Бурсит большого пальца на ноге – причины и механизм развития, фото патологии на разных стадиях, симптомы, диагностика и лечение ортопедическим конструкциями, медикаментами и народными средствами

Бурсит на ноге большого пальца

Бурсит на большом пальце стопы

Бурсит большого пальца стопы – это процесс воспалительного характера, локализующийся в соответствующей бурсе (околосуставной сумке, заполненной синовиальной жидкостью). В большинстве случаев причиной начала заболевания выступает полученная травма. При этом палец и сустав могли пострадать не только во время физических упражнений, или занятий спортом, но также и вследствие ношения неудобной обуви, из-за имеющегося лишнего веса или плоскостопия, патологического развития мышц.

Представленному заболеванию подвержены представители старшей возрастной группы, однако его иногда диагностируют и у молодых людей, девушек. Учитывая, что бурсит затрагивает широкие массы, следует знать, как с ним бороться, вовремя распознать и предотвратить.

В зависимости от степени сложности и характера появления, заболевание классифицируют на несколько групп.

Первой в списке является инфекционная группа. Как уже было сказано, при получении травмы, будь то царапина, рана или ссадина, может развиться бурсит большого пальца стопы. Подобное повреждение нарушает целостность верхних слоев эпидермиса, и через такой доступ легко может проникнуть в организм инфекция.

Чаще всего патогенными микроорганизмами выступают стафилококки и стрептококки, которые при проникновении в суставную сумку (бурсу) провоцируют развитие воспалительного процесса. Также опасной считается инфекция, которая стремительно перемещается внутри человека вместе с лимфатической системой: рожистое воспаление, остеомиелит, фурункулез.

При диагностировании бурсита большого пальца у представительниц женского пола и молодых людей, врачи чаще выявляют механическую группу повреждения, вызванную ношением неправильной обуви (тесной, узкой, не подходящей по размеру, на высоком каблуке). В этом случае нога длительное время пребывает в неестественном положении, ввиду чего происходит деформация синовиального мешка.

Эндокринная группа бурсита диагностируется у людей, которые страдают от дисфункции соответствующей системы. Также на этом фоне отмечается стремительное увеличение массы тела, которая оказывает излишнее давление на сустав большого пальца. Сюда врачи относят развитие заболевания на фоне гормонального сбоя и неправильного обмена веществ.

Менее распространенной является врожденная группа, когда бурсит передает по наследству. А также при аномальном развитии ступни и суставов, слабых сухожилий.

Своевременно выявить заболевание можно по характерным признакам, среди которых:

• Возникновение отечности в области большого пальца стопы, где предположительно находится синовиальная сумка;
• Если воспаление достигло средней степени, то при пальпации пораженной зоны человек чувствует значительную боль, которая иногда возникает и в процессе ходьбы;
• При прогрессировании инфекционного заболевания в области больного сустава будут видимые признаки скопления жидкости.

Если внимательно пропальпировать зону поражения, то можно почувствовать, что внутри кожных покровов имеется значительное уплотнение. В том случае, если симптомы или подозрительные признаки были обнаружены, следует, как можно раньше обратиться к врачу, ведь только он сможет назначить корректное лечение бурсита стопы.

Традиционное лечение

Существует много различных техник лечения этого заболевания. Каждая основывается на степени тяжести, состоянии пациента и его возрасте. Прежде всего пациента направят на рентгенологическое обследование, с помощью которого будет установлено, имеется ли в суставной сумке жидкость. При большом ее скоплении будет назначена пункция бурсы и последующая откачка экссудата.

После этого будет назначена медикаментозная терапия, которая заключается во введении противовоспалительных средств стероидной гормональной группы в полость сустава. Также действие антибиотиков дополняют внутривенным введением идентичных препаратов.

Если заболевание не сопровождается скоплением гнойной жидкости, то стоит задача устранить болевой синдром и снять отечность. В этом пациентам помогают гели и мази местного использования.

Чтобы вылечить бурсит острой стадии необходимо создать максимальный покой и комфорт пораженной стопе. Для этого ее иммобилизуют при помощи лонгеты из гипса.

При своевременном выявлении заболевания на ранней стадии, необходимо обратиться к ортопеду. Он назначит специальные ортопедические стельки и бандаж, который поможет снять лишнее напряжение и разгрузит поврежденный сустав.

Поздняя стадия патологии лечится путем инъекционного введения кортикостероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Также показано ношение ортопедической обуви и курс физиотерапии.

Народная медицина

Также следует поговорить о том, как лечить бурсит стопы в домашних условиях. В народной медицине есть множество рецептов, а вот самые эффективные из них:

1. Лечебный отвар. Для его приготовления необходимо 4 горсточки трухи сена, которые заливают холодной водой, и затем кипятят на протяжении получаса. После этого разбавляют приготовленный отвар до двух или трех литров и делают ванночки для ног в течение 15 минут. Важно следить, чтобы температура воды была равна 37 градусам.
2. Холодный компресс. Для снятия отечности и боли при лечении бурсита большого пальца показаны ледяные компрессы. Здесь можно использовать как заранее приготовленные кубики льда, так и замороженные продукты, имеющиеся в холодильнике. Только не следует прикладывать их без предварительного обматывания полотенцем или тканью. Важно следить за тем, чтобы палец не онемел, чтобы не допустить переохлаждения и усугубления течения воспалительного процесса.
3. Согревающие компрессы. Приготовить лечебное средство можно путем смешивания в равных частях водки, меда и сока алоэ. Такой компресс накладывают на больной палец на 6 часов.
4. Средства для приема внутрь. Есть два эффективных средства, которые путем перорального приема хорошо снимают воспаление и устраняют боль. Это смесь из 100 грамм сливочного масла и 15 грамм прополиса (нужно принимать одну чайную ложку трижды в сутки перед едой). А во втором рецепте нужно взять столовую ложку травы, с названием ясность, залить 200 миллилитрами кипятка, и оставить настаиваться 40 минут. После этого процеживают и принимают по одному стакану трижды в сутки.

Бурсит большого пальца стопы является достаточно серьезным заболевание, и если его не побороть своевременно, то существует риск развития всевозможных осложнений. Категорически не рекомендуется выполнять лечение бурсита стопы исключительно рецептами народной медицины, ведь, как известно, комплексная терапия всегда лучше.

Обзор методов лечения бурсита большого пальца ноги

От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

Фото 1. Бурсит — воспаление суставной сумки

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Методы лечения

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

Консервативные методы лечения

Важную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

На перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

Народные способы лечения

Нелишним будет использование народных методов в комплексе с основной терапией:

1. В равных частях необходимо смешать такое высушенное сырье, как корень лопуха, трава тысячелистника и зверобоя. Затем 1 ст. л. сбора нужно поместить в банку, залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 5 минут. Применять в виде примочек.
2. Неплохо помогают компрессы из меда и уксуса. Нужно взять и смешать по 1 ч. л. каждого вещества.
3. Взять мед и измельченное на терке хозяйственное мыло в равных частях. В смесь добавить перетертую среднюю луковицу. Прикладывать на воспаленный участок.
4. Сухое тепло. Хорошо прогреть небольшое количество песка или соли на сухой и чистой сковороде, затем высыпать в плотный хлопковый мешочек. Прикладывать к больному месту. Если слишком горячо, можно замотать мешочек слоем махрового полотенца.

При использовании народных методов необходимо проконсультироваться с доктором, так как они являются не основной терапией, а сопутствующим лечением.

Также стоит проверить, нет ли у организма аллергических реакций на мед, травы, другие компоненты.

Хирургическое решение

Если консервативное лечение не действует на болезнь, происходит усиление дискомфорта, увеличивается угол искривления сустава, сильно меняется походка, то назначают хирургическое вмешательство. Малотравматичным и эффективным методом является бурсэктомия. Суть операционной манипуляции в удалении окостеневшего нароста и деформированной области плюсневой кости. В проблемной зоне делают надрез, через него вводят специальный хирургический электронож, которым срезают костное образование.

При очень запущенном состоянии бурсита проводят процедуру остеомию — пластику стопы. Для осуществления такой операции делают несколько надрезов на большом пальце, на нижней части стопы. Благодаря определенной методике врача проводят сдвижение кости пальца и первичной плюсневой кости. Затем их фиксируют при помощи металлической конструкции. Результатом такой операции должна стать полная ликвидация дефекта либо же максимальное уменьшение вальгусного угла.

В течение следующих 1,5-2 месяцев необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры, включая туалет ран. Нужно избегать переохлаждения, лишней влаги. Стоит носить комфортную обувь по размеру. Также рекомендован курс несложных упражнений, контроль уровня кальция в организме.

Важно соблюдать правила профилактики появления заболевания большого пальца стопы.

Бурсит на пальце ноги

Шишка на ноге или бурсит пальца — заболевание воспалительного характера, которое является одним из распространенных видов болезней ноги. В этом случае страдает синовиальная жидкость, которая выстилает поверхность костного соединения. Зафиксированы случаи диагностирования бурсита большого пальца из-за большого содержания солей внутри организма. Однако главной причиной является вальгусное деформирование ступни.

Причины заболевания

Главным фактором, который провоцирует возникновение косточки на большом пальце стопы, является избыточное накопление жидкости в суставной сумке. Функция экссудата — обеспечить плавность и обезболить движения костного соединения. Если в суставной сумке этой жидкости слишком много — развивается воспаление. Без лечения оно набирает хронического характера, а при совместительстве с травмированием в пораженной зоне развивается уплотнение. Спустя некоторое время, это приводит к смещению кости и образованию шишки.

Перечень причин, вызывающих бурсит большого пальца стопы:

• плоскостопие;
• чрезмерная физическая активность сустава;
• болезни двигательного аппарата;
• травмирование;
• наследственность;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• интоксикация организма;
• воспалительный процесс соседних тканей.

Какие симптомы беспокоят человека?

Бурсит большого пальца стопы имеет весьма характерные признаки, позволяющие не спутать с другими болезнями суставов конечности. Основные симптомы появления воспалительного процесса внутри суставной сумки:

При развитии такой патологии человеку неудобно в обуви.

• изменения природного строения пальца;
• наличие уплотнение в зоне поражения;
• болевой синдром, усиливающийся при движении;
• дискомфорт вовремя ношения обуви;
• развитие мозоля;
• плохая чувствительность на месте образования.

Начальный этап развития бурсита большого пальца ноги определить несложно из-за воспаления. Уточнение диагноза также не составляет труда, поскольку признаки похожи на артрит или подагру.

Гнойный бурсит

Это острый вид воспаления, которое распространяется на всю область сумки. Может возникнуть из-за попадания инфекционного возбудителя через кровь или лимфу, например, при травмировании, разрезе или хирургическом вмешательстве. Однако некоторые случаи все же представляют большую опасность, среди них возникновение:

• гнойного артрита;
• рожистого воспаления;
• подкожной флегмоны;
• фурункулеаза.

Диагностика бурсит пальца ноги

Для начала необходимо провести опрос пациента. Более поздние стадии не требуют его, потому что визуально можно определить заболевание. Затем врач проводит осмотр методом пальпации. Рентгенографическое обследование необходимо для определения, в каком состоянии находится кость. Компьютерная томография, а также ультразвуковое обследование применяются дополнительно, если врач подозревает другие патологии. Также необходимо провести клинический и биохимический анализы крови. Они помогут определить состояние форменных элементов, которые весьма чувствительны к различному типу воспалениям в организме человека.

Какое лечение лучше выбрать?

Медикаменты

Лечение бурсита большого пальца стопы в острой форме требует амбулаторных условий, а в хронической — стационарных. Сильную боль поможет снять фиксирование конечности и повязка с пакетом льда или холодного вещества. При этом положение должно быть приподнятым. Можно поместить ногу на подушку или свернутое в несколько раз одеяло. Прием «Ибупрофена», «Диклофенака», «Анальгина» поможет снять боль и воспаление. Антибактериальные средства против гнойного бурсита назначаются только по назначению врача.

Операция на пальце

Применяется в случаях, когда медикаментозное и другое лечения не дают эффективного результата, а боль приняла хроническую форму, мешающую нормально передвигаться. Перед проведением хирургического вмешательства врач осматривает больного, делает все необходимые анализы в виде рентгенографии. Вид анестезии (общий или местный) зависит от проводимой операции. Затем доктор удаляет поврежденные фаланги, путем рассечения суставной сумки. При этом головка большого пальца вправляется в правильное положение. Возможно фиксирование штифтами. По времени операция занимает 1—1,5 часа. Все зависит от степени развития болезни. В послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения в виде опухолей, инфекций или различных кровотечений.

Народные средства

Вылечить подошвенный бурсит неострой формы помогут теплые компрессы или мазь из отваров целебных трав против отеков, таких как ромашка или тысячелистник. Также лечить бурсит можно и с помощью компресса из сока алоэ. Если прикладывать примочку на сустав 3 раза на день, это поможет снять воспаление и болевые ощущения. Настои из трав ромашки поможет укрепить иммунитет, улучшить работу организма в борьбе с бурситом и воспалительным осложнением.

Как предупредить болезнь?

Частое ношение каблуков или неудобной обуви с узким носком только провоцирует к неестественному искривлению ступни, а также к возникновению косточки на пятом пальце ноги (бурсит мизинца стопы). При ношении высокой шпильки идет большая нагрузка на палец, из-за этого появляются мозоли и наблюдается изменение положения пальца. Поэтому следует ограничить ходьбу в такой обуви и подбирать ее по физиологии строения ноги. А если человек работает на специфической работе, то желательно иметь сменную обувь. Помочь в разработке околосуставных мышц и сустава поможет регулярный массаж, который можно делать самостоятельно. Если же человек страдает от воспаления нижних конечностей, то в туфли рекомендуется вставлять специальный межпальцевый разделитель, который уменьшит нагрузку и боль при ходьбе.

Прогноз на выздоровление

Если вовремя обнаружить заболевание и обратиться за помощью к опытному доктору, то прогноз весьма благоприятен. Однако поздние стадии, при которых воспаление значительно запущенно, вызывают осложнение в виде артрита, который, в свою очередь, значительно затрудняет движения. Тяжелые случаи бурсита требуют костную реконструкцию кости стопы, которая поможет исправить измененное положение фаланг. Однако такой метод лечения является крайним и допустим в случае, когда остальные не дают результатов.

Источники:

http://nogi.guru/zabolevaniya/artrit/bursit-bolshogo-palca-stopy.html

Обзор методов лечения бурсита большого пальца ноги

http://osteokeen.ru/vospalenie/bursit-paltsa-nogi.html

Бурсит большого пальца стопы : симптомы и лечение

Лечение бурсита большого пальца стопы

Лечение бурсита большого пальца стопы может быть как консервативным, так и оперативным (при гнойном бурсите и в тех случаях, когда появляются очень сильные боли при ходьбе). Лечение данного заболевания в компетенции травматолога-ортопеда, хирурга. Эффективность лечения зависит от сроков обращения к врачу. Острый бурсит лечится амбулаторно, а осложненный хронический требует лечения в условиях стационара.

• При возникновении сильной боли в больном суставе, нужно зафиксировать больной сустав (при помощи бандажа, любого фиксатора), приложить через материю к больному суставу пакетик со льдом или снегом, бинтовать стопу эластичным бинтом, а саму конечность держать приподнятой, поместив ступню на подушке.
• Для профилактики осложнений острой формы воспаления назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Найз, Анальгин, Бутадион, Кеторал и др.). При гнойном бурсите назначают антибактериальные средства, но только после данных бактериального посева суставной жидкости и выявления возбудителя.
• В неострой фазе назначают физиотерапевтические процедуры, УВЧ.

При хронической форме воспаления синовиальной сумки показано оперативное вмешательство. Хирург рассекает суставную сумку, удалят спайки и наросты внутри нее, после чего полость промывается антисептическим раствором, параллельно назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Процесс восстановления движений в суставе может занят несколько месяцев.

Операция при бурсите большого пальца стопы

Операция при бурсите большого пальца стопы проводится в тех случаях, когда другие варианты лечения оказались безрезультатными, боль в суставе не дает полноценно передвигаться или появилась стойкая деформация ступни, что мешает ходьбе. Также операция назначается в случаях, когда заболевание переходит в хроническую форму.

Перед операцией врач оценивает общее физическое состояние больного, состояние ноги, данные рентгенографии, венозное и артериальное кровообращение. Также стоит учитывать возможные осложнения, которыми может сопровождаться послеоперационный период. Это развитие опухолей, инфекций, возникновение кровотечения, смещение или укорачивание пальца стопы, повторное развитие воспаления. В группу риска входят пациенты, которые имеют плохое здоровье, недостаточное или чрезмерное питание, больны диабетом, курят или злоупотребляют алкоголем.

Перед операцией дают либо общий наркоз, либо проводят местное обезболивание – в зависимости от сложности состояния пациента. После наркоза врач рассекает суставную сумку около большого пальца ступни. Затем удаляется часть фаланги (проведение остеотомии), ее головка формируется так, чтобы фаланга находилась в правильном положении. В тяжелых случаях для поддержания и формирования кости фалангу фиксируют штифтами из хирургической стали. После чего рана ушивается и на нее накладывается повязка. В целом операция длится 30-120 минут, в зависимости от сложности случая.

Операция при бурсите большого пальца стопы дает возможность восстановить подвижность в суставе и уменьшить болевые ощущения при ходьбе. Полное восстановление наступает через 8 недель после оперативного вмешательства.

Бурсит большого пальца стопы: методы лечения

Бурсит развивается при продолжительном неестественном расположении сустава первого пальца ноги. Такое положение становится причиной образования бугорка на внешней стороне, а сам палец деформируется и располагается под углом по отношению к остальным. Околосуставная сумка (бурса) из-за постоянного трения выступа об обувь становиться распухшей и воспаляется. Поэтому лечение бурсита большого пальца стопы необходимо начинать при первых признаках.

Причины возникновения

Развивающийся бурсит большого пальца стопы нуждается в незамедлительном лечении. Основной причиной болезни являются непрерывные воспалительные процессы в суставе пальца. Чаще всего причиной развития бурсита становится:

• генетическая предрасположенность;
• патологии опорно-двигательной системы;
• плоскостопие;
• травма в области стопы;
• ношение неподходящей обуви.

Среди женского населения частой причиной развития воспаления в суставной сумке является постоянное использование туфель с высокими каблуками. Длительное ношение неудобной, узкой обуви ускоряет процесс деформации стопы, особенно в зоне больших пальцев.

Наличие ревматоидного полиартрита или подагры способствует развитию бурсита, а также вызывает вальгусное искривление остальных пальцев на ногах и руках. Существуют факторы, способствующие деформации пальцев:

• врожденная аномалия стопы;
• состояние аллергии;
• инфекционные заболевания;
• нарушение работы эндокринной системы;
• болезни органов и систем в хронической форме;
• воспаление тканей после травмы.

Симптомы

Начиная изучать бурсит большого пальца ноги, необходимо обратить внимание на симптомы и лечение заболевания. Симптоматика зависит от прогрессирования болезни. Обычные болевые ощущения в районе стопы, кроме воспаления суставной сумки, являются признаком многих заболеваний, поэтому необходимо обращать внимание на другие симптомы. Начальные признаки бурсита проявляются слабо — зона большого пальца отекает и становится болезненной. Со временем меняется форма ступни, ее свод приобретает утолщение. Иногда кожа на болезненном участке краснеет, а на ощупь кажется горячей. Прогрессирующее заболевание вызывает ощущение боли при ходьбе. На подошвенной части стопы образуются мозоли, или натоптыши.

Без лечения фаланга пальца постепенно искривляется, с последующим нарастанием костной мозоли.

Чувство боли становится постоянным, даже в состоянии покоя. Возле первого пальца может наблюдаться хроническое воспаление кожи. В дальнейшем развивается деформация остальных пальцев на ноге.

В запущенной стадии у больного изменяется походка — из-за постоянных болей в нижней части тела возникает хромота при ходьбе.

Стадии

Условно развитие патологии разделяется на четыре стадии, в соответствии с анамнезом и рентгенографией.

1. Начальная степень характеризуется изменениями не более 20 градусов.
2. При 2 стадии угол искривления варьируется от 20 до 30 градусов. При ходьбе в ноге возникают периодические боли, проходящие во время отдыха.
3. Искривление 3 степени достигает 50 градусов. Для пациента сложно носить обычную обувь, а периодичность болевых ощущений постоянно возрастает.
4. 4 стадия протекает особенно тяжело — угол деформации более 50 градусов. Боль в стопе приобретает постоянный характер и усиливается при движении.

При 3 и 4 стадии фаланга первого пальца смещается дальше, отодвигая в бок второй палец.

Запущенный бурсит большого пальца ноги становится причиной серьезных изменений в организме, поэтому нужно вовремя начинать его лечение.

Определить степень искривления можно самостоятельно, проведя небольшое упражнение. Присев на корточки, следует пройти таким образом несколько метров. Появление дискомфорта или болезненных ощущений в районе ступней при выполнении теста свидетельствует о заболевании.

Оперативные методы лечения

Тяжелые или запущенные стадии заболевания исправляются лишь с помощью хирургического вмешательства. При операции удаляется патологический фрагмент кости через небольшие разрезы в зоне бурсита, а оставшаяся часть нормально развивается. В некоторых случаях возникает необходимость в реконструкции большого пальца. Возможность реконструкции определяется перед операцией в соответствии с величиной угла искривления. Процедура проводится, если угол превышает 13 градусов. Нарезание кости (остеотомия) бывает двух видов:

1. Дистальная остеотомия — разрезается дистальный конец кости, а затем он перемещается, чтобы снизить угол искривления. Такой тип операции предполагает лишь несколько небольших надрезов и фиксирование костей металлическими булавками, которые удаляются через 5-6 недель.
2. Проксимальная остеотомия — разрезание происходит в проксимальном конце. Во время операции выполняется три разреза, кость реконструируется и закрепляется булавками, проводится коррекция сухожилий. После процедуры необходимо носить бандаж.

После операции область стопы вызывает болезненные ощущения, а полное восстановление наступает спустя 6 недель. За это время мягкие ткани и кости успевают полностью зажить. В течение реабилитации нога содержится в специальном бандаже.

Иногда воспаленное место при ходьбе растирается, а с нарушением целостности кожного покрова появляется риск заражения крови. В этом случае назначается лечение медикаментами (антибиотики).

Консервативные методы лечения

Лечение бурсита пальца ноги может происходить народными средствами. Такие методы подходят на начальных стадиях заболевания или для устранения болевых ощущений на последних. Кроме лечения народными средствами, часто используется физиотерапия, массаж, диетическое питание.

Лучшими физиотерапевтическими процедурами для лечения бурсита являются:

• фонофорез;
• УВЧ терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• ультразвуковая терапия;
• иглоукалывание;
• лечебная физкультура.

Массажные процедуры позволяют восстановить функциональность суставов и устранить болевые ощущения в ногах. Наибольшую эффективность массаж оказывает в комбинации с водными процедурами. Однако процедура противопоказана при высокой температуре, обострении или гнойном бурсите.

Лечение бурсита пальца народными средствами проводится с использованием таких способов:

• прогревание;
• хвойные ванночки;
• компрессы;
• примочки из прополиса;
• настои.

Правильное питание способствует выздоровлению при многих заболеваниях. При бурсите ежедневный рацион должен содержать витамины A, E, C, а также кальций, магний и цинк. Необходимо есть много мяса, морепродуктов, фруктов, овощей и молочных продуктов.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

что это такое, причины, симптомы и лечение

Из-за длительного пребывания на ногах или постоянного ношения неудобной обуви у многих людей развивается вальгусная деформация, которая внешне выглядит как шишка, расположенная сбоку ступни на нижней конечности. Воспаление бурсы (околосуставной сумки) при травмировании, например, о стенки обуви вызывает бурсит первого пальца.

Этому заболеванию подвержены представители обоего пола, но чаще оно диагностируется у женщин.

Что такое бурсит большого пальца стопы

Околосуставные соединительнотканные сумки находятся вокруг разных суставов по всему организму. Их функция – защита костных и мышечных образований от чрезмерных внешних нагрузок. Самому большому риску воспалений подвергаются бурсы, которые окружают наиболее крупные суставы или расположенные возле сухожилий. Воспаляются суставные бурсы в результате полученных травм или воздействия на них трения.

Стопы выдерживают нагрузку от всей массы тела человека, плюс к такому воздействию могут добавиться и другие неблагоприятные факторы. Именно поэтому часто возникает бурсит большого пальца стопы.

В области ступней болезнь может являться следствием вальгусной деформации, но также развивается и при других заболеваниях суставов, органов и систем организма.

К достаточно распространённым заболеваниям относится бурсит большого пальца стопы

Причины появления болезни

Подвергаясь регулярному раздражению и травматизации, суставная капсула на плюснефаланговой кости воспаляется, внутри нее начинает накапливаться жидкость, именуемая экссудатом. С течением времени и присоединении инфекции в полости бурсы может начаться гнойный процесс. Все это вызывает бурсит на ноге большого пальца.

Развитие такого состояния обусловлено многими причинами:

• травмирование стопы в области фаланг;
• недостаточное количество кальция в организме или, наоборот, его излишек;
• наличие на ступне долго не заживающих ран;
• ношение некомфортной обуви, сдавливающей ногу или обуви с высоким каблуком;
• врожденные деформации стоп;
• запущенное состояние врожденного или приобретенного плоскостопия;
• аллергические проявления;
• аутоиммунные болезни при несвоевременной профилактике приводят к развитию воспалений на плюснефаланговом суставе;
• нарушения, связанные с обменным процессом в организме человека;
• различного рода интоксикации;
• суставные инфекции;
• чрезмерная масса тела;
• сильное переохлаждение.

Некоторые из этих факторов встречаются достаточно часто, а некоторые имеют специфический характер. Воспалительная реакция, вызывающая бурсит у основания первого пальца ноги, может развиться, если ткани, окружающие слизистую сумку, начинают нагнаиваться.

Бурсит большого пальца стопы часто возникает при травмировании

Помимо названных причин, следует отметить ряд недугов, которые вызывают разрушение суставных тканей. Это заболевание артритом, псориазом, ревматизмом.

Но основной и наиболее распространенной причиной, приводящей к воспалению бурсы, считается вальгусная деформация.

Главные признаки заболевания

Основными признаками патологии, которые проявляются раньше других, является боль в месте выступающей косточки во время ходьбы в обуви (особенно в узкой и с большим каблуком). Причем болезненный синдром присутствует на всех этапах болезни.

Со временем появляются дополнительные признаки:

• поднимается температура на больном участке ступни;
• наблюдается отечность выпирающей кости;
• развивается гиперемия;
• двигательная активность ограничена.

Первая фаланга все больше отклоняется от нормального расположения, косточка выпирает на внешнюю сторону ступни. Естественная форма передней половины стопы со временем изменяется, что приводит к дополнительной травматизации и быстрой изнашиваемости суставов.

Если не предпринять соответствующие меры по устранению причин, то начнется артроз, а воспаление суставной сумки перейдет в хроническое течение. Разрастание основания плюсневой фаланги сопровождается появлением на нем наростов, ступня теряет форму. Боль наблюдается не только в пораженном месте, но по всей подошве и стопе, особенно ощущается болезненность на кончике деформированной фаланги. Также искривлению поддается свод ступни.

Боль в месте выступающей косточки является основным признаком патологии

Такие изменения приводят к перераспределению нагрузки, в результате чрезмерное давление получают основания других косточек на стопе. Вследствие этого на подошвах натираются натоптыши и мозоли, которые мешают нормальной походке и вызывают болезненность.

Классификация, стадии и симптомы патологии

При данной болезни в околосуставной сумке может скапливаться жидкая или гнойная субстанция.

В зависимости от вида воспалительного процесса патологию классифицируют на такие формы:

• серозную;
• серозно-фибринозную;
• гнойную;
• гнойно-геморрагическую.

Если на кожных покровах выросшей косточки образуется трещинка, то по ней инфекция может попасть к слизистой сумке, так происходит инфицирование бурсы; этим же путём впоследствии может выделяться гной. Это – свищеобразная форма.

При нагноениях внутрь сумки проникает микрофлора, развивается гнойная воспалительная реакция. Это особо опасно, когда пациент болеет артритом, рожей или фурункулезом.

Гнойные процессы, распространяясь на рядом лежащие области, могут приводить к флегмоне.

Патологическое течение подразделяют на 4 стадии. Принцип разделения зависит от угла отклонения плюсневой фаланги нижней конечности от ее естественной оси расположения.

От вида воспалительного процесса классифицируют патологию суставов

1. На первой стадии угол искривления составляет не больше 20 градусов.
2. На второй стадии угол увеличивается до 30 градусов.
3. На третьей – искривление доходит до 50 градусов.
4. На четвертой – косточка отклоняется более, чем на 50 градусов.

Чтобы вычислить угол наклона и точно определить стадию протекания недуга, проводят рентгенографию.

Симптомы, вызывающие бурсит большого пальца, вначале не очень дают о себе знать. Еще нет чрезмерного выпячивания шишки, боль проявляется не явно, походка остается прежней. В этом кроется опасность, больной не спешит к врачу, а выздоровление отодвигается.

При подозрении на воспалительный процесс в суставной капсуле можно, выполняя несложное упражнение, самостоятельно определить, развивается патология или нет. Следует присесть и так попытаться пройти небольшое расстояние. Возникшие боли просигнализируют о начале болезни.

К симптомам последующих стадий относятся такие признаки:

• меняется форма ноги;
• происходит деформация плюсневой фаланги;
• нахождение в обуви причиняет дискомфорт;
• боль проявляется волнообразными приступами, начинается в период воспаления бурсы;
• на выпирающей косточке натираются мозоли.

На самых поздних стадиях ко всем указанным симптомам присоединяются следующие:

• появляются воспаления гнойного характера;
• болевой синдром присутствует не только при передвижении, но и в спокойном положении;
• уменьшается объем движений в суставе.

По мере течения заболевания снижается подвижность нижней конечности. При появлении нагноений ощущается общая вялость, головные боли, тошнота.

Среди симптомов различают: изменение формы сустава большого пальца стопы, уменьшение подвижности в суставе

Диагностика заболевания

Определение диагноза осуществляется на основании анамнеза больного и внешнего осмотра больной конечности. Первичный диагноз подтверждается наличием у пациента отклонений в процессе обмена веществ, проблем в опорно-двигательной системе, происходящих на фоне хронических болезней.

Бурсит у основания большого пальца ноги наиболее точно диагностировать помогут результаты рентгенографического исследования. Они показывают, насколько сильно отклоняется пораженный орган, а также имеющиеся осложнения. Кроме этого, с помощью снимка можно выяснить стадию воспалительной патологии, уровень пораженности окружающих тканей.

В случае необходимости уточнения диагноза пользуются УЗИ или компьютерной томографией. Чтобы выяснить, произошло ли инфицирование экссудата, проводят лабораторные анализы извлеченной из суставной сумки жидкости. При этом обследовании уточняют, к какому виду относятся болезнетворные микробы, их восприимчивость к различным антибактериальным препаратам.

Для оценки общего состояния здоровья пациента назначается проведение исследований мочи и крови. При наличии суставных заболеваний анализ крови помогает понять, какова стадия и выраженность обострения воспалительной патологии.

Результаты рентгенографического исследования помогут наиболее точно диагностировать бурсит у основания большого пальца ноги

Консервативное лечение

Установив диагноз и проведя необходимое обследование, приступают к выбору метода лечения.

Если заболевание обнаружено вовремя и больной не затягивал с посещением врача, то избавиться от патологии можно, применяя консервативные методы.

Самые первые стадии недуга можно лечить самому дома. Но для этого необходимо обязательное консультирование с врачом-ортопедом, выяснение точного диагноза, прохождение полного курса обследования.

Обычно предусматривается комплексная терапия. А врач, выяснив первопричину патологии, подберет соответствующие методы лечения, направленные на устранение данной причины. Если ее не устранить, а снять только симптомы, то заболевание вернется вновь.

Наиболее распространенный метод терапии, чтобы убрать бурсит на косточке у основания большого пальца ноги, – это применение медикаментозных препаратов. При помощи лекарств снимают все симптомы, сопровождающие недуг, уменьшают дискомфорт, возникающий при передвижении. Но без комплексного подхода к лечению, все усилия могут не дать необходимых результатов.

В зависимости от характера протекания патологии подбираются лекарственные средства.

1. В качестве обезболивающих пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами, которые могут быть в таблетированной форме и мазями или гелями. Хороший эффект для снятия болей достигается приемом Ибупрофена, Кетанова, Нимесила, Мовалиса. Для местного лечения лучшими считаются Дип-Рилиф, Диклак, Димексид, Вольтарен.
2. Для лечения гнойной формы заболевания не обойтись без антибактериальных медикаментов. Среди них стоит отдать предпочтение антибиотикам с широким спектром действия.
3. При запущенных состояниях назначают глюкокортикоиды, которые вводят внутрь сустава при помощи инъекций одновременно с антибиотиками.

В комплексе с лекарственными препаратами назначают физиопроцедуры. Они помогают снимать отечность, мышечные спазмы, после процедур лучше проходит кровоснабжение больных органов, начинаются регенеративные процессы в тканях.

Применение медикаментозных препаратов – наиболее распространенный метод терапии

Пациентам назначают посещение таких процедур:

• ультразвуковой терапии;
• фонофореза;
• ультрафиолетового облучения;
• магнитотерапии;
• электрофореза.

В профилактических целях для предупреждения осложнений и сокращения сроков выздоровления выписывают направление на сеансы иглоукалывания, обертывания озокеритом, грязелечения, гирудотерапии.

Хирургическое вмешательство

При самых запущенных состояниях и при неэффективности консервативных методов лечения проводят оперативное вмешательство.

1. Из малоинвазивных хирургических методов наиболее часто пользуются артроскопией. Особо этот метод показан при гнойных формах болезни. Через прокол проводят откачивание из сустава накопившегося гноя. После откачки внутрь вводят лекарства, например, Дипроспан, Кеналог.
2. При постоянно усиливающихся болезненных приступах и воспалительных реакциях проводят другую операцию – бурсэктомию. В этом случае выполняется пластика искривленной кости, в качестве хирургического инструмента используется электронож, что не приводит к кровопотерям. Осуществляется она сквозь небольшие разрезы: кости направляются в правильное расположение и там закрепляются специальными металлическими фиксаторами. Иногда при сильно разросшейся костной ткани ее удаляют. После этого прекращается травмирование околосуставной сумки и воспалительный процесс постепенно исчезает.

   Оперативное вмешательство проводят при самых запущенных состояниях болезни

3. Также часто пользуются еще одним методом хирургического лечения – остеотомией. На пораженном месте делают надрезы (вдоль стопы), косточку сдвигают вместе с прилегающими тканями в их нормальное расположение. Закрепляют фиксирующими элементами в виде пластин (или других конструкций).
4. Иногда применяется способ размельчения наросшей костной ткани с помощью долота. Так удаляется шишка, и косточка приобретает первоначальные размеры, а на надрез накладывают швы.

После проведения операции на протяжении последующих двух месяцев следует очень тщательно выполнять гигиенические мероприятия, следить за чистотой не только раны, но и прилегающей области. В послеоперационное время необходимо не допускать переохлаждения.

Ортопедические корректоры

Воспалительная реакция, возникшая вследствие вальгусного искривления, при условии своевременного выявления лечится немедикаментозными способами.

При появлении первых признаков следует начать с самого простого – сменить обувь на комфортную и удобную, уменьшить нагрузку на ноги. Если не будет факторов, способствующих воспалениям, то все вернется в норму, раздражающие факторы начнут сходить на нет. Недуг перестанет прогрессировать.

Лечение должно снять болезненные приступы и воспалительные процессы, устранить раздражающие факторы, действующие на больную область ноги, вернуть подвижность всем суставам.

Для этого пользуются специальными ортопедическими корректорами. Они применяются в определенных случаях:

• в восстановительный период после хирургического вмешательства;
• для устранения патологических реакций;
• для уменьшения давления, получаемого больным суставом;
• для снятия болезненных ощущений.

Ортопедические корректоры применяются для снятия болезненных ощущений

Фиксирующее ортопедическое приспособление надевают в первое межпальцевое пространство.

При данной патологии рекомендуют для постоянного ношения шины (или ортезы). Пользуются специальными стельками для обуви, другими корректирующими средствами. Подобрать соответствующие ортопедические устройства поможет лечащий врач, он же даст рекомендации по их правильному ношению.

Народные методы

Помочь вылечить бурсит на пальце ноги призваны рецепты народной медицины. Их применяют в домашних условиях наряду с основными методами терапии. Стоит помнить, что народные средства дают результат на ранних стадиях патологического процесса. Противопоказано пользоваться ими, если обнаружена гнойная форма.

Хорошо зарекомендовали себя для устранения воспаления бурсы настойки и компрессы, изготовленные на основе соков и отваров растительных компонентов, других средств. Народные способы не могут вылечить болезнь, а только облегчают ее течение, уменьшая основные симптомы (боли, воспаления, отечность), благоприятствуют скорейшему выздоровлению.

Для компрессов используют теплые или прохладные растительные отвары. Их накладывают на больную ногу.

1. Компресс из отвара растительной смеси. Для приготовления берут в одинаковых пропорциях травы зверобоя, тысячелистника и корневище лопуха.
2. Тщательно смешать измельченную головку лука, тертое хозяйственное мыло и мед. Прикладывать в качестве компресса на больное место, оставляя на всю ночь.
3. Компрессы готовят из сырого натертого картофеля. Также делается из сырой свеклы, листьев лопуха или корня хрена.

   Рецепты народной медицины призваны помочь вылечить бурсит на пальце ноги

4. Припарка из цветов и листьев лекарственной ромашки и тысячелистника. Взятые в равных количествах травы заливают водой и выдерживают в течение 20 минут на водяной бане, слегка охлаждают и накладывают на больной участок.
5. Компресс из настойки алоэ. Готовится так: сок, полученный из листика растения, заливают 125 мл водки, добавляют столовую ложку меда (желательно жидкого), хорошо размешивают и дают настояться несколько дней. Используют для компрессов трижды в день по 5 минут.
6. Прикладывание к деформированной косточке свежего капустного листа, который необходимо заменять новым через 4 часа.

Хорошо снимают симптомы недуга ванночки, для которых к теплой воде добавляют настои целебных растений. Лучше для этих целей брать ромашку, лопух, подорожник, календулу, сенную труху.

Смазывать можно пораженную часть ноги приготовленной мазью. Для этого смешивают уксус с медом (по 2 столовые ложки). Наносить на поврежденное место можно и масла растений, хороший эффект дает использование оливкового или льняного масла, к ним добавляется несколько капель эфирного масла по своему вкусу (лаванды, пихты, мяты).

Готовят настойки и отвары для внутреннего употребления.

1. Высушенные брусничные листья (1-2 чайные ложки) залить одним стаканом кипятка, перелить в термос и выдержать около трех часов, принимать за полчаса до еды по 125 мл.
2. Отвар из 15 граммов прополиса и 100 граммов сливочного масла. Одну чайную ложку отвара пьют за час до еды трижды в день.

Лечебными настоями и изготовленными из растений мазями проводят массирование воспаленного органа. Массаж оказывает благоприятное действие на больную область. Происходит вытекание жидкого содержимого из слизистой сумки, размягчаются закостеневшие ткани, увеличивается подвижность хряща, улучшается кровоток.

Для втираний массажными движениями используется смесь из йода (8-10 капель) и уксуса (1 столовая ложка).

Профилактика

Бурсит у основания большого пальца ноги лучше предупредить, чем потом заниматься его лечением. Тем более что профилактические мероприятия простые и не требуют никаких усилий.

1. Следует выбирать удобную обувь на невысоком каблуке.
2. Следить за гигиеной ног.
3. Желательно периодически ходить без обуви на природе, особенно по гальке, песку.
4. При появлении трещин, мозолей на ступнях не оставлять их без внимания, а сразу же лечить.
5. Для питания в обязательном порядке использовать продукты со значительным количеством кальция и витаминов.

Питанию нужно уделять особое внимание, в рацион включать только качественные полезные продукты. Следует не переедать, чтобы увеличивающийся вес не оказывал большого давления на нижние конечности.

Нужно заботиться об укреплении мышц и связок. Этому способствуют регулярные занятия спортом. Если нет времени на посещение спортзала или бассейна, то можно просто выполнять самые элементарные гимнастические упражнения дома или делать утреннюю пробежку на стадионе, в парке, на площадке.

При возникновении самых первых признаков, указывающих на развитие недуга, необходимо проконсультироваться с ортопедом, не откладывая его посещение на потом.

Бурсит пальца ноги: лечение, симптомы, диагностика

Шишка на ноге или бурсит пальца — заболевание воспалительного характера, которое является одним из распространенных видов болезней ноги. В этом случае страдает синовиальная жидкость, которая выстилает поверхность костного соединения. Зафиксированы случаи диагностирования бурсита большого пальца из-за большого содержания солей внутри организма. Однако главной причиной является вальгусное деформирование ступни.

Причины заболевания

Главным фактором, который провоцирует возникновение косточки на большом пальце стопы, является избыточное накопление жидкости в суставной сумке. Функция экссудата — обеспечить плавность и обезболить движения костного соединения. Если в суставной сумке этой жидкости слишком много — развивается воспаление. Без лечения оно набирает хронического характера, а при совместительстве с травмированием в пораженной зоне развивается уплотнение. Спустя некоторое время, это приводит к смещению кости и образованию шишки.

Перечень причин, вызывающих бурсит большого пальца стопы:

• плоскостопие;
• чрезмерная физическая активность сустава;
• болезни двигательного аппарата;
• травмирование;
• наследственность;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• интоксикация организма;
• воспалительный процесс соседних тканей.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят человека?

Бурсит большого пальца стопы имеет весьма характерные признаки, позволяющие не спутать с другими болезнями суставов конечности. Основные симптомы появления воспалительного процесса внутри суставной сумки:

При развитии такой патологии человеку неудобно в обуви.

• изменения природного строения пальца;
• наличие уплотнение в зоне поражения;
• болевой синдром, усиливающийся при движении;
• дискомфорт вовремя ношения обуви;
• развитие мозоля;
• плохая чувствительность на месте образования.

Начальный этап развития бурсита большого пальца ноги определить несложно из-за воспаления. Уточнение диагноза также не составляет труда, поскольку признаки похожи на артрит или подагру.

Вернуться к оглавлению

Гнойный бурсит

Это острый вид воспаления, которое распространяется на всю область сумки. Может возникнуть из-за попадания инфекционного возбудителя через кровь или лимфу, например, при травмировании, разрезе или хирургическом вмешательстве. Однако некоторые случаи все же представляют большую опасность, среди них возникновение:

• гнойного артрита;
• рожистого воспаления;
• подкожной флегмоны;
• фурункулеаза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика бурсит пальца ноги

Для постановки диагноза обязателен осмотр стопы.

Для начала необходимо провести опрос пациента. Более поздние стадии не требуют его, потому что визуально можно определить заболевание. Затем врач проводит осмотр методом пальпации. Рентгенографическое обследование необходимо для определения, в каком состоянии находится кость. Компьютерная томография, а также ультразвуковое обследование применяются дополнительно, если врач подозревает другие патологии. Также необходимо провести клинический и биохимический анализы крови. Они помогут определить состояние форменных элементов, которые весьма чувствительны к различному типу воспалениям в организме человека.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение лучше выбрать?

Медикаменты

Лечение бурсита большого пальца стопы в острой форме требует амбулаторных условий, а в хронической — стационарных. Сильную боль поможет снять фиксирование конечности и повязка с пакетом льда или холодного вещества. При этом положение должно быть приподнятым. Можно поместить ногу на подушку или свернутое в несколько раз одеяло. Прием «Ибупрофена», «Диклофенака», «Анальгина» поможет снять боль и воспаление. Антибактериальные средства против гнойного бурсита назначаются только по назначению врача.

Вернуться к оглавлению

Операция на пальце

Если медикаменты результата не дают, то выполняется операция по устранению патологии.

Применяется в случаях, когда медикаментозное и другое лечения не дают эффективного результата, а боль приняла хроническую форму, мешающую нормально передвигаться. Перед проведением хирургического вмешательства врач осматривает больного, делает все необходимые анализы в виде рентгенографии. Вид анестезии (общий или местный) зависит от проводимой операции. Затем доктор удаляет поврежденные фаланги, путем рассечения суставной сумки. При этом головка большого пальца вправляется в правильное положение. Возможно фиксирование штифтами. По времени операция занимает 1—1,5 часа. Все зависит от степени развития болезни. В послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения в виде опухолей, инфекций или различных кровотечений.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Вылечить подошвенный бурсит неострой формы помогут теплые компрессы или мазь из отваров целебных трав против отеков, таких как ромашка или тысячелистник. Также лечить бурсит можно и с помощью компресса из сока алоэ. Если прикладывать примочку на сустав 3 раза на день, это поможет снять воспаление и болевые ощущения. Настои из трав ромашки поможет укрепить иммунитет, улучшить работу организма в борьбе с бурситом и воспалительным осложнением.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить болезнь?

Межпальцевый разделитель поможет профилактировать проблему.

Частое ношение каблуков или неудобной обуви с узким носком только провоцирует к неестественному искривлению ступни, а также к возникновению косточки на пятом пальце ноги (бурсит мизинца стопы). При ношении высокой шпильки идет большая нагрузка на палец, из-за этого появляются мозоли и наблюдается изменение положения пальца. Поэтому следует ограничить ходьбу в такой обуви и подбирать ее по физиологии строения ноги. А если человек работает на специфической работе, то желательно иметь сменную обувь. Помочь в разработке околосуставных мышц и сустава поможет регулярный массаж, который можно делать самостоятельно. Если же человек страдает от воспаления нижних конечностей, то в туфли рекомендуется вставлять специальный межпальцевый разделитель, который уменьшит нагрузку и боль при ходьбе.

Вернуться к оглавлению

Прогноз на выздоровление

Если вовремя обнаружить заболевание и обратиться за помощью к опытному доктору, то прогноз весьма благоприятен. Однако поздние стадии, при которых воспаление значительно запущенно, вызывают осложнение в виде артрита, который, в свою очередь, значительно затрудняет движения. Тяжелые случаи бурсита требуют костную реконструкцию кости стопы, которая поможет исправить измененное положение фаланг. Однако такой метод лечения является крайним и допустим в случае, когда остальные не дают результатов.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Бурсит большого пальца стопы: лечение и причины появления

Содержание статьи:

Бурсит большого пальца стопы – это заболевание, которое проявляется в виде заметной опухоли плюснефалангового сустава. Внешне опухоль напоминает шишку и помимо биологической опасности, которая возникает в результате изменения тканей поражённого участка стопы, вызывает дополнительный дискомфорт. Главным образом, он связан с невозможностью нормально носить обувь. Но присутствуют и другие серьезные неудобства.

Характеристика заболевания

Выпирающая косточка на большом пальце

Чаще всего диагностируется именно бурсит большого пальца стопы, так как причиной, вызывающей его, является достаточно распространённая сегодня вальгусная деформация сустава. Большой палец в силу разных причин начинает отклоняться от средней оси, вызывая смещение в тканях сустава. Наиболее сильно в этом случае страдают его хрящевые ткани, которые под воздействием разнонаправленных механических сил начинают разрастаться. Организм старается компенсировать возникающий дефект при помощи поперечного разрастания костей суставной сумки.

Вызвать аномальное искривление плюснефалангового сустава может широкий спектр причин. Нередко бурсит становится результатом плоскостопия и просто регулярного отклонения пальца в стороны во время ходьбы. Поэтому сустав большого пальца – не единственный участок ноги, который подвержен риску. Бурсит мизинца – тоже достаточно регулярный диагноз при сохранении исходной совокупности негативных факторов. Чаще всего для этого требуется только сменить вектор приложения деструктивного воздействия на противоположный – и сустав мизинца меняется с бурсой большого пальца ролями.

Своим происхождением название болезни «бурсит» обязан латинскому слову «bursa», которое дословно можно перевести как «сумка». Такое название недуг получил вследствие своей локализации – воспаление поражает суставную сумку, вызывая ее заметное увеличение в размерах.

Причины развития

Четыре основные причины возникновения бурсита

Бурсит большого пальца ноги не возникает ежечасно, а становится результатом длительного негативного воздействия совокупности факторов на суставную сумку. Развитие опухоли в ней считается закономерным симптомом дегенеративного процесса, но сама шишка появляется несколько позже. Она лишь сигнализирует, что болезнь начинает вступать в активную фазу и требует принятия эффективных действий для своего лечения. Иначе, заболевание может превратиться в настоящую проблему для передвижения, так как нередко способно вызывать болевые ощущения различной степени интенсивности в воспалённых тканях при каждом шаге.

Причинами деформации суставов в большинстве случае выступают:

• Ношение неудобной обуви, которая передавливает или деформирует суставные сумки пальцев ноги. К такой относятся туфли на высоких каблуках, ботинки с сильно зауженным носком и аналогичная обувь, изменяющая естественную биомеханику шага. Результатом становится ухудшение кровоснабжения стопы и деформация суставной сумки.
• Наследственность. Бурсит считается заболеванием, передающимся по наследству. Поэтому, с высокой долей вероятности, при наличии недуга у родителей он будет диагностирован и у детей. Ношение широкой ортопедической обуви позволит отсрочить этом момент.
• Ревматические заболевания и системные сбои в обмене веществ. Учитывая нагрузку на стопы своевременное снабжение питательными веществами в полном объёме для суставов стопы очень важно. Это позволяет им восстанавливаться после нагрузок и сохранять свое здоровье. Ревматизм, нарушение обмена веществ, длительные воспаления, подагра – все это факторы, провоцирующие развитие бурсита или усугубляющие его течение.
• Попадание инфекции. В этом случае может быть диагностирован гнойный бурсит большого пальца стопы, лечение которого отличается от «стандартного» варианта избавления от недуга.

Вальгусная деформация суставной сумки считается основной причиной развития бурсита. С медицинской точки зрения именно нарушения биомеханической устойчивости стопы приводят к деформированию сустава.

Ранняя и поздняя стадии

Процесс развития бурсита

Лечение бурсита большого пальца стопы в домашних условиях на ранних стадиях заболевания – не представляет особой сложности. В частности, если речь идет об острой стадии. Но для предотвращения усугубления ситуации рекомендуется все-таки проконсультироваться с доктором, чтобы максимально снизить риск перехода недуга в более тяжелую форму.

Всего различают четыре стадии, крайние из которых диагностируют при помощи рентгенографического исследования. Это вызвано тем, что на третьей и четвертой стадии происходит деформация плюснефалангового сустава и смещение пальца ноги на соседние. И только рентген позволяет правильно определить степень опасности развития болезни на текущий момент времени. Учитывая, что уже третья стадия доставляет пациенту сильные болевые ощущения, своевременная и правильная диагностика текущего состояния сустава – обязательный первый шаг в его исцелении.

Начальные стадии безопаснее и представляют собой:

1. Легкие эстетические изменения формы ноги на первой стадии;
2. Небольшое покраснение в районе сустава большого пальца и образование мозолей на второй стадии.

В этом случае достаточно вовремя выявить причину, по которой в стопе активировались процессы деформации костной и хрящевой тканей, и устранить ее. Вовремя проведённая профессиональная диагностика даже в случае, когда причиной изменений является генетическая предрасположенность, способна помочь в борьбе с болезнью.

Правильно подобранная обувь и строгое выполнение рекомендаций врача позволят значительно отстрочить переход заболевания к третьей фазе, доставляющей серьезные дискомфортные болевые ощущения. Не редкостью являются медицинские случаи, когда недуг удавалось «затормозить» на первом или втором этапе своего развития на годы.

Традиционные методы лечения

Результат устранения деформации стопы

Своевременное обращение к доктору позволит как лечить, так и предотвратить развитие бурсита. Если болезнь перешла в активную фазу – медицина предлагает два традиционных варианта ее лечения. Выбор между ними осуществляется на основе анамнеза больного после предварительного осмотра, рентгенологического исследования и сдачи необходимых анализов. Немаловажную роль играют особенности самого недуга – его острая или хроническая фаза, причины возникновения, длительность развития дегенеративных процессов в суставе.

Первым традиционным методом лечения является медикаментозная терапия. Она назначается в случае, когда недуг не угрожает здоровью человека и не требует серьезного вмешательства. Важно отметить, что данная методика подразумевает устранение или купацию симптомов бурсита – воспаления и сопутствующих ему болевых ощущений. Причины развития недуга в этом случае, если даже и устанавливаются, то медицинскими методами не устраняются. Несколько более пристального внимания требует лечение гнойного бурсита. Данный вид недуга нередко сопровождается скоплением жидкости в суставной сумке, которую требуется регулярно удалять. В этом случае требуется пункция и использование консервативных методик.

Второй традиционный метод – хирургическое вмешательство. Операция редко становится методом лечения, так как имеет достаточно много противопоказаний. Даже, если она прошла успешно, ступня может потерять часть подвижности из-за нарушений в структуре сустава. Причиной этого являются методы удаления лишней разросшейся ткани – она убирается при помощи медицинского долота. Конечно, уже появились оперативные методики, использующие лазер, но их эффективность еще не достигла абсолютных показателей. Хотя, количество побочных эффектов лазерной терапии уже сегодня минимально, а сама операция проходит заметно быстрее.

Удаление лишней костной ткани – это борьба со следствием. Без устранения причин, вызвавших бурсит, можно не сомневаться, что недуг вновь напомнит о себе, спустя какое-то время.

Методы профилактики

Ортез для предотвращения бурсита

Методики профилактики развития воспаления и разрастания костной ткани плюснефалангового сустава сводятся к поддержанию его нормального положения, сохранению здоровья стопы и снижения действующей на нее деструктивной нагрузки. Правильно составить единую карту всех трех решений для каждого из случаев можно исключительно в случае обращения за помощью к специалисту и строгого выполнения его рекомендаций.

Искривление, разрушающее сустав, может быть устранено при помощи ношения специальной фиксирующей шины – ортеза. Ее подбор проводит лечащий артолог. Для устранения или снижения болевого синдрома, сопровождающего начальные этапы развития заболевания, назначаются мази. Их использование показано на протяжении всего реабилитационного периода.

Важно устранить внешнюю первопричину развития бурсита, которой нередко является неправильно подобранная обувь. Выбирать следует просторную широкую обувь, которая не повышает нагрузки и не сдавливает стопу около большого пальца. В случае диагностики плоскостопия следует использовать ортопедические стельки.

Профилактика и реабилитация после лечения бурсита – очень похожие между собой методиками. Но они требуют точное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Бурсит большого пальца стопы, лечение народными средствами: методы

1. Что такое бурсит?
2. Причини воспаления бурсы
3. Описание симптомов бурсита
4. Различие бурсита по степени
5. Лечебная терапия бурсита
6. Народные способы при бурсите

Красивые, ухоженные женские ноги привлекают внимание. Когда стопа ноги имеет аккуратную форму, легко подобрать красивую, модельную обувь на каблуке, что влияет на внешний вид любой женщины. Но с возрастом происходят определенные изменения, влияющие на вид ноги, вызывая этим дискомфорт. У некоторых женщин с возрастом около большого пальца образуется шишка — так начинается бурсит стопы.

Такое образование называется бурсит большого пальца. Поражение сустава в данной области происходит постепенно. При запущенной стадии болезни эта шишка костенеет, возникают боли из-за воспалительного процесса, происходящего внутри. В итоге человеку сложно подобрать обувь, в которой было бы удобно ходить.

Стопа человека является маленькой частью организма, но на нее совершаются очень большие нагрузки на протяжении дня. Если еще при этом выбирается неудобная обувь или имеются другие дегенеративные нарушения, то все это может спровоцировать развитие бурсита стопы.

Что такое бурсит?

Данное заболевание носит название, произошедшее от слова «бурса», что означает сумка. В организме человека есть множество суставов. Внутри имеются синовиальные сумки, заполненные специфической жидкостью. Воспалительный процесс этой сумки любого сустава называется бурситом. Заболевание может затрагивать коленные, плечевые и локтевые соединения.

Бурсит большого пальца стопы вызывает деформацию сустава. Происходит наклон пальца, и образуется опухоль. На ноге это выглядит как выпячивание косточки возле большого пальца. Иногда сустав деформируется настолько, что происходит смещение. При этом соседний палец выпячивается наверх.

Распространенными формами болезни считаются:

• бурсит большого пальца;
• пяточный бурсит;
• подпяточный.

Врачи используют термин при воспалении синовиальной сумки большого пальца — вальгусная деформация. Воспаление пяточного и подпяточного участка именуют бурситом голеностопного сустава.

Причини воспаления бурсы

Вальгусная деформация сустава может возникать по причине врожденных патологий. Например:

• плоскостопие;
• слабость и подвижность самого соединения;
• наличие артроза и артрита;
• травмы конечностей.

Все эти факторы провоцируют разрушение сустава. Иногда из-за сильного трения может возникнуть воспалительный процесс, вызывающий боли.

Существует мнение, что фактором, влияющим на развитие данной патологии, является ношение неудобной обуви. Но обувь не может спровоцировать недуг, она просто усугубляет и ускоряет развитие бурсита большого пальца. И, хотя тесные туфли или сапоги придают ноге аккуратный и красивый вид, не стоит прибегать к их ношению.

Женщины, которые носят обувь на очень высоком каблуке, подвергают нагрузке область большого пальца. Страдает и сама стопа из-за вертикального положения в такой обуви. В группу риска входят и балерины. Длительное стояние на пальцах перегружает стопы.

Еще одна немаловажная причина, вызывающая воспаление пальца стопы — это возрастные изменения. Бурсит большого пальца у людей, не достигших 30 лет, встречается очень редко. Показатель в процентном соотношении тех, кому исполнилось 60 лет, возрастает. Появление вальгусной деформации пальца стопы возникает и по причине генетической наследственности.

Описание симптомов бурсита

Появление болезненных ощущений в области большого пальца стопы необязательно говорит о развитии воспалительного процесса сустава. Есть множество других болезней, при которых ощущается подобный дискомфорт.

Воспаление большого пальца стопы начинается с небольшого мягкого образования в этой области. Меняется эстетический вид ноги. Со временем кожа краснеет и возникают боли. Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни прогрессировать дальше.

Происходит деформация большого пальца, и он искривляется. Со временем образуется твердая шишка, или косточка, как ее называют в народе. Образуется так называемая костная мозоль. Кожные покровы находятся в состоянии хронического раздражения. Возникают постоянные боли, мешающие передвижению. Деформируются остальные пальцы.

С течением болезни появляются мозоли (натоптыши). Больные, пытаясь самостоятельно лечить их, прибегают к использованию пемзы или шлифовальных пилочек. При этом область поражения травмируется еще больше и увеличивается степень деформации.

Если в синовиальную сумку проникает инфекция, у больного появляется общее недомогание, вялость, повышение температуры тела, озноб. Для постановки диагноза врач осматривает конечность ноги, состояние кожных покровов. Пациенту необходимо пройтись в присутствии врача, чтобы тот смог увидеть состояние стопы во время движения. Бурсит большого пальца вызывает прихрамывание из-за боли.

Различие бурсита по степени

Бурсит большого пальца классифицируется по степени развития патологии. К первой степени бурсита большого пальца относят легкие проявления в виде эстетического изменения. Вторая степень характеризуется появлением мозолей и раздражением кожи с покраснениями.

Третья степень проявляется сильной болью при ходьбе. Четвертой стадией бурсита пальца стопы считается деформация, которая чрезмерно быстро прогрессирует, и происходит смещение большого пальца на соседний.

В зависимости от стадии болезни применяется соответствующее лечение. При начальных стадиях возможно применение народных способов. Однако прежде чем приступить к применению лекарств, назначается диагностика.

После внешнего осмотра рекомендуется провести рентгенографию. Благодаря этой процедуре можно узнать степень деформации пальца стопы. Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится в случае, когда есть подозрение, что нарушается кровообращение. Бурсит большого пальца стопы способен сильно повлиять на качество жизни.

Чтобы установить диагноз бурсит большого пальца, иногда требуется сделать компьютерную томографию. Необходимо исключить другие болезни. Например, подвижность сустава может быть нарушена из-за рассеянного склероза, ДЦП, синдрома Дауна, подагры. Поэтому обследование — необходимая процедура для выяснения причин болей пальца стопы.

Лечебная терапия бурсита

Бурсит большого пальца необходимо лечить комплексно, особенно если болезнь находится в запущенном состоянии. Для начала требуется подкорректировать обувь. Она должна иметь толстую подошву и закругленную или квадратную переднюю часть. Не носите туфли, сапоги на высоком каблуке. Не используйте узкие ботинки. Покупайте просторные виды обуви, например, кроссовки. Нужно устранить трение и давление на шишку.

Если бурсит находится на первой стадии, рекомендуется применение щепы. Щепа представляет собой специальный бандаж. Его ношение позволяет снять нагрузку на стопу, уменьшает боли, исправляет смещение сустава.

При третьей степени, когда боли становятся очень сильными, требуется применение медикаментозных препаратов. Терапия включает использование нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть таблетки, уколы. Иногда делается блокада кортикостероидами в полость сустава. Это помогает снять воспалительный процесс и уменьшить боль. Но такие медицинские процедуры не устраняют проблемы.

В некоторых случаях, когда методы лечения не дают ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому удалению шишки. Делается небольшой разрез на пальце, выравнивается поврежденный сустав, и отверстие зашивается. При такой операции производится коррекция мышц, чтобы предотвратить новую деформацию.

Хотя медицина обладает большим арсеналом медикаментов, любой пациент желает избежать приема таблеток или инъекций. Поэтому лечение народными средствами всегда в приоритете перед другими способами. У некоторых пациентов наблюдается аллергическая реакция на лекарства. В такой ситуации лечение народными средствами может быть единственным способом снять боли.

Народные способы при бурсите

Прежде чем лечиться народными средствами, проконсультируйтесь у специалиста. Бурсит большого пальца может давать серьезные осложнения.

При бурсите требуется уменьшить физические нагрузки на больную ногу. Длительное пребывание на ногах в неподходящей обуви сведет на нет любое лечение народными методами. Нужно помещать ногу на возвышенность несколько раз в день. Для этого используйте подушку. С помощью такого «отдыха» можно снять отек и боль.

Лечение народными средствами заключается в использовании компрессов. Смешайте сок алоэ с водкой и медом, соблюдая пропорции 1/3. Накладывайте повязку с такой смесью на 5 минут. Повторяйте процедуру несколько раз в день.

Можно использовать примочки из сенной трухи. Проварите ее в течение 30 минут. Такой компресс прикладывают к суставу на 10 минут. Лечение народными средствами может включать в себя прием внутрь такой смеси: сливочное масло в количестве 100 г смешать с 15 г прополиса. Принимать кашицу надо по 1 чайной ложке за час до приема пищи, 3 раза в день.

Приготовьте следующее средство: настругайте хозяйственного мыла и смешайте с медом в равных долях. Измельчите луковицу среднего размера. Подогрейте смесь меда с мылом, добавьте лук и приложите к больному месту. Заверните сверху полиэтиленовым пакетом и укутайте теплым шарфом. Такую процедуру необходимо делать на протяжении двух недель.

Однако применение таких средств не должно исключать консультаций лечащего врача, особенно если нет результата после применения народного лечения.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.