Воспаление пальца на ноге лечение: причины, симптомы и лечение — Медцентр “Надежда”

Содержание

Панариций: симптомы, диагностика и лечение

Панариций представляет собой воспалительный процесс гнойного типа острой формы, который локализуется в тканях на пальцах рук или ног, а также на ладонной части поверхности ладоней.

Панариций на пальце проявляется отеком и покраснением, болью и повышенной температурой тела, а также прочими симптомами общей интоксикации.

Диагностика панариция осуществляется с учетом жалоб пациента и осмотра специалиста. В случаях подозрений на глубокие формы (костная/суставная) патологии назначается рентген. Начальную стадию заболевания можно лечить консервативными методами, на более поздних стадиях формируется гнойник, который требует дренирования и вскрытия, а в запущенном виде проводится ампутация.

Панариций в основном бывает на руках, крайне редко встречается панариций на ногах. Относится к категории патологий гнойной хирургии. Развитие патологии происходит при участии гноеродных микроорганизмов, которые проникают в ткани через малейшие дефекты и трещины на коже.

Самым частым микроорганизмом является стафилококк.

Легкая стадия панариция на руке или другой части тела отличается отеком, болями и покраснением. Тяжелая стадия сопровождается ознобом и высокой температурой. Болевые ощущения характеризуются резкостью и пульсацией, зачастую приводят к бессоннице.

Симптоматика

Форма заболевания напрямую влияет на симптоматику панариция, при этом имеется ряд схожих признаков. Начальная стадия – слабый отек и легкие болезненные ощущения.

Все последующие стадии – усиление и увеличение болевого синдрома, отечности, покраснений, жжения. При этом болевые ощущения характеризуются как распирающие и дергающие, сильные по интенсивности.

Отличительным признаком любой формы патологии является наличие гнойного очага, в процессе формирования которого пациент ощущает симптомы интоксикации – слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, головные боли. При этом глубокие формы болезни имеют более ярко выраженные признаки интоксикации.

Характерные особенности различных видов панариция:

  • кожный или панариций ногтя и области ногтевой фаланги – покраснение, отслоение кожи в месте покраснения, образование пузыря с мутной жидкостью, нерезкие усиливающиеся боли, пульсация, стволовой лимфангит или наличие красной полосы от кисти до предплечья в местах расположения лимфаузлов;
  • околоногтевой или паронихия появляется как панариций на пальце после неудачного маникюра и обработки ногтя, а также при тяжелом физическом труде – небольшой отек, покраснение, быстрое заполнение всего ногтя и образование гнойника, боли на месте очага;
  • подногтевой панариций или осложнение околоногтевого, самостоятельно появляется панариций на большом пальце в результате колотых ран или заноз – сильные боли, быстрое формирование гнойника, сильный отек, общее недомогание и высокая температура;
  • подкожный панариций при заражении глубоких колотых ран – покраснение и местная боль через несколько часов становится интенсивной, отек – большим, нагноение сопровождается ознобом и высокой температурой;
  • костный панариций при заражении открытого перелома костей или при распространении инфекции от подкожного вида панариция – разрушение кости при сильных болях, колбообразный вид пораженной конечности, гладкая и блестящая кожа, озноб и лихорадка;
  • суставной развивается при заражении через открытые переломы или является осложнением от сухожильного, подкожного и костного вида – боль при движении сустава и легкий отек переходят в невозможность движения сустава за счет болей и отечности, в итоге образуется свищ;
  • сухожильный панариций на пальце ноги или гнойный тендовагинит – равномерный отек, внешне согнутый палец, интенсивное нарастание боли при движениях, отсутствие аппетита, слабость, высокая температура, бред и спутанное сознание. Наиболее опасный вид патологии за счет скорости распространения гноя в соседние ткани.

У вас появились симптомы панариция?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Лечение панариция зависит от причины, породившей заболевание. Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т.д.

Возбудителями также могут выступать – стрептококк, кишечная палочка, грамотрицательная или грамположительная палочка, протей, прочие возбудители гнилостной инфекции.

Пути заражения и факторы риска

В группу риска развития заболевания входят:

  • дети;
  • возрастная категория от 20 до 50 лет – работающие на производстве.

Наиболее распространенным местом появления патологии являются 1, 2 и 3 пальцы правой руки.

Внешние факторы развития патологии:

  • увлажнение,
  • вибрация,
  • мацерация,
  • систематические охлаждения,
  • действие раздражающих веществ,
  • загрязнения.

Внутренние факторы развития болезни:

  • эндокринные болезни и сбои;
  • ослабление иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • нарушенный обмен веществ.

Классификация

Классификация панариция проводится по месту размещения и характеру поражения тканей:

  • кожный – легкая форма, гнойник в толще эпидермиса;
  • околоногтевой – гнойник около ногтевого валика;
  • подногтевой – гнойник под пластиной ногтя;
  • подкожный – на поверхности ладони;
  • костный – сопровождается гниением кости;
  • суставной – межфаланговые суставы и пястно-фаланговые;
  • костно-суставной – прогрессирующая форма суставного, поражает сустав и кости фаланг;
  • сухожильный – самый опасный, поражает сухожилия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения процесс распространения гнойной инфекции затрагивает жизненно важные функции:

  • несвоевременное лечение панариция на пальце руки приводит к пандактилиту, что может повлечь ампутацию пальца;
  • поражение сухожилий и суставов влечет потерю активности движения;
  • поражение сухожильного влагалища приводит к флегмоне кисти;
  • поражение костей опасно развитием остеомиелита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением панариция занимается врач хирург, травматолог, остеопат. При наличии подозрений на гнойное воспаление необходимо обращаться к хирургу. Он установит точный диагноз и подскажет, как лечить панариций.

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Диагностика

Только после точного определения вида и формы врач решает, как вылечить панариций. Поэтому важно оперативно пройти обследование. Диагностика начинается со сбора жалоб и симптоматики патологии. Форма заболевания определяется путем пальпации пуговчатым зондом места расположения гнойника.

Рентгенография проводится с целью установления поражений костей и суставов. При этом для суставной формы болезни рентген проводится на одноименных пальцах обеих рук (как здоровой, так и пораженной).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение заболевания поверхностной формы проводится в амбулаторном режиме, а при глубоких формах – в стационаре гнойной хирургии.

Ранние стадии заболевания предполагают консервативное лечение – дарсонваль, тепловые процедуры и УВЧ, проведение ванночек, наложение компрессов и лечебных мазей, антибактериальные и противогрибковые препараты.

В том случае, если за неделю не наступает положительной динамики, то назначается хирургическая операция.

Запущенные стадии поверхностных форм и все глубокие формы патологии требуют оперативного вмешательства. Операция на панариции предполагает вскрытие и дренирование для полноценного оттока гнойного содержимого.

Тактика хирургического вмешательства при костной и суставной формах ориентируется на степень сохранения пораженных тканей. Частичное разрушение предполагает удаление панариция и поврежденных участков ткани, а тотальное распространение предполагает ампутацию. При этом проводится антибактериальная, обезболивающая и противотоксичная терапии.

Общие принципы лечения заболевания:

  • полное обезболивание;
  • полноценное обескровливание на период операции;
  • полное удаление гноя и пораженных тканей;
  • адекватное ведение послеоперационного периода;
  • вариант оперативного вмешательства, совмещающий функциональные и косметические принципы.

Домашние средства лечения

В домашних условиях можно в процессе лечения делать компрессы и ванночки, но только после консультации специалиста. Эффективным действием обладают ежедневные ванночки распаривающего характера с марганцовкой. При приготовлении ванночек важно соблюдать температурный режим воды – не горячая и не холодная, а цвет от добавления марганцовки – светло-розовым. Пораженные конечности должны быть помещены в приготовленный раствор на время не более 5-7 минут. Далее необходимо промокнуть конечность чистой салфеткой или стерильным бинтом. После ванночки необходимо наложить повязку с выписанной доктором лечебной мазью высасывающего действия. Повязку и конечность необходимо туго зафиксировать.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры панариция:

  • обработка антисептиками любых повреждений на коже;
  • оптимальное содержание чистоты рук;
  • использование увлажняющих кремов;
  • аккуратная разделка свежей рыбы, мяса и овощей/фруктов;
  • тщательный выбор мастера по маникюру – соблюдение им правил дезинфекции.

Воспаление суставов пальцев ног | Симптомы, диагностика, причина и лечение

5/5 (1)

Воспаление суставов ног может произойти из-за множества причин. Типичные симптомы воспаления суставов пальцев стопы – местная припухлость, раздражение кожи красноватым оттенком и боль при нажатии. Воспаление (легкая воспалительная реакция) – это нормальная естественная реакция, когда мягкие ткани, мышцы или сухожилия раздражаются или повреждаются, что часто можно увидеть, например, в Hallux Valgus. Когда ткань повреждена или раздражена, организм будет пытаться усилить кровообращение в этой области – это приводит к боли, местному отеку, выделению тепла, покраснению кожи и болезненности при пролежне. Припухлость в этой области также может привести к сдавлению нерва, что, в частности, синдром тарзального канала где большеберцовый нерв зажат. Эти симптомы будут различаться по интенсивности в зависимости от травмы или раздражения ткани.

 

Важно различать воспаление (воспаление) и инфекцию (бактериальную или вирусную инфекцию). Воспаление суставов пальцев ног иногда может быть связано с ревматизм. В противном случае мы хотим подчеркнуть, что многие «воспаления» не обязательно являются воспалением, а скорее являются дисфункцией / травмой мышц или сухожилий. Пожалуйста, возьмите свяжитесь с нами на нашей странице Facebook если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии.

 

Причины воспаления щиколоток

Как уже упоминалось, воспаление или воспаление является естественной реакцией иммунной системы на восстановление травмы или раздражения. Это может произойти из-за чрезмерного использования (без достаточной мускулатуры для выполнения задачи) или из-за незначительных травм. Вот некоторые диагнозы, которые могут вызвать воспаление или воспалительные реакции в суставах:

 

артрит (Артрит)

остеоартрит (боль зависит от того, какие суставы поражены)

Hallux valgus (может привести к красному и опухшему большому пальцу ноги)

молоткообразная деформация пальца стопы

Неврома Мортона (вызывает электрическую боль между пальцами, передней частью стопы)

Подошвенный фашит (вызывает боль в листе стопы, вдоль подошвенной фасции от выпячивания пятки)

подагра (чаще всего встречается в первом плюсневом суставе, на большом пальце ноги)

ревматизм (боль зависит от того, какие суставы поражены)

Синдром тарзального канала также известный как синдром тарзального канала (обычно вызывает довольно сильную боль внутри стопы, пятки)

подагра

 

На кого влияет воспаление суставов пальцев ног?

Абсолютно каждый может пострадать от воспаления суставов пальцев ног, если их активность или нагрузка превышает то, что могут выдержать мягкие ткани, сухожилия, суставы или мышцы. Те, кто слишком быстро наращивает свои тренировки, особенно в беге трусцой, спорте, тяжелой атлетике и особенно те, у кого много повторяющихся нагрузок на лодыжку и ступню, подвергаются наибольшему воздействию, особенно если большая часть нагрузки приходится на твердую поверхность. Неправильное положение стоп (гиперпронация и плоскостопие) также может быть причиной развития воспалительной реакции в суставах пальцев ног.

 

Воспаление суставов пальцев ног может быть очень неприятным. Если возникает воспаление, вы должны иметь в виду, что в большинстве случаев оно вызвано самим собой (например, частая ходьба по твердым поверхностям с недостаточной тренировкой поддерживающих мышц?), И что вы умно прислушиваетесь к тому, что пытается сказать вам тело. . Если вы не прислушиваетесь к болевым сигналам, состояние может быть хроническим.

 

Симптомы воспаления щиколоток

Боль и симптомы будут зависеть от степени воспалительной реакции лодыжек. Напоминаем вам еще раз, что воспаление и инфекция – это две совершенно разные вещи: если вы получаете тяжелую воспалительную реакцию с выделением тепла, лихорадки и гноя в этой области, значит, у вас инфекция, но мы рассмотрим ее подробнее в другой статье. Типичные симптомы воспаления включают:

– Местный отек

Красноватая раздраженная кожа

– Болезненно при нажатии / прикосновении

 

Рекомендуемые продукты для снятия боли

Biofreeze (холод / криотерапия)

 

Диагностика воспаления суставов пальцев ног

Клинический осмотр будет основан на анамнезе и обследовании. Это покажет уменьшение подвижности пораженного участка и местную болезненность. Обычно вам не требуется дополнительное диагностическое визуализационное обследование, но в некоторых случаях может потребоваться визуализирующее диагностическое обследование, чтобы проверить, является ли травма причиной отека, или анализы крови. Ревматическое обследование также может быть актуальным, если есть какие-либо подозрения. ревматические заболевания.

 

Диагностическое исследование воспаления сухожильных суставов (рентген, МРТ, КТ или УЗИ)

Рентген может исключить любое повреждение перелома. Один МРТ обследование может показать, есть ли какие-либо повреждения сухожилий или структур в этой области. Ультразвук может проверить, есть ли повреждение сухожилия, а также определить, есть ли скопление жидкости в этой области.

 

Лечение воспаления суставов пальцев ног

Основная цель лечения воспаления суставов пальцев ног – устранить любую причину воспаления, а затем позволить суставам пальцев ног зажить самостоятельно. Как упоминалось ранее, воспаление – это полностью естественный процесс восстановления, при котором организм увеличивает кровообращение в этой области, чтобы обеспечить более быстрое заживление – к сожалению, это тот случай, когда иногда тело может выполнять немного хорошую работу, и тогда может потребоваться обледенение, противовоспалительное средство. лазер и возможное использование противовоспалительных препаратов (мы напоминаем вам, что чрезмерное использование НПВП может привести к уменьшению восстановления в этой области). Лечение холодом может облегчить боль в суставах и мышцах, в том числе в суставах пальцев ног. Синий. Биофриз (открывается в новом окне) – популярный натуральный продукт. Прежде чем прибегать к инвазивным процедурам (хирургия и хирургическое вмешательство), всегда следует надолго попробовать консервативное лечение, но в некоторых случаях это единственный выход. Прямые консервативные меры могут быть:

 

– Уход за ногами (уход за ногами и физиотерапия могут облегчить боль)

– Отдохните (отдохните от того, что вызвало травму)

– Стелька (это может привести к более правильной нагрузке на стопу и подошву)

– Поддержка пальцев ног / поддержка Hallux valgus

СОПУТСТВУЮЩИЙ ПРОДУКТ / САМОПРАВИЛА: – Поддержка Hallux Valgus

Изведенный с Вальгусной деформации (большой палец ноги) и / или рост костей (косточка) на большом пальце ноги? Тогда это может быть частью решения вашей проблемы!

Упражнения и растяжка

 

Упражнения против воспалений в суставах пальцев ног

Если у вас воспаление суставов пальцев ног, нужно постараться сократить слишком много силовых упражнений. Замените бег трусцой на плавание, на эллиптическом тренажере или велотренажере. Кроме того, убедитесь, что вы вытягиваете ногу и слегка тренируете ступни, как показано на рисунке. Эта статья.

 

Связанная статья: – 4 хороших упражнения от болей в ногах!

Следующая страница: – Болят пальцы ног? Вы должны это знать!

Les også:

– Волновая обработка подошвенного фасцита

– Упражнения и растяжение подошвенной фасции боли в пятке

 

Популярная статья: – Тендинит или ТРАВМА сухожилия?

Самая популярная статья: – Новое лечение Альцгеймера восстанавливает полную функцию памяти!

 

Обучение:

  • Кросс-тренажер / эллипс машина: Отличная фитнес тренировка. Хорошо для стимулирования движений в теле и упражнений в целом.
  • Гребная машина это одна из лучших форм тренировок, которую вы можете использовать, чтобы получить хорошую общую силу.
  • Спиннинг эргометр велосипед: Хорошо иметь дома, так что вы можете увеличить количество упражнений в течение года и улучшить свою физическую форму.

 

источники:

 

Вопросы о воспалении суставов ног:

Что означает воспаление / воспаление лодыжек?

Воспаление суставов пальцев ног – синоним собственной реакции организма на травмы и тому подобное. Цель состоит в том, чтобы удалить поврежденные клетки, патогены и тому подобное. Это может привести к временному отеку и появлению легкого покраснения в этой области. Важно различать воспаление и инфекцию, потому что это две очень разные вещи.

 

Следите за Vondt.net на YOUTUBE
(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)
Следите за Vondt.net на FACEBOOK
(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов.
Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

 

Вам понравилась наша статья? Оставить звездный рейтинг

Панариций: берегите детские пальчики: Здоровье

Как это лечат

На начальных этапах развития инфекционного процесса возможно консервативное лечение, например, в виде антибактериальной терапии, ванночек с гипертоническим раствором соли и физиопроцедур. К сожалению, часто именно эту стадию воспаления родители пропускают и не обращаются за помощью.

Обычно панариций лечится антибиотиками и специальными мазями. Если гнойник уже назрел, то хирург его вскрывает, после чего малышу назначают курс антибиотиков, чтобы убить инфекцию окончательно и не дать ей распространиться на новые ткани. Операция проводится под местной анестезией, в стерильных условиях. Хирург вскрывает гнойный очаг, эвакуирует содержимое, при этом отправляет его в лабораторию на посев. Затем рану промывают антисептиками, ставят дренаж на 1-2 дня и накладывают стерильную мазевую повязку. Дальше требуются ежедневные перевязки и, конечно, контроль врача.

Хотелось бы предостеречь родителей от лечения панариция дома самостоятельно — народными средствами, компрессами и антибиотиками. При любом подозрении на инфекцию нужно тут же показаться врачу, который оценит степень заболевания и пропишет план дальнейших действий. Если заметить заболевание на начальных стадиях, то хирургического вмешательства можно избежать. А вот если заниматься самолечением, самостоятельно вскрывать гнойники и давать ребенку антибиотики, это может вызвать массу осложнений. Инфекция рискует проникнуть в суставы и вызвать гнойный артрит, который впоследствии может стать причиной потери двигательной способности и привести к инвалидности. Она также может попасть в кровь и повлиять на работу внутренних органов. А бездумный прием антибиотиков приведет к тому, что инфекция станет совсем нечувствительна к этой группе препаратов.

В качестве профилактики

Конечно, лучше не допускать панариция вообще. Для профилактики нужно следить за тем, чтобы даже незначительные травмы обрабатывались как можно скорее.

Отправляясь с ребенком на детскую площадку, обязательно берите с собой антисептический гель, антибактериальные салфетки или йод в карандаше, антибактериальный пластырь, чтобы при необходимости быстро обработать даже самую маленькую ранку.

Приучите ребенка мыть руки при каждом взаимодействии с внешней средой — будь то прогулка на улице или игра с кошкой.

Аккуратно подстригайте ребенку ногти и заусеницы. Если вы случайно нанесли микротравму, сразу обработайте порез.

Острое воспаление — Факты о здоровье стопы

Javascript необходим для просмотра контента на этой странице. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое острое воспаление?

Воспаление — это нормальная защитная реакция организма на травму, раздражение или операцию. Этот естественный защитный процесс увеличивает приток крови к пораженной области, что приводит к накоплению жидкости. По мере того как организм усиливает эту защитную реакцию, развиваются симптомы воспаления.К ним относятся:

  • Отек
  • Боль
  • Повышение температуры и покраснение кожи

Воспаление может быть острым или хроническим. Когда он острый, он возникает как немедленная реакция на травму (травму или операцию), обычно в течение двух часов. Когда оно хроническое, воспаление отражает продолжающуюся реакцию на долгосрочное заболевание, такое как артрит.

Хотя воспаление может быть вызвано инфекцией, это не одно и то же и лечится по-разному.Ваш хирург стопы и голеностопного сустава может лучше всего определить причину воспаленных тканей.

Лечение

Чтобы уменьшить воспаление и возникающие в результате отек и боль, необходимо правильно обработать поврежденную ткань. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Начальное лечение острого воспаления стопы или голеностопного сустава состоит из RICE-терапии:

  • Отдых: Держитесь подальше от стопы или лодыжки. Ходьба может привести к дальнейшим травмам.
  • Лед: Приложите пакет со льдом к поврежденному участку, поместив тонкое полотенце между льдом и кожей.Используйте лед в течение 20 минут, а затем подождите не менее 40 минут, прежде чем снова прикладывать лед.
  • Компрессия: Эластичная повязка должна использоваться для контроля отека.
  • Высота над уровнем моря: Стопа или лодыжка должны быть немного приподняты над уровнем сердца, чтобы уменьшить отек.

В дополнение к вышеуказанным мерам хирург стопы и голеностопного сустава может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, или другие лекарства.

Если боль сохраняется или усиливается

Симптомы воспаления обычно улучшаются в течение двух или трех дней. Если ваша боль и дискомфорт не уменьшатся через три дня, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы определить, существует ли более серьезная проблема.

Как и при любой другой медицинской проблеме, важно внимательно следовать указаниям врача в отношении травмы или послеоперационного ухода.

Как лечить псориатический артрит стоп, пальцев ног и лодыжек

Энтезит может протекать бессимптомно или вызывать отек и боль вокруг пораженного участка. 8 Ваш врач может назначить МРТ для выявления увеличения и утолщения сухожилий или связок (которые являются признаками энтезита) при оценке возможного наличия у вас псориатического артрита.

Подошвенный фасциит

Когда псориатический артрит поражает стопы, боль может напоминать подошвенный фасциит, которая ощущается как колющая боль 10 вдоль подошвы стопы возле пятки. Может быть легко предположить, что что-то вроде этого является причиной вашей боли в ногах, но если у вас есть постоянные симптомы, проявляются другие признаки псориатического артрита и у вас есть семейный анамнез псориатического артрита, вы можете поговорить со своим врачом о скрининг псориатического артрита.

Псориатический артрит лодыжек

Любой человек с псориатическим артритом может испытывать боль, чувствительность, скованность и отек в лодыжках. Боль в лодыжке часто связана с воспалением энтезиса 11 (той области, о которой мы упоминали выше, где сухожилия и связки встречаются с костью и помогают нам двигать суставами). Как правило, скованность и отек лодыжек при псориатическом артрите могут усиливаться по утрам и уменьшаться, когда вы активны. Некоторым людям может быть трудно вообще ходить во время особенно болезненного обострения.Если вы можете, сначала выполните несколько упражнений для разогрева, это поможет облегчить боль и скованность.

Псориатический артрит пальцев ног

Около 50% людей с псориатическим артритом страдают от дактилита, состояния, которое также называют «колбасными пальцами». 12 Как следует из прозвища, пальцы ног могут сильно опухать и болеть из-за воспаления суставов пальцев и соединительной ткани вокруг пальцев и связок. Дактилит может присутствовать на всех пальцах ног, а отек может быть острым или хроническим. 13 Очень важно лечить дактилит, потому что боль и отек могут усиливаться. Наличие опухших пальцев на ногах не означает автоматически, что у вас псориатический артрит — дактилит также связан с несколькими другими состояниями, такими как подагра, туберкулез и саркоидоз (воспалительное состояние, связанное с гранулемами, или воспаление, вызванное новообразованиями в ваших органах). ). Тем не менее, дактилит является сильным признаком псориатического артрита, поэтому, если вы испытываете отек пальцев ног, обязательно сообщите об этом своему врачу, который примет это во внимание при постановке диагноза.

Псориатический артрит ногтей

Симптомы псориатического артрита ногтей распространены, и примерно у 80% людей с псориатическим артритом 14 есть поражения ногтей, согласно статье 2017 года, опубликованной в Reumatologia . Эти изменения не являются прямым результатом псориатического артрита, а возникают при развитии псориаза ногтей. В результате у вас могут возникнуть такие проблемы, как изъязвление, деформация, утолщение ногтевой пластины и отделение ногтя от ногтевого ложа 15 (и это лишь некоторые из них).Если у вас есть боль в стопе или лодыжке, отек пальцев ног и изменения ногтей на ногах, вы можете поговорить со своим врачом о том, может ли у вас быть псориаз ногтей и псориатический артрит. Если у вас уже диагностирован псориатический артрит и вы заметили какие-либо изменения ногтей, как мы описали, то рекомендуется поговорить со своим врачом о том, прогрессирует ли ваше состояние.

Утренняя скованность

Утренняя скованность в ногах может возникать по разным причинам, в том числе перед новым походом.Тем не менее, утренняя скованность является распространенным симптомом у людей с псориатическим артритом, особенно во время обострения. Утром ваши ноги могут чувствовать себя очень скованными и болезненными, что происходит из-за того, что ваши суставы могут напрягаться из-за недостатка движения 16 , когда вы спите. Как правило, легкое движение может помочь мобильности, поэтому короткая прогулка, если вы в состоянии, может облегчить ваш дискомфорт.

Подагра

Подагра — это болезненный тип воспалительного артрита, который сначала поражает только один сустав 17 (обычно большой палец ноги), но позже может поражать другие суставы, даже в то же время, например лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы.Однако он также может поражать лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы. Как и при псориатическом артрите, симптомы подагры включают боль и отек, которые могут усиливаться и стихать. Если ваши пальцы ног становятся очень болезненными и опухшими, вы можете задаться вопросом, связано ли это с подагрой или псориатическим артритом. Не существует единого теста для подтверждения псориатического артрита или подагры, но рентген, лабораторные анализы, медицинские осмотры и истории болезни могут помочь врачам отличить их друг от друга. И важно получить точный диагноз, потому что подагра и псориатический артрит — это два очень разных заболевания с разными методами лечения.

Лечение боли в передней части стопы Чарльстон, Западная Вирджиния

Боль в переднем отделе стопы, также называемая метатарзалгией, представляет собой тип боли, возникающей в подушечках стопы (вокруг кончиков плюсневых костей). Как правило, боль в передней части стопы связана со старением. Люди с метатарзалгией испытывают боль различной интенсивности и дискомфорт, а также испытывают трудности при ходьбе, беге, играх и некоторых других.

Передний отдел стопы — это передняя часть стопы, образованная пятью плюсневыми костями, четырнадцатью фаланговыми костями и мягкими тканями.Эта сложная структура затрудняет диагностику боли в этой области.

Симптомы:

Пациенты с метатарзалгией обычно испытывают острую, ноющую или жгучую боль в подушечках стоп. Боль обычно усиливается при стоянии, ходьбе, беге или при сгибании пораженной стопы. У некоторых может быть онемение или покалывание в пальцах ног. В большинстве случаев кожа над пораженным участком становится толстой и твердой, шероховатой, с полной или частичной потерей чувствительности.Это часто называют гиперкератозом или мозолью. Некоторые люди могут заметить изменения в форме ступней или пальцев ног в зависимости от причины боли.

Причины:

Существует множество причин болей в переднем отделе стопы, поэтому для постановки диагноза и составления плана лечения требуется тщательная оценка. Некоторые распространенные причины включают в себя:

  • Избыточный вес: Избыточная масса тела оказывает большее давление на плюсневые кости и вызывает боль.
  • Чрезмерное использование: Боль от чрезмерного использования наблюдается у спортсменов (атлетов и бегунов).Это состояние проявляется от воспаления до перелома плюсневых костей.
  • Форма стопы: люди с молоткообразными пальцами (пальцы согнуты в среднем суставе) и бурситом (болезненная шишка у основания большого пальца) также более склонны к метатарзалгии.
  • Артрит большого пальца стопы. Артрит представляет собой воспаление хрящей и оболочек суставов. Остеоартрит является наиболее распространенным типом, который вызывает чрезмерную травму и изнашивание хряща в суставах стопы.
  • Подагра. Это очень распространенная болезненная форма артрита, вызывающая отек, покраснение и тугоподвижность суставов.Обычно поражает большой палец ноги и вызывает сильную боль.
  • Стрессовые переломы: Стрессовые переломы стопы, которые могут возникнуть у спортсменов или пешеходов, могут вызывать боль.
  • Неврома Мортона: неврома Мортона — это болезненное состояние, поражающее один из нервов между пальцами ног (межпальцевой нерв). Неврома Мортона относится к утолщению нервной ткани между третьим и четвертым пальцами ног из-за образования рубцовой ткани.
  • Сесамоидит: Это состояние представляет собой воспаление сесамовидных костей.Это маленькие круглые кости, встроенные в сухожилия, ведущие к большому пальцу ноги. Основным источником сесамоидита является постоянное давление и напряжение на стопу. Это часто встречается у людей, которые занимаются потенциально высокоинтенсивными видами спорта (бегуны) или интенсивными видами спорта (бег трусцой или бокс).
  • Pes cavus: Это состояние стопы с высоким сводом. Промежуток между подошвой стопы и полом выше нормы при Pes cavus. Это создает чрезмерное давление на подушечки стоп.
  • Потеря жировой подушки под подушечкой стопы: с возрастом защитная жировая подушка под подушечкой стопы имеет тенденцию к истончению при чрезмерном использовании и может увеличить восприимчивость к боли в подушечке стопы.
  • Плохо подобранная обувь: ношение тесной, узкой обуви или обуви на высоком каблуке может привести к постоянной нагрузке на плюсневые кости, вызывая боль в переднем отделе стопы.

Диагностика:

Диагноз следует ставить с осторожностью, используя исчерпывающий анамнез заболевания и прямой опрос.Квалифицированное знание анатомии передней части стопы позволяет провести детальное обследование и идентифицировать поврежденную структуру. Ваш хирург может назначить рентген или МРТ пораженной стопы или лодыжки для подтверждения диагноза.

Лечение:

Раннее лечение имеет решающее значение для облегчения боли. Легкие и умеренные случаи боли в переднем отделе стопы можно лечить с помощью консервативного лечения. В тяжелых случаях невромы и бурсита может потребоваться хирургическое вмешательство. Следующие консервативные меры помогают облегчить боль при метатарзалгии:

  • Лекарства: Ваш врач может прописать обезболивающие препараты для уменьшения боли и воспаления.
  • Отдых для ног и прикладывание к подошве пораженной стопы пакетов со льдом, завернутых в полотенце, может уменьшить боль и отек
  • Адаптация к режиму питания для снижения веса, если у вас избыточный вес
  • Модификация активности: избегайте энергичных занятий, которые вызывают чрезмерную нагрузку на кости и сухожилия стоп. Начните выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы стопы.
  • Используйте индивидуальные ортопедические стельки или стельки для поддержки и защиты стопы. Это также помогает уменьшить давление на плюсневые кости.
  • Дополнительные подноски, смягчающие или гелевые подушечки можно поместить внутрь обуви, чтобы смягчить удары при ходьбе. Простые модификации обуви включают использование обуви на низком каблуке и обуви с широким носком и силиконовыми гелевыми подушечками, чтобы свести к минимуму дискомфорт на кончиках пальцев ног.
  • Иммобилизация с помощью гипсовой повязки, шины, бандажа, ботинка или другого приспособления для предотвращения движения стопы и ускорения заживления разорванного сухожилия.

Хирургия считается последним вариантом, если симптомы не исчезают при консервативном лечении и зависит от возраста и уровня активности человека, степени повреждения сухожилия, кости или нерва и других факторов.

Хирургическое лечение включает перестройку или изменение формы плюсневых костей.

Как артрит поражает ваши ноги и 11 способов вылечить боль в ногах при артрите

Если вы живете с артритом, скорее всего, вы чувствуете болезненные ощущения в ногах. «Ноги сильно страдают от артрита», — говорит Винисиус Домингес, доктор медицинских наук, ревматолог из Дейтона-Бич, Флорида, и медицинский консультант CreakyJoints.

Действительно, остеоартрит (ОА), наиболее распространенный тип артрита, поражает стопы каждого шестого человека старше 50 лет.При ревматоидном артрите (РА) — наиболее распространенном типе воспалительного аутоиммунного артрита — более чем у 90% пациентов в течение болезни появляются симптомы в стопе и голеностопном суставе. Примерно в 20% случаев РА симптомы стопы и голеностопного сустава являются даже одними из первых признаков заболевания.

Неудивительно, что вы чувствуете артрит в ногах. Заболевание преимущественно поражает ваши суставы, а ваша стопа содержит более 30 суставов.

Как различные виды артрита болят ваши ноги

Различные типы артрита по-разному проявляются в стопах.

Остеоартрит чаще всего поражает первый плюснефаланговый сустав (ПФС). Это соединяет большой палец ноги со стопой, хотя он также часто встречается в средней части стопы и лодыжке.

Ревматоидный артрит обычно поражает обе стопы и поражает одни и те же суставы на каждой стопе. Это отличается от ОА, который обычно поражает один конкретный сустав.

Подагра часто поражает только стопы, часто большой палец ноги.

Псориатический артрит (ПсА) также может поражать пальцы ног, вызывая колбасоподобный отек, называемый дактилитом.ПсА часто также сопровождается воспалением энтезисов, мест прикрепления сухожилий и связок к костям. В стопах это обычно проявляется в виде подошвенного фасциита — воспаления полоски ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами ног, — а также костных выступов, известных как костные шпоры. Они могут вызывать боль, если надавливают или трутся о другие кости или мягкие ткани.

Анкилозирующий спондилоартрит также вызывает энтезит, например, подошвенный фасциит, и боль в ахилловом сухожилии.

Как вылечить артритную боль в ногах

Теперь, когда мы выяснили, почему ваши ноги болят, рассмотрим эти стратегии для облегчения боли, скованности и отека, которые больные артритом часто слишком хорошо знают.

1. Используйте обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, доступны как в безрецептурных, так и в рецептурных версиях. Они являются лучшим средством для уменьшения боли, отека и покраснения, связанных с артритом, в том числе при артрите ног.НПВП помогают блокировать выработку простагландинов, группы химических веществ, играющих роль в боли и воспалении. Поскольку эти препараты могут увеличить риск сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их для краткосрочного или долгосрочного использования. Вместо этого ваш врач может назначить местное противовоспалительное средство, такое как гель Вольтарен, который минимально всасывается системно и с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты.

2. Приобретите подходящую обувь

«Когда у вас артрит, ваша обувь либо поможет вам, либо навредит вам», — говорит Джеки Сутера, DPM, ортопедический хирург из Нью-Йорка.Правильная посадка является ключевым фактором в том, насколько обувь удобна для ног. Помимо необходимости приспосабливаться к артритному суставу, который может иметь тугоподвижность, отек и контрактуру, обувь должна соответствовать молоткообразным пальцам и косточкам, которые часто возникают вместе с артритом. Бренды комфорта, такие как Zierra, Ecco, Homy Ped и Comfort & Fit, созданы для того, чтобы быть стильными и удобными. Они включают поддержку свода стопы, чашки для пятки, толстую подошву, амортизацию и амортизацию.

Людям с выраженным остеоартритом стоп особенно полезна обувь с подошвой-качалкой, которая имеет более толстую, чем обычно, подошву с изогнутой пяткой.Обувь с такой подошвой (распространенной в спортивной обуви) снижает давление под суставом большого пальца на 12% у людей с ОА, как показывают исследования. В недавнем исследовании оценка боли у тех, кто носил обувь с рокерской подошвой, улучшилась на 22 балла.

3. Поставьте перед собой цель похудеть

Когда дело доходит до артрита, то, что говорят ваши весы, действительно имеет значение. Люди с более высокой массой тела диагностируются с артритом в более раннем возрасте и имеют более тяжелый артрит.Это имеет смысл: «Ноги имеют несущие суставы, поэтому ожирение усугубляет артрит», — говорит доктор Домингес. Даже один лишний килограмм на вашем теле может равняться примерно пяти дополнительным килограммам силы на ваших ногах. Потеря 10 кг может означать избавление ваших ног от дополнительных 50 кг силы с каждым шагом.

Избыточная масса тела также усиливает воспаление. Это может усилить болезненные симптомы воспалительных типов артрита, таких как ревматоидный артрит и псориатический артрит. Нелегко похудеть, когда у вас скованность или боль в суставах.Однако было показано, что даже снижение массы тела на 5-10 процентов значительно уменьшает боль в суставах и улучшает переносимость физических нагрузок.

4. Больше движения

Даже самым здоровым людям может быть трудно поддерживать программу упражнений, поэтому для тех, у кого боли в суставах, это может быть особенно сложно. Но польза упражнений при артрите очевидна. Исследования показывают, что регулярные умеренные физические нагрузки помогают поддерживать функцию суставов, уменьшая боль, усталость и скованность.И, конечно же, это может быть очень полезно для сжигания калорий, поэтому вы можете сбросить вес.

Стремитесь оставаться как можно более активным — любое движение имеет значение, включая прогулку с собакой, возню в саду и стояние во время разговора по телефону — и найдите удобные способы быть активными. Вместо того, чтобы бегать на улице, попробуйте пройтись по беговой дорожке, которая лучше поглощает удары. Или попробуйте другие упражнения с меньшей нагрузкой, такие как плавание, гребля, езда на велосипеде или использование эллиптического тренажера. «Вы по-прежнему будете получать от них пользу для сердечно-сосудистой системы, не стуча по ногам», — говорит доктор Сутера.Ваша цель — выполнять до 150 минут аэробных упражнений в неделю. Их можно разделить на более короткие периоды (даже по 5 или 10 минут), если это легче для ваших суставов.

5. Использование льда или тепла

«Я очень верю в лед — это отличное противовоспалительное средство», — говорит Уильям Шпильфогель, доктор медицинских наук, заведующий подиатрией в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Но у меня есть пациенты, которые клянутся жарой».

Каждая терапия работает по-своему, чтобы облегчить боль.Терапия холодом сужает кровеносные сосуды в окружающих мышцах, что уменьшает приток крови к суставам, уменьшая отек и воспаление. Тепловая терапия помогает расслабить мышцы, уменьшить спазмы и уменьшить скованность суставов. Оба также воздействуют на рецепторы в вашей коже, чтобы прерывать болевые сигналы, посылаемые в мозг.

В зависимости от того, какой тип боли вы испытываете, вы можете рассмотреть возможность использования как льда, так и тепла. Например, если вы чувствуете скованность по утрам, теплый душ может облегчить симптомы, и вы сможете лучше двигаться.При обострении ревматоидного артрита или воспалении, вызванном остеоартрозом, холодный компресс или пакет с замороженным горошком могут помочь снять боль и снять отек при помощи льда.

6. Исследовательские вставки

Индивидуальные ортопедические стельки могут облегчить боль в ногах, вызванную артритом. «Прелесть ортопедических стелек в том, что существует множество способов индивидуализировать их использование», — говорит доктор Сутера. Их можно настроить так, чтобы изменить механику стопы — например, ограничить сустав большого пальца, чтобы он не мог двигаться во время ходьбы (и, таким образом, уменьшить дискомфорт).Или их можно сделать более удобными для ваших ног, например, добавив поддерживающую амортизацию.

Интенсивность боли в стопе при артрите может варьироваться между левой и правой стопой. Таким образом, индивидуальные ортопедические стельки могут быть разными для каждой стороны стопы. Исследования ортопедии и боли в стопе ограничены. Тем не менее, исследование 2016 года с использованием вставок для жесткости обуви для лечения боли при MTP показало клинически значимое улучшение боли в ногах и инвалидности, связанной со стопой, в течение трех месяцев, причем почти 80% участников заявили, что они эффективны.

7. Попробуйте альтернативные методы лечения

Исследования неоднократно показывали, что такие добавки, как глюкозамин и хондроитин, плохо работают для большинства людей. Тем не менее, доктор Домингес по-прежнему иногда рекомендует их пациентам с остеоартритом, у которых меньше вариантов лечения, чем при воспалительных типах артрита. Глюкозамин и хондроитин являются естественными компонентами хрящей суставов, которые разрушаются у людей с ОА. «Как ни странно, мы обнаруживаем, что люди чувствуют себя на них лучше», — говорит он.Он рекомендует бренд Osteo Bi-Flex, который содержит глюкозамин, хондроитин и растительный экстракт Boswellia, среди других ингредиентов.

Другим многообещающим средством лечения является куркума, которая, как показывают некоторые исследования, может помочь в лечении остеоартрита и воспалительного артрита, таких как ревматоидный артрит. Специя, которая является основным ингредиентом карри, куркума содержит антиоксидант под названием куркумин, который помогает бороться с воспалением.

Чтобы еще больше оживить лечение артрита, многие врачи также рекомендуют кремы, содержащие капсаицин, компонент острого перца.«Очень хорошо действует местно, особенно на стопы», — говорит доктор Сутера. В одном исследовании с участием 70 человек с остеоартритом и 31 с ревматоидным артритом у 80% людей, принимавших капсаицин (по сравнению с плацебо), наблюдалось некоторое уменьшение боли. Через четыре недели боль при РА уменьшилась на 57%, а боль при ОА — на 33%.

8. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом

«Физическая терапия незаменима при лечении болей в ногах при артрите.Существуют всевозможные методы физкультуры, которые можно использовать для уменьшения воспаления, включая массаж, джакузи, холодные компрессы, ультразвук и лазеры», — говорит доктор Шпильфогель. Как только начальное воспаление будет уменьшено, физиотерапевт разработает программу растяжки и укрепления, чтобы восстановить гибкость и улучшить силу, улучшить баланс и уменьшить нагрузку на суставы стопы.

Доктор Сутера считает, что пациенты на ранних стадиях артрита получают наибольшую пользу от физиотерапии, поскольку они часто все еще сохраняют гибкость и нуждаются в помощи, чтобы восстановить равновесие.

9. Спросите об инъекциях стероидов

Врачи часто используют стероиды, такие как кортизон, для облегчения острого воспалительного процесса и стабилизации состояния пациентов. Кортизон действует как мощное противовоспалительное средство; при введении в сустав он может помочь уменьшить отек и воспаление, а также уменьшить дискомфорт. При введении кортизона его противовоспалительное действие начинается немедленно. Однако продолжительность времени, необходимого для облегчения боли, может варьироваться от нескольких дней до недель.Существует много неправильных представлений об инъекциях кортизона, потому что существуют разные типы кортизона. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам могут делать инъекции кортизона, поскольку обстоятельства могут различаться.

10. Побалуйте свои ножки

Если у вас артрит ног, скорее всего, он есть и у вас, и это может затруднить техническое обслуживание педикюра. Но важно регулярно подстригать ногти и разглаживать мозоли, говорит доктор Сутера.«Если у вас уже есть жесткие суставы, вы не хотите усугублять проблему длинными ногтями на ногах, которые могут занимать место в вашей обуви и создавать болезненное давление».

Побалуйте себя салонным педикюром каждые четыре-шесть недель. Просто обязательно выберите салон, который ценит чистоту, например, используя одноразовые вкладыши в ванночку для ног и позволяя вам приносить свои собственные пилочки для ногтей, пемзу и буферы. «Очищать можно только металлические инструменты, поэтому безопаснее приносить свои», — говорит доктор Сутера.Если у вас диабет или проблемы с кровообращением, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что салонный педикюр — это нормально. Развитие инфекции может привести к серьезным осложнениям в этих случаях.

Многие ортопеды также предлагают услуги по обслуживанию педикюра.

11. Узнайте о возможностях операции

При тяжелом артрите стопы и неэффективности консервативного лечения возможно хирургическое вмешательство. Один тип представляет собой слияние сустава большого пальца стопы, при котором срастаются две кости, образующие сустав.Это ограничивает диапазон движений сустава, помогая устранить источник боли. Другим вариантом является операция по замене суставов пальцев стопы. Обе меры считаются последними мерами, но для людей, которые достаточно здоровы, чтобы выдержать операцию, это может позволить им функционировать намного лучше.

Продолжайте читать

 

Эта статья с разрешения адаптирована из соответствующей статьи Карин Репински на веб-сайте CreakyJoints в США. Некоторый текст и информация были изменены, чтобы соответствовать нашей австралийской аудитории.

Боль и проблемы с ногами | Кафедра реабилитации и регенеративной медицины

Анатомия стопы

Стопа — одна из самых сложных частей тела, состоящая из 26 костей, соединенных многочисленными суставами, мышцами, сухожилиями и связками. Стопа подвержена многим нагрузкам. Проблемы со стопами могут вызывать боль, воспаление или травмы, что приводит к ограничению движения и подвижности.

Какие существуют типы проблем со стопами?

Боль в стопе часто возникает из-за неправильной работы стопы.Неправильно подобранная обувь может ухудшить состояние, а в некоторых случаях вызвать проблемы со стопами. Обувь, которая правильно сидит и обеспечивает хорошую поддержку, может предотвратить раздражение суставов стопы и кожи. Существует много типов заболеваний стопы, которые поражают пятки, пальцы ног, нервы, сухожилия, связки и суставы стопы.

Симптомы проблем со стопами могут напоминать другие заболевания и проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Что такое пяточные шпоры?

Пяточная шпора представляет собой костный нарост на пяточной кости.Он обычно расположен на нижней стороне пяточной кости, где прикрепляется к подошвенной фасции, длинной полосе соединительной ткани, идущей от пятки к подушечке стопы. Эта соединительная ткань скрепляет свод стопы и действует как амортизатор во время активности. Если подошвенная фасция чрезмерно растянута из-за бега, ношения неудобной обуви или избыточного веса, боль может быть вызвана напряжением и воспалением ткани, натягивающей кость. Со временем тело строит дополнительную кость в ответ на этот стресс, что приводит к пяточным шпорам.Варианты лечения могут включать:

  • Остальное

  • Холодные пакеты

  • Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен

  • Правильная растяжка перед занятием

  • Подходящая обувь или вставки для обуви

  • Инъекции кортикостероидов

  • Хирургия (при более тяжелых и длительных состояниях)

Что такое кукуруза?

Мозоли представляют собой желтоватые наросты мозолей, которые развиваются на кончиках пальцев ног.Мозоли развиваются из-за жестокого обращения или стресса. Часто мозоль развивается там, где палец ноги трется об обувь или другой палец ноги. Мозоли могут вызывать сильный дискомфорт и боль. Лечение может включать:

  • Обрезка мозолей путем сбривания слоев омертвевшей кожи

  • Наложение подушечек на область мозолей

  • Носить обувь большего размера, чтобы она удобно сидела на ноге и не натирала

  • Хирургия

Во избежание образования мозолей всегда покупайте подходящую обувь.

Что такое бурсит?

Бурсит — это выпячивание кости или ткани вокруг сустава. Бурсит может возникать у основания большого пальца ноги или у основания мизинца и часто возникает, когда сустав подвергается нагрузке в течение определенного периода времени. Женщины болеют чаще, потому что они могут носить тесную, остроконечную и тесную обувь. Бурсит также может быть результатом артрита, который часто поражает сустав большого пальца ноги.

Лечение бурсита может различаться в зависимости от боли и деформации.Лечение может включать:

  • Ношение удобной, хорошо сидящей обуви (особенно обуви, соответствующей форме стопы и не вызывающей давления)

  • Хирургия (при боли, не в косметических целях)

  • Наложение подушечек на пораженный участок

  • Лекарства, такие как ибупрофен

Что такое неврома Мортона?

Неврома Мортона — это скопление доброкачественной (не раковой) ткани в нервах, идущих между длинными костями стопы.Неврома Мортона возникает, когда две кости трутся друг о друга и сдавливают нерв между ними. Чаще всего невромы развиваются между костями, ведущими к третьему и четвертому пальцам стопы. Неврома Мортона часто вызывает отек, болезненность и боль. Если боль становится сильной, это может вызвать покалывание, онемение и жжение в пальцах ног. Обычно это происходит после стояния или ходьбы в течение длительного периода времени. Лечение этого состояния может включать отдых и/или смену обуви, которая не сдавливает стопу. Если проблема сохраняется, можно рассмотреть вопрос об инъекциях кортизона и/или хирургическом вмешательстве.

Что такое молоткообразные пальцы?

Молоткообразный палец стопы — это состояние, при котором изгибается палец, в результате чего средний сустав пораженного пальца выпирает наружу. Это состояние часто усугубляется тесной обувью, которая давит на молоткообразный палец. Часто на этом месте развивается мозоль. Лечение молоткообразных пальцев может включать:

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава — это повреждение связок стопы в области голеностопного сустава. Связки представляют собой жесткие полосы эластичной ткани, которые соединяют кости друг с другом.Растяжение связок голеностопного сустава может произойти, если голеностопный сустав вращается, поворачивается или скручивается за пределы своего нормального диапазона движений. Растяжение связок голеностопного сустава может быть вызвано неудобным положением стопы, неровными поверхностями, слабыми мышцами, ослаблением связок или ношением обуви с шипованными каблуками. Симптомы растяжения будут зависеть от того, насколько сильно растянуты или разорваны связки, но обычно они включают отек, боль или кровоподтеки. Лечение будет зависеть от тяжести растяжения, но может включать:

  • Опора для лодыжки

  • Обертывание лодыжки эластичным бинтом или лентой

  • Прикладывание пакета со льдом (для уменьшения воспаления)

  • Подъем лодыжки

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для уменьшения боли и воспаления

  • Постепенное возвращение к ходьбе и упражнениям

  • Повязка для ходьбы (при растяжениях средней тяжести)

  • Хирургия (при тяжелых растяжениях)

  • Физиотерапия

Что такое перелом стопы?

С 26 костями в одной стопе практически любую из них можно сломать.Многие переломы не требуют хирургического вмешательства или даже наложения гипса, поскольку они заживают сами по себе при некоторой поддержке. При переломе стопы место перелома обычно болезненное и опухшее. Место перелома определит курс лечения, в случае необходимости, включая следующее:

  • Переломы голеностопного сустава. Эти переломы могут быть серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Переломы лодыжки обычно требуют гипсовой повязки, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если кости слишком разделены или смещены.

  • Переломы плюсневых костей. Переломы плюсневых костей, расположенных в середине стопы, часто не требуют гипсовой повязки. Обувь с жесткой подошвой может быть всем, что необходимо для поддержки во время заживления стопы. Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить смещение костей или сломанные сегменты.

  • Переломы сесамовидной кости. Сесамовидные кости – это две маленькие круглые кости на конце плюсневой кости большого пальца ноги. Обычно мягкие подошвы помогают облегчить боль.Однако иногда сесамовидную кость приходится удалять хирургическим путем.

  • Переломы пальцев стопы. Переломы пальцев стопы обычно срастаются с гипсовой повязкой или без нее.

Что такое боль в ногах?

Боль в ногах может мешать активному образу жизни. Боли в ногах могут возникать по разным причинам: от переломов и растяжений до повреждения нервов. Ниже перечислены 3 распространенные области боли в стопе и их причины:

  • Боль в подушечке стопы. Боль в подушечках стопы, расположенная в нижней части стопы за пальцами ног, может быть вызвана повреждением нервов или суставов в этой области. Кроме того, боль может быть вызвана доброкачественной (нераковой) опухолью, такой как неврома Мортона. Инъекции кортикостероидов и ношение поддерживающих вкладышей в обувь могут облегчить боль. Иногда необходима операция.

  • Подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит характеризуется сильной болью в пятке стопы, особенно при вставании после отдыха.Это состояние возникает из-за чрезмерного повреждения подошвенной (подошвенной) поверхности стопы и приводит к воспалению фасции, жесткой волокнистой полоски ткани, соединяющей пяточную кость с основанием пальцев.

    Подошвенный фасциит чаще встречается у женщин, людей с избыточным весом, людей с профессиями, требующими много ходить или стоять на твердых поверхностях, людей с плоскостопием и людей с высоким сводом стопы. Ходьба или бег, особенно с напряженными икроножными мышцами, также могут вызвать это состояние.

    Лечение может включать:

  • Травма ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в организме человека. Он соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Однако это сухожилие также является наиболее частым местом разрыва или тендинита, воспаления сухожилия из-за чрезмерной нагрузки.

    Тендинит ахиллова сухожилия вызывается чрезмерным напряжением сухожилий и икроножных мышц. Симптомы могут включать легкую боль после физической нагрузки, которая постепенно усиливается, скованность, которая исчезает после разогрева сухожилия, и отек.Лечение может включать:

Капсулит/синовит | Премьер-подиатрия

Суставы удерживаются на месте и поддерживаются связками и внешней оболочкой, известной как суставная капсула. Внутренний слой суставной капсулы называется синовиальной оболочкой, и он вырабатывает маслянистую жидкость (синовиальную жидкость), которая смазывает сустав. Воспаление суставной капсулы можно назвать капсулитом или синовитом. Синовит обычно сопровождается повышенной выработкой синовиальной жидкости, вызывающей отек сустава.

Хотя это может произойти в любом суставе, чаще всего это происходит в суставе у основания второго или третьего пальца и подушечки стопы (плюснефаланговые суставы). Этот раздел будет посвящен этим соединениям.

Что вызывает капсулит/синовит?

Обычно это происходит из-за перегрузки из-за связанной деформации, плохой функции стопы или неподходящей обуви (например, высоких каблуков). Однако некоторые заболевания (например, ревматоидный артрит, остеоартрит) могут предрасполагать к воспалению суставов.

Вторая и третья плюсневые кости (длинные кости, образующие суставы с пальцами подушечки стопы) являются наиболее устойчивыми в стопе. Когда мы ходим, другие плюсневые кости подвижны, что позволяет стопе адаптироваться к неровным поверхностям. Если эти плюсневые кости не нагружаются должным образом или вторая и третья плюсневые кости длинные или выступающие, может возникнуть перегрузка и воспаление сустава.

Женщины чаще заболевают этой проблемой?

Чаще встречается у женщин, поскольку они склонны носить более тесную и узкую обувь с увеличенным каблуком.Такая обувь оказывает сильное давление на суставы и предрасполагает к их деформации. Пациенты часто носят обувь, которая им мала, и это может усугубить проблему. В проведенном нами исследовании 95% пациентов были в обуви неподходящего размера, большинство из которых были слишком маленькими.

Будет ли хуже?

Люди очень часто испытывают дискомфорт в этих суставах и игнорируют его в надежде, что он пройдет. Что обычно происходит, так это то, что боль постепенно усиливается, а пальцы ног начинают сгибаться и становиться выдающимися.В конце концов, боль утихает, но палец приподнимается вверх, вызывая проблемы с обувью. Это связано с тем, что длительное воспаление и повреждение суставной капсулы приводят к разрыву. Это дестабилизирует палец, и он становится деформированным и выступающим. Пока боль уляжется, носок будет вызывать дискомфорт в обуви, лечить который гораздо сложнее.

Каковы общие симптомы?

  • Боль под центральной частью стопы непосредственно под костью/суставом
  • Покраснение вокруг сустава
  • Отек вокруг сустава
  • Деформация пальца стопы
  • Проблемы с обувью
  • Трудности при ходьбе
  • Скованность в суставе
  • Припухлость в суставе может раздражать нерв, вызывая симптомы, подобные невроме

Как распознать?

Клиническое обследование и подробный анамнез позволяют поставить диагноз.Рентген помогает оценить степень деформации и степень артрита/повреждения сустава. Введение красителя, который можно увидеть на рентгеновском снимке (рентгеноконтрастный), в сустав может помочь выявить повреждение капсулы. Это известно как артрограмма. УЗИ или МРТ могут помочь диагностировать проблемы с мягкими тканями, такие как воспаление.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль?

Есть несколько способов облегчить симптомы:

  • Носите удобную обувь
  • Избегайте высоких каблуков
  • Наденьте защитную накладку
  • Горячие или холодные компрессы могут помочь
  • Обратитесь к ортопеду

Чем занимается ортопед?

Если простые меры не уменьшают ваши симптомы, есть другие варианты:

  • Посоветуйте подходящую обувь
  • Посоветуйте упражнения
  • Посоветуйте, как вы можете связать/наложить шину на палец в исправленном положении
  • Рассмотрите возможность назначения ортопедических стелек с дефлекторной прокладкой
  • Направление для постуральных манипуляций/контроля, где это уместно
  • Рассмотрите возможность инъекции кортизона
  • Консультация по хирургии

То, как ваша стопа нагружается во время ходьбы, может вызвать повышенную нагрузку на .Специальные вставки для обуви (ортопедические стельки) могут помочь контролировать движения стопы. Хотя они вряд ли устранят установленную деформацию, для этого состояния часто необходимы ортезы с дополнительной прокладкой под подушечкой стопы.

Инъекция кортизона может уменьшить дискомфорт. Однако, если ходьба и травма продолжаются, это может привести к разрыву капсулы сустава, вызывая фиксированную деформацию пальца стопы. Использование периода иммобилизации после инъекции сводит к минимуму этот риск.

У некоторых пациентов снижена подвижность стопы, что может быть связано с их постуральным контролем над всей ногой.В этих случаях может потребоваться физиотерапия/остеопатия/хиропрактика

Это решит проблему?

Если есть основная деформация, ее нельзя вылечить. Однако способствующие факторы и, следовательно, симптомы можно контролировать.

Что будет, если я оставлю это в покое?

Существует окно возможностей для устранения перегрузки до разрыва суставной капсулы. Если эту проблему не лечить, обычно боль усиливается, пока не произойдет разрыв и деформация пальца ноги.

Если симптомы сохраняются или возникает деформация, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как вылечить уродство?

Обычно требуется хирургическое вмешательство.

Как операция устраняет проблему?

Если имеется бурсит или молоткообразная деформация пальцев стопы, предрасполагающая к перегрузке сустава, часто требуется их коррекция (см. соответствующую ссылку).

Если есть признаки того, что плюсневая кость слишком длинная, ее можно укоротить. Однако эта операция не лишена риска.В дополнение к рискам и осложнениям, общим для всех хирургических вмешательств на стопе, снижение нагрузки ниже плюсневой кости может привести к увеличению нагрузки под соседними плюсневыми костями (переносная боль). При этом типе операции может возникать тугоподвижность сустава или палец, который находится в воздухе (плавающий палец).

Если плюсневая кость слишком выступает, может быть выполнена операция по ее поднятию (остеотомия с тыльным сгибанием). Это сопряжено с теми же рисками, что и укорачивающая остеотомия.

Если причиной проблемы является только разрыв капсулы, может быть выполнено восстановление, но, как правило, это должно быть на ранних стадиях, прежде чем любая связанная с ней деформация пальца стопы будет устранена.

Последствия/восстановление после операции этого типа покрываются соответствующими условиями.

Бурсит | Здоровье ног | Пациенты

Что такое бурсит?

 

Бурсит — это воспаление и отек заполненных жидкостью мешочков, называемых бурсами. Эти мешочки действуют как подушки возле суставов между костями и местами прикрепления сухожилий/мышечных волокон. Имея 33 сустава на стопе, сумки можно найти во многих местах. Они обычно находятся на подушечке стопы (особенно в плюснефаланговых суставах), у основания пятой плюсневой кости и на задней части пятки возле места прикрепления ахиллова сухожилия.

Причины

 

Воспаление бурсы может быть результатом прямого давления или повторяющихся движений. Это может усугубляться основной деформацией стопы или заболеванием, включая деформацию Хаглунда, подагру или артрит.

Причины, связанные с давлением, обычно включают тесную обувь или высокие каблуки.

Причины, связанные с повторяющимися движениями, могут включать бег, прыжки или неправильную разминку перед тренировкой.

Симптомы

 

Симптомы бурсита включают боль при ходьбе и беге, усиление боли при попытке ходить на цыпочках, отек, покраснение или тугоподвижность сустава, боль при движении в суставе или боль при прикосновении к суставу.

Когда посетить ортопеда

 

Боль в ногах никогда не бывает нормальной. Каждый, у кого есть симптомы боли в стопе или голеностопном суставе, должен обратиться к ортопеду. Ортопеды — это врачи, специально обученные лечению стоп и лодыжек.

Диагностика и лечение

Комплексное ортопедическое обследование поможет определить и диагностировать бурсит. Это обследование включает вопросы о том, какие упражнения выполняет пациент, в каких видах спорта он участвует, и включает ли занятие пациента стояние и/или повторяющиеся движения.

В дополнение к клинической оценке признаков припухлости, покраснения или боли биомеханическое исследование и проверка диапазона движений, а также рентгенограммы могут помочь определить, существует ли основная деформация пищевых продуктов, которая может усугублять симптомы. .

Дополнительные анализы могут включать анализ крови, МРТ, УЗИ или артроцентез (удаление жидкости из бурсы), особенно при подозрении на инфекцию и/или подагру.

Лечение может включать, помимо прочего, прекращение деятельности, вызывающей симптомы, растяжку мышц и суставов до и после тренировок, прием противовоспалительных препаратов, обледенение пораженного участка, ношение вкладышей в обувь или изготовленных по рецепту ортопедических стелек, а также ношение правильно подобранной обуви. и носки.

Дополнительно могут вводиться инъекции стероидов.