Климатотерапия показания и противопоказания: Показания и противопоказания к климатолечению – что это, методы и задачи, показания и противопоказания для климатолечения

Особенности санаторной климатотерапии

Процедуры начинаются с щадящего режима, с малой нагрузкой, и постепенно увеличивают, пока организм пациента плавно адаптируется к новым условиям. Такая схема позволяет адаптационному механизму организма привыкнуть к более высоким нагрузкам, и дать необходимый эффект оздоровления за счет укрепления отдельных механизмов защиты.

Направляют больных на определенные курорты в зависимости от заболевания и общего состояния человека. Противопоказанием всегда будет острая стадия любой болезни. Например, при заболеваниях мочеполовой системы показано санаторное лечение в условиях сухого жаркого климата. Для успешного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы лучше выбирать курорты в предгорных регионах.

Конечно же, для оздоровления одного климата не достаточно. К целительному воздействию климата в санаториях добавляют обширную медицинскую базу. Современные санатории предлагают своим пациентам различные лечебные процедуры, которые станут прекрасным дополнением к климатеторапии, и будут способствовать максимальному эффекту от лечения. Вам предложат: диетотерапию, лечебную физкультуру, лечебное питье минеральной воды, грязелечение, лечебный массаж, разнообразные бальнеопроцедуры. Все это в комплексе с климатическим влиянием дает колоссальный оздоровительный эффект для организма пациента.

Климатотерапия

Из истории климатотерапии

Гиппократ утверждал, что «тот, кто желает хорошо исследовать медицину, должен… прежде всего, рассмотреть времена года и их влияние на человека». В своем знаменитом трактате «О воздухах, водах и местностях» он изложил сущность влияния погоды на человека. Цельс, которого современники называли «латинским Гиппократом», считал, что больной не должен оставаться в местности, где заболел. Для излечения нужно обязательно совершить путешествие. Труды Цельса, опубликованные в 1478 г., были первым научным трактатом по медицине. Его слава и авторитет были столь высоки, что Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, знаменитый алхимик и врач, принял имя Парацельс, что значит «превосходящий Цельса». Вначале XVI в. Парацельс заметил: «Тому, кто изучает ветры, молнии и погоду, известно происхождение болезней».

Научное изучение влияния климатических факторов на здоровье началось только в XIX в., когда были установлены более конкретные связи климата и погоды с различными заболеваниями. В 1801 г. в типографии Московского университета была издана работа Ф. П. Барсук-Моисеева «О влиянии воздуха, времен года и метеоров на здравие человеческое». Большое внимание влиянию климата уделяли С.П. Боткин, В.А. Манассеин и многие другие отечественные клиницисты. Один из основоположников отечественной терапии и курортологии Г.А. Захарьин в курсе факультетской терапии читал отдельную лекцию о климатотерапии, подчеркивая ее значение и в то же время указывая на недостаточное знание врачами ее положений. Он говорил: «Мало есть болезней, где правильные климатические условия не имели бы важного значения. Нельзя признать, чтобы большинство врачей были бы хорошо осведомлены о климатолечении и правильно его назначали… напротив, часто приходится видеть, что от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может».

Климатотерапия

Климатотерапия – совокупность методов лечения, использующих дозированное воздействие климатопогодных факторов и специальных климатопроцедур на организм. Лечебно-профилактическое воздействие климата на организм определяется рядом природных факторов: положением местности над уровнем моря, степенью удаленности от моря, атмосферным давлением, температурой, циркуляцией и влажностью воздуха, количеством осадков, облачностью, интенсивностью солнечной радиации и др.

К основным методам климатотерапии относятся: гелиотерапия, аэротерапия, спелеотерапия, талассотерапия. Воздушные и солнечные ванны, морские купания, сон на воздухе и на берегу моря, и другие климатические процедуры создают условия максимального воздействия климатических факторов на организм.

Климат оказывает мощное терапевтическое воздействие и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор. Любой переезд в зону с измененными климатическими условиями, даже благоприятными для здоровья, всегда сопровождается кратковременными приспособительными физиологическими сдвигами многих функциональных систем для обеспечения необходимого уровня жизнедеятельности в новых условиях – реакцией адаптации.

Реакции адаптации проявляются при смене климатических условий, часовых поясов и при приеме климатических процедур в период курортного лечения.

В основе физиологического и лечебного действия климатолечения лежит тренировка термоадаптационных механизмов, нормализация обменных процессов, изменение иммунологической реактивности, улучшение и нормализация нарушенных функций дыхательной системы, гемодинамических показателей, улучшение биоэлектрической активности мозга и т.д.

В результате климатотерапии восполняются недостаток естественного ультрафиолетового облучения организма и недостаток аэроионов, тренируются механизмы терморегуляции, лежащие в основе закаливания, нормализуются реактивность и функциональное состояние организма, улучшается обмен веществ.

Проведение климатотерапии требует строгого контроля переносимости каждого комплекса и действия их совокупности – адаптационного эффекта.

Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, особенностей условий внешней среды. Адаптационные изменения имеют фазовый характер — кратковременное снижение функций многих систем сменяется постепенным усилением их и, наконец, стабилизацией функций. В ходе адаптации к климатическим условиям курорта (акклиматизации) возможно напряжение и срыв адаптационных систем, особенно при переезде из климатоконтрастных зон, ранней перегрузке климатопроцедурами, ослаблении адаптационных возможностей, в частности при неполной ремиссии. В этих случаях возникают состояния астенизации, вегетативно-сосудистой дистонии, может обостриться основное заболевание, т.е. адаптация оказывается недостаточной вплоть до ее срыва — дезадаптации. Все больные в течение периода адаптации (акклиматизации) не должны принимать сильнодействующие климатические и иные процедуры курортной терапии. Необходимо соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических районов, способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.

Установлено, что при сдвиге часового пояса на 3 часа и более в организме могут развиваться болезненные расстройства, комплекс которых получил название десинхроноза, проявляющихся чаще всего расстройством сна, снижением работоспособности, ухудшением течения основного заболевания. Наиболее выраженные изменения возникают при перемещении с запада на восток, когда происходит инверсия привычного хода суточного времени.

Наряду с суточным десинхоронозом при переездах в непривычные климатические условия может нарушаться и структура сезонного ритма. Неблагоприятное действие на организм человека оказывает не ускоренное наступление сезонного ритма (при переезде весной из средней полосы в условия лета южных курортов), а его инверсия, что обычно наблюдается при поездке осенью в условия лета южных стран.

Выбирая курорт, прежде всего, учитывают особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм человека. Особенно ответственно следует подходить к выбору климата курорта для метеочувствительных людей.

Классификация климатических курортов

В соответствии с природными ландшафтно-климатическими зонами все курорты подразделяются на следующие типы:

1. Равнинные приморские курорты
   1. с преобладанием средиземноморского климата
   2. степного климата
   3. климата полупустыни
   4. климата лесов влажных субтропиков
   5. лесного климата умеренных широт
   6. муссонного климата.
2. Равнинные континентальные курорты
   1. таежные курорты
   2. лесные умеренного пояса
   3. лесные муссонного климата умеренных широт
   4. субтропические леса
   5. степные и лесостепные
   6. полупустыни
3. Горные курорты
   1. предгорье (от 100 до 500 м над уровнем моря)
   2. низкогорные курорты (от 500 до 1000 м над уровнем моря)
   3. среднегорные нижнего пояса (от 1000 до 1500м над уровнем моря)
   4. среднегорные верхнего пояса (от 1500 до 2000 м над уровнем моря)
   5. высокогорные (выше 2000 м над уровнем моря)
   6. в зоне лесов умеренного пояса- в зоне субтропических лесов  – в зоне степей и пустынь  – приморские 
4. Другие ландшафтно-климатические зоны

В зависимости от расположения в перечисленных зонах полная характеристика климатического курорта включает ландшафтно-климатические особенности и высоту над уровнем моря.

Континентальный климат

Континентальный климат равнин лесной и лесостепной зоны

Этот тип климата с коротким летом характерен для обширной полосы умеренных широт Северного полушария. В Северной Америке она простирается от прерий на юге центральной Канады до побережья Атлантического океана, а в Евразии охватывает большую часть Восточной Европы и некоторые районы Средней Сибири. Такой же тип климата наблюдается на японском о. Хоккайдо и на юге Дальнего Востока. Основные климатические особенности этих районов определяются преобладающим западным переносом и частым прохождением атмосферных фронтов. Летом нет удушливой жары, зимой – сильных морозов. Хотя в суровые зимы средние температуры воздуха могут понижаться до -18° С. Лето короткое, безморозный период менее 150 дней. Характеризуется преобладанием в летние месяцы теплой температуры, умеренной влажностью и достаточной солнечной радиацией. При этом отсутствует раздражающее действие колебаний сухости и сырости, холода и жара.

Континентальный климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России оказывает мягкое стимулирующее действие. Он усиливает торможение в коре головного мозга, повышает тонус подкорковых структур и центров (нервной вегетативной системы и терморегуляции), повышает сниженную работоспособность организма. Замедление и углубление дыхания в лесу приводит к повышенной легочной вентиляции и утилизации кислорода, усилению тканевого дыхания. Г.А. Захарьин считал, что суровый климат России хорошо служит народу, закаляя его физически, а русская природа, с ее раздольем полей и ароматными лесами, с ее морозами и вьюгами, способствует развитию здорового и активного человека, только дары климата следует целесообразно использовать.

Основные показания. Континентальный климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России благоприятно влияет на больных с заболеваниями органов дыхания, сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), выздоравливающих после перенесенных инфекционных заболеваний, больных с функциональными расстройствами нервной системы.

Таежный климат (зоны хвойных лесов, воздух которых насыщен фитонцидами), особенно показан для больных с заболеваниями органов дыхания.

Степной климат

Степной климат (семиаридный климат умеренных широт) характерен преимущественно для внутриматериковых районов, удаленных от океанов – источников влаги – и обычно расположенных в дождевой тени высоких гор. Основные районы с семиаридным климатом – межгорные котловины и Великие Равнины Северной Америки и степи центральной Евразии. Жаркое лето и холодная зима обусловлены внутриматериковым положением в умеренных широтах. По крайней мере, один зимний месяц имеет среднюю температуру ниже 0 °С, а средняя температура самого теплого летнего месяца превышает 21° С. он менее сухой, чем собственно аридный климат. Средняя годовая сумма осадков обычно менее 500 мм, но более 250 мм. Отличается от климата пустынь (аридного климата) более резкими перепадами температуры дня и ночи. На степных курортах европейской части России дополнительно используют лечение кумысом.

Основные показания. Заболевания органов дыхания. Кумысолечение эффективно также в комплексной терапии туберкулеза легких.

Климат полупустынь и пустынь

Климат полупустынь и пустынь (аридный климат умеренных широт) присущ главным образом центрально-азиатским пустыням, а на западе США – лишь небольшим участкам в межгорных котловинах. Температуры такие же, как в районах с семиаридным климатом, однако, осадков здесь недостаточно для существования сомкнутого естественного растительного покрова и средние годовые суммы осадков обычно не превышают 250 мм. Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, интенсивной солнечной радиацией. Климат полупустынь и пустынь способствует более легкой регуляции теплообмена между кожей и легкими, обильному потоотделению, облегчает функцию почек, при этом повышается содержание гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Курорты полупустыной зоны в России: Эльтон, Волгоградской области, Баскунчак и Тинаки в Астраханской области.

Основные показания. Заболеваниях почек  (нефриты), органов дыхания.

Горный климат

Горный климат характеризуется пониженным атмосферным давлением, парциальным давлением кислорода и водяных паров воздуха, повышенной интенсивностью солнечной радиации, невысокой температурой летом, чистым, прозрачным воздухом. Положительное влияние на организм оказывает большое количество отрицательных ионов в горном воздухе. Воздух ионизируется при распылении воды (у водопадов, бурных горных рек). Ионизации способствуют ультрафиолетовые лучи. При несколько пониженной температуре горного воздуха значительно улучшается работоспособность, повышается внимание, точность и координация движений, скорость реакции, способность к переключению с одного вида работы на другой, что используется в спортивной медицине при подготовке к соревнованиям. Тренировки в горах значительно повышают физические возможности спортсменов. Горный климат способствует углубленному дыханию, увеличению емкости легких, улучшению состава крови. У человека, впервые попавшего на высоту свыше 1500 м, при физической нагрузке появятся (хотя и малозаметные) симптомы гипоксии — горной болезни, которая характеризуется учащенным дыханием и пульсом, несколько приподнятым настроением, усилением жестикуляции, ускоренной речью. По истечении некоторого времени организм приспосабливается (акклиматизируется): увеличивается количество гемоглобина, повышается обмен веществ, восстанавливается и повышается работоспособность.

Основные показания. Горноклиматические курорты показаны&nbs

показания к климатолечению в санаториях Крыма

За последние годы климатотерапия приобрела невероятную популярность и широкое распространение. Эффективное оздоровление посредством определенных климатических условий совершенно безопасно, оно имеет минимальное количество противопоказаний и подходит людям любого возраста.

Независимо от специфики, климатотерапия всегда оказывает комплексное воздействие на организм. Она способствует нормализации обмена веществ, налаживает работу системы кровообращения и позволяет укрепить иммунитет. Есть и более специфические приемы климатолечения, которые позволяют воздействовать на организм более узко.

Давно и эффективно практикуется климатотерапия в Крыму, климатические особенности этого региона наилучшим образом подходят для лечения и профилактики многих распространенных заболеваний. Здесь есть все, что необходимо для полноценного лечения: богатый минералами морской воздух, шикарные пляжи с целебной морской водой и теплым песком, роскошные соленые озера с лечебной грязью и окружающее природное великолепие, которое наилучшим образом сказывается на состоянии психического здоровья. Уникальное и эффективное климатолечение сегодня считается методикой оздоровления, не имеющей аналогов. О том, на каких конкретных приемах и методах оно основано, стоит рассказать подробнее. 

Климатолечение в санаториях Крыма

Доступная в санатории климатотерапия чаще всего бывает основана на такой распространенной методике, как воздушные ванны. Этот метод оздоровления максимально прост и заключается в том, что пациенту необходимо каждый день определенное время находиться на свежем воздухе. Обычный воздух может выступать в качестве уникального лекарства, поскольку он обладает определенной температурой, показателями влажности, а также имеет особенный химический состав. Этот метод терапии показан абсолютно всем, в особенности тем, кто страдает заболеваниями бронхо-легочной системы, а также болезнями, связанными со снижением иммунитета.

Обязательно стоит отметить и песчаные ванны, которые представляют собой невероятно приятную и интересную процедуру. Тело человека или определенные его участки покрываются теплым песком, такое естественное прогревание считается эффективнейшим методом лечения многих распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Уникальное лечение климатотерапией в санатории «Сакрополь» уже оценили тысячи гостей здравницы. Это действительно безопасная и эффективная профилактика заболеваний широкого профиля. Однако, как и у любого другого метода терапии, у климатолечения есть некоторые противопоказания. Прежде всего, необходимо подобрать оптимальное для такого оздоровления время года, это поможет сделать лечащий врач. Процедуры климатолечения нельзя проходить при повышенной температуре тела и лихорадочных состояниях, а также при инфекционных заболеваниях и серьезных психических расстройствах.

Что такое климатотерапия в санатории Приднепровский

/ Страна Беларусь: рай для любителей климатотерапии

Существует мнение, что июнь-август — месяцы, наиболее подходящие для оздоровления. Но это далеко не так. Расслабиться, отдохнуть от городской суеты и поправить свое здоровье можно в любое время года. Особенно четко эта истина прослеживается в лечении климатом. Наши санатории и реабилитационные центры круглый год предлагают отдыхающим  испытать на себе благодатное воздействие белорусского климата.

Так что такое климатотерапия в санатории?

Климатотерапия, или лечение климатом– это дозированное использование климатических факторов в оздоровительных целях. Климат определенной природной среды — это натуральный биостимулятор для организма. Биостимуляторы активизируют иммунитет, уменьшают неблагоприятные природные воздействия. Лечебное влияние климатотерапии можно разделить на несколько направлений:

• Климат способствует максимальному восстановлению нервных клеток.
• Климатотерапия отвечает за активизацию обменных процессов, дыхание, кровообращение, пищеварительную систему и т.д.
• Лечение климатом способствует повышению сопротивляемости различным инфекциям.

Что выбрать: море или белорусские водоемы?

Климат в Беларуси умеренно-континентальный. Зимы у нас мягкие, а лето тёплое и солнечное. Это позволяет испытывать чувство расслабления и комфорта от погодных условий круглогодично. Обусловлено это тем, что наша страна находится в зоне достаточного увлажнения. На ее территории отсутствуют горы, она относительно удалена от Атлантики. Среднегодовой температурный режим страны характеризуется плюсовыми отметками.

Одним из самых живописных мест Беларуси является равнина, где протекает красавица река Днепр (Рогачевский район). Тут расположен один из самых лучших санаториев, специализирующихся на климатолечении — санаторий «Приднепровский». Одним из существенных плюсов санатория является наличие собственной скважины минеральной воды. Вода отсюда содержит много кальция, магния и брома, которые помогают при лечении суставов, нервов и костной структуры. Также недалеко от санатория находится месторождение сапропелевой грязи (добывают в о. Святом). Такая грязь обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Она активно применяется в дерматологии и косметологии. 

Виды климатотерапии в санатории «Приднепровском»:

• Аэротерапия — это  применение окружающего воздушного пространства в процессе оздоровления организма. Ведь прогулки на свежем воздухе всегда оказывают положительное влияние на организм человека. Один из типов аэротерапии — это воздушные ванны. Отличие ванн от прогулок заключается в том, что человек подвергается порционному охлаждению организма. Эта процедура улучшает терморегуляцию и закаляет организм. Ванны рекомендованы людям с легочными заболеваниями, расстройствами сердечно-сосудистой и нервной системы.  

• Гелиотерапия – это применение энергии солнца в лечебных целях. Солнечные ванны требуют строгого дозирования (из-за ультрафиолетового излучения). Они повышают выносливость человека, увеличивают сопротивляемость простудам и инфекциям.

• Бальнеотерапия основана на применении минеральной воды, которая формируется на глубине под влиянием разнообразных природных процессов. Минеральные воды являются хранителями полезных веществ и ионизированной соли. Питье минеральной воды применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, ЦНС и костной структуры. В такой воде можно еще и купаться. Для этих целей отлично подойдет бассейн, наполненный минеральной водой.

• Пелоидотерапия, более известная как «грязевые ванны» — одна из разновидностей климатолечения, суть которой заключается в использовании специальных сапропелевых грязей. Грязелечение помогает при лечении артрита и артроза, язвы желудка, болезни двенадцатиперстной кишки, комплексном лечении ЦНС. Грязелечение назначают при псориазе, экземе, нейродермите, ожогах и обморожениях, а также при угревой сыпи.

Подводим итоги лечения климатом

В целом, климатотерапия санатория повышает насыщаемость легких кислородом, совершенствует  работу сердечно-сосудистой системы, а также регулирует процессы газообмена. Отдых и лечение в «Приднепровском» способствуют нормализации деятельности нервной системы, тренируют терморегуляцию организма. Благодатный климат равнины Днепра оздоравливает дыхательные пути, тренирует мышечную систему и улучшает кожные покровы.

Возврат к списку

Климатотерапия

Климат как основное лечебное средство используется на климатических курортах. При назначении климатических процедур важно учитывать особенности адаптации организма к климатическим воздействиям и степень комфортности климата для конкретного больного.

Климатотерапия — использование в лечебных и профилактических целях специфических свойств различных типов климата, отдельных метеорологических комплексов и различных физических свойств воздушной среды. Она является одной из двух составных частей биологи­ческой климатологии. Вторая ее часть — климатопатология — учение о патогенных влияниях климата на организм человека. Оба компонента неразрывно связаны и должны рассматриваться совместно.

Климат — не просто активный, а сильнодействующий фактор. Он способен оказать мощное терапевтическое воздействие, но при неправильном использовании, как и любое другое сильнодействующее средство, может вызвать нежелательные патогенные реакции. Врач, овладевающий основами климатотерапии, должен знать, как саногенные возможности своего климата и уметь использовать их для лечения своих пациентов, так и патогенные его свойства, и способы защиты от них больных.

К методам климатотерапии относятся:

• кратковременная смена климата
• пребывание в загородной местности городов расположенных в различных климатогеографических зонах
• проведение климатопроцедур (аэро-, гелиопроцедуры, талассотерапия и др.).

Климатолечение назначается с целью общеукрепляющего воздействия на организм, для стимуляции его защитных сил, повышения неспецифической резистентности, особенно при хронических или вялотекущих патологических процессах. В этих случаях лечебный и укрепляющий эффект достигается путем запуска при помощи климатических факторов саногенных реакций. Восстановление нарушенных функций происходит в результате стимулирования более совершенных и экономичных механизмов компенсации, снижения напряженности функциониро­вания физиологических систем. Так, высокие энергетические затраты при компенсации (например, повышенная вентиляция) заменяются более экономичными механизмами (например, улучшение утилизации кислорода при снижении вентиляции). В результате развертываются эффективные функциональные системы, включающие различные физиологические механизмы, направленные на обеспечение организма кислородом.
В процессе эволюции человек приспосабливался к воздействиям внешней среды. При этом в его организме вырабатывались различные регуляторные механизмы. Эффект климатотерапии проявляется в ответных реакциях организма на воздействие факторов внешней среды. При климатотерапии эти факторы весьма разнообразны: на организм влияет и смена климатических районов (при поездке на курорт), и погодные условия, и специальные дозированные климатические воздействия – климатотерапевтические процедуры. Благодаря широкому спектру климатических воздействий, с одной стороны, происходит развитие общих реакций, а с другой – выявление на их фоне специфических сдвигов, связанных с влиянием определенных климатических факторов. Анализ многообразных сдвигов, которые имеют место при климатолечении, позволил обнаружить идентичную направленность физиологических изменений в результате применения разных методов климатического лечения различных заболеваний. Эти данные легли в основу представления о неспецифическом действии климатических факторов.
Климат оказывает биологическое влияние на организм посредством погодных факторов. Особенность климатотерапии заключается в том, что она проводится в условиях внешней среды, которые трудно, а подчас и невозможно корригировать. В связи с этим особое значение приобретает медицинская оценка погод. Своевременное прогнозирование этих погод дает возможность корректировать объем климатолечения больных путем учета их общего состояния, характера болезни и метеолабильности, а также применения специальных корригирующих климатосооружений (щиты для защиты от ветра, специальные тенты для снижения интенсивности солнечной радиации и т. д.).

Общий механизм сано- и патогенетического действия климата складывается из совокупного действия составляющих его комплексов. Однако это не просто суммарное их действие, а новое биологическое явление, проявление климатоадаптации, приспособление к изменившимся климатическим условиям, которое обеспечивает жизнедеятельность биологической системы в новых условиях, поддержание ее гомеостаза, устойчивый уровень активности. Одним из основных условий, обеспечивающих получение должного лечебного эффекта от климатолечения, является применение физиологически обоснованных методов дозирования климатопроцедур. Единая система дозиметрии основных климатотерапевтических процедур базируется на учете основного действующего фактора, который отражает изменение теплового состояния организма. Таким при гелиотерапии является биологический эффект от действия тепловых солнечных лучей (метод, предложенный П. Г. Мезерницким), а при аэротерапии и купаниях — степень охлаждения (холодовая нагрузка, по В. Г. Бокше и Г. Д. Латышеву). В последнее время применяется также методика дозирования солнечных облучений по биологическому эффекту от УФО в биодозах. Установлено соотношение доз в калориях и биодозах (в полдень на широте Крыма 20 кал соответствуют 1 биодозе), что позволяет учитывать влияние всех участков солнечного спектра. Такие методы дозирования дают возможность правильно оценивать силу раздражения назначаемых климатических процедур и согласовывать её с функциональным состоянием организма, его резервными возможностями, что позволяет избегать передозировки климатических воздействий и появления различного рода отрицательных реакций. Длительность назначенной дозы определяется в зависимости от условий среды или по показаниям приборов (пиранометры, биодозиметры и др.) либо по специальным дозиметрическим таблицам.

Специфика воздействия отдельных климатопроцедур заключается в том, что на первый план может выдвигаться реакция определенной физиологической системы в зависимости от особенностей раздражителя: системы термоадаптации — при аэротерапии, симпатико-адреналовой нейрогуморальной регуляции — при гелиотерапии и т. д. Точки приложения различных климатических факторов в той или иной степени разные. В этом, несомненно, проявляется специфичность их действия, по-разному отражающаяся на ответных реакциях организма. Конечный результирующий эффект при адекватном для данного состояния организма действии климатических факторов — повышение устойчивости организма, уровня функционирования всех систем — является общим, неспецифическим. Иначе говоря, неспецифический эффект достигается через специфическое влияние конкретных факторов, определенного «набора механизмов», формирующих функциональную систему. Например, такой общий неспецифический эффект, как улучшение дыхания, реализуется через специфические реакции на органном, клеточном и тканевом уровнях. При аэротерапии отмечены положительные сдвиги в газотранспортном звене дыхательной функции, в процессах гликолиза, при талассотерапии кроме того, — сни­жение содержания продуктов недоокисления в организме, улучшение цикла трикарбоновых кислот, при гелиотерапии — только уменьшение содержания недоокисленных продуктов.
Таким образом, климатолечение ведет к нормализации и улучшению окислительных процессов, но характер наблюдающихся при этом реакций различен при разных методах климатолечения. Чем больше специфических реакций реализуется при климатолечении, тем чаще наблюдаются общие положительные сдвиги. К основным методам климатического лечения относятся аэротерапия, гелиотерапия и талассотерапия. Нормализация и улучшение течения окислительных процессов при талассотерапии отмечены в 54,6% случаев, при аэротерапии — в 49% и при гелиотерапии — в 28,7% случаев.
Согласно принципу динамического лечения, климатотерапия должна соответствовать состоянию больного на текущий момент. Соблюдение этого принципа требует постоянной коррекции параметров применяемых климатических факторов в течение всего периода лечении больного, так как начальные назначения быстро перестают соответствовать фазе патологического процесса и состоянию больного. Такое варьирование в значительной мере снимает необходимость адаптации больного к воздействующим климатическим факторам, которая существенно снижает их клиническую эффективность. С целью коррекции параметров климатических факторов врач может изменить интенсивность, частоту, локализацию, площадь и продолжительность их воздействия, отказаться от включения в комплекс лечения дополнительных лечебных физических факторов, Врач должен учитывать возможность усиления лечебных эффектов климатических факторов при некоторых заболеваниях (например, УФО — при заболеваниях кожи) или ослабления их на фоне проводимой лекарственной терапии (например, при приеме глюкокортикоидов, антикоагулянтов и сульфаниламидов), формирования вторичной резистентности больного. Кроме того, в процессе обследования больного могут быть выявлены сочетанные заболевания, которые зачастую требуют изменения тактики климатотерапии.

В клинической физиотерапии по мере уточнения всех сторон действия физических факторов и выяснения специфичности каждого из них все активнее начинает реализовываться синдромально-патогенетический подход. Физиологичность действия физиотерапевтических методов обусловливает адекватный характер реакций организма на их применение. Стимуляция саногенетических механизмов, к числу которых, наряду с компенсацией, относятся реституция, регенерация и иммунитет, является важнейшим направлением реабилитационных мероприятий. Успех реабилитации во многом зависит от правильного определения компенсаторных возможностей организма и их направленной и адекватной стимуляции. Вероятностный характер процессов в организме обусловливает отсутствие благоприятных эффектов при воздействии климатических факторов у 5—10% больных. Кроме того, в практике существуют заболевания и состояния, при которых использование климатических факторов не рекомендуется.

Противопоказана климатотерапия при: системных заболева­ниях крови, резком истощении больного (кахексия), гипертонической болезни III стадии, резко выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, заболеваниях сердечно-сосуди­стой системы в стадии декомпенсации, кровотечениях или склонности к ним, общем тяже­лом состоянии больного, лихорадочном состоянии (температура тела больного выше 38 °С), эпилепсии с частыми припадками, истерии с тяжелыми судорожными припадками, психозах с явлениями психомоторного возбуждения.  

Климатотерапия – Likar.Info

Климатотерапия – дозированное применение климатических факторов в лечебных целях. Являясь естественными биостимуляторами организма, климатические факторы нормализуют его реактивность и функциональное состояние, повышают защитные силы, стимулируют и нормализуют обмен веществ, в первую очередь окислительные процессы в тканях, стимулируют функции надпочечников.

Климат может оказывать положительное влияние на течение ряда заболеваний кожи.

Теплый сухой климат степей характеризуется высокой температурой воздуха, интенсивной солнечной инсоляцией, низкой влажностью, чистотой воздуха. В этих условиях отдача тепла организмом происходит путем испарения воды с поверхности кожи и слизистых оболочек. Усиленная экскреторная функция кожи облегчает работу почек, улучшает их функцию. Нормализуются обмен веществ, экскреторная функция кожи и слизистых оболочек, происходит «высушивание» их, что оказывает положительное влияние при экссудативных процессах.

Высоко- и среднегорный климат отличается чистым, разреженным ионизированным воздухом, небольшой влажностью, малой облачностью, большой солнечной радиацией, низким атмосферным давлением, сравнительно низкой температурой воздуха, ветрами. Под влиянием горного климата у человека вначале учащаются, а затем (после адаптации) замедляются ритм сердца и дыхание, увеличивается жизненная емкость легких (ЖЕЛ), повышается основной и минеральный обмен; повышается, а затем снижается азотный обмен, увеличивается количество гемоглобина и эритроцитов в крови.

Показания к лечению высокогорным климатом: хроническая крапивница, нейродермит, хроническая экзема.

Противопоказания: туберкулез гортани и кишок, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, кахексия.

Морской климат характеризуется сравнительно высоким атмосферным давлением, малыми колебаниями температуры, высокой или умеренной влажностью, ветрами, отсутствием пыли и микроорганизмов в воздухе, большой плотностью кислорода, большим количеством озона, повышенной аэроионизацией, содержанием в воздухе минеральных солей и их ионов. Солнечная радиация богата УФ-лучами, большое их количество отражается от поверхности моря.

Климат на берегу моря зависит от географического расположения местности, характера поверхности прилегающего к морю материка, он определяется также ветрами, дующими ночью с суши, а днем с моря. Под влиянием морского климата повышаются количество эритроцитов и гемоглобина в крови, газовый, азотный и минеральный обмен, снижается артериальное давление, улучшается кровообращение, трофика и тургор кожи.

Показания: хроническая крапивница, нейродермит, плешивость, кератозы, витилиго, дисгидроз, простая форма врожденной пузырчатки, почесуха, кожный зуд, юношеские угри.

Противопоказания: общие для направления больных на курорты. Климатотерапию назначают по трем режимам: I – слабого воздействия, II – умеренного воздействия и III – интенсивного воздействия. Обычно применяют аэро-, гелио- и талассотерапию.

Аэротерапия – использование свежего воздуха с лечебной целью . Применяется в трех видах: пребывание на воздухе в одежде, сон на воздухе (дневной и ночной) и воздушные ванны.

Воздушные, или свето-воздушные, ванны относятся к наиболее активным закаливающим видам аэротерапии, особенно при низких ЭЭТ воздуха. Их назначают по режиму I при ЭЭТ выше 20 °С, по режиму II при ЭЭТ не ниже 17 °С, по режиму III при ЭЭТ 13-16 °С и ниже (у закаленных людей).

Показания: дряблость, бледность кожи, пиодермиты, дерматиты, нейродермит, почесуха, склофулодерма, крапивница и другие болезни кожи.

Противопоказания: резко выраженное повышение артериального давления, резко выраженный атеросклероз, сердечно-сосудистая или легочно-сердечная недостаточность III стадии, туберкулез в тяжелой форме со склонностью к кровотечению, лихорадочное состояние, заболевания почек в стадии декомпенсации, воспалительные заболевания нервов, мышц в стадии обострения.

Гелиотерапия – лечение солнечными лучами. При гелиотерапии на организм человека воздействуют три вида солнечной радиации: прямая (непосредственно от Солнца), рассеянная (от небосвода) и отраженная (от различных поверхностей), составляющих вместе суммарную радиацию.

Биологическое и физиологическое действие солнечных лучей складывается из действия инфракрасных, видимых и ультрафиолетовых (длиннее 280 нм) излучений. Бактерицидное действие солнечных лучей меньше, чем ламп КУФ, несколько меньше эритемогенное действие Солнца, в то время как пигментообразующее действие солнечного излучения больше, чем искусственных УФ-лучей.

Гелиотерапию проводят в виде солнечно-воздушных ванн, которые дозируют в биодозах, реже – в килоджоулях (кДж).

Показания: пиодермиты, дерматиты, нейродермит, склофулодерма, почесуха, склеродермия, себорея, вульгарные угри и другие болезни кожи.

Противопоказания: туберкулез легких в фазе обострения или инфильтративной вспышки, артериальная гипертензия, атеросклероз, декомпенсация сердечно-сосудистой системы, резко выраженные явления базедовизма, тяжелые функциональные и выраженные органические расстройства нервной системы, острые инфекции, лихорадочное состояние, злокачественные опухоли, системная красная волчанка, малярия, острый и подострый нефриты, нефрозонефрит, фотодерматоз, кровотечения.

Талассотерапия – комплексное лечение морским климатом и купаниями. С профилактической и лечебной целью применяют обтирания морской водой, окунания, морские купания.

Во время морских купаний на организм человека действуют следующие факторы: тепловой (температура воды), механический (гидростатическое давление и гидромассаж тела волнами), химический (сложный ионно-солевой состав морской воды и воздуха), фотохимический (обусловленный действием солнечных лучей, проникающих в морскую воду).

При талассотерапии воздействие на человека оказывается через различные рецепторы кожи, слизистые оболочки и дыхательные пути, зрительный, слуховой, обонятельный и вкусовой анализаторы.

Реакция человека на купания состоит из двух основных фаз – первичного охлаждения и активного согревания. В первую фазу наблюдаются кратковременное (на 30-60 с) сужение сосудов кожи и прилив крови к внутренним органам, повышение артериального давления, брадикардия вследствие раздражения блуждающего нерва, углубление и урежение дыхания. Вторая фаза – активного согревания. Прилив крови к внутренним органам способствует возбуждению теплообразовательного центра, что ведет к повышению температуры тела. Наряду с этим расслабляются мышечные волокна кожи, расширяются сосуды кожи, она становится теплее, краснее, мягче, глаже.

Движения, которые совершает человек, находясь в море, повышают обмен веществ. Однако длительное пребывание в воде может привести к истощению терморегуляционного аппарата, вследствие чего возникает нежелательная третья фаза, которая характеризуется вторичным ознобом, пассивным расширением сосудов кожи, особенно вен, цианозом, отдачей тепла. Морские купания – сильнодействующая процедура, оказывающая благоприятное тренирующее действие на сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы, способствует нормализации обмена веществ и пищеварения, улучшает экскреторную (в частности потоотделение) функцию кожи, ее трофику, способствует эпителизации ран, язв и других поражений кожи.

Морские купания способствуют более активному действию гелиотерапии. Морская вода пропускает УФ-лучи и улучшает проникновение их через роговой слой эпидермиса.

Показания: дряблость, бледность кожи, нейродермит, крапивница, склеродермия, кератодермия, плоский лишай, гипергидроз и другие болезни.

Противопоказания: пиодермиты, выраженная интертригинозная и дизгидротическая формы микоза стоп, усиление экссудации в очагах хронической экземы, эпилепсия, органические заболевания головного и спинного мозга, склонность к обморокам, повышенная нервно-психическая возбудимость, органические заболевания сердца с нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь III стадии, выраженная коронарная недостаточность с частыми приступами стенокардии, выраженный атеросклероз, тяжелые заболевания печени и почек (цирроз, нефрит в острой стадии или стадии декомпенсации), склонность к кровотечениям, кахексия, выраженная базедова болезнь; острые заболевания, лихорадочные состояния, недомогание, желудочно-кишечные расстройства, туберкулез легких и других органов в активной форме, злокачественные опухоли, выраженное малокровие, менструация.

По материалам “Справочника по врачебной косметике”,
под редакцией д.м.н. профессора Б.Т.Глухенького

Климатотерапия. Аэротерапия

Круглосуточная аэротерапия – длительное (включая сон) воздействие свежего воздуха на больного. Физиологическое и лечебное действие воздуха обусловлено охлаждением человека и повышенным обеспечением организма кислородом.

Возбуждение механорецепторов и термочувствительных структур кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей прохладным воздухом приводит к увеличению дыхательного объема, альвеолярной вентиляции и нарастанию парциального давления в альвеолах. Повышается частота сердечных сокращений, ударный объем левого желудочка, АД, что приводит к увеличению поглощения кислорода кровью и ускорению его доставки к тканям. Аэроиноны, терпены и озон воздуха повышают окислительный потенциал поглощаемого кровью кислорода.

Совершенствование реакций системной гемодинамики в сторону уменьшения энергозатрат приводит к увеличению толерантности больных к физической нагрузке, восстановлению кровоснабжения мозга и миокарда; улучшаются вентиляционно-перфузионные отношения в легких, повышается теплопродукция организма.

Длительное пребывание на открытой местности с живописным ландшафтом способствует формированию положительных психоэмоциональных реакций («ландшафтный рефлекс»), эффективно восстанавливает нарушенное равновесие тормозных и возбудительных процессов в коре большого мозга.

Следует помнить, что холодовой фактор оказывает двухфазное действие на человека: в первую фазу он стимулирует перестройку специфических механизмов захвата транспорта кислорода и неспецифических механизмов повышения реактивности организма, во вторую – при длительном воздействии холодного воздуха -нейрогуморальные механизмы термоадаптации угнетаются, вплоть до их срыва, что может привести к обострению заболеваний.

Лечебные эффекты: вентиляцонно-перфузионный, тонизирующий, сосудорасширяющий, катаболический.

Показания. Заболевания миокарда и клапанного аппарата сердца без нарушения ритма, атеросклероз коронарных, мозговых и периферических сосудов, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I—II ФК, нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь I—II стадии, хронические  неспецифические  заболевания  органов  дыхания в фазе ремиссии, туберкулез легких в фазе рассасывания и уплотнения, хронические заболевания органов пищеварения и обмена веществ вне обострения, функциональные заболевания нервной системы с нерезко выраженными проявлениями, метеопатические реакции.

Противопоказания. Обострения хронических заболеваний периферической нервной системы, суставов, почек, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы с СН II-III стадии, органов дыхания с легочной недостаточностью выше II стадии, частые рецидивирующие ангины, пневмонии, лица старше 60 лет с повышенной чувствительностью к холоду.

Параметры. Аэротерапию проводят при различных значениях температуры и влажности воздуха, скорости ветра, определяющих охлаждающую способность воздуха. Для комплексной оценки этих параметров используют понятие «эквивалентно-эффективной температуры» (ЭЭТ), определяемой по нормограммам. Выделяют зону охлаждения (1-17 °С), комфорта (17-21 °С ) и нагревания (выше 21 °С).

Методика. В лечебной практике используют пребывание больных на свежем воздухе на верандах, балконах спальных корпусов санаториев, лоджиях и специальных климатопавильонах – аэрариях, оборудованных навесами или шторами для защиты от дождя и солнца. Во время сна и отдыха на балконах, верандах (климатопавильонах) больных укрывают и одевают в зависимости от индивидуальной чувствительности к холоду.

Воздушные ванны

Холодные воздушные ванны, по сравнению с круглосуточной аэротерапией, являются более интенсивными термическими раздражителями. В результате усиленной оксигенации тканей и стимуляции симпатоадреналовой системы происходит активация клеточного дыхания и различных видов обмена. Вследствие сильного раздражения термомеханосенсорного поля обнаженного тела выделяются катехоламины, кортикостероиды и тиреоидные гормоны. В результате усиливаются процессы фосфорилирования углеводов, окисления жирных кислот и переаминирования белков, за счет адренергической стимуляции кровообращения в крови снижаются исходно повышенные уровни холестерина, бета-липопротеидов, активируется ресинтез гликогена и инактивация токсинов в печени. Снижается активность секреции слизи бронхами и образование антител, повышается клеточный иммунитет, активация репаративной регенерации и восстановления обмена соединительной ткани.

При повышении температуры принимаемых воздушных ванн снижается частота сердечных сокращений и дыхания, понижается АД и периферическое сопротивление сосудов. Реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем выражены нерезко, и такие ванны легко переносятся больными.

Запускаемые при курсовом воздействии механизмы термоадаптации приводят к повышению реактивности организма, восстановлению нормальных соотношений процессов высшей нервной деятельности.

Лечебные эффекты: тонизирующий, катаболический, термоадаптивный, сосудорасширяющий, бронходренирующий.

Показания. Заболевания миокарда и клапанного аппарата сердца без нарушения ритма, постинфарктный кардиосклероз (5-6 месяцев), ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I-II ФК, нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь I-II стадии, хронические неспецифические заболевания легких в фазе ремиссии, хронические заболевания органов пищеварения и обмена веществ вне обострения, последствия заболеваний и травм костно-мышечной системы, хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит, последствия травм центральной и периферической нервной системы, болезни крови в стадии стойкой ремиссии, болезни кожи, хронические заболевания ЛОР-органов.

Противопоказания. Острые респираторные заболевания, пневмония, бронхиальная астма с частыми приступами, бронхоэктатическая болезнь, частые рецидивирующие ангины, обострения хронических заболеваний периферической нервной системы, суставов, почек, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы с СН II-III стадии, ревматизм.

Параметры. По термической характеристике различают холодные воздушные ванны (ЭЭТ 1-8 °С), умеренно холодные (9-16 °С), прохладные (17-20 °С), индифферентные (21-22 °С), теплые (выше 22 °С).

Аэрофитотерапия

Лечебные эффекты: бронхолитический, тонизирующий, седативный, спазмолитический, гипотензивный, бактерицидный.

Показания. Хронические неспецифические заболевания легких, пневмония в фазе реконвалесценции, сопутствующие ЛОР-заболевания.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость конкретного одоранта, острые респираторные заболевания.

Параметры. Лечебная концентрация эфирных масел растений в фитоаэрарии достигает 0,4-0,6 мг/м .

Методика. В летнее время аэрофитотерапию выполняют в парковых зонах, беседках, засаженных эфирно-масличными растениями. Больные располагаются в них на скамейках или в шезлонгах на расстоянии 5060 см перед растениями. Для получения тонизирующего эффекта применяют гвоздику, жасмин, ирис, лавр благородный, полынь, розмарин, рябину, смородину, тополь черный, черный перец, шалфей; седативного -апельсин, валериану, герань душистую, лимон, мандарин, резеду, розу, ромашку, сантолин, цикламен; адаптогенного – мяту и чеснок.

В зимнее время процедуры проводят в фитоаэрариях, распыление лекарственных веществ в них проводится с помощью фитогенераторов. Курс лечения – ежедневно по 30-40 минут, 15-30 процедур.

Марцияш А.А., Ласточкина Л.А., Нестеров Ю.И.

Опубликовал Константин Моканов