При наклонах болит поясница: Боль в спине при наклонах: причины, лечение и профилактика

Содержание

Резкая боль в пояснице при наклонах

Болезненность в поясничном отделе спины при выполнении наклонов указывает на возникновение проблем с позвоночником. Правда, нередко она сигнализирует о развитии ряда других заболеваний. Не обращать внимания на дискомфорт нельзя. Иначе состояние может существенно ухудшиться. Крайне важно своевременно выяснить причины резкой боли в пояснице при наклоне и принять меры, направленные на ее устранение.

Резкая боль в спине при наклонах

Причины проявление болевого синдрома

Боль в пояснице после резкого наклона может наблюдаться по самым разнообразным причинам. Нередко ее появление обусловлено патологическими изменениями в области позвоночника, но также болевые ощущения бывают спровоцированы нарушениями в деятельности различных органов и систем.

Остеохондроз

При этом заболевании отмечается сбой в деятельности межпозвоночных дисков и позвонков. Болевой синдром имеет хронический характер и существенно усиливается при выполнении наклонов. Также наблюдается следующие сопутствующие симптомы:

  • онемение в области ног;
  • мурашки, бегающие по телу.

Болевые ощущения при остеохондрозе нередко усиливаются при резких погодных изменениях.

Межпозвоночная грыжа

Возникновение дискомфорта обусловлено сдавливанием нервных окончаний в области спинного мозга. Он проявляется при смехе, разговоре на повышенных тонах и даже при чихании. Когда человек наклоняется, неприятные ощущения становятся интенсивными. В этот момент может ощущаться прострел в ногах.

Радикулит

При этой болезни отмечается резкая боль в пояснице при наклонах, отдающая в нижнюю конечность. Выполнить какое-либо движение оказывается проблематично. Человек замирает в одном положении. Ярко выраженный дискомфорт бывает спровоцирован переохлаждением, поднятием тяжестей, но может возникнуть беспричинно.

Читайте также: болит спина ниже поясницы

Смещение позвонков

Чаще всего позвонки изменяют свое положение вследствие травм. Это состояние считается крайне опасным. При выполнении резких движений позвонки могут сломаться или сколоться. Как правило, поражены оказываются нижние участки позвоночного столба. При смещении наблюдаются острые болевые ощущения, отдающие в ногу.

Фасеточный синдром

При начале воспалительного процесса в области нервных окончаний и межпозвонковых суставов отмечается болезненность не только в пояснице, но и паховой области, крестце и бедре. При наклонах и поворотах она становится более ярко выраженной. Дискомфорт усиливается вследствие физической активности и ослабевает после отдыха.

Стеноз позвоночного канала

Состояние также известно как корешковых синдром. Возникает он вследствие сдавливания спинномозгового канала. При этом не исключается также защемление нервных окончаний в области крестца. Возникают нестерпимые болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ногу. Дискомфорт может распространяться даже на пальцы нижних конечностей.

Спондилолистез

При этой болезни смещается минимум один позвонок, но могут изменить свое положение сразу несколько. Самой частой причиной развития патологии считается генетическая предрасположенность. В позвоночнике при этом попросту нет костей, призванных удерживаться позвонки в анатомически правильном положении.

При резкой смене позы начинают проявляться болевые ощущения. Среди специфических признаков спондилолистеза выделяют следующие:

  • при ходьбе появляются тянущие ощущения в области ноги;
  • при выполнении наклонов боль локализируется в пояснице;
  • при пальпации позвонков, они смещаются.

Растяжение мышц

При таких травмах мышцы не способны должным образом растягиваться. Вследствие этого любые движения, в том числе и наклоны, оказываются болезненными. В пораженной области отмечается покраснение и отечность.

Невралгия

Патологический процесс развивается по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • перенесенный стресс;
  • обострение инфекционных заболеваний.

Правда, иногда невралгия развивается без видимых причин. Болезненность при этом отмечается при выполнении наклонов назад и выполнении резких поворотов. Она может наблюдаться одновременно в поясничном отделе и на других участках тела. При хроническом течении этого заболевания, как правило, прибегают к оперативному вмешательству.

Заболевание Бехтерева

Также патология известна под названием анкилозирующий спондилоартрит. Развивается болезнь медленно. При этом поражены оказываются суставы в области позвоночника. По одной из версий, начало патологического процесса наблюдается при генетических отклонениях, приводящих к затвердеванию и склеиванию суставов.

Болевой синдром проявляется в утренние часы и имеет ноющий характер. При наклонах он становится резким, усиленным. Вылечить болезнь Бехтерева на сегодняшний день не представляется возможным.

Миозит

При данной патологии в воспалительный процесс вовлечены оказываются мышцы спины. На начальной стадии развития болезненность слабо заметна. Когда же воспаление наблюдается на больших участках мышечных тканей, дискомфорт существенно усиливается, наблюдаются спазмы.

Лечение миозита нужно начинать без промедления. Если своевременно не предпринять меры, он перейдет в хроническую форму. При этом обострения будут наблюдаться даже при незначительных физических нагрузках, в случае переохлаждения.

Остеопороз

При развитии остеопороза ухудшается состояние костных тканей, они разрушаются намного быстрее, чем восстанавливаются. Концентрация кальция в них при этом существенно снижается. Как следствие – частые переломы, наблюдающиеся более двух раз в течение года.Зачастую патология диагностируется у женщин в период менопаузы.

Новообразования

При разрастании опухолей в области позвоночника, нервные корешки сдавливаются, внутри них могут появляться атипичные клетки. Вследствие этого отмечается появление ярко выраженного болевого синдрома. Его проявление существенно усиливается при физических нагрузках.

Читайте также: тупая ноющая боль в области поясницы

Травмы

При переломах, смещении позвонков, возникает сильная боль. Устранить ее не удается даже мощными обезболивающими средствами. Травмы продолжают напоминать о себе даже спустя годы. Болезненность, наблюдающаяся при наклонах, при этом обусловлена повреждением нервных окончаний. В пораженной области отмечается гематома, припухлость и покраснение.

Миофасциальный болевой синдром

Деятельность мышечных тканей нарушается под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • продолжительное нахождение в неудобной позе;
  • спондилолистез;
  • остеохондроз.

В мышцах отмечается спазм, ярко выраженный болевой синдром, обладающий рядом характерных особенностей:

  • локализируется в определенной точке;
  • проявляется глубоко, под мышечными тканями;
  • стихает при растягивании мышц.

При пальпации удается обнаружить уплотнение, в области которого боль проявляется сильнее всего.

Эпидурит

Развивается вследствие проникновения инфекции в эпидуральное пространство. Это хроническая патология, провоцирующая появление болевых ощущений при наклонах. Если ее своевременно не лечить, есть риск возникновения серьезных осложнений. В патологический процесс могут оказаться во влечены ткани головного мозга.

Среди клинических проявлений эпидурита выделяют следующие:

  • болезненность в области поясницы при выполнении наклонов;
  • гипертермия;
  • подвижность ног становится ограниченной.

Симптоматика во многом схожа с той, которая проявляется при радикулите. Терапия эпидурита осуществляется путем использования медикаментозных средств и проведения оперативного вмешательства.

Спондилит

При этой болезни плотность костной ткани снижается, в ней развивается гнойный воспалительный процесс. Патология крайне опасна и способна спровоцировать серьезные осложнения. Среди причин ее появления выделяют:

  • ослабленный иммунитет;
  • проникновение бактериальной инфекции в организм;
  • травмы.

Распознать спондилит можно со следующим симптомам:

  • резкая, жгучая боль в поясничном отделе позвоночника;
  • гипертермия;
  • онемение в нижних конечностях;
  • невозможность полностью выпрямить спину;
  • сильная усталость;
  • пораженная область краснеет, становится горячей.

Причин появления болевых ощущений в области поясницы, проявляющихся при наклонах, существует множество. Чтобы устранить дискомфорт, крайне важно их выяснить. Только после этого удастся подобрать оптимальную тактику терапии.

Боль в пояснице при наклоне вперед: причины, что делать?

Боль в пояснице и крестце

Боль в пояснице при наклоне вперед — симптом многих заболеваний. В первую очередь необходимо выявить причину неприятных ощущений. Это может быть одноразовый болевой симптом, не свидетельствующих о глобальных проблемах со здоровьем. Если же нестандартные ощущения повторяются из раза в раз при наклоне вперед или других похожих движениях, то следует задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу-специалисту.

1

Вид боли

Любой доктор, чтобы определить заболевание, сначала попросит описать болевые ощущения. Боль принято классифицировать по нескольким параметрам. Выделяют расположение неприятных ощущений, вид боли, а также описание того состояния, при котором симптомы наиболее выражены. Врач нередко может спросить, какие движения провоцируют неприятные ощущения.

Изображение 1Изображение 1

По видам боль в спине при наклонах подразделяют на четыре категории:

  • острая;
  • стреляющая;
  • постоянная;
  • приступообразная.

Если пациент сам не в состоянии идентифицировать свою боль, то доктор сделает это очень быстро после описания симптомов. Острая боль характеризуется редкими, но болезненными уколами в больную область. Может отдавать от спины в другие части тела. Стреляющая боль описывается своеобразными сериями болевых ощущений. В отличие от острой, эти неприятные проявления носят постоянный характер.

Постоянная боль - это состояние, при котором человек практически не ощущает себя здоровым, и каждое движение превращается в мучение. Приступообразная боль — самая неприятная. Некоторое время больного может ничего не беспокоить, но в случаях долгих приступов он часто оказывается прикован к кровати. Обычно такое случается, когда болезнь запускается на фоне других осложнений.

Иллюстрация 2Иллюстрация 2

Причины и методы лечения боли в поясницеПричины и методы лечения боли в пояснице

Причины и методы лечения боли в пояснице

2

Причины

Человек, испытавший боль в спине, стремится заглушить симптом, не выясняя истинную причину. Это самая главная ошибка. После того, как стало ясно, что это не разовый болевой импульс, нужно начинать диагностику заболевания и идти к врачу. Боль в спине — симптом, сопутствующий целому спектру заболеваний. Не стоит думать, что все они касаются проблем именно со спиной. Основные причины — заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата:

Иллюстрация 3Иллюстрация 3

Вышеуказанные причины указывают на случай, когда спина является источником неприятных ощущений. Не только заболевания спины стоит винить в болезненном процессе. Иногда боль при наклоне является следствием нарушения работы внутренних органов. Следует провести полное обследование на правильность работы почек, желудка, кишечника и других жизненно важных органов.

Внутренние органы способны вызывать тянущую или резкую боль. Это становится возможным, когда воспаленный и увеличенный орган раздражает нервные корешки. В таком случае у человека появляется ощущение болей в пояснице, чаще слева, но основная проблема вовсе не в заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В процентном соотношении 80 приходится на болезни опорно-двигательного аппарата. В каждом пятом случае причиной неприятных ощущений является сбой в работе одного или нескольких внутренних органов.

Обезболивающие уколы при болях в спине и поясницеОбезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

3

Диагностика заболевания

После консультации с врачом рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию поясничного отдела. После этого обязательно проверить состояние внутренних органов. Первыми обычно проверяют почки. В большинстве современных клиник для более точной постановки диагноза потребуют сдать клинический и биохимический анализ крови.

Картинка 4Картинка 4

Если у врача возникнут подозрения в онкологической природе заболевания, то выписывается направление на сканирование костей. Это редкий случай, когда заболевание или запущено, или совмещено с глобальными осложнениями для организма. Например, когда к болезненным ощущениям в спине присоединяется букет неприятных симптомов со стороны внутренних органов.

Упражнения при болях в пояснице и спине: методика выполненияУпражнения при болях в пояснице и спине: методика выполнения

Упражнения при болях в пояснице и спине: методика выполнения

4

Первая помощь при болях в спине

Правильно будет проводить ежегодное медицинское обследование и следить за своим здоровьем, но в реальности мало кто следует подобному сценарию. К врачу обращаются после первого серьезного приступа. В жизни часто встречаются ситуации, когда боль застает врасплох, но нет возможности оставаться в кровати и перетерпеть боль. Необходимо срочно убрать симптом.

Картинка 5Картинка 5

Про возникновении острых болей нужно дать спине отдых. Желательно лечь на жесткий матрас. Если нет возможности — на пол. В таком положении мышцы спины перестают напрягаться. Межпозвоночные диски находятся в состоянии покоя. Боль должна утихнуть через несколько минут. Другой вопрос, что при движении она снова вернется.

Унять болевой синдром поможет согревающая или обезболивающая мазь, которых сейчас огромное количество в любой аптеке. Увлекаться ими нельзя: это именно скорая помощь на один-два раза в год, не больше. Во-первых, у подобных средств огромное количество побочных эффектов. Во-вторых, они не лечат причину, а только снимают симптом. По возможности полезнее для организма будет именно перетерпеть боль, но, если такой возможности нет, то стоит воспользоваться согревающей мазью.

5

Лечение

Лечение резкой или тянущей боли в спине сводится к постановке правильного диагноза. Это основная задача. Боль — симптом, указывающий на основное заболевание. Все будет зависеть от решения лечащего врача. Для того, чтобы облегчить состояние на время, рекомендуется воспользоваться общими советами докторов. Помимо специальных мазей стоит наладить режим сна и отдыха. Все, у кого болит спина при наклонах вперед, должны спать на жестком матрасе или даже на полу. Во время сна рекомендуется класть между ног подушку. Это поможет заснуть и избавит от лишних движений. Также будут уместны горячая ванна или теплый душ.

Изображение 6Изображение 6

Все это общие советы, но после снятия болевых симптомов уже необходимо лечить само заболевание.

6

Боли в спине у женщин

Боль в спине именно у женщин может возникать из-за послеродовых травм. Во время родов часто случаются разрывы связок и повреждения суставов. Страдают пояснично-крестцовый отдел и таз. Женщинам нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью после беременности.

Часто описываются случаи, когда женщины не испытывали болей в спине до беременности, но после родов или даже во время вынашивания ребенка неприятные симптомы появились. Боль при наклоне вперед в той или иной мере сопутствует каждой женщине во время вынашивания ребенка. Это — вариант нормы, но ни в коем случае нельзя мириться с ярко выраженными болевыми ощущениями. Женщинам рекомендуется исключить факторы, провоцирующие боль:

  • убрать из гардероба обувь на каблуке;
  • для сна использовать специальную подушку, которую нужно зажимать между коленей;
  • на поздних сроках не нагибаться без лишней необходимости;
  • избегать поднятия тяжестей.

Изображение 7Изображение 7

При беременности не рекомендуется использование лекарственных препаратов. Безопасным считается парацетамол, но и его многие пациентки отказываются пить, предпочитая перетерпеть болевые ощущения и не рисковать здоровьем ребенка.

7

Лечебная физкультура

Физические упражнения важно не путать с профессиональным спортом. В период обострений повышенная нагрузка противопоказана. Лечебная физкультура же призвана разогнать застойные процессы в организме. В большинстве развитых стран сидячий образ жизни стал нормой, но такое поведение плохо соотносится с изначально природой человека, когда он постоянно находился в движении. В зоне риска и люди, которые целый день проводят на прямых ногах. У них возникают боли в спине из-за того, что организм долгое время находится в одном положении.

Некоторые совсем несложные упражнения лечебной физкультуры можно выполнять, даже находясь в больнице. Речь идет о простых движениях руками, поворотах головы вперед или назад. Для сидячей работы существуют целые комплексы упражнений, призванные не допустить развития болевых ощущений у людей, трудящихся в офисе. Сидя в кресле, можно спокойно выполнять несложные задания, направленные на профилактику шейного отдела позвоночника.

Изображение 7Изображение 7

Подобную физическую нагрузку способен освоить каждый, а польза от нее будет видна уже через пару недель. Обычные упражнения вроде опускания головы, поворотов и легких движений конечностями доступны каждому вне зависимости от состояния физической формы.

8

Образ жизни

Смена образа жизни — еще один путь от избавления неприятных ощущений в области спины. Алкоголь, курение, наркотики — все пагубные привычки вредят здоровью. Обычно человек, подвергающий подобному стрессу свой организм, не занимается спортом и проводит время в сомнительных заведениях. На первый взгляд, прямой связи с болью в спине здесь нет, но у подобных людей — минимум правильной физической нагрузки. Отсюда — постепенно нарастающие проблемы со спиной, к которым дополнительно добавляются нездоровые внутренние органы.

Изображение 7Изображение 7

Избавление от вредных привычек — один из первых шагов, которые необходимо предпринять человеку, стремящемуся вылечиться от болей в спине.

Первое неприятное ощущение в спине при наклоне всегда запоминается. Это своеобразный сигнал организма, что нужно срочно обратиться к врачу. Без своевременной диагностики есть серьезный риск запустить заболевание. Необходимо проверить не только состояние позвоночника, но и внутренние органы. Нередко боль при наклонах свидетельствует о серьезном заболевании, которое пациенты игнорируют вплоть до проявления острых болей и тяжелых симптомов.

Боль в спине и пояснице при наклоне головы вперед

В спине неприятное ощущение может возникать по любым причинам и иметь различный характер. Именно поэтому врачу бывает сложно определить истинные факторы возникновения. Случается, что болезненность в спине и пояснице, которая возникает при наклоне головы, обладает характерными особенностями. Именно они помогают восстановить этиологию боли и назначить правильное лечение.

Почему появляется боль в спине при наклонах головы?

Многие считают, что болевой симптом в спине происходит из-за корешкового синдрома, то есть из-за нерва, который оказался защемленным или воспаленным в момент деформации позвоночника. Но такое происходит очень редко, в основном при:

  • дорзальной грыже,
  • смещении позвонков,
  • движении оси позвоночного столба,
  • спондилите с остеофитами,
  • травмах,
  • опухолях,
  • стенозе.

При таких патологиях человеку очень сложно производить перемещения головы вперед или вниз, так как любое движение в такой момент сопровождается очень сильными неприятными ощущениями.

Боль в спине, возникающая при наклонах головы

Патология хоть и имеет много вариантов проявления, и во многих случаях очень сложно определить причину ее происхождения, все-таки существуют особенности, которые значительно суживают круг поиска. Для их определения врач начинает диагностику, в частности опрос пациента. Специалист уточняет, в каком месте локализовалось ощущение, какой у него характер (тянущий, острый или стреляющий), в какой момент оно усиливается (при покое или в момент движения, если при движениях, то при каких именно).

Если болезненность происходит при движении вперед или назад, то, как правило, ставят диагноз «радикулит», причиной которого чаще всего является миосфасциальный синдром. Он при этом возникает в области поясницы. Другой частой предпосылкой боли в спине является корешковый синдром.

Миосфасциальный болевой синдром

Такой синдром может возникать вследствие разных болезней. Их условно разделяют на первичные и вторичные. Первичные включают в себя вся все патологии, которые поражают позвоночник, нервы и мышцы, а также связки.

Миосфасциальный болевой синдром при наклонах

Остеохондроз является самым распространенным заболеванием, вызвавшим данный синдром. Возникающие в пояснице негативные проявления при любых действиях головы (вперед или вниз) могут сказать о поражении пояснично-крестцового отдела.

Если болезненность отдает в спину при движениях головы, то возможно поражен позвоночник в шейном отделе. Это происходит в период приступов. Боли в спине при наклоне головы вниз в момент обострения спондилоартроза чаще всего проявляются в утренние часы или после сильных нагрузок.

При наклонах вперед болезненность наступает по утрам, после пробуждения, нахождения в сидячем положении в течении длительного времени и воздействия нагрузок на поясничную область. Если провести короткую разминку, то болеть перестает.

При прогрессировании дегенерации и деформации суставов поясничный отдел начинают охватывать постоянные ноющие боли, а двигательные упражнения не помогают. Если человеку тяжело двигаться, и он не может согнуться, то возможно развивается болезнь Бехтерева или спондилит, то есть произошла блокировка сустава.

При болезни Бехтерева начинает очень сильно болеть спина и позвоночник в пораженном отделе. Ощущения начинаются снизу спины, и их усиление приходится на ночные часы. Человеку очень затруднительно сгибаться или разгибаться.

После того как все хрящи и связки были поражены, или произошло сращивание позвонков, поясничный отдел остается обездвиженным. При этом совершать любые движения туловищем становится просто невозможным.

Болезнь очень быстро переходит из одного отдела в другой и в скором времени может поразить шейный отдел, в таком случае возникает сильная болезненность при повороте головы, даже незначительном.

Миосфасциальный болевой синдром

Позвоночник может болеть и при миозите, то есть мышечном воспалении. Он возникает при сильном перенапряжении, в момент простуды или инфекции, а также при врожденных аномалиях. Боли при таком заболевании становятся просто невыносимыми.

Боль в спине при перемещении вниз головы может возникать после различных травм или смещений, а также различных вывихов и подвывихов. Если спина болит в момент наклона, то необходимо делать рентген.

Также причинами болей в спине при движении головой может стать нестабильность позвонков, которая возникает при неправильной осанке. Когда болит в области спины, то возможно это слабость в мышцах и связках.

Причины вторичного миосфасциального синдрома не зависят от процессов, повреждающих позвоночник. Это могут быть патологии почек, онкологические нарушения, травмы внутренних органов, инфекционные заболевания и болезни психологического характера.

Корешковый синдром

Корешковый симптом представляет собой воспалительный процесс нервного окончания. Определить данную патологию возможно, если болевой симптом начал возникать в момент попытки достать область груди подбородком, при смене положения, резко повернув туловище, в момент напряжения района пресса, при пальпации позвоночника и, если болевой приступ начал отдавать в другие участки тела, включая конечности.

Даже если поставлен диагноз «корешковый синдром», то он обязательно будет сопровождаться дополнительными патологиями. Данное заболевание начинает проходить уже через несколько дней, а вот болезненность может длиться еще долгое время и может перейти в хроническую.

Лечение боли в спине при наклонах

Прежде чем начинать лечение данного вида болей, необходимо пройти диагностику и определить причину болезненности. Диагностику проводят при помощи рентгенографии, МРТ и КТ, в некоторых случаях берутся анализы крови и мочи и дополнительно делается УЗИ внутренних органов.

Для лечения нарушений первичного миосфасциального синдрома используется медикаментозная терапия, физиотерапия и массаж. Назначение производит только врач, так как лечение выбирается исходя из индивидуальных и возрастных особенностей организма.

Для многих заболеваний часто назначают ношение корсетов, а также прием кифопластики и вертебропластики. Эти методы позволяют снять неприятную симптоматику и восстановить разрушенные позвонки. Для самостоятельного снятия болезненности в области спины можно использовать компрессы и домашнюю медицину, но увлекаться этим не стоит, так как можно вызвать осложнения.

Игнорировать боли такого характера нельзя, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и начать правильное и своевременное лечение, которое поможет избежать осложнений опасных заболеваний.

Миосфасциальный болевой синдром Загрузка...

Боли в пояснице при наклоне – причины, диагностика, лечение

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте. По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад. И многие пациенты при этом склонны впадать в крайности. Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.

Причины

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем. Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

  • Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
  • Мышечный воспалительный процесс – миозит
  • Болезнь Бехтерева
  • Разрушение костной ткани (остеопороз)позвонков
  • Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
  • Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных. Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Диагностика

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

Но без объективных методов диагностики не обойтись. Здесь возможен целый спектр диагностических исследований – от лабораторных анализов крови и мочи до магнитно- резонансной томографии позвоночного столба. Кстати, последний метод является самым эффективным в диагностике остеохондроза, дисковых грыж. Искривление позвоночника можно обнаружить с помощью обычной рентгенограммы. Рентгенография с контрастированием, УЗИ и компьютерная томография используются для исследований внутренних органов. Эти методы не травматичны, в большинстве своем они не доставляют физических неудобств пациенту.

Лечение

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно. При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индоиметацин, ибупрофен, диклофенак. В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При остеохондрозе и некоторых видах искривлений позвоночника активно используется массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. При этом данные способы лечения категорически противопоказаны в том случае, если позвоночник поражен туберкулезным или опухолевым процессом. А при травмах позвоночника запрещена даже минимальная двигательная активность – пациент лежит спиной на ровной жесткой поверхности. И даже общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, разрешены далеко не всегда – некоторые из них усиливают белковый обмен, что нежелательно при ряде заболеваний почек. Именно поэтому все лечебные мероприятия должны быть строго индивидуальны и осуществляться только после комплексной диагностики.

Болит поясница при наклоне влево

Болит поясница при наклоне влевоПоясничный отдел позвоночника по праву считается самым уязвимым его участком. Слабый мышечный корсет поясницы, высокая нагрузка на нижние отделы и резкие подъемы тяжестей приводят к тому, что эта боль временами появляется больше чем у половины взрослого населения. Но если слабая ноющая боль после тяжелого дня может пройти сама после хорошего сна, то постоянная резкая боль в пояснице при наклоне – повод встревожиться. Какие патологии могут вызывать боль в нижних отделах позвоночника?

Остеохондроз

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Остеохондроз – результат воздействия гравитации. Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник. Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.

Болит поясница при наклоне влево

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Так как нижний отдел позвоночника – самый нагруженный, чаще всего именно в нем начинают развиваться патологические нарушения.

Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.
Дополнительные симптомы
Искривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.
Лечение
Зависит от силы повреждений.

Чаще всего назначают общеукрепляющее лечение, ЛФК и массаж, специальные корсеты.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвонковая грыжаОписание
Грыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы. Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.
Характер боли
Болевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).

Болит поясница при наклоне влево

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

В дополнение к этому при неправильном положении тела (индивидуально для каждого) или наклоне смещенное пульпозное ядро резко надавливает на нерв, и пациент чувствует «прострел» в ноге.

Дополнительные симптомы
Снижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.
Кто и как диагностирует?
Хирург, ортопед. Методы: МРТ.
Лечение
Традиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.

Радикулит

Грудной радикулитОписание
Эта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.

Сросшиеся позвонки в определенных положениях тела давят на нервы, отсюда и неприятные ощущения.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.
Дополнительные симптомы
Остеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.
Лечение
Вытягивание позвоночника.

Смещение позвонков

Описание
Название говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.

Причинами обычного смещения становятся травмы.

Характер боли
Зависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.
Дополнительные симптомы
Травмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: рентген.
Лечение
Вправление позвонков, нестероидные противовоспалительные препараты.

Спондилолистез со смещением одного или нескольких позвонков

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Спондилолистез – нетравматическое смещение позвонков. Обычно виновна в этом генетика, так как один или несколько позвонков смещаются из-за отсутствия специальных костей, которые должны удерживать их на месте.
Характер боли
При стабильном смещении боли может не быть вообще. При плавающем смещении положение позвонка зависит от позы человека, и здесь проявляются разные симптомы: тянет ногу при ходьбе, болит поясница в лежачем положении и так далее.
Дополнительные симптомы
Позвонок или позвонки «гуляют» при нажатии на них.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: рентгенограмма, КТ.
Лечение
Хирургическое – вправление.

Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.

Только врач знает, как не повредить спинной мозг при такой манипуляции.

Растяжение мышц

Описание
Растяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.
Характер боли
Боль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

Тянущая, ощущается там же, где и растянуты мышцы.

Дополнительные симптомы
Покраснение, отек в месте растяжения.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.
Лечение
Покой, холодный компресс, теплая ванна.

Невралгия

Межрёберная невралгияОписание
При этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.

Основные причины: инфекционные заболевания, стресс и переохлаждение, хотя невралгия может возникнуть и без видимых причин.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад. Сохраняется и не проходит само.
Дополнительные симптомы
Невралгия может возникать сразу в нескольких местах.
Кто и как диагностирует?
Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.
Лечение
Обезболивающие, витамин B.

При устойчивости болевого синдрома показано хирургическое вмешательство.

Болезнь Бехтерева

Болезнь БехтереваОписание
Анкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы. Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция). В поврежденных суставах происходит анкилозирование – склеивание суставов друг с другом. По итогу они полностью затвердевают.

На данный момент лечения нет.

Характер боли
Болевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.
Дополнительные симптомы
Ирит, артрит, перикардит, амилоидоз.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: рентгенограмма.
Лечение
Симптоматическое, направленное на торможение заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли.

Миозит

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Миозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует. Со временем миозит разрастается, полностью захватывая мышцу и соседние ткани. При отсутствии лечения мышца начинает атрофироваться.

Болезнь может появиться в любой точке тела, в том числе – в мышцах поясничного отдела.

Характер боли
Болевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей. При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.
Дополнительные симптомы
Спазмы.
Кто и как диагностирует?
Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.
Лечение
Индивидуально.

Часто помогает смесь из НПВП и физиотерапии.

Остеопороз

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Эта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами. Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.
Характер боли
Сам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия. Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.

Если болевой симптом при этой возник резко, и человек не может разогнуться – перелом.

Дополнительные симптомы
Частые переломы, нарушения обмена кальция и магния.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.
Лечение
Диета. Кальций, другие медикаменты.

Искривления позвоночника

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Искривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний. Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.
Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие, довольно сильные. Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.

Если поменять позу – симптом проходит.

Дополнительные симптомы
Плоскостопие, смещение центра тяжести.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: рентген, осмотр.
Лечение
ЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.

Опухоли

Схема расположения опухолиОписание
Добро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.

Если же опухоль прорастает в нерв, то у пациента быстро развивается болевой синдром.

Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.
Дополнительные симптомы
Изменения в формуле крови.
Кто и как диагностирует?
Онколог. Методы: анализ крови на онкомаркеры, сбор анамнеза, МРТ.
Лечение
Зависит от типа, размера и локализации опухоли.

В основном – химиотерапия или операция.

Травмы со смещением, переломы с образованием осколков

Описание
При травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.
Характер боли
Пациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками. При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.
Дополнительные симптомы
Покраснение, опухание, гематомы.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Почти всегда – операция по восстановлению.

Если есть подозрение на смещение или перелом с образованием осколков – нужно зафиксировать пациента и срочно вызвать скорую.

Боль, при которой человек не может разогнуться, острая боль

Болит поясница при наклоне влевоОстрые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.

Если человек не может разогнуться, то у него: перелом, который возник в тот момент, когда он согнулся; миозит; болезнь Бехтерева; радикулит; смещение позвонков.

Когда нужно идти к врачу?

Болит поясница при наклоне влевоВ том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.
Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли

Болит поясница при наклоне влевоЕсли боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

В пояснице могут «сломаться» многие структуры: и мышцы, и позвонки, и диски между ними.

Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:
    вверху, внизу, слева, справа
  • Какой именно болью:
    тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
  • В покое или движении
  • При каких движениях:
    ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Боль в спине, возникающая при наклоне

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС при наклонах вперед

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

  • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
  • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

  • по утрам после сна
  • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
  • после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

  • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
  • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

  • Характеризуется сильными болями:
    • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
    • сгибаться и разгибаться крайне трудно
  • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
  • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

  • физическое перенапряжение
  • простудные явления
  • инфекции
  • врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

  • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
  • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
  • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

  • Сколиоз
  • Увеличение кифоза или лордоза:
    • постоянная сутулость при неправильной осанке
    • поясничный лордоз у беременных
  • Слабость мышц и связок
    Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

  • Онкологические заболевания
  • Травмы и болезни внутренних органов:
    почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
  • Инфекционные процессы тазовых органов:
    • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
    • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
  • Психоневрологические заболевания
Лечение боли в спине при наклонах

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

  • Рентгенографию (возможно, контрастную)
  • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
  • Дополнительные приборные исследования:
    • электромиографическое
    • денситометрическое
    • кардиологическое и т. д.
  • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

  • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
    • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
    • мышечных спазмолитиков:
      мидокалма, сирдалуда
  • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
    • иглотерапией, массажем
    • лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

  • Лекарство вводится прямо в сустав
  • Часто используются костные новокаиновые блокады
  • Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
  • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
    • делаются инъекции с суставной жидкостью
    • проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

  • Алфлутопа, Артродара и т. д.

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

  • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
  • Репозицию (вытяжку)
  • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

  • Прием кальция и биофосфонатов
  • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
    • путем ношения корсетов
    • кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

Здоровья вам и удачи!

Видео: Вправление позвонков

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Боль в пояснице при наклонах: причины и лечение

Если у вас болит спина, когда вы наклоняетесь, вы должны оценить степень боли. Если вы испытываете незначительную боль, это может быть связано с мышечным спазмом или напряжением. Если вы испытываете сильную боль, возможно, у вас грыжа межпозвоночного диска или другая травма спины.

Позвоночник и спина - это хрупкие части тела, на которые может влиять множество различных факторов. Некоторые из причин, по которым ваша спина может болеть, когда вы наклоняетесь, включают:

Мышечные спазмы

Мышечные спазмы или судороги довольно распространены.Они могут произойти в любое время дня, но особенно во время тренировки или в дни после тренировки. Обычно они вызываются:

Мышечные спазмы в нижней части спины часто возникают, когда вы наклоняетесь и что-то поднимаете, но они могут произойти во время любого движения, связанного с нижней частью тела.

Процедура включает растяжку, массаж и прикладывание льда или тепла.

Напряженная мышца

Напряженная или растянутая мышца возникает, когда мышца перенапрягается или разрывается.Обычно это вызвано

  • физической активностью
  • чрезмерным использованием
  • недостатком гибкости

Если вы страдаете от напряжения мышц в нижней части спины, вам следует прикладывать лед, когда вы впервые заметили боль. После двух-трех дней обледенения приложите тепло. Расслабьтесь в течение нескольких дней, а затем начните мягко тренировать и растягивать мышцы. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвоночник состоит из многих частей, включая позвоночные диски и позвонки. Если диск проскальзывает, это означает, что мягкий центр диска выпирал, что может раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Скольжение диска может сопровождаться сильной стреляющей болью.

Обычно грыжа межпозвоночной грыжи, которую обычно лечат отдыхом, приемом НПВП и физиотерапией, становится менее серьезной проблемой примерно через шесть недель. Если через шесть-восемь недель боль не исчезнет, ​​врач может порекомендовать эпидуральную инъекцию стероидов в пространство вокруг нерва, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.Если симптомы не исчезнут, врач может предложить операцию.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает из-за смещения или соскальзывания травмированного позвонка вперед на позвонке, находящемся непосредственно под ним. Более вероятно, что у молодых людей, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика и тяжелая атлетика, спондилолистез часто является результатом нелеченного спондилолиза. Спондилолиз - это стрессовый перелом или трещина в небольшой тонкой части позвонка, которая соединяет верхние и нижние фасеточные суставы.

Лечение может включать:

  • скобы для спины
  • физиотерапию
  • обезболивающие
  • хирургическое вмешательство

артрит

Если вам больше 55 лет, боль в пояснице может быть результатом артрита. Ваши суставы защищены хрящом, и когда ваш хрящ портится, это может вызвать боль и скованность. Существует много различных типов артрита, в том числе:

Если у вас болит поясница, возможно, вы страдаете анкилозирующим спондилитом, который является формой артрита, вызывающей сращение позвонков.Лечение может включать обезболивающие, лекарства от отека или хирургическое вмешательство, если боль сильная.

Боль в спине, которую вы чувствуете, когда вы наклоняетесь, вероятно, вызвана растяжением или напряжением мышц. Однако это могло быть что-то более серьезное, например грыжа межпозвоночного диска. Если вы испытываете сильную боль в спине, кровь в моче, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, боль в положении лежа или жар, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если боль в спине не проходит или не улучшается со временем, запишитесь на прием к врачу для полной диагностики.

.

Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение

Вот некоторые причины боли в пояснице при наклоне:

Растяжение поясницы

Поделиться на Pinterest При наклоне увеличивается нагрузка на спину человека, что может привести к боли.

Растяжение поясницы - частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.

Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.

Другие симптомы

Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений - все это может указывать на напряжение в пояснице.

Лечение

Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.

Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.

Грыжа межпозвоночного диска - это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.

Другие симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.

В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.

Лечение

Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.

Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Ишиас

Ишиас - это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.

Другие симптомы

Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.

Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.

Спондилолиз

Спондилолиз - это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.

Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления - спондилолистез.

Другие симптомы

Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.

Лечение

Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.

Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез - процедуру, которая защищает позвоночник.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит - хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.

Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.

Другие симптомы

Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.

Лечение

Первоначально лечение может включать прием НПВП.

При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).

Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.

.

Сильная боль в пояснице при сидении или наклонах

Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью. Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.

Сохранить

Боль в пояснице может возникать, когда вы сидите или стоите в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.

Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. 1

Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.

Осевая боль в спине

Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов 2 :

  • Сильная боль в пояснице при незначительных движениях
  • Ощущение боли при приложении внешнего давления к пояснице
  • Постоянная глубокая боль в пояснице

См. Боль в пояснице: наиболее частая боль в пояснице

объявление

Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в нижней части спины. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. 3

Подробнее о причинах боли в пояснице

Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника). 4

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Повышенная активность мышц туловища
Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активны при выполнении определенных задач. Типичные примеры таких задач: 5 :

  • Наклонение вперед, чтобы поднять или опустить предмет
  • Сидеть и / или стоять
  • Поднимитесь по лестнице

Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. 5

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Кокцидиния (боль в копчике)

Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. 6 Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий 7 :

  • Сидя
  • Частичное отклонение назад, сидя
  • Сидение на твердых поверхностях
  • Вставание из положения сидя

Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. 7

Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)

объявление

Опухоли крестца

В редких случаях опухоли или рак крестца (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или при вставании. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. 8

Ранние симптомы включают 8 :

  • Боль в пояснице
  • Боль при сидении

По мере увеличения размера опухоли может возникать радикулит (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. 8

См. Опухоли позвоночника и боли в спине

Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца. 8

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при помощи самолечения или лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), и / или инъекции, чтобы увидеть, что работает лучше всего.

См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице

Подробнее:

Ранние методы лечения боли в пояснице

Уход за спиной при боли в пояснице

Список литературы

  • 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Острая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2016. 113 (13): 223–234. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0223
  • 2.Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Осевая боль в пояснице: одна болезненная зона - множество ощущений и механизмов.PLoS One. 2013; 8 (7): e68273. Опубликовано 2 июля 2013 г.. Doi: 10.1371 / journal.pone.0068273
  • 3. Вора А.Дж., Доерр К.Д., Вольфер Л.Р. Функциональная анатомия и патофизиология осевой боли в пояснице: диск, задние элементы, крестцово-подвздошный сустав и связанные с ними генераторы боли. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2010; 21 (4): 679-709. doi: 10.1016 / j.pmr.2010.07.005
  • 4. Аламин Т.Ф., Агарвал В., Загель А., Кели А. Влияние стояния в сравнении с вариантами сидячего положения на межсегментарный угол поясницы и расстояние между сегментами: рентгенографическое исследование 20 бессимптомные предметы.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. doi: 10.21037 / jss.2018.08.03
  • 5.Лима М., Феррейра А.С., Рейс Ф.Дж., Паес В., Мезиат-Филхо Н. Хроническая боль в пояснице и активность мышц спины при выполнении функциональных задач. Походка и поза. 2018; 61: 250-256. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2018.01.021
  • 6.Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
  • 7. Фой PM. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2017; 28 (3): 539-549. doi: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
  • 8. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001
.

Боль в пояснице при кашле: причины, лечение и профилактика

Ваша спина больше всего двигается при движении верхней части тела, в том числе при кашле. Когда вы кашляете, вы можете заметить, что ваши плечи сгибаются, а тело наклоняется вперед. Поскольку кашель влияет на положение вашего тела, вы можете почувствовать боль при кашле.

При движении вперед, которое может быть вызвано кашлем, также перемещается поясница. Боль в пояснице может распространяться на бедра и ноги. Боль, скорее всего, является признаком проблемы с нижней частью спины.

Иногда боль в спине может быть вызвана хроническим кашлем. Кашель может вызвать напряжение в спине и вызвать более сильные сокращения, чем обычно. Однако, если кашель не является хроническим, боль чаще всего возникает из-за проблем со спиной.

Боль в пояснице может иметь множество причин. Некоторые из наиболее частых причин включают:

  • Грыжа межпозвоночного диска. Диски - это подушки между костями позвоночника. Грыжа диска (или разрыв диска) возникает, когда более мягкая часть диска выталкивается в более твердую.
  • Растяжение мышц. Растяжение может повлиять на мышцу или сухожилие. Сзади мышца или сухожилие могут быть растянуты, разорваны или скручены.
  • Растяжение мышц. Растяжение связок, соединяющих кости в суставе. При растяжении связок растягиваются или рвутся.
  • Мышечный спазм. Спазмы и судороги возникают, когда мышца не может расслабиться после сокращения. Спазмы могут длиться от нескольких секунд до более 15 минут за раз. Иногда можно увидеть подергивание мышц.Мышца также могут быть очень твердыми или выглядеть иначе, чем обычно.

Старайтесь при кашле сохранять естественный изгиб спины, а не сутулиться вперед. Если держать плечи опущенными (думайте о них как о отходе от ушей), это также поможет расслабить спину во время кашля.

Если во время кашля вы положите руку на какую-нибудь поверхность, например на стол или прилавок, это поможет спине не сжиматься.

Есть много причин, по которым у вас может возникать боль в пояснице при кашле.Некоторые из них легко исправить, а другим может потребоваться медицинская помощь. Вот несколько распространенных причин боли в спине и советы по поиску облегчения:

Замените матрас

Если вашему матрасу более 5-7 лет, возможно, пришло время его заменить. Попробуйте более жесткий или мягкий матрас, в зависимости от того, что предпочитает ваша спина. Признак старого матраса - провисание посередине или в том месте, где вы спите.

Снятие стресса

Стресс, физический или эмоциональный, часто вызывает физический стресс. Если стресс вызван самим кашлем, попробуйте расслабиться, а не бороться с кашлем.В случае эмоционального стресса вы можете снизить уровень стресса с помощью дыхательных упражнений, ведения дневника и других форм ухода за собой.

Используйте опору сидя

На многих работах требуется сидение в течение длительного времени. Когда вы сидите, вы можете почувствовать, что слегка сгорбились по отношению к экрану компьютера или другому ориентиру. В идеале, прежде чем у вас начнет болеть спина, встаньте и пошевелитесь. Может помочь даже стояние, а также эргономичное кресло и рабочая установка.

Когда вы сидите, опирайтесь спиной на стул.Когда вы сидите за столом, ваши руки должны быть под углом от 75 до 90 градусов. Ваши ступни должны стоять на полу. Если ноги не касаются пола, используйте подставку для ног.

Носите поддерживающую обувь.

Ноги поддерживают ноги, а спина - опора. Ношение неудобной обуви может вызвать нагрузку на спину. Когда вы ищете обувь, выбирайте ту, которая имеет правильные арки и поддержку, и убедитесь, что они подходят правильно. Прогуляйтесь по магазину, чтобы узнать, что они чувствуют. Проверьте подошву на наличие подушки.

Выполняйте упражнения правильно

Травмы, связанные с чрезмерной нагрузкой, могут возникнуть, если вы тренируетесь слишком много слишком быстро или если вы тренируетесь неправильно. Чтобы избежать чрезмерного использования, постепенно увеличивайте физическую активность и обязательно используйте правильные техники и снаряжение.

Улучшение осанки

При ходьбе смотрите прямо перед собой и держите голову в равновесии над позвоночником. Не опускай плечи. Шагайте с пятки до пят. Определенные упражнения также могут помочь вам улучшить вашу осанку.

Разогрейтесь и воспользуйтесь жидкостью перед тренировкой

Перед тем, как заняться какой-либо физической активностью, обязательно разогрейтесь и растянитесь.Пейте много жидкости и избегайте тренировок при очень высоких температурах. В противном случае вы можете испытать мышечный спазм, из-за которого спина может болеть при дальнейшем движении, в том числе при кашле.

Получите соответствующую подготовку, чтобы избежать производственных травм.

На некоторых работах требуется много поднимать, сгибать, тянуть и толкать. Если это верно для вас, убедитесь, что вы правильно обучены тому, как выполнять эти функции таким образом, чтобы поддерживать ваше тело. Также подумайте, можете ли вы отрегулировать рабочую станцию, чтобы облегчить или избежать нагрузки на спину.

Обработка предыдущей травмы спины

Если вы уже перенесли травму спины в прошлом, у вас может быть больше шансов получить новую травму. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы ваша спина оставалась здоровой. Это может включать специальные упражнения и знание предупреждающих знаков.

Другие методы лечения

Другие методы лечения боли в спине при кашле включают чрескожную терапию с электрической стимуляцией нервов, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, лекарства, отпускаемые по рецепту, а также скобы и ремни для спины.

.