Прострелило шею что делать в домашних условиях: Как избавиться от боли в шее с помощью самомассажа — Российская газета

Содержание

что делать и чем лечить в домашних условиях

Прострел в шее часто является симптомом рефлекторного синдрома шейного остеохондроза. Причина этих острых пронизывающих болевых ощущений, которые усиливаются во время поворота или наклона головы, может заключаться в наличии грыжи, протрузии. Кроме того, если прострелило шею, это может быть вызвано травмой. Все эти состояния способны весьма быстро прогрессировать, распространяясь на близлежащие позвоночные здоровые структуры. Если прострелило шею, что делать в этом случае?

Прежде всего необходимо срочно обратиться в клинику, чтобы специалисты выявили основную причину данного симптома. После этого назначается соответствующая терапия. Однако болезненный симптом можно устранить и в домашних условиях.

Если прострелило шею, что делать?В статье о том, какие лекарства использовать и какие средства народной медицины можно применять.

Разновидности прострелов

Они могут быть различными в зависимости от локализации болевых ощущений, их выраженности и продолжительности. Довольно часто этот симптом возникает по причине повреждения позвоночной структуры: позвонков, межпозвоночных дисков, связочного мышечного аппарата.

Прострелы в шее могут быть в нижней, средней или верхней области в зависимости от зоны травмирования. Как правило, сильная боль появляется на задней части шеи, пациенты этот тип боли описывают ощущением электрического разряда. Хоть выраженность болезненности со временем снижается, у пациента сохраняется ощущение дискомфорта. Подобное состояние принято называть цервикалгией. В случае отсутствия врачебного вмешательства во время поднятия тяжести или переохлаждения цервикалгия может спровоцировать шейный прострел.

Причины боли в шее

У многих людей частенько простреливает шею. Что делать в данном случае? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует более подробно ознакомиться с возможными причинами этого неприятного симптома. Все пациенты, которые жалуются на постоянные или периодические прострелы, чаще всего страдают от остеохондроза.

Для данной патологии характерно образование костных разрастаний. Они острые, твердые, сдавливают во время движения мягкие ткани и кровеносные сосуды. Довольно часто травмирование остеофитами соединительных тканей провоцирует появление асептического воспаления, которое лишь повышает болезненные ощущения.

Причиной прострелов может быть осложнение остеохондроза. К таковым следует отнести:

  1. Протрузия. Она представляет собой выпячивание в позвоночный канал межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца.
  2. Межпозвоночная грыжа. Этот недуг представляет собой выпячивание диска между телами позвонков, при этом нарушается целостность фиброзного кольца, а в некоторых случаях вытекает пульпозное ядро.

Кроме того, причиной прострела может быть травма позвоночника в зоне шеи: длительная компрессия, подвывихи, сильные ушибы. Редко причиной ущемления нервных окончаний является формирование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Прострелило шею – что делать?

Если у вас имеются подозрения относительно того, что причина кроется в предшествующей травме, то необходимо обратиться к травматологу. Однако терапия цервикалгии и цервикаго осуществляется неврологами или вертебрологами. Но если вы сомневаетесь, к какому специалисту идти, можете обратиться к терапевту. Данный врач должен осуществить диагностику, сделать оценку полученных результатов, после чего направить пациента к доктору соответствующего профиля. Если прострелило шею, что делать? Чем лечить? Прежде всего необходимо произвести диагностическое исследование.

Особенности диагностики

Диагноз должен быть поставлен на основании жалоб пациента, а также внешнего осмотра больного. Если будет изменено нормальное положение позвонков шеи, будет отмечаться сглаживание физиологического лордоза, ограничение при наклонах и поворотах, а также вынужденное положение головы.

Во время пальпации можно обнаружить уплотнения, а если на них надавить, то у пациента возникают болезненные ощущения. Диаметр данных структур может разниться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Плотность образований, которые локализуются в трапециевидной мышце, как правило, зависит от выраженности мышечных спазмов, а также от стадии фиброзных изменений.

Чтобы обнаружить деформацию позвонков, разрастание костной ткани, применяется рентгенография. При помощи данного исследования специалист может выявить аномалии позвоночника, а также последствия травмирования. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография осуществляются для того, чтобы оценить состояние ткани диска, а также степень сужения позвоночного канала. Такие диагностические процедуры будут наиболее информативными в случае обнаружения новообразований и грыжи.

Прострелило шею – что делать в домашних условиях?

Часто случается, что во время приступа пациент просто не может терпеть сильную боль. В таких ситуациях необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Итак, если прострелило шею, что делать в домашних условиях?

Прежде всего пациента следует уложить на жесткую ровную поверхность, при этом он должен принять такое положение, в котором будет ощущать минимальную боль. Иногда пациент может сам справиться с проблемой, но в большинстве случаев требуется помощь посторонних. Как правило, боль проходит в лежачем положении на спине, при этом ноги должны быть слегка согнуты в коленях. Под них для удобства можно положить тонкую подушку или маленький валик. После этого можно звонить в скорую помощь, где будет назначена терапия в зависимости от главной причины.

Прострелило шею – что делать? Какие лекарственные средства необходимо принимать? Сильную болезненность можно устранить при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток. К таковым относят: “Целекоксиб”, “Найз”, “Ибупрофен”, “Кеторолак”. Если таких препаратов нет в домашней аптечке, можно использовать простой “Парацетамол”.

Методы терапии

А если прострелило шею и плечо, что делать в таком случае? Какие методы лечения осуществляются? Способ терапии будет зависеть от причины появления данного симптома. Если прострел был спровоцирован эндокринной болезнью, то осуществляется лечение именно данного недуга. Как известно, грыжа маленького размера, протрузия, а также шейный остеохондроз, протекающий на начальной стадии, довольно хорошо поддаются консервативному лечению. Устранить проявления остеохондроза поможет также массаж (можно использовать обычный ручной массажер).

Консервативная терапия

Продолжаем рассматривать, если прострелило шею, что делать. Лечение консервативным методом подразумевает использование нестероидных противовоспалительных средств в виде инъекционных растворов, чтобы купировать острую болезненность. В случае неэффективности этих препаратов специалист назначает медикаментозные блокады гормональными средствами и анестетиками. В случае снижения болевого синдрома инъекции заменяют таблетированными формами препаратов, а также мазями, гелями и кремами. Очень эффективен для домашней терапии гель “Алезан”.

Как правило, в терапевтическую схему включены системные хондропротекторы, к которым следует отнести средство с глюкозамином и хондроитином. Как правило, эти препараты стимулируют регенерацию тканей. Наиболее эффективными являются “Терафлекс”, “Артра”, “Алфлутоп”, “Дона”, “Румалон”, “Структум”.

Хирургическое вмешательство

Часто люди жалуются на то, что у них прострелило шею. Чем лечить, что делать, рассмотрено выше. Однако это относится к менее запущенным случаям. Если были диагностированы осложнения в виде опухоли или грыжевого выпячивания, то пациентам назначают хирургическое вмешательство. Операция осуществляется следующими методиками:

  1. Дисэктомия.
  2. Ламинэктомия.
  3. Декомпрессия позвоночного канала.
  4. Фораминотомия.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются устойчивый корешковый синдром, дискогенная миелопатия, деструктивное изменение сонной артерии, а также злокачественные новообразования.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы улучшить самочувствие, пациенту специалисты назначают ультрафонофорез или электрофорез с применением гормональных средств, анальгетиков, хондропротекторов и противовоспалительных нестероидных медикаментов. После купирования пронизывающей боли, а также асептического воспаления, осуществляются следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • Диадинамические токи.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.

Для лечения некоторых патологий, которые являются причиной прострела шеи, применяются аппликации с озокеритом и парафином, медицинские пиявки. Весьма эффективным является метод мануальной терапии, иглорефлексотерапия, а также бальнеолечение.

Рецепты народной медицины

Говоря о том, если прострелило шею, что делать, чем лечить в домашних условиях, следует обратить внимание на то, что для купирования весьма эффективными считаются народные средства. Для этого применяют масляные компрессы, спиртовые растирки, травяные чаи. Однако следует обратить внимание на то, что такое слабое обезболивающее воздействие народных средств при ремиссии является причиной постоянного откладывания посещения клиники. А это будет весьма опасным, особенно если прострел был спровоцирован злокачественной опухолью.

Компресс из капусты

Капустный лист надо натереть хозяйственным мылом, присыпать сверху небольшим количеством столовой соды. Дополнительно укрыть еще капустным листом, приложить к шее на 20 – 30 минут.

Творог от прострела

На шерстяной шарф уложить слой творога, сверху сбрызнуть небольшим количеством столового уксуса 9 %. Шею укутать этим шарфом полностью. Лучше всего процедуру делать на ночь.

Прострел у ребенка

Прострелы в шее у детей возникают довольно редко. Однако причину необходимо выявить в обязательном порядке. Но если прострелило шею у ребенка, что делать в домашних условиях? Первая помощь будет точно такой же, как и в случае со взрослыми. Однако для устранения болезненности следует использовать и медицинские препараты, которые предназначены для детей. Как правило, специалисты назначают сиропы с парацетамолом или нимесулидом.

Возможные осложнения

Болезненность в области шеи при развитии остеохондроза, грыжи, а также протрузии чаще всего возникает в случае ущемления спинномозгового корешка. Происходит это также и при спондилезе, который представляет собой хроническую патологию позвоночника. Всегда данная патология сопровождается деструкцией переднего отдела межпозвонковых дисков, а также продольной передней связки.

В случае если пациент не обратится за помощью в медицинское учреждение, патология начнет быстро прогрессировать. Может возникнуть корешковый синдром, сдавливание позвоночной артерии, которое провоцирует кислородное голодание клеток в головном мозгу. Именно поэтому всегда следует обратиться к врачу, если у вас прострелило шею.

Почему болит шея причины лечение

16.05.2019

При боли в шейной области врачи рекомендуют оказывать экстренную самопомощь для облегчения состояния. Полноценный лечебный курс назначается после тщательной диагностики, так как шея может болеть по множеству причин.

Что делать, если болит шея?

Нужно обязательно получить консультацию врача, однако некоторые меры можно предпринять еще до обращения в лечебное учреждение.

Что можно сделать в домашних условиях, если сильно болит шея:

  • принять обезболивающее;
  • при повышении температуры – принять жаропонижающее и противовоспалительное средство;
  • если лимфоузлы не увеличены и в последнее время не было травм, можно выполнить легкий массаж;
  • укутать шею шарфом (желательно шерстяным), чтобы снять нагрузку и прогреть мышцы;
  • принять теплую ванну, если нет увеличения лимфоузлов или повышения температуры.

Эти меры позволят уменьшить болезненность, однако медицинская помощь все равно необходима. При значительном повышении температуры, головокружении, резком снижении чувствительности и подвижности, особенно после недавней травмы, срочно вызовите «Скорую помощь». В остальных случаях постарайтесь посетить врача как можно быстрее.

Часто люди в курсе, к какому именно врачу следует обратиться, если у них болит шея. Запишитесь к терапевту, ортопеду или неврологу -любой из этих специалистов может поставить первичный диагноз, назначить начальный курс лечения и направить на прохождение диагностики.

Особенности шейных болей

 

Как правило, эти болевые ощущения сопровождаются нарастающим дискомфортом в области затылка, лба или глаз. Поэтому многие самостоятельно диагностируют себе остеохондроз, или, как его иногда ошибочно называют, «хандрос», и нередко бывают полностью или частично правы в своих предположениях: сильная боль в шее и голове действительно может быть вызвана многими патологиями позвоночника.

Это связано с одним из их последствий – нарушениями кровообращения, из-за которых боль начинает распространяться и на здоровые части тела. Однако правильно диагностировать болезнь и разработать наиболее эффективный лечебный курс способен только врач.

Основные виды неприятных ощущений:

  • резкое самопроизвольное сокращение мышц, спазмы;
  • «прострелы»;
  • болезненное «тепло» или «жар»;
  • онемение;
  • давящая тяжесть;
  • тянущие боли;
  • внезапные болевые ощущения, возникающие при движении.

О воспалительном процессе сигнализируют давящая «горячая» боль и повышение температуры. При таких симптомах необходимо получить врачебную консультацию как можно быстрее.

При спазмах, чрезмерном напряжении мышц и ощущении усталости в шейной области вероятны проблемы с мышечной тканью. О неврологических нарушениях говорит сочетание болевых ощущений с онемением шеи, головы, рук, области грудины, а также нарушением чувствительности.

Проблемами с позвоночником чаще всего обусловлена болезненность, которая сочетается с хрустом или щелчками при движениях головы.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Болезненность в шейной области даже после незначительной травмы требует срочной врачебной консультации: возможна серьезная скрытая травма, при которой нарушения в организме прогрессируют.

Часто причиной неприятностей становится длительное или регулярное переохлаждение. Оно способно вызвать миозит (воспаление мышц) или обострение хронических болезней позвоночника.

Что делать, если продуло шею и болит? Примите противовоспалительное средство, нанесите согревающую мазь и обеспечьте покой болезненной области. Можно укутать шею плотным шарфом, а также выполнить легкий массаж (при отсутствии увеличения лимфоузлов).

Также шейный отдел может беспокоить скованностью и дискомфортными ощущениями из-за развития или обострения многих заболеваний позвоночника:

  • смещения межпозвонковых дисков;
  • протрузии;
  • межпозвонковой грыжи;
  • остеоартроза;
  • остеохондроза;
  • сколиоза;
  • лордоза;
  • кифоза;
  • и других.

Для дистрофических заболеваний характерны дополнительные симптомы: появление скованности, хруст и щелчки при движении, онемение рук или других частей тела, головные боли. Эта симптоматика нарастает по вечерам, при длительном принятии одной позы, после физической нагрузки.

Для подозрении на нездоровье позвоночника обратитесь к ортопеду. Он проведет осмотр и назначит диагностические процедуры (рентген, МРТ, КТ и другие). Чем раньше начать лечение, тем выше шанс остановить разрушение позвонков и хрящей и сохранить позвоночник здоровым.

Почему может болеть шея, если позвоночник здоров:

  • чрезмерное психологическое напряжение;
  • усталость, недостаток сна;
  • неудобное положение тела при работе;
  • неудобная подушка.

Нервные стрессы вызывает сильное напряжение мышц, которое приводит к неприятным ощущениям в области головы и шеи. Поэтому при стрессах желательно периодически выполнять легкий самомассаж и принимать седативные средства. Если болят мышцы шеи (например, после занятий в тренажерном зале), можно сделать массаж, использовать согревающую мазь и принять теплую ванну.

Почему при боли в шее обязательно нужно посетить врача?

Любая болезненность – это тревожный сигнал, говорящий о каких-либо нарушениях в организме. Нарастающая боль вкупе с повышением температуры или снижением чувствительности может быть признаком постепенного разрушения позвоночника, наличия воспалительных или начала онкологического процесса. Все эти патологии способны привести к серьезному снижению качества жизни, инвалидизации или даже смертельному исходу.

Раннее обращение к врачу дает возможность вовремя диагностировать болезнь, полностью вылечиться или добиться устойчивой ремиссии, сохранить нормальное качество жизни. Современные методы лечения позволяют справиться с большинством заболеваний костно-мышечного аппарата максимально щадящими способами.

Краснодар | Продуло шею: как помочь себе с помощью доступных и простых средств

Компрессы из лопуха действуют как болеутоляющее средство
Фото: pixabay. com Если продуло шею, можно использовать средство из лаврового масло, которое легко готовится в домашних условиях.

Сквозняк под воротником

Специалисты дали свое название этому заболеванию – шейный миозит. Как правило, оно случается не только в осенне-зимний период. Продуть шею может и в жаркое время года. И все это из-за банального сквозняка. Так реагируют наши сосуды.

На ноющую боль в области шеи многие из нас сразу не реагируют. А зря. Если ее вовремя не устранить, это может привести к воспалению мышц.

Лечимся дома

Вовремя начатое лечение гарантирует избавление от дискомфорта. Поэтому как только вы почувствовали, что «продуло шею», отправляйтесь в аптеку и приобретайте необходимые средства.

В домашних условиях для лечения миозита можно использовать лавровое масло. Приготовить его несложно, оно прекрасно хранится в холодильнике.

Для приготовления необходима пачка сухого лаврового листа и 1 стакан тёплого подсолнечного масла. Лавр залить тёплым маслицем в стеклянной банке. Плотно закрыть и убрать в тёмное место на 10 дней. Не забывайте смесь ежедневно встряхивать.

Через 10 дней бутылку с будущим маслом поместите в емкость с горячей водой. Бутылку чуть приоткройте. Когда вода остынет, уберите в темное место еще на 10 дней. Затем процедите и пользуйтесь при необходимости. Храните в темном месте.

Аппликация для лечения

Согрейте воду до температуры 25-30 градусов, добавьте 10-15 капель лаврового масла. После тщательного перемешивания смочить целебным раствором салфетку и сделать аппликацию на пораженный участок шеи. Уже через полчаса боль стихнет.

Листья лопуха

Этот репейник обладает уникальными болеутоляющими свойствами. Причем лопух можно класть на больное место в натуральном виде. Просто хорошо промойте несколько листьев растения, залейте кипятком. Затем просто положите плотным слоем в область шеи. Поверх наложите теплую ткань: шерстяной платок, шарф или махровое полотенце.

И оставьте на ночь. Кстати, также можно применять и листья белокочанной капусты.

Такие аппликации хорошо излечивают от боли и в области колена.

Как лечить огнестрельное ранение

К счастью, в Великобритании огнестрельные ранения не являются чем-то, с чем приходится сталкиваться очень часто. Но трагические события вчерашнего дня заставляют нас задаться вопросом, что бы мы сделали, если бы когда-нибудь оказались в состоянии встретить кого-то, кто был застрелен.

Если вы первый человек на месте происшествия, очень важно убедиться, что вам безопасно приближаться. Вы не знаете, жив ли еще тот, кто стрелял? Если есть сомнения, НЕ ПРИБЛИЖАЙТЕСЬ К ПОСТРАДАВШЕМУ.Ваша безопасность имеет первостепенное значение, и это первое, что вы узнаете на курсе обучения оказанию первой помощи. DRABC – а буква D означает Опасность.

Что делать?

  1. Крик о помощи — попросите кого-нибудь позвонить в службу экстренной помощи, пока вы занимаетесь пострадавшим.
    Если рядом никого нет, позвоните сами и сообщите, что это огнестрельное ранение и что стрелка нет рядом. Если вы не уверены, что это безопасно, сообщите об этом службам экстренной помощи, и я знаю, что повторяю это, но НЕ ПРИБЛИЖАЙТЕСЬ К ПОСТРАДАВШЕМУ.
  2. Не перемещайте пострадавшего, за исключением случаев, когда это необходимо для его безопасности или для того, чтобы у вас было место для оказания ему помощи. Движение может усугубить травму позвоночника.
  3. Скорость имеет решающее значение. Жертвы, которые добираются до А и Е в «Золотой час», имеют гораздо больше шансов выжить. Старайтесь, чтобы ваши движения были быстрыми, не заставляя человека чувствовать себя еще более расстроенным или паникующим.
  4. Остановите кровотечение. Приложите прямое давление, чтобы остановить кровотечение. Используйте то, что у вас есть под рукой, тряпку, бинт или марлю, и прижмите ладонью прямо к ране.(Защитите себя перчатками, если они у вас есть) Продолжайте оказывать давление, пока не прибудет помощь.
    Добавьте новую ткань или бинты, как только оригинальные пропитаются кровью. Любые большие отверстия необходимо закрыть повязками или одеждой, чтобы остановить внутреннее кровотечение
  5. Многим необходимо проверить наличие выходных ран или дальнейших травм. Когда человек был ранен, может быть несколько травм, которые следует учитывать, даже если в него стреляли только один раз. Пуля могла срикошетить в теле и вызвать дальнейшее повреждение костей и мягких тканей.Пуля могла застрять в теле. Или он мог проникнуть насквозь через пострадавшего.
  6. Шок — Огнестрельные ранения часто приводят к шоку. Шок не означает эмоциональный шок — это опасное для жизни состояние, часто вызванное потерей крови. Когда кровотечение сильное и не останавливается быстро, это может привести к шоку, и пострадавший может потерять сознание. Накройте человека, чтобы он не простудился. Ослабьте любую тесную одежду и наденьте на нее пальто, одеяло и джемпер.Если возможно, поднимите ноги, но если вы думаете, что у них может быть травма позвоночника или рана в туловище, воздержитесь от этого.
  7. Успокойте их — скажите им, что с ними все в порядке, что помощь уже близка, и объясните им, что вы делаете. Постарайтесь, чтобы они разговаривали с вами — если вы запаникуете, они поймут это. Спросите их о любых лекарствах, которые они могут принимать, и о любых лекарственных аллергиях — вы можете передать эту информацию в службы экстренной помощи, но это также способ отвлечь их от их ситуации.
  8. Оставайтесь с ними и продолжайте успокаивать и согревать их. Если вы видите, что кровь начала сворачиваться вокруг пули, не снимайте ткань или бинты, так как они будут действовать как пробка и остановят дальнейшее вытекание крови.
  Если перестанет дышать, начните СЛР:

НАЖМИТЕ СЕЙЧАС, ЧТОБЫ ПРОСМОТРЕТЬ ВИДЕО СЛР

Огнестрельные ранения – уход: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Если рана была тяжелой, вам, возможно, была сделана операция:

  • Остановка кровотечения
  • Очистка раны сломанная кость
  • Установка дренажей или трубок для жидкостей организма
  • Удаление частей или целых органов

Огнестрельные ранения, которые проходят через тело, не поражая основные органы, кровеносные сосуды или кости, как правило, вызывают меньше повреждений.

В вашем теле могут остаться осколки пуль. Часто их невозможно удалить, не причинив больше вреда. Вокруг этих оставшихся кусочков образуется рубцовая ткань, которая может вызывать постоянную боль или другой дискомфорт.

У вас может быть открытая или закрытая рана, в зависимости от травмы. Ваш лечащий врач расскажет вам, как менять повязку и ухаживать за раной. Помните об этих советах:

  • Содержите повязку и область вокруг нее в чистоте и сухости.
  • Принимайте любые антибиотики или обезболивающие в соответствии с указаниями. Огнестрельные раны могут инфицироваться, потому что пуля может затянуть в рану материал и осколки.
  • Попытайтесь приподнять рану так, чтобы она оказалась над сердцем. Это помогает уменьшить отек. Возможно, вам придется делать это сидя или лежа. Вы можете использовать подушки, чтобы поддержать область.
  • Если ваш врач говорит, что это нормально, вы можете приложить к повязке пакет со льдом, чтобы снять отек. Спросите, как часто вы должны прикладывать лед. Обязательно держите повязку сухой.

Сначала ваш врач может сменить вам повязку. Как только вы получите разрешение самостоятельно сменить повязку:

  • Следуйте инструкциям по очистке и просушиванию раны.
  • Обязательно мойте руки после снятия старой повязки и перед обработкой раны.
  • После очистки раны и наложения новой повязки снова вымойте руки.
  • Не используйте очищающие средства для кожи, спирт, перекись водорода, йод или мыло с антибактериальными химическими веществами на ране, если только ваш врач не скажет вам об этом.Они могут повредить ткань раны и замедлить заживление.
  • Не наносите лосьоны, кремы или лечебные травы на рану или вокруг нее, не посоветовавшись с врачом.

Если у вас есть нерассасывающиеся швы или скобы, ваш врач удалит их в течение 3–21 дня. Не тяните за швы и не пытайтесь снять их самостоятельно.

Травмы шеи в спорте: все, что вам следует знать

Когда ваша команда отстает на шесть очков, а до конца игры осталось менее одной минуты, вас сбивают за два ярда до конечной зоны – это буквально боль в шее. Жесткий подкат не только сведет на нет ваши шансы на победу в игре, но и может привести к травме шеи.

Чтобы перестраховаться, нужно думать головой, и нужно думать о своей шее.

Продолжайте читать, чтобы узнать, почему ваша шея так важна и что вам нужно сделать, чтобы защитить ее.

Шея: введение

Шея — это часть позвоночника, соединяющая голову с остальным телом. У одних шеи большие и широкие, у других длинные и тонкие.Какой бы ни была ее форма, у вашей шеи большая работа. Он должен быть достаточно гибким, чтобы двигаться, но и достаточно прочным, чтобы выдержать вес вашей головы. Возьмите 10-фунтовый шар для боулинга, и вы почувствуете, какой тяжелый груз приходится нести вашей шее.

Семь позвоночных костей или позвонков, из которых состоит шея, придают ей устойчивость. Между каждым позвонком находятся диски, которые действуют как амортизирующие амортизаторы. Есть также мышцы, поддерживающие шею и придающие ей гибкость.

Ваша шея – занятия спортом

Регулярные занятия спортом могут привести к сильному износу мышц и связок шеи.

Прямые удары по голове или плечу могут привести к травмам головы, а также к повреждению дисков и нервов, деформациям и растяжениям и другим травмам шеи.

Ваша шея получает удар каждый раз, когда вы сбиваетесь или падаете. Столкновение на высокой скорости, при котором ваша голова отбрасывается вперед или назад, может сильно ударить по шее, как если бы вы получили хлыстовую травму в автомобильной аварии. Когда шея отклоняется назад за свои нормальные пределы, это называется гиперэкстензией. Когда шея выбрасывается вперед за свои пределы, это называется гиперфлексией.Эти внезапные движения могут разорвать связки — толстые, похожие на резиновые ленты ткани, соединяющие позвонки в шее, — вызывая растяжение связок или напряжение.

Когда сила удара или падения толкает вашу голову в сторону, вы можете получить травму шеи, называемую ожогом или укусом. Названный из-за похожего на шок толчка боли, который он посылает от плеча вниз по руке, жгучий или жало вызывается повреждением плечевого сплетения — пучка нервов, который обеспечивает чувствительность руки. Горелки и жала распространены: до 70% футболистов колледжей сообщают, что имели одну из этих травм.

Когда боль в шее больше, чем просто боль

Небольшая боль в шее раздражает, но со временем она должна пройти сама по себе или с помощью лечения.

С другой стороны, серьезная травма шеи — это больше, чем просто боль в шее. Если ваш спинной мозг поврежден, вы можете остаться парализованным на всю жизнь.

Некоторые признаки серьезной травмы шеи:

  • Боль, которая не проходит или сильная
  • Стреляющая боль в руках или ногах
  • Онемение, слабость или покалывание в руках или ногах
  • Проблемы с контролем мочевой пузырь или кишечник

Если вы получили сильный удар или упали, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Рентген, МРТ или компьютерная томография могут потребоваться, чтобы точно определить причину проблемы с нервами, костями и тканями шеи.

Облегчение боли в шее

Прием пары безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин, ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин), может быть достаточным для облегчения легкой боли в шее. Но не давайте аспирин детям младше 19 лет. Если обезболивающие не помогают, поговорите со своим врачом. Они захотят вас проверить. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить более сильное обезболивающее или миорелаксант.Инъекции кортикостероидов также могут облегчить боль и отек шеи.

Еще один способ уменьшить отек — прикладывать пакет со льдом к болезненному участку шеи на 15–20 минут несколько раз в день в течение первых нескольких дней после травмы шеи. Поместите полотенце или ткань между пакетом со льдом и кожей. Через несколько дней вы можете переключиться на грелку, если она приятна для вашей шеи.

Когда ваша шея почувствует себя лучше, попросите своего врача сделать несколько легких упражнений на растяжку.Удерживая шею растянутой и гибкой, вы можете увеличить диапазон движений. Аккуратно согните шею в одну сторону, а затем в другую. Держите его около 30 секунд с каждой стороны.

Ваш лечащий врач может порекомендовать другие варианты растяжки, такие как вытяжение — использование отягощений и шкивов для растяжки шеи. Не забудьте также спросить об укрепляющих упражнениях для наращивания мышц, поддерживающих шею.

Независимо от того, насколько сильно вы нужны вашей команде, дайте шее отдохнуть в течение нескольких дней или даже недель после травмы шеи, чтобы дать ей время для заживления.В зависимости от травмы вам, возможно, придется носить мягкий воротник или бандаж в течение нескольких дней, чтобы уменьшить давление на шею, пока она заживает. Ваш врач скажет вам, что лучше для вас.

Когда вы вернетесь на поле, позаботьтесь о своей шее, надев защитное снаряжение, такое как наплечники и шлем. Кроме того, используйте правильные методы. Это означает, что в футболе не нужно врезаться шлемом в шлем в другого игрока. Запрещается нырять в воду на глубину менее 12 футов. И никакого скольжения головой вперед к домашней тарелке, независимо от того, сколько ранов ваша команда проигрывает.

Огнестрельные ранения шеи с нетипичной траекторией пули

Abstract

Количество огнестрельных ранений растет как в развитых, так и в развивающихся странах, причиной этого может быть расширение доступа к огнестрельному оружию. Огнестрельные ранения шеи и челюстно-лицевой области связаны с высокой заболеваемостью и смертностью в связи со сложной анатомией и наличием в этой области различных жизненно важных структур. Это действительно редкий случай, когда траектория пули проходит через область шеи и не повреждает жизненно важные структуры.Приводим один такой случай огнестрельного ранения шеи.

Ключевые слова: Огнестрельные ранения, проникающие ранения

Введение

Огнестрельные ранения вызывают серьезные осложнения и значительную смертность, особенно если они происходят в области шеи. Эти травмы происходят как в военных, так и в гражданских условиях. Причины этих травм могут быть смертоносными или суицидальными, а в редких случаях могут быть случайными. Высокая плотность жизненно важных структур в области шеи делает повреждение этой области очень болезненным и часто смертельным.Трахея, пищевод, сонные и позвоночные артерии, шейный отдел позвоночника и спинной мозг, диафрагмальный нерв и плечевое сплетение уязвимы при травме шеи [1]. Каждая из них является жизненно важной структурой, и любая задержка в диагностике и лечении может иметь разрушительные последствия [14].

История болезни

32-летний мужчина обратился к пострадавшему в нашем центре примерно через 2 часа после получения одиночного огнестрельного ранения в левую заднюю шейную область шеи.Его главной жалобой была боль в шее. При осмотре неврологического дефицита не отмечено. Он был в сознании. Сенсорное исследование было без изменений в отношении укола булавкой и легкого прикосновения на всем протяжении, а жизненные показатели были в пределах нормы. Входное пулевое ранение находилось в левой задней шейной области шеи, выше и медиальнее лопатки. Возможное выходное отверстие для пули больше нигде в области головы и шеи обнаружено не было. Пациент не видел нападавшего, так как была ночь и пуля была выпущена из-за его спины.По той же причине ни тип оружия, из которого стреляли, ни расстояние между оружием и пациентом не были известны и не могли быть оценены. Пульс на обеих сонных артериях пальпировался, шумов на сонных артериях не было. Первоначальные рентгенологические (рис. , ) и компьютерная томография (рис. , ) показали фрагмент пули в левой части шеи на уровне С6 и С7. Судя по всему, это огнестрельное ранение гражданского лица.

AP-проекция шейного отдела позвоночника показывает фрагмент пули на уровне C6 и C7

Боковой вид шейного отдела позвоночника показывает фрагмент пули на уровне C6 и C7

КТ-сканирование, показывающее пулю на уровне C6

Аксиальный разрез КТ-изображения, показывающего пулю

Место операции было подготовлено, размечено и проведено хирургическое исследование левой передней шейной области с помощью С-дуги (усилитель рентгеновского изображения) для обнаружения пули под общей анестезией (рис., ). Пуля была идентифицирована и удалена (рис. , ). Послеоперационный период протекал гладко.

Предоперационный вид, показывающий местонахождение пули и маркировку разреза

Изображение С-дуги для обнаружения пули во время хирургического исследования

Обсуждение

Анатомические соображения

Очень важны при оценке проникающих ранений шеи. Траектория ножа или пули определяет анатомическую травму. Платизма служит важным поверхностным ориентиром, так как у пациентов без нарушения этого слоя меньше вероятность повреждения более глубоких структур.При нарушении платизмы возрастает вероятность тяжелого повреждения более глубоких структур шеи. Немедленная хирургическая ревизия шеи требуется в следующих случаях, независимо от места повреждения: нарушение проходимости дыхательных путей, обширная подкожная гематома, пульсирующая гематома, активное кровотечение и шок [1].

Заболеваемость и смертность

Общая смертность от проникающих травм шеи достигает 11%. Повреждения жизненно важных структур могут быть фатальными в двух третях всех случаев [15].

Системы классификации и стадирования

Боковая часть шеи разделена на три зоны; эта система полезна при оценке и лечении проникающих ранений шеи [1, 14].

Зона 1 простирается от ключицы до перстневидного хряща и включает вход в грудную клетку. Эта область содержит основные сосудистые структуры подключичной артерии и вены, яремной вены и общей сонной артерии, а также пищевода, щитовидной железы и трахеи.

Зона 2 простирается от перстневидного отростка до угла нижней челюсти и содержит общую сонную артерию, внутреннюю и наружную сонные артерии, яремную вену, гортань, гипофаринкс и черепные нервы X, XI и XII.

Зона 3 представляет собой небольшую, но важную область, простирающуюся от угла нижней челюсти до основания черепа. Эта область содержит внутреннюю и наружную сонные артерии, яремную вену, латеральную часть глотки и черепные нервы VII, IX, X, XI и XII. По вышеуказанному критерию зонирования данный случай относится к зоне 1 травмы.

Гант и Эпштейн [2] впервые предложили систему стадирования проникающих травм лица. Позже то же самое было изображено Гуссаком и Юрковичем [3]. Система Гуссака и Юрковича разделила забой на входные зоны I, II и III.Зона I располагалась выше надглазничных краев, зона II — от надглазничных краев до ротовой спайки, а зона III — ниже ротовой спайки. Система Ганта и Эпштейна была дополнительно модифицирована Долином и соавт. [4] на зоны A, B и C. Зона A представляла собой боковую скуловую дугу лица и ветвь нижней челюсти, зона B представляла собой переднюю среднюю часть лица, а зона C представляла собой переднюю часть нижней челюсти. Но они были неясны, так как проникающие ранения в обеих зонах A и B приводили к одинаковым травмам.Коул и др. [5] и Чен и соавт. [6] позже упростил это и обозначил две входные зоны, лицо и нижнюю челюсть. Это имеет особое значение, потому что верхняя и нижняя челюсти имеют разные и отчетливые модели повреждений. Шерман и Пэриш [7] классифицировали огнестрельные ранения на три группы. Дальние травмы (тип 1 = более 7 ярдов между оружием и жертвой) характеризуются только подкожными или глубокими фасциальными повреждениями. Травмы средней дистанции (тип 2 = 3–7 ярдов) характеризуются повреждением структур, расположенных глубоко в глубокой фасции, а травмы ближней дистанции (тип 3 = на расстоянии менее 3 ярдов) характеризуются массивным разрушением тканей.

Механизм повреждения

Огнестрельные ранения Причина Повреждение тремя механизмами: прямое повреждение ткани, временная кавитация и передача ударных волн. Пулевые ранения с высокой скоростью имеют тенденцию следовать прямому и предсказуемому пути, в то время как пули с низкой скоростью имеют более неустойчивую траекторию. Также пули обладают вращательными характеристиками, увеличивающими возможность необычного и непредсказуемого хода после удара. Вращение и кувыркание снаряда вызывает повышенное прямое повреждение тканей [1].

Лечение

Хирургическое лечение огнестрельных ранений лица, согласно Motamedi [9], обычно делится на три этапа: (1) санация, стабилизация перелома и первичное закрытие; (2) реконструкция твердых тканей при условии адекватного покрытия мягкими тканями; и (3) реабилитация преддверия рта, альвеолярного отростка и вторичная коррекция остаточных деформаций. Часто на любой стадии может быть выполнено более одной операции. Раннее окончательное и комплексное лечение травмы лица является основой лечения, и было показано, что когда оно включено в первый этап с минимальной обработкой раны, оно приводит к снижению заболеваемости.

Холлиер и др. [8] заявили, что тяжесть травм, полученных в результате огнестрельных ранений лица, варьируется в зависимости от калибра используемого оружия и расстояния, с которого был застрелен пострадавший. Огнестрельные ранения с близкого расстояния и огнестрельные ранения с высокой скоростью могут привести к разрушительным функциональным и эстетическим последствиям для пациента. Раннее ведение этих пациентов должно быть сосредоточено на основах реанимации, при этом первостепенное внимание должно уделяться состоянию дыхательных путей. Кровотечение из-за травмы и последующий отек, связанный с ней, могут значительно нарушить проходимость дыхательных путей.Контроль с помощью эндотрахеальной трубки или трахеостомии следует рассматривать как ранний. После этого при необходимости следует провести гемодинамическую реанимацию с последующим тщательным обследованием пациента для исключения сопутствующих повреждений [8].

Проникающие ранения головы и шеи представляют собой сложные проблемы лечения из-за риска поражения основных сосудистых, нервных, пищеварительных и глазных структур. Обязательная ревизия очень чувствительна в выявлении значительных травм шеи и связана с низкой частотой осложнений.Однако до 70% пациентов, обследованных таким образом, не будут иметь повреждений жизненно важных структур [9–14] (таблица).

Таблица 1

Осложнения проникающих травм в области шеи и шеи

Осложнения проникающего травмы на лице Осложнения проникающих повреждений на шее
Паресий лицевого нерва лица или паралич CSF утечка CSF asscess 60227
Мягкие ткани и / или потеря кости Mediastinitis
Pieses
Oro-antral Fistula и Sinusitis шейные позвоночника остеомиелит
Nasal Obstraction

Вывод

Четыре основных шагов в управлении пациентов с гу При огнестрельных ранениях области головы и шеи: обеспечение проходимости дыхательных путей, остановка кровотечения, выявление других повреждений и устранение остаточных травматических деформаций.Наш отчет показывает, что знание траектории снаряда и его прекращения, а также тщательная клиническая оценка пациента являются критическими факторами для оценки и лечения пациента с огнестрельными ранениями.

Варианты лечения и восстановления шеи при переломах

Перелом шеи может произойти в результате падения, автомобильной аварии или насилия. Если вы старше или у вас слабые кости из-за болезни, даже внезапный сильный поворот может сломать вам шею. Как бы то ни было, такая травма серьезна и страшна.Перелом шеи может парализовать вас или даже привести к смерти.

Если вы сломаете шею, вы почувствуете сильную боль, отек и потерю чувствительности в руках и ногах. Вам нельзя двигаться, и вы должны немедленно отправиться в больницу.

Первый шаг после перелома шеи

После травмы шеи мы хотим, чтобы травма не ухудшилась. Чтобы предотвратить травму спинного мозга, нам нужно сначала:

  • Не двигаться (не двигаться)
  • Стабилизируйте свое тело

Если перелом вызвал шок или закупорку дыхательных путей, нам потребуется дать вам жидкости или дыхательную трубку.

Мы на месте: Наша опытная бригада неотложной помощи сразу же начнет оказывать вам помощь.

Диагностика и оценка травм

Серия сканирований изображений поможет вашей команде по уходу узнать:

  • Насколько серьезен перелом
  • Какие шейные кости сломаны (всего у вас 7)
  • Какая часть костей сломана
  • Наличие временного или постоянного повреждения спинного мозга или нерва

В UVA вы получите быструю квалифицированную помощь в нашем травматологическом центре уровня 1.

Ваша шея, состоящая из 7 шейных костей, является частью позвоночника. Эти кости защищают ваш спинной мозг. Они держат вашу шею и голову и позволяют вам двигаться. Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Варианты лечения переломов шеи

Перелом шеи может привести к различным повреждениям. То, как вы будете лечиться, зависит от деталей вашей травмы.

Шейный бандаж или ошейник

Если у вас небольшой перелом, ношение шейного бандажа или воротника до 8 недель поможет вам выздороветь.Эти устройства держат вашу шею в правильном положении, пока она заживает.

Тяга

Если у вас тяжелый или нестабильный перелом, вам может потребоваться вытяжение. Тракция позволяет совершать очень мало движений. Вам придется носить жесткие скобы или жилет-ореол, чтобы стабилизировать позвоночник. В течение этого времени вы не сможете водить машину или заниматься другими видами деятельности. Это лечение может занять до 12 недель, пока ваш перелом не заживет.

Хирургия

При серьезных повреждениях шеи, позвоночника и позвонков может потребоваться хирургическое вмешательство.Хирургические процедуры могут:

  • Соедините кусочки кости и удерживайте их на месте
  • Восстановление позвонков на позвоночнике
  • Уменьшить давление на спинной мозг
  • Удаление поврежденных позвонковых дисков

Некоторые операции могут включать использование пластин, винтов или проволоки. Наши хирурги имеют опыт поиска наименее болезненных и рискованных решений.

Незваный гость, получивший ранение в шею, перед смертью побежал за помощью: полицейский из Техаса

Полиция сообщает, что домовладелец на юго-западе Хьюстона выстрелил злоумышленнику в шею во время взлома в марте.Гетти Изображений/iStockphoto

По сообщениям СМИ Хьюстона, житель Техаса спал на втором этаже своего дома, когда проснулся от звука разбитого стекла.

Когда он проснулся около часа ночи в четверг, 3 марта, полиция сообщила, что злоумышленник вошел в дом в квартале 2200 по улице Наоми через черный ход и начал подниматься по лестнице.

Когда злоумышленник открыл дверь спальни, по данным полиции, вооруженный домовладелец, который был дома один, выстрелил из пистолета злоумышленнику в шею, сообщает КТРК.

«Домовладелец заявил, что опасается за свою жизнь», когда стрелял в злоумышленника, которому было около 20 лет, говорится в сообщении полиции.

Власти говорят, что злоумышленник выбежал из юго-западного дома Хьюстона и начал стучать в двери соседних домов, прося о помощи.

Злоумышленник рухнул через несколько домов от того места, где он был застрелен, сообщил ХОУ, и после прибытия офицеров он был констатирован мертвым.

До того, как полиция была вызвана на стрельбу, власти говорят, что сосед сообщил о «подозрительном человеке», который стучал в двери, пытаясь войти в дом.Сообщение о стрельбе поступило вскоре после того, как полицейские впервые обыскали местность.

«В настоящее время мы не считаем, что домовладельцу будут предъявлены какие-либо обвинения», — сказал лейтенант полиции Хьюстона Игнасио Исагирре, сообщает Houston Chronicle.

В пресс-релизе полиция сообщила, что дело будет передано в большое жюри округа Харрис.

Полиция пока не сообщила, был ли злоумышленник вооружен и знал ли он домовладельца. Его личность все еще ожидает проверки Институтом судебной медицины округа Харрис.

Расследование продолжается.

Эта статья была первоначально опубликована 3 марта 2022 г., 11:48.

Кейтлин Аланис — национальный репортер McClatchy в режиме реального времени из Канзаса. Она закончила факультет сельскохозяйственных коммуникаций и журналистики Канзасского государственного университета.

Одна пуля может убить, но иногда 20 — нет, показывают выжившие

В 1995 году в мужчину из Северной Каролины выстрелили примерно 20 раз, и он выжил, чтобы рассказать об этом.В 2000 году в рэпера 50 Cent стреляли девять раз, и с тех пор он выпустил три альбома. А в 2006 году Джозеф Гусман пережил 19 огнестрельных ранений во время обстрела полицейскими детективами из 50 выстрелов, убившего Шона Белла.

Несмотря на то, что выжить после многочисленных выстрелов может быть чудесным подвигом, врачи, лечившие пострадавших от огнестрельного оружия, говорят, что выстрел не является автоматическим смертным приговором.

Когда основные органы — особенно сердце и мозг — и кровеносные сосуды избегаются, шансы на выживание хорошие, говорят они.Загвоздка, конечно, в том, что нет никакой науки, чтобы предотвратить попадание пули в жизненно важную часть тела.

«Все дело в чистой случайности», — сказал доктор Винсент Дж. М. ДиМайо, бывший главный судмедэксперт округа Бексар, штат Техас, и автор книги о огнестрельных ранениях, впервые опубликованной в 1985 году.

«Один пуля может убить тебя», — сказал он.

Суд над тремя детективами — Гескаром Ф. Иснорой, Майклом Оливером и Марком Купером — причастными к стрельбе, в результате которой погиб мистерБелл показал, насколько произвольным может быть полет пуль.

В то время как г-н Гусман пережил как минимум 13 выстрелов, г-н Белл был ранен только четыре раза, и два из этих выстрелов оказались смертельными. Пуля была обнаружена застрявшей возле левой почки г-на Гусмана, и у него были раны на левой стороне груди и на правой щеке, среди других мест, согласно показаниям на суде детективов в среду от доктора Альберта Купера, хирург больницы Непорочной Девы Марии, который лечил г-на Гусмана утром в день стрельбы.

Вещество из кишечника г-на Гусмана попало в его брюшную полость, создав возможность смертельной инфекции, сказал доктор Купер.

Г-н Гусман пережил нападение, которое убило бы человека в 99 процентах случаев, сказал доктор ДиМайо. По словам доктора ДиМайо, спасением г-на Гусмана, возможно, был Nissan Altima, в котором он сидел, когда детективы стреляли.

«Если они проходят сквозь металл, у пуль может быть так мало энергии, что они попадают в мышцы или жир, а затем останавливаются», — сказал он.

Физические размеры человека не имеют большого значения, когда дело доходит до повреждений, которые может нанести пуля, говорят врачи.

В 1995 году у человека из Северной Каролины, Кенни Вона, не было машины, чтобы защитить его, когда в Ружмонте в него выстрелили около 20 раз.

Однажды вечером, когда г-н Воган подъехал к своей подъездной дорожке, мужчина в фургоне остановился позади него и выскочил с винтовкой в ​​руке. Мистер Воган узнал в этом мужчине бывшего соседа. Когда г-н Воан бросился к стене своего дома, он получил удар в правую ногу и упал на землю.

В 1995 году в Кенни Вогана выстрелили около 20 раз возле своего дома. «Я просил Господа не бить меня в сердце и голову», — сказал г-н Воан, который сказал, что никогда не терял сознания. Кредит … Натаниэль Брукс для The New York Times

Затем, с расстояния примерно в пять футов, человек выстрелил за выстрелом, а мистер Воан полз по боку, тщетно пытаясь залезть под свой минивэн, чтобы хоть как-то найти передышку от неописуемой боли, которую он ощущал с каждой пулей. что вонзалось в его тело.

«Ты думаешь яснее, чем когда-либо в своей жизни», — сказал мистер Уайт.— сказал Вон во время недавнего интервью. «Я не знаю, то ли это адреналин, то ли просто желание жить. Вы хотите жить больше всего на свете, и вы знаете, что ничего не контролируете. Я просила Господа не бить меня в сердце и в голову».

Когда стрелок остановился, чтобы перезарядиться, сказал г-н Воган, он поднялся на ноги и забрался на капот своего минивэна. Но мужчина ударил его по спине выстрелом в живот, опять же с расстояния около полутора метров, и продолжил стрельбу.

Последний выстрел, мистерсказал Воан, вошел ему в область паха и вышел через прямую кишку, оставив его лежать в луже крови и фекалий. Он никогда не терял сознания.

«Я бы не закрыл глаза», — сказал он. «Я постоянно говорил себе: «Если ты закроешь глаза, у тебя будет шок, и ты умрешь». ему казалось, что он наблюдает за стрельбой с расстояния 15 футов — и что он должен благодарить Бога за свое выживание.

«Это был план, который был намного больше, чем я сам», — сказал мистер Уайт.— сказал Вон. «И почему он счел целесообразным, чтобы я жил, а другие люди не жили, я не могу начать отвечать на этот вопрос».

Двое врачей, оперировавших мистера Вогана, сказали, что его выживание не похоже ни на что, что они когда-либо видели. Пули едва не попали в несколько жизненно важных органов. Два были менее чем в дюйме от его сердца.

«Как можно получить так много пуль в грудь, пах, живот и конечности и не получить смертельного ранения, это довольно удивительно», — сказал доктор Филлип Шаддак, главный хирург региональной больницы Дарема, оперировавший мистера Хелена.Воан. «Ему очень повезло».

Пистолет, из которого стреляли в мистера Вогана, был винтовкой 22-го калибра, огнестрельным оружием, которое гораздо менее смертоносно, чем, скажем, 9-миллиметровые пистолеты, которые использовали детективы в деле Белла, сказал доктор ДиМайо.

Но мистера Вогана застрелили с близкого расстояния, и его нечем было защитить. В таких случаях мало что можно сделать, чтобы уменьшить ущерб, говорят доктор ДиМайо и доктор Мартин Л. Факлер, бывший военный хирург.

«Говорят, лучше всего бежать, — говорит доктор.— сказал ДиМайо.

Если сердце пострадавшего с огнестрельным ранением все еще бьется по прибытии в больницу, шансы на выживание составляют 95 процентов, сказал доктор ДиМайо. (Люди, получившие ранение в жизненно важные органы, обычно не добираются так далеко, добавил он.)

Выстрелы примерно в 80 процентов целей на теле не будут смертельными, сказал доктор Факлер. Тем не менее, добавил он, это похоже на рулетку.

Каждому, кто выжил после выстрела, сказал он, «повезло, что остался жив».