Кости запястья и пястья – Ключевые понятия, затрагивающие кости запястья и болевые ощущения на данном участке
Кости запястья. Верхние конечности. Анатомия человека
Кoсти зaпястья. Зaпястьe рaспoлoжeнo мeжду кoстями прeдплeчья — лучeвoй и лoктeвoй -и пястными кoстями пaльцeв. Oнo сoстoит из вoсьми пoxoжиx нa кaмeшки кoстeй, смeщaющиxся друг oтнoситeльнo другa, чтo придaeт кисти гибкoсть и пoдвижнoсть.
Нa кaртинкe нaгляднo пoкaзaнo взaимoрaспoлoжeниe кoстeй зaпястья. Вeрxний (дистaльный) ряд нaxoдится ближe к пaльцaм, a нижний (прoксимaльный) — ближe к прeдплeчью.
Oблaсть, кoтoрую в oбиxoдe нaзывaют зaпястьeм, — этo нижний кoнeц прeдплeчья, гдe сoчлeняются лучeвaя и лoктeвaя кoсти. Нa сaмoм дeлe зaпястьe нaxoдится в oснoвaнии кисти и сoстoит из вoсьми кoстeй, сoeдинeнныx связкaми. Oни мoгут смeщaться друг oтнoситeльнo другa, чтo придaeт кисти гибкoсть.
Кoсти зaпястья oбрaзуют двa рядa — пo чeтырe в кaждoм. Прoксимaльный ряд рaспoлaгaeтся ближe к прeдплeчью, a дистaльный — ближe к пaльцaм. Глaвный сустaв в этoй oблaсти нaзывaeтся лучe-зaпяст-ным и oбрaзoвaн лучeвoй кoстью и кoстями прoксимaльнoгo рядa.
Кoсти прoксимaльнoгo рядa зaпястья
В сoстaв кoстяeй прoксимaльнoгo рядa вxoдят кoсти:
Лaдьeвиднaя, имeющaя бoльшую пoвeрxнoсть сoчлeнeния с нижним кoнцoм лучeвoй кoсти; oнa сoчлeняeтся тaкжe с трeмя кoстями дистaльнoгo рядa;
Пoлулуннaя, пoxoжaя нa пoлумeсяц, сoчлeняeтся с нижним кoнцoм лучeвoй кoсти;
Трeугoльнaя — мaлeнькaя пирaмидкa, сoчлeняeтся с дискoм лу-чe-лoктeвoгo сустaвa и с гoрoxoвиднoй кoстью;
Гoрoxoвиднaя нe игрaeт никaкoй рoли в лучe-зaпястнoм сустaвe. Этa мaлeнькaя кoсть рaзмeрoм и фoрмoй пoxoжa нa гoрoшину и прeдстaвляeт сoбoй кoсть цeликoм пoгружeнную в мышeчнoe суxoжилиe.
Дистaльный ряд кoстeй зaпястья
В сoстaв дистaльнoгo рядa кoстeй вxoдят слeдующиe кoсти:
Бoльшaя мнoгoугoльнaя. Чeтырexугoльнaя кoсть, лeжaщaя мeжду лaдьeвиднoй и I пястнoй (пeрвoй бoльшoгo пaльцa) кoстями. У нee eсть бoльшaя сeдлoвиднaя пoвeрxнoсть для сoчлeнeния с I пястнoй кoстью и выступ нa лaдoннoй стoрoнe.
Мaлaя мнoгoугoльнaя
Гoлoвчaтaя. Нaзвaниe сaмoй бoльшoй из кoстeй зaпястья oбъясняeтся бoльшoй зaкруглeннoй гoлoвкoй, лeжaщeй вo впaдинe, oбрaзoвaннoй лaдьeвиднoй и пoлулуннoй кoстями. Свoим дистaльным крaeм кoсть сoчлeняeтся с III, a тaкжe сo II и IV пястными кoстями.
Крючкoвиднaя. Трeугoльнaя кoсть, рaсширяющaяся к дис-тaльнoму кoнцу. Сoчлeняeтся с пoлулуннoй и трeугoльнoй кoстями. Нa лaдoннoй пoвeрxнoсти кoсти eсть пoxoжий нa крюк oтрoстoк, кoтoрoму oнa oбязaнa нaзвaниeм.
Вeрxний (дистaльный) ряд кoстeй зaпястья нaxoдится мeжду пястными кoстями и нижним (прoксимaльным) рядoм кoстeй зaпястья. Oбa рядa сoeдинeны связкaми.
Пястные кости – это… Что такое Пястные кости?
- Пястные кости
Основание III пястной кости в заднелатеральном отделе имеет шиловидный отросток, processus styloideus.
Пястные кости, ossa metacarpalia (I-V), представлены пятью небольшими длинными костями. Счет костей ведется от наружного, лучевого, края кисти к внутреннему ее, локтевому, краю.
В каждой пястной кости различают тело и эпифизы — проксимальный и дистальный.
Тело плеткой кости, corpus metacarpals, имеет три поверхности: заднюю (или тыльную), боковую (латеральную, или лучевую) и медиальную. Латеральная и медиальная поверхности разделены небольшим гребешком; здесь находится питательное отверстие, foramen nutricium, которое переходит в питательный канал, canalis nutricius, направленный у II -V пястных костей проксимально, а у I пястной кости — дистально.
Тело каждой пястной кости вогнуто в тыльную сторону. Верхний, проксимальный, конец, или основание пястной кости, basis metacarpalis, утолщен. Боковые поверхности оснований несут суставные площадки, посредством которых две смежные кости сочленяются между собой. Поверхность основания, обращенная к костям запястья, имеет суставную поверхность для сочленения с костями второго ряда запястья. Суставные поверхности I и V пястных костей седловидной формы.
Нижний, дистальный, конец, или головка пястной кости, caput metacarpalis, шаровидная. Боковые поверхности головки шероховатые.
Тело и головка пястных костей хорошо прощупываются через кожу с тыльной стороны кисти.
Промежутки между пястными костями носят название межкостных промежутков пястья, spatia interossea metacarpi.* * *
Пястные кости (ossa metacarpi)1-дистальные (ногтевые) фаланги; 2-средние фаланги; 3-прокси-мальные фаланги; 4-пястные кости; 5-сесамовидные кости; 6-кость—трапеция; 7-трапециевидная кость; 8-ладьевидная кость; 9-головчатая кость; 10-полулунная кость; 11-крючковид-ная кость; 12-трехгранная кость; 13-гороховидная кость.” align=”left” /> Пястные кости (ossa metacarpi) Ладонная сторона.
А—кости запястья, Б—пястные кости, В—кости пальцев (фаланги).
1-дистальные (ногтевые) фаланги;
2-средние фаланги;
3-прокси-мальные фаланги;
4-пястные кости;
5-сесамовидные кости;
6-кость—трапеция;
7-трапециевидная кость;
8-ладьевидная кость;
9-головчатая кость;
10-полулунная кость;
11-крючковид-ная кость;
12-трехгранная кость;
13-гороховидная кость.
Кости пясти (лат. ossa metacarpi) — пять небольших трубчатых костей. Каждая из этих костей имеет тело, основание и головку. счет костей начинается от большого пальца. Тело (corpus), основная часть кости. Имеет форму, слегка изогнутую к тылу кисти. Тело каждой кости имеет питательное отверстие (foramen nutricium).Оно расположено на ладонной поверхности и открывается в питательный канал (canalis nutricius). На первой пястной кости канал направлен дистально, а на остальных — проксимально. Основание (basis), верхний конец кости. Слегка утолщен, имеет суставные поверхности. Сочленяется сверху со вторым рядом костей запястья, с боковых сторон пястные кости сочленяются между собой. Головка (caput), имеет шаровидную форму. Суставная поверхность ее поднимается с ладонной стороны несколько выше, чем с тыльной.
Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.
- Кости запястья
- Кости пальцев (фаланги)
Смотреть что такое “Пястные кости” в других словарях:
Пястные кости — Пястные кости … Википедия
Кости кисти (ossa manus), правой — Кости кисти рук делятся на 3 группы:1) запястье, которое представлено 8 косточками, располагающиеся в 2 ряда; 2) Пясти, которое состоит из коротких трубчатых костей и каждая косточка имеет головку: тело и основание; 3) Скелет пальцев, которые… … Атлас анатомии человека
Кости верхней конечности — … Атлас анатомии человека
Кости человека — Скелет взрослого человека состоит из 206 костей. B скобках приведены латинские названия, число в скобках указывает на количество одинаковых костей. Содержание 1 Кости головы 2 Кости туловища … Википедия
кости пястные — (ossa metacarpi) короткие трубчатые кости, образующие основу пясти. Имеется пять пястных костей, слегка вогнутых с ладонной стороны. Каждая пястная кость имеет основание с суставной площадкой, тело, являющееся средней частью кости, и головку,… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Скелет (кости) верхней конечности — Скелет верхних конечностей образуется костями плечевого пояса и костями свободной верхней конечности. К костям плечевого пояса относятся: 2 лопатки и 2 ключицы. Костям верхней конечности относятся: плечевая кость, кости предплечья (лучевая и… … Атлас анатомии человека
Клиновидные кости (стопа) — У этого термина существуют и другие значения, см. Клиновидная кость. Клиновидные кости … Википедия
Плюсневые кости — Кость: Плюсна Латинское название metatarsus Кости левой стопы. Вид сбоку. Плюсна (лат. metatarsus) часть стопы между костями предплюсны и фалангами пальцев … Википедия
Запястно-пястные суставы — Запястно пястные суставы, articulationes carpometacarpeae, образованы дистальными поверхностями костей второго ряда запястья и основаниями пястных костей. Различают два запястно пястных сустава: образованный костью трапецией и I пястной костью… … Атлас анатомии человека
Трубчатые кости — Строение длинной кости … Википедия
Кости запястья – это… Что такое Кости запястья?
Кости запястья, ossa carpi, располагаются в два ряда. Верхний, или проксимальный, ряд прилегает к дистальному отделу костей предплечья, образуя эллиптическую, выпуклую в сторону предплечья суставную поверхность; другой ряд — нижний, или дистальный, обращен к пясти.
К костям первого ряда запястья, если считать от лучевого края кисти к локтевому, относятся следующие кости: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная.
Второй ряд костей запястья составляют соответственно: кость-трапеция, трапециевидная кость, головчатая кость и крючковидная кость.
Изредка на тыльной поверхности запястья располагается непостоянная центральная кость, os centrale, залегающая между ладьевидной костью, костью-трапецией и головчатой костью.
Ладьевидная кость
Ладьевидная кость, os scaphoideum, занимает самое латеральное положение в первом ряду костей запястья. Ее ладонная поверхность вогнутая и в наружнонижнем отделе продолжается в бугорок ладьевидной кости, tuberculum ossis scaphoidei.
Полулунная кость
Полулунная кость, os lunatum, располагается медиальнее ладьевидной.
Верхняя поверхность кости выпуклая. Она сочленяется с запястной суставной поверхностью лучевой кости. Нижняя поверхность кости вогнутая, в латеральном отделе ее имеется суставная поверхность для сочленения с головчатой костью, а в медиальном — суставная поверхность для сочленения с крючковидной костью.
Трехгранная кость
Трехгранная кость, os triquetrum, занимает самое медиальное положение в первом ряду костей запястья. Верхняя поверхность кости выпуклая, несет суставную поверхность для сочленения с дистальным отделом предплечья.
Латеральная часть кости имеет плоскую суставную поверхность, сочленяющуюся с полулунной костью; нижняя, слегка вогнутая поверхность сочленяется с крючковидной костью, а ладонная поверхность — с гороховидной костью.
Гороховидная кость
Гороховидная кость, os pisiforme, овоидной формы. Относится к сесамовидным костям, ossa sesamoidea, и залегает в толще сухожилия локтевого сгибателя кисти. На тыльной, задней, стороне гороховидной кости имеется небольшая плоская суставная поверхность, посредством которой она сочленяется с трехгранной костью.
Кость-трапеция
Кость-трапеция, os trapezium, располагается дистальнее ладьевидной кости, занимая самое латеральное положение во втором ряду костей запястья. Верхняя поверхность кости несет суставную площадку для сочленения с ладьевидной костью. Нижняя поверхность кости имеет седловидную суставную поверхность, сочленяющуюся с основанием 1 пястной кости. На медиальной части кости расположены две вогнутые суставные поверхности: большая верхняя и меньшая нижняя. Первая служит для сочленения с трапециевидной костью, вторая — с основанием II пястной кости.
На передней (ладонной) поверхности кости в латеральном отделе имеется небольшой выступ — бугорок кости-трапеции, tuberculum ossis trapezii. Кнутри от него находится борозда — след прилегания лучевого сгибателя кисти, m. flexor carpi radialis.
Трапециевидная кость
Трапециевидная кость, os trapezoideum, располагается рядом с костью-трапецией. Ее нижняя седловидная суставная поверхность сочленяется со II пястной костью.
Верхняя поверхность кости вогнутая и сочленяется с ладьевидной костью, латеральная, несколько выпуклая, поверхность — с костью-трапецией и медиальная, вогнутая, — с головчатой костью.
Головчатая кость
Головчатая кость, os capitatum, — самая большая из костей запястья, в проксимальном отделе имеет шаровидную головку. Остальная часть кости несколько утолщена. Ев медиальная поверхность сочленяется с крючковидной костью, а латеральная, несколько выпуклая, — с трапециевидной костью. Нижняя поверхность кости посредством плоской суставной площадки сочленяется с основанием III пястной кости: боковые поверхности кости имеют небольшие суставные поверхности для сочленения с основаниями II и IV пястных костей.
Крючковидная кость
Крючковидная кость, os hamatum, располагается рядом с головчатой костью, замыкая с медиальной, локтевой, стороны второй ряд костей запястья. На передней, ладонной, поверхности кости находится хорошо развитый отросток, несколько изогнутый в латеральную, лучевую, сторону, — крючок крючковидной кости, hamulus ossis hamati. Проксимальная поверхность кости сочленяется с полулунной костью, латеральная — с головчатой костью — медиальная, несколько выпуклая, — с трехгранной костью. На дистальной поверхности кости имеется две суставные площадка для сочленения с IV и V пястными костями.
Все кости запястья, ossa carpi, соединяются суставами и связками.
Верхний, или проксимальный, край запястья, обращенный к костям предплечья, выпуклый больше в поперечном направлении.
Нижний, или дистальный, край запястья сравнительно ровный. Задняя, или тыльная, поверхность запястья выпуклая.
Передняя, ладонная, поверхность запястья вогнутая и носит название борозды запястья, sulcus carpi. Боковые края борозды ограничены двумя возвышениями: с латеральной стороны — лучевым возвышением запястья, образованным бугорками ладьевидной кости и костью-трапецией, с медиальной стороны — локтевым возвышением запястья, образованным гороховидной костью и крючком крючковидной кости. Ряд костей запястья хорошо прощупывается через кожу. Так, ладьевидная кость прощупывается несколько книзу и кзади от шиловидного отростка лучевой кости; полулунная кость прощупывается рядом с предыдущей на тыле кисти; гороховидная — при частичном сгибании кисти в лучезапястном суставе; головчатая — на тыле кисти, лучше при сгибании ее в лучезапястном суставе.
* * *
Кости запястья (ossa carpi)Кости запястья (ossa carpi) Кости запястья образуют между собой межзапястные суставы, articulationes intercarpeae, а между первым и вторым рядами костей запястья находится среднезапястный сустав, articulatio mediocarpea. Дистальная поверхность первого ряда костей запястья на большом протяжении ограничивает глубокую суставную впадину, куда входит шаровидная поверхность, образованная суставной поверхностью головчатой и крючковидной костей. Латеральный отдел первого ряда костей запястья имеет обращенную дистально шаровидную поверхность ладьевидной кости, которая входит в соответствующее углубление, образованное костями второго ряда. Суставная полость имеет S-образную форму. Полость среднезапястного сустава продолжается в суставные полости между отдельными костями запястья и сообщается с полостью запястно-пястного сустава. Суставная капсула, capsula articularis, прикрепляется по краю суставных поверхностей костей запястья. Сустав укреплен следующими связками: 1.Тыльные межзапястные свяжи, ligg. inlercarpea dorsalia. натянуты между отдельными костями запястья на дорсальной стороне сустава. 2. Ладонные межзапястные связки, ligg. inlercarpea palmaria, как и предыдущие, натянуты между костями запястья, но со стороны их ладонной поверхности. Часть пучков этих связок начинается от головчатой кости и в виде лучей расходится к костям первого и второго рядов запястья, образуя лучистую связку запястья, lig. carpi radiatum. Кроме указанных связок, имеются еще межкостные межзапястные связки, ligg. intercarpea interossea, которые располагаются между отдельными костями запястья вблизи лучезапястного и запястно-пястного суставов. Среднезапястный сустав по форме суставных поверхностей относится к шаровидным суставам, articulatio spheroidea, с двумя шаровидными головками. Движения в суставе резко ограничиваются, поэтому среднезапястный сустав относится к малоподвижным суставам. |
Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.
Кости пясти: строение и функции
Что собой представляют кости пясти? Какие функции они выполняют? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в статье. Кисть является дистальной частью руки, скелет которой состоит из пястных косточек, пальцев (фаланги) и запястья.
Строение
Что такое кости пясти? На этот вопрос мы ответим далее, а сейчас выясним строение запястья. В его составе находятся восемь губчатых коротких костей, размещённых в две линии, по четыре в каждой:
- верхняя: трёхгранная, ладьевидная, полулунная, гороховидная;
- нижняя: головчатая, трапеция, крючковидная, трапециевидная кости.
Нижние окончания лучевой кости и локтевой сцепляются с запястными костями, образуя лучезапястный сложный сустав, в котором можно совершать обороты по всем трём осям. Кости нижней линии прикрепляются вверху к костям верхней, внизу – к костяшкам пястья, а также друг к другу, образуя малоповоротливые суставы.
Следующую линию костей образуют кости пясти. Их всего пять, по количеству пальцев. Их базис соединён с костями запястья. Так же как и пястные косточки, фаланги пальцев являются трубчатыми короткими костями. У каждого пальца есть три фаланги: проксимальная (базовая), средняя и дистальная или концевая (ногтевая). Лишь большой палец является исключением, так как образован двумя фалангами – ногтевой и основной. Между фалангами каждого пальца и пястной костью сформированы подвижные сочленения.
Кости пясти
Сколько костей входит в состав пясти? Она состоит из пяти пястных трубчатых костей. Самой продолговатой является вторая косточка пясти, а самой короткой – пястная кость большого пальца (первого), которая отличается своей массивностью.
Остальные костяшки по направлению к локтевой границе кисти убывают в длине. У каждой пястной кости есть головка, основание и тело. Их основания сочленяются с запястными косточками. Суставные поверхности базисов пятой и первой пястных костей имеют седловидные очертания. У остальных поверхность плоская суставная. У пястных костей есть головки, которые отличаются полушаровидной суставной поверхностью и соединяются с проксимальными косточками пальцев.
Подробности
Итак, продолжаем далее изучать пясть. Сколько костей она имеет? Мы уже знаем, что пять пястных костей образуют пясть. По типу они относятся к трубчатым коротким костям с единственным настоящим эпифизом (кости моноэпифизарные). Их называют по порядку – I, II, III и так далее, начиная от первого пальца.
На проксимальных оконечностях оснований II-V косточек есть суставные плоские фасетки, которые служат соединением с костями второй линии запястья, а те, которые размещены по бокам, – для связи между собой. Базис I костяшки пясти имеет суставную седловидную форму и причленяется к кистевой трапецевидной кости, боковых же фасеток здесь нет.
Основание II кости пясти образует вырез в форме угла, охватывающий кистевую кость. На основании V пястной костяшки, на его локтевой стороне, имеется бугорок. На головках пястных косточек есть суставные выпуклые поверхности, необходимые для сочленения с проксимальными косточками пальцев. На боках головок видны шероховатые выемки – места присоединения связок.
Трубчатые кости
Известно, что к трубчатым малым косточкам относят кости пясти и фаланги пальцев, а также плюсневые кости. К трубчатым длинным костям принадлежат бедренная, малоберцовая и большеберцовая кости, а также локтевая, плечевая и лучевая. Продолговатые косточки ног составляют примерно половину человеческого роста.
Что такое трубчатые кости? Это кости трёхгранной или цилиндрической формы, ширина которых меньше длины. Они имеют на оконечностях эпифизы, покрытые гиалиновым суставным хрящом, и растут в основном за счёт увеличения длины тела (диафиза). Между диафизом и эпифизами размещены метафизы, в детском и пубертатном возрасте содержащие эпифизарные хрящевые пластинки.
Структура
Итак, вы уже знаете, сколько костей человека (пясти) участвуют в движении пальцев. А каково строение трубчатой кости? Снаружи она покрыта надкостницей – слоем соединительной ткани. Костный эпифиз представлен главным образом костным губчатым веществом, содержащим костный красный мозг, диафиз – костным компактным веществом. В центре диафиза имеется костномозговой канал, который у взрослых заполнен костным мозгом жёлтого цвета. Эта субстанция содержит жировые клетки.
Кисть
Кости пясти и фаланги пальцев относятся к скелету кисти. Что собой представляют кости пальцев рук? Это маленькие, размещённые друг за другом косточки с единственным настоящим эпифизом (мноэпифизарные кости). Их называют фалангами. У каждого пальца есть три фаланги: средняя, дистальная и проксимальная. Большой палец является исключением, так как имеет лишь две фаланги – дистальную и проксимальную. У всех животных он развит слабо и достигает предельного роста только у человека.
Базис проксимальной косточки несёт суставную одиночную ямку, которая нужна для соединения с шаровидной головкой. У оснований дистальной и средней фаланг есть две плоские выемки, отгороженные гребешком. Они сцеплены с головками средней и проксимальной фаланг, которые вырастают в виде блока с углублением в центре.
Конец фаланги сплюснут и шероховат. В районе межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти, там, где прикреплены сухожилия, имеются сесамовидные косточки. Они постоянны на первом пальце и изменчивы на других.
Шаровидные суставы кисти
У кисти имеются пястно-фаланговые суставы, которые образованы основаниями проксимальных фаланг пальцев и головками пястных косточек. У всех этих суставов есть три взаимно перпендикулярные оси вращения, вокруг которых происходит отдаление и приведение, циркумдукция (круговое движение), выпрямление и сгибание, и ещё они имеют шарообразную форму. Разгибание и сгибание возможны на 9-100°, приведение и отведение – на 45-50°.
Коллатеральные связки укрепляют пястно-фаланговые суставы и размещены по бокам от них. Со стороны ладони у капсул этих суставов есть добавочные связки, которые называют ладонными. Их волокна переплетены с волокнами поперечной глубокой пястной связки, которая тормозит расхождение головок костяшек пясти в стороны.
Плоские суставы
Каждый человек должен знать, сколько костей входит в состав пясти. А что собой представляют запястно-пястные суставы кисти? Это сочленения дистальной линии запястных косточек с основаниями пястных. Эти суставы малоподвижны и имеют плоскую форму, за вычетом запястно-пястного сустава первого пальца. Величина движений в них не превосходит 5-10°. Лабильность в этих суставах, а также между запястными косточками локализована великолепно развитыми связками.
Связки, размещённые на поверхности ладони, составляют крепкий связочный ладонный аппарат. Он прикрепляет запястные кости друг к другу, а также к пястным косточкам. Головчатая кость у связочного аппарата является центральной. Именно к ней прикреплена большая часть связок.
Тыльные связки кисти развиты намного слабее, чем ладонные. Они объединяют между собой запястья и находятся в составе толстых капсул, которые покрывают суставы, размещённые между этими косточками. Ко второй линии запястных костей, кроме ладонных и тыльных, присоединены также межкостные связки.
Кости дистальной линии запястья и четыре (II-V) косточки пясти маломаневренны в отношении друг друга и крепко связаны в целостное устройство, составляющее главное костное ядро косточки. В связи с этим их помечают как твёрдую базу кисти.
Многоугольная кость и основание первой кости пясти образовывает запястно-пястный сустав первого пальца кисти. Поверхности суставов имеют седловидные очертания. В суставе возможны такие движения: отведение и приведение, обратное движение (репозиция) и противопоставление (оппозиция), а также циркумдукция (круговое движение).
Большой палец противопоставлен всем другим пальцам, поэтому объём хватательных движений кисти существенно увеличен. Параметры подвижности в запястно-пястном суставе первого пальца составляют 45-60° при приведении и отведении и 35-40° при обратном движении и противопоставлении.
Ключевые понятия, затрагивающие кости запястья и болевые ощущения на данном участке
Кисть – это самая подвижная часть руки, которая открывает для человека огромное поле для деятельности. С помощью кистей мы можем выполнять как грубую работу, требующую приложения силы, так и тонкую, высокоточную, с мельчайшими хрупкими деталями. И в первую очередь за это отвечают кости запястья.
Ответ: осязательный. Множество чувствительных клеток и мышц дают возможность распознавать на ощупь тип предмета и определять его характеристики, совершать различные движения, относящиеся к опорным, а также такие движения, как подъём, поворот и опускание.
Анатомия: кости запястья руки
Кости кисти руки разделяются на пять групп, что можно отчетливо увидеть на рисунке.
В самом основании кисти расположена группа из восьми костей, образующих ее скелет (Carpals). Сюда входят следующие кости:
- головчатая;
- трапециевидная;
- трехгранная;
- ладьевидная;
- крючковидная;
- полулунная;
- гороховидная;
- кость-трапеция.
Из перечисленных четыре (3-я, 4-я, 6-я и 7-я) представляют собой проксимальный ряд. Они прилегают к костям предплечья. Остальные четыре, кроме гороховидной кости, составляют собой дистальный ряд, который обращен к пясти. Межкостные связки прочно объединяют между собой кости запястья. Анатомия их такова, что они вследствие такого соединения плотно прилегают друг к другу и, фактически, образуют единую поверхность.
Далее кости запястья переходят в пятнистые (Metacarpals). Это переходной мостик между основанием кисти и ее фалангами. Они выгнуты к тыльной стороне ладони, имеют трубчатую структуру. Традиционно их разделяют на три участка: основание, тело и головку.
Следующие три группы составляют кости, которые вместе образуют пальцы руки: это проксимальная, средняя и дистальная фаланги.
Функции, которые выполняют кости отдела запястья
Кости запястья, представленные в виде небольших образований, позволяют манипулировать углом изгиба ладони относительно предплечья. Кистью мы можем хватать и отпускать предметы, приближать и отдалять их от тела. Выгнув кисть под углом девяносто градусов, можно использовать ее как опору при стойке на руках, что распространено в спортивной деятельности или в танцах. Все эти манипуляции происходят чрезвычайно быстро и координированно, а вся система, которую составляют кости запястья и кисти, легка и проста.Болевые ощущения в кисти
Многие люди испытывают боли в верхнем отделе рук. Случается, что “ноют” кости запястья. Анатомия дает понять, что руки человека постоянно находятся в рабочем режиме, а потому испытывают большие нагрузки. Конечно, это напрямую зависит от рода деятельности: спортсмен-тяжеловес сильнее нагружает свои руки, чем секретарь, но и руки профессионального спортсмена способны выдержать больше, чем руки начинающего. В таком случае одна и та же нагрузка для первого будет допустимой, а для второго может привести к травмам или болям. Однозначно диагностировать, какое именно заболевание стало причиной того, что болят кости запястья, сразу нелегко. Причиной может быть вывих, растяжение связок, даже перелом или трещина костной части. Также такие боли могут быть “колокольчиком”, оповещающим о подагре, артрите или об остеоартрозе. Заметив у себя болевые ощущения такого рода, следует обратиться за помощью к ортопеду и/или неврологу, перед тем основательно поразмыслив, каким нагрузкам вы подвергались до того, как появился дискомфорт. Возможно, вы решили сделать в доме перестановку и, не щадя себя, двигали диван, шкаф, комод и т.п.? А может, вы постоянно работаете за компьютером и ваша мышка не очень удобна. Вариантов может быть масса.Как без них-то?
Кисти человека – это тот орган, без которого становится трудным прием пищи, справление физиологических нужд, работа (практически в любой сфере) и т.д. Люди, которые по разным причинам остались без этого органа, учатся жить заново. Многие находят применение пальцам стоп, даже рисуют картины, что уж говорить о том, чтобы подносить ложку ко рту.
Но это гораздо тяжелее, чем при помощи кистей, которые под чутким руководством мозга способны творить невероятные вещи. Но люди живут, и иногда полноценнее, чем остальные, и находят в этой жизни много радости, на которую неспособны здоровые. А этому у них стоит поучиться и ценить то, чем нас наградила матушка-природа от рождения.строение, функции, травмы :: SYL.ru
Пястная кость представляет собой кость в виде трубки, которая находится на кисти руки или стопе. На одной человеческой руке или стопе должно находиться пять таких костей, которые отходят в виде луча и имеют свое, особенное строение. Между собой эти кости соединяются суставами и сухожилиями. Именно от того, в каком состоянии находятся пястные кости, и будет зависеть подвижность всей кисти руки или стопы.
Функции пястных костей
Основная функция, за которую отвечают эти кости это, конечно же, подвижность, с помощью которой пальцы рук и стоп могут сгибаться и разгибаться, обеспечивая беспрепятственное движение. Каждый человек прекрасно понимает, что без движения рук он не сможет себя чувствовать полноценным, поэтому любые травмы и отклонения в этих костях могут привести к трудностям с движениями, а в некоторых случаях даже к инвалидности, которая наступает в том случае, если пострадавшему не была оказана своевременная и квалифицированная помощь специалиста.
Структура пястной кости
В первую очередь, стоит четко знать, сколько пястных костей существует у человека. На одной стопе или руке можно насчитать пять таких трубчатых костей. Все они прикрепляются благодаря межкостным мышцам, что обеспечивает в дальнейшем движение моторики, также важную роль выполняют и сухожилия, которые заставляют пальцы двигаться. Любое тело пястной кости переходит в шейку, позже в головку, а потом соединяется с фалангой пальца. В этой кости есть слабое место, это шейка, именно здесь происходит больше всего травм.
Рассмотрим каждую кость руки по отдельности:
- Первая кость считается от большого пальца, поэтому она отличается от других тем, что она короче и немного толще, чем остальные. Особенностью можно считать и то, что эта пястная кость кисти связанна с запястьем с помощью разных экстремальных углов.
- Вторая и третья пястные кости по всем параметрам считаются наиболее прочными, потому что они жестко крепятся своим основанием к запястью.
- Четвертая и пятая кости крепятся более свободно, что дает возможность кисти свободно двигаться и захватывать разные предметы по форме и по тяжести.
Что собой представляет основание кости
Немаловажно обратить внимание на строение третьей пястной кости. Основание пястной кости имеет специальный шиловидный отросток. Внизу каждой пястной кости располагается шаровидная головка. Боковые поверхности шероховатые, их совершенно не сложно прощупать и почувствовать. Травмы могут распространяться на любую часть пястной кости, например, может случиться перелом головки, шейки, тела и даже самого основания.
Строение пястных костей
Любая пястная кость имеет несколько изогнутую форму, посчитать их можно начиная с большого пальца на руке и на стопе. Каждая кость обязательно должна в себя включать эпифиз и тело. Тело имеет свое строение, которое состоит из трех разных поверхностей: боковой, медиальной и задней. Между боковой и медиальной поверхностью находится гребешок, который и разделяет трубчатые кости между собой. В гребешке есть отверстие, которое ведет до самого питательного канала.
Отдельное внимание следует уделить боковой поверхности. Она находится непосредственно возле основания тела пястной кости и соединяет между собой все суставные площадки. Тело пястной кости выгибается в тыльную сторону. Стоит отметить, что прощупать пястные кости совсем не сложно, так как тело можно прочувствовать даже через поверхность кожи кисти или стопы.
Какие симптомы указывают на травму пястной кости?
Причин, по которой может быть нанесена травма в области пястной кости много, но симптомы, которые сопровождают любую травму всегда идентичные:
- Появляются сильные боли в области перелома.
- Можно наблюдать синюшность кожного покрова и сильный отек.
- Если пострадала пястная кость стопы, то человеку больно наступать на ногу, что значительно замедляет его движение.
- Палец может стать короче, наблюдается в некоторых случаях деформация, например, костяшка может вовсе не прощупываться и даже отсутствовать.
- Появляется большой синяк, так как происходит кровоизлияние под кожный покров.
Как можно диагностировать травму пястной кости?
Любая травма требует немедленного обращения к специалисту, который сможет точно определить, где произошел перелом, как правило, таким специалистом является травматолог. Чтобы определить место перелома, назначается рентген. Изначально травматолог проводит опрос пациента, при этом пострадавший рассказывает, как именно он получил травму, исходя из этого, врач может определить характер повреждения.
Травматолог обязательно проводит осмотр, так как часто деформацию можно выявить даже невооруженным взглядом, например, в том случае, если произошел перелом со смещением. Иногда перелом пястной кости может сопровождаться ротацией, когда палец поворачивается вокруг своей оси. Для постановки точного диагноза требуется сделать рентген, при этом важно помнить, что рентгенография должна быть в трех протекциях: прямая, боковая, косая.
К травме можно отнести не только перелом, но и вывих, поэтому травматолог может определить еще и такое нарушение. Как правило, вывих идет вместе с разрывом связок, поэтому кость, которая сместилась, вправляется обратно и фиксируется для укрепления гипсовой повязкой. Если вывих повторяется снова, то требуется проведение операции со вставкой специальных сдерживающих спиц.
Характеристика перелома основания пястной кости
Если есть перелом основания пястной кости, то в первую очередь стоит исключить смещение, например, при смещении в 2 мм может произойти угловая деформация. Особенно опасен перелом пятой пястной кости, так как в большинстве случаев требуется срочное оперативное вмешательство.
Почувствовать себя лучше пострадавший сможет только через месяц, когда пальцами уже можно будет активно шевелить, но, несмотря на это, рекомендуется выполнять не сложные движения во время всего периода иммобилизации. Также сложным является и перелом тела пястной кости, в таком случае лечение может быть консервативным. Чаще всего таким переломам подвергаются пястные кости под номером три и четыре, но смещение в таком случае происходит крайне редко.
В чем опасность травмы шейки пястной кости?
Перелом пястной кости в области шейки часто называется вколоченным. При сильном ударе головка во время перелома просто вколачивается в тело и фиксируется в таком положении, но иногда такое состояние можно даже считать удачным, так как смещения не происходит и кость остается на месте. Минусом является то, что кость может сильно вдавиться в тело, а палец станет намного короче, такую травму можно будет определить невооруженным глазом.
Если кость имеет небольшой угол отклонения, то такой перелом можно вылечить консервативными методами, при большом отклонении необходимо проводить операцию. Если вовремя не принять меры по лечению такого перелома, то могут наступить тяжелые последствия, например, нарушается возможность выполнять основные функции кости, при активном движении будут постоянно возникать боли.
Перелом головки кости
Пястная кость может пострадать вследствие сильного удара, особенно если этот удар приходится на головку кости, которая проходит через всю суставную поверхность. Если перелом без смещения, то можно вылечить его консервативными методами, при этом период реабилитации всего составляет около месяца, после этого сустав можно разрабатывать, постепенно усиливая нагрузку. Осложнения могут быть в том случае, если перелом произошел со смещением или он получился многооскольчатый, как правило, лечение будет действенным только после операции.
Трубчатые кости могут быть хрупкими, поэтому всегда стоит помнить о профилактических мерах и всячески стараться их укрепить. Но случаи в жизни могут быть абсолютно разными, поэтому не всегда удается избежать травм, так или иначе, потребуется немедленное реагирование и долгий период реабилитации. Если все сделать вовремя, то прогноз на выздоровление будет благоприятным и через некоторое время пострадавший даже не вспомнит о своей проблеме. Также опасным является перелом с повреждением сухожилий, так как это место может нагнивать и начнет развиваться инфекция.
Всем известно, что пястные кости руки являются основным органом труда, поэтому, чем скорее будет возможность восстановить двигательную функцию, тем человек быстрее сможет почувствовать свою полноценность. При неправильном и несвоевременном лечении перелом, который сросся неправильно, будет доставлять огромное количество проблем, что значительно ограничит движение суставов. Важно помнить, что после операции лечение и реабилитацию назначает только лечащий врач, не стоит заниматься самолечением и игнорировать проблему. При легких травмах пястная кость может восстановиться в течение месяца, если травма с осложнениями, то на реабилитацию и лечение может уйти примерно 8 недель. Если были использованы имплантаты, то их могут удалить через год, после того как кости хорошо срастутся.