Воспалительный процесс в организме может возникнуть по ряду причин, от которых будет зависеть и выбор терапии по его устранению. В большинстве случаев данные явления вызывает патогенная микрофлора, проникшая внутрь человеческого тела. Лечение, которое обязательно должен назначать только квалифицированный специалист, подразумевает оральное применение препаратов или местную терапию. Одним из часто назначаемых лекарственных средств является препарат Пироксикам, выпускаемый в виде капсул, средств, наносимых на кожные покровы (мазь, гель, крем), суппозиториев и раствора для инъекций.
Общее описание препарата
Пироксикам относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Основное действующее вещество в нем – это непосредственно сам пироксикам, входящий в группу оксикамов, что обуславливает его основное назначение – борьба с воспалениями, возникшими в суставах и сочленениях опорно-двигательного аппарата. Но данная группа активных компонентов может применяться и для купирования проявлений воспаления в других органах тела.
ВАЖНО! Оксикам эффективно борется со многими недугами, основой которых является воспалительный процесс, устраняя не только причину процесса – вредоносных микроорганизмов, но и основные симптомы заболевания: боль, отечность, покраснение.
Данный фармакологический препарат угнетает жизнедеятельность вирусов и бактерий, в результате чего их становится меньше. Также средство способно уменьшать чувствительность волокон нервной системы, раздраженных протекающим воспалением, что значительно уменьшает болевые ощущения у пациента. Применение Пироксикама при патологиях суставов помогает улучшить самочувствие больного и в состоянии покоя, и при совершении движений, что обуславливает его эффект при устранении ограниченности движения.
Действие лекарства сохраняется на протяжении 24 часов, что сказывается на здоровье человека в утренние часы: нет боли, подвижность конечностей сохранена, отсутствуют отечность и припухлость в пораженном месте. Также данный нестероидный противовоспалительный препарат оказывает анальгезирующее воздействие и снимает проявления лихорадки (ломоту в мышцах, повышение температуры, покраснение кожных покровов).
Подробное описание лекарственного препарата находится в аннотации к Пироксикаму — инструкция по применению содержит информацию, в которой указаны как показания к его применению, так и случаи, когда это делать строго запрещено. Так, лекарство не показано пациентам, страдающим патологиями сердечно-сосудистой системы, перенесшим в анамнезе инфаркт или инсульт, а также имеющим предрасположение к их появлению. Не назначается больным с внутренними кровотечениями пищеварительной системы, с осторожностью назначают его будущим мамам. Имеет средство и побочные эффекты, риск появления которых увеличивается при длительной или бесконтрольной терапии.
Состав и формы выпуска
Латинское название медикамента, используемое в международной практике, — Piroxikam, в нашей стране используется русскоязычное название препарата – Пироксикам.
Состав лекарства зависит от формы, в которой он производится, а их несколько:
Пироксикам капсулы имеют две формы производства: с увеличенной и уменьшенной дозировкой. В первом случае капсулы бело-зеленого цвета содержат в своем составе 20 мг активного компонента, во втором – всего 10 мг пироксикама и отличаются сине-белым цветом капсулы. В упаковке лекарства с минимальной дозировкой могут содержаться 20 или 60 капсул, увеличенная дозировка представлена в количестве 20 штук. Порошок, находящийся внутри капсулы, имеет светло-желтый оттенок. Для производства лекарства в виде капсулы используются вспомогательные компоненты;
Формы Пироксикама — гель, крем или мазь производятся в железных тубах, объем которых также разный: 30, 50 и 100 г средства. Мазь или гель применяются только для наружного применения;
Раствор для проведения внутримышечных инъекций выпускается в стеклянных ампулах в разной дозировке. Ампулы могут содержать два или четыре миллиграмма активного компонента в одном миллилитре раствора. В упаковке содержится 5 ампул;
Ректальные суппозитории производят в дозировке 0,02 грамма действующего вещества;
Еще одна форма лекарства – кристаллический порошок, предназначенный для растворения в хлороформе, этилене или метаноле (последние два компонента перед разведением следует подогреть до определенной температуры). Используется обычно в медицинских учреждениях и не назначается пациенту для амбулаторной терапии.
Фармакологическое действие
Пироксикам относится к оксикамам – противовоспалительным нестероидным компонентам широкого спектра действия. Основной эффект от применения средства это:
купирование воспалительного процесса;
обезболивающее действие;
снижение общей и местной температуры тела.
Действие пироксикама заключается в подавлении и торможении жизненных процессов представителей патогенной микрофлоры, в результате чего те погибают, и воспаление прекращается. Также активный компонент препятствует склеиванию красных кровяных телец, ответственных за свертывание крови — тромбоцитов, что способствует разжижению крови и препятствует образованию тромбов.
ВАЖНО!!! Благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов улучшается кровоток в организме, благодаря чему остатки вредоносных бактерий быстрее покидают организм. Но такое действие может являться опасным для пациентов, страдающих низкой свертываемостью крови и склонных к внутренним кровотечениям.
При регулярном и правильном использовании Пироксикам уменьшает интенсивность болевых ощущений, а спустя некоторое время полностью избавляет от них. Если показание к назначению лекарства подразумевает его основное назначение (заболевание опорно-двигательного аппарата, ОПА), Пироксикам успешно справляется с воспалительным процессом в суставном сочленении, устраняет ограниченность в движении, особенно в утренние часы, снимает возникший отек. Все это самым положительным образом отражается на двигательной способности больного.
Как показывают клинические исследования и отзывы пациентов, проходивших лечение данным препаратом, анальгезирующее действие его ощущается уже спустя полчаса после применения капсулы. Воспаление значительно купируется уже через 7 дней регулярного лечения, длительность его зависит от диагностированной патологии. Эффект медикамента сохраняется на протяжении суток после приема пероральной формы лекарственного продукта, если применение было однократным. При регулярном приеме капсул возникает накопительное действие лекарства.
В каких случаях назначают препарат
Основное показание к назначению Пироксикама – это заболевания суставов, обусловленные неспецифическим воспалительным процессом в организме. Чаще всего лекарство выписывают пациентам, страдающим такими недугами как:
ревматизм;
ревматоидный артрит;
остеоартроз;
артрит в хронической форме;
тендовагинит;
тенденит;
периартрит.
Лекарство используется для борьбы с патологиями ОПА всего человеческого тела: верхних и нижних конечностей, позвоночника, пальцев, лопаток и плеч. Устраняет воспаления в суставах, суставных сумках, сухожилиях и хрящевой ткани. Эффективно снимает воспаления, болезненные ощущения и отек, спровоцированные не только болезнью, но и переутомлением и тяжелой физической нагрузкой.
Назначается средство при поражениях центральной нервной системы, при вирусных заболеваниях органов дыхательной системы в острой форме, при интенсивных болезненных ощущениях после оперативных вмешательств любого характера.
Показан Пироксикам при болях, вызванных травмами: ушибами, растяжениями, переломами, в том числе и открытыми. Назначают его женщинам для уменьшения болезненных ощущений при менструальных выделениях, а также при аднексите – воспалении яичников. Еще одно состояние, при котором эффективен данный медикаментозный продукт – ломота в мышцах.
Широкое применение лекарство нашло в урологии: оно показано при цистите, уретрите, пиелонефрите. Назначают Пираксикам для облегчения болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника (люмбаго) и при защемлении седалищного нерва (ишиас). В более редких случаях применяют препарат для устранения болевых ощущений, вызванных лечением зубов.
Особенности применения лекарственного средства
Применение и дозировка средства зависят от заболевания, при котором оно назначается, от выраженности симптомов патологии и выбранной лекарственной формы.
Пироксикам в капсулах назначают перорально совместно с пищей или после ее приема. При патологиях ОПА, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, показано применение в максимальной дозировке (20 мг) раз в 24 часа. При необходимости дозу можно увеличивать до 30 мг.
При ревматизме и ревматоидном артрите суточная дозировка составляет 0,4 грамма пироксикама, пить капсулы можно дважды в день первые двое суток. Потом дозировку снижают вдвое.
При болях, вызванных травмами и хирургическими вмешательствами, показан прием одной-двух капсул по 0,2 грамма. Снять приступ подагры поможет лечение в объеме 40 мг в сутки (желательно разбить на два приема) в первые два дня, потом – по одной капсуле в день на протяжении недели.
ВАЖНО! Даже при сильных болях не стоит превышать максимально разрешенную суточную дозу в 40 мг активного компонента.
Препарат в виде инъекций назначают один-два раза в 24 часа, дозировка определяется в зависимости от интенсивности болевых ощущений. При сильной боли – 0,4 грамма активного компонента, при умеренной — 0,2 грамма. Внутримышечное лечение показано не более двух суток, далее при необходимости назначаются капсулы или мазь;
Формы наружного применения (в виде геля, мази или крема) используют 3-4 раза в день. Небольшое количество средства наносят на поврежденную часть тела и втирают массажными движениями до полного поглощения препарата. Длительность терапии обусловлена тяжестью имеющихся симптомов болезни;
Ректальные суппозитории назначаются 1-2 раза в день, общая суточная дозировка не должна быть выше 40 мг.
При лечении Пироксикамом следует полностью исключить из рациона спиртные напитки и медикаменты, в составе которых присутствует этиловый спирт. С осторожностью следует относиться к средствам местного применения, которые могут попасть на открытые участки раны, слизистые оболочки носа, рта и глаз.
Когда применение запрещено
Противопоказаниями являются:
индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных составляющих;
язвенные явления пищеварительной системы;
патологии почек и печени, которые могут привести к интоксикации;
бронхиальная астма;
беременность и кормление грудью.
Также Пироксикам не показан пациентам младше 14 лет и старше 65 лет.
С особой осторожностью, только после консультации с врачом и сдачи клинических анализов препарат назначают людям, склонным к развитию аллергических реакций, страдающим обструктивными болезнями дыхательной системы, имеющим полипы в носовой полости.
Если лекарство назначено больным, склонным к развитию почечных и печеночных патологий, на всем протяжении лечения им проводят контроль основных показателей состояния данных органов при помощи клинических исследований крови.
Применение в период ожидания малыша
Беременность часто осложнена различными заболеваниями, требующими применения противовоспалительных препаратов. Пироксикам будущим мамам показан только в экстренных ситуациях, когда ожидаемая польза от использования средства выше угрозы для жизни малыша.
Исследования, подтверждающие безопасность или опасность действующего вещества для плода не проводились, поэтому решение о назначении лекарства принимает лечащий врач женщины, ознакомленный с ее состоянием здоровья и особенностями течения беременности. При кормлении грудью терапию данным медикаментом не проводят: если лечение требуется, женщина должна перевести младенца на искусственное вскармливание.
Побочные явления при применении Пироксикама
Оксикамы имеют свойство оказывать нежелательные явления, обычно исчезающие после отмены лекарственного средства, в состав которого они входят. Так, после использования препарата у некоторых больных отмечались реакции со стороны:
органов чувств;
невралгии;
сердечной мышцы и сосудов;
желудочно-кишечного тракта;
мочевыделительной и половой систем.
Больные жаловались на боли в голове и головокружения, повышенную раздражительность и утомляемость, нарушения сна, утрату жизненной энергии. В редких случаях отмечались визуальные и слуховые изменения сознания, снижение остроты зрения и слуха.
Основные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдались у больных, страдающих перепадами артериального давления и нарушениями состава крови. У пациентов снижались основные клинические показатели крови, возникало нарушение сердечного ритма.
Наиболее выраженными являются реакции пищеварительной системы. Отмечались сухость в ротовой полости, тошнота, неприятная отрыжка, рвотные позывы, расстройства работы кишечника. Редко, но встречаются кровоточивость десен и стоматит. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно их обострение в виде внутренних кровотечений или дисфункции поджелудочной железы и печени.
Самым частым явлением от применения медикаментозного продукта являются аллергические реакции. Они выражаются в крапивнице, отечности места укола или того участка кожи, где проводилось местное применение лекарства, покраснении, зуде и жжении пораженного участка. У тяжелых пациентов возможно развитие отека Квинке: острого спазма дыхательных путей, нередко приводящего к летальному исходу.
Очень редко наблюдаются изменения массы тела в большую или меньшую сторону, потливость, нарушения стула и мочеиспускания. После использования ректальных суппозиториев наблюдались зуд и жжение в прямой кишке, чувство тяжести в промежности, аллергические реакции в области ануса.
Обычно все реакции исчезают самостоятельно, как только терапия Пироксикамом оканчивается. При необходимости можно принять симптоматические препараты: обезболивающие, противопоносные, антигистаминные. Если же предполагается длительная терапия, лекарство желательно заменить на аналог, не вызывающий неприятных реакций.
Передозировка и аналоги средства
При превышении максимально допустимой дозировки (40 мг активного компонента в сутки) у пациентов могут развиваться сильные побочные реакции, выражающиеся в невралгических явлениях. Если препарат принят в очень больших дозах, возможны потеря сознания и кома. В этом случае требуется обязательное обращение за медицинской помощью и помещение больного в стационар. Лечение предполагает промывание желудка, прием сорбентов перорально или в виде внутривенных растворов, устранение основных симптомов передозировки.
Если Пироксикам по каким-либо причинам не подходит человеку, и у него развиваются побочные реакции, лечащий врач может провести замену медикаментозного продукта на аналогичный. Основными аналогами препарата являются Калмопирол, Пирокам, Пироксифер, Саникам, Финалгель, Ревмадор, Хотемин и Ремоксикам.
Самостоятельно проводить замену назначенного лекарства строго запрещено, поскольку все эти средства имеют свой список противопоказаний и ограничений к применению.
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Данный фармацевтический препарат относится к лекарственной группе нестероидных противовоспалительных средств.
Основной действующий компонент – пироксикам. Входит в группу оксикамов, и их эффект обусловлен способностью препарата тормозить синтезирование простагландинов. Это – липидные физиологически активные компоненты, которые образуются вследствие ферментативных процессов.
Пироксикам обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом вследствие способности неизбирательно тормозить деятельность фермента циклооксигеназы, как и другие нестероидные противовоспалительные средства.
Эффективен в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также применяют в лечении дисменореи и при необходимости купировать болевые ощущения после хирургических операций.
Учитывая способность препарата к полувыведению, достаточно применять его 1 раз в сутки. Данный препарат обладает хорошей усвояемостью, как следствие – ускоренному эффекту и меньшим побочным эффектам со стороны органов ЖКТ.
Состав и форма выпуска
Основное активное вещество: пироксикам.
Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, целлюлоза, кремния диоксид, кальция стеарат.
Выпускается в форме таблеток, по 10 мг пироксикама.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется для симптоматического лечения таких заболеваний, как:
Следует отметить, что пироксикам не является средством первого выбора. Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента.
Не является препаратом для экстренной помощи при данных заболеваниях, так как первый результат после его приема наблюдается спустя 5-10 дней.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказан при:
– язв и эрозий пищеварительного тракта, в т.ч. язвы желудка;
– расстройства ЖКТ;
– нарушениях кроветворения;
– геморрагическом диатезе;
– цереброваскулярном или других видах кровотечения;
инструкция по применению, показания, цена, аналоги, отзывы
Через профиль безопасности пироксикам не является средством первого выбора, если показаны к применению другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства.
Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента. Побочные действия можно уменьшить, применяя минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов. Клиническую пользу и переносимость следует просматривать периодически, причем лечение следует немедленно прекратить при первом появлении кожных реакций или клинически значимых желудочно кишечных реакций.
У пациентов пожилого возраста повышается частота побочных реакций при применении НПВП, особенно кровотечения и перфорации со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут быть фатальными.
Желудочно-кишечные эффекты, риск появления язв желудочно-кишечного тракта, кровотечения и перфорации. Идентификация лиц риска.
НПВП, включая пироксикам, могут вызвать серьезные желудочно-кишечные реакции, такие как кровотечение, язва и перфорация желудка, тонкой и толстой кишки, которые могут быть летальными. Эти серьезные побочные действия можно наблюдать в любое время с или без предупреждающих симптомов у пациентов, которые лечатся нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными средствами, пероральными кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI) или антиагрегантами, такими как ацетилсалициловая кислота в низких дозах. Как короткая, так и длительное воздействие НПВП несет повышенный риск серьезной желудочно-кишечного токсичности.
Пациентам со значительными факторами риска возникновения желудочно-кишечных реакций следует назначать пироксикам только после тщательной оценки риск / польза.
Риск развития серьезных желудочно-кишечных осложнений увеличивается с возрастом. Возраст, что превышает 70 лет, связан с высоким риском осложнений. Следует избегать применения препарата у пациентов в возрасте от 80 лет.
Следует с осторожностью рассматривать необходимость комбинированного лечения гастропротективнимы препаратами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса), особенно у пациентов пожилого возраста.
Во время лечения пироксикамом, пациентам и врачам следует внимательно следить за симптомами желудочно-кишечной ульцерации и кровотечения. Следует требовать от пациентов сообщать о появлении любого нового или чрезвычайного абдоминального симптома во время лечения. Если есть сомнение в наличии желудочно-кишечного осложнения во время лечения, прием пироксикама следует немедленно прекратить и обдумать дополнительную клиническую оценку и лечение.
Сердечно-сосудистые и сосудисто-мозговые эффекты.
Необходимо обеспечить соответствующее наблюдение и предупредить пациентов, имевших в анамнезе артериальной гипертензии и от легкой до умеренной застойной сердечной недостаточности, поскольку есть сообщения о отеки и задержку жидкости, связанные с лечением НПВС. Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном применении) может быть связано со слабым повышением риска артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Недостаточно данных, чтобы исключить такой риск для пироксикама.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с данными анамнеза о нарушении коагуляции, поскольку пироксикам подавляет биосинтез простагландинов и влияет на функцию тромбоцитов. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и сосудисто-мозговой болезнью следует назначать пироксикам только после тщательной оценки риск / польза. Такая оценка необходима для начала долгосрочного лечения пациентов с факторами риска в отношении сердечно-сосудистых событий (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, табакокурение).
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе.
Кожные реакции.
Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакций, некоторые из которых летальные, включая сообщения о эксфолиативный дерматит. Данные обсервационных исследований свидетельствуют, что применение пироксикама может быть связано с более высоким риском появления серьезных кожных реакций, чем применение других НПВП, которые не принадлежат к группе оксикамов. При применении этого лекарственного средства сообщалось о случаях кожных реакций, угрожающих жизни, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Необходимо предупреждать пациентов о симптомах и внимательно наблюдать за появлением у них таких реакций. Риск появления синдрома Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз является самым высоким в первые недели лечения. Если есть признаки токсический эпидермальный некролиз или синдром Стивенса-Джонсона (например, прогрессирующая кожная сыпь, возможно, с волдырями и поражением слизистой оболочки), лечение пироксикамом следует прекратить. Наилучшие результаты купирования наблюдаются при ранней диагностике и срочном прекращении применения любого подозреваемого лекарственного средства. Если у пациента развивается синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз при применении пироксикама, этот препарат не следует назначать снова этом пациенту.
Перед назначением больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей необходимо определить целесообразность назначения препарата. В период лечения нельзя употреблять алкоголь.
Пациенты, принимающие одновременно пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) или тромбоцитарные антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота в низких дозах, имеют повышенный риск серьезных желудочно-кишечных осложнений.
Как и при применении других НПВП, для этих пациентов возможно применение пироксикама в сочетании с Гастропротекторное препаратами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса).
В редких случаях препарат может вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз почечных сосочков или нефротический синдром. Пироксикам, как и другие НПВП, подавляет синтез почечного простагландина, который поддерживает почечную перфузию у пациентов со сниженным почечным кровотоком и общим объемом крови. У таких пациентов применение НПВП может вызвать выраженную декомпенсацию почек, что требует прекращения лечения. Наиболее велик риск таких осложнений существует у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и заболеванием почек, поэтому они должны находиться под тщательным наблюдением в течение лечения НПВС.
Препарат не назначать для лечения послеоперационной боли в условиях коронарного шунтирования.
Адаптивная порфирия.
Пироксикам можно применять пациентам с адаптивной порфирией только после тщательной оценки риск / польза, так как возможно обострение болезни. Перед назначением больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей необходимо определить целесообразность назначения препарата.
Во время длительного применения анальгетических средств может развиться головная боль, лечение которого не может быть решен увеличением дозы лекарственного средства. Пациент должен быть проинформирован об этом.
Резкое прекращение приема анальгетических средств после длительного времени применения в больших дозах может вызвать жалобы (головная боль, усталость, нервозность), которые обычно исчезают в течение нескольких дней. Восстановление приема анальгетических средств можно начать только с разрешения врача и при отсутствии жалоб.
Поскольку подотчетен лекарственное средство содержит лактозу, пациенты с редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы JИаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать этот препарат.
инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги Пироксикама.
Капсулы Пироксикам: применение
Пироксикам принадлежит к группе оксикамов и является нестероидным противовоспалительным средством, которое применяют при лечении ревматоидного артрита, остеоартрита, дисменорее и для снятия послеоперационных болей. Пироксикам снимает воспаления, снижает повышенную температуру тела и оказывает анальгезирующее действие. Прием лекарства снижает болевой синдром, подавляет склеивание тромбоцитов, снимает воспаление и ослабляет боль в суставах, снижает утреннюю припухлость и скованность. Благодаря длительному периоду полувыведения препарата его можно принимать один раз в сутки. Выпускается он в форме капсул, а также форм для наружного применения и раствора для инъекций. Капсулы принимают один раз в день (возможно разделение дозы на два приема) после еды, запивая водой.
Мазь, гель и уколы Пироксикам
Действующее вещество пироксикам имеется в некоторых препаратах для наружного применения в форме гелей, мазей, кремов. Их наносят несколько раз в день (с интервалом не менее 4 часов между нанесениями) на неповрежденную кожу в области болезненного участка и слегка втирают. Повязку не накладывают. Длительность терапии составляет 4-14 дней и зависит от выраженности симптомов и характера повреждения. Инъекции с пироксикамом делают внутримышечно при острых состояниях или обострении заболевания в дозировке 20-40 мг. Уколы делают один раз в сутки в течение 1-2 дней, а затем переходят на Пироксикам в форме капсул.
Пироксикам при ЭКО
Исследования, проводимые по поводу Пироксикама доказали его положительное влияние при методе ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Препарат снижает сокращения матки, повышая тем самым вероятность забеременеть. Для этого рекомендуют принимать по одной капсуле Пироксикама трижды в день за одни сутки до переноса эмбриона и затем принять одну капсулу в день переноса эмбриона в полость матки, что улучшит кровоток, успокоит матку и снимет ее спазм. Препарат также улучшает реологические свойства крови, маточный кровоток, но важно помнить, что назначить прием этого средства может только врач!
Аналоги Пироксикама
Аналогами препарата Пироксикам являются: Ревмадор, Хотемин, Фельден, Финалгель, Ремоксикам, Брексин, Федин, Мовон, Калмопирол, Саникам. Все эти препараты, несмотря на разные формы выпуска (таблетки и капсулы для приема внутрь, гели и мази для наружного использования) имеют в своем составе пироксикам в роли главного действующего компонента и применяются при остром болевом синдроме, ревматизме, остеоартрите, бурсите, подагре, ревматоидном артрите, при инфекционно-воспалительных заболеваниях в роли жаропонижающего средства.
Грудино-ключичный сустав является одним из ключевых соединений плечевого пояса. Благодаря ему, создается прочный контакт плечевого сустава, который обеспечивает прикрепление концов костей верхних конечностей к грудной клетке. Прочность соединения довольно высока, а сустав способен выдерживать мощную функциональную нагрузку. Это дает возможность человеку совершать вращательные движения рукой в трех плоскостях.
Грудино-ключичное сочленение дает возможность поднимать руку и заводить ее за голову, совершать вращение плечом. Все эти движения человек выполняет сотни раз в день, благодаря особенностям грудино-ключичного сустава, который, с одной стороны, отличается высокой стабильностью, но в то же время дает возможность верхней конечности совершать свободные движения в разные стороны.
Строение
В состав грудино-ключичного сустава входит грудинный конец ключицы и ключичная вырезка, расположенная на грудине. Соприкасающиеся плоскости грудино-ключичного соединения покрыты гиалиновым хрящом. Его основная роль – обеспечивать полное соответствие одной суставной части другой, чтобы движения были максимально комфортными. В грудино-ключичном суставе строение этого сочленения не отличается конгруэнтностью, т.е. поверхности элементов, входящие в него, не взаимосоответствуют друг другу.
Но и эта особенность не мешает суставу выполнять свои функции, поскольку для взаимного соответствия в грудино-ключичном сочленении существует специальный внутрисуставный диск. Он расположен между костными поверхностями, но не соединяется с ними. Лишь по периметру внутрисуставного диска есть связки, соединяющие его с капсулой.
Внутрисуставный диск делит собой полость на две части: верхнюю боковую и нижнюю среднюю. Если диск имеет посредине своего тела отверстия, то полости могут соединяться между собой. Это не является патологией, это лишь характеристика грудино-ключичного сустава, причем данная особенность не мешает ему выполнять свои функции.
Особенности классификации
Среди ученых долгое время не было единого мнения о классификации грудино-ключичного сустава. В разной литературе по анатомии можно встретить различные классификации, согласно которым грудино-ключичное соединение относят к плоским сочленениям, а по функции – к шаровидным. Также ученые говорят о том, что он более напоминает седловидный по своим особенностям.
Наиболее распространено мнение о том, что грудино-ключичный сустав относится к простым соединениям, ведь он образован всего двумя поверхностями. Также его можно назвать комплексным, ведь, кроме основных элементов, обеспечивающих движение, в нем есть внутрисуставный диск. При этом по форме элемент можно назвать седловидным, поскольку суставные поверхности расположены словно друг на друге. Такая классификация оптимальная и больше всего отображает характеристики сочленения.
Покрыт он прочными связками, крепящими его, а также хрящом. Всего в грудино-ключичном суставе четыре связки:
грудино-ключичная – таких связок две (передняя и задняя), они служат для укрепления суставного сочленения по трем поверхностям – верхней, передней и задней. Сами связки довольно короткие, но широкие, поэтому прочные и могут переплетаться с соединительнотканными образованиями капсулы;
реберно-ключичная связка – этот элемент соединения берет свое начало от верхнего края 1-го ребра, а присоединен он к ключичной кости. Эта связка также широкая и короткая, ее основное предназначение – притормаживать движения, направленные вверх, и обеспечивать стабильность верхней конечности;
межключичная связка – натянута между концами ключицы сверху над яремной вырезкой. Основная функция этой связки – придерживать элементы сочленения при резких движениях, направленных вниз.
Читайте также:
Функции
Анатомия грудино-ключичного сочленения дает возможность ему производить следующие движения:
по вертикали сочленение дает возможность человеку сводить и разводить лопатки и плечи;
по саггитальной оси мы можем опускать и поднимать плечи;
во фронтальной плоскости у человека есть возможность вращать верхними конечностями.
СПРАВКА. Важным моментом является то, что грудино-ключичный сустав является единственным сочленением, которое крепит между собой верхнюю конечность и осевой скелет.
В этом соединении ученые отмечают элементы рудиментации, поскольку по сравнению с животными грудино-ключичное сочленение у человека выполняет меньше функций и имеет меньшую амплитуду, чем у других млекопитающих.
Диагностика
Если у человека появляются проблемы при движении в суставе, чрезвычайно важным является своевременное посещение врача и диагностика, позволяющая установить, почему же сустав стал провоцировать дискомфорт. Для оценки состояния врачи применяют такие методы, как пальпация, внешний осмотр, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография.
Визуальный осмотр сочленения не всегда может быть продуктивным, поскольку элементы соединения скрываются под слоем подкожно-жировой клетчатки. У людей астенического типа телосложения сустав визуализируется хорошо, поскольку подкожно-жировая клетчатка развита слабо и дает возможность без труда увидеть очертания костей и суставов. У пациентов с избыточной массой тела осмотреть кости не всегда удается.
Прощупывание грудино-ключичного сустава дает первичную информацию о его повреждении
Обычно на осмотре доктор просит пациента приподнять плечи, чтобы лучше разглядеть контуры грудино-ключичного сустава. У людей со здоровыми сочленениями они симметричны, цвет кожи типичный, здоровый, отечности и припухлости нет, а сам он свободно двигается, нет помех для поворота и подъема руки, отсутствует крепитация и не болят мышцы.
При наличии патологии пациенты испытывают болезненность при движении руки. Сустав не будет свободно вращаться, его движения сопровождаются хрустом, тугоподвижностью. Кожа над поверхностью сочленения может отекать, появляется типичная воспалительная краснота, нарушается симметрия. В этом случае доктор подозревает патологию и направляет пациента на дополнительное обследование.
При пальпации врач также просит пациента приподнять плечи, прощупывает сочленение и кости. Затем пациенту необходимо завести руки за спину, чтобы растянуть суставную капсулу. Здоровый сустав при прощупывании не имеет отеков и уплотнений, не болезненный, а объем движений полностью сохранен. Крепитация или другие посторонние звуки отсутствуют. Кожа на ощупь не горячая, каких-либо суставных деформаций не обнаруживается.
Дополнительными методиками исследования можно конкретизировать диагноз и получить больше данных об особенности той или иной патологии. Это очень важно при диагностике заболеваний, ведь современными методами можно не только визуализировать суставные элементы, но и оценить состояние мягких тканей, кровеносных сосудов, определить наличие злокачественных или доброкачественных новообразований. Только после тщательной диагностики можно начинать лечение в грудино-ключичном сочленении.
Патологии
Если говорить о патологиях, которые часто встречаются в сочленении, то здесь сустав подвержен типичным заболеваниям опорно-двигательной системы – артрозам, артритам. Патологии в грудино-ключичном сочленении существенно ухудшают качество жизни пациентов, поэтому своевременная диагностика и лечение имеют большое значение для социализации больных.
Артроз
Артроз грудино-ключичного сустава возникает гораздо реже других патологий, несмотря на то что он имеет высокую функциональную нагрузку. Это связано с тем, что внутрисуставный диск довольно прочный и отлично выполняет свою функцию.
СПРАВКА. Обычно артроз в этом сочленении является следствием травмы и имеет односторонний характер.
Симптоматика заболевания довольно размытая, патология часто маскируется под периартрит, остеохондроз, межреберную невралгию и даже стенокардию. При неправильно поставленном диагнозе, что бывает довольно часто, лечение является безрезультатным, а время наиболее продуктивной помощи пациенту утрачивается.Типичными признаками артроза являются:
боль в области грудино-ключичного сочленения;
хруст при совершении движений;
незначительная отечность;
деформации.
Окончательный диагноз поможет поставить рентгеновский снимок. В большинстве случаев артроз успешно лечится при помощи мануальной терапии и нестероидных противовоспалительных средств, которые помогут пациенту избавиться от болевых ощущений. Сильные боли можно снять инъекциями глюкокортикоидов непосредственно в суставную капсулу. Параллельно проводятся физиопроцедуры.
Артрит
Патологические процессы, провоцирующие артрит грудино-ключичного соединения, могут иметь несколько разных причин. В большинстве случаев заболевание является следствием реактивного полиартрита, который имеет второе название – синдром Рейтера. Если полость инфицирована, развивается гнойная патология. В ряде случаев появление артрита в грудино-ключичном сочленении является распространением патологического процесса при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите.
Признаки поражения грудино-ключичного сустава артритом:
отек в области грудино-ключичного сочленения;
гиперемия, кожа над отеком может иметь багровый оттенок и характерный лоснящийся вид;
резкая боль, которая усиливается при попытке произвести движения;
невозможность в полной мере работать рукой;
при активном воспалительном процессе развиваются симптомы интоксикации – лихорадящее состояние, слабость, мышечные боли.
Успешность терапии заболевания зависит напрямую от той причины, которая его спровоцировала. При своевременной диагностике и эффективной терапии удается устранить заболевание быстро и без осложнений. Если же пациенты затягивают с терапией, то наиболее частым осложнением патологии становится анкилоз – обездвиженность в сочленении. В данном случае исправить дефект можно только после оперативного вмешательства.
Травматические повреждения
Грудино-ключичный сустав может повреждаться в результате травматического воздействия. Распространенный тип травмы, возникающий в этой локации, – это комбинированный вывих и повреждение связок как полное, так и частичное. Получить травму можно при падении, если упасть на руку, отведенную назад. Так бывает при неудачном падении на льду. Повреждение целостности возникает и при криминальных травмах, например, при сильном ударе в грудину, в район сочленения.
Вывихи грудино-ключичного сочленения бывают двух типов: передний и задний. Это зависит от того, куда сместился стернальный конец грудной кости. При получении травмы пациенты жалуются на
следующие симптомы:
сильная внезапная боль в месте травмы;
прогрессирующий отек;
видимая деформация – вдавление или выпячивание, смещение;
наличие гематомы;
прощупывание смещенного конца сочленения;
ограниченность в движениях;
повышенная подвижность, что является патологией.
ВАЖНО! Если ключица получила вывих, это может грозить травмой внутренних органов, поэтому такой тип повреждения обязательно осматривается в стационаре и при необходимости подается неотложная помощь. В зависимости от серьезности повреждения лечение может быть консервативным или оперативным.
Кроме артрита, артроза и травм грудино-ключичное соединение может поражаться и более редкими заболеваниями. Среди них асептический некроз, синдром Сафо. К счастью, эти патологии практически не встречаются.
Грудино-ключичное соединение в организме человека выполняет чрезвычайно важную функцию, давая верхней конечности вращаться в трех плоскостях. По строению сустав простой, но и довольно мощный, он выдерживает большую ежедневную нагрузку.
Грудино-ключичный сустав | KinesioPro
Грудино-ключичный сустав (ГКС) образован сочленением грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Это один из четырех суставов, которые составляют плечевой комплекс. ГКС классифицируются как малоподвижный сустав плоского типа, который имеет фиброзно-хрящевой суставной диск. Связочный аппарат этого сустава настолько прочный, что скорее сломается ключица, чем вывихнется сам сустав.
Анатомия
Суставная капсула
Капсула ГКС очень прочная, что в большей степени обеспечивается окружающими связками.
Суставной диск
ГКС характеризуется малой конгруэнтностью суставных поверхностей, однако эти особенности сглаживаются наличием суставного диска. Подобно менискам коленного сустава, суставной диск ГКС увеличивает внутрисуставную конгруэнтность и поглощает механические силы, распространяющиеся вдоль ключицы. Суставной диск прикрепляется к верхнему и заднему краю ключицы, а также к хрящу первого ребра, который препятствует медиальному смещению ключицы. Такая ориентация делит сустав на отдельные полости. Между диском и ключицей происходит больше движения, чем между диском и рукояткой грудины.
Связки
Связка
Описание
Проксимальное крепление
Дистальное крепление
Роль
Передняя грудино-ключичная связка.
Широкий волокнистый тяж, покрывающий переднюю поверхность ГКС и идущий наискосок от проксимальной части ключицы к грудине в нисходящем и медиальном направлении.
Верхняя и передняя поверхность ключицы.
Передняя и верхняя поверхность рукоятки грудины.
Укрепляет капсулу спереди, ограничивает движение ключицы вперед, контролирует движение головки ключицы кпереди.
Задняя грудино-ключичная связка.
Широкий волокнистый тяж, который покрывает заднюю поверхность ГКС (слабее, чем передняя грудино-ключичная связка).
Верхняя и задняя поверхность грудинного конца ключицы.
Задняя и верхняя поверхность рукоятки грудины.
Укрепляет капсулу сзади, ограничивает заднее движение ключицы, контролирует движение головки ключицы кзади.
Реберно-ключичная связка.
Прикрепляет нижнюю поверхность грудинного конца ключицы к 1-ому ребру и его реберному хрящу. Ориентация этой связки позволяет ей действовать как основной ограничитель для ГКС.
Ограничивает подъем пояса верхних конечностей, действует как точка опоры для поднимания-опускания и протракции-ретракции, контролирует поднимание ключицы и верхнее скольжение ключицы.
Межключичная связка.
Соединяет грудинные концы ключицы с капсульными связками и рукояткой грудины, производит двустороннюю силу для опускания.
Грудинный конец одной ключицы.
Грудинный конец другой ключицы.
Укрепляет капсулу сустава сверху, обеспечивает сопротивление чрезмерному опусканию и скольжению ключицы вниз.
Мышцы
Не cуществует мышц,
которые действуют непосредственно на грудино-ключичный сустав. Тем не менее,
движения сустава близко имитируют движения лопатки. Кроме того, следующие мышцы
имеют прикрепление к ключице и поэтому могут оказывать влияние на ее движения:
Дельтовидная мышца.
Большая грудная мышца (ключичная головка).
Трапециевидная мышца.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца.
Функция
Грудино-ключичный сустав имеет 3 степени движения
Элевация и депрессия
Во время подъема, ключица вращается вверх относительно рукоятки грудины, и производит нижнее скольжение для поддержания суставного контакта. Обратные явления происходят, когда ключица опускается. Движения обычно связаны с элевацией и депрессией лопатки.
Во время протракции вогнутая поверхность медиальной части ключицы перемещается по выпуклой поверхности рукоятки грудины (переднее скольжение ключицы и переднее вращение латеральной части ключицы). При ретракции медиальная часть ключицы наклоняется или сдвигается, что сопровождается задним вращением ее латеральной части. Эти движения обычно связаны с отведением (протракцией) и приведением (ретракцией) лопатки, т.к. лопатка прикреплена к дистальному концу ключицы.
Про акромиально-ключичный сустав можно почитать здесь.
Закрытое положение — максимальный подъем плеча. Открытое положение — рука покоится сбоку.
Патология/Травма
Грудино-ключичный сустав подвержен тем же патологическим процессам, что и
другие синовиальные суставы, наиболее распространенными из которых являются
нестабильность из-за травмы, остеоартроза, воспалительного процесса и
ревматоидного артрита. Пациенты могут также сообщать о других симптомах и
расстройствах, которые свойственны данному суставу или являются проявлениями
системного заболевания.
Наиболее распространенным клиническим проявлением является боль и припухлость в области грудино-ключичного сустава, либо после травмы плеча, либо на фоне полного здоровья. Растяжение связок грудино-ключичного сустава является относительно редкой ситуацией, тяжесть которой может варьироваться от небольшого растяжения, приводящего к незначительной боли и позволяющего продолжать деятельность, до тяжелого растяжения, приводящего к выраженной боли, деформации и нарушению дееспособности.
Лечение
Легкое растяжение связок обычно проходит в течение двух-трех дней, если
суставу дать возможность отдохнуть. В течение первых нескольких дней после
травмы на больной сустав несколько раз в день можно накладывать пакеты со льдом
на срок до 15 минут. Умеренные растяжения могут потребовать некоторой помощи,
чтобы вернуть сустав в исходное положение. Ваш физиотерапевт может
порекомендовать поддерживающую повязку для поддержки грудино-ключичного
сустава. Пациентам с умеренным растяжением связок иногда приходится носить эту
повязку в течение четырех-шести недель. Ремень-повязка защищает сустав от
другой травмы (ретравматизации) и позволяет поврежденным связкам быстрее
зажить.
Друзья, напоминаем вам, что совсем скоро в Москве состоится семинар Георгия Темичева «Суставные мобилизации (верхний квадрант)». Узнать подробнее…
При остеоартрозе грудино-ключичного сустава хорошо помогают отдых, лед и
противовоспалительные препараты с физиотерапевтическими процедурами, которые
включают упражнения на поддержание амплитуды движений. Как только боль стихнет,
можно переходить к программе укрепляющих упражнений. Если симптомы остеоартроза
не меняются на фоне базового лечения в течение 6-12 месяцев, физиотерапевт
может направить пациента на консультацию к хирургу.
В послеоперационном периоде в течение нескольких дней используется слинг для поддержки и защиты плеча. В последующем необходимо переходить к программе физиотерапевтического лечения. Первые несколько занятий будут сосредоточены на контроле боли и отека после операции, а затем в программу лечения будут постепенно добавляться упражнения для увеличения амплитуды движений, растяжки и укрепления окружающих мышц.
Источник: Physiopedia — Sternoclavicular Joint.
Грудино-ключичный сустав: форма, связки, строение
Содержание статьи:
Грудино-ключичный состав предназначен для свободного движения рук. Мышечно-суставной узел характеризуется высокой прочностью, легкостью и гибкостью, но при этом склонен к развитию артритов и подвержен риску травмирования. Нарушения в работе сустава приводят к болезненным ощущениям и дискомфорту во время поднятия верхних конечностей. Если своевременно не приступить к качественному лечению, возможно развитие глубоких дегенеративных процессов в организме.
Анатомия грудино-ключичного сочленения
Грудино-ключичный сустав у людей с небольшим весом выступает из-под кожи, отчетливо видны его очертания. У людей с нормальным весом связки грудино-ключичного сустава визуально незаметны. Этот узел – место соединения ключицы с грудиной. Форма грудино-ключичного сустава напоминает седло. Он имеет асимметричные размеры, благодаря чему компенсируется разная длина костей и они прочно соединяются между собой, словно пазл.
Внутри сустава находится диск, который представляет собой дополнительный амортизатор при движении костных головок. Поверхность узла покрыта хрящевой оболочкой, которая оберегает внутренности от механических травм.
Лимфоток и кровоток
Самочувствие человека и общее состояние здоровья во многом зависит от движения двух жидкостей по организму – крови и лимфы. Вдоль ключичных мышц по направлению к подмышечным впадинам проходят кровеносные и лимфатические каналы. Благодаря их правильному функционированию обеспечивается обогащение тканей питательными элементами и кислородом, а также выведение продуктов распада и мышечной кислоты.
Дополнительно над ключицами находятся точки лимфодренажа. Их задействуют при выполнении большого перечня техник массажа, которые обеспечивают нормальное движение лимфы и крови, снятию отечностей и купированию болей.
Функции сустава
Подвижность грудино-ключичного сустава
Благодаря анатомическим особенностям строения грудино-ключичный сустав может осуществлять движения в трех плоскостях:
около фронтальной оси – вращательные движения в плечах;
вокруг сагиттальной оси – опускание и поднятие плеч;
около вертикальной оси – разведение и сведение лопаток и плеч.
Это единственное сочленение, соединяющее верхнюю конечность человека с осевым скелетом. Вместе с тем в ходе эволюции грудино-ключичный сустав в некоторой степени стал рудиментарным – утратил свое функциональное предназначение. У животных он имеет большую амплитуду движений и выполняет намного больше функций.
Диагностические методы
Причины заднего (А) и переднего (В) вывихов грудинного конца ключицы
При получении травмы рекомендуется безотлагательно обратиться в медицинское учреждение, чтобы исключить вероятность переломов и серьезных повреждений.
Например, подвывих в суставе докторам удается определить на глаз, сравнивая положение ключицы с обеих сторон. Пальпация при этом болезненная, поэтому точно подтвердить диагноз удается при помощи рентгенограммы, выполненной в косой проекции.
При острых вывихах наблюдаются резкие и сильные боли, которые в значительной степени усиливаются при боковой компрессии. Также наблюдается вынужденное положение конечности – Пациент удерживает руку на груди, поддерживая ее здоровой рукой. Укороченной может показаться область плечевого сустава. Некоторые пострадавшие отмечают усиление болей при супинации предплечья.
Рентгенограмма. Задний вывих грудинного конца правой ключицы
Инструментальное исследование при помощи рентгенографии с бочкообразной грудной клеткой и короткой шеей бывает затруднено. В этом случае рекомендуется использовать боковую проекцию по Heining. Информативными получаются снимки при наклоне трубки аппарата на 40 градусов в краниальную сторону по принципу Rockwood: пациент должен прилечь на спину, луч направлен на грудную клетку, интервал между трубкой и грудью 1 м 20 см.
Эффективна рентгенография по Rockwood в комплексе со стрессовым тестом. Для этого руку с поврежденной стороны укладывают на грудину в положении максимального приведения, далее осуществляется ее натяжение в противоположную сторону относительно локтевого сустава.
Еще один информативный метод – компьютерная томография (КТ). С его помощью удается диагностировать любую степень смещения ключицы спереди и сзади, а также внесуставные переломы грудинного конца ключицы. При необходимости можно использовать контрастирующие вещества, что позволяет отобразить на встроенном мониторе оборудования сосуды и их связь со смещением кзади медиальным концом ключицы. Большой информативности удается достичь в сочетании со стрессовым тестом.
К магнитно-резонансной томографии целесообразно прибегать, если требуется оценить степень повреждений мягких тканей и стабилизирующих сегментов. Для этого применяют аксиальные, сагиттальные и коронарные проекции. Наиболее информативной оказывается коронарная проекция, она позволяет оценить состояние межключичных и реберно-ключичных связок, внутрисуставного диска и суставных поверхностей.
Патологические состояния
При наличии заболевания артроза или артрита худеть необходимо только под наблюдением врача
Грудино-ключичный сустав подвержен типичным патологиям опорно-двигательного аппарата – артритам и артрозам. Развитие таких недугов отрицательно сказывается на качестве жизни человека, поэтому диагностика и своевременное лечение играют большую роль в социализации пациентов.
Артроз диагностируется достаточно редко, невзирая на то, что грудино-ключичный сустав имеет высокую функциональную нагрузку. Обусловлено это высокой прочностью внутрисуставного диска, который превосходно справляется с поставленными задачами.
Клиническая картина достаточно размытая, в большинстве случаев патология маскируется под стенокардию, межреберную невралгию, остеохондроз и периартрит. При неправильно поставленном диагнозе лечение остается безрезультатным.
Типичная симптоматика артроза:
деформация;
выраженные периодические или постоянные боли в области грудино-ключичного сочленения;
небольшая отечность мягких тканей;
хруст во время совершения движений.
Поставить диагноз можно на основании рентгеновских снимков. Лечится заболевание на начальных стадиях консервативным путем – прием нестероидных противовоспалительных препаратов и мануальная терапия. Купировать сильные боли удается с помощью инъекций глюкокортикоидов в суставную капсулу. В сочетании с приемом лекарственных препаратов обязательно проводятся физиопроцедуры.
Артроз – не единственное заболевание, которому подвержен сустав. Также могут диагностироваться артриты, травмы и более редкие патологии, например, синдром Сафо и асептический некроз. Предотвратить развитие подобных болезней практически невозможно, поэтому большое внимание следует уделить диагностике и разработке качественного терапевтического курса.
строение. Анатомо-функциональные особенности суставов ключицы. Характеристика вывихов ключицы
Ключица, clavicula , является единственной костью, скрепляющей верхнюю конечность со скелетом туловища. Функциональное значение ее велико: она отставляет плечевой сустав на должное расстояние от грудной клетки, обусловливая большую свободу движений конечности. При сравнении ключицы у различных форм гоминид видно, что она постепенно увеличивается и у современного человека становится наиболее развитой, что связано с прогрессирующей трудовой деятельностью. Она является переместившейся на туловище покровной костью, поэтому окостеневает частью на почве соединительной ткани (средняя ее часть), частью на почве хряща (концы), при этом самостоятельная точка окостенения закладывается только на одном (грудинном) эпифизе (моноэпифизарная кость).
Ключица окостеневает и пери-, и эндохондрально. Ключица по классификации относится к смешанным костям и разделяется на тело и два конца – медиальный и латеральный. Утолщенный медиальный, или грудинный, конец, extremitas sternalis, несет седловидную суставную поверхность для сочленения с грудиной. Латеральный, или акромиальный, конец, extremitas acromialis, имеет плоскую суставную поверхность – место сочленения с акромионом лопатки. На нижней поверхности его имеется бугорок, tuberculum conoideum (след прикрепления связок). Тело ключицы изогнуто таким образом, что медиальная часть его, ближайшая к грудине, выпукла кпереди, а латеральная – кзади.
Окостенение. Ключица получает точку окостенения раньше всех других костей – на 6-й неделе внутриутробного развития. На 16-18-м году возникает костное ядро в грудинном конце (эпифиз), которое сливается на 20-25-м году. Поэтому на рентгенограммах пояса верхней конечности людей в возрасте от 16 до 25 лет на грудинном конце ключицы можно обнаружить множественные островки окостенения, которые, сливаясь, превращаются в плоский диск. У взрослого на передней рентгенограмме ясно видна вся ключица слегка изогнутой S-образно. На нижней поверхности ключицы, над processus coracoideus лопатки, часто заметен tuberculum conoideum, который может симулировать воспаление надкостницы в этом участке ключицы.
К каким докторам обращаться для обследования Ключицы:
Травматолог
Какие заболевания связаны с Ключицей:
Какие анализы и диагностики нужно проходить для Ключицы:
Рентген грудной клетки
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ключице или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Ключице на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие анатомические термины на букву “К”:
Кисть
Крайняя плоть (препуций)
Клитор
Коленный сустав
Кровь
Кишечник
Кровеносные сосуды
Конечный мозг
Костная ткань
Костный лабиринт
Клетка
Кадык (адамово яблоко)
Кровеносные капилляры
Капилляры
Кость
Кости голени
Кости стопы
Копчиковые позвонки
Копчик
Крестец
Кости запястья
Колено
Травматические вывихи ключицы после вывихов плеча и предплечья занимают третье место. Такая частота обусловлена, с одной стороны, анатомо -физиологическими особенностями суставов ключицы, а с другой – малой подверженностью ее концов полным внутрисуставным смещениям, вследствие чего в этих суставах чаще, чем в других, встречаются подвывихи.
Анатомо-функциональные особенности ключицы
Ключица является единственным связующим звеном между верхней конечностью и туловищем. Соединением грудинного конца ключицы с ключичной вырезкой грудины образован грудино-ключичный сустав, а соединением суставных поверхностей плечевого конца ключицы с плечевым отростком лопатки образован акромиально-ключичный сустав. Оба сустава простые. Суставные поверхности их покрыты соединительнотканным хрящом, причем в акромиально-ключичном суставе они плоские, скошены, имеют форму эллипса, в грудино-ключичном – седловидные. Несоответствие их сглаживается суставным диском, который в акромиально-ключичном суставе встречается не всегда.
Акромиально-ключичный сустав окружен плотной фиброзной капсулой, подкрепленной крепкими связками (рис. 16). Одна из них, акромиально-ключичная, перебрасывается между плечевым концом ключицы и плечевым отростком лопатки, другая, более прочная, клюво-ключичная натянута между нижней поверхностью плечевого конца ключицы и клювовидным отростком лопатки, которая имеет конусовидную и трапециевидную части. Сустав относится к плоским, многоосным, но с ограниченным объемом движений, которые осуществляются лишь в содружестве с движениями руки. В нем происходят скольжения ключицы в отношении акромиона, повороты лопатки, а также незначительные движения ключицы вокруг своей продольной оси.
Грудино-ключичный сустав заключен в широкую, прочную фиброзную капсулу, которая подкреплена тремя мощными связками. По передней, верхней и задней поверхности находятся передняя и задняя грудино-ключичные связки, верхний край I ребра с ключицей соединяет реберно-ключичная связка, которая тормозит движение ключицы кверху, и между грудинными концами ключицы над яремной вырезкой рукоятки грудины натянута межключичная связка. Последняя тормозит движение ключицы книзу. Грудино-ключичный сустав, являясь двухкамерным, по объему движений приближается к типу шаровидных. В нем возможны движения по всем 3 взаимно перпендикулярным осям вращения, которые, как правило, осуществляются в содружестве с движениями руки и лопатки (рис. 17).
Наиболее обширные движения ключица совершает вокруг сагиттальной оси – вверх и вниз и вокруг вертикальной – вперед и назад. Если за неподвижную точку взять центр вращения грудино-ключичного сустава, то объем движений ключицы во все стороны выразится примерно в 30-40°, а ее вращение вокруг продольной оси – в 20-25°. Под постоянным
Грудино ключичный сустав характеристика
Анатомия грудино-ключичного сочленения
Грудино-ключичный сустав у людей с небольшим весом выступает из-под кожи, отчетливо видны его очертания. У людей с нормальным весом связки грудино-ключичного сустава визуально незаметны. Этот узел – место соединения ключицы с грудиной. Форма грудино-ключичного сустава напоминает седло. Он имеет асимметричные размеры, благодаря чему компенсируется разная длина костей и они прочно соединяются между собой, словно пазл.
Внутри сустава находится диск, который представляет собой дополнительный амортизатор при движении костных головок. Поверхность узла покрыта хрящевой оболочкой, которая оберегает внутренности от механических травм.
Лимфоток и кровоток
Самочувствие человека и общее состояние здоровья во многом зависит от движения двух жидкостей по организму – крови и лимфы. Вдоль ключичных мышц по направлению к подмышечным впадинам проходят кровеносные и лимфатические каналы. Благодаря их правильному функционированию обеспечивается обогащение тканей питательными элементами и кислородом, а также выведение продуктов распада и мышечной кислоты.
Дополнительно над ключицами находятся точки лимфодренажа. Их задействуют при выполнении большого перечня техник массажа, которые обеспечивают нормальное движение лимфы и крови, снятию отечностей и купированию болей.
Определение и расположение сустава
Грудино-ключичный сустав – это место соединения ключичной кости с грудиной. Он имеет несимметричную форму, которая позволяет компенсировать разницу в размерах и форме костной вырезки и ключицы, позволяя им идеально соответствовать друг другу.
Внутри сустава располагается суставной диск, который компенсирует давление между костями, являясь соединительным элементом. Сверху все соединение покрыто хрящевой тканью, защищающей его от внешнего воздействия и повреждений.
Первичные:
Функции сустава
Подвижность грудино-ключичного сустава
Благодаря анатомическим особенностям строения грудино-ключичный сустав может осуществлять движения в трех плоскостях:
около фронтальной оси – вращательные движения в плечах;
вокруг сагиттальной оси – опускание и поднятие плеч;
около вертикальной оси – разведение и сведение лопаток и плеч.
Это единственное сочленение, соединяющее верхнюю конечность человека с осевым скелетом. Вместе с тем в ходе эволюции грудино-ключичный сустав в некоторой степени стал рудиментарным – утратил свое функциональное предназначение. У животных он имеет большую амплитуду движений и выполняет намного больше функций.
Соединения костей пояса верхней конечности
Соединения в поясе верхней конечности представлены двумя парными суставными соединениями — соединением грудинных концов ключиц с рукояткой грудины и соединением акромиальных концов ключиц с акромионами лопаток.
Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis) (рис. 23), образуемый соединением грудинного конца ключицы с ключичной вырезкой на рукоятке грудины, — единственный сустав, соединяющий осевой скелет со скелетом верхней конечности. Форма обеих суставных поверхностей близка к седловидной. Мощная суставная капсула укреплена межключичной (lig. interclaviculare), реберно-ключичной (lig. costoclaviculare) (проходит между грудинным концом ключицы и I ребром), а также передней и задней грудино-ключичными связками.
Хрящевой суставной диск, расположенный внутри сустава, разделяет не совпадающие по форме суставные поверхности и несколько увеличивает степень свободы данного соединения. В результате грудино-ключичный сустав позволяет производить движения в трех плоскостях: вокруг вертикальной оси (движение плеч вперед и назад), вокруг сагиттальной (поднимание и опускание плеч), а также вокруг фронтальной оси (вращение).
Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) (рис. 24) плоский по форме, с незначительной свободой движений. Этот сустав образуют суставные поверхности акромиона лопатки и акромиального конца ключицы. Укреплен сустав мощной клювовидно-ключичной (lig. coracoclaviculare) и акромиально-ключичной (lig. acromioclaviculare) связками (рис. 24).
Диагностические методы
Причины заднего (А) и переднего (В) вывихов грудинного конца ключицы
При получении травмы рекомендуется безотлагательно обратиться в медицинское учреждение, чтобы исключить вероятность переломов и серьезных повреждений.
Например, подвывих в суставе докторам удается определить на глаз, сравнивая положение ключицы с обеих сторон. Пальпация при этом болезненная, поэтому точно подтвердить диагноз удается при помощи рентгенограммы, выполненной в косой проекции.
При острых вывихах наблюдаются резкие и сильные боли, которые в значительной степени усиливаются при боковой компрессии. Также наблюдается вынужденное положение конечности – Пациент удерживает руку на груди, поддерживая ее здоровой рукой. Укороченной может показаться область плечевого сустава. Некоторые пострадавшие отмечают усиление болей при супинации предплечья.
Рентгенограмма. Задний вывих грудинного конца правой ключицы
Инструментальное исследование при помощи рентгенографии с бочкообразной грудной клеткой и короткой шеей бывает затруднено. В этом случае рекомендуется использовать боковую проекцию по Heining. Информативными получаются снимки при наклоне трубки аппарата на 40 градусов в краниальную сторону по принципу Rockwood: пациент должен прилечь на спину, луч направлен на грудную клетку, интервал между трубкой и грудью 1 м 20 см.
Эффективна рентгенография по Rockwood в комплексе со стрессовым тестом. Для этого руку с поврежденной стороны укладывают на грудину в положении максимального приведения, далее осуществляется ее натяжение в противоположную сторону относительно локтевого сустава.
Еще один информативный метод – компьютерная томография (КТ). С его помощью удается диагностировать любую степень смещения ключицы спереди и сзади, а также внесуставные переломы грудинного конца ключицы. При необходимости можно использовать контрастирующие вещества, что позволяет отобразить на встроенном мониторе оборудования сосуды и их связь со смещением кзади медиальным концом ключицы. Большой информативности удается достичь в сочетании со стрессовым тестом.
К магнитно-резонансной томографии целесообразно прибегать, если требуется оценить степень повреждений мягких тканей и стабилизирующих сегментов. Для этого применяют аксиальные, сагиттальные и коронарные проекции. Наиболее информативной оказывается коронарная проекция, она позволяет оценить состояние межключичных и реберно-ключичных связок, внутрисуставного диска и суставных поверхностей.
Возможные травмы ключицы
Возможные механические повреждения ключицы:
Вывих : бывает двух типов – акромиальный или грудинный (в зависимости от того, какой конец кости был повреждён). Главными симптомами данной травмы являются: отёчность и болевые ощущения в области ключицы; невозможность движения рукой; выпирание одного из концов кости;
Перелом : в большинстве случаев перелом ключицы происходит в середине тела кости (в месте под названием «диафиз»). Симптоматика: удлинение той руки, которая непосредственно связана со сломанной ключицей; трудности при попытках поднятия верхней конечности; гематомы в месте повреждения; отёчность и сильные боли в области перелома;
Ушиб : различают прямой и косвенный. Прямой ушиб возникает при непосредственном механическом воздействии на кость, а косвенный может быть вызван повреждением грудной клетки, руки или же плеча. Единственным признаком ушиба ключицы является появление гематом. В случае возникновения тяжёлого повреждения такого типа, теряется чувствительность руки и снижение её двигательной способности.
Симптомы
Артроз грудино-ключичного сочленения проявляет себя следующими симптомами:
проявлением боли в области шеи и плеча, при этом возникать неприятные ощущения могут даже в состоянии покоя, а при попытке отодвинуть плечо боль усиливается;
утомлением, возникающим на фоне даже небольшой умственной или физической активности;
ограниченностью в движении плечом в результате сокращения мышц предплечий;
распространением суставной боли на всю руку;
Боль в руке
появлением звука, напоминающего хруст, в районе плеча.
Болевые ощущения могут быть более или менее интенсивными, однако при напряжении, вызванном кашлем, чиханием, боль может становиться более выраженной. Симптоматику артроза нельзя оставлять без внимания.
Функции
Для дополнительного укрепления грудино-ключичный сустав имеет в своем составе четыре связки. Они незначительны по длине и толщине, но прикрывают его со всех сторон.
С передней и задней поверхностей имеются одноименные связки. Они широкие и тонкие, могут вплетаться в суставную капсулу.
По верхним краям костей идет общая (для обоих соединений) межключичная фасция.
С нижней поверхности ключицы на первое ребро прикрепляется реберно-ключичное сухожилие. Оно предназначено для создания дополнительной точки фиксации к грудной клетке.
Подвижность в этом суставе достаточно ограничена, но выполняется во всех плоскостях (многоосное соединение).
При пожимании плечами происходит перемещение вверх и вниз. При их сведении и отведении – вперед и назад, соответственно. При вращении руками – ключицы также делают небольшие круговые движения.
Диагностика
Назначение правильного лечения возможно только при условии хорошей диагностики. Она должна быть не только грамотной, правильной, но и своевременной. Осуществляется исследование организма с помощью следующих методов:
рентгенография;
компьютерная томография;
МРТ;
рентген;
лабораторные исследования, которые могут подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания.
После того, как врачом получены все данные о состоянии здоровья пациента, он оценивает степень тяжести патологии и принимает решение о назначении курса терапии. Лечение в соответствии с подобранной схемой начать нужно незамедлительно.
Возможные болезни
Немеханические патологии, поражающие ключицу:
Остеолиз : данное патологическое состояние встречается крайне редко и заключается оно в рассасывании костной ткани. Данный процесс связан с выработкой человеческим организмом таких антител, которые пагубно на него воздействуют. Никаких особенных признаков у данного заболевания нет. Оно проявляется лишь в плохой способности кости срастаться при переломах и трещинах.
Артроз : данное заболевание чаще всего появляется после 40 лет у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлыми физическими нагрузками на руки. В течение длительного времени артроз может никак себя не проявлять, но позднее у человека наблюдается повышение утомляемости, ограничение в движении верхних конечностей, болевые ощущения в области плеча и иногда слышится хруст костей в этом месте.
Хондрома : это одна из разновидностей доброкачественных новообразований ключицы. Единственными симптомами появления хондромы у человека является боль при движении кости. Чаще всего это заболевание появляется в подростковом возрасте, так как именно в этот период скелет человека активно развивается, а повышенный рост хрящевой ткани и может преобразоваться в эту опухоль.
Невринома : это ещё один из вариантов доброкачественной опухоли, поражающей ключицу. В отличие от хондромы, данное образование растёт не вовнутрь кости, а наружу, вследствие чего его можно легко нащупать при пальпации. При надавливании на эту припухлость в локоть или плечо поступают болевые импульсы. Кроме того, при наличии данной патологии болевые ощущения могут возникать и при резком повороте головы.
Остеомиелит : это воспаление костной ткани, возникающее при воздействии на организм человека инфекционных агентов. Остеомиелит бывает двух видов: гематогенный и травматический. При гематогенном остеомиелите болезнетворные бактерии проникают к ключице через систему кровообращения, а при травматическом – развитие воспалительного процесса является следствием нагноения, которое может возникнуть при переломе ключицы.
Ключица – бесспорно необходимая человеку кость, которая обеспечивает движение верхних конечностей, без которых жизнь человека не может быть полноценной. Поэтому любые патологии, которые связаны с данной костью, могут нанести непоправимый вред жизни и здоровью человека.
Причины и механизм развития артрозов ключицы
Основная причина нарушения работы сустава – изнашивание сочленения. Такой процесс может происходить в силу интенсивной физической работы человека. Подвержены развитию патологии грузчики, шахтеры, кузнецы. В процессе осуществления своей деятельности представители данных профессий испытывают перегрузки плеча. У них заболевание может развиться даже в достаточно молодом возрасте.
Боль в ключице
Другие причины болезни заключаются в травмировании сустава, деформировать который очень просто. Это не проходит бесследно: человек приближается к остеоартрозу. Полученные растяжения, вывихи, переломы ключицы не должны оставаться без внимания. Обязательным должно быть обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.
Внимание! При травме ключицы особенно важно в течение некоторого времени соблюдать постельный режим, не перегружать сустав физическими упражнениями.
Что представляет собой ключица
Она представляет собой длинную изогнутую кость, располагающуюся между ключичной вырезкой грудины и акромиальным отростком лопатки. К рукоятке грудины данное костное образование прикрепляется посредством грудино – ключичного сустава, а к акромиону (плечевому отростку лопатки) – акромиально – ключичным суставом.
Ключица является первой костью скелета человека, окостенение которой начинается ещё на 5 – 6 неделе эмбрионального развития, а вот полное её окостенение заканчивается лишь к 25 годам жизни человека.
Диагностика и лечение
Выявить вывих или другие патологии, затронувшие грудино-ключичный сустав, можно с помощью рентгенологического исследования. Характеристика снимка поможет определить нарушение анатомии суставных поверхностей костей или их сочленения. При инфекционном воспалении проводится пункция внутрисуставной жидкости. Полученный материал высевается на питательные среды с определением чувствительности бактерии к антибиотикам. По результатам этого исследования определяется какие из них следует применять. Для лечения проблем с грудино-ключичным сочленением используют противовоспалительные препараты в форме мазей. Эффективное лечебное действие оказывают хондропротекторы и витаминные комплексы. Они укрепляют ткани сустава и предотвращают их разрушение.
Источник etosustav.ru
Ключица – сочленение пояса верхней конечности, обеспечивающее поддержку для плечевого сустава, выполняющее роль каркаса для него. С помощью этого сочленения осуществляется крепление руки к грудной клетке человека. Сустав имеет достаточно высокую плотность, однако он очень гибок. Это позволяет ключице поворачиваться одновременно в трех плоскостях. О патологии ключичного сустава, которая в МКБ имеет код 19.91, рассказано в статье, приведенной далее.
В организме грудино-ключичный сустав обеспечивает свободное движение рук. Мышечно-суставной узел прочный, легкий и гибкий, но подвержен травмам и артритным заболеваниям. Нарушения в работе сустава приводят к дискомфорту в поднятии верхних конечностей и могут повлечь более глубокие дегенеративные процессы в организме. Поэтому здоровью ключичной связки следует уделять особое внимание.
Анатомия грудино-ключичного сустава
Ключичный суставной узел анатомически выделяется у людей, чей вес ниже нормы, отчего жировая прослойка отсутствует, и под кожей выступают очертания костей, сочленений. У пациентов с нормальным весом грудино- ключичный сустав внешне незаметен. Узел служит местом крепления ключицы к грудине. По форме контуры сустава похожи на седло. Он асимметричный, благодаря чему достигается компенсация в разных размерах костей и удается их соединить прочно и крепко, как хорошо подобранный пазл. Находящийся внутри сустава диск служит дополнительным амортизатором при движении костных головок и соединяет их. Узел покрыт хрящевой оболочкой, защищающей его от механических травм извне.
Вернуться к оглавлению
Кровоток и лимфоток
От движения 2-х жидкостей в организме: крови и лимфы зависит общее состояние здоровья и самочувствие человека. По линиям ключичных мышц идут, выходя подмышками, лимфатические и кровеносные каналы. По ним ткани суставного узла обогащаются кислородом и питательными веществами, обеспечивается вывод продуктов распада и мышечной кислоты после интенсивных физических нагрузок плечевого пояса и рук. Дополнительные точки лимфодренажа расположены над ключицами. Точки участвуют во многих видах массажей, способствующих нормальному движению крови и лимфы, снятию отечностей.
Вернуться к оглавлению
Функции сустава
Это сочленение позволяет человеку выполнять махи руками в разных плоскостях.
Эволюционировав в результате прямохождения, этот узел у человека стал мене функциональным, чем у животных. Его назначение осталось прежним — обеспечение свободной подвижности верхних конечностей, но степень задействования и нагрузки уменьшились. Благодаря ключичной суставной и мышечной связке люди осуществляют свободные махи и движение руками по трем осям:
фронтальной;
вертикальной;
сагиттальной.
От состояния сустава зависит возможность поднимать и опускать плечи, сводить лопатки, а также выполнять сложные движения, задействующие мышечные связки сразу в нескольких плоскостях. Эластичность мышечной и хрящевой ткани суставного узла регламентирует гибкость верхней части торса. Он отвечает за прочность крепления верхних конечностей к грудному отделу скелета. Травмы частей узла приводят к нарушению двигательных функций рук и торса.
Вернуться к оглавлению
Симптомы частых болезней и повреждений
Поскольку грудино-ключичный сустав один из самых подвижных в теле, он подвержен вывихам и переломам. Механическое воздействие в виде удара, рывка или сильного сдавливания может привести к частичному или полному вывиху сустава, вызвав резкую сильную боль. Хоть травма приходится на грудной отдел и плечевой пояс, болевые ощущения принимает реберная часть и ее мышцы.
Остеохондроз ключицы – частое заболевание.
Из заболеваний наиболее распространен и опасен остеохондроз ключицы. В запущенной форме он ведет к возникновению остеофитов на ключичной головке и частичной иммобилизации конечностей. Человек теряет способность свободно разводить и сводить, поднимать и опускать руки, выполнять повороты туловищем и движения плечами. Недолеченный ревматоидный артрит также приводит к ограничению подвижности верхних конечностей, переходя в анкилоз ключичного сустава.
Суставной узел подвержен болезни Фридриха — асептическому некрозу кончика ключицы, прикрепленного к грудине. Патология характеризуется опухлостью и изменением фактуры, цвета тканей и кожи. При большом количестве остеофитов возникает мраморная болезнь, характерная для врожденного сифилисного заболевания. Определить недуг и приписать лечение может только врач, самодиагностика опасна и не рекомендована.
Травмы и патологии ключицы без должного лечения приводят к параличу верхней части тела.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Для постановки диагноза и определения изменений в ключичном суставе, вызывающих боль и другие неприятные симптомы, проводится комплексное исследование узла. В зависимости от серьезности травмы или подозрения на дегенеративные болезнетворные процессы внутри организма осуществляется диагностика традиционными терапевтическими и аппаратными методами.
Вернуться к оглавлению
Внешний осмотр
Для выявления недуга врач осматривает кость и ее сустав.
Поскольку передняя грудино-ключичная связка четко видна только у людей не имеющих достаточной жировой прослойки, диагностика повреждений проводится следующим образом: пациента просят синхронно поднять плечи. Ключичные выступы в здоровом состоянии симметричны, кожа ровная, без припухлостей и изменения цвета, болевой синдром отсутствует. Если заметны изменения, проводится дополнительная пункция области.
Вернуться к оглавлению
Пальпация области
Ручное ощупывание ключичного узла врач проводит, становясь сбоку или сзади от пациента. Манипуляция выполняется большим и указательным пальцем одной руки. Пальпация проводится от выемки под шеей, где расположен сустав и до области, которая начинает болеть при диагностировании травмы или патологии. Для облегчения осмотра через пальпацию пациент должен поднять и вытянуть вперед руки. В таком положении анатомия ключицы четко просматривается, а наличие боли в руках может свидетельствовать об отклонениях от здорового состояния ключицы.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Наиболее традиционным способом аппаратной диагностики ключичной области является рентгенография грудной клетки. Метод позволяет сделать комплексный мониторинг ключичного сустава и прилегающей области. На снимке хорошо видна характеристика отклонений при их наличии. Сложные случаи артрозных заболеваний требуют дополнительного диагностирования на аппарате МРТ.
Вернуться к оглавлению
Лечение недуга
Оперативное вмешательство целесообразно, когда появляется высокий риск инвалидизации больного.
В зависимости от продолжительности течения и степени поражения, механические травмы и патологии ключичного сустава имеют разные формы лечения. Крайним методом является проведение хирургического вмешательства. Оно происходит, когда пациенту угрожает инвалидность из-за иммобилизации верхних конечностей или травма ключицы может повредить другие внутренние органы грудной полости.
Вернуться к оглавлению
Традиционные методы
При остеохондрозе в ключице на начальном этапе назначают хондропротекторы. В более запущенных случаях не обойтись без болеутоляющих и противовоспалительных нестероидных средств. Восстановление суставной и хрящевой ткани происходит медленно. Физическая нагрузка на руки и плечи в период лечения и реабилитации ограничивается до минимума. Для усиления действия медикаментов назначают минеральные грязи и физиопроцедуры:
УВЧ;
электрофорез;
модулированные синусоидальные токи;
лазеротерапия.
Вывихи и подвывихи ключицы нуждаются в квалифицированной врачебной помощи пациенту. Смещенный сустав ставят на место и назначают препараты для заживления поврежденных тканей. Для поддержания сочленения пациент может носить специальный грудной бандаж. Восстановление суставной сумки и снятие болей обеспечивают хондропротекторы и болеутоляющие препараты: мази, гели и таблетки.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Хирургический метод лечения необходим при развитии акромиально-ключичного артроза 3-й степени. Пациенту выполняют артропластику сустава или проводят операцию по эндопротезированию. Современные технологии дают возможность выполнить манипуляцию, ограничившись небольшим надрезом. При соблюдении рекомендаций врача по дальнейшей реабилитации, прогноз на восстановление двигательных функций положительный. Операция, выполненная на артроскопе, позволяет полностью излечить недуг. Но повышенные нагрузки на плечевой пояс и занятия спортом для пациентов останутся противопоказанными.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
Грудино-ключичный сустав: строение
Грудино-ключичный сустав не всегда хорошо виден. Обычно он проявляется у людей, имеющих недостаточный вес или астеников. При наличии малого количества подкожной жировой клетчатки его можно рассмотреть. У людей с нормальной или увеличенной массой тела он зрительно неразличим. При пальпации ориентируются на ключичные кости, между которых, в месте соединения с грудиной, ниже шейной ямки, находятся два симметричных грудино-ключичных сустава.
Определение и расположение сустава
Грудино-ключичный сустав – это место соединения ключичной кости с грудиной. Он имеет несимметричную форму, которая позволяет компенсировать разницу в размерах и форме костной вырезки и ключицы, позволяя им идеально соответствовать друг другу. Внутри сустава располагается суставной диск, который компенсирует давление между костями, являясь соединительным элементом. Сверху все соединение покрыто хрящевой тканью, защищающей его от внешнего воздействия и повреждений.
Грудино-ключичный сустав. Характеристика
Назначением сустава является соединение верхних конечностей с грудной клеткой за счет объединения костей ключицы и плечевого пояса с туловищем. По своему происхождению грудино-ключичный сустав – это рудимент, который является соединением верхних или передних конечностей не только у человека, но и у животных начиная с рептилий. Он очень прочен и участвует в движении рук, реформации. Это особенно хорошо чувствуется при поднятии рук вверх и опускании вниз. Это соединение позволяет двигаться ключице по трем основным осям, синхронизируясь с плечевым суставом, поддерживаемым мощным и очень прочным связочным аппаратом.
Строение
Грудино-ключичный сустав по форме напоминает седловидное сочленение. По своему строению он имеет сообщающуюся форму, имея вогнутости и выпуклости, соответствующие друг другу. Это сочленение, имея две оси и свободно совершая движения по ним, с точки зрения простой механики является универсальным суставом. В его строение входят такие хрящевые ткани:
хрящевое покрытие ключичной кости;
хрящевое покрытие грудино-реберной впадины;
хрящевой диск;
хрящевая ткань, покрывающая сустав.
Таким образом, в структуру сустава входят:
медиальный конец ключицы с его основной поверхностью;
связка верхняя;
связка передняя;
связка реберно-ключичная;
задняя связка;
вогнутые дуги грудино-реберной поверхности.
Также грудино-ключичный сустав поддерживают:
Межпозвоночная связка, натягивающаяся над вырезкой яремной впадины грудины между окончаниями ключичных костей.
Комплекс грудино-ключичных связок. По своему месторасположению они сходятся на передней, задней и верхней поверхностях сустава, укрепляя его прочность.
Самая мощная и прочная связка в грудине – реберно-ключичная. Она проходит от самого верхнего края у первого ребра и поднимается до ключицы. Контролирует предельное поднятие ключицы вверх.
Грудино-ключичный сустав, по форме имея седловидное строение, по возможностям своего движения напоминает шаровидные.
Повреждения
Благодаря своему поверхностному расположению и роли в движениях между костями и суставами плечевого пояса и туловища, сама ключица и суставы, прикрепленные к ней, часто подвергаются переломам и вывихам. Вывих происходит в результате резких движений плечевого пояса кзади или книзу и кзади. При этом разрывается передняя связка, образуя подвывих. При более сильном воздействии на это сочленение разрываются все связки, выпуская ключицу из суставной ямки, образуя вывих этого сустава, что легко распознается по внешним признакам. Еще один из видов вывихов возникает, если воздействие на ключицу и сустав прямое, то есть путем прямого удара или сильного давления, когда разрывается задняя связка. Такой вывих происходит внутри грудной клетки. Так же происходит при воздействии на сустав путем сильного сжатия плеч вперед и внутрь. Как правило, при таких воздействиях наблюдается и перелом первого или первых четырех ребер грудины.
Заболевания
Для этого сустава характерны такие заболевания, как анкилоз, который является следствием гонококкового или ревматоидного артрита. После сорокалетнего возраста часто появляется заболевание артрозом, которое при своем течении образует маргинальные остеофиты на головке ключицы. Болезненность, вызванная при воздействии на грудино-ключичный сустав, хруст, отечность должны стать поводом для визита к врачу-остеопату.
Асептический некроз присоединенного к грудине конца ключицы, который более известен как синдром Фридриха, определяется еще при пальпации. Вызывает болезненную опухоль тканей вокруг сустава, отечные явления и покраснение кожных покровов. Гиперостозные изменения присоединенного конца ключичной кости проявляются при мраморной болезни (болезнии Педжета). Проявление гиперостоза типично для врожденного сифилиса.
Диагностика изменений в суставе
Методами для диагностики заболеваний и нарушений в грудино-ключичном суставе являются осмотр и пальпация, рентген костей грудной клетки. Все исследования проводит врач-травматолог или остеопат. Наличие какой-либо асимметрии или деформации, покраснение или болевые ощущения при движениях в грудино-ключичном соединении, появление хруста в движении свидетельствуют о наличии одного из вышеперечисленных заболеваний или повреждений.
Пальпация проводится вторым и третьим пальцами правой руки, при этом врач располагается сзади или сбоку от пациента. Пальцы устанавливаются на середину грудины и ориентируясь на выемку под шеей пациента, нащупывают сустав. Для лучшего обнаружения его пациента просят поднять руки в горизонтальной плоскости, что значительно облегчает поиск.
Грудино-ключичный сустав по строению является простым. Но при этом он довольно крепок, удерживает конечности присоединенными к туловищу. При повреждениях этого сустава движения руки становятся весьма ограниченными и приносят боль.
В большинстве случаев заболевания сустава SC можно лечить без хирургического вмешательства. Нехирургическое лечение может включать в себя:
Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить боль и отек в суставе.
Если у вас остеоартрит или воспалительное заболевание, ваш врач также может порекомендовать сильные противовоспалительные средства, называемые кортикостероидами, которые вводятся непосредственно в сустав.Кортикостероиды могут обеспечить временное облегчение боли и отека.
Иммобилизация. Если у вас есть травма, ваш врач может порекомендовать вам носить плечевой ремень, чтобы ограничить движение руки и позволить заживление. Время, которое вам потребуется для ношения строп, зависит от тяжести травмы.
Модификация деятельности. Врач может порекомендовать пациентам с остеоартрозом суставов избегать действий, вызывающих болевые симптомы.
Для пациентов, которые испытывают нетравматический вывих сустава (подвывих), врач может также рекомендовать избегать действий, которые делают сустав “поп”.
Закрытое сокращение. Если у вас вывих сустава, ваш врач может попытаться вернуть ключицу на место, не сделав надрез на коже. Эта процедура называется закрытой редукцией. Закрытое сокращение обычно выполняется в операционной. Вам может быть назначен общий наркоз или миорелаксант.
Некоторые передние вывихи могут «выскочить» обратно после закрытого сокращения. Если это не распознается в течение нескольких дней или даже месяцев после травмы, передний вывих остается один, и большинство пациентов не сообщают о боли и нормальной функции плеча, хотя может быть деформация или выпуклость в суставе.
Поскольку задний вывих может сжимать жизненно важные структуры позади сустава, это обычно требует срочного сокращения. Возвращение сустава в правильное положение очень важно.Во время закрытого сокращения для задней вывиха грудной хирург может быть под рукой, чтобы обратиться к потенциальным осложнениям, вовлекающим структуры в грудной клетке.
Хирургическое лечение
Открытое сокращение. В некоторых случаях закрытое сокращение заднего вывиха не является успешным. В этой ситуации вашему доктору, возможно, потребуется выполнить открытое сокращение сустава SC. Для этого он или она сделает надрез и вернет сустав на место под прямым контролем.В редких случаях сустав SC может вывихнуть многократно после сокращения. Этим пациентам может потребоваться реконструктивная операция для стабилизации сустава.
Другие процедуры. Для пациентов с инфекцией в суставе SC обычно требуется немедленная операция, чтобы открыть сустав и истощить инфекцию. За этим последует курс антибиотиков.
Операции по поводу остеоартрита также могут быть выполнены, хотя это требуется редко. Если ваша боль и скованность не поддаются лечению с помощью нехирургического лечения, ваш врач может выполнить процедуру по удалению кости из артрита и болезненного конца ключицы.Это позволит больше места для движения.
,
грудинно-ключичный сустав | ShoulderDoc
Стерно-ключичный сустав возникает между проксимальным концом ключицы и ключичной выемкой манубрия грудины вместе с небольшой частью первого реберного хряща. Стерно-ключичный сустав представляет собой сустав седельного типа, который позволяет перемещать ключицу, преимущественно в переднезадней и вертикальной плоскостях, хотя также имеет место некоторое вращение. Способность толкать руку и плечо вперед требует здоровой функции этого сустава.
Большая часть прочности и стабильности грудно-ключичного сустава происходит из окружающей суставной капсулы и укреплена четырьмя связками. Капсула, окружающая сустав, является самой слабой в нижней части, в то время как она укреплена в верхнем, переднем и заднем аспектах различными связками.
передних и задних грудинных ключичных связок обнаружены спереди и сзади от сустава
Межключичная связка соединяет концы двух ключиц друг с другом и с верхней поверхностью манубрия грудины.
Косто-ключичная связка расположена сбоку от сустава и соединяет проксимальный конец ключицы с первым ребром и соответствующим реберным хрящом
.
Травмы грудно-ключичного сустава Обычно только благодаря значительной силе связки, поддерживающие грудно-ключичный сустав, полностью разрушаются, что позволяет вывихнуть сустав. Степень повреждения опорных связок и капсулы определяет, является ли сустав подвывихом или вывихом.Повреждения грудно-ключичного сустава делятся на три категории.
Травма первой степени : простое растяжение связок, которое включает в себя неполный разрыв или растяжение грудно-ключичных и костно-ключичных связок. Это наиболее распространенный тип травмы грудно-ключичного сустава.
Травма второй степени : подвывихи ключицы спереди или сзади от ее манубриального прикрепления, вызывая полное разрушение грудно-ключичной связки, но, самое большее, только частичную разрыв костно-ключичной связки
Травма третьей степени : полный разрыв грудино-ключичной и костно-ключичной связок, позволяющий полностью вывихнуть ключицу из манубрия.
Значительная сила (прямая или непрямая) в плече может вызвать травматический вывих грудно-ключичного сустава. Передние вывихи сустава встречаются гораздо чаще (в соотношении 9: 1), обычно в результате косвенного воздействия, такого как удар по переднему плечу, который поворачивает плечо назад, передавая тем самым напряжение в грудно-ключичный сустав. Задние вывихи сустава обычно являются результатом силы, движущей плечо вперед, или от прямого удара по верхней поверхности грудины или грудины.Примером последнего может быть падение на мяч для регби, когда ваши товарищи по команде приземляются на вас! ДИСТАНЦИОННАЯ ДИСЛОКАЦИЯ (вид сверху)
ПОСТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИСЛОКАЦИЯ (вид сверху) Артрит грудно-ключичного сустава Артроз – это дегенеративный артрит, который имеет тенденцию усугубляться с возрастом. Повреждение этого сустава может в некоторых случаях перерасти в остеоартрит, который может вызвать боль и скованность. Артроз обычно лечится отдыхом, физиотерапией и противовоспалительными препаратами.Если симптомы остеоартроза не отвечают на эту причину лечения, то может потребоваться операция.
Артрит грудно-ключичного сустава
,
проблем с грудно-ключичным суставом | eOrthopod.com
A Руководство для пациентов по проблемам грудно-ключичного сустава
Введение
Стерно-ключичный сустав (SC) важен, потому что он помогает поддерживать плечо. Сустав SC соединяет кости рук и плеч с вертикальным скелетом.
Большинство проблем с суставами SC относительно незначительны. Тем не менее, некоторые виды травм требуют немедленной медицинской помощи.
Этот документ поможет вам понять
, что такое сустав SC,
, какие проблемы могут возникнуть у сустава SC
, какие процедуры доступны
Анатомия
Как выглядит сустав SC?
Соединение SC соединяет вашу ключицу (ключица) с вашей грудиной , которая является большой костью в середине вашей груди.Это приложение является единственным костным соединением, связывающим кости руки и плеча с основной частью скелета.
Как и большинство суставов, сустав SC состоит из двух костей, покрытых материалом суставного хряща . Суставной хрящ представляет собой белый гладкий материал, который покрывает концы костей в суставе. Суставной хрящ позволяет костям сустава тереться без особого трения.
Только небольшая часть сустава SC фактически соединяется с грудиной.Это делает костную связь несколько нестабильной. Тем не менее, дополнительные связок пересекают соединение SC, чтобы придать ему большую стабильность. Связки прикрепляют кости к другим костям.
Кажется, что эта конструкция сделает дислокацию сустава SC общей, но дислокация на самом деле очень редкая. Связки, окружающие сустав SC, чрезвычайно сильны. Эти связки очень эффективны для предотвращения вывихов. Четыре различных типа связок удерживают сустав на месте.
Внутрисуставная дисковая связка прикрепляется к первому ребру и разделяет сустав на два отдельных пространства.Эта связка очень толстая и волокнистая.
Косто-ключичная связка короткая и прочная. Он прикрепляется под ключицей к первому ребру чуть ниже. Это помогает стабилизировать сустав SC во время определенных движений.
Межключичная связка поддерживает концы обеих ключичных костей вблизи сустава SC. Он проходит над верхней частью грудины, соединяя одну ключицу с другой.
Капсульная связка укрепляет капсулу, которая окружает сустав SC.Эта связка удерживает конец грудины от ключицы вверх, когда другой конец ключицы опускается вниз.
Часть ключицы, называемая физис , не превращается в кость, пока вам не исполнится 25 лет. Физис представляет собой срез хряща у конца ключицы. Рост костей происходит при физе, который также называется ростовой пластинкой . Между 20 и 25 годами физис хряща сливается с костью. Повреждения физа у людей младше 25 лет могут выглядеть как вывих сустава.Но иногда травма на самом деле является переломом через пластину роста.
Сопутствующий документ: Руководство пациента по анатомии плеча
Причины
Что вызывает травмы сустава SC?
SC сустав является одним из наименее часто вывих суставов в организме. Автомобильные аварии вызывают почти половину всех дислокаций КА. Спортивные травмы вызывают около 20 процентов. Падения и другие виды аварий вызывают отдых. Эти виды травматических травм могут также привести к травмам у людей младше 25 лет.
Косвенная сила вызывает большинство травм сустава SC. Косвенная сила подразумевает, что что-то очень сильно ударяет по плечу. Плечо вдавливается и поворачивается вперед или назад, воздействуя на сустав SC.
Когда сустав SC вывих, это обычно передний вывих . Это означает, что ключица выдвигается вперед, перед грудиной. Смещение в противоположном направлении встречается реже, потому что связки на задней стороне сустава настолько сильны.
Прямое воздействие на переднюю часть ключицы может толкать конец ключицы за грудиной в область между легкими. Это называется задним вывихом . Требуется много усилий, чтобы вызвать задний вывих из-за прочности связок позади сустава.
Задние вывихи могут быть очень опасными, потому что область позади грудины содержит жизненно важные органы и ткани. Сердце и его крупные сосуды, трахея, пищевод и лимфатические узлы могут быть серьезно повреждены при заднем вывихе суставного SC.Это может привести к опасным для жизни травмам сердца и легких. Необходима немедленная медицинская помощь, чтобы вернуть сустав SC в положение после заднего вывиха.
Симптомы
Что такое травма сустава SC?
Различные проблемы с суставами SC имеют разные симптомы.
Смещение
Вы сразу узнаете, смещен ли ваш сустав SC. Вывих вызывает сильную боль, которая усиливается при любых движениях рук. При переднем вывихе конец ключицы выдается около грудины.Это вызывает сильный удар в середине груди. При заднем вывихе выпуклость обычно не очевидна. Сустав будет отличаться от вашего врача. Задние вывихи могут вызвать затруднение дыхания, одышку или чувство удушья. Некоторые пациенты испытывают проблемы с глотанием или ощущают стеснение в горле.
Растяжение связок
Иногда сила может только растянуть сустав SC. Легкие растяжения вызывают боль, но сустав все еще стабилен. При умеренных растяжениях сустав становится нестабильным.
Травма связки
В редких случаях пациенты имеют устойчивый сустав, но испытывают болезненные ощущения щелчка, раздражения или потрескивания. Это указывает на повреждение внутрисуставной связки диска. Этот тип травмы вызывает боль и проблемы при движении сустава SC.
Дегенеративный артрит
Остеоартрит – это тип дегенеративного артрита, который имеет тенденцию усугубляться с возрастом. Повреждение сустава может привести к развитию остеоартрита.Остеоартрит в конечном итоге вызывает боль и скованность. Обычно эти симптомы исчезают с противовоспалительных препаратов, отдыха и тепла. Если симптомы длятся от 6 до 12 месяцев, в конечном итоге может потребоваться какое-либо хирургическое лечение.
Диагноз
Какие анализы проведет мой врач?
Диагностика начинается с полной истории и физического осмотра. Обычно врач с подозрением относится к травме сустава SC, когда есть боль и опухание сустава. Сустав может выглядеть деформированным.
Вам нужно будет сделать рентген. Специальная рентгенограмма может показать врачу как ключицы, так и суставы СК. Ваш врач может также захотеть пройти компьютерную томографию (КТ). КТ показывает кости и мягкие ткани, такие как связки и сухожилия. КТ более точные, чем рентген. Они могут помочь вашему врачу более четко увидеть проблему в вашем суставе SC.
Лечение
Какие варианты лечения доступны?
Нехирургическое лечение
Лечение, которое рекомендует ваш врач, будет зависеть от типа повреждения вашего сустава.
Растяжение связок
Легкое растяжение связок обычно улучшается при отдыхе в суставах в течение двух-трех дней. Пакеты со льдом могут быть помещены в больное место на 15 минут в течение первых нескольких дней после травмы.
Умеренные растяжения могут потребовать некоторой помощи, чтобы вернуть сустав в правильное положение. ремень восьмерки оборачивается вокруг обоих плеч, чтобы поддержать сустав SC. Пациентам с умеренным растяжением может потребоваться носить этот тип ремня в течение четырех-шести недель.Ремень защищает сустав от другой травмы и позволяет заживлению поврежденных связок и укреплению.
Передний вывих
Врачи имеют различные способы лечения переднего вывиха. Некоторые считают, что операция необходима, когда вывих тяжелый. Большинство врачей лечат передний вывих, позволяя ему заживать там, где он есть, или выполняя закрытое сокращение .
Закрытое сокращение включает в себя вытягивание, толкание и перемещение ключицы до тех пор, пока она не вернется обратно в сустав.Это может быть очень больно. Большинству пациентов перед процедурой дают общий наркоз или, по крайней мере, некоторую форму миорелаксанта. Интенсивная боль и мышечные спазмы, вызванные вывихом, могут сделать сокращение почти невозможным без какой-либо формы анестезии.
После закрытого сокращения переднего вывиха сустав SC должен быть неподвижно неподвижен. Перемещение сустава SC вызовет боль и может даже вывихнуть сустав снова. Ваш доктор, вероятно, порекомендует вам принять обезболивающее и носить ремень восьмерки в течение как минимум шести недель.
Задний вывих
Если ваш врач подозревает задний вывих, вам необходимо сразу пройти полное физическое обследование. Потребуется серия рентгеновских и компьютерных томограмм. Важно, чтобы у вашего врача было как можно больше информации о том, какие органы могут быть затронуты дислокацией.
Врачи почти всегда используют закрытое сокращение для лечения задних вывихов. Это требует общей анестезии, из-за боли и мышечных спазмов.Наиболее распространенный тип закрытого сокращения включает в себя лежание на спине с вывихнутым суставом у края стола. Рука вытаскивается, а затем возвращается на место. Обычно вы можете услышать, как ключица возвращается в сустав. Иногда врачам нужно схватить ключицу и вытащить ее из-за грудины. Если это не работает, для извлечения ключицы используется специальный вид зажима.
Ремень восьмерки используется в течение по крайней мере шести недель после закрытого сокращения для заднего вывиха сустава SC.
Иногда закрытое сокращение для заднего вывиха не работает, или проблемы с суставами SC становятся хроническими. В этих случаях взрослым пациентам может потребоваться операция. Риск причинения вреда вашему сердцу, легким и другим органам за грудиной слишком высок. Известно, что задний вывих вызывает разрыв пищевода, разрыв крупных вен и давление на основные артерии, помимо других осложнений. Эти проблемы могут убить тебя. Известно также, что задний вывих вызывает хрипоту, внезапное появление храпа и изменение голоса при движении руки.
Большую часть времени целью хирургии является стабилизация сустава SC. Когда связки слишком сильно повреждены, ключица хирургически прикрепляется к ребру, а не к грудине. Сустав, вероятно, все еще будет нестабильным, но смещенная ключица больше не сжимает органы позади грудины.
Повреждения ростовой пластинки
Повреждения ростовой пластины ключицы обычно заживают без лечения. (Как упоминалось ранее, ростовая пластинка представляет собой участок хряща около конца ключицы, где происходит рост кости.) Только в редких случаях требуется операция. У младших детей рост кости будет переделывать сломанную кость. Модернизация фактически заставляет ключицу выпрямляться по мере роста ребенка. У молодых людей этот эффект выпрямления меньше, потому что рост их костей почти завершен.
Остеоартрит
Остеоартрит сустава SC обычно реагирует на лечение, такое как отдых, лед, физическая или профессиональная терапия, а также противовоспалительные препараты. Если симптомы остеоартроза не реагируют на базовое лечение в течение 6-12 месяцев, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хирургия
Если нехирургические меры не могут облегчить вашу боль, вам может потребоваться операция.
Резекционная артропластика
Наиболее распространенной процедурой при артрозе сустава является резекционная артропластика . Резекционная артропластика включает удаление поверхности ключицы рядом с грудиной. Это предохраняет поверхности артрита от трения друг о друга. Оставшийся конец ключицы в конце концов прикрепляется к ребру с рубцовой тканью.Это останавливает движение ключицы, когда вы двигаете рукой.
Метод пересадки
Ваш хирург постарается не повредить связки вокруг сустава SC. Но если связки повреждены и ослаблены, сухожильный трансплантат можно использовать для затягивания соединения между концом ключицы и первым ребром. Хирурги используют кусок сухожилия, взятый с запястья или кусок фасции, взятый с бедра. Они упоминаются как трансплантаты сухожилий или трансплантатов фасции .Затем трансплантат прошивают через конец ключицы и соединяют с первым ребром.
Хирурги предпочитают не использовать металлические штыри или проволоку для фиксации неустойчивого суставного шва. Эти имплантаты могут проколоть жизненно важные органы за суставом SC.
Реабилитация
Чего ожидать после лечения?
Нехирургическая реабилитация
Если вам не нужна операция, вам следует начать упражнения с амплитудой движений, чтобы облегчить боль, после чего следует программа укрепления. Сначала упражнения выполняются с рукой ниже уровня плеч.Программа включает в себя силовые упражнения для мышц вращающей манжеты и лопаток. Цель состоит в том, чтобы ваше плечо двигалось плавно. Ваш физиотерапевт или специалист по трудотерапии даст вам советы по контролю ваших симптомов, которые могут включать использование ленты, чтобы помочь удерживать сустав SC на месте. Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.
после операции
Ваш хирург может попросить вас надеть на несколько дней стропу для поддержки и защиты плеча.Физиотерапевт или профессиональный врач, вероятно, будет руководить вашей программой восстановления. Первые несколько терапевтических процедур будут направлены на контроль боли и отека от операции. Лед и электростимуляция могут помочь. Ваш терапевт может также использовать массаж и другие виды практических процедур для облегчения мышечного спазма и боли.
Терапия может проходить безопасно и быстро после простой артроскопической резекции. Процедуры начинаются с упражнений на амплитуду движений и постепенно превращаются в активные упражнения на растяжку и укрепление.Вы должны избегать делать слишком много, слишком быстро.
Терапия идет медленнее после операций, которые требуют трансплантации ткани. Ваша рука обычно помещается в стропу, чтобы предотвратить движение плеч на несколько недель. По истечении этого времени вы начнете с пассивных упражнений. Во время пассивных упражнений плечевой сустав двигается, но ваши мышцы остаются расслабленными. Ваш терапевт мягко двигает суставом и постепенно вытягивает руку. Вас могут научить делать пассивные упражнения дома.
Активная терапия начинается через четыре-шесть недель после операции по трансплантации.Активные упражнения с диапазоном движений помогут вам восстановить движения плеч, используя собственные силы мышц. Вы можете начать с легких изометрических упражнений на укрепление. Эти упражнения работают на мышцы, не напрягая заживляющий сустав.
Примерно через шесть недель вы начнете более активно укрепляться. Эти упражнения направлены на улучшение силы и контроля мышц вращающей манжеты и мышц вокруг лопатки.
Некоторые из упражнений, которые вы будете выполнять, предназначены для того, чтобы ваше плечо работало так, чтобы оно соответствовало вашим рабочим задачам и занятиям спортом.Ваш психотерапевт поможет вам найти способы выполнять свои задачи, которые не будут слишком напрягать ваше плечо. До окончания сеансов терапии терапевт научит вас, как избежать проблем в будущем.
Стерно-ключичный сустав | Статья о грудно-ключичном суставе от Free Dictionary
сустава,
в анатомии, соединение двух костей. Некоторые суставы неподвижны, например, те, которые соединяют кости черепа, которые разделены лишь короткими, жесткими волокнами хряща. Подвижные суставы встречаются по большей части в конечностях. Шарнирные суставы обеспечивают движение вперед и назад, как на локте, так и на колене. Шарнирные соединения позволяют вращательное движение, например, поворот головы из стороны в сторону.Шаровидные суставы, такие как суставы бедра и плеча, обеспечивают максимальный диапазон движения, поскольку закругленный конец одной кости входит в полость или гнездо другой кости, разделенной эластичным хрящом. Кроме того, суставы могут быть классифицированы как волокнистые, хрящевые и синовиальные. Коллагеновые волокна соединяют волокнистые суставы. Синовиальные суставы облегчают движение за счет использования смазочной жидкости, поставляемой синовиальной мембраной, которая выравнивает подвижные суставы. В синовиальных суставах, амортизирующий мешок, известный как Бурса Бурса , закрытый волокнистый мешок, покрытый гладкой мембраной, производящий вязкую смазку, известную как синовиальная жидкость.Бурсы можно найти в регионах, где мышцы или сухожилия трутся о другие мышцы, сухожилия или кости. ….. Нажмите на ссылку для получения дополнительной информации. содержит жидкость, которая смазывает и питает сустав. Те суставы, в которых не хватает синовиальной жидкости, питаются кровью. Удерживающие суставы на месте – это прочные связки , , , сильная полоса белой волокнистой соединительной ткани, которая соединяет кости с другими костями или с хрящами в суставных областях. Пучки коллагеновых волокон, которые образуют связки, имеют тенденцию быть податливыми, но не эластичными. ….. Нажмите на ссылку для получения дополнительной информации. крепится к костям выше и ниже сустава. Суставы подвержены растяжениям , растяжению , растяжению или растяжению связок и сухожилий сустава, часто с разрывом тканей, но без вывиха. Растяжение связок чаще всего происходит в голеностопном суставе, коленном или запястном суставах, вызывая боль, отек и затруднение при перемещении пораженного сустава. ….. Нажмите на ссылку для получения дополнительной информации. и вывихи, а также инфекции и расстройства, вызванные такими заболеваниями, как артрит артрит, болезненное воспаление суставов или суставов тела, обычно с выделением тепла и покраснения.Есть много видов артрита. В его различных формах артрит выводит из строя больше людей, чем любое другое хроническое заболевание. ….. Нажмите на ссылку для получения дополнительной информации. , В последние годы использование искусственных суставов становится все более распространенным, особенно при замене бедра и колена. Многие хирурги-ортопеды в настоящее время выполняют операции такого рода, используя металлические или пластиковые сменные суставы, чтобы облегчить боль или предотвратить или исправить деформацию сустава. Соединение
, геология
, трещина в породах, вдоль которых не произошло заметного движения (см. Ошибка , геология , трещина в земной коре, в которой камень на одной стороне трещины имеет измеримое движение относительно камень на другой стороне.Разломы на других планетах и спутниках солнечной системы также были признаны. ….. Нажмите на ссылку для получения дополнительной информации. ). Почти вертикальные или листовые соединения, возникающие в результате усадки во время охлаждения, обычно встречаются в магматических породах. Подобные соединения встречаются в толстых слоях песчаника и гнейса, листы напоминают структуру нарезанного лука. Призматические швы Палисадов Нью-Джерси и Дьявольской Башни, Вайоминг, являются примерами швов, вызванных сокращением при охлаждении мелкозернистых масс магматических пород.Глубоко залегающие магматические породы часто имеют стыки, приблизительно параллельные поверхности, что позволяет предположить, что они образовались в результате расширения массива горных пород при разрушении вышележащих пород. Некоторые соединения в осадочных породах могли образоваться в результате сжатия во время уплотнения и высыхания осадка. В некоторых случаях соединение породы может быть результатом действия тех же сил, которые вызывают сгибы сгиба, при геологии, изгиб или деформированное расположение слоистых пород. Эти породы могут быть осадочного или вулканического происхождения.Хотя слоистые породы обычно откладываются на поверхности земли в горизонтальных слоях (см. Стратификация), их часто можно найти наклонными или изогнутыми ….. Щелкните по ссылке для получения дополнительной информации. и недостатки. В относительно ненарушенных осадочных породах такие стыки часто находятся в двух вертикальных рядах, перпендикулярных друг другу. Обычно потоки развиваются вдоль зон слабости, вызванных соединениями в горных породах, и, таким образом, региональная схема ориентации суставов часто оказывает сильный контроль на развитие моделей дренажа.
Сустав (анатомия)
Структурный компонент скелета животного, где встречаются два или более скелетных элемента, включая опорные структуры внутри и вокруг него. Относительный диапазон движения между скелетными элементами сустава зависит от типа материала между этими элементами, формы контактирующих поверхностей и конфигурации опорных конструкций.
В костных скелетных системах существует три основных класса суставов: синартрозы, амфиартрозы и диартрозы.Синартрозы – это суставы, в которых костные поверхности непосредственно связаны с волокнистой тканью, что позволяет очень мало движений, если они вообще есть. Синартрозы могут быть далее классифицированы как швы, синдесмосы и гомофозы. Швы соединяются с фиброзной тканью, как в венечном шве, где встречаются теменная и лобная кости человеческого черепа. Синдесмосы связаны со связками, как и стволы большеберцовой кости и малоберцовой кости. Корни зуба, которые закреплены в кости челюсти с волокнистой тканью, образуют гомозоз.Амфиартрозы – это суставы, в которых кости напрямую связаны с фиброкартигом или гиалиновым хрящом и допускают только ограниченное движение. Амфиартроз, связанный с фиброзно-хрящевой тканью, обнаруженный между двумя лобковыми костями таза, известен как симфиз; но когда гиалиновый хрящ соединяется с костями, образуется синхондроз, примером которого является первый грудинный сустав. Наибольший диапазон движений обнаруживается в диартродиальных суставах, где суставные поверхности скользят и в разной степени скатываются друг с другом. См. Связка
Контактирующие поверхности костей диартродиального сустава покрыты суставным хрящом, бессосудистой, очень прочной гидратированной мягкой тканью, которая обеспечивает функции поглощения и смазывания сустава (см. Рисунок). Суставной хрящ состоит в основном из воды, протеогликанов и коллагена. Сустав окружен капсулой из фиброзного сустава, покрытой синовиальной оболочкой, которая производит смазывающую синовиальную жидкость и питательные вещества, необходимые тканям внутри сустава.Движение суставов обеспечивается мышцами, которые прикреплены к кости с помощью сухожилий. Сильные гибкие связки, соединенные через кости, стабилизируют сустав и могут ограничивать его движение. Различные диапазоны движения обусловлены несколькими основными типами диартродиальных суставов: шарнир, скольжение, шарнир, седло, кондилоид и шарнирное соединение. См. Коллаген
Поперечное сечение человеческого колена с указанием его основных компонентов
Соединение
Пространство между камнями в кирпичной кладке или между кирпичами в кирпичной кладке.В бетонных работах соединения контролируют усадку на больших площадях и изолируют независимые элементы.
угловое соединение
Любое соединение, образованное объединением двух элементов в углу, что приводит к изменению направления.
Коническое соединение
Любое соединение, в котором концы двух упорных элементов обрезаются под углом, особенно если они не образуют прямой угол.
слепое соединение
Соединение, которое невидимо.
уздечное соединение
Плотничное соединение, соединяющее щелевой конец одного бруса с двухзарезным концом другого бруса; используется для соединения стропила с поперечной балкой или двумя стропилами на гребне.
сломанное соединение
Схема, в которой элементы устанавливаются таким образом, что соседние стыковые соединения между деталями не выровнены, например, в настиле и кирпичной кладке.
Стыковое соединение
Простое квадратное соединение между двумя элементами, когда контактные поверхности вырезаются под прямым углом к граням деталей; два заполнены прямо друг против друга, а не притирки.
зубчатое соединение
Столярное соединение, образованное двумя скрещенными конструктивными элементами, каждый из которых имеет выемки в месте их пересечения.
строительный шов
Разделение, предусмотренное в здании, которое позволяет его составным частям перемещаться относительно друг друга; соединение, где встречаются два места размещения бетона.
контрольный шарнир
Шарнир, предварительно сформованный, обработанный или распиленный, и установленный для предотвращения усадки на больших площадях. Это создает намеренно ослабленный участок, чтобы вызвать растрескивание в выбранном месте, а не в случайном порядке.
сустав ласточкиного хвоста
Распиленный шип, имеющий форму хвоста голубя, более широкий в конце, чем в основании; сустав сформирован таким шипом, вписывающимся в углубление соответствующего паза.
концевое соединение
Соединение, образованное между концами двух кусков древесины, обычно под прямым углом; каждая часть имеет выемку, равную ширине другой части, чтобы образовать ровную поверхность в собранном соединении.
компенсатор
Предназначен для расширения или сжатия из-за изменений температуры. Как правило, он проходит через всю конструкцию от фундамента до крыши.
пальцевое соединение
Концевое соединение, состоящее из нескольких деревянных пальцев, изготовленных на машине и склеенных .
заподлицо шов
Любой шов закончен ровно или ровно с окружающими поверхностями.
зубчатые соединения
Соединение, используемое при соединении пиломатериалов от конца до конца; зубчатая пластина с надрезом прикреплена к одной стороне соединения, чтобы вписаться в две соответствующие выемки в соединенных бревнах; вся сборка крепится болтами.
блокирующее соединение
Форма толчка, в которой выступ на одном элементе дополняет прорезь или проточенную канавку в другом; соединение, образованное между деталями из листового металла путем соединения их предварительно отформованных краев для обеспечения непрерывного запираемого элемента.
изолирующее соединение
Соединение, которое отделяет один конкретный участок от другого, так что каждый из них может двигаться независимо; найдено в полах, в колоннах и на стыках между полом и стенами.
Joggle Joint
Паз или выступ в одном куске материала, который прикреплен к выступу или пазу во втором куске, чтобы предотвратить проскальзывание одного куска другого.
Соединительный шарнир
Соединение, в котором один элемент перекрывает край другого и соединяется.
Митровое соединение
Соединение двух элементов под углом друг к другу; каждый элемент вырезан под углом, равным половине угла соединения, обычно под прямым углом друг к другу.
врезание и шип
Соединение между двумя элементами, сформированное путем ввинчивания шипа на конце одного элемента в врезной врез в другой.
жесткое соединение
Соединение, которое способно передавать полную силу на конце элемента другим элементам, входящим в соединение.
шарнирное соединение
Деревянное соединение, образованное двумя элементами, вырезанными по диагонали для перекрытия и блокировки; для крепления элементов используются колышки, клей, ремни или другие устройства.
полужесткое соединение
Соединение из стали или бетона, предназначенное для обеспечения некоторого вращения; также называется частично неподвижным соединением.
шлицевое соединение
Соединение, образованное вставкой шлица длинных деревянных или металлических полос в прорези, прорезанные в двух стыковых элементах.
Шов стоячего шва
В металлической кровле – тип соединения между смежными листами материала, изготавливаемый путем поворота краев двух соседних листов и последующего их складывания.
прямое соединение
Линия, созданная соединением двух или более отдельных элементов или частей, часто продолжающихся по прямой линии от одного конца к другому.
шпунтовое соединение
Шов, образованный вставкой шпунта одного элемента в соответствующую канавку другого.
тисненое соединение
Любой растворный шов, обработанный инструментом, кроме шпателя, который сжимает и формирует раствор; распространенные типы включают в себя бисерное соединение, вогнутое соединение и обстрелянное соединение.
Соединение
– это обычный термин, используемый шахтерами для обозначения трещин в массиве горных пород. Суставы возникают во время геологических дислокаций (тектонических толчков) или образуются в результате детонирующих зарядов в скважине (часто параллельных линии распределения зарядов). Суставы способствуют (иногда внезапным) оползням от верхней части поверхности шахты во время погрузки взорванного тела породы.
Соединение
– подвижное соединение костей, которое позволяет им перемещаться относительно друг друга.Основные элементы сустава включают покрытые хрящом поверхности суставных костей, полость, содержащую жидкость, и капсулу, окружающую полость. Некоторые суставы также имеют такие вспомогательные структуры, как связки, диски, мениски и синовиальные сумки. Форма суставов изменилась в ходе эволюции животных и развития локомоции. У человека характеристики суставов обусловлены вертикальным положением тела, которое определяет количество осей вращения и степеней движения.
В простых суставах две кости сочленяются, тогда как в сложных суставах несколько костей сочленяются. Поверхности стыка напоминают геометрические фигуры и могут быть сферическими, эллипсоидальными, седловидными или плоскими. Суставы могут быть подвижными, например, сферическим плечевым суставом, или неподвижными, например, суставом между ребром и грудиной. Диапазон движений суставов измеряется в градусах углов, образованных суставными костями. Движения могут происходить вокруг одной, двух или трех осей.Одноосное движение характерно для цилиндрических и шарнирных суставов, двухосного движения, эллипсоидальных и седловидных суставов и многоосного движения сферических суставов. Движения обычно ограничены костными выступами и натяжением связок и суставной капсулы.
Травмы суставов могут быть вызваны травмами (вывих), врожденными дефектами (артрогрипоз), деструктивными метаболическими изменениями (артроз) или воспалительными изменениями (артрит). Ограниченная подвижность или полная неподвижность сустава может быть результатом различных патологических процессов.Заболевания суставов и методы их лечения и профилактики – это проблемы травматологии, ортопедии и особой отрасли клинической медицины, называемой артрологией.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека , вып. 1. Москва, 1963. Астапенко М. Г., Пихлак Е. Г. Болезни суставов . М., 1966.
сустав
[jȯint] (анатомия)
Поверхность контакта между двумя отдельными костями. Также известный как артикуляция.
(электричество)
Место соединения двух проводов или других токопроводящих дорожек.
(проектирование)
Поверхность, на которой объединяются два или более механических или конструктивных элемента.
(геология)
Перелом, который пересекает скалу и не обнаруживает какого-либо заметного смещения одной стороны трещины относительно другой.
Соединение (конструкции)
Поверхность, на которой объединяются два или более механических или конструкционных компонента. Всякий раз, когда части машины или конструкции соединяются и закрепляются на месте, образуется соединение. См. . Структурные соединения
Механические соединения могут быть изготовлены различными способами, но все они могут быть классифицированы на два основных типа: временные (например, винтовые, защелкивающиеся или зажимные) и постоянные (паяные, сварные или клепать, например).
шов
1. Пространство между смежными поверхностями (как между каменными блоками), или место, где два элемента или компоненты скреплены гвоздями, крепежом, цементом, строительным раствором и т. Д.
2. В стальной конструкции – область, где прикреплены две или более стальных поверхностей; часто характеризуется типом сварного шва или используемого крепежа. Также см. кладку и деревянное соединение.
сустав
1. Анатомия соединение двух или более костей, обычно образованное из соединительной ткани и хряща
2. точка соединения между подвижными частями у беспозвоночных, особенно насекомых и других членистоногих
3. часть стебля растения, из которого вырастает ветвь или лист
4. Геология трещина в скале, вдоль которой не произошло смещения
5. из соединения
a. вывихнул
б. не в порядке или неорганизован
6. Закон (о лицах), объединенный в праве собственности или обязательстве; рассматривается как единое целое в законе
Неправильное срастание костей после перелома характеризуется болезненностью в костях и расположенных рядом суставах, смещением анатомически верной оси конечности и деформацией самой кости. В результате искривления костей нарушаются их физиологические функции. Исправить аномально сросшиеся после перелома кости можно только оперативным путем.
Существует три вида основных ортопедических операций:
Корригирующая остеотомия.
Остеосинтез.
Краевая резекция костей.
Остеотомия
Неправильное срастание костей после перелома исправляют с помощью корригирующей остеотомии. Данная операция проводится под общей анестезией, как самостоятельное хирургическое вмешательство, либо как один из этапов другой серьёзной операции.
Целью её является устранение возникшей костной деформации.
Для этого в процессе операции неправильно сросшуюся кость вновь ломают или рассекают лазером, энергией радиоволн либо традиционными хирургическими инструментами.
Образовавшиеся костные фрагменты соединяют между собой в новом, правильном положении спицами, винтами, пластинами или специальными аппаратами.
В процессе операции используют также принцип скелетного вытяжения, когда к помещённой в кость спице подвешивается груз, благодаря чему кость вытягивается и принимает нужное для нормального сращивания положение.
По типу проведения остеотомия бывает:
Открытой, в процессе которой хирург делает 10-12-ти сантиметровый разрез кожи, открывающий кость, отделяет от кости надкостницу и проводит рассечение кости. В некоторых случаях кость рассекают по предварительно просверленным отверстиям.
Закрытой, когда кожа в месте повреждения разрезается лишь на 2-3 сантиметра, затем с помощью хирургического инструмента кость надсекается примерно на ¾ её толщины, далее оставшийся нерассечённым участок кости доламывается.
Оперируют, чаще всего, кости верхних или нижних конечностей, чтобы вернуть им утраченный при переломе и неправильном срастании нормальный функционал.
Благодаря остеотомии, ногам пациента возвращается положение, необходимое для передвижения, рукам – для выполнения анатомически присущих им движений.
Сердечно-сосудистых патологиях.
Тяжелых заболеваниях печени, почек и других внутренних органов.
Обострении хронических либо наличии остро протекающих заболеваний.
Гнойном инфицировании тканей или органов.
Смещением костных фрагментов.
Возникновением ложного сустава.
Инфицированием послеоперационной раны, вплоть до нагноения.
Замедлением процесса сращивания костей.
Остеосинтез
Данный метод лечения неправильно сросшихся переломов сегодня весьма популярен и применяется довольно широко.
Суть его заключается в том, что в процессе операции обломки костей сопоставляются друг с другом с помощью различных фиксаторов. Как правило, это специальные винты, штифты, шурупы, проволоки, спицы или гвозди, сделанные из стойких к постоянному механическому воздействию неокисляющихся материалов.
Для подобных имплантатов используют костную ткань, инертные пластиковые фиксаторы и такие вещества, как титан, нержавеющая сталь, кобальтовый сплав виталлиум.
Различают два вида остеосинтеза:
Наружный, или чрескостный, при котором для соединения костных обломков снаружи используется аппарат Илизарова и другие аналогичные устройства.
Внутренний, или погружной, когда кости фиксируются имплантатами внутри тела пациента. Во время оперативного вмешательства используют один из видов анестезии. После накостного погружного остеосинтеза кости зачастую дополнительно фиксируют наложением гипсовой повязки.
Остеосинтез применяется для сопоставления отломков длинных трубчатых костей голени, бедра, плеча и предплечья, а также при внутрисуставных переломах и для сращивания поврежденных мелких костей стопы и кисти.
Благодаря произведенной при остеосинтезе фиксации достигается неподвижность сломанных костей, что позволяет им срастаться физиологически правильно.
Соединение костей, сделанное хирургами в процессе операции, по своему характеру может быть:
Относительным, допускающим минимальные движения костей между собой.
Абсолютным. При этом между костными обломками нет даже микроскопических перемещений.
Загрязнение и инфицирование раны в месте перелома.
Общее тяжелое состояние пострадавшего.
Обширная зона повреждения при открытых переломах.
Наличие у пациентов заболеваний, сопровождающихся судорогами.
Тяжелая форма остеопороза, при которой крошатся кости.
В кости может нарушиться кровоснабжение, так как при фиксации хирург обнажает достаточно большой её участок, лишая кость части окружающих тканей, пронизанных кровеносными сосудами и нервными волокнами.
Ослабление костей множественными отверстиями, просверленными для введения винтов или шурупов.
Повреждение в ходе операции мягких тканей, окружающих кость.
Внесение в операционную рану инфекции из-за недостатка антисептических и асептических мер предосторожности.
Частичная резекция кости
Операция по резекции кости заключается в иссечении её поврежденного участка.
Резекция может проводиться, как самостоятельное хирургическое вмешательство, а может являться этапом другой операции.
Частичная или краевая резекция бывает двух видов:
Поднадкостничная, при которой верхний слой костной ткани (надкостницу) хирург рассекает скальпелем в двух местах – ниже и выше области поражения. Причём делается это на стыке здоровых и повреждённых тканей. Затем с помощью специального инструмента надкостница отделяется от кости. После этого освобожденная кость перепиливается сверху и снизу, в местах отслойки надкостницы.
Чрезнадкостничная. Операция выполняется аналогично предыдущей, с той лишь разницей, что отслойка надкостницы производится в сторону поражённого, а не здорового участка кости.
Загрузка.
она сейчас ждет врача,который на обеде,а я места себе не нахожу!что делать,может кто-то знает?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Светлана Филиппова
Психолог, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Коротина Светлана Юрьевна
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Спиридонова Надежда Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Анастасия Сергеевна Шихалеева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Кузьмин Иван Иванович
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
Волков Роман Леонидович
Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Вероника Викторовна Добросельская
Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru
Екатерина Денисова
Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Некрасова Наталия
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
у меня тоже неправильно срослась рука. Врач сказал, что если не будет мешать в повседневной жизни — можно оставить и так (до конца не разгибается). А так, наверно, ломают, если будет серьезно мешать функциональности. Обо всем можно договориться. Здоровья вашей маме!
у меня тоже неправильно срослась рука. Врач сказал, что если не будет мешать в повседневной жизни — можно оставить и так (до конца не разгибается). А так, наверно, ломают, если будет серьезно мешать функциональности. Обо всем можно договориться. Здоровья вашей маме!
спасибо большое!я так ужасно боюсь!рука правая и не знаю,можно ли так оставить. значит вы оставили так?может вам надо ее разрабатывать?поправляйтесь!
моей тёте один раз гипс поставили, тоже на руке. А отец смотрит и спрашивает почему рука кривая. Она говорит что так гипс наложили. Уговорили её пойти к другому врачу, тот посмотрел и руками развёл “кто ж так гипс ставит?”. Пришлось ломать, ставит новый гипс.
конечно под наркозом, не плачьте
моей тёте один раз гипс поставили, тоже на руке. А отец смотрит и спрашивает почему рука кривая. Она говорит что так гипс наложили. Уговорили её пойти к другому врачу, тот посмотрел и руками развёл “кто ж так гипс ставит?”. Пришлось ломать, ставит новый гипс.
Похожие темы
ой, сори за ошибки
Девушка, как все прошло? Я советую Вам с ходить в ЦИТО (Центральный институт травматологии и ортопедии), если вы в Москве. Если нет, то советую поискать что-то подобное у себя в городе. У меня был тоже когда-то перелом руки. Мало того, что поставили гипс со смещением (правда, небольшим), так перелом еще и полгода не срастался! Главная проблема была в этом. Такое долгое срастание перелома было чревато тем, что локоть был неподвижен в гипсе и мог потом так и остаться навсегда несгибаемым. Хотели операцию делать (чтоб вставить железный штырь в руку, для быстрого срастания). Из-за этого и направили туда. Там очень хорошие специалисты. Профессор (кажется, Серегин) посмотрел рентген. Сказал, что там немного начала костная мозоль образовываться. Решил, что операцию делать не надо, а надо носить брейс (такой как бы рукав — рука открыта, но закрыт тот участок с переломом). Брейс позволяет двигаться локтю. Поэтому можно было его разрабатывать (чтоб он не потерял подвижность). Так и сросся потом перелом (с небольшим смещением, сейчас не мешает). Локоть тоже прекрасно работает. Я это к тому написала, что в ЦИТО специалисты очень хорошие. Они могут как-то в обход пойти и проблему решить.
После того как у человека случился перелом кости, чаще всего это случается с нижними или верхними конечностями, срастание может быть неправильным. При этом кость меняет свою правильную анатомическую позицию. Довольно часто причиной того, что перелом неправильно сросся, становится недостаточная фиксация фрагментов в гипсе. Но это не единственная причина.
Как происходит срастание кости
Неправильно может срастись перелом в любой части тела. Чаще это происходит при переломах челюсти, рук и пальцев. Неправильно сросшийся перелом ноги встречается намного реже.
Сразу же после того как произошло несчастье, в организме человека начинается восстановление повреждения. Этот процесс состоит из двух этапов. На первом этапе происходит рассасывание тех тканей, которые погибли при получении травмы, а во время второго этапа восстанавливается непосредственно сама кость.
Чтобы кость срослась, необходимо определенное время. В течение первой недели происходит образование специальной ткани, которую называют грануляционной. Эта ткань притягивает к себе минеральные вещества, что приводит к выпадению лишних нитей фибрина. Позже появляются коллагеновые волокна, благодаря которым кость формируется в том виде, в котором она должна быть. С каждым днем на месте перелома накапливается все большее количество минеральных солей, что помогает образованию новой костной ткани.
Если сделать рентгеновский снимок через три недели, то на нем можно будет увидеть костную мозоль в месте срастания. То, что перелом срастается неправильно, можно обнаружить с помощью рентгена именно на этом этапе. Что делать с неправильно сросшимся переломом, решается в каждом индивидуальном случае по разному.
Причины неправильного срастания переломов
Переломы могут быть двух видов – закрытые и открытые. Закрытый не так опасен, как открытый. Он быстро срастается, и причиной того, что перелом неправильно сросся, может быть только неправильное лечение. Плохо, когда перелом открытый, бывают случаи, когда развивается остеомиелит. Или происходит инфицирование раны.
Что неправильно срослось при переломе руки? Почему так произошло? Причины могут быть следующими:
При лечении были сделаны ошибки.
В гипсе случилось смещение костей.
Не были установлены петли, вправляющие кость.
Во время хирургического вмешательства не по морфологии установили фиксаторы.
Чаще всего то, что перелом сросся неправильно, происходит по причине каких-либо ошибок, допущенных в период лечения. Если в области, где случилась травма, человека что-то беспокоит, и он подозревает, что кости срастаются неправильно, следует обратиться к травматологу для подтверждения или опровержения этого факта.
Самая частая проблема – неправильно сросшийся перелом лучевой кости руки. Поэтому при такой травме во время восстановления кости, нужно быть особенно осторожными, чтобы потом не было никаких проблем.
Если случилось, что при переломе лучевой неправильно срослось, то эта патология лечится также, как и переломы в других местах.
Хирургические методы лечения
Если происходит аномальное сращивание костей, то обычно это лечится хирургическим способом. Ортопедические операции бывают трех видов:
остеотомия корригирующая,
остеосинтез,
краевая резекция костей.
Корригирующая остеотомия
Такая операция проводится под общим наркозом. Ее конечная цель – устранить костную деформацию. Чтобы достичь этого, приходится снова ломать кость, которая срослась неправильно. Ее ломают с помощью хирургических инструментов, рассекают радиоволнами или лазером.
Фрагменты костей снова соединяют друг с другом в правильном положении и закрепляют, используя специальные винты, спицы, пластины и другое. Во время такой операции может быть использован принцип вытяжения. К спице, которая находится в кости, подвешивают груз, который вытягивает кость, и она занимает то положение, которое необходимо для нормального сращивания.
Виды остеотомии
Остеотомия по типу проведения может быть открытой и закрытой. В процессе открытого вмешательства делается разрез кожи на 10-12 сантиметров, который открывает кость. Затем хирург отделяет кость от надкостницы и рассекает ее. Иногда это делается по специально просверленным отверстиям.
При закрытом методе этой операции на месте травмы кожные покровы разрезаются всего на 2-3 сантиметра. После этого хирург хирургическим инструментом надсекает кость лишь на ¾, а оставшаяся часть доламывается. Во время такого вмешательства иногда серьезно повреждаются крупные сосуды и нервы, поэтому все-таки чаще проводится остеотомия открытого типа.
Корригирующая остеотомия чаще всего применяется, чтобы исправить неправильно сросшийся перелом на нижних или верхних конечностях. Благодаря этой операции ноги пациента передвигаются, а руки выполняют все движения, которые им присущи.
Противопоказания остеотомии
Этот вид операции запрещается делать, если у пациента имеются следующие заболевания:
Тяжелые болезни почек, печени, а также других внутренних органов.
Патологии сердца и сосудов.
Если на момент операции у больного имеется острое или обострение хронического заболевания.
Гнойное инфицирование органов или тканей.
Осложнения после операции
Как и после любого другого хирургического вмешательства, после остеотомии могут быть осложнения, а именно:
Попадание в рану инфекции, что может вызвать нагноение.
Появление ложного сустава.
Замедление сращивания перелома.
Смещение фрагментов костей.
Операция остеосинтез
Это очень популярный способ лечения переломов, которые срослись неправильно. Суть этой операции заключается в том, что фрагменты поломанной кости прикрепляют один к другому, используя различные фиксаторы. Они могут быть в виде специальных шурупов, винтов, спиц и т. п. Фиксаторы делаются из крепкого неокисляющегося материала, это может быть костная ткань, специальный пластик, нержавеющая сталь, титан и другие материалы.
Имплантаты используются долгое время, что позволяет кости в месте перелома полностью восстановиться.
Остеосинтез может быть двух видов:
Наружный, его еще называют чрескостным. Во время такой операции соединяются костные обломки. Снаружи все закрепляется с помощью аппарата Илизарова или других похожих устройств.
Внутренний (погружной). Этот метод отличается от предыдущего тем, что имплантаты закрепляют кости внутри тела, а не снаружи. После этой операции часто проводится дополнительная фиксация с помощью гипсовой повязки.
Остеосинтез обычно применяется в случаях, когда необходимо соединить длинные трубчатые кости ног (бедро, голень) и рук (плечо, предплечье), а также при переломах суставов и мелких костей кисти и стопы.
Фиксация при остеосинтезе сохраняет сломанные кости в неподвижном состоянии, и поэтому они срастаются правильно.
Противопоказания для данной операции
Такое хирургическое вмешательство как остеосинтез, несмотря на многие положительные моменты, имеет также и некоторые противопоказания. Например:
Пациент находится в тяжелом состоянии.
В рану попала инфекция или грязь.
Большая зона повреждения, если перелом открытый.
У пациента имеется недуг, который сопровождается судорогами.
Наличие остеопороза, при котором кости становятся очень хрупкими.
Возможные осложнения
Чтобы зафиксировать кость, хирургу приходится обнажать большой участок кости. При этом она лишается окружающих ее тканей, в которых расположены кровеносные сосуды, и это приводит к нарушению ее кровоснабжения.
Во время операции повреждаются близлежащие ткани и кости. Также большое количество отверстий, которые необходимы для шурупов и винтов, ослабляют кость.
Если не соблюдаются антисептические меры предосторожности, в рану может попасть инфекция.
Частичная резекция кости
В ходе такой операции происходит удаление поврежденного участка кости. Резекция может выполняться как отдельная операция, а может быть лишь определенным этапом другого хирургического вмешательства.
Частичная резекция может быть двух видов:
Поднадкостничная. При этом способе хирург с помощью скальпеля разрезает надкостницу в двух местах – над местом поражения и под ним. Причем это следует делать в том месте, где стыкуются здоровые и поврежденные ткани. После этого надкостницу отделяют от кости и перепиливают снизу и сверху.
Чрезнадкостничная. Операция делается так же, как и предыдущая, разница лишь в том, что надкостница отслаивается в сторону не здорового участка, а пораженного.
Резекция проводится под общей или проводниковой анестезией.
Неправильно сросшиеся переломы костей голени
Неправильно сросшийся перелом костей голени достаточно частое осложнение консервативного или оперативного лечения. Часто пациенты с этой проблемой по тем или иным причинам не наблюдались после первичного лечения.
При неправильно сросшимся переломе костей голени происходит деформация в нескольких плоскостях. Чаще всего это угловая деформация, укорочение костей голени и ротация стопы. Редко бывает только одна составляющая этой деформации.
Почему это происходит?
При переломе костей голени различные мышцы утягивают голень на укорочение. Поскольку мышцы голени имеют разный тонус и силу голень ниже места перелома уходит на угловую и ротационную деформации. Цель лечение при свежем переломе — наиболее точно сопоставить отломки и удержать их в правильном положении до полного сращения. Собственно исходя из этого, становиться понятно, что смещение отломков может произойти или по причине того, что отломки изначально были сопоставлены неправильно или слишком рано был снят гипс или пациент слишком рано начал нагружать ногу.
Чем плохо неправильное сращение костей голени?
Правильная ось костей голени имеет важное значение в биомеханике ходьбы пациента. Укорочение голени усиливает нагрузку на все суставы ноги и поясничный отдел позвоночника. Угловая деформация усиливает нагрузку на внутренние или наружные отделы коленного сустава в зависимости от того, куда смещена голень ниже месте консолидации перелома. Ротация стопы перегружает голеностопный сустав. Данные перегрузки при длительной ходьбе являются причиной развития ранних артрозов суставов ног и патологий поясничного отдела позвоночника.
Как определить, правильно ли срослись кости голени после операции?
Возможно это и глупый вопрос, поскольку часто неправильное сращение голени очевидно и видно не вооруженным глазом. У пациента имеется хромота, видимая деформация голени, позднее появляются боли в суставах, затруднены спортивные нагрузки и т.д. Однако, степень деформации может быть разной степени выраженности. И, пациент, пройдя через все “круги ада” лечения этой проблемы, начиная от болей при переломе и послеоперационными болями, заканчивая теми неудобствами, которые пришлось испытать при лечении и реабилитации, начинает уговаривать себя, что все не так уж плохо. “Ну да немного побаливает, чуть-чуть неудобно ходить или бегать, с этим можно смириться” или когда лечащий врач говорит о том, что все хорошо и срослось, пациент склонен доверять авторитету доктора, думая ,что после такого перелома так и должно быть.
Все это просто уговоры самого себя! Болей неудобств при ходьбе или беге после правильного сращения костей голени быть не должно!
Как лечится неправильно сросшийся прелом костей голени?
Не надейтесь на консервативное лечение, помощь мануальных терапевтов, целителей и ясновидящих. Исправить ось голени можно только оперативно! Все остальное только способ вытянуть из пациента деньги или реализовать свои целительские амбиции.
Чаще всего для оперативного лечения неправильно сросшегося перелома голени применяются аппараты внешней фиксации, а именно аппарат Илизарова или его аналоги. Никакие современные методики и мпланты, пока еще не превзошли возможности аппарата Илизарова дозированно исправлять деформацию с точностью до мм и наращивать кость в необходимом объеме.
Решиться на повторную операцию всегда сложно. Уж очень свежи воспоминания о боли. Но нужно понимать, что операция плановая и к ней можно подготовиться. Сходите на консультацию к травматологу-ортопеду, который занимается этой проблемой и хорошо владеет установкой аппарата Илизарова (не бойтесь, ни кто Вас в операционную сразу не потащит). Выясните каким способом на взгляд доктора можно устранить проблему, уточните как проводится подготовка к операции, какой наркоз, как обезболивают в послеоперационном периоде, какой будет срок реабилитации. И исходя из этих данных, подстройте планы, для проведения операции, которая позволит получить полноценную функцию ноги без рисков развития артрозов суставов ног и межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника.
Неправильно сросшиеся переломы челюстей
Основной причиной неправильного срастания переломов челюстей является нарушение принципов лечения, в частности неправильное сопоставление отломков или неудовлетворительная их фиксация, в результате которой происходит вторичное смещение отломков и срастание их в неправильном положении.
Морфологическая картина заживления неправильно сопоставленных и плохо фиксированных отломков имеет свои особенности. При таком состоянии перелома клеточная активность значительно выше, соединение достигается благодаря большому наплыву фибробластов, появляющихся в окружающих перелом тканях. Образующаяся фиброзная ткань затем медленно оссифицируется, а фибробласты трансформируются в остеобласты. В связи со смещением отломков нарушается взаимное расположение кортикального слоя. Восстановление его как единого слоя замедляется, так как значительная часть тканей рассасывается и большая часть переформировывается из кости.
При неправильно сросшихся переломах правомерно ожидать более глубокую и длительную перестройку в зубочелюстной системе, так как происходит изменение направления нагрузки на челюстные кости, давление и тяга распределяются по-другому. В первую очередь перестройке подвергается губчатая кость. Происходит атрофия недогруженных и гипертрофия нагруженных вновь костных перекладин. В результате такой перестройки костная ткань приобретает новую архитектонику, приспособленную к новым функциональным условиям. Перестройка происходит и в области пародонтальных тканей. Нередко изменяющаяся по направлению и величине функциональная нагрузка может привести к деструктивным процессам в пародонте.
При неправильно сросшихся переломах челюстей возникает опасность развития патологии ВНЧС за счет функциональной перегрузки его элементов.
При неправильно сросшихся переломах с вертикальным смещением отломков наблюдаются признаки переднего или бокового открытого прикуса. Отломки, смещенные в горизонтальной плоскости в трансверсальном направлении, обусловливают смыкание зубных рядов по типу перекрестного прикуса или картину небного (язычного) смещения группы зубов.
Сравнительно небольшие окклюзионные нарушения могут быть исправлены путем протезирования. Вертикальные несоответствия можно выровнять как несъемными, так и съемными протезами: металлическими коронками, каппами, съемным протезом с литой окклюзионной накладкой. При трансверсальных нарушениях окклюзии и малом количестве оставшихся зубов при-
Рис. 263. Съемный протез с дублированным зубным рядом.
меняют съемный протез с дублированным зубным рядом (рис. 263). Смыкание зубов обеспечивают искусственные зубы, а естественные служат лишь опорой для протеза.
Для устранения окклюзионных нарушений могут быть использованы и ортодонтические методы. Аппаратурный, аппаратурнохирургический способы исправления деформаций прикуса могут дать высокий положительный эффект при лечении неправильно сросшихся переломов челюстей.
если неверно срастается обычно делают операции, при неправельном срастании это почти сразу видно по ренгену, порой и сразу на теле, там где была травма.. . Но главное! ! думай что у тебя все хорошо!! ! Знай! ! Что, что все сраслось как надо.. . Наши мысли и переживания имеют свойство сбываться, Представь себя здоровой и будь таковой!))) ) Удачи!
врачи сами знают верно или не верно у тебя там срослось. А если срослось не правельно, да ты права “снова ломают”
Если снова сломают, тебя опять ждёт гипс, но по-моему ты зря переживаешь, неправильно срастается часто когда мелкие осколкии неправильно сложили и сустав не работает, вроде это не твой случай))), или падение в гипсе, все будет ок
У меня сросшийся перелом височной кости, о котором я никогда не знал, Вероятно после драки. не знал об этом и он без моего согласия склеился хД
Неправильное
положение отломков может привести к
нарушению процессов сращения костей:
1) сращения может не наступить, а
образуется ложный сустав; 2) кости
срастаются в неправильном положении с
избыточным образованием костной мозоли,
которая может сдавить сосуды, нервы.
Эти осложнения иногда приводят к
нарушению функции конечности. Расположение
между отломками мышцы или фасции
(интерпозиция), как правило, ведет к
образованию ложного сустава (псевдартроз),
что резко нарушает функцию конечности.
Наличие
у больного с переломом авитаминоза,
сахарного диабета и других заболеваний
ведет к замедленному образованию
костной мозоли. Значительная часть
осложнений связана с неправильным
оказанием первой помощи и лечением.
Неумелое перекладывание, переноска
пострадавшего, плохая транспортная
иммобилизация и др. могут привести
к разрушению костными отломками крупных
сосудов, нервов, мышц или даже кожи, что
превращает закрытый перелом в
открытый, ведет к развитию параличей и
др.
Недостаточная
иммобилизация может вызвать замедленное
образование костной мозоли или
псевдартроз. Чрезмерно длительная
иммобилизация ведет к развитию
тугоподвижности суставов, атрофии мышц
и удлиняет период восстановления
функции конечности. Прекращение
иммобилизации до развития прочной
костной мозоли осложняется вторичным
смещением отломков, нарушением
процессов консолидации и функции
конечности. Несоблюдение принципа
функционального лечения переломов
приводит к различным осложнениям; отказ
от движений и лечебной физкультуры
ведет к атрофиям, контрактурам суставов,
ухудшению кровоснабжения конечности;
чрезмерно ранние движения и особенно
нагрузка конечности при переломе
приводят к вторичному, смещению
отломков и нарушению процессов
консолидации.
Ложный
сустав – сращение между отломками
полностью отсутствует, костно-мозговые
каналы закрыты пластинками плотного
костного вещества.
Причины:
полная интерпозиция мягких тканей между
отломками, остеомиелит.
Лечение:
При замедленной консолидации –
удлинить сроки гипсования,
общее
лечение (препараты кальция, витамины и
др.). При ложном суставе лечение
оперативное: 1) удаление мягких
тканей
между отломками; 2) резекция пораженных
отломков, фиксация аппаратом Илизарова.
ЛОЖНЫЙ
СУСТАВ (син. псевдоартроз) — стойкое
нарушение непрерывности кости,
вызывающее патологическую подвижность
ее сегментов. Различают врожденные
и приобретенные Л. с. Первые встречаются
редко и локализуются в основном на
голени. Приобретенные Л. с. являются
осложнением перелома кости (чаще —
открытого или огнестрельного).
В
основе формирования Л. с. лежат нарушения
процессов заживления переломов,
обусловленные общими и местными
причинами. К общим причинам относятся
истощение организма, нарушение
функции эндокринных желез, недостаток
витаминов, нейротрофические расстройства
и др., к местным — инфи-цирование перелома,
значительные дефекты мягких тканей
и кости, нарушение кровоснабжения и
иннервации отломков, интерпозиция
(попадание) мягких тканей между отломками,
неправильное лечение, связанное с
неудовлетворительной репозицией и
фиксацией отломков.
Клинически
Л. с. проявляется безболезненной или
малоболезненной подвижностью в месте
бывшего перелома, отсутствием сращения
отломков спустя значительное время
после травмы, нарушением функции
конечности. Рентгенологически видны
щель между отломками и закрытие
костномозговых каналов костным
веществом. В длительно существующем
ложном суставе иногда формируются
типичные суставные поверхности, покрытые
хрящом; окружающие фиброзно-измененные
ткани образуют как бы капсулу сустава.
Лечение
только оперативное; оно заключается
обычно в удалении фиброзноизмененных
мягких тканей между отломками,
резекции концов отломков, вскрытии
костномозгового канала и прочной
фиксации отломков с помощью различных
видов остеосинтеза, гипсовых повязок.
Для стимуляции процессов остеогенеза
дополнительно применяют костные ауто-
или аллотрансплантаты. Хорошие результаты
лечения Л. с. наблюдаются при применении
дистракционно-компрессионных аппаратов.
Лечение при неправильно сросшихся отломках
8
Тверская
государственная медицинская академия
Кафедра
ортопедической стоматологии
Зав.кафедрой
– заслуженный деятель науки России,
доктор
медицинских наук профессор А.С.Щербаков
Ортопедическое
лечение больных при неправильно сросшихся
переломах челюстей.
(методические
указания для студентов)
Составили
к.м.н., доцент И.В. Петрикас; ассистент
Д. В. Трапезников.
Тверь
2012
Тема
занятия:
«Ортопедическое лечение больных при
неправильно сросшихся переломах
челюстей».
Цель
занятия: Разобрать особенности протезирования
при неправильно сросшихся переломах.
Ключевые
слова и обозначения:
ВЧ –
верхняя челюсть,
НЧ –
нижняя челюсть,
Rg
– рентгеновский снимок,
ВНЧС –
височно-нижнечелюстной сустав,
ЧЛО –
челюстно-лицевая область.
ПЛАН
ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ.
Этапы
занятия
Материальное
оснащение
Место
проведения
занятия
Время
(в
мин.)
Оборудование,
инструменты
Учебные
пособия,
средства
контроля
1.Проверка
исходного
уровня
знаний.
2.
Инструктаж
преподавателя.
3.Самостоятельная
работа студентов: решение учебных
задач и курация больных).
4.
Разбор ре-зультатов усво-ения учебного
материала за-нятия.
5.
Задание на следующее за-нятие.
Ноутбук
с проектором.
Стоматологическая
установка, средства индивидуальной
защиты, инструменты, боры
—-“———–
Контрольные
тесты и вопросы для проверки исходных
знаний, видео мате-риалы, таблицы.
План
содержания
занятия.
Фантомы,
тематические больные, диагностические
модели, истории болезни, рентгенограммы
Если
при повреждении челюстей своевременно
была оказана специализированная помощь,
правильно проведены первичная обработка
раны, репозиция и иммобилизация отломков,
то процесс заживления протекает
благоприятно. Восстанавливается
анатомическая целостность челюсти,
правильная окклюзия зубных рядов и
функции полости рта.
Несвоевременное
или неквалифицированное оказание
специализированной помощи больным с
переломами челюстей приводит к срастанию
отломков в порочном положении, а рана
мягких тканей заживает с образованием
грубых рубцов, ограничивающих движения
нижней челюсти губ, щек, языка.
При
образовании неправильно сросшихся
переломов челюстей морфофункциональные
нарушения зубочелюстной системы
определяются локализацией перелома,
степенью смещения отломков, тяжестью
деформации. Изменяется внешний вид
пациентов. При неправильно сросшихся
переломах верхней челюсти наблюдается
удлинение лица, напряжение мягких тканей
приротовой области, асимметрия лица.
Изменение
положения отломков челюстей приводит
к нарушению речи. Речь пациентов
страдает вследствие уменьшении объема
полости рта и изменения положения
артикуляционных точек. Смещение отломков
нижней челюсти приводит к изменению
положения головок нижней челюсти в
суставных ямках, что ведет к нарушению
движения нижней челюсти, соотношения
элементов сустава, дисфункции жевательных
мышц.
Основу
функциональных изменений составляют
окклюзионные нарушения. В зависимости
от направления смещения отломков они
могут быть в виде открытого или
перекрестного прикуса. Открытый прикус
в переднем отделе зубных рядов образуется
при неправильно сросшихся переломах
верхней челюсти. Боковой открытый прикус
встречается при вертикальных смещениях
отломков нижней челюсти При наклоне
отломков нижней челюсти или смещении
их к средней линии образуется перекрестный
прикус.
По
степени окклюзионных нарушений в
горизонтальной плоскости различают
три группы больных. У первой группы
окклюзионные контакты сохраняются
в виде бугоркового смыкания, у второй
группы зубы смыкаются только боковыми
поверхностями, в третьей группе полностью
отсутствуют смыкания зубов.
Методы
лечения неправильно сросшихся переломов
челюстей могут быть хирургическими,
протетическими, ортодонтическими и
аппаратнохирургическими. Наиболее
целесообразным является хирургическое
лечение путем открытой (кровавой)
репозиции отломков и последующей их
иммобилизации. При отказе больных от
операции или при наличии противопоказаний
к ней применяются другие методы лечения.
В
задачу ортопедического лечения входит
нормализация окклюзионных
взаимоотношений, восстановление речи,
внешнего вида лица, профилактика
артро- и миопатий. Эти задачи решаются
применением специальных протезов.
Ортопедические и аппаратно-хирургические
методы лечения направлены на изменение
положения зубов в зубном ряду и создания
тем самым нормальных окклюзионных
контактов.
Следует
различать две группы больных 1) пациенты
с неправильно сросшимися переломами
челюстей и полностью сохранившимися
зубными рядами и 2) пациенты с
неправильно сросшимися переломами
челюстей и частичной потерей зубов.
Лечение
пациентов с неправильно сросшимися
переломами челюстей при полностью
сохранившихся зубных рядах
При
неправильно сросшихся переломах верхней
челюсти с образованием переднего
открытого прикуса тактика врача зависит
от степени разобщения зубов, возраста
пациента и тяжести нарушения внешнего
вида. Если межальвеолярная высота
удерживается только третьими или
вторыми коренными ’убами, то можно
добиться контакта передних зубов
щтем сошлифовывания моляров или их
удаления. В молодом возрасте проводится
ортодонтиче- ское устранение открытого
прикуса по принципам терапии этой
аномалии. При незначительной щели
между передними зубами можно
протезировать пластмассовыми или
фарфоровыми коронками.
Боковой
открытый прикус устраняется путем
протезирования металлокерамическими
или металлопластмассовыми каппами. У
молодых пациентов можно получить
положительные результаты путем ор
тодонтической перестройки положения
зубов.
Перекрестный
прикус при неправильно сросшемся
переломе челюсти устраняется
ортодонтическим путем или при
протезировании съемными протезами с
двойным рядом зубов. Искусственные зубы
съемного протеза пришлифовываются
к вестибулярной поверхности естественных
зубов, и, таким образом, восстанавливается
окклюзия. Кроме того, для улучшения
внешнего вида больных съемные протезы
имеют искусственную десну, которая
корригирует асимметрию лица.
Протезирование
конструкциями с дублирующим рядом зубов
имеет свои особенности. В первую очередь,
возникают трудности наложения протеза
на челюсть в связи с изменением положения
и альвеолярных частей. Для решения
этой задачи модель челюсти изучается
в параллелометре и определяется путь
введения протеза. Если изучение модели
не выявляет приемлемого пути введения
протеза, то решается вопрос о подготовке
отдельных зубов. В тяжелых условиях
рекомендуют использовать складные или
разборные протезы. Лучшие результаты
дает применение цельнолитых дуговых
или протезов с литыми базисами.
Задачей
протезирования пациентов этой группы
является замещение утраченных зубов с
одномоментным восстановлением окклюзии
оставшихся зубов, восстановление
внешнего вида пациента и его речи. В
зависимости от количества утраченных
зубов и от состояния их пародонта
применяются несъемные или съемные
протезы. К трудностям протезирования
следует отнести получение оттиска. Не
всегда оттиск можно снять стандартной
ложкой. Поэтому из воска вначале
моделируют ложку в полости рта, а
затем ее заменяют на пластмассу. Оттиск
снимают эластическими оттискными
материалами. При включенных изъянах
зубных рядов применяют цельнолитые
мостовидные протезы или мостовидные
протезы с литой жевательной
поверхностью. Изъяны в передних отделах
зубных рядов протезируют цельнолитыми
комбинированными протезами. Мостовидными
протезами восстанавливают окклюзионные
контакты в вертикальном направлении.
Перекрестный
прикус вследствие неправильно сросшегося
перелома устраняется протезированием
съемными конструкциями протезов.
Цельнолитые дуговые протезы и съемные
протезы с литыми базисами включают
в свою конструкцию окклюзионные накладки
и искусственные зубы для коррекции
окклюзии. Путь введения съемных протезов
изучается в параллелометре. Система
кламмеров Нея позволяет обеспечить
фиксацию протеза у больных данной
группы.
ЗАДАЧИ
ДЛЯ КОНТРОЛЯ РЕЗУЛЬТАТОВ УСВОЕНИЯ.
ОСЛОЖНЕНИЯМИ
ПРИ НЕПРАВИЛЬНО СРОСШИХСЯ ПЕРЕЛОМАХ
МОГУТ БЫТЬ
4) Смирнов
Б.А., Щербаков А.С. // Зуботехническое
дело в стоматологии// Москва 2002. -400с.
Что делать если неправильно срослась кость при травме лучевой кости
Ничего со временем не выровняется. Не верьте инетовским байкам. Я не врач, но вывод этот сделан из личного опыта. Был перелом не лучевой, а плечевой кости, неправильно сросшийся под небольшим углом из-за неправильного наложения гипса, т. е. рука в районе плеча идет немножко дугой, а не прямо. Визуально, кто не знает, никогда не заметит, просто это плечо при поднятии обеих рук кажется немного выше другого, но функция руки немного пострадала. Некоторые вещи, например, вытянуть руку на всю длину и достать что-то из под шкафа, очень проблематично сделать. Прошло уже много лет и никаких абсолютно изменений в лучшую сторону не произошло, все осталось ровно на том же уровне, ничего не перестроилось, не выровнялось и не оттянулось.
Нужно ломать и резать, ставить пластины, зашивать. Потом опять резать, когда срастется и убирать их. Я тогда отказалась. Перспектива потом всю жизнь ходить со шрамами показалась мне намного хуже, чем небольшое отклонение в функции руки.
Здесь уже решать вам, что для вас будет хуже. Но если ничего не делать, то ничего со временем не изменится. Как срослось, так все и останется – без вариантов.
Порекомендую обратиться всё таки к травматологу….
Кости у кого-то срослись сами может быть, а у другого нет сростутся
Почему у вас всегда мерзнут ноги и как с этим бороться
Осенью становится все сложнее согреться, хочется просто не выходить на улицу, где холодный ветер, дождь и первые заморозки. Больше всего от пронизывающего ветра страдают руки и ноги – именно они подвержены переохлаждению. Но часто стопы не могут согреться даже дома, в тепле. А у некоторых людей они мерзнут даже в жару – и эти люди летом не расстаются с вязаными носками.
Почему мерзнут ноги, когда для этого нет причин? Сегодня расскажем об этой распространенной проблеме, ее причинах и способах решения. Также Вы узнаете, стоит ли серьезно беспокоиться, если Ваши ноги остаются ледяными даже в теплой квартире.
Мерзнут ноги: причины и что делать
Почему мерзнут ноги: ищем причину
Почему мерзнут ноги и как избавиться от этой проблемы
Профилактика или Что делать, чтобы ноги не мерзли
Почему мерзнут ноги: ищем причину
Если ноги мерзнут не только в лютые зимние морозы, но даже в жару – это повод обратить внимание на свое здоровье. Речь идет не просто о дискомфорте, а возможных проблемах в организме. Почему мерзнут ноги? Какие причины могут привести к этому?
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Итак, ледяные конечности часто являются следствием:
низкого гемоглобина – речь идет об анемии, недостатке красных кровяных телец, разносящих кислород и питательные вещества по телу, как только падает уровень гемоглобина, первым признаком этого будут холодные ноги;
недостатка полезных веществ – в результате недостатка витаминов и минералов кровь не может полноценно обращаться по организму, и если Вы сидите на диете, это серьезный повод ее прекратить и перейти на нормальное питание;
проблем с сердечно-сосудистой системой или щитовидной железой;
хронического стресса;
курения – оно вызывает спазм сосудов.
Также ноги могут мерзнуть у тех людей, которые уже когда-то перенесли обморожение конечностей. Последствия сильного переохлаждения сохраняются на всю жизнь – и можно только смириться с этим.
Мерзнут ноги и у тех, кто имеет метеозависимость. И это просто сигнал о том, что нужно просто теплее одеваться.
Почему мерзнут ноги и как избавиться от этой проблемы
Итак, мы уже разобрались, почему мерзнут ноги – теперь важно понять, что нужно сделать для решения проблемы.
Конечно, нужно пойти к врачу, который поможет диагностировать проблему и предпринять меры по лечению.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Но и самостоятельно вы должны сделать следующее:
1. Если Вы – заядлый курильщик, то это еще один повод бросить привычку. Курение плохо влияет на сосуды и работу сердца, что и приводит к нарушению кровообращения.
2. Всегда одевайтесь по погоде – выберите теплую обувь и одежду, не перемерзайте. Не жертвуйте своим здоровьем в угоду моде, которая часто не имеет ничего общего со здравым смыслом.
3. Занимайтесь спортом – это лучшая профилактика болезней, застойных явлений в конечностях, возможность бороться со стрессом и его последствиями.
4. Вечером делайте ножные ванны и принимайте контрастный душ. Это поможет сохранить здоровье сосудов.
6. Повысьте иммунные силы организма – ешьте больше овощей и фруктов, принимайте поливитаминные комплексы.
7.Включите в рацион продукты, которые «разгоняют» кровь – чеснок, имбирь, перец. Конечно, для этого у Вас не должно быть противопоказаний.
Также следите за своим эмоциональным состоянием. Стрессы плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, что приводит к нарушениям в ее работе и в результате – ледяным нижним конечностям.
Любое «замерзание» ног говорит о нарушенном кровообращении.
Профилактика или Что делать, чтобы ноги не мерзли
Если у кого-то из Ваших близких постоянно мерзнут ноги, даже в жару, то Вас есть риск «обзавестись» подобной проблемой. Чтобы ее не допустить, займитесь профилактикой – тем более, что ничего сложного в этом нет.
В отличие от лечения, профилактические меры не требуют особенных финансовых затрат. Они больше связаны с вниманием к своему здоровью, заботой о комфорте ног.
Прежде всего, нужно следить за здоровьем сердечно-сосудистой системы. Именно проблемы с ней провоцируют нарушение циркуляции и как результат – ледяные конечности, которые приходится кутать в шерстяные носки даже летом.
Также среди мер профилактики мы бы назвали следующие:
занятия спортом – больше ходите пешком и двигайтесь, чтобы не допустить застойных явлений в конечностях;
не сидите, закинув ногу за ногу;
во время сидячей работы чаще вставайте, ходите по кабинету, в обеденный перерыв делайте короткую разминку;
массируйте нижние конечности, особенно – стопы.
Как только Вы заметили, что ноги мерзнут даже когда в тепло помещении, не игнорируйте проблему. Важно сразу же определить источник проблемы и обратиться к врачу для лечения. Таким образом Вы предупредите более серьезные проблемы со здоровьем.
Важно внимательно выбирать обувь, чтобы она не сдавливала стопу. Это же касается и желания носить плотно зашнурованные ботинки или туфли на высоком каблуке. Слишком плотно облегающая ноги обувь в качестве повседневной точно не подойдет.
Почему мерзнут ноги и стоит ли переживать из-за этого? Да, проблема доставляет определенный дискомфорт. Но кроме этого она может быть тем самым «первым звоночком», говорящим о серьезных заболеваниях.
Так, холодные конечности – признак нарушения циркуляции крови. Значит, есть проблемы с сосудами и работой сердца. Поэтому к врачу обратиться стоит в любом случае.
А еще не забывайте носить удобную обувь, которая не сдавливает стопу. Откажитесь от курения, больше двигайтесь, делайте массаж стоп, пользуйтесь согревающими кремами, добавьте в рацион витаминные комплексы. Если у Вас сидячая работа, периодически разминайте конечности, не сидите, закинув ногу за ногу.estet-portal.com
Как избавиться от холодных рук и ног — разбираемся с причинами и предлагаем пути решения проблемы.
Почему постоянно мерзнут ноги даже в носках
Нарушение кровообращения
Проблемы с кровообращением — самая распространенная причина, почему мерзнут ноги в тепле. Плохая циркуляция не насыщает конечности теплой кровью. Итог — холодные ступни или пальцы рук. Теперь давайте разберемся, в чем причина плохого кровообращения, чтобы понять, как с ним бороться. Основные триггеры, которые ухудшают циркуляцию крови:
курение;
высокий уровень холестерина;
сердечные заболевания.
Для начала нужно измерить уровень холестерина и избавиться от вредных привычек. Со временам правильная диета и здоровый образ жизни приведут систему в норму. Сердечные заболевания лечить нужно только под контролем специалиста.
Анемия
Мерзнут руки и ноги? Возможная причина — малокровие, или анемия. Болезнь возникает, когда сердечно-сосудистая система не может вырабатывать достаточное количество эритроцитов. Именно они переносят кислород по всему телу. Но не спешите ставить себе диагноз. Вместе с холодными ногами и руками у пациентов есть и другие симптомы:
чувство усталости;
бледность;
учащенное сердцебиение;
одышка;
боль в сердце.
Обнаружить анемию можно только с помощью простого анализа крови. Лечение назначает врач.
Синдром Рейно
Синдром Рейно — процесс, когда кровеносные сосуды чрезмерно реагируют на холодные температуры или эмоциональное напряжение. Именно в таких условиях часто мерзнут пальцы рук или ног. Дополнительно кожа начинает местами бледнеть, местами краснеть. В большинстве случаев причина синдрома неизвестна. К тому же симптомы могут быть такими незначительными, что люди даже не задумаются о визиту к врачу. Специалисты объясняют: синдром Рейно может возникать из-за курения, травм руки или ноги или заболеваний, связанных с артериальным давлением.
Сильный или регулярный стресс
Еще одна причина, почему мерзнут ноги даже дома, — постоянный стресс и беспокойство. Холодные ноги — естественный ответ организма на выработку адреналина и кортизола.
Адреналин и «гормон стресса» попадают в кровь и вызывают сужение сосудов. В результате кровь не добирается до самых отдаленных участков тела вроде ног и рук. Чтобы избавиться от синдрома холодных ног, старайтесь чаще расслабляться и отдыхайте.
Гипотиреоз
Заболевание щитовидной железы также вызывает охлаждение ног и рук. Низкий уровень гормонов щитовидки влияет на работу обмена вещества. И далее как по цепочке — метаболизм влияет на циркуляцию крови, а кровообращение — на температуру тела. Нарушение первой функции — одна из причин, почему мерзнут ноги у женщин и мужчин. Дополнительные симптомы гипотиреоза — набор веса, проблемы с памятью и усталость.
Мерзнут ноги: что делать
Почему постоянный холод в ногах и руках: что делать.
Если ваш врач исключил какие-либо серьезные проблемы, экспериментируйте с различными способами, как избавиться от холодных ног. Простые советы, которые помогут справиться.
Подогревайте пижаму и носочки для сна. Если у вас мерзнут ступни ног, держите их всегда в тепле. Погладьте перед сном свой ночной комплект и сразу его надевайте. Лучший материал для носков — флис. Он будет удерживать тепло и согревать вас. Носите термобелье. Даже в теплую зиму актуален комплект термобелья. Дополнительный слой защитит вас от ветра и сохранит температуру тела. Избегайте кофеина и никотина. Кофе не согревает точно так же, как и сигареты. Вредные привычки только ухудшают кровообращение. Регулярно занимайтесь спортом. Ежедневные физические нагрузки улучшают циркуляцию крови и разогревают тело от пяток до макушки. Нет времени на спорт — делайте ежедневную разминку. Прыгайте на месте, делайте приседания, шагайте — движение разгоняет кровь и нагревает ваше тело. Используйте грелку. Обычные или электрические грелки можно использовать как для рук, так и для ног. Берите с собой в постель согревающий мешочек и наслаждайтесь теплом. Сделайте массаж. Чтобы «пригнать» кровь к стопам и пальцам ног, можно сделать резкий массаж. Разминайте и щипайте кожу — это точно поможет.
Почему мерзнут руки
Основные причины, почему мерзнут конечности рук — неврологические, эндокринные или сердечно-сосудистые проблемы со здоровьем. Установить реальные заболевания вроде анемии, диабета, волчанки, и назначить лечение может только врач.
Холод
Для здоровых людей естественная реакция на холод — сужение сосудов. Справиться с проблемой несложно — достаточно выпить горячий напиток без кофеина и согреть руки шерстью или флисом.
Стресс
Неврологические изменения также приводят к замерзанию рук. Повышение адреналина и кортизола сужает кровеносные сосуды. В итоге мы ощущаем неприятный холод в пальцах. Старайтесь высыпаться и отдыхать, чтобы избавиться от холодных рук.
Высокий холестерин
Почему дома мерзнут ноги и руки? Одна из причин — нарушение кровообращения из-за высокого уровня холестерина. На стенках артерий образуются бляшки, которые портят здоровую циркуляцию крови. Измерьте уровень холестерина и откажитесь от вредной еды, насыщенной «плохими» жирами, быстрыми углеводами и натрием.
Постоянно мерзнут руки — как решить проблему
Носите не перчатки, а варежки. Еще один способ — поменять перчатки на рукавицы. Ведь конструкция варежек лучше сохраняет тепло. Используйте парафиновый воск. Регулярно делайте парафинотерапию в домашних условиях. Целительная сила парафина улучшает циркуляцию крови и согревает руки лучше, чем варежки. Не трогайте руками замороженные продукты. Если вам нужно достать мясо из морозильника, надевайте перчатки.
Держите всегда руки в тепле и носите функциональные зимние аксессуары. Регулярно ухаживайте за кожей рук с помощью питательных кремов и ванночек. Чтобы улучшить состояние кожи, можно делать легкий самомассаж.
«Почему мерзнут ноги в тепле?» – Яндекс.Кью
Теплопроводность вакуума действительно равна нулю при этом, вакуум пропускает излучение полностью. Человек замерзает, когда его тепловые потери выше тепла, поступающего из окружающей среды. Космос же, вдали от звёзд, заполнен реликтовым излучением с температурой ~2.7 K, что пренебрежимо мало, чтобы компенсировать тепловые потери.
Посчитаем за какое время может замёрзнуть человек в космическом вакууме без защитного скафандра.
Параметры человека: масса m = 70 кг, площадь поверхности S = 1,9 м². Из закона Стефана-Больцмана, любое тело с температурой Т (в Кельвинах) в термодинамическом равновесии излучает инфракрасное (тепловое) излучение с энергетической светимостью Q = εσT⁴, где σ = 5,67×10⁻⁸ Вт/(м²⋅К), а ε − излучательная способность (ε = 0, если человек в исправном скафандре, и ε = 1, если он абсолютно “чёрное тело”). Возьмем ε = 0.9 (человек в чёрном костюме с галстуком).
Посчитаем, за какое время, человек при начальной температуре Т₀= 36,6 °C (или 309,75 К), превратится в глыбу льда с температурой T₁= 0 °C (или 273,15 K) при условии, что он на 80% состоит из воды. Изменение тепловой энергии человека оценим из ΔQ₀ = cm(Т₀ – T₁) с дополнением (Lm) энергии, на случай полного оледенения. Время охлаждения человека от Т₀ до T₁ оценим из приближения t=ΔQ₀/<Q>, где <Q> = S⋅[Q(Т₀) + Q(T₁)]/2.
Подставив нужные параметры в формулы, получим, что:
за 20 мин температура тела опустится до 32 °C (потеря сознания).
за 3 часа температура тела опустится до 0 °C.
за 10 часов человек превратится в глыбу льда с температурой 0 °C. В космосе жутко холодно, без скафандра. Скафандр же отражает тепловое излучение, возвращая его человеку в необходимом для комфорта количестве.
P.S. Здесь не рассмотрены медицинские проблемы, связанные с кожным покровом человека в вакууме и соответственно с интенсивным испарением влаги с кожи. А это, в свою очередь, дополнительный источник охлаждения тела.
Мерзнут ноги – причины у женщин. Почему мерзнут ноги даже дома в носках и в тепле? Что делать, если мерзнут ноги?
Постоянно холодные ноги – это не просто дискомфорт или особенность организма. Нередко ноги-ледышки являются симптомом заболеваний. Когда мерзнут ноги, причины у женщин поможет выяснить квалифицированный врач-терапевт. Зачастую эта проблема связана с нарушениями в работе сосудистой системы, но существуют и другие источники, которые можно определить после осмотра пациентки и серии обследований.
Почему мерзнут ноги у женщин?
По сравнению с мужчинами женщины мерзнут сильнее и чаще. Это связано с особенностями строения женского организма и работой гормональной системы. Женский организм хуже вырабатывает тепло и сложнее согревается при помощи дрожи. У женщин обогрев направлен на органы малого таза и мозг, а руки и ноги обогреваются в последнюю очередь. Маленький диаметр женских сосудов так же мешают полноценному обогреву конечностей.
Если у женщины мерзнут ноги, причины могут скрываться в следующих проблемах:
Вегето-сосудистая дистония. Под этим заболеванием скрывается комплекс сосудистых проблем, которые приводят к ухудшению капиллярного кровообращения. При этом заболевании холодные ноги сочетаются с повышенной влажностью конечностей, что на холоде увеличивает силу замерзания.
Анемия. Недостаток гемоглобина является причиной ухудшения качества крови и кровоснабжения. Это приводит к ухудшению питания органов и появлению ощущения зябкости.
Ненатуральная обувь и синтетические колготки. Искусственные ткани задерживают воздух, приводят к увлажнению стоп и замерзанию ног.
Скачки артериального давления. На данную проблему организм может реагировать температурными скачками, что увеличивает риск замерзания конечностей.
Гипотония. Низкое артериальное давление почти всегда влечет за собой увеличение склонности к замерзанию.
Гормональные нарушения. Контроль за температурой тела и обогревом организма осуществляется при помощи гормональной системы. Нарушения в деятельности этой системы могут стать причиной появления ощущения зябкости, бросания в жар, холодных конечностей.
Сахарный диабет. Это заболевание влияет на состояние сосудов, делает их более ломкими и неэластичными.
Табакокурение. Курение сигарет приводит к сужению сосудов и ухудшению их состояния. Следствием этого становится ухудшение циркуляции крови в периферических сосудах.
Несбалансированное питание, особенно при низкокалорийных диетах.
Почему мерзнут ноги даже в тепле?
Когда ногам и рукам холодно на улице в прохладное время года – это можно назвать нормой, но как понять, почему мерзнут ноги даже дома в носках? Основной причиной этого дискомфорта является нарушение кровообращения и проблема с сосудами.
По своему строению наши конечности и так имеют все предпосылки к замерзанию:
в ногах и руках самые тонкие сосуды;
к конечностям хуже всего поступает кровь;
в конечностях почти нет жировой ткани.
Эти особенности строения приводят к тому, что конечности замерзают больше других частей тела. Поэтому даже когда человек находится в теплой обстановке, а на ногах у него носки, ноги быстро ощутят недостаток тепла в организме. Система терморегуляции старается согревать сначала жизненно важные органы, а к обогреву ног она может приступать тогда, когда организм не будет чувствовать недостатка тепла. Если у человека имеются проблемы с сосудами и кровообращением эти особенности терморегуляции будут еще более выраженными, что приведет к ощущению холода в ногах.
Потеют и мерзнут ноги
Человек может замечать, что у него мерзнут ноги после того, как они вспотели. Основной причиной потения ног является некачественная обувь или колготки. Синтетическая ткань обуви, искусственные стельки, колготки и носки ухудшают циркуляцию воздуха и приводят к скоплению жидкости в обуви. Приводить к потению и зябкости ног может и неправильно подобранная обувь. Узкая обувь в стопе или узкое голенище становятся причиной ухудшения циркуляции крови, что ведет к ослаблению обогрева конечностей.
Мерзнут пальцы ног
Когда у человека холодеют пальцы ног, причина всегда кроется в нарушении кровотока и ухудшении состояния сосудов. Если мерзнут ноги, причины у женщин могут быть связаны с такими факторами:
курение, алкоголь;
сидячая работа;
лишний вес;
беременность.
Холодные пальцы ног могут быть симптомами таких заболеваний:
Мерзнет левая нога
Существует несколько причин того, почему холодеют ноги, поэтому для точного определения диагноза требуется тщательное обследование у нескольких специалистов. Если холодеет левая нога, то лучше сразу обратиться к сосудистому хирургу. Распространенной причиной, вызывающей зябкость в одной ноге, является атеросклероз. Если в ноге образуется аневризма, человек будет ощущать холод, покалывание, онемение. Иногда отмечается наличие синдрома перемежающейся хромоты. Не удаленная вовремя аневризма может стать причиной разрыва сосуда и инсульта.
Мерзнет правая нога
Если у человека холодеет правая нога, ему следует обратиться за консультацией к сосудистому хирургу и невропатологу. Зябкость одной ноги может указывать на закупорку сосудов в ноге, тромбофлебит или проблемы с позвоночником. Если мерзнут ноги, причины дискомфорта у женщин могут быть связаны с протрузиями и межпозвонковыми грыжами, приводящими к зажимам нервных окончаний, болезненным ощущениям в ногах, нарушению теплообмена, чувствам покалывания и онемения.
Мерзнут ноги ночью – причины
В ночное время кровообращение изменяется в связи с изменением позы спящего, а вместе с ним меняется и обогрев частей тела. По этой причине некоторые люди чувствуют во время сна зябкость в конечностях. Среди основных причин, почему ночью холодеют ноги, выделяется проблема с сосудами. При сосудистых заболеваниях человеку бывает сложно уснуть из-за холодных стоп, которые не согреваются даже в носках и под одеялом. Такие дискомфортные ощущения зачастую испытывают гипотоники и люди с ВСД. Атеросклероз и варикоз также приводят к тому, что в ночное время человек ощущает холод в ногах.
Постоянно мерзнут ноги – причины
Существуют разные причины, почему постоянно мерзнут ноги. Они делятся на три группы:
Различные заболевания, связанные с сосудистой системой или отражающиеся на состоянии сосудов. Закупорка, сужение просветов, ломкость и неэластичность сосудов становятся причиной ухудшения кровообращения и появления проблем с обогревом конечностей.
Неврологические заболевания, связанные с зажимом нервов. Это приводит к ухудшению нервной проводимости, ослаблению теплообмена в конечностях.
Гормональные нарушения. За терморегуляцию в нашем организме отвечает гормональная система, сбои в которой могут привести к нарушению обогрева частей организма или к недостаточной выработке тепла.
Что делать, если мерзнут ноги?
При наличии проблемы, когда мерзнут конечности, что делать с этим подсказывают невропатологи и сосудистые хирурги.
Полезные рекомендации:
Выяснить причину зябкости ног.
Увеличить физическую нагрузку, больше ходить, кататься на велосипеде, плавать.
Снизить вес при наличии избыточной массы тела.
Курильщикам следует бросить курить.
Свести к минимуму употребление алкоголя.
Носить удобную просторную обувь, сделанную из натуральных материалов.
Женщинам можно носить обувь на каблуках не более 4 часов.
Следить за уровнем гемоглобина, не допускать его снижения.
Питаться сбалансированно.
Проводить массаж ступней.
Делать контрастные ванночки.
Ходить босиком, используя массажный коврик.
Перед сном можно обогревать ноги при помощи теплой грелки.
Мерзнут ноги: причины, что делать, если постоянно холодные ноги и руки
Обычно люди не обращают внимания на такую неважную вещь, как холодные ноги или не придают этому много значения, если чувство уже стало привычным и перестало вызывать дискомфорт. Мерзнущие ноги возникают чаще всего зимой или осенью, когда человек часто переохлаждается или промачивает ноги.
Но если мерзнут ноги постоянно, даже когда человек находится в теплом, прогреваемом помещении, стоит поискать причины более скурпулезно. С данной проблемой очень часто сталкиваются женщины и мужчины старше сорока лет. Чаще всего виновато плохое кровообращение или нарушения деятельности нервной системы (разболтанность или низкий тонус ее вегетативной части).
Холодные конечности у здоровых людей
Ноги являются регулятором температуры всего тела. Дело в том, что нижние конечности — отдаленная часть тела, куда сердцу тяжело доставлять кровь. И врачи настоятельно рекомендуют закаливать ноги, например, ходить босиком летом или дома. Обувь необходимо подбирать тщательно, по сезону.
У тех, кто привык кутать ноги, даже при комнатной температуре ноги могут зябнуть. Часто к такому предрасположены люди с минимальными отклонениями в работе вегетативной нервной системы.
Естественно, что при переохлаждении или озноблении ног они будут холодными до тех пор, пока их не согреют. Даже при комфортной температуре воздуха, ноги, находящиеся в холодной воде или сырой земле, могут значительно пострадать. Феномен отморожения стоп при положительных температурах, известен, как «окопная стопа» и часто наблюдался во время военных действий.
Если сидеть с поджатыми ногами, нарушая нормальный приток крови к ним, то рано или поздно ноги не только посинеют, онемеют, но и замерзнут. Известен так называемый «синдром эконом-класса» — длительное сидение в стесненном положении (чаще всего за компьютером).
Однажды перенеся обморожение, можно в течение долгих лет страдать от частого похолодания конечностей. Если какая-либо конечность отморожена, то последствия от этого останутся на всю жизнь. Температура 15 -17 градусов ощущается здоровым человеком, как комфортная. А человек, чьи ноги когда-то ранее были отморожены, при таких температурах страдает.
Те, кто часто сидит на жестких монодиетах или голодает, могут столкнуться с проблемой вечно мерзнущих конечностей. Недостаток пластического материала и энергетических ресурсов обкрадывают прежде всего периферию организма (см. как правильно похудеть без вреда для здоровья).
Причины постоянно мерзнущих ног
Чаще всего причиной холодных ног является БПС (болезнь периферических сосудов). БПС часто поражает сосуды, которые несут кровь от сердца к периферии, а также те сосуды, по которым кровь движется, наоборот, к сердцу. Ниже представлен полный список сосудистых причин возникновения холодных ног:
Сахарный диабет
Если постоянно мерзнут ноги, причиной может являться сахарный диабет, при котором мелкие и крупные сосуды становятся более хрупкими и склонны к тромбозам. Похолодание ног может стать предвестником такого грозного осложнения диабета, как диабетическая стопа, при которой питание тканей ноги постепенно становится все хуже, и растут риски гангрены конечности и ее ампутации (см. диабетическая стопа, норма глюкозы в крови).
Анемия
Анемия (низкий гемоглобин) ухудшает поступление кислорода к тканям, что замедляет обменные процессы и теплообразование. Резкое похолодание конечностей дает острая анемия вследствие кровопотери, например. при ранениях (см. препараты железа при анемии).
Болезнь или синдром Рейно
Болезнь Рейно на фоне сосудистого невроза приводят к частым спазмам мелких артерий и артериол. Результатом становится плохая переносимость конечностями холодной воды, низких температур. Если у человека даже при комнатной температуре холодные руки и ноги, причины стоит поискать совместно с сосудистым хирургом.
Облитерирующий эндартериит или перемежающая хромота
Эти патологии – удел курильщиков. На фоне хронического воспаления внутренней оболочки артерий, сужается или вторично тромбируется их просвет. В результате приток артериальной крови настолько затрудняется, что конечности холодают, болят при ходьбе даже на небольшие расстояния. Рано или поздно процесс заходит так далеко, что развивается омертвение тканей ноги и требуется ампутация пальцев, стопы или всей ноги до бедра.
Венозный застой
Проблемы с поверхностными или глубокими венами нижней конечности также могут стать виновниками того, что мерзнут ноги дома. Венозный застой вызывает не только похолодание ног, но и отеки, боли после нагрузок или ночью. Осложняться состояние может воспалением вен (флебитом) или их тромбозом, что требует уже хирургического лечения.
Вегето-сосудистая дистония
Наличие вегето-сосудистой дистонии также может стать ответом на вопрос, почему мерзнут руки и ноги. Данное заболевание очень характерно для людей от 20 до 30 лет. Неспособность адекватно и своевременно менять ширину сосудов при перемене внешних условий лежит в основе подобных нарушений.
Низкое или высокое артериальное давление
Серьезным фактором может являться АД (артериальное давление). Например, в том случае, когда артериальное давление слишком низкое, то сильно страдает кровоток на периферии (см. как повысить давление). А если АД, напротив, слишком высоко, то тогда происходит спазм сосудов, что опять же, приводит к ухудшению кровотока (см. препараты при гипертонии).
Симптомы плохого кровотока
Усталость и боли, а также появление отечности в районе голени или стопы. В покое боль должна уменьшаться.
Ощущение усталости во время даже незначительной нагрузки.
Судорожные непроизвольные подергивания мышц ноги и ягодиц.
При нахождения в неподвижном состоянии, например, во время сна также могут возникать судорожные подергивания в стопах и голенях.
Несосудистые причины холодных ног
Возраст
Различные изменения связанные с возрастом. После пятидесяти лет иммунная система очень часто бывает ослаблена, а также происходят гормональные изменения, снижается объем мышечной массы и подкожно-жировой клетчатки (нарушая теплообмен), ухудшается кровообращение, замедляется обмен веществ, снижается способность организма к саморегуляции.
Гипотиреоз
Гипотиреоз или другими словами снижение функциональности щитовидной желез — это состояние вызывает замедление всех обменных процессов в организме. Страдает и замедляется теплообмен. Характерны чувство усталости, чувство холода, падение интереса к жизни, замедление восприятия и запоминания. Значительно уменьшается выделение энергии.
Постоянно холодные ноги сочетаются с бледностью, сухостью и отечностью кожи, ломкостью ногтей и выпадением волос. Ухудшает состояние и гипоацидный гастрит, приводящий у снижению аппетита и вторичной железодефицитной анемии. Это заболевание в основном встречается у людей старше 40 лет, у женщин после перенесенных тиреоидитов, резекций щитовидной железы, лучевой терапии.
Атопический дерматит в детстве
Холодные ноги практически неизбежное явление, если вы в детстве перенесли атопический дерматит (говоря по-простому – ярко выраженный диатез). Давно известно, что аллергические проявления остаются навсегда и сочетаются с вегетативными дисфункциями, проявляющимися в виде белого дермографизма (при проведении по коже предплечья пальцем вместо красной полосы появляется стойкая белая, свидетельствующая о продолжительном сосудистом спазме).
Прием некоторых лекарственных препаратов
Некоторые лекарственные средства тоже могут стать фактором, вызывающим «холодные ноги». Мерзнут ноги в тепле при приеме бета-адреноблокаторов (атенолола, анаприлина). При гинекологических заболеваниях женщинам могут назначить препараты спорыньи, которые тоже вызывают зябкость.
Острые аллергические реакции
Острая аллергия в виде крапивницы или отека Квинке из-за резкого расширения мелких сосудов дает значительную теплопотерю и может сопровождаться зябкостью кожи.
Прочие причины
Избыточный рост грибков рода Кандида, вызывающий кандидоз, дает сосудистый спазм. Механизм несколько похож на аллергическую реакцию.
Сердечная недостаточность может давать акроцианоз (посинение и похолодание конечностей).
Резкое обезвоживание или расстройства электролитного равновесия (с уменьшением магния и хлора в крови) дают похолодание кожи, в том числе, конечностей.
Инфекционно-токсический шок или сепсис сопровождаются падением температуры из-за спазмирования сосудов, депонирования крови в сосудах брюшной полости, склеивания эритроцитов в капиллярах и кризиса микроциркуляции.
Глисты и другие паразиты, которые водятся в кишечнике, могут выделять различные токсины, которые вызывают спазм сосудов (см. признаки глистов у человека).
Неврологические проблемы
Заболевания периферических нервов (радикулоневриты поясничного сегмента, воспаления поясничного сплетения, токсические и алкогольные полинейропатии, невриномы седалищного нерва) могут давать чувство онемения и похолодания нижних конечностей довольно продолжительное время.
Грыжи межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отдела также часто дают похожие симптомы.
После перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) парез или паралич конечностей сопровождается и трофическими расстройствами (холодностью, сухостью) кожи.
Провокаторы похолодания ног
Кроме болезней, холод в ногах могут вызывать нижеизложенные привычки и факторы:
ожирение
курение
гиподинамия
неправильное, а также нерегулярное питание
диабет
беременность или заболевания нервов.
Мерзнут ноги: что делать?
И так что же делать, если случилась такая напасть? Для начала следует воспользоваться простыми рекомендациями, помогающими согреть ноги: воспользоваться шерстяными носками, грелкой или бутылкой с горячей водой, ванной до колен с горчицей или просто теплой водой.
Долговременные мероприятия выглядят так.
Обязательно необходимо отказаться от курения.
Одеваться нужно строго в соответствии с погодными условиями, избегая тугой одежды для нижней половины тела.
Обувь нужно выбирать тщательно и по размеру.
Регулярно выполнять физические упражнения, например, делать зарядку.
Употреблять побольше белковых продуктов, а также различные острые продукты, специи и приправы, например, красный перец или горчица.
Избегать любых стрессов.
Желательно не злоупотреблять крепким чаем, а также кофе. Нужно пить чай с пустырником, мятой, валерьянкой.
Если ноги не только холодные, но еще и потеют, то желательно сделать согревающие ванны для ног, использую морскую соль или же горчицу. Например, солевые ванночки делаются следующим образом: в кипяченой, горячей воде необходимо растворить две ложки соли (морской, можно приобрести в ближайшей аптеке), две ложки молока .После ванночки необходимо надеть толстые, шерстяные носки (можно вязанные тапочки).
Если вы целый день стоите на работе, то вечером необходимо устраивать ванночки с добавлением горчицы. Это улучшит кровообращение и снимет отек.
Когда появляются хоть малейшие признаки замерзания ног, необходимо делать им массаж. Для начала разотрите подошву каждой ноги, после этого помассируйте пальцы. После этого наденьте теплые носки (желательно предварительно нагретые).
К следующей процедуре могут быть противопоказания (например, варикоз). Приготовьте две емкости с горячей, а также с холодной водой. Ноги сначала нужно поставить в емкость с теплой водой на 5-10 минут, при этом делая массажик. Затем ноги нужно поставить в холодную воду на 10-20 минут. Процедура повторяется до того момента пока теплая вода не остынет. Также, она обязательно должна заканчиваться погружением ног в холодную воду.
Народные методы борьбы с мерзнущими ногами
Есть еще множество народных способов, которые помогают излечиться от этого заболевания. Например:
Спиртовой компресс
Он делается следующим образом: необходимо смочить подошвенную часть носков спиртом или водкой, разогреть ноги в теплой воде и надеть эти носки. Поверх рекомендуется еще надеть шерстяные носки. После этого вы в течение пяти минут почувствуете, что ноги полностью согрелись.
Жгучий перец
Перец в размолотом состоянии отлично согреет кожу в том случае, если его приложить к ней. Раздражение, которое он вызывает, не существенно. Отличным решением будет насыпать перец в носки или смазать ноги жиром перед тем, как выйти на улицу.
Настойка софоры
Настоять в течение одного месяца 50 грамм плодов (можно цветков) софоры на полулитре водки. Пить сию настойку нужно три раза в день по одной чайной ложке. Пить настойку необходимо от трех до четырех месяцев.
Листья омелы
Необходимо полностью размолоть сушеные листья омелы до муки. Одну чайную ложку (с горочкой) молотой омелы залить одним стаканом (200 миллилитров) кипятка и оставить на ночь в термосе. Принимается омела маленькими глотками по две столовые ложки за 10-20 минут до еды. Омелу также необходимо пить три-четыре месяца. Омела регулирует давление, особенно сердечное, обладает успокаивающим действием.
Гимнастика
Как и упоминалось выше, физические упражнения помогают избавиться от холодных ног. Ниже будет рассмотрен комплекс гимнастических упражнений, направленный именно на проблему холодных ног.
Встряхивание ног
Например, встряхивание ног – очень полезная процедура. При встряхивании капилляры подвергаются вибрации, что в свою очередь приводит к сокращению сосудов и улучшению кровообращения. Необходимо лечь на спину на ровную и твердую поверхность (например, пол), далее нужно поднять ноги, а также руки таким образом, чтобы они образовывали угол в 90 градусов с туловищем. В таком положении необходимо потряхивать их в течение одной – двух минут.
Тростник на ветру
Лечь на живот, расслабить ноги и одновременно согнуть их в коленях. Далее нужно предоставить им свободу движений, нужно представить то, что они – тростник, который колышется от порывов ветра (упражнение, кстати, так и называется – «Тростник на ветру»). Необходимо, чтобы ноги ударяли по попе.
Массаж грецкими орехами
Это упражнение не только улучшит кровообращение организма, но и может помочь снять стресс. Выполняется данное упражнение следующим образом: между ладонями помещаются орехи (грецкие) и делаются вращательные движения в течение двух – трех минут. Очень важно при этом приложить усилие для того, чтобы орехи плотно прижимались к ладоням. После этого необходимо проделать тоже самое, но уже не с ладонями, а со ступнями. Эти упражнения необходимо выполнять два раза в день: утром и вечером.
Если все бытовые ухищрения не помогают справиться с холодными ногами, следует отправиться на прием к врачу. Терапевт после расспроса о жалобах, сбора анамнеза и осмотра порекомендует сдать анализы крови и мочи, а также выполнить ЭКГ. При необходимости будет назначена консультация сосудистого хирурга и ультразвуковое исследование сосудов ног. При исключении сосудистых патологий, следует визит к невропатологу и эндокринологу.
Почему мерзнут ноги(даже дома) – что делать? Причины
Здравствуйте, дорогие читатели. Ноги — часть тела, которую нередко недооценивают. И дело не только в важнейшей их функции — передвижении. Если углубиться в физиологию, то можно узнать, что стопы, к примеру, являются местом концентрации нервных окончаний почти каждого из внутренних органов, в них (в ногах) расположено множество больших и мелких кровеносных сосудов. От состояния нижних конечностей, во многом, зависит физическое здоровье и психологическое самочувствие человека. Почему мерзнут ноги — что делать? Этим вопросом часто задаются те, кто периодически, а иногда — постоянно, испытывает это состояние. Поскольку в них — очень много биологически активных точек, переохлаждение может крайне негативно сказаться на здоровье. Но, есть и другая сторона «медали»: хронически холодные конечности могут свидетельствовать о проблемах в организме. Будем разбираться с этим.
Почему мерзнуть ноги — возможные причины
Естественно, такое положение дел может вносить в жизнь значительный дискомфорт и вызывать волнение за свое здоровье. Поэтому, очень важно знать о причинах, которые могут провоцировать такое состояние, когда мерзнут ноги. Сначала рассмотрим те, которые имеют место, даже если человек абсолютно здоров:
✔ Жесткие диеты, или несбалансированное питание, могут провоцировать развитие данной проблемы. Сказывается недостаток питательных веществ и энергетических ресурсов в организме, от чего, в частности, страдают и ноги.
✔ Организм адаптирован к температурам более высоким, чем те, которые воздействуют на него на данный момент. То есть, если вы находитесь в помещении, температура в котором является достаточно комфортной для большинства людей (около 20 градусов по шкале Цельсия), но ваше тело адаптировано, привыкло, к температуре 26 градусов, то ваши конечности, и нижние — в том числе, могут озябнуть.
✔ Переохлаждение, в результате воздействия на ноги прохладной воды, сырой земли и так далее. Естественно, что теплообмен, в таком случае, между телом и внешней средой, воздействующей на него, будет осуществляться очень интенсивно и, к сожалению, не в пользу первого.
✔ Нарушенное кровообращение по причине влияния на конечности внешних механических факторов: поджатые, в течение длительного времени, ноги, чрезмерно тесная обувь и так далее. Ноги, в таком случае, затекают и мерзнут, немеют.
✔ Обморожение ног, перенесенное даже десятки лет назад. И хотя внешних его признаков может уже давно не наблюдаться, последствия остаются, во многих случаях, на всю жизнь. Так, температура внешней среды, при которой «нормальной» конечности будет вполне комфортно и тепло, для когда-то обмороженной может оказаться очень неприятной.
Мерзнущие ноги — физиологические нарушения:
На них, на эти причины, следует обратить особое внимание, так как, если в приведенных выше случаях, зябкость нижних конечностей, как правило, очень быстро проходит при устранении внешней причины, которая к ней привела, то при тех факторах, которые будут названы сейчас, чтобы нормализовать свое состояние, может потребоваться коррекция работы организма, то есть — его лечение!
Итак, причины, по которым ноги могут мерзнуть хронически:
Проблемы с артериальным давлением
Притом, не только с повышенным, а и с пониженным. Так, гипертония, зачастую, сопровождающаяся сильным спазмом сосудов, приводит к их сужению и в конечностях, что существенно уменьшает объем поступаемой к ним крови. Снижение их температуры — закономерный результат. Гипотония воздействует с аналогичными последствиями, просто механизм — несколько иной. Просвет сосудов может быть и не сужен, но давления крови бывает недостаточно для оптимальной ее циркуляции.
Анемия (малокровие)
Может хроническая зябкость ног указывать и на нее. При очень низком уровне гемоглобина в крови, кислород транспортируется ею очень плохо. Из-за этого, выработка энергии и обменные процессы между клетками проходят очень «вяло», что и не позволяет ногам согреться.
Сахарный диабет
При этом недуге, все кровеносные сосуды (крупные и мелкие) обретают повышенную ломкость, в них формируются тромбы, а со временем просветы этих жизненно важных «транспортных артерий» и вовсе могут закрываться. Естественно, кровоток нарушается, ноги страдают. Если срочно не принимать меры, то может возникнуть «диабетическая стопа».
Нарушение в работе нервной системы
Синдром Рейно, при котором, на фоне нервного расстройства, спазмируют сосуды, также зачастую приводит к похолодению ног. Особенно чувствительными они становятся к воздействию воды.
Облитерирующий эндартериит
От него, в подавляющем большинстве случаев, страдают заядлые курильщики, постоянное вдыхание яда которыми приводит к его скоплению в больших концентрациях в крупных сосудах — артериях. Они сужаются, на фоне хронически присутствующих в них воспалительных процессов. Состояние усугубляется формированием тромбов. Ноги очень сильно от этого страдают, в том числе — сильно мерзнут. Сюда же можно отнести и флебит, а также — тромбофлебит.
Вегето-сосудистая дистония
В данном контексте, она может повлиять на интенсивность кровотока в нижних конечностях неспособностью сосудов оперативно реагировать на изменение условий внешней среды.
Все это — причины, скрытые в патологических нарушениях периферических сосудов, из-за которых кровоток не может удовлетворить те потребности в нем, которые есть у организма. Чтобы окончательно убедиться, что причина холодных ног именно в этом, ознакомьтесь со следующим разделом.
Симптомы плохого кровотока:
Отечность нижних конечностей.
Выразительно выступающие сосуды (вены), которые, кажется, переполнены кровью.
Хроническая усталость ног, или быстрая их утомляемость во время даже минимальных физических нагрузок.
Судороги голеней и стоп, даже в состоянии покоя.
Зуд, онемение конечностей.
Специфический оттенок кожи ног (темно-синеватый) и ее дряблость.
Кроме проблем с сосудами, на ноги могут влиять и другие факторы (хотя, гораздо реже), приводящие к тому, что они — мерзнут. Среди них: недуги периферических нервов, нарушения мозгового кровообращения, грыжи позвоночника, возрастные изменения в организме, проблемы со щитовидной железой, атопический дерматит (в том числе — и перенесенный когда-то давно), паразитарные инвазии в организме, побочное влияние лекарственных фармацевтических средств, аллергические реакции, сильное обезвоживание и так далее.
Что делать, если мерзнут ноги даже в тепле
Если это так, то, скорее всего, с организмом действительно не все в порядке. Но, переживать сильно из-за этого не стоит, а тем более — паниковать. Ведь, во-первых, еще точно не известно, что это именно так, а во-вторых, почти любую проблему со здоровьем, при правильном к ней подходе, можно решить, и даже без каких-либо негативных последствий после этого!
Первое, что нужно сделать, если заниматься этим самостоятельно, — постараться максимально исключить любые факторы, которые могут провоцировать ощущение холода в нижних конечностях, или же реальную их зябкость! К таковым относятся:
✔ Вредные привычки, на первом месте среди которых употребление алкоголя (притом — в любых дозах) и табакокурение.
✔ Избыточный вес, преимущественно — за счет большого объема жировой ткани.
✔ Постоянная гиподинамия, то есть — преимущественно «пассивный» образ жизни.
✔ Нерациональное питание и тому подобные.
Таким образом, минимизация данных факторов — это уже большой шаг вперед! Откажитесь от курения и займитесь спортом, постарайтесь правильно питаться или, хотя бы, исключить из своего рациона самые вредные продукты, продумайте, что еще может негативно влиять на вас в этом плане, и вы сможете заметить положительные изменения в своем здоровье и здоровье своих ног.
Что еще можно сделать:
✔ Правильно подбирайте обувь для себя, она ни в коем случае не должна быть тесной.
✔ Не злоупотребляйте кофеиносодержащими напитками.
✔ Всегда выбирайте наряды в соответствии с погодными факторами, особенно — температурными.
✔ Возьмите себе за привычку — делать зарядку каждое утро, а если начнете бегать — это вообще идеально (но, такого рода физические упражнения могут быть вам и противопоказаны: проконсультируйтесь с врачом).
✔ Попытайтесь убрать из своей жизни стрессовые ситуации. Они, при долгосрочном их влиянии, главная причина подавляющего большинства недугов.
✔ Прибегайте к народным способам лечения. Они способны творить чудеса.
Постоянно мерзнут ноги — народные способы лечения
Есть много эффективных и, одновременно, простых, рецептов, которые помогут справиться с данной ситуаций. Эти рецепты применяла моя бабушка, если мерзли ноги. Ну а гимнастика, это является дополнением к основным процедурам, на это тоже следует обратить внимание.
Спиртовой компресс
Для его приготовления можно использовать как этиловый спирт, так и домашний крепкий самогон. Если их не оказалось в наличии, подойдет магазинная водка и даже классический тройной одеколон. Приготовьте теплую воду, налейте ее в большую миску или тазик, опустите туда ноги. Стопы должны быть полностью покрыты жидкостью. Подождите пять минут. Одновременно с этим, в теплый спирт (самогон, одеколон и так далее) опустите чистые носки, лучше — теплые (толстые и из натуральной ткани).
После того, как вытащите ноги из воды, сразу надевайте эти носки, предварительно слегка отжав их, чтобы освободить от излишков жидкости. Сверху на них — шерстяные носки, и под одеяло. Ноги сразу же согреются, ведь спирт соответствующим образом будет воздействовать на мягкие ткани и расширенные, при помощи теплой ванночки, сосуды. Делать компрессы можно нерегулярно, по ситуации.
Ванночки с маслом хвойных
Готовить их нужно следующим образом: на полтора-два литра воды — 22 капли масла хвои или эвкалипта. Вода предварительно должна быть нагрета до 38-39 градусов. Эфирные масла, необходимые для ванночки, можно, без особых проблем, купить в очень многих аптеках или специализированных торговых точках.
Время процедуры (ее длительность) до 10 минут. Применять можно: в лечебных целях — ежедневно 1 раз в сутки, в течение 10-14 дней, в поддерживающих и профилактических — 1 раз в 3-4 дня на постоянной основе.
Массаж ног
Для постоянно мерзнущих ног он рекомендован несколько раз в неделю, при необходимости — чаще, вплоть до ежедневного его выполнения. Состоит он из этапов: поглаживания, разминания, выжимания, резкого массажа, похлопывания и обратно — поглаживания.
Все движения должны вести к расслаблению и приятным ощущениям. Дискомфорт и боль во время такого массажа могут говорить о том, что вы что-то выполняете не так. Поэтому, наряду с самомассажем, следует рассматривать и вариант использования профессиональных качественных услуг массажиста.
Гимнастика — как одно из действенных средств
Она может выполняться наряду с утренней зарядкой, но позже по времени: в течение дня.
Встряхивание ног.Надо лечь на пол, лицом к верху. Ноги и, можно, руки поднять вверх, чтобы они, таким образом, создали угол в, примерно, 90 градусов, вместе с туловищем. Начать ими трясти, создавая своеобразные вибрационные движения.
Это очень хорошее упражнение, способствующее устранению отечности, тонизации сосудов, укреплению мышц и повышению эластичности кожи. И уже одного этого, при условии регулярного выполнения, может быть достаточно, чтобы полностью, или частично, устранить проблему холодных ног. А если такой гимнастики будет мало, посмотрите еще и на другое упражнение.
Тростник на ветру.Нужно лечь на пол, но, теперь уже — на живот. Ноги согнуть в коленях, образуя между голенями и бедрами угол около 90 градусов. Далее — представьте, что ваши ноги — это легкий тростник, плавно качающийся на освежающем приятном ветру.
Выполняйте ими соответствующие движения. Также, важно, чтобы ноги, хоть иногда, ударялись о попу. Время упражнения — 1,5-3 минуты, зависимо от самочувствия.
Контрастные ванночки для ног перед сном
Они помогут укрепить сосуды и быстро согреют ваши ноги. Надо приготовить две миски. Одну — с водой, температура которой около 39-40 градусов, и натуральной морской солью (на 2 литра воды — около 2 столовых ложек). Другую — с водой, средней температуры 30-33 градуса и чайной ложкой розмаринового масла (на 2 литра воды, приблизительно).
Опустите ноги в первую миску на 5 минут, затем — на 2-3 минуты во вторую и опять на 4-5 минут в первую (нужно, чтобы она не остыла, для этого ее лучше подогреть на плите).
Как уже было отмечено, но это не лишним будет повторить: не забывайте об исключительно здоровом образе жизни и оптимальном рационе питания, включая в него побольше легко усвояемой белковой пищи, фруктов и овощей (минералы и витамины).
3 способа очень быстро согреться
Иногда, это просто необходимо. Например, при сильном переохлаждении. Что может помочь: самомассаж, физические упражнения (о первом и втором уже было сказано выше), растирание ног (в том числе — одеколоном, яблочным уксусом или водкой, с обязательным последующим укутыванием).
Эти нехитрые способы действительно помогают улучшить кровообращение и быстрее согреться.
Почему мерзнут ноги даже дома в носках при комнатной температуре
Ощущение холода в ногах вызывает дискомфорт и желание немедленно утеплиться. Холодная погода, влажная обувь, отсутствие отопления – естественные причины, не требующие дополнительных объяснений. Почему мерзнут ноги даже дома в носках, в теплом помещении при комнатной температуре?
Отчего ногам холодно?
Кисти рук и ступни имеют относительно слабую мускулатуру и почти лишены жировой прослойки. Источником тепла является кровь, циркулирующая в крупных и не очень крупных сосудах.
В тепле при нормальном кровообращении энергии хватает для того, чтобы руки и ноги оставались теплыми. В холодную погоду просвет кровеносных сосудов сужается, микроциркуляция нарушается и конечности мерзнут.
Известно, что лучший способ согреться в таком случае – начать движение, потопать, пробежаться, при возможности в помещении растереть стопы или опустить их в тазик с теплой водой. Такие меры принесут желаемый результат, кровообращение усилится и ноги согреются.
Если приложенные усилия не приносят успеха, а ноги мерзнут постоянно, то вероятно наличие патологии, которую нужно выявить и лечить.
Смотрите еще на блоге: Крутит ноги по ночам: причины и способы избавления от боли
Причины нарушения кровообращения
Гипертония/гипотония. Повышенное и пониженное артериальное давление в одинаковой степени могут послужить причиной холодных ног. В первом случае сосуды сужены и нарушена микроциркуляция, во втором напор крови недостаточно интенсивен и результат тот же. Аналогичная ситуация наблюдается при вегето-сосудистой дистонии.
Варикоз нижних конечностей. Ослабление венозных стенок приводит к застою крови, нарушению циркуляции и охлаждению ног.
Эндокринные нарушения – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, менопауза у женщин. При эндокринных патологиях ноги часто потеют несмотря на то, что сильно мерзнут.
Источником энергии для клеток и тканей человеческого организма служит кислород. Молекулы газа из легких переносят красные кровяные тельца – эритроциты, связывая кислород с гемоглобином. Низкий гемоглобин – причина развития анемии, одним из симптомов которой становятся мерзнущие конечности.
Стойкое спазмирование артерий ног, к которому приводя курение, алкоголизм, травмы, длительное переохлаждение, инфекционные заболевания носит название облитерирующий эндартериит и характеризуется воспалением артериальных стенок, сужением их просвета вплоть до полной закупорки. Эта проблема часто встречаются у мужчин с большим курительным стажем.
Нарушение иннервации ног после перенесенного инсульта.
Последствия обморожения.
Загущение крови и недостаточное кровоснабжение ног при нарушении водного баланса в организме.
Остеохондроз поясничного отдела.
Еще одна причина, по которой ощущается холод в ногах, – атеросклероз нижних конечностей. Конечности мерзнут, становятся бледными, а при прогрессирующей болезни покрываются трофическими язвами. При заболевании одна стопа может быть холодной, а другая теплой. Сопутствующие признаки – сухость кожи, боль в ногах при движении, характерная перемежающаяся хромота.
Лечение проводится после полного обследования – анализа крови, ангиографии сосудов и т. д. Причем терапия должна быть комплексной. Она включает прием препаратов для снижения холестерина, противовоспалительные средства, применение таких методов, как низкоинтенсивное лазерное излучение и различные виды шунтирования.
Постоянно мерзнут ноги — что делать?
Если холодные конечности беспокоят часто и без видимой причины, следует обратиться за медицинской консультацией и установить причину.
В перечне мер «первой помощи» можно предложить:
Ходьбу босиком (в теплое время года), по неровной поверхности – мелкой гальке, песку, траве, по росе. Дома можно использовать коврик с шипами, колючками, выступами. Такая ходьба раздражает нервные окончания стоп, улучшая микроциркуляцию крови.
Пользу принесут занятия активными видами спорта с нагрузкой для ног –ходьба, бег, коньки, ролики, плавание, велосипед.
Контрастные ванночки или контрастный душ для всего тела, вечерние ванночки с хвойным экстрактом или солью.
Ежедневный массаж стоп, включающий поглаживания, похлопывания, растирания, пощипывания. Массажировать нужно не только стопы, но и каждый палец отдельно.
Поза «нога на ногу» вредна не только с точки зрения психологов. Она говорит о внутренних проблемах, закрытости, нежелании идти на контакт. А с точки зрения медицины пережимаются кровеносные сосуды, нарушается кровообращение.
Сокращение количества выкуриваемых сигарет, потребляемого чая, кофе, пряностей дает заметный результат через короткий промежуток времени.
В осенне-зимний период стоит отдавать предпочтение удобной широкой обуви из натуральных материалов, в сапоги надевать теплые шерстяные или хлопчатобумажные носки, следить, чтобы ноги оставались сухими.
Контроль водно-солевого баланса позволяет поддерживать оптимальную вязкость крови. Медики рекомендуют выпивать ежедневно около двух литров чистой воды. Для ребенка эта цифра немного ниже, но чистая вода нужна всем.
Крепкий иммунитет- залог хорошего самочувствия. В качестве профилактических мер – закаливание, сбалансированный рацион и достаточное количество витаминов, особенно аскорбиновой кислот.
Почему мерзнут ноги в пожилом возрасте?
С годами происходит ослабление и сокращение количества мышц, замедляются обменные процессы, меняется гормональный фон, развиваются хронические заболевания. Все это приводит к нарушению кровообращения и ощущению холода в ногах у пожилых людей.
Чтобы согреться, рекомендованы простые упражнения и народные методы лечения.
Медикаментозные средства, улучшающие кровообращение и разжижающие кровь, должен назначать врач, самолечение недопустимо!
Народные методы
Согреть ноги поможет кастрюля с горячей водой. Ее закрывают крышкой, сверху ставят ноги в носках и накрывают конструкцию теплым одеялом. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не опрокинуть кастрюлю и не обжечься;
В тазик с горячей водой добавляют 1 ст. л. сухого горчичного порошка и парят ноги 10-15 минут, затем хорошо вытирают и надевают носки;
После сделанного массажа на стопы наносят легкими движениями 6% яблочный уксус, позволяют ему впитаться и надевают шерстяные носки. Вместо уксуса можно использовать водку, спиртовые настойки, одеколон;
1 ч.л. молотого красного перца размешать в 0,1 л водки, закрыть сосуд и оставить в темном месте на 10 дней. Процеженную настойку втирают на ночь в кожу стоп и надевают носки;
Немного вытяжки красного перца, несколько капель масла розмарина и камфорного масла смешать с детским кремом или жиром, втереть в кожу ступней, после впитывания надеть носки;
2-3 капли эфирного розмаринового, коричного или гвоздичного масла размешать в 1 ст. л. теплого молока, затем вылить его в тазик с горячей водой и опустить в воду ноги на 10-20 минут;
Укрепляющим действием обладает медово-овощная настойка. Для ее приготовления смешивают 0,2 л меда, сок одного лимона, по 0,2 л морковного, свекольного и сока хрена. Смесь хранят в холодильнике, употребляют утром, на голодный желудок по 2 ст. л. Курс повторяют 1 раз в сезон.
Народные методы в сочетании с активным образом жизни при отсутствии серьезных патологий дадут видимый результат уже через 2-3 недели.
6 аномалий развития позвоночника – врождённые и приоберетённые
Пороки развития позвоночного столба имеют врожденный характер и обнаруживаются или во время вынашивания плода, или в первые годы жизни ребенка, редко у взрослых пациентов.
Причем аномалии могут давать как яркую симптоматику, так и протекать абсолютно бессимптомно. При выраженных деформациях, сопровождающихся неврологическими расстройствами, болевым синдромом, проблема решается хирургическим путем.
Клиническая картина
Большинство аномалий связано с изменением конфигурации и количества позвонков, сращением тел. Причем у большинства больных такие отклонения встречаются во множественном числе.
При наличии аномалии позвоночника описание клинической картины будет зависеть от локации и типа патологии. Встречаются пороки, которые вовсе не дают явных признаков отклонений, а первично диагностируются по сопутствующей симптоматике.
Другие же могут проявляться:
задержкой роста;
перекосом туловища;
дефектами развития кожи;
пороками развития сосудов;
неврологическими нарушениями;
асимметрией рефлексов;
болевым синдромом.
При некоторых спинальных пороках изменяется форма и функциональность позвоночника, отстают в развитии мышечные ткани.
В сравнении с позвоночником здорового человека аномалии развития практически всегда осложняются приобретенными заболеваниями позвоночного столба и/или окружающих его структур из-за снижения статической устойчивости.
Классификация
Все аномалии развития позвонков классифицируются по типу их изменений и тяжести протекания заболевания. Выделяют количественные изменения:
окципитализацию;
сакрализацию;
люмбализацию;
слияние позвонков.
По форме изменения конфигурации выделяют:
спондилолиз;
клиновидные позвонки и т.п.
Кроме этого встречаются пороки развития отдельных участков позвонков.
Окципитализация
При таком пороке первый шейный позвонок сращивается с костью затылка. Такая патология развивается еще у эмбриона. Но выявляется не сразу, так как не дает характерных симптомов. Первые жалобы начинают появляться в 20-летнем возрасте пациента.
На фоне сужения затылочного отверстия и сдавливания позвоночных структур начинает развиваться вторичная симптоматика в виде:
вегетативных расстройств;
головных болей;
проблем с глотанием;
тахикардии;
неврита лицевого нерва.
При ассимиляции атланта ограничивается подвижность в шее, в частности, пациенту проблематично поднимать и наклонять голову. Такое ограничение провоцирует нестабильность и повышенную подвижность нижних позвонков шейного отдела.
Люмбализация
Аномалия связана с отделением верхнего позвонка крестца, который фактически становится дополнительным поясничным. Без пороков развития крестец представляет собой единую кость из сросшихся тел позвонков. При аномалии развития первый позвонок полностью или частично отделяется. Односторонняя патология может наблюдаться как слева, так и справа, которая на снимках отображается как щель в крестце.
Боль в поясничном отделе и вдоль позвоночника начинает беспокоить больных с люмбализацией после 20 лет. Причем спровоцировать приступ могут повышенные и неадекватные нагрузки на позвоночник.
В некоторых случаях наблюдается сдавливание седалищного нерва, что дает распространение болей в ягодицы и ноги.
Сакрализация
Порок развития, противоположный люмбализации, при котором крестец срастается с последним поясничным позвонком. Такая аномалия встречается достаточно часто и может сочетаться с другими пороками развития.
По характеру сращивания выделяют односторонние и двусторонние:
костные патологии;
хрящевые аномалии;
суставные пороки.
Чаще всего протекает бессимптомно, редко дает поясничные боли. Встречается и ложная сакрализация, которая связана с заболеваниями позвоночника, сопровождающимися окостенением связок.
Видео
Уникальная методика лечения врождённых аномалий развития позвоночника
Сращение тел соседних позвонков
Изолированное сращивание тел позвонков может встречаться и в других отделах, но явление это достаточно редкое. Опасность представляет сращивание под неправильным углом, одновременное сращивание нескольких позвонков.
В зависимости от локации такой патологии, будут наблюдаться и внешние изменения. Нередко при сращивании наблюдается рост горба, развитие сколиоза, другие внешние уродства.
Врожденные причины и симптомы
Врачи активно изучают, как и какие врожденные аномалии позвоночника получают дети во время внутриутробного развития.
Формируются врожденные патологии позвоночника с 5-й по 10-ю неделю беременности. Но точно назвать причину отклонений медики не могут. Считается, что к таким аномалиям приводят негативные факторы типа:
наличия дефектного гена;
гормональных проблем у женщины, вынашивающей плод;
воздействия на плод определенных препаратов;
последствий различных экзотоксинов.
Причем как естественные мутации, связанные с ароморфозом, так и филогенетические пороки имеют одинаковую природу развития. Чаще всего явные отклонения выявляются при скринингах. Но некоторые аномалии невозможно распознать до рождения малыша. Незначительные изменения могут на протяжении длительного времени оставаться незамеченными. Чаще всего они выявляются в подростковом возрасте. При наличии мелких дефектов больной может о них и вовсе не узнать на протяжении всей жизни.
Все врожденные аномалии делятся на количественные, морфологические, а также конфигурационные.
Морфологические
Пороки морфологического характера чаще всего носят врожденный характер и проявляются отклонениями от естественного развития позвоночника. К числу таких порок относят патологии по типу:
клиновидных позвонков или полупозвонков, когда задняя поверхность отличается от высоты передней;
плосковиных позвонков, проявляющейся бочковидной, прямоугольной, бабочковидной или вазообразной формой позвонков;
частичного несращения дуг позвонков;
аномальной подвижности позвонков.
Количественные
Аномалии количественного типа диагностируются при выявлении лишних или срощенных позвонков. Примеры количественных аномалий рассматривались выше. К врожденным аномалиям позвоночника относятся, прежде всего, патологии по типу окципитализации, сакрализации, а также люмбализации. Крайне редко встречаются слияния нескольких позвонков одновременно.
Нарушения локальной дифференциации
Порок связан с нарушением синтеза трех ядер окостенения: в боковых дужках и непосредственно в теле позвонка. Фактически, естественное развитие останавливается или затормаживается на стадии преобразования хряща в кость.
Визуализация очагов окостенения для выявления врожденных аномалий позвоночника проводится с трехлетнего возраста, когда процесс окостенения должен закончиться, кроме ядер, расположенных в пояснично-крестцовом отделе. Однако встречаются врожденные патологии, которые визуализируются даже у новорожденных.
Рассмотрим врожденные аномалии позвоночника на примерах нарушенной дифференциации:
При скрытой позвоночной расщелине дужки не сращиваются, что является недоразвитием позвоночника.
При спинномозговой грыже у новорожденных или спине Бифида открытого типа наблюдается отсутствие заращивания как дужек, так и спинномозгового канала.
Когда не заращиваются и дужки, и позвонки ставят диагноз рахишизис. Патология может иметь задний или передний тип
Не сращение отростка аксиса может быть частичным или тотальным.
Кроме этого, на развитие позвоночника влияет и нарушения дифференциации тазобедренных суставов, прежде всего врожденная дисплазия ТБС.
Нетипичные изменения: их причины и симптомы
Среди типичных аномалий позвоночника встречаются исключения – другие неказуистические случаи аномалий. Их выделяют в отдельную группу, так как они могут быть как врожденными, так и генетически зависимыми. В большинстве случаев такие пороки не угрожают жизни человека, но среди них встречаются и смертельно опасные аномалии.
Синдром Клиппеля Фейля
Люди с синдромом Клипеля вынужденно ходят с гордо поднятой, а иногда и запрокинутой назад головой. Такое положение головы связанно с аномальным сращиванием шейных позвонков. Иногда могут сращиваться и первые грудные позвонки. При такой аномалии шея неестественно укорачивается. Одним из признаков синдрома Клиппеля является смещение линии роста волос на затылке ниже.
Если порок распространился на большое количество позвонков, в дальнейшем начинаются развиваться осложнения, связанные с изменениями и деформацией спинного мозга.
В связи с укорочением шейного отдела, вынужденно деформируются сосуды, проходящие в этой области. Так как сосуды спинно-мозгового канала отвечают за питание мозга, повышается риск развития внутричерепных отеков, проблем с мягкими оболочками мозга.
Чаще всего из-за сдавливания нервных корешков наблюдается:
слабость верхних конечностей;
потеря чувствительности кожных покровов на плечах и шее;
парезы рук.
Такой порок развивается внутриутробно, поэтому обнаруживается сразу после рождения ребенка.
Добавочные шейные ребра
Аномалия связана с появлением дополнительных ребер в зоне 7 шейного позвонка, который стандартно крепится к грудине. Реже ребро может вырасти с 6 позвонка. Внешне такой порок может проявляться более длинной грудиной. Но в большинстве случаев человек узнает о такой аномалии случайно, так как яркой симптоматики порок обычно не дает.
В редких случаях человек с добавочными ребрами может жаловаться на слабость рук и повышенную потливость. Если аномальные ребра пережимают сонную артерию, наблюдаются признаки нарушения мозгового кровообращения. При этом страдают сосуды лица – кожа здесь приобретает синюшный оттенок.
Если же нарушено венозное кровообращение, отекает шея и лицо. При сильной отечности с опухолевыми мешками диагностируется слоновья болезнь. Голова становится при этом невероятно тяжелой. Поэтому дети с таким пороком не в состоянии поддерживать голову, а иногда при закидывании головы назад начинают задыхаться.
Спина Бифида
Диагноз спина Бафида – это собирательное понятие, под которым определяются пороки, связанные с недоразвитием задней поверхности позвоночника, обычно в поясничной области.
Существует несколько форм аномалии:
Скрытая форма, при которой наблюдается незначительная щель в позвоночнике, не приводящая к выбуханию позвоночника. Порок может проявляться наличием небольшого пятна или впадины в районе аномалии, а также проблемами с работой тазовых органов.
Менингоцеле – дефект в позвоночнике имеет умеренный характер, оболочки спинного мозга выходят за пределы позвоночного канала, сам же мозг остается в пределах канала. Клиническая картина порока проявляется наличием нарушений работы мочевого пузыря, кишечника, парезом нижних конечностей. Проблема решается хирургическим путем.
Миеломенингоцеле – самая тяжелая форма спины Бафида, при которой происходит выбухание спинного мозга через щель в позвоночнике. Причем такая грыжа может быть неприкрыта мышечными тканями и даже кожными покровами. Сопровождается целым рядом других пороков развития вплоть до паралича.
При грубых дефектах развития невральной трубки, что наблюдается при полном незаращивании позвоночника, ребенок гибнет сразу после рождения или еще внутриутробно.
Диагностика
Изучением позвоночных аномалий занимается рентгенологическая семиотика. Именно благодаря классическим и усовершенствованным методам рентгенологического исследования проводится выявление пороков развития позвоночника.
Причем обнаружить порок можно и после проведения обычного рентгена. А для выявления точной локации и тяжести порока проводят:
Компьютерную томографию, чтобы визуально оценить изменения костных структур.
Магнитно-резонансную томографию для определения состояния сосудов, спинного мозга и других мягких тканей.
Симптоматика при пороках развития позвоночника малоинформативна, так как часто схожа с признаками приобретенных заболеваний спины, позвоночного столба. Исключением является расщепление позвоночника, которое просматривается визуально.
Лечение
Врожденные пороки развития не устраняются консервативным путем. В определенных ситуациях, когда проводить операцию нецелесообразно, пациенту назначается симптоматическое лечение. Но возможные способы лечения аномалий позвоночника, включая народную медицину, должен рассматривать врач. Решение о проведении операции принимается, когда порок угрожает жизни пациента, провоцирует сильные боли, влияет на развитие и/или функциональность других систем и органов.
При этом тип оперативного вмешательства будет зависеть от формы аномалии:
удаляются лишние позвонки;
корректируются и восстанавливаются неправильно развитые позвонки;
устанавливаются металлические пластины для фиксации позвоночных отростков.
Операцию стараются проводить в возрасте от 3 до 5 лет. Чем старше пациент, тем сложнее устранить порок развития.
Обычно для проведения операций на позвоночнике применятся общий наркоз, поэтому противопоказаниями к проведению операций являются стандартные предостережения для проведения хирургического лечения.
Послеоперационная реабилитация на начальных этапах проходит в стационаре. Ранний послеоперационный период может длиться от 2–3 недель, после чего пациенту разрешают начинать ходить.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
АНОМАЛИИ ЧИСЛЕННОСТИ ПОЗВОНКОВ. Заболевания позвоночника. Полный справочник
АНОМАЛИИ ЧИСЛЕННОСТИ ПОЗВОНКОВ
Аномалия численности позвонков выражается в увеличении или уменьшении их числа в том или ином отделе позвоночника и в сохранении разъединенности крестцовых позвонков. Увеличение (или уменьшение) числа позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника может быть следствием либо приобретения одним или несколькими позвонками одного отдела особенностей анатомического строения позвонков смежного с ним другого отдела, либо формирования добавочных (сверхкомплектных) позвонков, которые, как правило, являются полупозвонками и характеризуются теми же рентгенологическими признаками, что и комплектные врожденные полупозвонки.
Установление факта увеличения или уменьшения числа поясничных позвонков за счет люмбализации SI или сакрализации Lv при анализе рентгенограмм не представляет особых трудностей. На снимке хорошо видны выраженные отличия форм и размеров боковых отделов дуг, свойственных в норме поясничным и крестцовым позвонкам. Изменение числа поясничных позвонков вследствие люмбализации Т12 или торакализации L1, как правило, определяется на основании выявляющегося при рентгеноанатомическом анализе уменьшения или увеличения количества ребер.
Поделитесь на страничке
Следующая глава >
Аномалия Кимерли, синдром позвоночной артерии и челюсть
Очень многие люди случайно на рентгеновских снимках обнаруживают у себя аномалию Кимерли, и описаний, что это такое, в интернете очень много. Здесь собраны редкие мнения специалистов мирового уровня, занимающихся лечением дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, которые не раз встречали в своей практике такие случаи — итальянского краниодонта Giuseppe Stefanelli, индийского исследователя Parita K. Chitroda и американского специалиста в области ВНЧС Jeffrey Brown. Их практика показывает, что справиться с проблемой можно… изменением положения челюсти.
«Маленький задний мостик»
На латыни аномалия Кимерли называется ponticulus posticus, что означает «маленький задний мостик». Этим термином обозначается патологическое изменение атланта, которое сопровождается появлением на нем дополнительной костной дужки в виде полукольца, сдавливающего позвоночную артерию при ее входе в полость черепа. Образование этого костного кольца проходит четыре стадии своего развития, прежде чем оно становится полным костным кольцом. Эти четыре стадии мы можем увидеть на фото ниже:
По мнению имеющего обширную практику профессора Стефанелли, последняя гипотеза наиболее вероятна, поскольку постуральные деформации оказывают воздействие на первый шейный позвонок и определяют степень компрессии самой позвоночной артерии (вследствие образования мышечных компенсаций в структуре тела, в том числе и области шеи). К каким последствиям это приводит, уже описано в сотнях источниках в интернете, но все же остановимся на основных из этих симптомов, а это: головные боли и мигрени, боль в ушах, офтальмологические проблемы, головокружения и шаткость, потеря голоса, психические расстройства, бессонница, расстройства памяти. При этом многие из этих симптомов проявляются при движении шеи, особенно ее поворотах.
Аномалия Кимерли и… челюсть
В мире проведено немало исследований носительно связи аномалии Кимерли с другими системами тела и связанными с ними заболеваниями. Например, в департаменте педиатрических заболеваний Newcastle и Sheffield в Великобритании в 2001 году была выявлена взаимосвязь между ponticulus posticus и церебральным инсультом, происходящим на фоне движений шеи. В литературе есть исследования, связывающие аномалию Кимерли с возникновением мышечного напряжения и мигрени. Но одно из самых интересных исследований, интересующих нас сейчас, показало наличие этой аномалии на снимках 858 пациентов, прошедших ортодонтическое лечение на брекетах! Наличие полного костного кольца было обнаружено у 4,3% испытуемых с преобладанием мужского пола (5,33%) по сравнению с женщинами (3,76%).
Еще более интересным является исследование итальянского университета Sapienza Università di Romа, в котором исследовалось наличие черепных деформаций и изменений в области шейных позвонков у пациентов с ретенцией небных клыков (когда зуб полностью сформирован в челюсти, но не прорезался, или частично прорезался наружу). Было обследовано 38 пациентов в возрасте от 14 до 28 лет, и обнаруженные аномалии касались изменений в области турецкого седла (места расположения гипофиза) и наличия аномалии Кимерли на атланте. Выводы этого исследования заключались в том, что наличие таких аномалий было более частым у пациентов с непрорезавшимися/ скученными клыками по отношению к контрольной группе.
https://orthotropics.com/
Чтобы сильно не вдаваться в заумь, попробую пояснить простым языком — одна из причин непрорезавшихся, частично прорезавшихся, да и скученных зубов вообще — несоответствие зубов и места для них в зубном ряду. Мы уже обсуждали это в статье о правильном положении языка и механизма образования дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в картинках. Дело в том, что если у ребёнка в детстве наблюдается недостаток или отсутствие грудного вскармливания (а впоследствии и употребление недостаточного количества твердой пищи), ротовой аппарат не получает у него достаточного развития, а язык занимает во рту неправильное расслабленное положение на нижних зубах. Но именно эта самая сильная мышца тела при своём правильном положении на нёбе выталкивает вперёд и вверх центральную кость лица максиллу (верхнюю челюсть), формируя широкую верхнюю зубную дугу с достаточным количеством места для всех зубов.
При неправильном же положении языка на нижних зубах верхний зубной ряд вместо формы U приобретает форму V, под которую вынуждена приспосабливаться и нижняя челюсть (на которой также образуется скученность). Каким образом все это влияет на образование костного кольца на атланте? Исследовательская группа итальянского профессора Стефанелли обнаружила, что частота образования аномалии Кимерли выше у молодых пациентов с окклюзией II-го класса (так называемый задний прикус со смещением нижней челюсти кзади) и взрослых пациентов с ДВНЧС с уменьшением вертикального пространства между атлантом и черепом. При этом уменьшение атланто-затылочного расстояния наблюдается в обеих случаях, и ponticulus posticus развивается в качестве защитного механизма позвоночной артерии.
На фото выше предоставлены снимки четырёх пациентов, прошедших лечение на брекет-системах. У всех у них:
смещение первого позвонка атланта
суженные зубные дуги
аномалия Кимерли
так называемая «прямая шея» или шейный кифоз
И это ещё один «приятный бонус» к уже описанным и без того деформирующим телесную структуру человека последствиям брекетов. Будет ли образование аномалии Кимерли в этих случаях просто совпадением?
Отсутствие доказательств этой аномалии в ортодонтии происходит и из-за того, что шейный отдел позвоночника на снимках традиционными ортодонтами не оценивается. Напротив, очень часто используемый рентгенографический формат в этом случае ограничен только черепом, исключая шейный отдел позвоночника. Профессор Стефанелли считает, что это очень серьезное упущение не только в плане невозможности получения доказательства аномалии позвонков, но, прежде всего, из-за важности «черепно-шейных» взаимоотношений в диагностике и лечении неправильного прикуса.
Изменение положения челюсти и позвоночная артерия
работа проф. Стефанелли, osstefanelli.com
Профессор Стефанелли скромно умалчивает о результатах, получаемых им в процессе лечения методом краниодонтии, но он одним из первых в мире зафиксировал декомпрессию позвоночной артерии по окончании лечения пациента (перемещения положения верхней и нижней челюсти и устранения краниальных деформаций на аппарате ALF). Множество подобных вышеприведенному результатов есть в его книге “Craniodonzia: Il sistema ALF”. Механизм лечения, приведённый там, честно — лишь для профессионалов, хорошо разбирающихся в биомеханике черепа, но для обывателя её суть в двух словах прекрасно передал на фейсбуке американский краниодонт Jeffrey Brown:
Я работаю со многими хиропрактиками, и они понимают, что не должно быть никакого щёлканья/ выворачивания/ хруста. Когда я показываю им рентгеновские снимки, как этот, они понимают. Все зависит от того, с кем ты работаешь. Что касается головокружений, я бы посоветовал в этих случаях лечение на ALF (внутриротовом аппарате) — он действует как эспандер для всего черепа, разблокирует и снимает напряжение с краниальных костей. Большинство моих новых пациентов приходят с головокружениями и шумом в ушах, и во многих случаях эти симптомы со временем проходят.
Рассматривая работы краниодонтов можно заметить, что суть их работы состоит в том, что, помимо разблокировки черепных костей, они меняют угол наклона черепа по отношению к челюсти, увеличивая расстояние между атлантом и затылочной костью, и, кроме того, возвращают ось головы в вертикальное положение. Возможно, этим и объясняется эффект разрешения симптомов у пациентов с аномалией Кимерли, когда у организма исчезает потребность в выработке компенсаторных механизмов по защите позвоночной артерии от компрессии окружающими их структурами.
до и после лечения методом Starecta, starecta.com
В этой связи невозможно не отметить аналогичное воздействие на изменение угла наклона между черепом и шеей итальянского метода Starecta, когда использующие метод пациенты также сообщают об исчезновении всех описанных выше симптомов (хотя, ради справедливости стоит сказать, что исследований пациентов именно с аномалией Кимерли в этом случае не проводилось). Но это большой повод задуматься об оправданности производимых на костном кольце атланта хирургических операциях, хотя думающие нейрохирурги и сами часто отговаривают от этого своих пациентов. Возможно, выход для таких людей с аномалией Кимерли состоит именно в приведении в сбалансированное положение костных структур черепа и шеи, когда, как уже было сказано выше, организм освобождается от необходимости компенсировать биомеханически сбалансированную структуру.
Опухолевые поражения позвонков – Неврология — LiveJournal
Мультидисциплинарность данной патологии приводит к тому, что первичное обращение больных c [первично] опухолевым (или метастатическим) поражением позвоночника выпадает на разных специалистов: травматологов, нейрохирургов, онкологов, неврологов и др. Часто первым врачом, который может заподозрить и выявить опухолевое поражение костно-связочных структур позвоночного столба является невролог. Как будет видно при чтении данного поста, наиболее часто первыми признаками указанной патологии является «боль» (боль в спине), которая заставляет обратиться к неврологу (а при отсутствии этой возможности – к участковому терапевту, который рано или поздно, но направит пациента к неврологу). А если к тому же у пациента имеются признаки вовлечения в патологический процесс нервных структур (корешков, корешковых нервов и/или спинного мозга), то посещение невролога просто неизбежно (к кому же обратиться с «радикулитом» [а вдруг «грыжа диска»]). Конечно же, в группе всех пациентов с болью в спине (и/или с признаками вовлечения спинно-радикулярных структур) доля пациентов с опухолевым поражением позвонков (являющимся причиной дорсалгии) крайне низка, но именно возможность невролога в этой множественности (неспецифичности) пациентов (то есть, обращений) заподозрить и выявить «уникальность» этиологического (специфического) фактора (в данном случае – новообразования) определяет его профессионализм. Первичные опухоли возникают в позвоночнике, чаще всего в молодом возрасте (1 – 3 декаде жизни). Они растут либо из кости, либо из фиброзных тканей, мышц, нервов и сосудов, окружающих позвонок. Первичные опухоли позвоночника довольно редки и растут, как правило, медленно. Первичными новообразованиями позвоночника [по гистологической структуре] являются: остеохондрома, эозинофильная гранулема (или Х-гистиоциоз), гемангиома, аневризмальная костная киста, остеоид-остеома, остеобластома, гигантоклеточная опухоль, остеогенная саркома (остеосаркома; наиболее распространенная злокачественная опухоль костей̆), хондросаркома, саркома Юинга, хордома (наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль позвоночника, причем в отличие от других опухолей локализуется только в позвоночнике). Первичные опухоли встречаются лишь в 5 % случаев в отличие от метастатических новообразований в позвоночнике. Метастатические опухоли являются одной из наиболее распространенных форм опухолей скелета вообще и позвоночника в частности (неуклонный рост которых обусловлен увеличением продолжительности жизни и, соответственно, увеличением доли пожилого населения в популяции). Позвоночник при этом занимает второе место после головного мозга по локализации метастатического поражения центральной нервной системы. Группа риска – пациенты в возрасте 40 – 65 лет (средний возраст пациентов – около 60 лет), мужчины страдают чаще женщин. По данным аутопсии опухоли, метастазирующие в позвоночник, можно распределить в следующем порядке: миелома, рак молочной железы и легкого, рак предстательной железы и желудка, лимфома, меланома, злокачественные новообразования мочевого пузыря и почек, щитовидной и поджелудочной желез и некоторых других органов. Излюбленным местом локализации метастазов является грудной отдел позвоночника – до 68% случаев (отмечается определенная зависимость между исходным ростом первичной опухоли и локализацией метастазов в позвонки; так, опухоли желудочно-кишечного тракта чаще метастазируют в пояснично-крестцовый отдел, а опухоли молочной железы – в грудной отдел позвоночника). У женщин наиболее часто метастазирует в кости рак молочной̆ железы и рак легких, у мужчин – рак предстательной̆ железы и рак легких. По данным AAOS (Americal Academy of Orthopedic Surgeons), метастатическое поражение позвоночника встречается примерно у 20% пациентов с онкологическими заболеваниями, причем [!!!] от 5 до 10 % таких поражений сопровождаются компрессией спинного мозга. Общее состояние больного на стадии появления первых клинических признаков опухолевого (неопластического) поражения позвоночника, как правило, не меняется. При доброкачественных опухолях оно не изменяется вообще (исключая остеоид-остеому). Даже появление метастазов в позвоночнике на начальной стадии не меняет общей соматический статус пациента. В то же время, хороший внешний вид пациента не исключает наличия у него злокачественного новообразования, так как кахексия развивается только в терминальной стадии процесса.
Наиболее частым симптомом при опухолях позвоночника является боль (в т.ч. нелокализованная) [в области спины и/или в конечности] – ведущий клинический признак (симптом). Длительность и выраженность боли во многом зависит от агрессивности опухоли. В отличие от боли при других патологиях позвоночника, боль при новообразованиях (боль биологического характера) особенно проявляется в ночное время (или, при ее невыраженной степени в начальных стадиях, проявляется в вечернее и утреннее время), регрессирует на фоне кортикостероидной и лучевой терапии (не купируется стандартными НПВС). Объяснение ночных болей, возможно, заключается в напряжении надкостницы в силу отека стромы опухоли. Боли также могут быть обусловлены нестабильностью (боль механического характера) – ассоциированы с движением и проявляются в зоне, которая соответствует пораженному сегменту позвоночного столба. В группе пациентов с доброкачественными опухолями характерны внезапное появление болей на фоне увеличения физической нагрузки и прогрессивно рецидивирующий тип течения заболевания (медленно растущие доброкачественные опухоли характеризуются нарастанием болевого синдрома от нескольких месяцев до нескольких лет). При этом на начальных стадиях процесса значительная часть больных отмечает длительные ремиссии (до нескольких месяцев), боли нередко проходили самостоятельно, и пациенты не спешили обращаться к врачам. Острые боли являются следствием патологического перелома позвонка, среди пациентов со злокачественными опухолями, и напрямую зависят от степени нагрузки на позвоночник, носят постоянный характер, нарастают по мере прогрессирования заболевания. Внезапное усиление боли часто свидетельствует о патологическом переломе.
Обратите внимание! Остеопорозные переломы встречаются в 2 раза чаще опухолевых переломов. Остеонекроз при опухолевых переломах встречается чаще, что может быть связано с особенностями лечения. Для переломов на фоне опухолевого поражения наиболее характерна III степень снижения высоты тела (снижение высоты более 40%), в то время как вид деформации не несет существенного диагностического значения (Неред А.С. и соавт., 2013).
Обратите внимание! Опухолевый процесс костно-суставного аппарата характеризуется следующей классической клинической картиной-триадой симптомов: [1] боль, [2] увеличение объема (наличие опухоли), [3] нарушение функции. Однако вследствие анатомических особенностей позвоночного столба клинически увеличение объема можно отмечать только при локализации опухоли в остистом отростке при выраженном процессе. А нарушение функции вообще нередко свидетельствует о его декомпенсации. Мало того, данная симптоматика [!!!] характерна не только для злокачественного опухолевого процесса. Она может иметь место и при доброкачественных новообразованиях и опухолеподобных заболеваниях (аневризмальная костная киста, остеоид-остеома, солитарная костная киста), а также при псевдоопухолевых процессах и при целом ряде неопухолевых заболеваний опорно-двигательного аппарата. По-видимому, этим можно объяснить большое число диагностических ошибок при первичном врачебном осмотре.
Другим частым симптомом опухолевого процесса позвоночника является неврологическая симптоматика, которая обусловлена сдавлением корешковых (и спинальных) нервов, корешков или спинного мозга вследствие распространения опухоли или ретропульсии кости из-за патологического перелома (частота развития изолированной боли в спине, как основной жалобы при поступлении пациентов, равна частоте возникновения боли в сочетании с проводниковыми нарушениями: парезами, расстройствами чувствительности и функции тазовых органов различной выраженности). В зависимости от локализации и размеров опухоли неврологическая симптоматика может быть представлена симптомами ирритации и выпадения (дефицита – чувствительного, двигательного и др.). В некоторых случаях пациенты не ощущают неврологической дисфункции, однако в момент осмотра необходимо неврологическое обследование. Неврологические изменения при первичном осмотре выявляются [примерно] у 1\2 больных со злокачественными опухолями и [примерно] у 1/3 – с доброкачественными (при этом однако не все пациенты предъявляют жалобы).
В основе стандартизованной оценки неврологических нарушений у больного с опухолевым процессом в позвоночнике лежит анализ выраженности эпидуральной компрессии спинного мозга (ESCC – Epidural Spinal Cord Compression), и его структур. Для объективизации этого показателя группой по изучению опухолей позвоночника (Spine Oncology Study Group – SOSG) принята система классифицирования ([!!!] определяющая тактику лечения), базирующаяся на анализе аксиальных T2-взвешенных МРТ-изображений в месте наиболее грубой компрессии:
Запомните! С целью верификации диагноза и выявления повреждения спинного мозга необходимо ([!!!] первостепенная задача врача) назначение [рентгеновской] компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника при появлении первых подозрительных симптомов. В качестве первичного исследования рекомендуется выполнение КТ вовлеченного отдела позвоночника, которое позволяет оценить степень разрушения кортикального слоя и кальцификацию опухоли (стандарт). Значимую информацию представляет также МРТ позвоночника (стандарт), позволяющее выявить: [1] наличие мягкотканого компонента в костной структуре; [2] изменения в окружающих параспинальных тканях; [3] компрессию нервных структур; [4] инфильтрацию губчатого вещества позвонков; [5] эпидуральный компонент. Традиционное выполнение рентгеновского исследования (опция) при первичном обращении пациентов, имеющих боли в позвоночнике в случае первичного новообразования позвоночника, [!!!] не является диагностически значимым, так опухоль не имеет патогномоничных флюроскопических симптомов. Самым важным методом диагностики онкологического процесса является гистология. Ведь без понимания гистологического характера опухоли невозможно назначить адекватное лечение (химио-терапия, лучевая терапия или операция).
Обратите внимание! Опухоли позвоночника, особенно на начальной стадии заболевания, не обладают какими-либо особенными, свойственными только им симптомами. Даже при возникновении патологических переломов позвонков, часто осложняющих опухолевый процесс, могут отсутствовать специфические клинические и рентгенологические признаки. Это приводит к диагностическим ошибкам у трети больных и задержке правильной диагностики на срок до двух лет. Нередко лечение начинается тогда, когда больного уже парализовало.
Другие симптомы возникают значительно реже, но могут играть важную роль при планировании лечения. Так, по данным ряда авторов, сколиотическая деформация встречается почти у 70% больных с остеоидостеомой и остебластомой. Полный анамнез не должен ограничиваться обследованием по звоночника и включать данные о наличии общих симптомов (слабость, температура, потеря веса и т.д.), историю заболевания, семейный анамнез. Обследование должно включать неврологическое исследование, которое позволит выявить уровень поражения позвоночника. Нельзя забывать, что некоторые заболевания могут носить мультифокальный характер. Как правило, многоуровневое поражение встречается при метастатическом процессе, миеломной болезни. Однако описаны случаи мультифокальной гигантоклеточной опухоли; для злокачественных опухолей (саркома Юинга, остеосаркома) более характерны skip метастазы (skip-MTS) и/или отдаленные [прыгающие, отстоящие] метастазы (W.F. Enneking впервые предложил определять метастазы в кость, уже пораженную первичной опухолью, как skip-MTS, которыепредставляют собой опухолевые очаги, располагающиеся в пределах той же самой кости, но не имеющие непосредственной связи с первичной опухолью; как правило, они небольших размеров, с относительно четкими контурами и выявляются в губчатом веществе кости проксимальнее основного очага; частота обнаружения skip-MTS составляет менее 1%). Многоочаговое поражение также может наблюдаться при доброкачественных опухолях (остеохондромы, нейрофибромы, эозинофильные гранулемы, фиброзные дисплазии).
Для «борьбы» с опухолевым процессом [позвоночника] возможно применение трех методов лечение: химиотерапия, лучевая терапия (радиотерапия) и хирургическое лечение. Выбор того или иного метода [лечения] и их последовательности зависит от многих факторов: первичная опухоль или метастатический процесс, доброкачественная или злокачественная опухоль, имеется компрессия спинного мозга или нет, радиочувствительная или радиорезистентная опухоль, имеется механическая нестабильность пораженного позвоночного сегмента или нет, способен пациент перенести соответствующую процедуру или нет (что, в частности, зависит от распространенности опухолевого процесса, его гистологического типа, а также сопутствующей соматической патологии) и т.д. Неврологу знание этих нюансов не обязательно. Важно помнить следующее: при выявлении признаков [опухолевой] компрессии спинного мозга и/или нестабильного патологического перелома (переломов) позвонка (позвонков) необходимо [!!!] срочное (или немедленное) направление пациента в специализированное отделение – нейро-хирургическое или, если есть возможность, в специализированное отделение, которые в состоянии обеспечить полный спектр лечения (обратите внимание: параплегия более 24 часов является плохим прогностическим признаком уменьшающим шансы на восстановление функции конечностей после декомпрессивной операции).
Для объективизации принятия тактических решений при метастатических поражениях позвоночника Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) разработал систему «NOMS framework», название которой формируется из первых букв четырех основных критериев оценки: неврологического (N), онкологического (О), показателя механической нестабильности (М) и системности (распространенности) заболевания (С). Схема принятия тактического решения по алгоритму NOMS представлена в таблице: Все решения, касающиеся выбора метода лечения пациента, основываются на его способности перенести соответствующую процедуру, что, в частности, зависит от [1] распространенности опухолевого процесса, [2] его гистологического типа, а также [3] сопутствующей соматической патологии. Так как продолжительность жизни пациента напрямую связана с гистологическим типом опухоли, [!!!] выбор оптимального объема операции рекомендовано проводить совместно с врачом-онкологом. Немелкоклеточный рак легкого, рак толстой кишки и карциномы неизвестной первичной локализации имеют показатели выживаемости в среднем около 4 месяцев с момента операции, таким пациентам не рекомендуется проводить агрессивных вмешательств, которые могут потребовать длительного восстановления. Если сопутствующая соматическая (коморбидная) патология исключает возможность хирургического вмешательства, радиационные и медицинские терапевтические средства рекомендуется использовать даже на поздних стадиях онкологического процесса.
Подробнее в следующих источниках:
статья «Первичные опухоли позвоночника» М.Д. Алиев, Э.Р. Мусаев, С.А. Щипахин; Российский онкологический научный центр им Н.Н. Блохина РАМН, г. Москва (журнал «Cаркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи» №3, 2012) [читать];
клинические рекомендации «Диагностика и тактика хирургического лечения больных с первичными опухолями позвоночника» обсуждены и утверждены на Пленуме Правления Ассоциации нейрохирургов России, г. Казань, 02.06.2015 [читать];
клинические рекомендации «Лечение пациентов с метастатическим поражением позвоночника» утверждены на Пленуме Правления Ассоциации нейрохирургов России, Санкт-Петербург, 15.04.2016 [читать];
медицинская технология «Диагностика больных с первичными и метастатическими опухолями позвоночника» Д.А. Пташников и соавт., ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им Р.Р. Вредена Росмедтехнологий», Санкт-Петербург, 2009 [читать];
инструкция по применению «Алгоритм диагностики первичных новообразований позвоночника» И.Р. Воронович и соавт., ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии» МЗ Республики Беларусь, Минск, 2015 [читать];
статья «Опухолевые поражения позвонков: концепция комплексной оценки применительно к условиям неотложной помощи» М.А. Мушкин, А.К. Дулаев, А.Ю. Мушкин; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии (журнал «Хирургия позвоночника» №3, 2018) [читать];
статья «Тактика и результаты хирургического лечения пациентов с первичными опухолями позвоночника» А.О. Гуща, Н.А. Коновалов, С.О. Арестов, А.А. Кащеев, М.Д. Древаль; Научный центр неврологии, Москва; НИИ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурден
ПОЗВОНОЧНЫХ АНОМАЛИЙ | Ключ радиологии
Техника и нормальная анатомия
По возможности, УЗИ следует проводить, когда позвоночник плода находится близко к датчику. Манипуляции с телом плода для правильного расположения плода обычно относительно просты в конце первого и начале второго триместра. Ближе к сроку это может быть сложнее, а в некоторых случаях невозможно из-за размера плода и относительно меньшего количества околоплодных вод.Если возможно, следует минимизировать давление на датчик, чтобы околоплодные воды оставались между проксимальной стенкой матки и позвоночником, чтобы они служили акустическим окном. Важно помнить, что на качество изображений УЗИ сильно влияет габитус матери и положение плода, поэтому в некоторых случаях оптимальная визуализация позвоночника плода может быть затруднена или даже невозможна. Двумерное (2D) УЗИ позвоночника адекватно освещено в большинстве учебников США. Мы хотели бы обсудить здесь несколько менее используемые, но высоко диагностические возможности трехмерной ультразвуковой визуализации позвонков.
Позвоночник можно оценить в трех плоскостях: сагиттальной, коронарной и аксиальной (рис. 17–2). Обычно только два из этих самолетов могут быть получены 2D УЗИ. Сонографическая оценка позвоночника плода возможна из-за наличия ранее упомянутых центров окостенения внутри позвонков плода. 1,11
Рисунок 17–2.
Трехмерное (3D) мультипланарное изображение позвоночника показывает сагиттальную (A), аксиальную (B), и коронарную (C) плоскости .Трехмерная реконструкция (D) позволяет оценить не только отдельные позвонки, но также ребра и гребни подвздошной кости.
Сагиттальные плоскости позволяют визуализировать центры латеральной оссификации и тела каждого позвонка. Это достигается путем наклона преобразователя от средней линии (где изображены тела позвонков) примерно на 15 ° вправо или влево, чтобы выявить центры латерального окостенения. В этой плоскости можно определить кифоз плода. Кожу, представленную эхогенным контуром, следует тщательно обследовать, чтобы исключить наличие покрытого кожей дисрафизма позвоночника, который может быть трудно или даже невозможно обнаружить, особенно до третьего триместра.Кривизна крестца должна быть оценена с учетом нормальной анатомии крестца, чтобы исключить агенез крестца или крестцово-копчиковую тератому. В этих плоскостях можно четко визуализировать спинной мозг и мозговые оболочки. Визуализация пуповины оптимальна для плода в течение первого и второго триместров из-за частичной минерализации костей и небольшого количества мягких тканей на спине, что создает лучшую сонопрозрачную область, чем в третьем триместре (см. Рис. 17–2).
Спинной мозг распознается как гипоэхогенная трубчатая структура, ограниченная двумя эхогенными линиями, каждая из которых образована совмещенными паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой, а гиперэхогенная центральная линия представляет нервный канал или переднюю срединную щель. 12 По мере продвижения беременности мозговой конус, нижний конец спинного мозга, поднимается вверх. Значительный подъем мозгового конуса обнаруживается между 13 и 40 неделями постменструального периода от уровня L4 или ниже (между 13 и 18 неделями) до уровня выше L2 на сроке 9 (см. Рис. 17–1). Визуализация медленного конуса во время беременности должна вызвать подозрение на привязку.
Конечная нить, тонкая нить фиброзной ткани, выглядит как эхогенная струна по средней линии, идущая каудально от мозгового конуса через копчик. 12 Сообщалось об аномальном утолщении концевой нити в послеродовых случаях привязного пуповины. 13
Венечные плоскости отображают парные параллельные центры окостенения позвоночника и помогают в оценке степени сколиоза. 1 Визуализация асимметрии позвонков вызывает подозрение на полупозвонок (рис. 17–3).
Рисунок 17–3.
Гемопозвонок со сколиозом. (A) Через 14 недель после менструации полупозвонок ( черная стрелка ) четко виден в коронарной плоскости. (B) На 23 неделе постменструального периода слияние нормального позвонка и полупозвонка изображается как большой центр окостенения ( белая стрелка, ), вызывающий сжатие переднего и заднего краев спинного мозга ( стрелка, стрелка ).
Осевые плоскости создаются динамическим сдвигом, начинающимся либо на уровне головы, либо от головного крестца, и по пути демонстрируют три центра окостенения для каждого позвонка (см. Рис. 17–3).Эта плоскость обычно используется для исключения дефектов позвоночника и оценки лежащих выше мягких тканей. 14 Глава 5 содержит дополнительные, в основном трехмерные объемные изображения, с ортогональными изображениями и трехмерными изображениями позвоночного столба.
.
врожденная аномалия позвоночника Википедия
Врожденные аномалии позвоночника – это совокупность пороков развития позвоночника. Большинство из них, около 85%, не являются клинически значимыми, но они могут вызвать компрессию спинного мозга, деформируя позвоночный канал или вызывая нестабильность. Это состояние возникает в утробе матери. Врожденные аномалии позвонков включают изменения формы и количества позвонков.
Люмбаризация и сакрализация []
Люмбаризация – аномалия позвоночника.Он определяется несращением первого и второго сегментов крестца. Впоследствии оказывается, что в поясничном отделе позвоночника шесть позвонков или сегментов, а не пять. Этот шестой поясничный позвонок известен как переходный позвонок. Напротив, у крестца, по-видимому, всего четыре сегмента вместо обозначенных ему пяти сегментов. Пояснично-крестцовые переходные позвонки состоят из отростка последнего поясничного позвонка, сливающегося с первым крестцовым сегментом. [1] В то время как только около 10 процентов взрослых имеют аномалии позвоночника из-за генетики, шестой поясничный позвонок является одной из наиболее распространенных аномалий. [2]
Сакрализация позвонка L5 видна в правом нижнем углу изображения.
Сакрализация пятого поясничного позвонка (или сакрализация ) – это врожденная аномалия, при которой поперечный отросток последнего поясничного позвонка (L5) срастается с крестцом с одной или с обеих сторон, или с подвздошной костью, или с обоими. Эти аномалии наблюдаются примерно у 3,5% людей, и они обычно двусторонние, но также могут быть односторонними или неполными (ипсилатеральные или контралатеральные рудиментарные аспекты).Хотя сакрализация может быть причиной боли в пояснице, во многих случаях она протекает бессимптомно (особенно двустороннего типа). Боль в пояснице в этих случаях, скорее всего, возникает из-за биомеханики. При сакрализации межпозвоночный диск L5-S1 может быть тонким и узким. Эта аномалия обнаруживается с помощью рентгена.
Сакрализация L6 означает, что L6 присоединяется к S1 через рудиментарный сустав. Этот сустав L6-S1 создает дополнительное движение, увеличивая возможность стресса, связанного с движением, и боли / состояний в пояснице.Это состояние обычно можно лечить без хирургического вмешательства, вместо этого вводя стероидные препараты в область псевдоартикуляции. Кроме того, если L6 срастается с другим позвонком, это с большей вероятностью вызовет боль в пояснице. Наличие шестого позвонка в пространстве, где обычно находятся пять позвонков, также снижает гибкость позвоночника и увеличивает вероятность травмы. [4]
Hemivertebrae []
Полупозвонки – это позвонки клиновидной формы, поэтому они могут вызывать наклон позвоночника (например, кифоз, сколиоз и лордоз).Среди врожденных аномалий позвоночника полупозвонки чаще всего вызывают неврологические проблемы. [5] Чаще всего поражаются средние грудные позвонки, особенно восьмой (T8). [6] Неврологические признаки возникают в результате сильного изгиба позвоночника, сужения позвоночного канала, нестабильности позвоночника и вывиха или перелома позвонков. Признаки включают слабость или паралич задних конечностей, недержание мочи или кала и боль в спине. [5] В большинстве случаев полупозвонок протекает бессимптомно или слабо выражен, поэтому лечение обычно консервативное.В тяжелых случаях может помочь хирургическая декомпрессия спинного мозга и стабилизация позвоночника. [6] Ассоциации
Признанных ассоциаций много, и они включают:
Синдром Айкарди,
кледокраниальный дизостоз,
гастрошизис 3,
Синдром Горлина,
пиелоэктазия плода 3,
Синдром Ярхо-Левина,
Комплекс ОЭИС,
Ассоциация ВАКТЕРЛ. [7]
Вероятная причина полупозвонков – недостаток кровоснабжения, из-за которого часть позвонков не формируется.
Полупозвонки у собак чаще всего встречаются в хвосте, что приводит к форме винта.
Блокада позвонков []
Блокада позвонков возникает при неправильной сегментации позвонков, приводящей к слиянию частей или всего позвонка. Соседние позвонки срастаются через свои межпозвоночные диски, а также через другие межпозвонковые суставы, так что это может привести к блокированию или растяжению выходящих нервных корешков из этого сегмента. Это может привести к определенным неврологическим проблемам в зависимости от степени тяжести блока. Это может увеличить нагрузку на нижние и верхние межпозвонковые суставы.Это может привести к аномальному углу в позвоночнике, есть определенные синдромы, связанные с блокировкой позвонков; например, синдром Клиппеля – Фейля. Крестец – это нормальный блочный позвонок.
Летопись окаменелостей []
Доказательства наличия блоковых позвонков, обнаруженные в летописи окаменелостей, изучаются палеопатологами, специалистами по древним болезням и травмам. Блокада позвонков зарегистрирована у T. rex . Это говорит о том, что основная модель развития позвонков восходит, по крайней мере, к самым недавним общим предкам архозавров и млекопитающих.Блокировка позвонка у тираннозавра, вероятно, была вызвана «неудачей ресегментации склеротомов». [8]
Блокада позвонков шейного отдела позвоночника (4 и 5 позвонки). Вероятно, на основе дегенеративных или воспалительных изменений.
Несколько врожденных блоков позвонков в переходе от грудного отдела к поясничному и полупозвоночным.
Врожденная блокада позвонков в поясничном отделе позвоночника (3 и 4 частичные позвонки).Задняя часть диска все еще существует.
Врожденный блок позвоночника поясничного отдела позвоночника. Объемный рендеринг КТ.
Врожденный блок позвоночника поясничного отдела позвоночника. Объемный рендеринг КТ.
Позвонки бабочки []
Позвонки бабочки имеют сагиттальную щель, проходящую через тело позвонков, и форму воронки на концах. Это дает вид бабочки на рентгеновском снимке.Это вызвано сохранением хорды (которая обычно остается только центром межпозвоночного диска) во время формирования позвонков. Обычно симптомов нет. Существуют также коронковые расщелины, в основном при дисплазиях скелета, таких как точечная хондродисплазия. У собак позвонки-бабочки чаще всего встречаются у бульдогов, мопсов и бостон-терьеров. [9]
Позвонок бабочки (красный). Нормальный позвонок для сравнения (синий).
Объемная визуализация компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника, показывающая позвонки бабочки на нескольких уровнях, чаще всего в L1.
Переходные позвонки []
Короткие ребра у первого поясничного позвонка, который, таким образом, является переходным позвонком, поскольку поясничные позвонки обычно не имеют ребер.
Переходные позвонки имеют характеристики двух типов позвонков. Заболевание обычно затрагивает дугу позвоночника или поперечные отростки. Это происходит в шейно-грудном, грудопоясничном или пояснично-крестцовом переходах. Например, поперечный отросток последнего шейного позвонка может напоминать ребро.Переходный позвонок в пояснично-крестцовом соединении может вызвать артрит, изменения диска или сдавление текального мешка. Боль в спине, связанная с пояснично-крестцовыми переходными позвонками (LSTV), известна как синдром Бертолотти. Одно исследование показало, что самцы немецких овчарок с пояснично-крестцовым переходным позвонком имеют больший риск развития синдрома конского хвоста, который может вызвать слабость и недержание мочи задних конечностей. [10]
Spina bifida []
Spina bifida характеризуется расщелиной по средней линии дуги позвонка.У собак обычно не вызывает никаких симптомов. Чаще всего встречается у бульдогов и мэнских кошек. [5] На острове Мэн это сопровождает состояние, известное как дисгенезия крестцово-каудального отдела позвоночника, которая придает этим кошкам характерный бесхвостый или короткий хвост. Он наследуется на острове Мэн как аутосомно-доминантный признак. [11]
Ассоциации []
Позвоночные аномалии связаны с повышенной частотой некоторых других специфических аномалий, вместе называемых ассоциацией VACTERL:
Список литературы []
^ Янкуска, JM; Спивак, JM; Бендо, Дж. А. (2015). «Врожденные и наследственные аномалии нервной системы: мелкие животные». Ветеринарное руководство Мерк . 2006. Проверено 4 февраля 2007.
Внешние ссылки []
.
Wikizero – Врожденная позвоночная аномалия
Врожденная позвоночная аномалия – это совокупность пороков развития позвоночника. Большинство из них, около 85%, не являются клинически значимыми, но они могут вызвать компрессию спинного мозга, деформируя позвоночный канал или вызывая нестабильность. Это состояние возникает в утробе матери. Врожденные аномалии позвонков включают изменения формы и количества позвонков.
Люмбаризация и сакрализация [править]
Люмбаризация – аномалия позвоночника.Он определяется несращением первого и второго сегментов крестца. Впоследствии оказывается, что в поясничном отделе позвоночника шесть позвонков или сегментов, а не пять. Этот шестой поясничный позвонок известен как переходный позвонок. Напротив, у крестца, по-видимому, всего четыре сегмента вместо обозначенных ему пяти сегментов. Пояснично-крестцовые переходные позвонки состоят из отростка последнего поясничного позвонка, сливающегося с первым крестцовым сегментом. [1] В то время как только около 10 процентов взрослых имеют аномалии позвоночника из-за генетики, шестой поясничный позвонок является одной из наиболее распространенных аномалий. [2]
Сакрализация L5 позвонка видна в правом нижнем углу изображения.
Сакрализация пятого поясничного позвонка (или сакрализация ) – это врожденная аномалия, при которой поперечный отросток последнего поясничного позвонка (L5) срастается с крестцом с одной или обеих сторон, или с подвздошной костью, или с обоими. Эти аномалии наблюдаются примерно у 3,5% людей, и они обычно двусторонние, но также могут быть односторонними или неполными (ипсилатеральные или контралатеральные рудиментарные аспекты).Хотя сакрализация может быть причиной боли в пояснице, во многих случаях она протекает бессимптомно (особенно двустороннего типа). Боль в пояснице в этих случаях, скорее всего, возникает из-за биомеханики. При сакрализации межпозвоночный диск L5-S1 может быть тонким и узким. Эта аномалия обнаруживается с помощью рентгена.
Сакрализация L6 означает, что L6 присоединяется к S1 через рудиментарный сустав. Этот сустав L6-S1 создает дополнительное движение, увеличивая возможность стресса, связанного с движением, и боли / состояний в пояснице.Это состояние обычно можно лечить без хирургического вмешательства, вместо этого вводя стероидные препараты в область псевдоартикуляции. Кроме того, если L6 срастается с другим позвонком, это с большей вероятностью вызовет боль в пояснице. Наличие шестого позвонка в пространстве, где обычно находятся пять позвонков, также снижает гибкость позвоночника и увеличивает вероятность травмы. [4]
Hemivertebrae [править]
Hemivertebrae – клиновидные позвонки и поэтому могут вызывать угол в позвоночнике (например, кифоз, сколиоз и лордоз).Среди врожденных аномалий позвоночника полупозвонки чаще всего вызывают неврологические проблемы. [5] Чаще всего поражаются средние грудные позвонки, особенно восьмой (T8). [6] Неврологические признаки возникают в результате сильного изгиба позвоночника, сужения позвоночного канала, нестабильности позвоночника и вывиха или перелома позвонков. Признаки включают слабость или паралич задних конечностей, недержание мочи или кала и боль в спине. [5] В большинстве случаев полупозвонок протекает бессимптомно или слабо выражен, поэтому лечение обычно консервативное.В тяжелых случаях может помочь хирургическая декомпрессия спинного мозга и стабилизация позвоночника. [6] Ассоциации Признанные ассоциации многочисленны и включают: синдром Айкарди, клидокраниальный дизостоз, гастрошизис 3, синдром Горлина, пиелоэктазия плода 3, синдром Ярхо-Левина, комплекс OEIS, ассоциация VACTERL. [7]
Вероятная причина полупозвонков – недостаток кровоснабжения, из-за чего часть позвонков не формируется. Полупозвонки у собак чаще всего встречаются в хвосте, что приводит к форме винта.
Блокада позвонков [править]
Блокада позвонков возникает, когда происходит неправильная сегментация позвонков, что приводит к сращиванию частей или целых позвонков. Соседние позвонки срастаются через свои межпозвоночные диски, а также через другие межпозвонковые суставы, так что это может привести к блокированию или растяжению выходящих нервных корешков из этого сегмента. Это может привести к определенным неврологическим проблемам в зависимости от степени тяжести блока. Это может увеличить нагрузку на нижние и верхние межпозвонковые суставы.Это может привести к аномальному углу в позвоночнике, есть определенные синдромы, связанные с блокировкой позвонков; например, синдром Клиппеля – Фейля. Крестец – это нормальный блочный позвонок.
Летопись окаменелостей [править]
Свидетельства о блокировке позвонков, найденные в летописи окаменелостей, изучаются палеопатологами, специалистами по древним болезням и травмам. Блокировка позвонков была зарегистрирована у T. rex . Это говорит о том, что основная модель развития позвонков восходит, по крайней мере, к самым недавним общим предкам архозавров и млекопитающих.Блокировка позвонка у тираннозавра, вероятно, была вызвана «неудачей ресегментации склеротомов». [8]
Блокировка позвонков шейного отдела позвоночника (4 и 5 позвонки). Вероятно, на основе дегенеративных или воспалительных изменений.
Несколько врожденных блоков позвонков при переходе от грудного к поясничному отделу позвоночника и полупозвонков.
Врожденный блок позвонков в поясничном отделе позвоночника (3 и 4 частичные позвонки).Задняя часть диска все еще существует.
Врожденный блок позвонка поясничного отдела позвоночника. Объемный рендеринг КТ.
Позвонки бабочки имеют сагиттальную щель через тело позвонков и воронкообразную форму на концах. Это дает вид бабочки на рентгеновском снимке.Это вызвано сохранением хорды (которая обычно остается только центром межпозвоночного диска) во время формирования позвонков. Обычно симптомов нет. Существуют также коронковые расщелины, в основном при дисплазиях скелета, таких как точечная хондродисплазия. У собак позвонки-бабочки чаще всего встречаются у бульдогов, мопсов и бостон-терьеров. [9]
Позвонок бабочки (красный). Нормальный позвонок для сравнения (синий).
Объемная визуализация компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника, показывающая позвонки бабочки на нескольких уровнях, чаще всего в L1.
Переходные позвонки [править]
Короткие ребра у первого поясничного позвонка, который, таким образом, является переходным позвонком, так как поясничные позвонки обычно не имеют ребер.
Переходные позвонки имеют характеристики двух типов позвонков. Заболевание обычно затрагивает дугу позвоночника или поперечные отростки. Это происходит в шейно-грудном, грудопоясничном или пояснично-крестцовом переходах. Например, поперечный отросток последнего шейного позвонка может напоминать ребро.Переходный позвонок в пояснично-крестцовом соединении может вызвать артрит, изменения диска или сдавление текального мешка. Боль в спине, связанная с пояснично-крестцовыми переходными позвонками (LSTV), известна как синдром Бертолотти. Одно исследование показало, что самцы немецких овчарок с пояснично-крестцовым переходным позвонком имеют больший риск развития синдрома конского хвоста, который может вызвать слабость и недержание мочи задних конечностей. [10]
Spina bifida [править]
Spina bifida характеризуется расщелиной по средней линии в дуге позвоночника.У собак обычно не вызывает никаких симптомов. Чаще всего встречается у бульдогов и мэнских кошек. [5] У острова Мэн он сопровождает состояние, известное как дисгенезия крестцово-каудального отдела позвоночника, которое придает этим кошкам характерный бесхвостый или короткий хвост. Он наследуется на острове Мэн как аутосомно-доминантный признак. [11]
Ассоциации [править]
Позвоночные аномалии также связаны с повышенной частотой некоторых других специфических аномалий, вместе называемых ассоциацией VACTERL:
Ссылки [редактировать]
^ Jancuska , JM; Спивак, JM; Бендо, Дж. А. (2015). «Врожденные и наследственные аномалии нервной системы: мелкие животные». Ветеринарное руководство Мерк . 2006. Проверено 4 февраля 2007.
Внешние ссылки [править]
.
Wikizero – Врожденная позвоночная аномалия
Врожденная позвоночная аномалия – это совокупность пороков развития позвоночника. Большинство из них, около 85%, не являются клинически значимыми, но они могут вызвать компрессию спинного мозга, деформируя позвоночный канал или вызывая нестабильность. Это состояние возникает в утробе матери. Врожденные аномалии позвонков включают изменения формы и количества позвонков.
Люмбаризация и сакрализация [править]
Люмбаризация – аномалия позвоночника.Он определяется несращением первого и второго сегментов крестца. Впоследствии оказывается, что в поясничном отделе позвоночника шесть позвонков или сегментов, а не пять. Этот шестой поясничный позвонок известен как переходный позвонок. Напротив, у крестца, по-видимому, всего четыре сегмента вместо обозначенных ему пяти сегментов. Пояснично-крестцовые переходные позвонки состоят из отростка последнего поясничного позвонка, сливающегося с первым крестцовым сегментом. [1] В то время как только около 10 процентов взрослых имеют аномалии позвоночника из-за генетики, шестой поясничный позвонок является одной из наиболее распространенных аномалий. [2]
Сакрализация L5 позвонка видна в правом нижнем углу изображения.
Сакрализация пятого поясничного позвонка (или сакрализация ) – это врожденная аномалия, при которой поперечный отросток последнего поясничного позвонка (L5) срастается с крестцом с одной или обеих сторон, или с подвздошной костью, или с обоими. Эти аномалии наблюдаются примерно у 3,5% людей, и они обычно двусторонние, но также могут быть односторонними или неполными (ипсилатеральные или контралатеральные рудиментарные аспекты).Хотя сакрализация может быть причиной боли в пояснице, во многих случаях она протекает бессимптомно (особенно двустороннего типа). Боль в пояснице в этих случаях, скорее всего, возникает из-за биомеханики. При сакрализации межпозвоночный диск L5-S1 может быть тонким и узким. Эта аномалия обнаруживается с помощью рентгена.
Сакрализация L6 означает, что L6 присоединяется к S1 через рудиментарный сустав. Этот сустав L6-S1 создает дополнительное движение, увеличивая возможность стресса, связанного с движением, и боли / состояний в пояснице.Это состояние обычно можно лечить без хирургического вмешательства, вместо этого вводя стероидные препараты в область псевдоартикуляции. Кроме того, если L6 срастается с другим позвонком, это с большей вероятностью вызовет боль в пояснице. Наличие шестого позвонка в пространстве, где обычно находятся пять позвонков, также снижает гибкость позвоночника и увеличивает вероятность травмы. [4]
Hemivertebrae [править]
Hemivertebrae – клиновидные позвонки и поэтому могут вызывать угол в позвоночнике (например, кифоз, сколиоз и лордоз).Среди врожденных аномалий позвоночника полупозвонки чаще всего вызывают неврологические проблемы. [5] Чаще всего поражаются средние грудные позвонки, особенно восьмой (T8). [6] Неврологические признаки возникают в результате сильного изгиба позвоночника, сужения позвоночного канала, нестабильности позвоночника и вывиха или перелома позвонков. Признаки включают слабость или паралич задних конечностей, недержание мочи или кала и боль в спине. [5] В большинстве случаев полупозвонок протекает бессимптомно или слабо выражен, поэтому лечение обычно консервативное.В тяжелых случаях может помочь хирургическая декомпрессия спинного мозга и стабилизация позвоночника. [6] Ассоциации Признанные ассоциации многочисленны и включают: синдром Айкарди, клидокраниальный дизостоз, гастрошизис 3, синдром Горлина, пиелоэктазия плода 3, синдром Ярхо-Левина, комплекс OEIS, ассоциация VACTERL. [7]
Вероятная причина полупозвонков – недостаток кровоснабжения, из-за чего часть позвонков не формируется. Полупозвонки у собак чаще всего встречаются в хвосте, что приводит к форме винта.
Блокада позвонков [править]
Блокада позвонков возникает, когда происходит неправильная сегментация позвонков, что приводит к сращиванию частей или целых позвонков. Соседние позвонки срастаются через свои межпозвоночные диски, а также через другие межпозвонковые суставы, так что это может привести к блокированию или растяжению выходящих нервных корешков из этого сегмента. Это может привести к определенным неврологическим проблемам в зависимости от степени тяжести блока. Это может увеличить нагрузку на нижние и верхние межпозвонковые суставы.Это может привести к аномальному углу в позвоночнике, есть определенные синдромы, связанные с блокировкой позвонков; например, синдром Клиппеля – Фейля. Крестец – это нормальный блочный позвонок.
Летопись окаменелостей [править]
Свидетельства о блокировке позвонков, найденные в летописи окаменелостей, изучаются палеопатологами, специалистами по древним болезням и травмам. Блокировка позвонков была зарегистрирована у T. rex . Это говорит о том, что основная модель развития позвонков восходит, по крайней мере, к самым недавним общим предкам архозавров и млекопитающих.Блокировка позвонка у тираннозавра, вероятно, была вызвана «неудачей ресегментации склеротомов». [8]
Блокировка позвонков шейного отдела позвоночника (4 и 5 позвонки). Вероятно, на основе дегенеративных или воспалительных изменений.
Несколько врожденных блоков позвонков при переходе от грудного к поясничному отделу позвоночника и полупозвонков.
Врожденный блок позвонков в поясничном отделе позвоночника (3 и 4 частичные позвонки).Задняя часть диска все еще существует.
Врожденный блок позвонка поясничного отдела позвоночника. Объемный рендеринг КТ.
Позвонки бабочки имеют сагиттальную щель через тело позвонков и воронкообразную форму на концах. Это дает вид бабочки на рентгеновском снимке.Это вызвано сохранением хорды (которая обычно остается только центром межпозвоночного диска) во время формирования позвонков. Обычно симптомов нет. Существуют также коронковые расщелины, в основном при дисплазиях скелета, таких как точечная хондродисплазия. У собак позвонки-бабочки чаще всего встречаются у бульдогов, мопсов и бостон-терьеров. [9]
Позвонок бабочки (красный). Нормальный позвонок для сравнения (синий).
Объемная визуализация компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника, показывающая позвонки бабочки на нескольких уровнях, чаще всего в L1.
Переходные позвонки [править]
Короткие ребра у первого поясничного позвонка, который, таким образом, является переходным позвонком, так как поясничные позвонки обычно не имеют ребер.
Переходные позвонки имеют характеристики двух типов позвонков. Заболевание обычно затрагивает дугу позвоночника или поперечные отростки. Это происходит в шейно-грудном, грудопоясничном или пояснично-крестцовом переходах. Например, поперечный отросток последнего шейного позвонка может напоминать ребро.Переходный позвонок в пояснично-крестцовом соединении может вызвать артрит, изменения диска или сдавление текального мешка. Боль в спине, связанная с пояснично-крестцовыми переходными позвонками (LSTV), известна как синдром Бертолотти. Одно исследование показало, что самцы немецких овчарок с пояснично-крестцовым переходным позвонком имеют больший риск развития синдрома конского хвоста, который может вызвать слабость и недержание мочи задних конечностей. [10]
Spina bifida [править]
Spina bifida характеризуется расщелиной по средней линии в дуге позвоночника.У собак обычно не вызывает никаких симптомов. Чаще всего встречается у бульдогов и мэнских кошек. [5] У острова Мэн он сопровождает состояние, известное как дисгенезия крестцово-каудального отдела позвоночника, которое придает этим кошкам характерный бесхвостый или короткий хвост. Он наследуется на острове Мэн как аутосомно-доминантный признак. [11]
Ассоциации [править]
Позвоночные аномалии также связаны с повышенной частотой некоторых других специфических аномалий, вместе называемых ассоциацией VACTERL:
Ссылки [редактировать]
^ Jancuska , JM; Спивак, JM; Бендо, Дж. А. (2015). «Врожденные и наследственные аномалии нервной системы: мелкие животные». Ветеринарное руководство Мерк . 2006. Проверено 4 февраля 2007.
Бруфен : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB
Описание фармакологического действия
Нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает анальгетическими (обезболивающими), противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, позволяющими эффективно подавлять воспаление и боль. Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).
Показания к применению
Ревматоидный артрит (инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), остеоартроз (воспаление сустава и прилегающей костной ткани) и другие заболевания с суставным синдромом; несуставной ревматизм; повреждения мягких тканей, связок, сухожилий, сопровождающиеся воспалительным симптомокомплексом; состояния, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом: альгоменорея (болезненные менструации), зубная и послеоперационная боль; купирование (снятие) головной боли при мигрени; лихорадочные состояния (резкое повышение температуры тела). Крем бруфена применяется при полимиозите (заболевании, характеризующемся системным поражением мышечной ткани с нарушением двигательной функции, а также кожи в виде эритемы /ограниченного покраснения/ и отека), артроза (болезни суставов), воспалительных ревматических явлениях в суставах и позвоночнике, припухлости и воспалении мягких тканей (бурсит – воспаление суставной сумки, тендинит – дистрофия ткани сухожилий с присоединением вторичного воспаления, тендовагинит – воспаление сухожилий, поражение связок суставной капсулы), скованности в области плеча, миалгии (мышечные боли), люмбаго (приступообразной интенсивной боли в поясничной области), спортивных травмах и последствиях несчастных случаев, таких как контузии, растяжения.
1 таблетка, покрытая сахарной оболочкой, содержит ибупрофена 200 или 400 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 3 блистера.
5 мл сиропа — 100 мг; во флаконах по 100 мл или 200 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в коробке 1 флакон.
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает анальгетическими (обезболивающими), противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, позволяющими эффективно подавлять воспаление и боль. Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст (при массе тела менее 7 кг).
Внутрь, в несколько приемов; взрослым — 1200–1800 мг в день, обычно — по 600–1200 мг/сут. Максимальная суточная доза — 2400 мг.
Детям с массой тела более 7 кг — 20 мг/кг; при ювенильном ревматоидном артрите в тяжелых случаях доза может быть увеличена до 40 мг/кг/сут.
Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации:
инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы
общие предостережения
Побочные эффекты можно минимизировать путем применения наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего периода, необходимого для контроля симптомов (см. Раздел «Способ применения и дозы» и влияние на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему, описанный ниже).
Как и другие НПВС, ибупрофен может маскировать признаки инфекции.
Следует избегать применения ибупрофена с сопутствующими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за возможности возникновения аддитивного действия (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Ибупрофен может временно подавлять тромбоцитарную функцию (агрегацию тромбоцитов).
При длительном использовании любых обезболивающих препаратов может появиться головная боль, не следует лечить повышенными дозами этого лекарственного средства.
В случае одновременного употребления алкоголя во время приема НПВП может увеличиваться опасность возникновения нежелательных эффектов, вызванных действием активного вещества, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота возникновения побочных реакций при приеме НПВП, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Следует проявлять осторожность (проконсультироваться с врачом или фармацевтом) до начала лечения пациентам с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, поскольку сообщалось о задержке жидкости и отеки при применении НПВП.
Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что длительное применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), может несколько повышать риск возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта). Всего, по данным эпидемиологических исследований, низкая доза ибупрофена (например, ≤1200 мг в сутки) не повышает риск возникновения инфаркта миокарда. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями следует назначать ибупрофен с особой осторожностью. С подобной осторожностью следует подходить к долгосрочного лечения пациентов с факторами риска возникновения сердечно-сосудистых нарушений (такими как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).
Желудочно-кишечное кровотечение, образование язвы и перфорация
При применении всех НПВП на любом этапе лечения сообщалось о случаях желудочно-кишечных кровотечений, перфораций или образования язв, которые могут быть летальными. Такие явления возникали независимо от наличия предупредительных симптомов или серьезных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
У пациентов с язвой в анамнезе, особенно в случае ее осложнения кровотечением или перфорацией (см. Раздел «Противопоказания»), и у пациентов пожилого возраста увеличение доз НПВС повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений, образования язв или перфорации. Лечение этих пациентов необходимо начинать с минимальной доступной дозы.
Для таких пациентов, а также для пациентов, нуждающихся в одновременной терапии низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или другими лекарственными средствами, способными повышать риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть целесообразность применения комплексной терапии с применением защитных препаратов (например, мизопростола или ингибиторов протонной помпы) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Пациентов с желудочно-кишечным токсичностью в анамнезе, прежде всего пациентов пожилого возраста, следует проинформировать о необходимости сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечные кровотечения), особенно на начальных этапах лечения.
Следует с осторожностью назначать ибупрофен пациентам, принимающим сопутствующие препараты, которые могут повышать риск образования язв или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантными препараты, такие как ацетилсалициловая кислота (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).
Если пациент страдает от желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение ибупрофеном следует прекратить.
Пациентам с язвенной болезнью и другими желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, например язвенным колитом и болезнью Крона, следует назначать НПВС с осторожностью ввиду возможного обострения этих заболеваний (см. Раздел «Побочные реакции»).
Проявления со стороны почек
Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с дегидратацией, особенно детям, подросткам и пациентам пожилого возраста, в связи с риском развития почечной недостаточности.
Постоянный прием обезболивающих препаратов, особенно при одновременной терапии несколькими действующими веществами, облегчающих боль, может привести к необратимому поражению почек с риском возникновения почечной недостаточности (анальгетической нефропатии). Этот риск может повышаться в условиях физической нагрузки, которое сопровождается потерей солей и дегидратацией. Поэтому этого следует избегать.
Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с артериальной гипертензией и / или сердечными расстройствами, в связи с возможным ухудшением функции почек (см. Раздел «Побочные реакции» и «Противопоказания»)
Проявления со стороны дыхательных путей
Следует с осторожностью назначать ибупрофен пациентам с бронхиальной астмой, в том числе в анамнезе, поскольку были зафиксированы случаи бронхоспазма у таких пациентов, вызванного приемом НПВС.
дерматологические проявления
При применении НПВП было зафиксировано очень редкие случаи тяжелых кожных реакций, в том числе с летальным исходом, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см. Раздел «Побочные реакции»). Наибольший риск появления таких реакций существует на начальных этапах лечения, при этом в большинстве случаев реакции развиваются в течение первого месяца лечения. При появлении первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности лечение ибупрофеном следует прекратить.
В исключительных случаях серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей могут быть вызваны ветряной оспой.
На современном этапе нельзя исключать влияние НПВС на обострение этих инфекций. В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при наличии у пациента ветряной оспы.
СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани
Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани. Существует повышенный риск развития асептического менингита (см. Раздел «Побочные реакции»).
аллергические реакции
Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакции гиперчувствительности после приема ибупрофена необходимо прекратить терапию и привлечь квалифицированный персонал к проведению медицинских мероприятий, необходимых для устранения симптомов.
Следует проявлять осторожность, назначая ибупрофен пациентам, у которых наблюдались реакции гиперчувствительности или аллергические реакции к другим веществам, поскольку они находятся в группе повышенного риска возникновения реакций гиперчувствительности при применении ибупрофена.
Следует проявлять осторожность, назначая ибупрофен пациентам с сенной лихорадкой, носовыми полипами или хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, из-за повышенного риска возникновения у таких пациентов аллергических реакций. Последние могут проявляться в виде приступов астмы (так называемой анальгетической астмы), отека Квинке или крапивницы.
Информация о вспомогательных веществ
Препарат содержит сахарозу и сорбит. Поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозы мальабсорбцией или сахароза-изомальтазною недостаточностью. Эти факторы следует принимать во внимание и при лечении пациентов с сахарным диабетом. Препарат может быть вредным для зубов.
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно отложенные во времени).
Лекарственное средство содержит краситель оранжево-желтый (Е 110), что может вызвать аллергические реакции.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Влияние на способность забеременеть
Существуют данные о том, что препараты, которые подавляют синтез циклооксигеназы / простагландинов, нарушают женскую фертильность, влияя на овуляцию. Этот процесс обратимый при отмене лечения.
беременность
Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и / или развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют об увеличении риска выкидыша, развития пороков сердца и гастрошизис после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии. У животных применения ингибиторов синтеза простагландинов вызывало увеличение пре- и постимплантацийних потерь и летальности эмбриона / плода. Кроме того, увеличивалась частота формирования различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистой системы у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов при органогенеза.
Ибупрофен не следует назначать в первом и втором триместрах беременности без крайней необходимости. В случае назначения ибупрофена женщинам, планирующим беременность, или в первом или втором триместре беременности следует применять как можно меньшую дозу в течение короткого периода времени.
Применение любых ингибиторов простагландина в третьем триместре беременности может влиять на плод, вызывая:
развитие сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и
легочной гипертензией)
дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с маловодием.
В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на состояние матери и ребенка:
возможно удлинение времени кровотечения,
угнетение сократимости матки, может сопровождаться задержкой и пролонгацией родов.
Таким образом, применение ибупрофена в третьем триместре беременности противопоказано.
роды
Не рекомендуется применять ибупрофен во время родов. Возможны задержка и пролонгация родов, а также удлинение времени кровотечения у матери и ребенка.
Применение в период кормления грудью
В ходе ограниченного числа исследований ибупрофен определялся в грудном молоке в очень низких концентрациях. Ибупрофен не рекомендуется назначать женщинам, которые кормят грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Прием ибупрофена может влиять на скорость реакции пациентов. Это следует иметь в виду, занимаясь деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, например при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В большей степени это касается одновременного приема ибупрофена и алкоголя.
Выпускается в форме таблеток (200 или 400 мг) и сиропа (100 мг в 5 мл).
Показания
Бруфен – лекарство с противовоспалительной, жаропонижающей и обезболивающей активностью.
Противовоспалительный эффект связан с улучшением микроциркуляции, уменьшением проницаемости сосудов, снижением высвобождения из клеток веществ, ответственных за воспаление (простагландинов, кининов, лейкотриенов). Жаропонижающее действие основано на воздействии на теплорегулирующие центры промежуточного мозга.
Назначается для устранения боли средней интенсивности (от 1 до 4 баллов по визуальной аналоговой шкале боли VAS) при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматизм, травмах мышц, связок, сухожилий, ревматоидный артрит). Также показан при болезненных менструациях (альгоменорее), зубной боли, послеоперационной боли, головной боли, болевых ощущений без конкретной локализации.
Возможно применение Бруфена при лихорадочных состояниях (повышении температуры тела).
Противопоказания
Бруфен противопоказан при аллергии на компоненты, в т.ч. и вспомогательные, аспириновой астме (триаде Фернана-Видаля), нарушениях кроветворения, эрозивно-язвенных поражениях пищеварительной системы, нарушении работы почек и/или печени, недостаточности сердца.
Препарат Бруфен нельзя принимать детям до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Запрещено применять препарат Бруфен в эти периоды.
Способ применения и дозы
Бруфен нужно принимать внутрь.
Обычно назначают взрослым – 600–1800 мг в день в несколько приемов. Максимальная доза, которую можно принять в сутки – 2400 мг.
Детям с массой тела больше 7 кг рекомендуемая доза составляет 20 мг/кг.
При тяжелом течении ювенильного ревматоидного артрита Бруфена доза может быть увеличена до 40 мг/кг/сутки.
Передозировка
Признаки передозировки Бруфеном: изжога, рвота, головная боль, кровотечение из желудка и/или кишечника, шум в ушах, жидкий стул, боль в животе, психические нарушения (дезориентация, раздражительность, сонливость, обморок), нарушения дыхания, нарушения работы почек, судороги.
Лечение передозировки: в короткие сроки вызвать рвоту или промыть желудок, принять препараты с поглощающими свойствами (например, активированный уголь).
Побочные эффекты
Возможны расстройства пищеварения (запор или жидкий стул, изжога, тошнота, вздутие живота, прободение желудка, кровотечение или появление крови в кале, воспаление и изъязвление десен, воспаление пищевода, желудка, поджелудочной железы, обострение болезней желудочно-кишечного тракта,), изменения показателей крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия), боль в области желудка, аллергические реакции (отек губ, лица, спазм бронхов, сыпь), гиперкалиемия (избыток калия в крови), психические расстройства (депрессия, бессонница или сонливость, нарушения внимания, снижение умственной работоспособности, спутанность сознания, галлюцинации), неврологические нарушения (ощущение ползания мурашек по коже, судороги, головная боль), боль в мышцах, сердцебиение, нарушения работы печени или почек.
Условия и сроки хранения
Хранить Бруфен нужно в оригинальной упаковке при температуре до 25°C.
Срок годности Бруфена – 3 года. Родители должны следить, чтобы это лекарство не было доступно детям.
1 таблетка, покрытая сахарной оболочкой, содержит ибупрофена 200 или 400 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 3 блистера.
5 мл сиропа — 100 мг; во флаконах по 100 мл или 200 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в коробке 1 флакон.
Фармдействие
Нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает анальгетическими (обезболивающими), противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, позволяющими эффективно подавлять воспаление и боль.
Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов.
(Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает анальгетическими (обезболивающими), противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, позволяющими эффективно подавлять воспаление и боль.
Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).
Показания
Ревматоидный артрит (инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), остеоартроз (воспаление сустава и прилегающей костной ткани) и другие заболевания с суставным синдромом;
лихорадочные состояния (резкое повышение температуры тела).
Крем бруфена применяется при полимиозите (заболевании, характеризующемся системным поражением мышечной ткани с нарушением двигательной функции, а также кожи в виде эритемы /ограниченного покраснения/ и отека), артроза (болезни суставов), воспалительных ревматических явлениях в суставах и позвоночнике, припухлости и воспалении мягких тканей (бурсит – воспаление суставной сумки, тендинит – дистрофия ткани сухожилий с присоединением вторичного воспаления, тендовагинит – воспаление сухожилий, поражение связок суставной капсулы), скованности в области плеча, миалгии (мышечные боли), люмбаго (приступообразной интенсивной боли в поясничной области), спортивных травмах и последствиях несчастных случаев, таких как контузии, растяжения.
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст (при массе тела менее 7 кг).
Внутрь, в несколько приемов; взрослым — 1200–1800 мг в день, обычно — по 600–1200 мг/сут. Максимальная суточная доза — 2400 мг.
Детям с массой тела более 7 кг — 20 мг/кг; при ювенильном ревматоидном артрите в тяжелых случаях доза может быть увеличена до 40 мг/кг/сут.
Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 36 мес.
Обратите внимание!
Это описание препарата Бруфен есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Ибуфен (IBUFEN 400) – инструкция по применению лекарства Израиль. Аналоги в России
Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и Ибуфен также применяется в следующих случаях: зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.
Действующее вещество:
Описание препарата на английском
For the relief of mild to moderate pain such as headache, toothache, primary dysmenorrhea, backache, muscular pain. Anti – inflammatory and relieves pain in reumatoid arthritis and osteo arthritis.For the treatment of pain associated with migraine.
Перед покупкой лекарства БРУФЕН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату БРУФЕН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность
Описание лекарственной формы
Состав и форма выпуска
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая сахарной оболочкой, содержит ибупрофена 200 или 400 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 3 блистера.
5 мл сиропа — 100 мг; во флаконах по 100 мл или 200 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в коробке 1 флакон.
лечение отдела позвоночника, симптомы, признаки на стадии обострения, а также как устранить недуг народными средствами, гимнастикой?
Есть много причин возникновения остеохондроза в шейно-грудном отделе позвоночника. Они могут быть как самостоятельными, так и оказывать влияние в комплексе. Основными факторами будут являться наследственность, недостаточное поступление минеральных веществ, возраст и постоянные статические нагрузки на позвоночник.
Симптомы и признаки хондроза
Симптомы заболевания появляются не сразу, а постепенно по мере увеличения деструктивных изменений в позвоночнике (подробно об основных признаках болезни у женщин читайте тут).
На ранних стадиях это могут быть периодические незначительные боли в причинной области. Однако с течением времени проявления болезни нарастают и проявляются следующими признаками:
Боль в шее, в области лопаток и ребер, появляющаяся при движениях головой или поворотах туловища.
Периодические головокружения.
Изменение артериального давления.
Снижение слуха и появление шума в ушах.
Болезненные ощущения в сердце.
Повышение тонуса некоторых мышц спины.
Ухудшение координации движений.
Онемение рук.
Грыжи
Грыжа шейно-грудного отдела позвоночника будет проявляться постоянными болями по ходу нервов. Локализация боли будет зависеть от местоположения грыжи в позвоночнике. Поэтому по болевому синдрому можно точно определить, между какими позвонками произошло выдвижение суставного диска.
Основные симптомы грыжи шейного отдела:
Снижение тонуса дельтовидной мышцы, онемение и боль в плече.
Гипотонус бицепса, боль со стороны большого пальца, слабость мышц при разгибании запястья.
Онемение на всем протяжении руки, гипотонус трицепса.
Слабость мышц при сжатии кулака, онемение руки со стороны мизинца.
Грыжа в грудном отделе проявляется симптомами межреберной невралгии. Такой болевой синдром стоит дифференцировать от заболеваний в области сердца.
При тяжелом течении могут возникать нарушения кровоснабжения головного мозга. При этом больные жалуются на постоянные головные боли, снижение концентрации внимания и памяти, периодически возникающую тошноту и головокружение.
Как лечить шейно-грудную патологию?
В зависимости от тяжести течения и локализации процесса может быть назначено консервативное или оперативное лечение. Основной способ терапии, а также дополнительные методы подбирает врач. Самое главное это комплексный подход и активное участие самого пациента в своем выздоровлении.
Консервативное лечение подразделяется на медикаментозное и немедикаментозное.
К медикаментозному относят назначение широкого спектра препаратов, направленных на снятие болевого синдрома, укрепление хрящевой ткани, улучшение кровоснабжения пораженного участка и восполнение витаминов и микроэлементов в организме.
К немедикаментозным способам относятся:
Фитотерапия.
Массаж.
Иглорефлексотерапия и мануальная терапия.
ЛФК и гимнастика.
Физиотерапия.
Назначение диеты.
К какому врачу обратиться?
При появлении вышеописанной симптоматики незамедлительно стоит обратиться к врачу-терапевту.
Если на основе осмотра и диагностики будет поставлен диагноз остеохондроз, то терапевт направит к более узкому специалисту – неврологу или вертебрологу.
Именно они будут заниматься проблемой остеохондроза, проведут необходимые исследования в виде КТ и МРТ и назначат лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами проводится комплексно и направленно на устранение неприятных симптомов, а также общее укрепление организма. По видам действия применяют следующие группы препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) снимают боль и нейтрализуют воспаление в очаге поражения. К ним относятся найз, диклофенак натрия, ибупрофен, кетонал и другие анальгетики.
Спазмолитики и миорелаксанты способствуют расслаблению мышц и устранению спазмов. Назначают дротаверин, миоластан и др.
Витаминотерапия, особенно витамин С, отвечающий за синтез хрящевой ткани, и витамин Е, обладающий антиоксидантными свойствами.
Препараты, улучшающие кровоснабжение, такие как трентал, актовегин и мексидол.
Хондропротекторы, оказывающие укрепляющее действие на хрящевую ткань, а именно хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамина сульфат.
Препараты с легким седативным эффектом на основе пустырника и валерианы.
Популярные препараты
К популярным разрекламированным препаратам с быстрым эффектом относятся Фастум гель, Быструмгель и Кетонал. Это гели на основе НПВС местного действия, способствуют быстрому устранению боли при нанесении на пораженный участок спины.
А также широко применяемые лекарственные средства, такие как Терафлекс и мазь Хондроксид. Известные хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина помогают восстановить хрящевую ткань и движение в суставе.
Фитолечение
Помимо традиционных лекарственных препаратов можно применять лечение на основе трав, но только как вспомогательную терапию.
Существует множество рецептов. Рассмотрим самые популярные.
Отвар петрушки и сельдерея готовят из 100 грамм зелени и 0,5 литра воды. Доводят до кипения, варят 10 минут. В отвар добавляют по 2 столовых ложки меда и сока лимона. Пьют 3 раза в день по 1 стакану. Длительность лечения определяет специалист, но не менее месяца.
Овсяный отвар можно приготовить залив стакан зерна 1 литром воды. Нагревают на медленном огне и выпаривают на четверть жидкости. Употреблять необходимо по полстакана утром, в обед и вечером перед едой.
Все средства фитотерапии направлены на выведение лишних солей из организма и общеукрепляющий эффект.
Массаж
Как вылечить массажем? Массаж используется как поддерживающая терапия во время лечения остеохондроза. Его благоприятное воздействие улучшает местное кровоснабжение, восстанавливает тканевый обмен, насыщает кровь кислородом.
Несмотря на положительные свойства у этой процедуры есть противопоказания:
Остеохондроз в период обострения.
Повышенное артериальное давление.
Открытые раны на коже в массажной области.
Межпозвоночная грыжа.
Опухоли и повышенная температура при острых заболеваниях.
Наибольшую пользу массаж приносит на ранних стадиях развития болезни, так как деструктивных изменений в хрящах еще не наблюдается, а болевой синдром возникает в результате мышечного спазма.
Массаж назначает невролог или вертебролог, в зависимости от ситуации. Обычно требуется около 10 сеансов по 20 минут.
Шейно-грудной остеохондроз лечат массажем шейно-воротниковой зоны. Действия в этой зоне будут направлены на затылок, дельтовидные мышцы, надплечья и грудину.
Гимнастика
Гимнастика является неотъемлемой составляющей продуктивного лечения позвоночника. Множество простых комплексов упражнений призвано улучшить подвижность в суставах, укрепить мышечный каркас и снизить проявление боли. Рассмотрим два самых распространенных комплекса. Первый по методике Александры Бониной, а второй по методу доктора Бубновского.
Подробно о пользе физических нагрузок и какие есть упражнения и популярные методики лечения шейно-грудного остеохондроза можно узнать здесь.
По методике Бониной
Все упражнения по методике спортивного фитнесс-тренера Александры Бониной направлены на восстановление определенного участка спины. Заниматься можно при любой стадии болезни, самостоятельно и в домашних условиях (подробно о комплексе упражнений, которые можно делать дома при шейном и грудном остеохондрозе, можно узнать здесь).
Перед гимнастикой проводится разминка:
Руки ставятся на плечи и выполняются круговые движения около 15 раз вперед и затем назад.
После этого руки сжимают в кулаки и проводят сгибание и разгибание их к плечам, также около 15 раз.
Основные упражнения выполняются следующим образом:
Руки сцепляются в замок и помещаются на лоб и, препятствуя движению головы, необходимо давить лбом на руки в течение 5 секунд.
В этот момент напрягаются задние мышцы шеи. Выполнить 7 раз.
Затем повторить то же самое, поместив руки на затылок.
Еще два упражнения выполняются сидя на стуле и способствуют растяжению мышц шеи:
Сидя на стуле, руки укладывают на колени, спина в расслабленном состоянии. На вдохе медленно наклонить голову к груди, зафиксировать данное положение на несколько секунд и на выдохе вернуть голову в исходное положение. Повторить 5-7 раз.
В том же положении необходимо согнуться и поместить грудь на колени, руки опустить вдоль ног и расслабить. На вдохе и выдохе выполняем предыдущее упражнение с наклонами головы.
Между упражнениями рекомендуется сделать 5 дыхательных упражнений. На вдохе руки разводят по линии горизонта, на выдохе руки опускаются вниз.
Все эти занятия способствуют работе мышц верхнего отдела позвоночника и снимают напряжение в позвоночном столбе.
Бубновского
При поражениях шейно-грудного отдела позвоночника рекомендованы упражнения, разработанные доктором Бубновским. Несложные занятия можно проводить дома в спокойной обстановке в любом возрасте и на любой стадии остеохондроза.
В положении стоя выполнить 10 подъемов каждым плечом по очереди.
Повороты головы влево и вправо, во время поворота необходимо задержать голову на 7-10 секунд, затем принять исходное положение.
Наклоны головы с сопротивлением. Поочередно тянуться головой к плечам, при этом, оказывая сопротивление голове ладонью.
Движения головой вперед и назад, а также по кругу по 10 раз.
Поставив ноги на ширину плеч, выполнить наклоны в стороны с наибольшей амплитудой.По 7-10 раз в каждую сторону.
Во время занятий необходимо отслеживать свое состояние. При появлении болевого синдрома или головокружения, оставьте занятие и проконсультируйтесь с врачом.
Подробно о разных упражнениях по Бубновскому, Шишонину и других методиках при шейно-грудном остеохондрозе читайте тут.
Народные средства
Народные средства – полезное дополнение к основному лечению. Все процедуры должны быть оговорены со специалистом, чтобы не усугубить течение болезни.
К таким способам относят:
Лечебные ванны. Благодаря теплу помогают снять мышечные спазмы, облегчить боль, стимулировать кровообращение и улучшить общее состояние организма.
Для таких ванн используют различные эфирные масла, лекарственные травы и морскую соль. Аромамасла хвойных деревьев, а также цитрусовых и корицы способствуют укреплению нервной системы и снижению головных болей. Ромашка, шалфей, тысячелистник и кора дуба уменьшают воспалительные процессы и способствуют регенерации кожи. Морская соль снимает напряжение и спазм с мышц спины.
Растирания активируют кровообращения, способствуют местному прогреванию участка спины, а также уменьшают отек.
Для этого могут быть использованы эфирные масла, настойки, экстракты полезных растений. Эфирные масла лаванды, хвойных и цитрусовых в сочетании с косметическим кремом обладают мягким тепловым эффектом. Настойки на основе календулы, ромашки, мяты и смородины снимают воспаление, а сок алоэ, крапивы и подорожника выводит соли.
Компрессы. Не стоит делать компрессы из агрессивных веществ, чтобы не допустить появление химических ожогов. Можно воспользоваться капустным листом, имеющим противовоспалительные свойства или медом. Также есть метод прогревания морской солью. Соль нагревают на батарее и прикладывают к пораженному участку.
Другие методы
Чем еще можно вылечить? К другим методам, рекомендуемым при лечении остеохондроза относят:
Магнитно-лазерную терапию.
Лечение вакуумом.
Иглоукалывание.
Плаванье.
Плаванье оказывает самое благоприятное воздействие на позвоночник и весь организм в целом. Оно помогает наработать мышечный каркас для поддержания спины, предотвращает сутулость, способствует мышечному расслаблению.
Что делать при обострении в зависимости от стадии недуга?
Если остеохондроз переходит в острую стадию, то рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу. До приема специалиста постарайтесь не нагружать позвоночный столб, а при ярком болевом синдроме можно принять анальгетик. Также может помочь расслабить мышцы теплый душ.
Ни в коем случае не стоит делать массаж самостоятельно и использовать народные средства, особенно прогревающие компрессы. Так как любое тепло усиливает воспаление и может усугубить ситуацию.
Профилактика
Хорошей профилактикой данного заболевания является регулярное выполнение физических упражнений и подвижный образ жизни. Если работа сидячая, то обязательно следите за тем, чтобы спина была ровной, и периодически делайте короткие перерывы для смены положения тела и разминки.
Как убрать головные боли?
При сильной головной боли рекомендуется принять таблетку обезболивающего средства. Если боль появилась внезапно, попробуйте помассировать голову и шею, а также принять ванну или сделать компресс на шею. Для профилактики появления головных болей постарайтесь выполнять следующие рекомендации:
Сон на боку и в удобной позе.
Разминать шею хотя бы один раз в два часа.
Рациональное питание.
Активный образ жизни.
Использовать рюкзак для носки ручной клади.
Йога
Йога во время остеохондроза способствует улучшению кровообращения, снятию мышечного тонуса и укреплению всего организма. Позы йоги выполняются в медленном темпе и спокойном дыхании, усиливают гибкость позвоночника и растягивают его. Занятия должны проводиться под наблюдением тренера, так как неправильное выполнение может навредить организму. При 2 и 3 стадии остеохондроза такой вид занятий нужно использовать с осторожностью и только по рекомендации врача.
Предлагаем посмотреть видео с комплексом упражнений йоги, которые рекомендуется делать при шейно-грудном остеохондрозе:
Советы специалистов
Для предотвращения развития остеохондроза советуют:
Во время мытья пола становится на колени.
При мытье окон не тянуться сильно вверх, чтобы не произошло ущемление позвоночной артерии.
При поднятии тяжестей руки должны быть согнуты, а вес распределен равномерно в обе руки.
Во время вождения автомобиля спина должна плотно прилегать к сиденью.
Советы доктора Малышевой
При остеохондрозе Елена Малышева рекомендует придерживаться определенных пунктов:
Если появились боли в спине, необходимо срочно пройти обследование и обратиться к специалисту.
Для профилактики заболевания занимайтесь ЛФК.
При возникновении боли можно использовать перцовый пластырь.
Соблюдать лечение, назначенное врачом.
Обязательно посещайте мануального терапевта.
Основная профилактика остеохондроза – это движение. Ведите здоровый образ жизни, умеренные нагрузки и правильное питание помогут сохранить здоровье спины на долгие годы. Если же заболевание коснулось Вас, то не затягивайте с лечением, а сразу же обратитесь к специалисту.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника: симптомы, лечение и профилактика
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника – это хроническое асептическое воспаление, а также разрушение костных и суставных структур, а главным образом, межпозвоночных дисков. Данный вид заболевания очень часто встречается у офисных работников. Здесь мы уже освещали вопрос о медикаментозном лечении различных видов хондроза.
В 21 веке человеку приходится большее время проводить сидя, начиная от детского возраста и до старости: школьная парта, компьютер, телевизор, рабочий стол, руль от автомобиля. Двигательная активность идет на снижение, а это огромный минус для здоровья позвоночника.
На ровне с этим, экологическая ситуация в мире все плачевнее, и вместе эти факторы ведут к тому, что проблемы шейно-грудного остеохондроза начинают беспокоить уже в совсем молодом возрасте. Тут вы найдете аналогичную статью на тему “Давящая боль в грудной клетке посередине — причины, симптомы и лечение”.
Остеохондроз – что это?
Остеохондроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночника, поражая, в первую очередь, как выше отмечалось, межпозвоночные диски. А в дальнейшем, он способен распространиться на костную структуру позвонков и связочный аппарат.
Необходимо учитывать тот факт, что при возникновении боли в спине, в 80% случаев – это симптомы остеохондроза. Наиболее неприятным при остеохондрозе является отсутствие возможности восстановления хрящевой ткани, из которой состоят межпозвонковые диски.
В связи с этим, диску, пораженному остеохондрозом, практически не избежать разрушения, и вероятность его восстановления равна нулю. И поэтому, при проявлении болезни, можно только остановить ее дальнейшее прогрессирование.
Причины остеохондроза
Некоторые предполагают, что данное заболевание является своеобразной платой человека за возможность прямо ходить. При этом, у четвероногих животных такая болезнь еще не наблюдалась. Но однозначных причин возникновения этой болезни ни кто не в состоянии назвать.
Наиболее широкое распространение получило мнение о том, что данный вид заболевания появляется в результате неправильно распределенной нагрузки на позвоночный отдел при слабом связочном аппарате и мышечном корсете.
В какой-то степени данное мнение подтверждается существующими методами лечения, основывающимися на привидении в необходимое состояние, за счет соответствующих тренировок, связок, а также мышц.
Исходя из существующих фактов о возникновении заболевания, которые на данный момент известны, можно выделить следующие обстоятельства, которые способны вызвать развитие данного заболевания:
Когда человек много времени проводит сидя, а также малоподвижность, которые способствуют ослабеванию мышечного корсета спины;
Загружение себя изнурительным спортом;
Наличие лишнего веса;
Если имеются какие-либо травмы на спине;
Если в семье наблюдается расположенность к данному виду заболевания;
Когда человек долгое время сидит в неудобной для него позе;
Если имеются проблемы с обменом веществ, а также недостаток в организме микроэлементов и витаминов.
Анатомические особенности шейно-грудного отдела
Шейный отдел устроен таким образом, что с одной стороны он соединяется с черепом, и с грудным отделом с другой стороны.
Грудной отдел, в свою очередь, является относительно подвижным, а также заключен в мышечно-реберный каркас.
И в виду перечисленных факторов, шейный отдел намного легче и чаще поражается остеохондрозом, нежели грудной.
Хорошо известно, что шейный отдел состоит из семи позвонков, а грудной из двенадцати.
Сегмент спинного мозга соответствует каждому позвонку. Он состоит из двух пар подвижный и склонных к чувствительности корешков, которые соединяются в спином и мозговом нерве.
Однако, шейный отдел включает восемь сегментов, включая и корешки, которые находятся в атлантозатылочном сочленении.
Когда межпозвонковые диски истончаются, а позвонки движутся друг к другу, то происходит ущемление нервных волокон, воспаляются участки, возникает боль, ухудшается объем и чувствительность в мышечной области, а также в определенных анатомических областях.
Помимо этого, параллельные отростки шейных позвонков формируют канал, по которому продвигается позвоночная артерия, которая питает головной мозг.
Эта артерия также может быть поражена остеохондрозом, и в данном случае вполне вероятно нарушение кровоснабжения мозга головы, что ведет к соответствующим симптомам.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски, находящиеся в шейном отделе позвоночника.
Развитие дегенеративных изменений обычно происходит в наиболее подвижных отделах позвоночника, и, в связи с этим, в шейном отделе, благодаря нарушениям в структуре позвонков, наиболее чаще страдают нервные корешки на уровне С5, С6 и С7. О том как выбрать ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе читайте здесь.
Причины
Шейный остеохондроз возникает под действием тех же факторов, что и остеохондроз в других отделах. К данным факторам относятся такие, как генетическая предрасположенность, проблемы с эндокринной системой и тому подобное.
Но решающим фактором остается постоянное нахождение в сидячем положении: за рабочим столом, за компьютером, перед телевизором, за рулем и так далее.
В последнее время эта проблема очень распространена даже среди молодых людей. Такое бедственное положение объясняется уровнем развития человечества, а также социальных сетей. Во время чтения, работы, общения через различные способы связи, подвергается воздействию наша шея.
Помимо всего прочего, негативное воздействие на состояние шеи оказывают и частые стрессы, связанные с различными проблемами в жизни. Когда у человека плохое настроение, он начинает сутулиться, держать голову опущенной вниз. И опять страдает шея. Шея в таком состоянии напрягается, давление в ней идет вверх. Об анатомии шеи человека читайте здесь.
Симптомы
Клинические признаки шейного остеохондроза делятся на рефлекторные, а также и корешковые.
Рефлекторные симптомы. Наличие у больных острой и резкой боли, которая появляется в шейном отделе позвоночника, и усиливающаяся при движении.
Также, вероятно наличие хруста при поворачивании головы.
Людей, с, так называемым, шейным остеохондрозом, часто беспокоят боли в голове сжимающего или же давящего характера. Порой происходит снижение зрения.
Когда раздражается нервное сплетение позвоночной артерии, появляется синдром позвоночной артерии, который ошибочно диагностируется нарушением мозгового кровообращения, в результате которого, у больного возникает головокружение. Они возникают при резких движениях головой, сопровождающиеся рвотой и тошнотой.
Корешковые синдромы. Они возникают при сдавлении спинномозгового корешка. Чувствительные и двигательные нарушения, которые появляются в данном случае, определяются пострадавшим нервным корешком.
Грудной остеохондроз
Грудной остеохондроз – это дистрофически деганеративное изменение межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника. Он не сильно подвижен, а также находится под защитой мышечного корсета.
Благодаря таким свойствам грудной остеохондроз – более редкая патология, в отличие от остеохондроза шейного или же поясничного отдела позвоночника.
Виды
Дорсалгия – боли в спине. Наблюдаются достаточно длительные болевые ощущения. Расположена боль в области пораженных дисков.
Дорсаго – острая и интенсивная боль, похожая на внезапный приступ. Такая боль способна вызвать затруднение в дыхании, ограничивать движение.
О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.
Симптомы
Перечислим их:
боли ощущения в области груди, которые по ночам намного сильнее, если поворачиваться, когда сидишь в одном положении долгое время, охлаждении, больших физических нагрузках;
боль между лопатками, при наклонах, поднятии левой или правой руки;
неприятные ощущения становятся сильнее при дыхании;
болезненные ощущения во время ходьбы между ребрами;
возникает чувство, что давит в груди и в спине.
Диагностика
Для постановки диагноза остеохондроз используются рентгеновские снимки, отражающие разрастания позвонков, кроме того, и сокращение высоты межпозвонковых дисков.
На сегодняшний день, имеется все необходимое оборудование, чтобы выявить источник болей. Самое важное, в данном случае, это сразу же придти к врачу и точнее описать все симптомы.
Лечение остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника
О лечебной физкультуре при шейном остеохондрозе читайте здесь.
При лечении данного заболевания, в первую очередь устраняется существующая боль. Для получения положительных результатов, в данном случае, используются нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие убрать отек и воспаление, за счет чего и исчезает боль.
Но, с учетом того, что при шейно-грудном остеохондрозе имеются сильные боли, то в первые дни лечения назначается постельный режим с применением обезболивающих препаратов.
Когда боль проходит, приступают ко второму, более важному этапу лечения. На данном этапе назначается ЛФК, а также массаж.
Методы лечения:
Различного рода методы обезболивания;
Препараты, направленные на нормализацию тонуса кровеносных сосудов, а также на снятие мышечного напряжения;
Средства, направленные на улучшение трофики мышц и поврежденных нервных волокон;
О медикаментозное лечение различных видов хондроза читайте здесь.
После установления диагноза, назначаются лекарственные средства, которые направлены на устранение боли и стимулирование обмена веществ в области межпозвонковых дисков.
В таких случаях чаще всего назначают:
Кеторол;
Ибупрофен;
Диклофенак.
Данные препараты врач может назначить, как в виде таблеток, так же и в виде внутримышечных инъекций.
Местно назначают мази отвлекающего и согревающего характера:
Фастумгель;
Капсикам.
Дополнительно назначаются витамины для укрепления организма в общем. Если наблюдается спазм мышц, то прописывается Мидокалм, который направлен на расслабление и снижение мышечного тонуса.
Больному данным заболеванием необходим полноценный режим дня, в том числе и правильное питание.
Массаж и подобная терапия
Массаж, в данном случае, очень важен, но, имеются свои ограничения. Массаж проводят успокаивающий и мягкий, без использования мануальных приемов.
Задачами массажа являются:
Восстановление кровотока;
Расслабление мышечного спазма;
Снятие болезненности.
Движения используются нежные, с легким надавливанием. Массирование происходит в области головы, шеи, самого позвоночника, грудного отдела, плеч. Если у больного наблюдается пульсирование в висках или боль, то массах нужно прекращать.
ЛФК
Идеальным вариантом является плавание, позволяющее поддерживать работу мышц, а также держать позвоночник в необходимом состоянии.
Полезные упражнения:
За столом, выпрямившись, делать плавные наклоны в разные стороны. Не спеша, задерживаясь в каждом наклоне;
Немного откинув голову назад, стараться каждым ухом дотягиваться до плеча. Упражнение увеличить до 10 раз на каждую сторону;
Как можно чаще выходить на воздух. Сделав «замочек» с помощью рук на затылке, медленно проделываются повороты из стороны в сторону, задерживаясь во времени. Не спеша, поглубже вдыхая воздух.
Профилактика
Для профилактики остеохондроза нужно следить за своим позвоночником. В год один раз посещать ортопеда, для своевременного выявления искривления, а также других деформаций позвоночника.
Нельзя допустить, чтобы мышечный тонус полностью ослаб, придерживаться оптимального веса. Потреблять больше продуктов, обогащенных кальцием. Побольше есть витаминов.
Для тех пациентов, которые бережно относятся к своему здоровью и своевременно обращаются к помощи специалистов, а также подпитывая свой организм и выполняя все предписания врачей, лечение остеохондроза, как правило, имеет благоприятный прогноз.
Симптомы появления остеохондроза: шейный и грудной отделы
Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника — это типичные проявления заболевания, связанного с появлением дегенеративных, атрофических очагов хрящевой ткани внутри позвонков. Первые признаки болезненного состояния появляются при минимальных изменениях межпозвоночного диска.
Самые первые признаки проявления заболевания
Между позвонками находятся диски, которые образованы фиброзно-хрящевыми пластинками. Они ограничивают позвонки друг от друга. В процессе развития остеохондроза шейной или грудной области происходит разрушение хряща, уменьшение расстояния между позвонками. Начинает разрастаться костная ткань, которая способствует снижению подвижности патологически измененного отдела.
Патология классифицируется на 4 стадии и степени. Каждый этап заболевания проявляется определенными симптомами, изменениями на рентгенограмме.
К распространенным признакам шейного и грудного хондроза относятся: боль, вертебральный, спинальный, корешковый и синдром позвоночной артерии.
Потливость и слабость в руках как следствие остеохондроза: причины
Может ли бег навредить при остеохондрозе: полезные техники
Боль при остеозондрозе
Болезненные ощущения в шейной области — это цервикалгия, один из главных симптомов остеохондроза. Болевой синдром начинается внезапно на фоне длительного нахождения в одном положении или чрезмерной физической нагрузке на позвоночник. Длится от нескольких минут до 2-3 часов. Болеть начинает задняя поверхность шеи, плечевой пояс.
По характеру боль может быть режущей, колющей, пульсирующей, ноющей. Она быстро возвращается после истечения времени действия обезболивающих препаратов. Для снижения болевой реакции поможет изменение положения шеи. В запущенных случаях не удается повернуть голову по причине неприятных ощущений.
Болезнь цервикаго проявляется внезапными прострелами, которые поднимаются с нижних шейных позвонков к затылку, вискам. Симптом возникает при запущенном состоянии, которое долго не лечилось.
Дорсалгия или боль в грудной области характеризуется как жгучая, стреляющая, режущая. За счет выраженной подвижности грудной области неприятные ощущения имеют меньшую выраженность, чем при остеохондрозе шейных позвонков. Запущенные ситуации проявляются дорсаго (прострелами). Боль начинается с заднего отдела в позвоночнике, распространяется по ребру на переднюю часть тела.
Цервикалгия, дорсалгия могут возникать одновременно. Остеохондрозом страдают женщины и мужчины. Ситуация усугубляется при наследственном характере заболевания.
Как проявляется вертебральный синдром
Основу вертебрального симптома составляет боль в патологически пораженной части позвоночника:
Первым признаком остеохондроза является искривление или уплощение нормальных изгибов позвоночника в шейной, грудной области.
Врач отмечает появление нефизиологических изгибов (сколиоза).
Происходит ограничение подвижности шейного, грудной области позвоночника, возникновение болезненных ощущений при минимальных движениях — один из главных симптомов.
Во время пальпации определяется напряжение шейных и грудных мышц, которое сопровождается болевым синдромом.
Спинальный синдром при остеохондрозе
Спинальный симптом возникает, когда от остеохондроза страдает спинной мозг. Протрузии, грыжи дисков способствуют неправильному положению позвонков, нарушению расстояния. Осложнение проявляется измененной чувствительностью ниже места патологии, онемением частей тела, прострелами.
Пациент с развившимся спинальным симптомом отмечает постоянное ощущение боли в области конечностей. Резкое движение шеей или торсом вызывает прострелы. Опасность развившего спинального синдрома — прогрессирование заболевания с возникновением остановки сердечной, дыхательной деятельностей. Особенностью грудного, шейного остеохондроза с данными симптомами является полная потеря чувствительности.
Спинальный симптом требует врачебного вмешательства, состояние грозит смертельным исходом.
Синдром позвоночной артерии
При остеохондрозе часто страдает позвоночная артерия. Костные наросты, которые разрастаются на позвоночном столбе, приводят к сжатию сосудов. Артерии не приносят к внутренним органам достаточного количества кислорода, продуктов обмена веществ, начинается гипоксия — один из симптомов. Резко подвержен острому состоянию головной мозг.
Синдром а. vertebralis проявляется вестибулярными нарушениями. У пациента появляется головокружение, начинает периодически болеть голова, снижается слух, зрение. Ситуация обусловлена постоянной ишемией вещества головного мозга.
Состояние может закончиться развитием инсульта.
Гимнастики с массажем для лечения остеохондроза грудного, шейного отдела будет мало. Придется подключать к терапии физиопроцедуры и множество препаратов: хондропротекторов, НПВС, витамины.
Корешковый синдром
Остеофиты, которые появляются при шейном, грудном остеохондрозе, сжимают корешки нервов. Появляется одноименный признак, который включает совокупность симптомов неврологического характера:
Пациент страдает от выраженных болезненных ощущений. Они поднимаются от грудной части позвоночника к шейной, иррадиируют на верхние конечности, переднюю часть туловища. Боль усиливается под влиянием интенсивной нагрузки.
Вместе с болевыми ощущениями появляется онемение, покалывание по заднему отделу шеи, груди. Симптомы свидетельствуют о поражении нервных волокон.
Головные боли связаны с зажатием нервных корешков костной тканью. Их провоцирует любая неудобная поза шеи.
Наблюдается усталость, обусловлена дискомфортом.
Основу корешкового симптома составляет боль пораженной области позвоночника. При объективном исследовании выявляется болезненность грудного, шейного отдела позвоночного столба, слабость рефлексов, снижение силы иннервируемых мышц.
Другие симптомы шейно грудного остеохондроза
Признаки шейно грудного остеохондроза у женщин имитируют проявления других заболеваний. Симптомы патологии:
Остеохондроз позвоночника протекает под видом артериальной гипертензии. Наблюдаются скачки давления на протяжении дня, мушки перед глазами, головокружение.
Меняется настроения. Появляются симптомы нарушения эмоциональной сферы: лабильность, повышенная раздражительность, плохой сон, депрессивные состояния.
Если болезнь локализуется в грудной части позвоночника, может появиться кардиалгия, одышка, кашель. Симптомы обусловлены пережатием нервов, которые иннервируют данные области.
Иногда обострение остеохондроза сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных цифр.
Появление неприятной симптоматики требует подробного обследования пациента.
В чем особенности симптомов обострения?
Остеохондроз шейного, грудного отделов позвоночника является патологией с хроническим течением, которое разделяется на ремиссии и обострения. Два заболевания отличаются по выраженности, длительности протекания, тяжести состояния больного.
Для обострения шейного, грудного остеохондроза характерно:
Синдромы проявляются с высокой интенсивностью, они не проходят самостоятельно. Состояние пациента улучшается после приема медикаментов, народных средств.
В период обострения может подняться температура тела вследствие воспаления грыжи, шейных, грудных позвонков.
Этап заболевания требует длительного лечения для купирования возникших симптомов патологии, профилактики развития неприятных последствий.
Симптомы шейно грудного остеохондроза у мужчин и женщин нуждаются в комплексном лечении НПВС, хондропротекторами, витаминами. При обострении воздержаться от массажа, ЛФК. Чрезмерная растяжка упражнениями воспаленных шейных, грудных мышц провоцирует увеличение выраженности симптомов патологии.
Диагностика заболевания
Чтобы выбрать способ лечения шейно-грудного остеохондроза позвоночника, необходимо пройти ряд исследований для определения тяжести заболевания и определить симптомы. Диагностика включает:
Общеклинические анализы для определения состояния крови, почек.
Проводится рентгенография шейного, грудного отделов позвоночника.
При необходимости делают МРТ.
Врачи отталкиваются от полученных результатов исследований. Соответственно стадии дегенеративных нарушений отделов позвоночника назначаются лекарственные препараты, определяется вид физиотерапевтического воздействия на очаг патологии.
Первые симптомы остеохондроза шейно-грудной части позвоночника — красный сигнал для больного. Чтобы уменьшить риск развития неприятных последствий, нужно диагностировать и лечить патологию на ранних стадиях.
Остеохондроз шейного, грудного отдела позвоночника: симптомы
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника довольно серьезное заболевание. Так как это заболевание может привести к тяжелым последствиям. На начальных стадиях симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника практически не проявляются. Но если болезнь будет запущена, то симптомы могут в значительной мере снизить трудоспособность человека. Лечение, начатое вовремя, еще может остановить развитие недуга и надолго снять симптомы артроза. Поэтому сразу после проявления первых признаков остеохондроза больной должен обратиться к врачу.
Характеристика остеохондроза
В век технологий работа практически каждого человека связана с компьютером. И данный фактор приводит к развитию артроза позвоночника. Так, суставы шейного и грудного отдела позвоночника под постоянным воздействием нагрузки начинают разрушаться. Сначала повреждается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. После истончения и исчезновения хряща, трение начинает разрушительно воздействовать на костную ткань, приводя к трещинам и появлению остеофитов. Остеофиты повреждают связки и мышцы.
Однако по причине постоянной работы за компьютером артроз у человека разовьется только годам к 45. Сейчас же от остеохондроза страдают и молодые люди, которым нет даже 30. Это связано с тем, что организм человека ежедневно подвергается воздействию множества негативных факторов. Причиной развития заболевания может стать следующее:
Использование неправильных постельных предметов: слишком высокая подушка, слишком мягкий матрас.
Наследственная предрасположенность.
Слишком низкая физическая активность.
Неправильное питание.
Ожирение.
Частое ношение обуви на высоком каблуке.
Вредные привычки.
Инфекционные болезни, нарушения в работе эндокринной системы, диабет, нарушения в работе сердца и сосудов.
Переохлаждение.
Воздействие на организм сразу нескольких негативных факторов приводит к резкому изменению структуры межсуставной жидкости и разрушению хряща.
Образ жизни людей в настоящее время не позволяет ему нормально следить за своим здоровьем: многие неправильно питаются, часто нервничают, долго сидят за компьютером. В связи, с чем каждый человек должен точно знать симптомы деформирующего остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника и других видов артроза, и вовремя обратиться к врачу. Так как чем больше времени прошло с начала разрушения хряща, чем сложнее будет лечить недуг.
Симптомы остеохондроза
Симптомы этого заболевания схожи с симптомами многих других болезней суставов. Однако это не говорит о том, что симптомы нужно игнорировать, так как другие болезни также могут стать причиной потери трудоспособности.
В начале развития болезни симптомы проявляются довольно редко и не так явно:
Изредка чувствуется боль. Обычно данный симптом возникает при облачной погоде и при длительной физической нагрузке.
Хруст при поворотах головы. Данный признак проявляется почти при любом движении.
Скованность. Она обычно возникает сразу после пробуждения или после длительного бездействия.
На первой стадии проявляются только эти симптомы. Постепенно с развитием остеохондроза и переходом на следующую стадию, симптомы начнут становиться уже более явными:
Боль будет возникать намного чаще, и при этом снять ее не получиться слабыми обезболивающими. К тому же боль будет чувствоваться не только на поврежденном участке, она будет отдавать в голову, руки, грудь.
Участок, подвергшийся разрушению, начнет опухать и воспаляться.
При движении будет слышаться хруст и скрипение.
Подвижность сочленения часто будет ограничиваться.
Кожа на пораженном участке будет слишком бледной или будет краснеть.
О лечении шейного остеохондроза на 2 стадии >>
Данные признаки остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника не обнаружить сложно.
Человеку, у которого часто болит шея, ограничивается подвижность суставов и беспричинно краснее кожа около позвоночных дисков, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
На этом этапе, лечение еще может помочь. К тому же если вовремя не начать лечить остеохондроз, потом будет намного хуже.
Без своевременного лечения остеохондроз будет развиваться, и разрушения коснуться костной и мышечной ткани.
По этой причине признаки болезни будут беспокоить больного практически постоянно. На последней стадии:
Боль будет чувствоваться всегда, и она будет очень сильной. Справиться с ней можно будет только с помощью сильных медицинских препаратов. Кроме этого боль будет отдавать в руки, голову, грудь.
Костное сочленение очень часто будет скованно, любое движение будет вызывать боль. Амплитуда движений головой и плечами будет очень низкой.
Разрушение костной ткани и повреждение мышечной ткани приведут к отеку и воспалению.
Слух и зрение больного ухудшится.
У больного начнется мигрень, его часто будут беспокоить головокружения и тошнота.
У человека повысится артериальное давление.
У больного измениться походка.
При запущенной стадии остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника лечение редко помогает. Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника 3 стадии можно снять только с помощью гормональных и сильных обезболивающих препаратов.
Диагностирование болезни
Прежде чем начать лечение остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника важно провести полное медицинское обследование. Для того чтобы определить уровень поврежденности диска позвоночника, причину развития болезни, и то какие медикаменты запрещены больному.
Для получения всех необходимых сведений врач:
Делает рентген снимок шейного и грудного отдела позвоночника. На рентгене будет видна степень поврежденности дисков.
Делает УЗИ сердца и сосудов. Так как нарушения в работе сердца и повреждения сосудов являются одной из причин развития остеохондроза.
МРТ. Трехмерное изображение участка позволит увидеть поврежденность дисков, связок и мышц.
КТ. Оно также позволяет увидеть степень поврежденности дисков и повреждения мышечной ткани.
Проводит общий анализ крови.
Основываясь на полученные данные, врач назначит лечение, определит то, какие лекарства подойдут больному.
Лечение остеохондроза
Чтобы лечение помогло, оно должно быть комплексным. Больному не добиться ремиссии только с помощью медикаментов. Поэтому человеку следует составить план и выполнять его.
В лечение остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника должно входить следующее:
Прием медикаментов
То сколько раз в день, и в какой дозировке принимать лекарственные препараты определяет врач. Дозировка и длительность курса зависит от стадии остеохондроза. На первых двух стадиях остеохондроза назначаются хандропротекторы. Этот вид лекарств направлен на восстановление хряща. Поэтому лечение с их помощью длиться довольно долго. Однако человеку не стоит беспокоиться о том, что это может сказаться на здоровье, так как хандропротекторы не вредят организму, а наоборот укрепляют его и улучшают работу внутренних органов.
В случае если на 2 стадии возникнет сильная боль, больному будут назначены миорелаксанты.
На 3 стадии хандропротекторы и миреласанты практически бесполезны, поэтому для лечения используются гормональные, стеройдные и обезболивающие препараты. Эти медикаменты очень сильные, и поэтому они могут снять даже сильные симптомы болезни. Однако они очень вредные, поэтому принимать их часто запрещено.
Лечебная физкультура
ЛФК является обязательным элементом лечения остеохондроза. Гимнастика также помогает снять симптомы болезни, и восстановить подвижность костного сочленения. Однако она эффективна только в том случае если больной соблюдает все рекомендации врача, постоянно занимается и не переусердствует.
Лечение остеохондроза с помощью ЛФК должно проводиться ежедневно. Больному нужно будет заниматься по 5- 6 раз день, по 10-15 минут. Нельзя выполнять упражнения при сильной боли и воспалении, в таком случае нужно будет сначала выпить обезболивающее.
Диета
Лечение не поможет, если больной не будет придерживаться специальной диеты. Человеку, страдающему от остеохондроза шеи, потребуется исключить из своего рациона питания вредную пищу (жаренное, острое, соленное, сладкое, маринованное, фаст фуд), и включить в меню побольше полезной пищи (овощи, фрукты, морепродукты, бобовые). Также больному рекомендуется чаще употреблять желейные десерты, холодец. Изменить меню не достаточно, нужно также полностью изменить рацион. Питаться необходимо 5-6 раз в день, небольшими порциями.
Это 3 самых главных элемента лечения артроза позвоночника, но это не полный комплекс. Чтобы добиться ремиссии в комплекс потребуется включить еще и:
Физиотерапии.
Водные процедуры.
Народные средства лечения.
Прогулки на свежем воздухе.
Если вовремя принять все необходимые меры, то остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника отступит. Однако остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника хроническое заболевание, и симптомы могут вернуться даже после ремиссии. Поэтому больному нужно будет время от времени повторять лечение и раз в 5-6 месяцев проводить медицинское обследование.
Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника достаточно серьезное заболевание. По этой причине человеку, у которого начали проявляться симптомы остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника, нужно срочно провести медицинское обследование, и сразу же начать лечение.
Лечение унковертебрального артроза шейного отдела всегда комплексное. Оно направлено на купирование неприятной симптоматики, устранения первопричины, спровоцировавшей патологический процесс и улучшения качества жизни пациента. Разрабатывается курс терапии индивидуально для каждого пациента. Включаются обычно следующие методы:
Прием медикаментов.
Физиотерапевтическое лечение.
Лечебная гимнастика.
Оперативное вмешательство.
Альтернативная терапия.
Основной задачей, которая стоит перед врачом является возвращение человеку нормальной подвижности шеи, устранение боли на долгое время, запуск регенеративных процессов для восстановления поврежденной ткани.
Лечение медикаментами
Лечение патологии осуществляется в несколько этапов, в первую очередь купируется острый болевой синдром. Для этого назначается прием сразу несколько видов препаратов. Используют в терапии следующие группы лекарственных средств:
Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Кетанов», «Диклофенак»). Они направлены на устранение отечности, снижение проявления болевого синдрома. Назначаются преимущественно в мазях и таблетках, но некоторых случаях используются и инъекции.
Средства, улучшающие кровоток («Трентал», «Актовегин», «Курантил»). Они направлены на быстрое восстановление поврежденных участков, и стимулирование кровообращения.
Миорелаксанты («Сирдалуд», «Толперизон»). Препараты направлены на устранение мышечного зажима, и расслабление мускулатуры. С их помощью проходят застойные процессы в мягких тканях.
Хондропротекторы («Артра», «Хондроитин», «Терафлекс»). Основное действие препаратов направлено на устранение боли и воспаления, а также восстановление структуры хряща, защиту его дальнейшего разрушения.
Витаминные препараты («Мильгамма», «Нейрорубин») Они улучшают трофику ткани, восстанавливают поврежденную структуру хрящей.
Лекарственные препараты направлены на устранение неприятной симптоматики. Курс лечения подбирается индивидуально, с учетом противопоказаний и наличия индивидуальной непереносимости.
Физиотерапия
Вторым этапом лечения является назначение курса физиопроцедур. Проходить их можно только после того, как острая боль полностью купирована и состояние в целом нормализовано. Методики, которые себя зарекомендовали при лечении патологий позвоночника:
Магнитотерапия. Воздействие на пораженную область осуществляется импульсами статического тока. Уже через несколько сеансов существенно снижаются проявления отечности и воспаления.
Амплипульстерапия. Устранение неприятных ощущений в шее осуществляется за счет модулированного тока.
Ультразвуковой фонофорез. Применяется методика для введения препаратов в пораженный участок. Во время обострений с ее помощью обостряются нервные сплетения.
Озокеритотерапия. Лечение воскоподобным веществом – озокеритом, производным от нефти. Несколько сеансов позволяют добиться стойкого противовоспалительного эффекта, улучшения метаболизма. Применяется с осторожностью, так как есть ряд противопоказаний.
Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упал! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказался от операции, потому что боялся наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращался, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулся на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановил своё здоровье и боль ушла! Я так благодарен судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке
Как лечить остеохондроз в шейном и грудном отделе
Шейно-грудной остеохондроз, в отличие от самостоятельного заболевания данных участков, диагностируется редко. Этот вид патологии характеризуется высоким риском инвалидности. Чтобы избежать осложнений, важно знать как лечить остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
Какие лекарства помогут избавиться от шейно-грудного остеохондроза
Позвоночный столб – осевая основа тела человека, участвующая в движениях, выполняющая функцию опоры. Большую опасность для человека составляет хондроз, так как первоначально патология протекает бессимптомно. На начальных стадиях остеохондроз протекает бессимптомно, отсутствуют любые признаки патологии. Дает о себе знать разрушительный процесс, когда болезнь прогрессирует. Развитие дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, сразу двух участков требует незамедлительного лечения, которое проводят, используя медикаменты для:
приема (введения) внутрь;
внешнего (местного) применения.
Активно применяют лечебную физкультуру, физиотерапию, оздоровительно-санаторные процедуры, массажи.
Мази для лечения остеохондроза
Лечить остеохондроз позвоночного столба шейного и грудного отдела можно препаратами местного действия. Гели, мази, основной составляющий компонент которых хондроитин сульфат натрия, эффективны при 1, 2 стадии патологии. Полимерный сульфатированный гликозаминогликан идентичен компоненту, вырабатывающемуся хрящевыми волокнами человека. Мазь от остеохондроза в шее нормализует обмен веществ, минимизирует потерю кальция в костных, хрящевых тканях, что тормозит дегенерационные процессы. Имеют хорошие отзывы при лечении следующие препараты:
Название мази/геля
Основное действующее вещество
Показания
Примечания
Финалгель
Пироксикам (Piroxicam)
Обезболивающее при ушибах, растяжении связок, артрите, остеохондрозе, тендините
Нельзя использовать:
детям до 14 лет;
при беременности.
Капсикам
Диметилсульфоксид;
скипидар живичный;
камфора рацемическая; Бензилникотинат;
Нонивамид.
Мышечные, суставные боли
Запрещено применять во время беременности, лактации
Обезболивает, избавляет от болей в спине при воспалительных, дегенеративных заболеваниях позвоночника
Запрещено при лечении, если:
есть склонность к астме;
при беременности;
грудном вскармливании.
Лечение хондроза уколами
Лечение хондроза шейно грудного отдела возможно с применением уколов, чтобы снять обострение заболевания. Главная цель терапии: ликвидация болевого синдрома; регенерация тканей, пострадавших от дегенеративно-дистрофического процесса.
Исходя из места локализации (шейной, грудной, поясничной) и степени остеохондроза назначаются:
Группа препаратов
Действие
Название уколов
Противовоспалительные
Анальгитическое (устраняет боль), жаропонижающее, борется с воспалением
Диклофенак, Мовалис, Кетонал
Обезболивающие (анальгетики)
Купируют болевые ощущения, когда противовоспалительные препараты не справляются
Имеют ряд вспомогательных показаний для лечения остеохондроза с шейной и совмещенной грудной локализацией
Витамины группы B (B1,В6,B12), витамины C, А, E.
Обязательно выписывается никотиновая кислота. Двухнедельный курс уколов оказывает положительное воздействие на циркуляцию в межпозвонковых тканях шейного, грудного участков. Это уменьшает темпы развитие дегенеративных процессов.
В период ремиссии могут использоваться уколы для улучшения структуры тканей, питания дисков. Это внутримышечное введение хондропротекторов и витаминов.
Другие медикаменты
Медикаментозное лечение шейного и грудного остеохондроза при обострениях направлено на:
ликвидацию болевого синдрома;
остановку дальнейшего прогрессирования патологии;
максимальное восстановление;
регенерацию поврежденных тканей.
Врач выписывает нестероидные противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, иммуностимулирующие препараты. Помимо уколов, мазей, могут применять блокады, таблетки, компрессы. Не исключены народные методы борьбы с заболеванием.
Диета, неотъемлемая часть лечения остеохондроза шейной, грудной локализации. Основа питания — сведение к минимуму продуктов, богатых щавелевой кислотой.
Нужно отказаться от соленого, копченого, прочих продуктов, выводящих влагу из организма. Пища должна быть домашней.
Рефлексотерапия или иглоукалывание. Проводится при шейном, поясничном остеохондрозе и грудном. В основе методики лежит прямое воздействие на нервные окончания, находящиеся в каждом позвонке. Терапия минимизирует болевой синдром, нормализует кровяное давление, уменьшает отечность тканей.
Правильный курс лечения для быстрого результата
Часто симптомы патологии путают со стенокардией или сосудистой дистонией, лечение начинается с запозданием. Для получения результата за короткие сроки, нужно комплексная терапия заболевания. Первоначально врач ставит диагноз, выясняет причину возникновения болезни шейно-грудного участка, проводит соответствующие исследования, диагностику состояния позвоночника. Для терапии патологии применяется следующий курс процедур и препаратов:
Избавление от болевого синдрома при грудном и активизирующемся шейном остеохондрозе посредством обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств.
Расслабление мышц миорелаксантами. Их введение препятствует защемлению нервов, сосудов в дальнейшем.
Для улучшения кровообращения принимают сосудорасширяющие препараты.
Хондропротекторы улучшают обменные процессы, восстанавливают поврежденные ткани. Может быть выписан в виде таблеток или порошка. Их ежедневный прием даст результат через 3–6 месяцев. Курс внутримышечных инъекций составляет 20 уколов. Назначаются такие средства при тяжелых формах шейного и грудного остеохондроза.
Обязательно применяются для лечения витамины (группа В, С, Е, А). Они улучшают терапевтический эффект, нормализуют состояние нервных окончаний, расположенных в позвоночнике.
Следует выполнять упражнения ЛФК, делать массаж, посещать сеансы физиотерапии.
Методы вспомогательного лечения остеохондроза
При остеохондрозе, наблюдаемом в шейном и грудном отделе, помимо консервативной терапии медпрепаратами, нужно использовать дополнительные способы, методы лечения, предварительно получив одобрение врача. Изменение двигательного режима (дополнительные физические нагрузки) способствуют остановке дистрофии межпозвонковых дисков.
При осложнениях шейного, грудного осложненного остеохондроза может понадобиться нейрохирургическая операция. Ее проводят для удаления грыжи, которая оказывает максимальное давление на кровеносные сосуды, нервы позвоночника.
Упражнения и гимнастика
Лечебная физическая культура или ЛФК — отличное дополнение к терапии при шейном остеохондрозе. Гимнастика, легкие упражнения помогут закрепить эффект от медикаментозного лечения. Проводить ЛФК можно с палкой (скалкой) или по методу Бубновского. Силовой комплекс упражнений при патологиях в шее, грудном отделе противопоказан. Для восстановления микроциркуляции кровотока, расслабления мышц проводят:
Ежедневные плавные вращения головой по кругу. Усердствовать не стоит, движения должны быть медленными. Дискомфорт или болевые ощущения в процессе выполнения вращений не должны присутствовать.
Проработку спинных мышц. Разведите руки на уровне плеч в стороны, максимально заведите их назад, после вперед, соединяя перед грудью. Делать 1–3 мин.
Поднимание плечей. Сидя на полу, выпрямив спину, поднимайте плечи вверх, вниз. Необходимо разворачивать, сводить внутрь плечи.
Чрезмерные физические нагрузки при остеохондрозе позвоночника шейного или грудного недопустимы. Лечебная физкультура должна быть в меру.
Часто пациенты, страдающие таким видом остеохондрозом, прибегают к лечению йогой. Для удобства выполнения асан под спину подкладывается валик.
Терапевтический эффект йоги заключается:
в вытягивании позвонков;
правильном дыхании, которое позволяет расслабиться всем тканям позвоночника.
Занятия гимнастикой при обострениях, должны проводиться под наблюдением специалиста.
Массаж при остеохондрозе
Основная цель массажа – укрепление каркаса позвоночника, расслабление мышц. Шея является сложным участком, там находится огромное количество жизненно важных магистральных сосудов, нервных окончаний. Чтобы избежать непредвиденных последствий, проводить манипуляции нужно с осторожностью. При шейном или грудном наблюдаемом остеохондрозе осуществляется массаж в месте локализации боли. Он может быть:
Электротерапия. Такие процедуры позволяют вводить через кожу шеи или грудной клетки препараты (обезболивающие, противовоспалительные) посредством низких разрядов тока.
Магнитное воздействие. Волны магнитного поля способны восстанавливать сосуды, находящиеся в месте локализации остеохондроза. Это приводит к улучшению кровотока, быстрой регенерации поврежденных клеток межпозвонковых тканей.
Лечение грязями. Минералы, находящиеся в них, имеют положительное воздействие. Проводится такое лечение на базе санаторно-курортных учреждений.
Небольшая ноющая боль в шее, грудном отделе — повод пройти обследование на наличие остеохондроза. Вовремя начатое лечение поможет сдержать развитие патологии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
По сравнению с остеохондрозом шейного или поясничного отдела позвоночника реже вызывает остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптомы заболевания также несколько отличаются и в некоторых случаях могут быть введены в заблуждение их сходством с болью в сердце, в груди, даже в почках и поджелудочной железе.
Источники заболевания
Существуют понятные причины, по которым люди не так часто жалуются на остеохондроз грудного отдела позвоночника.Симптомы этого не очень выражены, и иногда они не дают о себе знать в течение длительного времени. Двенадцать позвонков, расположенных в грудном отделе, в отличие от шейных и поясничных позвонков, защищены ребрами и мышцами, и этот скелет значительно уменьшает нагрузку на этот отдел. Кроме того, вышеуказанная часть позвоночника более статична, тогда как все движения и нагрузки полностью ощущаются в области шеи и нижней части спины.
Как и при любом виде позвоночного остеохондроза, болевой синдром возникает в результате износа или деформации межпозвонкового хряща из-за возрастных изменений, чрезмерных нагрузок или неправильного образа жизни.Остеохондроз грудного отдела позвоночника также проявляется. Признаки этого, однако, могут быть вызваны не нагрузками, а, наоборот, сидячим образом жизни, например, долгим сидением за компьютером в одной позе, привычкой неравномерно держать спину и так далее. В позвоночнике наблюдается дистрофический процесс, который вызывает сужение каналов между позвонками и сдавливание нервных корешков.
Как проявляется заболевание?
Остеохондроз отдела позвоночника (грудной), дает понять, что не всегда понятна боль между лопатками, в ребрах, в шее, в верхней части спины.Часто это принимается за межреберную невралгию, которая в принципе близка к истине. При сильных болях становится трудно дышать, что дает основание подозревать сердечный приступ. Боль усиливается при попытке стянуть лопатки, шею или плечи. Чувствуется острее ночью, в статичном положении.
Как лечится остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Симптомы и интенсивность болевого синдромедиктата и методы лечения.Консервативный метод в основном сводится к приему обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В этом случае не каждое лекарство остановит боль в позвоночнике. Невропатологи чаще всего назначают препарат «Ибуклин» в таблетках, который оказывает прямое обезболивающее и противовоспалительное действие, особенно при болях в суставах и позвоночнике, а также при различной невралгии. Желательно сочетать медикаментозное лечение с применением лечебных мазей с согревающим и отвлекающим эффектом, таких как Вольтарен, Диклофенак и другие.
Но это только симптоматическое лечение. Более радикально помогают излечить остеохондроз от грудного отдела позвоночника упражнения, разработанные известными ортопедами и неврологами, например, комплекс упражнений Валентина Дикуля. И очень желательно посетить опытного мануального терапевта. Эти процедуры могут вернуть позвонки в правильное положение и облегчить боль. Эффективные и современные методы, такие как сухое растяжение, иглоукалывание, вакуумная терапия и другие.
И, конечно же, не стоит забывать об активном пути жизни.Эта проблема редко встречается у тех, кто регулярно делает зарядку, много гуляет и вообще пытается чередоваться между тем, чтобы сидеть за столом или лежать на депрессивном диване с прогулками на свежем воздухе.
р >> ,
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Почти все население страны старше 25 лет страдает остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Это шея, которая страдает больше всего. Почему возникает эта болезнь и как с ней бороться, статья расскажет.
Причины остеохондроза
Почему возникает остеохондроз? Некоторые действия в жизни несут увеличение нагрузки на позвоночник, особенно на его шейный отдел позвоночника. В результате возникает мышечный спазм, который нарушает кровообращение в зоне компрессии.При отсутствии достаточного кровоснабжения органа в нем начинают происходить изменения. Так и в случае межпозвоночных дисков позвоночника. При спазме происходят изменения их строения, появляются позвонки, появляются отростки.
Из-за чего возникает патология?
Из-за неправильной осанки.
Лишний вес.
Сидячая работа.
Травма позвоночника.
Большие физические нагрузки.
Наследственность.
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз проявляется даже при незначительной патологии, которая обусловлена очень близким расположением позвонков друг к другу.
Боль. Он может быть локализован в различных областях: шея, затылок, плечо. Если дотронуться до руки, речь идет о сжатии определенного корня нерва, ответственного за данную область. Задняя часть головы страдает от нарушений кровообращения из-за спазма мышц шеи.
Слабость в руках, чувствительность рук уменьшается.
Свобода движений в шейном отделе ограничена, так как высота межпозвонкового диска уменьшается.
Межпозвонковые диски сдавливают артерию, ухудшая тем самым кровоток. Из-за этого ткани мозга, не имеющие достаточного питания, голодают, вызывая головокружение.
Наиболее тяжелые случаи остеохондроза проявляются в онемении языка, снижении слуха и зрения из-за почти полного блокирования кровотока в мозге.
Остеохондроз развивается в следующих четырех степенях, различаясь по клинической картине и жалобам заболевших.В данном случае речь не идет о стадиях заболевания.
Во время первой степени шейный отдел сильно не болит, пациент не может пожаловаться на свое состояние. Только обследование покажет напряженные мышцы.
Если есть вторая степень, боль намного более интенсивна, чем в первой степени. Это связано с тем, что высота межпозвонкового диска уменьшилась, а корни нервов повреждены.
При третьей степени усиливаются болевые ощущения, отдающие в руку или плечо, мышцы которого онемели.Существует формирование грыжи диска. При этой степени часто возникает головокружение, очень ограничена подвижность шейного отдела.
Если речь идет о четвертой степени, межпозвоночный диск полностью разрушен, появляется сильное головокружение, нарушается координация движений.
Диагностика заболевания
Врач, который приходит к осмотру пациента, сначала детально опрашивает его, выясняя его образ жизни, работу, беспокоящие его симптомы.Также выясняется, связан ли человек генетически с таким заболеванием.
Затем проводится тщательный осмотр шеи в различных ее положениях, пальпация пораженных участков. Эти методы позволяют только подозревать, что у пациента остеохондроз.
Диагностировать остеохондроз с полной уверенностью достаточно легко с помощью обследования.
При проведении рентгенографии конкретного отдела позвоночника. Этот метод не следует использовать на поздних стадиях болезни из-за того, что он дает минимум информации.
При компьютерной томографии изменения в позвоночных дисках будут видны, но грыжу невозможно рассмотреть.
Лучшим методом диагностики в этом случае является магнитно-резонансная томография. На снимке видны малейшие изменения, наличие грыж.
Лечение остеохондроза
Эффективное лечение остеохондроза шейки матки с применением комплексного подхода к заболеванию. Он сочетает в себе лекарства и физиотерапию. Если этими методами не удается добиться положительного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству.
Консервативное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, миорелаксантов. Первые предназначены для уменьшения воспаления и боли. Если боль не сильная, то помогут мази или гели, которые используются наружно. Потребление витаминов помогает улучшить кровообращение, что приводит к увеличению питания мозга.
Но всех лекарств будет недостаточно, если причина остеохондроза лежит в образе жизни человека и остается неизменной.Если боль в шее возникает из-за постоянной работы за компьютером, то необходимо включить в рабочий ритм некоторые физические упражнения для разогрева шеи.
Отличные результаты достигаются с помощью физиотерапии: электрофорез, водные процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Также значительно облегчают неприятные ощущения гирудотерапия и мануальная терапия.
Всем известно утверждение, что болезнь легче предупредить, чем вылечить позже. Это в полной мере относится к остеохондрозу.Все достижения в борьбе с болезнью будут сведены к нулю, если вы продолжите делать то же, что и до болезни: мало двигаться, не заниматься спортом, допускать лишний вес. Все это может снова привести к патологиям межпозвонковых дисков и остеохондрозу. Поэтому при сидячей работе рекомендуется периодически заниматься автомассажем, рассеивая застойную кровь и обеспечивая поступление питательных веществ в мозг.
Кроме того, рекомендуется регулярно питаться, отдыхать по ночам, не набирать лишний вес.В случае заболевания, вы не можете поднимать тяжести, особенно если физическая подготовка на нуле.
р >> ,
Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в пояснице
Грудной отдел позвоночника является самой длинной областью позвоночника, и по некоторым показателям он также является наиболее сложным. Соединяясь с шейным отделом позвоночника вверху и поясничным отделом позвоночника внизу, грудной отдел проходит от основания шеи до брюшной полости. Это единственная область позвоночника, прикрепленная к грудной клетке.
См. Анатомия шейного отдела позвоночника и Анатомия и боль в поясничном отделе позвоночника.
Сохранить
Грудной отдел позвоночника является одним из четырех основных отделов позвоночника.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника
В этой статье обсуждается, как функционирует грудной отдел позвоночника и как анатомия позвоночника может влиять на боль в грудном отделе позвоночника, скованность и некоторые виды боли в груди, руках и / или животе.
См. Все о боли в верхней части спины
реклама
Грудной отдел позвоночника: роли и функции
Грудной отдел позвоночника имеет 12 позвонков, сложенных друг на друга, помеченных от T1 до T12. Эти позвонки составляют основу прочного позвоночника грудного отдела, который поддерживает шею выше, грудную клетку, мягкие ткани, гибкие суставы, кровеносные сосуды и нервы.
См. Позвонки в позвоночнике
Некоторые из наиболее важных функций грудного отдела позвоночника:
В то время как шейный и поясничный отделы построены больше для мобильности, грудной отдел построен больше для стабильности.
Диапазон движения грудного отдела позвоночника
В то время как грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шея и поясница, диапазоны движений могут значительно различаться на разных уровнях грудного позвонка. Большинство уровней грудного отдела позвоночника имеют ограниченные движения вперед / назад и изгибания в стороны, но значительно больше способностей к осевому вращению.Эта динамика по существу переворачивается у основания грудного отдела позвоночника с увеличенными диапазонами движения для движений вперед / назад и изгиба в стороны, но с уменьшенной способностью к осевому вращению.
Некоторые эксперты отмечают, что на уровне T7-T8 позвонки постепенно становятся более похожими на поясничные позвонки по размеру и форме, что позволяет изменять диапазон движений. Эти изменения в диапазоне движения становятся еще более выраженными на T10-T11 и ниже, потому что эти уровни имеют ребра, которые не прикреплены к стенке грудной клетки. 1
реклама
Распространенные причины боли в грудном отделе позвоночника
Боль в верхней части спины, как правило, из-за одного из следующих:
Мышечные проблемы. Боль в верхней части спины чаще всего вызывается раздражением мышц или напряжением, также называемым миофасциальной болью. Причиной может быть плохая осанка (например, положение головы вперед) или любой тип раздражения больших мышц спины и плеча, включая растяжение мышц или судороги.
Дисфункция суставов. Грудной отдел позвоночника может стать болезненным по-разному. Например, хрящевые разрывы и дегенерация могут развиваться в фасеточных суставах, где соседние грудные позвонки сочленяются друг с другом. Ребро также может быть смещено или смещено от позвонков. Во многих случаях дегенерация фасеточного сустава (остеоартрит) и дегенеративное заболевание диска могут происходить одновременно.
См. Причины боли в пояснице
Существует много других возможных причин болей в верхней части спины, таких как грыжа грудного отдела диска, различные виды артрита и остеопороз (компрессионные переломы позвонков).
См. Когда боль в спине является компрессионный перелом позвоночника
Рекомендации
1. Уайт А, Панджаби М. Клиническая биомеханика позвоночника. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1990.
,
Остеохондроз
Неврологические симптомы при остеохондрозе позвонков
Неврологические признаки поясничного отдела
и шейный остеохондроз.
Среди всех заболеваний позвоночника, связанных
с неврологическими признаками наиболее распространенными являются дистрофические дистрофические процессы
такие как остеохондроз и спондилоартроз.
Остеохондроз (OC) является одним из самых
общие заболевания. Около 80% всех людей имеют приступы нижней части спины или шейки матки
боль в течение их жизни.Требуется 68% всей временной нетрудоспособности
в неврологии.
Остеохондроз позвоночника является дегенеративным
поражение хряща между позвоночными дисками, связанное с реактивными изменениями
в соседних позвонках, между позвоночными суставами и соединительным аппаратом.
Этиология остеохондроза
Согласно
Основная современная теория – остеохондроз – это полифакториальное заболевание, которое развивается
при двух условиях:
1. Декомпенсация трофических систем. Это
связанных с другими заболеваниями (желудочно-кишечного тракта, печени,
заболевания поджелудочной железы и энзимов). Все эти заболевания приводят к
Нарушения гомеостаза
2. Местная чрезмерная нагрузка на позвоночные сегменты. они могут быть
объясняется врожденными особенностями спинного мозга (сакрализация, люмбализация,
узкий позвоночный канал).
Патогенез
остеохондроза
Обычно остеохондроз развивается на
возраст 30 50.Основной патологический процесс начинается между позвонками
диски. Диск состоит из ядер пульпы, фиброзного кольца и гиалиновой пластинки. Диск это
натуральный амортизатор.
первый
этап. Из-за определенных факторов (таких как дисметаболизм, артрит и т. Д.)
развиваются дегенеративные изменения ядер пульпы. Это означает уничтожение
хондроциты с выделением гиалуронидазы, хондрокахепсины и папаины.
Это вызывает разрушение и деполимеризацию мукополисахаридного комплекса.Так как
в результате ядра пульпы теряют свои гидрофильные свойства, становятся маленькими и
мобильный.
Второй
этап. Есть дегенеративные изменения в фиброзном кольце. Во время движений
Основная нагрузка лежит на внутренних структурах фиброзного кольца. Они сломались и вызывают
выпячивание диска. Последнее может развиться позже при грыже диска.
третий
этап. Существуют изменения гиалиновых пластинок, которые называются субхондральным склерозом.На этой стадии развивается реактивный процесс. Дисковая грыжа васкулированная,
фиброзные и более поздние остеофиты растут вдоль тел позвонков. В
При сегментах позвоночника увеличивается подвижность реактивных изменений в соседних
тела позвонка и суставов развиты. Это известно как связанный спондилоартроз.
Рентгеновские знаки
остеохондроза
1.
Низкая высота между позвоночными дисками.
2.
Склероз конечных пластинок.
3.
Остеофиты по краям тел позвонков. Они расположены
перпендикулярно оси позвоночника.
4.
Местный сколиоз.
5.
Смещение спондилолистеза соседних тел позвонков.
6.
Локальный цифоз (вместо лордоза)
При искаженном спондилозе (в результате
дегенеративно-дистрофические изменения в длинных позвоночных связках) имеются остеофиты,
которые расположены параллельно оси позвоночника вдоль спинного мозга и там
нет изменений высоты позвоночных дисков.
Между
грыжа позвоночных дисков может располагаться в разных местах в соответствии с
спинномозговой канал. Эти позиции:
Медиальный (клинические особенности поражения конского хвоста)
Фельдшер (немного вне медиальной позиции несколько осей
сжатый)
Задний медиальный (намного больше наружной медиальной позиции на 1 или 2 радиуса
сжаты)
Фораминал (возле форамина позвонок 1 сужен)
Патогенез
неврологических признаков
1.
Раздражение сосудов и нервов при сосудистых спазмах
2.
Компрессия сосудистого нервного комплекса
3.
Отек (периваскулярный отек и корешковый отек)
4.
Реактивный процесс соседних структур (напряжение мышц)
5.
Аутоиммунные реакции (часть диска становится антигеном)
Согласно
нервные структуры, которые участвуют в случае грыж дисков, там сжимающие
и рефлекторные синдромы .
компрессионный
Синдром возникает при сдавлении и деформации корней, сосудов и спинного мозга.
Reflex
Синдром возникает при раздражении различных рецепторов (таких как нерв Лушки). Который
означает рефлекторные мышечные тонические нарушения, растяжение мышц и боль при
пальпация мышц. Это обычно является причиной локальной боли и боли в
расстояние. Такие зоны боли называются триггерными зонами. Патогенетический процесс
в этих зонах известен как нейроостеофиброз, болезненные узлы в мышцах
называются узлы Корнелиуса, мышечный гипертонус, гипертонус Мюллера.
Неврологические признаки остеохондроза поясничного отдела
сакральный уровень
III. Сжатие
сосудистые корешковые спинальные синдромы (корешковая ишемия)
1.
Острый
А.
Переходный
Б.
Штрихи
2.
Хроническая ишемическая миелопатия
Все
неврологические признаки остеохондроза имеют общие симптомы – симптомы вертеброгенных
синдром.
Вертеброгенный
Синдром указывает на то, что патологический процесс связан со спинным мозгом.
Ограничение движений в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга (изгиб
вперед, назад) и усиление боли при движениях, кашле и
смеющийся.
Защитное напряжение длинных мышц спины
Расширение поясничного лордоза, кифоз в пояснично-крестцовом отделе.
Сколиоз, иногда с вращением
Болезненные паравертебральные точки
Болезненные позвоночные процессы
Разгрузочные позы и симптомы
Ø
Положение колена
Ø
Стоя, пациент держит ногу в стороне, чтобы сделать нагрузку
меньше на ноге
Ø
Лежа на кровати, он сгибает ногу во всех суставах.
Симптомы нестабильности спинного мозга (пациенту трудно
стою, умываюсь, но гулять намного легче).
I. Рефлекторные синдромы на пояснично-крестцовом уровне
делится на:
мышечный тоник
сосудистый
нейро-
дистрофический
Клинически все рефлекторные синдромы при
пояснично-крестцовый уровень можно разделить на:
1.Люмбаго
2. Люмбалгия
3. Поясничный
ишиалгия
1. Люмбаго Это острый, внезапный приступ, похожий на поясницу
боль. Это обычно начинается с подъема чего-то тяжелого, простуды или иногда
спонтанно. Боль очень сильная, и пациент остается в том же положении
в течение долгого времени. Сначала боль не может быть локализована. Позже пациент может
локализуйте его и отведите боль в область поясницы. Это длится от 1 до 3
до 6 дней.
2. Люмбалгия Боль не такая сильная. Имеет подострый или
хронический характер Это длится в течение нескольких недель или даже месяцев. Боль может быть увеличена
или уменьшается в зависимости от различных факторов.
3. Люмбальная ишалгия Источник болевого импульса
рецептор. Боль иррадиирует в бедра, ногу.
Болевые точки:
Боль вдоль кристы подвздошной кости
Точка подвздошно-крестцового сустава
Точка м.ягодичная мышца (только под кристой подвздошной)
Точка
м. большая ягодичная мышца (на 1 см ниже)
Точка
под задним сгибом
Trochanter
os iliaca
вдоль седалищного
нерв (задняя поверхность бедра и ямка subpoplitea)
Симптомы штамма
Lasegues
Симптом в случае напряжения и подъема ноги появляется боль в пояснице
Нери симптом
боль в ноге при наклоне головы вперед
Мацкевич
Симптомом является боль в передней поверхности ноги при сгибании колена
лежа на животе
Вассерман
Симптом той же клинической картины при поднятии ноги
Sequar симптом
боль в задней части голени при сгибании стопы
Симптом Турина такой же клинической картины при сгибании пальцев ног
Симптом Бехтерева – боль в разгибании согнутой в колене ноги
Симптом Дежерина – боль в задней поверхности голени при
кашель, чихание
Типы поясничной ишалгии
1.
Мышечный тоник
2.
Нейродистрофический
3.
Автономная сосудистая
1. Мышцы
тоник Клинические особенности связаны с вторичным поражением нервов по данным
для компрессионного ишемического типа, тип туннельного синдрома в результате
спазм мышц и напряжение.
A. Piriformis
синдром М. Piriformis находится под м.большая ягодичная мышца. Он прикреплен к
внутренний край большого вертела и передняя поверхность крестцово-подвздошного сустава.
Под мышечно-крестцовой связкой находится
расположенный. Между мышцей и нервом связок ischiadicus и a.
ischiadica находятся. Эти структуры могут долго раздражаться или сдавливаться
продолжалось напряжение м. Piriformis.
Клинический
Особенности:
Болезненная пальпация Trochanter major
Больно м.Piriformis
Симптом Сообразе (болезненное положение со скрещенными ногами)
Попелянская перемежающаяся хромота (при ходьбе больной вынужден
сесть из-за боли. Это результат спазма сосудов
За исключением
Попелянская перемежающаяся хромота есть также:
В
Миелогенная перемежающаяся хромота
В
Хвостовая перемежающаяся хромота
В
Прерывистая хромота при
облитерированный эндартериит
Незначительный сфинктер
расстройства (пауза перед мочеиспусканием) в результате n.половой,
раздражение
Незначительные признаки н.
поражение седалищного кости (гипотрофия мышц, низкий ахиллов рефлекс, гипостезия,
боль)
2. Нейродистрофическая форма поясничного отдела позвоночника
ишиалгия является признаком нейромиофиброза. Есть:
A. Sacroiliac периартроз – боль и
ограничение движений в тазобедренном суставе. Больные не могут бегать и так далее.
B. Периартроз коленного сустава внезапная боль
в коленном суставе
C. Подколенный синдром Это
результат нейроостеофиброза подколенной ямки в месте m. ischiocrural
крепление.
Клинический
Особенности:
Боль в подколенной ямке у больных на ногах, при пальпации
Судороги при внезапном болевом тонизирующем напряжении м.Трицепс Сура
Боли в м.
Солеус
D.
Coccygodynia Боль в области копчиков. Последний
связан с крестцом через диски. Дегенеративные изменения в диске; напрягая и
Болезненные мышцы таза вызывают кокцигодинию. Обычно это наблюдается при беременности,
после родов, при длительном сидении.
Клинический
Особенности:
1. длительный
ноющие боли
2. парестезия в
копчиковая область, которая увеличивается при сидении, дефекации и уменьшается при
стоя
3.это часто приводит
пациентам депрессия
E. Нейродистрофические изменений
Ахиллово сухожилие (очень редко)
Особенность нейродистрофических изменений:
Одностороннее поражение
на стороне поясничной ишиалгии
Поражение
крупных суставов
Соединение
обострения с болью в пояснице
3.Автономная сосудистая форма поясничной ишиалгии
Vasospastic
вазопаретик
Смешанный
Клинические особенности: появляется на фоне
боль в пояснице, замерзание и цианоз, гипергидроз, незначительная вегетативная
трофические изменения нижних конечностей (гиперкератоз, сухость кожи, отеки).
II. Компрессионные корешковые синдромы (
радикулопатия)
Грыжа межпозвонкового
диски в поясничной области вызывают компрессию осей L5 S1, иногда L3
L4.При сжатых корнях возникают отеки, венозный стаз, асептическое воспаление. клиническая
Особенности радикулопатии состоят из клинических особенностей поясничной ишиалгии и
Симптомы потери функций.
Клинические особенности
радикулопатии.
1. Radix L5 (
Диск L4 L5)
Боль в
внешний край бедра, на передней внешней поверхности голени до
внутренняя поверхность стопы и большого пальца стопы
Сенсорная
расстройства (гипалгезия, анальгезия) в тех же зонах
Парез
большие разгибатели ног и ступни
Гипотония
и гипотрофия на передней поверхности голени
пациент
не может стоять на каблуках
2. Radix S1 (Диск
L5 S1)
Боль в наружной задней поверхности бедра, голени, стопы, IV-й и V-й
пальцы
Сенсорная
расстройства (гипалгезия, анальгезия) в тех же зонах
Парез
сгибатели пальцев ног
отсутствует или
низкий ахиллова рефлекс
3. Radix L4 (Диск
L3 L4)
Боль в
передняя внутренняя поверхность бедра
Сенсорная
нарушения (гипалгезия, анальгезия) в тех же зонах преобладают над моторными
Слабость
м.Четырехглавая мышца бедра
Гипотрофия
м. Четырехглавая мышца бедра
Коленный рефлекс
низкий или иногда повышенный
4. Radix L2
L3
Сжатие этих корней
очень редко. Клинические особенности включают боль и сенсорные расстройства в передней части
медиальная поверхность бедра.
Симптомы
Мацкевич, Вассерман
Низкое колено
рефлекс
Слабость
м.Четырехглавая мышца бедра
Cruralgia
Симптомы
поражение конского хвоста
Облучение
боли в нижней части живота, половых органов
Синдром сжатия
конский хвост Создан с помощью radix L2 S5. Это наблюдается
при грыже дисков L4 L5.
Клинические особенности:
Значительный
боль в ногах
Сенсорная и
двигательные расстройства в определенных зонах иннервации
тазовых
расстройства (недержание мочи и кала)
III.Компрессионные сосудистые корешковые спинальные синдромы на уровне поясницы
Это происходит при компрессионном сдавлении позвоночника.
сосуды, гипертрофия связки флавума.
поясничного
компрессионные спинальные синдромы очень редки. Компрессивная миелопатия возникает при
грыжа дисков. Есть такие синдромы:
A. Эпиконовый синдром (возникает при выпячивании
Диски Th20 L1 с поражением сегментов L4 (L5, S1, S1, S2).
Клинические особенности:
Боль в пояснице
с облучением задней поверхности голени
Парез ног
гипотонический
и гипотрофические мышцы голени
Отсутствие
Ахилл и единственные рефлексы
Б.Синдром конуса возникает при выпячивании L1
Диски L2 с поражением сегментов S3 S5.
Клинические особенности:
промежности
наркоз
Истинная моча,
недержание кала, а иногда и его сохранение
пролежней.
Эти признаки доминируют
Неврологические признаки остеохондроза при
шейный уровень
Анатомический
Особенности шейного отдела спинного мозга
А. С1 и С2 позвонки соединяются без межпозвоночных дисков. вращение
доминирует движение в этих позвонках.
Б. Тело С3 и остальное шейное
позвонки не отделены от диска полностью. Диск только в передней и
задняя часть. Есть также процессы, похожие на крючки. Перед ними артерия
расположен, после них расположен нерв.
С . Трансверсальные процессы шейки матки
позвонки имеют поперечные отверстия.Эти отверстия используются позвоночной артерией для
пройти
D. Если есть некоторые изменения в
между позвоночными дисками основное давление находится на крючкообразных процессах,
артерия и нерв.
Классификация
неврологических признаков остеохондроза на уровне шейки матки
5. A. vertebralis синдром (радикулопатия
из С8 radix, диск C7 C8)
1. Рефлекторные синдромы
Жесткая шея Внезапно
острая боль в шее, которая длится от нескольких дней до 1-2 недель.
Цервикалгия Это серьезно
тупая боль в шейном отделе спинного мозга. Обычно это появляется в
утром, пока кашляю. Есть признаки вертеброгенного синдрома в шейном отделе
уровень – ограничение движений в
шейная часть спинного мозга, болезненные паравертебральные точки и позвоночные
процессы.Есть положительные симптомы напряжения мышц.
Шейная черепная часть.
Это
результат:
1. Раздражение
о. симпатическое сплетение позвоночника, задний шейный симпатический синдром.
Клинический
особенности заднего шейного симпатического синдрома:
Краниалгия
боль в затылке с иррадиацией в височную, теменную части
Вестибуло
кохлеарные нарушения головокружение, рвота
глаз
симптомы глаза боль, слезы
Автономный
синдром верхнего квадранта асимметрия артериального давления, температуры, пульса, ощущения,
боль в сердце и так далее
Шейная брахиалгия.
1. Мускул
тоник форма
2. Нейродистрофический
форма
3. Автономный
сосудистый
1. Тоник для мышц Может проявляться как:
Скален
синдром связан с напряжением м. лестничные.
Мышца начинается с поперечных отростков C3 C4 и прикрепляется к
первое ребро Есть подключичная артерия, вена и нижний ствол плечевой
сплетение между мышцей и ребром.
Клинические особенности:
Боли над и под ключицей при напряжении мышц
Бывают боли при движениях головы с иррадиацией в руку
Отек в области выше ключицы
Положительный тест Адсона во время приведения руки в состояние боли.
подключичная и медленная пульсация в. Radialis
Слабость рук
Тенарная гипотрофия
Гипалгезия локтевой поверхности кисти
Ручной отек
Бледность руки
м.синдром большой грудной мышцы При этом напряжение мышц
дистальная часть сосудистого нервного ствола сдавлена.
Клинические особенности:
Боль в
передняя грудная часть и локтевая поверхность кисти
Рука
слабость
IV й V
парастезия пальцев рук
2. Нейродистрофическая форма шейной брахиалгии
Плечо
периартроз лопатки
Плечо
синдром руки
Эпикондилоз
Лопатка на плечо
периартроз является результатом мышечного тоника и
нейродистрофические тканевые нарушения.
Клинические особенности:
Боль и
ограничение движений в плече
Болезненный
пальпация капсула хумери
Ограничение
движений рук (пациент не может расчесать волосы)
Симптом
замороженного плеча
м.
deltoideus, м. супраспинатус и инфраспинатус атрофия
Есть два этапа этого
синдром альгический и дистрофический. В дистрофической стадии не только активен
движения ограничены, но пассивные тоже.
Плечо
Синдром руки Этот синдром включает в себя клинические признаки
периартроз плечевой лопатки и вегетативно-трофические изменения кисти.
Клинические признаки альгического
этап:
Суровая рука
боль
Отек,
гиперемия и цианоз
Гиперестезия
Уменьшенная мышца
сила и ограничение движений
Клинические особенности
дистрофическая стадия:
Мускул
атрофия
Остеопороз
на рентгеновских исследованиях
Плечо
epicondilosis Очень часто встречается у теннисистов.
Клинические особенности:
Боль в локте
Незначительный
гипалгезия на наружной поверхности кисти
3. Автономная сосудистая форма
Клинические признаки такие же, как и при поясничной ишиалгии.
II. Сжатие
корешковые синдромы на уровне шейки матки
1. Радикулопатия C6 radix (диски C5 C6)
боль,
парастезия и гипалгезия на передней наружной поверхности руки
Слабость,
гипотрофия м.бицепс плечевой
Отсутствует
или рефлекс локтевого сгиба
2. Радикулопатия C7 radix (диски C6 C7)
боль,
парастезия и гипалгезия
Слабость,
гипотрофия м. трицепс брахии
Низкий
разгибатель локтевого рефлекса
3. Радикулопатия C8 radix (диски C7 C8)
боль,
парастезия и гипалгезия
Низкий
разгибатель локтевого и лучевого рефлекса карпо
III. Компрессионные спинальные синдромы
Клинические особенности развиваются во время
несколько месяцев или лет, иногда быстро, остро.
ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ – инструкция по применению, цена, отзывы
Гепариновая мазь относится к препаратам местного воздействия. Лечебное действие средства основано на способности активного компонента гепарина разжижать кровь. Этим обусловлена эффективность мази в лечении разного рода патологий – от косметических проблем до заболеваний, связанных с воспалением суставов.
Свойства гепарина
Гепарин – прямой антикоагулянт, синтез которого осуществляется в тучных клетках, сконцентрированных в печени, легких и сосудистых стенках. Вещество препятствует свертыванию крови благодаря взаимодействию с антитромбином III, который в свою очередь блокирует биологические свертывающие факторы.
В лечебных целях используется гепарин, извлеченный из печени, легких и слизистой оболочки кишечника крупного рогатого скота. Попадая в человеческий организм, он действует так же, как гепарин эндогенного происхождения, разжижая кровь и препятствуя образованию тромбов.
Это свойство вещества имеет особую медицинскую ценность. Гепарин используется как профилактическое и терапевтическое средство при тромбоэмболических заболеваниях, при хирургических вмешательствах на сердце и сосуды, при острых инфарктах миокарда.
Компонент применяется в аппаратах искусственного кровообращения и гемодиализа для поддержания субстанции в жидком состоянии, а также для проведения лабораторных исследований.
Гепариновая мазь: состав фармпрепарата
Основным действующим веществом мази выступает гепарин в количестве 100 МЕ на 1 г средства. При нанесении средства на кожу антикоагулянт постепенно высвобождается и в ходе своей активности рассасывает имеющиеся тромбы, препятствует формированию новых кровяных сгустков.
Гепарин обладает выраженным противовоспалительным действием, борется с покраснениями и отечностью, сопровождающими любой воспалительный процесс. Антикоагулянт в форме мази практически не всасывается в кровь, не меняет ее биохимических и клинических показателей.
Бензилникотинат – второй активный компонент мази, обладает сосудорасширяющими свойствами. Он расслабляет стенки крупных и мелких сосудов, позволяя гепарину быстрее всасываться и взаимодействовать с кровью.
Бензокаин в составе препарата играет роль анестетика, избавляет от болевых ощущений в патологическом очаге.
Вспомогательными веществами медикамента являются глицерин, парацин, стеариновая кислота, персиковое масло, эмульгаторы и консерванты. Они обеспечивают необходимую консистенцию местного средства, способствуют удобному нанесению и препятствуют быстрой порче продукта.
Гепариновая мазь выпускается в закрытых крышкой тубах по 10, 25, 50 г.
Показания
От чего помогает гепариновая мазь? Показания разнообразны, они обусловлены полезным действием веществ, содержащихся в фармакологическом средстве.
Мазь назначают при:
Гематомах и воспалениях вен после неудачных внутривенных инъекций и капельных вливаний;
Лимфангитах, тромбофлебитах и подкожных гематомах;
Выпадениях геморроидальных шишек с прогрессирующим воспалительным процессом и образованием тромбов;
Ушибах мягких тканей, которые сопровождаются покраснением кожных покровов и отечностью;
Ушибах и травмах суставов, мышц, сухожилий;
Инфильтратах и припухлостях в ягодичных мышцах после некорректного введения лекарства;
Поверхностных маститах у женщин.
Показана гепариновая мазь и при трофических язвах нижних конечностей, образующихся вследствие диабета, атеросклероза и хронической венозной недостаточности. Препарат способствует активной циркуляции крови и расширению сосудов, что приводит к усиленному питанию, дыханию клеток и ускоренному заживлению язв.
Самостоятельно назначать средство без предварительной врачебной консультации не рекомендуется. Для начала необходимо будет точно поставить диагноз, провести дополнительные исследования, сдать анализ крови.
Только так можно определить целесообразность применения мази, избежать негативного воздействия ее компонентов и усугубления состояния больного.
Как правильно пользоваться
Мазь с гепарином многими покупателями рассматривается как “скорая помощь” при синяках и ушибах. Действительно, в инструкции к гепариновой мази данная симптоматика входит в перечень показаний. Однако следует учитывать, что сразу же после травмирования наносить средство нельзя – ранка должна затянуться, а кровь свернуться и образовать тромб. Это поможет избежать попадания инфекции в кровяное русло и не допустить массивной кровопотери.
Применение гепариновой мази в первые минуты после травмы может спровоцировать усиление кровотечения и будет препятствовать образованию физиологически необходимого кровяного сгустка. Особенно опасно это для пациентов с низкой свертываемостью крови. Гепарин не только не поможет решить проблему, но вызовет еще большую гематому под кожей.
Запрещается наносить мазевое средство на открытые раны, на кожные покровы с повреждениями и на слизистые оболочки.
Перед использованием необходимо вымыть руки с мылом, выдавить небольшое количество мази и нанести на пораженный участок тонким слоем, дополнительно можно помассировать кожу до полного впитывания субстанции. После процедуры руки снова вымыть, а тюбик закрыть колпачком. Для хранения препарата необходимо выделить темное и прохладное место, где температура не поднимается выше 20 °C. Срок годности препарата составляет 3 года.
Курс лечения гепариновой мазью прописывает лечащий врач. Согласно инструкции для обработки участка диаметром 3-5 см достаточно наносить 0,5-1 г препарата два-три раза в день. Продолжительность лечения определяется особенностями течения болезни, но не должна быть больше 7 дней.
Если по истечении этого времени не наметились улучшения и препарат не оказал ожидаемого эффекта, рекомендуется пересмотреть лечение и подобрать альтернативное медикаментозное средство.
Сферы применения
Средство представляет собой массу белого цвета с желтоватым оттенком и желеобразной консистенцией без выраженного запаха. Она быстро впитывается в кожу после нанесения и оказывает выраженный терапевтический эффект спустя 3 часа. Помимо лечения гематом и ушибов гепариновая мазь доказала свою эффективность в терапии многих заболеваний, патогенез которых связан с активностью свертывающих факторов крови.
Геморрой
Применение препарата допускается даже на последних стадиях патологии, которые сопровождаются выпадением геморроидальных вен и защемлением узлов анальным сфинктером. Результатом патологического процесса становится нарушение венозного кровотока и формирование тромбов.
Гепариновая мазь от геморроя способствует рассасыванию тромботических образований и восстанавливает кровообращение в зоне ануса и прямой кишки. А анестетик в составе мази купирует болевой синдром и помогает легче перенести обострение болезни.
Наиболее эффективным будет тампонирование прямой кишки – пропитывание мазью стерильного тампона и введение его в ректум. Процедуру проводят один раз в сутки на протяжении недели.
Варикозная болезнь
Патогенез варикозного расширения вен связан с нарушением кровообращения в сосудах нижних конечностей. Это приводит к перерастяжению вен, переполнению их сосудистым содержимым и травматизации.
Мазь с гепарином является вспомогательным терапевтическим средством и способна значительно уменьшить симптоматику заболевания. Она служит профилактикой образования тромбов, устраняет отечность и способствует восстановлению кровоснабжения тканей и органов.
Наносить ее следует регулярно три раза в день. Терапевтический курс довольно продолжительный и составляет около двух недель.
Гепариновая мазь для лица
Полезные свойства гепарина используются косметологами для борьбы с морщинами на лице, отеками и синяками под глазами. Эта нетрадиционная методика должна применяться с осторожностью, поскольку нецелевое назначение лекарственного средства может привести к негативным побочным явлениям и не принести ожидаемых результатов.
Косметический эффект обусловлен ускорением обмена веществ, противоотечным, противовоспалительным и регенерирующим действиями препарата. В результате происходит обновление кожи, улучшение цвета и контуров лица, устранение припухлостей, разглаживание морщинок, замедление процессов старения.
Специалисты рекомендуют предварительно провести простую аллергическую пробу, чтобы оценить переносимость действующих веществ. Для этого нужно тонким слоем смазать внутреннюю поверхность запястья и проследить за реакцией организма. Если раздражения на коже нет, препарат можно использовать в косметических и лечебных целях.
Воздействию средства подвергается все лицо либо отдельные проблемные зоны – мешки под глазами, морщины на лбу и носогубный треугольник.
Кожа перед процедурой должна быть очищена, косметика удалена. Для одного сеанса потребуется объем мази размером не больше горошины – ее следует слегка растереть в ладонях, а затем уже смазывать лицо. Косметологический курс проводится 10 дней с перерывом на месяц.
Запрещается наносить гепариновую мазь на веки – кожа в этой зоне очень тонкая и чувствительная, может не перенести агрессивного химического воздействия.
Шрамы, рубцы и растяжки
Гепарин натрия входит в состав большинства современных препаратов для устранения рубцовых образований и растяжек, что доказывает эффективность гепариновой мази в отношении кожных дефектов.
Ее компоненты активизируют кровообращение, увеличивают скорость регенерации эпидермиса и глубоко расположенных тканей. Средство блокирует разрастание соединительных тканей, что особенно ценно в борьбе с растяжками.
Чтобы сделать рубцы, шрамы и растяжки менее заметными, следует смазывать проблемные участки мазью с гепарином, при этом стараясь не оказывать значительного механического воздействия на кожу.
Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от выраженности дефекта и особенностей каждого отдельного случая.
Побочные эффекты и противопоказания
Мазь с гепарином хорошо переносится пациентами и не оказывает системного воздействия на организм. Но несоблюдение дозировки препарата может спровоцировать кровотечения из-за мощного антикоагуляторного эффекта.
Гепарин натрия может вызвать реакции гиперчувствительности: в местах нанесения наблюдаются покраснения, на коже появляются легкое жжение и зуд, в редких случаях возникают крапивница и сыпь. Аллергическая реакция является показанием к отмене препарата и поиску другого средства с похожими фармакологическими свойствами.
Главное противопоказание к использованию гепариновой мази – нарушение процесса свертываемости крови.
Показатели свертываемости определяются лабораторными методами после расшифровки коагулограммы. Пациент может быть сам осведомлен о таких особенностях, если неоднократно замечал, как долго затягиваются раны и как сильно они кровоточат.
Некротические процессы и язвенные образования в зоне тромбофлебита – еще одно противопоказание к лечению мазью.
Препараты с гепарином не должны назначаться одновременно с антигистаминными средствами, тетрациклином и тиротоксином. Вещества, содержащиеся в этих медикаментах, уменьшают полезное действием антикоагулянта.
При необходимости длительного применения гепарина лечение проводится под контролем врача с периодическим отслеживанием показателей коагуляции. Такой же подход применяют в отношении беременных женщин и пациенток старше 65 лет с обширными поражениями.
Аналоги гепариновой мази
«Троксевазин». Ангиопротекторное средство, произведенное на основе троксерутина. Поддерживает венозный тонус, уменьшает проницаемость капилляров, устраняет отеки, воспаления и выводит токсины. Препарат назначают при трофических поражениях кожи, тромбофлебитах, флеботромбозах, посттромботических синдромах, геморрое, посттравматических отеках и гематомах.
“Тенториум”. Универсальный крем, в состав которого входят экстракт прополиса и пчелиный яд. Помогает при болях в спине, патологиях суставов, остеохондрозе, артрозе, полиартрите, варикозном расширении вен, используется для лечения ран, ушибов и ожогов. Является гипоаллергенным средством.
Троксевазин
Тенториум
“Гепатромбин”. Комбинированный препарат выпускается в форме мази и геля. Содержит три компонента: гепарин натрия, декспантенол и аллантоин, оказывающие противосвертывающее, противоотечное, противовоспалительное и регенерирующее действия. Назначается при венозных патологиях, геморроидальной болезни, спортивных травмах и воспалительных инфильтратах.
“Тромбогель”. Гелеобразное средство для местного применения, содержащее антикоагулянт гепарин натрия. Купирует воспалительные процессы, разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию крови, борется с тромбозами.
Гепатромбин
Тромбогель
Гепариновая мазь – эффективное средство с мощными антикоагулянтными свойствами. Преимуществами препарата являются его доступность, низкая стоимость и минимальное количество противопоказаний.
Гепариновая мазь: отзывы
Наталья, 27 лет, г. Москва «Очень нравится, как гепариновая мазь убирает мешки под глазами и темные круги. Но наношу ее под глазки очень аккуратно, легкими похлопывающими движениями, самыми кончиками пальцев. Уже через 2-3 минуты кожа преображается. Даже не ожидала такого косметического эффекта, да еще и за такие смешные деньги.»
Александр, 46 лет, г. Воронеж «Гепариновую мазь очень любят прописывать хирурги, считают ее панацеей от всех хворей. Хотя препарат помогает не всегда и может даже замаскировать серьезные симптомы. На себе мазь испытал после обострения геморроя. Нельзя сказать, что это чудодейственное средство, но на время наступило облегчение.»
Елена, 23 года, г. Уфа «Несколько дней назад очень серьезно ушиблась, упала в ванной на скользкой плитке. Размер синяка был впечатляющим – на все бедро. Знакомая массажистка посоветовала смазать гематому гепариновой мазью. Лечилась ею 4 дня, синяк становился меньше, бледнел и постепенно исчез.»
Гепариновая мазь при ревматоидном артрите
Содержание статьи
Какую подобрать мазь от артрита.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Заболевание характеризуется хроническим аутоиммунным поражением суставной ткани. Воспалительный процесс протекает длительно, затрагивая костную структуру и мягкие ткани вокруг места поражения. Самый частый и изнурительный симптом – боль. Она отличается проявлением в покое, особенно по ночам. Мази наружного использования — являются отличным дополнением к основной лекарственной терапии и помогают справиться со многими симптомами. Мази применяемые в лечении от артрита и артроза различны по составу, действию, длительности работы. Но любая мазь от артрита дополняет курс лечения, являясь способной в короткие сроки помочь пациенту.
В чем польза мазей при заболевании суставов
В основное лечение входят разные методы, позволяющие всесторонне охватить все процессы происходящие в поврежденных тканях.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Мазь против артрита действует с внешней стороны, при нанесении на кожу действующие вещества немедленно начинают свою работу и по мере впитывания в слои эпителия лекарственные вещества проникают все глубже, позволяя действовать на всем участке поражения.
Они имеют различный состав, действие, но по большей части все они эффективно снимают боль, уменьшают воспаление, отек, мышечный тонус, который иногда сопровождает воспалительный процесс.
Процент всасываемости составляет не больше 10%. Поэтому врачи рекомендуют совмещать физиотерапию и лечебные мази для лучшего эффекта. Так, благодаря таким процедурам как дарсонваль, фонофорез всасывание веществ происходит сильнее.
Классификация мазей, используемых при заболевании
Имеется три различных вида:
Обезболивающие;
Регенерирующие;
Согревающие.
Помимо стандартных мазей, которые продаются в аптеках больные часто используют средства собственного приготовления по народным рецептам. От стандартных мазей используемых при лечении артрита их отличает наличие в аптечных средствах большого количества лекарственных веществ.
Иногда больные говорят, что им нужна «лучшая мазь», чтобы пользоваться и все прошло. Но при артрите важно индивидуально подбирать средства, опираясь на симптоматическую картину, противопоказания к использованию некоторых мазей, стадию заболевания. Поэтому все строго индивидуально.
Группа обезболивающих средств
Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак – имеют дополнительный противовоспалительный эффект. В их составе находятся вещества аналогов лекарственных средств, активно прим
Гепариновая мазь при артрите – Все про суставы
Содержание статьи
Какие лекарства применяют при артрите коленного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Одной из форм поражения опорно-двигательного аппарата артритом является гонартрит — болезнь коленного сустава. Суставы коленей принимают на себя достаточно большую нагрузку, из-за чего они же часто подвергаются различного рода патологическим изменениям. Лечить артрит коленного сустава помогут медикаментозные препараты, выпускаемые в различных формах и действующие на организм по-разному.
Артрит коленного сустава может приобретать острую или хроническую форму. При острой форме гонартрита у больного наблюдается повышение температуры в месте воспаления, а также общей температуры тела. Для этого состояния характерно заметное ухудшение общего самочувствия: слабость, интоксикация, нарушение метаболизма. Артрит коленного сустава в хронической форме может протекать практически незаметно для больного. Симптомы могут обратить на себя внимание только в период обострения — сезонного или на фоне ухудшения общего состояния организма.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Медикаментозное лечение болезни
Лечение артрита медикаментозными препаратами — приоритетный способ терапии при данном заболевании. Основные группы лекарств, которые назначают в этом случае врачи:
При неэффективности этих лекарств могут быть назначены более сильнодействующие. Однако следует помнить, что использование средств с более выраженным эффектом, как правило, влечет за собой и более серьезные последствия.
Если желаемого результата не дают НПВП, то назначаются кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые могут быть назначены в виде таблеток или инъекций. Курс лечения гормонами может быть назначен исключительно врачом, который определит оптимальную дозировку и составит схему лечения, подходящую в каждом конкретном случае больному наилучшим образом. Побочные эффекты после гормональной терапии могут возникнуть со стороны практически любой из систем человеческого организма, поэтому пациенту лучше находиться под постоянным наблюдение врача, если он проходит курс гормональной терапии.
При ревматоидном или псориатическом артрите коленного сустава назначаются противоревматические препараты. Эти средства также могут серьезно повлиять на весь организм пациента.
Если артрит вызван подагрой, назначаются препараты, снижающие выработку мочевой кислоты в организме. Это могут быть Улориц, Колхицин, Аллопуринол и др.
Основные НПВП
Первые средства помогают быстро снять неприятную симптоматику, устранить воспаление и существенно облегчить самочувствие больного.
В редких случаях после применения НПВП не наст
ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ – инструкция по применению, цена, отзывы
Гепариновая мазь относится к препаратам местного воздействия. Лечебное действие средства основано на способности активного компонента гепарина разжижать кровь. Этим обусловлена эффективность мази в лечении разного рода патологий – от косметических проблем до заболеваний, связанных с воспалением суставов.
Свойства гепарина
Гепарин – прямой антикоагулянт, синтез которого осуществляется в тучных клетках, сконцентрированных в печени, легких и сосудистых стенках. Вещество препятствует свертыванию крови благодаря взаимодействию с антитромбином III, который в свою очередь блокирует биологические свертывающие факторы.
В лечебных целях используется гепарин, извлеченный из печени, легких и слизистой оболочки кишечника крупного рогатого скота. Попадая в человеческий организм, он действует так же, как гепарин эндогенного происхождения, разжижая кровь и препятствуя образованию тромбов.
Это свойство вещества имеет особую медицинскую ценность. Гепарин используется как профилактическое и терапевтическое средство при тромбоэмболических заболеваниях, при хирургических вмешательствах на сердце и сосуды, при острых инфарктах миокарда.
Компонент применяется в аппаратах искусственного кровообращения и гемодиализа для поддержания субстанции в жидком состоянии, а также для проведения лабораторных исследований.
Гепариновая мазь: состав фармпрепарата
Основным действующим веществом мази выступает гепарин в количестве 100 МЕ на 1 г средства. При нанесении средства на кожу антикоагулянт постепенно высвобождается и в ходе своей активности рассасывает имеющиеся тромбы, препятствует формированию новых кровяных сгустков.
Гепарин обладает выраженным противовоспалительным действием, борется с покраснениями и отечностью, сопровождающими любой воспалительный процесс. Антикоагулянт в форме мази практически не всасывается в кровь, не меняет ее биохимических и клинических показателей.
Бензилникотинат – второй активный компонент мази, обладает сосудорасширяющими свойствами. Он расслабляет стенки крупных и мелких сосудов, позволяя гепарину быстрее всасываться и взаимодействовать с кровью.
Бензокаин в составе препарата играет роль анестетика, избавляет от болевых ощущений в патологическом очаге.
Вспомогательными веществами медикамента являются глицерин, парацин, стеариновая кислота, персиковое масло, эмульгаторы и консерванты. Они обеспечивают необходимую консистенцию местного средства, способствуют удобному нанесению и препятствуют быстрой порче продукта.
Гепариновая мазь выпускается в закрытых крышкой тубах по 10, 25, 50 г.
Показания
От чего помогает гепариновая мазь? Показания разнообразны, они обусловлены полезным действием веществ, содержащихся в фармакологическом средстве.
Мазь назначают при:
Гематомах и воспалениях вен после неудачных внутривенных инъекций и капельных вливаний;
Лимфангитах, тромбофлебитах и подкожных гематомах;
Выпадениях геморроидальных шишек с прогрессирующим воспалительным процессом и образованием тромбов;
Ушибах мягких тканей, которые сопровождаются покраснением кожных покровов и отечностью;
Ушибах и травмах суставов, мышц, сухожилий;
Инфильтратах и припухлостях в ягодичных мышцах после некорректного введения лекарства;
Поверхностных маститах у женщин.
Показана гепариновая мазь и при трофических язвах нижних конечностей, образующихся вследствие диабета, атеросклероза и хронической венозной недостаточности. Препарат способствует активной циркуляции крови и расширению сосудов, что приводит к усиленному питанию, дыханию клеток и ускоренному заживлению язв.
Самостоятельно назначать средство без предварительной врачебной консультации не рекомендуется. Для начала необходимо будет точно поставить диагноз, провести дополнительные исследования, сдать анализ крови.
Только так можно определить целесообразность применения мази, избежать негативного воздействия ее компонентов и усугубления состояния больного.
Как правильно пользоваться
Мазь с гепарином многими покупателями рассматривается как “скорая помощь” при синяках и ушибах. Действительно, в инструкции к гепариновой мази данная симптоматика входит в перечень показаний. Однако следует учитывать, что сразу же после травмирования наносить средство нельзя – ранка должна затянуться, а кровь свернуться и образовать тромб. Это поможет избежать попадания инфекции в кровяное русло и не допустить массивной кровопотери.
Применение гепариновой мази в первые минуты после травмы может спровоцировать усиление кровотечения и будет препятствовать образованию физиологически необходимого кровяного сгустка. Особенно опасно это для пациентов с низкой свертываемостью крови. Гепарин не только не поможет решить проблему, но вызовет еще большую гематому под кожей.
Запрещается наносить мазевое средство на открытые раны, на кожные покровы с повреждениями и на слизистые оболочки.
Перед использованием необходимо вымыть руки с мылом, выдавить небольшое количество мази и нанести на пораженный участок тонким слоем, дополнительно можно помассировать кожу до полного впитывания субстанции. После процедуры руки снова вымыть, а тюбик закрыть колпачком. Для хранения препарата необходимо выделить темное и прохладное место, где температура не поднимается выше 20 °C. Срок годности препарата составляет 3 года.
Курс лечения гепариновой мазью прописывает лечащий врач. Согласно инструкции для обработки участка диаметром 3-5 см достаточно наносить 0,5-1 г препарата два-три раза в день. Продолжительность лечения определяется особенностями течения болезни, но не должна быть больше 7 дней.
Если по истечении этого времени не наметились улучшения и препарат не оказал ожидаемого эффекта, рекомендуется пересмотреть лечение и подобрать альтернативное медикаментозное средство.
Сферы применения
Средство представляет собой массу белого цвета с желтоватым оттенком и желеобразной консистенцией без выраженного запаха. Она быстро впитывается в кожу после нанесения и оказывает выраженный терапевтический эффект спустя 3 часа. Помимо лечения гематом и ушибов гепариновая мазь доказала свою эффективность в терапии многих заболеваний, патогенез которых связан с активностью свертывающих факторов крови.
Геморрой
Применение препарата допускается даже на последних стадиях патологии, которые сопровождаются выпадением геморроидальных вен и защемлением узлов анальным сфинктером. Результатом патологического процесса становится нарушение венозного кровотока и формирование тромбов.
Гепариновая мазь от геморроя способствует рассасыванию тромботических образований и восстанавливает кровообращение в зоне ануса и прямой кишки. А анестетик в составе мази купирует болевой синдром и помогает легче перенести обострение болезни.
Наиболее эффективным будет тампонирование прямой кишки – пропитывание мазью стерильного тампона и введение его в ректум. Процедуру проводят один раз в сутки на протяжении недели.
Варикозная болезнь
Патогенез варикозного расширения вен связан с нарушением кровообращения в сосудах нижних конечностей. Это приводит к перерастяжению вен, переполнению их сосудистым содержимым и травматизации.
Мазь с гепарином является вспомогательным терапевтическим средством и способна значительно уменьшить симптоматику заболевания. Она служит профилактикой образования тромбов, устраняет отечность и способствует восстановлению кровоснабжения тканей и органов.
Наносить ее следует регулярно три раза в день. Терапевтический курс довольно продолжительный и составляет около двух недель.
Гепариновая мазь для лица
Полезные свойства гепарина используются косметологами для борьбы с морщинами на лице, отеками и синяками под глазами. Эта нетрадиционная методика должна применяться с осторожностью, поскольку нецелевое назначение лекарственного средства может привести к негативным побочным явлениям и не принести ожидаемых результатов.
Косметический эффект обусловлен ускорением обмена веществ, противоотечным, противовоспалительным и регенерирующим действиями препарата. В результате происходит обновление кожи, улучшение цвета и контуров лица, устранение припухлостей, разглаживание морщинок, замедление процессов старения.
Специалисты рекомендуют предварительно провести простую аллергическую пробу, чтобы оценить переносимость действующих веществ. Для этого нужно тонким слоем смазать внутреннюю поверхность запястья и проследить за реакцией организма. Если раздражения на коже нет, препарат можно использовать в косметических и лечебных целях.
Воздействию средства подвергается все лицо либо отдельные проблемные зоны – мешки под глазами, морщины на лбу и носогубный треугольник.
Кожа перед процедурой должна быть очищена, косметика удалена. Для одного сеанса потребуется объем мази размером не больше горошины – ее следует слегка растереть в ладонях, а затем уже смазывать лицо. Косметологический курс проводится 10 дней с перерывом на месяц.
Запрещается наносить гепариновую мазь на веки – кожа в этой зоне очень тонкая и чувствительная, может не перенести агрессивного химического воздействия.
Шрамы, рубцы и растяжки
Гепарин натрия входит в состав большинства современных препаратов для устранения рубцовых образований и растяжек, что доказывает эффективность гепариновой мази в отношении кожных дефектов.
Ее компоненты активизируют кровообращение, увеличивают скорость регенерации эпидермиса и глубоко расположенных тканей. Средство блокирует разрастание соединительных тканей, что особенно ценно в борьбе с растяжками.
Чтобы сделать рубцы, шрамы и растяжки менее заметными, следует смазывать проблемные участки мазью с гепарином, при этом стараясь не оказывать значительного механического воздействия на кожу.
Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от выраженности дефекта и особенностей каждого отдельного случая.
Побочные эффекты и противопоказания
Мазь с гепарином хорошо переносится пациентами и не оказывает системного воздействия на организм. Но несоблюдение дозировки препарата может спровоцировать кровотечения из-за мощного антикоагуляторного эффекта.
Гепарин натрия может вызвать реакции гиперчувствительности: в местах нанесения наблюдаются покраснения, на коже появляются легкое жжение и зуд, в редких случаях возникают крапивница и сыпь. Аллергическая реакция является показанием к отмене препарата и поиску другого средства с похожими фармакологическими свойствами.
Главное противопоказание к использованию гепариновой мази – нарушение процесса свертываемости крови.
Показатели свертываемости определяются лабораторными методами после расшифровки коагулограммы. Пациент может быть сам осведомлен о таких особенностях, если неоднократно замечал, как долго затягиваются раны и как сильно они кровоточат.
Некротические процессы и язвенные образования в зоне тромбофлебита – еще одно противопоказание к лечению мазью.
Препараты с гепарином не должны назначаться одновременно с антигистаминными средствами, тетрациклином и тиротоксином. Вещества, содержащиеся в этих медикаментах, уменьшают полезное действием антикоагулянта.
При необходимости длительного применения гепарина лечение проводится под контролем врача с периодическим отслеживанием показателей коагуляции. Такой же подход применяют в отношении беременных женщин и пациенток старше 65 лет с обширными поражениями.
Аналоги гепариновой мази
«Троксевазин». Ангиопротекторное средство, произведенное на основе троксерутина. Поддерживает венозный тонус, уменьшает проницаемость капилляров, устраняет отеки, воспаления и выводит токсины. Препарат назначают при трофических поражениях кожи, тромбофлебитах, флеботромбозах, посттромботических синдромах, геморрое, посттравматических отеках и гематомах.
“Тенториум”. Универсальный крем, в состав которого входят экстракт прополиса и пчелиный яд. Помогает при болях в спине, патологиях суставов, остеохондрозе, артрозе, полиартрите, варикозном расширении вен, используется для лечения ран, ушибов и ожогов. Является гипоаллергенным средством.
Троксевазин
Тенториум
“Гепатромбин”. Комбинированный препарат выпускается в форме мази и геля. Содержит три компонента: гепарин натрия, декспантенол и аллантоин, оказывающие противосвертывающее, противоотечное, противовоспалительное и регенерирующее действия. Назначается при венозных патологиях, геморроидальной болезни, спортивных травмах и воспалительных инфильтратах.
“Тромбогель”. Гелеобразное средство для местного применения, содержащее антикоагулянт гепарин натрия. Купирует воспалительные процессы, разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию крови, борется с тромбозами.
Гепатромбин
Тромбогель
Гепариновая мазь – эффективное средство с мощными антикоагулянтными свойствами. Преимуществами препарата являются его доступность, низкая стоимость и минимальное количество противопоказаний.
Гепариновая мазь: отзывы
Наталья, 27 лет, г. Москва «Очень нравится, как гепариновая мазь убирает мешки под глазами и темные круги. Но наношу ее под глазки очень аккуратно, легкими похлопывающими движениями, самыми кончиками пальцев. Уже через 2-3 минуты кожа преображается. Даже не ожидала такого косметического эффекта, да еще и за такие смешные деньги.»
Александр, 46 лет, г. Воронеж «Гепариновую мазь очень любят прописывать хирурги, считают ее панацеей от всех хворей. Хотя препарат помогает не всегда и может даже замаскировать серьезные симптомы. На себе мазь испытал после обострения геморроя. Нельзя сказать, что это чудодейственное средство, но на время наступило облегчение.»
Елена, 23 года, г. Уфа «Несколько дней назад очень серьезно ушиблась, упала в ванной на скользкой плитке. Размер синяка был впечатляющим – на все бедро. Знакомая массажистка посоветовала смазать гематому гепариновой мазью. Лечилась ею 4 дня, синяк становился меньше, бледнел и постепенно исчез.»
Мази при артрите суставов – лечение
Деформирующий артроз, ревматоидный артрит суставов, подагра и тому подобные заболевания очень сложны сами по себе, поэтому быстро и успешно вылечить их практически невозможно. Всегда остается риск прогрессирования.
Однако в любом случае первое, что назначит врач после обследования, – это противовоспалительные средства в форме мази при артрите суставов или кремов. Именно с их помощью можно облегчить жизнь пациента и сделать лечение более спокойным.
Возникновение болезненных ощущений в области суставов, в частности коленных, может быть связано с самыми разными причинами.
Например, с воспалением сухожилий коленных суставов, нарушением кровообращения в этой области, развитием артроза или артрита, а также повреждением менисков. Если вы получили сильный ушиб колена, важно срочно обратиться к травматологу (особенно это касается пожилых людей). Он проведет все необходимые исследования, чтобы оценить степень повреждения и назначить грамотное лечение суставов, которое поможет предотвратить осложнения, в том числе артрит. Мази при артрите и кремы того же действия способны стимулировать кровообращение, улучшить метаболизм, а также заживить последствия травмы.
Чтобы поставить точный диагноз, определить степень развития заболевания, такого как артрит, область его распространения и тому подобные характеристики, врач назначает комплексное обследование, в которое входят:
общий анализ крови;
рентген;
УЗИ и другие исследования.
Только после этого можно выбирать, какую мазь при артрите суставов приобрести в аптеке.
Снятие боли – это не единственная цель, которую преследуют врачи-артрологи, назначая препараты для лечения артроза.
В связи с этим все мази, гели и кремы для суставов подразделяются на группы следующим образом:
Согревающие. Необходимы для реабилитации или профилактики перед спортивными тренировками. Способны улучшить кровообращение и «прогреть» сустав. Нельзя использовать сразу после травмы, так как ушибленная кость должна быть немедленно охлаждена;
Противовоспалительные – для снятия воспаления;
Обезболивающие или охлаждающие. Подходят для оказания первой помощи при повреждении суставов.
Сегодняшний рынок медицинских препаратов может предложить пациентам широкий выбор различных гелей, кремов и мазей против артрита суставов, которые отпускаются без рецепта врача. На основании отзывов тех, кто уже сталкивался с подобными проблемами, можно сделать вывод о том, какие средства являются наиболее эффективными и популярными среди наших соотечественников.
Основное активное вещество препарата – это кетопрофен из группы нестероидных противовоспалительных, то есть негормональных. Он эффективно проникает в область пораженного сустава через кожу, снижает выработку простагландинов, которые стимулируют боли и способствуют развитию воспаления.
Несмотря на то, что гель отпускается без рецепта, способ его применения и дозировку следует уточнить у своего лечащего специалиста. Тем более, если ваш случай – артрит или артроз сустава.
Популярность этого геля при артрите обусловлена несколькими преимуществами:
Практически не воздействует на организм в целом, поэтому не раздражает желудок, не перегружает печень;
Действуя точечно, не разрушает хрящевую ткань;
Не пачкает одежду;
Нет необходимости в использовании громоздких повязок или и компрессов;
За счет водно-спиртовой основы можно применять для физиопроцедур;
Приятный запах масла лаванды и нероли, успокаивающий и помогающий снять напряжение.
Не требует особых условий для хранения;
Выпускается в нескольких вариантах: по 100 (для дома), 50 (в автомобиль) и 30 (для поездки) грамм.
Она эффективно рассасывает отеки, инфильтраты, а также расширяет сосуды и действует как противовоспалительное средство.
Гепариновую мазь используют не только при артрите для снятия болевого синдрома, но и при лимфостазе, тромбофлебите, варикозном расширении вен и тому подобных воспалительных процессах.
Чтобы использовать мазь, достаточно выдавить 3-5 сантиметров средства и втереть в пораженную область сустава. Можно также применять под повязку.
Диклофенак
Это средство рекомендуется наносить на больное место до трех раз в день. Курс лечения мазью – не более двух недель.
Димексид
Не только быстро снимает воспаления и избавляет от болей в коленных суставах, но и помогает уменьшить отёчность. Рекомендуется применять при артирте и артрозе, а также при повреждении мениска и воспалении коленных сухожилий.
Противопоказания: заболевания почек, печени и серьёзные проблемы с глазами.
Способ применения несколько отличается от привычного: смешайте в одинаковой пропорции небольшое количество лекарственного средства и воды, смочите раствором кусок марли и наложите его на пострадавший участок тела. Обмотайте теплой тканью или одеждой и оставьте компресс на час. Проводить процедуру рекомендуется раз в день в течение двух недель.
В их числе можно назвать следующие: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин», «Апиревен». Всасываясь в кожу, они согревают мышцы и связки, улучшают их эластичность, стимулируют циркуляцию крови в области больных суставов.
У этих препаратов есть побочные эффекты – это аллергия, которая может спровоцировать воспаления на кожном покрове.
Если нет противопоказаний, о которых может сообщить вам ваш лечащий специалист, рекомендуется применять мазь на чистую неповреждённую кожу. Руки после процедуры нужно тщательно вымыть водой и мыльным раствором.
Противопоказания к использованию этой группы препаратов – период месячных у женщин и детский возраст.
Даже современные люди, которым обычно некогда разбираться в бабушкиных рецептах, а легче купить самую простую мазь в аптеке, часто прибегают к народным средствам для лечения артрита и снятия болевого синдрома. Однако следует все же проконсультироваться со специалистом, прежде чем пробовать тот или иной состав. Кроме этого, не следует пренебрегать назначенными традиционными средствами, чтобы обеспечить организму полноценное лечение.
Приготовление: Разбить одно куриное яйцо в емкость, туда же отправить скорлупу. Залить его уксусной эссенцией так, чтобы она заполнила емкость выше яичной массы на сантиметр. Накрыть емкость крышкой и оставить в темном месте на неделю. За это время скорлупа должна полностью раствориться. Второй этап: добавить в смесь растительное масло (около 200 мл), перемешать и оставить на четыре дня на солнце.
Применение: перед сном следует натирать полученной массой область пораженных суставов и закутывать ноги теплым одеялом или пледом. Хранить мазь от артроза в холодильнике, перед использованием всегда хорошенько перемешивать.
Если в течение недели народное средство при артрозе не возымело должного результата, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
На основании осмотра и исследований он сможет скорректировать схему лечения, а также дать вам ценные рекомендации не только относительно консервативных методов лечения, но и о способах приготовления домашних лекарственных средств.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Страница не найдена — Суставы и спина
Подагра
Признаки и лечение аневризмы сосудов головы Ведущим методом лечения аневризмы является операция. Она позволит
Что лучше КАПСИКАМ или НИКОФЛЕКС — Сравнение лекарств
КАПСИКАМ отзывы о препарате
Имя: Маша Садыкова Отзыв: Кто бы что не говорил про мазь капсикам, я ей пользовалась и буду пользоваться. Мне стоит немного посидеть на сквозняке и поясница с шеей начинают побаливать. Натираюсь мазью и у меня все проходит. А так как сейчас весна холодное время года и я знаю, что просквозить может в любой момент, мазь держу на самом видном месте.Имя: Марина Кутузова Отзыв: Я тоже про капсикам ничего плохого сказать не могу. Сама я этой мазью пользовалась всего один раз, когда спину прихватило, помогло хорошо. А вот мама у меня частенько ей пользуется. И помогает ей отлично, и говорит, что ни на какую другую мазь не поменяет.Имя: Алексей Глуховский Отзыв: С годами артрозы, артриты мучают многих. А Капсикам быстро снимает боль, снимает воспаление суставов. У меня как осень -зима, так обострения. Очень быстро начинает действовать, несколько минут и уже тепло в мышцах. И напряжение в мышцах хорошо снимает.Имя: Алина Виланова Отзыв: А я маме с папой на дачу всегда мазь капсикам с собой кладу. А то они у меня дачники заядлые и бывает так переработают, что потом и поясница и суставы болеть начинают, так натираются и легче им становится. Кстати дачный сезон они уже открыли, надо им мазь купить и в аптечку дачную положить.Имя: Гузель Заббарова Отзыв: А у меня и муж мазью капсикам пользуемся. Я когда поясницу, после того как целый день натаскаюсь ребенка болеть начинает, натираю ее мазью. А муж у меня тяжелоатлет и бывает мышцы на руках тянет, так тоже мазью капсикам спасается.Имя: Татьяна Ермак Отзыв: Обертывания от целлюлита с этой мазью? ничего себе!! А я и не знала.Имя: Анна Шереметьева Отзыв: Да, Татьян. Я сама делала такие обертывания и действительно очень помогают от целлюлита избавится. Только первый раз я крема не очень много добавила и пекло прям сильно, а второй раз мази поменьше, а крема побольше и все ок! Тоже пощипывало, но терпимо. Поэтому тоже всем подружкам советую Капсикам использовать, когда делают обертывания.Имя: Виола Снежная Отзыв: Маша, спасибо за совет по поводу сквозняка. А, что действительно помогает?Имя: Снежанна Бурекова Отзыв: Стала я вести здоровый образ жизни, а целлюлит всё ровно был. И что только не перепробовала, пока не решилась мазь Капсикам смешать с кремом, и хорошенько массирующими движениями втирать эту смесь. Результат меня приятно удивил, целлюлит стал исчезать!Имя: Анна Прощинская Отзыв: Ох, и на мучилась я с целлюлитом. И обвёртывание делала, кучу денег в косметических салонах оставляла. По совету подруги попробовала дешёвое и наилучшее, на мой взгляд, средство. Это смесь из крема и мази Капсикам, сделала, так как сказали, и осталась довольная! А еще, я модельформ 30+ стала пить, что бы похудеть. Сбросила 8 килограмм. После таких перемен я красотка.Имя: Мария Сафонова Отзыв: У меня суставы вот болят, поясница так вообще-больное место. Много разных мазей пробовала, но вот капсикам лучше всех помогает. Эта мазь прогревает так хорошо, снимает воспаление и боль исчезает. Сейчас даже на работу её беру, что бы не страдать, если прихватит.Имя: Аля Отзыв: мазь не оказывает лечебного эффектаИмя: Карина Торосян Отзыв: Мне больше нравится салвисар, с ядом гадюки. Он не жжет кожу совсем, а боль отличо снимает, плюс противовоспалительный эффект оказывает, улучшая местное кровообращениеИмя: Элоис Радневич Отзыв: я из этой мази классное средсво от целлюлита делаю. беру столовую ложку мази, 100г массажного масла и 1 ампулу кофеина. смешать и мазать проблемные зоны. можно для усиления эффекта еще на релаксмате лежать, пока это средство греет
НИКОФЛЕКС отзывы о препарате
Имя: Елена Отзыв: сразу пошла реакция на контактный дерматит!Имя: Райса Гопиенко Отзыв: применяла при болях в шеи, помоглоИмя: Герман Нинько Отзыв: перед пробежкой применяю растираю колено, никогда не болит. охрененная мазьИмя: Вика Отзыв: Через 5 мин после нанесения мази на больные колени и локти, чуть не потеряла сознание.. заложило нос, защипало глаза, стало трудно дышать и начало темнеть в глазах… еле дошла до душа… смывала с мылом под холодной водой… пришла в себя…Имя: дмитрий злато Отзыв: замечательная мазь удобно тенуться,не больно,и бежать легкоИмя: Nik Отзыв: Где бы не помазал мазь, обязательно попадёт в рот, глаза, в нос. Греет плохо. Купил мазь вьетнамскую «Белый тигр» — вот греет, так греет. Просто кипяток!Имя: Глазкова Маргарита Отзыв: Греет ему плохо.У меня офигеть как греет.Использую второй раз, но в первый такой реакции не было.Просто жжёт.Хочу залезть на стену.Смыла всю нафиг, не помогло.Походу я из тех счастливчиков у когона неё аллергия.Это адИмя: ОКСАНА РУДОМЁТОВА Отзыв: намазала коленную чашечку ребёнку (10лет),началось сильное покраснение и отёк.Сперва на поражённом месте,потом очагами по всему телу.Имя: Александр Цокол Отзыв: Я не аллергик и никогда ничего подобного не было. Но после нанесения чудо мази никофлекс…. сильнейший зуд, покраснение, отек , попытался смыть…., но ещё долго не мог избавиться от этих ощущений.Имя: зоя гаридова Отзыв: tolko ey i spasayus ot zachemleniya nervaИмя: Александр Юдин Отзыв: Очень хорошая мазь,но у меня какая-то сонливость после применение.Имя: ice-baby51 Отзыв: Супер мазь! В очаге боли хорошо печёт, отлично снижает боль, намазанное место краснеет (естественно), но после того, как жжение проходит, проходит и боль) для меня она спасение.Имя: Наталия Отзыв: Мне очень нравится. Замечательно прогревает. Проходит жжение и боль. Отлично снимает спазмы мышцИмя: Олух царя небесного Отзыв: Как и другие разогревающие мази действует, когда сам начинаешь потеть. Разогрев мягкий, не жжет, самое то, что надо.Имя: Наташа Артeмьева Отзыв: Это очень сильная мазь, использую всегда в перчатках небольшое количество.Имя: Анна Понамарева Отзыв: Я работаю бухгалтером — остеохондроз у меня — профессиональное заболевание. Иногда ничего — а бывает, что так накроет — от боли жить не хочется реально. Вот в один из таких моментов меня буквально и спас Никофлекс. Ни разу не брала раньше его, и вообще боялась разогревающих мазей из-за их сильного жжения — кожа чувствительная — оставались прям ожоги от них. А тут фармацевт в аптеке расхвалила и на мои опасения сказала, что жжет он не сильно. И действительно, греет, но кожу не сжигает. А облегчение я прям ощутила на следующий день уже, боль поутихла, тяжесть ушла. Потом еще несколько дней мазалась для закрепления результата. Сейчас стараюсь не доводить до сильных обострений. как ощущаю тяжесть — сразу на ночь этой мазью мажуИмя: elena nazarova Отзыв: У меня тоже работа сидячая, и когда спина начинает про себя напоминать, вечером прошу мужа сделать массаж и намазать спину никофлексом. Его выбрала за то, что жжет в меру, не горит после него спина, а именно разогревается, и боль и воспаление проходят сразу
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru
НИКОФЛЕКС или КАПСИКАМ – что лучше, в чем разница, отзывы 2020
Отзывы о препарате НИКОФЛЕКС
Имя: Елена Отзыв: сразу пошла реакция на контактный дерматит!Имя: Райса Гопиенко Отзыв: применяла при болях в шеи, помоглоИмя: Герман Нинько Отзыв: перед пробежкой применяю растираю колено, никогда не болит. охрененная мазьИмя: Вика Отзыв: Через 5 мин после нанесения мази на больные колени и локти, чуть не потеряла сознание.. заложило нос, защипало глаза, стало трудно дышать и начало темнеть в глазах… еле дошла до душа… смывала с мылом под холодной водой… пришла в себя…Имя: дмитрий злато Отзыв: замечательная мазь удобно тенуться,не больно,и бежать легкоИмя: Nik Отзыв: Где бы не помазал мазь, обязательно попадёт в рот, глаза, в нос. Греет плохо. Купил мазь вьетнамскую «Белый тигр» — вот греет, так греет. Просто кипяток!Имя: Глазкова Маргарита Отзыв: Греет ему плохо.У меня офигеть как греет.Использую второй раз, но в первый такой реакции не было.Просто жжёт.Хочу залезть на стену.Смыла всю нафиг, не помогло.Походу я из тех счастливчиков у когона неё аллергия.Это адИмя: ОКСАНА РУДОМЁТОВА Отзыв: намазала коленную чашечку ребёнку (10лет),началось сильное покраснение и отёк.Сперва на поражённом месте,потом очагами по всему телу.Имя: Александр Цокол Отзыв: Я не аллергик и никогда ничего подобного не было. Но после нанесения чудо мази никофлекс…. сильнейший зуд, покраснение, отек , попытался смыть…., но ещё долго не мог избавиться от этих ощущений.Имя: зоя гаридова Отзыв: tolko ey i spasayus ot zachemleniya nervaИмя: Александр Юдин Отзыв: Очень хорошая мазь,но у меня какая-то сонливость после применение.Имя: ice-baby51 Отзыв: Супер мазь! В очаге боли хорошо печёт, отлично снижает боль, намазанное место краснеет (естественно), но после того, как жжение проходит, проходит и боль) для меня она спасение.Имя: Наталия Отзыв: Мне очень нравится. Замечательно прогревает. Проходит жжение и боль. Отлично снимает спазмы мышцИмя: Олух царя небесного Отзыв: Как и другие разогревающие мази действует, когда сам начинаешь потеть. Разогрев мягкий, не жжет, самое то, что надо.Имя: Наташа Артeмьева Отзыв: Это очень сильная мазь, использую всегда в перчатках небольшое количество.Имя: Анна Понамарева Отзыв: Я работаю бухгалтером — остеохондроз у меня — профессиональное заболевание. Иногда ничего — а бывает, что так накроет — от боли жить не хочется реально. Вот в один из таких моментов меня буквально и спас Никофлекс. Ни разу не брала раньше его, и вообще боялась разогревающих мазей из-за их сильного жжения — кожа чувствительная — оставались прям ожоги от них. А тут фармацевт в аптеке расхвалила и на мои опасения сказала, что жжет он не сильно. И действительно, греет, но кожу не сжигает. А облегчение я прям ощутила на следующий день уже, боль поутихла, тяжесть ушла. Потом еще несколько дней мазалась для закрепления результата. Сейчас стараюсь не доводить до сильных обострений. как ощущаю тяжесть — сразу на ночь этой мазью мажуИмя: elena nazarova Отзыв: У меня тоже работа сидячая, и когда спина начинает про себя напоминать, вечером прошу мужа сделать массаж и намазать спину никофлексом. Его выбрала за то, что жжет в меру, не горит после него спина, а именно разогревается, и боль и воспаление проходят сразу
Отзывы о препарате КАПСИКАМ
Имя: Маша Садыкова Отзыв: Кто бы что не говорил про мазь капсикам, я ей пользовалась и буду пользоваться. Мне стоит немного посидеть на сквозняке и поясница с шеей начинают побаливать. Натираюсь мазью и у меня все проходит. А так как сейчас весна холодное время года и я знаю, что просквозить может в любой момент, мазь держу на самом видном месте.Имя: Марина Кутузова Отзыв: Я тоже про капсикам ничего плохого сказать не могу. Сама я этой мазью пользовалась всего один раз, когда спину прихватило, помогло хорошо. А вот мама у меня частенько ей пользуется. И помогает ей отлично, и говорит, что ни на какую другую мазь не поменяет.Имя: Алексей Глуховский Отзыв: С годами артрозы, артриты мучают многих. А Капсикам быстро снимает боль, снимает воспаление суставов. У меня как осень -зима, так обострения. Очень быстро начинает действовать, несколько минут и уже тепло в мышцах. И напряжение в мышцах хорошо снимает.Имя: Алина Виланова Отзыв: А я маме с папой на дачу всегда мазь капсикам с собой кладу. А то они у меня дачники заядлые и бывает так переработают, что потом и поясница и суставы болеть начинают, так натираются и легче им становится. Кстати дачный сезон они уже открыли, надо им мазь купить и в аптечку дачную положить.Имя: Гузель Заббарова Отзыв: А у меня и муж мазью капсикам пользуемся. Я когда поясницу, после того как целый день натаскаюсь ребенка болеть начинает, натираю ее мазью. А муж у меня тяжелоатлет и бывает мышцы на руках тянет, так тоже мазью капсикам спасается.Имя: Татьяна Ермак Отзыв: Обертывания от целлюлита с этой мазью? ничего себе!! А я и не знала.Имя: Анна Шереметьева Отзыв: Да, Татьян. Я сама делала такие обертывания и действительно очень помогают от целлюлита избавится. Только первый раз я крема не очень много добавила и пекло прям сильно, а второй раз мази поменьше, а крема побольше и все ок! Тоже пощипывало, но терпимо. Поэтому тоже всем подружкам советую Капсикам использовать, когда делают обертывания.Имя: Виола Снежная Отзыв: Маша, спасибо за совет по поводу сквозняка. А, что действительно помогает?Имя: Снежанна Бурекова Отзыв: Стала я вести здоровый образ жизни, а целлюлит всё ровно был. И что только не перепробовала, пока не решилась мазь Капсикам смешать с кремом, и хорошенько массирующими движениями втирать эту смесь. Результат меня приятно удивил, целлюлит стал исчезать!Имя: Анна Прощинская Отзыв: Ох, и на мучилась я с целлюлитом. И обвёртывание делала, кучу денег в косметических салонах оставляла. По совету подруги попробовала дешёвое и наилучшее, на мой взгляд, средство. Это смесь из крема и мази Капсикам, сделала, так как сказали, и осталась довольная! А еще, я модельформ 30+ стала пить, что бы похудеть. Сбросила 8 килограмм. После таких перемен я красотка.Имя: Мария Сафонова Отзыв: У меня суставы вот болят, поясница так вообще-больное место. Много разных мазей пробовала, но вот капсикам лучше всех помогает. Эта мазь прогревает так хорошо, снимает воспаление и боль исчезает. Сейчас даже на работу её беру, что бы не страдать, если прихватит.Имя: Аля Отзыв: мазь не оказывает лечебного эффектаИмя: Карина Торосян Отзыв: Мне больше нравится салвисар, с ядом гадюки. Он не жжет кожу совсем, а боль отличо снимает, плюс противовоспалительный эффект оказывает, улучшая местное кровообращениеИмя: Элоис Радневич Отзыв: я из этой мази классное средсво от целлюлита делаю. беру столовую ложку мази, 100г массажного масла и 1 ампулу кофеина. смешать и мазать проблемные зоны. можно для усиления эффекта еще на релаксмате лежать, пока это средство греет
Что лучше КАПСИКАМ или ИБУПРОФЕН — Сравнение лекарств
КАПСИКАМ отзывы о препарате
Имя: Маша Садыкова Отзыв: Кто бы что не говорил про мазь капсикам, я ей пользовалась и буду пользоваться. Мне стоит немного посидеть на сквозняке и поясница с шеей начинают побаливать. Натираюсь мазью и у меня все проходит. А так как сейчас весна холодное время года и я знаю, что просквозить может в любой момент, мазь держу на самом видном месте.Имя: Марина Кутузова Отзыв: Я тоже про капсикам ничего плохого сказать не могу. Сама я этой мазью пользовалась всего один раз, когда спину прихватило, помогло хорошо. А вот мама у меня частенько ей пользуется. И помогает ей отлично, и говорит, что ни на какую другую мазь не поменяет.Имя: Алексей Глуховский Отзыв: С годами артрозы, артриты мучают многих. А Капсикам быстро снимает боль, снимает воспаление суставов. У меня как осень -зима, так обострения. Очень быстро начинает действовать, несколько минут и уже тепло в мышцах. И напряжение в мышцах хорошо снимает.Имя: Алина Виланова Отзыв: А я маме с папой на дачу всегда мазь капсикам с собой кладу. А то они у меня дачники заядлые и бывает так переработают, что потом и поясница и суставы болеть начинают, так натираются и легче им становится. Кстати дачный сезон они уже открыли, надо им мазь купить и в аптечку дачную положить.Имя: Гузель Заббарова Отзыв: А у меня и муж мазью капсикам пользуемся. Я когда поясницу, после того как целый день натаскаюсь ребенка болеть начинает, натираю ее мазью. А муж у меня тяжелоатлет и бывает мышцы на руках тянет, так тоже мазью капсикам спасается.Имя: Татьяна Ермак Отзыв: Обертывания от целлюлита с этой мазью? ничего себе!! А я и не знала.Имя: Анна Шереметьева Отзыв: Да, Татьян. Я сама делала такие обертывания и действительно очень помогают от целлюлита избавится. Только первый раз я крема не очень много добавила и пекло прям сильно, а второй раз мази поменьше, а крема побольше и все ок! Тоже пощипывало, но терпимо. Поэтому тоже всем подружкам советую Капсикам использовать, когда делают обертывания.Имя: Виола Снежная Отзыв: Маша, спасибо за совет по поводу сквозняка. А, что действительно помогает?Имя: Снежанна Бурекова Отзыв: Стала я вести здоровый образ жизни, а целлюлит всё ровно был. И что только не перепробовала, пока не решилась мазь Капсикам смешать с кремом, и хорошенько массирующими движениями втирать эту смесь. Результат меня приятно удивил, целлюлит стал исчезать!Имя: Анна Прощинская Отзыв: Ох, и на мучилась я с целлюлитом. И обвёртывание делала, кучу денег в косметических салонах оставляла. По совету подруги попробовала дешёвое и наилучшее, на мой взгляд, средство. Это смесь из крема и мази Капсикам, сделала, так как сказали, и осталась довольная! А еще, я модельформ 30+ стала пить, что бы похудеть. Сбросила 8 килограмм. После таких перемен я красотка.Имя: Мария Сафонова Отзыв: У меня суставы вот болят, поясница так вообще-больное место. Много разных мазей пробовала, но вот капсикам лучше всех помогает. Эта мазь прогревает так хорошо, снимает воспаление и боль исчезает. Сейчас даже на работу её беру, что бы не страдать, если прихватит.Имя: Аля Отзыв: мазь не оказывает лечебного эффектаИмя: Карина Торосян Отзыв: Мне больше нравится салвисар, с ядом гадюки. Он не жжет кожу совсем, а боль отличо снимает, плюс противовоспалительный эффект оказывает, улучшая местное кровообращениеИмя: Элоис Радневич Отзыв: я из этой мази классное средсво от целлюлита делаю. беру столовую ложку мази, 100г массажного масла и 1 ампулу кофеина. смешать и мазать проблемные зоны. можно для усиления эффекта еще на релаксмате лежать, пока это средство греет
ИБУПРОФЕН отзывы о препарате
Имя: Сергей Жуковин Отзыв: Совсем не дорогие таблетки …….. Составляющее Пенталгина ……… помогают при различных болях …….. пользуюсь !!!Имя: Elena Отзыв: И не только пенталгина, это Миг, Нурофен и ещё какие-то, в аптеке очень неохотно продают ибупрофен, пытаются предлогать дорогостои!!!! Так же ДИКЛОФЕНАК- (ортофен-цена 10руб) одно и тоже!
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru
ИБУПРОФЕН или КАПСИКАМ – что лучше, в чем разница, отзывы 2020
Отзывы о препарате ИБУПРОФЕН
Имя: Сергей Жуковин Отзыв: Совсем не дорогие таблетки …….. Составляющее Пенталгина ……… помогают при различных болях …….. пользуюсь !!!Имя: Elena Отзыв: И не только пенталгина, это Миг, Нурофен и ещё какие-то, в аптеке очень неохотно продают ибупрофен, пытаются предлогать дорогостои!!!! Так же ДИКЛОФЕНАК- (ортофен-цена 10руб) одно и тоже!
Отзывы о препарате КАПСИКАМ
Имя: Маша Садыкова Отзыв: Кто бы что не говорил про мазь капсикам, я ей пользовалась и буду пользоваться. Мне стоит немного посидеть на сквозняке и поясница с шеей начинают побаливать. Натираюсь мазью и у меня все проходит. А так как сейчас весна холодное время года и я знаю, что просквозить может в любой момент, мазь держу на самом видном месте.Имя: Марина Кутузова Отзыв: Я тоже про капсикам ничего плохого сказать не могу. Сама я этой мазью пользовалась всего один раз, когда спину прихватило, помогло хорошо. А вот мама у меня частенько ей пользуется. И помогает ей отлично, и говорит, что ни на какую другую мазь не поменяет.Имя: Алексей Глуховский Отзыв: С годами артрозы, артриты мучают многих. А Капсикам быстро снимает боль, снимает воспаление суставов. У меня как осень -зима, так обострения. Очень быстро начинает действовать, несколько минут и уже тепло в мышцах. И напряжение в мышцах хорошо снимает.Имя: Алина Виланова Отзыв: А я маме с папой на дачу всегда мазь капсикам с собой кладу. А то они у меня дачники заядлые и бывает так переработают, что потом и поясница и суставы болеть начинают, так натираются и легче им становится. Кстати дачный сезон они уже открыли, надо им мазь купить и в аптечку дачную положить.Имя: Гузель Заббарова Отзыв: А у меня и муж мазью капсикам пользуемся. Я когда поясницу, после того как целый день натаскаюсь ребенка болеть начинает, натираю ее мазью. А муж у меня тяжелоатлет и бывает мышцы на руках тянет, так тоже мазью капсикам спасается.Имя: Татьяна Ермак Отзыв: Обертывания от целлюлита с этой мазью? ничего себе!! А я и не знала.Имя: Анна Шереметьева Отзыв: Да, Татьян. Я сама делала такие обертывания и действительно очень помогают от целлюлита избавится. Только первый раз я крема не очень много добавила и пекло прям сильно, а второй раз мази поменьше, а крема побольше и все ок! Тоже пощипывало, но терпимо. Поэтому тоже всем подружкам советую Капсикам использовать, когда делают обертывания.Имя: Виола Снежная Отзыв: Маша, спасибо за совет по поводу сквозняка. А, что действительно помогает?Имя: Снежанна Бурекова Отзыв: Стала я вести здоровый образ жизни, а целлюлит всё ровно был. И что только не перепробовала, пока не решилась мазь Капсикам смешать с кремом, и хорошенько массирующими движениями втирать эту смесь. Результат меня приятно удивил, целлюлит стал исчезать!Имя: Анна Прощинская Отзыв: Ох, и на мучилась я с целлюлитом. И обвёртывание делала, кучу денег в косметических салонах оставляла. По совету подруги попробовала дешёвое и наилучшее, на мой взгляд, средство. Это смесь из крема и мази Капсикам, сделала, так как сказали, и осталась довольная! А еще, я модельформ 30+ стала пить, что бы похудеть. Сбросила 8 килограмм. После таких перемен я красотка.Имя: Мария Сафонова Отзыв: У меня суставы вот болят, поясница так вообще-больное место. Много разных мазей пробовала, но вот капсикам лучше всех помогает. Эта мазь прогревает так хорошо, снимает воспаление и боль исчезает. Сейчас даже на работу её беру, что бы не страдать, если прихватит.Имя: Аля Отзыв: мазь не оказывает лечебного эффектаИмя: Карина Торосян Отзыв: Мне больше нравится салвисар, с ядом гадюки. Он не жжет кожу совсем, а боль отличо снимает, плюс противовоспалительный эффект оказывает, улучшая местное кровообращениеИмя: Элоис Радневич Отзыв: я из этой мази классное средсво от целлюлита делаю. беру столовую ложку мази, 100г массажного масла и 1 ампулу кофеина. смешать и мазать проблемные зоны. можно для усиления эффекта еще на релаксмате лежать, пока это средство греет
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Лечение остеохондроза позвоночника каждый проводит лично выбранным способом: кто-то полагается на народную медицину, кто-то на врача, кто-то на «поболит и перестанет». Но какой бы метод вы ни предпочли, всегда рекомендовано комплексное лечение, а в его рамках и применение местных препаратов: мазей, кремов и гелей. Есть ли самая эффективная мазь от остеохондроза, которая могла бы помочь вылечиться легко и быстро? Поможет ли она избавиться от боли? Какие существуют виды местных средств, как их использовать, какие хороши при остеохондрозе? Ответы читайте далее.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Верный помощник в борьбе с остеохондрозом
Местные средства – действительно хорошие помощники в борьбе с болезнями позвоночника, поэтому не стоит ими пренебрегать. Тем более что втереть крем или гель в пораженное место очень просто и не требует никаких усилий: это может быть актуально для тех, кому лечиться основательно (физкультура, процедуры и т. п.) банально лень. Люди, которые с опасением относятся к фармацевтике, могут подобрать препарат на травах с минимумом химии. Словом, применение таких средств можно считать универсальным методом.
Имейте в виду, что полностью вылечить остеохондроз в шейном, грудном или поясничном отделе, просто натирая больное место, не получится. Но применение местных препаратов поможет вам:
От вас требуется регулярно втирать препарат в пораженный отдел позвоночника. Можно сказать, что мази «работают одинаково» при шейном, грудном и поясничном остеохондрозе, поэтому все сказанное про них далее, актуально для любого вида патологии.
А вы наверняка готовы уделить 15 минут в день, чтобы помочь себе выздороветь, не так ли?
Разновидности аптечных средств
Существует несколько групп местных препаратов для больных остеохондрозом. У каждой есть свой особый принцип лечения; можно сказать, что каждая группа средств выполняе
инструкция по применению (дозировка, показания, состав, побочные действия от препарата)
Форма выпуска, состав
◊ Мазь для наружного применения белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом камфоры и скипидара.
1 г
диметилсульфоксид
50 мг
камфора рацемическая
30 мг
скипидар живичный
30 мг
бензилникотинат
20 мг
нонивамид
2 мг
[PRING] цетостеариловый спирт эмульгирующий (тип А) – 97 мг, натрия цетилстеарилсульфат – 38 мг, полисорбат 80 – 20 мг, бронопол – 1 мг, вода очищенная – до 1 г.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные. 50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения. Болеутоляющая и разогревающая мазь, содержит вещества, обладающие сосудорасширяющим и раздражающим действием на чувствительные нервные окончания, вследствие чего оказывает местнораздражающее и анальгезирующее действие, вызывает гиперемию. Локальное раздражение кожи служит причиной изменения кровоснабжения и избирательного уменьшения трофики внутренних органов, иннервируемых со стороны этих же сегментов спинного мозга. Дополнительное раздражение в соответствующем сегменте спинного мозга вызывает дополнительную активацию антиноцицептивной системы, что препятствует проведению болевых импульсов в кору головного мозга и улучшает переносимость боли.
Температура кожи повышается на 1-2°С в течение 2-3 ч. Болеутоляющее действие наступает через 30-40 мин и продолжается до 3-6 ч. При повторном применении мазь сохраняет действие в течение 10-14 дней.
Фармакокинетика
Мазь быстро всасывается в близлежащие ткани. Всасывание в системный кровоток незначительно.
Способ применения и дозы
Применяют наружно.
При мышечных и суставных болях – 1-3 г мази наносят с помощью аппликатора на область болезненного участка и слегка втирают в кожу 2-3 раза/сут.
При применении в качестве разогревающего средства у спортсменов наносят с помощью аппликатора на область массажа небольшое количество мази (примерно 2-3 г) и втирают массирующими движениями до легкого покраснения кожи. После тренировки следует смыть мазь с кожи прохладной водой.
Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания, однако не следует применять препарат более 10 дней без консультации врача.
Если пациент забыл применить препарат, следует нанести мазь как можно быстрее и продолжать применение как обычно. Не применять двойную дозу, если предыдущее время применения препарата было пропущено.
Если действие препарата слишком сильное или слабое, пациент должен следует обратиться к врачу или провизору.
Передозировка
Симптомы: при нанесении на кожу слишком большого количества мази могут возникнуть покраснение кожи, легкий проходящий зуд или ощущение жжения.
Лечение: при случайном проглатывании мази следует обратиться к врачу. Упаковку препарата следует взять с собой к врачу.
Взаимодействие с другими л/с
Лекарственное взаимодействие препарата Капсикам® не отмечалось.
При беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации в связи с отсутствием данных по безопасности мази у этой категории пациентов.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможны зуд, отек или крапивница. При развитии таких реакций пациент должен прекратить применение мази и обратиться к врачу. Симптомы исчезают через 8-12 ч после прекращения применения мази.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.
Показания
— мышечные боли;
— суставные боли;
— в качестве разогревающей мази у спортсменов.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— язвы и кожные заболевания;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст.
Особые указания
Следует избегать попадания мази на открытые раны и слизистые оболочки. Во избежание побочных явлений рекомендуется предварительно нанести небольшое количество мази на кожу для определения чувствительности к препарату.
После каждой процедуры следует вымыть руки прохладной водой с мылом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с техническими устройствами.
Кифоз – это патология позвоночного столба, которая характеризуется искривлением переднезадней плоскости. Наиболее часто такая патология проявляется в грудном отделе. Ее причины могут быть разными и проявляется она в разном возрасте.
Берут ли в армию с кифозом? Все зависит от того, какая степень заболевания, и как быстро она прогрессирует.
Развитие кифоза
Кифоз развивается довольно долгое время и поэтапно. Степени патологии определяются зависимо от угла искривленности:
Кифоз
Кифоз 1 степени – 30—40°.
Кифоз 2 степени – не больше 50°.
Кифоз 3 степени – более 70°.
На этапе первой стадии человеку патология не приносит дискомфорта, так как нет еще большой нагрузки на позвоночник, и не затронуты внутренние органы. На второй стадии у человека будет видна выраженная сутулость и уже он может испытывать болевые ощущения и онемение.
Третья стадия характеризуется нарушениями функционирования органов, при этом появляются сильные боли. Человек уже не может вести обычный образ жизни, патология приносит ему немало дискомфорта.
Берут ли в армию с кифозом
Для того чтобы юношу взяли в армию, он должен быть здоровым. Законодательство регламентирует, что кифоз сам по себе не является причиной отказа от призыва в армию. То есть кифоз и армия совместимы, но должна учитываться тяжесть патологии. Не берут в армию со кифосколиозом 3 степени с осложнением в виде дыхательной недостаточности.
Следует отметить, что в данном случае очень важна степень заболевания и его вид. Так как если у солдата будет заболевание с тяжелым течением, то служба в армии может только усугубить состояние.
Если у будущего солдата диагностировали первую стадию развития кифоза, то его возьмут в армию, никаких противопоказаний нет. Кифоз первой степени не является серьезной патологией. Что касается второй стадии заболевания, то никто не дает однозначного ответа. Чаще дают отсрочку от службы в армии. Эта отсрочка нужна для того, чтобы пройти полноценное лечение, и уже по прошествии этого времени проводится повторный осмотр пациента, учитываются его жалобы. После этого парень идет служить.
Такой вариант относится, как правило, к тем, у кого патологию выявили впервые на медицинской комиссии. Но если юноша уже длительное время лечится от кифоза и стоит на учете в медицинском учреждении, при этом регулярно проходит лечение и симптоматика все ровно есть, то комиссия признает его непригодным для воинской службы. Третья степень кифоза является однозначным освобождением от службы.
Кифосколиоз и армия
Кифосколиоз – это патология комбинированного типа. То есть это искривление позвоночного столба по направлению назад и в бок. Эта патология протекает в 4 стадиях.
Кифосколиоз
Кифосколиоз 1 степени не является противопоказанием для службы в армии. При этом человек не ощущает особого дискомфорта. И при любой локализации патологии на начальной стадии служба в армии не запрещается, но могут быть некоторые ограничения, которые устанавливают врачи в комиссии.
А уже кифосколиоз 2 степени медицинская комиссия рассматривает индивидуально, так как при этом сколиозное отклонение позвоночника — 11—25°. Как правило, таких призывников освобождают от призыва в армию. Они относятся к категории В, то есть ограничено годен. Такого юношу зачисляют в запас и выдают ему военный билет, но в мирное время он не служит.
Кифосколиоз 3 степени – это однозначный отказ от службы в армии, но при этом такой юноша может быть пригоден в военное время, но с некоторыми ограничениями.
А на четвертой степени патологии юношу снимают с учета, он получает белый военный билет.
Чтобы призывник получил освобождение от службы в армии при кифосколиозе 2 степени он должен пройти комплексное обследование. Комиссии в военкомате он должен предоставить документацию и снимки, которые полностью подтверждают диагноз. Это заключения невропатолога, ортопеда, хирурга, также должна быть медицинская карточка, в которой записана вся история болезни. Одним из условий отказа призывнику в службе является присутствие симптомов заболевания. То есть если на протяжении некоторого времени у него будут болевые ощущения и из-за этого ему назначена постоянная терапия, и ношение ортопедических корсетов и поясов.
Причины отказа
Почему не берут в армию с вышеперечисленными патологиями? И сколиоз, и кифоз – это патологии, при развитии которых человек не сможет выдерживать физические нагрузки. Кроме того, на 2—3 стадиях этих заболеваний они уже противопоказаны, кроме специальной лечебной физкультуры. Если же юношу возьмут в армию, то нагрузки, которые он там будет получать только усугубят ситуацию. Поэтому из 2 стадии заболевание быстро перерастет в 3. Можно сделать вывод, что служба в армии для таких людей грозит инвалидностью.
Еще последствием как кифоза, так и сколиоза является нарушение функционирования мышечного корсета, а также нарушается процесс кровообращения. Это происходит при искривлении на 11—25°. Но при этом еще начинают развиваться и другие проблемы со здоровьем.
Причиной отказа медицинской комиссии может стать сколиоз с ротацией позвонков. Это поворот сегмента позвоночного ствола вокруг своей оси. На 2 степени заболевания он уже есть, а также видна асимметрия, наблюдается искривление даже на уровне таза.
Правильное решение
Еще в 2014 году со сколиозом 2 степени могли призывать в армию, хотя и формально считалось, что призывать таких юношей нельзя. Не всегда были основания и доказательства для освобождения от армии. Такому призывнику назначался рентген и врач выносил только предварительное заключение. То есть диагноз ставился, как подозрение на сколиоз.
Медицинская комиссия в военкомате должна тщательно проверять снимки рентгена, так как важно удостовериться в правильных ли проекциях выполнена рентгенограмма.
Для того чтобы комиссия вынесла правильное решение и не было никаких спорных ситуаций, человек должен знать свои права и проконсультироваться по поводу своей патологии у нескольких специалистов. Человек, который имеет патологию позвоночника должен сначала поинтересоваться берут ли с ней на службу. С кифозом берут в армию, но только на начальной стадии.
Лучше комиссии отдавать заверенные копии медицинских заключений, все оригиналы должны находиться у человека. Если все же комиссия, невзирая на обследования, дает заключение, что призывник здоров, нужно писать заявление о несогласии с решением комиссии на начальника военкомата с приложением всех копий медицинских заключений. Важно понимать, что при кифосколиозе, так и при отдельных этих патологиях на 2—3 стадиях опасно получать чрезмерные нагрузки, которые испытывают солдаты при службе в армии.
Кифоз и Армия – Берут ли на Службу, Категории Годности, Отсрочка и Освобождение, Виды Искривления Позвоночника, Стадии и Степени, Кифосколиоз
28.04.2020
Так изменяется позвоночник при кифозе
Образ жизни современного человека способствует развитию недугов позвоночника, в числе которых «почетное» место занимают его патологические искривления. По статистике, у трех из четырех российских школьников есть то или иное нарушение осанки. Нередко уже к двадцати годам оно превращается в серьезную проблему опорно-двигательного аппарата.
Кифоз – один из самых распространенных видов патологической деформации позвоночного столба. При этой патологии верхняя часть туловища чрезмерно наклоняется вперед, а на спине появляется характерный «горб», который не только портит внешний вид, но и вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Даже незначительная сутулость может свидетельствовать о начальной стадии заболевания. Близкой к кифозу патологией является кифосколиоз, при котором позвоночник деформируется сразу в двух плоскостях. Отдельным случаем данной патологии является болезнь Шейермана-Мау – патология, обычно встречающаяся у подростков 14-16 лет.
У военных юристов часто спрашивают: берут ли в армию с кифозом? На этот вопрос трудно ответить односложно, ибо решение призывной комиссии будет зависеть от степени болезни, ее локализации, проявлений и наличия сопутствующих патологий. Однако следует сразу сказать, что получить военный билет с подобным диагнозом очень непросто.
Общая информация
Наш позвоночник имеет два изгиба. Поясничный и шейный отделы выгнуты вперед, а грудной и крестцовый – в заднем направлении. Благодаря этому в боковой проекции он напоминает латинскую литеру S. Кифоз – это чрезмерное выгибание позвоночного столба в грудном отделе.
Характерным проявлением заболевания является синдром «круглой спины», при котором грудная клетка заметно сужается, опускаются плечи, вперед наклоняется вся верхняя часть туловища. В особо запущенных случаях кифоза у больного действительно образуется горб. Кроме того, заболевание приводит к опусканию диафрагмы, ослаблению мышц брюшного пресса, растяжению мышц спины. На поздних стадиях недуга происходит деформация позвонков и разрушение межпозвоночных дисков. Также кифоз негативно сказывается на функционировании дыхательной системы – снижается подвижность ребер, ослабляются межреберные мышцы. Все это нарушает нормальную работу легких.
Различные виды искривления позвоночника
Пациенты с диагнозом «кифоз» обычно жалуются на боли в спине, утомляемость, скованность движений, дискомфорт в области позвоночника.
Кифоз бывает разный:
Врождённый. Он является следствием патологического развития позвонков;
Наследственный. Заболевание обусловлено генетическими факторами и наблюдается у двух или нескольких поколений родственников;
Компрессионный. Причиной компрессионного кифоза является перелом позвонков с уменьшением их высоты;
Мобильный. Возникает из-за слабости мышц спины и длительным нахождением человека в неправильном положении;
Рахитический. Данный вид кифоза развивается после перенесенного рахита;
Старческий. Является следствием возрастных изменений костной и хрящевой ткани;
Тотальный. Возникает при некоторых заболеваниях и поражает все отделы позвоночника;
Туберкулёзный. Данная форма заболевания возникает при туберкулёзном спондилите, который приводит к разрушению позвонков.
В отдельную форму заболевания выделяют болезнь Шейермана-Мау (остеохондропатический кифоз) – патологию, которая развивается у подростков в период полового созревания. Причины данной патологии неизвестны. Возможно, это генетическая предрасположенность или нарушения обмена веществ.
Заболеванием, одновременно близким к кифозу и сколиозу, является кифосколиоз. При этой патологии позвоночник искривляется и в боковом, и в переднезаднем направлении. Кифосколиоз бывает наследственным, приобретенным и врожденным. Нередко установить причину его развития не удается – в этом случае говорят о идиопатическом кифосколиозе.
Кифотическая деформация позвоночника: до и после операции
Кифоз легко диагностируется при визуальном осмотре, но для получения целостной картины необходимо проведение рентгенологического исследования. Только с его помощью можно установить степень искривления позвоночника. К дополнительным методам диагностики заболевания относится компьютерная томография и МРТ.
Для лечения кифоза используются медикаментозные методы, физиотерапию, массаж, специальные корсеты, лечебную физкультуру. В тяжелых случаях деформации, которые сопровождаются постоянными болями и неврологическими нарушениями, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Степени и стадии заболевания
В зависимости от угла искривления выделяют четыре степени кифоза. Он подсчитывается по рентгеновскому снимку позвоночного столба в боковой проекции.
Также различают три стадии заболевания:
Первая. Она соответствует искривлению позвоночника в 30-40 градусов. Сопровождается нарушением осанки, увеличением сутулости. При ней больной обычно не испытывает болевых ощущений или они минимальны;
Вторая. Деформация позвоночника достигает 40-50 градусов. Усиливается сутулость, появляются боли в спине. Данная стадия патологии нередко сопровождается компенсаторным лордозом;
Третья. Соответствует искривлению в 50-70 градусов. Сопровождается сильными болями, сердечной и дыхательной недостаточностью, остеохондрозом, нарушением подвижности позвоночника, может вызывать различные неврологические нарушения.
Также выделяют три формы заболевания:
Нефиксированная. Больной может разгибать спину;
Частично фиксированная. Есть ограниченность движений, при попытке разгибания спины человек чувствует сильную боль;
Фиксированная. Больной не может разогнуть спину.
Следует понимать, что кифоз, как и другие искривления позвоночника, это не просто эстетическая проблема. Если его не лечить, то заболевание может привести к серьезным проблемам со здоровьем, значительно ухудшить качество жизни человека и даже привести к инвалидности.
Возьмут ли в армию с кифозом
Каждый мужчина в нашей стране, достигший возраста восемнадцати лет, обязан пройти срочную службу в вооруженных силах. Получить освобождение от этой почетной обязанности можно по состоянию здоровья. Определяет, кто годен к военной службе, а кто – нет, специальная медицинская комиссия (ВВК), заседающая в военкомате во время призыва. Решения принимаются на основе Расписания болезней – документа, содержащего перечень патологий, несовместимых с призывом.
Различные степени кифоза
После прохождения комиссии каждый юноша получает категорию годности, которая отображает его способность к прохождению военной службы в целом, а также показывает, в какие войска он может быть призван. Всего существует пять категорий. Две из них являются призывными («А» и «Б»), а две («В» и «Д») – освобождают от военной службы. Еще одна категория («Г») дает молодому человеку право на отсрочку от призыва. Обычно ее дают для дополнительного обследования или лечения.
Кифоз и кифосколиоз проходят по статье 66 РБ. Также по ней определяют, берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау. Получить освобождение с такими патологиями довольно сложно, для этого необходимо иметь заболевание на запущенной стадии с серьезными нарушениями функций позвоночника и внутренних органов. В большинстве случаев кифоз и армия считаются вполне совместимыми. Избежать службы можно в следующих случаях:
Если патология сопровождается клиновидной деформацией позвонков. При остеохондропатическом кифозе с углом искривления более 70 градусов;
При кифозе, который сопровождается дыхательной недостаточностью второй степени и деформацией грудной клетки;
При фиксированной форме заболевания с деформацией трех позвонков и уменьшением высоты их передней поверхности в два и более раза.
Во всех вышеперечисленных случаях призывник получает категорию «В» и освобождается от прохождения службы в мирное время. Не возьмут в армию юношей, у которых недуг сопровождается острым болевым синдромом, нарушением рефлексов и статической функции позвоночного столба. Однако, как показывает практика, подобные проявления заболевания встречаются у призывников достаточно редко.
Следует понимать, что медкомиссия в военкомате не изучает здоровье молодых людей и не ставит им диагнозы. Она лишь проводит освидетельствование – определяет, насколько они подходят для службы в армии. Причем делается это на основе документов, предоставленных самими призывниками. Поэтому перед прохождением комиссии следует подготовиться: собрать справки, результаты анализов, пройти дополнительное обследование. Также нужно быть готовым отстаивать свой диагноз. Если вы не согласны с вердиктом ВВК, то его можно обжаловать в суде или комиссии более высокого уровня. На время рассмотрения жалобы решение будет приостановлено.
Кифосколиоз и армия
Кифосколиоз также проходит по 66 статье РБ. Различают четыре степени заболевания:
1 степень. Угол искривления в переднезаднем направлении – 45-55°;
2 степень. Угол деформации составляет 55-65°;
3 степень. Соответствует началу необратимых процессов в позвоночнике. Угол его искривления – 65-75°. Заболевание на этой степени тяжести сопровождается заметной деформацией грудной клетки;
4 степень. Угол искривления – более 75°. Есть значительная деформация таза и грудной клетки.
Нюанс заключается в том, что в Расписании болезней такой патологии нет, поэтому освидетельствование проходит сразу по двум диагнозам: «сколиоз» и «кифоз».
Третья и четвертая степень кифосколиоза обычно не вызывает дискуссий: это весьма тяжелые заболевания, которые мало совместимы с военной службой. Молодым людям с третьей степенью патологии обычно дают категорию «В», а с четвертой – «Д». Однако, как показывает практика, запущенные стадии кифосколиоза случаются у молодых людей призывного возраста сравнительно редко.
Больше всего вопросов и споров вызывают первая и вторая степень заболевания, к тому же они диагностируются у призывников чаще всего. Первая степень кифосколиоза не считается опасной, она сопровождается незначительной деформацией, которая, как правило, не доставляет человеку особых неудобств. Поэтому призывники с подобным диагнозом получают «ограниченную» категорию «Б» и отправляются служить.
Позвоночник при кифосколиозе
Вторая степень заболевания имеет более выраженные симптомы – в этом случае искривление позвоночника хорошо заметно и без всякого рентгена. С таким диагнозом можно рассчитывать на освобождение от службы, но решение комиссии будет зависеть от конкретного случая. Основанием для получения «непризывной» категории является деформация трех или более позвонков (как при кифозе) или превышение угла бокового искривления (сколиоз) на 17 градусов. При этом врачи будут смотреть, является ли такое искривление фиксированным, сопровождается ли оно функциональными нарушениями, а также на результаты предыдущего лечения.
На комиссию необходимо взять медицинские документы, подтверждающие ваш диагноз. Однако и в этом случае дополнительного обследования вряд ли удастся избежать – обычно присвоение окончательной категории затягивается на полгода или год.
Могут ли комиссовать с кифозом
Что делать призывнику, если его взяли в срочную службу с искривлением позвоночника, а там его состояние значительно ухудшилось? Это вполне вероятная ситуация, ибо повышенные нагрузки в армии вполне могут усугубить патологию.
В этом случае бойцу следует обратиться в санитарную часть своего подразделения, после чего его должны отправить в госпиталь. Регулярные жалобы на самочувствие и результаты дополнительного обследования вполне могут стать причиной для пересмотра категории годности военнослужащего. За этим может последовать его комиссование.
Если у вас возникли вопросы – оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них
С друзьями поделились:
Берут ли в армию с кифозом, кифосколиозом (2, 3 степени)?
Содержание
Подлежат ли призыву на армейскую службу больные с кифозом? В большинстве случаев больного отправляют служить, пусть даже и с присуждением категории «Б» (ограниченно годен).
Однако при некоторых формах кифоза, при его тяжелых осложнениях или запущенности процесса больного могут комиссовать. Тяжесть заболевания и окончательное решение по допуску к армейской службе определяет комиссия военкомата, в которую входят врачи нескольких специализаций.
Учитывая, что у большинства пациентов кифоз протекает благоприятно, около 80% больных обычно отправляются служить.
Берут ли в армию с кифозом?
Берут ли в армию больных кифозом позвоночника? В большинстве случаев – да, больных возьмут на службу. Например, в Украине в 2017 году на летнем призыве в ряды вооруженных сил были зачислено достаточно большое количество больных с кифозом.
Лишь немногие получили отсрочку (не более 5% от всех больных с кифозом), и у них наблюдалась тяжело протекающая болезнь. В остальных странах бывшего Советского Союза картина примерно такая же – призывают подавляющее большинство с таким заболеванием.
Кифоз может поражать грудной и поясничный отделы позвоночника, а это также влияет на возможность зачисления на службу. При поражении поясничного отдела шансы на отсрочку больше, так как болезнь в этом отделе протекает обычно тяжелее, чем в грудном.
Даже если заболевание 1 степени, призывнику может быть присуждена ограниченная категория годности. То есть в армию его могут допустить, но с ограничениями в сдаче физических нормативов. Например, его могут не допускать к бегу на длинные дистанции.
После хирургического лечения кифоза призывник получает отсрочку
Базовая терапия заболевания (оно нередко бывает пожизненным) может проводиться и во время службы, усилиями армейского госпиталя. Эффективность такого лечения мала, но все же лучше, чем его отсутствие. к меню ↑
В каких случаях не берут в армию с кифозом?
Существует ряд патологических изменений в организме, вызванных кифозом, при наличии которых призывник должен быть освобожден от армии.
Список патологических изменений, освобождающих от армии:
Наличие у больного патологического искривления (выпуклости) позвоночника, размеры которого превышают 61 градус.
Наличие у больного деформаций грудной клетки и/или западания грудных позвонков и ребер.
Чрезмерное уменьшение пространства между позвоночными дисками (как в грудном, так и в поясничном отделе).
Наличие у больного остеохондропатического кифоза и/или других среднетяжелых заболеваний костной ткани, которые катализируют (усиливают) течение кифоза.
Наличие у больного рестриктивного вида нарушения дыхательной функции 2 стадии (диагноз подтверждается только по данным спирометрии).
Наличие компрессии (сдавливания) спинномозгового канала и/или позвоночных сосудов (включая артерии, проходящие вдоль шейного отдела).
Эти причины для зачисления призывника в запас актуальны и в России, и в РБ (Республике Беларусь). Кроме того, подобные причины к отсрочке актуальны в целом для всех стран бывшего Советского Союза (законы в этих странах были сформированы по одному шаблону). к меню ↑
Берут ли в армию с кифосколиозом?
Кифосколиоз (подробнее об этой болезни можно почитать отдельно) является подвидом кифоза. Он подразумевает наличие кифоза и сколиоза одновременно. Болезнь протекает особенно тяжело, при отсутствии адекватной терапии часто приводит к инвалидности.
Заболевание может быть как врожденным (невозможно вылечить), так и приобретенным (иногда лечится консервативно). Кифосколиоз может существенно нарушать работоспособность больного, а также вызывать ряд неврологических нарушений.
Нормальная спина и кифозная
При данном заболевании шансы освобождения от армии значительно выше, чем при классическом кифозе (при начальных стадиях). Если же заболевание запущенно, то больной в любом случае освобождается от службы из-за тяжелых проявлений болезни.
В том числе запрещена служба тем призывникам, которые прошли хирургическое лечение кифосколиоза (даже если болезнь была успешно излечена). Дело в том, что при определенных обстоятельствах можно опять спровоцировать развитие деформаций позвоночника.
Поэтому такие люди должны пожизненно избегать чрезмерной физической нагрузки и регулярно заниматься лечебно-профилактической физкультурой. Кроме того, им показаны регулярные консультации врачей, что подразумевает хотя бы ежегодные походы на осмотр (с визуализирующей диагностикой). к меню ↑
Что говорится в законе?
При решении о том, должен ли служить призывник с кифозом или нет, опираются на 66 статью кодекса Российской Федерации. Она гласит:
к категории «Б» относят призывников, имеющих сколиоз третьей степени структурного или же неструктурного типа, протекающего с нарушениями дыхания второй степени и/или деформацией грудного отдела;
к категории «В» относят призывником, имеющих фиксированные сколиозы с поворотом позвонков, а также кифоз с клиновидной деформацией от 3 и более позвонков с уменьшением высоты грудной части туловища.
Имея описанные нарушения, призывник должен получить военный билет и быть зачислен в запас вооруженных сил. Более точных характеристик кифоза, при котором служба не положена, не существует.
Из-за этого часто возникают спорные ситуации, на решение которых может уйти и несколько месяцев. Поэтому опираются на последствия заболевания, и если они таковы, как в списке выше, то присуждается соответствующая категория годности.
Например, если имеются такие нарушения при кифозе, как при сколиозе третьей степени (пункт 1 из списка выше) – призывник освобождается от службы в армии. Учтите, что в спорных случаях может потребоваться проведение нескольких диагностических мероприятий, траты на которые могут быть возложены на призывника, а не на государство. к меню ↑
Что делать, чтобы не идти в армию с кифозом?
Как комиссоваться при наличии кифоза позвоночника? Самое главное – это не столько подтвердить наличие заболевания (оно не очень-то и редкое), сколько подтвердить тяжесть его протекания. То есть если имеется начальных кифоз с минимальными проявлениями, то на отсрочку можно не претендовать.
Стадии развития кифоза позвоночника
Иначе обстоят дела у больных, которые имеют нарушения дыхательной функции или с различные неврологические нарушения. В этих случаях призывная комиссия может даже особо не выяснять все нюансы болезни: им будет достаточно знать, что у призывника имеются тяжелые нарушения.
Освобождение может быть дано после единственной медицинской диагностики, которая подтвердит тяжесть симптомов. Если тяжесть течения болезни умеренная или средняя, то здесь может потребоваться несколько медицинских обследований.
В таких случаях призывнику могут дать временную отсрочку для попытки вылечить болезнь или хотя бы ввести ее в стадию ремиссии. Отсрочка дается на полгода-год, после чего проводится повторная диагностика и уже на основании полученных с нее данных принимается решение об комиссовании (или о пригодности к службе).
Цинично выходит, что призывнику нужно просто не лечить болезнь, если он не хочет попасть в армию. Учтите, звучит это весьма просто (всего-то не лечиться), но это может быть наказано по закону (ведь по факту государство направляет вас на лечение, которое вы игнорируете). к меню ↑
Берут ли в армию с кифозом? (видео)
Кифосколиоз 2 степени, 1 берут ли в армию 4 у девушки лечение
Сложной и требующей пристального внимания патологией позвоночника является кифосколиоз – комбинированное искривление позвоночного столба.
Оно характеризуется формированием патологического изгиба одновременно в боковом и передне-заднем направлениях.
Специалисты выделяют четыре степени такого патологического искривления позвоночника, наиболее благоприятной является 1 и 2 степень кифосколиоза, когда применяются консервативные методы лечения.
Почему возникает заболевание?
Часто причиной патологии становится врожденная аномалия позвоночного столба. Заболевание диагностируют у детей до трех лет, при этом параллельно иногда выявляют врожденные дефекты развития мочевыводящей, а также других систем организма.
Нередко наблюдается несколько факторов приводящих к появлению заболеваний позвоночника. Их сочетание, вместе с отсутствием адекватной физической нагрузки, нерациональным питанием и экологически неблагоприятной ситуаций, еще больше повышает вероятность возникновения кифосколиоза.
Симптомы
Проявления кифосколиоза во многом зависят от степени искривления позвоночного столба.
К общим проявлениям патологии относятся следующие симптомы:
боли в спине при физической нагрузке, в положении сидя;
появление сутулости, неравномерность выступания лопаток;
ограничение движений позвоночника;
дыхательные нарушения – одышка, ощущение нехватки воздуха;
Выраженность симптоматики во многом зависит от степени патологии, определяемой на рентгенограммах позвоночного столба.
Основным критерием для этого служит угол искривления в передне-заднем направлении:
1 степень – угол патологического искривления не превышает 55 градусов;
2 степень – выраженность искривления достигает 65 градусов, при этом дополнительно происходит скручивание позвонков или их смещение;
3 степень – угол кифосколиоза достигает 75 градусов, визуально определяется кифотический горб, появляются нарушения работы дыхательной, а также сердечно-сосудистой систем.
4 степень – выраженное искривление, которое превышает 75 градусов, возникают тяжелые нарушения работы легких и сердца, деформация грудной клетки, ограничение движений.
Диагностика кифосколиоза, как правило, не вызывает затруднений, достаточно проведения рентгенографии грудного отдела позвоночника.
Иногда дополнительно рекомендуют КТГ, при необходимости МРТ. Такие методы выявляют сопутствующую патологию межпозвоночных дисков или компрессию спинномозговых корешков.
Лечение
Для терапии кифосколиоза 1 и 2 степени назначают консервативные методики: лечебную физкультуру, массаж, корсетирование, занятия определенными видами спорта (например, плавание), физиотерапию.
При наличии кифосколиоза 2 степени часто достаточно регулярного выполнения специального комплекса лечебной гимнастики, которая сочетается с занятиями в бассейне, ежегодными курсами массажа. Также некоторые специалисты рекомендуют ношение корсета (Шено, Брейс или другие их аналоги).
Особенно важное значение специалисты придают лечебной физкультуре. Для этого созданы специальные реабилитационные центры: клиника Катарины Шрот, Центр Дикуля, реабилитационные центры Бубновского.
Они практикуют различные терапевтические подходы, направленные на коррекцию патологического позвоночного изгиба, восстановление движений позвоночника, профилактику прогрессирования болезни. Какой метод является наиболее оптимальным для пациента, определяет лечащий врач, ортопед или невропатолог.
При начальных этапах кифосколиоза хирургическое вмешательство не показано. Его рекомендуют только в запущенных случаях заболевания, наличия сопутствующих осложнений.
Последствия
Отсутствие адекватной терапии может привести к усилению патологического позвоночного изгиба. Как следствие, это вызывает деформацию грудной клетки, нарушение работы легких и сердца.
В далеко зашедших случаях возникает дыхательная недостаточность, формируется «легочное сердце», нарушается оксигенация крови. Результат – повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, успеваемости, психоэмоциональные расстройства.
Наличие кифосколиоза 2 или 3-4 степени является серьезным косметическим дефектом. Это может вызывать у пациента психологический дискомфорт, особенно у девушки, поэтому лечение таких клинических случаев предусматривает консультации психолога или психотерапевта.
У юношей искривление позвоночника также имеет некоторые последствия, у них существуют ограничения для службы в армии. Часто возникает вопрос: берут ли в армию при наличии кифосколиоза?
Согласно действующего приказа о военной службе, призывник может быть признан ограниченно годным или негодным к службе при искривлении позвоночника выше 2 степени.
Тем не менее, вопрос о пригодности к воинской службе определяет медицинская комиссия с учетом нескольких факторов: угла искривления (по Чаклину), нарушении работы дыхательной системы, сопутствующих соматических заболеваний.
Берут ли в армию с кифозом 1, 2 и 3 степени, категории годности
Автор На чтение 16 мин. Опубликовано
Развитие кифоза
Кифоз развивается довольно долгое время и поэтапно. Степени патологии определяются зависимо от угла искривленности:
Кифоз 1 степени – 30—40°.
Кифоз 2 степени – не больше 50°.
Кифоз 3 степени – более 70°.
На этапе первой стадии человеку патология не приносит дискомфорта, так как нет еще большой нагрузки на позвоночник, и не затронуты внутренние органы. На второй стадии у человека будет видна выраженная сутулость и уже он может испытывать болевые ощущения и онемение.
Третья стадия характеризуется нарушениями функционирования органов, при этом появляются сильные боли. Человек уже не может вести обычный образ жизни, патология приносит ему немало дискомфорта.
Для того чтобы юношу взяли в армию, он должен быть здоровым. Законодательство регламентирует, что кифоз сам по себе не является причиной отказа от призыва в армию. То есть кифоз и армия совместимы, но должна учитываться тяжесть патологии. Не берут в армию со кифосколиозом 3 степени с осложнением в виде дыхательной недостаточности.
Следует отметить, что в данном случае очень важна степень заболевания и его вид. Так как если у солдата будет заболевание с тяжелым течением, то служба в армии может только усугубить состояние.
Если у будущего солдата диагностировали первую стадию развития кифоза, то его возьмут в армию, никаких противопоказаний нет. Кифоз первой степени не является серьезной патологией. Что касается второй стадии заболевания, то никто не дает однозначного ответа. Чаще дают отсрочку от службы в армии. Эта отсрочка нужна для того, чтобы пройти полноценное лечение, и уже по прошествии этого времени проводится повторный осмотр пациента, учитываются его жалобы. После этого парень идет служить.
Такой вариант относится, как правило, к тем, у кого патологию выявили впервые на медицинской комиссии. Но если юноша уже длительное время лечится от кифоза и стоит на учете в медицинском учреждении, при этом регулярно проходит лечение и симптоматика все ровно есть, то комиссия признает его непригодным для воинской службы. Третья степень кифоза является однозначным освобождением от службы.
Кифосколиоз и армия
Кифосколиоз – это патология комбинированного типа. То есть это искривление позвоночного столба по направлению назад и в бок. Эта патология протекает в 4 стадиях.
Кифосколиоз 1 степени не является противопоказанием для службы в армии. При этом человек не ощущает особого дискомфорта. И при любой локализации патологии на начальной стадии служба в армии не запрещается, но могут быть некоторые ограничения, которые устанавливают врачи в комиссии.
А уже кифосколиоз 2 степени медицинская комиссия рассматривает индивидуально, так как при этом сколиозное отклонение позвоночника — 11—25°. Как правило, таких призывников освобождают от призыва в армию. Они относятся к категории В, то есть ограничено годен. Такого юношу зачисляют в запас и выдают ему военный билет, но в мирное время он не служит.
Кифосколиоз 3 степени – это однозначный отказ от службы в армии, но при этом такой юноша может быть пригоден в военное время, но с некоторыми ограничениями.
А на четвертой степени патологии юношу снимают с учета, он получает белый военный билет.
Чтобы призывник получил освобождение от службы в армии при кифосколиозе 2 степени он должен пройти комплексное обследование. Комиссии в военкомате он должен предоставить документацию и снимки, которые полностью подтверждают диагноз.
То есть если на протяжении некоторого времени у него будут болевые ощущения и из-за этого ему назначена постоянная терапия, и ношение ортопедических корсетов и поясов.
Причины отказа
Почему не берут в армию с вышеперечисленными патологиями? И сколиоз, и кифоз – это патологии, при развитии которых человек не сможет выдерживать физические нагрузки. Кроме того, на 2—3 стадиях этих заболеваний они уже противопоказаны, кроме специальной лечебной физкультуры.
Если же юношу возьмут в армию, то нагрузки, которые он там будет получать только усугубят ситуацию. Поэтому из 2 стадии заболевание быстро перерастет в 3. Можно сделать вывод, что служба в армии для таких людей грозит инвалидностью.
Еще последствием как кифоза, так и сколиоза является нарушение функционирования мышечного корсета, а также нарушается процесс кровообращения. Это происходит при искривлении на 11—25°. Но при этом еще начинают развиваться и другие проблемы со здоровьем.
Причиной отказа медицинской комиссии может стать сколиоз с ротацией позвонков. Это поворот сегмента позвоночного ствола вокруг своей оси. На 2 степени заболевания он уже есть, а также видна асимметрия, наблюдается искривление даже на уровне таза.
Правильное решение
Еще в 2014 году со сколиозом 2 степени могли призывать в армию, хотя и формально считалось, что призывать таких юношей нельзя. Не всегда были основания и доказательства для освобождения от армии. Такому призывнику назначался рентген и врач выносил только предварительное заключение.
То есть диагноз ставился, как подозрение на сколиоз.Медицинская комиссия в военкомате должна тщательно проверять снимки рентгена, так как важно удостовериться в правильных ли проекциях выполнена рентгенограмма.
Для того чтобы комиссия вынесла правильное решение и не было никаких спорных ситуаций, человек должен знать свои права и проконсультироваться по поводу своей патологии у нескольких специалистов. Человек, который имеет патологию позвоночника должен сначала поинтересоваться берут ли с ней на службу. С кифозом берут в армию, но только на начальной стадии.
Лучше комиссии отдавать заверенные копии медицинских заключений, все оригиналы должны находиться у человека.
Если все же комиссия, невзирая на обследования, дает заключение, что призывник здоров, нужно писать заявление о несогласии с решением комиссии на начальника военкомата с приложением всех копий медицинских заключений.
Важно понимать, что при кифосколиозе, так и при отдельных этих патологиях на 2—3 стадиях опасно получать чрезмерные нагрузки, которые испытывают солдаты при службе в армии.
Служат ли в армии молодые люди, страдающие кифозом?
Подлежат ли призыву на армейскую службу больные с кифозом? В большинстве случаев больного отправляют служить, пусть даже и с присуждением категории «Б» (ограниченно годен).
Однако при некоторых формах кифоза, при его тяжелых осложнениях или запущенности процесса больного могут комиссовать. Тяжесть заболевания и окончательное решение по допуску к армейской службе определяет комиссия военкомата, в которую входят врачи нескольких специализаций.
Учитывая, что у большинства пациентов кифоз протекает благоприятно, около 80% больных обычно отправляются служить.
Берут ли в армию больных кифозом позвоночника? В большинстве случаев – да, больных возьмут на службу. Например, в Украине в 2017 году на летнем призыве в ряды вооруженных сил были зачислено достаточно большое количество больных с кифозом.
Лишь немногие получили отсрочку (не более 5% от всех больных с кифозом), и у них наблюдалась тяжело протекающая болезнь. В остальных странах бывшего Советского Союза картина примерно такая же – призывают подавляющее большинство с таким заболеванием.
Даже если заболевание 1 степени, призывнику может быть присуждена ограниченная категория годности. То есть в армию его могут допустить, но с ограничениями в сдаче физических нормативов. Например, его могут не допускать к бегу на длинные дистанции.
После хирургического лечения кифоза призывник получает отсрочку
Базовая терапия заболевания (оно нередко бывает пожизненным) может проводиться и во время службы, усилиями армейского госпиталя. Эффективность такого лечения мала, но все же лучше, чем его отсутствие.
Существует ряд патологических изменений в организме, вызванных кифозом, при наличии которых призывник должен быть освобожден от армии.
Список патологических изменений, освобождающих от армии:
Наличие у больного патологического искривления (выпуклости) позвоночника, размеры которого превышают 61 градус.
Наличие у больного деформаций грудной клетки и/или западания грудных позвонков и ребер.
Чрезмерное уменьшение пространства между позвоночными дисками (как в грудном, так и в поясничном отделе).
Наличие у больного остеохондропатического кифоза и/или других среднетяжелых заболеваний костной ткани, которые катализируют (усиливают) течение кифоза.
Наличие у больного рестриктивного вида нарушения дыхательной функции 2 стадии (диагноз подтверждается только по данным спирометрии).
Наличие компрессии (сдавливания) спинномозгового канала и/или позвоночных сосудов (включая артерии, проходящие вдоль шейного отдела).
Эти причины для зачисления призывника в запас актуальны и в России, и в РБ (Республике Беларусь). Кроме того, подобные причины к отсрочке актуальны в целом для всех стран бывшего Советского Союза (законы в этих странах были сформированы по одному шаблону).
Кифосколиоз (подробнее об этой болезни можно почитать отдельно) является подвидом кифоза. Он подразумевает наличие кифоза и сколиоза одновременно. Болезнь протекает особенно тяжело, при отсутствии адекватной терапии часто приводит к инвалидности.
Заболевание может быть как врожденным (невозможно вылечить), так и приобретенным (иногда лечится консервативно). Кифосколиоз может существенно нарушать работоспособность больного, а также вызывать ряд неврологических нарушений.
Нормальная спина и кифозная
При данном заболевании шансы освобождения от армии значительно выше, чем при классическом кифозе (при начальных стадиях). Если же заболевание запущенно, то больной в любом случае освобождается от службы из-за тяжелых проявлений болезни.
В том числе запрещена служба тем призывникам, которые прошли хирургическое лечение кифосколиоза (даже если болезнь была успешно излечена). Дело в том, что при определенных обстоятельствах можно опять спровоцировать развитие деформаций позвоночника.
Поэтому такие люди должны пожизненно избегать чрезмерной физической нагрузки и регулярно заниматься лечебно-профилактической физкультурой. Кроме того, им показаны регулярные консультации врачей, что подразумевает хотя бы ежегодные походы на осмотр (с визуализирующей диагностикой).
При решении о том, должен ли служить призывник с кифозом или нет, опираются на 66 статью кодекса Российской Федерации. Она гласит:
к категории «Б» относят призывников, имеющих сколиоз третьей степени структурного или же неструктурного типа, протекающего с нарушениями дыхания второй степени и/или деформацией грудного отдела,
к категории «В» относят призывником, имеющих фиксированные сколиозы с поворотом позвонков, а также кифоз с клиновидной деформацией от 3 и более позвонков с уменьшением высоты грудной части туловища.
Имея описанные нарушения, призывник должен получить военный билет и быть зачислен в запас вооруженных сил. Более точных характеристик кифоза, при котором служба не положена, не существует.
Из-за этого часто возникают спорные ситуации, на решение которых может уйти и несколько месяцев. Поэтому опираются на последствия заболевания, и если они таковы, как в списке выше, то присуждается соответствующая категория годности.
Например, если имеются такие нарушения при кифозе, как при сколиозе третьей степени (пункт 1 из списка выше) – призывник освобождается от службы в армии. Учтите, что в спорных случаях может потребоваться проведение нескольких диагностических мероприятий, траты на которые могут быть возложены на призывника, а не на государство.
Как комиссоваться при наличии кифоза позвоночника? Самое главное – это не столько подтвердить наличие заболевания (оно не очень-то и редкое), сколько подтвердить тяжесть его протекания. То есть если имеется начальных кифоз с минимальными проявлениями, то на отсрочку можно не претендовать.
Стадии развития кифоза позвоночника
Иначе обстоят дела у больных, которые имеют нарушения дыхательной функции или с различные неврологические нарушения. В этих случаях призывная комиссия может даже особо не выяснять все нюансы болезни: им будет достаточно знать, что у призывника имеются тяжелые нарушения.
Освобождение может быть дано после единственной медицинской диагностики, которая подтвердит тяжесть симптомов. Если тяжесть течения болезни умеренная или средняя, то здесь может потребоваться несколько медицинских обследований.
В таких случаях призывнику могут дать временную отсрочку для попытки вылечить болезнь или хотя бы ввести ее в стадию ремиссии. Отсрочка дается на полгода-год, после чего проводится повторная диагностика и уже на основании полученных с нее данных принимается решение об комиссовании (или о пригодности к службе).
Цинично выходит, что призывнику нужно просто не лечить болезнь, если он не хочет попасть в армию. Учтите, звучит это весьма просто (всего-то не лечиться), но это может быть наказано по закону (ведь по факту государство направляет вас на лечение, которое вы игнорируете).
Загрузка…
О том, берут ли в армию с кифозом, задумывается практически каждый юноша, потому что кифозом страдают практически все люди. Кифоз является разновидностью сколиоза, при котором искривление позвоночника происходит в грудном отделе. Физиологически дуга эта присутствует у всех людей, но в некоторых случаях она больше отклонена вперед, человек становится сутулым.
Призывников тщательно осматривает врач на наличие кифоза. В зависимости от степени патологического искривления решается вопрос об армии.
Медицинской комиссией собирается тщательный анамнез, изучаются данные рентгена и других методов обследования, чтобы избежать спорных ситуаций.
Главным показателем степени является угол кифоза на рентгенологическом снимке пациента. Угол отклонения от нормального положения делит патологию на 3 степени:
при 1 степени отмечается отклонение угла до 30°;
2 степень характеризуется отклонением на 31–60°;
при 3 степени — угол более 61°.
Существует и другая классификация заболевания:
гипокифоз — при котором угол до 15°;
нормокифоз — угол от 16 до 50°;
гиперкифоз — более 50° отклонения.
Внешне 1 и 2 стадии заболевания проявляются сутулостью. Если эта сутулость никак не влияет на работу внутренних органов, а именно на органы дыхания и сердечную деятельность, то такое состояние относится к норме, и служба в армии не исключается. Подлежащий призыву юноша относится к категории годности А.
Таким образом, с 2015 г. количество заболеваний для освобождения от службы сокращено. В этот список попали болезни позвоночника. Согласно Положению, кифоз 2 степени, не нарушающий функцию жизненно важных органов, теперь не является причиной для освобождения. До 2015 г. при данном заболевании юношу не брали в армию.
Однако в некоторых случаях 2 степень все-таки подходит под список определенных ограничений, т. е. категория годности Б. Эта военная категория говорит о том, что призывник может проходить службу не во всех войсках. Такое заключение дает военно-медицинская комиссия при нарушениях в работе тех или иных органов, а нагрузка при прохождении службы может усугубить заболевание.
При 3 степени наблюдаются признаки нарушения кровообращения и дыхательной недостаточности, что обусловливается сдавливанием органов из-за резкой кривизны дуги.
Таких юношей не берут в армию, они попадают под категорию годности Д, в редких случаях под категорию В, в которой говорится об ограниченном призыве, и им выдают военный билет.
Но все чаще встречаются у молодых людей.
Среди таких патологий — патологический кифоз, искривления позвоночника в грудной, шейной или поясничной части.
Неутешительная статистика говорит, что у 30% юношей призывного возраста присутствует та или иная степень недуга.
В связи с этим хотелось бы знать берут ли в армию с кифозом?
Все это зависит от стадии патологии и общего состояния здоровья призывника, вызванного заболеванием.
Суть патологии
Кифоз — это патология позвоночного столба, проявляющаяся искривлением в передне-задней плоскости.
В результате позвоночник становится дугообразным, в сложных случаях имеет вид горба. Это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности.
Статьи
28.02.2018
Призывник должен быть полностью здоровым, это неоспоримый факт. А если у него имеются какие-либо заболевания, например, с кифозом берут в армию? Это важный вопрос, ведь нарушения в строении позвоночника могут привести к серьезным проблемам, вызвать осложнения и ухудшение состояния молодого солдата при серьезных физических нагрузках, без которых невозможна служба в Вооруженных Силах страны.
постоянное чувство усталости;
боли в позвоночнике;
онемение пальцев;
проблемы с дыханием;
нехватка кислорода и нарушение кровообращения в головном мозге;
головные боли и шум в ушах;
На фоне кифоза развиваются и другие патологии: пищеварительной системы, сердечной, сосудистой и дыхательной. Различают несколько видов болезни по форме: угловой, дугообразный и физиологический. Также существует классификация по степеням, в зависимости от угла наклона столба позвоночника:
Первая – 31-40°.
Кифоз 2 степени– 41-50°.
Третья – 51-70°.
Четвертая степень заболевания – более 70°.
С одной стороны, кажется, что в сутулости нет ничего страшного, таких людей большое количество, но с другой – при этой патологии происходит защемление нервных окончаний, деформация межпозвонковых дисков из-за чего страдает иннервация конечностей и мышц грудной клетки, а затем присоединяется нарушение дыхательной экскурсии грудной клетки, нарушение работы внутренних органов и подвижности позвоночника.
Особенно опасен кифоз 3 степени и 4, так как при такой форме вентиляция легких и работа внутренних органов нарушается, что может приводить к заболеваниям бронхов, легких, сердечно-сосудитой системы и органов пищеварения.
Пригодность к службе регламентируется законодательством, а именно Постановлением правительства от 2013 года – «Расписанием болезней» с указанием категорий. О кифозе идет речь в ст. 66: сам по себе он в физиологической форме не является причиной для освобождения.
Это значит, что кифоз и армия совместимы, но обязательно учитывается тяжесть и прогрессирующее течение болезни. Ключевое значение имеют нарушения функции позвоночника и связанные с заболеванием нарушения функции других органов.
Так, при 1 степени призывник отправляется на службу, а вот при второй уже могут присвоить категорию В в случае если имеется клиновидная деформация позвонков со снижением высоты тела позвонка по передней поверхности более чем на половину высоты позвонка.
Также учитывается деформация грудной клетки, нарушения дыхания, ограничение подвижности позвоночника и другие изменения.
При 3 и 4 степени кифоз и армия не совместимы.
Существует и комбинированная форма болезни – кифосколиоз, при которой искривление происходит в передне-заднем направлении и боковом.
В этом случае призывник служит при 1 степени развития, но уже при 2 и 3 (если отклонение 11-25°) при наличии нарушений функции, ему присваивается категория В, то есть молодой человек отправляется в запас для призыва в военное время. 4 степень кифосколиоза – освобождение от службы навсегда, юноша снимается с учета.
Решение медкомиссии
хирурга;
ортопеда;
невропатолога.
Кроме того, военным врачам представляются все выписки и снимки. При сохранении симптомов и рекомендаций для лечения, а также когда молодой человек носит специальный ортопедический корсет, отсрочка или освобождение будет согласовано. Но может потребоваться и дополнительное освидетельствование при помощи рентгенограммы и измерения углов искривления позвоночного столба. После этого молодой человек получает решение, берут ли в армию с кифозом в той форме, которая имеется конкретно у него.
Данная патология характерна тем, что человек не в состоянии выдерживать длительные физические нагрузки. При тяжелом течении, уже начиная со 2 степени, они вообще противопоказаны. Пациентам, страдающим от патологии, назначается только специальная лечебная гимнастика.
Более серьезные нагрузки способны только усугубить ситуацию, таким образом, 2 степень перерастает в 3 и так далее. В результате начинаются проблемы с кровообращением, движением конечностей.
В конце концов при ухудшающемся здоровье призывника все равно комиссуют, но уже в более тяжелом состоянии.
Помощь
Если у вас серьезное искривление позвоночника, которое требует лечения и ношения специального корсета, подготовьте документы, доказывающие ваш диагноз. Военная комиссия обязана дать отсрочку или освобождение.
Если же вас отправляют в армию, несмотря на то что вы попадаете под категорию В или Д, приготовьтесь отстаивать свои права в суде. Для начала вы можете задать вопросы нашим юристам в режиме онлайн.
Мы подскажем, как правильно поступить и куда обращаться в случае неправомерных действий в отношении вас.
С какой степенью сколиоза не берут в армию в 2020 году
Сколиоз или на что может рассчитывать призывник с искривлением позвоночника
Сколиоз — это дегенеративное заболевание, при котором тела позвонков смещаются относительно своей оси. Обычно в сторону. Критические моменты в жизни человека — 4-6 лет и 10-14 лет. При этом страдают в основном молодые люди в период активности. Деформации на поздних стадиях не поддаются никакой коррекции, потому о службе в армии часто говорить вообще не приходится.
Патологический процесс сопровождается массой дискомфортных ощущений. Запущенные формы искривления позвоночника сопровождаются недостаточностью в работе органов, что связано с компрессией нервных корешков и окружающих тканей. К тому же, формируется грубый косметический дефект — горб.
Не всегда военкомат принимает во внимание состояние потенциального военнослужащего. Проблема в том, что до критической стадии доходит не всегда. Соответственно, определить тяжесть патологического процесса трудно. Разберемся же, на что может рассчитывать призывник и как молодому человеку обеспечить себе зачисление в запас, полное освобождение от армии.
Как вообще проявляется искривление позвоночника
Заболевание сопровождается массой дискомфортных ощущений. На ранних стадиях проблема может быть незаметна. Как только болезнь достигает 2 этапа, проявления не заметит разве что очень беззаботный человек. Среди симптомов:
Сутулость. Молодой человек постоянно горбит спину, выглядит неестественно старо. Симптом прогрессирует по мере того, как прогрессирует и основное заболевание. Это визитная карточка патологического процесса.
Боли в груди и спине. На начальной стадии сопровождают человека только при интенсивной физической нагрузке. По мере того, как нарушение двигается вперед, все становится еще хуже. Боли появляются спонтанно и уже не проходят. Интенсивность — средняя, но постоянный характер выматывает, мешает нормально отдыхать, трудиться.
Проблемы при ходьбе. Поскольку опорно-двигательный аппарат получает неравномерную нагрузку, позвоночник не выполняет рессорной, амортизирующей функции. Отсюда невозможность ровно ходить. Появляется неестественное ощущение тяжести в ногах, боли, возможна хромота. С течением времени суставы начинают изнашиваться, начинаются проблемы с коленями, бедрами, лодыжками. Возможна инвалидность, если ничего не предпринять.
Головные боли, если задействована шея. При поражении верхнего отдела позвоночника не миновать проблем с головным мозгом, церебральным кровотоком. Сосуды не могут доставлять кровь в необходимых объемах. Начинаются очаговые симптомы. Помимо головных болей — головокружения, расстройства речи, интеллектуальный дефицит разной тяжести. Они нестойкие, их можно скорректировать. Но только на ранней стадии патологического процесса.
Тошнота. Появляется внезапно и так же быстро исчезает. При поражении грудной и шейной областей это частый симптом.
Слабость в руках и ногах. Ощущение ватности. Тонус мускулатуры снижается, сила уже не та, что должна быть. Это заметно и по объективным исследованиям. Возможны проблемы с удержанием предметов в руках.
Образование горба, если заболевание запущено.
Процесс прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. Но неуклонно. Скорость развития зависит от того, насколько интенсивно на человека воздействует первичная причина расстройства. Например, неравномерная или неадекватная физическая нагрузка, постоянное сидение на одном месте, неудобный сон и т.д.
Профильный специалист, с которым должен работать молодой человек — это ортопед. В рамках коррекции расстройства не повредит помощь врача ЛФК (лечебной физкультуры), массажиста, физиотерапевта.
Какие стадии патологического процесса встречаются
Наиболее популярная классификация говорят о 4 степенях сколиоза.
4 степень. Угол отклонения более 50 градусов. Позвоночник неестественно выгнут, выглядит как дуга, обращенная вправо или влево. Реберный горб становится еще больше, качественная коррекция уже невозможна. Патологические изменения резко выражены, необратимы.
Сколиоз 2 степени берут в армию
2 степень. Отклонение позвоночного столба от своей оси достигает 11-25 градусов. Это уже серьезное нарушение. Оно отмечается и визуально. Патологический процесс сопровождается выраженным смещением позвонков, болевыми ощущениями, проблемами при ходьбе.
3 степень. Запущенная стадия патологического процесса. Формируется реберный горб. Невооруженным глазом уже видно смещение позвонков. Пациента сопровождают постоянные боли, дискомфорт. Мускулатура брюшного пресса ослаблена. Человек уже не способен не то, что служить, но и выполнять сложные физические действия. Заболевание еще можно скорректировать, но потребуется много времени.
Сколиоз 1 степени берут ли в армию
1 стадия. Отклонение позвоночника от своей оси не достигает 10 градусов. Человек пока не замечает проблем. Однако они есть. На рентгеновских снимках обнаруживается сутулость, разная высота плеч, деформации позвонков. Как только молодой человек меняет положение тела, состояние позвоночника восстанавливается, это ключевой признак первой стадии патологического процесса.
Классификации также затрагивают локализацию искривления позвоночника. Согласно этому методу подразделения, называют сколиоз шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.
Заболевание отнюдь не шуточное, возможны осложнения.
Почему и когда нельзя идти в армию при сколиозе
Со сколиозом, начиная со второй стадии, идти в армию нельзя. Это объективное утверждение. Причин тому несколько:
Интенсивные боли. Дискомфорт создает в сознании доминанту. Человек не может думать ни о чем, кроме сильного неприятного ощущения. Это мешает нормально служить и доставляет моральные страдания.
Нарушения нормальной двигательной активности. Молодой человек с искривлением позвоночника не может нормально двигаться, тем более бегать. Учитывая это, складывается патовая ситуация. Командование требует заниматься физическими нагрузками, а военнослужащий сделать этого не может по объективным причинам.
Неправильная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Как итог — изнашивание суставов. Армия предполагает ежедневные интенсивные физические нагрузки: строевая подготовка, уборка территории и прочие «прелести» состояния службы в Вооруженных силах. Чем больше человек нагружается, тем быстрее прогрессируют артрозы. А значит — суставы рушатся еще стремительнее. Справиться с этим можно только одним способом — не служить в армии. Для этого нужно собрать правильный пакет документов.
Вероятность прочих осложнений. Например, раннего формирования горба, прогрессирования искривления позвоночника. Вариантов несколько.
Если молодой человек действительно болен сколиозом, ни о какой армии речь не идет. Поскольку изменения стойкие, обычно выставляют категории «В» или «Д» (намного реже). Хотя ситуации могут быть разными. Необходимо лечение под контролем специалиста.
С каким сколиозом не берут в армию
Когда освобождают от военной службы: что можно найти в документах
Вопрос регламентируется положением о военно-врачебной экспертизе. В приложении к этому документу можно найти список заболеваний и условий, с которыми не берут в армию.
Согласно Положению, со сколиозом в армию все-таки берут. Но все зависит от степени развитости патологического процесса. Рассмотрим вопрос подробнее.
1 стадия сколиоза, как считается, не мешает проходить военную службу. Соответственно, призывнику присваивается категория Б-3. Это значит, что молодой человек ограниченно годен и может служить в войсках. При этом есть ограничения по роду сил. Как правило, призывника отправляют на сравнительно легкую службу, где минимум физических нагрузок.
2 стадия патологического процесса куда труднее в плане оценки. В большинстве случаев, если степень отклонения менее 17 градусов, в армию все же берут. Хотя, формально, есть шансы. Поскольку в документе можно найти три оговорки. В войска не призывают, если отклонение достигает 11-17 градусов, при этом:
Двигательная активность позвоночника ограничена на 20 и более процентов.
Есть нарушения чувствительности.
Присутствуют боли.
На деле — это практически невозможно, потому как врачебная комиссия может затребовать доказательства того, что призывник проходит систематическое лечение.
При третьей стадии патологического процесса, шансов куда больше. При этом, важно, чтобы сочетались три фактора:
Искривление должно быть более 17 градусов, с функциональными нарушениями.
Обязательно присутствует болевой синдром. При этом сколиоз имеет фиксированный характер.
Человек проходил лечение. Насколько часто — в документе это требование не указано.
Призывник может рассчитывать на категорию «В». Ограниченно годен.
Если деформации очевидны, искривление позвоночника достигло 4 стадии, можно говорить о категории «Д». Не годен.
Если есть какие-либо сомнения, диагноз выставлен только что (под вопросом), выставляют категорию «Г» и предоставляют отсрочку на 6-12 месяцев. За это время нужно исследовать состояние здоровья человека и сделать выводы о годности.
Чтобы получить военный билет и забыть об армии, придется постараться.
Алгоритм действий призывника
Главное правило — обращайтесь к врачу как минимум за год до призыва или постановки на первичный учет. Желательно подумать о документах за несколько лет. Идти нужно к ортопеду. Затем:
Каждые несколько месяцев обращайтесь к врачу, фиксируйте жалобы на боли, нарушения движений, ходьбы.
Если вас направляют в бассейн, на физиолечение, массаж — соглашайтесь. Это дополнительное подтверждение того, что вы проходите лечение.
Как только наступает «час икс», берите медицинскую карту и отправляйтесь в военкомат. Обязательно описывайте свои жалобы, не говорите, что все в порядке.
Если военкомат настаивает на дополнительном обследовании — не отказывайтесь.
Затем вы получите военный билет или же отправитесь служить. Все зависит от состояния здоровья и грамотности действий.
Какие документы с собой взять
С собой нужно взять медицинскую карту. В некоторых случаях, военный комиссариат самостоятельно запрашивает необходимые документы из поликлиники. Если вы наблюдаетесь в частной клинике, запросите оригинал карточки.
Также с собой нужно взять выписки из стационара (если такие есть), рентгены с протоколами и заключениями исследования, результаты КТ, МРТ. Все, что у вас есть и все, что может подтвердить плохое состояние здоровья в части искривления позвоночника.
Настоятельно рекомендуем не затягивать с предоставлением документов, это сыграет против вас.
Как действовать непосредственно в военкомате
Следуйте инструкциям специалистов. Не говорите, что со здоровьем у вас все в порядке. Рассказывайте, как есть. Жалуйтесь на состояние здоровья, но не притворяйтесь и не перегибайте. Врачи из военкомата интересуются реальным положением вещей здесь и сейчас. Им интересны документы и формальные критерии.
Документы предоставляйте по требованию, настаивайте на оценке медицинских бумаг.
Советы призывникам больных сколиозом
Чтобы получить заветное освобождение от службы в армии и военный билет, действуйте грамотно:
Обращайтесь к врачу как минимум раз в полгода, даже если реальных проблем нет. Фиксируйте обострение и ухудшение состояния здоровья. Важно, чтобы на руках к нужному моменту были все бумаги.
Обязательно проходите лечение. Массаж, лечебная физкультура, физиолечение. Порой факт терапии становится ключевым при решении вопроса годен/не годен.
С собой берите все имеющиеся документы. Оригиналы и копии. Первые — только показывайте. Вторые — отдавайте, чтобы подклеивали в личное дело. Ни в коем случае не отдавайте оригиналы. Документы могут потеряться, да и вероятность злого умысла хоть и мала, но все же есть.
Сколиоз — заболевание, с которым можно освободиться от армии. Главное — правильно действовать.
ИНТЕРЕСНОЕ ПО ТЕМЕ:
Понравилась статья – сохрани в свою социальную сеть
.
Берут ли в армию с кифозом, кифосколиозом (2, 3 степени)?
Подлежат ли призыву на армейскую службу больные с кифозом? В большинстве случаев больного отправляют служить, пусть даже и с присуждением категории «Б» (ограниченно годен).
Однако при некоторых формах кифоза, при его тяжелых осложнениях или запущенности процесса больного могут комиссовать. Тяжесть заболевания и окончательное решение по допуску к армейской службе определяет комиссия военкомата, в которую входят врачи нескольких специализаций.
Учитывая, что у большинства пациентов кифоз протекает благоприятно, около 80% больных обычно отправляются служить.
1 Берут ли в армию с кифозом?
Берут ли в армию больных кифозом позвоночника? В большинстве случаев – да, больных возьмут на службу. Например, в Украине в 2017 году на летнем призыве в ряды вооруженных сил были зачислено достаточно большое количество больных с кифозом.
Лишь немногие получили отсрочку (не более 5% от всех больных с кифозом), и у них наблюдалась тяжело протекающая болезнь. В остальных странах бывшего Советского Союза картина примерно такая же – призывают подавляющее большинство с таким заболеванием.
Кифоз может поражать грудной и поясничный отделы позвоночника, а это также влияет на возможность зачисления на службу. При поражении поясничного отдела шансы на отсрочку больше, так как болезнь в этом отделе протекает обычно тяжелее, чем в грудном.
Даже если заболевание 1 степени, призывнику может быть присуждена ограниченная категория годности. То есть в армию его могут допустить, но с ограничениями в сдаче физических нормативов. Например, его могут не допускать к бегу на длинные дистанции.
После хирургического лечения кифоза призывник получает отсрочку
Базовая терапия заболевания (оно нередко бывает пожизненным) может проводиться и во время службы, усилиями армейского госпиталя. Эффективность такого лечения мала, но все же лучше, чем его отсутствие.
1.1 В каких случаях не берут в армию с кифозом?
Существует ряд патологических изменений в организме, вызванных кифозом, при наличии которых призывник должен быть освобожден от армии.
Список патологических изменений, освобождающих от армии:
Наличие у больного патологического искривления (выпуклости) позвоночника, размеры которого превышают 61 градус.
Наличие у больного деформаций грудной клетки и/или западания грудных позвонков и ребер.
Чрезмерное уменьшение пространства между позвоночными дисками (как в грудном, так и в поясничном отделе).
Наличие у больного остеохондропатического кифоза и/или других среднетяжелых заболеваний костной ткани, которые катализируют (усиливают) течение кифоза.
Наличие у больного рестриктивного вида нарушения дыхательной функции 2 стадии (диагноз подтверждается только по данным спирометрии).
Наличие компрессии (сдавливания) спинномозгового канала и/или позвоночных сосудов (включая артерии, проходящие вдоль шейного отдела).
Эти причины для зачисления призывника в запас актуальны и в России, и в РБ (Республике Беларусь). Кроме того, подобные причины к отсрочке актуальны в целом для всех стран бывшего Советского Союза (законы в этих странах были сформированы по одному шаблону).
2 Берут ли в армию с кифосколиозом?
Кифосколиоз (подробнее об этой болезни можно почитать отдельно) является подвидом кифоза. Он подразумевает наличие кифоза и сколиоза одновременно. Болезнь протекает особенно тяжело, при отсутствии адекватной терапии часто приводит к инвалидности.
Заболевание может быть как врожденным (невозможно вылечить), так и приобретенным (иногда лечится консервативно). Кифосколиоз может существенно нарушать работоспособность больного, а также вызывать ряд неврологических нарушений.
Нормальная спина и кифозная
При данном заболевании шансы освобождения от армии значительно выше, чем при классическом кифозе (при начальных стадиях). Если же заболевание запущенно, то больной в любом случае освобождается от службы из-за тяжелых проявлений болезни.
В том числе запрещена служба тем призывникам, которые прошли хирургическое лечение кифосколиоза (даже если болезнь была успешно излечена). Дело в том, что при определенных обстоятельствах можно опять спровоцировать развитие деформаций позвоночника.
Поэтому такие люди должны пожизненно избегать чрезмерной физической нагрузки и регулярно заниматься лечебно-профилактической физкультурой. Кроме того, им показаны регулярные консультации врачей, что подразумевает хотя бы ежегодные походы на осмотр (с визуализирующей диагностикой).
3 Что говорится в законе?
При решении о том, должен ли служить призывник с кифозом или нет, опираются на 66 статью кодекса Российской Федерации. Она гласит:
к категории «Б» относят призывников, имеющих сколиоз третьей степени структурного или же неструктурного типа, протекающего с нарушениями дыхания второй степени и/или деформацией грудного отдела,
к категории «В» относят призывником, имеющих фиксированные сколиозы с поворотом позвонков, а также кифоз с клиновидной деформацией от 3 и более позвонков с уменьшением высоты грудной части туловища.
Имея описанные нарушения, призывник должен получить военный билет и быть зачислен в запас вооруженных сил. Более точных характеристик кифоза, при котором служба не положена, не существует.
Из-за этого часто возникают спорные ситуации, на решение которых может уйти и несколько месяцев. Поэтому опираются на последствия заболевания, и если они таковы, как в списке выше, то присуждается соответствующая категория годности.
Например, если имеются такие нарушения при кифозе, как при сколиозе третьей степени (пункт 1 из списка выше) – призывник освобождается от службы в армии. Учтите, что в спорных случаях может потребоваться проведение нескольких диагностических мероприятий, траты на которые могут быть возложены на призывника, а не на государство.
4 Что делать, чтобы не идти в армию с кифозом?
Как комиссоваться при наличии кифоза позвоночника? Самое главное – это не столько подтвердить наличие заболевания (оно не очень-то и редкое), сколько подтвердить тяжесть его протекания. То есть если имеется начальных кифоз с минимальными проявлениями, то на отсрочку можно не претендовать.
Стадии развития кифоза позвоночника
Иначе обстоят дела у больных, которые имеют нарушения дыхательной функции или с различные неврологические нарушения. В этих случаях призывная комиссия может даже особо не выяснять все нюансы болезни: им будет достаточно знать, что у призывника имеются тяжелые нарушения.
Освобождение может быть дано после единственной медицинской диагностики, которая подтвердит тяжесть симптомов. Если тяжесть течения болезни умеренная или средняя, то здесь может потребоваться несколько медицинских обследований.
В таких случаях призывнику могут дать временную отсрочку для попытки вылечить болезнь или хотя бы ввести ее в стадию ремиссии. Отсрочка дается на полгода-год, после чего проводится повторная диагностика и уже на основании полученных с нее данных принимается решение об комиссовании (или о пригодности к службе).
Цинично выходит, что призывнику нужно просто не лечить болезнь, если он не хочет попасть в армию. Учтите, звучит это весьма просто (всего-то не лечиться), но это может быть наказано по закону (ведь по факту государство направляет вас на лечение, которое вы игнорируете).
4.1 Берут ли в армию с кифозом? (видео)
Загрузка…
Кифосколиоз: причины, симптомы и лечение
Кифосколиоз – это аномальный искривление позвоночника в двух плоскостях: коронковой плоскости, или из стороны в сторону, и саггитальной плоскости, или сзади вперед. Это сочетание двух других заболеваний позвоночника: кифоза и сколиоза.
Сколиоз вызывает аномальное искривление позвоночника в коронарной плоскости, что означает его искривление в стороны. Кифоз приводит к неправильному изгибу позвоночника в сагиттальной плоскости, то есть он изгибается вперед или назад, как горбун.У людей с кифосколиозом позвоночник изгибается как в сторону, так и вперед или назад одновременно.
Это состояние может возникнуть в любом возрасте, в том числе при рождении. Согласно отчету о заболевании, 80 процентов случаев являются идиопатическими. Это означает, что причина заболевания неизвестна.
Симптомы кифосколиоза различны. Иногда люди с этим заболеванием могут иметь только ненормальное предчувствие или сутулость. В более тяжелых случаях могут возникнуть негативные последствия для легких и сердца.Мышцы могут не функционировать должным образом при повседневной деятельности.
Многие случаи этого состояния не имеют известной причины. В других случаях это заболевание позвоночника является результатом:
Длительная неправильная осанка. Плохая осанка со временем может привести к постуральному кифосколиозу. Его можно лечить с помощью обширной физиотерапии.
Туберкулез (ТБ). ТБ может ослабить позвоночник.
Остеохондродисплазия. Это тип дисплазии скелета, состояние, при котором нарушается рост костей позвоночника, хрящей и соединительной ткани.
Дегенеративные болезни. Примеры включают остеопороз и остеоартрит (ОА).
У людей в возрасте 50 лет и старше может развиться эта аномалия позвоночника, если уже присутствуют дегенеративные заболевания, такие как ОА.
Самый очевидный физический симптом кифосколиоза – сгорбленная или неровная спина. Это заболевание позвоночника сопровождается рядом других легких симптомов, включая:
сгорбленная спина
неровные лопатки
руки или ноги длиннее с одной стороны
проблемы с изображением тела
В более тяжелых случаях кифосколиоз может повлиять на легкие, нервы и другие органы.Более серьезные симптомы включают:
обезображивание
боль в спине
проблемы с дыханием
слабость или паралич
скованность
усталость
снижение аппетита
неврологические проблемы
проблемы с сердцем
Лечение аномалий позвоночника может варьироваться в зависимости от на:
степень искривления позвоночника
способность поддерживать здоровую осанку
возраст
другие заболевания
влияние на повседневную жизнь
Существует множество неинвазивных методов лечения кифосколиоза.Однако, если это не помогает, ваш врач может порекомендовать операцию.
1. Осмотр
Раннее обнаружение проблем с позвоночником – ключ к предотвращению ухудшения вашего состояния. У детей часто возникают незначительные искривления позвоночника, которые могут никогда не нуждаться в лечении или исчезнут с возрастом.
Тем не менее, важно регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы контролировать позвоночник на предмет изменений. Лечение будет варьироваться от одного человека к другому в зависимости от тяжести их состояния.
2. Ортез при сколиозе
В качестве альтернативы хирургическому вмешательству врачи могут порекомендовать использовать спинной ортез. Брекетинг не является эффективным методом лечения взрослых, у которых перестали расти кости.
Важно отметить, что фиксация не излечивает сколиоз или кифосколиоз. Однако это может помочь предотвратить любой будущий ущерб. Подтяжки обычно носят в течение дня. Чем чаще их носят, тем эффективнее они становятся.
3. Обезболивание
Аномалии позвоночника и любые другие травмы спины могут вызывать сильный дискомфорт, скованность и влиять на повседневную деятельность.Врачи могут порекомендовать инъекции кортизона и другие обезболивающие для временного облегчения.
Однако эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты при слишком частом применении. По этой причине инъекции делаются только один или два раза в год.
4. Физиотерапия
Активная физиотерапия включает упражнения, которые увеличивают силу и гибкость позвоночника. Наиболее эффективное лечение включает упражнения, направленные на улучшение диапазона движений и баланса позвоночника.
5. Хирургия
Если у вас тяжелый кифосколиоз, врачи могут порекомендовать хирургическую коррекцию. Хотя хирургия позвоночника может и не вылечить аномалии позвоночника, она может помочь предотвратить прогрессирование заболевания и причинить ему дополнительный вред.
Распространенным вариантом хирургического вмешательства является спондилодез. Это процедура, при которой кости позвоночника соединяются металлическими стержнями или винтами для предотвращения самостоятельного движения. Это позволяет старому и новому материалу позвоночника формироваться вместе.
Доктора также могут установить регулируемую штангу. Этот вариант рекомендуется молодым людям, которые еще не закончили расти. Этот стержень можно регулировать каждые шесть месяцев, чтобы он соответствовал длине позвоночника.
Как и в любой операции, бывают осложнения. Они могут включать:
инфекция
повреждение нерва
неспособность излечить
чрезмерное кровотечение
паралич
.
Берут ли в армию со сколиозом и плоскостопием
Большинство современных парней не очень-то хотят служить в армии. Поэтому их интересует, какие заболевания помогут «выбраться» от звонка. В частности, один из самых частых вопросов: «А в армию забирают со сколиозом и плоскостопием?» Причем эти два заболевания очень распространены.
В армию забирают со сколиозом?
Сколиоз в армию берут, но не всегда. Чаще всего это зависит от степени деформации позвоночника.Если вам интересно, принимает ли армия сколиоз 2 степени, то ответ может вам не очень понравиться. Не желая попасть в армию со сколиозом, нужно при медосмотре предоставить историю болезни, а также рентген. Заключение также лучше делать стороннему врачу, а не из военкомата. Ведь в армию нужно отправить как можно больше людей, поэтому вывод можно сделать неверно. Но только в военкомате определят, пойдет парень в армию или нет.Это зависит от того, в какую категорию он попадает.
Если вам интересно, можно ли попасть в армию со сколиозом, то следует учитывать следующее: допускаются только призывники, подпадающие под категорию «А». В категории «B» количество мест службы ограничено, но вы не можете получить освобождение. То есть даже с этой категории в армию возьмут. Если вы подпадаете под категорию «G», то вам дадут передышку на шесть месяцев, а затем снова заставят пройти медицинскую комиссию.После определения угла отклонения врачи решают, в какую категорию отнести пациента.
1 степень сколиоза
Некоторые задаются вопросом, заболевают ли они сколиозом 1 степени. В этом случае получить освобождение от армии не получится, так как это заболевание не является серьезным. Хотя, если не лечить, может прогрессировать.
Симптомы: ухудшение осанки, боли в шее. В этом случае можно использовать щадящие методы лечения, после которых организм очень быстро восстанавливается.Это ЛФК, мануальная терапия, комплекс упражнений, корректор осанки. Все это можно сделать дома. В армии ежедневно проводятся армейские учения, которые помогут исправить осанку.
В армию берут сколиоз второй степени?
При сколиозе 2 степени присваивается категория «В», есть молодые люди, признанные годными, но не в каждой компании они могут служить. Если у врачей есть подозрения на правосторонний сколиоз, они отправляют пациента на рентген, решая, пойдет ли пациент в армию.Симптомы: наблюдается асимметрия тела, которая увеличивается после длительного пребывания в положении стоя.
После появления асимметрии сколиоз 2 степени быстро прогрессирует до 3 степени. Лечение проводится с помощью ЛФК (лечебная физкультура). Также положительно действует массаж, комплекс упражнений, мануальная терапия, корректор осанки.
3 степень заболевания
Если вас интересует, страдаете ли вы сколиозом 3 степени, ответ будет отрицательным.Хотя в редких случаях даже при таком заболевании молодые люди могут попасть под вызов. Симптомы: очень сильное искривление позвоночника, появляется горбинка, шевелится грудная клетка. Это приводит к нарушению деятельности некоторых внутренних органов (сердца, легких).
Ли при сколиозе 4 степени
Симптомы: нарушаются функции позвоночника и систем органов, смещено сердце, возникают проблемы с дыханием, выносливостью, появляются отеки. В армию точно не берут парней до 25 лет, подпадающих под категорию «Д».Им выдают «белый» военный билет. В армию не берут сколиоз 4 степени, выписывая больного от службы.
Группы плоскостопия
Многие не знают, берут ли они в армию сколиоз или плоскостопие. С первым заболеванием мы уже разобрались, поэтому переходим ко второму. Сплющивание разделено на 4 группы:
«А». Это очень серьезное нарушение стопы, при котором молодой человек точно не попадет в армию.Он получит категорию «D» и будет признан непригодным к службе.
«Б». Это тоже довольно серьезное нарушение, но в этом случае призывник будет считаться ограниченно годным. То есть в мирное время не назовется, а в случае войны будет.
«АТ». Призывник тоже получает категорию «В», но признается годным к службе. Однако его можно отправить только в места с благоприятными условиями.
«Г» – нарушений функций стопы не выявлено.Во всех компаниях парня считают годным к службе.
Осложнения плоскостопия
Теперь весьма актуален вопрос: брать ли в армию со сколиозом или плоскостопием, поскольку эти два недуга наиболее распространены. Иногда они могут сопровождаться некоторыми осложнениями, при которых услуга категорически запрещена. Ведь плоскостопие почти всегда сливается с артрозом. Если у призывника артроз и плоскостопие 3 степени, то по закону его нельзя брать на службу.А вот со второй степенью плоскостопия из армии в уклон вряд ли получится, если нет артроза. В противном случае также запрещено служить.
Если, несмотря на диагноз, вас заставили пойти в армию, то вы можете подать иск против военкомата в суд, так как нарушается закон. Не верьте всему, что говорят в военкомате. Задача сотрудников – позвонить как можно большему количеству людей. Не оставляйте в военкомате оригиналы медицинских данных (заключения врачей, справки, медицинские карты, рентгеновские снимки), так как здесь они могут быть потеряны.
Кто поставит все точки над «и»
Если интересно, берут ли в армию сколиозорное плоскостопие, то это зависит от степени заболевания, формы, ее течения. Самостоятельно определить это невозможно. Решение о годности к армии должен поставить травматолог-ортопед. Если такого специалиста нет, то диагноз ему может поставить хирург, но он не определяет, брать парня в армию или нет. Призывник обязательно должен пройти рентген, после чего рентгенолог тоже сделает свои выводы.Окончательное решение принимается в военкомате.
Не все знают, попадают ли в армию со сколиозом, так что не во всех случаях. Обычно мальчиков, страдающих сколиозом 3 и 4 степени, на службу не отправляют. Но если врач намеренно хочет снизить степень заболевания, отправить молодого человека в армию, то вы можете пожаловаться ему письменно своему начальнику. Узнать, какой врач поставил неправильный диагноз, поможет рентген. Если вы уверены в неправильном диагнозе, лучше пройти обследование в другой клинике.
Таким образом, чаще всего в армии принимает колиоз и плоскостопие. Гораздо реже встречаются тяжелые степени и формы заболевания. В этом случае вы можете «отрезать» от сервиса. Если, несмотря на тяжелую форму заболевания, вас отправят в армию, вы имеете право подать жалобу в военкомат.
.
Преимущества, шаги и советы экспертов
Некоторые учащиеся, взвешивая свои варианты после окончания школы, могут рассматривать поступление в армию как альтернативу высшему образованию или как что-то, что нужно сделать перед тем, как подавать заявку на получение степени бакалавра. Однако в этом руководстве учащимся предлагается рассмотреть возможности и преимущества поступления в армию после окончания колледжа. Помимо рассмотрения вариантов, таких как получение финансирования GI Bill® после ухода из армии или участие в ROTC во время учебы в школе, в этом руководстве также рассматривается поступление в армию после колледжа без предварительного прохождения ROTC.Хотя данные о студентах-ветеранах можно легко найти – Национальная конференция законодательных собраний штатов обнаружила, что почти миллион ветеранов и активных военных использовали финансирование GI Bill® для обучения в период с 2000 по 2012 год – информация для тех, кто решил сначала получить ученую степень, удивительно не хватает. Следующее руководство призвано ответить на общие вопросы и предоставить подробную информацию для учащихся, заинтересованных в выборе этого пути.
Преимущества поступления в армию после окончания колледжа
Существует множество причин для поступления в армию после того, как вы получите степень, и эти преимущества побуждают многих людей расставить приоритеты в своем образовании, прежде чем решиться на прыжок.В следующем разделе описаны несколько веских причин, по которым студент может отложить отправку службы в свою страну.
Повышенные должности офицера
Планируете ли вы поступление в военно-воздушные силы, армию, морскую пехоту, флот или береговую охрану, каждое из этих военных направлений позволяет студентам с четырехлетним дипломом обойтись без общего набора и перейти непосредственно к офицерской подготовке. Помимо экономии времени, затрачиваемого на продвижение по службе, офицеры берут на себя руководящие роли и получают более высокую зарплату.
Программа погашения ссуды на обучение
Согласно CLRP квалифицированные лица, которые ранее не служили в армии, но имеют существующие студенческие ссуды от учебы в колледже, могут подать заявку на эту программу погашения, когда они присоединятся. В то время как Конгресс установил максимальную сумму в 65 000 долларов, набор филиалов ограничен своими максимумами. Армия и флот предлагают максимальную выплату, морская пехота допускает 20 000 долларов, а ВВС 10 000 долларов. Береговая охрана имеет аналогичную программу погашения студенческой ссуды для офицеров, известную как Инициатива подготовки студентов колледжа (CSPI).
Программа погашения ссуды для медицинских работников
Специально разработанная для военнослужащих, которые либо имеют, либо находятся в процессе получения степени, связанной с медицинской профессией, эта программа ежегодно приносит до 40 000 долларов – минус 25% налогов. Чтобы соответствовать требованиям, кандидаты должны быть избранным офицером запаса в вооруженных силах и планировать карьеру, которую министр обороны считает критически необходимой во время войны.
Ваучерная программа на высшее образование
По программе GEV любой имеющий на это право офицер ВМФ может получить до 40 000 долларов для получения ученой степени – при условии, что они планируют выполнить требования программы, находясь вне службы. Кандидаты должны продемонстрировать лидерский потенциал и получить степень, соответствующую целям ВМФ.
Стоматологическая школа военно-морского флота
Эта программа, ставшая возможной благодаря Национальному военно-медицинскому центру Уолтера Рида, позволяет военнослужащим ВМФ, страстно заботящимся о здоровье зубов, присоединиться к стоматологическому корпусу и получить бесплатное образование при условии, что они обязуются служить в армии определенное количество раз. лет после окончания учебы.
Финансируемая программа юридического образования
Лица, желающие стать членами армейского корпуса Jag Corps, могут подать заявку на участие в этой высококонкурентной программе, в рамках которой ежегодно отбирается 25 лейтенантов или капитанов действующей службы для получения степени доктора медицины, оплачиваемой государством. Лица, отобранные для этой программы совсем недавно, имели средний средний балл 3,47 и 159 баллов по программе LSAT. Лица посещают государственную или частную школу, предлагающую военнослужащим плату за обучение в пределах штата.
Развитие большего жизненного опыта и образования.
Многие американцы решают пойти в армию сразу после колледжа и считают, что приняли лучшее решение для себя. Тем не менее, другие студенты могут извлечь пользу из времени, проведенного в академической среде, получая как знания, так и практические навыки, которые могут пригодиться им в армии и за ее пределами.
Как поступить в армию после колледжа
Решив, что поступление в армию после колледжа – многообещающий путь, у многих студентов все еще есть вопросы о материально-техническом обеспечении такого плана.В этом разделе рассматриваются общие общие требования, а также шаги, предпринимаемые учащимися, чтобы присоединиться. Читая их, помните, что разные ветви различаются по способу присоединения выпускников колледжей, но некоторые общие черты могут быть применены во всех сферах.
Общие требования
Возраст
Военно-воздушные силы требуют, чтобы кандидаты были в возрасте от 18 до 39 лет на момент подачи заявления, а в армии – от 19 до 32 лет.
Образование
Кандидаты должны иметь как минимум степень бакалавра для рассмотрения.
Гражданство
Кандидаты должны продемонстрировать доказательство наличия гражданства США во время подачи заявки.
Строгая проверка квалификации
В дополнение к конкретным требованиям, приведенным выше, каждый кандидат рассматривается на основе его / его лидерского потенциала, стандартов морали и сильных сторон в академическом мире.В зависимости от рода войск от некоторых претендентов может потребоваться сдать квалификационный экзамен для рассмотрения.
ступеньки
Базовая подготовка
Известный как базовая военная подготовка, учебный лагерь ВВС занимает 7,5 недель и предназначен для того, чтобы бросить вызов новобранцам всеми возможными способами.За людьми наблюдает инструктор по военному обучению, и обучение состоит из умственной и физической выносливости, военной истории, национальной безопасности и подготовки к террористическим атакам, боевых / спасательных навыков, боевых сценариев и оценок.
Обучение офицеров Школа офицеров
длится 9,5 недель и состоит из четырех этапов. Первый этап направлен на формирование дисциплины, лидерства и командной работы, а второй – привитие навыков управления, ведения боя и межкультурных компетенций.На третьем этапе эти навыки претворяются в жизнь, когда офицеры командуют прибывающим классом вербовки и проходят аттестацию. На заключительном этапе офицеры попадают в ВВС через наставничество.
Тестирование
Кандидаты в офицерские комиссии должны пройти квалификационный экзамен на офицера ВВС, в котором основное внимание уделяется математическим и словесным навыкам и другим конкретным способностям, основанным на конкретной карьере.При поступлении в специализированную область от кандидатов могут потребоваться дополнительные экзамены.
Образование
Многие офицерские комиссии требуют наличия степени бакалавра, а некоторые требуют ученой степени. Кандидаты должны попросить любой колледж, в котором они учатся, прислать официальные запечатанные стенограммы для проверки, чтобы получить рассмотрение.
Базовая подготовка
Базовая боевая подготовка длится 10 недель и помогает новобранцам перейти от гражданских к солдатам.Обучение разбито на фазы. Красная фаза направлена на построение командной работы и привитие навыков, связанных с полевыми упражнениями и физической выносливостью. Белая фаза учит навыкам стрельбы и спуска по веревке, а также укрепляет уверенность в себе. Последняя синяя фаза включает в себя курс ночного проникновения (NIC) и постоянное обучение владению оружием.
Обучение офицеров Школа кандидатов в офицеры
занимает 12 недель и включает два этапа.Первый этап направлен на формирование лидерских навыков и развитие физической и умственной выносливости, а второй этап – проверка этих навыков. Кандидаты принимают участие в 2,5-недельной учебной миссии, где они проводят команду через различные препятствия и моделируют столкновения с противником.
Тестирование
Армия не требует экзаменов по окончании Кандидатской школы в офицеры, но может сделать это при подаче заявления на специальные офицерские должности.
Образование
Многие офицерские комиссии требуют наличия степени бакалавра, а некоторые требуют ученой степени. Кандидаты должны попросить любой колледж, в котором они учатся, прислать официальные запечатанные стенограммы для проверки, чтобы получить рассмотрение.
Базовая подготовка
Подготовка солдат морской пехоты длится 12 недель и разделена на четыре этапа.Первый посвящен военным традициям, тренировкам, личным боевым навыкам и плаванию. На втором этапе формируются командная работа и меткая стрельба, а также проводится обучение боевым стрельбам и прицеливание. На третьем этапе проводится обзор боевого выживания и навигации, прежде чем новобранцы пройдут ряд физических и академических экзаменов. После завершения они участвуют в 54-часовом полевом испытании.
Обучение офицеров Школа кандидатов в офицеры
длится 10 недель и направлена на развитие навыков лидерства и выносливости, необходимых для руководства военными морской пехотой в различных условиях.Обучение проходит в Квантико три раза в год.
Тестирование
Кандидаты должны принять участие в собеседовании, сдать экзамен на физическую подготовку и медицинский осмотр, а также пройти проверку биографических данных.
Образование
Многие офицерские комиссии требуют наличия степени бакалавра, а некоторые требуют ученой степени.Кандидаты должны попросить любой колледж, в котором они учатся, прислать официальные запечатанные стенограммы для проверки, чтобы получить рассмотрение.
Базовая подготовка
Учебный лагерь на флоте занимает 10 недель и разделен на недельные темы. К ним относятся обработка, уверенность, практическая работа, боевой огонь, карьера, пожарная безопасность, боевые станции и выпускной.
Обучение офицеров Школа кандидатов в офицеры
длится 12 недель и предназначена для обучения кандидатов всем физическим и психологическим требованиям, предъявляемым к офицерам ВМФ. Кандидаты сосредоточены на запоминании деталей истории и протокола ВМФ, получении дополнительной академической подготовки и попутно совершенствовании своих военных навыков.
Тестирование
Военно-морской флот не требует никаких экзаменов при выпуске из школы кандидата в офицеры, но тем, кто планирует взять на себя специализированную роль, могут потребоваться тесты по конкретной дисциплине.
Образование
Многие офицерские комиссии требуют наличия степени бакалавра, а некоторые требуют ученой степени. Кандидаты должны попросить любой колледж, в котором они учатся, прислать официальные запечатанные стенограммы для проверки, чтобы получить рассмотрение.
Чем можно заниматься, получив высшее военное образование?
Как и в гражданском мире, существует множество вариантов того, как студенты используют свою степень в армии.Каждому виду вооруженных сил нужны квалифицированные и образованные специалисты для выполнения функций, требующих различных навыков, от бухгалтерского учета до медицины и права. Продолжайте читать, чтобы узнать лишь о нескольких ролях, доступных в армии.
Обзор карьеры: К чему может привести карьера в армии после окончания колледжа?
Офицер артиллерии ПВО
Действуя в составе армии, эти профессионалы-артиллеристы обладают тонко настроенным пониманием современных компьютерных программ, радиолокационного оборудования и систем связи, необходимых для обнаружения и предупреждения о возможных атаках противника.Этим офицерам поручено управлять используемыми ракетами и орудиями и при необходимости использовать их. Поскольку гражданские лица не могут работать с этой техникой, армия – единственное место, где можно найти такую работу. Чтобы претендовать на эту должность, кандидаты должны иметь офицерское звание, пройти курс повышения квалификации в области ракетных систем, минометов, артиллерии, радаров и / или компьютерных систем управления, а также нести действительную военную службу.
Практикующая женская медсестра
Уходят ли они за младенческой дочерью военнослужащего или оказывают профилактическую помощь карьеристке в армии, эти медицинские специалисты гарантируют, что военнослужащие-женщины, супруги и дочери получат надлежащий уход на протяжении всего времени их службы в армии.Они могут быть размещены на военной базе, работать санитарками или служить в госпитале вооруженных сил. Хотя многие медсестры специализируются на женском здоровье, возможность позаботиться о людях, обслуживающих свою страну, – редкая честь. Кандидаты должны иметь степень магистра медицинских наук, не менее шести месяцев полной практики в области женского здоровья и участвовать в программе обучения наемных офицеров.
Navy Diver
Эти высококвалифицированные специалисты работают в одной команде над выполнением специальных дайвинг-миссий по всему миру.Они могут принимать участие в поисково-спасательных операциях, работать вместе с другими правоохранительными группами, участвовать в боевых экспедиционных миссиях, выполнять техническое обслуживание водной техники или работать над проектами подводного строительства. Высшее образование не требуется, но кандидаты должны соответствовать ряду квалификаций, чтобы быть принятыми, некоторые из которых могут быть удовлетворены высшим образованием. Обучение включает в себя подготовку дайвера, обучение в школе дайвинга второго класса и обучение флоту.
Офицер космических операций
Обладая поистине уникальной возможностью работы с космическими спутниками и средствами связи, эти офицеры управляют наблюдением, контролируют спутники, предоставляют предупреждения и обеспечивают бесперебойное выполнение всех текущих космических операций.Они также могут работать с другим персоналом космических операций над внедрением новых технологий и разработкой новых планов постоянной защиты. Кандидаты должны быть военно-воздушными силами и иметь как минимум степень бакалавра в области STEM. Они также должны обладать знаниями космических систем, пройти специальные курсы и пройти космическую подготовку и быть в возрасте от 18 до 39 лет.
Сотрудник по психологическим операциям
После получения степени бакалавра или магистра в области, связанной с психологией, офицеры армии могут претендовать на эту роль специалиста.Используя свое понимание тактики влияния и убеждения, эти профессионалы работают в таких ролях, как контрразведка и переговоры, чтобы повлиять на поведение и действия. Чтобы быть эффективными, они также должны обладать четким пониманием культурных норм, политики и тенденций. Кандидаты могут существовать как действующие или резервные военнослужащие, но должны быть офицерами, чтобы их рассматривали.
Поступление на службу в качестве выпускника колледжа вместо того, чтобы поступать в качестве офицера
Хотя большинство выпускников колледжей считают, что лучший путь к военной карьере – это стать офицером, некоторые хотят получить другой опыт.Офицерская подготовка является наиболее распространенным вариантом, но военные действительно позволяют выпускникам поступать в качестве зачисленных членов. Хотя выпускники колледжей получают много ценных, передаваемых навыков во время учебы в школе, они не приобретают базовых навыков и знаний, связанных с поступлением в вооруженные силы.
Такие темы, как военные традиции, внешний вид и история ветви, в которой вы хотите служить, обычно не преподают офицерам, поэтому тот, кто хочет продвинуться вверх, может оценить этот тип обучения.Другие считают, что вместо того, чтобы сразу же вступать в ряды лидеров, им следует пройти обучение снизу вверх, чтобы завоевать уважение тех, кого они командуют. При поступлении на службу в качестве рядового солдата все новобранцы проходят одинаковый темп, и их командиры ожидают, что они выполнят каждый шаг – независимо от имеющегося образования.
С другой стороны, людям, стремящимся к высокопоставленной карьере, может потребоваться гораздо больше времени, чтобы получить комиссию, если они решат поступить на службу, а не сразу перейти на должность офицера.Им также может быть трудно работать вместе с более молодыми новобранцами, поступающими прямо из средней школы, которые не обладают их уровнем знаний или стремлением к образованию. Лица, поступающие на службу в качестве офицеров, также обычно получают более высокое качество жизни с такими преимуществами, как более высокая заработная плата, лучшее жилье и более прямой путь к руководящим должностям.
от эксперта
Элтон Э. Пит ушел в отставку из армии США.Он родился и вырос в районе залива, окончил среднюю школу Эль-Серрито. После пары лет в колледже он позже присоединился к армии в 1987 году. Он начал свою военную карьеру в Форт-Льюисе, Вашингтон; находился в Ханау, Германия; и выполнял различные задания по Штатам и Пуэрто-Рико. Сейчас он вернулся в колледж, чтобы получить степень магистра музыки, а затем докторскую степень.
Перед поступлением в армию вы проучились несколько лет в колледже. Что заставило вас бросить колледж и пойти в армию?
Я решил бросить колледж и поступить на службу в армию Соединенных Штатов в июне 1987 года после разговора с армейским рекрутером по имени Рональд Уайтнер в январе 1987 года.Он взял меня под свое крыло, чтобы увидеть светлое, светлое будущее моей жизни в армии, и я был так счастлив принять такую невероятную честь и возможность служить, защищать и защищать Соединенные Штаты Америки. Я смог исследовать мир, посетить места, которые никогда бы не увидел, если бы не армия. Как Германия, Англия, Пуэрто-Рико, Ирландия, Ирак и прекрасные места в Соединенных Штатах. Плюс к этому преимущества, безусловно, лучшие в мире. С моей стороны это был потрясающий шаг, о котором я не жалею.Военные сделают мужчину и женщину из любого, кто решит сделать этот бесстрашный шаг ради многообещающего будущего.
Как годы обучения в колледже до армии повлияли на вашу службу? И по теме, повлияло ли это на ваше мышление?
Студенческая жизнь фактически подготовила меня к жизни в мире, полном идей и возможностей. Это обеспечило дисциплину, решимость добиться успеха и получить хорошую оценку за высокий средний балл. Заставляет чувствовать себя образованным и умным.Я чувствовал себя готовым вступить в армию, и я был готов покинуть гнездо и расправить крылья, чтобы стать лучшим человеком и образцом для подражания для своей семьи. Эти мысли всегда крутились у меня в голове. Я просто хотел увидеть мир и повзрослеть.
Каково было вернуться в мир колледжа после многих лет военной службы?
Переход к возвращению в колледж после 26 лет 4 месяцев верного и преданного служения нашей стране прошел гладко. Во время службы в армии я смог продолжить обучение в колледже на неполной ставке, но теперь я могу поступить на полную ставку в отставке.Я был подготовлен и делал мысленные заметки во время активной службы для следующих стремлений моей жизни к этому яркому невероятному будущему.
Какой совет вы дали бы тем, кто решает сначала пойти в школу или сначала пойти в армию?
Я настоятельно рекомендую всем избавиться от страха и следовать своим целям, надеждам и мечтам. Ваше будущее яркое, как звезды, которые выходят ночью. Существует возрастной ценз для армии, но не для продолжения образования в колледже.Любой, кто только что окончил школу и не знает, что делать дальше в своей жизни, вступает в армию. Вы не можете превзойти обучение, опыт, преимущества или честь службы в армии. Колледж – это круто, но военные предоставят все необходимое, чтобы поддерживать его на всю жизнь.
Что еще вы хотели бы добавить о поступлении в институт до службы в армии?
Колледж необходим для того, чтобы ваши инструменты были заточены, говоря об уме.Военные развивают ум и откроют ваш разум для очень смелого приключения. Оба жизненно важны и необходимы для продвижения вперед. Примите решение и придерживайтесь решения для достижения своих амбиций, иначе время, которое у нас есть, чтобы осуществить мечты, истечет. Когда вы чувствуете себя усталым, застрявшим и не знаете, что делать дальше, сядьте и отдохните ногами, собираясь вместе с мыслями, и просто обдумайте это. Вернитесь в гонку и побеждайте своими решениями.
* GI Bill® является зарегистрированным товарным знаком U.S. Департамент по делам ветеранов (VA). Более подробная информация о льготах на образование, предлагаемых VA, доступна на официальном веб-сайте правительства США по адресу http://www.benefits.va.gov/gibill.
.
Кандидатская школа в офицеры и требования OCS армии
СВЯЗАТЬСЯ
Карьера и работа
Преимущества
Об армии
Карьера и работа
Преимущества
Образ жизни
Родители и семья
АВТОРИЗОВАТЬСЯ
РЕГИСТР
ПОДАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ
КАК ПРИСОЕДИНЯТЬСЯ
СВЯЗАТЬСЯ
Об армии Что такое армия?
История
Структура и организация
Служба в армии
Служи своему пути
Типы солдат
Транспорт и оборудование
Оружие
Самолеты
Танки и боевая техника
Машины поддержки
Снаряжение
Расположение сообщений
Звания и знаки отличия
Звания
Знаки отличия
Виртуальный тур
Карьера и работа Помощь в выборе карьеры
Грудино-ключичный сустав у людей с небольшим весом выступает из-под кожи, отчетливо видны его очертания. У людей с нормальным весом связки грудино-ключичного сустава визуально незаметны. Этот узел – место соединения ключицы с грудиной. Форма грудино-ключичного сустава напоминает седло. Он имеет асимметричные размеры, благодаря чему компенсируется разная длина костей и они прочно соединяются между собой, словно пазл.
Самочувствие человека и общее состояние здоровья во многом зависит от движения двух жидкостей по организму – крови и лимфы. Вдоль ключичных мышц по направлению к подмышечным впадинам проходят кровеносные и лимфатические каналы. Благодаря их правильному функционированию обеспечивается обогащение тканей питательными элементами и кислородом, а также выведение продуктов распада и мышечной кислоты.
Грудино-ключичный сустав у людей с небольшим весом выступает из-под кожи, отчетливо видны его очертания. У людей с нормальным весом связки грудино-ключичного сустава визуально незаметны. Этот узел – место соединения ключицы с грудиной. Форма грудино-ключичного сустава напоминает седло. Он имеет асимметричные размеры, благодаря чему компенсируется разная длина костей и они прочно соединяются между собой, словно пазл.
Самочувствие человека и общее состояние здоровья во многом зависит от движения двух жидкостей по организму – крови и лимфы. Вдоль ключичных мышц по направлению к подмышечным впадинам проходят кровеносные и лимфатические каналы. Благодаря их правильному функционированию обеспечивается обогащение тканей питательными элементами и кислородом, а также выведение продуктов распада и мышечной кислоты.
Боль в руке
Строение плеча
Это сочленение позволяет человеку выполнять махи руками в разных плоскостях.
Остеохондроз ключицы – частое заболевание.
Для выявления недуга врач осматривает кость и ее сустав.
Оперативное вмешательство целесообразно, когда появляется высокий риск инвалидизации больного.
Соединительный шарнир
вторичная симптоматика в виде:
Мультидисциплинарность данной патологии приводит к тому, что первичное обращение больных c [первично] опухолевым (или метастатическим) поражением позвоночника выпадает на разных специалистов: травматологов, нейрохирургов, онкологов, неврологов и др. Часто первым врачом, который может заподозрить и выявить опухолевое поражение костно-связочных структур позвоночного столба является невролог. Как будет видно при чтении данного поста, наиболее часто первыми признаками указанной патологии является «боль» (боль в спине), которая заставляет обратиться к неврологу (а при отсутствии этой возможности – к участковому терапевту, который рано или поздно, но направит пациента к неврологу). А если к тому же у пациента имеются признаки вовлечения в патологический процесс нервных структур (корешков, корешковых нервов и/или спинного мозга), то посещение невролога просто неизбежно (к кому же обратиться с «радикулитом» [а вдруг «грыжа диска»]). Конечно же, в группе всех пациентов с болью в спине (и/или с признаками вовлечения спинно-радикулярных структур) доля пациентов с опухолевым поражением позвонков (являющимся причиной дорсалгии) крайне низка, но именно возможность невролога в этой множественности (неспецифичности) пациентов (то есть, обращений) заподозрить и выявить «уникальность» этиологического (специфического) фактора (в данном случае – новообразования) определяет его профессионализм.
Обратите внимание! Остеопорозные переломы встречаются в 2 раза чаще опухолевых переломов. Остеонекроз при опухолевых переломах встречается чаще, что может быть связано с особенностями лечения. Для переломов на фоне опухолевого поражения наиболее характерна III степень снижения высоты тела (снижение высоты более 40%), в то время как вид деформации не несет существенного диагностического значения (Неред А.С. и соавт., 2013).
Сакрализация L5 позвонка видна в правом нижнем углу изображения.
Короткие ребра у первого поясничного позвонка, который, таким образом, является переходным позвонком, так как поясничные позвонки обычно не имеют ребер.
В зависимости от тяжести течения и локализации процесса может быть назначено консервативное или оперативное лечение. Основной способ терапии, а также дополнительные методы подбирает врач. Самое главное это комплексный подход и активное участие самого пациента в своем выздоровлении.
Как вылечить массажем? Массаж используется как поддерживающая терапия во время лечения остеохондроза. Его благоприятное воздействие улучшает местное кровоснабжение, восстанавливает тканевый обмен, насыщает кровь кислородом.
Йога во время остеохондроза способствует улучшению кровообращения, снятию мышечного тонуса и укреплению всего организма. Позы йоги выполняются в медленном темпе и спокойном дыхании, усиливают гибкость позвоночника и растягивают его. Занятия должны проводиться под наблюдением тренера, так как неправильное выполнение может навредить организму. При 2 и 3 стадии остеохондроза такой вид занятий нужно использовать с осторожностью и только по рекомендации врача.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника довольно серьезное заболевание. Так как это заболевание может привести к тяжелым последствиям. На начальных стадиях симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника практически не проявляются. Но если болезнь будет запущена, то симптомы могут в значительной мере снизить трудоспособность человека. Лечение, начатое вовремя, еще может остановить развитие недуга и надолго снять симптомы артроза. Поэтому сразу после проявления первых признаков остеохондроза больной должен обратиться к врачу.
Гематомах и воспалениях вен после неудачных внутривенных инъекций и капельных вливаний;
Гематомах и воспалениях вен после неудачных внутривенных инъекций и капельных вливаний;
Загрузка…
Карьера и работа
Преимущества
Что такое армия?
Транспорт и оборудование
Расположение сообщений
Звания и знаки отличия
Виртуальный тур
Карьера и работа 
Помощь в выборе карьеры