Феморопателлярный артроз: Лечение Пателло-феморальный артроз – Ортопедия Руслана Сергиенко

Содержание

Лечение Пателло-феморальный артроз – Ортопедия Руслана Сергиенко

Пателлофеморальный артроз –  хроническое прогрессирующее  заболевание, которое поражает надколеннико-бедренное сочленение. Характеризуется повреждением  суставного хряща  с последующими изменениями в  кости. Данный вид артроза характерен для молодых пациентов, может проявляется даже в 16-ти летнем возрасте.  Женщины болеют в два раза чаще мужчин. 

СИМПТОМЫ ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА

  • боли в суставах: боли возникают при нагрузке на больной сустав, при ходьбе, уменьшаются в состоянии покоя. Характерны вечерние и ночные боли после дневной нагрузки. Иногда боли в суставах усиливаются под влиянием метеорологических факторов (низкой температуры, высокой влажности и атмосферного давления и др.), вызывающих увеличение давления в полости сустава 
  • появление хруста в суставах
  • затруднение при ходьбе по лестнице, особенно при подъеме
ПРИЧИНЫ ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА
  • наследственная предрасположенность
  • неправильная форма сустава
  • избыточная масса тела
  • избыточные нагрузки на суставы 
  • занятия некоторыми видами спорта: атлетика, штанга, футбол
  • травмы суставов
  • другие заболевания.  
ДИАГНОСТИКА ПЕТАЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА
  • оценка врачом клинических симптомов 
  • МРТ коленного сустава  
  • рентгенография коленного сустава в аксиальной проекции
  • ультразвуковое исследование суставов 
ЛЕЧЕНИЕ ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА

Консервативное лечение: инъекции в сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, гиалуроновой кислоты, аспирата костного мозга, прием хондропротекторов.

Оперативное лечение: артроскопия коленного сустава
 
В нашем Медицинском центре используются «малоинвазивные» техники хирургических вмешательств. Это малотравматичные операции, не требующие больших разрезов, как при обычном оперативном вмешательстве. Проводятся локальные мини-проколы в области сустава величиной до 1 см, что позволяет меньше травмировать пациента и значительно  сократить период пребывания в стационаре. 

Среди таких  малоинвазивных  методов особое место занимает артроскопический дебридмент сустава. Суть метода заключается в «чистке» сустава под артроскопическим контролем. Через несколько проколов из сустава достаются разрушенные части суставного хряща, а края здорового хряща (на границе с поврежденным) стабилизируются для того, чтоб хрящ не повреждался дальше. Затем обрабатывается кость таким образом, чтоб образовывался новый хрящ. Также, при ограниченных дефектах, возможно делать специальные «заплатки» на хряще с помощью специальной жидкости (Chondrofiller liquid) для максимально полноценного восстановления хряща.

   
Лечебная физкультура

Одним из основных методов лечения пателлофеморального артроза является лечебная физкультура. С помощью специальных упражнений возможно компенсировать неправильную форму сустава, укрепить мышцы и снять нагрузку с сустава.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Феморопателлярный артроз: причины, симптомы, лечение

  1. Причины развития артроза
  2. Первые симптомы
  3. Лечение реактивного артроза

Феморопателлярный артроз препятствует нормальному занятию бегом и является следствием многих спортивных травм, которым не было уделено должного внимания.

Первичный артроз — это заболевание, которое возникает преимущественно в пожилом возрасте и связано со старением хрящевой ткани. Но такой особый вид, как феморопателлярный артроз, чаще всего возникает у людей, чья жизнь во многом связана со спортом.

Чтобы в полной мере разобраться, что это за болезнь и почему она развивается, нужно сначала понять, как устроен любой сустав. Сустав представляет собой подвижное сочленение двух и более костей нашего организма.Снаружи он покрыт хрящом, а поверх него располагается суставная сумка. Суставной хрящ, как правило, гиалиновый смягчает движение в суставе, а суставная сумка вырабатывает специальную жидкость, которая препятствует трению. Эта самая жидкость также питает и сам хрящ. С возрастом организм постепенно теряет воду, что приводит к подсыханию гиалинового хряща, он становится менее упругим и эластичным, увеличивается трение в суставе, из-за чего и происходит истончение хрящевой прослойки. В дальнейшем это все приводит к деформации сустава и снижению его подвижности.

Пателло (от лат. patella) означает «надколенник», а феморо (от лат. femoris) — бедренная кость. Расшифровав эти два слова, можно сделать вывод, что это заболевание, из-за которого увеличивается трение коленной чашечки (пателло) о бедренную кость при любом движении в колене. В народе эту болезнь еще называют «колено бегуна», так как спортсмены больше других подвержены разным большим нагрузкам и травмам. Именно у атлетов этот недуг проявляется, чаще чем у других. При этом надо отметить, что реактивным артрозом женщины рискуют заболеть больше, чем мужчины. Артроз не позволяет человеку в полной мере заниматься спортом. Артроз может стать причиной раздражительности человека из-за постоянных болей в колене.

Причины развития артроза

Причиной реактивного артроза является следствие многих факторов. Причиной его возникновения может быть чрезмерное увеличение нагрузок, продолжительный бег по наклонной дистанции. При этом движение в суставе составляет около 30 градусов. Это приводит к тому, что сухожилие начинает тереться о боковой мыщелок бедренной кости и способствует развитию воспалительного процесса.

Первичный артроз может развиваться из-за врожденного дефекта, когда надколенник (пателло) расположен выше подвижного сочленения или плохой растяжимости мышц задней группы бедра, пяточного сухожилия. Самой распространенной причиной реактивного артроза является слишком большой поворот стопы внутрь при беге. Но в отличие от других, эта причина может быть устранена.

Первые симптомы

Первичный признак заболевания в основном появляется во время пробежки или интенсивного бега. Это может быть боль и припухлость в области колена. Боль будет возрастать при занятиях бегом и может сохраняться до 6 месяцев. Затем она будет появляться даж тогда, когда человек длительное время находится в сидячем положении. При возможности подвигать коленной чашечкой станет невыносимо подниматься по обычной лестнице. После отдыха боль исчезает, но возобновляется при первой же попытке бега. Можно будет услышать хруст при разгибании и сгибании колена.

Лечение реактивного артроза

При возникновении первых и явных симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. До этого боль можно уменьшить, делая холодные компрессы, мазать колено противовоспалительными мазями. Нужно прекратить какие-либо физические нагрузки и обеспечить пациенту покой. Артроз никогда не пройдет сам по себе, особенно феморальный.

С проблемой реактивного артроза можно обратиться к ортопеду, травматологу, артрологу. Врач ощупает ваше колено и назначит лечение. Диагностика артроза проводится с помощью рентгена. Врач выпишет противовоспалительные средства и порекомендует заниматься лечебной физкультурой. Также от реактивного артроза хорошо помогает терапевтический массаж и различные упражнения на растяжения больного колена. Специалист сможет посоветовать, как избавиться от лишних нагрузок на колено в будущем и уменьшить нагрузку на сам сустав. Необходимо также выполнять упражнения для укрепления квадрицепса бедра.

Не стоит пугаться реактивного артроза. При правильном лечении от этой проблемы можно избавиться, а иногда даже и забыть про нее на длительное время. Все это возможно, если вы отнесетесь к этому с достойным вниманием.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

%d0%b0%d1%80%d1%82%d1%80%d0%be%d0%b7 — с русского на все языки

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

 

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АлтайскийАрабскийАрмянскийБаскскийБашкирскийБелорусскийВенгерскийВепсскийВодскийГреческийДатскийИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИсландскийИтальянскийКазахскийКарачаевскийКитайскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийЛатинскийЛатышскийЛитовскийМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПерсидскийПольскийПортугальскийСловацкийСловенскийСуахилиТаджикскийТайскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрумскийФинскийФранцузскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами

Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами


Дата публикации: 02/08/2022 10:43:35 Автор: Милена

Ключевые теги: Феморопателлярный артроз коленного сустава, купить Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами, Лечение коленных суставов керосином.


Мазь гадюка сустав, Артроз коленного сустава лфк упражнения, Лечение коленного сустава витафоном, Лечебные мази для суставов, Как втирать мазь в коленный сустав

Принцип действия

Медовый спас превзошёл все ожидания. Мёд прогревает и убирает боль, но выяснилось, что он даёт пролонгированный эффект. Неделю мазала коленки каждый день, как только начинали болеть. Со 2-й недели болело меньше и прошли отеки. С 3-й недели уже и боли перестали беспокоить. Становилось легче с каждым днём. К тому времени, как баночка опустела, я уже ходила, не хромая, суставы не болели. Схема лечения с использованием крема для здоровья суставов Медовый Спас чрезвычайно проста. Он наносится на поврежденные места минимум дважды в день. После применения средство не смывается. Рекомендуемый курс терапии составляет 10 суток, однако он может быть увеличен, в зависимости от характера проблемы и физиологических особенностей человека.


Официальный сайт Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами

Состав

Как лечить артроз коленного, голеностопного, плечевого и других суставов.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – самый тяжелый. Особенности строения тазобедренного сустава (глубокая суставная впадина, узкая суставная щель) способствуют быстрому развитию дегенеративно-дистрофических нарушений с вовлечением в процесс мышц и связок. Если присоединяется воспаление, то развивается эффект частичной или полной неподвижности. Народные методы. О том, как лечить артроз данными методами, лучше узнать на консультации у лечащего врача. Наиболее популярные методики Коксартроз тазобедренного сустава — частый недуг, связанный с работой костно-мышечной системы. Иначе его называют остеоартрозом или артрозом тазобедренного сустава. Большинство людей считают коксартроз тазобедренного сустава недугом пенсионеров, что подтверждает статистика: каждый десятый человек в возрасте от сорока лет сталкивается с подобным диагнозом, после шестидесяти лет – каждый третий, а если больному от семидесяти и старше – то вероятность обнаружить данный диагноз составляет 80%. Народные рецепты.
Оперативное лечение. Оперативное лечение – методика, при которой пациент ложится под нож хирурга с целью избавиться от первопричины заболевания. Методы лечения коксартроза. Лечение двухстороннего коксартроза по Бубновскому, Евдокименко. Лечение стволовыми клетками, желатином, грязями, лазером и т. д. Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени. Слева гладкая головка здорового тазобедренного сустава, а справа коксартроз 3 степени. Представьте с каким трудом она вращается во вертлужной впадине. Лечение по Бубновскому. Лечение артроза коленного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение коленного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету.
Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует – переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру. Метод считается наиболее эффективным. Лечение коксартроза. Главная задача лечения артроза тазобедренного сустава – обеспечить его безболезненное функционирование. На начальной стадии замедлить прогрессирование помогают: радикальное изменение образа жизни и питания. Артроз коленных суставов. Комплекс упражнений. Артроз сустава лечение артроза сустава. Введение препарата Нолтрекс в условиях перевязочной. Нолтрекс в Латинской Америке. Доклад Нолтрекс. Страхов Максим Алексеевич. Коксартроз причина, лечение Артроз тазобедренного сустава симптомы 1, 2 или 3 стадии.
Упражнения для суставов кисти. Гимнастика для лечения локтей и боли в локтевых суставах. Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы: медикаментозные; физиотерапевтические; хирургические. Для этого используются следующие группы средств: противовоспалительные (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, а также их производные): снимают воспаление и обезболиваются сустав; гормональные (кортикостероиды): назначаются при неэффективности противовоспалительных препаратов. Самолечение и увлечение народными средствами может стать причиной серьезного усугубления ситуации. Лечение в клинике Энергия здоровья. Если колено стало подозрительно хрустеть или ныть после физической нагрузки, стоит срочно записаться на консультацию к ортопеду. Диета при лечении коксартроза. Коксартроз — опасная болезнь, которая может привести к инвалидности. Поэтому соблюдение диеты является важным аспектом в лечении. В этой статье расскажем о том, каким должно быть правильное питание и объясним, почему это так важно.
Безболезненная, уникальная методика. Правильное питание при лечении коксартроза тазобедренного сустава позитивно влияет на общее самочувствие. Всё дело в том, что вы ограничиваете простые углеводы и жиры. Как только вес придет в норму, вашим ногам станет ощутимо легче. Добавьте сюда лечебную физическую культуру и лекарственную терапию, и вы достигните потрясающего эффекта через пару месяцев. Пройдет боль в суставах. При повреждении суставов и разрушении хряща, вы можете чувствовать боль, воспаление, ограничение диапазона движений и скованности, которые, в конечном итоге, могут прогрессировать до остеоартрита (ОА) – наиболее распространенного типа артрита. Здоровое разнообразное питание при использовании в составе комплексного плана лечения может быть отличным способом противостоять некоторым симптомам остеоартрита и других заболеваний, возникающих в результате дегенерации хрящевой ткани. Вот список продуктов, которые помогают восстановить хрящи. Бобовые. В общем, вещество действует как смазка для суставов и как амортизатор.

Эффект от применения

Наша компания занимается производством и реализацией продуктов под торговой маркой Медовый Спас. Мы не сотрудничаем с фармакологическими предприятиями и магазинами, не имеем дилерской сети. Поэтому, если вы хотите купить крем Медовый Спас для суставов, сделать это можно только на нашем официальном сайте. Перед вами Официальный сайт МЕДОВЫЙ СПАС, который уполномочен заниматься реализацией данной продукции. Здесь Вы сможете купить крем, капли от производителя со скидкой, узнать состав, получить консультацию, почитать отзывы.

Мнение специалиста

Особенность крема заключается в том, что он может помочь на любой стадии болезни. Средство Медовый спас защищает суставы от всевозможного пагубного влияния окружающей среды. Оно останавливает начинающиеся разрушительные процессы, которые возникают в суставах. Благодаря своему укрепляющему действию препятствует возобновлению болезни. К тому же крем можно использовать без рецепта врача и в любом возрасте.

Назначение

Облегчение наступило на 10-й день. Воспаления на локтевых суставах прошли, скованность снизилась. Смогла поднимать и понемногу сгибать руки. На первые 7 дней лечения дала верхним конечностям полный покой, делала самые элементарные домашние дела, не утруждая себя физической нагрузкой. Это помогло быстрее восстановиться. К концу курса жесткость суставов ушла, руки смогли сгибаться, получалось переставлять тяжелые предметы и самостоятельно носить сумки из магазина. Щелчки и хруст уменьшились, но полностью не исчезли, 1-го курса для этого недостаточно.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней Вы получите посылку и оплатите её при получении.

Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами. Артроз коленного сустава локальный статус. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами

✔ Купить-Коксартроз коленного сустава лечение народными средствами можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Схема лечения с использованием крема для здоровья суставов Медовый Спас чрезвычайно проста. Он наносится на поврежденные места минимум дважды в день. После применения средство не смывается. Рекомендуемый курс терапии составляет 10 суток, однако он может быть увеличен, в зависимости от характера проблемы и физиологических особенностей человека. Наша компания занимается производством и реализацией продуктов под торговой маркой Медовый Спас. Мы не сотрудничаем с фармакологическими предприятиями и магазинами, не имеем дилерской сети. Поэтому, если вы хотите купить крем Медовый Спас для суставов, сделать это можно только на нашем официальном сайте.



Отзывы покупателей:


Медовый спас превзошёл все ожидания. Мёд прогревает и убирает боль, но выяснилось, что он даёт пролонгированный эффект. Неделю мазала коленки каждый день, как только начинали болеть. Со 2-й недели болело меньше и прошли отеки. С 3-й недели уже и боли перестали беспокоить. Становилось легче с каждым днём. К тому времени, как баночка опустела, я уже ходила, не хромая, суставы не болели.

Полина

Использовать средство для нанесения на проблемную область 2 раза в день не менее 10 дней. Просто вотрите небольшое количество крема Пчелиный спас на место воспаления и боли.

Василиса

Изредка появляющаяся боль не может нарушить привычного образа жизни человека. Выпив обезболивающего и устранив причину недомогания, состояние приходит в норму. Совершенно по-другому обстоят дела, когда боль постоянно преследует человека, оповещая о серьезной болезни. Именно так проявляются болезни суставов. Периодический хруст, ноющая или острая боль, скованность движений говорят о том, что организму срочно нужна помощь. Крем Медовый спас может исправить существующее положение вещей и оздоровить суставы.

Вероника

Ломота в суставах — это неприятные ноющие, тянущие ощущения в области суставных сочленений, интенсивность которых иногда достигает степени болезненности. Симптом сочетается с ломотой в мышцах, слабостью, разбитостью, хрустом, ограниченностью движений и может предшествовать болям в суставах (артралгии). Суставной ломотой сопровождаются поражения опорно-двигательного аппарата, инфекции, болезни системы кроветворения, сосудистая патология. Боли в суставах часто беспокоят людей. Боли в коленном суставе, боли в суставах рук и боли в тазобедренном суставе имеют разную симптоматику и требуют различные подходы к лечению. Лучшие препараты для лечения суставов. Артракам избавит от болей и улучшит амортизационные свойства. Ломота в костях и суставах, причины и к какому врачу обращаться. Узнайте, как лечится ломота в костях и суставах, современные методы диагностики. Профилактика ухудшений общего состояния здоровья. Статья – Боль в суставах. Лечение боли в суставах – расскажет Вам о причинах возникновения болезни, ее лечении, симптомах. Узнайте, как правильно диагностировать Боль в суставах. Лечение боли в суставах

Хондромаляция:Формы,Причины,Диагностика | doc.ua

Еще более точным термином данному состоянию называют пателлофеморальный болевой синдром. Если больному своевременно не оказать врачебную помощь, это может привести к серьезному дискомфорту в повседневной жизни – человек не сможет приседать и подниматься по ступеням.

Формы

По широко используемой системе Аутербриджа различают четыре степени хондромаляции, которые определяют глубину клинического процесса:

  • для первой степени характерны мягкие утолщения, вздутия хряща;
  • для второй степени – щели и углубления диаметром до 1 см;
  • хондромаляция третьей степени – это глубокие трещины диаметром свыше1 см, достающие до кости;
  • для четвертой степени – это оголение субхондральной кости.

Причины

Причины разрушения хряща надколенника медики точно не могут назвать. Однако определен ряд причин, считающихся основными. К ним относят:

  • слишком высокие нагрузки на коленный сустав, особенно если они повторяются. Они возникают при выполнении некоторых спортивных упражнений – прыжков, бега, глубоких приседаний и др.;
  • нарушенное геометрическое расположение костей;
  • нарушенное расположение костных структур колена;
  • травмы колена (надколенника) – перелом, вывих;
  • избыточный вес тела;
  • возрастной фактор – обычно болевой синдром случается у молодых людей и подростков. В старшем возрасте он вызван скорее артритом;
  • женщины страдают разрушением надколенника чаще мужчин. Это происходит из-за того, что кости в коленном суставе соединяются под большим углом, что обусловлено большей шириной таза у женщин;
  • виды спорта (бег, прыжки) и умеренность нагрузок – чем стремительнее увеличиваются нагрузки, тем выше риск.

Симптомы

Хондромаляция надколенника дает о себе знать тупой, ноющей болью, которая возникает в передней части коленного сустава. В ряде случаев она усиливается:

  • при подъеме вверх или спуске вниз по лестнице;
  • в положении сидя на корточках или стоя на коленях;
  • при долгом сидении с согнутыми коленями.

При разгибании колена часто раздается треск, возникает ощущение трения. Боли могут быть эпизодическими или ощущаться постоянно, время от времени усиливаясь. Если боль в колене не исчезает в течение нескольких дней подряд, необходимо обратиться к доктору.

Диагностика

Лечением хондромаляции надколенника занимается ортопед. Пациент поможет врачу, если укажет, какие именно симптомы беспокоят, когда они появились, связывает ли он свое состояние с какими-либо видами деятельности, принимались ли какие-то биодобавки и какие именно. Наличие предыдущих снимков поможет выяснить динамику разрушения надколенника.

Во время осмотра врач пальпирует колено в разных точках, перемещает ногу в различные позиции. Такой осмотр позволяет исключить другие схожие заболевания.

Используются и другие заболевания с аналогичными симптомами. Для этого используют рентгенографию и компьютерную томографию. Первая позволяет увидеть состояние костной ткани, вторая – дает представление о мягких тканях коленного сустава.

Также используется магнитно-резонансная терапия, однако она дороже, чем предыдущие исследования.

Лечение

Лечение хондромаляции проводится консервативными и радикальными методами. Консервативные методы включают:

  • медикаментозное лечение – прием НПСВ (ацетаминофена аспирина) или анальгетиков;
  • лечебную физкультуру: реабилитационные упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие надколенник и коленный сустав и стабилизировать последний.

Больному назначается ношение наколенников или супинаторов. Они снижают нагрузку на сустав, способствуют выравниванию коленной чашечки. Аналогичный эффект оказывает и бинтовка колена. После тренировки на колено рекомендуется прикладывать холод (лед). На период до выздоровления больному советуют снизить нагрузки на сустав. Виды спорта можно заменить не менее травматичными – езду на велосипеде, плавание и др.

Если начать лечение, когда диагностирована хондромаляция 1 степени, то в большинстве случаев хрящ частично восстанавливается. Если консервативное лечение оказывается бессильным, что случается в запущенных случаях, тогда возможно хирургическое вмешательство – артроскопия, латеральный релиз.

Артроскопия подразумевает ввод артроскопа – специального инструмента, оснащенного светом и объективом, в колено через небольшой разрез. Через артроскоп вводятся хирургические инструменты и проводится удаление поврежденной ткани.

Латеральный релиз проводится тогда, когда заболевание связано с неправильным расположением надколенника. Для этого на латеральной части наколенника проводится рассечение связок, восстанавливается его нормальное положение в межмыщелковой борозде, чем уменьшается давление на хрящ. В особо тяжелых случаях применяются сразу несколько методов лечения.

Цены на препараты, которые выписал врач, можно оценить на нашем сайте, а также найти аптеки рядом, в которых можно быстро купить данные тоовары.

Профилактика

Признаки хондромаляции, следовательно – саму болезнь, возможно предотвратить. Для этого достаточно выполнять следующие рекомендации.

Сохранить стабильность коленного сустава помогут физические упражнения, направленные на усиление мышц ноги.

При занятиях спортом необходимо улучшать технику выполнения упражнений. Перед занятиями необходимо выполнять разминку, направленную на подготовку суставов к повышенным нагрузкам. Гибкость увеличат упражнения на растяжку.

Чтобы не развилась хондромаляция коленного сустава, нагрузки нужно увеличивать постепенно, нельзя допускать резких изменений в интенсивности занятий спортом и физкультурой.

Важно следить за своим весом. Снижение массы тела уменьшит давление на коленный сустав.

Большое значение имеет обувь. Она должна быть удобной и обеспечивать хорошую амортизацию. В случае плоскостопия нужны специальные стельки.

Артроз гомеопатическое лечение

Артроз гомеопатическое лечение


Опубликовано: 02/08/2022 13:58:00 Автор: Милена

Ключевые теги: Феморопателлярный артроз коленного сустава, где купить Артроз гомеопатическое лечение, Внутренняя связка коленного сустава лечение.


Ортезы на коленный сустав при артрозе, Рассекающий остеохондрит коленного сустава лечение у взрослого, Артроз коленного сустава методы диагностики, Крем алезан для суставов купить в москве, Массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно видео

Что такое Артроз гомеопатическое лечение

Крем Медовый Спас для суставов – это универсальное средство для тех, кто страдает артритом, артрозом, остеохондрозом. А также радикулитом и другими заболеваниями суставно-связочного аппарата. Эффект ощутим уже на десятый день применения! Мазь имеет оптимальную консистенцию для быстрого впитывания. Попадая на пораженный участок, крем моментально проникает в глубокие слои тканей. И также воздействует на хрящевые соединения, в результате обновляет клетки. Запускает естественный метаболизм, из-за чего увеличивается выработка веществ. Которые крайне необходимых для нормальной работы суставов. Кроме заболеваний хрящевых соединений, продукт также помогает при вывихах и растяжениях. Поэтому пользуется большой популярностью у профессиональных спортсменов и простых людей, судя по их отзывам.


Официальный сайт Артроз гомеопатическое лечение

Состав

Максимальная эффективность гомеопатического лечения артроза достигается на начальных стадиях заболевания. Гомеопатия может стать отличным дополнением медикаментозной методике лечения. К тому же, установлено, что применение гомеопатических препаратов снижает негативную дозу болеутоляющих и нестероидных препаратов, одновременно с этим, повышая эффективность инъекций и таблеток. Классическая гомеопатия в лечении артроза. Как видно, ни один из методов, или препаратов не направлен на лечение причины заболевания, а именно восстановление равновесия между обновлением и распадом хряща. Важно помнить, что гомеопатическое лечение всегда индивидуально, и совпадение симптомов указанных в клинических случаях с Вашими не означает о совпадении препаратов, которые смогут Вам помочь избавиться от заболевания. Современное лечение артроза гомеопатическими средствами. Из современных методов лечения артроза все чаще используется гомеопатия. Гомеопатические лекарственные средства подбираются индивидуально врачом-гомеопатом, после осмотра пациента. В арсенале гомеопатии более 200 средств, которые весьма успешно помогают в лечении заболеваний суставов, как артритов, артрозов, так и спондилёзов ( артрозов позвоночных суставов). Лечение препаратом Цель Т относится к патогенетической терапии, так как обладает не только противовоспалительным эффектом, но и направлено на коррекцию механизмов патологии. Так, органные компоненты обеспечивают восстановление хрящевой ткани, растительные ингредиенты оказывают комплексное противовоспалительное. Остеоартроз и его лечение. Согласно МКБ-10, заболевание называют остеоартритом. Это поражение преимущественно крупных суставов – чаще всего тазобедренного и коленного. Вещество, которое составляет матрикс хряща, его каркас. Это один из наиболее подробно изученных хондропротекторов. Его прием включен в клинические рекомендации по лечению остеоартрита, разработанные отечественными и европейскими профессиональными ассоциациями [1-4]. Что такое артроз. Стадии болезни. Причины, симптомы и диагностика заболевания. Как лечить артроз коленного, голеностопного, плечевого и других суставов. Возрастные нарушения в опорно-двигательном аппарате к 80 годам имеют практически все. При этом больные далеко не всегда вовремя обращаются к врачу и долго лечатся самостоятельно, что приводит к инвалидизации. Подробнее об артрозе, его проявлениях и способах борьбы с ними рассказывает травматолог-ортопед Муртуз Халимбекович Токай. Артроз – не болезнь, а образ жизни. Одно из самых частых заболеваний, которые приводят людей на прием к травматологу-ортопеду, – остеоартроз, или, как его еще называют, артроз. Об этом недуге, его проявлениях и способах борьбы с ними рассказывает травматолог-ортопед Муртуз Халимбекович Токай. Движение – жизнь. Лечение артрита. Гомеопатия для суставов. Артрозом будет называться дистрофическое изменение сустава не воспалительной природы. Чаще всего возникает в результате травмы и с возрастом, как правило, после 45-50 лет. Отчего могут появляться боли в суставах. Лечение препаратом Цель Т относится к патогенетической терапии, т.к. не только обладает противовоспалительным эффектом, но и направлено на коррекцию механизмов патологии. Так, органные компоненты обеспечивают восстановление хрящевой ткани, растительные ингредиенты оказывают комплексное противовоспалительное. Лечение артроза коленного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение коленного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету. Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе.

Результаты испытаний

ондропротекторный крем для суставов предназначен для всех, кто страдает от болей в локтях и коленях, чувства скованности, онемения и хруста во время движения. Болезни суставов стремительно молодеют и это является актуальной проблемой. При болезнях суставов важно своевременно предпринять меры, так как заболевания хрящей развиваются медленно и практически бессимптомно. Крем Медовый Спас для суставов позволит не только вылечить уже существующие заболевания, но и предотвратить их развитие, обеспечив нормальную подвижность подвижных соединений скелета.

Мнение специалиста

Каждый день принимаю десятки людей с заболеваниями суставов. Чаще всего обращаются тогда, когда случай уже запущенный и начался воспалительный и разрушительный процесс. Скажу честно, я не сторонник хирургического вмешательства, поэтому рекомендую своим пациентам воспользоваться кремом медовый спас. Это универсальный крем лечебного действия, направленный на избавления от болей и ревматизма суставов. Благодаря своему натуральному составу, крем глубоко проникает под кожу и воздействует напрямую на сустав и хрящевую ткань. Средство достаточно быстро устраняет болевой синдром, снимает отек, а благодаря продуктам пчеловодства, которые входят в состав, образует легкую пленку на коже. Именно за счет этого создает согревающий эффект, который препятствует проникновению инфекция и вирусов. Это своеобразная баня для ваших суставов, которая имеет целебное действие. И как показывает практика, средство действует на все сто. Еще ни одни пациент, страдающий болями в суставах изначально, после использования не заметил отрицательных результатов или побочного действия. Поэтому с медицинской точки зрения, считаю крем для суставов медовый спас уникальным и универсальным средством при борьбе с болезнями суставов.

Назначение

Высокоэффективный крем Медовый Спас для суставов — результат работы большой группы ученых, которые на протяжении длительного времени исследовали разные природные продукты, их взаимодействие и действие на опорно-двигательный аппарат, чтобы создать средство, действительно помогающее в лечении заболеваний суставов. В основу мази входят продукты пчеловодства, о положительном влиянии на организм которых известно уже давно.

Методика силовой тренировки при артрозе коленного сустава первой степени. Итак, вы столкнулись со стандартной ситуацией: у вас были жалобы на коленный сустав, вы сходили к ортопеду, сделали МРТ. Вам поставлен диагноз артроза коленного сустава первой степени (стадии). От врача даны рекомендации использовать массаж, физиотерапию и заниматься лечебной гимнастикой в поликлинике, запрещены тренировки в зале. И вам такая перспектива никак не нравится. Наиболее распространенными являются артроз тазобедренного сустава (коксартроз) и артроз коленного сустава (гонартроз). В нашей статье речь пойдет о гонартрозе. Теперь, когда мы знаем что такое артроз, какие бывают его стадии и виды, ознакомимся с методами его диагностики. Силовая тренировка. При первой степени артроза тренировки в зале допустимы, но с определенными ограничениями. Правила занятий следующие: 1)Убрать осевую нагрузку на сустав (исключить приседания со штангой). 2)Убрать ударные нагрузки на сустав. 3)При выполнении упражнений не выключать сустав, в конечной точке упражнения оставлять сустав чуть согнутым. Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции. Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика. Узнать подробнее. При гонартрозе коленного сустава. Дистрофические процессы в коленном суставе неизбежно приведут к обеднению хрящевой ткани и уменьшению выделения синовиальной жидкости. Такое поражение носит название гонартроз. Какие упражнения можно делать при артрозе коленного сустава. Главная Какие упражнения можно делать при артрозе коленного сустава. Гонартроз – не повод отказываться от физической активности. Совсем наоборот: отсутствие движений быстро приведет к застойным явлениям в суставе, а значит, ситуация только ухудшится. Перед началом занятий консультация специалиста обязательна, потому что не все упражнения для коленного сустава при артрозе одинаково полезны. Некоторые могут нанести серьезный вред поврежденным хрящам. Относитесь критически к любым нагрузкам, даже если их рекомендуют по телевидению Остеоартроз коленного сустава – физическая нагрузка. Можно ли заниматься спортом при гонартрозе? Если движение в коленном суставе вызывает боль, невольно начинаешь перестраховываться и оберегать его. Программы тренировок необходимо адаптировать к возрасту и степени разрушения сустава. Перед началом спортивных занятий следует снять обострение. Даже ходьба при артрозе не должна быть длительной, так как сверхнагрузка на суставы будет способствовать дальнейшему их разрушению. Следует выбирать правильную обувь, которая должна соответствовать определенной тренировке, амортизировать приземления, например. Перед тренировкой разминка строго обязательна. Самые популярные упражнения при коленном артрозе. Любой комплекс упражнений при артрозе коленного сустава состоит из двух больших групп упражнений. Первые выполняются в лежачем положении, вторые — сидя. Лежа рекомендуется ежедневно делать: Велосипед. Упражнение выполняется на спине и имитирует езду на велосипеде. Также не стоит практиковать силовые тренировки с поднятием тяжестей. Отказаться придется от любых видов единоборств, футбола, хоккея, волейбола, где нагрузка на ноги повышенная, необходимо прыгать, выполнять резкие движения. К тому же в этих видах спорта довольно высокий травматизм, что при коленном артрозе недопустимо. При артрозе коленного сустава. Воздействие на колени. Постоянные боли в колене являются поводом для обращения к врачу. Если были травмы, тогда человек обязан выполнять лечебные упражнения для скорейшего восстановления и предупреждения осложнений. Тренировки должны приносить пользу и не ухудшат состояние здоровья пациента. Выяснив, какими упражнениями разрабатывать больной сустав колена, потребуется ознакомиться с общими рекомендациями. При артрозе коленного сустава. Если интересует, какие эффективные упражнения для коленных суставов, можно попробовать следующие варианте. При артрозе нужно осторожно заниматься, так как есть риск повредить колено. Упражнения Коленный сустав – крупный, сложный и уязвимый. Большинство спортивных травм связано именно с ним. Ну не любит он резкие ударные и осевые нагрузки, движения сверх привычной амплитуды,когда по нему стреляют, моменты вращения с фиксированной точкой опоры. Строение сустава. Стабильность сустава обеспечивают связки, мышцы и мениски. По сути, это шарнир. Я считаю, что силовые тренировки с правильно дозированной нагрузкой и в сочетании с растяжками при артрозе само то. Если по ряду причин Вы не имеете возможности ходить в зал/бассейн, делайте дома хотя бы следующее: Это растяжки на переднюю и заднюю поверхность бедра. Плавание при артрозе сустава является оптимальным видом спорта. К нему прибегают для профилактики и лечения любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плавать можно даже при самых тяжелых формах патологии. Во время плавания расслабляются мышцы и стихает боль в пораженных суставах. Бег при артрозе коленных суставов второй степени запрещен в любом виде. Дело в том, что во время бега нагрузка на суставы увеличивается в 5 раз. Таким образом, при весе в 80 кг во время пробежки поврежденная ткань будет получать давление в 400 кг. Это приводит к еще большему разрушению хрящевой ткани. В последнее время высокой популярностью пользуется фитнес, аэробика. Артроз коленного сустава (гонартроз) – это распространенная проблема, которая встречается в большинстве случаев у лиц старшего возраста. Часто пациенты с данной патологией являются коморбидными (имеют два и более заболеваний), поэтому их ведение включает в себя комплексный подход. Рис. 2 Стадии артроза колена. При артрозе коленного сустава упражнения физические упражнение не только возможны, но также необходимы для контроля заболевания, его торможения и избавления от боли в колене. При этом важно отметить, что при начале тренировок Вы можете испытывать мышечную боль, которая отличается от таковой в суставах.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Артроз гомеопатическое лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-9 дней Вы получите Ваш заказ и оплатите её при получении.

Артроз гомеопатическое лечение. Бесплатное лечение суставов. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт Артроз гомеопатическое лечение

Купить-Артроз гомеопатическое лечение можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Мазь имеет оптимальную консистенцию для быстрого впитывания. Попадая на пораженный участок, крем моментально проникает в глубокие слои тканей. И также воздействует на хрящевые соединения, в результате обновляет клетки. Запускает естественный метаболизм, из-за чего увеличивается выработка веществ. Которые крайне необходимых для нормальной работы суставов. Кроме заболеваний хрящевых соединений, продукт также помогает при вывихах и растяжениях. Поэтому пользуется большой популярностью у профессиональных спортсменов и простых людей, судя по их отзывам. ондропротекторный крем для суставов предназначен для всех, кто страдает от болей в локтях и коленях, чувства скованности, онемения и хруста во время движения.



Отзывы покупателей:


Крем Медовый Спас для суставов – это универсальное средство для тех, кто страдает артритом, артрозом, остеохондрозом. А также радикулитом и другими заболеваниями суставно-связочного аппарата. Эффект ощутим уже на десятый день применения!

Ульяна

Пользуюсь им не 1 год, очень довольна. Хорошо снимает воспаления в шейных позвонках, которые у меня случаются часто от сквозняков. За счет содержащегося в составе ментола крем дает сначала охлаждающий эффект, такой приятный мятный холодок, а потом, как проникает в ткани глубже, начинает греть. Тепло сохраняется несколько часов, за это время как раз успевает и боль исчезнуть, и лёгкость движения возвратиться. Пахнет приятно, ненавязчиво, аромат долго сохраняется на теле. По консистенции твёрдый, набирать не очень удобно, только острым предметом можно отковырнуть кусочек. Но и растапливается быстро – даже если просто держать в ладонях, жидким становится за минутку.

Анна

Мы организуем доставку своей продукции по всему миру. На сайте вы найдете всю интересующую информацию о продукте, а также стоимость в денежной единице вашей страны. Обратите внимание: прямо сейчас вы можете купить мазь Медовый Спас для суставов с большой скидкой! Мы регулярно проводим акции, предлагая покупателям максимально выгодные условия покупки.

Ксения

Крем алезан для суставов купить в москве

Массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно видео

Бесплатное лечение суставов

Гирудотерапия артроз коленного сустава

(PDF) History, Present and Future of Knee Arthroplasty

Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2016, № 4

80

нуждающихся в тотальном замещении коленного

сустава эндопротезом, диктует необходимость уве-

личения срока службы протеза с целью избежать

повторных ревизионных операций.

Пары трения керамика–керамика и керамика–

полиэтилен в этих условиях вызывают устойчивый

интерес во всем мире. В эндопротезах коленного

сустава керамика продемонстрировала очень низ-

кий износ и хороший клинический результат [26].

Кроме того, керамические имплантаты представ-

ляются выгодной альтернативой металлическим в

случае аллергических реакций, так как высокока-

чественная керамика биосовместима и биоинертна

и на данный момент ничего не известно о развитии

аллергии на данный материал. Публикации кли-

нических случаев показали существенное улуч-

шение симптомов и уменьшение нагрузки ионами

металлов после ревизии на керамические компо-

ненты в случае отрицательных реакций на метал-

лы. Плотная структура и гладкая поверхность ке-

рамики минимизирует износ полиэтилена. В работе

[27] также показано, что керамика может влиять на

уменьшение риска инфекций.

В Новосибирске создан керамический материал

и эндопротез на его основе, который соответствует

требованиям международных стандартов, исполь-

зуемых ведущими мировыми производителями

[19]. С учетом этих достижений, эндопротез колен-

ного сустава с контактной поверхностью, содер-

жащей керамический материал, не только будет

обладать наиболее низким коэффициентом тре-

ния и линейным износом, но и позволит увеличить

конгруэнтность трущихся поверхностей в процессе

эксплуатации. Это в свою очередь снижает образо-

вание продуктов износа и может значительно уве-

личить срок службы эндопротезов.

Заключение. На сегодняшний день основная

проблема эндопротезирования заключается в

пусть не быстром, но все-таки износе компонентов

эндопротеза, приводящем в конечном итоге к не-

стабильности эндопротеза и повторным оператив-

ным вмешательствам.

Используя данные мировой литературы и соб-

ственных исследований, нами ведется работа, на-

правленная на создание эндопротеза коленного

сустава, обладающего рядом преимуществ, в част-

ности:

— персонификация дизайна имплантируемых

конструкций на основе математического моделиро-

вания;

— использование современных технологий и

материалов для контактной пары керамика–кера-

мика и керамика–полиэтилен;

— применение аддитивных технологий изго-

товления частей либо специальных аугментов эн-

допротеза;

— возможность проведения предоперационного

анализа биомеханики, упругих свойств сопрягае-

мых поверхностей сустава для каждого пациента

с использованием разрабатываемого программного

обеспечения.

Работа выполнена совместно с Инновационным

медико-технологическим центром («Медицинский

технопарк») в рамках государственного задания

«Разработка керамического эндопротеза

коленного сустава»

ЛИТЕРАТУРА [REFERENCES]

1. Oglesby J.W., Wilson F.C. The evolution of knee arthro-

plasty. Results with three generations of prostheses. Clin.

Orthop. Relat. Res.1984; (186): 96–103.

2. Мовшович И.А. Принципы эндопротезирования суста-

вов и костей. Ортопедия, травматология, протезирова-

ние. 1991; 12: 34–8 [Movshovich I.A. Principles of joint

and bone endoprosthetics. Ortopediya, travmatologiya,

protezirovanie. 1991; 12: 34-8 (in Russian)].

3. Москалев Э.В. Тотальное эндопротезирование колен-

ного сустава металло-полимерным эндопротезом с

полицентрическим шарниром: Дис. … канд. мед. наук.

СПб; 1998 [Moskalyov E.V. Total knee arthroplasty using

metal-polymer implant with polycentric hinge. Cand.

med. sci. Diss. St. Petersburg; 1998 (in Russian)].

4. Benazzo F., Bragdon C.R., Dalla Pria P., Mittelmeier W.,

Tigani D., Zorzi C. et al. Reasons using a ceramic femoral

component and first clinical experience. In: Chang J.D.,

Billau K., eds. Bioceramics and alternative bearings in

joint arthroplasty. Steinkopff-Verlag; 2007: 145–8.

5. Freeman M.A.R., Levack B. British contribution to the

knee arthroplasty Clin. Orthop. Relat. Res. 1986; (210):

69–79.

6. Charnley J.A. Total hip replacement. Clin. Orthop. Relat.

Res. 1970; 72: 7–21.

7. Charnley J.A. Low arthroplasty of hip. New York:

Springier-Verlag. 1979.

8. Корнилов Н.Н., Куляба Т.А. Артропластика коленного

сустава. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2012 [Korni-

lov N.N., Kulyaba T.A. Knee arthroplasty. St. Petersburg:

RNIITO im. R.R. Vredena; 2012 (in Russian)].

9. Mayman D.J., Anderson J.A., Su E.P., Sculco T. P. Wear

data and clinical results for a compression molded

monoblock elliptical acetabular component: 5- to 9-year

data. J. Arthroplasty. 2007; 22 (6 Suppl 2): 130–3.

10. Mayman D., Bourne R.B., Rorabeck C.H., Vaz M., Kra-

mer J. Resurfacing versus not resurfacing the patella

in total knee arthroplasty: 8- to 10-year results.

J. Arthroplasty. 2003; 18 (5): 541–5.

11. Lachiewic P.F., Geyer M.R. The use of highly crosslin-

ked polyethylene in total knee arthroplasty. J. Am. Acad.

Orthop. Surg. 2011; 19 (3): 143–51.

12. Zietz C., Thomas P., Lachiewicz M., Bergschmidt P., Lan-

ge R., Mittelmeier W., Bader R. Third-body abrasive wear

of tibial polyethylene inserts combined with metallic and

ceramic femoral components in a knee simulator study.

Int. J. Artif. Organs. 2013; 36 (1): 47–55.

13. Essner A., Herrera Hughes P., Kester M. The influence of

material and design on total knee replacement. J. Knee

Surg. 2011; 24 (1): 9–17.

14. Huj C., Salmon L., Maeno S., Roe J., Walsh W., Pinczew-

ski L. Five-year comparison of oxidized zirconium and

cobalt-chromium femoral components in total knee

arthroplasty: a randomized controlled trial. J. Bone Join

Surg. Am. 2011; 93 (7): 624–30.

15. Veigl D., Muhziger U. Contact stress and wear pattern in

mobile bearing total knee artroplasty: World tribology

forum in artroplasty. Hans Hyber. 2001: 53–65.

16. Willing R., Kim I.Y. Design optimization of a total

knee replacement for improved constraint and flexion

kinematics. J. Biomech. 2011; 44 (6): 1014–20.

17. Guy S.P., Farndon M.A., Sidhom S., Al-Lami M., Ben-

nett C., London N.J. Gender differences in distal femoral

morphology and the role of gender specific implants in

Необходим правильный диагноз, показания и хирургические методы

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Джозеф Пагкалос, MRCS(Ed), Ланкастер, Соединенное Королевство

Во время симпозиума «Пателлофеморальный артроз» д-р Рамон Ферран Монтсеррат модерировал презентации: Филиппа Нейрета, доктора медицины; Дэвид Дежур, доктор медицины; Джон Х.Ньюман, FRCS; и Сандер Коэтер, доктор медицины.

Первая презентация Dejour была посвящена данным многоцентрового исследования, проведенного во Франции у пациентов с изолированным пателлофеморальным артрозом (IPFA). Интересные результаты этого исследования включали более низкую частоту прогрессирования артрита у пациентов с нестабильностью по сравнению с пациентами без нестабильности, 32% против 41%, а также медленное прогрессирование в группе нестабильности, у которой в среднем понадобилось 18 лет, чтобы прогрессировать до артрита. тяжелое течение (IV стадия).

В заключение он подчеркнул лучшее естественное прогрессирование у пациентов с нестабильностью, что делает их лучшими кандидатами на менее инвазивное лечение.

Параметры оценки

Симпозиум продолжила Нейрет из Лионского университета, которая сосредоточилась на параметрах оценки и вариантах лечения вывиха надколенника. Приведены значения расстояния между бугорком большеберцовой кости и центром борозды (TT–TG) и наклона надколенника, которые можно точно измерить при КТ-сканировании.

Что касается доступных вариантов лечения, Neyret представил обнадеживающие результаты реконструкции медиальной пателлофеморальной связки (MPFL) из 35 случаев в его учреждении. Уменьшение наклона на 7,5° в среднем через 18 месяцев наблюдения является многообещающим, и он выразил уверенность, что благодаря лучшему биомеханическому восстановлению, достигнутому при реконструкции MPFL, результаты превзойдут результаты пластики медиальной косой широкой мышцы бедра.

Диагностика

Koëter из St Maartenskliniek в Нидерландах, подчеркнул необходимость удовлетворительной диагностики, поскольку результаты операций, проведенных без явных признаков нестабильности, плохие.Проспективное исследование, проведенное в Нидерландах, включало две группы, одну с подтвержденным вывихом надколенника и одну без него, которым была выполнена остеотомия бугорка большеберцовой кости.

Представляя технику операции, Кётер предложил сохранить медиальный и задний слои мягких тканей, так как они могут быть очень важны для кровоснабжения. Используя стабильную точку поворота в дистальной части остеотомированного бугорка для коррекции выравнивания, авторы снижают риск чрезмерной медиализации.Результаты этой техники обнадеживают хорошим облегчением боли, исправлением выравнивания и снижением риска чрезмерной медиализации.

Монтсеррат, председатель симпозиума, представил результаты серии операций на 83 коленных суставах в его учреждении. Наиболее актуальное наблюдение составило 11 лет у этих пациентов, которым была проведена оперативная перестройка их паэльи с латеральной парциальной фасетэктомией, иссечением латеральных остеофитов и мышечной пластикой Инсолла. Через 11 лет у значительного процента пациентов, перенесших процедуру, 37%, развилась ТКА.Это было связано с усилением предоперационной (медиальной) боли и тяжелым течением заболевания, что продемонстрировано клиническими (оценка Kujala) и рентгенологическими (оценка Ahlbäck) показателями.

Пателлофеморальный протез

Заключительную презентацию сессии сделал профессор Ньюман из Ортопедического центра Avon в Бристоле, Великобритания, по замене пателлофеморального сустава. Имея за плечами опыт 600 замен, спикер начал с перехода на более строгие критерии замены в своей практике.

Он сказал, что ключевым показанием для замены надколенника при артрите является ИПФА с нестабильностью и/или дисплазией бедренной кости у молодого пациента. Ключевым моментом для хирурга, вызываемого для осмотра пациента на замену, является обеспечение точного диагноза дисплазии, так как во многих случаях она не сопровождается вывихом.

Newman также подчеркнул тот факт, что замену надколенника следует рассматривать как операцию на мягких тканях, при которой можно использовать материал, но основной задачей должно быть восстановление биомеханики.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже.Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected] com.

Назад к Хелио

Пателлофеморальный сустав – обзор

АНАТОМИЧЕСКИЙ ОБЗОР

Пателлофеморальный сустав представляет собой синовиальное скользящее сочленение между надколенником и блоковой бороздой бедренной кости. Надколенник — самая крупная сесамовидная кость в организме. Геометрически надколенник имеет форму перевернутого треугольника, который расположен дистальнее мышечной массы четырехглавой мышцы в удерживателе надколенника, который дистально образует сухожилие надколенника.Средняя надколенник имеет длину от 4 до 4,5 см, ширину от 5 до 5,5 см и толщину от 2 до 2,5 см. 15

Надколенник состоит из трабекулярного ядра, покрытого тонкой кортикальной оболочкой. Нижняя сторона надколенника представляет собой суставную поверхность, которая покрыта толстым слоем суставного хряща (от 4 до 7 мм). Большой вертикальный гребень делит эту поверхность на медиальную и латеральную половины. Два гребня можно далее разделить на семь фасеток: три горизонтальные пары — проксимальную, среднюю и дистальную — и нечетную фасетку, расположенную на дальней медиальной, задней стороне надколенника. Фасетки надколенника выпуклые, чтобы приспособиться к вогнутой поверхности бедренной кости, с более широкой боковой стороной, чтобы помочь сохранить положение надколенника.

Перевернутая U-образная межмыщелковая борозда бедренной кости образует вогнутую латеральную и медиальную фасетки. Как и в случае с надколенником, латеральная поверхность бедренной кости больше и простирается проксимальнее, обеспечивая костную опору для надколенника. Общая синовиальная капсула существует между надколенником и медиальным и латеральным большеберцово-бедренным сочленением. Спереди капсула прикрепляется к краю надколенника.

Стабильность пателлофеморального сустава зависит от правильного выравнивания и наличия статических и динамических стабилизаторов, окружающих сустав. Выравнивание надколенника связано с глубиной бедренной борозды, высотой стенки латерального мыщелка бедра и формой надколенника. Надколенник должен располагаться посередине между двумя мыщелками, когда колено согнуто на 20 градусов. Было показано, что боковое смещение надколенника на 5 мм вызывает 50% снижение натяжения косой медиальной широкой мышцы бедра (VMO) in vitro. 16 Когда колено согнуто под углом 90 градусов, нижний полюс должен оставаться на одной линии с бугорком большеберцовой кости. Угол больше 10 градусов свидетельствует о патологии. 17 Клинически угол Q обычно используется в качестве определяющего фактора для правильного выравнивания надколенника. Угол Q представляет собой угол между линией натяжения четырехглавой мышцы и линией, соединяющей центр надколенника с бугристостью большеберцовой кости. Нормальный угол Q составляет 13 градусов для мужчин и 18 градусов для женщин. 17 Увеличение угла Q связано с пателлофеморальной дисфункцией. Угол А — еще одно клиническое измерение, описанное в литературе. 18 Угол А представляет собой угол, образованный пересечением линии, пересекающей надколенник в продольном направлении, и линии, проведенной от нижнего полюса надколенника к бугорку большеберцовой кости. Увеличенный угол А также связан с PFPS. 19,20

В поперечной плоскости надколенник должен лежать горизонтально таким образом, чтобы медиальный и латеральный края были на равном расстоянии от бедренной кости (рис. 23-1).Боковой наклон, при котором медиальная граница выше латеральной, может привести к синдрому латеральной пателлофеморальной компрессии (LPFCS). 15 В сагиттальной плоскости надколенник должен быть выровнен таким образом, чтобы верхняя и нижняя границы были равноудалены от бедренной кости. Смещение нижнего полюса кзади обычно приводит к раздражению жировой ткани. В идеале нижний полюс располагается параллельно длинной оси бедренной кости.

Форма надколенника также обсуждалась как фактор, способствующий стабильности надколенника.Wiberg разработал систему классификации, основанную на форме суставной поверхности надколенника. 21 Однако различные формы трудно определить на рентгенограммах, и они могут быть не такими полезными, как предложил Виберг. Различные формы диспластических надколенников связаны с подвывихами и вывихами и легче выявляются на рентгенограммах. Примеры диспластических надколенников включают шапку альпийского охотника, гальку, большую надколенник и парную надколенник. 22

Структуры мягких тканей, такие как сухожилие надколенника, капсула и связки, также влияют на статическую стабильность пателлофеморального сустава.Сустав должен опираться на медиальный и латеральный удерживатели и суставную капсулу, сгибаясь менее чем на 20–30 градусов, поскольку костная стабильность отсутствует. Медиальные структуры играют важную роль в минимизации латерального смещения, и основной структурой для латерального ограничения является медиальная пателлофеморальная связка (MPFL). Эта связка проходит от приводящего бугорка до медиального края надколенника. Дезио и его коллеги описывают MPFL как обеспечивающую 60%-ную полную фиксацию при 20-градусном сгибании колена. 23,24 Вторичные фиксаторы включают медиальную мениско-надколенниковую связку, которая берет начало от передней поверхности менисков и прикрепляется к нижней трети надколенника, и медиальный удерживатель с поверхностными волокнами, которые пересекаются с медиальной коллатеральной связкой и медиальное сухожилие надколенника. 23

На латеральной стороне пателлофеморального сустава следующие структуры способствуют стабильности: латеральная пателлофеморальная связка, капсула, подвздошно-большеберцовый тяж (ITB) и латеральный удерживатель (рис. 23-2).Боковой удерживатель состоит из более тонкого поверхностного слоя, который простирается от ITB до расширения надколенника и четырехглавой мышцы, и более толстого глубокого слоя, который соединяется с латеральной широкой мышцей бедра (VL), пателлофеморальной связкой и пателлоберцовой связкой. 25,26

В динамике сократительная структура четырехглавой мышцы, группы гусиных мышц стопы и двуглавой мышцы бедра помогает поддерживать выравнивание надколенника (рис. 23-3). Важность VMO широко обсуждалась в литературе. 27–35 ВМО прикрепляется к средней части надколенника, MPFL и сухожилию большой приводящей мышцы. Его более косое выравнивание (по сравнению с латеральной медиальной широкой мышцей бедра) обеспечивает механическое преимущество для усиления медиальной стабилизирующей силы надколенника. 36,37 Прямая мышца бедра прикрепляется к передней части верхней части надколенника. 37 Промежуточная широкая мышца бедра прикрепляется сзади к основанию надколенника. Сокращение четырехглавой мышцы создает сжимающую силу в суставе.VL обеспечивает боковое динамическое усиление в сочетании с ITB и сухожилием надколенника, чтобы сформировать поверхностный косой ретинакулум. 38 Теснота в ITB может привести к скольжению и/или боковому наклону надколенника.

Пателлофеморальный сустав | Справочная статья по радиологии

Цитирование, DOI и данные статьи

Цитирование:

Smalberger, J., Chen, H. Пателлофеморальный сустав. Справочная статья, Radiopaedia.org. (по состоянию на 06 апреля 2022 г.) https://doi.орг/10.53347/rID-52136

Пателлофеморальный сустав представляет собой синовиальное соединение между мыщелками бедренной кости и суставной поверхностью надколенника. Это часть коленного сустава.

Компоненты
  • медиальная, латеральная и нечетная фасетки на задней поверхности надколенника сочленяются с медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости
  • боковая грань является самой большой и самой крутой гранью
  • суставная поверхность: гиалиновый хрящ
  • Капсула
  • : фиброзная капсула и синовиальная оболочка переходят в коленный сустав.
Механизм
  • скользящее сочленение со сгибанием и разгибанием колена
  • при сгибании больше частей костной поверхности подвергается сочленению (четыре снизу, нечетная грань) и расположены проксимальнее надколенника
  • с удлинителем, площадь контакта уменьшается и смещается дистально
  • мышцы, прикрепленные к надколеннику, стабилизируют сустав
Связки
  • сухожилие надколенника
  • медиальный и латеральный удерживатели надколенника: части сухожилия надколенника на краю надколенника, который срастается с суставной капсулой
  • медиальная пателлофеморальная связка: начинается от приводящего бугорка и прикрепляется к верхне-медиальному краю надколенника 
  • латеральная пателлофеморальная связка
  • медиальная и латеральная большеберцово-надколенниковые связки
Бурса и жировые подушки 

Супрапателлярная, препателлярная, глубокая и подкожная инфрапателлярная, полуперепончатая и поднадколенниковая бурса и поднадколенниковая жировая подушка.

  • передний: надколенник, препателлярная сумка
  • сзади: мыщелки бедра, межмыщелковая борозда
  • нижняя: сухожилие надколенника, подкожная и глубокая поднадколенниковая сумка, поднадколенниковая жировая ткань, коленный сустав
  • верхний: супрапателлярная сумка, общее сухожилие четырехглавой мышцы
  • медиально: медиальный удерживатель надколенника, капсула сустава
  • сбоку: латеральный удерживатель надколенника, подвздошно-большеберцовый тракт, капсула сустава
  • верхняя медиальная и латеральная коленчатые артерии (подколенная артерия)
  • нижняя медиальная и латеральная коленчатые артерии (подколенная артерия)
  • нисходящие коленчатые ветви (бедренная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость)
  • 1.Сьюзан Стэндринг. Анатомия Грея. (2015) ISBN: 9780702052309
  • 2. Бергман Р., Афифи А., Мияучи Р. Атласы анатомии – Колено. По состоянию на март 2017 г. http://www.anatomyatlases.org/AnatomicVariants/SkeletalSystem/Text/Knee.shtml

Рекламные статьи (реклама)

Руководство | Руководство по физиотерапии пателлофеморальной боли

Если поставлен диагноз ПФП, ваш физиотерапевт разработает для вас программу упражнений и реабилитации.Ваша программа может включать:

Упражнения на укрепление. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут укрепить мышцы бедра и самого колена. Исследования показывают, что этот тип лечебной физкультуры является лучшим подходом к управлению PFP.

Лента. Ваш физиотерапевт может научить вас накладывать пластырь на колено, что может улучшить вашу способность выполнять упражнения, которые обычно вызывают боль. Однако само по себе тейпирование не решит ПФП.Его следует использовать только вместе с вашей программой упражнений.

Вставки для обуви. Ваш физиотерапевт может порекомендовать вставки для обуви, чтобы уменьшить боль во время тренировки. Но вставки сами по себе, как и скотч, не лечат PFP. Ваш физиотерапевт разработает программу упражнений, соответствующую вашим конкретным потребностям и целям.

Обучение координации. В зависимости от уровня вашей активности ваш физиотерапевт может помочь переучить ваши движения бедрами и коленями, чтобы уменьшить боль в коленях.

Этот тип тренировок эффективен, в частности, для спортсменов и может быть сосредоточен на таких движениях, как:

  • Восхождение по лестнице.
  • Приседания.
  • Бег и прыжки.

Руководство по кросс-тренингу. Физиотерапевты помогают спортсменам и активным людям выполнять различные движения (кросс-тренинг). Это помогает им оставаться активными до тех пор, пока они не смогут вернуться к любимому занятию.

Вернуться к полной активности. Ваш физиотерапевт поможет постепенно вернуться к вашим любимым занятиям, таким как бег и прыжки, и научит вас хорошим общим привычкам к упражнениям, которые помогут максимально улучшить здоровье вашего колена.

Лечение, которое не работает для PFP

Хотя они могут подходить для лечения других травм или состояний, следующие , а не работают для PFP:

Быстрые исправления. « Пассивные» методы лечения, такие как сухая игла, ультразвук, лазер или электрическая стимуляция, не помогают людям с ПФП. Наиболее эффективным методом лечения ПФП является программа упражнений, нацеленная на мышцы бедра и колена.

Остальные. Если у вас ПРМ, важно понимать, что отдых помогает только временно.Ваша боль, скорее всего, вернется, когда вы вернетесь к своей обычной деятельности. Отдых не помогает в долгосрочной перспективе. Программа движений под руководством физиотерапевта — лучший вариант лечения.

Лечение пателло-феморального артроза – Ортопедия Руслана Сергиенко

Пателлофеморальный артроз – хроническое прогрессирующее заболевание, поражающее надколеннико-бедренный сустав. Характеризуется поражением суставного хряща с последующими изменениями кости. Этот вид остеоартроза характерен для пациентов молодого возраста, может проявляться даже в возрасте 16.Женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

СИМПТОМЫ ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА

  • боль в суставах: боль возникает при надавливании на пораженный сустав, при ходьбе и уменьшается в покое. Характерны вечерние и ночные боли после дневной нагрузки. Иногда боль в суставах усиливается под влиянием метеорологических факторов (низких температур, повышенной влажности и атмосферного давления и др.), вызывающих повышение давления в полости сустава
  • хруст в суставах
  • трудности при ходьбе по лестнице, особенно при подъеме
ПРИЧИНЫ ПАЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА
  • семейный анамнез
  • неправильная форма соединения
  • лишний вес
  • чрезмерная нагрузка на суставы
  • несколько видов спорта: легкая атлетика, штанга, футбол
  • травмы суставов
  • другие болезни.
ДИАГНОСТИКА ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО ОСТЕОАРТРИТА
  • оценка клинических симптомов врачом
  • МРТ коленного сустава
  • рентгенография коленного сустава в аксиальной проекции
  • УЗИ суставов
ЛЕЧЕНИЕ ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО АРТРОЗА

Консервативное лечение: введение в сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, гиалуроновой кислоты, аспирата костного мозга, хондропротекторов.

Хирургическое лечение: артроскопия коленного сустава

В нашем медицинском центре используются «минимально инвазивные» хирургические методики.Это малотравматичные операции, не требующие больших разрезов, как при обычном хирургическом вмешательстве. Локальные минипроколы выполняются в области сустава размером до 1 см, что позволяет меньше травмировать больного и значительно сократить сроки пребывания в стационаре.

Среди таких малоинвазивных методов особое место занимает артроскопическая обработка сустава. Суть метода заключается в «чистке» сустава под артроскопическим контролем. После нескольких проколов разрушенные участки суставного хряща удаляют из сустава, а края здорового хряща (на границе с поврежденным) стабилизируют, чтобы хрящ не повреждался в дальнейшем.Затем кость обрабатывается таким образом, что образуется новый хрящ. Также при ограниченных дефектах возможно изготовление специальных «заплаток» на хрящ со специальной жидкостью (Хондрофиллер жидкость) для наиболее полного восстановления хряща.

Физиотерапия

Одним из основных методов лечения пателлофеморального остеоартроза является лечебная физкультура. С помощью специальных упражнений удается компенсировать неправильную форму сустава, укрепить мышцы и снять нагрузку с сустава.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Положение надколенника и латеральный доступ при тотальном эндопротезировании коленного сустава при дегенеративных коленных суставах с латеральным бедренно-пателлярным артрозом

Неправильное положение надколенника является хорошо известным осложнением надколенника после тотального эндопротезирования коленного сустава. Такое остаточное неправильное положение особенно часто встречается при латеральном бедренно-пателлярном артрозе коленного сустава. Мы сравнили рентгенологическое положение надколенника после тотальной артропластики коленного сустава при дегенеративных коленных суставах с латеральным бедренно-пателлярным артрозом, выполненным медиальным или латеральным доступом с поднятием передней бугристости большеберцовой кости.

Двадцать шесть операций тотального эндопротезирования коленного сустава были рассмотрены ретроспективно. Тринадцать протезов были установлены медиальным и тринадцать латеральным доступом. Был использован задний стабилизированный имплантат с оригинальной техникой введения надколенникового имплантата. Единственная разница между группами заключалась в подходе. В «латеральной» группе использовали латеральный доступ для поднятия бугристости большеберцовой кости и выполнения латеральной краевой пателлэктомии. Во всех случаях бугристость большеберцовой кости повторно вставляли без трансферта.Были рассмотрены предоперационные и 3-месячные послеоперационные рентгенограммы (с нагрузкой, переднезадняя, ​​боковая, бедренно-пателлярная флексия 30°). Предоперационное смещение надколенника составляло не менее 5 мм. Между двумя группами не было различий по возрасту, полу, весу, росту, подвижности суставов, до- и послеоперационному механическому выравниванию (HKA) или предоперационному смещению надколенника (7,6 мм в “медиальной” группе и 9,7 мм в “латеральной” группе). ” группа).

Рецидивирующий вывих надколенника произошел у одного пациента в «медиальной» группе, а у одного пациента в «латеральной» группе возник передний сдавливание плато большеберцовой кости после падения.Скольжение надколенника было скорректировано в обеих группах: 0,7 ± 1,8 мм в «медиальной группе» и 0,0 ± 0 в латеральной группе (р > 0,05). Остаточный наклон надколенника составил +4,2 ± 3° в медиальной группе (латеральный наклон) и -3,3 ± 5,4° в латеральной группе (медиальный наклон) (р = 0,003).

Планирование Пателлера исправлено независимо от захода на посадку. И наоборот, медиальный доступ не позволял эффективно исправить наклон надколенника. Латеральный доступ с приподнятием передней бугристости большеберцовой кости не увеличивал заболеваемость по сравнению с медиальным доступом.Это позволило избежать остаточного бокового наклона надколенника, который может быть источником осложнений надколенника. Мы предпочитаем этот подход для эндопротезирования дегенеративных коленных суставов с латеральным бедренно-пателлярным артрозом.

Ключевые слова: Колено , тотальный протез колена , осложнения , коленная чашечка , наклон , подход

© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits reservés.

Уменьшает ли артроскопическая денервация надколенника с высокой остеотомией большеберцовой боли переднюю часть колена? | Journal of Experimental Orthopedics

  • Alemdaroğlu KB, Çimen O, Aydoğan NH, Atlıhan D, İltar S (2008)Ранние результаты артроскопического латерального ретинакулярного высвобождения при пателлофеморальном остеоартрите.Колено 15(6):451–455

    PubMed Google ученый

  • Amzallag J, Pujol N, Maqdes A, Beaufils P, Judet T, Catonne Y (2013)Изменение высоты надколенника после высокой остеотомии большеберцовой кости с помощью медиальной клиновидной или латеральной клиновидной остеотомии. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 21(1):255–259

    CAS пабмед Google ученый

  • Biedert RM, Sanchis-Alfonso V (2002) Источники боли в передней части колена.Clin J Sport Med 21(3):335–347

    Google ученый

  • Бин С.И., Ким Х.Дж., Ан Х.С., Рим Д.С., Ли Д.Х. (2016) Изменения высоты надколенника после открытой и закрывающей клиновидной остеотомии большеберцовой кости: метаанализ. Артроскопия 32(11):2393–2400

    PubMed Google ученый

  • Болинг М., Падуя Д., Маршалл С., Гускевич К., Пайн С., Бейтлер А. (2010) Гендерные различия в частоте и распространенности пателлофеморального болевого синдрома.Scand J Med Sci Sports 20(5):725–730

    CAS пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bonasia DE, Governale G, Spolaore S, Rossi R, Amendola A (2014)Высокая остеотомия большеберцовой кости. Curr Rev Musculoskelet Med 7(4):292–301

    PubMed ПабМед Центральный Google ученый

  • Brinkman J-M, Lobenhoffer P, Agneskirchner J, Staubli A, Wymenga A, Van Heerwaarden R (2008) Остеотомии вокруг колена: выбор пациентов, стабильность фиксации и заживление костей при высоких остеотомиях большеберцовой кости.J Bone Joint Surg Br 90(12):1548–1557

    PubMed Google ученый

  • Brouwer R, Bierma-Zeinstra S, Van Koeveringe A, Verhaar J (2005) Высота надколенника и наклон плато большеберцовой кости после высокой остеотомии большеберцовой кости: открытая и закрытая клиновидная техника. J Bone Joint Surg Br 87(9):1227–1232

    CAS пабмед Google ученый

  • Celik D, Çoban Ö, Kılıçoğlu Ö (2019) Минимальное клинически важное различие в часто используемых опросниках для бедер, коленей, стоп и голеностопных суставов: систематический обзор.J Clin Epidemiol 113:44–57

    PubMed Google ученый

  • Эль-Азаб Х., Глабгли П., Пол Дж., Имхофф А.Б., Хинтервиммер С. (2010)Высота надколенника и задний наклон большеберцовой кости после открытой и закрытой клиновидной высокой остеотомии большеберцовой кости: рентгенологическое исследование 100 пациентов. Am J Sports Med 38(2):323–329

    PubMed Google ученый

  • Феллер Дж. А., Бартлетт Р. Дж., Ланг Д. М. (1996) Замена поверхности надколенника в сравнении с удержанием при тотальном эндопротезировании коленного сустава.J Bone Joint Surg Br 78(2):226–228

    CAS пабмед Google ученый

  • Floerkemeier S, Staubli AE, Schroeter S, Goldhahn S, Lobenhoffer P (2013)Результат после открытой клиновидной остеотомии большеберцовой кости: ретроспективная оценка 533 пациентов. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 21(1):170–180

    PubMed Google ученый

  • Главиано Н.Р., Кью М., Харт Дж.М., Салиба С. (2015)Демографические и эпидемиологические тенденции пателлофеморальной боли.J Orthop Sports Phys 10(3):281–290

    Google ученый

  • Goshima K, Sawaguchi T, Sakagoshi D, Shigemoto K, Hatsuchi Y, Akahane M (2017) Возраст не влияет на клинические и рентгенологические результаты после открытой клиновидной высокой остеотомии большеберцовой кости. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 25(3):918–923

    PubMed Google ученый

  • Holden DL, James S, Larson R, Slocum D (1988) Проксимальная остеотомия большеберцовой кости у пациентов в возрасте пятидесяти лет и младше.Долгосрочное последующее исследование. J Bone Joint Surg Am 70(7):977–982

    CAS пабмед Google ученый

  • Iijima H, Fukutani N, Aoyama T, Fukumoto T, Uritani D, Kaneda E et al (2016)Клиническое влияние сосуществующего пателлофеморального остеоартрита у японских пациентов с медиальным остеоартритом коленного сустава. Arthritis Care Res (Hoboken) 68(4):493–501

    Google ученый

  • Iijima H, Fukutani N, Isho T, Yamamoto Y, Hiraoka M, Miyanobu K et al (2017)Изменения клинических симптомов и функциональных нарушений у пациентов с сосуществующим пателлофеморальным и тибиофеморальным остеоартритом: 1-летнее проспективное когортное исследование.BMC Заболевания опорно-двигательного аппарата 18(1):1–11

    Google ученый

  • Iijima H, Fukutani N, Yamamoto Y, Hiraoka M, Miyanobu K, Jinnouchi M et al (2017) Связь варусной тяги с распространенным пателлофеморальным остеоартритом: поперечное исследование. Походка Осанка 58:394–400

    PubMed Google ученый

  • Jacquet C, Pioger C, Khakha R, Steltzlen C, Kley K, Pujol N et al (2021) Оценка «минимальной клинически значимой разницы» (MCID) показателей KOOS, KSS и SF-12 после открытия – клиновидная высокая остеотомия большеберцовой кости.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 29(3):820–826

    PubMed Google ученый

  • Кобаяши С., Паппас Э., Франсен М., Рефшауге К., Симич М. (2016) Распространенность пателлофеморального остеоартрита: систематический обзор и метаанализ. Osteoarthr Cartil 24(10):1697–1707

    CAS Google ученый

  • Kim K-I, Kim D-K, Song S-J, Lee S-H, Bae D-K (2017) Медиальная открытая клиновидная остеотомия большеберцовой кости может неблагоприятно повлиять на пателлофеморальный сустав.Артроскопия 33(4):811–816

    PubMed Google ученый

  • Kim Y-M, Joo Y-B (2012) Пателлофеморальный остеоартрит. Колено Surg Relat Res 24 (4): 193

    PubMed ПабМед Центральный Google ученый

  • Kloos F, Becher C, Fleischer B, Feucht MJ, Hohloch L, Südkamp N et al (2019) Высокая остеотомия большеберцовой кости увеличивает пателлофеморальное давление, если проводится проксимально, в то время как открытая клиновидная ВТО с дистальной двухплоскостной остеотомией освобождает пателлофеморальный сустав: Отличия высокой остеотомии большеберцовой кости с открытым клином по сравнению с внесуставным разгрузочным устройством.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 27(7):2334–2344

    PubMed Google ученый

  • Kohn L, Sauerschnig M, Iskansar S, Lorenz S, Meidinger G, Imhoff A et al (2013) Возраст не влияет на клинический исход после высокой остеотомии большеберцовой кости. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 21(1):146–151

    CAS пабмед Google ученый

  • Kohn MD, Sassoon AA, Fernando ND (2016) Краткая классификация: классификация остеоартрита Келлгрена-Лоуренса.Clin Orthop 474(8):1886–1893

    PubMed ПабМед Центральный Google ученый

  • Krause M, Drenck TC, Korthaus A, Preiss A, Frosch K-H, Akoto R (2018) Высота надколенника не изменяется при нисходящей медиальной открытой клиновидной высокой остеотомии большеберцовой кости (HTO) по сравнению с восходящей HTO. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 26(6):1859–1866

    PubMed Google ученый

  • Kujala UM, Jaakkola LH, Koskinen SK, Taimela S, Hurme M, Nelimarkka O (1993) Оценка пателлофеморальных расстройств.Артроскопия 9(2):159–163

    CAS пабмед Google ученый

  • LaPrade RF, Barrera Oro F, Ziegler CG, Wijdicks CA, Walsh MP (2010)Высота надколенника и наклон большеберцовой кости после открытой клиновидной проксимальной остеотомии большеберцовой кости: проспективное исследование. Am J Sports Med 38(1):160–170

    PubMed Google ученый

  • Liu C, Duan G, Niu Y, Cao P, Fu K, Niu J et al (2018)Боковая пластика ретинакулума вместо латерального высвобождения сетчатки с сопутствующей реконструкцией медиальной пателлофеморальной связки может дать лучшие результаты при вывихе надколенника.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 26(10):2899–2905

    PubMed Google ученый

  • Loia MC, Vanni S, Rosso F, Bonasia DE, Bruzzone M, Dettoni F et al (2016)Высокая остеотомия большеберцовой кости при варусной деформации коленного сустава: показания и ограничения. Соединения 4(02):098–110

    Google ученый

  • Маралкан Г., Куру И., Исси С., Эсмер А., Текдемир И., Евчик Д. (2005) Иннервация надколенника: анатомическое и клиническое исследование.Surg Radiol Anat 27(4):331–335

    CAS пабмед Google ученый

  • Merchant AC, Mercer RL, Jacobsen RH, Cool CR (1974) Рентгенографический анализ пателлофеморальной конгруэнтности. J Bone Joint Surg Am 56(7):1391–1396

    CAS пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Mouelhi Y, Jouve E, Castelli C, Gentile S (2020) Как устанавливается минимальное клинически значимое различие в инструментах качества жизни, связанных со здоровьем? Обзор якорей и методов.Здоровье Результаты качества жизни 18:1–17

    Google ученый

  • Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW (2003) Интерпретация изменений качества жизни, связанного со здоровьем: замечательная универсальность половины стандартного отклонения. Med Care 41(5):582–592

    PubMed Google ученый

  • Odenbring S, Tjörnstrand B, Egund N, Hagstedt B, Hovelius L, Lindstrand A et al (1989) Функции после остеотомии большеберцовой кости при медиальном гонартрозе в возрасте до 50 лет.Acta Orthop Scand 60(5):527–531

    CAS пабмед Google ученый

  • Оцуки С., Мураками Т., Окамото Й., Накагава К., Окуно Н., Вакама Х. и др. (2018) Риск нижней части надколенника после открытой клиновидной высокой остеотомии большеберцовой кости. J Orthop Surg (Гонконг) 26(3):230949

  • 02484

    Google ученый

  • Otsuki S, Nakajima M, Okamoto Y, Oda S, Hoshiyama Y, Iida G et al (2016) Корреляция между варусным смещением коленного сустава и пателлофеморальным остеоартритом.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 24(1):176–181

    PubMed Google ученый

  • Панни А.С., Тартароне М., Патрикола А., Пакстон Э.В., Фитиан Д.К. (2005) Долгосрочные результаты бокового высвобождения сетчатки. Артроскопия коленного сустава Relat Res 21(5):526–531

    Google ученый

  • Roos EM, Lohmander LS (2003) Оценка результатов травмы колена и остеоартрита (KOOS): от травмы сустава до остеоартрита.Здоровье Результаты качества жизни 1(1):1–8

    Google ученый

  • Sanchis-Alfonso V, Roselló-Sastre E (2003) Боль в передней части колена у молодого пациента – что вызывает боль? «Нейронная модель». Acta Orthop Scand 74(6):697–703

    PubMed Google ученый

  • Scapinelli R (1967) Кровоснабжение надколенника человека: его связь с ишемическим некрозом после перелома. J Bone Joint Surg Br 49(3):563–570

    CAS пабмед Google ученый

  • Slattery C, Kweon CY (2018) Краткая классификация: классификация внешнего моста хондральных поражений.Clin Orthop Relat Res 476(10):2101

    PubMed ПабМед Центральный Google ученый

  • Song SJ, Yoon KH, Park CH (2020) Дегенерация пателлофеморального хряща после закрытой и открытой клиновидной остеотомии большеберцовой кости с большой коррекцией выравнивания. Am J Sports Med 48(11):2718–2725

    PubMed Google ученый

  • Suwankomonkul P, Arirachakaran A, Kongtharvonskul J (2020)Краткосрочное улучшение пателлофеморальной боли при медиальной однокомпонентной артропластике коленного сустава с денервацией надколенника: проспективное сравнительное исследование.Скелетно-мышечная хирургия: 1–8. https://doi.org/10.1007/s12306-020-00675-7.

  • Танака Т., Мацусита Т., Мияджи Н., Ибараки К., Нисида К., Ока С. и др. (2019) Ухудшение состояния пателлофеморального хряща после медиальной открытой клиновидной остеотомии большеберцовой кости. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 27(4):1347–1354

    PubMed Google ученый

  • Tao J, Chen P, Chen J, Xie L, Liu L, Yang Y, Guo HM (2018) Артроскопическая пателлофеморальная денервация при лечении тяжелого пателлофеморального артрита.Биомед Рез 29(4):732–735

    Google ученый

  • Trieb K, Grohs J, Hanslik-Schnabel B, Stulnig T, Panotopoulos J, Wanivenhaus A (2006) Возраст предсказывает исход остеотомии высокой большеберцовой кости. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14(2):149–152

    CAS пабмед Google ученый

  • Vega J, Golanó P, Pérez-Carro L (2006) Электрохирургическая артроскопическая денервация надколенника.Артроскопия 22(9):1028.e1-e3

    Google ученый

  • Verhulst FV, van Sambeeck JD, Olthuis GS, van der Ree J, Koëter S (2020) Измерение высоты надколенника: соотношение Инсолла-Сальвати является наиболее надежным методом. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 28(3):869–875

    PubMed Google ученый

  • Wojtys EM, Beaman DN, Glover RA, Janda D (1990) Иннервация коленного сустава человека волокнами субстанции-P.Артроскопия 6(4):254–263

    CAS пабмед Google ученый

  • Xie X, Pei F, Huang Z, Tan Z, Yang Z, Kang P (2015) Уменьшает ли денервация надколенника послеоперационную боль в передней части коленного сустава после тотального эндопротезирования коленного сустава? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 23(6):1808–1815

    PubMed Google ученый

  • (function(w, n) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: 'R-A-397330-2', renderTo: 'yandex_rtb_R-A-397330-2', async: false }); }); document.write(''); })(this, 'yandexContextSyncCallbacks');'"; cachedBlocksArray[83704] = "'
    (function(w, n) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: 'R-A-411836-2', renderTo: 'yandex_rtb_R-A-411836-2', async: false }); }); document.write(''); })(this, 'yandexContextSyncCallbacks');
    '"; cachedBlocksArray[83651] = "'
    (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: 'R-A-475602-1', renderTo: 'yandex_rtb_R-A-475602-1', async: true }); }); t = d.getElementsByTagName('script')[0]; s = d.createElement('script'); s.type = 'text/javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
    '"; cachedBlocksArray[100267] = "'
    (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: 'R-A-475595-36', renderTo: 'yandex_rtb_R-A-475595-36', async: true }); }); t = d.getElementsByTagName('script')[0]; s = d.createElement('script'); s.type = 'text/javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');'"; cachedBlocksArray[111164] = "'
    (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: 'R-A-510241-1', renderTo: 'yandex_rtb_R-A-510241-1', async: true }); }); t = d.getElementsByTagName('script')[0]; s = d.createElement('script'); s.type = 'text/javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
    '";