Кто лечит плечелопаточный периартрит – симптомы, лечение медикаментами и мазями, правосторонний и левосторонний периартрит плечевого сустава

Содержание

Кто лечит плечелопаточный периартрит | Суставы

Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточному периартриту подвержены четверть населения. Это крайне частое заболевание, которое встречается как у женщин, так и у мужчин. Стандартное определение плечелопаточного периартрита звучит как болезнь, которая влечет воспаление тканей плечевого сустава: связок, сухожилий и связанных с ними мышц.

При болях в плечевых суставах врачи ставят диагнозом обычный артрит. При детальном обследовании выясняется, что до 80% всех болезней суставов является именно плечелопаточным периартритом.
Частыми причинами являются следующие:

  • Травма плечевого сустава (при неудачном падении, ударе в плечевую область и т.д.)
  • Большая физическая нагрузка (возникает при выполнении ремонта, садовых работ, активных видах спорта)
  • Артрит шейного отдела позвоночника (при смещениях шейных позвонков, позвоночной грыже и других заболеваниях плечевого сустава)
  • Перенесенные операции (побочный эффект от инфаркта миокарда, удаления молочных желез, и др.)

Симптомы варьируются в зависимости от вида заболевания. Простая форма: выражается в слабых болях, возникающих при движении рукой. Кроме того, ощущается стеснение в движениях, которое выражается в том, что довольно сложно вытянуть руку вперед или взять что-то тяжелое.

Происходит это потому, что поврежденное сухожилие напрягается.

  • Острая форма: неприятные ощущения в суставах, боли проходят только через 3-4 недели, почти невозможно вращать руку в локте, большое сопротивление при вращении. Происходит, если не пролечить простую форму и запустить болезнь, либо при сильных повреждениях. Обычно в ночное время суток боли усиливаются. Резкие боли сопровождают круговые вращения локтя.
  • Хроническая форма: умеренные боли, с которыми, в принципе, можно мириться, но время от времени они усиливаются. При неудачных движениях плечо пронзает сильная боль. Может продолжаться до нескольких лет. Если постепенно лечить, то боль может уйти. Однако, нужно избегать травм и резких движений, повторное повреждение быстро вернет болезнь.
  • Анкилозирующая форма: развивается в продолжение других форм периартрита. Притупленные боли приводят к полному ухудшению подвижности плечевого сустава. Плечо становится плотным и обездвиженным. Любые движения вызывают резкую, ни с чем несравнимую боль. Рука практически перестает вращаться.

Плечелопаточный периартрит плохо поддается лечению. Но при длительной терапии можно добиться полного выздоровления (кроме анкилозирующей формы).
Для начала необходимо искоренить причину болезни и начать пораньше лечение. В начале процесса лечения лучше всего принимать нестероидные медикаменты с противовоспалительным действием. Самые распространенные из них:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Мелоксикам;
  • Целебрекс;
  • Кетопрофен;
  • Нимулид.

При применении данных видов лекарств, на первоначальных стадиях возможно полное выздоровление за несколько недель.

Также можно попробовать разного рода компрессы. Стоит отметить, что очень эффективными они будут, если использовать димексид. При хроническом заболевании прекрасный эффект достигается лазеротерапией.

Любители экстравагантных методов, могут прибегнуть к пиявкам, так называемой гирудотерапии. Через несколько приемов существенно улучшается кровообращения. Здесь стоит опасаться аллергии и проверять реакцию на данный вид лечения.
Неплохо справляются с болезнью препараты на гормональной основе:

Такие средства вводятся в пораженную область. Процедура помогает каждому восьмому. Но для достижения максимального результата необходимо комбинировать лечение медикаментами вместе с оздоровительными упражнениями и процедурами.

Постизометрическая релаксация на сегодняшний день представляет собой крайне эффективный способ оздоровительной процедуры. После нескольких подобных процедур добиться почти полного выздоровления. Можно ускорить выздоровление, если вкупе с этим использовать мануальную терапию, лазерную терапию и лечебный массаж.

Упражнения

Для эффективного излечения, хорошо помогает гимнастика. Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения и разработку суставов и мышц плечевого пояса.

Необходимо сесть на стул и развести локти. Руки должны находится на талии. После этого нужно совершить плавные круговые движения. Сначала минуту вперед, потом такие же движения назад;

  1. Сидя, заведите ту руку, что болит, назад. Потом возьмите ее и потяните;
    После этого переместите руку на другое плечо. Локоть должен быть прижат к вашему телу. Возьмите локоть руки, которая болит потяните к верху.
  2. Лежа, выпрямите больной сустав руки и отведите в сторону. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. В том же положении, попробуйте ее немного поднять и напрячь. ладонь должна оставаться развернутой к вверху. Приблизительно 10 сек. попытайтесь ее удержать в таком положении.
    Данное упражнение необходимо делать также лежа. Согните руку в плече и локте на 90 градусов. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. Потом, напрягайте ее, одновременно приподнимая на один-два см. Упражнение делается несколько секунд (приблизительно 15 с). После этого ее можно полностью расслабить. Проделать данное упражнение необходимо несколько раз.
  3. Упражнение выполняется стоя. Сделайте наклон вперед. Можно даже опереться на стоящий перед вами стул. Руку отпустите, пусть повисит в расслабленном состоянии 10 секунд. Потом маятниковыми махами двигайте рукой, не напрягая последнюю в разные стороны. Продолжайте движение 3-5 минут.
    Повернитесь к стенке, попытайтесь поднять руку до того уровня, пока она не начнет болеть. Отметьте на стенке уровень, до которого дотянуться больной рукой довольно проблематично и, теребя пальцами, попытайтесь дотянуться к нему.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Плечелопаточный периартрит

В этой статье расскажем про плечелопаточный периартрит, признаки появления, какой врач лечит плечелопаточный периартрит, как лечить периартрит народными средствами и массажем и отдельно поговорим про профилактику данной болезни!

В организме человека находится множество суставов различных размеров, они обеспечивают важнейшую двигательную функцию. Суставы имеют сложное строение, они состоят из костей, хрящевой ткани, суставных сумок, а окружают сочленения околосуставные ткани.

Такое строение позволяет человеку быстро двигаться, не провоцируя при этом смещение костей. Но околосуставные ткани, в частности сухожилия, подвержены травмам, особенно при повышенных физических нагрузках. Микротравмы сухожилия приводят к его воспалению, возникает боль и отек. Если воспаляется сухожилие плечевого сустава, то такое заболевание называют плечелопаточный периартрит.

Признаки плечелопаточного периартрита

Причины плечелопаточного периартрита очевидны. Обычно плечелопаточный периартрит возникает на фоне травмы или монотонных физических нагрузок, поэтому заболеванию более подвержены спортсмены. Постоянная нагрузка на плечевой сустав приводит к травматизации сухожилия и его воспалению. Спровоцировать заболевание может и монотонная работа, при которой постоянно приходится держать руки вверху, или поднимать тяжести.

Признаки воспаления сухожилия плеча очень схожи с симптомами артрита или артроза плечевого сустава, поэтому диагностика плечелопаточного периартрита должна проводиться грамотным врачом, также необходимо пройти обследование.

Рассмотрим симптоматику и лечение периартрита плечевого сустава. При воспалении сухожилия плеча появляются следующие симптомы:

  • появляется боль в плече, которая может отдавать в руку или лопатку;
  • боли усиливаются во время движения;
  • нарушается двигательная активность сочленения, пациент затрудняется поднять руку или отвести в сторону;
  • при обострении в области пораженного сухожилия наблюдается небольшой отек;
  • пациент бережет руку, старается не двигать ею из-за боли.

Интенсивность болевых ощущений может быть разной, в зависимости от стадии заболевания. В самом начале развития периартрита болевые ощущения слабые, они беспокоят только при активных движениях и тяжелых нагрузках. Но если лечение не было назначено, болезнь прогрессирует. В конце концов, периартрит проявляется себя сильным приступом: плечо опухает, появляется резкая боль, отдающая в шею, руку, лопатку.

Правосторонний плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартит может быть правосторонним и левосторонним, а причины поражения левого и правого плеча могут различаться. Так правосторонний периартрит обычно возникает из-за травмы, или нарушения кровообращения на фоне остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника, также патология может быть связана с нарушением работы печени. В этом случае плечо болит справа.

Левосторонний плечелопаточный периартит может возникать не только из-за травмы, нередко он связан с проблемами работы сердца. У пациентов после инфаркта миокарда наблюдается нарушение кровообращение в левом плечевом суставе, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки. Из-за выделения жидкости сустав отекает, а питание его нарушается, что приводит к возникновению воспаления в сухожилии или самом суставе.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Что это за болезнь периартрит и кто ее лечит — вопрос, который беспокоит множество пациентов. И не удивительно, ведь патология причиняет сильную боль и значительно нарушает качество жизни, а лечить периартрит нужно начинать как можно скорее, иначе есть риск остаться инвалидом на всю жизнь.

При болях в плече пациентам рекомендуется сразу же обратиться к врачу общей практики, то есть терапевту. Дело в том, что болевые ощущения в области плеча, руки, лопатки или шее могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Это могут быть патологии позвоночника, травмы, патологии суставов, костей, онкологические заболевания.

Терапевт сможет провести дифференциальную диагностику и направит к узкому специалисту. Если у пациента присутствуют признаки периартрита или артрита плечевого сустава, то его направят к ортопеду, артрологу или хирургу-травматологу. В остальных случаях может понадобиться консультация невролога, ревматолога, онколога и других специалистов.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита лучше начинать на ранних стадиях, поэтому при первых признаках болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу. Терапия заболевания комплексная, пациенту назначают иммобилизацию больного плеча, прием медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Многих интересует, можно ли лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях. Большинство врачей склоняются к положительному ответу, если нет необходимости хирургического вмешательства. Но очень важно перед началом лечения пройти обследования и консультацию специалиста.

Как лечить плечелопаточный периартрит

В период обострения пациентам обязательно назначают медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита. При такой патологии показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.

На начальных стадиях болезни, когда боли слабые, может быть достаточно применения наружных средств с нестероидным противовоспалительным средством. Мазь поможет уменьшить боль и снять воспаление. В более тяжелых случаях врачи назначают таблетки и уколы, блокады при плечевом периартрите.

Если наблюдается инфекционное поражение сочленения, то может понадобиться прием антибиотиков и гормональных противовоспалительных средств. Такие лекарства врач подбирает индивидуально каждому пациенту после обследования. Также в комплексной терапии назначают прием витаминов для укрепления общего иммунитета.

В период острых болей пациентам рекомендуется не нагружать больной сустав, для этого может быть назначено ношение бандажей и ортезов для плечевого сустава. Фиксаторы помогают ограничить движение в плече, предотвратив таким образом его дальнейшее разрушение.

Лечение плечелопаточного периартрита лазером

В комплексной терапии могут применяться физиотерапевтические методы лечение, такие как лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и др. Терапия лазером помогает снять воспаление и боль, ускорить выздоровление, улучшить кровообращение в тканях и активировать иммунитет.

Стоит отметить, что лечение лазером и другими физиотерапевтическими методами может проводиться только по назначению врача. Лазеротерапия имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед началом лечения:

  • патологии кровеносной системы;
  • патологии сердца;
  • патологии органов дыхания;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • период беременности.

Если у пациента присутствует противопоказание к проведению процедуры, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. При необходимости специалист подберет другой физиотерапевтический метод, которые поможет снять воспаление в сухожили без последствий для здоровья пациента.

ЛФК при плечелопаточной периартрите

Чтобы полностью вылечить плечелопаточный периартрит, не достаточно просто принимать назначенный лекарства. После снятия воспаления и боли необходимо заниматься лечебной физкультурой.

При патологии суставов очень важно правильно проводить лечебную гимнастику. Нельзя выполнять слишком активные движения и нагружать больное плечо. Для лечения плечелопаточного периартрита широко применяют постизометрическую релаксацию, йогу. Такие техники помогают снять спазм мышц, укрепить их, улучшить кровообращение в тканях без вреда для суставов.

Лучше всего, если комплекс упражнений подберет врач индивидуально, так как необходимо оценить физическое состояние пациента. В любом случае нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно, чтобы не травмировать сухожилие снова. Рассмотрим, какие упражнения могут применяться при плечелопаточном периартрите.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите:

  • Необходимо сесть на стул, спину выпрямить, руки поставить на пояс. Неспеша выполнять круговые движения вперед и назад.
  • Необходимо сесть на стул, больную руку завести за спину, а здоровую положить на локоть и слегка надавить, задержаться в таком положении на 10 секунд, затем вернуться в исходное. Не стоит давить на руку слишком сильно, боли быть не должно.
  • Следующее упражнение выполняется со стулом. Необходимо слегка наклониться и опереться здоровой рукой на спинку стула. Больную руку опустить и оставить висеть перпендикулярно полу 15-20 секунд, затем еще 10 секунд медленно покачивать больную руку из стороны в сторону.

Все упражнения необходимо выполнять аккуратно, без резких движений. Если во время зарядки возникли болевые ощущения, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях длительное, после снятия боли и воспаления пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и обязательно пройти курс массажа. Советуем вам статью на нашем сайте: Как делать массаж при артрозе и артрите суставов.

Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, так как он сможет проработать не только плечевой сустав, но и всю спину. Профессиональный массаж помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение плечевого сустава и питание околосуставных тканей.

Также пациентам рекомендуется проводить легкий самомассаж пораженной области, соблюдая следующие рекомендации:

  • массаж должен быть расслабляющим, поэтому не стоит сильно давить на плечо, активно его мять;
  • движения должны быть плавными, необходимо аккуратно растирать и поглаживать больное плечо, руку, область шеи;
  • в период обострения массаж можно делать с обезболивающей мазью, а после снятия боли с жирным кремом или массажным маслом;
  • после массажа нельзя выходить на холод, лучше всего проводить процедуру перед сном;
  • чтобы массаж был эффективным, нужно сочетать его с комплексным лечением.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами

В комплексной терапии плечелопаточного периартрита разрешается применение рецептов народной медицины. Но лечение периартрита в домашних условиях при помощи народных средств можно начинать только после консультации с врачом. Нужно помнить, что народные рецепты панацеей не являются, они лишь уменьшают боль, но от причины болезни не избавят.

При плечелопаточном периартрите эффективны следующие народные рецепты:

  • компресс с капустой и медом на ночь поможет унять боль и снять воспаление;
  • примочки с отварами трав, например, календулой, ромашкой, шалфеем обладают прекрасным противовоспалительным действием;
  • для укрепления суставов рекомендуется прикладывать солевой компресс;
  • для укрепления иммунитета рекомендуется пить отвар ромашки или шиповника вместо черного чая и кофе.

Народное лечение периартрита подразумевает не только применение рецептов народной медицины, но и соблюдение правильного питания. Если плечо болит, то необходимо отказаться от острого, соленого, копченого и алкоголя. Питание должно быть полезным и вкусным, рекомендуется есть побольше свежих овощей, фруктов, ягод. Красное жирное мясо лучше в период лечения не употреблять, заменив его нежирной рыбой или курицей.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Что это за болезнь, плечелопаточный периартит, мы разобрались. Заболевание это серьезное, болезненное, оно требует длительного лечения и соблюдения профилактических мер после окончания основной терапии. Если пациент продолжает вести неправильный образ жизни после лечения, то рецидив воспаления околосуставных тканей или суставов сильно возрастает.

Чтобы предупредить развитие плечелопаточного периартрита или его рецидива, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • необходимо отказаться от ежедневной монотонной работы, суставы должны отдыхать;
  • необходимо каждое утро проводить гимнастику для укрепления мышц и разработки суставов, очень эффективна для профилактики периартрита плечевого сустава йогатерапия.
  • спортсменам нужно правильно тренироваться: перед силовой тренировкой проводить разминку, а также исключать ежедневную нагрузку на одни и те же части тела, суставы должны отдыхать;
  • рекомендуется правильно и сбалансировано питаться, исключив из рациона вредную и жирную пищу;
  • очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии внутренних органов под контролем специалиста.

Правильный образ жизни и ответственное отношение к своему здоровью помогут предупредить развитие плечелопаточного периартрита и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Причины, симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит диагностируется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече и скованность движений. Для воспалительно-дегенеративной патологии характерно поражение мягких (периартикулярных) тканей, расположенных рядом суставом и принимающих участие в его функционировании. В отличие от артрита, при периартрите не повреждаются синовиальная капсула, ее оболочка, гиалиновые хрящи.

Предположить развитие воспалительной патологии врач может на этапе осмотра пациента и проведения ряда специальных тестов. Подтверждают первичный диагноз результаты инструментальных и лабораторных исследований. Терапия заключается в применении системных и местных средств, иммобилизации сустава, регулярном выполнении упражнений. При неэффективности консервативной терапии функционирование плечевого сустава восстанавливается с помощью хирургического вмешательства.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Плечевой сустав состоит из головки кости плеча и впадины лопатки, имеющей форму блюдца. Стабилизируют сочленение глубокие мышцы вращательной манжеты. Они снабжены мощными сухожилиями, предотвращающими неправильное смещение плечевой головки, ее выскальзывание из впадины. Вращательная манжета граничит с акромиально-ключичным суставом, точнее, акромионом — латеральным концом лопаточной кости, соединяющимся с акромиальной суставной поверхностью ключицы.

Для полноценной работы плечевого сустава необходимо достаточное пространство в подакромиальной области. Но под воздействием внутренних или внешних негативных факторов оно сужается, препятствуя свободному скольжению сухожилия. Его волокна повреждаются, что провоцирует развитие воспалительного процесса, еще более травмирующего соединительнотканный тяж.

У относительно здорового человека плечелопаточный периартрит обычно возникает после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. В группу риска также входят люди, по роду службы выполняющие частые монотонные движения рукой — маляры, штукатуры, столяры, плотники. Среди профессиональных спортсменов заболевание часто выявляется у лыжников, теннисистов, волейболистов, метателей ядра. Плечелопаточный периартрит провоцируют следующие патологии:

  • артроз плечевого сустава;
  • невоспалительное поражение подлопаточного нерва;
  • нарушение целостности волокон сухожилия бицепса;
  • остеохондроз шейного отдела, смещение и выпячивание позвонков, межпозвонковых дисков;
  • шейный спондилез;
  • формирование остеофитов (краевых костных разрастаний) на латеральном конце лопаточной кости;
  • последствия травмирования сустава — неправильное сращение костных отломков на участке больших бугорков, значительное повреждение хрящевых тканей;
  • врожденные аномалии строения акромиона (измененная форма костного отростка лопатки).

Плечелопаточный периартрит, или периартрит плечевого сустава, может быть спровоцирован патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату, например, инфарктом миокарда, стенокардией, сахарным диабетом, черепно-мозговой травмой. Причиной его развития становятся системные воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз). Постоперационный периартрит развивается в результате нарушения микроциркуляции, вызванного хирургическим вмешательством. Повышают вероятность патологии соединительнотканные дисплазии, гипермобильность суставов.

Клиническая картина

Ведущие признаки плечелопаточного периартрита — болевой синдром различной вариабельности и снижение объема движений в суставе. Воспалительный процесс в сухожилии приводит к его отечности и увеличению размера, поэтому при скольжении возникает механическое препятствие. Это провоцирует болезненные ощущения при попытке поднять руку вверх или завести ее за спину. Наиболее сильный дискомфорт доставляет отведение плеча под углом 70-120°. При таких значениях подакромиальное пространство максимально сужается, сдавливая сухожилия. Но при дальнейшем отведении руки самочувствие человека улучшается из-за существенного ослабления боли в плече. Проявляется специфический признак плечелопаточного периартрита — болезненная средняя дуга отведения. Для патологии характерны и другие симптомы:

  • ограничение подвижности плеча и соответственно руки, скованность в суставе в утренние часы;
  • на острой стадии — отечность сустава, покраснение кожных покровов над ним, формирование уплотнения;
  • возникновение ноющих болей в ночное время, провоцирующее расстройство сна, быструю утомляемость, слабость, психоэмоциональную нестабильность.

Движение воспаленного сухожилия сопровождается специфическими щелчками, потрескиванием, хрустом. Если во время диагностирования обнаруживается мышечная слабость при подъеме руки, то это может указывать на серьезное повреждение ротаторной манжеты. При остром воспалении тугоподвижность обычно бывает вынужденной, то есть человек намеренно избегает совершения движений из-за боязни испытать боль. А при хронизации периартрита снижение объема движений происходит в результате развития анкилозирующей патологии, или синдрома «замороженного плеча».

Источники:

http://artritsustava.ru/plechelopatochnyi-periartrit.html

http://sustavof.ru/periartrit/plechelopatochnyj-periartrit.html

http://sustavlive.ru/artrit/plechelopatochnyj-periartrit.html

ostamed.ru

Плечелопаточный периартрит: симптомы, диагностика и лечение

Плечелопаточный периартрит диагностируется у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в плече и скованность движений. Для воспалительно-дегенеративной патологии характерно поражение мягких (периартикулярных) тканей, расположенных рядом суставом и принимающих участие в его функционировании. В отличие от артрита, при периартрите не повреждаются синовиальная капсула, ее оболочка, гиалиновые хрящи.

Предположить развитие воспалительной патологии врач может на этапе осмотра пациента и проведения ряда специальных тестов. Подтверждают первичный диагноз результаты инструментальных и лабораторных исследований. Терапия заключается в применении системных и местных средств, иммобилизации сустава, регулярном выполнении упражнений. При неэффективности консервативной терапии функционирование плечевого сустава восстанавливается с помощью хирургического вмешательства.

Строение плечевого сустава.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Плечевой сустав состоит из головки кости плеча и впадины лопатки, имеющей форму блюдца. Стабилизируют сочленение глубокие мышцы вращательной манжеты. Они снабжены мощными сухожилиями, предотвращающими неправильное смещение плечевой головки, ее выскальзывание из впадины. Вращательная манжета граничит с акромиально-ключичным суставом, точнее, акромионом — латеральным концом лопаточной кости, соединяющимся с акромиальной суставной поверхностью ключицы.

Для полноценной работы плечевого сустава необходимо достаточное пространство в подакромиальной области. Но под воздействием внутренних или внешних негативных факторов оно сужается, препятствуя свободному скольжению сухожилия. Его волокна повреждаются, что провоцирует развитие воспалительного процесса, еще более травмирующего соединительнотканный тяж.

Периартрит плечелопаточный

У относительно здорового человека плечелопаточный периартрит обычно возникает после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической работы. В группу риска также входят люди, по роду службы выполняющие частые монотонные движения рукой — маляры, штукатуры, столяры, плотники. Среди профессиональных спортсменов заболевание часто выявляется у лыжников, теннисистов, волейболистов, метателей ядра. Плечелопаточный периартрит провоцируют следующие патологии:

  • артроз плечевого сустава;
  • невоспалительное поражение подлопаточного нерва;
  • нарушение целостности волокон сухожилия бицепса;
  • остеохондроз шейного отдела, смещение и выпячивание позвонков, межпозвонковых дисков;
  • шейный спондилез;
  • формирование остеофитов (краевых костных разрастаний) на латеральном конце лопаточной кости;
  • последствия травмирования сустава — неправильное сращение костных отломков на участке больших бугорков, значительное повреждение хрящевых тканей;
  • врожденные аномалии строения акромиона (измененная форма костного отростка лопатки).

Плечелопаточный периартрит, или периартрит плечевого сустава, может быть спровоцирован патологиями, не имеющими отношения к опорно-двигательному аппарату, например, инфарктом миокарда, стенокардией, сахарным диабетом, черепно-мозговой травмой. Причиной его развития становятся системные воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз). Постоперационный периартрит развивается в результате нарушения микроциркуляции, вызванного хирургическим вмешательством. Повышают вероятность патологии соединительнотканные дисплазии, гипермобильность суставов.

Клиническая картина

Ведущие признаки плечелопаточного периартрита — болевой синдром различной вариабельности и снижение объема движений в суставе. Воспалительный процесс в сухожилии приводит к его отечности и увеличению размера, поэтому при скольжении возникает механическое препятствие. Это провоцирует болезненные ощущения при попытке поднять руку вверх или завести ее за спину. Наиболее сильный дискомфорт доставляет отведение плеча под углом 70-120°. При таких значениях подакромиальное пространство максимально сужается, сдавливая сухожилия. Но при дальнейшем отведении руки самочувствие человека улучшается из-за существенного ослабления боли в плече. Проявляется специфический признак плечелопаточного периартрита — болезненная средняя дуга отведения. Для патологии характерны и другие симптомы:

  • ограничение подвижности плеча и соответственно руки, скованность в суставе в утренние часы;
  • на острой стадии — отечность сустава, покраснение кожных покровов над ним, формирование уплотнения;
  • возникновение ноющих болей в ночное время, провоцирующее расстройство сна, быструю утомляемость, слабость, психоэмоциональную нестабильность.

Симптом плечелопаточного периартрита

Движение воспаленного сухожилия сопровождается специфическими щелчками, потрескиванием, хрустом. Если во время диагностирования обнаруживается мышечная слабость при подъеме руки, то это может указывать на серьезное повреждение ротаторной манжеты. При остром воспалении тугоподвижность обычно бывает вынужденной, то есть человек намеренно избегает совершения движений из-за боязни испытать боль. А при хронизации периартрита снижение объема движений происходит в результате развития анкилозирующей патологии, или синдрома «замороженного плеча».

Стадии плечелопаточного периартрита Характерные особенности
Первая Умеренная боль возникает при чрезмерных физических нагрузках. Вращательная манжета отечна, в ее тканях присутствуют точечные кровоизлияния. Для выздоровления обычно достаточно только соблюдения щадящего режима
Вторая Вращательная манжета утолщается из-за постоянного микротравмирования волокон сухожилия. Разрастаются соединительные ткани с формированием рубцов, повышается вероятность развития тендинита.
Третья Патологические изменения провоцируют разрыв ротаторной манжеты и (или) сухожилий двуглавой мышцы плеча. Деструкция коротких ротаторов приводит к утрате стабильности плечевого сустава

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, изучения анамнеза и внешнего осмотра пациента. При проведении ряда тестов, позволяющих оценить двигательную активность плечевого сустава, пациент не способен выполнить элементарные движения — поднять руку над головой, прикоснуться к позвоночнику. Наиболее информативны следующие тесты:

  • тест Нира. Врач фиксирует одной рукой лопатку больного, а другой приподнимает его прямую руку под углом, параметры которого соответствуют усредненным значениям переднего сгибания и отведения. Это приводит к пассивному сдавливанию структур, расположенных в передней подакромиальной области. Боль, возникающая при таком движении, указывает на субакромиальный синдром;
  • тест Хоукинса. Врач сгибает руку пациента под углом 90° и производит форсированное давление на нижнюю часть локтевого сустава. Появление боли свидетельствует о развитии плечелопаточного периартрита.
Симптом плечелопаточного периартрита

Осмотр пациента врачом.

Кроме функционального тестирования, для подтверждения диагноза врач вводит анестетик (Лидокаин, Новокаин) в полость субакромиальной сумки. После процедуры пациент легко справляется с выполнением активных и пассивных движений, не ощущая боли.

Инструментальные исследования плечевого сустава необходимы для оценки состояния его структур, выявления причин снижения его функциональной активности, установления степени возникших повреждений периартикулярных тканей. Обычно пациенту назначаются следующие диагностические мероприятия:

УЗИ плеча

УЗИ при плечелопаточном периартрите.

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при обнаружении плечелопаточного периартрита на ранних стадиях. А с помощью рентгенографии определяются изменения,возникшие при хронической прогрессирующей патологии. Для поздней стадии характерно отложение мельчайших кристаллов кальция. При анкилозирующем периартрите на рентгенологических снимках хорошо просматриваются сращение суставной щели и наличие признаков остеопороза (изменения плотности костных тканей) головки кости плеча. Артроскопическое обследование внутренней поверхности сустава проводится только при необходимости, так как оно сопряжено с повышенной вероятностью осложнений.

УЗИ плеча

Артроскопия плечевого сустава.

Немедикаментозная терапия

С первых дней лечения больному показано ношение эластичного бандажа в дневные часы. На начальной стадии патологии это позволяет избавиться от боли без анальгетических средств. При сильном воспалении требуется более серьезная фиксация сустава полужесткими или жесткими ортезами, а иногда и гипсовой лангеткой.

УЗИ плеча

Бандаж для фиксации плечевого сустава.

Немаловажной частью лечения являются физиотерапевтические процедуры. После проведения 5-10 сеансов у пациента отмечается значительное улучшение самочувствия. Оздоравливающий эффект практически всех физиопроцедур основан на улучшении кровообращения в плечевом суставе. А это приводит к стимуляции регенерации, купированию воспалительного процесса, устранению отека. Какие физиотерапевтические мероприятия наиболее часто рекомендованы больным:

В терапии плечелопаточного периартрита практикуется бальнеолечение грязями и минеральными водами, постановка медицинских пиявок, классический, точечный, баночный массаж. Несмотря на такое многообразие процедур, самый эффективный способ вернуть подвижность суставу — ежедневное выполнение специальных упражнений. Как только боли становятся слабее (примерно на 2-3 день лечения), необходимо приступать к регулярным занятиям. За основу можно взять комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите, тренировки по методу Бубновского или известного мануального терапевта Гитта.

Начинать следует с пассивных движений, заключающихся в частом напряжении мышц плечевого пояса. В дальнейшем врач ЛФК пополняет комплекс активными упражнениями.

Фармакологические препараты

Медикаментозная терапия проводится для снижения выраженности симптоматики и купирования воспаления в периартикулярных тканях. Острые боли удается устранить только с помощью гормональных препаратов. Это глюкокортикостероиды Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон.

УЗИ плеча

Инъекции растворов при периартрите вводятся не в суставную полость, а в воспаленные соединительнотканные структуры. Они часто комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Так как гормональные средства способны провоцировать местные и системные побочные проявления, то их применяют при острой необходимости. В остальных случаях для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • в инъекционных растворах — Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Вольтарен, Ортофен;

УЗИ плеча

  • в таблетках — Найз, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен, Кетопрофен;

УЗИ плеча

УЗИ плеча

После купирования воспаления лечебные схемы дополняются наружными средствами с разогревающим эффектом.

УЗИ плеча

Пациентам рекомендуется 1-2-кратное нанесение Финалгона, Капсикама, Наятокса, Апизартрона на больное плечо. Это помогает быстро вернуть подвижность суставу за счет стимуляции метаболических процессов.

При отсутствии полного или частичного анкилоза плечелопаточный периартрит хорошо поддается консервативному лечению. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Основными задачами терапии становятся устранение всех клинических проявлений и возвращение прежней подвижности сочленения. Но при развитии хронической патологии возникают необратимые осложнения, которые могут стать причиной инвалидизации человека. В таких случаях не обойтись без хирургической операции.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Плечелопаточный периартрит симптомы лечение | Суставы

Периартрит плечелопаточный: лечение и симптомы

Периартритом называют заболевание, которое характеризуется воспалением околосуставных тканей крупных суставов (капсула, связки сустава, окружающие его мышцы и сухожилия). Заболевание встречается чаще всего у людей среднего и пожилого возраста.

Плечелопаточным периартритом называют воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины. Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку. Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.

Плечелопаточный периартрит: симптомы

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом, симптомы будут болевые ощущения в суставе плеча на протяжении долго времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

  • слабые боли в плече, которые появляются только при определенных движениях рукой;
  • чувствуется ограничение движения в суставе, при котором невозможно завести руку далеко за спину или вытянуть вверх, дотронутся до позвоночника костяшками пальцев;
  • сильной болью сопровождаются попытки поднять руку вверх или вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление; при этом без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе. Основные симптомы острой формы заболевания:

  • внезапная боль в плече, отдающая в руку и шею, которая постоянно нарастает;
  • усиление боли ночью;
  • вращение рукой вокруг оси или через сторону вверх очень затруднено, практически невозможно, при этом движение руки вперед почти безболезненно;
  • больному легче всего согнутую в локте руку держать прижатой к груди;
  • отмечается небольшая припухлость на передней поверхности плеча;
  • иногда бывает небольшое повышение температуры тела;
  • больной страдает бессонницей, ухудшается общее состояния организма.

Острая форма заболевания продолжается несколько недель, после комплексного лечения и лечебной гимнастики боль уменьшается, частично восстанавливаются движения плечом.

Заболевание переходит примерно в половине случаев в хроническую форму. Симптомы хронической формы болезни следующие:

  • умеренные боли в плече, не вызывающие большого дискомфорта;
  • периодически, при вращении или неудачных движениях рукой, в больном плече возникает острая боль;
  • в ночное время, особенно под утро, ощущается ломота в плечах, которая приводит к бессоннице больного.

Хроническая форма заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда она проходит сама по себе. Но у третей части больных эта форма болезни может перейти в капсулит («замороженное плечо») или, как его еще называют, анкилозирующий периартрит.

Плечелопаточный периартрит: лечение

Лечением плечелопаточного периартрита занимается врач хирург или невропатолог. Современные методы лечения позволяют со временем полностью избавится от заболевания сустава практически любой формы. Наиболее трудно поддается терапии анкилозирующая степень заболевания.

Лечение этого заболевания нужно начать как можно раньше, не допуская ее усложнения. В первую очередь, врач по возможности должен устранить причину, которая вызвала развитие болезни, например, если заболевание развилось вследствие смещения межпозвонковых суставов, назначают мануальную терапию, которая устранит такое смещение. Если нарушено кровообращение в плече, вследствие операции на молочной железе или инфаркта миокарда, проводят лечение ангиопротективными препаратами, которые улучшают кровообращение.

Начинают лечение сухожилий плеча с приема противовоспалительных нестероидных препаратов. При легкой форме болезни их может быть вполне достаточно. Также если болезнь находится не в острой форме, применяют компрессы с бишофитом или димексидом. Хорошо себя зарекомендовала в лечении периартрита лазеротерапия.

Обнаружив у пациента плечевой периартрит, врачи часто назначают курс из двух-трех околосуставных инъекций гормональных кортикостероидных препаратов. При этом в околосуставную синовиальную сумку или в место поражения сухожилия вводится смесь гормонов с анестетиком. Специалисты отмечают, что эта процедура помогает около 80% пациентам.

Многие врачи называют одним из наиболее эффективных методов лечения периартрита плечевого сустава постизомезитрическую релаксацию, или ПИР. До 90% пациентов с разной формой этого заболевания можно вылечить за 12-15 лечебных сеансов. Можно значительно ускорить процесс лечения, если комбинировать ПИР с лечебным массажем, лазером, мануальной терапией. Успешному лечению, также способствует проведение курса ПИР через два-три дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.

Очень часто для лечения данного заболевания применяют гирудотерапию. Прикладываемые к области поражения пиявки, выделяют вещества, которые улучшают микроциркуляцию. Это способствует более быстрому выздоровлению. Иногда у больных возникает аллергия на гирудотерапию. В этом случае отменяют такое лечение.

Заболевание в легкой или хронической стадии неплохо поддается лечению народными средствами. Даже, если назначено медикаментозное лечение, физиотерапия, народные средства помогут скорейшему выздоровлению. Для лечения периартрита народными средствами применяют лекарственные растения. Их настаивают, делают отвары, компрессы. Рассмотрим некоторые рецепты народной медицины, используемые для лечения данного заболевания.

  1. Десять грамм измельченного сухого листья крапивы заливают кипятком. Греют на водяной бане пятнадцать минут. Принимать одну столовую ложку настоя три-четыре раза в день.
  2. Одну столовую ложку измельченной травы зверобоя заливают стаканом кипятка. Настаивают тридцать минут. Употребляют настой по столовой ложке четыре раза в день.
  3. Измельчают пять грамм смородины, заливают стаканом кипятка. Настаивают тридцать минут. Употребляют полстакана два раза в день.
  4. Пятьдесят грамм календулы заливают половиной литра водки. Настаивают пятнадцать суток. Настойкой растирают больной сустав.
  5. Измельчают корень столового хрена. Кашицу нагревают и заворачивают в марлю. Такой компресс прикладывают к области больного плеча.

Плечелопаточный периартрит комплекс упражнений

Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.

Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.

Приведем примерный комплекс упражнений, применяемый при лечении данного заболевания.

  1. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и медленно выполняют движение плечами сначала вперед, потом назад. Повторяют пять-шесть раз.
  2. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и очень медленно совершают круговые движения плечами – одну минуту вперед и одну минуту назад.
  3. Сидя на стуле, необходимо положить кисть пораженной руки на противоположное плечо, локоть прижать к телу. Здоровой рукой обхватить локоть пораженной руки. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх.

Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли. В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течении 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.

Видео упражнений при периартрите:

Плечелопаточный периартрит – лечение физиотерапией, добавками и комплексом упражнений

Боль и скованность в области плеча могут говорить о наличии такого недуга, как плечелопаточный периартрит. Это заболевание плохо тем, что его хроническая форма существенно ограничивает подвижность плеча. А выполнение даже простых бытовых дел становится для человека непосильной ношей.

Что такое плечелопаточный периартрит?

Плечелопаточный периартрит – воспаление плечевого сустава и околосуставных тканей, участвующих в его функционировании. В отличие от артрита этот недуг характеризуется массовым поражением не только самого сустава, но и расположенных рядом с ним мышц, связок и сухожилий. Среди периартритов плечелопаточная форма является лидером: она встречается у 10 % населения планеты. Чаще всего эта патология встречается у женщин в возрасте 50–60 лет.

Причины плечелопаточного периартрита

Возникновение плечелопаточного периартрита связывают с остеохондрозом и спондилёзом шейного отдела. В обоих случаях в верхнем отделе позвоночника могут защемляться нервы наряду с появлением спазмов сосудов. В результате этого нарушается кровообращение в мускулах шеи, а также в области плеча, что приводит к мышечной дистрофии и способствует появлению воспалительных процессов в лопаточно-плечевой зоне.

Еще одной причиной, из-за которой возникает плечелопаточный периартрит, являются постоянные травмы суставов и мышц. Растяжения, вывихи и микротравмы плеча сопровождаются воспалением и отёками, затрудняющими кровоток. Из-за этого нарушается питание самого сустава и окружающих его тканей, что приводит к периартриту.

Также отметим, что многие заболевания, нарушающие микроциркуляцию крови, могут привести к проблемам с плечевыми суставами. Такие патологии, как инфаркт , сахарный диабет и туберкулез, нередко способствуют появлению периартрита.

Плечелопаточный периартрит: симптомы

Основными симптомами плечелопаточного периартрита являются боль и скованность движений в плече. При этом более точно на наличие патологии могут указывать такие факторы, как:

  • усиление боли при нагрузке и вращательных движениях в плечах;
  • невозможность заведения больной руки за спину и её поднятия вверх;
  • длительная ноющая боль после травмы плеча;
  • повышение температуры на фоне продолжительных болей в плечевом суставе;
  • ломота в суставе в ночное время.

На последней стадии плечелопаточного периартрита появляется так называемый синдром «замороженного плеча». В этом случае любые высокоамплитудные движения рукой вызывают у человека сильную боль. В конечном счёте, если не лечить болезнь, поражение плеча становится причиной анкилозирующего периартрита (полной обездвиженности сустава) и может привести к инвалидности.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение периартрита подразумевает снижение интенсивности болей и восстановление подвижности в плечевом суставе. Для этого применяются противовоспалительные и стероидные препараты. В дополнение к ним могут назначаться хондропротекторы на натуральной основе. Среди последних для лечения артрита используется добавка Одуванчик П, предотвращающая разрушение суставов. Одуванчик в её составе содержит тараксацин и тараксацерин – гликозиды, помогающие растить здоровые клетки хряща. С ростом числа хрящевых клеток поражённая артритом ткань заменяются на новую, более жизнеспособную суставную ткань. Таким образом, принимая Одуванчик П, можно ускорить восстановление повреждённого сустава.

Необходимыми для лечения периартрита являются ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия и другие лечебные процедуры. Особо эффективными способами избавления от недуга являются ударно-волновая терапия, озонотерапия, рефлексотерапия и фитотерапия. При этом максимальный результат достигается при одновременном использовании всех этих методов воздействия на болезнь.

Ударно-волновая терапия, озонотерапия, рефлексотерапия и фитолечение

Плечелопаточный периартрит предполагает комплексное лечение. Нужно наблюдаться сразу у нескольких врачей: у ортопеда, рефлексотерапевта и фитотерапевта. Задача каждого из них заключается в составлении индивидуальной программы лечения, помогающей справиться с возникшим недугом. Тем не менее перед началом терапии необходимо пройти обследование, по результатам которого пациенту ставится диагноз. И только потом проводятся все необходимые процедуры.

Прежде всего для устранений болей при периартрите используется ударно-волновая терапия (УВТ). Аппарат для проведения УВТ вырабатывает низкочастотные звуковые импульсы, расслабляющие мышцы и улучшающие кровоток в области их применения. Благодаря этому снимаются болевые ощущения и ускоряется восстановление тканей. Кстати, УВТ может назначаться не только при артритах, но и при растяжениях, бурситах (воспалениях синовиальных сумок), тендинитах (воспалении сухожилий), пяточных шпорах и прочих недугах.

Озонотерапия также хорошо лечит плечелопаточный периартрит. Суть этого метода основана на воздействии озона – вещества, состоящего из трёх атомов кислорода. Попадая в организм, озон снимает воспалительные процессы во всём теле, в том числе и в поражённых артритом суставах. Помимо этого, озонотерапия омолаживает ткани и снижает риск последующих воспалений.

Также при лечении периартрита трудно обойтись без фитотерапии и рефлексотерапии. Приём лекарственных трав вместе с воздействием на биологически активные точки на теле помогают устранить боль и восстановить подвижность руки. Отметим, что рефлексотерапия и фитотерапия должны назначаться вместе. Причём для наилучшего эффекта сначала нужно пройти курс траволечения и только потом проводить процедуры иглоукалывания.

Кстати, вам повезло, если вы живёте в Пензе, поскольку именно в этом городе вы можете пройти все вышеописанные процедуры в одном месте – в медицинском центре «Секреты Долголетия». К себе на приём вас ждут высококвалифицированные специалисты: рефлексо-фитотерапевт Елена Кузьмина, врач-гомеопат Алексей Курусь, а также доктора других направлений. Медицинский центр «Секреты Долголетия» открыт для вас по адресу: г. Пенза, ул. Дружбы д. 21.

Упражнения Бубновского и добавки для здоровья костей

Плечелопаточный периартрит можно предупредить с помощью лечебной физкультуры. Для этого необходимо выполнять специальные упражнения, разработанные одним из мэтров российской медицины – Сергеем Михайловичем Бубновским.

Рассмотрим несколько упражнений, входящих в комплекс Бубновского при плечелопаточном периартрите:

  • Подъём рук лёжа. Находясь в горизонтальном положении вытянуть руки вверх и сделать 10 вращательных движений в плечах. Дабы не навредить себе, начинать нужно с малой амплитуды вращения, постепенно увеличивая размах рук.
  • Скрещивание рук лёжа. Оставаясь в том же положении, согните руки в локтях и старайтесь на два счёта скрещивать руки на груди. Это упражнение можно делать каждой рукой поочередно. Причём для начала достаточно всего 10 повторений. Затем, если подвижность позволяет, можно увеличить число повторов до 20 и более.
  • Разведение рук лёжа. В положении на спине согните руки так, чтобы пальцы рук касались плеч: правую руку к правому плечу, левую – к левому. Теперь разведите руки в стороны, не отрывая пальцы от плеч. При этом во время разведения делайте выдох, будто хотите согреть воздух в комнате. Отметим, что для достижения лечебного эффекта будет достаточно 10–12 движений с выдохом.

Сергей Михайлович настоятельно не рекомендует заниматься при обострении заболевания. Но в то же время доктор утверждает, что терпимая боль – не повод бросать гимнастику .

В поддержку к комплексу оздоровительных упражнений следует принимать натуральные добавки для укрепления суставов и костей. Помимо препарата Одуванчик П для суставов, рекомендуется также приём биодобавки Остеомед . Это средство способствует росту новых костных клеток и препятствует развитию периартрита. При этом совместное использование Одуванчика П и Остеомеда намного эффективнее справляется со всеми костными и суставными заболеваниями.

Видео о том, как проводится ударно-волновая терапия

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

Несмотря на кажущуюся прочность человеческого опорно-двигательного аппарата, он уязвим не меньше других органов человека.

Заболеваний много и есть такое, когда поражаются только хрящи, не затрагивая и не деформируя суставы даже на поздних стадиях заболевания.

Болезнь носит название – плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание околосуставных костно-мышечный структур.

То есть, периартрит поражает мягкие ткани – связки, мышцы, суставные сумки. Но, несмотря на это патология серьезная, способная лишить плечо двигательной функции.

Что такое плечелопаточный периартрит

Патология встречается у 25% населения чаще в среднем и пожилом возрасте. В основном локализация односторонняя.

  • Периартрит состоит из двух слов – «пери» (вокруг, около) и артрит. Заболевание характеризуется воспалением в тканях около плечевого сустава. Это могут быть – связки, мышцы, сухожилия, капсулы сустава. Артроз от периартрита отличается степенью поражения хряща и внутренних структур плеча.
  • Плечелопаточная область представляет собой зону окружения плечевого сустава, где развивается патология.

Причины периартрита

Самыми распространенными причинами являются:

  • Травмы. Занимают большой процент случаев в появлении плечелопаточного периартрита. Причем травма может быть легкой в виде ушиба, или наоборот тяжелой, с трещинами и переломами. Кость теряет целостность, и нагрузка распределяется неравномерно. Это становится причиной появления заболевания.
  • Инфекционные болезни. Они провоцируют периартрит инфекционного происхождения не только в области плеча, но и в более отдаленных локациях.
  • Плохое кровоснабжение занимает второе место по частоте возникающего на его фоне периартрита из-за недостатка питательных веществ и кислорода.
  • Иммунитет. Так называемый аутоиммунный фактор может посчитать структуры сустава опасными для организма и пойти на них в атаку. Последствием является заболевание, похожее на ревматоидный артрит.
  • Проблемы с позвоночником – изменения в шейном отделе, смещение дисков, грыжи, протрузии. Все это приводит к пережатию сосудов, нервных окончаний и нарушению кровоснабжения.
  • Переохлаждение.
  • Эндокринные нарушения в организме – сахарный диабет, климакс.
  • Онкология.

Группы риска

Почему одни люди подвержены этой болезни, а другие знать не знают о периартрите ничего?

Существует группа лиц, которым следует остерегаться данной патологии:

  1. Люди, занятые тяжелым физическим трудом – спортсмены, грузчики и т.д. Риск травмировать плечо у них довольно высокий. К тому же суставы по природе своей не предназначены для регулярной большой нагрузки. И как только организм устанет, начнутся проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Лица, перенесшие инфаркт миокарда. Точного объяснения нет, почему на фоне этого развивается периартрит, но видимо это связано с нарушением кровообращения.
  3. Те, у кого в анамнезе присутствуют хронические заболевания, даже кариес и ангина.
  4. Больные с артритом. Это сопутствующие друг другу патологии.

Формы периартрита

Тендинит простой

Воспаление сухожилия. Поражение может затронуть сухожильное влагалище, сумку либо обе области сразу.

Обычно плечелопаточный периартрит поражает не только сухожилие, но и близлежащие мышцы. Тендинит хорош лечится на любой стадии болезни.

Острый кальцинирующий тендобурсит

Тоже поражает сухожилия. Но проявляется воспалением именно сухожильной сумки. В отличие от тендинита более агрессивно показывает себя. В процессе развития патологии образовываются соли кальция в синовиальной полости, что приводит к затруднению движения руки в плече.

Боль может быть не только от прикосновения в области плеча, но и в состоянии покоя. Повышается температура тела до 37,5 градусов, заметны изменения в анализе крови – повышение СОЭ. Болезнь может сделать человека инвалидом.

Хронический периартрит

Включающий в себя сразу несколько патологий – тендинит, тендобурсит, миотендинит и др. Все формы могут по-разному проявлять себя – либо остро, либо вяло. Боль обычно терпимая, часто при резком движении руки появляются «прострелы».

В состоянии покоя болевые ощущения появляются по утрам и ночью, нарушая сон больного. При этом острая стадия не обязательно переходит в хроническую. Симптомы могут быть не выраженными и даже скрытыми долгие годы.

Склерозирующий капсулит

Воспалительный процесс в капсуле и синовиальной полости сустава плеча. Очень тяжелое заболевание с дистрофическими изменениями сустава и образованием анкилозы. Плечо перестает двигаться. Эта патология требует немедленной хирургической помощи.

Эти формы периартрита являются его стадиями. То есть изначально появляется тендинит, затем поражение распространяется дальше, а характер его становится все более серьезным.

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит не может похвастаться какими-либо выраженными симптомами. И часто его можно спутать с артритом.

Но все же рассмотрим основные и характерные признаки:

  1. Болевые ощущения. В период развития болезни больной не страдает от боли. Она минимальная и чаще всего бывает ночью и в утренние часы. Но, после сна снова наступает облегчение. Такой период может длиться от 2 до 9 месяцев. Когда периартрит прогрессирует, боль увеличивается и длится уже длительное время, проявляя себя в часы бодрствования. На последней стадии боль сопровождает человека всегда.
  2. Нарушение подвижности сустава. Симптом, характерный для третьей и последующих стадий. Появляется заметное ограничение движений. Больной не может поднять руку вверх, завести ее назад. Облегчение наступает, когда рука прижата плотно к телу. Если на этой стадии не разрабатывать сустав, начнется атрофия мышц.
  3. Полная потеря подвижности плечевого сустава. Серьезная патология, появляющаяся на последней стадии болезни.

Обычно симптомы проявляются не резко, а постепенно, нарастающим этапом.

Диагностика

Чтобы поставить правильный и точный диагноз, без диагностики не обойтись. Методов несколько. Но, для начала необходимо посетить врача ортопеда для консультации. Он составит анамнез, выслушает жалобы и по характеру боли, длительности, интенсивности. Сравнит симметричность обеих частей тела, выступов, проведет обследование методом пальпации и будет принимать решение о дальнейшей диагностике.

  • Рентген. Как правило, такой метод малоинформативен для диагностики периартрита, потому что кости при заболевании не подвергаются деформации.
  • МРТ или КТ. Этот способ позволяет рассмотреть мягкие ткани и кости. Признан самым предпочтительным, но малодоступным.
  • УЗИ. Плечевой сустав виден как на ладони. Самый информативный метод выявления периартрита.
  • Лабораторные исследования. Не совсем точно укажут на именно проблемы с плечом, но могут показать общую картину воспалительного процесса. Иногда появляется необходимость с помощью анализов определить наличие ревматоидного фактора, тогда помогут общий анализ мочи и биохимия крови.

План лечения составляется врачом, основываясь на состоянии плечевого сустава, стадии заболевания. Сразу можно оговориться, что если периартрит сложный, то понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение периартрита неосложненного

Простой периартрит на начальной стадии можно лечить в домашних условиях с помощью гомеопатии, физкультуры, мануальной терапии. Консервативное лечение состоит из ряда мер.

Медикаментозная терапия

Сюда относится назначение и прием:

  • противовоспалительных нестероидных препаратов – мазь, гель, таблетки. Часто назначаются – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид и др. Эти медикаменты можно принимать только короткое время, из-за их негативного влияния на ЖКТ и большого списка побочек;
  • гормональных лекарств, в основе которых лежат кортикостероиды, например, Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Однако, применяются они в крайних случаях и в виде инъекций. Очень сильные препараты;
  • обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома (Анальгин, Темпалгин и др), а также применение новокаиновых блокад;
  • Хондропротекторов часто назначаются, если болезнь сопровождается артритом. Препараты этой группы помогут защитить хрящевую ткань.

Иммобилизация плеча, то есть фиксирование этой части руки в неподвижном состоянии для снятия напряжения.

Врач порекомендует этот метод только после завершения медикаментозного лечения, чтобы не нагружать и без того страдающее плечо.

Упражнения выполняются они в одно и то же время, ежедневно с постепенной нагрузкой.

Вот 7 основных для домашнего выполнения:

  1. Выполняется в стоячем или сидячем положении с прямыми руками. На счет один — кисти следует очень сильно сжать, зафиксировать на несколько секунд и на два — разжать и расслабить руки.
  2. В положении стоя с выпрямленными руками на раз – согнуть их в локтях, на два – вернуть в обратное положение. Повтор до 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч. Раз – плечи поднимаются как можно ближе к ушам, фиксируются на 4 сек. На два – возвращаются в исходное положение.
  4. Руки вытянуты вдоль туловища. Раз – кисти касаются плеч, два – руки опускаются обратно.
  5. Всем знакомое упражнение — ножницы.
  6. Руки перед собой, согнутые в локтях. Сначала лопатки разводятся в стороны, затем руки выпрямляются и после возвращаются в исходное положение.
  7. Вдох – руки поднимаются, и тело тянется вверх. Выдох – возврат в исходное положение.

Физиолечение
  • электрофореза с лекарством;
  • магнитотерапии, восстанавливающей поврежденные ткани и повышающей двигательную функцию сустава;
  • лазеротерапии, являющейся лучшим лечением патологии;
  • токов;
  • ультразвука, который прогревает место воспаления, восстанавливая кровоток и уменьшая боль;
  • грязелечения – оно прогревает мышцы и улучшает обмен веществ;
  • мануальной терапии;
  • плавания, благотворно воздействующего на сустав, не нагружая его, но в тоже время хорошо разрабатывая.

Массаж. Запрещается использовать этот метод при лечении артрита, поэтому самостоятельное принятие решения о возможности массажа может стать плачевным. Массаж при периартрите проводится для снятия напряжения, улучшения кровообращения, и в профилактике атрофии мышц.

Восточная медицина, которая давно зарекомендовала себя с положительной стороны, отличается эффективностью. Но, не каждый пациент может ее применять в качестве комплексной терапии из-за наличия противопоказаний. Популярны методики вакуумной терапии, мануальной и иглотерапии. Возможно одновременное применение нескольких сразу.

Лечение осложненного плечелопаточного периартрита

В случае, если периартрит проявляется осложнениями в виде появления неподвижных участков, тогда решение одно – хирургическое вмешательство.

Так называемы анкилозы (места неподвижности) появляются на последних стадиях. Часто такое осложнение появляется при артрите. Операция носит название – субакромиальная декомпрессия. Цель ее в том, чтобы иссечь ткани, не дающие суставу двигаться. Часто это какой-то отросток на лопатке и связка из этой области.

Народное лечение

Средств народной медицины в лечении периартрита много, но рекомендуем посоветоваться со своим лечащим врачом перед использованием выбранного метода.

  1. Ромашковый отвар. Нужно 1 ст.л. ромашки и 250 мл воды. Отваром натирается место повреждения.
  2. Компресс из листьев лопуха. Лист целиком нагревается и прикладывается к плечу на 10 мин.
  3. Медовый компресс – наносится на кожу больного места тонким слоем, оборачивается полиэтиленом и сверху укрывается теплой вещью на ночь.
  4. Настой календулы. Применяется путем втирания в больное плечо. Покупается в аптеке.
  5. Настойка из мяты, корня одуванчика, подорожника, березовых листьев.
  6. Хрен. Натереть на терке до состояния кашицы, завернуть в марлю и накладывать на плечо. Делать 2 раза в день на 15 мин.
  7. Солевые повязки, делаются на ночь. 100 гр соли на 1 литр воды размешивается пока не растворится. Берется марля, складывается в 8 слоев и на 3 часа помещается в раствор. По истечении этого времени раствор прогревается вместе с марлей. Затем после небольшого отжимания марля накладывается на плечо и фиксируется тряпкой.

Профилактические меры

Мероприятия не сложные, это скорее советы, как не допустить развития периартрита:

  • не рекомендуется физически перенагружать костно-мышечный аппарат;
  • вредно долгое время не двигаться;
  • нужно следить за хроническими инфекционными воспалениями в организме и успевать их санировать;
  • после инфаркта быть внимательным к сигналам своего организма;
  • лечить появившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Периартрит представляет опасность для полноценной жизни человека и в обязательном порядке должен лечиться специалистом.

Источники:

http://sustavy-svyazki.ru/plechelopatochnyi-periartrit

Плечелопаточный периартрит – лечение физиотерапией, добавками и комплексом упражнений

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

ostamed.ru

Плечелопаточный периартрит что это | Суставы

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

Несмотря на кажущуюся прочность человеческого опорно-двигательного аппарата, он уязвим не меньше других органов человека.

Заболеваний много и есть такое, когда поражаются только хрящи, не затрагивая и не деформируя суставы даже на поздних стадиях заболевания.

Болезнь носит название – плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание околосуставных костно-мышечный структур.

То есть, периартрит поражает мягкие ткани – связки, мышцы, суставные сумки. Но, несмотря на это патология серьезная, способная лишить плечо двигательной функции.

Что такое плечелопаточный периартрит

Патология встречается у 25% населения чаще в среднем и пожилом возрасте. В основном локализация односторонняя.

  • Периартрит состоит из двух слов – «пери» (вокруг, около) и артрит. Заболевание характеризуется воспалением в тканях около плечевого сустава. Это могут быть – связки, мышцы, сухожилия, капсулы сустава. Артроз от периартрита отличается степенью поражения хряща и внутренних структур плеча.
  • Плечелопаточная область представляет собой зону окружения плечевого сустава, где развивается патология.

Причины периартрита

Самыми распространенными причинами являются:

  • Травмы. Занимают большой процент случаев в появлении плечелопаточного периартрита. Причем травма может быть легкой в виде ушиба, или наоборот тяжелой, с трещинами и переломами. Кость теряет целостность, и нагрузка распределяется неравномерно. Это становится причиной появления заболевания.
  • Инфекционные болезни. Они провоцируют периартрит инфекционного происхождения не только в области плеча, но и в более отдаленных локациях.
  • Плохое кровоснабжение занимает второе место по частоте возникающего на его фоне периартрита из-за недостатка питательных веществ и кислорода.
  • Иммунитет. Так называемый аутоиммунный фактор может посчитать структуры сустава опасными для организма и пойти на них в атаку. Последствием является заболевание, похожее на ревматоидный артрит.
  • Проблемы с позвоночником – изменения в шейном отделе, смещение дисков, грыжи, протрузии. Все это приводит к пережатию сосудов, нервных окончаний и нарушению кровоснабжения.
  • Переохлаждение.
  • Эндокринные нарушения в организме – сахарный диабет, климакс.
  • Онкология.

Группы риска

Почему одни люди подвержены этой болезни, а другие знать не знают о периартрите ничего?

Существует группа лиц, которым следует остерегаться данной патологии:

  1. Люди, занятые тяжелым физическим трудом – спортсмены, грузчики и т.д. Риск травмировать плечо у них довольно высокий. К тому же суставы по природе своей не предназначены для регулярной большой нагрузки. И как только организм устанет, начнутся проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Лица, перенесшие инфаркт миокарда. Точного объяснения нет, почему на фоне этого развивается периартрит, но видимо это связано с нарушением кровообращения.
  3. Те, у кого в анамнезе присутствуют хронические заболевания, даже кариес и ангина.
  4. Больные с артритом. Это сопутствующие друг другу патологии.

Формы периартрита

Тендинит простой

Воспаление сухожилия. Поражение может затронуть сухожильное влагалище, сумку либо обе области сразу.

Обычно плечелопаточный периартрит поражает не только сухожилие, но и близлежащие мышцы. Тендинит хорош лечится на любой стадии болезни.

Острый кальцинирующий тендобурсит

Тоже поражает сухожилия. Но проявляется воспалением именно сухожильной сумки. В отличие от тендинита более агрессивно показывает себя. В процессе развития патологии образовываются соли кальция в синовиальной полости, что приводит к затруднению движения руки в плече.

Боль может быть не только от прикосновения в области плеча, но и в состоянии покоя. Повышается температура тела до 37,5 градусов, заметны изменения в анализе крови – повышение СОЭ. Болезнь может сделать человека инвалидом.

Хронический периартрит

Включающий в себя сразу несколько патологий – тендинит, тендобурсит, миотендинит и др. Все формы могут по-разному проявлять себя – либо остро, либо вяло. Боль обычно терпимая, часто при резком движении руки появляются «прострелы».

В состоянии покоя болевые ощущения появляются по утрам и ночью, нарушая сон больного. При этом острая стадия не обязательно переходит в хроническую. Симптомы могут быть не выраженными и даже скрытыми долгие годы.

Склерозирующий капсулит

Воспалительный процесс в капсуле и синовиальной полости сустава плеча. Очень тяжелое заболевание с дистрофическими изменениями сустава и образованием анкилозы. Плечо перестает двигаться. Эта патология требует немедленной хирургической помощи.

Эти формы периартрита являются его стадиями. То есть изначально появляется тендинит, затем поражение распространяется дальше, а характер его становится все более серьезным.

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит не может похвастаться какими-либо выраженными симптомами. И часто его можно спутать с артритом.

Но все же рассмотрим основные и характерные признаки:

  1. Болевые ощущения. В период развития болезни больной не страдает от боли. Она минимальная и чаще всего бывает ночью и в утренние часы. Но, после сна снова наступает облегчение. Такой период может длиться от 2 до 9 месяцев. Когда периартрит прогрессирует, боль увеличивается и длится уже длительное время, проявляя себя в часы бодрствования. На последней стадии боль сопровождает человека всегда.
  2. Нарушение подвижности сустава. Симптом, характерный для третьей и последующих стадий. Появляется заметное ограничение движений. Больной не может поднять руку вверх, завести ее назад. Облегчение наступает, когда рука прижата плотно к телу. Если на этой стадии не разрабатывать сустав, начнется атрофия мышц.
  3. Полная потеря подвижности плечевого сустава. Серьезная патология, появляющаяся на последней стадии болезни.

Обычно симптомы проявляются не резко, а постепенно, нарастающим этапом.

Диагностика

Чтобы поставить правильный и точный диагноз, без диагностики не обойтись. Методов несколько. Но, для начала необходимо посетить врача ортопеда для консультации. Он составит анамнез, выслушает жалобы и по характеру боли, длительности, интенсивности. Сравнит симметричность обеих частей тела, выступов, проведет обследование методом пальпации и будет принимать решение о дальнейшей диагностике.

  • Рентген. Как правило, такой метод малоинформативен для диагностики периартрита, потому что кости при заболевании не подвергаются деформации.
  • МРТ или КТ. Этот способ позволяет рассмотреть мягкие ткани и кости. Признан самым предпочтительным, но малодоступным.
  • УЗИ. Плечевой сустав виден как на ладони. Самый информативный метод выявления периартрита.
  • Лабораторные исследования. Не совсем точно укажут на именно проблемы с плечом, но могут показать общую картину воспалительного процесса. Иногда появляется необходимость с помощью анализов определить наличие ревматоидного фактора, тогда помогут общий анализ мочи и биохимия крови.

План лечения составляется врачом, основываясь на состоянии плечевого сустава, стадии заболевания. Сразу можно оговориться, что если периартрит сложный, то понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение периартрита неосложненного

Простой периартрит на начальной стадии можно лечить в домашних условиях с помощью гомеопатии, физкультуры, мануальной терапии. Консервативное лечение состоит из ряда мер.

Медикаментозная терапия

Сюда относится назначение и прием:

  • противовоспалительных нестероидных препаратов – мазь, гель, таблетки. Часто назначаются – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид и др. Эти медикаменты можно принимать только короткое время, из-за их негативного влияния на ЖКТ и большого списка побочек;
  • гормональных лекарств, в основе которых лежат кортикостероиды, например, Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Однако, применяются они в крайних случаях и в виде инъекций. Очень сильные препараты;
  • обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома (Анальгин, Темпалгин и др), а также применение новокаиновых блокад;
  • Хондропротекторов часто назначаются, если болезнь сопровождается артритом. Препараты этой группы помогут защитить хрящевую ткань.

Иммобилизация плеча, то есть фиксирование этой части руки в неподвижном состоянии для снятия напряжения.

Врач порекомендует этот метод только после завершения медикаментозного лечения, чтобы не нагружать и без того страдающее плечо.

Упражнения выполняются они в одно и то же время, ежедневно с постепенной нагрузкой.

Вот 7 основных для домашнего выполнения:

  1. Выполняется в стоячем или сидячем положении с прямыми руками. На счет один — кисти следует очень сильно сжать, зафиксировать на несколько секунд и на два — разжать и расслабить руки.
  2. В положении стоя с выпрямленными руками на раз – согнуть их в локтях, на два – вернуть в обратное положение. Повтор до 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч. Раз – плечи поднимаются как можно ближе к ушам, фиксируются на 4 сек. На два – возвращаются в исходное положение.
  4. Руки вытянуты вдоль туловища. Раз – кисти касаются плеч, два – руки опускаются обратно.
  5. Всем знакомое упражнение — ножницы.
  6. Руки перед собой, согнутые в локтях. Сначала лопатки разводятся в стороны, затем руки выпрямляются и после возвращаются в исходное положение.
  7. Вдох – руки поднимаются, и тело тянется вверх. Выдох – возврат в исходное положение.

Физиолечение
  • электрофореза с лекарством;
  • магнитотерапии, восстанавливающей поврежденные ткани и повышающей двигательную функцию сустава;
  • лазеротерапии, являющейся лучшим лечением патологии;
  • токов;
  • ультразвука, который прогревает место воспаления, восстанавливая кровоток и уменьшая боль;
  • грязелечения – оно прогревает мышцы и улучшает обмен веществ;
  • мануальной терапии;
  • плавания, благотворно воздействующего на сустав, не нагружая его, но в тоже время хорошо разрабатывая.

Массаж. Запрещается использовать этот метод при лечении артрита, поэтому самостоятельное принятие решения о возможности массажа может стать плачевным. Массаж при периартрите проводится для снятия напряжения, улучшения кровообращения, и в профилактике атрофии мышц.

Восточная медицина, которая давно зарекомендовала себя с положительной стороны, отличается эффективностью. Но, не каждый пациент может ее применять в качестве комплексной терапии из-за наличия противопоказаний. Популярны методики вакуумной терапии, мануальной и иглотерапии. Возможно одновременное применение нескольких сразу.

Лечение осложненного плечелопаточного периартрита

В случае, если периартрит проявляется осложнениями в виде появления неподвижных участков, тогда решение одно – хирургическое вмешательство.

Так называемы анкилозы (места неподвижности) появляются на последних стадиях. Часто такое осложнение появляется при артрите. Операция носит название – субакромиальная декомпрессия. Цель ее в том, чтобы иссечь ткани, не дающие суставу двигаться. Часто это какой-то отросток на лопатке и связка из этой области.

Народное лечение

Средств народной медицины в лечении периартрита много, но рекомендуем посоветоваться со своим лечащим врачом перед использованием выбранного метода.

  1. Ромашковый отвар. Нужно 1 ст.л. ромашки и 250 мл воды. Отваром натирается место повреждения.
  2. Компресс из листьев лопуха. Лист целиком нагревается и прикладывается к плечу на 10 мин.
  3. Медовый компресс – наносится на кожу больного места тонким слоем, оборачивается полиэтиленом и сверху укрывается теплой вещью на ночь.
  4. Настой календулы. Применяется путем втирания в больное плечо. Покупается в аптеке.
  5. Настойка из мяты, корня одуванчика, подорожника, березовых листьев.
  6. Хрен. Натереть на терке до состояния кашицы, завернуть в марлю и накладывать на плечо. Делать 2 раза в день на 15 мин.
  7. Солевые повязки, делаются на ночь. 100 гр соли на 1 литр воды размешивается пока не растворится. Берется марля, складывается в 8 слоев и на 3 часа помещается в раствор. По истечении этого времени раствор прогревается вместе с марлей. Затем после небольшого отжимания марля накладывается на плечо и фиксируется тряпкой.

Профилактические меры

Мероприятия не сложные, это скорее советы, как не допустить развития периартрита:

  • не рекомендуется физически перенагружать костно-мышечный аппарат;
  • вредно долгое время не двигаться;
  • нужно следить за хроническими инфекционными воспалениями в организме и успевать их санировать;
  • после инфаркта быть внимательным к сигналам своего организма;
  • лечить появившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Периартрит представляет опасность для полноценной жизни человека и в обязательном порядке должен лечиться специалистом.

Симптоматика и лечение плечелопаточного периартрита

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

    Содержимое:
  1. Плечелопаточный периартрит — что такое
  2. Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита
  3. Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а близлежайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча.

Плечелопаточный периартрит — что такое

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава. Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

  • Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
  • Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

  • Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.
    Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
  • Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
  • Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Полная неподвижность сустава, хронические боли – все эти последствия периартрита могут стать неизменными спутниками пациента, при несвоевременно назначенной терапии. Чтобы избежать этого, а также необходимости в проведении оперативного вмешательства необходимо начинать лечение медицинскими препаратами, как только появились неприятные симптомы.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы, которые могут облегчить состояние пациента:

  • Консервативное лечение.
  • ЛФК и гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое лечение или артроскопия.

Возможно, также эффективное лечение плечелопаточного периартрита народными средствами. При этом крайне важно не отказываться от традиционной терапии.

Консервативное лечение

Главной задачей лечения является устранение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные препараты в связи с этим являются классикой терапии. Назначают диклофенак, вольтарен, аспирин и т. д. Недостатком противовоспалительной терапии является то, что при длительном курсе в качестве побочных эффектов наблюдают сбои в работе ЖКТ.

Пациентам с язвенной болезнью, а также гастритами применение этих препаратов необходимо свести к минимуму. В последнее время появились препараты, у которых побочное воздействие на ЖКТ сведено к минимуму, среди них: мовалис, нимесулид, целоксиб и подобные.

Курс лечения носит кратковременный характер. Для уменьшения вредного воздействия могут назначаться компрессы с димексидом. Также эффективно помогает мазь, в состав которой включены препараты группы НПВС.

Если традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Оказываемый эффект позволяет ограничиться всего 2-3 уколами в полость сустава.

Сроки лечения с помощью медикаментозной терапии составляют около 10-15 дней, посредством ЛФК и физиотерапии – в зависимости от состояния пациента.

Новокаиновые блокады

Назначаются, если применяемые обезболивающие препараты в комплексе с ЛФК не приносят облегчения в течение 15-20 суток. Достаточно часто это происходит, если у пациента диагностируют периартрит на фоне остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Точки блокады и метод введения анестетика выбирает лечащий врач.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Современные пути лечения заболевания часто подразумевают сведение к минимуму лекарственных препаратов. Пациенту рекомендуют выполнять упражнения, позволяющие нормализовать подвижность плечевого комплекса и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

И если в остром периоде существуют определенные противопоказания физических нагрузок, то в периоде необострения правильные движения не только показаны, но и желательны.

В качестве ЛФК могут использоваться следующие виды гимнастики:

    Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите. Особенностью упражнений Попова является наличие движений небольшой амплитуды. Упражнения направлены на восстановление основных функций больных связок и сухожилий. Гимнастика по методу Попова включает: потягивания, наклоны, сгибания руки и т.д.
    От пациента требуется выбрать наиболее удобные упражнения и применять их. Эффект достигается не сразу, но в результате обеспечивается стойкое благоприятное воздействие. Возможно выполнять упражнения Попова в домашних условиях, но первые несколько занятий необходимо пройти под руководством специалиста.

Физиотерапия

Современные немедикаментозные методы лечения плечелопаточного периартрита не могут обойтись без использования физиотерапевтических процедур. Воздействие физиотерапии направлено на специфические симптомы: недостаток подвижности, болевой синдром, отечность.

Некоторые методы можно использовать только в период необострения, другие помогают снять воспалительный процесс. Физиотерапия является обязательной мерой для борьбы с периартритом.

  • Рентгенотерапия — оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяется исключительно локальное воздействие на поврежденный участок. Под воздействием облучения угнетается иммунная система, в результате останавливается даже сильное воспаление. Не используется как монометод.
    Рентгенотерапия обязательно назначается в комплексе с другими процедурами.
  • Плавание — позволяет разработать плечевой комплекс с негативным минимальным воздействием. Нагрузка на сустав в воде существенно уменьшается, а эффективность плавательных упражнений остается без изменений.
  • Лечение пиявками — при укусе пиявки выбрасывают в кровь пациента вещество, которое оказывает двойное воздействие на организм человека — обезболивает и одновременно разжижает кровь. В результате гирудотерапии естественным способом удаляются застойные явления, и оказывается мягкое анестетическое воздействие. Гирудотерапия проводится только в специальных медицинских учреждениях.
  • Точечный массаж — позволяет локально воздействовать на поврежденный участок. Благодаря массажу снимается спазм мышечной ткани. Восстанавливается подвижность плеча. Убирается причина спазмирования. Подобным образом действует и иглотерапия.
    В случае акупунктуры при недостаточной эффективности возможен точечный ввод медикаментозных средств. Чтобы снять мышечный спазм можно делать баночный массаж.
  • Мануальная терапия — достаточно эффективный метод, основанный на воздействии на биологически активные точки. Мануальная терапия отличается от массажа тем, что непосредственно на поврежденный участок не оказывается давления, это позволяет избежать неприятных последствий чрезмерно агрессивного воздействия на плечевой сустав.
  • Гомеопатические лекарства — при грамотной терапии устраняется источник воспаления, позволяя предотвратить рецидив заболевания. Гомеопатией можно лечить периартриты даже на поздних стадиях. Эффективность гомеопатической терапии во многом зависит от квалификации врача делающего обследование и назначение.
  • Грязелечение — проводится в специальных лечебных учреждениях и в санатории. Лечебные грязи обеспечивают необходимым количеством питательных веществ и обеспечивают мягкое прогревание мышечных тканей.
  • Лечение методом УВТ — узконаправленные волны активируют процесс заживления и регенерации тканей. Улучшается кровообращение, снимается болевой синдром. Ударно-волновая терапия усиливает распад медиаторов воспаления.

Хирургическое вмешательство

Проводится в случае, если традиционные методы не принесли облегчения пациенту. В последнее время для лечения все чаще используется артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство. Все манипуляции проводятся с помощью артроскопа через небольшие разрезы.

В ходе операции удаляется небольшой фрагмент лопатки, акромион, а также близлежайшая связка. В 95% случаев артроскопия помогает восстановить подвижность и устранить болевые ощущения.

Получить инвалидность можно после прохождения обследования и диагностирования анкилозирующего периартрита, также в ситуациях, когда заболевание существенно влияет на работоспособность пациента.

Нетрадиционные методики лечения

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

Помимо лечения травами и лекарственными сборами (эффективно снимающими воспаление) можно использовать следующие способы терапии:

  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.
  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.

Плечевой периартрит: симптомы и лечение заболевания

Периартрит плечевого сустава — весьма сложный воспалительный процесс, который зачастую является признаком прочих заболеваний воспалительного характера либо считается самостоятельным недугом. Периартрит — весьма распространенное заболевание. Патология встречается в 70% случаев обращения пациентов к специалисту с жалобами на боль в плече.

Этиология и патогенез недуга

Как правило, несколько суток может пройти после события, провоцирующего периартроз плечевого сустава, до возникновения его ранних симптомов, поэтому всегда чрезвычайно сложно определить причину болезни.

Вследствие разнообразия клинических вариантов этой патологии до конца не ясны причины недуга. Периартритом чаще заболевают женщины. Люди, занимающиеся физическим трудом, лица старше 55 лет находятся в группе риска.

Существуют 2 основные гипотезы:

  • сторонники 1 теории приводят аргументы и доказывают, что болезненные процессы в мягких тканях вокруг пораженного сустава вследствие перенапряжения связочного аппарата и мускулов вызывают асептическое воспаление;
  • приверженцы 2 теории уверены, что патологические дегенеративные процессы в шейно-грудном отделе при остеохондрозе играют решающую роль.

В медицинской практике отмечены убедительные факты, доказывающие, что тяжелые воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы при поражении плечевого сустава зачастую сочетаются. Это имеет решающее значение в патогенезе адгезивного капсулита.

Считается, что следующие ситуации являются триггером синдрома Дюплея:

  • подвывих шейных позвонков, нарушения работы печени, вызывающие корешковый синдром и спазм сосудов;
  • эндокринные болезни, гормональный сбой в период менопаузы;
  • вследствие хирургического вмешательства травмируются сосуды груди, питающие конечности;
  • последствия инфаркта миокарда, питание левого плеча нарушается при инфаркте, поскольку часть кровяных сосудов отмирает;
  • патологии легких;
  • при длительном выполнении непривычной тяжелой физической работы, связанной с активным подъемом рук, случается перегрузка сустава;
  • деформирующий спондилез;
  • пребывание в холодном влажном помещении, переохлаждение;
  • нервно-психические расстройства;
  • дегенерация тканей, разрушение хрящей при плечевом артрозе;
  • структурные изменения тканей при дисплазии;
  • шейный остеохондроз;
  • активные спортивные занятия, слишком сильное резкое движение;
  • трещины и надрывы сухожилия при высоких физических нагрузках.

При этом недуге развиваются периартикулярные поражения. Страдают околосуставные мягкотканные структуры плеча. Разрушается щелевидная полость — синовиальная сумка. Пораженная фиброзная мембрана капсулы гиперемирована, постепенно она прирастает к кости.

Клиническая картина недуга

Для периартикулярных поражений характерна определенная совокупность симптомов:

  1. Болевой синдром — основной характерный признак лопаточно-плечевого периартрита. Больной страдает, когда усиливаются выраженные дискомфортные ощущения при попытке выполнения вращательных движений рукой. Конечность немеет.
  2. Тянущая боль отдает в самый маленький палец, если развиваются корешковые нарушения. При попытке завести кисть за спину появляется интенсивный болевой синдром.
  3. Моторные функции мышц нарушаются. Движения руки сильно ограничены. Микротравматизация сухожилий становится следствием любых движений.
  4. Перерождение мышечных волокон, атрофия мышц развиваются в запущенных стадиях патологии.

Классификация периартроза

Различают следующие разновидности недуга:

  1. Простой периартрит плечевого сустава. Отмечается временное ограничение движений в суставе. Резкие движения верхней конечности вызывают слабовыраженный болевой синдром, поэтому пациент предпочитает замедленные движения.
  2. Острый кальцифицирующий тендобурсит. Новый провоцирующий фактор усугубляет уже существующие проблемы. Это 2 стадия заболевания. Температура тела немного повышается. Несколько ограничена подвижность сустава.
  3. Острый приступ недуга начинается внезапно. Боль иррадиирует в шейный отдел, пораженное плечо. В больном плече ощущается острый прострел. Многие пациенты просто терпят дискомфортные ощущения, но к специалисту не идут. Пораженные болезнью ткани верхней конечности кальцифицируются. Общее состояние больного существенно ухудшает нарушение сна.
  4. Хроническая форма патологии. Область поражения значительно расширяется. Все более ограничивается подвижность в плече. Пациент ощущает постоянную слабость в туловище. Со временем постоянные боли, чувство утомления причиняют дискомфорт больному даже в состоянии отдыха. Рецидивирующий периартроз зачастую продолжается годами. Постепенно нарушаются физиологические функции связочного аппарата сустава. Патологические изменения становятся необратимыми. Переход недуга в рецидивирующую стадию наблюдается приблизительно в 50% случаев адгезивного капсулита.
  5. Первичный периартрит плечевого сустава развивается без видимой причины, инициирующего события. Генетические расстройства являются этиологическим фактором этого недуга.
  6. Некоторыми событиями, влиянием внешних факторов обусловлен вторичный периартрит.

Осложнения патологии

Кальцификация пораженных тканей сустава зачастую становится результатом протекающих патологических процессов. Периартрит плечевого сустава сопровождается отложением солей примерно в 20-25% случаев. Развивается воспаление синовиальной сумки — острый асептический бурсит, если в синовиальную сумку попадают соли кальция. Это полостное образование более не выполняет свою амортизирующую функцию.

Диагностические исследования

Терапия периартрита плечевого сустава начинается с тщательной диагностики. В ходе первичного осмотра специалист проводит пальпаторное исследование с целью определения максимально болезненных точек.

Проводится инструментальная диагностика:

  • с целью дифференциальной диагностики проводится рентгенологическое исследование;
  • врач может оценить состояние капсулы сустава по результатам ультразвукового исследования;
  • для уточнения диагноза выполняются артроскопия и магнитно-резонансная томография.

Тактика лечебных мероприятий

При появлении синдрома Дюплея симптомы и лечение патологии находятся в компетенции профессионалов. Какой врач лечит плечелопаточный периартрит? Этот шаровидный сустав имеет весьма сложное строение, поэтому врачи различных медицинских специальностей занимаются лечением лопаточно-плечевого периартрита. Невропатолог, травматолог, ортопед, ревматолог, хирург оказывают квалифицированную помощь больному с этим недугом.

Терапия имеет благоприятный прогноз, однако носит длительный характер. При лечении плечевого периартрита больному следует запастись терпением. На первоначальной стадии плечевого периартрита лечение продолжается до 7 дней. В случае грамотной медицинской помощи острый период может длиться до 3 недель. Затем болевые ощущения частично снижаются. Учитывая механизм развития и причины заболевания, доктор назначает консервативное комплексное лечение.

Снятие болевого синдрома, устранение мышечной контрактуры — основные задачи лечения. Благотворное терапевтическое действие оказывает лечебная физкультура. Иммобилизация косыночной повязкой показана в острой стадии. При периартрите плечевого сустава нагрузку на пораженную конечность рекомендуется уменьшить.

Непосредственно в очаг боли выполняется введение Дипроспана. Это медикаментозное средство быстро устраняет болевой синдром. Внутрисуставно либо периартикулярно периодически проводятся лидокаиновые, новокаиновые блокады. Сильный болевой синдром снимает врач, используя дополнительно Кеналог либо Гидрокортизон.

Теплые ванны, лечебная гимнастика необходимы между противовоспалительными блокадами. Упражнения выполняют с использованием обучающего видео. При лопаточно — плечевом периартрите избавиться от заболевания навсегда позволяет ЛФК в сочетании с медикаментозной терапией. Восстановительная гимнастика при периартрите выполняется лежа на спине. Обрести мышечный тонус поможет тематическое видео. Такие упражнения полезны для ускорения выздоровления.

Слабо выраженный болевой синдром снимают Траумель, Долобене в форме мази. Несколько увеличиваются двигательные возможности плеча. Специалисты назначают короткие курсы Мовалиса, Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака. Эти эффективные препараты помогают снизить воспаление, борются с болевыми ощущениями.

Если нужного эффекта получить не удается, необходимо использование гормонов. Лечащий доктор назначает предельно сильные гормональные противовоспалительные препараты. При помощи инъекций в организм вводятся Флостерон, Дипроспан. Противовоспалительный эффект оказывает бетаметазон — действующее вещество этих кортикостероидов. Специалист назначает витамины группы В, противовоспалительные препараты, анальгетики. При хроническом течении процесса используют оксигенотерапию, дающую неплохой эффект.

В остром периоде используют такие эффективные методики, как:

  1. Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками очень хорошо помогает многим больным вылечить недуг.
  2. Высокоинтенсивная магнитотерапия — эффективный способ лечения. Полный спектр движения плеча восстанавливается в бегущем либо вихревом магнитном поле.
  3. Ультразвук. Звуковые волны низкой либо высокой частоты обеспечивают облегчение боли.
  4. Ударно-волновая терапия. Звуковые волны используют, чтобы лечить пациента. Улучшается подвижность конечности, снижаются болевые ощущения, уменьшается отечность.
  5. Дециметроволновая терапия. Воспалительные очаги, расположенные вокруг сустава, постепенно рассасываются. Импульсы, получаемые при малой длине волны, проникают глубоко в ткани.
  6. Электрофорез. Электрический ток используют, чтобы через кожный покров вводить в ткани больного сустава медикаментозное средство. Губчатые прокладки пропитывают Лидокаином, Новокаином.

Ускорить выздоровление во время ремиссии помогут следующие процедуры:

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Источники:

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/412-plechelopatochnyy-periartrit.html

http://artritsustava.ru/periartrit-plechevogo-sustava.html

ostamed.ru

Плечелопаточный периартрит что это такое

Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточному периартриту подвержены четверть населения. Это крайне частое заболевание, которое встречается как у женщин, так и у мужчин. Стандартное определение плечелопаточного периартрита звучит как болезнь, которая влечет воспаление тканей плечевого сустава: связок, сухожилий и связанных с ними мышц.

При болях в плечевых суставах врачи ставят диагнозом обычный артрит. При детальном обследовании выясняется, что до 80% всех болезней суставов является именно плечелопаточным периартритом.
Частыми причинами являются следующие:

  • Травма плечевого сустава (при неудачном падении, ударе в плечевую область и т.д.)
  • Большая физическая нагрузка (возникает при выполнении ремонта, садовых работ, активных видах спорта)
  • Артрит шейного отдела позвоночника (при смещениях шейных позвонков, позвоночной грыже и других заболеваниях плечевого сустава)
  • Перенесенные операции (побочный эффект от инфаркта миокарда, удаления молочных желез, и др.)

Симптомы варьируются в зависимости от вида заболевания. Простая форма: выражается в слабых болях, возникающих при движении рукой. Кроме того, ощущается стеснение в движениях, которое выражается в том, что довольно сложно вытянуть руку вперед или взять что-то тяжелое.

Происходит это потому, что поврежденное сухожилие напрягается.

  • Острая форма: неприятные ощущения в суставах, боли проходят только через 3-4 недели, почти невозможно вращать руку в локте, большое сопротивление при вращении. Происходит, если не пролечить простую форму и запустить болезнь, либо при сильных повреждениях. Обычно в ночное время суток боли усиливаются. Резкие боли сопровождают круговые вращения локтя.
  • Хроническая форма: умеренные боли, с которыми, в принципе, можно мириться, но время от времени они усиливаются. При неудачных движениях плечо пронзает сильная боль. Может продолжаться до нескольких лет. Если постепенно лечить, то боль может уйти. Однако, нужно избегать травм и резких движений, повторное повреждение быстро вернет болезнь.
  • Анкилозирующая форма: развивается в продолжение других форм периартрита. Притупленные боли приводят к полному ухудшению подвижности плечевого сустава. Плечо становится плотным и обездвиженным. Любые движения вызывают резкую, ни с чем несравнимую боль. Рука практически перестает вращаться.

Плечелопаточный периартрит плохо поддается лечению. Но при длительной терапии можно добиться полного выздоровления (кроме анкилозирующей формы).
Для начала необходимо искоренить причину болезни и начать пораньше лечение. В начале процесса лечения лучше всего принимать нестероидные медикаменты с противовоспалительным действием. Самые распространенные из них:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Мелоксикам;
  • Целебрекс;
  • Кетопрофен;
  • Нимулид.

При применении данных видов лекарств, на первоначальных стадиях возможно полное выздоровление за несколько недель.

Также можно попробовать разного рода компрессы. Стоит отметить, что очень эффективными они будут, если использовать димексид. При хроническом заболевании прекрасный эффект достигается лазеротерапией.

Любители экстравагантных методов, могут прибегнуть к пиявкам, так называемой гирудотерапии. Через несколько приемов существенно улучшается кровообращения. Здесь стоит опасаться аллергии и проверять реакцию на данный вид лечения.
Неплохо справляются с болезнью препараты на гормональной основе:

Такие средства вводятся в пораженную область. Процедура помогает каждому восьмому. Но для достижения максимального результата необходимо комбинировать лечение медикаментами вместе с оздоровительными упражнениями и процедурами.

Постизометрическая релаксация на сегодняшний день представляет собой крайне эффективный способ оздоровительной процедуры. После нескольких подобных процедур добиться почти полного выздоровления. Можно ускорить выздоровление, если вкупе с этим использовать мануальную терапию, лазерную терапию и лечебный массаж.

Упражнения

Для эффективного излечения, хорошо помогает гимнастика. Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения и разработку суставов и мышц плечевого пояса.

Необходимо сесть на стул и развести локти. Руки должны находится на талии. После этого нужно совершить плавные круговые движения. Сначала минуту вперед, потом такие же движения назад;

  1. Сидя, заведите ту руку, что болит, назад. Потом возьмите ее и потяните;
    После этого переместите руку на другое плечо. Локоть должен быть прижат к вашему телу. Возьмите локоть руки, которая болит потяните к верху.
  2. Лежа, выпрямите больной сустав руки и отведите в сторону. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. В том же положении, попробуйте ее немного поднять и напрячь. ладонь должна оставаться развернутой к вверху. Приблизительно 10 сек. попытайтесь ее удержать в таком положении.
    Данное упражнение необходимо делать также лежа. Согните руку в плече и локте на 90 градусов. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. Потом, напрягайте ее, одновременно приподнимая на один-два см. Упражнение делается несколько секунд (приблизительно 15 с). После этого ее можно полностью расслабить. Проделать данное упражнение необходимо несколько раз.
  3. Упражнение выполняется стоя. Сделайте наклон вперед. Можно даже опереться на стоящий перед вами стул. Руку отпустите, пусть повисит в расслабленном состоянии 10 секунд. Потом маятниковыми махами двигайте рукой, не напрягая последнюю в разные стороны. Продолжайте движение 3-5 минут.
    Повернитесь к стенке, попытайтесь поднять руку до того уровня, пока она не начнет болеть. Отметьте на стенке уровень, до которого дотянуться больной рукой довольно проблематично и, теребя пальцами, попытайтесь дотянуться к нему.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Симптоматика и лечение плечелопаточного периартрита

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

    Содержимое:
  1. Плечелопаточный периартрит — что такое
  2. Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита
  3. Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а близлежайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча.

Плечелопаточный периартрит — что такое

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава. Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

  • Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
  • Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

  • Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.
    Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
  • Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
  • Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Полная неподвижность сустава, хронические боли – все эти последствия периартрита могут стать неизменными спутниками пациента, при несвоевременно назначенной терапии. Чтобы избежать этого, а также необходимости в проведении оперативного вмешательства необходимо начинать лечение медицинскими препаратами, как только появились неприятные симптомы.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы, которые могут облегчить состояние пациента:

  • Консервативное лечение.
  • ЛФК и гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое лечение или артроскопия.

Возможно, также эффективное лечение плечелопаточного периартрита народными средствами. При этом крайне важно не отказываться от традиционной терапии.

Консервативное лечение

Главной задачей лечения является устранение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные препараты в связи с этим являются классикой терапии. Назначают диклофенак, вольтарен, аспирин и т. д. Недостатком противовоспалительной терапии является то, что при длительном курсе в качестве побочных эффектов наблюдают сбои в работе ЖКТ.

Пациентам с язвенной болезнью, а также гастритами применение этих препаратов необходимо свести к минимуму. В последнее время появились препараты, у которых побочное воздействие на ЖКТ сведено к минимуму, среди них: мовалис, нимесулид, целоксиб и подобные.

Курс лечения носит кратковременный характер. Для уменьшения вредного воздействия могут назначаться компрессы с димексидом. Также эффективно помогает мазь, в состав которой включены препараты группы НПВС.

Если традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Оказываемый эффект позволяет ограничиться всего 2-3 уколами в полость сустава.

Сроки лечения с помощью медикаментозной терапии составляют около 10-15 дней, посредством ЛФК и физиотерапии – в зависимости от состояния пациента.

Новокаиновые блокады

Назначаются, если применяемые обезболивающие препараты в комплексе с ЛФК не приносят облегчения в течение 15-20 суток. Достаточно часто это происходит, если у пациента диагностируют периартрит на фоне остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Точки блокады и метод введения анестетика выбирает лечащий врач.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Современные пути лечения заболевания часто подразумевают сведение к минимуму лекарственных препаратов. Пациенту рекомендуют выполнять упражнения, позволяющие нормализовать подвижность плечевого комплекса и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

И если в остром периоде существуют определенные противопоказания физических нагрузок, то в периоде необострения правильные движения не только показаны, но и желательны.

В качестве ЛФК могут использоваться следующие виды гимнастики:

    Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите. Особенностью упражнений Попова является наличие движений небольшой амплитуды. Упражнения направлены на восстановление основных функций больных связок и сухожилий. Гимнастика по методу Попова включает: потягивания, наклоны, сгибания руки и т.д.
    От пациента требуется выбрать наиболее удобные упражнения и применять их. Эффект достигается не сразу, но в результате обеспечивается стойкое благоприятное воздействие. Возможно выполнять упражнения Попова в домашних условиях, но первые несколько занятий необходимо пройти под руководством специалиста.

Физиотерапия

Современные немедикаментозные методы лечения плечелопаточного периартрита не могут обойтись без использования физиотерапевтических процедур. Воздействие физиотерапии направлено на специфические симптомы: недостаток подвижности, болевой синдром, отечность.

Некоторые методы можно использовать только в период необострения, другие помогают снять воспалительный процесс. Физиотерапия является обязательной мерой для борьбы с периартритом.

  • Рентгенотерапия — оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяется исключительно локальное воздействие на поврежденный участок. Под воздействием облучения угнетается иммунная система, в результате останавливается даже сильное воспаление. Не используется как монометод.
    Рентгенотерапия обязательно назначается в комплексе с другими процедурами.
  • Плавание — позволяет разработать плечевой комплекс с негативным минимальным воздействием. Нагрузка на сустав в воде существенно уменьшается, а эффективность плавательных упражнений остается без изменений.
  • Лечение пиявками — при укусе пиявки выбрасывают в кровь пациента вещество, которое оказывает двойное воздействие на организм человека — обезболивает и одновременно разжижает кровь. В результате гирудотерапии естественным способом удаляются застойные явления, и оказывается мягкое анестетическое воздействие. Гирудотерапия проводится только в специальных медицинских учреждениях.
  • Точечный массаж — позволяет локально воздействовать на поврежденный участок. Благодаря массажу снимается спазм мышечной ткани. Восстанавливается подвижность плеча. Убирается причина спазмирования. Подобным образом действует и иглотерапия.
    В случае акупунктуры при недостаточной эффективности возможен точечный ввод медикаментозных средств. Чтобы снять мышечный спазм можно делать баночный массаж.
  • Мануальная терапия — достаточно эффективный метод, основанный на воздействии на биологически активные точки. Мануальная терапия отличается от массажа тем, что непосредственно на поврежденный участок не оказывается давления, это позволяет избежать неприятных последствий чрезмерно агрессивного воздействия на плечевой сустав.
  • Гомеопатические лекарства — при грамотной терапии устраняется источник воспаления, позволяя предотвратить рецидив заболевания. Гомеопатией можно лечить периартриты даже на поздних стадиях. Эффективность гомеопатической терапии во многом зависит от квалификации врача делающего обследование и назначение.
  • Грязелечение — проводится в специальных лечебных учреждениях и в санатории. Лечебные грязи обеспечивают необходимым количеством питательных веществ и обеспечивают мягкое прогревание мышечных тканей.
  • Лечение методом УВТ — узконаправленные волны активируют процесс заживления и регенерации тканей. Улучшается кровообращение, снимается болевой синдром. Ударно-волновая терапия усиливает распад медиаторов воспаления.

Хирургическое вмешательство

Проводится в случае, если традиционные методы не принесли облегчения пациенту. В последнее время для лечения все чаще используется артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство. Все манипуляции проводятся с помощью артроскопа через небольшие разрезы.

В ходе операции удаляется небольшой фрагмент лопатки, акромион, а также близлежайшая связка. В 95% случаев артроскопия помогает восстановить подвижность и устранить болевые ощущения.

Получить инвалидность можно после прохождения обследования и диагностирования анкилозирующего периартрита, также в ситуациях, когда заболевание существенно влияет на работоспособность пациента.

Нетрадиционные методики лечения

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

Помимо лечения травами и лекарственными сборами (эффективно снимающими воспаление) можно использовать следующие способы терапии:

  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.
  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

Несмотря на кажущуюся прочность человеческого опорно-двигательного аппарата, он уязвим не меньше других органов человека.

Заболеваний много и есть такое, когда поражаются только хрящи, не затрагивая и не деформируя суставы даже на поздних стадиях заболевания.

Болезнь носит название – плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание околосуставных костно-мышечный структур.

То есть, периартрит поражает мягкие ткани – связки, мышцы, суставные сумки. Но, несмотря на это патология серьезная, способная лишить плечо двигательной функции.

Что такое плечелопаточный периартрит

Патология встречается у 25% населения чаще в среднем и пожилом возрасте. В основном локализация односторонняя.

  • Периартрит состоит из двух слов – «пери» (вокруг, около) и артрит. Заболевание характеризуется воспалением в тканях около плечевого сустава. Это могут быть – связки, мышцы, сухожилия, капсулы сустава. Артроз от периартрита отличается степенью поражения хряща и внутренних структур плеча.
  • Плечелопаточная область представляет собой зону окружения плечевого сустава, где развивается патология.

Причины периартрита

Самыми распространенными причинами являются:

  • Травмы. Занимают большой процент случаев в появлении плечелопаточного периартрита. Причем травма может быть легкой в виде ушиба, или наоборот тяжелой, с трещинами и переломами. Кость теряет целостность, и нагрузка распределяется неравномерно. Это становится причиной появления заболевания.
  • Инфекционные болезни. Они провоцируют периартрит инфекционного происхождения не только в области плеча, но и в более отдаленных локациях.
  • Плохое кровоснабжение занимает второе место по частоте возникающего на его фоне периартрита из-за недостатка питательных веществ и кислорода.
  • Иммунитет. Так называемый аутоиммунный фактор может посчитать структуры сустава опасными для организма и пойти на них в атаку. Последствием является заболевание, похожее на ревматоидный артрит.
  • Проблемы с позвоночником – изменения в шейном отделе, смещение дисков, грыжи, протрузии. Все это приводит к пережатию сосудов, нервных окончаний и нарушению кровоснабжения.
  • Переохлаждение.
  • Эндокринные нарушения в организме – сахарный диабет, климакс.
  • Онкология.

Группы риска

Почему одни люди подвержены этой болезни, а другие знать не знают о периартрите ничего?

Существует группа лиц, которым следует остерегаться данной патологии:

  1. Люди, занятые тяжелым физическим трудом – спортсмены, грузчики и т.д. Риск травмировать плечо у них довольно высокий. К тому же суставы по природе своей не предназначены для регулярной большой нагрузки. И как только организм устанет, начнутся проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Лица, перенесшие инфаркт миокарда. Точного объяснения нет, почему на фоне этого развивается периартрит, но видимо это связано с нарушением кровообращения.
  3. Те, у кого в анамнезе присутствуют хронические заболевания, даже кариес и ангина.
  4. Больные с артритом. Это сопутствующие друг другу патологии.

Формы периартрита

Тендинит простой

Воспаление сухожилия. Поражение может затронуть сухожильное влагалище, сумку либо обе области сразу.

Обычно плечелопаточный периартрит поражает не только сухожилие, но и близлежащие мышцы. Тендинит хорош лечится на любой стадии болезни.

Острый кальцинирующий тендобурсит

Тоже поражает сухожилия. Но проявляется воспалением именно сухожильной сумки. В отличие от тендинита более агрессивно показывает себя. В процессе развития патологии образовываются соли кальция в синовиальной полости, что приводит к затруднению движения руки в плече.

Боль может быть не только от прикосновения в области плеча, но и в состоянии покоя. Повышается температура тела до 37,5 градусов, заметны изменения в анализе крови – повышение СОЭ. Болезнь может сделать человека инвалидом.

Хронический периартрит

Включающий в себя сразу несколько патологий – тендинит, тендобурсит, миотендинит и др. Все формы могут по-разному проявлять себя – либо остро, либо вяло. Боль обычно терпимая, часто при резком движении руки появляются «прострелы».

В состоянии покоя болевые ощущения появляются по утрам и ночью, нарушая сон больного. При этом острая стадия не обязательно переходит в хроническую. Симптомы могут быть не выраженными и даже скрытыми долгие годы.

Склерозирующий капсулит

Воспалительный процесс в капсуле и синовиальной полости сустава плеча. Очень тяжелое заболевание с дистрофическими изменениями сустава и образованием анкилозы. Плечо перестает двигаться. Эта патология требует немедленной хирургической помощи.

Эти формы периартрита являются его стадиями. То есть изначально появляется тендинит, затем поражение распространяется дальше, а характер его становится все более серьезным.

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит не может похвастаться какими-либо выраженными симптомами. И часто его можно спутать с артритом.

Но все же рассмотрим основные и характерные признаки:

  1. Болевые ощущения. В период развития болезни больной не страдает от боли. Она минимальная и чаще всего бывает ночью и в утренние часы. Но, после сна снова наступает облегчение. Такой период может длиться от 2 до 9 месяцев. Когда периартрит прогрессирует, боль увеличивается и длится уже длительное время, проявляя себя в часы бодрствования. На последней стадии боль сопровождает человека всегда.
  2. Нарушение подвижности сустава. Симптом, характерный для третьей и последующих стадий. Появляется заметное ограничение движений. Больной не может поднять руку вверх, завести ее назад. Облегчение наступает, когда рука прижата плотно к телу. Если на этой стадии не разрабатывать сустав, начнется атрофия мышц.
  3. Полная потеря подвижности плечевого сустава. Серьезная патология, появляющаяся на последней стадии болезни.

Обычно симптомы проявляются не резко, а постепенно, нарастающим этапом.

Диагностика

Чтобы поставить правильный и точный диагноз, без диагностики не обойтись. Методов несколько. Но, для начала необходимо посетить врача ортопеда для консультации. Он составит анамнез, выслушает жалобы и по характеру боли, длительности, интенсивности. Сравнит симметричность обеих частей тела, выступов, проведет обследование методом пальпации и будет принимать решение о дальнейшей диагностике.

  • Рентген. Как правило, такой метод малоинформативен для диагностики периартрита, потому что кости при заболевании не подвергаются деформации.
  • МРТ или КТ. Этот способ позволяет рассмотреть мягкие ткани и кости. Признан самым предпочтительным, но малодоступным.
  • УЗИ. Плечевой сустав виден как на ладони. Самый информативный метод выявления периартрита.
  • Лабораторные исследования. Не совсем точно укажут на именно проблемы с плечом, но могут показать общую картину воспалительного процесса. Иногда появляется необходимость с помощью анализов определить наличие ревматоидного фактора, тогда помогут общий анализ мочи и биохимия крови.

План лечения составляется врачом, основываясь на состоянии плечевого сустава, стадии заболевания. Сразу можно оговориться, что если периартрит сложный, то понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение периартрита неосложненного

Простой периартрит на начальной стадии можно лечить в домашних условиях с помощью гомеопатии, физкультуры, мануальной терапии. Консервативное лечение состоит из ряда мер.

Медикаментозная терапия

Сюда относится назначение и прием:

  • противовоспалительных нестероидных препаратов – мазь, гель, таблетки. Часто назначаются – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид и др. Эти медикаменты можно принимать только короткое время, из-за их негативного влияния на ЖКТ и большого списка побочек;
  • гормональных лекарств, в основе которых лежат кортикостероиды, например, Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Однако, применяются они в крайних случаях и в виде инъекций. Очень сильные препараты;
  • обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома (Анальгин, Темпалгин и др), а также применение новокаиновых блокад;
  • Хондропротекторов часто назначаются, если болезнь сопровождается артритом. Препараты этой группы помогут защитить хрящевую ткань.

Иммобилизация плеча, то есть фиксирование этой части руки в неподвижном состоянии для снятия напряжения.

Врач порекомендует этот метод только после завершения медикаментозного лечения, чтобы не нагружать и без того страдающее плечо.

Упражнения выполняются они в одно и то же время, ежедневно с постепенной нагрузкой.

Вот 7 основных для домашнего выполнения:

  1. Выполняется в стоячем или сидячем положении с прямыми руками. На счет один — кисти следует очень сильно сжать, зафиксировать на несколько секунд и на два — разжать и расслабить руки.
  2. В положении стоя с выпрямленными руками на раз – согнуть их в локтях, на два – вернуть в обратное положение. Повтор до 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч. Раз – плечи поднимаются как можно ближе к ушам, фиксируются на 4 сек. На два – возвращаются в исходное положение.
  4. Руки вытянуты вдоль туловища. Раз – кисти касаются плеч, два – руки опускаются обратно.
  5. Всем знакомое упражнение — ножницы.
  6. Руки перед собой, согнутые в локтях. Сначала лопатки разводятся в стороны, затем руки выпрямляются и после возвращаются в исходное положение.
  7. Вдох – руки поднимаются, и тело тянется вверх. Выдох – возврат в исходное положение.

Физиолечение
  • электрофореза с лекарством;
  • магнитотерапии, восстанавливающей поврежденные ткани и повышающей двигательную функцию сустава;
  • лазеротерапии, являющейся лучшим лечением патологии;
  • токов;
  • ультразвука, который прогревает место воспаления, восстанавливая кровоток и уменьшая боль;
  • грязелечения – оно прогревает мышцы и улучшает обмен веществ;
  • мануальной терапии;
  • плавания, благотворно воздействующего на сустав, не нагружая его, но в тоже время хорошо разрабатывая.

Массаж. Запрещается использовать этот метод при лечении артрита, поэтому самостоятельное принятие решения о возможности массажа может стать плачевным. Массаж при периартрите проводится для снятия напряжения, улучшения кровообращения, и в профилактике атрофии мышц.

Восточная медицина, которая давно зарекомендовала себя с положительной стороны, отличается эффективностью. Но, не каждый пациент может ее применять в качестве комплексной терапии из-за наличия противопоказаний. Популярны методики вакуумной терапии, мануальной и иглотерапии. Возможно одновременное применение нескольких сразу.

Лечение осложненного плечелопаточного периартрита

В случае, если периартрит проявляется осложнениями в виде появления неподвижных участков, тогда решение одно – хирургическое вмешательство.

Так называемы анкилозы (места неподвижности) появляются на последних стадиях. Часто такое осложнение появляется при артрите. Операция носит название – субакромиальная декомпрессия. Цель ее в том, чтобы иссечь ткани, не дающие суставу двигаться. Часто это какой-то отросток на лопатке и связка из этой области.

Народное лечение

Средств народной медицины в лечении периартрита много, но рекомендуем посоветоваться со своим лечащим врачом перед использованием выбранного метода.

  1. Ромашковый отвар. Нужно 1 ст.л. ромашки и 250 мл воды. Отваром натирается место повреждения.
  2. Компресс из листьев лопуха. Лист целиком нагревается и прикладывается к плечу на 10 мин.
  3. Медовый компресс – наносится на кожу больного места тонким слоем, оборачивается полиэтиленом и сверху укрывается теплой вещью на ночь.
  4. Настой календулы. Применяется путем втирания в больное плечо. Покупается в аптеке.
  5. Настойка из мяты, корня одуванчика, подорожника, березовых листьев.
  6. Хрен. Натереть на терке до состояния кашицы, завернуть в марлю и накладывать на плечо. Делать 2 раза в день на 15 мин.
  7. Солевые повязки, делаются на ночь. 100 гр соли на 1 литр воды размешивается пока не растворится. Берется марля, складывается в 8 слоев и на 3 часа помещается в раствор. По истечении этого времени раствор прогревается вместе с марлей. Затем после небольшого отжимания марля накладывается на плечо и фиксируется тряпкой.

Профилактические меры

Мероприятия не сложные, это скорее советы, как не допустить развития периартрита:

  • не рекомендуется физически перенагружать костно-мышечный аппарат;
  • вредно долгое время не двигаться;
  • нужно следить за хроническими инфекционными воспалениями в организме и успевать их санировать;
  • после инфаркта быть внимательным к сигналам своего организма;
  • лечить появившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Периартрит представляет опасность для полноценной жизни человека и в обязательном порядке должен лечиться специалистом.

Источники:

http://artritsustava.ru/plechelopatochnyi-periartrit.html

http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/412-plechelopatochnyy-periartrit.html

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

ostamed.ru

симптомы, лечение медикаментами и мазями, правосторонний и левосторонний периартрит плечевого сустава

Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ.

Причины

Причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей.

Другие возможные причины периартрита плеча:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания, например, дисплазия или артропатия;
  • воспалительные болезни внутренних органов.

Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава.

Симптомы

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Формы

Периартрит плечевого сустава бывает трех видов:

  • Простая форма. Заболевание проявляется болью в плече, которая усиливается после движений рукой. Ограничение подвижности заключается в том, что человек не может завести руку за спину или поднять ее вверх. Затруднены вращения в плечевом суставе. Данная форма лопаточно-плечевого периартрита длится 2-4 недели, без лечения переходит в стадию обострения.
  • Острая. Это следующий этап развития болезни. Проявления более выраженные – сильная и острая боль в области плеча, которая отдает в руку или шею. Болевые ощущения нарастают в ночное время, появляются проблемы со сном. Может повышаться субфебрильная температура тела и припухать область плечевого сустава.
  • Хроническая. Появляется на фоне не долеченной острой формы. Признаки – ноющая умеренная боль в плече, усиление болевых ощущений в ночное время или после вращений рукой.


плечелопаточный периартрит

При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет.

В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:

  • Двусторонним. Поражены плечевые суставы справа и слева. Такая форма встречается редко.
  • Односторонним. Он подразделяется на левосторонний и правосторонний плечелопаточный периартрит. Последняя форма чаще вызвана травмами, дегенеративными процессами или патологиями печени. Левосторонний плечелопаточный периартрит возникает на фоне перенесенного инфаркта миокарда. Пациенту тяжело завести левую руку за голову, возникают болезненные ощущения.

Какой врач занимается лечением плечелопаточного периартрита?

При плечелопаточном периартрите стоит посетить ревматолога или ортопеда. Также может потребоваться помощь невролога или хирурга. Посттравматический периартрит лечит травматолог.

Диагностика

Диагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • артрография;
  • артроскопия.

Рентген наиболее информативен в запущенных случаях. На начальной стадии лучше проводить МРТ плечевого сустава или шейного отдела позвоночника.

Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни.

Лечение

Лечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.

Если заболевание возникло на фоне инфаркта миокарда, то стоит принимать лекарства для нормализации кровообращения.


Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:

  • НПВС. Средства убирают проявления воспалительного процесса, уменьшают отек и боль. Это Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей и гелей. Форму должен подбирать лечащий врач.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гормоны). Это Дипроспан, Метипред. Их назначают, если НПВС не эффективны.
  • Анестетики. Для уменьшения болевых ощущений делают внутрисуставные блокады Новокаина или Лидокаина.

Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.

Одновременно с мазями стоит делать компрессы Димексида. Это усилит эффективность лечения плечелопаточного периартрита.

При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение.

ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского.

Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий.

лфк при плечелопаточном периартрите

Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться.

Осложнения

Периартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:

  • остеопороз плечевой кости;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • нарушение двигательной активности руки, кисти или пальцев рук;
  • инвалидизация.

Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника.

При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про плечелопаточный периартрит

ortopediya.pro

Плечелопаточный периартрит - лечение, причины и симптомы

Рейтинг: 3.67 / 5 (3)

Автор: Грачев Илья Илларионович Грачев Илья Илларионович
Дата публикации: 07.02.2019


Все врачи клиники

Довольно часто пациенты, жалующиеся на боль в плечевых суставах, сталкиваются с неправильной постановкой диагноза. Ссылки на артроз мешают вовремя распознать одно из самых распространенных заболеваний – периартрит. Эта болезнь является причиной болей в плечевом отделе в 80 % случаев. Правильная и своевременная диагностика служит залогом быстрого купирования болевого синдрома и излечения пациентов.

Как таковое, это заболевание является воспалительным процессом, локализованным в капсуле сустава и сухожилии плеча, но не характеризующимся кардинальными изменениями в хрящевых тканях. В этом и заключается принципиальное отличие недуга от других патологий плечевого сустава, носящих артрозный характер.

Причины возникновения плечелопаточного периартрита

Для правильного выбора курса лечения необходимо понимать причины плечелопаточного периартрита. У болезни нет гендерной принадлежности или определенного возрастного ценза. Многие пациенты не могут связать возникновение недуга с его истинными предпосылками из-за существующего промежутка между наступлением причины и появлением боли. Обычно, возникновение воспаления развивается по ряду причин:

причины плечелопаточного периартрита

  • Травматические повреждения плеча
  • Нагрузка нестандартной интенсивности и длительности
  • Занятия спортом после долгого перерыва без должной подготовки
  • Иногда причиной возникновения левостороннего периартрита плечевой капсулы может стать перенесенный инфаркт миокарда
  • Локализация боли справа может быть следствием болезней печени
  • Операции на молочных железах могут служить причиной появления периартрозных явлений у женщин
  • Различные патологии позвоночника, точнее шейного изгиба столба

Симптомы плечелопаточного периартрита

Для каждой формы болезни характерны свои симптомы плечелопаточного периартрита. Формы течения недуга отличаются интенсивностью и длительностью боли. Выделяют хроническую, простую, острую форму заболевания. Симптоматика при каждой форме выглядит следующим образом:

симптомы плечелопаточного периартрита

1. Простая форма:

  • Возникновение боли низкой интенсивности при шевелении верхней конечностью
  • Ограниченность движений
  • Сильная боль при попытке вращения рукой через силу, которая проходит при прекращении таких взмахов и вращений

2. Острая форма:

  • Острая непереносимая боль, проецирующая в руку и шейный отдел
  • Ночная активизация болевого синдрома
  • Наличие припухлости
  • Любые движения сопровождаются острой болью
  • Руку возможно держать только в согнутом положении
  • Повышение температуры, сопровождающее вышеперечисленные признаки

3. Без подбора правильного лечения, наступает вялотекущая, хроническая стадия:

  • Несильные боли в плече
  • Возникновение резкой боли в случае вращения рукой
  • Ломота в предрассветное время, приводящая к бессоннице

Методы лечения плечелопаточного периартрита

Для пациентов с любой формой болезни очень важно получать своевременное и правильное лечение периартрита. Цели и задачи терапии недуга в нашей клинике заключаются в скорейшем избавлении пациента от болевого синдрома с последующим снятием воспаления. Обратившись в нашу клинику, вам будет назначено обдуманное комплексное лечение на основе эффективных методов восточной медицины:

  1. Иглоукалывание позволяет снять болевой синдром уже после проведения первых процедур.
  2. Точечный массаж направлен на скорейшее восстановление пораженных периартритом составляющих плечевого сустава.
  3. Чтобы снять с плеча напряжение, применяется процедура его вытяжения, которую врач проводит с применением тракционных техник.
  4. Цю-терапия подразумевает прогревание пораженных участков сустава, что кроме того положительно влияет на обменные процессы.
  5. Мануальная терапия – специалист при помощи рук производит вытяжение сустава, чтобы нормализовать их структуру и устранить изменение тканей.
  6. PRP-терапия - новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение периартрита в клинике «Парамита»

Каждый, кто обращается в нашу клинику за помощью, проходит предтерапевтическое обследование, позволяющее определить форму заболевания и подобрать правильное лечение плечелопаточного периартрита. Доктора клиники, практикующие методы восточной медицины более 10 лет, уже помогли многим пациентам избавиться от заболеваний, связанных с воспалением сухожилий и суставной капсулы плеча.

Обратите внимание: периартрит требует своевременного и правильного лечения, основанного на индивидуальных особенностях больного, страдающего от недуга. После лечения в нашей клинике пациенты отмечают не только полное избавление от болевого синдрома, но и общее улучшение состояния здоровья.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Стадии протекания плечелопаточного периартрита

Стадии протекания плечелопаточного периартрита
  • Боль начинает проявляться спустя несколько дней после вызвавшей ее причины.
  • Начинает чувствоваться некоторая ограниченность движений.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее, начинают отдаваться в другие области тела.
  • В ночное время появляется ломота в области плеч.
  • Вращательные движения рук вызывают острую боль.
  • Появляется ощущение вялости, невысыпания.
  • С течением болезни боль притупляется.
  • На последних стадиях боль может исчезнуть либо, наоборот, перейти в стадию "замороженного плеча".

Диагностика плечелопаточного периартрита

Диагностика плечелопаточного периартрита

Вследствие того, что болезнь носит общую симптоматику, следует обратиться для уточнения диагноза к терапевту-ревматологу или неврологу. Своевременно выявить и выбрать метод лечения можно с помощью несложных методов:

  • опроса пациента на предмет возможной причины болезни;
  • пальпация плеча для определения расположения болевых точек;
  • определение положений рук, которые вызывают болевые ощущения;
  • рентгенографическое исследование;
  • на острой стадии берется анализ крови.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Профилактика плечелопаточного периартрита

Чтобы никогда не столкнуться с плечелопаточным периартритом, достаточно выполнять несколько рекомендаций:

  • ежедневно выполнять упражнения для поддержания подвижности суставов и функциональности мышц;
  • избегать разовой физической нагрузки, несоразмерной своим силам;
  • соблюдать правила здорового питания;
  • поддерживать правильное расположение плечевого пояса;
  • избегать переохлаждения.

Правильное питание при плечелопаточном периартрите

Правильное питание при плечелопаточном периартрите

Рекомендуемая диета:

  • Снизить потребление соли.
  • Исключить жирную и копченую пищу.
  • Готовить на пару, варить или запекать продукты.
  • Составить основу рациона из растительных продуктов и зелени.
  • Предпочитать рыбу мясным продуктам.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Одним из ключевых моментов лечения и профилактики периартрита является лечебная гимнастика:

  • Сидя на стуле, положить руки на талию. Совершать плечами вращательные движения в обе стороны, а также движения взад-вперед.
  • В том же положении поместить ладонь больной руки на противоположное плечо, поместив локоть вплотную к телу. Другой рукой пытаться поднять локоть вверх.
  • Лежа на полу, вытянуть поврежденную руку в сторону от тела. Приподняв ладонь от пола, следует напрячь всю руку целиком. Затем полностью расслабить, опустив ладонь на пол.

clinica-paramita.ru