Депомедрол инъекция: Димедрола раствор для инъекций 1% инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Dimedrol solution for injection 1% р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 5, 10 или 20 шт. (28052)

Содержание

Димедрол-вет 2% БТ – 20 мг дифенгидрамина гидрохлорида (димедрол ветеринарный): антигистаминное, противовоспалительное, обезболивающее. Противоаллергическое, противорвотное, седативное действие.

Димедрол-вет 2% БТ
раствор для инъекций
антигистаминное средство 

В 1 мл раствора - 20 мг дифенгидрамина гидрохлорида 
и растворитель.


инструкция по применению

 

Назначение
Препарат оказывает антигистаминное (противоаллергическое), противорвотное, седативное действие.

Применение   
Препарат применяют крупному и мелкому рогатому скоту, свиньям, лошадям, мелким домашним животным и хорькам для профилактики и облегчения аллергических реакций; при сывороточной болезни, анафилаксии, анафилактическом шоке, зудящем и атопическом дерматите, аллергических конъюнктивитах, ринитах, полиартритах, суставном и мышечном ревматизме; для уменьшения реакции при переливании крови и кровезамещающих жидкостей, для предупреждения рвоты, как успокаивающее средство в сочетании со снотворными; в комплексной терапии при заболеваниях респираторной системы, желудочно-кишечного и мочеполового тракта; а также для премедикации перед общей анестезией.

 

Препарат вводят внутримышечно или подкожно в следующих дозах:
– крупному и мелкому рогатому скоту, лошадям, свиньям – 1,25-5,0 см3 на 100 кг массы тела животного 2-4 раза в сутки;
– телятам, ягнятам, козлятам, поросятам – 0,06-0,25 см3 на 10 кг массы тела животного 2-4 раза в сутки;
– собакам – 0,05-0,1 см3 на 1 кг массы тела животного 3 раза в сутки;
– кошкам – 0,025-0,05 см3 на 1 кг массы тела животного 2-3 раза в сутки;
– хорькам – 0,01-0,05 см3 на 1 кг массы тела животного 2 раза в сутки.

Период ожидания  
Мясо – 24 часа;
Молоко – 24 часа.

Форма выпуска 

   
Стеклянные флаконы по 100 мл.

Срок годности    
3 года от даты изготовления. После первого вскрытия упаковки препарат хранят не более 10 суток.

Условия хранения    
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от + 5°С до + 25°С.

Манипуляции медицинской сестры – Внутримышечная инъекция (подкожно) рядом с домом

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста Нажмите для выбора услуги

Выбрать дату и адрес

Назад

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Димедрол – АО «Узхимфарм»

Димедрол

03-04-2020    3396    Таблеточные продукции

Торговое название препарата: Димедрол

Действующее вещество (МНН): дифенилгидрамин

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: димедрол (дифенилгидрамин) – 0,05 г

вспомогательные вещества: сахар-рафинад или рафинадная пудра, крахмал картофельный, кальций  стеариновокислый или магний стеариновокислый или кислота стеариновая.

Описание: Таблетки белого цвета, с плоской поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа: Противоаллергическое  средство.

Код АТХ: R06AA02

 

Фармакологические свойства

Димедрол является одним из основных представителей группы противогистаминных препаратов, блокирующих  h2-рецепторы. Препараты этой группы уменьшают реакцию организма на гистамин, снимают вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров, предупреждают развитие вызываемого гистамином отека тканей, уменьшают гипотензивное действие гистамина, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Димедрол оказывает седативное действие, тормозит проведение нервного возбуждения в вегетативных ганглиях, обладает центральным холинолитическим действием, противовоспалительными свойствами и др. Димедрол оказывает местноанестезирующее действие, расслабляет гладкую мускулатуру, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных узлов, оказывает снотворный эффект и умеренное противорвотное действие.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается при энтеральном и парентеральном  введении. Продолжительность действия –  4-6 ч.

Показания к применению

Димедрол применяют при лечении крапивницы, сенной лихорадки, сывороточной болезни, геморрагического васкулита (капилляротоксикоза), вазомоторного насморка, ангионевротического отека, зудящих дерматозов, острого иридоциклита, аллергических конъюнктивитов и других аллергических осложнений от приема различных лекарств, при лечении лучевой болезни. При бронхиальной астме димедрол малоактивен, можно назначать в сочетании с эфедрином, эуфиллином и другими средствами. Иногда димедрол применяют при язвенной болезни желудка и гиперацидном гастрите, для уменьшения реакций при переливании крови и кровезамещающих жидкостей, при применении ферментных и др. препаратов. Применяют димедрол при хорее, морской и воздушной болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера, а также как успокаивающее и снотворное средство самостоятельно и в сочетании с другими снотворными.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым назначают по 0,03-0,05 г 1-3 раза в день. Курс лечения 10-15 дней.

Детям  димедрол назначают в меньших дозах:

до 1 года – по 0,002-0,005 г;

от 2 до 5 лет – по 0,005-0,015 г;

от 6 до 12 лет – по 0,015-0,03 г на прием.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,25 г.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия, нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах, может провоцировать эпилептиформный приступ.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, диарея, запор, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты), стесненность в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно – сосудистой системы: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Глаукома, гипертрофия простаты, стенозная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, повышенная чувствительность к препарату.

Меры предосторожности: во время лечения димедролом следует избегать ультрафиолетового излучения и употребления этанола.

Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими лекарственными средствами.

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты лекарственного средства с м-холиноблокирующей активностью.

Особые указания

В период беременности и в период грудного вскармливания  применение препарата противопоказано (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям).

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами:

В период лечения не допускается вождение транспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат  следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов  желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости – лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Форма выпуска

Таблетки  0,05 г № 20 (упаковки контурные ячейковые), № 6, № 10 (упаковки контурные безъячейковые).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 259С.

Срок годности

4 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель:

Наименование и адрес организации, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств

АО «Узкимёфарм» им. С.К.Исламбекова,

Республика Узбекистан, г.Ташкент,  ул.Тараса Шевченко, д. 23, тел: 78-256-60-59

передозировка, какой вред, симптомы и лечение отравления

Классический представитель противоаллергических препаратов — «Димедрол». Многие его часто применяют в качестве успокоительного и снотворного вещества. Все эти эффекты обусловлены его тормозящим действием на нервную систему. Но бесконтрольный приём этого препарата опасен, он может привести к негативному влиянию на головной мозг и другие жизненно важные системы в организме человека.

Возможна ли передозировка «Димедролом» и в чём она выражается? Какое самое опасное последствие неосторожного применения этого лекарства? И, главное, как с этим справиться, если случайно приняли слишком большую его дозу?

Что такое «Димедрол»

«Димедрол» относится к группе антигистаминных лекарственных средств первого поколения. Он блокирует гистаминовые рецепторы (при стимуляции их работы повышается тонус гладких мышц кишечника, бронхов и мочевого пузыря) и тормозит работу нервной системы, в незначительной степени обладает противорвотной активностью. Можно ли отравиться димедролом? — да, он, как и многие другие лекарственные средства, в больших количествах может быть опасным.

«Димедрол» включён в список жизненно важных лекарств и входит в перечни препаратов для оказания экстренной помощи. В аптеках его можно встретить в виде таблеток 0,03—0,05 грамма и растворов для внутримышечного введения 1% — 1 мл, в шприц-тюбиках его выпускают для использования при заболеваниях слизистых оболочек. Для детей «Димедрол» производят в свечах, а при заболеваниях кожи в аптеке изготавливают крем или мазь. Курс лечения зависит от заболевания, для терапии которого он назначается. В таблетках в среднем назначают препарат на 10–15 дней по одной три раза в день.

Передозировка «Димедрола» — это сколько таблеток? Высшая разовая доза составляет не более 0,1 гр, суточная — 0,25 гр. Это максимально — пять таблеток в сутки. Лекарство начинает действовать спустя несколько минут, а длительность его работы — 12 часов.

Когда назначают «Димедрол»

При каких заболеваниях назначают «Димедрол» и что за эффекты наблюдаются от его приёма?

  1. Широко применяется он в качестве противоаллергического средства. Поддаётся такому лечению крапивница, сенная лихорадка, геморрагический васкулит и сывороточная болезнь. Для быстрого купирования симптомов используют инъекции. При этом разовая доза должна составлять 5 мл. Передозировка «Димедрола» в ампулах наступает при введении в течения дня более 15 мл вещества. У человека появляются симптомы отравления.
  2. ринит

    При заболеваниях лор-органов используют для уменьшения воспаления тканей: при рините, воспалении глотки.

  3. Назначают при переливании крови и кровезамещающих растворов для уменьшения реакции организма.
  4. Часто в больницах его применяют в дополнение к основному лечению, чтобы усилить действие других препаратов или для успокоительного эффекта (так как тормозит действие нервной системы).
  5. Благодаря выраженной снотворной функции его используют перед сном.

    улучшение сна

  6. «Димедрол» расслабляет мускулатуру, поэтому его часто назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При тошноте и рвоте в редких случаях применяют беременные женщины, но не более разовой дозы, чтобы не случилось отравления димедролом.
  7. Назначают при морской и воздушной болезни.
  8. В офтальмологии используют капли при иридоциклитах и конъюнктивитах. Последствия передозировки димедрола в каплях может наступить моментально — это сухость и зуд слизистых оболочек.
  9. Так же, как и другие антигистаминные средства, его применяют при лучевой болезни.

«Димедрол» используют широко практически в каждой области медицины. Но несмотря на это препарат выписывают только по рецептам для чего есть веские основания. Он приносит не только пользу, — при передозировке или неправильном употреблении «Димедрол» вреден, может привести к проблемам со здоровьем.

Вред «Димедрола»

Передозировка «Димедрола» в таблетках и растворе грозит крупными неприятностями. Клиническая картина определяется количеством принятого вещества.

  1. «Димедрол» быстро всасывается, при случайном соприкосновении раствора с кожным покровом или слизистыми оболочками, возможно, онемение места соприкосновения.
  2. От приёма внутрь 1–2 гр вещества могут быть головокружения, головные боли, тошнота, сухость во рту, признаки оглушения, мышечная слабость, двоение в глазах, тремор (дрожание) рук.
  3. Передозировка приведёт к угнетению центральной нервной системы. После приёма в большой дозе (3–5 грамм) развивается делирий с признаками страха, пугливостью, бессвязной речью. В небольших дозах будет наблюдаться сонливость и выраженная общая слабость.
  4. Димедрол не влияет на артериальное давление, но при выраженной кровопотере, может, его резко снизить.
  5. «Димедрол» и алкоголь

    Нельзя одновременно применять «Димедрол» с алкогольными напитками. Совместное их использование приведёт к появлению галлюцинаций. В этом случае даже малая доза «Димедрола» может оказаться смертельной для человека.

  6. Осторожно назначают средство при заболеваниях дыхательной системы — кроме сухости слизистых оболочек наблюдается загущение мокроты и кратковременное ухудшение состояния.
  7. «Димедрол» влияет на сердце: приводит к возникновению учащённого сердцебиения и нарушению ритма, появлению экстрасистолий — внеочередным сокращениям сердечной мышцы.
  8. Симптомы передозировки димедрола при кожных заболеваниях: сыпь в виде крапивницы, зуд и фоточувствительность.
  9. Длительное бесконтрольное использование «Димедрола» может привести к непоправимым изменениям крови — гемолитическая анемия, снижение уровня тромбоцитов, агранулоцитоз.
  10. Редко может наблюдаться нарушение мочеиспу скания и отеки конечностей.

Правильный приём, соблюдение правил безопасности и назначенной дозы не приведёт к таким зачастую непоправимым осложнениям.

Симптомы отравления

«Димедрол» часто принимают длительно, при этом в сознании человека успевает закрепиться уверенность в обезболивающем, успокаивающем эффекте от приёма этого препарата. Из-за этого часто препарат начинают принимать в больших дозах, увеличивая частоту приёма. При передозировке симптомы отравления будут следующие:

Лечение

Не существует специфического антидота «Димедрола». Неотложная помощь заключается в промывании желудка. Пострадавшему нужно дать солевое слабительное, активированный уголь не менее 8 таблеток одновременно.

Если человек одновременно принял 5 и более грамм «Димедрола» — может наступить кома продолжительность 5–6 часов. В этом случае его незамедлительно доставляют в стационар, проводят интубацию трахеи и обеспечивают искусственную вентиляцию лёгких.

Медработники знают, что передозировка димедрола может привести к летальному исходу. Поэтому вещество назначают, только если есть показания к его приёму и в небольших количествах.

«Димедрол» очень востребован во врачебной практике, но его побочные эффекты зачастую несравнимы с возможными последствиями. Поэтому лучше отказаться от самостоятельного использования этого лекарства, в очередной раз перестраховаться и проконсультироваться с врачом.

Депо-медрол для инъекций: применение, побочные эффекты, взаимодействие, фотографии, предупреждения и дозировка сайте может произойти. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может повысить уровень сахара в крови, что может вызвать или усугубить диабет. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы высокого уровня сахара в крови, такие как повышенная жажда/мочеиспускание. Если у вас уже есть диабет, регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лекарства от диабета, программу упражнений или диету.

Это лекарство может снизить вашу способность бороться с инфекциями.Это может повысить вероятность серьезной (редко смертельной) инфекции или усугубить любую инфекцию. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции (такие как лихорадка, озноб, постоянная боль в горле, кашель, белые пятна во рту).

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычная прибавка в весе, изменения менструального цикла, боль в костях/суставах, легкие кровоподтеки/кровотечения, изменения психики/настроения (такие как перепады настроения, депрессия, возбуждение), мышечная слабость/боль, одутловатое лицо, медленное заживление ран, отек лодыжек/ступней/кистей рук, истончение кожи, необычный рост волос/кожи, проблемы со зрением, учащенное/замедленное/нерегулярное сердцебиение, симптомы желудочного/кишечного кровотечения (например, желудочное /боль в животе, черный/дегтеобразный стул, рвота, похожая на кофейную гущу).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут очень серьезные побочные эффекты, в том числе: судороги.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

DEPO-MEDROL® Однодозовый флакон, дозировка и введение (суспензия для инъекций ацетата метилпреднизолона, USP) | Медицинская информация Pfizer

АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА

Из-за возможной физической несовместимости стерильную водную суспензию DEPO-MEDROL нельзя разбавлять или смешивать с другими растворами.

Начальная доза парентерально вводимого DEPO-MEDROL будет варьироваться от 4 до 120 мг, в зависимости от конкретного заболевания, которое лечат. Однако в некоторых тяжелых, острых и опасных для жизни ситуациях может быть оправдано введение доз, превышающих обычные дозы, которые могут быть кратны пероральным дозам.

Следует подчеркнуть, что требования к дозировке являются переменными и должны подбираться индивидуально в зависимости от заболевания, находящегося на лечении, и реакции пациента.После того, как будет отмечен благоприятный ответ, следует определить надлежащую поддерживающую дозу путем снижения начальной дозы препарата с небольшими приращениями через соответствующие временные интервалы до тех пор, пока не будет достигнута самая низкая доза, которая будет поддерживать адекватный клинический ответ. Ситуации, при которых может потребоваться коррекция дозы, включают изменения клинического состояния, вторичные по отношению к ремиссиям или обострениям патологического процесса, индивидуальную реакцию пациента на лекарственные препараты и воздействие на пациента стрессовых ситуаций, не связанных непосредственно с лечащим заболеванием.В этой последней ситуации может потребоваться увеличение дозы кортикостероидов на период времени, соответствующий состоянию пациента. Если после длительной терапии необходимо прекратить прием препарата, рекомендуется отменять его постепенно, а не резко.

A. Местное введение

Терапия DEPO-MEDROL не устраняет необходимость в обычно применяемых обычных мерах. Хотя этот метод лечения облегчит симптомы, он ни в коем случае не является лекарством, и гормон не влияет на причину воспаления.

1. Ревматоидный артрит и остеоартроз. Доза для внутрисуставного введения зависит от размера сустава и зависит от тяжести состояния у конкретного пациента. В хронических случаях инъекции можно повторять с интервалами от одной до пяти или более недель, в зависимости от степени облегчения, полученного после первоначальной инъекции. Дозы в следующей таблице приведены как генеральное руководство:

Размер сустава примеры диапазон дозы
крупные колес
Ankles
плеч
20 80 мг
Medic локти
10-40 мг
Metacarpophalangealangealangealangealangealangealange
AcroomioClavical
4-10 мг

Процедура: рекомендуется Перед попыткой внутрисуставной инъекции необходимо изучить анатомию пораженного сустава. Для получения полного противовоспалительного эффекта важно, чтобы инъекция производилась в синовиальное пространство. Используя ту же стерильную технику, что и при люмбальной пункции, в синовиальную полость быстро вводят стерильную иглу калибра 20-24 (на сухом шприце). Прокаиновая инфильтрация является факультативной. Аспирация всего нескольких капель суставной жидкости доказывает, что игла проникла в суставную щель. Место инъекции для каждого сустава определяется тем местом, где синовиальная полость наиболее поверхностна и свободна от крупных сосудов и нервов.Когда игла находится на месте, аспирационный шприц извлекается и заменяется вторым шприцем, содержащим желаемое количество DEPO-MEDROL. Затем поршень слегка вытягивают наружу, чтобы аспирировать синовиальную жидкость и убедиться, что игла все еще находится в синовиальном пространстве. После инъекции несколько раз осторожно перемещают сустав, чтобы способствовать смешиванию синовиальной жидкости и суспензии. На это место накладывают небольшую стерильную повязку.

Подходящими местами для внутрисуставных инъекций являются коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые, плечевые, фаланговые и тазобедренные суставы.Поскольку при проникновении в тазобедренный сустав нередко возникают трудности, следует принять меры предосторожности, чтобы избежать попадания крупных кровеносных сосудов в эту область. Суставы, не подходящие для инъекций, – это те, которые анатомически недоступны, такие как суставы позвоночника, и суставы, такие как крестцово-подвздошные суставы, которые лишены синовиального пространства. Неудачи лечения чаще всего являются результатом отсутствия доступа в суставную щель. Инъекция в окружающие ткани дает незначительный эффект или не дает его вовсе. Если при инъекциях в синовиальные пространства возникают неудачи, что определяется аспирацией жидкости, повторные инъекции обычно бесполезны.

Если перед инъекцией DEPO-MEDROL используется местный анестетик, следует внимательно прочитать вкладыш в упаковке анестетика и соблюдать все меры предосторожности.

2. Бурсит. Область вокруг места инъекции обрабатывают стерильным способом, а волдырь на этом месте делают с помощью 1-процентного раствора гидрохлорида новокаина. Иглу калибра 20–24, прикрепленную к сухому шприцу, вводят в бурсу и отсасывают жидкость. Игла остается на месте, а аспирационный шприц заменяется на маленький шприц, содержащий нужную дозу.После инъекции иглу извлекают и накладывают небольшую повязку.

3. Разное: ганглии, тендинит, эпикондилит. При лечении таких состояний, как тендинит или теносиновит, следует соблюдать осторожность после нанесения подходящего антисептика на кожу, чтобы ввести суспензию в сухожильное влагалище, а не в вещество сухожилия. Сухожилие можно легко пропальпировать при натяжении. При лечении таких состояний, как эпикондилит, следует тщательно очерчивать область наибольшей болезненности и вводить в нее суспензию.Для ганглиев сухожильных влагалищ суспензию вводят непосредственно в кисту. Во многих случаях однократная инъекция вызывает заметное уменьшение размера кистозной опухоли и может привести к ее исчезновению. Обычные стерильные меры предосторожности должны соблюдаться, конечно, при каждой инъекции.

Доза при лечении различных состояний сухожильных или бурсальных структур, перечисленных выше, варьируется в зависимости от лечащегося состояния и составляет от 4 до 30 мг. При рецидивирующих или хронических состояниях могут потребоваться повторные инъекции.

4. Инъекции местного действия при дерматологических заболеваниях. После обработки подходящим антисептиком, таким как 70% спирт, в очаг поражения вводят от 20 до 60 мг. В случае обширных поражений может возникнуть необходимость распределить дозы в диапазоне от 20 до 40 мг путем повторных местных инъекций. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать введения достаточного количества материала, чтобы вызвать побледнение, так как за этим может последовать небольшой отек. Обычно применяют от одной до четырех инъекций, интервалы между инъекциями зависят от типа подлежащего лечению поражения и продолжительности улучшения, вызванного начальной инъекцией.

B. Введение для системного действия

Внутримышечная доза зависит от состояния пациента. При применении в качестве временной замены пероральной терапии обычно достаточно одной инъекции в течение каждых 24 часов дозы суспензии, равной общей суточной пероральной дозе таблеток MEDROL® (таблетки метилпреднизолона, USP). Если желателен пролонгированный эффект, недельную дозу можно рассчитать путем умножения суточной пероральной дозы на 7 и ввести в виде однократной внутримышечной инъекции.

У детей начальная доза метилпреднизолона может варьироваться в зависимости от конкретного заболевания, которое лечат. Дозировка должна подбираться индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента. Рекомендуемая доза может быть снижена для детей, но дозировка должна определяться тяжестью состояния, а не строгим соблюдением соотношения, определяемого возрастом или массой тела.

У пациентов с адреногенитальным синдромом может быть достаточно однократной внутримышечной инъекции 40 мг каждые две недели. Для поддерживающей терапии больных ревматоидным артритом недельная внутримышечная доза будет варьировать от 40 до 120 мг. Обычная доза для пациентов с дерматологическими поражениями, которым помогает системная терапия кортикостероидами, составляет от 40 до 120 мг метилпреднизолона ацетата, вводимого внутримышечно с недельными интервалами в течение одной-четырех недель. При остром тяжелом дерматите, вызванном ядовитым плющом, облегчение может наступить в течение 8–12 часов после внутримышечного введения однократной дозы 80–120 мг. При хроническом контактном дерматите могут потребоваться повторные инъекции с интервалом от 5 до 10 дней.При себорейном дерматите еженедельной дозы 80 мг может быть достаточно для контроля состояния.

После внутримышечного введения 80–120 мг пациентам с астмой облегчение может наступить в течение 6–48 часов и сохраняться от нескольких дней до двух недель.

Если с состоянием, которое лечат, связаны признаки стресса, дозу суспензии следует увеличить. Если требуется быстрый гормональный эффект максимальной интенсивности, показано внутривенное введение хорошо растворимого метилпреднизолона натрия сукцината.

С целью сравнения, следующее является эквивалентной миллиграммой дозы различных глюкокортикоидов:

CORTISONE, 25 Triamcinolone, 4
гидрокортизон, 20 Parmethasone, 2
Преднизолон, 5 бетаметазон, 0,75
DEXAMETHASONE, 0,75
MEMTILPREDNISOLONE, 4

Эти доза отношения применяются только к пероральному или внутривенному введению этих соединений.Когда эти вещества или их производные вводятся внутримышечно или в суставные щели, их относительные свойства могут сильно изменяться.

Депо-Медрол – NPS MedicineWise

О чем эта брошюра

Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру перед применением суспензии для инъекций DEPO-MEDROL. Эта брошюра отвечает на некоторые распространенные вопросы о DEPO-MEDROL. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменит разговора с вашим врачом или фармацевтом.

Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с тем, что вы лечитесь DEPO-MEDROL, и преимущества, которые, как ожидается, будет иметь для вас это лекарство.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Рассмотрите возможность сохранения этой инструкции даже после окончания лечения DEPO-MEDROL. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Для чего используется ДЕПО-МЕДРОЛ

DEPO-MEDROL используется для лечения заболеваний многих систем органов, таких как кожа, легкие, глаза, желудочно-кишечный тракт, нервная система, суставы и кровь.DEPO-MEDROL работает, уменьшая воспаление и изменяя естественную способность организма реагировать, когда иммунный ответ не работает должным образом. Он также используется при определенных состояниях, когда надпочечники не функционируют должным образом.

Ваш врач мог прописать DEPO-MEDROL по другой причине.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему вам прописали DEPO-MEDROL, обратитесь к своему врачу.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

До лечения DEPO-MEDROL

Некоторая информация представлена ​​ниже. Тем не менее, всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть опасения или вопросы по поводу вашего лечения.

Когда нельзя использовать DEPO-MEDROL

DEPO-MEDROL нельзя использовать:

  1. если у вас аллергия на:
  • метилпреднизолона ацетат
  • любые другие ингредиенты, перечисленные в разделе «Описание продукта» в конце данной брошюры.
Симптомы аллергической реакции могут включать кожную сыпь, зуд или затрудненное дыхание.
  1. при тяжелой грибковой инфекции
  2. его нельзя вводить в спинной мозг (интратекально или эпидурально) или в вену (внутривенно)
  3. его нельзя вводить каким-либо другим неутвержденным путем введения
  4. , если вам сделали прививку
  5. если упаковка порвана или имеет следы вскрытия
  6. после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке.
Если вы используете его после истечения срока годности, он может не иметь никакого эффекта или совершенно неожиданный эффект.

Если вы не уверены, следует ли вам лечиться DEPO-MEDROL, поговорите со своим врачом.

До лечения DEPO-MEDROL

Перед лечением ДЕПО-МЕДРОЛ сообщите своему врачу, если:

  1. вы беременны или собираетесь забеременеть
Ваш врач обсудит риски и преимущества использования DEPO-MEDROL во время беременности.
  1. вы кормите грудью или планируете кормить грудью
Ваш врач обсудит риски и преимущества использования DEPO-MEDROL при грудном вскармливании.
  1. у вас есть аллергия на любые другие лекарства или любые другие вещества, такие как продукты питания, консерванты или красители.
  2. у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:
  • туберкулез
  • гипофункция щитовидной железы
  • болезнь почек или печени
  • герпес в глазах
  • гипопротромбинемия (нарушение свертываемости крови)
  • болезнь кишечника, e.г., язвенный колит или дивертикулит
  • язва желудка
  • диабет
  • эмоциональные проблемы или психическое расстройство
  • любая гнойная инфекция
  • проблемы с сердцем, включая высокое кровяное давление или застойную сердечную недостаточность
  • Болезнь Кушинга (гормональное расстройство)
  • судорожные припадки напр. эпилепсия
  • миастения (постоянная мышечная слабость и хроническая усталость)
  • тонкие или слабые кости или кости, которые легко ломаются (остеопороз)
  • недавние травмы головы
  • сгустки крови
  • системный склероз.

Дети

Длительное лечение кортикостероидами может повлиять на рост и развитие детей. Это также может увеличить риск высокого давления в головном мозге. Ваш врач будет внимательно следить за вашим ребенком, если вашему ребенку требуется длительное лечение DEPO-MEDROL.

Пожилые люди

Если вам больше 65 лет, у вас может быть повышенный риск побочных эффектов, таких как слабость костей, которая может привести к переломам. Вы также можете испытывать задержку жидкости, что может привести к повышению артериального давления.

Если вы не сообщили своему врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сделайте это до начала лечения ДЕПО-МЕДРОЛ.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здоровой пищи.

Некоторые лекарства или продукты питания и DEPO-MEDROL могут мешать друг другу. Некоторые из этих лекарств и пищевых продуктов включают:

  • циклоспорин, циклофосфамид, такролимус (препараты, применяемые для подавления иммунной системы e.грамм. после пересадки)
  • изониазид (препарат для лечения туберкулеза)
  • нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП], такие как салицилаты или аспирин (лекарства, используемые для облегчения боли, отека и других симптомов воспаления, включая артрит)
  • некоторые противогрибковые препараты, напр. кетоконазол, итраконазол
  • некоторые антибиотики, напр. рифампицин, эритромицин, кларитромицин
  • фенобарбитон, фенитоин, карбамазепин (препараты для лечения эпилепсии, судорог)
  • антикоагулянты e.грамм. варфарин, гепарин
  • некоторые прививки, прививки или прививки
  • некоторые диуретики напр. фуросемид, лекарство, помогающее почкам избавиться от соли и воды за счет увеличения количества вырабатываемой мочи
  • нервно-мышечные блокаторы (лекарства, блокирующие действие нервов и мышц), т.е. панкуроний
  • Лекарственные средства, применяемые для лечения миастении (постоянной мышечной слабости и хронической усталости), глаукомы, болезни Альцгеймера
  • лекарственные средства, используемые для лечения психических расстройств
  • лекарства, используемые для лечения тревоги
  • бронходилататоры (вид лекарств, открывающих дыхательные пути в легких), используемые для лечения астмы, бронхита, эмфиземы и других легочных заболеваний, e.г., сальбутамол
  • лекарства, используемые для лечения диабета инсулин, глибенкламид и метформин
  • лекарства против тошноты апрепитант, фосапрепитант
  • лекарства для лечения ВИЧ напр. индинавир, ритонавир
  • некоторые лекарства для лечения артериального давления, сердечных заболеваний и инсульта, например, дигоксин и дилтиазем
  • оральные контрацептивы напр. этинилэстрадиол, норэтистерон
  • грейпфрутовый сок
  • лекарства, используемые для лечения рака молочной железы и гормональных нарушений.

На эти лекарства и продукты питания может повлиять DEPO-MEDROL или повлиять на его эффективность. Вам может потребоваться различное количество вашего лекарства или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

Ваш врач или фармацевт может рассказать вам, что делать, если вы принимаете какое-либо из этих лекарств. У них также есть более полный список лекарств, с которыми следует быть осторожными или которых следует избегать при лечении DEPO-MEDROL.

Спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, принимаете ли вы какое-либо из этих лекарств.

Лечение препаратом DEPO-MEDROL

Это лекарство будет вводиться под наблюдением врача.

Его можно вводить в мышцу (внутримышечно), в сустав (внутрисуставно) или в очаг поражения (внутриочаг). Из-за риска серьезных побочных эффектов его нельзя вводить в спинной мозг (интратекально или эпидурально) или в вену (внутривенно).

Способ и место введения ДЕПО-МЕДРОЛ, а также вводимая доза зависят от характера и тяжести вашего состояния.Вам будет дана другая дозировка в зависимости от вашего состояния и того, как вы реагируете на лекарство.

Если вам дали слишком много (передозировка)

Передозировка DEPO-MEDROL маловероятна. Однако повторные частые дозы в течение длительного периода времени могут вызвать усиление побочных эффектов.

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (телефон 13 11 26) для консультации или обратитесь в отделение неотложной помощи (при несчастных случаях) в ближайшей больнице, если вы считаете, что вам или кому-либо другому дали слишком много DEPO-MEDROL.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может понадобиться срочная медицинская помощь. Держите под рукой номера телефонов этих служб. Имейте при себе коробку DEPO-MEDROL или эту брошюру, чтобы при необходимости предоставить подробную информацию.

Пока вы лечитесь им

Вещи, которые вы должны сделать

Если вы забеременеете во время лечения DEPO-MEDROL, сообщите об этом своему врачу.

Если вы собираетесь начать принимать какие-либо новые лекарства, сообщите своему врачу и фармацевту, что вы принимаете DEPO-MEDROL.

Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы проходите курс лечения DEPO-MEDROL.

Сообщите своему врачу, что вы лечитесь DEPO-MEDROL:

  • перед кожными пробами
  • перед любым хирургическим вмешательством
  • , если вы получили серьезную травму или инфекцию.

Такие лекарства, как DEPO-MEDROL, могут повышать риск заражения и маскировать симптомы инфекции.

Сообщите своему врачу, если заметите что-либо из следующего:

  • лихорадка
  • усталость
  • воспаленные или опухшие суставы.

Ваш врач может попросить вас соблюдать диету с низким содержанием соли и/или принимать добавки калия.

Если вы страдаете диабетом, ваша потребность в инсулине или лекарствах, снижающих уровень глюкозы, может возрасти во время лечения DEPO-MEDROL.

Для пациентов, которым вводят это лекарство в суставы:

  • будьте осторожны, чтобы некоторое время не подвергать слишком большой нагрузке этот сустав
  • спросите своего врача, сколько вы можете двигать этим суставом, пока он заживает.

Ваш врач может постепенно уменьшать дозу DEPO-MEDROL, если вы находитесь на длительном лечении.

Побочные эффекты

Как можно скорее проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо опасения во время лечения ДЕПО-МЕДРОЛ, даже если вы не думаете, что эти опасения связаны с лекарством или не перечислены в данном листке-вкладыше.

Как и другие лекарственные средства, ДЕПО-МЕДРОЛ может вызывать побочные эффекты. Если они происходят, большинство из них, вероятно, будут незначительными и временными.Однако некоторые из них могут быть серьезными и нуждаться в медицинской помощи.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего и это вас беспокоит:

  • тошнота
  • рвота
  • головная боль или головокружение
  • головокружение
  • забывчивость
  • бессонница
  • изменения настроения, например. перевозбуждение, депрессия, суицидальные мысли, галлюцинации, тревога
  • изменения менструального цикла
  • задержка жидкости
  • мышечная слабость, боль или потеря мышечной массы
  • проблемы с суставами, включая боль
  • проблемы с ростом
  • тонкая хрупкая кожа или кровоподтеки
  • зуд или шелушение кожи
  • повышенное потоотделение
  • покраснение лица
  • Изменения кожи в месте инъекции
  • сыпь, угри, крапивница
  • диарея или запор
  • изжога
  • повышенный аппетит
  • потеря аппетита или потеря веса
  • постоянная икота
  • усталость.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы испытываете что-либо из следующего

  • слабость костей (может привести к переломам)
  • незаживающая рана
  • потеря контроля над диабетом
  • красные, лиловые или коричневые пятна на коже
  • проблемы со спиной, включая боль или слабость
  • потеря чувствительности или проблемы с вашими рефлексами (медленные или слишком быстрые)
  • приступы тревоги и головной боли, потливость, сердцебиение, головокружение, чувство слабости, тошнота, рвота, диарея, расширение зрачков и нечеткость зрения, боли в желудке, повышение артериального давления.Это могут быть симптомы редкой опухоли надпочечников, расположенной рядом с почкой.

Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если заметите любой из следующих симптомов:

  • признаки повышенного внутричерепного давления, включая сонливость, рвоту, головную боль, слабость, онемение и/или нарушения зрения, такие как двоение в глазах
  • реакции аллергического типа напр. кожная сыпь, зуд и затрудненное дыхание, свистящее дыхание или кашель, боль в груди (анафилактическая реакция)
  • признаки инфекции, такие как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту
  • сильные боли в животе
  • затуманенное или искаженное зрение или потеря зрения, глазные инфекции
  • одышка, усталость и отек (сердечная недостаточность)
  • судороги или припадки
  • выделение большого количества мочи, повышенная жажда и аппетит
  • боль и болезненность в ноге, боль при разгибании стопы, отек голени, голеностопного сустава и стопы
  • боль в груди и одышка.

ДЕПО-МЕДРОЛ также может вызывать химический дисбаланс в крови, отек поджелудочной железы (панкреатит), маскировку инфекций, повышенный риск инфицирования, гормональные изменения, метаболические изменения и изменения ферментов печени, повышение артериального давления, увеличение количества лейкоциты (лейкоцитоз) или катаракта. Некоторые из этих побочных эффектов могут быть обнаружены только тогда, когда ваш врач делает тесты, чтобы проверить ваш прогресс.

Это не полный список всех возможных побочных эффектов.Некоторые люди могут получить другие побочные эффекты при лечении DEPO-MEDROL.

Очень важно сообщить своему врачу, если вы заметили какие-либо побочные эффекты во время лечения DEPO-MEDROL.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытывать ни одного из них.

После обработки DEPO-MEDROL

Хранение

DEPO-MEDROL обычно хранится в больнице или кабинете врача.Хранить его следует в оригинальной упаковке в сухом прохладном месте при температуре не выше 30°C. Он не должен быть заморожен.

Описание продукта

Как это выглядит

ДЕПО-МЕДРОЛ представляет собой суспензию для инъекций, расфасованную в стеклянный флакон. Он поставляется в картонных коробках по 5 флаконов по 1 мл или по 1 флакону по 1 мл.

Ингредиенты

Активным ингредиентом DEPO-MEDROL является ацетат метилпреднизолона. Каждый флакон содержит 40 мг ацетата метилпреднизолона.

DEPO-MEDROL также содержит макрогол 3350, хлорид натрия и хлорид мирипирия.

Идентификация

DEPO-MEDROL можно идентифицировать по австралийскому регистрационному номеру AUST R 12299, указанному на этикетке коробки.

Поставщик

DEPO-MEDROL поставляется в Австралии через:

Pfizer Australia Pty Ltd
Sydney NSW
Бесплатный номер: 1800 675 229
www.pfizer.com.австралийский

Эта брошюра была изменена в октябре 2019 г.

®Зарегистрированная торговая марка

© Pfizer Australia Pty Ltd, 2013 г.

Опубликовано MIMS Декабрь 2019 г.

Дексаметазон в сравнении с депо-медролом при поясничной эпидуральной анестезии — полный текст поясничные грыжи дисков и поясничный радикулит (иррадиирующие боли).Многочисленные авторы сообщают об их ценности при лечении пациентов с корешковой болью с возможностью отсрочки или даже устранения необходимости хирургического вмешательства у тщательно отобранных пациентов. В рецензируемой медицинской литературе есть два хорошо выполненных клинических исследования, в которых специально изучались частота перехода к хирургическому вмешательству у пациентов, перенесших ESI или SNRB. В проспективном исследовании Buttermann et al. обнаружили переход к хирургическому вмешательству у пациентов с симптоматической грыжей диска, леченных с помощью ESI, в 54% (27/50).В отдельном проспективном исследовании Riew et al. наблюдали за пациентами после селективной блокады нервных корешков и обнаружили, что аналогичным образом 53% (29/55) их пациентов избегали хирургического вмешательства после селективной блокады нервных корешков во время их первоначального наблюдения в течение 13-28 месяцев. В более позднем исследовании, в котором участвовала та же популяция, 76% (16/21) пациентов, избежавших хирургического вмешательства в течение одного года, по-прежнему избегали хирургического вмешательства в течение как минимум пяти лет наблюдения.

Эпидуральные инъекции стероидов являются распространенным методом лечения пациентов с грыжами дисков и иррадиирующими болями в ногах.Они используются при проблемах с поясницей с 1922 года и до сих пор являются неотъемлемой частью нехирургического лечения различных проблем, связанных с позвоночником. Целью инъекции является уменьшение боли, повышение качества жизни и улучшение функции.

Большинство практикующих врачей согласятся с тем, что, хотя эффект от инъекции, как правило, носит временный характер, обеспечивая облегчение боли на срок от одной недели до одного года, эпидуральная анестезия может быть очень полезной для пациента во время острого эпизода боли в спине и/или ноге. .Важно отметить, что инъекция может обеспечить достаточное облегчение боли, чтобы позволить пациенту прогрессировать в программе реабилитационной растяжки и упражнений.

Многие предыдущие исследования эпидуральных инъекций не включали использование рентгеноскопии или рентгена для проверки правильности введения лекарства, несмотря на тот факт, что сегодня обычно используется рентгеноскопический контроль. Кроме того, многие исследования не классифицируют пациентов в соответствии с диагнозом и склонны «смешивать» различные типы и источники боли вместе.

Обычно используемые стероидные препараты включают бетаметазон, триамцинолон, дексаметазон и метилпреднизолон. К сожалению, нет единого мнения относительно наиболее эффективного препарата, дозы, объема или частоты применения ЭСИ.

Это исследование, инициированное исследователем, проводится для сравнения влияния эпидуральных инъекций на боль в пояснице при использовании дексаметазона или метилпреднизолона (Депо-Медрол). Перечисленные врачи хотели бы сравнить эти два лекарства, чтобы оценить, является ли одно из них более эффективным, чем другое.Оба препарата одобрены FDA и не являются экспериментальными.

Дексаметазон является единственным недисперсным кортикостероидом с быстрым началом действия, который действует как противовоспалительное и иммунодепрессивное средство.

Депо-Медрол представляет собой синтетический стероидный (кортизоновый) препарат, который также действует как противовоспалительное средство, когда врачи вводят эпидуральную анестезию для облегчения болей в пояснице.

%PDF-1.4 % 80 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 80 256 0000000016 00000 н 0000005968 00000 н 0000006131 00000 н 0000006417 00000 н 0000007599 00000 н 0000008791 00000 н 0000008827 00000 н 0000009070 00000 н 0000009319 00000 н 0000010002 00000 н 0000010620 00000 н 0000010750 00000 н 0000011926 00000 н 0000011952 00000 н 0000012252 00000 н 0000012475 00000 н 0000013056 00000 н 0000013657 00000 н 0000014851 00000 н 0000015108 00000 н 0000015645 00000 н 0000016222 00000 н 0000016929 00000 н 0000017341 00000 н 0000017632 00000 н 0000017702 00000 н 0000017787 00000 н 0000021615 00000 н 0000021877 00000 н 0000022041 00000 н 0000022099 00000 н 0000022183 00000 н 0000022319 00000 н 0000022358 00000 н 0000022437 00000 н 0000022543 00000 н 0000022582 00000 н 0000022673 00000 н 0000022712 00000 н 0000022814 00000 н 0000022853 00000 н 0000022999 00000 н 0000023038 00000 н 0000023128 00000 н 0000023251 00000 н 0000023397 00000 н 0000023436 00000 н 0000023535 00000 н 0000023666 00000 н 0000023806 00000 н 0000023845 00000 н 0000023976 00000 н 0000024056 00000 н 0000024159 00000 н 0000024198 00000 н 0000024322 00000 н 0000024361 00000 н 0000024457 00000 н 0000024496 00000 н 0000024607 00000 н 0000024646 00000 н 0000024686 00000 н 0000024726 00000 н 0000024766 00000 н 0000024806 00000 н 0000024845 00000 н 0000024985 00000 н 0000025024 00000 н 0000025119 00000 н 0000025248 00000 н 0000025287 00000 н 0000025442 00000 н 0000025481 00000 н 0000025558 00000 н 0000025646 00000 н 0000025830 00000 н 0000025869 00000 н 0000025954 00000 н 0000026048 00000 н 0000026210 00000 н 0000026249 00000 н 0000026351 00000 н 0000026437 00000 н 0000026539 00000 н 0000026578 00000 н 0000026732 00000 н 0000026771 00000 н 0000026843 00000 н 0000026940 00000 н 0000026979 00000 н 0000027097 00000 н 0000027136 00000 н 0000027259 00000 н 0000027298 00000 н 0000027337 00000 н 0000027377 00000 н 0000027417 00000 н 0000027456 00000 н 0000027495 00000 н 0000027534 00000 н 0000027574 00000 н 0000027613 00000 н 0000027708 00000 н 0000027747 00000 н 0000027890 00000 н 0000027929 00000 н 0000028015 00000 н 0000028054 00000 н 0000028181 00000 н 0000028220 00000 н 0000028355 00000 н 0000028394 00000 н 0000028489 00000 н 0000028528 00000 н 0000028636 00000 н 0000028675 00000 н 0000028779 00000 н 0000028818 00000 н 0000028920 00000 н 0000028959 00000 н 0000029064 00000 н 0000029103 00000 н 0000029200 00000 н 0000029239 00000 н 0000029335 00000 н 0000029374 00000 н 0000029473 00000 н 0000029512 00000 н 0000029607 00000 н 0000029646 00000 н 0000029749 00000 н 0000029788 00000 н 0000029888 00000 н 0000029927 00000 н 0000030032 00000 н 0000030071 00000 н 0000030169 00000 н 0000030208 00000 н 0000030318 00000 н 0000030357 00000 н 0000030502 00000 н 0000030541 00000 н 0000030581 00000 н 0000030621 00000 н 0000030661 00000 н 0000030701 00000 н 0000030741 00000 н 0000030781 00000 н 0000030821 00000 н 0000030861 00000 н 0000030901 00000 н 0000030941 00000 н 0000030981 00000 н 0000031021 00000 н 0000031061 00000 н 0000031101 00000 н 0000031141 00000 н 0000031181 00000 н 0000031221 00000 н 0000031261 00000 н 0000031301 00000 н 0000031341 00000 н 0000031381 00000 н 0000031420 00000 н 0000031460 00000 н 0000031500 00000 н 0000031539 00000 н 0000031637 00000 н 0000031676 00000 н 0000031772 00000 н 0000031811 00000 н 0000031851 00000 н 0000031891 00000 н 0000031931 00000 н 0000031970 00000 н 0000032010 00000 н 0000032050 00000 н 0000032089 00000 н 0000032184 00000 н 0000032223 00000 н 0000032323 00000 н 0000032362 00000 н 0000032402 00000 н 0000032442 00000 н 0000032482 00000 н 0000032521 00000 н 0000032561 00000 н 0000032601 00000 н 0000032641 00000 н 0000032680 00000 н 0000032720 00000 н 0000032760 00000 н 0000032800 00000 н 0000032839 00000 н 0000032950 00000 н 0000033049 00000 н 0000033088 00000 н 0000033204 00000 н 0000033243 00000 н 0000033420 00000 н 0000033459 00000 н 0000033498 00000 н 0000033537 00000 н 0000033576 00000 н 0000033615 00000 н 0000033655 00000 н 0000033695 00000 н 0000033735 00000 н 0000033774 00000 н 0000033854 00000 н 0000033937 00000 н 0000034084 00000 н 0000034123 00000 н 0000034201 00000 н 0000034300 00000 н 0000034339 00000 н 0000034432 00000 н 0000034471 00000 н 0000034511 00000 н 0000034551 00000 н 0000034590 00000 н 0000034630 00000 н 0000034670 00000 н 0000034709 00000 н 0000034749 00000 н 0000034788 00000 н 0000034828 00000 н 0000034868 00000 н 0000034907 00000 н 0000034947 00000 н 0000034987 00000 н 0000035026 00000 н 0000035143 00000 н 0000035182 00000 н 0000035298 00000 н 0000035337 00000 н 0000035432 00000 н 0000035471 00000 н 0000035573 00000 н 0000035612 00000 н 0000035652 00000 н 0000035692 00000 н 0000035732 00000 н 0000035772 00000 н 0000035812 00000 н 0000035851 00000 н 0000035891 00000 н 0000035931 00000 н 0000035971 00000 н 0000036011 00000 н 0000036051 00000 н 0000036090 00000 н 0000036130 00000 н 0000036170 00000 н 0000036229 00000 н 0000005416 00000 н трейлер ]/предыдущая 265501>> startxref 0 %%EOF 335 0 объект >поток hb“`b`=yAbl,’Dho`qA| W杍qsupLaj̘`?U ST=9’$+9MI 2`@t H]pN3gְض(E’9s””*P,lr

Не позволяйте «депо-» лекарствам стать депо для ошибок

Проблема: Сегодня на рынке доступно несколько давних лекарств, названия которых начинаются с префикс «Депо-», означающий, что они вводятся через инъекцию депо , которая вводит лекарство в локализованные ткани, из которых оно постепенно абсорбируется окружающими тканями.Эти инъекции, обычно подкожные, внутримышечные или внутрисуставные, позволяют активному соединению последовательно высвобождаться в течение более длительного периода времени. Многие из этих препаратов с приставкой «Депо-» существуют на рынке от 30 до 50 лет, а некоторые и дольше. На протяжении многих лет постоянно сообщалось о неправильном введении этих препаратов внутривенным (в/в) путем, а также о путанице одного препарата «Депо-» с другим. Совсем недавно произошла путаница между различными дозировками и объемами контейнеров препарата «Депо-».Лекарства «Депо-», которые чаще всего связаны с неправильным путем, неправильным лекарством или неправильной дозировкой/объемом, включают:

  • DEPO-PROVERA , DEPO-PROVERA Противозачаточные инъекции и DEPO-SUBQ PROVERA 104 (медрокси PROGESTER один ацетат): прогестин для внутримышечного или подкожного введения, применяемый в качестве противозачаточного средства при эндометриозе или эндометриозе. .
  • DEPO-MEDROL (метил PREDNIS ацетат олона): противовоспалительный или иммуносупрессивный кортикостероид, вводимый внутримышечно или внутрисуставно.
  • ДЕПО-ТЕСТОСТЕРОН (тестостерона ципионат): внутримышечный андроген, используемый для лечения мужского гипогонадизма.

Примеры отчетов об ошибках, отправленных в Систему отчетности о нежелательных явлениях (FAERS) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и/или Национальной программы отчетности об ошибках лекарственных средств (ISMP MERP) , приведены ниже.

Депо-Провера против Депо-Медрол

В начале 2015 года FAERS получил отчет о 44-летнем мужчине с болью в плече (без ущемления), который получил внутрисуставную инъекцию Депо-Провера вместо Депо-Медрола.Коробка Депо-Провера была случайно оставлена ​​в мусорном ведре, где Депо-Медрол обычно хранился в аптечке. За исключением размера, коробки с лекарствами не похожи друг на друга, но названия обоих препаратов начинаются с «Депо-…» и отображаются одним и тем же черным шрифтом ( Рисунок 1 ). Врач, делавший инъекцию в плечо, залез в мусорное ведро и вынул коробку с нужным лекарством, Депо-Медрол, и прочитал этикетку и концентрацию. Он отложил эту коробку в сторону, а мгновение спустя нечаянно полез обратно в мусорное ведро и достал другую коробку, но в ней был Депо-Провера.Полагая, что он предварительно подтвердил препарат и концентрацию, врач изъял необходимое количество непрозрачной белой жидкости, похожей на Депо-Медрол (, рис. 2, ). Врач ввел около трех четвертей объема 1 мл, который он набрал в шприц (около 112 мг Депо-Провера). Медсестра обнаружила ошибку во время уборки после того, как пациент покинул кабинет. В течение 3 дней после инъекции у больного отмечалось снижение либидо и эректильная дисфункция, что потребовало длительного применения тестостерона и СИАЛИС (тадалафил).Совершив ошибку, врач узнал, что другие совершали ту же ошибку, смешивая Депо-Медрол и Депо-Провера.

Депо-Медрол против Депо-Провера

Несколько лет назад в ISMP поступило сообщение об аналогичной путанице, вновь приведшей к причинению вреда пациенту, но в данном случае пациент должен был получить Депо-Провера, но по ошибке получил Депо-Медрол. 19-летняя женщина обратилась в клинику, чтобы получить инъекцию Депо-Провера для контрацепции, которую нужно было повторять каждые 12 недель.После предоставления отрицательного теста на беременность молодой женщине по ошибке сделали внутримышечную инъекцию Депо-Медрола. Номер партии флакона с лекарством был записан в ее медицинской карте. Женщина вернулась через 12 недель и сообщила о положительном домашнем тесте на беременность. УЗИ подтвердило беременность с предполагаемой датой зачатия примерно через 3,5 недели после ее первой инъекции. Ошибка была обнаружена, когда было обнаружено, что задокументированный номер партии связан с Depo-Medrol.

При этом Депо-Медрол и Депо-Провера ранее хранились в отдельных шкафах.Однако за несколько дней до мероприятия шкафы с лекарствами были объединены, а лекарства расставлены в корзинах по алфавиту. Запас в объединенном шкафу был помечен Депо-Провера и Депо-Медрол, которые хранились рядом друг с другом. Работая только с устным заказом препарата, персонал клиники случайно выбрал флакон Депо-Медрола вместо предполагаемого Депо-Провера.

Депо-тестостерон неправильной концентрации

ISMP получил сообщения о потенциальных ошибках с Депо-Тестостероном, из-за которых пациентам может быть назначена неправильная концентрация или объем препарата.Этот препарат доступен в двух дозировках: 100 мг/мл и 200 мг/мл. Концентрация 200 мг/мл доступна во флаконах объемом 1 мл и 10 мл. Однако при взгляде на картонные коробки с лекарствами очень сложно различить размеры флаконов ( Рисунок 3 ).

Неверный маршрут Депо-Медрол

В конце 2015 года пациент получил 100 мг Депо-Медрола внутривенно. Путь введения не был указан в письменном приказе, данном медсестре, которая предположила, что препарат следует вводить внутривенно, как и другие лекарства, которые получал пациент.Медсестра не помнила, чтобы видела заявление «Не для внутривенного использования» на обратной стороне этикетки флакона; заявление набрано очень мелким шрифтом. К счастью, пациент не пострадал. Фармацевт, представивший отчет, обнаружил в литературе множество сообщений о подобных ошибках.

Другие ошибки, связанные с внутривенным введением Депо-Медрола вместо внутримышечного, были вызваны путаницей между SOLU-MEDROL (метил PREDNIS олона натрия сукцинат) и Депо-Медролом, часто из-за ошибок при хранении.Молочно-белый вид Депо-Медрола редко дает паузу перед введением, учитывая широкий спектр других мутных или непрозрачных лекарств, которые вводятся внутривенно.

Сводные отчеты

Анализ сводных данных о смешении Депо-Медрол и Депо-Провера в период с 1999 по 2015 год выявил 5 дополнительных случаев, зарегистрированных в FAERS, и еще 4, зарегистрированных в базе данных ISMP MERP, всего 11 отчетов. Один из случаев произошел совсем недавно, в декабре 2015 года, хотя никакого вреда не произошло, когда пациент получил инъекцию Депо-Медрол вместо Депо-Провера.Диапазоны дат для зарегистрированных ошибок были равномерно распределены между 1999 и 2015 годами; поэтому мы не обнаружили каких-либо тенденций в возникновении ошибок с течением времени. В большинстве случаев (n=7) предполагаемым препаратом был Депо-Провера, а вместо него назначался Депо-Медрол. Ошибки происходили в различных условиях, поэтому трудно связать модели ошибок в конкретных клинических условиях (например, клиника или больница). В пяти отчетах упоминались флаконы Pfizer Depo-Medrol 80 мг/мл, а в 2 — флаконы Pfizer Depo-Provera 150 мг/мл (оба распространяются Pharmacia & Upjohn, подразделением Pfizer).В четырех из 11 случаев оба продукта были в наличии на складе. Возможно, это способствовало ошибкам из-за сходства имен. Например, может возникнуть путаница, если персонал неправильно прочитал правильное название препарата при хранении лекарственного препарата (т. е. хранил в неправильном контейнере), а затем перед введением был выбран неправильный препарат, что привело к ошибке лечения. Помимо схожести названий, ни в одном из отчетов не было указано сходство этикеток на контейнерах или картонных коробках в качестве способствующего фактора.

Другой анализ совокупных данных о внутривенном введении препарата «Депо-» показывает, что наиболее частые ошибки неправильного пути введения были связаны с Депо-Медролом (n=11 из 12 всех внутривенных введений). В 5 из этих случаев путь введения был неправильно понят, и Депо-Медрол вводили внутривенно. В остальных 6 случаях Депо-Медрол вводили по ошибке, когда заказывали внутривенное введение Солу- MEDROL . Следует отметить, что существует также продукт под названием DEPO-ESTRADIOL (эстрадиола ципионат), хотя у нас есть только одно сообщение об ошибке для этого препарата, указывающее, что его вводили внутривенно, а не внутримышечно.

Недавние близкие вызовы, связанные с депо-тестостероном (n=2), были вызваны путаницей в объеме или силе действия из-за похожей маркировки и упаковки.

Рекомендации по технике безопасности

Сегодня соглашение об именовании «Depo-» должно вызывать озабоченность FDA на основании его критериев проверки имен. Однако, когда эти препараты были впервые одобрены, риск, связанный с этим префиксом, не учитывался. Сегодня было бы очень трудно изменить названия этих продуктов — это может даже увеличить риск ошибок, поскольку названия этих препаратов широко известны.Тем не менее, есть шаги, которые производители, регулирующие органы и медицинские работники могут предпринять, чтобы снизить риск потенциально опасной путаницы между этими лекарствами, дозировками/объемами контейнеров и путями введения.

Производители и регулирующие органы

Уточнить маркировку. Как можно скорее рассмотрите похожие этикетки и упаковки Депо-Тестостерон. Большинство людей смотрят на флаконы по 1 мл и 10 мл и не понимают, что это не одно и то же.

Улучшение предупреждений. Сделать более заметными предупреждения об использовании депо-продуктов внутривенно. Предупреждения должны быть четко видны на передней этикеточной панели картонных коробок и флаконов, а не на задней.

Медицинские работники

Храните флаконы отдельно друг от друга. Раздельное хранение флаконов Solu- MEDROL , Depo-Medrol и Depo-Provera в аптеке и во всех клинических учреждениях, где хранятся эти препараты. Храните только одно лекарство в каждом мусорном ведре или другом контейнере для хранения.Оцените, должны ли все три препарата храниться в отделениях по уходу за пациентами.

Отличие продуктов. Рассмотрите возможность хранения Депо-Провера в предварительно заполненных шприцах для использования одним пациентом вместо одноразовых флаконов. Depo-SubQ Provera 104 доступен в одноразовых предварительно заполненных шприцах объемом 0,65 мл (104 мг) для подкожных инъекций, а Depo-Provera 1 мл (150 мг) доступен в предварительно заполненных шприцах для внутримышечных инъекций. Поскольку Депо-Медрол не поставляется в предварительно заполненных шприцах, это может усилить различия между двумя продуктами, но только в том случае, если персонал знает, что Депо-Провера должен быть в шприце.Таким образом, осведомленность персонала является необходимым компонентом этой стратегии дифференциации.

Ограничить доступ. Попытка ограничить запасы Депо-Тестостерона до одной дозировки и размера флакона. Также оцените, какие препараты «Депо-» должны храниться в отделениях ухода за пациентами, и ограничьте доступ к тем, которые можно отпускать по мере необходимости в аптеке.

Включая дополнительные этикетки. Выделите или обведите важную информацию на этикетках, чтобы привлечь к ней внимание, или при необходимости добавьте вспомогательную метку.Например, учитывая мелкий шрифт предупреждения на флаконах Депо-Медрол, может потребоваться дополнительная этикетка с указанием «Только для внутримышечного использования» или «Только для внутрисуставного использования». Для этикеток Депо-Тестостерон обведите кружком или укажите стрелкой общий объем в каждом флаконе.

Безопасно выражайте общие имена. Используйте заглавные буквы при написании непатентованных названий Депо-Медрол и Депо-Провера (например, метил ПРЕДНИС олон, медрокси ПРОГЕСТЕР один), чтобы избежать путаницы.При выражении непатентованных названий для Solu- MEDROL и Depo-Medrol укажите правильную форму метил PREDNIS олона (т. е. ацетат, сукцинат натрия), чтобы помочь дифференцировать препараты.

Выделите маршрут. Всегда указывайте путь введения, хорошо видимый на видном месте, в приказах и записях о приеме лекарств.

Использовать сканирование штрих-кода. Внедрите сканирование штрих-кода для проверки лекарств при хранении и пополнении запасов лекарств в автоматических дозирующих шкафах, а также перед введением лекарств у постели больного, чтобы уменьшить путаницу, которая может привести к неверным ошибкам при назначении лекарств.При использовании у постели больного эта технология подтверждает не только лекарство, но и личность пациента, дозу, время и лекарственную форму доставляемого лекарства. Отслеживайте соответствие требованиям сканирования, чтобы убедиться, что персонал использует технологию.

Повышение осведомленности персонала. Оцените понимание персоналом термина «депо» и улучшите их понимание того, почему препараты «Депо-» не следует вводить внутривенно. Убедитесь, что персонал знает о риске путаницы между продуктами «Депо-» с похожими названиями, например о путанице между Депо-Провера и Депо-Медрол, или о риске ошибок, связанных с сходством маркировки и упаковки с Депо-Тестостерон.

Депо-медрон для инъекций (метилпреднизолон): применение и побочные эффекты

Что такое инъекция Депо-медрон?

Депо-медрон — это инъекционный стероид длительного действия, который вводят для уменьшения воспаления.

Инъекция вводится в мышцу ягодицы для лечения состояний, поражающих различные области тела. К ним относятся ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит, аутоиммунное заболевание системная красная волчанка и аллергии, такие как тяжелая астма, сенная лихорадка (аллергический ринит) или кожные реакции.

Депо-медрон также можно вводить непосредственно в сустав или мягкие ткани для уменьшения воспаления и боли при таких состояниях, как ревматоидный артрит, теннисный локоть, подошвенный фасциит или бурсит. При артрите вам могут предложить инъекцию в сустав, чтобы уменьшить боль и увеличить подвижность в суставе, пока вы ожидаете эффекта от другого лекарства. процесс может оставаться активным.



Депо-медрон иногда вводят непосредственно в воспаленные поражения кожи, например, при красном плоском лишае, простом лишае, келоидных рубцах и дискоидной красной волчанке.

💡Ключевые факты об инъекциях Депо-Медрона

  • Эффект от каждой инъекции длится около 2 недель. При некоторых состояниях требуется только одна инъекция, при других требуются повторные инъекции. Для начала вам может понадобиться делать инъекции каждую неделю при артрите.
  • Лечение депо-медроном обычно необходимо прекращать постепенно, особенно если вы применяли высокие дозы или инъекции в течение более трех недель.
  • Вам будет выдана синяя карточка стероидов, на которой указана ваша доза Депо-Медрона и продолжительность лечения стероидами. Всегда носите ее с собой. Покажите его всем, кто лечит вас, пока вы принимаете Депо-Медроне.
  • Длительное лечение стероидами увеличивает риск заражения. Важно избегать контакта с больными ветряной оспой, опоясывающим лишаем или корью во время лечения и в течение трех месяцев после его прекращения. Если вы подверглись воздействию, срочно обратитесь к врачу.
  • Наиболее распространенные побочные эффекты инъекций Депо-Медрона включают повышенный аппетит, проблемы со сном, задержку жидкости, перепады настроения и раздражительность.
  • Наиболее распространенными побочными эффектами после инъекции в сустав являются покраснение и временное усиление боли и припухлости в течение первых 24–48 часов.

    Как действует инъекция Депо-Медрона?

    Депо-медрон для инъекций содержит активный ингредиент метилпреднизолон, который представляет собой лекарство, известное как кортикостероид.

    Кортикостероиды – это гормоны, естественным образом вырабатываемые надпочечниками. У них много важных функций в организме, включая контроль воспалительных реакций. Кортикостероидные препараты, такие как метилпреднизолон, являются искусственными производными природных гормонов.

    Кортикостероиды часто называют просто стероидами, но это не то же самое, что анаболические стероиды, которыми злоупотребляют некоторые спортсмены и бодибилдеры.

    Метилпреднизолон уменьшает воспаление, не давая клеткам высвобождать вещества, участвующие в формировании иммунных и аллергических реакций.Это может помочь контролировать большое количество болезненных состояний, связанных с чрезмерным воспалением, включая тяжелые аллергические реакции, воспаление легких при астме и воспаление суставов при артрите.



    Длительное использование или высокие дозы метилпреднизолона могут остановить выработку надпочечниками естественных кортикостероидов (это называется подавлением надпочечников ), что означает, что ваше тело временно становится зависимым от лекарства. Это также может произойти после повторных инъекций в суставы.Когда ваше лечение прекращается, это обычно делается медленно, чтобы ваши надпочечники снова начали вырабатывать достаточное количество естественных стероидов.

    Вам будет выдана синяя карточка стероидов , в которой содержится подробная информация о вашем лечении Depo-Medrone. Прочтите ее и всегда носите с собой. Покажите его всем, кто вас лечит (например, врачу, медсестре, фармацевту, дантисту, анестезиологу), потому что воздействие кортикостероидов на организм может повлиять на другое лечение, которое вам может быть назначено.Если вы попали в аварию, карта содержит информацию, которая может спасти вам жизнь. Вы также должны показывать свою стероидную карточку всем, кто лечит вас в течение как минимум года после прекращения лечения стероидами.

    Кому противопоказаны инъекции Депо-Медрона?

    Большинству людей можно делать инъекции Депо-Медрона. Однако, если у вас есть инфекция, ваш врач должен убедиться, что она эффективно лечится, прежде чем вам сделают инъекцию.

    Инъекцию нельзя делать в ахиллово сухожилие, нестабильные суставы или суставы позвоночника.



    Некоторым людям потребуется более низкая доза или дополнительное наблюдение во время инъекций Депо-Медрон. К ним относятся:

    • Пожилые люди, дети и подростки. Побочные эффекты стероидов более вероятны у очень молодых и очень старых. Длительное использование стероидов может привести к замедлению роста у детей, поэтому, если ваш ребенок нуждается в лечении Депо-Медроном в течение длительного времени, ваш врач захочет следить за его ростом и весом.
    • Люди с диабетом или семейный анамнез диабета.Стероиды могут повышать уровень сахара в крови, а длительное использование иногда может вызвать диабет или затруднить его контроль.
    • Люди с язвой желудка. Стероиды могут иногда вызывать или усугублять пептические язвы, поэтому вам может потребоваться дополнительный прием лекарств для защиты кишечника.
    • Люди с личным или семейным анамнезом психических заболеваний, включая депрессию, биполярное расстройство или шизофрению. Стероиды могут иногда вызывать изменения настроения или поведения или проблемы с психическим здоровьем.
    • Люди с остеопорозом или подверженные риску, включая женщин, прошедших менопаузу. Стероиды могут иногда вызывать ослабление или истончение костей.
    • Люди с проблемами почек или печени.
    • Люди с сердечной недостаточностью или недавно перенесшие сердечный приступ.
    • Люди с повышенным артериальным давлением (гипертонией). Ваш врач захочет контролировать ваше кровяное давление.
    • Люди с катарактой, глаукомой или семейным анамнезом глаукомы. Стероиды могут вызвать или усугубить эти состояния глаз.
    • Люди с инфекцией, особенно люди с глазной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, и люди, перенесшие туберкулез (ТБ) в прошлом.
    • Люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз).
    • Люди, страдающие эпилепсией.
    • Люди, которые ранее страдали мышечными расстройствами (миопатиями), вызванными стероидами, или страдающие миастенией.
    • Люди с воспалением вен на ногах, связанным с образованием тромбов (тромбофлебит).
    • Люди с аллергией на лекарства в анамнезе.
    • Люди с низким уровнем калия в крови (гипокалиемия).
    • Люди, недавно перенесшие хирургическую процедуру, называемую кишечным анастомозом, которая включает удаление участка кишечника.
    • Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит или дивертикулит.


      Можно ли делать инъекцию Депо-медрон во время беременности или кормления грудью?

      Если вам необходимо лечение стероидами во время беременности или кормления грудью, преимущества обычно перевешивают любые возможные риски для ребенка.Очевидно, что важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, или если вы кормите грудью, чтобы при необходимости можно было провести дополнительный мониторинг. Ваш врач может предоставить вам дополнительную информацию и рекомендации.

      Каковы побочные эффекты инъекций Депо-Медрона?

      Трудно предсказать, насколько высока вероятность побочных эффектов от инъекции Депо-Медрона. Это зависит от того, сколько у вас инъекций и какие у вас есть заболевания, которые могут сделать вас более восприимчивыми к проблемам.Побочные эффекты становятся более вероятными при более высоких дозах и более длительном лечении.

      Побочные эффекты гораздо менее вероятны при инъекциях в суставы , потому что метилпреднизолон в основном остается в суставе и очень медленно всасывается в остальные части тела. Основными побочными эффектами после совместной инъекции являются покраснение или головокружение, временное усиление боли и отека в течение первых 24–48 часов и, возможно, небольшое истощение тканей или истончение кожи в месте инъекции. Существует также небольшой риск занесения инфекции в сустав, поэтому важно сообщить своему врачу, если у вас после инъекции наблюдается отчетливое усиление боли, сопровождающееся отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, лихорадкой и общим недомоганием.



      Ниже приведены некоторые другие возможные побочные эффекты, связанные с инъекциями Депо-Медрона:

      • Головная боль.
      • Повышенный уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом о контроле уровня сахара в крови, если у вас диабет.
      • Повышенный аппетит и увеличение веса.
      • Воздействие на кишечник, например расстройство желудка или вздутие живота, плохое самочувствие, изъязвление желудка или кишечника, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
      • Мышечная слабость или истощение.
      • Истончение костей (остеопороз) и повышенный риск перелома костей.
      • Воздействие на кожу, такое как истончение кожи, нарушение заживления, акне, кровоподтеки, растяжки, повышенное потоотделение, изменение пигментации, усиленный рост волос (гирсутизм).
      • Изменения настроения или поведения, в том числе раздражительность, проблемы со сном (бессонница), спутанность сознания, потеря памяти, депрессия, тревога, суицидальные мысли, бред или галлюцинации. В некоторых случаях эти проблемы возникали при прекращении лечения.Сообщите своему врачу, если заметите какие-либо изменения в своем настроении или поведении, особенно если вы начинаете чувствовать себя подавленным или у вас возникают тревожные мысли или чувства. Большинство этих проблем исчезают, если снизить дозу или прекратить прием лекарства. Однако, если проблемы действительно возникают, они могут нуждаться в лечении.
      • Повышенная восприимчивость к инфекциям (особенно молочница, ветряная оспа, опоясывающий лишай и корь) и повышенная тяжесть инфекций. Во время лечения важно избегать контакта с больными ветряной оспой, опоясывающим лишаем и корью.Немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения у вас появятся какие-либо признаки инфекций.
      • Синдром Кушинга, характеризующийся лунообразным лицом.
      • Изменения менструального цикла.
      • Задержка жидкости.
      • Повышение артериального давления (гипертония).
      • Снижение уровня калия в крови.
      • Воздействие на глаза, например повышение внутриглазного давления (глаукома), катаракта. Обратитесь к врачу, если у вас помутнение зрения или любые другие изменения в вашем зрении во время лечения.
      • Тромбы в кровеносных сосудах (тромбоэмболия).

        Если вам нужна дополнительная информация о возможных рисках, связанных с инъекцией Депо-Медрона, прочитайте информацию, предоставленную вашим врачом, или поговорите со своим врачом или фармацевтом.

        Старайтесь не слишком беспокоиться о возможных побочных эффектах инъекций Депо-Медрона – помните, что ваш врач назначит его только в том случае, если польза перевешивает риски, и он всегда будет использовать самую низкую возможную дозу.

        Если вы считаете, что испытали побочный эффект, знаете ли вы, что можете сообщить об этом через веб-сайт желтой карточки?

        Могу ли я использовать другие лекарства, если мне сделали инъекцию Депо-медрон?

        Важно сообщить своему врачу, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе те, которые покупаются без рецепта, и лекарственные травы, прежде чем делать инъекцию Депо-Медрона. Точно так же проконсультируйтесь со своим фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время инъекций, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.Вот некоторые ключевые моменты:

        Не принимайте противовоспалительные обезболивающие (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен , во время инъекций Депо-Медрона, если только они не были назначены вашим врачом. Этот тип обезболивающего может увеличить риск побочных эффектов на кишечник, таких как язва желудка и кровотечение. Многие лекарства от простуды и гриппа, а также безрецептурные обезболивающие содержат ибупрофен или аспирин, поэтому всегда проверяйте состав других лекарств или спрашивайте совета у фармацевта.



        Уровень калия в крови с большей вероятностью упадет слишком низко, если вы принимаете лекарства, которые могут снизить количество калия в крови во время инъекций Депо-Медрона, к ним относятся:

        • ацетазоламид
        • аминофиллин
        • амфотерицин
        • бета-агонисты, например сальбутамол, салметерол, тербуталин
        • карбеноксолон
        • калийтеряющие диуретики, например фуросемид, бендрофлуметиазид
        • теофиллин.

          Метилпреднизолон может усиливать антикоагулянтный эффект антикоагулянтов, таких как варфарин. Если вы принимаете варфарин, следует контролировать время свертывания крови (МНО), особенно после начала или прекращения лечения Депо-Медроном.

          Следующие лекарства могут увеличить удаление метилпреднизолона из организма, что могло бы сделать его менее эффективным:

          • барбитушки, например, амобарбитал, фенобамазепин
          • Carbamazepine
          • PrimidoNein
          • Primidone
          • Rifabuton
          • Rifampicin.

            Эффект кортикостероидов также может снижаться в течение трех-четырех дней после применения мифепристона.



            Следующие лекарственные средства могут уменьшить выведение метилпреднизолона из организма и, таким образом, увеличить риск его побочных эффектов:

            • апрепитант
            • циклоспорин (метилпреднизолон может также повышать уровень в крови и риск побочных эффектов циклоспорина)
            • дилтиазем
            • итраконазол
            • кетоконазол
            • антибиотики макролидного типа, например кларитромицин, эритромицин
            • ингибиторы протеазы, например ритонавир.

              Метилпреднизолон может ослабить вашу иммунную систему, а это означает, что вакцины могут быть менее эффективными, если их вводить во время лечения, поскольку ваш организм может не вырабатывать достаточное количество антител в ответ на вакцину. Живые вакцины не следует вводить людям, которым делают инъекции Депо-Медрона, поскольку они могут вызвать серьезные инфекции. Живые вакцины включают: корь, эпидемический паротит, краснуху (MMR), БЦЖ, ветряную оспу, опоясывающий лишай, брюшной тиф, желтую лихорадку и вакцину против гриппа в виде назального спрея для детей.Вам не следует вводить живую вакцину, по крайней мере, через три месяца после окончания курса Депо-Медрона.

              Последнее обновление: 08.10.2018

              Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.