Кеторол побочные явления: Кеторол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ketorol р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 шт. (31814)

Содержание

(PDF) Experience in using Ketorol in osteoarthrosis patients with significant pain syndrome

СОВPEМЕННАЯ Р

ЕВМАТОЛОГИЯ №3’08

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

42

больных ОА в открытом контролируемом рандомизи-

рованном испытании в сравнении с аналогичными

формами диклофенака натрия.

Материал и методы. В исследовании участвовало 109

пациенток с ОА (по критериям R. Altman и соавт. [7]) с

преимущественным поражением коленных суставов из 4

ревматологических центров РФ: С.-Петербург – 25, Уль-

яновск – 26, Казань – 29, Москва – 29. Средний возраст

пациенток составлял 52,4±4,9 года (разброс по городам –

от 51,6 до 54,2 года; при попарном сравнении р>0,05).

В основную группу вошла 51 больная с гонартро-

зом: 25 пациенток получали таблетированную форму

Кеторола и 26 – инъекционную. Контрольная группа

состояла из 58 больных, которым назначали диклофе-

нак натрия: 29 больных получали таблетки и 29 – рас-

твор для инъекций.

Критериями включения в исследование были:

женский пол, возраст от 40 до 60 лет, наличие болево-

го синдрома при движении в коленных суставах не

менее 60 мм по ВАШ, максимальный болевой син-

дром в коленном суставе (хотя бы в одном), а также

неизменность терапии основного заболевания (хонд-

ропротекторы), назначенной не менее чем за 3 мес до

начала исследования.

Группы больных не различались по возрасту

(50,9±8,8 и 51,2±10,9 года), давности ОА (5,9±3,8 и

6,8±4,3 года). В обеих группах были преимущественно

больные со II рентгенологической стадией по Kellgren

(47 и 48 больных соответственно; I стадия являлась

критерием исключения). Индекс тяжести (ИТ) гонар-

троза также был сопоставим в обеих группах и составил

в среднем 17,4±2,8 и 17,5±2,9 балла соответственно.

Сопутствующие заболевания: гастрит, язвенная

болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ги-

пертоническая болезнь – имелись соответственно у

16; 6 и 47% больных основной группы и 14; 5 и 50% в

контрольной. Из исследования исключали пациенток

с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – не-

контролируемой или злокачественной гипертензией,

застойной сердечной недостаточностью, сахарным

диабетом I типа, язвенной болезнью желудка и/или

двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, а

также с нарушениями функции печени и почек.

Для статистической обработки данных использо-

вали методы описательной статистики.

Схема исследования. Длительность терапии Кето-

ролом составляла 5 дней. Во время первичного обсле-

дования (скрининг-визит 0) проводили клинический

осмотр больных, брали кровь для анализов (биохи-

мические показатели функции почек и печени, об-

щий анализ), отменяли ранее используемые НПВП

(в течение 3 дней). Через 3 дня (визит 1) у больного

оценивали критерии включения/исключения, прово-

дили рандомизацию больных и в соответствии с ней

выдавали лекарственную форму одного из препара-

тов в следующих дозах:

•таблетированные формы: Кеторол по 1 таблетке

(10 мг) 2 раза в сутки или диклофенак по 1 таблетке

(50 мг) 2 раза в сутки;

•инъекционные формы: Кеторол по 1 мл (30 мг) 1

раз в сутки или диклофенак 3 мл (75 мг) 1 раз в сутки.

Обе инъекционные формы использовали только в

течение 2 сут, а затем переводили больных на таблети-

рованные формы.

Через 3 дня после начала приема препаратов (визит 2)

оценивали краткосрочную переносимость и эффектив-

ность терапии. На 6-й день от начала приема (визит 3 –

заключительный) проводили окончательную оценку ре-

зультатов и динамический контроль показателей качест-

ва жизни. Оценка эффективности осуществлялась как

врачом, так и пациентом по следующим градациям: хо-

рошая, удовлетворительная, нет эффекта. Также об эф-

фективности препарата судили на основании динамики

болевого синдрома, по изменению общего состояния

здоровья по мнению пациента (СЗП) и врача (СЗВ), из-

меренным по ВАШ (мм), а также по опроснику

WOMAK. Для анализа степени функциональной спо-

собности коленных суставов применяли альгофункцио-

нальный индекс Лейкена (ИТ) [8].

Переносимость терапии оценивали как врач, так

и пациент по следующим критериям: хорошая (пол-

ное отсутствие клинических признаков развития по-

бочных явлений на фоне приема препарата), удовле-

творительная (наличие незначительных жалоб, не

приводящих к отмене препарата) и неудовлетвори-

тельная (вынужденная отмена препарата). Побочные

эффекты препарата оценивали на основании как кли-

нических, так и лабораторных данных.

Результаты исследования. Все 109 больных закон-

чили 9-дневное исследование. Оценка показателей

краткосрочной эффективности терапии показала (см.

рисунок), что Кеторол превосходит диклофенак по

выраженности купирования болевого синдрома при

ОА практически на 25–30%. При использовании Ке-

торола улучшение как СЗП, так и СЗВ было достовер-

но более значимым, чем при приеме диклофенака.

Также, в первую очередь, вследствие более сильного

подавления боли на фоне терапии Кеторолом досто-

верно уменьшился ИТ, отражающий степень функци-

ональной способности целевого сустава.

Суммарная оценка эффекта терапии представлена

в табл. 1 и 2.

Выявленные различия в основной и контрольной

группах были обусловлены достоверно более эффек-

тивным купированием болевого синдрома у больных,

получающих таблетированную форму препарата.

Как видно из табл. 1, выраженное уменьшение ин-

тенсивности боли наблюдалось уже к визиту 2. Однако

если инъекционные формы обоих препаратов одинако-

во уменьшали боль в суставе (на 14–20 мм за первые

2 дня), то таблетированная форма Кеторола достоверно

эффективнее снижала интенсивность боли как в пер-

Взаимодействие между Долгит и Кеторол при одновременном применении

Взаимодействует с
  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения, Противовоспалительные и противоревматические препараты, анальгетики

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), а также одновременно с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой, солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин). Не использовать с парацетамолом более 2 дней. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарин), гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (снижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с наркотическими анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и противодиабетическими средствами.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Прием с др. НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином, препаратами Ca2+ увеличивает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме. Повышает эффект наркотических анальгетиков.

Кеторол раствор для в/м введения 30мг/мл в ампулах 1 мл №10х1 – Планета Здоровья

Наименование

Кеторол р-р для в/м введ. 30мг/мл в амп. 1мл в уп. №10

Описание

Прозрачная бесцветная или бледно-желтая жидкость, в ампулах желтого цвета, объемом 1 мл тип USP 1.

Основное действующее вещество

Кеторолак

Форма выпуска

По 1 мл в ампулах из желтого стекла с этикеткой, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке с этикеткой, одна контурная ячейковая упаковка в картонной коробке с инструкцией по медицинскому применению. На ампуле возможно наличие точки и красной линии излома.

Дозировка

30мг/мл в амп. 1мл в уп. №10

Фармакодинамика

кеторолак, являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия на биохимическом уровне – угнетение фермента циклооксигеназы главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь

S и
Р энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено
S формой. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не угнетает моторику кишечника, не обладает седативным и анксиолитическим действием, не вызывает лекарственной зависимости, не влияет на прогрессирование заболевания. Кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения. Функциональное состояние тромбоцитов восстанавливается через 24-48 часов после отмены препарата.
Фармакокинетика

биодоступность кеторолака после приема внутрь составляет от 80% до 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 минут. Фармакокинетика кеторолака в условиях назначения среднетерапевтических доз представляет собой линейную функцию. Равновесная концентрация препарата в плазме на 50% превышает аналогичный показатель, определяемый после однократного приема. Более 99% препарата связывается с белками плазмы крови, в результате кажущийся объем распределения составляет менее 0.3 л/кг. Кеторолак метаболизируется главным образом с образованием конъюгированных форм глюкуроновой кислоты, которые выводятся через почки. Метаболиты не обладают анальгезирующей активностью. Период полувыведения препарата составляет в среднем 5 часов.

Показания к применению

Кратковременное купирование умеренной и сильной острой боли в послеоперационном периоде.

Лечение должно быть начато только в условиях стационара, максимальная продолжительность лечения составляет 2 дня.

Способ применения и дозы

Кеторол предназначен для внутримышечных инъекций, препарат не должен использоваться для эпидурального или спинального введения. Раствор вводят медленно внутримышечно (глубоко в мышцу). Время начала болеутоляющего эффекта – около 30 минут с его максимальной выраженностью в течение 1-2 часов, средняя продолжительность аналгезии равна 4-6 часам. Введение препарата несколько раз в день в течение более чем 2 дней не рекомендовано, так как в большинстве случаев пациенты не нуждаются в более длительной болеутоляющей терапии, либо могут быть переведены на пероральный прием кеторолака. В этом случае продолжительность использования кеторолака парентерально и внутрь суммарно не должна превышать 5 дней. Для достижения максимального болеутоляющего эффекта в ранний послеоперационный период возможно совместное использование кеторолака и наркотических анальгетиков, суточная доза последних в данном случае уменьшается.

Кеторолак не влияет на привыкание к опиоидам и не усиливает связанные с ними угнетение дыхания или седативный эффект. Подбор и коррекцию дозы следует производить в соответствии с интенсивностью болей и ответной реакцией на введение препарата. Для минимизации побочных эффектов рекомендовано использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого курса лечения. Взрослые; обычно рекомендуемая начальная доза Кеторола составляет 10 мг с последующим введением каждые 4-6 часов по 10-30 мг. В ранний послеоперационный период допустимо введение препарата каждые 2 часа, если это необходимо. Максимальная суточная доза составляет 90 мг/сут. у пациентов с массой тела менее 50 кг – не более 60 мг/сут. Пожилые пациенты (старше 65): рекомендуется использовать препарат в наименьшей эффективной дозе, суммарная доза не должна превышать 60 мг/сут. В связи с более высоким риском развития побочных эффектов в данной группе пациентов рекомендована минимально возможная продолжительность лечения, регулярный контроль состояния пациента для исключения гастроинтестинального кровотечения.
Дети: безопасность и эффективность кеторолака у детей не подтверждены, препарат не рекомендуется использовать у детей младше 16 лет. Пациенты с нарушением функций почек: использование кеторолака противопоказано у пациентов с тяжелым и средним нарушением функций почек. В случае легких нарушений функций почек допустимо использование Кеторола в дозе не более 60 мг/сут. При необходимости совместного парантерального и перорального назначения Кеторола суммарная суточная доза не должна превышать 90 мг (60 мг у лиц старше 65 лет, с массой тела менее 50 кг или нарушением функций почек), при этом доза препарата, принимаемая внутрь не должна превышать 40 мг/сут. Рекомендован скорейший перевод пациента только на оральную форму препарата.

Применение при беременности и в период лактации

Эффективность и безопасность не установлены. Препараты, влияющие на синтез простагландинов, в том числе и кеторолак, могут вызывать снижений фертильности, в связи с чем не рекомендованы для использования женщинами, планирующими беременность. Безопасность препарата у беременных женщин не изучена. При исследовании на крысах и кроликах в токсических дозах тератогенное действие не выявлено. У крыс отмечено удлинение срока гестации и задержка родов. В связи с известным негативным действием препаратов группы НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск заращения артериального протока) кеторолак противопоказан у беременных женщин. Использование кеторолака во время родов не рекомендовано в связи с увеличением риска кровотечений у матери и ребенка. Кеторолак проникает в молоко, в связи с чем не рекомендован к применению во время лактации.

Меры предосторожности

Кеторолак способен вызвать тяжелые побочные реакции со стороны пищеварительного тракта на любом этапе терапии препаратом после симптомов-предвестников или без них, такие побочные реакции могут иметь летальный исход. Риск появления серьезных желудочно-кишечных кровотечений является дозозависимым, но побочные явления могут возникать даже при непродолжительной терапии. Кроме наличия в анамнезе язвенной болезни, провоцирующими факторами являются одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст. При подозрении на развитие нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта кеторолак следует отменить. Следует с осторожностью применять НПВП пациентам с болезнью Крона и язвенным колитом в анамнезе из-за возможности ухудшения течения заболевания. Кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения, функция тромбоцитов возвращается к норме в течение 24-48 часов после отмены препарата. У пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, применение кеторолака может повышать риск возникновения кровотечения. Пациенты, которые уже принимают антикоагулянты, или требующие введения низких доз гепарина, не должны получать кеторолак. У пациентов, принимающих другие средства, влияющие на гемостаз, применять кеторолак следует с осторожностью.

У пациентов, которым делали операцию с высоким риском кровотечения или неполным гемостазом, кеторолак применять нельзя. Как и другие НПВП, кеторолак подавляет синтез простагландинов и может оказывать токсическое воздействие на почки, поэтому его следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек или с болезнями почек в анамнезе. К группе риска относятся пациенты с нарушенной функцией почек, гиповолемией, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, пациенты, которые применяют диуретики, и пациенты пожилого возраста. Задержка жидкости, натрия хлорида, гипертония, олигурия и периферические отеки наблюдались у некоторых пациентов, принимающих НПВП, включая кеторолак, потому его следует использовать с осторожностью у больных с гипертонией, сердечной недостаточностью, перед введением препарата следует корректировать нарушения водно-электролитного баланса. Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может ассоциироваться с повышением риска артериальных тромботических осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Нельзя исключить такой риск и для кеторолака. Чтобы минимизировать потенциальный риск развития побочных кардиоваскулярных осложнений у пациентов, применяющих НПВП, следует применять минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего возможного периода времени. Назначать кеторолак пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или сосудов головного мозга следует только после тщательной оценки всех преимуществ и недостатков такого лечения. Кеторолак следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или с заболеваниями печени в анамнезе. Значительное повышение (более чем в три раза выше нормы) АЛТ и ACT в сыворотке крови наблюдались в контролируемых клинических исследованиях менее чем у 1% пациентов. Кроме того, сообщалось о единичных случаях тяжелых печеночных реакций, включая желтуху, фульминантный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, в некоторых случаях приводившую к летальному исходу. В случае появления признаков нарушения функции печени кеторолак следует отменить. Применение препарата пациентам с системной красной волчанкой или заболеваниями соединительной ткани, может ассоциироваться с повышенным риском развития асептического менингита. Были сообщения о серьезных реакциях со стороны кожи, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск этих реакций существует в начале лечения. Сообщалось о развитии серьезных анафилактических и анафилактоидных реакций, таких как бронхоспазм, отек гортани, ангионевротический отек, анафилактический шок. Не следует использовать кеторолак у пациентов с бронхиальной астмой, синдромом носовых полипов, бронхоспазмом, ангионевротическим отеком в анамнезе. При появлении сыпи или других проявлениях гиперчувствительности следует прекратить лечение препаратом. Это лекарственное средство содержит небольшое количество этанола (спирта этилового), т.е. менее 100 мг в 1 мл содержание натрия в лекарственном средстве составляет менее 1 ммоль (23 мг) в 1 мл. Назначение пациентам с нарушенной функцией печени: назначается с осторожностью. Во время приема кеторолака возможно повышение уровня ферментов печени. При наличии функциональных отклонений со стороны печени на фоне приема кеторолака возможно развитие более тяжелой патологии. При выявлении признаков патологии печени лечение следует прекратить. Пациентам с почечной недостаточностью или заболеваниями почек в анамнезе: кеторолак назначается, соблюдая осторожность. Назначение пожилым пациентам: поскольку у пациентов данной возрастной группы чаще развиваются побочные реакции, следует использовать минимальную эффективную дозу (суточная терапевтическая доза не более 60 мг для пациентов старше 65 лет).

Взаимодействие с другими препаратами

Кеторолак незначительно снижает степень связывания с белками варфарина. В исследованиях in vitro показано влияние терапевтических доз салицилатов на степень связывания кеторолака с белками плазмы в сторону снижения от 99.2% до 97.5%. При сочетании с фуросемидом возможно ослабление его мочегонного действия приблизительно на 20%. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Отмечено возможное взаимодействие кеторолака и недеполяризующих миорелаксантов, приводящее к развитию апноэ. Не исключено, что одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск нарушения функции почек. Описаны редкие случаи развития судорожных приступов при сочетании кеторолака с противосудорожными препаратами (фенитоин, карбамазепин). Возможно возникновение галлюцинаций на фоне одновременного приема кеторолака и психостимулирующих препаратов (флюоксетин, тиотиксен, алпразолам). Следует избегать одновременного применения кеторолака и НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 из-за увеличения риска серьезных неблагоприятных реакций. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает концентрацию тромбоксана и продлевает время кровотечения. Функция тромбоцитов возвращается к норме в течение 24-48часов после прекращения приема кеторолака. Хотя исследования не указывают на значительное взаимодействие между кеторолаком и антикоагулянтами, одновременное использование кеторолака и терапевтических доз варфарина, профилактических доз гепарина (2500-5000 единиц в течение 12 часов) и декстранов, может ассоциироваться с повышенным риском кровотечения. НПВП не следует использовать в течение 8-12 дней после введения мифепристона из-за возможного снижения эффекта мифепристона. Одновременное применение кеторолака с пентоксифиллином повышает риск развития кровотечений. Как и в случае с другими НПВП, следует проявлять осторожность при совместном введении с кортикостероидами из-за повышенного риска желудочно-кишечного изъявления или кровотечения. Было показано, что кеторолак уменьшает потребность в опиоидных анальгетиках, когда они используются для облегчения послеоперационной боли. У пациентов, которые одновременно принимают хинолины, может быть повышен риск судорог. Одновременное применение НПВП с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск нефротоксичности при совместном применении НПВП с такролимусом или циклоспорином. НПВП могут ухудшать течение сердечной недостаточности, снижать скорость клубочковой фильтрации и повышать плазменные уровни сердечных гликозидов при их совместном применении. Несовместимость Раствор кеторолака для инъекций не следует смешивать в малых емкостях (например, в одном шприце) с морфина сульфатом, меперидина гидрохлоридом, прометазина гидрохлоридом или гидроксизина гидрохлоридом, так как при этом кеторолак может выпасть в осадок.

Противопоказания

Бронхиальная астма, Полный либо частичный синдром назальных полипов, бронхоспазм, ангионевротический отек в анамнезе. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, а также наличие в анамнезе язвы или желудочно-кишечного кровотечения, наличие либо подозрение на желудочно-кишечное кровотечение. Нарушение свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечений, геморрагический диатез, коагулопатии, геморрагический инсульт, внутричерепное кровотечение, одновременное применение с антикоагулянтами (в том числе варфарином, низкими дозами гепарина). Оперативные вмешательства с высоким риском кровотечения либо риском неполной его остановки. Умеренная и тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы более 50 мг/л), риск почечной недостаточности, гиповолемия, дегидратация. Беременность, родовой период и период кормления грудью. Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину, другим НПВС или любому компоненту препарата. Одновременный прием других НПВП (риск суммации побочных эффектов) Возраст до 16 лет Застойная сердечная недостаточность Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций. Кеторолак не применяется для эпидуральных и интратекальных введений. Тяжелая печеночная недостаточность. Совместное применение с препаратами лития, пентоксифиллином пробенецидом. Противопоказано эпидуральное или интратекальное введение препарата.

Состав

Каждая ампула содержит кеторолака трометамин 30 мг, а также вспомогательные вещества: спирт этиловый 95% 0.125 мл, натрия хлорид 4.35 мг, динатрия ЭДТА 1.0 мг, октоксинол 0.07 мг, натрия гидроксид 0.725 мг, пропиленгликоль 400 мг, вода для инъекций до 1 мл

Передозировка

Передозировка кеторолака при однократном или повторном применении обычно проявляется болями в области живота, возникновением пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушением функции почек, гипервентиляцией, метаболического ацидоза, перечисленные симптомы излечиваются после прекращения приема препарата. В этих случаях рекомендуется промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, ощущение дискомфорта в животе, ощущение переполнения желудка, тошнота, диспепсия, желудочно-кишечная боль, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм, отрыжка, рвота, запор, эрозивно-язвенные изменения, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта (иногда летальные), рвота кровью, кровь в кале, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, язвенный стоматит, эзофаргит, обострение болезни Крона и колита. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, печеночная недостаточность, желтуха, гепатит, гепатомегалия, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, ощущение сухости во рту, повышенное чувство жажды, изменение настроения, беспокойство, нарушение концентрации внимания, эйфория, нервозность, спутанность сознания, парестезии, необычные сновидения, депрессия, сонливость, нарушение сна, бессонница, галлюцинации, возбуждение, гиперкинезии, судороги, патологические мысли, асептический менингит, ригидность мышц затылка, чувство тревоги, вертиго, дезориентация, расстройство мышления. Со стороны органов чувств: нарушение вкусовых ощущений, нечеткость зрительного восприятия, неврит зрительного нерва, шум в ушах, снижение и потеря слуха. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: боль в месте проекции почек, дизурия, частое мочеиспускание, олигурия, гематурия, протеинурия, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, гипонатриемия, гиперкалиемия, задержка мочи, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, гемолитический уремический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: бледность, гиперемия, боль в груди, сердцебиение, брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отеки. Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может быть ассоциировано с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда или инсульт). Со стороны крови: пурпура, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, возможно снижение скорости свертывания крови, возникновение кровоизлияний под кожу, гематом, носовых кровотечений, удлинение времени кровотечения, повышение кровоточивости послеоперационных ран. Со стороны органов дыхания: одышка, тахипноэ, бронхоспазм, осложнение течения астмы, отек легких. Со стороны половой системы: бесплодие (у женщин). Со стороны кожи: зуд, крапивница, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, кожные высыпания, в том числе макулопапулезные и мокнущие, изменение цвета кожи лица. Аллергические реакции: анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, бронхоспазм, отек гортани, ангионевротический отек, отек век, периорбитальный отек, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматоз. Со стороны организма в целом: общее недомогание, отеки, лихорадка, повышенная потливость, увеличение массы тела; боль, припухлость и гиперемия в месте введения. Для предупреждения возможных побочных эффектов следует стремиться использовать минимальные эффективные дозы препарата, точно соблюдать установленные дозировки и режимы введения, учитывать состояние больного (возраст, сопутствующие заболевания, функцию печени, почек, состояние водно-электролитного обмена и системы гемостаза), а также возможные лекарственные взаимодействия при комбинированной терапии.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Mar-Кеторолак – применение, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Кеторолак принадлежит к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами ( НПВП ). Он используется для кратковременного лечения (от 5 до 7 дней) острой боли , связанной с травмами, стоматологическими проблемами или процедурами, а также после операций или родов. Инъекционная форма этого лекарства используется не более 2 дней для лечения боли от умеренной до сильной после операции.Кеторолак уменьшает количество вещества в организме, которое приводит к воспалению и боли.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и/или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть доступна не во всех формах или не одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства могут не использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство для лечения состояний, отличных от перечисленных в этих информационных статьях о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не уверены, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом.

Не давайте это лекарство никому другому, даже если у него те же симптомы, что и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их врач не прописал его.

В какой форме выпускается это лекарство?

Таблетка
Каждая белая, круглая, двояковыпуклая таблетка, покрытая оболочкой, с тиснением «10» на одной стороне и гладкая на другой, содержит 10 мг кеторолака трометамина: Немедицинские ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, гидрокси- пропилметилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Как мне использовать это лекарство?

Обычная доза кеторолака для взрослых при пероральном приеме составляет 10 мг каждые 4–6 часов при необходимости обезболивания. Не рекомендуется принимать более 40 мг в день. Принимайте это лекарство во время еды или перекуса, чтобы уменьшить расстройство желудка. После того, как вы приняли лекарство, оставайтесь в сидячем или стоячем положении в течение 15–30 минут, чтобы еще больше снизить кислотность желудка, раздражающую горло.

Лекарство следует использовать не более в течение 5 дней для лечения боли после операции и не более в течение 7 дней при лечении боли, вызванной травмой. Следует использовать наименьшую дозу, необходимую для купирования боли. Кеторолак обычно начинает действовать в течение часа, но у некоторых людей это может занять до суток, чтобы начать действовать. Если вы не заметите улучшения боли, обратитесь к врачу. Этот препарат следует использовать в течение как можно более короткого периода времени.

Кеторолак также доступен для использования в больницах в виде инъекционного препарата. Обычная рекомендуемая доза составляет от 10 мг до 30 мг при введении в мышцу не более 2 дней.

Многие факторы могут повлиять на дозу лекарств, необходимых человеку, например, масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от указанной здесь, не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно использовать это лекарство точно так, как это предписано врачом. Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее и продолжайте принимать по обычному графику.Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или в бытовой мусор.Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не используйте это лекарство, если вы:

  • имеют аллергию на кеторолак или какие-либо ингредиенты этого лекарства
  • имеют аллергию на АСК или другие противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, диклофенак) или имеют аллергические симптомы (например, насморк, полипы в носу, астму, кожную зудящую сыпь), вызванные этими препаратами
  • в настоящее время принимают другие НПВП (например,г. , ибупрофен, напроксен, диклофенак)
  • находятся в третьем триместре беременности
  • рожают или рожают
  • кормят грудью
  • планируют операцию в ближайшем будущем или только что перенесли операцию
  • принимают пробенецид
  • принимают окспентифиллин
  • имеют язву желудка или кишечника или рецидивирующие язвы в анамнезе
  • имеют воспалительное заболевание кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона)
  • имеют нарушение свертываемости крови или кровоизлияние в мозг
  • только что перенесли операцию коронарного шунтирования (АКШ)
  • имеют тяжелую неконтролируемую сердечную недостаточность
  • имеют высокий уровень калия в крови
  • имеют серьезное снижение функции печени или заболевание печени
  • имеют сниженную функцию почек или подвержены риску почечной недостаточности

Какие побочные эффекты возможны при применении этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Перечисленные ниже побочные эффекты возникают не у всех, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По меньшей мере 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые со временем исчезнут сами по себе.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, и они являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как справиться с побочными эффектами.

  • синяк в месте инъекции
  • жжение или боль в месте инъекции
  • диарея
  • головокружение
  • сонливость
  • усталость
  • плохое самочувствие
  • головная боль
  • повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
  • расстройство желудка
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • расстройство желудка
  • рвота

Хотя большинство побочных эффектов, перечисленных ниже, возникают нечасто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

  • затуманенное зрение
  • путаница
  • лихорадка
  • проблемы со слухом
  • высокое кровяное давление
  • признаки нарушений свертываемости крови (например, необычные кровотечения из носа, синяки, кровь в моче, кашель с кровью, кровоточивость десен, порезы, которые не останавливают кровотечение)
  • признаки депрессии (например, плохая концентрация, изменения веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)
  • признаков проблем с почками (e.г., учащенное мочеиспускание ночью, снижение образования мочи, кровь в моче, болезненное или затрудненное мочеиспускание)
  • признаки заболеваний печени (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
  • кожная сыпь или зуд
  • маленькие красные пятна на коже
  • отек голеней, лодыжек или стоп
  • рвота или стойкое расстройство желудка, тошнота, боль в животе или диарея

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнет любой из следующего:

  • боль в груди
  • признаки желудочного кровотечения (e. ж., кровавый, черный или дегтеобразный стул, срыгивание кровью, рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу)
  • признаки менингита, не вызванного инфекцией (например, головная боль [сильная], пульсация или ригидность затылочных мышц или спины)
  • признаки тяжелой аллергической реакции (например, крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, рта, горла или языка)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметите какой-либо симптом, который вас беспокоит, когда вы принимаете это лекарство.

Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Прежде чем начать принимать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых заболеваниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о том, беременны ли вы или кормите грудью, и о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ КАНАДА

8 июня 2021 г.

Министерство здравоохранения Канады опубликовало новую информацию об использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).Чтобы ознакомиться с полной версией рекомендаций Health Canada, посетите веб-сайт Health Canada по адресу www.hc-sc.gc.ca.

Предыдущие рекомендации по нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) были выпущены 30 октября 2020 г.

Аллергические реакции: Если у вас была реакция на ацетилсалициловую кислоту (АСК) или другие НПВП (например, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак), которая включала насморк, зудящую кожную сыпь, носовые полипы или одышку и свистящее дыхание, вы не должны принимать это лекарство.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы тяжелой аллергической реакции (например, крапивница, затрудненное дыхание, свистящее дыхание или отек лица, языка или горла).

Симптомы со стороны мочевого пузыря: Это лекарство может вызывать симптомы со стороны мочевого пузыря, такие как частое или болезненное мочеиспускание и кровь в моче. Если у вас появятся эти симптомы, прекратите прием этого лекарства и немедленно обратитесь к врачу.

Кровотечение: Кеторолак может привести к тому, что тромбоциты в крови будут плохо слипаться.Это может затруднить остановку порезов от кровотечения. Если у вас есть состояние, при котором ваша кровь плохо свертывается, или если вы принимаете лекарства для предотвращения свертывания крови, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность это лекарство, и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

Если вы заметили какие-либо признаки кровотечения, такие как частые носовые кровотечения, необъяснимые кровоподтеки или черный и дегтеобразный стул, как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Ваш врач назначит обычные анализы крови, чтобы убедиться, что потенциальные проблемы выявлены на ранней стадии.

Артериальное давление: Как и другие НПВП, кеторолак может вызывать повышение артериального давления, что может способствовать развитию других сердечных заболеваний. Если у вас высокое кровяное давление, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

Сонливость и головокружение: Это лекарство может вызывать сонливость или головокружение.Не садитесь за руль и не управляйте механизмами, пока не убедитесь, что это лекарство не влияет на вашу способность делать это безопасно.

Фертильность : Как и другие НПВП, это лекарство может затруднить зачатие для пары, если женщина принимает кеторолак. Прекращение приема лекарства позволяет химическому составу организма вернуться к норме, что часто решает эту проблему.

Болезни сердца: Это лекарство может вызвать задержку жидкости, что усугубит симптомы некоторых сердечных заболеваний.Если у вас сердечная недостаточность, высокое кровяное давление или другие заболевания, повышающие риск задержки жидкости (например, проблемы с почками), обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

Проблемы с сердцем: Как и другие НПВП, кеторолак может повышать риск сердечных приступов, инсультов и образования тромбов.Если у вас есть какие-либо факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, заболевание периферических артерий, сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, а также на необходимость специального наблюдения.

Инфекция: Это лекарство может маскировать признаки инфекции, такие как лихорадка или мышечные боли.Если вы заметили другие симптомы инфекции (например, болезненное или частое мочеиспускание, боль в горле, кашель), обратитесь к врачу.

Функция почек: Заболевание почек или снижение функции почек может вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Это лекарство также может повлиять на функцию почек. У вас более высокий риск развития проблем с почками, если вы пожилой человек, принимаете диуретики (мочегонные таблетки, например, гидрохлоротиазид, фуросемид) или у вас уже есть заболевания почек, печени или сердечная недостаточность.Ваш врач может контролировать функцию почек с помощью анализов крови, если вы принимаете это лекарство.

Функция печени: Это лекарство может повлиять на функцию печени или вызвать проблемы с печенью. Если вы испытываете симптомы проблем с печенью (например, тошноту, рвоту, чувство усталости, пожелтение кожи или глаз), немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.Людям с серьезно сниженной функцией печени или с активным заболеванием печени не следует принимать это лекарство.

Длительное применение: Длительное применение кеторолака (более 5–7 дней для таблеток или 2 дней для инъекций) не рекомендуется, так как риск побочных эффектов возрастает с увеличением продолжительности лечения.

Уровень калия: Кеторолак может вызвать повышение уровня калия в крови. Если вы пожилой человек, у вас диабет или почечная недостаточность, или вы принимаете бета-блокаторы (например,например, метопролол, атенолол), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (например, рамиприл, эналаприл) или некоторые диуретики (например, триамтерен, амилорид), вы более подвержены риску высокого уровня калия в крови. Поскольку чрезвычайно высокий уровень калия в крови может способствовать развитию других состояний, таких как проблемы с сердцем, ваш врач будет контролировать уровень калия с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство.

Язвы и кровотечения в желудке и кишечнике: Это лекарство может вызвать язву желудка и кровотечение из желудка.Эти осложнения могут возникнуть в любое время и иногда являются серьезными.

Если у вас была язва желудка или кишечника, дивертикулез, болезнь Крона или язвенный колит, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и есть ли какие-либо нужен специальный мониторинг.

Если вы испытываете симптомы язвы или других проблем с желудком (например, боль в желудке или животе, черный стул, рвота с кровью или кофейной гущей, слабость), немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью.

Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности, за исключением случаев, когда польза превышает риск. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу. Его нельзя использовать в течение последних 3 месяцев беременности, так как это может вызвать проблемы с сердцем и почками у развивающегося ребенка и вызвать затяжные роды с обильным кровотечением во время родов.

Грудное вскармливание: Это лекарство проникает в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете кеторолак, это может повлиять на вашего ребенка.Грудное вскармливание не рекомендуется, пока вы принимаете кеторолак.

Дети: Безопасность и эффективность применения этого препарата у детей младше 18 лет не установлены.

Пожилые люди: Пожилые люди имеют более высокий риск побочных эффектов при приеме этого лекарства. Если вы пожилой человек, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов и может назначить более низкую дозу, чем обычно рекомендуется.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с этим лекарством?

Может быть взаимодействие между кеторолаком и любым из следующего:

  • ацетилсалициловая кислота (АСК)
  • спирт
  • алискирен
  • альтеплаза
  • аминогликозидные антибиотики (например,г., амикацин, гентамицин, тобрамицин)
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ; каптоприл, эналаприл, рамиприл)
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА; например, кандасартан, ирбесартан, лозартан)
  • апиксабан
  • бета-блокаторы (например, атенолол, метопролол)
  • биматопрост
  • бисфосфонаты (например, алендронат, этидронат)
  • клопидогрель
  • колесевелам
  • колестипол
  • кортикостероиды (т.г., дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон)
  • циклоспорин
  • дабигатран
  • дазатиниб
  • деферазирокс
  • десмопрессин
  • дигоксин
  • дипиридамол
  • диуретики (мочегонные таблетки, например, спиронолактон, фуросемид, гидрохлоротиазид)
  • эдоксабан
  • эплеренон
  • глюкозамин
  • галоперидол
  • гепарин
  • продукты растительного происхождения, влияющие на свертываемость крови (например,г., кошачий коготь, ромашка, пажитник, энотера, пиретрум, чеснок, имбирь, женьшень, куркума)
  • гидралазин
  • латанопрост
  • литий
  • низкомолекулярные гепарины (например, далтепарин, эноксапарин, тинзапарин)
  • месаламин
  • метотрексат
  • поливитамины
  • другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; например, напроксен, диклофенак, ибупрофен)
  • омега-3 жирные кислоты
  • пеметрексед
  • пентоксифиллин
  • добавки калия
  • прасугрель
  • пробенецид
  • антибиотики хинолонового ряда (например,г., ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
  • ривароксабан
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам)
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина/норэпинефрина (СИОЗСН; например, десвенлафаксин, дулоксетин, венлафаксин)
  • фосфаты натрия
  • сульфасалазин
  • такролимус
  • тенофовир
  • тикагрелор
  • тиклопидин
  • типранавир
  • трициклические антидепрессанты (например,г., амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
  • ванкомицин
  • витамин Е
  • варфарин

Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может потребовать от вас:

  • прекратить прием одного из лекарств,
  • поменять одно лекарство на другое,
  • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
  • оставить все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных (безрецептурных) и растительных лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вы их принимаете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Mar-Ketorolac

Кеторолак | Побочные эффекты | Дозировка | Меры предосторожности | Предупреждения

Кеторолак относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используются для лечения воспаления и боли.Препарат более эффективен, чем другие НПВП, и помогает уменьшить боль как от воспалительных, так и невоспалительных причин. Кеторолак помогает уменьшить выработку простагландинов и химических веществ, поскольку вызывает покраснение, лихорадку и боль при воспалении.

Действие лекарства основано на блокировании фермента, используемого клетками для производства простагландинов. Это приводит к уменьшению боли, а также воспаления и признаков и симптомов покраснения, отека и лихорадки. Кеторолак был одобрен FDA в ноябре 1989 года.

  1. Кеторолак Применение
  2. Кеторолак побочные эффекты
  3. Меры предосторожности
  4. Дозировка кеторолака
  5. Хранение кеторолака
  6. Кеторолак против ибупрофена
  7. Часто задаваемые вопросы
  8. Цитаты

Кеторолак Применение:

Кеторолак используется для кратковременного лечения умеренной и очень сильной боли у взрослых.Лекарство обычно используется до и после медицинских процедур или после любой операции. Уменьшение боли помогает более комфортно восстановиться, чтобы человек вернулся к своей обычной деятельности. Кеторолак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Эта таблетка работает, блокируя выработку организмом определенных природных веществ, вызывающих воспаление. Действие препарата помогает уменьшить отек, боль и лихорадку. Лекарство не следует использовать для любого легкого или длительного состояния, такого как артрит.

Кеторолак Побочные эффекты:

Некоторые из распространенных побочных эффектов кеторолака:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Диарея
  • Запор
  • Газ
  • Язвы во рту
  • Потливость

Некоторые из серьезных побочных эффектов кеторолака:

  • Лихорадка
  • Блистеры
  • Аномальное увеличение веса
  • Отек живота и лодыжек
  • Пожелтение кожи
  • Усталость
  • Отсутствие энергии
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Грипп
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Боль в спине

Если у вас есть какие-либо из этих серьезных симптомов, немедленно обратитесь к врачу за дополнительной помощью.В любом случае, из-за кеторолака, если у вас возникают какие-либо реакции в организме, старайтесь избегать его.

Врач посоветовал вам принимать лекарства, увидев, что ваши проблемы и преимущества от этого лекарства больше, чем побочные эффекты. Большинство людей, которые используют это лекарство, не проявляют никаких побочных эффектов. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо серьезные побочные эффекты кеторолака.

Меры предосторожности:

Перед приемом кеторолака проконсультируйтесь с врачом, если у вас аллергия на него или какое-либо другое лекарство.Продукт может содержать некоторые неактивные ингредиенты, которые могут вызвать серьезные аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим врачом для получения более подробной информации. Прежде чем принимать лекарство, поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо медицинские истории, такие как:

  • Астма
  • Проблемы с кровотечением или свертыванием крови
  • Заболевания крови
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Болезнь печени
  • Полипы носа
  • Проблемы с желудком или кишечником
  • Ход
  • Отек лодыжек

Иногда могут возникнуть серьезные проблемы с почками из-за приема НПВП, включая кеторолак.Проблема может быть серьезной, если человек сталкивается с обезвоживанием. Пейте достаточное количество воды для предотвращения обезвоживания.

Как применять Кеторолак?

  • Прочтите этикетку с рецептом, прежде чем принимать кеторолак, предоставленный врачом.
  • Принимайте по медицинским показаниям, запивая полным стаканом воды каждые 4–6 часов или по назначению врача. После приема лекарства не следует сразу же лежать на кровати. Если вы чувствуете расстройство желудка после приема кеторолака, попробуйте принимать его с пищей, молоком и антацидом.
  • Дозировки зависят от различных заболеваний и вашей реакции на лечение. Для снижения риска желудочного кровотечения и различных побочных эффектов попробуйте принимать кеторолак в очень низкой и эффективной дозе в течение очень короткого периода времени. Если у вас все еще есть боль через 5 дней, немедленно поговорите с врачом о некоторых других лекарствах, которые вы можете использовать. Избегайте приема более 40 миллиграммов в течение 24 часов.
  • Дозировка кеторолака:

  • Таблетка- 10 мг
  • Раствор для инъекций – 15 мг/мл, 30 мг/мл
    • Лечение следует начинать с инъекции кеторолака.
    • Таблетки
    • используются только в том случае, если лечение продолжается после того, как пациенты начали есть и пить.
    • Общая продолжительность терапии не должна превышать 5 дней из-за возможности желудочно-кишечного кровотечения и других побочных эффектов.
    • Рекомендуемая однократная внутривенная доза для взрослых составляет от 15 до 60 мг.
    • Также можно использовать многократные внутривенные дозы 15 или 30 мг каждые 6 часов, но не более 60 или 120 мг в день.
    • После внутривенной терапии рекомендуемая доза составляет 1 (10 мг) или 2 (20 мг) таблетки, затем по 1 таблетке (10 мг) каждые 4–6 часов, но не более 40 мг в сутки.
    • Наименьшую дозу применяют для пациентов с почечной недостаточностью или старше 65 лет.
    • Пероральный кеторолак не одобрен для лиц моложе 17 лет.

    Пропущенная доза:

    Пропуск одной или двух доз кеторолака не повлияет на ваш организм. Пропущенная доза не вызывает никаких проблем. Но с некоторыми лекарствами это не сработает, если вовремя не принять дозировку. Если вы пропустите дозу, некоторые внезапные химические изменения могут повлиять на ваше тело.В некоторых случаях ваш врач посоветует вам принять прописанное лекарство как можно скорее, если вы пропустили дозу.

    Передозировка:

    Передозировка препарата может быть случайной. Если вы приняли больше предписанных таблеток кеторолака, есть вероятность вредного воздействия на функции вашего организма. Передозировка лекарства может привести к неотложной медицинской помощи.

    Взаимодействия

    Лекарственные взаимодействия могут изменить действие кеторолака или увеличить риск серьезных побочных эффектов.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любого лекарства без разрешения врача. Это лекарство может увеличить риск кровотечения при приеме с другими лекарствами, которые также могут вызывать кровотечение. Примеры включают антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрель, «разжижители крови», такие как дабигатран/эноксапарин/варфарин и другие.

    Хранилище:

    Прямой контакт с теплом, воздухом и светом может повредить ваши лекарства.Воздействие лекарства может вызвать некоторые вредные последствия. Лекарство должно храниться в надежном и недоступном для детей месте.

    В основном препарат следует хранить при комнатной температуре от 68ºF до 77ºF (от 20ºC до 25ºC).

    Перед приемом кеторолака проконсультируйтесь с врачом. Если у вас возникнут какие-либо проблемы или побочные эффекты после приема кеторолака, немедленно обратитесь в ближайшую больницу или проконсультируйтесь с врачом для лучшего лечения.Всегда носите с собой лекарства в сумке во время путешествия, чтобы избежать экстренных ситуаций. Следуйте рецепту и совету врача, когда принимаете кеторолак.

    Кеторолак против ибупрофена:

    Кеторолак Ибупрофен
    Кеторолак принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используются для лечения воспаления и боли.Препарат более эффективен, чем другие НПВП, и помогает уменьшить боль как от воспалительных, так и невоспалительных причин. ибупрофен используется для облегчения симптомов артрита, лихорадки и менструального цикла; и другие виды боли.
    Кеторолак используется для кратковременного лечения умеренной и очень сильной боли у взрослых. Лекарство обычно используется до и после медицинских процедур или после любой операции. Уменьшение боли помогает более комфортно восстановиться, чтобы человек вернулся к своей обычной деятельности. Препарат используется для профилактики некоторых состояний, таких как головная боль, зубная боль, менструальные спазмы и мышечные боли.
    Некоторые из серьезных побочных эффектов кеторолака:
  • -Лихорадка
  • – Блистеры
  • – Аномальное увеличение веса
  • – Отек живота и лодыжек
  • – Пожелтение кожи
  • -Усталость
  • -Недостаток энергии
  • Наиболее распространенными побочными эффектами ибупрофена являются:
  • – Диарея
  • – Тошнота
  • -Рвота
  • -Головокружение
  • -Отек
  • Часто задаваемые вопросы:

    Кеторолак применяют для кратковременного лечения умеренных и очень сильных болей у взрослых.Лекарство обычно используется до и после медицинских процедур или после любой операции. Уменьшение боли помогает более комфортно восстановиться, чтобы человек вернулся к своей обычной деятельности.

    Кеторолак не используется при каких-либо незначительных или хронических состояниях. Другие НПВП также включают ибупрофен и напроксен, но кеторолак намного эффективнее НПВП.

    Кеторолак начинает действовать очень быстро, в течение 15 минут, и его эффект длится до 6 часов.Таблетки часто назначают в послеоперационном периоде или при сильной мигрени.

    Некоторые из серьезных побочных эффектов кеторолака:

  • -Лихорадка
  • – Блистеры
  • – Аномальное увеличение веса
  • – Отек живота и лодыжек
  • – Пожелтение кожи
  • -Усталость
  • -Недостаток энергии
  • Кеторолак для инъекций

    Что это за лекарство?

    КЕТОРОЛАК (kee toe ROLE ak) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).Он используется для лечения умеренной и сильной боли на срок до 5 дней. Его обычно используют после операции. Это лекарство не следует использовать более 5 дней.

    Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

    ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ(Я) МАРКИ: Торадол

    Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

    Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из следующих состояний:

    • астма, особенно астма, чувствительная к аспирину
    • проблемы с кровотечением
    • аортокоронарное шунтирование (АКШ) в течение последних 2 недель
    • болезнь почек
    • желудочное кровотечение, язва или другая проблема
    • прием аспирина, других НПВП или пробенецида
    • необычная или аллергическая реакция на кеторолак, трометамин, аспирин, другие НПВП, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
    • беременна или пытается забеременеть
    • грудное вскармливание

    Как использовать это лекарство?

    Это лекарство предназначено для инъекций в мышцу или вену.Его дает медицинский работник в больнице или клинике.

    Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

    Пациенты старше 65 лет могут иметь более сильную реакцию и нуждаться в меньшей дозе.

    Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

    Что делать, если я пропущу дозу?

    Не применяется.

    Что может взаимодействовать с этим лекарством?

    Не принимайте это лекарство ни с одним из следующих препаратов:

    • аспирин и аспириноподобные лекарственные средства
    • цидофовир
    • метотрексат
    • НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
    • пентоксифиллин
    • пробенецид

    Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

    • спирт
    • алендронат
    • алпразолам
    • карбамазепин
    • диуретики
    • флавококсид
    • флуоксетин
    • гинкго
    • литий
    • лекарства от артериального давления, такие как эналаприл
    • лекарств, влияющих на тромбоциты, таких как пентоксифиллин
    • лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, такие как гепарин, варфарин
    • миорелаксанты
    • пеметрексед
    • фенитоин
    • тиотиксен

    Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

    На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

    Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если симптомы не улучшаются или ухудшаются.

    Это лекарство может вызвать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства.Если вы заметили лихорадку или гриппоподобные симптомы с сыпью, немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем превращаться в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь с отеком лица, губ или лимфатических узлов на шее или под мышками.

    Это лекарство не предотвращает сердечный приступ или инсульт. Фактически, это лекарство может увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Шанс может увеличиться при более длительном использовании этого лекарства и у людей с сердечными заболеваниями.Если вы принимаете аспирин для предотвращения сердечного приступа или инсульта, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.

    Не принимайте вместе с этим лекарством такие лекарства, как ибупрофен и напроксен. Побочные эффекты, такие как расстройство желудка, тошнота или язва, могут возникнуть с большей вероятностью. Многие лекарства, доступные без рецепта, не следует принимать вместе с этим лекарством.

    Это лекарство может вызвать язву и кровотечение в желудке и кишечнике в любое время во время лечения. Не курите сигареты и не пейте алкоголь.Они усиливают раздражение желудка и могут сделать его более восприимчивым к повреждению этим лекарством. Язвы и кровотечения могут возникать без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти.

    Это лекарство может вызвать кровотечение. Старайтесь не повредить зубы и десны, когда чистите зубы или пользуетесь зубной нитью.

    Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

    Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

    • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
    • проблемы с дыханием
    • высокое кровяное давление
    • тошнота, рвота
    • покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
    • сильная боль в животе
    • признаки и симптомы кровотечения, такие как кровянистый или черный дегтеобразный стул; красная или темно-коричневая моча; срыгивание кровью или коричневым материалом, похожим на кофейную гущу; красные пятна на коже; необычные синяки или кровотечения из глаз, десен или носа
    • признаки и симптомы тромбоза изменения зрения; грудная боль; сильная, внезапная головная боль; проблемы с речью; внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги
    • проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
    • необъяснимое увеличение веса или отек
    • необычно слаб или устал
    • пожелтение глаз или кожи

    Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или беспокоят):

    • диарея
    • головокружение
    • головная боль
    • изжога

    Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Где мне хранить лекарства?

    Этот препарат вводится в больнице или клинике и не подлежит хранению дома.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

    Кеторол ДТ – побочные эффекты, дозировка, меры предосторожности, применение

    1.Как принимать Кеторол ДТ?

    Принимать по рекомендации врача. Всегда принимайте Кеторол ДТ, растворив его в стакане воды. Не употреблять на голодный желудок. Принимать во время или после еды или со стаканом молока. Если это расстраивает желудок, пожалуйста, примите вместе с ним антацид.

    2. Как принимать Кеторол ДТ при зубной боли?

    Вы должны принимать Кеторол ДТ каждые 4 или 6 часов в течение 5 дней или в соответствии с рекомендациями для лечения зубной боли. Запить лекарство стаканом воды, не ложиться 10-15 минут после употребления.Если зубная боль сохраняется даже через 5 дней, обратитесь к стоматологу.

    3. Как принимать Кеторол ДТ?

    Следуйте инструкциям вашего врача или указаниям, указанным на этикетке. В идеале вы должны растворить его в стакане воды и выпить жидкость. Принимайте лекарство перорально каждые 4-6 часов или по назначению врача. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашими специалистами для получения более подробной информации о обезболивающих препаратах и ​​лечении боли.

    4. Безопасен ли Кеторол ДТ при беременности?

    Перед применением Кеторола ДТ во время беременности проконсультируйтесь с врачом.Это может быть небезопасно для беременных женщин и может нанести вред плоду. Ваш врач подберет для вас лучшее обезболивающее после тщательного обследования.

    5. Безопасен ли Кеторол ДТ при грудном вскармливании?

    Будьте осторожны при приеме этого лекарства во время грудного вскармливания. Если вы чувствуете какую-либо боль, прекратите грудное вскармливание до тех пор, пока вы не закончите курс лечения и все следы наркотиков не будут выведены из вашего организма.

    6. Можно ли принимать Кеторол ДТ натощак?

    Врачи рекомендуют принимать Кеторол ДТ во время еды или запивая стаканом молока.Принимайте антацид вместе с лекарством, чтобы избежать тошноты или расстройства желудка. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.

    7. Может ли Кеторол ДТ действовать после приема алкоголя?

    Избегайте употребления алкоголя при приеме Кеторола ДТ, так как побочные эффекты, такие как потеря бдительности, сонливость или головокружение, могут усилиться. Кроме того, принимайте препарат в самой низкой дозе и в течение короткого времени. Не сочетайте алкоголь с этим препаратом, так как это может нанести вред вашему здоровью.

    8.Можно ли совмещать Кеторол ДТ и Комбифлам?

    Прием Кеторола ДТ с Комбифламом или любыми другими обезболивающими препаратами может усилить побочные эффекты и вызвать осложнения. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых других лекарствах или продуктах для здоровья, которые вы используете, чтобы ваш врач мог назначить правильную дозировку Ketorol DT.

    9. Как долго длится действие Кеторола-Дт?

    Эффект Кеторола ДТ зависит от того, как долго вы принимаете препарат. Ваш возраст и здоровье также определяют влияние препарата на организм.Действие препарата длится от 5 до 6 часов.

    10. Что делает Кеторол ДТ?

    Кеторол ДТ — противовоспалительный препарат, который лечит умеренную и сильную боль. Это также помогает уменьшить отек или лихорадку и помогает в послеоперационном восстановлении. Врачи рекомендуют этот препарат больным, страдающим ревматоидным артритом и остеоартрозом.

    Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашими специалистами по обезболивающим препаратам и лечению.

    Кеторолак АПОТЕКС Раствор для инъекций

    Содержание данного листка-вкладыша

    Внимательно прочитайте этот листок-вкладыш для получения информации о вашем лекарстве.

    Эта брошюра отвечает на некоторые распространенные вопросы о растворе для инъекций КЕТОРОЛАК. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменит разговора с вашим врачом или фармацевтом.

    Последний раз информация в этой брошюре обновлялась в дату, указанную на последней странице. Может быть доступна более свежая информация об этом лекарстве.

    Спросите своего врача или фармацевта:

    • , если вам что-то непонятно в этой брошюре,
    • , если вы беспокоитесь о приеме лекарства, или
    • , чтобы получить самую последнюю информацию.

    Вы также можете загрузить последнюю версию брошюры с сайта www.apotex.com.au.

    Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с тем, что вы используете это лекарство, и преимущества, которые, по их мнению, оно будет иметь для вас.

    Фармацевтические компании не могут дать вам медицинскую консультацию или индивидуальный диагноз.

    Держите эту брошюру при себе. Вы можете прочитать это снова.

    Для чего используется это лекарство

    Ваше лекарство называется КЕТОРОЛАК АПОТЕКС раствор для инъекций.Он содержит активное вещество кеторолака трометамол.

    Кеторолак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

    Кеторолак облегчает боль и уменьшает воспаление (отек и болезненность), которое может возникнуть после операции. Хотя кеторолак может облегчить симптомы боли и воспаления, он не вылечит ваше состояние.

    Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему это лекарство было назначено вам, обратитесь к своему врачу.Ваш врач, возможно, прописал это лекарство по другой причине.

    Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

    Нет никаких доказательств того, что кеторолак вызывает привыкание.

    Применение у детей

    Не давайте кеторолак детям младше 16 лет.

    Безопасность и эффективность у детей до 16 лет не установлены.

    До приема этого лекарства

    Когда его нельзя принимать

    Не принимайте кеторолак, если:

    • У вас аллергия на:
      – кеторолак или какие-либо ингредиенты, перечисленные в конце списка листовка
      – аспирин или любой другой НПВП
      Многие лекарства, используемые для лечения головной боли, менструальной боли и других болей, содержат аспирин или НПВП.Если вы не уверены, принимаете ли вы какое-либо из этих лекарств, спросите своего врача или фармацевта.
      Если у вас аллергия на аспирин или НПВП и вы принимаете кеторолак, эти симптомы могут быть тяжелыми.
    • Вы беременны или собираетесь забеременеть.
      Кеторолак может повлиять на вашего развивающегося ребенка, если вы принимаете его во время беременности.
    • Вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью.
      Кеторолак может проникать в грудное молоко человека.
    • У вас есть или было любое из следующего:
      – заболевание почек
      – тяжелая сердечная недостаточность
      – высокое кровяное давление язвы до
      – любые нарушения свертываемости крови
      – астма
      – вы страдаете от обезвоживания
      – синдром полипов в носу, ангионевротический отек или бронхоспазм (затрудненное дыхание)
      – синдром Стивенса-Джонсона в анамнезе (редкое кожное заболевание с сильными волдырями и кровотечением на губах , глаза, рот, нос и половые органы).
    • Вы получаете следующие лекарства:
      – другие НПВП
      – пробенецид, лекарство для лечения подагры
      – литий, лекарство для лечения некоторых видов депрессии
      – окспентифиллин, лекарство для лечения некоторых видов крови расстройства
    • У вас гиперчувствительность или аллергическая реакция на кеторолак или любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры.
      Симптомы аллергической реакции могут включать: кашель, одышку, хрипы или затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка, горла или других частей тела; сыпь, зуд или крапивница на коже; обмороки; или симптомы сенной лихорадки.
      Если вы подозреваете, что у вас аллергическая реакция, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Не давайте кеторолак детям младше 16 лет.

    Безопасность и эффективность у детей до 16 лет не установлены.

    Перед тем, как вам его дадут

    Прежде чем вам дадут это лекарство, сообщите своему врачу, если:

    1. У вас есть аллергия на:
    • любые другие лекарства
    • любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты красители.
    1. У вас есть или были какие-либо заболевания, особенно следующие:
    • изжога, расстройство желудка, язва желудка или другие проблемы с желудком
    • заболевания почек или печени
    • отек лодыжек или стоп
    • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона.
    1. У вас в настоящее время есть инфекция. Кеторолак может скрывать некоторые признаки инфекции (напр.грамм. боль, лихорадка) и может заставить вас думать, что инфекция не является серьезной или что вам лучше.
    2. Вы собираетесь забеременеть. Кеторолак может ухудшить фертильность и не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть.
    3. Вам предстоит операция.
    4. В настоящее время вы проходите или планируете пройти стоматологическое лечение.
    5. Вы принимаете или планируете принимать любые другие лекарства. Сюда входят витамины и добавки, которые можно приобрести в аптеке, супермаркете или магазине здоровой пищи.
    6. Вы когда-либо курили или злоупотребляли алкоголем.

    Если вы не сообщили своему врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите об этом до того, как вам дадут кеторолак.

    Некоторые лекарства могут взаимодействовать с кеторолаком. К ним относятся:

    • аспирин, салицилаты или другие НПВП (такие как ибупрофен или напроксен)
    • варфарин, лекарство, используемое для остановки образования тромбов
    • пробенецид, лекарство, используемое для лечения подагры
    • окспентифиллин, лекарство, некоторые заболевания крови
    • литий, лекарство, используемое для лечения некоторых видов депрессии
    • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), лекарства, используемые для лечения депрессии (такие как флуоксетин, пароксетин или циталопрам)
    • тиотиксен, лекарство, используемое для лечения психоза
    • фенитоин, лекарство для лечения эпилепсии
    • карбамазепин, лекарство для лечения эпилепсии
    • метотрексат, лекарство для лечения артрита и некоторых видов рака
    • гепарин, лекарство для лечения заболеваний крови
    • диуретики, также называемые жидкости или водные таблетки
    • лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включая ингибиторы АПФ, ангиотензины в антагонистах рецепторов и бета-блокаторах
    • некоторые антибиотики, называемые аминогликозидами

    Если вы принимаете какие-либо из них, вам может потребоваться другая доза или другие лекарства.

    Ваш врач проконсультирует вас.

    Другие лекарства, не перечисленные выше, также могут взаимодействовать с кеторолаком.

    Как дается это лекарство

    Сколько дается

    Ваш врач решит, какую дозу кеторолака вы получите. Это зависит от вашего состояния.

    Обычная доза для здоровых взрослых составляет от 10 до 30 мг каждые 4–6 часов, до максимальной суточной дозы 90 мг.

    Если вам больше 65 лет или у вас снижена функция почек, врач может назначить более низкую дозу.

    Способ применения

    Кеторолак вводится в виде инъекции в мышцу врачом или обученной медсестрой.

    Препарат не следует вводить непосредственно в вену (внутривенно).

    На какой срок

    Не принимайте кеторолак дольше 5 дней.

    Продолжительное использование может усилить возникновение побочных эффектов.

    Если вы получили слишком много (передозировка)

    Если вы считаете, что вам или кому-либо другому дали слишком много этого лекарства, сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

    Если вы получили слишком много кеторолака, у вас могут возникнуть боль или болезненность в желудке, расстройство желудка, включая тошноту (тошнота), рвота, изжога или спазмы.

    Если вы не знаете, что делать, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Пока вы принимаете это лекарство

    Что вы должны делать

    Сообщите своему врачу, что вам дали это лекарство, если:

    • вы собираетесь начать прием любого нового лекарства
    • вы беременны или планируете забеременеть немедленно сообщите об этом своему врачу
    • вы кормите грудью или планируете кормить грудью
    • вы собираетесь сдать анализы крови
    • вам предстоит операция или анестезия или вы отправляетесь в больницу
    • если вы заболели инфекции вскоре после приема кеторолака, сообщите об этом своему врачу.

    Кеторолак может скрывать некоторые признаки инфекции и может заставить вас ошибочно подумать, что инфекция не является серьезной или что вам лучше. Признаки инфекции могут включать лихорадку, боль, отек и покраснение.

    Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство.

    На что следует обратить внимание

    Будьте осторожны при вождении или работе с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство действует на вас.

    Как и другие НПВП, кеторолак может вызывать головокружение у некоторых людей. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на кеторолак, прежде чем водить машину, работать с механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасно, если у вас головокружение или головокружение. В этом случае не садитесь за руль.

    При употреблении алкоголя может усилиться головокружение или предобморочное состояние.

    Возможные побочные эффекты

    Как можно скорее сообщите своему врачу, если вы чувствуете себя плохо во время приема кеторолака или если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

    Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытывать ни одного из них. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще всего нет.

    Сообщите своему врачу, если заметите что-либо из следующего:

    • расстройство желудка, включая тошноту, изжогу, расстройство желудка
    • потливость
    • кожная сыпь или крапивница
    • боль в мышцах, мышечная болезненность или слабость, не вызванные физической нагрузкой
    • боль в месте инъекции
    • сухость во рту
    • чувство сильной жажды
    • мочеиспускание в большей или меньшей степени, чем обычно.

    Как можно скорее сообщите своему врачу, если заметите что-либо из следующего.

    Это могут быть серьезные побочные эффекты, и вам может потребоваться медицинская помощь:

    • сильная боль или болезненность в любой части желудка или спины
    • сильное головокружение, ощущение вращения
    • сильная или постоянная головная боль
    • нарушение зрения
    • кровотечения или кровоподтеки более частые, чем обычно, красноватые или лиловые пятна под кожей
    • необычная прибавка в весе, отек лодыжек или ног.

    Если вы испытываете что-либо из следующего, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Это очень серьезные побочные эффекты, и вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация:

    • рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
    • кровотечение из заднего прохода (прямая кишка), черный липкий стул (стул) или кровавая диарея
    • отек лица, губ или языка, который может вызвать затруднение глотания или дыхания
    • астма, свистящее дыхание, одышка
    • внезапный или сильный зуд, кожная сыпь или крапивница
    • обмороки, судороги или припадки
    • боль или стеснение в груди.

    У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

    Аллергические реакции

    Если вы считаете, что у вас аллергическая реакция на кеторолак, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

    Симптомы аллергической реакции могут включать некоторые или все из следующих:

    • кашель, одышка, хрипы или затрудненное дыхание
    • отек лица, губ, языка, горла или других частей тела
    • кожная сыпь, зуд или крапивница
    • обмороки
    • симптомы, подобные сенной лихорадке.

    Хранение и утилизация

    Хранение

    Кеторолак будет храниться в аптеке или в больничной палате. Хранят в сухом прохладном месте при температуре ниже 30°C. Он должен быть защищен от света.

    Утилизация

    КЕТОРОЛАК раствор для инъекций используется для одной дозы только у одного пациента. Любое оставшееся содержимое следует выбросить.

    Описание продукта

    Как выглядит раствор для инъекций KETOROLAC APOTEX

    Растворы для инъекций 10 мг/мл и 30 мг/мл прозрачны и слегка желтоватого цвета.

    Блистерная упаковка по 5 ампул.

    * Могут быть доступны не все дозировки, типы упаковок и/или размеры упаковок.

    Состав

    Каждая ампула содержит 10 мг/мл КЕТОРОЛАК Раствор для инъекций содержит 10 мг кеторолака трометамола.

    Каждые 30 ампул содержат мг/мл КЕТОРОЛАК Раствор для инъекций содержит 30 мг кеторолака трометамола.

    Он также содержит следующие неактивные ингредиенты:

    • этанол
    • хлорид натрия
    • гидроксид натрия или соляная кислота
    • вода для инъекций

    Это лекарство без глютена, без лактозы, без сахарозы бесплатно и без других азокрасителей.

    Австралийские регистрационные номера

    Ketorolac Apotex 10 мг / мл раствор для инъекций ампулы: aug r 217074.
    Ketorolac apotex 30 мг / мл раствор для инъекций ампулы: aug r 217079.

    Спонсор

    APOTEX PTY LTD
    16 Giffnock
    Macquarie Park NSW 2113

    APO и APOTEX являются зарегистрированными товарными знаками Apotex Inc.

    APO и APOTEX являются зарегистрированными товарными знаками Apotex Inc.

    Последний раз этот буклет обновлялся в феврале 2015 года.

    Кеторол ДТ 10 мг таблетки (10): применение, побочные эффекты, цена, дозировка и состав

    В: Как долго я могу принимать таблетки Кеторол-ДТ?

    О: Таблетку Кеторол-ДТ нельзя принимать более 5 дней, так как это может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения и вызвать поражение почек.

    В: Через какое время начинает действовать таблетка Кеторол-ДТ?

    О: Таблетка Кеторол-ДТ начинает действовать примерно через 1 час приема. Однако у разных людей он может варьироваться в зависимости от их физиологии и других биологических параметров.

    В: Таблетка Кеторол-ДТ полностью избавит от боли?

    A: Таблетка Кеторол-ДТ — это противовоспалительное лекарство, которое используется для облегчения боли и уменьшения воспаления на более короткий срок.

    В: Сколько таблеток Кеторол-ДТ можно принимать в день?

    О: Это зависит от конкретного человека, и ваш врач назначит вам после получения информации о вашем состоянии.

    В: Можно ли принимать таблетки Кеторол-ДТ натощак?

    О: Избегайте приема таблеток Кеторол-ДТ натощак, так как это может увеличить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.Следовательно, это лекарство принимают после еды, чтобы избежать побочных эффектов.

    В: Почему таблетки Кеторол-ДТ вредны для почек?

    A: Таблетка Ketorol-DT содержит кеторолак, относящийся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), который действует путем ингибирования образования химических веществ, известных как простагландины. Простагландины обычно расширяют кровеносные сосуды. Когда простагландины ингибируются, это вызывает снижение притока крови к почкам и снижает поступление кислорода в почки, вызывая острую почечную недостаточность.Следовательно, таблетки Кеторол-ДТ не рекомендуются для длительного применения.

    В: Могу ли я использовать Кеторол-ДТ с Ибупрофеном?

    О: Ибупрофен, и Кеторол-ДТ являются болеутоляющими средствами. Вы не должны принимать два обезболивающих лекарства вместе, так как это может увеличить риск побочных эффектов кровотечения и язвы. Следовательно, не рекомендуется принимать оба лекарства одновременно.

    В: Можно ли использовать Кеторолак Дт для младенцев?

    О: Нет, кеторолак Dt не следует применять у детей.Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям.

    В: Как долго я могу принимать Кеторолак ДТ?

    A: Кеторолак Dt обычно назначают на короткий срок. Не принимайте его более 5 дней, без консультации с врачом.

    В: Можно ли есть Кеторол ДТ натощак?

    О: Нет, вы всегда должны принимать Кеторол Дт во время или после еды, чтобы избежать расстройства желудка. Всегда принимайте Кеторол ДТ, растворив его в достаточном количестве стакана воды.

    В: Каков состав Кеторола Дт?

    А: В состав Кеторола ДТ входит Кеторолак, как активный компонент. Он блокирует синтез медиатора воспаления, ответственного за воспаление и боль, и на короткое время снимает послеоперационную боль, боль в суставах и мышцах

    Сведение к минимуму побочных эффектов кеторолака

  • Совет международных организаций медицинских наук . Заключительный отчет Рабочей группы CIOMS II.Международная отчетность о периодических сводках обновлений безопасности лекарственных средств. Женева: Совет международных организаций медицинских наук, Всемирная организация здравоохранения, 1992 г.

  • Льюис С. Кеторолак в Европе [письмо]. Ланцет 1994; 343: 784

    Артикул Google ученый

  • Гиллис Дж. К., Брогден, Р. Н. Кеторолак: переоценка его фармакодинамических и фармакокинетических свойств и терапевтического применения при лечении боли.Наркотики 1997; 53: 139–88

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Аноним. Новые рекомендации по дозировке кеторолака. Фарм Дж. 1993; 251: 49

  • Кеторолак: ограничения на парентеральное введение, Информация о лекарствах ВОЗ 1993; 7 (2): 64

  • Бруно Дж.Дж., Ян Д., Тейлор Л.А. Различные эффекты тиклопидина и двух ингибиторов синтетазы простагландинов на максимальную скорость АДФ-индуцируемой агрегации [аннотация].Тромб Хемост 1981; 46: 412

    Google ученый

  • Сотрудничество исследователей антиагрегантов. Совместный обзор рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии. I. Профилактика смерти, инфаркта миокарда и инсульта путем пролонгированной антиагрегантной терапии у различных категорий больных. БМЖ 1994; 308: 81–106

    Google ученый

  • Грир И.А. Влияние кеторолака трометамина на гемостаз.Фармакотерапия 1990; 10(6): 71S–6S

    PubMed КАС Google ученый

  • Конрад К.А., Фэган Т.С., Маки М.Дж. и др. Влияние кеторолака трометамина на гемостаз у добровольцев. Clin Pharmacol Ther 1988; 43: 542–6

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Concannon MJ, Meng L, Welsh CF, et al. Ингибирование периоперационной агрегации тромбоцитов с помощью торадола (кеторолака).Энн Пласт Сург 1993; 30(3): 264–6

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Thwaites BK, Nigus D, Bouska GW, et al. Внутривенное введение кеторолака трометамина ухудшало функцию тромбоцитов во время артроскопии коленного сустава под спинальной анестезией. Анест Анальг 1996; 82: 1176–81

    PubMed КАС Google ученый

  • Thwaites BK, Nigus D, Bouska GW, et al. Внутривенное введение кеторолака трометамина не ухудшает функцию тромбоцитов во время артроскопии коленного сустава под общей анестезией.Анест Анальг 1995; 81: 119–24

    PubMed КАС Google ученый

  • Weale AE, Durant N, Warwick DJ и др. Существует ли клиническое взаимодействие между низкомолекулярным гепарином и нестероидными анальгетиками после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава? Энн Р. Колл Сург Энгл, 1995; 77: 35–7

    PubMed КАС Google ученый

  • Koh SCL, Pua HL, Tay DHB и др. Влияние гинекологических операций на активацию коагуляции, фибринолиз и ингибитор фибринолиза у пациентов с инфузией кеторолака и без нее.Тромб Рез 1995; 79: 501–14

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Varrasi G, Panella L, Piroli A. Влияние периоперационной инфузии кеторолака на послеоперационную боль и эндокринно-метаболический ответ. Анест Анальг 1994; 78: 514–9

    Артикул Google ученый

  • Уотча М.Ф., Рамирес-Руис М., Уайт П.Ф. и др. Периоперационные эффекты кеторолака и ацетаминофена у детей, перенесших двустороннюю миринготомию.Джан Дж. Анаст, 1992; 39: 649–54

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Watcha MF, Barry Jones M, Lagueruela RG, et al. Сравнение кеторолака и морфина в качестве адъювантов во время детской хирургии. Анестезиология 1992; 76: 368–72

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Munro HM, Riegger LQ, Reynolds PI, et al. Сравнение обезболивающих и рвотных свойств кеторолака и морфина при амбулаторной хирургии косоглазия у детей.Бр Дж Анест 1994; 72: 624–8

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Холл СК. Тонзиллэктомия, кеторолак и марш прогресса. Джан Анаст, 1996; 436: 544–8

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Gunter JB, Varughese AM, Harrington JF, et al. Восстановление и осложнения после тонзиллэктомии у детей: сравнение кеторолака и морфина.Анест Анальг 1995; 81: 1136–41

    PubMed КАС Google ученый

  • Джадкинс Дж. Х., Дрей Т. Г., Хаббелл Р. Н. Интраоперационное кеторолаковое и посттонзиллэктомическое кровотечение. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 112: 937–40

    Артикул Google ученый

  • Сплинтер В.М., Рейн Э.Дж., Робертс Д.В. и др. Предоперационный кеторолак увеличивает кровотечение после тонзиллэктомии у детей.Дж. Анаст, 1996; 43; 6: 560–3

    КАС Google ученый

  • Бейли Р., Синха С., Берджесс, Пенсильвания. Кеторолака трометамин и кровотечение при тонзиллэктомии: проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. Ларингоскоп 1997 г.; 107: 166–9

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Галлахер Дж. Э., Блаут Дж., Форнадли Дж. А. Периоперационный кеторолака трометамин и послеоперационное кровотечение в случаях тонзиллэктомии и аденоидэктомии.Ларингоскоп 1995 г.; 105: 606–9

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Саттерс К.А., Левин Д.Д., Диббл С. и др. Анальгетическая эффективность и безопасность однократного внутримышечного введения кеторолака для послеоперационного обезболивания у детей после тонзиллэктомии. Боль 1995; 16: 145–53

    Статья Google ученый

  • Вкладыш в упаковку Торадол. Натли (Нью-Джерси): Хоффман Ларош, 1995

  • Бак М.Клинический опыт применения кеторолака у детей. Энн Фармакотер, 1994; 28: 1009–13

    PubMed КАС Google ученый

  • Rømsing J, Walther-Larsen S. Периоперационное применение нестероидных противовоспалительных препаратов у детей: обезболивающая эффективность и кровотечение. Анестезия 1997; 52: 673–83

    PubMed Статья Google ученый

  • Стром Б.Л., Берлин Дж.А., Кинман Дж.Л. и др.Парентеральный кеторолак и риск желудочно-кишечного кровотечения и кровотечения в месте операции. JAMA 1996 февраль; 275; 5: 376–82

    Статья Google ученый

  • Кехлет Х., Даль Дж. Б. Являются ли периоперационные нестероидные противовоспалительные препараты ульцерогенными в краткосрочной перспективе? Наркотики 1992; 44Прил. 5: S38–S41

    Артикул Google ученый

  • Вейн Младший, Боттинг РМ. Механизм действия противовоспалительных препаратов.Медицинский аспирант J 1990; 66Прил. 4: S2–S17

    PubMed КАС Google ученый

  • Bjaranason I, Thjodleifsson B. Желудочно-кишечная токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов: влияние нимесулида по сравнению с напроксеном на желудочно-кишечный тракт человека. Ревматология (Оксфорд) 1999; 38Прил. 1: 24–32

    Статья Google ученый

  • Фосслейн Э.Побочное действие нестероидных противовоспалительных препаратов на желудочно-кишечный тракт. Энн Клин Лаборатория Науки 1998; 28(2): 67–81

    Google ученый

  • Гарсия Родригес Л.А., Каттаруцци С., Тронкон М.Г. и др. Риск госпитализации по поводу кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанного с приемом кеторолака, других нестероидных противовоспалительных препаратов, антагонистов кальция и других антигипертензивных препаратов. Arch Intern Med 1998; 12: 33–9

    Статья Google ученый

  • Traversa G, Walker AM, Ippolito FM и др.Гастродуоденальная токсичность различных противовоспалительных препаратов. Эпидемиология 1995; 6(1): 49–54

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Меннити-Ипполито Ф., Маггини М., Рашетти Р. и др. Использование кеторолака в амбулаторных условиях и при госпитализации желудочно-кишечного тракта: сравнение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами в Италии. Eur J Clin Pharmacol 1998; 54(5): 393–7

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Генри Д., Лим Л.Л., Гарсия Родригес Л.А. и др.Вариабельность риска желудочно-кишечных осложнений при применении отдельных нестероидных противовоспалительных препаратов: результаты совместного метаанализа. БМЖ 1996; 312: 1563–6

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Garcia Rodriguez LA, Jick H. Риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и/или перфорации, связанный с отдельными нестероидными противовоспалительными препаратами. Ланцет 1994; 343: 769–72

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Каммингс Д.М., Амадио П.Обзор избранных новых нестероидных противовоспалительных препаратов. Я семейный врач, апрель 1994 г.; 49; 5: 1197–202

    Google ученый

  • Кенни Г.Н. Потенциальные почечные, гематологические и аллергические побочные эффекты, связанные с нестероидными противовоспалительными препаратами. Наркотики 1992; 44Прил. 5: S31–S6

    Артикул Google ученый

  • Мюррей, доктор медицины, Братер, округ Колумбия. Побочное действие нестероидных противовоспалительных препаратов на функцию почек.Энн Интерн Мед 1990; 112(8): 559–60

    PubMed КАС Google ученый

  • Henrich WL, Agodoa LE, Barrett B, et al. Документ с изложением позиции Национального почечного фонда: анальгетики и почки: резюме и рекомендации Научному консультативному совету Национального почечного фонда от Специального комитета Национального почечного фонда. Am J Kidney Dis 1996; 27: 162–5

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • DuBose Jr TD, Molony DA, Verani R, et al.Нефротоксичность нестероидных противовоспалительных препаратов. Ланцет 1994; 344: 515–8

    Артикул Google ученый

  • Эйткен Х.А., Бернс Дж.В., МакАрдл К.С. и др. Влияние кеторолака трометамола на функцию почек. Бр Дж Анест 1992; 68: 481–5

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Ready LB, Bown CR, Stahigren LH и др. Оценка внутривенного введения кеторолака болюсом или инфузией для лечения послеоперационной боли.Двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Анестезиология 1994; 80: 1277–86

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Rao TRK, Naidu MUR, Shobha JC и др. Почечные эффекты перорального кеторолака у пациентов с легкой и умеренной болью. Clin Drug Invest 1995; 9: 111–5

    Статья Google ученый

  • Myles PS, Power I. Вызывает ли кеторолак послеоперационную почечную недостаточность: как мы оцениваем доказательства? Бр Дж. Анаст, 1998 г .; 80: 420–1

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Feldman HL, Kinman JL, Berlin JA, et al.Парентеральный кеторолак: риск острой почечной недостаточности. Энн Интерн Мед 1997; 126: 193–9

    PubMed КАС Google ученый

  • Sackett DL, Haynes RB, Guyatt GH, et al. Клиническая эпидемиология: основы клинической медицины, 2-е изд. Бостон: Литтл Браун, 1991: 283–302

    . Google ученый

  • Сезеклик А., Грыглевски Р.Дж., Чернявска-Мисик Г. Связь ингибирования биосинтеза простагландинов анальгетиками с приступами астмы у чувствительных к аспирину пациентов.БМЖ 1975; 1: 67–9

    Статья Google ученый

  • Szezeklik A. Аспириновая астма: новый взгляд на патогенез и клинические проявления непереносимости лекарств. Int Arch Allergy Immunol 1989; 90: 70–5

    Артикул Google ученый

  • Piado C, Castillo JA, Montserrat JM и др. Непереносимость аспирина как провоцирующий фактор жизнеугрожающих приступов бронхиальной астмы, требующих ИВЛ.Евро Респир J 1989; 2: 127–9

    Google ученый

  • Сежеклик А., Грыглевски Р.Ю., Чернявска-Мысик Г. Клинические проявления гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам и их патогенез. J Allergy Clin Immunol 1977; 60: 276–84

    Артикул Google ученый

  • Hebert WG, Scopelitis E. Астма, вызванная кеторолаком. Южный Мед J 1994; 87; 2: 282–3

    Статья Google ученый

  • Викс С.Д., Дин Р.Дж., Тенхолдер М.Ф.Кеторолак вызывал дыхательную недостаточность у чувствительного к аспирину астматика. Immunol Allergy Pract 1991; 13:23–5

    Google ученый

  • Диас М.А., Бидлингмайер Дж.Ф. Кеторолак-индуцированный астматический статус после эндоскопической хирургии околоносовых пазух у пациента с триадой Самтера. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1997; 117: S176–S8

    Артикул КАС Google ученый

  • Зиковски Д., Хорд А.Х., Хэддокс Д.Д.Кеторолак-индуцированный бронхоспазм. Анест Анальг 1993; 76: 417–9

    PubMed КАС Google ученый

  • Haddow GR, Riley E, Isaacs R, et al. Кеторолак, полипоз носа и бронхиальная астма: повод для беспокойства. Анест Анальг 1993; 76: 420–2

    PubMed КАС Google ученый

  • Hammonds WD, Donnigan D. Проблемы с анестезией: клиническое использование кеторолака трометамина 1993; 3: 268–80

    Google ученый

  • Литвак К.М., МакЭвой Г.К.Кеторолак: инъекционный ненаркотический анальгетик. Клин Фарм 1990; 9(12): 912–35

    Google ученый

  • Хеннеси С., Кинман Дж.Л., Берлин Дж.А. и др. Отсутствие гепатотоксического действия парентерального кеторолака в условиях стационара. Arch Intern Med 1997; 157: 2510–4

    Артикул Google ученый

  • Уокер Дж.Дж., Джонстон Дж., Ллойд Дж. и др. Переход кеторолака трометамина из крови матери в кровь плода.Евр. Дж. Фармакол, 1988 г.; 3495: 509–11

    Google ученый

  • Грир И.А., Джонстон Дж., Таллох И. и др. Влияние введения кеторолака матерью на функцию тромбоцитов у новорожденного. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1988; 29(4): 257–60

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Diemunsch P, Alt M, Diemunsch AM, et al. Анальгезия после кесарева сечения кеторолаком трометамином и атония матки.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 72(2): 205–6

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Шорр С.Дж., Аскарелли М.Х., Раст О.А. и др. Сравнительное исследование кеторолака (торадола) и сульфата магния для остановки преждевременных родов. Южный Мед J 1998; 91(11): 1028–32

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Остенсен М., Рэмси-Голдман Р.Лечение воспалительных ревматических заболеваний у беременных: каковы наиболее безопасные варианты лечения? Безопасность наркотиков 1998; 19(5): 389–410

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Остенсен М. Нестероидные противовоспалительные препараты при беременности. Scand J Rheumatol 1998; 107 Дополнение: S128–S32

    Google ученый

  • Schaab KC, Dickinson ET, Setzen G. Острая нейросенсорная тугоухость после внутривенного введения кеторолака.J Emerg Med 1995; 13(4): 509–13

    PubMed Статья КАС Google ученый

  • Otti T, Weindel M, Bastani B. Кеторолак вызвал острую обратимую потерю слуха у пациента, получавшего ПАПД. Клин Нефрол 1997; 47; 3: 208–9

    Google ученый

  • Ragheb M. Клиническое значение взаимодействия литий-нестероидных противовоспалительных препаратов. J Clin Psychopharmacol 1990; 10: 350–4

    PubMed КАС Google ученый

  • Ланглуа Р., Пакетт Д.Повышение уровня лития в сыворотке вследствие терапии кеторолаком. Can Med Assoc J 1994; 150(9): 1455–6

    КАС Google ученый

  • Айер В. Кеторолак (торадол) вызывает токсичность лития. Головная боль 1994 г. июль/август: 442–4

    Google ученый

  • Британский национальный формуляр. 36-е изд. Лондон: Британская медицинская ассоциация и Королевское фармацевтическое общество Великобритании, 1998 г.

  • Саммерс К., Уилсон Р.Инъекции кеторолака: обзор его безопасности и рационального использования в дневном стационаре и в обширной хирургии.