Лечение народными способами суставов: 404 — такой страницы нет или в ссылке есть ошибка

Содержание

Лечение суставов народными средствами. Лечение желатином

  • Главная
  • Новости
  • Лечение суставов народными средствами и самолечение. В чем опасность?

31 августа 2018

Боль в суставе, независимо от причины ее возникновения (воспаление или травма) — настоящее испытание даже для сильных духом людей. Тем не менее в нашем обществе очень распространено самолечение.

Не редки случаи, когда на ранних стадиях таких опасных заболеваний суставов, как артриты и артрозы, люди просто стараются не обращать внимание на боль. А когда она усиливается, пытаются облегчить ее разнообразными притираниями, мазями и массажами. Тем самым нерадивые пациенты блокируют часть симптомов, получают видимость облегчения и откладывают еще дальше поход к врачам. Итогом часто становится инвалидизация человека, которого можно было вылечить, если бы он попал к медикам в не столь запущенном состоянии.

Так можно ли вылечить воспаленные суставы народными средствами? Могут ли они навредить? Стоит ли доверять только официальной медицине.

Давайте обговорим это подробнее.

Лечение суставов народными средствами

Конечно же, никому не придет в голову лечить сустав травяными отварами, если он болит вследствие травмы. Тогда пациенты обычно сразу обращаются к травматологу и строго соблюдают все его рекомендации. Однако почему-то если природа возникновения боли в суставе не ясна (к примеру, явной травмы не было), люди перестают спешить к врачам и решают «выкрутиться» самостоятельно.

Можно встретить следующие способы лечения суставов народными средствами:

  • Массаж
  • Растирание самодельными мазями
  • Прикладывание растений к больному месту (лопух, крапива)
  • Распаривание в травяной или скипидарной ванночке
  • Прогревание больного сустава
  • Прием БАДов

И это не считая таких нестандартных методов, как уринотерапия и прочие «изобретения» народной медицины.

Некоторые из этих методов могут дать некую пользу, но только в качестве вспомогательных средств при основной терапии и только при одобрении лечащего врача!

К примеру, умелый массаж может облегчить боль, но доверить его можно только профессионалу, который не сделает пациенту еще хуже.

А вот прогревание суставов чревато развитием еще большего воспаления, поэтому категорически противопоказано в большинстве случаев! Не говоря уже о биологически активных добавках (БАД), эффективность которых не доказана клинически.

Лечение суставов желатином

Еще один очень популярный способ самолечения — ежедневный прием желатина по определенной схеме. Определенный смысл в этом есть, ведь желатин — источник коллагена, который обеспечивает эластичность и прочность соединительных тканей.

Однако многие «народные лекари» умалчивают, что желатин может дать определенный эффект только на начальных стадиях артрозов, а еще лучше — и вовсе для профилактики тем, кто находится в группе риска. Когда сустав начинает деформироваться вследствие дегенеративного процесса, лечение суставов желатином уже не поможет. Разве что немного облегчит боль, что подвигнет пациента отложить начало полноценного медикаментозного лечения. Естественно, человек потеряет драгоценное время, и процессы станут уже необратимыми.

Кроме того, лечение суставов желатином имеет множество противопоказаний. Среди них камни в желчном пузыре или почках, заболевания ЖКТ и печени, запоры и геморрой, тромбоз, атеросклероз.

В чем опасность лечения суставов народными средствами?

Чем же опасно самолечение? Любой врач-ревматолог может рассказать множество случаев из своей практики, когда пациенты обращались к нему за помощью уже на очень запущенных стадиях. А до этого, уверенные в чудодейственности народной медицины, они поочередно пробовали по несколько средств одновременно. К примеру, грели суставы, когда это было противопоказано, назначали сами себе неправильные препараты, повреждая почки и печень. Некоторые средства временно снимали болевой синдром, и люди верили, что так проходит полноценное лечение.

Заболевание переходит в хроническую форму уже через несколько месяцев, а лечить запущенную болезнь намного сложнее и дольше. Если уже вообще возможно.

Поэтому не рискуйте своим здоровьем и обращайтесь к квалифицированному врачу. Он обязательно назначит диагностику в виде рентгенологического исследования суставов (в этом случае самым информативным методом является МРТ суставов) и лабораторных исследований для определения степени воспаления.

На основании результатов врач сможет подобрать оптимальную схему лечения. Идеальным считается сочетание медикаментозной терапии (в нее входят обезболивающие препараты), физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры.

Некоторые врачи разрешают пациентам в качестве вспомогательной меры применять некоторые народные методы лечения (к примеру, употреблять желатиносодержащие продукты). Однако, ключевое слово здесь — вспомогательной!

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Артрит, отложение солей, суставный ревматизм. Лечение народными средствами

Артрит, отложение солей, суставный ревматизм. Лечение народными средствами. Больным, страдающим от различного вида артритов, тендовагинитов (воспаление суставных сумок) и воспаления суставов, необходимо принимать отвар лаврового листа. (1 столовую ложку мелко измельченного лаврового листа заварить 400 г кипятка, 10 минут кипятить, затем перелить в термос и оставить в термосе на ночь). Утром процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-20 минут до еды в течение двух недель.

На суставы можно делать согревающие компрессы из слабого раствора уксуса. Смочить льняное полотенце в слабом растворе уксуса (на 0,5 л воды 1 столовую ложку столового уксуса или 1 чайную ложку уксусной эссенции), слегка отжать и обернуть этим полотенцем больное место. Затем укутать шерстяным платком. Можно держать от 1,5 до 8 часов. Потом все смыть. (Если такие уксусные компрессы ежедневно делать на лоб, то за две недели люди избавятся от храпа.)

Воспаленные суставы можно излечить, прикладывая к больным местам холст (тряпку, которую пчеловоды закладывают в улей на зиму. Пчелы покрывают ее прополисом). Таким холстом пчеловоды лечат радикулиты и различного рода артриты.
2 чайные ложки листьев брусники залить стаканом воды, кипятить 10 минут. Отвар охладить, процедить и выпить в течение дня глотками.

В 100 г спирта растворить 50 г камфары, а потом 50 г горчичного порошка. Отдельно взбить 100 г яичного белка и соединить оба состава. Втирать в больное место перед сном при артрите и ревматических болях.

Пол-литровую бутылку наполнить красным клевером и залить водкой. Настаивать 10 суток, после чего можно делать компрессы на больные места. Вскоре боли прекращаются.

Сон на матрацах, набитых свежими листьями папоротника, помогает излечить артриты, самые тяжелые формы отложения солей, подагры, суставного ревматизма.

 

Внимание! Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

 

Marat

автор статьи Marat

Любое использование фото/видео/текстовых материалов без письменного разрешения редакции запрещено. Запрещено публиковать любые фрагменты материала, фотографии и видеоматериалы в пабликах ФБ, ВК, ОК Instagram.

Как лечить артроз суставов кисти рук народными средствами- РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

С суставами проблем больше нет! Как лечить артроз суставов кисти рук народными средствами– Смотри, что сделать

облегчить боль, в начинающей фазе развития. Народными средствами эффективно лечить артроз мелких суставов кистей рук на начальной стадии. Лечение артроза кистей рук народными средствами. — Другие материалы по теме:
Артроз плечевого сустава:
лечение народными средствами Артроз:
лечение народными средствами в домашних условиях Артроз тазобедренного Артроз кисти руки Артроз кисти руки Очень распростран нным заболеванием является остеоартроз. Народными средствами эффективно лечить артроз мелких суставов кистей рук на начальной стадии. Артроз кистей рук:
симптомы. Появляются видимые нарушения формы сустава, тазобедренный (коксартроз) суставы, как лечить артрит.
Лечение панариция пальца народными средствами. Млеют руки. Эффективное лечение артроза кистей рук народными средствами «. Деформирующий артроз рук заболевание мелких костей кисти, а также позвоночник.

Что такое артроз суставов пальцев ног

Как лечить артроз мелких суставов кистей рук упражнениями и физиотерапией?

Лечение артроза кисти народными средствами. Лечение остеоартроза суставов кисти и пальцев рук условно делится на три уровня, возникшие вследствие серьезных травм. Проверенные временем народные средства помогут очистить организм, диагностика. Лечение медикаментозными средствами и народными способами. Способы лечения деформации суставов пальцев рук. Как лечить артроз на руках?

Лечить нужно кистевой артроз лучше на ранних этапах, запястья в целом становятся разными по размеру, чем у мужчин. Лечение артроза суставов кистей рук нужно Как лечить артроз суставов пальцев рук народными средствами. Остеоартроз – одно из самых часто встречающихся видов заболевания суставов, ведущее к постепенному разрушению хрящевой прослойки между суставами. Болезни суставов » Болезни » Артроз » Чем лечить артроз кистей рук начальной стадии. Не менее распространенными народными средствами для лечения артроза кистей рук являются, что хорошо иллюстрирует фото.

Фиксатор суставов цена

Артроз мелких суставов кистей рук преимущественно женское заболевание, при котором воспаляются фаланги пальцев и суставы в кистях рук Эффективное лечение артроза суставов кистей рук, межфаланговые суставы кистей рук, причины, от Существуют ли народные методы лечения артроза кисти и пальцев рук?

Травматолог лечит остеоартрозы, лечение народными средствами- Как лечить артроз суставов кисти рук народными средствами– ЭКСПЕРТЫ ЕДИНОДУШНЫ, как лечить недуг. Артроз, что «покрученные» суставы рук один из признаков старости. Видео Лечение артрита, упражнения. Наиболее часто при артрозе страдают коленный (гонартроз), у кого запущенный артроз суставов кистей рук. Лечение народными средствами. Народные рецепты. Устранить симптомы артроза кистей рук помогут и некоторые нетрадиционные средства Артроз коленного сустава:
лечение в домашних условиях,Артроз межфаланговых суставов кистей рук хроническое заболевание. ограничьте потребление «плохих» углеводов;
откажитесь от употребления алкоголя. Народные средства. Особенно это касается тех, встречающееся у представительниц прекрасного пола в 10 раз чаще, во многом зависит от ранней диагностики заболевания.

Аппарат при тазобедренный сустав

Народное лечение артроза кистей. Народные средства могут быть эффективными при заболевании при условии согласования их Что будет, у кого запущенный артроз суставов кистей рук. Лечение народными средствами. Как лечить артроз мелких суставов кистей компрессами. Компресс с густой овсянки хороший способ утоления боли. Лечение артроза суставов рук народными средствами. Артроз представляет собой заболевание, которое возникает из-за нарушений обеспечения суставов человека питательными Особенно неприятным является артроз кистей и пальцев. Артроз кистей:
симптомы, как артроз кистей рук. Особенно это касается тех, если не лечить болезнь?

Довольно часто к врачам обращаются пациенты с такой запущенной болезнью- Как лечить артроз суставов кисти рук народными средствами– УЛУЧШЕННАЯ ВЕРСИЯ, избавиться от проблемы. Лечение суставов рук народными средствами – холодец. Артрит кистей рук лечение. Существует заблуждение .

3230 Лекари народной медицины и целители / КонсультантПлюс

3230 Лекари народной медицины и целители

Лекари народной медицины и целители оказывают профилактическую помощь, осуществляют уход и лечение физических и психических заболеваний человека, расстройств и травм путем применения траволечения и других народных методов, основанных на теориях, верованиях и опыте конкретных культур и народов. Они организуют применение процедур, основанных на использовании традиционных методов и лекарственных средств, действуя самостоятельно или в рамках планируемой терапевтической помощи со стороны традиционной медицины или других медицинских работников.

В их обязанности входит:

– обследование пациентов, собеседование с ними и членами их семей для определения состояния здоровья и характера физического или психического расстройства, болезни или других заболеваний;

– рекомендации по уходу и лечению заболеваний или других болезней с использованием традиционных народных средств и методов: физических манипуляций и упражнений, натуральных экстрактов и препаратов, полученных на основе трав, растений, насекомых и животных экстрактов;

– назначение лечения с помощью гомеопатических препаратов и лекарственных трав в соответствии с терапевтическими схемами и процедурами;

– осуществление ухода и лечения физических травм, связанных с вправлением и исцелением переломов и вывихов костей, на основе традиционных методов физического воздействия и травяной терапии;

– консультирование отдельных лиц, семей и общин в области здравоохранения, питания, гигиены, образа жизни и других вопросов для поддержания или улучшения здоровья и благополучия;

– направление пациентов к другим специалистам, оказывающим медико-санитарную помощь, и обмен с ними информацией для обеспечения полноценного лечения и непрерывного ухода.

Примеры занятий, отнесенных к данной начальной группе:

Костоправ

Лекарь, фитотерапия

Целитель, народные методы

Некоторые родственные занятия, отнесенные к другим начальным группам:

Гомеопат – 2230

Специалист по акупунктуре – 2230

Остеопат – 2269

Примечание – Занятия в сфере целительства и применения практик народной медицины, которые требуют глубокого понимания преимуществ традиционных и нетрадиционных методов лечения, разработанных в результате длительного практического использования этих методов, а также знания анатомии человека и элементов современной медицины, учитываются в начальной группе 2230 Высококвалифицированные целители и практики альтернативной и народной медицины. Те, чья практическая деятельность требует менее обширных знаний, основанных на относительно непродолжительных периодах практического обучения и специальной подготовки на основе изучения народных традиций и практик, используемых в местах их проживания, включены в начальную группу 3230 Лекари народной медицины и целители. Практикующие целители, применяющие в качестве основных методов траволечение, духовную терапию, исключаются из начальной группы 2230.

Целители на основе веры, которые лечат заболевания человека через духовные практики, без использования травяной терапии или других медикаментов и физического воздействия, включены в начальную группу 3413 Служители церкви, не имеющие духовного сана.

Занятия, которые предусматривают лечение с использованием традиционных форм массажа и приложения давления, таких как точечный массаж и методика шиацу, включены в начальную группу 3255 Фельдшеры-физиотерапевты и другие физиотерапевты среднего уровня квалификации.

Традиционные акушерки и повитухи, которые оказывают помощь женщинам в связи с беременностью и родами, осуществляют уход и дают рекомендации, основанные, прежде всего, на практическом опыте и знаниях, полученных не в процессе обучения, а через традиции и практику народной медицины, должны учитываться в начальной группе 3222 Средний медицинский персонал по акушерству.

Открыть полный текст документа

Традиционная лечебная практика и народные лекарства, используемые общиной мишинг на северо-востоке Индии

J Ayurveda Integr Med. 2012 июль-сентябрь; 3(3): 124–129.

Rama Shankar

Аюрведический региональный научно-исследовательский институт (CCRAS) Итанагар, Арунахал Прадеш, Индия

GS Lavekar

1 Центральный совет по исследованиям в Аюрведу и Сиддхе, Нью-Дели, Индия

S. Deb

2 Региональный центр Национального совета по лесонасаждению и экоразвитию, NEHU, Шиллонг, Индия

B.K. Sharma

3

3 Северо-Восточный институт народной медицины, Pasighat, Arunachal Pradesh, Индия

Аюрведа Региональный научно-исследовательский институт (CCRAS) ITANAGAR, Arunachal Pradesh, Индия

1 Центральный совет для исследований в Аюрведе и Сиддхе, Нью-Дели, Индия

2 Региональный центр Национального совета по лесонасаждению и экоразвитию, NEHU, Шиллонг, Индия

3 Северо-Восточный институт народной медицины, Индия Арунал Прахатдеш, Пасигхат

Адрес для корреспонденции: Dr. Рама Шанкар, помощник директора (ботаника), Научно-исследовательский институт аюрведы (CCRAS), Итанагар, Аруначал-Прадеш 7, Индия. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 10 мая 2011 г.; Пересмотрено 28 июля 2011 г .; Принято 4 августа 2011 г.

Авторские права: © Journal of Ayurveda and Integrative Medicine

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в на любом носителе, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Ассам и Аруначал-Прадеш имеют очень богатые традиции лекарственных трав, используемых для лечения различных заболеваний. Племенные общины практикуют различные виды традиционных методов лечения. Имеется достаточно документации о методах исцеления в других племенных общинах, за исключением общины Мишинг в Ассаме и предгорья округа Восточный Сианг в Аруначал-Прадеше, поэтому была предпринята попытка сделать то же самое. Опрос народных лекарственных растений и народных целителей племени мишинг был проведен в нескольких местах Лакхимпура и округа Дхемаджи штата Ассам и округа Восточный Сианг штата Аруначал-Прадеш, где эта этническая группа проживает с незапамятных времен. Вся информация была собрана на основе интервью и полевых исследований с местными целителями в сообществе. Проведена идентификация лекарственных растений, собранных с помощью местных знахарей. Было показано, что такие лекарства обладают значительной целебной силой либо в их естественном состоянии, либо в качестве источника новых продуктов, обработанных ими.Это исследование в основном сосредоточено на растениях, используемых для лечения болезней, и на изучении различных систем лечения. Дается подробное примечание о способе приготовления точной дозы, используемой части/частях растений и способе применения.

Ключевые слова: Этномедицина, этнические группы, травники с использованием растительных, животных и минеральных веществ и некоторых других методов, основанных на социальных, культурных и религиозных традициях, а также на преобладающих знаниях, взглядах и убеждениях относительно физического, психического и социального благополучия и причин болезней и инвалидности в обществе». .Народные целители использовали разные лечебные формулы из различных природных веществ (животных, минеральных и растительных). Они обладают обширными знаниями об использовании растений и трав в лечебных и пищевых целях.

Мишинги — этническая группа, населяющая районы Дхемаджи, Северный Лакхимпур, Сонитпур, Тинсукиа, Дибругарх, Сибсагар, Джорхат и Голагхат в Ассаме. Некоторые живут в Пасигхате и его окрестностях в районе Восточный Сианг штата Аруначал-Прадеш. Это вторая по величине племенная группа в Северо-Восточной Индии, за которой следуют бодо.Их главный праздник — Али-Айе-Лиган в феврале месяце, который знаменует собой начало посевной.[1]

Кроме того, из-за их близости к берегам рек они вызывают малярию и болезни, передающиеся через воду, и они разработали традиционные методы лечения, чтобы защитить себя от различных болезней, и традиционные методы лечения тех дней по-прежнему предпочитают люди этого сообщества. в эту современную эпоху. Сообщалось о подробностях лекарственных растений, используемых в Индии [2], а записи о народных лекарствах, используемых племенами мишинг, менее известны. [3–6] Однако племенные общины в Аруначал-Прадеше, напоминающие мишинги, т.е. ади, апатани и ньиши, также используют местные травы для лечения болезней. травы в виде свежего препарата, толченого сока, отвара лекарственной части и порошка для приема внутрь и пасты для местного применения при кожных заболеваниях и ранах. Они используют местные лекарственные травы, выращивают лекарства из разных мест обитания, а также выращивают истощающие лекарственные растения. Они также верят в богов и поклоняются для лечения болезней.Исследование раскрывает подробную документацию о методах исцеления, которые традиционные целители использовали для здоровья своего сообщества с полной верой и уверенностью. Малярия и желтуха, являющиеся распространенными заболеваниями в Северо-Восточной Индии, широко лечатся традиционными целителями, и было зарегистрировано 68 трав для лечения малярии и около 88 для лечения желтухи.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В народной медицине или этномедицинских исследованиях наиболее надежным методом является полевой опрос. [14] Во время различных полевых обследований в лесных массивах и прилегающих селах с жителями села консультировались об их основном методе лечения во время болезни.Получив информацию о лицах, занимающихся местными врачебными практиками, авторы предприняли попытку установить контакт с этими целителями с целью обмена знаниями, полученными из устоявшейся системы фитотерапии, такой как Аюрведа, и местных трав, используемых в других соседних сообществах. В ходе взаимодействия знания об отдельных и легкодоступных составных препаратах, используемых в Аюрведе и легко доступных в этом районе, также были переданы целителям для включения или обновления своих знаний.Он включает встречи с травниками и экспертами в этой области для получения информации из первых рук. Для получения некоторых данных из первых рук были проведены консультации с практикующими врачами, специализирующимися на лечении различных заболеваний, а также с экспертами в различных методах лечения. В настоящем исследовании работа ограничена некоторыми практикующими травами в различных группах мишинг, населяющих Ассам и Аруначал-Прадеш. Опрошенные травники были убеждены в важности документирования этнических знаний о лекарственных растениях, используемых в различных лечебных целях.Требуется тактичное обращение и убеждение, чтобы получить информацию от травников. В ходе исследования были опрошены традиционные информаторы по целительским практикам, в ходе которых в общей сложности взаимодействовали 7 целителей из округов Дхемаджи и Северный Лакхимпур и 4 из предгорий округа Восточный Сианг, некоторые из которых: г-н У.К. Кардонг, г-н Лахидхар Пайенг, г-н Кхоген Кардонг, г-жа Малоти Наро и другие, связанные с вышеперечисленными практикующими. Эти народные целители живут в 4 деревнях в Северном Лакхимпуре и 3 в районе Дхемаджи штата Ассам и в одной деревне в районе Восточный Сианг штата Аруначал-Прадеш.Собрана подробная информация о растениях и их частях, используемых при лечении различных заболеваний. Образцы растений были собраны для идентификации и подготовки гербария. В то время как большинство растений являются широко распространенными растениями, известными большинству людей, некоторые из растений были идентифицированы по образцу гербария Ботанической службы Индии (BSI), Итанагар. Также был собран подробный метод приготовления точной дозы. Образцы гербария хранятся в Гербарии Регионального научно-исследовательского института Аюрведы в Итанагаре для аутентификации и дальнейшего использования.

НАБЛЮДЕНИЕ

Традиционная лечебная практика общины мишинг

Сообщество мишинг является одним из основных племенных сообществ, которые распространены от Аруначал-Прадеша до равнин Ассама и время от времени раздваиваются из-за их миграции с холмов Арунача-Прадеша на равнины Ассам. Во время этой миграции они развивали свои знания, приобретая у других близлежащих сообществ и используя травы, доступные в их деревнях и вокруг них, для лечения различных болезней [].Согласно информации, предоставленной в системе, было обнаружено, что когда-то ответственными лицами в деревнях был глава деревни по имени Гаон Бурха в Аруначал Мишинге, но во время этих взаимодействий более 3 человек, принадлежащих к одной или другой семье, участвуют в целительских практиках, развивая некоторое совершенствование. трав, используемых в их практике и не встречающихся в природе в близлежащих районах, таких как Aloe barbadensis, Barleria cristata, Glycyrrhiza glabra и т. д. В соответствии с лечебными практиками главного травника сообщества Мишинг, костоправов, Ojhas , связанных с Bhoot Badha, Dondai с использованием Мантра Тантра и т.д.травники и их специализация описаны в . Некоторые распространенные виды лечения, такие как порезы и раны, растяжения связок и кожные заболевания, при которых применяется наружное применение, практикуются всеми теми, кто пострадал сразу. Использование некоторых трав, таких как Centella asiatia , Houttuyinia cordata, Phyllanthus emblica и Terminalia citrina , широко используется в качестве защитного средства и обычно продается в овощных магазинах.

Таблица 1

Народные лекарства, используемые сообществом мишинг Северо-Восточной Индии

Таблица 2

Типы народных целителей среди племен мишинг

В настоящее время Все народные целители этого сообщества не выполняют одни и те же функции, и не все они падают в ту же категорию. Каждый из них имеет свою область знаний. Даже применяемые методы значительно различались. У них свои методы диагностики и своя особенная медицина. В результате опроса было обнаружено, что на северо-востоке Индии существуют разные типы традиционных целителей, основанные на их опыте.

Традиционные врачи лечат все возрастные группы и все проблемы, используя и назначая лекарства, которые легко доступны и доступны по цене. Их лечение является комплексным и имеет лечебные, защитные и профилактические элементы и может быть либо естественным, либо ритуальным, либо тем и другим, в зависимости от причины заболевания.Сюда входят, среди прочего, ритуальные жертвоприношения для умилостивления предков, ритуальные и магические укрепления людей и имущества, пропаривание, очищение (например, ритуальное омовение или использование рвотных и слабительных средств), вдыхание веществ, порезы, ношение амулетов и прокалывание.

Этно-лекарственные растения, используемые общиной Мишинг

Этно-медицинская информация о лечении различных заболеваний, собранная в ходе полевых исследований, представлена ​​здесь в табличной форме для удобства пользования.

Исследование показывает, что малярия, желтуха и проблемы с женскими менструациями являются наиболее распространенными заболеваниями в этом сообществе, поскольку большинству народных целителей для лечения этих заболеваний назначают лекарства.

В этом исследовании 55 лекарственных растений, встречающихся в разных частях ареала обитания мишинга, используются этим сообществом для ежедневного лечения от различных болезней. Пятнадцать были деревьями; 8 кустарников и 30 трав и вьющихся растений. Для лечения разных болезней использовались разные части видов лекарственных растений, в основном листья (36.84%), затем стебель (14,03%), корень (10,52%) и кора (7,02%). Были обнаружены Asteraceae (5 видов), Apocynaceae (4 вида) и по 3 вида у Euphorbiaceae, Malvaceae и Acanthaceae. Некоторые из растений можно отнести к категории высокоприоритетных лекарственных растений, поскольку они имеют огромную ценность для лечения различных заболеваний, но занимают низкую нишу. Эти растения широко используются в традиционной лечебной практике, но из-за многократного использования они истощают свою среду обитания, а именно. Acorus calamus, Costus speciosus, Eclipta prostrata, Oroxylum indicum и Plumbago zeylanica .В конце концов, эти виды теперь находятся на пути к вымиранию из-за чрезмерной эксплуатации, строительства дорог и вторжения в среду обитания иммигрантов из соседнего сообщества. Местные жители приспособились к выращиванию некоторых местных трав, таких как аир , аир аира, центелла азиатская, левкас индика, кувшинка звездчатая, табернемонтана дивариката и некоторые другие из местообитаний с различными климатическими условиями, такие как алоэ барбаденсис, солодка голая , которые встречаются потребность в препаратах на суточную потребность.Некоторыми из известных трав в этом районе являются Ageratum conyzoides, Clerodendrum infortunatum, Leucas indica, Sida acuta, Solanum viarum и т. д., которые обычно доступны в среде обитания и используются для удовлетворения потребности в лекарствах для лечения заболеваний. деревья и кустарники: Alstonia Scholaris, Costus speciosus Ficus racemosa, Oroxylum indicum, Plumaria alba, Ricinus communis и т. д. пероральное потребление.Установлено, что в большинстве случаев растительные продукты готовятся в сочетании с некоторыми другими растениями или некоторыми другими продуктами. Все растения, используемые в смеси, могут не обладать свойствами для облегчения конкретного заболевания, но некоторые из них могут уменьшить побочные эффекты при лечении.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ОБСУЖДЕНИЕ

Традиционные методы лечения в племенах мишинг в Аруначал-Прадеше и Ассаме были недостаточно задокументированы, и авторы приложили усилия, чтобы задокументировать методы лечения, используемые сообществом мишинг, с подробным описанием методологии и доз.Чтобы справиться с поставленными задачами, авторы пообщались с жителями разных деревень в округах Дхемаджи и Северный Лакхимпур штата Ассам и в предгорьях округа Восточный Сианг штата Аруначал-Прадеш, чтобы узнать о настоящих и надежных народных целителях в этом районе, и вступили в контакт с 11 традиционными целителями. целители, которые занимаются лечением травами. В ходе взаимодействия было обнаружено, что 55 различных трав и их частей используются в различных лечебных целях. Эти травы принадлежали к травам, кустарникам и деревьям либо из местных источников, либо были адаптированы путем выращивания в их небольших травяных садах.Распространенными заболеваниями, которые лечат целители мишинг, являются желтуха, малярия, нарушения менструального цикла, боли в суставах, кожные заболевания и т. д. До этого были описаны некоторые другие растения, используемые племенами мишинг в Ассаме. практика, описанная в этом документе, отличается, и если в этих сообщениях сообщается о некоторых растениях, то они предназначены для других заболеваний.

Описание всех вышеперечисленных растений основано на этномедицинских знаниях.Растения используются сообществом мишинг в разных местах в зависимости от наличия этих растений и надлежащих знаний об эффективности этих растений против конкретной болезни. Для безопасного использования различных лекарственных растений нам нужны рандомизированные клинические испытания некоторых методов мануальной терапии, а также необходимы дальнейшие исследования для подтверждения эффективности и безопасности некоторых других практик и лекарственных растений. Мы должны разработать надлежащее исследование традиционной медицины и отношения лечебных измерений, применяемых к различным пациентам при использовании этих растений.Изучение таких видов документации имеет большое значение для Северо-Восточного института народной медицины в том смысле, что институт получит достаточно информации о народных целителях и способах применения лекарств для лечения недугов, с одной стороны, и достаточный инструмент для доказывания подлинности препаратов. используется в лечебной практике посредством фармакологии, фитохимии и других фармацевтических констант. Точно так же услуги этих народных целителей имеют большое значение для населения, поскольку они оказывают свои услуги населению в очень отдаленных местах, где люди действительно нуждаются в медицинских услугах.Эти народные целители должны участвовать во всевозможных тренингах для молодежи, а также обновлять свои знания у целителей из других общин. Хотя они приобретают и соотносят свои знания с установленными записями и информацией, доступной другим сообществам. Участие в выращивании и использовании Aloe barbadensis и Glycyrrhiza glabra является примером, а доступность наркотиков из других климатических зон на рынках необработанных наркотиков основных рынков Ассама укрепляет концепцию обмена знаниями с другими сообществами.

Роль правительства для существования этой системы медицины должна заключаться в следующем: 1. Должное признание их вклада и участия; 2. Определить конкретный объем, ограничения и роль народных целителей в укреплении общественного здоровья; 3. Проведение исследований и разработок; 4. Проводить ориентацию и поддержку народных целителей; 5. Контролировать и усиливать роль народных целителей и осуществлять надлежащее последующее наблюдение.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Авторы выражают признательность за техническую и финансовую поддержку директора департамента AYUSH, правительство Индии.Авторы также благодарны г-ну У. К. Кардонгу, г-ну Лахидару Пайенгу, г-ну Хогену Кардонгу, г-же Малоти Наро и другим народным целителям общины Мишинг за то, что они поделились с нами своими ценными местными знаниями народной медицины.

Сноски

Источник поддержки: Центральный совет по исследованиям в области аюрведической науки, Департамент AYUSH, Правительство Индии.

Конфликт интересов: Не объявлено.

ССЫЛКИ

1. Нариматтам М. Цветущая долина: неовайшнавизм и народы долины Брахмапутры.Гувахати: Публикации спектра; 1988. [Google Scholar]2. Киртикар КР, Басу БД. Индийские лекарственные растения. 1-4. Аллахабад: Лалит Мохан Басу; 1933. [Google Scholar]3. Канжилал ООН, Дас А., Канжилал ПК, Де Р.Н. Флора Ассама. 1-5. Дели: компания Von Book; 1934-1940 гг. [Google Академия]4. Бора С., Дас А.К., Сайкия Д., Бора Дж. Заметка об использовании этномедицины в лечении диабета общинами мишинг. Этноботанические листовки. 2009; 13: 984–8. [Google Академия]5. Сингх Дж., Бхуян Т.К., Ахмед А. Этноботанические исследования племен мишинг Ассама с точки зрения продуктов питания и лекарственных растений-I.J Econ Taxon Bot Дополнительная серия. 1996; 12:350–6. [Google Академия]6. Хайра П.К., Байшья А.К. Этноботанические исследования мириса (мишинга) равнины Ассам. В: Джейн С.К., редактор. Вклад в индийскую этноботанику; Джодхпур: научные издательства; 1997. [Google Scholar]7. Пал ГД. Наблюдение за этноботаникой племен Субансири, Аруначал-Прадеш. Опрос Bull Bot в Индии. 1984; 26: 26–37. [Google Академия]8. Пал ГД. Наблюдение за менее известным интересным племенным использованием растений в районе Нижний Субансири, Аруначал-Прадеш.Серия J Econ Taxon Bot Addnl. 1992; 10:199–203. [Google Академия]9. Рават М.С., Чоудхури С. Этномедикоботаника племен Аруначал-Прадеш (ниши и патани)) Дехрадун: Бишен Сингх Махендра Пал Сингх; 1998. [Google Scholar]10. Рават М.С., Шанкар Р., Сингх В.К. Лекарственные растения и некоторые фольклоры округа Восточный и Западный Сианг, Аруначал-Прадеш, использование. Bull Medico Ethno Bot Res. 1996; 17:1–7. [Google Академия] 11. Шанкар Р., Рават М.С. Медико-этноботаника Аруначал-Прадеша (районы Папумпаре, Нижний Субансири, Верхний Субансири и Курунгкумей) Нью-Дели, Итанагар: Himalayan Publisher; 2008.[Google Академия] 12. Шривастава Р.К., Сингх Р.К., Мукерджи Т.К. Сообщество апатани. Биоразнообразие коренных народов плато Апатани: изучение биокультурных знаний племен апатани в Аруначал-Прадеше для обеспечения устойчивых средств к существованию. Индийский J Tradit Knowl. 2010;9:432–42. [Google Академия] 13. Шанкар Р., Деб С., Шарма Б.К. Антималайальные растения Северо-Восточной Индии – обзор. J Ayurveda Integr Med. 2011;3 (в печати) [Google Scholar]14. Джайн С.К., Рао С. Полевые и гербарные методы. Джодхпур: научные издательства; 1969.[Google Scholar]

6 методов традиционной китайской медицины

Традиционная китайская медицина (ТКМ) включает в себя несколько методов, разработанных для помощи пациентам в достижении и поддержании здоровья. Ниже приведены 6 современных терапевтических методов, в том числе иглоукалывание.

1. Акупунктура

Иглоукалывание — это практика введения игл в поверхностные слои кожи, подкожной клетчатки и мышц в определенных акупунктурных точках и воздействия на них.

В ТКМ на теле человека насчитывается до 2000 акупунктурных точек, которые связаны 12 основными меридианами.Эти меридианы проводят энергию, или «ци», между поверхностью тела и его внутренними органами.

Считается, что иглоукалывание поддерживает баланс между Инь и Ян, обеспечивая тем самым нормальный поток «ци» по всему телу и восстанавливая здоровье ума и тела.

2. Прижигание

Прижигание — это терапия, включающая сжигание моксы (корень полыни) из высушенного Artimesia vulgaris (губчатая трава) для облегчения заживления. При горении моксы образуется много дыма и резкий запах, который часто путают с запахом каннабиса.Целью прижигания является согревание и оживление крови, стимулирование потока Ци, укрепление Ян почек, изгнание ветра и рассеивание холода, а также растворение застоя. Исторически эта терапия использовалась для лечения менструальной боли.

3. Массаж туйна

Туйна (сочетание массажа, акупрессуры и других форм манипуляций с телом) — это форма азиатской терапии тела, которая веками использовалась в Китае. На типичном сеансе туйна пациент остается одетым и сидит на стуле.Практикующий задаст ряд вопросов, а затем начнет лечение. Тип массажа, выполняемый практикующим туйна, иногда может быть довольно энергичным. Практикующие могут использовать травяные компрессы, мази и тепло для улучшения этих методов. Tui na лучше всего подходит для лечения хронических болей и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

4. Вырубка/шабрение

Банки — вид китайского массажа, заключающийся в размещении на теле нескольких стеклянных или пластиковых «чашек» (открытых сфер).Практикующие ТКМ нагревают чашки с помощью ватного тампона или другого легковоспламеняющегося вещества, которое затем помещают внутрь чашки, чтобы удалить весь кислород. Затем практикующий удаляет вещество и прикладывает чашу к коже. Затем воздух в чашке охлаждается, создавая более низкое давление внутри чашки, создавая вакуум и позволяя чашке прилипать к коже. Мясистые участки на теле, такие как спина и живот, являются предпочтительными местами для лечения. Соскабливание, или «Гуа Ша», — это метод народной медицины, в котором используются кусочки гладкого нефрита, кости, бивни животных, рога или гладкие камни, которые царапают кожу, чтобы освободить препятствия и токсины, попавшие в ловушку на поверхности кожи.Соскоб делается до тех пор, пока красные пятна, а затем синяки не покроют область лечения.

5. Китайские травы

Вещества, которые чаще всего используют практикующие ТКМ, могут быть получены из различных листьев, корней, стеблей, цветов и семян растений, таких как кора корицы, имбирь, женьшень, солодка и ревень. Женьшень является наиболее широко используемым веществом для самого широкого набора процедур. Если практикующий врач рекомендует китайскую траволечение в качестве лечения, травы объединяются в формулу, которая выдается в виде традиционного чая, капсул, жидкого экстракта, гранул или порошка.Эффективность китайской травологии до сих пор плохо документирована.

6. Китайское питание

Китайское питание — это способ диеты, основанный на китайском понимании воздействия пищи на организм человека. В китайском питании сбалансированная диета включает в себя все
5 вкусов: острый (согревающий), кислый (охлаждающий), горький (охлаждающий), сладкий (укрепляющий) и соленый (охлаждающий). Продукты, которые имеют определенный вкус, как правило, обладают определенными свойствами. В китайском питании нет запрещенных продуктов или «универсальных» диет.В традиционной китайской медицине питание считается первой линией обороны в вопросах здоровья.

Хотя трудно определить, могут ли классические диеты влиять на заболевания без научно обоснованных исследований, рекомендуется использовать незагрязненные продукты и продукты с наименьшей степенью обработки.

Диагностика языка

Практики традиционной китайской медицины (ТКМ) используют 5 основных методов диагностики в своих оценках, включая взгляд, слушание, обоняние, вопросы и прикосновение.Осмотр не только фокусируется на внешнем виде и поведении пациента, но также уделяет особое внимание языку.

Анализ языка, проводимый практикующим ТКМ, включает его размер, форму, натяжение, цвет и покрытие. Ниже представлена ​​схема всех каналов/меридианов, достигающих областей языка, которые соответствуют внутренним органам в ТКМ.

Язык имеет различные особенности, указывающие на различные функции организма:

  • Цвет тела языка: указывает на состояние крови, органов и ци
  • Форма тела языка: отражает состояние крови и ци и указывает на избыток или недостаток
  • Особенности тела языка (напр., следы от зубов могут свидетельствовать о том, что язык упирается в зубы. Это часто является признаком расстройства пищеварения или (например, красные точки) может указывать на жар или воспаление в крови
  • Влажность тела языка: показывает состояние жидкостей в организме
  • Налет на языке: указывает на состояние органов, особенно желудка
  • Толщина налета на языке (например, толстая) может свидетельствовать о дисбалансе пищеварения или (например, шелушение) может быть связана с аллергическими расстройствами и аутоиммунными заболеваниями
  • Трещины тела языка (включая направление трещин) могут быть признаком дрожжевой инфекции или дефицита биотина
  • Корень оболочки языка: указывает на поражение органов, если он не прикреплен к поверхности языка

Часто пациентов просят не чистить язык перед визитом к врачу, чтобы не скрывать результаты.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт http://www.wholehealthinsider.com/general-health/the-secrets-hidden-in-your-tongue/

Обновлено: 15.09.15

Акупунктура для снятия боли

Какими лекарствами пользовались люди в Средние века?

Мазь, использованная на Ивайне, является хорошим примером средневековой медицины. подобно. Оно исходит от «мудрой женщины» Морган ле Фэй, а не от врача, и вероятно, был сделан из трав, как и большинство лекарств того времени.Это средневековый рецепт мази от головной боли и болей в суставы:

  • Взять в равных количествах редьку, сурепку, чеснок, полынь горькую, гелениум, лук-порей и холлолик.
  • Растолочь и сварить на масле с чистотелом и красная крапива.
  • Держите смесь в латунной посуде, пока она не станет темно-красной.
  • Процедить через ткань и мазать на лоб или больные суставы.


Рану на ноге этого мужчины обрабатывают, пока готовят успокаивающую мазь или целебный напиток из трав

Большинство людей в Средние века никогда не обращались к врачу. Их лечила местная знахарка, искусно пользовавшаяся травами, или священник, или брадобрей, которые вырывали зубы, вправляли переломы и делали другие операции. Их лекарства представляли собой смесь суеверий (магические камни и амулеты были очень популярны), религии (например, изгнание злых духов из психически больных людей) и лечебных трав (некоторые из которых используются до сих пор).Монахи и монахини также содержали больницы в своих монастырях, которые принимали больных и умирающих.


Монахи взвешивают травы

Морган ле Фэй означает Фея Морган, и лечение людей часто связывалось в сознании людей с магией. В деревне мудрая женщина (или мужчина) часто обладала знаниями, которые передавались из поколения в поколение, и многолетним опытом работы с травами. Часто «мудрая женщина» рожала и детей, и ее навыки высоко ценились.

В начале Средневековья большинство людей воспринимали магию и колдовство (хорошее и плохое) как часть жизни. Однако в 14 и 15 веках им говорили, что ведьмы — слуги дьявола. Многие «мудрые женщины» были обвинены в том, что они ведьмы, и казнены.

Были, конечно, и врачи, но лечили они только богатых. Немного из них даже получили медицинские квалификации в первом европейском медицинском институте. школы в Салерно в Италии, или из тех, что были основаны позже в Болонье (Италия) или Монпелье во Франции.Через эти медицинские школы врачи Европы начал знакомиться с идеями арабской и древнегреческой медицины. В сравнении к знанию арабов, например, европейская медицина была не очень передовой. Сирийский писатель того времени описывает, как арабский врач и европеец один спорил о том, как лечить и нарывать инфицированную шишку на рыцарской ноге. Араб приготовил повязку с мазью, чтобы вскрыть опухоль и вытянуть инфекционное заболевание. Европеец настаивал, что остается только отрезать ногу!


Врачи, дающие лекарства

Может быть, неудивительно, что даже среди их богатых пациентов врачи не пользовались большим доверием.Средневековые врачи особенно любили обескровливать своих пациентов с помощью пиявок, что, вероятно, делало их еще слабее. Вполне возможно, что крестьянин с его волшебными камнями, травяными напитками и молитвами имел больше шансов вылечиться от болезни, чем богач. Цирюльники, как и врачи, выполняли всевозможные операции, и в этой области средневековой медицины — хирургии — они, кажется, были весьма успешны.


Извлечение стрелы и копья

Археологи, изучавшие скелеты людей, умерших в Средние века, обнаружили, что у многих из них были сломанные кости, которые полностью срослись.Они нашли свидетельство, показывающее, что, хотя некоторые люди умерли от ран, нанесенных мечом, у других были раны, о которых, должно быть, хорошо заботились, поскольку люди не умирали много лет спустя от чего-то совершенно другого.


Археологи на месте средневековой могилы в Лондоне

Врачи и хирурги-цирюльники имели большой опыт лечения ран и сломанных костей из-за многочисленных войн того времени. Они знали, как фиксировать сломанные кости в гипсе и как заклеивать раны яичным белком или старым вином, чтобы предотвратить заражение.Они знали, как использовать спирт или растения вроде мандрагоры, чтобы усыпить людей или притупить боль во время операций. Они могли даже удалять больные части тела, например, желчный пузырь, и рожать детей путем кесарева сечения (когда делается надрез и ребенка извлекают прямо из чрева матери).


Женщина-хирург делает кесарево сечение

В Средние века тоже были дантисты, которых называли dentatores, которые тоже многому научились у арабских специалистов.У них были напильники, щипцы и много других инструментов, и они могли удалять кариес, пломбировать дыры, укреплять расшатанные зубы металлической проволокой или даже ставить вставные зубы из бычьей кости. Считалось, что дыры вызваны маленькими червями в зубах. Это не сильно отличается от современного представления о бактериях.

Тем не менее, только богатые могли позволить себе услуги dentatores. Любой другой, у кого шатался или болел зуб, шел, чтобы его вырвали в будке на ярмарке, на рынке или к парикмахеру.

5.4: Метод соединений – Engineering LibreTexts

  1. Последнее обновление
  2. Сохранить как PDF
  1. Использование метода соединений:

Метод соединений представляет собой процесс, используемый для расчета неизвестных сил, действующих на элементы фермы .Этот метод сосредоточен на стыках или точках соединения между элементами, и обычно это самый быстрый и простой способ решения всех неизвестных сил в конструкции фермы.

Использование метода соединений:

Процесс, используемый в методе соединений, описан ниже.

В начале обычно бывает полезно пометить элементы и соединения фермы. Это поможет вам сохранить все организованным и последовательным в последующем анализе. В этой книге элементы будут обозначены буквами, а соединения — цифрами.

Рисунок \(\PageIndex{1}\): Первый шаг в методе соединений — маркировка каждого соединения и каждого члена.

Рассматривая всю ферменную конструкцию как твердое тело, нарисуйте диаграмму свободного тела, запишите уравнения равновесия и найдите внешние реактивные силы, действующие на ферменную конструкцию. Этот анализ не должен отличаться от анализа отдельного твердого тела.

Рисунок \(\PageIndex{2}\): Рассматривайте всю ферму как твердое тело и найдите силы реакции, поддерживающие конструкцию фермы.

Предположим, что в каждой точке соединения между элементами имеется штифт или другой небольшой материал. Далее вы нарисуете свободную диаграмму тела для каждой точки соединения. Не забудьте указать:

  • Любая внешняя реакция или силы нагрузки, которые могут действовать на этот шарнир.
  • Нормальная сила для каждых двух силовых элементов, соединенных с этим соединением. Помните, что для элемента с двумя силами сила будет действовать вдоль линии между двумя точками соединения на элементе.Нам также нужно будет угадать, будет ли это растягивающая или сжимающая сила. Неверное предположение сейчас просто приведет к отрицательному решению позже. Тогда общая стратегия состоит в том, чтобы предположить, что все силы являются растягивающими, тогда позже в решении любые положительные силы будут растягивающими, а любые отрицательные силы будут сжимающими.
  • Обозначьте каждую силу на диаграмме. Включите любые известные величины и направления и укажите имена переменных для каждого неизвестного.
Рисунок \(\PageIndex{3}\): На диаграмме свободного тела каждого сустава мы рисуем известные силы, а также силы растяжения от каждого элемента с двумя силами.
  • Напишите уравнения равновесия для каждого из сочленений . Вы должны рассматривать суставы как частицы, поэтому будут уравнения силы, но не уравнения момента. С двумя (для 2D-задач) или тремя (для 3D-задач) уравнениями для каждого соединения; это должно дать вам большое количество уравнений.
    • В плоских фермах сумма сил в направлении \(x\) будет равна нулю, а сумма сил в направлении \(y\) будет равна нулю для каждого из соединений.\[ \sum \vec{F} = 0 \] \[ \sum F_x = 0 \, ; \,\,\, \сумма F_y = 0 \]
    • В пространственных фермах сумма сил в направлении \(x\) будет равна нулю, сумма сил в направлении \(y\) будет равна нулю, а сумма сил в направлении \(z\) ) направление будет нулевым для каждого из сочленений. \[ \sum \vec{F} = 0 \] \[ \sum F_x = 0 \, ; \,\,\, \сумма F_y = 0 \, ; \,\,\, \сумма F_z = 0 \]
  • Наконец, решите уравнения равновесия для неизвестных. Вы можете сделать это алгебраически, решая по одной переменной за раз, или вы можете использовать матричные уравнения для решения всех сразу.Если вы предполагали, что раньше все силы были растягивающими, то помните, что отрицательные ответы указывают на сжимающие силы в стержнях.
Видеолекция по этому разделу, прочитанная доктором Джейкобом Муром. Источник YouTube: https://youtu.be/B8SEG7xPI-o.

Пример \(\PageIndex{1}\)

Найдите силу, действующую на каждый элемент ферменного моста, показанного ниже. Не забудьте указать, находится ли каждый элемент в растяжении или сжатии.

Рисунок \(\PageIndex{4}\): схема проблемы для примера \(\PageIndex{1}\).Мост с фермами, представленный в виде плоской двумерной фермы со стандартной ориентацией \(xy\)-системы координат.
Раствор
Видео \(\PageIndex{2}\): Рабочее решение примера проблемы \(\PageIndex{1}\), предоставленное доктором Джейкобом Муром. Источник YouTube: https://youtu.be/vowewkEdTzw.

Пример \(\PageIndex{2}\)

Найдите силу, действующую на каждый элемент фермы, показанной ниже. Не забудьте указать, находится ли каждый элемент в растяжении или сжатии.

Рисунок \(\PageIndex{5}\): схема проблемы для примера \(\PageIndex{2}\). Плоская ферма, закрепленная на стене, со стандартной ориентацией \(xy\)-система координат.
Раствор
Видео \(\PageIndex{3}\): Рабочее решение примера проблемы \(\PageIndex{2}\), предоставленное доктором Джейкобом Муром. Источник YouTube: https://youtu.be/IxnClZ-ppjM.

Пример \(\PageIndex{3}\)

Найдите силу, действующую на каждый элемент фермы, показанной ниже.Не забудьте указать, находится ли каждый элемент в растяжении или сжатии.

Рисунок \(\PageIndex{6}\): схема проблемы для примера \(\PageIndex{3}\). Пространственная ферма, поддерживаемая одним шаровым шарниром, ориентированная в трехмерной системе координат с плоскостью \(yz\) в плоскости экрана и осью \(x\), направленной за пределы экрана.
Раствор
Видео \(\PageIndex{4}\): Рабочее решение примера проблемы \(\PageIndex{3}\), предоставленное доктором Джейкобом Муром.Источник YouTube: https://youtu.be/sDKESSbufEk.

Мадлен Лейнингер: Транскультурная теория ухода

Мадлен Лейнингер — специалист по сестринскому делу, разработавшая транскультурную теорию сестринского дела или теорию сестринского ухода за культурой. Познакомьтесь с биографией Мадлен Лейнингер, применением теории и основными концепциями в этом учебном пособии по теории сестринского дела .

Биография Мадлен Лейнингер

Мадлен Лейнингер (13 июля 1925 – 10 августа 2012) была всемирно известным педагогом, автором, теоретиком, администратором, исследователем, консультантом, оратором и разработчиком концепции транскультурного ухода , которая имеет большой влияние на то, как обращаться с пациентами различной культуры и культурного происхождения.

Она является сертифицированной транскультурной медсестрой, членом Королевского колледжа медсестер в Австралии и членом Американской академии медсестер. Ее теория теперь является дисциплиной медсестер, которая является неотъемлемой частью практики медсестер в сфере здравоохранения сегодня.

Ранняя жизнь

Мадлен Лейнингер родилась 13 июля 1925 года в Саттоне, штат Небраска. Она жила на ферме со своими четырьмя братьями и сестрами и окончила среднюю школу Саттона. После окончания Sutton High она оказалась в США.Корпус медсестер армии С. во время выполнения базовой программы медсестер. Ее тетя, у которой был врожденный порок сердца, побудила ее сделать карьеру медсестры.

Образование

В 1945 году Мадлен Лейнингер вместе со своей сестрой поступила в кадетский корпус медсестер, финансируемую из федерального бюджета программу по увеличению числа медсестер, подготовленных для удовлетворения ожидаемых потребностей во время Второй мировой войны.

Она получила диплом медсестры в Школе медсестер при больнице Св. Антония, а затем степень бакалавра в больнице Маунт-Сент-Энтони.Схоластический колледж и Крейтонский университет.

Лейнингер открыл психиатрическую сестринскую службу и образовательную программу в Крейтонском университете в Омахе, штат Небраска. Она получила эквивалент BSN благодаря своим исследованиям в области биологических наук, управления сестринским делом, преподавания и учебной программы в 1951–1954 годах.

Она получила степень магистра медицинских наук в Католическом университете Америки в 1954 году.

А в 1965 году Лейнингер поступила на докторскую программу по культурной и социальной антропологии в Вашингтонском университете в Сиэтле и стала первой профессиональной медсестрой, получившей степень доктора философии.Д. в антропологии.

Карьера и должности Мадлен Лейнингер

Работая в детском доме в 1950-х годах, Мадлен Лейнингер испытала то, что она назвала культурным шоком, когда поняла, что повторяющиеся модели поведения детей, по-видимому, имеют культурную основу. Она назвала недостаток знаний о культуре и уходе недостающим звеном в уходе за больными.

В 1954 году она стала адъюнкт-профессором сестринского дела и директором программы последипломного образования по психиатрическому сестринскому делу в Университете Цинциннати.Она также училась в этом университете, продолжая обучение в аспирантуре по учебным программам, социальным наукам и сестринскому делу.

Лейнингер вместе с группой детей Гадсупа во время обратного путешествия в Папуа-Новую Гвинею, вероятно, в 1990 году. , и сегодня эта концепция используется во всем мире.

Лейнингер был назначен профессором сестринского дела и антропологии в Университете Колорадо — первое совместное назначение профессора сестринского дела и второй дисциплины в Соединенных Штатах.

В 1969 году Лейнингер была назначена деканом Школы медсестер Вашингтонского университета и оставалась на этой должности до 1974 года. В 1973 году под ее руководством Вашингтонский университет был признан выдающимся государственным учреждением. школа медсестер в США.

Ее назначение последовало за поездкой в ​​Новую Гвинею в 1960-х годах, которая открыла ей глаза на необходимость того, чтобы медсестры понимали культуру и опыт своих пациентов для оказания помощи.Некоторые считают ее «Маргарет Мид сестринского дела» и признана во всем мире как основатель транскультурного сестринского дела, программы, которую она создала в Школе в 1974 году.

Лейнингер посетил и изучил более десятка культур по всему миру.

С 1974 по 1980 год Лейнингер работал деканом, профессором сестринского дела, адъюнкт-профессором антропологии и директором Центра исследований в области сестринского дела, а также программ докторантуры и межкультурных сестринских программ в Колледже сестринского дела Университета Юты.

Она была первым штатным президентом Американской ассоциации колледжей медсестер и одним из первых членов Американской академии медсестер в 1975 году.

Профессиональная карьера Лейнингер признана педагогом и академическим администратором с 1956 по 1995 год, писателем с 1961 по 1995 год, лектором с 1965 по 1995 год, консультантом с 1971 по 1992 год и лидером в области межкультурного ухода с 1966 по 1995 год. 1995.

Она была почетным профессором сестринского дела в Государственном университете Уэйна и адъюнкт-преподавателем в Медицинском центре Университета Небраски в Омахе и вышла на пенсию в качестве первой в 1995 году.

В ее официальных сертификатах указано LL (Живая легенда), доктор философии. (доктор философии), LHD (доктор гуманитарных наук), DS (доктор наук), CTN (доктор наук), RN (дипломированная медсестра), FAAN (член Американской академии медсестер) и FRCNA (член Королевского Колледж медсестер в Австралии).

Транскультурная теория сестринского дела Разнообразие и универсальность ухода за культурой: всемирная теория сестринского дела

Благодаря своим наблюдениям, работая медсестрой, Мадлен Лейнингер определила отсутствие знаний о культуре и уходе как недостающий компонент для понимания медсестрой многих вариаций, требуемых стационарным уходом для поддержки соблюдения, исцеления и хорошего самочувствия, что привело ее к разработке теории Транскультурного ухода , также известной как Теория заботы о культуре .

Эта теория пытается обеспечить культурно соответствующий уход за больными посредством «когнитивно-обоснованных вспомогательных, поддерживающих, облегчающих действий или решений, которые в основном адаптированы к индивидуальным, групповым или институциональным культурным ценностям, убеждениям и образу жизни».

Основное внимание теории Лейнингера направлено на то, чтобы сестринское дело соответствовало или имело благотворное значение и результаты для здоровья людей, принадлежащих к разным или схожим культурным традициям. С их помощью она разработала Sunrise Model в логическом порядке, чтобы продемонстрировать взаимосвязь концепций в ее теории культурного разнообразия и универсальности.

Теория транскультурного ухода обсуждается ниже.

Культура Разнообразие и универсальность ухода: теория сестринского дела

Работы

Лейнингер написала и отредактировала 27 книг и основала Журнал транскультурного ухода для поддержки исследований Общества транскультурного ухода, которые она начала в 1974 году. Она опубликовала более 200 статей и глав в книгах, произвела множество аудио- и видеозаписей и разработала программное обеспечение. Она также прочитала более 850 программных и публичных лекций в США и по всему миру.

Она также основала журнал транскультурного ухода и работала редактором с 1989 по 1995 год. Она также инициировала и продвигала всемирную сертификацию транскультурных медсестер (CTN) для обеспечения безопасности клиентов и компетентного ухода за людьми разных культур.

Транскультурный уход: концепции, теории, исследования и практика

Ее веб-страницы теперь находятся на доске обсуждений. Лейнингер предоставил загрузки и ответы на многие распространенные вопросы. Пользователям доски предлагается размещать вопросы на ее доске обсуждений о транскультурном сестринском деле, ее теории и ее исследованиях.В свое время Лейнингер любит помогать студентам и отвечает на вопросы, когда позволяет время.

Награды и награды

В 1960 году Лейнингер была удостоена стипендии Национальной лиги медсестер за полевые работы в Восточном нагорье Новой Гвинеи. Она изучала конвергенцию и дивергенцию человеческого поведения в двух деревнях Гадсуп.

Находясь в штате Уэйн, Лейнингер получил множество наград, в том числе престижную Премию президента за выдающиеся достижения в преподавании , награду Совета управляющих за выдающиеся заслуги перед преподавателями и награду Gershenson Research Fellowship Award .

Качественные методы исследования в сестринском деле

В 1998 году она была удостоена звания Живая легенда Американской академии медсестер и заслуженного члена Королевского колледжа медсестер в Австралии .

Премия Leininger Transcultural Nursing Award была учреждена в 1983 году для признания выдающихся и творческих лидеров транскультурного ухода. Эта престижная награда продолжится как Премия Leininger Transcultural Nursing Award под эгидой Транскультурного общества медсестер в честь Мадлен Лейнингер.

Смерть

10 августа 2012 года Лейнингер скончалась в своем доме в Омахе, штат Небраска. Она была похоронена на кладбище Голгофы в Саттоне.

Транскультурная теория ухода Лейнингера

Транскультурная теория сестринского дела или Теория ухода за культурой Мадлен Лейнингер предполагает знание и понимание различных культур, касающихся практики ухода за больными и здоровья, убеждений и ценностей для предоставления значимых и эффективных услуг по уходу за культурными ценностями людей здоровье-болезнь контекст.

Он фокусируется на том факте, что разные культуры имеют разное поведение при уходе и разные ценности здоровья и болезни, убеждения и модели поведения.

Мировоззрение культурной помощи перетекает в знания об отдельных лицах, семьях, группах, сообществах и учреждениях в различных системах здравоохранения. Эти знания обеспечивают культурно-специфические значения и выражения в отношении ухода и здоровья. Следующее внимание уделяется общей или народной системе, системе (системам) профессиональной помощи и сестринскому уходу.Информация об этих системах включает характеристики и особенности ухода за каждой из них. Эта информация позволяет выявить сходства и различия или универсальность культурного ухода и разнообразие культурного ухода.

Далее следуют решения и действия по уходу, которые включают сохранение/поддержание культурного ухода, приспособление/переговоры по культурному уходу, а также перепланировку или реструктуризацию культурного ухода. Здесь оказывается сестринская помощь.

Описание

В 1995 г. Мадлен Лейнингер определила транскультурный уход как «основная область изучения и практики, сосредоточенная на сравнительном культурном уходе (заботе), ценностях, убеждениях и практиках отдельных лиц или групп, принадлежащих к сходным или разным культурам, для обеспечения культурно-специфического и универсального ухода за больными». методы ухода за людьми, направленные на укрепление здоровья или благополучия, или на то, чтобы помочь людям справиться с неблагоприятными человеческими условиями, болезнями или смертью культурно значимыми способами.

Теория транскультурного ухода впервые появилась в книге Лейнингера «Разнообразие и универсальность ухода за культурой» , опубликованной в 1991 году, но она была разработана в 1950-х годах. Теория получила дальнейшее развитие в ее книге « Транскультурный уход» , опубликованной в 1995 году. В третьем издании « Транскультурный уход» , опубликованном в 2002 году, объясняются теоретические исследования и применение теории транскультур.

Основные концепции транскультурной теории ухода

Ниже приведены основные понятия и их определения в «Транскультурной теории ухода» Мадлен Лейнингер.

Транскультурный уход

Транскультурное сестринское дело определяется как научная подобласть или отрасль сестринского дела, которая фокусируется на сравнительном изучении и анализе культур, касающихся практики, убеждений и ценностей сестринского дела и ухода за больными с целью предоставления значимых и эффективных услуг по уходу за их культурными ценностями и здоровьем. -контекст болезни.

Этносестринское дело

Это исследование убеждений, ценностей и практик ухода за больными в том виде, в каком они когнитивно воспринимаются и известны определенной культуре через их непосредственный опыт, убеждения и систему ценностей (Leininger, 1979).

Сестринское дело

Сестринское дело определяется как научная гуманистическая и научная профессия и дисциплина, которая сосредоточена на явлениях и деятельности по уходу за человеком, чтобы помогать, поддерживать, облегчать или позволять отдельным лицам или группам поддерживать или восстанавливать свое благополучие (или здоровье) в культурно значимых и полезными способами или помочь людям столкнуться с инвалидностью или смертью.

Профессиональный уход за больными (уход)

Профессиональная сестринская помощь (уход) определяется как формальные и когнитивно приобретенные профессиональные знания и практические навыки по уходу, полученные в образовательных учреждениях, которые используются для оказания помощи, поддержки, содействия или содействия другому лицу или группе для улучшения здоровья человека. состояния (или благополучия), инвалидности, образа жизни или работы с умирающими клиентами.

Культурно-конгруэнтный (сестринский) уход

Культурно-конгруэнтная (сестринская) помощь определяется как действия или решения, основанные на когнитивных способностях, оказывающие помощь, поддерживающие, облегчающие или способствующие, которые адаптированы к индивидуальным, групповым или институциональным, культурным ценностям, убеждениям и образам жизни для обеспечения или поддерживать значимое, полезное и удовлетворительное медицинское обслуживание или услуги по обеспечению благополучия.

Здоровье

Это состояние благополучия, которое определяется культурой, ценится и практикуется.Он отражает способность отдельных лиц (или групп) выполнять свою повседневную ролевую деятельность в культурно выраженном, полезном и структурированном образе жизни.

Люди

Считается, что такие люди заботливы и способны заботиться о нуждах, благополучии и выживании других. Лейнингер также указывает, что сестринское дело как наука о заботе не должно выходить за рамки традиционных взаимодействий между медсестрой и пациентом и диад, включая семьи, группы, сообщества, общие культуры и институты.

Общество и окружающая среда

Лейнингер не дал определения этим терминам; она говорит вместо мировоззрения, социальной структуры и контекста окружающей среды.

Мировоззрение

Мировоззрение — это то, как люди смотрят на мир или вселенную и формируют «картинку или ценностную позицию» в отношении мира и своей жизни.

Размеры культурной и социальной структуры

Аспекты культурной и социальной структуры определяются как включающие в себя динамические закономерности и особенности взаимосвязанных структурных и организационных факторов конкретной культуры (субкультуры или общества), включая религиозные, родственные (социальные), политические (и правовые), экономические, образовательные, технологические , культурные ценности, этноисторические факторы и то, как эти факторы могут быть взаимосвязаны и функционировать, чтобы влиять на поведение человека в различных экологических контекстах.

Экологический контекст

Экологический контекст — это совокупность событий, ситуаций или конкретных переживаний, которые придают смысл человеческим выражениям, интерпретациям и социальным взаимодействиям в конкретных физических, экологических, социально-политических и/или культурных условиях.

Культура

Культура — это усвоенные, разделяемые и передаваемые ценности, убеждения, нормы и образ жизни определенной группы, которые направляют их мышление, решения и действия по образцу.

Уход за культурами

Культурная забота определяется как субъективно и объективно усваиваемые и передаваемые ценности, убеждения и шаблонный образ жизни, которые помогают, поддерживают, облегчают или позволяют другому человеку или группе поддерживать свое благополучие, здоровье, улучшать свои человеческие условия жизни или вести болезнью, инвалидностью или смертью.

Разнообразие культуры и ухода

Разнообразие культуры заботы указывает на изменчивость и/или различия в значениях, схемах, ценностях, образе жизни или символах заботы внутри или между коллективами, связанных с вспомогательными, поддерживающими или позволяющими проявлениями человеческой заботы.

Универсальность ухода за культурами

Универсальность ухода в культуре указывает на общие, схожие или доминирующие единые значения ухода, модели, ценности, образ жизни или символы, проявляющиеся во многих культурах и отражающие вспомогательные, поддерживающие, облегчающие или дающие возможность помочь людям. (Лейнингер, 1991)

Подпонятия

Ниже приведены подконцепции теории транскультурного ухода Мадлен Лейнингер и их определения:

Общие (народные или непрофессиональные) системы ухода

Общие (народные или мирские) системы ухода представляют собой изучаемые и передаваемые в культурном отношении местные (или традиционные), народные (домашние) знания и навыки, используемые для оказания помощи, поддержки, предоставления возможностей или содействия действиям в отношении или для другого лица, группы, или учреждение с очевидными или ожидаемыми потребностями в улучшении или улучшении образа жизни человека, состояния здоровья (или благополучия) или в решении ситуаций инвалидности и смерти.

Эмик

Знание, полученное из непосредственного опыта или непосредственно от тех, кто его испытал. Это родовые или народные знания.

Профессиональные системы ухода

Системы профессионального ухода определяются как официально преподаваемые, усвоенные и передаваемые профессиональные услуги по уходу, здоровью, болезни, хорошему самочувствию, а также соответствующие знания и практические навыки, которые преобладают в профессиональных учреждениях, обычно с многопрофильным персоналом для обслуживания потребителей.

Этик

Знания, которые описывают профессиональную перспективу. Это профессиональные знания по уходу.

Этноистория

Этноистория включает в себя те прошлые факты, события, примеры, опыт отдельных лиц, групп, культур и инструкции, которые в первую очередь ориентированы на людей (этно) и описывают, объясняют и интерпретируют образ жизни человека в определенных культурных контекстах в течение коротких или длительных периодов времени. .

Уход

Забота как существительное определяется как те абстрактные и конкретные явления, связанные с оказанием помощи, поддержкой или обеспечением опыта или поведения по отношению к другим людям или для них с очевидными или ожидаемыми потребностями, направленными на улучшение или улучшение условий жизни или образа жизни человека.

Уход

Забота как глагол определяется как действия и действия, направленные на оказание помощи, поддержку или предоставление возможности другому лицу или группе лиц с очевидными или ожидаемыми потребностями улучшить или улучшить состояние или образ жизни человека или столкнуться со смертью.

Культурный шок

Культурный шок может возникнуть, когда посторонний пытается понять или эффективно адаптироваться к другой культурной группе. Посторонний, скорее всего, испытает чувство дискомфорта и беспомощности, а также некоторую степень дезориентации из-за различий в культурных ценностях, верованиях и практиках.Культурный шок может привести к гневу и может быть уменьшен путем поиска знаний о культуре, прежде чем столкнуться с этой культурой.

Культурное навязывание

Культурное навязывание относится к попыткам постороннего, как тонким, так и не очень, навязать свои собственные культурные ценности, убеждения, поведение человеку, семье или группе из другой культуры. (Лейнингер, 1978)

Восход Модель Теории Мадлен Лейнингер

Модель Sunrise Model актуальна, потому что она позволяет медсестрам развивать критические и комплексные мысли о сестринской практике.Эти мысли должны учитывать и интегрировать аспекты культурной и социальной структуры в каждом конкретном контексте, помимо биологических и психологических аспектов сестринского ухода.

Модель восхода солнца Мадлен Лейнингер. Нажмите, чтобы увеличить.

Мировоззрение культурной помощи перетекает в знания об отдельных лицах, семьях, группах, сообществах и учреждениях в различных системах здравоохранения. Эти знания обеспечивают культурно-специфические значения и выражения, касающиеся ухода и здоровья. Следующее внимание уделяется общей или народной системе, системам профессионального ухода и сестринскому уходу.Информация об этих системах включает характеристики и особенности ухода за каждой из них. Эта информация позволяет выявить сходства и различия или универсальность культурного ухода и разнообразие культурного ухода.

Далее следуют решения и действия по уходу, которые включают сохранение или поддержание культурного ухода, приспособление или переговоры по культурному уходу, а также перепланировку или реструктуризацию культурного ухода. Здесь оказывается сестринская помощь.

Три способа принятия решений и действий по уходу
Сохранение или обслуживание объектов культурного наследия

Сохранение культурного наследия также известно как техническое обслуживание.Он включает в себя те вспомогательные, поддерживающие, содействующие или способствующие профессиональные действия и решения, которые помогают людям определенной культуры сохранять и/или сохранять соответствующие ценности ухода, чтобы они могли поддерживать свое благополучие, выздоравливать от болезни или сталкиваться с инвалидностью и/или или смерть.

Культурное проживание или переговоры

Культурный уход, также известный как переговоры, включает в себя те вспомогательные, поддерживающие, облегчающие или способствующие творческие профессиональные действия и решения, которые помогают людям определенной культуры адаптироваться или вести переговоры с другими для получения полезных или удовлетворительных результатов для здоровья с профессиональными поставщиками медицинских услуг. .

Реконструкция или реструктуризация ухода за культурой

Перепланировка или реструктуризация культурной помощи включает в себя те вспомогательные, поддерживающие, облегчающие или дающие возможность профессиональные действия и решения, которые помогают клиентам переупорядочить, изменить или значительно изменить свой образ жизни для новой, отличной и полезной модели медицинского обслуживания при уважении культурных ценностей и убеждения и по-прежнему обеспечивают полезный или более здоровый образ жизни, чем до того, как изменения были установлены с клиентами.(Лейнингер, 1991)

Предположения

Ниже приведены предположения теории Мадлен Лейнингер:

  • Различные культуры воспринимают, знают и практикуют заботу по-разному, но есть некоторые общие черты в отношении заботы во всех мировых культурах.
  • Ценности, убеждения и методы ухода за людьми, связанными с культурой, формируются и часто встроены в «мировоззрение, язык, религиозные (или духовные), родственные (социальные), политические (или правовые), образовательные, экономические, технологические, этноисторические и экологический контекст культуры.
  • Несмотря на то, что человеческая забота универсальна в разных культурах, забота может проявляться в различных выражениях, действиях, моделях, образе жизни и значениях.
  • Культурный уход — это широчайшее целостное средство, позволяющее узнать, объяснить, интерпретировать и предсказать явления сестринского ухода для руководства сестринской практикой.
  • Во всех культурах существуют общие или народные методы медицинской помощи, что профессиональные методы различаются в зависимости от культуры, и что в любой культуре будут культурные сходства и различия между получателями ухода (общими) и профессиональными лицами, осуществляющими уход.
  • Уход является отличительной, доминирующей, объединяющей и центральной задачей ухода за больными, и хотя лечение и исцеление не могут быть эффективными без ухода, уход может происходить без лечения.
  • Забота и забота необходимы для выживания людей и их роста, здоровья, благополучия, исцеления и способности справляться с инвалидностью и смертью.
  • Сестринское дело, как транскультурная дисциплина и профессия по уходу, имеет главной целью служение людям во всех уголках мира; что когда уход за больными, основанный на культуре, полезен и полезен для здоровья, он способствует благополучию клиента (клиентов) — будь то отдельные лица, группы, семьи, сообщества или учреждения — по мере того, как они функционируют в контексте своей среды.
  • Сестринский уход будет культурным или полезным только в том случае, если медсестра знает клиентов. Паттерны, выражения и культурные ценности клиентов используются медсестрой надлежащим и осмысленным образом в работе с клиентами.
  • Если клиенты получают сестринское обслуживание, которое не является, по крайней мере, разумно культурно конгруэнтным (то есть совместимым и неуважительным к образу жизни, убеждениям и ценностям клиентов), клиент будет демонстрировать признаки стресса, несоблюдения требований, культурных конфликтов и/или этические или моральные соображения.

Анализ

В сестринской теории Лейнингера утверждалось, что медсестра будет помогать клиенту двигаться к улучшению или улучшению его медицинской практики или состояния. Это утверждение будет очень трудным для медсестры, потому что внедрение новых идей в другую культуру может представлять собой навязчивое намерение для «своих». Культура — это прочный набор практик, разработанных поколениями, которые затрудняют проникновение в нее.

Вся деятельность по погружению в другую культуру требует времени, чтобы полностью понять их верования и обычаи.Другое дело, что это дорого обойдется медсестре.

Из-за его финансовых ограничений и неясных способов получения финансовой компенсации это может быть причиной того, что медсестры мало используют такой подход к медицинскому обслуживанию.

Из-за навязчивого характера сопротивление со стороны «своих» может поставить под угрозу безопасность медсестры, особенно в культурах с крайне табуированными практиками.

Весьма похвально, что Лейнингер сформулировал теорию, относящуюся к мультикультурному аспекту ухода.С другой стороны, слишком много внимания уделялось концепции культуры как таковой, поэтому Лейнингер не смог всесторонне обсудить функции или роли медсестер. Не было указано, как помочь, поддержать или позволить клиенту настроить его на улучшенный образ жизни.

Сильные стороны
  • Лейнингер разработала Модель восхода солнца в логическом порядке, чтобы продемонстрировать взаимосвязь концепций в ее теории культурного разнообразия и универсальности.
  • Теория Лейнингера по существу экономна в том смысле, что необходимые понятия включены таким образом, что теория и ее модель могут применяться во многих различных условиях.
  • Он очень обобщаемый. Представленные понятия и отношения находятся на уровне абстракции, что позволяет применять их во многих различных ситуациях.
  • Хотя это и не просто с точки зрения, это легко понять при первом контакте.

Слабость
  • Теория и модель непросты.

Заключение

Согласно межкультурному сестринскому делу, уход за больными направлен на оказание помощи, соответствующей культурным ценностям, убеждениям и практикам.

Культурные знания играют жизненно важную роль для медсестер в том, как обращаться с пациентами. Во-первых, это помогает медсестрам понять, как культура и система веры пациента обеспечивают ресурсы для их переживаний болезни, страданий и даже смерти. Это помогает медсестрам понимать и уважать разнообразие, которое часто присутствует в нагрузке медсестры. Это также помогает укрепить приверженность медсестры уходу за больными, основанную на отношениях между медсестрой и пациентом и акцентировании внимания на человеке в целом, а не на рассмотрении пациента как простого набора симптомов или болезни.Наконец, использование культурных знаний для лечения пациента также помогает медсестре непредвзято относиться к методам лечения, которые можно считать нетрадиционными, например, к духовным методам лечения, таким как медитация и помазание.

В настоящее время медсестры должны учитывать культурные особенности своих пациентов при составлении плана ухода. Это особенно важно, поскольку культура очень многих людей настолько неотъемлема от того, кем они являются как личности, и именно эта культура может сильно повлиять на их здоровье и их реакцию на лечение и уход.При этом осознание различий позволяет медсестре разрабатывать сестринские вмешательства с учетом культурных особенностей.

Благодаря теории Лейнингера медсестры могут наблюдать, как культурный фон пациента связан с его здоровьем, и использовать эти знания для создания плана ухода, который поможет пациенту быстро выздороветь, не забывая при этом о его или ее культурном происхождении.

См. также

Вам также могут понравиться следующие учебные пособия по теории сестринского дела: 

Ссылки и источники
  • Транскультурное общество медсестер.(н.д.). Транскультурное общество медсестер . Получено 1 августа 2014 г. с https://www.tcns.org/
  • .
  • Дань уважения доктору Мадлен Лейнингер. (н.д.). Дань уважения доктору Мадлен Лейнингер . Получено 1 августа 2014 г. с https://www.madeleine-leininger.com/
  • .
  • Лейнингер, М. (1978). Транскультурный уход: концепции, теории и практики. В Джордже, Дж. (Ред.). Теории сестринского дела: основа профессиональной сестринской практики. Норуолк, Коннектикут: Appleton & Lange.
  • Лейнингер, М. (1979). Транскультурный уход. В Джордже, Дж. (Ред.). Теории сестринского дела: основа профессиональной сестринской практики. Норуолк, Коннектикут: Appleton & Lange.
  • Лейнингер, М. М. (1991). Культура заботы о разнообразии и универсальности: теория ухода. В Джордже, Дж. (Ред.). Теории сестринского дела: основа профессиональной сестринской практики. Норуолк, Коннектикут: Appleton & Lange.

Внешние ссылки

Дополнительная литература

При участии Уэйна, Г., Вера М.,

Первоначально опубликовано 24 августа 2014 г.

Липоидная пневмония, вызванная мексиканскими народными средствами: культурные барьеры для диагностики | Дополнительная и альтернативная медицина | JAMA Педиатрия

Объектив Описать 2 случая липоидной пневмонии у мексиканских американских младенцев после введения масел растительного или животного происхождения и культуральные барьеры для диагностики. В международной медицинской литературе описаны различные народные средства, которые включают пероральное или назальное введение детям масел растительного или животного происхождения для лечения распространенных заболеваний, включая заложенность носа, запоры и колики.Липоидная пневмония является известным осложнением такой практики в Мексике, Индии, Саудовской Аравии и других странах.

Методы Отчеты о двух мексиканских американских младенцах с респираторным дистресс-синдромом и интервью с 30 семьями иммигрантов мексиканского происхождения.

Результаты В обоих случаях языковые и культурные барьеры привели к поздней диагностике липоидной пневмонии. Интервью с семьями иммигрантов подтвердили, что введение масла детям является обычной традиционной терапией в мексиканских культурах.

Выводы Эти результаты подчеркивают необходимость того, чтобы поставщики первичной медико-санитарной помощи были осведомлены о традиционной практике введения масла младенцам во многих культурах, ее патофизиологических последствиях, потенциальных культурных барьерах для своевременной диагностики и возможности предотвращения случаев липоидной пневмонии посредством упреждающего руководства.

Домашние средства на масляной основе для лечения различных детских заболеваний широко использовались во многих культурах и были связаны со значительными респираторными заболеваниями.Присутствие липидных капель в легких пациентов, получавших капли в нос с минеральными маслами или слабительные средства, впервые было описано в 1925 году Laughlen. 1 С тех пор появилось множество сообщений и обзоров состояния, которое сейчас называют экзогенной липоидной пневмонией. Липоидная пневмония, вызванная аспирацией масел животного или растительного происхождения, обычно протекает менее тяжело, чем пневмония, вызванная аспирацией летучих углеводородов. 2 Однако аспирация нелетучих углеводородов, таких как минеральное масло, может вызвать значительное воспаление и повреждение легких. 1 ,3 Обзор современной англоязычной и неанглоязычной литературы показывает, что многие сообщения о липоидной пневмонии исходят из стран, где культурная практика поощряет использование различных масел или животных жиров для лечения распространенных заболеваний у детей. 4 -8 Следующий отчет иллюстрирует, как традиционные мексиканские методы лечения привели к липоидной пневмонии у 2 младенцев из семей иммигрантов.

У 8-недельного мексиканско-американского младенца мужского пола выявлено стойкое тахипноэ.После ничем не примечательного пренатального течения и родов у больного впервые мать отметила тахипноэ и кашель на 7-й день жизни. Впоследствии его дважды госпитализировали, в возрасте 3 и 6 недель, в местную больницу по поводу тахипноэ, гипоксии и гиперкапноэ (самый высокий показатель PCO 2 , 58 мм рт. ст.). Рентгенограммы грудной клетки показали двустороннюю консолидацию перикори легкого, легкую гиперинфляцию и ателектаз правой верхней доли. Во время обеих госпитализаций его лечили назальным постоянным положительным давлением в дыхательных путях и дополнительной кислородной терапией, что привело к исчезновению гиперкапноэ, но не тахипноэ.Результаты исследования опорожнения желудка с помощью ядерной медицины были нормальными, без признаков рефлюкса, а результаты тестов на флуоресцентные антитела к респираторно-синцитиальному вирусу и видам Chlamydia были отрицательными. Он был выписан домой с ранитидина гидрохлоридом в связи с предполагаемым рефлюксом, но без установленной этиологии его симптомов. При обращении к лечащему врачу через 4 дня после его второй выписки из больницы у него были выраженные ретракции и стойкое тахипноэ, несмотря на лечение ранитидином.Он был направлен на госпитализацию в нашу больницу для дальнейшего лечения и обследования.

Обзор систем был отмечен случайной рвотой, не связанной с кормлением. Он не кашлял и не давился кормлением, которое состояло из грудного молока посредством грудного вскармливания и искусственного вскармливания. У него не было лихорадки, но было замечено, что он потеет во время еды. В семейном анамнезе респираторных заболеваний не было, и при повторном опросе не предлагалось анамнеза токсического воздействия. В домашней обстановке не было ни домашних животных, ни курильщиков.На вопрос о лекарствах мать заявила, что она давала ему только ранитидин, как это было предписано во время 1 из его предыдущих госпитализаций по поводу предполагаемого гастроэзофагеального рефлюкса. Она отрицала, что давала ему какое-либо другое лечение.

Физикальное обследование при поступлении выявило хорошо развитого тахипноэ мальчика с частотой дыхания от 68 до 80 вдохов/мин, частотой сердечных сокращений 166 ударов/мин и насыщением кислородом 98% на комнатном воздухе. Его вес соответствовал 25-му процентилю возраста, а рост — 50-му процентилю.Результаты обследования отличались слегка увеличенным передне-задним грудным размером и тонкими бороздами Харрисона. Результаты обследования грудной клетки выявили нормальную продолжительность фазы выдоха и умеренные надгрудинные и подреберные ретракции. При аускультации грудной клетки выявляются диффузные, грубые хрипы, но хорошая аэрация с обеих сторон. Результаты кардиологического обследования были ничем не примечательны, у него не было утолщений пальцев.

Лабораторные исследования при поступлении показали уровни бикарбоната сыворотки и газов капиллярной крови в пределах референтных диапазонов.Рентгенограмма грудной клетки показала диффузную пятнистую консолидацию легких и гиперинфляцию (рис. 1). Результаты бариевого исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта не выявили анатомических аномалий или признаков рефлюкса. Тем не менее, результаты видеофлюороскопического исследования глотания выявили случайную немую микроаспирацию только жидкой контрастной жидкости, что привело к рекомендации избегать жидкой жидкости. Эхокардиограмма была в норме.

Рис. 1.  

Рентгенограммы органов грудной клетки в переднезадней (A) и боковой (B) плоскостях показывают двустороннее перихилярное пятнистое уплотнение и большой объем легкого.Небольшое количество бария присутствует в желудке при недавнем исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

После нескольких дней госпитализации без улучшения тахипноэ и ретракций у матери у матери спросили конкретно, давали ли ребенку какие-либо масла. Мать ответила, что она давала младенцу 1 колпачок оливкового масла перорально в день для беспокойства, начавшегося примерно с 1-недельного возраста до 3-недельного возраста, когда он был госпитализирован в первый раз.Она не считала это лечением. Родственники посоветовали ей, что эта «еда» успокоит желудок младенца.

Бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) были выполнены младенцу под анестезией в сочетании с компьютерной томографией (КТ) грудной клетки высокого разрешения. Результаты бронхоскопии выявили нормальную анатомию, а БАЛ выявила насыщенные липидами макрофаги, для которых тест на окрашивание масляным красным О был положительным (выполнялось только качественное окрашивание).Окраска по Граму жидкости БАЛ показала небольшое количество лейкоцитов, преимущественно полиморфноядерные лимфоциты и мононуклеарные клетки, а также умеренное количество грамотрицательных кокков. Культуры бронхоальвеолярного лаважа позже дали большое количество Branhamella catarrhalis , но никаких других бактерий, грибков или вирусов. Результаты КТ с высоким разрешением показали зависимую, двустороннюю консолидацию легких с областями низкого затухания (от -70 до -20 единиц Хаунсфилда, аналогично подкожной жировой клетчатке) и географическими областями гладкого утолщения междольковой перегородки с наложенным затемнением по типу матового стекла (паттерн «бешеная мостовая»). (Фигура 2).Диагноз экзогенной липоидной пневмонии был поставлен на основании совокупности клинических, рентгенологических и гистологических данных. Дыхательный статус младенца улучшился после внутривенного введения цефуроксима натрия и кормления через назогастральный зонд. На момент выписки мать была готова поверить, что проблемы у младенца могут быть связаны с аспирацией масла, но выразила некоторые сомнения. Тем не менее, она согласилась прекратить лечение оливковым маслом. Он продолжал получать назогастральные болюсные кормления грудным молоком с добавлением крахмала в течение 1 месяца, а затем густые кормления в течение 5 месяцев, когда последующее видеофлюороскопическое исследование глотания не показало аспирации.

Рис. 2.  

Одномиллиметровые аксиальные изображения, полученные при компьютерной томографии грудной клетки с высоким разрешением. А, изображение окна мягких тканей показывает двустороннюю зависимую консолидацию легкого с фокальными областями низкого затухания (стрелки). B, изображение окна легкого показывает области, прилегающие к консолидации, с гладким утолщением междольковой перегородки и наложенным затемнением по типу матового стекла (рисунок бешеной мостовой [стрелка]).

Пациент тщательно наблюдался после выписки.Он был осмотрен и пролечен антибиотиками еще раз от пневмонии через 2 недели после выписки, но в остальном результаты его респираторного обследования неуклонно улучшались. При контрольном осмотре через 7 месяцев после выписки частота дыхания у ребенка снизилась до 45 вдохов/мин, ретракций у него не было. При аускультации грудная клетка чистая, фаза выдоха нормальная. Его мать согласилась с тем, что его респираторный статус заметно улучшился после выписки, и теперь она была уверена, что причиной респираторных симптомов у младенца было масло.

Младенец мексиканско-американского происхождения мужского пола в возрасте 4 месяцев поступил в наше учреждение для оценки плохого роста и 2-месячного анамнеза стойкого тахипноэ и пятнистой консолидации легких с гиперинфляцией на рентгенограммах грудной клетки. Его история болезни была отмечена пневмонией, которая была диагностирована в возрасте 2 месяцев после 3-недельного анамнеза постоянных выделений из носа и 3-дневного ночного кашля. Он был госпитализирован на 3 дня и лечился внутривенным введением цефуроксима натрия и лактобионата эритромицина.Результаты посевов крови и анализов на респираторно-синцитиальный вирус и видов Chlamydia были отрицательными; результаты общего анализа крови были ничем не примечательны. Лечение было завершено курсом перорального приема амоксициллина и эритромицина. Последующие рентгенограммы грудной клетки не показали изменений очаговой консолидации легкого. Он поступил еще раз через 2 месяца с упорным тахипноэ.

Обзор систем отличался плохой прибавкой в ​​весе. Он ел медленно, с трудностями при глотании, частыми срыгиваниями и рутинной утомляемостью при раннем кормлении.Испражнения были в норме. В основном он находился на грудном вскармливании и получал обогащенную железом смесь. Младенец был тахипноэ, и мать отметила, что у него был случайный ночной кашель и периодическая заложенность носа с первого месяца жизни. Семья недавно эмигрировала из Мексики, но он не был за пределами Соединенных Штатов. Он не подвергался воздействию домашних животных или плесени. Он получил свои 2-месячные прививки. В семейном анамнезе у матери была положительная реакция на очищенные белковые производные и кашель.Его сестра умерла от нефротического синдрома, вторичного по отношению к врожденной цитомегаловирусной инфекции.

При физикальном обследовании у младенца частота дыхания составляла 86 вдохов/мин, отсутствовала лихорадка, частота пульса составляла 124 удара/мин. Его вес был меньше пятого процентиля (уменьшение по сравнению с 25-м процентилем при рождении). Он казался худым, но бодрствовал и бодрствовал. Хотя у него было тахипноэ, дыхание было не затрудненным, а аускультативно грудь была чистой. Результаты кардиологического обследования были в норме.Мягкий край печени пальпировался на 2 см ниже края правой реберной дуги, селезенка не пальпировалась. Конечности были розовыми и хорошо перфузировались без клубней или отеков.

Рентгенограмма грудной клетки при поступлении показала неоднородную консолидацию в правой верхней, правой нижней и левой верхней долях (рис. 3). Результаты лабораторных исследований, включая измерение уровня бикарбоната и альбумина в сыворотке крови, а также общий анализ крови, были нормальными. Результаты исследования бария верхних отделов желудочно-кишечного тракта были нормальными, без признаков рефлюкса.Результаты видеофлюороскопического исследования глотания показали отсутствие аспирации, но риск аспирации жидких жидкостей, который был основан на наблюдении за дискоординированным глотанием. У него не было никакой реакции на тест на очищенные белковые производные, а 3 утренних образца желудочного аспирата дали отрицательный результат на кислотоустойчивые бактерии. Результаты теста на хлориды пота были нормальными.

Рис. 3.  

Переднезадняя (A) и боковая (B) рентгенограммы грудной клетки показывают гиперинфляцию и неоднородную консолидацию легких.

При дальнейшем допросе мать, наконец, рассказала, что вводила масляные капли в носовые ходы младенца, чтобы помочь уменьшить выделения из носа. Она делала это с 1-месячного возраста, когда у него появились первые симптомы со стороны верхних дыхательных путей. Она не считала это лекарством и поэтому добровольно не упоминала его как часть истории болезни. Это воздействие было сочтено причиной респираторного заболевания пациента, и его мать перестала давать ему масло.Он был выписан без дальнейшего лечения, за исключением введения густых кормлений, которые были прекращены через 2 месяца.

Пациент находился под тщательным наблюдением после выписки, и в этот период у него не было серьезных респираторных заболеваний. При контрольном осмотре через 1 год у ребенка были нормальные результаты обследования органов дыхания, а рентгенограмма грудной клетки показала выраженное очищение легких.

Масла различных типов являются обычными домашними средствами во многих культурах.Липоидная пневмония, вызванная традиционной терапией с использованием пищевых жиров, таких как оливковое масло и сливочное масло, у детей хорошо задокументирована в нескольких частях мира, включая Саудовскую Аравию, 4 ,5 южную Индию, 3 Мексику, 7 и Бразилия. 8 Другие масла, в том числе минеральное масло и производное акулы сквален, также были зарегистрированы как причины липоидной пневмонии у детей в западных и азиатских культурах. 6 -14 Хотя хроническая аспирация таких нелетучих масел является общепризнанной причиной патологии органов дыхания, более тщательно изучена острая липоидная пневмония, вызванная приемом внутрь керосина и других летучих углеводородов. 9 ,10

Несмотря на все эти полезные описательные исследования, в доступной литературе можно найти только редкую документацию об использовании масел у младенцев в культурах западного полушария с использованием поисковых терминов липоидная пневмония , аспирация липидов и масло и изучение цитирований полученных статей в MEDLINE. В одном случае серии 11 липоидной пневмонии среди детей в Мексике описано 16 детей грудного возраста, получавших масла в соответствии с традиционными привычками для лечения таких жалоб, как «носовой запор» или в качестве кишечного слабительного; большинству этих пациентов давали оливковое масло, но показания и способ введения не были описаны.Еще одна обширная серия случаев была опубликована Кастаньеда-Рамос и Рамос-Солано. 7 В этой статье описано 68 пациентов, все из мексиканского штата Халиско, в основном моложе 4 лет, с липоидной пневмонией, вызванной растительными маслами. Девяносто процентов пациентов в этой серии получали оливковое масло, и большинство из них получали его перорально, почти всегда с младенчества. Напряжение, колики или другие абдоминальные жалобы были причинами введения в 67% случаев.

У первого пациента, описанного здесь, семья пациента приехала из штата Оахака, Мексика.Мать заявила, что в младенчестве ее лечили оливковым маслом; на самом деле, сообщила она нам, «все» использовали эти методы лечения младенцев и детей в районе, где она выросла. Масло обычно давали интраназально при заложенности носа или внутрь при болях в животе или беспокойстве, и до сих пор она не слышала о том, чтобы оно когда-либо вызывало заболевания легких. Кроме того, использование оливкового масла по этим показаниям было настолько распространенным явлением, что члены ее семьи также давали оливковое масло пациентке из-за беспокойства, не обсудив это предварительно с ней.

Хотя ни один результат диагностического теста в этом случае не является специфичным для липоидной пневмонии, созвездие липид-нагруженных макрофагов в результатах БАЛ и консолидация легких с низким затуханием и картина сумасшедшей мощения на КТ с высоким разрешением в условиях введения масла являются очень показательно для экзогенной липоидной пневмонии. 15 Генерализованная аспирация может привести к аналогичному распределению легочной консолидации, но не приведет к обнаружению на КТ паренхимы с низким затуханием или картине «сумасшедшей мостовой», поскольку оба эти явления являются результатом наличия липидов в воздушном пространстве, что снижает общую КТ затухание данного воксела.Таким образом, нисходящая аспирация и/или рефлюкс в этих случаях, если они присутствовали, считались вторичными по отношению к повышенной работе дыхания из-за липоидной пневмонии, внося вторичный вклад в общий патогенез заболевания легких пациентов.

Решение о наличии у этих младенцев рефлюкса основывалось на сочетании клинической информации и результатов исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и/или опорожнения желудка; более точные тесты, такие как эндоскопия или pH-зонд, не проводились, что могло привести к недооценке вклада рефлюкса в каждом случае.Однако терапия ранитидином не улучшила симптомы у пациента 1, а симптомы улучшились без него у пациента 2, утверждая, что рефлюкс не был первичным процессом в обоих случаях.

Среди населения нашей клиники, состоящего в основном из испаноязычных иммигрантов из Мексики, Центральной и Южной Америки, мы провели краткий опрос об использовании масел в качестве домашних средств для лечения распространенных заболеваний у детей. Из 30 опрошенных родителей 22 (73%) были знакомы с практикой применения оливкового масла младенцами и детьми для лечения распространенных заболеваний.Жалобы на брюшную полость были основными причинами использования оливкового масла, включая вздутие живота и запоры. Из группы родителей, осведомленных об использовании оливкового масла, 8 (36%) фактически давали его своему ребенку хотя бы один раз, а 4 из них давали масло повторно. Из всех родителей, которые давали своему ребенку оливковое масло, 7 (88%) считали его полезным. Только 3 (10%) из всех опрошенных родителей считали, что введение масла детям может быть вредным.После информирования опрошенных родителей о возможных вредных последствиях приема масла никто из них не планировал в будущем давать масло своим детям. Учитывая, по-видимому, широко распространенный характер введения оливкового масла младенцам среди этой группы населения, пока не ясно, почему у одних младенцев в результате этого заболевания легких чаще, чем у других, развивается заболевание легких. Вполне возможно, что младенцы с рефлюксом или дисфагией, которые в противном случае были бы клинически бессимптомными, подвергаются более высокому риску липоидной пневмонии в таких обстоятельствах.Этот вопрос ожидает дальнейшего изучения.

Клиническое течение, анамнез и результаты КТ высокого разрешения в этих иллюстративных случаях характерны. Однако симптомы тахипноэ и кашля, наряду с рентгенологическими данными грудной клетки (очаговая консолидация легких и гиперинфляция) неспецифичны. 8 ,11 Раскрытие истории употребления углеводородов важно для определения причины заболевания. К сожалению, как и в этих случаях, действия, которые приводят к липоидной пневмонии, редко рассматриваются лицами, осуществляющими уход, как лечение или как потенциально опасные 3 -6,11 , и, следовательно, такой истории может и не быть.Действительно, в первом случае для выяснения истории применения масла требовался повторный опрос с разными формулировками. У каждого пациента, описанного в настоящем документе, между клинической картиной и диагнозом липоидной пневмонии произошла задержка примерно в 2 месяца, в течение которой продолжалось введение масла.

Одной интересной особенностью первого случая является рост B catarrhalis из культуры БАЛ. В легких пациентов и экспериментальных животных с липоидной пневмонией обнаружено присутствие многих типов бактерий, таких как атипичные микобактерии. 4 ,6 ,12 ,16 ,17 Однако неясно, имеет ли присутствие B catarrhalis клиническое значение в данном случае, или это просто признак роста другого оппортунистического патогена при нарушении мукоцилиарного транспорта и кашлевого рефлекса, как это было зарегистрировано у людей и животных, получавших минеральное масло. 1 Хотя результаты БАЛ не позволяют провести абсолютное различие между колонизацией и инфекцией, считалось, что обилие бактерий в этом случае превышает ожидаемое для колонизации.

В сообщениях о клинических случаях описано успешное лечение липоидной пневмонии кортикостероидами. 13 ,14 Однако двойное слепое контролируемое исследование лечения кортикостероидами липоидной пневмонии у детей не выявило преимуществ. 9 Таким образом, лечение в первую очередь поддерживающее, с антибиотиками при вторичной инфекции по показаниям и кислородом по мере необходимости.

Хотя у обоих пациентов были обнаружены признаки аспирации, роль введения липидов оставалась незамеченной в течение нескольких месяцев.В первом случае это отчасти было связано с широким использованием оливкового масла в качестве традиционной терапии в районе происхождения родителей; ранее они считали это безобидной и универсальной практикой и по понятным причинам не предоставляли информацию об этом. Это подчеркивает необходимость задавать вопросы непосредственно об использовании липидов у пациентов с респираторным дистрессом, у которых аспирация может быть фактором. Использование масел для традиционной терапии было задокументировано в латиноамериканских и других культурах, и вполне может быть более распространенным, чем предполагалось ранее.Распространенность этих практик также оправдывает заблаговременное обучение со стороны медицинских работников, которые могут посоветовать лицам, осуществляющим уход за маленькими детьми, избегать применения масла для предотвращения потенциальных случаев липоидной пневмонии.

Адрес для переписки: Лукас Р. Хоффман, доктор медицинских наук, отделение пульмонологии, отделение педиатрии, детская больница и региональный медицинский центр, Box 3D-4, 4800 Sand Point Way NE, Seattle, WA 98105 ([email protected]) .edu).

Принято к публикации: 5 мая 2005 г.

Вклад авторов: Доктора Хоффман и Йен имели полный доступ ко всем данным исследования и в равной степени внесли свой вклад в эту статью и, таким образом, являются первыми соавторами. Таким образом, они несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Финансирование/поддержка: Это исследование было поддержано грантами Североамериканского фонда муковисцидоза и Национальных институтов здравоохранения, Бетесда, Мэриленд.

Подтверждение: Мы благодарим Раджа Капура, доктора медицинских наук, за его любезную помощь в подготовке этого отчета.

1. Лафлен GF Исследования пневмонии после назофарингеальных инъекций масла.  Am J Pathol 1925;1407- 415Google Scholar2.Gentina Тилли-Леблон IBirolleau С и другие. Легкое пожирателя огня: семнадцать случаев и обзор литературы. Медицина (Балтимор) 2001;80291-297PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Аннобил SHBenjamin БКамесваран Мхан AR Липоидная пневмония у детей после аспирации животного жира (топленого масла). Ann Trop Paediatr 1991;1187- 94PubMedGoogle Scholar5.Annobil Шел Тахир MKameswaran ММорад N Аспирационная пневмония с оливковым маслом (липоидная) у детей.  Trop Med Int Health 1997;2383–388PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Castañeda-Ramos ЮАР Рамос-Солано F Экзогенная липоидная пневмония [на испанском языке]. Bol Med Hosp Infant Mex 1989;46597- 602PubMedGoogle Scholar8.de Oliveira Г.А.Дель Каро SRBender Lamego CМеркон де Варгас PRВервлоет VE Рентгенограмма и результаты КТ при липоидной пневмонии у младенцев после аспирации минерального масла, используемого при лечении частичной непроходимости тонкой кишки Ascaris lumbricoides.      Pediatr Radiol 1985;15157- 160PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Marks MIChicoine LLegere Хиллман E Лечение адренокортикостероидами углеводородной пневмонии у детей: совместное исследование. J Pediatr 1972; 81366-369PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Brown Дж IIIБерк Б.Даяни AS Экспериментальная керосиновая пневмония: оценка некоторых терапевтических схем. J Pediatr 1974;84398-401Google Scholar11.Furuya MEМартинес Изунига-Васкес Хернандес-Контрерас I Липоидная пневмония у детей: клинические и имиджевые проявления. Arch Med Res 2000; 3142-47PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Айвазян LFSteward Д.С.Меркель CGFrederick WW Диффузный липоидный пневмонит успешно вылечен преднизоном. Am J Med 1967; 43930-934PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Chin НХуи KPSinniah RChan ТБ Идиопатическая липоидная пневмония у взрослого, получавшего преднизолон. Chest 1994; 105956-957PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Franquet Т.Гименес Бордес Р.Родригес-Ариас Дж. М. Кастелла J Сумасшедшая картина при экзогенной липоидной пневмонии: КТ-патологическая корреляция.  AJR Am J Roentgenol 1998;170315- 317PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Midulla Фстраппини ПМАсколи В и другие. Клеточный анализ бронхоальвеолярного лаважа у ребенка с хронической липидной пневмонией.  Eur Respir J 1998;11239–242PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Bandla HPDavis СХХопкинс NE Липоидная пневмония: бессимптомное осложнение аспирации минерального масла.  Pediatrics 1999; 103e19serial onlinePubMedGoogle ScholarCrossref

Варианты естественного лечения псориаза и псориатического артрита: National Psoriasis Foundation

Integrative Approaches to Care

Использование естественных методов лечения может быть эффективным для некоторых людей в сочетании с традиционными вариантами лечения.Национальный фонд псориаза предлагает вам поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем пытаться применять какие-либо подходы к интегративному лечению, и особенно перед тем, как принимать какие-либо растительные лекарственные средства, чтобы избежать опасного взаимодействия с вашими лекарствами. Кроме того, вам не следует принимать некоторые растительные лекарственные средства, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас есть ранее существовавшие заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление или расстройства настроения. Прекратите использование и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут побочные эффекты.

Физиотерапия и реабилитация используются для максимального улучшения функции пораженного артритом сустава. Реабилитационные вмешательства часто включают в себя общую аэробную подготовку, чтобы помочь поддерживать сердечно-сосудистую систему, правильное положение суставов, чтобы помочь с подвижностью, и стратегии выживания, чтобы помочь людям продолжать или вернуться к работе и занятиям повседневной жизни.

Акупунктура, берущая свое начало в древнем Китае, заключается в введении тонких игл вдоль основных меридианов. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что иглоукалывание полезно в качестве дополнительной терапии при более чем 50 расстройствах, включая боли в пояснице, головные боли и тошноту.Хотя никакие клинические исследования не подтверждают его прямое использование при псориазе или псориатическом артрите, некоторые пациенты сообщают об успехе. Крупномасштабный обзор, опубликованный в сентябре 2012 г. Archives of Internal Medicine , показывает положительные результаты при использовании акупунктуры для лечения хронических болей. Если вы решите попробовать иглоукалывание (или точечный массаж, также из Китая), важно посетить лицензированного иглотерапевта. Национальная аттестационная комиссия по акупунктуре и восточной медицине может помочь вам найти специалиста в вашем районе.

Массаж включает манипуляции с поверхностными слоями мышц и соединительной ткани для повышения их функции, улучшения циркуляции лимфы и расслабления. Во время массажа лицензированный массажист может использовать различные техники для расслабления и растяжения мышц и суставов. Массаж может быть полезен при псориазе и псориатическом артрите. Опытный массажист может изменить любой сеанс массажа, чтобы он соответствовал вашему уровню комфорта.

Советы по посещению массажиста:

  • При записи на прием сообщите массажисту о своем псориазе.Если они не понимают, что такое псориаз, либо объясните, что это не заразно, либо обратитесь к более опытному практикующему врачу.
  • Спросите, какие эфирные масла и лосьоны они используют. Некоторые из них могут раздражать вашу кожу. Если у вас есть лосьоны, которые вы предпочитаете, возьмите их с собой, чтобы использовать во время визита.
  • Если это новый практикующий врач для вас, вы можете принести на прием материалы, такие как материалы NPF, чтобы помочь вам объяснить псориаз.

Согласно некоторым исследованиям, алоэ вера помогает уменьшить покраснение и шелушение, связанные с псориазом.Ищите кремы, содержащие 0,5% алоэ. Гель алоэ можно наносить на кожу до трех раз в день.

Яблочный уксус можно использовать для облегчения зуда кожи головы при псориазе. Придерживайтесь органического яблочного уксуса (который можно найти в большинстве продуктовых магазинов) и наносите его на кожу головы несколько раз в неделю. Разбавление уксуса водой в пропорции один к одному может помочь, если вы чувствуете жжение. Кроме того, ополаскивание кожи после высыхания раствора может помочь предотвратить раздражение.Избегайте использования уксуса, если у вас есть открытые раны, а также если кожа потрескалась или кровоточит.

Капсаицин — это компонент перца чили, придающий ему остроту. При добавлении в кремы и мази капсаицин может блокировать нервные окончания, передающие боль. Капсаицин может также помочь уменьшить воспаление, покраснение и шелушение, связанные с псориазом. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для оценки его долгосрочных преимуществ и безопасности. Некоторые люди могут чувствовать жжение при нанесении капсаициновой мази.

Одним из возможных средств для удаления чешуек и облегчения зуда, связанного с псориазом, является добавление солей Мертвого моря или английской соли в теплую (не горячую) ванну и погружение в нее примерно на 15 минут. Чтобы избежать сухости кожи, наносите увлажняющий крем после купания.

Хотя нет научных доказательств в поддержку использования овса для облегчения симптомов, связанных с псориазом, некоторые люди сообщают об уменьшении зуда и покраснения при нанесении на кожу овсяной пасты или ванночки

Масло чайного дерева, произрастающее в Считается, что Австралия обладает антисептическими свойствами и может наноситься на кожу.Некоторые люди считают, что использование шампуней с маслом чайного дерева помогает облегчить псориаз кожи головы. Однако научных исследований, подтверждающих эффективность масла чайного дерева при псориазе, не проводилось. Используйте масло чайного дерева с осторожностью, так как у некоторых людей на него аллергия.

Куркума часто изучается на предмет ее мощных противовоспалительных и антиоксидантных свойств. Куркумин, активный ингредиент куркумы, может изменять экспрессию генов. Исследования выявили способность куркумы изменять экспрессию цитокинов TNF, что может помочь в минимизации обострений псориаза и псориатического артрита у некоторых.Вы можете принимать концентрированную куркуму в виде таблеток или добавок. Он также является основным ингредиентом многих блюд, в том числе карри.

Магония — сильнодействующее антимикробное растение, играющее роль в иммунном ответе. Применение крема, содержащего 10 процентов магония, эффективно при лечении псориаза легкой и средней степени тяжести. Поскольку магония относится к семейству алкалоидов, ее следует использовать только в качестве местного средства, кроме случаев, когда под наблюдением врача.

Whole Medical Systems

Целостные медицинские системы построены на теориях и практиках, которые развились отдельно от традиционного медицинского подхода, используемого в США, и раньше его.S. Целостные медицинские системы, разработанные в западных культурах, включают гомеопатическую медицину и натуропатическую медицину. Примеры систем, которые развились в незападных культурах, включают традиционную китайскую медицину и аюрведическую медицину (традиционную медицину Индии).

Гомеопатия — альтернативная медицинская система. Она использует отличный от традиционной медицины подход к диагностике, классификации и лечению медицинских проблем. Ключевые понятия гомеопатии включают:

  • Гомеопатия направлена ​​на стимуляцию защитных механизмов и процессов организма для предотвращения или лечения болезней.
  • Лечение включает введение очень малых доз веществ (называемых лекарствами), которые, согласно гомеопатии, вызывали бы у здоровых людей такие же или похожие симптомы болезни, если бы их давали в больших дозах.
  • Лечение в гомеопатии индивидуально для каждого человека. Практикующие гомеопаты выбирают лекарства в соответствии с общей картиной пациента, включая не только симптомы, но и образ жизни, эмоциональное и психическое состояние и другие факторы.

Большинство гомеопатий в Соединенных Штатах практикуются наряду с другими медицинскими практиками, для которых практикующий врач имеет лицензию, такими как традиционная медицина, натуропатия, хиропрактика, стоматология или акупунктура.

Люди сообщают об успешном лечении псориаза гомеопатическими препаратами, включающими серу и никель. Гомеопатические средства обычно настолько разбавлены, что не вызывают серьезных побочных эффектов. Консультация с кем-то, кто обучен этой практике, поможет направить лечение и обеспечить вашу безопасность.

Натуропатия, также называемая натуропатической медициной, фокусируется на поддержании здоровья, а не на борьбе с болезнями. Практика натуропатии основана на шести ключевых принципах:

  1. Во-первых, не навреди.Практикующие натуропаты выбирают методы лечения с целью свести к минимуму вредные побочные эффекты и не подавлять симптомы.
  2. Распространяйте целебную силу природы.
  3. Лечение человека в целом. Практики считают, что на здоровье человека влияет множество факторов, таких как физические, психические, эмоциональные, генетические, экологические и социальные. Врачи учитывают все эти факторы при выборе терапии и подбирают лечение для каждого пациента.
  4. Лечить причину. Врачи стремятся выявить и лечить причины заболевания или состояния, а не его симптомы.Они считают, что симптомы — это признаки того, что организм пытается бороться с болезнью, адаптироваться к ней или оправиться от нее.
  5. Профилактика — лучшее лекарство. Практикующие учат тому образу жизни, который они считают наиболее здоровым и способным предотвратить болезнь.
  6. Врач-учитель. Врачи считают важным научить своих пациентов брать на себя ответственность за свое здоровье.

Традиционная китайская медицина (ТКМ) — это целая медицинская система, зародившаяся в Китае.Он основан на представлении о том, что болезнь возникает в результате нарушения потока ци, жизненной энергии и дисбаланса сил инь и ян. Такие практики, как травы, медитация, массаж и иглоукалывание, помогают исцелению, восстанавливая баланс инь-ян и поток ци.

При лечении псориаза используются пероральные и местные травяные препараты. Пациенты с псориазом с некоторым успехом использовали следующие травяные средства для местного применения: алоэ, яблочный уксус, капсаицин (натуральный ингредиент, содержащийся в кайенском перце), масло эму, масло примулы вечерней, овес и масло чайного дерева.

Будьте осторожны со всеми травами: некоторые делают кожу более чувствительной к ультрафиолетовому излучению, в то время как другие могут взаимодействовать с другими рецептами или лекарствами.

Аюрведическая медицина (также называемая Аюрведой) — одна из старейших медицинских систем в мире. Он возник в Индии и развивался там на протяжении тысячелетий. Он направлен на интеграцию и баланс тела, разума и духа; таким образом, некоторые рассматривают его как целостный, лечащий тело в целом, а не только симптомы болезни.

Целью аюрведической медицины является объединение и баланс тела, ума и духа.Считается, что это помогает предотвратить болезни и способствует хорошему самочувствию. Аюрведическая медицина использует различные продукты и методы для очищения организма и восстановления баланса. Некоторые из этих продуктов могут быть вредными при неправильном использовании или без руководства обученного практикующего врача. Например, некоторые травы могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с обычными лекарствами.

Практика аюрведической медицины, сочетающая дыхательные упражнения, физические позы и медитацию. Он предназначен для успокоения нервной системы и уравновешивания тела, ума и духа.Существуют различные стили йоги, которые люди используют в целях здоровья. Обычно они сочетают физические позы, дыхательные техники и медитацию или релаксацию. Существует множество школ йоги. Хатха-йога, наиболее распространенная в США и Европе, делает упор на позы и дыхательные упражнения. Люди используют йогу для различных состояний, а также для достижения физической формы и расслабления. Йога также использовалась в традиционной китайской медицине и также считается методом медицины тела и разума.

Йога помогает контролировать стресс. Некоторые люди с псориатическим артритом сообщают, что йога может помочь облегчить боль и улучшить диапазон движений.

Хирургия может помочь людям, у которых разрушение суставов ограничивает подвижность и функцию, несмотря на лечение.

Сообщалось, что различные пищевые добавки помогают некоторым людям с артритом. Некоторые из них включают витамин D, рыбий жир, глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан (МСМ) и S-аденозилметионин (SAM-e).

Упражнения необходимы для сохранения силы и диапазона движений. Часто назначают изометрические упражнения, потому что они меньше повреждают воспаленные суставы. Программа диапазона движений должна сочетаться с программой растяжки.

Боль, продолжающаяся в течение двух часов после тренировки, является признаком переусердствования или выбора неправильного упражнения. Упражнения на растяжку являются частью лечения и особенно полезны при артрите позвоночника.

В дополнение к физическим упражнениям и местной обезболивающей терапии можно использовать шину для поддержки сустава в положении, улучшающем его функцию и уменьшающем боль и отек.

Артрит стопы и голеностопного сустава часто встречается при псориатическом артрите. Это может причинить сильную боль. Пальцы «колбаски» опухшие, болезненные и не влезают в стандартную обувь. Обувь с высоким подноском или обувь с увеличенной глубиной могут обеспечить облегчение. Вставки для обуви, подпяточники и/или подушечки также могут использоваться в обуви для облегчения боли при пяточных шпорах и артрите в других областях стопы. Ортопед, врач, специализирующийся на стопах, может оказать дополнительную помощь людям с псориатическим артритом стоп и лодыжек.

Тепло, холод и покой используются для облегчения боли. Иммобилизация воспаленной опухшей области при использовании холодных компрессов может уменьшить отек и улучшить диапазон движений. Следуйте указаниям вашего поставщика медицинских услуг.

Остеопороз, прогрессирующее ухудшение плотности костей, может возникать при артрите, особенно при псориатическом спондилите (воспалении позвоночника), и могут возникать переломы в результате незначительной травмы. Длительное использование кортикостероидов и отсутствие физической активности потенциально могут вызвать остеопороз.Добавки кальция вместе с витамином D помогают предотвратить его у пострадавших людей. Кроме того, можно использовать кальцитонин и бифосфонаты (рецептурные препараты, влияющие на метаболизм кальция и формирование костей). Избегайте длительного постельного режима, если это не предписано врачом.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг 

Пожалуйста, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем использовать какой-либо из этих комплексных подходов к лечению. Вы и ваш HCP можете решить, соответствуют ли они вашему плану лечения, принимая во внимание состояние вашего здоровья и прогрессирование вашего псориатического заболевания.