Должна ли дергаться нога при ударе молоточком – Если нога не дергается при ударе молоточком

Содержание

Почему не дергается нога при ударе молоточком

Причины арефлексии

Почему не дергается нога при ударе молоточком

Схема коленного рефлекса

Когда элементы рефлекторной дуги человека снижают активность или совсем прекращают работу, говорят о патологиях:

инфекционные процессы, в том числе в спинном и головном мозге;
интоксикация: медикаментозная, наркотическая, алкогольная;
расстройства психического типа;
нарушение правил наложения и сроков ношения медицинской повязки;
послеоперационное состояние;
индивидуальные особенности.

О нарушении работы центральной нервной системы говорит стремительное снижение массы тела. Дистрофия становится причиной многих заболеваний внутренних органов. Она оказывает влияние на все безусловные рефлексы, в том числе и коленный.

Причины гиперрефлексии

Неврит вызывает гиперрефлексию

Состояние, при котором возбуждение преобладает над торможением свидетельствует о нарушениях функционирования центральной нервной системы:

неврит;
невроз;
плексит;
радикулит;
реакция на интоксикацию.

Часто возбуждение занимает доминирующую позицию из-за повышенного психического напряжения или проявления индивидуальной особенности при невротическом типе нервной системы.

Причины гипорефлексии

Реакция торможения начинает преобладать в случаях, когда у пациента нарушены периферические нейроны, из которых состоит дуга коленного рефлекса. Угасание рефлексов наблюдается при поражении чувствительного корешка, периферического нерва, двигательного корешка, передних рогов спинного мозга, мышечного аппарата.

Гипорефлексия проявляется в случае пареза нижней конечности. Доминирование реакции торможения наблюдается в таких случаях:

паралич;
физическое истощение;
пережатие бедренной артерии;
эпилепсия;
перенесенная общая анестезия;
спинная сухотка.

Способы исследования

Варианты проверки

Коленный рефлекс исследуется несколькими методами. Если нужна экстренная медицинская помощь вследствие травмы или приступа неясной этиологии, форма проверки отличается от традиционных приемов.

Выделяют три способа исследования:

Пациент пребывает в горизонтальном положении, ноги согнуты под тупым углом. Одна рука врача располагается под коленом, второй он удерживает специальный молоток и производит удары небольшой амплитуды по бедренной кости в области соединения с надколенником.
Пациент садится на стул, стопы обоих конечностей плотно прижаты к полу, сами конечности слегка вытянуты вперед. Врач перемещает надколенник немного вниз, после чего с осторожностью ударяет молоточком по направлению сверху вниз над коленом.
Пациент сидит на стуле, одна нога закидывается на другую, после чего врач ударяет под надколенником. При отсутствии патологии колено разогнется и согнется.

У третьего способа есть вариации. Например, пациент ложится на горизонтальную поверхность, одна согнутая конечность ложится на другую, либо используется высокий стул, с которого ноги свободно свисают.

Иногда во время визита к врачу пациент сильно зажат. Это затрудняет диагностику, не дает достоверных результатов. Чтобы добиться психологического расслабления, неврологи прибегают к методике Ендрассика и Швецова:

глубокое и ровное дыхание;
громко вслух производятся простые математические расчеты;
направление сильного пучка света в глаза.

Терапевтические мероприятия

Хирургическое сшивание разрыва нервных волокон колена устраняет паралич

Лечением гипер- или гипорефлексии не занимаются целенаправленно, поскольку это только признаки поражения ЦНС, а не самостоятельные заболевания.

Есть несколько способов устранения нарушений коленного рефлекса:

терапия антибиотиками в случае подтвержденной инфекции головного мозга;
психические блокаторы при серьезных нарушениях психики;
терапия стероидными противовоспалительными препаратами в случае плексита и радикулита;
хирургическое сшивание, если причиной паралича стал разрыв нервных волокон;
постинсультное лечение, если паралич ног произошел на фоне перенесенного кровоизлияния;
очистка организма в случае интоксикации.

Важная составляющая в терапии патологий коленного рефлекса — лечебная гимнастика, массаж. Помогают укрепить мышцы, расслабляют в целом всю нервную систему. Также для восстановления рефлексов полезны занятия в бассейне. Первые занятия проходят под контролем профессионального инструктора.

sustavrip.ru

Коленный рефлекс человека и его значение. Дуга коленного рефлекса

Неправильная работа коленного рефлекса свидетельствует о серьезных нарушениях работы организма. Для диагностики болезни на ранних стадиях следует знать, о чем говорит ваша реакция на удар молоточка под коленом. Рассмотрим это в статье.

Прием информации извне и ее трансляция по организму: по мышцам, органам, спинному и головному мозгу обеспечивается стабильной работой нервов. Стандартную схему передачи импульсов на пути имеет головной мозг. В случаях, когда требуется немедленная реакция, рефлекс проходит через спинной мозг. Такая реакция возникает, к примеру, если наступить на иглу, тогда нога резко отдергивается. Если бы рефлекс шел через головной мозг, однозначно в процессе образовалась бы задержка, которая бывает опасной для жизни организма.

Коленный рефлекс человека и его значение. Дуга коленного рефлекса

Итак, рефлекс – это мгновенный ответ на внешний раздражитель, он координируется нервной системой. А его путь имеет название рефлекторная дуга.
Сигнал о раздражении транслируется с помощью афферентных нервов в эфферентные центры в спинном мозге. Затем он передается в мышцы, которые сокращаются. Отсутствие рефлексов – симптом заболевания мышц, нервной системы, мозга, особого эмоционального состояния. Жизненно важные процессы организма также работают рефлекторно, например, подача слюны при потреблении пищи.

Как вызвать коленный рефлекс?

Возникновение коленного рефлекса связано с тем, что во время удара медицинского молоточка по сухожилию четырехглавой мышцы она сокращается. Такое сокращение заставляет ногу выпрямляться. Удар необходимо наносить точно под коленную чашечку, потому как сухожилие разгибающей четырехглавой мышцы закреплено у начала большеберцовой кости. Не обязательно бить с силой, главное, чтобы мышцы были максимально расслаблены.
Можно закинуть одну ногу на другую, тогда при возникновении пателлярного рефлекса она будет дергаться вверх.

Что делать, если нужны другие методы?

В случае если традиционный способ не срабатывает, существуют еще несколько методик для проявления коленного рефлекса:

человека следует посадить на стул так, чтобы пальцы ног уперлись в пол, а ноги согнулись под углом чуть больше 90 градусов. Удар нужно наносить сверху вниз над оттянутым надколенником. В результате надколенник поднимается;
колено необходимой ноги нужно расположить поверх второго колена;
можно применить высокое сиденье так, чтобы ноги свешивались в расслабленном состоянии;
также существует способ, когда пациента опускают на спину с закладыванием колен одно на другое.

Бывают случаи, когда пациент физически не может достаточно расслабить обследуемую конечность. Тогда специалисты применяют методы расторможения коленного рефлекса, к примеру, приемы Ендрассика и Швецова. Также пациенту следует глубоко дышать или вслух решать несложные математические примеры.

О чем говорят нарушения в работе коленного рефлекса?

этапы прохождение нервных импульсов при коленном рефлексе

Мышцы сокращаются подобным образом на верхней паре конечностей и в других местах организма. Но значение коленного рефлекса в том, что его нарушение считается важным симптомом отклонений в работе головного и спинного мозга. Дуга коленного рефлекса постоянна. Лишь в редких вариантах здоровый человек может не иметь коленного рефлекса, при этом, скорее всего, детское заболевание повредило его работу. При наличии болезней он может отсутствовать или, напротив, чрезмерно усиливаться. Это объясняется тем, что центр коленного рефлекса находится в поясничном отделе спинного мозга, а точнее во II-IV сегменте. Для некоторых заболеваний есть конкретные отклонения в проявлении коленного рефлекса. К примеру, церебральные поражения вызывают маятниковообразный коленный рефлекс. Усиленный рефлекс может свидетельствовать о форме невроза. Наоборот, сниженная форма рефлекса – признак инфекции или интоксикации организма. Полное отсутствие коленного рефлекса говорит о значительном поражении нервной системы. Также рефлекс может исчезать у эпилептиков после припадка, после использования жгута, во время глубокого наркоза или после тяжелой мышечной нагрузки. Лишь специалист может поставить точный диагноз.

Что такое рефлекторная дуга?

Коленный рефлекс происходит благодаря его рефлекторной дуге. Подобно значительному нарушению общего рабочего процесса механизма из-за присутствия поврежденной детали, организм человека точно так же не может функционировать, когда что-то работает неправильно.
Рефлекторной дугой называют путь прохождения сигнала от принявшего его рецептора к реагирующему на него органу. Она называется также нервной дугой. Такое название объясняется тем, что коленный рефлекс происходит благодаря импульсам в нервах, которые преодолевают некоторый путь. Рефлекторная дуга состоит из цепей нейронов, которые образуются из вставочных, рецепторных и эффекторных нейронов. Они сами и их отростки создают путь для передачи раздражения.

Какие есть виды рефлекторных дуг?

Периферическая нервная система имеет два вида рефлекторных дуг:

те, что снабжают сигналами внутренние органы;
те, что относятся к скелетной мускулатуре.

Как работает рефлекторная дуга коленного рефлекса?

Дуга коленного рефлекса задействует три отдела спины, со второго по четвертый. При этом четвертый отдел наиболее важен в процессе.

Рефлекторная дуга коленного рефлекса имеет пять составляющих:

Рецепторы. Они принимают сигнал раздражителя и в ответ возбуждаются. Это концы аксонов или же находящиеся в клетках эпителия тельца. Рецепторы находятся повсюду в человеческом организме, в органах, в коже, из них состоят органы чувств;
Нервное волокно чувствительное, афферентное или же центростремительное. Оно передает сигнал к центру. Нейронные тела располагаются вне ЦНС, а именно возле головного мозга и в нервных узлах около спинного мозга.
Нервный центр – место, где сигнал транслируется с афферентных нейронов эфферентным. Центры эфферентных нейронов находятся в спинном мозге.
Нервное волокно двигательное, центробежное или эфферентное. Как следует из названия, возбуждение по нему идет от ЦНС к конкретному органу. Эфферентное волокно собой представляет аксон (или же длинный отросток) центробежного нейрона.
Эффектор. Орган, который проявляет реакцию на раздражение конкретного рецептора. Это мышца, которая сокращается после обработки сигнала из центра, железа, которая источает сок из-за нервного возбуждения, и другое.

Как движется импульс при коленном рефлексе?

Для детального изучения коленного рефлекса следует изучить его этапы. Прохождение нервных импульсов при коленном рефлексе происходит следующим образом:

удар молоточком по сухожилию под коленом заставляет растягиваться это сухожилие, следовательно, возникает рецепторный потенциал в соответствующих рецепторах;
в нейронном длинном отростке зарождается потенциал действия. В спинном мозге он химическим путем передается двигательному нейрону;
аксон эфферентного нейрона служит путем сигналу к икроножной мышце;
из-за сокращения мышцы нога дергается.

Теперь вы знаете, как работает рефлекс, и для каких целей проводят его диагностику.

fb.ru

Молотком по ноге | Лечение ног

Итак, рефлекс — это мгновенный ответ на внешний раздражитель, он координируется нервной системой. А его путь имеет название рефлекторная дуга.
Сигнал о раздражении транслируется с помощью афферентных нервов в эфферентные центры в спинном мозге. Затем он передается в мышцы, которые сокращаются. Отсутствие рефлексов — симптом заболевания мышц, нервной системы, мозга, особого эмоционального состояния. Жизненно важные процессы организма также работают рефлекторно, например, подача слюны при потреблении пищи.

Можно закинуть одну ногу на другую, тогда при возникновении пателлярного рефлекса она будет дергаться вверх.

человека следует посадить на стул так, чтобы пальцы ног уперлись в пол, а ноги согнулись под углом чуть больше 90 градусов. Удар нужно наносить сверху вниз над оттянутым надколенником. В результате надколенник поднимается;колено необходимой ноги нужно расположить поверх второго колена;можно применить высокое сиденье так, чтобы ноги свешивались в расслабленном состоянии;также существует способ, когда пациента опускают на спину с закладыванием колен одно на другое.

Можно закинуть одну ногу на другую, тогда при возникновении пателлярного рефлекса она будет дергаться вверх.

В случае если традиционный способ не срабатывает, существуют еще несколько методик дл

stopa-info.ru

Как правильно вызывать коленный рефлекс

Коленный рефлекс приобрел большое значение в неврологической практике. Это случилось благодаря тому, что его сравнительно легко вызвать, поскольку он находится на легкодоступном месте, а также, потому что отличается постоянностью. Последнее означает, что этот рефлекторный ответ организма на раздражитель не может пропасть у человека со здоровой нервной системой.

Что такое коленный рефлекс

Коленный рефлекс входит в группу безусловных, то есть таких ответных реакций организма, которые могут проявляться сразу же после рождения.

Рефлекторный ответ возникает после раздражения четырехглавой мышцы бедра. В качестве раздражителя может выступать удар небольшой силы, однако, он должен точно приходится на сухожилие, которое расположено ниже надколенника. Такое описание коленного рефлекса говорит о том, что он также входит и в группу рефлексов растяжения.

Сухожилие, по которому необходимо попасть неврологическим молоточком, прикреплено спереди к поверхности большеберцовой кости. Она, в свою очередь, расположена под коленной чашечкой. Это значит, что когда раздражитель задевает сухожилие, оно сокращается и притягивает, или выпрямляет всю голень.

Как он работает

После того как раздражитель воздействует на сухожилие под наколенником, импульс идет по чувствительным нервным окончаниям в спинной мозг, а именно к его задним рогам. После этого активируется так называемый вставочный нейрон, задача которого состоит в том, чтобы перенаправить импульс к передним рогам, которые отвечают за движение.

В результате замыкания рефлекторной дуги происходит распрямление голени после воздействия неврологического молоточка по сухожилию.

Как проверить коленный рефлекс

Появление рефлекторного ответа зависит не только от места, куда должен поступить раздражитель, но и учитывается сила, с которой он будет приложен. Для коленного рефлекса достаточно умеренной силы раздражителя. Намного более важно, чтобы в этот момент мышцы были расслаблены.

Как правило, пациенты, которые обратились за помощью к специалисту, всегда встревожены и нервозны. Хороший врач должен не только завоевать доверие больного на первой же встрече, но и отвлечь его от неприятных мыслей о состоянии здоровья. Потому во время проверки коленного рефлекса специалист может начать разговор на отвлеченную тему или включить музыку или телевизор.

Следует учитывать и то, что рефлекторный ответ может немного отличаться по силе проявления. Такая особенность не всегда связана с расстройствами нервной системы. Например, повышенный коленный рефлекс может наблюдаться у совершенно здоровых (с соматической точки зрения) людей, которые имеют истерический или невротический тип характера.

Для того чтобы проверить рефлекторный ответ после постукивания по колену, пациент должен сидеть на стуле, закинув ногу на ногу. Удар наносится по колену перекинутой ноги. Это самая простая поза для вызывания рефлекса. Помимо этого рефлекторный ответ на раздражитель можно вызывать также и в лежачем положении.

Если человек лежит, то необходимо привести его ноги в полусогнутое положение таким образом, чтобы стопы плотно стояли на кровати. Одна из рук врача должна быть подведена под колени пациента, чтобы достичь максимального расслабления мышц. Далее специалист наносит удар неврологическим молоточком на сухожилию.

Когда может нарушаться коленный рефлекс

С точки зрения функционирования организма наличие или выпадение коленного рефлекса не играет значительной роли. Это значит, что организм все равно будет нормально функционировать, не опасаясь летального исхода.

В случаях, когда коленный рефлекс отсутствует, это может указывать на нарушения в работе периферической нервной системы. Кроме того, эта патология может встречаться при так называемом синдроме третьего и четвертого поясничного корешков. Перечисленные синдромы также известны как неврит бедренного нерва.

Существует несколько вариантов проявления патологического коленного рефлекса. В зависимости от того как происходит движение голени можно установить на каком уровне спинного мозга произошло повреждение.

При церебральных поражениях голень совершает маятникоподобное движение после воздействия раздражителя. При поражении пирамидных путей воздействие раздражителя приводит к появлению патологически усиленного рефлекторного ответа, который нередко сопровождается клонусом.

Также полное выпадение коленного рефлекса часто сигнализирует об органическом поражении центральной нервной системы. Чаще всего это означает о нарушении целостности рефлекторной дуги. Помимо этого отсутствие или снижение рефлекторного ответа может наблюдаться при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, а также при кахексии, которая часто появляется при злокачественных опухолях.

Причины, которые могут обусловить различные нарушения в нервной системе могут быть самыми различными: от ушибов и травм до авитаминозов, отравлений и лучевого воздействия.

Коленный рефлекс может исчезать на некоторое время после эпилептического припадка. Описаны случаи, когда он может не появляться после выхода пациента из глубокого наркоза. Вследствие сильного мышечного напряжения вызвать такой рефлекторный ответ будет невозможно и во время нарколептического припадка.

Оцените статью: Loading …

Записи по теме:

vashnevrolog.ru

где найти нервную точку на коленке и как сделать так,что бы нога дернулась и почему она у меня не дергается…?

ногу на ногу и бить молоточком под коленную чашечку

Попроси Его – дёрнется не только колено

нужно положить ногу на ногу… и ударяйте любым тупым предметом, ниже коленной чашечки

А зачем это надо то? Иди к невропатологу, он быстро молоточком найдёт и не только там!

touch.otvet.mail.ru

Что проверяет невропатолог, когда стучит молоточком по коленкам? Какая реакция должна быть у здорового человека?

с ноги в челюсть ))))))) здоровая реакция – лёгкое подёргивание. То, что на разных ногах разная реакция – в принципе ничё страшного. Хуже, когда она слишком явная или вообще отсутствует. Это говорит о недоразвитии нервных волокон или их перенапряжении. Вроде бы мелочь, но это всё накладывает отпечатки на наше поведение и жизнереакции.. . Желаю крепкого здоровья.

проверяет нервы. здоровый человек ногой не дёргает.

если нога дёргается, значит человек здоровый

Это проверка нервной системы человека.

реакции проверяют, в данном случае сухожильный рефлекс

Пателлярный рефлекс из группы сухожильных.

В норме коленные рефлексы средней живости без разницы сторон (справа и слева одинаковые) Если разница имеется надо искать причину, которая может быть различной (как при патологии центральной так и при патологии периферической нервной системы).

Неврологи стучат по коленкам, так как они больше ничего не умеют, это узкая специальность и без обследования других врачей, она не имеет право поставить диагноз. Таких неврологов в Калининграде полно, их гнать в шею, это будет справедливо.

ну да, нога дернется-здоров, не дернется-не здоров..

а я всегда ногу держал) Чтоб не полетела

touch.otvet.mail.ru

Какая реакция у здорового человека должна быть когда невролог бьет по коленке молоточком?

Коленка немного дергается. У меня так лично было. А происходит оно само.

удар по яицам неврологу ногой, по которой он молоточком ударил

Одинаковых людей (и здоровых тоже) – НЕТ! Реакция у всех разная.

Резко дергается нога. Движение получается рефлекторным.

Радуйся, что не по мозгам… если имеются…

Здравствуй саша я сам врач нормальная реакция совсем небольшой дёрг если вообще 0 то это нездорово и если нога в потолок это тоже нездорово

touch.otvet.mail.ru