных проблем со здоровьем, а также причинять эстетический дискомфорт.

    stomatlife.ru

    Консолидирующий перелом лучевой кости: особенности травмы

    В соответствии с термином «перелом кости» принято понимать полное или частичное нарушение целостности костной ткани, являющееся следствием получения лицом травмы. Согласно данным врачебной статистики, порядка двух человек из десяти обращаются в пункты оказания первой помощи именно вследствие получения травм, результатом которых являются переломы.

    Существует несколько основных разновидностей переломов, в числе которых открытые, закрытые, сопряженные со смещением костных тканей, а также ряд иных. Консолидация перелома характеризуется полным сращением костных и мышечных тканей, образованием костной мозоли непосредственно в области поврежденного участка, а также восстановлением кровотока.

    Частичное сращение тканей или отсутствие признаков заживления именуется частичной консолидацией или отсутствием признаков таковой. К числу распространенных вариантов травм относится перелом лучевой кости, что обусловлено спецификой анатомического строения организма человека.

    Как протекает естественный процесс заживления или консолидация перелома лучевой кости? Возможно ли несколько ускорить его посредством консервативных методов? Есть ли риски развития осложнений? Рассмотрим эти вопросы более подробно.

    Перелом лучевой кости – один из самых распространенных видов получаемых травм.

    Общая характеристика процесса консолидации

    Есть две разновидности переломов, характеризующихся определенными особенностями.

    Переломы лучевой кости по праву занимают лидирующие позиции в перечне различных травм. Для того чтобы понять специфику указанной тенденции, необходимо для начала ознакомиться с анатомическими особенностями строения организма человека.

    Лучевая кость формирует костный скелет руки и располагается со стороны большого пальца. Именно благодаря ей люди имеют возможность совершать привычные манипуляции, например, писать, брать в руки различные предметы и так далее.

    Высокий уровень травматизма лучевых костей обусловлен тем, что в момент падения человек инстинктивно вытягивает вперед руки, пытаясь тем самым предотвратить неприятную ситуацию. Неудачное падение является основной причиной перелома.

    Существует два варианта подобной травмы, а именно:

    1. Перелом Колеса. Характеризуется преимущественными поражениями лучевой кости с обратной стороны запястья, так как нагрузка в данном случае приходится на раскрытую ладонь.
    2. Перелом Смита. Наблюдаются повреждениями костной ткани с обратной стороны ладони.

    Что касается непосредственно консолидации, то указанный процесс являет собой естественное сращивание костных и мышечных тканей с последующим образованием костной мозоли, восстановлением кровотока и тканей, окружающих поврежденную область.

    Существует три основных этапа и вида процесса консолидации, ознакомиться с которыми более подробно поможет видео в этой статье, фото материалы, а также приведенная ниже таблица:

    Разновидность. Этап заживления тканей.
    Полное сращение. Как правило, подобное восстановление костных тканей наблюдается при незначительных повреждениях. В указанном случае сращение поврежденной кости происходит быстро и сопровождается полным восстановлением тканей и функциональных возможностей конечности, костная мозоль при этом, как правило, не образуется. Кроме того, важным моментом является оказание первой помощи. Полное сращение возможно только при условии быстрого и правильного сопоставления обломков кости и постановки надежной фиксации. Первичный. На первичном этапе заживления тканей наблюдается появление костной мозоли. Не исключено возникновение таких симптомов, как: болезненные ощущения в области поврежденного участка, зуд, жжение.
    Частичное или вторичное сращение. Частичное сращивание поврежденной кости нередко является следствием неграмотных действий специалиста, который вправляет и фиксирует поврежденную конечность. В данном случае кость срастается плохо, происходит образование костной мозоли, возможно нарушение процессов кровообращения. Вторичный этап. Занимает шесть недель и сопровождается преобразованием первичной мозоли в костную или хрящевую ткань.
    Несрастание. Преимущественно несрастание лучевой кости наблюдается при слабой фиксации отломков и неправильном их сопоставлении. В этом случае процесс консолидации полностью отсутствует, наблюдается также нарушение процесса кровообращения. Этап полной перестройки. Как и следует из названия, на данном этапе заживления тканей происходит полное их восстановление, а также восстановление кровотока и функциональный возможностей поврежденной конечности.

    Отсутствие своевременной помощи или неверное лечение могут привести к осложнениям.

    Как именно будет протекать процесс консолидации в том или ином случае, может определить только лечащий врач на основании данных, полученных в процессе осмотр пациента и оказания последнему первой помощи.

    Следует отметить, что полное восстановление лучевой кости и подвижности конечности можно только при условии проявления квалифицированных действий со стороны специалиста. Отсутствие врачебной помощи может привести к крайне тяжелым последствиям.

    Совет! Обратиться к врачу следует даже при незначительных болях в области рук, появившихся на фоне падения или получения травмы иного рода. Оказание своевременной помощи позволит быстро и правильно восстановить поврежденные участки.

    Сроки и механизм процесса консолидации

    Сроки сращения тканей зависят от индивидуальных особенностей больного.

    Степень повреждений костных и мышечных тканей, а также интенсивность болезненных ощущений в полной мере зависят от специфики перелома лучевой кости. На фоне открытого перелома наблюдаются раневые поверхности, видны отломки непосредственно кости, появляется сильное кровотечение. Болевой синдром при таком повреждении выражен сильно, возможна даже потеря больным сознания или болевой шок.

    Закрытый перелом, как правило, сопровождается менее выраженными болезненными ощущениями. Однако в данном случае возникает сильный отек тканей, нарастающий постепенно, также возможно появление подкожных гематом. В подобных ситуациях не являются исключением случаи, когда больной не видит необходимости обращения к врачу ввиду отсутствия интенсивного болевого синдрома.

    Оказание больному первой помощи включает применение медикаментозных препаратов, действие которых направлено на оказание противошоковой терапии, если в этом имеется необходимость, устранение болезненных ощущений и санацию открытых раневых поверхностей. Далее необходимо задействование процедур, направленных на сопоставление и последующую фиксацию поврежденной лучевой кости.

    Непосредственно процесс консолидации берет начало сразу после завершения первичных врачебных процедур.

    Механизм естественного заживления тканей включает в себя несколько основных этапов:

    1. Первый этап. Длится не более семидесяти двух часов и характеризуется включением естественных защитных механизмов организма, направленных на устранение омертвевших клеток, не способных к последующей регенерации.
    2. Второй этап. Характеризуется активацией процессов минерализации поврежденных костных тканей. Достаточно часто именно на указанно этапе между отломками кости формируется хрящевая ткань.
    3. Третий этап. Продолжается регенерация тканей, формируются отдельные участки костных блоков, наблюдается частичное восстановление кровотока.
    4. Четвертый этап. При условии примененных своевременно мер оказания больному врачебной помощи, в течение четвертого этапа происходит полное восстановление поврежденной кости, кровообращения и функциональных возможностей конечности.

    Сроки консолидации перелома лучевой кости определяются степенью имеющихся повреждений, проведенными в качестве оказания первой помощи врачебными мероприятиями, физиологическими и возрастными особенностями больного, а также рядом иных нюансов. Однако, в целом период полного восстановления диафиза лучевой кости составляет около шестидесяти пяти дней, а при повреждениях дистального отдела – до тридцати пяти суток.

    Нарушение консолидации и возможные осложнения

    Один из вариантов осложнения консолидации – неправильное сращение перелома.

    К сожалению, в некоторых клинических случаях возможно нарушение консолидации лучевой кости или замедление либо приостановление естественного процесса восстановления костных тканей. Подобное может произойти ввиду действия ряда негативных факторов, таких, например, как склонность больного к нерациональному питанию, употребление алкоголя, курение, пожилой возраст, наличие диабета или иных заболеваний, снижающих регенеративные способности организма.

    В зависимости от имеющих признаков, осложнения консолидации подразделяют на три основных вида:

    1. Перелом, срастающийся неправильно. Как правило, подобное происходит вследствие неправильной или недостаточной фиксации отломков, а также на фоне имеющихся заболеваний, замедляющих регенеративные процессы.
    2. Замедленное сращение. Процессы восстановления тканей протекают длительное время. Причины подобной патологии многообразны, к числу факторов, относится, например, пожилой возраст больного.
    3. Несрастающийся перелом. Признаки восстановления костных тканей отсутствуют даже после длительного периода восстановления и задействования необходимых терапевтических мер.
    4. Ложный сустав. Характеризуется нарушением функциональных особенностей лучевой кости и чрезмерной ее подвижностью.

    Для устранения осложнений требуется выявление причины, повлекшей появление таковых. Для предупреждения патологий врачебная инструкция рекомендует применение в процессе консолидации тканей не только стандартных, но также ряда дополнительных методик, в числе которых лечебная физкультура, физиотерапия, прием препаратов, цена которых нередко достаточно высока, способствующих стимуляции регенеративных способностей организма.

    Пожилой возраст – фактор, препятствующий быстрому восстановлению костных тканей.

    Совет! Для предупреждения возможных осложнений в процессе лечения переломов лучевой кости требуется отказаться от вредных привычек и нездорового питания, употреблять только полезные продукты и вести правильный образ жизни.

    Необходимые для консолидации условия

    Для ускорения процессов восстановления тканей следует принять нужные лечебные меры.

    Существует ряд условий, которые можно охарактеризовать в качестве мер, способствующих более быстрому и правильному сращению переломов лучевой кости, независимо от степени и особенностей полученной травмы. Применение и наряду с традиционными методами лечения перелома позволит ускорить процессы восстановления и предупредить возможные осложнения, перечень которых был приведен выше.

    Сбалансированное питание

    Рациональное меню поможет повысить регенеративные способности организма.

    Как правило, переломы лучевой кости не являются поводом для проведения лечения пациента в условиях стационара. После наложения гипса больной может проходить лечение в домашних условиях, посещая врача в соответствии с предложенной схемой, а также вне рамок график, если имеются какие-либо жалобы.

    Однако даже лечение на дому не исключает обязательное соблюдение режима дня и питания, так как отсутствие такового является одной из основных причин нарушения или замедления процесса консолидации.

    В качестве основных рекомендаций относительно пищевого поведения, соблюдать которые необходимо, следует назвать:

    1. Исключение из рациона жирной, острой, соленой, сладкой пищи.
    2. Исключение блюд быстрого приготовления, полуфабрикатов, консерваций, солений, копчений.
    3. Включение в рацион продуктов, обогащенных большим количеством кальция и других веществ, способствующих боле быстрому восстановлению костной ткани. К их числу относятся такие, например, как сыры твердых сортов, свежие молочные и кисломолочные продукты, бананы, соя, морская рыба жирных сортов, фасоль.
    4. Рекомендуется принимать продукты и напитки, способствующие укреплению иммунных сил организма, например, отвар из шиповника или боярышника, свежие овощи и фрукты, смесь из сухофруктов с медом.

    Соблюдение нехитрых правил питания позволит в разы ускорить процесс выздоровления и сделать его менее дискомфортным. Следует также помнить о том, что хорошим подспорьем являются витаминные и минеральные комплексы, употреблять которые желательно только после согласования с лечащим врачом.

    Помощь альтернативной медицины

    Трава василька – эффективное средство для восстановления тканей при переломах. Отличное средство для общего укрепления организма – натуральное горное мумие.

    Необходимость приема лекарственных препаратов, способствующих более быстрой регенерации костных тканей, определяется исключительно врачом. Однако в данном случае будет уместным применение средств, приготовленных по рецептам альтернативной медицины, которые обладают не только эффективным действием, но также минимальным количеством противопоказаний и ограничений к использованию.

    Итак, в процессе консолидации лучевой кости можно воспользоваться следующими рекомендациями:

    1. Настой василька. Две больших столовых ложки свежей или высушенной травы растения необходимо с вечера залить литром крутого кипятка, накрыть крышкой и выдержать в течение ночи. На следующий день выпить один стакан готового настоя утром и вечером.
    2. Мумие. Для стимуляции регенеративных процессов рекомендуется регулярно принимать таблетки мумие. Рекомендации по приему и длительности проводимого лечебного курса даны на упаковке средства.
    3. Хвойная мазь. Для ее приготовления необходимо измельчить при помощи мясорубки или блендера свежие иглы можжевельника, после чего соединить полученную массу с перетопленным свиным салом в пропорциях один к одному. Средство поставить в духовку и томить при минимальных температурах в течение двух часов. Готовое лекарство наносить на пораженные участки.
    4. Корень окопника. Для начала необходимо тщательно промыть и просушить свежие корни растения. Далее, предварительно высушив сырье в духовом шкафу или на открытом воздухе, требуется перемолоть корни в порошок и смешать с небольшим количеством любого растительного масла. Смесь наносить в качестве компрессов на ночь на болезненные участки.
    5. Подорожник. Для приготовления эффективного заживляющего компресса рекомендуется залить стаканом крутого кипятка по две столовые ложки высушенных листьев подорожника и травы будры. Средство выдержать в течение трех часов и применять в качестве основы под компрессы.

    Основной мерой лечения перелома лучевой кости является наложение гипса, которые надежно фиксирует отломки и препятствует их смещению. Однако указанный метод лечения имеет некоторые недостатки.

    Ввиду ограничения подвижности, после снятия гипса больные отмечают отеки тканей, болезненность при совершении привычных действий, дискомфорт. Справиться с неприятными ощущениями и восстановить функционирование конечности поможет лечебная физкультура, а также методы физиотерапии. Консолидированный перелом лучевой кости нередко сопровождается возникновением выраженного болевого синдрома. Для его уменьшения допустимо применять легкие обезболивающие средства, рекомендованные специалистом. Также следует отметить, что применение любых средств, в том числе, отнесенных к разряду нетрадиционной медицины, возможно только после согласования подобного методы лечения с врачом.

    travm.info

    Консолидированный перелом

    Многие пациенты, услышав от лечащего врача диагноз: «Консолидированный перелом» или прочитав это заключение в своей медицинской карточке, находятся в недоумении. Этот термин у большинства людей, не относящихся к медицине, ассоциируется с какой-либо патологией.

    В нашей статье мы расскажем вам, что такое «Консолидация» и почему ее не стоит бояться.

    Консолидированный перелом — это уже сросшийся перелом с образовавшейся костной мозолью.

    Полное срастание перелома происходит:
    1. При идеальном и полном сопоставлении костных отломков;
    2. Хорошая фиксация сломанных костей;
    3. Восстановление кровообращения в зоне повреждения кости;
    4. Сохранение или восстановление иннервации в зоне повреждения кости.
    Вторичное срастание перелома с образованием хрящевой мозоли:
    1. Неполное сопоставление частей костных отломков;
    2. Относительная подвижность костных фрагментов;
    3. Плохая фиксация перелома;
    4. Несвоевременная иммобилизация;
    5. Нарушение кровообращения и иннервации в зоне повреждения кости.
    Несрастание перелома:
    1. Неправильное или неполное сопоставление костных отломков;
    2. Нарушение иммобилизации кости, смещение фрагментов относительно друг друга;
    3. Нарушение местного кровообращения и иннервации в зоне перелома.

    Для того чтобы произошла консолидация перелома, необходимо, чтобы в процесс регенерации были включены все слои костной ткани (периост, эндоост, гаверсовы каналы). Одновременно с физиологическими процессами восстановления целостности кости происходит рассасывание и частичное обызвествление посттравматической гематомы около кости.

    Костная мозоль в процессе регенерации имеет вид веретенообразного утолщения.

    Три периода образования костной мозоли

    1. Посттравматическое состояние тканей и развитие асептического воспаления в месте перелома кости;
    2. Процесс костеобразования;
    3. Период перестройки костной мозоли.

    В месте перелома у человека происходит активное размножение клеток эндооста, гаверсовых каналов, а также надкостницы и соединительной ткани. Размножение каждого вида клеток приводит к тому, что образуется особый слой костной мозоли.

    Четыре слоя костной мозоли:
    1. Параоссальный;
    2. Периостальный;
    3. Интермедиарный;
    4. Эндостальный.

    В среднем через 5-6 дней после перелома у человека дефект между двумя костными отломками заполняется фибробластами, мелкими сосудами, клетками остеобластов, которые образуют остеоидную ткань.

    Три стадии образования костной мозоли:
    1. Фиброзная;
    2. Хрящевая;
    3. Костная.
    Сроки образования костной мозоли:
    1. Первичная – в течение 4-5 недель;
    2. Вторичная- через 5-6 недель.

    Костная мозоль подвергается небольшой архитектурной перестройке в месте перелома в течение нескольких лет. Остеобласты рассасывают концы костных отломков, осколков и фрагментов, а также ликвидируется избыточное образование костной мозоли.

    Если соблюдены все оптимальные условия срастания костных отломков, то происходит целесообразная по срокам для каждой кости консолидация перелома (от нескольких недель до нескольких месяцев). Так, например, кости голени срастаются в течении 3 месяцев, а перелом шейки бедра – в течение 6 месяцев. Чем больше возраст больного, тем хуже срастается кость. Перелом шейки бедра надолго приковывает пожилого человека к постели, вызывая такие осложнения, как тромбоэмболия легочной артерии, застойная пневмония и пролежни.

    Общие причины замедленной консолидации:
    1. Сахарный диабет;
    2. Пожилой возраст;
    3. Истощение;
    4. Низкий рост;
    5. Дисменорея;
    6. Курение;
    7. Тонкие кости,
    8. Женский пол;
    9. Многоплодная беременность;
    10. Киста яичника;
    11. Удаленные яичники;
    12. Бесплодие;
    13. Стрессы;
    14. Нарушение функции паращитовидных желез;
    15. Нарушение функции щитовидной железы;
    16. Прием некоторых лекарственных препаратов;
    17. Трансплантация внутренних органов;
    18. Злоупотребление алкоголем и кофеином;
    19. Неправильное питание;
    20. Несвоевременное обращение за медицинской помощью;
    21. Хронические инфекционные и паразитарные заболевания;
    22. Пониженная способность организма к регенерации костной ткани;
    23. Тяжелая сочетанная травма;
    24. Онкология;
    25. Остеопороз;
    26. Гипокальциемия;
    27. Период менопаузы у женщин;
    28. Авитаминоз и гиповитаминоз;
    29. Период беременности и кормление грудью.
    Местные причины замедленной консолидации:
    1. Нарушение кровообращения;
    2. Множественные переломы;
    3. Сильное размозжение мягких тканей при травме;
    4. Попадание инородных предметов в рану;
    5. Попадание инфекции в рану;
    6. Интерпозиция тканей;
    7. Чрезмерная лучевая нагрузка;
    8. Плохая репозиция;
    9. Высокая активность пациентов;
    10. Неправильный остеосинтез;
    11. Использование большое груза при скелетном вытяжении.
    Признаки замедленного образования костной мозоли:
    1. Патологическая подвижность костных отломков в месте перелома;
    2. Болевой синдром в области повреждения кости;
    3. При рентгенологическом обследовании видна щель между костными отломками.

    Как известно, в детском возрасте процесс регенерации костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у взрослых и пожилых людей.

    В большинстве случаев нарушение процессов регенерации после перелома приводит к образованию ложного сустава.

    Стадии регенерации костной ткани

    1. Стадия аутолиза. После травмы у пострадавшего в месте перелома образуется отек окружающих мягких тканей, происходит активация лейкоцитов, которые постепенно мигрируют в место повреждения, в результате чего происходит процесс аутолиза погибших клеток. В течение 3-4 дней после травмы стадия аутолиза достигает своего биохимического максимума;
    2. Стадия пролиферации. В организме пострадавшего происходит активное размножение клеток костной ткани, а также выработка биологически активных веществ, которые способствуют правильному построению минеральной части кости. У части пострадавших при неблагоприятных условиях на месте перелома вначале образуется хрящевая ткань, и только через некоторое время она пропитывается большим количеством микроэлементов, таким образом создается полноценная костная мозоль;
    3. Стадия перестройки костной ткани. Эта стадия характеризуется тем, что именно в этот период происходит постепенное восстановление иннервации и кровоснабжения поврежденного участка кости. Из множества мелких костных балок формируется полноценное костное вещество;
    4. Стадия полного восстановления кости. В этот период у больного практически полностью восстанавливается костная ткань. Можно увидеть изменение направления костных балок, они постепенно располагаются в зависимости от линии действия силовых нагрузок на кость. Весь процесс заканчивается формированием надкостницы, в нее прорастают кровеносные сосуды . У больного происходит восстановление морфо-функциональных особенностей кости.

    Способы стимуляции срастания костей

    1. Анаболические гормоны;
    2. Электромагнитное поле;
    3. Мумие;
    4. Физиолечение.

    Выявив точную причину нарушения консолидации перелома, травматолог может назначить специальное обследование и лечение.

    Применение анаболических гормонов в травматологии основано на том, что они влияют на синтез и метаболизм белков, способствуют регенеративным процессам в костной ткани.

    Электромагнитное поле для усиления консолидации перелома создают искусственным путем. В этой методике используются как специальные электроды, так и внешние магниты.

    Мумие с древних времен применялось для стимуляции срастания переломов. Это вещество имеет природное происхождение, может применяться человеком вовнутрь (сухое вещество растворяется в воде), в виде аппликаций и растираний. Оно содержит большое количество микроэлементов, обладает общетонизирующим и ранозаживляющим действием. Мумие необходимо применять в лечении по определенной схеме, соблюдая дозировку. Однако этот метод не является самостоятельным для терапии замедленной консолидации переломов, он, как правило, применяется в комплексном лечении.

    Нельзя забывать о правильном питании в процессе лечения переломов костей.

    Для того чтобы образовалась полноценная костная мозоль, в ежедневный рацион больного должна входить пища с большим содержанием белка, кальция и других жизненно важных витаминов и микроэлементов.

    Многим пациентам с замедленным образованием костной мозоли назначаются поливитаминные комплексы (например, «Витрум») и таблетированные препараты кальция (например, «Кальций – Д3-Никомед») и коллагена ( например, «Коллаген Ультра»).

    travmapedia.ru



    Source: alfaclinica.ru

    Читайте также

    Что такое консолидированный перелом лечение, сроки срастания

    Содержание статьи:

    Реабилитация

    Специальная реабилитация для восстановления руки требуется в том случае, если частично утрачены функции конечности. Сложности случаются при переломах венечного отростка локтевой кости. Страдает как локтевой сустав, так и часть конечности вплоть до пальцев.

    Методы восстановления после перелома локтевой кости подбирает врач-реабилитолог. Комплекс лечебных мероприятий определяется тяжестью травмы и риском осложнений. Эффективность в восстановлении функций поврежденных конечностей доказали физиотерапевтические методы, кинезитерапия, мануальное воздействие.

    Массаж можно делать самостоятельно. Деликатное поглаживание области повреждения способствует активизации кровообращения, улучшает состояние мелких сосудов, препятствует гипоксии тканей. Механическое воздействие обеспечивает повышение обменных процессов и устраняет застойные явления. ЛФК и массаж противодействуют воспалительным реакциям, форсируют регенерацию, предупреждают тугоподвижность. На полное восстановление потребуется не менее 21 дня.

    При открытом ранении и воспалительных процессах рекомендуют витаминотерапию и методы повышения иммунной защиты. Одновременно назначаются препараты для улучшения кровотока. При склонности к тромбообразованию и жировой эмболии лечение и реабилитация проводятся под контролем флеболога.

    Физиотерапия

    Физиолечение форсирует период восстановления. Как разрабатывать руку после перелома лучевой кости, подскажет врач-физиолог. Он подберет эффективные упражнения лечебной физкультуры – практиковать ЛФК можно сразу после снятия гипса.

    Чтобы ускорить восстановление мышц-супинаторов, проводят лекарственный электрофорез, СВЧ-терапию, индуктотермию. Рекомендованы физиопроцедуры, улучшающие процессы заживления, препятствующие воспалительным реакциям и оказывающие миостимулирующее действие.

    Универсальным методом физиотерапии является ультравысокочастотное воздействие. Электромагнитные поля препятствуют появлению отеков, устраняют боли, стимулируют периферическое кровообращение. УВЧ-терапия обеспечивает нагрев тканей, расширяет сосуды, нормализует мышечную активность. Термическая доза в диапазоне 100-150 Вт улучшает кровоснабжение и увеличивает приток кислорода. Атермические дозы рекомендованы для профилактики воспаления. Тепловой эффект при этом практически не ощущается пациентом.

    В среднем период восстановления составляет три недели. При осложненных травмах срок реабилитации достигает 42 дня.

    Почему замедляется консолидация

    Далеко не всегда и не у всех людей костные переломы срастаются быстро и без каких-либо последствий. В некоторых случаях консолидация травмированного участка значительно замедляется. С чем связано такое явление?

    К общим причинам замедленного срастания костей относят следующие:

    • сахарный диабет, тонкие кости, нарушение рабаты паращитовидных желез;
    • пожилой возраст, женский пол, киста яичника, неправильное питание;
    • истощение, многоплодная беременность, стрессы;
    • низкий рост, прием некоторых лекарственных средств, дисменорея;
    • онкология, курение, удаленные яичники, трансплантация внутренних органов и прочее.

    Что касается местных причин, то к ним относят:

    • попадание инфекции в рану;
    • нарушение кровообращения;
    • сильное размозжение мягких тканей при травме;
    • множественные переломы;
    • попадание инородных предметов в рану;
    • интерпозиция тканей и прочее.

    Консервативное лечение замедленной консолидации сращения переломов.

    Лечение состоит в продлении иммобилизации перелома на срок, необходимый для его сращения, как если бы он был свежим. При правильном клиническом ведении пациента после выявления признаков замедленной консолидации, коррекции и применении дополнительной стимуляции регенерации (смена метода фиксации перелома, «игра» с регенератом по типу чередования компрессии и дистракции при лечении методом ВКДО), использование медикаментозных средств (анаболических препаратов, препаратов кальция с витамином D), лазеро- и магнитотерапии, ультразвуковой стимуляции, клеточных технологий – стимуляция регенерации путём введения в костную мозоль остеобластных клеток – происходит сращение перелома.

    При лечении замедленной консолидации необходимо учитывать, что длительное отсутствие функциональной нагрузки на травмированный сегмент приводит к стойкой мышечной атрофии, ограничению подвижности в иммобилизированных суставах. Эти нарушения даже при сращении перелома потребуют очень длительного реабилитационного периода. Поэтому попытки консервативного лечения при замедленной консолидации оправданы только тогда, когда клинически и рентгенологически процесс консолидации хорошо прослеживается, но ещё не завершен. Если прогнозируемые сроки консолидации увеличиваются более чем на 1–1,5 месяца, предпочтительно оперативное лечение.

    Периоды образования и слои костной мозоли

    Консолидированный перелом ребер и других частей скелета – довольно распространенное явление. В процессе восстановления костей образуется костная мозоль.

    Такая регенерация проходит в три периода:

    • развитие воспаления (асептического) в месте перелома;
    • процесс костеобразования;
    • перестройка костной мозоли.

    Таким образом, в месте травмы у человека происходит интенсивное размножение клеток гаверсовых каналов и эндооста, а также соединительной ткани и надкостницы. Этот процесс приводит к тому, что на участке перелома образуется костная мозоль. Она состоит их четырех слоев:

    • параоссальный;
    • интермедиарный;
    • периостальный;
    • эндостальный.

    Спустя 5-6 дней после непосредственного получения травмы дефект между костными отломками начинает заполняться фибробластами, клетками остеобластов и мелкими сосудами, которые образуют собой остеоидную ткань.

    Также следует отметить, что выделяются 3 стадии образования костной мозоли. К ним относят:

    • фиброзную;
    • хрящевую;
    • костную.

    Важность кровоснабжения

    Кровоснабжение и жизнеспособность концевых частей костей является одним из важнейших факторов, влияющих на заживление переломов. Если по каким-то причинам кровоснабжение одного или обоих отломков снижается, то кости срастаются медленнее. Скорость заживления напрямую зависит от доступа крови к поврежденному месту.

    Формирование костной мозоли начинается с быстрого развития грануляционной ткани благодаря свободному притоку крови – активной гиперемии. При этом хорошее кровоснабжение зависит не только и не столько от крупных магистральных артерий, сколько от кровеносных сосудов, проходящих в костную ткань через связки, сухожилия и синовиальные капсулы.

    На концах длинных трубчатых костей, в районе суставов имеются отверстия, через которые проходят вены и артерии. У детей участки вблизи костных краев (метафизы) снабжаются кровью намного лучше соседних областей. Однако и у взрослых обильное кровоснабжение концевых участков сохраняется, благодаря чему кости срастаются достаточно быстро.

    Хорошая консолидация отмечается после перелома шейки плеча и лучевой кости, перелома лучевой кости в типичном месте (перелома Коллеса), надмыщелкового перелома плеча и бедра, а также после перелома мыщелков щиколотки и большой берцовой кости. Не вызывает проблем и срастание безымянной кости таза, поскольку она оснащена множеством связочных прикреплений и отверстий и имеет отличное кровоснабжение.

    Если к одному из отломков кровь перестает поступать, то он практически выключается из процесса восстановления. Так нередко случается после перелома ладьевидной кости и шейки бедра.

    Процесс консолидации перелома

    Даже у молодых людей переломы шейки бедра могут плохо срастаться из-за недостаточного кровоснабжения центрального отломка. С возрастом риск незаращения повышается, так как перестает функционировать большой сосуд, который находится в связке между бедренной головкой и шейкой вертлужной впадины.

    Однако кости все же срастаются: костный отломок, сохранивший жизнеспособность, стимулирует рост ткани, которая медленно распространяется и постепенно замещает омертвевшую кость. Данный процесс может длиться в течение полутора и даже двух лет

    Все это время очень важно не прерывать иммобилизацию.

    Примеры результатов лечения и реабилитации несросшегося перелома.

    За последний несколько последних лет с диагнозом замедленная консолидация перелома и псевдоартроз пролечилось более 150 пациентов. У всех лечение завершилось образованием костной мозоли.  Были и такие пациенты, которые жил с не сросшимся переломом несколько лет. У таких пациентов также наступило образование костной мозоли после проведенния стандартного курса ударно-волновой терапии.

    Пациентка П.,Сложный перелом обеих костей предплечья, была проведена операция фиксации отломков костей, с помощью пластин. В течение последующего года кости не срастались. Пациентке было рекомендовано пройти курс радиальной ударно-волновой терапии.Было проведено 6 сеансов УВТ с интервалом в 1 неделю.

    Процесс консолидации перелома
    Замедленная консолидация перелома. Снимок до
    проведения радиальной ударно-волновой терапии,
    стрелками указаны места перелома. Кость несрасталась
    в течение 10 месяцев.
    Процесс консолидации перелома
    Образование костной мозоли(сращение кости) после
    проведения 6 сеансов ударно-волновой терапии. На
    снимке видно уплотнение костной ткани и исчезновение
    перелома.

    Пример 2.
    Замедленная консолидация перелома. Опреативная стабилизация отломков не была проведена.  в течение 8 месяцев сращения кости не было. После 5 сеансов ударно-волновой терапии наблюдается сращение кости.

    Незаживающий перелом, долечения УВТ.
    Несращение перелома кости.

    Образование костной мозоли после 5 сеансов УВТ,
    стрелками показана тень и уплотнение костного рисунка.

    Пример 3 . Пациент с диагнозом: Открытый огнестрельный перелом нижней трети правой большеберцовой кости со смещением фрагментов. Гранулирующая рана передней поверхности нижней трети правой голени. На рентгенограмме замедленная консолидация фрагментов кости. Было проведено 7 процедур  радиальной ударно-волновой терапии с интервалом 7 дней.После проведенного курса на рентгеновском снимке четко видно образование костной мозоли.

    Процесс консолидации перелома

    Перелом большеберцовой кости. Замедленная консолидация перелома. Состояние до проведения ударно-волновой терапии.

    Процесс консолидации перелома

    Состояние кости после проведения курса ударно-волновой терапии. Отмечается консолидация кости, исчезновение линий перелома.

    Пример4.
    Пациентка, 75 лет. Замедленная консолидация после перелома нижней трети плечевой кости.
    Состояние после металлоостеосинтеза.

    Процесс консолидации перелома

    Замедленная консолидация перелома в нижней части плечевой кости. До лечения ударно-волновой терапией.

    Процесс консолидации перелома

    Срастание костных обломков плечевой кости после курса ударно-волновой терапии. Стрелками указаны места где на месте линии перелома образовалась уплотнение кости и костная мозоль.

    Пример 4.
    Пациент с длительно (более 3х лет) несрастающимся переломов, который осложнился остеомиелитом. После 3х повторных операций и установки  аппарата внешней фиксации сращение кости не наступило. Больной был направлен в МЦ “Аватаж” для прохождения курса ударно-волновой терапии и реабилитации. После прохождения курса УВТ из 10 процедур исчезли проявления остеомиелита и кость и образовалась костная мозоль. Через 2 месяца был снят аппарат внешней фиксации.

    Процесс консолидации перелома

    Повторная операция по стабилизации отломков, установлена внешняя конструкция. До лечения УВТ.

    Процесс консолидации перелома

    Замедленная консолидация перелома. Была проведена стабилизация обломков. До лечения УВТ.

    После проведения курса радиальной ударно-волновой терапии произошла консолидация кости, были сняты металлические конструкции.

    Длительность лечения

    Точное время консолидации перелома назвать невозможно. Срок полного восстановления сломанной кости зависит от состояния здоровья пострадавшего и места повреждения.

    Основные сроки

    Небольшие кости (ребра, пястные кости верхних конечностей, фаланги пальцев) срастаются за несколько недель. Максимальное время консолидации перелома – месяц.

    При переломах ключиц, костей плеча, рук и ступней полное выздоровление наступает через 2-3 месяца. Процесс консолидации несложного перелома ног займет от трех до четырех месяцев. Сроки консолидации при переломе бедренной кости немного больше.

    Самой серьезной травмой считают перелом тазобедренной кости. Ее консолидация длиться не менее 6 месяцев. Однако этот процесс может растянуться на несколько лет.

    Процесс консолидации перелома

    Конечно, процесс выздоровления зависит от многих факторов, но существует и таблица, которая содержит приблизительные данные о сроках консолидации. Ее легко можно найти в интернете (см. на рисунке выше).

    Биологический процесс консолидации является естественным для человеческого организма. После перелома, кость начинается срастаться, не зависимо от того какое у пострадавшего состояние здоровья, принимает ли он какие-либо витамины и медицинские препараты.

    Как ускорить выздоровление

    Кость может консолидироваться быстрее, если принимать определенные лекарственные препараты, стимулирующие регенерацию костного эпителия и ускоряющие процесс образования костной мозоли.

    Одним из рекомендованных препаратов является «Остеогенон». В его составе содержится оссеин, кальций, фосфор и коллагены. Эти компоненты способствуют увеличению скорости консолидации кости. Кальций укрепляет костную ткань, а фосфор не дает ему оседать в других органах.

    Не стоит самостоятельно лечить консолидирующий перелом. Необходимо заранее посоветоваться с лечащим врачом, так как некоторые лекарства замедляют процесс восстановления костной ткани. Для ускорения процесса консолидации нельзя употреблять алкоголь и курить.

    Желательно употреблять в пищу рыбные блюда, капусту, шпинат, кисломолочные и молочные продукты. В рацион больного должны быть включены блюда, богатые кальцием, цинком, фосфором и магнием. Если эти микроэлементы в достаточном количестве присутствуют в человеческом организме, значит процесс образования качественной костной мозоли будет идти быстрее.

    Замедление процесса

    Процесс консолидации перелома

    • Серьезные заболевания.
    • Наличие вредных привычек.
    • Неправильное питание.
    • Женская дисменорея.
    • Преклонный возраст.
    • Попадание инфекции или чужеродных тел в рану.
    • Сильные повреждения мягких тканей.
    • Нарушение кровообращения.

    Главные признаки того, что у пациента замедлился процесс образования костной мозоли:

    • На рентгеновском снимке между костными фрагментами видна щель.
    • Болевые ощущения в месте травмы.
    • Элементы кости в области перелома неестественно подвижны.

    Если процесс лечения будет нарушен, то могут возникнуть осложнения. Неконсолидированный или частично консолидированный перелом приведут к тому, что пациенту может потребоваться дополнительное оперативное вмешательство и назначение нового курса реабилитации.

    Получение травмы и дальнейшее восстановление

    Переломы можно получить при падениях, в ДТП и в других ситуациях, когда кость подвергается большой нагрузке. Помимо того, их появлению способствуют такие заболевания, как сифилис, остеопороз, туберкулез, остеомиелит и наличие метастаз.

    Распространенные причины

    Процесс консолидации перелома

    • Хрупкость костной ткани, вызванная различными тяжелыми заболеваниями.
    • Неправильное выполнение физических упражнений во время занятий спортом.
    • Сильный удар.
    • Падение. От высоты падения зависит степень тяжести и характер перелома.
    • Чихание может вызвать перелом ребер (симптомы перелома ребер).
    • Преклонный возраст. В пожилом возрасте значительно снижается прочность костей. Даже небольшая травма может привести к тяжелому перелому.

    По медицинской статистике порядка 20% людей, обращающихся в травмпункт, страдают от переломов, которые бывают 2-х типов:

    1. Закрытые переломы. Их можно диагностировать, сделав рентген поврежденной части тела.
    2. Отрытые переломы. Определяются уже при визуальном осмотре. На травмированном участке тела можно увидеть осколки кости, а у потерпевшего возникают сильные боли, которые могут привести даже к болевому шоку и обмороку.

    Метод лечения травмы, ее тяжесть и скорость восстановления кости зависит от нескольких факторов: места перелома, степени его тяжести, присутствия кровоизлияний и повреждений мягких тканей.

    Процесс восстановления

    Процесс консолидации перелома

    После того как пострадавшему была оказана первая помощь, вправлены обломки кости и наложен гипс, костная ткань начинает восстанавливаться. Процесс консолидации переломов делится на 4 стадии:

    1. Аутолиз. Лейкоциты активизируются и скапливаются на месте повреждения. Их работа состоит в запуске аутолиза отмерших клеток. Процесс занимает от 74 до 96 часов.
    2. Пролиферация. На этой стадии клетки костной ткани размножаются. В организме человека начинают вырабатываться биологически активные вещества, воссоздающие минеральную часть травмированной кости. В некоторых случаях вначале поврежденный участок покрывает хрящевая ткань. После этого там скапливается большое количество микроэлементов, обеспечивающих образование костной мозоли.
    3. Перестройка костной ткани. Иннервация начинает восстанавливаться, а место повреждения – вновь снабжаться кровью. Костное вещество формируется из небольших, но многочисленных костных балок, которые помогают кости правильно срастись.
    4. Восстановление структуры кости. Направление костных балок изменяется, они располагаются по линии воздействия физической нагрузки на кость. После этого начинается формирование надкостницы, которая прорастает в кровеносные сосуды.

    Консолидация перелома пройдет успешно, если в процесс обновления будут включены все слои костной ткани: гаверсовы каналы, периост и эндоост.

    Принципы лечения

    Что такое консолидированный перелом знают многие. Но как можно ускорить процесс заживления костных тканей? Прежде всего, пациенту должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь и проведено дальнейшее лечение. Для ускорения восстановления костных тканей и функций травмированных конечностей медицинские препараты можно совмещать с методами народной медицины.

    Основные правила

    Чтобы лечение прошло успешно, а кость полностью восстановилась, необходимо:

    • Своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь.
    • Подтвердить перелом, сделав рентгеновский снимок.
    • Правильно вправить обломки кости и зафиксировать их.
    • Во время лечения следовать указаниям врача, выполнять все необходимые процедуры.
    • Обеспечить неподвижность пациента.

    В самом начале лечения, до появления отека, необходимо вправить и сопоставить костные обломки. Место травмы обезболивают, чтобы расслабить его. После сопоставления фрагментов кости перелом нужно зафиксировать при помощи гипсовой повязки, скелетного вытяжения, повязки из термопластических материалов или вытяжения липким пластырем.

    Источники

    • http://perelomu.net/stati/konsolidaciya-pereloma.html
    • https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/chto-takoe-konsolidirovannyj-perelom.html
    • https://lechimtravmy.ru/perelomy/konsolidirovannyj-perelom
    • https://PerelomaNet.ru/perelomy/konsolidirovannyj-perelom.html

    [свернуть]

    Последствия неправильного лечения

    Как правило, через 1,5-2 месяца наступает сращивание перелома, но иногда консолидация не наступает. Существует три варианта нарушения консолидации:

    Процесс консолидации перелома

    • неправильное сращивание кости;
    • замедленное сращивание костных обломков;
    • образование ложного сустава, несрастающиеся кости.

    Если на контрольной рентгенограмме не просматривается костная мозоль, то наблюдается замедленная консолидация. У некоторых категорий людей существует предрасположенность к замедлению консолидации.

    Это люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом и другими системными заболеваниями, которые вызывают нарушение работы эндокринной системы, пациенты с атеросклерозом, беременные.

    Если после определенного срока, который требуется для консолидации, она не происходит, то в пораженной области наблюдается суставная «расхябанность», болезненные ощущения в месте полученной травмы. При отсутствии консолидации в области перелома на рентгенографическом снимке наблюдается просвет.

    При очень медленном заживлении или при его отсутствии врачи говорят о несросшемся переломе. Для лечения в этом случае назначается введение препаратов, которые стимулируют остеогенез. Также может быть назначена витаминотерапия, прием препаратов кальция, грязелечение, физиотерапия.

    Диагностируют образование ложного сустава в том случае, если наблюдается нарушение постоянства кости, обнаруживается ее неестественная подвижность.

    Своевременное обращение к врачу при получении травмы, как правило, исключает развитие осложнений. Но избавиться от осложнений можно, если применять определенные меры. Соблюдение предписаний врача, правильное питание и покой в пораженной области позволяют добиться желаемой консолидации перелома.

    Риск осложнений зависит в первую очередь от правильного оказания первой помощи, и квалификации врача проводящего курс лечения. К сложным травмам можно отнести:

    • переломы со смещением;
    • открытые переломы;
    • переломы с большим количеством осколков.

    Лечение таких травм не только требует большего количества времени, но и может проходить с определенными осложнениями:

    • длительное сдавливание;
    • воспаления и нагноения в открытых ранах;
    • неправильное сращивание осколков;
    • изменение длины костей;
    • проявления остеомиелита.

    Сейчас почти у каждого человека можно наблюдать недостаток кальция, фосфора и других важных микроэлементов в организме. Причиной их недостатка является употребление некачественных продуктов питания.

    Это заметно увеличивает частоту переломов у взрослого населения и напрямую связано с развитием остеопороза (утрата прочности костей). У детей организм находится в процессе роста и имеет гораздо большее количество полезных элементов, поэтому их восстановление занимает меньший период времени.

    Узнай о:

    1. Лечение и срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением
    2. Перелом лодыжки и повреждение голеностопного сустава: методы лечения и реабилитация
    3. Его виды и симптомы, причины и лечение переломов
    4. Что такое компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение и последствия

    Другой комментарий →

    Источники

    • http://agvd.ru/konsolidirovannyj-perelom-reber-chto-jeto-takoe/
    • http://perelomu.net/stati/konsolidaciya-pereloma.html
    • https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/chto-takoe-konsolidirovannyj-perelom.html
    • https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/rebra/konsolidirovannyj-perelom-reber.html
    • https://momentpereloma.ru/perelomy/chto-takoe-konsolidirovannyy-perelom-lechenie-sroki-srastaniya/

    [свернуть]

    Почему замедляется заращение

    В некоторых ситуациях может наблюдаться слабоконсолидированный перелом, при котором кости срастаются медленнее, чем предполагает данный тип травмы. Такое нарушение будет видно на рентгеновском снимке, сделанном в ходе лечения. Возможные причины:

    • сахарный диабет;
    • кахексия – общее истощение;
    • инфицирование;
    • остеопороз;
    • возрастные изменения костной ткани;
    • повреждение целостности надкостницы в ходе хирургического вмешательства;
    • закупорка костномозгового канала;
    • реакция на металлические конструкции, если они установлены;
    • отсутствие кровяного сгустка между костными отломками;
    • перелом осложнен размозжением близлежащих мягких тканей;
    • избыточная двигательная активность и неоправданно высокие нагрузки на пострадавшую кость;
    • нарушение иммобилизации в момент оказания первой помощи или наложения гипсовой повязки;
    • беременность.

    Чтобы вовремя заметить неконсолидированный перелом, необходимо регулярно наблюдаться у травматолога.

    Процесс консолидации перелома При проблемах остеорепарации применяются различные методы, которые могут быть консервативными и хирургическими

    Признаки замедления консолидации включают болевой синдром, чрезмерную подвижность костей в месте перелома. На рентгеновском снимке будет четко видна щель, зазор между костными отломками.

    Что такое перелом

    Содержание:

    • Что такое перелом?
    • Механизм заживления
    • Причины Несрастающегося перелома:
    • Симптомы Несрастающегося перелома:
    • Лечение переломов
    • Первая помощь при переломе
    • Последствия неправильного лечения
    • Что именно принято называть консолидированным переломом
    • Что такое неконсолидированный перелом
    • Причины возникновения
    • Этапы и признаки восстановления
    • Эффективное лечение
    • Получение травмы и дальнейшее восстановление
      • Распространенные причины
      • Процесс восстановления
    • Длительность лечения
      • Основные сроки
      • Как ускорить выздоровление
      • Замедление процесса
    • Принципы лечения

    Несрастающийся перелом, или перелом с замедленной консолидацией, это такой перелом, при котором нет выраженных клинических и рентгенологических признаков сращения отломков костей в максимальные сроки.

    Процесс консолидации перелома

    Хирург, травматолог – это те специалисты, к которым обращаются люди с переломом кости.

    Термин «консолидация» имеет латинское происхождение. Он состоит из двух слогов, которые переводятся как «вместе» и «укрепляю». Другими словами, консолидация означает: объединение, укрепление, интеграция или сплочение чего-либо.

    Так что это — консолидированный перелом? Специалисты утверждают, что это медицинский термин, который обозначает уже сросшийся перелом с образованием костной мозоли.

    Идеальное и полное срастание травмированного скелета происходит в следующих случаях:

    • при хорошей фиксации сломанных костей;
    • при полном и идеальном сопоставлении костных отломков;
    • при восстановлении кровообращения в зоне повреждения костей;
    • при восстановлении или сохранении иннервации в зоне повреждения костных тканей.

    Хирург, травматолог – именно эти специалисты могут ответить на вопрос о том, почему в некоторых случаях перелом кости не срастается. Согласно их мнению, такое явление имеет несколько причин. Представим их прямо сейчас:

    • нарушение иммобилизации кости (поврежденной), а также смещение ее элементов относительно друг друга;
    • неполное или неправильное сопоставление костных фрагментов;
    • нарушение иннервации в области перелома и местного кровообращения.

    Травматолог на дом выезжает лишь в крайне тяжелых случаях

    При этом очень важно, чтобы специалист был грамотным.

    Ведь при серьезных переломах необходимо так совместить поврежденные костные ткани, чтобы произошла их полная консолидация. Однако следует отметить, что такое срастание зависит не только от квалификации доктора.

    Ведь в процесс регенерации должны быть включены и все слои костных тканей (например, эндоост, периост и гаверсовы каналы).

    Нельзя не сказать и о том, что совместно с естественными физиологическими процессами восстановления целостности скелета также происходит рассасывание посттравматической гематомы. Кстати, костная мозоль при регенерации имеет вид небольшого веретенообразного утолщения.

    Далеко не всегда и не у всех людей костные переломы срастаются быстро и без каких-либо последствий. В некоторых случаях консолидация травмированного участка значительно замедляется. С чем связано такое явление?

    Что влияет на сроки консолидации

    Мнение эксперта
    Марина

     Всем привет! Хочу рассказать свою печальную историю с неожиданным продолжением. Начну с себя: я – 30 летняя девушка с проблемной фигурой (тип фигуры-яблоко), варикозом на ногах и вечно плохим настроением.  Читать далее…

    • возраст старше 60 лет;
    • употребление алкоголя и никотиновая зависимость;
    • нарушения пищевого поведения;
    • сахарный диабет;
    • остеопороз;
    • низкий рост;
    • хронический стресс;
    • прием некоторых лекарств;
    • беременность;
    • дисменорею у женщин.

    Замедленная консолидация переломов имеет такие местные причины, как обширное мягких тканей, нарушение кровоснабжения, загрязнение открытой раневой поверхности инородными телами, присоединение микробного фактора.

    Замедленная консолидация после перелома может быть заподозрена в случаях наличия повышенной подвижности фрагментов костей, при наличии стойких болей в области травмы и подтверждена рентгенологически. На снимке определяется щель между костями. Иногда отсутствие консолидации ведет к формированию «ложного сустава«. Это осложнение доставляет немало страданий, в том числе эстетических , для пациента и требует удлинения сроков лечения, а иногда приводит к стойкой утрате трудоспособности.

    Консолидация костей при переломах ускоряется при приеме препаратов кальция в комплексе с магнием, цинком, кремнием и витаминами Д, С, В, фолиевой кислотой. Целесообразно отрегулировать питание больного введением в рацион молочных продуктов, твердых сортов сыра, творога, печени, трески, лосося, тунца, фасоли, злаков, сои.

    Своевременно начатое физиолечение и лечебная физкультура тоже положительно влияют на ускорение сроков реабилитации после перелома.

    Похожие статьи

    • Костная мозоль
    • Туберкулез костей: причины, симптомы, способы лечения
    • Консолидирующий перелом
    • Стрессовый перелом: как определить и вылечить?

    Слабоконсолидированный перелом что это — Все про суставы


    Содержание статьи:

    Почему он возникает?

    Перелом кости является диагнозом, поставить который может только врач на основании рентгенологических снимков. Однако относительные признаки этой травмы заметны любому человеку, и они вполне могут стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

    Относительными признаками перелома являются боль, отек, гематома и нарушение функции поврежденной части тела.

    https://www.youtube.com/watch?v=TFFfRgSYLNE

    Хирург, травматолог – это те специалисты, к которым обращаются люди с переломом кости.

    Термин «консолидация» имеет латинское происхождение. Он состоит из двух слогов, которые переводятся как «вместе» и «укрепляю». Другими словами, консолидация означает: объединение, укрепление, интеграция или сплочение чего-либо.

    Так что это — консолидированный перелом? Специалисты утверждают, что это медицинский термин, который обозначает уже сросшийся перелом с образованием костной мозоли.

    Идеальное и полное срастание травмированного скелета происходит в следующих случаях:

    • при хорошей фиксации сломанных костей;
    • при полном и идеальном сопоставлении костных отломков;
    • при восстановлении кровообращения в зоне повреждения костей;
    • при восстановлении или сохранении иннервации в зоне повреждения костных тканей.

    Хирург, травматолог – именно эти специалисты могут ответить на вопрос о том, почему в некоторых случаях перелом кости не срастается. Согласно их мнению, такое явление имеет несколько причин. Представим их прямо сейчас:

    • нарушение иммобилизации кости (поврежденной), а также смещение ее элементов относительно друг друга;
    • неполное или неправильное сопоставление костных фрагментов;
    • нарушение иннервации в области перелома и местного кровообращения.

    Травматолог на дом выезжает лишь в крайне тяжелых случаях. При этом очень важно, чтобы специалист был грамотным.

    Рентгеновский снимок перелома шейки бедра, кисти – как читать ...

    Ведь при серьезных переломах необходимо так совместить поврежденные костные ткани, чтобы произошла их полная консолидация. Однако следует отметить, что такое срастание зависит не только от квалификации доктора.

    Ведь в процесс регенерации должны быть включены и все слои костных тканей (например, эндоост, периост и гаверсовы каналы).

    Нельзя не сказать и о том, что совместно с естественными физиологическими процессами восстановления целостности скелета также происходит рассасывание посттравматической гематомы. Кстати, костная мозоль при регенерации имеет вид небольшого веретенообразного утолщения.

    Далеко не всегда и не у всех людей костные переломы срастаются быстро и без каких-либо последствий. В некоторых случаях консолидация травмированного участка значительно замедляется. С чем связано такое явление?

    Классификация

    Переломы различают:

    1. Открытые и закрытые. Открытые переломы видны сразу, без дополнительных методов исследований, закрытые определяются на рентгенограмме.
    2. Со смещением отломков и без смещения.
    3. По локализации: диафизарные, метафизарные, эпифизарные.
    4. По высоте перелома: в верхней, средней и нижней трети.
    5. Многооскольчатые и крупнооскольчатые.
    6. По плоскости излома: поперечные, винтообразные, косые, продольные.

    Как определять перелом на рентгенограмме

    Длительность срастания кости. Общие условия для срастания кости

    Консолидированный перелом, что это такое – понимают только люди, перенесшие боль перелома. Консолидация перелома – это такой процесс, при котором перелом срастается до образования костной мозоли. Следовательно, консолидирующий – это срастающийся перелом.

    Перелом – это разрыв или разрушение кости по причине ее травмирования, сдавливания или большой нагрузки.

    Его можно получить в результате падения с высоты, в результате дорожно-транспортного происшествия, в результате несчастного случая или травмы на производстве.

    Также образованию переломов может способствовать остеопороз, метастазы, остеомиелит, сифилис, туберкулез. Статистика показывает, что на долю переломов приходится около 20 % всех обращений в травмпункты. Они бывают открытые и закрытые:

    1. Открытый виден невооруженным глазом, так как в ране просматриваются фрагменты костей, больной испытывает сильные болевые ощущения, вплоть до обморока или шока.
    2. Закрытый диагностируется путем рентгенографии пораженного участка или конечности, осмотром и сравнением здорового и пораженного мест.

    Лечение переломов

    Для полного и успешного лечения требуется:

    • квалифицированно оказанная первая помощь;
    • диагностика перелома, подтвержденная рентгенологическими исследованиями;
    • вправление костных обломков;
    • безошибочная фиксация вправленных обломков кости;
    • процедуры, способствующие быстрейшему срастанию;
    • совокупное, своевременное лечение;
    • устроение полной неподвижности пострадавшего;
    • обеспечение кровоснабжения мест перелома.

    Переломы на рентгенограмме определять несложно, если знать рентгенанатомию костно-суставной системы. Все травмы разделяются на простые и осложненные. Повреждаться могут не только кости, но и окружающие мягкие ткани, мышечно-связочный аппарат. Неправильное лечение при сложных переломах сопровождается потерей подвижности, истощением мышечной силы конечности.

    Методы лечения

    Точное время консолидации перелома назвать невозможно. Срок полного восстановления сломанной кости зависит от состояния здоровья пострадавшего и места повреждения.

    Основные сроки

    Небольшие кости (ребра, пястные кости верхних конечностей, фаланги пальцев) срастаются за несколько недель. Максимальное время консолидации перелома – месяц.

    При переломах ключиц, костей плеча, рук и ступней полное выздоровление наступает через 2-3 месяца. Процесс консолидации несложного перелома ног займет от трех до четырех месяцев. Сроки консолидации при переломе бедренной кости немного больше.

    Самой серьезной травмой считают перелом тазобедренной кости. Ее консолидация длиться не менее 6 месяцев. Однако этот процесс может растянуться на несколько лет.

    Конечно, процесс выздоровления зависит от многих факторов, но существует и таблица, которая содержит приблизительные данные о сроках консолидации. Ее легко можно найти в интернете (см. на рисунке выше).

    Биологический процесс консолидации является естественным для человеческого организма. После перелома, кость начинается срастаться, не зависимо от того какое у пострадавшего состояние здоровья, принимает ли он какие-либо витамины и медицинские препараты.

    Как ускорить выздоровление

    Кость может консолидироваться быстрее, если принимать определенные лекарственные препараты, стимулирующие регенерацию костного эпителия и ускоряющие процесс образования костной мозоли.

    Одним из рекомендованных препаратов является «Остеогенон». В его составе содержится оссеин, кальций, фосфор и коллагены. Эти компоненты способствуют увеличению скорости консолидации кости. Кальций укрепляет костную ткань, а фосфор не дает ему оседать в других органах.

    Не стоит самостоятельно лечить консолидирующий перелом. Необходимо заранее посоветоваться с лечащим врачом, так как некоторые лекарства замедляют процесс восстановления костной ткани. Для ускорения процесса консолидации нельзя употреблять алкоголь и курить.

    Желательно употреблять в пищу рыбные блюда, капусту, шпинат, кисломолочные и молочные продукты. В рацион больного должны быть включены блюда, богатые кальцием, цинком, фосфором и магнием. Если эти микроэлементы в достаточном количестве присутствуют в человеческом организме, значит процесс образования качественной костной мозоли будет идти быстрее.

    Замедление процесса

    В некоторых ситуациях процесс консолидации перелома может быть замедлен или нарушен. Неправильно сросшийся перелом доставит в дальнейшем пострадавшему массу неудобств. Есть общие и местные причины, которые могут замедлить восстановление костной ткани:

    • Серьезные заболевания.
    • Наличие вредных привычек.
    • Неправильное питание.
    • Женская дисменорея.
    • Преклонный возраст.
    • Попадание инфекции или чужеродных тел в рану.
    • Сильные повреждения мягких тканей.
    • Нарушение кровообращения.

    Главные признаки того, что у пациента замедлился процесс образования костной мозоли:

    • На рентгеновском снимке между костными фрагментами видна щель.
    • Болевые ощущения в месте травмы.
    • Элементы кости в области перелома неестественно подвижны.

    Что такое консолидированный перелом знают многие. Но как можно ускорить процесс заживления костных тканей? Прежде всего, пациенту должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь и проведено дальнейшее лечение. Для ускорения восстановления костных тканей и функций травмированных конечностей медицинские препараты можно совмещать с методами народной медицины.

    Основные правила

    Чтобы лечение прошло успешно, а кость полностью восстановилась, необходимо:

    • Своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь.
    • Подтвердить перелом, сделав рентгеновский снимок.
    • Правильно вправить обломки кости и зафиксировать их.
    • Во время лечения следовать указаниям врача, выполнять все необходимые процедуры.
    • Обеспечить неподвижность пациента.

    В самом начале лечения, до появления отека, необходимо вправить и сопоставить костные обломки. Место травмы обезболивают, чтобы расслабить его. После сопоставления фрагментов кости перелом нужно зафиксировать при помощи гипсовой повязки, скелетного вытяжения, повязки из термопластических материалов или вытяжения липким пластырем.

    Народные средства

      • Обезболивание места перелома.
      • В первую очередь уточняют наличие самого перелома, подтверждая диагноз проведением рентгена поврежденной области.
      • Репозиция отломков кости.
      • Иммобилизация поврежденного участка.
      • Сопутствующая медикаментозная терапия, способствующая скорейшему заживлению.
    • Своевременное проведение лечебных мероприятий, направленных на восстановление кости.
    • Обеспечение хорошего, адекватного кровоснабжения и восстановления иннервации при их нарушении.

    Обезболивание (НПВС, наркотические анальгетики) – необходимо для снятия болевых ощущений.

    При открытых переломах проводят обработку кожного покрова в месте повреждения, и назначают прием антибиотиков во избежание инфицирования раны.

    Назначение препаратов с содержанием глюкозамина и хондроитина. Они активируют пролиферацию хрящевых клеток в период заживления. Чаще всего назначают Терафлекс, Хондроитин и Остеогенон. Они способствуют восстановлению минерального состава костной ткани в мозоли, что приводит к быстрейшему срастанию кости.

    Препараты кальция показаны пациентам подросткового возраста, женщинам во время беременности, в климактерическом периоде, пожилым людям. Когда препараты с содержанием кальция противопоказаны, назначают прием витамина Д.

    Иммуномодуляторы, они стимулируют иммунные процессы в организме человека. Показаны пациентам с открытыми переломами, получившим тяжелые и множественные травмы. Препараты – иммуномодуляторы: Левамизол, Пирогенал, Тималин, Румалон.

    Анаболики: Метандростенолон, Ретаболил. Улучшают регенеративные процессы в пораженном участке.

    Физиотерапия после снятия гипса: УВЧ, электрофорез с солями кальция.

    Люди, которые хоть раз в жизни сталкивались с переломами, знают и о процессе их консолидации. Перелом называют консолидированным, если при его сращении образовалась костная мозоль. В разных ситуациях может быть быстрая или замедленная консолидация переломов. Скорость выздоровления зависит от многих причин и факторов.

    Получение травмы и дальнейшее восстановление

    Переломы можно получить при падениях, в ДТП и в других ситуациях, когда кость подвергается большой нагрузке. Помимо того, их появлению способствуют такие заболевания, как сифилис, остеопороз, туберкулез, остеомиелит и наличие метастаз.

    Распространенные причины

    Основными причинами образования переломов являются:

    • Хрупкость костной ткани, вызванная различными тяжелыми заболеваниями.
    • Неправильное выполнение физических упражнений во время занятий спортом.
    • Сильный удар.
    • Падение. От высоты падения зависит степень тяжести и характер перелома.
    • Чихание может вызвать перелом ребер (симптомы перелома ребер).
    • Преклонный возраст. В пожилом возрасте значительно снижается прочность костей. Даже небольшая травма может привести к тяжелому перелому.

    Что делать при переломе и как добиться быстрого срастания костей? В первую очередь необходимо обратиться к доктору. При смещении костей врач должен их вправить и зафиксировать в этом положении посредством наложения гипса.

    Что делать при переломе, кроме обращения в травмпункт? Чтобы перелом срастался быстрее, специалисты рекомендуют принимать анаболические гормоны и мумие. Также допустимо физиолечение и воздействие на травму электромагнитным полем.

    Консолидированный перелом — это наилучший исход травмы человека. Однако следует отметить, что при отсутствии должного лечения консолидация может не произойти или замедлиться.

    Специалисты утверждают, что признаками медленного срастания костной ткани являются следующие состояния:

    • подвижность (патологическая) костей в месте перелома;
    • сильные боли в области повреждения;
    • щель между костными отломками, заметная при рентгенологическом обследовании.

    Также следует отметить, что в детском возрасте процесс восстановления и регенерации поврежденной костной ткани происходит быстрее и легче, нежели у пожилых и взрослых людей. Очень часто неправильное срастание скелета приводит к образованию ложного сустава. Такие сочленения могут породить ряд серьезных проблем со здоровьем, а также причинять эстетический дискомфорт.

    Последствия недуга

    Не всегда процесс заживления кости проходит идеально. Тогда либо происходит вторичное сращение и образуется хрящевая мозоль вместо костной, либо кость не срастается. Такие ситуации встречаются тогда, когда не создаются условия для правильного срастания дефекта. К осложнениям также относится замедление консолидации и образование ложного сустава между отломками.

    Что представляет собой консолидированный перелом? Об этом мы расскажем в приведенной статье. Также вы узнаете о том, как происходит сращивание переломов, чем восстановление пациента может замедлиться и как происходит лечение травм.

    Основная информация

    Консолидированный перелом — такой диагноз ставят многим пациентам, получил травму. Но далеко не все больные знают, что означает это заключение.

    Увидев такое странное словосочетание в своей медицинской книжке, большинство людей находятся в полном недоумении. Чаще всего этот термин ассоциируется с какой-нибудь серьезной патологией.


    Однако консолидированный перелом не представляет собой ничего страшного.



    Source: sustaw.top

    Читайте также

    Перелом без признаков консолидации что это — Все про суставы

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Содержание статьи:

    Консолидированный перелом: что это такое, лечение, последствия

    Что представляет собой консолидированный перелом? Об этом мы поведаем в рассматриваемой статье. Также вы узнаете о том, как происходит срастание переломов, почему восстановление пациента может замедлиться и как происходит лечение травм.

    Основная информация

    Консолидированный перелом — такой диагноз ставят многим пациентам, получившим травму. Но далеко не все больные знают, что означает это заключение.

    Увидев такое странное словосочетание в своей медицинской книжке, большинство людей находятся в полном недоумении. Чаще всего этот термин ассоциируется с какой-либо серьезной патологией. Однако перелом консолидированный не представляет собой ничего страшного.

    Что такое перелом?

    Хирург, травматолог – это те специалисты, к которым обращаются люди с переломом кости.

    Перелом – частичное или же полное нарушение целостности костных тканей, которое возникло при нагрузке, в несколько раз превышающей прочность поврежденного участка скелета. Такое патологическое состояние может возникать не только из-за получения травмы, но и в результате различных болезней, которые сопровождаются значительными изменениями в прочностных свойствах костей.

    Обратившись в бесплатный или платный травмпункт, пациент с травмой сразу же получает лечение. Оно зависит от степени тяжести перелома, которая, в свою очередь, обусловлена размерами сломанных костей, а также их числом.

    Следует особо отметить, что множественные переломы трубчатых костей (крупных) очень часто приводят к травматическому шоку и развитию сильной кровопотери. Однако, вовремя обратившись в бесплатный или платный травмпункт, таких патологий можно избежать. Кстати, больные после получения подобных травм восстанавливаются очень медленно. Их период выздоровления может занять несколько месяцев.

    Консолидированный перелом — что такое?

    Термин «консолидация» имеет латинское происхождение. Он состоит из двух слогов, которые переводятся как «вместе» и «укрепляю». Другими словами, консолидация означает: объединение, укрепление, интеграция или сплочение чего-либо.

    Так что это — консолидированный перелом? Специалисты утверждают, что это медицинский термин, который обозначает уже сросшийся перелом с образованием костной мозоли.

    Идеальное и полное срастание травмированного скелета происходит в следующих случаях:

    • при хорошей фиксации сломанных костей;
    • при полном и идеальном сопоставлении костных отломков;
    • при восстановлении кровообращения в зоне повреждения костей;
    • при восстановлении или сохранении иннервации в зоне повреждения костных тканей.

    Вторичное срастание

    Вторичное срастание переломов с образованием хрящевой мозоли происходит при:

    • неполном сопоставлении частей костных отломков;
    • плохой фиксации перелома;
    • относительной подвижности костных фрагментов;
    • несвоевременной иммобилизации;
    • нарушении кровообращения, а также иннервации в зоне перелома кости.

    Почему перелом не срастается?

    Хирург, травматолог – именно эти специалисты могут ответить на вопрос о том, почему в некоторых случаях перелом кости не срастается. Согласно их мнению, такое явление имеет несколько причин. Представим их прямо сейчас:

    • нарушение иммобилизации кости (поврежденной), а также смещение ее элементов относительно друг друга;
    • неполное или неправильное сопоставление костных фрагментов;
    • нарушение иннервации в области перелома и местного кровообращения.

    Травматолог на дом выезжает лишь в крайне тяжелых случаях. При этом очень важно, чтобы специалист был грамотным. Ведь при серьезных переломах необходимо так совместить поврежденные костные ткани, чтобы произошла их полная консолидация. Однако следует отметить, что такое срастание зависит не только от квалификации доктора. Ведь в процесс регенерации должны быть включены и все слои костных тканей (например, эндоост, периост и гаверсовы каналы).

    Нельзя не сказать и о том, что совместно с естественными физиологическими процессами восстановления целостности скелета также происходит рассасывание посттравматической гематомы. Кстати, костная мозоль при регенерации имеет вид небольшого веретенообразного утолщения.

    Периоды образования и слои костной мозоли

    Консолидированный перелом ребер и других частей скелета – довольно распространенное явление. В процессе восстановления костей образуется костная мозоль.

    Такая регенерация проходит в три периода:

    • развитие воспаления (асептического) в месте перелома;
    • процесс костеобразования;
    • перестройка костной мозоли.

    Таким образом, в месте травмы у человека происходит интенсивное размножение клеток гаверсовых каналов и эндооста, а также соединительной ткани и надкостницы. Этот процесс приводит к тому, что на участке перелома образуется костная мозоль. Она состоит их четырех слоев:

    Спустя 5-6 дней после непосредственного получения травмы дефект между костными отломками начинает заполняться фибробластами, клетками остеобластов и мелкими сосудами, которые образуют собой остеоидную ткань.

    Также следует отметить, что выделяются 3 стадии образования костной мозоли. К ним относят:

    Как долго образуется костная мозоль?

    Формирование костной мозоли – довольно длительный процесс. Сроки ее образования таковы:

    1. Первичная (длится 4-5 недель).
    2. Вторичная (спустя 5-6 недель).

    Следует также отметить, что мозоль в месте перелома подвергается перестройке в течение нескольких лет. Происходит это вследствие того, что остеобласты способствуют рассасыванию концов костных отломков, фрагментов и осколков, а также ликвидируют избыточное образование мозольного вещества.

    В том случае если травматолог, на дом вызванный, а также сам пациент создали все оптимальные условия для срастания костных элементов, то происходит консолидация перелома (в течение нескольких недель или месяцев).

    Как долго срастаются кости? Согласно утверждениям специалистов, чем старше человек, тем хуже происходит его восстановление. Например, перелом шейки бедра может приковать старика к постели, спровоцировав такие осложнения, как застойная пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, пролежни и прочие.

    Почему замедляется консолидация?

    Далеко не всегда и не у всех людей костные переломы срастаются быстро и без каких-либо последствий. В некоторых случаях консолидация травмированного участка значительно замедляется. С чем связано такое явление?

    К общим причинам замедленного срастания костей относят следующие:

    • сахарный диабет, тонкие кости, нарушение рабаты паращитовидных желез;
    • пожилой возраст, женский пол, киста яичника, неправильное питание;
    • истощение, многоплодная беременность, стрессы;
    • низкий рост, прием некоторых лекарственных средств, дисменорея;
    • онкология, курение, удаленные яичники, трансплантация внутренних органов и прочее.

    Что касается местных причин, то к ним относят:

    • попадание инфекции в рану;
    • нарушение кровообращения;
    • сильное размозжение мягких тканей при травме;
    • множественные переломы;
    • попадание инородных предметов в рану;
    • интерпозиция тканей и прочее.

    Лечение переломов

    Что делать при переломе и как добиться быстрого срастания костей? В первую очередь необходимо обратиться к доктору. При смещении костей врач должен их вправить и зафиксировать в этом положении посредством наложения гипса.

    Что делать при переломе, кроме обращения в травмпункт? Чтобы перелом срастался быстрее, специалисты рекомендуют принимать анаболические гормоны и мумие. Также допустимо физиолечение и воздействие на травму электромагнитным полем.

    Последствия неправильного лечения

    Консолидированный перелом — это наилучший исход травмы человека. Однако следует отметить, что при отсутствии должного лечения консолидация может не произойти или замедлиться.

    Специалисты утверждают, что признаками медленного срастания костной ткани являются следующие состояния:

    • подвижность (патологическая) костей в месте перелома;
    • сильные боли в области повреждения;
    • щель между костными отломками, заметная при рентгенологическом обследовании.

    Также следует отметить, что в детском возрасте процесс восстановления и регенерации поврежденной костной ткани происходит быстрее и легче, нежели у пожилых и взрослых людей. Очень часто неправильное срастание скелета приводит к образованию ложного сустава. Такие сочленения могут породить ряд серьезных проблем со здоровьем, а также причинять эстетический дискомфорт.

    Источник: http://fb.ru/article/248971/konsolidirovannyiy-perelom-chto-eto-takoe-lechenie-posledstviya

    Причины возникновения консолидированного перелома и стадии его формирования

    Комментариев пока нет. Будь первым! 1,868 просмотров

    Любые травмы оставляют негативные последствия для организма человека. Если ушиб и вывих проходят довольно быстро, то перелом часто имеет осложнения и лечится достаточно долго. Выделяют несколько вариантов исхода после перенесенного перелома кости. Один из них – это консолидированный перелом. Отличается отсутствием деформации пораженной кости, сустава или позвонка при полном излечивании.

    Такое состояние, когда перелом срастается до образования костной мозоли, называется консолидирующим. Процесс консолидации достаточно длительный, во время него затрагиваются разные слои ткани кости. Чтобы добиться успеха, необходимо удачное восстановление периоста, эндооста и гаверсовых каналов. Кроме этого, рассасываются посттравматические гематомы, сходит отечность пораженного участка.

    Процесс консолидации довольно сложный и необходимо создать определенные условия, чтобы добиться скорейшего восстановления и не получить отрицательный эффект.

    Причины консолидации

    Чтобы начался процесс консолидации, необходима первопричина. В данном случае – это возникший перелом кости. Получить такую травму достаточно легко. Это может быть падение с высоты, тупой удар тяжелым предметом, чрезмерное сжатие или давление на кость. Наиболее часто случается травмирование верхних и нижних конечностей, шейки бедра, позвоночника.

    Как известно, переломы бывают различных типов и видов. В зависимости от повреждения кожного слоя, могут различаться на открытые и закрытые. Может произойти полный перелом кости, а случаются ситуации с образованием отломков или смещением.

    Также возникает компрессионный перелом, итогом которого становится сжатие пораженной кости (компрессия), или декомпрессионный (растяжение), например, при травмировании позвоночника. Все осложненные травмы создают препятствия для правильного восстановления кости.

    Для того чтобы вылечить травму, необходимо срастить поврежденную кость. Весь этот процесс и называется консолидация, а образовавшаяся костная мозоль на месте поврежденного участка, – консолидированный перелом.

    Процесс консолидации

    Существуют три стадии и три пути консолидации. Рассмотрим вначале пути сращения кости.

    Первый вариант называется полным срастанием перелома. Возникает, когда костные отломки после травмирования идеально сопоставлены и зафиксированы. Кровоснабжение и иннервация несильно повреждены и их функция быстро восстанавливается. Костная мозоль при таком состоянии не возникает.

    Второй вариант – это вторичное сращение. При нем костные отломки сопоставлены не полностью. Частично нарушается нормальное кровообращение и иннервация. Отломки относительно подвижны, плохо зафиксированы. Это приводит к возникновению хрящевой мозоли. Причиной такого состояния становится не вовремя оказанная первая помощь и иммобилизация поврежденного участка.

    Третий, самый неудачный вариант излечивания перелома, – это несрастание. Возникает при плохо сопоставленных костных отломках. Во время заживления они подвижны и это нарушает нормальную иннервацию и кровоснабжение. Процесс сращивания кости не происходит.

    С целью добиться благоприятной консолидации необходимо, чтобы все слои кости срослись полностью. Во время процесса происходит размножение и рост костных клеток, надкостницы, соединительной ткани. Место травмирования утолщается и заполняется сосудами, фибробластами, остеобластами.

    Сам процесс восстановления разделяется на три стадии:

    1. Посттравматический период. Происходит сразу после возникновения травмы. Развивается воспалительный процесс поврежденных тканей, нарушается нормальное кровообращение. Характеризуется отечностью и возникновением опухоли места ушиба.
    2. При второй стадии начинается процесс регенерации своих клеток. В месте перелома множатся клетки костной и соединительной ткани. Сам процесс называется костеобразованием.
    3. Третья стадия характерна образованием самой костной мозоли. Клетки кости активно размножаются и происходит кальцинирование места травмы. Мозоль начинает образовываться из фиброзной ткани, постепенно превращается в хрящевую и окончательно становится костной тканью.

    Образование костной ткани – это стабильный исход, означающий дальнейшее восстановление нормальной функции поврежденного сустава или кости.

    Сроки и лечение переломов

    Когда прошел острый период заболевания и начинается процесс заживления, то после истечения 4-5 недель возникает первичная мозоль. Когда проходит еще около 6 недель, возникает вторичная мозоль. Далее идет процесс перестроения, который может продолжаться в течение нескольких лет.

    В зависимости от сложности и массивности консолидации, возникают разные сроки для срастания отломков кости. Перелом шейки бедра полностью восстанавливается примерно через полгода. Костям верхних и нижних конечностей иногда хватает 2-3 месяцев. Для неосложненного перелома позвоночника требуется минимум 2 месяца. Во многом исход зависит от возраста и состояния организма человека.

    Некоторые травмы (переломы ребер, фаланг пальцев конечностей) допускают лечение в домашних условиях. При этом важно помнить о необходимости своевременной реабилитации, включающей гимнастику, массаж и физиотерапию.

    Серьезно нужно подходит к травмам шейки бедра и позвоночника. Так как перелом шейки бедра часто случается в пожилом возрасте, то и процесс восстановления длительный. Для успешного формирования костной мозоли необходимо дополнительное консервативное лечение переломов.

    Перелом шейки бедра при отсутствии правильного лечения угрожает возможными последствиями. Это может быть возникновение тромбоэмболии легочной артерии, застойной пневмонии и пролежней. Следовательно, для костей бедра нужна дополнительная подпитка микроэлементами, препаратами кальция и хондропротекторами.

    Опасность таит консолидированный перелом позвоночника. Особенно опасен компрессионный перелом. Необходимо соблюдение стационарного режима лечения, ограничение физических нагрузок и применение дополнительных методик восстановления. Поможет ношение корсета, физиотерапия.

    Для любой травмы важна реабилитация. В каждом случае она подбирается индивидуально. При травмах позвоночника необходима крайне щадящая лечебная физкультура, так как имеется опасность травмирования спинного мозга. При переломе шейки бедра важен массаж, ЛФК и физиотерапия, чтобы не допустить осложнений.

    Нарушение консолидации

    Консолидированные переломы иногда протекают слишком медленно или с осложнениями. Есть причины, замедляющие консолидацию.

    Это пожилой возраст, хронические заболевания, влияющие на функции организма. Такое состояние, как сахарный диабет и беременность, из-за изменений в гормональном фоне нарушает сроки и процесс заживляемости травм. Также сильная нагрузка и двигательная активность негативно влияют на излечивание, особенно при переломе шейки бедра и позвоночника.

    Чтобы образовалась положительная динамика выздоровления, необходимо тщательно контролировать процесс иммобилизации, сроки лечения. Важно вовремя проходить обследование.

    При возникших осложнениях возможно хирургическое вмешательство для исправления неправильного сращения костей. Но это уже крайний случай, главное, своевременно предупредить и не допустить его.

    Источник: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/konsolidirovannyiy-perelom.html

    Блог счастливого человека

    Перелом ребер – это наиболее распространенное повреждение грудной клетки. С переломами ребер » в стадии консолидации» сложнее. Немножко не понятен момент — переломы 7-8 ребер консолидированные или находяться в стадии сращения? Это может означать и давность более 2х недель но не более 3-4 недель с момента образования перелома.

    Переломы без осложнений, как правило, это переломы одного или двух ребер. Они не представляют опасности для здоровья и жизни человека и обычно довольно хорошо срастаются. Переломы без осложнений происходят примерно в 40% случаях повреждений грудной клетки. Если из-за сломанного ребра оказалось задето лёгкое, появляется харканье кровью. Дыхание при этом довольно поверхностное, а вся грудная клетка человека на стороне перелома сильно отстает при дыхании.

    Если произошел перелом ребра сзади, признаки этого повреждения не так выражены, а значительных нарушений легочной вентиляции, как правило, не происходит. Основными признаками перелома ребер становятся сильнейшие кровоподтеки, заметная отечность мягких тканей. Одно из опасных осложнений перелома ребер, которое может развиться, это опасная посттравматическая пневмония.

    В этом случае можно говорить о развитии опасной пневмонии. Другим существенным признаком перелома ребер является так называемый симптом осевой нагрузки. Хороший помощник при диагностировании перелома — это рентгенография. Правда, существуют причины, из-за которых не всегда удается определить перелом ребра. Поэтому обычно главенствующую роль при установлении диагноза все же играет конкретная клиническая картина.

    Не стоит заниматься каким-либо самолечением при переломе ребер, но оказывать первую помощь необходимо. Воздействия на ребра человека подразделяются на непрямые и прямые. При непрямом воздействии сдавливается грудная клетка, поэтому ребра ломаются по обе стороны от места сжатия. Как правило, ломается сразу несколько ребер. В случае прямого воздействия обломки ребра могут повредить различные внутренние органы, легкое, когда ребра прогибаются внутрь.

    Что такое консолидированный перелом

    Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны. Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста. В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.

    В качестве современных медицинских препаратов применяют 10 мл 1-2% раствора прокаина, который вводят в место перелома. Также при лечении переломов ребра прописывают отхаркивающую микстуру, а на грудную клетку необходимо ставить обычные горчичники. Далее в месте перелома используют в качестве лечения электрофорез прокаина и обязательного кальция хлорида, а затем назначают специальную лечебную гимнастику. В особо сложных случаях необходимо провести хирургическое лечение перелома.

    Народное средство лечения переломов. Как и любое внешнее воздействие на живой организм оно может быть очень опасно для здоровья человека, в случае несвоевременного диагностирования и последующего лечения. Прежде чем подробно рассматривать множественные переломы ребер нужно разобраться с тем, что такое ребро. Ребро — это дугообразная кость, которая крепится к позвоночнику и формирует грудную клетку.

    Сроки консолидации перелома отличаются в зависимости от его локализации:

    У мужа ХОБЛ тяжелой степени тяжести, пневмоплевроцирроз, плевропневмофиброз и постоянно пишут консолидированный перелом 7 ребра, хотя ребер не ломал, чем может быть вызвано. Термином консолидация перелома врачи обозначают сращение отломков кости с формированием сначала первичной, а затем и вторичной костной мозоли. Таким образом, консолидированный перелом – это полное восстановление целостности кости после ее перелома.

    При поступлении, в момент госпитализации, боль в левой половине грудной клетки, резко усиливается при движении. Первое заключение утверждает, что в момент госпитализации, сразу после «избиения» пациента, переломы не обнаружены.

    Но может означать и наличие какой-то недостаточности при сращении отломков; в этом случае с момента перелома могло пройти и несколько месяцев. Но установить время образования перелома уже не представляется возможны. Переломы первого…

    Источник: http://chtonadelaser.ru/chto-takoe-konsolidirovannyy-perelom/

    Что такое консолидированный перелом: лечение, сроки срастания

    Люди, которые хоть раз в жизни сталкивались с переломами, знают и о процессе их консолидации. Перелом называют консолидированным, если при его сращении образовалась костная мозоль. В разных ситуациях может быть быстрая или замедленная консолидация переломов. Скорость выздоровления зависит от многих причин и факторов.

    Получение травмы и дальнейшее восстановление

    Переломы можно получить при падениях, в ДТП и в других ситуациях, когда кость подвергается большой нагрузке. Помимо того, их появлению способствуют такие заболевания, как сифилис, остеопороз, туберкулез, остеомиелит и наличие метастаз.

    Распространенные причины

    Основными причинами образования переломов являются:

    • Хрупкость костной ткани, вызванная различными тяжелыми заболеваниями.
    • Неправильное выполнение физических упражнений во время занятий спортом.
    • Сильный удар.
    • Падение. От высоты падения зависит степень тяжести и характер перелома.
    • Чихание может вызвать перелом ребер (симптомы перелома ребер).
    • Преклонный возраст. В пожилом возрасте значительно снижается прочность костей. Даже небольшая травма может привести к тяжелому перелому.

    По медицинской статистике порядка 20% людей, обращающихся в травмпункт, страдают от переломов, которые бывают 2-х типов:

    1. Закрытые переломы. Их можно диагностировать, сделав рентген поврежденной части тела.
    2. Отрытые переломы. Определяются уже при визуальном осмотре. На травмированном участке тела можно увидеть осколки кости, а у потерпевшего возникают сильные боли, которые могут привести даже к болевому шоку и обмороку.

    Метод лечения травмы, ее тяжесть и скорость восстановления кости зависит от нескольких факторов: места перелома, степени его тяжести, присутствия кровоизлияний и повреждений мягких тканей.

    Процесс восстановления

    После того как пострадавшему была оказана первая помощь, вправлены обломки кости и наложен гипс, костная ткань начинает восстанавливаться. Процесс консолидации переломов делится на 4 стадии:

    1. Аутолиз. Лейкоциты активизируются и скапливаются на месте повреждения. Их работа состоит в запуске аутолиза отмерших клеток. Процесс занимает от 74 до 96 часов.
    2. Пролиферация. На этой стадии клетки костной ткани размножаются. В организме человека начинают вырабатываться биологически активные вещества, воссоздающие минеральную часть травмированной кости. В некоторых случаях вначале поврежденный участок покрывает хрящевая ткань. После этого там скапливается большое количество микроэлементов, обеспечивающих образование костной мозоли.
    3. Перестройка костной ткани. Иннервация начинает восстанавливаться, а место повреждения – вновь снабжаться кровью. Костное вещество формируется из небольших, но многочисленных костных балок, которые помогают кости правильно срастись.
    4. Восстановление структуры кости. Направление костных балок изменяется, они располагаются по линии воздействия физической нагрузки на кость. После этого начинается формирование надкостницы, которая прорастает в кровеносные сосуды.

    Консолидация перелома пройдет успешно, если в процесс обновления будут включены все слои костной ткани: гаверсовы каналы, периост и эндоост.

    Длительность лечения

    Точное время консолидации перелома назвать невозможно. Срок полного восстановления сломанной кости зависит от состояния здоровья пострадавшего и места повреждения.

    Основные сроки

    Небольшие кости (ребра, пястные кости верхних конечностей, фаланги пальцев) срастаются за несколько недель. Максимальное время консолидации перелома – месяц.

    При переломах ключиц, костей плеча, рук и ступней полное выздоровление наступает через 2-3 месяца. Процесс консолидации несложного перелома ног займет от трех до четырех месяцев. Сроки консолидации при переломе бедренной кости немного больше.

    Самой серьезной травмой считают перелом тазобедренной кости. Ее консолидация длиться не менее 6 месяцев. Однако этот процесс может растянуться на несколько лет.

    Таблица сроков консолидации (сращения)

    Конечно, процесс выздоровления зависит от многих факторов, но существует и таблица, которая содержит приблизительные данные о сроках консолидации. Ее легко можно найти в интернете (см. на рисунке выше).

    Биологический процесс консолидации является естественным для человеческого организма. После перелома, кость начинается срастаться, не зависимо от того какое у пострадавшего состояние здоровья, принимает ли он какие-либо витамины и медицинские препараты.

    Как ускорить выздоровление

    Кость может консолидироваться быстрее, если принимать определенные лекарственные препараты, стимулирующие регенерацию костного эпителия и ускоряющие процесс образования костной мозоли.

    Одним из рекомендованных препаратов является «Остеогенон». В его составе содержится оссеин, кальций, фосфор и коллагены. Эти компоненты способствуют увеличению скорости консолидации кости. Кальций укрепляет костную ткань, а фосфор не дает ему оседать в других органах.

    Не стоит самостоятельно лечить консолидирующий перелом. Необходимо заранее посоветоваться с лечащим врачом, так как некоторые лекарства замедляют процесс восстановления костной ткани. Для ускорения процесса консолидации нельзя употреблять алкоголь и курить.

    Желательно употреблять в пищу рыбные блюда, капусту, шпинат, кисломолочные и молочные продукты. В рацион больного должны быть включены блюда, богатые кальцием, цинком, фосфором и магнием. Если эти микроэлементы в достаточном количестве присутствуют в человеческом организме, значит процесс образования качественной костной мозоли будет идти быстрее.

    Замедление процесса

    В некоторых ситуациях процесс консолидации перелома может быть замедлен или нарушен. Неправильно сросшийся перелом доставит в дальнейшем пострадавшему массу неудобств. Есть общие и местные причины, которые могут замедлить восстановление костной ткани:

    • Серьезные заболевания.
    • Наличие вредных привычек.
    • Неправильное питание.
    • Женская дисменорея.
    • Преклонный возраст.
    • Попадание инфекции или чужеродных тел в рану.
    • Сильные повреждения мягких тканей.
    • Нарушение кровообращения.

    Главные признаки того, что у пациента замедлился процесс образования костной мозоли:

    • На рентгеновском снимке между костными фрагментами видна щель.
    • Болевые ощущения в месте травмы.
    • Элементы кости в области перелома неестественно подвижны.

    Если процесс лечения будет нарушен, то могут возникнуть осложнения. Неконсолидированный или частично консолидированный перелом приведут к тому, что пациенту может потребоваться дополнительное оперативное вмешательство и назначение нового курса реабилитации.

    Принципы лечения

    Что такое консолидированный перелом знают многие. Но как можно ускорить процесс заживления костных тканей? Прежде всего, пациенту должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь и проведено дальнейшее лечение. Для ускорения восстановления костных тканей и функций травмированных конечностей медицинские препараты можно совмещать с методами народной медицины.

    Основные правила

    Чтобы лечение прошло успешно, а кость полностью восстановилась, необходимо:

    • Своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь.
    • Подтвердить перелом, сделав рентгеновский снимок.
    • Правильно вправить обломки кости и зафиксировать их.
    • Во время лечения следовать указаниям врача, выполнять все необходимые процедуры.
    • Обеспечить неподвижность пациента.

    В самом начале лечения, до появления отека, необходимо вправить и сопоставить костные обломки. Место травмы обезболивают, чтобы расслабить его. После сопоставления фрагментов кости перелом нужно зафиксировать при помощи гипсовой повязки, скелетного вытяжения, повязки из термопластических материалов или вытяжения липким пластырем.

    Народные средства

    Прежде всего необходимо включить в свой рацион продукты, в составе которых присутствуют витамины групп D, К, С и В. Помимо правильного питания, народная медицина рекомендует пользоваться после снятия гипса специальными мазями, делать компрессы и пить отвары, которые можно изготовить самостоятельно:

    • Принимать мумие при переломах костей натощак в таблетированной или порошковой форме в течение 10 дней.
    • 50 гр. свежей травы лугового василька залить литром кипятка, дать настоятся 2 часа. Выпивать по стакану отвара 2 раза в день.
    • Залить 300 мл кипятка 2 ст.л. подорожника и травы будры. Через полчаса использовать настой как компресс на консолидированном переломе.
    • 50 гр. корня окопника залить кипятком, довести его до состояния кашицы. Перед сном этой смесью надо смазать место травмы, забинтовать и оставить до утра.
    • В ступке растереть 15 гр. медного купороса, 50 мл оливкового масла (можно использовать растительное), 20мл смолы ели и одну луковицу. Полученную смесь необходимо томить 15 минут на маленьком огне. Мазь способствует заживлению нарывов и улучшению кровоснабжения.
    • Измельчить ветки можжевельника и его иголки. Смешать их со сливочным маслом (пропорция 1 к 1) и поставить в духовку. Через 3-4 часа мазь необходимо процедить и использовать для массажа в течение всего процесса лечения.

    Источник: http://perelomanet.ru/perelomy/konsolidirovannyj-perelom.html



    Source: ozdorovecheloveka.ru

    Читайте также

    Консолидированный перелом: что это, стадии консолидации

    Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой проблемой как перелом. Особенно часто подобная неприятность происходит в зимний период. Ведь упасть на скользкой дорожке гораздо проще. Но далеко не каждый посетитель больницы, обратившийся с переломом, знает, что представляет собой тот или иной вид повреждения целостности кости, а врачи не всегда поясняют своим пациентам все тонкости. Чаще всего они оперируют непонятными терминами. Одним из этих терминов является «консолидированный перелом».

    В данной статье мы ответим на вопрос, что такое консолидированный перелом и как он лечится.

    Что именно принято называть консолидированным переломом

    Консолидированный перелом – что это значит? Данный термин происходит от латинского слова, им принято обозначать определенный вид сращения отломков кости. Если сначала образуется первичная, а после – вторичная костная мозоль, принято использовать обозначение «консолидированный перелом». Исходя из этого, можно сделать вывод, что этот процесс представляет собой полное восстановление целостности кости.

    Что такое консолидированный перелом

    Он является достаточно сложным и занимает немало времени. Чтобы процесс стал возможен, организму необходимо увеличить то количество клеток, которые способны произвести синтез костной и соединительной тканей. Эти клетки называются остеобласты и фибробласты. Они выделяют вещество, которое служит основой для формирования всех без исключения слоев кости, поэтому помогают восстановить ее целостность.

    Как лечить перелом берцовой и пястной кости?

    Что такое неконсолидированный перелом

    Но далеко не все переломы впоследствии являются консолидированными. Иногда можно встретить другое наименование – неконсолидированный перелом. Это наихудший исход для человека, которому был поставлен диагноз перелом. Он предполагает, что восстановление костной ткани происходит слишком медленно.

    Некоторые факторы могут оказывать негативное влияние на процесс консолидации, увеличивая его длительность. В случае если наблюдается подобная тенденция, доктора рекомендуют пациентам пройти курс лечения в стационаре. Данная мера является вынужденной, но только так можно избавить пациента от риска возникновения различных осложнений.

    Причины возникновения

    Причин может быть множество. Например, у людей, которые страдают от сахарного диабета, процесс восстановления происходит в замедленном режиме. Им требуется гораздо больше времени на то, чтобы полностью восстановиться после полученной травмы. На процесс консолидации также оказывают влияние и другие факторы:

    • возраст;
    • питание;
    • насыщение организма полезными веществами, витаминами;
    • истощение;
    • наличие инфекции.

    Именно поэтому нужно четко следовать всем предписаниям доктора. Ведь только так человек может быть уверен в том, что его выздоровление будет полным и не займет много времени.

    Этапы и признаки восстановления

    Увидеть симптоматику в данном случае крайне сложно. Хотя это желание вполне понятно. Ведь пациент рассчитывает при помощи внешних признаков понять, насколько хорошо и быстро идет процесс восстановления.

    Стадия консолидации при переломе – это один из важнейших факторов, указывающих на то, как именно проходит процесс регенерации костной ткани. Зная все стадии, можно понять, действительно ли лечение является эффективным.

    Признаки консолидирующего перелома:

    1. Первый этап восстановления получил название аутолиз. Лейкоциты, находящиеся в организме, начинают активизироваться. Они скапливаются на месте повреждения. Именно с их помощью запускается такой важный процесс как аутолиз отмерших клеток. Длительность данного процесса бывает разной. Но в среднем занимает около 74-96 часов.
    2. Пролиферация. На втором этапе происходит активное размножение клеток костной ткани.
    3. Перестройка костной ткани. Кровь вновь приливает к месту повреждения, восстанавливается иннервация.
    4. Восстановление структуры кости. На этом этапе меняется направление костных балок. Это важнейший этап, поскольку при несоблюдении рекомендаций лечащего врача можно повысить риск того, что кость срастется неправильно. Подобное чревато серьезными последствиями и увечьями.

    Что такое консолидированный перелом

    Эффективное лечение

    Чтобы добиться быстрого восстановления после травмы, человеку необходимо пройти эффективный курс лечения. Данный курс назначается непосредственно лечащим доктором и включает в себя:

    • рентгенологические исследования, которые помогают поставить точный диагноз и произвести диагностику перелома;
    • вправление имеющихся обломков кости;
    • правильную фиксацию поврежденного участка;
    • процедуры, помогающие активизировать процесс восстановления, существенно его ускорить;
    • обеспечение такого образа жизни, при котором поврежденная кость оказывается полностью обездвиженной;
    • обеспечение кровоснабжения поврежденного участка кости.

    Стоит отметить, что наиболее важной процедурой, которая оказывает существенное влияние на процесс выздоровления, является вправление осколков. Крайне важно сделать это быстро и правильно. Ведь если возникнет отек или начнется репозиция, то избежать осложнений не удастся.

    Как лечить перелом большого пальца ноги?

    Возможные осложнения

    Иногда случается так, что процесс восстановления занимает больше времени, чем положено, или сопровождается осложнениями.

    Осложнения бывают трех типов:

    • перелом, который срастается неправильно;
    • замедленный процесс сращивания;
    • не консолидированный перелом ребер, который не срастается – заживление в данном случае либо происходит слишком медленно, либо отсутствует вовсе.

    Если у пациента наблюдаются подобные осложнения, ему назначают применение препаратов, которые стимулируют остеогенез. Иногда прибегают к введению крови в щель, образованную между обломками кости, кварцевому облучению, грязелечению, тонизирующим и укрепляющим инъекциям.

    Определить, что процесс консолидации происходит неправильно или с осложнениями, достаточно просто. Ведь пациенты жалуются на нарастающую боль в месте перелома и некоторую «расхлябанность» конечности, несмотря на приличный срок консолидации.

    Что такое консолидированный перелом

    Как только от пациента поступает подобная жалоба, доктор еще раз проводит исследования с использованием рентгеновского оборудования. Если подобные осложнения действительно наблюдаются, то на снимках можно увидеть небольшое пространство между отломками поврежденной кости, в таком случае можно сказать, что этот перелом слабоконсолидированный.

    Как оказать первую помощь при различных видах переломов?

    Узнайте, как лечат перелом челюсти.

    Заключение

    Если вам был поставлен диагноз «консолидированный перелом», не следует преждевременно радоваться. Помните, что лечение консолидированного перелома позвоночника, конечностей представляет собой достаточно длительный процесс. Он может занимать больше 2-х месяцев, и благоприятный исход возможен лишь в случае, если пациент четко следует указаниям доктора относительно лечения.

    С особым вниманием пациенты должны относиться к таким травмам, если они находятся в группе риска и могут в любой момент столкнуться с осложнениями. К группе риска принято относить пожилых людей и тех, кто страдает от различных заболеваний костей, в особенности остеопорозом, поскольку их организм изначально ослаблен.

    Что такое консолидированный перелом?

    logo

    Термином консолидация перелома врачи обозначают сращение отломков кости с формированием сначала первичной, а затем и вторичной костной мозоли. Таким образом, консолидированный перелом – это полное восстановление целостности кости после ее перелома.

    Что такое консолидированный перелом - изображение 1

    Процесс консолидации является очень сложным и длительным, он подразумевает увеличение количества клеток, способных синтезировать костную и соединительную ткань – остеобластов и фибробластов соответственно. Благодаря выделению специальных веществ этими клетками происходит формирование всех слоев кости и восстановление ее целостности.

    Сроки консолидации перелома отличаются в зависимости от его локализации:

    • быстрее всего срастаются ребра, пястные кости и фаланги пальцев – в течение трех недель;
    • при переломе ключицы процесс консолидации занимает порядка 4 недель;
    • для запястья, предплюсны и плюсны, костей предплечья – 2,5 месяца;
    • для голени, плеча и бедра – 3-4 месяца;
    • дольше всего консолидируется перелом шейки бедра – порядка полугода.

    Кроме того, еще в течение нескольких лет в области формирования костной мозоли продолжается активная деятельность остеокластов – клеток, способных рассасывать костную ткань, они устраняют излишек костной мозоли и костные отломки.

    Для эффективной консолидации перелома необходимо соблюдение определенных  условий:

    • полное сопоставление отломков;
    • плотная фиксация;
    • восстановление кровообращения в месте перелома.

    Причиной замедление процесса регенерации кости могут быть:

    • пожилой возраст;
    • нарушение обмена веществ, недостаток кальция;
    • неполноценное питание;
    • истощение на фоне сопутствующих заболеваний;
    • очаг инфекции в месте перелома;
    • выраженный остеопороз (может быть обусловлен не только возрастом, но и гормональными изменениями, приемом глюкокортикоидов, наследственной предрасположенностью).
    Что такое консолидированный перелом - изображение 1