Лекарственные препараты для лечения: Лекарства для лечения импотенции (препараты для потенции)

Содержание

21 Средства лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях / КонсультантПлюс

21

Средства лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях

21.1

Субстанции фармацевтические

21.10

Субстанции фармацевтические

21.10.1

Кислота салициловая, кислота О-ацетилсалициловая, их соли и эфиры сложные

21.10.10

Кислота салициловая, кислота О-ацетилсалициловая, их соли и эфиры сложные

21.10.10.110

Кислота салициловая и ее соли

21.10.10.120

Кислота О-ацетилсалициловая и ее соли

21.10.10.130

Эфиры сложные салициловой и О-ацетилсалициловой кислот

21.

10.2

Лизин, кислота глутаминовая и их соли; соли четвертичные и гидроксиды аммония; фосфоаминолипиды; амиды, их производные и соли

21.10.20

Лизин, кислота глутаминовая и их соли; соли четвертичные и гидроксиды аммония; фосфоаминолипиды; амиды, их производные и соли

21.10.20.110

Лизин, кислота глутаминовая и их соли

21.10.20.120

Соли четвертичные и гидроксиды аммония

21.10.20.130

Фосфоаминолипиды

21.10.20.140

Амиды, их производные и соли

21.10.3

Лактоны, не включенные в другие группировки; соединения гетероциклические только с гетероатомом(ами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации; гидантоин и его производные; сульфаниламиды (сульфамиды)

21. 10.31

Лактоны, не включенные в другие группировки; соединения гетероциклические только с гетероатомом (атомами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации; гидантоин и его производные

21.10.31.110

Лактоны, не включенные в другие группировки

21.10.31.120

Соединения гетероциклические только с гетероатомом (атомами) азота, содержащие неконденсированное пиразольное кольцо, пиримидиновое кольцо, пиперазиновое кольцо, неконденсированное триазиновое кольцо или фенотиазиновую кольцевую систему без дальнейшей конденсации

21.10.31.130

Гидантоин и его производные

21.10.32

Сульфамиды

21.10.32.000

Сульфамиды

21. 10.4

Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки, эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки

21.10.40

Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки, эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки

21.10.40.110

Сахара химически чистые, не включенные в другие группировки

21.10.40.120

Эфиры сахаров простые и сложные и их соли, не включенные в другие группировки

21.10.5

Провитамины, витамины и гормоны; гликозиды и алкалоиды растительного происхождения и их производные; антибиотики

21.10.51

Провитамины, витамины и их производные

21.10.51.110

Провитамины и их производные

21.10.51.120

Витамины и их производные

21. 10.51.121

Поливитамины в комбинации с другими препаратами

21.10.51.122

Поливитамины

21.10.51.123

Витамины A и D и их комбинация

21.10.51.124

Витамин B1 и его комбинация с витаминами B6 и B12

21.10.51.125

Комплекс витаминов группы B, включая комбинации с другими препаратами

21.10.51.126

Кислота аскорбиновая, включая комбинации с другими препаратами

21.10.51.129

Витамины, в том числе в комбинации с другими препаратами, прочие

21.10.52

Гормоны, их производные; прочие стероиды, используемые преимущественно как гормоны

21.10.52.110

Гормоны и их производные

21.10.52.190

Стероиды прочие, используемые преимущественно как гормоны

21. 10.53

Гликозиды, алкалоиды растительного происхождения, их соли, простые и сложные эфиры и прочие производные

21.10.53.110

Гликозиды и их соли

21.10.53.120

Алкалоиды растительного происхождения и их соли

21.10.53.190

Эфиры простые и сложные и прочие производные

21.10.54

Антибиотики

21.10.54.110

Пенициллины и их производные

21.10.54.120

Стрептомицины и их производные

21.10.54.130

Тетрациклины и их производные

21.10.54.140

Хлорамфеникол (левомицетин) и его производные

21.10.54.150

Эритромицин и его производные

21.10.54.160

Антибиотики противогрибкового действия

21. 10.54.170

Цефалоспорины

21.10.54.180

Антибиотики для животных

21.10.54.190

Антибиотики и их производные прочие

21.10.6

Железы и прочие органы; их экстракты и прочие вещества человеческого или животного происхождения, не включенные в другие группировки

21.10.60

Железы и прочие органы; их экстракты и прочие вещества человеческого или животного происхождения, не включенные в другие группировки

21.10.60.110

Железы и прочие органы человеческого или животного происхождения

21.10.60.120

Экстракты желез и прочих органов человеческого или животного происхождения

21.10.60.190

Вещества человеческого или животного происхождения прочие, не включенные в другие группировки

21.

10.60.191

Продукты человеческого или животного происхождения для терапевтического или профилактического использования прочие

21.10.60.192

Кровь человека

21.10.60.193

Кровь животных, приготовленная для использования в терапевтических, профилактических или диагностических целях

21.10.60.194

Культуры микроорганизмов (кроме дрожжей)

21.10.60.195

Бактериофаги (включая бактериофаги для ветеринарии)

21.10.60.196

Препараты диагностические (реагенты) микробного и вирусного происхождения; наборы диагностические

21.10.60.197

Вирусы человека, животных и растений, антивирусы и прочие аналогичные продукты

21.10.9

Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком

21. 10.99

Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.10.99.000

Услуги по производству основных фармацевтических продуктов отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.2

Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях

21.20

Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях

21.20.1

Препараты лекарственные

21.20.10

Препараты лекарственные

21.20.10.110

Препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ

21.20.10.111

Препараты стоматологические

21.20.10.112

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

21. 20.10.113

Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта

21.20.10.114

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

21.20.10.115

Препараты слабительные

21.20.10.116

Препараты противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные

21.20.10.117

Препараты для лечения ожирения (исключая диетические продукты)

21.20.10.118

Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

21.20.10.119

Препараты для лечения сахарного диабета

21.20.10.121

Добавки минеральные

21.20.10.122

Препараты общетонизирующие

21.20.10.130

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь

21. 20.10.131

Антикоагулянты

21.20.10.132

Гемостатики

21.20.10.133

Препараты антианемические

21.20.10.134

Растворы плазмозамещающие и перфузионные

21.20.10.139

Препараты гематологические прочие

21.20.10.140

Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы

21.20.10.141

Препараты для лечения заболеваний сердца

21.20.10.142

Препараты гипотензивные

21.20.10.143

Диуретики

21.20.10.144

Вазодилататоры периферические

21.20.10.145

Ангиопротекторы

21.20.10.146

Бета-адреноблокаторы

21. 20.10.147

Блокаторы кальциевых каналов

21.20.10.148

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин

21.20.10.149

Препараты гиполипидемические

21.20.10.150

Препараты для лечения заболеваний кожи

21.20.10.151

Препараты противогрибковые для лечения заболеваний кожи

21.20.10.152

Дерматопротекторы

21.20.10.153

Препараты для лечения ран и язв

21.20.10.154

Препараты для лечения зуда кожи, включая антигистаминные препараты и анестетики

21.20.10.155

Препараты для лечения псориаза

21.20.10.156

Препараты антибактериальные и противомикробные для лечения заболеваний кожи

21. 20.10.157

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи

21.20.10.158

Антисептики и дезинфицирующие препараты

21.20.10.159

Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие

21.20.10.161

Препараты для лечения угревой сыпи

21.20.10.169

Препараты для лечения заболеваний кожи прочие

21.20.10.170

Препараты для лечения мочеполовой системы и половые гормоны

21.20.10.171

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

21.20.10.172

Препараты для лечения гинекологических заболеваний прочие

21.20.10.173

Гормоны половые

21.20.10.174

Препараты для лечения урологических заболеваний

21. 20.10.180

Препараты гормональные для системного использования, кроме половых гормонов

21.20.10.181

Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги

21.20.10.182

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

21.20.10.183

Гормоны поджелудочной железы

21.20.10.184

Препараты, регулирующие обмен кальция

21.20.10.190

Препараты противомикробные для системного использования

21.20.10.191

Препараты антибактериальные для системного использования

21.20.10.192

Препараты противогрибковые для системного использования

21.20.10.193

Препараты, активные в отношении микобактерий

21.20.10.194

Препараты противовирусные для системного применения

21. 20.10.210

Препараты противоопухолевые и иммуномодуляторы

21.20.10.211

Препараты противоопухолевые

21.20.10.212

Препараты противоопухолевые гормональные

21.20.10.213

Иммуномодуляторы

21.20.10.214

Иммунодепрессанты

21.20.10.220

Препараты для лечения костно-мышечной системы

21.20.10.221

Препараты противовоспалительные и противоревматические

21.20.10.222

Комбинации противовоспалительных препаратов

21.20.10.223

Препараты противоревматические базисные

21.20.10.224

Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

21. 20.10.225

Миорелаксанты

21.20.10.226

Препараты противоподагрические

21.20.10.227

Препараты для лечения заболеваний костей

21.20.10.229

Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата другие

21.20.10.230

Препараты для лечения нервной системы

21.20.10.231

Анестетики

21.20.10.232

Анальгетики

21.20.10.233

Препараты противоэпилептические

21.20.10.234

Препараты противопаркинсонические

21.20.10.235

Препараты психотропные

21.20.10.236

Психоаналептики

21.20.10.239

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие

21. 20.10.240

Препараты противопаразитарные, инсектициды и репелленты

21.20.10.241

Препараты противопротозойные

21.20.10.242

Препараты противогельминтные

21.20.10.243

Препараты для уничтожения эктопаразитов (включая чесоточного клеща), инсектициды и репелленты

21.20.10.250

Препараты для лечения органов дыхательной системы

21.20.10.251

Препараты назальные

21.20.10.252

Деконгестанты для системного применения

21.20.10.253

Препараты для лечения заболеваний горла

21.20.10.254

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

21.20.10.255

Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

21. 20.10.256

Препараты антигистаминные системного действия

21.20.10.259

Препараты для лечения заболеваний органов дыхания прочие

21.20.10.260

Препараты для лечения заболеваний органов чувств

21.20.10.261

Препараты для лечения заболеваний глаз

21.20.10.262

Препараты для лечения заболеваний уха

21.20.10.263

Препараты для лечения заболеваний глаз и уха

21.20.2

Препараты лекарственные прочие и материалы, применяемые в медицинских целях

21.20.21

Сыворотки и вакцины

21.20.21.110

Сыворотки иммунные

21.20.21.120

Вакцины, анатоксины и токсины, применяемые в медицине

21. 20.21.121

Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в медицине

21.20.21.122

Вакцины бактериальные химические и инактивированные профилактические, применяемые в медицине

21.20.21.123

Вакцины бактериальные инактивированные лечебные, применяемые в медицине

21.20.21.124

Вакцины вирусные живые

21.20.21.125

Вакцины вирусные инактивированные, применяемые в медицине

21.20.21.126

Анатоксины и токсины, применяемые в медицине

21.20.21.129

Вакцины и прочие лечебно-профилактические бактериальные препараты

21.20.21.130

Вакцины и анатоксины, применяемые в ветеринарии

21.20.21.131

Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в ветеринарии

21. 20.21.132

Вакцины бактериальные инактивированные профилактические, применяемые в ветеринарии

21.20.21.133

Вакцины бактериальные профилактические ассоциированные, применяемые в ветеринарии

21.20.21.134

Вакцины бактериальные профилактические прочие, применяемые в ветеринарии

21.20.21.135

Вакцины вирусные профилактические культуральные, применяемые в ветеринарии

21.20.21.136

Вакцины вирусные профилактические инактивированные, применяемые в ветеринарии

21.20.21.137

Вакцины вирусные профилактические живые, применяемые в ветеринарии

21.20.21.138

Анатоксины, применяемые в ветеринарии

21.20.21.139

Вакцины прочие, применяемые в ветеринарии

21. 20.22

Средства химические контрацептивные на основе гормонов или сперматоцидов

21.20.22.000

Средства химические контрацептивные на основе гормонов или сперматоцидов

21.20.23

Реагенты диагностические и прочие фармацевтические препараты

21.20.23.110

Реагенты диагностические

21.20.23.111

Препараты диагностические

21.20.23.112

Вещества контрастные

21.20.23.113

Средства радиофармацевтические диагностические

21.20.23.190

Препараты фармацевтические прочие

21.20.23.191

Аллергены

21.20.23.192

Продукты терапевтические прочие

21.20.23.193

Средства питания

21. 20.23.194

Средства радиотерапевтические

21.20.23.195

Средства хирургической десмургии

21.20.23.199

Средства нелечебные прочие

21.20.24

Материалы клейкие перевязочные, кетгут и аналогичные материалы, аптечки и сумки санитарные

21.20.24.110

Материалы клейкие перевязочные

21.20.24.120

Шовные материалы

21.20.24.130

Бинты медицинские

21.20.24.131

Бинты марлевые медицинские

21.20.24.132

Бинты гипсовые медицинские

21.20.24.133

Бинты эластичные медицинские

21.20.24.140

Пакеты перевязочные медицинские

21. 20.24.150

Изделия медицинские ватно-марлевые

21.20.24.160

Материалы перевязочные и аналогичные изделия, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами

21.20.24.161

Гемостатические средства

Эта группировка также включает:

– губки гемостатические;

– клей, герметик хирургический

Эта группировка не включает;

– гемостатики, см. 21.20.10.132

21.20.24.162

Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный

21.20.24.169

Материалы перевязочные и аналогичные изделия, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами прочие

21.20.24.170

Аптечки и сумки санитарные для оказания первой помощи

21. 20.24.180

Материалы стоматологические, не включенные в другие группировки

Эта группировка также включает;

– адгезивы, клеи тканевые;

– дентин-пасты стоматологические;

– жидкости для сушки корневых каналов;

– лак типа “Фторлак”;

– материалы для пломбирования корневых каналов;

– материалы слепочные;

– порошок полировочный;

– цемент стоматологический

21.20.24.190

Материалы для реконструкции тканей

Эта группировка также включает:

– костный матрикс;

– системы кожного контурирования;

– средство для замещения синовиальной жидкости

21.20.9

Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком

21.20.99

Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком

21. 20.99.000

Услуги по производству лекарственных средств и материалов, применяемых в медицинских целях, отдельные, выполняемые субподрядчиком

Перечень лекарственных препаратов отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50 процентной скидкой.

1. Анальгетики

1.1.

Наркотические анальгетики

 

Бупренорфин

 

Морфин + Кодеин + Наркотин + Папаверин + Тебаин

 

Морфин

 

Тримеперидин

1. 2.

Анальгетики-антипиретики

 

Ацетилсалициловая кислота

 

Диклофенак (кроме мази и геля)

 

Ибупрофен

 

Кетопрофен

 

Нимесулид

 

Парацетамол

 

Трамадол

1.3.

Ненаркотические анальгетики

 

Прокаин

 

Лидокаин

 

2. Противоэпилептические препараты

 

Бензобарбитал

 

Вальпроевая кислота

 

Карбамазепин

 

Клоназепам

 

Ламотриджин

 

Топирамат

 

Фенобарбитал

 

Этосуксимид

 

Леветирацетам

3. Противопаркинсонические средства

3.1.

Центральные холиноблокаторы

 

Тригексифенидил

3.2.

Допаминергические препараты

 

Амантадин

 

Леводопа + Бенсеразид

 

Леводопа + Карбидопа

 

Пирибедил

4. Психолептики

4.1.

Антипсихотические препараты

 

Галоперидол

 

Зипрасидон

 

Зуклопентиксол

 

Кветиапин

 

Клозапин

 

Лития карбонат

 

Оланзапин

 

Перициазин

 

Рисперидон

 

Сульпирид

 

Тиоридазин

 

Трифлуоперазин

 

Флупентиксол

 

Флуфеназин деканоат

 

Хлорпромазин

 

Хлорпротиксен

 

Бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепинон

 

Диазепам

 

Медазепам

 

Оксазепам

4. 2

Снотворные и седативные средства

 

Зопиклон

5. Психоаналептики

5.1.

Антидепрессанты

 

Амитриптилин

 

Венлафаксин

 

Дулоксетин

 

Имипрамин

 

Кломипрамин

 

Мапротилин

 

Пароксетин

 

Пипофезин

 

Сертралин

 

Флуоксетин

 

Эсциталопрам

5. 2.

Психостимуляторы и ноотропные средства

 

Баклофен

 

Винпоцетин

 

Гопантеновая кислота

 

Леветирацетам <1>

 

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота

 

Аминофенилмасляная кислота <2>

 

Пирацетам

 

Пирацетам + Циннаризин

 

Тизанидин

 

Фенилпирацетам

5. 3

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

 

Полипептиды коры головного мозга скота

6. Антихолинэстеразные средства

 

Неостигмина метилсульфат

 

Пиридостигмин бромид

7. Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций

7.1.

Тетрациклины

 

Доксициклин

 

Тетрациклин

7. 2.

Амфениколы

 

Хлорамфеникол

 

Хлорамфеникол

7.3.

Бета-лактамные антибиотики

 

Амоксициллин

 

Амоксициллин + Клавулановая кислота

 

Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин

 

Бензатина бензилпенициллин

 

Цефаклор

 

Цефалексин

 

Цефуроксим

7. 4.

Сульфаниламидные препараты

 

Сульфасалазин

7.5.

Макролиды и линкозамиды

 

Азитромицин

 

Кларитромицин

 

Мидекамицин

 

Спирамицин

 

Эритромицин

7.6.

Производные хинолона (кроме педиатрии)

 

Норфлоксацин

 

Пефлоксацин

 

Ципрофлоксацин

7. 7.

Противогрибковые препараты

 

Итраконазол

 

Клотримазол

 

Тербинафин

 

Флуконазол <3>

7.8

Прочие

 

Нитрофурантоин

 

Фуразидин

7.9

Противовирусные средства

 

Ацикловир

 

Зидовудин <4>

 

Противопаразитарные и противомалярийные средства

 

Албендазол

 

Бензилбензоат

 

Метронидазол

 

Хлорохин

8. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

8.1.

Цитостатики

 

Бусульфан

 

Гидроксикарбамид

 

Иматиниб

 

Ломустин

 

Мелфалан

 

Меркаптопурин

 

Метотрексат

 

Митомицин

 

Прокарбазин

 

Тегафур

 

Темозоломид

 

Тиогуанин

 

Хлорамбуцил

 

Циклофосфамид

 

Цитарабин

 

Эстрамустин

8. 2.

Иммунодепрессивные средства

 

Азатиоприн

 

Циклоспорин

 

Такролимус

8.3.

Антагонисты гормонов и их аналоги

 

Анастрозол

 

Гозерелин

 

Медроксипрогестерон

 

Тамоксифен

 

Флутамид

 

Эксеместан

8. 4.

Прочие

 

Интерферон альфа-2б <5>

 

Интерферон альфа-2а <5>

 

Пегининтерферон альфа-2а

 

Золедроновая кислота

 

Инфликсимаб

 

Микофенолята мофетилл

 

Паклитаксел

 

Ритуксимаб

9. Препараты, влияющие на минерализацию костей

 

Кальция глюконат

 

Колекальциферол

10. Средства, влияющие на кроветворение

10.1.

Противоанемические средства

 

Железа (III) гидроксид полиизомальтозат (сироп)

 

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота

 

Эпоэтин альфа

10.2.

Средства, влияющие на систему свертывания крови

 

Варфарин <6>

 

Гепарин натрий

 

Дипиридамол

 

Пентоксифиллин

 

Фактор свертывания VII

 

Фактор свертывания VIII

 

Фактор свертывания IX

11. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

11.1.

Сердечные гликозиды

 

Дигоксин

11.2.

Противоаритмические средства

 

Амиодарон

 

Пропафенон

 

Соталол

 

Диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин (этацизин

11.3.

Нитраты, нитратоподобные

 

Изосорбид динитрат

 

Изосорбид мононитрат

 

Нитроглицерин

11. 4.

Бета-блокаторы

 

Атенолол

 

Бисопролол

 

Карведилол

 

Метопролол

11.5.

Блокаторы кальциевых каналов

 

Амлодипин

 

Верапамил

 

Нифедипин

11.6.

Ингибиторы апф, антагонисты а II рецепторов

 

Каптоприл

 

Лозартан

 

Периндоприл

 

Фозиноприл

 

Эналаприл

 

Эналаприл + Гидрохлоротиазид

11. 7.

Альфа-адреномиметики центрального действия

 

Клонидин

 

Метилдопа

11.8

Препараты калия

 

Калия и магния аспарагинат

11.9.

Диуретики

 

Ацетазоламид

 

Гидрохлортиазид

 

Спиронолактон

 

Фуросемид

12. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

12.1.

Антациды и другие противоязвенные средства

 

Алгелдрат + Магния гидроксид

 

Омепразол

 

Ранитидин

 

Фамотидин

12.2.

Спазмолитические средства

 

Дротаверин

 

Пирензепин

12. 3.

Препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта

 

Метоклопрамид

12.4.

Слабительные

 

Натрия пикосульфат

 

Сеннозид А + Б

12.5.

Сеннозид А + Б

 

Лигнин гидролизный

12.6.

Препараты аминосалициловой кислоты

 

Месалазин

12. 7.

Препараты, способствующие пищеварению

 

Панкреатин

12.8.

Желчегонные

 

Желчь + Тонкой кишки слизистой и Pancreas порошок

 

Активированный уголь + Желчь + Крапивы двудомной листья + Чеснока посевного луковицы

13. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

13.1.

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги

 

Бетаметазон

 

Бетаметазон + Гентамицин

 

Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

 

Бетаметазон + Салициловая кислота

 

Гидрокортизон

 

Дексаметазон

 

Метилпреднизолона ацепонат

 

Преднизолон

 

Триамцинолон

 

Флудрокортизон

13. 2.

Гормоны гипофиза, их аналоги и ингибиторы

 

Десмопрессин

 

Соматотропин

13.3.

Гормоны гипоталамуса

 

Бромокриптин

13.4.

Препараты для лечения заболеваний щитовидной, паращитовидной желез и их аналогов

 

Дигидротахистерол

 

Левотироксин

 

Лиотиронин

 

Тиамазол

13. 5.

Средства для лечения подагры

 

Аллопуринол

13.6.

Половые гормоны и модуляторы половой системы

 

Норэтистерон

 

Ципротерон

 

Эстрадиол

14. Средства, для лечения сахарного диабета

14.1

Глибенкламид

14.2

Гликвидон

14. 3

Гликлазид

14.4

Глимепирид

14.5

Глюкагон

14.6

Инсулин аспарт двухфазный

14.7

Инсулин аспарт

14.8

Инсулин гларгин

14.9

Инсулин глулизин

14.10

Инсулин детемир

14.11

Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

14. 12

Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

14. 13

Инсулин лизпро двухфазный

14.14

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

14.15

Метформин

14.15

Метформин + Глибенкламид

14.16

Репаглинид

14.17

Росиглитазон <8>

15. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

15. 1.

Средства для лечения аденомы простаты

 

Доксазозин

 

Тамсулозин

 

Теразозин

 

Финастерид

15.2

Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов

 

Микофенолата мофетил

 

Циклоспорин

 

Сертикан

16. Средства для лечения офтальмологических заболеваний

16.1.

Противовоспалительные средства, противовирусные

 

Диклофенак (глазные капли)

 

Полиадениловая кислота + Полиуридиловая кислота

16.2.

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

 

Атропин

 

Бетаксолол

 

Метилэтилпиридинол

 

Пилокарпин

 

Тимолол

 

Травопрост

16. 3.

Стимуляторы регенерации, ретинопротекторы

 

Таурин

17. Средства, влияющие на органы дыхания

 

Противоастматические средства

 

Аминофиллин

 

Беклометазон

 

Будесонид

 

Кромоглициевая кислота

 

Салметерол

 

Салметерол + флутиказон

 

Сальбутамол

 

Теофиллин

 

Фенотерол

 

Фенотерол + ипратропия бромид

16. 4.

Отхаркивающие средства

 

Амброксол

 

Ацетилцистеин

 

Бромгексин

18. Антигистаминные средства

 

Кетотифен

 

Димедрол

 

Клемастин

 

Лоратадин

 

Хлоропирамин

19. Витамины

 

Поливитамины

 

Тиоктовая кислота

 

Эргокальциферол

 

Аскорбиновая кислота + декстроза (табл.)

 

Токоферола ацетат

20. Антисептики

 

Метилтиониния хлорид

 

Йод

 

Этанол

 

Водорода пероксид

 

Калия перманганат

 

Бриллиантовый зеленый

21. Препараты для лечения орфанных заболеваний

 

Экулимумаб, Миглустат,Силденафил

(конц.для приготовления р-ра, капсулы, таблетки)

Врач назвал нужные к покупке лекарства для лечения «Омикрона» на дому | Новости | Известия

В случае повышения температуры до 38 градусов при заболевании «Омикрон»-штаммом коронавируса стоит принимать жаропонижающие средства, которые нужно иметь в домашней аптечке. Об этом в субботу, 29 января, сообщил заслуженный врач России Михаил Каган.

«Наиболее безопасные из них — препараты на основе парацетамола и ибупрофена. С аспирином в качестве жаропонижающего нужно быть осторожнее. В частности, детям он для такой цели вообще противопоказан», — приводит «Комсомольская правда» слова Кагана.

Против сильной заложенности носа врач порекомендовал использовать сосудосуживающие спреи, а также растворы для промывания.

«Для уменьшения отека слизистых нужно спрашивать в аптеке гипертонические растворы, а для вымывания слизи и продуктов воспаления — изотонические растворы», — рассказал специалист Каган.

Медик добавил, что в зимний период времени следует принимать витамин D.

«Важно понимать, что витамин D не оказывает быстрого действия. Его нужно принимать заранее, длительное время. Практически всем нам надо его пить <…> Если не принимать его, то могут снижаться иммунные реакции, ослабляется защита от любых заболеваний», — заключил Каган.

Ранее в этот день врач-терапевт Марина Астафьева перечислила самые частые симптомы штамма «Омикрон». По ее словам, у пациентов часто наблюдаются такие симптомы, как астения и головные боли. Эти симптомы могут сохраняться и после выздоровления, поэтому организму необходимо дать время «прийти в себя».

Накануне врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков назвал заложенность носа и обильный насморк первыми признаками «Омикрон»-штамма коронавируса. Он добавил, что пациенты также сообщают о боли в горле.

В России продолжается масштабная кампания по вакцинации. Граждане могут привиться бесплатно. В стране зарегистрировано шесть препаратов от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «ЭпиВакКорона Н» и вакцина для подростков «Спутник M».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Лекарственные препараты при сердечной недостаточности

Здесь вы найдете руководство по существующим типам препаратов для лечения сердечной недостаточности. Обязательно обсуждайте с лечащим врачом любые проблемы или опасения, связанные с препаратами для лечения сердечной недостаточности, которые вы принимаете, — это очень важно. Скорее всего, вам придется принимать лекарства для лечения сердечной недостаточности в течение всей оставшейся жизни.

Есть много препаратов, которые можно принимать. Они могут помочь контролировать симптомы и улучшать качество жизни. У некоторых из них есть побочные эффекты, но преимущества обычно сильно перевешивают проблемы. Если вам трудно принимать один из лекарственных препаратов из-за побочных эффектов, важно проконсультироваться с лечащим врачом, который может вам помочь. Не прекращайте принимать препараты и не изменяйте их дозировки. Возможно, лечащий врач сможет вместе с вами найти дозировку или вариант, которые подойдут вам больше.

При этом важно отметить, что первоначальные побочные эффекты препаратов для лечения сердечной недостаточности очень распространены, но через некоторое время исчезают. Поэтому жизненно важно продолжать принимать их с помощью лечащего врача или медсестры. Не все лекарственные препараты обязательно нужны каждому больному с сердечной недостаточностью. Выбор подходящих вам препаратов будет зависеть от симптомов, общего состояния здоровья и образа жизни. Лечащий врач учтет и другие нарушения состояния вашего здоровья, которые могут отразиться на лечении.

Очень важно принимать лекарства строго в соответствии с указаниями врача, поскольку это гарантирует эффективность лекарственного препарата. Для максимальной эффективности некоторые препараты необходимо принимать в оптимальной дозировке. Это, как правило, означает, что дозировка таблеток должна со временем увеличиваться. Этот процесс называется повышением дозировки, что означает постепенное увеличение дозировки лекарственного препарата. В периоды изменения лекарственного лечения может понадобиться более тщательный мониторинг результатов измерений артериального давления, частоты сердечных сокращений и анализов крови. По этому поводу вас смогут проконсультировать лечащий врач или медсестра. Скорее всего, вам будет нужно принимать несколько лекарственных препаратов одновременно. Отслеживать их прием можно с помощью записей или графика.

Нажмите на любую ссылку ниже, чтобы узнать больше о различных группах существующих лекарственных препаратов при сердечной недостаточности:

Список лекарственных препаратов

 

Консультация

 ВОЗ рекомендовала два новых препарата для лечения COVID-19 

         
Первый препарат — «Барицитиниб» — настоятельно рекомендуется пациентам с тяжелой формой COVID-19. Он входит в класс препаратов, называемых ингибиторами янус-киназ (JAK), которые снижают уровень иммунного ответа. ВОЗ рекомендует назначать его с кортикостероидами. 

«Барицитиниб» — это пероральный препарат в виде капсул, используемый для лечения ревматоидного артрита. Он является своего рода альтернативой другим лекарствам от артрита, называемым блокаторами рецепторов интерлейкина-6, рекомендованным ВОЗ в июле 2021 года. 

ВОЗ рекомендовала использовать также препарат моноклонального антитела «Сотровимаб», но при соблюдении определенных условий и для лечения легкой или средней степени тяжести COVID-19 у пациентов с высоким риском госпитализации. Его рекомендовали  выписывать непривитым пациентам, людям пожилого возраста, пациентам с ослабленным иммунитетом, а также  страдающим сопутствующими заболеваниями, в частности  диабетом, гипертонией и ожирением. 

«Сотровимаб» является альтернативой касиривимаб-имдевимабу, коктейлю моноклональных антител, рекомендованному ВОЗ в сентябре 2021 года. В настоящее время ведутся дополнительные исследования эффективности моноклональных антител против «омикрона». Первоначальные лабораторные исследования показывают, что сотровимаб эффективен против этого нового штамма. 

Группа экспертов ВОЗ рассмотрела также два других препарата для лечения тяжелой формы COVID-19: руксолитиниба и тофацитиниба и пока не рекомендовала их использовать, ссылаясь на отсутствие очевидных доказательств их эффективности.   

Свои решения по лечению COVID-19 ВОЗ основывает на данных семи исследований с участием более четырех тысяч пациентов с нетяжелой, тяжелой и критической формами заболевания  коронавирусом.  

ВОЗ ведет переговоры с производителями новых  рекомендованных препаратов, чтобы наладить их поставки во всемирном масштабе, а также обеспечить справедливый доступ к ним, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода. 

 

Программа «Семь высокозатратных нозологий» (программа ВЗН) за счет средств федерального бюджета

Программа «Семь высокозатратных нозологий» (программа ВЗН) за счет средств федерального бюджета

По программе «Семь высокозатратных нозологий» (программа ВЗН) осуществляется обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей в рамках исполнения постановления Правительства РФ от 26.12.2011 № 1155 «О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей».

Имеют право на бесплатное обеспечение по программе ВЗН федеральные и региональные льготополучатели:

– больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

– гемофилией;

– муковисцидозом;

– гипофизарным нанизмом;

– болезнью Гоше;

– рассеянным склерозом;

– после трансплантации органов и (или) тканей.

Перечень лекарственных препаратов для обеспечения граждан по программе «Семь высокозатратных нозологий» (утвержден распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 № 2053-р)

I. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные

гемофилией

Октоког альфа

Фактор свертывания VIII

Фактор свертывания IX

Эптаког альфа (активированный)

II. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются

больные муковисцидозом

Дорназа альфа

III. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются

больные гипофизарным нанизмом

Соматропин

IV. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные

болезнью Гоше

Имиглюцераза

V. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (хронический миелоидный лейкоз, акроглобулинемия

Вальденстрема, множественная миелома, фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома, мелкоклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома, мелкоклеточная с расщепленными ядрами (диффузная) неходжкинская лимфома, крупноклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома, иммунобластная (диффузная) неходжкинская лимфома, другие типы диффузных неходжкинских лимфом, диффузная неходжкинская лимфома неуточненная, другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы, хронический лимфоцитарный лейкоз)

Бортезомиб

Иматиниб

Ритуксимаб

Флударабин

VI. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные

рассеянным склерозом

Глатирамера ацетат

Интерферон бета-1a

Интерферон бета-1b

VII. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются

пациенты после трансплантации органов и (или) тканей

Микофеноловая кислота

Микофенолата мофетил

Такролимус

Циклоспорин

На территории Алтайского края ежегодно по результатам открытого конкурса определяется уполномоченная фармацевтическая организация (УФО) на оказание услуг по организации обеспечения по бесплатным рецептам населения лекарственными средствами и специализированными продуктами питания для детей-инвалидов. На 2014 год по результатам открытого конкурса УФО определено ЗАО «РОСТА».

Продукция для больниц | Baxter

Продукция для больниц

С момента приобретения лекарства в аптеке и до его доставки к кровати больного мы понимаем, какую важную роль играет подготовка и применение лекарственных препаратов при стационарном лечении

Во время лечения в больнице важен каждый момент, и Вы должны сосредоточить свое внимание на выздоровлении. Наша забота — обеспечить Вас и Ваших врачей эффективными внутривенными препаратами и инфузионными технологиями, разработанными в соответствии со стандартами безопасности.

Подготовка и доставка лекарств — наша специализация. Наши в/в растворы, готовые лекарственные препараты и инфузионные технологии используются в больницах более чем 100 стран по всему миру. Мы убеждены в том, что пациентам должны быть доступны лекарства и технологии, разработанные с целью обеспечения эффективного введения лекарственных средств и снижения частоты предотвратимых ошибок при применении препаратов.

Доступность

Мы сотрудничаем с широким кругом больниц и медицинских учреждений, а также с организациями по оказанию помощи в случае стихийных бедствий, чтобы обеспечить доступ к жизненно важным медикаментам тогда, когда Вы будете в них нуждаться

Качество

Наши готовые препараты и растворы приготовлены с высокой точностью, а применяемая нами фармацевтическая технология обеспечивает возможность безопасного приготовления нужного раствора в индивидуальном порядке; что способствует соблюдению последовательного подхода при лечении

Безопасность

Наши интеллектуальные инфузионные системы и готовые растворы разработаны для простого и интуитивно-понятного применения, что помогает снизить риск предотвратимых ошибок при применении лекарственных препаратов и частоту развития инфекций

5%

У почти 5% госпитализированных пациентов возникают нежелательные явления, связанные с применением лекарственных препаратов

1,2 миллион

На частоту и продолжительность госпитализаций влияют предотвратимые ошибки, связанные с введением инъекционных лекарственных препаратов

Лекарства, консультирование и сопутствующие заболевания МПТ

Лекарства МПТ

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило несколько различных препаратов для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов. Препараты МАТ облегчают симптомы отмены и психологические пристрастия, вызывающие химический дисбаланс в организме. Лекарства, используемые для МПТ, являются вариантами лечения, основанными на фактических данных, и не просто заменяют один препарат другим.

Метадон, используемый для лечения лиц с подтвержденным диагнозом расстройства, связанного с употреблением опиоидов, может быть выдан только через OTP, сертифицированный SAMHSA.Некоторые из лекарств, используемых в МПТ, являются контролируемыми веществами из-за возможности их неправильного использования. Наркотики, вещества и некоторые химические вещества, используемые для изготовления наркотиков, классифицируются Управлением по борьбе с наркотиками (DEA) по пяти отдельным категориям или спискам, в зависимости от приемлемого медицинского применения и возможности неправильного использования. Узнайте больше о списках препаратов DEA.

Лекарства от алкогольной зависимости — Акампросат, дисульфирам и налтрексон являются наиболее распространенными препаратами, используемыми для лечения алкогольной зависимости.Они не излечивают расстройство, но наиболее эффективны у людей, которые участвуют в программе МПТ.

  • Акампросат – предназначен для выздоравливающих, которые больше не употребляют алкоголь и хотят воздержаться от употребления алкоголя. Он помогает предотвратить употребление алкоголя людьми, но не предотвращает абстинентный синдром после употребления алкоголя. Не было показано, что он работает у людей, которые продолжают употреблять алкоголь, потребляют запрещенные наркотики и / или злоупотребляют отпускаемыми по рецепту лекарствами.Использование акампросата обычно начинается на пятый день воздержания, достигая полной эффективности через пять-восемь дней. Он предлагается в форме таблеток и принимается три раза в день, желательно в одно и то же время каждый день. Побочные эффекты лекарства могут включать диарею, расстройство желудка, потерю аппетита, беспокойство, головокружение и проблемы со сном.
  • Дисульфирам – лечит хронический алкоголизм и наиболее эффективен у людей, уже прошедших дезинтоксикацию или находящихся на начальной стадии абстиненции.Предлагаемый в форме таблеток и принимаемый один раз в день, дисульфирам никогда не следует принимать в состоянии алкогольного опьянения и не следует принимать в течение как минимум 12 часов после употребления алкоголя. Неприятные побочные эффекты (тошнота, головная боль, рвота, боли в груди, затрудненное дыхание) могут проявиться уже через десять минут после употребления даже небольшого количества алкоголя и могут продолжаться в течение часа и более.
  • Налтрексон – блокирует эйфорические эффекты и чувство опьянения и позволяет людям с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, снизить употребление алкоголя и сохранять мотивацию продолжать прием лекарств, продолжать лечение и избегать рецидивов.

Чтобы узнать больше о МПТ при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, просмотрите раздел «Лекарства для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя: краткое руководство — 2015» и СОВЕТ 49: Внедрение алкогольной фармакотерапии в медицинскую практику.

Лекарства от опиоидной зависимости – Бупренорфин, метадон и налтрексон используются для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, опиоидов короткого действия, таких как героин, морфин и кодеин, а также полусинтетических опиоидов, таких как оксикодон и гидрокодон. Эти препараты МАТ безопасны для использования в течение месяцев, лет или даже на протяжении всей жизни.Как и с любым лекарством, проконсультируйтесь с врачом перед прекращением использования.

  • Бупренорфин – подавляет и уменьшает тягу к опиоидам. Узнайте больше о бупренорфине.
  • Метадон – уменьшает тягу к опиоидам и синдром отмены, а также притупляет или блокирует действие опиоидов. Узнайте больше о метадоне.
  • Налтрексон – блокирует эйфорический и седативный эффекты опиоидов и предотвращает чувство эйфории. Узнайте больше о налтрексоне.

Узнайте больше о МПТ при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов, и загрузите СОВЕТ 63: Лекарства от расстройств, связанных с употреблением опиоидов — 2021 г.

Препарат для предотвращения передозировки опиоидами – Налоксон спасает жизни, обращая вспять токсические эффекты передозировки. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), налоксон является одним из ряда лекарств, которые считаются необходимыми для функционирования системы здравоохранения.

  • Налоксон – используется для предотвращения передозировки опиоидов, налоксон устраняет токсические эффекты передозировки.Узнайте больше о налоксоне.

MAT Лекарства и безопасность детей

Важно помнить, что если лекарства разрешено хранить дома, они должны быть заперты в безопасном месте, недоступном для детей. Метадон в жидкой форме окрашен и иногда его принимают за безалкогольный напиток. У детей, принимающих лекарства, используемые при МПТ, может возникнуть передозировка или побочные реакции.

Предотвратите случайное проглатывание детьми и домашними животными, храня его в недоступном месте. Для получения дополнительной информации посетите образовательную кампанию CDC Up and Away.Для получения информации о том, как утилизировать лекарства в вашем доме, обратитесь к информации FDA «Как безопасно утилизировать неиспользованные или просроченные лекарства» или на веб-страницах DEA по утилизации лекарств.

Консультирование и поведенческая терапия

В соответствии с федеральным законом 42.CFR 8.12, пациенты с МПТ, проходящие лечение в OTP, должны получить консультацию, которая может включать различные формы поведенческой терапии. Эти услуги необходимы наряду с медицинскими, профессиональными, образовательными и другими услугами по оценке и лечению.Узнайте больше об этих методах лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Независимо от того, в каких условиях проводится МПТ, она более эффективна, когда в нее включены консультирование и другие поведенческие методы лечения, чтобы предоставить пациентам индивидуальный подход.

Сопутствующие заболевания и другие состояния здоровья

Сосуществование как расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, так и психического заболевания, известного как сопутствующее расстройство, распространено среди людей с МПТ. Кроме того, у людей могут быть другие состояния, связанные со здоровьем, такие как гепатит, ВИЧ и СПИД.Узнайте больше о сопутствующих заболеваниях и других состояниях здоровья.

Обучение и ресурсы

SAMHSA предлагает инструменты, обучение и техническую помощь практикующим специалистам в области психического здоровья и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Найдите информацию об обучении и ресурсах SAMHSA.

Бупренорфин | САМХСА

Сертификация отказа от бупренорфина

Чтобы получить сертификат отказа от бупренорфина для введения, отпуска и назначения бупренорфина:

  • Врачи, работающие в офисе, должны уведомить Центр лечения наркомании (CSAT) SAMHSA, Отдел фармакологической терапии (DPT) о своем намерении практиковать эту форму медикаментозного лечения (MAT).
  • NOI должен быть представлен в SAMHSA до первоначальной выдачи или назначения лекарств для лечения OUD.
  • Недавно опубликованные Практические рекомендации создали гибкость обучения для Уведомлений о намерениях (NOI) для назначения бупренорфина.
  • Найдите практикующих, освобожденных от бупренорфина, в вашем районе.

Для подачи заявки на последующее увеличение числа клиентов, имеющих право на лечение бупренорфином:

  • Поставщики, работающие в офисе, обязаны проводить необходимое обучение.Завершение необходимого обучения сопровождает NOI.
  • Этот подход признает важность специализированного обучения ведению большей группы пациентов, которым может потребоваться лечение бупренорфином.
  • Подходящий поставщик услуг может пройти обучение или отказаться от него до назначения бупренорфина. Те, кто отказывается от обучения, могут лечить не более 30 пациентов одновременно.

Чтобы расширить доступ к бупренорфину, Практическое руководство по применению бупренорфина для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов , освобождает правомочных врачей, фельдшеров, практикующих медсестер, клинических медсестер-специалистов, сертифицированных зарегистрированных медсестер-анестезиологов и сертифицированных медсестер-акушерок от сертификационных требований. связанных с обучением, консультированием и другими вспомогательными услугами (т.д., психосоциальные услуги) согласно 21 U.S.C. § 823(g)(2)(B)(i)-(ii) Закона о контролируемых веществах (CSA). Практикующие, использующие это освобождение, могут лечить не более 30 пациентов одновременно (время, проведенное в соответствии с этим освобождением, не дает практикующему врачу право на более высокий лимит пациентов). Это исключение применяется только к назначению препаратов Списка III, IV и V или комбинаций таких препаратов, подпадающих под действие CSA, таких как бупренорфин.

Несколько федеральных законов и правил разрешают врачам и другому медицинскому персоналу вводить лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD), при особых обстоятельствах без отказа от бупренорфина.Узнайте об этих особых обстоятельствах.

Кроме того, бупренорфин также назначается в рамках сертифицированных SAMHSA программ лечения опиоидов (OTP). Найдите OTP, сертифицированного SAMHSA, в вашем регионе.

Как действует бупренорфин

Бупренорфин является частичным агонистом опиоидов. Он вызывает такие эффекты, как эйфория или угнетение дыхания при низких и умеренных дозах. Однако у бупренорфина эти эффекты слабее, чем у полных опиоидных агонистов, таких как метадон и героин.

При соблюдении предписаний бупренорфин безопасен и эффективен. Бупренорфин обладает уникальными фармакологическими свойствами, помогающими:

  • Уменьшают последствия физической зависимости от опиоидов, такие как симптомы отмены и тяга
  • Повышение безопасности при передозировке
  • Снижение вероятности неправильного использования

Бупренорфин для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов

  • Чтобы начать лечение, пациент с OUD должен воздерживаться от употребления опиоидов в течение как минимум 12–24 часов и находиться на ранних стадиях отмены опиоидов.У пациентов с опиоидами в кровотоке или у тех, кто не находится на ранних стадиях абстиненции, может возникнуть острая абстиненция.
  • После того, как пациент прекратил или значительно сократил употребление опиоидов, больше не испытывает тяги к наркотикам и почти не испытывает побочных эффектов, при необходимости доза бупренорфина может быть скорректирована. Из-за пролонгированного действия бупренорфина, как только состояние пациентов стабилизируется, можно будет перейти с ежедневного приема на прием через день.
  • Продолжительность приема бупренорфина зависит от потребностей каждого пациента, и в некоторых случаях лечение может быть бессрочным.Чтобы предотвратить возможный рецидив, люди могут продолжать лечение — с МПТ или без нее.

Перед началом приема бупренорфина

Пациенты с диагнозом OUD должны поговорить со своим лечащим врачом перед началом лечения бупренорфином, чтобы полностью понять лекарство и другие доступные варианты лечения.

Распространенные и серьезные побочные эффекты бупренорфина

Это не все побочные эффекты бупренорфина. Для получения дополнительной информации пациенты должны поговорить со своим лечащим врачом или фармацевтом.Пациенты должны сообщать своему лечащему врачу о любых побочных эффектах, которые беспокоят или не проходят.

Пациентам и практикующим врачам рекомендуется сообщать обо всех побочных эффектах через Интернет в MEDWatch, программу отчетности FDA о безопасности медицинских продуктов для медицинских работников, пациентов и потребителей, или по телефону 1-800-FDA-1088.

Сопутствующие расстройства и другие состояния здоровья

Люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, подвергаются особому риску развития одного или нескольких первичных состояний или хронических заболеваний.Сосуществование как психического заболевания, так и расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, известное как сопутствующее расстройство, распространено среди людей, проходящих медикаментозное лечение (МПТ).

Люди с психическими заболеваниями чаще страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, чем те, у кого нет психических заболеваний. Согласно Национальному исследованию по употреблению наркотиков и здоровью, проведенному SAMHSA в 2018 году, примерно 9,2 миллиона взрослых в Соединенных Штатах имеют сопутствующие расстройства.

Важно отметить, что сочетание препаратов, используемых при МПТ, с препаратами для лечения тревоги может иметь серьезные побочные эффекты.Обычные бензодиазепины включают ксанакс, валиум, клонопин и другие.

Сопутствующие расстройства при МПТ

Сопутствующие расстройства могут включать любую комбинацию двух или более расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и психических расстройств, указанных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5).

Никакие конкретные сочетания психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, не определяются однозначно как сопутствующие расстройства. Некоторые из наиболее распространенных психических расстройств, наблюдаемых при МПТ, включают:

  • Беспокойство и расстройства настроения
  • Шизофрения
  • Биполярное расстройство
  • Большое депрессивное расстройство
  • Нарушения поведения
  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Узнайте больше о наиболее распространенных психических расстройствах в США.

Пациенты, проходящие лечение от психических расстройств, также часто злоупотребляют следующими типами веществ:

  • Алкоголь
  • Табак
  • Опиоиды
  • Стимуляторы
  • Марихуана
  • Галлюциногены
  • Рецептурные препараты

Узнайте больше о наиболее распространенных в США расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Узнайте об индивидуальной оценке и лечении сопутствующих заболеваний.

ВИЧ, СПИД и вирусный гепатит в MAT

ВИЧ, СПИД и вирусный гепатит являются важными проблемами общественного здравоохранения как для пациентов, так и для медицинских работников, участвующих в программах лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.MAT обычно включает тестирование на антитела к ВИЧ и гепатиту при поступлении или направление на тестирование на антитела.

Профилактика ВИЧ и гепатита и сокращение передачи являются ключевыми целями OTP и других программ, предназначенных для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Кроме того, было доказано, что тестирование на ВИЧ и консультирование по снижению риска останавливают или уменьшают употребление наркотиков и связанное с ним рискованное поведение, включая рискованные практики инъекций и небезопасный секс.

ВИЧ, СПИД в ВСУ

Употребление наркотиков является важной движущей силой эпидемии ВИЧ.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США «Употребление инъекционных наркотиков и риск заражения ВИЧ», примерно 1 из 10 новых диагнозов ВИЧ в США связан с употреблением инъекционных наркотиков (2389 случаев) или половым контактом между мужчинами и употреблением инъекционных наркотиков (1252 случая). В 2017 году CDC сообщает, что 9,3 процента всех новых случаев заражения ВИЧ приходится на потребителей инъекционных наркотиков.

ВИЧ передается при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Это может произойти во время незащищенного секса или при использовании общих игл. Кроме того, нелеченые инфицированные женщины могут передать ВИЧ своим детям во время беременности, родов и грудного вскармливания.Злоупотребление алкоголем и наркотиками также может ухудшить симптомы ВИЧ, вызывая большее повреждение нейронов и когнитивные нарушения.

Узнайте больше о ВИЧ.

Гепатит в MAT

Существует три основных штамма вируса гепатита: гепатит А, гепатит В и гепатит С. Люди с высоким риском заражения могут быть защищены путем вакцинации против гепатита А и гепатита В. В настоящее время вакцинация против гепатита С не проводится.

Гепатит А, возбудитель пищевого происхождения с самоограничивающимся действием, может вызывать тяжелое заболевание печени у наркоманов, уже инфицированных другим вирусом гепатита.

Вирус гепатита В может передаваться половым путем, при переливании крови или повторном использовании зараженных игл.

Употребление инъекционных наркотиков является основным источником заражения гепатитом С в Соединенных Штатах. Употребление инъекционных наркотиков как фактор риска заражения и распространения гепатита С.

Узнайте больше о гепатите.

Ресурсы и публикации

Следующие публикации и ресурсы освещают связь между злоупотреблением психоактивными веществами и коморбидным ВИЧ/СПИДом:

Сертификация программ лечения опиоидов (OTP)

Как стать аккредитованной и сертифицированной программой лечения опиоидов (OTP)

В Соединенных Штатах использование медикаментозного лечения (МПТ) расстройств, связанных с употреблением опиоидов (НПР) в программах лечения опиоидов (ОТП), регулируется Сертификацией программ лечения опиоидов, 42 Свода федеральных правил (CFR) 8.Регламент создал систему для сертификации и аккредитации OTP, что позволяет им вводить и выдавать одобренные FDA препараты MAT. Кроме того, пациенты с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD), получающие препараты MAT, также должны получать консультации и другие виды поведенческой терапии, чтобы предоставить пациентам индивидуальный подход.

OTP также должны предоставлять консультации по профилактике аутоиммунного вируса человека (ВИЧ). SAMHSA рекомендует OTPS также проводить скрининг и обучение пациентов с высоким риском других инфекционных заболеваний.

Узнайте больше об используемых лекарствах и консультациях по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Чтобы предоставить MAT для пациентов OUD, OTP должны успешно пройти процесс сертификации и аккредитации и соответствовать другим требованиям, изложенным в 42 CFR 8. Требования включают:

  • OTP должны быть сертифицированы и аккредитованы;
  • Лицензия штата, в котором они работают; и
  • Зарегистрировано в Управлении по борьбе с наркотиками (DEA) через местное отделение DEA.

Программы, подающие заявки на аккредитацию или сертификацию, также должны соответствовать применимым законам и правилам в своих штатах. Дополнительную информацию о нормативных актах отдельных штатов можно получить, обратившись в Управление штата по лечению опиоидов.

Чтобы помочь OTP добиться соответствия нормативным требованиям как для сертификации, так и для аккредитации, SAMHSA разработала Федеральное руководство для программ лечения опиоидов – 2015.

Аккредитация OTP

Аккредитация — это процесс экспертной оценки, в ходе которого OTP оценивается на соответствие стандартам лечения опиоидов SAMHSA и стандартам аккредитации органов по аккредитации, утвержденных SAMHSA.Процесс аккредитации включает выезд на место специалистов, имеющих опыт работы с препаратами для лечения опиоидов и связанной с ними лечебной деятельностью. Цель посещений объектов состоит в том, чтобы убедиться, что одноразовые одноразовые программы соответствуют определенным, принятым на национальном уровне стандартам для МПТ. Аккредитация ОТП:

  • Повышает доверие общества
  • Улучшает набор медицинского персонала
  • Удовлетворяет большинству государственных лицензионных требований
  • Соответствует определенным сертификационным требованиям Medicare
  • Влияет на взносы по страхованию ответственности

Узнайте больше о законодательных актах, положениях и рекомендациях, применимых к OTP и MAT.

OTP Сертификация

Перед получением сертификата SAMHSA OTP должны пройти процесс аккредитации и соответствовать другим требованиям, изложенным в Сертификации программ лечения опиоидов, 42 Свода федеральных правил (CFR) 8. Узнайте о законах, правилах и руководствах, которые применяются к OTP и лекарствам вспомогательное лечение (МАТ).

Отдел фармакологической терапии (DPT) SAMHSA, входящий в состав Центра лечения наркомании (CSAT) SAMHSA, отвечает за сертификацию того, что программа лечения опиоидов (OTP) соответствует федеральным нормам, регулирующим лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Положения 42 CFR 8 позволяют DPT SAMHSA сосредоточить свои надзорные усилия на улучшении лечения, а не только на обеспечении того, чтобы OTP соответствовали нормативным критериям. Регламент также сохраняет за штатами право регулировать OTP. Надзор за лечебными препаратами, используемыми при ОЗТ, остается многосторонней системой с участием штатов, SAMHSA, Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) и DEA.

Предварительная сертификация

Программа может подать заявку на предварительную (первоначальную) сертификацию, поскольку она работает над получением аккредитации органом по аккредитации OTP, утвержденным SAMHSA.Предварительная сертификация — это временная сертификация, предоставляемая новому OTP на срок до одного года, в течение которого он должен пройти аккредитацию.

После того, как программа, прошедшая предварительную сертификацию, получает аккредитацию, она должна подать заявку в SAMHSA на получение полной сертификации через заявку на продление. После сертификации OTP должны продлевать сертификацию ежегодно или каждые три года в зависимости от срока выдачи аккредитации.

  • OTP могут подать заявку в SAMHSA на предварительную (первоначальную) сертификацию и должны подать заявку в утвержденный SAMHSA орган по аккредитации для аккредитации.
    • Временная сертификация носит временный характер и действует только один год.
  • OTP
  • также могут запросить предварительную сертификацию, пока они работают над получением разрешений штата и DEA.
    • Однако SAMHSA не выдает предварительную сертификацию без одобрения штата и DEA.
  • В течение одного года предварительной сертификации OTP должен получить свою аккредитацию.
  • После того, как OTP получит аккредитацию, он должен подать заявку на продление/повторную сертификацию своей сертификации SAMHSA.Специалисты SAMHSA по соблюдению требований OTP рассмотрят всю документацию, чтобы подтвердить, что OTP имеет право на сертификацию для предоставления лечения в соответствии с 42 CFR 8.
  • .

Программы, претендующие на предварительную сертификацию в качестве OTP, должны использовать онлайн-форму SMA-162: Заявление на сертификацию для использования опиоидных препаратов в программе лечения.

Для каждого приложения требуется разная сопроводительная документация. Эту документацию можно загрузить вместе с формой SMA-162. Допустимые файлы для загрузки могут быть в любом из следующих форматов:

  • Текстовые файлы
  • Файлы изображений TIFF
  • PDF-файлы
  • Документы Word (.doc или .docx)

Новые заявители должны подготовить следующие подтверждающие документы:

  • Копия заявки на сертификацию, включая дату подачи заявки на аккредитацию, даты любых предыдущих проведенных или запланированных аккредитационных исследований и предполагаемый график завершения процесса аккредитации.
  • Описание и диаграмма организационной структуры программы с указанием ключевых сотрудников OTP, включая их должность и должность, а также имя и полный адрес любой центральной администрации или более крупной организационной структуры, перед которой отвечает программа.
  • Описание помещений, схема и описание, демонстрирующие адекватность помещений для выдачи лекарств и индивидуального и группового консультирования. В описании должно быть указано, как КО будет предоставлять адекватные медицинские, консультационные, профессиональные, образовательные и оценочные услуги в первичном учреждении, если только спонсор программы не заключил официальное документально оформленное соглашение с другой организацией.
  • Название, адрес и описание каждой больницы, учреждения, клинической лаборатории или другого учреждения, используемого КО для предоставления необходимых медицинских и реабилитационных услуг.
  • Название и адрес любого учреждения, кроме основного пункта выдачи, где метадон будет выдаваться либо на регулярной основе, либо по выходным, а также в качестве услуги в рамках программы лечения.
  • Копия регистрации медицинского директора Управления по борьбе с наркотиками (DEA), государственной лицензии и биографических данных. Если медицинский директор также является медицинским директором другой лечебной программы, приложите письменное обоснование возможности такой договоренности.Эта возможность должна учитывать часть времени медицинского директора, затрачиваемого на лечение неродственных медицинских пациентов, и членство в советах и ​​​​комитетах, которые соревнуются за время, отведенное на программы лечения.
  • Имя и номер лицензии штата всех сотрудников OTP (кроме врачей программы), имеющих лицензию по закону на отпуск наркотических средств, даже если они в настоящее время не несут ответственности за прием или отпуск метадона в рамках программы. К ним относятся фармацевты, дипломированные медсестры и лицензированные практические медсестры.
  • Предварительный график, показывающий часы выдачи, часы консультирования и часы работы врачей, медсестер и консультантов. Любая работа, которая будет выполняться за пределами основного места раздачи, также должна быть указана. Программа должна быть открыта для отпуска не менее шести дней в неделю. Кроме того, опишите, насколько часы выдачи являются адекватными и обеспечивают качество ухода за пациентами в соответствии с 42 CFR 8.12 (b).
  • Список источников финансирования программы, включая название и адрес каждого государственного учреждения, предоставляющего средства.
  • Описание количества пациентов, подлежащих лечению при действующей мощности.
  • Утвердительное заявление о том, что программа лечения будет использовать контейнеры для всех лекарств, выдаваемых амбулаторным пациентам на дом, с безопасными крышками.
  • Подтверждение того, что медицинский директор и/или врач программы должны зарегистрировать учетную запись на веб-сайте SAMHSA OTP Extranet, чтобы подавать федеральные запросы пациентов на исключение (форма SMA-168) онлайн. Кандидаты могут зарегистрировать учетную запись в экстрасети на веб-сайте SAMHSA OTP Extranet.После проверки запроса заявитель получит электронное письмо с именем пользователя и паролем для использования веб-сайта.

Продление сертификации и другие виды использования формы SMA-162

OTP

должны продлевать свою сертификацию ежегодно или каждые три года в зависимости от срока выдачи аккредитации.

Для получения инструкций по доступу к учетной записи вашей программы обратитесь в службу поддержки SAMHSA OTP Extranet:

Для получения дополнительной информации о сертификации OTP и открытии программы лечения обратитесь к специалисту по соблюдению OTP в вашем штате.

Услуги OTP через медицинские учреждения

Лекарственная единица — это компонент OTP, географически отделенный от OTP. Медицинские подразделения могут быть мобильными или стационарными, и они могут предоставлять те же услуги, что и OTP, если пространство позволяет оказывать качественную помощь пациентам. Необходимые услуги, не предоставляемые в медицинских отделениях, должны оказываться в OTP, включая медицинские, консультационные, профессиональные, образовательные и другие услуги по оценке и лечению. Медикаментозные отделения позволяют пациентам МАТ установить режим и поддерживать продуктивную жизнь.Это может быть особенно полезно для людей, живущих в сельской местности с ограниченным доступом. Даже в крупных городах медицинские пункты могут быть ценным ресурсом и способствовать расширению доступа к лечению.

Медицинские единицы должны следовать тем же правилам и рекомендациям для OTP, которые изложены SAMHSA и штатом, в котором они находятся, и должны подавать заявки и обновляться для сертификации. Чтобы получить сертификацию SAMHSA для лекарственного препарата, используйте форму онлайн-заявки SMA-162.

Дополнительные сведения см. в руководстве по OTP.

Часто задаваемые вопросы об OPT доступны для получения дополнительной информации.

лекарств от COVID-19: есть ли эффективные?

Я слышал, что несколько препаратов упоминались как возможные средства лечения COVID-19. Что они собой представляют и как они работают?

Ответ от Дэниела К. Дезимоуна, доктора медицины

Существует только один препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). Но многие лекарства проходят испытания.

FDA одобрило противовирусный препарат под названием ремдесивир (Веклури) для лечения COVID-19 у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше.Ремдесивир может быть назначен людям, которые госпитализированы с COVID-19 и нуждаются в дополнительном кислороде или имеют более высокий риск серьезного заболевания. Его вводят через иглу в кожу (внутривенно).

FDA разрешил для экстренного использования препарат под названием Paxlovid. Этот препарат сочетает в себе два вида медикаментов в одной упаковке. Первый препарат – нирматрелвир. Он блокирует активность определенного фермента, необходимого для вируса, который вызывает репликацию COVID-19 .Второй препарат — это противовирусный препарат под названием ритонавир. Это помогает замедлить расщепление нирматрелвира. Паксловид разрешен для лечения легкой и средней степени тяжести COVID-19 у людей в возрасте 12 лет и старше, которые подвержены более высокому риску серьезного заболевания. Лекарства принимают внутрь в виде таблеток.

FDA разрешил для экстренного использования другой препарат под названием молнупиравир для лечения легкой и средней степени тяжести COVID-19 у взрослых, которые подвержены более высокому риску серьезного заболевания и не могут принимать другие виды лечения.Лекарство принимают внутрь в виде таблеток.

FDA разрешил для экстренного использования препарат барицитиниб (Olumiant) от ревматоидного артрита для лечения COVID-19 в некоторых случаях. Барицитиниб — это таблетка, которая, по-видимому, работает против COVID-19 , уменьшая воспаление и обладая противовирусной активностью. Барицитиниб можно использовать у людей, госпитализированных с COVID-19 , находящихся на искусственной вентиляции легких или нуждающихся в дополнительном кислороде.

Исследователи изучают другие потенциальные методы лечения COVID-19 , в том числе:

  • Противовирусные препараты. Исследователи тестируют противовирусные препараты фавипиравир и меримеподиб. Исследования показали, что комбинация лопинавира и ритонавира неэффективна.
  • Противовоспалительная терапия. Исследователи изучают множество противовоспалительных препаратов для лечения или предотвращения дисфункции нескольких органов и повреждения легких в результате воспаления, связанного с инфекцией.
  • Дексаметазон. Кортикостероид дексаметазон является одним из видов противовоспалительного препарата, который исследователи изучают для лечения или предотвращения дисфункции органов и повреждения легких в результате воспаления.Исследования показали, что этот препарат снижает риск смерти примерно на 30 % для людей, подключенных к аппаратам искусственной вентиляции легких, и примерно на 20 % для людей, нуждающихся в дополнительном кислороде.

    Национальные институты здравоохранения США рекомендовали дексаметазон для людей, госпитализированных с COVID-19 , которые находятся на искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде. Если дексаметазон недоступен, можно использовать другие кортикостероиды, такие как преднизолон, метилпреднизолон или гидрокортизон. Дексаметазон и другие кортикостероиды могут быть вредными, если их назначать при менее тяжелой инфекции COVID-19 .

    В некоторых случаях препараты ремдесивир, тоцилизумаб или барицитиниб могут назначаться с дексаметазоном госпитализированным людям, которые находятся на искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде.

  • Иммунная терапия. Исследователи изучают иммунную терапию, включая реконвалесцентную плазму, мезенхимальные стволовые клетки и моноклональные антитела. Моноклональные антитела — это белки, созданные в лаборатории, которые могут помочь иммунной системе бороться с вирусами.

    Препараты моноклональных антител включают сотровимаб; бебтеловимаб; комбинация бамланивимаба и этесевимаба; и комбинация казиривимаба и имдевимаба. Некоторые моноклональные антитела, в том числе бамланивимаб и этесевимаб, а также касиривимаб и имдевимаб, неэффективны против COVID-19 , вызванного вариантом омикрон. Однако сотровимаб и бебтеловимаб можно использовать для лечения COVID-19 , вызванного вариантом омикрон.

    Эти препараты используются для лечения легкой и средней степени тяжести COVID-19 у людей с повышенным риском развития серьезного заболевания из-за COVID-19 .Лечение включает однократное вливание через иглу в руку (внутривенно) в амбулаторных условиях. Чтобы быть наиболее эффективными, эти лекарства необходимо давать вскоре после появления симптомов COVID-19 и до госпитализации.

    Исследователи также изучают использование иммунологической терапии, называемой реконвалесцентной плазмой. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разрешило использовать реконвалесцентную плазму для экстренного лечения пациентов с COVID-19 . Реконвалесцентная плазма — это кровь, сданная людьми, которые выздоровели от COVID-19 .Реконвалесцентная плазма с высоким содержанием антител может использоваться для лечения некоторых госпитализированных пациентов с COVID-19 , которые либо находятся на ранней стадии болезни, либо имеют ослабленную иммунную систему.

  • Исследуемые препараты с неопределенной эффективностью. Исследователи изучают амлодипин и лозартан. Но пока неизвестно, насколько эффективны эти препараты для лечения или профилактики COVID-19 . Фамотидин не считается полезным при лечении COVID-19 .
  • Ивермектин. Препарат ивермектин, используемый для лечения или профилактики паразитов у животных и людей, не является препаратом, используемым для лечения вирусов. FDA не одобрило использование этого препарата для лечения или профилактики COVID-19 . Прием больших доз этого препарата может нанести серьезный вред. Не используйте на себе лекарства, предназначенные для животных, для лечения или профилактики COVID-19.
  • Гидроксихлорохин и хлорохин. Эти противомалярийные препараты были разрешены для экстренного использования FDA во время пандемии COVID-19 .Однако FDA отозвало это разрешение, когда анализ данных показал, что препараты неэффективны для лечения COVID-19 . Они также могут вызвать серьезные проблемы с сердцем.
  • Препараты для профилактики COVID-19 . Исследователи изучают препараты для профилактики COVID-19 до и после контакта с вирусом.

    FDA разрешило для экстренного использования комбинацию моноклональных антител тиксагевимаб и цилгавимаб (Эвушелд) для профилактики COVID-19 у некоторых людей с ослабленной иммунной системой или тяжелыми реакциями на вакцину COVID-19 в анамнезе.

Неизвестно, окажется ли какой-либо из них эффективным против COVID-19 . Крайне важно завершить медицинские исследования, чтобы определить, эффективны ли какие-либо из этих лекарств против COVID-19 .

Не принимайте эти лекарства без рецепта и одобрения вашего лечащего врача, даже если вы слышали, что они могут быть многообещающими. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Они предназначены для людей, которые серьезно больны и находятся под наблюдением врача.

С

Дэниел С. Дезимоун, доктор медицины

  • Чем тесты на антитела к COVID-19 отличаются от диагностических тестов?
19 февраля 2022 г. Показать ссылки
  1. Информация для врачей об исследуемых терапевтических средствах для пациентов с COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/Therical-options.html. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
  2. Разрешение на экстренное использование.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs. По состоянию на 17 февраля 2022 г.
  3. СпроситеМайоЭксперт. COVID-19: стационарное лечение. Клиника Майо; 2021.
  4. Ким А.Ю. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): ведение взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 января 2022 г.
  5. Giudicessi JR, et al. Срочное руководство по навигации и обходу удлиняющего интервал QTc и торсадогенного потенциала возможных фармакотерапевтических средств для лечения коронавирусной болезни 19 (COVID-19).Материалы клиники Мэйо. 2020; doi:10.1016/j.mayocp.2020.03.024.
  6. Руководство по лечению коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Национальные институты здоровья. https://covid19treatmentguidelines.nih.gov/introduction/. По состоянию на 17 февраля 2022 г.
  7. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) часто задаваемые вопросы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/coronavirus-disease-2019-covid-19-frequently-asked-questions.По состоянию на 23 апреля 2020 г.
  8. Чжан Л. и др. Блокатор кальциевых каналов амлодипина безилат связан со снижением летальности у пациентов с гипертонией, вызванной COVID-19. Медрхив. 2020; дои: 10.1101/2020.04.08.20047134.
  9. Marshall WF III (экспертное заключение). Клиника Майо. 23 ноября 2020 г.
  10. Вопросы и ответы: Дексаметазон и COVID-19. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-дексаметазон-и-ковид-19.По состоянию на 30 июня 2020 г.
  11. Хорби П. и др. Эффект дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19: предварительный отчет. medRxiv. 2020; дои: 10.1101/2020.06.22.20137273.
  12. Яновиц Т. и др. Использование фамотидина и количественное отслеживание симптомов COVID-19 у пациентов без госпитализации: серия случаев. Кишка. 2020; doi:10.1136/gutjnl-2020-321852.
  13. Почему не следует использовать ивермектин для лечения или профилактики COVID-19. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19. По состоянию на 13 января 2022 г.
  14. Обновление
  15. Coronavirus (COVID-19): FDA разрешает новые моноклональные антитела длительного действия для доконтактной профилактики COVID-19 у определенных лиц. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-new-long-acting-monoclonal-antibodies-pre-exposure. По состоянию на 9 декабря 2021 г.
  16. СпроситеМайоЭксперт.COVID-19: Амбулаторное лечение (взрослый). Клиника Майо. 2022.
  17. Обновление
  18. Coronavirus (COVID-19): FDA разрешает новые моноклональные антитела для лечения COVID-19, которые сохраняют активность против варианта омикрон. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-new-monoclonal-antibody-treatment-covid-19-retains. По состоянию на 17 февраля 2022 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. У.S. Отслеживание вакцины против COVID-19: отслеживание прогресса в вашем штате
  2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Лекарства для лечения COVID-19: ожидание доказательств

Новый тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 является причиной коронавирусной болезни 2019 года, новой болезни без эффективного лечения или вакцины, которая достигла масштабов пандемии.В этом документе мы анализируем, как органы здравоохранения и агентства по всему миру позиционируют себя в отношении нецелевого использования перепрофилированных лекарств или новых исследуемых лекарств для лечения коронавирусной болезни 2019 года. Мы рассматриваем наиболее многообещающие лекарства-кандидаты, включая имеющиеся доказательства, клинические рекомендации и текущие параметры доступа. В наших заключительных замечаниях подчеркивается важность назначения не зарегистрированных и исследуемых препаратов в условиях клинических испытаний или, по крайней мере, в стандартизированных сценариях, чтобы получить как можно больше научных знаний, прилагая все усилия для лечения пациентов и спасения жизней.

O novo тяжелый острый респираторный синдром coronavírus 2 é a causa da doença por coronavírus 2019, uma doença Emergency, sem tratamento eficaz nem vacina, que alcançou proporções de pandemia. Neste documento, analisamos a forma como as autoridades e agências de saúde em todo o Mundo se posicionam em relação ao uso de fármacos off-label ou novos produtos de Investigação para tratamento da doença por coronavírus 2019.Revemos os fármacos mais promissores, incluindo a Evidência disponível, as recomendações clinicas e as atuais opções de acesso a estes medicamentos. Concluímos enfatizando a importancia de administrar fármacos em uso off-label e produtos de Investigação em contexto de ensaios clinicos, ou pelo menos em circunstâncias padronizadas, para que se gere o maximo possível de conhecimento científico a mesmo tempo que se concentramésadas сальвар видас.

Ключевые слова: COVID-19/лекарственная терапия; Коронавирус; Коронавирусные инфекции/лекарственная терапия.

Лекарства, используемые для лечения шизофрении

Если у вас шизофрения, важно получить лечение как можно быстрее. Лекарства являются ключевыми, наряду с другими видами помощи, такими как психотерапия, которая является своего рода разговорной терапией, и обучение социальным навыкам.

Но вы должны быть уверены, что принимаете лекарства. И это не всегда легко. Шизофрения – это психическое расстройство, которое влияет на то, как человек действует, думает и чувствует. Это может помешать вам нормально смотреть на мир, а это значит, что вы можете не захотеть принимать лекарства.

Шизофрения вызывает множество симптомов, в том числе:

  • Бред (вера в то, что не соответствует действительности)
  • Галлюцинации (видение или слух вещей, которых нет)
  • Беспорядочное или спутанное мышление и речь
  • Странные и случайные движения как странная поза

Врачи точно не знают, что вызывает шизофрению. Лекарства нет. Поэтому для лечения врач назначит лекарства, которые могут облегчить симптомы и предотвратить их повторное появление.

Нейролептики: лекарства, сдерживающие психоз

Лекарства, которые врачи чаще всего назначают при шизофрении, называются нейролептиками. Они облегчают такие симптомы, как бред и галлюцинации.

Эти препараты воздействуют на химические вещества в мозге , такие как дофамин и серотонин. Вы можете принимать их во время приступа, чтобы быстро облегчить психоз, а также принимать их в течение длительного времени для предотвращения симптомов.

Скорее всего, вам придется принимать лекарства от шизофрении всю жизнь, даже если ваши симптомы улучшатся.Вы можете принимать нейролептики в виде жидкости, таблеток или инъекций.

Если вы считаете, что у вас могут возникнуть проблемы с запоминанием необходимости принимать лекарства каждый день, вы можете попробовать один или два раза в месяц сделать укол инъекционного нейролептика длительного действия (LAI). Это работает так же хорошо, как ежедневный прием таблетки.

Врачи выберут лучшее лекарство, взглянув на следующее:

  • Насколько хорошо оно действует на ваши симптомы
  • Сколько это будет стоить
  • Побочные эффекты
  • Насколько легко вы можете получить его
  • Как часто вы болеете чтобы принять его

Ваш врач может со временем корректировать дозировку и менять лекарства, которые вы принимаете, в зависимости от вашей реакции.В некоторых случаях врач назначит несколько видов антипсихотических препаратов.

Нейролептики лучше всего действуют на «положительные» симптомы, такие как галлюцинации и бред. Они могут быть менее эффективны при «негативных» симптомах, таких как абстиненция и отсутствие эмоций.

Типы антипсихотических препаратов

Существуют две группы нейролептиков. Медики называют старшую группу препаратов «первого поколения», «типичными» или «обычными» нейролептиками. Некоторые распространенные из них:

Более новые из них называются нейролептиками «второго поколения» или «атипичными».Примеры этих лекарств включают:

Примечание. Клозапин – это единственный одобренный FDA препарат для лечения шизофрении, устойчивой к другим методам лечения.

Побочные эффекты нейролептиков

Хотя старые лекарства первого поколения обычно стоят меньше, они могут иметь другие побочные эффекты, чем новые нейролептики. Некоторые из них могут вызывать повышение уровня гормона пролактина. Это может повлиять на половое влечение, настроение, менструальные циклы и рост ткани молочной железы как у мужчин, так и у женщин.

Одним из распространенных побочных эффектов многих новых нейролептиков является увеличение веса. У вас также могут возникнуть проблемы с контролем уровня сахара и холестерина в крови.

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов длительного применения как старых, так и новых лекарств является двигательное расстройство, называемое поздней дискинезией. Это заставляет мышцы лица, языка и шеи бесконтрольно двигаться и может быть постоянным.

В то время как как старые, так и новые нейролептики могут вызывать позднюю дискинезию, исследователи полагают, что шансы выше при использовании старых нейролептиков.

Нейролептики имеют и другие побочные эффекты. У вас может быть любое из следующего:

Убедитесь, что вы регулярно посещаете своего врача, когда принимаете антипсихотические препараты. И поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочных эффектов.

Дополнительное лечение

Наряду с антипсихотическими препаратами врач может прописать другой тип лекарств. В зависимости от ваших симптомов вам могут дать стабилизатор настроения или антидепрессант.

Нам нужно больше исследований о том, насколько эффективны эти методы лечения шизофрении, но многие врачи пробуют их.

Они могут прописать эти дополнительные лекарства для так называемой резистентной к лечению шизофрении. Это означает, что нейролептики не устраняют все ваши симптомы.

Стабилизаторы настроения

Стабилизаторы настроения нормализуют ваше настроение. Это означает, что вы меньше подвержены депрессии, беспокойству или возбуждению.

Настроение Стабилизаторы настроения включают в себя:

Их побочные эффекты включают в себя:

  • Чтение и частые пожирания
  • Thirst и частые мочинки
  • Дрожащие руки
  • Тошнота
  • Squurred речь
  • Быстрая или неровное сердцебиение
  • Проблемы управления мышц
  • в глазах
  • Судороги
  • Галлюцинации
  • Отек глаз, лица, рта, горла, рук, стоп или голеней

Если ваш врач назначит вам литий, он будет делать регулярные анализы крови и следить за состоянием почек и проблемы с щитовидной железой, которые это может вызвать.

Антидепрессанты

Многие больные шизофренией также имеют симптомы депрессии. Врачи могут лечить эти симптомы с помощью антидепрессантов, которые воздействуют на химические вещества мозга, связанные с эмоциями.

Наиболее часто назначаемые типы антидепрессантов называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или СИОЗС. Они включают в себя:

  • Citizalopram (Celexa)
  • Флуоксетин (Prozac)
  • Пароксетин (Paxil, Pexeva)
  • Серралин (Zoloft)
  • Escitalopram (Lexapro)

Некоторые из более распространенных побочных эффектов антидепрессантов являются:

  • Увеличение веса
  • Тошнота и рвота
  • Усталость
  • Диарея
  • Сексуальные проблемы

Лекарства и поддержка

Из-за шизофрении трудно придерживаться плана лечения.Вам понадобится сильная система поддержки.

Узнайте как можно больше о шизофрении и попросите членов семьи сделать то же самое.