Бандаж для поясницы при остеохондрозе: Бандажи и корсеты компании – medi GmbH & Co.KG (Германия)

Содержание

Профзаболевания офисных работников

С каждым днем количество людей, занятых офисным трудом, увеличивается. Офисному сотруднику приходится длительное время находиться в статичном положении, работая за компьютером по 8-9 часов. Такой образ жизни не лучшим образом сказывается на здоровье. В последние годы у медиков даже появился новый термин – «профзаболевания офисных работников». По статистике от них страдает около 35% всех работников умственного труда.

Наибольшее количество проблем приходится на опорно-двигательный аппарат. При длительном сидении в неудобной позе снижается тонус мышц, нагрузка на позвоночник увеличивается, нарушается кровообращение и питание всех его элементов. Межпозвоночные диски постепенно теряют влагу и утрачивают амортизационные свойства. Постепенно сокращается расстояние между позвонками. Боль появляется, когда диск разрушает оболочку и вызывает сдавление нервных окончаний. В первую очередь возникают проблемы в позвонках пояснично-крестцового отдела.

 Болезненность при поворотах головы, частые головокружения, «мушки» перед глазами (фотопсии) являются первыми признаками остеохондроза шейного отдела позвоночника.

 В шейном отделе проходят артерии и вены, которые обеспечивают питание головного мозга. При остеохондрозе клетки мозга не получают достаточного питания, возникает гипоксия. Дефицит кислорода ухудшает память, внимание, сотрудник начинает ошибаться, не может сконцентрироваться. Дополняет картину бледный цвет лица, ухудшение зрения, синдром «сухого глаза».

 Какие мероприятия можно рекомендовать для защиты позвоночника?

Необходимо произвести самостоятельную ревизию рабочего места. Если спинка кресла не контактирует с областью поясницы – поможет специальная ортопедическая подушка. Ортопедическая подушка под спину поддерживает и разгружает позвонки пояснично-крестцового отдела.

Модель Т.308 (ТОП-108) изготавливается из пенополиуретана и отличается комфортной и мягкой поверхностью, модель Т. 727 (ТОП-227) изготавливается из материала на основе натурального латекса и имеет упругую поверхность для повышения тонуса мышц спины. Такие подушки пригодятся не только в офисе, но и дома и в автомобиле.

Компанией «Тривес» выпускаются также специальные модели подушек, на которых можно сидеть. Такие подушки изготавливаются из латекса – Т.708 (ТОП-208) или пенополиуретана – Т.429 (ТОП-129) и по форме представляют собой кольцо с отверстием в середине.

Ортопедические подушки на сиденье эффективно снимают нагрузку с позвоночника и предупреждают развитие еще одного неприятно заболевания офисного происхождения – геморроя. Если болевой синдром сохраняется, необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Если доктор посоветует пользоваться ортопедическим корсетом, лучше выбрать корсет с гибкими ребрами жесткости на основе натуральных материалов.

Модель Т.58.10 (Т-1560) изготавливается из материала европейского производства с содержанием хлопка 65%. Хлопок хорошо впитывает влагу и обеспечивает комфортную эксплуатацию в офисном помещении. В этой модели корсета два комплекта ребер жесткости: гибкие ребра подойдут для использования в кресле или в автомобиле при слабом болевом синдроме, жесткие рекомендуются при сильной болях.

Корсет Т.58.93 (Т-1503) имеет уникальные функции, изготавливается из инновационного материала, который состоит из мельчайших ячеек, наполненных воздухом. Воздух – это среда с самой низкой теплопроводностью, поэтому корсет обеспечивает постоянную температуру тела – не согревает и не охлаждает. Температурный баланс – важнейшее условие для профилактики заболеваний спины. Материал пропускает воздух и отводит влагу от поверхности тела. Степень фиксации также можно менять, используя сменные ребра жесткости и съемную стяжку.

Боли и дискомфорт в шейном отделе позвоночника можно уменьшить с помощью воротника Шанца (бандажа для шейного отдела). Так называется мягкий бандаж из пенополиуретана для разгрузки позвонков шейного отдела. Использование изделия несколько раз в день по 20-30 минут во время работы за компьютером уменьшает давление головы на позвонки и межпозвоночные диски.

При выраженном болевом синдроме использования только воротника Шанца будет недостаточно. Увеличить эффективность профилактических мероприятий поможет ортопедическая подушка для сна.

Подушки изготавливаются из пенополиуретана или на основе натурального латекса и обеспечивают правильное положение позвоночника в положении лежа. Правильным считается положение, при котором линия позвоночника параллельна плоскости спального места.

Основной элемент любой подушки – валик, который поддерживает шейный отдел позвоночника. В модели Т.119 (ТОП-119) валик имеет вогнутую поверхность, которая стабилизирует положение головы на поверхности подушки.

В моделях серии Evolution используется гипоалергенный материал стандарта Oeko Tex 100. Такие подушки можно рекомендовать людям, страдающим аллергией, в том числе осенними и весенними поллинозами – аллергия на пыльцу цветущих растений. Аллергические реакции – еще одна проблема офисных помещений, связанная с отсутствием регулярной очистки систем кондиционирования воздуха.

Ассортимент ортопедических изделий, которые помогут облегчить труд офисного сотрудника, на этом не заканчивается.

О других полезных изделиях читайте в следующей статье.


Бандажи и корсеты для спины

При проблемах с позвоночником или мышцами используется бандаж для спины или реклинатор, обеспечивающий профилактическое и лечебное воздействие на остеохондроз, сколиоз, радикулит, межпозвоночную грыжу, неврит, травмы позвоночного столба и т.д. В зависимости от степени жесткости, назначения, типа воздействия и места фиксации, отличают:

  • ортопедический бандаж для спины;
  • противорадикулитный согревающий пояс;
  • бандаж для беременных.

Особенности ортопедических бандажей

Их основная функция – снижение нагрузки на позвоночный столб и особенно его поврежденные участки, уменьшение степени боли, обеспечение дополнительной фиксации корпуса. В таком бандаже исключается риск смещения позвонков. Ортопедический корсет может быть оснащен 4-6 металлическими либо пластиковыми пластинами, что позволяет приблизить его форму к естественным изгибам тела. В некоторых моделях предусмотрены также дополнительные ремни для более плотной фиксации.

По предназначению ортопедические бандажи для спины делят на:

  • фиксирующие – укрепляют позвоночник, снимают дополнительную нагрузку и часть болевых ощущений;
  • корригирующие – исправляют дефекты, правильно поддерживая позвоночный столб.

По степени жесткости отличают такие виды ортопедических корсетов:

  1. жесткие – эти абдоминальные бандажи носят на этапе реабилитации после операций или травм позвоночника;
  2. полужесткие – используют при болевых синдромах спины, вызванных позвонковой грыжей, радикулитом и т.п. Их надевают при тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом, длительном пребывании за рулем.

По месту фиксации отличают:

Бандажи для беременных

Отличают 2 вида таких бандажей: дородовые и послеродовые. Первые используют при неправильном или низком положении плода, при многоплодии, для профилактики возникновения растяжек, при проблемах с позвоночником. Носят приблизительно с 5 месяца. Послеродовой бандаж носят в целях восстановления: он способствует нормализации мышц и кожи живота, снимает нагрузку на позвоночник.

Бандаж для поясничного отдела

Используется бандаж-корсет для поясничного отдела позвоночника в таких случаях:

  • остеохондроз;
  • радикулит в стадии обострения;
  • остеопороз;
  • хронические боли в спине;
  • межпозвонковая грыжа;
  • перелом позвонков;
  • реабилитационный период после спинальных травм;
  • профилактика (у грузчиков, водителей, профессиональных спортсменов и т.п.).

Правила выбора бандажа для позвоночника

Медицинский бандаж должен быть изготовленным из гигроскопического материала, пропускающего воздух. Также у нас представлены бандажи на колено, руку, голеностоп. Качественные бандажи хорошо стираются, не скатываются и не растягиваются, не провоцируют возникновение аллергических реакций, созданы на основе натуральной ткани. Если у вас есть сутулость, необходимо купить корректор или реклинатор осанки, чтобы не усугублять ваше здоровье.

Изделие выбирают строго по индивидуальным особенностям человека. Не допускается использование чужих бандажей или покупка изделия, которое подошло кому-то из знакомых. Покупать бандаж для спины можно только после назначения врача: специалист должен определить необходимое предназначение, жесткость и функциональность корсета, наличие или отсутствие ребер жетскости. Врач также должен объяснить, как правильно носить бандаж, как долго и в каких ситуациях разрешается его снимать. После приобретения и первых часов или дней носки нужно обратить внимание, что ненормальной считается ситуация, если бандаж вызывает сильный дискомфорт или натирает кожу.

В каталоге предствлены мужские, женские корсеты и бандажи для детей. Купить эластичный бандаж для позвоночника в городе Киев, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Львов, Запорожье и в любом другом городе Украины можно на нашем сайте. В штате нашей компании – профессиональные медики, поэтому мы подбирали ассортимент, исходя из профессиональной оценки каждого производителя и каждой единицы товара. Все бандажи отличаются высоким качеством и при правильном использовании способны оказать ожидаемый положительный эффект. Мы готовы предоставить бесплатные консультации по выбору бандажа для спины. Для того, чтобы реклинатор купить в Baldinelli по хорошей цене, просто обратитесь к нам любым удобным способом.

Корсет для спины по цене от 293 грн. от интернет-магазина Baldinelli с доставкой по всей Украине. В наличии более 218 товаров от 11 производителей. Свяжитесь с нами для получения бесплатной консультации по телефону или закажите обратный звонок.

 

Ортопедия. Типы ортопедических корсетов

Современный ортопедический корсет (корсет для спины) представляет собой легкий пояс из плотной, воздухопроницаемой, эластичной ткани, оснащенный специальными ребрами жесткости из пластика или металла и стягивающими ремнями.

Ортопедические корсеты компенсируют опорную функцию позвоночника благодаря тому, что ребра жесткости берут на себя часть статистической и динамической нагрузки и частично передают ее на здоровые участки. По сути ортопедический корсет выполняет функцию мышц и поддерживает позвоночник в физиологически правильном положении.

Ортопедический корсет применяется для лечения и профилактики следующих заболеваний и повреждений грудо-пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • период реабилитации после травм и операций на поясничном отделе позвоночника

  • врожденные аномалии, сопровождающиеся болью

  • остеохондроз, спондилез, остеоартроз межпозвонковых суставов, грыжи межпозвонковых дисков, спондилолистез в пояснично-крестцовом отделе

  • нарушение структуры тел позвонков в результате остеопороза, опухоли, туберкулеза и других заболеваний

  • радикулиты, люмбалгия, люмбоишиалгия, ишиалгия

  • профилактика усталости и перенапряжения мышц спины при больших физических нагрузках, при малоподвижном труде, при длительных поездках в транспорте, при длительном пребывании в вынужденной позе

По степени жесткости корсеты для спины делятся на полужесткие и жесткие. В отдельную группу выделают легкие согревающие корсетные пояса.

Легкие согревающие корсетные пояса применяются для лечения и профилактики болей в спине, вызванных неврологическими расстройствами: радикулитом, ревматизмом, остеохондрозом. Функция таких поясов — эффективное прогревание сухим теплом, микромассаж, а также защита спины в условиях постоянного сквозняка. Изготавливают согревающие пояса из собачьей, овечьей и верблюжьей шерсти.


Полужесткие корсеты для позвоночника рекомендованы при болях в спине различной этиологии, а также для поддержки спины при тяжелом физическом труде, во время активного отдыха, занятий спортом и за рулем. Полужесткий ортопедический корсет обеспечивает наружную фиксацию позвоночника, разгружает пораженный участок, предохраняет мышцы от избыточного напряжения, оказывает согревающий и микромассажный эффект.


Жесткие корсеты для позвоночника назначаются врачом в период ранней реабилитации после травмы, а также непосредственно после операций на пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Жесткий ортопедический корсет компенсирует опорную функцию пораженного сегмента и предохраняет позвонки от дальнейшего смещения.


По отделам позвоночника ортопедические корсеты могут быть грудопоясничными и пояснично-крестцовыми.


Грудопоясничный ортопедический корсет

Грудопоясничный ортопедический корсет обеспечивает жесткую или полужесткую фиксацию нижнегрудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, оказывает противоболевое воздействие и способствует разгрузке мышц спины. Полужесткий грудопоясничный ортопедический корсет рекомендован при остеохондрозе, остеопорозе, остеохондропатии и некоторых других заболеваниях.


Пояснично-крестцовый ортопедический корсет

Пояснично-крестцовый ортопедический корсет часто называют просто поясничным. Он обеспечивает полужесткую или жесткую фиксацию 5 позвонков поясничного отдела и крестца, помогает снять напряжение мышц и устранить острую или хроническую боль в пояснице, связанную с большими физическими нагрузками или заболеваниями спины.


Поясничный ортопедический корсет рекомендован при спондилолизе, остеохондрозе, спондилолизтезе, люмбаго, нарушениях межпозвоночных дисков, спондилёзе, радикулите, миозите, а также в период реабилитации после травм и операций в области поясничного отдела позвоночника.

Корсет пояснично-крестцовый полужесткий также используется для профилактики болей в спине при активном занятии спортом и длительном пребывании в положении сидя. Поясничные ортопедические корсеты выпускаются в различных вариантах размеров, а также в облегченной версии и с подтяжками.

Среди пояснично-крестцовых ортопедических корсетов выделяют также поясничный корсет с регулируемой системой фиксации. Такой корсет благодаря съемным элементам может обеспечивать все степени фиксации: легкую, полужесткую или жесткую.

Тематический словарь

пояснично крестцовый полужесткий, ортопедический пояс, бандаж

Ортопедический корсет для позвоночника в настоящее время всё чаще используется в лечебных целях. Это связано с удобством применения – любой человек может позволить себе это приспособление. Достаточно один раз потратиться на бандаж, так как его затем можно использовать в целях восстановления или профилактики. Остеохондроз нельзя вылечить полностью, поэтому поясничный корсет будет служить сдерживающим фактором для этого заболевания.

При возникновении остеохондроза поясничного отдела врачи всегда опасаются развития «главного» осложнения – межпозвоночной грыжи. Для этого они требуют таких пациентов носить ортопедический корсет для позвоночника, чтобы разгрузить поясничный отдел. Если профилактические мероприятия начаты вовремя и проводятся правильно, то риск возникновения грыжи сводится к минимуму. Соответственно изменениям в позвонках, выбирается определённая жёсткость бандажа – она зависит от материала рёбер и количества липучек.

Выбрать корсет для позвоночника можно в ортопедическом салоне, где консультанты окажут вам необходимую помощь. Но вопрос о виде бандажа и сколько его носить, решает только доктор.

Поддерживающий бандаж на спину будет очень эффективен при правильном использовании, поэтому врач всегда даёт пациенту точные инструкции. От того, как больной выполняет их, зависит результат лечения.

Содержание статьи

Виды бандажей для поясничного отдела

Эти приспособления разделяются по жёсткости на три основные группы. Мягкие бандажи следует выбирать при начальных стадиях остеохондроза, когда в изменения в межпозвоночных дисках незначительны. Они лишь окажут поддерживающее действие для мышц и связок спины, защищая их от переутомления. Остеохондроз от их использования не пройдёт, но прекратит свою разрушительную «работу».

Жёсткие бандажи для поясничного отдела позвоночника рекомендованы при осложнениях остеохондроза – межпозвоночных грыжах. При этом недуге важно разгрузить спину, чтобы прекратить возникновение боли. Поэтому пояс для позвоночника должен быть достаточно прочным, чтобы ограничивать её подвижность.

Жёсткий бандаж

Это медицинское изделие обычно именуется корсет пояснично-крестцовый, так как для большей прочности оно захватывает область ягодиц и паховых складок. Это необходимо для усиления опоры – сверху корсет упирается в нижние рёбра, а снизу – в кости таза. Создаётся достаточное укрепление поясничного отдела, которое нужно для лечения межпозвоночной грыжи. Средство имеет определённые особенности, которые отличают его от мягких и полужёстких поясов:

  1. Основное отличие – это материал для рёбер жёсткости. В этих изделиях используются пластины из лёгкого металла (алюминия) или прочной пластмассы. Они плотно прилежат друг к другу, что обеспечивает минимальную подвижность в поражённом отделе.
  2. Его необходимо подобрать точно по фигуре пациента, так как бандаж должен плотно прилегать с области изгибов спины. Если он будет слишком просторным, то не создастся достаточной разгрузки отдела с грыжей.
  3. Сам бандаж сшит из прочной и плотной ткани, которая дополнительно укреплена лентами и поперечными швами. Они создают прочную фиксацию для рёбер жёсткости.
  4. Для закрепления на теле используются липучки и карабины, которые регулируются во время надевания изделия. Они состоят из основных элементов – закрепляющих пояс на теле человека – и дополнительных. Последние регулируют степень давления на поясничный отдел, позволяя выбрать силу сжатия.

Такой бандаж необходимо носить постоянно в течение всего времени лечения, так как его эффект аналогичен гипсовой повязке.

Полужёсткий бандаж

Использование этого средства оправдано при восстановлении после грыжи. Оно сохраняет необходимый уровень неподвижности, одновременно позволяя разрабатывать мышцы и связки спины. Но следует правильно сочетать лечение и нагрузки, так как работать или заниматься спортом ещё нельзя. Изделие сочетает свойства двух видов бандажей, поэтому является универсальным помощником при остеохондрозе:

  1. Рёбра жёсткости в таких изделиях обычно сделаны из прочного и гибкого пластика. Они выполнены в виде отдельных пластин, что позволяет им перемещаться вслед за движениями человека.
  2. Эти пластины вшиты в карманы, которые располагаются с боковых сторон корсета. Они служат в качестве «дополнительных рёбер», ограничивая сгибание туловища человека.
  3. Бандаж выполнен из прочной и мягкой ткани, содержащей поролоновые вставки. Это облегчает его повседневное использование, так как он не оказывает неудобств. Жёсткие корсеты нужно носить постоянно, а эти – можно иногда снимать (во время сна или отдыха).
  4. Закрепляют средство с помощью мягких липучек, которые регулируют силу натяжения пояса. Их необходимо застёгивать правильно, чтобы не создавать неудобства при движениях.

Полужёсткий корсет для позвоночника можно выбрать самостоятельно, так как он не требует соблюдения особых инструкций при использовании.

Мягкий бандаж

Мягкий пояс для позвоночника не используется в лечебных целях – он предназначен для защиты спины во время нагрузок. Такие изделия необходимы для поддержания правильной осанки, поэтому не имеют специфических элементов:

  1. Основой для мягкого пояса служит синтетическая ткань, содержащая резиновые или полимерные нити. Благодаря им изделие выглядит на несколько размеров меньше.
  2. Когда человек надевает его, то пояс плотно облегает поясничный отдел, оказывая массажное и расслабляющее действие.
  3. Существуют женские формы изделий – содержащие вставки из прочной ткани на пояснице, и закрепляемые липучками. Их часто используют беременные – на поздних сроках нередко «тянет» спину в этом отделе позвоночника.
  4. Его можно использовать после восстановления от межпозвоночной грыжи. Корсеты с рёбрами жёсткости будут угнетать активность мышц и связок. А мягкий бандаж будет правильно давать нагрузку на мягкие ткани.

Носить мягкий бандаж следует только при предполагаемой нагрузке, которая будет вредно воздействовать на поясницу – постоянное использование не рекомендуется.

Показания к применению

Выбрать необходимую форму изделия помогает врач, который отталкивается от имеющихся у пациента симптомов. Но и в ортопедических салонах консультанты обладают достаточными навыками, чтобы посоветовать нужное средство. В качестве лечебной и восстановительной процедуры, использование пояснично-крестцового корсета показано при следующих болезнях:

  • Остеохондроз поясничного отдела на поздних стадиях, когда он начинает сопровождаться выраженными болями (радикулит).
  • В качестве консервативного лечения межпозвоночной грыжи, так как устранение подвижности снижает неприятные ощущения.
  • В период восстановления после операции по удалению межпозвоночной грыжи. В этом случае происходит последовательная смена жёсткости, что выполняется по мере повышения активности пациента.
  • Как средство консервативного лечения при переломах позвонков – особенно компрессионных. Корсет используется как альтернатива гипсу, который неудобен для раннего начала восстановительных мероприятий.
  • Прочие травмы мягких тканей поясницы (ушибы, растяжения), которые сопровождаются болями и ограничением подвижности.

При выборе ортопедического корсета следует опираться не на цену и рекомендации продавца, а на личные ощущения. Изделие будет использоваться вами ежедневно, поэтому удобный бандаж сделает процесс лечения незаметным.

Инструкция по использованию

Для всех медицинских ортопедических изделий существуют общие правила использования. При их соблюдении – эффективность повышается, что ускоряет процессы восстановления:

  • Надеваются корсеты только в положении лёжа на спине – так достигается расслабление мышц спины. Это кажется неудобным, но после нескольких процедур отрабатывается навык.
  • Сначала застёгивают основные липучки, закрепляющие средство на туловище. Затем можно встать и отрегулировать плотность прилегания пояса к коже.
  • Если вы надеваете корсет перед лечебной физкультурой или другой нагрузкой, то можно закрепить его поверх хлопчатобумажной футболки или майки. Она впитает в себя пот, выделяемый при работе, не вызывая при этом неприятных ощущений.
  • Полужёсткие бандажи можно снимать перед сном – при условии, что кровать и подушка ортопедические. Если такие условия создать невозможно, то следует спать в мягком поясе, избегая положения на животе.
  • При ношении ортопедических изделий следует избегать перегревания и переохлаждения. Поэтому не стоит ходить в баню во время лечения, а также избегать сквозняков.

Главное, полужёсткие корсеты и мягкие пояса следует регулярно стирать – их погружают в тёплую воду с мылом, а затем аккуратно отжимают. Если это правило не выполняется – повышается риск возникновения гнойничков на коже. Поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены, чтобы не получить взамен остеохондрозу другое заболевание.

Ортопедический пояс – корсет для позвоночника US MEDICA

Описание US MEDICA Orthopedic Belt

Описание

Ортопедический корсет, предназначенный для поясничного отдела позвоночника, имеет шесть гибких стальных ребер для снижения риска возникновения болезней позвоночника у людей, которые подвержены чрезмерной физической нагрузке. Речь идет об интенсивных занятиях спортом, поднятии грузов, работе на земельных участках, ремонтных работах и хождении в гололед.


Характерные особенности корсета:
  • обеспечивает стабильность позвоночника в процессе движения, путем фиксации его положения;
  • ликвидирует боль в области спины;
  • при повышенных нагрузках обеспечивает равномерное их распределение на позвонки;
  • обеспечивает комплексную защиту, исключает риск возникновения травм, растяжений;
  • способствует нормальной работе спинных мышц;
  • обеспечивает восстановление анатомии позвоночного сегмента;
  • производит разгрузку опорных структур позвонков.


Пояс для спины ортопедический для позвоночника US MEDICA продемонстрировал высокую эффективность в лечении и профилактике:

  • спондилогенного и дискогенного радикулита;
  • сколиоза;
  • в качестве элемента комплексного лечения ряда заболеваний и дисфункции поясничного и нижнегрудного позвоночного отделов;
  • спондилезе, остеоартрозе, остеохондрозе;
  • грыж межпозвоночных дисков;
  • компрессионных переломах позвонков;
  • для восстановления после хирургического вмешательства в случае нестабильности опорных структур.

Ортопедические корсеты для пояснично-крестцового отдела представляют собой поясничный бандаж, изготовленный из эластичной ткани и усиленный ребрами жесткости. Для регулировки натяжения имеются затяжки. Такие корсеты бывают разной степени жесткости (жесткие и полужесткие).

Основное назначение ортопедического корсета для поясницы — это фиксация нижней и средней части спины в анатомически правильном положении.

Применение пояса для спины при физических нагрузках это снижения риска получить повторное повреждение.

Технические характеристики

Размер S – M L – XL
Талия, см 58 – 83 84 – 109

Вес нетто 230 гр
Вес брутто 290 гр
Размер без упаковки, Д×Ш, см 114×22
Размер в упаковке, Д×Ш×В, см 19×5×25

Ортез для спины BraceID® — Lakeland Orthotics

Описание

BRACEID®

ПОЗВОНОЧНИК: СПИННАЯ ШИНА С ПОДДЕРЖКОЙ ДЛЯ СПИНЫ

ОПИСАНИЕ

Ортез SpineBoard состоит из пластиковой шины с мягкой подкладкой, усиленной двумя алюминиевыми распорками и вставленной в текстильную поясничную поддерживающую повязку. Дополнительные плечевые ремни тянут тело пациента назад к шине.Ношение SpineBoard активизирует мышцы спины. Верхняя часть тела выпрямляется, противодействуя сгорбленной спине, характерной для остеопороза. При первом ношении шина должна быть индивидуально отрегулирована ортопедом. SpineBoard был разработан, чтобы позволить пациенту нормально дышать и двигать руками и плечами без ограничений. Устройство также было адаптировано для удобства использования людьми с ограниченной подвижностью.

Пластиковая шина S-образной формы соответствует нормальному поясничному лордозу и грудному кифозу.Вертикальная борозда в центре уменьшает давление на костные выступы остистого отростка. Два тонких алюминиевых стержня с каждой стороны этой канавки обеспечивают поддержку пластиковой шины. Шина оснащена дополнительными мягкими накладками внутри для дополнительного комфорта. Шина покрыта тканью, чтобы пациент мог носить ее незаметно. На каждом плечевом ремне есть металлическая пряжка с роликовой системой, что позволяет легко надевать его пациентам всех категорий. Кроме того, концы каждого ремешка съемной Y-образной застежки сужаются наружу, чтобы предотвратить их случайное проскальзывание через кольца.Опора для спины также имеет дополнительные функции, помогающие пожилым людям или людям с ограниченной подвижностью. Задняя повязка имеет широкие карманы для пальцев, чтобы ее было легче надевать. К концам боковых лямок прикреплены дополнительные петли для пальцев, чтобы их было легче захватывать сбоку на теле. Эти эластичные боковые ремни накладываются в форме буквы V на заднюю часть поддерживающей повязки, чтобы удерживать шину для позвоночника как можно ближе к телу. Опора поставляется в двух частях; поддержка спины доступна в 4 размерах и спинная шина, которая поставляется в 3 размерах.

ОСОБЕННОСТИ И ПРЕИМУЩЕСТВА

  • Комплексная и регулируемая спинная шина и опора для спины
  • Анатомически разработан для активации мышц и функциональности спины
  • Пластиковая шина S-образной формы соответствует нормальной анатомии поясничного и грудного отделов
  • Форма для уменьшения костных выступов позвоночника
  • Легкие алюминиевые ножки обеспечивают стабильность шины
  • Пациент может нормально дышать и двигать руками и плечами без ограничений
  • Плечевые ремни просты в использовании и регулируются
  • Дополнительная функция для удобства использования людьми с ограниченной подвижностью
  • Профессиональный фитинг указан на первом фитинге
  • Поставляется в двух частях для правильной установки
  • Размеры: от маленького до очень большого (поддержка спины) и от маленького до большого (спинная шина)
  • Скидки на оптовые заказы
  • Не для продажи населению.

ПОКАЗАНИЯ

  • Остеопоротические переломы тел позвонков грудного и/или поясничного отделов
  • Ювенильный остеохондроз
  • Кифоз с хронической болью в спине
  • Остеопороз

СОСТАВ ПРОДУКТА

Полиэстер, полиамид, спандекс, пенополиуретан, неопрен, пластик

РАЗМЕР И ЗАКАЗ

ЗАДНЯЯ ОПОРА Спинная шина
ОПИСАНИЕ РАЗМЕР (обхват талии) КОД ПРОДУКТА ОПИСАНИЕ РАЗМЕР
(длина по спинке)
КОД ПРОДУКТА
х-маленький C12-0084-хз маленький 46 см С12-0083-46
маленький 65-80 см К12-0084-С средний 51см С12-0083-51
средний 78-92 см К12-0084-М большой 56 см С12-0083-56
большой 89-105см К12-0084-Л
очень большой 103–130 см C12-0084-XL
xx-большой C12-0084-XXL

Быстрое выздоровление больного с драматической подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга: клинический случай | BMC Research Notes

Первоначально сообщение о несчастном случае за три месяца до появления симптомов в сочетании с поражением миелона шейки матки предполагало травматическое повреждение. Для дифференциальной диагностики рассматривалась неопластическая причина. Однако поражение шейного отдела спинного мозга затронуло только дорсальную часть миелона без масс-эффекта и не показало никакого поглощения контрастного вещества. Кроме того, больной констатировал подострое течение заболевания. Клиническое обследование выявило только сенсорные качества, передаваемые задними столбами: гипестезия, снижение двухточечной дискриминации, нарушение стереогноза, снижение вибрационной чувствительности. Таким образом, SACD стал вероятным.Теперь диагноз нужно было подтвердить лабораторными исследованиями. У пациента уровень кобаламина был ниже нормы. В нескольких публикациях определение кобаламина в сыворотке описано как недостоверное [2, 3, 5, 18, 23, 24, 28, 29]. Следовательно, необходимы другие диагностические маркеры:

Аденозилкобаламин превращает ММА в сукцинилкоэнзим А. Таким образом, дефицит кобаламина вызывает избыток ММА [23]. Повышенные значения ММА высокочувствительны и высокоспецифичны для дефицита кобаламина [28, 30].

Для расщепления гомоцистеина необходимы метилкобаламин, пиридоксин и фолиевая кислота. Таким образом, гипергомоцистеинемия указывает на дефицит всех этих витаминов и имеет высокую чувствительность, но низкую специфичность в отношении дефицита кобаламина [28, 30]. Уровень гомоцистеина подходит для последующего наблюдения и мониторинга терапии [31]. Необходимо учитывать, что для определения уровня гомоцистеина кровь необходимо охлаждать.

Наконец, дефицит кобаламина вызывает снижение холоТС [2, 23, 32].Пониженная концентрация holoTC в сыворотке крови является самым ранним признаком дефицита кобаламина и снижается еще до появления каких-либо клинических симптомов [2, 32].

В нашем случае были определены повышенные значения ММА и гомоцистеина. После замены кобаламина оба показателя вернулись к норме. HoloTC не измерялся, хотя мы рекомендуем его определение (рис. 1).

Последующая диагностика выявила длительные латентные периоды для левого срединного и двухстороннего большеберцового ССВП. В сочетании с диагностической визуализацией это можно объяснить поражением тонкого и клиновидного пучков.МВП обнаружил центрально-моторную латентность к левой руке, указывающую на дополнительное повреждение пирамидного тракта. Удлиненные ЗВП указывают на демиелинизацию обоих зрительных нервов, которая спорадически связана с SACD. Тем не менее, наш пациент не заметил каких-либо ограничений зрения. Помимо поражения шейного миелона электронейрография выявила наличие аксональной сенсомоторной полинейропатии, также часто встречающейся при недостатке кобаламина [33]. Как и ожидалось в этом контексте, анализ ликвора не выявил инфекционного или хронического воспалительного процесса.

Гастроскопия и гистология подтвердили гастрит типа А с повышенным содержанием гастрина. Содержание гастрина в сыворотке обычно заметно повышено в результате атрофии желудка и повышения значения рН. Соответственно, были обнаружены антитела к париетальным клеткам. Следовательно, у этого пациента SACD была вызвана нарушением процессинга кобаламина в желудке из-за антител париетальных клеток, вызывающих повышенное значение pH и сниженную продукцию внутреннего фактора. Следовательно, кобаламин не мог раствориться из белковых связей съеденной пищи и не был связан с внутренним фактором.

У нашего пациента были исключительно сенсорные нарушения. Психологических расстройств, трещин или желудочно-кишечных симптомов, таких как глоссит Хантера, желтуха, диарея, диспепсия или повышение уровня билирубина, не обнаружено. Кроме того, не определялось никаких гематологических изменений, таких как макроцитоз. Известна достоверная обратная корреляция между степенью анемии и тяжестью неврологического поражения, которая не зависела от длительности симптомов [5, 27]. Причины этого вывода неясны.

Поэтому важно думать о SACD, когда могут быть обнаружены только нарушения чувствительности, даже если значение кобаламина нормальное.

Витаминная заместительная терапия устранила поражение и почти все клинические симптомы шейного отдела позвоночника в течение 5 мес и спровоцировала восстановление гипестезии грудной клетки в течение одиннадцати месяцев. Терапевтические рекомендации по дозировке и способу введения кобаламина противоречивы и зависят от основной причины дефицита витаминов [7, 24]. На рис. 3 представлен наш предпочтительный режим лечения.

Мы сообщили о пациенте с обширным поражением шейного отдела позвоночника, которое соответствовало подострой комбинированной дегенерации спинного мозга (SACD). SACD диагностировали по клиническим признакам и лабораторным исследованиям. Когда клинические признаки свидетельствуют о недостатке кобаламина, значения кобаламина могут оставаться в пределах нормы. Поэтому важно определить более чувствительные параметры: HoloTC — самый ранний, а MMA — наиболее специфический маркер дефицита кобаламина.Измерение гомоцистеина является недорогим и поэтому подходит для последующего наблюдения и мониторинга терапии. Раннее и адекватное лечение обратило вспять патологические изменения в спинном мозге и растворило сопутствующие клинические симптомы.

Болезнь Паннера: обзор литературы и рекомендации по лечению

Поиск литературы

Всего в этот обзор было включено 23 исследования болезни Паннера с участием 30 пациентов [3–5, 8–27] (рис.  1). Исследование и характеристики пациентов показаны в таблице 2.Все 23 исследования представляли собой отчеты о клинических случаях.

Рис. 1

Блок-схема этапов отбора и исключения из исследования

Таблица 2 Исследование и характеристики пациентов с болезнью Паннера

Характеристики пациентов

Во всех 23 исследованиях описаны характеристики пациентов. Из 30 включенных пациентов 27 были мужчинами (90 %). Средний возраст всех включенных пациентов составлял 9 лет (от 6 до 15 лет). Было только исследование, в котором болезнь Паннера описывалась в отношении доминирующей руки пациента [27].

Этиология

Двадцать три сообщения о клинических случаях предполагают гипотезу об этиологии болезни Паннера [3–5, 8–27]. Ушиб локтевого сустава в анамнезе отмечен у 13 пациентов (43%) [3, 10, 13–15, 19–21, 25], из них у четырех в связи с занятиями спортом [10, 15, 19]. Считается, что бейсбол [22, 27], гимнастика [10, 24] и гандбол [21] провоцируют болезнь Паннера из-за повторяющихся микротравм.

Клиническая картина и физикальное обследование

У 29 пациентов были описаны симптомы болезни Паннера [3–5, 8–23, 25–27].Представлены следующие симптомы: боль у 19 пациентов (66%) [4, 10–17, 19, 22, 23, 27], скованность у двух пациентов (7%) [11, 14] и отек локтя у 16 ​​пациентов. (55%) [3, 8, 12–14, 16–18, 21, 23, 25–27]. У 25 пациентов был ограничен диапазон движений [3–5, 8–10, 12–21, 23, 25–27], у 18 пациентов было ограничение разгибания в локтевом суставе (в среднем 21°; диапазон 10–30) (62). %) [3, 4, 8, 9, 12, 13, 16–18, 20, 21, 26] и у семи пациентов отмечался дефицит сгибания (в среднем 23°, диапазон 15–30) (17%) [4, 8]. , 17, 18, 20, 21].У двух пациентов был описан теплый локоть (7%) [5, 16].

Рентгенологическое исследование

Во всех исследованиях для диагностики болезни Паннера использовались простые рентгенограммы. Неравномерность головки плечевой кости, определяемая как неравномерность текстуры эпифиза головки плечевой кости, наблюдалась у 13 пациентов (43 %) на традиционной рентгенограмме [3, 4, 8, 9, 11, 15–18, 20, 26]. , 27]. Неровность контура головки плечевой кости была представлена ​​у семи пациентов (23%) [12, 13, 19, 21].Разрушение эпифиза было зарегистрировано у одного пациента (3%) [10]. «Повышенная плотность» головчатого мозга была описана у пяти пациентов (17%) [12, 21]. Уплощение головки плечевой кости было зарегистрировано у трех пациентов (10 %) [15, 17]. Klein [16] сообщил об одном случае деоссификации головчатого мозга, а Sty и Boedecker [5] и Schumacher et al. [25] описали двух пациентов с литическим дефектом головчатого мозга (10%). В трех клинических случаях была показана рентгенопрозрачность головчатого мозга (17 %) [12, 18, 22], а фрагментация головного мозга наблюдалась в шести клинических случаях (27 %) [11, 13, 14, 16, 21, 27]. ].Склероз головки плечевой кости был представлен у семи пациентов (23 %).

Сканирование костей, использованное в одном клиническом случае, выявило повышенную активность в головке плечевой кости [5]. МРТ, представленная в отчете Stoane et al. показали снижение интенсивности сигнала капителума на серии Т1. Снижение сигнала и неравномерность коры, а также высокий сигнал в суставной щели, соответствующий суставному выпоту, также наблюдались на серии Т1. Совместный выпот показывает высокий сигнал на T2 [27].

Лечение

В семнадцати клинических случаях описано лечение болезни Паннера [3, 8–21, 23, 25].Шести пациентам был рекомендован отдых (26%) [8, 9, 15, 18]. Ни в одном отчете о случаях не описывалась рекомендуемая продолжительность отдыха. Воздерживаться от напряженных движений рук, таких как игра в бейсбол и перенос тяжелых предметов, было рекомендовано в пяти отчетах о случаях (30%) [12, 13, 18, 21].

Иммобилизация была предпочтительнее у 16 ​​пациентов (53 %) [11–17, 21, 23, 25]. Наложение гипсовой повязки было рекомендовано девяти пациентам (30 %) [11, 15, 17, 19, 21, 23]. Гипс рекомендовали на непостоянный период времени от 4 недель до 11 месяцев.

Omer и Conger [13] использовали повязку в течение 5 дней, а Laurent и Lindstrom [12] использовали повязку в течение 1 месяца. У пяти пациентов было рекомендовано использование шины для лечения болезни Паннера [14, 21, 25]. Heller и Wiltse описали использование шины при сгибании локтя на 120° в течение 3 недель полного рабочего дня, а затем 6 месяцев в течение дня [14], Elzenga [21] посоветовал использовать шину в течение 4 недель, а Schumacher et al. [25] на 1 год.

Breitkreuz [20] сообщил об артроскопической обработке раны и наложении послеоперационной повязки на 4 месяца в качестве лечения болезни Паннера.Smith [18] упомянул об использовании нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли.

Функциональные и рентгенологические результаты

В девятнадцати отчетах о клинических случаях описаны стандартизированные измерения результатов [3, 8–23, 25, 26]. Рентгенологические отчеты использовались в качестве критерия исхода в 17 клинических случаях [3, 9–23, 25, 26]. Полное восстановление и полное заживление головчатого мозга наблюдалось в десяти клинических случаях (37 %) [8–10, 12, 15, 16, 20, 22, 23, 26].