Массаж при неврите лица – правила и техника выполнения при воспалении, длительность сеансов и курса, противопоказания

методика проведения лечебной процедуры с видео

При неврите нерва лица терапия направлена на устранение причины, повлиявшей на развитие патологии, а также уменьшение болевых ощущений. Для максимально быстрого получения желаемого эффекта в лечение вовлекается пациент – он обязан выполнять гимнастику и массаж, чтобы восстановить мимику пораженной части лица. ЛФК – это наиболее щадящий способ, применяемый для лечения невралгии.

Массаж в лечении неврита лицевого нерва

Сегодня есть несколько методов лечения невропатии, что дает возможность подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Специалист прописывает пациенту препараты, а также назначает курс массажа, который значительно ускоряет процесс выздоровления. Некоторые люди прибегают к лечению биоуправлением, хотя заметные результаты этот способ терапии не показывает.

Насколько эффективен?

Восстановление функции мимических мышц при невралгии требует времени. Обычно массаж выполняется специалистом – его назначают курсом 20-25 дней, но процедуру полезно делать и в домашних условиях. Зачастую лечебный эффект при использовании самомассажа становится заметен при ежедневной терапии в течение минимум 10 недель.

Воспаление нерва развивается из-за застоя крови в мелких кровеносных сосудах, вследствие чего нарушается отток лимфы и отекают ткани, находящиеся под кожей.

Основная польза от массажа при неврите лицевого нерва заключается в том, что при помощи механических движений разрабатываются мышцы лица, шеи и плеч. Правильно подобранная методика способствует:

• снятию спазма;
• восстановлению функции мимических мышц;
• улучшению кровообращения;
• устранению дефектов речи, которые были спровоцированы заболеванием.

Техника массажа

Массаж при неврите лицевого нерва можно начинать делать спустя 5-7 суток после появления первых симптомов болезни. Стоит помнить, что несколькими сеансами лечение не ограничится – оздоровительные упражнения нужно повторять регулярно, выполняя предписания врача.

Перед процедурой следует вымыть и дезинфицировать руки. Терапия требует применения нескольких техник:

• непрерывное поглаживание всей ладонью;
• точечное нажатие и разминание;
• вибрация и растирание.

Методика массажа при невропатии лицевого нерва:

• Сначала требуется разработать шейные мышцы. Пациент делает наклоны головы и круговые движения по/против часовой стрелки. Мини-зарядка выполняется в медленном темпе. После этого можно начинать процедуру, разминая область шеи и затылка.
• Следующий этап – массирование зон глазниц при открытых, а затем при закрытых глазах. Постепенно необходимо передвигаться от слезного канала к внешнему уголку глаза. Глазные яблоки направить вниз, а веко пораженного глаза придерживать второй рукой. Подушечками пальцев следует растереть зону бровей и лба.
• Выполняется тщательная проработка области носа. Легкими надавливающими движениями постепенно нужно перемещаться от крыльев носа к мочкам ушей.
• Пациенту нужно выполнить массаж мышц вокруг рта, а затем постепенно перейти к скулам. Эффективным будет использование вибрации пальцами в области щек.
• Массирующими движениями необходимо плавно перейти от середины подбородка к верхушкам скул.
• Заключительный этап – разминание передней поверхности шеи.

Пациент должен помнить, что массаж при поражении лицевого нерва нужно выполнять как на больной, так и на здоровой стороне. Движения должны быть легкими, поверхностными, особенно в первые дни терапии. При излишнем усердии может произойти резкое сокращение мышц, сопровождаемое болью. Запрещается массировать места расположения лимфоузлов – активные действия вокруг них и прилив крови может привести к воспалению этих органов.

Для лечения часто используется точечный массаж – «шиацу», суть которого заключается в воздействии на определенные точки скул, бровей, крыльев носа, подбородка и т.д. Видео поможет точнее обнаружить активные точки на лице. Воздействие на каждый участок должно составлять 20 секунд, а для достижения результата комплекс нужно повторять до 4 раз в день. Процедуру нередко дополняют прикладыванием льда или горячего компресса.

Гимнастика для лицевых мышц

Опасность неврита заключается в том, что парализованные участки лица сковывают движения здоровых, что может привести к их атрофии.

Лечебная физкультура направлена на поддержание активности непострадавшей стороны и разработку больной. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения по 10-15 минут с утра и перед сном, чтобы обеспечить максимально быстрое выздоровление. Зарядка проводится до момента полного восстановления пораженных мышц.

Больной должен пробовать улыбаться, артикулировать, напрягать разные мышцы, чтобы заставить их двигаться с обеих сторон в равной степени. Лечебная гимнастика помогает в восстановлении кровотока, тренировке мимики и позволяет сохранить нормальный тонус мышц. Для ограничения амплитуды движений здоровую половину лица нужно придерживать ладонью.

Комплекс ЛФК состоит из несложных упражнений:

• Поднять брови, изображая эмоцию удивления. Нахмуриться, стараясь как можно ниже опустить брови вниз.
• Наморщить лоб, выполняя симметричное движение. Если на пораженной стороне не образуются складки, нужно помочь руками.
• Закрыть глаза и в этом положении «посмотреть» на 4 стороны. Максимально сильно прищурить глаза на несколько секунд, а затем расслабить. Движения должны быть медленными.
• Раздуть ноздри, после чего положить на крылья носа пальцы. Продолжая дышать, нужно стараться оказывать пальцам сопротивление.
• Сомкнуть губы и постараться приподнять верхнюю губу, а потом опустить нижнюю, чтобы показались зубы. Растянуть максимально широкую улыбку.
• Закрыть рот и втянуть щеки, а затем раздуть их настолько сильно, насколько получится. Сложить трубочкой язык и подышать несколько минут.
• Плотно сомкнуть губы и постараться пересчитать языком зубы на обеих челюстях, просовывая его между зубным рядом и мышцами щек.
• Подвигать челюстью, отводя ее вниз, внутрь и двигая в стороны.

Гимнастика с произношением звуков оказывает хороший эффект, позволяя добиться симметричности движений. Рекомендуется произносить гласные звуки и те согласные, которые требуют сильной артикуляции: М, Ф, Б, В.

Во время процедуры пациент должен сидеть у зеркала, стараясь следить за мимикой с больной стороны. Считается, что маска из белка взбитого куриного яйца позволяет лучше чувствовать движения мышц – ЛФК нужно выполнять после того, как на коже образуется сухая прозрачная пленка.

Чтобы выполнение упражнений дало положительный результат, нужно не забывать и о зарядке для плеч и шеи:

• отведите руку до получения прямого угла между ней и туловищем, медленно поверните голову в ее сторону;
• поместите на плечи кисти рук и вращайте плечами вперед/назад.

Количество и сложность упражнений могут корректироваться врачом в зависимости от состояния больного. Самомассаж и зарядку нужно проводить систематически. Если работа мышц полностью не восстанавливается, методика направляется на ограничение мимики здоровой части лица. Это позволит хорошо замаскировать дефект.

 

Поделитесь с друьями!

как помочь себе при парезе лицевого нерва

Неврит – распространенное расстройство, вызванное раздражением нерва. В развитии неврита могут принимать участие многие факторы. Наиболее частые включают воздействие токсичных веществ, недоедание, плохие жизненные привычки, перенапряжение, метаболические расстройства. Хронический ацидоз (подкисление, низкий уровень рН) крови и других жидкостей организма, вызванный токсинами, также неблагоприятно влияет на структуру нервной ткани. Причиной может быть травма или долговременное угнетение нервного ствола. Воспаление нервов часто встречается как сопутствующее заболевание при туберкулезе, дифтерии, столбняке, проказе, сахарном диабете. Его также могут вызывать различные виды инсектицидов, ртуть, свинец, мышьяк, алкоголь.

Разные виды подобной проблемы

Нередко неврит путается с невропатией, невралгией. Однако, между этими заболеваниями есть различия.

• Неврит – воспаление нерва, сопровождающееся рядом изменений. Воспаление затрагивает миелиновые оболочки, аксоны нервной клетки.
• Невропатия – болезнь не воспалительной этиологии, также характеризующаяся наличием дегенеративных изменений.
• Невралгия – воспалительное заболевание, при котором изменения не наблюдаются, отсутствует паралич, парез, двигательные расстройства.

Все заболевания могут поражать лицевой, слуховой, нижне- и верхнечелюстной, глазничный нервы. Симптомы и их выразительность зависят от степени поражения: на более поздних этапах расстройства максимально проявляется болевой синдром, двигательные нарушения и другие признаки заболеваний.

Лечение

Неврит лечит врач-невролог. Лечение болезни может быть стрессовым из-за сильной боли. Основные методы, с помощью которых лечится неврит лицевого нерва: массаж, холодные или теплые компрессы, постельный режим, коррекция питания.

В терапии применяются также некоторые группы лекарственных средств – кортикостероиды, анальгетики. Иногда симптомы неврита полностью исчезают после нескольких дней лечения, иногда необходимо хирургическое вмешательство. В качестве профилактики неврита рекомендуется обеспечить достаточный запас витаминов группы B, избегать строгих диет, алкоголя, переохлаждений.

Акупрессура

Точечный массаж при неврите лицевого нерва – это простая, не занимающая много времени, методика. Акупрессура – популярная во всем мире техника, издавна использующаяся китайской народной медициной; процесс заключается в оказании давления на определенные точки на человеческом теле.

Акупрессура в первую очередь предназначена для профилактики заболеваний, о ее лечебных эффектах до сих пор ведутся дискуссии. Для эффективности терапии процедуру (по крайней мере, изначально) следует повторять несколько раз в день, после устранения выразительных симптомов частота может быть уменьшена.

Преимущество акупрессуры заключается в отсутствии болезненности. Не нужно никаких игл, только пальцы. Этот тип массажа при парезе лицевого нерва устраняет нарушение двигательной способности, ускоряет восстановление чувствительности окружающей ткани.

Несмотря на множество преимуществ, врачи не рекомендуют заменять применение лекарственных препаратов техникой акупрессуры. Однако, они признают, что она может ускорить лечение.

Пять основных точек на голове:

• Между бровями. Массирование этой точки не только облегчит нервную боль, но и устранит усталость глаз.
• Чуть ниже начала внутренней части бровей. Массировать эту область рекомендуется для избавления от нервной боли, заложенного носа, для укрепления зрения.
• Над углами рта. Массирование облегчает симптомы неврита, помогает избежать стресса.
• На задней части шеи. Показания включают признаки воспаления нерва, боли глаз, ушей, мигрень.
• 2-3 см над ушами – слева и справа. Массаж помогает при неврите слухового нерва, головной боли.

Противопоказания для проведения акупрессуры:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• вестибулярные расстройства;
• нестабильное кровяное давление;
• склонность к синкопам;
• присутствие воспалительных, гнойничковых, опухолевых кожных заболеваний.

При беременности и лактации о целесообразности акупрессуры необходимо посоветоваться с врачом.

Самомассаж лица шаг за шагом

Чтобы самомассаж был эффективным, необходимо на него хорошо реагировать. Поможет в этом правильная атмосфера. Проводите его в тихом месте, где вас никто не потревожит, выключите свет, оставьте только небольшую лампу или зажгите свечу. Расслабляющая музыка – это также хороший помощник.

Три основных массажных техники, рекомендованные профессиональными массажистами:

1. Кружение кончиками пальцев. Соедините указательный, средний и большой пальцы, с легким давлением кругами массируйте кожу. Лучше делать это по массажным линиям, снизу вверх; так, кроме симптомов неврита, вы избавитесь также от мимических морщин.
2. Кружение подушечками пальцев. Соедините пальцы, как указано выше, приложите их к коже подушечками. Массаж делайте от центра лица до ушей.
3. Пощипывание. Применять этот метод целесообразно для восстановления нарушенной чувствительности и кровообращения. Массаж не должен быть слишком болезненным или неприятным, при пощипывании создавайте разумное давление. Никогда не щипайте кожу вокруг глаз, она слишком тонкая и чувствительная.

С использованием указанных методов можно проводить массаж при неврите лицевого нерва в домашних условиях. Он поможет облегчить болезненность, восстановить нарушенную подвижность.

Разогрев

Начните делать пощипывания у корня носа, медленно продвигайтесь по линии бровей к вискам, нижней части ушей. То же самое сделайте на нижней челюсти: начните с кончика подбородка, двигайтесь по краю челюсти к нижней части ушей.

Большие круги

На кончики пальцев нанесите немного масла (при боли наиболее эффективные масла мяты, розмарина, лаванды). Массируйте лицо большими кругами, оказывая легкое давление. Массаж проводите по бокам носа, продвиньтесь вверх через центр лба, скопируйте линию волос, спуститесь к вискам, затем обратно на подбородок. Для этого метода можно использовать специальный вибромассажер для лица.

Кружение на скулах

• Начните массаж на щеках, медленно двигайтесь через скулы к вискам.
• Начинайте по бокам носа у ноздрей, перемещайтесь круговыми движениями по нижнему краю скул к ушам.
• Кончики средних пальцев прижмите к внутренним углам глаз, медленно двигайте их дугой, вдоль бровей к ушам.

Кружение по лбу

Начните у корня носа, кругами двигайте пальцы вверх по лицевой линии, затем вниз к вискам.

Скольжение по лбу

Начните посередине лба, медленно продвигайтесь к вискам.

Массаж головы

Помассируйте всю голову. Всеми пальцами аккуратно трите волосистую часть головы, как будто наносите ​​шампунь на корни волос. Начните с уровня висков, спуститесь за уши, к затылку.

Трение лица

Положите ладони на щеки, края ладоней (у мизинцев) должны прижиматься к бокам носа. Затем тяните ладони в стороны к ушам; пытайтесь надавливать на внутреннюю часть ладоней (у указательного пальца), чтобы чувствовать, как кожа «оттягивается» от центра лица.

В конце несколько раз повторите «большие круги», некоторое время оставайтесь спокойными, глубоко дышите. Удалите избыток масла, оставшийся после массажа.

Иглоукалывание

Акупунктура (иглоукалывание) – это лечебный метод, при котором в акупунктурные точки на теле вводятся маленькие иглы. Цель процедуры заключается в легком раздражении пораженного участка и, следовательно, побуждении к самовосстановлению.

Как действует иглоукалывание на лице?

Поскольку акупунктура – это часть традиционной китайской медицины, специалист по иглоукалыванию сначала изучает не только симптомы проблемы, но и ее причины. Он составляет картину заболевания, основываясь на возрасте пациента, образе жизни, воздействии стресса, диетических привычках и т.д. Такое собеседование длится около 30 минут, на его основании специалист определит, в каких местах следует воздействовать иглами. Если часть тела повреждена, иглы локально активируют вышедшие из строя клетки, организм начинает их восстанавливать.

Иглы вводятся не только в кожу лица, но и в ноги, руки, мочки ушей. Согласно традиционной китайской медицине, в человеческом теле переплетаются линии, через которые живая энергия Чи влияет на состояние тела и разума.

Как проходит процедура акупунктуры?

После первоначального диагноза и осмотра кожи начинается процесс акупунктуры: сначала на теле, затем на лице. Уколы вокруг болезненного участка выполняются маленькими иглами. Проникновение иглы в кожу не глубокое, прокол почти не кровоточит. Иглы – стерильные, одноразовые. Процедура не болезненна, но поначалу может появиться легкий дискомфорт, возникающий, скорее из-за страха перед процессом акупунктуры. Во время 2-часовой процедуры используется 100-150 игл.

Иглоукалывание не относится к домашним процедурам. Оно должно проводиться опытным специалистом.

Логопедический массаж

При неврите иногда приносит пользу детская логопедическая гимнастика. Это массаж, назначаемый ребенку с целью воздействия на мышцы голосовой аппаратуры, нервные окончания на лице. Речь идет об упражнениях для языка, щек, губ, повышающих мышечный тонус, благодаря чему облегчается произношение звуков.

Противопоказания к проведению процедуры:

• инфекционные респираторные заболевания;
• кожные болезни;
• болезни сетчатки;
• герпес на губах;
• конъюнктивит;
• стоматит.

Лягте или сядьте в удобное кресло. Гимнастика выполняется медленными, легкими движениями; каждое из них повторяется 10-12 раз.

• Медленно вращайте головой влево и вправо, при этом слегка массируя шею. Это способствует расслаблению языка.
• Делайте разглаживающие движения в области лба, глаз, щек, подбородка. Затем так же массируйте область от шеи до лопаток. Последнее место воздействия – челюсти, мочки ушей.
• Делайте легкие движения целыми ладонями по лицу снизу вверх, оказывая небольшое давление на губы.

В заключение

Все процедуры должны выполняться в спокойной обстановке. Поэтому для проведения массажа выберите время и место, где вас никто и ничто не отвлечет. После процедуры целесообразно легко нажать на мочки ушей. Кроме общего расслабления воздействие на уши поднимет настроение.

Мимическая гимнастика при парезе лицевого нерва, а также неврите и нейропатии

Неврит лицевого нерва представляет собой его поражение, проявляющееся параличом мимической мускулатуры и жевательных мышц, с одной или двух сторон. Эта патология может встречаться в любом возрасте. Неврит является заболеванием воспалительного характера, он может развиваться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно.  Неврит также называется параличом Белла, что говорит о том, что он провоцирует парез или паралич мимических мышц. Также возможна невралгия лицевого нерва, которая отличается приступообразными болевыми ощущениями в области лица и быстро прогрессирует. При парезе двигательная функция мышц лица снижается, а при параличе она вовсе отсутствует. Невриты хорошо поддаются лечению при комплексной терапии. Важную роль играет гимнастика при неврите лицевого нерва. Рассмотрим, что она собой представляет, и зачем выполняется.

Особенности заболевания

Неврит лицевого нерва может быть следствием таких причин:

• сильное переохлаждение;
• воспаление среднего уха – отит;
• нарушение мозгового кровообращения;
• опухоль головного мозга;
• перелом височной кости;
• ряд инфекционных заболеваний;
• интоксикация.

Неврит начинается остро. Он проявляется парезом лицевых мышц, выраженной асимметрией лица, поскольку «здоровая» половина перетягивает на себя мышцы больной. На пораженной стороне пациент не может сморщить лоб, закрыть глаз, поднять бровь, сглаживается носогубная складка. При попытках улыбнуться рот будет оттягиваться в здоровую сторону. На стороже поражения также снижается чувствительность.

В первые четыре дня проявления пареза обычно нарастают, потом неврологическая симптоматика стабилизируется. Со второй недели двигательная функция мышц лица начинает восстанавливаться. Как правило, для полного восстановления движений нужно около месяца.

Осложнения неврита лицевого нерва проявляются в 15% случаев. Это может быть воспаление слизистой глаза, контрактура мимической мускулатуры, при которой вялый паралич становится спастическим. В данном случае перекос лица будет в пострадавшую сторону, на ней большой будет ощущать подергивания, тонус мышц повышается. Контрактура парализованной стороны является очень тяжелым осложнением, которое трудно поддается исправлению.

Профилактика контрактуры мышц – это правильное проведение электропроцедур, лечебного массажа и специальной гимнастики. Нагрузка должна быть дозированной. При появлении у пациента подергиваний на больной стороне массаж отменяется, а ЛФК возможна после консультации невролога.

В начале заболевания ЛФК назначается с первого дня, а массаж – после стабилизации состояния.

Лицевая гимнастика при неврите лицевого нерва

Зачем делать гимнастику при парезе лицевого нерва? Основная ее цель – улучшение кровообращения в области головы  и шеи, расслабление мышц на здоровой стороне и стимуляция мышц на больной стороне.

Лечебная гимнастика при парезе лицевого нерва предполагает ряд правил:

• Важно следить за тем, чтобы при упражнениях были задействованы только те мышцы, которые производят это движение, остальная мускулатура должна быть расслаблена. Например, при оскаливании зубов не надо хмурить брови, поскольку это создает новые нервные связи, и это будет способствовать появлению нежелательных содружественных мимических движений.
• Важно делать упражнения качественно, лучше перед зеркалом, помогая себе «поправлять» лицо руками и добиваясь его симметрии.
• Выполнив то или иное движение, расслабьте мышцы лица.
• Сначала упражнения можно делать мысленно, а потом непосредственно активно. Это даст возможность сосредоточиться и сделать все правильно. Мысленное выполнение упражнений дополнительно активизирует нервную систему.
• Для восстановления улыбки врач может попытаться рассмешить пациента, к примеру, путем рассказывания ему какого-то анекдота. Здоровая сторона лица должна придерживаться руками, чтобы мышцы были расслаблены. Заранее нужно предупредить, что будет смешно, и внимание должно быть сконцентрировано именно на пораженной стороне.

ЛФК при неврите лицевого нерва: упражнения

Гимнастика при неврите или нейропатии может проводиться индивидуально или малогрупповым методом в положении сидя на стуле. Комплекс упражнений разделяется на три части:

• Упражнения для плечевого пояса. Выполняются в сидя на стуле и направлены на улучшение кровообращения в области шеи и головы. Они могут включать в себя отведение руки в сторону (при этом нужно будет посмотреть на нее), прикладывание кисти к плечам и вращение руками по часовой стрелке и против нее, подъемы и опускания верхнего плечевого пояса и так далее.
• Специальные упражнения – мимическая гимнастика при неврите лицевого нерва, направленная на мимические мышцы рта, бровей, глаз в пределах симметрии, при этом, важно не допускать перекос лица в здоровую сторону. Для этого мышцы здоровой стороны нужно интуитивно придерживать руками, контролируя, чтобы работали они не полностью. На больной стороне же мышцы подтягиваются, что помогает добиться нормального симметрического движения.
• Упражнения для артикуляционного аппарата, которые включают в себя произношение определенных звуков и слов.

Упражнения при неврите лицевого нерва для мимической мускулатуры выполняются между общеукрепляющими, поскольку паретичные мышцы лица склонны быстро уставать. Также играет роль выполнения дыхательных упражнений, в особенности при нарушениях речи.

Если задаваемые движения воспроизводить тяжело, для увеличения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне используется гальванизация катодом места выхода нерва. При прохождении тока мимические движения на пораженном участке проводятся легче. Также лечебная гимнастика может проводиться на фоне тепловых процедур.

Предварительный массаж

Перед началом выполнения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва рекомендуется сделать массаж. Он предполагает такую последовательность действий:

• С чисто вымытыми руками нужно сесть перед зеркалом и начать массаж лба. Ваши движения должны быть поверхностными и легкими, плоскостными, не провоцирующими покраснения кожи в области лба.
• После выполняется массаж области глазниц, при котором нужно смотреть вниз с закрытыми глазами (на больной стороне закрывается глаз 2-3 пальцами). Начинайте массаж от внутреннего уголка глаза к внешнему и дальше к околоушной зоне.
• Затем делается массаж области носа, начинается от с крыльев носа и продолжается к околоушной области.
• Массаж области около рта: от центра рта к углу челюсти.
• Массаж подбородка: от середины подбородка к углу челюсти.
• Массаж шеи по передней поверхности.
• Затем выполняются движения головы вперед, назад, в стороны.
• Люди молодого и среднего возраста выполняют круговые движения головой.

После массажа начинаются упражнения при парезе лицевого нерва. Они выполняются по 5-10 раз.

• Сморщивание лба.
• Закрывание глаз.
• Нахмуривание бровей.
• Втягивание носом воздуха.
• Поочередное закрывание глаз (подмигивание).
• Выполняются движения носом, имитирующие чувство недовольства.
• Затем нужно оскалить зубы.
• Улыбка уголком рта (ухмылка).
• Втягивание щек полостью рта.
• Надувание щек.
• Выполнение движений в сторону нижней челюсти
• Язык двигается в полости рта.
• Полоскание рта воздухом.
• Затем рот полоскается теплой водой.
• Губы вытягиваются вперед «трубочкой».
• Свист.
• Произносятся согласные звуки: Б, М, П, Х, Ц.
• Произносятся гласные звуки.

Комплекс упражнений вместе с подготовительным массажем делается в течение дня каждые 2-3 часа.

Гимнастика для глаз при парезе лицевого нерва

• Крепкое зажмуривание глаз -30 секунд.
• Взгляд вприщур – 30 секунд.
• Вытаращивание глаз-30 секунд.
• Затем делается нормальный взгляд.
• По 10 раз поочередно подмигивайте левым и правым глазом.
• Руку вытяните вперед, не отрывая взгляда от своего указательного пальца, ведите ее к носу, а затем, касаясь носом указательного пальца, отводите руку. Повторяется упражнение десять раз.
• Нахмурьте брови и сделайте «светлый» взгляд.
• Выполняются движения глазными яблоками справа влево.
• Тремя пальцами каждой из рук нажимайте на верхнее веко на протяжении 1-2 секунд, повторите 3-4 раза.
• Указательными пальцами нажмите на кожу в зоне надбровных дуг и постепенно закрывайте глаза. Пальцами удерживайте кожу надбровных дуг, оказывая сопротивление закрывающим глаза мышцам.
• Указательным, средним и безымянным пальцами, которые накладываются на открытые глаза, закрывайте их, создавая сопротивление. Повторить 8-10 раз.
• Закройте глаза и плавно вращайте их в такой последовательности: влево, вверх, вправо, вниз, после – в обратном направлении. Повторите по 5-10 раз в обе стороны.

Упражнения для губ

• Упражнение «Губы-Зубы» (произносятся звуки У-И), губы в трубочке и в улыбке.
• Губы, вытянутые трубочкой, поворачиваются вправо и влево.
• Поднимайте и опускайте верхнюю губу.
• Верхней губой почесывайте верхние зубы.
• Делается оскал зубов с оттягиванием губ с правой и левой стороны.
• Упражнение «Кучер» – произносится звук «пррррр».
• Посвистите.
• Сымитируйте плевок.

Упражнения для языка

• Поднимите язык вверх за губы, опустите его за нижние зубы.
• Поднимите язык к верхней губе и опустите на нижнюю.
• Делайте упор языком в каждую из щек при открытом рте.
• Упражнение «Маляр» – нужно гладить языком твердое небо вперед-назад.
• Губы облизываются языком вкруговую, вначале по часовой стрелке, а затем против.
• Язык просуньте между губами и сильно подуйте.
• Упражнение «ложная конфетка» – упирайтесь языком в каждую из щек.
• Упражнение «Вкусное варенье»: слизывайте языком с верхней губы варенье либо мед.
• Имитация лакания кошкой молока.
• Упражнение «сердитый индюк» – быстрые движения по верхней губе языком со звуками бл-бл-бл.
• Упражнение «Дятел»: произносятся звуки «ттттт», «тд-тд-тд», «тдд-тдд-тдд», «тддд-тддд-тддд» и так далее.
• Полезно перекатывать языком во рту небольшую сливку или редиску.
• Очищенной от щетины щеткой разрабатывайте внутренние стенки щек изнутри.

Эта мимическая гимнастика при парезе лицевого нерва поможет восстановиться после поражения значительно быстрее и забыть о его неприятных симптомах. Важно выполнять ее регулярно. Придерживайтесь всех советов специалистов, и тогда вам удастся минимизировать неприятные последствия неврита.

Как делать гимнастику при неврите лицевого нерва: видео

Гимнастика и массаж при неврите лицевого нерва

В процессе процедур лечебной гимнастики выполнение специальных упражнений рекомендуется осуществлять перед зеркалом (в положении сидя и стоя). Перед каждым упражнением следует расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Не следует применять упражнения только для больной стороны, необходимо одновременно проводить упражнения как больной, так и здоровой половины лица, добиваясь симметричного выполнения движений.

С этой целью необходимо ограничивать амплитуду движений на здоровой стороне, а также придерживать рукой здоровую сторону. На стороне поражения упражнения осуществляются рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений – с помощью руки. Процедуры лечебной гимнастики целесообразнее применять 2 раза в день.

Упражнения для мимической мускулатуры необходимо выполнять между упражнениями общеукрепляющего характера, так как паретичные мышцы лица быстро устают. Большое значение имеют дыхательные упражнения, особенно при нарушении речи.

Если трудно воспроизводить задаваемые движения, то для повышения проводимости лицевого нерва пораженной стороны применяют гальванизацию катодом места выхода нерва. Во время прохождения тока легче производить мимические движения на пораженной стороне. Лечебную гимнастику можно применять на фоне тепловых процедур (после соллюкса, диатермии).

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ МАССАЖ

1. С чисто вымытыми руками больной усаживается перед зеркалом и начинает массаж лба. Движения должны быть легкими, поверхностными, плоскостными, не вызывающими покраснения кожи лба.
2. Затем производят массаж области глазниц, при этом надо смотреть вниз, закрыть глаза (на больной стороне закрыть глаз ладонной поверхностью 2-3 пальцев). Начать массаж от внутреннего угла глаза к наружному и далее к околоушной области.
3. Далее производим массаж области носа: начинаем с крыльев носа и массажируем до околоушной области.
4. Массаж околоротовой области: от середины рта к углу челюсти.
5. Массаж подбородка (также начинается от середины подбородка к углу челюсти).
6. Массаж области шеи (по передней поверхности).
7. Затем производят движения головы вперед, назад, вправо, влево.
8. Для лиц молодого и среднего возраста – круговые движения головой.

После массажа приступаем к выполнению упражнений.

Все упражнения выполнять от 5 до 10 раз.

1. Сморщить лоб.
2. Закрывание глаз.
3. Нахмуривание бровей.
4. Втягивание воздуха носом.
5. Попеременное закрывание глаз (подмигивание).
6. Движение носом, имитирующие чувство неудовольствия.
7. Оскал зубов.
8. Улыбаться уголком рта (ухмылка).
9. Затягивание щек в полость рта.
10. Надувание щек.
11. Движение нижней челюстью в сторону.
12. Движения языком в полости рта.
13. Полоскание рта воздухом.
14. Полоскание рта теплой водой.
15. Вытягивание губ вперед, в «трубочку».
16. Свист.
17. Произношение согласных букв: Б, П, М, Х, Ц.
18. Произношение гласных букв.

Весь комплекс упражнений, включая подготовительный массаж, выполняется каждые 2-3 часа на протяжении дня.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГЛАЗ

1. Крепко зажмурить глаза – 30 сек
2. Посмотреть вприщур – 30 сек
3. Вытаращить глаза – 30 сек
4. Сделать нормальный взгляд
5. Подмигивать поочерёдно левым и правым глазом, повторить 10 раз
6. Вытянуть руку вперёд и, не отрывая взгляда от указательного пальца вести её к носу, а потом, коснувшись указательным пальцем носа, отводить руку (выполнять медленно), повторить 10 раз
7. Нахмурить брови – сделать «светлый взгляд»
8. Сделать движения глазными яблоками справа налево
9. Тремя пальцами каждой руки нажимать на верхнее веко в течение 1-2 сек, повторить 3-4 раза
10. Указательными пальцами нажать на кожу в области надбровных дуг и медленно закрывать глаза. Пальцы удерживают кожу надбровных дуг и оказывают сопротивление мышцам, закрывающим глаза.
11. Указательным, средним и безымянным пальцами рук (наложить на открытые глаза) и опускать, закрывать глаза, создавая пальцами сопротивление, повторить 8-10 раз
12. Закрыть глаза и медленно вращать ими в последовательности: налево, вверх, направо, вниз, затем – в обратном направлении, повторить 5-10 раз в каждую сторону.

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ГУБ

1. Упражнение «Губы-Зубы» (произносим звуки У-И) – губы трубочкой и в улыбке.
2. Вытянутые губы трубочкой поворачивать вправо-влево.
3. Поднимать и опускать верхнюю губу.
4. Верхней губой почесывать о верхние зубы.
5. Оскал зубов, оттягивая губы с правой и с левой стороны.
6. Упражнение “Кучер”: произносим прррр
7. Посвистеть.
8. Имитация плевка.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ЯЗЫКА

1. Язык поднять вверх за зубы, опустить за нижние зубы.
2. Поднять язык к верхней губе и опустить на нижнюю.
3. Упор языком в каждую щеку при открытом рте.
4. Упражнение «Маляр» – погладить твердое небо языком вперед-назад.
5. Облизывать языком вкруговую губы. Сначала по часовой стрелке, потом против.
6. Просунуть язык между зубами и сильно подуть.
7. Упражнение «Ложная конфетка»: упор языка в каждую щеку.
8. Упражнение «Вкусное варенье»: слизывать языком мед или варенье с верхней губы.
9. Имитация лакания молока кошкой.
10. Упражнение «Индюк сердатся»: бл, бл, бл (быстрые движения языком по верхней губе).
11. Упражнения «Дятел»: произносим звуки т-т-т-т; тд-тд-тд-тд; тдд-тдд-тдд-тдд; тддд-тддд-тддд-тддд; тдддддддд, тдддда, тддддо, тдддду, тдддды.
12. Перекатывать языком во рту редиску, сливку.
13. Изнутри разрабатывать очищенной от щетины щеткой внутренние стенки щек.

Точечный массаж при неврите лицевого нерва: секреты и нюансы процедуры

Неврит лицевого нерва в разговорной речи больше известен и распространен под другим названием – защемление или воспаление нерва. При неврите нервные ткани подвергаются стрессу и начинают функционировать неправильно, что приводит к частичному параличу отдельных участков лица.

Причины и симптомы заболевания

При неврите лицевого нерва обычно защемляет мышцы одной части лица, левой либо правой.

Вследствие этого выражение лица становится искривлённым, присутствует постоянная асимметрия.

Помимо этого неврит сопровождается другими неприятными ощущениями и симптомами. К ним относят:

• чрезмерное увеличение слюноотделения;
• повышение слезоточивости;
• снижение слуха;
• ухудшение вкусовых ощущений.

Внешне неврит выглядит весьма специфически. Рот может быть произвольно открыт, нижняя губа будет отвисать. Улыбнуться больному становится крайне сложно – улыбка получается неестественной и перекошенной.

Мышцы в области глаз также страдают, вероятны постоянные и периодические сжатия/расширения глазной щели. Защемление лицевого нерва легко заметить, и определить его возникновение способен даже обычный человек без медицинского образования.

Чаще всего неврит начинается с типичного переохлаждения (частичного или всего организма). Выходить в холодную погоду без соответствующей одежды чревато многими проблемами, в том числе и воспалением лицевого нерва.

Важно:
Алена Зерновицкая, известный блогер, поделилась АВТОРСКИМ рецептом маски молодости для лица, которым пользуется более 5ти лет!
Читайте полностью

Заболевание может возникнуть и при ушибах и травмах головы. Если вследствие ушибов головы образовались гематомы, то вероятность повреждения функций нервных тканей довольно высока.

Воспаление среднего уха также иногда становится причиной неврита. Лицевой нерв расположен очень близко к слуховым каналам, поэтому одно заболевание может повлечь за собой и второе. Нервные и психические расстройства также зачастую ведут к защемлению.

Проведение стоматологических процедур с ошибками становится причиной неврита лицевого нерва.

С помощью массажа и комплекса других традиционных процедур (прогревание, акупунктура) можно облегчить или же полностью вылечить воспаление, но следует иметь в виду факторы, которые обусловили неврит.

Болезнь хорошо поддается лечению общедоступными методами, если причиной было переохлаждение, ушиб, или же она осталась после полного излечения от воспаления среднего уха.

С двумя другими источниками (нервное/психическое заболевание или последствия стоматологических вмешательств) несколько сложнее – здесь вопросом должен заниматься в первую очередь врач соответствующего направления.

Техника точечного массажа при неврите лицевого нерва

Для начала следует найти подходящее для массажа место. Если речь идет о самомассаже, лучше всего выполнять первые, пробные процедуры массажа перед большим зеркалом. Рекомендуется занять положение сидя или стоя.

Прежде всего необходимо расслабить лицевые мышцы, не забывая про здоровую половину лица. Движения выполняют для обеих сторон, чтобы соблюдалась симметрия и достигался наилучший лечебный эффект.

Оптимальным считается проводить процедуры каждый день. Если же у вас есть кого попросить (родные или близкие) выполнить массаж, то стоит проводить процедуру лежа на жесткой кровати.

Обратите внимание, что быстрого результата редко удается достигнуть. Обычно лечение затягивается на несколько недель, вплоть до 8-10 недель.

Непосредственно массаж начинается с области шеи. Шейную область сначала поглаживают и растирают. Продолжительность составляет 2-3 минуты. Допускается использования электромассажера на небольшой мощности.

Движения бывают трёх видов – ладонью (поглаживающие), проглаживание вдоль анатомических линий с усилием и нажатия на определенные точки. Последний вид также известен под японским названием «шиацу». Рассмотрим подробнее точечный массаж, или же шиацу.

Для лечебной процедуры от неврита наиболее важными являются восемь основных точек, они расположены следующим образом:

• под скулой;
• по краям крыльев носа;
• на висках;
• на обратной стороне шеи;
• над бровями;
• над глазами;
• между подбородком и нижней губой;
• на обратной стороне шеи.

Нажим следует делать средней силы, длительность составляет 10-15 секунд. Очередность простая – сверху вниз. То есть начинать необходимо с точек над бровями и спускаться к подбородку и шее. Для максимального эффекта лучше сделать два-три подхода.

Точечный массаж можно дополнить льдом. Правильное охлаждение и нагревание определенных участков оказывает лечебное воздействие. Для этого кубик льда последовательно прикладывают к каждой из восьми точек на 10-15 секунд.

Нюанс заключается в том, что после прикладывания льда следует приложить теплые пальцы к точке, а затем еще раз подержать кубик льда. В сумме получается три действия (приложить лёд, погреть пальцами, приложить лёд) и 30-45 секунд времени на одну точку.

С массажем также можно использовать гимнастику – лицевых мышц и дыхательную, настоятельно рекомендуется дополнять шиацу другими видами массажа и прочими традиционными методами лечения.

Неврит относительно легко поддается лечению без медикаментов, если причины носят «бытовой» характер – переохлаждение, несильные ушибы головы. За несколько недель можно добиться существенного улучшения состояния, симптомы становятся менее выраженными, а защемление начинает проходить.

Но следует быть готовым к достаточно продолжительному лечению, в сумме оно может занять 8-10 недель и потребовать несколько десятков сеансов массажа.

8 способов снять боль при неврите лицевого нерва с помощью точечного массажа – смотрите на видео:

Как сделать массаж при неврите лицевого нерва: видеоинструкция

  Неврит лицевого нерва вызывает серьезные нарушения мимики и может привести к параличу мышц.Поэтому необходимо своевременно начинать лечение недуга. Оно может включать в себя гимнастику для мышц лица и физиотерапевтические процедуры, причем ключевая роль отводится массажу. Но назначать его обязательно должен специалист, чтобы исключить вред для здоровья.

Читайте также:Как проводится ЛФК при неврите лицевого нерва

Когда можно делать массаж для лечения неврита

Массаж при неврите лицевого нерва назначают в следующих случаях:

1. При неврите не наблюдается каких-либо поражений ЛОР-органов.
2. Причина неврита лицевого нерва – бактериальная или вирусная инфекция. В этой ситуации мануальная терапия дополняется приемом антибиотиков и антивирусных препаратов.
3. Имеются нарушения мимики.

Самолечение в домашних условиях с применением массажа при неврите лицевого нерва недопустимо. Чтобы использовать средства мануальной терапии, необходимо сперва проконсультироваться с окулистом и отоларингологом, после чего подобрать такую технику, которая не нанесет пациенту никакого вреда.

Читайте также:Симптомы и лечение защемления лицевого нерва

Главные цели, которых позволяет достичь правильно подобранный массаж:

• полное восстановление мимики,
• устранение спазмов в мышцах и болевых ощущений, существенное облегчение состояние пациента,
• нормализация циркуляции крови, благодаря которой запускается механизм регенерации тканей,
• коррекция дефектов речи, появившихся в результате воспалительного процесса.

Курс массажа занимает весьма длительное время. Он может дополняться другими физиотерапевтическими методами лечения – иглотерапией и точечным воздействием на пораженные участки. Лучше всего, если массаж будет выполняться специалистом, однако и в домашних условиях можно выполнять несложные действия после консультации с врачом.

Самомассаж: простые техники

Самостоятельно можно практиковать лишь самые простые методики, которые не нанесут никакого вреда. К ним относятся:

• Стимуляция области лба медленными круговыми движениями.
• Поглаживание мышц вокруг рта и носа. Ваши движения должны быть очень мягкими, какое-либо давление полностью исключается.
• Обработка передней части шеи, которая также выполняется мягкими круговыми движениями.
• Деликатная стимуляция мышц здоровой половины лица для улучшения циркуляции крови.

Кроме того, следует очень мягко растирать пальцами область вокруг глазниц, двигаясь от внутреннего их уголка к наружному. В завершение столь интимной процедуры необходимо обработать область от глаз до мочек ушей и виски. Мы подробно описываем все эти тонкости, чтобы полностью исключить какой-либо вред для пораженного нерва, поэтому в точности соблюдайте все рекомендации.

Массаж выполняется не только на лице. Кроме того, он должен охватывать всю шейно-воротниковую зону. Также осуществляются точечный массаж головы и движения, имитирующие процедуры для волос – стрижку и укладку прически.

В заключение массажа необходимо делать упражнения для мышц шеи – легкие наклоны головы в стороны и вперед-назад.

Гимнастика для лицевых мышц

Упражнения, которые включает в себя гимнастика для лица, также можно назвать массажными. Они дают возможность восстановить мимику и обеспечить усиленный прилив крови. Все основные упражнения, которые можно делать самостоятельно, приведены ниже:

• Изображаем на лице удивление, слегка приподнимая брови.
• Хмуримся, опуская их вниз.
• Сильно сжимаем губы, одновременно пытаясь растянуть их в радостной улыбке.
• С напряжением закрываем глаза и через несколько секунд открываем их как можно шире.
• Сжимаем губы, после чего с усилием поднимаем сначала верхнюю, а затем нижнюю. Это упражнение хорошо подходит для разработки мимической системы и отлично массирует нижнюю часть лица, устраняя неврит (воспаление) лицевого нерва. Как правильно выполнять его, расскажет видео, приведенное в статье.
• С максимальным усилием сперва раздуть, а затем втянуть щеки.
• Сделать движения глазами вверх-вниз и влево-вправо.

Каждое упражнение выполняется по 5-10 раз перед зеркалом. В паузах между ними необходимо полностью расслабляться на несколько секунд. Следите за тем, чтобы движения лицевых мышц с обеих сторон были полностью симметричными.

Более сложные упражнения и массажные движения желательно выполнять под контролем и с участием специалиста.

Нарушение мимики при неврите лицевых мышц – проблема достаточно серьезная. Поэтому, кроме массажа, может потребоваться медикаментозное лечение. Антибиотики и антивирусные препараты, витамины, хондропротекторы и другие лекарства применяются для лечения основных заболеваний, которые привели к развитию воспалительного процесса. Также следует знать общую информацию по уходу за лицом, соблюдать основные правила гигиены, что окажет благотворное влияние на мышцы и повысит эффективность лечебных мероприятий.

Загрузка…

Методика массажа при неврите лицевого нерва

Причиной неврита лицевого нерва являются инфекции, грипп, ангина, воспаление среднего уха, паротит, травмы. Способствует заболеванию и переохлаждение. При этом возникает парез или паралич мышц лица на стороне поражённого нерва по периферическому типу. Лицо становится ассиметричным, кожа поражённой стороны бледнеет. Мимика становится вялой, маловыразительной. Носогубная складка сглаживается на стороне поражения. Угол рта перетянут в здоровую сторону. Вследствие поражения круговой мышцы глаза глазная щель не закрывается. Возникает слезотечение. Из-за вялого паралича мимических мышц щека на стороне поражения отвисает. При попытке пациента надуть щёки, воздух проходит между неплотно сомкнутыми губами на больной стороне. Неприятным осложнением является контрактура- угол рта отклоняется в больную сторону, носогубная складка углубляется, а глазная щель суживается. Другим осложнением являются содружественные движения. В частности, при закрывании глаза приподнимается угол рта или при наморщивании лба возникает непроизвольное приподнимание угла рта. Неврит лицевого нерва развивается быстро, остро, в течение нескольких часов или дней. Массаж целесообразно применять сразу после стихания острых явлений. Вначале применяют нежный массаж, состоящий из приёмов поглаживания и растирания. Цель массажа: ликвидация отёка и застойных явлений в канале лицевого нерва, улучшение его проводимости и возбудимости, улучшение крово- и лимфообращения в мышцах лица и восстановление функции мимической мускулатуры. Непосредственно перед каждой процедурой пациент должен выполнить специальный комплекс упражнений для мышц шеи с целью улучшения крово- и лимфообращения в тканях лица и шеи: 1. Наклоны головы вперёд и назад (8-10 движений). Движения должны выполняться в среднем темпе и с максимальной амплитудой. 2. Наклоны головы вправо и влево (8-10 раз). 3. Повороты головы вправо и влево (8-10 движений). 4. Круговые движения головой по 8-10 раз вправо и влево. Исходное положение пациента сидя или стоя. Через 3-5 минут после окончания упражнений можно приступать к массажу. Массажу подвергают больную и здоровую стороны лица, кроме этого, массируют область затылка, сосцевидных отростков, передней и задней поверхности шеи. Процедура массажа проводится в следующем порядке: 1. Массаж задней поверхности шеи и надплечья. 2. Массаж области затылка и сосцевидных отростков. 3. Массаж передне-боковой поверхности шеи. 4. Массаж области лица. В области задней поверхности шеи и надплечий применяют глубокий, энергичный массаж: 1. Обхватывающее поглаживание. 2. Попеременное растирание. 3. Плоскостное поглаживание задним ходом рук массажиста. 4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами передним ходом рук массажиста. 5. Поглаживание передним ходом от затылка по задней поверхности шеи и надплечьям к ключично-акромиальным суставам. 6. Щипцеобразное разминание в том же направлении. 7. длинное заднее поглаживание. Этим приёмом осуществляют переход от массажа шеи и надплечий к массажу области затылка и сосцевидных отростков: 1. длинное заднее поглаживание. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 3. длинное заднее поглаживание. 4. Спиралевидное растирание большим пальцем. 5. длинное заднее поглаживание. 6. Сдвигание. 7. длинное заднее поглаживание. Указанными приёмами охватывают область затылка и сосцевидных отростков одновременно. После этого переходят к массажу передне-боковой поверхности шеи: 1. Общее поглаживание одновременно обеими руками от подбородка спереди назад и сверху вниз к рукоятке грудины, а затем над ключицами в сторону ключично-акромиальных сочленений. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно двух рук по тем же линиям и в том же направлении. 3. длинное переднее поглаживание. Массаж передне-боковой поверхности шеи является непосредственной подготовкой к массажу лица. При одностороннем поражении лица, после стихания острых явлений, массаж начинают со здоровой половины лица, чтобы несколько уменьшить напряжение этой половины: 1. Плоскостное поверхностное поглаживание одной рукой по трём основным линиям: от середины подбородка к углу нижней челюсти, от середины линии лица и угла рта слегка дугообразно вверх и назад, вниз к ушной раковине и к углу нижней челюсти, от основания носа, под нижним краем глазницы, под скуловой дугой к ушной раковине и к углу нижней челюсти. 2. Лёгкое спиралевидное растирание тремя или четырьмя пальцами по тем же линиям и в том же направлении. 3. Поглаживание по трём основным линиям. На поражённой половине лица применяют более глубокий массаж, состоящий, главным образом, из разминаний и вибраций, как обычно при вялых парезах и параличах. Нужно заметить, что приёмы поглаживания можно всякий раз производить двумя руками одновременно и на больной и на здоровой половине лица. На поражённой половине лица применяют: 1. Глубокое поглаживание по трём основным линиям. 2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. 3. Поглаживание. 4. Перемежающееся надавливание. 5. Поглаживание. 6. Пощипывание-подёргивание. 7. Поглаживание. 8. Полукружное разминание. 9. Поглаживание. 10. Приёмы ручной или механической вибрации. Из приёмов ручной вибрации на первых процедурах можно применять пунктирование или сотрясение, а на последующих, когда возрастает интенсивность массажных приёмов, применяют похлопывание или поколачивание. Механическую вибрацию на больной половине лица выполняют воронкообразным резиновым вибратодом. Этим вибратодом производят движения по тем же линиям, что и поглаживание. После вибрации применяют поглаживание как описано выше. 11. Поглаживание по трём основным линиям и в заключение- длинное переднее и заднее поглаживание. Массаж носа, как и массаж лица, производят, главным образом, на стороне поражения: 1. Поглаживание по спинке носа, вдоль основания и от кончика носа по крыльям к основанию, и вдоль него к переносице. 2. Спиралевидное растирание подушечкой среднего пальца. 3. Поглаживание. После этого переходят к массажу круговой мышцы глаза: 1. Поглаживание подушечкой среднего пальца от наружного угла глаза над нижним краем глазницы до внутреннего угла, а отсюда под верхним краем к наружному углу. 2. Тем же пальцем делают поглаживание, которое продолжается до виска и заканчивается дугообразно у верхнего края скуловой кости. 3. По нижней части круговой мышцы глаза поглаживание производят средним пальцем, а по верхней её части, по брови, поглаживание ведут указательным и средним пальцами. 4. Поглаживание круговой мышцы глаза с зигзагообразным растиранием брови. Закончив массаж носа и круговой мышцы глаза, переходят к массажу области лба: 1. Поглаживание от средней линии лба к виску на стороне поражения. 2. Попеременное растирание подушечками средних пальцев. 3. Поглаживание вдоль лобной мышцы от брови до передней границы волосистой части головы. 4. Зигзагообразное растирание. 5. Волнообразное поглаживание. 6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами от средней линии лба к виску на поражённой стороне. 7. Поглаживание от средней линии к виску. 8. Перемежающееся надавливание от средней линии лба на поражённой стороне к виску. 9. Поглаживание от средней линии лба к виску. 10. Пунктирование или механическая вибрация воронкообразным резиновым вибратодом. 11. длинное переднее поглаживание, поглаживание по трём основным линиям лица и общее поглаживание передне-боковой поверхности шеи. Затем необходимо произвести массаж в месте выхода лицевого нерва из шило-сосцевидного отверстия: 1. Стабильное плоскостное поглаживание подушечкой среднего пальца, а иногда мизинцем (например, у детей). 2. Круговое стабильное растирание одним пальцем. 3. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. 4. Прерывистое или непрерывистое надавливание. 5. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. 6. Механическая вибрация резиновым шаровидным вибратодом. 7. Круговое плоскостное стабильное поглаживание. Всю процедуру заканчивают длинным передним и задним поглаживанием. На поражённой половине лица применяют иногда щипцеобразное разминание мышц щеки. Для этого пациент вводит себе в рот большой палец противоположной руки за щеку, а указательным надавливает на неё снаружи. Направление движений- спереди назад. Во время массажа лица необходимо неоднократно производить длинное переднее и заднее поглаживание. Пациенту рекомендуют по несколько раз в день производить гимнастику для мимических мышц перед зеркалом. Продолжительность массажа у детей- 5-6 минут, а у взрослых- 10-15 минут ежедневно. Курс массажа состоит из двенадцати- пятнадцати процедур. Развитие контрактур не является противопоказанием для применения массажа (Попов А. Неврит лицевого нерва. М. 1968). Как показали наблюдения автора, массаж даёт положительный результат даже в запущенных случаях. При этом массаж необходимо проводить регулярно, повторяющимися курсами. Под влиянием массажа уменьшается контрактура, мышечная атрофия, восстанавливается симметрия лица и мимика становится выразительнее.