Гибкость позвоночника человека достигается за счет соединения позвонков: Тестовый контроль по теме “Опорно-двигательный аппарат человека” (по материалам ФИПИ)

Содержание

Тестовый контроль по теме “Опорно-двигательный аппарат человека” (по материалам ФИПИ)

А1. В скелете человека неподвижно соединены между собой кости

     1)   плечевая и локтевая

     2)   грудного отдела позвоночника

     3)   мозгового отдела черепа

     4)   бедра и голени

А2. Опорную функцию в организме человека выполняет ткань

     1)   нервная

     2)   эпителиальная

     3)   соединительная

     4)   гладкая мышечная

А3. Энергия, необходимая для мышечного сокращения, освобождается при

     1)   расщеплении органических веществ в органах пищеварения

     2)   раздражении мышцы нервными импульсами

     3)   окислении органических веществ в мышцах

     4)   синтезе АТФ

А4. Наложение шины на сломанную конечность

     1)   предупреждает смещение сломанных костей

     2)   уменьшает отёк конечности

     3)   препятствует проникновению в место перелома микроорганизмов

     4)   уменьшает кровотечение

А5. Какая группа тканей обладает свойствами возбудимости и сократимости?

     1)   мышечная

     2)   эпителиальная

     3)   нервная

     4)   соединительная

А6. Ткань, состоящую из способных сокращаться многоядерных клеток, называют

     1)   мышечной поперечнополосатой

     2)   эпителиальной

     3)   соединительной

     4)   мышечной гладкой

А7. У человека и животных наибольшее количество молекул АТФ содержится в ткани

     1)   мышечной

     2)   соединительной

     3)   нервной

     4)   эпителиальной

А8. Трение при движении костей в суставе снижается за счет

     1)   суставной сумки

     2)   отрицательного давления внутри сустава

     3)   суставной жидкости

     4)   суставных связок

А9. Какая ткань составляет у человека основу мышц конечностей?

     1)   гладкая мышечная

     2)   поперечнополосатая мышечная

     3)   эпителиальная

     4)   соединительная

А10. Какие мышцы приводят в движение кожу лица?

     1)   гладкие    2)  шейные    3)  мимические        4)  жевательные

 

А11. Рост кости в толщину происходит за счет

     1)   суставного хряща

     2)   красного костного мозга

     3)   желтого костного мозга

     4)   надкостницы

А12. Гибкость позвоночника человека достигается за счёт соединения позвонков

     1)   подвижного

     2)   хрящевыми дисками

     3)   костным швом

     4)   отростками

А13. Неловкое движение в суставе может вызвать

     1)   ушиб

     2)   открытый перелом

     3)   вывих и растяжение связок

     4)   закрытый перелом

А14. Нельзя применять шины при переломах

     1)   бедра

     2)   ребер

     3)   костей голени

     4)   костей предплечья

А15. При вывихе в суставе

     1)   повреждается суставный хрящ

     2)   нарушается целостность мышечной ткани

     3)   повреждается надкостница в головках костей, образующих сустав

     4)   суставная головка выходит из суставной впадины

А16.  Наибольшую подвижность костей в скелете человека обеспечивают их соединения с помощью

     1)   суставов

     2)   сухожилий

     3)   хрящевых прокладок

     4)   надкостницы

А17. Кости скелета человека образованы тканью

     1)   эпителиальной

     2)   соединительной

     3)   гладкой мышечной

     4)   поперечнополосатой мышечной

А18. Человеку при вывихе сустава до обращения к врачу необходимо

     1)   наложить давящую повязку

     2)   зафиксировать сустав повязкой

     3)   соединить суставные поверхности

     4)   зафиксировать сустав шиной

А19. В организме человека полуподвижно соединяются кости

     1)   лобная и височная

     2)   позвоночника

     3)   предплечья и плеча

     4)   запястья

А20. Какие из названных мышц человека сокращаются медленно?

1)  межреберные    2) стенок желудка      3) мимические    4) поворачивающие туловище

А21. Неподвижное соединение костей скелета в организме человека характерно для

     1)   грудной клетки

     2)   бедра и голени

     3)   теменных костей

     4)   костей плюсны

 

А22. Какой цифрой обозначена на рисунке теменная кость?

     1)   1

     2)   2

     3)   3

     4)   4

А23. Рост костей в толщину происходит за счёт

     1)   надкостницы

     2)   суставного хряща

     3)   компактного вещества

     4)   губчатого вещества

А24.

Череп человека отличается от черепа других млекопитающих

     1)   наличием отверстия в затылочной кости

     2)   преобладанием мозгового отдела над лицевым

     3)   неподвижным соединением костей мозгового отдела

     4)   массивными челюстными костями

А25. Подвижное соединение костей в организме человека характерно для

     1)   мозгового отдела черепа

     2)   костей таза

     3)   рёбер и грудины

     4)   костей запястья

А26. Скелетные мышцы образованы тканью, в которой клетки

     1)   имеют форму дисков

     2)   не имеют ядер

     3)   имеют поперечную исчерченность

     4)   не имеют митохондрий

А27. В скелете человека с помощью сустава соединяются

     1)   кости таза

     2)   теменная и затылочная кости

     3)   шейные позвонки с грудными

     4)   бедренная кость с тазовой

 

 

 

 

 

А28. Какой цифрой обозначена на ри­сунке ткань, которая составляет основу скелетной муску­латуры?

     1)  

     2)  

     3)  

     4)  

 

А29. К какой группе тканей относят костную и хрящевую ткань?

     1)   мышечной

     2)   эпителиальной

     3)   соединительной

     4)   механической

А30.  С помощью сустава соединяются

     1)   крестцовые позвонки

     2)   лобная кость с теменной

     3)   кости верхней челюсти со скуловой

     4)   бедренная кость с тазовой

А31. Оказывая человеку первую доврачебную помощь при подозрении на перелом кости конечности, необходимо использовать

     1)   жгут

     2)   давящую повязку

     3)   лёд

     4)   шину

А32. Твёрдость кости придают

     1)   аминокислоты

     2)   липиды и углеводы

     3)   глюкоза и гликоген

     4)   минеральные соли

 

А33. Полуподвижное соединение костей позвоночника обеспечивают

     1)   хрящевые прослойки

     2)   костные отростки

     3)   костные швы

     4)   суставные поверхности

А34. Рост кости в толщину осуществляется за счёт деления клеток

     1)   хрящей, покрывающих головки трубчатых костей

     2)   прослойки соединительной ткани между сочленяющимися костями

     3)   надкостницы, примыкающей к компактному веществу кости

     4)   эластичных хрящевых соединений между сочленяющимися костями

А35. Срастание костей при их переломе происходит за счёт деления клеток

     1)   надкостницы

     2)   сухожилий

     3)   суставных связок

     4)   жёлтого костного мозга

А36. Какое правило необходимо соблюдать для предупреждения плоскостопия?

     1)   Обувь должна быть изготовлена из натуральной кожи.

     2)   Обувь должна иметь небольшой каблук.

     3)   В качестве домашней обуви использовать шлёпанцы.

     4)   Не следует летом ходить босиком.

А37. Какой цифрой обозначена на рисунке кость человека, через отверстие в которой проходит спинной мозг?

     1)   1

     2)   2

     3)   3

     

4)   4

 

А38. Цифрой 4 на рисунке обозначена суставная

     1)   впадина

     2)   сумка

     3)   головка

     4)   прослойка хряща

 

А39. Оказывая первую помощь при ушибах конечностей, необходимо

     1)   приложить к месту травмы пузырь со льдом

     2)   наложить на место ушиба шину

     3)   туго забинтовать повреждённую конечность

     4)   сделать тёплый компресс

А40. Скелетные мышцы человека прикрепляются к костям с помощью

     1)   белка миозина

     2)   сухожилий

     3)   эпителиальной ткани

     4)   гладких мышц

А41. При оказании первой доврачебной помощи пузырь со льдом или холодной водой используют в случае

     1)   растяжения связок или смещения костей в суставе

     2)   открытого перелома костей конечностей

     3)   повреждения позвонков позвоночника

     4)   травм грудной клетки

А42. В организме человека полуподвижное соединение костей характерно для

     1)   скелета головы  2)  позвоночника     3)  плечевого пояса      4) бедра и голени

А43. В чём особенность строения стопы у человека, страдающего плоскостопием?

     1)   внутренняя часть образует свод

     2)   внешняя часть не служит опорой

     3)   происходит опускание свода

     4)   ослабевают связки голеностопного сустава

А44. Произвольные движения в организме человека происходят благодаря сокращению и расслаблению мышц

     1)   стенок кровеносных сосудов

     2)   сгибателей и разгибателей конечности

     3)   сердечных поперечнополосатых

     4)   желудка и кишечника

 

В1. Поперечнополосатая мышечная ткань, в отличие от гладкой,

     1)   состоит из многоядерных клеток

     2)   состоит из вытянутых клеток с овальным ядром

     3)   обладает большей быстротой и энергией сокращения

     4)   составляет основу скелетной мускулатуры

     5)   располагается в стенках внутренних органов

     6)   сокращается медленно, ритмично, непроизвольно

 

В2. Неправильная осанка может привести к

     1)   смещению и сдавливанию внутренних органов

     2)   нарушению кровоснабжения внутренних органов

     3)   растяжению связок в тазобедренном суставе

     4)   нарушению мышечного и связочного аппарата стопы

     5)   деформации грудной клетки

     6)   увеличению содержания минеральных веществ в костях

 

В3. Гладкая мышечная ткань, в отличие от поперечнополосатой,

     1)   состоит из многоядерных клеток

     2)   состоит из вытянутых клеток с овальным ядром

     3)   обладает большей быстротой и энергией сокращения

     4)   составляет основу скелетной мускулатуры

     5)   располагается в стенках внутренних органов

     6)   сокращается медленно, ритмично, непроизвольно

В4. В чём состоит сходство скелета человека и млекопитающих животных?

     1)   позвоночник имеет пять отделов

     2)   стопа имеет свод

     3)   мозговой отдел черепа больше лицевого

     4)   имеются парные суставные конечности

     5)   в шейном отделе семь позвонков

     6)   форма позвоночника – S-образная

В5. Установите соответствие между характеристикой мышечной ткани и её видом.

 

  

ХАРАКТЕРИСТИКА

 

ВИД ТКАНИ

А) 

образует средний слой стенки кровеносных сосудов

Б) 

состоит из многоядерных клеток – волокон

В) 

обеспечивает изменение размера зрачка

Г) 

образует скелетные мышцы

Д) 

имеет поперечную исчерченность

Е) 

сокращается медленно

   

1) 

гладкая

2) 

поперечнополосатая

121221

В6. Установите соответствие между строением мышечной ткани человека и ее типом.

 

 

  

СТРОЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ

 

ТИП МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ

А) 

клетки достигают 10 – 12 см

Б) 

имеет поперечную исчерченность

В) 

клетки имеют веретеновидную форму

Г) 

клетки многоядерные

Д) 

иннервируется вегетативной нервной системой

   

1) 

гладкая

2) 

попе­речнополосатая

22121

В7. Особенности скелета, свойственные только человеку, –

     1)   наличие ключиц

     2)   наличие подбородочного выступа

     3)   облегчение массы костей верхних конечностей

     4)   наличие пятипалых конечностей

     5)   S-образная  форма позвоночного столба

     6)   сводчатая стопа

 

В8. У человека, в отличие от других млекопитающих,

     1)   тело расположено вертикально

     2)   позвоночник не имеет изгибов

     3)   позвоночник образует четыре плавных изгиба

     4)   грудная клетка расширена в стороны

     5)   грудная клетка сжата с боков

     6)   лицевой отдел черепа преобладает над мозговым

В9. У человека в связи с прямохождением

     1)   позвоночник образует четыре плавных изгиба

     2)   кости в суставах соединены подвижно

     3)   пальцы руки соединены с пястью

     4)   пояс нижних конечностей широкий, имеет вид чаши

     5)   в стопе хорошо выражен свод

     6)   большой палец кисти противопоставлен всем остальным

В10. В какой последовательности располагаются у человека отделы скелета нижней конечности, начиная с тазового пояса?

 

  

1)   фаланги пальцев

2)   плюсна

3)   бедро

4)   голень

5)   предплюсна     34521

 

В11. Установите соответствие между костью и отделом черепа, к которому она принадлежит.

 

  

КОСТЬ

 

ОТДЕЛ ЧЕРЕПА

А) 

височная

Б) 

скуловая

В) 

теменная

Г) 

лобная

Д) 

носовая

   

1) 

лицевой

2) 

мозговой

21221

С1. Какое воздействие оказывает гиподинамия (низкая двигательная активность) на организм человека?

1) гиподинамия вызывает застой венозной крови в нижних конечностях, что может привести к ослаблению работы клапанов и расширению сосудов;
2) понижается обмен веществ, что приводит к увеличению жировой ткани, избыточной массе тела;
3) происходит ослабление мышц, увеличивается нагрузка на сердце и снижается выносливость организма.

С2. Объясните, почему в клетках мышечной ткани нетренированного человека после напряжённой физической работы  возникает чувство боли.

1). В клетках мышц возникает недостаток кислорода

2) происходит гликолиз в ходе которого образуется молочная кислота.  Она вызывает болевые ощущения.


 

Скачано с www.znanio.ru

Проверочная работа по теме “Мышечная система человека”

Проверочная работа по теме Мышечная система человека

Шкала перевода баллов в оценку:

Вариант 1.

1. Гибкость позвоночника человека достигается за счёт соединения позвонков  

 1) подвижного     2) хрящевыми дисками     3) костным швом    4) отростками

2. Скелетные мышцы образованы тканью, в которой клетки  

 1) имеют форму дисков    2) не имеют ядер  

 3) имеют поперечную исчерченность    4) не имеют митохондрий

3. На рисунке изображены бицепс (1) и трицепс (2). Что произойдёт с этими мышцами, если согнуть руку в локте?

1) Бицепс сократится, а трицепс расслабится.

2) Бицепс сократится, а трицепс не изменится.

3) Трицепс сократится, а бицепс расслабится.

4) Трицепс сократится, а бицепс не изменится.

4. Какие мышцы приводят в движение кожу лица?  

 1) гладкие    2) шейные   

3) мимические    4) жевательные

5. Какая мышца разгибает руку в локте?  

 1) бицепс   

2) трицепс   

3) дельтавидная   

4) мышца предплечия

6. Какой цифрой на рисунке обозначены мимические мышцы?

1) 1 2) 2

3) 3 4) 4

7. Благодаря мышечному чувству человек определяет  

 1) температуру тела   

2) положение его конечностей в пространстве  

 3) содержание кальция в мышцах   

 4) насыщенность тканей кислородом

8. Для уменьшения отёка и боли при вывихе сустава следует  

 1) приложить пузырь со льдом к повреждённому суставу  

 2) согреть повреждённый сустав  

 3) самостоятельно вправить вывих в повреждённом суставе  

 4) попытаться, превозмогая боль, разработать повреждённый сустав

9. Рассмотрите рисунки 1–4. На каком из них изображён подросток с нормальной осанкой?




1)

2)

3)

4)

10*. К каким нарушениям в организме человека может привести неправильная осанка? Выберите три верных ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.  

 1) искривлению позвоночника  

 2) нарушению строения суставов верхних конечностей  

 3) смещению внутренних органов  

 4) нарушению функций костного мозга  

 5) изменению химического состава костей  

 6) нарушению кровоснабжения органов

Проверочная работа по теме Мышечная система человека

Шкала перевода баллов в оценку:

Вариант 2.

1. Наибольшую подвижность костей в скелете человека обеспечивают их соединения с помощью  

 1) суставов    2) сухожилий   3) хрящевых прокладок    4) надкостницы

2. Какой цифрой обозначена на рисунке ткань, которая составляет основу скелетной мускулатуры? 

 

4. На рисунке изображены бицепс (1) и трицепс (2). Что произойдёт с этими мышцами, если разогнуть руку в локте?

1) Бицепс сократится, а трицепс расслабится.

2) Бицепс сократится, а трицепс не изменится.

3) Трицепс сократится, а бицепс расслабится.

4) Трицепс сократится, а бицепс не изменится.

5. Какую мышцу НЕ относят к системе опоры и движения?

1) сердечная мышца 2) двуглавая мышца плеча

3) икроножная мышца 4) большая грудная мышца

6. Чего ни в коем случае нельзя делать со сбитым машиной человеком?  

1) проверять у него пульс    2) накладывать повязку на руку  

3) перемещать его без помощи медиков    4) делать ему искусственное дыхание

3. Какая мышца разгибает ногу в колене?  

 1) икроножная     2) ягодичная    3) бицепс бедра    4) квадрицепс бедра

7. К поперечнополосатой мускулатуре относятся  

 1) мышцы стенок кишечника    2) мышцы стенок артерий  

 3) мышцы стенок желудка    4) мышцы, сгибающие руку

8. Какой цифрой на рисунке обозначены мышцы, сгибающие и вращающие туловище вокруг продольной оси?

1) 1 2) 2

3) 3 4) 4

9. Рассмотрите рисунки 1–4. На каком из них изображён подросток с нормальной осанкой?




1)

2)

3)

4)

10*. Расположите в правильном порядке уровни организации системы опоры и движения человека, начиная с наибольшего. В ответе запишите соответствующую последовательность цифр. 

1) мышечная система

2) сократительные белки актин и миозин

3) мышечное волокно

4) скелетная мышца

5) поперечнополосатая мышечная ткань

Скелет и кости человека.

ОГЭ биология

1. Скелет и кости человека

ОГЭ биология
1. Какие кости в скелете человека соединены между собой неподвижно?
1) плечевая и локтевая
2) позвонки позвоночника
3) мозгового отдела черепа
4) бедра и голени
2. Профилактику и лечение какого заболевания
можно осуществлять, используя данный
комплекс упражнений?
1) плоскостопие
2) сколиоз
3) вывих голеностопного сустава
4) нарушение координации
3. Какой цифрой на рисунке обозначена суставная полость?
4. Какой цифрой на рисунке обозначен суставный хрящ?
5. Под каким номером изображена кость, входящая в состав пояса верхних
конечностей?
6. Под каким номером изображена кость, входящая в состав свободной верхней
конечности?
7. Под каким номером изображены кости, образующие плюсневую часть скелета
стопы?
8. Под каким номером изображена кость, входящая в состав позвоночного столба?
1)
2)
3)
9. В состав какого отдела скелета входит изображённая кость?
1) скелета черепа
2) позвоночного столба
3) скелета стопы
4) пояса нижних конечностей
4)
10. Что обозначено на рисунке буквой А?
1) компактное вещество
2) губчатое вещество
3) надкостница
4) жёлтый костный мозг
11. Какой цифрой на рисунке трубчатой кости
обозначена надкостница?
12. Соединение частей скелета обеспечивают
1) сухожилия
2) связки
3) хрящи
4) мышечные волокна
13. Рахитом чаще всего заболевают дети, не получающие с пищей необходимое
количество
1) натрия и калия
2) фосфора и кальция
3) йода и железа
4) глюкозы и жирных кислот
14. Полуподвижное соединение костей можно наблюдать на месте соединения
1) позвонков в позвоночнике
2) бедренной и большеберцовой костей
3) теменной и височной костей
4) костей таза
15. Профилактику и лечение какого заболевания
можно осуществлять, используя данный
комплекс упражнений?
1) плоскостопие
2) сколиоз
3) вывих голеностопного сустава
4) нарушение координации
16. Что обозначено на рисунке буквой А?
1) надкостница
2) губчатое вещество
3) компактное вещество
4) жёлтый костный мозг
17. Установите соответствие между костью и отделом черепа, к которому её относят: к
каждому элементу первого столбца подберите соответствующий элемент из второго
столбца.
КОСТЬ ОТДЕЛ
ЧЕРЕПА
1) Мозговой
2) лицевой
А) лобная
Б) скуловая
В) височная
Г) затылочная
Д) верхнечелюстная
18. Рассмотрите рисунки 1 4. На каком из них изображена максимальная степень
развития плоскостопия?
1)
2)
3)
19. Изображённая на рисунке ткань является основой
1) скелета
2) гладких мышц
3) желёз внутренней секреции
4) головного мозга
20. В состав какой части скелета входят кости предплюсны?
1) передняя часть грудной клетки
2) стопа
3) кисть
4) таз
4)
21. В состав какой части скелета входят кости запястья?
1) плечевой пояс
2) стопа
3) нижняя конечность
4) Кисть
22. Как называют повреждение, изображённое на рентгеновском
снимке?
1) вывих
2) перелом
3) ушиб
4) гематома
23. При переломе рёбер пострадавшему следует
1) зафиксировать повреждение с помощью шины
2) наложить фиксирующую повязку после выдоха
3) зафиксировать повреждение гипсовой повязкой
4) приложить тёплую грелку
24. Какой цифрой на рисунке
обозначен межпозвонковый диск?
25. Снижение трения при движении костей в суставе возможно благодаря наличию
1) суставной жидкости
2) отрицательного давления в полости сустава
3) крестообразных суставных связок
4) герметичной суставной сумки
26. В состав какого отдела скелета входит
изображённое костное образование?
1) основания черепа
2) позвоночного столба
3) грудной клетки
4) пояса свободных нижних конечностей
27. Самой массивной костью скелета человека является
1) плечевая кость
2) бедренная кость
3) лучевая кость
4) большая берцовая кость
28. Как называется кость, изображённая на рисунке?
1) грудина
2) лопатка
3) ребро
4) подвздошная кость
29. Что из перечисленного НЕ входит в состав скелета свободной верхней
конечности?
1) большая берцовая кость
2) лучевая кость
3) плечевая кость
4) локтевая кость
30. При каком повреждении применяется
изображённая на картинке первая помощь?
1) перелом
2) вывих
3) ушиб
4) растяжение
31. Твёрдость костей обеспечивается благодаря наличию в них
1) минеральных солей
2) белков
3) жиров
4) углеводов
32. Какую кость НЕ относят к скелету нижней конечности?
1) большая берцовая кость
2) малая берцовая кость
3) пяточная кость
4) локтевая кость
33. Какие кости человека срастаются в процессе его жизни?
1) таза
2) грудной клетки
3) свободных верхних конечностей
4) свободных нижних конечностей
34. Какой цифрой на рисунке обозначен крестец?
35. При каких нарушениях в скелете человека
врач предложит использовать специальные супинаторы?
1) сколиоз
2) плоскостопие
3) перелом
4) вывих
36. Какой отдел позвоночника образован наименьшим числом позвонков?
1) шейный
2) грудной
3) Поясничный
4) Копчиковый
37. К механической функции костей скелета человека относят
1) участие в кроветворении
2) защиту внутренних органов
3) обмен солей
4) участие в иммунитете
38. Какой сустав изображён на рентгеновском снимке?
1) локтевой
2) голеностопный
3) тазобедренный
4) Коленный
39. Оказание первой доврачебной помощи пострадавшему с открытым переломом
локтевой кости следует начать с
1) наложения шины
2) транспортировки в лечебное учреждение
3) вызова врача
4) остановки кровотечения
40. Какой сустав изображён на
рентгеновских снимках?
1) коленный
2) тазобедренный
3) голеностопный
4) Локтевой
41. Что НЕ входит в состав скелета пояса верхней конечности и свободной верхней
конечности?
1) лопатка
2) ключица
3) бедренная кость
4) локтевая кость
42. К механической функции скелета человека относят
1) кроветворение
2) смягчение ударов при ходьбе
3) обмен минеральных солей
4) участие в иммунитете
43. В каком случае используется средство первой помощи,
изображённое на рисунке?
1) радикулит
2) плоскостопие
3) вывих
4) Сколиоз
44. Для какой ткани характерно наличие межклеточного вещества в виде
минерализованных пластинок?
1) эпителиальной
2) хрящевой
3) костной
4) Поперечнополосатой
45. Как называют повреждение, обозначенное
на рентгеновском снимке буквой А?
1) вывих
2) перелом
3) ушиб
4) гематома
46. К механической функции костей скелета человека относят
1) кроветворение
2) опору тела
3) обмен солей
4) участие в иммунитете
47. Какой цифрой на рисунке обозначена подвижная
кость черепа человека?
48. Какой цифрой обозначена
лобная кость черепа
человека?
49. Какой цифрой обозначена
скуловая кость черепа
человека?
50. Что НЕ входит в скелет мозгового отдела черепа?
1) нижнечелюстная кость
2) теменная кость
3) височная кость
4) затылочная кость
51. Какие вещества придают костям эластичность?
1) соли кальция
2) белки
3) жиры
4) углеводы
52. Рассмотрите рисунки 1 -4. На каком из них изображён подросток
с нормальной осанкой?
1)
2)
3)
4)
53. Расположите в правильном порядке кости нижней конечности, начиная от
тазового пояса. В ответе запишите соответствующую последовательность цифр.
1) плюсна
2) бедренная кость
3) предплюсна
4) малоберцовая кость
5) фаланги пальцев
54. На рисунке изображена
Эйфелева башня, расположенная
в Париже. Строение какого
внутреннего органа человека она
имитирует?
1) Печени
2) почки
3) кости
4) Мозга
55. При переломах костей конечностей, чтобы обездвижить сломанную кость,
необходимо наложить
1) тугую повязку ниже места перелома
2) жгут выше места перелома
3) шину
4) лёд
56. Какой сустав обозначен на рентгеновском
снимке цифрой 1?
1) височно-челюстной
2) тазобедренный
3) локтевой
4) Лучезапястный
57. Какие кости относят к мозговому отделу черепа?
1) теменные
2) носовые
3) скуловые
4) Челюстные
58. Что из перечисленного образует пояс нижних конечностей человека?
1) кости предплюсны
2) поясничный отдел позвоночника
3) бедренные кости
4) кости таза
59. В каком случае нарушается целостность кости?
1) Ушиб
2) вывих
3) растяжение
4) перелом
50. В состав какого образования скелета
входит изображённая на рисунке кость?
1) пояса верхних конечностей
2) пояса нижних конечностей
3) свободной верхней конечности
4) свободной нижней конечности
51. Установите соответствие между костью и отделом скелета человека, в состав
которого она входит: к каждому элементу первого столбца подберите
соответствующий элемент из второго столбца.
КОСТЬ
ОТДЕЛ СКЕЛЕТА
1) верхняя конечность
2) нижняя конечность
А) бедренная
Б) локтевая
В) лучевая
Г) плечевая
Д) пяточная
Е) малая берцовая
52. Для уменьшения отёка и боли при вывихе сустава следует
1) приложить пузырь со льдом к повреждённому суставу
2) согреть повреждённый сустав
3) самостоятельно вправить вывих в повреждённом суставе
4) попытаться, превозмогая боль, разработать повреждённый сустав
53. Какой сустав изображён на рентгеновском снимке?
1) плечевой
2) тазобедренный
3) коленный
4) локтевой
54. К механической функции костей скелета человека относят
1) кроветворение
2) движение
3) обмен солей
4) участие в иммунитете
55. Как называют кость нижней конечности, обозначенную
на рисунке буквой А?
1) бедренная
2) лучевая
3) малая берцовая
4) большая берцовая
56. Какой цифрой на рисунке обозначен поясничный отдел
позвоночника?
57. Какие из перечисленных химических соединений придают
костям твёрдость?
1) соли кальция
2) белки
3) жиры
4) Углеводы
58. Слишком высокий стул, за которым ученик выполняет
уроки, может стать причиной развития
1) сколиоза
2) плоскостопия
3) гиподинамии
4) Малокровия
59. Что придаёт костям упругость?
1) соединения фосфора
2) вода
3) углеводы
4) белки
60. Как называется кость нижней конечности, обозначенная на рисунке
буквой А?
1) бедренная
2) лучевая
3) большая берцовая
4) малая берцовая
61. Слишком низкий рабочий стол, за которым ученик
выполняет уроки, может стать причиной развития
1) рахита
2) плоскостопия
3) сутулости
4) гипертонии
62. В скелет плечевого пояса человека входит
1) локтевая кость
2) ключица
3) плечевая кость
4) грудина
63. Какая кость из перечисленных образует пояс верхних конечностей человека?
1) копчик
2) грудина
3) ребро
4) лопатка
64. Расположите в правильном порядке уровни организации системы опоры и
движения человека, начиная с наибольшего. В ответе запишите соответствующую
последовательность цифр.
1) мышечная система
2) сократительные белки актин и миозин
3) мышечное волокно
4) скелетная мышца
5) поперечнополосатая мышечная ткань
65. Какая цифра обозначает кость предплечья?
66. Каким номером на рисунке обозначено плечо?
67. Лучевая кость скелета человека входит в состав
1) пояса верхней конечности
2) пояса нижней конечности
3) свободной верхней конечности
4) свободной нижней конечности
68. Установите соответствие между костью и отделом скелета человека, в состав
которого она входит:
КОСТЬ
ОТДЕЛ СКЕЛЕТА
1) свободная верхняя конечность 2) пояс верхних конечностей
А) плечевая
Б) лопатка
В) ключица
Г) локтевая
Д) лучевая
Е) фаланга пальца
69. За счёт какого соединения позвонков обеспечивается
гибкость позвоночника?
1) подвижного
2) полуподвижного
3) неподвижного благодаря срастанию
4) неподвижного благодаря костным швам
70. Каким номером на рисунке обозначена голень?
71. Какой цифрой на рисунке обозначена предплюсна?
72. На рисунке изображён скелет нижней конечности скелета
человека. Какой цифрой на нём обозначены кости таза?
73. Что развивается у человека при боковом искривлении позвоночника?
1) рахит
2) сколиоз
3) сутулость
4) плоскостопие
Вставьте в текст «Строение трубчатой кости» пропущенные термины из
предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в
текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр
(по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.
СТРОЕНИЕ ТРУБЧАТОЙ КОСТИ
Скелет человека образует множество разнообразных костей, среди которых хорошо
различимы трубчатые кости, образующие в основном скелет __________ (А). Тело
трубчатой кости состоит из __________ (Б). В головке кости оно переходит в
__________ (В), состоящее из перемычек, образующих ячейки, в которых находится
__________ (Г), выполняющий кроветворную функцию.
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕРМИНОВ:
1) губчатое вещество
2) надкостница
3) компактное вещество
4) жёлтый костный мозг
5) грудная клетка
6) свободная верхняя конечность
7) Хрящ
8) красный костный мозг
74. Какие кости человека срастаются в процессе его жизни?
1) мозгового отдела черепа
2) грудной клетки
3) свободных верхних конечностей
4) свободных нижних конечностей
75. Профилактике плоскостопия способствует
1) хождение босиком
2) поднятие тяжести
3) длительное стояние
4) ношение обуви на высоком каблуке
76. Какой цифрой на рисунке обозначена лопатка?
77. На рисунке изображён скелет верхней конечности человека.
Какой цифрой на нём обозначена плечевая кость?
78. Какое свойство придают органические вещества костям?
1) эластичность
2) пористость
3) хрупкость
4) Твёрдость
79. Твёрдость и хрупкость костей зависит от содержания в них
1) белков
2) углеводов
3) минеральных солей
4) Жиров
80. Вставьте в текст «Типы соединения костей» пропущенные термины из
предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения. Запишите в
текст цифры выбранных ответов, а затем получившуюся последовательность цифр
(по тексту) впишите в приведённую ниже таблицу.
ТИПЫ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ
Скелет человека образован большим количеством костей, соединённых между собой.
Там, где требуется максимальная прочность и защита, наблюдается __________ (А).
Примером может служить соединение костей мозгового отдела черепа. Некоторые
мелкие кости, например, позвонки, соединены друг с другом с помощью эластичного
__________ (Б). Такой тип соединения называют __________ (В). Наибольшая
подвижность достигается при соединении костей с помощью __________ (Г).
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕРМИНОВ:
1) Сустав
2) связка
3) сухожилие
4) неподвижное соединение
5) суставная сумка 6) полуподвижное соединение
7) Мышца
8) хрящ
81. Как называется кость, обозначенная на рисунке буквой А?
1) ребро
2) грудина
3) позвонок
4) Крестец
82. Как можно доказать, что эластичность кости придают органические вещества?
1) прокалить кость в пламени
2) попробовать согнуть кость
3) опустить кость в раствор поваренной соли
4) опустить кость в раствор соляной кислоты
83. Скелет плечевого пояса образуют
1) ключицы и лопатки
2) локтевая и лучевая кости
3) плечо и предплечье
4) грудина и рёбра
84. Какие из названных костей соединяются в скелете человека полуподвижно?
1) позвонки грудного отдела позвоночника
2) плечевая кость и лопатка
3) бедренная и берцовая кости
4) затылочная и теменная кости
85. На рисунке изображён череп человека. Какой цифрой на
нём обозначена кость, защищающая слуховую зону коры
головного мозга?
86. На рисунке изображён череп человека. Какой цифрой на нём
обозначена кость, защищающая зрительную зону коры
головного мозга?
87. Какую долю от общего количества позвонков составляет число позвонков в
шейном отделе позвоночника человека?
1) половину
2) больше половины
3) больше одной четверти
4) меньше одной четверти
88. К скелету свободной верхней конечности относят
1) плюсну
2) лучевую кость
3) грудину
4) Ключицу
89. Соединение позвонков грудного отдела позвоночника называют
1) подвижным
2) полуподвижным
3) неподвижным
4) Суставом
90. На рисунке изображён скелет человека. Какой цифрой на нём
обозначена грудина?
91. У водителя автомобиля наибольшую нагрузку испытывают
1) суставы верхних конечностей
2) плечевые суставы
3) межпозвоночные диски
4) стопы ног
92. Какие суставы человека изображены на рентгеновском снимке?
1) тазобедренные
2) коленные
3) плечевые
4) Локтевые
93. Какие кости скелета образуют сустав?
1) кости, образующие таз
2) кости фаланг пальцев
3) кости мозгового отдела черепа
4) рёбра и грудина
94. В костях ребёнка, по сравнению с костями пожилого человека,
1) больше минеральных солей
2) меньше органических веществ
3) поровну минеральных солей и органических веществ
4) больше органических веществ
95. Функцию роста кости в толщину выполняет
1) губчатое вещество
2) надкостница
3) компактное вещество
4) красный костный мозг
96. Чтобы доказать, что гибкость кости придают органические вещества, надо
1) определить в ней содержание воды
2) рассмотреть её строение под микроскопом
3) попробовать согнуть кость
4) удалить из неё минеральные соли
97. Между рёбрами и грудиной образуется
1) подвижное соединение костей
2) полуподвижное соединение костей
3) неподвижное соединение с помощью швов
4) неподвижное соединение путём срастания
98. Клетки, обеспечивающие срастание костей после перелома, находятся в
1) жёлтом костном мозге
2) красном костном мозге
3) головках трубчатых костей
4) надкостнице
99. Если взять четыре нижеприведённых кости скелета и подвергнуть их
вертикальному сжатию, то наибольшее давление выдержит
1) ключица
2) малая берцовая кость
3) бедренная кость
4) лучевая кость
100. На рисунке изображён скелет верхней конечности человека. Какой
цифрой на нём обозначена лучевая кость?
101. Под каким номером на рисунке обозначена ключица?
102. Подвижно соединены
1) позвонки крестцового отдела позвоночника
2) кости мозгового отдела черепа
3) кости таза
4) кости голени и стопы
103. Какой цифрой на рисунке обозначено предплечье?
104. Какие кости соединены подвижно?
1) плечевая локтевая
2) рёбра грудина
3) лобная теменная
4) копчиковая крестец
105. Полностью процесс окостенения скелета у человека заканчивается к
1) 10 годам
2) 15 годам
3) 25 годам
4) 40 годам
106. Полуподвижное соединение костей у человека имеется в скелете
1) головы
2) плечевого пояса
3) верхних конечностей
4) Позвоночника
107. Какие суставы необходимо зафиксировать с помощью шины при переломе
плечевой кости?
1) плечевой и лучезапястный
2) локтевой и лучезапястный
3) плечевой и локтевой
4) только локтевой
108. После длительного прокаливания кость сохраняет свою форму, но становится хрупкой. Это
указывает на то, что
1) вода придаёт костям твёрдость
2) органические вещества придают костям эластичность
3) минеральные соли обеспечивают рост костей
4) кости состоят из различных веществ
109. Искривление позвоночника в результате неправильной осанки или заболевания
называется
1) Сколиозом
2) остеохондрозом
3) артрозом
4) Артритом
110. Как можно доказать, что неорганические вещества придают твёрдость кости?
1) определить в ней содержание воды
2) изучить её строение под микроскопом
3) попробовать согнуть кость
4) опустить её в раствор соляной кислоты
111. Какая из перечисленных костей черепа является парной?
1) лобная
2) Теменная и височная
3) затылочная
4) нижняя челюсть
112. Производители зубной пасты добавляют в её состав соединения фтора с целью
1) воздействия на болезнетворные бактерии
2) придания зубам большей прочности
3) снижения кровоточивости дёсен
4) нормализации деятельности слюнных желёз
113. Для уменьшения отёка и боли при вывихе сустава следует
1) приложить пузырь со льдом к повреждённому суставу
2) попытаться разработать повреждённый сустав
3) самостоятельно вправить вывих в повреждённом суставе
4) согреть повреждённый сустав
114. Рассмотрите рентгеновский снимок нижней конечности человека.
Какая травма опорно-двигательного аппарата изображена на снимке?
1) вывих
2) перелом
3) разрыв связок
4) ушиб
115. В приведённой ниже таблице между позициями первого и второго столбца
имеется взаимосвязь.
Объект
Процесс
Нейрон
Проведение

Сокращение
Какое понятие следует вписать на место пропуска в этой таблице?
1) лимфоцит
2) эпителиоцит
3) эритроцит
4) Миоцит
116. В приведённой ниже таблице между позициями первого и второго столбца
имеется взаимосвязь.
Объект
Процесс
Нейрон
Проведение

Сокращение
Какое понятие следует вписать на место пропуска в этой таблице?
1) лизосома
2) мышечное волокно
3) эпителий
4) соединительная ткань
117. Какие кости входят в состав поясов конечностей человека? Выберите три верных
ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.
1) рёбра
2) лопатки
3) плечевые
4) тазовые
5) ключицы
6) Грудина
118. К каким нарушениям в организме человека может привести неправильная
осанка? Выберите три верных ответа из шести.
1) искривлению позвоночника
2) нарушению строения суставов верхних конечностей
3) смещению внутренних органов
4) нарушению функций костного мозга
5) изменению химического состава костей
6) нарушению кровоснабжения органов
119. Какая из перечисленных костей не относится к верхней конечности?
1) плечевая
2) локтевая
3) лучевая
4) берцовая
120. Какие особенности строения уменьшают трение в суставе? Выберите три верных
ответа из шести и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.
1) прочные суставные связки
2) суставная сумка
3) суставная жидкость
4) наличие губчатого и плотного веществ в костях
5) суставный хрящ
6) форма суставных головки и впадины
121. Установите соответствие между примером соединения костей и его типом: к
каждому элементу первого столбца подберите соответствующий элемент из второго
столбца.
СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ
ТИП СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ
1) Неподвижное 2) подвижное
А) тазобедренный сустав
Б) лобная и теменная кости
В) затылочная и височная кость
Г) нижняя челюсть и кости мозгового черепа
Д) верхняя челюсть и кости мозгового черепа
122. Какой цифрой обозначена теменная кость?
123. Какая часть кости является кроветворным органом?
1) надкостница
2) красный костный мозг
3) жёлтый костный мозг
4) компактное вещество
124. При вывихе плечевого сустава необходимо сразу же
1) вправить вывих и доставить пострадавшего к врачу
2) наложить фиксирующую повязку, приложить лёд и доставить пострадавшего к врачу
3) наложить шину и сделать тёплый компресс
4) приложить лёд и доставить пострадавшего к врачу
125. Сустав соединяет
1) тазовые кости
2) кости черепа
3) позвонки крестцового отдела
4) кости голени и бедра
126. Какая из перечисленных костей не относится к нижней конечности человека?
1) лучевая
2) берцовая
3) бедренная
4) плюсневая

Ормед-релакс

Профессиональное физиотерапевтическое оборудование, созданное для лечения и профилактики заболеваний позвоночника. Многократно испытанное ведущими специалистами и доказавшее свою высокую эффективность.

Массажная кушетка при этом проста в применении – процедуры не требуют постоянного присутствия медперсонала.

Механический массаж подходит как для использования в лечебных учреждениях (рассчитан на лечение 15-20 человек в день), так и для дома или офиса. Рекомендован даже для лечения детей с 6-и летнего возраста.


   РЕГУЛИРОВКА УРОВНЯ РОЛИКОВ с пульта управления при помощи электропривода фирмы Linak (Дания):

·  ПУЛЬТ УПРАВЛЕНИЯ изготовлен из высококачественного противоударного пластика производства Германия;

·  Вибрационный массаж стал более мощным, что увеличило глубину и на порядок улучшило качество механического массажа паравертебральных мыщц позвоночника;

·  введена кнопка “ПАУЗА”: возможно локальное проведение вибромассажа;

·  ПОКРЫТИЕ КУШЕТКИ аппарата: подобрана кожа с более высокой устойчивостью к истиранию производства Германия.


Массажная кушетка Ормед-Релакс

Процедуры проводимые на аппарате:

·  локальное микровытяжение;

·  дозируемый роликовый массаж;

·  регулируемый обогрев околопозвоночной зоны;

·  дозируемый вибрационный массаж позвоночника.

Лечение и профилактика заболеваний:

·  остеохондрозы;

·  сколиоз;

·  искривления позвоночника;

·  грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;

·  другие заболевания позвоночника.

Принцип действия

Внешне аппарат выглядит просто: удобная массажная кушетка, внутри которой вмонтированы ролики-массажеры. Обкатывая края позвонков, они выполняют продольный массаж спины, за 15-20 минут процедуры подвергают механическому воздействию каждый позвонок, межпозвонковый диск и сустав по 300 и более раз. Ролики-массажеры давят снизу на позвоночник и околопозвоночные мышцы и связки, которые поочередно сгибаются и разгибаются, сжимаются и растягиваются. Кратковременное, но многократное воздействие на поперечный отросток позвонков возвращает их в нормальное физиологическое положение, при этом происходит и локальное внутреннее микровытяжение.

Дополнительный лечебный эффект достигается также с помощью собственной механической вибрации роликов-массажеров, которая заставляет массируемый участок спины вдоль позвоночника колебаться по более сложной траектории, и многократно усиливается при одновременном выполнении процедуры в комплексе с электромеханическим вертебральным тренажером “Свинг-машина”. Лежа спиной на массажной кушетке, пациент укладывает ноги на выемке тренажера, который раскачивает вправо-влево и через кости таза передает это волнообразное движение на позвоночник вплоть до шейного отдела. В результате проведения комплексной процедуры механического массажа, спина массируется сразу в двух плоскостях: продольной и поперечной, под влиянием чего позвоночник выпрямляется и растягивается, исчезают ущемления нервных окончаний, снимается мышечный спазм, восстанавливается нормальная подвижность позвонков, улучшается проводимость нервных импульсов к внутренним органам и тканям, иными словами, оздоравливается весь организм разом.

Подсчитано, что за 15 минут занятия, аппарат создает двигательную нагрузку на позвоночник, соответствующую 10-ти километровой прогулке пешком или 100 минутам занятий аэробикой. И еще один любопытный факт: после курса лечения пациенты прибавляют в росте по 2-3 сантиметра.

Дополнительные лечебные результаты, достигаемые во время процедуры:

·         Расширение кровеносных и лимфатических сосудов;

·         Повышение циркуляции крови;

·         Стимулирование обмена веществ;

·         Повышенный распад молочной кислоты в мускулатуре, что противодействует состоянию истощения;

·         Снятие напряжения мускулатуры;

·         Мышечная ткань становится более эластичной;

·         Углубление дыхания;

·         Понижение сердцебиения и кровяного давления;

·         Успокаивающее воздействие на нервную систему.

Следует отметить, что данная модель физиотерапевтического оборудования не требует специальных навыков для проведения процедур, что делает необязательным присутствие врача или персонала, прошедшего специальное обучение. Конструктивная простота и оснащенность массажной кушетки программным обеспечением (авторежим, ручное управление программой) позволяют получать процедуры на дому без привлечения для этих целей медицинских работников, то есть “Ормед-Релакс” может быть использован как семейный аппарат.

Супермассажер превосходен и с эстетической точки зрения, очень удобен и прекрасно впишется как в интерьер любого дома, так и, без сомнения, станет визитной карточкой фитнесс-центра, салона красоты, солярия, лечебно-реабилитационного центра.

 

Внешний вид аппарата

 

Панель сенсорного пульта управления аппарата

  • Управление производится с помощью кнопок на пульте управления.
  • Не требуется специального обучения персонала работе на аппарате, достаточно полное изучение.
  • Руководства по эксплуатации.


  

Свинг-машина

Свинг-машина, заставляя двигаться наш позвоночник, снимает нагрузку с вертебральных дисков и стимулирует активность автономной нервной системы, обеспечивая приток кислорода к активно работающим клеткам тела. И учитывая, что все занятия проводятся в положении лежа, можно утверждать, что достигается максимальный положительный эффект, направленный на оздоровление позвоночника и стимуляцию его активности и гибкости.

В результате разгружаются межпозвоночные соединения, поперечные мышцы, связки, повышается гибкость позвоночного столба, достигается быстрая релаксация мышечного и нервного напряжения, нормализуется сон, активизируются органы пищеварения, ускоряются обменные процессы и очищение организма.

Волновой процесс лечебной деформации (поперечное сгибание и разгибание) позвоночного столба во фронтальной плоскости за счет перемещения (качания ног).

Полезные эффекты от волнообразных тренировок при использовании Свинг-машины:

Улучшение метаболических функций клеток

При использовании аппарата возникают две важные физиологические реакции, помогающие работе клетки:

·         происходит повышение тонуса симпатической нервной системы, приводящей к активации ферментных систем клетки, и следовательно, к эффективному использованию кислорода клеткой ;

·         улучшается работа мелких капилляров миокарда, легких, эндокринных желез, а это в свою очередь, способствует активизации обмена веществ.

Повышение иммунитета

Использование аппарата активизирует симпатическую нервную систему, которая заставляет лимфоузлы, тимус, селезенку и лимфоидный аппарат желудочно-кишечного тракта более активно вырабатывать иммуноглобулины для защиты Вашего организма от инфекций. А так же волнообразные движения способствуют усилению кроветворной функции в костном мозге, заключенном в губчатом веществе костей позвоночника, помогая в борьбе с инфекцией лимфатической системе.

Улучшение кровообращения

Когда мы ведем малоподвижный образ жизни, создаются условия плохой доставки питательных веществ и застой отработанных продуктов в капиллярной сети, что отравляет организм. Применение стимулирует улучшение работы капилляров, устраняет застойные явления в венозной системе и тем самым способствует общему оздоровлению организма.

Восстановление функций позвоночника

Позвоночник – один из самых важных органов человеческого тела. Аппарат воздействует на Ваш позвоночник и дает результаты, подобные тем, которые достигаются при использовании аэробики, физических упражнений, традиционного и восточного массажа. Применение аппарата поможет Вам сохранить здоровье позвоночника и устранить дистрофические процессы, которые, возможно, в нем возникли.

Укрепление защиты от стрессов

При помощи аппарата Вы сможете восстановить баланс в Вашей вегетативной нервной системе и тем самым предотвратить синдром хронической усталости, симптомы которой сопровождаются неврастенией, бессонницей, сонливостью, нарушением пищеварения, болями в животе, учащением сердцебиения, тревогой, запорами, и аналогичными “болезнями цивилизации”.

Массаж внутренних органов

При использовании аппарата мягкие боковые движения создают ритмичные движения во всех суставах, обеспечивая, таким образом, мягкий внешний массаж. В момент остановки аппарата можно заметить появление ощущения “потока энергии” от ступней ног до самого затылка. Это внутренний массаж. Наличие этого ощущения свидетельствует о получении Вами тех же эффектов, которые достигаются при применении восточного массажа. Совмещение внешних и внутренних упражнений оказывает наилучшее воздействие на Ваши внутренние органы.

Лечение и профилактика симптомов остеохондроза, нарушения осанки и деформации позвоночника. 
Сочетанное применение аппарата “Свинг-Машина” и миостимуляторов дают замечательные результаты в профилактике и лечении радикулита, остеохондроза, нарушения осанки и т.п.

Этот аппарат может помочь тем, кто страдает:

·         болезненностью и снижением подвижности позвоночника

·         болезненностью шеи и плеч

·         пояснично-крестцовым остеохондрозом

·         искривлением позвоночника (сколиозом)

·         избыточным весом

·         варикозным расширением вен нижних конечностей

·         последствиями тромбофлебита вен нижних конечностей

·         запорами и геморроем

·         бессонницей и стрессами

·         вялым параличом

·         анемией, сопровождающейся похолоданием рук и ног и частыми приступами слабости

·         быстрой утомляемостью во время работы

·         для всех тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Для выполнения упражнения надо лечь на спину, положить ноги на каретку тренажера и включить таймер на время до 15 минут. Тренажер раскачивает и через кости таза это волнообразное движение передается на весь позвоночник до шейного отдела. Занятия не требуют ни больших затрат времени, ни значительных волевых усилий. Этот тренажер обеспечивает удивительное сочетание отдыха и физических упражнений. 15 минут занятий создают двигательную нагрузку на позвоночник, соответствующую 100 минутам аэробики или прогулки пешком 10 км.

Связки

Связки представляют собой волокнистые тяжи или пласты соединительной ткани, соединяющие вместе две или более костей, хрящей или структур. Одна или несколько связок обеспечивают стабильность сустава во время отдыха и движения. Чрезмерные движения, такие как гиперэкстензия или гиперфлексия, могут быть ограничены связками. Далее, некоторые связки препятствуют движению в определенных направлениях.

Тремя наиболее важными связками позвоночника являются желтая связка, передняя продольная связка и задняя продольная связка.

  • Желтая связка образует покрытие над твердой мозговой оболочкой: слой ткани, защищающий спинной мозг. Эта связка соединяется под фасеточными суставами, образуя небольшой занавес над задними отверстиями между позвонками.

  • Передняя продольная связка прикрепляется к передней (передней) части каждого позвонка. Эта связка проходит вверх и вниз по позвоночнику (вертикально или продольно).

  • Задняя продольная связка проходит вверх и вниз позади (сзади) позвоночника и внутри позвоночного канала.

Первичные связки позвоночника
Связка Область позвоночника Пределы…
Алар Ось – череп Вращение головы и боковое сгибание
Передний атлантоаксиальный Ось и Атлас Расширение
Задний атлантоаксиальный Ось и Атлас Сгибание
Выйная связка Шейный Сгибание
Передний продольный Ось – Крестец Удлиняет и укрепляет переднюю часть фиброзного кольца
Задний продольный Ось – Крестец Сгибание и укрепление задней части фиброзного кольца
Желтая связка Ось – Крестец Сгибание
Надостная Грудной и поясничный отделы Сгибание
Межостистая Поясничный отдел Сгибание
Межпоперечный Поясничный отдел Боковое сгибание
Подвздошно-поясничный отдел Крестцово-подвздошные суставы Стабильность и некоторое движение
Крестцово-подвздошный Крестцово-подвздошные суставы Стабильность и некоторое движение
Крестцово-остистая Крестцово-подвздошные суставы Стабильность и некоторое движение
Крестцово-бугристый Крестцово-подвздошные суставы Стабильность и некоторое движение

Связки задней части шейного и верхнегрудного отделов позвоночника

Системы связок – атлант и ось

Как упоминалось в разделе «Позвоночный столб», атлант (С1) и ось (С2) отличаются от других позвонков позвоночника.Система верхних шейных связок особенно важна для стабилизации верхнего шейного отдела позвоночника от черепа до С2. Хотя шейные позвонки самые маленькие, шея имеет наибольший диапазон движений.

Заголовок связок (ATLAS)

Эти четыре связки бегают между затыкающимся и атласом:

  • передняя буксиноатлантальная связка

  • задняя затылок

  • боковых затылок

затылок Объединение связки (ось)

Эти четыре связки соединяют затылок к оси:

  • буксиноаксиальная связка

  • аларные связки (2)

    аларные связки (2)

  • апикальная связка

Альтуантоаксиальная связка комплекс (ось)

Эти четыре связки идут от атланта к оси:

Комплекс крестообразных связок

Эти связки помогают стабилизировать атлантоаксиальный комплекс (ось):

2019.

Анализ сегментарной гибкости грудного отдела позвоночника in vitro

Abstract

Базовые знания о гибкости грудного отдела позвоночника ограничены, и, насколько известно авторам, никакие исследования in vitro не изучали гибкость каждого сегмента грудного отдела позвоночника в стандартных экспериментальных условиях с использованием чистых моментов. В нашем исследовании in vitro 68 функциональных единиц грудного отдела позвоночника человека, включая реберно-позвоночные суставы (не менее n = 6 функциональных единиц позвоночника на сегмент от T1-T2 до T11-T12), были нагружены чистыми моментами ±7.5 Нм при сгибании/разгибании, боковом изгибе и осевом вращении в специально изготовленном измерителе позвоночника для анализа диапазона движений (ROM) и нейтральной зоны (NZ). ROM и NZ показали симметричное поведение во всех плоскостях нагружения. В каждом направлении загрузки сегмент T1-T2 демонстрировал самый высокий ROM. При сгибании/разгибании весь грудной отдел, за исключением Т1-Т2 (14°), имел средний ROM от 6° до 8°. При боковом сгибании верхнегрудной отдел (T1-T7) со средним ROM от 10° до 12° был более гибким, чем нижний грудной отдел (T7-T12) со средним ROM от 8° до 9°.При осевом вращении грудной отдел продемонстрировал наибольшую общую гибкость со средним ROM от 10° до 12° в верхне- и среднегрудном отделах позвоночника (T1-T10) и от 7° до 8° в нижнегрудном отделе позвоночника (T10-T12). ), в то время как в нижнегрудном отделе (T7-T12) можно было наблюдать тенденцию к непрерывному снижению ROM. Сравнивая эти значения ROM с литературными, они пришли к выводу, что ROM самый низкий при сгибании/разгибании и самый высокий при аксиальной ротации, а также снижается в нижних сегментах при аксиальной ротации.Были обнаружены различия в сгибании/разгибании и латеральном сгибании в нижних сегментах, где, в отличие от литературных данных, не было обнаружено увеличения амплитуды движений от верхних к нижним сегментам. Данные этого исследования in vitro могут быть использованы для проверки численных моделей и планирования дальнейших исследований грудного отдела позвоночника без грудной клетки in vitro, проверки моделей животных, а также для интерпретации уже опубликованных исследований in vitro человека. данные.

Образец цитирования: Wilke HJ, Herkommer A, Werner K, Liebsch C (2017) Анализ сегментарной гибкости грудного отдела позвоночника in vitro.ПЛОС ОДИН 12(5): e0177823. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177823

Редактор: Алехандро А. Эспиноза Ориас, Медицинский центр Университета Раш, США

Получено: 31 января 2017 г.; Принято: 3 мая 2017 г.; Опубликовано: 16 мая 2017 г.

Авторское право: © 2017 Wilke et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и в его файлах вспомогательной информации.

Финансирование: Это исследование было поддержано Немецким исследовательским советом (DFG), проект WI 1352/20-1 (HJW).

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Немногие исследования были посвящены биомеханике грудного отдела позвоночника, поскольку предыдущие исследования в основном были сосредоточены на поясничном [1–4] и шейном отделах позвоночника [5–7].Это связано с тем, что хронические дегенеративные заболевания грудного отдела позвоночника, как сообщается, имеют более низкую заболеваемость и, следовательно, представляются менее важными с клинической точки зрения [8]. Однако не следует пренебрегать патологиями грудного отдела позвоночника. Общее количество переломов позвонков, например, в абсолютном выражении лишь немного выше в поясничном отделе позвоночника, чем в грудном [9]. Кроме того, рост числа дорожно-транспортных происшествий и спортивных травм приводит к увеличению числа тяжелых травм, особенно в нижнегрудном отделе позвоночника [10].Эти переломы с большой долей вероятности связаны с неврологическими осложнениями, так как грудной позвоночный канал достаточно узок и для образования переломов позвонков требуются большие силы за счет стабилизирующего действия грудной клетки. Также показаниями к реконструктивно-стабилизирующим операциям на грудном отделе позвоночника являются сложные остеопоротические переломы позвонков и метастазы в позвоночник; их число неуклонно возрастало в последнее время в связи с демографическими изменениями [11, 12]. Для достижения оптимального восстановления поврежденных структур грудного отдела позвоночника необходимы базовые знания биомеханики интактного грудного отдела позвоночника.

Конечно-элементные модели представляют собой полезный инструмент для анализа некоторых заболеваний позвоночника, поскольку они дают возможность проводить подробные исследования различных биомеханических переменных и позволяют проводить индивидуализированное моделирование процедур хирургической коррекции [13–17]. Для калибровки и валидации конечно-элементных моделей здорового позвоночника требуется обширная база данных, включающая экспериментальные биомеханические данные in vivo и in vitro бессимптомного грудного отдела позвоночника [18, 19].Однако ограниченность имеющихся данных предыдущих исследований с частично противоречивыми данными и разнообразие методов измерения иллюстрируют необходимость текущих фундаментальных исследований с использованием новых стандартизированных методов измерения.

Биомеханические исследования гибкости грудного отдела позвоночника немногочисленны. Первое комплексное исследование гибкости грудного отдела позвоночника in vitro было проведено White в 1969 г. [20]. В этом биомеханическом исследовании был проведен двухмерный анализ моносегментарных образцов и трехмерный анализ полисегментарных образцов.На данный момент это исследование представляет собой базовые знания о гибкости грудного отдела позвоночника. Однако в данном исследовании нагрузки не применялись с помощью чистых моментов, тогда как применение чистых моментов сегодня является золотым стандартом в биомеханике позвоночника [21, 22]. Последующее исследование in vitro, проведенное Panjabi et al. использовали чистые моменты для определения механических свойств грудного отдела позвоночника, используя кривые нагрузка-деформация и вычисляя коэффициенты гибкости. Они выполнили показательные измерения, каждое с n = 1 моносегментарным образцом для всего грудного отдела от Т1-Т2 до Т11-Т12 [23].Отдельные функциональные спинномозговые единицы грудопоясничного перехода были исследованы Markolf et al. и Оксленд и др. [24, 25]. Во всех этих исследованиях in vitro применялись чистые моменты, но использовалось другое измерительное оборудование и уровни крутящего момента. В 1990 году Уайт и Панджаби сделали обзор диапазонов движений для всех функциональных отделов позвоночника человека. Многочисленные исследования in vivo и in vitro, выполненные разными авторами, были объединены в этом обзоре, что привело к большим различиям в данных [26].

Таким образом, целью настоящего исследования было исследование сегментарного диапазона движения и нейтральной зоны грудного отдела позвоночника здорового человека путем применения чистых моментов с достаточным количеством образцов в контролируемых стандартизированных условиях тестирования.

Материалы и методы

Всего было протестировано 68 грудных функциональных позвоночных единиц (FSU) от 29 доноров-людей. Для каждого из одиннадцати сегментарных уровней от Т1-Т2 до Т11-Т12 для тестирования использовалось n = 6 образцов, за исключением уровней Т4-Т5 и Т7-Т8, из которых n = 7 образцов было доступно для каждого.Средний возраст доноров составил 57 лет (40–80 лет), при этом 13 доноров были мужчинами и 16 женщинами (табл. 1). Ни в одном из образцов не было обнаружено каких-либо видимых повреждений связок, дискогенных или костей, имеющих отношение к биомеханическим испытаниям. Повреждения, связанные с опухолью или переломами, были исключены до препарирования с использованием обычных рентгеновских изображений (Faxitron 43805N, Hewlett Packard, Пало-Альто, США). Шипы хранили при -20°С. Перед испытанием образцы оттаивали при 4°С и готовили при комнатной температуре.Мышцы, нервы, жир и другие мягкие ткани были тщательно рассечены с сохранением связок, суставных капсул, межпозвонковых дисков и реберно-позвоночных суставов. Ребра были укорочены до длины около 1,5 см с помощью пилы.

Верхнюю половину черепного позвонка и нижнюю половину хвостового позвонка заливали полиметилметакрилатом (ПММА, Technovit 3040, Heraeus Kulzer, Wehrheim, Germany). Перед закладкой в ​​краниальную и каудальную концевые пластины каждого ПСУ фиксировали винты, чтобы обеспечить прочное соединение между телами позвонков и последующим пластиковым слепком.Диск был скорректирован по горизонтали, а реберно-позвоночные суставы, фасеточные суставы, а также меж- и надостные связки были покрыты пластилином при заливке для сохранения полной подвижности ПСС. После заделки фланцы соосно крепились к блокам из ПММА. Во время подготовки и испытаний образцы поддерживали во влажном состоянии физиологическим раствором (0,9%) [21].

После ручного выравнивания относительно анатомических плоскостей каждая из 68 FSU была загружена в изготовленный по индивидуальному заказу тестер позвоночника (рис. 1) с применением чистых моментов ±7.5 Нм при боковом изгибе (±Mx), сгибании/разгибании (±My) и осевом вращении (±Mz) [27]. В то время как контролируемая ось вращения была включена, образцы могли двигаться почти без ограничений в оставшихся пяти степенях свободы благодаря подвижному порталу и балансировочным грузам (среднеквадратические ошибки в максимальных внеосевых крутящих моментах: Mx = 0,2 Нм, My = 0,2 Нм, Mz = 0,1 Нм, среднеквадратические ошибки максимальных внеосевых усилий: Fx = 6,2 Н, Fy = 7,0 Н, Fz = 20,5 Н). Чистые моменты прикладывались непрерывно в течение 3,5 циклов с угловой скоростью 1°/с при сгибании/разгибании и боковом изгибе, а также 0.5°/с при осевом вращении с использованием трех шаговых двигателей (Isel 3450, Isert-electronic, Eiterfeld, Германия) с крутящим моментом 55 Нсм и 1,8° на шаг. Моменты измерялись тензодатчиком с 6 степенями свободы (FT 1500/40, Schunk GmbH & Co. KG, Лауффен/Неккар, Германия), который имеет диапазон измерения ±40 Нм, разрешение 0,02 Нм и погрешность измерения. <1%. Первые два цикла служили для предварительной подготовки образца, а третий цикл использовался для оценки данных.

Полученные кривые нагрузка-деформация представляют собой типичные свойства жесткости отдельных сегментов движения (рис. 2) и использовались для определения биомеханических параметров диапазона движения (ROM) и нейтральной зоны (NZ).ROM описывает деформацию образца при максимальной нагрузке в соответствующем направлении нагрузки, в то время как NZ представляет собой диапазон движения образца в фазе разгрузки (при 0 Нм) и, следовательно, является мерой слабости сегмента движения [ 21, 22]. ROM и NZ определялись автоматически с использованием самопрограммируемой процедуры MATLAB (MathWorks Inc., Natick, USA), которая подгоняла полиномиальную функцию к кривой для определения средней точки кривой гистерезиса относительно угла и измеряла смещения в ±7.5 Нм (ROM), а также в середине соединительной линии между двумя поворотными точками полиномиальной функции (NZ). Оцененные кривые гистерезиса всех экспериментов изображены в файлах набора данных S5–S7.

Рис. 2. Кривые нагрузка-деформация.

Характеристические кривые гистерезиса репрезентативных грудных позвоночно-двигательных сегментов верхнего, среднего и нижнего грудного отдела позвоночника при сгибании/разгибании, боковом изгибе и аксиальной ротации.

https://дои.org/10.1371/journal.pone.0177823.g002

Настоящее исследование in vitro и связанное с ним использование человеческих образцов были одобрены советом этического комитета Ульмского университета, Германия (№ 302/14).

Результаты

Было обнаружено, что двигательный сегмент T1-T2 имеет самый высокий ROM во всех шести направлениях нагрузки, из которых сгибание было определено как направление нагрузки с самым высоким ROM в этом конкретном двигательном сегменте (рис. 3-5). Верхняя половина грудного отдела позвоночника от Т1-Т2 до Т6-Т7 показала больший диапазон движений, чем нижняя часть грудного отдела позвоночника от Т7-Т8 до Т11-Т12 во всех плоскостях нагрузки.Самые низкие ROM были обнаружены при разгибании для всех двигательных сегментов между T2-T3 и T11-T12, за которыми следует сгибание, оба имеют ROM равный или менее 4°, тогда как самые высокие ROM обычно обнаруживались при аксиальном вращении для всех двигательных сегментов от T2. -T3 до T10-T11 и при боковом изгибе для T11-T12 соответственно. При осевом вращении отношение NZ к ROM было самым низким из всех трех плоскостей нагрузки, тогда как самое высокое отношение NZ к ROM было обнаружено при боковом изгибе.

Рис. 3. Сгибание/разгибание.

ROM и NZ при чистом моменте ±7,5 Нм при сгибании/разгибании для всех сегментов движения грудного отдела позвоночника (n = 6, кроме n = 7 для T4-T5 и T7-T8), представленных как средние значения со стандартными отклонениями.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177823.g003

Рис. 4. Боковой изгиб.

ROM и NZ при чистом моменте ±7,5 Нм при боковом изгибе для всех сегментов движения грудного отдела позвоночника (n = 6, кроме n = 7 для T4-T5 и T7-T8), представленных как средние значения со стандартными отклонениями.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177823.g004

Рис. 5. Осевое вращение.

ROM и NZ при чистом моменте ±7,5 Нм при аксиальном вращении для всех сегментов движения грудного отдела позвоночника (n = 6, кроме n = 7 для T4-T5 и T7-T8), представленных как средние значения со стандартными отклонениями.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177823.g005

При сгибании/разгибании уровень T1-T2 показал наибольшую амплитуду движения из всех двигательных сегментов со средним значением 7.1° при сгибании и 6,7° при разгибании (рис. 3). В Т2-Т3 ПЗУ уменьшилось до 4,1° как при сгибании, так и при разгибании и было самым низким в сегменте Т7-Т8 с 2,8° в обоих направлениях нагрузки. В верхнем отделе грудного отдела позвоночника от Т3-Т4 до Т6-Т7 и в нижнем отделе Т8-Т9 до Т11-Т12 средние значения ЧДС колебались от 3,1° до 3,8°. Стандартные отклонения составляли в большинстве сегментов 20-36% ROM, в то время как T2-T3 показал большое стандартное отклонение 49%, а T1-T2 небольшое стандартное отклонение 6%.NZ составлял от 0,6 ° до 2,1 °, что составляет 14–30% среднего ROM (набор данных S1).

При боковом сгибании сегмент Т1-Т2 имел самый высокий диапазон движений со средним значением 5,9° в обоих направлениях (рис. 4). ROM верхнего и среднего сегментов от T2-T3 до T6-T7 колебался от 4,9° до 5,6°, тогда как нижние сегменты демонстрировали меньший диапазон движений от 3,8° до 4,5°. Самый низкий ROM снова был обнаружен в сегменте T7-T8 с 3,7°. Стандартные отклонения варьировались от 17% до 34% от среднего ROM, с самым большим стандартным отклонением в сегменте T3-T4.Как правило, ROM и NZ имели почти симметричное поведение при движении. NZ составлял от 0,7 ° до 2,0 °, что составляет 16–35% среднего ROM (набор данных S1).

При осевом вращении было обнаружено почти симметричное поведение при вращении влево и вправо (рис. 5). ROM снова был самым высоким в первом сегменте T1-T2 с 6,2°, за которым следовал сегмент T6-T7 с 5,9°. В верхнегрудном отделе позвоночника от Т2-Т3 до Т5-Т6 измерялись значения от 5,2° до 5,7°. В сегментах от Т7-Т8 до Т9-Т10 средняя амплитуда движений составляла около 5°, в то время как от Т9-Т10 до Т11-Т12 можно было обнаружить непрерывное уменьшение амплитуды движений.Наименьший ROM со средним значением 3,3° был измерен в последнем сегменте T11-T12. Стандартные отклонения составляли от 18% до 31% среднего значения ROM. NZ со значениями от 0,4 ° до 1,2 ° составляет 10–20% от среднего ROM и был ниже, чем в других плоскостях движения (набор данных S1).

Обсуждение

Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы исследовать сегментарный диапазон движения и нейтральную зону грудного отдела позвоночника путем применения чистых моментов в контролируемых стандартизированных условиях тестирования, поскольку литература о биомеханических свойствах отдельных сегментов движения грудного отдела позвоночника недостаточно, и сегментарная гибкость грудного отдела позвоночника должна быть определена для понимания биомеханики, решения клинических проблем, а также для калибровки и проверки числовых моделей.Таким образом, настоящее исследование in vitro предоставляет моносегментарные данные ROM для всех грудных сегментов позвоночника.

Образцы

В этом исследовании использовали 68 FSU от 29 различных доноров-людей. Полные или почти полные грудные отделы позвоночника были получены от девяти доноров, и от одного донора можно было использовать от трех до пяти сегментов. Отсутствующие сегменты были заменены отдельными сегментами от 20 других доноров. На каждый сегмент тестировали не менее шести моносегментарных образцов, хотя предпочтительнее было бы большее количество.Однако из-за ограниченной доступности человеческих образцов, а также этических и финансовых проблем для исследований in vitro обычно допускается n = 6 образцов на сегмент.

Образцы молодых здоровых доноров наиболее подходят для исключения вариаций биомеханических свойств, вызванных процессами дегенеративного ремоделирования, происходящими в среднем возрасте. Кеттлер и др. и Мимура и др. определили в своих исследованиях in vitro с поясничными образцами снижение ROM при сгибании/разгибании и боковом сгибании с возрастающей степенью дегенерации.Небольшое увеличение ROM было обнаружено при осевом вращении [28, 29]. Из-за отсутствия более молодых доноров средний возраст образцов в этом исследовании составил 58 лет (40–80 лет). Различия в возрасте донора и, следовательно, стадии дегенерации диска, помимо специфических различий в морфологии образцов, могут быть причиной различий в результатах и, следовательно, могут влиять на их сопоставимость. Поскольку образцы должны были быть случайным образом распределены по отдельным сегментарным группам из-за ограниченной доступности, возраст или пол донора не учитывались.Однако средний возраст и пол доноров в одиннадцати группах сегментарного уровня существенно не различались между группами, варьируя от 50 до 64 лет, а соотношение полов от 3:3 до 6:1 (таблица 1).

При подготовке обращали внимание на сохранение реберно-позвоночных суставов, так как они стабилизируют грудной отдел позвоночника во всех трех направлениях нагрузки [30–32]. Передняя часть грудной клетки, включая грудинный комплекс и ребра, была исключена из испытательной установки для достижения высокой сопоставимости между сегментами одиночного движения, хотя также было обнаружено, что она влияет на стабильность грудного отдела позвоночника в прежних исследованиях in vitro. исследования [33–35].Влияние ребер и их грудинной части на подвижность отдельных двигательных сегментов следует оценивать отдельно. Связки оставляли нетронутыми, поскольку было обнаружено, что поврежденные или отсутствующие структуры связок влияют на объем движений, а также на внутридисковое давление и относительное положение тел позвонков [36, 37].

Перед подготовкой образцы были проверены на наличие повреждений с помощью обычного рентгеновского излучения. Однако КТ или МРТ не проводились. Таким образом, настоящее исследование предоставляет исключительно кинематические и жесткостные свойства для механической проверки конечно-элементных моделей сегментов движения грудного отдела позвоночника.

Условия испытаний

Согласно действующим рекомендациям по проведению экспериментов in vitro образцы были испытаны 3,5 циклами нагружения, из которых оценивался третий цикл нагружения [21, 22]. Эта процедура стала современной для тестирования биомеханической гибкости, потому что первые два цикла нагрузки используются для предварительного кондиционирования для уменьшения вязкоупругих эффектов [22, 26]. Кроме того, моносегментарные ROMs были определены с использованием чистых моментов ±7,5 Нм, чтобы можно было провести прямое сравнение с данными ROM в литературе для поясничного отдела позвоночника, хотя для тестирования гибкости грудного отдела позвоночника рекомендуется ±5 Нм [38].Поскольку не было видимых изменений диапазона движения, гистерезиса и упругой жесткости во время всех циклов нагрузки, чистые моменты ±7,5 Нм считались приемлемыми для испытаний (набор данных S1).

В настоящем исследовании не применялась осевая предварительная нагрузка, хотя она рекомендована для исследования позвоночника in vitro [39, 40]. Осевая преднагрузка может снижать сегментарную подвижность и влиять на кинематический ответ, поэтому она использовалась в предыдущих исследованиях для максимально физиологического моделирования экспериментального движения позвоночника [41–43].

Другим ограничением настоящего исследования является ручное выравнивание образцов в тестере для позвоночника, что могло привести к небольшим внеосевым нагрузкам при сгибании/разгибании и боковом изгибе. Однако была предпринята попытка компенсировать возможные угловые смещения автоматическим определением средней точки каждой кривой гистерезиса.

Также были приняты меры, чтобы при подготовке и испытаниях каждого образца не превышалось время испытаний в 20 часов, так как изменятся биомеханические свойства испытуемых образцов и начнутся автолитические процессы [21].

Биомеханическая интерпретация результатов

Конкретные анатомические свойства влияют на диапазон движений отдельных отделов позвоночника. Площади поперечного сечения дисков верхнегрудного отдела позвоночника, например, относительно малы по сравнению с таковыми в нижнегрудном отделе позвоночника и увеличиваются книзу, тогда как высота дисков примерно одинакова в верхне- и нижнегрудном отделах позвоночника [44]. , что приводит к более высокому ROM, учитывая одинаковое количество чистых моментов для всех сегментных уровней в нашем исследовании in vitro, в верхних грудных сегментах движения позвоночника из-за более низкого момента инерции области.В настоящем исследовании первый сегмент Т1-Т2 демонстрировал наибольшую гибкость среди всех сегментов во всех направлениях нагрузки, указывая на такие же характеристики диапазона движений, как и в шейно-грудном переходе, тогда как диапазон движений имел тенденцию к уменьшению в нижнем направлении по направлению к поясничному отделу позвоночника в все шесть направлений нагрузки (рис. 3–5).

Еще одной анатомической характеристикой грудного отдела позвоночника является различное положение реберно-позвоночных суставов. В то время как эти суставы расположены каждый между отдельными двигательными сегментами на уровне дисков для всех сегментов от T1-T2 до T9-T10, потенциально оказывая стабилизирующее действие вместе с реберно-поперечными суставами и их связочными структурами, реберно-позвоночные суставы двух нижние пары ребер расположены на середине Т11 и Т12 соответственно.Таким образом, реберно-позвоночные суставы не оказывают потенциального стабилизирующего влияния на двигательные сегменты T10-T11 и T11-T12. Тем не менее, эти два двигательных сегмента показали равное или более низкое ПЗУ по сравнению с другими двигательными сегментами в настоящем исследовании, что указывает на больший стабилизирующий эффект дисков, связок, капсул фасеточных суставов и ориентации фасеточных суставов в этих двигательных сегментах. Более того, в предыдущих исследованиях in vitro стабилизирующий эффект реберно-позвоночных суставов определялся только в сочетании с радикальной дискэктомией [30, 45].

Фасеточные суставы грудного отдела позвоночника имеют специфическую морфологию из-за их трехмерной ориентации, что приводит к другому характеру движений по сравнению с шейным и поясничным отделами позвоночника. В нижнем направлении к поясничному отделу фасеточные суставы демонстрируют увеличение углов наклона в сагиттальной плоскости и немного в поперечной плоскости [46], что ограничивает диапазон движений, особенно при сгибании/разгибании и незначительном осевом вращении. Вариабельность ориентаций дугоотростчатых суставов в грудном отделе позвоночника может быть высокой из-за индивидуальных различий, но в целом углы наклона увеличиваются постепенно, при этом углы наклона в поперечной плоскости заканчиваются в грудопоясничной переходной зоне [26, 47].Также сильным стабилизирующим действием обладают связки грудного отдела позвоночника, так как они толще, чем в шейном и поясничном отделах позвоночника [26, 48]. Вместе с передней частью грудной клетки передняя и задняя продольные связки предотвращают гиперфлексию и экстензию [49].

Сравнение литературы

Несколько исследований in vitro изучали гибкость грудного отдела позвоночника. Кроме того, ранее существовавшие результаты лишь частично сопоставимы из-за различных экспериментальных установок и условий загрузки.С помощью новых базовых данных гибкости грудного отдела позвоночника in vitro, оцененных с использованием широко принятых в настоящее время рекомендаций по тестированию сегментов позвоночника in vitro [21, 22], должна быть возможна лучшая интерпретация уже опубликованных данных. Кроме того, обширная база данных могла бы стать основой для разработки новых моделей конечных элементов или многокомпонентных систем грудного отдела позвоночника здорового человека.

В последующем обзоре литературы результаты настоящего исследования сравниваются с ранее опубликованными результатами исследований in vitro и in vivo (рис. 6).Тесты на гибкость в настоящем исследовании проводились на хорошо зарекомендовавшем себя тестере позвоночника [27]. Особенностью этого устройства является применение чистых моментов, что обеспечивает точное и воспроизводимое приложение нагрузки ко всему тестируемому сегменту позвоночника в каждой плоскости движения. Сходные методы тестирования in vitro сегментов позвоночника с чистыми моментами были найдены в литературе для экспериментов Panjabi et al., Markolf et al., Oxland et al. [23–25]. Исследование, которое ближе всего к настоящему исследованию из-за его полноты, было описано Уайтом [20], который применил эксцентрические нагрузки в своем двухмерном и трехмерном анализе движений сгибания/разгибания и боковых сгибаний.Однако следует отметить, что White и Markolf et al. использовали экспериментальную установку, в которой верхний позвонок демонстрировал ограниченную подвижность в остальных пяти направлениях движения [20, 24], что могло иметь ограниченную гибкость в основном направлении нагрузки.

Рис. 6. Сравнение литературы.

Сравнение данных ROM, оцененных в настоящем исследовании, представленных как средние значения со стандартными отклонениями полного ROM в каждой плоскости нагрузки, с данными, извлеченными из литературы.Данные White и Panjabi [26] представлены в виде средних значений с диапазонами значений.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177823.g006

Обзор литературы был опубликован Уайтом и Панджаби [26], где данные ROM нескольких исследований in vitro и in vivo, включая различные тестовые установки и нагрузки заявки, были подведены итоги. Поэтому эти данные позволяют сравнивать с другими данными лишь в ограниченной степени.

Более того, исследование in vivo, проведенное Willems et al.выполняли с использованием полисегментарных разрезов Т1-Т4, Т4-Т8 и Т8-Т12 [50]; для лучшей сопоставимости значения были разделены в соответствии с количеством сегментных частей. Однако гибкость отдельных сегментов позвоночника неизвестна. При сравнении данных in vitro и in vivo следует также отметить, что во время измерений in vivo не существует стандартизированных пределов крутящего момента. Кроме того, на гибкость сегментов позвоночника влияют и другие воздействия, такие как грудная клетка, мышцы, внутрибрюшное и внутригрудное давление, а также индивидуальные болевые ощущения.

В целом различия в сегментарной гибкости между тремя плоскостями нагрузки были не такими значительными, как описано в литературе (рис. 6). При сгибании/разгибании данные настоящего исследования показывают самый высокий ROM в первом сегменте T1-T2. Тем не менее, существует обратная тенденция результатов по сравнению с заключением Уайта и Панджаби [26] с самым высоким ROM в T11-T12, тогда как результаты Markolf et al., Oxland et al., and Willems et al. показывают аналогичное поведение движения для нижних грудных сегментов [24, 25, 50].Кроме того, данные White и Panjabi показали высокие диапазоны значений в этих двух нижних сегментах, что, вероятно, можно объяснить высокими межиндивидуальными вариациями ориентации дугоотростчатых суставов в грудопоясничной переходной зоне от Т11-Т12 до L1-L2 [47]. Морита и др. [51] оценили сходство в своем анализе ROM при сгибании/разгибании in vivo, но значения ROM примерно в два раза ниже, чем у Willems et al. [50], что, вероятно, связано с их тестовой установкой, где объемы движений измерялись с помощью компьютерной томографии в положении лежа.

При боковом сгибании данные ROM настоящего исследования вполне сопоставимы с литературными данными, особенно в отношении верхней половины грудного отдела позвоночника от Т1-Т2 до Т6-Т7. Тем не менее, следует отметить увеличение ROM в T10-T11 и T11-T12 в сводке White и Panjabi [26], включая диапазоны высоких значений.

При осевом вращении значения ROM в настоящем исследовании и их изменение вполне сопоставимы с данными литературы, где в целом было обнаружено такое же изменение значений ROM.В исследовании in vivo Gregersen и Lucas [52] с использованием спиц Steinmann средний объем движений 7° для всех сегментов движения грудного отдела позвоночника был обнаружен в каждом положении стоя и сидя со значительно более высоким диапазоном движений в сегменте T1-T2. Напротив, Fujimori et al. [53] оценили в своем исследовании in vivo ROM от 2° до 5° для всех сегментов движения грудного отдела позвоночника и увеличение ROM от T1-T2 до T9-T10, что также, вероятно, связано с их тестовой установкой, где они анализировали грудной отдел позвоночника. диапазон движений с помощью компьютерной томографии в положении лежа.

Выводы

Литературы, посвященной биомеханическим свойствам отдельных двигательных сегментов грудного отдела позвоночника, мало. Из-за ограниченности доступных данных нескольких предыдущих исследований с частично противоречивыми данными и различными методами измерения сегментарная гибкость всего грудного отдела позвоночника должна быть определена для понимания биомеханики, решения клинических проблем, а также для калибровки и проверки численных моделей. грудной отдел позвоночника.

Настоящее исследование показало, что при сгибании/разгибании грудные сегменты позвоночника имеют самый низкий диапазон движений в позвоночном отделе от Т2-Т3 до Т11-Т12, но самый высокий диапазон движений в Т1-Т2 из всех трех плоскостей нагрузки. .При боковом сгибании верхняя половина грудного отдела позвоночника от Т1-Т2 до Т6-Т7 обычно демонстрировала больший диапазон движений, чем нижняя половина от Т7-Т8 до Т11-Т12. Наибольший объем движений наблюдался в верхнем и среднем сегментах от Т2-Т3 до Т9-Т10 при аксиальной ротации, где также наблюдалось уменьшение объема движений в нижнегрудных сегментах.

При сгибании/разгибании, а также при боковых наклонах в настоящем исследовании не было обнаружено увеличения диапазона движений в нижних грудных сегментах, что частично контрастирует с предыдущими исследованиями in vitro.Примечательно также, что для верхнегрудных сегментов позвоночника определен более высокий объем движений во всех направлениях нагрузки.

Данные настоящего исследования могут быть использованы для проверки численных моделей и планирования дальнейших исследований грудного отдела позвоночника in vitro, проверки применимости моделей на животных, а также для интерпретации уже опубликованных данных in vitro человека.

Благодарности

Авторы благодарят Тобиаса Бекерса, Ульриха Фасснахта, Эрнста Фойгта и Михаэля Рейнера из Института анатомии и клеточной биологии Школы медицины/Университета Ульма за их поддержку и Келли Уэйд за тщательное редактирование рукописи.

Вклад авторов

  1. Концептуализация: HJW.
  2. Контроль данных: AH HJW.
  3. Формальный анализ: AH.
  4. Финансирование приобретения: HJW.
  5. Расследование: AH KW.
  6. Методология: HJW.
  7. Администрация проекта: HJW.
  8. Ресурсы: HJW.
  9. Надзор: HJW.
  10. Валидация: AH KW HJW.
  11. Визуализация: Ач кВт.
  12. Письмо – первоначальный проект: HJW KW CL.
  13. Письмо – рецензирование и редактирование: HJW KW CL.

Каталожные номера

  1. 1. Гоэль В.К., Гоял С., Кларк С., Нишияма К., Най Т. Кинематика всего поясничного отдела позвоночника: эффект дискэктомии. Позвоночник. 1985 год; 10(6), 543–54. пмид:4081869
  2. 2. Панджаби М.М., Оксленд Т.Р., Ямамото И., Криско Дж.Дж. Механическое поведение поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника человека, показанное трехмерными кривыми нагрузки-перемещения.J Bone Joint Surg. 1994 год; 76 (3), 413–24. пмид:8126047
  3. 3. Wilke HJ, Wolf S, Claes LE, Arand M, Wiesend A. Повышение стабильности поясничного отдела позвоночника с помощью различных групп мышц: биомеханическое исследование in vitro. Позвоночник. 1995 год; 20 (2), 192–7. пмид:7716624
  4. 4. Ямамото И., Панджаби М.М., Криско Т., Оксленд Т. Трехмерные движения всего поясничного отдела позвоночника и пояснично-крестцового сустава. Позвоночник. 1989 год; 14 (11), 1256–60. пмид:2603060
  5. 5. Гоэль В.К., Кларк Ч.Р., Харрис К.Г., Шульте К.Р.Кинематика шейного отдела позвоночника: последствия многократной тотальной ламинэктомии и фасеточной проводки. J Ортоп Res. 1988 год; 6(4), 611–19. пмид:3379514
  6. 6. Шульте К., Кларк Ч.Р., Гоэль В.К. Кинематика шейного отдела позвоночника после дискэктомии и стабилизации. Позвоночник. 1989 год; 14(10),1116–21. пмид:2588062
  7. 7. Вэнь Н., Лавасте Ф., Сантин Дж.Дж., Лассау Дж.П. Трехмерные биомеханические свойства шейного отдела позвоночника человека in vitro. Европейский позвоночник Дж. 1993; 2(1),2–11. пмид:20058441
  8. 8.Вуд К.Б., Гарви Т.А., Гандри С., Хейтхофф К.Б. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Оценка бессимптомных лиц. J Bone Joint Surg Am. 1995 год; 77 (11), 1631–168. пмид:7593072
  9. 9. Магерл Ф., Эби М., Герцбейн С.Д., Хармс Дж., Назарян С. Комплексная классификация травм грудной и поясничной области. Европейский позвоночник Дж. 1994; 3: 184–201. пмид:7866834
  10. 10. Мейер пиар. Хирургия травм позвоночника. Эдинбург: Черчилль Ливингстон; 1989.
  11. 11.Эби М. Метастазы в позвоночник у пожилых людей. Европейский позвоночник Дж. 2003; 12(2), 202–13.
  12. 12. Купер С., Мелтон Л.Дж. Эпидемиология остеопороза. Тенденции Эндокринол Метаб. 1992 год; 3(6), 224–9. пмид:18407104
  13. 13. Clin J, Aubin CÉ, Parent S. Биомеханическое моделирование и анализ коррекции сколиоза с использованием внутрипозвонкового эпифизарного устройства без слияния. Позвоночник. 2015 г.; 40 (6), 369–76. пмид:25584943
  14. 14. Литтл Дж. П., Изатт М. Т., Лабром Р. Д., Аскин Г. Н., Адам С. Дж.КЭ-исследование, имитирующее интраоперационные корректирующие усилия, применяемые для исправления сколиотической деформации. Сколиоз. 2013; 8(1),1–13.
  15. 15. Wang X, Aubin CE, Robitaille I, Labelle H. Биомеханическое сравнение альтернативных плотностей транспедикулярных винтов для лечения подросткового идиопатического сколиоза. Европейский позвоночник Дж. 2012; 21 (6), 1082–90. пмид:22120199
  16. 16. Majdouline Y, Aubin CE, Sangole A, Labelle H. Компьютерное моделирование для оптимизации инструментальных стратегий при идиопатическом сколиозе у подростков.Med Biol Eng Comput. 2009 г.; 47 (11), 1143–54. пмид:19669822
  17. 17. Aubin CE, Labelle H, Chevrefils C, Desroches G, Clin J, Eng ABM. Тренажер предоперационного планирования операций по деформации позвоночника. Позвоночник. 2008 г.; 33 (20), 2143–52. пмид:18794755
  18. 18. Андриакки Т., Шульц А., Беличко Т., Галанте Дж. Модель для изучения механических взаимодействий между позвоночником человека и грудной клеткой. Дж. Биомех. 1974 год; 7(6), 497–507. пмид:4452675
  19. 19. Шам М.Л., Зандер Т., Ролманн А., Бергманн Г.Влияние грудной клетки на гибкость грудного отдела позвоночника. Биомед Тех (Берл). 2005 г.; 50 (11), 361–5.
  20. 20. Белый АА III. Анализ механики грудного отдела позвоночника человека: экспериментальное исследование аутопсийных препаратов. Акта Ортоп Сканд. 1969 год; 40(127),1–105.
  21. 21. Wilke HJ, Jungkunz B, Wenger K, Claes LE. Диапазон движения сегмента позвоночника в зависимости от условий испытаний in vitro: влияние периода воздействия, накопленных циклов, скорости угловой деформации и состояния влажности.Анат Рек. 1998 год; 251(1),15–9. пмид:9605215
  22. 22. Wilke HJ, Wenger K, Claes L. Критерии тестирования спинальных имплантатов: рекомендации по стандартизации испытаний спинальных имплантатов на стабильность in vitro. Европейский позвоночник Дж. 1998; 7(2), 148–54. пмид:9629939
  23. 23. Панджаби ММ, Марка РА, Белый АА. Механические свойства грудного отдела позвоночника человека, показанные трехмерными кривыми нагрузки-смещения. J Bone Joint Surg Am. 1976 год; 58 (5), 642–52. пмид:932062
  24. 24.Маркольф КЛ. Деформация грудопоясничных межпозвонковых суставов в ответ на внешние нагрузки. J Bone Joint Surg Am. 1972 год; 54 (3), 511–33. пмид:5055150
  25. 25. Оксленд Т.Р., Лин Р.М., Панджаби М.М. Трехмерные механические свойства грудопоясничного перехода. J Ортоп Res. 1992 год; 10 (4), 573–80. пмид:1613631
  26. 26. Белый АА, пенджабский ММ. Клиническая биомеханика позвоночника. 2-е изд. Филадельфия: Липпинкотт; 1990.
  27. 27. Уилке Х.Дж., Клас Л., Шмитт Х., Вольф С.Универсальный тестер позвоночника для экспериментов in vitro с моделированием мышечной силы. Европейский позвоночник Дж. 1994; 3(2),91–7. пмид:7874556
  28. 28. Кеттлер А., Ролманн Ф., Ринг С., Мак С., Уилке Х.Дж. Действительно ли ранние стадии дегенерации поясничного межпозвонкового диска вызывают нестабильность? Оценка базы данных in vitro. Европейский позвоночник Дж. 2011; 20(4), 578–84. пмид:21125299
  29. 29. Mimura M, Panjabi MM, Oxland TR, Crisco JJ, Yamamoto I, Vasavada A. Дегенерация диска влияет на разнонаправленную гибкость поясничного отдела позвоночника.Позвоночник. 1994 год; 19 (12), 1371–1380. пмид:8066518
  30. 30. Feiertag MA, Horton WC, Norman JT, Proctor FC, Hutton WC. Влияние различных хирургических релизов на движение грудного отдела позвоночника: исследование трупа. Позвоночник. 1995 год; 20 (14), 1604–11. пмид:7570176
  31. 31. Ода И., Абуми К., Каннингем Б.В., Канеда К., McAfee PC. Исследование трупа человека in vitro, посвященное изучению биомеханических свойств грудного отдела позвоночника. Позвоночник. 2002 г.; 27(3),E64–70. пмид:11805710
  32. 32.Такеучи Т., Абуми К., Шоно Ю., Ода И., Канеда К. Биомеханическая роль межпозвонкового диска и реберно-позвоночного сустава в стабильности грудного отдела позвоночника: исследование на собачьей модели. Позвоночник. 1999 г.; 24 (14), 1414–20. пмид:10423785
  33. 33. Уоткинс Р. И. В., Уоткинс Р. III, Уильямс Л., Альбранд С., Гарсия Р., Караманян А. и др. Стабильность обеспечивается грудиной и грудной клеткой в ​​грудном отделе позвоночника. Позвоночник. 2005 г.; 30 (11), 1283–1286. пмид:15928553
  34. 34. Либш С., Граф Н., Вилке Х.Дж.Проволочный серкляж может восстановить стабильность грудного отдела позвоночника после срединной стернотомии: исследование in vitro с образцами всей грудной клетки. Европейский позвоночник Дж. 2016; 1–7.
  35. 35. Brasiliense LB, Lazaro BC, Reyes PM, Dogan S, Theodore N, Crawford NR. Биомеханический вклад грудной клетки в стабильность грудной клетки. Позвоночник. 2011 г.; 36 (26), E1686–93. пмид:22138782
  36. 36. Хойер Ф., Шмидт Х., Клас Л., Вилке Х.Дж. Ступенчатое сокращение функциональных структур позвоночника увеличивает трансляцию позвонков и внутридисковое давление.Дж. Биомех. 2007 г.; 40 (4), 795–803. пмид:16712856
  37. 37. Heuer F, Schmidt H, Klezl Z, Claes L, Wilke HJ. Ступенчатое сокращение функциональных структур позвоночника увеличивает объем движений и изменяет угол лордоза. Дж. Биомех. 2007 г.; 40(2), 271–80. пмид:16524582
  38. 38. Wilke HJ, Wenger K., Claes L. Критерии тестирования спинальных имплантатов: рекомендации по стандартизации испытаний спинальных имплантатов на стабильность in vitro. Eur Spine J. 1998;7(2):148–54. пмид:9629939
  39. 39.Патвардхан А.Г., Хави Р.М., Каранданг Г., Саймондс Дж., Воронов Л.И., Ганаем А.Дж., Мид К.П., Гэвин Т.М., Паксинос О. Влияние предварительной нагрузки компрессионного толкателя на реакцию сгибания-разгибания поясничного отдела позвоночника человека. J Ортоп Res. 2003 г.; 21 (3), 540–6. пмид:12706029
  40. 40. Фолькхаймер Д., Малакутян М., Оксленд Т.Р., Уилке Х.Дж. Ограничения текущих протоколов испытаний in vitro для исследования инструментальной биомеханики смежного сегмента: критический анализ литературы. Эур Спайн Дж.2015 г.; 24 (9): 1882–1892. пмид:26038156
  41. 41. Гудвин Р.Р., Джеймс К.С., Дэниелс А.У., Данн Х.К. Дистракционные и компрессионные нагрузки усиливают торсионную жесткость позвоночника. Дж. Биомех. 1994 год; 27 (8), 1049–57. пмид:8089159
  42. 42. Панджаби ММ. Экспериментальное определение поведения позвоночно-двигательного сегмента. Ортоп Клин Норт Ам. 1977 год; 8(1), 169–80. пмид:857224
  43. 43. Таваколи В., Марко Р., Либшнер М.А. Влияние компрессионной осевой преднагрузки на гибкость грудопоясничного отдела позвоночника.Позвоночник. 2004 г.; 29(9), 988–93. пмид:15105669
  44. 44. Pooni JS, Hukins DWL, Harris PF, Hilton RC, Davies KE. Сравнение строения межпозвонковых дисков человека в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Сур Рад Анат. 1986 год; 8(3), 175–82.
  45. 45. Horton WC, Kraiwattanapong C, Akamaru T, Minamide A, Park JS, Park MS, Hutton WC. Роль грудины, реберно-грудинных сочленений, межпозвонкового диска и фасеток в биомеханике грудной сагиттальной плоскости: сравнение трех различных последовательностей хирургического освобождения.Позвоночник. 2005 г.; 30(18), 2014–23. пмид:16166888
  46. 46. Панджаби М.М., Оксленд Т., Таката К., Гоэл В., Дюрансо Дж., Крэг М. Количественная трехмерная анатомия суставов человеческого позвоночника. Позвоночник. 1993 год; 18 (10), 1298–310. пмид:8211362
  47. 47. Певица КП, Брейдал П.Д., Дэй Р.Э. Вариации ориентации зигапофизарного сустава и уровня перехода в грудопоясничном переходе. Сур Радиол Анат. 1988 год; 10(4), 291–5. пмид:3145570
  48. 48. Панджаби М.М., Хаусфельд Дж.Н., Уайт А.А.Биомеханическое исследование связочной стабильности грудного отдела позвоночника у человека. Акта Ортоп Сканд. 1981 год; 52 (3), 315–26. пмид:7282325
  49. 49. Maiman DJ, Пинтар Ф.А. Анатомия и клиническая биомеханика грудного отдела позвоночника. Клиника Нейрохирург. 1991 год; 38 296–324.
  50. 50. Виллемс Дж.М., Джулл Г.А., Нг Дж.Ф. Прижизненное исследование первичных и парных вращений грудного отдела позвоночника. Клин Биомех. 1996 год; 11(6),311–6.
  51. 51. Морита Д., Юкава Ю., Накашима Х., Ито К., Ёсида Г., Мачино М. и др.Объем движений грудного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости. Европейский позвоночник Дж. 2014; 23 (3), 673–8. пмид:24217984
  52. 52. Грегерсен Г.Г., Лукас Д.Б. Исследование in vivo осевого вращения грудопоясничного отдела позвоночника человека. J Bone Joint Surg Am. 1967 год; 49(2), 247–62. пмид:6018729
  53. 53. Фухимори Т., Ивасаки М., Нагамото Ю., Исии Т., Кашии М., Мурасе Т. и др. Кинематика грудного отдела позвоночника при вращении туловища: трехмерный анализ in vivo. Позвоночник. 2012 г.; 37 (21), E1318–28. пмид: 22772578

Анатомия позвоночника | Полная ортопедия

Позвоночник человека состоит из 5 основных сегментов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового.Каждый сегмент состоит из отдельных костей, известных как позвонки, которые уложены друг на друга.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной – из 12 позвонков, поясничный – из 5 позвонков. 5 позвонков крестцового отдела срослись в одну кость. Точно так же 4 позвонка копчика (копчика) также срослись вместе, образуя одну кость.

Форма и размер позвонков в различных сегментах обусловливают характерную двойную S-образную форму позвоночного столба в вертикальном положении.Шейный отдел позвоночника естественным образом изогнут внутрь, грудной – наружу, а поясничный – внутрь.

Рентгенограмма шейного и поясничного отделов позвоночника в норме.

Рентгенограмма шейного и поясничного отделов позвоночника в норме.

Шейный отдел позвоночника начинается от основания черепа и заканчивается в верхней части грудной клетки. Шейный отдел позвоночника помогает в движении головы, обеспечивая стабильность. Грудной отдел позвоночника соединяет шейный отдел позвоночника с поясничным, начинаясь в верхней части грудной клетки и заканчиваясь в середине спины.

Грудной отдел позвоночника соединяется с грудной клеткой. Поясничный отдел позвоночника состоит из крупных позвонков, так как поддерживает вес тела, соединяя верхнюю часть тела с тазом.

МРТ поясничного отдела позвоночника в аксиальном и сагиттальном срезах.

МРТ поясничного отдела позвоночника в аксиальном и сагиттальном срезах.

 

Каждый позвонок образует канал при наложении друг на друга, создавая безопасный канал для спинного мозга и нервных корешков. Спинной мозг идет от основания головного мозга через отверстие в нижней части черепа и заканчивается на уровне 1-го и 2-го поясничных позвонков.После того, как спинной мозг заканчивается возле позвонков L1 и L2, он продолжается вниз в виде пучка нервов, известного как конский хвост.

Спинной мозг дает ответвления, которые проходят через отверстия в позвонках, известные как межпозвонковые отверстия. Эти выходящие нервы служат связью между головным и спинным мозгом с тканями, которые они снабжают.

Дугообразные суставы отвечают за естественные изгибы позвоночника. Они также обеспечивают стабильность позвоночника и помогают в его движении.Каждый позвонок имеет 2 пары фасеточных суставов, одна пара обращена вверх и соединяется с позвонком выше, а другая пара обращена вниз, соединяясь с позвонком ниже.

Фасеточные суставы стабилизируют позвоночник при различных движениях, таких как скручивание, наклон вперед или назад. Как и другие суставы в теле. Каждый фасеточный сустав покрыт капсулой. Концы костей, образующих фасеточные суставы, покрыты защитной тканью, известной как хрящ. Капсула сустава выделяет водянистую жидкую жидкость, которая смазывает и питает сустав.

Межпозвонковые диски соединяют тела каждого позвонка друг с другом. Межпозвонковые диски представляют собой плоские ткани в форме дисков, которые действуют как подушка между соседними позвонками. Каждый диск состоит из толстого фиброзного внешнего кольца, известного как кольцо, и мягкого внутреннего центра, известного как студенистое ядро. Студенистое ядро ​​имеет гелеобразную консистенцию, что придает диску гибкость и амортизирующие свойства.

Связки представляют собой прочные волокнистые ткани, соединяющие позвонки.Различные связки соединяют соответствующие позвонки. В совокупности позвоночные связки обеспечивают структурную стабильность позвоночного столба в состоянии покоя и во время движения.

Спинные мышцы и сухожилия вокруг позвоночного столба вместе помогают двигать позвоночник и обеспечивают стабильность. Мышцы и сухожилия, прикрепленные сзади и по бокам, помогают сгибать позвоночник назад, а мышцы спереди, включая мышцы живота, помогают сгибать позвоночник вперед.

Шейный отдел позвоночника с протезом диска

 

На изображении выше показан позвонок шейного отдела позвоночника с протезом шейного диска.Протез диска может быть использован для лечения пациентов с больным шейным межпозвонковым диском. Преимущество замены диска заключается в сохранении движения пораженного сегмента по сравнению со спондилодезом шейного отдела позвоночника.

Центр хиропрактики и оздоровления Total Health – Мемфис, Теннесси

Наш позвоночник и спинной мозг, который он защищает, составляют основу структуры и способности нашего организма функционировать. Когда наш «костяк» силен и хорошо работает, мы можем делать что угодно, от рутинных действий до потрясающих спортивных достижений.Когда что-то не так, это может затруднить или сделать невозможным выполнение повседневных дел. Понимание позвоночника и того, как его поддерживать, имеет большое значение для того, чтобы мы оставались здоровыми и хорошо двигались всю нашу жизнь.

Точно так же, как стоматологи специализируются на зубах, а кардиологи — на сердечно-сосудистой системе, хиропрактики изучают биомеханику и анатомию с упором на позвоночник. Вот обзор этой впечатляющей части человеческого тела.

Спинной мозг

Спинной мозг представляет собой цилиндрический пучок миллионов нервных волокон внутри нашего позвоночника, который проходит по всей длине позвоночника.Наряду с головным мозгом спинной мозг составляет центральную нервную систему, наш центр управления и контроля. Спинной мозг передает нервные сигналы от головного мозга, которые обеспечивают наши двигательные функции, и посылает сигналы от тела в мозг для интерпретации, включая ощущения от щекотки до боли.

Позвоночник и позвонки

Позвоночник представляет собой столб из 26 костных сегментов, называемых позвонками. Он выполняет двойную функцию: он не только защищает спинной мозг, но и создает гибкий каркас, который позволяет нам сидеть, стоять, наклоняться, тянуться и т. д.Когда гибкость позвоночника нарушена из-за травмы, болезни, неиспользования или возраста, у вас могут появиться боли в спине, шее или другие боли. У вас также может быть ограниченная функция.

Нормальный позвоночник имеет S-образный изгиб, который позволяет нашему весу равномерно распределяться и выдерживать нагрузку. Изгибы буквы «S» обеспечивают баланс и гибкость, а также являются противовесом друг другу.

Верх буквы «S» образован 7 шейными (шейными) позвонками, изогнутыми внутрь. Эта часть позвоночника может быть повреждена сильными внезапными движениями, такими как хлыстовая травма, потому что она имеет ограниченные мышцы, чтобы выдерживать вес головы — эволюционный компромисс в пользу гибкости.

За шейным отделом следует изгиб следующих 12 позвонков, называемый грудным отделом позвоночника (средний и верхний отделы спины). Грудной отдел позвоночника соединяется с ребрами, поэтому этот отдел позвоночника менее подвижен по сравнению с другими отделами позвоночника.

Нижние позвонки спины — поясничная область — снова изгибаются внутрь. На этот отдел позвоночника приходится большая часть вашего веса, поэтому боль в пояснице так распространена. У большинства людей пять поясничных позвонков, но примерно у 10% из нас шесть!

Ниже поясничного отдела позвоночника находится таз, состоящий из копчика, крестца и тазовых костей.Они работают вместе, чтобы выдерживать вес и необходимы для ходьбы, стояния и сидения.

Изгибы позвоночника важны для общего самочувствия, но также имеют решающее значение для правильного баланса и минимизации ваших шансов на травму или боль в шее и спине в будущем. Идеально иметь хорошую кривую в форме банана. Многие хиропрактики могут анализировать эти кривые, чтобы оценить риск травмы или заболевания позвоночника. Аномальное искривление имеет много причин. У человека может развиться сколиоз (искривление в сторону) в раннем возрасте, а также возможно искажение идеальных изгибов из-за плохой осанки или неправильного использования техники.

Диски и позвоночные отверстия

Позвонки соединены «межпозвонковыми суставами», которые представляют собой два соседних позвонка с диском — мягкой округлой подушечкой — между ними. Когда мы обследуем пациента, мы обращаем пристальное внимание на эти суставы, чтобы убедиться, что они выровнены и подвижны.

Диски толщиной около полдюйма амортизируют позвонки, действуя как амортизаторы, которые позволяют позвоночнику изгибаться и скручиваться. Диски состоят из двух компонентов: желеобразного вещества в центре, которое придает позвоночнику гибкость и силу, и эластичного внешнего кольца, удерживающего центр на месте.Со временем, когда мы стареем, мы теряем дюймы в нашем росте, поскольку диски сжимаются.

При чрезмерной нагрузке или износе позвоночника наружное кольцо может разорваться, и содержимое диска может распространиться в спинномозговой канал. Это то, что мы называем «смещенным» или грыжей диска. Он может давить на спинной мозг или нервы, вызывая боль, онемение или слабость в других частях тела, таких как руки и ноги. Высвобождение содержимого диска также может вызвать воспаление.

Позвонки также имеют отверстия, называемые отверстиями, через которые обширная сеть нервов разветвляется от спинного мозга ко всем органам и областям тела, что позволяет чувствовать и двигаться.Нервы, связанные с каждым позвонком, контролируют определенные части тела. Если нервы спинного мозга повреждены (обычно из-за выпячивания дисков), вы можете потерять функцию и чувствительность в той части тела, которая соответствует месту повреждения. Например, если повреждены нервы в шейном позвонке под названием «С8», вы можете испытывать покалывание и онемение мизинца.

Повреждение или сдавление нерва также может привести к таким распространенным состояниям, как ишиас, который может вызвать боль в нижней части спины, бедре и вниз по задней части ноги, обычно с одной стороны.Ишиас часто возникает из-за дегенерации диска.

Мышцы и связки

Мышцы обеспечивают механизм, который двигает позвоночник, а также все остальное тело. Большая часть веса вашего тела приходится на переднюю часть позвоночника, поэтому сложный набор мышц спины поддерживает позвоночник против этого веса. Растяжения и растяжения мышц являются распространенными причинами болей в спине.

Связки, представляющие собой полосы волокнистой ткани, поддерживают позвоночник. Они соединяют позвонки и удерживают позвоночник в нужном положении.Две длинные связки проходят по всей длине позвоночника спереди и сзади, чтобы предотвратить чрезмерные движения, такие как переразгибание или гиперфлексия. Более короткие связки покрывают заднюю часть позвонков, соединяя каждый позвонок и обеспечивая дополнительную защиту спинного мозга.

Как движется ваш позвоночник

Когда вы двигаете позвоночником, в него вовлекаются позвонки, связки и мышцы. Типы движения делятся на четыре категории:

  • Сгибание: наклон вперед
  • Разгибание: наклон назад
  • Боковой изгиб: изгиб влево и вправо
  • Вращение: поворот влево и вправо

Потеря гибкости также может ограничить вашу функцию и сделать вас более склонным к травмам.

Хиропрактик и здоровье вашего позвоночника

Мы понимаем каждую часть вашего позвоночника и то, как она влияет на другие части вашего тела. Многие исследования показали, что методы лечения, используемые хиропрактиками, в целом так же эффективны для лечения болей в позвоночнике, как и другие методы, включая обезболивающие. Если какая-либо часть вашей опорно-двигательной системы вызывает у вас дискомфорт или вам трудно двигаться, подумайте о лечении хиропрактикой. Мы здесь, чтобы помочь.

Осевой скелет

Осевой скелет ПОСТЧЕРЕПНОЙ СКЕЛЕТ

Основной функцией черепного скелета была защита и поддержка головного мозга и связанных с ним органов чувств.Напротив, посткраниальный скелет используется меньше для защиты, но больше для поддержки тела и передвижения

Посткраниальный скелет можно разделить на две области:

Туловище – включает позвоночный столб, ребра и грудину (часть осевого скелета)
Аппендикулярный скелет – конечности и пояса Хорда и позвоночник

У ранних позвоночных хорда является некостной скелетной опорой для плавание боковыми волнами

– состоит из вакуолизированных клеток, окруженных толстой фиброзной оболочкой оболочка, которая сохраняет жесткость, но также является гибкой
— вентрально и параллельно спинному мозгу (= дорсальный полый нервный тяж) у позвоночных
– отсутствует у полухордовых, присутствует в хвосте большинства личинок урохордовых. но потерял во взрослых
– присутствует в теле и хвосте головохордовых и позвоночных.
– присутствует у зародышей всех позвоночных, но по мере формирования позвонков вокруг него она сужается и у многих групп, например у млекопитающих, почти ничего не осталось.
Позвоночный столб представляет собой основную опорную структуру, которая развивается из отдельные метамерные единицы, называемые позвонками, которые заменяют хорду

Основными единицами отдельного позвонка являются:

  • Позвоночная/нервная дуга – окружает и защищает спинной мозг
  • Гемальная дуга – окружает и защищает хвостовую артерию и вену в рыбы
  • Нервный отросток – остистый отросток, выступающий дорсально от неврального арка
  • Centrum – тело позвонка, замещающее хорду; форма зависит от класса позвоночных (рис.8.4, с. 277):
    • Amphicoelous – центральная часть полая на переднем и заднем концах, характерная костистых и ранних рептилий
    • Opisthocoelous – центр выпуклый на передней поверхности, вогнутый на задняя поверхность, характерная для некоторых позвонков рептилий и млекопитающие
    • Procoelous – центр вогнутый на передней поверхности, выпуклый на задней поверхность, характерная для некоторых рептилий и амфибий
    • Acoelous – центр плоский на задней и передней поверхности, характерный некоторых рептилий и млекопитающих
  • Поперечный отросток – остистый отросток, выступающий латерально от центр
  • Zygaphophysis – суставные отростки, отходящие вперед и назад от невральных дуг и помогают укрепить соединение между позвонками
  • Межпозвонковые диски – подушечки, полученные из части хорды и состоит из волокнистого хряща и соединительной ткани, которые лежат между соседними центры, которые помогают смягчить соединение
  • У четвероногих существуют два общих анатомических соотношения между центральными и нервные дуги:
  • аспидоспондилия – все элементы дуги (интерцентр, плевроцентр, и невральная дуга) остаются отдельными окостеневшими элементами
  • голоспондилы – все позвоночные элементы слиты в единое целое
  • Для большинства позвоночных (за исключением большинства рыб) региональные различия в внешний вид позвонков распознается (рис.8.2, с. 277):
  • Шейные позвонки – шейные позвонки (не встречаются у рыб)
  • Атлас – первый шейный позвонок наземных позвоночных, который сочленяется с черепом; кивательные движения головы происходят между атлас и череп
  • Оси – второй шейный позвонок млекопитающих; вращательные движения головы располагаются между атласом и осью
  • Грудной отдел – позвонки грудного отдела, сочлененные с ребрами
  • Поясничный отдел – позвонки нижней части спины
  • Крестцовый – сросшиеся нижние позвонки (три сросшихся у собаки и кот, пятерка слилась в человеческую) как крестец
  • Хвостовой – позвонки хвоста (пигостиль у птиц образует прикрепление для хвостовых перьев)
  • Ребра и грудина

    Ребра и грудина служат нескольким основным целям:

    – помогают укрепить стенки тела и обеспечить поддержку грудной клетки
    – защищают органы грудного отдела (кровеносные и дыхательные)
    – используется как место прикрепления мышц
    – у амниот используются для облегчения дыхания Существует два основных пути развития ребер у разных позвоночных. классы: Межмышечные (дорсальные) ребра – развиваются в миосептах между миомеры и прикрепляются к центрам позвонков, между дорсальным и вентральные мышечные массы
    Подбрюшинные (вентральные) ребра – формируются между вентральными мышцами и подкладка целома За исключением бесчелюстных, у которых вообще нет ребер, рыбы обычно показать оба типа морфологии ребер – могут располагаться по всему туловищу, как у саламандр и рептилий, или только в грудном отделе, как у млекопитающих и птицы Ребра млекопитающих сочленяются с позвонками в двух точках: – дорсальная точка суставного бугорка
    – вентральная точка головчатого сустава
    – также по-разному сочленяется с грудиной, и может быть как верным ребер (непосредственно прикреплены к грудине через реберные хрящи – 7 пар у человека), ложных ребра (прикрепляются к грудине опосредованно через реберные хрящи остальных ребер – 5 пар у человека) и плавающих ребер (к грудине не прикрепляются – у человека 2 пары).Грудина образует полное ограждение грудной клетки в соединении с ребрами и тесно связана с плечевым поясом и ребрами. – присущ только четвероногим, за исключением змей и черепах (полностью отсутствует)
    – действует для защиты грудного отдела
    – служит площадкой для прикрепления грудных конечностей
    – способствует движению ребер У птиц грудина полностью окостенела: ратит – без характерного киля или грудины для прикрепления мышц груди
    килевидная – с сильно увеличенной грудиной для поддержки летательные мышцы У млекопитающих грудина делится на три области (спереди к задней): рукоятка
    sternebrae (окостеневшие костные элементы)
    мечевидный отросток и мечевидный хрящ Некоторые позвоночные, в том числе ящерицы и крокодилы, также обладают гастралиями: – ребра кожного происхождения ограничены боковыми сторонами брюшной части тела стена
    – не сочленяются с позвонками, а действуют как добавочный скелет система крепления мышц и поддержки живота


    Определения

    Бесцветный – центр плоский на задней и передней поверхности, характерный некоторых рептилий и млекопитающих
    Amphicoelous – сердцевина полая на переднем и заднем концах, характерная костистых и ранних рептилий
    Амфистилическая – челюсть поддерживается как подъязычно-нижнечелюстной, так и прямой связь между челюстью и хрящевым черепом; встречается в примитивных хрящевых Рыбы
    Атлас — первый шейный позвонок наземных позвоночных, который сочленяется с черепом; кивательные движения головы происходят между атлас и череп
    Аутостиль – верхняя челюсть (крылоквадратный хрящ) сочленяется или срастается с хрящевым черепом, нижняя челюсть образуется из нижнечелюстного хряща, и челюсть остается без поддержки подъязычно-нижнечелюстной кости, обнаруженной у двоякодышащих рыб, и у предков четвероногих
    Аксис – второй шейный позвонок млекопитающих; вращательные движения голова находится между атлантом и аксисом
    Обызвествленный хрящ – хрящ, содержащий отложенные соли кальция.Встречается в позвонках хрящевых рыб.
    Килевидный – с сильно увеличенной грудиной для поддержки полетных мышц.
    Хрящ — твердая, но эластичная скелетная ткань, матрица которой содержит молекулы протеогликанов, которые связываются с водой.
    Хоаны — внутренние ноздри, идущие от наружных ноздрей к легкие
    Chondrocranium — передняя часть осевого скелета, покрывающая специальные органы чувств и способствует скелетным элементам, покрывающим мозг
    Хондроцит – зрелая хрящевая клетка
    Композитные материалы – гетерогенные материалы, состоящие из множества различных элементы, что, как правило, намного прочнее, чем однородные материалы.
    Перстневидный хрящ – хрящ гортани, развивающийся из гиожаберный аппарат
    Дерматокраниум – состоит из кожных костей, покрывающих хрящевидный череп. и splanchnocranium и вносят вклад в мозговую оболочку, челюсти и скелет элементы рта (зубы)
    Эластический хрящ – хрящ, содержащий эластиновые волокна, который появляется желтоватый. Встречается в основном на наружном ухе и надгортаннике.
    Fibrocartilage – хрящ, содержащий коллагеновые волокна.Найдено в межпозвонковые диски и лобковый симфиз
    Родничок – временные промежутки между костями, такие как те, которые возникают при формировании и срастании костей черепа
    Гетеродонт – зубы модифицированы для различных функций
    Гиалиновый хрящ – хрящ с прозрачной полупрозрачной матрицей. Нашел преимущественно на концах ребер и на трахее
    Подъязычно-нижнечелюстной хрящ — дорсальная часть подъязычной дуги, которая сочленяется с хондрокраниумом
    Гиостилический – верхняя челюсть теряет какое-либо прямое соединение с хрящевым черепом. а верхняя и нижняя челюсти поддерживаются исключительно подъязычно-нижнечелюстной; встречается у пластиножаберных и большинства костистых рыб
    Лакуны – небольшие полости, например, в костях или хрящах, которые содержат остеоциты или хондроциты
    Перепончатая кость – поверхностные кости, которые лежат в коже или непосредственно под ней и развиваются из прямого отложения кости в соединительной ткани
    Opisthocoelous – центр выпуклый на передней поверхности, вогнутый на задней поверхность, характерная для некоторых позвонков рептилий и млекопитающих
    Надхрящница — соединительная ткань, лежащая снаружи хрящевой ткань
    Procoelous – центр вогнутый на передней поверхности, выпуклый на задней поверхность, характерная для некоторых пресмыкающихся и амфибий
    Пигостиль – сросшиеся хвостовые позвонки птицы, поддерживающие хвост перья
    Ratite – без характерного киля или грудины для прикрепления груди мышцы
    Крестец – соединение двух или более позвонков и их ребер, посредством которого таз сочленяется с позвоночником
    Склеротические кости – кости, окружающие глазницу, но не сочленяющиеся с ним, и обеспечить усиление для глаз
    Splanchnocranium – или висцеральные дуги, которые поддерживают и двигают жабры и способствуют образованию челюстей у челюстноротых
    Текодонт – также называемый гомодонтом или недифференцированной структурой зуба.
    Кости носовых раковин – кости полости носа, увеличивающие поверхность площадь, доступная для обоняния
    Кости червя – промежуточные кости или небольшие костные островки, встречающиеся между швами на черепе
    Zygaphophysis – суставные отростки, отходящие вперед и назад нервных дуг и помогают укрепить соединение между позвонками

    Позвоночник: позвоночник

    Позвоночник, более известный как ваш позвоночник, представляет собой прочную, но гибкую многофункциональную структуру.Он удерживает вес вашей головы и туловища и позволяет вам двигаться во многих направлениях. Если бы это был не что иное, как прямой, негибкий стержень, мы бы ходили, как роботы из плохих фильмов категории B. Вместо этого гибкий позвоночник (движимый и поддерживаемый мышцами) позволяет нам скручиваться и бить по мячу для гольфа, а также наклоняться, чтобы завязать шнурки.

    Костная часть позвоночника окружает ваш спинной мозг подобно проводу вокруг электрического шнура. Он защищает важнейший спинной мозг, пучок нервов, идущих от головного мозга через позвоночник и разветвляющихся к остальным частям тела.

    Технически говоря, позвоночник состоит из 34 костей. Двадцать четыре кости – это 90 825 сочлененных 90 826 костей позвонков (единственная кость — это позвонок). В нижней части позвоночника находятся оставшиеся кости, естественно сросшиеся позвонки крестца и копчика, которые соединяются с тазом (бедренными костями). Когда медицинские работники говорят о позвоночнике, они обычно имеют в виду 24 позвонка, образующих элегантную линию в форме двойной S.

    Определение
    Артикуляция  относится к движению, которое происходит между суставами.Например, некоторые фасеточные суставы позвоночника позволяют выполнять движения вверх, вниз, из стороны в сторону и скручивания.

    Позвоночные кости
    Позвоночные кости имеют разную форму и размеры, и они увеличиваются по мере продвижения вниз по позвоночнику. Отличия есть, но и сходства тоже немало. Каждый позвонок имеет большое тело цилиндрической формы и позвоночную дугу. Дуга может быть далее подразделена на остистый отросток (кость, которую вы можете почувствовать торчащей) и фасеточные суставы, которые расходятся в стороны.При взгляде сверху позвонок выглядит как гигантская голова с тремя торчащими частями и отверстием посередине. Мышцы, связки и диски прикрепляются к различным частям позвонка.

    Пространство между телом позвонка и дугой является позвоночным каналом для вашего спинного мозга. Если этот канал сужается, например, из-за болезни, он может сдавливать спинной мозг и вызывать боль. Помните, что ваш спинной мозг представляет собой пучок нервов, а нервы передают болевые сигналы. Среди сложенных позвонков есть и другие отверстия.Пространства, называемые межпозвонковыми отверстиями , — это места, где нервные корешки отходят от спинного мозга.

    Определение
    Межпозвонковые отверстия  – это отверстия, через которые нервы выходят из позвоночника. Эти отверстия представляют собой промежутки между верхним и нижним телами позвонков. Пространство, естественно, довольно узкое. Если пространство сужается больше из-за травмы, болезни или ухудшения состояния, нервы могут быть защемлены.

    Изгибы улучшают прочность позвоночника
    Наконец, давайте взглянем на позвоночник в целом.Когда медицинские работники ссылаются на разные части позвоночника, они ссылаются на них по четырем основным областям (шейный, грудной, поясничный и крестцовый). Каждая кость в области имеет свой номер. Спина естественно изогнута. Эти изгибы делают позвоночник сильнее, помогают амортизировать удары при беге и прыжках и помогают сохранять равновесие. Размер кривых варьируется от человека к человеку, но чрезмерные кривые могут вызвать проблемы.

    Центр нейрохирургии и позвоночника Atlas: нейрохирургия

    У вас есть лишние килограммы вокруг живота? Штаны, которые подходили вам в прошлом году, кажутся вам тесными в этом году? Цифры на ваших весах растут?

    Если вы боретесь с лишним весом, вы не одиноки.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти трое из четырех американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением. Неприятно весить больше, чем хотелось бы. Избыточные килограммы могут помешать вам выглядеть и чувствовать себя лучше.

    Вы, наверное, знаете, что избыточный вес может повысить риск таких заболеваний, как болезни сердца, диабет и некоторые виды рака. Но вы можете не осознавать, что вес может повлиять и на ваш позвоночник. доктора Абхишек Шарма и Эрик Кертис из центра нейрохирургии и позвоночника Atlas хотели бы, чтобы вы больше узнали о связи между весом и здоровьем позвоночника.

    Вес напрягает позвоночник

    Ваш позвоночник состоит из костей (позвонков), расположенных друг над другом, с заполненными желе дисками, которые действуют как подушки между позвонками. Ряд нервов проходит по всей длине позвоночника в пространстве, известном как центральный канал. Мышцы и связки поддерживают позвоночник и удерживают его на месте.

    Ваш позвоночник устроен так, чтобы выдерживать давление и движения. Однако, когда у вас избыточный вес или ожирение, избыточное давление может напрягать различные части позвоночника, что приводит к боли, которая может варьироваться от дискомфортной до изнурительной.

    Боль в пояснице

    Боль в пояснице особенно распространена у людей с избыточным весом или ожирением. Ваш позвоночник, особенно нижняя часть спины, устроен так, чтобы поддерживать вес вашего тела, но когда вы несете лишние килограммы, вы можете перегрузить способность нижней части спины выполнять свою работу должным образом.

    Избыточный вес может изменить естественный изгиб позвоночника, сдавливать амортизирующие диски между позвонками и вызывать их грыжу, защемление или давление на нервы, проходящие через центральный канал, и напрягать поддерживающие мышцы и связки. ваша спина.

    Остеоартрит и вес

    Избыток жира, особенно вокруг талии, может привести к развитию остеоартрита в спине. Остеоартрит — это тип артрита, который возникает из-за износа суставов.

    Защита позвоночника при избыточном весе

    Естественно, похудение может помочь избавиться от болей в спине, связанных с лишним весом. Но даже если вы не можете похудеть, вы можете предпринять некоторые важные шаги, чтобы защитить свой позвоночник, если у вас избыточный вес.

    Например, вы можете заниматься спортом.Сердечно-сосудистые упражнения и поднятие тяжестей могут помочь укрепить мышцы, поддерживающие спину. А такие занятия, как йога и тай-чи, могут растянуть мышцы и сделать их более гибкими.

    Разумное питание также может помочь вашему позвоночнику. Выбор продуктов с высоким содержанием кальция и витамина D, таких как молочные продукты и листовые зеленые овощи, может помочь предотвратить остеопороз, состояние, при котором кости, например, в позвоночнике, становятся тонкими и ломкими.

    Вы также можете защитить свой позвоночник, бросив курить и улучшив осанку.

    Приходите в Atlas при болях в позвоночнике

    Если боль в спине ухудшает качество вашей жизни, мы можем помочь.