Ибуфен форте инструкция: Ибуфен Форте суспензия для приема внутрь 200мг/5мл 100мл №1 – Планета Здоровья

Содержание

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – суспензия д/приема внутрь в справочнике лекарственных средств

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой – уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном – описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом – возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином – умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом – повышается токсичность метотрексата.

Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

При одновременном применении НПВП и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.

НПВП могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .

При одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

У пациентов, получающих одновременно НПВП и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.

При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ибуфен Форте суспензия с клубничным ароматом 200 мг/мл 100 мл цена, инструкция, состав, отзывы

Фармакологические свойства
Ибупрофен — это НПВП (НПВС), производное пропионовой кислоты, которое продемонстрировало свою эффективность путем угнетения синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Ибупрофен оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Кроме того, Ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов.
Клиническую эффективность Ибупрофена была продемонстрирована во время симптоматического лечения легкой и умеренной боли, такого как зубная боль, головная боль, и симптоматического лечения лихорадки.
Анальгезирующее доза для детей составляет от 7 до 10 мг / кг массы при максимальном применении 30 мг/кг/сут. Лекарственное средство содержит Ибупрофен. В открытом исследовании начало жаропонижающего действия препарата зафиксировано через 15 минут после его применения, снижение температуры у детей продолжалось в течение периода до 8 ч.
Экспериментальные данные свидетельствуют, что Ибупрофен может подавлять влияние низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов при одновременном применении этих препаратов. В одном исследовании, когда разовую дозу ибупрофена 400 мг принимали в пределах 8 часов до или 30 минут после приема аспирина немедленного высвобождения (81 мг), наблюдалось снижение влияния ацетилсалициловой кислоты на формирование тромбоксана или агрегацию тромбоцитов. Хотя существует неуверенность относительно экстраполяции данных на клиническую картину, нельзя исключить того, что систематическое длительное применение ибупрофена может снизить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. При несистематический применении ибупрофена клинически значимый эффект считается маловероятным.
Фармакокинетика
Специальных исследований фармакокинетики с участием детей не проводилось. Опубликованные данные подтверждают, что абсорбция, метаболизм и выведение ибупрофена у детей происходит так же, как у взрослых.
После приема внутрь ибупрофен частично абсорбируется в желудке, после чего полностью — в тонком кишечнике. После метаболизма в печени (гидроксилирование, карбоксилирования, конъюгация) неактивные метаболиты выводятся полностью, преимущественно почками (90 %), а также с желчью. Период полувыведения у здоровых добровольцев, а также у пациентов с заболеваниями почек или печени — от 1,8 до 3,5 часа. Связывание с белками плазмы составляет около 99 %.
Почечная недостаточность
Поскольку ибупрофен и его метаболиты выводятся преимущественно почками, у пациентов с разной степенью почечной недостаточности фармакокинетика препарата может меняться. У пациентов с нарушениями функции почек зафиксирована более низкая степень связывания с белками плазмы, повышенный уровень в плазме крови общего ибупрофена и несвязанного (S)-ибупрофена, большие значения AUC для (S)-ибупрофена и повышенное соотношения энантиометричной AUC (S/R) по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев. У пациентов с терминальной стадией заболевания почек, находящихся на диализе, среднее значение фракции ибупрофена составило около 3 % по сравнению с 1 % у здоровых добровольцев. Тяжелое нарушение функции почек может привести к накоплению метаболитов ибупрофена. Значимость этого эффекта неизвестна. Метаболиты могут быть удалены путем гемодиализа.
Нарушение функции печени
Алкогольная болезнь печени с нарушениями функции печени легкой и средней степени не привела к существенному изменению фармакокинетических параметров. Заболевания печени могут изменить кинетику распределения ибупрофена. У больных циррозом, с умеренной степенью нарушения функции печени (6-10 по классификации Чайлд-Пью) наблюдалось увеличение периода полувыведения в среднем в 2 раза, а соотношение энантиометричной AUC (S/R) было значительно ниже, по сравнению со здоровыми добровольцами из контрольной группы, что свидетельствует об ухудшении метаболической инверсии (R)-ибупрофена в активный (S)-энантиомер.
Показания
Симптоматическое лечение лихорадки и боли различного происхождения у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с массой тела не менее 8 кг (включая лихорадку после иммунизации, при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, боль при прорезывании зубов, боль после удаления зуба, зубная боль, головная боль, боль в горле, боль при растяжении связок и другие виды боли, в том числе воспалительного генеза).

Способ применения и дозы
Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для контроля симптомов в течение короткого периода времени.
Для перорального применения. Доза ибупрофена обычно составляет от 5 до 10 мг / кг массы тела. Рекомендуемая суточная доза составляет 20-30 мг на 1 кг массы тела, разделенная на равные дозы, интервал между приемами составляет 6-8 часов. Для обеспечения точного дозирования используют шприц-дозатор, содержится в упаковке. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Только для кратковременного применения. Перед применением взболтать.

  • Детям 6-12 месяцев, весом (8-10 кг) принимать 1,25 мл (50 мг) 3-4 раза в сутки
  • Детям 1-3 лет, весом 10-15 кг принимать 2,5 мл (100 мг) 3 раза в сутки
  • Детям 3-6 лет, весом 15-20 кг принимать 3,75 мл (150 мг) 3 раза в сутки
  • Детям 6-9 лет, весом 20-30 кг принимать 5 мл (200 мг) 3 раза в сутки
  • Детям 9-12 лет, весом 30-40 кг принимать 7,5 мл (300 мг) 3 раза в сутки
Если у ребенка симптомы сохраняются более 3 дней от начала лечения или ухудшаются, следует обратиться к врачу.
Пациентам с чувствительным желудком препарат следует применять во время еды.
Особые категории пациентов:
НПВС следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек, поскольку ибупрофен выводится преимущественно почками. Более низкие дозы следует применять пациентам с легкой и умеренной почечной недостаточностью.
Ибупрофен не следует применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (см. Раздел Противопоказания).
Хотя не наблюдалось различий фармакокинетического профиля ибупрофена у пациентов с печеночной недостаточностью, НПВС следует применять с осторожностью таким пациентам. Пациентам с легкой и умеренной печеночной недостаточностью следует начинать с низких доз и тщательно контролировать. Ибупрофен не следует применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. Раздел Противопоказания).
Пациентам следует проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются или ухудшаются во время лечения.
В случае применения дозы, превышающей рекомендованную, следует немедленно обратиться к врачу.

Дети
Препарат применяют детям в возрасте от 6 месяцев, масса тела которых не менее 8 кг, до 12 лет.

Инструкция по применению дозатора в форме шприца
1. Открутить колпачок во флаконе (нажать вниз, провернуть против часовой стрелки).
2. Сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.
3. Содержимое флакона взболтать.
4. Для того, чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а потом осторожно переместить поршень дозатора вниз, влить содержимое до желаемой отметки на шкале.
5. Перевернуть флакон в исходное положение и вынуть из него дозатор, осторожно его откручивая.
6. Наконечник дозатора разместить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, влить содержимое дозатора.
7. После применения флакон следует закрыть, закрутить крышку, а дозатор промыть водой и высушить.

Ибуфен форте с ароматом малины 200 мг/5 мл во флак суспензия 100 мл

  • Бренд:  Medana Pharma
  • Страна регистрации бренда:  Польша
  • Комплектация:  лекарственое средство, инструкция, упаковка
  • Объем:  100 мл
  • Регистрационное удостоверение:  UA/14437/01/01 от 15. 06.2018 (наказ 1141 (2))
  • Вид упаковки:  флакон, картон
  • Количество в упаковке:  1 шт.
  • Состав:  діюча речовина: ibuprofen;5 мл суспензії містять ібупрофену 200 мг;допоміжні речовини: гіпромелоза, ксантанова камедь, гліцерин, натрію бензоат (Е 211), кислоти лимонної моногідрат, натрію цитрат, сахарин натрію, мальтит рідкий, натрію хлорид, ароматизатор полуничний або малиновий, вода очищена.
  • Температура хранения:  25 °C
  • Рекомендации по применению:  Симптоматичне лікування гарячок та болю різного походження у дітей віком від 6 місяців до 12 років із масовим тілом не менше 8 кг (включаючи гарячку після імунізації, при гострих респіраторних вірусних інфекціях, грипі, біль при прорізуванні зубів, більшій після видалення зуба, зубний біль, головний біль, біль у горлі, біль при розтягненні зв’язку та інші види болю, у тому числі запального ґенезу).
  • Форма выпуска:  суспензия
  • Условия отпуска:  без рецепта
  • Предостережения относительно применения:  Повышенная чувствительность к ибупрофена или к любому из компонентов препарата.
    , Наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (например, бронхоспазм, астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница) после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других НПВС., Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки / кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два и более выраженных эпизоды подтвержденной язвенной болезни или кровотечения)., Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с приемом НПВС., Воспалительное заболевание кишечника в активной форме., Цереброваскулярные или другие кровотечения., Геморрагический диатез или другие нарушения свертываемости крови., Тяжелая сердечная недостаточность (класс ИV по NYHA), тяжелая печеночная недостаточность или тяжелая почечная недостаточность., Последний триместр беременности., Тяжелая форма обезвоживания (вследствие рвоты, диареи или недостаточного употребления жидкости).
  • Код АТС:  M01AE01 – Ібупрофен
  • Способ использования:  Для перорального применения. Доза ибупрофена обычно составляет от 5 до 10 мг / кг массы тела. Рекомендуемая суточная доза составляет 20-30 мг на 1 кг массы тела, разделенная на равные дозы, интервал между приемами составляет 6-8 часов. Для обеспечения точного дозирования используют шприц-дозатор, содержится в упаковке. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Только для кратковременного применения. Перед применением взболтать., Дети 6-12 месяцев (8-10 кг) 1,25 мл (50 мг) 3-4 раза, Дети 1-3 лет (10-15 кг) 2,5 мл (100 мг) 3 раза, Дети 3-6 лет (15-20 кг) 3,75 мл (150 мг) 3 раза, Дети 6-9 лет (20-30 кг) 5 мл (200 мг) 3 раза, Дети 9-12 лет (30-40 кг) 7,5 мл (300 мг) 3 раза
  • Применение:  внутренне
  • Международное название:  Ibufen Forte
  • Действующее вещество:  ибупрофен
  • Время употребления:  во время приема пищи

Характеристики и комплектация могут быть изменены производителем.
Цвет изделия может отличаться из-за настроек монитора.

Ибуфен Форте суспензия ор.

с клубн. аромат., 200 мг/5 мл по 100 мл во флак.

Аптечная сеть 9-1-1 Мережа Аптек Подорожник Аптека низких цен Аптечная сеть “Бажаємо здоров’я” Аптечная сеть “Аптека Доброго Дня” Аптечная сеть D.

S. Сеть Аптек “Рецептика” Семья Аптек FARMACIA Семья Аптек FARMACIA Галафарм ТОВ (Аптечна мережа) Аптечная сеть Здорова Родина Аптечная сеть Виталюкс + Аптекарь

Все аптечные сети:

Выберите сетьВітамін мережа аптекАптечная сеть ХустфармАптечная сеть Факультет-ФармАптечная сеть Живая водаАптечная сеть Сімейна аптекаАптечная сеть “Аптека Не Болей!”Аптека от складаАптечная сеть ЕвроаптекаАптека КонваліяАптечная сеть “Країна здоров’я”Аптечная сеть Экспрес-медАптечна мережа СИНИЦЯГранд ФармАптечная сеть Моя АптекаАптека найкращих цінТриоль Фірма ЛТДАптечная сеть Рецепти ЖиттяАптечная сеть “Мировая аптека”Аптечная сеть “Аптека гормональных препаратов”Аптечная сеть Альго-ФармАптечна мережа Євразія Аптека 36,6Аптчная сеть “Знахідка”Аптечная сеть Аптека со знаком плюсФармасфера ТОВАптека №22Аптечная сеть МедикусАптечная сеть ЛекхимАптечная сеть БерегиняАптечная сеть ИНТЕРХИМАптечная сеть Исток-ПлюсPharmacy VERUMАптека СІМА+Аптечна мережа ТОВ «ТехМедСервіс»ХОВП Медтехніка ТОВАптечная сеть Канабис ФармНейро-АптекаАптека “Аралия”Аптечная сеть ФАРМ-ИНАптека ЛектаАптека ЛюварАптека Мед-Фарм Бонікас-Фарм

Ибуфен форте сусп д/детей 200мг/5мл фл 100 мл (с 1 года)

* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.

Описание товара

27.07.2004

Латинское название

Ibufen

Действующее вещество

Ибупрофен*(Ibuprofen*)

АТХ

M01AE01 Ибупрофен

Фармакологическая группа

  • НПВС — Производные пропионовой кислоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G43 Мигрень
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • K00.7 Синдром прорезывания зубов
  • K08.8.0* Боль зубная
  • M25.5 Боль в суставе
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • R50 Лихорадка неясного происхождения
  • R51 Головная боль
  • T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
  • T14.9 Травма неуточненная
  • T88.1 Другие осложнения, связанные с иммунизацией, не классифицированные в других рубриках

Состав и форма выпуска

Суспензия для перорального применения 5 мл
ибупрофен 100 мг

во флаконах оранжевого стекла по 100 г; в коробке 1 флакон (к упаковке прилагается мерка со шкалой).

Описание лекарственной формы

Суспензия оранжевого цвета с апельсиновым запахом и сладким вкусом, с легко ощутимым жгучим привкусом. Может быть разделение на жидкий слой и осадок, которые после перемешивания составляют однородную суспензию.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное. Блокирует циклооксигеназу арахидоновой кислоты, и уменьшает синтез ПГ. Жаропонижающий эффект обусловлен уменьшением концентрации ПГ в цереброспинальной жидкости, снижением возбуждения центра терморегуляции, результатом чего и является нормализация температуры тела. Болеутоляющее действие связано со снижением продукции ПГ классов E, F, I, биогенных аминов, изменением чувствительности ноцицепторов и предупреждением развития гиперальгезии. Болеутоляющее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением секреции медиаторов воспаления и снижением активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса. Жаропонижающее и болеутоляющее действие проявляется раньше и при меньших дозах, чем противовоспалительное действие, наступающее на 5–7 день лечения.

Фармакокинетика

После перорального применения более 80% всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается при приеме натощак — через 45 мин, при приеме после еды через 1,5–2,5 ч. Связывание с белками — 90%. Медленно проникает в полость сустава, но в синовиальной жидкости создает большие, чем в плазме крови концентрации (Cmax в синовиальной жидкости достигается через 2–3 ч). Метаболизируется в основном в печени. Подвергается пре- и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Выводится почками (60–90% в виде метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени — с желчью, в неизмененном виде — не более 1%). Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 2–2,5 ч, после приема в разовой дозе полностью выводится в течение 24 ч. Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается через 30 мин и продолжается 6–8 ч.

Показания препарата Ибуфен

Как жаропонижающее средство: при простудных заболеваниях, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, ангине (фарингите), детских инфекциях, сопровождающихся лихорадкой, поствакцинальных реакциях.

Как болеутоляющее средство: при зубной боли, болезненном прорезывании зубов, головной боли, мигрени, невралгии, боли в мышцах, суставах, при травмах и ожогах.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС («аспириновая астма»), отек Квинке, полипы носа, снижение слуха, младенческий возраст (до 6 мес, при массе тела — ниже 7 кг).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, возбуждение, нарушение зрения (обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение).

Со стороны органов кроветворения: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, понос, запор, метеоризм, нарушение функции печени, пептические язвы, желудочное кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, бронхоспастический синдром, аллергический ринит, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла.

Взаимодействие

Не следует сочетать с другими НПВС (ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие и усиливает побочные эффекты). При одновременном приеме с диуретиками снижается диуретическое действие и увеличивается риск развития почечной недостаточности. Ослабляет действие гипотензивных средств в т.ч. ингибиторов АПФ (одновременно снижает их выделение почками), бета- адренергических средств, тиазидов. Усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышается риск развития геморрагических осложнений), токсическое действие метотрексата и препаратов лития, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышают риск развития тяжелых гепатотоксических осложнений (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов), ингибиторы микросомального окисления — снижают. Кофеин усиливает болеутоляющий эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Средняя разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте 6 мес  — 1 год (7–9 кг) — 2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 7,5 мл (150 мг). 1–3 года (10–15 кг) — 2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 7,5–10 мл (150–200 мг). 3–6 лет (16–20 кг) — 5 мл (100 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 15 мл (300 мг). 6–9 лет (21–30 кг) — 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 20 мл (400 мг). 9–12 лет (31–41 кг) — 10 мл (200 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 30 мл (600 мг). Старше 12 лет (более 41 кг) — 10 мл (200 мг) 4 раза в сутки, максимальная суточная доза 40 мл (800 мг). Дозу можно повторять каждые 6–8 ч.Не превышать максимальной суточной дозы. Детям от 6 мес до 1 г. препарат назначают по рекомендации врача.

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, геморрагический диатез, снижение АД, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий; судороги, апноэ и кома (особенно характерны для детей до 5 лет).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочного питья, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).

Меры предосторожности

С осторожностью следует принимать при циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови (лейкопения, анемия), беременности (II-III триместры), в период кормления грудью. У больных с бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, возможно повышение риска развития бронхоспазма.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).

При отсутствии жаропонижающего эффекта в течении 2 дней и болеутоляющего эффекта в течение 3 дней, необходимо обратиться к врачу. В случае появления побочных явлений необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед употреблением флакон необходимо взболтать до получения однородной суспензии. При длительном применении НПВС могут вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы, желудочно-кишечное кровотечение.

Больным сахарным диабетом принимать с осторожностью — содержит сахар.

В случае появления побочных явлений необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Условия хранения препарата Ибуфен

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ибуфен

3 года.

Boots Ибупрофен 400 мг Таблетки – Информационный листок для пациентов (PIL)

Boots Ибупрофен Таблетки 400 мг

Ибупрофен Таблетки 400 мг

Это лекарство отпускается без рецепта для лечения легких заболеваний. Тем не менее, вам все равно нужно принимать его осторожно, чтобы получить от него наилучшие результаты.

  • Сохраните эту брошюру, возможно, вам придется прочитать ее еще раз
  • Если вам нужна дополнительная информация или совет, обратитесь к своему фармацевту

Это лекарство содержит ибупрофен, который принадлежит к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). ), которые облегчают боль и уменьшают отек.Его можно использовать для облегчения головной боли, ревматической и мышечной боли, боли при несерьезных артритных состояниях, боли в спине, мигрени, периодической боли, зубной боли и невралгии. Его также можно использовать для снижения температуры и облегчения симптомов простуды и гриппа.

Это лекарство могут принимать взрослые и дети старше 12 лет. Тем не менее, некоторые люди не должны принимать это лекарство или должны сначала обратиться за советом к своему фармацевту или врачу.

Не принимайте, если вы:

  • имеете язву желудка, перфорацию или кровотечение, или имели язву дважды или более в прошлом
  • имели перфорацию или кровотечение желудка после приема не- стероидные противовоспалительные препараты (возможно, вы были больны, и они содержали кровь или темные частицы, похожие на кофейную гущу, выделяли кровь в стуле или выделяли черный смолистый стул)
  • у вас аллергия на ибупрофен или любые другие ингредиенты продукта , аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (у вас когда-либо была астма, насморк, кожный зуд или отек губ, лица или горла после приема этих препаратов)
  • вы принимаете аспирин в суточной дозе выше 75 мг , или другие нестероидные противовоспалительные препараты
  • имеют тяжелую сердечную, почечную или печеночную недостаточность
  • имеют непереносимость некоторых сахаров, если ваш врач или говорит вам (это лекарство содержит лактозу)
  • беременны и в течение последних 3 месяцев беременности

Риск сердечного приступа или инсульта:

быть связаны с небольшим повышенным риском сердечного приступа или инсульта, особенно при использовании в высоких дозах.Не превышайте рекомендуемую дозу или продолжительность лечения.

Соблюдайте особую осторожность при приеме таблеток ибупрофена 400 мг.

Кожные реакции: Сообщалось о серьезных кожных реакциях, связанных с лечением ибупрофеном. Вы должны прекратить прием этого лекарства и немедленно обратиться к врачу, если у вас появится кожная сыпь, поражения слизистых оболочек, волдыри или другие признаки аллергии, так как это может быть первым признаком очень серьезной кожной реакции.См. «Возможные побочные эффекты».

Поговорите со своим фармацевтом или врачом:

  • Если у вас астма, астма в анамнезе или другое аллергическое заболевание, проблемы с кишечником, язвенная колит, болезнь Крона
  • Если у вас есть другие проблемы с почками, сердцем или печенью (см. «Не принимать»)
  • Если у вас заболевание соединительной ткани, такое как СКВ (системная красная волчанка)
  • Если у вас ветряная оспа
  • Если вы в пожилом возрасте – у вас может быть больше побочных эффектов (см. оборотную сторону листка-вкладыша)
  • Если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие или регулярно лечитесь у своего врача
  • Если у вас есть проблемы с сердцем, включая сердечную недостаточность, стенокардию (боль в груди) или если у вас был сердечный приступ, операция шунтирования, заболевание периферических артерий (нарушение кровообращения в ногах или ступнях из-за сужения или закупорки артерий) или любой вид инсульта (включая «мини-инсульт» или транзиторную ишемическую атаку «ТИА») – см. «Риск сердечного приступа или инсульта» в разделе «Другая важная информация»
  • Если у вас высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, у вас есть семейная история болезни сердца или инсульта, или если вы курите
  • 9 0019 Дети и подростки: Если вам от 12 до 18 лет и у вас обезвоживание – у вас могут возникнуть проблемы с почками
  • Если вы беременны и в первые 6 месяцев беременности
  • Если вы кормите грудью
  • Если вы если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров
  • Если у вас есть инфекция – см. раздел «Инфекции» ниже

Инфекции

Ибупрофен может скрывать такие признаки инфекции, как лихорадка и боль.Поэтому возможно, что таблетки ибупрофена 400 мг могут задержать соответствующее лечение инфекции, что может привести к повышенному риску осложнений. Это наблюдалось при пневмонии, вызванной бактериями, и бактериальных кожных инфекциях, связанных с ветряной оспой. Если вы принимаете это лекарство, когда у вас есть инфекция, и ваши симптомы инфекции сохраняются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.

Женщины детородного возраста: Если вы принимаете это лекарство, это может снизить вашу способность забеременеть.Этот эффект будет отменен, когда вы перестанете принимать лекарство.

Прежде чем принимать эти таблетки, обязательно сообщите своему врачу или фармацевту о ЛЮБЫХ других лекарствах, которые вы можете принимать одновременно. Ибупрофен может влиять на некоторые другие лекарства или подвергаться их влиянию. Например:

  • Другие обезболивающие (включая НПВП)
  • Аспирин 75 мг (для предотвращения сердечных приступов или инсультов) – защита может быть снижена при приеме ибупрофена
  • Лекарства для разжижения крови (например,грамм. варфарин, тиклопидин)
  • Мифепристон (для прерывания беременности) – не принимайте ибупрофен, если вы принимали мифепристон в течение последних 12 дней каптоприл, бета-блокаторы, такие как атенолол, антагонисты рецепторов ангиотензина-II, такие как лозартан), лекарства от проблем с сердцем
  • Кортикостероиды, литий, метотрексат, зидовудин
  • Хинолоновые антибиотики (при инфекциях)
  • Лекарства от депрессии (включая СИОЗС)
  • Циклоспорин или такролимус (вводят после операции по трансплантации или при псориазе или ревматизме) Некоторые другие лекарства также могут влиять на лечение ибупрофеном.Поэтому вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать ибупрофен с любыми другими лекарствами, включая растительные и гомеопатические средства.

Перед использованием убедитесь, что фольга не повреждена. Если это так, не принимайте эту таблетку.

Взрослые и дети старше 12 лет: Принимайте по одной таблетке каждые 4 часа, если необходимо. Не принимайте более 3 таблеток в течение 24 часов. Принимайте наименьшее количество в течение кратчайшего времени, чтобы облегчить симптомы.Если у вас есть инфекция, немедленно обратитесь к врачу, если симптомы (такие как лихорадка и боль) сохраняются или ухудшаются (см. раздел Инфекции).

Проглотите каждую таблетку, запивая водой. Не давать детям до 12 лет. Не принимайте больше, чем рекомендовано выше.

У взрослых: Если ваши симптомы ухудшатся или не исчезнут в течение 10 дней, обратитесь к врачу.

У детей и подростков (в возрасте 12–18 лет): Если этот лекарственный препарат требуется более 3 дней или если симптомы ухудшаются, поговорите со своим врачом.

Если вы приняли больше таблеток, чем предусмотрено: Если вы приняли больше таблеток, чем следовало, или если дети случайно приняли лекарство, всегда обращайтесь к врачу или в ближайшую больницу, чтобы получить заключение о риске и рекомендации относительно действий быть взятым.

Симптомы могут включать тошноту, боль в животе, рвоту (может быть с прожилками крови), головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и дрожание глаз. При высоких дозах сообщалось о сонливости, боли в груди, учащенном сердцебиении, потере сознания, судорогах (в основном у детей), слабости и головокружении, крови в моче, ощущении холода тела и проблемах с дыханием.

У большинства людей проблем не будет, но у некоторых они могут возникнуть.

Если вы пожилой, у вас может быть больше шансов получить некоторые из этих побочных эффектов.

Если у вас возникли какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, прекратите прием таблеток. Немедленно обратитесь к врачу:

  • Вы заболели, и в нем содержится кровь или темные частицы, похожие на кофейную гущу
  • Кровь в стуле или черный дегтеобразный стул
  • Усталость или сильное истощение, изменения в крови, которые могут вызвать необычные кровоподтеки или необъяснимое кровотечение и увеличение числа инфекций, которые вы получаете (например,грамм. боль в горле, язвы во рту, гриппоподобные симптомы, включая лихорадку)
  • Проблемы с желудком, включая боль, расстройство желудка или изжогу
  • Необъяснимое свистящее дыхание (астма), обострение существующей астмы, затрудненное дыхание, отек лица, языка, шеи или горла , учащенное сердцебиение, предобморочное состояние или головокружение или коллапс (тяжелые аллергические реакции)
  • Аллергические кожные реакции, такие как зуд, покраснение, выступающая сыпь (которые иногда могут быть тяжелыми и включать шелушение, образование волдырей и поражение кожи)
  • Частота “ Неизвестно»: красная, чешуйчатая, распространенная: сыпь с бугорками под кожей и волдырями, преимущественно локализованными в складках кожи, туловище и верхних конечностях, сопровождающаяся лихорадкой в ​​начале лечения (острый генерализованный экзантематозный пустулез).Прекратите принимать это лекарство, если у вас появятся эти симптомы, и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • См. также «Прежде чем принимать это лекарство»
  • Обострение существующих тяжелых кожных инфекций (вы можете заметить сыпь, образование волдырей и изменение цвета кожи, лихорадку, сонливость, диарею и тошноту) или обострение других инфекций, включая ветряную оспу или опоясывающий лишай
  • Может возникнуть тяжелая кожная реакция, известная как DRESS-синдром. Симптомы DRESS включают: кожную сыпь, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и увеличение эозинофилов (разновидность лейкоцитов)
  • Менингит (e.грамм. ригидность затылочных мышц, лихорадка, дезориентация)
  • Высокое кровяное давление, сердечная недостаточность (вы можете испытывать усталость, затрудненное дыхание или отеки ног)
  • Небольшой повышенный риск сердечного приступа или инсульта при приеме больших доз в течение длительного времени
  • Пожелтение кожи или глаз, бледный стул или боль в верхней части живота (это могут быть признаки проблем с печенью)
  • Отеки или язвы желудка
  • Проблемы с почками, которые могут привести к почечной недостаточности (вы можете выделять больше или меньше мочи, кровь в моче или мутная моча, одышка, сильная усталость или слабость, отсутствие аппетита или отек лодыжек)

Нечасто, плохое самочувствие или редко, недомогание

  • Нечасто, головная боль
  • Редко, диарея, запор и метеоризм, и очень редко обострение колита или болезни Крона
  • Частота неизвестна, отеки o Язвы на слизистой оболочке рта, задержка жидкости, которая может вызвать отек конечностей, кожа становится чувствительной к свету.
  • Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу, фармацевту или медсестре. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через веб-сайт схемы Yellow Card: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск по запросу MHRA Yellow Card в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

    Хранить при температуре ниже 25°C.

    Хранить в оригинальной упаковке.

    Храните это лекарство в безопасном месте, вне поля зрения и досягаемости детей, желательно в запирающемся шкафу.

    Использовать до даты, указанной на конце крышки коробки.

    Каждая таблетка содержит 400 мг ибупрофена, который является активным ингредиентом.

    Помимо действующего вещества, таблетки также содержат микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, гипромеллозу, кроскармеллозу натрия, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, мел французский, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид (Е171).

    Упаковка содержит 24, 48 или 96 белых таблеток в форме капсул.

    Производится для Держателя маркетинга Авторизация

    Сапоги компании PLC
    Nottingham
    NG2 3AA


    Производитель, Ответственный за пакетный выпуск:

    Сапоги компании PLC
    Nottingham
    NG90 1BS

    Листовка, приготовленные в ноябре 2020

    если вам нужна дополнительная информация об этом лекарстве, обращайтесь по телефону

    The Boots Company PLC
    Nottingham
    NG2 3AA

    Artwork Reference; WBAG436086

    Информация о препарате ибупрофен – показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

    Общее название: Ибупрофен
    Произношение: глаз байу’ проф фен Последняя информация о рецепте на ибупрофен.Узнайте, как произносить название препарата, его показания, дозировку, как принимать, когда принимать, когда не принимать, побочные эффекты, особые меры предосторожности, предупреждения и инструкции по хранению. Также перечислены международное и индийское торговое наименование (наименования) препарата и его прайс-лист. Код МКБ: Y45.3 | Терапевтическая классификация: Анальгетики

    Индия : 

    Подробнее…

    Международный:

    Аддаприн, Адвил, Долгезик, Генприл, Халтран, IB Pro, Ибифон 600, Ибрен Ибупром, Менадол, Мидол Судороги и боли в теле, Мотрин, Нуприн, Кью-Профен, Руфен, Салето-200, Самсон, Таб -Profen, Ultraprin, Uni-Pro, Подробнее.. Wal-Profen[усадочная]

    Это лекарство является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), назначаемым при легкой и умеренной боли, воспалении и лихорадке. Это лекарство уменьшает гормоны, которые вызывают боль и воспаление в организме.

    Противопоказан пациентам с астмой, крапивницей или аллергическими реакциями после приема аспирина или других НПВП.

    PO-Рекомендуемый диапазон доз составляет от 200 до 600 мг каждые 4-6 часов. Макс: 1,2 г/день.

    Он выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь независимо от приема пищи.

    Следует соблюдать осторожность у пациентов с высоким кровяным давлением, заболеваниями крови, кровотечениями, заболеваниями сердца, заболеваниями кровеносных сосудов, астмой, полипами в носу, заболеваниями почек или печени, диабетом, обезвоживанием, злоупотреблением алкоголем, любой аллергией, принимающими другие лекарства, пожилым, детям, при беременности и кормлении грудью.

    Это может вызвать головокружение или сонливость, не водите автомобиль и не работайте с механизмами во время приема этого лекарства.

    Может вызвать желудочное кровотечение или язву; если это так проконсультируйтесь с врачом.

    Избегайте употребления алкоголя.

       Желудочно-кишечный тракт : Тошнота, боль в эпигастрии, изжога, диарея, расстройство желудка, рвота, кровь в стуле, диспепсия, запор, спазмы в животе или боль и переполнение желудочно-кишечного тракта (вздутие живота и метеоризм).
       Центральная нервная система : Головокружение, головная боль и нервозность.
       Кожа : Сыпь и зуд.
       ENT : Звон в ухе.
       Кровь : Кровотечение.
       Метаболический : Снижение аппетита.
       Сердце : Отек и задержка жидкости.
       Аллергические реакции : ангионевротический отек.

    Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 20° до 25°C) и в герметичном контейнере.


    Список: H>Лекарства, отпускаемые по рецепту — Лекарства, которые продаются только по рецепту зарегистрированного практикующего врача.

    Последнее обновление: Апрель 2018

    Ибупрофен и фамотидин (пероральный путь) Надлежащее использование

    Надлежащее использование

    Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

    Используйте это лекарство точно так, как прописал ваш врач.Не используйте больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем предписано врачом. Это может увеличить вероятность нежелательных эффектов, особенно у пожилых пациентов.

    К этому лекарству прилагается руководство по лекарствам. Внимательно прочтите и следуйте этим инструкциям. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.

    Проглотите таблетку целиком. Не ломайте, не раздавливайте, не делите и не жуйте его.

    Это лекарство содержит ибупрофен. Не принимайте это лекарство с другими продуктами, содержащими ибупрофен.

    Не заменяйте это лекарство однокомпонентными препаратами ибупрофена и фамотидина. Используйте только ту марку этого лекарства, которую прописал вам врач. Различные бренды могут работать по-разному.

    Дозирование

    Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

    Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

    • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
      • При ревматоидном артрите и остеоартрите:
        • Взрослые – по 1 таблетке (800 мг ибупрофена и 26,6 мг фамотидина) 3 раза в день.
        • Дети ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустите дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не удваивайте дозы.

    Хранение

    Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Спросите своего лечащего врача, как вам следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    Последнее обновление частей этого документа: 01 марта 2022 г.

    Copyright © 2022 IBM Watson Health.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

    .

    АПО-ибупрофен 400 – NPS MedicineWise

    О чем эта брошюра

    Эта брошюра отвечает на некоторые распространенные вопросы об апо-ибупрофене 400. Она не содержит всей доступной информации. Это не заменит разговора с вашим врачом или фармацевтом.

    Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш фармацевт или врач взвесил риски, связанные с тем, что вы принимаете апо-ибупрофен 400, и преимущества, которые, по их мнению, он будет иметь для вас.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

    Для чего используется АПО-ибупрофен 400

    Ибупрофен принадлежит к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (или НПВП).

    Ибупрофен используется для временного облегчения боли и/или воспаления, связанного с:

    • головная боль
    • мигрень головная боль
    • головная боль напряжения
    • синусовая боль
    • зубная боль
    • стоматологические процедуры
    • боль в спине
    • мышечные боли
    • периодическая боль
    • боль в горле
    • теннисный локоть
    • артрит
    • ревматическая боль и
    • боли, связанные с простудой и гриппом

    Также снижает жар.

    Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту или врачу. Ваш фармацевт или врач, возможно, дал вам его по другой причине.

    APO-ибупрофен 400 можно приобрести только у фармацевта.

    АПО-ибупрофен 400 не вызывает привыкания.

    Прежде чем принимать апо-ибупрофен 400

    Когда нельзя принимать

    Не принимайте АПО-ибупрофен 400, если у вас аллергия на:

    • любое лекарство, содержащее ибупрофен, аспирин или другие НПВП
    • любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры.

    Многие лекарства, используемые для лечения головной боли, менструальной боли и других болей, содержат аспирин или НПВП. Если вы не уверены, принимаете ли вы какое-либо из этих лекарств, спросите своего фармацевта.

    Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

    • астма, свистящее дыхание или одышка
    • отек лица, губ или языка, который может вызвать затруднение дыхания
    • крапивница, зуд или кожная сыпь
    • боль в животе, лихорадка, озноб, тошнота и рвота
    • обморок

    Если у вас аллергия на аспирин или НПВП и вы принимаете АПО-ибупрофен 400, эти симптомы могут быть тяжелыми.

    Не принимайте АПО-ибупрофен 400, если у вас есть:

    • астма, чувствительная к аспирину или НПВП
    • пептическая язва (т. е. язва желудка или двенадцатиперстной кишки), недавняя история болезни или пептические язвы ранее (особенно из-за предшествующей терапии НПВП)
    • недавно (или ранее) вырвало кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
    • недавно (или ранее) было кровотечение из заднего прохода (прямая кишка), черный липкий стул (стул) или кровавый понос
    • состояние, приводящее к повышенной склонности к кровотечениям
    • имеют в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона
    • тяжелое заболевание почек
    • тяжелая сердечная недостаточность
    • тяжелое заболевание печени
    • лечатся от боли после операции шунтирования сердца

    Не принимайте АПО-Ибупрофен 400, если вы беременны или планируете забеременеть, или в течение первых 6 месяцев беременности, кроме как по рекомендации врача.Не использовать вообще в последние три месяца беременности. Это может повлиять на вашего развивающегося ребенка, если вы принимаете его во время беременности.

    Не принимайте АПО-Ибупрофен 400 после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки вскрытия. Если это лекарство просрочено или повреждено, верните его своему фармацевту для утилизации.

    Если вы не уверены, следует ли вам начать прием АПО-ибупрофена 400, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

    Перед тем, как начать принимать

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вас аллергия на:

    • любые другие лекарства, включая аспирин или другие НПВП,
    • любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители.

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть. Как и большинство НПВП, АПО-Ибупрофен 400 не рекомендуется применять во время беременности.Это может также ухудшить женскую фертильность.

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Как и большинство НПВП, АПО-ибупрофен 400 не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания.

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний, особенно следующие:

    • астма
    • болезнь сердца или высокое кровяное давление
    • изжога, расстройство желудка, язва желудка или любые другие проблемы с желудком
    • рвота кровью или кровотечение из заднего прохода
    • тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона
    • проблемы со зрением
    • болезнь печени или почек
    • склонность к кровотечениям или другим проблемам с кровью
    • проблемы с кишечником или кишечником, такие как язвенный колит
    • сердечная недостаточность
    • отек лодыжек или стоп
    • диарея

    Поговорите со своим фармацевтом или врачом о приеме APO-Ibuprofen 400, если вы старше 65 лет.

    Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас в настоящее время есть инфекция. Если вы принимаете APO-Ibuprofen 400 во время инфекции, это может скрыть некоторые признаки и симптомы инфекции. Это может заставить вас ошибочно подумать, что вам лучше или что это несерьезно.

    Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы планируете операцию.

    Если вы не сообщили своему фармацевту или врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите ему/ей, прежде чем начать принимать АПО-Ибупрофен 400.

    Прием других лекарств

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здоровой пищи.

    Некоторые лекарства и ибупрофен могут мешать друг другу. К ним относятся:

    • варфарин или клопидогрел, препараты, используемые для остановки образования тромбов
    • литий, лекарство, используемое для лечения перепадов настроения и некоторых видов депрессии
    • СИОЗС, такие как сертралин, лекарства для лечения депрессии
    • лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления или других сердечных заболеваний
    • метотрексат, лекарство, используемое для лечения артрита и некоторых видов рака
    • лекарства, используемые для лечения сердечной недостаточности, такие как дигоксин
    • лекарства, такие как преднизолон, преднизолон и кортизон, которые снижают активность вашей иммунной системы
    • циклоспорин или такролимус, лекарственные средства, используемые для лечения определенных проблем с иммунной системой или для предотвращения отторжения трансплантата органов
    • аминогликозиды, лекарственные средства для лечения некоторых инфекций
    • Гинкго билоба, растительное лекарственное средство, используемое для разжижения крови
    • Антибиотики хинолонового ряда, лекарственные средства для лечения некоторых инфекций
    • мифепристон, лекарство, используемое для прерывания беременности
    • зидовудин, лекарство, используемое для лечения ВИЧ-инфекции
    • холестирамин, лекарство, используемое для лечения высокого уровня холестерина
    • вориконазол или флуконазол, лекарственные средства для лечения некоторых грибковых инфекций
    • аспирин, салицилаты и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • лекарства, используемые для лечения диабета
    • пробенецид, лекарство для лечения подагры
    • фенитоин, лекарство, используемое для лечения эпилепсии.

    На эти лекарства может влиять АПО-ибупрофен 400 или эффективность его действия. Возможно, вам придется принимать различное количество вашего лекарства, или вам может потребоваться принимать разные лекарства. Ваш врач или фармацевт проконсультируют вас.

    Ваш врач и фармацевт будут иметь дополнительную информацию об этих и других лекарствах, с которыми следует быть осторожными или которых следует избегать при приеме APO-Ibuprofen 400.

    Как принимать апо-ибупрофен 400

    Внимательно следуйте всем указаниям вашего фармацевта или врача. Они могут отличаться от информации, содержащейся в данной брошюре.

    Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к фармацевту или врачу.

    Сколько взять

    Взрослые и дети от 12 лет: по одной таблетке каждые 4–6 часов при необходимости.

    Не принимайте более 3 таблеток в течение 24 часов.

    Не давать детям до 12 лет.

    Не принимайте больше рекомендуемой дозы.

    Чрезмерное употребление может нанести вред и увеличить риск сердечного приступа, инсульта или повреждения печени.

    Как принимать

    Проглатывайте таблетки целиком, запивая стаканом воды.

    Не разжевывайте, не ломайте, не измельчайте и не рассасывайте таблетки.

    Если у вас чувствительный желудок, принимайте ибупрофен во время еды.

    Как долго принимать

    APO-Ibuprofen 400 не следует применять более 3 дней подряд, за исключением случаев, когда это рекомендовано врачом.

    Если вы приняли слишком много (передозировка)

    Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (телефон 13 11 26) для получения консультации или обратитесь в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой мог принять слишком много APO-ибупрофена 400. Сделайте это. даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

    Пока вы принимаете апо-ибупрофен 400

    Вещи, которые вы должны сделать

    Если вы забеременеете во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    Если вы собираетесь начать принимать какое-либо новое лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы принимаете это лекарство.

    Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете АПО-ибупрофен 400.

    Если вам предстоит операция, убедитесь, что хирург и анестезиолог знают, что вы принимаете АПО-ибупрофен 400. НПВП могут замедлять свертываемость крови.

    Если вы заразитесь инфекцией во время приема этого лекарства, сообщите об этом своему врачу. Ибупрофен может скрыть некоторые признаки инфекции и может заставить вас ошибочно подумать, что вам лучше или что это несерьезно. Признаки инфекции могут включать лихорадку, боль, отек и покраснение.

    Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо нарушения зрения, такие как нечеткость зрения. Возможно, вам придется пройти обследование глаз, чтобы убедиться, что ибупрофен не вызывает побочных эффектов.

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если ваши симптомы не улучшатся.Ваш фармацевт или врач оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжать принимать лекарство.

    Вещи, которые вы не должны делать

    Не принимайте APO-Ibuprofen 400 с другими лекарствами, содержащими ибупрофен, аспирин или другие противовоспалительные препараты, если только ваш врач не сказал вам об этом.

    Не принимайте APO-Ibuprofen 400 для лечения каких-либо других заболеваний, если только ваш фармацевт или врач не сказал вам об этом.

    Не передавайте свое лекарство никому другому, даже если у него такое же заболевание, как у вас.

    Не принимайте больше рекомендуемой дозы, если только ваш фармацевт или врач не сказал вам об этом.

    На что следует обратить внимание

    Если вам больше 65 лет, поговорите со своим фармацевтом или врачом о приеме APO-Ibuprofen 400. Прием этого лекарства может увеличить риск нежелательных эффектов, таких как проблемы с желудком или сердцем.

    Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как на вас влияет АПО-ибупрофен 400. Это лекарство может вызвать головокружение у некоторых людей. Если это произойдет, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.

    Будьте осторожны при употреблении алкоголя во время приема этого лекарства. Если вы пьете алкоголь, это может увеличить риск возникновения нежелательных эффектов.

    Побочные эффекты

    Как можно скорее сообщите своему фармацевту или врачу, если вы чувствуете себя плохо во время приема АПО-ибупрофена 400.

    Это лекарство может иметь нежелательные побочные эффекты у некоторых людей.Как и в случае с большинством лекарств, если вы старше 65 лет, у вас может быть повышенный риск возникновения побочных эффектов.

    Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, чаще всего нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы получите некоторые из побочных эффектов.

    Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытывать ни одного из них.

    Попросите вашего фармацевта или врача ответить на любые ваши вопросы.

    Редко возникают побочные эффекты от ибупрофена, если его принимать в течение короткого периода времени и в дозах безрецептурных (безрецептурных) лекарств.

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы заметили что-либо из следующего и они вас беспокоят:

    • тошнота или рвота
    • изжога или боль в верхней части желудка
    • потеря аппетита
    • судороги, метеоризм, запор или диарея
    • головокружение
    • сонливость
    • жужжание или звон в ушах или другие нарушения слуха
    • головная боль
    • бессонница,
    • изменения настроения, например депрессия, спутанность сознания, нервозность

    Приведенный выше список включает наиболее распространенные побочные эффекты вашего лекарства.Обычно они легкие.

    Как можно скорее сообщите своему врачу, если заметите что-либо из следующего:

    • сильная боль или болезненность в желудке
    • проблемы с глазами, такие как нечеткость зрения, воспаленные красные глаза, зуд
    • признаки частых или вызывающих беспокойство инфекций, таких как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту
    • кровотечения или кровоподтеки более частые, чем обычно, красноватые или лиловые пятна под кожей
    • признаки анемии, такие как усталость, головные боли, одышка и бледность
    • пожелтение кожи и/или глаз, также называемое желтухой
    • необычная прибавка в весе, отек лодыжек или ног
    • покалывание в руках и ногах
    • симптомы солнечного ожога (такие как покраснение, зуд, припухлость, образование волдырей), которые могут появиться быстрее, чем обычно
    • сильная или постоянная головная боль
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение, также называемое учащенным сердцебиением

    Вышеуказанные побочные эффекты могут быть серьезными и могут потребовать срочной медицинской помощи.Серьезные побочные эффекты редко возникают при применении низких доз этого лекарства и при использовании в течение короткого периода времени.

    Если произойдет что-либо из следующего, прекратите прием АПО-ибупрофена 400 и немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице:

    • задержка жидкости
    • рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
    • кровотечение из заднего прохода, черный липкий стул (стул) или кровавый понос
    • одышка
    • астма, хрипы или затрудненное дыхание
    • отек лица, губ, языка, который может вызывать затруднения при глотании или дыхании
    • Внезапный или сильный зуд, кожная сыпь, крапивница
    • сильные волдыри и кровотечения из губ, глаз, рта, носа и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона)
    • лихорадка, общее плохое самочувствие, тошнота, боль в животе, головная боль и ригидность затылочных мышц

    Это лекарство может быть связано с небольшим повышенным риском сердечного приступа (инфаркта миокарда)

    Это лекарство может вызвать заболевания крови и проблемы с почками.

    Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки для низких доз этого лекарства и при использовании в течение короткого периода времени.

    Сообщите своему фармацевту или врачу, если заметите что-либо, что вызывает у вас недомогание.

    Другие побочные эффекты, не перечисленные выше, также могут возникать у некоторых людей.

    После применения апо-ибупрофена 400

    Хранение

    Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не наступит время приема.

    Храните лекарство в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C.

    Не храните АПО-Ибупрофен 400 или другие лекарства в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

    Храните в недоступном для детей месте. Запирающийся шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

    Утилизация

    Спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися лекарствами или с истекшим сроком годности.

    Описание продукта

    Как это выглядит

    АПО-ибупрофен 400 таблеток белого или почти белого цвета, подушкообразные, покрытые пленочной оболочкой, гладкие с обеих сторон. АСТ Р 289218.

    Доступен в блистерной упаковке по 10, 20 или 30 таблеток.

    * Не все размеры упаковки могут продаваться.

    Ингредиенты

    Таблетки APO-Ibuprofen 400 содержат 400 мг ибупрофена в качестве активного ингредиента.

    Каждая таблетка также содержит:

    • Моногидрат лактозы,
    • Целлюлоза микрокристаллическая,
    • Повидон,
    • Кроскармеллоза натрия,
    • Лаурилсульфат натрия,
    • Коллоидный безводный диоксид кремния,
    • Стеариновая кислота,
    • Макрогол 6000,
    • Гипромеллоза,
    • Диоксид титана
    • Очищенный тальк

    Это лекарство не содержит глютена, пшеницы, сахарозы и консервантов.

    Это лекарство содержит лактозу.

    Спонсор

    Apotex Pty Ltd
    16 Giffnock Avenue
    Macquarie Park NSW 2113
    АВСТРАЛИЯ
    Тел.: (02) 8877 8333
    Сайт: www1.apotex.com/au

    APO и APOTEX являются зарегистрированными товарными знаками Apotex Inc.

    Эта брошюра была подготовлена ​​в декабре 2021 года

    Опубликовано MIMS Февраль 2022 г.

    Сравнение геля диклофенака, геля ибупрофена и геля ибупрофена с левоментол для местного лечения боли, связанной с опорно-двигательным аппаратом травмы

    Краткий реферат

    Цель

    Определить, добавляется ли 3% по массе левоментола в гель ибупрофена (5% по массе) улучшает его эффективность по сравнению с гелем ибупрофена или гелем диклофенака (1.16%) для лечения повреждений мягких тканей.

    Методы

    В исследовании приняли участие 182 пациента с острыми повреждениями мягких тканей. рандомизированное однократное слепое исследование однократной дозы для оценки эффективности и безопасность трех местных обезболивающих гелей. Эффективность оценивалась в баллах изменение числовой шкалы оценки боли.

    Результаты

    Среднее время до значительного облегчения боли составило 20 минут для гели ибупрофен/левоментол и диклофенак, но 25 минут для геля ибупрофена.Через 2 часа значительно больше пациентов, получавших ибупрофен/левоментол гель сообщил об ощущении охлаждения (45,8%) по сравнению с диклофенаком (16,4%) или гели ибупрофена (14,7%), а также гели ибупрофен/левоментол и диклофенак обеспечивает значительно более эффективное глобальное обезболивание по сравнению с гель ибупрофен. Небольшое количество нежелательных явлений и отсутствие серьезных нежелательных явлений, связанных с были зарегистрированы исследуемые препараты.

    Выводы

    Хотя все гели эффективно уменьшали боль, как ибупрофен/левоментол, так и гели с диклофенаком обеспечивали лучшее глобальное обезболивание по сравнению с ибупрофеном. гель с более коротким средним временем до значительного облегчения боли.Только Гель ибупрофен/левоментол обеспечивал охлаждение до 2 часов. Ни один из гели были связаны с серьезными проблемами безопасности. EudraCT № 2015-005240-33 URL-адрес реестра клинических испытаний ЕС: https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/search

    Ключевые слова: Анальгетик, диклофенак, ибупрофен, левоментол, ментол, обезболивающее, местное

    Введение

    – воспалительные препараты (НПВП), вводимые перорально или внутривенно обычно достигают относительно высоких концентраций в крови для достижения эффективного концентрации тканей в месте боли и воспаления.Однако эти высокие концентрации могут быть связаны с побочными эффектами, такими как диспепсия и желудочно-кишечное кровотечение. Напротив, местные НПВП наносятся непосредственно на кожу. болезненной области, что снижает вероятность их накопления при физиологически активных концентрации в других частях тела. Точная формулировка актуальных лекарства могут влиять на скорость абсорбции наркотиков. На самом деле, поскольку формулировка химия может существенно повлиять на скорость и количество распределения наркотиков в в подкожных поврежденных тканях эффект препарата может быть таким же важным, как и индивидуальный применяемый НПВП.Препараты с быстрой абсорбцией усилены веществами, которые улучшают проникновение через кожу, и гелевые составы особенно подходят для этой цели. 1 Гели, содержащие НПВП диклофенак, ибупрофен и кетопрофен, особенно эффективен для облегчения боли при острых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. 1 Ментол для местного применения, стимулирующий терморецепторы, также используется для усиливают эффективность обезболивающих гелей, содержащих НПВП. 2 Цель настоящего исследования заключалась в оценке эффекта добавления левоментол, форма ментола для местного применения, в гель ибупрофена.

    Ибупрофен — это неопиоидный анальгетик и НПВП, который уменьшает боль, скованность и воспаление. 1 Используется для лечения симптомов остеоартрита, ревматоидного артрита и подагра Ибупрофен является ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ) и его обезболивающим и противовоспалительные свойства особенно эффективны при лечении мягких тканей травмы при местном применении. В недавнем обзоре местных НПВП было отмечено, что Гель ибупрофен продемонстрировал высокую клиническую эффективность при лечении острого скелетно-мышечная боль у взрослых со значением числа, необходимого для лечения (NNT), равным 3.9 (95% доверительный интервал [ДИ], 2,7–6,7) из двух исследований с результатами улучшение или полная ремиссия. 1 Ибупрофен имеет меньше побочных эффектов и меньший риск желудочно-кишечных кровотечения и изъязвления, чем многие другие НПВП. 3 Основное преимущество нанесения НПВП непосредственно на пораженный участок в виде геля заключается в том, что целенаправленное обезболивание может быть достигнуто без системного побочные эффекты. 1,4

    Диклофенак, другой НПВП, оказывает противовоспалительное действие и может вводиться регулярно в течение длительного периода для облегчения боли и скованности, связанных с ревматоидный артрит и прогрессирующий остеоартрит. 3 Диклофенак эффективен при лечении различных видов острой и хронической боли и воспалительные состояния. Как и все НПВП, диклофенак ингибирует простагландины. синтез путем ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Однако недавние исследования показали что фармакологическая активность диклофенака выходит за рамки ингибирования ЦОГ. Диклофенак может ингибировать тромбоксан-простаноидные рецепторы, влиять на арахидоновую кислоту. высвобождение и поглощение, ингибируют ферменты липоксигеназы и активируют оксид азота-цГМФ антиноцицептивный путь. 5 Препарат диклофенака Emulgel® обладает очень высокой клинической эффективностью при лечения острой мышечно-скелетной боли у взрослых со значением NNT всего 1,8 (95% ДИ, 1,5–2,1), как показано в двух исследованиях с использованием не менее 50% интенсивности боли. сокращение как измерение результата. 1

    Ментол представляет собой спирт из масел мяты, используемый в качестве ингаляционного и местного противозудного средства. 3 Может существовать в двух энантиомерных формах (+/–), встречаясь в виде левоментола (–) или рацемический ментол (±). 6 Левоментол является наиболее распространенным оптическим изомером и используется в ментоловые гелевые продукты. Сообщается, что ментол действует как «охлаждающий миметик». создавая ощущение охлаждения без снижения температуры кожи. 7,8 После местного применения, ментол стимулирует терморецепторы, вызывая ощущения холода или тепла, и оказывает обезболивающий эффект. 2,9,10 Банка с ментолом также усиливают проникновение через кожу местных анальгетиков и могут повышать их эффективность в снятии боли. 2 Кроме того, многие местные анальгетики изготавливаются в водно-спиртовой гель, и этот препарат оказывает успокаивающее и быстрое охлаждающее действие при нанесении на кожу. 11

    Целью данного исследования было выяснить, может ли добавление левоментола к ибупрофену гель сокращал время, необходимое для достижения значительного обезболивающего эффекта у пациентов с травмами мягких тканей. Мы наносили различные гели и собирали самоотчеты. данные об облегчении боли в течение 2-часового периода оценки.Мы также измерили другие параметры (включая ощущения холода/тепла), которые могут быть связаны с анальгезией для определения повышало ли добавление левоментола действие геля ибупрофена. Также были проведены сравнения с гелем, содержащим диклофенак, обычно считающимся наиболее эффективный местный НПВП. 1,12

    Пациенты и методы

    Дизайн исследования

    Это было одноцентровое, рандомизированное, простое исследование эффективности геля ибупрофена (5% масс./масс.), содержащего 3% масс./масс. левоментола (гель ибупрофен/левоментол) для лечения растяжений, вывихов и занятий спортом травмы.Эффективность этого геля сравнивали с эффективностью геля ибупрофена (5% вес/вес) без левоментола и с гелем, содержащим диклофенак (1,16%).

    Показатели исследования

    Основной целью исследования было определение времени до выраженной боли облегчение состояния пациентов с травмами мягких тканей, которые лечились с помощью ибупрофена гель, гель ибупрофен/левоментол или гель диклофенак. Значительное облегчение боли, первичная конечная точка для нашего исследования была определена как снижение на 2 балла на 11-балльная числовая шкала оценки (ЧШР) боли. 13,14 Участники исследования также предоставил информацию в определенные моменты времени о любом охлаждении/потеплении ощущения, которые они испытали, и оценили обезболивающую эффективность гелей. (11 баллов NRS) и уровень общего обезболивания (7 баллов NRS) через 2 часа после аппликация геля.

    Расчет размера выборки

    Расчет размера выборки выполнен с использованием статистического программного обеспечения Minitab. (версия 17; Minitab Ltd., Государственный колледж, Пенсильвания, США) на основе трехгруппового одностороннего дисперсионный анализ.Предположим, что стандартное отклонение времени до облегчения боли равно 8. минут, размер выборки 51 требовался для каждой группы, чтобы обнаружить разница между группами составляет 5 минут при мощности 80% и уровне значимости 5%. К разрешить непараметрическое тестирование, мы применили эмпирическое правило, которое рекомендовало увеличение параметрической оценки размера выборки на 15%. 15 Таким образом, размер выборки для этого исследования составил 60 пациентов на группу.

    Набор

    Все участники исследования перенесли острую травму мягких тканей и были набраны по направлению от местных аптек и медицинских работников или ответ на объявление об учебе.Потенциальные участники были проверены на определить, подходят ли они для исследования, используя специфическое включение и критерий исключения. Подходящие участники посетили прием в клинике и были показано, как выполнять тесты на электронном устройстве. Пациенты были не знал, что оценка боли 6 или выше по 11-балльной шкале NRS для боли была требуется для поступления на исследование. Пациенты, отвечающие этому требованию и всем другим критерии включения/исключения были рандомизированы 1:1:1 к одному из трех лечения.Исследование было одобрено Комитетом по этике исследований Восточной Шотландии. службы (EoSRES) REC2 (16\ES\0009) и проводилась в соответствии с принципы Хельсинкской декларации. Всем пациентам предоставлены письменные информированное согласие до прохождения каких-либо процедур исследования.

    Критерии включения и исключения

    Пациенты мужского и женского пола в возрасте от 16 до 75 лет (включительно) были право на участие. Пациенты с острой травмой мягких тканей, сообщали о по крайней мере умеренной боли на исходном уровне (≥6 по 11-балльной шкале NRS для боль) были включены в исследование, за исключением случаев, когда имеется какой-либо из следующих критериев исключения: были применимы: воспаленная или поврежденная кожа в области, подлежащей лечению; аллергия на аспирин, НПВП или любой из ингредиентов гелей; хроническая травма, активный пептический язва или серьезное заболевание почек; беременность или лактация; использование обезболивающего лечение в течение предшествующих 8 часов или анальгетик медленного высвобождения/длительного действия лечение в течение предшествующих 24 часов; История тяжелой печеночной недостаточности или злоупотребление алкоголем; участие в клиническом исследовании в течение предшествующих 30 дней.

    Процедуры исследования

    Подходящие пациенты, соответствующие критериям включения и исключения, были рандомизированы в получить одну из трех гелевых процедур с использованием компьютерной рандомизации график, в котором каждому подходящему пациенту был назначен следующий доступный уникальный номер пациента. Следуя базовым оценкам и инструкциям о том, как записывать уровни боли с использованием стандартной таблетки, пациентам наносили гель в медицинском учреждении профессиональный в соответствии с инструкциями продукта. Пациент был тогда под наблюдением другого члена исследовательской группы в течение 2-часовой оценки период.Поэтому и пациенты, и исследователи, наблюдающие за оценки были ослеплены графиком рандомизации. Оценочные комнаты были «ментолизированы», чтобы замаскировать характерный запах левоментола. Поставки лекарств были подготовлены и промаркированы в соответствии с Надлежащей клинической практикой. Данные пациента были собраны с помощью специальной программы для планшетов, сохраненной во внутренней базе данных. внутри приложения, а затем загружаются на локальный сервер базы данных. Пациентам в электронном виде предлагалось обеспечить точное заполнение каждого оценка.Сотрудник, руководивший оценкой, также предложил пациенты для записи их уровней боли в каждый из моментов времени.

    Сбор данных

    Пациенты прошли 11-балльную шкалу NRS (боль) и 11-балльную шкалу согревания/охлаждения (WCS) оценки в 17 временных точках (1, 2,5, 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 105 и 120 минут). Кроме того, глобальная оценка боли облегчение производилось по 7-балльной шкале («отсутствие облегчения» до «полное облегчение») в конце 2-часового периода.

    Нежелательные явления

    Пациентов спрашивали, есть ли у них какие-либо неблагоприятные симптомы, кроме травмы до нанесения геля и в конце 2-часового периода оценки. Кроме того, пациенты наблюдались по телефону через 1–3 дня после операции. оценку и попросили предоставить подробную информацию о любых неблагоприятных или серьезных нежелательных явлениях. они испытали в промежуточный период. Каждое событие было записано и его вероятная связь с исследуемым препаратом была определена квалифицированным врачом. судебный следователь.

    Статистический анализ

    Первичный исход

    Первичным исходом в этом исследовании было время до значительного облегчения боли, определяется как снижение оценки боли на два балла по сравнению с исходным уровнем и анализируется в через 30 и 120 минут после нанесения геля с использованием анализа выживаемости (логарифмический ранг тест), выполненный на уровне значимости 5%. Метод анализа выживаемости был используется, потому что некоторые участники исследования могут не испытывать значительной боли облегчение в конце 2-часового периода оценки.

    Вторичные исходы

    Анальгетическая эффективность через 2 часа, определяемая как медианная разница в баллах боли между исходным уровнем и 2 часами, анализировали с помощью теста Крускала-Уоллиса. выполнено на уровне значимости 5%. Чтобы оценить, был ли связь между группой лечения и опытом охлаждения через 2 часа после применения, именуемого здесь охлаждающим эффектом, Пирсон критерий хи-квадрат был выполнен на уровне значимости 5%. Различия в общее облегчение боли через 2 часа и уровень облегчения боли через этот момент времени сравнивали между различными видами лечения с использованием Критерий Крускала-Уоллиса выполнен на уровне значимости 5%.Все первичные и вторичный анализ был выполнен с использованием статистического программного обеспечения Minitab (ver. 17; ООО Минитаб).

    Результаты

    Демографические данные и данные о травмах

    Данные о возрасте и поле исследуемой популяции показаны в . Из 182 участников набранных для исследования, 109 (59,9%) мужчин и 73 (40,1%) женщин. средний возраст участников исследования составил 36,18 лет (диапазон: 17–67 лет) и был одинаковы для мужчин (36,65 лет) и женщин (35,47 лет).

    Таблица 1.

    Распределение по возрасту (лет) 182 участников исследования.

    = 182)
    Среднее возраст (лет) стандартное отклонение Range
    36.18 12.09 17-67
    мужчин ( N = 109, 59,9%) 36.65 13.17 13.17 17-67
    Женщины ( N = 73, 40,1%) 35.47 10,32 18–57

    суммирует травмы, о которых сообщили участники исследования. Из 182 человек, принявших часть исследования, 137 (75,27%) сообщили о том, что продолжительность травмы составила более 1 неделю, 27 (14,84%) сообщили о продолжительности от 4 до 7 дней, а 18 (9,89%) сообщили о продолжительность от 1 до 3 дней. Наиболее частым местом повреждения была нижняя конечность (79 участников). Сообщается, что растяжения связок и деформации были наиболее частым типом травмы 129 участников исследования (70.88%). О мышечных болях сообщалось в 42 исследованиях. участников (23,08%), тогда как 11 человек (6,04%) сообщили о кровоподтеках или мягких травмы тканей. В общей сложности 104 (57,14%) участника исследования пострадали от спортивные травмы. Типы и продолжительность травм были одинаковыми среди трех рандомизированные группы лечения гелем. Травм шеи стало меньше диклофенак (1), чем в геле ибупрофен (6) или ибупрофен/левоментол (7) лечебные группы. Однако в общей сложности было всего 14 травм шеи, так что это вряд ли оказало существенное влияние на результаты.

    Таблица 2.

    Травмы, о которых сообщили участники исследования.

    6 27
    Число (n = 182) % от общего числа
    Продолжительность травмы (дни)
    <1 0 0.00
    1-3 18 9 9.89
    4-7 27 14.84
    > 7 137 75.27
    Сайт травмы
    Neck 14 7,69
    Плечо 29 15,94
    верхних конечностей 15 8,24
    Назад 45 24,73
    торс 0 0,00
    нижних конечностей 79 43,41
    Тип травмы
    Растяжение / штамм 129 70 .88
    Мышечная боль 42 23,08
    Ушиб / мягких тканей 11 6,04
    травмы Спортивные
    Да 104 57,14
    78 42,86

    Участие в исследовании

    Из 182 участников исследования 181 прошли двухчасовую оценку. Один участник не смог дать ответы на планшете из-за ошибки в система сбора данных; данные этого пациента не собирались вручную или проанализировано.Из 181 участника, прошедших оценку, 59 были рандомизированы в группу лечения гелем ибупрофен/левоментол, и 61 человек в каждой были рандомизированы в группы диклофенака и геля ибупрофена. Терпение которые не прошли период оценки, были рандомизированы в гель группы ибупрофен/левоментол. В целом, некоторые данные о моменте времени отсутствовали. у 13 пациентов, но это составило лишь 0,6% всех данных о боли. Из 182 участников, 180 завершили последующее телефонное наблюдение.Два участника (оба из группе лечения ибупрофеном) не удалось завершить последующее телефонное наблюдение.

    Время до обезболивания

    Применение геля ибупрофена/левоментола или геля диклофенака приводило к более короткому среднее время до значительного облегчения боли (20 минут) по сравнению с применением гель ибупрофена (25 минут). Были проведены дополнительные анализы выживаемости, чтобы разрешить включение данных от пациентов, которые не смогли достичь первичного конечная точка, определяемая как значительное облегчение боли (снижение оценки боли на два балла по сравнению с базовый уровень).Эти анализы выживания, показанные в , не привели к статистически значительные различия между тремя группами лечения через 30 минут или 120 минут. минут. Однако на 30-минутном этапе 71,2% пациентов в Группа, получавшая гель ибупрофен/левоментол, сообщила о снижении боли на 2 балла. по сравнению с только 55,7% пациентов в группе геля ибупрофена (). Мы рассчитали что популяция исследования, состоящая примерно из 160 пациентов в группе, могла бы показать статистически значимое различие между гелем ибупрофен/левоментол и лечение гелем ибупрофена за 30 минут.Хотя статистически значимое разница не была продемонстрирована, показывает, что на протяжении 2-часового период оценки, больше пациентов, которые использовали гель ибупрофен/левоментол или гель диклофенак, как правило, сообщал о значительном облегчении боли по сравнению с пациентами кто использовал гель ибупрофен.

    Анализ выживаемости, показывающий долю пациентов, о которых еще предстоит сообщить значительное облегчение боли (снижение боли на 2 балла по сравнению с исходным уровнем) в последовательные моменты времени.

    Доля пациентов, достигших значительного облегчения боли в каждый момент времени точка.

    Анальгетическая эффективность через 2 часа

    Мы также определили анальгетическую эффективность через 2 часа после нанесения геля (). Для каждого группе лечения мы рассчитали медианное изменение оценки боли (11-балльная NRS для боль) между исходным уровнем и 2-часовым моментом времени. Среднее изменение балла составило -3. для гелей ибупрофен/левоментол и диклофенак и –2 для геля ибупрофена. Тесты на различия между тремя группами не достигли уровня статистическая значимость (p = 0,070). Средние изменения, показанные на только описательный.

    Таблица 3.

    Средние изменения показателей боли между исходным уровнем и через 2 часа.

    2
    Всего пациентов ( N ) среднего базового балла средний счет на 2 ч Median Member IQR Среднее изменение
    59 7,2 4,0 -3,0 (-5,0, -2,0) -3,373
    Диклофенак 7,1 4.4 -3.0 (-4.0, -1.0) -2.705
    61 7.2 4.5 -2.0 (-4.0, -1.0) −2,705

    Охлаждающий эффект

    Через 2 часа после нанесения геля значительно больше пациентов в Группа, получавшая гель ибупрофен/левоментол, сообщила об охлаждении (45,8%) по сравнению с группы диклофенака (16,4%) и ибупрофена (14,7%). ( p  < 0.001). Различия в данных об охлаждении, собранных за 17 моментов времени в течение 2-часового периода оценки показаны на . Этот результат указывает, что только гель ибупрофен/левоментол обеспечивает длительное охлаждение, благодаря наличию левоментола. Обратите внимание, что дизайн исследования предотвратить сообщения пациентов об охлаждении в определенный момент времени, если они уже сообщалось о потеплении в тот же момент времени.

    Объединение геля ибупрофен/левоментол с длительным охлаждением.

    Общее облегчение боли через 2 часа

    Всем 181 участнику, прошедшему 2-часовой период оценки, было предложено оценить уровень общего облегчения боли, которое они испытали.Значения NNT также были рассчитано на основе числа пациентов, у которых наблюдалось умеренное облегчение боли или лучше. Результаты показаны в .

    Таблица 4.

    Количество пациентов в каждой группе лечения, сообщающих о каждом уровне общего обезболивание через 2 часа.

    6 13 (21,3%) 6 6 (10,2%)
    Гель IBuprofen / Levomenthol ( N = 59) Diclofenac Gel ( n = 61) IBuprofen Gel ( N = 61)
    Без рельефа 1 (1.7%) 4 (6,6%) 5 (8,2%)
    небольшое облегчение 10 (16,9%) 10 (16,4%) 14 (23,0%)
    Мягкое облегчение 15 (25,4%) 14 (23,0%)
    61139
    Умеренный рельеф 21 (34,4%) 14 (23,0%)
    Значительное облегчение 18 (30,5%) 10 (16,4%) 9 (14,8%)
    Почти полное облегчение 7 (11.9%) 2 (3,3%) 4 (6,6%)
    полное облегчение 2 (3,4%) 1 (1,6%) 1 (1,6%)
    Nnt ( ≥Модеренное облегчение) 1.79 (95% CI, 1.45-2.36) 1.79 (95% CI, 1.46-2.36) 2.18 (95% CI, 1.69-3.02)

    Глобальные данные о боли были закодированы по 7-балльной шкале и статистически значительная разница была обнаружена в медианных глобальных значениях боли среди три группы (критерий Краскела-Уоллиса, p  = 0.006). Не было существенная разница в медиане глобального облегчения боли между группы геля ибупрофена/левоментола и геля диклофенака, но лечение из этих гелей привели к лучшему результату по сравнению с лечением с помощью геля ибупрофена, что соответствует 1 баллу по шкале. Этот результат, как показано в , указывает что средний результат лечения гелем ибупрофена — «легкое облегчение», тогда как средний результат лечения гелем ибупрофен/левоментол или гелем диклофенак «умеренное облегчение».Эта статистически значимая разница в 1 балл была наблюдается по 7-балльной шкале, а не по 11-балльной шкале NRS, используемой в других анализы.

    Межгрупповое сравнение общего обезболивания через 2 часа.

    Нежелательные явления

    Нежелательных явлений в период клинической оценки не зарегистрировано. Последующие нежелательные явления, зарегистрированные при последующем наблюдении, перечислены в . В целом, было зарегистрировано семь нежелательных явлений, пять из которых были отнесены к категории несвязанных изучать лекарства.Одно нежелательное явление, когда пациент сообщил о потеплении ощущение на шее, было сочтено «маловероятным» связанным с исследованием. оставшееся нежелательное явление, когда пациент сообщил о «красном зуде кожи, где гель применялся», был расценен как «определенно» связанный с исследуемым препаратом. Оба эти пациенты были из группы лечения диклофенаком. один серьезный было зарегистрировано неблагоприятное событие (), при котором пациенту потребовалась операция по закреплению сломанного малоберцовая кость. Это серьезное нежелательное явление было расценено как не связанное с исследованием. медикамент.

    Таблица 5.

    91 139 91 139 911 Таблица 6.
    Возраст Возраст Секс События Событие Серьезность , связанные с учебой
    Diclofenac 59 M 1 согревающее ощущение на шее Мягкий Вряд
    Диклофенак 31 М 1 Красная кожа зуд, где гель применяется Мягкий Определенно
    Ибупрофен / левоментол гель 42 F F 1 1 Набухание до ног и лодыжки None NOTE
    IBUPROFEN 43 M 2 1: Чувство высокой температуры2: Ночные поты Mildmild
    Диклофенак 18 М 2
    Обращение Age Секс События События События Серьезность , связанные с учетом
    Diclofenac 48 M 1 перелом малоберцовой кости Умеренная Нет

    Обсуждение

    Целью данного исследования было оценить эффект добавления левоментола к ибупрофену гель.Гель Диклофенак был включен в качестве соответствующего препарата сравнения. В исследовании оценивалось Эффективность и безопасность этих трех местных обезболивающих гелей для лечения травмы мягких тканей. Мы обнаружили, что все три геля обеспечивают эффективное обезболивание. О серьезных нежелательных явлениях, связанных с приемом исследуемого препарата, не сообщалось, и только об одном нежелательное явление легкой степени тяжести считалось связанным с исследуемым препаратом (диклофенак). Хотя время до обезболивания результатов не продемонстрировало статистически значимые различия, гель ибупрофен/левоментол и диклофенак гель имел более короткое среднее время до значительного облегчения боли, чем гель ибупрофена.Из из трех гелей только гель ибупрофен/левоментол обеспечивал пролонгированное охлаждение до до 2 часов после нанесения геля. Кроме того, имело место статистически значимое разница в медиане общего облегчения боли среди трех групп лечения 2 часа после нанесения геля; разницы между ибупрофеном/левоментолом не наблюдалось. гель и гель диклофенака, но лечение любым из этих гелей приводило к лучший результат по сравнению с лечением гелем ибупрофена. Этот вывод указывает на то, что добавление левоментола в гель ибупрофена не только потенциально положительный охлаждающий эффект, но может также повысить его обезболивающее действие.

    NRS были выбраны как подходящие для количественной оценки облегчения боли в нашем исследовании на основе систематического обзора литературы, включающего 54 исследования по оценке боли интенсивности у взрослых с послеоперационной болью, раком и другими состояниями. авторы учитывали показатели соответствия, отзывчивость, простоту использования и применимость различных шкал боли и обнаружили, что NRS применима для одномерных оценка интенсивности боли в большинстве случаев. 16

    Первичной конечной точкой в ​​нашем исследовании было время до начала значительного облегчения боли, который был определен как уменьшение боли на два балла по 11-балльной шкале NRS.Однако, не все пациенты достигли такого уровня обезболивания к концу 2-часового период оценки. Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании заявил, что «Маловероятно, что время до наступления облегчения более 30 минут будет считаться «быстрым» для продукта для облегчения острого состояния». 17 Следовательно, для каждый гель. Как для гелей ибупрофен/левоментол, так и для гелей диклофенак это было короче (20.0 минут), чем для геля ибупрофена (25,0 минут), что указывает на что гель ибупрофен/левоментол и гель диклофенак действовали быстрее. Однако среднее время до значительного облегчения боли было менее 30 минут для всех пациентов. три геля.

    Независимо от этиологии боль является субъективным ощущением, которое передается только через словами и поведением, а также измерить облегчение боли чрезвычайно сложно. 18 Мы определили уменьшение боли на два балла по 11-балльной шкале NRS как «значительное облегчение боли» и счел это двухточечное изменение достаточным большой, чтобы быть принятым как клинически значимый, то есть иметь значимый эффект на повседневную жизнь пациента.Интересно, что исследование Келли (1998) по визуальному аналогу шкалы (ВАШ) для оценки боли обнаружили, что разница в 9 мм на 100-мм шкале ВАШ была клинически значимо. Эта разница будет соответствовать изменению на один пункт на 11-балльной шкале, использованной в нашем исследовании, 19 , и это означало бы, что в исследовании участвовало бы больше пациентов. конечная точка. После исследования мы провели ряд дополнительных анализов, чтобы оценить различия в эффективности между гелем ибупрофен/левоментол и гелем ибупрофена. Если значительное облегчение боли было определено как уменьшение боли на один балл, а затем через 30 минут 95% пациентов, получавших гель ибупрофен/левоментол, сообщили о значительное облегчение боли по сравнению с 82% пациентов в группе геля ибупрофена, и эта разница была бы статистически значимой ( p  = 0.023).

    Другие исследования также показали, что относительно небольшие изменения показателей боли могут быть клинически значимо. Кендрик и Страут (2005) обнаружили, что изменение на 1,39 (±1,05) было клинически значимым при измерении боли в исследовании 354 неотложных состояний. субъектов отделения, которых просили оценивать свою боль по 11-балльной шкале NRS каждые 20 минут. 14 Кроме того, Myles et al. (2017) 20 изучили невыбранную группу пациентов, выздоравливающих после операции, и обнаружили что обезболивающие вмешательства, вызывающие изменение на 10 мм при ВАШ на 100 мм, означают клинически значимое изменение болевого статуса пациента.

    Однако клинически значимые изменения показателей боли могут значительно различаться у разных пациентов. исследования. Олсен и соавт. (2017) 21 проанализировали 37 исследований острой боли и обнаружили, что среди 29 подходящих исследований которые использовали метод среднего изменения, абсолютные минимальные клинически значимые различия баллы по шкале боли варьировались от 8 до 40 мм со средним значением 17 мм на стандартизированном Масштаб 100 мм. Ясно, что данное лечение может иметь статистически значимое значение. эффект, не являющийся клинически значимым.

    Клиническая эффективность также может быть измерена путем расчета значений NNT. В двух исследованиях, которые использовали результаты заметного улучшения или полной ремиссии, гель ибупрофен имел NNT значение 3,9 для лечения острой скелетно-мышечной боли у взрослых. 1 В аналогичной популяции пациентов лекарственная форма диклофенака Emulgel® значение NNT 1,8 в двух исследованиях, в которых использовалось снижение интенсивности боли не менее чем на 50% как итог. 1 Используя результат умеренного облегчения боли или лучше по нашей глобальной шкале из 7 баллов шкале облегчения боли, мы обнаружили, что гели ибупрофена/левоментола и диклофенака оба имел такое же значение NNT (1.79), тогда как значение NNT для геля ибупрофена было немного выше (2,18; ). Интересно, что анализ наших данных о боли по 11 баллам NRS с использованием результатов как минимум Уменьшение интенсивности боли на 50% также привело к несколько более высокому значению для геля ибупрофена. (NNT = 2,10), чем для диклофенака (NNT = 1,65) и ибупрофена/левоментола (NNT = 1,44) гели.

    В дополнение к исследованию времени до облегчения боли в виде снижения оценки боли на 2 балла от исходного уровня мы оценили уровень общего облегчения боли, о котором сообщали пациенты в по окончании 2-часового периода оценивания по 7-балльной шкале.Мы не нашли разница в медиане общего облегчения боли между гелем ибупрофен/левоментол и геля диклофенака, но лечение любым из этих гелей приводило к 1 баллу. лучший результат по сравнению с лечением гелем ибупрофена. Потому что это статистически значимая разница наблюдалась по 7-балльной шкале, а не 11-точечная NRS, используемая в других анализах, скорее всего, клинически важный.

    Сила нашего исследования заключалась в том, что только участники с высоким исходным уровнем боли были включены, тем самым гарантируя, что эффективное лечение вызовет большее изменение в интенсивность боли, чем менее эффективное лечение. 13 Кроме того, проведение двухчасовой оценки в клинике означало, что пациенты могут находиться под наблюдением на протяжении всего процесса, что повышает вероятность того, что баллы по шкале боли вводились точно в правильные моменты времени, по сравнению с тем, когда пациентов просили заполнить дневник домашнего лечения.

    Однако это исследование имело некоторые ограничения. Хотя мы использовали расчет мощности для определить количество пациентов для набора, этот расчет отражал наши определение значительного облегчения боли для основного результата (уменьшение двух баллы по 11-балльной шкале NRS).Как отмечено в разделе результатов, более крупный пациент популяция могла бы допустить статистически значимые различия в облегчении боли быть идентифицированным, когда левоментол добавляется в гель ибупрофена. Кроме того, как обсуждалось выше, клинически значимые изменения показателей боли могут значительно различаться среди учебы. Следовательно, мы не можем быть уверены, что изменения, о которых сообщается в нашем исследования имеют клиническое значение.

    Недавнее исследование показало, что как гель, содержащий левоментол, так и гель плацебо без левоментола может снизить температуру кожи и внутримышечную температуру в четырехглавая мышца передней поверхности бедра.Гель, содержащий левоментол, увеличил кожный кровоток, тогда как гель плацебо этого не сделал. гель, содержащий левоментол также субъективно считался более прохладным. 22 В настоящем исследовании эффект добавления левоментола в обезболивающий гель могли быть изолированы. Единственная существенная разница в составе между гель ибупрофен/левоментол и гель ибупрофен, используемые в нашем исследовании, заключались в наличии левоментол в геле ибупрофен/левоментол. Левоментол 3% по массе в гель ибупрофен/левоментол был заменен 3% масс./масс. очищенной водой в растворе ибупрофена. гель.Таким образом, различия в эффективности между этими двумя гелями кажутся существенными. связаны с левоментолом и не могут быть отнесены к содержанию гелевого спирта. В конце 2-часового периода оценки, значительно больше пациентов в Группа лечения гелем ибупрофен/левоментол сообщила об охлаждении (45,8%) по сравнению с группой, получавшей гель. группы диклофенака (16,4%) и ибупрофена (14,7%). В этот 2-часовой момент времени, была значительная связь между зарегистрированным охлаждением и группой лечения ( р  < 0,001).

    Что касается оценки восприятия температуры, важно отметить что дизайн исследования не позволял пациентам сообщать о потеплении и охлаждении ощущения в тот же момент времени. Основная причина этого заключалась в том, что ранее моменты времени в исследовании были с более короткими интервалами, и было важно, чтобы у пациентов было достаточно времени, чтобы ответить на все необходимые вопросы. Пациенты были первыми спрашивали, испытывали ли они потепление, а тех, кто ответил «да», не спрашивали испытали ли они охлаждение в этот конкретный момент времени.То есть мы предполагали что пациенты, испытавшие согревание, не испытали бы охлаждения одновременно.

    Мы также провели дополнительный статистический анализ для оценки различных, но соответствующие обезболивающие параметры. Однако относительно небольшой объем исследования популяции затрудняло демонстрацию различий в эффективности анальгетиков. среди гелей при 5% ДИ.

    Наше исследование выгодно отличается от аналогичных недавних исследований, в которых использовались NRS. оценить изменения боли.Буссин и др. (2017) провели пилотное исследование с участием 19 взрослых. с хронической тендинопатией ахиллова сухожилия для оценки эффективности лечения либо 10% диклофенак или гель плацебо в течение 3 дней. Первичным показателем исхода была боль уровень по 11-балльной NRS во время прыжка, который снизился в среднем с 4,8/10 до 3,1/10 по диклофенаку. 23 Использование хронических состояний для оценки эффективности местного обезболивания Рельефные гели облегчают использование более строгого перекрестного исследования, хотя может быть труднее продемонстрировать клинически значимое уменьшение боли баллы.Лай и соавт. (2017) 2 четыре раза в день применяли 1% диклофенак/3% ментоловый гель в подростков и взрослых с острым растяжением связок голеностопного сустава. Они измерили площадь под кривая интенсивности боли при движении от 24 до 72 часов после применения с использованием 11-балльная NRS для боли и не обнаружило значительного улучшения по сравнению с плацебо, 1% диклофенак или 3% ментоловый гель. Однако другие исследования продемонстрировали эффективность геля диклофенак при лечении острых растяжений связок голеностопного сустава. 24,25

    Наше исследование показало, что все три геля имели среднее время до выраженной боли. облегчение менее 30 минут.Кроме того, гель ибупрофен/левоментол был способен для обеспечения длительного охлаждения до 2 часов после нанесения геля. Очевидно, клиническим следствием более быстрого обезболивания является то, что пациенты проводят меньше времени с болью, в то время как быстрое начало облегчения боли очень важно для пациентов. 26 Лечение холодом, обычно льдом, часто используется в качестве неотложной терапии при острых повреждениях опорно-двигательного аппарата. Применение льда было связано с снижение метаболизма тканей, образование гематом, воспаление и некроз.Кроме того, лечение льдом связано с обезболиванием и может ускорить регенерацию мышечных тканей. 27–31

    Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить точные клинические преимущества охлаждения при лечение острых травм опорно-двигательного аппарата. Кроме того, любое совпадение в механистические пути, посредством которых лед и ментол вызывают ощущение холода, должны быть подробно исследованы, чтобы понять, дает ли преимущества холодная температура также можно получить с помощью обезболивающих гелей, содержащих ментол.

    Ibuwin Forte Tablet – TabletWise

    Нарушение функции печени
    Пациенты с нарушением функции печени, заболеваниями печени в анамнезе, воспалением печени (гепатитом), принимающие парацетамол в более высоких дозах или принимающие парацетамол или ибупрофен в течение длительного времени. срок подвергаются повышенному риску при использовании Ibuwin Forte. Использование ибупрофена или парацетамола в более высоких дозах может привести к повреждению печени, печеночной недостаточности и, возможно, к летальному исходу. Кроме того, ибупрофен может оказывать незначительное и кратковременное влияние на ферменты печени.Симптомами тяжелой печеночной реакции являются пожелтение кожи (желтуха), фатальное воспаление печени, а некоторые системные проявления — сыпь или повышенное количество эозинофилов (эозинофилия). У таких пациентов следует проводить регулярный мониторинг функции печени. Прием ибупрофена следует прекратить при появлении системных проявлений, ухудшении показателей печеночных тестов или развитии клинических симптомов и признаков заболевания печени.
    Аномальное функционирование почек
    Пациенты с аномальным функционированием сердца, почек или печени, затрудненным мочеиспусканием, пожилые пациенты, обезвоженные пациенты или принимающие диуретики (тиазиды), антагонисты рецепторов ангиотензина или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и противовоспалительные (ингибиторы циклооксигеназы-2 или нестероидные противовоспалительные препараты) подвергаются повышенному риску при применении Ибувин Форте.Накопление метаболитов ибупрофена может происходить у пациентов с нарушением функции печени. Одновременный прием диуретиков, препаратов с ангиотензинпревращающим ферментом или противовоспалительных препаратов может привести к аномальному функционированию почек или вредным последствиям для почек, таким как отек почечных канальцев (интерстициальный нефрит), почечная недостаточность и экскреция избытка белок в моче (нефритический синдром). У таких пациентов требуется осторожность при начале терапии ибупрофеном. У таких пациентов следует рассмотреть вопрос о корректировке дозы наряду с мониторингом почечных параметров, таких как уровень креатинина.
    Пациенты пожилого возраста
    Пациенты пожилого возраста, принимающие Ибувин Форте более 10 дней, подвергаются повышенному риску. Применение ибупрофена может вызвать повышенный риск побочных эффектов, таких как язва желудка и кишечника, сердечная недостаточность или нарушение функции почек у пациентов старше 65 лет. Контроль состояния рекомендуется у пациентов, принимающих терапию более 10 дней. Следует соблюдать осторожность у пациентов, принимающих ибупрофен.
    Заболевания, связанные с кровью (нарушения свертывания крови)
    Пациенты с нарушениями гемостаза, внутренними нарушениями свертывания крови или принимающие антикоагулянтную терапию подвергаются повышенному риску при применении Ибувин Форте.Ибупрофен препятствует свертыванию крови, и применение Ибувин Форте может увеличить время кровотечения у таких пациентов. Меры предосторожности и регулярный мониторинг гематологической системы следует учитывать у пациентов с нарушениями свертывания крови, длительно принимающих ибупрофен и принимающих антикоагулянтную терапию.
    Заболевания желудка и кишечника, ветряная оспа и порфирия в анамнезе
    Пациенты с воспалением желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона и язвенный колит) в анамнезе, накопление в организме природных химических веществ, таких как порфирин (порфирия), ветряная оспа (ветряная оспа) , желудочное или кишечное кровотечение или язва, прием нестероидных противовоспалительных препаратов или ацетилсалициловых препаратов относятся к группе повышенного риска при применении Ибувин Форте.Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать желудочное и кишечное кровотечение или язву, расстройство желудка, боль в животе, изжогу, диарею или тошноту. У пациентов с ветряной оспой, порфирией, язвой желудка/кишечника или кровотечением при применении лекарств, содержащих ибупрофен, следует соблюдать осторожность и наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени. Ибувин Форте не следует применять при возникновении желудочных и кишечных кровотечений.
    События, связанные с сердцем
    Пациенты с проблемами сердца, такими как боль в груди, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения в стопах или ногах из-за сужения или закупорки артерий, мини-инсульт, транзиторная ишемическая атака, неконтролируемое высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, курение, высокий уровень липидов в крови (гиперлипидемия) и прием ибупрофена в высоких дозах относятся к группе повышенного риска при применении Ибувин Форте.Использование ибупрофена увеличивает риск артериальных тромботических событий, таких как инсульт и сердечный приступ. Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать повышение артериального давления, избыточное накопление жидкости в организме (задержка жидкости), ухудшение существующего высокого артериального давления и аномальную реакцию артериального давления у пациентов, принимающих антигипертензивные препараты с нестероидными антигипертензивными средствами. воспалительные препараты. Высокие дозы ибупрофена не следует применять у пациентов с неконтролируемым высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий, заболеваниями сердца и цереброваскулярными заболеваниями.Пациентам с сердечными заболеваниями, высоким уровнем сахара в крови, курением и высоким уровнем липидов в организме следует назначать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени. Следует соблюдать осторожность у пациентов с высоким кровяным давлением, избыточным накоплением жидкости в организме и сердечной недостаточностью. Во время начала терапии нестероидными противовоспалительными препаратами следует учитывать регулярный контроль артериального давления.
    Тяжелые кожные реакции
    Пациенты, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты, подвергаются повышенному риску при применении Ибувин Форте.Применение нестероидных противовоспалительных препаратов может вызывать нежелательные явления со стороны кожи, такие как покраснение и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит), опасные для жизни лекарственные кожные реакции и опасные для жизни кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона). ), что может привести к летальному исходу. Пациентов следует предупредить о симптомах серьезных кожных реакций. Таким пациентам также следует проконсультироваться с врачом при появлении кожной сыпи или других признаков аллергической реакции.
    Астма
    Пациенты с одышкой (астма) или астмой, чувствительной к ацетилсалициловой кислоте, подвергаются повышенному риску при применении Ибувин Форте.Ибувин Форте не следует применять у пациентов с астмой, чувствительной к ацетилсалициловой кислоте, и следует соблюдать осторожность у пациентов с одышкой.
    Заболевания глаз и воспаление оболочек головного мозга (асептический менингит)
    Пациенты с воспалением соединительной ткани (системная красная волчанка), другими заболеваниями соединительной ткани или принимающие Ибувин Форте относятся к группе повышенного риска. Ибувин Форте может вызывать вредные эффекты, связанные с глазами, такие как нарушения зрения или воспаление оболочек головного мозга (асептический менингит) у таких пациентов.Обследование глаз следует рассмотреть у пациентов с нарушениями зрения.
    Анализы мочи

    Парацетамол может мешать определению 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5HIAA), что может привести к ложноположительным результатам. Пациентам следует избегать применения парацетамола за несколько часов до и во время сбора мочи для анализа мочи.

    Длительная терапия кортикостероидами
    Пациенты, длительно принимающие кортикостероиды, подвергаются повышенному риску при применении Ибувин Форте.У этих больных может наблюдаться ухудшение заболевания или недостаточная продукция надпочечников. Пациентам следует снижать дозу лечения медленно, а не резко, когда к схеме лечения добавляется терапия Ибувин Форте.
    Женщины, принимающие Ибувин Форте
    Женщины, принимающие Ибувин Форте, подвергаются повышенному риску. Применение ингибитора синтеза циклооксигеназы/простагландина может повлиять на овуляцию, что может привести к интерференционному бесплодию. Эффект может быть обратимым при прекращении приема препарата.
    Проблемы с семейным анамнезом

    Пациенты с проблемами с семейным анамнезом, включая снижение активности или отсутствие лактазы (непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа) и нарушение всасывания глюкозы и галактозы в организме, относятся к группе повышенного риска при применении Ибувин Форте. Это лекарство не следует применять у пациентов с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

    Активный алкоголизм (чрезмерное употребление алкоголя)
    Пациенты с активным алкоголизмом (чрезмерное употребление алкоголя) входят в группу повышенного риска при применении Ибувин Форте.У таких пациентов может быть повышен риск повреждения печени. Это лекарство не следует использовать у таких пациентов.

    Medizzine: ОШИБКА 404: ФАЙЛ НЕ НАЙДЕН

    Medizzine: ОШИБКА 404: ФАЙЛ НЕ НАЙДЕН


    ФАЙЛ, КОТОРЫЙ ВЫ ИЩЕТЕ, НЕ НАХОДИТСЯ В УКАЗАННОМ МЕСТЕ

    Возможно, было изменено имя файла или местоположение на веб-сайте, или ссылка не была обновлена ​​должным образом

    Активные ингредиенты



    Марки лекарственных средств


    • Лекарства и грудное вскармливание
    • Оригинальное руководство Medizzine, основанное на лучших научных данных о рисках для матери, ребенка и грудного вскармливания, связанных с употреблением лекарств кормящими матерями.

    • Лекарства и беременность
    • Подборка рисков для матери и ребенка, связанных с употреблением лекарств беременными женщинами, согласно классификации FDA.

    • Побочные реакции на лекарства
    • База данных с перекрестными ссылками. Вы можете просмотреть соответствующие побочные реакции на определенное лекарство или, наоборот, просмотреть препараты, вызывающие данное нежелательное явление.

    • Лекарственные взаимодействия
    • Разрабатывается база данных о взаимодействии наркотиков и других веществ, используемых в фармакологических или рекреационных целях.

    • Лекарственные растения
    • Эта часть веб-сайта включает широкий спектр лекарственных растений, используемых в народе или в клинике, со строгим анализом их предполагаемых или реальных терапевтических и токсических свойств.

    • Медицинское питание
    • Это полный набор инструментов для анализа состояния питания, оценки расхода энергии, разработки планов и диет, определения состава пищи, составления специальных диет для пациентов с особыми потребностями в клетчатке, соли, жире, натрии и т. д.

    • Информация о болезнях
    • Страницы, предназначенные для информирования пациентов и лиц, осуществляющих уход, о распространенных заболеваниях и о том, как должным образом помочь в работе врача советами по профилактике и дополнительной поддержке

    • Советы педиатра по уходу за детьми
    • Страницы с полезной информацией в помощь работе педиатра с советами, как предотвратить кариес, вылечить пуповину и правильно действовать в некоторых распространенных обстоятельствах.