Лечение дисплазии локтевого сустава у собак: Дисплазия у собак – лечение суставов, диагностика и симптомы

Содержание

Дисплазия локтевого сустава у собак

Собака хромает на переднюю лапу, лечение хромоты у кошек, собак и щенков

Нередко щенки собак крупных пород в 4-7 месяцев начинают заметно прихрамывать на передние лапы.Наиболее часто это связанно с такой болезнью как дисплазия локтевого сустава.

Это группа генетически обусловленных заболеваний, связанных с нарушением развития структур сустава. Наиболее предрасположены к дисплазии молодые собаки крупных и средних пород, таких как немецкая овчарка, лабрадор ретривер, кане – корсо, ротвейлер и т.д.

К этой группе относятся следующие патологии:

  • несращенный(изолированный) крючковидный отросток;
  • фрагментированный медиальный венечный отросток;
  • расслаивающий остеохондрит медиального мыщелка;
  • несращенный медиальный надмыщелок плечевой кости.

Наиболее часто встречающиеся патологии – это фрагментация венечного и клювовидного отростков. Зачастую они протекают параллельно у одного и того же животного, и в редких случаях поражаются обе конечности.

Считается, что причиной дисплазии является аномальное развитие как хрящевой ткани в целом, так и хряща ростковых зон. Помимо имеет место и неконгруэнтность суставных поверхностей которая, как считается, может быть как следствием, так и причиной выше перечисленных проблем.

Проявляется дисплазия локтевого сустава, прежде всего хромотой на одну или обе передние конечности. Наступает хромота в возрасте 4-7 месяцев и становится более заметной после физических нагрузок или когда собака встает после отдыха.

При наличии одной из перечисленных выше причин дисплазии, развивается остеоартрит – воспаление сустава. Возникает боль, и собака начинает хромать. Далее, вследствие длительного острого воспалительного процесса наступают дегенеративные изменения структур сустава – остеоартроз. Образуются остефиты (наросты), истончается хрящевая ткань, происходит деформация суставных поверхностей и сустав разрушается.

Диагностика

Основным и надежным методом постановки диагноза является рентгенография.

Несращенный (изолированный) крючковидный отросток

Фрагментированный медиальный венечный отросток 

Артроз локтевого сустава

Лечение дисплазии

Как уже было упомянуто, причиной хромоты чаще бывает сочетание одного или нескольких признаков, таких как неконгруэнтность суставных поверхностей, наличие лоскута хряща, фрагментов венечного или/и крючковидного отростков в суставе – “суставные мыши”. В таких случаях наиболее хорошие результаты дает хирургическое лечение животного. Это связанно с тем что никакие медикаменты не способны изменить нарушенную анатомию сустава. Выполняемые у нас операции артротомии, позволяют тщательно удалять отросток (венечный и /или крючковидный) с его фрагментами или лоскут хряща при расслаивающем остеохондрите. Удалив причину остеоартрита, тем самым развитие остеоартроза можно избежать, а при его наличиможно замедлить процесс, значительно уменьшить или полностью убрать хромоту.

Дисплазия локтевого сустава у собак – симптомы, диагностика, лечение

Дисплазия локтевого сустава — одна из самых распространенных ортопедических патологий, которая вызывает боль и хромоту у подрастающих собак крупных и гигантских пород.

Дисплазия локтевого сустава — собирательное название суставных патологий, которые включают в себя:

  • Изолированный крючковидный (клювовидный) отросток
  • Медиальный компартмент-синдром (фрагментация медиального венечного отростка)
  • Дисконтгруэнтность суставных поверхностей
  • Неправильное развитие лучевой или локтевой кости, приводящие к дисконгруэнтности сустава и неправильному распределению нагрузки
  • Расслаивающий остеохондрит медиального мыщелка

Заболеванию подвержены крупные и гигантские породы собак ( ротвейлеры, немецкие овчарки, лабрадоры, зененхунды, среднеазиатские овчарки, кане-корсо и др.), также все чаще патология встречается и у более мелких пород собак.

Клинические признаки дисплазии локтевого сустава у собак могут проявляться с 4-месячного возраста до 1,5 лет. Владельцы отмечают стартовую хромоту (после сна или отдыха), на прогулке хромота становится меньше или вообще проходит. Симптомы проявляют себя в разной степени интенсивности, в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Диагностика включает в себя ортопедический осмотр и рентгенографическое обследование. Для проведения объективного осмотра и постановки диагноза важным условием является проведение всех диагностических манипуляций под седацией. Только в таком случае возможно провести рентгенологическое обследование в правильных укладках для объективного обзора суставных поверхностей. В зависимости от стадии заболевания в исключительных случаях иногда требуется компьютерная томография. Она дает 3D обзор, выявляя дегенеративные изменения на начальном этапе.

Важным диагностическим методом является артроскопия. Данный метод диагностики инвазивный. Мы проводим артроскопию не только для исследований, но и для лечения многих патологий (фрагментация медиального венечного отростка, расслаивающий остеохондрит, удаление суставных мышей), совмещая с другими лечебными мероприятиями.

Зная подверженность многих пород к диспластическим изменениям, рекомендовано проводить первый плановый ортопедический осмотр в возрасте 4 месяцев (в клинике или вызвав специалиста на дом). Во многих случаях при выявлении заболевания на начальном этапе его проще скорректировать, соответственно, менее инвазивное лечение дисплазии локтевого сустава у собак, оказывает лучший прогноз на восстановление.

Важным фактором является контроль веса, умеренные физические нагрузки и полноценное питание. Животных рекомендовано кормить сбалансированным кормом, в котором правильное соотношение веществ и минералов позволяет скелету равномерно развиваться.

ветеринарным врачом-ортопедом «МЕДВЕТ»
© 2019 СВЦ «МЕДВЕТ»

Дисплазия локтевого сустава у собак лечение в клинике Воронцова

Ветцентр доктора Воронцова уже более 10 лет занимается лечением суставов у собак. Дисплазия локтя на сегодняшний день — самая распространенная причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия (dysplasia) — нарушение развития. Понятие дисплазия локтевого сустава у собак в основном базируется не на дисконгруэнтности, как при дисплазии тазобедренного сустава, а на проявлениях хондропатии. Видимая дисконгруэнтность, как последствие асинхронного роста лучевой и локтевой костей встречается лишь в 18% случаев (рис. 1, 2).

Породная предрасположенность к дисплазии локтя

Дисплазия локтевого сустава у собаки начинает проявляться хромотой в возрасте от 4-х месяцев. Большие собаки испытывают боль в лапах и часто встречается это у следующих пород: лабрадор ретривер, зенненхунд, немецкая овчарка, ротвейлер, кане корсо, бассет-хаунд и др.

Причины развития и виды дисплазии локтя

Существуют несколько видов остеохондропатий локтевого сустава, которые объединены термином дисплазия.

  • Расслаивающийся остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости
    Формирующийся молодой хрящ при определённых условиях перестаёт отвечать требованиям функциональной нагрузки в период эндхондральной оссификации, отслаивается от подлежащей кости и выходит в виде хондромного тела в полость сустава.
  • Фрагментация медиального венечного отростка
    Костно-хрящевое покрытие медиального венечного отростка не имеет зон оссификации и состояние последующей фрагментации может быть связано с дисконгруэнтностью локтевого сустава, а именно задержкой роста лучевой кости и ротацией локтевой кости.
  • Фрагментация крючковидного отростка
    Формирование крючковидного отростка заканчивается к 20-23 неделям у собак. Фрагментация крючковидного отростка, ни что иное как нарушение оссификации с выходом в полость сустава отростка в виде свободного внутрисуставного костно-хрящевого тела. Причиной может быть избыточный рост лучевой кости, осевое искривление локтевой кости и генетические последствия. Иногда эту особенность называют наращивание крючковидного отростка у собак.
  • Медиальный компартмент синдром
    Патология всегда связана с дисконгруэнтностью сустава. Последствиями является потеря гиалинового хряща в области медиального венечного отростка и медиального мыщелка плечевой кости по причине неравномерного сдавливания. В результате суставные поверхности контактируют между собой поверхностями обнаженной кости, а не хрящевым покрытием.

Могут встречаться комбинированные патологии в виде расслаивающегося остеохондрита медиального мыщелка плечевой кости и фрагментации медиального венечного отростка или фрагментации крючковидного отростка. Отдельно стоит такое серьезное заболевание, как медиальный компартмент синдром. В основе развития дисплазии локтя лежит быстрый рост, питание и генетика, которые приводят к стимуляции и развитию остеохондропатии.

Дисплазия локтевого сустава у собак симптомы

Основным клиническим признаком дисплазии локтевого сустава является хромота у собаки, которая может появляться после отдыха или нагрузок, стартовые боли. В некоторых случаях хромота приобретает хроническую тяжелую форму с нарушением функции опороспособности. Часто встречаются синовиты, которые характеризуются увеличением контуров сустава с латеральной поверхности.

Дисплазия локтевых суставов у собаки диагностика

Основными методами диагностики дисплазии локтевого сустава у собак являются:

Проводятся серии рентгеновских снимков в боковой и прямой проекции для выявления видимых патологий сустава.

Дисплазия локтевых суставов у собак фото рентгеновских снимков:

 

К сожалению, существует определённая стадийность развития дисплазии локтевого сустава, когда на простых рентгеновских снимках и КТ не видны проблемы хрящевой ткани в полости сустава.

Артроскопия является основным методом диагностики дисплазии локтевого сустава у собак. Она позволяет не только устанавливать окончательный диагноз, но и проводить лечение без открытых операций, не нанося животному серьёзной операционной травмы. Это значительно повышает эффективность лечения дисплазии локтевого сустава у собак и сокращает период реабилитации. При диагностике дисплазии локтевого сустава у собак артроскопия позволяет не только детально визуализировать хрящевое покрытие, но и при помощи специального зонда-пальпатора оценить структуру хрящевого покрытия.

Основное в диагностике дисплазии локтевого сустава это своевременность. Чем раньше диагностирована проблема, тем объективнее будет выбрана тактика лечения.

Дисплазия локтевого сустава у собак лечение

Консервативная терапия с введением различных противовоспалительных препаратов в полость сустава дает временный эффект и ускоряет развитие необратимых изменений в суставе.

Патологические процессы в суставе будут прогрессировать и результатом будет тяжелый деформирующий остеоартроз (фото 9).

 

 

 

Дисплазия локтевого сустава у собак операция

Хирургическое лечение локтевой дисплазии может быть:

  • традиционным, когда открывается сустав
  • эндоскопическим (артроскопическим) без вскрытия сустава

Суть хирургических манипуляций сводится к удалению свободных фрагментов из полости сустава при расслаивающем остеохондрите с последующим проведением абразирования и хондростимуляции. При фрагментации медиального венечного отростка осуществляется парциальная резекция поврежденного участка под артроскопическим контролем (видео).

Лечение медиального компартмент синдрома

Особую сложность представляет собой лечение медиального компартмент синдрома. Как правило, здесь используются изолированные реконструктивные операции или комбинация методов, суть которых направлена на изменение осевых нагрузок в суставе.

К реконструктивным методам относят:

  • Sliding humeral osteotomy (SHO)
  • Canine Unicompartmental Elbow (CUE) —
  • Proximal abducting ulnar plate (PAUL)

К комбинированным методам относят:

  • артроскопию и динамическую остеотомию
  • дистальную тенотомию бицепса.

Запущенные стадии развития остеоартроза локтевого сустава на фоне дисплазии, требуют проведение эндопротезирования локтевого сустава у собак.

При проблемах со здоровьем ваших животных приходите к нам в ветеринарный центр.  Опытные хирурги ветеринары ортопеды помогут вашему питомцу. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

Дисплазия локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава — наследственное заболевание, характеризующееся различными видами аномалий развития, которые приводят к деструктивным процессам в локтевом суставе. Индекс наследования по данным ряда авторов колеблется от 0,25 до 0,45. Дисплазия локтевого сустава — пожалуй, самая частая причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия локтевого сустава включает в себя ряд патологических состояний, которые проявляются различным образом и приводят к вторичному остеоартрозу с реактивным воспалением оболочки сустава. Эти состояния следующие: фрагментация локтевого отростка (отделение его от основной части кости. Рис.№1), расслаивающий остеоартрит (Рис.№2), фрагментация венечного отростка (отделение от основной части кости. Рис.№3) и дисконгруэнтность (механическое несоответствие) суставных поверхностей (Рис.№4). Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава, то есть поражения чаще симметричны. Предрасположены собаки крупных пород, ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, травмы, сверхнагрузки. Симптомы, связанные с деструктивными заболеваниями сустава, могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности. По мере развития глубоких деструктивных процессов хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки. Клинические признаки не всегда проявляются в раннем возрасте.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, в щенячьем возрасте, изменения в суставе остаются незамеченными, и владельцы собаки обнаруживают хромоту только возрасте 2 и более лет. Как правило, в таких случаях бывает заметна не только хромота, но и деформация самого сустава, что указывает на его глубокие повреждения. Объективно определяются: болезненность в локтевом суставе, возникающая при чрезмерном сгибании или растяжении сустава, ограничение подвижности. Боль может возникать тогда, когда локтевой сустав и запястье удерживают под углом 90° и сгибают и разгибают запястье. Больную конечность животное держит в положении приведения и супинации. Иногда в полости сустава появляется выпот, капсула сустава растягивается, что определяется не только рентгенологически, но и при пальпации в виде скопления воспалительного экссудата в латеральном вывороте сустава.
У животных с выраженными проявлениями деструкции сустава появляется хруст и треск, которые можно определить пальпаторно при пассивных движениях. При пальпации рекомендуется обследовать оба локтевых сустава одновременно. Таким образом, можно выявить асимметрию суставов или сравнить пораженный сустав со здоровым. Дифференциальная диагностика проводится с травматическими повреждениями, остеомиелитом кости и его опухолевым перерождением, которые при рентгенографии могут иметь схожую картину. Также такие состояния необходимо дифференцировать от других системных заболеваний суставов собак. Рентгенография Рентгенографию проводят в двух проекциях, исследуя обе конечности, так как поражение часто двустороннее. Отделение локтевого отростка лучше всего диагностируется в боковой проекции с согнутым локтевым суставом, расслаивающий остеоартрит — во фронтальной и косой проекциях. При расслаивающем остеоартрите определяются рентгенонегативный «дефект» и уплощение медиального мыщелка плечевой кости. Фрагментация венечного отростка визуализируется на рентгенограммах только в прямой проекции. Диагноз фрагментации венечного отростка предполагают в связи с признаками деструкции сустава и, если при этом нет проявлений фрагментации локтевого отростка и расслаивающего остеоартрита, так как встречается гораздо реже.

При фрагментации локтевого отростка, расслаивающем остеоартрите и дисконгруэнтности суставных поверхностей часто находят остеофиты в области проксимального края локтевого отростка, на внутренней поверхности венечного отростка, в верхней части головки лучевой кости. Ниже венечного отростка отмечается склероз локтевой кости, симптом «ступеньки» между суставной поверхностью лучевой кости и наружной поверхностью венечного отростка. Если у собак, страдающих хромотой, при объективном и рентгенологическом обследовании никаких изменений не обнаруживают, необходимо провести повторное исследование через 1 мес. В диагностике фрагментации венечного отростка существенную помощь может оказать рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для оценки состояния сустава также исследуют суставную жидкость. Макроскопически суставная жидкость соломенно-желтая, нормальной или пониженной вязкости. В ней определяется менее 3000 кл. в 1 мкл, из которых 90% палочкоядерные.
При несептических артритах, а также заболеваниях суставов, не связанных с ревматоидным или ревматическим компонентами, количество клеток не поднимается более 3000 кл. в 1 мкл. Но, при фрагментации костных участков в случае глубоких деструктивных процессов, может наблюдаться синовиальная жидкость с примесью крови из-за непосредственного травмирования оболочки сустава фрагментированными участками костей и кровотечения в полость сустава. В таких случаях количество клеток может возрастать до 10000 в 1 мкл. Для микроскопической картины фрагментации локтевого отростка характерно обрастание фиброзной тканью отделенного участка кости. При расслаивающем остеоартрите на медиальном мыщелке плечевой кости заметен склероз подлежащих субхондральных отделов кости с прорастанием фиброзной тканью и эрозией прилежащего хряща венечного отростка.

Лечение
Очень важно контролировать массу тела животных, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Снижение массы тела у молодых собак может уменьшить частоту и тяжесть заболевания, продлить период полноценной функциональности конечности.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства иногда используют для симптоматического лечения сопутствующего воспаления суставов. Однако их применение ограничено из-за раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, а также усугубления деструктивных процессов в «обезболенном» суставе при увеличении нагрузки на него. Кроме того, противовоспалительные средства никак не влияют на течение остеоартроза, если не усугубляют его. В своей практике используем их редко в случаях интенсивных болей, при условии, что одновременно оказывается этиологическое лечение..

Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) можно применять у больных с незначительным поражением хряща при деструктивном процессе. Тем не менее, хондропротекторы могут быть применены при любых вышеупомянутых процессах и стадиях. Их эффективность тем больше, чем меньше интенсивность повреждения сустава патологическими разрастаниями (остеофитами в первую очередь). При выраженном остеофитозе показана рассасывающая терапия: применение гиалуронидазы в виде внутрисуставных или параартикулярных инъекций, физиотерапии, электрофореза карипазима и йодида калия. Кортикостероиды противопоказаны из-за побочного действия на весь организм и на суставной хрящ, в частности. Оперативное лечение применяется при лечении собак с дисплазией локтевого сустава. Не оперируют животных среднего и старшего возраста с выраженными деструктивными изменениями, когда хирургическое лечение может вызвать больше проблем, чем положительный результат. Результаты операции зависят от возраста животного и тяжести заболевания. В некоторых случаях удаление фрагментированных участков не приводит к полному выздоровлению сустава, так как дисконгруэнтность сохраняется, и остеоартроз медленно, но прогрессирует. Хирургическое лечение фрагментации локтевого отростка включает: его удаление, фиксацию его винтом, динамическую проксимальную остеотомию локтевой кости и фиксацию винтом в сочетании с динамической проксимальной остеотомией локтевой кости.
Выбор метода операции зависит от наличия деструктивного заболевания сустава, возраста животного и опыта использования той или иной методики. При расслаивающем остеоартрите, фрагментации венечного отростка цель операции — удаление патологического фрагмента. Операция выполняется при медиальном доступе. Перед ней необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Физическую активность животного после операции по поводу дисплазии ограничивают минимум на 4 нед. Рекомендуются ранние активные движения в пораженном суставе. Необходимо проводить периодические обследования для оценки прогрессирования деструктивного заболевания суставов. С профилактической целью рекомендуется прекратить участие больных собак в разведении

Дисплазия суставов у собак – ветклиника “в Добрые Руки”

Это необратимые изменения в суставах, которое вызывает сильную боль и хромоту у собак. Бывает дисплазия локтевых и тазобедренных суставов.

Хирурги всего мира разрабатывают тактики по лечению этой группы заболеваний. Она может встречаться у собак любой породы, но чаще всего подвержены крупные собаки.

Крупные породы:


• Ротвейлер

• Лабрадор

• Немецкая и восточно-европейская овчарки

• Алабай

• Московская сторожевая и др.

Какие симптомы дисплазии ТБС? Тазобедренный сустав работает по принципу шарнира, фиксированного связками. При наличии патологического роста при дисплазии эти связки растягиваются, сустав фиксируется плохо, разбалтывается. Формируется подвывих сустава. Там возникает воспаление, развивается болевой синдром. У щенка, если на него посмотреть сзади, будет заметна «вихляющая походка».

Это из-за того, что собака из-за боли раскачивает спину, чтобы суставам было легче. Из-за болезненности тазобедренных суставов собака автоматически старается уменьшить движения и в коленном и скакательном суставе, поэтому ходит практически на прямых лапах. Все это приводит к повреждению хряща сустава и развитию необратимого артроза у собак с возрастом. Взрослая собака с осложнениями дисплазии тяжело ходит, ей тяжело встать.

Дисплазия локтевых суставов – основная причина хромоты на переднюю конечность у молодых собак.

Этот термин собирательный, он включает четыре аномалии развития:

• Отрыв крючковидного отростка

• Фрагментированный медиальный венечный отросток

• Рассекающий остеохондрит медиальной части мыщелка плечевой кости

• Не конгруэнтность локтевого сустава.

Эта болезнь является наследственной. Собаки тех пород, которые подвержены развитию этой группы болезни, проходят тщательное тестирование в возрасте 12-18 месяцев.

Им делают рентгеновские снимки в обязательном порядке по мировой методике. Если признаки дисплазии на снимке выявляются, то эта собака не допускается до разведения. Конечно, родителей перед вязкой обследуют заранее. Но иногда щенок рождается с нормальными суставами, а в процессе роста развивается болезнь.Причины этого до сих пор неизвестны.

Предрасполагающими и ухудшающими болезнь факторами являются:

• Генетический фактор

• Недоразвитие мышечной массы

• Ожирение или слишком быстрый рост собаки

• Гормональные нарушения

• Недостаток витамина С.

Диагностика:

• Рентген

• Тесты, которые проводит врач при осмотре, например, Ортолани и Барденса

• Компьютерная диагностика суставов.

Лечение достаточно сложное. Оно может основываться и на применении противовоспалительных средств и хондропротекторов. Очень часто лечение хирургическое. Методик несколько, выбирать приходится в каждом конкретном случае.

Нужна профессиональная консультация или прием у ветеринара? Звоните!

Дисплазия суставов у собак – лечение, диагностика

Высокие нагрузки, избыточный вес и несбалансированное питание – это лишь часть факторов, провоцирующих развитие дисплазии суставов у собак. Это распространенное заболевание, сопровождающееся постепенной атрофией мышц и конечностей питомцев. О том, как развивается дисплазия суставов и проходит лечение, – смотрите далее.

Читайте в этой статье

Что это?

Дисплазия суставов – это неправильное формирование и развитие суставов, приводящее к нарушению их подвижности и дегенеративным изменениям. На начальных стадиях заболевание влечет за собой деформацию суставной, а затем и костной ткани питомца.

Неправильно сформированный либо поврежденный сустав при трении «стирает» хрящевую ткань, провоцируя сильные боли. Постепенно процесс затрагивает здоровье и прочность костей, препятствуя полноценному движению собаки и ведению активного образа жизни.

Обратите внимание! Согласно статистике, дисплазия обычно поражает тазобедренные суставы. Это связано с тем, что на них оказывается наибольшая нагрузка в беге, а также прыжках.

Основные причины дисплазии суставов


Дисплазия суставов у собак – распространенное заболевание. Оно требует своевременной диагностики и эффективного лечения в ветеринарной клинике. Первое, что необходимо сделать – выявить причину заболевания.

Среди наиболее распространенных:

  • Наследственность

У питомцев, страдающих от дисплазии, появляется потомство, имеющее уже врожденные повреждения тазобедренных, а иногда и локтевых суставов. Генетическая причина выявляется в 70-75% случаев заболеваний, поэтому является самой распространенной.

  • Интенсивные физические нагрузки

В сочетании с неграмотно составленным режимом они приводят к перегрузке: скелетная ткань не успевает развиваться также быстро, как формируется мышечный корсет. Все это провоцирует деформацию поверхности суставов и их повреждение.

В ряде случаев причиной развития дисплазии выступает малая подвижность и постоянное содержание питомца в вольере. Гиподинамический синдром в совокупности с избыточным весом оказывает дополнительную нагрузку на опорный аппарат.

  • Неправильное питание

Недостаток витамина D, кальция, магния, а также целого ряда незаменимых аминокислот – все это приводит к нарушению минерального обмена не только в костной, но и соединительной ткани. Результат: постепенное поражение и деформирование суставов.

Обратите внимание! Еще один опасный фактор, провоцирующий развитие дисплазии и входящий в эту группу, – переизбыток в рационе фосфора.

  • Травмы, вывихи и растяжения

Перелом или другие повреждения способны спровоцировать развитие болезни. Это причина встречается довольно редко и обычно влечет за собой формирование редкого типа дисплазии коленного сустава у собак любого веса.

Группы риска: о чем необходимо знать?

Наследственность – это частая, но не единственная причина дисплазии суставов. Заболевание может передаваться не только генетическим путем, а возникать и развиваться постепенно. Дисплазии в особенности подвержены следующие породы собак:

  • сенбернары,
  • ретриверы,
  • ньюфаундленды,
  • восточно-европейские овчарки,
  • мастино-неаполитано,
  • ротвейлеры,
  • лабрадоры,
  • немецкие овчарки.

Обратите внимание! Всем приведенным породам свойственны большая масса тела, усиленный рост и, как правило, интенсивные физические нагрузки.

Дисплазия возникает и развивается в любом возрасте, но чаще всего к ветеринарам обращаются владельцы щенков от 6 до 12 месяцев. Однако определить степень развития заболевания у гигантских пород собак удастся только в 18 месяцев.

Если вы – владелец щенка крупной породы, который быстро растет и в сравнении со своими сверстниками обладает чрезмерной массой тела, очень активен и любит играть на скользком полу (льду), то дисплазия тазобедренного сустава возможна у него с большой вероятностью.

Единственный верный выход при подозрении на дисплазию суставов у собаки – обращение в специализированную ветеринарную клинику в Москве.

Какие симптомы возникают при дисплазии?

Первое, на что вы должны обратить внимание – активность питомца. Если раньше ваш щенок охотно участвовал в забавах, играх и прогулках, то сейчас он быстро устает и все чаще прикладывается отдохнуть. Многие владельцы отмечают, что их собаки еще на начальных стадиях заболевания опасаются спускаться с лестниц или, наоборот, подниматься по ним. У некоторых щенков отмечается хромота, но она проходит после отдыха.

10 симптомов, появление которых свидетельствует о развитии дисплазии суставов у собак и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу:

  • снижение физической активности питомца и отказ от длительных прогулок на свежем воздухе с владельцем,
  • больное животное все чаще ложится на бок, поэтому увидеть его, лежа на животе, практически невозможно,
  • даже после полноценного сна и продолжительного отдыха питомцу тяжело вставать, он может похрипывать,
  • при вынужденном беге, прыжке и даже ходьбе можно заметить вынос задних конечностей («кроличий бег»),
  • возникает скованность в любых, даже самых простых движениях (например, питомцу сложно даже подавать лапу),
  • пораженные тазобедренные, локтевые либо коленные суставы опухают и отекают, они болезненны при прощупывании,
  • собака часто ложится, вытягивает лапы и выворачивает их в разные стороны, чтобы не ощущать сильной боли,
  • у щенков наблюдаются уплотнения в пораженных суставах, не исключено развитие асимметрии, не свойственной породе,
  • мышцы задней части тела на последних стадиях дисплазии атрофируются, поскольку нагрузка на них не оказывается,
  • животное становится менее общительным, даже простое поглаживание и попытки приласкать питомца способы вызвать агрессивность.

Обнаружили несколько симптомов у своей собаки? Не медлите, обратитесь за помощью к ветеринару!

Развитие дисплазии: стадии заболевания

Одна из особенностей дисплазии суставов – постепенное развитие. Обнаружить заболевание вы можете по странному поведению питомца еще на первых стадиях. Это позволит быстро обратиться в клинику, своевременно диагностировать патологию и немедленно приступить к её лечению.

Основные стадии и их особенности:

  • I степень (легкая). Вертлужная впадина уплощается, но кость по-прежнему «сидит» плотно, не вызывая сильного дискомфорта и боли у собаки. Однако уже отмечается снижение активности питомца. Обычно эта стадия проявляется в 4-6 месяцев;
  • II степень (средняя). Уплощение ощутимо, на головке кости формируются впадины и неровности. Сочленение становится слабее, но по-прежнему считается крепким. Питомец испытывает боли при сильных нагрузках и длительных прогулках;
  • III степень (тяжелая). Вертлужная впадина становится плоской, головка кости постепенно также уплощается, сустав начинает разрушаться. Собака не может прыгать или бегать, откидывает задние лапы во время отдыха и постоянно испытывает боли;
  • IV степень (очень тяжелая). Сустав постепенно разрушается, наблюдается деформация задних конечностей и атрофия мышц. Лапы сильно отекают, уплотнения легко прощупать, животное практически не встает.

Резкий переход с одной стадии дисплазии на другую невозможен. Деформация суставной, мышечной и костной ткани происходит постепенно. При отсутствии интенсивных провоцирующих факторов переход от одной стадии к другой может достигать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Диагностика заболевания у собак

Диагностировать дисплазию тазобедренного или иного сустава у вашего питомца способен только ветеринарный врач. Он проводит общий клинический и ортопедический осмотр, а также снятие рентгеновского снимка.

Он производится под общей анестезией, чтобы можно было положить собаку под определенным положением. Полученные рентгеновские снимки специалист анализирует, замеряет углы и высчитывает индексы, чтобы поставить верный диагноз.

При необходимости назначаются специальные тесты для определения дисплазии суставов. Применяется тест Ортолани (создание давления на коленный суставов) либо тест Барденса (удержание пальцев на седалищном бугре).

Вместе с постановкой диагноза специалист определяет тип поражения тазобедренного сустава: ацетабулярный (при этом шеечно-диафизарный угол составляет 135°) либо шеечно-диафизарный (угол при этом составляет более 150°).

Лечение дисплазии суставов

На начальных стадиях дисплазии суставов назначается консервативное лечение. Оно направлено на снижение нагрузки, оказываемой на опорно-двигательный аппарат и мышечный каркас животного, в особенности у молодых питомцев.

Обязательно контролируйте активность собаки по виду (бег, прыжки и др.), а также длительности. Лучшее упражнение – это медленные пешие прогулки, при этом рекомендуется использовать поводок. Длительность первой пешей прогулки составляет 5 минут, затем постепенно увеличивается.

Терапевтическое лечение включает:

  • прием хондопротекторов (препаратов, направленных на восстановление хрящевой ткани),
  • назначение обезболивающих средств,
  • ограничение в физических нагрузках,
  • добавление кормовых примесей,
  • снижение веса (при чрезмерной массе тела).

За состоянием питомца при консервативном лечении необходимо регулярное наблюдение. По рекомендации врача обеспечивается витаминно-минеральная поддержка животного, организм которого истощен и ослаблен в результате дисплазии суставов.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает устойчивых результатов и прогрессирование заболевания у собаки продолжается, назначается хирургическое лечение. Форма оперативного вмешательства определяется специалистом с учетом веса питомца, стадии развития дисплазии и разновидности деформации сустава.

3 вида хирургического лечения, которые могут быть назначены:

  • Резекционная артропластика

Показания: вес животного не более 30 кг, имеются симптомы остеоартроза, уплощенная головка бедра. При этом вмешательстве удаляется сплющенная головка бедра. После операции травмирование вертлужной впадины прекращается, а потому исчезает боль и дискомфорт.

  • Тройная остеотомия таза

Вмешательство направлено на изменение угла наклона вертлужной впадины, из-за чего развитие заболевание прекращается. Однако у этого метода есть ограничения: он запрещен при наличии осложнений в форме остеоартроза.

  • Межвертельная остеотомия

Применяется для хирургического лечения отдельных случаев дисплазии тазобедренного сустава, если причиной его развития выступает деформирование бедра. Имеет минимум противопоказаний, характеризуется сокращенным периодом реабилитации.

Профилактика дисплазии

Главная профилактическая мера – регулярный контроль. Следите, чтобы масса животного не превышала установленную норму, а нагрузки не отражались на состоянии его здоровья. Обеспечьте питомцу сбалансированное питание, богатое кальцием и магнием. Смотрите, чтобы щенок не играл на скользком полу или льду. Это позволит избежать травм, растяжений и вывихов, способных спровоцировать развитие заболевания.

Дисплазия суставов у собак – распространенное заболевание. На последних стадиях и без профессионального лечения оно способно привести к полной деформации и потере животного самостоятельно передвигаться. Помните, что залог успешной терапии – это обращение к опытным ветеринарам!

Смотрите также:

Что такое дисплазия суставов у собак? Какие основные симптомы и как происходит лечение

Дисплазия тазобедренного сустава (ТБС) или суставов — неправильное формирование и развитие тазобедренного сустава, которое приводит к нарушению подвижности в суставе и, как следствие, к повреждению частей сустава и дегенеративным изменениям в самом суставе (артроз). Причины дисплазии ТБС многочисленны. Ранее считалось, что это заболевание обусловлено только генетическими факторами, однако недавно было установлено, что факторы окружающей среды, такие как питание, физическая нагрузка, а также быстрый и интенсивный рост щенка, оказывают определенное влияние на возникновение этого заболевания. Таким образом, дисплазия ТБС относится к многофакторным заболеваниям. Она часто диагностируется у собак крупных и гигантских пород: ньюфаундлендов, немецких овчарок, лабрадоров, золотистых ретриверов, маламутов, ротвейлеров.

Симптоматика дисплазии ТБС

Первые симптомы заболевания могут возникать у молодых и растущих собак, а также у взрослых животных. Основные признаки: хромота, быстрая утомляемость, нежелание бегать и играть, вставать и подниматься по лестнице. Также можно обратить внимание на своеобразную походку, когда собака передвигается скачками; она испытывает боль в тазобедренных суставах, в некоторых случаях заметна атрофия мышц задних конечностей.

Как распознать болезнь?

Диагностика включает общий клинический осмотр, ортопедический осмотр и рентген. Снимки делаются, когда собака находится под общей анестезией и занимает определенное положение/укладку. Полученные рентген-снимки ветеринарный врач анализирует, производит замеры углов и высчитывает индексы, оценивает состояние головки бедра и суставной впадины, после чего делает заключение о наличии или отсутствии заболевания и о степени тяжести. Собаки с подтвержденной дисплазией ТБС исключаются из разведения, так как заболевание обусловлено генетически.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания, от степени проявления симптомов, состояния пациента, а также от наличия или отсутствия дегенеративных изменений в суставе, может быть рекомендовано хирургическое или консервативное лечение. Скорее всего, собаке потребуется специальная диета для поддержания здоровья суставов и замедления развития артроза, контроль веса, противовоспалительная и противоболевая терапия, физиотерапия (плавание и водные беговые дорожки).

Также важно ограничить определенные виды физических нагрузок: бег, прыжки, любые активности на скользких поверхностях, подъем и спуск по лестницам, ловлю мяча.

Дисплазия локтевого сустава у собак

Это собирательное название для нескольких патологий развития и формирования локтевого сустава. Предрасположенность имеют собаки крупных и гигантских пород, наиболее часто заболевание отмечается у лабрадоров, ротвейлеров, немецких овчарок, чау-чау, ньюфаундлендов.

Симптоматика дисплазии локтевого сустава

Первые симптомы обычно появляются в возрасте от 4 до 10 месяцев, они включают хромоту на одну из передних конечностей, боль, скопление жидкости в суставной полости (увеличение области сустава в объеме), отведение затронутой конечности, ограничение подвижности в суставе. При поражении двух локтевых суставов хромота может быть не так заметна.

У взрослых собак с дисплазией локтевого сустава симптомы обычно связаны с дегенеративными повреждениями сустава.

Как диагностировать?

Для постановки диагноза необходимы общий и ортопедический осмотры, рентген под общей анестезией в определенных укладках/положениях.

Лечение

Лечение этого состояния комплексное, может быть хирургическим или консервативным, важно соблюдение диеты, контроль веса, ограничение физической активности, при артрозе требуется противовоспалительная терапия и контроль боли. Собаки, страдающие от дисплазии локтевого или обоих локтевых суставов, не должны использоваться в разведении.

Дисплазия локтя у собак

Что такое дисплазия локтевого сустава?

Дисплазия локтевого сустава означает аномальное развитие локтевого сустава. Это вызывает повреждение хрящевой поверхности сустава – процесс, называемый остеохондрозом или ОКР. Дисплазия локтевого сустава и остеохондроз в совокупности приводят к развитию артрита (остеоартроза). Любое из этих трех условий может вызвать боль в локте.

Дисплазия локтевого сустава — это генетическое заболевание, вызванное комбинацией генов родителей (матери и отца). Точные детали того, как локоть развивается ненормально, плохо изучены. Подозревается неравномерное прилегание (или несоответствие), что приводит к аномальному распределению веса в суставе. Точки повышенного давления вызывают повреждение хрящей, покрывающих кости, и может развиться фрагментация хрящей и подлежащей кости (остеохондроз).

Каковы признаки дисплазии локтевого сустава?

Дисплазия локтевого сустава является распространенным заболеванием, особенно у собак крупных пород.Основными признаками являются хромота и тугоподвижность передних конечностей. Последнее обычно наиболее заметно после отдыха после тренировки. Могут быть очевидны снижение нагрузки на конечность и вращение лапы наружу.

Признаки, как правило, развиваются, когда собака незрелая и растет (в возрасте от пяти до восьми месяцев) или во взрослом возрасте (возможно, в возрасте нескольких лет) из-за остеоартрита.

Как диагностируется дисплазия локтевого сустава?

Обследование может выявить атрофию мышц. Манипуляции с локтевыми суставами могут вызвать усиление боли.Могут быть очевидны отек и ограничение диапазона движений.

Рентгеновские снимки (рентгенограммы) являются наиболее распространенным методом диагностики дисплазии локтевого сустава. Они позволяют оценить наличие и тяжесть вторичного остеоартрита. Лежащая в основе дисплазия локтевого сустава и остеохондроз не всегда очевидны. У некоторых собак никаких отклонений не наблюдается.

Компьютерная томография — это вид рентгенографии, при котором получают тонкие срезы сустава в любой плоскости. Эти изображения можно переформатировать, чтобы получить трехмерную модель сустава.КТ дает превосходную детализацию формы (конгруэнтности) сустава и позволяет обнаружить небольшие костные фрагменты. Повреждение поверхности сустава можно оценить, поместив в сустав небольшую камеру – это называется артроскопическим исследованием. Он обеспечивает более подробную информацию о суставных поверхностях, чем рентгенограммы или компьютерная томография.

 

КТ, показывающая фрагмент кости в локтевом суставе (стрелки)

Как лечить дисплазию локтя?

Некоторых собак с дисплазией локтевого сустава можно удовлетворительно лечить без хирургического вмешательства.Упражнения часто необходимо в некоторой степени контролировать. У каждой собаки будет свой порог продолжительности и типа активности, за пределами которого может усилиться боль в локтевом суставе. Гидротерапия часто полезна. Собаки с избыточным весом получают пользу от диеты. Возможно, придется отказаться от лакомств и уменьшить порции еды. Может потребоваться регулярный контроль веса. Обезболивающие (противовоспалительные препараты) могут быть показаны, чтобы сделать собаку более комфортной. Следует по возможности избегать длительной медикаментозной терапии ввиду возможных побочных эффектов.

Собаки с дисплазией локтевого сустава, которые не реагируют удовлетворительно на консервативное лечение, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве. Существует три основных типа операций: (1) удаление фрагментов (2) хирургия несоответствия и (3) спасительная хирургия .

 


Фрагменты хряща и кости перед удалением

 


Фрагменты хряща и кости удалены

 

 

  1. Операция по удалению фрагментов

    Это наиболее распространенный тип операции при дисплазии локтевого сустава.Он включает в себя удаление любых свободных фрагментов хряща и кости с внутренней стороны локтевого сустава. Это можно сделать под контролем камеры через очень маленькое отверстие (артроскопически) или с помощью прямого хирургического доступа.

  2. Восстановление, особенно после артроскопической хирургии, имеет тенденцию быть достаточно быстрым. К сожалению, в ряде случаев хромота не проходит. Это может быть связано с лежащим в основе ненормальным развитием сустава (плохая посадка или несоответствие) или вторичным остеоартритом.

  3. Хирургия несоответствия

    Можно попытаться улучшить форму локтевого сустава и сделать его более подходящим (или более конгруэнтным). Это можно сделать, либо удалив ключевую точку давления внутри сустава, либо разрезав кость в задней части сустава (локтевая кость), чтобы изменить форму сустава. Восстановление после последней процедуры происходит медленно, поэтому эта операция предназначена для нескольких избранных случаев.

  4. Спасательная хирургия

    Спасательная операция при дисплазии локтевого сустава требуется редко.Однако иногда сочетание дисплазии локтевого сустава, остеохондроза и остеоартрита вызывает постоянную боль в локтевом суставе, которую нельзя контролировать другими более консервативными средствами. В этих нескольких случаях есть три хирургических варианта; скользящая остеотомия плечевой кости (SHO), полная замена локтевого сустава (TER) и спондилодез локтевого сустава (так называемый артродез).

 

Скользящая остеотомия плечевой кости предназначена для собак, у которых внешняя часть локтевого сустава (латеральная часть) относительно здорова по сравнению с внутренней частью сустава (медиальной частью), где чаще всего происходит повреждение.Кость предплечья (плечевая кость) разрезается и выравнивается таким образом, чтобы больший вес переносился через внешнюю, здоровую часть сустава, а меньший – через внутреннюю, больную часть сустава. На внутреннюю часть кости накладывается специальная пластина со «ступенькой». Хотя восстановление после операции может быть медленным, у большинства собак наблюдается улучшение состояния и уменьшение боли в локтевом суставе. Возможны осложнения, например, поломка пластины или винтов.

 

Рентгенограмма, показывающая скользящую остеотомию плечевой кости (SHO). Кость над локтевым суставом разрезана, выровнена (стрелка) и стабилизирована специальной пластиной

 

Функция при замене локтевого сустава, как правило, лучше, чем при спондилодезе, однако существуют потенциальные осложнения при операции ТЭР, которые необходимо тщательно учитывать до принятия решения. Операция тотального эндопротезирования локтевого сустава включает замену болезненного сустава металлическими и пластиковыми компонентами (плечевые и лучелоктевые протезы). Уход после операции имеет решающее значение для снижения вероятности осложнений, таких как вывих протезов.(См. также информационный бюллетень по тотальной замене локтевого сустава).

Спондилодез или артродез локтевого сустава приводит к безболезненной конечности, но функция конечности нарушена – поскольку локоть больше не двигается, собакам, как правило, приходится поворачивать конечность вокруг, а не прямо вперед, чтобы ходить.

Каков прогноз при дисплазии локтевого сустава?

Перспективы или прогноз при дисплазии локтевого сустава и связанном с ней остеохондрозе/остеоартрите весьма разнообразны. Некоторых собак можно успешно лечить с помощью консервативного лечения, включающего изменение физических упражнений и веса, с необходимостью применения противовоспалительных обезболивающих препаратов или без них.Другим помогает удаление фрагментов хрящей и костей или хирургическое вмешательство для улучшения конгруэнтности суставов. Большинство собак ведут удовлетворительную жизнь, хотя их физическую активность и вес необходимо тщательно контролировать. Нередки скованность и хромота, особенно после физической нагрузки. В незначительном меньшинстве случаев, когда консервативные процедуры не дают удовлетворительного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как скользящая остеотомия плечевой кости или полная замена локтевого сустава.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам.

Оформление направления для вашего питомца

Если вы хотите направить своего питомца к одному из наших специалистов, посетите нашу страницу Организация направления .

 

© Copyright North Downs Specialist Referrals

 

Локтевой сустав: лечение дисплазии локтевого сустава у собак

Высокие технологии, уход за прикосновениями | Черепная крестообразная связка (CCL) | Диск (спина и шея) | Болезнь уха | Локтевая дисплазия | Дисплазия тазобедренного сустава | Колено | Проблемы с поясницей | Минимально инвазивные методы | Верхние дыхательные пути | Заболевание мочевыводящих путей

Локтевая дисплазия собак

Дисплазия локтевого сустава — это генетическое заболевание, которое возникает, когда кости локтевого сустава не развиваются должным образом, что приводит к смещению, неровным суставным поверхностям и точкам напряжения.Эта проблема возникает у молодых собак, особенно у крупных пород, таких как лабрадоры-ретриверы и ротвейлеры, хотя она может встречаться и у других пород. Поскольку это наследственное заболевание, следует избегать разведения собак с дисплазией локтевого сустава.

Симптомы этого состояния включают хромоту передних конечностей и иногда отек локтя. Степень симптомов и дискомфорта зависит от тяжести заболевания и терпимости вашей собаки к боли. У многих животных заболевание возникает на обоих локтях.

Локтевой сустав состоит из трех костей: плечевой, лучевой и локтевой (рис. 1). Во время фазы быстрого роста собаки, обычно в возрасте 4-9 месяцев, эти кости не растут гармонично. Результатом является неровная суставная поверхность и «напряженные» точки в локтевом суставе.

По крайней мере, это состояние предрасполагает колено к преждевременному износу. Во многих случаях точки напряжения становятся настолько сильными, что фрагменты кости или хряща отламываются. Эти осколки в суставе на ощупь похожи на камень в ботинке.Эти фрагменты также усиливают дискомфорт и часто ускоряют развитие артрита. Наиболее часто встречаются фрагменты в области локтевого отростка (рис. 2), медиального венечного отростка (рис. 3) и на медиальном мыщелке плечевой кости. Эти состояния называются несросшимся аконеальным отростком, фрагментированным венечным отростком и остеохондрозом локтя.

Диагностика

Поскольку дисплазия локтевого сустава — не единственная причина хромоты передних конечностей, важно тщательно обследовать вашего питомца, чтобы убедиться, что поставлен точный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Физикальное обследование очень полезно для локализации причины хромоты. Наблюдая за движениями вашей собаки и пальпируя конечность(и), ветеринар часто может выделить конкретную кость или сустав, ответственные за хромоту. Рентгенограммы (рентгеновские снимки) могут показать, присутствуют ли какие-либо костные фрагменты в суставе и развился ли артрит.

На ранних стадиях заболевания костные и хрящевые фрагменты могут быть не видны на рентгенограммах. В этих случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как компьютерная томография.Эта специальная визуализация выявляет проблемы с суставами на очень ранней стадии. После установления диагноза можно начинать лечение.

Заболевание медиального отдела (MCD)

Заболевание медиального отдела (MCD) является специфическим проявлением этих патологий локтевого сустава (FCP, потеря хряща и обнажение кости) в пределах локтевого сустава. В частности, диагноз MCD требует артроскопической оценки локтевого сустава с хирургическим подтверждением аномалий суставов, которые ограничены медиальным отделом, с незначительным поражением латерального отдела или без него.Для локтей MCD могут применяться стратегии лечения, недоступные для локтей с вовлечением как медиального, так и латерального отделов.

Лечение

Лечение дисплазии локтевого сустава зависит от тяжести заболевания и стадии его диагностики. Если заболевание распознано у молодой собаки и локтевой сустав имеет минимальные артритические изменения, может помочь хирургическое вмешательство. Состояние локтевого сустава будет определять, какая операция будет доступна. Целями операции являются устранение источников раздражения суставов и, в тяжелых случаях, улучшение механики суставов за счет улучшения выравнивания костей.Даже после операции у некоторых собак может сохраняться хромота, и им может потребоваться ограничение от тяжелых упражнений, например, фрисби или игры в мяч.

На ранних стадиях дисплазии локтевого сустава, когда имеется минимальное смещение, сустав исследуют артроскопически и удаляют любые фрагменты (рис. 4) через небольшие отверстия в суставе. Это устраняет эффект «камня в ботинке» болезни и оказалось достаточным для облегчения дискомфорта и отека. После операции ваша собака должна иметь ограниченную активность в течение примерно четырех недель.

При более серьезной деформации кости хирург может разрезать локтевую кость, чтобы улучшить биомеханику поверхности кости в локтевом суставе. Затем локтевую кость иногда ремонтируют с помощью штифтов из нержавеющей стали и проволоки. Штифты и проволока остаются на месте до тех пор, пока они не двигаются и не раздражают вашего питомца. Последующий уход больше связан с этой процедурой, требующей ограниченной активности в течение 6-8 недель. С каждым из этих методов вероятность значительного улучшения составляет примерно 70-80%.У некоторых собак может продолжаться хромота, и им необходимо ограничить тяжелые физические нагрузки после восстановления после операции.

В некоторых случаях дисплазии локтевого сустава у собак могут не проявляться симптомы этого заболевания до тех пор, пока у них не разовьется выраженный артрит. Иногда эти собаки внезапно становятся хромыми, и очень часто происходит напряжение или растяжение артритного локтя или развиваются вторичные инфекции в этих суставах.

Рентгенограммы (рентгеновские снимки), сделанные в это время, часто выявляют прогрессирующие артритические изменения в локтях.

Суставной центез (когда берется образец суставной жидкости) рекомендуется в этих старых артритных суставах дифференцировать артрит от вторичной инфекции. Какова бы ни была причина обострения этих старых артритных суставов, их лучше всего лечить с помощью различных форм болеутоляющих средств, препаратов для смазки суставов, физиотерапии, иглоукалывания, терапии стволовыми клетками и противовоспалительных препаратов.

Скользящая плечевая остеотомия (SHO)

Скользящая остеотомия плечевой кости (SHO) была экспериментально разработана в лаборатории ортопедических исследований Калифорнийского университета в Дэвисе в конце 1990-х годов для лечения болезни медиального отдела (MCD).Это исследование породило ряд клинических процедур, которые с тех пор были усовершенствованы до того, что мы знаем сегодня как SHO. По сути, смысл SHO основан на аналогичной процедуре, выполняемой на человеческом колене. SHO выравнивает конечность таким образом, что происходит смещение сил от больного медиального отдела к более здоровому латеральному отделу. Эта перестройка облегчает боль при контакте кости с костью и дает поврежденному суставу возможность зажить.

После подтверждения MCD и первоначального артроскопического лечения к плечевой кости (верхняя часть руки) выполняется медиальный (внутренняя часть руки) доступ.Разрез кости, или остеотомия, делается в середине плечевой кости, и накладывается костная пластина со «ступенькой» и винтами таким образом, чтобы по мере затягивания винтов две отдельные части плечевой кости скользили относительно друг друга, в результате чего эксцентрически нагруженная кость (рис. 5). За последние 3-4 года процедура SHO была выполнена более чем 100 собакам. Были проведены тщательные клинические исследования (и опубликованы в VetSurg за февраль 2009 г.) для оценки эффективности этой процедуры. У большинства собак, перенесших SHO, хромота уменьшилась через 3 месяца после операции, при этом у многих собак наблюдалось полное клиническое выздоровление через 6 месяцев после операции.Почти во всех случаях владельцы были глубоко удовлетворены результатом.

Полная замена коленного сустава (TER)

Полная замена локтевого сустава (рис. 6) может быть показана, когда серьезность повреждения хряща распространяется на весь сустав. Другими словами, когда повреждение больше не ограничивается медиальным отделом. Существует множество коммерчески доступных заменителей локтевого сустава, которые были опробованы за последние два десятилетия, но ни один из них не показал себя безопасным, надежным и достаточно эффективным для рекомендуемого использования в настоящее время.Исследования в этой области очень активны, и на горизонте есть надежда на создание более надежного устройства.

Резюме

Дисплазия локтевого сустава диагностируется чаще из-за повышения осведомленности о процессе заболевания и улучшения методов диагностики. Ранняя диагностика необходима, если хирургическое лечение поможет уменьшить дискомфорт и устранить некоторые источники раздражения, которые могут привести к артриту.

Как и при дисплазии тазобедренного сустава, рекомендуется ранний рентгенографический скрининг локтевых суставов.Эту процедуру очень часто можно проводить во время стерилизации или стерилизации (обычно в возрасте 6 месяцев). Поскольку проблема носит генетический характер, собак с дисплазией локтевого сустава нельзя использовать в разведении.

Ветеринарно-хирургический центр

будет рад ответить на ваши вопросы о скрининге и лечении дисплазии локтевого сустава.

Симптомы и лечение дисплазии локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава у собак — это болезненное состояние, которое может возникнуть по мере роста некоторых щенков. Некоторые собаки более предрасположены к этому, чем другие.Узнайте больше о том, что вызывает дисплазию локтевого сустава у собак, как ее лечить и прогноз после лечения.

Что вызывает дисплазию локтя у собак?

Дисплазия локтевого сустава обычно начинает проявляться у щенков в возрасте от 5 до 18 месяцев. Как правило, это заболевание поражает средние и крупные породы и часто является наследственным. Если у щенка дисплазия локтевого сустава, один или оба его локтевых сустава начнут неправильно расти. В локте есть три места, где у собак может развиться дисплазия локтевого сустава.В зависимости от собаки у них может быть дисплазия локтя в одной или нескольких из этих областей.

Три различные аномалии:

  • Несросшийся локтевой отросток (UAP)
  • Фрагментированный венечный отросток (FCP)
  • Остеохондрит локтевого сустава (OCD)

Исследования показывают, какие аномалии обычно определяются генетическими признаками. получать. Щенки из одного помета или семьи могут иметь дисплазию локтевого сустава по мере взросления. Окружающая среда вашей собаки также может определить, есть ли у нее дисплазия локтевого сустава.Возможные факторы окружающей среды включают диету и уровень физической активности, а также среду, в которой находилась их мать, пока ваш щенок был в утробе матери.

Некоторые породы собак имеют более высокий риск развития дисплазии локтевого сустава. К ним относятся:

  • Basset Hound
  • Bernese Mountain
  • German Shepherd
  • Great Dane
  • Newfoundland
  • Labrador Retriever
  • Rottweileer
  • Golden Retriever
  • Что похоже на локоть дисплазию у собак?

    Есть несколько симптомов дисплазии локтевого сустава у собак, которые вы можете заметить у своего щенка.Во-первых, вы можете заметить, что у вашей собаки скованность в передних лапах, из-за чего она хромает. Хромота обычно усиливается после тренировки и не исчезает даже после того, как ваша собака отдохнет. Холодная и влажная погода также может повлиять на суставы вашей собаки. Со временем скованность и хромота ухудшаются, обычно в течение нескольких недель или месяцев. Если поражены обе передние ноги, это может быть трудно заметить или диагностировать, поскольку это может выглядеть как неровная походка.

    В некоторых серьезных случаях локти вашей собаки могут опухнуть и опухнуть.Вы можете заметить, что их передние лапы торчат наружу или что их локти торчат под странным углом. Поскольку дисплазия локтевого сустава у собак болезненна и обычно приводит к собачьему артриту, ваша собака может не захотеть играть или даже ходить на прогулку.

    Эти симптомы могут привести к тому, что ваша собака потеряет нормальный диапазон движений, и вы, в конце концов, можете услышать хруст в ее локтевых суставах. Боль вашей собаки может даже перейти в хромоту.

    Лечение дисплазии локтевого сустава у собак

    К сожалению, лекарства от дисплазии локтевого сустава у собак не существует.Но диагностика и правильный уход за собакой могут помочь ей справиться с болью и симптомами.

    Диагностика дисплазии локтевого сустава. Если вы заметили эти симптомы у своей собаки, ветеринар проведет медицинский осмотр. Затем ваш ветеринар сделает рентгенограммы локтевых суставов, чтобы рассмотреть их поближе. Ваш ветеринар может попросить дать вашей собаке успокоительное или анестетик короткого действия, чтобы он мог поставить вашу собаку в правильное положение для проведения рентгенограмм. Это также сохранит спокойствие вашей собаки на протяжении всего процесса, что может быть неудобно.В некоторых случаях изображения могут быть отправлены ветеринарному рентгенологу для подтверждения диагноза.

    Варианты лечения. Лечение зависит от тяжести дисплазии локтевого сустава вашей собаки. В случаях от умеренных до серьезных ветеринар, скорее всего, порекомендует операцию. В зависимости от того, какая из трех аномалий имеется у вашей собаки, операция может включать:

    • Удаление фрагментов венечного отростка или рыхлого хряща, если причиной является FCP.
    • Замена локтевого сустава, чтобы снять вес собаки с поврежденной части локтя.
    • Повторное присоединение или удаление UAP в медиальном суставном отсеке (если причиной является UAP).
    • Хирургическая коррекция сустава.
    • Полная замена шарнира.

    Если ваш ветеринар не считает, что вашей собаке требуется операция, вы можете предпринять другие меры для облегчения боли у вашей собаки:

    • Контроль веса: симптомы ухудшатся, если ваша собака наберет лишний вес. Поддержание здорового веса собаки позволит избежать чрезмерного давления на ее суставы.
    • Физические упражнения. Даже если ваша собака не в восторге от физических упражнений, она должна поддерживать себя в форме, чтобы оставаться здоровой. Помогут регулярные короткие прогулки без чрезмерного бега или прыжков.
    • Лекарства: Ваш ветеринар может дать вашей собаке противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль.
    • Отдых: Убедитесь, что ваша собака получает достаточный отдых, особенно после тренировки.
    • Физиотерапия и гидротерапия: это отличные способы для вашей собаки потренироваться, и оба они щадят суставы.

    Прогноз дисплазии локтевого сустава. Дисплазия локтевого сустава у собак нуждается в пожизненном лечении и лечении, так как ваша собака, вероятно, заболеет артритом. Некоторые собаки хорошо реагируют на лечение и живут счастливой и здоровой жизнью. У других может быть сокращена продолжительность жизни из-за хронической боли и изнурительных симптомов.
     

    Границы | Долгосрочный прогноз качества жизни у собак с диагнозом дисплазия локтевого сустава легкой и средней степени тяжести в Швеции

    Введение

    Хромота является одной из наиболее частых причин обращения к ветеринару, а дисплазия локтевого сустава (ЭД) является наиболее частой причиной хромоты на передние конечности у молодых собак крупных и гигантских пород (1).ЭД — это собирательный термин, описывающий несколько различных состояний развития локтевого сустава, включая заболевание медиального венечного отростка, радиолоктевую неконгруэнтность, несросшийся локтевой отросток и остеохондроз (2–7).

    Было опубликовано много отчетов о хирургическом и медикаментозном лечении различных состояний ЭД у собак (1, 8–12). Однако, несмотря на хирургическое или медицинское вмешательство, ЭД неизбежно приводит к прогрессирующему остеоартрозу (ОА) в долгосрочной перспективе, что приводит к боли и потере функции сустава (13).

    Как и во многих странах, система классификации ЭД Шведского клуба собаководов представляет собой количественную рентгенографическую оценку, проводимую специалистом по ОА локтевого сустава на основе критериев Международной рабочей группы по локтям (IEWG). Молодым половозрелым собакам пород с риском развития ЭД проводят рентгенографическое обследование в возрасте 12 месяцев и старше в одном согнутом латеральном локтевом суставе. Цель скрининга — зарегистрировать любые признаки ОА, не фокусируясь на первопричине ОА (14).

    Полученная оценка ЭД распределяет собак по категориям в одну из четырех групп в зависимости от тяжести их симптомов ЭД: ED0 для нормального сустава, ED1 для легкого, ED2 для умеренного и ED3 для тяжелого артроза (таблица 1) (15, 16).Насколько известно автору, в настоящее время нет исследований, связывающих оценку скрининга ЭД с долгосрочным прогнозом и качеством жизни собаки.

    Таблица 1 . Оценка локтя изменена Международной рабочей группой по локтю (IEWG) 2012 г. (15).

    Золотым стандартом измерения хромоты является анализ походки (17), который является дорогостоящим и требует много времени. Для оценки большей популяции собак на предмет хромоты (с хроническим ОА или без него) в качестве альтернативы клинической оценке и объективным измерениям можно использовать анкеты владельцев (18–23).Существует несколько утвержденных опросников владельцев, оценивающих ОА у собак, в том числе собачий ортопедический индекс (COI), Ливерпульский остеоартрит у собак (LOAD), краткий опросник боли у собак (CBPI) и Хельсинкский индекс хронической боли (HCPI) (20, 21, 23–26).

    Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить долгосрочное качество жизни, оцениваемое владельцем, с использованием COI и других вопросов владельца у собак, прошедших скрининг на ЭД. Мы предположили, что ЭД-положительные собаки (ЭД1 или ЭД2) будут чаще страдать от хромоты и получать больше ветеринарной помощи, а также иметь худшее качество жизни по оценке владельца и показатели COI по сравнению с ЭД-отрицательными собаками (ЭД0). ).

    Методы

    Выбор животных

    В исследование были включены пять пород, у которых ЭД обычно диагностируется Шведским клубом собаководства: американский стаффордширский бультерьер, бернский зенненхунд, немецкая овчарка, лабрадор-ретривер и ротвейлер.

    Первоначально 60 собак каждой породы были случайным образом выбраны с помощью компьютера из базы данных Шведского клуба собаководства для каждой из следующих групп ED — ED0, ED1 и ED2 — на основе рентгенографической оценки, проведенной в течение 4-летнего периода с января 2011 г. и январь 2015 г. (табл. 1).Четвертая группа (ED3) рассматривалась, но позже была исключена из исследования из-за небольшого числа случаев. Кроме того, собаки, подвергшиеся хирургическому лечению (из-за ЭД), всегда будут классифицироваться Кеннел-клубом как ЭД3 независимо от какой-либо радиографической оценки ОА.

    Всем владельцам отобранных собак по почте было отправлено письмо с информацией об исследовании и приглашением на телефонное интервью. Собак, владельцы которых не реагировали или не хотели участвовать, заменяли новыми случайно выбранными собаками из той же группы ЭД.Собаки, которые были подвергнуты эвтаназии по причинам, отличным от ортопедических заболеваний, или которые были проданы, были исключены. Все интервью проводились в 2017 году.

    Анкета

    Интервью состояло из трех частей. Сначала собирали демографическую информацию о собаке: породу, возраст, пол, регистрационный номер, дату рентгенографии ЭД, а также степень ЭД и степень дисплазии тазобедренного сустава. Во второй части спрашивали о возникновении хромоты в течение последнего месяца и полученном ветеринарном лечении (НПВП, хирургическое вмешательство или реабилитация).Третья часть включала утвержденный шведский перевод ИСП Американского колледжа ветеринарных хирургов (ACVS) (27).

    ИСП представляет собой опрос, который предоставляет шкалу ответов от 1 до 5 для 16 вопросов, сгруппированных по четырем категориям или показателям: тугоподвижность, функция, хромота и качество жизни . Для каждой категории был рассчитан стандартизированный балл путем деления исходного балла на максимально достижимый балл (таблица 2).

    Таблица 2 .Часть C в вопроснике основана на подтвержденной COI ACVS, измененной и подтвержденной на шведском языке после перевода.

    Статистический анализ

    Описательная статистика и критерий хи-квадрат использовались для исследовательского анализа и выявления потенциально несбалансированной выборки. Одномерные связи между степенью ЭД и переменными, связанными с демографией, хромотой, лечением и ИСП, оценивались с помощью полиномиальной порядковой логистической регрессии (значимо при p <0.05). COI был проанализирован на наличие внутренних корреляций, и его состав был соответствующим образом скорректирован, включая разделение пункта 16 на баллов восприятия (27).

    Для учета сложных взаимосвязанных переменных, влияющих на качество жизни собак, мы использовали аддитивное байесовское сетевое моделирование для выявления прямых и косвенных связей между интересующими нас переменными (таблица 3): степень ED (0–2) , демографические данные собаки, сообщаемая владельцем хромота, тип полученного лечения и показатели индекса COI (LMS = хромота, STF = скованность, FNC = функция, QOL = качество жизни, PER = восприятие владельца).В модель включены собаки с полными данными для всех. Аддитивное байесовское сетевое моделирование — это метод многомерного анализа, в котором используется алгоритм машинного обучения для определения оптимальной статистической модели непосредственно на основе наблюдаемых данных, что позволяет всем переменным быть потенциально ответными и объяснительными (28). Подробное описание модели аддитивной байесовской сети, используемой в этом исследовании, можно найти в Приложении I . Все анализы проводились с использованием программного обеспечения R (29) и JAGS (30).

    Таблица 3 . Переменные, включенные в модель аддитивной байесовской сети.

    Результаты

    Описательная статистика

    Данные были собраны для 765 собак, владельцы которых были опрошены в период с января по декабрь 2017 г. Выявлена ​​значимая статистическая связь между случаями эвтаназии из-за ортопедического заболевания и оценкой ЭД 1 и 2 в выборке (хи-квадрат p < 0,001). Шестьдесят одна собака была подвергнута эвтаназии по ортопедическим причинам и, следовательно, была исключена как из части исследования ортопедического индекса, так и из статистического анализа.

    У оставшихся 704 собак (323 кобеля и 381 сука) средний возраст на момент опроса составлял 5 лет (минимум = 3, максимум = 10). Четверть были кастрированы ( n = 190, 27%). Распределение собак по статусу ЭД было немного ниже целевого числа 300 (Таблица 4).

    Таблица 4 . Обзор демографических и лечебных переменных по шкале дисплазии локтевого сустава (ЭД).

    Восемьдесят процентов исследованных собак ( n = 563) не сообщали владельцам о хромоте в течение последнего месяца, 15 % проявляли хромоту на одну ногу (90 336 n = 107), а остальные 5 % хромали более чем на одну ногу. одна ножка ( н = 37).Среди собак с ED2 наблюдалась значительно более высокая частота хромоты по сравнению с собаками с ED0 и ED1 ( p = 0,005).

    Треть опрошенных владельцев ( n = 243) сообщили, что обращались за ветеринарной помощью к своим собакам по ортопедическим показаниям в любой период жизни собаки. Из этих собак 107 (44%) получали лечение НПВП по поводу локтевого сустава по крайней мере один раз, 61 (25%) прошла реабилитацию локтевого сустава, а 43 (18%) перенесли операцию на локтевом суставе. У хирургически леченных собак единственным методом вмешательства в основном была артроскопия (79%).Двум собакам была проведена проксимальная отводящая остеотомия локтевой кости (4%), а в семи (16%) случаях владельцы не знали об использованном хирургическом методе. Согласно предварительному однофакторному анализу, более высокая степень ЭД показала грубую положительную связь с обращением за ветеринарной помощью ( p <0,001), лечением НПВП ( p <0,001) и реабилитацией ( p = 0,001), но не с операцией на локтевом суставе. ( р = 0,11).

    Результаты ИСП были смещены в сторону более низкого уровня (т.е., лучше) ценности. По всем пяти показателям (включая PER) медианное значение стандартизированного балла составило 0,2 (наименьшее возможное значение, т. е. наиболее благоприятный исход). Для FNC, QOL и PER низкие значения (0,2) присутствовали в 75% ответов. Учитывая эти очень асимметричные распределения баллов, мы решили дихотомизировать стандартизированные баллы для многомерного анализа, используя консервативное отсечение. Значения =0,2 считались «хорошими», тогда как значения> 0,2 считались «плохими». Дихотомические оценки COI по степени ED представлены в таблице 4.

    Многомерный анализ

    Результат моделирования аддитивной байесовской сети представлен графически на рисунке 1. Этот направленный ациклический граф суммирует факторизацию совместного распределения вероятностей всех переменных, включенных в модель. Каждый прямоугольник представляет собой случайную величину, а стрелки представляют вероятностные зависимости между ними. Сплошные стрелки обозначают положительную ассоциацию, а пунктирные стрелки — отрицательную ассоциацию. Толщина стрелок отражает силу связи между двумя связанными переменными, а также количественно определяется как процент силы связи (LS%) в таблице 5.Направление стрелок представляет поток прогностической информации. Входящие стрелки к узлу и коэффициенты регрессии (таблица 5) кодируют способ прогнозирования узла индекса на основе его родительского набора (т. е. какое распределение использовать для моделирования члена ошибки).

    Рисунок 1 . Результат аддитивной модели байесовской сети. Прямоугольники обозначают бинарные переменные, а овалы — непрерывные. Сплошные стрелки указывают на положительную связь, а пунктирные стрелки на отрицательную.Толщина стрелки отражает силу связи. Переменные имеют цветовую кодировку в соответствии с их классификацией: черный для степени дисплазии локтевого сустава (ED), серый для собачьего ортопедического индекса (COI), белый для демографии и хромоты, красный контур для типа лечения и синий контур для породы.

    Таблица 5 . Оценки предельной апостериорной плотности (медиана и 95% доверительный интервал) и процент силы связи (LS%) для переменных, включенных в модель.

    ЭД Марка

    ED1 и ED2 были прямо связаны положительно (т.е., сплошная стрелка) с лечением НПВП от боли в локте, что означает, что собаки в обеих группах ED1 и ED2 с большей вероятностью получали лечение НПВП по сравнению с собаками ED0. Фактически, отношение шансов для лечения НПВП составляло 7,0 для собак с ED1 по сравнению с собаками с ED0 (таблица 5, NSAID ← ED1 = 7,0) и 10,4 для собак с ED2 по сравнению с собаками с ED0. Степень ED2 также была положительно связана с оценкой хромоты (LMS), при этом собаки ED2 в три раза чаще имели плохую оценку хромоты (то есть > 0,2, таблица 4) по сравнению с собаками ED0 (LMS ← ED2 = 3.0) (табл. 5).

    Хромота

    Как и ожидалось, хромота, о которой сообщала владелец, была напрямую связана с показателем хромоты COI, а также с лечением НПВП; собаки, получавшие НПВП, чаще, чем собаки, не получавшие лечения, испытывали хромоту в течение последнего месяца.

    Варианты лечения
    Лечение

    НПВП показало наиболее сложную взаимосвязь с другими переменными в модели. Он был напрямую связан с девятью другими переменными как в качестве предиктора, так и в качестве результата. Это было связано как с реабилитацией, так и с хирургическим вмешательством, что предполагает тесную связь между вариантами лечения.Похоже, что собаки, получавшие лечение НПВП, с большей вероятностью также получали реабилитацию и/или операцию по сравнению с собаками, не получавшими лечения. К сожалению, из-за перекрестного характера исследования мы не смогли определить, имело ли место последовательное использование вариантов лечения.

    Реабилитация была сильно положительно связана с хирургическим вмешательством (LS = 29,8%) и с лечением НПВП (LS = 39,6%).

    Оценка ИСП

    Пять ортопедических индексов были сильно взаимосвязаны, а также связаны с лечением НПВП и некоторыми породами.У лабрадоров-ретриверов был лучший показатель STF, чем у других пород (отношение шансов для STF ← LR = 0,34), в то время как у ротвейлеров был худший показатель PER, чем у других пород (отношение шансов для PER ← RW = 3,1).

    LMS был прямо положительно связан с STF, FNC и QOL, а это означает, что собаки с низким баллом LMS с большей вероятностью также имели низкие баллы по STF, FNC и QOL. Оценка LMS была положительно связана с возрастом, указывая на то, что собаки с плохой оценкой LMS были старше. Интересно, что КЖ не было напрямую связано с PER.

    Обсуждение

    Цель этого исследования заключалась в том, чтобы лучше понять прогностическую ценность скрининга на ЭД для качества жизни собак, не обращающихся в первую очередь за ветеринарной помощью по поводу хромоты. Наша первая гипотеза заключалась в том, что собаки с ED1 и ED2 имели худшее качество жизни, по оценке владельцев, по сравнению с собаками с ED0. Статистически это не подтвердилось, поэтому первая часть нашей гипотезы была отвергнута. В этом исследовании была подтверждена вторая часть гипотезы о том, что ED-положительные собаки (ED1 или ED2) будут больше страдать от хромоты и получать больше ветеринарной помощи по сравнению с собаками с ED0.Эти результаты могут быть использованы для повышения осведомленности владельцев о результатах скрининга их собак на ЭД. Их также можно использовать для информирования владельцев об ожидаемой будущей функции локтевого сустава их молодых собак, а также о возможности хорошего качества жизни, несмотря на результаты ED1 или ED2 при скрининге локтевого сустава.

    Все индексы COI были связаны друг с другом несколькими путями (рис. 1, заштрихованные прямоугольники), чего и следовало ожидать, поскольку они отражают различные аспекты качества жизни собаки. Были замечены прочные связи между LMS и STF, а также между LMS и QOL.Неудивительно, что хромые собаки (из-за ОА) также проявляют признаки скованности после отдыха, и эта хромота также влияет на воспринимаемое владельцем качество жизни (13). Показатели COI также показали прямую и косвенную связь практически со всеми другими переменными в модели, предполагая, что качество жизни определяется множеством факторов. Было интересно обнаружить, что стандартизированный индекс качества жизни (QOL) не был напрямую связан с восприятием владельцем качества жизни (PER), предполагая, что субъективность и эмоциональная связь играют роль при самооценке благополучия. домашнего животного.Отношения между владельцем и собакой могут повлиять на восприятие владельцем качества жизни собаки (31).

    Все переменные лечения были связаны друг с другом (рис. 1, прямоугольники с красным контуром), но только лечение НПВП показало прямую связь с параметрами ИСП.

    Лечение

    НПВП напрямую ассоциировалось с ухудшением показателей LMS, QOL и PER. Лечение НПВП также было косвенно связано с ухудшением показателей STF и FNC. Объяснение такой связи между лечением НПВП и худшими показателями COI может быть связано с осведомленностью владельца и его восприятием болезни и его / ее предыдущим намерением лечить.Другой возможностью для этого вывода является вероятность того, что НПВП будут первым и, во многих случаях, единственным лечением, назначаемым собакам с клиническими симптомами ЭД. Это может повлиять на итоговые оценки, а обнаружение может быть следствием невозможности учета одновременного лечения.

    С другой стороны, реабилитация и хирургия не показали прямой связи с показателями COI, что позволяет предположить, что собаки, проходящие реабилитацию и/или операцию, не воспринимались как имеющие лучшее или худшее качество жизни, чем их нелеченые собратья.

    Интересно, что мы обнаружили, что степень ED не была напрямую связана с индексами COI, за исключением ED2 и показателя хромоты (LMS). Это означает, что собаки в группе ED2 воспринимались их владельцами как более страдающие от хромоты, чем собаки в группах ED0 и ED1. Для всех других показателей COI (функция, жесткость, качество жизни и восприятие владельца) не было прямой связи с классификацией ЭД. Отсутствие ассоциаций может быть вызвано асимметричным распределением индексов COI, а это означает, что отсутствие вариабельности показателей ослабляет любые потенциальные ассоциации.Грубая связь между оценкой ED и индексами COI, выявленная в предварительном однофакторном анализе, оказалась лишь косвенной, что подчеркивает важность многофакторного подхода в анализе.

    Собаки с ЭД2 имели умеренный ОА на момент рентгенографии, но только 43% получали ветеринарную помощь по ортопедическим показаниям в любой момент в течение следующих 2-6 ​​лет. В большинстве случаев это, вероятно, связано с тем, что владельцы считают, что хромота/скованность не наблюдается, что требует ветеринарного внимания, но можно также утверждать, что у некоторых собак с ED2 просто не проявляются клинические признаки ОА до более позднего возраста.Другая причина этого вывода может заключаться в том, что владельцы ожидают некоторой степени хромоты у своей собаки с ED2 и поэтому не обращаются за ветеринарной помощью. Независимо от причины, это наблюдение важно, поскольку именно владельцы решают обратиться за ветеринарной консультацией и ежедневно оценивают качество жизни своих питомцев.

    Найдено

    Породных различий. Наиболее важными из них были: (1) немецкие овчарки с меньшей вероятностью имели оценку ED1 по сравнению с другими породами.(2) Лабрадоры-ретриверы с меньшей вероятностью воспринимались их владельцами как жесткие по сравнению с другими породами с той же степенью ED. (3) Ротвейлеры с большей вероятностью имели более высокий балл PER, а это означает, что владельцы ротвейлеров считают, что их собаки страдают больше, чем представители других пород с таким же баллом ED в этом исследовании. Можно предположить, что эти результаты связаны с различным психическим и физическим состоянием породы, а также с восприятием породы владельцем.

    Это исследование имеет несколько ограничений.Во-первых, единственное измерение результата основано на восприятии владельцами качества жизни их собак и, следовательно, может быть подвержено предвзятости отзыва. Вполне возможно, что, когда задавали вопросы по телефону, владельцы могли неправильно вспомнить историю болезни своей собаки, возможно, недооценивая тяжесть ее симптомов ЭД. Владельцы, отказывающиеся от участия в интервью, могут представлять собой еще один источник предвзятости, поскольку владельцы с худшим опытом, возможно, с меньшей вероятностью дадут согласие. Кроме того, учитывая перекрестный характер исследования, исследуемые переменные имели разную временную привязку: скрининг ЭД проводился, когда собаке было около 12 месяцев; лечение могло быть проведено в любое время до интервью; о хромоте сообщалось за месяц до интервью, а индексы ИСП относились ко времени интервью.Это не позволило сделать вывод о причинно-следственной связи в выявленных ассоциациях, так как у нас не было достаточно информации о цепочке событий для построения причинно-следственной диаграммы. Результаты ограничены неспособностью различать сроки лечения, о которых сообщалось.

    Имеются некоторые свидетельства того, что владельцы могут быть не в состоянии точно оценить хромоту у собак с ЭД (32), например, исследование Walton et al., в котором была обнаружена слабая корреляция между анкетами ОА и объективными измерениями (33).Кроме того, владельцы не обучены оценивать хромоту и могут быть предвзяты, зная степень ЭД своей собаки.

    Другим ограничением является потенциально неточная оценка ЭД, поскольку она основана на единственном согнутом латеральном выступе локтевого сустава. Это могло привести к пропуску ЭД (34), так как ОА мог еще не развиться во время рентгенографии (35, 36), или к завышенной оценке частоты ЭД, когда она основывалась исключительно на рентгенографической оценке, поскольку оценка Кеннел Клуба могла обнаруживать как условия развития, так и те, которые приобретены по происхождению.Более серьезное исследование заключалось бы в проведении ортопедического клинического осмотра, ИСП и объективного анализа походки во время начальной рентгенографической оценки, а затем вызове всех субъектов для обновленной клинической оценки (рентгенограммы, ортопедическая оценка ИСП и объективный анализ походки).

    Одновременное лечение препаратами, отличными от НПВП, такими как парацетамол, габапентин, трамадол, а также другими видами лечения было предложено во время интервью, но, поскольку в целом частота вариантов одновременного лечения была чрезвычайно низкой, дальнейший анализ этих результатов не проводился.

    Заключение

    Для хирурга крайне важно решить, какие критерии использовать до хирургического вмешательства. Следует ли выполнять хирургическое вмешательство собакам только на основании радиографически подтвержденного легкого или умеренного ОА с незначительными клиническими признаками? У большинства животных, подвергшихся хирургическому лечению в этом исследовании, только артроскопия локтевого сустава была единственным хирургическим вмешательством, о котором сообщалось; однако артроскопическое вмешательство может не иметь преимуществ перед консервативным лечением (37).

    В этом исследовании представлена ​​информация о влиянии эректильной дисфункции легкой и средней степени тяжести на качество жизни у пяти различных пород.Это первый шаг к лучшему пониманию того, как оценки ЭД по программе скрининга связаны с долгосрочным благополучием собак с точки зрения владельца. Результаты показали, что собаки с ED1 и ED2 гораздо чаще получали лечение, чем собаки с ED0. Тем не менее, не было прямой связи между качеством жизни собаки, воспринимаемым владельцем, и оценкой ЭД, за исключением оценки хромоты и ЭД2. Эти результаты могут быть использованы для повышения осведомленности владельцев о результатах скрининга собак на ЭД.Результаты этого исследования могут быть использованы для информирования владельцев об ожидаемой будущей функции локтевого сустава их молодых собак, а также о возможности хорошего качества жизни, несмотря на результаты ED1 или ED2 при скрининге локтевого сустава.

    Заявление о доступности данных

    Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без неоправданных оговорок.

    Вклад авторов

    AB и ML инициировали исследование. SJ участвовал в сборе данных.AC провел анализ данных и интерпретацию результатов. Все авторы участвовали в подготовке рукописи, обсуждениях, доработках текста, читали и утверждали окончательный вариант рукописи.

    Финансирование

    Работа выполнена при поддержке Stiftelsen Djursjukhus i Stor-Stockholm, SDS.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Благодарности

    Авторы хотели бы отметить неоценимую помощь Доминика Руло в корректуре; Бритт Коулз, Анне Андерссон и Элин Анкарбек за участие в телефонных интервью; и Stiftelsen Djursjukhus i Stor-Stockholm за финансовую помощь, позволившую провести это исследование.

    Дополнительный материал

    Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fvets.2020.572691/full#supplementary-material

    Ссылки

    1. Michelsen J. Дисплазия локтевого сустава собак: этиопатогенез и современные рекомендации по лечению. Вет Дж . (2013) 196:12–9. doi: 10.1016/j.tvjl.2012.11.009

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    2. Фаррелл М., Фитцпатрик Н. Консервативное и артроскопическое лечение заболеваний медиального венечного отростка у собак: проспективная оценка походки. Ветеринарный хирург .(2012) 41:541–2. doi: 10.1111/j.1532-950X.2011.00992.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    3. Grondalen J. Артроз локтевого сустава у молодых быстрорастущих собак. III. Медицинский несросшийся венечный отросток локтевой кости и расслаивающий остеохондрит мыщелка плечевой кости. Хирургический метод коррекции и послеоперационное исследование. Норд Вет Мед . (1979) 31:520–7.

    Академия Google

    4. Мейсон Д.Р., Шульц К.С., Фуджита Ю., Касс П.Х., Стовер С.М.Измерение усилий в плечелучевом и плечелоктевом трансартикулярных суставах в локтевом суставе клыка после клиновидной и скользящей остеотомий плечевой кости. Ветеринарный хирург . (2008) 37:63–70. doi: 10.1111/j.1532-950X.2007.00349.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    5. Samoy Y, Van Ryssen B, Gielen I, Walschot N, van Bree H. Обзор литературы: несоответствие локтей у собак. Vet Comp Orthop Traumatol . (2006) 19:1–8. doi: 10.1055/s-0038-1632965

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    6.Wind AP, Packard M. Несоответствие локтевого сустава и развитие заболеваний локтевого сустава у собак 1. J Am Anim Hosp Assoc . (1986) 22:711–24.

    Академия Google

    7. Wind AP, Packard M. Несоответствие локтевого сустава и развитие болезней у собак, 2. J Am Anim Hosp Assoc. (1986) 22:725–30.

    Академия Google

    8. Фитцпатрик Н., Бертран Дж., Солано М.А. Скользящая остеотомия плечевой кости: среднесрочные объективные показатели результатов и снижение осложнений с помощью модифицированной техники. Ветеринарный хирург . (2015) 44:137–49. doi: 10.1111/j.1532-950X.2014.12213.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    9. Fitzpatrick N, Yeadon R. Рабочий алгоритм принятия решения о лечении порока развития медиального отдела локтевого сустава у собак. Ветеринарный хирург . (2009) 38: 285–300. doi: 10.1111/j.1532-950X.2008.00495.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    10. McConkey MJ, Valenzano DM, Wei A, Li T, Thompson MS, Mohammed HO, et al.Влияние проксимальной отводящей остеотомии локтевой кости на внутрисуставное распределение давления и контактную механику конгруэнтных и неконгруэнтных локтей клыков ex vivo . Ветеринарный хирург . (2016) 45:347–55. doi: 10.1111/vsu.12456

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    11. Samoy YC, de Bakker E, Van Vynckt D, Coppieters E, van Bree H, Van Ryssen B. Артроскопическое лечение фрагментированного венечного отростка с выраженным несоответствием локтевого сустава. Длительное наблюдение за восемью бернскими зенненхундами. Vet Comp Orthop Traumatol . (2013) 26:27–33. doi: 10.3415/VCOT-11-06-0087

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    12. Уилсон Д.М., Гох К.С., Палмер Р.Х. Процедура артроскопического локтевого высвобождения бицепса (BURP): описание техники и оценка in vitro связи визуального контроля и опыта хирурга с регионарным повреждением и завершенностью тенотомии. Ветеринарный хирург . (2014) 43:734–40. doi: 10.1111/j.1532-950X.2014.12127.х

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    14. Лаппалайнен А.К., Молса С., Лиман А., Снеллман М., Лайтинен-Вапаавуори О. Оценка точности финского протокола скрининга дисплазии локтевого сустава у лабрадоров-ретриверов. Дж Малый Аним Практ . (2013) 54:195–200. doi: 10.1111/jsap.12051

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    15. Деннис Р. «Схема классификации дисплазии локтевого сустава BVA/KC», в Представлено на 27-м ежегодном собрании Международной рабочей группы по локтевому суставу. Бирмингем (2012).

    Академия Google

    16. Ohlerth S, Tellhelm B. «Объяснение системы оценок IEWG», в представлено на 30-м ежегодном собрании Международной рабочей группы по локтям . Вена (2016).

    Академия Google

    17. Ваксман А.С., Робинсон Д.А., Эванс Р.Б., Халс Д.А., Иннес Дж.Ф., Конземиус М.Г. Взаимосвязь между объективной и субъективной оценкой функции конечностей у нормальных собак с экспериментально индуцированной хромотой. Ветеринар хирург. (2008) 37:241–6. doi: 10.1111/j.1532-950X.2008.00372.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    21. Эсснер А., Зеттерберг Л., Хеллстрем К., Густас П., Хогберг Х., Сьостром Р. Психометрическая оценка краткой инвентаризации боли у собак в шведской выборке собак с болью, связанной с остеоартритом. Acta Vet Scand . (2017) 59:44. doi: 10.1186/s13028-017-0319-7

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    22. Хильм-Бьоркман А.К., Капаткин А.С., Рита Х.Дж.Надежность и достоверность визуальной аналоговой шкалы, используемой владельцами для измерения хронической боли, связанной с остеоартритом у их собак. Am J Vet Res . (2011) 72:601–7. doi: 10.2460/ajvr.72.5.601

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    23. Hielm-Bjorkman AK, Kuusela E, Liman A, Markkola A, Saarto E, Huttunen P, et al. Оценка методов оценки боли, связанной с хроническим остеоартритом у собак. J Am Vet Med Assoc .(2003) 222:1552–8. doi: 10.2460/java.2003.222.1552

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    24. Браун О.К., Бостон Р.С., Койн Дж.К., Фаррар Дж.Т. Разработка и психометрическое тестирование прибора, предназначенного для измерения хронической боли у собак с остеоартритом. Am J Vet Res . (2007) 68:631–7. doi: 10.2460/ajvr.68.6.631

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    25. Хильм-Бьоркман А.К., Рита Х., Туламо Р.М. Психометрическое тестирование Хельсинкского индекса хронической боли путем заполнения анкеты на финском языке владельцами собак с хроническими признаками боли, вызванной остеоартритом. Am J Vet Res . (2009) 70:727–34. doi: 10.2460/ajvr.70.6.727

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    26. Холтон Л.Л., Скотт Э.М., Нолан А.М., Рейд Дж., Уэлш Э. Взаимосвязь между физиологическими факторами и клинической болью у собак оценивается с использованием числовой оценочной шкалы. Дж Малый Аним Практ . (1998) 39:469–74. doi: 10.1111/j.1748-5827.1998.tb03681.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    27. Андерссон А., Бергстрем А.Адаптация собачьего ортопедического индекса для оценки хронического остеоартрита локтевого сустава у шведских собак. Acta Vet Scand . (2019) 61:29. doi: 10.1186/s13028-019-0465-1

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    28. Льюис Ф.И., Брулизауэр Ф., Ганн Г.Дж. Обнаружение структуры в байесовских сетях: аналитический инструмент для анализа сложных данных о здоровье животных. Предыдущая Ветеринарная Медицина . (2011) 100:109–15. doi: 10.1016/j.prevetmed.2011.02.003

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    29.Основная команда R. Язык и среда для статистических вычислений . Вена (2017).

    Академия Google

    30. Пламмер М. «JAGS: программа для анализа байесовских графических моделей с использованием выборки Гиббса», в Представлено на 3-м Международном семинаре по распределенным статистическим вычислениям . Вена (2003).

    Академия Google

    31. Маринелли Л., Адамелли С., Нормандо С., Боно Г. Качество жизни каждой собаки: влияние владельца и характеристик собаки. Appl Anim Behav Sci. (2007) 108:143–156. doi: 10.1016/j.applanim.2006.11.018

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    32. Бертон Н.Дж., Оуэн М.Р., Колборн Г.Р., Тоскано М.Дж. Могут ли владельцы и врачи оценить исход у собак с фрагментированным медиальным венечным отростком? Vet Comp Orthop Traumatol . (2009) 22:183–9. doi: 10.3415/VCOT-08-08-0074

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    33. Уолтон М.Б., Каудерой Э., Ласселлес Д., Иннес Дж.Ф.Оценка конструкции и достоверности критерия клинического метрологического инструмента «Ливерпульский остеоартрит у собак» (LOAD) и сравнение с двумя другими инструментами. ПЛОС ОДИН . (2013) 8:e58125. doi: 10.1371/journal.pone.0058125

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    34. Lavrijsen IC, Heuven HC, Voorhout G, Meij BP, Theyse LF, Leegwater PA, et al. Фенотипическая и генетическая оценка дисплазии локтевого сустава у голландских лабрадоров-ретриверов, золотистых ретриверов и бернских зенненхундов. Вет Дж . (2012) 193:486–92. doi: 10.1016/j.tvjl.2012.01.001

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    35. Punke J, Hulse D, Budsberg S. «Патология локтя без рентгенологических изменений у собак», Представлено на 16-м ежегодном научном собрании ECVS . Дублин (2007).

    Реферат PubMed | Академия Google

    36. Смит Т.Дж., Фитцпатрик Н., Эванс Р.Б., Пид М.Дж. Измерение локтевого подблокового склероза с использованием процентной шкалы у лабрадоров-ретриверов с минимальными рентгенологическими признаками периартикулярного остеофитоза. Ветеринарный хирург . (2009) 38:199–208. doi: 10.1111/j.1532-950X.2008.00488.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    37. Демпси Л.М., Мэддокс Т.В., Комерфорд Э.Дж., Петтит Р.А., Томлинсон А.В. A Сравнение долгосрочных результатов артроскопического вмешательства по оценке владельца и консервативного лечения собак с поражением медиального венечного отростка. Vet Comp Orthop Traumatol . (2019) 32:1–9. doi: 10.1055/s-0038-1676293

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Дисплазия локтевого сустава у щенков — симптомы, лечение и выздоровление

    Сегодня мы рассмотрим дисплазию локтевого сустава у собак.

    Это болезненное состояние, которое часто впервые проявляется в щенячьем возрасте.

    Мы рассмотрим симптомы дисплазии локтевого сустава у щенков, как вы можете помочь своему щенку, а также доступные варианты лечения.

    Мы также добавим несколько очаровательных фотографий щенков пород, предрасположенных к проблемам с локтями.

    Локтевая дисплазия у щенков

    Тридцать лет назад мало кто из нас слышал о дисплазии локтевого сустава

    В настоящее время это становится все более распространенной темой для обсуждения на форумах домашних животных и в Facebook, и я часто сталкиваюсь с владельцами, чьи собаки и щенки лечатся от этого заболевания.

    Многие ответственные заводчики проверяют всех своих собак на это заболевание, прежде чем рассматривать возможность разведения от них.

    Так что же такое дисплазия локтевого сустава? У собак вообще есть локти?

    Откуда берется дисплазия локтевого сустава у щенков? И что нужно сделать, чтобы ваш щенок не заболел? Давайте узнаем!

    Есть ли у собак локти?

    Передние лапы щенка, кажется, не сгибаются так же, как наши руки, поэтому естественно задаться вопросом, есть ли у собак вообще локти.

    Ответ заключается в том, что у собак с по есть локти, локоть или шарнир между верхней и нижней частью руки работает у вашей собаки так же, как и ваш собственный локоть.

    Локоть собаки находится выше на собачьей ноге, потому что собаки бегают на пальцах, а не на всей стопе, как люди. Это означает, что большая часть голени вашего щенка на самом деле является его ступней.

    В результате вы обнаружите, что локоть щенка находится рядом с верхней частью его передней ноги. Именно этот сустав иногда поражается состоянием, которое мы называем дисплазией локтевого сустава

    .

    Что такое дисплазия локтевого сустава

    Дисплазия локтевого сустава — это широкий термин, обозначающий совокупность дефектов развития, которые могут возникать в локтевом суставе передней ноги или ног пораженного щенка.

    Вы можете слышать такие термины, как остеохондрит или фрагментация венечного отростка.

    Если вы увлекаетесь наукой, вы можете прочитать о различных типах дисплазии локтевого сустава.

    Но в основном эти дефекты означают, что сустав не двигается так свободно, как должен, и сустав становится склонным к остеоартрозу.

    Иногда в очень молодом возрасте.

    Заболевание чаще встречается у одних пород, чем у других. И, как и дисплазия тазобедренного сустава, это больше проблема крупных и тяжелых собак.

    Симптомы дисплазии локтевого сустава у щенков

    Дисплазия локтевого сустава вызывает боль и дискомфорт в суставе, в результате чего собака со временем начинает хромать.

    Симптомы могут включать скованность, усиливающуюся при физических нагрузках, хромоту, странную походку, вывернутую стопу или опухоль вокруг сустава.

    Могут быть поражены одна или обе передние лапы. Часто и то, и другое.

    Один или несколько из этих симптомов могут появиться в щенячьем возрасте, задолго до первого дня рождения собаки.Или они могут быть незаметны, пока собака не станет старше

    Диагностика дисплазии локтевого сустава у щенков

    Любой щенок, который начинает прихрамывать, или не хочет переносить вес на одну или несколько ног, или странно ходит, или не хочет бегать и играть, должен быть осмотрен ветеринаром.

    Конечно, это может быть не связано с его локтями, но если ваш ветеринар заподозрит у щенка дисплазию локтевого сустава, ему или ей
    потребуется сделать рентген локтевых суставов вашего щенка, чтобы подтвердить диагноз.

    Щенку необходимо дать анестезию или успокоительное, чтобы он оставался неподвижным во время рентгенографии. Так что обычно это означает оставить его в больнице на несколько часов.

    Лечение дисплазии локтевого сустава у щенков

    Дисплазию локтевого сустава нельзя вылечить, но можно вылечить. В легких случаях противовоспалительных препаратов может быть достаточно, чтобы вернуть собаке нормальный уровень активности и комфорта, но во многих случаях в какой-то момент потребуется хирургическое вмешательство.

    План лечения, включая то, сколько отдыха или упражнений потребуется вашей собаке, необходимо обсудить с вашим ветеринарным хирургом и, возможно, со специалистом-ортопедом.

    Одним из наиболее важных аспектов лечения является поддержание минимального веса собаки, поэтому, если у вашего щенка диагностировано это заболевание, вам нужно будет проявлять бдительность, чтобы он оставался стройным.

    Стоимость операции по поводу дисплазии локтевого сустава собаки

    Цена операции по поводу дисплазии локтевого сустава у щенков значительна. По данным страховой компании Pet Embrace (ССЫЛКА) «Для молодых собак, которые являются кандидатами на хирургическое вмешательство, стоимость хирургической диагностики и лечения может варьироваться от 1500 до 4000 долларов за локоть.

    Цифра около 3000 долларов, вероятно, является хорошим ориентиром на момент написания.

    Очевидно, что поиск таких денег является большой проблемой для некоторых семей, и это еще одна причина, по которой я считаю важным застраховать всех, и особенно крупных пород, щенков, по крайней мере, на первые пару лет жизни.

    Естественное лечение дисплазии локтевого сустава у собак

    Нам всем нравится стараться использовать меньше химических веществ в своей жизни, и многие люди активно ищут натуральные средства везде, где только можно.

    Поскольку дисплазия локтевого сустава является частично механической проблемой, механическое решение (хирургическое вмешательство) может дать наилучший результат для ваших собак.

    В некоторых случаях, когда собак лечат без хирургического вмешательства, или когда мы смотрим на облегчение боли или задержку развития артрита в пораженном суставе, может быть место для натуральных средств

    Самым естественным средством из всех возможных являются физические упражнения и ограничение веса вашей собаки. Эти две стратегии помогут снизить нагрузку на сустав и сохранить его подвижность.

    Но, возможно, вы также слышали о добавках, которые вы можете давать своей собаке, или думаете о том, чтобы попробовать иглоукалывание или другие альтернативные методы лечения.

    Добавки при дисплазии локтевого сустава

    Коллагеновые добавки

    в настоящее время популярны как способ «устранения» последствий артрита для стареющих суставов.

    Одно исследование, проведенное на более чем сотне лабрадоров-ретриверов в 2014 году, показало, что совместное пероральное введение гиалуроновой кислоты и коллагена значительно уменьшало хромоту, подвижность и отек.

    Но в целом доказательства того, что пищевые добавки и альтернативные методы лечения предотвращают артрит, неубедительны

    Глюкозамин в наши дни является очень популярной добавкой среди людей среднего возраста и владельцев собак среднего возраста, и хотя доказательства эффективности недостаточны, большинство экспертов сходятся во мнении, что он относительно безвреден.

    Однако использование природных средств может нанести вред нашим собакам. Заставляя владельцев домашних животных сокращать или отказываться от использования других более эффективных методов лечения.

    Избавьте щенка от боли

    У собак с проблемами суставов возникают проблемы, когда их владельцы отказываются от важных болеутоляющих и противовоспалительных средств, прописанных ветеринаром (чтобы относиться к своим собакам более естественно), и не замечают, что в результате их питомец страдает.

    Долговременное обезболивание необходимо многим собакам с проблемами суставов, и ваш ветеринар поймет, что вы хотите получить наилучший долгосрочный результат для своего щенка

    Так обсуди с ним это.

    Вместе вы сможете избавить свою собаку от болей и наслаждаться жизнью как можно дольше. Что подводит нас к прогнозу дисплазии локтевого сустава у щенков

    .

    Дисплазия локтевого сустава у собак – прогноз

    Перспективы или прогноз для собак, которых лечили от дисплазии локтевого сустава в щенячьем возрасте, вам следует обсудить со своим ветеринаром.

    Большинство ветеринаров не захотят доверить щенку полное выздоровление, но перспективы для многих щенков хорошие.

    Хромота часто уменьшается или отсутствует после того, как щенок полностью восстановился после операции. Особенно, если проблема обнаружена и вылечена на ранней стадии. Некоторая хромота может повториться в более позднем возрасте по мере старения вашей собаки.

    Породы, подверженные риску дисплазии локтевого сустава у щенков

    Некоторые породы особенно подвержены риску дисплазии локтевого сустава.

    К ним относятся бассет-хаунд, бернский зенненхунд, бордоский дог, немецкая овчарка и немецкий дог.

    Вместе с ирландским водяным спаниелем, ирландским волкодавом, большим мюнстерлендером, мастифом, ньюфаундлендом, оттерхаундом, золотистым ретривером, лабрадором-ретривером, ротвейлером и сенбернаром.

    Как мы можем предотвратить дисплазию локтевого сустава?

    Дефекты сустава, вызывающие проблему, передаются по наследству. Передается от взрослого к щенку.

    Таким образом, если мы сможем обнаружить проблемы у взрослой особи, мы сможем предотвратить их передачу, исключив эту собаку из любой программы разведения

    Для этого надо посмотреть суставы взрослой собаки и оценить их. Затем мы можем оценить их в зависимости от того, насколько они близки к совершенству.

    США Схема классификации

    Ортопедический фонд помощи животным создал базу данных для скрининга дисплазии локтевого сустава в 1990 году. В США локтевые суставы оцениваются с I по III, причем III является наихудшим.

    Идеальный изгиб не оценивается

    Согласно исследованию, проведенному в 2013 году, схема аттестации позволила добиться небольшого улучшения для 74 пород собак.

    UK Схема классификации

    Британская Ветеринарная Ассоциация и Клуб собаководства собрались вместе, чтобы создать схему классификации дисплазии локтевого сустава в Великобритании.

    Эти схемы позволяют заводчикам делать лучший выбор в отношении разведения, а покупателям щенков — принимать более обоснованные решения о покупке.

    Здесь, в Великобритании, идеальный локоть оценивается как ноль.Таким образом, в идеале все собаки, используемые для разведения, должны иметь оценку 0/0 по локтю. Это одна оценка для каждой ноги.

    Худшая степень — 3. Или тяжелая дисплазия локтевого сустава.

    Наилучшие шансы получить щенка с идеальными локтями исходят от двух родителей с оценкой 0/0, и это то, к чему вы должны стремиться.

    Дисплазия локтевого сустава у щенков – краткое описание

    Дисплазия локтевого сустава относится к группе болезненных и серьезных состояний, поражающих локтевые суставы собак.

    Часто встречается у щенков в возрасте от 4 до 8 месяцев.Я регулярно слышу от владельцев щенков, что они справляются с этим заболеванием.

    Дисплазия локтевого сустава у щенков относительно распространена у некоторых пород, в том числе у наших очень популярных лабрадоров-ретриверов и немецких овчарок.

    Если вы рассматриваете щенка одной из пораженных пород, важно, чтобы вы видели сертификаты оценки локтевого сустава обоих  родителей.

    Ни одна из них не должна иметь оценку выше 1, а в идеале (если в других отношениях собака не является чем-то невероятно выдающимся) обе должны быть 0/0

    Нет сертификата – не должно быть продажи – не покупайте щенка.Это не стоит риска.

    Если у вас уже есть щенок, который кажется хромым или не хочет двигаться, как можно скорее отправьте его на осмотр к ветеринару.

    Раннее начало лечения повышает шансы на хороший исход. Так что чем раньше эти вещи будут диагностированы, тем лучше для вашего щенка.

    Поделитесь своим опытом

    У вашего щенка дисплазия локтевого сустава. Как проходило его лечение? Есть ли у вас какие-либо советы для других в такой же ситуации?

    Пожалуйста, поделитесь своим опытом в поле для комментариев ниже

    Каталожные номера
    • Информация Ортопедического фонда для животных
    • Информация Британской ветеринарной ассоциации  
    • Reed A DVM Дисплазия локтевого сустава у собак
    • Grondalen J, Grondalen T, Артроз локтевого сустава у молодых быстрорастущих собак.V. Патологоанатомическое исследование Nordisk Verinaremedicin 1981
    • Марти-Ангуло С., Гарсия-Лопес Н., Диас-Рамос А., «Эффективность перорального приема гиалуроната и коллагена в качестве профилактического лечения дисплазии локтевого сустава», J Vet Sci, 2014,
    • .
    • Woolliams JA1, Lewis TW, Blott SC. Дисплазия тазобедренного и локтевого суставов собак у лабрадоров-ретриверов Великобритании Vet J. 2011

     

    Дисплазия локтевого сустава у щенков была первоначально опубликована в 2014 г. и была значительно переработана и обновлена ​​в 2017 г.

    Дисплазия локтя | Ветеринарно-хирургический центр Далласа

    Объем

    Дисплазия локтевого сустава является частой причиной хромоты передних конечностей у собак крупных и гигантских пород.Породы, которые чрезмерно представлены, включают лабрадора ретривера, золотистого ретривера, чау-чау, ротвейлера и бернского зенненхунда.

    Дисплазия локтевого сустава включает группу специфических заболеваний, включая первичную неконгруэнтность локтевого сустава, фрагментацию венечного отростка (ФВП), несросшийся локтевой отросток (НВП) и остеохондроз (ОКР) мыщелка плечевой кости.

    Общим для этой группы заболеваний является то, что все они, по-видимому, имеют как генетическое влияние, так и влияние окружающей среды, и все они в конечном итоге приводят к развитию дегенеративного заболевания суставов (ДЗС).

    Клинические признаки, связанные с дисплазией локтевого сустава, чаще всего возникают у молодых быстрорастущих собак крупных пород. Хромота передних конечностей, иногда двусторонняя, обычно наблюдается у клиента. Клиент часто ошибочно принимает хромоту за растяжение связок. Часто наблюдается скованность, ходульная походка, а также боль, отмечаемая при манипуляциях в локтевом суставе, особенно при полном разгибании. В тяжелых случаях часто отмечается выраженный выпот в локтевом суставе как при пальпации, так и при визуальном наблюдении. При дебюте дизъюнктивита средней и тяжелой степени сгибание в локтевом суставе ограничено периартикулярным фиброзом.У молодых собак ключевой дифференциальный диагноз включает паностит и гипертрофическую остеодистрофию

    .

    Диагностика дисплазии локтевого сустава чаще всего проводится с помощью ортопедической оценки и обзорной рентгенографии. Необъединенный отросток локтевой кости легко обнаруживается на рентгенограммах и в основном встречается у немецких овчарок. Идентификация фрагментированного венечного отростка или мыщелкового ОКР является более сложной задачей. У многих собак первичное поражение не видно на обычных рентгенограммах, но отмечаются вторичные признаки дизъюнктивита.Первой рентгенологической аномалией, которую мы обычно видим, является шероховатость дорсальной поверхности локтевого отростка локтевой кости. У пациентов с незначительной хромотой или неубедительными рентгенограммами расширенная визуализация может

    Свободный фрагмент

    , включая КТ или ядерное сканирование костей. КТ-оценка позволяет провести углубленное обследование сустава, включая выявление свободных костных фрагментов, таких как FCP или OCD мыщелка плечевой кости. Сцинтиграфию костей можно использовать для локализации источника боли, когда хромота передних конечностей незначительна, а боль в локте не может быть обнаружена во время ортопедического осмотра.Сканирование костей экономично, его легко выполнить, и одну ногу можно сравнить с другой, чтобы найти очаги воспаления.

    Лечение дисплазии локтевого сустава включает медикаментозное и хирургическое лечение. Медикаментозная терапия дисплазии локтевого сустава направлена ​​на минимизацию боли и поддержание хорошего качества жизни. Массу тела необходимо тщательно контролировать, и если

    Потеря хряща

    ожирение, назначена низкокалорийная диета. Консервативное лечение фокусируется на использовании средств защиты хряща (терапия глюкозамином/хондроитином и жирными кислотами), обезболивающих препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, и периодического использования наркотических средств при выраженной боли.Большинство компаний, производящих корма для домашних животных, в настоящее время предлагают совместную формулу, которая содержит много продуктов, не наносящих вреда хрящам. Активность ограничивается ходьбой на поводке или плаванием, поскольку определенно поощряются некоторые виды упражнений с низкой нагрузкой. Мы рекомендуем владельцам избегать прыжков и любых упражнений, требующих остановки, приземления и поворотов, наблюдаемых во время погони за мячами, упражнений на ловкость и т. д. Также можно рассмотреть возможность консультации с физиотерапевтом, если реакция на терапию медленная. Несросшиеся локтевые отростки по-прежнему лечат открытым доступом и хирургическим удалением оторвавшегося фрагмента; однако остальные заболевания лечат артроскопически.Двусторонние артроскопические процедуры могут выполняться одновременно, чтобы свести к минимуму заболеваемость пациента и затраты владельца. Целями артроскопии локтевого сустава являются определение степени повреждения суставного хряща, идентификация поражения (FCP, OCD лоскут) и удаление любых свободных или пораженных фрагментов кости/хряща. Чаще всего создают два небольших портала для размещения артроскопа и ручных инструментов. Визуализация сустава значительно улучшается при использовании оптоволоконного артроскопа. Прицел обеспечивает увеличение суставных структур, а также улучшенное освещение поля зрения.Фрагменты пораженной кости удаляют различными способами, в том числе электробритвой, небольшими кюретками или небольшими захватывающими инструментами. Артроскопия также может предоставить точный индикатор долгосрочного прогноза после операции, основанный на степени и степени повреждения суставного хряща. Часто свободный фрагмент кости в суставе может вызвать значительное повреждение хряща на всю толщину вдоль соседнего мыщелка плечевой кости. Как только защитный хрящевой слой изнашивается, нервные окончания, расположенные внутри кости, обнажаются, и возникает боль.У пациентов с большой степенью потери хряща прогноз улучшения комфорта после операции осторожный. Рекомендуется длительное медикаментозное лечение. Если мы можем безопасно удалить фрагментированный венечный отросток или лоскут ОКР, и если повреждение хряща минимально, то прогноз улучшения комфорта после операции благоприятный. В тех случаях, когда мы не находим фрагментов свободной кости или хряща, остается диагноз первичной неконгруэнтности. К сожалению, окончательного лечения неконгруэнтности локтевого сустава не существует.Корректирующие остеотомии локтевой кости были выполнены в попытке сгладить суставную поверхность, но результаты оказались непредсказуемыми. Аномальный износ, возникающий при несоответствии между плечевой, локтевой и лучевой костями, нелегко изменить, и со временем дегенерация сустава медленно прогрессирует. Если обнаружено несоответствие, шероховатые и аномальные участки хряща можно устранить с помощью эндоскопа. Процедура обзора полезна в этих случаях тем, что она обеспечивает точный диагноз и прогноз для владельца.

    Владельцам собак с дисплазией локтевого сустава важно знать, что артроскопия может принести пользу большому проценту таких пациентов. Тем не менее, мы подчеркиваем владельцам, что определение масштаба не является панацеей от всех болезней, и большинству пациентов необходимо продолжать лечение до конца их жизни.

    См. эту статью в нашем выпуске Cutting Edge, зима 2006.1.

    Дисплазия локтевого сустава – Dogs In Motion Реабилитация собак

    Физиотерапия животных может значительно улучшить качество жизни и подвижность у собак с дисплазией локтевого сустава.Локтевая дисплазия является наиболее частой причиной хромоты передних конечностей у собак. Дисплазия локтевого сустава — это термин, используемый для описания различных состояний, которые могут возникать по отдельности или в сочетании с локтевым суставом. По большей части они вызваны несоответствием или неправильным выравниванием суставных поверхностей в локтевом суставе. Несоответствие локтевого сустава может проявляться либо аномальной формой локтевой блоковой вырезки, либо ступенькой между лучевой и локтевой костями, вызванной либо короткой лучевой, либо короткой локтевой костью. Эта аномалия может вызывать повышенное локальное давление в суставе, что приводит к образованию свободных фрагментов в разных местах: несросшийся локтевый отросток (UAP), фрагментированный медиальный венечный отросток (FMCP), рассекающий остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости (OCD).Если не лечить, эти состояния приводят к дегенеративному заболеванию локтевого сустава из-за чрезмерного износа сустава. Большинство первичных поражений возникает у молодых растущих собак, особенно у крупных пород, и часто присутствует на обоих локтях.

    Дисплазия локтевого сустава является многофакторным заболеванием, что означает, что существует несколько факторов, которые могут влиять на возникновение состояния. Генетический состав собаки является наиболее важным фактором. Скорость роста, питание и уровень физической нагрузки влияют на вероятность развития дисплазии локтевого сустава и тяжесть заболевания.

    Дисплазия локтевого сустава чаще всего встречается у золотистых ретриверов, лабрадоров-ретриверов, ротвейлеров и бернских зенненхундов, но может поражать большинство собак любых крупных пород, включая смешанные породы. Щенки могут проявлять хромоту грудных конечностей, тугоподвижность, непереносимость физической нагрузки или неспецифические проблемы с подвижностью уже в возрасте 4 месяцев. Диагноз дисплазии локтевого сустава часто ставится после длительного периода хромоты на передние конечности, которая не купируется противовоспалительными препаратами. К сожалению, к этому времени дегенеративное заболевание суставов уже установлено, и хирургическое лечение не предотвратит его прогрессирование полностью.Начальные признаки боли в суставах у щенков часто не распознаются из-за гиперактивного характера молодой собаки. Дисплазия локтевого сустава часто является двусторонним заболеванием, при котором клинические признаки хромоты менее очевидны, чем при одностороннем заболевании. Первые рентгенологические признаки дисплазии локтевого сустава часто могут быть пропущены, что задерживает постановку диагноза. Рентгенограммы и/или компьютерная томография потребуются для диагностики дисплазии локтевого сустава, определения пораженных структур и планирования хирургического лечения. Когда окончательно поставлен окончательный диагноз дисплазии локтевого сустава, ветеринарный хирург может улучшить функцию локтевого сустава хирургическим путем, но не может полностью предотвратить прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов.

    Клиническое обследование может выявить боль при разгибании и/или сгибании локтевого сустава. По мере прогрессирования заболевания объем движений в суставе будет ограничен. Мышечная атрофия обычно присутствует в трицепсах и окололопаточных мышцах.

    Направленность лечения будет зависеть от возраста собаки и тяжести симптомов при постановке диагноза дисплазии локтевого сустава. Лечение может быть медикаментозным, хирургическим или и тем, и другим. Всем собакам с диагнозом дисплазия локтевого сустава помогает физиотерапия, чтобы сделать их жизнь более комфортной и улучшить подвижность.

    .