Комплекс упражнений лфк при ревматоидном артрите – Лечебная физкультура при ревматоидном артрите: упражнения гимнастики, плавание

Гимнастика при ревматоидном артрите и упражнения ЛФК

1. Предупреждение обездвиживания
2. ЛФК при ревматоидном артрите
3. Регулярность и поэтапность
4. Основные упражнения при ревматоидном артрите

Лечебная гимнастика является вспомогательным, но не менее эффективным средством при борьбе с различными недугами. Существуют различные комплексы упражнений, направленные на борьбу с ревматоидным артритом. Недуг, конечно, они исцелить не в силах, но помочь остановить его развитие могут. Подбирать самостоятельно упражнения ЛФК при ревматоидном артрите нельзя. Если человек страдает данным недугом, он может выполнять гимнастику в домашних условиях, но, опять же, все упражнения должны быть назначены специалистами. Гимнастика при ревматоидном артрите, как и при других болезнях суставов, выполняется строго по определенным правилам. Соблюдение их для пациентов обязательно. И первым является медленное, аккуратное выполнение каждого упражнения ЛФК.

Предупреждение обездвиживания

При ревматоидном артрите развивается деформация суставов, в результате которой человеку грозит полная неподвижность. Обездвиживание, как и деструктивные изменения в структуре тканей суставов, способно быстро увеличивать площади поражения, если ничего не предпринимать. Чтобы успешно бороться против ревматоидного артрита, нужно все усилия приложить не только на укрепление суставов, но и околосуставной, костной тканей, связок, мышц, кровеносных сосудов. ЛФК может значительно повышать жизненный тонус организма и укреплять его иммунитет, что немаловажно в противодействии ревматоидному артриту. Гимнастика относится к категории немедикаментозных воздействий, но у нее, как и у лекарств, есть свои противопоказания.

ЛФК при ревматоидном артрите

Гимнастику при ревматоидном артрите ни в коем случае нельзя выполнять, если началось обострение заболевания, сопровождаемое ярко выраженными болевыми симптомами. Состояние легких, сердца, почек, сосудов — немаловажный вопрос. Если при ревматоидном артрите параллельно развиваются заболевания, связанные с данными органами, в большинстве случаев комплекс упражнений ЛФК выполнять нельзя. Данное правило действует, если при артрите у человека существуют заболевания, обусловленные наличием хронических патологий. К ним относят:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• различные инфекционные заболевания;
• дыхательную недостаточность.

Все занятия ЛФК при ревматоидном артрите принято делить на три группы. Индивидуальные занятия ЛФК проводятся, если у человека тяжелая форма ревматоидного артрита или пациент только перенес хирургическое вмешательство. После реабилитационного периода гимнастика эффективно помогает восстанавливать организм в самых различных ситуациях.

Групповые занятия ЛФК наиболее распространены в России. Здесь учитывается и экономический, и психологический фактор, объясняющий их популярность. Медицинским учреждениям намного целесообразнее объединять людей, страдающих ревматоидным артритом, в группы и проводить занятия лечебной гимнастикой. При ревматоидном артрите у многих пациентов наблюдается тяжелое психологическое состояние, когда они осознают, что за последствия приносит заболевание. Для преодоления стрессовых состояний, способных ускорить развитие ревматоидного артрита, рекомендуется для людей, у кого есть заболевания суставов, проводить групповые занятия.

Регулярность и поэтапность

Занятия лечебной гимнастикой при артрите должны быть регулярными. Недопустимо резкое увеличение нагрузок ни в первый день занятий, ни в последующее время. Увеличение количества выполняемых упражнений проводится постепенно, поэтапно, с учетом динамики развития заболевания и самочувствия пациента. Если ЛФК при ревматоидном артрите вызывает приступы боли и ухудшение самочувствия, занятия гимнастикой необходимо сразу же прекратить. Если пациент находится в стационаре, при ревматоидном артрите существует разграничение видов упражнений, которые применяются в реабилитационных целях.

Первым этапом в подготовке к выполнению упражнений ЛФК является обучение пациента технике правильного дыхания. Дыхательные упражнения являются основой всех лечебных гимнастик, данными действиями нельзя пренебрегать. Ежедневно по 10 минут длятся упражнения на освоение техники дыхания и расслабления. Основную часть ЛФК составляет ее базовый комплекс, упражнения которого должны подбираться строго в индивидуальном порядке. Упражнения базового комплекса в условиях стационара выполняют в течение двух недель. Каждое занятие длится не более 30 минут. Перед выпиской из медицинского учреждения врач, проводящий занятия ЛФК, обучает пациента упражнениям, которые рекомендуется выполнять в домашних условиях.

Как показывает статистика, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, успешнее противостоят недугу, если в курс их лечения включена ЛФК. Массаж — не менее актуальный метод медикаментозного лечения, сочетающегося с ней. На сегодняшний день аналога лечебной гимнастике или препарата, который бы по мягкости, эффективности воздействия на человеческий организм равнялся ей, не изобретено.

В ряде случаев ЛФК назначают людям, у которых нет возможности передвигаться. Нахождение в кровати не препятствие для занятий лечебной гимнастикой. Активные физические упражнения во время обострения ревматоидного артрита выполнять нельзя, но данный запрет официальной медицины не распространяется на лечение положением. Для того чтобы оно было максимально эффективным, необходим ортопедический матрас. Передвигающаяся спинка кровати или специальная подставка тоже вариант. Раз в час пациент сам или при помощи специалистов аккуратно меняет свое положение в кровати — в данных действиях и заключается специфика «лечения положением».

Основные упражнения при ревматоидном артрите

Для каждого участка тела, пораженного ревматоидным артритом, существуют специальные комплексы упражнений. Если лечение недуга выполняется в домашних условиях, человек в течение дня должен стараться выполнять действия, которые помогут ему разрабатывать суставы, не ограничиваясь только одним комплексом ЛФК. Например, при ревматоидном артрите пальцев врачи советуют делать следующее. Уменьшать нагрузки на подушечки пальцев, не двигать ими в сторону мизинца. Если рука находится в покое и не занята никакими действиями, обязательно заботиться о ее правильном положении и размещать только верным образом.

Если человеку надо вести записи или работать с бумагами, канцелярские принадлежности лучше подбирать специальные. Конусовидные толстые ручки поддержат правильное положением пальцев, а работа с ними станет одним из «упражнений» ЛФК. Ортезы — тоже необходимые приспособления для людей, страдающих ревматоидным артритом. Их применяют во время ночного отдыха, чтобы ограничить подвижность пораженного недугом участка тела и не давать ему принимать неправильное положение.

Если ревматоидным артритом поражены кисти, комплекс упражнений обязательно должен включать в себя действия, способствующие уменьшению скорости деформации суставов. Например, при поражениях кисти руки кладут на стол и попеременно поворачивают ладони вверх и вниз, руки медленно сжимают в кулаки и вращают кисти. Очень полезны упражнения с мягким шариком, который катают по руке, сжимают, перекладывают из руки в руку. Не менее удобным приспособлением является палка. Упражнение на перебирание пальцами по ее поверхности помогает укрепить суставы, пораженные ревматоидным артритом. Количество всех упражнений должно быть строго регламентировано. Одним из наиболее эффективных методов лечения артрита признается выполнение ряда действий комплекса ЛФК в воде.

Занятия проводятся 3 раза в день. Перед началом занятий необходимо проветрить помещение.

При проведении занятий необходимо руководствоваться главным правилом — при проведении физкультуры не должно возникать боли. При выполнении упражнений нельзя переусердствовать, а необходимо действовать только в пределах доступного круга упражнений. В период обострения можно выполнять только самые простые упражнения. Наращивание нагрузки должно быть постепенным и обязательно под руководством лечащего врача.

После выполнения комплекса упражнений может ощущаться только легкая усталость, так как при выполнении упражнений не требуется интенсивности движений и контроля пульса. В случаях нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы можно периодически проводить контроль пульса. При этом разница в количестве ударов до и после занятий не должна превышать 20 ударов в минуту. Для восстановления пульса достаточно 15 минут.

Утром, проснувшись, необходимо выполнить следующие упражнения:

1. Исходное положение — лечь на спину, выпрямив ноги.
2. Делаем повороты головы в разные стороны (по 5 в каждую сторону), не отрывая головы от подушки.
3. Делаем медленно на вдохе подъем рук и помещаем их за голову, а на выдохе опускаем их в исходное положение.
4. Кисти рук и пальцы постепенно сжимаем и немного напрягаем, а через несколько секунд разжимаем и снимаем напряжение (около 5 раз).
5. Потом проделываем аналогичное упражнение с ногами, сгибая их в коленях и возвращая в исходное положение (около 5 раз).
6. Делаем наклоны коленей влево и вправо, не отрывая таз и стопы от постели (около 5 раз).
7. Из положения лежа на боку делаем медленный подъем попеременно то левой, то правой ноги, разогнутой в колене (около 5 раз).
8. При согнутых в локтях руках, при касании кисти плечевого сустава делаем вращательные движения согнутыми руками. Направление вращения следует менять несколько раз.
9. Находясь в исходном положении, делаем на вдохе подъем рук, а на выдохе опускаем их.

Этот комплекс хорошо выполнять утром, сразу после пробуждения. В течение дня его повторяют, наращивая количество упражнений, а если лечащий врач разрешит дополнить комплекс новыми упражнениями, выполняем его рекомендации. Упражнения хорошо проводить в релаксационной обстановке, под легкую спокойную музыку.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru

Лечебная гимнастика при артрозах, артритах

Артрозы и артриты очень похожи по названию, эти заболевания протекают с поражением суставов. Отличаются изменениями в суставных структурах.

Содержание статьи

1. Артрит
2. Артроз
3. Факторы риска при артрите и артрозе
4. Виды лечения артритов и артрозов
5. О лечебной гимнастике при артритах и артрозах
6. Общие задачи лечебной гимнастики при лечении суставов
7. Общие принципы гимнастики для суставов
8. Примерный комплекс лечебной гимнастики при полиартритах
9. Примерный комплекс гимнастики для больных с артритом суставов кисти
10. Примерный комплекс лечебной гимнастики при остеоартрозах
11. Комплекс-пятиминутка при остеоартрозе тазобедренного сустава
12. Комплекс-пятиминутка при остеоартрозе коленного сустава

Артрит

Болевые ощущения возникают от воспаления тканей сустава, при этом нарушается работа синовиальной оболочки, где расположены лимфатические сосуды и кровеносные, а также нервные окончания. Следовательно, питание сустава нарушается и ухудшается продукция синовия (смазка сустава) — как раз она питает хрящ.

Причины артрита

• Аутоиммунное заболевание — организм принимает свои клетки за чужие и начинает их убивать (ревматоидный артрит). Причины не ясны.
• Инфекционные заболевания разного генеза.
• Заболевания обмена веществ — подагра.
• Неинфекционные заболевания — системная красная волчанка, псориаз и пр.

Симптомы артрита:

• сустав припухший, болезненный при прикосновении, есть ограничение в движении;
• болевые ощущения ноющие и острые во время движения и даже в покое;
  по утрам характерна скованность в движениях из-за отека в области сустава ночью, проходят в течение минут 40 — 1 часа.

Общие признаки, которые характерны для воспаления суставов:

• повышенная температуры тела, с ознобом или без;
• потливость;
• общая слабость;
• головные боли;
• снижение веса.

Артроз

Если артрит существует долго, то развивается артроз. Это происходит из-за того, что структуры сустава, особенно хрящевая ткань, длительное время страдают от нехватки питания, поступающего из суставной смазки.

При этом заболевании наблюдается разрушение такой структуры как хрящ, покрывающей поверхность кости. А если процесс запущен, то разрушается и костная ткань. На хрящ оказывается нагрузка, с которой он не справляется и разрушение структур в нем происходит быстрее, чем процессы восстановления.

Действует защитная реакция организма: заменяются поврежденные клетки на соединительную ткань (рубцовую) — она не способна к амортизации, эластичности и упругости. Таким образом, размягчается ткань хряща, затрудняется скольжение суставных поверхностей относительно друг друга, и любые движения в суставе порождают боль. Этот процесс остановить нельзя, можно замедлить или перевести в ремиссию.

Частый возраст, в котором идет поражение артрозом, после 40 лет. Если страдают коленные суставы, это называется — гонартроз, если тазобедренные — коксартроз — наиболее частые поражения. Такие нарушения служат причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже встречается остеоартроз мелких суставов (пальцев кисти и стопы), височно-нижнечелюстного сустава, а также средних суставов — плечевого, локтевого сустава и пр.

Коленный сустав

Гонартроз — дегенеративные изменения хряща в коленном суставе. При гонартрозе процесс перехода от одной степени в другую происходит в кратковременные сроки, так как быстро наступает атрофия мышц, окружающих коленный сустав. И человек начинает щадить данный сустав, перестает нагружать больную ногу. А нужно наоборот «закачивать» мышцы, для того чтобы сустав укреплялся.

Тазобедренный сустав
Коксартроз — дегенеративные изменения хряща в тазобедренном суставе. При коксартрозе процесс перехода от одной стадии к другой происходит дольше.

Симптомы артроза

• боли, которые возникают утром в начале физической деятельности (стартовые боли), при дальнейшем движении они исчезают. В покое боль не беспокоит.
• кратковременные боли могут наступать после отдыха от физических нагрузок в течение дня. Они проходят через 15-20 минут от начала движения.
• присутствуют тупые боли в ночное время суток, как правило начинаются в первой половине ночи и имеют длительный характер.

Если артроз уже долго существует, то может возникнуть ограничение подвижности в суставах (контрактуры), тогда

azbyka.ru

Лфк при ревматоидном артрите: эффективные упражнения

ЛФК оказывает очень важное целительное воздействие

Ревматоидный артрит представляет собой тяжелое и мучительное заболевание, вызывающее сильную деформацию суставов, развитие полного обездвиживания и частичное ограничение подвижности. В состав терапии врачи обязательно включают не одни лишь лекарственные препараты, но и определенный набор движений. ЛФК при ревматоидном артрите оказывает очень важное целительное воздействие: связочный аппарат и мускулы становятся заметно крепче, увеличивается объем двигательной активности каждого сустава, патологические процессы значительно замедляются. 

Делать такие комплексы можно и нужно всем больным, а если на это нет возможности, стоит сосредоточиться хотя бы на дыхательной гимнастике или облегченных упражнениях. Начиная практиковать ЛФК при ревматоидном артрите, нужно учитывать, что есть ряд противопоказаний:

• Это, прежде всего, обострение болезни, всегда сопровождаемое воспалением сильными болевыми ощущениями.
• Периоды, когда болезнь обостряется системно, поражая внутренние системы (сердце, легкие, почки, даже сосуды).

В таких условиях гимнастика при артрите активно не практикуется, так что специалист посоветует, чем именно ее можно заменить.

Главные методики занятий

Тренировки должны быть умеренными и не перегруженными

Гимнастика при ревматоидном артрите условно состоит из трех основных подходов к лечению.

1. Для реабилитации пациентов после операций, а также для исцеления людей с наиболее запущенными стадиями болезни используются индивидуальные занятия. Подобная лечебная гимнастика при ревматоидном артрите будет максимально щадящей, внимательной к пациенту и эффективной.
2. Наиболее доступным, удобным и рациональным способом лечения двигательной активностью считаются групповые занятия. Ориентируясь на степень ограниченности подвижности больных, помещают в те или иные группы.
3. Больных могут обучать специальным упражнениям, движениям и методикам во время консультаций, чтобы те потом занимались самостоятельно дома.

Главное, чего требует лечебная физкультура при ревматоидном артрите, − это регулярность, постоянство занятий, тренировок, а также дозированное, систематическое, разумное усиление нагрузок.

 С усилием не делается ни одно упражнение: воздействие и число повторений должно подбираться таким образом, чтобы пациент не падал без сил, а испытывал прилив сил и бодрости, ощущал уменьшение скованности в суставах. Все тренировки условно состоят из трех важных этапов, которых необходимо обязательно придерживаться, чтобы упражнения при артрите принесли пользу, а не вред.

• Подготовительная стадия. На ней специалист преподает больному техники расслабления и дыхательные техники. Эти упражнения при ревматоидном артрите выполняются не дольше десяти минут в течение двух дней.
• Через два дня можно переходить к базовому комплексу движений. Заниматься необходимо каждый день на протяжении двух недель. Каждый комплекс занимает примерно тридцать минут.
• Последний этап, заключительный, длится до выписки пациента из больницы. Специалист преподает больному все те движения, которые человек будет должен делать дома.

Что представляет собой лечение положением

Такая гимнастика при артрите призвана помочь тем, кто почти все время находится в постели, не может активно заниматься упражнениями, страдает от выраженных поражениях суставов.

Эти упражнения показаны именно в период обострения болезни. Выполнять их нужно на жесткой, твердой поверхности, например, на ровной кровати. Хорошо бы приобрести ортопедический матрас. Для опоры стоп лучше всего подойдет или специальная подставка, либо спинка.

Примерно один раз в каждый час надлежит менять положение собственными силами или с чьей-то помощью. При условии формирования контрактур накладываются специальные бинтовые полоски, пропитанные гипсом (их называют лонгеты). Вместо них можно применять и валики или грузы, чтобы расслаблять ту или иную конечность.

Динамические движения для кистей и плеч

Все может закончится инвалидностью, если ничего не предпринимать

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите приковывает внимание ко всем суставам. Обычно страдают пальцы рук, кисть начинает походить на ласты, неспособны двигаться. Если ничего не предпринимать, все закончится инвалидностью. Чтобы замедлить деформацию, рекомендуется не двигать пальцы к мизинцу, не нагружать кончики пальцев, обеспечивать правильное положение рук, когда они находятся в покое, для письма использовать только толстые ручки, в быту аккуратно двигать руками, стараясь не деформировать суставы. Дабы улучшить состояние кистей, используется следующий комплекс:

1. Держа руки перед собой по очереди поворачивать их вверх, а затем вниз ладонями.
2. Положить руки на стол, поднимать вверх и вниз сначала одни пальцы, а затем и кисти.
3. Вытянуть вперед руки, сжать кулаки и вращать ими по часовой стрелке и наоборот.
4. Поставив локти к столу, сжать ладони, а затем сводить и разводить локти, стараясь не отрывать их от стола.
5. Каждый палец должен по очереди описывать круговые амплитуды, затем подниматься и опускаться.
6. По очереди соединять в кольцо большой палец со всеми остальными.
7. Расслабив ладони, совершать вращательные движения кистями.
8. Катать по столу упругий шарик, затем сжимать его в ладони.
9. Взять палку, перебирать по ней пальцами в одну сторону, затем в обратную.
10. Потирать ладони.

Каждое упражнение выполняется до семи раз.

Если нужно разминать плечевой пояс, придется прибегнуть к специальному набору движений.

1. Поднятие и опускание плеч, круги ими.
2. Устроив ладони на плечах, вести локти вперед и обратно.
3. Локти опускаются и поднимаются, обхваченные ладонями.
4. Лечь на спину, поднимать, затем опускать, а потом сгибать прямые руки.
5. Обнимать самого себя за плечи.

Спешить нельзя, каждое движение делается спокойно, до семи раз. Изометрический вариант упражнения – не отрывая руки от стола, давить на него.

Комплекс для нижних конечностей

Эти движения выполняются спокойно, неторопливо, до десяти раз.

• Лежать на спине, сгибать ноги в коленках, не поднимая ступню от пола.
• Кутить «велосипед».
• «Лягушка»: разводить и соединять согнутые ноги.
• Стоя делать мах прямой ногой (то же самое делать и лежа).
• Согнуть ноги в коленях, выполнять круги в тазобедренных суставах.
• Лечь, разводить прямые ноги в разные стороны.
• Прямыми ногами описывать круги.

Дабы тренировать голеностопные суставы, разработан следующий комплекс:

1. Разгибать, а затем сгибать пальцы, потом и стопы.
2. Стоя перекатываться с носка на пятку и наоборот.
3. Подниматься на носочки, держась за что-то неподвижное.
4. Пальцами ног поднимать любые небольшие предметы.
5. Перекатывать ногой мячик или палочку.
6. Делать круги стопами.

Если нужно увеличить нагрузку и объем двигательной активности в больных суставах, нужно просто делать больше повторов.

Заключение

Ревматоидный артрит требует большого внимания к суставам: их нужно постоянно разрабатывать и тренировать. Но делать это нужно под наблюдением врача, только после его объяснений. Иначе можно навредить, а не помочь.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Упражнения лечебной физкультуры при ревматоидном артрите

При развитии ревматоидного артрита поражаются ткани суставов, что затрудняет полноценную жизнь человека. Поражения суставов сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Специальные оздоровительные упражнения помогают избавиться от боли и улучшить подвижность суставов. Для больных артритом очень полезна щадящая нагрузка на поврежденные ткани. Лечебные физические упражнения укрепят суставные ткани и связки, что со временем ослабит болевые ощущения и предотвратит обострение заболевания.

Перед началом занятий оздоровительной гимнастикой следует проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать специальные упражнения для лечения суставов. Но в ряде случаев от выполнения физических упражнений следует отказаться:

• Острая стадия заболевания, сильные боли и воспалительные процессы в суставах.
• Серьезные заболевания внутренних систем и органов, при которых физическая нагрузка противопоказана.
• Обострения хронических заболеваний, а также ОРВИ или ОРЗ.

Методы и приемы лечения суставов гимнастикой

Перед началом занятий оздоровительной гимнастикой для лечения суставов специалисты проводят ряд мероприятий:

• Больных артритом разделяют на небольшие группы, по степени развития заболевания и поражения суставов. Групповое выполнение физических упражнений удобнее для больных и врачей.
• Для больных с серьезным поражением суставов и нарушениями двигательной активности предпочтительны индивидуальные занятия.
• Во время консультаций специалисты разъясняют полезное воздействие занятий на поврежденные суставы. Проводят обучение правильной технике самостоятельного выполнения упражнений дома.

Важнейшими условиями для получения лечебного эффекта от занятий гимнастикой являются регулярность и дозированность нагрузки, с постепенным ее увеличением. Лечение суставов проводится в три этапа:

• Начальный этап. Больной учится приемам дыхания и релаксации. Занятия длятся 10-15 минут в течение 2-х дней.
• Основной этап. Физические упражнения выполняются ежедневно по 25-30 минут в течение 2-3 недель.
• Завершающий этап. Обучение самостоятельному выполнению упражнений в домашних условиях.

Статичные физические упражнения для лечения артрита

Статичные занятия применяются при серьезных проявлениях артрита. Если человек сильно ограничен в движениях, то упражнения выполняются на жесткой кровати со спинкой. Больной должен просто менять положение тела: перевернуться на бок, согнуть ноги в коленях и т.п.

Комплекс укрепляющих упражнений для кистевых суставов

Суставы кистей рук поражаются ревматоидным артритом чаще всего. Если запустить заболевание и вовремя не провести лечение суставов, то поражение приведет к деформации тканей и инвалидности.

Лечебный комплекс для кистей:

• Вытянуть руки перед собой ладонями вниз. Повернуть руки ладонями вверх и обратно.
• Поставить кисти рук на стол. Поднять кисти вверх и опустить. Поднять пальцы вверх и опустить.
• Руки вытянуть перед собой и сжать в кулаки. Вращать кулаками по часовой стрелке, затем в обратную сторону.
• Прижать ладони друг к другу, локти упереть в стол. Разводить локти в стороны и сводить вместе.
• По очереди вращать пальцами по часовой стрелке.
• Обхватить круглый предмет каждым пальцем по очереди.
• Сжимать в руке маленький и мягкий мячик.
• Расслабить кисть и пальцы. Медленно вращать кистями.
• Взять тонкую длинную палку. Перебирая пальцами, поднять руки вверх и опустить вниз вдоль палки.
• Потереть ладони друг об друга.

Лечение плечевых суставов

• Встать в удобную и устойчивую позицию. Поднять и опустить плечи. Сделать вращательные движения плечами вперед и назад.
• Скрестить руки и взяться ладонями за плечи. По очереди выставлять локти вперед.
• Скрестить руки и ладони положить на локти. Поднять и опустить руки несколько раз.
• Лечь на коврик, прямые руки вытянуть вдоль туловища. Поднять руки вверх и опустить.
• Встать прямо, поставить руки на пояс. Поднять руки и завести за голову, затем вернуть их на пояс.
• Обнять себя за плечи и потянуться.

Оздоровительная гимнастика для коленных и тазобедренных суставов

• Лежа на спине, подтягивать ступни к ягодицам скользящим движением.
• Осуществлять вращение ногами на весу (велосипед).
• Поднять ноги вверх, согнуть их в коленях. Развести ноги в стороны, свести вместе.
• Махи вперед и в стороны прямой ногой.
• Вращение бедер.
• Круговые махи прямой ногой.

Комплекс для голеностопного сустава

Данное заболевание редко поражает голеностопные суставы, но их деформация всегда приводит к инвалидности. Выполнение физических упражнений из оздоровительного комплекса поможет предотвратить или замедлить развитие контрактуры (ограничение подвижности) суставов.

• Сесть на стул. Опираясь на пятки, поднять ступни и сжать пальцы ног.
• Сидя или стоя перекатывать стопы с пятки на носок и обратно.
• Стоя приподняться на носки и зафиксировать положение на 2-3 секунды.
• Пальцами ног поднять предмет с пола (карандаш, шарик и т.п.).
• Положить под ступни палку (скалку) и катать ее. Выполняется упражнение сидя.
• Ступнями ног выполнить несколько круговых движений.

Все предложенные упражнения выполняются в один подход по 5-7 повторений. Динамичные движения желательно совмещать с упражнениями дыхательной гимнастики. Каждое занятие следует завершать сеансом расслабления и релаксации.

Упражнения для оздоровления суставов в воде

Вода является идеальной средой для тренировок и лечения проявлений ревматоидного артрита и других заболеваний суставов. В воде позвоночник и суставы испытывают не больше 15% от обычного уровня нагрузки. Поэтому гимнастика для лечения суставов в воде будет доступна людям с сильными поражениями опорного аппарата. Больные смогут совершать движения, недоступные вне бассейна. К тому же вода согревает и мягко массирует поврежденные участки тела. Ее плотность помогает укрепить мышцы и связки при минимальной нагрузке на суставные ткани.

Тренировки в воде могут быть противопоказаны по ряду причин:

• Повреждения кожных покровов (язвы, пролежни, порезы).
• Аллергическая реакция на хлор.
• Заболевания внутренних органов.
• Кожные и венерические заболевания.

Упражнения для лечения суставов в воде:

• Ходить на прямых и полусогнутых ногах (уровень воды — по грудь).
• Ногами совершать круговые движения, махи вперед и в стороны.
• Встать ровно, развести ноги шире плеч. Присесть и подняться, не сгибая спину.
• Войти в воду по шею. Руками совершать круговые движения. Сначала работают только локтевые суставы. Затем нужно задействовать плечевые суставы.

Диагноз «ревматоидный артрит» не должен ставить крест на полноценной жизни человека. Лечебная гимнастика для суставов позволит снять воспаление и болевые ощущения при движениях. Регулярные занятия помогут укрепить мышцы и связки, уменьшить нагрузку на больные суставы, улучшить ваше самочувствие.

medaboutme.ru

ЛФК при артрите, артрозе Ветлугин АА

ЛФК при артрите и артрозе

Артриты

Это воспаление суставов, сопровождающееся ограничением движений, а при более сложных изменениях – полной неподвижностью (анкилоз) суставов, болями при нагрузке, а позднее и в покое. Различают моноартрит (поражение одного сустава) и полиартрит (поражение нескольких суставов).

Задачи ЛФК и массажа

Активизация деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализация обмена веществ, улучшение подвижности в суставе, увеличение силы мышц, ликвидация боли.

Особенности ЛФК

Активные движения следует выполнять в облегченных условиях: в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде, в висах и др. Не допускать болевых ощущений. В занятие включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя – при поражении нижних конечностей, подвижные игры. Упражнения в расслаблении мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.

Артрозы

Хроническое заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера возникают в суставном хряще. Позднее изменяются другие ткани сустава; кости – с их уплотнением (Остеосклероз) и разрастаниями (Остеофиты), синовиальная оболочка – с развитием реактивной гиперемии, очагового воспаления (Синовит) и последующим фиброзом, а также изменяются околосуставные мягкие ткани (Периартриты). Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз, который вызывается дисплазией суставов и костей, травмой сустава, метаболическими, эндокринными нарушениями (например, гипотиреоз) и др. Наиболее часто поражаются плюснефаланговые суставы пальцев стоп, коленные (гонартроз), тазобедренные суставы (коксартроз), а также дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей. В начальной стадии болезни отмечаются быстрая усталость в суставе, тупые или ноющие боли, что обусловлено рефлекторными изменениями в мышцах, гипоксией и нарушением кровообращения, ограничение движений. При прогрессировании заболевания боль возникает как при нагрузке, так и в покое, может развиться анкилоз и даже вывих. В течении заболевания различают 3 периода: острый, подострый и период ремиссии.

Задачи ЛФК и массажа

В остром периоде – улучшение местного крово – и лимфообращения, ускорение регенерации, расслабление напряженных мышц, ликвидация или уменьшение боли; В подостром периоде – добавляют увеличение подвижности в пораженном суставе, замедление развития контрактур; в период ремиссии – укрепление мышц, прилегающих к суставу, развитие компенсаторных навыков за счет включения непораженных отделов опорно-двигательного аппарата.

Особенности ЛФК

В остром периоде ЛГ проводят при уменьшении болей на фоне разгрузки пораженного сустава, в ИП лежа (при артрозе нижних конечностей) и сидя (при артрозе верхних конечностей): лечение положением (то разгибательное, то сгибательное положение), упражнение на расслабление мышц с повышенным тонусом, общеразвивающие упражнения для неповрежденных суставов, дыхательные, изометрические упражнения.

В подостром периоде, когда болей нет или они незначительны, ЛГ целесообразно выполнять в бассейне, добавляют облегченные маховые движения в пораженном суставе, упражнения на растяжение мышц и с сопротивлением (для увеличения мышечной силы). Каждое движение многократно повторяют. Нельзя применять вытяжение по оси конечности. При артрозах верхних конечностей ЛГ выполняют в ИП стоя: движения с предметами, со снарядами, у гимнастической стенки. При остеоартрозе нижних конечностей, проявляющемся лишь болью после длительной ходьбы, основное значение имеет уменьшение нагрузок на пораженный сустав, сокращение продолжительности ходьбы, стояния. ЛФК при коксартрозе и гонартрозе проводится только в положении лежа или сидя. Чрезмерные физические нагрузки, в том числе занятия спортом, бег, длительная ходьба – противопоказаны; целесообразны езда на велосипеде, плавание, водные игры, занятия на тренажерах.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ ОРГАНОВ ДВИЖЕНИЯ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

1. Повороты туловища в сторону с отведением рук в сторону. Попеременно. 3—6 раз в каждую сторону. В; ИП — стоя.

2. Сжимание и разжимание кистей рук и сгибание и разгибание стоп. 10—40 раз. В: ИП — лежа.

3. Наклоны туловища — палка мк правой (левой) ноге попеременно. 3—6 раз. В: ИП — стоя, сидя без палки.

4. Катание палки. В: катание медицинбола. 10—60 раз.

5. Попеременное поднимание прямой ноги. 3—6 раз каждой ногой. В: ИП — стоя, руки на пояс

6. Приседания. 4—12 раз

7. Поочередное расслабление мышц голени, стопы по 3—4 раза. В: ИП — стоя или лежа.

8. Поочередное отведение или поднимание прямой ноги. 3-8 раз каждой. «Ножницы»: опускание одной ноги с одновременным подниманием другой. 10—30 сек

9. Попеременное доставание носков ног, с одновременным поворотом корпуса и отведением назад согнутой в локтевом суставе руки. 3—4 раза.

10. «Велосипед». 10—40 раз

11. Полное дыхание 5—б раз. В: ИП — сидя или стоя.

12. Руки на бедрах или на затылке: поднимание туловища со скольжением ладонями по ногам и без движения рук. 4—12 раз.

13. Отведение попеременно прямых ног назад с прогибанием в пояснице, возвращение в ИП. Выпрямляя руки, прогнуться и вернуться в ИП. 4-6 раз.

14. Сгибание в коленном суставе попеременно, в больном суставе с помощью петли. 8—10—15 раз. ТМ. В: ИП — лежа, сидя.

15. 1—выпад вперед левой (правой) ногой, поднимая левую руку вверх и отводя правую назад, 2 — вернуться в ИП. 3—8 раз каждой ногой. Гантели весом 1—2 кг. В: то же без гантелей.

16. Пассивное сгибание в голеностопном сустава 10—20 раз. ТМ. С помощью рук.

17. Ходьба успокаивающая. 1—2 мин. по одной линии, стопа перед стопой.

18. Полное дыхание с акцентом на выдох.

Условные обозначения: ИП — исходное положение, ТМ—темп медленный, ТС—темп средний, ТБ—темп быстрый, В — вариант.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ ОРГАНОВ ДВИЖЕНИЯ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СУСТАВОВ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

1. 1 — отставляя ногу назад, поднять палку вверх до предела, на 2—3 — два пружинистых рывка назад, 4 — вернуться вц ИП. 3—8 раз каждой ногой. В: то же без палки.

2. Наклон туловища вправо, влево но 4 раза, дыхание равномерное. ТС.

3. Повороты туловища со свободным размахиванием руками. Дыхание равномерное. ТС

4. Выпады вперед. 4—6 раз каждой ногой. ТС

5. Сжимание и разжимание кисти в кулак. 15—20 раз. ТМ и ТС.

6. Пассивное сгибание в лучезапястном суставе. ТМ. 10— 20 раз.

7. Сжимание резинового мяча. 5—15 раз. ТМ

8. Подъем груза 5 кг через блок. 5—6 раз. ТМ

9. Удары вверх каждой рукой, дыхание равномерное. 5— 15 раз. ТБ.

10. «Бокс», дыхание равномерное. 5—15 раз. ТБ.

11. Палку горизонтально вниз, вертикально к правому плечу (левому). 5-8 раз. ТМ.

12. Палку горизонтально вверх и на лопатки.

13. Перехват палки.

14. Сгибание рук в упоре. ТМ, 2—10 раз.

15. Прогнуться, руки назад, расслабить туловище и руки, слегка наклониться вперед. ТМ. 3-4 раза.

16. Полуприседания с переходом на глубокие пружинистые приседания. 4—12 раз. В: то же без опоры рук.

17. Ходьба успокаивающая — 1—2 мин.

18. Расслабив последовательно (уронив вперед) кисти рук, предплечья, плечи, голову, туловище, присесть, опираясь руками о пол с полным расслаблением. 3—4 раза.

Условные обозначения: ИП — исходное положение, ТМ— темп медленный, ТС —темп средний, ТБ— темп быстрый, В — вариант,

studfile.net

ЛФК для кистей рук при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое сопровождается деформацией суставов, их скованностью и ограничением подвижности. Для лечения данного недуга в составе комплексной терапии используется массаж и физиотерапевтические процедуры. Весьма успешно применяется и ЛФК для кистей рук при ревматоидном артрите. Как правило, предлагаются предельно простые упражнения, которые под силу выполнять даже при болевых ощущениях.
Гимнастика при ревматоидном артрите позволяет избежать атрофии мышц, улучшает подвижность мелких суставов, позволяет минимизировать болевой синдром. Перед тем как приступить к занятиям, необходимо максимально тщательно изучить комплекс упражнений и, проконсультировавшись со специалистом, выбрать для себя наиболее эффективные из них.

В каких случаях при ревматоидном артрите применяется ЛФК?

ЛФК при ревматоидном артрите используется довольно часто, поскольку не составляет никакой сложности выполнить несколько простых движений, которые обладают оздоравливающим эффектом. В особо сложных и запущенных случаях применяют дыхательную гимнастику, а также лечение положением.

Особенно эффективен данный метод лечения ревматоидного артрита на первых стадиях заболевания, когда изменения в суставах ещё незначительны, а болевые ощущения не настолько интенсивны, что позволяет выполнять лечебную гимнастику. Отказываться от ЛФК не стоит, поскольку она помогает избежать ограничения подвижности в суставах, уменьшить проявления скованности.

При этом не нужно переусердствовать, в первую очередь, следует ориентироваться на собственное самочувствие: если вы ощущаете дискомфорт после зарядки, значит, какие-то упражнения являются для вас слишком сложными, и их необходимо заменить на более лёгкие.

Противопоказания к ЛФК при артрите

Но, всё-таки, имеются исключения, когда лечить ревматический артрит при помощи лечебной физкультуры не рекомендуется. К таким ситуациям относят:

• Острое течение заболевание, которое чаще всего имеет место на третьей стадии развития артрита.
• Характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, значительным повышением температуры тела (чаще всего температура повышается в местах воспалённых суставов), отёчностью, покраснением.
• Поражение не только суставной ткани, но и отдельных органов, а также их систем, которое связано с нарушением их функций. Довольно часто ревматоидный артрит сопровождается пневмонитом, плевритом, васкулитом, кардитом и иными патологиями.
• Наличие сопутствующих хронических болезней, инфекционных заболеваний, дыхательной или сердечной недостаточности.

Следует отметить, что в каждом индивидуальном случае необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет того, можно ли выполнять те или иные упражнения, или заниматься на различного рода тренажёрах.

Если лечащий врач говорит о невозможности применять лечебную гимнастику в составе комплексной терапии, то используют лечение положением. Такое лечение рекомендуется в ситуациях, когда человек уже не может выполнять даже простые упражнения, а минимальная нагрузка на суставы должна иметь место. В подобных случаях необходимы:

• сон на жёстком матрасе;
• частое изменение положения тела в постели;
• расслабление кистей рук на специально предназначенных для этой цели шариках или мячиках.

Основные принципы лечебной физкультуры при ревматоидном артрите

Физические упражнения при ревматоидном артрите помогают избавиться от утренней скованности в суставах, увеличить их подвижность. Конечно, в особо запущенных случаях польза от лечебной физкультуры незначительна. Тем не менее, самые простые движения могут помочь остановить дегенеративные процессы, протекающие в суставной ткани.

Выполняя комплекс упражнений, необходимо придерживаться несложных правил, это позволит добиться максимальных результатов и не навредить своему здоровью. К основным принципам применения лечебной гимнастики относят следующее:

1. Все движения выполняются очень осторожно, их интенсивность наращивается постепенно.
2. Необходимо делать упражнения для тех групп суставов, которые поражены ревматоидным артритом. В каждом индивидуальном случае реабилитолог поможет подобрать определённый комплекс, который позволит добиться наилучших результатов.
3. Утром гимнастику выполняют сразу же после пробуждения, не вставая с кровати (это самые лёгкие упражнения).
4. В послеобеденное время применяют упражнения среднего уровня интенсивности и сложности, а через 4 часа их повторяют.
5. Все движения имеют вращательный, растягивающий характер.
6. Если вы ощутили боль во время выполнения того или иного упражнения, это означает, что нужно прекратить его выполнение и снизить интенсивность.
7. Перед тренировкой не нужно наедаться. Оптимальным для занятий считается время через полтора часа после трапезы.
8. Все упражнения лучше выполнять в хорошо проветриваемом помещении, при открытой форточке.

Дышать также нужно правильно: и вдох, и выдох рекомендуется делать через нос.

Придерживаясь этих несложных правил, вы сможете добиться улучшения состояния своих суставов, улучшить их подвижность и уменьшить болевые ощущения.

Какие методы ЛФК используются чаще всего?

Специалисты различают 3 основных метода применения лечебной физкультуры на практике, к ним относят:

Индивидуальный – считается максимально продуктивным из существующих. В данном случае тренировки проходят с личным инструктором, который подбирает индивидуальную программу занятий, а при необходимости, вносит в неё соответствующие корректировки.

Групповой – наиболее популярный и распространённый из существующих методов. Он подходит для основной массы пациентов, поскольку далеко не каждый может позволить себе заниматься с индивидуальным тренером. Подобного рода занятия проводятся профессиональными инструкторами практически в каждой поликлинике.

Консультативный – выражается в том, что пациент занимается лечебной гимнастикой при ревматоидном артрите самостоятельно, при этом через определённые промежутки времени приходит на консультацию, чтобы специалист оценил его состояние и предоставил дальнейшие указания в плане того, какие упражнения выполнять дальше. Этот метод оптимален для тех, кто по различного рода причинам не может посещать индивидуальные занятия.

Особенности комплекса упражнений для кистей рук при ревматоидном артрите

Данный комплекс отличается тем, что выполнять его может любой желающий. Для этого не придётся прилагать дополнительных усилий: все упражнения могут выполняться сидя в кресле, за столом или за компьютером.

Такая гимнастика проста для запоминания: даже если вы никогда не занимались физкультурой, вы сможете все эти движения быстро запомнить, а впоследствии и повторить.

Упражнения при ревматоидном артрите для кистей рук

Этот перечень упражнений рекомендован для выполнения лицами, которые страдают от ревматоидного артрита кистей рук. Чаще всего этот коварный недуг поражает мелкие суставы пальцев, в результате чего они деформируются и становятся практически неподвижными.

Чтобы этого избежать, или хотя бы попытаться приостановить дегенеративные процессы при ревматоидном артрите применяют ЛФК для кистей рук. В перечень основных упражнений входят следующие:

1. Плавно сжимают кисть в кулак, а затем точно так же разжимают. Выполняют 7 повторов.
2. Руки кладут на твёрдую поверхность ладонями вниз (на стол или иную опору), при этом пальцы расставляют веером, удерживают в таком положении в течение нескольких секунд, а затем соединяют. Повторяют не менее 5 раз.
3. Упираются буграми ладоней о твёрдую поверхность (стол). Пальцы при этом вытягивают и отрывают от поверхности, задерживают их в таком положении в течение нескольких секунд. Затем расслабляют и опускают.
4. Положение кистей то же, что и в предыдущем упражнении. Одной рукой при этом вытягивают пальцы другой руки назад. Выполняют поочерёдно с каждой рукой не менее 5 раз.
5. Сгибают по очереди все пальцы, начиная с большого и до мизинца, а затем начинают в обратном порядке: с мизинца и заканчивают большим пальцем. Выполняют не менее 7 повторов.
6. Поочерёдно сгибают пальцы, образуя с большим пальцем своего рода кольцо. Сначала начинают с указательного, а затем идут в обратном порядке, начиная с мизинца.
7. Вытягивают руки перед собой, затем вращают кистями в различных направлениях – влево, а затем вправо. Повторяют несколько раз до появления лёгкой усталости в кистях рук.
8. Потирают ладони друг о друга в течение нескольких секунд.
9. Ладони кладут на горизонтальную поверхность, параллельно по отношению друг к другу. По очереди поворачивают ладони то вверх, то вниз, всего выполняют около 10 повторений.

Также чтобы разрабатывать кисти рук, можно использовать специально предназначенный для этой цели тренажёр. Такие приспособления различной формы и назначения можно сегодня приобрести практически в каждой аптеке по вполне приемлемой стоимости.

Стоит отметить, что наиболее эффективной лечебная гимнастика при ревматоидном артрите является на стадии ремиссии. В комплексе с медикаментозными средствами и физиотерапевтическими процедурами она позволяет достичь значительных результатов. Но в любом случае, прежде чем начать выполнение того или иного (кажущегося на первый взгляд простым) упражнения, лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить себе. Помните: ваше здоровье в ваших руках!

Анна Копиркина

kostnomyshechnaya.ru

ЛФК при ревматоидном артрите: комплекс упражнений

Ревматоидный артрит – это сложное заболевание соединительной ткани, которое характеризуется болезнью суставов и на сегодняшний день не поддается полному излечению. Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии.

К сожалению, многие пациенты испытывают психологические трудности в связи с некоторым ухудшением качества жизни. Они сравнивают себя со здоровыми людьми и пытаются выполнять нагрузки, которые больше не под силу их организму. ЛФК при ревматоидном артрите подразумевает посильные упражнения, при выполнении которых не должно возникать болевых ощущений.

Показания и противопоказания к физкультуре

Физические упражнения при ревматоидном артрите рекомендованы практически во всех случаях. Обычно даже при полных противопоказаниях. ЛФК назначается, когда состояние пациента нормализовалось и позволяет выполнять упражнения. Для достижения стабильного результата ЛФК необходимо выполнять регулярно.

Противопоказаниями к лечебной физкультуре при данной болезни послужат:

• период обострения или негативная динамика течения артрита;
• острые и хронические заболевания внутренних органов (сердечная и дыхательная недостаточности, инфекции).

Некоторые специалисты считают, что прекращать упражнения и двигательную активность  в период обострения не стоит. Зарядка должна проводиться регулярно. Следует максимально уменьшить объем и интенсивность нагрузок. Движения не должны совершаться с усилием либо болью. Пациенту стоит самостоятельно определить нагрузку, которая не будет вызывать дискомфорта.

Прежде чем начинать тренировки, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом

Зачем нужна лечебная физкультура для суставов

Одной из основных причин развития ревматоидного артрита является гиподинамия. Заболевание нередко служит причиной малоподвижного образа жизни. Для больных артритом ЛФК становится жизненной необходимостью. Она постепенно возвращает суставам подвижность и гибкость, укрепляет их. Так, лечебная физкультура при ревматоидном артрите коленного сустава способна восстановить его функциональность полностью или частично уже за несколько месяцев регулярных занятий.

Польза ЛФК от ревматоидного артрита

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена в первую очередь на сохранение или восстановление подвижности суставов. Помимо этого она необходима для поддержания массы тела больного. Это является очень важным моментом, т.к. с увеличением веса возрастает и нагрузка на пораженные суставы.

Лечебная гимнастика – неотъемлемая часть комплексного лечения артрита. Регулярные тренировки – главное условие выздоровления. Даже при применении высокоэффективных медикаментов положительной динамики не наблюдается, пока больной не начинает упражнения.

ЛФК при ревматоидном артрите

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально для каждого пациента специалистом по лечебной физкультуре. Несомненный плюс упражнений, необходимых при данном заболевании – их простота. Даже после выписки из стационара больной сможет без труда повторять их самостоятельно без подсказок врача.

Регулярные тренировки помогают справиться с тугоподвижностью суставов, укрепить мышцы, достичь хорошей физической формы

Лучше всего если у пациента будет время на реабилитацию, за которое он сможет привыкнуть к новому состоянию своего организма. По возможности желательно отказаться от работы на некоторое время. Это также позволит выполнять предписанные упражнения несколько раз в день, что улучшит динамику выздоровления.

Основные методы и этапы занятий

Выделяют такие методы работы с пациентами, страдающими от ревматоидного артрита:

• индивидуальные занятия;
• групповые занятия;
• консультации.

Гимнастика при ревматоидном артрите суставов должна быть разделена на три этапа:

1. Подготовительный. Задача – подготовить организм к нагрузкам, научить больного расслаблению и правильному дыханию. Продолжительность упражнений должна составлять не более 10-15 минут. Данный этап проводится 2-3 дня.
2. Основной. Задача – укрепить силу мышц, постепенно увеличить амплитуду движений, восстановить функции опорно-двигательного аппарата, пораженных суставов. Продолжительность упражнений на этом этапе – 25-30 минут, в течение 10-15 дней

• Заключительный. Задача – подготовить больного к самостоятельному выполнению упражнений в домашних условиях. Продолжительность – 5 дней.

Такие тренировки развивают выносливость, укрепляют кости и мышцы ног

Особенности лечебной гимнастики по Бубновскому

Доктор С.М. Бубновский считает, что движение – это жизнь. Но вместе с тем он утверждает, что далеко не каждое упражнение приносит пользу. По его мнению, правильно подобранная ЛФК вполне способна заменить медикаментозное лечение. В своей методике Бубновский использует исключительно медицинские, правильные движения, которые не могут навредить телу.

В основе метода лежит кинезитерапия – форма ЛФК, которая направлена на достижение результата с помощью специального комплекса упражнений.

Для достижения результата доктор предлагает соблюдать следующие условия:

• придерживаться правильного питания и питьевого режима;
• научиться правильному дыханию;
• выполнять необходимые водные процедуры.

Адаптивная гимнастика Бубновского воздействует на все группы мышц и суставы, постепенно растягивая их и восстанавливая подвижность. Водные процедуры и специальная техника дыхания поддерживают сосуды в тонусе и улучшают кровообращение.

Этот комплекс требует добросовестного выполнения рекомендаций врача и отдельных правил, предусмотренных методикой.

Какие упражнения делать?

Упражнения при ревматоидном артрите подбираются индивидуально для каждого пациента. Для любого сустава существует отдельный комплекс упражнений. Врач обучает больного гимнастике, которую тот может выполнять дома самостоятельно. Помимо курса ЛФК пациент должен в течение дня выполнять те действия, которые помогут размять пораженные конечности.

Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений

Гимнастику при ревматоидном артрите суставов предпочтительно выполнять утром. В течение дня упражнения повторяются. Лечащий врач может дополнять комплекс ЛФК по мере надобности.

Каждое упражнение следует выполнять по мере своих сил. Обычно предлагают начать с 8-10 повторений, постепенно увеличивая их до 20 и более. Но если больному тяжело, можно уменьшить стартовую нагрузку.

После выполнения ЛФК пациент должен чувствовать только усталость и никаких болевых ощущений.

Упражнения для кистей рук

Наиболее часто поражаемые суставы – это суставы кисти. Вот некоторые упражнения ЛФК при ревматоидном артрите кистей рук:

1. Исходное положение: расположить кисти параллельно друг другу на плоской поверхности. Не спеша повернуть их ладонями вверх, потом вернуться в и. п. Повторить 10 раз.
2. И. п. такое же, как и в предыдущем упражнении. Одновременно поднять кисти над столом. Опустить. Предплечья при выполнении упражнения должны лежать на поверхности, а большие пальцы отведены от кисти под углом 90°. Повторить 10 раз.
3. Прижаться ладонями к поверхности, поднять пальцы. Затем поднимать их, оставив пальцы прижатыми к поверхности. Повторить 15-20 раз.
4. Сжать ладони в кулаки, поочередно сгибая фаланги. Повторить 10 раз.
5. Потереть ладонь об ладонь.

Эти специальные упражнения для рук при ревматоидном артрите помогут вам восстановить безболезненную подвижность кистей.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук

Зарядка для ног

Некоторые упражнения для пояса нижних конечностей потребуют помощи ассистента. Он должен придерживать ноги больного, следить за ограничением их подвижности, если это есть в упражнении, а пациент не может справиться самостоятельно.

1. И. п.: лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. По очереди подтягивать колени к животу. Повторить 8-10 раз.
2. И. п.: как в предыдущем упражнении, но стопы скрещены (носки натянуты на себя). Поднять правую ногу так, чтобы образовался угол 30-45°. Задержать на несколько секунд и медленно опустить. Сделать 7 раз.
3. И. п.: лечь на живот, руки вдоль туловища. Поднять прямые ноги до угла 30-45°. Медленно развести, затем так же медленно свести. Сделать 5-6 раз.

Для голеностопа

Лечение артрита голеностопного сустава не предполагает сложных движений, так как эта форма заболевания обычно быстро приводит к деформации сустава и вынужденной иммобилизации конечности.

Для предупреждения контрактуры выполняют такие действия:

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений

1. Сесть, сгибать и разгибать пальцы ног. При этом напрягаются не только пальцы, но и весь голеностоп.
2. Медленный перекат с пятки на носок и обратно. Можно опираться на что-то для удержания равновесия.
3. Катать стопами по полу разные предметы: бутылку, мячик или палку. Затем можно попытаться поднять предмет пальцами ног.
4. Выполнять медленные круговые движения стопой. Во время выполнения упражнения можно держаться за что-либо для опоры, или присесть.

Физические упражнения для коленей

Упражнения при ревматоидном артрите коленного сустава повторяют 15-20 раз, время выполнения каждого из них не должно занимать больше 2-3 минут.

1. И. п.: лечь на спину, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища. Поочередно притягивать колени к груди, дотрагиваясь пяткой до ягодиц.
2. Сесть на стул либо любую другую удобную поверхность. «Поболтать» ногами. Спешить и делать резкие движения не нужно.
3. Встать прямо, для равновесия можно использовать опору. Поочередно поднимать ноги, сгибая их в колене, насколько это позволяет состояние сустава.
4. Принять позу как в предыдущем упражнении. Отвести правую ногу в сторону, слегка приподнять. Совершить круговые движения. Повторить то же самое левой ногой.

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента

Упражнения для ступней

При артрите стоп рекомендуются такие упражнения:

1. И. п.: лежа на полу на спине, руки вдоль туловища. Поочередно подтягивать носок к себе, а затем отводить в обратную сторону.
2. И. п. такое же. Не отрывая стопу от пола, подтянуть пятки к ягодицам.
3. Поочередно сгибать и разгибать пальцы ног.

Для плечевого сустава

Поставить руки на пояс. Поднять плечи. Совершить круговое движение, затем опустить их. Поднимать и опускать плечи медленно, не торопясь.

1. Ладони опускаются на плечи. Поочередно вывести локти вперед.
2. Лечь на спину. Поднять руки, затем согнуть их. Выпрямить, развести в стороны, опустить.
3. Встать ровно. Обхватить локти ладонями, поднять их в стороны не отрывая ладони, опустить.

Аквааэробика

Упражнения в бассейне могут выполнять даже те больные, которые испытывают трудности при передвижении. Аквааэробика при артрите включает в себя упражнения:

• ходьба с прямыми и полусогнутыми ногами;
• приседания;
• махи ногами и руками;
• круговые движения в плечевом, локтевом, лучезапястном, коленном и голеностопном суставах.

В зависимости от состояния пациента можно добавить также плавание.

Функционально-двигательный тест

Перед началом лечения врачу необходимо оценить степень поражения суставов. Существует множество методик оценок функционального состояния опорно-двигательного аппарата. Врач, следуя одной из них, просит больного выполнять различные действия.

При данном обследовании сначала визуально оценивается степень деформации суставов, а после, на основании того, как больной выполняет необходимые упражнения, их функциональное состояние.

 Заключение

Правильно подобранный комплекс упражнений становится для больного человека тем фактором, который стимулирует компенсаторные и восстановительные процессы организма. Лечебная гимнастика при ревматоидном артрите способна значительно улучшить качество жизни пациентов. Она необходима не только для терапии, но и для предупреждения обострения ревматоидного артрита.

moysustav.expert