Фото бурсит локтевой – симптомы и лечение, причины, фото

Содержание

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение (с фото)

Бурсит – воспаление, протекающее в синовиальной сумке сустава, провоцирующее модификацию жидкости. Этому заболеванию подвержены спортсмены и студенты.

Формы бурсита

Протекание заболевания обуславливается структурой жидкости, скопившейся в суставной сумке:

  1. Начальная форма – жидкость серозная.
  2. Геморрагическая – такая же консистенция вдобавок с кровью.
  3. Тяжелая – в суставной сумке появляется гной, при отсутствии терапии поражает соседние участки ткани.

Бурсит локтя

Причины заболевания

Возможность заболеть существует, если систематически облокачиваться на локтевой сустав, ложащийся на жесткую поверхность. Более того, посреди других причин, формирование заболевания возникает по следующим основаниям:

  • Травмы суставов и сухожилий.
  • Физическая нагрузка на локтевые суставы.
  • Заболевание возникает на фоне болезней артрита и подагры.
  • Аутоиммунные недуги – сахарный диабет, красная волчанка, миастения, туберкулез.
  • Аллергия и реакции, вызванные заболеванием.

Вид бурсита локтя

Симптомы

  • Возникает покраснение кожного покрова.
  • Появление отеков, они могут быть без сопровождения боли, при этом подвижность сохраняется, как и прежде.
  • Если не предпринимать никаких действий этот отек со временем заболит, станет больше в размерах и сустав перестанет двигаться.
  • К вышеперечисленным симптомам добавляется повышение температуры и судорожное состояние.
  • Появляются признаки отравления, наделенные головокружением, упадком сил и лишением аппетита.
  • Распухание суставной сумки – упругая припухлость, достигающая в размерах до 10 сантиметров.

Отек при бурсите

Различают несколько видов локтевого бурсита:

  1. Острый – заболевание возникает вследствие травм.
  2. Гнойный – причиной зарождения является проникновение в суставную сумку микробов.
  3. Хронический
    – источником заболевания становится систематическая раздраженность сумки.
  4. Рецидивирующий – при малейших повреждениях вновь возникает болезнь.

Диагностика

Проводить диагностику заболевания может только профессионал – травматолог или хирург. Так как симптомы схожи с симптомами других заболеваний, можно поставить неправильный диагноз, тогда лечение будет неверным, и болезнь будет прогрессировать.  Существует несколько методов диагностики:

  • Опрос врача, включающий вопросы: что болит, где, как, какие заболевания были перенесены.
  • Осмотр и пальпация.
  • Общий анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса.
  • Рентген — позволит на снимке увидеть воспаление в суставе.
  • Ангиография – установление линии воспаления.
  • Магниторезонансная томография – распознает бурсит сустава.
  • Ультразвуковое исследование – установит размер и месторасположение суставной сумки, в которой образовалось воспаление.
  • Компьютерная томография.
  • Пункция – исследует содержание сумки.

Как лечить бурсит

Если лечение заболевания началось на стадии зарождения болезни, причиной которой стала травма, необходимо приложить холодный компресс. Желательно суставу обеспечить покой, исключая его подвижность при помощи фиксирующей повязки.

В дальнейшем применить Димексид, который снимет покраснение и отечность. Этот препарат разводится водой в соотношении 1:4 и используется в виде компресса. Также дают эффект теплые компрессы. Но их надо применять с осторожностью, так как может начаться гнойное развитие процесса.

Димексид

Мази обладают хорошим противовоспалительным эффектом и дают существенный результат, приближая наступления исцеления. К ним относятся Кетонол и Коллаген Ультра. Они восстанавливают работу сустава, обезболивают и убирают воспалительный процесс.

В остальных случаях терапия проводиться строго под контролем врача. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Найз.

Если заболевание начало прогрессировать на фоне попадания бактерий, то назначают антибиотики.

Также в комплексную терапию заболевания входят физиопроцедуры – электрофорез, фонофорез.

Для терапии гнойного бурсита в крайних случаях, применяют оперативное вмешательство, с целью выхода гноя из суставной сумки. Затем поврежденную поверхность подвергают обработке антисептиком и заматывают стерильным бинтом. Иногда лечение протекает неторопливо, появляется необходимость в повторной операции. Эта операция очень сложная и на длительное время выводит сустав из работоспособного состояния. Поэтому врачи чаще всего прибегают к такому методу как аспирация. Злокачественная жидкость откачиваются при помощи большого шприца, которую в дальнейшем отправляют на анализ.

Шприц в локоть

Иглоукалывание также является действенным способом для лечения данного недуга. Эта процедура способна улучшить кровообращение, и уменьшить срок заживления поврежденных тканей.

На последнем этапе в качестве реабилитации рекомендуются массаж, бальнеотерапия, лечебная физкультура, парафиновые аппликации.

Профилактика

Необходимо устранить травмоопасные обстоятельства. Вовремя лечить начавшиеся воспалительные заболевания. В целях защиты от постоянных нагрузок на локтевой сустав желательно носить специальные повязки или налокотники.

Если данный недуг развивается, то сценарий для больного не очень благоприятный – бурсит может превратиться в артрит, который потом может перейти в артроз. Также могут возникнуть воспаление мышечных волокон (миозит) и отложение солей (кальцификация).

Специалисты рекомендуют пройти курс реабилитации, чтобы не было рецидива заболевания.  Период восстановления составит от 3 – 9 недель. Это зависит от стадии запущенности заболевания. Если при лечении бурсита возникла необходимость хирургического вмешательства, тогда время реабилитации увеличивается на 2 месяца. Реабилитация включает в себя следующие задачи:

  1. Вырабатывание прочности и выносливости статичных нагрузок.
  2. Возобновление контроля над мышцами посредством лечебной гимнастики.
  3. Добиваться подвижности локтевого сустава, полное его сгибание и разгибание.
  4. Способность воспроизводить прежние нагрузки.
  5. Вырабатывание силы и выносливости в суставе локтя без сопровождения болевых и дискомфортных ощущений.


 

Похожие материалы:

  • Бурсит пятки: что это такое, симптомы и лечениеБурсит пятки: что это такое, симптомы и лечение
  • Бурсит стопы: причины, симптомы и методы леченияБурсит стопы: причины, симптомы и методы лечения
  • Бурсит: что это, причины, симптомы и лечениеБурсит: что это, причины, симптомы и лечение
  • Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, диагностика и лечение
    Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, диагностика и лечение
  • Ахиллобурсит: что это, причины, симптомы и лечениеАхиллобурсит: что это, причины, симптомы и лечение
  • Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечениеСубкоракоидальный бурсит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение
  • Бурсит голеностопного сустава: причины, симптомы и лечениеБурсит голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение
  • Бурсит ахиллова сухожилия — причины, симптомы и лечение

sustavos.ru

Бурсит локтевого сустава - фото, симптомы и лечение, препараты

Быстрый переход по странице

Известно, что воспалительные заболевания суставов не всегда возникают внутри суставной полости. Ведь сустав представляет собой сложный комплекс, состоящий из суставных поверхностей костей, покрытых хрящом, синовиальной жидкости, обеспечивающей движение суставов, суставной капсулы, надежно изолирующей сустав и суставных сумок.

Локтевой сустав представляет собой достаточно сложное соединение костей, поскольку в его образовании принимает участие три кости:

  • плечевая кость;
  • локтевая кость;
  • лучевая кость.

В этом суставе возможны два рода движений: сгибание и разгибание руки в локте, которое совершается со значительной амплитудой, а также вращение предплечья вокруг его продольной оси. Именно это, последнее движение позволяет кисти и пальцам быть максимально свободными и помогать мелкой моторике.

Представьте, насколько бы усложнилась наша жизнь, если бы мы не могли быстро поворачивать кисть руки то ладонью вверх, то ладонью вниз. Вся наша цивилизация, несомненно, пострадала бы.

Для того чтобы вырабатывать и хранить синовиальную жидкость, которая «смазывает» сустав и существуют синовиальные сумки. В локтевом суставе их три, но наибольшее клиническое значение имеет задняя сумка, которая находится под жировой клетчаткой в задней локтевой области, и проецируется как раз на «острый» отросток локтевой кости, олекранон, который в обиходе и называется локтем. Что такое бурсит?

Бурсит — что это такое? + фото

Бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс, который возникает в суставной сумке, и приводит к различным клиническим проявлениям. Поскольку в сумке вырабатывается суставная жидкость, то воспаление отражается на объеме продукции и качестве синовиальной жидкости.

Бурситы всегда возникают в крупных суставах, которые обладают большим объемом движений, поскольку они имеют суставные сумки. По частоте встречаемости, наибольшее число случаев приходится на локтевой, и гомологичный ему коленный сустав, который похож на него по строению, но отличается функцией опоры, а также уровнем нагрузки.

Бурсит локтевого сустава фото симптомов

Бурсит локтевого сустава фото симптомов

Чаще всего, бурсит возникает вследствие травмы, или постоянной и длительной нагрузки на локоть, например, во время игры в теннис, при опоре на локоть (профессия портного, часовщика, гравёра или чертежника).

Очень часто бурсит является осложнением артрита, при расширении процесса — это может быть как асептический, немикробный процесс, так и сопровождающийся нагноением.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава

Воспалительный процесс в суставной сумке задней локтевой области может быть различной этиологии, и протекать с различными симптомами. Классический острый бурсит локтевого сустава сопровождается классическими признаками воспаления:

  1. Появляется краснота в области локтя;
  2. Возникает отек вершины локтя. Обычно под кожей ощущается кость, а в случае бурсита ощущается непривычно мягкая «подушка»;
  3. Пораженный локоть становится горячим;
  4. Появляются дёргающие боли;
  5. Нарушается функция сустава: движение становится болезненным, но только при запущенном процессе.

Как видно, бурсит похож на артрит по своим признакам, но, поскольку сумка все-таки находится вне суставной полости, то чаще всего болезненность при движении ненамного отличается от боли в покое.

Виды бурсита

Симптомы бурсита локтевого сустава во многом зависят от характера воспаления. Так, при серозном воспалении синовиальная жидкость имеет невоспалительный характер, и признаками может быть только выраженный отек сумки, и процесс может быть безболезненным. При геморрагическом бурсите, который возникает после травмы, например, при падении с велосипеда, в полость сумки изливается кровь.

В том случае, если она нагнаивается, то возникает наиболее тяжелый вид бурсита – гнойный. В том случае, если выполнить пункцию сумки, то при серозном процессе жидкость будет прозрачная, а при геморрагическом – мы получим кровь, смешанную с серозной жидкостью.

При гнойном бурсите в шприц будет натягиваться мутная жидкость, в которой содержится гной, и высокий уровень нейтрофильного лейкоцитоза.

Иногда процесс может быть специфическим. В таком случае возбудителем бывает туберкулезная палочка, возбудитель сифилиса или бруцеллеза.

По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. Хроническое и рецидивирующее течение свойственно для специфических инфекций, а также при аутоиммунных процессах.

Лечение бурсита локтевого сустава, препараты

Лечение бурсита локтевого сустава, препараты

В том случае, если развился обычный, безболезненный посттравматический бурсит, или кровоизлияние в сумку, то в первые часы после травмы нужно приложить холод, а потом – тепло. Тепло способствует рассасыванию отека, а также резорбции (обратному всасыванию) жидкости.

В том случае, если объем жидкости слишком большой — нужно просто прийти к врачу-хирургу и он выполнит пункцию, промоет сумку антисептическим раствором и наложит тугую повязку. Эту манипуляцию можно проделать несколько раз, и в результате процесс затихнет.

Мази при бурсите локтевого сустава может применяться как согревающая, так и противовоспалительная, с пчелиным и змеиным ядом. Главное – не наносить согревающую мазь и не прогревать сустав в первые часы после травмы, это усилит отек.

Хорошо помогает нанесение диметилсульфоксида, или «Димексида». Главное, что должно соблюдаться – это пробное нанесение раствора на кожу для проверки аллергических реакций, а также разведение раствора водой вдвое, поскольку чистый димексид может вызвать ожоги.

Лечение бурсита антибиотиками показано при выраженном воспалении, а также получении воспалительного пунктата. Прежде всего, раствором антибиотика промывают саму сумку, но одновременно назначают препарат внутрь. Чаще всего, это антибиотик широкого спектра действия, например, «Амоксиклав», «Флемоксин» или цефалоспорин третьего поколения.

В том случае, если лечение гнойного бурсита локтевого сустава консервативными способами оказалось неэффективным, и процесс приобретает затяжной характер — во избежание осложнений проводят оперативное вмешательство.

Поскольку пункция сумки оказалось недостаточной, то требуется ее широкое иссечение, вскрытие, обработка и дренирование. После операции в полость сумки водятся антибиотики, а также для уменьшения воспалительных проявлений, могут применяться гормональные препараты.

Осложнения бурсита локтевого сустава

При правильном и своевременном лечении бурсит любого сустава не представляет опасности. Но в том случае, если у человека имеются хронические заболевания, ведущие к снижению иммунитета (сахарный диабет, эндокринопатии, вирусные гепатиты, ВИЧ – инфекция), то бурсит легко превращается в панартрит.

В воспалительный процесс вовлекается суставная полость и капсула. Появляется воспалительное поражение сухожилий, гнойный процесс распространяется по сухожильным влагалищам и фасциальным пространствам. В результате может возникнуть разлитое гнойное воспаление – флегмона, которая не имеет анатомических границ.

Следующей стадией является появление флебита, тромбозов, септических осложнений. В итоге обычный бурсит, при роковом стечении обстоятельств, может явиться причиной очень тяжелых расстройств, угрожающих жизни.

Прогноз

Бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение которого мы описали, при надлежащем лечении проходит без особых проблем, особенно, если давать разгрузку локтю и обеспечить ему покой. Нужно помнить, что всякое движение, и трение краев сумки вызывает рефлекторное выделение синовиальной жидкости.

Поэтому в процессе лечения не стоит «размахивать» больной рукой, и тем более, нагружать ее. Во время лечения бурсита локоть лучше подвесить на специальной повязке, можно на косынке, в физиологической позе, при которой рука согнута в локтевом суставе под прямым углом.

В том случае, если бурсит вызван специфической флорой, то требуется более длительное лечение. Ведь и при туберкулезе и при сифилисе, никогда не бывает, чтобы бурсит был единственным поражением в организме. Как правило, это является следствием хронической, и генерализованной инфекции. 

При туберкулезе обычно существует очаг в легких или в почках. Именно он дает осложнения в виде туберкулезного бурсита и спондилита. При сифилисе, обычно, поражение суставов возникает никак не раньше вторичного периода.

В заключение нужно сказать, что симптомы бурсита локтевого сустава очень характерны, и спутать это заболевание с каким-либо другим очень сложно. В том случае, если локоть опух и на месте «острого локтя» находится неприятная «мягкая подушка», и вы не можете припомнить никаких простуд, травм локтя или переохлаждений, то вам нужно пойти к врачу.

Следует пропунктировать локтевую сумку и взять жидкость на анализ, ведь в ряде случаев, это может быть дебютом инфекции, системного или аутоиммунного заболевания.

zdrav-lab.com

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение, фото

При диагнозе бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение заболевания зависят от степени его тяжести и от наличия сопутствующих патологий. Первые сигналы организма о неполадках многие игнорируют. Болезненность, возникающая при движении, и небольшой отек часто не являются поводом для беспокойства. Однако именно ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют быстро вылечить бурсит. Его хроническая форма снижает трудоспособность и существенно ухудшает качество жизни.

Схема бурсита локтевого сустава

Описание заболевания

Бурсит локтевого сустава — это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в синовиальной сумке и накоплением в ней экссудата. Латинское название синовиальной сумки — bursa synovialis дало название недугу. Его международный код по МКБ 10 — М 70.3. Бурсит относится к болезням мягких тканей, связанным с нагрузкой, перегрузкой и давлением.

Экссудатом называют жидкость, образующуюся в процессе развития воспалительной реакции. Она богата белком и содержит форменные элементы крови. Синовиальная сумка представляет собой слегка сплющенную полость — мешочек. Она прикрепляется к образующим сустав костям вблизи краев суставных поверхностей или на некотором расстоянии от них. Бурса герметично покрывает сочленение, предохраняя его от механических воздействий и инфекционных поражений. Синовиальная сумка отделена от окружающих сустав тканей капсулой и заполнена синовиальной (суставной) жидкостью.

Строение локтевого сустава

Изнутри синовиальная сумка выстлана синовиальной оболочкой. В основе матрикса синовиальной оболочки лежат коллагеновые волокна и эластические сети. Они формируют тонкий волокнистый каркас. Верхний покровный слой синовиальной оболочки является органоспецифическим для сустава. Его клетки (синовиоциты) вырабатывают гиалуроновую кислоту. Этот компонент синовиальной жидкости придает ей смазочные свойства.

Локтевой сустав представлен тремя костями — плечевой, лучевой и локтевой. Он образован из трех простых сочленений:

  • плечелоктевого;
  • плечелучевого;
  • проксимального (расположенного ближе к центру тела) лучелоктевого.

В локтевом суставе есть:

  • подкожная сумка локтевого отростка;
  • лучеплечевая;
  • межкостная локтевая.

Синовиальные сумки локтевого сустава

Все три бурсы расположены в капсуле сустава, которая является общей для всех трех костей.

Бурсит локтя провоцирует отложение солей на стенках суставного мешка. В синовиальной жидкости содержится значительное количество солей кальция. Они помогают хрящу сохранять упругость и способствуют быстрому заживлению микротравм. При развитии воспаления соли кальция накапливаются и откладываются в виде плотных образований. Кальциевые отложения вызывают дисфункцию сустава.

Инфекционные и асептические виды бурсита

Бурсит вследствие травмы локтяПричиной травматического бурсита является травма. Воспалительный процесс возникает сразу после перелома или вывиха локтя. Спровоцировать недуг может растяжение или разрыв связок.

Посттравматическое воспаление в синовиальном мешке развивается на фоне изменений, вызванных травмированием. Часто заболевание диагностируют на этапе реабилитации после травмы.

Травматические и посттравматические бурситы относят к асептическому виду. При асептической форме в суставной полости не обнаруживают возбудителей инфекций.

Бурсит вследствие инфекцииИнфицированный бурсит появляется после проникновения патогенных микроорганизмов в бурсу. Чаще всего провоцируют воспаление синовиального мешка гонококки и стафилококки. Антибиотики при бурсите локтевого сустава инфекционной природы являются обязательной составляющей терапии.

Инфекционные бурситы разделяют на специфические и неспецифические. К специфическим относят заболевания, вызванные гонорейной, бруцеллезной, туберкулезной и сифилитической инфекцией. При диагнозе бурсит локтевого сустава, как лечить — зависит от разновидности инфекции.

Классификация болезни по форме протекания

Бурситы локтевого сустава различают по клиническому течению. Они бывают острыми, хроническими и рецидивирующими.

Повышение температуры при остром бурсите

  1. Острая форма течения характеризуется яркими симптомами, увеличенной температурой тела и интоксикацией. Сильные воспалительные реакции могут вызывать нарушения работы внутренних органов. Острые формы недуга обычно проходят самостоятельно через 1—2 недели. Но повторные травмы могут сделать заболевание хроническим.
  2. Хронический процесс сопровождается слабо выраженными симптомами. Они наблюдаются на протяжении длительного периода.
  3. При рецидивирующей форме заболевание протекает с периодическими обострениями. Обострения могут быть спровоцированы травмой, инфекцией или физическими перегрузками.

Разновидности бурситов по характеру экссудата

Существует дополнительная классификация бурситов локтевого сочленения по характеру экссудата.

Воспаления синовиального мешка бывают: серозными, гнойными, фиброзными и геморрагическими.

Подкожная опухоль при бурсите локтевого сустава

Фото. Подкожная опухоль при бурсите локтевого сустава

  1. Серозный бурсит локтевого сустава возникает на начальном этапе заболевания. В процессе воспаления выделяется большое количество экссудата. По своим характеристикам серозный экссудат напоминает синовиальную жидкость. От избытка внутренней жидкости бурса надувается и начинает напоминать подкожную опухоль (как на фото). Иногда диаметр раздутой синовиальной сумки превышает 8 см.
  2. Гнойный бурсит диагностируют, когда в экссудате обнаруживаются гноеродные микроорганизмы. Они могут проникать в синовиальную полость через мелкие ссадинки на коже по лимфатическим путям из расположенного рядом очага гноеродной инфекции (фурункула, карбункула). Иногда гной может распространиться за пределы синовиальной сумки, вызывая гнойный артрит или флегмон (расплавление соседних тканей).
  3. Фиброзный выпот характеризуется наличием фибрина (белок, из которого образуется тромб).
  4. Геморрагический экссудат имеет красноватый оттенок, поскольку содержит эритроциты. Они проникают в жидкость из разрушенных кровеносных сосудов. Геморрагический бурсит часто становится следствием травм.

Встречаются также смешанные виды бурсита (серозно – фиброзный или гнойно – геморрагический).

Почему развивается бурсит локтя

В каком бы месте ни возник бурсит локтевого сустава, причины преимущественно связаны с регулярными физическими нагрузками. Недуг обычно обнаруживают у людей, которые много нагружают сочленение во время спортивных тренировок или в процессе профессиональной деятельности. Регулярные физические перегрузки сопровождаются легкими травмами, которые со временем запускают патологический процесс в сочленении.

Бурсит из-за нагрузки на локотьЗаболевание развивается у людей, которые вынуждены совершать однообразные действия локтевым суставом. Оно диагностируется у:

  • садовников;
  • чертежников;
  • водителей;
  • пекарей.

На воспаление синовиального мешка жалуются студенты и ученики, вынужденные переписывать вручную большое количество текстов. Недуг возникает у программистов и пианистов.

При этом обычно поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка. Она расположена в месте, где кожа сильнее всего натягивается при сгибании локтя. Реже диагностируется бурсит лучеплечевой сумки. Такое воспаление чаще обнаруживают у спортсменов, совершающих движения с помощью локтевого сочленения (теннисисты, баскетболисты, хоккеисты, метатели копья, боксеры).

Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом. Патологический процесс провоцируют эндокринные, воспалительные и аутоиммунные болезни, нередко возникающие после 45 – 50 лет:

  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • псориаз;
  • болезнь Крона;
  • деформирующий артроз.

Артроз локтевого сустава

Негативно влияет на состояние синовиальной сумки:

  • длительное переохлаждение;
  • отравление;
  • избыточный вес;
  • аллергические реакции.

При аллергической реакции возникает большое количество антител. В острой фазе иммунного ответа выделяются медиаторы воспаления и запускается воспалительный процесс.

Как проявляется заболевание

Основной признак бурсита локтевого сустава — это отек. Он возникает самым первым и больше всего беспокоит больного. Иногда растянувшаяся от избытка экссудата синовиальная сумка сочленения является единственным проявлением недуга. Если заболевание прогрессирует, сустав опухает, а его капсула явственно выпирает наружу.

Опухоль локтевого сустава — основной симптом бурситаОпухоль хорошо заметна в области локтя в положении, когда рука разогнута. В зависимости от стадии болезни, раздутая синовиальная сумка может напоминать формой и размером небольшую подушечку, сливу или яблоко. Кожа в области очага воспаления иногда краснеет. Покраснение свидетельствует об инфекционной или аутоиммунной природе заболевания.

Деформация локтевого сочленения вынуждает больного человека удерживать руку в вынужденном полусогнутом положении. Ему не столько мешает растянувшаяся синовиальная сумка, сколько боль. Она бывает стреляющей, ноющей или пульсирующей. Нередко болевые ощущения отдают в руку. Они усиливаются во время ночного отдыха. Чем сильнее воспаление, тем интенсивнее боль. Она сковывает движения, не давая разогнуть локоть. Двигательная активность также нарушается вследствие отложения солей кальция.

Если воспалительный процесс не вышел за пределы синовиальной сумки, увеличения температуры и интоксикации, как правило, не наблюдается. При тяжелой форме недуга могут увеличиться и стать болезненными локтевые и подмышечные лимфатические узлы.

Медикаментозная терапия заболевания

При подозрении на бурсит локтевого сустава лечение необходимо начинать с обездвиживания руки. Сочленение фиксируют с помощью давящих или косыночных ортопедических повязок. При сильных травмах может быть применена гипсовая лонгета. Иногда после небольшого периода в состоянии покоя боль в локтевом суставе самостоятельно утихает, лекарственных препаратов не требуется при этом.

Обездвиживание локтевого сустава при бурсите

Если отек небольшой, для его уменьшения используют мазь Вишневского или усиливающие кровообращение Финалгон, Фастум. Лекарственное средство наносят на воспаленный сустав. При острой форме болезни его применять нельзя. Оно может вызвать усиление отека.

С целью обезболивания и уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если в синовиальном мешке скопилось малое количество жидкости и нет сильной боли, используют наружные лекарства в виде мазей (Ибупрофен, Диклофенак). Их наносят на воспаленный сустав (если на кожном покрове нет открытых ран).

Когда симптомы проявляются ярко, больной принимает НПВП внутрь. Таблетка принимается после еды, чтобы снизить негативное влияние на пищеварительную систему.

Инъекции при бурсите локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава осуществляют с помощью:

  • Диклофенака;
  • Ибупрофена;
  • Кетопрофена;
  • Нимесулида.

В первые дни терапии могут быть назначены и внутримышечные инъекции. Их рекомендуют больным с патологиями желудочно – кишечного тракта. Сильные боли устраняют внутрисуставными инъекциями НПВП или гормональных препаратов. Самостоятельно их делать запрещается. Внутрисуставный укол можно доверить только опытному хирургу. Лечение антибиотиками назначают исключительно при гнойном бурсите.

После купирования острого процесса применяют физиопроцедуры:

УВЧ – терапия бурсита локтевого сустава

  • сухие прогревания;
  • ультрафиолетовое излучение.

УВЧ – процедуры проводят одновременно с медикаментозным лечением. Иногда используется лучевая терапия с целью достижения обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Чтобы ускорить выздоровление, больному выписывают витаминный комплекс, кальциевые препараты и иммуностимулирующие лекарства. Кальциевые отложения растворяют препаратами магния.

Оперативное лечение

При сильном обострении из бурсы удаляют экссудат с помощью шприца (аспирируют). Аспирацию проводят исключительно в стерильных условиях. После удаления экссудата в бурсу вводят гормональный препарат, купирующий воспаление (Кеналог).

Если обнаружен гнойный бурсит, применяется дренирование синовиальной полости. В процессе хирургического вмешательства делают небольшой разрез на стенке синовиальной сумки. Через сделанное отверстие экссудат свободно выходит. Иногда в рану вставляют трубочку, чтобы она не закрывалась и не мешала оттоку жидкости.

Бурсоэктомия локтевого сустава

Пока происходит дренирование, пациент находится в стационаре под наблюдением. Могут быть назначены промывания дренируемой полости. Длительность дренирования и количество промываний определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

В запущенных случаях, когда патологический процесс развивается длительное время, стенки синовиальной сумки видоизменяются, утолщаются и формируют складки. Деформированный сустав постоянно воспаляется и не позволяет выполнять повседневную работу. Как лечить локтевой бурсит в таких случаях, подскажет доктор. Может быть рекомендовано проведение бурсэктомии (удаление синовиальной сумки). Во время операции сумку удаляют, поверхность локтевого отростка сглаживают и зашивают кожу. В процессе реабилитации в локтевом сочленении формируется новая сумка.

ortocure.ru

Бурсит локтевого сустава - фото, симптомы и лечение, препараты

Рубрика: Суставы и связки

Известно, что воспалительные заболевания суставов не всегда возникают внутри суставной полости. Ведь сустав представляет собой сложный комплекс, состоящий из суставных поверхностей костей, покрытых хрящом, синовиальной жидкости, обеспечивающей движение суставов, суставной капсулы, надежно изолирующей сустав и суставных сумок.

Локтевой сустав представляет собой достаточно сложное соединение костей, поскольку в его образовании принимает участие три кости:

  • плечевая кость;
  • локтевая кость;
  • лучевая кость.

В этом суставе возможны два рода движений: сгибание и разгибание руки в локте, которое совершается со значительной амплитудой, а также вращение предплечья вокруг его продольной оси. Именно это, последнее движение позволяет кисти и пальцам быть максимально свободными и помогать мелкой моторике.

Представьте, насколько бы усложнилась наша жизнь, если бы мы не могли быстро поворачивать кисть руки то ладонью вверх, то ладонью вниз. Вся наша цивилизация, несомненно, пострадала бы.

Для того чтобы вырабатывать и хранить синовиальную жидкость, которая «смазывает» сустав и существуют синовиальные сумки. В локтевом суставе их три, но наибольшее клиническое значение имеет задняя сумка, которая находится под жировой клетчаткой в задней локтевой области, и проецируется как раз на «острый» отросток локтевой кости, олекранон, который в обиходе и называется локтем. Что такое бурсит?

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс, который возникает в суставной сумке, и приводит к различным клиническим проявлениям. Поскольку в сумке вырабатывается суставная жидкость, то воспаление отражается на объеме продукции и качестве синовиальной жидкости.

Бурситы всегда возникают в крупных суставах, которые обладают большим объемом движений, поскольку они имеют суставные сумки. По частоте встречаемости, наибольшее число случаев приходится на локтевой, и гомологичный ему коленный сустав, который похож на него по строению, но отличается функцией опоры, а также уровнем нагрузки.

Бурсит локтевого сустава фото симптомов

Бурсит локтевого сустава, фото симптомов

Чаще всего, бурсит возникает вследствие травмы, или постоянной и длительной нагрузки на локоть, например, во время игры в теннис, при опоре на локоть (профессия портного, часовщика, гравёра или чертежника).

Очень часто бурсит является осложнением артрита, при расширении процесса — это может быть как асептический, немикробный процесс, так и сопровождающийся нагноением.

Симптомы бурсита локтевого сустава по видам

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава

Воспалительный процесс в суставной сумке задней локтевой области может быть различной этиологии, и протекать с различными симптомами. Классический острый бурсит локтевого сустава сопровождается классическими признаками воспаления:

  1. Появляется краснота в области локтя;
  2. Возникает отек вершины локтя. Обычно под кожей ощущается кость, а в случае бурсита ощущается непривычно мягкая «подушка»;
  3. Пораженный локоть становится горячим;
  4. Появляются дёргающие боли;
  5. Нарушается функция сустава: движение становится болезненным, но только при запущенном процессе.

Как видно, бурсит похож на артрит по своим признакам, но, поскольку сумка все-таки находится вне суставной полости, то чаще всего болезненность при движении ненамного отличается от боли в покое.

Виды заболевания

Симптомы бурсита локтевого сустава во многом зависят от характера воспаления. Так, при серозном воспалении синовиальная жидкость имеет невоспалительный характер, и признаками может быть только выраженный отек сумки, и процесс может быть безболезненным. При геморрагическом бурсите, который возникает после травмы, например, при падении с велосипеда, в полость сумки изливается кровь.

В том случае, если она нагнаивается, то возникает наиболее тяжелый вид бурсита – гнойный. В том случае, если выполнить пункцию сумки, то при серозном процессе жидкость будет прозрачная, а при геморрагическом – мы получим кровь, смешанную с серозной жидкостью.

При гнойном бурсите в шприц будет натягиваться мутная жидкость, в которой содержится гной, и высокий уровень нейтрофильного лейкоцитоза.

Иногда процесс может быть специфическим. В таком случае возбудителем бывает туберкулезная палочка, возбудитель сифилиса или бруцеллеза.

По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. Хроническое и рецидивирующее течение свойственно для специфических инфекций, а также при аутоиммунных процессах.

Лечение бурсита локтевого сустава, препараты

Лечение бурсита локтевого сустава, препараты

В том случае, если развился обычный, безболезненный посттравматический бурсит, или кровоизлияние в сумку, то в первые часы после травмы нужно приложить холод, а потом – тепло. Тепло способствует рассасыванию отека, а также резорбции (обратному всасыванию) жидкости.

В том случае, если объем жидкости слишком большой — нужно просто прийти к врачу-хирургу и он выполнит пункцию, промоет сумку антисептическим раствором и наложит тугую повязку. Эту манипуляцию можно проделать несколько раз, и в результате процесс затихнет.

Мази при бурсите локтевого сустава может применяться как согревающая, так и противовоспалительная, с пчелиным и змеиным ядом. Главное – не наносить согревающую мазь и не прогревать сустав в первые часы после травмы, это усилит отек.

Хорошо помогает нанесение диметилсульфоксида, или «Димексида». Главное, что должно соблюдаться – это пробное нанесение раствора на кожу для проверки аллергических реакций, а также разведение раствора водой вдвое, поскольку чистый димексид может вызвать ожоги.

Лечение бурсита антибиотиками показано при выраженном воспалении, а также получении воспалительного пунктата. Прежде всего, раствором антибиотика промывают саму сумку, но одновременно назначают препарат внутрь. Чаще всего, это антибиотик широкого спектра действия, например, «Амоксиклав», «Флемоксин» или цефалоспорин третьего поколения.

В том случае, если лечение гнойного бурсита локтевого сустава консервативными способами оказалось неэффективным, и процесс приобретает затяжной характер — во избежание осложнений проводят оперативное вмешательство.

Поскольку пункция сумки оказалось недостаточной, то требуется ее широкое иссечение, вскрытие, обработка и дренирование. После операции в полость сумки водятся антибиотики, а также для уменьшения воспалительных проявлений, могут применяться гормональные препараты.

Опасность осложнений и прогноз

При правильном и своевременном лечении бурсит любого сустава не представляет опасности. Но в том случае, если у человека имеются хронические заболевания, ведущие к снижению иммунитета (сахарный диабет, эндокринопатии, вирусные гепатиты, ВИЧ – инфекция), то бурсит легко превращается в панартрит.

В воспалительный процесс вовлекается суставная полость и капсула. Появляется воспалительное поражение сухожилий, гнойный процесс распространяется по сухожильным влагалищам и фасциальным пространствам. В результате может возникнуть разлитое гнойное воспаление – флегмона, которая не имеет анатомических границ.

Следующей стадией является появление флебита, тромбозов, септических осложнений. В итоге обычный бурсит, при роковом стечении обстоятельств, может явиться причиной очень тяжелых расстройств, угрожающих жизни.

Бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение которого мы описали, при надлежащей терапии проходит без особых проблем, особенно, если давать разгрузку локтю и обеспечить ему покой. Нужно помнить, что всякое движение и трение краев сумки вызывает рефлекторное выделение синовиальной жидкости.

Поэтому в процессе лечения не стоит «размахивать» больной рукой, и тем более, нагружать ее. Во время лечения бурсита локоть лучше подвесить на специальной повязке, можно на косынке, в физиологической позе, при которой рука согнута в локтевом суставе под прямым углом.

В том случае, если бурсит вызван специфической флорой, то требуется более длительное лечение. Ведь и при туберкулезе и при сифилисе, никогда не бывает, чтобы бурсит был единственным поражением в организме. Как правило, это является следствием хронической, и генерализованной инфекции. 

При туберкулезе обычно существует очаг в легких или в почках. Именно он дает осложнения в виде туберкулезного бурсита и спондилита. При сифилисе, обычно, поражение суставов возникает никак не раньше вторичного периода.

В заключение нужно сказать, что симптомы болезни локтевого сустава очень характерны, и спутать это заболевание с каким-либо другим очень сложно. В том случае, если локоть опух и на месте «острого локтя» находится неприятная «мягкая подушка», и вы не можете припомнить никаких простуд, травм локтя или переохлаждений, то вам нужно пойти к врачу.

Следует пропунктировать локтевую сумку и взять жидкость на анализ, ведь в ряде случаев, это может быть дебютом инфекции, системного или аутоиммунного заболевания.

zdravlab.com

Бурсит локтевого сустава: фото, симптомы и лечение

Наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата является воспаление сумки локтевого сустава. В медицинской сфере оно называется бурсит. Прежде чем рассмотреть то, как лечить бурсит локтевого сустава, необходимо узнать, что такое локоть и что он собой представляет.

Что такое локоть?

Это место, в котором соединяется сразу три кости. Речь идет о лучевой, локтевой и плечевой. Такое анатомическая соединение объединяет сумка, где находится смазка. Иными словами она называется синовиальной жидкостью. Такая сумка нужна для того, чтобы кости не терлись между собой. Синовиальной жидкости должно быть немного, она необходима только для того, чтобы смазывать поверхности. Если происходит ее переизбыток, это значит, функции смазки нарушены. Именно поэтому лечение бурсита локтевого сустава будет направлено на то, чтобы сочление двигалось без какого-либо труда. При движении руки не должны появляться хруст, боль или дискомфорт.

бурсит локтевого сустава симптомы и лечение

Воспаление локтевых сумок

Для того чтобы разобраться с тем, какие бывают симптомы бурсита локтевого сустава, необходимо понять причины возникновения такой проблемы. В зоне риска находятся люди, которые являются лежачими либо же находятся в пожилом возрасте. Системные заболевания в виде сахарного диабета либо же травматизма также способны вызывать бурсит. Тяжелые инфекционные болезни типа туберкулеза, гонореи и так далее также вызывают данное заболевание. Порезы, при которых инфекция проникает в локтевой сустав, являются провоцирующими факторами. Артрит затрагивает все суставы организма, так что впоследствии может развиться и локтевой бурсит.

Острая травма, а также однотипные повреждения, которые регулярно повторяются, нередко вызывают этот недуг. Следует отметить то, что проблемы могут возникать в том случае, когда сустав повреждается из-за переноса веса на него. Поэтому таким заболеванием очень часто страдают студенты, шахтеры, спортсмены и так далее. Также есть случаи заболевания, при которых этимология неизвестна. В таком случае перед тем, как принять решение по поводу того, как лечить бурсит локтевого сустава, врач должен провести полное обследование человека, чтобы диагностировать возможную причину.

бурсит локтевого сустава лечение в домашних условиях

Симптоматика бурсита

Данное заболевание можно заподозрить в том случае, если у человека резко покраснела область сустава и стала увеличиваться в размерах. При этом наблюдается отечность. Сам сустав горячий, может беспокоить боль, которая усиливается при движении, возникает лихорадка, слабость, озноб и отсутствие аппетита. Также может быть покраснение, которое распространяется далеко вокруг.

Если у человека есть хотя бы один из симптомов бурсита локтевого сустава (фото которых приведено в статье), нужно сразу обращаться к врачу. Чем раньше человек начнет лечение, тем больше вероятности того, что заболевание будет побеждено.

Последствия болезни

Если не лечить данное заболевание, то будут возникать осложнения. Следует понимать то, что оно само по себе не проходит. Впоследствии может проявляться нагноение, которое станет распространяться вокруг. В суставной сумке будет нарушено кровоснабжение, поэтому инфекция может задержаться надолго. Гной способен поражать все ткани. Из-за этого могут образоваться свищи. Если избегать лечения бурсита локтевого сустава (фото которого приведено в статье), то может полностью нарушиться его функциональная деятельность.

бурсит локтевого сустава

Если речь идет об остром воспалении, то оно может перейти в хроническую форму. В таком случае болевые ощущения и лихорадка будут постоянными. Для того чтобы подобного избежать нужно начинать лечение сразу с первых дней заболевания. Обращаться следует к травматологу, либо же к ортопеду. Именно они являются главными специалистами по болезням суставов и костей.

Помощь в домашних условиях

Очень многих людей столкнувшихся с подобной проблемой беспокоит вопрос, как же провести лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. В первую очередь нужно наложить на сустав тугую повязку. Это нужно для того, чтобы он мог расслабиться и отдохнуть. Бинтовать нужно руку в согнутом состоянии, угол при этом должен быть 90 градусов. Далее следует перебросить косынку через шею и зафиксировать руку. Она должна висеть на повязке. Главное, чтобы при бинтовании не сильно травмировались кровеносные сосуды. Это значит, что чрезмерно туго перетягивать руку бинтом не стоит. Все кончики пальцев должны оставаться чувствительными. Если же они начинают неметь, это значит, бинты следует ослабить. Также продаются готовые спортивные повязки, которые позволяют провести подобную процедуру. В целом, в домашних условиях бурсит локтевого сустава можно вылечить довольно удачно. Можно также использовать какие-либо обезболивающие противовоспалительные мази. Ассортимент таких препаратов огромен. Какой именно выбрать в конкретно вашей ситуации – подскажет врач.

Выбор антибиотиков

Иногда бывает так, что симптомы бурсита локтевого сустава очень выражены, а само заболевание протекает крайне тяжело. В этом случае лечение будет сложным и продолжительным. Если все проявления слишком агрессивные, то простым средствам не справиться. В таком случае нужно обращаться к врачу для того, чтобы он прописал антибиотики. Существует негласное правило, которое говорит о том, что воспаление должно хотя бы на немного уменьшиться уже на третий день лечения. Если подобного не происходит, ситуация продолжает ухудшаться, то нужно снова идти к врачу, чтобы он скорректировал курс терапии и подобрал более эффективный препарат. Какое лекарство будет выбрано, полностью зависит от возраста, побочных болезней, которые имеются у пациента, а также тяжести недуга. Также следует иметь в виду то, что мази, гели, таблетки и прочие медикаменты назначает исключительно лечащий врач. Не забывайте, что самолечение может привести к еще большим проблемам со здоровьем.

Формы заболевания

Бурсит локтевого сустава делится на три формы. Наиболее легкой является патология, при которой в сумке возникает жидкость. При этом бактерии отсутствует.

Вторая стадия является более серьезной, она называется геморрагическая. В таком случае в полость сумки проникает кровь. И третья, наиболее тяжелая форма, это гнойная. Подобное говорит о том, что в сустав попали патогенные бактерии.

Процесс лечения

Фото бурсита локтевого сустава демонстрирует серьезность заболевания. Если вовремя не начать лечение, то могут возникать осложнения. Иногда обычных лекарств бывает недостаточно. Это говорит о том, что в локте скопилась слишком много жидкости. При этом суставная сумка не растягивается, а жидкость провоцирует возникновение сильнейших болей.

бурсит локтя

Для того чтобы облегчить состояние пациента, выполняется пункция. Сумка аккуратно прокалывается при помощи иглы, и аккуратно удаляется накопившаяся суставная жидкость. В некоторых случаях есть резон отправлять ее на исследование, для того чтобы полностью понять причины возникновения болевых ощущений. Не вынимая иглу из полости околосуставной сумки, во время пункции врач вводит обезболивающие препараты, поэтому состояние пациентов, как правило, облегчается. Как правило, используются быстродействующие лекарства, которые позволяют добиться облегчения за несколько минут.

Можно ли полностью вылечиться?

Бурсит локтевого сустава не всегда можно вылечить полностью. Это зависит от организма человека, а также степени болезни, с которой обратился пациент к врачу. Если речь идет о гнойной форме, то лечение всегда комплексное. При изолированном бурсите, когда остальные органы пациента максимально здоровые, а сам человек молодой, то вылечить такое заболевание можно полностью совершенно бесследно. Однако если есть какие-либо сопутствующие болезни, то прогноз будет плохим.

Для того чтобы вычислить, какая терапия будет максимально эффективной, врач делает рентген, УЗИ сустава, чтобы понять, какие изменения произошли в суставной сумке. Также проводят общеклинические исследования. Речь идет об анализе крови, мочи, глюкозе и так далее. Это также позволяет узнать, к каким антибиотиком человек чувствителен. Для того чтобы улучшить состояние человека нужно избавиться от болезнетворных бактерий. При гнойном бурсите нужно использовать дренаж для облегчения состояния. В таком случае гнойное выделение будет находить наружу. Для того чтобы ускорить выздоровление необходимо данный разрез промывать антисептиками и антибиотиками.

бурсит локтевого сустава симптомы фото

Болезнь при общих заболеваниях

Если бурсит локтевого сустава вызван какими-либо первичными заболеваниями, например диабетом, туберкулезом и т. д., то для начала врач пытается устранить все симптомы подобной патологии. В том случае, если бурсит связан только с общей клинической картиной, то нужно проводить срочные терапевтические действия, для того чтобы купировать возбудителя.

Своевременное лечение всегда приводит к положительному результату. Если речь идет о тяжелых заболеваниях, которые могут привести к бурситу, то таких пациентов пытаются оградить от воспалений подобного типа. Пожилых людей следует беречь от травм, а лежачих пациентов нужно намного чаще переворачивать в постели. За счет того, что кровь будет в таком случае функционировать намного лучше, это положительно отразится на качестве жизни.

Народные средства

Если речь идет о легкой форме, когда в состав не поступает гной или кровь, то примочки, хвойные ванны, обертывания и прочие подобные процедуры помогают при лечении бурсита локтевого сустава. Они оказывают рассасывающее действие и способны приводить к хорошему результату. Все равно, народное средство должен подобрать и одобрить только врач. Для того чтобы снять воспаление следует использовать параллельно антибиотики, а также противовоспалительные средства. Если гнойный процесс начался, то от народных средств нужно сразу же отказаться.

бурсит локтевого сустава лечение фото

Бурсит хронического типа

Если заболевание перешло в хроническую форму, то нужно обязательно настойчиво продолжать лечение. Только таким образом можно добиться стойкой ремиссии. Хронический процесс может вызывать тугоподвижность сустава, с которой тяжело справиться. Если возникает хронический бурсит локтевого сустава, то нужно обязательно проводить физиотерапию. На данный момент имеется большое количество лечебных методов, которые позволяют с успехом бороться с подобной проблемой.

Отличное действие оказывает фонофорез (лечение ультразвуком). Такой результат не заставит себя ждать. Иглоукалывание также довольно эффективно, однако только в том случае, если выполняет его высококлассный специалист. Обязательно нужно проводить лечебную физкультуру, начиная с простых упражнений в виде покачивания рукой. Со временем нужно довести размах до обычного уровня. Упражнения нужно выполнять ежедневно, также хорошо подходит массаж и пассивная физкультура.

Выводы

В статье описаны проявления, возможные причины и методы лечения бурсита, который поражает локтевой сустав. Важно уделить внимание терапии при данном заболевании, так как ее полное отсутствие способно привести к инвалидности и полной атрофии мышц. Изначально будет заблокировано движение самого сустава, а далее – начнут появляться проблемы с сухожилиями, тканями. Многие больные, которые вовремя начали лечить заболевание, а также соблюдают профилактические меры, даже не страдают от рецидивов.

При лечении болезни следует использовать антибактериальные средства, противовоспалительные в обязательном порядке и при необходимости антисептические препараты. Последние необходимы в том случае, если у больного имеются травмы или была проведена операция, поставлен дренаж. Последний позволяет избавиться от гнойного воспаления, избавляя сумку сустава от лишней жидкости и бактерий.

как лечить бурсит локтевого сустава

После удачного излечения заболевания нужно обязательно беречь свой локтевой сустав от травм и растяжений, чтобы не был спровоцирован рецидив. Как уже было сказано выше, добиться полного излечения невозможно, так как болезнь мало изучена и причины, влияющие на появления бурсита, попросту не выявлены до конца.

Профилактические меры позволят не только уберечься от рецидива, но и от обычного риска возникновения болезни. Ведь симптомы и лечение бурсита локтевого сустава намного проще избежать, чем может показаться на первый взгляд. Нужно употреблять больше фруктов, ягод и овощей, чтобы не допустить авитаминоза. Обязательно следует следить за своей иммунной системой, не допуская развития любых других серьезных болезней. У некоторых заболеваний среди осложнений встречаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что довольно серьезно. Следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов и тогда пациенту не придется опасаться за свое здоровье.

fb.ru

Бурсит Локтевого Сустава: Причины, Симптомы, Лечение

Сустав локтя окружен тремя бурсами: локтевой подкожной, межкостной и лучеплечевой. Синовиальная жидкость предохраняет трущиеся косточки от повреждения.

При бурсите состав жидкости меняется, сумка переполняется и растягивает мягкие ткани. В зависимости от причин, характера, объема и функций, которые выполняются синовиальной жидкостью, определяется бурсит локтевого сустава симптомы и лечение.

Выясним, от чего бывает буртсит (на фото - гнойная его форма)

Выясним, от чего бывает буртсит (на фото — гнойная его форма)

Содержание статьи

Виды бурсита

По длительности разделяют бурсит:

  • острый: он проявляется внезапной болью при совершении движений конечностью и быстрым скоплением экссудата. Возможно повышение температуры, появление общей интоксикации и нарушения функций основных органов;
  • хронический: проявляется длительное время ноющей болью в локте без нарушения подвижности руки. Характерна патология плотным небольшим образованием, но большой опухоли не будет;
  • рецидивирующий: проявляется обострением хронической патологии с наличием некоторой части воспалительного экссудата в связи с повторной травмой и нарушением структуры тканей инфекцией.
Скапливание патогенного экссудата в бурсе

Скапливание патогенного экссудата в бурсе

В зависимости от того, какие воспалительные и патологические процессы развиваются в синовиальной сумке локтя, по типу бурсит различают:

  • гнойный: при заполнении бурсы гнойным экссудатом, вызванным инфекционными и гноеродными бактериями;
  • серозный: при заполнении сумки прозрачной жидкостью, что не связано с инфекционными агентами;
  • геморрагический или посттравматический с накоплением крови. Проявляется после травм и за счет специфических инфекций;
  • фибринозный с откладыванием фибрина в полости сумки. Это указывает на туберкулезный процесс в организме;
  • известковый с накапливанием солей кальция в капсуле бурсы. При этом она теряет свою эластичность и не может выполнять амортизационную защиту сустава.
Гнойно-посттравматическое воспаление

Гнойно-посттравматическое воспаление

На видео в этой статье показана операция при гнойном бурсите локтя:

Воспалительную патологию различают также еще по двум классификациям:

  • специфическому бурситу: проявляется на фоне сифилиса, гонореи, бруцеллеза. Его лечение начинают после комплексной терапии, устраняющей основную болезнь;
  • неспецифическому инфекционному бурситу в связи с травмой: порезом или открытым переломом. Посредством раны проникает возбудитель, скапливается гной и кровь в бурсе. Опасно состояние болевой зоны возможным некрозом или заражением крови.

Причины

Основные причины развития патологии следующие:

  • травмы: удары, падения на локоть, микротравмы в связи с вынужденным повторением одних и тех же движений на работе;
  • перегрузка сустава на спортивных соревнованиях и тренировках, при выполнении тяжелой работы, например, в шахте, на заводах или в автомеханических мастерских;
  • проникновение инфекционных микроорганизмов в кровь и лимфу: золотистых стафилококков, стрептококков, а также специфических бактерий: туберкулезной палочки, бледной трепонемы, бруцеллы, гонококка;
  • болезни суставов: ревматоидный или подагрический артрит, системная склеродермия, красная волчанка;
  • аллергия: организм может отвечать на аллергены и их воздействие развитием воспаления в бурсе у детей до 7 лет и школьного возраста;
  • неопределенная причина воспалительного процесса. Тогда такую форму патологии называют криптогенной.

Симптомы бурсита

Бурсит может развиваться на фоне псориатического, ревматоидного или подагрического артрита, в связи с микротравмой, полученной в результате постоянной опоры на локоть на жесткую поверхность во время работы. Застарелая механическая травма, падение на локоть также могут заявить о себе воспалением локтевого сустава. В случае повреждения кожи и проникновении внутрь бурсы инфекции (бактерии), развивается гнойное воспаление.

Инфекция может распространяться посредством кровотока и лимфы внутри организма. Ослабление иммунитета, нарушение обменных процессов, сахарный диабет и даже лечение стероидными препаратами могут привести к воспалению в локте, по невыясненной причине возникают симптомы идиопатического бурсита.

На рентгенограмме заметно скопление жидкости в синовиальной сумке сустава

На рентгенограмме заметно скопление жидкости в синовиальной сумке сустава

Если развивается местное воспаление, тогда оно проявится следующими симптомами:

  • покраснением кожи;
  • припухлостью и отеком;
  • повышением местной температуры;
  • болевыми приступами при пальпации и движении рукой;
  • нарушением функции сустава: снижением амплитуды движения и работоспособности.

Небольшая отечность постепенно превращается в полусферическое или округлое плотное и эластичное образование, размер которого может достигать 10 см и более. Появляется боль и симптомы интоксикации организма: повышается температура тела, беспокоит слабость и недомогание, тошнота и рвота.  До того, как лечить бурсит локтевого сустава, нужно пройти диагностику, включая дифференциальную проверку, выявить характер возбудителя патологии.

Так выполняют пункцию

Так выполняют пункцию

Для подтверждения бурсита и/или сопутствующего заболевания (например, артрита) врач назначает рентген и пункцию. Точная этиология болезни подтверждается общим и биохимическим анализом крови.

О размерах и локализации воспаления в сумках и о количестве в них экссудата можно узнать при исследовании УЗИ сустава. Диагностировать глубокое воспаление можно по результатам МРТ.

Лечение

Прежде, чем лечить бурсит хронического течения, необходимо провести пункцию для выведения экссудата. При воспалении из-за травмы в сумку следует вводить антибиотики и гормональные средства, например, Гидрокортизон.

Лечение бурсита локтевого сустава должно быть комплексным и включать оперативные, медикаментозные, физиотерапевтические, нетрадиционные и народные методы.

Важно! Чтобы еще больше не обострять воспаление, необходимо максимально разгружать сустав и снижать его работу плотной повязкой, не нарушая кровообращение, надевать бандаж или ортез, а руку поддерживать косынкой или специальными ремнями.

Бандаж поддерживает локтевой сустав

Бандаж поддерживает локтевой сустав

Цена на бандажи для локтя от 200-150 р., на ортезы – от 500-900 р.  Если бурсит связан с обширной закрытой травмой, тогда иммобилизация конечности проводится гипсовой повязкой или лангетой.

Хирургические операции

Если выявлен хронический, острый и гнойный бурсит лечение предусматривает вскрытие воспаленного очага. Применяют бурсэктомию: иссечение локтевой сумки затем дренирование. Вставляют специальную трубку, чтобы вывести весь гнойный экссудат, промыть и ввести антибактериальные препараты и кортикостероиды от воспаления.

Оперативное вмешательство при бурсите локтя

Оперативное вмешательство при бурсите локтя

Постоянные рецидивы приводят к утолщению стенок бурсы, образованию складок и увеличению ее объема. Консервативное лечение не всегда дает ожидаемого эффекта, поэтому сумку разрезают и иссекают с применением общего или местного наркоза.

Для обеспечения покоя и скорейшего заживления раны накладывают шину на 5-7 дней или более. За это время разрастается соединительная ткань, образуя новую суставную сумку. Далее используют ортезы или бандажи.

Если есть возможность не оперировать, то удаляют гнойное содержимое и промывают полость сумки в процессе проведения пункции.

Медикаменты

После курса нестероидных препаратов Ибупрофена, Кеторолака снижаются боли и температура в воспалительном эпицентре.

Важно знать. Для снижения негативного воздействия нестероидных средств на слизистую ЖКТ одновременно следует принимать препараты ингибиторно-протоновой группы: Нексиум, Эзомепразол, Омез и иные.

При наличии гнойно-инфекционного процесса в бурсе принимают антибиотики широкого спектра. Врач назначает антибиотикограмму, по результатам которой индивидуально подбирает необходимое лекарство. В запущенных случаях внутрь сустава вводят кортикостероиды. После удаления гнойного экссудата в бурсу вводят Кеналог – самый востребованный стероидный гормон для купирования воспаления.

Внимание! Назначать самостоятельно профилактику антибиотиками при бурсите неинфекционной природы нельзя! Пользу она не принесет, а только разовьет привыкание бактерий к препарату.

Если на локте отсутствуют раны, царапины и он свободен от гипса или повязки, тогда проблемное место смазывают противовоспалительными гелями и мазями, как Найз, Диклофенак, Вольтарен или Ибупрофен. Укрепляют организм витаминами, препаратами Кальция, иммуностимуляторами.

Физиотерапия

Методы физиотерапии после острого воспалительного периода

Методы физиотерапии после острого воспалительного периода

В послеостром периоде с целью устранения воспаления и улучшения процессов обмена на локтевой сустав назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ или ультразвук;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез по гидрокортизону;
  • парафиновые укутывания;
  • озокеритовые аппликации;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж.

К физиопроцедурам добавляют лечение бурсита локтевого сустава народными средствами и/или натуральными природными лекарствами в домашних условиях, как бишофит или каменное масло.

Каменное масло состоит из алюминиевых квасцов с сульфатом магния и солями, растворимыми в воде. Его собирают с поверхности горных пород. Но не нужно путать с мумие, поскольку масло – это минеральный продукт, а мумие – органоминеральный.

Эти два горных вещества имеют разный состав. Каменное масло повышает иммунитет и убивает бактерии. Его продают в чистом виде или смешивают с кедровой или пихтовой живицей, малом облепихи, вытяжками из лечебных трав: крапивы, облепихи, мяты, зверобоя, а также с чагой, бобровой струей и другими лечебными веществами.

На фото каменное масло 100% без дополнительных веществ

На фото каменное масло 100% без дополнительных веществ

Бишофит в виде природного рассола добывают при бурении скважин. Он насыщен бромом, йодом, хлоридно-магниево-натриевым комплексом, железом и иными полезными для здоровья элементами. Бишофит согревает и оказывает умеренный противовоспалительный и обезболивающий эффект, восстанавливает подвижность локтя.

Бишофит применяют в чистом виде или с вытяжками из лечебных трав

Бишофит применяют в чистом виде или с вытяжками из лечебных трав

Терапия бишофитом и каменным маслом

После удаления излишнего экссудата из синовиальной сумки и при отсутствии сопутствующего артрита лечение бурсита в домашних условиях можно дополнить бишофитом и каменным маслом.

Инструкция лечебных процедур дана в таблице:

Препарат из бишофита и процедура Как приготовить и применить
Мазь целебная из бишофита Смешивают минеральный рассол бишофита (20-30 мл) с нагретым на водяной бане жировой основой: животным жиром, пальмовым или сливочным маслом (100 г). Дают потомиться на бане полчаса, затем охлаждают. Наносят на сустав и вокруг него тонким слоем 1-2 раза в день.
Компрессы из чистого раствора бишофита.

Курс – 12 процедур.

Перерыв – 1-1,5 месяца.

Раствор можно заменить готовым гелем на бишофите.

Прогревают с помощью грелки или «синей» лампы локоть 5 минут, смазывают его подогретым до 38-40°С водным раствором бишофита, затем прикладывают увлажненную марлю в 2-3 слоя. Сверху обматывают целлофаном и теплым шарфом. Выдерживают в течение ночи. При появлении жжения или дискомфорта компресс снимают и промывают кожу теплой водой.
Ванны и ванночки с бишофитом при курсе из 8-12 процедур в течение каждого полугодия.

Бишофит можно заменить морской солью (200 г)

В ванне (100 л) с температурой воды 36-38°С растворяют соль минерала (200 г) или жидкий раствор (250-500 мл). Выдерживают ванну 10-20 минут и проводят через день. После ванны принимают душ и полчаса отдыхают.

Ванночки для локтя: в теплую воду до 40°С (1 л) добавляют жидкий раствор бишофита (250 мл). Выдерживают локоть в ванне до получаса.

Раствор каменного масла Масло (3 г) растворяют в кипяченой воде (1 л), настаивают 2-3 дня, сливают в емкость, отделяя от осадка, добавляют сок лимона (1-2 ч. л.) и пьют в качестве нарзана для повышения иммунитета и хорошего самочувствия. Осадок используют как компресс после вскрытия бурсы для скорейшего заживления раны и исключения рубцов.
Масло каменное с добавками Втирают в область сустава или прикладывают компрессы на ночь. Курс – 10-15 процедур через день. Перерыв 10 дней.
Ванночка для локтя с бишофитом или морской солью

Ванночка для локтя с бишофитом или морской солью

Лечебная физкультура

В восстановительный (послеострый) период после операции или курса медикаментов начинают разрабатывать локоть лечебной физкультурой. Применяют вначале минимальные нагрузки: отводят в разные стороны и приводят предплечье.

Далее используют небольшие грузы для отягощения. На видео показана разминка для локтей:

Роботизированный тренажер FISIOTEK HP для пассивной разработки локтя

Роботизированный тренажер FISIOTEK HP для пассивной разработки локтя

В физиотерапевтических и отделениях лечебной физкультуры медицинских центров проводят пассивную разработку локтевых суставов на роботизированном тренажере FISIOTEK HP.

Кинезотерапия и партерная гимнастика Бубновского является альтернативой традиционным медикаментозным методам лечения и классической ЛФК при травме локтя, повреждении связок и бурсите. Разрабатывают локтевой сустав на универсальных тренажерах в послеострый и/или реабилитационный период после операции.

Упражнения для локтей на тренажере Бубновского

Упражнения для локтей на тренажере Бубновского

Народное лечение

При диагнозе «бурсит локтевого сустава» лечение народными средствами становится важной частью терапии, как при назначении операции, так и при проведении пункции и применении медикаментов. Лечение травами признано официальной медициной и может избавить от операции и боли, если вовремя начать применять мази и компрессы, ванночки и аппликации.

Каланхоэ для лечения бурсита

Каланхоэ для лечения бурсита

Аппликация из каланхоэ

Большие листья тщательно промывают и на ночь кладут в холодильник. Утром ошпаривают кипятком или намного давят ложкой до появления сока или измельчают. Прикладывают к воспаленному локтю и фиксируют целлофаном и шарфом. Меняют аппликацию 3-4 раза/сутки, при гнойном бурсите – чаще.

Аппликации из цветков сирени

Чистые цветки толкут до появления сока и прикладывают на льняной ткани к локтю на 2 часа, затем меняют на «свежую» повязку.

Компресс из алоэ с медом

При остром бурсите: смешивают сок алоэ (1 ст. л.) и мед (2 ст. л.). Распределяют состав по марле (бинту), сложенной в несколько слоев. Прикладывают к локтю, фиксируют целлофаном и шерстяной тканью. Выдерживают 2 часа.

При гнойном бурсите: смешивают спирт (2 ст.) с аптечной бычьей желчью (1 флакон), молотыми плодами каштана конского (2 ст.), измельченными листами алоэ (3 шт.). Настаивают 10-12 дней. Затем увлажняют льняную ткань и прикладывают к проблемной зоне, прикрывают пленкой и фиксируют шерстяным шарфом. Курс – 10 процедур на ночь, перерыв — 10 дней.

Примочки из настойки с прополисом

Настаивают прополис (15 г) в водке или спирте (100 мл) 7 дней. Прикладывают примочки до получения ожидаемого эффекта.

Использование продуктов пчеловодства для лечения бурсита

Использование продуктов пчеловодства для лечения бурсита

Ванны с хвойным экстрактом

В ведро с водой помещают шишки и ветки хвои (1,5 кг), кипятят полчаса и настаивают 1,5 часа. Отделяют воду от гущи и добавляют в ванну 1-2 л, в ванночку для локтя – 0,5-1 л.

Вывод. Средства народной медицины в комплексной программе используют для укрепления иммунитета, уменьшения отечности и воспаления, устранения болей, предупреждения осложнений. При этом нельзя допускать переохлаждение локтевого сустава, а нагрузки увеличивать постепенно.

рофилактика

Ортез на область локтевого сустава

Ортез на область локтевого сустава

После операции и в целях профилактики бурсита назначают ношение ортезов или бандажей на локтевом суставе разных конструкций и видов.

Профилактика бурсита локтевого сустава также включает:

  • дозированные нагрузки на сустав;
  • правильный режим работы и отдыха.

Следует исключить угрозу травмирования и предотвратить влияние на локоть на работе и во время спортивных тренировок.

Последствия

Последствия бурсита локтевого сустава лечатся дольше и сложнее.

Бурсит провоцирует:

  • флегмону: расплавляется гнойное клетчаточное пространство под кожей вплоть до мышц. Воспаление и отек распространяется на здоровые ткани, окружающие бурсу;
  • лимфангит: воспаляются лимфоидные протоки, которые приобретают вид красных линий или сетки, идущей от гнойной области;
  • лимфаденит: заражаются лимфатические узлы посредством перетекания в них лимфы от воспалительного очага. При этом идет формирование абсцесса;
  • артрит гнойный: при переходе воспаления на сустав рядом с гнойной бурсой.

Бурсит или воспалительный процесс синовиальной сумки локтевого сустава следует лечить консервативными и методами народной медицины на ранних стадиях и оперативным вмешательством при запущенной патологии.

vash-ortoped.com

Бурсит локтевого сустава - лечение, фото, симптомы бурсита локтя

бурсит локтевого суставаК сожалению, множество людей знают о том, что такое бурсит локтевого сустава, поскольку это заболевание является довольно распространённым. Эта проблема вызвана воспалительным процессом, который возникает в синовиальных сумках сустава. Болезнь даёт о себе знать не сразу, однако в процессе развития трудоспособность суставного хряща постепенно утрачивается. Чтобы не привести к ухудшению здоровья, важно знать признаки, которые мотивируют вовремя обратиться к доктором за диагностикой и лечением.

Строение локтя обусловлено соединением плечевой и локтевой кости предплечья. Локтевой отросток являет собой костный выступ на локтевой кости, который расположен в тыльной части локтя. Этот костный отросток очень важен, поскольку именно он соединяет несколько важных мышц, включая трицепсы. Суставная сумка, именуемая в медицине как бурса, располагается между локтевым отростком и кожей. Она представляет собой некий мешочек, в котором находится специальная жидкость (лубрикант), которая уменьшает трение между костьми и мягкими тканями.

Трицепсы несут функцию выпрямления локтя и принимают активное участие в толкательной деятельности. Сокращаясь, мышцы вызывают трение, направленное на локтевой сустав. Прямой удар также может оказать давление на суставную бурсу. Если это давление оказывается очень сильным, хрящ не может справиться с такой нагрузкой и возникает заболевание в виде воспаления сустава локтя.

Причины бурсита локтя

Локтевой сустав является наиболее проблемным с точки зрения возможных заболеваний, поскольку именно в нем находится три синовиальных сумки. Травма локтя может быть вызвана в результате сильного давления или удара. Если вы имеете привычку стоять и опираться локтем о ствол, вы находитесь в зоне риска развития бурсита сустава локтя.

Гнойные воспаления в области локтя могут быть причиной развития гнойного бурсита локтевого сустава. Ссадины или раны и другие незначительные, на первый взгляд, механические травмы, могут привести к развитию бурсита, вызванного инфекцией, проникшей в мягкие ткани. Из этого следует вывод, что наиболее распространённой причиной бурсита локтя является механическое повреждение с внесением инфекции. Профессиональные спортсмены наиболее часто подвержены этому заболеванию, а также люди, имеющие отношение к силовым видам спорта, контактным видам борьбы и тяжёлым физическим нагрузкам.

Врачи составили список нескольких наиболее распространённых факторов, которые ведут к развитию бурсита локтя. Люди в зрелом и преклонном возрасте часто страдают данным заболеванием, поскольку сустав имеет свойство «изнашиваться» в старости и приводить к болезненным ощущениям. Лица, которые склонны к хроническим заболеваниям, таким как сахарный диабет, а также ревматоидный артрит и подагра, тоже рискуют заболеть бурситом.

Некоторые виды инфекций могут «путешествовать» по лимфе и крови, вызывая поражение других органов тела, в том числе и суставов. Деятельность строителей, музыкантов и садоводов предполагает однообразные механические движения, которые приводят к воспалению в суставной сумке. Интенсивные занятия спортом и лишний вес добавляют нагрузку на сустав и могут вызывать бурсит. Отложения солей в зоне локтевого сустава часто приводят к его воспалению.

Симптомы бурсита локтевого сустава

симптомы бурсита локтевого суставаЭто заболевание проявляется по-разному, в зависимости от его стадии, будь то острый бурсит или хронический. Острый бурсит протекает в сопровождении острой боли, затруднений в движениях сустава и характерно быстрым развитием опухоли. Бурсит сустава легко диагностируется, исходя из размеров опухоли.

Различают основные симптомы острого бурсита: мягкая и тёплая припухлость, которая вызывает болезненные ощущения при прикосновении к ней, сгибание локтя вызывает болевой синдром, но не затруднено, общая слабость и высокая температура тела. Хронический бурсит локтевого сустава проявляется менее заметно, в отличие от острой формы. Он выявляется в виде незначительного, но продолжительного дискомфорта. Однако, движения локтя затруднены, опухоли нет, но под кожей присутствует небольшое уплотнение. Бурсит часто путают с артритом, поскольку симптомы этих заболеваний очень схожи.

По составу синовиальной жидкости, различают серозный, гнойный и геморрагический бурсит. Серозный бурсит является наименее опасным, а геморрагический характерен кровяными выделениями в суставной жидкости. Наиболее опасным является гнойный бурсит, поскольку он требует немедленной госпитализации, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства, это заболевание наиболее сложно в излечении.

Если вы заметили у себя проявление одного или нескольких вышеописанных симптомов, не медлите и обращайтесь к врачу, поскольку боли и припухлости сустава являются достаточной причиной для визита к доктору. Своевременное диагностирование и лечение поможет избежать осложнений, ухудшения качества жизни и трудоспособности и позволит скорее стать на путь выздоровления.

Всё, что нужно – рассказать врачу о своей проблеме и пройти обследование: рентген больного сустава, пункция околосуставной сумки, которая позволит точно определить характер заболевания и возбудителя. После тщательного диагностирования назначается индивидуальное лечение.

Не игнорируйте незначительное проявление симптомов, поскольку бурсит имеет свойство переростать в более тяжёлые формы и привести к неприятным последствиям, поскольку, чем тяжелее форма заболевания – тем сложнее, дороже и дольше обойдётся его лечение.

Лечение бурсита локтевого сустава

лечение бурсита локтевого суставаВ более лёгких формах бурсит имеет шанс на самостоятельное излечивание, просто уменьшив нагрузку на сустав, обеспечивая ему холод и покой. Но в запущенных состояниях, болезнь требует медицинского, а иногда и хирургического лечения.

Существует несколько видов лечения заболевания: консервативное, хирургическое и также физиотерапия. Консервативное лечение включает покой и изменение вида деятельности на более спокойный и менее энергозатратный, прикладывание холодных компрессов при опухолях на 20 минут, компрессия эластичным бинтом на поражённый сустав, закрепление локтя в одном положении на уровне сердца (это уменьшает приток крови и снимает воспаление).

Также, медики часто пускают в ход медикаментозные препараты, оказывающие противовоспалительное действие, такие как ибупрофен, аспирин, напроксен и ингибиторы ЦОГ-2. Однако прописывать их должен только лечащий врач, самолечение может вызвать ухудшение здоровья. Большое скопление жидкости удаляют из сустава с помощью аспирации. Инъекции кортикостероидов оказывают симптоматическое лечение, однако они назначаются крайне редко, поскольку имеют массу побочных эффектов.

Если вы принялись лечить свой недуг дома, попробуйте чередовать горячие и холодные компрессы. Горячий ускорит ток лимфы, а холодный – снимет отёк. Также помогут растирания различными противовоспалительными мазями и специальная лечебная физкультура.

Антибиотики при бурсите локтевого сустава

Назначаются крайне редко, только тогда, если есть подозрение проникновения инфекции в синовиальную бурсу. Антибиотики вводятся либо инъекционно, либо осуществляются промывания суставной сумки растворами с лекарством. При бурсите, медики чаще всего прописывают антибиотики широкого спектра действия. Однако, лекарства могут различаться между собой, в зависимости от возбудителя заболевания.

pro-simptomy-lechenie.ru