Диагноз охп что это: Болезнь шинца – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Содержание

возможные причины, методы диагностики, терапия

Остеохондропатия надколенника относится к группе заболеваний, при которой возникает асептический некроз костной ткани. Разрушительные процессы чаще всего происходят из-за механических повреждений. Болезнь является довольно редкой и встречается у 3% пациентов, обращающихся к врачам-ортопедам. Патология поражает детей, подростков и мужчин до 30 лет. При своевременном лечении заболевание проходит бесследно, но все же может привести к тяжелым осложнениям и даже инвалидизации пациента. Ниже подробнее рассмотрим симптомы, лечение и причины возникновения остеохондропатии надколенника.

Что это такое?

Под остеохондропатией понимается несколько недугов, возникающих в области колена. Все заболевания отличаются местом локализации в коленном суставе и симптоматикой. К ним относятся:

  • Болезнь Кенига. Характеризуется воспалением хрящевой ткани. Поврежденные части хряща отделяются или отслаиваются от кости. Их беспорядочное движение по суставной сумке нарушает движение самого сустава. Воспалительный процесс происходит в хрящевой ткани. В запущенной форме отмирают его более глубокие части. Патология распространена в возрасте от 10 до 20 лет. Причем у мальчиков она встречается в 3 раза чаще, чем у девочек.
  • Болезнь Ларсена-Юханссона (остеохондропатия надколенника). При данном заболевании неправильно окостеневший надколенник причиняет боль, вызывает отеки, приводит к гидроартрозу, ограничивает подвижность. Областью поражения является фрагментация надколенника. В группу риска входят подростки, занимающиеся спортом в возрасте от 10 до 15 лет.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Характеризуется патологическими изменениями большой берцовой кости. В бугристости появляется нарост, который вызывает болевые ощущения в области коленной чашечки. Заболевание вызывает микротравматизацию костей. Встречается у детей и подростков, в возрасте от 8 до 16 лет. Как и болезнь Ларсена (остеохондропатии надколенника), чаще всего поражает мальчиков.
  • Болезнь Левена. Вызывает негативные изменения в коленном суставе. Со временем заболевание перерастает в трудноизлечимый синовит. На ранних этапах характеризуется непостоянными болевыми ощущениями средней силы. Движения в суставе сохраняются в полном объеме, но при этом они безболезненные. Обычно процесс односторонний. Болезнь Левена (остеохондропатия надколенника) развивается в возрасте от 12 до 14 лет.

Причины

Самыми распространенными причинами болезни коленного сустава являются чрезмерные физические нагрузки и травмы колена. Именно поэтому от ОХП чаще всего страдают активные дети и подростки. Помимо этого, данная патология может возникать у мужчин до 30 лет. Гораздо реже ОХП встречается у пожилых людей. Симптомы болезни остеохондропатии надколенника могут возникнуть и по другим причинам:

  • Плоскостопие.
  • Сколиоз и другие формы искривления позвоночника.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Ожирение.
  • Нарушение кровообращения в ногах.

Симптомы

Обычно в самом начале заболевания явных признаков не наблюдается. Первым звоночком является появление непродолжительных болезненных ощущений во время физических нагрузок. В спокойном состоянии больной, как правило, не испытывает неприятных ощущений. Спустя некоторое время, боль усиливается и у нее появляется очаг.

Болезненные ощущения коленной чашечки могут свидетельствовать о том, что пациент страдает болезнью Ларсена- Юханссона. Если очаг находится в области медиального мыщелка, значит, это рассекающий остеохондрит надколенника.

Патология у детей проявляется чаще, чем у взрослых. На первой и второй стадии заболевания пациент испытывает тупую ноющую боль в колене. Этот период характеризуется разрушением суставного хряща. Сгибать и разгибать его становится сложно, возникают дискомфортные ощущения. Мышечный корсет становится слабым, появляется отечность.

Со временем остеохондропатия нижнего полюса надколенника так же, как и верхнего, вызывает своеобразный хруст и человек начинает прихрамывать. На третьей стадии течение болезни усугубляется: костные и хрящевые ткани разрушаются, болевые ощущения становятся очень сильными, сустав воспаляется и деформируется, невооруженным глазом можно заметить припухлость колена, мышечная ткань атрофируется.

Во время ходьбы пациент очень сильно хромает, а при сгибании колена слышен постоянный хруст.

Диагностика

Нельзя устанавливать диагноз самостоятельно. Только опытный врач, в зависимости от симптомов и запущенности болезни, может подобрать подходящий вид диагностики. Чаще всего применяются пять методов:

  • Ультразвуковое исследование. Его может сделать только высококвалифицированный специалист. Он способен увидеть достоверную клиническую картину заболевания. УЗИ с высокой точностью определяет диагноз и стадию болезни.
  • Сцинтиграфия. Еще один высокоэффективный метод. К сожалению, применяется только по отношению к детям. Остеохондропатия надколенника при помощи этого способа определяется на любой стадии.
  • Магнитно-резонансная томография помогает хорошо исследовать сустав, пораженный болезнью Кенига. С помощью МРТ патология определяется даже на начальной стадии. Дается объективная оценка стояние пораженной области на данный момент времени. ОХН диагностируется магнитно-резонансной томографией при всех четырех видах заболевания.
  • На ранних стадиях актуальна дифференциальная диагностика.
  • Артроскопия. В основном, применяется для распознавания болезни Кенига. Она эффективна на всех стадиях заболевания и помогает с высокой точностью поставить диагноз, а также выбрать действенный способ лечения в дальнейшем.

В некоторых случаях патология определяется при помощи рентгена. Остеохондропатия надколенника диагностируется тем методом, который врач посчитает наиболее подходящим для каждого отдельного пациента.

Терапия

Лечение большинства существующих патологий включает в себя два вида лечебных мероприятий:

  • медикаментозный (консервативный) метод;
  • хирургическое вмешательство.

ОХН не является исключением. Метод лечения подбирается индивидуально и только после определения заболевания, а также возможных осложнений.

Консервативное лечение

Лечение остеохондропатии надколенника проводится по одному принципу и в основном дает положительный результат именно при медикаментозной терапии. Для снятия отечности и болевых ощущений назначают мази и анальгетики с противовоспалительным действием: Ибупрофен, Диклофенак. При этом больному рекомендуется максимально снизить нагрузку на больное колено и исключить любые движения в суставе.

Может быть наложен гипс на срок до двух месяцев. Для активизации процессов восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторные препараты. В свободной продаже можно найти множество мазей с глюкозамином и хондроитином: “Хондроитин сульфат”, “Глюкозамин Максимум” и другие. Во время лечения также проводится физиотерапия – электрофорез, аппликации из парафина. Помимо этого, назначается прием витаминов “Нейромультивит”. При соблюдении всех рекомендаций ОХП излечивается за один год. При отсутствии положительной результатов после трех месяцев с момента начала терапии обсуждается вопрос об оперативном вмешательстве.

Хирургический метод

Хирургическое лечение подразумевает использование артроскопической аппаратуры для хирургического восстановления сустава. Во время операции удаляется хрящевое образование и производятся пластика нового хряща. Поводом для операции может стать повторное проявление болезни. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может проводится с целью удаления отколовшихся элементов сустава. Зачастую такое лечение является единственным способом сохранить форму колена и его полноценное функционирование.

После операции необходимо соблюдать покой и отказаться от любой физической нагрузки. Нарушение рекомендации врача может привести к деформации сустава и осложнениям в виде вторичного остеохондроза надколенника.

Занятия ЛФК при остеохондропатии надколенника

Лечебная физкультура показана еще в период иммобилизации. Пока больная конечность зафиксирована шиной, пациент должен применять общеразвивающие упражнения. Это могут быть:

  • динамические движения (разгибательные, сгибательные, вращательные) здоровой конечностью;
  • ритмичное сокращение мышц поврежденной ноги;
  • удержание ноги с гипсом на весу;
  • идеомоторные упражнения – визуализация движения в суставе.

Приступать к упражнениям необходимо через несколько дней после оперативного вмешательства и наложения гипса, но только с разрешения врача. Здоровой ногой выполнять выполнять любые движения – отводить в сторону, поднимать, делать круговые вращения, махи, статически напрягать мышцы.

Также выполняется нагрузка на мышцы туловища – приподнимают плечи и голову, фиксируют положение несколько секунд. Через несколько суток после операции больному рекомендуется ненадолго опускать больную ногу с кровати, а затем поднимать ее выше туловища. Хождение по палате разрешается на костылях, без опоры на прооперированную ногу.

Осложнения

Как уже было указано выше, чаще всего ОХН подвергаются дети и подростки, которым свойственна повышенная нагрузка на ноги и травматизация колена. Лечение данного заболевания занимает много времени. Иногда оно протекает больше одного года. Чаще всего болезнь проходит без особых осложнений для пациентов. Детские хрящи и кости быстро обновляются и восстанавливаются. У лиц более старшего возраста остеохондропатия лечится сложнее и дольше. В запущенных случаях могут проявиться следующие осложнения:

  • Артроз коленного сустава.
  • Одна нога может стать короче другой на пару сантиметров.
  • Из-за разницы в длине конечностей может деформироваться позвоночник и развиваться сколиоз.

Без оперативного вмешательства хромота может остаться до конца жизни. Если ребенок после ушиба либо другой травмы сустава соблюдает покой и не нагружает сустав, остеохондропатия надколенника может пройти самостоятельно. Но такое бывает очень редко.

Профилактика

Предупредить травму колена невозможно, но можно уменьшить риск развития патологических процессов. Необходимо следовать простым правила по отношению ко всем членам семьи:

  • При боли в коленях обязательно посещать хирурга-ортопеда.
  • Ребенок должен знать правила безопасности и чем могут грозить сильные ушибы и падения.
  • Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, следует регулярно проходить диспансеризацию.
  • Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок.

Помимо этого, профилактическими мероприятиями, препятствующими возникновению остеохондропатии, являются занятия в бассейне и лечебный массаж. Спортсменам, для избежания болезни Осгуда-Шлаттера, рекомендуется применять во время тренировок наколенники с мягкими вставками, или же пришивать на спортивную одежду поролоновые прокладки.

Заключение

Рассмотрев все формы остеохондропатии коленного сустава, можно прийти к выводу, что болезнь очень опасна, но диагноз не является приговором. Следует понимать, лечить данное заболевание самостоятельно не стоит. При первых же симптомах болезненности в коленях необходимо обратиться к специалисту. Ноги является частью опорно-двигательного аппарата, который активно участвует в полноценной жизни. Правильно подобранное лечение и соблюдение всех медицинских рекомендаций поможет восстановить коленный сустав в течение одного года, а соблюдая правила профилактики, можно и вовсе избежать заболевания.

Хондропатия надколенника. Лечение боли в колене ударно-волновой терапией в Киеве

Хондропатия надколенника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, которое проявляется изменениями суставного хряща надколенника. Чаще всего провоцирует заболевание травма, в частности спортивная. Особенно опасны травмы, при которых надколенник смещается в наружную сторону. Механизм травмы – либо прямое падение на колено, либо резкое смещение ноги в сторону. Также развитию хондропатии надколенника способствует физиологическое старение и наследственность.

При хондропатии надколенника суставной хрящ теряет свою прочность, становится мягким и рыхлым. Впоследствии он истончается и деформируется. Параллельно возникают изменения и в прилежащем участке костной ткане (так называемой субхондральной кости). Изменения хряща могут начаться на каком-то небольшом участке (чаще на внутренней поверхности коленного сустава) и со временем распостраниться на весь хрящ.

На ранних стадиях болезни жалобы могут отсутствовать.

Клинически хондропатия надколенника проявляется болевым синдромом в колене. Боль в колене как провоцируется, так и усиливается при движениях в коленном суставе, любых физических нагрузках (подъем по ступенькам, бег, приседания). Также характерна боль при длительной сидячей работе. Чаще она носит ноющий характер. При движениях в суставе может ощущаться хруст и трение в области надколенника. В запущенных случаях подвижность коленного сустава резко ограничивается, может возникнуть его блокада. При врачебном осмотре боль провоцирует давление и поколачивание внутренней стороны надколенника, он может быть слишком подвижным.

Клиника хондропатии надколенника

Для постановки точного диагноза хондропатии надколенника необходима консультация и лечение врача ортопеда-травматолога. Нередко приходится прибегать к дополнительным методам обследования. Рентгенологически хрящ не визуализируется, однако

присутствуют признаки артроза коленного сустава, а впоследствии – дефекты суставных поверхностей и костной ткани. Изменения хряща лучше всего видны на МРТ-снимке. Могут обнаружиться и признаки синовита, в частности суставный выпот. Иногда применяют эндоскопическое исследование коленного сустава – артроскопию.

Хондропатия надколенника. Симптомы и лечение

Лечение хондропатии надколенника проводится консервативно и оперативно. Важно не запускать болезнь и начать лечиться как можно раньше, чтобы не допустить развития деформирующего артроза коленного сустава. Консервативные мероприятия включают щадящий режим, иммобилизацию коленного сустава бандажом, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические методы лечения, применение лечебных солевых ванн. Очень полезны занятия плаванием. Нередко приходится отказаться от занятий видами спорта которые перегружают коленные суставы (бег, футбол, гольф). Из медикаментов используются болеутоляющие и противовоспалительные препараты, хондропротекторы. В случае неэффективности лечения, либо при блокаде сустава применяют хирургическое вмешательство.

Объем операции зависит от выраженности дегенеративных изменений хряща. Он может изменяться от иссекания поврежденного участка вплоть до удаления надколенника и прилегающего хряща – пателлэктомии.

 Лечение хондропатии надколенника ударно-волновой терапией

Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при хондропатии надколенника является современным безопасным и эффективным методом выбора лечения данной патологии. Как известно, именно благодаря эффективному лечению спортивных травм ударно-волновая терапия начала свое развитие в травматологии. Многие олимпийские чемпионы без отрыва от соревнований в короткие сроки проходят реабилитацию благодаря своевременному применению ударно-волновой терапии.

Курс ударно-волновой терапии  в медицинском центре Аватаж позволит пациенту избавиться от боли, вернуться к повседневной физической нагрузке и занятиям спортом, а также сохранить структуру сустава и избежать хирургического вмешательства. Немаловажен тот факт, что улучшение самочувствия зачастую наступает уже после первой процедуры. Ударные волны улучшают кровоснабжение пораженного сустава, усиливают обмен веществ в хрящевой ткани, стимулируют восстановительные свойства соединительных тканей, устраняют местный отек и болевой синдром. Эффекты ударно-волновой терапии в лечении хондропатии надколенника сравни с теми, которые происходят в хрящевой ткани при лечении артрозов. Благодаря своим свойствам ударно-волновая терапия является единственно эффективным способом сохранения хрящевой ткани. Положительный клинический эффект был подтвержден объективными методами обследования. Минимальный
курс ударно-волновой терапии в клинике Аватаж
при данном заболевании составляет 5 процедур с недельным интервалом.  Процедура проводится на швейцарском оборудовании компании Storz Medical, длится всего 15-20 минут и прекрасно переносится пациентами. Однако при проведении курса УВТ важно избегать избыточных физических нагрузок и соблюдать щадящий двигательный режим.

#остеохондропатия Instagram posts – Gramhir.

com

КАК ВЕРНУТЬ ЖЕЛАНИЕ РАБОТАТЬ? 1️⃣Составить список дел 2️⃣Распределить похожие дела по группам: звонки, ответить на письма, консультации, покупки 3️⃣Выделить время на отдых и небольшую награду после каждого блока: кофе с печеньем, поболтать с подругой, прочитать 5 страниц любимой книги 4️⃣Вспомнить, для чего Вам это? Начну с себя. Трудно возвращаться в инсту: Вы приносите боль, тревоги, вопросы; я отдаю свою энергию и ресурсы, проживаю историю каждого, стараюсь помочь. ЗАЧЕМ МНЕ ЭТО❓ ⬇️⬇️⬇️ 👉Дочке ревматолог поставил ювенильный артрит, назначил сульфасалазин. А педиатр отменил, сказал, что нет у ребенка этой страшной болезни. Я так хотела верить в чудо.. 👉У сына колени опухшие, уже года четыре. То больше, то меньше. Иногда сильно болит, встать не может. Хочу спросить, нужно с этим что-то делать? 👉Врач сказала, я плАчу потому, что мне себя жалко: всю жизнь с больным ребенком. А сын привыкнет, дети быстро привыкают.

Доктор, у Вас есть дети? ЭТО ВАШИ ИСТОРИИ. ВАШИ ЖИЗНИ. А у меня от них волосы дыбом. Вы – РОДИТЕЛИ, и не Ваша цель ставить диагноз и назначать лечение. Ваши задачи: 👉увидеть, если что-то не так, не навредить и вовремя попасть к нужному врачу 👉знать, как действовать в ежедневных ситуациях: ОРВИ, прививки, контакт с коронавирусом, бассейн и отпуск 👉оставаться в ресурсе и дать ребенку возможность расти счастливым Я не хочу читать, как Вы расплачиваетесь за чужие ошибки. Вините себя за то, в чем нет Вашей вины. Принимаете решения, не понимая их последствий. Я знаю, что каждый день десятки сомнений терзают Вас. Вам нужно решить. И нельзя ошибиться. Цена ошибки – самое родное. Помочь могу только одним – научить и рассказать, как правильно. Обучаю родителей на курсе . Старт 24 января. Регистрируйтесь в шапке профиля. 2/3 мест на тариф с экспертом уже распродано. А зачем Вам работа?

Что такое диагноз?

Диагностика в здравоохранении является одним из наиболее важных процессов, поскольку от этого шага зависит протокол лечения пациента.

Более того, исследования и политика в области здравоохранения опираются на эту область в силу своей достоверности. Например, платежная политика, распределение финансовых и других ресурсов, направленность исследований во многом определяются диагнозами.

Изображение предоставлено: Portrait Image Asia/Shutterstock.com

Диагноз зависит от системы клинических рассуждений или того, что называется принятием клинических решений.Он был описан как « ранее существовавший набор категорий, согласованных медиками для обозначения конкретного состояния ».

Важность диагностики в уходе за пациентами зависит от ее точности, надежности и своевременности, которые вносят ключевой вклад в исход для здоровья. Важность диагностики подчеркивается только в случае инфекционного заболевания, поскольку невыявленные пациенты могут заразить других.

Процесс диагностики

Диагностика является конечной точкой сложного процесса, сосредоточенного на пациенте, в сотрудничестве как с пациентом, так и с другими источниками клинической информации, чтобы рассуждать в обратном направлении относительно потенциальной проблемы со здоровьем, вызывающей текущее состояние пациента.

Как правило, из-за симптомов пациент сначала обращается в систему здравоохранения. Это приводит к одному или нескольким раундам сбора, интеграции и интерпретации информации, в конечном итоге приводя к рабочему диагнозу. Информация может поступать в эту петлю в разное время, изменяя более раннюю гипотезу по мере возникновения или усиления других вероятностей.

Общение играет ключевую роль в этом процессе как между пациентом, членами семьи, так и медицинскими работниками.

Источники информации включают:

  • История болезни
  • Физикальное обследование
  • Диагностическое тестирование
  • Консультация с другими врачами

Постановка диагноза включает в себя исключение дифференциальных диагнозов.После постановки рабочего диагноза пациент должен быть проинформирован, в том числе о том, насколько надежен диагноз.

Все дальнейшие изменения в диагнозе также должны сообщаться пациенту, особенно если диагноз изменяется и уточняется с дальнейшим включением данных. Наконец, когда остается одна или максимум две возможности, рабочий диагноз проверяется. Это относится к сравнению диагноза с различными признаками и симптомами, оценке того, насколько хорошо он соответствует факторам риска и состоянию здоровья пациента, а также к необходимости дополнительных диагнозов для объяснения клинических особенностей.

Важность диагностической верификации заключается в проведении только тех тестов, которые оправданы ожидаемой полученной информацией и ее положительным влиянием на результаты лечения пациентов. Иногда для диагностики требуются рискованные или инвазивные тесты, когда доступная информация недостаточна для объяснения проблемы со здоровьем или опровергает рабочий диагноз.

Лечение пациента предшествует постановке окончательного диагноза, как и должно быть, но дальнейшее лечение можно оптимизировать, продолжая следить за тем, чтобы неопределенность, связанная с рабочим диагнозом, постепенно снижалась с каждым шагом.Результат начального или временного лечения сам по себе предоставляет важную информацию, которая может уточнить рабочий диагноз.

Прикроватная оценка

Сбор анамнеза — это навык, который имеет основополагающее значение для диагностики и построения отношений с пациентом. Это связано с опросом пациента, когда клиницист получает историю болезни пациента или проверяется точность ранее полученных деталей истории.

Различные типы клинического анамнеза включают текущий или присутствующий симптом, прошлую медицинскую историю, семейную историю, социальную историю, историю наркотиков и лекарств, а также дополнительную историю.Хорошая история основана на общении, которое требует взаимопонимания, хороших манер и времени. Затем следует медицинский осмотр, который может помочь определить следующий шаг диагностики, включая диагностическое тестирование, и укрепить доверие.

Диагностическое тестирование

Тестирование стало ключом к диагностике лишь около века назад. Тестирование может проходить в несколько раундов и иногда выявлять потенциально опасные условия до того, как они станут очевидными. Диагностическое тестирование использует лабораторные тесты, патологию и визуализацию в дополнение к скрининговым тестам психического здоровья, тестам на апноэ во сне и тестам на зрение, слух, познание и неврологический статус.

Принятие клинических решений

Клиническое обоснование включает в себя сбор информации для оценки и лечения медицинских проблем пациента. Задействованы как аналитические, так и неаналитические методы принятия решений, один из которых является быстрым, бессознательным и интуитивным, а другой – медленным, преднамеренным и рефлексивным.

Многие предубеждения могут повлиять на точность такого мышления. К ним относится зависимость от умственных сокращений или эвристик, которые могут дать сбой, что называется когнитивным искажением.Это склонность думать таким образом, который приводит к неверным суждениям. Это также может быть вызвано различиями в эффекте, усталостью, отвлечением внимания и мотивацией врача. Излишняя самоуверенность, приписывание физических симптомов известному психическому заболеванию и опора на типичные симптомы могут привести к ошибочному диагнозу.

С опытом и типичными симптомами и признаками аналитическое мышление уступает место автоматическому анализу. Например, опытные врачи используют распознавание образов для диагностики заболеваний, потому что они быстро создают несколько мысленных моделей болезней и сопоставляют их со своими наблюдениями.В результате механизмы обратной связи являются ключом к повышению точности диагностики. Правильное использование информационных технологий может привести к улучшению клинического мышления, но также может снизить его качество.

Как поставить клинический диагноз: пошаговое руководство Играть

Проблемы диагностики

Огромный объем и скорость развития диагностических технологий оставили врачей и других клиницистов позади, поскольку они всего лишь люди. Эту проблему можно решить, разделив уход за пациентами между группами медицинских работников, расширив пул опыта и ресурсов, а также разделив ответственность за то, чтобы быть в курсе последних данных.

Систематические обзоры и рекомендации по передовой практике имеют неоценимое значение в этом аспекте медицинской помощи. Однако рекомендации трудно применять в отдельных случаях, и им не хватает убедительных доказательств.

Каталожные номера

   

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM–5-TR)

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание, редакция текста (DSM-5-TR) содержит самые последние текстовые обновления, основанные на научной литературе с участием более 200 экспертов в данной области.Пересмотренная версия включает новый диагноз (продолжительное расстройство горя), уточняющие изменения в наборах критериев для более чем 70 расстройств, добавление Международной классификации болезней, Десятого пересмотра, клинической модификации (ICD-10-CM) кодов симптомов для суицидальных поведение и несуицидальное самоповреждение, а также обновления описательного текста для большинства расстройств на основе обширного обзора литературы. Кроме того, DSM-5-TR включает всесторонний обзор влияния расизма и дискриминации на диагностику и проявления психических расстройств.Руководство поможет клиницистам и исследователям определить и классифицировать психические расстройства, что может улучшить диагностику, лечение и исследования.

Ознакомьтесь с DSM–5-TR

Образовательные ресурсы

Найдите в Интернете меры по оценке, информационные бюллетени и вебинары.

Просмотреть больше

Обновления

DSM–5 Критерии, текст и коды МКБ-10

Получите доступ к ресурсам, найдите обновления критериев и текста DSM–5 , найдите обновления кодирования, узнайте о проблемах возмещения и помогите с переходом на МКБ-10.

Просмотреть больше

Подача предложений по внесению изменений в

DSM–5-TR

Узнайте, как предлагать изменения, исправления и пояснения к DSM–5-TR .

Просмотреть больше

Отправить отзыв и задать вопросы

Присылайте нам свои вопросы, оставляйте отзывы и просматривайте часто задаваемые вопросы.

Просмотреть больше

Узнайте о разработке

DSM–5-TR

DSM–5-TR — это стандартная классификация психических расстройств, используемая специалистами в области психического здоровья в США.Узнайте больше о разработке DSM–5-TR , важных критериях и истории.

Просмотреть больше

Нужна помощь?

Сообщите нам, если вы не можете найти ресурс на предыдущем веб-сайте, связавшись с нами по адресу [email protected] или 1-888-357-PSYCH (1-888-357-7924).

Отправить по электронной почте

Симптомы и диагностика СДВГ

Определение того, есть ли у ребенка СДВГ, представляет собой процесс, состоящий из нескольких этапов. На этой странице представлен обзор того, как диагностируется СДВГ.Не существует единого теста для диагностики СДВГ, и многие другие проблемы, такие как нарушения сна, тревожность, депрессия и некоторые виды неспособности к обучению, могут иметь схожие симптомы.

Если вы обеспокоены тем, что у ребенка может быть СДВГ, первым делом поговорите с врачом, чтобы выяснить, соответствуют ли симптомы диагнозу. Диагноз может быть поставлен специалистом в области психического здоровья, таким как психолог или психиатр, или поставщиком первичной медико-санитарной помощи, например педиатром.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует медицинским работникам спрашивать родителей, учителей и других взрослых, ухаживающих за ребенком, о поведении ребенка в различных условиях, например дома, в школе или со сверстниками. Подробнее о рекомендациях.

Медицинский работник также должен определить, есть ли у ребенка другое состояние, которое может лучше объяснить симптомы, или которое возникает одновременно с СДВГ. Узнайте больше о других проблемах и состояниях.

Как диагностируется СДВГ?

Медицинские работники используют рекомендации Диагностического и статистического руководства Американской психиатрической ассоциации, пятое издание (DSM-5) 1 , для диагностики СДВГ. Этот диагностический стандарт помогает обеспечить правильную диагностику и лечение людей с СДВГ. Использование одного и того же стандарта в разных сообществах также может помочь определить, сколько детей страдают СДВГ и как это состояние влияет на общественное здоровье.

Вот критерии в сокращенной форме.Обратите внимание, что они представлены только для вашего сведения. Только обученные медицинские работники могут диагностировать или лечить СДВГ.

Критерии DSM-5 для СДВГ

Люди с СДВГ демонстрируют устойчивую модель невнимательности и/или гиперактивности-импульсивности, которая мешает функционированию или развитию:

  1. Невнимательность: Шесть или более симптомов невнимательности для детей до 16 лет или пять или более для подростков в возрасте 17 лет и старше и взрослых; симптомы невнимательности присутствуют в течение как минимум 6 месяцев и не соответствуют уровню развития:
    • Часто не уделяет пристального внимания деталям или допускает ошибки по невнимательности в школьных заданиях, на работе или в других видах деятельности.
    • Часто с трудом удерживает внимание при выполнении заданий или во время игр.
    • Часто не слушает, когда к нему обращаются напрямую.
    • Часто не выполняет инструкции и не выполняет школьные, домашние дела или обязанности на рабочем месте (например, теряет концентрацию, отвлекается).
    • Часто испытывает трудности с организацией задач и действий.
    • Часто избегает, не любит или не хочет выполнять задачи, требующие умственных усилий в течение длительного периода времени (например, школьные или домашние задания).
    • Часто теряет вещи, необходимые для занятий и занятий (например, школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошельки, ключи, документы, очки, мобильные телефоны).
    • Часто легко отвлекается
    • Часто забывчив в повседневных делах.
  2. Гиперактивность и импульсивность: Шесть или более симптомов гиперактивности-импульсивности для детей до 16 лет или пять или более для подростков в возрасте 17 лет и старше и взрослых; симптомы гиперактивности-импульсивности присутствуют в течение как минимум 6 месяцев в степени, которая является разрушительной и несоответствующей уровню развития человека:
    • Часто ерзает, постукивает руками или ногами или ерзает на сиденье.
    • Часто покидает место в ситуациях, когда ожидается, что он останется на месте.
    • Часто бегает или карабкается в ситуациях, когда это неуместно (подростки или взрослые могут ограничиваться чувством беспокойства).
    • Часто не может спокойно играть или участвовать в досуге.
    • Часто «на ходу», ведет себя так, как будто его «приводит в движение мотор».
    • Часто много говорит.
    • Часто выпаливает ответ до завершения вопроса.
    • Часто не может дождаться своей очереди.
    • Часто прерывает других или вмешивается в их дела (например, вмешивается в разговоры или игры)
Кроме того, должны быть выполнены следующие условия:
  • Некоторые симптомы невнимательности или гиперактивности-импульсивности присутствовали в возрасте до 12 лет.
  • Несколько симптомов присутствуют в двух или более условиях (например, дома, в школе или на работе, в кругу друзей или родственников, при других видах деятельности).
  • Имеются явные доказательства того, что симптомы мешают или снижают качество социальной, школьной или рабочей деятельности.
  • Симптомы нельзя лучше объяснить другим психическим расстройством (например, расстройством настроения, тревожным расстройством, диссоциативным расстройством или расстройством личности). Симптомы возникают не только во время течения шизофрении или другого психотического расстройства.
В зависимости от типов симптомов могут возникать три вида (проявления) СДВГ:
  • Комбинированное представление : если за последние 6 месяцев присутствовало достаточное количество симптомов обоих критериев невнимательности и гиперактивности-импульсивности
  • Преимущественно невнимательное представление : если в течение последних шести месяцев присутствовало достаточно симптомов невнимательности, но не гиперактивности-импульсивности
  • Преимущественно гиперактивно-импульсивное представление : если в течение последних шести месяцев присутствовало достаточно симптомов гиперактивности-импульсивности, но не невнимательности.

Поскольку симптомы могут меняться со временем, то и проявления могут меняться со временем.

Диагностика СДВГ у взрослых

СДВГ часто сохраняется во взрослом возрасте. Для диагностики СДВГ у взрослых и подростков в возрасте 17 лет и старше необходимо всего 5 симптомов вместо 6, необходимых для детей младшего возраста. Симптомы могут выглядеть иначе в более старшем возрасте. Например, у взрослых гиперактивность может проявляться в виде крайнего беспокойства или утомления окружающих своей активностью.

Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении на протяжении всей жизни посетите веб-сайты Национального ресурсного центра, посвященные СДВГВнешний значок и Национальный институт психического здоровьявнешний значок.

Артикул

Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание. Арлингтон, Вирджиния, Американская психиатрическая ассоциация, 2013.

.

О кистозном фиброзе | Фонд муковисцидоза

Когда в 1955 году группа родителей основала Фонд муковисцидоза, лечения муковисцидоза не существовало. Эти родители нацелились на:

  • Более глубокое понимание этого малоизвестного заболевания
  • Создание новых методов лечения и специализированной помощи для своих детей
  • Найти лекарство

В последующие годы сбор средств и приверженность сообщества больных муковисцидозом позволили Фонду поддержать фундаментальные исследования в лаборатории, которые привели к новаторским открытиям, включая идентификацию гена и белка, ответственных за кистозный фиброз.Расширяя наши знания о лежащей в основе биологии болезни и ее влиянии на организм, исследователи проложили путь к созданию новых методов лечения.

Неизменная приверженность Фонда развитию исследований муковисцидоза помогла создать более дюжины новых методов лечения этого заболевания. Мы добились невероятного прогресса, включая одобрение Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) ивакафтора (Kalydeco ® ), люмакафтора/ивакафтора (Orkambi ® ), тезакафтора/ивакафтора (Symdeko ® ), элексакафтора/ тезакафтор/ивакафтор (Trikafta™), Cayston ® и тобрамицин (TOBI ® ).

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как клинические исследования изменили жизнь людей с муковисцидозом.

Исследования, проводимые преданными своему делу учеными и клиницистами из самых разных областей, каждый день расширяют наше понимание муковисцидоза, помогая формировать методы клинической помощи людям, живущим с этим заболеванием, на долгие годы вперед. К ним относятся исследования, проведенные с использованием данных пациентов из реестра пациентов CF Foundation, которые помогают нам выявлять тенденции и отслеживать эффективность лечения.

Фонд поддерживает лучшие исследования здесь и за рубежом, чтобы улучшить качество жизни людей с муковисцидозом сегодня и увеличить скорость инновационных исследований и разработки лекарств, чтобы добавить завтра. Недавно были запущены две крупные инициативы, которые помогут нам в этой миссии.

В 2018 году Фонд объявил о выделении 100 миллионов долларов на Инициативу по исследованию инфекций — комплексный подход к улучшению результатов, связанных с инфекциями, за счет улучшения выявления, диагностики, профилактики и лечения. Фонд также активно разрабатывает и финансирует широкий спектр новых методов лечения других осложнений болезни, таких как воспаление, чрезмерное выделение слизи, проблемы с желудочно-кишечным трактом и диабет, связанный с муковисцидозом.

Вторая крупная инициатива направлена ​​на людей с бессмысленными и редкими мутациями, которые не получат пользы только от модуляторов CFTR и нуждаются в эффективном лечении основной причины их заболевания. К настоящему времени Фонд выделил более 72 миллионов долларов на Инициативу по исследованию и терапии бессмысленных и редких мутаций, многогранному усилию, которое уже профинансировало более 60 проектов за последние несколько лет как в академических учреждениях, так и в фармацевтических компаниях.

Следуя этим и другим смелым стратегиям, Фонд CF продолжает создавать надежный портфель потенциальных новых методов лечения, которые борются с болезнью со всех сторон. Узнайте больше о ключевых исследовательских программах Фонда CF:

  • Обзор исследований: общий взгляд на то, как Фонд поддерживает фундаментальную науку, клинические исследования и исследования в реальном мире, чтобы расширить наши знания о муковисцидозе и преобразовать открытия и идеи в жизненно важные новые методы лечения и клинической практики для людей, живущих с муковисцидозом.
  • Research We Fund: см. снимок того, как Фонд CF финансирует исследования муковисцидоза.
  • Терапевтическая лаборатория Фонда CF. Терапевтическая лаборатория Фонда CF, расположенная в Лексингтоне, штат Массачусетс, выявляет и тестирует потенциальные новаторские методы лечения муковисцидоза, готовя их к дальнейшей разработке.
  • Therapeutics Development Network: Therapeutics Development Network — крупнейшая в мире сеть клинических исследований муковисцидоза. Он предоставляет ресурсы и поддержку для исследований, которые ведут к важным новым методам лечения и лучшим методам лечения.
  • Новые разработки в области клинических исследований: посмотрите интервью с ведущими исследователями муковисцидоза, чтобы узнать о последних передовых исследованиях по таким вопросам, как инфекции, нетуберкулезные микобактерии (НТМ), питание и здоровье желудочно-кишечного тракта.
  • Конвейер разработки лекарств: Открытия, сделанные в лаборатории, превращаются в потенциальные лекарства, которые воздействуют как на симптомы муковисцидоза, так и на его причину — неисправный ген, производящий дефектный белок.
  • Исследовательские центры. Эти «мозговые центры» по МВ расположены в лучших университетах и ​​медицинских школах Северной Америки, где ученые из разных областей собираются вместе, чтобы объединить свои знания и найти лекарство от МВ.

Какой диагноз? | AACC.org

Случай: пациент был афроамериканцем в возрасте около 20 лет. Осенью прошлого года у него появились ломота и боли, он похудел на 30 фунтов, у него появились анорексия, одышка при физической нагрузке, периферические отеки и язвы во рту. Его симптомы не улучшились, и он был направлен в университетскую больницу для дальнейшего обследования.

При поступлении в университет анализ общего анализа крови показал следующее:

Pt результат Блок Контрольный интервал
Количество эритроцитов 2.5 х 10 6 клеток/мкл 4,5 – 5,9
Гемоглобин 7,0 г/дл 13,0 – 16,5
Гематокрит 21,7 % 39 – 49
MCV 86,6 фл 78 – 100
ЗБК 10 000 клеток/мкл 4 000 – 10 000
Количество тромбоцитов 125 000 клеток/мкл 150 000 – 450 000

Электрофорез гемоглобина выявил:

Каков дифференциальный диагноз в этом случае? (Примечание: электрофорез обозначает местонахождение обычных аномально мигрирующих гемоглобинов).

 

Первоначальная интерпретация была следующей: были идентифицированы гемоглобины A (67%) и S (29%). Hgb S подтверждали с помощью ВЭЖХ со временем удерживания 4,28 минуты (окно Hgb S: 4,02-4,28 минуты). При признаках серповидноклеточной анемии обычное соотношение A:S составляет ~60:40. Это соотношение не наблюдается в данном случае. Кроме того, анемия отсутствует при серповидно-клеточном признаке. В случаях серповидной/альфа-талассемии процент А выше 60%, а процент S меньше 40%; однако в этом случае нет микроцитоза или сохранения числа эритроцитов, как это наблюдалось бы при серповидной/альфа-талассемии.Поскольку это не соответствует ни признаку серповидно-клеточной анемии, ни серповидно-клеточной/альфа-талассемии, следует принять во внимание возможность того, что это образец после трансфузии у человека с серповидно-клеточной анемией или серповидно-клеточным признаком.

Врачебная бригада впоследствии сообщила нам следующее: Непосредственно перед госпитализацией пациенту действительно было перелито 2 единицы эритроцитарной массы от анемии по поводу «серповидно-клеточной анемии». Затем ему назначили гидроксимочевину по поводу предполагаемой серповидно-клеточной анемии до направления.

При поступлении у пациента была обнаружена СКВ (титр дцДНК =>1:160 и положительный результат ANA при 1:640). Был поставлен диагноз острой почечной недостаточности (ОПП) на фоне хронической болезни почек (ХБП). Креатинин [1,62 мг/дл (референтный интервал: 0,8–1,2)] и азот мочевины [27 мг/дл (референсный интервал: 6–20)] были повышены. Волчаночный нефрит был диагностирован с помощью биопсии.

Судя по этой истории, пациенту действительно перелили кровь! Его врач думал, что пациент страдает серповидно-клеточным кризисом; поэтому пациенту было проведено переливание крови и назначена гидроксимочевина.Оглядываясь назад, поскольку у пациента не было в анамнезе серповидноклеточного криза (но он понимал, что у него был какой-то тип серповидноклеточной аномалии), до этого госпитализации признак серповидноклеточной анемии гораздо более вероятен, чем серповидноклеточная анемия.

Итак, если у пациента действительно была серповидная черта, почему у него была анемия?

Ответ заключается в том, что в настоящее время у него хроническая анемия, вызванная волчанкой. Гемолиз из-за аутоиммунной гемолитической анемии маловероятен, так как не было гипербилирубинемии.

Итак. . . Чему мы можем научиться, кроме увлекательного случая?

Ответ: Будьте бдительны, когда факты не совсем совпадают! Клиницист сделал ошибочное предположение, что у пациента была серповидно-клеточная анемия, когда у пациента были анемия, боль, недомогание и какой-либо тип серповидно-клеточной анемии в анамнезе. Действительно, пациенту было перелито по поводу предполагаемого криза. Лаборантам следует рассмотреть переливание, когда соотношение одного гемоглобина к другому не соответствует ожидаемому.

На латыни: Semper Vigil!

Что такое слабоумие? Симптомы, причины и лечение

Деменция — это общий термин для обозначения потери памяти, речи, способности решать проблемы и других мыслительных способностей, которые настолько серьезны, что мешают повседневной жизни. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции.

Подпишитесь на E-News, чтобы узнать, как вы можете помочь тем, кто страдает болезнью Альцгеймера.

О слабоумии

Деменция — это не отдельное заболевание; это общий термин, как болезнь сердца, который охватывает широкий спектр конкретных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера.Расстройства, сгруппированные под общим термином «деменция», вызваны аномальными изменениями головного мозга. Эти изменения вызывают снижение мыслительных навыков, также известных как когнитивные способности, достаточно серьезное, чтобы ухудшить повседневную жизнь и независимое функционирование. Они также влияют на поведение, чувства и отношения.

Болезнь Альцгеймера составляет 60-80% случаев. Сосудистая деменция, возникающая из-за микроскопического кровотечения и закупорки кровеносных сосудов в головном мозге, является второй наиболее распространенной причиной деменции.Те, у кого одновременно наблюдаются изменения головного мозга при нескольких типах деменции, имеют смешанную деменцию. Есть много других состояний, которые могут вызывать симптомы деменции, в том числе обратимые, такие как проблемы со щитовидной железой и дефицит витаминов.

Деменцию часто ошибочно называют «старческим слабоумием» или «сенильной деменцией», что отражает ранее широко распространенное, но неверное мнение о том, что серьезное снижение умственных способностей является нормальной частью старения.

Узнайте больше: распространенные типы деменции, что такое болезнь Альцгеймера?

Знай 10 знаков

Узнайте, как типичная возрастная потеря памяти соотносится с ранними признаками болезни Альцгеймера и других деменций.

Изучите знаки

Симптомы и признаки деменции

Признаки слабоумия могут сильно различаться. Примеры включают:

  • Проблемы с кратковременной памятью.
  • Отслеживание кошелька или кошелька.
  • Оплата счетов.
  • Планирование и приготовление еды.
  • Запоминание встреч.
  • Путешествие за пределы района.

Многие состояния являются прогрессирующими, что означает, что признаки деменции появляются медленно и постепенно ухудшаются.Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает проблемы с памятью или другие изменения в навыках мышления, не игнорируйте их. В ближайшее время обратитесь к врачу, чтобы определить причину. Профессиональная оценка может выявить излечимое состояние. И даже если симптомы указывают на деменцию, ранняя диагностика позволяет человеку получить максимальную пользу от доступных методов лечения и дает возможность добровольно участвовать в клинических испытаниях или исследованиях. Это также дает время для планирования будущего.

Подробнее: 10 тревожных признаков, стадий болезни Альцгеймера 

Причины

Деменция вызывается повреждением клеток головного мозга.Это повреждение препятствует способности клеток мозга общаться друг с другом. Когда клетки мозга не могут нормально общаться, это может повлиять на мышление, поведение и чувства.

Мозг имеет множество различных областей, каждая из которых отвечает за разные функции (например, за память, суждение и движение). Когда клетки в определенной области повреждены, эта область не может нормально выполнять свои функции.

Пройдите наш бесплатный курс электронного обучения

Понимание болезни Альцгеймера и деменции описывает разницу между болезнью Альцгеймера и деменцией, симптомы, стадии, факторы риска и многое другое.

Пройти курс Различные типы деменции связаны с определенными типами повреждения клеток головного мозга в определенных областях мозга. Например, при болезни Альцгеймера высокий уровень определенных белков внутри и снаружи клеток головного мозга мешает клеткам мозга оставаться здоровыми и общаться друг с другом. Область мозга, называемая гиппокампом, является центром обучения и памяти в мозге, и клетки мозга в этой области часто повреждаются первыми.Вот почему потеря памяти часто является одним из самых ранних симптомов болезни Альцгеймера.

Хотя большинство изменений в головном мозге, вызывающих деменцию, являются постоянными и ухудшаются со временем, проблемы с мышлением и памятью, вызванные следующими состояниями, могут улучшиться при лечении или устранении этого состояния:

  • Депрессия.
  • Побочные эффекты лекарств.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Дефицит витаминов.

Диагностика деменции

Не существует единого теста для определения наличия деменции.Врачи диагностируют болезнь Альцгеймера и другие типы деменции на основании тщательного сбора анамнеза, физического осмотра, лабораторных анализов и характерных изменений мышления, повседневных функций и поведения, связанных с каждым типом. Врачи могут определить, что у человека деменция, с высокой степенью достоверности. Но определить точный тип деменции сложнее, потому что симптомы и изменения мозга при разных деменциях могут перекрываться. В некоторых случаях врач может поставить диагноз «слабоумие» и не указать тип. В этом случае может потребоваться консультация специалиста, например невролога, психиатра, психолога или гериатра.

Подробнее: Тесты памяти

Помощь и поддержка при слабоумии доступны

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых диагностирована деменция, вы не одиноки. Ассоциация Альцгеймера является одним из самых надежных источников информации, образования, направлений и поддержки.

Пожертвуйте на борьбу с болезнью Альцгеймера

Первый выживший с болезнью Альцгеймера где-то рядом, но без вас нам туда не добраться.

Пожертвовать сейчас

Лечение и уход при деменции

Лечение деменции зависит от ее причины. В случае большинства прогрессирующих деменций, включая болезнь Альцгеймера, излечения не существует, но одно лечение — адуканумаб (Aduhelm™) — является первой терапией, демонстрирующей, что удаление амилоида, одного из признаков болезни Альцгеймера, из мозга является разумным. может уменьшить когнитивный и функциональный спад у людей, живущих с ранними стадиями болезни Альцгеймера. Другие могут временно замедлить ухудшение симптомов деменции и улучшить качество жизни людей, живущих с болезнью Альцгеймера, и тех, кто за ними ухаживает.Те же лекарства, которые используются для лечения болезни Альцгеймера , входят в число препаратов, которые иногда назначают для облегчения симптомов других типов деменции. Немедикаментозная терапия также может облегчить некоторые симптомы деменции.

В конечном счете, путь к новым эффективным методам лечения деменции лежит через увеличение финансирования исследований и расширение участия в клинических исследованиях. Прямо сейчас срочно нужны добровольцы для участия в клинических исследованиях и испытаниях о болезни Альцгеймера и других деменциях.

Узнайте больше: Лекарства от потери памяти, Альтернативные методы лечения болезни Альцгеймера

Риск деменции и профилактика

Спринт для Дискавери

Новое исследование показывает, что мы можем кое-что сделать, чтобы снизить риск легких когнитивных нарушений и деменции.

Читать блог доктора Каррильо Некоторые факторы риска деменции, такие как возраст и генетика, изменить нельзя. Но исследователи продолжают изучать влияние других факторов риска на здоровье мозга и профилактику деменции.

Исследования, представленные на Международной конференции Ассоциации болезни Альцгеймера® в 2019 году, показывают, что выбор нескольких вариантов здорового образа жизни, включая здоровое питание, отказ от курения, регулярные физические упражнения и когнитивную стимуляцию, может снизить риск снижения когнитивных функций и деменции.

Подробнее: Здоровье мозга

определение диагноза по Медицинскому словарю

диагностика

[диагностика]

1. определение характера причины заболевания.

2. краткое техническое описание причины, характера или проявлений состояния, ситуации или проблемы. прил., прил. диагностический.

клинический диагноз диагноз, основанный на признаках, симптомах и лабораторных данных при жизни.

дифференциальная диагностика определение того, какое из нескольких заболеваний может вызывать симптомы.

медицинский диагноз диагноз, основанный на информации из таких источников, как результаты медицинского осмотра, интервью с пациентом или его семьей или того и другого, история болезни пациента и его семьи, а также клинические данные, полученные в результате лабораторных анализов и рентгенологических исследований.

сестринская диагностика см. сестринская диагностика.

физикальная диагностика диагностика, основанная на информации, полученной при осмотре, пальпации, перкуссии и аускультации.

Группы, связанные с диагнозом (DRG) система классификации или группировки пациентов в соответствии с медицинским диагнозом для целей оплаты расходов на госпитализацию. В 1983 году поправки к Социальному обеспечению содержали перспективный план оплаты большинства стационарных услуг Medicare в Соединенных Штатах.План платежей был предназначен для контроля роста расходов на здравоохранение путем выплаты фиксированной суммы за пациента. Программа компенсации DRG была основана на предпосылке, что одинаковые медицинские диагнозы повлекут за собой аналогичные затраты на госпитализацию. Таким образом, со всех пациентов, госпитализированных для хирургической процедуры, такой как герниопластика, будет взиматься одинаковая сумма независимо от фактических затрат больницы. Если сумма больничного счета пациента меньше суммы, выплаченной Medicare, больница может оставить себе разницу.Однако, если счет пациента превышает сумму, возмещаемую Medicare для определенного диагноза, больница должна покрыть разницу в стоимости. См. также приложение «Группы, связанные с диагнозом».

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc. Все права защищены.

диагностика (Dx),

(dīag-nō’sis),

Определение характера заболевания, травмы или врожденного дефекта.

[Г. диагностика, решение]

Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012

диагностика

(dī′əg-nō′sĭs) n. пл. диагнозы (-sēz) 1. Медицина

a. Действие или процесс выявления или определения характера и причины заболевания или травмы посредством изучения истории болезни пациента, осмотра и анализа лабораторных данных.

б. Мнение, полученное на основе такой оценки.

2.

а. Критический анализ природы чего-либо.

б. Вывод, сделанный таким анализом.

3. Биология Краткое описание отличительных признаков организма по таксономической классификации.

Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

диагно

Медицинский словарь Сегена. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

диагностика

Принятие решений Процесс определения посредством осмотра и анализа характера болезни пациента; процесс выявления болезни по признакам и симптомам; ярлык для конкретного состояния. См. Компьютерная диагностика, Дифференциальная диагностика, Отсроченная диагностика, Окончательная диагностика, Прямая диагностика, Электродиагностика, Косвенная диагностика, Ведущая диагностика, Ошибочный диагноз, Первичная диагностика, Вторичная диагностика, Диагностика мусорной корзины, Рабочая диагностика.

Краткий словарь современной медицины McGraw-Hill. © 2002 The McGraw-Hill Companies, Inc.

диагностика

(dī-ăg-nō’sis) Определение характера заболевания, травмы или врожденного дефекта.
См. также: сестринский диагноз

[G. диагностика, решение]

Медицинский словарь медицинских профессий и сестринского дела © Farlex 2012

диагностика

Искусство и наука выявления заболевания, вызывающего определенный набор клинических признаков и симптомов.Дифференциальный диагноз – это выбор одного заболевания из списка заболеваний, которые проявляются схожим образом. От греческого dia через и gnoskein воспринимать.

Медицинский словарь Коллинза © Robert M. Youngson 2004, 2005

диагностика

  1. утверждение, которое отличает конкретный рассматриваемый TAXON от других подобных таксонов с точки зрения наиболее важных признаков.
  2. идентификация конкретного патологического или физиологического состояния, выведенная из характерных симптомов, или процедура для достижения такой идентификации.

Биологический словарь Коллинза, 3-е изд. © W. G. Hale, V. A. Saunders, J. P. Margham 2005

диагностика

1. Термин, обозначающий заболевание (например, туберкулез легких) или аномалию рефракции (например, сложный миопический астигматизм), которыми страдает человек. 2. Искусство определения заболевания или аномалии зрения на основании признаков, симптомов и тестов.

Миллодот: Словарь оптометрии и визуальных наук, 7-е издание. © 2009 Butterworth-Heinemann

диагностика

(Dx) (dī-ăg-nō’sis)

Определение характера заболевания, травмы или врожденного дефекта.

[Г. диагноз, решение]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Обсуждение диагноза пациентом

В. Как ставится диагноз аутизма? У моего друга есть ребенок, у которого подозревают аутизм. Я хотел узнать больше о постановке диагноза аутизм.

A. Диагностика аутизма – непростая задача, особенно при наличии нескольких других состояний, которые могут спутать врача с этим расстройством или спектром расстройств.У ребенка обычно есть несколько симптомов, указывающих на аутистическое расстройство, например, нарушение социального поведения. Доступны несколько диагностических инструментов (тестов). Два из них обычно используются в исследованиях аутизма: переработанное интервью для диагностики аутизма (ADI-R) представляет собой полуструктурированное интервью с родителями, а график наблюдения для диагностики аутизма (ADOS) использует наблюдение и взаимодействие с ребенком. Шкала оценки детского аутизма (CARS) широко используется в клинических условиях для оценки тяжести аутизма на основе наблюдения за детьми.
Педиатр обычно проводит предварительное обследование, собирая историю развития и осматривая ребенка. При необходимости диагностика и оценка проводятся с помощью специалистов по РАС, которые наблюдают и оценивают когнитивные, коммуникативные, семейные и другие факторы

Q. Верен ли диагноз? У меня диагностировали биполярное расстройство, а ранее у меня диагностировали депрессию и СДВГ. Откуда я знаю, что на этот раз диагноз правильный?

А. психолог/психиатр также должен иметь возможность с помощью анкеты определить, есть ли у вас биполярное расстройство и/или СДВГ. у меня есть и то, и другое, и я живу с этим, так как я ребенок. у меня был мой первый “выход из-под контроля”-кризис с 29 лет. а пока мне 46 (через два дня) и я до сих пор живу! у меня тоже много раз было желание покончить с собой, но это худшее решение. вы живете в один? у тебя есть собака? у вас есть работа? каковы ваши таланты? что ты любишь делать в жизни? запишите это и посмотрите, на что вы могли бы поставить акцент.