Чем лечить ахиллобурсит: Что делать, когда поставлен диагноз «Ахиллобурсит»?

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Ахиллобурсит – это воспаление сумки, расположенной рядом с ахилловым сухожилием. Может быть острым или хроническим, одно- или двухсторонним. Проявляется отеком по ходу ахилла, гиперемией, локальной гипертермией и болями по задней поверхности голеностопа. При остром течении отмечаются общая гипертермия, слабость, разбитость. При хронической форме повышается вероятность разрыва сухожилия. Диагноз выставляется на основании жалоб и клинической симптоматики, для уточнения причин ахиллобурсита назначаются визуализирующие и лабораторные методики. Лечение – иммобилизация, медикаментозная терапия, частичное или полное иссечение бурсы.

Общие сведения

Ахиллобурсит – достаточно распространенная патология. По частоте встречаемости она занимает четвертое место среди воспалений околосуставных сумок после бурситов локтевого, коленного и плечевого суставов. Как правило, носит асептический характер, реже сопровождается накоплением гноя. Обычно поражает физически активных людей молодого и среднего возраста. Мужчины страдают чаще женщин. Острые бурситы поддаются лечению лучше хронических, редко осложняются разрывом сухожилия.

Ахиллобурсит

Причины ахиллобурсита

Основной причиной развития патологии является чрезмерная нагрузка на сухожилие. Реже воспаление возникает при заболеваниях суставов, экзогенном или эндогенном инфицировании. Выделяют следующие факторы, провоцирующие ахиллобурсит:

  • Спортивные и танцевальные нагрузки
    . Болезнь часто диагностируется у легкоатлетов, футболистов, артистов балета, народных танцовщиков, представителей некоторых других профессий.
  • Другие нагрузки. Определенную роль в возникновении ахиллобурсита играет длительное пребывание в положении стоя, например, у продавцов. У людей с излишним весом ноги постоянно страдают от перегрузок даже при умеренной физической активности.
  • Ношение неудобной обуви. Из-за нефизиологического перераспределения нагрузки патология может возникать при использовании обуви на высоком каблуке. Обувь с твердым задником оказывает непосредственное травмирующее воздействие на околосухожильные сумки.
  • Ревматические заболевания. Обычно в качестве первопричины выступает ревматоидный артрит. Реже бурсит выявляется при псориазе, подагре, болезни Бехтерева, реактивных артритах.
  • Травматические повреждения. Развитие ахиллобурсита может быть обусловлено закрытыми повреждениями задней поверхности голеностопного сустава с кровоизлиянием в ткани или ссадинами и царапинами, через которые болезнетворные бактерии проникают в подлежащие ткани.
  • Гнойные процессы. Гнойный ахиллобурсит иногда формируется при контактном или лимфогенном распространении инфекции из близлежащего очага при абсцессе, флегмоне, фурункуле, остеомиелите, иных гнойно-воспалительных процессах.

В литературе есть указания на возможность возникновения бурсита ахиллова сухожилия на фоне специфических инфекций (сифилиса, гонореи, туберкулеза и пр. ), однако во врачебной практике такие случаи встречаются чрезвычайно редко. Предрасполагающими факторами, повышающими вероятность возникновения ахиллобурсита, считаются сахарный диабет, истощение, нарушения иммунитета, почечная недостаточность, алкоголизм, прием стероидных препаратов.

Патогенез

В зоне прикрепления ахилла к пяточной кости располагаются две слизистые сумки, облегчающие движения сухожилия – передняя и задняя. Передняя находится между сухожилием и костью, задняя (непостоянная) – под кожей. В норме в бурсах есть небольшое количество жидкости, обеспечивающее скольжение сухожилия при движениях. При развитии асептического воспаления количество жидкости увеличивается из-за скопления серозного отделяемого. Стенки сумки пропитываются серозной жидкостью.

При закрытой травме излишняя жидкость появляется вследствие разрыва сосудов и носит геморрагический характер. При открытых повреждениях и инфекционных очагах из-за инфицирования серозное воспаление быстро сменяется гнойным. В последующем в стенках сумки откладывается фибрин, образуются рубцовые сращения, что создает благоприятную почву для развития рецидивов.

Классификация

Заболевание классифицируется с учетом нескольких параметров:

  • Расположение бурсы. Передний ахиллобурсит (болезнь Альберта) выявляется у танцовщиков и спортсменов, задний диагностируется при травмах, инфекциях, деформации Хаглунда.
  • По особенностям течения. Болезнь имеет острое, подострое или хроническое (рецидивирующее) течение.
  • По виду возбудителя. Неспецифическая форма развивается при инфицировании стафилококками, стрептококками и иными микроорганизмами, специфическая – при туберкулезе, сифилисе, гонорее, других специфических инфекциях. При отсутствии возбудителя говорят об асептическом бурсите.
  • По составу экссудата. Ахиллобурсит может быть серозным, гнойным и геморрагическим. При хроническом процессе в стенках слизистой сумки иногда образуются участки обызвествления с развитием кальцинирующей формы заболевания.

Симптомы ахиллобурсита

Бурсит вследствие травмы или распространения инфекции развивается остро, поражается одна сторона. При ревматических заболеваниях начало постепенное, возможно двухстороннее поражение. При перегрузках вначале наблюдается острый эпизод, затем болезнь приобретает хроническое течение, иногда патология носит первично хронический характер. Пациенты предъявляют жалобы на боль в надпяточной области, усиливающуюся при движениях и давлении обуви.

При осмотре выявляется припухлость и локальная гиперемия. Вначале отек незначительный, ограниченный. В последующем его площадь увеличивается, в нижней трети голени определяется утолщение. При переднем ахиллобурсите обнаруживается припухлость веретенообразной формы с выпячиваниями по обеим сторонам ахилла. При поражении задней сумки определяется мягкое округлое или продолговатое образование над сухожилием.

При пальпации заднего ахиллобурсита резкая болезненность отмечается под сухожилием, переднего – в поверхностных тканях. Измененная область мягко-упругой консистенции, симптом флюктуации положительный. При асептическом воспалении температура кожи над пораженной зоной незначительно повышена. При инфицировании обнаруживается значительная локальная гипертермия на фоне повышения общей температуры тела, краснота распространяется на близлежащие ткани, боли усиливаются, становятся дергающими, лишающими ночного сна.

Осложнения

При хроническом течении существенно увеличивается вероятность разрыва ахиллова сухожилия. При инфекционных ахиллобурситах существует опасность распространения гнойного процесса на окружающие ткани с развитием абсцесса или флегмоны. Грозными осложнениями являются остеомиелит пяточной кости и гнойный артрит голеностопного сустава. В отдельных случаях возможна генерализация с развитием сепсиса.

Диагностика

Диагноз обычно устанавливается врачом-ортопедом. При наличии ранее выявленного ревматического заболевания диагностика осуществляется ревматологом, при признаках гнойного воспаления – хирургом. Для определения причин, вида и особенностей течения ахиллобурсита применяются следующие методики:

  • Опрос. Врач выясняет динамику развития заболевания, обстоятельства, предшествующие появлению симптомов (травма, перегрузка), особенности профессиональной деятельности, наличие болезней суставов и околосуставных тканей.
  • Осмотр. При объективном обследовании определяются боли, локальное утолщение в зоне бурсы, гиперемия, гипертермия. В пользу ахиллобурсита свидетельствуют максимальная болезненность при пальпации мягких тканей, а не костных структур, ограниченная припухлость типичной формы.
  • УЗИ сухожилия. При исследовании сухожилия и окружающих тканей выявляются признаки воспаления. При хронических ахиллобурситах обнаруживаются участки фиброзного перерождения стенки бурсы, иногда – известковые включения, сухожилие дегенеративно изменено.
  • МРТ голеностопного сустава. Послойные снимки пораженной зоны дают возможность точно определить локализацию воспалительного процесса, характер и выраженность изменений сухожилия и околосухожильных сумок.
  • Рентгенография голеностопного сустава. При поражении мягких тканей методика малоинформативна, назначается для исключения травматического или воспалительного поражения голеностопа, уточнения причин развития ахиллобурсита.
  • Лабораторные анализы. При гнойном процессе обнаруживаются маркеры воспаления – повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево. Исследование уровня мочевины, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антицитруллиновых антител и других показателей позволяет подтвердить или опровергнуть ревматическую этиологию ахиллобурсита.

Диагностика обычно не представляет затруднений из-за типичной картины заболевания и поверхностного расположения сумок. Важной частью обследования является исключение поражения твердых структур и дифференцировка разных форм ахиллобурсита для составления оптимального плана лечения.

Лечение ахиллобурсита

Тактика лечения определяется формой заболевания, может консервативной или хирургической. Пациенты с асептическим бурситом на фоне небольшой травмы или перегрузки наблюдаются амбулаторно. При гнойных формах и ревматических поражениях может потребоваться госпитализация в хирургическое или ревматологическое отделение.

Консервативная терапия

Конечности обеспечивают покой. При острой форме иногда осуществляют кратковременную иммобилизацию гипсовой лонгетой. Ноге рекомендуют придавать возвышенное положение. При асептических ахиллобурситах проводят следующие лечебные мероприятия:

  • Тепловые процедуры. Включают грязевые, озокеритовые или парафиновые аппликации, использование полуспиртовых компрессов.
  • Другие физиотерапевтические методы. Достаточно эффективен фонофорез гормональных препаратов. Может применяться лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия.
  • Медикаментозная терапия. Используют местные средства с противовоспалительным и отвлекающим действием. При ахиллобурситах ревматического генеза осуществляют этиопатогенетическое лечение.
  • Блокады. Наиболее эффективным методом считаются инъекции гидрокортикостероидов в полость бурсы. Курс состоит из 3 инъекций с интервалом в 3 дня.

При неспецифических инфекционных поражениях используют антибактериальные препараты широкого спектра действия с последующей коррекцией антибиотикотерапии после определения чувствительности микроорганизмов. При специфических инфекциях проводят терапию согласно методическим рекомендациям.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства показаны при гнойных ахиллобурситах, часто рецидивирующих хронических передних (глубоких) бурситах и поражениях задней (поверхностной) сумки, обусловленных деформацией Хаглунда. Выполняются:

  • Вскрытие, дренирование. Производится при гнойных процессах. Включает широкие разрезы, удаление гноя, промывание полости асептическими растворами, установку дренажей.
  • Иссечение передней бурсы. Для обеспечения доступа к сумке ахилл частично рассекают в продольном направлении, бурсу иссекают и удаляют, сухожилие ушивают, накладывают гипс на 3 недели.
  • Коррекция деформации Хаглунда. Для устранения причины воспаления (излишнего давления на сумку) проводят краевую резекцию или клиновидную остеотомию пяточной кости.

В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, выполняются перевязки, осуществляются реабилитационные мероприятия. Срок восстановления определяется видом ахиллобурсита и объемом вмешательства.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Острые ахиллобурситы, как правило, полностью исчезают после блокад с гормональными препаратами, рецидивы наблюдаются редко. После оперативного лечения хронической патологии спортсмены и танцовщики возвращаются к своей профессиональной деятельности. Исход бурситов ревматической этиологии зависит от особенностей течения основного заболевания. После гнойных поражений возможно грубое рубцевание, ограничение функции.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают ношение удобной обуви с мягким задником, своевременное лечение ревматических заболеваний, составление планов танцевальных нагрузок и персональных тренировок с учетом уровня подготовки танцовщиков или спортсменов. При травматических повреждениях, возникновении гнойных очагов необходимо как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Лечение кисты зуба без удаления

Он Клиник

17798 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – низкая

Группа «Он Клиник» – это сеть универсальных лечебно-диагностических центров семейного типа, в которых ведут прием больше 600 специалистов 60 ключевых медицинских специализаций.

г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2

пн-пт 08:00 – 21:00 сб 08:00 – 21:00 вс 08:00 – 21:00

8 (495) 185-01-01

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

1844 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – средняя

«Центр эндохирургии и литотрипсии» (ЦЭЛТ) — многопрофильная клиника, в которой дети и взрослые могут получить помощь более чем по 50 направлениям медицины.

г. Москва, ул. ш. Энтузиастов, д. 62

пн-пт 08:00 – 20:00 сб 09:00 – 18:00 вс 09:00 – 15:00

8 (495) 185-01-01

Медицинский центр К-Медицина

5592 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – высокая

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг.

г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 105, стр. 1

пн-пт 08:00 – 22:00 сб 09:00 – 21:00 вс 09:00 – 21:00

8 (495) 185-01-01

Евромедклиник 24 Жулебино

2336 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – высокая

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни.

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

пн-пт 00:00 – 24:00 сб 00:00 – 24:00 вс 00:00 – 24:00

8 (495) 185-01-01

Евромедклиник

7456 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – средняя

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни.

г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а

пн-пт 00:00 – 24:00 сб 00:00 – 24:00 вс 00:00 – 24:00

8 (495) 185-01-01

Ваш доктор в Тропарёво

532 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – низкая

Ваш доктор в Тропарёво входит в группу медицинских компаний Ваш доктор.

г. Москва, ул. Ленинский пр-т, д. 131

пн-пт 08:00 – 20:00 сб 09:00 – 18:00 вс 09:00 – 18:00

8 (495) 185-01-01

Медицинский центр Медлайн-Сервис в Текстильщиках

215 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – низкая

Медцентр Медлайн-Сервис в Текстильщиках специализируется на оказании медицинских услуг по таким направлениям, как гинекология, маммология, урология, гастроэнтерология, неврология, терапия, эндокринология.

г. Москва, ул. Грайвороновская, д. 6, стр. 1

пн-пт 08:00 – 21:00 сб 08:00 – 21:00 вс 09:00 – 20:00

8 (499) 969-25-58

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

1012 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – высокая

«Столичная Медицинская Клиника» — это многопрофильный центр, в котором оказываются услуги более чем по пятидесяти популярным направлениям медицины.

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

пн-пт 08:00 – 21:00 сб 09:00 – 18:00 вс 09:00 – 18:00

8 (499) 519-34-80

Здравствуй!

7259 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – высокая

Клиники альтернативной медицины «Здравствуй!» предлагают своим пациентам избавиться от болей в суставах и позвоночнике не с помощью медикаментов, а уникальными методами мануальной терапии.

г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2

пн-пт 09:00 – 21:00 сб 09:00 – 21:00 вс 09:00 – 21:00

8 (495) 185-01-01

Медицинский центр Медлайн-Сервис на Молодежной

652 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – низкая

Клиника Медлайн-Сервис на Молодежной специализируется на оказании широкого спектра медицинских услуг по таким направлениям, как стоматология, урология, косметология, дерматология, хирургия, кардиология, гинекология и маммология.

г. Москва, ул. Рублевское шоссе, д. 99 кор. 1

пн-пт 08:00 – 21:00 сб 08:00 – 21:00 вс 09:00 – 20:00

8 (495) 185-01-01

Как лечить ахиллобурсит в домашних условиях: компрессы и прогревание

Ахиллобурсит: симптомы и лечение народными средствами

В организме человека имеется огромное количество суставов, которые отвечают за его подвижность.

Все суставы снабжены синовиальной сумкой и сухожилиями, с помощью которых суставы становятся очень прочными.

Но иногда, по многим причинам, суставы выходят их строя, появляется заболевание бурсит.

По месту локализации, бурсит бывает нескольких видов. Сегодня нас интересует ахиллобурсит.

Ахиллобурсит – заболевание сухожилия икроножной мышцы, расположенной внизу ноги, имеющее воспалительный характер и сопровождающееся сильными болями.

Если вовремя не лечить недуг, то пациент может лишиться возможности передвигаться. Что это за болезнь, ее симптомы и принцип лечения расскажем в нашей статье.

Что такое ахиллобурсит

Чтобы знать симптомы и приемы лечения болезни, нужно понимать в какой части тела происходят изменения.

Предметом поражения является ахиллово сухожилие. Оно располагается между икроножной мышцей на голени и пяточной костью.

Когда мышца сокращается, происходит определенное движение: прыжок, шаг, бег и т. д.

В норме это сухожилие самое прочное и выносливое у человека. Благодаря ему человек может ходить.

Схема образования ахиллобурсита

С разных сторон мышцы располагаются синовиальные пазухи, которые играют защитную роль и смягчают трение между ней и пяткой.

Эти пазухи малы, в размере достигают 3 см, напоминают небольшие мешочки. Когда происходит воспаление этих мешочков, наступает ахиллобурсит.

Причины возникновения заболевания

Недуг наступает в результате сильного напряжения на ахиллово сухожилие, а возникает по ряду причин:

  1. Ахиллобурсит можно считать профессиональным заболеванием спортсменов, верхолазов, танцоров.
  2. Чисто женская причина – ношение обуви на высоких каблуках.
  3. Ожирение, когда избыточный вес нагружает суставы, в результате чего синовиальные сумки сильно воспаляются и сухожилие деформируется.
  4. Нагрузка на конечности может возникать в следствие плоскостопия, искривления стопы.
  5. Длительное пребывание в положении стоя, например, работа за станком, кондуктор автобуса, преподаватели институтов, парикмахеры и т. д.
  6. Воспаление суставов вызывают артрит и подагра.
  7. Травмирование пяточной кости, ушиб нижних конечностей в области сухожилия.
  8. Инфекционное заболевание бурсов (синовиальных сумок).

В любом случае, если в ногах появились отклонения от нормы, следует проанализировать факторы, по которым они произошли.

В дальнейшем следить за этими изменениями, чтобы вовремя принять меры.

Симптомы ахиллобурсита

Как определить наличие у вас заболевания.

Представим полный список признаков, характеризующих ахиллобурсит.

Проявление ахиллобурсита

Обычно пациенты приходят к врачу с жалобами подобного рода:

  • Сильная боль в области воспаления ахиллового сухожилия. Оно может быть, как в состоянии покоя, так и при движении.
  • Особо боль усиливается утром, после отдыха.
  • Кожа на суставе краснеет и горит.
  • В месте соединения сухожилия и пяточной кости появляется отек.
  • Когда пациент пытается принять положение на носочках, то боль локализуется в пятке.
  • При инфекционном течении болезни в голени образуются нагноения, которые приводят к повышению температуры тела до 39 градусов.

Самостоятельно диагностировать ахиллобурсит можно только по неприятным ощущениям и при осмотре внешне.

Врачом могут быть назначены дополнительные методы обследования: рентген, УЗИ, анализы крови, анализы жидкости из синовиальных сумок.

Лечение

Для полного излечивания используются несколько приемов.

  1. Терапевтическое лечение – больному прописывается полный покой, то есть обеспечить суставы ног покоем. Делают это с помощью удобной обуви, ограничением сильных нагрузок на сухожилия, ходьбы на дальние расстояния, поднятие тяжестей. Иногда врач назначает массаж ступней или наложение тугой повязки, фиксирующей сустав.
  2. Физиотерапевтическое лечение – на данном этапе пациенту предложено посетить кабинеты лечебной физкультуры и физиокабинет. Там пациенту будут проведены следующие процедуры: электрофорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, ЛФК, лазерная терапия, ударно-волновая терапия.
  3. Медикаменты прописывают, когда выше перечисленные манипуляции не помогают. В данном случае прописывают Кеторол, Ксефокам. Это болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Иногда делается гормональная блокада. Для этого в виде инъекций вводят кортикостероиды. Если болезнь отягощается гнойными образованиями, то здесь эффективно хирургическое вмешательство. Возле синовиальных сумок делаются надрезы, удаляется гной, рана промывается антибиотиками. Иногда хирурги отсекаю некоторую часть сумки сустава, при отсутствии которой функционирование сустава не изменяется.

А можно ли вылечить ахиллобурсит в домашних условиях, без вмешательства врачей? Можно, но процедура довольно длительная.

Важно! Амбулаторное лечение назначается только после тщательного осмотра врачом, получении консультаций по лечению и выполнении всех его рекомендаций.

Эффективное домашнее лечение включает использование мазей и гелей.

Диклофенак, Дип Релиф – анестетики, которые уменьшают болевой синдром и снимают воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение ахиллобурсита с помощью Диклофенака

Еще одной процедурой, с помощью которой можно добиться эффекта в лечении ахиллобурсита дома – наложение компресса с Димексидом.

Для этого делается раствор Димексида и воды в пропорциях 1:1. Далее накладывается компресса на область сухожилия и туго забинтовывается. Процедура делается на ночь.

Лечение народными средствами

Для любителей народной медицины имеются некоторые, очень эффективные и проверенные рецепты, которые пациент может выбрать по своим предпочтениям.

Но при этом нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача, так как при приеме различных отваров больной может получить аллергию или куда более опасные последствия.

Компрессы

Это один из видов народных снадобий. Здесь главную роль играют растворы для компрессов, приготовленные на основе лекарственных трав и других вспомогательных средств. Кроме этого, вам понадобится иметь при себе стерильный марлевый бинт, вату и ткань для давящей повязки.

Вот несколько рецептов для приготовления компрессов:

  1. Компресс из черной редьки. Рецепт очень прост. Овощ натирается на мелкой терке и раскладывается на бинт. Затем прикладывается к больному месту, предварительно намазанному любым растительным маслом. Сверху аппликация фиксируется шарфиком или другой повязкой. Такую процедуру стоит выдерживать ровно 1 час. Для снятия воспаления и болевых ощущений ее проводят каждый день, на протяжении месяца, в утреннее и вечернее время. Кроме снятия боли, мякоть и сок редьки способствует снятию отечности, боли, а также нормализации обмена веществ ахиллового сухожилия.
  2. Компресс с салом. Иногда некоторые рецепты удивляют воображением человека. До чего больной только не додумается, чтобы снять боль. Свежее свиное сало (не соленое) нарезают мелкими пластиками и туго приматывают к больному суставу. Но прежде ногу нужно распарить в теплой воде. В течение двух недель сало приматывается на ночь, ежедневно. Сало способствует устранению отеков и выведению токсинов.
  3. «Хреновый» компресс. Корни хрена натереть на терке и прибинтовать на голень, смазанную детским кремом или глицерином. Это необходимо, чтобы не получить ожог кожных покровов. Продолжительность процедуры аналогичная как при аппликациях с салом.

В комплексе с компрессами применяются целебные отвары из которых делают полезные ванночки для ног. Здесь очень хорошо помогает хвоя и морская соль. Она снимает усталость, препятствует распространению инфекции, устраняет боль и жар.

В качестве основного материала берут хвою, шишки и побеги сосны. Этот сбор кипятят в воде 30 минут, остужают, процеживают и настаивают ночь. Утром хвойный экстракт слегка подогревают и держат в нем ноги.

Другой действенный рецепт: прополис и сливочное масло. На 1 ст. л. прополисной спиртовой настойки берут 100 г натурального сливочного масла. Все ингредиенты тщательно перемешивают и пьют массу по 1 ч. л. перед едой.

Также очень эффективно средство, приготовленное из корней пырея, репейника и череды.

Ванночки с травами для лечения ахиллобурсита в домашних условиях

Высушенное сырье в равных количествах заливают водой и выдерживают на водяной бане. После чего употребляют готовый отвар внутрь, трижды в день в течение двух недель.

Издавна известен рецепт с использованием красного кирпича. Его применяли для лечения многих недугов, например, геморроя.

Суть такова – его нагревают, обматывают легкой тканью и прикладывают к больному месту для прогревания. Прогревание не должно продолжаться более получаса. После на кожу нанести косметическое масло или жирный крем, утеплить носком.

Некоторые пациенты, при ахиллобурсите, прибегают к помощи лечебной глины. Ими обмазывают область ахиллового сухожилия на 15 минут, после смывают и смазывают питательным кремом.

Важно! После прохождения полного курса какого-либо домашнего лечения необходимо показаться врачу, чтобы установить степень излечивания.

Заключение

Нами описаны достаточное количество способов лечения ахоллобурсита.

Если ситуация сложная, то лучше выбрать терапевтическое вмешательство, если симптомы начальные, то компрессы отлично справятся с проблемой.

Но если болезнь отступила, то не стоит останавливаться, необходимо выполнять простые профилактические меры: удобная и просторная обувь, каблук не более 4 см, отслеживание веса, следите за мозолями и натоптышами. Если признаки недуга все же вернулись, обратитесь к врачу.

Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение воспаления ахиллова сухожилия

Заболевания ахиллового сухожилия методом УВТ в клинике профессора Горбакова в Москве (Красногорск, Истра, Митино, Строгино)

Ахилодиния является болевым синдромом ахилового сухожилия, которое крепит икроножные мышцы к пяточной кости. Заболевание возникает вследствие перезагрузки и микротравм сухожилия. Оно представляет собой воспалительную реакцию на механическое повреждение сухожилия в результате микротравм и является довольно распространенным заболеванием.

Пациенты жалуются на боль в месте крепления сухожилия и ограничение движений в конечности.

Противопоказания

Противопоказания включают наличие острых воспалительных и ревматических заболеваний ахиллова сухожилия или бактериального воспаления в области ахиллова сухожилия и разрыва / частичного разрыва.

Дифференциальный диагноз

    • повреждение внутрисуставного хряща таранно-пяточно-ладьевидного сустава
    • ахиллобурсит
    • острый частичный разрыв ахиллова сухожилия

 


  • искривление оси конечности
  • маршевй перелом
  • недостаточность наружных связок голеностопного сустава
  • Hallux rigidus
  • ксантоматоз
  • положительный тест HLA
  • корешковая симптоматика L5

Ахилодиния – это заболевание воспалительного характера, которое характеризуется сильными болями в области ахиллового сухожилия. Чаще всего оно возникает внезапно и характеризуется длительным хроническим течением. Специалисты Клиники профессора Горбакова знают, как помочь в подобной ситуации. Запишитесь на прием и пройдите курс лечения ахилодинии методом УВТ.

Ахиллодиния или ахиллобурсит – это воспаление сухожилия, которое создает значительный дискомфорт при ходьбе, стесняет движения и сопровождается болями разной интенсивности.

Причины, вызывающие заболевания ахиллова сухожилия, очень разнообразны.

Причины ахиллодинии

Наиболее часто развитие этого воспалительного процесса происходит вследствие:

  • Наличия инфекции в окружающих тканях;
  • Формирования кальцификатов в сухожилии;
  • Травмы сустава и микротравмы мышечных волокон;
  • Подагры и формирования уратов;
  • Регулярное ношения неудобной обуви;
  • Тяжелых физических нагрузок;
  • Артрита.

Совокупность нескольких факторов значительно увеличивает риск развития ахоллобурсита, а также усиливает интенсивность болезненных ощущений.

Симптомы ахиллодинии

Симптомы заболевания ахиллового сухожилия весьма специфичны, так как проявляются преимущественно в пораженной области:

  • Болезненная скованность движений;
  • Небольшая припухлость по линии сухожилия и гиперемия;
  • Болезненность при пальпации.

При возникновении подобной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, пока процесс является обратимым.

Диагностика заболеваний ахиллового сухожилия производится двумя методами:

  • Метод ударно-волновой терапии, который основан на принципах отрицательной обратной связи;
  • Метод пальпации, при котором одновременно учитывается изменение интенсивности болезненных ощущений при нажатии. Также определяется наличие участков уплотненной ткани и возможность пациента сгибать и разгибать ногу в суставе.

При подозрении на наличие подагры или инфекции врач может порекомендовать дать дополнительные анализы для выявления возбудителя и уточнения диагноза.

Стоимость лечения заболеваний ахиллового сухожилия зависит от используемых методов и степени запущенности процесса. В Клинике профессора Горбакова вам порекомендуют следующее:

  • Грамотный режим нагрузок, при котором первое время необходимо обеспечить ноге полный покой с постепенным введением разрабатывающих упражнений;
  • Массаж;
  • Физиотерапия, например, лечение ахиллобурсита ударно-волновой терапией;
  • Фармакотерапия, которая включает применение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, средств против подагры.

В запущенных случаях рекомендуется лечение ахиллобурсита хирургическим путем. В Клинике профессора Горбакова с успехом применяется метод УВТ, который является наиболее адекватной заменой оперативному вмешательству. Эффект от применения УВТ основан на том, что ударная волна разбивает отложения солей кальция и способствует их скорейшему выведению из пораженной области. Также усиливается микроциркуляция и обмен веществ в области ахиллова сухожилия.

Положительный эффект от проведения процедуры заметен тотчас же. После третьего сеанса наблюдается значительное улучшение. Обычно курс УВТ состоит из 5-6 процедур, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Однако по предписанию врача кур может быть продлен или, напротив, сокращен. Длительность одного сеанса составляет не более получаса. Так как УВ-терапия имеет некоторые противопоказания, то перед тем, как назначить ее врач обязательно проведет комплексное обследование пациента.

Цену лечения ахиллодинии методов УВТ можно уточнить, позвонив в клинику.

Профилактика заболеваний ахиллового сухожилия

Профилактические мероприятия ахиллобурсита довольно просты:

  • Избегайте потенциально травмоопасной деятельности, которая мот спровоцировать повреждения ахиллового сухожилия;
  • При регулярной нагрузке на икроножные мышцы и соответствующие суставы использовать средства защиты, такие как специальные компрессионные чулки и повязки;
  • Незамедлительно обращаться к специалистам при появлении малейших симптомов недомогания;

Регулярно наблюдаться у специалиста, если уже приходилось сталкиваться с подобными патологиями.

Ахиллобурсит (синдром Гаглунда) – лечение за границей

Ортопедия, остеопатия, опорно-двигательный аппарат

“Hamstring” синдром и ARS синдром

Воспаление синовиальной сумки между пяточным сухожилием и пяточной костью в медицине называется ахиллобурсит. Возникает данное заболевание при сильной нагрузке, перенапряжении, при неправильно подобранной обуви, от длительного нахождения на высоких каблуках, при артрите, а так же после перенесенных инфекционных заболеваний.

Клиническая картина выражена:

  • болевыми ощущениями в области ахиллового сухожилия,
  • отечностью, припухлостью,
  • дискомфортом при ходьбе после длительного покоя,
  • болью при поднятии на носочки.

Проявляется проблема как на одной так и на обеих конечностях. Стадии заболевания бывают острая и хроническая. Острая форма быстрая и стремительная, хроническая имеет смазанную и вялотекущую картину.

При лечении комбинируется медикаментозная и физиотерапия. Лекарства необходимы для снятия острого воспалительного процесса. Криотерапия, магнитотерапия, ультразвук и грязелечение помогают восстановиться пяточному сухожилию. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Важно сократить нагрузку на поврежденные конечности до окончания лечебных мероприятий.

Синдром Гаглунда – разновидность деформации пяточной кости в месте крепления ахиллового сухожилия. Деформация неясной этиологии, чаще всего возникающая при ношении неудобной обуви. Характерной чертой синдрома считается формирование “шишки” на поверхности пяточной области. При надавливании возможны болевые ощущения, дискомфорт. Диагноз ставится на основании осмотра пациента и рентгеновского снимка. Ахиллобурсит и синдром Гаглунда схожи в своих проявлениях. Лечение применяется консервативное или хирургическое. Операции проводятся открыто или эндоскопически. Малоинвазивная хирургия позволяет сократить время реабилитации, меньше повреждает мягкие ткани. При этом риск заражений значительно снижен.

Услуги по направлению “Ортопедия, остеопатия, опорно-двигательный аппарат”

Клиники по направлению “Ортопедия, остеопатия, опорно-двигательный аппарат”

Плазмалифтинг

У данного метода есть много названий, тромбоцитотерапия, плазмалифтинг и другие, несколько отличающихся друг от друга, но по своей сути, это метод, основанный на лечении заболеваний собственной плазмой крови, которая обогащена тромбоцитами. Можно сказать, что в травматологию и ортопедию данная процедура пришла из косметологии, где она широко применяется для омоложения, лечения возрастных изменений и прочее. В нашей специальности, данный метод применяется для лечения различных воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболевания суставов — артрозы, воспаления связочного аппарата — тендиниты, теносиновииты и различные энтезопатии- пяточная шпора, подошвенный фасциит, эпикондилит, а так же применяется для лечения часто встречающегося ахиллобурсита. Так же данная методика применяется для ускорения восстановления и заживления травматических повреждений — разрывов и растяжений связок, сухожилий и мышц. Применяя PRP терапию, можно сократить сроки восстановления после травм, у спортсменов и лиц, активно занимающихся спортом.

Имеющиеся в плазме факторы роста, способствуют быстрому восстановлению поврежденных в результате травмы тканей, купируют острый воспалительный процесс и способствуют ускорению процессов регенерации.

У пациента, обратившегося для проведения данной процедуры, производится забор крови из вены, непосредственно в клинике, в специальную пробирку, позволяющую разделить компоненты крови на фракции, обычно от 10 мл или более, в зависимости от размера зоны повреждения или количества суставов, которые нуждаются в терапии. На специальной центрифуге, происходит сам процесс выделения необходимых компонентов, которые потом и вводит врач непосредственно в область поврежденных тканей или в полость сустава, при необходимости используя анестетик. Количество процедур, необходимых для терапии варьируется в зависимости от диагноза и области повреждения, обычно это 3−4 процедуры, которые проводятся один раз в 7−10 дней. Переносимость данной методидики очень хорошая, так как используется материал, основанный на собственной крови пациента. После процедуры обычно требуется день отдыха для сустава, избегать перегрузок и переохлаждений и перегреваний. Перед применение данной методики проводится осмотр доктора, при необходимости рентгенография и другие обследования, консультации смежных специалистов и даются рекомендации, которым желательно придерживаться перед проведением процедуры.

Желателен приём жидкости не менее 2 литров перед проведением плазмалифтинга.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к травматологу-ортопеду

Врач травматолог-ортопед — Ильющенко Владимир Викторович

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Болезнь Хаглунда (синдром Золушки)

Всем нам знакома история бедной Золушки, чью жизнь коренным образом изменила одна единственная туфелька. Но сказка умалчивает о том, что в хрустальном башмачке она должна была испытывать ужасные мучения, потому что он сильно натирал заднюю часть ступни. Вероятно, она может считаться первой знаменитостью, страдавшей от деформации Хаглунда. Причиной этого заболевания как раз и является раздражение ахиллова сухожилия в области ступни. Главный подозреваемый здесь – это туфли-лодочки на каблуках в 5 – 10см. Они всегда в моде и никогда не создают комфорта ноге.

Задник туфли обычно несколько изогнут и “впивается” прямо в заднюю часть пяточной кости, которая и без того испытывает напряжение из-за тянущего ее укороченного сухожилия. При подошвенном фасците на пятке образуется вырост, или шпора, уменьшающая расстояние между пяткой и плюсневыми головками. Подобного рода экзостоз (бугорок из костного или хрящевого материала) может образоваться и на задней поверхности пятки. Этот доброкачественный нарост называется “шишкой” от ношения лодочек, а воспаление возникает из-за постоянного трения области окружающей вырост. Кроме лодочек, вырост может появиться от лыжных ботинок или коньков.

Воспаление от такого рода “косточки” иногда локализуется не только на самой пяточной кости и/или ахилловом сухожилии, но и в околосуставной сумке. Околосуставная сумка – маленький мешочек фиброзной ткани, заполненный жидкостью. Ее функция – защита участков тела, страдающих от трения или анормального внутреннего или внешнего давления. Она локализуется между сухожилием или другими мягкими тканями и костью (например, в суставе). Однако сумка сама может воспалиться, результатом чего станет бурсит, сопровождаемый острой болью и чувствительностью.

Как правило, больные предъявляют жалобы на боли в пяточной области при ходьбе, припухлость, хромоту. Отмечается локальная болезненность задней поверхности пятки. Из-за болезненности затруднено сгибание и разгибание стопы. На рентгеновском снимке при болезни Хаглунда пропадает гомогенность тени бугра пяточной кости, наблюдаются ее пятнистость (секвестроподобная картина) и островки, состоящие из отложений минеральных солей. Возможно отделение краевых фрагментов. Расстояние между пяточной костью и апофизом увеличивается из-за разрастания хряща.

Лечение Болезни Хаглунда.

В этой области различают два вида бурсита: ахиллобурсит и бурсит подкожной пяточной сумки. Первые из них развивается между сухожилием и костью, второй – между сухожилием и кожей. Эти заболевания нелегко отличить от воспаления ахиллова сухожилия, и для постановки диагноза от врача часто требуются глубокие знания, опыт и чутье. Бурсит в этой части ноги лечат льдом, ультразвуком и ношением “правильной” обуви, т.к. обычная обувь давит на сухожилие и “толкает” его на кость или другие мягкие ткани.

Если проблема в самом костном выросте, а не в образовании сумки, лечение в основном то же самое – лед, ультразвук и удобная обувь. Другой вариант – вкладка в форме пончика. Она уменьшит давление на воспаленную область. Если же заболевание связано с укорочением ахиллова сухожилия, нарушающим биомеханику голени и стопы, требуются другие ортопедические средства.

В период обострения необходимы покой (иногда даже обеспечение полной неподвижности при помощи гипсовой лонгеты), физиопроцедуры, направленные на улучшение местного кровообращения, назначении анальгетиков (НПВП) при сильных болях, ношение ортопедической обуви с расширенным задником.
В очень редких случаях – не более 2% – рекомендуется хирургическое вмешательство.

Процедура выполняется под местной анестезией в кабинете врача или хирургическом центре открытым или щадящим, малотравматичным методом. Выздоровление обычно наступает быстро и без осложнений.

При резкой деформации заднего отдела пяточной кости возможно оперативное удаление костно-хрящевых разрастаний.

Профилактика болезни заключается в ношении свободной обуви. Для уменьшения нагрузки на пяточную кость рекомендуется использование ортопедических стелек-супинаторов. Прогноз благоприятный.

Программа реабилитации, Медицинские проблемы/осложнения, Хирургическое вмешательство

Автор

Патрик М. Фойе, MD  Директор Центра боли в копчике, профессор физиотерапии и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси; Содиректор стипендии скелетно-мышечной системы, содиректор Клиники боли в спине, Университетская больница

Патрик М. Фой, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации

Раскрытие информации: ничего не раскрывается.

Соавтор (ы)

Гурбинд Джусса Сингх Сидху, доктор медицины Пре-стажер, кафедра физической медицины и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Гурбинд Джусса Сингх Сидху, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия семейных врачей

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Тодд П. Ститик, доктор медицинских наук  Профессор кафедры физиотерапии и реабилитации, директор отделения амбулаторной медицины труда и опорно-двигательного аппарата, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Тодд П. Ститик, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физических Медицина и реабилитация, Ассоциация академических физиатров, Phi Beta Kappa, Физиатрическая ассоциация позвоночника, спортивной и профессиональной реабилитации

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Ossur, Fidia.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство. для: Медскейп.

Майкл Т. Андари, доктор медицины, магистр медицины  Профессор, директор резидентуры, кафедра физической медицины и реабилитации, Колледж остеопатической медицины Мичиганского государственного университета

Майкл Т Андари, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская ассоциация нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Главный редактор

Consuelo T Lorenzo, MD  Медицинский директор Senior Products, Central North Region, Humana, Inc. раскрывать.

Дополнительные участники

Daniel D Scott, MD, MA  доцент кафедры физической медицины и реабилитации Медицинской школы Университета Колорадо; Лечащий врач, отделение физической медицины и реабилитации, Медицинский центр по делам ветеранов Денвера, Система здравоохранения Восточного Колорадо

Дэниел Д. Скотт, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия физической медицины и реабилитации , Академия специалистов по травмам спинного мозга, Национальное общество рассеянного склероза, Физиатрическая ассоциация позвоночника, спортивной и профессиональной реабилитации, Американская ассоциация нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Ассоциация академических физиатров

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Джерард Дж. Д’Онофрио, магистр делового администрирования Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Джерард Дж. Д’Онофрио, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американский колледж Врачи, Американская медицинская ассоциация, Бета-гамма-сигма, Сеть биомедицинских предпринимателей

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Кристофер А. Варгезе, доктор медицинских наук , стажёр кафедры физиотерапии и реабилитации, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси,

Раскрытие информации: ничего не подлежит раскрытию.

Благодарности

Дебра Ибрагим Нью-Йоркский колледж остеопатической медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Эвиш Камрава Медицинский факультет Университета Святого Георгия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джейсон Ли Медицинский факультет Университета Святого Георгия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Элион Обамедо Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Dev Sinha, MD Американский университет Антигуа, Школа медицины и медицинских наук

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Крейг Ван Дин Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Пяточный бурсит: причины и лечение

Полное название бурсита, возникающего в задней части пятки, под ахилловым сухожилием, — запяточный бурсит.Это немного похоже на скороговорку, поэтому называть это пяточным бурситом тоже нормально. Обычно проявляется болью в задней части пятки, сопровождающейся отечностью болезненной области.

Более подробно об этом я рассказывал в этом видео:

Бурса пятки — это маленький синий мешочек на изображении ниже. Он наполнен жидкостью и расположен между ахилловым сухожилием и пяточной костью, где сухожилие проходит над костью. У нас есть сумки по всему телу, где сухожилия находятся близко друг к другу и где сухожилие близко к кости.Их функция заключается в защите ваших сухожилий; они предотвращают трение и поглощают часть сил сжатия.

Причины пяточного бурсита

Существует 3 основные причины, по которым у вас может развиться пяточный бурсит.

Во-первых, если у вас есть воспалительная реакция или воспалительное состояние, которое делает бурсу более чувствительной, чем она должна быть. Например, причиной может быть подагра, а также такие состояния, как ревматоидный артрит или любое другое воспалительное заболевание. Итак, если у вас болезненная бурса и вы знаете, что у вас есть воспалительное заболевание, распространенное в семье, стоит попросить своего врача изучить эту возможность.

Второй причиной бурсита пятки является травма. Если вы получите прямой удар по бурсе, она может сильно опухнуть и стать очень болезненной.

Третья причина бурсита пятки — это та, с которой мы чаще всего сталкиваемся в нашей практике, и это когда имело место хроническое перенапряжение или резкое увеличение силы сжатия на сумке. Предполагается, что бурса должна справляться с компрессией между ахилловым сухожилием и пяточной костью, когда вы бегаете или идете, но когда возникает чрезмерная сила или частое сжатие, бурса может раздражаться, потому что она просто не привыкла к этому.Таким образом, сжатие само по себе — это не проблема, а степень сжатия.

Существует несколько способов непреднамеренного чрезмерного сжатия пяточной сумки.

В нашей практике мы часто наблюдаем, когда люди внезапно переходят от ношения обуви с небольшим каблуком к обуви на плоской подошве или ходят босиком. Когда это происходит, ваша лодыжка сгибается в большем диапазоне тыльного сгибания при ходьбе или беге, а это означает, что ахиллово сухожилие сильнее натягивается на пяточную кость, что увеличивает компрессию на вашу сумку.Хождение босиком по дому может быть нормальным, но вы можете внезапно потребовать слишком многого от своей пяточной сумки, когда отправляетесь в отпуск, а затем весь день ходите осматривать достопримечательности в шлепанцах и/или совершаете длительные прогулки босиком по пляжу, где мягкий песок вызывает еще большее тыльное сгибание.

То же самое происходит, когда вы внезапно начинаете бегать в гору или ходить в гору, особенно быстро поднимаясь в гору. Подъем в гору увеличивает угол тыльного сгибания, увеличивая натяжение ахиллова сухожилия над пяточной костью и увеличивая компрессию бурсы.

Третьей причиной чрезмерного сжатия пяточной сумки является чрезмерное растяжение. Типичная растяжка икры, когда вы наклоняетесь вперед, удерживая пятку на полу, а также глубокие растяжки в йоге, такие как действительное погружение в нисходящую собаку и опускание пятки вниз, включают дорсифлексию, которая может привести к слишком большой нагрузке. сдавление пяточной сумки. Так что, если вы собираетесь делать такую ​​растяжку, будьте осторожны, чтобы со временем ее ослабить.

Лечение пяточного бурсита

Снятие давления

Самое важное, что нужно начать делать немедленно, это разгрузить эту болезненную сумку.Дайте ему немного передышки, чтобы он мог успокоиться. Безусловно, самый простой способ сделать это — носить обувь с небольшим каблуком, чтобы уменьшить тыльное сгибание и, следовательно, степень сжатия ахиллова сухожилия на сумке. Просто убедитесь, что задняя часть обуви не давит непосредственно на бурсу. Обычно я советую своим пациентам носить обувь с небольшим каблуком в течение всего дня дома или использовать стельки с дополнительным подъемом пятки. Если это легкий случай, им не нужно носить их по дому, только когда они отправляются на длительные прогулки.Так что все зависит от вашей чувствительности. Если вы можете немедленно разгрузить эту сумку и дать ей немного передышки, чтобы снять с нее давление, и вы будете придерживаться ее в течение нескольких дней и действительно защищать ее, вы увидите, что она успокаивается гораздо быстрее, чем если бы вы попытались выстоять и продолжать ходить в плоской обуви.

Это также сработает в случаях, когда была прямая травма бурсы, но для полного успокоения может потребоваться несколько недель, а не несколько дней.

Можете ли вы потренироваться, ожидая, пока утихнет пяточный бурсит? Если вы бегун и можете безболезненно бегать по ровной поверхности, то пока избегайте бега по холмистой местности и бегите медленнее, чем обычно. Если вы обычно бегаете в плоской или минималистичной обуви, замените ее на время на кроссовки с каблуком или используйте вставки с каблуком (в обеих туфлях). Как упоминалось выше, убедитесь, что задняя часть кроссовок не давит непосредственно на бурсу. Если вы занимаетесь ходьбой, немного замедлите темп и придерживайтесь плоской ходьбы, пока бурса не успокоится.Езда на велосипеде часто может раздражать его из-за положения вашей ноги на педали.

Не растягивать!

Одна вещь, которую вы должны абсолютно , а не делать при пяточном бурсите, это растяжка голени или любая другая растяжка дорсифлексии. Это довольно шокирует, когда вы выполняете поиск в Интернете о бурсите пятки, и вы сталкиваетесь с людьми, предписывающими растяжение икр и растяжение тыльного сгибания при бурсите. Пожалуйста, не растягивайте голень или ахиллово сухожилие в тыльном сгибании, если у вас бурсит, потому что это увеличивает компрессию этой бурсы, а избыточное сжатие в первую очередь вызывает раздражение.

Я понимаю, почему люди хотят это сделать: икра чувствует напряжение, и они думают: «Если я смогу отпустить икру, это уменьшит давление, и бурса будет счастлива». Эта икра напряжена, потому что у вас болит пятка, и эта икра будет оставаться напряженной, пока боль в пятке не утихнет. Напряжение не уменьшится до тех пор, пока бурса не улучшится, и если вы собираетесь продолжать растягиваться, вы будете продолжать давить на бурсу, и она не улучшится.

Если вы хотите сделать что-то для своей голени, которая ощущается тугой, вы можете использовать для нее массажный пистолет, конечно, не на болезненную пятку, а на мышцу.Вы также можете использовать пенный валик или сделать массаж, но не позволяйте никому копаться в этой бурсе; они только усугубят ситуацию, потому что растирание и массаж бурсы также вызывает компрессию.

Укрепляющие упражнения

Существуют ли какие-либо силовые упражнения, которые можно выполнять для устранения пяточного бурсита? Не совсем. Вам не нужны никакие силовые тренировки, потому что это состояние не связано с дефицитом силы. Это больше касается избегания сжатия и медленного возвращения в обычное положение ног с течением времени. Однако пяточный бурсит часто сочетается с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия. В этом случае вам придется делать упражнения для тендинопатии, чтобы сделать это сухожилие сильнее и лучше. Здесь пригодятся некоторые рекомендации физиотерапевта, потому что вы должны ограничить диапазон движений в упражнениях, чтобы избежать большего сжатия бурсы.

Противовоспалительные препараты

Если вы знаете или подозреваете, что предрасположены к воспалительным заболеваниям, стоит пройти обследование, потому что противовоспалительные средства могут иметь огромное значение для уменьшения воспаления.Прежде чем начать принимать противовоспалительные средства, проконсультируйтесь с врачом общей практики, потому что они подходят не всем. И если вы принимаете противовоспалительные средства, не делайте этого более десяти дней. Даже в тех случаях, когда пяточный бурсит не вызван воспалительным заболеванием, могут быть полезны противовоспалительные средства. Тем не менее, стоит попробовать вещи, упомянутые выше, прежде чем прибегать к противовоспалительным средствам.

Инъекции

Иногда люди следуют приведенным выше советам, но их бурса не хочет поправляться.В этих случаях инъекция может быть вариантом. Обычно это будет инъекция стероида, и кортикостероиды действительно хорошо успокаивают бурсу, но они вредны для сухожилий, так как могут увеличить риск разрыва сухожилия. Поэтому убедитесь, что они делают это под ультразвуковым контролем, чтобы они попали в вашу бурсу и не ввели ее в ваше ахиллово сухожилие по ошибке. В любом случае часть кортикостероида, введенного в бурсу, попадет в ваше ахиллово сухожилие, поэтому инъекция должна быть последним средством.

Короче говоря, не существует универсального подхода; это должно быть что-то, что работает для вас и для вашего конкретного случая.

Нужна помощь с травмой ахиллова сухожилия? Вы можете проконсультироваться с одним из сотрудников TMA онлайн с помощью видеозвонка для оценки вашей травмы и составления индивидуального плана лечения.

С наилучшими пожеланиями

Maryke

Об авторе

Maryke Louw является дипломированным физиотерапевтом с более чем 15-летним опытом работы и степенью магистра в области управления спортивными травмами. Подпишитесь на нее в LinkedIn, ResearchGate, Facebook, Twitter или Instagram.

Литература:

  1. Ту, П. (2018). «Боль в пятке: диагностика и лечение». Американский семейный врач 97.

Ретрокальканеальный бурсит – Physio Works…

Что такое лечение ретрокальканеального бурсита?

Лед

Бурсит – воспаление бурсы. Ежедневное прикладывание пакетов со льдом настоятельно рекомендуется для уменьшения боли и отека.

Лекарства

НПВП или противовоспалительные препараты (т.е. ибупрофен). Использование этих препаратов следует обсудить с врачом.

Инъекции кортикостероидов

Однократная инъекция кортикостероида с местным анестетиком в сумку может потребоваться для стимуляции реакции заживления. Инъекцию предпочтительно проводить под ультразвуковым контролем.

Лечение позадипяточного бурсита

ФАЗА I – Облегчение боли и защита

Управление вашей болью. Боль является основной причиной обращения за лечением запяточного бурсита. По правде говоря, это был последний симптом, который у вас развился, и он должен стать первым симптомом, который улучшится.

Лечение воспаления. Воспаление бурсы лучше всего снимается ледяной терапией и методами или упражнениями, разгружающими воспаленные структуры.

Ваш физиотерапевт будет использовать множество инструментов для лечения, чтобы уменьшить боль и воспаление. К ним относятся: лед, электротерапия, иглоукалывание, техники разгрузочного тейпирования, массаж мягких тканей и т. д.

ФАЗА II — Восстановление нормального ПЗУ, прочность

Когда боль и воспаление утихнут, физиотерапевт обратит свое внимание на восстановление нормального диапазона движений в голеностопном суставе, длины мышц и напряжения в состоянии покоя, мышечной силы, выносливости и проприоцепции.

Пожалуйста, обратитесь за советом к своему физиотерапевту.

ЭТАП III – Восстановление полной функции

Заключительный этап реабилитации направлен на возвращение к желаемой деятельности. У всех разные требования к нижним конечностям, которые определяют, каких конкретных целей лечения вам необходимо достичь.

Ваш физиотерапевт адаптирует реабилитацию локтевого сустава, чтобы помочь вам достичь ваших собственных функциональных целей.

ФАЗА IV – Предотвращение рецидива

Ретрокальканеальный бурсит может вернуться, если вы раздражаете бурсу.Считается, что основная причина его рецидива связана с недостаточной реабилитацией или непониманием вашего состояния.

Хирургия ретрокальканеального бурсита

Хирургия не является обычным путем. Однако в стойких случаях может быть выполнено удаление бурсы, известное как бурсэктомия.

Как предотвратить ретрокальканеальный бурсит?

Мышечная слабость или утомляемость являются потенциальной причиной запяточного бурсита. Поэтому необходимо заняться своей силой и выносливостью, чтобы избежать повторения.

Каких результатов можно ожидать при ретрокальканеальном бурсите?

В то время как некоторые люди могут быстро реагировать на физиотерапевтическое лечение в течение нескольких недель, в более хронических случаях, когда сосуществуют тендинопатия ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит, пяточная шпора или другое повреждение нижних конечностей, может потребоваться несколько месяцев для достижения выздоровления.

Ретрокальканеальный бурсит успешно лечится в подавляющем большинстве случаев в течение приблизительно шести недель. Важно не прекращать реабилитационные упражнения, как только утихнет боль.Инъекции гидрокортизона могут помочь в краткосрочной перспективе уменьшить воспалительную реакцию в бурсе.

Пожалуйста, следуйте советам вашего физиотерапевта или врача.

[Артроскопическое лечение хронического ретрокальканеального бурсита – эндоскопическая кальканеопластика]

ВВЕДЕНИЕ. Авторы оценивают результаты эндоскопического лечения и анализируют причины сохраняющихся трудностей при запяточном бурсите, не поддающемся консервативному лечению.В качестве одной из причин указано возможное хроническое раздражение незначительных/частичных разрывов передних отделов дистальной части ахиллова сухожилия, у которых нет шансов на заживление из-за продолжающейся перегрузки и импинджмент-синдрома верхнего выступа пяточного бугорка. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Авторы оценивают группу из 24 пациентов (10 женщин и 14 мужчин) с диагнозом ретрокальканеальный бурсит, которые сообщили о трудностях более 12 месяцев и у которых возможности консервативной терапии уже исчерпаны.Решение о проведении ревизионной артроскопии было принято авторами на основании хронических длительных затруднений, клинического обследования, рентгенограммы пяточной кости, ультразвукового исследования и отрицательного ответа на проведенное консервативное лечение. МРТ-сканирование было выполнено у 4 пациентов. У 11 пациентов при артроскопии ахиллово сухожилие было интактным, у 13 (54,2%) пациентов были выявлены незначительные надрывы на передней поверхности дистального отдела ахиллова сухожилия, не диагностированные до операции (при ультразвуковом исследовании).Всем больным выполняли резекцию выступа пяточного бугорка, тогда как у больных с поражением ахиллова сухожилия резецировали также свободные фрагменты сухожилия. РЕЗУЛЬТАТЫ Всего 23 пациента отметили улучшение своего состояния, боль стихла на 21-43 день. Всего 21 пациент вернулся к деятельности, которую выполнял до появления боли. Значения баллов по шкале AOFAS, измеренные до операции у пациентов с интактным сухожилием, составили 59,5 ± 15,0, у пациентов с поврежденным сухожилием — 45.57 ± 9,6, а через 6 мес после операции значения составили 95,7 ± 6,2 и 88,71 ± 7,8 соответственно. У 1 пациентки, перенесшей одно оперативное вмешательство с диагнозом частичный разрыв ахиллова сухожилия, эффект операции был неудовлетворительным. Через шесть месяцев пациенту была проведена открытая ревизионная операция и повторная вставка ахиллова сухожилия. Интраоперационных и послеоперационных осложнений не наблюдалось. ОБСУЖДЕНИЕ Эндоскопическая техника позволяет сделать резекцию кости более заметной, с лучшим контролем над резекцией, которая является менее инвазивной, чем открытая техника.Источник раздражения может быть устранен, что не всегда является только выступом пяточного бугорка, но еще одной причиной сохраняющихся проблем может быть и микротравма, затрагивающая передний отдел ахиллова сухожилия, с реактивной гиперемией тканей бурсы. По сравнению с литературой, а также по результатам авторов данного ретроспективного исследования, эндоскопическая кальканеопластика менее инвазивна, чем открытая операция. Всегда необходимо правильно диагностировать причины затруднений и своевременно реагировать на сохраняющиеся симптомы у больных, не отвечающих удовлетворительно на консервативную терапию.ВЫВОДЫ Представленные авторами данные позволяют по-новому взглянуть на причины хронических проблем, таких как «боль в задней пятке», и склоняются к отдаче предпочтения активному эндоскопическому подходу у пациентов с персистирующими проблемами, не отвечающих на консервативное лечение, предрасположенных на основании рентгенологическом исследовании и при положительном результате УЗИ или МРТ. Ключевые слова: ретропяточный бурсит, эндоскопическая кальканеопластика, артроскопия.

Ахиллобурсит | Ретрокальканеальный бурсит

Бурсит ахиллова сухожилия также известен как позадипяточный бурсит. Это воспаление и отек бурсы на задней части пятки. Здесь мы объясняем симптомы, причины и лечение бурсита ахиллова сухожилия.

Симптомы

Симптомы ахиллова бурсита обычно развиваются постепенно с течением времени и включают:

  • Боль в задней части пятки, особенно при беге в гору или по мягкой поверхности.
  • Задняя часть пятки будет чувствительной и опухшей, что может помешать вам носить определенную обувь.
  • Если вы нажмете пальцами на обе точки задней части пятки, вы должны почувствовать губчатое сопротивление.

Травмы с похожими симптомами:

  • Болезнь Севера – поражает детей и подростков, вызывая боль в задней части пятки.
  • Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия – встречается у взрослых и представляет собой воспаление сухожилия в месте его прикрепления к задней части пятки.
  • Тендинит ахиллова сухожилия – воспаление ахиллова сухожилия, обычно выше в «брюшке» сухожилия.
  • Синдром Хаглунда – это термин, используемый при одновременном наличии и ахиллова тендинита, и ахиллова бурсита.

Что такое ахиллобурсит?

Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью, расположенный между сухожилием и костью. Его цель состоит в том, чтобы помочь сухожилию плавно перемещаться по кости.

Запяточная сумка расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Повторная травма в результате чрезмерного использования может вызвать воспаление бурсы.

Что вызывает бурсит ахиллова сухожилия?

Основной причиной является трение или давление на заднюю часть пятки. Однако есть ряд вещей, которые могут увеличить ваши шансы на получение этой травмы:

  • Распространенными причинами травм ахиллова сухожилия являются перенапряжение икроножных мышц и чрезмерная пронация.И то, и другое легко исправить.
  • Растяжку икроножных мышц следует выполнять регулярно, каждый день, чтобы повысить их гибкость. И икроножная, и камбаловидная мышцы нуждаются в растяжке. Узнайте больше о том, как определить напряженные икроножные мышцы.
  • Гиперпронация – стопа слишком сильно загибается или уплощается во время ходьбы или бега. Это приведет к скручиванию ахиллова сухожилия. Ортопедические стельки носят в обуви, чтобы исправить это, тем самым уменьшая нагрузку на ахиллово сухожилие.
  • Плохая обувь. Очень важно носить правильную обувь для бега. Если вы не уверены, посетите ортопеда или специализированный магазин для анализа походки.

Лечение ахиллова бурсита

Лечение и реабилитация ахиллова бурсита (запяточного бурсита) основаны на уменьшении боли и воспаления, выявлении возможных причин и постепенном возвращении к полной физической форме.

Что может сделать спортсмен?

  • Отдых – от действий, которые его усугубляют.Если от бега становится хуже, воздержитесь от бега до тех пор, пока позволит боль. Вы можете плавать или кататься на велосипеде. Важно стараться поддерживать какую-то физическую форму. Этот этап может занять от пары дней до пары недель.
  • Лед – примените холодовую терапию или лед. Лед не следует прикладывать непосредственно к коже, так как это может вызвать ледяные ожоги, но заверните ее во влажное кухонное полотенце. Имеющиеся в продаже горячие и холодные компрессы часто более удобны, чем использование льда.
  • Может помочь тейпирование бурсы подушечкой в ​​форме пончика, чтобы уменьшить давление обуви.
  • Обувь – носить обувь без задника. Или вырезать часть задней части старой пары. Это снимает давление на заднюю часть пятки. Кольцо из пеноматериала, обрезанное вокруг бурсы, чтобы защитить ее от трения об обувь, может уменьшить давление на бурсу и ускорить ее заживление.

Что может сделать специалист по спортивным травмам или врач?

  • Лекарства – врач может назначить противовоспалительные препараты, напр. ибупрофен для уменьшения боли и воспаления.Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Ибупрофен не следует принимать больным астмой.
  • Электротерапия – например, ультразвук может уменьшить воспаление и отек.
  • Инъекция стероидов – в стойких случаях может быть назначен перерыв на 48 часов.
  • Хирургия – если бурсит особенно тяжелый и не поддается консервативному лечению, то также возможно хирургическое вмешательство.

Упражнения

Упражнения на растяжку, особенно для икроножных мышц, следует выполнять при восстановлении после травм, связанных с ахилловым сухожилием.

Икроножные мышцы состоят из большей икроножной мышцы и нижней камбаловидной мышцы. Если эти мышцы более гибкие, то они меньше нагружают бурсу в задней части пятки. Растяжку следует делать только в том случае, если она может быть выполнена безболезненно.

Растяжка икр должна выполняться с прямым и согнутым коленом, чтобы правильно растянуть икроножную и камбаловидную мышцы.

Посмотреть все упражнения на растяжку икр.

Возвращение к полной физической форме

Когда боль уйдет, медленно вернитесь к исходному уровню упражнений.Постарайтесь вернуться к 50% от первоначальной рабочей нагрузки, хотя это может быть меньше в зависимости от вашей физической формы и количества времени, которое вы провели в состоянии покоя.

Важно удалить любое раздражение бурсы. Убедитесь, что обувь не натирает бурсу, или срежьте любой материал, который может вызвать раздражение бурсы.

Если вы позаботились о себе, вы должны вернуться к полноценным тренировкам в течение двух-трех недель. Наберитесь терпения и дайте бурсе около недели активного отдыха.

Бег

Ниже приведены основные рекомендации по возвращению к тренировкам. Это будет варьироваться в зависимости от предыдущей физической подготовки и степени травмы.

День Деятельность
1 Прогулка 4 минуты, Jog 2 минуты, повторить четыре раза
2 отдых
3 3 Прогулка 4 минуты 3 минуты, повторить три раза
4 4
5 Прогулка 3 минуты, Jog 4 минуты, повторить четыре раза
6 отдых
7 7 Прогулка 2 минуты , бег трусцой 6 минут, повторите четыре раза

Продолжайте эту постепенную прогрессию, пока не сможете уверенно бегать и возобновить нормальную тренировку.

Связанные статьи

  • Когда ретрокальканеальный бурсит возникает одновременно с тендинитом ахиллова сухожилия в той же ноге, это известно как синдром Хаглунда. Оба этих условия требуют…

  • Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия вызывает боль в задней части пятки в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Травма…

  • Болезнь Севера — частая причина болей в задней части пятки у детей в возрасте от 8 до 15 лет.Здесь мы объясняем…

  • Боль в ахилловом сухожилии очень распространена в спорте и обычно возникает постепенно из-за чрезмерной нагрузки. Полный разрыв ахиллова сухожилия требует немедленной медицинской помощи. Здесь…

  • Полный разрыв или разрыв ахиллова сухожилия в задней части голени — одна из самых тяжелых спортивных травм, которые вы можете…

  • Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в пятке? Часто люди не хотят беспокоить своего врача общей практики или отделение неотложной помощи. Однако, если вы…

  • Ахиллесово сухожилие — это травма, вызванная перенапряжением, вызывающая боль в задней части лодыжки. Если не поймать вовремя, это может быть серьезной травмой для…

Ретрокальканеальный бурсит

Что такое ретрокальканеальный бурсит?

Ретрокальканеальный бурсит — это заболевание, которое возникает, когда бурса, расположенная вокруг пятки стопы, воспаляется. Это может быть изнурительным, вызывая боль, отек и ограничение движения.

Что такое Бурса?

Бурсы — это небольшие мешочки, окружающие суставы и заполненные жидкостью. Они находятся возле пяток, сразу за ахилловым сухожилием. Они находятся прямо над тем местом, где это сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Он настолько близок к ахиллову сухожилию, что ретрокальканеальный бурсит часто ошибочно диагностируется медицинскими работниками как тендинит ахиллова сухожилия.

Какие симптомы связаны с ретрокальканеальным бурситом?

Существует много симптомов ретрокальканеального бурсита, наиболее частым из которых является боль в пятке. Это может произойти только тогда, когда давление оказывается непосредственно на эту область стопы. Ниже приведены другие симптомы ретрокальканеального бурсита:

  • Припухлость в задней части пяток
  • Боль при наклоне назад и нажатии на пятки
  • Боль в мышцах голеней
  • Скованность в стопе и вокруг лодыжки
  • Кожа теплая на ощупь и красная на тыльной стороне пятки
  • Неспособность правильно двигать стопой
  • Треск и/или ощущение при сгибании стопы
  • Ношение обуви может оказаться неудобным

Что вызывает ретрокальканеальный бурсит?

Ретрокальканальный бурсит обычно вызывается чрезмерной нагрузкой на пятку и голеностопный сустав.Кроме того, к возникновению этого состояния могут привести отсутствие разминки перед выполнением упражнений, быстрое начало физической активности, неподходящая обувь и ношение высоких каблуков. Другие причины включают:

  • Артрит
  • Деформация Хаглунда
  • Возраст старше 65 лет
  • Работа, связанная с повторяющимися движениями и/или нагрузкой на суставы
  • Занятия спортом
  • Напряженные мышцы
  • Инфекция (редко)

Как лечить ретрокальканеальный бурсит?

Ретрокальканеальный бурсит лечат различными способами.Врач может порекомендовать использование специальных клиньев для пяток и/или инъекцию стероидов.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для полного удаления бурсы; однако физиотерапия часто является идеальным методом лечения запяточного бурсита. Это связано с тем, что физиотерапия помогает укрепить пятку и лодыжку, что может помочь в оптимизации подвижности.

Физиотерапия, приподнятие ног, отдых для ног, обледенение области, отпускаемые без рецепта лекарства от воспаления и ношение обуви с приподнятым каблуком — все это эффективные методы лечения запяточного бурсита.

Какие существуют лечебные упражнения для ретрокальканеального бурсита?

Существует несколько лечебных упражнений для ретрокальканеального бурсита, которые можно использовать в сочетании с мерами по лечению в домашних условиях, которые могут помочь в быстром излечении этого часто очень болезненного заболевания.

В большинстве случаев профессионалы рекомендуют покой и прикладывание льда к пятке и прилегающим к ней участкам для облегчения симптомов запяточного бурсита. Настоятельно рекомендуются реабилитационные упражнения, такие как те, которые назначаются физиотерапевтами.

Вообще говоря, рекомендуется заниматься растяжкой хила. Это помогает оптимизировать гибкость области и помогает облегчить любые и все воздействия на бурсу, что естественным образом облегчает симптомы заболевания.

При выполнении этих упражнений следует делать постепенное увеличение, чтобы безболезненно вернуться к уровню функционирования до развития проблемы.

Лучшие лечебные упражнения для ретрокальканеального бурсита

Приступая к тренировкам при запяточном бурсите, необходимо всегда помнить о разминке. Со временем вы можете увеличить интенсивность и общую частоту программы упражнений, чтобы оправиться от состояния. Ниже приведены лучшие упражнения для лечения запяточного бурсита:

  1. Растяжка ахиллова сухожилия – Встаньте без обуви и упритесь пальцами ног в стену, слегка согнув колени. Двигайтесь к стене, пока не почувствуете растяжение в нижней части стопы и в пятке. Держите его в течение 30 секунд. Затем переходите к следующей ноге.Делайте по 3 повторения на каждую ногу для достижения наилучших результатов.
  2. Подъем пятки на плоской поверхности – Встаньте на ровную поверхность, держась за прочный предмет (например, за стул). Затем поднимитесь на носочки каждой ногой. Переместите вес тела на одну из ног и медленно опуститесь на пол. Вы должны сделать 3 подхода по 15 повторений.
  3. Подъем согнутых коленей и пяток – Встаньте так, чтобы ступни были слегка расставлены. Носки должны быть направлены прямо. Согните колени и переместите их вперед так, чтобы лодыжка была максимально согнута.Поднимите пятки и встаньте на носки. Удерживайте позицию всего несколько секунд. Затем опустите пятки на пол. Вы должны выполнить 5 повторений.

Какие другие виды лечения доступны?

Существует множество методов лечения запяточного бурсита. К ним относятся следующие:

  • Тейпирование пятки для стабилизации и декомпрессии области, испытывающей боль, на срок до 7 дней.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь при боли и воспалении.Существуют местные НПВП, которые также могут помочь.
  • Инъекции кортикостероидов могут быть использованы для уменьшения боли, связанной с запяточным бурситом.
  • Можно носить обувь с открытой пяткой, чтобы уменьшить давление на пятку.
  • Хотя это редкость, существуют хирургические вмешательства, которые могут помочь людям с тяжелыми случаями запяточного бурсита.
  • Для лечения этого состояния можно использовать физиотерапию, которая часто считается наиболее эффективным методом лечения.

Бурсит стоп Инъекции кортизона

Инъекция кортизона при бурсите стопы – это специально разработанная лечебная мера, обеспечивающая кратковременное облегчение боли за счет уменьшения воспаления мягких тканей стопы; конкретно, бурса.

Что такое кортизон?

Кортизон — это противовоспалительный препарат, который используется для лечения широкого спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это синтетический тип кортизола, гормона, который естественным образом вырабатывается в организме.Кортизол естественным образом высвобождается в организме в ответ на стресс.

Что произойдет после того, как я получу инъекцию кортизона стопы при бурсите?

Синтетический кортизон смешивают с местным анестетиком и вводят в определенную область тела или вокруг нее, например, в область бурсы. Как только смесь попадает в организм, она помогает уменьшить боль, которую вы испытываете, уменьшает любое воспаление, устраняет скопление жидкости и может способствовать уменьшению любых спаек или рубцовой ткани в области и вокруг нее.

Учитывая, что инъекция может быть болезненной в начале, многие специалисты вводят анестезию отдельно, чтобы обеспечить более высокий уровень комфорта перед инъекцией кортизона при бурсите стопы.

Существуют ли различные виды инъекций кортизона при бурсите?

Да, существуют разные виды кортизона. Большинство врачей будут назначать те, которые считаются «длительными», что означает, что они начинают действовать в течение одной-трех недель, а преимущества фактически сохраняются до девяти месяцев.Большинство клиницистов придерживаются стандартного правила, что в течение двенадцати месяцев следует использовать не более трех различных инъекций в одну область тела.

Преимущества инъекций кортизона стопы при бурсите

Если есть огромное количество боли и средства образа жизни не исправили проблему, инъекция кортизона стопы при бурсите поможет уменьшить боль и воспаление. Часто их можно назначать в сочетании с услугами физиотерапии для увеличения силы и подвижности стопы.

Каково время восстановления пяточного бурсита?

Время восстановления после пяточного бурсита может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от общей серьезности проблемы.

Как узнать, есть ли у меня пяточный бурсит?

Если у вас болит задняя часть пятки, возможно, у вас пяточный бурсит. Боль обычно усиливается при ходьбе и беге. Если дотронуться до этой области, она может быть болезненной. Вы можете обнаружить, что ваша пяточная область болит, если вы стоите на цыпочках.Задняя часть пятки может стать теплой, красной и опухшей. Боль может быть легкой; однако она может варьироваться от умеренной до сильной боли.

Как долго обычно длится пяточный бурсит?

В большинстве случаев пяточный бурсит длится около восьми недель и улучшается при домашнем лечении и физиотерапии. Сразу после отдыха и обледенения вы должны попытаться возобновить физическую активность с низким уровнем воздействия. Вам следует проконсультироваться с врачом, когда вы хотите начать новые упражнения. В большинстве случаев лучше работать с физиотерапевтом.Эти специалисты составят программу упражнений, которая лучше всего подойдет для ваших индивидуальных потребностей.

Что помогает ускорить выздоровление при пяточном бурсите?

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить выздоровление от пяточного бурсита. Во-первых, вы должны отдыхать ногой на начальных стадиях заболевания и часто поднимать ее. Вы также можете использовать лед, чтобы уменьшить отек и боль.

После того, как пятка начнет заживать, можно заниматься физическими упражнениями с низким уровнем воздействия. Вам следует проконсультироваться с физиотерапевтом для индивидуального плана упражнений, который соответствует вашим индивидуальным потребностям.Первое время следует работать под непосредственным контролем физиотерапевта. Со временем вы сможете работать более независимо.

Когда тендинит ахиллова сухожилия не является тендинитом ахиллова сухожилия?

 

Вы испытываете боль в задней части пятки? Тыльная сторона пятки покраснела и опухла? Вам сказали, что это ахиллов тендинит? Но до сих пор лечение ахиллова тендинита не работает? Вместо этого вы можете страдать от ретрокальканеального бурсита .

История вопроса

Ретрокальканеальный бурсит — это воспаление заполненного жидкостью мешочка (бурсы) в задней части пяточной кости (пяточной кости). Ретропяточная сумка расположена между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Он предназначен для уменьшения трения между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

При сокращении икроножной мышцы создается напряжение через ахиллово сухожилие, которое трется о запяточную сумку. При чрезмерном трении из-за повторяющегося трения сухожилия о сумку или высокой силы удара, передаваемой через ахиллово сухожилие, может возникнуть раздражение и воспаление сумки.Давление также может усугубить воспаление, например, когда спортсмены носят тесную обувь.

Часто ошибочно принимаемый за тендинит ахиллова сухожилия, это состояние также может возникать в сочетании с тендинитом ахиллова сухожилия.

Признаки и симптомы

При запяточном бурсите боль в задней части пятки является основной жалобой пациентов. Боль может усиливаться при ходьбе на цыпочках, беге в гору, прыжках или прыжках. Те, кто привык носить обувь на высоком каблуке длительное время, также могут жаловаться на боль в задней части пятки при переходе на обувь на плоской подошве.

Это связано с тем, что в туфлях на высоком каблуке икроножная мышца и ахиллово сухожилие находятся в укороченном положении. Переход на обувь на плоской подошве вызовет повышенное растяжение икроножной мышцы и ахиллова сухожилия. Это вызовет раздражение ахиллова сухожилия и позадипяточной сумки. Другие симптомы могут включать покраснение и отек задней части пятки.

Что приводит к ретрокальканеальному бурситу?

Существует несколько факторов, которые могут привести к развитию запяточного бурсита.У спортсменов, особенно у бегунов, перетренированность, внезапное чрезмерное увеличение пробега может привести к запяточному бурсит. Тесная или плохо сидящая обувь может быть еще одним причинным фактором, поскольку она может создавать чрезмерное давление на заднюю часть пятки из-за ограничительного счетчика пятки.

Таким образом, человек с чрезмерно выступающей задне-верхней частью пяточной кости (деформация Хаглунда) также может иметь более высокую предрасположенность к позадипяточному бурситу. Боль будет воспроизводиться у таких людей, когда лодыжка переходит в тыльное сгибание.

Как определить, что это не ахиллов тендинит?

Тщательный осмотр врачом или физиотерапевтом может определить, является ли воспаление ахилловым сухожилием или заднепяточной сумкой. Болезненность из-за инсерционного тендинита ахиллова сухожилия обычно располагается немного дистальнее, где сухожилие прикрепляется к задней части пятки. Болезненность, вызванная позадипяточной сумкой, обычно пальпируется по бокам дистального отдела ахиллова сухожилия.

Ультразвуковое исследование, МРТ или КТ могут подтвердить диагноз.

Лечение ретрокальканеального бурсита

  • В начальной острой фазе состояния пациенты должны прикладывать лед к задней части пятки на 15–20 минут и следовать режиму R.I.C.E.R. Избегайте действий, вызывающих боль.
  • Рекомендуется постепенное прогрессивное растяжение икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.
  • Смена обуви. Ношение обуви с открытой пяткой может помочь уменьшить давление на пораженный участок.