Мануальная терапия позвоночника при грыже: Мануальная терапия при грыже позвоночника – цены, отзывы

Содержание

Мануальная терапия при грыже позвоночника – цены, отзывы

Приемы, которые используют мануальные терапевты, известны в широких кругах. В сравнении с классическими схемами коррекции патологий опорно-двигательного аппарата мануальная терапия поясничного отдела позвоночника дает лучшую статистику по числу полностью избавившихся от проблемы пациентов.

Специалисты клиники «Интегритас» применяют методики воздействия на позвонки, мышцы и суставы, а также новейшие диагностические процедуры и исследования, позволяющие обнаружить проблемы и устранить их до появления осложнений. После того, как диагноз поставлен, врач может приступить к непосредственному воздействию на деформированные позвонки и ткани с мышцами, их окружающие.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Список показаний к мануальной терапии поясницы

Поясница выдерживает наибольшие нагрузки, по этой причине часто травмируется. Доказана результативность мануальной терапии при грыже позвоночника и ряде других проблем:

  • сколиозе и остеохондрозе;
  • протрузии межпозвоночного диска;
  • мышечном гипертонусе и неправильной осанке;
  • последствиях избыточных физических нагрузок;
  • переохлаждении;
  • травмах, вывихах, переломах, растяжениях мышц;
  • других болезнях нижнего отдела позвоночного столба, не осложненных воспалительными процессами.

Цены на услуги

Симптомы болезней поясничного отдела

Болезненные ощущения в области поясницы могут обнаружить себя у человека, ведущего малоподвижный образ жизни. Однако активно занимающиеся спортом люди также не защищены от них. При этом причины болевых ощущений будут разными.

Боль может быть умеренной, ноющей и сильной, схожей с прострелами. Возможен переход болезненных ощущений на соседние органы и ткани. Частое явление, сопровождающее основное заболевание, — онемение областей тела. Обращение к специалисту, компетентному в мануальной терапии поясничного отдела позвоночника, желательно приурочить к появлению первых признаков. Это позволит не затягивать с лечением и гарантирует лучший результат курса.

Методы коррекции заболеваний поясницы в клинике «Интегритас»

Главные объекты, на который направлено внимание специалиста, — позвоночный столб и окружающая его мышечная ткань. Вертебролог, проводя мануальную терапию поясничного отдела позвоночника, влияет на проблемные места таким образом, чтобы заставить вернуться в исходное положение позвонки и суставы и дать отдых мышцам. Для этих целей подойдут две методики: мобилизация и манипуляция. Техника их выполнения и оказываемое действие противоположны, в совокупности же они позволяют получить ожидаемый результат.

Мобилизация

Используется с тем, чтобы избавить пациента от чрезмерного мышечного тонуса. Методика дает шанс вернуть ровную осанку, позволяет мышцам отдохнуть и восстановиться. Действие мобилизации обращено на мягкие ткани, окружающие поясничный отдел. 

Манипуляция

Мануальная терапия поясничного отдела позвоночника, в основе которой лежит метод манипуляции, направлена на твердые структурные элементы. В процессе врач давит на требующие коррекции зоны, делая то короткие, то плавные нажимы, возвращая позвонки в исходное положение. За счет этого связки принимают анатомическое положение, а к мышцам возвращается нормальный тонус.

Вместе два эти подхода позволяют излечивать пациентов от остеохондроза и других проблем с поясницей. Резкое и мощное воздействие возвращает позвонки на место, а мягкое растяжение адаптирует их к правильному положению. Выздоровление возможно за счет ресурсов мышечной памяти.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, остеопорозе и остеохондрозе — те области, в которых врачи клиники «Интегритас» имеют большие теоретические и практические знания. Сотни пациентов уже смогли выздороветь, доверившись нашему опыту. А значит, и вас есть шанс начать новую жизнь, вернувшись к движению без боли.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Записаться на прием

Мануальная терапия при грыже диска

Для понимания роли мануальной терапии при грыже межпозвонкового диска необходимо понимать роль функциональных биомеханических нарушений при формировании самой грыжи и ее клинических проявлений, поскольку мануальная терапия ─ это область медицины, состоящая из системы ручных диагностических и лечебных приемов, направленных на профилактику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата за счет коррекции функциональных биомеханических нарушений. Данный вид нарушений представляет собой различного рода асимметрии костных структур, обусловленные чаще всего изменением состояния мышц.

Применительно к грыже межпозвонкового диска речь идет об асимметричном положении позвонков как в зоне грыжи диска и близлежащих позвоночно-двигательных сегментах, так и в отдаленных структурах позвоночного столба. В норме внутридисковое давление, оказываемое пульпозным ядром (сердцевиной диска) на фиброзное кольцо (наружную оболочку диска) распределяется равномерно по всей окружности диска.

Если же позвонок в позвоночно-двигательном сегменте, занимает асимметричное положение, давление в диске начинает распределяться неравномерно, что приводит к перегрузке тех зон фиброзного кольца диска, на которые направлена основная часть давления. Волокна постепенно растягиваются, со временем их локальное растяжение приводит к формированию микроразрывов и выпячивания диска.

С данного момента можно констатировать факт появления 1-ой стадии грыжи диска. При описании данных структурных нарушений на МРТ используют термин протрузия. Далее разрыв увеличивается и постепенно достигает наружных отделов диска с выходом части пульпозного ядра под заднюю продольную связку, располагающуюся позади диска. Эта стадия грыжи носит название сублигаментарная (подсвязочная) экструзия. Со временем пульпозное ядро прорывает связку и выходит за ее пределы и сублигаментарная экструзия переходит в транслигаментарную (чрезсвязочную) ─ 3-я стадия грыжи диска.

Если какая-то часть выпавшего фрагмента отделяется от основной части пульпозного ядра, то формируется 4-я стадия грыжи ─ транслигаментарная секвестрация. В некоторых случаях фрагмент может отделиться подсвязочно, в результате образуется сублигаментарная секвестрация. Таким образом, чем дольше существует асимметричное состояние позвонков и чем больше их выраженность, тем больше шансов на формирование и прогрессирование грыжи диска. Естественно, чем больше размер грыжи, тем больше вероятность, что она начнет беспокоить. При этом несмотря на то, что размер грыжи действительно влияет на то, появится ли симптоматика или нет, немалую роль играют исходные размеры позвоночного канала, наличие факторов, вызывающих его дополнительное сужение (гипертрофия желтой связки, спондилопериартроз, остеофиты, уменьшение высоты межпозвонкового диска), направление грыжи.

Таким образом, если исходный фон неблагоприятный ─ канал изначально анатомически достаточно узок, желтая связка гипертрофирована, капсулы межпозвонковых суставов утолщены, имеются задние остеофиты тел позвонков, высота межпозвонкового диска уменьшена, грыжа имеет задне-боковое или фораминальное направление, то необязательно, чтобы грыжа достигала больших размеров, чтобы начать беспокоить, она может быть небольшой, иногда даже на стадии протрузии, но вызывать существенную клиническую симптоматику. А она при грыже весьма различна. Существуют три ключевых группы симптомов — болевые, парестетичекие (онемение, покалывание, ползание мурашек, чувства жжения или похолодания) и двигательные (снижение силы в определенных мышечных группах). Самым частым проявление при грыже является боль. Это самый сложный по происхождению симптом, поскольку боль при грыже всегда многокомпонентная, то есть имеет не один, а несколько источников.

Так, в стадии протрузии боль чаще вызывается не самой протрузией, а причинами, которые привели к ее формированию, то есть связана с функциональными биомеханическими нарушениями, а именно функциональным блоками суставов и мышечными (мышечно-дистоническими, мышечно-дистрофическими и мышечно-фиброзными) нарушениями. Таким образом, при протрузиях боль чаще суставная и мышечная. Суставной компонент боли, как правило, функциональный, то есть связан с функциональными блоками ─ локальными обратимыми ограничениями подвижности межпозвонковых суставов, говоря проще неправильными положениями позвонков. Мышечный компонент обусловлен диффузным повышением тонуса мышц, а также появлением локальных уплотнений в напряженных (гипертоничных) или ослабленных (гипотоничных) мышцах. Локальные уплотнения изначально носят функциональный характер, то есть обусловлены гипертонусом (локальным повышением мышечного тонуса). Спазм приводит к сдавлению сосудов и, как следствие, нарушению метаболизма мышечных волокон. Без адекватного кровоснабжения и питания в мышечных волокнах образуется недостаточное количество энергии, необходимой для уменьшения внутриклеточного содержания кальция и размыкания актиновых и миозиновых филаментов ─ основных структур за счет которых мышца сокращается. В результате избытка в мышечных клетках кальция и дефицита энергии образуется мышечная контрактура, запускается процесс разрушения мышечного волокна. Это вторая стадия изменений в мышцах — дистрофия. При сохранении дефицита кровоснабжения мышечных волокон в дальнейшем усугубляются процессы деструкции мышечных волокон и развивается их атрофия. Одномоментно разрастаются коллагеновые волокна в окружающей мышечные волокна соединительной ткани и развивается фиброзная стадия мышечных нарушений. Участок мышцы становится чрезвычайно плотным, ригидным. Такие мышечные уплотнения сдавливают болевые рецепторы (ноцицепторы) мышц и фасций (оболочек мышц), а также нервных веточек, иннервирующих той или иной участок мышцы, приводя к болевому синдрому.

Каковы же возможности мануальной терапии в 1-ой стадии грыжи диска ─ протрузии. Поскольку основным проявлением заболевания в этой стадии является боль, которая носит, главным образом, мышечный и суставной характер, а мануальная терапия является базовым методом коррекции данных нарушений, то возможности мануальной терапии в данной стадии чрезвычайно велики и существенно превосходят другие методы лечения. Мануальная терапия, устраняя функциональные блоки и мышечные нарушения в различных отделах позвоночника и других структурах опорно-двигательного аппарата, способна:

  1. Разгружать перегруженный диск в зоне протрузии. Чтобы разгрузка смогла произойти и была максимально эффективной, необходимо работать со всей патобиомеханической цепочкой, захватывающей нередко разные регионы позвоночника, тазового, плечевого поясов и конечностей. Результатом мануальной биомеханической коррекции становится уменьшение, в ряде случаев устранение, асимметрии позвонков в зоне протрузии. Это приводит к более равномерному распределению внутридискового давления по всей окружности фиброзного кольца. В результате сила давления, направленная в трещину фиброзного кольца в месте протрузии, уменьшается, как следствие, риски углубления разрыва, увеличения протрузии и перехода ее в следующую стадию грыжи диска существенно уменьшаются. Кроме того уменьшение давления на зону разрыва фиброзного кольца может способствовать сближению стенок разрыва и запуску процесса зарастания трещины.
  2. Устранять функциональные блоки, то есть обратимые ограничения объема движений в суставах. Они могут являться отдельным источником боли, поскольку при развитии асимметрии сустава в патологический процесс всегда первично либо вторично (в зависимости от механизма развития функционального блока) вовлекаются мышечные и связочные структуры. Напряженные и уплотненные вокруг асимметрично стоящего сустава мышцы и связки вызывают соответствующие виды боли, кроме того некоторые виды функциональных блоков могут сопровождаться ущемлением внутренней оболочки капсулы сустава (менискоида). Мануальная терапия устраняя специальными приемами мышечные и связочные нарушения, а также применяя техники деблокирования и высвобождения менискоидов, устраняет суставной характер болей.
  3. Устранять мышечные и фасциальные нарушения. Помимо устранения околосуставных (периартикулярных) мышечных и связочных нарушений мануальная терапия также способна эффективно действовать на миофасциальные нарушения, расположенные вне зоны суставов, корригируя мышечные и фасциальные источники боли при болевых синдромах туловища и конечностей.

Во второй стадии грыжи диска ─ сублигаментарной экструзии, помимо мышечных и суставных причин боли, как при протрузии, добавляется еще дискогенный и связочный компоненты. Дело в том, что при сублигаментарной экструзии разрыв фиброзного кольца всегда полный, то есть доходит до наружных границ диска, а именно наружная треть фиброзного кольца диска обильно снабжена болевыми рецепторами, которые отсутствуют во внутренних двух третях. Поэтому достижение разрывом наружных отделов диска запускает ирритацию (раздражение) данных рецепторов, что может способствовать появлению боли в месте формирования грыжи, а также усугублению спазма и уплотнения паравертебральных (околопозвоночных) мышц и связок за счет распространения возбуждения с рецепторов фиброзного кольца на данные структуры. Усиление мышечно-связочных нарушений, в свою очередь, усиливает асимметрию позвонка в зоне грыжи, что усугубляет асимметричное распределение внутридискового давления с усилением давления на зону трещины фиброзного кольца. Таким образом, порочный круг замыкается, а условия для увеличения грыжи становятся все более и более благоприятными.

Мануальная терапия во второй стадии грыжи диска ─ сублигаментарной экструзии, также как и при первой стадии обеспечивает:

  1. Разгрузку перегруженного диска в зоне грыжи.
  2. Устранение функциональных блоков.
  3. Устранение мышечных и фасциальных нарушений.
  4. Уменьшает степень давления на болевые рецепторы наружных отделов фиброзного кольца и задней продольной связки, что устраняет дискогенный и связочный компонент боли, а также способствует уменьшению степени выраженности мышечного и суставного компонентов болевого синдрома.

В 3-ей (транслигаментарная экструзия) и 4-ой (транслигаментарная секвестрация) стадиях грыжи диска присутствуют все описанные выше компоненты (суставной, миофасциальный, дискогенный, связочный) боли, однако они, как правило выражены в большей степени, поскольку выход пульпозного ядра за пределы задней продольной связки обычно сопровождается выраженным локальным аутоиммунным асептическим воспалением, смысл которого заключается в значительном скоплении отечной жидкости и провоспалительных цитокинов в ней. Провоспалительные цитокины ─ это вещества способные не только поддерживать значительную степень отека, но и вызывающие химическую стимуляцию болевых рецепторов и нервных корешков. Таким образом, при данных видах грыж, помимо механического давления на болевые рецепторы наружных отделов диска и задней продольной связки, добавляется дополнительное давление отечной жидкостью и химическое раздражение провоспалительными цитокинами. Поэтому при транслигаментарных экструзиях и секвестрациях клинические проявления, как правило, протекают достаточно остро, за счет присутствия всех возможных источников боли и максимальной степени раздражающего воздействия на ноцицептивные (болевые) структуры.

Возможности мануальной терапии при данных видах грыж сохраняются, хотя выражены в меньшей степени. На начальном этапе обострения, применение мануальной терапии, может быть затруднительно в виду выраженного болевого синдрома и существенной роли нейроиммунного воспаления в его происхождении. Эффективно купировать воспалительную реакцию можно за счет применения физиотерапевтических методик, которые нередко в данном случае приходится сочетать с медикаментозной терапией. Однако физиотерапия позволяет уменьшить длительность и объем лекарственной терапии, что имеет существенное значение в виду наличия у нее большого количества побочных эффектов. Мануальная терапия при изначально значительно выраженной остроте процесса может присоединяться позже по мере уменьшения болевых и отечно-воспалительных проявлений. При этом она обычно сопровождается работой на смежных и отдаленных регионах опорно-двигательного аппарата и позволяет обеспечивать:

  1. Разгрузку перегруженного диска в зоне грыжи.
  2. Устранение функциональных блоков патогенетически связанных с зоной грыжи позвоночно-двигательных сегментов
  3. Устранение мышечных и фасциальных нарушений.
  4. Уменьшение степени раздражения болевых рецепторов фиброзного кольца и задней продольной связки подсвязочным компонентом грыжи.

Помимо способности мануальной терапии влиять на суставную, связочную, дискогенную и мышечную боль, она обладает мощным потенциалом в плане коррекции корешковой боли. Она может проявиться в любой стадии грыжи диска, однако реже бывает при протрузиях, а чаще при экструзиях и секвестрациях.

Корешковая боль, возникающая при сублигаментарных грыжах, встречающихся значительно чаще транслигаментарных, связана почти всегда с биомеханической компрессией. То есть самого факта наличия грыжи недостаточно для сдавления корешка, а оно развивается в результате формирования на уровне грыжи или в близлежащих сегментах функционального блокирования. То есть позвонок в результате различных причин (подъем тяжести, неловкое, рывковое движение, неудобная поза, переохлаждение, психоэмоциональный стресс и т.д., занимает асимметричное положение, что может приводить к перемещению грыжи диска к корешку и к более выраженному сужению позвоночного канала, чем оно было в результате грыжи до развития данного функционального нарушения. В результате может происходить сдавление корешка грыжей диска. Помимо компрессии самого корешка грыжа вызывает более интенсивное придавливание венозных сплетений, находящихся в позвоночном канале. Это приводит к нарушению адекватного венозного оттока, в результате вены вблизи грыжи диска надуваются, проницаемость их стенки повышается, развивается отек, клетки иммунной системы могут мигрировать через сосудистую стенку, выделяя провоспалительные цитокины, дополнительно раздражающие болевые рецепторы и корешок.

Мануальная терапия при сублигаментарных грыжах, за счет коррекции функциональных блоков, способна существенно уменьшать степень асимметрии позвонков и выраженность мышечно-тонических реакций на уровне грыжевого и соседних позвоночно-двигательных сегментов, тем самым устраняя дополнительное функциональное сужение позвоночного канала и осуществляя перемещение грыжевого выпячивания от корешка, приводя в результате к устранению непосредственной причины сдавления корешка, и как следствие к биомеханической радикулодекомпрессии, то есть высвобождению корешка из сдавления.

Корешковая боль при транслигаментарных грыжах связана чаще всего не с биомеханической, а с органической компрессией и выраженной реакцией нейроиммунного асептического воспаления. Транслигаментарные грыжи обычно появляются достаточно остро на фоне предшествующих сублигаментарных. То есть сначала формируется подсвязочная грыжа, которая может достаточно длительно существовать, иногда не давая симптомов, затем по какой-либо причине, вызвавшей резкое повышение внутридискового давления (резкий подъем тяжести, некоординированное движение, рывок тела), происходит разрыв задней продольной связки с выходом части грыжи за связку с быстрым механическим сдавлением корешка. При этом вышедшая через заднюю продольную связку часть пульпозного ядра является чужеродным материалом для иммунной системы, с которым она не знакома. В результате развивается аутоиммунный ответ, с развитием мощной воспалительной реакции, отеком и скоплением провоспалительных цитокинов. Данные вещества вызывают химический компонент боли.

Возможности использования мануальной терапии для устранения сдавления корешка при транслигаментарных грыжах ограничены из-за наличия, как правило выраженного болевого синдрома, в значительной степени, поддерживаемого нейроиммунным воспалением, что создает повышенную чувствительность корешка и затрудняет проведение механических воздействий.

Однако это не означает, что сдавление корешка и, как следствие, корешковая боль при транслигаментарных грыжах не могут быть устранены консервативным путем. В большинстве случаев это возможно за счет физиотерапевтических воздействий, иногда в сочетании с медикаментозной терапией, за счет купирования отека, венозного застоя и воспалительной реакции в месте сдавления корешка, что устраняет химический и отчасти механический компонент боли. Также физиотерапия способна стимулировать внутренние природные механизмы уменьшения грыжи за счет активации процессов резорбции (рассасывания).

Упомянутые выше две дополнительные группы симптомов, которые могут иметь место при грыже диска, а именно чувствительные и двигательные нарушения, развиваются за счет сдавления корешка и их устранение напрямую связано с высвобождением его из сдавления. Поэтому коррекция биомеханики за счет приемов мануальной терапии, приводящая у большинства больных к радикулодекомпрессии, необходима для запуска восстановительных процессов в корешке и устранения чувствительных и двигательных нарушений.

Мануальная терапия – эффективный метод лечения заболеваний позвоночника и неврологических болезней

Мануальная терапия – методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на организм пациента.

Методы направлены преимущественно на лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов. 


По эффективности такая терапия существенно превосходит аппаратное и медикаментозное лечение заболеваний позвоночника. Она позволяет избавиться от невыносимых болей, которые не проходят после приема лекарственных препаратов. Нередко она производит больший эффект, чем лечение медикаментами. Сеанс мануальной терапии включает комплекс специальных приемов, выполняемых руками. Они направлены на расслабление мускулатуры и нормализацию подвижности костей и суставов. Подобные сеансы позволяют улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения. Конкретные методы и техники врач подбирает после обследования пациента. 

Данная методика может по праву стать медициной будущего. Опытный мануальный специалист нередко решает проблемы, которые не удалось устранить с помощью традиционных медицинских методов. 

Показаний к мануальной терапии достаточно много. Как правило, ее назначают при: грыже межпозвоночного диска; остеохондрозе и артрозе; межреберной невралгии; регулярных головокружениях; постоянных головных болях; нарушении осанки; боли и напряжении в мышцах; нарушении подвижности внутренних органов; хронической усталости и стрессах. Наряду с этим мануальную терапию применяют в качестве реабилитации после травм. 

Главной задачей мануального терапевта является создание максимально благоприятного пространственного отношения для корешковых сосудов и структур нервной системы. Во время сеанса врач устраняет такие ортопедические дефекты, как нарушение осанки и деформация позвоночника.

Основной критерий успешного лечения – это снижение болей и неприятных ощущений, а также частичное исправление деформации позвоночника к 8–10 сеансу. Длительность полного курса специалист определяет индивидуально в каждом конкретном случае. 

 

 

Мануальный терапевт – консультация и прием врача в центре мануальной терапии в СПб и Всеволожске

Мануальный терапевт руками лечит позвоночник, мышцы, суставы. У него две основные задачи: снять боль и восстановить подвижность частей тела.

В наше время мануальный терапевт есть почти в каждом медицинском центре, но при выборе специалиста решающее значение имеет квалификация врача, его опыт и знания. Он должен знать не только свою область, но и глубоко разбираться в неврологии, ортопедии, ревматологии. Обращаться к врачу надо вовремя, потому что недомогания опорно-двигательного аппарата достаточно серьезны, и запускать их нельзя.

ПРИЁМ МАНУАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТА ДОСТУПЕН В ФИЛИАЛАХ:

Приём мануального терапевта в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Приём мануального терапевта в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Приём мануального терапевта во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Мануальный терапевт в СПб может помочь при различных заболеваниях, но главный объект его внимания – позвоночник, а цель терапии – лечение межпозвонковых дисков. Нервные корешки спинного мозга передают импульсы ко многим системам организма. При деформации или повреждении межпозвоночных дисков корешки сдавливаются, это приводит к самым разнообразным недомоганиям: головным или зубным болям, бессоннице, депрессии, падению уровня зрения и слуха, проблемам со щитовидной железой, даже нарушениям голоса.

Иногда человек даже не подозревает, что его болезненное состояние связано с позвоночником. Заболело сердце, он обращается к врачу, и на приеме выясняется, что на самом деле у пациента защемлены межпозвоночные диски, а боли отдаются в область сердца. Или оказывается, что причина постоянных мигреней – не гипертония, а пережатые мышцами нервные корешки.

В таких случаях врач, определив источник боли, может порекомендовать записаться в центр мануальной терапии. Но попасть на прием можно и без специальной рекомендации, если вы решили, что вам будет полезен мануальный терапевт в клинике.

При каких симптомах нужна консультация мануального терапевта

  • остеохондроз;
  • боли в спине, шее, груди;
  • головные боли, мигрени;
  • головокружение;
  • гипертония;
  • нарушение подвижности и боли в суставах;
  • судороги, потеря чувствительности конечностей;
  • сколиоз, кифоз;
  • восстановление организма после травм.

Почему возникают болезни позвоночника?

  • если человек мало двигается, сидит в одной позе за рулем или перед компьютером;
  • не занимается спортом;
  • при травмах шеи, позвоночника;
  • если нарушен обмен веществ;
  • если в диете не хватает витаминов D, Е, кальция и магния;
  • при лишнем весе, ожирении;
  • при перегрузках от неправильного выполнения физической работы;
  • при сахарном диабете, гипертиреозе и других нарушениях эндокринной системы;
  • при воспалении позвоночника;
  • если нарушено кровоснабжение некоторых участков тела;
  • при плоскостопии.

Как проходит прием мануального терапевта?

Обращение в центр мануальной терапии начинается с консультации. Вначале доктор просто разговаривает с пациентом, задавая вопросы о том, как тот себя чувствует, узнает, перечень заболеваний. На прием можно взять с собой заключение невролога, описания, полученные на рентгене, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ), другие анализы.

Затем врач мануальный терапевт осматривает пациента, обследует его проблемные зоны. Делается это легко и безболезненно, при помощи пальпации, иначе боль может вызвать рефлекторную защиту мышц, и диагноз будет поставлен неверно. Также врач может попросить пациента вдохнуть и напрячь какую-то мышцу или максимально ее расслабить.

Первый сеанс мануальной терапии посвящается диагностике: врачу надо определить дальнейший ход лечения. После этого либо сразу назначается сеанс, либо врач отправляет пациента на новые обследования. В конечном итоге врач мануальной терапии структурирует график лечения, учитывая реальное состояние больного.

Лечение остеохондроза

Остеохондроз – самая распространенная болезнь, с которой имеет дело мануальная терапия в Санкт-Петербурге. Этот недуг целиком описали только в прошлом веке, когда удалось найти связь между болями спины, головы, поясницы и нарушениями в работе позвоночника.

Остеохондроз появляется при недостаточном питании дисков, расположенных между позвонками, либо при их перегрузках. На фиброзном кольце диска появляются трещины, оно может начать разрушаться, и полужидкое ядро диска либо выталкивается (протрузия), либо выпадает (грыжа). Это происходит на третьей и четвертой стадиях остеохондроза, когда процесс сопровождается болями, а вот когда заболевание только начинается, его трудно распознать, потому что первые симптомы малозаметны. Человек может жаловаться на недомогание, плохое самочувствие, потом уже появляются боли, ему трудно двигаться, наклоняться. Если не лечиться, можно со временем стать инвалидом, страдать от болей и передвигаться с большим трудом.

Мануальная терапия позвоночника снимает давление на диски, которые находятся между позвонками, и нервные отростки, возвращает спине и суставам подвижность, убирает боли.

Лечение грыжи

Грыжа появляется из-за разрыва фиброзного кольца, в результате чего происходит выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска. Ядро начинает давить на место разрыва и передавать раздражение нервным корешкам в канале спинного мозга. Если у вас диагностировали грыжу, надо как можно скорее начинать лечение, и центр мануальной терапии в СПб дает такую возможность.

Во время сеансов врач устраняет боль, нормализует кровообращение и старается аккуратно вернуть на место грыжу. Постепенно мышцы становятся расслабленными, давление на больной диск уменьшается, и заболевание перестает развиваться. Иногда удается справиться с грыжей без операции и таблеток, только благодаря мануальным практикам. Тем не менее, консультация невролога или ортопеда не помешает.

Почему сеанс мануальной терапии приносит пользу?

  • проходят боли;
  • исчезают мышечные спазмы;
  • налаживается крово- и лимфообращение, проходят онемение и покалывания;
  • слишком сжатые мышцы расслабляются;
  • в вялых мышцах повышается тонус;
  • восстанавливаются прежняя осанка и анатомически правильное положение позвоночника;
  • восстанавливается подвижность разных частей тела.

Какие виды терапии предоставляет клиника мануальной терапии медицинского центра «Династия»?

Классический массаж и его разновидности – популярная методика. Потому что массаж универсален, его действие на тело человека целительно и хорошо изучено.

Общий миофасциальный релиз. Расслабляет зажатые мышцы и фасции (мышечные оболочки). Основан на методиках скручивания и растяжения, содержит в себе элементы остеопатии и мануальной практики. Миофасциальный релиз помогает мышечным волокнам вернуться в свое прежнее здоровое состояние, они расслабляются, исчезают зажимы, отеки, проходит боль, нормализуется кровообращение, снижается уровень стресса.

Краниосакральная терапия. Восстанавливает цикличный ритм действия всего организма. Согласно теории краниосакральной терапии Джона Апледжера, мозг человека ритмично сокращается, передавая эти сокращения через кости черепа в нервную систему и оказывая влияние на все тело. Упорядочивая ритм мозга, можно добиться, чтобы все органы пришли в норму, это обеспечивает их излечение, а также предотвращает развитие болезней. После сеансов человек чувствует себя лучше, ставится бодрым и энергичным.

Висцеральная (внутренняя) терапия. Действует на тело через брюшную стенку. Ее задача – вернуть орган, который сместился из-за травмы, болезни или операции, в прежнее положение. При этом восстанавливается кровообращение и уменьшается опасность развития нарушений, которые появляются при застойных явлениях. Клиника мануальной терапии в СПб предлагает висцеральную терапию при болезнях желудка, кишечника, почечных заболеваниях, грыжах, лишнем весе, проблемам с обменом веществ.

Противопоказания

  • онкология;
  • остеопороз;
  • ухудшение состояния при хронических болезнях;
  • тромбофлебит;
  • беременность;
  • нервные болезни;
  • гипертония;
  • высокая температура;
  • инфекционные болезни.

В чем особенности нашей клиники

  • Грамотные специалисты с большим опытом. Мануальная терапия приносит пользу, если специалист является профессионалом и следует всем правилам, иначе можно нанести вред здоровью. В медицинском центре «Династия» клиника мануальной терапии предлагает услуги только квалифицированных врачей, который прошли специальную подготовку. Они могут профессионально определить состояние человека и правильно дозировать нагрузку на мышцы и суставы.
  • Новые тенденции в лечении. Наши специалисты стараются следить за всеми новыми исследованиями в своей области. Так, если раньше считалось, что мануальный терапевт должен найти и устранить мышечные спазмы, сейчас тенденция поменялась. Новый подход предлагает обратить внимание на излишнюю расслабленность мышц и перераспределить, нагрузку. Это гармонизирует и выравнивает состояние мышечного корсета, а следом устраняет болевые синдромы.
  • Комплексный подход. Наши специалисты не только используют разные методы мануальных практик, но и применяют их в сочетании с другими техниками. В медицинском центре «Династия» применяют упражнения кинезиотерапии, лечебно-физическую физкультуру (ЛФК), элементы остеопатических техник. Подбирая разные лечебные процедуры, врачи получают настолько выраженный положительный результат, что со временем пациенты даже могут отказаться от медикаментозного лечения и прибегать к нему только в периоды обострения.
  • Особое отношение. Каждый пациент имеет свои особенности, поэтому и режим лечения тоже индивидуальный. Благодаря многофункциональности медицинского центра «Династия» при проведении любых процедур мы можем получить консультацию врача другой специализации и достигнуть более эффективного результата лечения.
  • Не больно и не опасно. Во время сеанса мануальный терапевт работает очень бережно и дозирует лечебные техники так, чтобы человек не страдал от выраженных болей. Наши специалисты всегда предельно внимательны к состоянию своего пациента, поэтому во время лечения он полностью защищен от болезненных ощущений.

Приём ведут врачи-мануальные терапевты:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость услуг врача-мануального терапевта

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием мануального терапевта 2100
Повторный прием мануального терапевта 1900
МАНИПУЛЯЦИИ
Мануальная терапия (1 сеанс) 2700
Мануальная терапия (3 сеанса) 8100 7500
Мануальная терапия (5 сеансов) 13500 12500
Висцеральная мануальная терапия 1800
Краниосакральная терапия 1600
Общий миофасциальный релиз (1 сеанс) 2300
Общий миофасциальный релиз (3 сеанса) 6900 6500

ЗАПИСЬ К МАНУАЛЬНОМУ ТЕРАПЕВТУ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр “Династия”

Мануальная терапия при остеохондрозе в Ростове-на-Дону, клиника Биодинамика

Первоначально врач мануальной терапии опрашивает пациента, собирает анамнез, затем проводит диагностику посредством пальпации — ощупывает больное место, определяя где есть нарушения. Когда причина боли установлена, действия врача направлены на ее устранение, а также нормализацию работы данного участка. Техника мануальной терапии отличается от остеопатии и массажа, имеет индивидуальные отличительные черты, присущие только данной методике.

Область применения:

  • Остеохондроз позвоночника.
  • Смещение позвонков.
  • Сколиозы
  • Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
  • Расстройства мышечной деятельности.
  • Артриты артрозы и другие заболевания суставов.
  • Деформации позвоночника на фоне остеопороза.

Отличные результаты достигаются применением мануальной терапии в реабилитационном периоде после тяжелых травм. Важно запомнить, что лечение нужно доверять только специалистам.

Если вас беспокоят боли в спине, шее, отеки, затруднено движение в суставах, часто защемляет сердце, мучают головные боли, появилась одышка или заметно нарушена осанка, необходима консультация мануального терапевта.

Центр мануальной терапии «Биодинамика» использует следующие методы:

Артро-вертебральная терапия. Лечит больные суставы, способствует их отдалению друг от друга. Используется более интенсивный массаж, который называется тракционный толчок. Терапия мануальная восстанавливает функции дискового аппарата позвоночника, подавляет патологический процесс компрессии нервных окончаний.

Миофасциальная терапия. Восстанавливает рефлексы мышц и фасций. Такое назначение уместно при обширных патологиях сосудистой системы, болезнях суставов и соединительной ткани, неврологических патологиях.

Висцеральный метод. Лечит такие внутренние органы, как легкие, кишечник, печень, селезенку, миокард, половую систему, почки. В клинических картинах чаще задействуют мягкие мануальные техники. Терапия мануальная может быть основным методом лечения, без приема таблеток.

Краниальный метод. Лечит болезни, связанные с головным мозгом, воздействует на суставы черепа, шейные мышцы. Его еще называют кранио-сакральный метод, и прибегают к помощи при частых головокружениях, снижении концентрации внимания и памяти, приступах мигрени, нарушенном внутричерепном давлении

Приемы мануальной терапии, применяемые в нашей клинике:
  • Поверхностная пальпация – легкое ощупывание поверхностных отделов тела.
  • Глубокая пальпация – более интенсивное воздействие, при котором можно достичь глубжележащих органов.
  • Сдвиг тканей – смещение относительно друг друга расположенных рядом структур.
  • Вибрация (низкочастотная и высокочастотная) – повторяющееся воздействие на орган или ткань.
  • Растяжение кожи.
  • Растяжение глубоких тканей.
  • Репозиция суставов и конечностей – восстановление физиологических движений в сочленениях.
  • Подключение медикаментозных средств.
  • Тракционное вытяжение позвоночника.

Медицинские противопоказания к мануальной терапии:

  • онкология;
  • воспалительный процесс суставов, спинного мозга;
  • склонность к кровотечениям;
  • тромбозы позвоночных артерий;
  • перенесенные ранее инфаркт или инсульт;
  • беременность; открытые раны мягких тканей;
  • анатомические особенности позвоночника.

 

Мануальная Терапия Позвоночника и Шеи в Москве — Клиника на Юго-Западной Лейб Медик

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки “Болотниковская улица, 1” до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки “Метро Профсоюзная” проехать 7 остановок до остановки “Метро Нахимовский проспект”. Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки “Метро Калужская” проследовать до остановки “Чонгарский бульвар”, далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице “Метро Новые черемушки” на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Неврология и мунуальная терапия в Туле

В Центре пациенты могут пройти курсы неврологии и мануальной терапии в Туле. Они помогают справиться с различными дефектами позвоночника и суставов и придать им необходимую подвижность.

Самыми эффективными методами неврологии и мануальной терапии – это реабилитация при межпозвоночной грыже. Этот курс пациенты могут пройти в Туле.

НЕВРОЛОГИЯ В ТУЛЕ

Неврология – сумма дисциплин, объектом которых является нервная система в норме и патологии.

Большое значение в нашем Центре уделяется неврологической реабилитации. Это целый комплекс медицинских мероприятий, направленный на исправления дефекта, сформировавшегося в результате той или иной неврологической патологии.

Неврологические заболевания мешают людям нормально жить. Больные порой не могут глотать, управлять конечностями, ходить, понимать речь и читать. Они становятся зависимыми от других людей.

В Центре пациенты постоянно находятся под контролем специалистов высокого уровня. Они, пройдя курс неврологии в Туле, начинают владеть потерянными в результате патологии навыками и радуются жизни.

 Обращайтесь по тел. +7 (4872) 47-64-40

Лицензия № ЛО-71-01-000825 от 29 декабря 2012 г.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В ТУЛЕ

Мануальная терапия – комплекс лечебных приемов ручного воздействия, направленный на восстановление подвижности в позвоночнике и суставах. Она позволяет избавить пациента от боли, и мучений, которые происходят из-за нарушения биомеханики позвоночника. Данную методику часто используют в массаже. Однако это более глубокое и эффективное воздействие, нежели, массаж. При массаже специалист воздействует только на мышцы, тогда как при мануальной терапии врач оказывает исключительное воздействие мышцы и суставы.

Мануальная терапии применяется при лечении заболеваний нервной системы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. В их число входят сколиоз, грыжа позвоночника, нарушения осанки и подвижности позвоночника и др. На данный момент мануальная терапия – это основной способом лечения и профилактики остеохондроза. Данное заболевание вызывает боли в позвоночнике и служит причиной ухудшения общего физическое состояние организма.

В Туле можно пройти курс мануальной терапии, который избавит пациента подобных заболеваний без медикаментозного лечения, которое часто наносит вред организму.

Мануальная терапия шейного отдела позвоночника эффективна при частых головных болях и повышенном давлении. Избавиться от этих проблем удается благодаря освобождению ущемленных нервных корешков.

В Центре врач подбирает индивидуальный курс для каждого клиента, исходя из его состояния, и рекомендованной схемы лечения. Положительная динамика не заставит долго ждать. В скорее после начала курса пациент избавиться от болезненных ощущений во внутренних органах, суставах, позвоночнике и мышцах, а так же в связном аппарате.

Положительные стороны мануальной терапии позвоночника и других частей тела:
Улучшение микроциркуляция крови
Восстановление работа суставов и мышц
Повышение тонуса тканей
Снятие напряжения
Избавление от болевых ощущений
Восстановление осанки
Исчезновение асимметрии тела
Свобода в движениях
Снятие мышечного спазма
Восстановление функций осевого органа.

Еще одним положительным моментом данных процедур является то, что мануальную терапию в Туле могут проходить даже беременные. Данная манипуляция не болезненна и при ней не используются никакие препараты. К тому же, некоторые из мануально – терапевтических методов помогают подготовиться к родам.

ПЕРЕД ПРОХОЖДЕНИЕМ ЛЮБЫХ ПРОЦЕДУР НЕОБХОДИМО
ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ, ИМЕЮТСЯ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Эффекты мануальной терапии с использованием совместной мобилизации и Методы сгибания и отвлечения при хронической боли в пояснице и высоте диска

J Phys Ther Sci. 2014 август; 26(8): 1259–1262.

, MS, PT, 1 , PT, PT, 2 , PT, PT, 3 и, PT, PT 3, * 3, *

Jioun Choi

1) Отдел реабилитации , Высшая школа Тэгу Университет Республики Корея

Гак Хванбо

2) Кафедра физиотерапии, Реабилитационный колледж Science, Университет Тэгу, Республика Корея

Jungseo Park

3) Кафедра физиотерапии, Университет Ёндон, Республика Корея

Sangyong Lee

3) Кафедра физиотерапии, Университет Ёндон, Республика Корея

1) Кафедра реабилитации, Высшая школа Тэгу Университет, Республика Корея

2) Кафедра физиотерапии, Реабилитационный колледж Science, Университет Тэгу, Республика Корея

3) Кафедра физиотерапии, Университет Ёндон, Республика Корея

* Автор, ответственный за переписку.Сангён Ли, кафедра физиотерапии, Университет Ёндон: 12 Youngdong-eup, Youngdong-gun, Chungbuk 370-701, Республика Корея. (Электронная почта: [email protected])

Поступила в редакцию 16 января 2014 г.; Принято 18 февраля 2014 г.

Copyright 2014© by the Society of Physical Therapy Science

Лицензия Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (by-nc-nd).

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

[Цель] Целью данного исследования было изучение эффектов мануальной терапии с использованием методы мобилизации суставов и техники сгибания-дистракции при хронической боли в пояснице и диске высоты.[Субъекты] Это исследование было проведено с участием 31 пациента с хронической болью в пояснице, которые были разделены на группу мануальной терапии (МТГ; n=16) и спинальной декомпрессионной терапии. группа (СДТГ; n=15). [Методы] MTG лечили с использованием методов мобилизации суставов и сгибательно-дистракционные методы, а SDTG лечили с помощью декомпрессии позвоночника. терапевтические аппараты. Консервативная лечебная физкультура использовалась в обеих группах. Терапия проводилась три раза в неделю в течение 6 недель. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) был использован для измерения баллов боли в пояснице пациента, а также для архивирования изображений и Система связи использовалась для измерения высоты диска путем сравнения и анализа картинки.[Результаты] При сравнении ВАШ в каждой из двух групп оба MTG и SDTG показали значительное снижение. При сравнении высоты диска в каждом из В двух группах MTG показал статистически значимое увеличение. [Заключение] Руководство терапия с использованием методов мобилизации суставов и методов сгибания-дистракции. считается эффективным вмешательством для лечения болей в пояснице и высоты диска у пациентов с хронической болью в пояснице.

Ключевые слова: Мануальная терапия, Техники мобилизации суставов, Декомпрессионная терапия позвоночника

ВВЕДЕНИЕ

Среди многих заболеваний опорно-двигательного аппарата наиболее часто встречается боль в пояснице на ежедневной основе.Это также фактор, который сильно влияет на качество жизни, приводя к социально-экономические проблемы из-за увеличения расходов на лечение и других неприятностей, влияющих на жизнь человека 1 ) .

Причины болей в пояснице включают структурные причины, возникающие из-за поражений в позвоночника, психологические причины, вызванные стрессом, и биодинамические причины, возникающие в результате снижения функции опорно-двигательного аппарата. Боль ограничивает активность, снижает подвижность суставов, ослабляет вторичную мышечную силу и приводит к порочному кругу, ограничивающему физическую функции и производственная деятельность 2 ) .Существуют различные методы лечения болей в пояснице. В большинстве случаев это лечение методы включают постельный режим, ношение вспомогательных средств, тракционную терапию, термотерапию, электростимуляция, ЛФК, медикаментозное лечение, декомпрессия позвоночника терапия или мануальная терапия, а хирургическое вмешательство проводится, когда лечение неэффективно или состояние тяжелое 3 ) .

Среди методов мануальной терапии техники мобилизации суставов воздействуют на нейрофизиологические и механические аспекты боли, болевой дуги или мышечного спазма, и они эффективно применяется при лечении суставов с гипомобильностью, постепенно проявляющих подвижность ограничений, так и тех, которые функционально закреплены 4 ) .Лечение методами сгибания-дистракции, что является еще одним метод мануальной терапии, применяется для восстановления поврежденных спинномозговых нервов и окружающих структур за счет уменьшения стриктуры паравертебральных связок, увеличения подвижности метаболитов в дисках, снижая нагрузку и внутреннее давление на заднюю дисков через открытие дугоотростчатых суставов позвоночника и расширение межпозвонковых отверстия 5 ) .

Спинальная декомпрессионная терапия используется для лечения иррадиирующей боли, возникающей в результате боль в спине.Это метод лечения, который облегчает проблемы с дисками и снимает давление. возлагаются на диски путем создания условий невесомости или отрицательного давления внутри позвоночный канал, чтобы к дискам поступали питательные вещества и кислород. Это уменьшает давление внутри межпозвонковых дисков путем мягкого растяжения определенных частей дисков путем декомпрессии очагов поражения 6 ) .

Несмотря на то, что было проведено много исследований методов мануальной терапии при хронической боли в пояснице пациентов, несколько исследований сравнивали мануальную терапию с использованием методов мобилизации суставов и сгибательно-дистракционные техники с декомпрессионной терапией позвоночника.Поэтому цель этого исследование должно было изучить эффекты мануальной терапии с использованием методов мобилизации суставов и сгибательно-дистракционные техники и использование спинальной декомпрессионной терапии при болях в пояснице и высота диска у пациентов с хронической болью в пояснице.

ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ

Это исследование было проведено с участием 31 пациента (8 мужчин, 23 женщины), посетивших S Orthopaedic Больница, расположенная в Тэгу, Корея, потому что их боль в пояснице сохранялась, по крайней мере, три месяца.У этих пациентов врачи-ортопеды поставили диагноз: иррадиирующая боль в результате хронической боли в пояснице. Среди предметов исследования пособие в группе терапии (MTG; n = 16) средний возраст 45,75 ± 8,51 года, средний рост 162,00 ± 8,98 см, а средний вес составил 59,00 ± 12,22 кг. Группа спинальной декомпрессии (СДТГ, n=15) средний возраст 48,25 ± 9,53 года, средний рост 160,25 ± 6,14 см, средний вес 62,25 ± 11,96 кг. Все испытуемые прочитали и подписали формы согласия в соответствии с этические стандарты Хельсинкской декларации.Объекты исследования были выбраны из среди тех, у кого в анамнезе не было хирургических вмешательств в области поясничных позвонков, позвоночника опухоль или инфекция межпозвонкового диска, воспалительное заболевание (например, ревматизм) или переломов и были диагностированы как не имеющие противопоказаний к мануальной терапии.

Все субъекты получали лечение три раза в неделю в течение 6 недель. МТГ лечили техники мобилизации суставов и техники сгибания-дистракции по 15 минут за раз, и SDTG лечили спинальной декомпрессионной терапией по 20 минут за раз.Оба группы лечили горячим компрессом (20 минут), ИКТ (15 минут) и ультразвуком (10 минут). минут) из числа консервативных физиотерапевтических методик в течение примерно 45 минут за раз.

Методы мобилизации суставов, используемые на MTG, включали два метода. Поясничный сегментарный сгибательная мобилизация была применена в качестве первой техники следующим образом: когда пациент был лежа на боку на больничной койке, у больного согнуты тазобедренные и коленные суставы. Стоя лицом к пациенту, терапевт положил правую руку (фиксированную руку) на поясничный отдел позвонки больного и фиксировали его пальцы на поперечном отростке или остистом отростке позвонка, подлежащего лечению.Левая рука терапевта (движущаяся рука) была помещена на крестцовые позвонки больного, а его пальцы располагались на поперечном отростке или остистый отросток позвонка, подлежащего лечению. Грудь терапевта была туго натянута контакт с двумя коленными суставами пациента для перемещения таза пациента в каудально-вентральное направление. Во-вторых, поясничная сегментарная мобилизация была применена в качестве второй метод следующим образом: в том же положении, что и при поясничном сегментарном сгибании. мобилизации, пальцы правой руки терапевта располагались и фиксировались на остистого отростка позвонка, а левая рука терапевта располагалась позади двух колени пациента, чтобы вытянуть таз пациента в краниально-дорсальном направлении с нижние конечности пациента слегка приподняты над полом.

Методы сгибания-дистракции применялись с использованием стола для сгибания Zenith-Cox (Zenith-100, Williams Healthcare Systems, Элгин, Иллинойс, США). В положении лежа на столе, пациент зафиксировал свои две лодыжки, а терапевт зафиксировал тенар правой руки возвышение на остистом отростке позвонка больного и захватили рукоятку выше фиксированные лодыжки левой рукой. Терапевт медленно опустил левую руку вниз. стол для перемещения таза пациента в каудально-вентральном направлении и поддерживал его в течение приблизительно 4 секунды.Сгибательно-дистракционные движения применялись пять раз, чтобы вызвать сгибание-отвлечение в общей сложности 20 секунд. Определено пять повторений движений. как один подход, так и три подхода были выполнены.

Лечение SDTG проводилось с использованием спинального декомпрессионного терапевтического аппарата (серия MID 4 M; WIZ Medical, Кымсан, Республика Корея). Больной занял лежачее положение на лечебный аппарат, а тазовый и грудной отделы фиксировали с помощью воздушных ремней; а было применено разгибание крестца, чтобы можно было сохранить поясничный лордоз.Тяговая мощность сначала применялся эквивалент одной четверти веса испытуемого, а уровень сила тяги увеличивалась на один уровень за раз с определенной скоростью. Когда пациент почувствовал боль из-за увеличения силы тяги, сила тяги была снижена или сохранена. соотношение между временем выдержки и временем отдыха было установлено равным 2:1 для лечения.

Для оценки шкалы боли использовали визуальную аналоговую шкалу (ВАШ). Чтобы измерить высоту диска, изображения дисков были получены с помощью оборудования радиационного томографа (R-630-150; Dongkwang, Республика Корея), а изображения были увеличены в три раза с помощью архивации изображений и система связи (PACS; Infinitt, Healthcare, Сеул, Республика Корея).Межпозвонковый высота диска (L4–5) измерялась путем суммирования высоты диска, измеренной спереди, посередине, и задней части межпозвонкового диска и разделив сумму на 3. Формула измерения была (а+b+с/3) ().

A: Боковая плоская пленка для поясничного отдела позвоночника. B: Высота диска переднего (а), среднего (б) и задней части (в). (DH=а+b+с/3).

Данные этого исследования были статистически обработаны с использованием SPSS 12.0 для Windows, а уровень значимости α был установлен равным 0,05. Изучить болевые шкалы и высоту диска пациентов с хронической болью в пояснице, парные выборочные t-тесты были проведены для сравнения в течение группы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Как MTG, так и SDTG показали значительное снижение (p<0,05) по ВАШ внутри группы сравнения. MTG показал статистически значимое увеличение (p<0,05) высоты дисков. в сравнении внутри группы ().

Таблица 1. 9001

Сравнение баллов VAS и DH в каждой группе

Pre Post
VAS MTG ** 6.5 ± 1,8 4.38 ± 1.4
Оценка (точка) SDTG * 6,2 ± 1,5 5.69 5.69 ± 2.1
DH (мм) MTG * 13,8 ± 2,9 14,5 ±3,1
SDTG 13,1±3,1 13,6±2,8

Мануальная терапия

суставные движения. Годгес и др. 7 ) заявил, что среди методов мануальной терапии методы мобилизации суставов ценны для клинической использование при лечении болей в пояснице.Кокс и др. 8 ) сообщил, что при ручной коррекции сгибания-дистракции до 94 из 100 пациентов с болью в пояснице или в нижних конечностях, хорошо или отлично результаты были получены на 73%, а боли в пояснице и нижних конечностях уменьшились на 50% через 15,95 дней. В исследовании, проведенном Ferreira et al. 9 ) , когда мануальная спинальная терапия проводилась при хронической боли в нижней части спины у пациентов с болью было обнаружено статистически значимое снижение показателей ВАШ.Крузе и Cambron 10 ) сообщил, что когда флексионно-дистракционная терапия применялась 16 раз у пациентов с L3–4 и L4–5 грыжа межпозвонкового диска, которые сообщили о поясничной невропатии, числовая боль пациентов баллы по шкале значительно снизились. Wheeler and Hanley 11 ) применяли сгибательно-дистракционную терапию Кокса 12 раз для лечения растяжения или штаммов, и пациенты показали хорошие или отличные ответы в области L4-5 при ставки 83.1% и 83,5% соответственно. Гозе и др. 12 ) сообщили, что декомпрессионная терапия уменьшила боль, увеличила мобильность и показал значительный эффект за счет изменений в изображениях МРТ.

В настоящем исследовании как MTG, так и DTG показали значительное снижение баллов по ВАШ внутри каждой из групп. Значительное снижение балла по ВАШ в MTG считается произошло из-за того, что методы мобилизации суставов и сгибание-дистракция техники, применяемые к позвоночнику, стимулируют механические рецепторы, подавляющие передача болевых раздражителей на уровне спинного мозга и ствола головного мозга с образованием обезболивающие эффекты; при мануальной терапии позвоночника движения суставов уменьшают передача раздражения связками и суставными капсулами, которые чувствительны к боли ткани, в позвоночнике, чтобы уменьшить боль.Значительное снижение баллов по ВАШ в SDTG произошло потому, что спинальная декомпрессионная терапия создает отрицательное давление для уменьшения давление внутри межпозвонкового диска ниже -100 мм рт. ст., увеличивает диаметр межпозвонковое отверстие за счет разделения центра и снимает давление на нервных тканей, тем самым уменьшая иррадиирующую боль и неврологический дефект 6 , 10 ) . Увеличение диаметра межпозвонкового отверстия может вызвать увеличение притока крови. протекают по кровеносным сосудам спинномозговых нервов и межпозвонковых отверстий, а усиление кровотока может удалить воспалительный экссудат.Кроме того, спинальная декомпрессия терапия увеличивает выработку компонентов за счет декомпрессии, чтобы улучшить способность связываться с водой, так что содержание воды увеличивается, и облегчение дегенеративных изменения позволяют увеличить запас питательных веществ. Таким образом, пространство в позвоночной полости расширяются, а параспинальные мышцы и связки растягиваются для уменьшения вторичного миофасциальная боль 5 , 13 ) .

В исследовании взаимосвязи между сгибательно-дистракционной терапией и межпозвонковым диском пространства, Гудавалли 14 ) экспериментировал с поясничных позвонков в трупах и сообщили, что пространство диска L4–5 увеличилось на примерно 1.87 мм, угол межпозвонкового диска увеличился примерно на 3,5°, а пространство и угол диска L5–S1 увеличились примерно на 3 мм и 6° соответственно. Гей и др. др. 15 ) зарегистрированные методы отвлечения внимания выполнено на 15 трупах, а также измерения давления студенистого ядра и кольца компрессионное напряжение фиброзной ткани указывало на снижение давления в межпозвонковом диске на 99% с использованием техник отвлечения, 73 % с использованием техник расширения-отвлечения и 65 % с использованием флексионно-дистракционные приемы.Озтурк и др. 16 ) сообщили, что пациенты с грыжами межпозвонковых дисков лечились с тракционной терапией показал значительный эффект при подъеме прямой ноги и грыже диска индексы.

В настоящем исследовании сравнение внутри групп показало, что высота диска значительно увеличивается в MTG, обработанных методами мобилизации суставов и сгибанием-дистракцией методы, но не показали существенной разницы в SDTG. Причиной таких результатов является что применение методов мобилизации суставов и методов сгибания-дистракции создавало отрицательное давление в пространстве межпозвонкового диска, так что та часть диска, которая была отодвинутый к задней части межпозвонковый диск ушел внутрь, и позвоночная пульпа была располагается в центре фиброзного кольца.Это удалило раздражители из кольца фиброзные волокна, которые чувствуют боль и восстанавливают физиологические движения позвоночника суставов, уменьшая боль в пояснице и вызывая структурные изменения, т. е. расширение пространств между остистыми отростками для расширения промежутков между межпозвонковыми дисками 17 ) . Кроме того, вышеупомянутый приемы увеличивают диаметр межпозвонкового отверстия, снижают давление на нервных тканей, расширяют промежутки между межпозвонковыми дисками и открывают заднюю двигательные единицы за счет увеличения сагиттального диаметра в позвоночном канале 18 ) .Напряжение, воздействующее на задний диск, уменьшается по мере дугоотростчатые суставы позвоночника вскрываются путем флексионно-дистракционной коррекции, а не полностью вывихнутые дугоотростчатые суставы восстанавливаются, чтобы обеспечить нормальный диапазон задних отделов позвоночника. движения.

Это исследование имело несколько ограничений. Во-первых, количество предметов было небольшим. потому что испытуемые были выбраны из тех, кто посещал больницу в течение 6 недель. Второй, повседневную жизнь испытуемых нельзя было полностью контролировать. В-третьих, период лечения был коротким, поэтому долгосрочный мониторинг был невозможен.В будущих исследованиях влияние длительную декомпрессионную терапию и мануальную терапию следует исследовать с использованием большой группы пациенты.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ким С.Б.: Влияние ручной регулировки и упражнений с гимнастическим мячом на сЭМГ, угол Кобба, ВАШ, гибкость и сила у пожилых женщин с симптомом боли в пояснице. Кён Хи Университет, Диссертация на соискание степени магистра, 2012

2. Ву Ю.Дж.: Анализ различий субъективной боли между болью в пояснице группы пациентов, которых лечили хиропрактикой в ​​сочетании с тейпированием и хиропрактикой с упражнение.Университет Кук-Мина, магистерская диссертация, 2003

3. Юнг О.Х.: Влияние традиционной физиотерапии на уменьшение боли и уровень депрессии у пациентов с хронической болью в пояснице. Университет Дан Кук, Диссертация степень магистра, 2000

4. Киснер С., Колби Л.А.: Лечебная физкультура. Основы и методы, 4-е изд. Филадельфия: 2002, стр. 657–659.

5. Онел Д., Тузлачи М., Сари Х. и соавт. : Компьютерно-томографическое исследование влияния вытяжение при грыжах поясничного отдела позвоночника.Позвоночник, 1989, 14: 82–90. [PubMed] [Google Scholar]6. Рамос Г., Мартин В.: Влияние аксиальной декомпрессии позвонков на внутридисковые давление. Дж. Нейрохирург, 1994 г., 81: 350–353 [PubMed] [Google Scholar]7. Godges JJ, Mattson-Bell M, Thorpe D, et al. : Непосредственные эффекты мобилизации мягких тканей с проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация при внешнем вращении плечевого сустава и над головой достигать. J Orthop Sports Phys Ther, 2003, 33: 713–718 [PubMed] [Google Scholar]8. Кокс Дж. М., Фромельт К. А., Шрайнер С.: Статистический обзор хиропрактики 100 последовательных низких пациентов с болями в спине.J Manipulative Physiol Ther, 1983, 6: 117–128. [PubMed] [Google Scholar]9. Феррейра М.Л., Феррейра П.Х., Латимер Дж. и соавт. : Сравнение общих упражнений, упражнений на двигательный контроль и мануальная терапия позвоночника при хронической боли в пояснице: рандомизированный пробный. Боль, 2007, 131: 31–37 [PubMed] [Google Scholar] 10. Крузе Р.А., Камброн Дж.А.: Декомпрессионная хиропрактика Кокса у пациента с послеоперационным поясничным спондилодезом: история болезни. Дж Хиропр Мед, 2011, 10: 255–260 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11.Wheeler AH, Hanley EN., Jr Неоперативное лечение болей в пояснице. Отдых до реставрация. Позвоночник, 1995 г., 20: 375–378 [PubMed] [Google Scholar] 12. Gose EE, Naguszewski WK, Naguszewski RK: Вертебрально-аксиальная декомпрессионная терапия при боли, связанной с с грыжей или дегенерацией дисков или фасеточным синдромом: исследование результатов. Нейрол Рес, 1998, 20: 186–190 [PubMed] [Google Scholar] 13. Гудавалли М.Р., Камброн Дж.А., МакГрегор М. и соавт. : Рандомизированное клиническое исследование и анализ подгрупп для сравните сгибание-отвлечение с активными упражнениями при хроническом поясничном отделе позвоночника боль.Европейский позвоночник J, 2006, 15: 1070–1082 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. Гудавалли М.: Биомеханические исследования процедуры сгибания-дистракции. Боль в пояснице: Механизм, диагностика и лечение, 6-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1998, стр. 261–272. [Google Академия] 15. Гей Р.Э., Ильхарреборд Б., Чжао К.Д. и др. : Напряжение в поясничных межпозвонковых дисках при дистракции: трупное исследование. Спайн Дж., 2008 г., 8: 982–990 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Озтурк Б., Гундуз О.Х., Озоран К. и др.: Влияние непрерывной поясничной тяги на размер материал грыжи межпозвонкового диска при грыже поясничного отдела позвоночника. ревматол Междунар., 2006, 26: 622–626 [PubMed] [Google Scholar] 17. Hwang EH, Kim JY: Исследование коэффициента асимметрии поверхностной ЭМГ в низких группы болей в спине. — до и после сгибания — техника дистракции. J Корея ЧУНА. Человек Мед, 2004, 5: 243–249 [Google Scholar]18. Кокс Дж. М.: Боль в пояснице: механизмы, диагностика и лечение, 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1990, стр. 532–584. [Google Scholar]

Эффективность мануальной терапии при шейной радикулопатии, обзор | Хиропрактика и мануальная терапия

  • Kuijper B, Tans JT, Schimsheimer RJ, van der Kallen BF, Beelen A, Nollet F, de Visser M.Дегенеративная шейная радикулопатия: диагностика и консервативное лечение. Обзор Eur J Neurol. 2009;16(1):15–20.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Тумс Э.Дж., Шолтен-Питерс Г.Г., де Бур А.Дж., Олстхорн Р.А., Веркерк К., Лин С., Верхаген А.П. Отсутствие единых диагностических критериев шейной радикулопатии в консервативных интервенционных исследованиях: систематический обзор. Eur Spine J. 2012;21(8):1459–70.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Куйпер Б., Танс Дж.Т., Ван дер Каллен Б.Ф., Ноллет Ф., Ликлама Эндж.Дж., де Виссер М.Сдавление корешков на МРТ по сравнению с клиническими данными у пациентов с недавно возникшей шейной радикулопатией. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2011;82(5):561–3.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Радхакришнан К., Литчи В.Дж., О’Фаллон В.М., Курланд Л.Т. Эпидемиология шейной радикулопатии. Популяционное исследование, проведенное в Рочестере, штат Миннесота, с 1976 по 1976 гг. Мозг 1994. 1990; 117 (часть 2): 325–35.

    Google ученый

  • Вонг Дж.Дж., Кот П., Кенеле Дж.Дж., Стерн П.Дж., Миор С.А.Течение и прогностические факторы симптоматической грыжи шейного диска с радикулопатией: систематический обзор литературы. Спайн Дж. 2014;14(8):1781–9.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Николайдис I, Фуяс И.П., Сандеркок П.А., Стэтэм П.Ф. Операция по поводу шейной радикулопатии или миелопатии. Кокрановская база данных систематических обзоров (онлайн). 2010;1:CD001466.

    Google ученый

  • ван Мидделкоп М., Рубинштейн С.М., Остело Р., ван Талдер М.В., Пеул В., Коэс Б.В., Верхаген А.П.Хирургическое и консервативное лечение боли в шее: систематический обзор. Eur Spine J. 2013;22(1):87–95.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Ким К.Т., Ким Ю.Б. Шейная радикулопатия вследствие дегенеративных заболеваний шейки матки: анатомия, диагностика и лечение. J Korean Neuro Soc. 2010;48(6):473–9.

    Артикул Google ученый

  • Mintken PE, DeRosa C, Little T, Smith B.Клинические рекомендации AAOMPT: модель стандартизации терминологии манипуляций в физиотерапевтической практике. J Orthop Sports Phys Ther. 2008;38(3):A1–6.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Документ стандартов, глоссарий терминов [http://www.ifompt.org/STANDARD+COMPLIANCE++TRAINING/SC+Glossary.html] последний доступ 01-06-2016

  • Boyles R, Toy P, Mellon Jr J, Hayes M, Hammer B. Эффективность мануальной физиотерапии при лечении шейной радикулопатии: систематический обзор.Джей Ман Манип Тер. 2011;19(3):135–42.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Rodine RJ, Vernon H. Шейная радикулопатия: систематический обзор лечения с помощью манипуляций на позвоночнике и измерения с помощью индекса нарушения функции шеи. J Can Chiropr Assoc. 2012;56(1):18–28.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г.Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. Дж. Клин Эпидемиол. 2009;62(10):1006–12.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Higgins JG, S. (редакторы): Кокрановский справочник по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1.0: Кокрановское сотрудничество. Доступно на сайте www.cochrane-handbook.org.; 2011. Последнее обращение 03.02.2016

  • Гайатт Г. Х., Оксман А. Д., Вист Г. Э., Кунц Р., Фальк-Иттер Ю., Алонсо-Коэльо П., Шунеманн Х. Дж., Группа GW.GRADE: формирующийся консенсус в отношении оценки качества доказательств и силы рекомендаций. БМЖ. 2008;336(7650):924–6.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Клеланд Дж. А., Чайлдс Дж. Д., Фриц Дж. М., Уитмен Дж. М., Эберхарт С. Л. Разработка правила клинического прогнозирования для руководства лечением подгруппы пациентов с болью в шее: использование манипуляций с грудным отделом позвоночника, упражнений и обучения пациентов. физ. тер.2007;87(1):9–23.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Persson LC, Carlsson CA, Carlsson JY. Длительная корешковая боль в шейном отделе лечится хирургическим вмешательством, физиотерапией или шейным воротником. Проспективное рандомизированное исследование. Позвоночник. 1997;22(7):751–8.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ragonese J. Рандомизированное исследование, в котором мануальная физиотерапия сравнивалась с лечебными упражнениями и комбинацией методов лечения радикулопатии шейного отдела позвоночника.Практика ортопедической физиотерапии. 2009;21(3):71–6.

    Google ученый

  • Янг И.А., Миченер Л.А., Клеланд Дж.А., Агилера А.Дж., Снайдер А.Р. Мануальная терапия, упражнения и вытяжение у пациентов с шейной радикулопатией: рандомизированное клиническое исследование. физ. тер. 2009;89(7):632–42.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Howe DH, Newcombe RG, Wade MT. Манипуляции на шейном отделе позвоночника — экспериментальное исследование.JR Coll Gen Pract. 1983; 33 (254): 574–59.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мерфи ДР. Грыжа межпозвоночного диска с радикулопатией после шейных манипуляций: консервативное лечение. Spine J. 2006;6(4):459–63.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Бенелияху DJ. Хиропрактика и мануальная терапия при МРТ-документированной грыже шейного диска.J Manipulative Physiol Ther. 1994;17(3):177–85.

    КАС пабмед Google ученый

  • Д’Сильва Дж., Миллер Дж., Гросс А., Берни С.Дж., Голдсмит К.Х., Грэм Н., Хейнс Т., Бронфорт Г., Ховинг Д.Л. Мануальная терапия с методами физической медицины или без них при боли в шее: систематический обзор. Мужчина Тер. 2010;15(5):415–33.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Гросс А., Миллер Дж., Д’Сильва Дж., Берни С.Дж., Голдсмит К.Х., Грэм Н., Хейнс Т., Бронфорт Г., Ховинг Д.Л.Манипуляции или мобилизация при боли в шее: Кокрановский обзор. Мужчина Тер. 2010;15(4):315–33.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Гусман Дж., Холдеман С., Кэрролл Л.Дж., Карраджи Э.Дж., Гурвиц Э.Л., Пелосо П., Нордин М., Кэссиди Д.Д., Холм Л.В., Кот П. и др. Последствия для клинической практики Целевой группы Десятилетия костей и суставов 2000–2010 гг. по боли в шее и связанным с ней расстройствам: от концепций и выводов к рекомендациям. Позвоночник.2008;33(4 Приложение):S199–213.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Гурвиц Э.Л., Карраджи Э.Дж., ван дер Вельде Г., Кэрролл Л.Дж., Нордин М., Гусман Дж., Пелосо П.М., Холм Л.В., Кот П., Хогг-Джонсон С. и др. Лечение боли в шее: неинвазивные вмешательства: результаты Целевой группы Десятилетия костей и суставов 2000-2010 гг. по боли в шее и связанным с ней расстройствам. Позвоночник. 2008; 33 (4 Приложение): S123–152.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Лейнингер Б., Бронфорт Г., Эванс Р., Рейтер Т.Манипуляции или мобилизация позвоночника при радикулопатии: систематический обзор. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2011;22(1):105–25.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Миллер Дж., Гросс А., Д’Сильва Дж., Берни С.Дж., Голдсмит К.Х., Грэм Н., Хейнс Т., Бронфорт Г., Ховинг Д.Л. Мануальная терапия и упражнения при болях в шее: систематический обзор. Мужчина Тер. 2010;15(4):334–54.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Шин Б.К., Ким С.Д., Ли М.С.Сравнение эффектов мануальной терапии Чуна и вытяжения шейки матки на боль у пациентов с грыжей шейного диска: рандомизированное клиническое пилотное исследование. Am J Chin Med. 2006;34(5):923–5.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Allison GT, Nagy BM, Hall T. Рандомизированное клиническое исследование мануальной терапии шейно-плечевого болевого синдрома — экспериментальное исследование. Мужчина Тер. 2002;7(2):95–102.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Уокер М.Дж., Бойлз Р.Е., Янг Б.А., Странс Дж.Б., Гарбер М.Б., Уитмен Дж.М., Дейл Г., Уэйннер Р.С.Эффективность мануальной физиотерапии и упражнений при механической боли в шее: рандомизированное клиническое исследование. Позвоночник. 2008;33(22):2371–8.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Моретти Б., Ветро А., Гарофало Р., Моретти Л., Пателла С., Пателла В., Симоне С. Манипулятивная терапия при лечении доброкачественной цервикобрахиалгии механического происхождения. La Chirurgia degli organi di movimento. 2004;89(1):81–6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Солт Э., Райт С., Келли С., Дин А.Систематический обзор литературы по эффективности неинвазивной терапии шейно-плечевой боли. Мужчина Тер. 2011;16(1):53–65.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Тумс Э.Дж., Шолтен-Питерс В., Коэс Б., Фалла Д., Верхаген А.П. Эффективность консервативного лечения больных шейной радикулопатией: систематический обзор. Клин Джей Пейн. 2013;29(12):1073–86.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Боно С.М., Гизелли Г., Гилберт Т.Дж., Крайнер Д.С., Рейтман С., Саммерс Дж.Т., Байсден Дж.Л., Иса Дж., Фернанд Р., Ламер Т. и другие.Основанное на доказательствах клиническое руководство по диагностике и лечению шейной радикулопатии вследствие дегенеративных заболеваний. Спайн Дж. 2011;11(1):64–72.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Чайлдс Дж.Д., Клеланд Дж.А., Эллиот Дж.М., Тейхен Д.С., Уэйннер Р.С., Уитмен Дж.М., Сопки Б.Дж., Годгес Дж.Дж., Флинн Т.В. Боль в шее: Клинические практические рекомендации, связанные с международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья ортопедической секции Американской ассоциации физиотерапевтов.J Orthop Sports Phys Ther. 2008;38(9):A1–A34.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Miedema HS, Feleus A. [Руководство Неспецифические симптомы со стороны рук, шеи и/или плеч’]. Нед Тайдшр Генескд. 2013;157(21):A6249.

    ПабМед Google ученый

  • Brodin H. Шейная боль и мобилизация. Int J Rehabi Res Internationale Zeitschrift fur Rehabilitationsforschung Revue Internationale de recherches de reaptation.1984;7(2):190–1.

    КАС Статья Google ученый

  • Coppieters MW, Stappaerts KH, Wouters LL, Janssens K. Непосредственные эффекты метода лечения цервикального бокового скольжения у пациентов с нейрогенной шейно-плечевой болью. J Orthop Sports Phys Ther. 2003;33(7):369–78.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Бойлз Р.Э., Уокер М.Дж., Янг Б.А., Странс Дж., Уэйннер Р.С.Добавление шейных манипуляций к мануальной физиотерапии у пациентов, лечившихся от механической боли в шее: вторичный анализ. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(3):133–40.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Langevin P, Desmeules F, Lamothe M, Robitaille S, Roy JS. Сравнение двух протоколов мануальной терапии и упражнений при шейной радикулопатии: рандомизированное клиническое исследование, оценивающее краткосрочные эффекты.J Orthop Sports Phys Ther. 2015;45(1):4–17.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Ни Р.Дж., Вичензино Б., Джулл Г.А., Клеланд Дж.А., Коппитерс М.В. Лечение нервной ткани дает немедленные клинически значимые преимущества без вредных последствий для пациентов с болью в шее и руке, связанной с нервами: рандомизированное исследование. J Физиотер. 2012;58(1):23–31.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Элвей РЛ.Лечение боли в руке, связанной с аномальным напряжением плечевого сплетения. Ауст Дж. Физиотер. 1986;32(4):225–30.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Vicenzino B, Neal R, Collins D, Wright A. Профиль смещения, скорости и частоты движения во фронтальной плоскости, создаваемый методом лечения шейного отдела латерального скольжения. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон). 1999;14(8):515–21.

    КАС Статья Google ученый

  • Де Пау Р., Крегель Дж., Де Блайзер С., Ван Акелейен Дж., Логхэ Т., Дэннилс Л., Кэгни Б.Выявление прогностических факторов, прогнозирующих исход у пациентов с хронической болью в шее после мультимодального лечения: ретроспективное исследование. Мужчина Тер. 2015;20(4):592–7.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Миллер Дж., Гросс А., Д’Сильва Дж., Берни С.Дж., Голдсмит К.Х., Грэм Н., Хейнс Т., Бронфорт Г., Ховинг Д.Л. Мануальная терапия и упражнения при болях в шее: систематический обзор. Мужчина Тер. 2010;15(4):334–54.

  • Беннелл К.Л., Бухбиндер Р., Хинман Р.С.Физиотерапия в лечении остеоартрита: современное состояние доказательств. Курр Опин Ревматол. 2015;27(3):304–11.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Брантингем Дж.В., Касса Т.К., Боннефин Д., Прибичевич М., Робб А., Поллард Х., Тонг В., Корпораал С. Манипулятивная и мультимодальная терапия заболеваний верхних конечностей и височно-нижнечелюстных расстройств: систематический обзор. J Manipulative Physiol Ther. 2013;36(3):143–201.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Декерт С., Кайзер У., Копков С., Траутманн Ф., Сабатовски Р., Шмитт Дж.Систематический обзор результатов мультимодальной терапии боли при хронической боли. Евр Джей Пейн. 2016;20(1):51–63.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Гебремариам Л., Хэй Э.М., ван дер Санде Р., Ринкель В.Д., Коэс Б.В., Хюсстеде Б.М. Субакромиальный импинджмент-синдром – эффективность физиотерапии и мануальной терапии. Бр Дж Спорт Мед. 2014;48(16):1202–8.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Меса-Хименес Х.А., Лосано-Лопес К., Ангуло-Диас-Паррено С., Родригес-Фернандес А.Л., Де-ла-Ос-Аизпуруа Х.Л., Фернандес-де-Лас-Пенья К.Мультимодальная мануальная терапия в сравнении с фармакологическим лечением головной боли напряжения: метаанализ рандомизированных исследований. цефалгия. 2015;35(14):1323–32.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Oliveira VC, Henschke N. Мультимодальная физиотерапия эффективна для облегчения боли в передней части колена. Бр Дж Спорт Мед. 2013;47(4):245–6.

    ПабМед Статья Google ученый

  • О’Риордан С., Клиффорд А., Ван Де Вен П., Нельсон Дж.Хроническая боль в шее и физические упражнения: частота, интенсивность, время и принцип типа. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95(4):770–83.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Паркин-Смит Г.Ф., Аморин-Вудс Л.Г., Дэвис С.Дж., Лоско Б.Е., Адамс Дж. Боль в позвоночнике: современное понимание, тенденции и будущее лечения. Джей Боль Рез. 2015; 8: 741–52.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • World Health O.МКФ: Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья / Всемирная организация здравоохранения. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2001.

    Google ученый

  • Богдук Н. К определению и физиологии болей в спине, отраженных и корешковых болей. Боль. 2009;147(1-3):17–9.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Мерски HBN. Классификация хронической боли.Описания хронических болевых синдромов и определения болевых терминов. 2-е изд. Сиэтл: IASP Press; 1994.

    Google ученый

  • Boudreau SA, Falla D. Хроническая боль в шее изменяет характер мышечной активации на внезапные движения. Опыт Мозг Res. 2014;232(6):2011–20.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Castelein B, Cools A, Bostyn E, Delemarre J, Lemahieu T, Cagnie B.Анализ активности ЭМГ лопаточной мышцы у пациентов с идиопатической болью в шее: систематический обзор. J Электром кинезиология. 2015;25(2):371–86.

    Артикул Google ученый

  • De Pauw R, Coppieters I, Kregel J, De Meulemeester K, Danneels L, Cagnie B. Изменяется ли морфология мышц у пациентов с хронической болью в шее? – Систематический обзор. Мужчина Тер. 2016;22:42–9.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Гицци Л., Мучели С., Петцке Ф., Фалла Д.Экспериментальная мышечная боль нарушает синергетический модульный контроль мышц шеи. ПЛОС Один. 2015;10(9):e0137844.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • O’Leary S, Falla D, Jull G, Vicenzino B. Мышечная специфичность в тестах на работу мышц-сгибателей шеи. J Электром кинезиол. 2007;17(1):35–40.

    Артикул Google ученый

  • Бойд Б.С., Ванек Л., Грей А.Т., Топп К.С.Механочувствительность во время нейродинамического тестирования нижних конечностей снижена у лиц с сахарным диабетом 2 типа и периферической нейропатией: перекрестное исследование. БМК Нейрол. 2010;10:75.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Коппитерс М.В., Андерсен Л.С., Йохансен Р., Гискегьерде П.К., Хойвик М., Вестре С., Ни Р.Дж. Экскурсия седалищного нерва во время упражнений по мобилизации нерва: перекрестное исследование in vivo с использованием динамической ультразвуковой визуализации.J Orthop Sports Phys Ther. 2015;45(10):731–7.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Коппитер М.В., Батлер Д.С. Скользят ли «ползунки» и натягиваются ли «натяжители»? Анализ нейродинамических методов и соображения относительно их применения. Мужчина Тер. 2008;13(3):213–21.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Джаберзаде С., Зоги М. Механочувствительность срединного нерва у пациентов с хроническим синдромом запястного канала.J Bodyw Mov Ther. 2013;17(2):157–64.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Шмид А.Б., Бруннер Ф., Луомайоки Х., Хельд У., Бахманн Л.М., Кунцер С., Коппитерс М.В. Надежность клинических тестов для оценки функции нервов и механочувствительности периферической нервной системы верхних конечностей. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2009;10:11.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Schmid AB, Nee RJ, Coppieters MW.Переоценка невропатий захвата – механизмы, диагностика и лечение. Мужчина Тер. 2013;18(6):449–57.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Маседо Л.Г., Элкинс М.Р., Махер К.Г., Мозли А.М., Герберт Р.Д., Шеррингтон С. Имеются доказательства конвергентной и конструкционной валидности шкалы качества базы данных физиотерапевтических доказательств для испытаний физиотерапии. Дж. Клин Эпидемиол. 2009;63(8):920–5.

    Артикул Google ученый

  • Клеланд Дж. А., Уитмен Дж. М., Фриц Дж. М., Палмер Дж. А.Мануальная физиотерапия, шейное вытяжение и укрепляющие упражнения у пациентов с шейной радикулопатией: серия случаев. J Orthop Sports Phys Ther. 2005;35(12):802–11.

    ПабМед Статья Google ученый

  • БАПМ. Боль в шее и руке: многоцентровое исследование эффектов физиотерапии, организованное Британской ассоциацией физической медицины. Br Med J. 1966; 1 (5482): 253–8.

    Артикул Google ученый

  • Джелад А., Бен Салах З., Будокхан С., Мигау Х., Бахри И., Реджеб Н.Значение прерывистой шейной тракции при недавней шейной радикулопатии. Ann Phys Rehabil Med. 2009;52(9):638–52.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Joghataei MT, Arab AM, Khaksar H. Влияние шейного вытяжения в сочетании с традиционной терапией на силу захвата у пациентов с шейной радикулопатией. Клиника реабилитации. 2004;18(8):879–87.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Шакур М.А., Ахмед М.С., Кибрия Г., Хан А.А., Миан М.А., Хасан С.А., Нахар С., Хоссейн М.А.Эффекты вытяжения шейного отдела позвоночника и лечебной физкультуры при шейном спондилезе. Бангладеш Med Res Counc Bull. 2002;28(2):61–9.

    КАС пабмед Google ученый

  • Вонг А.М., Ли М.И., Чанг В.Х., Тан Ф.Т. Клинические испытания метода вытяжения шейки матки с электромиографической биологической обратной связью. Am J Phys Medicine Rehabil. 1997;76(1):19–25.

    КАС Статья Google ученый

  • Клабер Моффет Дж., Хьюз Г., Гриффитс П.Исследование последствий вытяжения шейки матки. Часть 1: Клиническая эффективность. Клиника реабилитации. 1990;4(3):205–11.

    Артикул Google ученый

  • Эльнаггар И.М., Эльхабаши Х.Р., Абд Эль-Менам Э. Влияние вытяжения позвоночника на лечение шейной радикулопатии. Египет J Neurol Psychiat Neurosurg. 2009; 46: 455–60.

    Google ученый

  • Гурвиц Э.Л., Карраджи Э.Дж., ван дер Вельде Г., Кэрролл Л.Дж., Нордин М., Гусман Дж., Пелосо П.М., Холм Л.В., Кот П., Хогг-Джонсон С. и др.Лечение боли в шее: неинвазивные вмешательства: результаты Целевой группы Десятилетия костей и суставов 2000-2010 гг. по боли в шее и связанным с ней расстройствам. J Manipulative Physiol Ther. 2009; 32 (2 Приложение): S141–175.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Ховинг Дж.Л., Коэс Б.В., де Вет Х.К., ван дер Виндт Д.А., Ассендельфт В.Дж., ван Мамерен Х., Девиль В.Л., Пул Дж.Дж., Шолтен Р.Дж., Баутер Л.М. Мануальная терапия, физиотерапия или постоянный уход врача общей практики за пациентами с болью в шее.Рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. 2002;136(10):713–22.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Перссон Л.С., Мориц У., Брандт Л., Карлссон КА. Шейная радикулопатия: боль, мышечная слабость и потеря чувствительности у пациентов с шейной радикулопатией, получавших хирургическое лечение, физиотерапию или шейный воротник. Проспективное контролируемое исследование. Eur Spine J. 1997;6(4):256–66.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Когстад ​​О.А., Картеруд С., Гудмундсен Дж.Цервикобрахиалгия. Контролируемое исследование с традиционной терапией и манипуляциями. Tidsskrift for den Norske laegeforening: tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke. 1978; 98 (16): 845–8.

    КАС Google ученый

  • Диск поясничной грыжи

    ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ ПОЯСНИЧНОГО ДИСКА

    Мы поставили диагноз МР, осмотрели и диагностировали повреждение нервных корешков с помощью теста на нервы и получили хорошее лечение?

    Лечение больного с МР, но без обследования и с повреждением нервных корешков на ЭМГ относительно несложно.Такие грыжи быстро восстанавливаются при отдыхе, медикаментозном лечении, мануальной терапии и кратковременной лечебной физкультуре (в среднем 10 сеансов).

    Подход должен быть более строгим, осторожным и, как правило, более длительным у пациентов с признаками повреждения нервных корешков при физикальном обследовании и ЭМГ.

    Прежде всего, есть ли какие-либо ситуации (красные флажки), которые требуют экстренной операции? О них позаботятся. В начале экстренных оперативных вмешательств наблюдается полное падение пораженной стопы и симптомы поражения спинного мозга.Некоторые из этих симптомов — частичный паралич ног, мочеиспускание и большое омовение. Если нет необходимости в срочной операции, первое, что нужно сделать, это удалить повреждение нервного корешка и боль, связанную с грыжей. Для этого вводят обезболивающие, миорелаксанты, успокаивающие нервные корешки и противовоспалительные препараты.

    Вмешательство на позвоночнике:

    Наиболее эффективным методом лечения нервного корешка в этот период является эпидуральная блокада нерва.Давление на нервный корешок вызывает воспаление и отек нервного корешка. Причиной боли и онемения является воспаление и отек нервных корешков. Эпидуральная терапия направлена ​​на устранение отека и воспаления в нервном корешке. После этого лечения, которое проводится под ультразвуковым контролем с помощью длинной спинальной иглы из нижней части талии, боль, вызванная талией, в значительной степени исчезает. Утрата боли не означает, что она полностью восстановилась. Поэтому необходимо использовать покой и корсет. Из-за болей в спине отдых варьируется от 2 дней до 2 недель в зависимости от состояния пациента.Корсет следует использовать не более 2 недель. Использование корсета в течение более длительного периода времени может привести к худшим результатам, поскольку он ослабляет мышцы.

    Физиотерапия и реабилитация спины

    Нет! Острая фаза начинается с основного лечения поясничного отдела позвоночника после лечения упомянутыми методами. Физиотерапия и реабилитация. Электричество от физиотерапии, уменьшение боли; поверхностные и глубокие нагреватели и лазер для восстановления эластичности тканей; при этом тяга осуществляется за счет отталкивания стопы назад.Специальные упражнения, называемые лечебными, специально назначаются для каждого пациента специалистом по лечебной физкультуре. Эти упражнения предотвращают повторное появление протеза, обеспечивая изменение формы мышц и связок окружности талии.

    Методы лечения пупка соответственно

    – Лекарства

    – Инъекционные процедуры

    – Корсеты

    – Остальные

    – Интервенционное лечение позвоночника (эпидуральное, трансформное, пролотерапия, невральная терапия, иглоукалывание)

    – Мануальная терапия

    – Физиотерапия

    – Упражнение

    – Хирургия

     

    Когда нужна операция на спине?

    Мы можем выделить две группы пациентов, которым требуется операция на спине.

     1. Экстренная помощь:

    • Откидная ножка

    • Признаки тяжелой компрессии спинного мозга (недержание мочи и большой части живота, инсульт)

    2. Неаварийные ситуации

    • Прогрессирующее неврологическое поражение (определение упадка сил и потери чувствительности при диспансерном наблюдении за больным)

    • Неприемлемая боль (если боль у пациента не проходит, несмотря на все виды лечения)

    Безоперационное лечение спортивной грыжи | White Plains, NY Chiropractor

    ​A  Спортивная грыжа  травма может вызывать разочарование как у спортсменов, так и у врачей.Спортивные грыжи, также известные как спортивная пубалгия, представляют собой травмы основных мышц, паха и брюшной области, которые важны для стабильности во время спортивных движений. Травма спортивной грыжи может быть чрезвычайно болезненной при физической нагрузке, и для полного выздоровления часто требуется медицинское вмешательство. Существует несколько нехирургических вариантов лечения спортивной грыжи, и может помочь хиропрактика.

    Спортивные грыжи — это не типичные грыжи. При традиционной грыже происходит выпячивание внутренних органов или мягких тканей через слабый участок окружающих мышц и соединительной ткани.Иногда выпячивание можно увидеть и пропальпировать во время физического осмотра. При спортивной грыже нет видимых или ощутимых выпячиваний, но есть разрывы мышц или соединительной ткани, вызывающие боль в паху. Спортивные грыжи часто первоначально диагностируются как растяжение мышц паха. Общими мышцами, повреждаемыми при спортивной лобковой грыже и спортивной грыже, являются нижние мышцы живота и приводящие мышцы голени. Врач может подтвердить разрыв паховой мышцы или брюшной мышцы с помощью специальных ортопедических и мышечных тестов во время медицинского осмотра.Если у вас в анамнезе были боли в спине или бедрах, это также может привести к слабости кора и спортивной грыже.

    Как развиваются спортивные грыжи и спортивная лобковая грыжа?

    Спортивные грыжи, как правило, возникают в результате действий с высокой скоростью и силой, таких как скручивания, режущие движения и удары ногами. Общие виды спорта включают футбол, футбол и хоккей. Мы также видим людей со спортивными грыжами, которые получили травмы от баскетбола, единоборств и ультимейта. Когда мышцы, отвечающие за управление тазом и туловищем, также известные как «мышцы кора» или «стабилизаторы кора», не могут противостоять высоким сдвиговым усилиям, травма спортивной грыжи может возникнуть внезапно или развиться со временем из-за чрезмерной нагрузки.Травмы от чрезмерной нагрузки могут быть результатом повторяющихся спортивных движений, повторяющихся профессиональных требований, плохой осанки или нерешенных прошлых травм. Хронический физический стресс заставляет ваше тело производить жесткие, плотные рубцовые «спайки», которые изменяют нормальное движение и усиливают нагрузку на соседние ткани.

    Симптомы

    Врачи и пациенты часто рассматривают спортивные грыжи как сильное растяжение паховой мышцы. Боль в паху является результатом разрыва или чрезмерного растяжения мышц передней или внутренней поверхности бедра.Эта травма делает движение ноги болезненным или затрудненным, а подъем колена или ходьба могут стать трудными. Большинство травм, связанных с болью в паху, происходят из-за чрезмерного использования мышц или из-за внезапного сокращения мышц. Травма возникает, когда все мышцы перенапрягаются или сокращаются. Существует несколько симптомов, отличающих спортивные грыжи от растяжения мышц:

    • Сильная боль в паховой области или внизу живота, локализующаяся в одном месте при выполнении приседания
    • Сильная боль при наклонах туловища, чихание, кашель, скручивание или давление на поврежденный участок
    • Постоянная боль, продолжающаяся в течение нескольких часов или дней, практически не облегчаемая безрецептурными болеутоляющими средствами или обледенением

       

    Диагностика

    Оценка спортивной лобковой грыжи проводится по анамнезу и физикальному обследованию.Врач проведет специальные ортопедические и мышечные тесты, чтобы определить поврежденные ткани, вызывающие боль в паху. Спортивная грыжа, как правило, является диагнозом исключения. Важно отметить, что термин «грыжа» вводит в заблуждение, поскольку в брюшной полости нет выпячивания мягких тканей. В области повреждения нет выпячивания, как при обычных грыжах. В первую очередь исключаются серьезные патологии, такие как гинекологические проблемы, простатит, воспалительные заболевания кишечника. Необходимо исключить другие источники боли в паху, такие как импинджмент бедренной вертлужной впадины, дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, стрессовые переломы, бурсит и паховые грыжи.Атлетическую пубалгию трудно оценить с помощью стандартных диагностических тестов визуализации, но специальные МРТ-тесты могут помочь визуализировать травму спортивной грыжи.

    Лечение спортивной грыжи и спортивной пубалгии

    Хиропрактика мануальная терапия должна быть рассмотрена для нехирургического лечения спортивных грыж. Хотя в некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, многие грыжи можно лечить с помощью консервативной мануальной терапии.

    Мануальная терапия хиропрактики направлена ​​на аномальные движения и выравнивание позвоночника, таза и бедер, которые замедляют заживление тканей.Лечение обычно включает:

    • Манипуляции с суставами для улучшения подвижности и диапазона движений
    • Техники активного высвобождения и техники Грастона Мобилизация мягких тканей для улучшения гибкости мышц и восстановления Воспаление и облегчение заживления тканей

    Если вы считаете, что у вас спортивная грыжа или спортивная лобковая грыжа, свяжитесь с нами по телефону 914-42-1502, чтобы записаться на консультацию.

    ЕГО И ГРЫЖИ – Возобновление физиотерапии

    by Steve

    Хотя большинство из нас использовали или слышали термин «грыжа», некоторые из нас до сих пор не знают, что такое грыжа на самом деле.

    Что это такое : выпячивание органа или жировой (жировой) ткани через слабое место окружающих мышц соединительной ткани или фасции. Общие симптомы грыжи включают: припухлость под кожей живота или паха (обычно видимая «выпуклость»), дискомфорт в животе или боль при движении мышц живота.Однако важно отметить, что большинство грыж не вызывают никаких симптомов.

    Типы грыж

    Типы грыж:

    • Паховая грыжа — выпячивание кишечника или мочевого пузыря через брюшную стенку или паховый канал в паховой области. На этот вид грыж приходится 80% всех грыж, большинство из которых возникает у мужчин из-за естественной анатомической слабости в этой области.
    • Послеоперационная грыжа —  в связи с предыдущей операцией на органах брюшной полости. Этот тип чаще всего встречается у пожилых людей, у людей с избыточным весом или у лиц, не ведущих активный образ жизни после операции.
    • Бедренная грыжа — кишка проталкивается через канал, несущий бедренную артерию в верхней части бедра. Этот тип чаще встречается у (беременных) женщин.
    • Пупочная грыжа – тонкая кишка, проходящая через брюшную стенку около пупка. Это часто встречается у новорожденных или женщин, у которых было несколько детей.
    • Спортивная грыжа  – также называется «спортивной лобковой грыжей», поскольку в этой области могут быть затронуты различные ткани, даже если грыжи нет.Они часто болезненны и связаны с повреждением мягких тканей в области паха. Это происходит во время занятий спортом, которые включают внезапные изменения направления или скручивающие движения. Это отличается от других грыж тем, что в процесс вовлечены растянутые или разорванные мышцы, сухожилия, связки. ( Американская академия хирургов-ортопедов)

    Причины грыжи: любое общее повышение внутрибрюшного давления. Ожирение, плохое питание, малоподвижный образ жизни и курение также могут ослабить мышцы и сделать человека более склонным к грыжам.

    • подъем тяжестей на задержке дыхания
    • диарея или запор или напряжение во время дефекации
    • постоянный кашель или чихание

    **Если вы подозреваете, что у вас может быть грыжа, обратитесь к своему врачу и/или физиотерапевту, чтобы узнать, как ее лечить. Некоторые грыжи со временем рассасываются естественным образом, однако, если грыжа тяжелая, обсудите со своим лечащим врачом, что будет лучшим вариантом.

    Нехирургическое лечение грыжи шейного диска

    Грыжа шейного диска возникает в результате сдавления спинного мозга из-за подъема диска, который требуется расположить между шейными позвонками по направлению к эпендимальному каналу из слабого места.Во время этой компрессии диск иногда не повреждается, но может выскользнуть из эпендимального канала при переломе. Вы избавитесь от своих болей благодаря безоперационному лечению грыжи шейного диска.

    Основными причинами, приводящими к заболеваниям грыж позвоночника и шейных дисков, которые поддаются безоперационному лечению грыж позвоночника и шейных дисков, являются возрастной артрит позвоночника, травмы (падение, резкие движения шеи вперед и назад в результате дорожно-транспортного происшествия) или работа за столом с фиксированным положением.

    Может вызывать боль в шее, затылке и ушах, болезненный мышечный спазм на шее, ограничение движений, шум в ушах или боли в плечах и руках.

    Грыжа шейного диска может привести к онемению кистей и предплечий, снижению мышечной силы и рефлексов при прогрессировании заболевания. Люди могут выронить из рук любые предметы из-за прогрессирующей потери мышечной силы на более поздних стадиях заболевания. Детальное обследование проводится для постановки диагноза пациенту, которому будет проведено безоперационное лечение грыжи шейного диска после выслушивания анамнеза.Уровень грыжи можно предсказать с помощью неврологического обследования с подозрением на грыжу шейного диска. Ключевым критерием диагностики грыжи шейного диска является МРТ шеи; она четко выявляет локализацию и стадию грыжи шейного диска.

    Одноэтапное безоперационное лечение грыжи шейного диска включает применение физиотерапевтических средств, системы DRX 9000, а затем, при необходимости, лазера высокой плотности и мануальной терапии. После завершения лечения пациент проходит специальную программу упражнений, которая укрепит мышцы вокруг шеи и сведет к минимуму нагрузку на шейные позвонки.Выполнение этих упражнений, особенно пациентами, работающими за столом, повысит устойчивость лечения.

    Состояние: Травма основной мышцы (спортивная грыжа)

    Специальные полномочия/Клиническая специальность:

    Страсть Даниэль к физиотерапии начала работать с ранеными воинами в качестве медицинского клерка в Ожоговом центре Института хирургических исследований армии США. Ее вдохновили физиотерапевты, помогающие солдатам оправиться от травм.Даниэль училась в Канзасском университете (KU) для получения степени бакалавра в области физических упражнений. Находясь в KU, в свободное время она участвовала в велогонках на высшем уровне. Клинический опыт Даниэль включает в себя ортопедию, острые спортивные травмы, педиатрию, производственные травмы, реабилитацию после инсульта, черепно-мозговую травму, травму спинного мозга, уход за ампутированными конечностями, церебральный паралич и послеоперационную сердечно-сосудистую хирургию. Интересуется мануальной терапией и ортопедической помощью. Получив множество спортивных травм, она также заинтересована в возвращении в спорт спортсменов, занимающихся выносливостью, танцоров и музыкантов.

    Образование:

    Доктор физиотерапии и реабилитационных наук, Медицинский факультет Мэрилендского университета, Балтимор, Мэриленд, 2018; Бакалавры физических упражнений, Канзасский университет, Лоуренс, Канзас, 2014 г.

    Хобби:

    Я очень люблю природу! Мне нравится скалолазание, езда на велосипеде, плавание в открытой воде, парусный спорт Хоби-кэт и походы с моим щенком. Когда я не могу быть на улице, я наслаждаюсь жизнью со своим мужем, играю на скрипке, танцую шон-нос и рисую.

    Что вам больше всего нравится в работе физиотерапевтом?
    Мне нравится помогать людям и строить прочные отношения со своими пациентами. Я хочу восстановить функцию и независимость в жизни людей, оптимизируя движения и уменьшая боль.