Герниопластика паховой грыжи – операция, её виды и проведение

что это такое, цена, отзывы

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 03.07.2015

Дата обновления статьи: 14.04.2019

Содержание статьи:

Хирургическая операция при грыжах живота, состоит из двух этапов: 1) герниотомии (грыжесечения) и 2) герниопластики (ушивания) грыжевых ворот. Первый этап включает рассечение грыжевого мешка и вправление органа в брюшную полость или резекцию (отсечение) мертвых тканей.

Герниопластика – следующий и самый важный этап операции. Методика ее проведения сегодня насчитывает более 300 вариантов.

Ушивание грыжевых ворот включает:

1. натяжение собственных тканей;

2. укрепление дополнительными лоскутами других тканей;

3. закрытие патологического отверстия сеткой из специальных материалов методом вшивания с последующим вживлением.

До внедрения в клиническую практику биологически совместимых сетчатых имплантатов хирургия грыж живота имела более 60% осложнений и рецидивов. Многослойная герниопластика давала хорошие показатели только при небольших размерах патологического отверстия в тканях и удовлетворительной прочности тканей апоневроза (плотного слоя передней брюшной стенки, состоящего из коллагеновых волокон).

Внедрение сетчатых имплантатов дало неоспоримые преимущества в хирургии грыж живота. Перекрытие патологического отверстия специальными полимерами, принимающими на себя всю нагрузку, позволило:

• снизить риск повторного расхождения тканей во много раз;
• значительно уменьшить повреждение тканей во время операции;
• сократить послеоперационный период и сделать его менее болезненным;
• значительно сократить срок до полного выздоровления;
• выполнять операцию под местной анестезией.

Развитие лапароскопии внесло свою лепту в усовершенствование методик выполнения герниопластики. Теперь появилась возможность проводить любой вид хирургического лечения неосложненной грыжи живота под местным наркозом и в условиях дневного стационара.

Три метода герниопластики

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

На сегодняшний день натяжная пластика все реже применяется во врачебной практике. Место соединительного шва остается недостаточно прочным, несмотря на усовершенствование методики путем наложения нескольких дополнительных слоев мышечной ткани. Помимо этого натяжная пластика имеет ряд серьезных недостатков:

• сильный болевой синдром в послеоперационный период,
• длительное восстановление,
• потеря трудоспособности более чем на три месяца,
• более 30% всех операций имеют рецидивы повторного образования грыжи.

Все эти минусы вмешательства связаны со значительным повреждением тканей во время операции. Любое неосторожное движение больного в первые дни после вмешательства может спровоцировать прорезывание швов и расхождение краев отверстия. Пациенты негативно отзываются о необходимости несколько месяцев оберегать себя от малейшего напряжения.

Большинство хирургов отдают предпочтение ненатяжным методам герниопластики. Установка сетчатого имплантата исключает натяжение ослабленных тканей, так как имплантат принимает все давление на себя. Особое устройство ячеек стимулирует прорастание в них фиброзных клеток, что с течением времени укрепляет брюшную стенку.

Четыре вида сетчатых имплантатов

Разнообразие сетчатых имплантатов позволяет хирургу подобрать пациенту подходящий материал по биологической совместимости и цене.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Современные материалы для изготовления синтетических имплантатов обладают повышенной прочностью, поэтому надежны в применении. Помимо этого, они:

• не подвержены ни химическим, ни биологическим реакциям;
• нетоксичны;
• гипоаллергенны;
• предохраняют от воспаления;
• устойчивы к инфекциям;
• препятствуют образованию и развитию раковых клеток в организме;
• обладают гибкостью и эластичностью.

Нажмите на фото для увеличения

Виды операции

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Наибольшее количество положительных отзывов приходится на долю операций, выполняемых по методу Лихтенштейна с вживлением частично растворимых имплантатов. По статистике герниопластика по Лихтенштейну практически не имеет рецидивов (99% успеха).

Видео о том, как ставят заплатку на грыжу: https://www.youtube.com/watch?v=HFDhPeOeQbY

Цены на герниопластику

Стоимость операции складывается из четырех показателей:

1. объем и вид операции;

2. вид анестезии;

3. вид, размеры и стоимость сетчатого имплантата;

4. послеоперационное лечение.

В стоимость операции включены цены на пребывание в стационаре, обслуживание среднего медперсонала и постоянное наблюдение врача.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Резюме

Хирургическое лечение грыжи живота сегодня проводят на высоком уровне, и развитие осложнений сведено к минимуму. Поэтому панический страх многих людей перед операцией беспочвен. Обращение к хирургам в самом начале образования грыжи живота и современная герниопластика быстро избавят вас от проблемы.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

gryzhinet.ru

Что такое процедура герниопластики

Герниопластика — это удаление грыжи хирургическим путем. В каких случаях ее возможно применять, какова методика и могут ли быть осложнения? Давайте обо всем по-порядку.

 

 

 

 

 

Разновидности операций

Существует несколько видов подобного рода операций:

1. Натяжная пластика. В результате такой процедуры мышечные и кожные ткани натягиваются на грыжевую щель и закрывают ее собой.
2. При ненатяжной пластике применяется имплантация на грыжевую щель специальной хирургической сетки, удерживающей органы от выпадения в грыжевой мешочек.
3. Комбинированный вид пластики. В данном случае в ходе операции используются и натяжной способ, и ненатяжной одновременно.

В настоящий момент чаще всего используется ненатяжной метод пластики грыжи. Ведь в этом случае нет риска рецидива, отсутствует растяжение тканей. Кроме того, имплантированная сетка со временем укрепляется фиброзной тканью организма, проросшей в ее структуру, что тоже значительно укрепляет грыжевую щель. Ну и после такой процедуры значительно снижается время на реабилитацию, так как сетка легко выдерживает нагрузку с первых минут после установки ее в организм.

Процедуры проводятся двумя методами — открытым и эндоскопией. Герниопластика методом эндоскопии отличается низкой травматичностью и отсутствием послеоперационного шва, так как проводится с помощью специализированных зондов.

Методика проведения герниопластики

Внешне герниопластика паховой грыжи может выглядеть довольно просто — сначала рассекается кожа, для обеспечения доступа к грыже. Затем наполнение грыжевого мешочка удаляют или заправляют обратно в брюшную полость, и в конце проводят ушивание грыжевых ворот.

Но на самом деле существует масса методик проведения данной операции.

Вот основные методы герниопластики:

1. Грыжесечение по методу Лихтенштейна. Данный способ проведения операции используют при пупочной, паховой, бедренной грыже, это так называемая белая линия живота. Операция относится к ненатяжному типу, сетка устанавливается под апоневроз. Фасции и мышцы не участвуют в операции и иссечению не подлежат, а значит, операция малотравматичная. В виду того что грыжевые ворота патологически слабые, имплантируемая сетка накладывается таким образом, чтобы закрыть их с небольшим нахлестом. Этот вид грыжесечения может быть сделан как отрытым способом, так и лапароскопическим.
2. Грыжесечение по методу Бассини. Данный метод относится к натяжной пластике. Проводится такая операция при прямых и косых грыжах небольшого размера, появившихся у человека впервые. Операция простая и недолгая, в связи с этим проводится под местным наркозом. После того как хирург добирается до грыжевого канала, он производит сшивание поперечной и внутренней косой мышцы живота и поперечной фасции к паховой связке. Таким образом укрепляется стенка пахового канала.
3. Пластика грыж по методу Мейо. Данная процедура является натяжной и чаще всего применяется для устранения пупочной грыжи. В ходе данной операции вскрывают грыжевой мешочек, после чего его содержание удаляется или заправляется на свое место, а лишний, растянутый кусок кожи вокруг пупка удаляется. После этого брюшина сшивается с пупочным кольцом П-образным швом, при этом слои апоневроза наслаиваются один на другой. При определенных противопоказаниях грыжесечение по данному методу может проводиться под местным наркозом.
4. Пластика грыжи по методу Постемского. Данный метод пластики является натяжным. В ходе операции канал паховой грыжи вырезается полностью, из оставшихся мышц хирург моделирует новый канал с проходящим через него семенником и сшивает мышцы таким образом, чтобы они его не пережимали. Этот метод грыжесечения может проводиться под местным наркозом.
5. Пластика грыжи по методу Сапежко. Грыжесечение в данном случае проводится под общим наркозом в виду большого объема разрезов. В ходе операции кожа вокруг пупка и сам пупок удаляются совсем. Грыжевые ворота раскрываются вертикальным разрезом по животу, длина его обусловлена длиной дряблой мышцы живота. После того как содержимое грыжевого мешочка заправлено внутрь брюшины, разрез сшивается, сращивая апоневроз с одной стороны и заднемедиальную часть влагалища прямой мышцы с другой.
6. Пластика грыжи по методу Лексера. Открытая герниопластика данного метода применяется при пупочной грыже. После вскрытия грыжевого мешка сам он удаляется, а органы, в нем находившиеся, вправляются обратно в брюшную полость. Апоневроз сшивается простым швом. Операция завершается тем, что апоневроз закрывается лоскутом кожи, подшитым простым узловым швом.
7. Пластика грыжи по методу Краснобаева. Данный метод проведения пластики применяется для лечения грудных детей старше 6 месяцев. Апоневроз ребенка не участвует в операции, грыжевой мешочек удаляется вместе с содержимым, а грыжевой канал зашивается шелковой нитью.

В детской хирургии тоже применяются методы герниопластики, разработанные Дюамелем и Мартыновым. Характеризуются такие операции минимальным хирургическим вмешательством и простотой исполнения.

Эндоскопическая герниопластика

Данный метод является самым прогрессивным по ряду признаков. Проводится операция с помощью специальных устройств, вводимых прямо сквозь кожу. Видеть операционное поле врач может с помощью камеры, закрепленной на одном из манипуляторов. Операция малотравматична, так как большие разрезы не производятся, по этой же причине пациент теряет меньше крови. Операция по своей технике напоминает метод Лихтенштейна, но только без разреза на коже. Послеоперационный период значительно короче, так как маленькие раны от манипуляторов очень быстро заживают. После операции не остается заметных шрамов, что придает операции некую эстетичность.

К негативным сторонам данного метода удаления грыжи относится вероятность повредить манипуляторами скрытый под кожей сосуд, остановить кровотечение в таком случае довольно трудно. В связи с этим такой метод пластики грыжи применяют только опытные хирурги.

Возможные осложнения

Перед любой операцией врач должен предусмотреть возможные осложнения, предотвратить их невозможно, так как факторов их вызывающих довольно много, но быть готовым к ним он обязан.

Самыми частыми осложнениями при пластике грыжи являются;

• послеоперационный шов воспаляется и гноится;
• гематомы вокруг шва слишком обширные;
• грыжа появилась вновь на том же месте;
• в ходе операции повреждается рядом лежащий орган, тонкий кишечник, семенной канатик и другие органы;
• сшитые ткани чрезмерно натянуты;
• если имела место неправильная фиксация, то имплантированная сетка может сместиться;
• осложнения на центральной нервной или сердечно-сосудистой системе человека, вызванные общим наркозом.

Послеоперационный период

У всех людей послеоперационный период протекает по-разному. В большинстве случаев он длится не более 2 недель и не отягощен осложнениями. Если есть к тому показания, то врач может назначить ношение специального бандажа, удерживающего послеоперационный шов от нагрузки создаваемой внутренними органами. После эндоскопической операции такой бандаж не нужен совсем.

Послеоперационные боли снимаются медицинскими препаратами, выписанными врачом. Дозировку и схему их применения также назначает врач. Медикаментозно снимается воспаление шва или отек вокруг него. Самолечение в данном случае недопустимо, все препараты назначает врач.

В первые недели после операции физические нагрузки и поднятие тяжестей строго запрещены. По истечении установленного для каждого больного индивидуально срока, он может приступить к выполнению лечебно-профилактической гимнастики. Мышцы следует начинать тренировать, постепенно избегая болевого синдрома.

После операции следует тщательно следить за весом пациента, так как от малоподвижного образа масса тела может вырасти, а мышцы стать дряблыми. Вес тела следует регулировать диетой, а мышцы начать укреплять сразу, как только это станет возможным.

gryzhainfo.com

Герниопластика паховой грыжи — цены от 6500 руб. в Москве, 160 адресов

Все

Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Боровское шоссе Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Мичуринский проспект Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Дмитриевского Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов Электрозаводская

Районы Москвы

Академический

Алексеевский

Алтуфьевский

Арбат

Аэропорт

Бабушкинский

Басманный

Беговой

Бескудниково

Бибирево

Бирюлёво-Восточное

Бирюлёво-Западное

Богородское

Братеево

Бутырский

Вешняки

Войковский

Восточное Дегунино

Восточное Измайлово

Восточный посёлок

Выхино-Жулебино

Гагаринский

Головинский

Гольяново

Даниловский

Дмитровский

Донской

Дорогомилово

Замоскворечье

Западное Дегунино

Зюзино

Зябликово

Ивановское

Измайлово

Капотня

Китай-Город

Коньково

Коптево

Косино-Ухтомский

Котловка

Красносельский

Крылатское

Крюково

Кузьминки

Кунцево

Куркино

Левобережный

Лефортово

Лианозово

Ломоносовский

Лосиноостровский

Люблино

Марфино

Марьина Роща

Марьино

Матушкино

Метрогородок

Мещанский

Митино

Можайский

Молжаниновский

Москворечье-Сабурово

Нагатино-Садовники

Нагатинский затон

Нагорный

Некрасовка

Нижегородский

Ново-Переделкино

Новогиреево

Новокосино

Обручевский

Орехово-Борисово Северное

Орехово-Борисово Южное

Останкинский

Отрадное

Очаково и Матвеевское

Очаково-Матвеевское

Переделкино

Перово

Печатники

Покровское-Стрешнево

Преображенское

Пресненский

Проспект Вернадского

Раменки

Ростокино

Рязанский

Савелки

Савеловский

Свиблово

Северное Бутово

Северное Измайлово

Северное Медведково

Северное Тушино

Северный

Силино

Сокол

Соколиная Гора

Сокольники

Солнцево

Старое Крюково

Строгино

Таганский

Тверской

Текстильщики

Тёплый Стан

Тимирязевский

Тропарево и Никулино

Тропарёво-Никулино

Филёвский Парк

Фили и Давыдково

Фили-Давыдково

Хамовники

Ховрино

Хорошево-Мневники

Хорошевский

Царицыно

Черёмушки

Чертаново Южное

Чертаново-Северное

Чертаново-Центральное

Щукино

Южное Бутово

Южное Медведково

Южное Тушино

Южнопортовый

Якиманка

Ярославский

Ясенево

Новая Москва

Внуково

Внуковское

Вороново

Воскресенск

Десёновское

Киевский

Клёново

Кокошкино

Красная Пахра

Марушкино

Михайлово-Ярцевское

Московский

Мосрентген

Новофёдоровское

Первомайское

Рогово

Рязановское

Сосенское

Троицк

Филимонковское

Щапово

Щербинка

Московская область

Балашиха

Бронницы

Власиха

Волоколамск

Воскресенск

Восход

Дзержинский

Дмитров

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Егорьевск

Железнодорожный

Жуковский

Зарайск

Звёздный городок

Звенигород

Ивантеевка

Истра

Кашира

Климовск

Клин

Коломна

Королёв

Котельники

Красноармейск

Красногорск

Краснознаменск

Ленинский район

Лобня

Лосино-Петровский

Лотошино

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Можайск

Молодёжный

Мытищи

Наро-Фоминск

Ногинск

Одинцово

Озёры

Орехово-Зуево

Павловский Посад

Подольск

Протвино

Пушкино

Пущино

Раменское

Реутов

Рошаль

Руза

Сергиев Посад

Серебряные Пруды

Серпухов

Солнечногорск

Ступино

Талдом

Фрязино

Химки

Черноголовка

Чехов

Шатура

Шаховская

Щёлково

Электрогорск

Электросталь

www.krasotaimedicina.ru

Сравнение видов герниопластики паховой грыжи

Библиографическое описание:

Кухарев Д. Ю., Сверчинская А. А., Вечёра Е. А., Стукачев И. Н., Барсуков Е. А., Сечко В. В., Байгачёв Д. И., Новикова Е. А. Сравнение видов герниопластики паховой грыжи // Молодой ученый. — 2018. — №15. — С. 166-167. — URL https://moluch.ru/archive/201/49297/ (дата обращения: 22.12.2019).



Паховая грыжа является одним из самых распространенных хирургических заболеваний. Среди всех наружных брюшных грыж она составляет до 70–80 %. От 4 до 6 % и более всех операций в хирургических отделениях проводятся по поводу паховых грыж.

С незапамятных времен это столь частое заболевание интересовало хирургов всего мира, так как оно приводит к значительному снижению работоспособности человека, а иногда и к тяжелым осложнениям. Паховые грыжи многообразны, и знание их особенностей для оперирующего хирурга обязательно для выбора методики операции.

Сегодня привычно смотреть на оперативное лечение всех форм паховых грыж как на простую, давно разрешенную главу хирургии, однако проблема во многом еще не решена, а потому заслуживает более серьезного внимания. Об актуальности данной проблемы говорят частота производимых герниопластик (в мире ежегодно 20 миллионов), количество методик оперативного лечения паховых грыж (более 400), высокий процент рецидивов и осложнений.

Ключевые слова: паховая грыжа, методы герниопластики, отдаленные результаты.

Целью работы являлся сравнительный анализ методов традиционной и лапароскопической герниопластики, изучение результатов проведенных операций.

Изучено 200 случаев оперативного вмешательства пациентов, находившихся на лечении в УЗ «5-я городская клиническая больница» по поводупаховой грыжи в 2017 году. При изучении результатов оперативного лечения пациентов выявлено, что93 % составили мужчины, что можно объяснить особенностями строения у них пахового канала, а также большими физическими нагрузками. Средний возраст мужчин составил 59 лет. Женщины составили 7 % оперативных вмешательств (средний возраст — 53 года). Из 200 пациентов с паховой грыжи, косая грыжа была диагностирована в 113 случаях, прямая — 87. Существует несколько способов герниопластики: традиционные и лапароскопические. Также выделяют «натяжные» методы, при которых используются местные ткани, окружающие паховые промежуток (Бассини, Жирара, Жирара-Спасокукоцкого), и «ненатяжные» — с использованием синтетических заплат или эндопротезов (Лихтенштейн). В зависимости от того, какая стенка пахового канала укрепляется, выделяют пластику передней стенки (Мартынова, Жирара, Жирара-Спасокукоцкого) и пластику задней стенки (Бассини).

Выявлено, что из традиционных методов (92,2 %) в 59 % был использован метод по Бассини, в 20,6 % — по Постемскому, в 6,7 % — по Лихтенштейну. Также использовались методы по Жирару — Спасокукоцкому, Шолдайсу, аутогерниопластика Десарта (5,9 %). Лапароскопическая герниопластика использовалась только в 7,8 % случаев.

Основными достоинствами «традиционных» методов герниопластики являются: относительная простота выполнения, выполнение под местной или спинальной анестезией, меньшая стоимость операции. Недостатками являются высокий риск рецидивов (так как большинство методов являются натяжными), высокий риск осложнений, длительные послеоперационные боли.

Лапароскопические операции при паховых грыжах являются одним из наиболее бурно развивающимся направлением герниопластики. В наше время все больше организаций здравоохранения внедряют данный метод в лечение патологии пахового канала. При лапароскопической герниопластики имеется возможность обзорной лапароскопии органов брюшной полости до оперативного вмешательства для выявления сочетанной патологии, определения оптимального объема и методики герниопластики. Также к достоинствам следует отнести малоинвазивность, безнатяжную технологию операцию, малую частоту рецидивов и осложнений. В послеоперационном периоде отмечается меньшая вероятность возникновения хронической боли. При лапароскопическом методе возможно выполнение герниопластики с обеих сторон одномоментно без дополнительного доступа, что является наилучшим вариантом для пациентов с двусторонними паховыми грыжами. Также следует отметить высокоэстетичность метода, сокращение времени госпитализации и общих сроков нетрудоспособности пациентов.

Для оценки ближайших и отдаленных результатов оперативного лечения пациенты группы наблюдения были опрошены по поводу своего состояния в послеоперационный период. Выяснилось, что у пациентов, которым проводилась герниопластика открытым методом, наблюдались длительные послеоперационные боли, которые продолжались от 2-х недель до 6 месяцев (одна из пациенток чувствует дискомфорт спустя 1,5 года после операции). Рецидивов не наблюдалось.

Пациенты, которым был применен лапароскопический метод, отмечали незначительное присутствие боли в послеоперационном периоде. Рецидивов также не наблюдалось.

По вербальной описательной шкале боли (Verbal Descriptor Scale) у пациентов, перенесших открытые операции, наблюдалась боль от слабой до сильной, что соответствует 2–6 баллам. После выполненных лапароскопических операций прооперированные пациенты либо вообще не ощущали боль, либо характер ее был умеренный.

Таблица 1

Вербальная описательная шкала оценки боли

Характеристика боли	Баллы
Нет боли	0
Слабая боль	2
Умеренная боль	4
Сильная боль	6
Очень сильная боль	8
Нестерпимая боль	10

В ходе исследования можно сделать выводы, что наиболее часто паховые грыжи наблюдаются у мужчин (средний возраст — 59 лет). Лапароскопическая герниопластика является минимально инвазивным способом хирургического лечения паховых грыж, пациент испытывает меньший дискомфорт после операции, минимальна опасность рецидива, минимальны сроки выздоровления. Более редкое использование лапароскопических операций связано с большими финансовыми затратами, необходимостью общей анестезии, техническими сложностями по сравнению с традиционными методами.

Литература:

1. Кукуджанов, Н. И. Паховые грыжи. — М.: Медицина, 1969. — 440с.
2. Ковалева, Н. М. Паховые грыжи и их лечение. — Смоленск, 1961. — 27с.
3. Кукуджанов, Н. И. Прямые паховые грыжи и их оперативное лечение. — М.: Полиграфкнига, 1949. — 184с.
4. Стебунов, С. С. (род. 1966) Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки / С. С. Стебунов, Г. П. Рычагов. — Минск: БГМУ, 2005. — 30с.

Основные термины (генерируются автоматически): операция, послеоперационный период, грыжа, паховой канал, оперативное лечение, паховая грыжа, пациент, боль, Лихтенштейн, изучение результатов, вербальная описательная шкала, сильная боль.

moluch.ru

Герниопластика пахово-бедренной грыжи — цены от 10150 руб. в Москве, 91 адрес

Все

Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Боровское шоссе Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Мичуринский проспект Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Дмитриевского Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов Электрозаводская

Районы Москвы

Академический

Алексеевский

Алтуфьевский

Арбат

Аэропорт

Бабушкинский

Басманный

Беговой

Бескудниково

Бибирево

Бирюлёво-Восточное

Бирюлёво-Западное

Богородское

Братеево

Бутырский

Вешняки

Войковский

Восточное Дегунино

Восточное Измайлово

Восточный посёлок

Выхино-Жулебино

Гагаринский

Головинский

Гольяново

Даниловский

Дмитровский

Донской

Дорогомилово

Замоскворечье

Западное Дегунино

Зюзино

Зябликово

Ивановское

Измайлово

Капотня

Китай-Город

Коньково

Коптево

Косино-Ухтомский

Котловка

Красносельский

Крылатское

Крюково

Кузьминки

Кунцево

Куркино

Левобережный

Лефортово

Лианозово

Ломоносовский

Лосиноостровский

Люблино

Марфино

Марьина Роща

Марьино

Матушкино

Метрогородок

Мещанский

Митино

Можайский

Молжаниновский

Москворечье-Сабурово

Нагатино-Садовники

Нагатинский затон

Нагорный

Некрасовка

Нижегородский

Ново-Переделкино

Новогиреево

Новокосино

Обручевский

Орехово-Борисово Северное

Орехово-Борисово Южное

Останкинский

Отрадное

Очаково и Матвеевское

Очаково-Матвеевское

Переделкино

Перово

Печатники

Покровское-Стрешнево

Преображенское

Пресненский

Проспект Вернадского

Раменки

Ростокино

Рязанский

Савелки

Савеловский

Свиблово

Северное Бутово

Северное Измайлово

Северное Медведково

Северное Тушино

Северный

Силино

Сокол

Соколиная Гора

Сокольники

Солнцево

Старое Крюково

Строгино

Таганский

Тверской

Текстильщики

Тёплый Стан

Тимирязевский

Тропарево и Никулино

Тропарёво-Никулино

Филёвский Парк

Фили и Давыдково

Фили-Давыдково

Хамовники

Ховрино

Хорошево-Мневники

Хорошевский

Царицыно

Черёмушки

Чертаново Южное

Чертаново-Северное

Чертаново-Центральное

Щукино

Южное Бутово

Южное Медведково

Южное Тушино

Южнопортовый

Якиманка

Ярославский

Ясенево

Новая Москва

Внуково

Внуковское

Вороново

Воскресенск

Десёновское

Киевский

Клёново

Кокошкино

Красная Пахра

Марушкино

Михайлово-Ярцевское

Московский

Мосрентген

Новофёдоровское

Первомайское

Рогово

Рязановское

Сосенское

Троицк

Филимонковское

Щапово

Щербинка

Московская область

Балашиха

Бронницы

Власиха

Волоколамск

Воскресенск

Восход

Дзержинский

Дмитров

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Егорьевск

Железнодорожный

Жуковский

Зарайск

Звёздный городок

Звенигород

Ивантеевка

Истра

Кашира

Климовск

Клин

Коломна

Королёв

Котельники

Красноармейск

Красногорск

Краснознаменск

Ленинский район

Лобня

Лосино-Петровский

Лотошино

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Можайск

Молодёжный

Мытищи

Наро-Фоминск

Ногинск

Одинцово

Озёры

Орехово-Зуево

Павловский Посад

Подольск

Протвино

Пушкино

Пущино

Раменское

Реутов

Рошаль

Руза

Сергиев Посад

Серебряные Пруды

Серпухов

Солнечногорск

Ступино

Талдом

Фрязино

Химки

Черноголовка

Чехов

Шатура

Шаховская

Щёлково

Электрогорск

Электросталь

www.krasotaimedicina.ru

Герниопластика пахово-бедренной грыжи — цены от 7500 руб. в Санкт-Петербурге, 21 адрес

Стоимость герниопластики пахово-бедренной грыжи в Санкт-Петербурге

Герниопластика пахово-бедренной грыжи (лапаротомия)	20 647р.	21 цена
Герниопластика пахово-бедренной грыжи (лапароскопия)	22 884р.	13 цен

Цены: от 7500р. до 42000р.

21 адрес, 34 цены, средняя цена 21510р.

БалтМед на Васильевском Острове

В. О., ул. Нахимова д.11

В. О., ул. Нахимова д.11 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов одностороннее 1 категории сложности (неосложненная ситуация) без учета стоимости сетчатого имплантата

42000 р.

СМТ на Московском проспекте

пр-т Московский, д. 22

пр-т Московский, д. 22 открыто до 21:30

Устранение паховой или бедренной грыжи

18000 р.

Лапароскопическое устранение паховой или бедренной или пупочной грыжи

29000 р.

СМТ на Римского-Корсакова

пр-т Римского-Корсакова, д. 87

пр-т Римского-Корсакова, д. 87 открыто до 21:00

Устранение паховой или бедренной грыжи

18000 р.

Лапароскопическое устранение паховой или бедренной или пупочной грыжи

29000 р.

СМТ на Валерия Гаврилина

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

ул. Валерия Гаврилина, д. 15

Устранение паховой или бедренной грыжи

18000 р.

Лапароскопическое устранение паховой или бедренной или пупочной грыжи

29000 р.

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

ул. Академика Лебедева, д. 6

ул. Академика Лебедева, д. 6 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

8500 р.

Лапароскопическая герниопластика

14300 р.

ГКБ №31 в Санкт-Петербурге

пр-т Динамо, д. 3

пр-т Динамо, д. 3 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (неущемленной)

10000 р.

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (неущемленной, лапароскопическое, пластика сетчатым трансплантатом, без стоимости сетчатого трансплантата)

19500 р.

Городская больница №40 в Сестрорецке

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (паховой грыжи без установки сетчатого эндопротеза)

15000 р.

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (паховой грыжи без установки сетчатого эндопротеза) эндовидеохирургическое

17000 р.

Александровская больница на проспекте Солидарности

пр-т Солидарности, д. 4

пр-т Солидарности, д. 4 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

23100 р.

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

26200 р.

Городская Мариинская больница на Литейном

Литейный пр-т, д. 56

Литейный пр-т, д. 56 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи, включая гистологическое исследование

12000 р.

Эндовидеохирургическое оперативное лечение пахово-бедренной грыжи, включая гистологическое исследование

20000 р.

Ленинградская областная клиническая больница

пр-т Луначарского, д. 45-49

пр-т Луначарского, д. 45-49 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (III)

11090 р.

БалтМед на Выборгском шоссе

Выборгское шоссе, д. 40

Выборгское шоссе, д. 40 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов одностороннее 1 категории сложности (неосложненная ситуация) без учета стоимости сетчатого имплантата

42000 р.

МСЧ МВД России на проспекте Культуры

пр-т Культуры, д. 2

пр-т Культуры, д. 2 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

8000 р.

Клиника СПб ГПМУ

ул. Литовская, д. 2

ул. Литовская, д. 2 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

18500 р.

Оперативное лечение грыж лапароскопическое

27000 р.

НИИ фтизиопульмонологии СПб на Политехнической

ул. Политехническая, д. 32

ул. Политехническая, д. 32 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

10000 р.

Лапароскопическое лечение пахово-бедренной грыжи

15500 р.

Городская больница Святого Георгия на Северном

Северный пр-т, д. 1

Северный пр-т, д. 1 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (традиционное)

19500 р.

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (лапароскопическое, без стоимости сетчатого трансплантата)

23500 р.

НИИ фтизиопульмонологии СПб на Лиговском проспекте

Лиговский пр-т, д. 2-4

Лиговский пр-т, д. 2-4 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

10000 р.

Лапароскопическое лечение пахово-бедренной грыжи

15500 р.

Атрибьют Клиник на Новочеркасском проспекте

Новочеркасский пр-т, д. 33, корп. 3

Новочеркасский пр-т, д. 33, корп. 3 открыто до 21:00

Устранение паховой и бедренной грыжи

40000 р.

НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова

пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68 открыто до 21:00

Радикальная операция удаления грыжи

17000 р.

Городская больница № 33 в Колпино

г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А

г. Колпино, ул. Павловская, д. 16А круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

20000 р.

ДГБ № 2 Св. Марии Магдалины на 2-ой линии В. О.

2-я линия В. О., д. 47

2-я линия В. О., д. 47 круглосуточно

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

24500 р.

Городская больница №9 на Крестовском проспекте

Крестовский пр-т, д. 18, лит. Б

Крестовский пр-т, д. 18, лит. Б

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (неущемленной)

7500 р.

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (неущемленной, лапароскопическое, пластика сетчатым трансплантатом, без стоимости сетчатого трансплантата)

14800 р.

spb.krasotaimedicina.ru