Диазепам от чего таблетки: Описание ДИАЗЕПАМ показания, дозировки, противопоказания активного вещества DIAZEPAM

Содержание

Разница между Диазепамом и Феназепамом

Клинические испытания продемонстрировали, что Феназепам характеризуется более продолжительным эффектом, нежели Диазепам. Он отличается высокой результативностью в лечении психических нарушений. Эффект будет снижен, если невротический уровень расстройства начал смещаться к психотическому.

Чтобы лечить бессонницу и другие нарушения сна, подойдёт Феназепам. Он характеризуется выраженным положительным действием в данном вопросе. Такое лечение превышает результативность Валиума. Главное, чтобы продолжительность употребления не превышала месяц. Когда речь касается лечения ИБС, действенность Феназепама выше на 70%. В.А.Райский в своей обзорной работе отмечает оправданность назначения этого препарата при тревожно-фобических расстройствах психики.

Если сравнивать Диазепам и Феназепам, первый отличается оперативным всасыванием. Имеет распространённый эффект, за счёт внутривенного введения и сильного миорелаксирующего действия.

Назначают врачи при синдроме патологической неусидчивости, спровоцированном приёмом ряда лекарственных препаратов.

Выбор в пользу того или иного медикамента зависит от клинической ситуации. Данные препараты имеют различные области действия на психическую, интеллектуальную и эмоциональную составляющую. Лечение должно проходить исключительно под наблюдением опытного врача. Часто наркологи допускают ошибку при применении транквилизаторов, а именно, не учитывают противопоказания и возникновение парадоксальных реакций. В данном случае врач принимает решение о целесообразности приёма лекарств и корректировании схемы лечения.

Невзирая на возникновение более безопасных лекарственных средств, количество выписанных рецептов на представленные бензодиазепины не сократилось. Врачи придерживаются того, что тревожные расстройства рекомендуется лечить амбулаторно. Это поможет избежать продолжительного отрыва от повседневной жизни и работы. Необходимо, чтобы сохранились когнитивные способности и функциональные возможности.

Недостатком данных лекарств является развитие лекарственной зависимости. Первым признаком этого заболевания является желание регулярно повышать дозировку. Второй опасностью считается возникновение синдрома отмены. Присутствует тогда, когда человек резко прекращает приём лекарств или лечебный курс неоправданно продолжителен. Помимо этого, требуется также учесть, что при употреблении медикаментов категорически запрещено пить спиртное. Также, следует воздержаться от вождения автомобиля.

В случае, если сформировалась зависимость от лекарств, нужно скорее начать лечиться. Аптечная наркомания в наше время уже не редкость, так что не затягивайте с обращением к врачу. Пройти полноценный курс, подобранный индивидуально для Вас, можно в клинике «Наркология №1». Квалифицированные врачи с многолетним опытом работы обязательно помогут справиться с лекарственной зависимостью.

Министерство здравоохранения

 Родителям детей, которые нуждаются в незарегистрированных психотропных препаратах

Памятка

Уважаемые родители!

         Эта памятка состоит из двух разделов. Первый – для тех родителей (законных представителей), дети которых уже имеют заключение врачебной комиссии медицинской организации региональной, муниципальной или частной системы здравоохранения и протокол консилиума федеральной медицинской организации о необходимости назначения незарегистрированных в Российской Федерации психотропных препаратов – одного или нескольких из следующих: Диазепам (раствор ректальный), Клобазам (капсулы, таблетки), Мидазолам (раствор оромукозальный), Фенобарбитал (эликсир, раствор для инъекций).     

Второй раздел – для родителей (законных представителей) детей, которые, по всей видимости, нуждаются в этих препаратах потому, что назначенные зарегистрированные препараты или их сочетания в различных комбинациях для лечения эпилепсии оказались неэффективными и/или необходимо применение детской формы психотропного лекарственного препарата (эликсир, раствор ректальный, раствор оромукозальный), но заключений врачебных комиссий и протоколов федеральных консилиумов еще нет.

 

Для родителей (законных представителей),  по детям которых уже проведены врачебные комиссиимедицинской организации региональной, муниципальной или частной системы здравоохранения и консилиумы федеральной медицинской организации и подтверждена необходимость назначения незарегистрированных в Российской Федерации психотропных препаратов – Диазепама  (раствор ректальный), Клобазама (капсулы, таблетки), Мидазолама (раствор оромукозальный), Фенобарбитала (эликсир, раствор для инъекций).

 

1. После ввоза первой партии препаратов в Российскую Федерацию (ожидается в октябре 2019г.) органы управления здравоохранением регионов (региональные министерства, департаменты здравоохранения, комитеты по здравоохранению) заблаговременно известят родителей (законных представителей) о месте и времени бесплатной выдачи препаратов. Если Вы с ребенком сейчас проживаете не по тому адресу, который указан в заключении федерального консилиума, Вам следует заблаговременно сообщить об этом в орган управления здравоохранением того региона, адрес которого указан в заключении.

2. Для получения препарата с собой надо иметь паспорт, свидетельство о рождении ребенка, при необходимости – документ, подтверждающий, что Вы являетесь законным представителем ребенка.

3. При получении препарата (на один квартал) Вас попросят подписать расписку в двух экземплярах о том, что:

· Вы получили препарат (препараты, если их назначено несколько).

· Вы предупреждены о том, что контроль качества препарата (препаратов, если их назначено несколько) на территории Российской Федерации не осуществлялся.

· Вы предупреждены о том, что препарат следует давать ребенку в соответствии с назначением, указанным в протоколе федерального консилиума.

· Препарат следует хранить в соответствии с инструкцией.

· Препарат запрещается передавать другим лицам для использования и (или) продавать. В случаях, когда лицо незаконно приобретает, хранит, перевозит, даже без цели сбыта, психотропные лекарственные препараты (в зависимости от размера (массы) вещества, содеянное влечет за собой привлечение к административной либо уголовной ответственности.

· В случае возникновения остатка препаратов, их следует передать в то учреждение, в котором Вы получали препарат.

· При возникновении нежелательных реакций или при неэффективности препарата необходимо сообщать об этом своему лечащему врачу (участковому педиатру, неврологу). Возможно также направить информацию об этом,заполнив форму обращения на сайте Росздравнадзора (http://www.roszdravnadzor.ru/services/people) или по почтовому адресу: 109074,г. Москва, Славянская площадь, 4, строение 1. Это очень важно, поскольку препарат пока не зарегистрирован.

4. Если Вы будете перевозить препарат с собой, например,при выезде на дачу, имейте при себе либо заключение врачебной комиссии, либо протокол федерального консилиума, либо указанную выше расписку.

5. Препарат выдается на три месяца. Поэтому через 2,5 месяца после получения препарата Вам следует обратиться к своему лечащему врачу и сообщить о необходимости получения препарата на следующие три месяца, он организует передачу этой информации в орган управления здравоохранением региона (региональное министерство, департамент здравоохранения, комитеты по здравоохранению), который заблаговременно известит Вас о месте ивремени бесплатной выдачи препаратов.

6. Во время лечения указанными препаратами ребенок должен находиться под наблюдением врача.

Для родителей (законных представителей) детей, которые нуждаются в указанных препаратах, но заключений врачебных комиссий и протоколов федеральных консилиумов еще нет.

1. Если Вашему ребенку рекомендован один или несколько из следующих незарегистрированных психотропных препаратов – Диазепам  (раствор ректальный), Клобазам (капсулы, таблетки), Мидазолам (раствор оромукозальный), Фенобарбитал (эликсир, раствор для инъекций)  Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или иную медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь детям по профилю «неврология»  либо паллиативную медицинскую помощь, для получения заключения врачебной комиссии.

Если Вы считаете, что препарат ребенку показан из-за того, что назначенные зарегистрированные препараты или их сочетания в различных комбинациях для лечения эпилепсии оказались неэффективнымии/или необходимо применение детской формы психотропного лекарственного препарата (эликсир, раствор ректальный, раствор оромукозальный),  то Вы также можете обратиться в поликлинику по месту жительства или иную медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь детям по профилю «неврология»  либо паллиативную медицинскую помощь, для решения вопроса о наличии медицинских показаний для назначения этих препаратов и получения заключения врачебной комиссии в том случае, если препараты показаны.

2. Если Ваш ребенок уже наблюдается в федеральной клинике, то по поводу назначения ему указанных препаратов в клинике могут провести, и врачебную комиссию, и консилиум, при этом клиника должна сообщить в региональный орган управления здравоохранением по месту жительства ребенка о факте назначения ему незарегистрированных психотропных препаратов с указанием названия препарата, дозировки, способа применения и годовой потребности.

3. При необходимости лечащий врач в районной поликлинике или иной медицинской организации, где наблюдается ребенок, может направить ребенка в специализированную медицинскую организацию, в том числе в стационар, для проведения дополнительного обследования (при необходимости) и/или для рассмотрения вопроса о наличии показаний у Вашего ребенка к применению незарегистрированного в Российской Федерации психотропного лекарственного препарата и подбора дозы.

4. При наличии оснований врачебная комиссия медицинской организации принимает решение о наличии или отсутствии у ребенка медицинских показаний к назначению незарегистрированного психотропного лекарства.

5. Вас попросят подписать документ о согласии на обработку персональных данных, включая пересылку их по электронной почте, поскольку протокол врачебной комиссии будет пересылаться  в региональный орган управления здравоохранением и затем в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

6. Протокол врачебной комиссии (оригинал или заверенная копия), содержащий предлагаемую схему лечения незарегистрированным психотропным лекарством с указанием формы выпуска, дозировки и годовой потребности направляется в министерство (департамент, комитет) здравоохранения субъекта Российской Федерации, а оттуда – в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

7. Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет протокол врачебной комиссии в федеральную медицинскую организацию, имеющую опыт лечения тяжелых форм эпилепсии у детей,  для проведения очного либо дистанционного консилиума врачей. Консилиум врачей федеральной медицинской организации принимает окончательное решение о назначении ребенку незарегистрированного в Российской Федерации психотропного лекарства и направляет протокол в Министерство здравоохранения Российской Федерации.

8. Министерство здравоохранения Российской Федерации  в течение месяца собирает протоколы врачебных комиссий (федеральных консилиумов) из всех регионов страны, затем направляет их  в Министерство промышленности и торговли Российской Федерации.

9. Министерство промышленности и торговли Российской Федерации, при необходимости,обеспечивает подготовку дополнительных актов Правительства Российской Федерации, необходимых для ввоза на территорию Российской Федерации незарегистрированного в России психотропного лекарственного препарата.

10. ФГУП «Московский эндокринный завод» осуществляет ввоз лекарственных препаратов  на территорию Российской Федерации и доставку в региональную уполномоченную организацию, подведомственную министерству (департаменту, комитету) здравоохранения субъекта Российской Федерации, в котором проживают дети, которым эти препараты назначены.

11. Министерство (департамент, комитет) здравоохранения субъекта Российской Федерации оповещает родителей о поступлении препарата, месте и времени его получения. Порядок получения препарата  описан выше.

12. Если Вы не согласны с решением лечащего врача, Вы можете обратиться за помощью к главному врачу или заместителю главного врача по клинико-экспертной работе.

По вопросам о том, в каком из списков (первый или второй раздел памятки) находится Ваш ребенок, а также в случае отказа в обеспечении лекарственным препаратами при наличии медицинских показаний,  Вы можете направить мотивированное обращение в орган исполнительной власти в сфере охраны здоровья субъекта Российской Федерации, в котором Вы проживаете, или в Росздравнадзор по адресу:http://www.roszdravnadzor.ru/services/people), почтовому адресу: 109074, г. Москва, Славянская площадь, 4, строение 1, или телефону «горячей линии» 8 800 550 99 03.

         Желаем Вам и Вашим детям здоровья и благополучия!

 

Перечень препаратов, отпускаемых по рецептам бесплатно

Опиоидные анальгетики

Морфин

раствор для инъекций, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Морфин + наркотин +  папаверин + кодеин + тебаин 

раствор для инъекций

Тримеперидин   гидрохлорид

раствор для инъекций, таблетки

Фентанил

трансдермальная терапевтическая система

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Диклофенак

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, гель для наружного применения

Ибупрофен

крем для наружного применения, таблетки, покрытые оболочкой, капсулы

Кетопрофен

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, раствор для внутримышечного введения, капсулы

Мелоксикам

таблетки

Трамадол

раствор для инъекций, капсулы, таблетки                               

Трамадол+парацетамол

таблетки, покрытые оболочкой

Противовоспалительные препараты

Пеницилламин

таблетки, покрытые оболочкой

Противоэпилептические препараты

Вальпроевая кислота 

таблетки, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, капсулы,

 

капли, сироп, гранулы пролонгированного действия для приема внутрь

Клоназепам

таблетки

Фенобарбитал

таблетки

Карбамазепин

таблетки, таблетки пролонгированного действия

Бензобарбитал  

таблетки

Бромизовал + кальция глюконат + 

кофеин + папаверин + фенобарбитал    

таблетки

Ламотриджин 

таблетки

Леветирацетам 

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Этосуксимид

капсулы

Прегабалин

капсулы

Окскарбазепин

таблетки, покрытые оболочкой

Топирамат

таблетки, покрытые оболочкой, капсулы

Габапентин

капсулы, таблетки покрытые оболочкой

Противопаркинсонические препараты

Леводопа + карбидопа 

таблетки

Леводопа + бенсеразид

таблетки

Тригексифенидил 

таблетки

Прамипексол

таблетки, таблетки пролонгированного действия

Пирибедил

таблетки

Амантадин

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Разагилин

таблетки

Ропинирол

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Бипериден

таблетки

Психотропные препараты

Галоперидол

таблетки, раствор для внутримышечного введения (масляный)

Диазепам 

таблетки

Клозапин 

таблетки

Левомепромазин 

таблетки, покрытые оболочкой

Перициазин

капсулы

Сульпирид

таблетки

Трифлуоперазин

таблетки, покрытые оболочкой

Тиоридазин

таблетки, покрытые оболочкой, драже

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

таблетки

Флуфеназин

раствор для внутримышечного введения (масляный)

Хлорпромазин

драже, таблетки, покрытые оболочкой

Хлорпротиксен

таблетки

Рисперидон

таблетки, покрытые оболочкой, таблетки для рассасывания

Кветиапин

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Арипипразол

таблетки

Антидепрессанты

Амитриптилин

таблетки

Флуоксетин

капсулы

Кломипрамин

таблетки, покрытые оболочкой

Дулоксетин

капсулы

Сертралин 

таблетки, покрытые оболочкой

Палиперидон 

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия

Оланзапин

таблетки, покрытые оболочкой, таблетки диспергируемые

Миорелаксанты

Толперизон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Баклофен

таблетки

Ботулинический токсин типа А

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Комплекс ботулинический токсин типа А-гемагглютинин

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Ноотропные препараты

Полипептиды коры головного мозга скота

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Препараты для лечения заболеваний нервной системы

Винпоцетин

таблетки

Антихолинэстеразные средства

Пиридостигмина бромид

таблетки

Противомикробные препараты системного действия

Азитромицин

капсулы, таблетки, покрытые оболочкой

Амоксициллин    

таблетки

Амоксициллин+клавуналоновая кислота

таблетки, покрытые оболочкой

Кларитромицин

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Кишечные противовоспалительные препараты

Сульфасалазин

таблетки, покрытые оболочкой

Месалазин

суспензия ректальная, гранулы, таблетки, покрытые оболочкой

Противомикробные препараты системного действия

Левофлоксацин 

таблетки, покрытые оболочкой

Тобрамицин

раствор для ингаляций

Противовирусные препараты

Энтекавир

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Антигельминтные и противопротозойные средства

Албендазол

таблетки, покрытые оболочкой

Хлорохин

таблетки

Антисептики и  дезинфицирующие средства

Хлоргексидин

раствор для наружного применения водный, спиртовой

Противоопухолевые препараты

Блеомицин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Бусульфан

таблетки, покрытые оболочкой

Винбластин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Винкристин

раствор для внутривенного введения

Гидроксикарбамид

капсулы

Дакарбазин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Доксорубицин

лиофилизат для приготовления раствора для внутрисосудистого и внутрипузырного введения

Мелфалан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Меркаптопурин

таблетки

Метотрексат

таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций

Прокарбазин

капсулы

Хлорамбуцил

таблетки, покрытые оболочкой

Циклофосфамид

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Ломустин

капсулы

Третиноин

капсулы

Цитарабин

раствор для инъекций

Цисплатин

концентрат для приготовления раствора

Оксалиплатин

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, концентрат для приготовления раствора для инфузий

Гемцитабин

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Топотекан 

лиофилизат для приготовления раствора

Доцетаксел

концентрат для приготовления раствора

Месна

раствор для внутривенного введения

Ифосфамид

концентрат для приготовления раствора

Карбоплатин

концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Нилотиниб 

капсулы

Трастузумаб 

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

Бевацизумаб 

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Дазатиниб 

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Иринотекан

концентрат для приготовления раствора

Винорелбин 

концентрат для приготовления раствора

Лейпрорелин

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

Фулвестрант 

раствор для внутримышечного введения

Цетуксимаб 

раствор для инфузий

Гефитиниб 

таблетки, покрытые оболочкой

Сорафениб 

таблетки, покрытые оболочкой

Сунитиниб 

капсулы

Иматиниб 

капсулы

Пазопаниб 

таблетки, покрытые оболочкой

Противоопухолевые гормональные препараты и антагонисты гормонов

Медроксипрогестерон

таблетки, суспензия для внутримышечного введения

Тамоксифен

таблетки

Анастрозол

таблетки, покрытые оболочкой

Летрозол

таблетки

Гозерелин

капсулы для подкожного введения пролонгированного действия

Флутамид

таблетки, таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Бикалутамид

таблетки, покрытые оболочкой

Трипторелин

лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

Половые гормоны и модуляторы функций половых органов

Ципротерон

таблетки

Стимуляторы гемопоэза

Филграстим

раствор для внутривенного и подкожного введения

Эпоэтин альфа 

раствор для внутривенного и подкожного введения

Эпоэтин бета [метоксиполиэтиленгликоль]

раствор для внутривенного и подкожного введения

Эпоэтин бета

раствор для внутривенного и подкожного введения

Дарбэпоэтин альфа

раствор для инъекций

Антианемические препараты

Железа сульфат + аскорбиновая кислота

таблетки

Фолиевая кислота

таблетки

Железа (III) гидроксид декстран

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Гемостатические средства

Фактор свертывания крови VIII

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Фактор свертывания крови IX

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Противорвотные препараты

Ондансетрон

таблетки, покрытые оболочкой, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Противовирусные препараты

Рибавирин

таблетки

Валганцикловир

таблетки

Иммуностимуляторы

Интерферон альфа – 2 b 

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, раствор для инъекций

Пэгинтерферон альфа – 2 a 

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, раствор для инъекций

Иммунодепрессанты

Циклоспорин 

капсулы

Азатиоприн 

таблетки

Эверолимус

таблетки

Микофенолата мофетил

капсулы, таблетки, покрытые оболочкой

Микофеноловая кислота

таблетки, покрытые оболочкой

Такролимус

капсулы пролонгированного действия, капсулы

Абатацепт

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Адалимумаб

раствор для подкожного введения

Этанерцепт

лиофилизат для приготовления раствора

Инфликсимаб

лиофилизат для приготовления раствора

Тоцилизумаб

концентрат для приготовления раствора

Финголимод

капсулы

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин человека нормальный 

раствор для инфузий

Препараты для лечения заболеваний костей и ревматических заболеваний

Клодроновая кислота 

таблетки, покрытые оболочкой, капсулы

Золедроновая кислота   

концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий

Алендроновая кислота

таблетки, покрытые оболочкой

Лефлуномид

таблетки, покрытые оболочкой

Ритуксимаб

концентрат для приготовления раствора

Гидроксихлорохин

таблетки, покрытые оболочкой

Органические нитраты

Нитроглицерин

спрей дозированный

Изосорбида динитрат

таблетки, таблетки пролонгированного действия

Изосорбида мононитрат

таблетки

Прочие сердечно-сосудистые средства

Ивабрадин

таблетки, покрытые оболочкой

Бета-адреноблокаторы

Метопролол

таблетки, таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой

Бисопролол

таблетки, покрытые оболочкой

Карведилол

таблетки

Соталол

таблетки

Антиаритмические препараты

Амиодарон 

таблетки

Блокаторы кальциевых каналов

Верапамил

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Нифедипин

таблетки с модифицированным высвобождением

Амлодипин

таблетки

Левамлодипин

таблетки

Дилтиазем

таблетки пролонгированного действия

Гликозиды наперстянки

Дигоксин

таблетки

Антагонисты  ангиотензина II

Лозартан

таблетки, покрытые оболочкой

Валсартан

таблетки, покрытые оболочкой

Гиполипидемические средства

Симвастатин

таблетки, покрытые оболочкой

Аторвастатин 

таблетки, покрытые оболочкой

Розувастатин

таблетки, покрытые оболочкой

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Эналаприл

таблетки

Каптоприл

таблетки

Периндоприл

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Рамиприл

таблетки

Фозиноприл

таблетки

Лизиноприл

таблетки

Хинаприл

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Вазодилатирующее средство

Бозентан

таблетки, покрытые оболочкой

Пентоксифиллин

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

ФДЭ5-ингибитор

Силденафил

таблетки, покрытые оболочкой

Антитромботические препараты и антикоагулянты

Клопидогрел 

таблетки, покрытые оболочкой

Кислота ацетилсалициловая

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Сулодексид 

капсулы

Варфарин 

таблетки

Дабигатрана этексилат 

капсулы

 

Антиагрегантные средства

Илопрост

раствор для ингаляций

Ангиопротекторы

Этамзилат натрия 

таблетки

Диуретики

Индапамид

таблетки, покрытые оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Спиронолактон

капсулы

Фуросемид

таблетки

Торасемид

таблетки

Эплеренон  

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Моксонидин

таблетки, покрытые оболочкой

Комбинированные препараты для лечения артериальной гипертонии

Эналаприл+гидрохлортиазид

таблетки

Валсартан+амлодипин+гидрохлотиазид

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Лизиноприл+амлодипин

таблетки

Хинаприл+гидрохлортиазид

таблетки, покрытые оболочкой

Препараты для лечения желудочно-кишечных заболеваний

Итоприда гидрохлорид

таблетки, покрытые оболочкой

Урсодезоксихолевая кислота

суспензия для приема внутрь, капсулы

Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцетиперстной кишки

Омепразол

капсулы

Рабепразол

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Пантопразол

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Ферментные препараты

Панкреатин

капсулы кишечнорастворимые, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Гормональные препараты системного действия

Десмопрессин

спрей назальный дозированный, таблетки

Метилпреднизолон

таблетки  

Дексаметазон

раствор для инъекций

Соматропин

раствор для подкожного введения

Инсулин и препараты, используемые при сахарном диабете

Глибенкламид 

таблетки

Гликлазид 

таблетки с модифицированным высвобождением

Гликвидон 

таблетки

Глимепирид 

таблетки

Метформин 

таблетки, таблетки, покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия

Метформин+глибенкламид 

таблетки, покрытые оболочкой

Метформин+глимепирид

таблетки, покрытые оболочкой

Лираглутид 

раствор для подкожного введения

Репаглинид

таблетки

Вилдаглиптин

таблетки

Вилдаглиптин + метформин

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

раствор для инъекций

Инсулин аспарт

раствор для внутривенного и подкожного введения

Инсулин лизпро

раствор для инъекций

Инсулин глулизин

раствор для инъекций

Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

Инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

Инсулин детемир

раствор для подкожного введения

Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

Инсулин аспарт двухфазный 

суспензия для подкожного введения

Инсулин  лизпро двухфазный 

суспензия для подкожного введения

Эксенатид 

раствор для инъекций

Препараты для лечения нарушения обмена веществ

Тиоктовая кислота   

таблетки, покрытые оболочкой, капсулы

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

Левотироксин

таблетки

Офтальмологические препараты

Тимолол

капли глазные

Пилокарпин

капли глазные

Азапентацен

капли глазные

Цитохром С+аденозин+никотинамид

капли глазные

Травопрост

капли глазные

Метилэтилпиридинол

капли глазные

Латанопрост 

капли глазные

Бринзоламид

капли глазные

Бримонидин

капли глазные

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

Беклометазон

аэрозоль для ингаляций дозированный, суспензия для ингаляций

Беклометазон + формотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный

Ипратропия бромид + фенотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций

Сальбутамол

аэрозоль для ингаляций дозированный, аэрозоль для ингаляций, активируемый вдохом

Ипратропия бромид + сальбутамол

раствор для ингаляций

Теофиллин

таблетки

Будесонид

порошок для ингаляций дозированный в комплекте с ингалятором дозирующим, суспензия для ингаляций дозированная

Будесонид + формотерол

порошок для ингаляций дозированный в комплекте с ингалятором, капсулы с порошком для ингаляций дозированным в комплекте с ингалятором

Фенотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный

Формотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, порошок для ингаляций дозированный

Флутиказон

аэрозоль для ингаляций дозированный

Салметерол+флутиказон

аэрозоль для ингаляций дозированный, порошок для ингаляций дозированный в комплекте с ингалятором дозирующим

Кромоглициевая кислота

аэрозоль для ингаляций дозированный

Монтелукаст

таблетки, покрытые оболочкой

Тиотропия бромид

раствор для ингаляций, капсулы с порошком для ингаляций

Противокашелевые препараты

Амброксол

таблетки

Лечебное питание

МД мил ФКУ 0-3

порошок для приготовления питательной смеси

ХР максамум

порошок для приготовления питательной смеси

ХР максамейд

порошок для приготовления питательной смеси

ХMTVI максамейд

порошок для приготовления питательной смеси

ХР Аналог LCP

порошок для приготовления питательной смеси

Афенилак

порошок для приготовления питательной смеси

Хумана ЛП+СЦТ

смесь для энтерального питания

Нутрилон Пепти Гастро

смесь для энтерального питания

Нутрилак безлактозный

смесь для энтерального питания

Педиашур

смесь для энтерального питания

Модулен

смесь для энтерального питания

Макаронные изделия  (для больных целиалкией)

 

Другие продукты лечебного питания

Кетоаналоги аминокислот 

таблетки, покрытые оболочкой

Растворы для перитонеального диализа

Растворы для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 2

раствор для перитонеального диализа

Изделия медицинского назначения: средства введения и самоконтроля  инсулина

Шприц инсулиновый

 

Инъекционные иглы к шприц-ручкам

 

Тест для определения глюкозы крови к глюкометру

 

показания к применению, побочные действия, дозировка, механизм действия и особые рекомендации

«Диазепам» является транквилизатором и относится к препаратам группы бензодиазепинов. Он широко применяется в медицине для лечения алкогольной зависимости и других патологий. Его свойства позволяют успокоить нервную систему, снять тревожность и тремор, устранить боль, вызванную спазмом мышц. Средство входит в официальный список жизненно необходимых лекарств, составленный по распоряжению правительства РФ.

Форма выпуска и действующее вещество

Действующее вещество препарата имеет такое же международное наименование диазепам (МНН). Абсолютные аналоги могут продаваться под другими названиями, наиболее известными являются: «Реланиум», «Валлиум», «Сибазон», «Седуксен».

Выпускается препарат в следующих форм:

  • Таблетки по 5 и 10 мг для внутреннего применения. Они имеют округлую форму и белый цвет. У некоторых производителей цвет отличается (таблетки голубого, розового или другого цвета). Действуют через 20-40 минут, до поступления в головной мозг частично обезвреживаются печенью.
  • Раствор 0,5% в ампулах по 2 мл для введения в мышцу и в вену по 10 мг действующего вещества «Диазепама». При внутримышечном введении скорость поступления вещества в центральную нервную систему выше, чем после приема внутрь. Но при этом увеличивается и быстрота выведения. Мгновенное и полное поступление средства достигается при внутривенном введении, это используется для купирования острого состояния.
  • Суппозитории ректальные. Могут содержать по 5 или 10 мг активного компонента. После всасывания в слизистую прямой кишки препарат сразу поступает в кровоток, минуя печень. Поэтому при таком способе введения эффект значительно выше, чем после приема таблеток.
  • Микроклизмы в специальных тюбиках. Каждый из них включает по 5 (10 мг) диазепама. Принцип действия такой же, как и при использовании свечей.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат поступает в кровь на 75%, остальная часть проходит через печень. Наибольший уровень активного вещества в организме наблюдается спустя 60-90 минут. Внутривенное введение позволяет средству начать действовать практически сразу и в полном объеме. Чтобы получить эффект постоянной концентрации, принимать «Диазепам» следует на протяжении 5-7 суток.

Транквилизаторы, в особенности бензодиазепинового ряда (феназепам, седуксен (диазепам, реланиум)), занимают одно из первых мест в терапии ААС. Их эффективность как средств для купирования средних и тяжелых форм ААС связана с противотревожным и противосудорожным действием, устранением состояния тревоги, психомоторного возбуждения без значительной депрессии дыхания и глубокого угнетения ЦНС.”

После трансформации в печени активное вещество превращается в метаболиты. С белками крови препарат соединяется на 97%. Он легко проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. У кормящей матери в большом количестве обнаруживается в грудном молоке. Выведение осуществляется преимущественно почками с мочой, остатки выходят вместе с калом. Очищение организма проходит в два этапа – через 3 часа, а потом через 2 дня.

Действие на организм

Механизм действия диазепама заключается в его стимуляции бензодиазепиновых рецепторов с одновременной активацией ГАМК-рецепторов и торможением в синапсах, которые регулируют эмоциональную сферу, в том числе таламус, гипоталамус, ретикулярную формацию и лимбическую систему мозга. Благодаря такому воздействию при использовании «Диазепама» можно получить сразу несколько эффектов. Его способность регулировать центральную нервную систему дает такие результаты:

  • Успокоительный. Седативное действие заключается в снятии тревожности и беспокойства, снижении реактивности организма на внешние раздражители, сонливость. При использовании препарата в максимальном количестве возможно появление неспособности к концентрации и рассеянности внимания. Передозировка вызывает амнезию.
  • Анксиолитический. У человека снижается уровень тревожности, уходят страхи и напряжение.
  • Снотворное. Торможение возбуждения в головном мозге и устранение чрезмерного возбуждения помогает человеку нормализовать сон и обеспечивает быстрое засыпание.
  • Противосудорожное. Миорелаксационное действие вещества блокирует проведение импульса по вставочным нейронам, расположенным в спинном мозге. Это позволяет купировать припадки и снизить тремор конечностей.

Препарат помогает повысить болевой порог, снижает потребность периферических тканей в кислороде, устраняет синдромы, вызванные активацией вегетативной нервной системы. Все основные эффекты «Диазепама» благоприятно действуют во время лечения хронического алкоголизма. Он позволяет гораздо легче пережить признаки абстиненции, купируя большую часть ее симптомов. Лекарство помогает устранить дрожание рук, психомоторное возбуждение, тревожность, немотивированную агрессию, судорожный синдром, галлюцинозы и уменьшает выраженность признаков алкогольного делирия.

Показания к применению «Диазепама»

Для получения желаемого результата нужно принимать препарат согласно предписанным указаниям. Не следует использовать средство без совета врача, так как «Диазепам» вызывает множество негативных эффектов и приводит к зависимости.

Рекомендуемые дозировки

Согласно инструкции дозировка «Диазепама» для взрослого человека составляет от 4 до 15 мг в сутки. Принимать препарат необходимо, разделив общую дозировку на два приема. Парентеральное введение производится по 10-20 мг, а кратность его определяется специалистом. Абстинентный синдром купируется применением транквилизатора по 10 мг до 4 раз в сутки. После чего рекомендуется переход на поддерживающую дозу по 5 мг 2-4 раза в день.

Противопоказания

Препарат имеет немало побочных действий. А в некоторых случаях его использование противопоказано. «Диазепам» не рекомендуется для лечения при таких ситуациях и заболеваниях:

  • глаукома без оттока жидкости (закрытоугольная)
  • функциональная недостаточность почек и печени
  • нарушения органов дыхания
  • мышечная астения
  • резкое падение давления, шоковое состояние
  • потеря сознания
  • органические изменения головного мозга
  • передозировка наркотиками и алкогольное отравление
  • лечение препаратами с угнетающим действием на нервную систему
  • непереносимость активного вещества и дополнительных компонентов
  • беременность и кормление грудью

Побочные действия

Прежде чем начинать лечение, следует внимательно почитать инструкцию. Некоторые пациенты при использовании «Диазепама» могут ощутить на себе его побочные действия:

  • выраженная сонливость
  • слабость, отсутствие активности
  • миастения
  • спазм бронхов
  • падение артериального давления
  • икота (при быстром внутривенном введении)
  • сухость во рту
  • нарушение дыхания
  • снижение потенции у мужчин (проходит после отмены препарата)
  • парадоксальное возбуждение
  • тошнота, рвота и расстройство кишечника
  • гиперпролактинемия

В том случае, когда после приема или введения средства наблюдается негативная симптоматика или обнаруживается непереносимость, следует сразу обратиться к врачу. Возможно, потребуется снизить дозу или пересмотреть лечение в пользу другого транквилизатора.

Взаимодействие с алкоголем и другими препаратами

Лечение ни в коем случае нельзя совмещать с алкоголем. Если принимать крепкие напитки одновременно с «Диазепамом», то вероятность развития побочной реакции значительно возрастает даже при минимальной дозировке. Опьянение наступает быстрее, выраженное торможение мозговых структур приводит к потере сознания и жизнеугрожающему состоянию.

Во время использования препарата необходимо учитывать особенности его взаимодействия с другими лекарствами. В противном случае симптомы передозировки и негативные реакции могут быть усилены или резко снижены:

  • вероятность развития побочных действий увеличивается при употреблении антикоагулянтов и бета-блокаторов
  • применение снотворных усиливает сонливость и заторможенность
  • использование миорелаксантов может привести к выраженной слабости и потенцированию действия транквилизатора
  • совместное лечение с использованием нейролептиков повышает их эффективность
  • прием антидепрессантов нивелирует воздействие анксиолитика

Применение в лечении алкоголизма

Показаниями к применению «Диазепама» при лечении хронического алкоголизма является развитие делирия и сильного абстинентного синдрома. Состояние человека в этот момент становится тяжелым, так как происходит сбой в центральной системе регуляции, отвечающей за настроение и эмоции. Сильное возбуждение структур мозга сопровождается опасной для жизни симптоматикой.

Механизм действия «Диазепама» заключается в снижении возбудимости нервных клеток. Это помогает купировать все основные признаки, устраняется:

  • тревожность
  • психомоторное возбуждение
  • нарушение сна

Препарат помогает повысить болевой порог, снижает потребность периферических тканей в кислороде, убирает синдромы, вызванные активацией вегетативной нервной системы. Все основные эффекты «Диазепама» благоприятно действуют во время лечения хронического алкоголизма. Он позволяет гораздо легче пережить признаки абстиненции, купируя большую часть ее симптомов. Лекарство устраняет дрожание рук, немотивированную агрессию, судорожный синдром, галлюцинозы.

При острых психотических проявлениях у алкоголика в период отмены средство лучше всего вводить внутривенно или внутримышечно. Это позволяет быстро устранить проблему. В домашних условиях рекомендуется воспользоваться ректальным введением. Прием внутрь не всегда уместен, особенно при появлении тошноты и рвоты.

«Диазепам» включается во все официальные протоколы для лечения острого психоза при алкоголизме.

Он является первым средством, которое рекомендуется для снятия признаков делирия. Поэтому его использование считает нормальной практикой и дает хорошие результаты. Если человек во время лечения будет принимать спиртное, возможно усиление состояния опьянения. Выраженное торможение центральных механизмов может приводить к угнетению дыхания и потере сознания. А при высоких дозах препарата нельзя исключить летальный исход.

Передозировка «Диазепамом»

Если превысить количество применяемого препарата или использовать его при нарушении работы печени и почек, может наступить передозировка «Диазепамом». Проявляется она такими симптомами:

  • Сильное угнетение нервной системы разной степени. Это может быть выраженная сонливость, вялость, торможение и даже коматозное состояние.
  • Мышечная слабость, атония, атаксия.
  • Угнетение рефлексов, спутанное сознание.
  • Падение артериального давления.
  • Нарушение функции дыхания.

Лечение данного состояния осуществляется в условиях реанимационного стационара для возможности постоянного контроля жизненных функций. При этом проводятся следующие мероприятия:

  • прием адсорбентов или промывание желудка (когда пациент находится в сознании)
  • введение растворов
  • искусственная вентиляция легких

Проведение гемодиализа в данном случае не является эффективным. Для купирования действия «Диазепама» используется специальный антидот «Флумазенил», который выступает в роли антагониста бензодиазепиновых рецепторов.

Рекомендации

Во время лечения «Диазепамом» следует соблюдать меры предосторожности. Специалисты рекомендуют:

  • Не использовать его в качестве монопрепарата, если тревожность сочетается с депрессией. В этом случае появляется высокая вероятность попытки суицида.
  • Учитывать способность лекарства вызывать парадоксальные реакции с выраженным возбуждением и агрессией. По этой причине не следует применять его у лиц с отклонениями поведения.
  • При назначении понимать, что средство не оказывает воздействия на людей, находящихся в состоянии аффекта и не помогает в случае развития продуктивной симптоматики при психических отклонениях.
  • Не принимать людям во время вождения транспорта и при работе, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.
  • Если необходимо длительное применение «Диазепама», то важно в этот период постоянно контролировать функцию печени и брать анализ периферической крови.
  • В том случае, когда тревога и напряжение связаны не с синдромом отмены алкоголя, а проявляются во время неожиданной или регулярной стрессовой ситуации, то использование транквилизатора не будет оказывать желаемого лечебного эффекта.
  • При внутривенном введении не сочетать раствор препарата с другими средствами в одном шприце. Важно также следить, чтобы лекарство не попало в ткани мимо венозного русла.
  • У пожилых средство принимать с осторожностью и под контролем состояния. В этом возрасте минимальная дозировка может вызвать накопление действующего вещества.

Привыкание

Даже при использовании «Диазепама» в рекомендуемых дозах есть вероятность развития психическому и физическому привыканию. Это особенно важно учитывать при лечении людей, отказавшихся от применения спиртного. Личностные характеристики алкоголиков предрасполагают к уходу от одного вида зависимости к другой патологической тяге.

Риск такого осложнения возникает во время терапии с использованием максимальной дозировки и при длительном применении. Поэтому его рекомендуется использовать для купирования абстиненции после отказа от спиртного в минимальных дозах и коротким курсом. Отмена «Диазепама» производится постепенно, так как у человека могут возобновиться с новой силой все симптомы, которые послужили причиной назначения препарата. Использование в течение длительного времени может приводить к нивелированию снотворного эффекта.

Список литературы:

  1. Диазепам. Википедия.
  2. Диазепам (Diazepamum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула. ЛРС.
  3. Диазепам: результаты применения при алкоголизме.

В чем разница между диазепамом и клоназепамом?

Хотя диазепам и клоназепам являются частью одного и того же класса лекарств и имеют несколько общих характеристик, между ними есть некоторые ключевые различия. Эти лекарства производятся в нескольких формах, что позволяет принимать различные способы приема пищи. Они также рекомендуются для различных условий и связаны с различными побочными эффектами. Консультация с врачом необходима, чтобы определить подходящий препарат для конкретных ситуаций.

Диазепам и клоназепам принадлежат к бензодиазепиновому семейству противотревожных препаратов и часто назначаются как часть плана лечения тревожных расстройств. Лекарства этого класса усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты на мозг. Эта кислота обеспечивает связь между нервными клетками. Препараты диазепама и клоназепама могут использоваться для подавления чрезмерной активности мозга, которая может привести к тревоге или некоторым другим типам психических расстройств. Как и другие препараты в классе бензодиазепинов, диазепам и клоназепан доступны только по рецепту врача и не должны приниматься, если это не предписано врачом в рамках плана лечения.

Хотя эти лекарства широко прописаны для лечения тревожных расстройств, их часто назначают для лечения других проблем. Диазепам можно использовать как часть плана лечения некоторых неврологических заболеваний, включая тремор, делирий и судороги. Этот препарат также может быть использован для лечения галлюцинаций, связанных с отменой алкоголя. Клоназепам назначают при определенных типах судорог, таких как акинетические судороги, приступы мелкой болезни и синдром Леннокса-Гасто.

Как диазепам, так и клоназепам доступны в различной концентрации в форме таблеток. Диазепам также выпускается в форме жидких растворов, инъекций и ректального геля. В то время как клоназепам доступен в традиционной форме таблеток, лекарство также выпускается в форме распадающейся таблетки. Эти лекарства предназначены для хранения при комнатной температуре.

Прием любого из этих препаратов может привести к побочным эффектам. Более распространенные побочные эффекты, связанные с использованием диазепама, включают потерю равновесия, сонливость и усталость. Мышечные спазмы, ярость, двоение в глазах, спутанность сознания и недосыпание являются редкими побочными эффектами диазепама. Общие побочные эффекты, связанные с клоназепамом, включают слабость, нарушение сна, седативный эффект и головную боль. Человек, который испытывает серьезные побочные эффекты от любого из этих препаратов, должен обратиться в отделение неотложной помощи или немедленно обратиться к своему врачу.

Эти препараты, как и все бензодиазепины, связаны с возможным повреждением плода, поэтому их не рекомендуется применять беременным женщинам. Поскольку диазепам и клоназепам могут проходить через грудное молоко, женщины, которые кормят грудью, также не должны принимать эти лекарства. Регулярный прием более высоких доз бензодиазепинов в течение длительных периодов может привести к зависимости. Резкое прекращение приема диазепама или клоназепама может привести к появлению таких симптомов абстиненции, как тошнота, рвота, потливость, головная боль или головокружение.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Проверьте свой уровень умственного здоровья на RxList

Изображения предоставлены:

1. 123рф

2. iStockphoto

3. iStockphoto

4. iStockphoto

5. Большое стоковое фото

6. iStockphoto

7. Большое стоковое фото

8. Большое стоковое фото

9. iStockphoto

10. Большое стоковое фото

11. Большое стоковое фото

12. iStockphoto

Источники:

Национальные институты психического здоровья. Что такое паническое расстройство?

Национальные институты психического здоровья. Паническое расстройство: Когда страх переполняет.

Оклендский университет.Библиотеки ОУ. Этимологический словарь классической мифологии. Определение паники.

Helpguide.org. Панические атаки и паническое расстройство. Симптомы, причины и лечение

Медицина Джона Хопкинса. Институт сердца и сосудов. Беспокойство и болезни сердца.
Excellence/womens_cardioсосудистой_health_center/patient_information/health_topics/anxiety_heart_disease.html >

Американская психологическая ассоциация. Глоссарий психологических терминов. Фобия.

Медицина Джона Хопкинса. Фобии.
http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/mental_health_disorders/phobias_85,P00739/

Национальный институт психического здоровья (NIMH).Тревожные расстройства.

Медицинская школа Икана на горе Синай. Панические расстройства.

Ассоциация социальной тревожности. Информационный бюллетень о социальной тревожности.

ЭТОТ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ .Он предназначен только для общих информационных целей и не касается отдельных обстоятельств. Он не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение, и на него не следует полагаться при принятии решений, касающихся вашего здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте RxList. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

.

Валиум, дозировка диастата (диазепама), показания, взаимодействие, побочные эффекты и т. д.

  • абаметапир

    Серьезный вариант использования (1) абаметапир повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. В течение 2 недель после применения абаметапира следует избегать приема препаратов, являющихся субстратами CYP3A4. Если это невозможно, избегайте использования абаметапира.

  • абоботулотоксин А

    Тщательный мониторинг (1) диазепам усиливает действие абоботулотоксина А за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулинического токсина. Внимательно следите за усиление нервно-мышечной блокады.

  • ацетаминофен

    Минорный (1)диазепам снижает уровень ацетаминофена за счет усиления метаболизма.Незначительное/значение неизвестно. Усиление метаболизма, увеличение уровня гепатотоксических метаболитов.

  • ацетаминофен IV

    Минорный (1)диазепам снижает уровень ацетаминофена IV за счет усиления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно. Усиление метаболизма, увеличение уровня гепатотоксических метаболитов.

  • ацетаминофен ректальный

    Минорный (1)диазепам снижает уровень ацетаминофена ректального за счет усиления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно. Усиление метаболизма, увеличение уровня гепатотоксических метаболитов.

  • альфентанил

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и альфентанил усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • алпразолам

    Внимательно контролировать (1) алпразолам и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • амитриптилин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и амитриптилин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • амобарбитал

    Тщательный мониторинг (2) амобарбитал снижает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

    амобарбитал и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • амоксапин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и амоксапин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • апалутамид

    Серьезно – Использование Альтернатива (2) апалутамид снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Совместное введение апалутамида, сильного индуктора CYP2C19, с препаратами, которые являются субстратами CYP2C19, может привести к снижению воздействия этих препаратов.Избегайте или заменяйте эти лекарства другим препаратом, когда это возможно. Оценить потерю терапевтического эффекта, если лекарство должно быть coadministered.

    апалутамид снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Одновременное применение апалутамида, сильного индуктора CYP3A4, с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4, может привести к снижению воздействия этих препаратов. Избегайте или заменяйте эти лекарства другим препаратом, когда это возможно.Оценить потерю терапевтического эффекта, если лекарство должно быть coadministered. При необходимости отрегулируйте дозу в соответствии с предписывающей информацией.

  • апоморфин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и апоморфин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • апрепитант

    Тщательный мониторинг (1) апрепитант повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • арипипразол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и арипипразол усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • армодафинил

    Тщательный мониторинг (1) армодафинил снижает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте предостережение / монитор. Незначительный (1) армодафинил повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • артеметер/лумефантрин

    Тщательный мониторинг (1) артеметер/лумефантрин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • атазанавир

    Тщательный мониторинг (1) атазанавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Возможна повышенная токсичность. Используйте альтернативы, если они доступны. Рассмотрите возможность снижения дозы бензодиазепинов.

  • атогепант

    Тщательный мониторинг (1) диазепам повышает уровень или эффект атогепанта, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • атракуриум

    Незначительный (1)диазепам снижает действие атракуриума за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • авапритиниб

    Тщательный мониторинг (1) диазепам повышает уровень или эффект авапритиниба, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • акситиниб

    Тщательный мониторинг (1) диазепам повышает уровень акситиниба, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • азеластин

    Тщательный мониторинг (1) азеластин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • баклофен

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и баклофен усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • белладонна и опиум

    Внимательно контролировать (1)диазепам, белладонна и опиум усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • белзутифан

    Тщательный мониторинг (1) белзутифан снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Изменить терапию/внимательно контролировать. Если невозможно избежать одновременного применения белзутифана с чувствительными субстратами CYP3A4, рассмотрите возможность увеличения дозы чувствительного субстрата CYP3A4 в соответствии с инструкцией по его применению.

  • бенперидол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и бенперидол усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • бензгидрокодон/ацетаминофен

    Серьезные – альтернатива использованию (1)бензгидрокодон/ацетаминофен, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма.Избегайте или используйте альтернативный препарат. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Зарезервируйте сопутствующее назначение этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозы и продолжительность до необходимого минимума. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седации.

  • бензфетамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам повышает седативный эффект, а бензфетамин снижает его. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны.Используйте осторожность/монитор.

  • биотин

    Второстепенный (1)диазепам снижает уровень биотина за счет неуказанного механизма взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Может потребоваться добавка биотина.

  • бортезомиб

    Тщательный мониторинг (1) бортезомиб увеличивает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте осторожность/монитор.

  • бозентан

    Тщательный мониторинг (1) бозентан снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • брексанолон

    Внимательно контролировать (1) брексанолон, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор.

  • бримонидин

    Незначительное (1)бримонидин усиливает действие диазепама за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное/значение неизвестно. Нарастающее угнетение ЦНС.

  • бромфенирамин

    Тщательный мониторинг (1) бромфенирамин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • бупренорфин

    Внимательно контролировать (1)диазепам и бупренорфин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • бупренорфин буккальный

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и бупренорфин буккально усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • подкожный имплантат с бупренорфином

    Тщательный мониторинг (1) диазепам повышает токсичность подкожного имплантата с бупренорфином за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Исследования показали, что комбинация бензодиазепинов и бупренорфина изменяет обычный эффект потолка при угнетении дыхания, вызванном бупренорфином, делая дыхательные эффекты бупренорфина похожими на эффекты полных опиоидных агонистов.Были постмаркетинговые сообщения о коме и смерти при одновременном применении бупренорфина и бензодиазепинов. Во многих, но не во всех случаях бупренорфин злоупотребляли путем самоинъекций. Если бензодиазепины должны использоваться по показаниям, отличным от судорог, уменьшите начальную дозу бензодиазепинов и осторожно титруйте до клинического ответа.

  • бупренорфин для инъекций пролонгированного действия

    Мониторинг Внимательно (2) диазепам повышает токсичность бупренорфина для инъекций длительного действия за счет фармакодинамического синергизма.Изменить терапию/внимательно контролировать. Одновременное применение бупренорфина и бензодиазепинов или других средств, угнетающих ЦНС, увеличивает риск побочных реакций, включая передозировку, угнетение дыхания и смерть. В большинстве случаев предпочтительнее прекращение приема бензодиазепинов или других средств, угнетающих ЦНС. В некоторых случаях может быть уместным мониторинг на более высоком уровне помощи при снижении дозы препаратов, угнетающих ЦНС. В других случаях целесообразно постепенное снижение дозы назначенного бензодиазепина или другого препарата, угнетающего ЦНС, или снижение до минимальной эффективной дозы.

    бупренорфин для инъекций длительного действия усиливает действие диазепама Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: бупренорфин может усилить блокирующее нервно-мышечное действие релаксантов скелетных мышц и увеличить риск угнетения дыхания. Следите за признаками угнетения дыхания, которые могут быть больше, чем ожидалось, и при необходимости уменьшите дозу миорелаксантов.

  • бутабарбитал

    Тщательный мониторинг (2) бутабарбитал снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

    бутабарбитал и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • буталбитал

    Тщательный мониторинг (2) буталбитал снижает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    буталбитал и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • буторфанол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и буторфанол усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • Оксибаты кальция/магния/калия/натрия

    Серьезные – используйте альтернативу (1) диазепам, оксибаты кальция/магния/калия/натрия. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Зарезервируйте сопутствующее назначение этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозы и продолжительность до необходимого минимума.Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седации.

  • каннабидиол

    Тщательный мониторинг (1) каннабидиол повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Изменить терапию/внимательно контролировать. Рассмотрите возможность снижения дозы чувствительных субстратов CYP2C19, если это клинически целесообразно, при совместном применении с каннабидиолом.

  • карбамазепин

    Внимательно контролировать (2) диазепам повышает уровень карбамазепина за счет снижения метаболизма.Используйте осторожность/монитор.

    карбамазепин снижает уровень диазепама за счет усиления метаболизма. Используйте предостережение / монитор. Серьезно – используйте альтернативу (1) карбамазепин снизит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • карбиноксамин

    Тщательный мониторинг (1) карбиноксамин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • каризопродол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и каризопродол усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • ценобамат

    Внимательно контролировать (3)ценобамат, диазепам. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор.

    ценобамат снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Увеличивайте дозу субстрата CYP3A4 по мере необходимости при совместном применении с ценобаматом.

    ценобамат повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Изменить терапию/внимательно контролировать. Рассмотрите возможность снижения дозы субстратов CYP2C19, если это клинически целесообразно, при одновременном применении с ценобаматом.

  • хлоралгидрат

    Мониторинг Внимательно (1)диазепам и хлоралгидрат усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • хлордиазепоксид

    Тщательный мониторинг (1) хлордиазепоксид и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • хлорфенирамин

    Тщательный мониторинг (1) хлорфенирамин и диазепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • хлорпромазин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и хлорпромазин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • хлорзоксазон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и хлорзоксазон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • циметидин

    Серьезно – Альтернативное применение (1) циметидин повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • циннаризин

    Тщательный мониторинг (1) циннаризин и диазепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • ципрофлоксацин

    Незначительное (1)ципрофлоксацин повышает уровень диазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • цисатракурий

    Незначительный (1)диазепам снижает действие цисатракурия за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • кларитромицин

    Серьезные – Альтернативное применение (1) кларитромицин повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • клемастин

    Тщательный мониторинг (1)клемастин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • клобазам

    Внимательно контролировать (1)диазепам, клобазам. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: одновременный прием может повысить вероятность воздействия на ЦНС (например, повышенный седативный эффект или угнетение дыхания).

  • кломипрамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и кломипрамин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • клоназепам

    Тщательный мониторинг (1) клоназепам и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • клонидин

    Внимательно контролировать (1) клонидин, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение усиливает угнетающее действие на ЦНС.

  • клоразепат

    Тщательный мониторинг (1) клоразепат и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • клозапин

    Внимательно контролировать (2)диазепам, клозапин.Механизм: фармакодинамический синергизм. Используйте осторожность/монитор. Возможный риск кардиореспираторного коллапса.

    диазепам и клозапин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • кобицистат

    Тщательный мониторинг (1) кобицистат повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Может потребоваться снижение дозы диазепама

  • кодеин

    Внимательно контролировать (1) диазепам и кодеин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • conivaptan

    Тщательный мониторинг (1) conivaptan повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • кризотиниб

    Тщательный мониторинг (1)кризотиниб повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Снижение дозы может быть необходимо для одновременно принимаемых препаратов, которые преимущественно метаболизируются CYP3A.

  • крофелемер

    Тщательный мониторинг (1) крофелемер повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. Крофелемер может ингибировать CYP3A4 в концентрациях, ожидаемых в кишечнике; вряд ли ингибирует системно, поскольку всасывается минимально.

  • циклизин

    Тщательный мониторинг (1) циклизин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • циклобензаприн

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и циклобензаприн усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • циклоспорин

    Тщательный мониторинг (1) циклоспорин повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • ципрогептадин

    Тщательный мониторинг (1) ципрогептадин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дабрафениб

    Тщательный мониторинг (1) дабрафениб снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • дантролен

    Внимательно контролировать (1)диазепам и дантролен усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • даридорексант

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и даридорексант усиливают седативный эффект.Изменить терапию/внимательно контролировать. Одновременное применение увеличивает риск угнетения ЦНС, что может привести к аддитивному нарушению психомоторных функций и нарушению дневных функций.

  • дарифенацин

    Тщательный мониторинг (1) дарифенацин увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • дарунавир

    Серьезно – Альтернативное использование (1) дарунавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Используйте альтернативы, если они доступны.

  • дазатиниб

    Тщательный мониторинг (1) дазатиниб увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • деферазирокс

    Тщательный мониторинг (1) деферазирокс снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • десфлуран

    Тщательный мониторинг (1) десфлуран и диазепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • дезипрамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дезипрамин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дейтетрабеназин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дейтетрабеназин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дексаметазон

    Тщательный мониторинг (1) дексаметазон снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • дексхлорфенирамин

    Тщательный мониторинг (1) дексхлорфенирамин и диазепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • дексфенфлурамин

    Тщательный мониторинг (1) диазепам усиливает седативный эффект, а дексфенфлурамин снижает его. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • дексмедетомидин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дексмедетомидин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дексметилфенидат

    Минорный (1)дексметилфенидат усиливает действие диазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • декстроморамид

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и декстроморамид усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • ДГЭА, растительный

    Тщательный мониторинг (1)ДГЭА, растительный увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • диаморфин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и диаморфин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • диазепам интраназально

    Внимательно контролировать (1)диазепам интраназально, диазепам.Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение может усиливать угнетающее ЦНС действие каждого препарата.

  • дифеликфалин

    Тщательный мониторинг (1)дифеликфалин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дифеноксин гидрохлорид

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дифеноксин гидрохлорид усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дилтиазем

    Тщательный мониторинг (1) дилтиазем повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • дименгидринат

    Тщательный мониторинг (1) дименгидринат и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дифенгидрамин

    Тщательный мониторинг (1) дифенгидрамин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дифеноксилат гидрохлорид

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дифеноксилат гидрохлорид усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дипипанон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дипипанон усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • дисульфирам

    Тщательный мониторинг (1) дисульфирам повышает уровень диазепама за счет снижения метаболизма. Используйте осторожность/монитор.

  • допексамин

    Внимательно контролировать (1)диазепам повышает седативный эффект, а допексамин снижает его. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • досулепин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и досулепин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • доксепин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и доксепин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • доксиламин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и доксиламин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дронедарон

    Тщательный мониторинг (1) дронедарон повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • дроперидол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и дроперидол усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • эфавиренз

    Тщательный мониторинг (1) эфавиренз снижает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. Меньший (1) эфавиренз повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • элаголикс

    Тщательный мониторинг (2) элаголикс повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Изменить терапию/внимательно контролировать. Элаголикс является слабым ингибитором CYP2C19. Осторожно с чувствительными субстратами CYP2C19.

    элаголикс снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Изменить терапию/внимательно контролировать. Элаголикс является слабым или умеренным индуктором CYP3A4. Мониторинг субстратов CYP3A при совместном применении. При необходимости рассмотрите возможность увеличения дозы субстрата CYP3A.

  • элвитегравир/кобицистат/эмтрицитабин/тенофовир DF

    Тщательный мониторинг (1)элвитегравир/кобицистат/эмтрицитабин/тенофовир DF повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Кобицистат является ингибитором CYP3A4; рассмотреть вопрос о снижении дозы бензодиазепинов.

  • энкорафениб

    Тщательный мониторинг (1) энкорафениб, диазепам. влияет на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Энкорафениб как ингибирует, так и индуцирует CYP3A4 в клинически значимых концентрациях в плазме. Совместное введение энкорафениба с чувствительными субстратами CYP3A4 может привести к повышению токсичности или снижению эффективности этих препаратов.

  • энзалутамид

    Тщательный мониторинг (1) энзалутамид снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • основание эритромицина

    Серьезное применение Альтернатива (1) основание эритромицина повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • этилсукцинат эритромицина

    Серьезная альтернатива (1) этилсукцинат эритромицина повышает уровень или действие диазепама, воздействуя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • лактобионат эритромицина

    Серьезные варианты применения (1) лактобионат эритромицина повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • erythromycin stearate

    Серьезное применение Альтернатива (1) стеарат эритромицина увеличивает уровень или действие диазепама, воздействуя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • эскетамин интраназально

    Тщательно контролировать (1) эскетамин интраназально, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативного эффекта. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • эсликарбазепина ацетат

    Тщательный мониторинг (2) эсликарбазепина ацетат снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

    Эсликарбазепина ацетат повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте осторожность/монитор.

  • эзомепразол

    Малый (1)эзомепразол повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • эстазолам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и эстазолам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • этанол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и этанол усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • этинилэстрадиол

    Тщательный мониторинг (1)этинилэстрадиол повышает уровень или действие диазепама по механизму: снижение метаболизма. Используйте осторожность/монитор. Этинилэстрадиол может ингибировать клиренс бензодиазепинов, подвергающихся окислению, тем самым повышая концентрацию бензодиазепинов в сыворотке одновременно.

  • этомидат

    Тщательный мониторинг (1)этомидат и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • этравирин

    Тщательный мониторинг (1) этравирин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Небольшой (1) этравирин повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • эвкалипт

    Малые (1)диазепам и эвкалипт усиливают седативный эффект. Незначительное/значение неизвестно.

  • федратиниб

    Тщательный мониторинг (1) федратиниб увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте осторожность/монитор. При необходимости откорректируйте дозу препаратов, являющихся субстратами CYP2C19. Серьезные – Используйте альтернативу (1) Диазепам повысит уровень или эффект федратиниба за счет другого (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного применения федратиниба (субстрата CYP3A4 и CYP2C19) с двойным ингибитором CYP3A4 и CYP2C19. Эффект одновременного применения двойного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19 с федратинибом не изучался.

  • фелбамат

    Небольшой (1) фелбамат повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Незначительное/значение неизвестно.

  • фенфлурамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам усиливает седативный эффект, а фенфлурамин снижает его. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • фексинидазол

    Тщательный мониторинг (1) фексинидазол повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте осторожность / монитор. Серьезно – используйте альтернативу (1) фексинидазол повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Фексинидазол ингибирует CYP3A4. Одновременное применение может увеличить риск побочных эффектов субстратов CYP3A4.

  • финеренон

    Тщательный мониторинг (1) диазепам повышает уровень или действие финеренона, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Контролируйте уровень калия в сыворотке во время начала лечения и корректировки дозы финерерона или слабых ингибиторов CYP3A4. При необходимости отрегулируйте дозировку финерерона.

  • флибансерин

    Тщательный мониторинг (2) диазепам повышает уровень или эффект флибансерина, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. При одновременном применении с несколькими слабыми ингибиторами CYP3A4 возможно усиление побочных эффектов флибансерина.

    диазепам и флибансерин усиливают седативный эффект. Изменить терапию/внимательно контролировать. Риск седативного эффекта увеличивается при одновременном применении флибансерина с другими депрессантами ЦНС.

  • флуконазол

    Тщательный мониторинг (1) флуконазол повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.Незначительный (1) флуконазол будет увеличивать уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • флудрокортизон

    Тщательный мониторинг (1) флудрокортизон снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • флуоксетин

    Тщательный мониторинг (1) флуоксетин повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте осторожность/монитор.

  • флуфеназин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и флуфеназин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • флуразепам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и флуразепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • флувоксамин

    Тщательный мониторинг (1) флувоксамин повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • фосампренавир

    Тщательный мониторинг (1) фосампренавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Изменить терапию/внимательно контролировать. Используйте альтернативы, если они доступны.

  • фосфенитоин

    Тщательный мониторинг (1) фосфенитоин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • габапентин

    Внимательно контролировать (1) габапентин, диазепам. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Совместное применение депрессантов ЦНС может привести к серьезному, опасному для жизни и смертельному угнетению дыхания.Используйте минимально возможную дозу и следите за угнетением дыхания и седацией.

  • габапентин энакарбил

    Внимательно контролировать (1)габапентин энакарбил, диазепам. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Совместное применение депрессантов ЦНС может привести к серьезному, опасному для жизни и смертельному угнетению дыхания. Используйте минимально возможную дозу и следите за угнетением дыхания и седацией.

  • грейпфрут

    Тщательный мониторинг (1) грейпфрут увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • зеленый чай

    Минорный (1) зеленый чай снижает эффекты диазепама за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно. Кофеиновый компонент зеленого чая может уменьшить седативное действие бензодиазепинов.

  • гризеофульвин

    Тщательный мониторинг (1) гризеофульвин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • галоперидол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и галоперидол усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • гиалуронидаза

    Внимательно контролировать (1) гиалуронидаза, диазепам. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: Было обнаружено, что комбинация препаратов несовместима.

  • гидрокодон

    Серьезно – используйте альтернативу (1)гидрокодон, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Зарезервируйте сопутствующее назначение этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны.Ограничьте дозы и продолжительность до необходимого минимума. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седации.

  • гидрокортизон

    Тщательный мониторинг (1) гидрокортизон снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • гидроморфон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и гидроморфон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • гидроксизин

    Тщательный мониторинг (1) гидроксизин и диазепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • иделалисиб

    Серьезный вариант использования (1)иделалисиб увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Иделалисиб является сильным ингибитором CYP3A; избегать совместного применения с чувствительными субстратами CYP3A

  • илоперидон

    Внимательно контролировать (2) диазепам и илоперидон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

    илоперидон повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. Илоперидон является зависящим от времени ингибитором CYP3A и может приводить к повышению уровня препаратов в плазме, выводимых преимущественно CYP3A4.

  • имипрамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и имипрамин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • инкоботулотоксин А

    Тщательный мониторинг (1) диазепам, инкоботулотоксин А. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулинического токсина.Внимательно следите за усиление нервно-мышечной блокады.

  • индинавир

    Тщательный мониторинг (1) индинавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Возможна повышенная токсичность. Используйте альтернативы, если они доступны. Рассмотрите возможность снижения дозы бензодиазепинов.

  • изавуконазония сульфат

    Тщательный мониторинг (1) диазепам увеличивает уровень или эффект изавуконазония сульфата, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • изониазид

    Тщательный мониторинг (2) изониазид повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    Изониазид повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте осторожность/монитор.

  • истрадефиллин

    Тщательный мониторинг (1) истрадефиллин повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. Истрадефиллин в дозе 40 мг/сут увеличивал пиковые уровни и AUC субстратов CYP3A4 в клинических исследованиях. Этот эффект не наблюдался при приеме истрадефиллина в дозе 20 мг/сут. Рассмотрите возможность снижения дозы чувствительных субстратов CYP3A4.

  • итраконазол

    Тщательный мониторинг (1) итраконазол повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • ивосидениб

    Серьезный вариант использования (1) ивозидениб снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного применения чувствительных субстратов CYP3A4 с ивосиденибом или замените его альтернативной терапией. Если coadministration неизбежна, контролировать пациентов для потери терапевтического эффекта этих препаратов.

  • кетамин

    Тщательный мониторинг (1) кетамин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • кетоконазол

    Серьезно – Альтернативное использование (1) кетоконазол повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • кетотифен, офтальмологический

    Мониторинг Внимательно (1)диазепам и кетотифен, офтальмологический, усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • лабеталол

    Незначительное (1)лабеталол усиливает действие диазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • лапатиниб

    Тщательный мониторинг (1) лапатиниб увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • лазмидитан

    Внимательно контролировать (1)лазмидитан, диазепам. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор. Совместное применение лазмидитана и других препаратов, угнетающих ЦНС, включая алкоголь, в клинических исследованиях не изучалось. Ласмидитан может вызывать седативный эффект, а также другие когнитивные и/или психоневрологические побочные реакции.

  • лемборексант

    Тщательный мониторинг (2) диазепам повышает уровень или эффект лемборексанта, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Изменить терапию/внимательно контролировать. Рекомендуется более низкая ночная доза лемборексанта при совместном применении со слабыми ингибиторами CYP3A4. См. монографию по лекарству для конкретных изменений дозировки.

    лемборексант, диазепам. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении лемборексанта с другими препаратами, угнетающими ЦНС, может потребоваться коррекция дозы из-за потенциально аддитивных эффектов.

  • левокетоконазол

    Серьезный вариант использования (1) левокетоконазол повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • левоноргестрел перорально/этинилэстрадиол/бисглицинат железа

    Тщательный мониторинг (1)левоноргестрел перорально/этинилэстрадиол/бисглицинат железа увеличивает уровень или эффект диазепама за счет снижения метаболизма. Используйте осторожность/монитор. Этинилэстрадиол может ингибировать клиренс бензодиазепинов, подвергающихся окислению, тем самым повышая концентрацию бензодиазепинов в сыворотке одновременно.

  • леворфанол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и леворфанол усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • лофепрамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и лофепрамин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • лофексидин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и лофексидин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • ломитапид

    Внимательно контролировать (1) диазепам повышает уровень ломитапида, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Доза ломитапида не должна превышать 30 мг/сут.

  • лонафарниб

    Серьезный вариант использования (2) диазепам повышает уровень или эффект лонафарниба, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Если одновременное введение лонафарниба (чувствительный субстрат CYP3A) со слабыми ингибиторами CYP3A неизбежно, уменьшите или продолжите прием лонафарниба в начальной дозе. Внимательно следите за аритмиями и явлениями (например, обмороками, учащенным сердцебиением), поскольку влияние лонафарниба на интервал QT неизвестно.

    лонафарниб увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Лонафарниб может увеличивать AUC и пиковую концентрацию субстратов CYP2C19.Если одновременное введение неизбежно, следите за побочными реакциями и уменьшайте дозу субстрата CYP2C19 в соответствии с одобренной маркировкой продукта.

  • лопинавир

    Тщательный мониторинг (1) лопинавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Используйте альтернативы, если они доступны.

  • лопразолам

    Внимательно контролировать (1)диазепам и лопразолам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • лоразепам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и лоразепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • лорлатиниб

    Тщательный мониторинг (1) лорлатиниб снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • лорметазепам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и лорметазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • локсапин

    Внимательно контролировать (1)диазепам и локсапин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • локсапин для ингаляций

    Мониторинг Внимательно (1)диазепам и локсапин для ингаляций усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • люмакафтор/ивакафтор

    Внимательно контролировать (1)люмакафтор/ивакафтор, диазепам. влияет на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Используйте осторожность/монитор. Исследования in vitro показывают, что люмакафтор может индуцировать, а ивакафтор может ингибировать субстраты CYP2C19. .

  • люмефантрин

    Тщательный мониторинг (1) лумефантрин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • луразидон

    Внимательно контролировать (1) луразидон, диазепам.Либо увеличивает токсичность другого на Other (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: возможно усиление угнетающего действия на ЦНС при одновременном применении; монитор для увеличения побочных эффектов и токсичности.

  • мапротилин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и мапротилин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • марихуана

    Тщательный мониторинг (2) марихуана увеличивает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

    Диазепам и марихуана усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • мелатонин

    Внимательно контролировать (1)диазепам и мелатонин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • меперидин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и меперидин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • мепробамат

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и мепробамат усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • метаксалон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и метаксалон усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • метадон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и метадон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • метамфетамин

    Внимательно контролировать (1) диазепам усиливает, а метамфетамин снижает седативный эффект. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • метокарбамол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • метилендиоксиметамфетамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам повышает седативный эффект, а метилендиоксиметамфетамин снижает его.Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • метилпреднизолон

    Тщательный мониторинг (1) метилпреднизолон снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • метоклопрамид для интраназального введения

    Серьезные – Альтернативное использование (1) диазепам, метоклопрамид для интраназального введения. Либо усиливает эффекты другого с помощью Other (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат. Комментарий: избегайте интраназального применения метоклопрамида или взаимодействующих препаратов, в зависимости от важности препарата для пациента.

  • метопролол

    Минорный (1) метопролол усиливает действие диазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • метронидазол

    Тщательный мониторинг (1) метронидазол повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • миконазол вагинальный

    Тщательный мониторинг (1) миконазол вагинальный повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • мидазолам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и мидазолам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • мидазолам для интраназального введения

    Тщательный мониторинг (2) диазепам повышает уровень или эффект мидазолама для интраназального введения, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Совместное введение мягких ингибиторов CYP3A4 с интраназальным введением мидазолама может привести к более высокому системному воздействию мидазолама, что может продлить седативный эффект.

    мидазолам интраназально, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Одновременное применение барбитуратов, алкоголя или других средств, угнетающих ЦНС, может увеличить риск гиповентиляции, обструкции дыхательных путей, десатурации или апноэ и может способствовать выраженному и/или пролонгированному действию препарата.

  • мидодрин

    Внимательно контролировать (1) диазепам увеличивает, а мидодрин снижает седативный эффект. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны.Используйте осторожность/монитор.

  • мифепристон

    Серьезный вариант использования (1) мифепристон повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • миртазапин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и миртазапин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • митотан

    Тщательный мониторинг (1) митотан снижает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. Митотан является сильным индуктором цитохрома Р-4503А4; контролировать при coadministered с субстратами CYP3A4 для возможных корректировок дозы.

  • модафинил

    Малый (1) модафинил повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • морфин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и морфин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • Пустырник

    Внимательно контролировать (1) диазепам и пустырник усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • моксонидин

    Тщательный мониторинг (1) диазепам и моксонидин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • набилон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и набилон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • налбуфин

    Тщательный мониторинг (1) диазепам и налбуфин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • нефазодон

    Серьезный вариант использования (1) нефазодон повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • нелфинавир

    Тщательный мониторинг (1) нелфинавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Используйте альтернативы, если они доступны.

  • невирапин

    Тщательный мониторинг (1) невирапин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • нифедипин

    Тщательный мониторинг (1) нифедипин повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • нилотиниб

    Тщательный мониторинг (1) нилотиниб увеличивает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • нортриптилин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и нортриптилин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • оланзапин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и оланзапин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • олицеридин

    Внимательно контролировать (2)олицеридин, диазепам.Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Зарезервируйте сопутствующее назначение этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозы и продолжительность до необходимого минимума. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седации.

    диазепам повышает токсичность олицеридина Другое (см. комментарий).Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: антихолинергические препараты могут увеличить риск задержки мочи и/или тяжелого запора, что может привести к паралитической кишечной непроходимости. Следите за признаками задержки мочи или снижения моторики желудка, если олицеридин применяется совместно с антихолинергическими средствами.

  • омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дасабувир (ДСК)

    Тщательный мониторинг (1)омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дасабувир (ДСК) снижают действие диазепама за счет неуказанного механизма взаимодействия.Изменить терапию/внимательно контролировать. Увеличьте дозу, если это клинически указано.

  • омепразол

    Минорный (1)омепразол повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • онаботулинумтоксин А

    Малый (1)диазепам снижает эффекты онаботулотоксина А за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • Настойка опия

    Мониторинг Внимательно (1)диазепам и настойка опия усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • орлистат

    Тщательный мониторинг (1) орлистат снижает уровень диазепама за счет ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Изменить терапию/внимательно контролировать. Риск судорог.

  • орфенадрин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и орфенадрин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • оксазепам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и оксазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • окскарбазепин

    Тщательный мониторинг (1) окскарбазепин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор. Незначительный (1) окскарбазепин повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • оксикодон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и оксикодон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • оксиморфон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и оксиморфон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • палиперидон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и палиперидон усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • панкуроний

    Незначительный (1)диазепам снижает действие панкурония за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • папаверетум

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и папаверетум усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • папаверин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и папаверин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • парекоксиб

    Минорный (1) парекоксиб повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Незначительное/значение неизвестно.

  • пентазоцин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и пентазоцин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • пентобарбитал

    Тщательный мониторинг (2) пентобарбитал снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    пентобарбитал и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • перампанел

    Внимательно контролировать (1)перампанел и диазепам усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • перфеназин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и перфеназин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • фенобарбитал

    Тщательный мониторинг (2) фенобарбитал снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    фенобарбитал и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте предостережение / монитор. Незначительный (1) фенобарбитал снизит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Незначительное/значение неизвестно.

  • фенилэфрин ПО

    Внимательно контролировать (1)диазепам увеличивает, а фенилэфрин ПО снижает седативный эффект. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор. .

  • фенитоин

    Тщательный мониторинг (1) фенитоин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • фолкодин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и фолкодин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • пимозид

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и пимозид усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • позаконазол

    Тщательный мониторинг (1) позаконазол повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • пработулотоксин А

    Тщательный мониторинг (1) диазепам усиливает действие пработулотоксина А за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.Миорелаксанты могут усиливать действие ботулинического токсина. Внимательно следите за усиление нервно-мышечной блокады.

  • преднизон

    Тщательный мониторинг (1) преднизолон снижает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • прегабалин

    Внимательно контролировать (1) прегабалин, диазепам. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Совместное применение депрессантов ЦНС может привести к серьезному, опасному для жизни и смертельному угнетению дыхания.Используйте минимально возможную дозу и следите за угнетением дыхания и седацией.

  • примидон

    Тщательный мониторинг (2) примидон снижает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    Примидон и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте предостережение/монитор. Незначительный (1) примидон снизит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • прохлорперазин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и прохлорперазин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • прометазин

    Тщательный мониторинг (1) прометазин и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • пропофол

    Тщательный мониторинг (1) пропофол и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • пропранолол

    Минорный (1)пропранолол усиливает действие диазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • пропилгекседрин

    Внимательно контролировать (1)диазепам повышает седативный эффект, а пропилгекседрин снижает его.Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • протриптилин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и протриптилин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • квазепам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и квазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • кветиапин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и кветиапин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • хинупристин/дальфопристин

    Тщательный мониторинг (1) хинупристин/дальфопристин повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • рамелтеон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и рамелтеон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • рапакуроний

    Незначительный (1)диазепам снижает действие рапакурония за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • ремимазолам

    Внимательно контролировать (1)ремимазолам, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативного эффекта. Изменить терапию/внимательно контролировать. Одновременное применение может привести к выраженному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и/или смерти.Непрерывно контролируйте показатели жизнедеятельности во время седации и периода восстановления, если они применяются одновременно. Тщательно титруйте дозу ремимазолама при одновременном применении с опиоидными анальгетиками и/или седативными/снотворными средствами.

  • рибоциклиб

    Тщательный мониторинг (1) рибоциклиб повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • рифабутин

    Серьезно – альтернатива использования (1) рифабутин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Незначительный (1) рифабутин снижает уровень диазепама за счет увеличения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • рифампин

    Серьезный – Альтернативный вариант использования (1) рифампин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Незначительный (1) рифампин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • рифапентин

    Тщательный мониторинг (1) рифапентин снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • рисперидон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и рисперидон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • ритонавир

    Тщательный мониторинг (1) ритонавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Используйте альтернативы, если они доступны.

  • рокуроний

    Незначительный (1)диазепам снижает эффекты рокурония за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • руфинамид

    Тщательный мониторинг (1) руфинамид снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • руксолитиниб

    Второстепенный (1)диазепам повышает уровень или эффект руксолитиниба, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Незначительное/значение неизвестно.

  • руксолитиниб для местного применения

    Второстепенный (1)диазепам повышает уровень или эффект руксолитиниба для местного применения, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Незначительное/значение неизвестно.

  • шалфей

    Малый (2)диазепам и шалфей усиливают седативный эффект. Незначительное/значение неизвестно.

    шалфей снижает действие диазепама за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно. Теоретическое взаимодействие; некоторые виды шалфея могут вызывать судороги.

  • саквинавир

    Тщательный мониторинг (1) саквинавир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать.Используйте альтернативы, если они доступны.

  • шлемник

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и шлемник повышают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • секобарбитал

    Тщательный мониторинг (2) секобарбитал снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    секобарбитал и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • селинексор

    Серьезные – используйте альтернативу (1) селинексор, диазепам.неустановленный механизм взаимодействия. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Пациенты, получающие селинексор, могут испытывать неврологическую токсичность. Избегайте приема селинексора с другими лекарствами, которые могут вызвать головокружение или спутанность сознания.

  • сердексметилфенидат/дексметилфенидат

    Незначительное (1)сердексметилфенидат/дексметилфенидат усиливает действие диазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • севеламер

    Тщательный мониторинг (1) севеламер снижает уровень диазепама за счет увеличения элиминации.Используйте осторожность/монитор.

  • севофлуран

    Тщательный мониторинг (1) севофлуран и диазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • пастушья сумка

    Монитор Внимательно (1)диазепам и пастушья сумка усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • оксибат натрия

    Серьезный – Использование Альтернатива (1) диазепам, оксибат натрия. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть.Зарезервируйте сопутствующее назначение этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозы и продолжительность до необходимого минимума. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седации.

  • софосбувир/велпатасвир

    Тщательный мониторинг (1)софосбувир/велпатасвир повышает уровень диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Велпатасвир ингибирует CYP3A4. Осторожно при совместном применении с препаратами с узким терапевтическим индексом.

  • Зверобой

    Серьезно – Альтернатива (1) Зверобой снижает уровень или эффект диазепама, воздействуя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • стирипентол

    Внимательно контролировать (3)стирипентол, диазепам. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение стирипентола с другими средствами, угнетающими ЦНС, включая алкоголь, может увеличить риск седативного эффекта и сонливости.

    стирипентол, диазепам. влияет на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Изменить терапию/внимательно контролировать. Стирипентол является ингибитором и индуктором CYP3A4. Мониторинг субстратов CYP3A4 при совместном введении со стирипентолом для увеличения или уменьшения эффектов. Субстраты CYP3A4 могут потребовать коррекции дозы.

    стирипентол снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Изменить терапию/внимательно контролировать. Рассмотрите возможность снижения дозы субстратов CYP2C19, если возникают побочные реакции при одновременном применении со стирипентолом.

  • сукцинилхолин

    Минорный (1)диазепам снижает действие сукцинилхолина за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • суфентанил

    Тщательный мониторинг (1) диазепам и суфентанил усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор. (1)суфентанил SL, диазепам. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Одновременное применение может привести к артериальной гипотензии, выраженному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и смерти.Зарезервируйте сопутствующее назначение этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозы и продолжительность до необходимого минимума. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седации.

  • суворексант

    Тщательный мониторинг (1) суворексант и диазепам усиливают седативный эффект. Изменить терапию/внимательно контролировать. Может потребоваться коррекция дозы суворексанта и сопутствующих депрессантов ЦНС

  • тапентадол

    Тщательный мониторинг (1) диазепам и тапентадол усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • таземетостат

    Тщательный мониторинг (2) таземетостат снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

    Диазепам

    увеличивает уровень или эффект таземетостата, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • тековиримат

    Тщательный мониторинг (2) тековиримат повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте осторожность/монитор. Тековиримат является слабым ингибитором CYP2C8 и CYP2C19. Следите за побочными эффектами при совместном применении с чувствительными субстратами этих ферментов.

    тековиримат снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор. Тековиримат является слабым индуктором CYP3A4. Мониторинг чувствительных субстратов CYP3A4 на предмет эффективности при совместном применении.

  • тедуглутид

    Тщательный мониторинг (1)тедуглутид повышает уровень диазепама Другое (см. комментарий).Используйте осторожность/монитор. Комментарий: Тедуглутид может увеличивать абсорбцию сопутствующих пероральных препаратов; осторожность с препаратами, требующими титрования или с узким терапевтическим индексом; может потребоваться коррекция дозы.

  • темазепам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и темазепам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • тиоридазин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и тиоридазин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • тиотиксен

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и тиотиксен усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • тинидазол

    Тщательный мониторинг (1) диазепам повышает уровень или эффект тинидазола, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • типранавир

    Серьезные – Альтернативное применение (1)типранавир повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • топирамат

    Тщательный мониторинг (2) топирамат снижает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

    диазепам и топирамат усиливают седативный эффект. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • трамадол

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и трамадол усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • тразодон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и тразодон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • триазолам

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и триазолам усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • триклабендазол

    Тщательный мониторинг (1)триклабендазол повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19.Используйте осторожность/монитор. Если концентрация субстратов CYP2C19 в плазме повышается во время приема триклабендазола, повторно проверьте концентрацию субстратов CYP2C19 в плазме после прекращения приема триклабендазола.

  • триклофос

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и триклофос усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • трифлуоперазин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и трифлуоперазин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • тримипрамин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и тримипрамин усиливают седативный эффект.Используйте осторожность/монитор.

  • тукатиниб

    Серьезный вариант использования (1)тукатиниб повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного применения тукатиниба с субстратами CYP3A, когда минимальные изменения концентрации могут привести к серьезной или опасной для жизни токсичности. Если это неизбежно, уменьшите дозу субстрата CYP3A в соответствии с маркировкой продукта.

  • валериана

    Серьезно – используйте альтернативу (1) валериана и диазепам усиливают седативный эффект.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • векуроний

    Незначительный (1)диазепам снижает эффекты векурония за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • верапамил

    Тщательный мониторинг (1) верапамил повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте осторожность/монитор.

  • винпоцетин

    Незначительное (1)диазепам усиливает действие винпоцетина за счет неустановленного механизма взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно.Желаемое взаимодействие усиливало улучшение памяти (на основе предварительного испытания).

  • вориконазол

    Тщательный мониторинг (1) вориконазол повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4. Используйте предостережение/монитор. Небольшой (1) вориконазол повысит уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP2C19. Незначительное/значение неизвестно.

  • voxelotor

    Серьезный вариант использования (1) voxelotor повышает уровень или эффект диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Вокселотор увеличивает системное воздействие на чувствительные субстраты CYP3A4. Избегайте совместного применения с чувствительными субстратами CYP3A4 с узким терапевтическим индексом. Рассмотрите возможность снижения дозы чувствительного(их) субстрата(ов) CYP3A4, если этого избежать невозможно.

  • ксилометазолин

    Тщательный мониторинг (1)диазепам усиливает, а ксилометазолин снижает седативный эффект. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • зафирлукаст

    Тщательный мониторинг (1) зафирлукаст повышает уровень или действие диазепама, влияя на метаболизм печеночного/кишечного фермента CYP3A4.Используйте осторожность/монитор.

  • зиконотид

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и зиконотид усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • зипразидон

    Тщательный мониторинг (1)диазепам и зипразидон усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • золпидем

    Малый (1) золпидем, диазепам. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное/значение неизвестно. Аддитивное угнетение ЦНС.

  • зотепин

    Внимательно контролировать (2) диазепам повышает уровень зотепина за счет снижения метаболизма.Используйте осторожность/монитор.

    диазепам и зотепин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • Апо-диазепам – применение, побочные эффекты, взаимодействие

    Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

    Диазепам принадлежит к классу лекарств, называемых бензодиазепинами . Он используется для кратковременного облегчения симптомов тревоги от легкой до умеренной или алкогольной абстиненции (например, возбуждения). Он также используется для уменьшения мышечных спазмов.  Он работает за счет замедления нервов в головном мозге (то есть центральной нервной системы).

    Инъекционная форма этого лекарства используется для контроля длительных судорог.

    Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и/или в нескольких различных формах. . Любое конкретное торговое наименование этого лекарства может быть недоступно во всех формах или не одобрено для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства могут не использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

    Ваш врач мог порекомендовать это лекарство для лечения состояний, отличных от перечисленных в этих информационных статьях о лекарствах.  Если вы не обсуждали это со своим врачом или не уверены, почему вам дают это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте использовать это лекарство без консультации с врачом.

    Не давайте это лекарство никому другому, даже если у него те же симптомы, что и у вас.  Людям может быть вредно использовать это лекарство, если их врач не прописал его.

    В какой форме выпускается это лекарство?

    Апо-диазепам больше не производится для продажи в Канаде.  Марки, которые все еще могут быть доступны, ищите в разделе диазепам. Эта статья доступна только для справочных целей. Если вы принимаете это лекарство,  поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать о возможных вариантах лечения.

    Как мне использовать это лекарство?

    Рекомендуемая доза диазепама для взрослых составляет от 2 мг до 10 мг, принимаемая от 2 до 4 раз в день.  Для детей старше 6 месяцев начальная доза обычно составляет от 1 мг до 2,5 мг, принимаемая 3 или 4 раза в день.

    Важно, чтобы доза была индивидуальной для ваших конкретных потребностей, чтобы избежать чрезмерной сонливости или двигательных нарушений. Людям старше 65 лет часто требуются более низкие дозы диазепама.

    Диазепам обычно используется в минимально возможной дозе в течение короткого периода времени или по мере необходимости. При длительном приеме может вызвать привыкание.Если вы регулярно принимаете это лекарство в течение длительного периода времени (т. Е. Более 1 месяца), не прекращайте использовать лекарство, не посоветовавшись с врачом. Чтобы избежать эффектов отмены, обычно рекомендуется постепенное снижение дозы при прекращении приема этого лекарства.

    Многие факторы могут влиять на дозу лекарств, которые необходимы человеку, например, масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от указанной здесь,  не изменяйте способ применения лекарства без консультации с врачом.

    Важно использовать это лекарство точно так, как это предписано врачом. Если вы пропустите дозу, введите ее, как только вспомните, и продолжайте принимать по обычному графику. Если до следующей дозы осталось менее 6 часов, пропустите пропущенную дозу и продолжайте прием по обычному графику. Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

    Хранить при комнатной температуре в сухом месте.Храните в недоступном для детей месте.

    Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в туалет) или в бытовой мусор. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

    Кому НЕ следует принимать это лекарство?

    Не принимайте диазепам, если вы:

    • имеют аллергию на диазепам или какие-либо ингредиенты лекарства
    • имеют аллергию на любые другие бензодиазепины
    • имеют острую закрытоугольную глаукому
    • имеют сниженную функцию печени
    • тяжелая миастения
    • имеют серьезные проблемы с дыханием
    • апноэ во сне

    Не давайте это лекарство младенцам в возрасте до 6 месяцев.

    Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

    Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты.  Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными. Перечисленные ниже побочные эффекты возникают не у всех, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

    По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые со временем исчезнут сами по себе.

    Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, и они являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как справиться с побочными эффектами.

    • затуманенное зрение
    • изменение цвета кожи
    • неуклюжесть или неустойчивость
    • запор
    • головокружение или предобморочное состояние
    • сонливость
    • головная боль
    • мышечная слабость
    • тошнота
    • невнятная речь
    • усталость
    • тремор

    Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов возникают нечасто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не проконсультируетесь с врачом или не обратитесь за медицинской помощью.

    Как можно скорее обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

    • изменения поведения (например, тревога, возбуждение, агрессия, бред, возбуждение, раздражительность, беспокойство, неадекватное поведение)
    • путаница
    • падения и переломы
    • галлюцинации (например, видение или слух вещей, которых нет)
    • недержание мочи (трудности с удержанием мочи)
    • низкое кровяное давление (головокружение или обмороки при вставании из положения сидя или лежа)
    • потеря памяти
    • кошмары
    • признаков депрессии (т.г., плохая концентрация, изменения веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)

    Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет любое из следующих событий:

    • признаки серьезной аллергической реакции (например, спазмы в животе, затрудненное дыхание, тошнота и рвота или отек лица и горла)
    • медленное, слабое или поверхностное дыхание
    • симптомы приема слишком большого количества лекарств
      • путаница
      • кома
      • крайняя сонливость
      • потеря равновесия и координации
      • низкое кровяное давление
      • невнятная речь
      • медленные рефлексы
      • медленное поверхностное дыхание
    • симптомы отмены
      • тревога или беспокойство
      • головная боль
      • нерегулярный сердечный ритм
      • повышенная потливость
      • изъятия
      • чувствительность к свету, шуму или контакту
      • сильная путаница
      • встряхивание
      • дрожь
      • спазмы желудка
      • рвота
    • мысли о самоубийстве или членовредительстве

    Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных.  Обратитесь к врачу, если вы заметите какой-либо симптом, который вас беспокоит, когда вы принимаете это лекарство.

    Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

    Прежде чем начать принимать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых заболеваниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о том, беременны ли вы или кормите грудью, и о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

    Алкоголь и другие лекарства, вызывающие сонливость: Алкоголь и другие лекарства, вызывающие сонливость, такие как антидепрессанты, снотворные, лекарства от беспокойства или наркотические обезболивающие, следует избегать, когда вы принимаете диазепам. Сочетание любого из этих препаратов с диазепамом может привести к сильной сонливости, проблемам с дыханием и, возможно, к коме и смерти. Людям с пристрастием к алкоголю или другим лекарствам не следует принимать диазепам, за исключением редких случаев под наблюдением врача.

    Зависимость и абстиненция: Физическая зависимость (необходимость принимать регулярные дозы для предотвращения физических симптомов) связана с бензодиазепинами, такими как диазепам. При значительном снижении дозы или внезапном прекращении приема могут возникнуть тяжелые симптомы отмены. Эти симптомы включают судороги, раздражительность, нервозность, проблемы со сном, возбуждение, тремор, диарею, спазмы в животе, рвоту, ухудшение памяти, головную боль, мышечную боль, сильную тревогу, напряжение, беспокойство и спутанность сознания.Постепенное снижение дозы под наблюдением врача может помочь предотвратить или уменьшить эти симптомы отмены.

    При резком прекращении лечения диазепамом также может возникнуть тревога отскока. Тревога отскока – это временный синдром, при котором симптомы, которые привели к использованию диазепама, возвращаются сильнее, чем раньше.

    Депрессия: Бензодиазепиновые препараты, такие как диазепам, как известно, вызывают перепады настроения и симптомы депрессии. Если у вас депрессия или депрессия в анамнезе, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.Если вы испытываете симптомы депрессии, такие как плохая концентрация внимания, изменения веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности или замечаете их у члена семьи, принимающего это лекарство, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Сонливость/снижение бдительности:  Поскольку диазепам вызывает сонливость и седативный эффект, не занимайтесь деятельностью, требующей умственной активности, суждения и физической координации (например, вождение автомобиля или управление механизмами) во время его приема.Это особенно верно, когда вы впервые начинаете принимать лекарство и пока не узнаете, как диазепам влияет на вас. Алкоголь может усилить сонливость, и его следует избегать.

    Падения и переломы: Диазепам может вызвать сонливость или головокружение, которые могут повлиять на ваше равновесие и увеличить риск падения. Это может привести к переломам или другим травмам. Ваш риск падений увеличивается, если вы пьете алкоголь или принимаете другие седативные средства во время приема этого лекарства, пожилые люди или имеете состояние, вызывающее слабость или слабость.

    Грейпфрутовый сок:  Избегайте употребления грейпфрутового сока во время приема этого лекарства, так как это может повысить уровень диазепама в крови.

    Непереносимость лактозы:  Этот препарат содержит лактозу. Если у вас есть наследственное заболевание, из-за которого у вас непереносимость лактозы, обсудите с врачом другие альтернативы.

    Функция печени: Заболевание печени или снижение функции печени может привести к накоплению этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты.Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

    Болезнь легких:  Если у вас есть основное заболевание легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких, апноэ во сне), обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства. , и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.

    Суицидальное или возбужденное поведение:  Люди, принимающие это лекарство, иногда чувствуют себя взволнованными (беспокойными, тревожными, агрессивными, эмоциональными и не похожими на себя), или они могут хотеть причинить вред себе или другим. Такое поведение более вероятно среди детей или пожилых людей, однако другие взрослые также могут испытывать это, особенно те, у кого есть психические или эмоциональные расстройства. Эти симптомы могут возникнуть в течение нескольких недель после начала приема этого лекарства. Если вы испытываете эти побочные эффекты или замечаете их у члена семьи, который принимает это лекарство, немедленно обратитесь к врачу.Ваш врач должен внимательно следить за эмоциональными и поведенческими изменениями во время приема этого лекарства.

    Беременность:  Это лекарство не следует использовать во время беременности, за исключением случаев, когда преимущества перевешивают риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу. У детей, рожденных от матерей, регулярно принимавших диазепам на поздних сроках беременности, могут возникнуть проблемы с дыханием и признаки синдрома отмены при рождении первого ребенка.

    Грудное вскармливание:  Этот препарат проникает в грудное молоко.Если вы кормите грудью и принимаете диазепам, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать грудное вскармливание.

    Дети:  Безопасность и эффективность этого лекарства не определялись для использования детьми младше 6 месяцев.

    Пожилые люди:  Пожилые люди могут подвергаться повышенному риску седативного действия и нарушения координации при приеме этого лекарства. Пожилым людям следует начинать с более низких доз этого лекарства.Им также необходимо проявлять особую осторожность, например, при пробуждении ночью.

    Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

    Может быть взаимодействие между диазепамом и любым из следующего:

    • спирт
    • антигистаминные препараты (например, азеластин, цетиризин, доксиламин, дифенгидрамин, гидроксизин, лоратадин)
    • нейролептики (например, хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
    • апалутамид
    • апрепитант
    • «азольные» противогрибковые препараты (например,г., итраконазол, кетоконазол, вориконазол)
    • барбитураты (например, буталбитал, фенобарбитал)
    • другие бензодиазепины (например, алпразолам, лоразепам)
    • босентан
    • бримонидин
    • бупренорфин
    • блокаторы кальциевых каналов (например, дилтиазем, верапамил)
    • каннабис
    • хлоралгидрат
    • клонидин
    • кобицистат
    • кониваптан
    • деферазирокс
    • дилтиазем
    • дифеноксилат
    • дронедарон
    • элаголикс
    • энтакапон
    • энзалутамид
    • грейпфрутовый сок
    • гуанфацин
    • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ (ННИОТ; e.г., эфавиренз, этравирин)
    • Ингибиторы протеазы ВИЧ (например, атазанавир, индинавир, ритонавир, саквинавир)
    • лемборексант
    • летермовир
    • леводопа
    • ломитапид
    • люмакафтор и ивакафтор
    • макролидные антибиотики (например, кларитромицин, эритромицин)
    • мелатонин
    • метадон
    • метоклопрамид
    • мифепристон
    • миртазапин
    • модафинил
    • ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО; напр.г., моклобемид, фенелзин, транилципромин)
    • миорелаксанты (например, баклофен, циклобензаприн, метокарбамол, орфенадрин)
    • набилоне
    • наркотические обезболивающие (например, кодеин, фентанил, морфин, оксикодон)
    • прамипексол
    • прегабалин
    • ингибиторы протеинкиназы (например, дазатиниб, иматиниб, лапатиниб, палбоциклиб)
    • рифабутин
    • рифампин
    • ропинирол
    • ротиготин
    • ул.зверобой
    • сарилумаб
    • скополамин
    • Противосудорожные препараты (например, карбамазепин, клобазам, леветирацетам, фенобарбитал, фенитоин, примидон, топирамат, вальпроевая кислота, зонисамид)
    • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
    • силтуксимаб
    • оксибат натрия
    • стирипентол
    • талидомид
    • теофиллины (например, аминофиллин, окстрифиллин, теофиллин)
    • тоцилизумаб
    • тразодон
    • трициклические антидепрессанты (например,г., амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
    • валериана
    • йохимбин
    • золпидем
    • зопиклон

    Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом.  В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может потребовать от вас:

    • прекратить прием одного из лекарств,
    • поменять одно лекарство на другое,
    • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
    • оставить все как есть.

    Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них.  Во многих случаях взаимодействия предполагаются или управляются тщательным мониторингом. Поговорите со своим врачом о том, как управляются или должны управляться любые лекарственные взаимодействия.

    Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством.  Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных (безрецептурных) лекарствах и лекарствах растительного происхождения, которые вы принимаете.Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вы их принимаете.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Apo-Diazepam

    .

    Диазепам | Использование бензодиазепинов, побочные эффекты и зависимость

    Алкоголь

    Будьте очень осторожны с алкоголем во время приема диазепама.

    Вы можете выпить небольшое количество алкоголя во время приема диазепама, но одновременное употребление алкоголя может вызвать сильную сонливость. Это будет наиболее заметно в начале лечения.

    Совместный прием большого количества алкоголя и диазепама может повлиять на ваше дыхание, особенно если у вас уже есть проблемы с легкими.

    Если вам нужно водить машину или ездить на велосипеде или пользоваться механизмами на работе, совместное употребление алкоголя и диазепама может быть опасным для вас и других людей.

    Уличные наркотики

    Диазепам плохо сочетается с уличными наркотиками.

    Очень легко и серьезно получить передозировку любой комбинацией диазепама и наркотиков.

    Использование каннабиса с диазепамом ухудшит его седативный эффект. Вы можете погрузиться в очень глубокий сон, когда вы не дышите должным образом и с трудом просыпаетесь.

    Каннабис и другие наркотики могут иметь свои побочные эффекты на ваше психическое здоровье, такие как беспокойство или психоз. Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу о наркотиках и алкоголе.

    Использование героина или метадона с диазепамом также увеличивает их комбинированный седативный эффект. Вы можете погрузиться в очень глубокий сон, когда вы не дышите должным образом и с трудом просыпаетесь.

    Использование кокаина или других стимуляторов (таких как экстази, амфетамины, МДА, 6-АПБ и т. д.) с диазепамом, вероятно, приведет к уменьшению стимулирующего эффекта.Это может привести к увеличению дозы стимулятора, чтобы компенсировать это, что может быть очень опасно.

    Курение

    Если вы начнете или бросите курить во время приема диазепама, возможно, вам придется изменить дозу. Это связано с тем, что сигаретный дым влияет на количество диазепама в организме.

    Если вы уже курите, когда начинаете принимать это лекарство, вам, вероятно, потребуется более высокая доза, чем тому, кто не курит. Вы должны сообщить своему врачу, курите ли вы и сколько, чтобы он мог назначить вам правильную дозу.

    Если вы бросите курить, уровень диазепама в организме может повыситься, и вам может потребоваться постепенное снижение дозы диазепама в течение одной недели.

    Если вы (повторно) начинаете курить, вам может потребоваться снова увеличить дозу.

    Обратитесь к врачу за советом, если вы бросите или начнете курить.

    Диазепам: применение, взаимодействие, механизм действия

    Показания

    В целом диазепам полезен для симптоматического лечения легкой и умеренной степени тревоги в состояниях, в которых преобладают напряжение, возбуждение, возбуждение, страх или агрессивность, такие как возникают при психоневрозах, тревожных реакциях, обусловленных стрессовыми состояниями, тревожных состояниях с соматическим выражением. 10

    Кроме того, при острой алкогольной абстиненции диазепам может быть полезен для симптоматического облегчения острого возбуждения, тремора и надвигающейся острой белой горячки. 10

    Кроме того, диазепам является полезным вспомогательным средством для облегчения спазма скелетных мышц из-за рефлекторного спазма при местных патологиях, таких как воспаление мышц и суставов или вторичный по отношению к травме; спастичность, вызванную заболеваниями верхних двигательных нейронов, такими как церебральный паралич и параплегия; атетоз и редкий «синдром жесткого человека». 10

    Особая информация на этикетке из Соединенного Королевства также содержит конкретные возрастные показания, в том числе для взрослых: (1) Только кратковременное (2-4 недели) облегчение тревоги, которая является тяжелой, инвалидизирующей или подвергающей человека неприемлемым дистресс, возникающий отдельно или в сочетании с бессонницей или краткосрочным психосоматическим, органическим или психотическим заболеванием, (2) церебральный паралич, (3) мышечный спазм, (4) как дополнение к определенным типам эпилепсии (например, миоклонус), ( 5) симптоматическое лечение острой алкогольной абстиненции, (6) в качестве пероральной премедикации нервных стоматологических пациентов и (7) для премедикации перед операцией. 6

    В той же информации на этикетке в Великобритании диазепам показан детям для: (1) контроля напряжения и раздражительности при церебральной спастичности в отдельных случаях, (2) в качестве дополнения к контролю мышечного спазма при столбняке и для (3) пероральная премедикация. 6

    Назальный спрей с диазепамом показан пациентам в возрасте 6 лет и старше для лечения прерывистых, стереотипных эпизодов частых судорожных припадков, которые отличаются от обычной картины судорог у пациента. 8

    Сокращение количества неудачных попыток разработки лекарств

    Создание, обучение и проверка моделей машинного обучения с помощью доказательных и структурированных наборов данных.

    Создавайте, обучайте и проверяйте прогностические модели машинного обучения со структурированными наборами данных.

    Соответствующие условия
    Ассоциированные методы терапии
    Противопоказания и Blackbox

    4 Избегайте опасных для жизни неблагоприятные лекарственные события

    Улучшение поддержки клинических решений с информацией о Противопоказания и предупреждения Blackbox, Ограничения населения, вредные риски, & более.

    Предотвратите опасные для жизни побочные эффекты лекарств и улучшите поддержку принятия клинических решений.

    Фармакодинамика

    Диазепам – бензодиазепин, оказывающий анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее, противосудорожное и амнестическое действие 9,10,6 . Считается, что большинство этих эффектов является результатом облегчения действия гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), тормозного нейротрансмиттера в центральной нервной системе 9,10,6 .

    Механизм действия

    Диазепам — бензодиазепиновый транквилизатор с противосудорожными, седативными, миорелаксирующими и амнезическими свойствами 9,10,6 .

    Бензодиазепины, такие как диазепам, связываются с рецепторами в различных областях головного и спинного мозга. Это связывание усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) 9,10,6 . Функции ГАМК включают участие ЦНС в индукции сна. Также участвует в контроле гипноза, памяти, тревоги, эпилепсии и возбудимости нейронов 9,10,6 .

    Всасывание

    Считается, что после перорального приема диазепам быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, так как всасывается >90% диазепама, а среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1–1.5 часов с диапазоном от 0,25 до 2,5 часов 9,10,6 .

    Всасывание замедляется и снижается при приеме пищи с умеренной жирностью 9 . В присутствии пищи среднее время задержки составляет примерно 45 минут по сравнению с 15 минутами натощак 9 . Также отмечается увеличение среднего времени достижения пиковых концентраций примерно до 2,5 часов в присутствии пищи по сравнению с 1,25 часами натощак 9 . Это приводит к среднему снижению Cmax на 20% в дополнение к снижению AUC на 27% (от 15% до 50%) при приеме с пищей 9 .

    Объем распределения

    У молодых здоровых мужчин объем распределения в стационарном состоянии составляет от 0,8 до 1,0 л/кг 9 .

    Связывание с белками

    Несмотря на высокое связывание с белками плазмы (98-99%) – в основном с альбумином и в меньшей степени с α1-кислым гликопротеином – диазепам широко распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер и хорошо растворяется в липидах , что приводит к быстрому уменьшению первоначальных эффектов по мере перераспределения в жировые отложения и ткани 9,10,6 .

    Метаболизм

    Диазепам N-деметилируется CYP3A4 и 2C19 до активного метаболита N-десметилдиазепама и гидроксилируется CYP3A4 до активного метаболита темазепама 9,10 . N-десметилдиазепам и темазепам далее метаболизируются в оксазепам 9,10 . Темазепам и оксазепам далее в значительной степени выводятся путем конъюгации с глюкуроновой кислотой посредством глюкуронирования 9,10 .

    Кроме того, окисление диазепама опосредовано изоферментами цитохрома Р450; образование десметилдиазепама главным образом CYP2C19 и CYP3A и 3-гидроксидиазепама (темазепама) и оксазепама CYP3A.Поскольку CYP2C19 является полиморфным, можно различать экстенсивные метаболизаторы (EM) и медленные метаболизаторы (PM) диазепама 9,10 . PM диазепама показали значительно более низкий клиренс (12 против 26 мл/мин) и более длительный период полувыведения (88 против 41 ч) диазепама, чем EM после однократной пероральной дозы 9,10 . Кроме того, PM имели более низкий клиренс, более высокую AUC и более длительный период полувыведения десметилдиазепама 9,10 .

    Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы просмотреть партнеров по реакции

    Путь выведения

    Диазепам и его метаболиты выводятся в основном с мочой, преимущественно в виде глюкуронидных конъюгатов 9,10,6 .

    Период полувыведения

    Диазепам имеет двухфазный период полувыведения с начальной фазой быстрого распределения, за которой следует пролонгированная конечная фаза выведения в течение 1 или 2 дней; его действие дополнительно продлевается за счет еще более длительного периода полувыведения, составляющего 2-5 дней, его основного активного метаболита, десметилдиазепама (нордиазепама), относительная доля которого увеличивается в организме при длительном введении 6 . Период полувыведения диазепама из плазмы удлиняется у новорожденных, пожилых людей и пациентов с заболеваниями почек или печени 6 .

    Клиренс

    Клиренс диазепама составляет от 20 до 30 мл/мин у молодых взрослых 9,10 .

    Неблагоприятные эффекты

    Улучшение поддержки принятия решений и результатов исследований

    Со структурированными данными о неблагоприятных эффектах, включая: предупреждения, побочные реакции, предупреждения и меры предосторожности, а также показатели заболеваемости.

    Улучшите поддержку принятия решений и результаты исследований с помощью наших структурированных данных о побочных эффектах.

    Токсичность

    Симптомами передозировки диазепама являются в основном усиление терапевтических эффектов (атаксия, сонливость, дизартрия, седативный эффект, мышечная слабость, глубокий сон, гипотензия, брадикардия, нистагм) или парадоксальное возбуждение 9,10,6 . В большинстве случаев требуется только наблюдение за жизненно важными функциями 9,10,6 .

    Экстремальная передозировка может привести к коме, арефлексии, угнетению сердечно-сосудистой системы и апноэ, что требует соответствующих контрмер (вентиляция легких, сердечно-сосудистая поддержка) 9,10,6 .

    Бензодиазепиновые респираторные депрессанты более серьезны у пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью дыхательных путей 9,10,6 . Тяжелые эффекты при передозировке также включают рабдомиолиз и гипотермию 6 . Передозировка бензодиазепинов в сочетании с другими депрессантами ЦНС (включая алкоголь) может привести к летальному исходу и требует тщательного наблюдения 9 .

    В целом использование диазепама у женщин детородного возраста, особенно во время известной беременности, следует рассматривать только тогда, когда клиническая ситуация оправдывает риск для плода 9 .Следует учитывать возможность того, что женщина детородного возраста может быть беременна во время проведения терапии 9 . Если этот препарат используется во время беременности или если пациентка забеременеет во время приема этого препарата, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода 9 . Пациентам также следует сообщить, что если они забеременеют во время терапии или намереваются забеременеть, они должны сообщить своему врачу о желательности прекращения приема препарата 9 .

    Следует соблюдать особую осторожность при использовании диазепама во время родов и родоразрешения, так как высокие однократные дозы могут вызвать нарушения сердечного ритма плода и гипотонию, плохое сосание, гипотермию и умеренное угнетение дыхания у новорожденных 9 . У новорожденных необходимо помнить, что ферментная система, участвующая в расщеплении препарата, еще не полностью развита (особенно у недоношенных детей) 9 .

    Диазепам проникает в грудное молоко 9 .Поэтому грудное вскармливание не рекомендуется пациентам, получающим диазепам 9 .

    Безопасность и эффективность у детей в возрасте до 6 месяцев не установлены 9 .

    У пожилых пациентов рекомендуется ограничить дозу до наименьшего эффективного количества, чтобы предотвратить развитие атаксии или чрезмерного седативного действия (от 2 мг до 2,5 мг один или два раза в день, первоначально с постепенным увеличением по мере необходимости и переносимости) 9 .Обширное накопление диазепама и его основного метаболита, десметилдиазепама, было отмечено после длительного приема диазепама у здоровых пожилых мужчин. Известно, что метаболиты этого препарата в значительной степени выводятся почками, и риск токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушением функции почек 9 . Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек 9 .

    Сообщалось о снижении клиренса и связывания с белками, увеличении объема распределения и периода полувыведения у пациентов с циррозом печени 9 . У таких пациентов сообщалось о 2-5-кратном увеличении среднего периода полувыведения 9 . Также сообщалось о задержке выведения активного метаболита десметилдиазепама 9 . Бензодиазепины обычно вызывают печеночную энцефалопатию 9 . Также сообщалось об увеличении периода полувыведения при фиброзе печени и остром и хроническом гепатите 9 .

    Подготовка
    Нет в наличии
    фармакогеномика Эффекты / АДР
    Взаимодействующие Gene / Ферментные аллелей Имя генотипов (s) Defining Изменить (ы) Тип (ы) Описание Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 2A Недоступно 681G> Эффект Выведенный Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 2B не доступны 681G> Эффект Выведен Плохое лекарственное средство. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 3 Недоступно 636G> Эффект Выведен Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 4 Недоступно 1A> G Эффект Выведен Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 5 Недоступно 1297C> T Эффект Вывозят Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 6 Недоступно 395G> Эффект Выведен Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 7 Недоступно 19294T> Эффект Выведен Плохое метаболизация препарата. Подробности
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 22206 Недоступно 557G> C / 991A> G Эффект выводит Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 24 недоступны 99C> T / 991A> G … Показать все Эффект Вывозят Плохое метаболизация препарата. Подробности
    Cytochrome P450 2C19 CYP2C19 * 35 Недоступно 12662A> G Эффект Вывозят Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 3A4 CYP3A4 * 20 Недоступно 1461_1462INSA Эффект Вывозят Плохое метаболизация препарата. Детали
    Cytochrome P450 3A4 CYP3A4 * 26 не доступны 802C> T Эффект Выведен Плохое метаболизация препарата. Подробная информация

    Диазепам: лекарство от беспокойства, мышечных спазмов и припадков

    Когда вы начинаете принимать диазепам

    Диазепам обычно принимают от 1 до 3 раз в день.Важно принимать дозу точно так, как говорит ваш лечащий врач.

    Если вы не уверены, прочтите листовку с информацией для пациента, которая прилагается к вашему лекарству, или спросите своего врача общей практики или фармацевта.

    Таблетки диазепама следует принимать в течение как можно более короткого периода времени. Обычно рекомендуется использовать только до 4 недель.

    Время, необходимое для того, чтобы диазепам начал действовать, зависит от вашего состояния. Ваш лечащий врач назначит вам оптимальную дозу.

    Подходит для

    Ректальные трубки должны начать работать в течение 10 минут.

    Беспокойство

    Через несколько часов вы почувствуете себя немного лучше, но для полного эффекта может потребоваться до 2 недель.

    Мышечные спазмы

    Вы должны начать чувствовать меньше боли через 15 минут, но для полного эффекта может потребоваться больше времени.

    Проверьте, можете ли вы принимать диазепам

    Диазепам подходит для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

    По назначению врача его также можно принимать детям в возрасте 1 месяца и старше при мышечных спазмах.

    Может не подойти, если у вас:

    • у вас была аллергическая реакция на диазепам или другие лекарства
    • у вас проблемы с печенью или почками
    • у вас одышка или затрудненное дыхание конкретный объект или ситуация)
    • старше 65 лет
    • имеют состояние, вызывающее мышечную слабость (myasthenia gravis)
    • имеют состояние, вызывающее проблемы с дыханием во время сна (апноэ во сне)
    • имеют депрессию или мысли о причинении себе вреда
    • имеют расстройство личности
    • имеют текущие или прошлые проблемы с алкоголем или наркотиками
    • недавно перенесли потерю или тяжелую утрату
    • имеют состояние, которое влияет на приток крови к вашему мозгу (атеросклероз)
    • имеют низкий уровень белка, называемого альбумином
    • вас усыпят перед операцией

    Беременность

    Если вы беременны, то Если вы беременны или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать диазепам.Возможно, вам придется продолжать принимать его, чтобы оставаться здоровым.

    Мы не знаем, безопасно ли использование диазепама при беременности. Это может вызвать у новорожденного симптомы отмены.

    Ваш врач общей практики может объяснить риски и преимущества и поможет вам выбрать наилучшее лечение для вас и вашего ребенка.

    Грудное вскармливание

    Обычно вы не должны кормить грудью при использовании диазепама, но ваш врач общей практики или медсестра/медбрат сообщит вам, безопасно ли это для вашего ребенка.

    Если ваш ребенок здоров, его можно использовать в низкой дозе в течение короткого времени.Большие количества могут накапливаться в грудном молоке, из-за чего ребенок слишком устает, чтобы сосать.

    Если вы принимаете диазепам во время грудного вскармливания, убедитесь, что ваш ребенок нормально питается, спит и дышит.

    Если вас что-то беспокоит, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или медсестре общественного здравоохранения.

    Контрацепция и фертильность

    Диазепам не влияет на контрацепцию, включая комбинированные таблетки или средства экстренной контрацепции.

    Некоторые противозачаточные таблетки могут дольше удерживать диазепам в организме и усиливать его действие.У вас также может быть кровотечение между менструациями, если вы принимаете диазепам и противозачаточные таблетки вместе.

    В настоящее время нет доказательств того, что прием диазепама снижает фертильность у мужчин или женщин.

    Как и когда принимать

    Ректальная трубка

    Ректальные трубки с диазепамом можно использовать, если у вас или вашего ребенка случился приступ.

    Если это для вас, член семьи, друг или опекун должны знать, как давать это лекарство.

    Убедитесь, что ваш врач общей практики или фармацевт покажет им, как его использовать.

    Таблетки

    Принимайте таблетки диазепама с водой. Вы можете принимать их с едой или без нее.

    Если вы забыли принять ее

    Если вы регулярно принимаете диазепам, примите пропущенную дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей.

    В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую как обычно.

    Никогда не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

    Побочные эффекты

    Продолжайте принимать лекарство, но поговорите со своим лечащим врачом, если побочные эффекты ухудшатся или не исчезнут через несколько дней.

    Побочные эффекты могут включать:

    • чувство сонливости или сонливости
    • спутанность сознания
    • проблемы с координацией или контролем движений
    • дрожание рук (тремор)

    Бензодиазепины | ФРАНК

    Риски для физического здоровья

    Риски для физического здоровья

    Вот что могут сделать с вами бензодиазепины: Опасно принимать бензодиазепины с алкоголем и/или другими наркотиками. Алкоголь и некоторые наркотики угнетают центральную нервную систему, что влияет на ваше дыхание.Препараты, которые делают это, включают бензодиазепины, героин и другие опиоиды, прегабалин и габапентин.

    Это означает, что использование любой комбинации этих типов наркотиков с алкоголем или без него увеличивает риск передозировки и смерти.

    Люди, употребляющие много бензодиазепинов, могут испытывать тяжелые симптомы отмены, которые могут включать тремор, тошноту, рвоту, головные боли, тревогу, приступы паники и депрессию. Люди, переживающие эти симптомы отмены, могут испытывать припадки.

    Есть опасения, что бензодиазепины использовались в преступлениях на сексуальной почве, когда в напиток жертвы добавляли бензодиазепин, например, флунитразепам (рогипнол), что вызывало у них сильную сонливость или вырубало их, так что они либо не знали, либо не могли, предотвратить сексуальное насилие.

    Уличные бензо

    непредсказуемы по составу и силе воздействия, из-за чего в Великобритании люди госпитализируются, а в некоторых случаях умирают.

    Если вы решили принимать уличные бензо или любой другой наркотик, убедитесь:

    • кто-то находится рядом, когда вы их принимаете (если у вас передозировка в одиночку, никто вам не поможет)
    • будьте особенно осторожны в отношении источников, из которых вы получаете лекарства, и лекарств, которые вы принимаете
    • сначала попробуйте небольшое количество (полтаблетки) и подождите не менее часа, чтобы увидеть, каков будет эффект, прежде чем принимать еще

    Риски для психического здоровья

    Риски для психического здоровья

    • Использование бензодиазепинов может негативно повлиять на ваше психическое здоровье и может увеличить риск суицидальных мыслей, особенно у молодых людей и у тех, кто зависит от алкоголя или опиоидов.
    • Было показано, что некоторые из них вызывают кратковременную потерю памяти, а большие дозы могут сделать пользователя забывчивым и чрезмерно сонливым.
    • Они могут вызывать сильное привыкание, поэтому в основном рекомендуются только для краткосрочного использования в медицине.

    Чем сокращают бензодиазепины?

    Некоторые доступные в настоящее время уличные бензодиазепины украдены из больниц или аптек или у людей, которым они были прописаны.

    Другие уличные бензины производятся нелегально и часто содержат более опасные сильнодействующие вещества, чем указано на упаковке.

    Обычно вы не можете быть уверены в чистоте, если вам не прописали препарат.

    .