Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы: Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Содержание

Грыжа поясничного отдела – Доктор Позвонков

Ранние симптомы межпозвоночной грыжи крестцового отдела иногда выражены слабо: напряженность мышц, боль, появляющаяся примерно в одном и том же месте при резких движениях. Длительное лежание или сидение приводят к ее усилению вместо ожидаемого отдыха и расслабления.

С течением времени болезнь прогрессирует, симптоматика нарастает. Появляется сильная иррадиирующая боль в бедре, ягодицах, ступнях, шаткая походка, прострелы в пояснице. Ощущение онемения, «ватности» ног, в тяжелых случаях вялый паралич.

Грыжа межпозвоночного диска: симптомы очаговые

Позвонки данного участка обозначают буквой L. Начиная с первого и второго из них, на каждом уровне, спускаясь вниз, нервные окончания ветвятся в стороны. Тем самым обеспечивается проводимость импульсов к разным зонам нижней части тела. Из-за большого количества разветвлений участок именуют «конским хвостом».

При наличии грыжи межпозвоночного диска симптомы будут дислоцироваться в разных местах. Иногда наряду с пальпацией это помогает косвенно понять, между какими позвонками произошло поражение.

«Говорящие» симптомы межпозвоночной грыжи крестцового отдела: укажут на локацию патологии

Патология между L3-L4 вызывает разлитую болезненность, слабость, спазм по передней части бедра. Неприятные ощущения при этом лоцируются до колена.

Защемление на уровне L4-L5 проявляется иррадиацией в боковые поверхности ног.

Если имеется межпозвоночная грыжа поясничного-крестцового отдела между L5-S1, будет захвачена задняя сторона нижних конечностей (одной или двух).

Окончательный диагноз ставится после проведения компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Межпозвоночная грыжа поясничного крестцового отдела: прогноз

Это серьезное заболевание, при бесконтрольном течении оно способно привести к недержанию кала, мочи, вялому параличу ног, невозможности полноценно двигаться. Болевой синдром иногда становится нестерпимым, человек теряет возможность сесть или встать без посторонней помощи.

При своевременном обращении за медицинской помощью отек, воспаление, защемление корешков, болевую симптоматику возможно снять консервативными методами лечения. Абсолютные показания к операции – секвестированное грыжевое выпячивание и острые состояния, способные привести к параличу. В остальных случаях пациенты Центра прогрессивной медицины восстанавливаются безоперационными методами. Длительность курса и число применяемых методов зависят от тяжести состояния.

Чем раньше произошло обращение к доктору, тем менее запущена болезнь, тем легче она корректируется.

Межпозвоночная грыжа | EMC

Зачастую одной из причин появления болей в спине является грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночной грыжей называется смещение пульпозного ядра диска с разрывом фиброзного кольца, которое сопровождается болевым синдромом, а в некоторых случаях — развитием неврологических осложнений на уровне конечностей. При этом межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев проявляется у людей в возрасте 25-45 лет. Сейчас существует множество безоперационных методов лечения позвоночной грыжи. Тем не менее в некоторых случаях лечение межпозвонковой грыжи требует  проведения хирургического вмешательства

Причины развития грыжи межпозвоночного диска

Основной причиной разрушения хряща и развития грыжи является одномоментная острая или хроническая перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, которой способствуют:

  • поднятие тяжести;

  • длительная сидячая работа;

  • неправильная осанка;

  • поворот корпуса в наклоне;

  • хроническое воздействие вибрации.

Механизм развития грыжи

В центре позвоночного диска расположено пульпозное ядро, состоящее из плотно-эластической соединительной ткани, упругость которой с возрастом снижается, нагрузка ложится на волокна фиброзного кольца, провоцируя появление микротрещин. Со временем трещина увеличивается в размере, и ткань пульпозного ядра начинает выходить за пределы диска.

Симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может образоваться в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. В зависимости от места ее формирования выделяют различные симптомы межпозвоночной грыжи.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела:

  • головные боли и головокружение;

  • боль в плечах и руках;

  • подъемы артериального давления;

  • онемение в пальцах рук.

Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела:

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • боль в пояснично-крестцовой области;

  • боль в нижних конечностях;

  • слабость и нарушение чувствительности в ногах.

Диагностика

Основным методом диагностики заболевания является магнитно-резонансная томография. Для исключения нестабильности одного из позвонков врач может назначить рентгенографию с функциональными пробами (рентген в положении максимального сгибания и разгибания). На основе полученных данных принимается решение о выборе тактики лечения грыжи межпозвоночного диска.

Лечение

В зависимости от степени повреждения межпозвонкового диска, выраженности клинических проявлений и неврологической симптоматики, может применяться консервативное и оперативное лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, приемы мануальной терапии, лечебную гимнастику и электротерапию для снижения болевого синдрома и болезненного напряжения мышц.

Используемые в ECSTO методики мануальной терапии позволяют аккуратно восстановить подвижность сегментов позвоночного столба, подвижность крестцово-подвздошных суставов, снизить интенсивность боли за счет расслабления реактивно напряженных мышечных групп.

Курс лечебной физкультуры назначается с целью декомпрессии (в процессе занятий расширяются корешковые отверстия, снижается степень раздражения невральных структур) и стабилизации, (мы учим пациента держать позвоночный столб в правильном положении вне зависимости от рода деятельности и положения тела) определенного отдела позвоночника. Правильно подобранный комплекс упражнений повышает результативность консервативного лечения.

Различные методы электротерапии (ЧЭНС, УЗ и др.) позволяют снизить выраженность воспалительной реакции, степень напряжения мышц, и, в итоге, значительно уменьшить болевой синдром.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев хирургического лечения производится микрохирургическая дискэктомия. Данная операция на межпозвоночной грыже позволяет освободить компримированные нервные структуры благодаря полному удалению не только выпавшей части межпозвонкового диска, но и разрушенного содержимого пульпозного ядра. Основным достоинством операции по удалению межпозвоночной грыжи является минимальная инвазивность и, при этом, достаточный обзор для удаления грыжи или секвестра практически любого размера.

В послеоперационном периоде пациент может быть активизирован в ближайшие сутки, что позволяет в кратчайшие сроки начать реабилитацию и восстановить трудоспособность.

Добавим, что самостоятельное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в виде упражнений, растираний и применении народных средств не допустимо, т.к. это может привести к серьезным осложнениям.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника

Перед началом процедур, необходимо пройти обследование – магнитно-резонансную томографию. Это нужно не только для диагностики симптомов межпозвонковой грыжи, но и для оценки проведенного лечения грыжи позвонка поясничного отдела без операции. Оценивая общее состояние пациента, состояние его позвоночника, индивидуально составляется план комплексного лечения. Методы лечения межпозвонковой грыжи разнообразны, но мы подберем именно то лечение, которое позволит уменьшить межпозвонковые грыжи и избавит Вас от боли.

Позвоночник взрослого человека способен выдерживать вертикальную нагрузку, равную 400 кг. Если поднимать тяжести на вытянутых руках, то эта нагрузка возрастает в 20 раз. На поясничный отдел приходится большая часть всей весовой нагрузки, поскольку это самая подвижная часть позвоночника, к тому же там находится центр равновесия. В связи со всеми вышеперечисленными факторами может развиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы которой будут рассмотрены далее.

Грыжа в поясничном отделе позвоночника возникает, так как из-за нагрузок межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизатора, в нём изнашиваются раньше, чем в остальных отделах. Межпозвоночные диски поясничного отдела отличаются от других по своему строению: в центре находится желеобразное ядро, которое удерживается плотным фиброзным кольцом.

Когда межпозвонковая грыжа только начинает развиваться, на межпозвоночном диске образуются многочисленные микротрещины, что ведёт к разрушению фиброзного кольца, которое в итоге разрывается.

При его разрыве содержимое диска изливается и сдавливает корешки спинного мозга либо его ствол. В результате появляется грыжа, иначе называемая выпячиванием, межпозвоночного диска

Поначалу у межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника симптомов нет, за исключением незначительного выпячивания. Выпячивание в течение некоторого времени не доставляет значительных проблем.

С течением времени проявление усиливается, поскольку сама грыжа поясничного отдела увеличивается в размерах. Размер – основной критерий при определении стадии болезни.

Симптомы разделяют на 3 большие группы: болевые симптомы, позвоночный и корешковый синдромы.

Особенности грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника – это прежде всего боль. Она является результатом сжатия, раздражения или воспаления нервного корешка или корешков. После физических нагрузок, долгого сидения или стояния, боли в пояснице усиливаются. Кроме зоны пораженного межпозвонкового диска, боли появляются и в области ягодицы, паховой области, бедре, голени, стопе. Впоследствии изменяются рефлексы и чувствительность, нарастает слабость в ногах.

Нерв представляет собой цельную структуру и повреждается весь, но не все части одинаково. Проявления межпозвонковой грыжи поясничного отдела, которые лежат на поверхности (боль, онемение, слабость мышц и др.) маскируют собой вегетативные, более опасные изменения.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит частичное ущемление чувствительной порции нерва

, из-за раздражения нерва появляется боль как выше, так и ниже поражения, а так же по ходу нерва (ишиас). При дальнейшем сдавливании нерва, присоединяются онемение или ощущения ползания “мурашек” на коже, снижается мышечное чувство, “слабеет” нога. При полном ущемлении нерва межпозвонковым диском, боль локализуется на уровне пораженного сегмента, а нижележащие участки тела теряют чувствительность. Этот факт, зачастую, воспринимается больным как благо (боль ведь уменьшилась!). А когда начинается лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела, боль появляется снова и воспринимается уже больным и, к сожалению, лечащим врачом, как ухудшение.

Это является самым большим заблуждением. Боль, в данном случае, только сигнал о том, что позвоночный сегмент не в порядке и нуждается в лечении. Но вместо этого, больному  для лечения грыжи межпозвонкового диска

, тут же делается блокада и назначаются болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Но в отсутствии патогенетического лечения – декомпрессии спинномозгового корешка, раздраженный нерв продолжает испытывать повреждающее действие трения и сжатия, а пациент не чувствует спасительного уменьшения боли.

При длительной компрессии межпозвонковым диском двигательной порции нерва, снижается двигательная активность в мышцах, что может привести к их атрофии.

Самым серьезным является ущемление вегетативной части спинномозгового корешка. Потому что сначала больной может ничего не чувствовать, и изменения, происходящие во внутренних органах, не так очевидны. А в зоне иннервации пораженного нерва появляются сосудистые нарушения по типу спазма сосудов (чувство холода в конечностях), и при полном его сдавливании – раздражение или паралич нерва, возникает дискомфорт в тех органах, которые иннервируются пораженным нервом.

Поэтому патологических процессов в органах малого таза (гинекологические заболевания, простатит, цистит, геморрой, парапроктит и т.д.) практически не бывает без нарушений в поясничном отделе позвоночника. Заболевания, сопутствующие межпозвонковой грыже, лечат долго и безуспешно лекарствами, нанося вред внутренним органам, вызывая у пациентов аллергию и другие неприятности.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

1. Это быстро

 

3. Отложить = забросить

 

Симптомы грыжи диска поясничного отдела

Поясничная грыжа диска возникает, когда позвоночный диск в нижней части спины разрывается или образует грыжу.

Грыжи межпозвоночных дисков также могут возникать в средней части спины (грудном отделе) или шее (шейном отделе) позвоночника. Однако у пациентов в возрасте от 25 до 55 лет 95% всех грыж дисков поражают поясничный отдел позвоночника. И, в частности, позвоночные диски между позвонками L4/L5 и L5/S1 наиболее уязвимы для травм.

Но что в первую очередь вызывает разрыв диска? Часть ответа лежит в самой природе диска.Помните, что ваши 23 позвоночных диска (6 в шее, 12 в средней части спины и 5 в поясничном отделе позвоночника) служат системой амортизаторов позвоночника. Эти резиновые подушки состоят из внешнего кольца гибкого хряща (так называемого фиброзного кольца) и внутреннего отсека, заполненного жидкостью (известного как студенистое ядро).

Со временем эти диски начинают дегенерировать из-за простого износа, состояния, известного как остеохондроз. (Хотя слово «дегенеративный» звучит ужасно, на самом деле это состояние не прогрессирует в прямом смысле этого слова.Это просто причудливый способ показать, что наши диски начали ломаться от старости… и в зависимости от вашей профессии это вполне естественно. )

Когда на внешнем кольце диска начинают появляться кольцевые разрывы, жидкость внутри диска может начать неравномерно выпячиваться на одной стороне диска. Это состояние, известное как грыжа диска, может привести к разрыву или грыже диска, если давление внутри диска становится слишком интенсивным.

К сожалению, с возрастом наши позвоночные диски также начинают обезвоживаться.Хотя кажется, что это снижает вероятность грыжи студенистого ядра, верно и обратное. Обезвоживание вызывает более частый (и тяжелый) кольцевой разрыв.

Каковы факторы риска грыжи межпозвонкового диска?

Мы уже упоминали, по крайней мере, одну причину грыжи поясничного диска: износ. Другая распространенная причина обычно связана с травмой. Некоторые виды травм могут привести к разрыву межпозвонкового диска при ударе. Эти травмы могут включать автомобильные аварии, неожиданные падения или спортивные столкновения.

Однако знаете ли вы, что определенные факторы риска также могут повышать вероятность развития грыжи межпозвонкового диска? Эти факторы риска включают:

  • Возраст: У людей в возрасте от 35 до 55 лет грыжи дисков поясничного отдела развиваются чаще, чем у представителей любой другой демографической группы. Это, вероятно, отражает а) последствия износа позвоночника и б) тот факт, что эта возрастная группа немного более активна, чем пожилые люди, и, следовательно, у них больше шансов получить травмы при подъеме тяжестей.
  • Пол:  По неизвестным причинам у мужчин поясничная грыжа межпозвоночного диска развивается в два раза чаще, чем у женщин. Это может быть связано с тем, что в некоторых областях, требующих тяжелой работы, таких как строительство, доминируют мужчины.
  • Профессия: На заметку, занятия, связанные с повторяющимся поднятием тяжестей, могут привести к грыжам поясничных дисков. К таким работам «высокого риска» относятся строительство, уход за больными и профессиональный спорт.
  • Ожирение:  Избыточный вес создает большую ежедневную нагрузку на позвоночник, а также делает внезапный неправильный поворот более опасным для дисков.Фактически, люди с избыточным весом более чем в 10 раз чаще страдают от второй грыжи диска после операции на спине, состояния, известного как рецидивирующая грыжа диска.
  • Курение: Исследования показывают, что курение ускоряет скорость обезвоживания диска и замедляет скорость заживления диска. Это увеличивает вероятность кольцевых разрывов и предотвращает рассасывание материала грыжи межпозвонкового диска (естественный процесс, который может значительно снизить потребность в хирургическом вмешательстве).

Каковы признаки поясничной грыжи диска?

Если вы страдаете от поясничной грыжи межпозвонкового диска, симптомы могут проявляться, а могут и не проявляться.Когда симптомы действительно появляются, это обычно происходит из-за того, что материал грыжи диска давит на поясничный или крестцовый нерв… или на сам спинной мозг. Внимательно следите за следующими симптомами поясничной грыжи диска:

  • Местная боль: Ранние признаки поясничной грыжи диска часто включают боль в месте повреждения. Боль может варьироваться от тупой и пульсирующей до острой и колющей. Вы также можете испытывать спазмы в пояснице или ледяную боль.
  • Ишиас: Поясничные межпозвоночные грыжи являются частой причиной ишиаса или сдавления седалищного нерва.Ваш седалищный нерв проходит от нижней части спины вдоль задней стороны ног и вниз к ступням. Когда материал грыжи диска защемляет этот нерв, такие симптомы, как боль в ногах, могут распространяться из нижней части спины в ягодицы, подколенные сухожилия, икры и/или ступни.
  • Нервная дисфункция:  Однако седалищный нерв — не единственный нерв, который может быть защемлен поясничной грыжей диска. Симптомы нервной боли включают ощущение жжения или электрического удара, онемение или покалывание в нижней части тела.
  • Мышечная слабость: Если грыжа межпозвоночного диска сдавливает нерв, контролирующий функцию мышц (или сам спинной мозг), у вас может развиться слабость в ногах. Если вы заметили онемение в области паха или прямой кишки или недержание мочи, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Это симптомы синдрома конского хвоста, состояния, которое может вызвать необратимый паралич нижней части тела.
  • Отвисание стопы:  Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела может вызывать особый тип мышечной слабости, известный как отвисание стопы.Это происходит, когда мышцы, контролирующие переднюю часть стопы, ослабевают из-за защемления нерва. Когда это происходит, вам может быть трудно отрывать подушечку стопы от пола.

Помощь при грыже диска поясничного отдела

Если вы подозреваете, что у вас может быть поясничная грыжа диска, обратитесь за медицинской помощью к врачу. Хотя 90% симптомов поясничной грыжи межпозвонкового диска исчезают через 6 месяцев, врач может помочь вам справиться с болью во время лечения.

Кроме того, врач может назначить визуализирующие исследования, которые помогут определить точное местонахождение грыжи межпозвоночного диска.С помощью этой информации ваш врач может разработать план действий, направленный на определенные нервы, пораженные грыжей межпозвонкового диска. Ваш план лечения может включать нехирургические варианты лечения, такие как эпидуральные инъекции стероидов для успокоения воспаленных нервов или физиотерапия.

Если ваша боль не проходит через 6 месяцев, обратитесь к сертифицированному ортопеду, чтобы обсудить варианты хирургического лечения вашего состояния. Сертифицированный врач-вертебролог, такой как доктор Джордж Насиф, может помочь вам в лечении вашего заболевания с помощью как консервативной терапии, так и минимально инвазивных хирургических вмешательств.Чтобы узнать больше о том, какую пользу может принести вам замена искусственного диска или микродискэктомия, свяжитесь с нашими отмеченными наградами специалистами в The Advanced Spine Center!

8 симптомов межпозвоночной грыжи, которые вы должны знать

Позвоночник играет решающую роль в поддержке вашего тела и обеспечении движения. Диски, расположенные между каждым позвонком, действуют как амортизаторы, защищая позвоночник и делая его более гибким. Иногда из-за травмы, болезни или повседневной деятельности эти диски разрываются, вызывая боль и другие неприятные симптомы.

Если вы подозреваете, что у вас грыжа межпозвоночного диска, то лучше разобраться в позвоночнике, а также в общих симптомах грыжи межпозвоночного диска. Невылеченная грыжа межпозвоночного диска может быть основным источником боли и истощения, так как поражает спинной мозг или другие важные нервы.

Понимание вашего позвоночника и межпозвонковых дисков

Ваш позвоночник проходит от основания черепа до таза. Ряд костей, известных как позвонки, уложены друг на друга. Позвоночник имеет три основных отдела:

  • Шейный отдел позвоночника: Последовательность из семи позвонков, начинающихся у основания черепа.Эти кости обеспечивают поддержку и движение шеи.
  • Грудной отдел позвоночника : Двенадцать позвонков, которые соединяют конец шейного отдела со средней частью спины. Эта область позвоночника прикрепляется к ребрам и обеспечивает защиту многих основных органов.
  • Поясничный отдел позвоночника : Пять или шесть крупных позвонков, соединяющих грудной отдел позвоночника с тазом. Эта нижняя часть спины позвоночника поддерживает большую часть веса тела.

Между каждым позвонком находится круглая структура, известная как межпозвонковый диск.Эти диски смягчают каждую кость и делают позвоночник более гибким. Два основных компонента вносят вклад в структуру наших дисков. Внешний компонент представляет собой толстое кольцо прочного хряща, известное как фиброзное кольцо. Это эластичное кольцо окружает мягкую гелеобразную структуру, известную как студенистое ядро.

Поскольку эти диски поддерживают тело и позволяют двигаться, они легко травмируются. Иногда это происходит из-за нормального износа в результате повседневной деятельности. В других случаях причиной может быть травма позвоночника, например, падение или автомобильная авария.Определенный образ жизни, такой как курение или отсутствие физических упражнений, также может сделать диски более склонными к травмам.

Что такое грыжа диска?

Это состояние, иногда считающееся разрывом диска, возникает, когда внешний слой диска ослабевает и высыхает. Как и любая другая часть тела, наши диски страдают от последствий старения, особенно если мы не думаем о том, как защитить позвоночник. По мере того как диск теряет форму, рядом с поврежденным участком фиброзного кольца может образоваться небольшая выпуклость.В конце концов, внутреннее студенистое ядро ​​прорывает стенки наружного диска и перемещается в спинномозговой канал. Это может вызвать компрессию нерва, а также привести к болезненным или изнурительным симптомам.

8 симптомов межпозвоночной грыжи, о которых следует знать

Когда диск разрывается и давит на нерв, это может вызвать множество симптомов. Во многих случаях диски повреждаются в области шеи или нижней части спины из-за дополнительных движений в этих областях. Если вы считаете, что у вас может быть грыжа межпозвоночного диска, проверьте наличие следующих симптомов:

Боль в пояснице, шее или груди

Поскольку диск давит на соседний нерв, одним из наиболее распространенных симптомов разрыва диска является боль. В зависимости от того, как поражен нерв, это может варьироваться от незначительного раздражения до мучительного дискомфорта. Иногда боль стихает через пару месяцев. Для некоторых, однако, агония может стать более хронической.

Боль обычно возникает в области грыжи диска. Например, если у вас грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе, ожидайте появления дискомфорта в средней части спины или груди. Иногда боль распространяется на другие области тела из-за местного повреждения нерва и воспаления.

Шейная радикулопатия

Отличный пример блуждающей боли возникает, если у вас грыжа шейного диска.Когда один или несколько нервов шеи защемляются или функционируют неправильно, вы можете испытывать различные симптомы. Боль может начинаться в одной области тела, например, в плече, и распространяться по руке к пальцам. Это состояние известно как шейная радикулопатия.

В то время как некоторые пациенты с шейной грыжей диска испытывают тупую боль, другие могут описывать свою боль как острую, жгучую или колющую. Кроме того, определенные движения шеи, такие как изгиб шеи назад, могут усилить боль.

Поясничная радикулопатия

Когда вы страдаете от поясничной грыжи межпозвонкового диска, вы можете испытывать боль, очень похожую на боль при защемлении нерва в шее. Эта блуждающая боль может начинаться в задней части ноги и распространяться до стопы. Это состояние также известно как ишиас.

Люди с поясничной грыжей диска часто описывают глубокую, почти постоянную боль, которая усиливается в положении сидя или при ходьбе.

Парестезия

Помимо боли, вы можете испытывать другие ощущения, такие как онемение и покалывание, в области повреждения диска.Этот симптом известен как парестезия. Эти ощущения могут также распространяться на другие конечности тела, включая руки и ноги.

Мышечная слабость

Грыжа диска сдавливает спинной мозг или нервные корешки. Из-за этого давления нервам становится труднее передавать сигналы в мозг и из него. В результате мышцы могут чувствовать себя невосприимчивыми и слабыми. Воспаление нервного корешка может привести к потере контроля над мелкой или крупной моторикой.

Если поражен поясничный отдел позвоночника, мышечная слабость также может привести к состоянию, известному как свисание стопы.Это происходит, когда вам трудно поднимать ногу во время стояния или ходьбы. И наоборот, грыжа межпозвоночного диска в шее может вызвать мышечную слабость в руке или кисти.

Миелопатия

Когда грыжа межпозвоночного диска давит на спинной мозг, это может повлиять на вашу походку, силу захвата и другие важные функции. Это очень серьезный, хотя и необычный результат грыжи диска. Если вы заметили трудности с равновесием, мелкой моторикой, такой как застегивание одежды, или даже изменение почерка, вам следует немедленно обратиться за помощью.

Миелопатия может привести к необратимому параличу и даже смерти. Во многих случаях необходима операция у квалифицированного хирурга-ортопеда.

Недержание мочи

Еще один очень серьезный симптом грыжи межпозвонкового диска связан с нарушением способности организма удалять отходы. Если вы перестаете чувствовать позывы к мочеиспусканию или дефекации или не можете контролировать свои функции организма, немедленно обратитесь за помощью. Хотя это редкое состояние, оно может привести к необратимому повреждению.

Седловая анестезия

Если вы испытываете внезапное или постепенное появление симптомов в паху, бедрах, ягодицах или половых органах, это может быть результатом синдрома конского хвоста.Эти симптомы этого состояния могут включать онемение, колющие боли или потерю чувствительности в этой области. Эта проблема часто требует немедленной операции для декомпрессии пораженных нервов.

Получение помощи при грыже диска

Как видите, симптомы грыжи диска часто различаются. В то время как некоторые вызывают лишь незначительный дискомфорт, другие могут привести к параличу или даже смерти. Если вы страдаете от хронической боли или некоторых более серьезных симптомов грыжи межпозвоночного диска, обращение к хирургу-ортопеду может быть лучшим решением, чтобы вернуться к жизни.

В New York City Spine доктор Дэйвид Фрейзер и его команда специалистов по позвоночнику готовы выслушать ваши симптомы, проблемы и цели лечения. Мы специализируемся на использовании самых передовых малоинвазивных методов уменьшения боли и восстановления функций пораженного участка позвоночника. Во многих случаях мы можем лечить такие проблемы, как грыжи межпозвоночных дисков, без хирургического вмешательства.

Если вам требуется операция по удалению грыжи межпозвонкового диска, наши опытные хирурги будут использовать новейшие технологии для уменьшения рубцов, боли и сокращения времени восстановления.Мы позаботимся о том, чтобы ваша дискэктомия или другая минимально инвазивная процедура были лучшим выбором для длительного облегчения боли.

Не откладывайте встречу с командой New York City Spine. Мы готовы диагностировать и лечить любые ваши проблемы с позвоночником или ортопедическими проблемами, чтобы вы снова могли наслаждаться безболезненной жизнью.

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника — Центр нейрохирургии и заболеваний позвоночника Лейк-Чарльз, Луизиана

Грыжа диска поясничного отдела (нижнего отдела спины) — распространенная проблема со спиной. Описательные термины для грыжи диска включают «смещение» или «разрыв» диска. Поясничная грыжа межпозвонкового диска является частой причиной болей в пояснице и ногах (например, ишиаса). Между каждым позвонком расположены межпозвонковые диски, которые действуют как амортизаторы позвоночника. Полоска, похожая на шину, фиброзное кольцо , заключает в себе гелеобразное вещество, студенистое ядро ​​.

Симптомы

Симптомы грыжи поясничного диска могут включать:

  • Тупая или острая боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, кашле, чихании или других движениях.
  • Мышечный спазм или судороги.
  • Ишиас (боль, жжение, покалывание и онемение, распространяющееся от ягодицы к ноге или стопе).
  • Слабость ног или потеря функции ног.

Как возникает грыжа диска?

Если внешняя полоса диска треснет или разорвется, гель внутри диска может вытечь, что приведет к грыже диска . Материал диска может оказывать давление на близлежащие нервные корешки или спинной мозг. Кроме того, ядерный материал выделяет химические раздражители, вызывающие воспаление нервов и боль.

Внезапный стресс, например, в результате несчастного случая, может вызвать грыжу поясничного диска. Иногда грыжа диска развивается постепенно в течение недель или месяцев.

Факторы, которые могут увеличить риск грыжи диска, включают:

  • Старение. По мере взросления диски постепенно усыхают, теряя свою прочность и упругость.
  • Образ жизни. Отсутствие регулярных физических упражнений, несоблюдение сбалансированной диеты, избыточный вес и употребление табака в значительной степени способствуют ухудшению здоровья диска.
  • Неправильная осанка, неправильный и/или повторяющийся подъем или скручивание могут создать дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас может быть грыжа межпозвонкового диска, вам необходимо поставить точный диагноз у врача, специализирующегося на заболеваниях позвоночника. Этапы диагностики могут включать:

  • История болезни . Врач спрашивает о симптомах, их тяжести, методах лечения, которые вы уже пробовали, и результатах.
  • Физикальное обследование . Врач осмотрит вас на наличие ограничений движений, проблем с равновесием и боли. Врач проверит ваши рефлексы на конечностях и оценит мышечную слабость, потерю чувствительности и признаки неврологического повреждения.
  • Диагностические тесты . Рентген может помочь исключить другие проблемы, такие как опухоль или инфекция. КТ и МРТ могут потребоваться для получения более подробной информации о вашей проблеме с позвоночником.

Неоперативное лечение

Большинство грыж дисков поясничного отдела позвоночника не требуют хирургического вмешательства. Давние данные свидетельствуют о том, что боль, связанная с грыжей диска, часто уменьшается без хирургического вмешательства в течение 4–6 месяцев. К сожалению, невозможно предсказать, какие случаи будут иметь естественное разрешение, а какие нет. Существует множество нехирургических методов лечения, помогающих облегчить симптомы. К ним относятся:

  • Лекарства, такие как противовоспалительные препараты для уменьшения отека и боли, миорелаксанты для снятия спазма и иногда обезболивающие (наркотические или ненаркотические) для облегчения боли.
  • Терапия теплом/холодом, особенно в течение первых 24–48 часов.
  • Эпидуральные инъекции кортикостероидов могут облегчить значительную боль в пояснице и ногах.
  • Физиотерапия, которая может включать легкий массаж, растяжку, лечебную физкультуру, фиксацию или вытяжение для уменьшения боли и улучшения функции.

Во время физиотерапии пациенты будут проинструктированы о правильной позе и механике тела, что может ускорить заживление и предотвратить дальнейшие травмы.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение неэффективно или есть признаки неврологического дефицита (например, слабость мышц ног), может потребоваться хирургическое вмешательство. Целями операции являются декомпрессия нервных структур и, при необходимости, стабилизация позвоночника.

  • A Дискэктомия удаляет либо часть диска, которая сдавливает нервные структуры, либо весь диск.
  • A ламинэктомия удаляет пластинку (крышу позвонка) для доступа к материалу диска сзади, который сдавливает позвоночный канал или нервы.Если удаляется только часть пластинки, процедура представляет собой декомпрессивную ламинотомию .
  • Инструменты и спондилодез выполняются для стабилизации позвоночника и могут сочетаться с дискэктомией. Инструменты (например, стержни, винты, межтеловые устройства) и слияние (костный трансплантат) соединяют и стабилизируют два или более позвонков.

Инструментальная обработка позвоночника и спондилодез не всегда необходимы при впервые выявленной одноуровневой грыже диска. Пустое пространство, образовавшееся после дискэктомии, может быть заполнено костным трансплантатом.Существуют различные типы костного трансплантата, в том числе ваша собственная кость, взятая из бедра.

Многие операции можно проводить малоинвазивно. Хирург обсудит хирургические вмешательства, которые могут быть подходящими для вас, а также связанные с ними риски и преимущества.

Хирургическое восстановление

Большинство пациентов могут начать вставать с постели в день операции. Активность постепенно увеличивается, и пациенты, как правило, могут идти домой вскоре после процедуры, в зависимости от типа и объема операции.Некоторая послеоперационная боль является нормальной, но ее можно контролировать с помощью обезболивающих препаратов.

Домашнее восстановление будет включать в себя отдых и постепенную программу повышения активности, включая укрепляющие упражнения. Боль можно контролировать с помощью лекарств, но она должна уменьшиться в течение недели или двух после операции. Медицинская бригада сообщит пациентам, когда можно будет возобновить нормальную деятельность и работу.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника: Джеймс М. Лейпциг, доктор медицинских наук, FACS: Spinal Surgeons

Др. Лейпциг  – сертифицированный хирург-вертебролог из Вирджинии, работающий в общинах Роанока и Салема, с более чем двадцатилетним опытом работы. Он лечит спинальный стеноз , специализируясь на таких процедурах, как минимально инвазивная поясничная ламинопластика, микрохирургическая поясничная хирургия , роботизированная хирургия позвоночника, эндопротезирование диска и многое другое. Чтобы узнать больше или записаться на прием , пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом .

Диски в позвоночнике поддерживают верхнюю часть нашего тела во всех действиях повседневной жизни, позволяя нам с легкостью сгибаться и скручиваться, выступая в качестве буфера между позвонками в позвоночнике. Однако грыжа межпозвонкового диска может значительно усложнить жизнь, поскольку может защемить нерв и вызвать боль в ногах (ишиас). Грыжи межпозвоночных дисков могут возникать в любом отделе позвоночника, но чаще всего они возникают в пяти позвонках, составляющих нижнюю часть спины – поясничный отдел позвоночника.

Диски в позвоночнике состоят из твердого внешнего кольца (фиброзного кольца) и мягкого внутреннего кольца (студенистого ядра), поглощающих удары между позвонками, чтобы свести к минимуму воздействие движения.Когда губчатая внутренняя часть диска давит на жесткое внешнее кольцо, создается давление, которое приводит к боли в пояснице. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда это давление вынуждает внешнее кольцо выпячиваться или разрываться, вызывая нагрузку на спинной мозг и близлежащие нервы. Комбинация факторов создает риск грыжи поясничного отдела позвоночника, включая дегенерацию диска (нормальный возрастной износ), курение, избыточный вес и плохую физическую форму.

Грыжи межпозвоночных дисков могут проявляться различными симптомами или вообще не проявляться.Итак, как узнать, есть ли у вас грыжа межпозвоночного диска? Следите за симптомами, указанными ниже, и проконсультируйтесь с врачом-позвоночником, например, с доктором Лейпцигом, чтобы узнать больше.

  • Ишиас  это когда давление на спинномозговые нервы вызывает острую боль, распространяющуюся от поясницы вниз по задней стороне одной ноги, включая ягодицы, бедра, икры и ступни. Этот тип боли в ноге или стопе может указывать на грыжу диска в поясничном отделе.
  • Онемение и покалывание  в шее, нижней части спины, ногах и ступнях также могут указывать на грыжу поясничного диска.Это также вызвано напряжением спинномозговых нервов, вызванным давлением грыжи межпозвонкового диска.
  • Мышечная слабость — еще один симптом грыжи диска, которого следует опасаться. Если вы обнаружите, что не можете поднимать предметы или нормально ходить, это происходит потому, что нервы, скомпрометированные разрывом межпозвонкового диска, ослабили мышцы, необходимые для этого.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником  может произойти в крайних случаях грыжи диска в результате сдавления спинномозговых нервов.

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи и постановки диагноза у специалиста по позвоночнику. Также возможно наличие проскальзывания межпозвонкового диска, даже не подозревая об этом — иногда они появляются при сканировании позвоночника у пациентов, у которых нет симптомов проблем с диском. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов или обеспокоены грыжей диска, свяжитесь с нашим отделением по лечению позвоночника сегодня, чтобы записаться на прием.

Пролапс межпозвонкового диска (PIVD) | Полная ортопедия

Грыжа диска, также известная как выпадение межпозвонкового диска, представляет собой состояние, поражающее позвоночник, часто вызывающее боль в шее или спине.Межпозвонковый диск представляет собой круглую ткань в форме диска, расположенную между соседними позвонками. Диск действует как подушка между двумя позвонками и обеспечивает стабильность.

Анатомия межпозвонкового диска.

Межпозвонковые диски состоят из толстого волокнистого внешнего слоя, известного как кольцо, и мягкого центра, известного как студенистое ядро. Внешний слой, примыкающий к позвонкам, известен как замыкательная пластинка. Замыкающая пластинка образована хрящом, который способствует росту позвонка.Замыкающая пластинка толстая в детстве и постепенно уменьшается в толщине.

Фиброзное кольцо состоит из концентрических слоев толстых волокон, которые придают ему свойство эластичности, будучи прочным. Студенистое ядро ​​имеет водянистую гелеобразную консистенцию, что придает ему способность сопротивляться сжатию и обеспечивать амортизирующее действие. Синувертебральный нерв отходит от узла заднего корешка и иннервирует самый поверхностный слой фиброзного кольца.

МРТ поясничного отдела позвоночника в сагиттальном срезе: выпячивание диска.

 

Грыжа диска возникает в результате протрузии/экструзии студенистого ядра через фиброзное кольцо диска. В позвоночном канале достаточно места только для спинного мозга/спинномозговых нервов и спинномозговой жидкости. Грыжа диска вызывает воспаление и сдавливает/сдавливает нервы/спинной мозг, вызывая симптомы боли.

Классификация на основе анатомии.

Грыжа диска может иметь форму протрузии, при которой студенистое ядро ​​все еще покрыто тонким слоем фиброзного кольца. В случае экструзии диска студенистое ядро ​​выпячивается через фиброзное кольцо, но все еще находится в дисковом пространстве. В случаях, когда грыжа студенистого ядра теряет контакт с исходным материалом диска, это называется секвестрацией диска.

МРТ-изображение, показывающее множественные грыжи диска.

 

Классификация на основе местоположения.

На диске может образоваться центральная грыжа, известная как центральная грыжа диска. Материал диска обычно сдавливает спинной мозг и в тяжелых случаях может привести к синдрому конского хвоста.Чаще всего грыжа диска выходит в стороны, известная как заднебоковая/парацентральная грыжа диска.

При парацентральной грыже диска нисходящие нервные корешки обычно сдавливаются, что приводит к симптомам боли в области, иннервируемой нервом. Реже грыжа диска может возникать на крайних сторонах, известная как фораминальная (дальнелатеральная) грыжа. При фораминальной грыже происходит сдавление нерва, выходящего из отверстия, что приводит к симптомам.

Осевой срез позвоночника, показывающий центральную грыжу диска.

 

Причины

Грыжа диска в большинстве случаев возникает в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), а в остальных случаях поражает шею (шейный отдел позвоночника). Пролапс межпозвонкового диска чаще встречается у взрослых в возрасте 30 лет и старше, так как с возрастом студенистое ядро ​​начинает терять содержание воды, что делает его более восприимчивым к травмам.

Повторяющиеся действия, такие как сгибание, повороты, скручивания, могут вызвать разрывы фиброзного кольца. Ожирение, курение и неправильная осанка при сидении или стоянии делают диски более уязвимыми для травм, приводящих к PIVD.Поднятие тяжестей и травматические повреждения часто приводят к PIVD.

Симптомы

Симптомы грыжи диска зависят от локализации грыжи и степени сжатия нервных структур. В нижней части спины грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает боль в пояснице. Пациенты также могут испытывать стреляющие боли в ягодицах, иррадиирующие в заднюю поверхность голеней и стоп. Некоторые пациенты могут жаловаться на онемение и покалывание в ступнях или ногах.Пациенты также могут испытывать слабость в ногах или ступнях.

Синдром конского хвоста возникает в результате сдавления нервных корешков большой центральной грыжей диска ниже L1-L2 позвонков. Сдавление мешка ниже этого уровня может привести к потере контроля над опорожнением кишечника, онемению седловидной области. Состояние является неотложным и требует немедленного хирургического вмешательства.

Симптомы грыжи диска в области шеи могут проявляться болью в области между шеей и плечами.Пациенты могут испытывать иррадиирующую боль в плечи, руку, предплечье и кисть. Может быть онемение и покалывание в области, иннервируемой защемленным нервом. Пациенты могут жаловаться на слабость мышц кисти, предплечья, руки или плеч в зависимости от места ущемления.

Диагностика

Диагноз грыжи межпозвонкового диска ставит лечащий врач. Собирается обширный анамнез относительно появления симптомов и действий, приведших к симптомам. Врач обычно проводит обширный медицинский осмотр. Физикальное обследование состоит из различных тестов, используемых для выявления симптомов и локализации области грыжи. Врач также оценит двигательные и сенсорные функции конечностей.

Ведение

Подавляющее большинство случаев пролапса межпозвоночных дисков поддаются консервативному/нехирургическому лечению. Консервативное лечение заключается в отдыхе и избегании действий, провоцирующих боль.

Нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты обеспечивают значительное облегчение у большинства пациентов. Терапия холодом обеспечивает облегчение симптомов, а тепловая терапия помогает после уменьшения спазма.

Материал грыжи межпозвонкового диска медленно рассасывается организмом, что приводит к уменьшению защемления нерва. Поэтому большинство пациентов испытывают значительное облегчение в течение нескольких месяцев. После того, как боль утихнет, пациентам рекомендуется физиотерапия для укрепления мышц вокруг позвоночника для обеспечения лучшей стабильности.

В случаях, когда пациенты не могут участвовать в физиотерапии из-за боли, для облегчения симптомов назначают эпидуральную или фораминальную инъекцию стероидов.

В редких случаях пациентам, симптомы которых не купируются консервативной терапией, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение грыж поясничного отдела обычно состоит из микродискэктомии, которая обычно выполняется амбулаторно.

Операция включает в себя использование микроскопа для облегчения проведения операции через очень маленький разрез на спине.Операция включает удаление грыжи межпозвоночного диска и любой части, сдавливающей нервный корешок.

В случае грыжи шейного диска хирургическое лечение обычно заключается в сращении двух соседних позвонков в дополнение к удалению материала диска.

Швы, используемые для удаления материала межпозвонкового диска

 

 

Инструменты, используемые для поясничного спондилодеза

 

Инструменты на изображении выше используются для удаления материала межпозвонкового диска, создания необработанной поверхности для введения костной ткани. и вставьте транспедикулярные винты.

Дистракционные щипцы и кейджи TLIF

 

При трансфораминальном поясничном межтеловом спондилодезе (TLIF) используется боковой разрез сзади для сращения позвонков. На изображении выше показаны дистракционные щипцы, используемые для создания пространства между позвонками для введения костного каркаса вместе с материалом костного трансплантата для облегчения слияния пораженного сегмента.

7 шагов, которые вы можете предпринять, чтобы защитить свой позвоночник

Любой человек, который испытывает хроническую боль из-за грыжи межпозвонкового диска, слишком хорошо знает, насколько это может быть инвалидизирующим и неудобным.Грыжа диска поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной ишиаса 1 , или болей в ногах по ходу седалищного нерва, от которых в течение жизни страдают до 40 процентов людей 2 .

Наряду с радикулитом грыжа поясничного отдела позвоночника вызывает другие симптомы, которые могут затруднить участие в повседневной деятельности и выполнении обязанностей. Например, грыжа межпозвоночного диска также может вызывать отвисание стопы (затруднения при подъеме стопы), слабость, покалывание, онемение и многое другое. Эти симптомы могут сделать очень сложной, а в некоторых случаях даже невозможной нормальную, безболезненную жизнь.

Вот почему профилактика грыжи межпозвонкового диска имеет решающее значение, особенно для лиц с высоким риском или тех, кто уже сталкивался с ней ранее. В этой статье рассматриваются шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития грыжи межпозвонкового диска в позвоночнике.

7 шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить грыжу диска поясничного отдела

Хотя не всегда возможно предотвратить грыжу диска, есть определенные шаги, которые вы можете предпринять 3 для снижения риска, например:

1.Правильная осанка
Важно поддерживать хорошую осанку, когда вы идете, стоите, сидите или спите. Хорошая осанка удерживает кости и суставы в правильном положении и предотвращает чрезмерный износ, который может привести к болезненным состояниям позвоночника, таким как грыжи межпозвоночных дисков. Чтобы выработать правильную осанку, встаньте прямо, сядьте, поставив ноги на пол или приподняв его, и спите на жестком матрасе на спине или боку, а не на животе.

2. Поддержание здорового веса
Поддержание здорового веса важно как для общего самочувствия, так и для предотвращения грыжи межпозвонкового диска.Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника, увеличивая риск грыжи.

Кроме того, некоторые хирурги-позвоночники предпочитают выполнять дискэктомию по поводу грыжи межпозвоночного диска, когда у пациентов индекс массы тела (ИМТ) ниже 40, что является пороговым значением для тяжелого ожирения. Это связано с тем, что доказано, что ожирение увеличивает риск 4 послеоперационных осложнений после операции по удалению грыжи диска.

3. Использование надлежащих методов подъема
Использование надлежащих методов подъема является важным шагом в профилактике грыжи межпозвоночного диска. При подъеме тяжелых предметов всегда избегайте сгибаний в талии с прямыми коленями, а также подъема чего-либо тяжелого выше уровня талии. Скручивание при подъеме чего-то тяжелого также может сделать вашу спину более уязвимой и склонной к грыже поясничного отдела позвоночника.

Пример правильной техники подъема предметов из багажника автомобиля.

Вместо этого согните колени и держите спину прямо, чтобы удерживать вес, не оказывая давления на позвоночник. Имейте в виду, что это верно для поднятия чего угодно, а не только для силовых тренировок.

4. Отказ от курения
Курильщики сигарет имеют повышенный риск грыжи диска из-за ускоренной дегенерации диска 5 и нестабильности позвоночника. Курение было связано 6 с нарушением кровотока и снижением снабжения поясничных дисков кислородом, что может вызвать более быструю дегенерацию, чем это происходит естественным образом. Кроме того, курильщики, у которых развивается грыжа межпозвоночного диска и обращаются за хирургическим вмешательством, имеют повышенный риск неблагоприятных исходов 7 и осложнений, таких как повторная грыжа.

5. Частое растяжение

Пример растяжки йоги «Кошка и корова».

Растяжка часто помогает предотвратить напряжение мышц, особенно после длительного сидения. Это особенно важно для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и весь день сидит за столом на работе. Программы растяжки с низким уровнем воздействия, такие как йога и пилатес, — отличный способ включить растяжку в свою повседневную жизнь, расслабить мышцы и работать над тем, чтобы ваш поясничный отдел позвоночника оставался как можно более здоровым.

6. Активный образ жизни
Ведение активного образа жизни полезно не только для общего состояния здоровья, но и для профилактики грыжи межпозвонкового диска. Регулярные упражнения делают ваши мышцы сильными и гибкими, что помогает предотвратить травмы и боль. Оставайтесь активными, регулярно занимаясь аэробикой, чтобы снизить риск, потому что малоподвижный образ жизни и слабые мышцы способствуют возникновению грыж поясничных дисков.

7. Сила кора
Упражнения для развития силы кора или для укрепления групп мышц брюшного пресса, разгибателей спины и мышц-вращателей могут снизить риск повреждения диска.Чем сильнее ваше ядро, тем меньше нагрузка на диск приходится на повседневную деятельность, что в конечном итоге снижает риск грыжи. Ваш физиотерапевт может проинструктировать вас о правильном режиме упражнений.

Спортсмены должны принимать дополнительные меры предосторожности 8 для предотвращения грыжи межпозвонкового диска, потому что они часто считаются сопряженными с высоким риском из-за частых нагрузок, которые многие виды спорта оказывают на поясничный отдел позвоночника. Некоторые из необходимых мер предосторожности для снижения риска травмы позвоночника включают разминку и растяжку перед занятиями спортом, использование надлежащего оборудования и ведение здорового образа жизни в целом.

Предотвращение грыжи межпозвонкового диска для защиты позвоночника

Профилактика межпозвоночной грыжи особенно важна, поскольку мы стареем (вместе с нашими дисками) и становимся более подверженными риску заболеваний позвоночника и его дегенерации. Распознавание факторов риска и принятие мер по их активному предотвращению не является надежным методом, но он может значительно снизить вероятность возникновения грыжи диска.

Если вы начинаете бороться с болью в ногах или любыми другими распространенными симптомами грыжи поясничного отдела позвоночника, лучший следующий шаг — проконсультироваться со специалистом, чтобы получить правильный диагноз и обсудить варианты лечения.Консервативные нехирургические методы лечения часто включают в себя многие из советов, которыми мы поделились в этой статье.

Например, прекращение курения, растяжка и сохранение активности являются эффективными нехирургическими методами лечения боли в ногах из-за грыжи межпозвоночного диска. Следуя этим советам сейчас и предприняв активные шаги для защиты позвоночника от травм, вы можете получить фору и предотвратить грыжу диска, а не лечить ее постфактум.

Если вы заинтересованы в изучении варианта хирургического лечения, загрузите это бесплатное подробное руководство по дискэктомии ниже.

Хотя этот блог предназначен для того, чтобы предоставить вам информацию, которая поможет вам поддерживать свое самочувствие во время рассмотрения или ожидания операции на позвоночнике, он не предназначен для замены профессиональной медицинской помощи или предоставления медицинских консультаций. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно предоставленной информации, обратитесь к своему врачу, который является единственным квалифицированным специалистом для диагностики и лечения вашей боли и состояния позвоночника.

Каталожные номера:

1 Роджер Хартл, «Симптомы поясничной грыжи диска», Spine Health, Vertias Health, 2016 г., https://www.spin-health.com/conditions/herniated-disc/поясничная-heniated-диск-симптомы.
2 «Ишиас: всех нервов», Harvard Health Publishing, Гарвардская медицинская школа, 2016 г., https://www.health.harvard.edu/pain/sciasica-of-all-the-nerve.
3 «Профилактика грыж межпозвоночных дисков», Кливлендская клиника, 2014 г. , https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12768-herniated-disk/prevention.
4 Кит Л. Джексон и Джон Г. Дивайн, «Влияние ожирения на хирургию позвоночника: систематический обзор литературы», Global Spine Journal, 6, вып.4 (2016): 394-400, doi: 10.1055/s-0035-1570750.
5 Сьюзан Спинасанта и др., «Курение, употребление табака, электронные сигареты и хирургия позвоночника», Spine Universe, Remedy Health Media, обновлено 16 июля 2019 г., https://www.spineuniverse.com/treatments/surgery/smoking- использование табака, сигареты, хирургия позвоночника.
6 Дэниел К. Парк, доктор медицинских наук, «Грыжа диска в нижней части спины», OrthoInfo, Американская академия хирургов-ортопедов, 2018 г., https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk- в нижней части спины.
7 Кейт Л. Джексон и Джон Г. Дивайн, «Влияние курения и отказа от курения на хирургию позвоночника: систематический обзор литературы», Global Spine Journal 6, № 7, (2016): 695-701, doi :10.1055/s-0036-1571285.
8 Бенджамин Н. Карр III, доктор медицинских наук, «5 способов, которыми спортсмены могут избежать травм позвоночника», Spine Health, Vertias Health, 2018 г., https://www.spineuniverse.com/wellness/exercise/5-ways-athletes-may- избегать травм позвоночника.

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Что такое грыжа диска поясничного отдела позвоночника?

 Грыжа межпозвонкового диска, грыжа межпозвонкового диска или грыжа межпозвонкового диска — это состояние, поражающее один из дисков в позвоночнике.Между каждым позвонком в позвоночнике есть прокладка, известная как межпозвонковый диск.

Разрыв наружного фиброзного кольца одного из этих дисков может привести к смещению центральной желеобразной части диска. Это называется грыжей межпозвонкового диска, чаще именуемой грыжей межпозвонкового диска. Хотя это может произойти в любом месте вдоль позвоночника, чаще всего это происходит в нижней части спины (поясничный отдел).

Каковы симптомы?

Наиболее частым симптомом грыжи диска поясничного отдела позвоночника является боль в спине.Если диск давит на окружающие нервы, люди могут испытывать боль в руке или ноге, онемение или покалывание, а также слабость. Также распространена сильная боль в ягодицах, бедрах и даже ступнях.

В некоторых случаях люди вообще не испытывают никаких симптомов.

Чем это вызвано?

Наиболее распространенной причиной является постепенный износ в процессе старения. С возрастом содержание воды в межпозвонковых дисках уменьшается, что делает их менее гибкими и более склонными к разрыву.Кроме того, сгибание, скручивание, неловкое поднятие тяжестей, ожирение, травмы или травмы могут вызвать повышенную нагрузку на спину.

Как это предотвратить?

Риск смещения межпозвонкового диска можно снизить, если вести здоровый образ жизни и поддерживать нормальный вес, а также важны регулярные физические упражнения. При подъеме тяжелых предметов также полезно соблюдать технику безопасности, чтобы избежать ненужного напряжения. Курение также приводит к тому, что диски теряют гибкость, и отказ от курения может помочь снизить вероятность возникновения грыжи межпозвоночного диска.

Что такое лечение?

В большинстве случаев грыжи межпозвоночных дисков проходят постепенно, и лечение может состоять только в том, чтобы избегать болезненных поз, делать легкие упражнения и принимать лекарства от боли. Физиотерапия также широко используется для лечения смещенного диска, используя планы упражнений, положения и массажи для лечения травмы.

Лекарства используются для облегчения боли, и их тип зависит от их тяжести. Безрецептурные болеутоляющие используются в легких случаях, в то время как более сильные обезболивающие назначаются в тяжелых случаях.Кроме того, в некоторых случаях для облегчения сильной боли в краткосрочной перспективе используются противовоспалительные инъекции непосредственно в позвоночник, а в некоторых случаях также применяются миорелаксанты.