Кифоз 3 степени фото – признаки и причины болезни, клиническая картина и факторы риска, способы диагностики и терапии болезни, показания для операции и прогноз

как лечить и чем опасен? Степени кифоза грудного отдела позвоночника

Позвоночник — это основа скелета, которая позволяет сохранять равновесие в вертикальном положении.

Позвоночный столб не является прямым, а имеет анатомические изгибы — лордозы и кифозы.

Лордоз — это изгиб внутрь, кифоз — наружу.

Благодаря такому строению, достигается гибкость позвоночника.

Он амортизирует во время ходьбы и бега, устраняя повреждения позвонков.

Если у человека наблюдается чрезмерный изгиб назад, то имеет место патологический кифоз.

Определение понятия, классификация

Кифоз — это патологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе по направлению назад. Это серьезная патология, требующая, в большинстве случаев, оперативного лечения. Она не только портит внешний вид больного, но и причиняет ему сильные боли, создает неврологические проблемы.

По МКБ 10 заболевание имеет код М40.0.

Заболевание было известно еще в Древней Греции. Врачи заставляли пациентов носить специальные корсеты для выпрямления спины. В норме, градус изгиба здорового позвоночника не превышает 30 и внешне практически не заметен.

Кифоз, как заболевание, имеет несколько степеней развития, в зависимости от градуса искривления:

Степень изгиба		Тип изгиба
1 степень	угол изгиба 30-40 градусов	Гипокифоз	угол изогнутости менее 15 градусов
2 степень	40-50 градусов	Нормокифоз	не превышает 50 градусов
3 степень	50-70 градусов	Гиперкифоз	превышает 70 градусов
4 степень	более, чем на 70 градусов	—	—

 

Классификация  по степеням принята большинством ортопедов.

Наиболее часто встречается именно гиперкифоз, который медики разделяют на:

• Заболевание, медленно прогрессирующее. Искривление за год увеличивается не более, чем на 7 градусов.
• Быстропрогрессирующий кифоз — позвоночник искривляется больше, чем на 7 градусов в течение года.

Для диагностики и правильного лечения важно определить, в каком месте находится вершина изгиба. В соответствии с этим, выделяют виды заболевания по локализации вершины:

1. Уровень шеи.
2. Верхне-грудной уровень.
3. Уровень сердца.
4. Нижне-грудной уровень.
5. Пояснично-грудной уровень (в месте примыкания пояснице к грудному отделу).
6. Поясничный.

Эта классификация имеет большое значение для операции, врач определяет, какие внутренние органы могут подвергнуться риску.

Причины недуга

Причины патологического искривления разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные — это аномалии развития плода вследствие генных мутаций или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности.

Приобретенный кифоз подразделяют на виды, в зависимости от причин, его вызвавших:

• Рахитический. Возникает у детей, страдающих рахитом. Начинает формироваться уже в возрасте 6-7 месяцев.
• Постуральный, то есть вызванный нарушениями осанки, в результате которого нарушается перефирическое кровоснабжение. Возникает в детском возрасте, чаще диагностируется у женщин.
• Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Диагностируется у подростков. Причина — активный рост скелета в пубертатном возрасте, часто соседствует со сколиозом.
• Сенильный. Проявляется в пожилом возрасте, в основном, у женщин. Причиной становится физиологическое старение организма.
• Дегенеративный. Возникает вследствие различных болезней позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
• Посттравматический. Причинами выступают травмы позвоночника.
• Послеоперационный. Может проявиться после операций на позвоночном столбе из-за неправильного их проведения.
• Паралитический. Это следствие паралича спинных мышц.
• Тотальный – самое страшное проявление недуга, когда болезнь захватывает весь позвоночник, способствуя сильному изгибу в форме дуги.

Следует отметить, что не во всех случаях травмы или болезни возникает заболевание. Развитию способствует множество провоцирующих факторов:

• Ослабление иммунитета.
• Гиподинамия и связанная с этим слабость спинных мышц.
• Тяжелые инфекции (полиомиелит).
• Туберкулез позвоночника.
• Недостаток витамина Д, фосфора, кальция.
• Плохое питание, провоцирующее недостаток белка в организме.
• Грыжи межпозвонковых дисков.
• Болезнь Бехтерева.
• Наследственность.

Развитие недуга у подростков протекает быстрее из-за повышенного роста скелета.

Последствия

Заболевание необходимо лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Помимо того, что недуг портит внешний вид пациента, он еще нарушает работу всех внутренних органов. Из-за компрессии нервных окончаний, происходит нарушение кровоснабжения. В результате развивается гипоксия мозга, провоцирующая обмороки, приступы удушья, потерю равновесия.

Позвонки со временем смещаются еще сильнее, вызывая сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Самое опасное осложнение — паралич конечностей. В результате у человека происходят необратимы процессы, делающие его инвалидом.

Видео: “Что такое кифоз?”

Симптомы и диагностика

Кифоз третьей степени характеризуется наличием выраженных симптомов, как внешних, так и неврологических (внутренних). Внешне болезнь проявляется появлением сильной сутулости, это выглядит, почти как горб. Плечевой пояс выдвигается вперед, лопатки выпячиваются. Третья степень заболевания характеризуется сдавливанием нервных корешков, поэтому начинаются сбои в работе внутренних органов.

Внутренние симптомы:

• Боли в спине, в области грудной клетки.
• Онемение рук.
• Слабость в верхних конечностях.
• Нарушение дыхания, даже во время небольших физических нагрузок.
• Нарушение сердечного ритма.
• Головная боль.
• Повышение АД.
• Снижение остроты зрения.
• Нарушение мочеиспускания.
• Паралич ног.

Диагностика заболевания третьей степени проходит по методу Кобба, именно эта методика подходит для измерения сильного искривления. Она заключается в том, что на рентгеновских снимках в передне-задней проекции проводят линии по верхней границе самого верхнего нейтрального позвонка и по нижней границе самого нижнего. Перпендикулярно им проводят другие линии. На их пересечении измеряют градус угла искривления.

Для более точного диагноза и выявления сопутствующих патологий позвоночника назначают МРТ, то есть послойный снимок позвоночного столба. УЗИ межпозвонковых дисков позволяет оценить их состояние, обнаружить протрузию, грыжу.

Лечение

Следующий факт

Кифоз третьей степени плохо поддается лечению консервативными методами. Применение мануальной терапии, физиопроцедур и медикаментов направлено лишь на уменьшение симптомов и облегчение страданий пациента.

Для этого применяют:

Нестероидные противовоспалительные препараты	снимают воспаление в области позвоночника	Деклофенак Найз Ибупрофен
Обезболивающие средства	купируют болевой синдром	Кетонал Кеторол Баралгин

 

Основной путь терапии на данной стадии— хирургическое вмешательство. Цели операции: уменьшение угла искривления, снятие компрессии нервных окончаний, устранение болей.

В медицинской практике применяют следующие виды операций: остеотомия, кифопластика, спонделодез.

1. Остеотомия. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют фрагменты поврежденных позвонков или полностью позвонки, затем на их место вживляют импланты или пластины.
2. Спонделодез. Это выпрямление позвоночника и сращивание позвонков между собой специальными пластинами или стержнями для фиксации позвоночного столба в определенном положении.
3. Кифопластика. Обычно проводят в случае травматического кифоза, при компрессионном переломе вследствие остеопороза, если с момента возникновения травмы прошло не более двух месяцев. Через небольшой разрез вводят баллончик с контрастным веществом. Он восстанавливает разрушенный позвонок. Затем контрастное вещество откачивают, баллончик убирают, а на его место вводят цементирующий раствор, который застывает. Преимущество данного метода — в малой травматичности и отсутствии необходимости длительной реабилитации. Однако, метод не подходит для исправления прогрессирующего кифоза, возникшего из-за нарушения осанки, инфекции или врожденных аномалий.

Прогноз

В случае с третьей степенью кифоза, прогноз не совсем благоприятный. С помощью операции устраняют симптомы заболевания, но пациент не сможет вернуться к прежней жизни, ему будут противопоказаны физические нагрузки.

Профилактика

Профилактика недуга имеет большое значение. Она заключается в устранении провоцирующих факторов: травм, инфекций, мышечной слабости.

Профилактика у детей должна начинаться с раннего возраста. Необходимо следить за осанкой ребенка, подбирать правильную мебель, портфель для школы, не допускать долгого сидения за компьютером. Важно укреплять мышцы спины, в этом помогают занятия спортом, подвижные игры на улице. Также ребенок должен получать необходимые витамины и минералы.

У взрослых профилактика заключается в том, чтобы не допускать гиподинамии, набора лишнего веса.

Если профессия связана с долгим нахождением в одном положении, то рекомендуется каждый час делать перерывы, выполнять несложные упражнения. Следует «подружиться» с физкультурой, пешими прогулками.

Людям пожилого возраста рекомендуется прием препаратов кальция для предотвращения остеопороза, также несложные физические упражнения и прогулки.

Любые заболевания позвоночника — остеохондроз, протрузии нужно своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде кифоза.

Людям, занимающимся силовыми видами спорта, рекомендуют принимать витаминные комплексы, носить на тренировки специальные поддерживающие корсеты, снижающие нагрузку на позвоночник.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит избежать встречи с опасным недугом.

Заключение

Кифоз третьей степени — опасное искривление позвоночника. Оно может быть спровоцировано не только заболеваниями, травмами, но и банальным нарушение осанки. Гиподинамия, стрессы, лишний вес — прямой путь к развитию патологии. Также имеют место врожденные аномалии и наследственный фактор.

Диагностируется в любом возрасте. При третьей степени болезни нарушается работа всех внутренних органов, изменяется внешний вид пациента, существенно ухудшается качество жизни. На этой стадии заболевание поддается коррекции только с помощью хирургического вмешательства, последствия которого непредсказуемы. Если не принимать никаких мер, то у пациента начнутся необратимые процессы, приводящие к инвалидизации. Не допустить появление недуга помогают профилактические меры.

С этой статьей также читают:

Пройдите тест для проверки?

Насколько хорошо Вы усвоили материал стать? Знаете ли Вы: что такое кифоз и какие степени искривления бывают? Диагностика и лечение кифоза.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Кифоз 3 степени грудного отдела позвоночника

Кифоз 3 степени – тяжелая патология, которая в некоторых ситуациях приводит к оперативному вмешательству. Болезнь проявляется усиленным физиологическим прогибом грудной области позвоночного столба, при этом угол искривления — больше 60^о. Заболевание зачастую становится причиной больших нагрузок на опорно-двигательный аппарат, в тяжелых случаях может вызвать разрыв нервных окончаний и паралич.

Примерно 10% людей в мире страдают от данного заболевания, которое может наблюдаться в любом возрасте, но чаще его диагностируют у мужчин.

Разновидности кифоза

Как самостоятельное заболевание кифоз классифицируется по нескольким показателям – вид недуга, угол деформации и т.п. Но в любом случае методы терапии полностью зависят от типа недуга.

1. Врожденный. Возникает в период внутриутробного развития плода и сочетается с патологиями мочевыделительной системы. Главная причина – аномальное развитие позвонков (клиновидной или бабочковидной формы, полупозвонки и пр.), ротация (формируется между 2-мя участками позвонков, в которых имеется лордоз или сколиоз), патология разделения на позвонки. Следует знать, что у плода позвоночник формируется на 6-8 неделе, поэтому неблагоприятные факторы, которые могут влиять на беременную женщину в этот период, могут привести к возникновению болезни.
2. Генетический. Наследуется по доминантному варианту, основная причина развития – мутации на генном уровне.
3. Компрессионный. Болезнь развивается вследствие компрессионной травмы позвоночного столба в грудном отделе. В результате чего высота позвонков снижается, что выражается в усилении прогиба.
4. Функциональный. Наблюдается у детей старше 7 лет и в подростковый период, когда происходит интенсивный рост костной системы. Главная причина патологии – психологическая – ребенок стесняется роста и сутулится. В этом случае своевременная коррекция осанки поможет избежать тяжелых последствий недуга. Но если патологию запустить, то позвонки с течением времени примут клиновидную форму, а болезнь будет быстро прогрессировать.
5. Рахитический. В основном появляется у детей старше полугода с рахитом. Но бывают случаи, что этой патологии подвергаются подростки, которые перенесли рахит еще в младенчестве. Рахит – главная причина слабых связок и мышц, мягкости позвонков, вследствие этого позвоночный столб не выдерживает нагрузки, позвонки смещаются, угол кифоза увеличивается.
6. Старческий. Развивается в преклонном возрасте и зачастую у женщин. Возникает по причине возрастной старости позвонков, мышц, связок, межпозвонковых дисков. С возрастом позвонки становятся мягче, межпозвонковые диски проседают, связки утрачивают эластичность. Позвоночник уже не может выдерживать нагрузки и формируется старческий кифоз.
7. Тотальный. Изгиб формируется по длине позвоночного столба и считается физиологическим явлением у детей до года.
8. Инфекционный. Микроскопические бактерии туберкулезного спондилита приводят к разрушению межпозвоночных дисков и самих позвонков.
9. Угловой. В период развития патологии образуется угол с вершиной кзади.
10. Физиологический. Возникает у детей в семилетнем возрасте и в подростковый период, при этом сам позвоночник развивается нормально. Не считается патологией.
11. Болезнь Шейерман—Мау. Развивается исключительно в подростковый период, когда наблюдается бурный рост костной ткани. В 30% случаев сочетается со сколиозом. При данной патологии некоторые позвонки становятся клиновидными и теряют свое функциональное предназначение, а мышцы растягиваются, и у ребенка появляется ощущение постоянной усталости спины. Спина наклоняется кпереди и появляется кифоз.

Степени кифоза

Выделяют 4 степени прогрессирования кифоза, которые различаются углом прогиба позвоночника в грудном отделе:

• Кифоз 1 степени. Наблюдается угол деформации от 30 до 40^о. При внешнем осмотре превышение угла изгиба не заметно, по этой причине кифоз грудного отдела позвоночника 1 степени редко диагностируют, в основном это происходит на очередном медицинском обследовании.
• Кифоз 2 степени. Угол отклонения от нормы от 40 до 50^о и заметен при визуальном осмотре. Но особенность патологии этой степени в том, что она может быть полностью излечена физиотерапевтическими методами, при условии соблюдения режима труда и отдыха, небольшой нагрузке на позвоночный столб в детском возрасте.
• Кифоз 3 степени. Угол искривления от 50 до 70^о. При этой степени показано строгое соблюдение всех предписаний врача-ортопеда, а в некоторых ситуациях — госпитализация и операция. В противном случае, вся нервная система находится под угрозой. Эта степень часто встречается и подразумевает медленную прогрессию (7^о в год) и быструю прогрессию (угол деформации позвоночного столба более 7^о в год).
• Кифоз 4 степени. Деформация в грудной области с углом от 70^о. Лечится только оперативным путем. Вовремя проведенное лечение мешает нормальному функционированию опорно-двигательного аппарата и всех нервных окончаний.

Специалисты ортопедической области медицины также выделяют еще одну градацию степеней кифоза грудного отдела позвоночника:

1. Гиперкифоз. Угол искривления больше 50^о;
2. Нормокифоз. На рентгенографии наблюдается угол деформации от 15 до 50^о;
3. Гипокифоз. Угол деформации позвоночного столба в грудной области не больше 15^о.

Причины патологии

Врожденный тип гипокифоза и гиперкифоза формируется в результате аномального формирования позвонков, при этом возникает неполное заращение отростков и дужек, это и является причиной патологического изменения анатомии позвоночника.

Вследствие изменения анатомического прогиба в грудной области позвоночника при врожденной форме кифоза происходит защемление нервных корешков.

Также существует приобретенный тип кифоза, на это есть несколько причин:

• Недостаток витамина D (рахит), микроэлементов (кальций, фосфор), белков;
• Возрастные изменения в позвоночном столбе;
• Воздействие инфекционных заболеваний на внутреннюю структуру позвоночника;
• Недостаточная физическая активность, вследствие чего возникает слабость мышечного аппарата;
• Неправильное положение ребенка во время сидения за партой.

У взрослых кифоз развивается из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и при ослаблении мышечного корсета. Недостаточное количество питательных микроэлементов, нарушение кровоснабжения, повышенная физическая нагрузка со временем приводит к выраженному изгибу позвоночника с образованием сутулости.

При этом сутулость является минимальным проявлением кифоза, также возможно образование горба, когда вершина локализации дуги отходит кзади.

В пожилом возрасте усиленная вогнутость поясницы и груди является следствием патологии нижних конечностей (артрит, артроз) и травмы головки бедренной кости.

Тип кифоза по локализации вершины дуги

1. Шейно-грудной. Вершина дуги расположена на уровне нижних шейных (С5-С7) и верхних грудных (Th2-Th3) позвонков;
2. Верхнегрудной. Вершина искривления находится в районе Th4-Th6 позвонков;
3. Среднегрудной. Вершина искривления расположена между позвонками Th7-Th9;
4. Нижнегрудной. Угол искривления расположен между Th20 и Th21 позвонками;
5. Грудопоясничный. Вершина деформации наблюдается в области позвонков Th22 и L1;
6. Поясничный. Угол искривления фиксируется между L2 и L5 позвонками;
7. Боль в позвоночнике, особенно в грудной части;
8. Слабость в руках;
9. Онемение конечностей, часто бывает при 2 и 3 степени кифоза.

Симптоматика заболевания

В виде осложнений может наблюдаться нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Связано это со смещением грудной клетки и патологии ее двигательной активности.

Часто больные предъявляют жалобы на боль между и под лопатками. При этом кифоз 1 степени не сопровождается какими-либо симптомами.

В соответствии с симптоматикой врачи определяют следующие стадии развития заболевания:

• А – человек теряет чувствительность и возможность движений;
• В – человек не двигается, но чувствительность сохранена;
• С – движения не ограничены, но функциональной активности не наблюдается;
• D – двигательная активность не нарушается;
• Е – неврологических нарушений нет.

Методы диагностики

Если угол деформации больше 40^о, то врач может диагностировать заболевание при визуальном осмотре. Но это не всегда возможно, поскольку не все люди регулярно обследуются.

В основном диагностика осуществляется с помощью рентгенограммы, на которой будут видны даже минимальные отклонения. Это даст возможность выбрать правильные методы терапии и вовремя начать лечение.

Лечение

Безусловно, самое главное – это вовремя ходить к специалистам, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и иметь возможность скорректировать осанку неоперативными методами.

Основные методы лечения:

1. Массаж;
2. Гимнастика;
3. Корсетотерапия;
4. Физиотерапевтическое лечение;
5. Рефлексотерапия;
6. Симптоматическая терапия патологии;
7. В самых тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Важно помнить, что лечение должно проводиться в комплексе, к примеру, необходимо осуществлять гимнастические упражнения, массаж и в обязательном порядке следить за своей осанкой. К тому же консервативные методы смогут помочь лишь на начальных этапах заболевания (1 и 2 степень). Поэтому обращайте внимание на осанку вашего ребенка, не забывайте о своей осанке и регулярно проходите медицинские обследования!

mysustavy.ru

Кифоз 3 степени грудного отдела позвоночника

Кифоз 3 степени – тяжелая патология, которая в некоторых ситуациях приводит к оперативному вмешательству. Болезнь проявляется усиленным физиологическим прогибом грудной области позвоночного столба, при этом угол искривления — больше 60^о. Заболевание зачастую становится причиной больших нагрузок на опорно-двигательный аппарат, в тяжелых случаях может вызвать разрыв нервных окончаний и паралич.

Примерно 10% людей в мире страдают от данного заболевания, которое может наблюдаться в любом возрасте, но чаще его диагностируют у мужчин.

Разновидности кифоза

Как самостоятельное заболевание кифоз классифицируется по нескольким показателям – вид недуга, угол деформации и т.п. Но в любом случае методы терапии полностью зависят от типа недуга.

1. Врожденный. Возникает в период внутриутробного развития плода и сочетается с патологиями мочевыделительной системы. Главная причина – аномальное развитие позвонков (клиновидной или бабочковидной формы, полупозвонки и пр.), ротация (формируется между 2-мя участками позвонков, в которых имеется лордоз или сколиоз), патология разделения на позвонки. Следует знать, что у плода позвоночник формируется на 6-8 неделе, поэтому неблагоприятные факторы, которые могут влиять на беременную женщину в этот период, могут привести к возникновению болезни.
2. Генетический. Наследуется по доминантному варианту, основная причина развития – мутации на генном уровне.
3. Компрессионный. Болезнь развивается вследствие компрессионной травмы позвоночного столба в грудном отделе. В результате чего высота позвонков снижается, что выражается в усилении прогиба.
4. Функциональный. Наблюдается у детей старше 7 лет и в подростковый период, когда происходит интенсивный рост костной системы. Главная причина патологии – психологическая – ребенок стесняется роста и сутулится. В этом случае своевременная коррекция осанки поможет избежать тяжелых последствий недуга. Но если патологию запустить, то позвонки с течением времени примут клиновидную форму, а болезнь будет быстро прогрессировать.
5. Рахитический. В основном появляется у детей старше полугода с рахитом. Но бывают случаи, что этой патологии подвергаются подростки, которые перенесли рахит еще в младенчестве. Рахит – главная причина слабых связок и мышц, мягкости позвонков, вследствие этого позвоночный столб не выдерживает нагрузки, позвонки смещаются, угол кифоза увеличивается.
6. Старческий. Развивается в преклонном возрасте и зачастую у женщин. Возникает по причине возрастной старости позвонков, мышц, связок, межпозвонковых дисков. С возрастом позвонки становятся мягче, межпозвонковые диски проседают, связки утрачивают эластичность. Позвоночник уже не может выдерживать нагрузки и формируется старческий кифоз.
7. Тотальный. Изгиб формируется по длине позвоночного столба и считается физиологическим явлением у детей до года.
8. Инфекционный. Микроскопические бактерии туберкулезного спондилита приводят к разрушению межпозвоночных дисков и самих позвонков.
9. Угловой. В период развития патологии образуется угол с вершиной кзади.
10. Физиологический. Возникает у детей в семилетнем возрасте и в подростковый период, при этом сам позвоночник развивается нормально. Не считается патологией.
11. Болезнь Шейерман—Мау. Развивается исключительно в подростковый период, когда наблюдается бурный рост костной ткани. В 30% случаев сочетается со сколиозом. При данной патологии некоторые позвонки становятся клиновидными и теряют свое функциональное предназначение, а мышцы растягиваются, и у ребенка появляется ощущение постоянной усталости спины. Спина наклоняется кпереди и появляется кифоз.

Степени кифоза

Выделяют 4 степени прогрессирования кифоза, которые различаются углом прогиба позвоночника в грудном отделе:

• Кифоз 1 степени. Наблюдается угол деформации от 30 до 40^о. При внешнем осмотре превышение угла изгиба не заметно, по этой причине кифоз грудного отдела позвоночника 1 степени редко диагностируют, в основном это происходит на очередном медицинском обследовании.
• Кифоз 2 степени. Угол отклонения от нормы от 40 до 50^о и заметен при визуальном осмотре. Но особенность патологии этой степени в том, что она может быть полностью излечена физиотерапевтическими методами, при условии соблюдения режима труда и отдыха, небольшой нагрузке на позвоночный столб в детском возрасте.
• Кифоз 3 степени. Угол искривления от 50 до 70^о. При этой степени показано строгое соблюдение всех предписаний врача-ортопеда, а в некоторых ситуациях — госпитализация и операция. В противном случае, вся нервная система находится под угрозой. Эта степень часто встречается и подразумевает медленную прогрессию (7^о в год) и быструю прогрессию (угол деформации позвоночного столба более 7^о в год).
• Кифоз 4 степени. Деформация в грудной области с углом от 70^о. Лечится только оперативным путем. Вовремя проведенное лечение мешает нормальному функционированию опорно-двигательного аппарата и всех нервных окончаний.

Специалисты ортопедической области медицины также выделяют еще одну градацию степеней кифоза грудного отдела позвоночника:

1. Гиперкифоз. Угол искривления больше 50^о;
2. Нормокифоз. На рентгенографии наблюдается угол деформации от 15 до 50^о;
3. Гипокифоз. Угол деформации позвоночного столба в грудной области не больше 15^о.

Причины патологии

Врожденный тип гипокифоза и гиперкифоза формируется в результате аномального формирования позвонков, при этом возникает неполное заращение отростков и дужек, это и является причиной патологического изменения анатомии позвоночника.

Вследствие изменения анатомического прогиба в грудной области позвоночника при врожденной форме кифоза происходит защемление нервных корешков.

Также существует приобретенный тип кифоза, на это есть несколько причин:

• Недостаток витамина D (рахит), микроэлементов (кальций, фосфор), белков;
• Возрастные изменения в позвоночном столбе;
• Воздействие инфекционных заболеваний на внутреннюю структуру позвоночника;
• Недостаточная физическая активность, вследствие чего возникает слабость мышечного аппарата;
• Неправильное положение ребенка во время сидения за партой.

У взрослых кифоз развивается из-за дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и при ослаблении мышечного корсета. Недостаточное количество питательных микроэлементов, нарушение кровоснабжения, повышенная физическая нагрузка со временем приводит к выраженному изгибу позвоночника с образованием сутулости.

При этом сутулость является минимальным проявлением кифоза, также возможно образование горба, когда вершина локализации дуги отходит кзади.

В пожилом возрасте усиленная вогнутость поясницы и груди является следствием патологии нижних конечностей (артрит, артроз) и травмы головки бедренной кости.

Тип кифоза по локализации вершины дуги

1. Шейно-грудной. Вершина дуги расположена на уровне нижних шейных (С5-С7) и верхних грудных (Th2-Th3) позвонков;
2. Верхнегрудной. Вершина искривления находится в районе Th4-Th6 позвонков;
3. Среднегрудной. Вершина искривления расположена между позвонками Th7-Th9;
4. Нижнегрудной. Угол искривления расположен между Th20 и Th21 позвонками;
5. Грудопоясничный. Вершина деформации наблюдается в области позвонков Th22 и L1;
6. Поясничный. Угол искривления фиксируется между L2 и L5 позвонками;
7. Боль в позвоночнике, особенно в грудной части;
8. Слабость в руках;
9. Онемение конечностей, часто бывает при 2 и 3 степени кифоза.

Симптоматика заболевания

В виде осложнений может наблюдаться нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Связано это со смещением грудной клетки и патологии ее двигательной активности.

Часто больные предъявляют жалобы на боль между и под лопатками. При этом кифоз 1 степени не сопровождается какими-либо симптомами.

В соответствии с симптоматикой врачи определяют следующие стадии развития заболевания:

• А – человек теряет чувствительность и возможность движений;
• В – человек не двигается, но чувствительность сохранена;
• С – движения не ограничены, но функциональной активности не наблюдается;
• D – двигательная активность не нарушается;
• Е – неврологических нарушений нет.

Методы диагностики

Если угол деформации больше 40^о, то врач может диагностировать заболевание при визуальном осмотре. Но это не всегда возможно, поскольку не все люди регулярно обследуются.

В основном диагностика осуществляется с помощью рентгенограммы, на которой будут видны даже минимальные отклонения. Это даст возможность выбрать правильные методы терапии и вовремя начать лечение.

Лечение

Безусловно, самое главное – это вовремя ходить к специалистам, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и иметь возможность скорректировать осанку неоперативными методами.

Основные методы лечения:

1. Массаж;
2. Гимнастика;
3. Корсетотерапия;
4. Физиотерапевтическое лечение;
5. Рефлексотерапия;
6. Симптоматическая терапия патологии;
7. В самых тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Важно помнить, что лечение должно проводиться в комплексе, к примеру, необходимо осуществлять гимнастические упражнения, массаж и в обязательном порядке следить за своей осанкой. К тому же консервативные методы смогут помочь лишь на начальных этапах заболевания (1 и 2 степень). Поэтому обращайте внимание на осанку вашего ребенка, не забывайте о своей осанке и регулярно проходите медицинские обследования!

sustavi.guru

особенности проявления и виды лечения

Кифоз 3 степени – заболевание, при котором угол отклонения позвоночного столба составляет более 60 градусов. Это запущенная стадия, оказывающая сильное негативное влияние на работу внутренних органов, характеризуется болями.

Кифоз 3 степени: описание заболевания

Прогрессирование заболевания сопровождается формированием горба, значительным уменьшением роста и зрительным увеличением рук. Человек не может стоять в вертикальном положении и долго двигаться, ему постоянно нужна поддержка или опора. Кифоз 3 степени сопровождается неврологическими отклонениями, снижением функциональности внутренних органов, может привести к недержанию мочи и кала, половой дисфункции.

Симптомы

Визуально кифоз 3 степени грудного отдела позвоночника выглядит как уродство, при этом ухудшается состояния организма. Пациента беспокоят болевые ощущения, заметно ослабление мышечного тонуса, наблюдаются ограничения в движении, возникают проблемы с сердцем, дыханием. Человек быстро утомляется, ему тяжело передвигаться. Помимо этого, сжимаются сосуды, что провоцирует недостаточность питания головного мозга больного и последующую гипоксию. Такое состояние имеет несколько характерных признаков: постоянные головные боли, утрата равновесия, повышенное артериальное давление, нарушение зрительного восприятия. Может наступать парез нижних конечностей, начинаются нарушения в работе органов малого таза, то есть возникают трудности при мочеиспускании и дефекации.

Сильные боли в спине

Человек испытывает боли, которые практические не купируются медикаментозно. Пациентам с запущенным кифозом длительные прогулки и нагрузки не под силу. Заболевание может сопровождаться невралгией с локализацией между ребрами.

Ослабление нижних конечностей

Симптомом искривления является ослабление ног из-за снижения тонуса мышц. Требуется опора при передвижении, долго стоять на месте или ходить человек не может.

Ограниченность в движениях

Амплитуда движений значительно ограничена, подвижность снижена. Много действий становится больному недоступно.

Проблемы с дыханием

Кифоз грудного отдела 3 степени сопровождается одышкой, которая возникает не только при движении и нагрузке, но и в покое. Незначительные действия становятся причиной нарушения функции дыхания, сердечной недостаточности. У больного появляется одышка.

Повышенная утомляемость

Заболевание в тяжелой форме сопровождается головной болью, головокружением из-за плохого кровоснабжения мозга. Это приводит к рассеянности, невнимательности и быстрой утомляемости больного.

Причины заболевания

Если кифоз в легкой форме не лечить или не соблюдать профилактические меры, это постепенно приведет к значительному изгибу позвоночного столба. Провоцирующими факторами могут быть генетические и приобретенные: травмы, перенесенные инфекции, слабый мышечный корсет.

Перенесенные травмы

При травме спины нарушается целостность позвоночного столба, наблюдается атрофия мышечного корсета, что приводит к увеличению угла изгиба. Из-за травмы заболевание может начать резко прогрессировать.

Оперативное вмешательство

Причиной развития заболевания может стать перенесенная операция на позвоночнике, если она выполнена неправильно.

Инфекционные патологии (туберкулез и другие)

Часто искривление в запущенной стадии провоцируют инфекционные заболевания. Туберкулез сопровождается разрушением костей.

Мышечная гипотония

Синдром мышечного гипотонуса приводит к ослаблению силы мышц. Гипотония возникает из-за сдавливания нервных корешков, это становится причиной потери чувствительности и нарушений в работе органов малого таза.

Диагностика заболевания

Кифоз 3 степени виден при осмотре – заболевание характеризуется сильным наклоном туловища вперед, на спине выделяется горб. Врач-ортопед проводит неврологические тесты, собирает анамнез и направляет больного на обследования:

• рентгенографию – выполняют в нескольких проекциях для оценки угла изгиба;
• МРТ – для выявления изменений в структуре позвонков, определения патологии костного мозга и состояния нервных корешков;
• КТ – анализируют кифотические изменения в костной ткани.

Комплекс обследований позволяет уточнить степень развития патологических процессов, выявить причины.

Способы лечение заболевания

Кифоз в запущенной форме требует проведения хирургической операции, во время которой удаляют дефект и упрочивают позвоночник посредством стержней и винтовых соединений. Используемые приспособления изготавливаются из безопасных немагнитных сплавов. Лечение кифоза 3 степени должно проводиться комплексно, включать занятия ЛФК, методы мануальной терапии и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, воздействие током, фонофорез, магнитотерапию, водные процедуры, лечебные ванны. Для устранения боли применяют медикаментозное лечение, действующее против воспалений. После операции проводится санаторное лечение в остеопатических центрах.

Профилактические меры и рекомендации при патологии

Профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, вызывающих заболевание. В случае наличия лишнего веса необходимо придерживаться диеты и уделять время физической активности. Если человек болеет туберкулезом или другим инфекционным заболеванием, необходимо пройти курс лечения. Особое внимание рекомендуют уделить осанке, которую нужно контролировать при сидении и ходьбе. Если вы длительное время работаете за компьютером, делайте перерывы каждые 40 минут, чтобы размять спину.

dcenergo.ru

Кифоз третьей степени — Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Кифоз – искривление позвоночника назад, локализующееся преимущественно в грудном отделе. Оно может быть нормальным, то есть физиологическим и патологическим. Степени кифоза выражают уровень неестественной кривизны, характеризуются определенным углом отклонения от нормы, изменениями в структуре позвоночника и во внутренних органах. Отличить их можно и внешне.

1 степень

Нормальный уровень изгиба позвоночника в грудном отделе при правильной осанке не должен быть больше 30° (нормокифоз). Кифоз 1 степени – это отклонение в 31-40°. Заметить визуально его трудно, патология фиксируется только ортопедом и на рентгенограмме. Осанка почти не нарушена, симптомов в виде боли тоже еще нет, но уже присутствует некоторый дискомфорт в груди и ощущение сдавленности.

Кифоз 1 степени нередко развивается у детей, подростков и молодых людей из-за неправильной осанки и привычки сутулиться. Именно в этом возрасте он может резко прогрессировать и быстро переходить в следующие стадии. Если же начать лечение на этом этапе, то в большинстве случаев удается решить эту проблему довольно легко, без последствий для организма и внешности.

Для лечения применяют различные методы физиотерапии, ЛФК, массаж. Чтобы выздоровление пошло быстрее и успешнее, больные должны минимально нагружать позвоночник, следить за осанкой, сидеть за столом прямо, спать на жестком матраце.

Как выглядит кифоз 1 степени, можно увидеть на фото:

Фото кифоза 1 степени

Кифоз 1 степени у подростка

2 степень

Эта стадия искривления позвоночника уже заметна со стороны. Угол кривизны при кифозе 2 степени составляет от 41 до 50°. Сутулость заметна уже не только специалисту, но и окружающим людям, плечи выступают вперед, грудная клетка впалая. Увеличивается шейный и поясничный лордоз, шея сгибается, а спина прогибается в пояснице.

В этот период симптомы кифоза проявляются в большей мере, чем ранее:

• появляются довольно сильные боли в спине и груди;
• возникает чувство сдавленности и зажатости в груди;
• онемение и слабость мышц конечностей;
• больному трудно долго находиться в одной позе, стоять или сидеть;
• у него присутствует постоянное желание согнуть спину, чтобы не чувствовать боли;
• при выполнении физической работы он быстро теряет силы и утомляется.

Для лечения больным назначают комплекс ЛФК, корректируют питание. В это время физическая нагрузка на позвоночник должна быть дозированной. На этом этапе терапия кифоза не ограничивается только гимнастикой, а включает в себя также физиотерапевтические процедуры, ношение специального корсета и медикаментозную терапию.

Препараты прописывают больным для снятия боли и восстановления обменных процессов в позвоночных дисках. Комплексная терапия помогает существенно снизить градусы кифоза.

Ниже представлено фото кифоза 2 степени:

Фото кифоза 2 степени

3 степень

Это следующая степень деформации позвоночного столба при кифозе. Угол кифоза еще больше и составляет значительные 51-70°. Отличительный внешний признак этой степени – сформировавшийся горб, который отчетливо виден в любом положении, которое больной бы не принял.

Живот выпячивается вперед, плечи опущены, голова наклонена вперед и вниз. Существенный изгиб позвоночника приводит к сдавливанию и деформации внутренних органов и их дисфункции. Из-за уменьшения высоты позвонков в месте искривления и защемления нервных корешков между ними, нарушается иннервация тех органов, которые находятся в зоне поражения.

Симптомы при кифозе 3 степени ярко выражены. Это:

• сильная боль в груди и спине, которая ощущается почти постоянно;
• из-за сдавливания легких ребрами и сокращения их объема появляются проблемы с дыханием;
• возникают перебои в работе сердца, вплоть до сердечной недостаточности и прочих серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• из-за изгиба шеи нарушается мозговое кровообращение, наступает хроническая гипоксия этого органа, из-за чего повышается давление, появляются головные боли, шум в ушах, головокружение, проблемы со зрением, памятью, познавательными способностями;
• страдает также пищеварительный тракт и мочеполовая система, реагируя на патологию позвоночника появлением разнообразных болезней, нарушением выделительной функции;
• из-за ущемления спинномозговых нервных корешков могут случаться парезы и параличи конечностей.

На фото кифоза 3 степени хорошо видно искривление и его выраженность:

Фото кифоза 3 степени

Лечение кифоза, находящегося в 3 степени – хирургическое, так как консервативные методы терапии при таком сильном искривлении неэффективны. В ходе операции те участки позвоночника, которые нужно исправить, фиксируют металлическими стержнями.

Перед проведением хирургического вмешательства определяют месторасположение вершины патологического изгиба позвоночника, которое имеет значение для успешного исхода операции. Она может находиться на уровне:

• шеи;
• верхней части груди;
• сердца;
• нижней части грудной клетки;
• перехода грудной клетки в поясницу;
• поясницы.

Выяснение местонахождения этой точки важно в том плане, что так определяется участок тела, в котором органы могут подвергаться риску.

После проведения операции больным назначают медикаменты, ношение жесткого корсета, физиотерапевтическое лечение и прочие средства реабилитации. Но даже в результате такой терапии функции позвоночника полностью не восстанавливаются, поэтому болезнь может снова вернуться.

4 степень

Четвертая степень патологии характеризуется тем, что градусы кифоза составляют 70° и более. Визуально такой кифоз уже сильно заметен. У больного образуется большой горб, зато мышцы живота находятся в хронически расслабленном состоянии.

Позвоночник искривлен настолько, что внутренние органы грудной клетки сдавливаются и смещаются с анатомически правильных мест. Это приводит к сильному нарушению их работы и сказывается на здоровье всего организма.

Как выглядит кифоз в последней степени, можно увидеть на фото:

Фото кифоза 4 степени

Кроме деформации грудной клетки, нарушается функционирование конечностей, так как происходит защемление нервных окончаний. Сам позвоночник тоже страдает: его амортизирующие свойства утрачиваются в значительной степени, высота дисков сильно уменьшается, в них образуются протрузии, грыжи. Кифоз этой степени проявляется теми же симптомами что и предыдущей, только они еще более выражены.

Лечение кифоза 4 степени – исключительно хирургическое. Все остальные методы, применяемые в терапии заболевания, не применяют. После проведения операции больным назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, курс лечебной физкультуры, массаж и прочие методы мануальной терапии.

Дополнительно корректируют рацион, вводя в него продукты, способствующие быстрейшему выздоровлению. Прогноз для больных, страдающих 4 степенью кифоза, даже после такого лечения не всегда благоприятный.

Вывод

Кифоз – опасная патология, сказывающаяся не только на состоянии позвоночника, но и на здоровье всего организма. Единственным способом устранить ее является своевременное обнаружение на ранних стадиях и четкое выполнение больным всех предписаний врача.

Для поддержания здоровья человека и комфортности перемещения позвоночник оснащен естественными изгибами. Они обеспечивают должный уровень амортизации при ходьбе, защищая спинной мозг и внутренние органы от повреждения.

Однако для должного функционирования у каждого отдела позвоночника должен быть свой, определенный уровень изгиба. При любых отклонениях от предусмотренных показателей возникают проблемы со здоровьем. И чаще всего встречаются отклонения в грудном отделе, где нормальный уровень изгиба не должен превышать 30 градусов.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Естественный изгиб позвоночника в области грудного отдела называется кифозом. При правильной осанке его показатели не превышают 30 градусов, а при отклонениях от данной цифры выделяют различные степени кифоза грудного отдела позвоночника. Вся опасность данной патологии кроется в том, что основные симптомы появляются на второй или третьей стадии заболевания — справиться с отклонениями с помощью физиотерапии и медикаментов удается не всегда. При третьей и четвертой стадии кифоза требуется хирургическое вмешательство, которое не гарантирует полного исцеления.

Причины возникновения

1. Врожденные патологии позвоночника.
2. Сопутствующие заболевания.
3. Родовая или послеродовая травма.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Заболевания нервной системы с параличом мышц спины.
6. Возрастные изменения позвоночника.
7. Остеохондроз.

В зависимости от причин, которые спровоцировали нарушения, заболевание развивается разными темпами. Особую опасность оно представляет для подростков, так как во время интенсивного развития организма возможен быстрый переход кифоза на последнюю стадию.

1 степень

Первая стадия кифоза характеризуется почти бессимптомным течением. Человек жалуется на дискомфорт в области груди, на ощущение зажатости.

При визуальном осмотре трудно выявить какое-либо нарушение, а рентгенологическое обследование показывает угол в 31–40 градусов. Развивается на фоне неправильной осанки, что характерно для детей и подростков.

Лечение (подробнее в этой статье):

1. Физиотерапия.
2. Лечебная гимнастика.
3. Дозированная физическая нагрузка.
4. Коррекция питания.
5. Применение специальных корсетов по рекомендации специалиста.
6. Работа над осанкой.

При минимальных усилиях со стороны человека удается быстро исправить ситуацию, но в дальнейшем требуется соблюдение профилактических мер.

2 степень

Вторая степень кифоза уже видна невооруженным взглядом. Угол отклонения составляет от 41 до 50 градусов. Больные жалуются на сильные боли в области груди и на дискомфорт.

Возникает чувство онемения в конечностях, что свидетельствует о прогрессировании заболевания. На данном этапе возможно защемление нервных окончаний, а подвижность мышц в грудном отделе нарушается.

1. Боли в грудной области.
2. Ощущение зажатости и сдавленности в груди.
3. Невозможность долгого нахождения в одной позе.
4. Желание постоянно сутулиться, чтобы избежать боли.
5. Мышечная слабость в конечностях.

На данном этапе лечение включает в себя не только физиотерапию, но и прием определенных медикаментов. Врач назначает нестероидные препараты, подбирает витаминные комплексы, а также составляет четкую схему лечения. При наличии сопутствующих патологий может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень

При кифозе третьей степени виден сформированный горб, а угол отклонения составляет от 51 до 70 градусов. К ярко выраженной болевой симптоматике добавляется нарушение функционирования внутренних органов. Объем грудной клетки сокращается, что приводит к проблемам с легкими.

Может сформироваться патология желудочно-кишечной системы, что негативно сказывается на общем состоянии больных. Возможно формирование сердечной недостаточности и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Из-за ущемления нервных окончаний развиваются парезы конечностей, что приводит к инвалидности.

Только после оперативного вмешательства следует применение медикаментов, физиотерапия и другие средства реабилитации. При этом никто не гарантирует полного восстановления, а заболевание может вернуться в любой момент.

4 степень

При четвертой степени кифоза угол отклонения составляет более 70 градусов. У человека имеется большой горб, а мышцы живота постоянно находятся в расслабленном состоянии. Такие изменения часто сопровождаются ущемлением нервных окончаний, что приводит к проблемам с работой внутренних органов и перемещением.

В одних случаях поражаются нижние конечности, когда больные не могут больше ходить, а в других ситуациях больше страдает сердце и легкие. В качестве дополнения такие пациенты получают остеохондроз, протрузии и грыжи. Такой букет приводит к снижению качества жизни, поэтому требуется срочная операция.

После операции пациенты проходят через лечебную физкультуру, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обязательным является коррекция питания и прием витаминных комплексов, которые подбирает специалист. Прогнозы после операции при четвертой степени кифоза не всегда утешительные, так как больные часто продолжают следовать своим старым привычкам.

Кифоз грудного отдела позвоночника представляет собой опасную патологию, которая может нарушить привычный быт человека. Единственным способом победить недуг является своевременное его выявление и четкое соблюдение всех рекомендаций специалиста. При малейшем дискомфорте следует пройти обследование, а не ожидать проявления всех симптомов.

Позвоночник — это основа скелета, которая позволяет сохранять равновесие в вертикальном положении.

Позвоночный столб не является прямым, а имеет анатомические изгибы — лордозы и кифозы.

Лордоз — это изгиб внутрь, кифоз — наружу.

Благодаря такому строению, достигается гибкость позвоночника.

Он амортизирует во время ходьбы и бега, устраняя повреждения позвонков.

Если у человека наблюдается чрезмерный изгиб назад, то имеет место патологический кифоз.

Определение понятия, классификация

Кифоз — это патологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе по направлению назад. Это серьезная патология, требующая, в большинстве случаев, оперативного лечения. Она не только портит внешний вид больного, но и причиняет ему сильные боли, создает неврологические проблемы.

По МКБ 10 заболевание имеет код М40.0.

Заболевание было известно еще в Древней Греции. Врачи заставляли пациентов носить специальные корсеты для выпрямления спины. В норме, градус изгиба здорового позвоночника не превышает 30 и внешне практически не заметен.

Кифоз, как заболевание, имеет несколько степеней развития, в зависимости от градуса искривления:

Тип изгиба
1 степень	угол изгиба 30-40 градусов	Гипокифоз	угол изогнутости менее 15 градусов
2 степень	40-50 градусов	Нормокифоз	не превышает 50 градусов
3 степень	50-70 градусов	Гиперкифоз	превышает 70 градусов
4 степень	более, чем на 70 градусов	—	—

Классификация по степеням принята большинством ортопедов.

Наиболее часто встречается именно гиперкифоз, который медики разделяют на:

• Заболевание, медленно прогрессирующее. Искривление за год увеличивается не более, чем на 7 градусов.
• Быстропрогрессирующий кифоз — позвоночник искривляется больше, чем на 7 градусов в течение года.

Для диагностики и правильного лечения важно определить, в каком месте находится вершина изгиба. В соответствии с этим, выделяют виды заболевания по локализации вершины:

1. Уровень шеи.
2. Верхне-грудной уровень.
3. Уровень сердца.
4. Нижне-грудной уровень.
5. Пояснично-грудной уровень (в месте примыкания пояснице к грудному отделу).
6. Поясничный.

Эта классификация имеет большое значение для операции, врач определяет, какие внутренние органы могут подвергнуться риску.

Причины недуга

Причины патологического искривления разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные — это аномалии развития плода вследствие генных мутаций или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности.

Приобретенный кифоз подразделяют на виды, в зависимости от причин, его вызвавших:

• Рахитический. Возникает у детей, страдающих рахитом. Начинает формироваться уже в возрасте 6-7 месяцев.
• Постуральный, то есть вызванный нарушениями осанки, в результате которого нарушается перефирическое кровоснабжение. Возникает в детском возрасте, чаще диагностируется у женщин.
• Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Диагностируется у подростков. Причина — активный рост скелета в пубертатном возрасте, часто соседствует со сколиозом.
• Сенильный. Проявляется в пожилом возрасте, в основном, у женщин. Причиной становится физиологическое старение организма.
• Дегенеративный. Возникает вследствие различных болезней позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
• Посттравматический. Причинами выступают травмы позвоночника.
• Послеоперационный. Может проявиться после операций на позвоночном столбе из-за неправильного их проведения.
• Паралитический. Это следствие паралича спинных мышц.
• Тотальный — самое страшное проявление недуга, когда болезнь захватывает весь позвоночник, способствуя сильному изгибу в форме дуги.

Следует отметить, что не во всех случаях травмы или болезни возникает заболевание. Развитию способствует множество провоцирующих факторов:

• Ослабление иммунитета.
• Гиподинамия и связанная с этим слабость спинных мышц.
• Тяжелые инфекции (полиомиелит).
• Туберкулез позвоночника.
• Недостаток витамина Д, фосфора, кальция.
• Плохое питание, провоцирующее недостаток белка в организме.
• Грыжи межпозвонковых дисков.
• Болезнь Бехтерева.
• Наследственность.

Развитие недуга у подростков протекает быстрее из-за повышенного роста скелета.

Последствия

Заболевание необходимо лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Помимо того, что недуг портит внешний вид пациента, он еще нарушает работу всех внутренних органов. Из-за компрессии нервных окончаний, происходит нарушение кровоснабжения. В результате развивается гипоксия мозга, провоцирующая обмороки, приступы удушья, потерю равновесия.

Позвонки со временем смещаются еще сильнее, вызывая сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Самое опасное осложнение — паралич конечностей. В результате у человека происходят необратимы процессы, делающие его инвалидом.

Видео: «Что такое кифоз?»

Симптомы и диагностика

Кифоз третьей степени характеризуется наличием выраженных симптомов, как внешних, так и неврологических (внутренних). Внешне болезнь проявляется появлением сильной сутулости, это выглядит, почти как горб. Плечевой пояс выдвигается вперед, лопатки выпячиваются. Третья степень заболевания характеризуется сдавливанием нервных корешков, поэтому начинаются сбои в работе внутренних органов.

Внутренние симптомы:

• Боли в спине, в области грудной клетки.
• Онемение рук.
• Слабость в верхних конечностях.
• Нарушение дыхания, даже во время небольших физических нагрузок.
• Нарушение сердечного ритма.
• Головная боль.
• Повышение АД.
• Снижение остроты зрения.
• Нарушение мочеиспускания.
• Паралич ног.

Диагностика заболевания третьей степени проходит по методу Кобба, именно эта методика подходит для измерения сильного искривления. Она заключается в том, что на рентгеновских снимках в передне-задней проекции проводят линии по верхней границе самого верхнего нейтрального позвонка и по нижней границе самого нижнего. Перпендикулярно им проводят другие линии. На их пересечении измеряют градус угла искривления.

Для более точного диагноза и выявления сопутствующих патологий позвоночника назначают МРТ, то есть послойный снимок позвоночного столба. УЗИ межпозвонковых дисков позволяет оценить их состояние, обнаружить протрузию, грыжу.

Лечение

Кифоз третьей степени плохо поддается лечению консервативными методами. Применение мануальной терапии, физиопроцедур и медикаментов направлено лишь на уменьшение симптомов и облегчение страданий пациента.

Для этого применяют:

Нестероидные противовоспалительные препараты

снимают воспаление в области позвоночника	Деклофенак Найз Ибупрофен
Обезболивающие средства	купируют болевой синдром	Кетонал Кеторол Баралгин

Основной путь терапии на данной стадии— хирургическое вмешательство. Цели операции: уменьшение угла искривления, снятие компрессии нервных окончаний, устранение болей.

В медицинской практике применяют следующие виды операций: остеотомия, кифопластика, спонделодез.

1. Остеотомия. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют фрагменты поврежденных позвонков или полностью позвонки, затем на их место вживляют импланты или пластины.
2. Спонделодез. Это выпрямление позвоночника и сращивание позвонков между собой специальными пластинами или стержнями для фиксации позвоночного столба в определенном положении.
3. Кифопластика. Обычно проводят в случае травматического кифоза, при компрессионном переломе вследствие остеопороза, если с момента возникновения травмы прошло не более двух месяцев. Через небольшой разрез вводят баллончик с контрастным веществом. Он восстанавливает разрушенный позвонок. Затем контрастное вещество откачивают, баллончик убирают, а на его место вводят цементирующий раствор, который застывает. Преимущество данного метода — в малой травматичности и отсутствии необходимости длительной реабилитации. Однако, метод не подходит для исправления прогрессирующего кифоза, возникшего из-за нарушения осанки, инфекции или врожденных аномалий.

Прогноз

В случае с третьей степенью кифоза, прогноз не совсем благоприятный. С помощью операции устраняют симптомы заболевания, но пациент не сможет вернуться к прежней жизни, ему будут противопоказаны физические нагрузки.

Профилактика

Профилактика недуга имеет большое значение. Она заключается в устранении провоцирующих факторов: травм, инфекций, мышечной слабости.

Профилактика у детей должна начинаться с раннего возраста. Необходимо следить за осанкой ребенка, подбирать правильную мебель, портфель для школы, не допускать долгого сидения за компьютером. Важно укреплять мышцы спины, в этом помогают занятия спортом, подвижные игры на улице. Также ребенок должен получать необходимые витамины и минералы.

У взрослых профилактика заключается в том, чтобы не допускать гиподинамии, набора лишнего веса.

Если профессия связана с долгим нахождением в одном положении, то рекомендуется каждый час делать перерывы, выполнять несложные упражнения. Следует «подружиться» с физкультурой, пешими прогулками.

Людям пожилого возраста рекомендуется прием препаратов кальция для предотвращения остеопороза, также несложные физические упражнения и прогулки.

Любые заболевания позвоночника — остеохондроз, протрузии нужно своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде кифоза.

Людям, занимающимся силовыми видами спорта, рекомендуют принимать витаминные комплексы, носить на тренировки специальные поддерживающие корсеты, снижающие нагрузку на позвоночник.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит избежать встречи с опасным недугом.

Заключение

Кифоз третьей степени — опасное искривление позвоночника. Оно может быть спровоцировано не только заболеваниями, травмами, но и банальным нарушение осанки. Гиподинамия, стрессы, лишний вес — прямой путь к развитию патологии. Также имеют место врожденные аномалии и наследственный фактор.

Диагностируется в любом возрасте. При третьей степени болезни нарушается работа всех внутренних органов, изменяется внешний вид пациента, существенно ухудшается качество жизни. На этой стадии заболевание поддается коррекции только с помощью хирургического вмешательства, последствия которого непредсказуемы. Если не принимать никаких мер, то у пациента начнутся необратимые процессы, приводящие к инвалидизации. Не допустить появление недуга помогают профилактические меры.

Пройдите тест для проверки?

Насколько хорошо Вы усвоили материал стать? Знаете ли Вы: что такое кифоз и какие степени искривления бывают? Диагностика и лечение кифоза.

www.vam3d.com

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2, 3 степени: симптомы и лечение

Почему возникает кифоз

Заболевание хорошо изучено, и специалистам обычно не составляет труда определить, что спровоцировало его развитие. Исключением является только юношеский кифоз, или болезнь Шейермана-Мау, причиной которого принято считать генетическую предрасположенность, хотя прямых доказательств этому нет.

Считается, что причиной болезни Шейермана-Мау является наследственность, но точных подтверждений этому нет

Что такое грудной кифоз

При заболевании характерно искривление позвоночного столба на уровне грудной клетки с вероятным появлением горба. При данной патологии позвоночник имеет неправильную форму, вследствие чего осанка человека выглядит согнуто (сутуло). Как правило, деформация наблюдается у мальчиков в юношеском возрасте, во время активного роста.

Патологический

Кифосколиоз грудного отдела может быть приобретенным или врожденным. Заболевание имеет несколько степеней тяжести, для каждой из которых характерен определенный угол изгиба позвонков. Так, при первой стадии грудной отдел сгибается на 31-40 градусов, при второй – на 41-50, при третьей – 51-70. Четвертая степень считается самой тяжелой, при ней угол изгиба составляет более 71 градуса.

Физиологический

Может развиваться уже к семи годам, при этом угол изгиба спины составляет как минимум 15 градусов, но не больше 30. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника есть у всех людей и считается нормальным явлением. О патологии говорят, если угол искривления спины доходит до показателя 45 градусов и выше.

Механика развития

Патологический кифоз грудного отдела позвоночника может быть приобретенным или врожденным. Не следует его путать с физиологическим искривлением позвоночника (нормальный кифоз). При патологическом кифозе происходит увеличение кривизны С-образного изгиба спины.

Механизм развития врожденных форм болезни связан с родовыми травмами или генетическими дефектами/аномалиями. Приобретенные формы возникают из-за наследственной предрасположенности вкупе с неправильной и излишней нагрузкой на позвоночный столб.

Нормальное положение позвоночника и гиперкифоз (не запущенный)

Дебют приобретенного кифоза обычно приходится на возраст 14-16 лет и статистически чаще всего болезнь поражает мальчиков. Но у детей механизм развития болезни связан с наследственностью, тогда как дебют болезни в возрасте 18-30 лет гораздо чаще связан с излишней нагрузкой на спину.

Необратимые возрастные дегенеративные и дистрофические изменения в опорно-двигательной системе тоже следует рассматривать как механизм развития болезни. Свою роль играет и остеопения/остеопороз, свойственный женщинам старше 55 лет (поэтому в таком возрасте кифоз чаще всего развивается у женщин).к меню ↑

Причин для развития патологического кифоза достаточно много, и они могут быть как наследственно обусловленные, так и приобретенные в течение жизни. Тяжелее всего лечатся наследственные/генетические кифозы.

Причины развития:

1. Результат неудачного оперативного вмешательства на позвоночнике или при проведении операции со вскрытием грудной клетки.
2. Повреждения позвоночника (тупые травмы, ранения, падения на спину).
3. Дегенеративные и дистрофические процессы в тканях позвоночника, межпозвонковая грыжа, тяжелые формы остеохондроза и спондилез.
4. Аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков.
5. Частичная иммобилизация (неподвижность) мышечного корсета спины, слабость мышц брюшины и спины.
6. Патологии связочного аппарата и соединительной ткани.
7. Грубые искривления осанки, малоподвижность (гиподинамия), общая детренированность организма.
8. Костный туберкулез.
9. Перенесенный в младенчестве рахит.

Причина развития болезни напрямую влияет на тяжесть ее протекания. Не забывайте и о том, что причина может быть комплексная и включать в себя сразу несколько предрасполагающих факторов. Возможен и идиопатический вариант кифоза.к меню ↑

к меню ↑

Группы риска

Теоретически заболевание может развиться у любого человека, но некоторые люди имеют повышенные риски и потому их относят к группе риска по патологическому кифозу. В группу риска входят:

• люди, страдающие хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• люди, испытывающие изнурительные чрезмерны нагрузки на позвоночный столб;
• люди, страдающие ожирением 2-3 стадий, гиподинамией и детренированностью;
• люди, длительное время проводящие в сидячем или лежачем положении;
• люди, имеющие серьезные нарушения осанки (включая врожденные), страдающие сколиозом.

Находясь в группе риска не стоит ожидать со 100% вероятностью развитие грудного кифоза в течение жизни. Шансы увеличены, но это не означает, что болезнь точно разовьется. Верно и обратное: не находясь в группе риска все равно есть возможность получить болезнь «на ровном месте».

Чем это опасно?

Первое что бросается в глазах – эстетические проблемы, вызванные кифозом грудного отдела спины. Больной сам себе не нравится, ему тяжел социализироваться, появляется страх внимания окружающих людей (особенно на пляже).

Однако проблемы могут быть и куда серьезнее. Уже в разгар болезни возможно формирование компенсаторного сужения грудной клетки, что приводит к существенному снижению вентиляционного объема легких. Это чревато частыми трахеитами и бронхитами.

Далее, по мере прогрессирования болезни, из-за уменьшения пространства грудины развиваются сердечно-сосудистые патологии и, нередко, компрессия (сдавливание) желудка. При компрессии внутренних органов очень сильно снижается функционал оных.

Тяжелые формы кифоза, при которых наблюдается сильное искривление спины и сильная компрессия внутренних органов, сопровождаются частыми запорами. У некоторых пациентов и вовсе может возникать острая кишечная непроходимость.

Неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб приводит к формированию артрозов и быстрому износу межсуставных хрящей. Возможно нарушение скорости тока крови в позвоночных артериях, формирование синдрома позвоночной артерии.к меню ↑

Виды и степени

Если говорить о приобретенном грудном кифозе, то он подразделяется на несколько видов. Болезнь делится на виды по причинам развития и по внешнему признаку. Это общепринятая в медицинской сфере классификация.

Виды по причине (этиологии):

1. Постуральный – в детском возрасте развивается из-за малой развитости спинных мышц, а во взрослом возрасте из-за выраженного нарушения осанки.
2. Рахитический – появляется на фоне тяжело протекающего рахита (болезнь встречается только у детей).
3. Дегенеративный – возникает на фоне выраженного остеохондроза позвоночника или крупных грыж межпозвонковых дисков.
4. Сенильный – появляется на фоне дегенеративных и дистрофических процессов в позвоночном столбе.
5. Туберкулезный – появляется у детей до 7 лет (один вид) или у взрослых (другой вид) на фоне выраженного иммунодефицита любой этиологии.
6. Компрессионный (он же «посттравматический») – развивается на фоне травмирования позвоночного столба.
7. Паралитический – появляется на фоне тяжелых заболеваний нервной системы (при неврологических патологиях).
8. Тотальный – развивается обычно в детском возрасте и чаще всего проходит самостоятельно (в том числе без лечения).
9. Болезнь Шейермана-Мау – при данном типе заболевания происходит клиновидное разрастание позвонков.

Виды по внешнему виду:

• дугообразный вид – при нем позвоночник выгнут дугой;
• углообразный вид – при нем появляется выраженный горб на спине.

Прогноз на выздоровление для каждого вида заболевания свой. Хуже всего обстоят дела с врожденным кифозом, когда без оперативного вмешательства ничего не исправить. При такой форме болезни ЛФК может быть не просто неэффективной, но и даже вредной.к меню ↑

Степени отклонения

Нормальный (физиологический) угол изгиба позвоночного столба составляет от 15 до 30 градусов. При патологическом кифозе угол изгиба существенно изменяется в сторону увеличения и для каждой стадии болезни характерны свои уровни изгиба.

Патологический кифоз кардинально различается от других болезней спины, опытный врач никогда не спутает его с другим диагнозом

Степени отклонения:

1. Первая степень (протекает благоприятно). Угол изгиба составляет от 31 до 40 градусов.
2. Вторая степень (протекает относительно благоприятно или тяжело). Угол изгиба составляет от 40 до 60 градусов.
3. Третья степень (протекает очень тяжело). Угол изгиба составляет более 60 градусов.

Чем больше степень отклонения – тем больше проблем у пациента в повседневной жизни (проблемы с передвижением, наклонами, физической активностью в целом). Кроме того, с каждой новой степенью существенно усиливаются боли в спине.к меню ↑

Есть несколько используемых в медицине классификаций кифоза. По форме подобное патологическое искривление может быть:

• Углообразным.
• Дугообразным.

В первом случае при выраженной степени искривления у человека формируется горб. По этиологии выделяют несколько видов патологического кифоза.

• Постуральный, осаночный кифоз образуется как итог слабой осанки. Чаще выявляется у подростков и молодежи до 30 лет, женский пол подвержен подобному искривлению позвоночника больше. Возникает при пере растягивании позвоночных связок.
• Болезнь Шейермана-Мау или юношеский кифоз. Деформация начинает появляться в период самого сильного роста скелета, то есть у подростков. Нередко подобная патология сочетается со сколиозом.
• Врожденный кифоз определяется еще в период новорожденности. Причина заболевания — определенные нарушения в период закладки костного скелета. Часто сочетается у ребенка с врожденными аномалиями мочевыводящих органов.
• Паралитический кифоз — результат паралича группы мышц на спине.
• Посттравматический кифоз является одним из самых частых, определяется он практически в 40% случаев у людей с данным недугом.
• Послеоперационный кифоз следствие неправильной техники операции или несоблюдения рекомендаций врача после хирургического вмешательства на позвоночном столбе.
• Дегенеративный кифоз выставляется, когда основной причиной его развития становятся заболевания позвоночника, к числу которых можно отнести и остеохондроз.
• Сенильный кифоз возникает в старости, и чаще у женщин. Заболевание обусловлено старением всех анатомических составляющих позвоночного столба.
• Рахитический кифоз нередко определяется у малышей, болеющих рахитом. Подобный изгиб может начать формироваться уже после первых шести месяцев жизни.

В процессе диагностики патологического искривления важно выяснить и его степень, это необходимо для подбора лечения.

На фото изображен нормальный позвоночник и с кифозом 1, 2, 3, 4 степени деформации

• Первая степень выставляется, когда угол деформации находится в диапазоне от 31 и до 40 градусов.
• Вторая степень — деформация выше 41, но меньше 50.
• Третья степень кифоза — угол от 51 и до 70 градусов.
• Четвертая степень самая выраженная деформация, выставляется она, когда угол доходит до 71 градуса и выше.

Существует несколько классификаций кифозов, каждая из них необходима для постановки диагноза, выбора метода лечения. Учитывая причину развития, выделяют рахитический, врожденный, посттравматический, старческий, дегенеративный и другие виды кифозов.

Степень тяжести определяется на основании рентгеновского снимка. На боковой проекции вычисляется угол изгиба в грудном отделе позвоночника. Определить этот показатель может только врач, так как необходимы знания анатомии, расположения, размеров костных структур. На сегодняшний день используется несколько методик. Различают следующие степени тяжести кифоза:

• при кифозе первой степени угол наклона находится в пределах 30-40 градусов;
• вторая степень – показатели колеблются от 40 до 50 градусов;
• кифоз 3 степени характеризуется увеличением изгиба до 70 градусов;
• если угол превышает 71 градус, следует говорить о последней (четвертой) степени.

Течение заболевания

Искривление может развиваться постепенно, на протяжении нескольких десятков лет. Это медленно прогрессирующая форма кифоза. Ежегодно угол увеличивается на несколько градусов.

При быстропрогрессирующей форме симптомы стремительно ухудшаются. На рентгенограмме изгиб увеличивается на 7 и более градусов в год.

Локализация

Изменения при грудном кифозе затрагивают несколько позвонков, не существует изолированного поражения. В зависимости от расположения наиболее выступающей точки (вершины) изгиба различают следующие виды заболевания:

• шейно-грудной;
• верхней, средней или нижней трети грудного отдела;
• грудопоясничный вид, когда поражение максимально выражено при переходе в поясничный отдел.

Хирургическое лечение

Лечением данной патологии занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи, кроме того, нередко пациенту требуется помощь невролога, если присутствует поражение нервных окончаний. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, подразумевающая комплексное воздействие различных методик.

На рентгеновских снимках отчетливо просматривается клиновидная форма позвонков и степень искривления

Лечение преимущественно направлено на устранение патологической симптоматики и улучшение самочувствия пациента. Единственный консервативный способ выпрямления спины – лечебная физкультура.

Используемые методы лечения:

1. Медикаментозная терапия – назначаются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, препараты для стимуляции кровообращения, глюкокортикостероиды, препараты кальция, витаминные и минеральные добавки.
2. Наружная терапия – используются мази, крема и гели с болеутоляющим и прогревающим эффектом, местные НПВС.
3. Лечебная физкультура (ЛФК), назначается занятие плаванием.
4. Массажные процедуры (в том числе мануальная терапия, но она разрешена лишь на начальных стадиях болезни).
5. Физиотерапевтические процедуры (кроме ударных).
6. Пациенту предписывают спать на специальном ортопедическом матрасе.

Если консервативная/неинвазивная терапия не помогла, то единственный выход – проведение оперативного вмешательства по исправлению угла изгиба спины. К сожалению, подобные процедуры доступны далеко не каждом больному.к меню ↑

Прогноз при начальных стадиях грудного кифоза условно благоприятный. Если сразу начать лечение, то можно предупредить прогрессирование болезни и даже восстановить нормальный угол изгиба позвоночного столба.

Запущенные стадии болезни и врожденный кифоз имеют неблагоприятный прогноз. Можно остановить их дальнейшую прогрессию, но устранить имеющиеся дефекты позвоночного столба будет очень тяжело. Обычно для этого нужно проводить дорогостоящую операцию.к меню ↑

Выбор тактики ведения больного зависит от степени кифоза, выраженности симптомов, наличия осложнений. Наибольшую пользу приносит консервативное лечение. Риск хирургического вмешательства неоправданно велик. Только в отдельных случаях при возникновении осложнений решается вопрос об операции.

Медикаментозное лечение включает нестероидные препараты для снятия боли, хондропроттекторы и витамины для защиты суставных поверхностей, нервов. Дополнительно после тщательного обследования врач назначает физиопроцедуры, лечебный массаж, занятия физкультурой.

Массаж

Перед началом сеанса доктор должен оценить результаты МРТ, поставить точный диагноз. Массаж запрещен при следующих заболеваниях:

• переломах, трещинах, травмах позвоночника;
• межпозвоночных грыжах;
• опухолевых поражениях позвоночника;
• повышении температуры тела;
• остром болевом синдроме в позвоночнике.

Массажные движения разминают мышцы, усиливают кровообращение. Специалист устраняет зажатость в определенных участках, вследствие чего наступает расслабление организма, боль уменьшается.

Важную роль в восстановлении играют физиопроцедуры: электроимпульсная терапия, ультразвук, электрофорез.

Корсеты

Ношение корсетов снижает нагрузку на позвоночник, убирает боль. Это хорошее вспомогательное средство для лечения кифоза. Но существует несколько предостережений. Корсет необходимо периодически снимать. При длительном ношении наблюдается слабость и атрофия мышц спины. Рекомендовано чередовать использование корсета с периодами отдыха.

Втягивание грудного отдела позвоночника снимает боль, не устраняя ее основную причину. Потому параллельно необходимо принимать медикаментозные препараты.

Основная задача занятий спортом – укрепление мышц спины. Это своеобразная защита от чрезмерной нагрузки, искривлений. Существует специальный комплекс упражнений, разработанный для уменьшения боли, растяжения мышц грудного отдела. Хорошим дополнением к физическим упражнениям является плаванье.

Приведенные ниже упражнения рекомендовано выполнять каждый день, предварительно сделав разминку.

1. Человек занимает положение стоя. На вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе – разводятся в стороны. Далее легкими пружинистыми движениями необходимо отводить руки назад. При этом чувствуется напряжение в спине. Грудная клетка расправлена, подбородок направлен вперед. В таком положении рекомендовано задержаться на несколько секунд. Повторить упражнение 10-15 раз.
2. Необходимо встать на четвереньки, опираясь на колени и локти. Сначала максимально выгнуть спину, чтобы образовался горб, далее прогнуть ее, каждый раз задерживаясь на 5 секунд. Упражнение называется «кошечка».
3. Полезным приобретением для больных с кифозом является валик. Если его нет под рукой, можно использовать полотенце, одеяло. Валик положить под грудной отдел позвоночника, максимально расслабиться. Такое положение не должно приносить дискомфорт. Время выполнения – 10 минут.
4. Можно немного усложнить предыдущее упражнение, выполнив перекатывания по валику.

Операция показана в редких случаях, когда польза превышает возможные риски. Показания к хирургическому вмешательству четко определены:

• при неэффективности медикаментозного лечения, выраженном болевом синдроме, который не снимается препаратами;
• если наблюдается сдавливание отростками или телом позвонка нервных корешков. Декомпрессия (уменьшение напряжения, давления на определенные участки) может привести к частичному или полному восстановлению чувствительности;
• кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени и выше приводит к нарушению работы сердца, легких. Если страдают внутренние органы, без операции не обойтись;

устранение косметического дефекта. Горб может быть сильно выражен, чтобы уменьшить искривление, показано хирургическое вмешательство.

Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.

Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:

• мануальную терапию;
• гимнастику и ЛФК;
• физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов;
• хирургическое вмешательство;
• посещение специализированных санаториев.

В домашних условиях

Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.

Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.

На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии.  Они бывают лечебными и профилактическими.

Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.

Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.

Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.

Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.

Метод исправления позвоночника зависит от степени его деформации и наличия сопровождающих патологий. Так, вылечить кифоз тяжелой формы, при котором часто развивается паралич нижних конечностей, в домашних условиях не представляется возможным. Даже консервативная медикаментозная терапия бессильна.

С помощью ЛФК

Чтобы исправить сутулость во взрослом возрасте, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. С их помощью позвонки постепенно принимают правильное положение, укрепляется мышечный корсет, активизируется кровоснабжение позвоночника. ЛФК назначается врачом, поскольку только специалист способен подобрать подходящие упражнения для снятия спазма с мышц и поддержки травмированных позвонков.

sustav.space

Кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени

Кифоз – это искривление физиологического изгиба позвоночника назад (в иную сторону). Имеет в итоге неприятный вид. Человек постоянно чувствует при этом дискомфорт. Это касается не только внешнего вида.

Патологический кифоз может развиваться из-за того, что у человека есть врожденные аномальные явления развития, или же из-за различных позвонковых травм, а также из-за последствий хирургических действий, остеопороза, опухолей, метастаз опухолей которые располагаются недалеко от грудного отдела позвоночника.

Признаки, по которых можно распознать кифоз позвоночника, похожи на признаки которые имеет сколиоз. Это хорошо видно на фото при сравнении. Человек часто сутулится, спина не держится прямо достаточное количество времени, а в итоге это сопровождается болезненными ощущениями. Если смотреть на фото на спину больного человека, то она будет казаться круглой, голова всегда будет наклоняться вперед.

Первая, вторая и третья степень кифоза позвоночника

Зависимо от того, насколько искривлен позвонковый угол, различают три степени недуга. Начальная категория легкая, позвонковый изгиб искривляется под углом до тридцати градусов. При средней степени — от тридцати одного до шестидесяти градусов. Третья – тяжелая. Искривление позвонкового изгиба под углом больше, чем шестьдесят градусов.

Первая категория может характеризоваться постуральным видом болезни, состоянием, когда патологический изгиб появляется из-за слабой осанки. От этого часто страдают подростки и молодые люди, поскольку они привыкли сутулиться. Устранение начальных категорий заболевания не отличается сложностью. Этого можно достичь при помощи физических упражнений, полезными будут упражнения на турнике и сон на твердых поверхностях.

Отдельной группой выступает кифоз у юношей, его еще называют болезнью Шеймана. При этом недуге наблюдаются изменения строения позвонков в участке сердца. Это ведет к формированию искривления. Конкретные причины юношеского заболевания не указываются, но мнение о том, что это вызывается генетической предрасположенностью, превалирует.

Наиболее распространенными признаками заболевания грудного отдела позвоночника принято считать наличие:

Во-первых	Боли в верхнем спинном участке.
Во-вторых	Онемения в руках или ногах (наблюдается при второй и третей степени недуга).
В-третьих	Слабости в верхних конечностях.

Такие симптомы связаны с тем, что нервные корешки находятся в ущемленном состоянии. Если рассматривается болезнь первой степени, то такие признаки ему не присущи.

Опасными считаются патологические осложнения во время заболевания:

• может нарушаться дыхание;
• плохо функционирует сердечно-сосудистая система;
• болезненные отклонения в процессе переваривания еды.

Подобные признаки могут появляться из-за низкой активности грудной клетки и ее смещения. В основном при таком состоянии люди жалуются на боли в области между лопаток, а также на спинные боли. Если говорить о патологической выпуклости первой степени, то ее протекание не сопровождается симптомами.

Если есть отклонение второй или третей степени, то оно сопровождается неврологическими проявлениями:

• ранними – боль в области грудной клетки;
• поздними – боль и онемение верхних конечностей. Ее возникновение возможно, когда развивается известный недуг Форестье.

Последний, а именно Форестье – это болезнь, при которой происходит поражение грудного отдела позвоночника, усиливается выпуклость столба позвоночника, он вгибается в участке грудного отдела поясницы, поражаются суставы в участке шеи.

Неврологические проявления имеют несколько стадий. При степени «А» полностью теряется чувствительность и подвижность, при степени «В» наблюдается сохранение чувствительности и утрата подвижности, «С» – наблюдается сохранение движений, отсутствует функциональная активность. «D» — Подвижность сохраняется, «Е» — неврологические симптомы отсутствуют.

Болезнь первой степени не характеризуют клинические симптомы, но выявление ее в этот момент очень необходимо. Поскольку только так можно способствовать его успешному излечению. Помните, что только специалист может назначить соответствующую терапию.

Также заболевание может быть младенческим, детским, подростковым и взрослым. При младенческом заболевании кифоз начальной стадии можно обнаружить до того, как ребенку исполнится год. Такой кифоз не является фиксированным, а поэтому, когда малыша укладывают на живот, наблюдается исчезновение этих искривлений.

Детский кифоз бывает обычно у школьников. Недуг Шейермана-Мау становится фоном для развития его у детей подросткового возраста. Фоном для него у взрослых служат травмы или изменения столба позвоночника.

Лечение кифоза 3 степени в грудном отделе

Лечение данного заболевания позвоночника на первом его этапе не предвидит использование специальных процедур. Лечение гимнастикой по созданному оптимальному режиму регулярных занятий может помочь добиться полного выздоровления.

Но очень часто бывает так, что люди начинают думать о решении проблемы болезни грудного отдела тогда, когда она же слишком усложняется. Это может быть вторая или третья категория. Специалисты рекомендуют начинать терапию с ЛФК. Лечение физкультурой будет очень полезным.

К гимнастике возможно добавление массажей и физиотерапии. Это:

• лечение при помощи фонофореза;
• лечение при помощи электрофореза;
• лечение при помощи магнитотерапии;
• лечение при помощи токовой терапии;
• лечение при помощи процедур в воде.

Медикаментозное лечение способно устранить болевой синдром в спинном участке. Специалисты рекомендуют воспользоваться средствами обезболивающего и противовоспалительного характера, а также попринимать миорелаксантами. Иногда специалисты советуют поносить корсет для спины. Но носить корсет постоянно не следует. Это связано с тем, что спинные мышцы могут ослабнуть. Поэтому для каждого пациента дата (количество дней, недель или месяцев) для ношения корсета подбирается в индивидуальном порядке.

Когда осложнения при заболевании выражены очень ярко, например, деформируется клетка около сердца или сдавливаются спинномозговые корешки, то пациенту не обойтись без хирургического вылечивания.

Люди с такими заболеваниями должны заниматься в бассейнах, кроме того, предпочтение следует отдавать и санаторному излечению. Отличная замена для больницы – это остеопатические центры. В таких центрах практикуют кинезитерапию. Так называют комплексную методику, которую когда-то изобрел доктор Бубновский. Положительный результат принесет и специальная гимнастика, регулярное использование тренажеров.

Диагностику этого искривления необходимо проводить, и она по своей структуре несложная. Пациент будет отличаться своим внешним видом. Для того, чтобы категорию того, насколько осанка искривлена, была уточнена, следует воспользоваться рентгеновским обследованием. Хорошо показывает кифоз и КТ, и МРТ. Но для того, чтобы поставить первичный диагноз, можно обойтись и без этих способов диагностирования. В том случае, если надо проводить хирургическое вмешательство, обычно проводится МРТ-диагностика.

Осанка при заболевании будет некрасива, спина будет болеть. Но кроме этого будут сдавливаться внутренние органы. Из-за нарушений в функционировании отдела позвоночника неправильно функционирует дыхательная и пищеварительная системы. Если при паталогическом состоянии развивается сколиоз, то может образоваться горб. Патологический кифоз влияет на развитие в районе сердца остеохондроза, формирование протрузий и позвонковых грыж. А поэтому думать о своем здоровье надо до того, как приходит болезнь или ее начальная стадия (категория). Профилактика заболевания должна проводиться еще в раннем детстве.

Именно в детстве осанку можно сформировать правильно. Всегда следует уделять внимание формированию привычек у детей. Следите, чтобы они не сутулились. Очень важна подвижность ребенка. Просиживание свободного времени за ноутбуком пользы не принесет. Водите ребенка на плаванье. Посещение бассейна – лучшая профилактическая мера.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru