Можно ли беременеть с грыжей: Межпозвоночные грыжи и протрузии у беременных

Содержание

Межпозвоночные грыжи и протрузии у беременных

18.07.2017 г.

По просьбам наших подписчиков, Дарья Алексеевна Бреева, ведущий врач-остеопат, невролог, мануальный терапевт, действительный член российской остеопатической ассоциации врачей-остеопатов рассказывает про актуальную тему межпозвоночных грыж и протрузий при беременности.


Влияние беременности на позвоночник

Во время беременности организм женщины сильно меняется: происходят физиологические изменения, гормональная перестройка, а, начиная со второго триместра, плод также активно растет, набирает вес. Ближе к концу беременности костная система женщины и связочный аппарат под воздействием гормонов начинают готовиться к родам: связки становятся мягче и эластичнее, кости слегка меняют свое положение – все это должно помочь малышу без проблем появиться на свет. Но все эти прекрасные изменения подвергают позвоночник и опорно-двигательный аппарат беременной дополнительным нагрузкам.

И если с этой стороны наблюдались проблемы до беременности (например, женщина жаловалась на боли в спине, ей диагностировали остеохондроз, межпозвонковую грыжу) – именно во время беременности, в период повышенных нагрузок на позвоночник эти заболевания могут снова дать о себе знать и вызвать различные осложнения во время гестации, в родах или послеродовом периоде.

Остеохондроз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, им согласно статистике страдают около 80 процентов населения земли, причем половина даже не подозревает о том, что больны. Протрузии можно обнаружить примерно у 50 процентов людей старше 30, и связано это не только с тем, что диагностика стала более совершенной, но и с малоподвижным образом жизни.


Межпозвоночная грыжа

Как возникает такая проблема, как межпозвонковая грыжа? Причина кроется в межпозвонковых дисках. В них нет кровеносных сосудов, и питание поступает к ним непосредственно из окружающих позвоночник тканей.

Если по каким-то причинам приток питательных веществ нарушается, сначала развивается остеохондроз: из-за нарушения обмена веществ диск «усыхает», его фиброзная капсула расслаивается и теряет свою прочность. На такой слабый межпозвонковый диск начинают усиленно давить соседние позвонки – и чем выше нагрузки, которые испытывает человек, тем сильнее давление. В результате содержимое диска может оказаться «выдавленным» за пределы позвоночного столба. Если при этом содержимое диска сдерживается пока еще целым фиброзным кольцом, это называется протрузией межпозвонкового диска. Если потерявшее прочность фиброзное кольцо оказалось поврежденным, часть содержимого диска формирует межпозвонковую грыжу. Чаще всего такая проблема возникает в тех дисках, нагрузка на которые особенно велика – шейных и поясничных (грудной отдел страдает реже).

Все эти проблемы с позвоночником, как правило, сопровождаются болевыми ощущениями разной степени интенсивности. Ведь и протрузия, и грыжа вызывают мышечный спазм, который приводит к сдавливанию кровеносных и лимфатических сосудов. Отток жидкости из поврежденной зоны нарушается, образуется локальный отек, который сдавливает нервные окончания. Возникает боль.

Особенно сильную боль в спине, пояснице, шее при любом движении вызывают именно межпозвонковые грыжи. Помимо боли, к основным симптомам грыжи относятся онемение кожи шеи, конечностей, груди, боль в суставах рук и ног, а при грыжах поясничного отдела – боли внизу живота, отеки нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.


Протрузии межпозвонковых дисков

Очень часто женщина только во время беременности узнает, что у нее есть то или иное заболевание межпозвонковых дисков. Ведь протрузии, в отличие от грыж, могут протекать практически бессимптомно, особенно на ранних этапах формирования. Боль возникает лишь после чрезмерной физической нагрузки, да и то не всегда. Однако беременность – именно то состояние, при котором повышенную нагрузку организм женщины испытывает постоянно. И именно в это время может наблюдаться обострение любых заболеваний межпозвонковых дисков, а уже имеющиеся протрузии (которые при правильном лечении и изменении образа жизни являются вполне обратимыми) могут перерасти в межпозвонковые грыжи.

Особенно опасно это, если проблема – в поясничном отделе. При межпозвонковой грыже поясничного отдела у беременной от врачей требуется особое внимание во время ведения беременности и родов, и вот почему.

Симптомы заболевания

  • Грыжи передавливают нервные окончания, и те плохо передают импульсы – это может сказаться, в частности, на протекании родовой деятельности.
  • Во втором и третьем триместре беременности матка расположена близко к позвоночнику, и, если в этом месте есть грыжи межпозвонковых дисков, они негативно влияют на заднюю стенку матки, вызывая ее гипертонус.
  • Грыжи могут нарушать поступление к плоду питательных веществ и кислорода: ребенок страдает от гипотрофии и гипоксии.
  • Из-за боли беременная, у которой есть межпозвонковые грыжи, вынуждена меньше двигаться. А это крайне не полезно: тонус мышц снижается, нарушается работа всех внутренних органов, в частности – органов малого таза.
  • Женщина постоянно страдает от боли, ее мучают перепады настроения, депрессии, апатия. Такой сниженный эмоционально-психологический фон очень вреден и для будущей мамы, и для ее малыша.
  • В остром периоде межпозвонковая грыжа может стать одним из показаний к кесареву сечению: потуги в таком состоянии могут оказаться невыполнимой задачей.

В идеале, уже на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти обследование позвоночника. И в любом случае – и если проблемы есть, и если проблем пока еще нет – ей настоятельно рекомендуется наблюдение остеопата на всем протяжении беременности, а также в послеродовый период. Дело в том, что к появлению межпозвонковых протрузий и грыж может привести целый ряд факторов, с которым многие из нас сталкиваются ежедневно. Это:


  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни
  • Травма – родовая, либо приобретенная в течение жизни травма головы и копчика (ушибы головы, хлыстовая травма при неудачном падении относятся к их числу)
  • Лишний вес
  • Сколиозы
  • Интенсивные занятия спортом, нерациональные нагрузки и неправильная техника при выполнении спортивных упражнений
  • Неправильное питание
  • Вредные привычки

Лечение заболеваний позвоночника

Опытный остеопат уже в ходе диагностики может оценить состояние позвоночника и при необходимости либо обеспечить профилактику будущих проблем с межпозвонковыми дисками, либо облегчить уже имеющиеся проблемы. Например, существует мнение, что с межпозвонковой грыжей можно справиться только при помощи операции. Однако это не совсем так: операция на одном травмированном диске не устранит причину появления грыж, и рано или поздно грыжевые выпячивания дисков начнут появляться на других областях позвоночника. Задача же остеопата – найти и обезвредить саму причину, которая привела позвоночник в такое состояние, то отклонение, которое и дало возможность развиваться грыжам. С устранением причины организм получит возможность к самовосстановлению и поддержанию оптимального естественного и здорового состояния собственными силами.

В ходе остеопатического лечения врач-остеопат:

  • Устранит последствия хлыстовой и других травм позвоночника, снимет напряжение с твердой мозговой оболочки, улучшит ее трофику
  • Улучшит питание всех тканей в этой области, нормализует тонус мышц
  • Расслабит имеющееся напряжение в нервных корешках, связках, мышцах
  • Нормализует ток лимфы и крови, тем самым уменьшит отечность
  • Способствует улучшению питания межпозвонковых дисков (при протрузии это может привести к ее полному регрессу)
  • Уменьшит болевой синдром и предотвратит появление новых приступов боли.

В комплексе с остеопатическим лечением во время беременности будущей маме назначат комплекс упражнений, расслабляющих спину и поддерживающих ее тонус, а также ношение бандажа – с какой именно недели беременности это нужно делать, вид пояса и время его ношения определит врач.

как поведут себя во время беременности?

9 месяцев

Беременность / Здоровье

как поведут себя во время беременности?

К сожалению, в наше время мало кто может похвастаться абсолютно здоровым позвоночником. Нередко даже молодые люди жалуются на боли в спине. Бывает и так, что к беременности женщины уже имеют протрузии или грыжи, и конечно, в таком случае, не может не волновать вопрос, как поведет себя спина во время ожидания малыша.

На протяжении жизни позвоночник человека испытывает серьезные нагрузки. Травмы, статические перегрузки (например, ношение тяжелых сумок), сидячий образ жизни с годами могут стать причиной заболеваний позвоночника.

Позвоночник можно сравнить с железнодорожным составом, в котором отдельные вагоны (позвонки) сцеплены между собой посредством суставов. Между позвонками находятся эластичные прокладки (межпозвонковые диски), выступающие в роли амортизаторов, которые препятствуют трению позвонков друг о друга. Внутри каждого такого диска располагается гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный волокнистой наружной оболочкой (фиброзное кольцо). При нагрузках на позвоночный столб происходит смещение и сдавливание межпозвонковых дисков. Если при этом сохраняется целостность диска и он не выходит за пределы позвоночного столба, то это не приводит к развитию заболевания.

Протрузия и грыжа: в чем разница?

Межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, а питается за счет проникновения питательных веществ из окружающих тканей позвоночника. Нарушение питания дисков стоит в основе развития остеохондроза. Когда нарушается обмен веществ внутри диска, происходит его усыхание, уменьшается высота диска, фиброзная капсула расслаивается, из-за чего теряет свою прочность. При избыточных нагрузках тела соседних позвонков сближаются, они оказывают большое давление на поврежденный диск, что приводит к «выдавливанию» его содержимого за пределы позвоночного столба. Если при этом фиброзное кольцо сохраняет свою целостность, то такое выпячивание диска называется протрузией. Это первая стадия формирования межпозвоночной грыжи. Эта стадия обратима, при правильном лечении и изменении образа жизни происходит полное восстановление здоровья.

Если патологическое воздействие на межпозвонковый диск сохраняется, то в какой-то момент это приводит к разрыву измененного фиброзного кольца и выдавливанию части пульпозного ядра за пределы межпозвоночного диска. Так формируется грыжа диска. Оказавшись в позвоночном канале, пульпозное ядро сдавливает нервы, находящиеся рядом с диском, что приводит к появлению болевых ощущений. В первую очередь подвержены образованию грыж те межпозвонковые диски, которые испытывают наибольшую нагрузку. Как правило, это диски шейных и поясничных позвонков. Менее всего страдает грудной отдел позвоночного столба.

Как проявляется протрузия и грыжа диска?

Основной симптом межпозвоночной грыжи – сильная боль в спине или шее при любых движениях. Также признаками заболевания могут выступать потеря чувствительности (онемение) кожи шеи, рук, ног, появление «мурашек» в пальцах ног или рук, боли в суставах конечностей.

При поражении поясничного отдела позвоночника также беспокоят боли внизу живота (зачастую женщины долго лечат несуществующее «воспаление в придатках»), расстройства мочеиспускания, дефекации.

Грыжи в грудном отделе могут сопровождаться ощущением скованности в грудной клетке, болями в области сердца, одышкой.

Грыжи в шейном отделе проявляются болями в области шеи, головными болями, головокружениями, колебаниями артериального давления.

В тяжелых случаях грыжи дисков могут даже привести к образованию отеков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

А вот протрузии дисков на ранних этапах формирования могут никак себя не проявлять. Изредка человека беспокоят боли в позвоночнике после сильных физических нагрузок.

Обострение состояния наблюдается при значительных физических нагрузках и, в том числе, при беременности, когда позвоночник будущей мамы испытывает колоссальное давление. Кстати, часто женщины до наступления беременности не знают о том, что у них есть заболевания межпозвонковых дисков, проблемы проявляются уже в период ожидания малыша.

Беременность и роды при грыже поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

Грыжи позвоночника

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Зачатие

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

  • Сильная боль в поясничном отделе.
  • Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
  • Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
  • Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
  • Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

 Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

Беременность


На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

  • Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
  • Давление увеличенной матки на эту область.
  • Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
  • Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Родовой процесс

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

  • Онемением ног.
  • Ощущением ползания мурашек.
  • Иногда нарушением работы тазовых органов.
  • Сильной болью в поясничном отделе.
  • Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.


Кесарево сечение

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

Его проводят, если:

  • Грыжа крупных размеров.
  • Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
  • Существует высокий риск ущемления.
  • Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
  • У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Естественные роды

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Снижение рисков

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

К ним относят:

  • Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
  • Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
  • Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
  • Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
  • Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.


Кесарево сечение у собак | Ветеринарная клиника Ковчег. Центр репродукции и здоровья животных

Кесарево сечение – это операция по извлечению щенков из матки суки.

Кесарево сечение может быть плановой или экстренной операцией.

Показания к проведению Кесарева сечения у собак:

Показанием к срочному проведению операции является патологическое течение родового процесса, то есть когда собака не может родить щенков даже при помощи акушерских манипуляций. Патологии могут быть со стороны матери, плодов или сочетания двух этих причин.

Со стороны матери, чаще встречается первичная или вторичная родовая слабость.

При первичной родовой слабости роды не начались вовремя. В этом случае матка не отвечает на импульсы, исходящие от плодов. Причинами могут быть «синдром единственного щенка», или избыточная растянутость миометрия (мышц матки), например, из-за множества щенков, избытка околоплодных вод, больших плодов.

Вторичная родовая слабость развивается из-за истощения миометрия, в следствии непроходимости родовых путей(перекрут, повреждение матки, несоответствие размеров щенков и родовых путей, нахождением в родовых путях нескольких щенков единовременно).

Со стороны плодов, следствием, вызывающим патологию рродов, являются: атипичное положение, уродства, крупноплодие, внутриутробная смерть плода.

К экстренному проведению Кесарева сечения прибегают, когда другие способы родовспоможения оказались неэффективными.

Плановому Кесареву сечению подвергают сук некоторых пород из-за анатомических особенностей строения тазовых костей и черепа: бульдог, чихуахуа, корги. Также, если у суки по породе, склонной к многоплодию, одноплодная беременность (синдром единственного щенка).

С какими сложностями сталкиваются врачи и заводчики при плановом проведении операции:

Очень важно правильно определить срок проведения операции, так как если провести рано, когда щенки еще не готовы к внеутробной жизни, то они с большей вероятностью погибнут. Также если самка «перехаживает» беременность, существует опасность что щенки погибнут внутриутробно.

Поэтому для определения времени проведения операции врач может назначить дополнительные исследования: УЗИ для оценки жизнеспособности плодов, анализ на прогестерон для подтверждения что гормональный фон соответствует окончанию беременности.

Также рекомендуется владельцам собак измерять температуру у самки в последнюю неделю беременности два раза в день чтобы отследить падение температуры, указывающее на окончание срока плодоношения.

О чем можно попросить хирурга, который будет делать Кесарево сечение:

Если позволяет время и состояние собаки сделать внутрикожный (косметический) шов, чтобы щенки не разлизывали швы, и их не надо снимать.

Оставить одну плаценту. Если самка отвергает своих детенышей (нет материнского инстинкта) рекомендуется спинки малышей помазать плацентой, чтобы собака, нюхая и вылизывая щенков, поняла, что это ее родные детки. Для проявления материнского инстинкта также можно помазать щенков мочой самки.
Следует отметить о некоторых стереотипах у владельцев: что после проведения Кесарева сечения в следующую беременность опять делать операцию, что после операции у самки не будет молока.

Каждая беременность и роды уникальны, поэтому прогнозировать заранее эти физиологические процессы сложно. Если у Вас возникли вопросы, лучше заранее обсудить возможные варианты с врачом, когда нужно обращаться в клинику.

Ситуации, когда необходимо обращаться в клинику:

Ректальная температура снизившись, опять повысилась до нормы, но роды не начинаются.
У собаки присутствуют зеленовато-бурые истечения из петли, но после 2 часов щенок не родился.
Красные истечения из петли.
Схватки не наблюдаются, хотя околоплодная жидкость вышла больше 2 – 3 часов назад.
Слабые, непостоянные потуги на протяжении 2 – 3 часов.
Сильные потуги длятся 20 – 30 минут, но нет выхода щенка.
С момента выхода плода прошло больше 2 – 3 часов, однако другой щенок не выходит.
В случае, когда Вы не уверены, что собака родила всех щенков.
Плохое самочувствие суки (слабость, бледные слизистые, высокая температура, дрожь).


Нужно ли собаке или кошке рожать для здоровья

На самом деле все как раз наоборот. В этой статье мы рассмотрим преимущества и недостатки стерилизации и почему роды не приносят здоровье, основываясь на самых последних исследованиях.

Роды животного и здоровье

Беременность и роды – огромный стресс для организма матери, будь это кошка, собака или человек. Организм претерпевает значительные изменения, повышается нагрузка на позвоночник, суставы, сердце, мочевыделительную систему, смещаются и сдавливаются внутренние органы, перестраивается обмен веществ.

Если у вашего питомца уже есть какие-то заболевания, в том числе и скрыто протекающие, то в беременность пострадают слабые органы-мишени. Уверены ли вы, что ваш питомец абсолютно здоров? Скорее всего нет. Провести полное исследование всех систем организма проблематично, как показывает практика, этого не делает никто. Задайте себе вопрос – готовы ли вы рисковать здоровьем своей любимицы?

Если вы думаете, стоит ли рожать вашей кошке или собаке, то вот перечень проблем, с которыми вы можете столкнуться:

●     Молодые животные нередко испытывают трудности во время родов. Они не понимают, что с ними происходит, боятся. Если у собаки или кошки крупный плод или есть слабость родовой деятельности, то может потребоваться кесарево сечение. А это предполагает под собой общий наркоз, полостную операцию, период реабилитации – сомневаемся, что это можно назвать синонимами здоровья.

●     У собак и кошек есть заболевания, которые передаются половым путем. Самое распространенное у собак – трансмиссивная венерическая саркома. У самцов – носителей болезни, симптомы, как правило, смазаны или скрыты. Для заражения достаточно одного спаривания. Заболевание проявляется образованием опухолей, преимущественно на слизистой половых органов. Чтобы от него избавиться потребуется хирургическая операция и химиотерапия.

Кошки во время спаривания могут заразиться неизлечимыми инфекционными заболеваниями, например вирусом иммунодефицита.

●     У интактных собак, особенно у тех, которых хотя бы один раз рожали, нередко происходит гормональный сбой, из-за которого возникает ложная щенность. Через 1,5-2 месяца после течки у вашего питомца увеличиваются в размере молочные железы, появляются выделения из сосков. У собаки меняется поведение: она начинает строить “гнездо” для будущего потомства, носит игрушки в зубах, скулит, беспокойно себя ведет, пытается рыть нору. Многим владельцам кажется, что у их любимицы помутился рассудок, но пугаться не стоит – причина в гормонах, которые изменяют состояние собаки таким образом, что она считает, что скоро станет матерью. Ложная беременность может наблюдаться после каждой течки и осложняться воспалением молочных желез – маститом.

●     Роды не приносят здоровья ни собакам, ни кошкам. Зачастую, даже опытный владелец может не заметить, что в матке остался послед или, что родились не все малыши. Это может привести к ухудшению состояния вашего питомца, воспалению матки и сепсису. При несвоевременной помощи животное может погибнуть. Подумайте, готовы ли вы к такому исходу беременности? Потерять любимого питомца ради сомнительной пользы.

Стерилизация собаки или кошки

Следующий вопрос, который возникает у владельца, все-таки решившего не вязать свою кошку или собаку: “Следует ли проводить стерилизацию?”

В большинстве случаев да. По многим причинам, о которых мы сейчас расскажем.

Стерилизация — это операция по удалению матки и яичников, после которой у суки или кошки больше не наступает течка и они не могут забеременеть. Плюсы процедуры:

●     Больше не будет кровянистых выделений, которые могут испачкать ваши ковры и мебель.

●     Отсутствие нежелательного поведение, которое проявляется в постоянном вылизывании гениталий, садках на игрушки, других животных, громком мяуканье или нервозности.

●     Кобели и коты чувствуют самку в охоте издалека, поэтому нельзя оставлять питомца одного во дворе ни на минуту, быть внимательным во время прогулок, не оставлять окна открытыми, чтобы не допустить нежелательной беременности.

●     Стерилизация предотвращает ложную беременность.

●     Отсутствие истинной беременности.

●     Наконец, ответственное разведение требует слишком больших знаний и затрат. Вам необходимо узнать о генетике и изучить родословные. Вам нужно оплачивать ветеринарные расходы, и если что-то пойдет не так во время беременности, родов или послеродового периода, затраты будут еще больше. И не забудьте о том, что нужно будет подыскать каждому котенку или щенку нового владельца, а эта задача не из простых.

Возможные недостатки стерилизации

Согласно статистическим данным, стерилизация, как и любая другая операция может приводить к ряду негативных последствий, но должны заметить, что встречаются они не часто.

●     Риск ожирения.

Стерилизованные животные становятся полными, если владельцы кормят тем же количество пищи, что и до операции. После удаления яичников меняется гормональный фон и метаболизм, поэтому нужен строгий контроль количества и качества еды.

●     Стерилизация – полостная операция, требующая общей анестезии.

Исследования показывают, что встречаются такие осложнения, как плохая реакция на анестезию, инфекция, абсцесс и т. д. Но большинство этих негативных последствий незначительны. Менее 5% являются серьезными, а уровень смертности составляет менее 1%.

●     Если стерилизация проводится в неподходящем возрасте, увеличивается риск разрыва связок, рака костей и недержания мочи.

Репродуктивные гормоны помогают костям, суставам и внутренним органам вашей собаки развиваться должным образом. Если вы удалите яичники слишком рано, у них не будет достаточно времени для завершения своей ценной работы. Однако у кошек такие проблемы не встречаются и их можно стерилизовать в совсем юном возрасте, не дожидаясь первой течки.

Чтобы избежать осложнений, необходимо подобрать оптимальный период для стерилизации и не рисковать здоровьем питомца. Когда можно провести операцию? Это зависит от размера, породы и возраста вашего домашнего животного. Чтобы подобрать лучшее время, вы всегда можете проконсультироваться с хирургом в нашем ветеринарном центре В Добрые руки. Специалисты подробно расскажут о подготовке к операции, самой процедуре и коротком реабилитационном периоде. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 120-01-09

Влияет ли грыжа на вероятность зачатия?

В:  Я 32-летняя женщина , у которой было два кесарева сечения, а затем развилась послеоперационная грыжа . Мы с мужем хотели бы зачать третьего ребенка, но грыжа очень болезненная. Мой врач посоветовал мне сделать операцию. Он сказал мне, что грыжа ребенку не повредит, но может стать больше и болезненнее. Повлияет ли грыжа на мое зачатие?

A: Это сложный вопрос.В книгах нет ответа на этот вопрос, и приходится комментировать на основе собственного опыта и суждений. Я бы с осторожностью советовал вам забеременеть, пока у вас на самом деле есть грыжа. Ваш врач совершенно прав: все, что может случиться, это то, что грыжа может увеличиться и стать более болезненной. С другой стороны, грыжи, как известно, имеют осложнения. Осложнения более вероятны во время беременности? Я не знаю, но осложнения точно не могут быть менее вероятными. Другие врачи могут не согласиться, но если бы у моей жены была послеоперационная грыжа, я бы в первую очередь вылечил ее, а потом уже рассматривал другие вопросы.Я предполагаю, что вы смотрите на 10% вероятность осложнений с возможным серьезным исходом: это, вероятно, не стоит риска. Забеременеть при наличии грыжи — очень непривлекательный вариант. С другой стороны, матка имеет тенденцию выходить в грыжевой мешок с возможными тяжелыми осложнениями. По-видимому, это осложнение достаточно распространено, хотя я не видел ни одного случая. Что произойдет, если вы забеременеете после пластики грыжи? Предполагая, что вы ждете достаточно долго (от трех до пяти лет) после операции и что заживление завершено, рана должна оставаться неповрежденной во время беременности.Живот, конечно, не лопнет, но вы можете почувствовать сильную боль. Пробовал просматривать литературу. Литературы на эту тему очень мало, хотя проблема не может быть редкой.

Многие эксперты предпочитают откладывать восстановление до завершения родов. На эту тему есть одна официальная статья, но в ней описывается только один такой случай, поэтому мы не можем делать какие-либо выводы на этот счет. Если вы забеременеете, вам предстоит еще одно кесарево сечение (вероятность 90%). Абдоминальная операция после пластики грыжи сеткой – достаточно сложная процедура (говорю по опыту!).Так что забеременеть после пластики грыжи тоже очень непривлекательный вариант.

Совсем не беременеть? Плохо, когда врач дает такой совет, но только вы можете сказать, насколько непривлекательно это предложение. С другой стороны, есть как минимум одна статья: «Абрахамсон Дж., Горман Дж. Беременность и лечение вентральной грыжи. Hernia 2000; 4: 187–191». В этой статье 27 пациентов перенесли пластику послеоперационной грыжи. Итак, каков мой собственный окончательный вердикт, учитывая, что мне приходится выбирать между тремя очень неудачными вариантами? Во-первых, подумайте о том, чтобы больше не было детей.Вылечите грыжу и перевяжите маточные трубы за один присест. Самый безопасный, самый логичный вариант, но может быть эмоционально неприемлемым для вас. Во-вторых, сделайте ремонт, а затем планируйте беременность. И беременность, и кесарево будут очень тяжелыми. Тем не менее, риски для вас и ребенка меньше. В-третьих, родите ребенка, а затем сделайте операцию (или сделайте операцию во время кесарева сечения). В этом есть риски, и я лично считаю, что это худший вариант. Вам следует распечатать это и проконсультироваться с другим старшим хирургом.

Грыжа и беременность – у меня есть вопрос о грыже. Это

У меня вопрос по поводу грыжи. Можно ли забеременеть, если у меня небольшая грыжа. Повлияет ли это как-то на мою беременность/ребенка? И можно ли заниматься сексом во время беременности? 211 просмотров в

1.Если у вас незначительная пупочная грыжа, лучший вариант — похудеть (если есть избыток). Если вы можете ввести в него палец, да, вам нужна операция. Беременность не вызовет проблем Опять же, если грыжа небольшая, вы можете подождать. 2.Секс во время беременности разрешен после 3 месяцев. Вы должны принять другое положение, например, победить сверху …. из стороны в сторону … Т-позиция. Не принимайте позу, в которой вес вашего партнера ложится на вас.

Следующие шаги

Покажите хирургу свою грыжу

Советы по здоровью

Наслаждайся беременностью

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ, который искали?

Поговорите с опытным гинекологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Консультация гинеколога

Сейчас на сайте

Наличие пупочной или послеоперационной грыжи не влияет на беременность, но беременность может увеличить размер грыжи. Более того, пупочная грыжа имеет риск непроходимости.

Следующие шаги

если у вас пупочная грыжа, лучше сделать операцию.

Советы по здоровью

избегать поднятия тяжестей. своевременно лечите кашель, чихание и запор, так как все это может увеличить размер грыжи

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Размер участка грыжи и связанные с ним особенности должны быть проверены и, соответственно, рекомендовано лечение. Это вряд ли повлияет на вашего ребенка или беременность Во время беременности половые сношения разрешены, но необходимо провести оценку любых факторов риска

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Беременные женщины подвергаются более высокому риску грыжи. Вот что вам нужно знать

Давление, которое беременность оказывает на живот, увеличивает риск образования грыжи. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом…

Знаете ли вы, что даже беременные женщины могут страдать от грыжи? Грыжу можно описать как состояние, которое возникает, когда часть внутреннего органа стремится выпячиваться через отверстие в мышце.Проще говоря, грыжа — это небольшое отверстие в стенке брюшной полости, которое имеет тенденцию удерживать ваши органы и ткани.

Грыжи обычно встречаются в таких областях, как живот и паховая область. Многие женщины могут страдать от грыжи во время беременности, но если ее не лечить в нужное время, это состояние может привести к летальному исходу и вызвать серьезные осложнения.

Но почему беременные страдают грыжами?
Беременность оказывает сильное давление на живот.Когда животик имеет тенденцию расти и растягиваться, это может оказывать давление на стенки живота, а крошечные отверстия, которые уже существуют и раньше не вызывали проблем, могут вызывать беспокойство.

Если у вас грыжа, вы сможете заметить небольшую шишку вокруг пупка, а также в паху. Может быть немного больно, когда вы кашляете или чихаете. Грыжи во время беременности могут причинять много дискомфорта будущей маме, но не доставляют проблем вашему малышу.

Ниже приведены факторы риска грыжи во время беременности
Не у всех беременных женщин может возникнуть грыжа, но несколько факторов риска могут увеличить риск.Вот несколько вещей, на которые стоит обратить внимание: 

Поддерживайте свой вес с помощью Zumba во время беременности. Image Courtesy: Shutterstock
  • Ожирение
  • Несколько беременности
  • Предыдущие брюшные операции
  • Подъемные тяжелые объекты
  • Жидкость в животе
  • Жидкость в животе
  • грыжа, на которую следует обратить внимание
    Симптомы могут различаться у разных людей.Визуализирующий тест или медицинский осмотр могут выявить, страдаете ли вы грыжей или нет.

    Обычно выпуклость или припухлость являются распространенным признаком. Другими симптомами могут быть тошнота, рвота, острая боль, которая со временем может усиливаться, неспособность дефекации, боль при смехе или кашле, а также покраснение выпуклости грыжи. Как только вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь за консультацией к гинекологу.

    Также смотрите:

    Лечение грыжи во время беременности
    Ваш врач может дать вам поддерживающий пояс для живота и попросить подождать.Врач также может порекомендовать упражнения, которые помогут восстановить мышцы живота (из-за перенапряжения во время беременности). Если состояние грыжи все еще не улучшилось, возможно, вам также придется пройти операцию.

    Грыжа беременности | UK Healthcare

    Что такое грыжа беременных?

    Грыжа представляет собой отверстие в мышечном слое брюшной стенки, из-за которого выпячивается кишечная или жировая ткань в брюшной полости. Развитие грыжи во время беременности не редкость, потому что грыжи вызваны повышением внутрибрюшного давления – в данном случае давлением растущего внутри матки ребенка.

    Однажды образовавшись, грыжа не исчезает; он останется до тех пор, пока не будет отремонтирован. Не все грыжи требуют лечения, особенно те, которые не вызывают никаких симптомов. Однако некоторые грыжи могут быть болезненными и иногда вызывать кишечную непроходимость.

    Лечение грыжи беременных

    Большинство грыж, диагностированных во время беременности, можно лечить без хирургического вмешательства. Но если операция необходима, ее обычно можно отложить до нескольких месяцев после рождения ребенка.

    Хирурги обычно могут использовать лапароскопические техники для исправления грыжи, используя три крошечных разреза и камеру, что позволяет избежать необходимости в большем открытом разрезе.Грыжи обычно лечат с помощью мягкого податливого материала, называемого сеткой, который обшивают вокруг грыжи, чтобы укрепить дефект мускулатуры. Однако, поскольку сетка не растягивается, операция не рекомендуется беременным женщинам.

    Должен ли я делать операцию по удалению грыжи во время беременности?

    Вправление грыжи во время беременности может быть рискованной операцией. В течение первого триместра (1-3 мес) увеличивается вероятность выкидыша при плановой операции, а в течение третьего триместра (7-9 мес) повышается вероятность преждевременных родов.Плановую операцию следует рассматривать только во втором триместре (4-6 месяцев), и даже в этом случае растущий ребенок будет подвергать пластике повышенную нагрузку, что может привести к рецидиву грыжи.

    Будет ли грыжа вызывать осложнения во время моей беременности или родов?

    Если у вас образовалась грыжа во время беременности, вы можете испытывать некоторую боль или дискомфорт или вообще не иметь никаких симптомов. Во многих случаях грыжа становится менее болезненной на поздних сроках беременности, потому что растущая матка блокирует отверстие в мышцах.

    Даже при грыже кесарево сечение обычно не требуется. Почти все женщины могут безопасно родить ребенка вагинальным путем. Ваш акушер или акушерка могут помочь вам на протяжении всего процесса родов, чтобы убедиться, что грыжа не станет проблемой.

    Хирургическое лечение грыжи во время беременности

    Беременность является ведущей причиной развития грыж из-за постоянного давления на живот, который в течение беременности растягивается и ослабевает.Как правило, беременные женщины впервые замечают свою грыжу после рождения ребенка, однако в некоторых случаях грыжа заметно проявляется во время беременности. В отличие от большинства симптоматических грыж, ожидание после рождения для устранения грыжи является предпочтительным курсом действий. И хотя грыжесечение обычно не влияет напрямую на течение беременности, некоторые неотъемлемые риски операции становятся более выраженными у беременных женщин.

    Самый важный совет, который мы можем дать: если вы хотите забеременеть и у вас есть грыжа, вам следует, если иное не указано вашим хирургом, пройти операцию по удалению грыжи ДО того, как вы забеременеете.Это снижает риск любых осложнений во время беременности и позволяет избежать многих потенциальных рисков хирургического вмешательства во время беременности.

    Что делать, если у меня образовалась грыжа во время беременности?

    Крупнейшая грыжа с ущемлением или ущемлением – оба неотложные вопросы. Это остается верным и для беременных пациентов. Если у вас развилась грыжа во время беременности, первым и самым важным визитом будет ваш акушер-гинеколог, за которым следует квалифицированный герниолог. Ваша медицинская бригада определит, перевешивают ли преимущества операции риски во время беременности.Если требуется операция, ее обычно проводят во втором триместре. Ущемленную грыжу необходимо лечить немедленно, поэтому не медлите с обращением в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Что делать, если операция не требуется?

    Если операция не требуется, первостепенное значение имеет разумный подход к лечению грыжи во время беременности. Во-первых, важно знать признаки грыжевых осложнений. Однако также важно помнить, что осложнения случаются редко, так что не волнуйтесь.Цель, однако, состоит в том, чтобы свести к минимуму внезапное давление на грыжу во время беременности. Интересно, что беременность сама по себе обычно не приводит к значительному ухудшению состояния грыжи. Несколько практических советов перечислены ниже.

    1. Избегайте поднятия тяжестей и значительных физических нагрузок. Это хороший совет как для предотвращения увеличения грыжи, так и для того, чтобы ваша беременность не осложнялась
    2. Физическая поддержка области грыжи во время кашля, чихания и смеха также помогает предотвратить дискомфорт и увеличение дефекта.Обычно мы рекомендуем держать под рукой небольшую подушку, которую можно использовать для давления на грыжу. Вы также можете использовать свою руку для создания противодавления
    3. Оставайтесь на связи со своим акушером-гинекологом и, при необходимости, с вашим общим хирургом, информируйте их о вашей беременности и размере грыжи, а также о вашем самочувствии.

    После родов и полного восстановления после родов, которые обычно занимают от четырех до шести месяцев, вы можете рассмотреть варианты пластики грыжи.Конечно, обязательно поговорите со своим акушером-гинекологом перед любой последующей хирургической процедурой, чтобы убедиться, что вы готовы к операции.

    Похожие темы:

    Отношение и убеждения хирургов в отношении пластики грыжи брюшной стенки у пациенток детородного возраста | Хирургия | Хирургия JAMA

    Существует значительный пробел в знаниях о понимании пола как биологической переменной для пластики грыжи брюшной стенки, особенно в отношении пациенток детородного возраста. 1 -3 Хотя данные свидетельствуют о том, что восстановление в идеале должно происходить после завершения всех беременностей, соблюдение этих рекомендаций значительно различается среди хирургов. 4 -6 Кроме того, существует большое разнообразие оперативного времени, техники и использования сетки. Мотивация и поведение хирурга, способствующие этой изменчивости, неизвестны. Влияет ли и как потенциальная беременность на принятие решения хирургом в отношении сроков операции и доступа, остается недостаточно изученным.В этом контексте мы стремились понять мнение хирурга о детородном возрасте и намерениях при лечении грыж брюшной стенки у женщин и девочек.

    В этом качественном исследовании использовалась целенаправленная выборка для выявления 21 хирурга-участника в рамках Мичиганского сотрудничества по качеству хирургии из общественных и академических больниц из 5 медицинских регионов штата Мичиган. Участники были разными в отношении лет практики, типа практики и места практики.Институциональный наблюдательный совет Мичиганского медицинского университета одобрил это исследование как исключение, и от всех участников было получено устное информированное согласие.

    Респондентам была представлена ​​клиническая виньетка с изображением 25-летней женщины, нуждающейся в плановой пластике симптоматической 2-сантиметровой пупочной грыжи. Эта виньетка была специально разработана для того, чтобы отразить хирургические подходы и факторы, побудившие принять решение о пластике грыжи брюшной стенки у пациенток детородного возраста.Все интервью были проведены лично или по телефону, записаны в цифровом виде, деидентифицированы и расшифрованы дословно. Интервью продолжались до тех пор, пока не было достигнуто тематическое насыщение. С помощью индуктивного и дедуктивного тематического анализа с использованием NVivo версии 11.4.3 (QSR International) исследовательская группа обнаружила, проанализировала и идентифицировала закономерности в данных (eAppendix в дополнении). Данные были собраны с мая 2018 г. по июль 2018 г. и проанализированы с июля 2018 г. по ноябрь 2019 г.

    Интервью выявили 3 основных фактора, характеризующих принятие решений хирургом в этой популяции, которые были классифицированы как неучтенные, отсроченные из-за планирования семьи и предпочтений пациента.В нерассмотренной группе респонденты однозначно заявили, даже после подсказки интервьюера, что намерение деторождения не повлияет на оперативные решения. В группе, отсроченной из-за планирования семьи, хирурги сообщили об избрании подходов, которые сводили к минимуму риск рецидива грыжи или осложнений во время беременности у пациентки за счет отсрочки окончательной пластики до завершения деторождения. В симптоматических случаях хирурги предлагали временную первичную пластику, избегая использования сетки. В группе, подчеркивающей предпочтения пациентов, хирурги сообщили о важности тщательного обсуждения, при этом многие рекомендовали совместный процесс принятия решений, в котором и пациент, и хирург внесли свой вклад в окончательное решение.

    Примечательно, что упоминание о деторождении как соображении ведения пациентки, представленном в клинической виньетке, часто требовало подсказки интервьюера. Это побудило некоторых участников изменить свои ответы в соответствии с вышеупомянутыми темами. В таблице представлены производные коэффициенты с репрезентативными котировками.

    В современной литературе рекомендуется отложить плановую пластику до последней беременности, поскольку беременность после пластики грыжи увеличивает риск рецидива 1.6-кратный. 6 Восстановление сеткой снижает частоту рецидивов. 5 Несмотря на эти практические рекомендации, существуют различия в практике лечения грыж у женщин и девочек детородного возраста. Это исследование определяет отношение хирургов, убеждения и мотивы, которые могут привести к такому изменению практики. Рассмотрение деторождения при оценке возможных оперативных вмешательств у женщин остается непоследовательным, что свидетельствует об отсутствии осведомленности или консенсуса хирургов.

    Ограничения исследования включали неспособность сопоставить вербальные убеждения с реальными практическими моделями и потенциальную предвзятость ответов в пользу социальной приемлемости (например, участники заявляли, что они рассматривают намерение деторождения, потому что это, по-видимому, ожидается).Мы попытались снизить этот риск, используя интервьюеров, не являющихся хирургами.

    В конечном счете, различия в подходах хирургов, обнаруженные в этом исследовании, подчеркивают необходимость постоянной осведомленности о поле, детородном возрасте и детородном намерении в качестве переменных при принятии хирургического решения. В исследовании также подчеркивается важность установления и стандартизации специфических для пола факторов путем согласования рекомендаций при обсуждении вариантов лечения грыжи. Существующие практические руководства должны способствовать формированию информированного совместного процесса принятия решений, гарантируя, что решения будут адаптированы к особенностям каждого пациента.

    Принято к публикации: 3 февраля 2020 г.

    Автор, ответственный за переписку: Сара М. Джафри, бакалавр наук, Мичиганский университет, Центр результатов и политики в области здравоохранения, NCRC Bldg 16, 2800 Plymouth Rd, Ann Arbor, MI 48109 ([email protected]).

    Опубликовано в Интернете: 25 марта 2020 г. doi:10.1001/jamasurg.2020.0099

    Вклад авторов: Д-р Телем имел полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за их целостность и точность. анализа данных.

    Концепция и дизайн: Englesbe, Sales, Telem.

    Сбор, анализ или интерпретация данных: Jafri, Vitous, Dossett, Seven, Englesbe, Telem.

    Составление рукописи: Jafri, Telem.

    Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Все авторы.

    Получено финансирование: Телем.

    Административная, техническая или материальная поддержка: Vitous, Englesbe, Telem.

    Надзор: Dossett, Englesbe, Sales, Telem.

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Доктор Энглесби получает финансирование в виде поддержки заработной платы от Blue Cross Blue Shield штата Мичиган. Доктор Доссет сообщил о грантах Агентства медицинских исследований и качества во время проведения исследования. Д-р Телем сообщил о грантах Агентства медицинских исследований и качества во время проведения исследования и грантах от Medtronic вне представленной работы.Других раскрытий не поступало.

    Финансирование/поддержка: Это исследование финансируется Агентством исследований и качества в области здравоохранения (грант K08 HS025778 [Dr Telem]).

    Роль спонсора/спонсора: Спонсоры участвовали в разработке и проведении исследования, а также в сборе, управлении, анализе и интерпретации данных. Спонсор не участвовал в подготовке, рассмотрении или утверждении рукописи и принятии решения о представлении рукописи для публикации.

    Презентации на собрании: Эта тема была устно представлена ​​на Ежегодном собрании Американского общества грыж; 13 марта 2019 г.; Лас-Вегас, Невада.

    Дополнительные взносы: Команда выражает признательность Джастину Б. Димику, доктору медицины, магистру здравоохранения, Мичиганский университет, отделение хирургии, за его надзор и поддержку в этом исследовании. Компенсация за эту роль не была получена.

    5.Ома Э, Бисгаард Т, Йоргенсен ЛН, Дженсен КК.Общенациональное исследование по шкале предрасположенности к пластике первичных вентральных грыж с применением сетки и швов у женщин с последующей беременностью.  World J Surg . 2019;43(6):1497-1504. doi:10.1007/s00268-019-04940-0PubMedGoogle ScholarCrossref

    Реконструкция брюшной стенки: вернитесь к жизни после операции по поводу грыжи, диастаза прямых мышц живота | Пластическая хирургия

    Все здания нуждаются в прочном фундаменте. Если угол этого фундамента рухнет, здание ослабнет. То же самое происходит и с дефектом брюшной стенки, например, с грыжей или диастазом прямых мышц живота — расхождением мышц вследствие беременности.

    Вместо надежной поддержки при ходьбе, сидении или наклонах у вас появляется мышечная слабость, которая может ухудшить качество вашей жизни, включая боли в спине и суставах, снижение подвижности и даже проблемы с уверенностью в себе. Пациенток с большим выступающим животом ошибочно принимали за беременных и даже обвиняли в краже вещей под рубашками.

    Хирургическое восстановление путем реконструкции брюшной стенки может быть успешным, если оно выполняется квалифицированной командой. Однако многие из наших пациентов прошли долгий путь, прежде чем их направили в наш центр.К тому времени, когда они приходят к нам, средний пациент перенес от восьми до 15 предшествующих операций или более, включая до трех-четырех неудачных попыток пластики грыжи. Большинство из них видели нескольких хирургов, которые сообщали им, что у них нет вариантов.

    Затем они узнают о нашей команде по реконструкции брюшной полости в Юго-западной клинике пластической хирургии UT . Наша команда экспертов проводит трансформационные процедуры, которые являются более сложными, чем те, которые выполняются в большинстве хирургических центров.

    Мы часто проводим от двух до четырех операций по реконструкции брюшной полости в неделю, в то время как в некоторых центрах они могут выполняться только через год. Приблизительно 60 процентов наших пациентов приезжают из-за пределов Metroplex из-за нашего подхода, ориентированного на пациента. Наши хирурги также сотрудничают с экспертами по физической медицине и реабилитации (PM&R) UT Southwestern, чтобы сократить время простоя пациентов, персонализировать их программу восстановления и снизить риск рецидива после сложной пластики и реконструкции грыжи брюшной стенки.

    Мы стремимся помочь пациентам достичь оптимального физического состояния и эмоционального благополучия. Не существует универсального подхода к реконструкции и реабилитации брюшной полости. Первым шагом является полный обзор истории вашего здоровья: истории болезни, предыдущих операций, профессиональных/личных интересов и целей.

    Состояния, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство на брюшной стенке

    В брюшной полости находится множество жизненно важных органов и важных кровеносных сосудов, которые должны поддерживаться четкими функциональными путями для поддержания здоровья пациентов.Все эти системы должны быть защищены для успешного ремонта.

    Мы стремимся к наименее инвазивному и наиболее эффективному подходу для всех пациентов. Тем не менее, большинству пациентов потребуется открытая операция из-за обширной рубцовой ткани или искаженной анатомии, часто из-за предшествующей операции. Рекомендуемый тип процедуры или хирургического подхода — с использованием швов, биологической сетки, мышечных лоскутов или комбинации этих методов — в конечном итоге будет зависеть от индивидуального состояния пациента.

    Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний, которые мы лечим с помощью хирургической реконструкции брюшной полости:

    • Травма брюшной полости: Людям, пострадавшим в автомобильных авариях или других тяжелых травмах брюшной полости, может потребоваться хирургическая реконструкция, чтобы восстановить внутреннюю силу и исправить поврежденные ткани.
    • Десмоидные опухоли: Эти доброкачественные опухоли в брюшной мышце могут вырасти настолько, что нарушат пищеварение, движение и даже способность к деторождению. Если опухоль удалить, на ее месте может образоваться грыжа.