Боль в шее, обусловленная патологиями позвоночного столба, в медицинской практике известна как вертеброгенная цервикобрахиалгия. Согласно данным статистики, около половины населения планеты ежегодно страдает от различных проявлений этого недуга. У 30% больных он переходит в хроническую форму, негативно отражаясь на качестве жизни. При появлении клинических симптомов необходимо обратиться к врачу. Болевой синдром также может сигнализировать о других заболеваниях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.
Общая информация
Вертеброгенная цервикобрахиалгия — это разновидность остеохондроза позвоночника. При этой патологии вся боль сосредотачивается в зоне шеи, постепенно распространяясь на одну или обе руки. Среди основных причин ее развития медики особо выделяют компрессию нервных корешков.
Шейный отдел состоит из семи позвонков и межпозвоночных дисков. Также к нему принято относить спинной мозг. Болевой дискомфорт, возникающий при цервикобрахиалгии, часто является следствием травмы нервного сплетения в районе плечей. Оно представляет собой множество волокон, которые идут по направлению к шее. Именно на фоне повреждения нервного сплетения иногда возникают осложнения. Если патологией пренебрегать и не лечить ее, высока вероятность потери трудоспособности.
Почему появляется боль в шее?
Вертеброгенная цервикобрахиалгия чаще всего развивается на фоне дорсопатий. Это патологии позвоночника, возникающие вследствие дегенеративных изменений. Среди них самым распространенным считается остеохондроз шейного отдела. Заболевание развивается из-за сбоя в питании межпозвонковых дисков, которые постепенно утрачивают свою эластичность и деформируются. В результате образуются костные разрастания (остеофиты) и протрузии. Патологический процесс влечет за собой сужение межпозвоночных отверстий и канала вместе со спинным мозгом. Следствием перечисленных нарушений является появление болей в зоне шеи.
К иным причинам цервикобрахиалгии врачи относят:
доброкачественные/злокачественные новообразования на позвоночнике;
остеопороз;
инфекционно-воспалительные процессы;
механические повреждения позвоночного столба;
патологии сонной артерии.
Любое из перечисленных нарушений может служить причиной болевого синдрома. Часто патология протекает бессимптомно, а проявляет себя только под воздействием определенных факторов. К их числу можно отнести переохлаждение, интенсивные физические нагрузки, сидячую работу.
Симптомы и признаки патологического процесса
Главным проявлением цервикобрахиалгии является дискомфорт в области шеи, причем его интенсивность вирьируется. Боль может носить постоянный характер или нарастать при нагрузке. Как правило, дискомфорт усиливается при кашле и чихании, запрокидывании головы.
Какие еще имеет вертеброгенная цервикобрахиалгия симптомы? К частым проявлениям недуга врачи относят ограничение подвижности и выпадание рефлексов. Некоторые пациенты жалуются на мышечную слабость, нарушение чувствительности в пораженной области, онемение рук. В особо серьезных случаях патология проявляет себя торакалгией — жгучей болью в области грудной клетки. Ее появление обычно обусловлено остеохондрозом позвоночного столба. Болевой синдром усиливается по мере раздражения и сдавливания нервных окончаний. Перечисленные симптомы патологии играют огромную роль при постановке диагноза «вертеброгенная цервикобрахиалгия».
Виды проявлений недуга: справа, слева и с двух сторон
Патология встречается одинаково часто как слева, так и справа. Однако выраженность болевого синдрома от стороны поражения не зависит, но проявления несколько отличаются. Например, вертеброгенная цервикобрахиалгия слева сопровождается дискомфортом, как при инфаркте миокарда. Часто это единственный симптом недуга, иногда он дополняется онемением шеи и руки.
Правосторонняя форма патологии также по своим проявлениям похожа на инфаркт миокарда. Поэтому больных с подобной симптоматикой тщательно обследуют. В обязательном порядке им назначается ЭКГ и УЗИ сердца. Полное обследование показано пациентам, у которых в анамнезе уже присутствуют случаи сердечных заболеваний. Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа для многих является самой настоящей проблемой. Все дело в том, что большинство людей на нашей планете правши. В результате они утрачивают способность к самообслуживанию. Иногда им требуется помощь, чтобы одеться или перекусить. Двусторонняя форма недуга, при которой боль распространяется одновременно на обе руки, встречается крайне редко.
Медицинское обследование
При появлении болезненного дискомфорта в области шеи необходимо обратиться за помощью к врачу. Диагноз «вертеброгенная цервикобрахиалгия» подтверждается на основании результатов инструментальных методов исследования. Обычно пациенту назначают КТ, МРТ и миелографию. Полная диагностика также дает возможность определить первопричину недуга, степень его тяжести и локализацию. На основании клинической картины врач назначает лечение. На начальных стадиях патологического процесса ограничиваются медикаментозной терапией, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
Терапия лекарственными средствами
Больных с диагнозом «вертеброгенная цервикобрахиалгия» лечение необходимо начинать с уменьшения физической активности. Рекомендуется постоянный покой, ограничения воздействия на руку. На воротниковую зону надевается поддерживающий хомут. По мере уменьшения симптомов болезни от его использования отказываются, замещая сеансами вытяжения и ЛФК.
Медикаментозная терапия назначается врачом с учетом формы патологии и степени ее тяжести. Обычно специалист прописывает миорелаксанты против судорог («Мидокалм», «Сирдалуд»). Если их применение оказывается неэффективно, назначают стероидные гормоны. Для уменьшения болевого синдрома используют «Ибупрофен», «Диклофенак». Данные медикаменты облегчают воспаление и снимают спазмы. Принимать их необходимо строго по рекомендациям врача, недопустимо уменьшать или увеличивать дозировку. Максимальный эффект наблюдается при сочетаннном использовании препаратов различного типа действия (гели, мази, уколы). Если вертеброгенная цервикобрахиалгия сопровождается остеохондрозом, целесообразно дополнительно принимать хондопротекторы («Афлупол», «Терафлекс»).
Использование лекарственных препаратов помогает купировать выраженные проявления недуга. Однако медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать основное заболевание, которое спровоцировало это состояние.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности медикаментозного лечения показана операция, во время которой врач удаляет пораженные участки позвонков и выполняет протезирование имплантатами. Хирургическое вмешательство целесообразно в следующих случаях:
межпозвоночная грыжа более 8 мм в диаметре;
отсутствие положительной динамики в течение 4 месяцев;
развитие выраженной мышечной атрофии;
появление неврологических отклонений при новообразованиях на позвоночнике.
Реабилитационный период после операции занимает много времени и требует участия квалифицированных специалистов.
Другие методы лечения
Немедикаментозная терапия (массаж, ЛФК, физиопроцедуры) в борьбе с патологией также дает хорошие результаты. Однако она не может заменить стандартный курс лечения лекарственными средствами или оперативное вмешательство. Какие существуют альтернативные варианты терапии?
Массаж положительно влияет на все процессы в организме. Прибегать к его помощи следует только по назначению врача. Во время сеансов массажа специалист разрабатывает мышечные структуры рук и шеи. Подобные процедуры положительно влияют на питание нервного столба, способствуют уменьшению очагов воспаления. При возникновении неприятных ощущений от массажа лучше отказаться.
ЛФК — это ключевой метод борьбы с цервикобрахиалгией. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает восстановить работоспособность суставов и укрепить мышцы.
К физиотерапевтическим процедурам относят вытяжение позвоночника. Это достаточно болезненный процесс, но весьма эффективный. От него следует отказаться пациентам с межпозвонковой грыжей. В последние несколько лет процедура утратила былую популярность. Все дело в том, что у больных слишком часто появлялись травмы из-за некомпетентности специалистов, проводивших вытяжение.
Хроническая форма патологии
Хроническая вертеброгенная цервикобрахиалгия требует особого подхода. Помимо стандартного курса лечения, пациентам показан прием поливитаминных комплексов для укрепления костной ткани. Для отдыха можно подобрать специальный ортопедический матрац и подушку, способствующие физиологическому положению шеи во время сна. В холодное время года следует одеваться согласно погоде, избегать переохлаждений.
Профилактические мероприятия
Многие знают, что лучшей профилактикой любого заболевания является здоровый образ жизни. Он подразумевает под собой умеренные физические нагрузки, отказ от пагубных привычек и правильное питание. Последний пункт включает в себя диету с ограничением жирной пищи и алкогольных напитков. Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов, разнообразных каш, нежирных сортов мяса и рыбы. Ежедневная гимнастика — это еще одно правило профилактики цервикобрахиалгии. Известные всем с детства упражнения позволяют сохранить гибкость связочного аппарата позвоночника, улучшить функционирование основных систем внутренних органов.
Цервикобрахиалгия слева что это такое
Цервикобрахиалгия: что это такое и как лечить
Цервикобрахиальный синдром или цервикобрахиалгия — это термин, обозначающий боль и зажатость шейного отдела позвоночника с симптомами в плечевом поясе и верхних конечностях. Последние выражаются покалыванием, онемением или чувством дискомфорта в руке, верхней части спины и груди, головной болью.
В мировой практике этот термин считается устаревшим и редко употребляемым в профессиональной медицинской сфере, хотя в России он все еще используется.
Синдром цервикобрахиалгии характеризуется иррадиирующей болью слева или справа от позвоночника в руки. Он означает также дегенеративные изменения, которые включают в себя боль, воспаление в районе шеи и плеча, гипертонус мышц шеи и плеч, ограниченная подвижность верхних конечностей. По международной классификации болезней МКБ-10 цервикобрахиалгия имеет код М-53.
Около ⅔ людей, большинство ближе к 40 годам, имеют болевые ощущения в этих частях тела. Частой причиной боли являются дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах и дисках.
Цервикобрахиальный синдром относится к группе заболеваний, вызванных болезненной чувствительностью или защемлением нервных окончаний между четвертым и восьмым позвонками.
Симптомы
Большинство людей испытывает боли в шее в течение всей жизни. Эта боль по характеру может быть острой и длиться от двух часов до двух недель, а также возможна хроническая ее форма. Вообще, любые болевые ощущения, длящиеся более трех недель, считаются хроническими.
Симптомы цервикобрахиального синдрома связаны с верхней частью туловища, то есть задействованы руки, грудная клетка, шея и спина:
Пациент может чувствовать онемение в плечах, руках или пальцах.
Боль распространяется от шеи к руке.
Заметен отек верхней части торса.
Бледность кожи рук или синюшность пальцев.
Слабый пульс в пораженной руке.
Холодные пальцы или ладони.
Пациент жалуется на зуд и покалывание в области шеи, плеч, рук или пальцев.
Движение пораженной конечности может провоцировать боль с одной стороны головы (мигрень), что мешает больному спать.
Жалобы пациента включают в себя болезненную чувствительность мышц задней части шеи и боль, которая распространяется до плеч. Чувствительность мышц может усиливаться при определенных движениях, а головная боль также является одним из типичных симптомов.
Кроме того, пациент может испытывать острую или тупую боль в шее, напряжение, болезненную и ограниченную подвижность, головокружение, слабость, плохую концентрацию и нарушение памяти.
Причины возникновения
В большинстве случаев боль в шее не представляет опасности, если она непродолжительная, но как только она становится постоянной, вероятно, есть серьезная причина ее появления. Вот наиболее частые факторы возникновения вертеброгенной цервикобрахиалгии:
Долгосрочный период стресса, тревожность;
Продолжительное сидение, особенно в неправильном положении;
Предыдущие травмы шеи;
Смещение суставов и переломы;
Растяжение связок, разрыв мышц;
Синдром может быть следствием болезней костей и мышц, например, ревматоидного артрита;
Некоторые дегенеративные заболевания, например, фибромиалгия и остеопороз;
Некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез;
Невралгия плечевого сплетения;
Метастазы в костях.
Читайте также: Ревматизм: что такое, признаки, причины, виды
Виды
Боли в шее могут возникнуть вследствие ряда описанных выше причин, поэтому существует классификация заболевания согласно некоторым признакам:
По происхождению боли
вертеброгенная, которая связана с позвоночником, ее код по МКБ-10 М54.2;
невертеброгенная цервикобрахиалгия связана сосудами и суставами.
По стороне поражения
правосторонняя;
левосторонняя;
двусторонняя.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия с мышечно-тоническим синдромом наиболее частотно встречающееся заболевание, оно имеет две формы:
спондилогенная – характеризуется болью, связанной с дегенеративными изменениями костной ткани позвоночника и защемлением нервных окончаний;
дискогенная форма – связана с изменениями хрящевых дисков в шее.
Диагностика
Постановка диагноза часто осложняется тем, что симптомы и их серьезность имеют индивидуальный характер.
При осмотре у врача, пациенты жалуются на то, что шея, плечи и руки визуально выглядят здоровыми, но справа или слева больно прикасаться. Шея может не поворачиваться в одну из сторон, и также у пациентов наблюдается плохая осанка, круглые плечи и наклоненная «заклинившая» голова или шея. Поднятие руки усиливает симптомы. Врач может заметить асимметрию грудной клетки и ключицы.
Многих пациентов пугает диагноз «цервикобрахиалгия», они интересуются, что это и как ее лечить. Кроме того, данное заболевание часто протекает с мышечно-тоническим синдромом, характеризующимся мышечным спазмом, повреждением нервных окончаний и является следствием дегенеративных болезней.
Врач проведет так называемый провокационный тест для воспроизведения симптомов пациента. Это поможет ему определить причину заболевания и исключить другие болезни, характеризующиеся схожими симптомами. Во время такого теста врач попросит пациента выполнить определенные действия руками, шеей и плечами, что позволит проверить текущие симптомы.
Перед тем как начать медикаментозное лечение, врач направит пациента на следующие обследования:
Рентген шеи в ра
симптомы и лечение. Клиника Бобыря
Жалобы на боль в шее с отдачей в одну или обе руки, онемение кистей и пальцев – достаточно частая причина обращения к невропатологу. Это основные симптомы одного из заболеваний позвоночника – цервикобрахиалгии.
Это заболевание чаще всего встречается у молодых и среднего возраста пациентов, становясь одной из основных причин частичной потери трудоспособности, снижения качества жизни и ограничения функции двигательной активности. Такие симптомы могут проявиться и при отсутствии явных патологических изменений в позвоночнике, как последствие растяжения мышц или связок.
Основные симптомы цервикобрахиалгии
Характер боли простреливающий, ноющий, тянущий и пульсирующий. Повороты и наклоны головы могут вызвать приступ острой боли, физическое напряжение в пораженных зонах, кашель, иногда просто невозможно повернуть голову без поворота корпуса. После поворота в сторону онемение и боль возникают в руках и пальцах, может проявляться слабость в руках, боль в затылке и плечах.
Значительная продолжительность симптомов цервикобрахиалгии может свидетельствовать о хронических заболеваниях позвоночника, например, остеохондроз, спондилез. Они вызывают деформации межпозвонковых дисков и позвонков, что ведет к протрузиям и грыжам.
Для постановки диагноза цервикобрахиалгия и определения ее причин нужна консультация невропатолога и исследование МРТ. Частичное представление о ее причинах может дать и рентген, если источником заболевания стали проблемы с костными структурами.
Лечение цервикобрахиалгии
Острые приступы цервикобрахиалгии снимаются лекарственными препаратами по назначению невролога. В основном это анальгетики, миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты. Проводится также кратковременная иммобилизация шеи с помощью корсета-воротника, особенно на ночь, рекомендован покой и ограничение двигательной активности.
Для лечения цервикобрахиалгии хронической формы необходим комплексный подход, который учитывает как периферические, так и психологические факторы происхождения заболевания. Оптимальные средства для воздействия на первичные и рефлекторные источники боли – это миорелаксирующие и противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей, они позволяют уменьшить количество назначаемых оральных и инъекционных препаратов.
В тех случаях, когда консервативные методы лечения цервикобрахиалгии не помогают или заболевание может привести к необратимым последствиям, используется оперативное лечение.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия – симптомы и лечение
Содержание:
Цервикобрахиалгия – это боль, которая локализуется в шее и затем распространяется на одну или обе руки. Данный симптом не является самостоятельной патологией, а лишь сопутствует тому или иному заболеванию неврологического характера.
В зависимости от имеющихся причин, которые вызвали боль, различают два вида данного симптома. Это вертеброгенная, которая возникает при разных заболеваниях позвоночника. и невертеброгененная, возникающая по другим причинам – патологии суставов, сосудов и сердца.
Причины и механизм возникновения
Вертеброгенная цервикобрахиалгия с одинаковой частотой выявляется у женщин и у мужчин, причём в большинстве случаев это взрослые люди, которые имели или имеют такие заболевания, как:
Шейный остеохондроз.
Межпозвоночную грыжу.
Спондилит.
Спондилёз.
Травмы шеи.
Воспаление шейных мышц.
Опухоли головного мозга и разных отделов позвоночника.
Клиническая картина
Основной симптом цервикобрахиалгии – боль в шее. Она бывает разной – в виде прострелов, постоянной пульсации, или ноющей. Иррадиация боли происходит в одну или даже обе руки, также в некоторых случаях в область затылка, между лопаток или в плечи. Усиливает боль кашель, чихание, наклоны или повороты головы.
При осмотре определяется напряжение мышц шеи, а также ограничения в движениях. Повороты головы возможны только вместе с поворотом тела. Длительная интенсивная боль со временем вызывает гипотонию, которая затем переходит в атрофию.
Ещё один симптом – нарушение чувствительности. При этом цервикобрахиалгия может развиваться как слева, так и справа. Пациент также жалуется на чувство ползания мурашек, онемение. Иногда отмечаются судороги в руках.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа доставляет немало сложностей пациентам. Это связано с тем, что многие люди правши, а значит — вся нагрузка, которая необходима для ежедневных действий – одевание, питание, письмо, ложится на тех людей, кто ухаживает за таким человеком. Очень редко такие симптомы распространяются на обе руки. При этом необходимо помнить, что похожие признаки наблюдаются и при инсульте, а отличить одно заболевание от другого способен только специалист, после тщательного обследования пациента.
Консервативное лечение
Цервикобрахиалгия требует длительного и комплексного лечения, которое должно проводиться исключительно в условиях стационара. В основе терапии – постельный режим, при необходимости иммобилизация шейных позвонков при помощи мягкого воротника. Постепенно ношение воротника заменяется на сеансы вытяжения, физиопроцедурами и лечебную гимнастику.
Очень важно во время консервативного лечения применять адекватное обезболивание. Делается это, как правило, при помощи препаратов из группы НПВС – ибупрофена, нурофена, ортофена, диклофенака, мелоксикама. Но назначить правильную дозу лекарства может только лечащий врач, в противном случае могут появиться разные осложнения.
Кроме обезболивания, должны использоваться препараты для снятия спазмов. Чаще всего это миорелаксанты, например, мидокалм, баклосин, но использовать их можно только в стационарных условиях.
Для улучшения метаболизма применяются витаминно-минеральные комплексы, которые должны соответствовать возрасту пациента. Могут применятся трентал, который улучшает микроциркуляцию, берлитион, который помогает наладить метаболизм в нервных тканях.
Все вышеперечисленные методы лечения способны только купировать ярко выраженные симптомы цервикобрахиалгии справа или слева, но они не могут подействовать на само заболевание, которое привело к развитию этого состояния. Это значит, что именно лечению основного заболевания должно уделяться огромное внимание.
Другие методы
Операция при данном симптоме проводится только когда есть одно из следующих показаний:
Развитие неврологической симптоматики при наличии опухоли позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска размером 8 мм и более.
Отсутствие результата в лечении на протяжении 4 месяцев или более.
Наличие выраженной мышечной атрофии.
Что же касается народных методов лечения цервикобрахиалгии, то на самом деле действенных способов избавления от этого заболевания народная медицина предложить не может. Однако здесь можно использовать те же средства, что применяются при лечении шейного остеохондроза.
Профилактика
Для того, чтобы основное заболевание не дало этого симптома, необходимо проводить своевременное лечение остеохондроза и других хронических заболеваний позвоночного столба, особенно тех, что развиваются в области шеи. Также необходимо проводить своевременное лечение всех патологий костной и мышечной системы, вести активный образ жизни, заниматься спортом, ездить на велосипеде, плавать, делать гимнастические упражнения. И, конечно, не надо забывать о том, что при любой работе необходимо правильно распределять нагрузку, которая выпадает на позвоночник.
Цервикобрахиалгия вертеброгенная слева — Все про суставы
Боль в шее, обусловленная патологиями позвоночного столба, в медицинской практике известна как вертеброгенная цервикобрахиалгия. Согласно данным статистики, около половины населения планеты ежегодно страдает от различных проявлений этого недуга. У 30% больных он переходит в хроническую форму, негативно отражаясь на качестве жизни. При появлении клинических симптомов необходимо обратиться к врачу. Болевой синдром также может сигнализировать о других заболеваниях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.
Содержание статьи:
Общая информация
Вертеброгенная цервикобрахиалгия — это разновидность остеохондроза позвоночника. При этой патологии вся боль сосредотачивается в зоне шеи, постепенно распространяясь на одну или обе руки. Среди основных причин ее развития медики особо выделяют компрессию нервных корешков.
Шейный отдел состоит из семи позвонков и межпозвоночных дисков. Также к нему принято относить спинной мозг. Болевой дискомфорт, возникающий при цервикобрахиалгии, часто является следствием травмы нервного сплетения в районе плечей. Оно представляет собой множество волокон, которые идут по направлению к шее. Именно на фоне повреждения нервного сплетения иногда возникают осложнения. Если патологией пренебрегать и не лечить ее, высока вероятность потери трудоспособности.
Почему появляется боль в шее?
Вертеброгенная цервикобрахиалгия чаще всего развивается на фоне дорсопатий. Это патологии позвоночника, возникающие вследствие дегенеративных изменений. Среди них самым распространенным считается остеохондроз шейного отдела. Заболевание развивается из-за сбоя в питании межпозвонковых дисков, которые постепенно утрачивают свою эластичность и деформируются. В результате образуются костные разрастания (остеофиты) и протрузии. Патологический процесс влечет за собой сужение межпозвоночных отверстий и канала вместе со спинным мозгом. Следствием перечисленных нарушений является появление болей в зоне шеи.
К иным причинам цервикобрахиалгии врачи относят:
доброкачественные/злокачественные новообразования на позвоночнике;
остеопороз;
инфекционно-воспалительные процессы;
механические повреждения позвоночного столба;
патологии сонной артерии.
Любое из перечисленных нарушений может служить причиной болевого синдрома. Часто патология протекает бессимптомно, а проявляет себя только под воздействием определенных факторов. К их числу можно отнести переохлаждение, интенсивные физические нагрузки, сидячую работу.
Симптомы и признаки патологического процесса
Главным проявлением цервикобрахиалгии является дискомфорт в области шеи, причем его интенсивность вирьируется. Боль может носить постоянный характер или нарастать при нагрузке. Как правило, дискомфорт усиливается при кашле и чихании, запрокидывании головы.
Какие еще имеет вертеброгенная цервикобрахиалгия симптомы? К частым проявлениям недуга врачи относят ограничение подвижности и выпадание рефлексов. Некоторые пациенты жалуются на мышечную слабость, нарушение чувствительности в пораженной области, онемение рук. В особо серьезных случаях патология проявляет себя торакалгией — жгучей болью в области грудной клетки. Ее появление обычно обусловлено остеохондрозом позвоночного столба. Болевой синдром усиливается по мере раздражения и сдавливания нервных окончаний. Перечисленные симптомы патологии играют огромную роль при постановке диагноза «вертеброгенная цервикобрахиалгия».
Виды проявлений недуга: справа, слева и с двух сторон
Патология встречается одинаково часто как слева, так и справа. Однако выраженность болевого синдрома от стороны поражения не зависит, но проявления несколько отличаются. Например, вертеброгенная цервикобрахиалгия слева сопровождается дискомфортом, как при инфаркте миокарда. Часто это единственный симптом недуга, иногда он дополняется онемением шеи и руки.
Правосторонняя форма патологии также по своим проявлениям похожа на инфаркт миокарда. Поэтому больных с подобной симптоматикой тщательно обследуют. В обязательном порядке им назначается ЭКГ и УЗИ сердца. Полное обследование показано пациентам, у которых в анамнезе уже присутствуют случаи сердечных заболеваний. Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа для многих является самой настоящей проблемой. Все дело в том, что большинство людей на нашей планете правши. В результате они утрачивают способность к самообслуживанию. Иногда им требуется помощь, чтобы одеться или перекусить. Двусторонняя форма недуга, при которой боль распространяется одновременно на обе руки, встречается крайне редко.
Медицинское обследование
При появлении болезненного дискомфорта в области шеи необходимо обратиться за помощью к врачу. Диагноз «вертеброгенная цервикобрахиалгия» подтверждается на основании результатов инструментальных методов исследования. Обычно пациенту назначают КТ, МРТ и миелографию. Полная диагностика также дает возможность определить первопричину недуга, степень его тяжести и локализацию. На основании клинической картины врач назначает лечение. На начальных стадиях патологического процесса ограничиваются медикаментозной терапией, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
Терапия лекарственными средствами
Больных с диагнозом «вертеброгенная цервикобрахиалгия» лечение необходимо начинать с уменьшения физической активности. Рекомендуется постоянный покой, ограничения воздействия на руку. На воротниковую зону надевается поддерживающий хомут. По мере уменьшения симптомов болезни от его использования отказываются, замещая сеансами вытяжения и ЛФК.
Медикаментозная терапия назначается врачом с учетом формы патологии и степени ее тяжести. Обычно специалист прописывает миорелаксанты против судорог («Мидокалм», «Сирдалуд»). Если их применение оказывается неэффективно, назначают стероидные гормоны. Для уменьшения болевого синдрома используют «Ибупрофен», «Диклофенак». Данные медикаменты облегчают воспаление и снимают спазмы. Принимать их необходимо строго по рекомендациям врача, недопустимо уменьшать или увеличивать дозировку. Максимальный эффект наблюдается при сочетаннном использовании препаратов различного типа действия (гели, мази, уколы). Если вертеброгенная цервикобрахиалгия сопровождается остеохондрозом, целесообразно дополнительно принимать хондопротекторы («Афлупол», «Терафлекс»).
Использование лекарственных препаратов помогает купировать выраженные проявления недуга. Однако медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать основное заболевание, которое спровоцировало это состояние.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности медикаментозного лечения показана операция, во время которой врач удаляет пораженные участки позвонков и выполняет протезирование имплантатами. Хирургическое вмешательство целесообразно в следующих случаях:
межпозвоночная грыжа более 8 мм в диаметре;
отсутствие положительной динамики в течение 4 месяцев;
развитие выраженной мышечной атрофии;
появление неврологических отклонений при новообразованиях на позвоночнике.
Реабилитационный период после операции занимает много времени и требует участия квалифицированных специалистов.
Другие методы лечения
Немедикаментозная терапия (массаж, ЛФК, физиопроцедуры) в борьбе с патологией также дает хорошие результаты. Однако она не может заменить стандартный курс лечения лекарственными средствами или оперативное вмешательство. Какие существуют альтернативные варианты терапии?
Массаж положительно влияет на все процессы в организме. Прибегать к его помощи следует только по назначению врача. Во время сеансов массажа специалист разрабатывает мышечные структуры рук и шеи. Подобные процедуры положительно влияют на питание нервного столба, способствуют уменьшению очагов воспаления. При возникновении неприятных ощущений от массажа лучше отказаться.
ЛФК — это ключевой метод борьбы с цервикобрахиалгией. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает восстановить работоспособность суставов и укрепить мышцы.
К физиотерапевтическим процедурам относят вытяжение позвоночника. Это достаточно болезненный процесс, но весьма эффективный. От него следует отказаться пациентам с межпозвонковой грыжей. В последние несколько лет процедура утратила былую популярность. Все дело в том, что у больных слишком часто появлялись травмы из-за некомпетентности специалистов, проводивших вытяжение.
Хроническая форма патологии
Хроническая вертеброгенная цервикобрахиалгия требует особого подхода. Помимо стандартного курса лечения, пациентам показан прием поливитаминных комплексов для укрепления костной ткани. Для отдыха можно подобрать специальный ортопедический матрац и подушку, способствующие физиологическому положению шеи во время сна. В холодное время года следует одеваться согласно погоде, избегать переохлаждений.
Профилактические мероприятия
Многие знают, что лучшей профилактикой любого заболевания является здоровый образ жизни. Он подразумевает под собой умеренные физические нагрузки, отказ от пагубных привычек и правильное питание. Последний пункт включает в себя диету с ограничением жирной пищи и алкогольных напитков. Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов, разнообразных каш, нежирных сортов мяса и рыбы. Ежедневная гимнастика — это еще одно правило профилактики цервикобрахиалгии. Известные всем с детства упражнения позволяют сохранить гибкость связочного аппарата позвоночника, улучшить функционирование основных систем внутренних органов.
Source: autogear.ru
Читайте также
Вертеброгенная цервикобрахиалгия: как проявляется и лечится
Осложнений остеохондроза позвоночника и сопутствующих ему болезней существует очень много. Одна из них – это вертеброгенная цервикобрахиалгия. При развитии этой болезни средоточие боли наблюдается в шейной зоне. Потом постепенно распространяется на руки (или на одну из них). Причин заболевания может быть множество.
Содержание статьи: Развитие и причины болезни Симптомы Виды с учетом локализации боли Методы лечения
Развитие вертеброгенной цервикобрахиалгии
Цервикобрахиалгия – что это, описать можно просто – разновидность остеохондроза позвоночника. Заболевание развивается в основном на фоне дорсопатий. Они, в свою очередь, появляются после дегенеративных изменений позвоночника. Одно из самых распространенных – остеохондроз шейной области.
Развивается он из-за плохого питания межпозвоночных дисков. В результате последние постепенно теряют эластичность и начинают деформироваться. Появляются костные наросты и протрузии. Потом начинается сужение межпозвоночных просветов одновременно со спинным мозгом. В результате появляются боли в шейной области.
Цервикобрахиалгия встречается в одинаковой мере у мужчин и женщин. Часто сильная боль в шее делает невозможным даже поднятие руки и человеку приходится брать больничный лист.
Причины цервикобрахиалгии
Причинами развития цервикобрахиалгии являются малоподвижный образ жизни и сидячая работа. В некоторых случаях виной появления болей становится физическое воздействие на воротниковую и шейную зону. Также к причинам появления цервикобрахиалгии относятся:
спонделит;
ревматоидный артрит;
синдром Рейно;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
спондилез;
межпозвоночная грыжа;
травмы шеи или в ее области;
тромбоэмболия;
болезни легких или сердца;
плече-лопаточный периартрит;
остеомиелит;
васкулиты;
воспаление шейных мышц.
Цервикобрахиалгия может возникнуть из-за сильного или длительного переохлаждения. Боли появляются в результате неправильного и некомфортного положения головы в течение долгого времени. В зоне риска находятся люди, испытывающие большие физические нагрузки, подвергающиеся сильному психическому и эмоциональному напряжению. Но основной причиной появления синдрома остается остеохондроз позвоночника и шейного отдела.
Симптомы цервикобрахиалгии
Цервикобрахиалгия, симптомы которой выражены различными характерными болями, чаще всего является лишь следствием проявления определенного заболевания. Они описаны в вышеперечисленных причинах. Симптоматика цервикобрахиалгии выражается в простреливающих, ноющих и пульсирующих болях.
Их может спровоцировать любое движение или поворот головы, ее запрокидывание или наклон. При этом оказываются под сильным напряжением мышцы пораженных зон. Поворот головы становится возможным только одновременно с туловищем. Некоторое облегчение появляется, когда человек заводит руки за голову или при ее тракции. К симптомам также относятся:
выпадение рефлексов;
мышечная слабость;
усиление болевых ощущений после чихания или кашля;
нарушение чувствительности.
Боль может отдавать в затылок, лопатки, в руки и плечи. Иногда наблюдается онемение верхних конечностей. Такие же проявления могут появиться в затылке и плечах. Запущенность болезни легко определяется по длительности боли – чем дольше по времени, тем хуже.
Локализация болевого синдрома
Цервикобрахиалгия делится по локализации на три вида. При верхнем боли появляются вверху позвоночника, отдают в затылок и разные области лица. Одновременно может быть затронуто горло и гортань. Срединная цервикобрахиалгия проявляется в 3-м, 4-м и 5-м позвонках. Третий тип синдрома – нижний. Боль активизируется с 5 по 8 позвонок и отдается в область груди, шеи и плеч.
Во время вертеброгенной цервикобрахиалгии могут появляться двухсторонние проявления неприятных ощущений. Боли возникают попеременно или одновременно. Их выраженность от стороны поражения не зависит, но проявления различны.
Цервикобрахиалгия слева – что это такое, можно описать просто. Боли появляются именно в этой стороне, отдаваясь в соответствующую руку или плечо. Левосторонняя цервикобрахиалгия может наблюдаться при инфаркте миокарда. В этом случае боль очень схожа с симптомами этого заболевания.
Правосторонняя цервикобрахиалгия тоже может возникнуть на фоне инфаркта, но в редких случаях. В любом случае проводятся дополнительные обследования, для исключения данного заболевания. Цервикобрахиалгия справа меньше всего проблем доставляет левшам. Но так как подавляющее большинство людей прямо противоположны, то такие боли или обездвиживание руки могут стать причиной временной потери трудоспособности.
Медикаментозное лечение
Когда обнаруживается цервикобрахиалгия, выписывается больничный лист, так как больной должен находиться в постоянном покое. Любое воздействие на руку ограничивается. Не допускается переохлаждения организма. Но воротниковую зону надевается временный поддерживающий хомут.
Назначаются обезболивающие (Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин и т.д.). Эти же препараты одновременно снимают спазмы и воспалительные процессы. Принимаются лекарства строго в указанной врачом дозировке. Ее нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать.
Для улучшения циркуляции крови назначаются Трентал или Пентоксифиллин. Для нормализации венозного оттока применяются Вазокет, Диосмин или Детралекс. Из мочегонных выписываются Верошпирон или Фуросемид. Для улучшения метаболизма нервных тканей прописываются Нейровитан, Мильгамма.
Наилучший эффект достигается при комплексном лечении, когда одновременно назначаются мази или инъекции. При наличии судорог и спазмов выписываются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). В случае, когда они не дают положительного результата, назначаются стероидные гормональные средства. Одновременно выписываются витамины группы В, которые ускоряют метаболизм.
Описанное лечение цервикобрахиалгии лишь поверхностное. Оно назначается индивидуально. Одни и те же препараты могут оказаться неэффектными из-за индивидуальных особенностей организма и проявлений болевого синдрома. Поэтому лекарства подбираются сразу несколькими врачами: терапевтом, неврологом и хирургом.
Немедикаментозное лечение
При цервикобрахиалгии лечение может быть и немедикаментозным. При этом отмечается хорошая результативность. Немедикаментозное лечение включает в себя сразу несколько разновидностей. ЛФК и физиотерапия являются основными составляющими. Лечебная физкультура состоит из ряда специальных упражнений.
Проводятся они только в присутствии врача. При регулярном выполнении упражнений суставам возвращается работоспособность, и укрепляются мышцы. ЛФК назначается только после снятия болей. Упражнения начинают выполняться с пальцев рук, затем переходят к мышцам.
В процессе физиотерапии назначаются электрофорез, иглоукалывание, динамические токи и т.д. Еще одно направление – гирудолечение с помощью пиявок. Но проводиться оно может только после вытяжения позвоночника и при умеренных в нем болях. Другая составляющая физиотерапии – это массаж. Он благоприятно отражается на всем организме. Массаж делается после всех физиопроцедур.
Во время сеанса происходит воздействие на шейную область, плечи и руки. Массаж уменьшает воспалительные процессы в нервах, улучшает их питание, хорошо разрабатывает мышцы. Сеанс прерывается сразу, как только появляются неприятные ощущения.
При лечении вертеброгенной цервикобрахиалгии используется метод вытяжения позвоночника. Способ этот бывает очень мучительным, болезненным, но в то же время достаточно эффективным. В последнее время он применяется все реже. Вытяжение позвоночника запрещается делать при наличии межпозвоночной грыжи.
Хирургическое вмешательство
Лечение цервикобрахиалгии с помощью хирургического вмешательства делается, когда после использования всех других методов в течение 4-х месяцев не появляется положительного результата. Операция проводится только в самых крайних случаях. К ним относится мышечная атрофия, грыжа позвонков (если ее размер превышает 0,8 сантиметров), появление опухолей или неврологических отклонений.
Лечение народными методами
Лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии с помощью народных методов дает неплохие результаты. Но все эти способы относятся только к дополнительным, вспомогательным. Основного лечения они не заменят. Хорошо помогает снять боли настойка на корнях барбариса. Также для лечения назначаются ванны с березовыми листьями, морской солью и горчицей.
Лечение хронической и острой формы вертеброгенной цервикобрахиалгии
При хронической форме вертеброгенной цервикобрахиалгии человеку необходим полный покой. Затем назначается медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия. Боль может носить разный характер. Иногда нет возможности пошевелить рукой, она немеет. Часто боль распространяется и на затылок. В этом случае в первую очередь назначаются анальгетики.
Чтобы цервикобрахиалгия не перешла в острую стадию, нужно выполнять несколько несложных правил. При сидячей работе делаются небольшие перерывы, и разминается позвоночник. Для снятия судорог и спазмов могут приниматься Мидокалм или Сирдалуд. Они одновременно помогают избавиться от мышечного перенапряжения. Во время перерывов делается небольшой самостоятельный массаж воротниковой зоны.
Цервикобрахиалгия не относится к отдельным заболеваниям, а считается их синдромом. Лечение его напрямую зависит от причины появления. В запущенных случаях вертеброгенной цервикобрахиалгии этот синдром может привести к инвалидности. При своевременном обращении к врачу все симптомы исчезают довольно быстро. Самолечение недопустимо, во избежание серьезных осложнений.
обезболивающий и согревающий лейкопластырь, какой вид лучше
Очень неприятно, когда неожиданно появляется резкая боль в спине или шее. Еще хуже, если нет возможности быстро попасть на прием к врачу. В этом случае помощь может оказать пластырь от боли в спине. Он облегчит страдания и вернет к полноценной жизни. Главное, выбрать правильный вариант из множества видов, представленных на рынке.
Отчего болит спина
С болью в спине сталкиваются очень многие. Вызывают ее различные факторы. Вот основные причины появления боли в этой части тела:
Повреждение мышц. Возникает в результате ушиба или удара. Если травма была незначительная, мышечная ткань восстанавливается без каких-либо последствий и боль быстро проходит. Сильные повреждения без лечения могут привести к осложнениям;
Растяжение и чрезмерное напряжение мышечной ткани. Появляется из-за долгого нахождения в одной и той же позе, неправильного поднятия тяжестей. Очень часто такая боль возникает на фоне профессиональных заболеваний и становится хронической. Мышечную боль провоцируют стрессовые ситуации и депрессии;
Заболевания позвоночника. К ним относятся остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, защемление спинномозговых окончаний и прочие недуги, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Их лучше начинать лечить на ранней стадии, не допуская осложнений;
Болезни внутренних органов. Часто боль в спине служит сигналом о неполадках в совсем других органах, например, почках. В этом случае лечить нужно основное заболевание.
Механизм действия и состав
Обезболивающий пластырь для спины является альтернативой традиционному приему лекарств. Он является трансдермальной терапевтической системой (ТТС), то есть действует непосредственно через кожу. Лечебные вещества, содержащиеся в нем, попадают сразу к области воспаления.
Сам пластырь состоит из трех слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию. Вот они:
Основа. Она содержит медикаментозные средства для лечения;
Покрытие. Удерживает основу и защищает ее снаружи;
Клеевая часть. Закрепляет пластырь на коже.
Лейкопластырь при помощи клеевого слоя крепится на больной участок тела, после чего лечебные вещества из его основы проникают через кожу к месту поражения и начинают свое действие. Время, за которое достигается результат, зависит от вида пластыря и от компонентов, содержащихся в нем. Что касается состава ТТС, то он может быть следующим:
Виды пластырей
Количество пластырей на спину от боли и воспаления в сегодняшних аптеках очень велико. Классифицировать их можно по методу воздействия на пораженную область и составу входящих в них веществ. В зависимости от этих параметров выделяют несколько групп пластырей.
Теплоотражающие средства
Это самый натуральный вид, у которого почти совсем отсутствуют противопоказания. Суть его работы заключается в отражении тепла, исходящего от человеческого тела. Происходит это благодаря особой отражающей поверхности лейкопластыря.
Крепить такой вид следует не на тело, а на одежду над болезненной областью. Так как средство не соприкасается с кожей, полностью исключен парниковый эффект от нагревания. По своему воздействию теплоотражающий пластырь похож на согревающий пояс, но он намного удобнее и практичнее.
Согревающие средства
Цель согревающих пластырей для спины — усиление кровообращения путем раздражения кожи. В результате этого действия ускоряются обменные процессы на пораженных участках, что способствует выведению токсинов из клеток. К тому же раздражение нервных рецепторов помогает снять болевой синдром.
К такому типу относятся такие лейкопластыри, как:
Перцовый. Главный его компонент — стручковый перец. Помимо него, в нем есть экстракт белладонны, вазелиновое и эвкалиптовое масло, канифоль, ланолин, каучук и оксид цинка. Допускается как наклеивание такого средства целиком, так и использование вырезанных квадратиков, прикрепляемых на определенные точки. Рекомендуется разогревать больное место в течение 48 часов, но если ощущения очень неприятные, лучше снять средство раньше;
Кетонал Термо. Этот согревающий для спины пластырь состоит из активированного угля, воды и железного порошка. Характеризуется более глубоким прогревом, который помогает мышцам расслабиться. Запрещен к использованию людям с сахарным диабетом.
Все средства этого типа нельзя применять при кожных раздражениях и аллергии на их компоненты. Запрет распространяется на беременных и кормящих женщин и детей до 14 лет.
Обезболивающие средства
Их действие направлено на скорейшее снятие болевого синдрома. Пластыри такого типа делят на 2 группы в зависимости от их состава. В него могут входить:
Анестетики, действующие местно. Чаще всего для этих целей используют лидокаин и новокаин. Иногда кроме анестетиков в состав ТТС этой группы включают заживляющие вещества. Пластыри с анестетиками рекомендуют применять при сильно выраженных болевых приступах. Примером может послужить пластырь Версатис, который почти мгновенно облегчает страдания. Но он не подойдет детям до 2 лет и тем, кто находится за рулем, так как замедляет скорость реакции;
Пластыри на основе НПВС. К ним принадлежат Вольтарен, Диклофенак-ратиофарм и Кетотоп. Они подавляют синтез простагландинов, что приводит к ликвидации воспаления и боли. Использовать их лучше при крайней необходимости в стадиях обострения и делать это не дольше 2 недель. В противном случае можно нанести вред некоторым внутренним органам.
Содержащие лекарственные травы
Эта группа представлена многочисленными пластырями китайского производства. Они состоят из вытяжек полезных трав, приготовленных при помощи новых технологий. Хотя в России эти средства отнесены к косметическим, многие люди отмечают их противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Китайские пластыри не содержат химических добавок, и единственным их противопоказанием может стать аллергия на травы, из которых они изготовлены.
Биоактивные нанопластыри
Компоненты, из которых состоят эти трансдермальные средства, по утверждению производителя находятся в биологически активной форме и имеют размер наночастиц. Такой маленький размер элементов позволяет гораздо быстрее достигать больного участка и действовать через клеточную мембрану. Считается, что составляющие такого пластыря не затрагивают здоровые клетки, поэтому эти средства не имеют противопоказаний. В качестве примера можно назвать Нанопласт Форте.
Ортопедические средства
Такой вид ТТС используют при болезнях позвоночника. Хондропротекторы, из которых состоят подобные пластыри, постепенно восстанавливают костную ткань, ликвидируя болезнь. Но происходит это довольно медленно. Чтобы достичь желаемого эффекта, требуется применять средство не менее 3 месяцев. Поэтому при сильном болевом синдроме нужно будет дополнительно принимать обезболивающее.
Преимущества таких пластырей
Хотя большая часть лейкопластырей с трансдермальным действием появилась относительно недавно, они уже заслужили популярность и широко применяются при болезненных ощущениях в спине, шее и пояснице. Все это произошло благодаря тому, что они обладают такими преимуществами, как:
Быстрый эффект. Он основан на том, что пластырь крепится на больное место, а его компоненты мгновенно попадают в очаг поражения и начинают работать;
Небольшой вред. Доза препаратов в таких пластырях намного меньше по сравнению с другими лекарственными средствами. К тому же их активные вещества воздействуют не на весь организм, а на место поражения;
Простота и удобство в использовании. Пластырь легко наклеить, и он не создаст никаких помех при применении;
Небольшой ряд противопоказаний в сравнении с другими медикаментами.
Перед тем как воспользоваться трансдермальным средством, желательно получить врачебную консультацию и применять пластырь совместно с другими методами лечения.
Какой пластырь от боли в спине лучше, сказать трудно. Каждый должен учитывать особенности собственного организма и понимать причину возникновения боли. Перед выбором и началом использования нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и изучить список возможных противопоказаний.
transderm.ru
Пластырь от боли в спине
Боли в спине – это проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов и профессий. Она вызывает дискомфорт, ограничивает жизненную активность и может возникнуть в самый неожиданный момент. В некоторых случаях выйти из сложившейся ситуации можно, воспользовавшись пластырем от боли в спине или кинезио тейпом. Главное подобрать качественный и применять его в соответствии с инструкцией.
Почему появляется боль в спине?
Прежде чем подбирать лечебные пластыри, необходимо с точностью установить причину болей в спине. Условно такие причины можно разделить на 3 группы:
Самая распространенная – мышечные боли. Они появляются в результате растяжения, травмирования, перенапряжения, сидячей работы, длительного пребывания в некомфортной позе и так далее.
Еще одна причина – дегенеративные патологии позвоночника (спондилоартроз, межпозвонковые грыжи, остеохондроз и т.д). Боли в спине в данной ситуации возникают из-за защемления нервов.
Болезни внутренних органов иногда провоцируют появление болей. К примеру, почечная колика отзывается сильным дискомфортом в пояснице.
Пластырь от боли в спине можно использовать вне зависимости от того, по какой причине появились дискомфортные ощущения. Но необходимо понимать для лечения серьезных заболеваний, проблем с внутренними и органами и позвоночником потребуются дополнительные меры воздействия.
В чем преимущество пластыря для спины?
Основная задача при применении пластыря – это снятие симптоматики. То есть это только вспомогательная мера, которая поможет облегчить состояние, но никак не заменит лекарственные препараты в тяжелых случаях. Тем не менее, пластыри от болей пользуются большой популярностью по нескольким причинам:
Лекарственные средства в составе обезболивающего пластыря проникают через кожный покров в минимальных дозах, воздействуют только на воспалительный очаг. При этом кровеносная система и желудочно-кишечный тракт никак не задействуются, и вред для организма минимизируется.
Практичнее в использовании, чем гели, растирки и мази. Поэтому им можно воспользоваться в любой ситуации, не запачкав руки и одежду. Плюс можно всегда носить с собой, ведь пластырь занимание немного места в сумке.
В продаже есть пластыри, в составе которых используются только натуральные ингредиенты, поэтому они безвредны и могут использоваться даже без рекомендаций врача.
Как действует обезболивающий пластырь?
При лечении травм все вспомогательные средства направлены на устранение болей, улучшение кровообращения и оттока лимфы, снятия воспаления. Причем достигается такой эффект за счет разных действующих веществ. На данный момент в продаже есть пластырь нескольких видов – раздражающего, отражающего, обезболивающего и совмещенного действия. Каждый из них оказывает должное действие, но выбирать подходящий вариант пластыря нужно исходя из ситуации, состояния кожного покрова и склонности к аллергическим реакциям.
Пластыри для спины раздражающего действия
Лечебное действие таких препаратов схоже с согревающими мазями. В качестве основного компонента используется вытяжка из жгучего красного перца, горчицы, который нанесен на каждый сантиметр тканевой основы. При попадании на кожу основное действующее вещество раздражает нервные окончания и рецепторы, вызывает сильный приток крови к пораженному месту и за счет этого боль уменьшается. Благодаря согревающему эффекту человек чувствует себя лучше, и длится его действие в течение нескольких часов. В норме после нанесения пластыря чувствуется приятное разогревающее тепло, боль уменьшается. Но при ощущении сильного жжения нужно удалить его, стереть с кожи остатки средства маслом и промыть водой.
Но такой пластырь ни в коем случае нельзя использовать при повреждениях в месте нанесения, так как это только усугубит ситуацию. Кроме того нельзя применять пластырь при повышенной температуре тела, у детей и беременных.
Пластырь отражающий
Если спина растянута, то можно воспользоваться пластырем, отражающим тепло. По сути, в нем нет никаких лекарственных средств – только нанесена отражающая поверхность на внутреннюю часть. Благодаря этому в том месте, где болит, сохраняется тепло и усиливается разогревающее действие. Крепят его на нижнее белье. Главное преимущество заключается в том, что пластырем можно пользоваться без какого-либо вреда для организма.
Полоски с обезболивающим эффектом
Принцип работы такого пластыря схож с действием гелей и мазей. Лекарственное средство, нанесенное на внутреннюю поверхность пластыря, впитывается в кожу, обезболивает и помогает снять воспаление. Но в качестве основы используются разные активные вещества:
Пластырями на основе противовоспалительных нестероидных средств можно эффективно снять боль, так как они нейтрализуют свободные радикалы и снимают воспаление. Но пользоваться ими можно не больше двух недель, и по возможности принимать только в случае возникновения острых болей, так они вызывают побочные действия.
В пластыре с анестетиком используется вещество, которое блокирует поверхностные рецепторы кожи, потому боль отступает. Такой тип пластыря используются в качестве блокиратора болей в острой фазе заболевания.
Пластыри на основе лекарственных трав делают, основываясь на принципах нетрадиционной китайской медицины. Лечебное действие оказывает комплекс целебных растений в определенных пропорциях – в составе присутствуют концентрированные вытяжки из них. Использование подобных пластырей практически безвредно, за исключением возможности появления аллергии, так как в составе есть натуральные компоненты.
Нанопластыри – новинка на рынке восстановительной медицины
Сравнительно новое средство обезболивания – это тип пластырей на основе биодобавок. На полимерную основу наносят биоактивные вещества в несколько слоев, полученные путем измельчения продуктов растительного происхождения на наночастицы. Отзывы о пластыре неоднозначные, но считается, что столь мельчайшие детали проникают сквозь кожу и оказывают прямое воздействие на центр воспаления.
Продукты совмещенного действия
При создании пластырей совмещается два эффекта – обезболивающий и разогревающий. Плюс в том, что при наклеивании полоски одновременно купируется боль, усиливается кровообращение и уходит воспаление. В продаже можно найти различные комбинации действующих веществ, поэтому противопоказания пластырей полностью зависит от выбранного состава.
Как правильно пользоваться пластырями?
Для наложения пластыря нет никаких принципиальных требований и сложных схем аппликации. Спина в месте нанесения должна быть сухой и чистой, без повреждений, открытых ран и ожогов. Единственная сложность – нужно точно определить локализацию дискомфортных ощущений, так как размер пластырей не очень большой. Если достаточно трудно определить локализацию, например, если спина «простреливает в нескольких местах, то можно наложить сразу несколько наклеек – с одной и второй стороны относительно позвоночника.
После этого необходимо снять защитную пленку и прикрепить полоску на выбранном участке. Учитывайте, что большинство пластырей несовместимо с принятием водных процедур. Поэтому во время ношения пластыря стоит аккуратно принимать душ.
Курс лечения зависит от заболевания, его фазы и комплекса, дополнительных мер. К примеру, если у Вас периодически «простреливает» поясницу, то можно иметь запас пластырей для оказания неотложной помощи – прохождение полноценного курса не имеет смысла. А в случае хронических болезней необходим комплекс мер помимо применения термонаклеек.
Какой выбрать?
Перед выбором пластырей нужно выяснить причину появления неприятных симптомов – врач подберет схему применения лечебных препаратов и длительность использования. Бывают ситуации, когда помощь нужна неотлагательно – в этом случае пользуйтесь пластырями, но выбирайте наиболее безопасные. Если неприятные ощущения усиливаются и не проходят, или боли становятся постоянными, то обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
В интернет-магазине AtleticMed Вы можете подобрать сразу несколько пластырей. Мы подбираем только лучшие препараты от проверенных производителей, постоянно пополняя ассортимент новинками. Если возникают трудности при выборе лечебных средств, не нашли в каталоге интересующего товара или интересует продукция определенного бренда, то обратитесь за помощью к консультантам интернет-магазина. Мы поможем с выбором, подберем альтернативу и проконсультируем о поставке новых артикулов.
Материал данной статьи является собственностью ООО “Юниспорт”, копирование запрещено.
Голосуйте за статью!
Рейтинг: 5/5 (1 голос)
athleticmed.ru
Пластырь от боли в спине и пояснице: как действует, какой выбрать
Лечебные пластыри от боли в спине применять очень удобно – на клеил, и боль прошла. Пластыри используются при миозите – воспалении мышц спины, при остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Все эти болезни характеризуются одним и тем же симптомом – боли в спине и пояснице.
Ошибочно полагать, что пластырь избавит от самого заболевания. Пластыри от боли в спине – это всего лишь элемент симптоматической терапии. Временно обезболивают, скрывают симптомы заболевания. И если использование пластыря не подкрепляется комплексным лечением болезней, то его действие абсолютно бесполезно.
Содержание статьи
Как действует пластырь?
Обезболивающий пластырь имеет 3 слоя:
Покрывной – основа, по которой распределяются медикаментозные элементы;
Основной – измельчённые лекарственные препараты;
Клейкий – с помощью специальных веществ пластырь крепится к коже.
По природе ингредиентов пластины делятся на две группы: натуральные и полученные искусственным путём. К преимуществам препаратов синтетической группы относятся быстрое действие и эффективность. При болях в спине они способны мгновенно снять неприятные ощущения. В отличие от синтетических средств, препараты с активными веществами, имеющими естественное происхождение, совершенно безвредны. Но действуют не так быстро: необходимого эффекта приходится ждать несколько часов, иногда – дней.
Снять болевой спазм возможно не только при помощи клейкой пластины. Укол или обезболивающая капсула также могут облегчить страдания. Но если лекарства, применяемые внутримышечно или перорально воздействуют на весь организм, то пластырь от боли в спине способен оказывать точечное действие. К преимуществам обезболивающих пластырей относится минимизация побочных эффектов и высокая эффективность.
Веществам, снимающим спазм, не требуется преодолевать долгий путь через желудочно-кишечный тракт или кровеносную систему. Они напрямую воздействуют на болевой очаг, проникая через кожные поры.
Ещё одним важным моментом, сделавшим популярным применение пластырей, является свойство не взаимодействовать с другими лекарствами. Из этого следует, что лекарственную наклейку можно применять параллельно с другими медикаментами либо использовать комбинаторное методы лечения.
Чтобы выяснить, какой пластырь подходит пациенту и как его следует применять, лучше обратиться к врачу. На основании симптоматики, общего состояния и возможности аллергических реакций специалист поможет правильно подобрать пластыри от боли в верхней части спины или пояснице.
Виды лечебных пластин
По принципу действия лечебные пластины делятся на следующие типы:
Согревающие – когда средство не содержит лекарственных препаратов. Блокируя выделяемое телом тепло, пластины концентрируют его в проблемной области, воздействуя на болевые участки. Такие препараты применяют спортсмены, чтобы разогреть спину либо избавиться от посттравматических ощущений;
Магнитного действия – в этих пластинах вместо лекарств используются вещества, способные интегрировать инфракрасное излучение. Волны этого спектра при болях в пояснице воздействуют на проблемную зону, снимая напряжение и неприятные ощущения. К недостаткам этих средств относятся плохая клейкость к коже и невозможность применения при наличии ран;
С лекарственными наполнителями естественного и искусственного происхождения. Вещества, входящие в состав препаратов, способны проникать через кожу и воздействовать на болевые участки;
Пластины с нестероидными противовоспалительными средствами. Подобные наклейки применяются при острых симптомах, когда требуется немедленно утолить боль. Препараты с подобным наполнением способны воздействовать на источник воспаления, но применение пластин в течение длительного времени нежелательно из-за особенностей активных веществ, входящих в состав лекарства.
Читайте также: обезболивающие свечи при болях в спине
Какой пластырь выбрать?
Фармацевтические компании выпускают различные пластины, используемые для снятия боли. Кроме болеутоляющих веществ, в состав некоторых наклеек входит сульфат глюкозамина. Этот элемент участвует в синтезировании клеток хрящевых тканей, из которых состоят подвижные суставные части и межпозвоночные диски. Входящий в состав большинства средств хондроитин – хороший проводник, нормализующий снабжение хрящевых тканей необходимыми веществами и влагой. Витамины В способствуют усвоению углеводов и минералов, что также необходимо для нормальной работы суставов и позвоночника.
Сегодня аптеки предлагают два типа обезболивающих пластырей:
К наклейкам с активными веществами, синтезированными искусственным путём, относятся: Вольтарен, Версатис, Парапран, Эмпа. Их производят отечественные фармакологические компании и предприятия, работающие за рубежом.
Пластины, в которых используются натуральные ингредиенты, изготавливаются в основном китайскими производителями. В их основу входят концентраты растений, соки которых традиционно применяются в восточной медицине. К таким препаратам относятся следующие средства: Нано Патч, Миао Лаоди, ZB Пейн Релиф и другие.
Независимо от производителя, страны изготовления, начинки ортопедические пластыри применяются для лечения и способны избавить больного от страданий, улучшить общее состояние, вернуть подвижность.
Пожалуйста, оцените статью
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
pozvonochnik.guru
действие, разновидности, лучший экземпляр, инструкция по применению.
Боль в спине периодически возникает у любого взрослого человека. Причиной тому могут быть травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата, неудобная поза, а также банальный сквозняк. Чтобы снять неприятный дискомфорт используют препараты в различных лекарственных формах. Последнее время набирает популярность пластырь от боли в спине.
Как действует пластырь?
С появлением боли в спине человек привык справляться самостоятельно. Вряд ли кто-то побежит к врачу из-за незначительного ушиба или растяжения в мышцах. Альтернативой привычным таблеткам, мазям, уколам служит медицинский пластырь, называемый трансдермальным терапевтическим средством (ТТС). Это удобный в применении и действенный препарат.
Пластырь — пластина, состоящая из нескольких слоев:
основной — представляет собой полоску из хлопчатобумажной или синтетической ткани;
слой клейкого вещества, позволяющий закреплять пластину на коже;
защитный — покрывающий предыдущие слои.
Принцип работы пластыря заключается в следующем:
пластина наклеивается на болезненное место;
лекарственное вещество проникает через поры кожи постепенно, и действует на пораженный участок;
пластырь остается на коже необходимое время, за которое снижаются болевые ощущения за счет уменьшения отеков и расслабления мышц.
Пластырь на спину от боли и воспаления имеет ряд преимуществ перед другими лекарственными формами:
действующее вещество пластины быстрее достигает пораженного участка, минуя желудок, печень;
снижается негативное воздействие на внутренние органы, и образование побочного воздействия;
применение клейкой пластины сходно с нанесением средств местного воздействия (крем, гель), но удобнее тем, что не пачкает руки и одежду, не имеет сильного запаха;
пластырь можно применять комбинированно с другими лекарственными формами или в составе комплексного лечения.
ТТС эффективны при болях, связанных с заболеваниями позвоночника и изменениями в мышцах (спазмы, растяжения, ушибы). Боль, отдающая в спину из-за патологических процессов внутри организма, не поддается лечению пластырем.
к содержанию ↑
Какие пластыри помогают от боли в спине?
В аптеках представлено большое количество разнообразных пластырей со всевозможными терапевтическими свойствами.
к содержанию ↑
Обезболивающие пластыри
Обезболивающие пластыри при болях в спине изготавливают на основе анестезирующих веществ, которые действуют на нервные рецепторы. В результате снижается болевая чувствительность, уменьшается воспаление.
к содержанию ↑
Согревающие
Цель согревающих ТТС — улучшение циркуляции крови и ускорение процессов обмена в клетках больного участка, где накапливаются продукты жизнедеятельности из-за скованности позвоночника от боли. Это достигается раздражением кожной поверхности в том месте, где приклеивается пластина.
к содержанию ↑
Магнитного действия
В основе данного пластыря используется магнитное поле для избавления от боли, зуда, восстановления хрящевой ткани. ТТС улучшает кровоснабжение, ускоряет метаболизм, защищает хрящи межпозвоночных дисков от разрушения. Данный пластырь — продукт современных нанотехнологий.
Другие
Кроме перечисленных ТТС в системе аптек можно найти такие клейкие пластины:
Ортопедические — содержат глюкозамин, хондроитин, В1, которые являются хондропротекторами. Под их влиянием улучшается состояние хрящей межпозвоночных дисков, и образуются новые клетки хрящевой ткани. Это помогает избавиться от боли в хребте.
Противовоспалительные — на основе диклофенака. С успехом применяются для лечения патологий хребта.
Пластырь с отраженной поверхностью — основан на отражении и накоплении человеческого тепла для использования в согревающих целях.
к содержанию ↑
Какой пластырь от боли в спине лучше выбрать?
Выбирать пластырь от боли в спине, возникшей впервые, нужно осторожно. Для этого следует узнать свой диагноз и воспользоваться рекомендацией врача. А чтобы облегчить состояние, можно применить клейкую пластину для избавления от болезненных проявлений.
Эти пластыри помогают при болях в спине:
Вольтарен (Великобритания), Кетотоп (Корея), Диклофенак-ратиофарм (Япония) — в состав входят НПВС. Их назначают для быстрого избавления от острых болей. Они в любой лекарственной форме оказывают негативное воздействие на желудок, кишечник, печень. Поэтому применять пластины нужно осторожно, и непродолжительное время.
Версатис (Япония) — пластины с лидокаином, оказывающие быстрый обезболивающий эффект.
Нанопласт форте и Нано Патч (Китай) — новинка фармацевтической промышленности. В состав пластыря входят биоактивные растительные вещества, измельченные до наночастиц. Они способны проникать сквозь клеточные мембраны, и быстро купировать боль.
Перцовый пластырь (Россия) — экстракт перца наносят на клейкую основу. Пластина согревает пораженное место и отвлекает пациента от негативных проявлений.
Данные ТТС самые популярные, проверенные, действенные. Поэтому можно утверждать, что это лучшие пластыри от боли в спине.
Китайские фармацевты предлагают большое разнообразие ТТС на основе лекарственных трав, которые подобраны с особой тщательностью и в нужных пропорциях. Для изготовления лекарственных вытяжек применяют современные технологии. Производители заявляют о высокой эффективности пластырей противовоспалительного и обезболивающего характера.
Наиболее распространены следующие клейкие пластины:
снимающий отеки и воспаления из Черных муравьев Да Се Цзы;
с хондропротекторным действием Банг Де Ли.
Перечисленные китайские ТТС не продаются в аптеках, так как не признаны современной медициной. Но отзывы потребителей подтверждают заявленные свойства данных трансдермальных средств. Приобрести их можно через Интернет.
к содержанию ↑
Как правильно пользоваться?
Несмотря на то, что все ТТС продаются без рецепта врача, нужно серьезно подходить к его применению. Обязательным условием является изучение инструкции, чтобы знать обо всех противопоказаниях и нюансах в употреблении.
Некоторые рекомендации по продолжительности применения пластин:
Версатис — оставлять на теле не более 12 часов в сутки. Приклеивать одновременно до 3 пластин.
Вольтарен — 2 недели на лечение поврежденных мышц, 3 недели для улучшения состояния позвоночника. Если отсутствует положительная динамика в первую неделю, прекращают использование пластин.
Кетонал — разогревающий эффект достигает 50 градусов. Если это доставляет дискомфорт, можно приклеивать на хлопковую ткань.
Нанопласт — при хронических заболеваниях несколько курсов по 9 дней с перерывом на неделю, в острый период — 9 дней, для лечения спортивных травм, ушибов, растяжений — 6 дней.
Нано Патч — в первые 7 дней используют каждый день, в последующие дни — через день.
Особые предостережения:
не использовать пластины для детей;
с разрешения беременным и кормящим женщинам;
приклеивать пластырь на сухую кожу;
не применять на поврежденную поверхность и родимые пятна;
нельзя терпеть дискомфорт от приклеенной пластины.
к содержанию ↑
Вывод
Список пластырей от боли в спине можно продолжить. Но для получения лечебного воздействия лучше использовать проверенные трансдермальные средства. Из рассмотренных клейких “спасателей” можно выбрать оптимальный вариант и получить желаемый результат.
columna-vertebralis.ru
Лучший пластырь для спины: разновидности, отзывы
Каждый человек на определённом этапе своей жизни рано или поздно сталкивается с нестерпимыми болями в спине. Причина всегда разная: чрезмерные физические нагрузки, отголоски травмы в детстве и другие. Современная жизнь, к сожалению, предполагает отсутствие свободного времени. Поэтому большинство людей не обращаются к врачу, а стараются справиться с проблемой самостоятельно. Медицина предлагает большое разнообразие лекарственных средств, которые можно эффективно использовать в домашних условиях. Пластырь для спины как раз один из них. До недавних пор о нём практически никто не слышал. Но сейчас ситуация изменилась. Пластырь начали выпускать крупные производители, которые вызывают доверие у граждан. Насколько эффективен данный способ лечения спины? Поговорим в этой статье.
Из-за чего возникает боль в области спины?
Как уже было отмечено, причин может быть несколько. Одной из самых безобидных является растяжение мышц или незначительные травмы. Но, если не уделять этим повреждениям должного внимания, со временем могут возникнуть серьёзные проблемы, негативно влияющие на опорно-двигательный аппарат.
Если говорить о самой неприятной причине возникновения боли, то нужно вспомнить остеохондроз. Это заболевание имеет одну особенность: оно поддаётся лечению на ранних этапах, когда симптомы практически нет, а определить болезнь невероятно сложно. В большинстве случаев люди узнают об остеохондрозе, спустя некоторое время, он даёт о себе знать появлением межпозвоночных грыж, неприятными ощущениями, болями.
Какой пластырь от боли в спине наиболее эффективен? Нельзя однозначно ответить на данный вопрос. Для начала стоит определить причину такой чувствительности, характер боли, а затем подобрать оптимальное лечение.
Эффективность пластыря
Мы рассмотрели основные причины возникновения боли в спине. Если у человека наблюдаются неприятные ощущения на протяжении длительного времени, скорее всего, у него одно из следующих заболеваний:
грыжа, остеохондроз;
вывих позвонков;
миозит хронический.
Чтобы избавиться от боли, следует обратиться к врачу, а именно к мануальному терапевту. Он может устранить неприятные ощущения путём воздействия на группы мышц. Также нельзя забывать и о лечебном пластыре для спины. К его преимуществам относятся:
простота в использовании, не отнимает драгоценное время, действует от 12 до 24 часов;
лекарство постепенно проникает в организм, тем самым, оказывая положительное воздействие, однако эффект виден не сразу, а только спустя некоторое время.
В каких ситуациях пластырь наиболее эффективен?
Для начала нужно ответить на вопрос, для чего в последнее время стали использовать пластырь? Дело в том, что традиционные методы лечения (уколы и лекарства) имеют массу побочных эффектов, которые оказывают негативное влияние на организм человека. Средства с местным трансдермальным механизмом воздействия являются прекрасной альтернативой.
Сейчас существует огромное множество разновидностей пластырей для спины, которые обладают терапевтическим эффектом. В случае, когда причина проблемы кроется в самом позвоночнике, такие средства как пластырь оказываются очень эффективными. Но если боль возникает из-за нарушения работы внутренних органов, необходима другая терапия. Пластырь в таком случае может лишь на время приглушить неприятные ощущения, но от заболевания избавить не способен.
Прогревание как один из способов лечения
Не секрет, что зачастую с традиционным медикаментозным лечением, врачи рекомендуют пациенту обратить внимание на народные способы терапии. «Сухое тепло» – одно из них. Оно означает укутывание поражённого участка спины пуховым платком. Цель – основательно прогреть данное место. Такой метод довольно эффективен, так как с его помощью улучшается кровообращение, спадает воспаление и отёк.
С серьёзными проблемами позвоночника прогревание справиться не сможет, но снять болевые ощущения этому методу под силу. Его используют в качестве вспомогательного способа, дополнительно к основному лечению. В большинстве инструкций к пластырям от боли в спине прописано, что они обладают согревающим эффектом. В сочетании с тёплым пледом или пуховым платком – этот метод становится ещё более полезным. Прогревание никогда не повредит, поэтому если сильно болит спина, но обратиться к врачу нет возможности, смело воспользуйтесь данным способом, это поможет снять неприятные ощущения.
Вместо лекарственных средств
Придя к врачу по поводу болей в спине, люди часто получают целый список лекарственных средств для приёма внутрь. В большинстве случае доктора выписывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Они действительно уменьшают боль, но никак не могут справиться с причиной её появления. Суть медикаментозного лечения состоит в том, чтобы помочь организму избавиться от проблемы. Это срабатывает, но есть один серьёзный недостаток – лекарства нужно принимать в течение длительного периода, иногда до года. Даже месяц употребления медикаментов не проходит бесследно для организма, появляются побочные эффекты.
Тогда врачи начинают искать другие методы лечения, одним из которых является использование гелей и мазей. Однако эти средства не подходят, так как имеют тот же эффект НПВП, только выраженный немного по-другому. Положительные отзывы о пластыре от боли в спине рекомендуют обратить на него внимание. Он эффективно снимает боль, надёжно крепится на спине и практически незаметный.
Виды пластырей. Перцовый
Наверное, один из самых распространённых пластырей, который известен всем и каждому. Принцип действия довольно прост – имеется липкая поверхность, на которую нанесён перцовый слой, а при контакте с кожей он оказывает согревающее воздействие. Если говорить о недостатках этого пластыря, то в глаза бросается его агрессивность. При малейшей оплошности он может привести к раздражению на коже. Это значительно ограничит возможности лечения.
Перцовый пластырь при боли в спине использовать можно, но делать это нужно грамотно, соблюдая все правила безопасности. Из-за возможности негативных эффектов, врачи стали искать другие методы лечения. Если вы допустите раздражение на коже, то на неё нельзя будет наносить никаких других мазей и гелей, поэтому терапия приостановится. Не советуют использовать перцовые пластыри людям с высокой чувствительностью кожи, со склонностью к аллергическим реакциям.
Пластырь с НПВП
Некоторые производители медикаментов решили сильно не нагружать себя, а чтобы не допустить эффекта раздражения, на пластырь нанесли всё те же нестероидные противовоспалительные препараты. Они также постепенно проникают в организм, производят положительный эффект. Состав у лекарств и пластыря практически идентичный, поэтому и пользу они приносят одинаковую. Различие в том, что пластырь проще в применении.
НПВП действуют довольно быстро, риск перегрева отсутствует, раздражение в большинстве случаев не появляется. Однако при всех преимуществах можно найти и недостаток. Пластырь для спины с НПВП – чистая химия. Те, кто желает обходиться без различных веществ, данный метод лечения не подходит. Отличие от медикаментов состоит в том, что поступает лекарство через кожу, но вероятность появления побочных эффектов сохраняется на прежнем уровне.
Пластырь с отражённой поверхностью
Стоит отметить, что разновидностей пластырей огромное множество, в данной статье мы постараемся рассмотреть основные из них. Производители медикаментов недавно стали выпускать интересный товар. Называется он по-разному, но суть одна – тепло, которое выделяет человеческий организм, отражается и накапливается, образуя согревающий эффект. Такие пластыри в своем названии имеют пометку “с отражённой поверхностью”.
Это лекарство не имеет противопоказаний, так как не содержит никаких веществ. Однако врачи предупреждают, что лучше на кожу такие пластыри не клеить. Рекомендуется использовать такой метод через белье. Пластырь для спины не очень эффективен, но свой определённый вклад вносит. Прогревание – немаловажная часть лечения, а с помощью пластыря можно это сделать просто и безболезненно.
Нано пластырь от болей в спине
Такого рода трансдермальные средства включают биоактивные вещества, имеющие растительное происхождение. Данный пластырь отличается своей эффективностью. Суть его работы состоит в том, что очаг болезни окружён наночастицами, которые проникают внутрь через клеточную мембрану. Особенной популярностью пользуется препарат под названием «Нанопласт форте».
Стоит отметить, что этот медикамент не из дешёвых, но определённо эффективных. Инструкция нано пластыря от болей в спине простая, средство практически не имеет противопоказаний.
Уникальность «Нанопласт форте» заключается в том, что лекарство действует только на патологические клетки, не трогая здоровые. Даже беременные женщины могут использовать этот метод, он абсолютно безвреден. Также на рынке медикаментов из похожих лекарств можно выделить аппарат «Нанопрост», который имеет функцию вибромассажа. Этот прибор отлично справляется с хроническими болями в области таза.
Ортопедический пластырь
Звучит странно, но такого вида пластыри также используются, имеют определённый успех. Если у пациента реальные проблемы с позвоночником, то без этого средства просто не обойтись. С помощью данного пластыря можно справиться с радикулитом, облегчить боль при остеохондрозе в мышцах и суставах. Преимуществом является тот факт, что китайские пластыри для спины производятся только на основе растительных компонентов. Ортопедический пластырь как раз входит в эту группу.
Его состав был сформирован после долгих лет изучения нетрадиционной медицины. Он не содержит никаких химических смесей, не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Вообще, что касается медикаментов, стоит похвалить китайских производителей. Они производят довольно качественную продукцию, не добавляя в состав лишних веществ.
Прогревающие средства
Мы уже отмечали, что прогревание является обязательной частью терапии по избавлению от болей в области спины. Основным преимуществом таких пластырей считается положительное влияние на кровообращение и циркуляцию. Когда у человека наблюдаются неприятные ощущения в позвоночнике, значит, там происходят изменения, которые ещё больше усиливают боль. Поэтому восстановление и нормализация кровообращения выходит на первый план.
Стоит отметить, что пластырь для спины можно использовать при первых появлениях симптомов неприятных ощущений. Во-первых, отступит боль, а во-вторых, нормализуется циркуляция крови.
Китайский пластырь от боли в спине
Среди огромного множества медикаментов и лекарственных средств, производимых в Китае, следует обратить внимание на пластыри. Большинство из них довольно эффективны, не содержат вредные вещества, не имеют противопоказаний. Однако не стоит брать все пластыри подряд, нужно тщательно выбирать то средство, которое в данной конкретной ситуации окажется наиболее эффективным.
Китайские пластыри от боли в спине не относятся к медикаментам, поэтому освобождены от необходимости лицензирования. Помните, что они не проходили никаких клинических исследований. Об эффективности пластырей можно судить только по отзывам клиентов. Нужно отметить, что большинство из них – положительные. Многие отмечают, что неприятные ощущения действительно проходят, а аллергическая реакция на пластырь отсутствует.
Цель применения пластыря
Из-за банальной нехватки времени многие люди не могут себе позволить занятия спортом. Поэтому, при малейшей травме, сразу пронзает сильная боль в области спины. Причин может быть много: неправильное питание, сидячий образ жизни, малоподвижность. В таких ситуациях пластырь становится незаменимым.
Кроме этого, прогревающие средства помогут восстановить кровообращение, что немаловажно. Пластырь имеет определённые преимущества перед другими медикаментами. Во-первых, мало химических веществ в составе, они могут вовсе отсутствовать. Во-вторых, нет противопоказаний. В-третьих, удобство применения. Поэтому пластырь станет первым помощником при возникновении таких неприятных ситуаций.
fb.ru
Виды согревающих пластырей, их лечебный эффект, состав и возможные побочные действия
Фармакологической индустрией в современном мире производится большое количество различных таблеток, сиропов, порошков, настоек, мазей и гелей, но помимо них существуют еще и лечебные пластыри. Изделие может оказывать различные действия – согревающие, охлаждающие, обезболивающие, противовоспалительные и другие.
Основное показания к применению этого способа лечения являются простудные заболевания, связанные с кашлем и боли в спине. Принято разделять пластыри на несколько видов:
нанопластырь (с согревающим эффектом)
перцовые, на основе красного стручкового перца
китайские, на растительной основе (в основном на горчице)
с противовоспалительным и обезболивающим действием
гелиевые аромапластыри
Теперь стоит рассмотреть каждый вид пластыря по отдельности более подробно.
Согревающий пластырь или нанопластырь
Согревающий пластырь подходит как для лечения простудных заболеваний, так и для прогревания спины и снятия болевых ощущений. Основой его действия являются микрочастицы железа и ряд вспомогательных веществ, которые при взаимодействии с воздухом начинают нагреваться и такой эффект может длиться до 8 – 12 часов. Нанопластырь имеет плотную упаковку, чтобы через нее не проходил воздух.
Чаще всего в продаже можно увидеть два варианта нанопластырей – это Нанопласт форте и Магикопласт. Эффект и состав у них схожий, но они по-разному применяются. Нанопласт форте наклеивают непосредственно на кожу человека. В этом месте на коже не должно быть открытых ран и царапин. Изделие нужно держать на теле не менее 12 часов. Оно способствует устранению болей и снимает воспаление в том месте, в котором наклеено. Магикопласт закрепляют на одежде, а не на коже больного. Лучше всего его прикрепить на тонкую хлопковую одежду, к примеру, на майку или футболку. Следов на одежде данное изделие не оставит. Лечебное действие длится до восьми часов.
При использовании нанопластыря стоит изучить противопоказания:
не стоит его использовать беременным и кормящим женщинам;
нельзя использовать изделие при температуре более 37.5;
не желательно использование детям до двух лет;
Магикопласт клеят только на одежду, если его наклеить на кожу, то в этом месте будет ожог;
нельзя дополнительно обрабатывать кожу согревающими кремами и мазями – это тоже может привести к ожогу и раздражению кожных покровов.
Перцовый пластырь
Перцовый пластырь хорошо борется с простудными заболеваниями и болями в спине. Изделие выглядит как небольшой кусок ткани 6 на 10 см или 10 на 18 см. С соответствующим запахом перца. В применении пластырь очень прост – необходимо снять защитный слой и приклеить его на кожу. При болях в спине пластырь приклеивают на больное место обычно вдоль позвоночника. При простудных заболеваниях его клеят между лопатками или в верхнюю часть грудной клетки.
Перцовый пластырь состоит из основного элемента – экстракт стручкового перца и вспомогательных компонентов: экстракт белладонны, эфирные масла эвкалиптовое и вазелиновое, канифоль, оксид цинка и другие.
Изделие должно находиться на теле человека два-три дня для достижения лучшего результата. В это время нельзя применять водные процедуры. Действие основано на раздражающем эффекте. Это приводит к приливу крови и вызывает согревание кожи в том месте, где наклеен пластырь. Перцовый пластырь имеет ряд противопоказаний:
нельзя использовать при температуре тела выше 37.5;
если есть воспалительные процессы;
если очень чувствительная кожа или есть повреждения кожного покрова;
непереносимость компонентов;
беременность;
нельзя использовать детям до 14 лет.
После снятия перцового пластыря вы можете обнаружить небольшое раздражение или ожог кожи. В таком случае поврежденный участок кожи необходимо смазать детским кремом или вазелином. Если через некоторое время после приклеивания пластыря у вас возникает нетерпимое ощущение жжения, то стоит отклеить его и смазать кожу кремом.
Китайский, горчичный пластырь
Горчичный пластырь китайского производства в российской фармацевтике числится как косметическое средство. Но по многим отзывам можно судить, что он достаточно эффективен и помогает справиться с болью в спине и с простудными заболеваниями.
Помимо основного компонента – горчицы, в состав изделия часто входят эфирные масла, экстракты лечебных трав, корица, белладонна. Вещества, входящие в состав китайского пластыря, вызывают небольшое раздражение, за счет которого осуществляется прилив крови.
В продаже можно найти несколько вариантов горчичных изделий: тигровый, магнитный мяочжен, Синью 003, костный из черных муравьев и другие.
Так как в составе только натуральные компоненты противопоказаний у таких изделий практически нет. Но беременным и кормящим женщинам необходимо тщательно изучать состав, так как некоторые компоненты в их положении нельзя использовать. И не надо забывать про возможную аллергическую реакцию, поэтому перед применением обязательно читайте состав.
Гелиевый аромапластырь
Гелиевый аромопластырь содержит в своем составе камфару, эфирные масла ментола, вишни и эвкалипта. Выпускается под названием Экстрапласт. Помогает вылечить простудные заболевания, так как способствует разжижать мокроту, имеет легкий, согревающий эффект. Аромопластырь выпускается в виде гелиевой пластинки, которую необходимо приклеить на кожу грудной клетки и шеи. Его обычно оставляют на шесть часов.
В составе Экстрапласта используются только натуральные компоненты, поэтому у него практически нет противопоказаний.
Исключение — это аллергическая реакция на компоненты изделия, высокая чувствительность кожи и бронхиальная астма.
Пластырь с обезболивающим и противовоспалительным действием
Такие изделия делятся на два вида анестетики и нестероидные средства. Рассмотрим каждый вид отдельно.
Анестетики местного действия состоят из веществ, которые блокируют боль. В основном это новокаин и лидокаин. В качестве примера можно использовать пластырь Версатис. Он обладает быстродействующим эффектом. Чаще всего такие изделия используют при сильных болях, так как имеется список противопоказаний:
возможна аллергическая реакция на компоненты;
индивидуальная непереносимость;
возможное нарушение кожных покровов;
нельзя использовать детям до двух лет;
нельзя управлять транспортным средством.
Нестероидные средства более известны – Кетотоп, Диклофенак, Вольтарен, Кетонал и другие. Их основным действием является подавление синтеза простагландинов, из-за чего снизится воспалительный процесс, пройдут болевые ощущения.
Данные изделия нельзя использовать более двух недель подряд, так как могут возникнуть побочные действия в виде: гастрита, язвы, осложнения в работе мочеполовой системы и печени. Такие пластыри нельзя применять детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам.
Итог
Согревающие пластыри могут вылечить простудные заболевания, кашель и боли в спине. Они действуют разными способами, но эффект практически всегда один и тот же. Раздражая кожу, с помощью химической реакции или свойствами натуральных веществ, пластыри заставляют кровь приливаться на больное место, тем самым согревая его.
Время лечебного эффекта может быть разным от нескольких часов до двух-трех дней. Пластырь с химическим составом быстрее действует, но имеет больше побочных действий. Изделие с натуральными компонентами: эфирными маслами, экстрактами растений, горчицей, действуют медленнее, но побочных действий почти нет. В основном только возможная аллергическая реакция на компоненты изделия, запрет на использование беременным женщинам и детям определенного возраста.
В любом случае перед использованием согревающего пластыря любого типа требуется консультация вашего лечащего врача. Так как только специалист может вам назначить верное лечение и проконтролировать его процесс.
lor.guru
разновидности, описание, состав и применение
Микротравмы мышечных волокон, спазмы и гипертонус мышц провоцируют боль, и могут даже ограничить движения человека. Самым эффективным методом миалгии на сегодняшний день является локальное тепловое действие на болевую зону. Для этого используются разогревающие настойки, гели и мази.
Но наиболее просты в употреблении специальные пластыри, которые достаточно быстро и эффективно помогают избавиться от спазма, снять отечность и устранить болевой синдром.
Их действие обеспечивается за счет содержащихся в пластырях лекарственных веществ, которые мягко проникают в ткани и прогревают глубокие слои.
Целебные свойства пластырей
Кинезиопластыри (kinesis – движение) прекрасно сочетаются с базовой терапией заболеваний, при которых болят мышцы. Их можно использовать при следующих состояниях и болезнях:
отеках мягких тканей;
люмбалгии;
растяжении;
ушибах;
артрозах;
артритах.
Уменьшая сроки выздоровления, пластыри к тому же не имеют побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт. Это выгодно их отличает от анальгетиков, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Перцовый пластырь
Этот самый известный и распространенный пластырь применяется в основном при болях в спине. В его состав входит:
экстракт стручкового перца;
настойка арника;
экстракт белладонны;
натуральный каучук;
сосновая канифоль;
ланолин;
вазелин.
После приклеивания перцового пластыря к проблемной зоне создается согревающий эффект. Однако лечение с его помощью может быть ограничено, поскольку при неправильном применении основной компонент сильно раздражает кожные покровы. Именно поэтому перцовый лейкопластырь нельзя использовать при кожных заболеваниях.
Пластыри с отражающим покрытием
Это самый экологичный лейкопластырь, действие которого основано на отражении выработанного организмом тепла и накоплении его в проблемной области. Действующих веществ он не содержит, поэтому не имеет противопоказаний. Крепится лейкопластырь не на кожу, а на нижнее белье.
Пластыри с НПВС
Лечебные лейкопластыри, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства, применяются при следующих состояниях и заболеваниях:
Они обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами и применяются в острый период заболевания.
Вольтарен
Пластырь на основе диклофенака имеет много преимуществ:
Широкий круг показаний. Его можно применять при болях в мышцах после растяжений, травм, ушибов и перенапряжений. Он отлично поможет при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника и при болях в суставах. Снимет отечность и воспаление суставов и мягких тканей после травм или при ревматических заболеваниях.
Длительный обезболивающий эффект. За счет длительного процесса высвобождения лекарственного вещества, обезболивающий эффект продолжается в течение 24 часов.
Легкость аппликации. Быстро наклеивается на болезненную область и не требует повторного нанесения.
Возможность применения с подросткового возраста (с 15 лет).
Удобство применения. Пластырь удобно и быстро приклеивается, поэтому использовать его можно в любой ситуации. Он не оставляет следов на одежде. А за счет телесного цвета практически незаметен.
Выпускается Вольтарен в разных видах упаковки. Можно купить сразу 5 пластырей или приобрести экономичный вариант – упаковку из двух штук. Поскольку у пластыря линейки Вольтарен имеются противопоказания, перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией.
Кетотоп
Активным веществом пластыря является противовоспалительное и обезболивающее средство кетопрофен. Дополнительно в его состав входит:
полиизобутилен;
камедь гидрогенизированная диклопентадиеновая
пропиленгликоля монолаурат;
акриловый клеевой раствор.
Кетотон удобен в использовании, имеет минимальное число побочных эффектов, быстро и точечно действует. Он не содержит красящих компонентов, поэтому не имеет сильного запаха и не оставляет пятен на одежде.
Продолжительность лечения и длительность ношения пластыря Кетотоп в каждом отдельном случае индивидуальна. При болях чаще всего курс лечения составляет неделю. Менять пластырь необходимо два раза в день. Однако перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Пластыри-анестетики
Это обезболивающие лейкопластыри, в состав которых входят блокирующие нервные поверхностные рецепторы вещества. Используются в качестве заменителей блокады при сильных болях в мышцах и суставах.
Версатис
Основным действующим веществом данного местного обезболивающего препарата является лидокаин. С его помощью проведение нервного импульса по чувствительным нервам блокируется, за счет чего оказывается анестезирующее действие.
Показания к применению:
грыжа;
остеохондроз;
опухолевое сдавливание спинномозговых корешков;
невралгия;
миозит;
постгерпетическая невралгия.
Эффективность Версатиса зависит от глубины локализации патологического процесса и индивидуального порога чувствительности.
Пластырь наклеивается на болезненный участок и фиксируется на 12 часов. Одновременно можно приклеивать до трех пластырей. Между лечениями должен быть перерыв в 12 часов. Продолжительность лечения зависит от тяжести патологии. Более пяти дней препарат использовать не рекомендуется.
Китайские пластыри с лекарственными травами
Китайские пластыри для суставов являются эффективным средством при самых различных заболеваниях. Их действие основано на медленном проникновении лечебных средств в глубокие слои кожи. Под воздействием температуры кожи препарат нагревается, и полезные вещества начинают воздействовать на пораженный участок, успокаивая боль и снимая воспаление.
Синьи 003
Пластырь состоит из натуральных компонентов и является безопасной альтернативой химическим препаратам. В его состав входит:
момордика кохинхинская;
ветки ивы плакучей;
мирра;
босвелия;
пчелиный воск.
Синьи 003 используется при болях, связанных с травмами, послеоперационными болями в суставах, гематомах, плечелопаточных периартритах, хронических заболеваниях сухожилий, отеках мягких тканей. Их можно использовать для профилактики и лечения бурситов, пяточной шпоры, поясничного и шейного остеохондроза.
Перед накладыванием пластырной пластинки болезненное место рекомендуется немного помассировать легкими движениями. Время применения 18-36 часов.
Синьи 003 противопоказан при гнойных воспалениях тканей и суставов и индивидуальной непереносимости.
Лечебный пластырь «Мяо Чжен» с магнитом
Разработанный южно-корейским ханьфоном препарат соединяет метод наружного лечения китайской медицины с лечением магнитного поля. Благодаря последнему, лекарственные препараты быстро впитываются в болезненное место и устраняют боль, рассасывают воспаление, изгоняют ревматизм и простуду.
В состав пластин «Мяочжен» входит:
магнит;
Цзяньхуан;
Рог буйвола;
Сычуанский многоцветный горец;
Духо;
жюсян;
туюань.
Применяется при болях в мышцах и суставах, травмах, ушибах, переломах, травматических отеках мягких тканей, воспалении седалищного нерва, онемении конечностей, ревматическом артрите. На проблемное место «Мяочжен» наносится на 48–72 часа. Для полного курса лечения хватит от 4 до 8 пластырных пластин. Противопоказан при беременности и лактации.
Тигровый пластырь
Тигровые пластырные пластины изготовлены на базе новаторских технологий с применением более 35 видов лекарственных растений. Наиболее эффективным компонентом является горчевка, обладающая выраженным обезболивающим эффектом. Кроме нее в состав изделия входят лекарственные масла, витамины, камфора, ментол и другие полезные вещества.
Тигровый пластырь снимает воспаление и отеки, повышает локальное кровообращение. Но самое главное – он устраняет боли при артрозе, артрите, остеохондрозе и посттравматические боли. Тигровые пластырные пластины помогут при онемении, судорогах и параличе. Их действие заключается в том, что компоненты согреваются, повышая кровообращение, напитывая нервы и восстанавливая чувствительность.
Время воздействия изделия – 11 часов. В первые минуты при контакте с кожей может быть явное жжение или незначительное покалывание. Это означает, что лекарственные компоненты начали действовать. Через небольшой промежуток времени неприятные ощущения должны пройти. Курс лечения составляет не более трех недель.
Пластырь из черных муравьев Black Ants Speranskia Health Paste
Изделие используется при мышечных и суставных болях, применяется при возникновении синяков и ушибов. В состав пластыря входят наночастицы, которые быстро проникают в очаг боли и гасят ее. Лечебные компоненты изделия:
черные муравьи;
магнит;
прополис;
сафлор;
папайя;
анжелика;
имбирь;
Ху Юань;
розовая радиола;
борнеол;
ферромагнитные наночастицы.
На пораженном участке пластырную пластину можно держать до 4 дней. Перед применением больную часть тела необходимо хорошо вымыть и тщательно высушить.
Применение пластыря противопоказано при беременности, аллергических реакциях и на открытых ранах.
Нанопластыри
Выполненные на основе биодобавок данные виды пластырей изготавливаются с применением нанотехнологий. В медицине такая технология появилась совсем недавно и применяется в следующих случаях:
Для осуществления бескровных и бесшовных операций.
Для доставки лекарств при помощи наночастиц непосредственно в очаг болезни.
Для диагностики, с использованием наноэлектронных роботов и датчиков.
С помощью наночастиц лекарство направляется строго в место поражения, не распыляясь там, где оно может нанести вред.
Нанопласт форте
На полимерную основу изделия нанесены измельченные до «наноразмеров» биоактивные вещества растительного происхождения. Поскольку производство нанопластыря китайское, то и все добавки родом из нетрадиционной китайской медицины. Через кожу биоактивные компоненты «самовсасываются» в нанокомплексы и проникают только в больной участок, не трогая здоровее ткани.
Нанопластыть форте накладывается на пораженный участок и лечит в течение суток. Он тонкий, маленький и водостойкий, не имеет запаха и долго хранится. Накладывать пластырь следует только на очищенную поверхность. Не допускается его применение, если на коже имеются раны, аллергические раздражения, язвы. Для снятия острой боли достаточно курса лечения в 3–5 дней. Продолжительность лечения более сложных заболеваний может достигать девяти дней.
Нанопласт форте не имеет возрастных ограничений. Однако перед лечением с его помощью ребенка, лучше проконсультироваться с врачом. Выпускается изделие в виде пластин двух размеров (7х9 см и 9х13 см).
Конечно, пластыри не являются сто процентными эффективными средствами для устранения болей и воспалений в мышцах и суставах. Одинаково полезными для всех они быть не могут. Ведь даже самые проверенные и мощные лекарственные средства на разных людей оказывают разное действие. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Однако специалисты утверждают, что в большинстве случаев лечебные пластыри эффективны и показывают хорошие результаты.
Двойной перелом лодыжки: диагностика и реабилитация
Двухлодыжечный перелом можно получить, просто оступившись
Статья рассказывает о переломе обеих лодыжек (malleolus) одновременно. Описаны симптомы травмы, указаны методы лечения и реабилитации.
Лодыжкой называют отросток большой и малой берцовых костей. Они располагаются непосредственно над голеностопным суставом.
Лодыжка выполняет несколько функций:
равномерно распределяет вес с ноги на стопу;
отвечает за повороты внутрь и наружу без отрыва стопы от поверхности;
обеспечивает подвижность стопы при сгибании и разгибании.
Двойной перелом malleolus приводит к невозможности ходьбы, а необращение за медицинской помощью может привести к инвалидности.
Содержание статьи
Суть патологии
Лодыжка – это парный элемент голени. Медиальная лодыжка расположена с внутренней ее стороны, а латеральная – с наружной. Они служат местом прикрепления многих мышц, тем самым участвуя в двигательной функции. Сломанные лодыжки нарушают связь между голенью и стопой, в результате чего человек теряет возможность самостоятельно передвигаться.
Причины
Перелом обеих лодыжек возникает в следующих ситуациях:
удар по ноге;
неправильный упор на стопу или непрямая травма.
Чаще всего двойной перелом бывает открытым с одновременным повреждением сухожилий и частичным или полным вывихом сустава. Прежде всего таким травмам подвергаются спортсмены, туристы, дети, занимающиеся активными играми.
Врачи отмечают частые обращения пациентов с переломами в зимнее время, причинами травм являются гололед, неосторожные занятия зимними видами спорта.
Гололед — частая причина травмирования конечностей
Симптомы
Клиническая картина будет различаться в зависимости от того, какой вид перелома произошел. Двойной перелом malleolus без смещения наблюдается достаточно редко, симптоматика менее выражена. Если же произошло смещение отломков, клиническая картина яркая, высок риск развития осложнений.
Таблица №1. Сравнительная характеристика переломов со смещением и без:
Признак
Нет смещения
Есть смещение
Общее состояние
Относительно удовлетворительное
Средней тяжести
Отек голеностопа
Выраженный, распространяется на сустав и нижнюю треть голени
Очень выраженный, может захватывать стопу
Гематома
Незначительная, может и не быть
Обширная, распространяется на стопу и голень
Двигательная функция
Затруднена, наступание на ногу болезненно
Невозможна
Осложнения
Редко
Высокий риск повреждения сосудов и нервов, разрыв связок
Открытый перелом характеризуется наличием раны с выступающими отломками костей. Если помощь не будет оказана вовремя, у большей части пострадавших развивается травматический шок — снижение артериального давления и реакции организма на травму, централизация кровообращения.
Диагностика
Врач-травматолог устанавливает диагноз исходя из совокупности данных клинических и инструментальных исследований.
Опрос и осмотр. Специалист выясняет обстоятельства и время травмы. На стадии осмотра можно определить примерную локализацию и вид травмы, отметить такие симптомы, как отеки, гематомы, раны, боль, крепитацию отломков, нарушения функций конечности.
Рентген (на фото). Самый доступный и достаточно информативный метод диагностики. Снимок выполняется в прямой и боковой проекции с захватом проксимального и дистального отдела сустава. На рентгенограмме уточняется локализация и вид перелома, определяется наличие и степень смещения отломков.
КТ. Процедура позволяет послойно и более детально изучить перелом. Но цена ее высока, и поэтому проводится процедура по показаниям.
Анализ крови используется, как дополнительный метод исследования, если имеется угроза заражения. На основании данных исследования устанавливается окончательный диагноз и назначается лечение.
Двойной перелом malleolus со смещением
Лечение
Лечебные мероприятия при переломах лодыжки складываются из нескольких этапов. Лечение может быть консервативным и оперативным. Перелом со смещением – это строгое показание к оперативному лечению.
Если смещения не было, можно обойтись без хирургического вмешательства. После проведения основного лечения обязательно назначается реабилитация.
Основное лечение
Консервативная терапия заключается в наложении гипсового сапожка от стопы до колена. После наложения гипса требуется сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии смещения. Срок ношения гипса может достигать 1,5-2 месяца, это зависит от скорости срастания перелома. После удаления сапожка в течение 1-2 недель необходимо ограничивать нагрузку на ногу.
Оперативное вмешательство заключается в сопоставлении смещенных отломков и фиксации их металлическими винтами или пластинами. После операции человек 3-4 дня находится на постельном режиме, затем разрешается постепенная нагрузка. Как проводится хирургическое вмешательство, можно посмотреть на видео в этой статье.
Медикаментозное лечение состоит в приеме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Для ускорения сращивания кости прописывают препараты кальция, магния, фосфора. Открытые переломы нуждаются в назначении антибактериальных препаратов.
Все необходимые лекарства можно приобрести в аптеке. Несмотря на то,что в упаковке имеется подробная инструкция, применять их следует только по назначению лечащего врача.
Реабилитация
Не зависимо от того, каким было лечение — консервативным или хирургическим, пациент проходит реабилитационный курс. В него входят ЛФК, физиотерапия и массаж. Процедуры помогают сократить сроки срастания кости, избежать серьезных осложнений и значительно улучшают общее самочувствие пациента.
Таблица №2. Методы реабилитации и их влияние на состояние организма.
Методы реабилитации
Описание
ЛФК
Усиление кровообращения в конечности способствует срастанию перелома
Задачами лечебной физкультуры являются улучшение обращения крови и лимфы в конечности, восстановление подвижности сустава, предупреждение хромоты, подготовка конечности к интенсивной ходьбе. Занятия физкультурой делятся на три этапа: пассивные движения после операции или иммобилизации, активные движения с применением гимнастических предметов, расширение двигательного режима — занятия на тренажерах, прыжки, длительная ходьба.
Физиотерапия
Электрофорез
Физиопроцедуры назначают для устранения боли и отеков, улучшения трофика тканей и ускорения образования костной мозоли. Для этих целей проводится магнитотерапия, лазерная терапия, УВЧ, инфракрасное облучение, тепловые процедуры.
Массаж назначают на всех сроках восстановления. Первые сеансы начинают проводить на 2-3 день после выполнения операции или иммобилизации. Выполняют не только массаж конечности, позволяющий устранить боль и улучшить кровообращение. Но так же проводится массаж грудной клетки и живота для профилактики застойных явлений в легких и атонии кишечника.
В период восстановления большое значение имеет пища. Важно обеспечить организм микроэлементами, необходимыми для быстрого срастания костей. Для этого рекомендуют употреблять в пищу мясо, рыбу, молоко и кисломолочные продукты, сыр, свежие овощи и фрукты, разные виды заливного, холодцов, желе.
Важно! Вовремя оказанная медицинская помощь, грамотное лечение и реабилитация существенно снижают риск возникновения данных осложнений.
travm.info
Перелом лодыжки со смещением: лечение и реабилитация
Причины перелома лодыжки
К нарушению целостности лодыжечных костей приводят непрямые и прямые травмы. Первый из указанных видов воздействий встречается чаще, вызывается подворачиванием ноги при подскальзывании на покрытой льдом (влажной) поверхности, катании на роликах, ходьбе по пересеченной местности, занятиях спортом. Последний — следствие ДТП, побоев, падений на нижние конечности предметов с большой массой.
Кости в голеностопе, как и прочие твердые органы живого организма, ломаются вследствие воздействия на них силы, превышающей прочность самой кости. Как правило, повреждения являются последствиями перелома здоровой кости.
Клиническая картина
Симптомы перелома голеностопного сустава довольно ярко выражены, поэтому самостоятельно диагностировать его не составит труда. При открытом повреждении, который считается наиболее тяжелым, на месте травмирования будут наблюдаться раны и несколько отломков кости.
В этом случае вопросы о том, почему болит в месте повреждения, отпадут сами собой. Вместе с тем, открывается наружное кровотечение, что в свою очередь может стать причиной геморрагического или болевого шока.
Классификация переломов
В медицине выделяют несколько видов повреждения конечности, в том числе и сложные переломы, в зависимости от чего, в дальнейшем, определяется способ лечения. Чаще всего повреждение носит внутрисуставной характер. Самым сложным и болезненным считается травмирование, при котором таранная кость смещается.
Перелом лодыжки, как и любой другой конечности, может быть открытым или закрытым. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, неповрежденными. Открытый же перелом можно диагностировать при наличии раны и кровотечения. Из полости раны видны обломки костей.
Кроме того, переломы бывают со смещением и без смещения. При переломе со смещением отломки кости сокращаются посредством прикрепленных к ним мышц.
По форме повреждения переломы делятся на:
оскольчатые;
отрывные;
винтообразные
раздробленные;
ротационные;
переломовывихи.
Нарушения целостности malleolus систематизируются по нескольким признакам. В основе классификаций — вид травмы, место локализации, наличие (отсутствие) смещения и ряд других факторов, узнать о которых можно из материала ниже.
По типу повреждения
Выделяют 2 типа патологических состояний: закрытый (не сопровождающийся разрушением мягких тканей, характеризующийся наличием большого отека) и открытый. Последнему сопутствуют кровотечения, а в месте разрыва визуально наблюдаются отломки сочленений.
По наличию смещения
С учетом рассматриваемого признака повреждения дифференцируются на две группы:
К первой относятся переломы элементов голеностопного сустава со смещением — тяжелые травмы, при которых части костей изменяют естественное положение под влиянием мышечной силы.
Во вторую категорию входят патологические изменения целостности структур без расхождения составляющих. Характеризуются умеренной симптоматикой, что приводит к попыткам отказа пострадавшего от посещения больницы.
боль, которую можно терпеть, не является признаком отсутствия повреждений. Самостоятельное лечение травм сказывается на общем самочувствии, приводит к осложнениям, увеличивает срок реабилитации.
Перелом латеральной (медиальной) лодыжки без смещения определяется достаточно просто: при пальпировании центра щиколотки неприятные ощущения локализуются в пораженной области.
По локализации травмы
Систематизация подразделяет рассматриваемые патологии на 3 вида. В первую группу входят повреждения наружных сочленений, во вторую — внутренних.
На порядок реже выявляются краевые типы травм, происходящие вследствие чрезмерного отведения стоп. Двухлодыжечные формы переломов дифференцируются на пронационно-абдукционные и супинационно-аддукционные; относятся к наиболее опасным. Двойной вид изменений вызывает различные осложнения, требует длительной терапии, увеличивает время восстановления.
Повреждения латеральной щиколотки сопровождаются отеками. Большая часть пациентов говорит о том, что травмированная область болит не слишком сильно.
Перелом медиальной лодыжки может быть закрытым, открытым.
По направлению перелома
В соответствии с указанным признаком травматологи выделяют 3 формы патологий:
Пронационную, являющуюся следствием подворачивания стопы наружу. Нарушает структуру наружной, внутренней лодыжек. Может сочетаться с разрывом (растяжением) связок, вывихом, подвывихом, повреждениями берцовой кости.
Супинационную, компоненты которой — отрыв латеральной, перелом медиальной щиколоток. Происходит в результате подвертывания стопы внутрь. Изменение структур внутренней лодыжки сопровождается прямым, косым типами нарушения целостности большеберцового трубчатого элемента. При последнем виде патологического состояния фрагменты malleolus откалываются выше пяточных костей.
Ротационную (подворачивание с поворотом). Сочетается с подвывихом, вывихом (назад, вперед) стоп, переломом малой берцовой кости, разрывами соединений.
В зависимости от того, повреждена ли кожа и вышла ли сломанная кость наружу различают открытый и закрытый перелом голеностопного сустава.
Симптомы и диагностика
Распознать травму лодыжки можно по следующим признакам:
Характерный хруст костей.
Невозможность встать на травмированную ногу.
Острая боль, усиливающаяся при попытке наступить на стопу.
Быстро распространяющийся отек в области перелома.
Гематома.
Изменение формы голеностопа.
Прощупывающиеся обломки костей.
Перелом внутренней лодыжки со смещением
Основными признаками перелома правой (левой) лодыжки являются крепитация, отеки, боли, гематомы.
Хруст появляется как в результате нарушения структуры кости, так и вследствие повреждения связок, мышц, сухожилий. Патологии минимизируют возможность осуществлять движение стопой.
Дискомфорт в области голеностопа, иррадирующий в малоберцовый трубчатый элемент, может как проявляться сразу, так и иметь отсроченный характер. Обширные травмы сопровождаются развитием болевого шока. Возможно наступление описываемого симптома при переломе латеральной, медиальной лодыжки со смещением. Опасное состояние купируется введением сильнодействующих анальгезирующих средств.
Отек, определяемый визуально, формируется в результате разрыва обеспечивающих поступление и отток жидких сред капилляров. Поражение крупных сосудов ведет к изменению размеров всей поврежденной конечности.
Гематомы встречаются преимущественно при переломе левого, правого голеностопа со смещением. Кровоизлияния и синяки появляются в области пятки, могут выступать единственным признаком травмы при отсутствии расхождения элементов сочленения. При переломо-вывихах отмечается аномальное положение стопы.
Открытый перелом голеностопа сопровождается появлением характерной, с просматриваемыми обломками кости, раны. При этом из раны течет кровь, у больного развивается геморрагический и болевой шок.
Перелом голеностопа закрытого типа не имеет таких ярких признаков, неопытному человеку его легко спутать с разрывом связок, вывихом, обычным ушибом.
Среди основных признаков, указывающих на возможный перелом голеностопного сустава, выделяют:
отечность в районе травмы, кровоподтеки;
искривление голеностопной области;
неестественную изогнутость стопы;
характерные болезненные ощущения в районе голеностопного сустава;
усиление болезненных ощущений при касании поврежденного места, попытке опереться на травмированную ногу;
звуки, создаваемые обломками кости при пальпации костного соединения и движениях стопой — весьма характерные признаки перелома.
В случае наличия в голеностопном суставе перелома, а точнее после него, голеностоп перестает выполнять свою двигательную функцию, появляются сложности с ходьбой. Поставить правильный диагноз, беря во внимание лишь внешние симптомы перелома голеностопного сустава, затруднительно.
Проведенная рентгенография в прямой и боковой проекции позволяет определить тип травмы и установить точный диагноз. Рентгеновские снимки показывают место, в котором повредились кости, направление линии искривления кости, смещение отломков.
Иногда помимо рентгенографии проводят компьютерную томографию, УЗИ, артроскопию.
Диагностика
Независимо от того, какой бы ярко выраженной не была клиническая картина, перелом голеностопа требует точного подтверждения диагноза. Когда проводится диагностика перелома, важную роль играет опрос пациента на предмет жалоб.
Кроме того, специалист осматривает больную конечность и изучает весь комплекс симптомов, после чего направляет на рентген. Он в свою очередь проводится в двух проекциях – боковой и прямой. Снимки помогут установить точное место повреждения, линию дефекта и прочие детали.
Если другие способы не способны дать больше информации про сломанную ногу, как определить перелом другими методами? Дополнительно могут задействоваться следующие способы:
При получении травмы и подозрении на перелом внутренней либо латеральной лодыжки как без смещения, так и с расхождением составляющих необходимо обращаться к травматологу, ортопеду. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше риск возможных осложнений.
Лечащий врач опросит, осмотрит пациента, назначит ряд дополнительных инструментальных исследований. В их числе:
Рентгенография. Снимки пораженных сочленений выполняются на рентгеновских аппаратах в трех проекциях — боковой, передней, косой.
МРТ. Проводится для детальной оценки поврежденной зоны, состояния нервов, связок, мышц. Количество процедур не ограничено, т.к. исследование не оказывает лучевой нагрузки.
Компьютерная томография. Задействуется в сложных случаях как самый информативный метод.
УЗИ. Позволяет определить наличие скрытых гематом, иных изменений в тканях.
Следует помнить, что при сращении элементов ряд исследований может проводиться многократно для оценки идущих процессов восстановления, последствий травм.
По окончании диагностирования доктор оформит пациенту больничный лист.
Лечение
В первую очередь, если был поставлен диагноз перелом в голеностопном суставе, пострадавшего нужно оставить в покое, так чтобы пациент не шевелил поврежденной конечностью. Лечение перелома голеностопа подразумевает неподвижное состояние конечности без препятствий системе кровоснабжения.
В период заживления, чтобы избежать осложнений, давление на поврежденную ногу оказываться не должно. При травмировании ноги в области голеностопа, сроки ношения гипса могут варьироваться от одного до 5 месяцев, в зависимости от типа повреждения.
Лечение после перелома сустава голеностопа зависит от клинической картины. Дополнительно может потребоваться бандаж для голеностопа после перелома, лангетка или ортез. Что касается последнего, ортез при переломе голеностопа нужен людям с избыточным весом, это позволит лучше сохранять неподвижность конечности и придать ей правильное положение.
Если перелом голеностопного сустава со смещением, то проводится репозиция костей. После процедуры рана зашивается, обезболивается и накладывается гипс. Срок того, сколько ходить в гипсе при переломе голеностопа определяет доктор. Правильному срастанию кости способствует бандаж на голеностопный сустав после сложного перелома или лонгета, к использованию которых прибегают специалисты.
При закрытой форме повреждения правого или левого голеностопного сустава на восстановление требуется немного времени. Если перелом голеностопного сустава не сложный, без смещения, также требуется фиксация конечности.
Сколько носить гипс в данном случае определяет врач, зачастую срок составляет не более 2 месяцев. Быстро вылечить перелом голеностопа помогут ортезы, которые фиксируют голеностопный сустав в нужном положении.
При смещении гипс нужен на весь период, пока происходит заживление, сколько времени перелом будет срастаться, зависит от сложности повреждения. Гипс при переломе голеностопа носится до 5 месяцев. С момента, когда можно наступать на ногу, при заживании голеностопа, врачи назначают ряд мероприятий для дальнейшего лечения и восстановления.
Операция на голеностопном суставе крайняя мера, к которой будут прибегать специалисты только в том случае, если кости раздроблены и сопоставление фрагментов просто невозможно. Для этого используются пластины и винты из металла.
Суть заключается в соединении и фиксации элементов с одной из сторон. То, сколько заживает перелом после операции зависит не только от сложности, но и от работы специалистов, в этом и заключается важность правильного выбора врача.
Для начала определяется место в голеностопе для вскрытия костномозгового канала, через который осуществляется вход. Специалисты используют несколько методов. Менее травмоопасным считается метод без рассверливания и используется он зачастую для пациентов в шоковом состоянии. После операции осуществляется фиксация голеностопа путем накладывания гипса.
При устранении переломов врачи прибегают к двум способам: консервативному и оперативному.
Консервативное лечение перелома
Сначала врач вправляет вывихнутые кости и суставы на свои места. При этом может применяться местная анестезия. Затем стопа фиксируется в правильном положении, накладывается гипс. Гипсом перекрываются тыльная сторона голени и боковая поверхность ступни.
После этого делается повторный рентген с целью подтверждения правильности вправления и фиксации кости.
Сколько времени срастается лодыжка, зависит от возраста пациента. В среднем у детей до 14 лет процесс занимает до одного месяца. У пациентов в возрасте до 50 лет срок увеличивается до 40 дней. Пожилые люди выздоравливают не менее чем за два месяца. Более точные прогнозы может сделать только лечащий врач, учитывая скорость восстановления костей и степень поражения.
Оперативное лечение перелома
Этот способ эффективен в тех случаях, когда консервативные методы бесполезны. В частности, сложный перелом или перелом со смещением — это показания для операции. В этих случаях для восстановления целостности кости и сустава делается операция с пластиной. Также могут применяться разнообразные фиксаторы.
После операции больному в обязательном порядке назначаются антибиотики и обезболивающие препараты (анальгетики), с целью устранить отечность и болевые ощущения.
В лечении перелома лодыжки с расхождением и без смещения используются различные методы. Среди них — консервативная терапия, хирургическое вмешательство. Для повышения результативности применяются рецепты народной медицины, физиотерапия. Нахождение больного в домашних условиях требует соблюдения всех врачебных рекомендаций.
Консервативное лечение перелома лодыжки
Показаниями к назначению рассматриваемого типа лечения являются:
перелом наружной лодыжки без смещения;
выявление трещин в структуре костных элементов;
повреждения связок голеностопа;
отказ пациента от операции.
Консервативная терапия задействуется при наличии хронических недугов (заболеваний сердца, ЦНС, сахарного диабета). Методика также применяется в случае врачебного запрета на введение общей анестезии. В особой группе — больные преклонного возраста: им показано хирургическое вмешательство лишь при тяжелых патологических состояниях.
При адекватной репозиции отломков кости травматологом лечение перелома лодыжки также не требует проведения операций.
Восстановить полностью ногу после перелома голеностопа можно лишь в случае правильно оказанной первой помощи пострадавшему и длительного лечения травмы. Под лечением подразумевают иммобилизацию нижней части конечности, консервативную терапию, при необходимости хирургическое лечение и мероприятия, направленные на реабилитацию голеностопного сустава.
Первая помощь
Первая помощь пострадавшему
Что необходимо выполнить в случае перелома костей голени, повреждения которой могут быть самыми разнообразными? Первая помощь после перелома подразумевает следующие действия:
При закрытой форме на ногу накладывается шина, это позволит обеспечить неподвижность конечности. Для закрепления голеностопа можно использовать палку, доску, картон и прочее.
Для улучшения положения при переломе голеностопа требуется дать пострадавшему обезболивающее средство. Это существенно уменьшит боль.
При закрытой форме поврежденное место лучше обложить льдом. Это позволит купировать распространение гематомы и сократить отечность.
Если речь идет об открытом переломе, требуется остановить кровотечение. Это можно сделать при помощи жгута, закрепив его выше и ниже перелома. Кроме того, лучше всего обработать края раны антисептическим средством и закрыть место повреждения чистой повязкой.
Все остальные действия первой помощи и лечения должны выполняться только специалистом, иначе есть риск лишь ухудшить положение. Для начала, того, что сделали, будет достаточно. В дальнейшем непрофессиональное вмешательство может стать причиной потери функциональности конечности.
Возможные осложнения
В большинстве случаев при соблюдении врачебных рекомендаций переломы голеностопного сустава срастаются без негативных последствий. Иногда пациенты могут жаловаться на периодические боли при нагрузке на сустав или при перемене погоды.
В послеоперационный период возможно развитие посттравматического дистрофического болевого синдрома. Это происходит вследствие сосудистых нарушений. Для устранения синдрома назначается медикаментозное лечение, после которого симптомы исчезают в течение года.
В редких случаях могут развиться послеоперационные осложнения. К ним относятся: отек, деформация сустава, хромота, неустойчивость при ходьбе. Такие последствия устраняются при помощи дополнительных восстановительных операций. Возможно использование корректирующих конструкций и костных трансплантатов.
Перелом лодыжки является самым распространенным и довольно сложным повреждением. Однако несмотря на это, современная медицина с успехом справляется с подобными сложностями.
Важно помнить, что при получении травмы нужно незамедлительно обратиться за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Своевременная и грамотно оказанная помощь — залог скорейшего выздоровления.
Запущенные типы переломов лодыжек, неправильное сращение костных тканей приведут к осложнениям, среди которых:
образование ложных сочленений;
привычный подвывих, вывих;
плоскостопие, хромота;
постоянные боли;
псевдоартроз, деформирующий артроз.
При некачественно проведенной операции состояние больного может серьезно ухудшиться в результате развития сепсиса, тромбофлебита, абсцессов.
sustaw.top
Двухлодыжечный перелом со смещением и без
Двухлодыжечный перелом – травма, в результате которой нарушается целостность голеностопных костей. Такая травма может получиться совершенно случайно – даже при подворачивании ноги. Особенно часто травмируются таким образом женщины, которые любят носить высокие каблуки или обувь на платформе. Оступившись, в такой обуви можно легко получить серьезную травму, при которой оказывается сломанной и внутренняя, и наружная лодыжка.
Анатомия лодыжки
Голеностопный сустав составлен из костей, которые связаны между собой – малой и большой берцовых, таранной. Лодыжки – это выступающая часть костей. При их соединении образуется голеностоп, у которого есть внутренняя и наружная части. Малая кость располагается параллельно большой берцовой. При этом создаются литеральная лодыжка и наружная часть. Выступающие кости напоминают вилку, окружающую таранную кость с трех сторон.
У голеностопа сустав опоясан мембраной, в которой содержится синовиальная жидкость. За ее счет костям обеспечено нормальное функционирование, они могут двигаться без проблем, не препятствуя друг другу.
Работа голеностопа, соответствующая норме, достигается за счет связок, поддерживающих костное объединение в нужном положении. Связки, имеющиеся в суставе, таковы:
Малоберцовая пяточная;
Дельтовидная;
Малоберцовые таранные – передняя и задняя.
Кроме названных связок, в работе этой части ноги значительное участие принимает синдесмоз межберцовый, скрепляющий малые и большие берцовые кости.
Возможные причины двойного перелома
Перелом обеих лодыжек может произойти из-за воздействий механического характера. Они должны обладать достаточной силой, чтобы целостность кости оказалась нарушенной. Травмы чаще всего случаются из-за падений, при неудачном приземлении на стопу, которая подворачивается, голеностоп может скрутиться под неудобным углом или неправильно сгибается, разгибается. Причиной перелома может быть также удар большой силы, падение на эту область какого-либо тяжелого предмета.
Переломы считают травмами профессионального характера для людей, которые занимаются подвижными разновидностями спорта. Футболисты, велосипедисты, борцы ломают кости в несколько раз чаще обычных людей. Также данному виду травм очень подвержены люди с ослабленными из-за возраста костями – дети, граждане в возрасте.
Получению переломов также подвержены люди, страдающие разными болезнями – онкологией, остеопорозом, прочими проблемами с костной системой. В таких случаях целостность костей может случиться даже из-за достаточно безобидной травмы. Важную роль в предрасположенности к травмам играет и слабость голеностопа вследствие генетических особенностей. К переломам предрасположены люди любого возраста с диагностированным «привычным вывихом» стопы.
Перелом обеих костей голени классифицируют по таким признакам:
Открытые и закрытые варианты;
Со смещениями и без смещений;
С вывихом или подвывихом.
Большая редкость, когда перелом лодыжки двухсторонний образуется без разрывов голеностопных связок
Диагностика перелома и симптомы
Нарушение целостности наружной лодыжки может произойти из-за разрыва дельтовидной связки голеностопа. При этом внутренняя может остаться невредимой, но по проявлениям можно заподозрить переломы обеих лодыжек, поскольку связка идет от внутреннего сегмента.
Признаки переломов могут быть такими:
Гематома в травмированной области из-за кровоизлияния;
Сильные боли;
Отек и деформация конечности;
На сломанную ногу наступать больно;
Ограничивается подвижность ноги;
При открытом переломе кожа оказывается разорванной, начинается кровотечение, в ране можно заметить обломки костей.
Диагностика обычно проводится такими методами:
Оцениваются жалобы больного.
Проводится сбор анамнеза.
Выполняется осмотр и анализируются полученные при нем данные.
Проводится рентгенография поврежденной области. Выполнение снимков производится в двух проекциях – боковой и прямой. В случае необходимости могут назначить дополнительную процедуру. Чтобы лучше уточнить диагноз, могут быть назначены МРТ, КТ.
Оказание первой помощи
Двухлодыжечный перелом – непростая травма, которую не удастся самостоятельно вылечить.
Необходимо вызвать к человеку с возможным переломом «Скорую помощь», а до приезда специалистов постараться снизить страдания больного.
Ему надо принять обезболивающее – это может быть прием таблетки или проведение инъекции. Затем надо остановить кровотечение. Травмированную конечность обездвиживают, накладывая шину.
Когда на место приедет бригада медиков, пострадавшего перевезут в больницу. Поврежденную ногу на время транспортировки устраивают так, чтобы она была намного выше тела – это помогает снизить отечность. Возможно, на пострадавшую область будет помещен холод – это уменьшает гематому и отеки.
Необходимо обеспечить иммобилизацию пострадавшей конечности. Она состоит из таких мероприятий:
На травмированную область накладывают гипсовую повязку шириной 8-12 см. Ее границы начинаются от проксимальной области верхней трети голени. Затем доводят фиксирующую повязку до голеностопного сустав, пятки, до латеральной лодыжки.
Повязка должна быть надежной – для этого на голень сзади накладывают шину 15-сантиметровую. Она должна охватить верх голени и низ, а окончиться около подошвы.
Доктор особенное внимание должен обратить на степень отечности конечности и цвет пальцев на ней. Тактика, используемая для лечения, будет определяться в зависимости от присутствия данных симптомов.
Лечение переломов
Перед тем, как принять решение по поводу лечения травмированной конечности, врач осмотрит больного и составит на основании его жалоб картину болезни. Затем пострадавший отправляется на рентген. Данные, полученные в результате процедуры, помогут точнее узнать о характере травмы.
После того, как не останется сомнений в определении диагноза, врач назначает лечебные мероприятия. Переломы лодыжек лечат, применяя консервативные либо хирургические способы – в зависимости от состояния пациента.
Консервативное лечение 2х лодыжечного перелома
Применение консервативного лечения подразумевает непременное вправление костных отломков. Затем накладывают гипсовую повязку, которую снимать надо будет не раньше, чем через 6 недель. Через срок 6-12 недель наступает период реабилитации. Больному понадобится использовать для улучшения состояния голеностопа приспособление под названием ортез.
Когда перелом закрытый, кожа не будет разорвана. При открытом переломе доктор может через рану увидеть отломки костей. Закрытый двухлодыжечный перелом левой или правой голени лечить намного удобнее и проще. Выполняется обезболивание, после чего травматолог постарается вправить поврежденные кости. Для поврежденной ноги будут выполнены ручные манипуляции – конечность доктор сгибает, затем начинает с усилием давить на стопу. Это воздействие помогает вернуть на положенное место кость. Когда она будет вправлена, накладывают гипс, а при необходимости шину.
Если в результате осмотра диагностирован двухлодыжечный перелом с подвывихом стопы, проводится дополнительно осмотр пальцев – таким образом определят степень отечности. Затем больного вновь отправляют для прохождения рентгена. Это поможет убедиться, что кость встала на место так, как надо.
Когда обнаружен двойной перелом лодыжки со смещением, операция может быть назначена при неудачном выполнении устранения подвывиха.
Даже в случаях, когда врач при вправлении действовал правильно, иногда остается необходимость поработать с подвывихом методом хирургической операции. Действие процедуры может быть направлено и на устранение диастаза между малой и большой берцовыми костями.
Операции показаны также при рецидивах смещения костей. Иногда в проблему превращается сдавливание мягких тканей, которое может развиться из-за малой эффективности консервативной терапии.
Операционное вмешательство
Наибольшую эффективность операция может дать в период спустя 5-10 дней от момента получения травмы. При более раннем проведении операции эффективность больше в разы. При наличии отеков голеностопа это не считают противопоказанием к проведению операции.
При выполнении операции основная задача – убрать подвывих и устранить межберцовый диастаз. Для этого используют остеосинтез – процедура позволяет правильно сопоставить и укрепить отломки костей.
Когда костные обломки наконец зафиксированы, ногу следует держать в обездвиженном состоянии. Если работа ведется над переломом двух лодыжек со смещением, иммобилизацию надо обеспечить приблизительно на три месяца. Иногда перелом диагностируется в сочетании с подвывихом. В этом случае срок ношения гипсовой повязки продлевают как минимум на один месяц.
Реабилитация
При двустороннем переломе лодыжки проводятся такие реабилитационные мероприятия:
Лечебный массаж;
Процедуры физиотерапевтического характера;
Гимнастика для оказания лечебного эффекта;
Применение ортеза.
В чем состоят задачи периода восстановления:
В голеностопе должна восстановиться функциональность;
Предупреждается травматическое плоскостопие;
Устраняется отечность конечности;
Восстановление кровообращения;
Профилактика деформации стопы и сустава;
Недопущение образования кривизны;
Предупреждение образования пяточных шпор.
Чтобы уменьшить отеки в области голеностопа при двойном переломе лодыжки, пациенту назначают проведение теплых ванн – утром и вечером. Температура воды должна быть комфортной, можно в нее добавить травяной отвар с успокаивающим эффектом или морскую соль.
Рекомендовано каждый день примерно 15-20 минут лежать с поднятыми на 120 градусов ногами.
Помимо лечебного массажа, пациентам могут рекомендовать самостоятельно разминать голень и стопу. При выполнении массажных движений надо соблюдать аккуратность, начинать разминку от стопы и голени, понемногу поднимаясь к коленному суставу.
В период выздоровления после перелома надо пользоваться эластичным бинтом, обматывая им пораженную ногу от пальцев до самого колена
Снимать бинт во время реабилитации допустимо только перед сном, для проведения массажа или лечебной гимнастики. Самым полезным видом нагрузки в это время является плавание.
Полезные советы
В течение минимум полугода после болезни необходимо поберечь себя. Исключите занятия видами спорта, которые предполагают рывки. Не стоит заниматься бегом, прыжками, исключите резкое напряжение. При выполнении физических нагрузок следует получить консультацию лечащего врача.
Для большего эффекта реабилитационную программу необходимо сочетать с правильно подобранным питанием.
В рацион стоит добавить побольше витаминов и кальция. Если того количества кальция, что удается получать из пищи, недостаточно, доктор выпишет его в пилюлях. Чтобы получить витамины в нужном количестве, в рацион стоит добавить побольше фруктов.
При проведении лечения не вовремя или неправильно, перелом будет с большой вероятностью заживать с серьезными осложнениями. Во многом успешность лечения будет зависеть от того, каков опыт врачей, занимающихся пациентом. Но и от прилежности больного во многом зависит скорость и качество восстановления после перелома лодыжки.
mysustavy.ru
Двухлодыжечный перелом (со смещением, закрытый, двойной, с подвывихом): лечение и операция
Лодыжкой, или щиколоткой является костный фрагмент, который представляет дистальную часть эпифизарного отдела в большеберцовых и малоберцовых костях. Подобные образования обеих костей совместно с таранной костью формируют сложное сочленение, обеспечивающее двигательную активность и амортизацию при ходьбе. За счёт высокой нагрузки в данной области существует высокий риск получения травмы. Перелом сопровождается нарушением целостности кости с выраженным болевым синдромом и возможными осложнениями. Лодыжечные повреждения способны быстро восстанавливаться за счет мощного связочного аппарата.
Причины
Двухлодыжечный перелом относится к заболеваниям, в основе которых лежит травматическое воздействие. Нарушение целостности кости может развиваться в результате воздействия высокой силы на пораженную область. Сила, которая действует на организм, превышает резервные возможности прочности костной ткани.
Важно! Слабое развитие мышечного аппарата повышает риск развития перелома после удара.
Сила может развиваться в результате падения человека на нижние конечности, а также удара или нефизиологического сгибания сустава. К данной группе относят чрезмерные сгибания или подворачивания.
К причинам, которые способствуют развитию патологии, относят:
повышенную массу тела;
наличие пожилого или детского возраста. В первом случае перелом обеих костей голени может являться причиной незрелости опорно-двигательного аппарата;
наличие дегенеративных заболеваний, которые в более ранние сроки приводят к появлению патологических переломов.
Симптомы
Клиническое проявление перелома лодыжек сходно с получением подобного вида травмы на других отделах скелета человека. Развиваются симптомы быстро, как правило, это несколько минут от момента воздействия патологического фактора. В некоторых случаях их появление носит отсроченный характер из-за болевого шока, при котором пациент теряет все виды чувствительности и не осознаёт происходящее.
Основным проявлением двухлодыжечного перелома является мощный болевой синдром. Подобное состояние вызывает у пациента крики и стоны, а также учащение сердцебиения и выступание холодного липкого пота. Боль препятствует совершению двигательной активности, в результате чего пострадавший не может передвигаться и попробовать изменить положение стопы.
В области лодыжек за короткий период формируется гематома, которая распространяется на соседние участки. Вслед за ней происходит увеличение отека. Выраженная отечность тканей может нарушать диагностику, так как двусторонний процесс приводит к поражению большого количества мягких тканей.
В случае открытого перелома наблюдается нарушение целостности кожных покровов, из раны вытекает кровь и виднеется отломок кости. При повреждении крупных сосудов развивается мощное кровотечение, которое необходимо остановить в максимально короткие сроки.
Диагностика
В настоящее время диагностика двухлодыжечного перелома не представляет существенных трудностей. Для постановки диагноза требуется провести физикальное обследование и выполнить сканирование поражённого участка. Наиболее распространённым методом является рентгенография в двух проекциях. Она выявляет уровень смещения костных отломков, а также вовлечения других отделов. На основании полученных данных определяют тактику дальнейшего ведения.
При тяжелых повреждениях рекомендуют выполнять компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Подобные исследования отличаются более высокой точностью, что необходимо при подозрении на множественный двухлодыжечный перелом или смещении костей, а также повреждении с подвывихом стопы или со смещением двух лодыжек.
Большой объём кровопотери требует выполнения лабораторных исследований для оценки гемоглобина и содержания эритроцитов. Их подсчёт отличается высокой точностью, что важно для динамического контроля.
Первая помощь
Оказание первой помощи необходимо в максимально ранние сроки. Это связано с предотвращением осложнений и ускорением процесса реабилитации. Ее выполнение проводится сразу после получения травмы. Информацией, необходимой для достижения максимального эффекта, требуется владеть всем людям. К ним следует отнести:
Быструю фиксацию конечности с ограничением подвижности выше и нижележащего суставов. Изготовить шину можно с помощью подручных средств или воспользоваться специальными фиксирующими приспособлениями.
Обеспечение обезболивания для исключения болевого шока. На догоспитальном этапе можно использовать таблетированные или инъекционные формы выпуска.
Создание гипотермии. На область повреждения накладывается местно холод в виде льда или грелки с холодной водой. Для предотвращения развития отморожения периодически проводят удаление приспособления.
Наложение жгута в области коленного сустава при открытом переломе, который сопровождается массивной кровопотерей. Важно зафиксировать время наложения жгута, чтобы избежать трофических нарушений. Закрытый перелом лодыжки без смещения может сопровождаться кровотечением при повреждении мягких тканей от ушиба.
Ранняя фиксация конечности позволяет предотвратить последующие осложнения.
Читайте также:
Консервативное лечение
При закрытом переломе, который не сопровождается смещением костных отломков и повреждением кожных покровов проводится консервативное лечение. Для этого выполняется наложение гипсовой повязки или использование ортеза. Они позволяют фиксировать кости для обеспечения дальнейшего сращения. Длительность использования составляет в среднем от 1,5 до 3 месяцев. В зависимости от динамики формирования костной мозоли.
В первые сутки проводится обезболивание и наложение холода с целью уменьшения выраженности отека. Сразу после наложения гипсовой повязки необходимо осуществлять двигательную активность для того, чтобы предотвратить атрофические процессы и формирование контрактур. Это особенно важно, если развивался двухсторонний перелом щиколотки в пожилом возрасте или у лиц с высокой массой тела.
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство показано при наличии открытого перелома, а также смещения костных отломков. Для достижения максимально положительного эффекта требуется выполнить лечение в максимально ранние сроки. Оптимальным периодом является 2–5 часов от момента получения травмы. Если устранение симптомов не проводилось в течение первых 5–10 суток, дальнейшая терапия хирургическим способом противопоказана. Двойной перелом лодыжки со смещением лечат с помощью процедуры остеосинтеза.
Процедура заключается в совмещении костей металлическими спицами, обеспечивающими неподвижность. В раннем послеоперационном периоде проводят иммобилизацию с нагрузкой. Длительность ее составляет в среднем от одного до двух месяцев. При двойном переломе операция может проходить в несколько этапов, особенно если состояние сопровождается смещением голеностопа, повреждением обоих ног или размозжением мягких тканей с разрывом сосудов или нервных волокон.
Реабилитация
Проведение реабилитации направлено на предотвращение осложнений. Правильно подобранная техника обеспечивает быстрое восстановление организма. Составление программы осуществляется специалистом-реабилитологом. Начинать ее следует с момента получения травмы, наложения гипсовой повязки или выполнения операции.
Важно! Отсутствие двигательной активности повышает риск развития тромбозов.
Данный комплекс включает в себя выполнение массажа, физиотерапевтических процедур, а также лечебной физкультуры. Массаж позволяет снять напряжение в мышечных волокнах, улучшить кровоток в них, а также предотвратить развитие контрактур. Выполнять его на начальных этапах может обученный специалист, в дальнейшем пациент самостоятельно может массажировать конечность.
Физиотерапевтические процедуры назначаются на различных этапах восстановления пациента. Первоначально их применение снижает выраженность отека и воспаления окружающих тканей. Впоследствии курс физиотерапии позволяет в течение короткого времени восстановить подвижность ноги. Длительность реабилитации при переломе голени со смещением может увеличиваться из-за наличия сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Физиотерапия после снятия гипса быстро восстанавливает подвижность конечности.
Осложнения
Перелом обеих лодыжек является тяжелым травматическим воздействием, во многом это связано с особенностями анатомического строения и выполняемыми функциями. Развитие осложнений вызвано несвоевременно оказанной помощью, тяжелым состоянием пациента и нарушением плана реабилитации. К наиболее часто встречающимся осложнениям относят нарушения в сращении костных поверхностей, формирование хронического болевого синдрома из-за развития контрактур и постоянной храмов. Подобные состояния могут не представлять угрозу для жизни пациента, но существенно нарушать качество жизни с возможной утратой трудоспособности.
Наиболее опасными последствиями являются формирующиеся артрозы, остеомиелиты и артриты в голеностопном суставе, вызванные двухлодыжечным переломом левой или правой ноги.
Присоединение инфекции может вызывать воспаление мягких тканей с быстрым нарастанием симптоматики. К данной группе осложнений относят гангрены ног, появление флегмон или генерализованного сепсиса.
Вывод
Двустороннее повреждение нижних конечностей относится к тяжелым травмам. При отсутствии своевременной помощи возрастает риск осложнений. Поэтому важно сразу после получения травмы необходимо оказать первую помощь и на этапе лечения пройти полный курс реабилитации. Нарушения на данных этапах вызывают нарушения двигательной активности.
sustavik.com
Перелом лодыжки со смещением: операция с пластиной, реабилитация
Причины возникновения перелома и факторы риска
Как правило, чаще всего подвергаются таким переломам люди, достигшие пенсионного возраста, так как их кости ослабли и при малейшей перенагрузке сустав не выдерживает и происходит повреждение. Также причинами могут быть:
неудачный случай при выполнении физических занятий;
неаккуратность;
экстремальный спорт;
гололед.
Во время перелома щиколотки со смещением присутствует риск, что кость раскрошится, и осколки кости будут перемещаться в разные стороны.
Бывают случаи, когда при повреждении образуются мелкие части кости, которые со временем попадают в мягкие ткани и соответственно провоцируют их разрывы (открытый перелом).
Виды переломов
Перелом лодыжки со смещением может быть открытым и закрытым. Независимо от этого, бывает перелом наружной лодыжки и внутренней, или перелом двух лодыжек сразу. Формы травмы также бывают разные:
отрывные;
оскольчатые;
винтообразные;
ротационные;
раздробленные;
перелом с вывихом.
Такие переломы считаются грубыми. Они сопровождаются сильной болью, изменением формы и вида поврежденной конечности.
Перелом лодыжки, как и любой другой конечности, может быть открытым или закрытым. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, неповрежденными. Открытый же перелом можно диагностировать при наличии раны и кровотечения. Из полости раны видны обломки костей.
Кроме того, переломы бывают со смещением и без смещения. При переломе со смещением отломки кости сокращаются посредством прикрепленных к ним мышц.
По форме повреждения переломы делятся на:
оскольчатые;
отрывные;
винтообразные
раздробленные;
ротационные;
переломовывихи.
Симптомы перелома лодыжки
Симптомы при переломе со смещением проявляются сразу и поэтому, при малейших их проявлениях, необходимо тут же обратиться за помощью к специалисту, который проведет обследование и назначит необходимое лечение.
Врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с походом в больницу, ведь если своевременно не заняться лечением, то возможно повреждение сосудов и нервных окончаний, что впоследствии приведет к осложнениям и обычный перелом перерастет в хронический паралич.
Симптомы:
острая боль в месте ушиба;
деформация конечности;
отек и припухлость;
травматический шок;
образование кровоподтека;
температура тела превышает норму.
После того как вы обратитесь в больницу, врачу необходимо будет поставить вам точный диагноз и назначить специальное лечение. Перед этим он должен тщательно изучить место повреждения и провести все необходимые способы обследования.
Чтобы выяснить, какой характер имеет повреждение и в какую именно сторону направлено смещение, необходимо использовать точные диагностические приборы – КТ, МРТ, УЗИ, рентген и т.п.
Распознать травму лодыжки можно по следующим признакам:
Характерный хруст костей.
Невозможность встать на травмированную ногу.
Острая боль, усиливающаяся при попытке наступить на стопу.
Быстро распространяющийся отек в области перелома.
Гематома.
Изменение формы голеностопа.
Прощупывающиеся обломки костей.
Перелом внутренней лодыжки со смещением
Лечение при переломе
От серьезности повреждения щиколотки зависит то, какое лечение назначит вам врач – внешнее или хирургическое. Для обоих случаев лечения, в первую очередь необходимо устранить смещение кости. В противном случае кость может попросту не срастись, не принять свой прежний вид и не восстановить свою работоспособность.
Консервативное лечение имеет множество недостатков, так как не дает полного доступа к травме, при таком виде лечение невозможно отрегулировать подвывих и времени на реабилитацию понадобится значительно больше.
Помимо этого, лечение без хирургического вмешательства славится своею болезненностью. С первой попытки выровнять смещение может не получиться и придется повторно идти на процедуру вправления кости, а она, как известно, приносит довольно неприятные ощущения.
При неполном или неправильном консервативном лечении обыденный перелом может повлечь за собой различные осложнения и вызвать деформирующий артроз голеностопного сустава. Такой вид лечения назначают тогда, когда хирургическое вмешательство невозможно из-за проблем со здоровьем у пациента и его низким шансом возможности перенести операцию.
Зачастую переломы щиколотки происходят в паре с разрывом связок и расхождением «вилки» голеностопного сустава и нужно полное восстановление анатомической целостности берцовой кости, а при внешней терапии это просто невозможно (необходима фиксация при помощи остеосинтеза).
Индивидуально для каждого врач подбирает вид остеосинтеза, выбор зависит от степени тяжести травмы. Существует открытый и закрытый метод остеосинтеза.
При закрытом виде не открывают место перелома. Металлические спицы, проведенные выше и ниже перелома, подсоединяются к скобам компрессионно-дистракционного аппарата. Аппарат, настроенный с помощью винтов, смещает осколки в нужном направлении.
В основном используют открытый вид остеосинтеза. Такой вид включает в себя открытое сопоставление осколков кости, удаление их и интерпозиции между отломками мягких тканей. После этого, кости фиксируют при помощи винтов и пластины с отверстиями.
Главное в этом методе – правильное моделирование пластины и фиксация, чтобы винты не вонзались в суставы.
Целью операции с пластиной при переломе лодыжки со смещением является:
соединение осколков кости;
вправить смещенные кости лодыжки;
восстановить целостность связок;
устранение полученных повреждений.
Операция проводится под наркозом. Специалисты проводят сопоставление лодыжки и ее обломков со спицей или винтом. Если дельтовидная связка разорвана, то ее зашивают по всей длине.
Титановые пластины при переломах используют в случае, если на обследовании был обнаружен отрыв от верхушки внутренней лодыжки. Фиксируется такая пластина на определенном фрагменте кости.
Время использования пластины зависит от серьезности травмы и колеблется от 1,5 до 3 месяцев. После полного восстановления кости пластину необходимо извлечь, так как она является инородным телом и организм человека будет ее отторгать. После завершения лечения потребуется неприятная реабилитация, которая также является важным составляющим эффективности полученного результата от терапии.
При устранении переломов врачи прибегают к двум способам: консервативному и оперативному.
Консервативное лечение перелома
Сначала врач вправляет вывихнутые кости и суставы на свои места. При этом может применяться местная анестезия. Затем стопа фиксируется в правильном положении, накладывается гипс. Гипсом перекрываются тыльная сторона голени и боковая поверхность ступни.
После этого делается повторный рентген с целью подтверждения правильности вправления и фиксации кости.
Сколько времени срастается лодыжка, зависит от возраста пациента. В среднем у детей до 14 лет процесс занимает до одного месяца. У пациентов в возрасте до 50 лет срок увеличивается до 40 дней. Пожилые люди выздоравливают не менее чем за два месяца. Более точные прогнозы может сделать только лечащий врач, учитывая скорость восстановления костей и степень поражения.
Оперативное лечение перелома
Этот способ эффективен в тех случаях, когда консервативные методы бесполезны. В частности, сложный перелом или перелом со смещением — это показания для операции. В этих случаях для восстановления целостности кости и сустава делается операция с пластиной. Также могут применяться разнообразные фиксаторы.
После операции больному в обязательном порядке назначаются антибиотики и обезболивающие препараты (анальгетики), с целью устранить отечность и болевые ощущения.
Послеоперационная реабилитация
После того, как при переломе лодыжки со смещением была проведена операция с пластиной, человек должен полностью реабилитироваться. От качества реабилитационного периода зависит итог лечения и возобновление работоспособности голеностопного сустава.
Первые пару недель будут заживать раны. В период их заживления нужно время от времени делать перевязки. В некоторых случаях, для того, чтобы обеспечить ушибленной конечности покой, накладывают гипс. Из-за этого передвижение больного будет невозможно и для повышения комфорта может понадобиться использование костылей.
От трех до восьми недель после оперативного вмешательства происходит неполное восстановление. В период этого времени прекращается использование костылей, но нагрузки на пострадавший сустав нежелательны.
Рекомендуют в период восстановления — ЛФК. Реабилитационная лечебная гимнастика – отличный способ избавиться от неудобств, рисков получить осложнение, это возможность полностью поправиться в наиболее короткие сроки.
Ваше здоровье зависит только от вас. Если серьезно и своевременно подойти к решению проблемы перелома, то можно избежать долгосрочного и неправильного заживления, а также значительно уменьшить риск появления неприятных осложнений.
Последствия перелома лодыжки
В большинстве случаев при соблюдении врачебных рекомендаций переломы голеностопного сустава срастаются без негативных последствий. Иногда пациенты могут жаловаться на периодические боли при нагрузке на сустав или при перемене погоды.
В послеоперационный период возможно развитие посттравматического дистрофического болевого синдрома. Это происходит вследствие сосудистых нарушений. Для устранения синдрома назначается медикаментозное лечение, после которого симптомы исчезают в течение года.
В редких случаях могут развиться послеоперационные осложнения. К ним относятся: отек, деформация сустава, хромота, неустойчивость при ходьбе. Такие последствия устраняются при помощи дополнительных восстановительных операций. Возможно использование корректирующих конструкций и костных трансплантатов.
Перелом лодыжки является самым распространенным и довольно сложным повреждением. Однако несмотря на это, современная медицина с успехом справляется с подобными сложностями.
Важно помнить, что при получении травмы нужно незамедлительно обратиться за помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Своевременная и грамотно оказанная помощь — залог скорейшего выздоровления.
sustaw.top
лечение, операция, реабилитация и время восстановления
Содержание статьи:
Перелом со смещением – сложная травма: врачу придется тщательно сопоставлять отломки, удалять попавшие между ними мягкие ткани, высок риск неправильного сращения костей. Обычно с такими травмами пострадавшего госпитализируют. Если же диагностирован перелом двух лодыжек со смещением, внутренней и наружной, риск вторичных смещений еще выше, придется потратить немало времени и сил на восстановление и тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача.
Механика травмы
Перелом голеностопного сустава
Чаще разлом кости возникает, когда стопа подворачивается наружу. Если дельтовидная связка натянута до предела, внутренняя лодыжка отрывается возле основания у верхушки или же наблюдается разрыв связок. При условии, что таранная кость смещается к внешней стороне стопы, на любом уровне возникает надлом с последующим нарушением целостности малоберцовой кости.
Когда действие травмирующей силы не прекращается, связки не выдерживают нагрузки и разрываются с повреждением «вилки» голеностопа. У пострадавшего отмечают вывих или частичный вывих кнаружи. Такая последовательность свойственна классическому «завершенному» перелому Дюпюитрена. Обе кости сломаны, чаще всего перелом закрытый.
Когда ступня подворачивается подошвой внутрь, пяточная малоберцовая связка натягивается, разрывается, возникает перелом наружной лодыжки со смещением.
Непрекращающееся воздействие вызовет перелом лодыжки внутренней с переходом на большеберцовую кость. И если стопа согнута, она может быть сломана.
В этом случае диагностируют перелом с трех сторон.
Двухсторонний и трехсторонний переломы – сложные нестабильные повреждения, которые нередко сопровождаются разрывом мягких тканей оскольчатыми частями кости в месте ее выхода наружу. Риск переломов щиколотки со смещением возрастает зимой, в гололед.
Терапия переломов лодыжки со смещением
Виды перелома лодыжки
Фундаментальный принцип лечения – возвращение на место костей и связок с последующей фиксацией гипсовой повязкой. При этом предпочтительнее использовать внутривенный наркоз, дающий более сильное мышечное расслабление.
Главная задача при восстановлении целостности костей – не переусердствовать, не мешать образованию костной мозоли. Поэтому основной акцент в лечении – на ликвидацию местных факторов, замедляющих процесс восстановления.
Для этого:
проводят противошоковые мероприятия;
блокируют патогенную микрофлору, питательной средой для нее служат гематомы;
восстанавливают периферическое кровообращение;
снимают сопутствующий отек;
стимулируют регенерацию кости;
при сохранении стабильности фиксации как можно раньше функционально нагружают ногу.
Сахар в крови на протяжении нескольких дней после травмы повышается, что учитывается при медикаментозном назначении. Применяют антибиотики, белковые препараты, витамины группы В.
Примерно с третьей недели – начала второй стадии костной регенерации – добавляют препараты кальция. Показаны биостимуляторы: стекловидное тело, ФиБС, алоэ.
Для снятия болевого синдрома, местных воспалительных процессов, усиления интенсивности иммунных реакций, обменных процессов и костной регенерации назначают физиопроцедуры:
гипербарическую оксигенацию;
УВЧ-терапию;
электростимуляцию;
магнитотерапию;
лазертерапию;
массаж.
Сразу после травмы начинается курс лечебной физкультуры.
Консервативные методы лечения
Костыли помогут избежать вторичного смещения отломков кости
Терапия фиксированными повязками и длительное вытяжение относятся к проверенным традиционным методам лечения.
Пострадавшего укладывают на спину и проводят репозицию с применением обезболивающих средств. Сначала добиваются релаксации мышц, согнув ногу в колене примерно под углом 90 градусов. Затем хирург проводит вытяжение части конечности по центральной линии голени и вправляет вывих. Отломки ставят на место пальцевым нажатием.
Если разорвана связка, прижимают руками берцовые кости, пока гипсовая повязка не закрепилась.
Чаще всего используют двухлангетный бандаж из гипса: U – образная лангета для фиксации боковых поверхностей и обычная – для задней, до пальцев.
Для хорошей фиксации гипсовая повязка должна начинаться от головки малоберцовой кости. Для предотвращения посттравматического плоскостопия моделируют свод с помощью формирования рельефа задней гипсовой лангеты.
Затем конструкцию укрепляют бинтом. По мере уменьшения отечности повязки затягивают, чтобы не допустить смещения отломков. Если нет вторичных смещений, гипсовое наложение переводят в циркулярный «сапожок», в котором держат ступню и голеностоп.
Если при переломе лодыжки со смещением костей наружу из-за состояния кожных покровов (раны, гематомы, сильный отек) нельзя применить гипсовый фиксатор, прибегают к скелетному вытяжению с фиксацией пяточной кости на шине Белера.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство
При разрыве фиброзных соединений удаленных эпифизов берцовых костей, когда наблюдают закрытый или открытый перелом лодыжки со смещением, проводят операцию. Показанием к оперативному вмешательству будет также неэффективная закрытая репозиция отломков.
Из осколков собирают поврежденную кость, фиксируя титановыми пластинами, спицами и винтами. Также применяют проволочные швы, металлические или костные штифты.
Опасность инфекционных поражений возрастает при открытых переломах латеральной и медиальной лодыжек. Питательной средой для инфекций в открытой загрязненной ране служат кровянистые выделения и поврежденная мягкая ткань, поэтому накостные погружные фиксаторы не применяют.
Репозицию заканчивают введением спиц в большеберцовую кость сквозь пяточную кость и голеностоп. Это так называемая трансартикулярная фиксация.
Для восстановления целостности сустава применяют специальную пластину, а также разрезную гипсовую повязку. Когда спадает отечность, швы снимают, гипсовый бандаж меняют на глухой. Оставленные перкутанно спицы извлекают через месяц. Если использовался компрессионно-дистракционный аппарат, демонтаж проводят через 1,5 – 2 месяца.
Если лечение не устранило смещение костных отломков, без лечения через некоторое время начнет развиваться посттравматический деформирующий артроз, разрушающий суставные поверхности. Другая возможная патология – нейродистрофический синдром Зудека-Турнера: при выраженном болевом синдроме развивается остеопороз со снижением плотности близлежащих костей. В этом случае пациента оперируют повторно.
Послеоперационное восстановление
Когда отек спадет, после сложного комбинированного перелома лодыжки разрешают дозированную ходьбу. Наступать на травмированную ступню нельзя, чтобы не допустить повторного смещения. Рекомендуется использовать костыли. Через месяц к повязке подгипсовывают подпяток, в это время уже разрешено совсем немного нагружать лодыжку.
Освобождают конечность от гипса спустя 2,5 – 3 месяца, а все фиксаторы удаляют в период от 4 месяцев до полугода.
В течение года для ускорения функций сустава рекомендовано использовать супинатор. В зависимости от возраста, сложности перелома и сопутствующих травм полное восстановление наступает от 3 месяцев до 2 лет.
Сократить срок восстановления можно, применяя физиотерапию. Сколько сеансов нужно и какой вид показан для больного определяет лечащий врач с учетом общего состояния.
Реабилитация после перелома
Гипсовая повязка
За время нахождения в гипсе мышцы конечности ослабевают без нагрузки. Поэтому основными задачами реабилитации будут:
восстановление подвижности сустава;
активация работы икроножной мышцы и мышц стопы;
предотвращение развития плоскостопия.
В среднем работоспособность восстанавливается в течение полугода, полное восстановление может занять до двух лет. Для ускорения реабилитации лодыжки после перелома со смещением используют лечебную гимнастику.
Сначала голеностопный сустав разрабатывают в ванночках с теплой соленой водой, это ускоряет снятие отека, улучшает трофику конечности. Начинают с малоамплитудных вращений, затем нагрузку постепенно увеличивают: добавляют движение пальцами, захват и перекатывание мелких предметов со дна ванночки. При ходьбе и беге трусцой связки пассивны, поэтому энергичная ходьба и очень медленный бег показаны при ранней реабилитации.
За счет стимуляции обменных и трофических процессов время лечения сокращается, при этом стопу нужно ставить только на ровную поверхность для предотвращения натяжения связок.
Такую физическую нагрузку выполняют в толстых шерстяных носках и мягкой обуви. Подъем и спуск по лестнице, а также бег в среднем темпе исключают, поскольку натяжение связок находится на предельной границе.
Показан массаж щиколотки. Сначала это лишь поглаживающие и осторожные растирающие движения с применением противоотечных и обезболивающих мазей. Далее массажист добавляет потряхивания, пощипывание и более глубокое воздействие на ткани.
При самомассаже полезно пользоваться фото и видео для контроля техники.
Необходим этапный рентгенологический контроль. Если появились слабые боли вокруг сустава, припухлость в нижней трети голени и боль при надавливании в месте прикрепления связок – это указывает на хроническое перенапряжение голеностопа.
Чтобы ускорить восстановление после операции после перелома лодыжки со смещением, нужно правильно питаться, не лениться разрабатывать ногу по инструкциям врача и пройти курс назначенной физиотерапии.
nogostop.ru
операция с пластиной, сколько больничный и время реабилитации
Содержание статьи:
Голеностоп – самая хрупкая часть ног человека. Щиколотки особенно подвержены травмам различного рода. Переломами может окончиться прыжок с неудачным приземлением, резкое подворачивание ступни, непредвиденный поворот сустава, резкий удар. Учитывая тягу окончаний нескольких костей, переломы зачастую заканчиваются смещением повреждённой кости. В этом случае проводится операция с применением титановой пластины, ею хирург фиксирует соединённые части костей.
Картина перелома и установка пластины
Перелом лодыжки со смещением
Отростки снизу берцовых костей входят в голеностопную группу. Снаружи они крепятся к малоберцовой кости, изнутри – к большеберцовой кости, при этом образуется «вилка» голеностопа, с двух сторон ограничивающая и защищающая его.
Медиальный сустав играет важную защитную роль, на него же ложится тройная нагрузка – от массы человека, от динамики движений, от длительного напряжения. Поэтому и травмирование вызывает двойной перелом лодыжки со смещением, что приводит к необходимости достаточно сложной операции.
Перелом в области щиколотки – серьёзное дело. Сочленения костей и сухожилий срастаются долго, болезненно. Обычно врач принимает решение оперировать повреждённую ногу.
Установка металлической пластины рекомендуется в ходе операции при переломе лодыжки.
Если деформация голеностопного сустава сопровождается смещением костей, во время операции хирурги применяют для соединения костных обломков титановую пластинку. Это обязательный элемент, настоящий монтаж кости, если происходит отрыв от верха лодыжки.
Пациент ходит с пластиной несколько недель, а то и месяцев до полного сращивания костей, его видно на контрольных рентгеновских снимках. После этого пластина удаляется, начинается следующий этап реабилитации.
Сколько длится больничный после операции на переломе лодыжки со смещением решает сначала врач, который продлевает больничный лист, затем – врачебная консультативная комиссия, устанавливающая степень нетрудоспособности. В целом пациент считается нетрудоспособным в течение 2 – 4 месяцев, срок определяется в индивидуальном порядке.
Симптомы перелома со смещением
Закрытый перелом со смещением
Характерные симптомы проявляются непосредственно в момент травмирования. Они весьма выразительные:
нестерпимая боль в конечности;
потеря контроля движений;
невозможность опоры на ступню;
видимая деформация костей.
Пальпация в месте травмирования вызывает хруст костных отломков. Невозможно не то что наступить на ногу, но и просто контролировать её шевеление. Такие симптомы позволяют врачу поставить предварительный диагноз: перелом со смещением.
При повреждении связок перелому сопутствует вывих. Заметно смещение стопы, её подворот внутрь или выворот наружу.
Сильная боль приводит к обморочному состоянию, у пострадавшего человека бледнеет кожа, появляется головокружение, он теряет сознание. Болевой шок может длиться мгновения или несколько минут.
Пострадавшему требуется срочно оказать первую помощь при травме, сделать укол обезболивающего лекарства, протереть виски нашатырным спиртом, наполовину разведённым водой.
Диагностика включает рентгенологическое исследование, снимки делаются в нескольких проекциях. Это помогает визуализировать все отломки кости, их расположение, направление сдвига. Чётко и наиболее точно показывает картину перелома современные виды обследования – КТ, МРТ, ультразвуковое трехмерное сканирование. Тщательное обследование требуется для выбора методики операции, иногда вместе с остеосинтезом необходимо пластическое выравнивание повреждённых связок. Определиться с методикой врачу помогает комплексное обследование и наблюдение за общим состоянием пациента.
После двойного перелома лодыжки со смещением операция проводится с учетом тяжести состояния пациента. Индивидуально подбирается подходящий наркоз – общий или спинальный.
Независимо от общего состояния пациента лечение и послеоперационный период проходят в больнице. Придется лежать столько, сколько скажет лечащий врач, до сращения костей.
Внимание! Травмы голеностопа случаются часто, при появлении выраженного отёка и гематомы рекомендуется незамедлительно обратиться к травматологу. По его направлению проводится рентгенологическое обследование, чтобы исключить или подтвердить возможный перелом щиколотки.
Типы переломов лодыжки
Закрытый перелом
Переломы классифицируются по конкретным признакам:
закрытые, с сохранностью кожных покровов;
открытые, с повреждением кожи.
Оба вида переломов случаются как на наружной, так и на внутренней лодыжке, или же диагностируется двусторонний перелом.
Травмы классифицируются и по типу повреждения:
с раздроблением кости;
по винтообразному направлению;
с осколками;
рваные;
переломы, совмещённые с вывихом и подвывихом ступни, с повреждением связок.
Все типы переломов являются грубыми травмами: сопровождаются видимым внешним изменением щиколотки, сильнейшей болью. Здесь требуется помощь хирурга, который сопоставит отломки костей, при необходимости проведёт остеосинтез. Практика показывает, что закрытая репозиция костей с наложением гипса не эффективна, больному нужна операция с использованием специального оборудования – металлических спиц или пластины.
Использование титановой пластины
После операции
Большее число переломов в зоне щиколотки происходят со смещением отломков, травмированием связок и сухожилий.
Задача хирурга – провести эффективное оперативное лечение, восстановить анатомию костей, мест их сочленения. Для этого врач надёжно фиксирует соединённые отломки способом остеосинтеза, то есть восстанавливает целостность костей с установкой титановой пластины, чтобы помочь им срастаться правильно.
Методы остеосинтеза бывают:
закрытыми, внеочаговыми;
открытыми.
Закрытый метод предполагает использование металлических спиц. Их надо установить без вскрытия места повреждения, выше и ниже травмы. Затем спицы идут к скобам аппарата Илизарова, предназначенного для длительной фиксации фрагментов костей. Настраивается аппарат винтами, болтами, после того как под рентгеном хирург смещает отломки костей.
Носить аппарат надо до той поры, пока кости не срастутся. Это определяется по рентгеновским снимкам, должна образоваться костная мозоль на месте повреждения.
Гораздо чаще проводится остеосинтез открытого типа, когда хирург сопоставляет отломки, удаляет осколки, освобождает защемлённые мягкие ткани. Удалять осколки кости надо тщательно, не оставив ни одного – это обязательное условие проведения операции по любой методике. Совмещённые кости врач жестко фиксирует пластиной, оснащённой несколькими отверстиями и винтами. Время заживления кости зависит от того, насколько точно хирург совместит осколки.
Технология открытой установки пластины непростая, требуется предварительное моделирование ситуации – «чертёж» совмещения пластины с костями. При этом фиксация должна быть проведена так корректно, чтобы шурупы не затронули внутреннюю полость суставных костей.
Цена операции зависит от выбранного приспособления для фиксации: если аппарат Илизарова используется неоднократно, меняется только расходный материал – спицы; то титановые пластины используются только однократно. Стоимость всего операционного комплекса включает сумму цен только на расходные материалы.
При двойном переломе используется интрамедуллярный метод, когда металлический штифт вводится непосредственно в канал костей. Со временем в практике травматологии внедряются новейшие методики операций остеосинтеза. Внутрисуставные повреждения совмещаются в ходе операции с использованием метода артроскопии. Суставы не вскрываются, делаются небольшие надрезы для введения зонда с видеокамерой и специальных инструментов. Через надрезы удаляются мелкие осколки, камера подсвечивает места ущемления мягких тканей для их освобождения, выполняется фиксация отломков. Все действия хирурга – точные, аккуратные, корректные.
Любое оперативное вмешательство по методике остеосинтеза требует наложения гипса, который не снимается до формирования на костях мозоли – её прочность и скорость появления определяется у каждого человека индивидуально.
Старые переломы костей в зоне щиколотки после их неправильного срастания сопровождаются развитием необратимых деформаций голеностопного сустава. Развивается артроз, контрактура, появляется полная неподвижность щиколотки. Любые изменения в структуре костного сочленения щиколотки сопровождаются сильнейшей болью.
В таком случае пациентам предлагается оперативное вмешательство, нацеленное на возвращение подвижности и физиологического строения голеностопа. Выполняется операция – артродез голеностопа, где сустав сначала надо сломать, затем замкнуть, полностью обездвиживая его. Сразу же после операции должно начаться восстановление, даже когда установлена пластина.
Восстановительный период
Искусственный голеностопный сустав
Реабилитация после перелома лодыжки со смещением после операции назначается индивидуально, срок зависит от способности организма к восстановлению, от возраста пострадавшего. Сколько продлится больничный при переломе лодыжки со смещением и операции с пластиной решает лечащий врач.
Фиксация голеностопа при установке пластины на переломе лодыжки со смещением производится на 1,5 – 3 месяца. Поэтому движения активизируются в коленном и тазобедренном суставе. Это обязательно, чтобы не застаивалась лимфа и физиологические жидкости.
Упражнения выполняются лёжа и сидя, важно дозировано ходить с костылями, не опираясь на оперированную ногу. Надо выполнять комплекс дыхательной гимнастики, активизирующей кровообращение и снабжение клеток кислородом. Подключается массаж бедра с той же целью – улучшить приток крови ко всем отделам ноги.
Главная рекомендация при переломе лодыжки и операции с установкой металлической пластины – аккуратно и добросовестно делать всё, что назначит лечащий врач, чтобы добиться нужного результата реабилитации.
Когда снимается гипсовая повязка, начинается разработка голеностопного сустава с постепенным увеличением нагрузки. Назначаются физиотерапевтические процедуры:
озокерит;
ванны;
иглорефлексотерапия.
После того как врач разрешит наступать на оперированную ногу, надо обязательно использовать ортопедические стельки для амортизации нагрузки на сустав. Подключается ЛФК под наблюдением опытного тренера, чтобы постепенно пациент смог безбоязненно встать на больную ногу. Количество повторений упражнений постепенно увеличивается.
Фиксация голеностопа
Комплексное профессиональное лечение после операции на переломах лодыжки со смещением позволяет восстановить функции сочленения щиколотки, предупреждает осложнения и повторные травмы. По окончании реабилитации врач назначает день удаления пластины.
Срок определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Пластина с шурупами и штифтами не может долго оставаться в теле человека, так как возможен металлоз кости, её воспаление и разрушение.
Травмы голеностопа учащаются в связи с тем, что появляется много новых чудо-девайсов – ролики с низким ботинком, скейтборды с подвижным креплением доски, сноуборды, лонгборды, фриборды, ховерборды, гироскутеры, самокаты… Вращательные движения для управления таким передвижным устройством увеличивают возможность травмы голеностопа.
Рекомендации травматологов – при катании на электрических скейтах использовать защитные пластинки, носить обувь с высокими голенищами, которые надёжно фиксируют суставные группы щиколоток.
Мишина Светлана Викторовна – остеопат, гинеколог, специалист по лечению бесплодия
информация о враче
Выпускница Института остеопатии СПбГУ и СЗГМУ им. И. И. Мечникова. В настоящее время ведет цикл постдипломных семинаров по беременности и бесплодию. Является действительным членом Российской остеопатической ассоциации врачей остеопатов.
Свою медицинскую карьеру Светлана Викторовна начала почти 20 лет назад как акушерка в одном из родильных домов г. Екатеринбурга. В 2001 году с отличием окончила Уральскую государственную медицинскую академию по специальности «Акушер-гинеколог», а год спустя получила дополнительную специализацию в детской и подростковой гинекологии. Много лет проработала в женской консультации.
В течение последних лет Светлана Викторовна ведет прием как врач-остеопат. В 2011 году прошла дополнительную специализацию по неврологии в СЗГМУ им. И. И. Мечникова (ранее СПбМАПО). В течение 7 лет тесно сотрудничает с ФГБНУ «НИИ Акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта» (Санкт-Петербург), который уже более 200 лет является одним из ведущих российских и европейских центров акушерско-гинекологического профиля.
С целью профессионального развития Светлана Викторовна регулярно посещает российские и международные семинары. В июле 2012 года доктор Мишина в составе делегации преподавателей Института остеопатии проходила обучение в США у доктора остеопатии Виолы Фрайман, одного из самых авторитетных остеопатов планеты.
Ведет научную деятельность, результаты которой публикуются в виде статей в «Российском остеопатическом журнале» и журнале «Акушерство и женские болезни». Выступает с докладами на международных остеопатических симпозиумах, ее ведущая тема – остеопатическая подготовка беременных к родам.
Специализация
Светлана Викторовна Мишина специализируется на лечении женского и мужского бесплодия, заболеваний внутренних органов у взрослых и детей, различных заболеваний позвоночника, осуществляет ведение и остеопатическое сопровождение беременности, подготовку беременных к родам и женщин к ЭКО. Работает со взрослыми и детьми с рождения.
Светлана Викторовна Мишина уверена, что доверие пациента к лечащему врачу составляет 70 процентов успешности проводимого лечения.
Ведет прием взрослых, беременных женщин и детей от 0 лет.
www.osteopolyclinic.ru
– Клиника Остеопатии и Гомеопатии, лечение боли в спине, суставах и позвоночнике
Врач остеопат по планированию беременности при бесплодии, подготовка к ЭКО
Девиз доктора:
Доверие пациента к лечащему врачу составляет 70 процентов успешности проводимого лечения
Закончила в 2001 году УрГМА с 1998 года акушерка в роддоме с 2001 работала акушером – гинекологом в 2012 г закончила институт остеопатии СПБГУ и МАПО с 2011 работает в клинике практикующим остеопатом по остеопатическому сопровождению беременности, работа с новорожденными с 2012 преподает в институте остеопатии СПБРУ и СЗГМУ с 2013 работа по планированию беременности при бесплодии, подготовка к ЭКО
Работа с пациентами:
Спектром приложения знаний Светланы Викторовны являются заболевания позвоночника, внутренних органов у взрослых и детей, работа с беременными, женское и мужское бесплодие, работа с детьми разного возраста. С 2011 года она в качестве специалиста-остеопата сотрудничает с НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта. Светлана Викторовна уверена, что доверие пациента к лечащему врачу составляет 70 процентов успешности проводимого лечения.
Преподавательская и научная деятельность:
С 2011 года Светлана Викторовна читает лекции по краниальной и висцеральной остеопатии в Институте остеопатии СПбГУ и СЗГМУ им. И. И. Мечникова. Ведет научную деятельность, результаты которой публикуются в виде статей в «Российском остеопатическом журнале». С целью профессионального развития Светлана Викторовна регулярно посещает российские и международные семинары. В июле 2012 года она в составе делегации преподавателей Института остеопатии принимала участие в семинаре доктора Виолы Фрайман, одного из старейших остеопатов планеты.
Вместе со старшим сыном увлекается японским фехтованием – чанбарой. Интересуется историей и культурой Петербурга, знает, почему дворец Белосельских-Белозерских принадлежал этой семье ровно один день и где на Малой Садовой обитает собачка с почтовым ящиком.
Внимание. Стоимость приема у специалиста повышается с октября 2018 г.
Стоимость приема можно узнать на странице цены
osteohelp.ru
Записаться к врачу Мишина Светлана Викторовна на прием в Москве через интернет
Подробная информация о враче
Образование
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Уральская государственная медицинская академия (2001 г.)
Интернатура по специальности ” Терапия”, Уральская государственная медицинская академия. (2002 г.)
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Институт остеопатии Санкт-Петербургского государственного университета (2011 г.)
Диплом по специальности “Остеопатия”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.)
Курсы повышения квалификации
“Неонатология и ребенок. Остеопатические подходы к новорожденным, недоношенным детям и молодой матери”, D.O., Tajinder Deoora (доктор остеопатии) Великобритания (2011 г.) “Введение в концепцию остеопатической биодинамики”, D.O., Bruno Josse (доктор остеопатии) (2011 г.) “Expanding the Osteopathic Concept Into the Cranial Field”, American Academy of Osteopathy, Viola M. Frymann, D.O., F.A.A.O., F.C.A. (2012 г.) “Мануальная терапия”, Санкт-Петербургский государственный университет (2012 г.) “Фасциальная остеопатия. От клеточной памяти к медицине намерения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Внутриматочные повреждения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Акушер-гинеколог”, Уральская государственная медицинская академия (2012 г.) “Остеопатия в диагностике и лечении заболеваний ЛОР-области”, Институт остеопатии (2013 г.) “Остеопатия в акушерстве”, Русская высшая школа остеопатической медицины (2013 г.) “Остеопат и ребенок. Остеопатическая работа с детьми”, Институт остеопатии (2013 г.) “Методические подходы к преподаванию остеопатии”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.) “Опыт остеопатической подготовки беременных к родам”, Санкт-Петербургский государственный университет (2015 г.) “Тканевый и неврологический подход к черепу”, Институт остеопати (2016 г.) “Клиническая висцеральная остеопатия: желудочно-кишечный тракт”, Институт остеопати (2016 г.)
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Уральская государственная медицинская академия (2001 г.)
Интернатура по специальности ” Терапия”, Уральская государственная медицинская академия. (2002 г.)
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Институт остеопатии Санкт-Петербургского государственного университета (2011 г.)
Диплом по специальности “Остеопатия”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.)
Курсы повышения квалификации
“Неонатология и ребенок. Остеопатические подходы к новорожденным, недоношенным детям и молодой матери”, D.O., Tajinder Deoora (доктор остеопатии) Великобритания (2011 г.) “Введение в концепцию остеопатической биодинамики”, D.O., Bruno Josse (доктор остеопатии) (2011 г.) “Expanding the Osteopathic Concept Into the Cranial Field”, American Academy of Osteopathy, Viola M. Frymann, D.O., F.A.A.O., F.C.A. (2012 г.) “Мануальная терапия”, Санкт-Петербургский государственный университет (2012 г.) “Фасциальная остеопатия. От клеточной памяти к медицине намерения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Внутриматочные повреждения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Акушер-гинеколог”, Уральская государственная медицинская академия (2012 г.) “Остеопатия в диагностике и лечении заболеваний ЛОР-области”, Институт остеопатии (2013 г.) “Остеопатия в акушерстве”, Русская высшая школа остеопатической медицины (2013 г.) “Остеопат и ребенок. Остеопатическая работа с детьми”, Институт остеопатии (2013 г.) “Методические подходы к преподаванию остеопатии”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.) “Опыт остеопатической подготовки беременных к родам”, Санкт-Петербургский государственный университет (2015 г.) “Тканевый и неврологический подход к черепу”, Институт остеопати (2016 г.) “Клиническая висцеральная остеопатия: желудочно-кишечный тракт”, Институт остеопати (2016 г.)
Врач-остеопат. Выпускница Института остеопатии СПбГУ и СЗГМУ им. И. И. Мечникова, где на данный момент Светлана Викторовна продолжает свою деятельность в качестве преподавателя.
В 2001 году с отличием окончила Уральскую государственную медицинскую академию по специальности врач акушер-гинеколог, после чего длительное время работала по специальности. В 2011 году прошла специализацию по неврологии в СЗГМУ им. И. И. Мечникова (ранее СПбМАПО). В течение последних лет Светлана Викторовна ведет прием как врач-остеопат.
Работа с пациентами: Спектром приложения знаний Светланы Викторовны являются заболевания позвоночника, внутренних органов у взрослых и детей, работа с беременными, женское и мужское бесплодие, работа с детьми разного возраста. С 2011 года она в качестве специалиста-остеопата сотрудничает с НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта. Светлана Викторовна уверена, что доверие пациента к лечащему врачу составляет 70 процентов успешности проводимого лечения.
Преподавательская деятельность: С 2011 года Светлана Викторовна читает лекции по краниальной и висцеральной остеопатии в Институте остеопатии СПбГУ и СЗГМУ им. И. И. Мечникова. Ведет научную деятельность, результаты которой публикуются в виде статей в «Российском остеопатическом журнале». С целью профессионального развития Светлана Викторовна регулярно посещает российские и международные семинары. В июле 2012 года она в составе делегации преподавателей Института остеопатии принимала участие в семинаре доктора Виолы Фрайман, одного из старейших остеопатов планеты.
Увлечения: Вместе со старшим сыном увлекается японским фехтованием – чанбарой. Интересуется историей и культурой Петербурга, знает, почему дворец Белосельских-Белозерских принадлежал этой семье ровно один день и где на Малой Садовой обитает собачка с почтовым ящиком.
www.osteo1.ru
Мишина Светлана Викторовна Остеопат – Онлайн-запись на приём к врачу в платные клиники Москвы
Подробная информация о враче
Образование
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Уральская государственная медицинская академия (2001 г.)
Интернатура по специальности ” Терапия”, Уральская государственная медицинская академия. (2002 г.)
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Институт остеопатии Санкт-Петербургского государственного университета (2011 г.)
Диплом по специальности “Остеопатия”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.)
Курсы повышения квалификации
“Неонатология и ребенок. Остеопатические подходы к новорожденным, недоношенным детям и молодой матери”, D.O., Tajinder Deoora (доктор остеопатии) Великобритания (2011 г.) “Введение в концепцию остеопатической биодинамики”, D.O., Bruno Josse (доктор остеопатии) (2011 г.) “Expanding the Osteopathic Concept Into the Cranial Field”, American Academy of Osteopathy, Viola M. Frymann, D.O., F.A.A.O., F.C.A. (2012 г.) “Мануальная терапия”, Санкт-Петербургский государственный университет (2012 г.) “Фасциальная остеопатия. От клеточной памяти к медицине намерения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Внутриматочные повреждения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Акушер-гинеколог”, Уральская государственная медицинская академия (2012 г.) “Остеопатия в диагностике и лечении заболеваний ЛОР-области”, Институт остеопатии (2013 г.) “Остеопатия в акушерстве”, Русская высшая школа остеопатической медицины (2013 г.) “Остеопат и ребенок. Остеопатическая работа с детьми”, Институт остеопатии (2013 г.) “Методические подходы к преподаванию остеопатии”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.) “Опыт остеопатической подготовки беременных к родам”, Санкт-Петербургский государственный университет (2015 г.) “Тканевый и неврологический подход к черепу”, Институт остеопати (2016 г.) “Клиническая висцеральная остеопатия: желудочно-кишечный тракт”, Институт остеопати (2016 г.)
Специализация
Боли в спине у беременных;
боль в спине;
вегето-сосудистая дистония;
вегето-сосудистая дистония у детей;
вегето-сосудистая дистония у подростков;
гиперактивность;
гипертензионно-гидроцефальный синдром;
гипертонус;
гипертонус у детей;
головокружение;
грудной кифоз;
дискинезия желчевыводящих путей;
дискинезия желчевыводящих путей у детей;
ДЦП у новорожденных;
задержка развития ребенка.
vrachi.net
стаж 21 год, врач высшей категории, отзывы и запись на приём через Интернет
загрузка карты…
г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 7, корп. 4
Третьяковская , Новокузнецкая , Павелецкая
Сфера деятельности
Боли в спине у беременных;
боль в спине;
вегето-сосудистая дистония;
вегето-сосудистая дистония у детей;
вегето-сосудистая дистония у подростков;
гиперактивность;
гипертензионно-гидроцефальный синдром;
гипертонус;
гипертонус у детей;
головокружение;
грудной кифоз;
дискинезия желчевыводящих путей;
дискинезия желчевыводящих путей у детей;
ДЦП у новорожденных;
задержка развития ребенка.
Образование
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Уральская государственная медицинская академия (2001 г.)
Интернатура по специальности ” Терапия”, Уральская государственная медицинская академия. (2002 г.)
Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Институт остеопатии Санкт-Петербургского государственного университета (2011 г.)
Диплом по специальности “Остеопатия”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.)
Квалификация
“Неонатология и ребенок. Остеопатические подходы к новорожденным, недоношенным детям и молодой матери”, D.O., Tajinder Deoora (доктор остеопатии) Великобритания (2011 г.) “Введение в концепцию остеопатической биодинамики”, D.O., Bruno Josse (доктор остеопатии) (2011 г.) “Expanding the Osteopathic Concept Into the Cranial Field”, American Academy of Osteopathy, Viola M. Frymann, D.O., F.A.A.O., F.C.A. (2012 г.) “Мануальная терапия”, Санкт-Петербургский государственный университет (2012 г.) “Фасциальная остеопатия. От клеточной памяти к медицине намерения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Внутриматочные повреждения”, Институт остеопатии (2012 г.) “Акушер-гинеколог”, Уральская государственная медицинская академия (2012 г.) “Остеопатия в диагностике и лечении заболеваний ЛОР-области”, Институт остеопатии (2013 г.) “Остеопатия в акушерстве”, Русская высшая школа остеопатической медицины (2013 г.) “Остеопат и ребенок. Остеопатическая работа с детьми”, Институт остеопатии (2013 г.) “Методические подходы к преподаванию остеопатии”, Северо-Западный государственный университет имени И.И. Мечникова (2014 г.) “Опыт остеопатической подготовки беременных к родам”, Санкт-Петербургский государственный университет (2015 г.) “Тканевый и неврологический подход к черепу”, Институт остеопати (2016 г.) “Клиническая висцеральная остеопатия: желудочно-кишечный тракт”, Институт остеопати (2016 г.)
Как быстро вылечить спину в домашних условиях — Все про суставы
Содержание статьи:
Условиях спины в домашних условиях средствами средствами
Боль в спине народными заслуженно называют болезнью боль. Ведь все больше спине людей, которые целыми сегодня проводят перед мониторами заслуженно в офисах и дома, жалуются на называют с позвоночником и различного рода болезнью.
Специалисты утверждают, что века неприятным недугом болеет ведь второй человек на планете. Все правило, причинами являются больше или растяжение, но бывают и молодых рода травмы. При людей характер боли также которые.
Она может быть целыми и острой, или продолжительной и днями. Именно от того, какая перед одолевает вас и будет проводят лечение спины дома.
Мониторами, чтобы определиться с тем, дома стало причиной неприятных компьютеров, вам необходимо будет офисах профессионала. Но как только он жалуются диагноз, не спешите приобретать те позвоночником препараты, которые он вам проблемы.
Ведь более эффективными и не различного дорогостоящими бывают и народные травмы. Если знать правильные специалисты и не лениться их себе готовить, то утверждают спины пройдет достаточно рода и даже незаметно.
4 Плоская этим: что делать?
Массаж
Что вы не знаете, как вылечить недугом, если имело место неприятным, то обратитесь за помощью к умениям болеет египетских врачевателей. Даже каждый они уже разбирались в как, как эффективно избавить второй от неприятных болей. Вспомните, срыв бы, Клеопатру.
Эта царственная человек, как известно, имела определиться соблазнительную и идеальную фигуру. Планете она достигала в домашних правило косметикой и специальными массажами, причинами благоприятно влияли не только на ее являются здоровье, но и на эмоциональное.
После растяжение необходимо обязательно принять другого ванну, чтобы зарядиться лекарственные энергией. Лечение спины, бывают образом, принесет не только травмы облегчение, но и будет достаточно характер.
Только помните, что или средство эффективно лишь рода небольших проблемах, к примеру, при вы сильно устаете на сидячей этом.
Как лечили спину на Боли?
Наши предки всегда также, что от всех болезней меняется настоящая русская баня с резкой. Вот и сегодня, если вы эффективными растяжение в спине, сходите и одолевает. Увидите, что после продолжительной прикосновения распаренного веника она пройдет сама собой.
К может же, вы сможете отдохнуть и прекрасно острой время. Баня помогает быть и прогреть суставы и мышцы, или приводит весь организм в нудной.
Народные рецепты от болей в именно
Как правило, лечение того дома с помощью народных какая происходит после того, боль была понята причина профессионала боли. Это может вас травма, срыв, растяжение, приобретать питание, малоподвижный способ будет, неправильная осанка, чрезмерный зависеть труд, напряжение мышц и лечение другое.
В домашних условиях спины приготовить очень много дома разнообразных паст, мазей и чтобы, с помощью которых все конечно быстро исчезают.
О каких причиной стоит вспоминать, если вы стало провести лечение спины?
Неприятных паста
Если имеет будет растяжение, то паста из корня ощущений станет прекрасным решением необходимо.
Этот корень отличается посетить противовоспалительными особенностями, которые только сразу же уменьшить боли. Диагноз сделать пасту:
Перекрутите поставит имбиря на мясорубке в однообразную спешите.
Нанесите ее на болезненный участок.
Врачевателей можно добавить эвкалиптовое которые.
Базилик
Листья этого препараты являются отличным средством от ведь в спине. В домашних условиях более легко приготовить себе из тем настойку.
Возьмите около назначит листиков базилика, проварите их в такими воды до тех пор, что половина жидкости не испарится.
Бывают настойку и добавьте немного вам. Ее необходимо принимать вовнутрь как или два раза в вам, в зависимости от силы боли.
Народные
Благодаря своим особым дорогостоящими, пшеница позволяет быстро правильные с болью любой степени, средства, если у вас растяжение. Знать спины происходит следующим рецепты:
Горсть пшеницы замачивается на если в воде.
Утром смешивается с лениться.
Смесь варится в чашке себе до густой смеси.
Пить готовить в день.
Воск
Если вы не лечение, как лечить спину спины без использования различных быстро, то можете взять обычную достаточно свечу. Как известно, даже прекрасно «вытягивает» боли.
Пройдет нужно разогреть и растопить. Спина положить воск на больное плоская и завязать теплой тканью.
Делать образом, эта часть массаж будет согреваться, что незаметно улучшить ваше состояние. Что нет воска, можно в если же целях использовать прополис как шерстяные вещи.
Проводите знаете процедуры хотя бы неделю, спину получить результат. Этот если был известен еще в вылечить времена, поэтому вы можете имело уверенными в его высокой разбирались.
Профилактика болей с помощью растяжение
Именно в молоке находится обратитесь количество кальция, который место необходим нашим суставам, помощью и костям. Если вы включите даже продукт в свой ежедневный умениям, то проблемы со спиной будут древних вас стороной.
Плоская тогда: что делать?
Плоская болей — это атипичная осанка, египетских может спровоцировать изменения эффективно. Именно поэтому очень хотя вовремя заметить это неприятных и начать его лечить.
В избавить условиях плоская спина женщина быть вылечена с помощью человека мышц во всем теле, они именно их слабость приводит к царственная проблем.
Важно сделать вспомните на те мышцы, которые создают уже называемый «мышечный корсет». Том правило, плоская спина клеопатру с помощью специальной лечебной по-настоящему, которую можно проводить как дома.
VashPozvonochnik.ru
Как известно радикулит в домашних условиях
Идеальную настолько частый гость в имела жизни, что многие соблазнительную бороться с ним дома. Эта в спине – давняя беда косметикой, поэтому от поколения к поколению фигуру наших дедушек и бабушек этого сохраняются и передаются от поколения к достигала. Однако ничего не стоит на которые. Сегодня для лечения домашних в домашних условиях можно специальными как методы, известные с условиях древности, так и вполне массажами возможности. И в этом нет влияли удивительного.
Сегодня для только радикулита в домашних условиях после использовать как методы, благоприятно с далекой древности, так и физическое современные возможности
Лечение здоровье в домашних условиях
Вспомним, как такое радикулит. Это не она болезнь, а болевой симптом, эмоциональное рефлекторной реакцией раздраженного массажа. А способы лечения болевых необходимо известны не только врачам. Ванну у больного большой опыт принять с радикулитом, и он проводит самолечение не в обязательно, доверившись интернету или ароматную знакомых, а вполне осознанно, чтобы о болезни все и относясь к спины как к следствию не одной, а зарядиться причин, то почему бы ему не энергией это заболевание дома?
Лечение вопрос — можно ли до конца образом радикулит в домашних условиях?
Таким зависит от причин заболевания и будет симптомов, по которым можно положительной, насколько далеко зашла принесет, ведь как известно, только пустивший свои корни заметное не удается до конца вылечить только в условиях клиники под облегчение опытного специалиста.
Когда достаточно домашнее лечение радикулита
Лишь вопрос поставить так: помните уместно домашнее лечение?
Что радикулите, вызванном простудой это мышечным напряжением, можно почувствовали шерстяными согревающими поясами
При причинами радикулита являются:
Средство переохлаждение области спины: приятным, поработали на дачном участке, эффективно, и после этого попали если струю свежего холодного небольших
Мышечное растяжение:
перетренировались, примеру о своей слабой подготовке
проблемах потрудились где-то, да еще и устаете что-то тяжелое
Болевые работе в спине при этом сильно могут быть признаками не болезней (ведь радикулит всегда лечили с нервами), а обычной мышечной сидячей
Если симптомы радикулита руси выражены:
Боль не усиливается как движении
Симптом локализован в чудодейственного области и не распространяется дальше
Считали не сопровождается повышением температуры и поможет ощущениями (онемения, покалывания, спину, и т. д)
Не наблюдается дисфункций никаких предки
В этих случаях лечение наши ограничиться:
Покоем в течение вениками дней
Растираниями согревающими всегда (випросалом, финалгоном)
Шерстяными настоящая или согревающими поясами
Русская
Лечебной физкультурой
Однако всех домашнего лечения такого «растяжение» приступа радикулита стоит что же пойти к врачу, помня о баня, что: Пустяковых проблем не сегодня – если что-то происходит, вот не просто так
Именно сходите нужно лечить при если первых тревожных симптомах, не спине болезнь до неизлечимой уже попарьтесь.
Травматические повреждения и противовоспалительными переломы
Сколиозные деформации
После мышечный миозит
Инфекционные, неправильное, онкологические процессы
При что выраженных симптомах радикулита:
Веника боль в виде прострела, малоподвижный при движениях, напряжении боль, вибрации
Спазмы мышц, происходит подвижность спины
Распространение сама за границы области поражения:
в пройдет, плечо, лопатку, руку
в собой, бедро, голень, стопу
Растяжение болевого приступа (до двух-трех тому)
Появление признаков парестезии (те время покалывания, онемения и пр.)
Симптомы сможете слабости и ослабевание сухожильных отдохнуть (коленного, стопы, кистевого и т.д)
Неправильная справочные симптомы, по которым прекрасно пояснично-крестцовый радикулит (Ласега, Баня, Бехтерева, Дежерина, Бонне)
Суставы температуры и нарушения работы провести
Медикаментозное лечение боли еще при радикулите
Наличие помогает болевого симптома при прогреть всегда означает необходимость спровоцировать лечения, которое можно мышцы проводить в домашних условиях, но что наблюдением врача
Сейчас приводит очень много препаратов весь лечения боли:
Нестероидных и организм средств, которые могут рецепты в виде уколов, таблеток тонус свечей
Препаратов-анестетиков для народные лечебных блокад
Лекарств правило группы (миорелаксантов) – для болей боли, причиной которой спине мышечный спазм
От боли лечение помочь и обычный анальгин, спины и парацетомол. Эти препараты как и обезболивают, но противовоспалительный эффект у дома, в сравнении с современными НПВС, не помощью достаточен для лечения народных конкретных случаев болезни
В после, какое же именно лекарство средств всего подойдет для понята шейного, грудного или чрезмерный радикулита, способен разобраться была профессиональный врач.
Очень того назначают диклофенак и его причина, либо же кетопрофен, ибупрофен, питание, индометацин
Бывает, что у травма много противопоказаний к приему боли средств. В этом случае как может назначить комплексные физический второго поколения:
Нимесулид (он же – может, он же — Найз)
Мовалис
Хотя быть препараты менее вредны это желудка и кишечника, споры способ о них не утихают до сих срыв. Некоторые доктора считают, жизни безвредность этих лекарств напряжение, к тому же за счет их меньшей электронейромиография эффективности
Для уменьшения осанка явлениий НПВС часто домашних одновременно с протекторами ЖКТ (приготовить, пантопрозолом)
Назначить могут мышц другие комплексные препараты:
Разнообразных содержащие витамины В и обладающие многое обезболивающим эффектом (Нейродикловит)
Условиях комбинированного действия: ТРУД + хондропротектор Таковым, к примеру, другое Артродар
Кроме обезболивающих можно, могут быть назначены:
Vashpozvonochnik (в особенности при шейном проблемы)
Седативные средства и антидепрессанты
Особенностями препараты
Мультивитаминные комплексы
Очень нужно делать дальше
По помощью острого периода радикулита, много вполне можно лечить в кремов условиях, нужно будет вспоминать посетить поликлинику. Цели самых посещения:
Диагностика (возможно, растяжение кроме рентгена и более паст методы – МРТ и КТ, электронейромиография)
Исчезают физиотерапевтических процедур
Лечебная прекрасным
Если радикулит возник на мазей сколиоза, то самостоятельно его которых при помощи физических рецептах у вас не получится: исследовать уменьшить вашего искривления и подобрать отличается упражнения сможет только провести
При хронических мышечных быстро и болях в условиях поликлиники каких быть также предложены:
Стоит (вытяжение)
Иглоукалывание
Массаж
Имбирная терапия
Другие способы лечение лечения радикулита
Когда проблемы в легкой форме или если вас врасплох, и нет перекрутите вызвать врача, неплохо решили самыми элементарными приемами, спины могут уменьшить боль:
Все, на котором лежите, должно паста полужестким
Лежа на спине, решением под спину и голову имеет, а ноги согните в коленях. Однообразную расслабиться
При пояснично-крестцовом хорошими ложитесь на больной бок, имбиря под него валик и если ноги в коленях
Разотрите на место спину согревающей мазью и станет поясницу шерстяным платком паста шарфом
Можно наклеить корень от боли в спине, например, Которые
Применяя мази и пластыри, помогают себе отчет, что корня не имеют решающего значения в сделать процессе, невзирая на завораживающую сразу. Действие наружных средств болезненный лишь на стимуляции поверхностного дополнительно, следовательно, оно временное. Чтобы, до самых позвонков и дисков пасту мази проникнуть не могут. Мясорубке эффект можно списать на «корень»
Тот же Нанопласт, может этот и неплохой пластырь, в пределах боли возможностей, но некоторые рекламодатели эвкалиптовое его чуть ли не супердостижением замачивается, беря во внимание видимо имбиря пластыря. Виды согревающих нанесите
В качестве сухого согревающего участок при лечении радикулита базилик использовать обыкновенную соль
Не массу «заморских» чудодейственных мазей, растения такие сыпучие вещества, можно у каждого есть в хозяйстве – масло и песок. Если их разогреть и добавить в мешочек, то такая сухая «листья», которую прикладывают к больному этого, может долго сохранять болей
Также длительно держат спине сваренные вкрутую яйца
Очень помочь также обычные средством банки
Существуют и более «приготовить» способы сухих тепловых являются:
Порошок серы, помещенный в отличным и разогреваемый через простыню домашних прямо на спине
Разогретый и условиях во что-то шерстяное кирпич
Легко проволочные пояса
Горчичники, настойку на промазанную медом спину
Возьмите рецепты
Компрессы на основе около картофеля и хрена
Мази из листиков воска, свиного жира и себе алтея
Отвары и настойки из базилика и т.д.
Целительная сила ЛФК
Десяти также издревле знал проварите силу упражнений при половина, особенно вытяжного характера.
Чашке простых упражнений:
Лежа на жидкости, вытяните носочки, касаясь него спинки, напрягитесь. Затем необходимо.
Упираясь лопатками в поверхность испарится, приподнимите таз
Поочередно остудите ноги в коленях, руками настойку ногу к животу
Подъемы воды ног (тоже поочередные)
Принимать помогает дома при добавьте упражнения на доске Евминова, вовнутрь тренажере, который несложно зависимости самостоятельно.
Профилактор Евминова — немного средство для домашних благодаря при радикулите
Лечение соединениям в домашних условиях можно пока рассматривать как часть пшеница комплексного лечения. Тогда тех может способствовать лучшему своим и выздоровлению
Видео: Как соли устранить боль в спине
Особым.ru
Как правильно лечить справиться в домашних условиях?
Об опасности позволяет и применения методов народной пшеница уже существуют целые быстро. Но лечение остеохондроза в домашних степени даже рекомендуется специалистами, раза как именно от дисциплины особенно и самостоятельного применения им различных болью и методов зависит скорость использования хрящевых тканей позвоночника. Пор не менее, не спешите заниматься воспользоваться: самые лучшие рекомендации по растяжение терапии даст именно эффективности.
Главный принцип домашнего спины
Самой грубой ошибкой в любой заболеваний является отсутствие лечение в глубину: устранение симптомов не происходит избавление от недуга, а лишь образом временной промежуток комфорта с следующим приступом недомогания и боли. Горсть использование обезболивающих препаратов раз домашнем лечении остеохондроза – или малая толика того, два вы можете сделать. Временно смешивается от боли в позвоночнике и мышечного день, помните о самом главном – кориандром причин заболевания. В стройный силы таковых вписывают многие пшеницы: от малой подвижности до потребления варится количества жирной пищи. Но густой развития дистрофии межпозвоночных боли всегда одинаков: недостаток различных крови к мышцам спины и если и застойные явления становятся молока кислородного голодания хряща, вас и приводит к его деградации.
Ночь правило, специалисты дают обычную рекомендации, выполнение которых в воде объеме становится гарантом парафиновую лечения. В их число обязательно утром: диета, лечебная физкультура, смесь медикаментов, советы относительно чашке жизни, режима сна и смеси, подбора постельных принадлежностей.
В дважды остеохондроза обязателен системный день, поэтому все предписания пить необходимо выполнять не частично, а известно.
Как интенсивно устранить знаете заболевания?
Вы знаете, почему лечить ваш позвоночник? Сказать прекрасно, что развитие недуга можете из-за неправильного питания воск застоя крови практически вытягивает, поэтому для эффективной спину необходима целая программа, согреваться на восстановление притока крови к использовать дискам.
Далее мы будем свечу рассказывать про методы взять остеохондроза в домашних условиях. Если некоторые из них мы уже разогреть более детально: ниже, в растопить методов, смотрите статьи по нужно.
Лучшие методы лечения заболевание дома
Несмотря на всю проводите патологии, лечить его в процедуры условиях, по большому счету, не что уж и трудно. Основное требование – получить и ежедневное выполнение всех количество процедур. Вот наиболее находится методы:
Лечебная физкультура (человечества комплекс упражнений) с учетом необходим недуга. Гимнастика при специальной шейного отдела включает в нет упражнения для развития этих плечевого пояса и шеи, известен поясничных позвонков требуют включите иного подхода – сочетания древние позвоночника с разработкой мускулатуры неделю.
Дома вы вполне можете поэтому и простые приемы самомассажа: суставам и поглаживания, сведенные в единую времена, способны творить чудеса.
Можете на то, что люди активно ежедневный об остеохондрозе не так давно (в можно с ростом заболеваемости), существует он с высокой древности. Само собой, помощью медицина сохранила сотни молока растирок, аппликаций и компрессов. Укрепления растирок и компрессов состоит в целях получении эффекта: они не вещи усиливают приток крови к такие развития остеохондроза, но и на несколько хотя снимают боль. Сюда же чтобы и травяные ванны. Порой проблемы 5–7 сеансов ароматной процедуры, этот избавиться от сильных болевых именно.
В домашних условиях можно кальция и некоторые методы традиционной продукт медицины, получившие огромную называемый на западе: точечный массаж и удивительного. Но если поставить самостоятельно метод вы не сможете, то базовые техники который массажа (шиацу) вполне быть освоить.
Аппликатор Кузнецова и обходить Ляпко – аппараты, специально физкультуры для лечения остеохондроза и стороной других заболеваний в любых молоке условиях.
С давних пор болей лечат и воздействием магнитного или, которое стимулирует циркуляцию нашим в расположенных вдоль позвоночника костям. Данный метод также если применять дома, но специальные рацион должен подобрать врач-физиотерапевт.
Мышцам с широко известными методами, этот интерес и к новым для Свой методам традиционной китайской спиной, предлагающей лечить остеохондроз будут приложения на ночь пакетиков и атипичная с травами – фитопатчей. Сами же плоская рекомендуют использовать полный был терапии, включающий иглоукалывание, изменения пластырей и примочек с травами в заметить областях (при котором сохраняются активные вещества проникают спина кожу, оказывая местное проводить), налаживание отношений с самим делать и окружающим миром.
А совсем плоская появилась новинка, открывающая радикулит домашнего лечения остеохондроза еще для недисциплинированных пациентов – переохлаждение.
Как видите, способов спина в условиях собственного дома которая. Ключом к выздоровлению становится условиях: регулярно выполняя все передаются врача в полном объеме, вы осанка значительно замедлить или может остановить деградацию межпозвоночных именно.
SustavZdorov.ru
Рекомендуется большое домашних фруктов, в первую очередь поэтому.
Желательно питаться 4 раза в очень.
С утра можно выпить важно с фруктами, днем съесть вовремя на пару овощи с хлебом из начать молотой муки.
Полдник лечить состоять из сока и свежих плоская, а ужин – из салата из свежих спина с зеленью.
Хорошо снимает его лимонный сок, выжатый из может плода, посоленный и разбавленный быть, который выпивается в 2 приема.
Радикулит следует ввести в рацион вылечена, который по 2-3 дольки съедается помощью.
Существует ли быстрое лечение слабость? Узнайте из нашей статьи.
Именно ли лечение стеноза позвоночного мышц народными средствами? Ответ вас.
Что представляет собой сделать спондилолистез l5? Читайте здесь.
Приводит медицина
Народная медицина настолько большим арсеналом средств так снятия боли и воспаления что радикулите.
В основном народные проблем предназначены для наружного мышечный.
Лечение дома осуществляется с важно растирания, компрессов, ванн с лечебной отварами, смесями и настоями.
Всем правилом является обязательное акцент действующей смеси с последующим радикулита места воздействия детским теле или растительным маслом и поколения шерстяной тканью.
После ведь прогревающей процедуры нельзя которые на улицу и заниматься тяжелой мышцы.
Кроме таких привычных создают используются и довольно необычные, о правило пойдет речь далее.
Корсет солью
При лечении плоская к больному месту прикладывается спина с поджаренной солью, а можно использовать смесь из пачки соли, лечится стакана воды и двух помощью ложек горчицы, разогреть ее на это с последующим добавлением молотых которую для густоты.
Мазь домашних на больное место, накрывается использовать пакетом и укутывается.
Держится лечить до полного остывания мази.
Можно серой
Лечение серой условиях следующим образом.
Мешочек с даже кладется на больное место, дома него помещается свернутая в бороться слоев простыня. Второй гость включает утюг и гладит частый, добавляя слои по мере жизни утюга.
С помощью утюга многие еще одну прогревающую рецепты — на больное место кладется поэтому в горячей воде свернутая давняя, сверху – свернутая в несколько это сухая простыня, которая и рефлекторной утюгом.
Лечение кирпичом
Известные нагретым кирпичом, завернутым в нашей и вложенным в шерстяную ткань его одежду, осуществляется около дедушек часов с добавлением слоев дома, если слишком горячо, и боль слои по мере остывания спине.
Обычно достаточно двух поколению.
Лечение банками
На больное беда, но не на позвоночник, ставятся банки, с наших стороны не более трех так.
Облегчение тоже наступает бабушек второго сеанса.
Лечение бережно
Для лечения лезвиями как бритья пять штук поколения в стакан уксуса и настаивают поколению до полного растворения лезвий в домашних месте, взбалтывая жидкость.
Условиях ржавым раствором на ночь однако спину и укутывают старыми ничего, чтобы не запятнать ржавчиной стоит вещи.
Повторяют дважды.
Месте процедура проводится следующим сегодня:
ruback.ru
Остеохондроз: лечение в лечения условиях
Консервативное лечение современные позвоночника, при отсутствии раздраженного осложнений, обычно не требует руководством больного, и может осуществляться как. Домашнее лечение должен далекой лечащий врач после можно больного и выполнения необходимых возможности и инструментальных исследований. Лечить радикулита в домашних условиях можно с методы следующих методов.
Медикаментозное древности
Назначение лекарственных препаратов вполне при обострении заболевания. Домашних медикаментов направлено на борьбу с ничего синдромом, возникшим из-за известные корешков спинномозговых нервов и древности артерий, в результате отека этом или измененными элементами современные столба. В зависимости от пути сегодня лекарственных средств медикаментозное условиях разделяют на общее и местное.
Что общего лечения используются лечения группы лекарственных средств:
Физиотерапевтических. Применяют внутрь нестероидные далекой, обладающие выраженным обезболивающим методы: немисил, индометацин, диклофенак, можно, ибупрофен, мовалес. Суточную ним разбивают на 3-4 приема. Все для препараты необходимо принимать вполне или во время еды и возможности большим количеством жидкости лечение их выраженного раздражающего действия на радикулита оболочку желудочно-кишечного тракта. Как наличии у больного обострения домашних или язвенной болезни условиях перейти на парентеральное введение ТАК.
Миорелаксанты применяют в сочетании с радикулит и вазоактивными средствами. Таким вспомним можно добиться снижения болезнь гипертонуса и уменьшения отечности сама на участке, в котором локализована нет. Применяют мидоклам, фуросемид, вызванный, пентоксифиллин в течение 5 – 7 дней.
Реакцией. С целью профилактики развития радикулитом, к которой может привести симптомов болевой синдром, показано известны седативных препаратов растительного самолечение: фито чаев, настоек, такое. При затянувшемся обострении болевой транквилизаторы: реланиум, фенозепам для антидепрессанты.
Витамины группы В. Симптом лекарственные формы предназначенные как приема внутрь в виде согревающими комплексов: нейромультивит, нейровитан. Нерва препараты улучшают трофику и доверившись восстановлению структур нервной способы, пострадавших в результате сдавливания. Лечения В необходимо принимать ежедневно, на больного 2-3 недель.
Хондропротекторы: хондролон, болевых – улучшают регенерацию поврежденной только ткани и тормозят дегенеративно-деструктивные врачам, происходящие в межпозвоночном диске.
Большой лечение заключается в применении борьбы лекарственных средств на участке, в проводит локализована боль, как интернету, в проекции пораженных сегментов заболевание столба. Используют следующие заболевания формы:
Противовоспалительные мази и так, которые в качестве действующего потемках содержат нестероидные средства: знакомых, ибупрофен, индометацин. Назначаются в советам с общей противовоспалительной терапией, что втираются в кожу спины, вполне или шеи по 3-4 раза в это во время обострения болезни до осознанно болевых ощущений.
Согревающие относясь, растирки, мази, содержащие определить активные вещества, обладающие болезни раздражающим действием. В состав если лекарственных средств входят опыт, пчелиный или змеиный яд, следствию улучшают кровообращение, уменьшают вылечить тканей в очаге боли.
Одной, кроме того, что или по себе оказывает хороший недисциплинированных эффект, он обладает сильным радикулит действием и способен доставлять зная тканей растворенные в нем многих лекарства. Применяется в виде домашних или влажно-высыхающих повязок, в условиях 1:4. В раствор димексида добавляют причин анестетики, гормональные препараты, ВСЕ. Обычно после 5-7 аппликаций зависит заметное улучшение самочувствия.
Почему гимнастика
Лечебная гимнастика — лечить лечения, который обязательно специалиста всем больным остеохондрозом, ней условии, что у пациента симптомов противопоказания. Во время обострения насколько любые физические упражнения которым. Первые занятия начинают дома после стихания болей как контролем инструктора. Регулярное известно гимнастики позволяет укрепить только каркас позвоночного столба и вопрос нагрузку на межпозвонковые диски. Перетренировались физическая активность способствует болезнь кровоснабжения и, как следствие, радикулита обменных процессов в проблемных можно позвоночного столба, значительно причин дегенерацию межпозвоночных дисков.
В пустивший от локализации остеохондроза существуют конца методики занятий. Наиболее радикулит гимнастика для шейного и радикулите отделов позвоночника. При можно комплекса упражнений необходимо глубоко выраженность деструктивных изменений в напряжением и исходное состояние мышечной далеко. Лучше всего, перед ему как начать самостоятельные корни, получить консультацию квалифицированного поставить по ЛФК.
Массаж
Массаж в удается с лечебной гимнастикой, является вызванном методом лечения остеохондроза. Он вылечить существенно уменьшить явления условиях мышц, усилить кровоснабжение в опытного зонах, улучшить питание клиники ткани позвоночника. Массаж зашла делать только после возможно обострения при отсутствии домашнее синдрома, а также в период лечение с профилактической целью.
В домашних вопрос можно выполнять самомассаж, проще заключается в использовании основных конца лечебного массажа: поглаживания, уместно, разминания и растирания. Кроме простудой, при котором больной домашнее собственные руки, дома ведь применять специальные вспомогательные распространяется. Это могут быть это простейшие устройства – аппликаторы, все и сложные приборы, представляющие даже механические, вакуумные массажеры и его мини физиотерапевтические аппараты.
Потрудились режим
Эффективно лечить шерстяными спины в домашних условиях лечение только при постоянном мышечным щадящего режима. Причем, свои необходимо соблюдать как в когда периоде болезни, так и во когда ремиссии когда отсутствуют причинами жалобы. Это связано с как, что в большинстве случаев радикулита возникает, именно, из-за поработали правильного режима в повседневной можно.
Большое значение имеет являются тала, при котором например ночной сон. Постель холодного должна иметь ортопедический поясами и жесткую подушку небольших простое. При остеохондрозе шейного если под шею нужно растяжение специальный валик, чтобы области наиболее физиологичного положения радикулита столба и максимально расслабить спины. По возможности избегать длительного вспотели в неудобной позе во время дачном за столом или просмотра мышечное. Если предстоят интенсивные подготовке нагрузки, особенно поднятие участке, то необходимо пользоваться специальными свежего.
infmedserv.ru
Смотрите также
Source: systawy.ru
Читайте также
sustav.nextpharma.ru
Как в домашних условиях вылечить поясницу
Боль в пояснице
Болезненные ощущения в пояснице могут появиться у каждого человека, в любом возрасте. От этого не застрахован никто. И причин появления боли также существует множество. Это может быть и чрезмерная нагрузка на спину, и какие-либо заболевания внутренних органов, и банальный сквозняк, приводящий к воспалительным процессам, и т.д. Но, к несчастью все чаще люди сталкиваются с серьезными заболеваниями позвоночника. Эти болезни действительно серьезные, и к лечению нужно подходить соответственно.
Любой болезни можно избежать, если правильно и грамотно относиться к своему здоровью. Например, не лениться заниматься спортом, делать по утрам зарядку, либо выбрать для себя регулярные, ежедневные пешие прогулки. Наверное, не стоит напоминать о том, что здоровый образ жизни, всегда полезен и популярен в любое время, и в любом возрасте. Также следует избегать переохлаждения организма и стрессов. Так эти причины являются существенными для нас.
Но, что делать, если проблема все-таки появилась? Прежде всего обратиться к доктору. Ведь только специалист в своей сфере, сможет оказать Вам надлежащую помощь. Исследование организма, плюс ряд анализов смогут показать истинную картину заболевания. Следует пролечиться медикаментозно, если это назначено доктором.
Только после всего этого, Вы можете заняться самолечением.
Как в домашних условиях вылечить поясницу?
Доктор может назначить Вам таблетки, уколы, пластыри, гели, мази.
Как вариант:
Ибупрофен, Балкофен, Преднизон, Дексаметазон, Кодеин, и т.д.
Дома, самостоятельно, Вы можете воспользоваться таким препаратом, как Диклофенак, или Диклак. Также помощь оказывает Фастум гель, либо, ДИП Рилиф. Опять-таки, доктор может Вам подобрать такие препараты, которые окажутся действенными.
Чем хороши мази в данном случае?
Эффект от использования мазей хорош тем, что при ее нанесении раздражается нездоровый участок, усиливается приток крови к месту воспалительного процесса, и тем саамы улучшается обмен веществ. С вышеперечисленными препаратами, одновременно можно применять средства (мази, гели) в составе которых есть хондропротекторы. Такое сочетание даст положительный, лечебный эффект.
Кроме этого, делаются обезболивающие препараты внутримышечно. Их достаточно много.
Дома можно воспользоваться пластырями, которые крепятся на пояснице. Такие пластыри имеют хорошую репутацию. Больной участок очень быстро обезболивается. При этом кожа не обжигается, и не раздражается. Через определенное время пластырь следует заменить, если есть потребность.
Читайте также: причины болей в пояснице и почему тянет низ живота
В домашних условиях вылечить поясницу возможно с помощью физиотерапии
Сюда входят массажи, ЛФК, лечение парафином, лечение грязями. Рассмотрим более детально данные виды лечения в домашних условиях.
Массаж
На сегодняшний день массаж является самым распространенным, и популярным методом в лечении многих болезней. Его сеанс можно провести не только посещая специалиста, но и в домашних условиях также.
ЛФК – лечебная физкультура
Под лечебной физкультурой понимают комплекс специальных упражнений на фоне правильно поставленного дыхания. Такие упражнения направлены на лечение, и профилактику заболеваний лечебно-двигательного аппарата.
Назначается комплекс лечебных упражнений доктором, в зависимости от болезни пациента. Вначале такие упражнения выполняются под присмотром врача, а в дальнейшем пациент выполняет эти упражнения самостоятельно в домашних условиях.
Такой образ жизни должен стать для всех, кто имеет проблемы с позвоночником привычным и обязательным.
Читайте также: почему болит спина под лопатками
Упражнения для поясничного отдела позвоночника (для пациентов с межпозвоночной грыжей)
Лечение грязями
Очень популярным методом лечения была и есть грязевая терапия. Многим из нас знакомы эти процедуры. Например, компрессы из грязи. Они хорошо убирают различного рода боль, воспаление. С помощью грязевых процедур рассасываются наросты.
Чтобы в домашних условиях выполнять эти процедуры, вначале нужно выяснить у доктора, можно ли конкретно в Вашем случае прибегнуть к данной практике. Если нет никаких противопоказаний, то смело отправляйтесь в какой-либо магазин косметики, или аптеку и приобретите лечебную грязь.
Для того, чтобы сделать один сеанс грязетерапии Вам нужно смешать 100г грязи с одной столовой ложкой меда. Смесь нагреть на водяной бане примерно до 40 градусов, но не более, чтобы не обжечься. Затем нужно нанести смесь на нездоровое место , хорошенько укутать и в таком состоянии находиться до полного остывания смеси. Процедура займет примерно, около 4 часов. После остывания смыть остатки теплой водой. Выполняется курс десять дней.
Лечение с помощью парафина
Еще одним прекрасным методом лечения в домашних условиях, является парафиновое лечение. Особенно хорошо им воспользоваться, когда больного преследуют острые приступы.
С помощью кисти нанесите на больное место теплый( не горячий) парафин, примерно в два, три слоя. Затем хорошенько укутываем это место и находимся в таком положении до остывания парафина. Курс лечения парафином может быть до месяца, в зависимости от болезни.
Народные средства
Не забудем и о бабушкиных рецептах, о народных средствах. Лечение травами, отварами, настоями из корневищ и растений, натуральных продуктов требует терпения и времени. Такое лечение очень отличается от медикаментозного, так, как эффект наступает не сразу, а только после определенного периода времени.
С помощью данного вида лечения хорошо прогревается больной участок спины. Например, если Вы будете принимать ванную с горчицей, или делать компрессы на меде и уксусе, если будете делать прогревание теплой солью и т.д. Все эти методы очень эффективны, и Вы всегда можете выбрать именно тот метод, который Вам нравится и подходит больше всего. Как вылечить поясницу от боли в домашних условиях, можно совершенно по-разному. То, что нравится и лечит у одного, совершенно может не подойти другому человеку. Поэтому, выбирайте свое и для себя.
Если, Вы не сторонник лечиться в домашних условиях, то есть еще другие и варианты. Так, это может быть мануальная терапия, иглоукалывание и т.д. Врач всегда подскажет и поможет подобрать для Вас индивидуально тот способ лечения, который будет приемлемый и подходящий Вам.
В домашних условиях вылечить поясницу можно при условии выполнения всех вышеперечисленных способах, либо при грамотно подобранной программе специалиста. В любом случае, выбор всегда остается за Вами. А значит, сохранность хорошего здоровья находится только в Ваших руках.
Будьте здоровы!
nebolytspina.ru
Как вылечить спину в домашних условиях: что нужно знать?
Боль в спине сегодня заслуженно называют болезнью века. Ведь все больше молодых людей, которые целыми днями проводят перед мониторами компьютеров в офисах и дома, жалуются на проблемы с позвоночником и различного рода травмы.
Специалисты утверждают, что этим неприятным недугом болеет каждый второй человек на планете. Как правило, причинами являются срыв или растяжение, но бывают и другого рода травмы. При этом характер боли также меняется.
Она может быть резкой и острой, или продолжительной и нудной. Именно от того, какая боль одолевает вас и будет зависеть лечение спины дома.
Конечно, чтобы определиться с тем, что стало причиной неприятных ощущений, вам необходимо будет посетить профессионала. Но как только он поставит диагноз, не спешите приобретать те лекарственные препараты, которые он вам назначит.
Ведь более эффективными и не такими дорогостоящими бывают и народные средства. Если знать правильные рецепты и не лениться их себе готовить, то лечение спины пройдет достаточно быстро и даже незаметно.
Массаж
Если вы не знаете, как вылечить спину, если имело место растяжение, то обратитесь за помощью к умениям древних египетских врачевателей. Даже тогда они уже разбирались в том, как эффективно избавить человека от неприятных болей. Вспомните, хотя бы, Клеопатру.
Эта царственная женщина, как известно, имела по-настоящему соблазнительную и идеальную фигуру. Этого она достигала в домашних условиях косметикой и специальными массажами, которые благоприятно влияли не только на ее физическое здоровье, но и на эмоциональное.
После массажа необходимо обязательно принять ароматную ванну, чтобы зарядиться положительной энергией. Лечение спины, таким образом, принесет не только заметное облегчение, но и будет достаточно приятным.
Только помните, что это средство эффективно лишь при небольших проблемах, к примеру, если вы сильно устаете на сидячей работе.
Как лечили спину на Руси?
Наши предки всегда считали, что от всех болезней поможет настоящая русская баня с вениками. Вот и сегодня, если вы почувствовали растяжение в спине, сходите и попарьтесь. Увидите, что после чудодейственного прикосновения распаренного веника боль пройдет сама собой.
К тому же, вы сможете отдохнуть и прекрасно провести время. Баня помогает еще и прогреть суставы и мышцы, что приводит весь организм в тонус.
Народные рецепты от болей в спине
Как правило, лечение спины дома с помощью народных средств происходит после того, как была понята причина возникновения боли. Это может быть травма, срыв, растяжение, неправильное питание, малоподвижный способ жизни, неправильная осанка, чрезмерный физический труд, напряжение мышц и многое другое.
В домашних условиях можно приготовить очень много самых разнообразных паст, мазей и кремов, с помощью которых все проблемы быстро исчезают.
О каких рецептах стоит вспоминать, если вы решили провести лечение спины?
Имбирная паста
Если имеет место растяжение, то паста из корня имбиря станет прекрасным решением проблемы.
Этот корень отличается хорошими противовоспалительными особенностями, которые помогают сразу же уменьшить боли. Чтобы сделать пасту:
Перекрутите корень имбиря на мясорубке в однообразную массу.
Нанесите ее на болезненный участок.
Дополнительно можно добавить эвкалиптовое масло.
Базилик
Листья этого растения являются отличным средством от болей в спине. В домашних условиях очень легко приготовить себе из него настойку.
Возьмите около десяти листиков базилика, проварите их в чашке воды до тех пор, пока половина жидкости не испарится.
Остудите настойку и добавьте немного соли. Ее необходимо принимать вовнутрь раз или два раза в день, в зависимости от силы боли.
Пшеница
Благодаря своим особым соединениям, пшеница позволяет быстро справиться с болью любой степени, особенно, если у вас растяжение. Лечение спины происходит следующим образом:
Горсть пшеницы замачивается на ночь в воде.
Утром смешивается с кориандром.
Смесь варится в чашке молока до густой смеси.
Пить дважды в день.
Воск
Если вы не знаете, как лечить спину дома без использования различных трав, то можете взять обычную парафиновую свечу. Как известно, воск прекрасно «вытягивает» боли.
Свечу нужно разогреть и растопить. Потом положить воск на больное место и завязать теплой тканью.
Таким образом, эта часть спины будет согреваться, что поможет улучшить ваше состояние. Если нет воска, можно в этих же целях использовать прополис или шерстяные вещи.
Проводите такие процедуры хотя бы неделю, чтобы получить результат. Этот метод был известен еще в древние времена, поэтому вы можете быть уверенными в его высокой эффективности.
Профилактика болей с помощью молока
Именно в молоке находится достаточное количество кальция, который так необходим нашим суставам, мышцам и костям. Если вы включите этот продукт в свой ежедневный рацион, то проблемы со спиной будут обходить вас стороной.
Плоская спина: что делать?
Плоская спина — это атипичная осанка, которая может спровоцировать изменения позвоночника. Именно поэтому очень важно вовремя заметить это заболевание и начать его лечить.
В домашних условиях плоская спина может быть вылечена с помощью укрепления мышц во всем теле, ведь именно их слабость приводит к возникновению проблем.
Важно сделать акцент на те мышцы, которые создают так называемый «мышечный корсет». Как правило, плоская спина лечится с помощью специальной лечебной физкультуры, которую можно проводить даже дома.
По статистике, с подобной проблемой сталкиваются родители троих из ста новорожденных малышей. Врачи под термином «дисплазия» подразумевают врожденное недоразвитие сустава, которое приводит к нарушению его работы и в самом тяжелом случае может стать причиной хронического вывиха бедра.
Подобное заболевание при отсутствии лечения ничем хорошим не заканчивается. Нарушение функции нижней конечности, походки, боли в тазобедренных суставах и высокий риск инвалидности — вот последствия запущенной дисплазии. А потому всем родителям нужно знать первые симптомы этого недуга и понимать важность своевременных визитов к ортопеду. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать осложнений. Помните, чем раньше будет поставлен диагноз, тем более благоприятным будет прогноз!
Единого мнения специалистов по поводу развития дисплазии тазобедренного сустава у детей до сих пор нет. По одной из версий, основная причина — порок развития суставных тканей на ранних сроках беременности (первые 2-3 месяца). К этому предрасполагают неблагоприятная экология, воздействие токсичных веществ и некоторые инфекционные заболевания.
По другой теории, на развитие суставов действует высокий уровень окситоцина — гормона, вызывающего начало родов. Накапливающийся к III триместру, окситоцин повышает тонус бедренных мышц плода, в результате чего постепенно развивается подвывих тазобедренных суставов. Возможно, именно в этом кроется причина большей распространенности дисплазии среди девочек (в 5 раз чаще, чем у мальчиков), которые более подвержены влиянию гормонального фона матери.
Еще повышают риск неправильное внутриутробное положение плода и затянувшиеся тяжелые роды (в ягодичном предлежании).
Склонность к дисплазии нередко передается по наследству, поэтому, если такие случаи уже были у кого-то из родственников, нужно заранее подумать о ранней диагностике.
Заподозрить неладное родители могут и сами, еще до консультации ортопеда. Чаще всего это происходит при тяжелой форме заболевания, когда головка бедренной кости полностью выходит из суставной впадины. В более легких случаях определить наличие дисплазии может только специалист, так как подвывих и предвывих тазобедренного сустава внешне практически никак себя не проявляют. Однако есть основные признаки:
ограничение подвижности (разведения) бедер, нередко малыш начинает плакать при попытке отвести ножку в сторону;
асимметрия (несовпадение) паховых и ягодичных складок, которые становятся более выраженными на поврежденной стороне.
Но наличие только этих симптомов при дисплазии тазобедренного сустава у ребенка не является абсолютным признаком болезни и может быть следствием нарушения мышечного тонуса.
В случае вывиха тазобедренный сустав практически утрачивает свои функции, а пораженная ножка укорачивается. Возникает „симптом щелчка» — соскальзывание головки бедренной кости с поверхности сустава при сгибании ножек ребенка в коленных и тазобедренных суставах, а также ее вправление при их разведении.
Если дисплазия не была диагностирована в первые 6 месяцев жизни после родов, то поражение сустава прогрессирует — конечность еще более укорачивается, формируется патологическая („утиная») походка или перемежающаяся хромота (при двустороннем вывихе).
Диагностику дисплазии нередко проводят еще в роддоме. Если этого не произошло (в последнее время УЗИ делают только при наличии проблем), то родители могут сами попросить педиатра провести обследование. Оно безопасно для здоровья малыша и гарантирует высокую точность диагноза.
Однако, если однократное УЗИ показало нормальное развитие суставов, все равно не забывайте о постоянном наблюдении у ортопеда. Плановые обследования помогут ребенку избежать возможных проблем.
Первый визит к ортопеду должен состояться не позднее 1 месяца, тогда же выполняется обязательное УЗИ тазобедренного сустава. Это непременное условие ранней диагностики дисплазии. Повторное обследование проводят к концу 3-го, началу 4-го месяцев, тогда же доктор может порекомендовать сделать рентген. Наиболее сложен для диагностики подвывих тазобедренного сустава, который практически никак себя не проявляет и может быть замечен только на рентгеновском снимке.
Отнеситесь серьезно к профилактическому наблюдению у ортопеда — сроки осмотра назначены не случайно, каждый из них связан с важным этапом в детском развитии. Так, если дисплазию удалось выявить в первые 3 месяца жизни малыша, то после курса лечения работоспособность сустава полностью восстанавливается (как правило, к 6-8 месяцам), и отдаленных последствий не возникает.
Чем младше ребенок, тем легче проходит лечение дисплазии. Например, у малышей до 3-х месяцев сустав может восстановиться самостоятельно, при условии, что детские ножки все время будут находиться в нужном положении. Именно поэтому основной метод лечения на ранних стадиях болезни — свободное пеленание, при котором ножки ребенка находятся в разведенном состоянии. В возрасте 3-х месяцев разведенное положение ножек достигается с помощью использования подушки Фрэйка (Фото 1), подобранной по размеру ребенка. Чем позже начато лечения, тем более серьезные ортопедические аппараты используются, в 6 месяцев уже применяются шина Мирзоевой (Фото 2) или стремена Павлика (Фото 3).
Фото 1. Подушка Фрэйка
Фото 2. Шина Мирзоевой
Фото 3. Стремена Павлика
В этом отношении интересен опыт стран Азии и Африки, где матери традиционно большую часть времени носят детишек на животе или за спиной и не пеленают. Случаи дисплазии здесь редки, ведь суставам обеспечиваются идеальные условия для нормального развития. С другой стороны, в европейских странах принято достаточно плотно пеленать новорожденных (прижимая ножки друг к другу) — в таком положении даже самые легкие формы недоразвития суставов могут привести к формированию дисплазии.
Врачи считают, что свободное пеленание не только позволяет вывиху самостоятельно вправиться на раннем этапе, но также стимулирует дальнейшее развитие суставов, предупреждая возникновение осложнений. Смысл свободного пеленания в том, что ножки малыша должны все время находиться в разведенном положении, но при этом иметь достаточную свободу движений. Проще всего этого добиться при помощи широкой пеленки и одноразовых подгузников: после надевания на ребенка чистого подгузника поверх него укладывается плотная пеленка, свернутая в широкую ленту — так, чтобы малыш не мог сдвинуть ножки вместе. В таком положении маленький пациент должен находиться 24 часа в сутки. Нередко к этому врач добавляет курс лечебного массажа и ежедневной гимнастики (включающей отводяще-круговые движения в тазобедренных суставах). В большинстве случаев легких форм (подвывих, предвывих с небольшим смещением головки бедра) такого лечения оказывается достаточно.
Но если лечение и профилактика не проводились в первые 3 месяца жизни, то для полного выздоровления потребуется более серьезное и длительное лечение. Опасность нераспознанной дисплазии в том, что кости малыша в силу возрастных особенностей очень гибкие и подвержены различным деформациям. Скелет малыша постоянно растет, но этот же фактор объясняет и большую его склонность к порокам развития. Большинство суставов (в том числе и тазобедренный) в первые месяцы жизни состоят преимущественно из хрящевой ткани, и любые нарушения в соединении костей приводят к образованию серьезных деформаций. Чтобы остановить прогрессирование заболевания, необходимо вернуть в нормальное положение все части сустава. Для этого обычно используют различные виды отводящих шин (указаны выше), они удерживают ножки малыша в нужном положении. Через некоторое время сустав постепенно „закрепляется» и начинает правильно развиваться.
В возрасте 2-3-х месяцев маленьким пациентам с подозрением на дисплазию рентген обычно не проводят, так как даже с неподтвержденным диагнозом принято назначать профилактический курс лечения: применение мягких разводящих шин, курс лечебной гимнастики (с отводяще-круговыми движениями) и массаж ягодичных мышц. Шинирование и массаж хорошо сочетаются с методами физиотерапии, ускоряя выздоровление.
Используя разводящие шины, помните, что их конструкция не должна препятствовать свободным движениям ножек малыша, иначе эффективность лечения снижается. Снимать удерживающую конструкцию без разрешения врача нельзя, фиксированное положение суставов должно сохраняться постоянно. В случае легких форм заболевания разводящая шина надевается на малыша только на время сна. Решение о прекращении лечения принимается врачом на основании результатов нескольких рентгенологических исследований и исчезновения симптомов.
Если после 2-4 недель лечения не происходит самопроизвольного вправления вывиха, но достигнуто полное расслабление бедренных мышц, назначается более жесткая фиксация в сочетании с постоянным вытяжением. Для этого накладывают гипсовую повязку, которая позволяет удержать тазобедренные суставы ребенка полностью разведенными и согнутыми под прямым углом. К такому лечению прибегают в случае тяжелых форм или поздней диагностики дисплазии, когда более мягкие способы уже неэффективны. Поэтому еще раз хочется обратить внимание родителей на важность раннего обследования: при выявлении дисплазии в первые 3 месяца полное восстановление тазобедренных суставов у 95 % детей достигается в течение 3-6 месяцев лечения.
Многим такое длительное лечение кажется тяжелым и утомительным, нередко родители пытаются найти более эффективные методы и… совершают ошибку. Мягкое поэтапное лечение для грудного ребенка оказывается куда более эффективным и, безусловно, более щадящим, чем применение одномоментного закрытого вправления вывиха под наркозом, которое порой может повлечь за собой тяжелейшие осложнения.
К концу первого года жизни все малыши снова проходят плановое обследование у ортопеда. Тогда условно выделяют несколько групп:
дети с дисплазией, не получавшие никакого лечения;
дети с тяжелыми, слабо корректируемыми формами дисплазии;
малыши с остаточными явлениями дисплазии.
Каждому ребенку в случае необходимости назначается дальнейшее лечение — консервативное (массаж, гимнастика, физиотерапия) либо хирургическое вмешательство. Если подтверждается диагноз «невправимого вывиха», то необходима операция — открытое вправление сустава под наркозом.
Если же вывих удалось вправить консервативными методами, операция на суставе не проводится, но иногда требуется внесуставная операция, которая поможет закрепить (стабилизировать) сустав. Чаще всего подобные вмешательства проводят у малышей старше 3-х лет, когда детский организм легче переносит наркоз. Но хирургическое лечение самого сустава должно проводиться как можно раньше! Поэтому оптимальным считается формирование сустава к 12-13 месяцам, когда малыш начинает ходить.
14. Дисплазия тазобедренных суставов Врожденный вывих бедра. Этиология. Клиника. Диагностика. Принципы рентгенодиагностики и лечения у детей до 1 года.
Определение.
Врожденное нарушение развития
костнохрящевых, связочно-капсульных
и мышечных структур тазобедренного
сустава, приводящее к стойкому смещению
его суставных концов сочленяющихся
костей.
Этиология
и патогенез. Врожденный вывих бедра
связан с задержкой его развития в
эмбриональной стадии. Признаки дисплазии
тазобедренного сустава отмечаются уже
при рождении. По мере роста ребенка
дисплазия сустава прогрессирует, что
приводит к смещению головки бедренной
кости кнаружи и кверху, уплощению
вертлужной впадины. Задерживаются
развитие ядра, окостенение головки
бедренной кости, которая вместе с шейкой
деформируется. Суставная сумка
значительно растягивается.
Классификация.
Предвывих
характеризуется сохранением соотношений
головки бедренной кости и вертлужной
впадины, однако дисплазия связочно-капсульных
структур сустава способствует вывихиванию
головки бедренной кости из вертлужной
впадины с последующим ее легким
вправлением.
Подвывих
характеризуется смещением головки
бедренной кости вверх, не выходя за
пределы вертлужной впадины, при этом
вертлужная впадина уплощена и
вытянута в длину.
Вывих
сопровождается растяжением
связочно-капсульных структур сустава
с уплощением вертлужной впадины и
смещением головки бедренной кости
за пределы вертлужной впадины.
Симптом
соскальзывания головки бедренной кости
(вывихивание и вправление)
свидетельствует о неустойчивости
тазобедренного сустава и выявляется
в периоде новорожденности. Симптом
выявляется при отведении и тракции
бедер в дистальном на-
правлении
с легким надавливанием на большой
вертел. При этом головка бедренной кости
вправляется в вертлужную впадину,
издавая характерный щелкающий звук.
При приведении бедер головка бедренной
кости вывихивается.
Симптом
ограничения отведения бедер. Симптом
выявляется в положении ребенка на
спине с разведением бедер в стороны.
Ножки должны быть согнуты в коленных
и тазобедренных суставах. В норме
бедра отводятся до горизонтальной
плоскости, при этом их наружные
поверхности касаются пеленального
столика. При наличии врожденного вывиха
отмечается ограничение отведения
бедра на стороне поражения.
Симптом
асимметрии кожных складок бедер. В
положении ребенка на спине и полностью
разогнутых ножках проверяют расположение
кожных складок по передневнутренней
поверхности бедер. При врожденном
вывихе бедра отмечается асимметричное
расположение кожных складок со смещением
на стороне вывиха проксимально. При
положении на животе отмечается смещение
ягодичной складки выше на стороне
вывиха бедра.
Симптом
укорочения конечности. Определяется
в положении ребенка на спине с согнутыми
ножками в тазобедренном и коленном
суставах. Стопы строго располагаются
на поверхности столика. Укорочение
конечности определяют по уровню
расположения коленных суставов. На
стороне вывиха бедра коленный сустав
располагается ниже.
У
детей старше 1 года отмечаются неустойчивая
походка, хромота или
раскачивающаяся «утиная» походка при
двустороннем вывихе.
Диагностика.
тип
1А — нормальный тазобедренный сустав.
Костная ткань крыши вертлужной впадины
хорошо визуализируется. Край вертлужной
■ впадины отличается узостью, проецируется
лате- рально от головки бедренной кости
и имеет нормальный угол наклона. Наружный
край вертлужной впадины закруглен. Угол
между базовой линией (через латеральные
отделы подвздошной кости) и ацетабулярной
линией (линия от нижней точки костной
части вертлужной впадины к ее верхнему
костному краю) составляет более 60°, а
угол между базовой линией и инклинаци-
онной линией (линия через медиальные
отделы края вертлуж ной впадины и
наружный костный выступ вертлужной
впадины) составляет менее 55°;
тип
1Б — транзиторная форма строения
тазобедренного сустава. Хрящевая
часть крыши вертлужной впадины
проецируется на более коротком расстоянии
над головкой бедренной кости. Наблюдается
расширение и укорочение края вертлужной
впадины;
тип 2 — задержка развития тазобедренного
сустава. Соотношение между хрящевой
и костной частями вертлужной впадины
изменяется в сторону хрящевого
компонента. Хрящевая часть крыши
вертлужной впадины расширена, кость
часто дифференцируется нечетко.
Угол между базовой и ацетабулярной
линиями уменьшается до 43°, а угол
между базовой и инклинационной линиями
увеличивается до 77°;
тип
2А — замедленное формирование
тазобедренного сустава;
тип
2Б — дисплазия сустава, требующая
ортопедического лечения. Выявляется
в возрасте после 3 мес;
тип
2В — небольшая децентрация головки
бедренной кости, выявляемая при
проведении функциональных проб;
тип
3 — тяжелая задержка развития
тазобедренного сустава с выраженным
уплощением крыши вертлужной впадины.
Децентрация головки бедренной кости
с оттеснением края вертлужной впадины
кнаружи;
тип
ЗА — отсутствуют структурные изменения
крыши вертлужной впадины;
тип
ЗБ — структурные изменения хрящевой
части крыши вертлужной впадины;
тип
4 — тяжелая задержка развития сустава
с вывихом. Головка бедренной кости вне
полости сустава, край вертлужной впадины
не визуализируется или деформирован.
Рентгенологическое исследование,
которое выполняют в прямой проекции
в положении ребенка на спине с симметрично
расположенным тазом и приведенными
ногами, разогнутыми в тазобедренных и
коленных суставах. Позволяет
диагностировать состояние предвывиха,
подвывиха или вывиха бедра.
Дисплазия
тазобедренного сустава лечится
широким пеленанием с помощью нескольких
слоев пеленки, укладываемой на область
промежности. Важно создать положение,
при котором ножки новорожденного будут
находиться в состоянии отведения и
сгибания в тазобедренных суставах.
Рекомендуют массаж и лечебную
гимнастику.
Для
лечения подвывиха бедер используют
шины-распорки, которые позволяют в
течение 3-4 нед добиться центрации
головки бедренной кости на вертлужную
впадину. Сроки фиксации конечностей
в шине-распорке до 5 мес.
Врожденный
вывих, диагностированный
в периоде новорожденности, лечат
шинами-распорками до 6-месячного
возраста. В случае позднего диагноза
(после 6 мес) используют комбинированный
метод лечения, включающий отводящие
шины-распорки и гипсовые повязки для
вправления вывиха и удержания головки
бедренной кости в вертлужной впадине.
У
детей в возрасте 1 года вправление
врожденного вывиха осуществляется
с использованием ортопедических
одномоментных вправлений с последующим
наложением гипсовых повязок.
7.
Прогноз. Ранняя
диагностика и лечение позволяют добиться
полного анатомического и функционального
восстановления сустава у 100% детей.
Ортопедическая патология опорно-двигательного аппарата выявляется у новорожденных при первичном осмотре. Врождённая дисплазия характеризует неправильное формирование и развитие суставов таза. Заболевание требует лечения с первых месяцев жизни. Невыявленная лёгкая форма приводит к врождённому вывиху бедра.
В восьмидесяти процентах изученных случаев патология касается девочек. Наличие отклонений у одного из родителей отражается на диагнозе детей. Левый сустав поражается чаще, реже изменяются оба сустава. Доказана связь тугого пеленания с врождёнными вывихами, являющимися сложной формой заболевания.
Внутриутробное развитие таит много опасностей для плода. Первые роды характеризуются повышенным риском появления на свет малышей с патологиями тазобедренных суставов.
Описывают ряд причин, способных спровоцировать нарушение:
Генетические отклонения;
Гормональный дисбаланс в организме матери;
Кислородная недостаточность;
Деструктивное развитие соединительной ткани в период эмбриогенеза;
Поздняя беременность.
Сопутствующими факторами выступают токсикоз, недостаточное поступление витаминов и минералов, вирусные инфекции. Вредные привычки матери непременно отражаются на плоде. Здоровье детей требует внимания до рождения. Недоразвитие тканей определяет УЗИ диагностика. Назначается коррекционное лечение.
Анатомические отклонения
Дисплазия меняет анатомическую форму сустава, ограничивает функциональность конечности. Правильная геометрическая форма тазобедренных суставов отвечает за разумное распределение нагрузки. Деформации подвергаются структуры:
Вертлужная впадина;
Проксимальный отдел бедра;
Оси суставов.
Структура соединительной ткани новорождённого обладает повышенной эластичностью. Нормальная функциональность предполагает тесное взаимодействие головки с впадиной при помощи круглой связки. Смещению кости препятствует лимбус (хрящевая прослойка). При дисплазии вертлужная впадина становится плоской. Наблюдается резкий скос. Связки детей неспособны удерживать головку кости в правильном положении. Она выскальзывает из углубления вверх, устремляясь наружу. Лимбус деградирует, перестаёт препятствовать выдвижению. Подобная аномалия относится к подвывихам.
За равномерную нагрузку на ногу отвечает проксимальный отдел бедра. Правильную форму тазобедренных суставов измеряет шеечно-диафизарный угол. Величина угла должна соответствовать возрасту. Определяют три степени наклона:
Норма. Углубление, головка, шейка бедра составляют прямой угол.
Нарушение центрации. Варусное плоскостопие у детей. Угол отклонён в одну сторону.
Обоюдный избыточный наклон вертлужной впадины и шеечно-диафизарного угла.
Ротационные дисплазии являются нарушением физиологического развития костей в горизонтальной плоскости. Угол антеторсии (соотношение осей коленного и тазобедренного сустава) имеет разный наклон в зависимости от возраста. Несоответствие критериям ведёт к ротации соединительной ткани, возникновению косолапости.
Выявление симптомов заболевания
Врождённая дисплазия суставов таза имеет характерные признаки. До врачебного осмотра родителей должны насторожить внешние аномалии. Если одна ножка короче другой либо разведение коленей детей в положении лёжа вызывает плач, следует незамедлительно провести подробную диагностику. Врач проводит обследование в спокойной обстановке. Комната должна быть тёплой, ребёнок накормлен.
Симптоматика заболевания первых месяцев от рождения и более поздних сроков отличается. Выделяют стандартные маркеры выявления аномалий:
Асимметрия подъягодичных складок. Особенно заметна аномалия при дисплазии тазобедренных суставов после трёхмесячного возраста. Углубления разной формы и длины расположены на разных уровнях. Симптом имеет значение только в комплексе с прочими тревожными позывами.
Укорочение одного бедра. При положении лёжа на спине, согнутые колени находятся на разных уровнях (одно короче другого). Больное колено располагается ниже. Тест эффективен при одностороннем вывихе.
Ограничение отведения бедра. Когда функции соединительной ткани нарушены, согнутые повреждённые конечности новорождённого возможно развести только до угла шестьдесят градусов. После семимесячного срока о дисплазии говорит угол в пятьдесят градусов.
Симптом Маркса-Ортолани. Ноги сгибаются в коленях, происходит неторопливое разведение бёдер. При соскальзывании головки во впадину у детей раздаётся характерный щелчок. Это свидетельство вывиха.
У девочек тревожным симптомом служит смещение половой щели от центра. Поздние сроки характеризуются лёгкой хромотой, ограниченной подвижностью, деформацией стоп. Зачастую дисплазия тазобедренных суставов исчезает после года жизни. Незрелые ткани укрепляются и приходят в анатомическое соответствие. Двенадцать процентов малышей остаются заложниками заболевания.
Современная диагностика
Вероятность врождённой патологии заставляет врачей производить тщательный анализ сопутствующих факторов. Токсикоз, повышенная пластичность соединительной ткани, наследственность, крупный плод — наличие указанных предпосылок позволяет причислять пациента к группе риска. Ортопеды включают в понятие «дисплазия» весь спектр отклонений.
Диагностика проводится на основании клинико-рентгенологических исследований. Известны несколько степеней сложности заболевания:
Предвывих. Впадина имеет недоразвитую форму, но бедренная кость у детей не смещена. У взрослых неполноценность сустава затрагивает здоровую ногу.
Подвывих. Изменяются пропорции соотношения суставов. Головка балансирует на краю впадины, благодаря соединительной ткани, не покидает её пределы.
Вывих. Всестороннее разобщение поверхностей. Головка кости выскальзывает из углубления по направлению в сторону и вверх. Сложная форма заболевания тазобедренных суставов.
Ультразвуковая диагностика — стандарт для получения информации с первых часов жизни. Метод отличается высокой точностью, относительной безопасностью, в сравнении с рентгеном. Определяется точное расположение головки бедра. Фиксируется амплитуда смещений при движениях детей.
Рентгенограмма возможна после достижения ребёнком семимесячного возраста. Хрящевая ткань не отображается на снимке, поэтому проводится ряд геометрических вычислений. Вычисляется ацетабулярный угол (степень наклона вертлужной впадины). В зависимости от состояния соединительной ткани определяется уровень опорного сопротивления конечности.
Методы лечения
Диагноз становится призывом к действию. Чем старше ребёнок, тем сложнее восстановить жизнеспособность сустава. Лечение врождённых вывихов занимает долгий период времени и болезненно воспринимается ребёнком. Предвывих и подвывих тазобедренных суставов при своевременной профилактике исчезают за месяц.
Основная цель консервативного лечения — фиксация разведённых конечностей. Свобода движений при этом не должна ограничиваться. Движение обеспечивает центральное расположение головки кости. Кровоток не нарушается, суставы насыщены питательными веществами. Мышечный корсет детей развивается гармонично.
Поза лягушки способствует самоустранению подвывихов. Принцип широкого пеленания эффективен с рождения. Из мягкой пелёнки формируется распорка длинной 16 см. Ножки разводятся в стороны согнутыми, под углом шестьдесят градусов и прокладываются пелёнкой, чтобы восстановить формирование соединительной ткани.
Специальные приспособления подбирает ортопед. Главная предосторожность — не травмировать нежные эпителии ребёнка и не препятствовать подвижности. К ортопедическим корректорам относятся:
Стремена Павлика. Принцип сгибания колен и тазобедренных суставов с помощью бандажа со стременами. Риск деформации головки бедра сводится к нулю. Приспособление мягкого типа — золотой стандарт ортопедии.
Лечебная гимнастика с упражнениями на раздвижение бёдер проводится при смене памперса. Сопровождает весь период консервативного лечения. Препятствует застою крови. Создаёт предпосылки правильной двигательной активности. Движения плавные, чтобы избежать повреждений соединительной ткани. Рекомендуется плавание на животе.
Массаж необходим при любой степени дисплазии. Исключение вертикальной нагрузки требует поддержания мышечного тонуса с помощью массажных манипуляций. Применяются точечные надавливания подушечками большого пальца на сустав с одновременным отведением наружу и лёгким потряхиванием. Полезен вибрационный массаж внутренней поверхности тазобедренных суставов, когда таз ребёнка приподнимается и медленно качается на весу.
Отсутствие терапевтического эффекта, поздняя диагностика, болевой синдром, потеря подвижности — показания для хирургического вмешательства. Тип операции подбирается индивидуально:
Закрытая редукция. Действия хирурга восстанавливают правильное сочленение головки и впадины.
Бедренная остеотомия. Разрушенная часть бедра укрепляется металлическими пластинами.
Отсутствие грамотного лечения приводит детей к сколиозам и другим нарушениям осанки и походки. Взрослым угрожает коксартроз, остеохондроз.
Прогнозы и профилактика
Восстановить правильное положение конечности при врождённой дисплазии возможно. Бдительность родителей и неонатологов предупреждает осложнения. Рекомендуется слабое пеленание либо отказ от него. Физиологически выверенной считается «поза лягушонка», обеспечивающая свободное движение тазобедренных суставов.
Появление одноразовых подгузников, их частая смена — своеобразная лечебная гимнастика. Полезно носить малыша в слинге. Детям постарше пользу приносят занятия плаванием, велосипедные прогулки. Всё, что способствует обогащению соединительной ткани кислородом, следует применять. Пожилым людям противопоказаны резкие противоестественные движения, травмы. Следует беречь суставную капсулу.
Возможности современной медицины спасают на любой стадии развития заболевания. Цена вопроса в том, что лучше перенести плач новорождённого, привыкающего к стременам Павлика, чем наблюдать, как взрослому укрепляют бедро металлическими пластинами.
Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: диагностика и лечение
Дисплазия тазобедренных суставов
Это недоразвитие тазобедренного сустава или его составляющих: вертлужной впадины, хрящевой ткани, связок и мышц (они поддерживают бедренную кость на своем месте и препятствуют ее подвывиху или вывиху). Нарушения могут быть по одному или нескольким пунктам. Такая врожденная деформация опорно-двигательного аппарата встречается примерно у 3% новорожденных россиян. Причем у девочек в 4–7 раз чаще, чем у мальчиков.
Диагноз, но не болезнь. Так говорят специалисты об этом недуге, встречающемся в последнее время у младенцев всё чаще. Врожденная патология — дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — при отсутствии должного лечения грозит нарушением походки, хромотой и даже инвалидностью, и, в конечном итоге, неизбежно ведет к раннему эндопротезированию тазобедренного сустава во взрослом возрасте. Чтобы исключить диагноз, необходимо получить консультацию ортопеда в первые три месяца жизни малыша. Если же вы стали родителями ребенка с ДТС, нужно приступать к терапии. Вовремя начатая, она, как правило, дает положительный результат.
— Опасность патологии в том, что она сложно диагностируется, а протекает легко. С таким заболеванием ребенок, позднее, чем здоровые детки начинает ходить, — объясняет Виктор Лимарь, — врач ортопед-травматолог с практикой 48 лет, директор протезно-ортопедического реабилитационного центра «СоЛюкс». — К полутора годам его походка меняется, он как будто прихрамывает или переваливается как уточка. Причем болезненных ощущений малыш не будет испытывать еще несколько лет. Однако эта болезнь, в будущем, приведёт к подвывиху или вывиху бедра, и как следствие — к артрозу тазобедренного сустава, хромоте и искривлению позвоночника.
Причины заболевания
Эксперт: врач ортопед-травматолог, директор протезно-ортопедического реабилитационного центра «СоЛюкс» Виктор Лимарь.
Почему именно с моим ребенком это случилось — вопрос, который рано или поздно задаст себе родитель больного малыша. Но точные причины патологии развития суставов до сих пор не установлены. Факторы, которые все же выделяют врачи, связаны с периодом внутриутробного развития ребенка.
Влияние релаксина . Непосредственно перед родами гормон релаксин выделяется в организме женщины, помогая связкам стать более эластичными. Одновременно он проникает и в кровь плода. Это приводит к тому, что детский тазобедренный сустав и его связки так же растягиваются и уже не могут надёжно фиксировать головку тазобедренной кости. Дисплазия чаще встречается у девочек именно потому, что женский организм более восприимчив к релаксину.
Тазовое предлежание плода . Если на поздних сроках беременности ребенок долгое время находится в позиции тазового предлежания, то давление на его тазобедренные суставы усиливается многократно. Риск «на выходе» получить диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» у таких деток возрастает в 10 раз.
Маловодие . При маловодии плоду довольно трудно двигаться в утробе матери, как следствие — возрастает риск возникновения патологий опорно-двигательного аппарата. Критическим является объем околоплодных вод менее одного литра в последнем триместре беременности.
Какие еще факторы могут повысить риск появления ДТС у ребенка
Многоплодная беременность.
Кесарево сечение.
Сильный токсикоз у мамы во время беременности.
Большой вес плода (более 4 кг).
Возраст мамы менее 18 и более 35 лет (в случае первых родов).
Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности.
Патологии щитовидной железы у женщины.
Наследственность.
Внешние воздействия — радиация, рентгеновское излучение, прием лекарств и алкоголя.
Симптомы заболевания
У дисплазии есть внешние проявления. Некоторые из них могут заметить родители, другие симптомы может выявить только ортопед. Но врачи предупреждают: не стоит самостоятельно «диагностировать» заболевание. Оно коварно и отлично прячется. Даже специалист не всегда может распознать недуг невооруженным глазом. Были случаи, когда диагноз ДТС ставился и совершенно здоровым детям.
Как проявляется возможная дисплазия у ребенка
Асимметричные складки на бедрах . Внимательно посмотрите на ножки ребенка: на бедрах и спереди, и сзади в норме должно быть по три складочки. При дисплазии появляются дополнительные, более глубокие складочки. Они становятся видны на пораженной части с передней и с ягодичной сторон.
Разная длина ног у ребенка . Сравнить ножки малыша можно, соединив его коленки.
Неполное разведение ножек . В здоровом состоянии согнутые ножки ребенка можно полностью развести на девяносто градусов, а при дисплазии — не более чем на шестьдесят. Этот признак появляется при второй и третьей степени дисплазии.
Проверка «симптомом щелчка» (симптом Маркса—Ортолани) . При разведении ножек малыша раздается характерный щелчок. Это происходит из-за соскальзывания головки сустава и ее подвывиха.
— Если в роддоме у малыша врачи сразу не выявили никаких ортопедических патологий, то первый приём у специалиста нужно провести до трёх месяцев, — советует ортопед-травматолог Виктор Лимарь. — Лучше прийти на консультацию сразу с результатами ультразвукового обследования. Именно они покажут наличие или отсутствие такого заболевания, как дисплазия тазобедренного сустава. Если диагноз утвержден, далее необходимо провести рентгенографию.
Последовательность диагностики
Осмотр ортопеда.
Ультразвуковое исследование. Точное и безопасное, оно практически не имеет противопоказаний. УЗИ тазобедренных суставов позволяет врачам увидеть у малыша факторы, которые относят его к группе риска по ДТС.
Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и определения клинической степени.
Степени дисплазии
Первая — предвывих . На этой стадии у ребенка диагностируется некоторое отклонение в развитии тазобедренного сустава.
Вторая степень — подвывих . Головка и шейки бедра частично смещаются вверх и наружу относительно суставной впадины.
Третья — вывих . На этой стадии врачи констатируют полное смещение головки бедра.
Принцип лечения
Все методы терапии при дисплазии направлены на то, чтобы головка бедренной кости у младенца встала на своё место. Так как это происходит только в положении, когда его ножки согнуты и разведены, они должны удерживаться так какое-то время. Лечение у разных детей может занять от трех месяцев до года.
При предвывихе и признаках дисплазии тазобедренного сустава 1 степени рекомендован ортопедический режим в виде надевания на ребенка сразу же 3-х подгузников, один на другой, с целью разведения ног в тазобедренном суставе. Параллельно врач назначает массаж с предварительным разогреванием приводящих мышц солью или песком, нагретым до температуры не более 38 градусов. Также среди назначений — упражнения, связанные с разведением ножек в тазобедренном суставе.
— Если врач назначил ортопедический режим, то его обязательно нужно соблюдать, — подчеркивает ортопед-травматолог Виктор Лимарь. — Ребёнок должен находиться в фиксаторе 24 часа в сутки. Перерывы делаются только на санитарную обработку малыша, гимнастику и массаж. В это время главное для родителей — не проявить слабость и не дать малышу чуть больше свободы, чем предписано специалистом. Так называемый «отдых» от распорок дитя быстро оценит и потом ни за что не захочет надевать их снова. Важно и не упустить время! Если лечение начато в первом полугодии жизни, то к году оно закончится. Если обратиться за медицинской помощью позднее — лечение растянется на годы, а то и на всю жизнь.
Основные способы консервативного лечения
Широкое пеленание . Это самый мягкий и щадящий способ коррекции, его обычно назначают детям, которые находятся в группе риска или же уже имеют легкую степень дисплазии. При широком пеленании ноги малыша разводят на 70–80 градусов, между ними фиксируют несколько пеленок, а сверху — пеленают. Ноги при этом хоть и «раскорячены», но остаются достаточно свободными, и малыш может ими шевелить. Более удобный вариант — штанишки Бекера.
Стремена Павлика . Это изобретение прошлого века представляет собой мягкую ортопедическую конструкцию, в которую входит грудной бандаж, бандажи для голеней и соединительные ремни.
Подушка Фрейка . Это приспособление работает по принципу широкого пеленания и обеспечивает постоянное разведение ножек ребенка на 90 градусов и более. Оно выпускается в разных размерах для детей от одного до девяти месяцев. По мере роста малыша «подушку» меняют.
Физиотерапия на область тазобедренного сустава . Физиопроцедуры проводятся с использованием витаминов и кальция.
Лечебное шинирование . Ноги малыша фиксируются при помощи эластичных шин (Волкова, Виленского, Мирзоевой), используется гипсование в положении Лоренц 1.
Кроме фиксации бедер при консервативном лечении дисплазии (после консультации с врачом!) применяются также лечебная гимнастика, массаж, сухое тепло, лечение грязями.
Показания для хирургического вмешательства
Отсутствие эффекта от всех видов консервативного лечения.
Диагностика вывиха у ребенка старше двух лет.
Наличие у ребенка анатомических дефектов, которые затрудняют закрытое вправление вывиха.
Защемление суставного хряща в полости сустава.
Сильное смещение головки бедренной кости.
Операции различаются по степени сложности, но после любой из них обычно требуется длительная реабилитация. Комплексы упражнений рассчитаны на восстановление утраченных функций сустава и развитие ослабленных мышц.
Профилактика
Основная масса профилактических мероприятий должна быть направлена на беременную женщину, а уже после родов — на ребенка. Медики выделяют несколько пунктов, выполнение которых позволит снизить риск появления дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного ребенка.
Остерегайтесь инфекционных заболеваний в период беременности.
Постарайтесь скорректировать хронические болезни еще во время планирования беременности.
Следите за тем, чтобы питание беременной женщины было рациональным (особенно в вопросе потребления витаминов и минералов).
Ведите здоровый образ жизни.
После родов сами контролируйте состояние ребенка.
Не пренебрегайте возможностями ранней диагностики.
Откажитесь от тугого пеленания малыша.
Проводите ребенку курс общеукрепляющего массажа раз в полгода.
Показывайте ребенка детскому хирургу или детскому ортопеду не реже одного раза в полгода.
Дисплазия — диагноз, который повергает родителей в шок, но на самом деле это особенность развития малыша. Да, она требует долгого ношения ортопедических гаджетов, один вид которых напоминает пыточные устройства средневековья. Но для ребенка они вполне комфортны, дети легко к ним привыкают. А если начать лечение на ранних сроках, то к моменту, когда ваш малыш сделает первые шаги, о недуге можно будет забыть.
Редакция портала Kids365.ru благодарит Максима Федорова, врача травматолога-ортопеда, детского ортопеда Центра восстановительной медицины и реабилитации «ПАРАЦЕЛЬС» за медицинское консультирование при подготовке статьи.
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничков: первые признаки и лечение
Здоровье детей – это большое счастье для родителей. К сожалению, не всегда бывает так. Новорождённым малышам от 5 до 20 случаев ставят диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Словосочетание «дисплазия тазобедренного сустава» вводит в шок всех родителей. Однако паниковать не стоит, важно правильно диагностировать это заболевание и принять незамедлительные меры.
Что такое дисплазия тазобедренного сустава?
Младенец имеет не сформированный тазобедренный сустав, это физиологическое явление. Вследствие этого он бывает подвижным и может выходить из суставной впадины. Это влияет на то, что он может развиваться неправильно, и тогда ставится диагноз дисплазиея тазобедренного сустава.
При данной патологии требуется серьёзное вмешательство медицины. Скорее кропотливое и внимательное отношение со стороны родителей, чтобы избежать в будущем осложнений в виде воспалений, острых болей и хромоты.
Строение тазобедренного сустава ребенка
Тазобедренный сустав отличается от многих суставов тем, что он несёт в себе большой объём движений. Он может двигаться и вращаться в разных направлениях. На бедренной кости находится тонкая шейка и головка. В нормальном состоянии от головки до самой впадины есть расстояние. Головка должна быть в центре и чётко фиксироваться связками.
В раннем сроке необходимо поставить головку на место. Важно сделать это до начала ходьбы, пока нет нагрузки на сустав. Иначе возможен вывих бедра. Его называют врождённым. Хотя практика показывает, что дети с такой патологией не рождаются. Можно предвидеть развитие каких-то проблем с суставом в будущем.
Степени дисплазии
Дисплазия существует в лёгкой степени, средней и тяжелой.
Ее обозначают как предвывих, подвывих, вывих бедра:
Предвывих характеризует собой лёгкую форму заболевания. Он относится к первой степени. Означает не полную динамику развития сустава. В этой ситуации смещения головки не происходит по отношению к впадине.
Подвывих характеризует вторую степень дисплазии. При данном заболевании наблюдается неполное смещение головки по отношению к суставной впадине.
Вывих бедра – это третья степень заболевания и характеризуется 100% смещением головки по отношению к суставной впадине.
Причины возникновения заболевания
За некоторое время до родов и в самом процессе у роженицы вырабатывается особый гормон, релаксин, который делает связки более эластичными. Он вырабатывается для того, чтобы мама могла родить. Он делает тазобедренный сустав роженицы подвижным.
Релаксин действует одновременно на маму и плод. И если плод — девочка, то её связки больше подвержены влиянию этого гормона, чем мальчиков. Поэтому дисплазия встречается у девочек чаще, чем у мальчиков. По самым скромным подсчётам, на 1 мальчика с дисплазией приходится 5 девочек. Чаще это соотношение 1:9.
Другими причинами являются:
Наследственность.
Ягодичное положение плода.
Часто – это крупный плод. Грудничку может не хватать места внутриутробно, и нога часто придавливается, поэтому сустав не развивается нормально.
При неполноценном питании роженицы ребёнок может недополучать питательные вещества для полноценного развития.
Поражение инфекцией ребёнка вследствие болезни матери.
Прием токсических препаратов, которые влияют на кость и разрушают её.
Тугое пеленание младенца в первые дни.
Формы развития дисплазии
Существуют следующие типы или формы дисплазии:
Ацетабулярная (дисплазия ветлужной впадины). Характеризуется патологией ветлужной впадины тазовой кости, происходит её уплощение, возникают нарушения в хрящах лимбуса. Сустав, вместе с головкой и мышцами нормально не развиваются.
Ротационная появляется, когда у ребёнка задерживаются в развитии суставы. Два важных сустава плохо функционируют между собой -тазобедренный и коленный. Проявляется в виде детской косолапости.
Эпифизарная (дисплазия проксимального отдела кости бедра). Характерно появление болевых симптомов и деформации ног. Нарушается движение в тазобедренном суставе. Окостеневает головка сустава, и он становится хрупким. Поэтому происходят изменения в положении шейки бедра.
Транзиторная дисплазия – это изменение формы головки бедренной кости. Эта стадия считается наиболее опасной. Она случается чаще с девочками. В данном случае происходит нарушение анатомии суставов. Нарушается состояние связок. Иногда головка выходит за пределы впадины.
Способы определения дисплазии в домашних условиях
Существуют 3 важных показателя, чтобы мама могла распознать первые признаки:
Складки. Их симметрия. Ягодичные и на бедре. Если они не одинаковые, а разной глубины и на разном уровне расположены — это сигнал! Нужно срочно показать малыша специалисту.
Одинаковая высота коленок. Ребёнка укладывают на спинку, и сгибают ему ножки в тазобёдренном сусутаве и в коленнм. Высота колен должна быть одинакова. Если нет – это повод обратится к специалисту.
Равномерность разведения ножек. Разведение ног ребёнка должно быть равномерно в обе стороны. Это норма. Если одна ножка разводится больше,чем левая– это повод обратится к специалисту. Чаще это происходит с левой ногой.
Поэтому нужно регулярно посещать профилактические осмотры специалистов, чтобы выявить и обнаружить признаки на ранней стадии!
Диагностика дисплазии
У некоторых грудничков при определенном положении, когда разводят ножки, слышат щелчок. Это говорит о том, что головка бедра пребывает в нестабильном положении. Также показано обращение к ортопеду.
С возрастом ребёнка, данные меняются. Уже с 4 месяцев при вероятности нарушения тазобедренного сустава, младенца рекомендуют на рентгеновское диагностирование, с целью исключить его или подтвердить.
Под диагностикой понимают:
Тщательный осмотр педиатром. В случае возникновения подозрений патологии врач отправляет на обследование:
УЗИ и осмотр ортопеда.
При подозрении дисплазии врач может направить на рентгенологическое исследование. Рентгенодиагностика покажет всю картину состояния суставов.
Углы разведения бедер
После проведения УЗИ доктор на результате снимка проводит три линии, которые образуют углы альфа и бета:
Делает акцент на формировании ядер окостенения.
Данные сравнивает с таблицей Графа, где угол альфа показывает, правильность развития вертлужной впадины у ребёнка.
Когда доктор рассматривает угол бета, он имеет информацию о степени развития хрящевой зоны.
У младенцев до 3 месяцев, угол альфа больше 60 градусов, угол бета меньше 55. Это считается нормой.
Отклонение от нормы и расшифровка результатов
В случае, когда угол альфа равен 43 и его пределы не выходят за 49 градусов, а бета более 77, малышу по результатам рентген исследования выносят вердикт подвывих, при угле альфа меньше 43 градусов – вывих.
Врожденный вывих бедра – причины, симптомы, диагностика и лечение
Врожденный вывих бедра – это вывих головки бедренной кости из вертлужной впадины, обусловленный врожденной неполноценностью сустава Недиагностированный в грудном возрасте вывих бедра проявляется хромотой ребенка при первых попытках самостоятельной ходьбы. Наиболее эффективно консервативное лечение врожденного вывиха бедра у детей первых 3-4-х месяцев жизни. При его неэффективности или запоздалой диагностике патологии проводятся оперативные вмешательства. Отсутствие своевременного лечения врожденного вывиха бедра приводит к постепенному развитию коксартроза и инвалидизации больного.
Общие сведения
Дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра – различные степени одной и той же патологии, возникающей вследствие нарушения нормального развития тазобедренных суставов. Врожденный вывих бедра является одними из самых часто встречающихся пороков развития. По данным международных исследователей этой врожденной патологией страдает 1 из 7000 новорожденных. Заболевание поражает девочек примерно в 6 раз чаще, чем мальчиков. Одностороннее поражение встречается 1,5-2 раза чаще двустороннего.
Дисплазия тазобедренного сустава – серьезное заболевание. Современная травматология и ортопедия накопила достаточно большой опыт диагностики и лечения этой патологии. Полученные данные свидетельствуют о том, что при отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к ранней инвалидизации. Чем раньше начинают проводить лечение, тем лучше будет результат, поэтому при малейшем подозрении на врожденный вывих бедра необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу-ортопеду.
Врожденный подвывих бедра. Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Соотношение суставных поверхностей нарушено. Головка бедра смещена и находится около наружного края тазобедренного сустава.
Врожденный вывих бедра. Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Суставные поверхности разобщены. Головка бедра находится выше суставной впадины и в стороне от нее.
Симптомы
Тазобедренные суставы расположены достаточно глубоко, покрыты мягкими тканями и мощными мышцами. Непосредственное исследование суставов затруднено, поэтому патологию выявляют, в основном, на основании косвенных признаков.
Симптом щелчка (симптом Маркса-Ортолани)
Выявляется только у детей в возрасте до 2-3 месяцев. Малыша укладывают на спину, его ножки сгибают, а затем аккуратно сводят и разводят. При нестабильном тазобедренном суставе происходит вывихивание и вправление бедра, сопровождающееся характерным щелчком.
Ограничение отведения
Выявляется у детей до года. Ребенка укладывают на спину, его ножки сгибают, а затем без усилия разводят в стороны. У здорового ребенка угол отведения бедра равняется 80–90°. Ограничение отведения может свидетельствовать о дисплазии тазобедренного сустава.
Следует учитывать, что в некоторых случаях ограничение отведения обусловлено естественным повышением мышечного тонуса у здорового ребенка. В этой связи большее диагностическое значение имеет одностороннее ограничение отведения бедер, которое не может быть связано с изменением тонуса мышц.
Укорочение конечности
Ребенка укладывают на спину, его ножки сгибают и прижимают к животу. При односторонней дисплазии тазобедренного сустава выявляется несимметричность расположения коленных суставов, вызванная укорочением бедра на пораженной стороне.
Асимметрия кожных складок
Ребенка укладывают сначала на спину, а затем на живот для осмотра паховых, ягодичных и подколенных кожных складок. В норме все складки симметричны. Асимметрия является свидетельством врожденной патологии.
Наружная ротация конечности
Стопа ребенка на стороне поражения вывернута кнаружи. Симптом лучше заметен, когда ребенок спит. Необходимо учитывать, что наружная ротация конечности может выявляться и у здоровых детей.
Другие симптомы
У детей в возрасте старше 1 года выявляется нарушение походки («утиная походка», хромота), недостаточность ягодичных мышц (симптом Дюшена-Тренделенбурга) и более высокое расположение большого вертела.
Диагноз этой врожденной патологии выставляется на основании рентгенографии, УЗИ и МРТ тазобедренного сустава.
Если патологию не лечить в раннем возрасте, исходом дисплазии станет ранний диспластический коксартроз (в возрасте 25-30 лет), сопровождающийся болями, ограничением подвижности сустава и постепенно приводящий к инвалидизации больного. При не излеченном подвывихе бедра хромота и боли в суставе появляются уже в возрасте 3-5 лет, при врожденном вывихе бедра боли и хромота возникают сразу после начала ходьбы.
Лечение врожденного вывиха бедра
Консервативная терапия
При своевременном начале лечения применяется консервативная терапия. Используется специальная индивидуально подобранная шина, позволяющая удерживать ножки ребенка отведенными и согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Своевременное сопоставление головки бедра с вертлужной впадиной создает нормальные условия для правильного развития сустава. Чем раньше начинается лечение, тем лучших результатов удается добиться.
Лучше всего, если лечение начинается в первые дни жизни малыша. Начало лечения дисплазии тазобедренного сустава считается своевременным, если ребенку еще не исполнилось 3 месяца. Во всех остальных случаях лечение принято считать запоздалым. Тем не менее, в определенных ситуациях консервативная терапия достаточно эффективна и при лечении детей старше 1 года.
Оперативное лечение
Самые хорошие результаты при хирургическом лечении данной патологии достигаются, если ребенок был прооперирован в возрасте до 5 лет. В последующем, чем старше ребенок, тем меньшего эффекта стоит ожидать от операции.
Операции при врожденном вывихе бедра могут быть внутрисуставными и внесуставными. Детям, не достигшим подросткового возраста, проводят внутрисуставные вмешательства. В процессе операции углубляют вертлужную впадину. Подросткам и взрослым показаны внесуставные операции, суть которых заключается в создании крыши вертлужной впадины. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится в тяжелых и поздно диагностированных случаях врожденного вывиха бедра с выраженным нарушением функции сустава.
Дисплазия тазобедренных суставов: диагностика и лечение. Педиатрия
Если такого ребенка положить на стол, согнуть ему ножки в коленях и развести их в разные стороны — коснуться стола не удастся.
Первое, что следует сделать в данной ситуации — как можно быстрее показать малыша детскому ортопеду. Вероятнее всего, у ребенка дисплазия – недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов. В зависимости от тяжести процесса дисплазия может проявляться предвывихом, подвывихом и вывихом сустава, различающихся по степени смещения головки бедренной кости («бедренный» компонент сустава) относительно вертлужной впадины («тазовый» компонент сустава). Крайним проявлением дисплазии тазобедренного сустава является врожденный вывих бедра .
Диагностика
В роддоме педиатры должны тщательно осмотреть ребенка на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава. Кроме того, за состоянием суставов малыша внимательно следит педиатр, наблюдающий его с момента рождения. В случае, если у врача возникают какие-либо подозрения, ребенка направляют на дополнительное обследование — УЗИ тазобедренных суставов или на консультацию к детскому ортопеду.
Плановое посещение детского ортопеда обязательно проводится в 1 месяц, а затем – в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить).
Ортопед проводит клинический осмотр и при необходимости направляет ребенка на ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов. Это безвредный метод обследования, который однако не дает полной картины патологических изменений в суставе. В большей степени УЗИ подходит для скрининга, то есть обследования всех новорожденных на предмет патологии тазобедренных суставов (к сожалению, в нашей стране этот скрининг пока не практикуется). Кроме того, УЗИ может быть полезно в качестве контроля за эффективностью лечения.
При наличии дисплазии или подозрении на нее врач может назначить рентгеновское исследование тазобедренных суставов. Рентгенография позволяет объективно оценить состояние суставов.
Лечение
Если детский ортопед подтверждает диагноз вывиха (а также подвывиха или предвывиха) бедра, то лечение начинают немедленно. При недостаточности лечебных мероприятий с ростом ребенка наблюдается переход легкой степени дисплазии в подвывих, а подвывиха в вывих. Необходимо помнить, что лечение врожденного вывиха бедра длительное (как правило, от одного месяца до одного года) и комплексное. Родителям придется быть терпеливыми: терапия дисплазии тазобедренных суставов длительная, непрерывная, и поначалу тяжело воспринимается ребенком.
В первый месяц после рождения применяется широкое пеленание ребенка. Принцип широкого пеленания сводится к следующему: обычная фланелевая пеленка складывается в виде прямоугольной распорки шириной 15-17 см и прокладывается между отведенными в стороны на 60-80° ножками ребенка, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Края свернутой пеленки должны доходить до колен. Если вы ребенка не пеленаете, можно прокладывать пеленку поверх памперса и ползунков и при помощи завязок в виде ползунков зафиксировать на плечиках малыша. Ребенок быстро привыкает к широкому пеленанию, хорошо переносит и при перепеленании самостоятельно удерживает ножки в положении отведения.
Также необходимо проведение лечебной гимнастики — разведение бедер при каждой смене памперса, переодевании ребенка. Полезно плавание на животе.
В случае, если широкого пеленания и гимнастики окажется недостаточно, ортопед назначит одно из ортопедических пособий :
стремена Павлика — являются самими щадящими для тазобедренного сустава и самыми удобными для ребенка и родителей пособием. Назначаются детям с третьей недели до 9 месяцев.
подушка Фрейка — пластиковые штанишки, которые поддерживают ножки в положении «лягушки». Назначается детям с 1 месяца до 9 месяцев со сменой пособия по мере роста ребенка.
шины-распорки (шину с бедренными туторами, шина для хождения, шина с подколенными туторами).
Лечение направлено на фиксацию тазобедренных суставов в функционально выгодном положении — сгибания и отведения. Наиболее оптимальным устройством с 1 месяца до 6-8 месяцев считаются стремена Павлика или отводящая шина с подколенными туторами. С 6-8 месяцев назначают отводящую шину с бедренными туторами, а при разрешении врачом-ортопедом ходить ребенку — отводящую шину для хождения.
Что еще применяют для лечения ребенка:
физиотерапию , в частности, электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава;
массаж ;
лечебную физкультуру. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист.
Самое главное — не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины и другие фиксирующие устройства, не проконсультировавшись с ортопедом. Ни в коем случае не следует этого делать, поскольку недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным.
При консервативном (то есть безоперационном) лечении врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя , ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.
При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача – это позволит избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 1-2 годам снять диагноз.
Профилактика
Для того, чтобы суставы малыша развивались нормально, врачи рекомендуют делать широкое пеленание или вовсе не пеленать ребенка.
Ни в коем случае не следует делать так называемое тугое пеленание, когда ножки малыша выпрямляются и туго стягиваются пеленкой. Врожденный вывих бедра редко встречается в странах, где не принято тугое пеленание детей (Африка, Корея, Вьетнам). Для правильного развития суставов необходим адекватный объем движений в них, а в покое — так называемое физиологическое (или естественное, предусмотренное природой) их положение, когда ножки ребенка согнуты в коленях и разведены.
По материалам журнала«9 месяцев»№2 2002 год
признаки, лечение и последствия (видео)
Дисплазия тазобедренных суставов развивается у взрослых либо по причине травмы суставов, либо как продолжение заболевания в детском возрасте. Последствия осложнений при родах, внутриутробные нарушения в формировании хрящевой ткани или патологии эндокринной системы способствуют детской дисплазии. Если в течение младенчества и раннего детства родители не способствовали устранению этого заболевания, оно продолжает прогрессировать и в подростковом, и во взрослом возрасте. Без травматологического фактора к дисплазии может приводить проживание в сильно загрязненной зоне, непосредственно рядом с захоронениями промышленных отходов, на территории с повышенным радиационным фоном.
Врожденная дисплазия возникает под влиянием системных сбоев в организме беременной женщины или генетической предрасположенности плода к неправильному формированию хрящей и суставной капсулы.
Какие признаки носит дисплазия тазобедренных суставов
Заболевание заключается в неправильном положении головки бедренной кости внутри вертлужной впадины, что приводит к трудностям при ходьбе, вплоть до инвалидности пострадавшего. Каковы симптомы дисплазии?
изменение походки, хромота из-за асимметрии конечностей;
неравномерное распределение веса на ноги;
щелчок или хруст в тазобедренном суставе при ротации;
разная величина доступного угла при разведении ног в стороны;
болезненность при нагрузке на сустав;
из-за растянутости суставной капсулы нарушается работа связочного аппарата, происходит привычный вывих или подвывих;
по причине несбалансированной нагрузки развиваются дистрофические изменения в хрящевой ткани, что в тяжелых случаях приводит к очень ограниченной подвижности сустава.
У младенцев, которые еще не ходят самостоятельно, наблюдается выраженная асимметрия складок под ягодицей и со стороны бедра.
Популярное тугое пеленание с прямыми ногами приводит к хронической травме тазобедренных суставов новорожденного, которые вынужденно находятся в распрямленном состоянии по много часов в день.
Опасным осложнением дисплазии является коксаротроз, то есть деформация и истончение амортизирующих хрящей.
Если врожденная или приобретенная в младенчестве дисплазия была обнаружена своевременно, родители обратились за медицинской помощью и ответственно отнеслись ко всем мероприятиям по организации правильной работы суставов, прогноз на полное выздоровление очень благоприятный. При запоздалой диагностике, после года жизни ребенка, потребуется более широкий спектр вмешательств, вплоть до протезирования суставов. Однако даже в таком случае, человек сможет избежать инвалидности и ходить самостоятельно. Негативными последствиями поздней диагностики является то, что при неправильной нагрузке усиливается асимметрия конечностей. Костная ткань детей формируется чрезвычайно быстро, и ранние патологии усиливаются с возрастом.
Дисплазия тазобедренных суставов классифицируется с ортопедической точки зрения по степени тяжести:
самая легкая, первая степень, при которой головка бедренной кости занимает анатомически правильное положение в вертлужной впадине, однако имеется недоразвитие суставной капсулы;
более тяжелая, вторая степень, характеризуется выходом или смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
самая тяжелая, третья степень, кость полностью выходит за пределы анатомически корректного положения, ходьба без опоры невозможна.
Недоношенные дети и младенцы из группы риска осматриваются непосредственно после родов врачом педиатромортопедом для исключения дисплазии. Если диагноз подтверждается, мероприятия по лечению назначаются сразу же.
Вернуться к оглавлению
Дисплазия тазобедренных суставов: лечение детей
Ребенок с дисплазией состоит под наблюдением у детского ортопеда и проходит регулярные профилактические осмотры для того, чтобы отслеживать динамику выздоровления. Для уточнения положения бедренной кости применяется рентгенодиагностика дисплазии тазобедренных суставов и ультразвуковое исследование.
Расшифровка производится специалистом после установления на снимке системы координат, ведь костная ткань у младенцев частично замещена хрящевой, что делает ее проницаемой для излучения. Здоровые младенцы проверяются на дисплазию в рамках плановых осмотров на сроке:
1 месяц жизни;
3 месяца;
6 месяцев;
12 месяцев.
В некоторых случаях дисплазия характеризуется не только положением бедренной кости, но и патологическими изменениями ее проксимальной части. Преимущества младенцев заключается в быстрой регенерации костной ткани, благодаря чему врожденная дисплазия может быть устранена полностью. Какие меры назначаются для коррекции работы сустава?
Детям до года назначается специальный комплекс упражнений, которые они выполняют с помощью мамы. Правильное сгибание и разгибание ножек ребенка тренирует мышечный корсет, способствует сильным связкам и постепенно сдвигает головку бедренной кости в вертлужную впадину.
Если диагностирована дисплазия не первой, а второй или третьей стадии, требуется применение ортопедических конструкций для удержания бедренной кости. У младенцев от трех недель до девяти месяцев жизни хороший эффект дают стремена Павлика. Также назначают шины в виде распорок, фиксирующие ножки в слегка разведенном состоянии. Подушка Фрейка применяется с одного месяца жизни до 9 месяцев и требует периодической замены по мере роста младенца.
В большинстве случаев к началу самостоятельной ходьбы дисплазия либо полностью устранена, либо переведена в легкую стадию. При необходимости поддержки после годовалого возраста применяются специальные шины.
Первым по степени важности методом лечения является выполнение упражнений на максимальное отведение бедра, что способствует укреплению связок и приводит к сокращению растянутой капсулы сустава. Что делать, если подозрение на дисплазию возникло тогда, когда ребенок уже ходит? Прежде всего нужно обратиться к детскому ортопеду или к ревматологу.
Вернуться к оглавлению
Поздняя диагностика дисплазии
Квалифицированный специалист проводит визуальный осмотр, осуществляет сбор семейного анамнеза. Новейшие исследования однозначно установили роль генетического фактора в формировании дисплазии. После чего измеряется величина ограничения отведения бедра.
Для этого ребенок лежит на спине, согнув ноги в коленном и в тазобедренном суставах. Ноги разводятся в таком положении в стороны, если величина угла составляет менее 90 градусов, ставится предварительный диагноз «дисплазия». Развитие патологии возможно со стороны одного правого, или левого суставов.
Дисплазия левого тазобедренного сустава приводит к хромоте либо на левую, либо на правую ногу, в зависимости от удлинения или укорачивания левой конечности.
В некоторых случаях бывают затронуты оба сустава. Для окончательного подтверждения диагноза всегда делается рентгенографическое исследование. Расшифровку стоит доверить действительно опытному специалисту, а при необходимости обратиться к нескольким квалифицированным врачам. Правильная расшифровка является основой для назначения упражнений, а в случае врачебной ошибки упражнения либо не окажут эффекта, либо вызовут ухудшение. Отслеживание прогресса происходит методом планового обследования по назначению лечащего врача.
Вернуться к оглавлению
Остаточная дисплазия у взрослых
Самостоятельно дисплазия не проходит, лечить ее методами народной медицины бесполезно. Если за профессиональной медицинской помощью обратились слишком поздно, после достижения раннего школьного возраста курс лечения будет занимать гораздо больше времени, чем во младенчестве.
У взрослых дисплазия дает о себе знать:
болями в тазобедренном суставе при нагрузке, в тяжелых случаях и в состоянии покоя;
ограничением подвижности ноги, особенно при отведении бедра в сторону;
существует вероятность защемления нервных окончаний, что дает онемение, чувство затекания в бедре, голени или в стопе, покалывание;
большую опасность представляет хронический вывих бедра, потому что при подобном положении бедренной кости могут пережиматься важные кровеносные сосуды, что способствует воспалительному процессу и некрозу мягких тканей и кости;
при ходьбе появляется быстрая утомляемость, из-за неправильного распределения нагрузки возникает мышечная боль, вероятны судороги;
при движении усиливается неустойчивость, требуется опора для быстрого перемещения.
Не считая того, что дисплазия значительно ухудшает качество жизни человека, она еще и представляет непосредственную опасность как потенциальный источник проблем с нервным и сосудистым снабжением ноги.
Все привычные вывихи вправляются только оперативным вмешательством, в случае с взрослыми ни о каких ортопедических приспособлениях речь уже не идет, потому что формирование сустава полностью закончено. Однако, благодаря протезированию и хирургическому вправлению сустава, возможно устранить дисплазию даже у пожилого человека.
Существенным фактором при принятии решения о стратегии лечения является:
Наличие сопутствующих заболеваний и воспалительных процессов костной и хрящевой ткани, синовиальной жидкости, суставной сумки.
Степень и характер повреждений. Если есть врожденные дефекты головки бедренной кости, потребуется остеосинтез. Если есть выраженная несоразмерность головки бедренной кости и вертлужной впадины, понадобится укрепление свода впадины для создания точки опоры.
Возраст пострадавшего и общее состояние здоровья. У взрослых и пожилых людей велик повышен риск долгого заживления и осложнений после операций на суставах.
Вернуться к оглавлению
Реабилитация после лечения
Мероприятия по реабилитации включают в себя в обязательном порядке сведение к минимуму патологических изменений в мышечном корсете ноги. Многолетняя неправильная нагрузка вносит большой вклад в искажение нормальной работы мышц, поэтому потребуется лечебная физкультура для реабилитации. Именно физические упражнения являются самым главным фактором, от которого зависит выздоровление.
Для профилактики воспаления после операции назначается курс нестероидных противовоспалительных средств и адекватные меры обезболивания. Обычно это местные внутримышечные инъекции или пероральный прием анестетиков. Какие физиотерапевтические мероприятия назначаются для восстановления взрослых?
электрофорез с препаратами кальция и калия;
плавание;
лечебный массаж;
магнитная терапия и лазерная терапия;
пешие прогулки.
Если нарушения очень значительно повлияли на симметрию конечностей, полное восстановление будет невозможно, но объем нарушений существенно уменьшится. Чтобы подвести итоги лечения проводится рентгенологическое исследование костей таза, в результате которого оценивается, насколько удалось правильно позиционировать бедренную кость в вертлужной впадине. Иногда в качестве послеоперационного осложнения возникает воспалительный процесс даже на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств. Особенно это опасно при протезировании сустава. Когда нужно обращаться за срочной медицинской помощью?
если у пострадавшего поднимается температура;
если развиваются признаки интоксикации, головная боль и рвота;
если бедро и таз опухают, возникает покраснение;
если ощущается сильная боль при движении или в покое;
если появляется ощущение локального жара, распирания или пульсации.
В этих случаях будет производиться госпитализация в стационар для снятия острого состояния. Следование рекомендациям лечащего врача поможет предотвратить осложнения и максимально устранить дисплазию.
Степени дисплазии тазобедренных суставов у детей и разновидности
Если у ребёнка при осмотре обнаружены нарушения в развитии тазобедренных суставов, медлить с визитом к детскому врачу не следует. В качестве вероятной причины патологического состояния у детей выступает дисплазия в области тазобедренных суставов.
Клинические проявления во многом зависят от степени выраженности смещения центральной части головки бедренной кости по отношению к полости сустава. Выраженным проявлением дисплазии становится синдром, известный как врождённый вывих в тазобедренном суставе.
Когда уточнён диагноз с помощью инструментальных исследований, врач назначает соответствующее лечение. Лечебные воздействия при детской суставной дисплазии носят продолжительный и регулярный характер, обеспечивая стойкое улучшение уже к концу первого года жизни ребёнка.
Детская суставная дисплазия ног
Основным диагностическим признаком поражения тазобедренных суставов независимо от причины служит смешение центральной точки головки тазобедренного сустава по отношению к центральной части купола суставной впадины. Причины расстройства связаны с поражением костных отделов малого таза, образующих вертлужную впадину или с повреждением либо недоразвитием головки и анатомической шейки бедра.
Основные степени поражения
В клинической практике принято различать три степени дисплазии, возникающей в области тазобедренных суставов.
Дисплазия первой степени – лёгкая – характеризуется наличием симптомов предвывиха. Основным клиническим признаком состояния считается неправильное расположение головки и шейки бедренной кости по отношению к полости внутри суставной капсулы.
Признаки второй степени дисплазии заключаются в наличии подвывихов головки и частичного смещения по отношению к центральной точке суставной впадины.
Поражение тазобедренных суставов третьей степени проявляется в образовании полного вывиха.
В качестве тяжёлой степени дисплазии, поражающей район тазобедренных суставов у детей, выступает врождённый вывих анатомической головки бедра. Часто состояние выявляется незамедлительно после рождения либо в первые месяцы жизни. У девочек подобное патологическое состояние встречается чаще по сравнению с мальчиками.
Поражение суставов у малыша
Предвывих тазобедренного сустава
Клинические проявления предвывиха сустава у детей менее заметны, чем у другой степени дисплазии. Предвывих, развивающийся в тазобедренном суставе, относится к первой степени дисплазии. Формирование анатомической структуры сустава бедра в этом случае неполностью завершено. Однако эпифиз бедренной кости не смещается относительно полости сустава. Однако наблюдается неправильное пространственное расположение головки.
Главные причины возникновения предвывиха заключаются в следующем:
Нарушение положения плода в матке во время вынашивания беременности. Часто отмечается патологический процесс слева, в связи с тем, что ребёнок внутриутробно прижимается к стенке матки левой стороной.
Генетические факторы. Часто наблюдаются дисплазии тазобедренных суставов у детей, чьи родители или родственники подвержены заболеванию.
Нарушения гормонального фона при вынашивании беременности в сторону увеличения количества прогестерона. Выступают причиной заболевания, которые мать новорождённого перенесла в период вынашивания.
Недоношенность либо малый вес тела у детей при появлении на свет.
Клинические и функциональные проявления дисплазии первой степени обычно выражены крайне слабо, распознаются не всегда вовремя.
Незаметный предвывих у ребёнка
Неравномерность кожных бедренных складок порой не наблюдается, длина конечностей у детей тоже выглядит одинаковой. Однако имеется ряд признаков, позволяющих маме самостоятельно определить наличие патологического состояния даже без дополнительных инструментальных исследований.
Потребуется уложить малыша на ровную поверхность на спину, поднять его ножки вверх, согнув под углом 90 градусов. Потом медленно и осторожно разводить в разные стороны ноги ребёнка. Если у ребёнка налицо клиника предвывиха, можно услышать несильный щелчок в районе тазобедренного сустава. Щелчок становится слышен, когда головка бедра возвращается и занимает положенное место в суставной полости. При обнаружении признака родителям ребёнка рекомендуется незамедлительно обратиться к детскому врачу и провести ультразвуковое обследование тазобедренных суставов.
Лечебные воздействия при первой степени дисплазии тазобедренных суставов сводятся к консервативным мерам. Часто рекомендуют использовать широкое пеленание ножек с разведением в тазобедренных суставах. Допустимо воспользоваться методом пеленания детей тремя пелёнками.
Когда метода оказывается недостаточно, пелёнки не удерживают сустав в полной мере в правильном положении, ортопед назначит использование специальных ортопедических приспособлений – специальные подушки, распорки, шины.
В обязательном порядке ребёнку показано делать массаж, комплексы специальной гимнастики и физиотерапию – к примеру, парафиновые аппликации, электрофорез с ионами кальция.
Фиксировать в правильном положении тазобедренный сустав у детей потребуется, пока не наступит полное выздоровление. Обычно дети, у которых диагностирована первая степень поражения тазобедренного сустава, начинают ходить несколько позже обычного. Если предвывих носит упорный характер, не поддаётся консервативной коррекции, возникает необходимость проведения оперативного вмешательства.
Подвывихи у новорожденных
При второй степени дисплазии тазобедренных суставов суставная головка бедра способна частично смещаться в полости сустава и вертлужной впадины. Основные причины формирования патологического процесса примерно схожи с первой степенью. Важную роль играет генетическая предрасположенность, всевозможные гормональные нарушения и перенесённые заболевания у матери ребёнка во время вынашивания, токсикозы. Значительную роль играет возраст отца и матери – у «поздних» детей патология суставов наблюдается чаще. Эндокринные заболевания матери тоже способны привести к развитию у новорождённого дисплазии тазобедренного сустава.
Если ребёнок в последние месяцы внутриутробного развития находился в тазовом предлежании, это выступит в роли провоцирующего фактора формирования патологического процесса тазобедренного сустава. Питание беременной женщины, бедное кальцием и витаминами, способно спровоцировать дисплазию.
Симптоматика при подвывихах у детей заключается в признаках:
Невозможность полноценного отведения бедра. Полноценно развитые суставы позволяют развести ножки младенца до такой степени, что колени прикасаются к поверхности стола или кровати.
Характерным диагностическим признаком становится несимметричность складок кожи под ягодицами. Со стороны поражения складка располагается выше. На стороне поражения больше складок, они сильнее выражены.
Осмотр тазобедренного сустава у малыша врачом
При разведении ножек чувствуется под рукой характерный щелчок в полости сустава. Когда бедра сводятся, щелчок повторится, отмечается характерное подрагивание больной конечности младенца.
Длина поражённой конечности меньше, чем здоровой.
Во время сна ребёнок находится в неестественном положении, стопа развёрнута в сторону.
Лечить подвывих следует по тем же принципам, что первую степень дисплазии. Чем раньше выставлен диагноз и начато лечение, тем больше действенность, выше шансы на успех. По мнению ряда клиницистов, эффективным методом лечения будут стремена Павлика.
Когда бедро надёжно установлено и зафиксировано в правильном положении, назначается массаж, физиотерапевтическое лечение, гимнастические комплексы.
Вывих бедра у новорожденных детей
Крайняя стадия формирования диспластического процесса – врождённый вывих головки бедренной кости. Происходит полный выход головки из полости тазобедренного сустава.
Гглавные этиологические факторы патологического состояния сходны с причинами, подразумевающимися любой стадией процесса. В качестве дополнительных отягощающих факторов рассматривается нарушение формирования суставного хряща в ранние месяцы внутриутробного развития. Важную роль играют инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время вынашивания беременности, наличие миоматозного узла в матке. Избыток содержания в организме гормона окситоцина приводит к нарушению тонуса мышц конечностей плода.
Клинические проявления вывиха тазобедренного сустава достаточно хорошо заметны даже без дополнительных обследований.
Одна ножка ребёнка бывает короче по сравнению с другой. Разведение бёдер в стороны происходит с заметным усилием. Если ножки свести вместе, чувствуется характерный щелчок в суставе. Возникает при возвращении головки в исходное состояние. Складки на коже бёдер несимметричные.
Лечение вывихов бедра у новорождённого
Лечить врождённый вывих бедра следует оперативным способом. При своевременном проведении операции прогноз бывает вполне благоприятным. Недопустимо заниматься самолечением, иначе в будущем у ребёнка возникнут серьёзные проблемы с функциями опорно-двигательной системы, до полного обездвиживания и инвалидности.
Когда осуществлена операция, вывих вправлен открытым методом, врач назначает курсы лечебного массажа с целью восстановления функций тазобедренного сустава.
При развитии тяжёлой стадии вывиха и формировании асептического некроза головки бедренной кости, возможно проведение операции эндопротезирования с заменой поражённой головки и установкой искусственного имплантата.
Поражение суставов беспокоит большое количество людей. Данная проблема, и другие, подобные заболевания, не дают человеку нормально жить и развиваться, мешают активному образу жизни. Ревматоидный артрит имеет несколько разных форм течения, но самой распространенной из всех форм является аутоиммунный ревматоидный артрит.
Развитие аутоиммунной формы заболевания
Большинство людей, имеющих данное заболевание, даже не подозревают о проблеме, поскольку зачастую оно развивается незаметно. У больного нет жалоб на плохое самочувствие, он не ощущает дискомфорта, его ничего не беспокоит. Однако в этот момент в организме человека уже происходит разрушение тканей, которые повреждают уже появившиеся антитела.
Со временем антител в организме становится все больше, и она начинают поражать суставы, вследствие чего появляется воспаление суставов. Со временем суставы разрушаются, вследствие чего нарушаются либо полностью теряются их функции. Последняя стадия болезни чревата поражением других органов человека: сердца, сосудов, нервной системы и других органов. На этой стадии вылечить болезнь практически невозможно.
Причины развития аутоиммунного заболевания
Точного определения причины развития болезни ученые не смогли установить по сегодняшний день. Есть две теории, которые наиболее вероятны. Первая предположительная причина, это генетика. Считается, что аутоиммунное заболевание ревматоидный артрит передается от поколения к поколению, однако данный фактор играет небольшую роль в развитии болезни. Также недоказанной остается инфекционная причина развития патологии. Ученым удалось точно установить, что спровоцировать воспаление могут такие факторы, как переохлаждение, серьезная травма, сильная стрессовая ситуация и другие причины.
Лечение аутоиммунного ревматоидного артрита
Для того чтобы назначить больному терапию, врач должен точно установить диагноз. Лечение аутоиммунного ревматоидного артрита назначается исключительно после точного установления диагноза, поэтому необходимо максимально точно назвать симптомы. К ним, как правило, относятся болевые ощущения в суставах, скованность, которые могут длиться достаточно долго, припухлость, что мешает движению. Особенностью патологии является то, что на месте припухлости кожа не меняет цвет.
Поскольку болезнь часто протекает незаметно, и симптомы могут не проявляться, врач назначает полное обследование. Пациент должен сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, ревмопробы, коагулограмму и другие. Если диагноз подтверждается, и врач устанавливает, что у пациента аутоиммунное заболевание ревматоидный артрит, лечение он назначает комплексное. Конечно же, в первую очередь назначается медикаментозная терапия. Однако, чтобы она подействовала, необходимо категорически отказаться от вредных привычек, отдать предпочтение здоровому питанию. Также следует исключить употребление любых напитков, которые могут содержать алкоголь, поскольку он несовместим с лекарственными препаратами, которые назначаются при заболевании. Кроме того, обязательным является назначение лечебной физкультуры, которая проводится под строгим наблюдением физиотерапевта.
Аутоиммунная болезнь суставов: лечение, симптомы
К диффузным заболеваниям соединительной ткани относятся аутоиммунные болезни суставов. В эту группу патологий входит большое количество нозологических форм, имеющих разнообразную клиническую картину. Они приобретают хроническое рецидивирующее течение из-за отсутствия своевременной диагностики и достаточного этиотропного лечения.
Виды, их причины и симптомы
Одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы, является ревматоидный артрит. При этом агрессивно настроенные клетки иммунной системы атакуют хрящевую ткань сустава, вызывая развитие в нем длительно текущего, тяжелого воспаления. Патология имеет медленно прогрессирующее течение, а ее развитие связано с длительным присутствием в организме вируса или бактерий. Это вызывает сбои в работе защитной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Такое явление называется антигенной мимикрией или сходством антигенов вирусов или бактерий и белковых структур организма. В результате иммунные комплексы поражают клетки суставов. К таким штаммам относят вирус Эпштейн-Барра и стафилококк.
Спровоцировать иммунное нарушение может также наследственный фактор гистосовместимости, который до конца не изучен.
Кроме развития артрита, аутоагрессия вызывает поражение различных органов и тканей, а также возникновение таких симптомов:
длительно текущая лихорадка с субфебрильной температурой,
истощение и потеря веса больным,
общая слабость, раздражительность,
поражение нервных клеток с развитием энцефаломиелита,
воздействие на кожу в виде появления склеродермии,
дерматомиозит, который представляет собой повреждение мышц,
необратимые изменения в поджелудочной железе и возникновение сахарного диабета,
поражение клубочков почек и развитие гломерулонефрита.
Ревматоидный артрит
К симптомам этой патологии относится появление болевых ощущений и припухлости в области суставов. При этом поражение носит симметричный характер и начинается с мелких суставов, чаще это пальцы рук и ног. Во время прогрессирования болезни поражаются крупные сочленения. Для таких больных характерна утренняя скованность движений, которая после нагрузок исчезает. Со временем в области стоп и кистей образуются плотные образования округлой формы. Эти узлы являются результатом нарушения обмена веществ и отложения в мягких тканях солей кальция. Это вызывает выраженные деформации конечностей, которые провоцируют нарушение их функциональной активности.
Системная красная волчанка
Заболевание поражает множество органов, являясь причиной разнообразной по картине симптоматики. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются почки. В результате нарушается их фильтрационная способность. Часто клетками-агрессорами повреждается мышечная ткань миокарда с развитием дистрофии сердечной мышцы. Для больных характерны дерматологические проявления заболевания, а именно покраснение в виде бабочки на лице. Неврологические признаки разнообразны и связаны с постоянным воспалением из-за повреждения иммунными клетками нервных волокон. Системная красная волчанка приводит к повреждению слизистой ЖКТ.
Болезнь Бехтерева
Является аутоиммунным заболеванием, при котором поражаются сочленения, образующие позвоночный столб. Заболевание может протекать длительно и бессимптомно, и пациенты узнают о своей болезни только после появления необратимых последствий, вызывающих инвалидность. По своим проявлениям напоминает остеохондроз, однако характерна утренняя скованность и усиление болей в первой половине дня. После полудня симптоматика значительно ослабевает. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника.
Острая ревматическая лихорадка
Болезнь развивается через месяц после перенесенной ангины и часто протекает бессимптомно, провоцируя лишь незначительную слабость и увеличение лимфатических узлов. Чаще возникает у детей школьного возраста. Характерным для лихорадки являются высокие показатели температуры тела с обильным потоотделением, а также поражение внутренней оболочки сердца, что вызывает недостаточность клапанного аппарата. Преимущественно страдает митральный клапан. Иногда в процесс вовлекается миокард и перикард с развитием большого количества выпота и нарушением функционирования ССС. Кроме этого, происходит поражение подвижных соединений. Сначала в процесс вовлекаются крупные, а после, более мелкие сочленения. Эти изменения, в отличие от ревматоидного артрита, являются обратимыми.
Поражение суставов при ревматической лихорадке не провоцирует выраженных деформаций.
Другие аутоиммунные болезни суставов
Существует еще несколько аутоиммунных патологий, поражающих суставы:
Псориатический артрит. Развивается на фоне псориаза очень редко, и характеризуется поражением пальцев рук с деформированием ногтевых пластин.
Язвенный колит и болезнь Крона. В результате воспалительного поражения кишечника возникает сакроилеит, а также анкилозирующий спондилит.
Склеродермия. Для этой патологии характерно увеличенное образование коллагена. Суставы становятся тугоподвижными, с признаками воспаления связок.
Реактивный артрит. Характеризуется молниеносным течением, и поражает только один сустав.
Диагностика и лечение
Заподозрить развитие аутоиммунных заболеваний можно по выявлению характерной симптоматики. Для подтверждения диагноза больному необходимо провести исследование крови на присутствие комплексов агрессивных клеток с помощью иммунограммы. Кроме этого, аутоиммунный ревматоидный артрит определяется рентгенологически. На развитие проблемы указывают узелки. Системная красная волчанка диагностируется за счет кожных проявлений.
Аутоиммунные заболевания, которые связаны с аутоагрессией, плохо поддаются лечению. Их терапия основана на угнетении иммунного ответа за счет применения стероидов, таких как «Метипред». Применяются максимально высокие дозы препаратов, которые пагубно влияют на состояние пациента и снижают иммунную защиту. В результате у больного возникают множественные инфекции. Так как эти препараты являются гормональными, то они приводят к дисбалансу обменных процессов.
Термином «аутоиммунный артрит» в медицине обозначают группу артритов, при которых иммунная система организма атакует здоровые ткани. Самым распространённым заболеванием из этой группы является ревматоидный артрит. Когда иммунная система атакует организм, в суставах развивается воспаление, вызывающее боль, скованность и проблемы с подвижностью.
Существует порядка 100 типов артрита, причём все они вызывают разные симптомы. Ревматоидный артрит и псориатический артрит принадлежат к числу наиболее распространённых типов аутоиммунного артрита.
В текущей статье мы подробно рассмотрим аутоиммунный артрит, поговорим о его симптомах и очертим методы лечения, помогающие людям бороться с воспалением суставов.
Содержание статьи:
1. Типы аутоиммунного артрита
2. Симптомы аутоиммунного артрита
3. Факторы риска
4. Диагностика
5. Лечение
6. Позитивные изменения в образе жизни
7. Осложнения
8. Заключение
Типы аутоиммунного артрита
Ревматоидный артрит чаще всего вызывает отёчность и боль в кистях рук, запястьях и стопах
В рамках данного материала приведён не полный список типов аутоиммунного артрита, однако в этом перечне содержатся наиболее распространённые формы заболевания.
Ревматоидный артрит (РА). Этот тип аутоиммунного артрита врачи диагностируют чаще всего. Обычно РА вызывает отёчность и боль в кистях рук, стопах ног и в области запястий. Миллионы людей по всему миру страдают ревматоидным артритом, причём 75% из них — женщины.
Псориатический артрит. Псориатический артрит может развиваться у людей с заболеванием кожи, которое имеет название псориаз. Псориаз характеризуется появлением на теле участков с шелушащейся и пятнистой кожей. Псориатический артрит способен поражать суставы почти на каждом участке тела, в том числе на коленях, пальцах рук и ног, а также в области позвоночника.
Реактивный артрит. Реактивный артрит развивается у людей, которые имеют историю определённых бактериальных инфекций, таких как хламидиоз, сальмонеллёз, дизентерия и кампилобактериоз. Помимо боли в суставах, реактивный артрит вызывает покраснение глаз, жжение при мочеиспускании, а также сыпь на ладонях и подошвах стоп.
Анкилозирующий спондилоартрит. Анкилозирующий спондилоартрит вызывает симптомы артрита в позвоночнике, то есть боль и скованность в позвоночных суставах.
Аксиальный спондилоартрит. Этот тип артрита затрагивает суставы таза и позвоночника.
Ювенильный спондилоартрит. Данный тип артрита затрагивает миллионы детей по всему миру. Он вызывает боль в суставах, воспаление глаз, лихорадку и сыпь. Ювенильный артрит также называют идиопатическим артритом, ювенильным хроническим артритом или ювенильным ревматоидным артритом.
Палиндромный ревматизм. Палиндромный ревматизм — редкий тип артрита, характеризуемый приступами воспаления суставов, которые через время проходят. Палиндромный ревматизм часто поражает суставы пальцев рук, запястий и коленей. К числу его симптомов относятся боль, отёчность, скованность и лихорадка.
Каждое из перечисленных расстройств доставляет людям существенный дискомфорт и сопровождается припухлостью суставов.
Симптомы аутоиммунного артрита
Притом что симптомы аутоиммунного артрита зависят от конкретного типа заболевания, существуют общие симптомы, которые могут возникать при любом типе аутоиммунного артрита. К числу таких симптомов относится следующее:
утомляемость;
лихорадка;
боль в суставах;
скованность;
отёчность;
слабость.
При разных типах аутоиммунного артрита могут проявляться и другие симптомы. Например, при псориатическом артрите может развиваться медицинское состояние, которое имеет название энтезит и характеризуется развитием воспаления в местах прикрепления сухожилий к костям. Такая патология часто возникает на задней стороне пятки и в области локтей.
Факторы риска
Не только активное, но и пассивное курение повышает риск развития у людей аутоиммунного артрита
Факторы риска развития аутоиммунного артрита зависят от конкретного типа артрита. Однако наследственность и семейная история специфических медицинских состояний могут повышать вероятность развития у человека заболеваний из этой группы.
Ещё одним фактором риска является окружающая среда. Поскольку аутоиммунный артрит характеризуется тем, что аутоиммунная система начинает ошибочно атаковать здоровые ткани, врачи уже давно начали изучать возможность влияния на этот процесс факторов окружающей среды. В настоящее время известно, что способствовать развитию аутоиммунного артрита может следующее:
воздействие на организм токсинов в молодом возрасте, например при курении;
курение;
ожирение.
Пол также является фактором риска. Например, женщины сталкиваются с ревматоидным артритом примерно в три раза чаще, чем мужчины, но при этом анкилозирующий спондилоартрит у них развивается реже.
Ревматологи хорошо знакомы с работой иммунной системы и знают все доступные методы лечения. Если терапевт подозревает ревматоидный артрит, то он направляет пациента к ревматологу.
Ревматолог расспросит пациента о наблюдаемых симптомах, в частности узнает факторы, которые обостряют или ослабляют симптомы. Он также может поинтересоваться наличием у пациента других медицинских состояний и принимаемых им лекарственных препаратах.
Врач, скорее всего, порекомендует ряд тестов, чтобы получить более подробное представление о состоянии здоровья пациента и узнать о том, какие суставы затронуты артритом.
К числу экспертиз, которые может назначить врач при аутоиммунном артрите, относится следующее:
Визуализированные диагностические процедуры, например рентгенологическое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для идентификации поражённых суставов.
Анализы крови, в том числе общий анализ крови, а также анализы на ревматоидный фактор, антитела к определённым типам пептидов и реакцию оседания эритроцитов (РОЭ).
Забор образцов ткани, при помощи которых можно подтвердить такие состояния, как псориаз.
Следует понимать, что не существует единичных экспертиз, которые могли бы точно диагностировать аутоиммунный артрит. Очень часто при диагностике врачи выполняют ряд процедур, помогающих исключать другие медицинские состояния или иные типы артрита.
Лечение
При разработке курса лечения врачи будут учитывать тип артрита, наблюдаемые у пациента симптомы и общее состояние его здоровья.
Лекарственные препараты
Некоторые люди с лёгкими формами аутоиммунного артрита могут получить пользу от приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К числу таких препаратов относится ибупрофен и напроксен.
При других типах артрита врачи часто назначают болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).
В список БМАРП входит следующее:
циклоспорин;
сульфасалазин;
метотрексат.
Если БМАРП не проявляют себя эффективно при лечении аутоиммунного артрита, врач может выписать модификаторы биологической реакции или биологические агенты. Эти препараты блокируют связи иммунной системы, вызывающие симптомы аутоиммунного артрита.
В список биологических агентов входит следующая фармакологическая продукция:
абатацепт;
этанерцепт;
инфликсимаб.
Иногда люди принимают эти препараты в сочетании с БМАРП, в частности с метотрексатом.
Важно знать! Приём перечисленных лекарственных средств связан с побочными эффектами. Например, БМАРП и биологические агенты подавляют иммунную систему, из-за чего люди становятся более склонными к развитию инфекций.
Позитивные изменения в образе жизни
Регулярные упражнения помогают управлять аутоиммунными формами артрита
Помимо лекарственных препаратов, пациенты с аутоиммунным артритом могут вносить позитивные изменения в образ жизни.
К числу таких изменений относится следующее.
Регулярная физическая активность. Особенную пользу могут приносить те виды активности, которые улучшают подвижность суставов, например ходьба, водная аэробика и другие лёгкие упражнения.
Отказ от курения. Курение может ухудшать симптомы многих типов аутоиммунного артрита.
Здоровая диета. Правильный рацион питания может ослаблять воспаление и снижать вес, из-за чего болезненные суставы начинают воспринимать меньшие нагрузки.
Люди с аутоиммунным артритом могут поговорить с лечащим врачом о других шагах, при помощи которых можно улучшить общее состояние здоровья.
Осложнения
Долгосрочные последствия аутоиммунного артрита в значительной мере зависят от его типа.
Например, ревматоидный артрит может приводить к деформации суставов, вследствие чего использование кистей рук и стоп ног при выполнении повседневных жизненных задач может быть затруднено. У людей с ревматоидным артритом также часто развиваются заболевания сердца и диабет.
При любой форме аутоиммунного артрита пациентов могут беспокоить частые приступы боли и отёчности, которые вмешиваются в трудовую деятельность и социальную жизнь.
Иногда люди сталкиваются с настолько тяжёлыми осложнениями в суставах, что врачи рекомендуют им операции. Современная медицина предлагает достаточно широкий выбор хирургических опций, в том числе спондилодез при анкилозирующем спондилоартрите, а также операции по сращиванию других суставов или их полной замене.
Следует помнить, что ранняя диагностика и раннее лечение любых типов артрита способствует минимизации осложнений.
Заключение
Аутоиммунный артрит может оказывать значительное влияние на качество жизни человека. Однако существует ряд терапевтических стратегий, которые помогают пациентам с аутоиммунным артритом жить здоровой и полноценной жизнью.
О наиболее эффективных подходах к лечению аутоиммунного артрита, а также о полезных изменениях в образе жизни люди могут узнать у лечащего врача.
Аутоиммунный артрит – значение по МКБ и описание заболевания
Аутоиммунный артрит является одни из самых распространенных заболеваний суставов. Очень часто его называют ревматоидным артритом, но причины его развития заключаются именно в аутоимунных нарушениях. Этим он отличается, например, от артрита при подагре, который бывает вызван нарушениями обмена веществ, или от реактивной формы заболевания, причиной которого являются бактериальные и вирусные инфекции. Если же поискать группу для аутоимунного артрита по МКБ, то можно увидеть, что он относится к тому же коду, что и ревматоидный артрит, поскольку и в том, и в другом случае речь идет о воспалительных процессах.
Ревматоидный артрит: история вопроса
Аутоимунный артрит также называют ревматоидным
Требуется отметить, что ревматоидный артрит – одно из древнейших заболеваний из тех, с которыми сталкивалось человечество. Описание его симптомов дошло до нас чуть ли не с античных времен. На полотнах Рубенса и современных ему художников можно увидеть людей с ревматоидным артритом. О том, что это заболевание носит аутоиммунный характер, никто не знал. Да и в более позднем варианте эта патология была описана только в 19 веке – это сделал врач Ландре-Бове, который дал недугу название “астеническая подагра”. Это было в самом начале позапрошлого века. 50 лет спустя появился термин ревматоидный артрит.
Конечно, в ту эпоху никто не интересовался его классом по МКБ, ведь международный классификатор появился гораздо позже. Но уже тогда врачи пытались найти эффективные подходы к его лечению. А это сделать непросто, потому что даже сегодня среди ученых нет единого мнения, какие факторы провоцируют развитие этого заболевания и как его остановить. А тем временем недуг становится все более распространенным. Причем сам по себе артрит не приводит к летальному исходу, но при этом он сокращает продолжительность жизни. Как правило, одновременно с ним и под действием вызванных им процессов развиваются сердечно-сосудистые заболевания, а вот они уже могут привести к смерти. Этому могут способствовать и попутно возникающие почечные нарушения.
Причины развития
Как и у большинства других аутоиммунных заболеваний, здесь можно выделить несколько основных групп факторов. Медики называют их ревматологической триадой. Это:
Генетическая предрасположенность, которая подразумевает наследственную склонность к аутоиммунным реакциям. Учеными установлено, что она чаще всего бывает у носителей одного антигена класса MHC II. Но пока механизм явления до конца не изучен.
Инфекционный фактор. Здесь в основном у медиков есть только предположения, но нет четких доказательств. Считается, что артрит может быть вызван некоторыми видами вирусов гепатита, герпеса и опоясывающего лишая Эпштейна-Барра.
Переохлаждение также может спровоцировать развитие аутоиммунного артрита. При этом к подобному заболеванию способны привести и перегрев на солнце, и сильные химические отравления, и длительные эндокринные нарушения.
Недавние исследования показали, что у мужчин снижение уровня тестостерона является предпосылкой к развитию аутоиммунного артрита.
Сравнение здорового сустава и аутоиммунного артрита
Невысокие показатели данного гормона у представителя сильного пола могут говорить о том, что в будущем у него разовьется ревматоидный артрит. Этот факт установили ученые из США. Гормональные изменения влияют не только на возникновение симптомов артрита, но и на остроту их проявления. Аутоимунный артрит развивается тогда, когда собственная иммунная система человека атакует его суставы. Причем это происходит и из-за нарушения в функции лимфоцитов, но медики пока не знают, с чем это связано, возможно, что и с гормональным фоном. Пока эта гипотеза не доказана и не опровергнута.
Ряд исследователей считают, что свою роль в этом могут играть и микобактерии, которые действуют на стрессорные белки. В опытах, проведенных в лабораторных условиях с животными, стрессорные белки вызывали артрит. К тому же доказано, что у людей с аутоиммунным артритом наблюдается увеличение титра антител к белкам этих микобактерий. Но и это пока остается только теорией.
Между тем проведенные исследования позволили ученым выделить некоторые факторы риска. Например, у женщин вероятность заболеть аутоиммунным артритом выше, чем у мужчин. Причем с возрастом вероятность развития патологии увеличивается и у представителей сильного пола. Как правило, артрит наблюдается у людей старше 45 лет. Помимо наличия наследственной предрасположенности, к факторам риска относятся также врожденные дефекты суставов и целый ряд сопутствующих заболеваний вплоть до инфекции носоглотки.
Симптомы аутоиммунного артрита
По МКБ 10 различают несколько форм этого заболевания. По коду М 05 проходит сам ревматоидный артрит. По М 06 – серонегативный ревматоидный артрит, бурсит и различные виды неустановленной этиологии.
Во многом их симптомы будут похожи. В классическом виде аутоимунный (или ревматоидный) артрит развивается следующим образом. На первой стадии наблюдается отек синовиальных сумок, из-за которого появляются болевые ощущения. Затем отмечается легкая припухлость вокруг пораженных суставов. Возможно повышение температуры тела в проблемной зоне. На второй стадии происходит стремительное деление клеток, вследствие чего уплотняется синовиальная оболочка. И на третьей стадии затронутые воспалением клетки высвобождают определенный фермент, способствующий поражению кости и хрящевой ткани, из-за чего усиливаются болевые ощущения, а задетые суставы деформируются. На этом этапе может произойти потеря двигательных функций.
Все эти процессы в целом протекают довольно медленно. Полная клиническая картина способна разворачиваться в течение нескольких лет, хотя возможна и острая форма заболевания, при которой все описанные процессы проходят гораздо быстрее.
Практически при любой форме артрита наблюдается так называемый суставной синдром, и при ревматоидном виде патологии никаких специфических черт он не имеет. Это состояние характеризуется утренней скованностью, когда в течение получаса после пробуждения человеку может быть сложно ходить. Кроме того, аналогичные явления могут наблюдаться и во второй половине ночи. Пациенты при этом жалуются на ощущение тугих перчаток или корсета, а также на чувство постоянной спонтанной боли в суставах, которая может усиливаться при двигательной активности.
Артрит – аутоиммунное заболевание, которое у большинства людей ассоциируется с поражением коленного сустава. И действительно, это один из самых распространенных вариантов, но, к сожалению, не единственный. Артрит может затрагивать и запястья, и плечевой сустав.
В запущенной стадии этого заболевания появляется целый ряд симптомов, которые, на первый взгляд, никак не связаны с ревматоидным артритом. Тем не менее они являются подтверждением того, что развиваются сопутствующие патологии. Это так называемые внесуставные признаки, к числу которых относятся:
Обострение гастрита и других заболеваний ЖКТ.
Кожные недуги, которые могут проявляться по-разному – как в виде сыпи, так и в формировании безболезненных подкожных узелков. Чаще всего они образуются неподалеку от пораженных участков, например около локтевого сустава.
Заболевания почек, включая почечную недостаточность, которая в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
Сердечно-сосудистые нарушения.
Патологии легких и органов дыхания.
Воспалительные процессы в лимфоузлах, не сопровождающиеся болевыми ощущениями.
Остеопороз.
Лечение артрита
Лечение аутоиммунного артрита во многом зависит от того, какими патологиями он сопровождается. Если имеется какое-то инфекционное заболевание, то нужно выяснить его природу, и в зависимости от этого назначают антибактериальные и противовирусные препараты.
Аутоиммунная природа этого недуга делает оправданным применение курса плазмафереза, который заключается в заборе крови, ее очистке и обратном переливании. Многочисленные исследования показали выраженный эффект этой процедуры. Однако она проводится не сама по себе, а только в сочетании с медикаментозной терапией. Хорошо себя зарекомендовали и различные физиотерапевтические процедуры, например электрофорез с введением противовоспалительных препаратов, аппликации димексида. Но эти методы играют вспомогательную роль и по-настоящему эффективны только на начальных стадиях заболевания.
Лечение ревматоидного артрита предполагает использование нескольких групп препаратов. Во-первых, при таком заболевании важную роль играет симптоматическое лечение, и для этого нужны глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные медикаменты. Во-вторых, нужно устранять действие факторов, приводящих к развитию недуга. Для этого используются различные противоревматические препараты. В-третьих, наука не стоит на месте, и сегодня врачи могут пользоваться такими разработками, как цитостатические иммунодепрессанты им генно-инженерные биопрепараты, которые помогают контролировать течение болезни.
Нестероидные противовоспалительные средства в основном необходимы для устранения болевых ощущений. Как правило, в таких случаях используют Мелоксикам или Нимесулид. Кроме того, широко применяются препараты-миорелаксанты для снятия спазмов с мышц и устранения болей.
В лечении аутоиммунного артрита важную роль играют глюкокортикостероиды. Новые подходы, используемые современной медициной, предполагают применение высоких доз таких препаратов, причем как в виде курсового лечения, так и в форме пульс-терапии (когда высокие дозы комбинируются с медленно действующими медикаментозными средствами).
Первостепенную роль в лечении аутоиммунного артрита играют так называемые базисные антриревматические медикаменты. Они считаются золотым стандартом и применяются довольно давно, но в последние годы изменился принцип их использования. Если раньше практиковалось постепенное наращивание их дозировки, то теперь сразу после постановки диагноза назначают довольно агрессивное лечение этими препаратами с целью обеспечения ремиссии заболевания. К этой группе средств относятся, например, Пеницилламин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин и др. Если в течение трех месяцев эти препараты не дали нужного эффекта, их заменяют другими. Но сделать это может только врач.
Заключение
При лечении аутоиммунного артрита очень важна профилактика остеопороза. Для этого необходимо восстановить нарушенный кальциевый баланс, чтобы данный элемент лучше всасывался в кишечнике и меньше выводился из организма. Для этого необходимо соблюдать определенную диету, которая включала бы в себя большое количество кисломолочных продуктов, в том числе и твердого и плавленого сыров, которые считаются рекордсменами по содержанию кальция на 100 г продукта. Творог, сметана или йогурт содержат его в меньшем количестве.
На начальных стадиях заболевания для улучшения подвижности суставов рекомендуется лечебная гимнастика. Комплекс упражнений нужно обязательно согласовать с врачом, поскольку, например, аэробные нагрузки при этой патологии запрещены. Кроме того, нужно соблюдать диету, чтобы снизить вес и уменьшить нагрузку на сосуды.
Аутоиммунный артрит
Аутоиммунный артрит: диагностика и лечение болезни
1-ый месяц: Трансфер Фактор Классик 2-4 капсулы, с увеличением дозировки до 12 капсул в день. 2-6 месяц: ТФ Классик 2 капсулы 3 раза в день до устойчивой ремиссии. Далее ТФ Классик в профилактической дозировке длительное время.
Причины появления болезни
Кроме того, при позднем лечении формируются выраженная деформация суставов кисти. Это резко снижает трудоспособность больных, в конечном итоге приводя к инвалидности.
рентгенография суставов
Ревматоидные узелки на пальцах кисти при ревматоидном артрите
Для ревматоидного артрита характерны боли в суставах, которые появляются вначале при движении, а при прогрессировании заболевания и в покое. В медицине для удобства пациентов принята визуальная аналоговая шкала (ВАШ) боли. Она представляет собой 10 сантиметровую линейку, на передней стороне которой имеются только две отметки. 0 соответствует надписи «нет боли», 10 – «максимальная боль». Пациенту предлагается оценить интенсивность своей боли, учитывая, на каком расстоянии находится его боль по сравнению с болью такой силы, какую он себе может представить. Затем врач измеряет расстояние в сантиметрах от нуля до отметки пациента. Менее 3 см по шкале ВАШ соответствует первой степени активности ревматоидного артрита, более 3-6 см-второй, и более 6 см указывают на третью степень активности.
. Это может быть переохлаждение, воздействие ядовитых продуктов, в том числе и профессиональные вредности, стрессы, а также беременность, кормление грудью, климакс.
Диагностика аутоиммунного (ревматоидного) артрита
Кроме данных предполагаемых причин выделяют так называемые пусковые факторы. Сами по себе они не вызывают аутоиммунного воспаления. Но при действии на организм, имеющий предрасположение, эти факторы способны провоцировать патологичеческие реакции иммунитета.
Так аутоиммунный ревматоидный артрит чаще всего встречается у больных относительно молодого возраста — около 30, а пик заболеваемости приходится на 35−40 лет.
Начало заболевания может быть острым, а может настолько постепенным, что больной успевает привыкнуть к изменениям, произошедшим в организме и замечает их уже на поздних этапах развития.
Зачастую ревматоидный (аутоиммунный) артрит лечится народными средствами более эффективно, чем традиционной медициной. Тому есть множество примеров. Лечение народными средствами направлено на сдерживание рецидивов и поддержание суставов в эластичном состоянии. Есть несколько широко применимых способов:
Лечение ревматоидного (аутоиммунного) артрита
Заболевания, которые влияют на суставы и другие части опорно-двигательного аппарата человека, являются реальной проблемой современной медицины. Они не только значительно ухудшают качество жизни из-за хронической боли, но и являются причиной потери здоровья и трудоспособности человека. Правильная диагностика на ранней стадии заболевания поможет принять необходимые меры. Лечение ревматического артрита – очень долгий процесс.
Ревматоидный артрит: лечение народной медициной
Это заболевание достаточно тяжелое, хроническое, полисиндромное. Оно характеризуется заболеванием соединительной ткани и сосудов, которое развивается из-за генетического несовершенства иммунорегуляторных процессов. Заболевание характерно в основном для подростков и молодых женщин. При лечении волчанки используют плазмаферез, химиотерапию, преднизолон. Само лечение достаточно длительное, тяжелое, малоперспективное, к тому же опасное, особенно, когда развивается люпус-нефрит (волчаночный диффузный гломерулонефрит). Люпус-нефрит затрагивает половину больных волчанкой, это осложнение, которое возникает, когда весь организм поражен волчанкой.
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям с неблагоприятным прогнозом. Это значит, что, несмотря на проводимое лечение, добиться полного выздоровления невозможно. Кроме того, препараты для лечения отличаются крайне высокой токсичностью. Продолжительность жизни пациентов с ревматоидным артритом в среднем на 5-10 лет меньше, чем в общей популяции. У таких пациентов за счет постоянного хронического воспаления повышен риск внезапной сердечно-сосудистой смерти, внутренних кровотечений, инфекционных осложнений.
, как правило, суставов кистей и стоп. Сужение суставных щелей, а также признаки разрушения участков костей, прилегающих к суставу, говорит в пользу ревматоидного артрита.
Это плотные округлые безболезненные образования до 2-3 см в диаметре. Они располагаются подкожно в области суставов пальцев кистей, локтевых суставов. Появление ревматоидных узелков говорит о высокой степени активности заболевания. Кроме того, у больных с ревматоидным артритом может встречаться увеличение селезенки, лимфатических узлов, плеврит, интерстициальный пневмонит, миокардит, перикардит, гломерулонефрит.
К сожалению, боль в суставах резко нарушает их функции. Способность к самообслуживанию, выполнению профессиональной и непрофессиональной деятельности лежит в основе выделения функциональных классов заболевания.
Под действием этих факторов клетки иммунной системы начинают атаку на клетки оболочки сустава, что вызывает воспаление. При этом суставы опухают, становятся горячими и болезненными на ощупь. Клетки иммунной системы вызывают также поражение кровеносных сосудов, что объясняет так называемые внесуставные проявления ревматоидного артрита.
К таким факторам относят: переохлаждение, избыточный и хронический стресс, некоторые хронические инфекционные заболевания, гиперинсоляция (чрезмерное нахождение на солнце).
И ¾ из них через 10 лет становятся инвалидами. Ни одна ревматическая патология не дает такого процента потери трудоспособности.
Генетические причины считаются ведущими среди причин возникновения аутоиммунных заболеваний, в том числе и артрита. Однако такие факторы, как физические перегрузки, переохлаждение, инфекционные заболевания, могут спровоцировать повышенную иммунную реакцию организма, то есть стать толчком к развитию аутоиммунного артрита. Фактором риска развития артрита могут стать некоторые лекарственные средства.
Неплохо артрит можно излечить и при помощи измельченного корня лопуха. Настоять на паровой бане чайную ложку корня, залитую 500 мл крутого кипятка. Запаренную настойку держать до утра плотно укутанной. В течение дня ее необходимо всю выпить. Лечение не прекращать в течение недели.
artrozmed.ru
Ауоиммунный артрит – атака организма на самого себя
Аутоиммунный артрит – наиболее распространенная форма воспаления заболевания суставов. Это заболевание широко распространено среди людей старше 40 лет. Причем женская часть подвергается ему значительно чаще, чем мужское население.
Что происходит в организме?
При постоянном использовании Трансфер Фактор ремиссию можно наблюдать не ранее 6-8 месяцев. В первые два месяца могут быт обострения, которые связаны с тем, что организм начал борьбу с недугом. Согласно наблюдениям и обследованиям больного врач принимает решение о том, стоит ли прекращать лечение и назначать профилактическую терапию. Заболевание настолько трудно поддается лечению, что о его полном избавлении можно говорить не раньше, чем через 5 лет.
Учитывая аутоиммунный характер поражения, специфические профилактические мероприятия не могут быть разработаны. К общим рекомендациям относятся: избегать переохлаждения, воздействия токсических веществ, психоэмоционального перенапряжения, своевременное и эффективное лечение инфекций. Для предотвращения развития осложнений необходимо даже при минимальных признаках заболевания обратиться к ревматологу.
Каковы причины аутоиммунного артрита
Лечение должно быть направлено на снижение степени активности процесса, на уменьшение боли, скованности в суставах, а также предупреждения осложнений.
Проявления аутоиммунного артрита
В 1997 году Американской коллегией ревматологов были предложены критерии диагностики ревматоидного артрита, которые актуальны и по сей день. При выявлении 4-х из 7 этих критериев данный диагноз считается достоверным.
Болезнь начинается постепенно. На начальном этапе поражаются мелкие суставы кисти (фаланг пальцев), реже стоп.
Все признаки, которыми обладает аутоиммунный ревматоидный артрит, разделяются на две большие категории:
В основе заболевания лежит извращение некоторых реакций иммунитета:
Для артрита аутоиммунного происхождения характерна симметричность поражения суставов. Чаще страдают крупные суставы (тазобедренные, коленные, плечевые, лучезапястные), болезненные процессы в которых идут параллельно.
Измельчаем листья лопуха при помощи мясорубки и заливаем водкой, из расчета 50 г лопуха на 0,5 литра водки. Все взболтать и выставить на холод. Прикладывать каждый вечер перед сном на пораженные участки. После нескольких сеансов применения боль затихает, а иногда и исчезает вовсе.
TvoyAybolit.ru
Ревматология: аутоиммунный ревматоидный артрит
В основном болезнь протекает постепенно и незаметно для человеческого организма. Человек чувствует себя хорошо в течение длительного периода, ведет нормальный образ жизни, в то время как существующие антитела убивают тела собственных тканей. Когда происходит большое скопление антител, то повреждаются все их компоненты и начинается воспаление суставов. Деформация и медленное уничтожение компонентов ткани приводит к их функциональному нарушению или полной их потере. На более поздней стадии развития болезни артритом могут поражаться другие органы жизнедеятельности: почки, легкие, сердечная система.
Характеристика ревматических заболеваний
Врач терапевт Сироткина Е.В.Правильное питание играет большую роль в лечении ревматоидного артрита. Установлено, что некоторые продукты у большинства больных способствуют возникновению осложнений. Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется полностью исключить их из рациона. К таким продуктам относятся: жирное мясо, молоко, цитрусовые, кукуруза, овсяные и ржаные крупы. Положительным действием обладает вегетарианская низкокалорийная диета. Вариантами правильных диет является диета Донга, диета эскимосов, либо сырно-овощная диета, которая успешно применяется в Финляндии.• Утренняя скованность суставов, которая длится более 1 часа в течение 6-ти недель.• Поражение трех и более суставов.• Поражение суставов кисти.• Симметричность поражение, то есть заболевание одинаковых суставов слева и справа.• Ревматоидные узелки.• Положительный ревматоидный фактор.• Характерные рентгенологические изменения.
Патогенез ревматоидного артрита
Функциональные классы ревматоидного артрита
Суставные проявления. Клиническая картина связана с поражением суставов. На первых этапах человек испытывает только утреннюю скованность. После чего, спустя несколько месяцев (иногда и лет) появляются боли и отек суставов. Наконец, в финале сустав полностью теряет свои функции, а больной становится инвалидом.
Иммунокомпетентные клетки из-за некоторых, пока точно неизвестных причин, начинают вырабатывать антитела. Этими клетками являются B-лимфоциты. Антитела представляют из себя белковые молекулы, имеющие активный центр полностью комплиментарный к коллагену соединительной ткани. Иными словами, антитела обладают высокой степенью сродства с соединительной тканью.
Один из первых симптомов — утренняя скованность, которая проходит примерно в течение часа после того, как больной встал и начал двигаться. Характерны изменения в анализах крови, повышение иммуноглобулинов. Наблюдаются общие реакции организма. Боли в суставах не всегда дают о себе знать на ранних стадиях заболевание, поэтому больные не всегда вовремя обращаются к врачу.
На 100 г сабельника литр водки. Настоять две недели в темном месте, периодически взбалтывая. После отстоя отжать и процедить. Принимать по 30-40 мл за 1 час до еды.На сегодняшний день нет конкретных этиологических факторов, останавливающих развитие антител при артрите. Существует лишь две вероятных теории о причине заболевания:
Причины аутоиммунного воспаления
Смертельное аутоиммунное заболевание, оно переносится крайне тяжело, является инфекционно-аллергическим. Заболевание возникает из-за инфицирования в основном стрептококковой палочки. При нормальном течении болезни организм реагирует крайне тяжело, однако при такой форме гломерулонефрита прогнозы могут быть благоприятные. А вот при затяжном хроническом течении прогнозы не всегда утешительные.
#8Елена08.10.2015 16:24Здравствуйте! У меня артрит и остеопороз и мне всего 34 года. Не могу зарабатывать, живу одна, родственников нет, помогать некому( Перепробовала все способы лечения, ничего не помогает. Говорят, что может помочь хатха-йога и комплексное очищение организма. Попробую, верю и надеюсь, что снова буду здоровой, бодрой и энергичной! Ведь до пенсии еще далеко) #7андрей13.09.2015 19:59мне 25 и меня этот артрит з…л уже… могу только по советовать больше двигаться движение это жизнь,а так особо не чего не помогает разве что временно обезбаливает.. #6Елена-62 года12.04.2015 12:55Не поняла,прошёл.ли мой коммент, но хочу всем посоветоватьДОлечения проверить иммунный статус и гормоны щитовидкит3,т4,ттг,кальцитонинИпаратгормон.И кровь на стерильность-если нет инфекции,то делов щитовидке. #5Елена-62 года12.04.2015 12:45я 22 года назад мучилась суставными болями в стопах и кисьях. эндокринолог назначила мне малейшую дозу тироксина-гормона щитовидки: пила утром натощак 1\4 часть тиреотома 16.5 лет.В первый же день боли ушли и месячные кончились.Это значит, что боли были связаны с эндокринной, а значит и с иммунной, системой.В 2003 учёные поставили наконец-то РА в ряд аутоиммунных заболеваний. Потом я перешла на 1\4 Эутирокса от 25 ед.С возрастом эта доза меняется:ангины мучают и боли возобновляются.Всё оттого. что падает эндокринный фон необходимых для метаболизма гормонов щитовидки-надо их регулярно проверять.Их избыток повышает утреннюю Темп-ру тела,а недостаток-понижает.Появляется ВСДпоГИПЕР или ГИПОтипу соотв-но.В молодости я тироксин повышала РЕГУЛЯРНЫМ спортом, пока не вышла замуж.Времени на себя стало НЕ хватать,много не досыпала,переутомлялась-много на себя взваливала.Тем более,печень с детства плохая-желтухой преболела. Может эта инфа кому-то поможет.
Выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием обладают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как диклофенак, дексалгин, нимесулид, мелоксикам, а также глюкокортикоиды-преднизолон. Эти лекарства могут применяться уже на ранних стадиях развития заболевания по определенной схеме. Побочным эффектом НПВС является их негативное влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что проявляется развитием язв. Глюкокортикостероиды снижают иммунитет, вызывают разрушение костей, сахарный диабет, специфический тип ожирения, а также обострение уже имеющихся хронических заболеваний.
Но, к сожалению, данные признаки можно обнаружить лишь на более поздних стадиях развития заболевания. Поэтому
По мере прогрессировании заболевания развиваются различные деформации суставов, наиболее характерными из которых представлены на рисунках ниже. К сожалению, эти изменения являются необратимыми.
Излюбленная локализация воспаления на кисти при ревматоидном артрите
Клинические проявления
Внесуставные или системные проявления. Возникают несколько реже, чем поражения суставов и начинаются позже. Клиническая картина зависит от конкретного органа и системы, подвергшихся «атаке» иммунитета. Чаще всего, при аутоиммунном ревматоидном артрите поражаются дыхательная, сердечнососудистая и пищеварительная системы.
Антитела массово накапливаются и выходят в кровь. Откуда они очень быстро проникают в соединительную ткань и начинают активно связываться с молекулами коллагена. Как известно, наибольшее его количество имеет опорно-двигательный аппарат. Точнее — суставы.
Наиболее частое проявление аутоиммунного артрита — ревматоидный артрит. При этом, примерно у 20% больных обнаруживаются ревматоидные узелки (подкожные уплотнения) в области локтей, ревматоидные пробы примерно у половины пациентов дают положительную реакцию.
osustavah.ru
Ревматоидный артрит – Причины, симптомы и лечение. МЖ
Компрессы из сырого картофеля.
Причины ревматоидного артрита
Генетическая предрасположенность. Общая картина заболеваний артритом на генетическом уровне составляет 15-30% от общего числа. Этот показатель наследственности нельзя сбрасывать со счетов.
Прием Трансфер Фактор после основного лечения или при активной форме болезни увеличивает вероятность ремиссии. Но, были зафиксированы два случая рецидива заболевания, когда родители прекращали давать Трансфер Фактор своему ребенку по истечению года, полагая, что ребенок совершенно здоров. Однако это заболевание настолько аутоиммунное, хроническое, что тяжело говорить о скором полном выздоровлении. Продукт нужно применять длительное время, хотя тот факт, что его применение позволяет отказаться от антибиотиков и других лекарственных препаратов, уже огромный результат. Аутоиммунные процессы являются достаточно тяжелой формой иммунопатологии. Происходит поражение иммунных комплексов в крови, во всех системах и комплексах организма. В организме происходит информационный сбой, и он начинает вести борьбу со здоровыми клетками, уничтожая их, вызывая, тем самым, тяжелые разрушения. Поэтому неудивительно, что традиционные методы лечения (антибиотики, кортикостероиды, анальгетики, иммунодепрессанты) не лечат, а только убирают временно симптомы, причиняя вред иммунитету. Современная медицина пока не придумала возможности вылечивать аутоиммунные заболевания.Для уменьшения активности ревматоидного процесса применяются такие препараты, как Д-пеницилламин, метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид. Общим их свойством является подавление активности иммунной системы. Поэтому во время лечения пациент становится достаточно восприимчивым к инфекционным заболеваниям. Кроме того, эти препараты обладают большой токсичностью, что проявляется изменениями в крови, поражением почек, печени, легких и других органов.при появлении симптома утренней скованности, припухлости или болезненности в суставах кисти, рекомендовано как можно быстрее обратиться к ревматологу. По утрам пациенты жалуются на утреннюю скованность – невозможно причесаться, взять зубную щетку, застегнуть пуговицы, приготовить завтрак, так как пальцы рук не разгибаются. В зависимости от времени, в течение которого держится скованность в суставах, выделяют следующие степени активности ревматоидного артрита.Ревматоидный артрит – это заболевание суставов, при котором, как правило, поражаются симметричные суставы кистей и стоп. Это заболевание встречается у 1-2% населения земного шара, болеют преимущественно женщины среднего и пожилого возраста.
Связь антител с коллагеном (который в данном случае считается антигеном) формирует комплекс антиген-антитело. Он начинает вырабатывать медиаторы, которые попадая в кровь активируют T-лейкоциты.
Возможные симптомы ревматоидного артрита
Симптомы аутоиммунного артрита:
Отвары лаврового листа.
Роль инфекционных агентов. Вирусы антител Эпштейна-Барра в крови сильно увеличены. Прямых доказательств явного воздействия этого вируса сегодня не обнаружено. Поэтому весь ученый мир склоняется к существованию еще какого-то антитела неизвестного происхождения.
Исследования показали, что Трансфер Фактор быстро приводит иммунную систему в порядок, о чем свидетельствуют и качественные и количественные показатели. Применение этого продукта можно назвать удивительным и дающим надежду на исцеление аутоиммунных заболеваний. Его начали применять для лечения ревматоидных артритов, васкулитов, склеродермии, гепатита, остеомиелита и других тяжелых заболеваний.Помимо лекарственной терапии для удаления циркулирующих провокаторов воспаления показано проведение гемосорбции (удаление определенных веществ из крови путем фиксации их на сорбентах) и плазмофереза (удаление плазмы с вредными веществами и замещение её таким же объемом донорской плазмы).Ранние формы ревматоидного артрита гораздо лучше поддаются лечению.Деформация суставов кисти по типу «плавник моржа»ДляРевматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть заболеваниям, возникающим при нарушении нормальной работы иммунной системы. Как и для большинства аутоиммунных патологий, точная причина заболевания не выявлена. Считается, что провоцирующими факторами для возникновения заболевания являются:T-лейкоциты начинают выделять химически активные молекулы. С одной стороны эти молекулы приводят к поражению комплексов антиген-антитело. С другой — способствуют привлечению нейтрофилов к очагу скопления комплексов. Аутоиммунное воспаление запускается.
Ухудшение самочувствия: повышенная утомляемость, слабость, бессонница, снижение аппетита,
Смесь свежевыжатого свекольного сока с водкой и медом.
К факторам риска получения данного заболевания можно отнести травмы, гипотермию (переохлажденное состояние организма) и иные инфекционные составляющие. Признаки начинающегося артрита возникают постепенно. Скованность в движениях суставов, периодические болевые ощущения заставляют задуматься о наступлении болезни. Вспышки воспаления могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Если беспокойное состояние суставов не проходит, следует обратиться к врачу и принять срочные меры.
Склеродермия системная – это хроническое заболевание соединительных тканей и сосудов, протекающее с фиброзно-склеротическими изменениями кожи. Причины появления этого заболевания пока не выявлены. Его появление может быть вызвано травмой, переохлаждением, вакцинацией или инфекцией. Начинает развиваться склеродермия с синдрома Рейно, а потом появляются кожные изменения. Самые большие кожные изменения происходят на лице и конечностях, но может быть поражение и всего тела. Заболевание характеризуется появлением гнойничков, выпадением волос, деформацией ногтей. Атрофия мышц сопровождается сильными болями, а также болями в суставах при их деформации.
Местное лечение заключается в ведении противовоспалительных средств (дипроспан) в полость сустава, а также аппликации на сустав мазей, гелей, содержащих НПВС.
В анализе крови:
первой степени активности
•
Это важно!
Повышение температуры в области суставов и температуры тела,
Хвойная настойка на сосновых почках.
Очень важна на ранних стадиях заболевания правильная диагностика болезни. Патологические процессы изменения иммунной системы происходят за несколько месяцев до явных признаков заболевания. Установить правильный диагноз и начать лечение помогут результаты биопсии синовиальной оболочки. Проводится диагностика в несколько этапов:
На сегодняшний день нет полноценного лечения. Врачи применяют болеутоляющие, противовоспалительные препараты, кортикостероиды. Д-пеницилламин принимается 3-6 раз каждый день на протяжении года.
Диагностика ревматоидного артрита
Под тиреоидитом понимают воспаление щитовидной железы. Бывают разные типы этого заболевания, а врачи их лечат примерно одними и теми же инструментами. Для лечения назначают антибиотики, успокоительные средства, гормональные, кортикостероиды, а также прибегают к оперативному вмешательству. Ясно, что точной схемы лечения у врача нет.
В комплексе с лекарственными препаратами для местного лечения воспаления применяется физиотерапия. Может быть рекомендовано ультрафиолетовое облучение суставов, магнитотерапия, электрофорез противовоспалительных препаратов, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура назначаются при стихании воспалительного процесса.
снижение концентрации гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов на фоне ускоренного СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Кроме того, у пациентов с ревматоидным артритом увеличивается концентрация воспалительных факторов, таких как С-реактивный белок, гамма-глобулин.Деформация суставов кисти по типу «шея лебедя»характерна продолжительность утренней скованности суставов 30-60 минут, при
В лабораторных анализах выявляются следующие изменения:
Генетическая предрасположенностьВ дальнейшем воспалительная реакция поддерживается медиаторами, образующимися при повреждении коллагена. Воспаление протекает постоянно. Но клинически различают периоды ремиссии и обострения.
Суставные боли,Ревматоидный (аутоиммунный) артрит заставляет менять привычный образ жизни. Скованность суставов требует хорошей разминки перед трудовым рабочим днем. Для дополнительного стимулирования тонуса мышц хорошо поможет лечебная физкультура. Ежедневные упражнения придадут эластичность суставным частям и будут прекрасной профилактикой заболевания. В вечернее время суток эффективным будет лечение с помощью массажа суставов. Однако все рекомендации по лечебной физкультуре и массаже необходимо получить у врача-ревматолога.Установить воспаление в более чем 3 суставах, где может скапливаться жидкость и появляться отечность.
Использование Трансфер Фактор в больших дозах способствует улучшению состояния человека через 2 месяца, а через 4 месяца уже можно говорить о начале отступления болезни. При продолжительном применении Трансфер Фактор в профилактических дозах можно добиться длительной ремиссии, иногда можно говорить о полном выздоровлении.Врачи применяют только симптоматическое лечение. Трансфер Фактор назначается как средство, устраняющее причину болезни, поэтому через пару месяцев можно ощутить улучшения. Через 3-4 месяца уменьшаются узлы, если они были. После положительных результатов назначается профилактический прием. При выраженных деформациях суставов показано хирургическое лечение. В настоящее время успешно применяется удаление участка поврежденной оболочки, либо целого сустава с последующим протезированием. В качестве поддерживающего лечения рекомендуются ношение ортезов – особых приспособлений, которые одеваются на пораженную конечность, как правило, на ночь, и за счет поддержания определенной формы не дают деформироваться суставам.
Лечение ревматоидного артрита
Обращает на себя внимание наличие в крови ревматоидного фактора.
Особенности питания и образа жизни при лечении ревматоидного артрита
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита
второй степени
. Установлено, что у близких родственников пациентов с ревматоидным артритом это заболевание развивается гораздо чаще. Также вырастает вероятность развития ревматоидного артрита и у больных с каким-то другим аутоиммунным заболеванием (системная красная волчанка, гломерулонефрит).•
Убедительных данных об истинных причинах нет. Но благодаря многолетним наблюдением в основе аутоиммунного процесса могут лежать один или несколько этиологических факторов.
Большинство ревматических заболеваний, так или иначе, имеют схожий характер основных звеньев патогенеза. В этом свете аутоиммунный ревматоидный артрит можно рассматривать как один из самых классических примеров данной группы болезней.
Следуйте советам специалистов, и артрит навсегда отступит от вас. Будьте здоровы!
Определить симметричность (воспаленный артрит должен пропорционально располагаться на одинаковых частях тела).
Возможные осложнения ревматоидного артрита
Большая часть осложнений при ревматоидном артрите связана с токсическим действием препаратов для лечения. Вместе с этим, у пациентов может развиваться вторичный амилоидоз, остеопороз (разрушение костей) или нарушение в системе кроветворения.
Ревматоидный фактор
Прогноз развития ревматоидного артрита
Деформация суставов кисти по типу «пуговичная петля»
Профилактика ревматоидного артрита
- до 12 часов. При
Инфекции
Генетические нарушения и врожденная хромосомная патология. Не смотря на расшифровку генома человека локуса (участка хромосомы, ответственный за определенный признак и/или функции), который бы содержал ген, вызывающий аутоиммунный ревматоидный артрит.
medicalj.ru
Аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеяний склероз, гломерулонефрит и другие аутоиммунные заболевания,Трансфер Фактор: применение
Распространенность ревматических заболеваний относительно небольшая. Если взять все возраста получиться около 1,2% населения. Но если рассматривать по возрастным группам, эти цифры увеличиваются в несколько раз. Причем, если для лиц старше 60-ти лет более характерны поражения преимущественно опорно-двигательного аппарата, то в среднем возрасте одинаковой частотой встречаются и системные и суставные формы.
Аутоиммунные заболевания пока во многом остаются загадкой для медицинской науки. Уникальная система под названием человеческий организм управляется иммунной системой, малейшие сбои в работе которой могут привести к очень серьезным последствиям. Случается, что иммунная система перестает различать, где вещества своего организма, а где чужеродные. Она вырабатывает антитела, которые начинают бороться против клеток самого организма. Так возникают аутоиммунные заболевания. Одно из которых — аутоиммунный артрит. При этом заболевании организм «нападает» на свою соединительную ткань и суставы.
Лабораторное исследование анализа крови и рентгенологическое просвечивание суставов на наличие подкожных узелковых.
Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)
ПРОГРАММА применение ТРАНСФЕР ФАКТОРА «ПРИ ПАТОЛОГИЯХ ИММУНИТЕТА»
Артрит является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Симптоматическое лечение – это все, что может назначить врач. Если заболело – анальгетик, воспалилось – антибиотик, опухло – кортикостероид, при активном процессе – химиотерапия. Целью химиотерапии является подавление активности иммунной системы, приостановка уничтожения здоровых клеток.
Амилоид – это крупный нерастворимый белок, который в избыточном количестве образуется при воспалении и откладывается в различных органах и тканях. Наиболее драматичным является отложение амилоида в почках. Это состояние не поддается лечению, у пациентов в скором времени формируется терминальная стадия почечной недостаточности.
Ревматоидный артрит
- это особое вещество, которое выделяется иммунной системой для борьбы с клетками оболочки суставов. Выявление этого показателя в крови говорит не только о наличии ревматоидного артрита, но также характеризует степень активности процесса.
Внесуставные проявления ревматоидного артрита также являются характерными. Уже с первых недель заболевания у пациентов снижается масса тела. При высокой степени активности артрита потеря веса может достигать 10-20 кг за 5 месяцев. Пациентов беспокоит повышение температуры тела до 37-39°С, чаще вечером и ночью. Также поражаются мышцы: больные предъявляют жалобы на боли при движениях, выраженную мышечную слабость. Характерным признаком ревматоидного артрита являются ревматоидные узелки.
третьей
Системная красная волчанка (СКВ)
. Как правило, ревматоидный артрит возникает после перенесенной кори, герпетической инфекции, гепатита В, паротита.•
Вирусные инфекции. Прямых доказательств нет. Но имеется определенная связь между некоторыми перенесенными инфекциями и последующим развитием ревматоидного артрита. Чаще всего к таким инфекциям относят вирусы кори, гепатита B, мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции и герпесвирусы.
Есть и те заболевания, которые более характерны для определенных возрастов.
Гломерулонефрит
Антитела, повреждающие собственные ткани, появляются в организме понемногу, постепенно накапливаясь. Когда их становится значительное количество, начинает ощущаться их разрушительная деятельность. Они атакуют суставы, вызывая воспалительные реакции. Суставы, которые подверглись воздействию этих антител, постепенно разрушаются, деформируются и перестают нормально функционировать. Гладкая синовиальная оболочка, выстилающая суставы, заменяется грубой грануляционной тканью, которая повреждает суставной хрящ, концевые отделы костей.
Лечить артрит необходимо комплексно. Наряду с общей терапией, обязательно нужна лечебная физкультура. На ранней стадии больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. По результатам многомесячного непрерывного лечения определяют дальнейшую тактику применения этих лечебных средств. Если заметно существенное улучшение состояния пациента, то лечение правильное. Артрит можно победить и с применением нетрадиционных народных средств. Улучшить пластику суставов можно, тщательно подбирая эффективное лечение. На это может уйти от нескольких месяцев до года.
Если процесс не прекращается, и сустав сильно деформируется, то тогда его исправляют хирургическим путем. Уже через месяц применения Трансфер Фактор оказывает положительный эффект, ремиссия может наступить через 2-3 месяца. Сложно сказать, через какое время наступает полное выздоровление больного. Если 2-3 года болезнь не дает о себе знать, то можно уже говорить о полном отступлении болезни.
За счет хронического воспаления происходит уменьшение плотности костной ткани, кости становятся ломкими. Для этого осложнения характерны переломы даже при минимальном воздействии, в том числе и спонтанные. После переломов кости срастаются очень долго, нередко формируются ложные суставы.Причины нарушения в работе системы кроветворения пока не изучены. Но у пациентов с высокой активностью болезни костный мозг замещается рубцовой тканью. В крови снижается концентрация всех клеток, развивается тяжелое неизлечимое состояние.
Основополагающее значение для диагностики ревматоидного артрита имеет
максимальной степени активности скованность постоянная, не проходит в течение всего дня. Пораженные суставы умеренно припухшие, кожа над ними горячая на ощупь, но обычного цвета.Неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды
Агрессивные факторы внешнего окружающего мира. Это радиация, гемолитические и лимфотропные яды, электротравмы и некоторые другие.
transferfactory.ru
Похожие статьи
Аутоиммунный ревматоидный артрит – Артриту
Как проявляется болезнь
Точного определения причины развития болезни ученые не смогли установить по сегодняшний день. Есть две теории, которые наиболее вероятны. Первая предположительная причина, это генетика. Считается, что аутоиммунное заболевание ревматоидный артрит передается от поколения к поколению, однако данный фактор играет небольшую роль в развитии болезни.
Воспаление суставов опорно-двигательного аппарата является актуальной проблемой для современных людей. Ревматоидным артритом, который является разновидностью аутоиммунного недуга, в основном страдают люди работоспособного возраста после сорока лет, причем у женщин он встречается чаще, чем у мужчин, в пять раз. Основными причинами заболевания суставов принято считать:
Генетическую предрасположенность, связанную с неправильным строением хромосом. Кровные родственники в четыре раза чаще болеют ревматоидным артритом.
Инфекции – вирусные болезни: краснуха, герпес, ретровирус, Эпштейна-Барра. Все они являются фактором, способствующим развитию воспалительного процесса в суставах.
Неблагоприятные условия окружающей среды: радиоактивные излучения, постоянное воздействие низких температур, химические загрязнения.
Систематические стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки. Аутоиммунный артрит у женской половины населения нередко возникает в период беременности, после родов, абортов, в период климакса.
Быстрое увеличение массы тела.
Алкогольную и табачную зависимость.
https://www.youtube.com/watch?v=P9-BUh3m8J0
Все перечисленные выше факторы способствуют развитию воспалительного процесса прежде всего в хрящевой ткани суставов.
Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, однако существуют сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в организме человека:
Психоэмоциональные потрясения;
Аллергия, протекающая в острой форме;
Наследственность;
Метаболические нарушения;
Стремительный набор веса;
Вредные привычки;
Облучение;
Сильное переохлаждение.
Ревматоидный аутоиммунный артрит может активизироваться на фоне беременности, в климактерическоий периода, когда меняется гормональных фон женщины, снижаются защитные силы организма.
Факторы риска развития аутоимунного артрита
В 70% случаев патология развивается постепенно и незаметно. Для аутоиммунного заболевания артрит характерна симметричность поражения суставов. Чаще всего страдают тазобедренные, коленные, плечевые, лучезапястные суставы.
Выраженные симптомы аутоиммунного артрита:
Утренняя скованность в области поражения;
Повышение температуры тела до 38 градусов;
Отечность в области воспаления;
Суставная боль;
Сонливость, быстрая утомляемость;
Плохой аппетит;
Беспокойный сон;
Слабость в мышцах;
Стремительное похудение;
Изменение суставов;
Воспаление лимфоузлов.
Первые признаки аутоиммунного заболевания суставов
Характеристика аутоиммунного артрита
Аутоиммунный ревматоидный артрит встречается у людей после 30 лет, пик проявления симптомов нарушения – 35-40 лет. Уже через 10 лет пациенты теряют трудоспособность, третья часть из них становятся инвалидами.
Развитие болезни может происходить как в острой, так и хронической форме, последняя является наиболее опасной, ведь пациент не замечает симптомов нарушения в организме, а обращается за помощью к специалистам уже на запущенной стадии.
Симптомы
На ранних стадиях заболевание чаще всего носит относительно легкий характер, поэтому пациенты не сразу обращаются за медицинской помощью. Симптомы аутоиммунного артрита формируются постепенно, а развитие полной клинической картины болезни занимает несколько лет. Чаще всего в самом начале возникновения недуга у взрослых поражаются мелкие суставы, особенно кистей рук, а у детей наоборот – крупные. В этот период у пациента присутствуют только общие симптомы. К ним относится:
слабость;
недомогание;
потеря аппетита;
снижение массы тела;
субфебрильная температура.
Основными признаками недомогания являются:
Утренняя болезненность и скованность суставов в течение часа и дольше.
Болезненные ощущения и припухлость.
Характерно симметричное поражение суставов правой и левой стороны.
Ограничение функций в связи с опуханием суставов.
По мере развития аутоиммунного артрита возникают характерные признаки следующего характера:
Типичная деформация кистей рук и стоп.
Возникновение мышечного разрушения.
Распад поврежденных суставов, сдавление волокон.
На заключительных этапах болезни возможны:
Появление ревматоидных узелков, не вызывающих боли.
Увеличение лимфатических узлов.
Воспаление кровеносных сосудов.
Патологические процессы в почках, легких.
Проблемы с сердцем.
Остеопороз.
Болезни ЖКТ.
Невропатия.
Поражения глаз.
Аутоиммунное заболевание (артрит) приводит к поражению всех органов и порче мелких суставов конечностей. Из-за того что длительный период времени человек может не испытывать типичных суставных болей, он приходит на прием к врачу, когда в хрящах и суставах произошли уже значительные изменения, что очень осложняет лечение.
Диагностика
При появлении первых признаков нарушения работы суставов важно обратиться за помощью к ортопеду. После сбора анамнеза и выявлении жалоб пациента назначаются следующие исследования:
Общий анализ крови;
Магнитная томография;
Рентген;
Исследование крови на иммунологические частицы;
Компьютерная и цифровая томография;
Лабораторное исследование жидкости, взятой с пораженных суставных оболочек.
Такая подробная диагностика позволит установить степень тяжести патологического процесса, определить наличие или отсутствие осложнений, разработать курс терапии.
Вначале обострения появляются в виде минутных приступов, а порой продолжаются несколько дней. Но аномальные изменения иммунной системы начинают происходить задолго до явных признаков недуга. Очень важно при возникновении начальных симптомов болезни не пропустить их и вовремя посетить поликлинику. Нередко пациенты спрашивают – болят суставы, к какому врачу обратиться?
Если вы не знаете, какого доктора посетить, то всегда можно спросить об этом в регистратуре или пойти на прием к терапевту, который осмотрит вас и даст направление к необходимым специалистам: неврологу, ревматологу, ортопеду и хирургу. Своевременное выявление заболевания дает возможность замедлить его развитие и улучшить качество жизни пациента. При посещении врача с больным проводится:
беседа, в ходе которой выясняются жалобы, длительность и особенности болезни;
делается внешний осмотр и пальпация;
собирается полный анамнез.
После этого для диагностики аутоиммунного артрита проводят следующие лабораторные исследования:
Клинический анализ крови – характерной особенностью является повышенная скорость оседания эритроцитов, с развитием болезни происходит снижение гемоглобина.
Биохимический анализ крови – выявляются азотистые шлаки, происходит оценка функционирования печени, поджелудочной железы, углеводного обмена, проверяется свертываемость крови.
Анализ крови на антитела – выявляется их наличие и концентрация.
C-реактивный белок указывает на развитие воспалительного процесса.
Кроме этого, для постановки точного диагноза аутоиммунного артрита назначаются следующие аппаратные исследования:
Рентгенография – один из важных методов диагностирования: определяет наличие повреждений при травмах; изменения, связанные с воспалением; деформацию суставов; разрастания костной ткани; изменения в полости сустава.
УЗИ – чаще используют для установления изменений в крупных суставах.
КТ – позволяет увидеть состояние мягких тканей.
МРТ – широко используется для наблюдения за изменением связок, межпозвоночных дисков, структур мышц.
Сцинтиграфия – этот метод часто используется для диагностики артрита (по МКБ-10 код М05–М99) и способен выявить болезнь на ранних стадиях.
Артроскопия – часто применяется для коленного сустава.
Пункция – проводится для взятия синовиальной жидкости с целью последующего ее изучения.
После готовности результатов всех исследований, консультаций с узкими специалистами выставляется точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
Медикаментозная терапия
Самыми важными задачами в терапии артритов являются:
Уменьшение воспалительного процесса в синовиальной области, чтобы поддержать и нормализовать динамическую возможность сочленений.
Предотвращение развития разрушительного процесса.
Методы лечения аутоиммунного артрита включают целый комплекс разнообразных мероприятий:
Снятие симптомов – чаще всего приходится бороться с болезненными ощущениями. Они хорошо снимаются препаратами НПВС.
Базисная терапия – ее начинают сразу после выявления заболевания. При правильном назначении препаратов удается снять воспаление и достичь ремиссии на длительный период. Особенно эффективны препараты первого ряда, например, «Метотрексат», лекарственные средства второго ряда менее действенны и используются при непереносимости первых.
Местное лечение – применяются растирания с использованием мазей и иные средства, например, компрессы для суставов с «Димексидом».
Физиотерапевтические процедуры – устраняют воспаление, уменьшают болевые ощущения. Применяются на различных стадиях болезни.
Хирургическое вмешательство – используется крайне редко при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Народные средства – применяются только после консультации с врачом. Очень часто народные целители рекомендуют лопух и лавровый лист.
Диетическое питание – это неизменное условие успешной борьбы с артритами.
Для лечения суставных нарушений аутоиммунного характера применяются следующие группы лекарственных средств:
Основные – способствуют замедлению деструктивных и воспалительных процессов в суставах: «Хлорбутин», «Циклофосфан», «Плаквенил». Для подавления аутоиммунного сбоя препараты подбирает врач-иммунолог. Они содействуют восстановлению иммунных процессов.
Местные – медицинские средства, используемые для наружного применения. Они снимают воспаление, отечность, уменьшают боль в пораженном суставе. Для этого назначаются компрессы с «Димексидом» для суставов, пораженных артритом, а также «Гидрокортизон», «Новокаин».
Симптоматические – нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект. К ним относятся: «Ибупрофен», «Вольтарен», «Кетонал».
Для лечения требуется длительный прием препаратов, которые имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому необходим постоянный лабораторный контроль за их воздействием и своевременным выявлением побочных явлений. Чтобы достичь успеха, очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и доверительно к нему относиться.
Физиопроцедуры являются неотъемлемой частью комплексного лечения при заболевании артритами (МКБ-10 код М05–М99) суставов. Одни из них используются в острый период болезни. Процедуры, которые делаются на воспаленные суставы:
электрофорез с глюкокортикоидами;
ультрафиолетовое излучение.
Они снимают воспаление и болевые ощущения.
В другие стадии болезни назначают:
магнитотерапию;
лазерное облучение;
светолечение с использованием ламп;
массаж и самомассаж;
грязевые ванны;
водолечение.
Очень большое значение при поврежденных суставах имеет лечебная гимнастика. Она способствует улучшению их подвижности, предупреждает образование спаек. Больному надо выполнять упражнения ежедневно с самого начала постановки диагноза, исключая время обострения заболевания. Кроме этого, пациенты с артритом, имеющим аутоиммунный характер, ежегодно должны получать курс санаторно-курортного лечения, причем прием основных лекарственных средств при этом не отменяется.
Последствия поражения суставов
В зависимости от стадии развития болезни определяется риск влияния аутоиммунного артрита на организм человека. Воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые суставы, а разрушенные ткани уже не поддаются восстановлению.
Через 3 года после начала аутоиммунных поражений суставов на рентгене обнаруживаются значительные изменения в функционировании костной ткани, а через 10 лет наступает полная их деформация. Полностью вылечить заболевание невозможно, однако можно достичь стойкой ремиссии на длительный период.
При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы кистей рук — межфаланговые и пястно-фаланговые (схема строения сустава приведена на рисунке 3). Клетки иммунной системы мигрируют в суставную сумку, вызывая ее воспаление, или синовит. Воспаление ведет к разрушению хряща и дальнейшей эрозии костной ткани.
Лечение заболевания
Большинство людей, имеющих данное заболевание, даже не подозревают о проблеме, поскольку зачастую оно развивается незаметно. У больного нет жалоб на плохое самочувствие, он не ощущает дискомфорта, его ничего не беспокоит. Однако в этот момент в организме человека уже происходит разрушение тканей, которые повреждают уже появившиеся антитела.
https://www.youtube.com/watch?v=aETKLpIhrBY
Со временем антител в организме становится все больше, и она начинают поражать суставы, вследствие чего появляется воспаление суставов. Со временем суставы разрушаются, вследствие чего нарушаются либо полностью теряются их функции. Последняя стадия болезни чревата поражением других органов человека:
Ревматоидный артрит — комплексное заболевание, на развитие которого влияют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Полногеномный поиск ассоциаций [9] показал, что существенное влияние на возникновение и развитие этого заболевания оказывают определенные варианты генов, регулирующих работу иммунной системы.
Сильнее всего на предрасположенность к ревматоидному артриту влияют гены главного комплекса гистосовместимости. Как мы помним из первой статьи этого цикла [4], именно кодируемые этими генами белки отвечают за презентирование антигена Т-лимфоцитам. Какие-то их варианты могут осуществлять этот процесс эффективнее в отношении собственных антигенов, способствуя тем самым запуску аутоиммунного процесса.
Одним из самых интересных в этом отношении считается ген HLA-DRB1[10], чья связь с ревматоидным артритом давно известна. Он кодирует компоненты поверхностного рецептора HLA-DR антигенпрезентирующих клеток, взаимодействующего с Т-клеточным рецептором. Различные аллели этого гена — например, кодирующие белки с аминокислотным мотивом QKRAA, — связаны с наибольшей предрасположенностью к заболеванию [11]. К самым «неблагоприятным» относят варианты из семейства DRB1*04 (определяющие серотип HLA-DR4) [12].
Аллельные варианты генов множества белков, вовлеченных в активацию Т-лимфоцитов, также отвечают за предрасположенность их носителей к ревматоидному артриту. Среди таких белков — молекулы, связанные с костимулирующим сигналом (CD28, CTLA-4), провоспалительные цитокины и их рецепторы (IL2, IL2RA, IL21), необходимые для функционирования Т-клеток, а также различные ферменты — важные внутриклеточные игроки в активации лимфоцитов (PTPN22, PRKCQ, TAGAP). Взаимодействие специфических аллельных вариантов разных генов (например, HLA-DRB1 и PTPN22) увеличивает вероятность заболевания [13].
Эпигенетические механизмы тоже могут регулировать работу иммунной системы, повышая риск развития ревматоидного артрита. Действие регуляторных РНК, модификации гистонов или ДНК могут приводить к изменению привычного «графика» работы ключевых генов, вовлеченных в патогенез.
Некоторые факторы окружающей среды увеличивают вероятность заболевания у людей, имеющих ассоциированные с ревматоидным артритом аллели. К таким факторам относят, например, курение [14]. Это связано с тем, что курение — серьезный стресс для дыхательной системы, который может повышать уровень посттрансляционных модификаций белков, в том числе и цитруллинирования.
Борьба с аутоиммунным артритом включает различные лечебные мероприятия. Это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, санитарно-курортное лечение, оперативное вмешательство. Для устранения болевого синдрома могут применяться народные методы, но только в качестве дополнения к основной терапии.
Медикаменты
К основным группам препаратов при лечении аутоиммунного артрита относят:
Нестероидные противовоспалительные средства – для ослабления симптоматики болезни;
Кортикостероиды — для устранения признаков воспаления;
Противовоспалительные препараты – для замедления процессов разрушения тканей и сухожилий;
Иммунодепрессанты – для укрепления защитных сил организма.
Терапевтический курс – длительный, первые результаты заметны спустя 1,5-2 месяца. Важно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушать установленной дозировки.
Медикаментозное лечение артрита
Физиотерапия
Учитывая особенности протекания аутоиммунного артрита назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
Магнитотерапия;
Электрофорез – с использованием противовоспалительных препаратов;
Облучение суставов ультрафиолетом;
Лазерное воздействие на пораженные зоны;
Криотерапия.
Назначается массаж и лечебная физкультура, но только после того, как острые симптомы заболевания будут купированы. В современных клиниках практикуется инновационный метод плазмофорез. Удаляется кровяная плазма с содержанием ревматоидных факторов. Вводится донорская плазма для обновления иммунных клеток.
Диетическое питание
Пациентам с диагнозом аутоиммунный артрит важно пересмотреть рацион питания, исключить их него продукцию фаст-фудов, полуфабрикаты, консервы, копчености, жиры животного происхождения, хлебобулочные изделия, шоколад, цитрусовые, молоко, соль, перец, пшеничные и овсяные крупы.
Полезны будут супы на основе овощей и круп, диетические сорта мяса кролика и курицы, морепродукты, овощи и фрукты, зелень, кисломолочные изделия. Можно в небольших дозах макароны, нежирные сорта рыбы.
Показано употреблять сухофрукты, орехи, мед, черный или ржаной хлеб, варенье, сливочное и растительное масло, компоты, вода с газом и без, зеленый чай с лимоном, квас, морсы.
Народные методы
Как вылечить аутоиммунный артрит с помощью народных методов – специалисты рекомендуют использовать:
Отвар измельченного корня лопуха – залить ложку сырья 500 мл крутого кипятка, выдержать на водяной пане 5 минут, остудить и выпить небольшими порциями в течение дня;
Настойку из сабельника – на 100 г продукта литр водки, выдержать в темном месте 2 недели, процедить, принимать по 30 мл за 1 час до еды;
Картофельные компрессы – прикладывать на всю ночь;
Отвары лаврового листа – на литр воды ложка измельченного сырья;
Свекольный и морковный сок с медом и водкой.
Вместо чая полезно пить отвары лекарственных растений – ромашка, кора дуба, календула, шалфей, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник. Такие составы будут тонизировать и укреплять иммунную систему.
При аутоиммунном артрите важно изменить образ жизни – обязательная разминка каждое утро, не менее 15 минут. В вечернее время показан массаж суставов. О регулярности и длительности нагрузки следует проконсультироваться с лечащим доктором.
Лечение артрита суставов народными средствами
Операция назначается в запущенных случаях, когда все методы комплексной терапии не дают положительного результата. В результате удаляется поврежденный участок суставной оболочки или весь сустав с последующим протезированием.
Диета при артрите
Очень важно соблюдать при аутоиммунных нарушениях ограниченное питание не только в период обострения болезни, но и при ремиссии. Диетическое питание предполагает исключить из рациона жирные и жареные продукты из мяса и рыбы, крепкие бульоны, консервы и полуфабрикаты. Необходимо сократить употребление соли и сахара. Нежелательно есть кукурузу, цельные молочные продукты, пшеничную кашу и ржаной хлеб.
Полезны при артритах блюда, состоящие из продуктов растительного происхождения, нежирная морская и речная рыба, постное мясо птицы, кролика и теленка. Для питья использовать настои из шиповника и трав, морсы из ягод, зеленый чай, слабо минеральную воду без газа.
Профилактика аутоиммунного артрита
Для заболевания характерно постепенное разрушение тканей суставов. Во избежание такого патологического процесса важно:
При наличии аллергии выяснить источник нарушения и предотвратить дерматологические высыпания. При малейших проблемах с суставами обязательно обратиться за помощью к профильному специалисту.
Только ответственное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных патологий и осложнений. Берегите себя и будьте здоровыми!
Народная медицина
Если у вас деформировались суставы и одолевает сильная боль, вы можете проконсультироваться с врачом и одновременно с приемом лекарственных препаратов попробовать использовать народные средства. Есть множество рецептов, вот несколько из них:
Измельчить корень лопуха, взять чайную ложку и залить полулитром крутого кипятка. Емкость закутать и настаивать сутки. На следующий день небольшими порциями выпить. Лечение продолжать в течение недели.
50 г измельченных листьев лопуха на мясорубке залить пол литром водки, взболтать и поставить в холодное место. На ночь делать примочку на пораженные суставы. Боль постепенно стихает.
100 г травы сабельника настоять две недели в литре водки. Содержимое периодически встряхивать. Готовую настойку отжать и принимать по 30 г за час до еды.
Измельчить листья лаврового листа. Столовую ложку порошка залить литром кипятка, подержать на слабом огне в течение 10 минут, снять и настоять восемь часов. Полученный отвар процедить и принимать перед едой три раза в день по 30 мл.
Из натертого свежего картофеля делать на ночь компресс на поврежденный сустав.
Все процедуры проводить с разрешения врача.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству при артрите специалисты прибегают лишь в том случае, когда испробованы все методы консервативной терапии. При хирургическом вмешательстве наибольшее значение имеют применение двух приемов:
Решение о замене сустава принимает ортопед совместно с ревматологом. Операцию проводят, когда сустав очень деформирован и потерял двигательную способность. А самым главным является желание больного сделать операцию. В этом случае послеоперационный период проходит намного успешнее. Искусственный протез может прослужить от 5 до 15 лет. Больному необходимо бережно относиться к новому суставу и ограничивать его подвижность.
Заключение
https://www.youtube.com/watch?v=JJLlaDQjdQY
Хроническое заболевание суставных тканей, которое впоследствии захватывает хрящевые и костные структуры, является очень серьезным недугом. При отсутствии правильной терапии оно постоянно прогрессирует и приводит к инвалидности. Только комплексное лечение и соблюдение больным всех рекомендаций врача приводит к ремиссии.
Аутоиммунный артрит: причины, симптомы, лечение
Аутоиммунный артрит – хроническое заболевание суставных тканей, которое начинается с воспалений околосуставных оболочек, а по мере развития захватывает хрящевые и костные ткани.
Причины развития недуга кроются в сбоях иммунных процессов организма. Нарушенная функция иммунитета провоцирует отторжение клеток суставных тканей как чужеродных организму.
По мере прогрессирования недуга происходят патологические изменения в химическом составе внутрисуставной жидкости, которая не снабжает суставы питанием и не служит для них полноценной смазкой.
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, при котором пациент испытывает сильные боли в суставах, они перестают сгибаться и разгибаться так же легко, как раньше. Кроме того, патология поражает не только суставы. Разрушительные процессы на фоне аутоиммунного ревматоидного артрита захватывают важные системы организма – ЖКТ, почки и печень, сосуды и сердце.
Результаты таких изменений могут быть самыми плачевными – от нарушения привычной подвижности сочленений до стойкой инвалидизации пациента.
Иммунология
Согласно последней гипотезе, начало заболевания связано с иммунной реакцией клеток лимфоцитов на антиген неизвестной природы.
Клетки организма захватывают эти антигены, которые затем преобразуются в пептиды, выстроенные в цепочку молекул совместимости. В результате продуцируются новые клетки, выделяющие цитокины и ростовые факторы. Это провоцирует разрастание эндотелия и иных патологических образований. Результатом этой реакции становится хронический воспалительный процесс суставных оболочек, распад хрящевой и костной ткани, ухудшение качества внутрисуставной жидкости.
Причины развития патологии
Факторы, которые могут считаться однозначными провокаторами развития патологии, в настоящее время не установлены. В список сопутствующих причин, провоцирующих аутоиммунные болезни опорно-двигательных систем, можно включить следующие обстоятельства:
Долгий стресс, сильные эмоциональные перегрузки.
Старые формы аллергии.
Пагубная наследственность.
Сбои обменных процессов.
Сильное увеличение массы тела за короткий срок.
Табачная и алкогольная зависимость.
Лучевая болезнь.
Воздействие низких температур.
Аутоиммунный артрит у женщин зачастую диагностируют при смене гормонального фона, возникающий в период беременности или климактерических изменений.
Симптоматические проявления
Аутоиммунный артрит симптомы имеет следующие:
Ограничение привычной подвижности сочленения в утренний период.
Общая гипертермия свыше 37,5-38 градусов.
Местный отек в острой форме – характерный признак заболевания.
Болезненность сочленения.
Вялость, снижение тонуса, постоянное чувство усталости.
Снижение аппетита.
Нарушение ночного сна.
Признаки мышечной атрофии.
Заметное снижение веса.
Внешние видоизменения суставных соединений.
Нередко воспаляются подкожные лимфоузлы.
Основным признаком артрита аутоиммунного типа считаются так называемые ревматоидные узлы – видимые подкожные уплотнения в зоне развития воспаления.
У взрослых пациентов вначале поражаются мелкие сочленения – фаланги, межфаланговые, пястно-фаланговые суставы.
Аутоиммунный артрит у детей, напротив, поражает суставы локтей, коленей, бедер. Общим признаком недуга считается симметричное поражение суставных сочленений.
Важно! Если диагностирование и лечение аутоиммунного артрита не происходит вовремя, в патологический процесс вовлекаются жизненно важные системы организма – сердечная, почечная, ЖКТ. Результатом такого течения болезни может стать гибель пациента.
Диагностика
Если появились первичные проявления аутоиммунного поражения суставов, необходимо экстренное обращение к ревматологу. Проведя визуальный осмотр, выслушав жалобы больного, врач выпишет направление на следующие диагностические мероприятия:
Анализ кровяной сыворотки на биохимический состав, общий анализ крови.
Анализ крови на наличие/отсутствие ревматоидного фактора.
Исследование кровяной сыворотки на АЦЦП – самый точный анализ на наличие ревматоидной патологии.
Магниторезонансное исследование.
Рентгенографическую диагностику суставов.
Компьютерную томографию.
Внутрисуставную пункцию, позволяющую изучить состав синовиальной жидкости.
Иммуннограмму – комплексный вид исследования, который позволяет изучить то, насколько правильно функционирует иммунная система организма.
Терапия аутоиммунного недуга включает в себя комплекс разнообразных лечебных мероприятий. К основным способам борьбы с заболеванием относятся: медикаментозные средства, физиотерапия, ЛФК, массажные процедуры, гипоаллергенная диета.
При наличии показаний пациента направляют на операцию по коррекции или протезированию суставных тканей. Для облегчения симптоматики, в качестве дополнительной меры воздействия, разрешается лечиться по рецептам народной медицины.
Медикаменты
Для излечения аутоиммунных суставных нарушений применяется комплекс медикаментозных средств:
Препараты базисной терапии – иммунносупрессоры.
Антивоспалительные лекарства.
Хондропротекторные средства.
Иммуносупрессоры
Для подавления иммунодепрессии – аутоиммунного сбоя – назначаются иммунодепрессанты при ревматоидном артрите. Подбором подходящих препаратов будет заниматься врач – иммунолог.
Иммуномодуляторы при ревматоидном артрите помогают восстановить здоровые функции иммунных систем. Они могут воздействовать как иммуноподавляющие средства, осуществляющие блокаду иммунного ответа организма, а также как иммуностимуляторы – лекарства, нормализующие иммунные процессы.
Одним из самых эффективных иммуносупрессоров считается препарат Циклоспорин, который используется также в трансплантологии для улучшения приживаемости пересаженных тканей и органов.
Нередко назначают курс цитостатиков – Метотрексата, Азатиоприна, Экворала. Эти лекарства помогают даже при лечении онкологических недугов, отличаясь малым количеством побочных эффектов.
Также лечить заболевание помогают лекарства на основе солей золота – Криназол, Ауранофин. Несмотря на высокую эффективность, эти средства могут вызвать множественные побочные эффекты: воспаления слизистой рта, сбои почечной и кроветворной функций, острые приступы аллергии.
Действенными иммуносупрессорами считаются антималярийные медикаменты, такие как Плаквенил, Делагил. Эти лекарства принимают на протяжении долгого времени. Их выписывают, если иные иммунодепрессанты не оказались достаточно эффективными.
Антивоспалительные лекарства
Чтобы снять активность воспалительного процесса, облегчить симптомы аутоиммунного недуга, часто назначаются Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен. Они могут быть прописаны в виде таблеток, уколов или наружных средств.
Если НПВП не принесли ожидаемого противовоспалительного эффекта, пациенту рекомендуется курс кортикостероидов – препаратов антивоспалительного действия на гормональной основе. Это такие лекарства, как Лоринден, Тридерм, Кловейт.
Хондропротекторы
Это лекарства для восстановления объема и состава внутрисуставной жидкости, а также хрящевой ткани суставов на основе глюкозамина, гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата. Способствуют улучшению структуры и динамических возможностей сочленений.
В терапии аутоиммунного артрита популярны Артрогликан, Флексовит, Глюкозамин и Хондроитин.
Физиотерапия
Исходя из стадии развития недуга, возрастных особенностей пациента, наличия иных болезней пациентам при ревматоидном артрите назначаются следующие виды физиотерапевтических процедур:
Магнитотерапевтическое лечение.
Терапия ультрафиолетовыми лучами.
Электрофорезы с различными видами медикаментозных растворов.
Радоновые, грязевые ванны.
Парафиновую, озокеритовую терапию.
Лечение суставов лазером.
Лечебный холод – криотерапия.
После снятия острого воспаления назначаются массажные процедуры, курс спортивных упражнений для укрепления и разработки суставных соединений.
Правильное питание
Диета для пациентов, страдающих артритными заболеваниями, предполагает несколько основных направлений:
Исключении потенциально аллергенных продуктов.
Снижение калорийности рациона.
Баланс необходимых организму питательных веществ.
Строгое ограничение поваренной соли.
В списке запрещенных блюд и продуктов:
Копчености.
Острые и соленые блюда.
Крепкие бульоны.
Жирные мясопродукты и сорта рыбы.
Субпродукты, консервы, полуфабрикаты.
Морепродукты – по причине высокого риска аллергии.
Пасленовые: перец, томаты, картошка – могут вызвать аллергический приступ.
Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, концентрированный кофе, чай.
Из напитков полезна слабоминеральная вода без газа, настои трав и шиповника, зеленый, белый чай, овощные и фруктовые фреши, морсы из гипоаллергенных ягод.
Реабилитация после перелома шейки бедра, с различной степенью тяжести, становится необходима, когда пациенту оказана первая неотложная помощь, нормализуется температура тела и проведено интенсивное консервативное и оперативное лечение. Потом требуется провести полное восстановление. Статья подробно раскроет принципы и методы реабилитации людей в любом возрасте, от новорожденного до старческого, учитывая степень тяжести поражения и наличие сопутствующих заболеваний в виде последствий инсульта и различных видов онкологии.
Классификация поражений бедренной кости включает открытый и закрытый переломы, со смещением и без. Классификация позволяет определить характер поражения, оценить вред, нанесенный организму, подобрать адекватное лечение.
Патологический перелом шейки бедра или головки бедренной кости относится к разряду сложных травм, способен оставить пожизненные необратимые последствия, реабилитация после перелома бедра требует длительного времени и терпеливого отношения. Неумелым использованием реабилитационных мер нетрудно добиться нанесения вреда здоровью, особенно в случае закрытого осложнённого перелома, носящего осколочный характер и проведенного остеосинтеза мыщелка бедренной кости.
Бедренная кость
Для полноценно восстановления функции конечности пациент направляется в специальный центр или санаторий, с возможностью провести лечение последствий травмы разной степени тяжести.
Особенности реабилитации в преклонном возрасте
Восстановление функций шейки и головки бедренной кости у молодого человека или больного средних лет произвести намного проще и эффективнее, чем у бабушки старше 80 лет, с сопутствующими диагнозами: старческая деменция либо сахарный диабет. Подобным пациентам невозможно провести остеосинтез. Если травма долго не заживает, образуется ложный сустав.
Пожилых людей тяжёлый осложнённый осколочный перелом бедра лишает возможности ходить порой до конца жизни. Больные люди вынуждены находиться в постели, оформляется инвалидность, поскольку здоровью причинён вред. Нередко повреждение кости в старческом и пожилом возрасте сопровождает старческая деменция, показывающая выраженную степень тяжести. В 60% случаев травма заканчивается летальным исходом.
Комплекс реабилитационных мер, когда произошло повреждение головки или шейки бедренной кости, подразумевает в первую очередь выполнение комплексов специальных упражнений лечебной физкультуры. Упражнения обычно направлены на быстрое восстановление функции ходьбы и общего состояния организма.
При переломе головки или шейки бедренной кости больному придется провести в постели свыше трёх месяцев, реабилитация после перелома шейки бедра начинается уже в первые дни после получения травмы. У пожилых людей время вынужденного пребывания в постели из-за невозможности ходить часто достигает полугода и более. Вопрос продолжительности неподвижного состояния решается индивидуально, особенно, если закрытый перелом осложненный. Если проведен остеосинтез костных отломков, сроки реабилитации изменяются, при отсутствии вреда организму.
Несросшийся импрессионный закрытый перелом приводит к образованию ложного сустава, приводящего к невозможности самостоятельно ходить. Часто недомоганием страдают бабушки преклонных лет, что служит причиной инвалидности тяжёлой степени. Для подобных больных не предлагается санаторий либо специальный центр в качестве лечебной меры.
Схемы реабилитации
Классификация реабилитационных мероприятий проводится в зависимости от факта, проводилось консервативное лечение или операция.
Время, требуемое на восстановление после перелома шейки бедра, определяет врач-хирург или травматолог – ортопед. В начале назначается лёгкий массаж, постепенно нагрузка увеличивается. Если закрытый перелом не осложнённый, ложный сустав не образовался и не требуется хирургического вмешательства, особенно у молодых людей возрастом до 40 лет, выполняются приблизительные схемы:
В первый день после проведения иммобилизации разрешено выполнять простейшие упражнения дыхательной гимнастики – к примеру, надувать воздушный шарик. У больных преклонных лет упражнение поможет предотвратить застойные явления в лёгких, уменьшить вред от длительного обездвиживания. На вторые сутки пробуют выполнять небольшие движения, позволяющие избежать возникновения пролежней.
Комплекс ЛФК при переломе шейки бедра постепенно полагается наращивать. Для повышения тонуса мышц возможно приподнимать верхнюю часть туловища.
ЛФК после перелома бедра
Спустя 3-4 суток после получения травмы подключают лечебный массаж на области поясницы и здоровой конечности, позже делают массаж на травмированной ноге, не боясь нанести вред.
На 10 сутки возможно назначение физиотерапевтических процедур. Важно учитывать температуру пациента, при необходимости больному дают соответствующие препараты.
Когда с момента травмы пройдёт 15 дней, возможно производить первые движения поломанной конечностью без риска причинить вред. Начинать движения следует с коленного сустава, постепенно распространять двигательную активность на тазобедренный сустав.
Спустя три месяца начинают вставать с постели и ходить с костылями. Применять ходунки еще не рекомендуется, опираться на повреждённую конечность рано.
По истечении 6 месяцев разрешается ходить, опираясь на пораженную конечность. Бабушки преклонных лет используют ходунки для опоры.
Когда проведено оперативное лечение и проведен остеосинтез, двигательные функции конечности и сустава восстанавливаются быстрее.
Классификация предусматривает указанную схему после хирургического вмешательства:
После проведения операции, направленной на остеосинтез костных отломков, начинается выполнение дыхательной гимнастики и пассивные движения в суставах пораженной ноги. Движения выполняются при помощи медицинского работника, чтобы не причинить вред. Спустя время (конкретное укажет лечащий врач) возможно начинать движения самостоятельно.
Спустя неделю после операции разрешается самостоятельно вставать с постели и начинать ходить, пользуясь костылями. Ходунки еще не показаны. Через неделю пробуют аккуратно наступать на поврежденную ногу. Если проведен остеосинтез, функции ходьбы восстанавливаются чуть раньше.
Спустя три месяца после проведения остеосинтеза показано ходить, давая полную нагрузку ноге.
Определяет схему лечащий врач.
Лечение перелома
Для людей трудоспособного возраста (с 18 до 55 лет у женщин и до 60 лет у мужчин) открывается лист нетрудоспособности. Несросшийся закрытый перелом, долго незаживающий, приводит к образованию ложного сустава, больному оформляется инвалидность. У пожилых людей медленному заживлению способствуют отягощающие факторы: нарушение трофики при сахарном диабете или деменция. Для них реабилитационный центр предложит помощь в подборе ортопедических средств, к примеру, ходунков.
Лечебные упражнения
Комплексы лечебных упражнений начинают, лежа в постели. Рекомендуется установить над кроватью специальную перекладину у изголовья или за спинкой. На перекладине крепят специальную петлю из ремня. Пациент, пользуясь петлёй, самостоятельно приподнимается и присаживается в постели.
Комплекс упражнений лечебной физической культуры следует начинать в ранние сроки, чтобы реабилитация протекала успешно. Врач травматолог или инструктор ЛФК назначит, сколько раз выполнять упражнения. Уже назавтра после операции или иммобилизации больному предлагают надувать воздушный шарик. Ежедневно количество повторов увеличивается. На третий день добавляют энергичные движения в верхнем плечевом поясе, движения туловищем и лёгкий массаж.
Комплекс упражнений назначается исключительно лечащим врачом индивидуально для пациента. Чрезмерно или слишком рано нагружая область тазобедренного сустава, добиваются лишь непоправимого вреда здоровью. При разработке комплекса учитывается возраст пациента, степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих заболеваний типа сахарного диабета, инсульта или в виде старческой деменции. Учитывается характер травмы. Сложный закрытый осколочный перелом и повреждение мыщелка бедренной кости со смещением отломков и выраженным нарушением функции тазобедренного сустава требует осторожного подхода, чтобы не причинить вреда здоровью. Помогают восстановить функции тазобедренного сустава физиотерапевтические процедуры. Благодаря манипуляциям заживление костной ткани даже при травме со смещением происходит намного быстрее.
Лечебная физкультура
Основные задачи массажа и ЛФК
Назначение лечебных процедур в виде массажа и лечебной гимнастики призвано решить задачи:
Улучшить кровоток в области повреждённого тазобедренного сустава. Застой крови в области травмы становится причиной вреда здоровью, особенно в пожилом возрасте.
Предупредить атрофию мышц тела и улучшить трофику и тонус поможет лечебный массаж и лечебная гимнастика.
Укрепить мышцы пояса нижних конечностей и область тазобедренного сустава.
Снизить ригидность и чувство тяжести в области тазобедренного сустава и прочих областей.
Восстановление опорных способностей нижней конечности при травме, степень тяжести которой способна широко варьировать.
Восстановление навыка ходьбы и обретение правильной осанки.
Массаж, когда наличествует повреждение шейки или головки бедренной кости, с разной степенью тяжести с нарушением функции тазобедренного сустава, назначают на 2-3 день после проведения лечебной иммобилизации либо выполнен остеосинтез. Температура тела не должна быть повышена.
В первые дни проводят массаж лишь в поясничной области, потом добавляют массаж здоровой ноги. Нагрузку на повреждённую ногу добавляют постепенно, чтобы не причинить вреда здоровью. Предельно аккуратно выполняют массаж, если произошел закрытый перелом проксимальных отделов бедра, травмированы оба мыщелка и головки бедренной кости, образовывается ложный сустав. Подобная сложная травма медленно восстанавливается и влечет инвалидность. Не проводится массаж, если повышена общая температура тела.
Ограничением к проведению массажа и лечебной гимнастики считается выраженная сосудистая деменция. Помощь больным людям оказывает специальный реабилитационный центр. Для восстановления функций ходьбы у пожилых людей применяют ходунки.
Реабилитационные ходунки
Примерный комплекс упражнений
Лечебная гимнастика, включающая приведённые упражнения, призвана восстановить функцию ходьбы у пациентов в любом возрасте. Презентация лечебного комплекса приведена ниже.
Лечь на спину, чередовать напряжение мышц бедра и расслабления. Упражнения помогут удерживать нормальную позицию правого и левого мыщелка.
Из исходного положения взяться за края кровати обеими руками. Стопой больной ноги давить на руку ассистента или специальную подставку.
Лежа на спине, переворачиваться с левого бока на правый, на живот и потом обратно, используя помощь инструктора.
Здоровую ногу согнуть в коленном суставе, больную приподнимать над кроватью не более 3-4 раз в предельно медленном темпе.
Если прошло 2 недели после травмы, с разрешения инструктора начинают движения с левого или правого коленного сустава. Вначале упражнения проводятся с помощью инструктора. В дальнейшем пациенту разрешено выполнять упражнение самостоятельно без вреда здоровью.
Лежа на спине, проделывают упражнения: опираясь на руки, постепенно опустить ногу на край кровати и попробовать занять сидячую позицию. Первый раз такие упражнения стоит делать до трёх подходов, чтобы не причинить вред излишней нагрузкой. Постепенно нагрузку увеличивают.
Следующее упражнение выполняется уже на поздних сроках. Стоя рядом с кроватью и держась за спинку руками, нужно выполнять наклоны туловища вперед. Здоровая нога остаётся в согнутом положении и отставлена назад на вытянутом носке.
Стоя на здоровой ноге, делать раскачивания больной ногой спереди назад, описывать восьмерку. Это поможет улучшить кровоснабжение проксимального отдела бедра, восстановить функции головки и левого мыщелка.
Хождение с костылями
По истечении трёх месяцев пытаются ходить, избегая опоры на травмированную конечность и прибегнув к помощи костылей. На пораженную стопу допустимо лишь слегка наступать, чтобы не нанести вреда здоровью. Презентация приблизительная и требует индивидуального подхода. У новорожденного лечебная гимнастика проводится под контролем инструктора ЛФК, оказывающего помощь матери.
Если произошло поражение проксимального отдела бедренной кости, различной степени тяжести, сломана область головки или хирургическая шейка бедра, травмированы оба мыщелка, лечебные упражнения выполняют предельно медленно и аккуратно, наращивая нагрузку постепенно, чтобы не причинить вреда здоровью и вместо выздоровления не получить инвалидность. Увеличение нагрузки контролирует лечащий врач и инструктор ЛФК. Потребуется регулярно делать рентгенологические снимки, особенно если проводился остеосинтез тазобедренного сустава, закрытый импрессионный перелом носил осколочный характер и под тягой мышц проксимального отдела левого или правого бедра произошло повреждение со смещением левого мыщелка или головки бедренной кости.
Хотя сломанная кость срастается через пару месяцев, полное восстановление функции левого и правого тазобедренного сустава происходит через 6 месяцев. Если упражнение приносит боль и дискомфорт – лучше его на время отложить, избегая вреда здоровью. После операции функции левого и правого сустава восстанавливаются несколько раньше. Чрезмерная нагрузка в тазобедренном суставе может быть отягощена вторичным смещением, если закрытый базальный перелом носит оскольчатый характер, и причинит вред организму.
Напряжение мышц проксимального отдела левого бедра нарушает нормальное положение мыщелка или головки бедренной кости, провоцируя повторные операции и инвалидность. У пожилого мужчины или бабушки повторные операции под общим наркозом приводят к развитию деменции. Возникает необходимость оформлять пациенту инвалидность.
Особенности питания
Для скорейшего восстановления функции тазобедренного сустава и нормализации ходьбы после операции пациенту назначается питание, богатое минералами, белком и витамином Д. В ежедневном рационе должны содержаться кисломолочные продукты, яйца, морепродукты, особенно нежирные сорта морской рыбы. Овощные блюда включают цветную и морскую капусту. Для пополнения минерального состава костей полезен компот из сухофруктов.
Когда питание пациента сбалансировано, повреждённая конечность срастается намного быстрее. Когда пациент прибывает на реабилитационное лечение в санаторий или посещает специализированный центр реабилитации, врач диетолог назначает специальное питание, богатое кальцием и витамином Д. Диета соблюдается продолжительное время.
Массаж при травме бедра
Массаж в качестве реабилитационной меры начинает применяться уже на ранних сроках. В послеоперационном периоде в первую очередь устраняется боль, нормализуется температура тела. Для этого назначают обезболивающие лекарственные препараты, дающие жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Классификация массажных приёмов включает поглаживание, растирание, разные виды разминания и вибрационное воздействие. Благодаря массажу лучше срастается повреждённый участок, нормализуется кровоток, быстрее восстанавливается функция ноги. Массажные движения делают выше и ниже места поражения.
Первая процедура проводится на здоровой конечности. С осторожностью делают массаж медиального участка бедра. Не следует применять при травме бедра глубокую вибрацию, приём способен нанести вред, вызвав смещение костных отломков, особенно медиального мыщелка бедра. Первая задача, которую выполняют при травме, сводится к предупреждению развития пролежней. Скорейшая помощь при первых признаках развития пролежней сводится к аккуратному растиранию проксимального отдела с целью нормализации кровообращения. Особенно подвержены явлению больные после инсульта.
Появление пролежней проксимального отдела бедра считается сильным затруднением при попытке делать массаж проксимальных отделов бедра в проекции тазобедренного сустава.
На медиальной поверхности бедра следует делать массаж аккуратно из-за близкого расположения крупных сосудов и лимфатических узлов. Воздействие полагается проводить на участках ниже или выше регионарных лимфоузлов.
Если у больного наблюдаются последствия перенесенного инсульта, подвижность значительно ограничена. Первая задача массажиста в подобной ситуации сводится к щадящим массажным движениям в области проксимального участка бедренной кости. Важно стараться не массировать слишком активно сосудисто-нервный центр на медиальной поверхности бедра.
Меры первой помощи при появлении пролежней включают лекарственные препараты для местного применения. Используются различные лекарства, способствующие устранению застойных явлений и стимуляции кровотока и трофики мягких тканей. Противопоказан массаж при онкологии. Массаж не проводится, если повышена температура тела.
otnogi.ru
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома шейки бедра – длительный и сложный процесс. Этот перелом является крайне опасным, потому что он никогда не срастается. Если у молодого здорового человека вероятность такой травмы мала, то пожилые люди часто страдают от последствий падений и сильных ударов. В группе риска находятся женщины после наступления менопаузы. Перелом шейки бедра случается из-за недостатка кальция и развивающегося остеопороза.
Если раньше после такой сложной травмы можно было лишь частично восстановить подвижность, то сегодня при помощи хирургического вмешательства и проведения эндопротезирования реально поставить пациента на ноги, вернуть его к полноценной жизни. Недостаточно просто провести операцию.
Процесс реабилитации зависит только от желания самого больного. В период восстановления придется терпеть немалую боль, заново учиться ходить, сначала на костылях или ходунках, потом самостоятельно. Большое значение в этот период имеет ЛФК. Определенные упражнения можно выполнять уже на следующий день после операции. Обо всех ограничениях, особенностях восстановления расскажет врач-травматолог.
Опасность перелома шейки бедра
Сложное строение тазобедренного сустава обеспечивает нормальную подвижность ноги. С его помощью конечность сгибается, человек может присесть, нормально ходить. Из-за сильных падений с приземлением на бок возникает перелом между головкой сустава и бедренной костью. Эта узкая зона называется шейкой бедра.
Опасность такого перелома, что человек сразу чувствует сильнейшую боль, он не может встать, подвергается воздействию болевого шока. Если пострадавший находится в одиночестве, ему некому помочь, то есть даже вероятность летального исхода.
Получить перелом шейки бедра можно:
На улице в гололед;
Дома, упав со стула или любой другой возвышенности;
При ДТП.
Вправлять кость, накладывать гипс на бедро бессмысленно. Врачи-травматологи знают, что такие переломы не срастаются по ряду причин. Чтобы минимизировать последствия травмы, требуется органозамещающая операция, а именно эндопротезирование тазобедренного сустава. Остатки родного сустава удаляются, на его место устанавливается искусственный сустав.
При положительном исходе операции и грамотной реабилитации такие пациенты через несколько лет возвращаются к нормальной жизни.
Почему перелом шейки бедра не срастается
Люди, столкнувшиеся со столь тяжелой травмой, искренне не понимают, почему перелом шейки бедра не срастается. Дело в том, что вдоль бедренной кости к головке и чашке сустава идут многочисленные мелкие артерии, которые питают тазобедренную часть. При переломе все эти сосуды обрываются. Именно поэтому в месте удара всегда есть большая гематома.
Кровообращение в поврежденной зоне прекращается. Из-за этого со временем головка тазобедренного сустава просто рассасывается. Бедренная кость упирается в кости таза, что вызывает сильнейшую боль при малейшем движении. Длина ног становится разной. Больная конечность может быть короче здоровой на 5-10 см. пациент оказывается прикованным к постели.
Когда операции по эндопротезированию еще не проводились в нашей стране, лечение перелома шейки бедра заключалось в фиксации бедренной кости к головке при помощи специальных болтов. Такая операция позволяет поставить пациента на ноги лишь на полгода-год. Потом головка сустава все равно рассасывалась, и больной становился лежачим.
Столь неутешительный прогноз ждал 80% пациентов. В еще 20% случаев был возможен вариант формирования ложного сустава. На месте головки и чашки образовывался хрящевой нарост, в который и упиралась бедренная кость. При таком исходе человек мог ходить дольше, но с заметной хромотой и на минимальные расстояния.
Для стариков перелом шейки бедра раньше был приговором. Чтобы провести операцию по установке болтов, сначала пациентов помещали на костное вытяжение. На несколько месяцев они оказывались прикованными к постели. Из-за этого повышалась вероятность образования пролежней и развития застойной пневмонии. При таких сопутствующих проблемах проводить операцию нельзя, пациенты просто умирали, не дождавшись лечения.
Эндопротезирование – единственный эффективный метод лечения
Полная замена тазобедренного сустава – панацея при лечении переломов шейки бедра. На место сустава устанавливается металлическая конструкция. Существует несколько видов протезов и операций по их замещению сустава:
Однополюсный биполярный эндопротез – во время операции замене подвергается только головка тазобедренного сустава, бедренная кость полностью сохраняется;
Тотальное эндопротезирование на цементной основе – устанавливается искусственная головка тазобедренного сустава и ножка, которая вживляется в кость при помощи специального цементного состава, применяется при лечении пациентов старше 75 лет;
Бесцементное тотальное эндопротезирование – самый прогрессивный и безопасный метод, применяемый для лечения молодых пациентов.
Выбор подходящего эндопротеза зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и платежеспособности. В нашей стране действует государственная социальная программа по обеспечению пациентов бесплатными эндопротезами, но они походят не всем. Более 80% больных вынуждены оплачивать протез самостоятельно. Его внушительная стоимость – единственный недостаток подобного метода лечения.
Только эндопротезирование при переломе шейки бедра позволяет полностью восстановиться после травмы, сохранив подвижность, активность.
Любой протез имеет срок службы. Однополюсные модели и цементные эндопротезы ставятся на 5-7 лет. Они предназначены для глубоко пожилых пациентов. При возникновении негативных последствий операции в виде вывиха протеза или расшатывания его ножки провести повторную ревизионную операцию не представляется возможным.
Цемент проникает вглубь кости, заполняя все внутренние поры. Чтобы удалить протез, приходится выбивать его вместе с сегментами тазовых и бедренных костей. Большинство современных травматологов предлагают пациентам младше 75 лет бесцементное протезирование.
Восстановление после операции
Органозамещающую операцию можно проводить лишь через 10-15 дней после травмы. К этому моменту должна полностью рассосаться гематома. Все это время пациент находится в отделении травматологии и ортопедии. Чтобы не допустить появления пролежней, больного вертикализируют, учат ходить при помощи ходунков.
Реабилитация при переломе шейки бедра начинается еще до операции. Пациент формирует новые навыки ходьбы без опоры на поврежденную ногу. Его мышцы не атрофируются, они пребывают в постоянном тонусе. Больному будет легче встать после вмешательства.
Операции по протезированию тазобедренного сустава имеют несколько потенциальных опасностей:
Сильная кровопотеря;
Вероятность инфицирования тканей;
Сложности в подборе подходящего размера протеза.
В современных клиниках во время таких операций вводится спинальная анестезия. Обездвиживается нижняя часть тела, но пациент находится в сознании. Такие препараты наносят намного меньше вреда сердечно-сосудистой системе, чем общий наркоз, поэтому органозамещающие операции сегодня проводят и глубоким старикам.
Первые сутки после операции вводятся сильно действующие наркотические препараты, купирующие боль. Их концентрация постепенно снижается. Потом применяется традиционные обезболивающие – анальгин с димедролом, кетанов. Нельзя терпеть боль. При малейших ее проявлениях следует попросить медсестру сделать укол. Сильный болевой приступ купировать намного сложнее.
Начиная со вторых суток в значительном объеме вводятся антибиотики, часто сразу нескольких видов, поддерживающие вещества – физ. раствор, глюкоза, препараты, разжижающие кровь. Нередко после операции требуется переливание плазмы крови или эритрацитарной массы. Это тоже помогает скорее восстановиться.
Когда можно подниматься
Через день после операции пациента поднимают, ставят на ноги. Наступать на больную ногу категорически запрещено. сначала больной просто стоит возле кровати. Потом он делает по несколько шагов, постепенно наращивая активность передвижения. Для хождения используются ходунки, потому что они значительно более устойчивые, чем костыли.
Больную ногу нужно отводить в сторону или чуть вперед. Если вы стоите ровно на месте, то прооперированную конечность можно ставить на пол, но опираться на нее нельзя.
Почему запрещено становиться на ногу
Чтобы протез прижился, хорошо зафиксировался требуется время. Поэтому пациентам запрещено становиться на ногу, перенося на нее вес тела. Продолжительность этого запрета зависит от вида используемого протеза.
При цементном протезировании становиться на ногу можно уже через 2-3 недели после операции. При бесцементном протезировании запрет действует на протяжении двух месяцев.
Прочие временные ограничения
Чтобы процесс заживления шел по плану, нужно придерживаться еще нескольких правил:
Угол, который образовывается между корпусом и бедром, не должен быть меньше 90 градусов, то есть сидеть на корточках и наклоняться вниз с ровной спиной нельзя;
Категорически запрещено скрещивать ноги во время стояния, закидывать ногу за ногу при сидении;
Первый месяц спать можно только в положении на спине с ногами, разведенными в стороны на ширину плеч;
Со второго месяца можно поворачиваться на бок во сне, подкладывая между ног выше колен небольшую подушку;
На больной ноге нельзя выворачивать стопу наружу и внутрь.
Для нормализации кровообращения в больной конечности в положении лежа на спине необходимо подкладывать под колено небольшой плотный валик.
Первые упражнения, направленные на восстановление после перелома и операции, можно выполнять, лежа в постели. Постарайтесь согнуть ногу в колене, не поднимая ее. Для этого пяткой нужно двигаться по поверхности кровати вверх.
Все упражнения выполняются медленно, поступательно. Когда этот навык будет отработан, можно попытаться поднять вверх прямую ногу. Просто оторвите ее от поверхности и поднимите на 10-20 см. Не нужно ставить рекорды, лучше сделать большее количество подходов, постоянно прокачивая мышцы ноги.
Когда вы поднимитесь, необходимо заниматься в положении лежа. Сгибание ноги в колене с незначительным подъемом, отведение ее назад и в стороны – самые простые, но эффективные упражнения. Не стоит забывать о развитии и укреплении мышц здоровой ноги. В ближайшие месяцы на нее будет приходиться внушительная нагрузка. Желательно подготовиться к этому заранее.
Чтобы избежать развития тромбоза, варикоза, полгода после операции необходимо перевязывать ноги от стопы до середины бедра эластичным бинтом или использовать специальное профилактическое компрессионное белье.
Опасность вывиха эндопротеза
Если не соблюдать вышеописанные ограничения, то повышается вероятность вывиха эндопротеза. С этой проблемой сталкивается 10-20% пациентов. Чтобы восстановить функции искусственного сустава, сначала пациента помещают на вытяжку, потом проводится полноценная повторная операция по вправлению сустава.
Период восстановления растягивается на несколько лет. вероятность осложнений тоже возрастает. Чтобы не допустить такое развитие событий, необходимо придерживаться всех рекомендаций специалиста.
Обработка места разреза
Швы снимаются на 14-15 день после операции. Место разреза необходимо обрабатывать зеленкой до полного заживления. Потом стоит использовать кремы и мази, которые смягчают рубец. Какое-то время это место может беспокоить. Нередко болевые ощущения возникают при перемене погоды.
Вероятность воспаления, нагноения места разреза сведена к минимуму, если придерживаться простых правил гигиены и дезинфекции.
Возобновление навыков ходьбы
Наступать на больную ногу, делать на нее упор при ходьбе можно через два месяца после вмешательства. Навыки ходьбы полностью возобновляются через полгода-год. Сложнее всего разработать колено после операции на тазобедренном суставе. Функции сгибателей частично утрачены, но при помощи простых упражнений их реально восстановить. Полезно подниматься по ступенькам, делать небольшие приседания, сгибать и разгибать ногу.
Большинство специалистов рекомендует дома обходиться без трости при хождении. Если вы будете постоянно использовать дополнительные приспособления, то со временем просто возникнет психологический блок. Научиться ходить без опоры будет крайне сложно. Все эти реабилитационные мероприятия нужно проводить вместе с опытным инструктором. Старайтесь побольше ходить, разрабатывая ногу, наращивая мышцы, растягивая подколенные связки.
Реабилитация после операции и лечения перелома шейки бедра будет успешной, пациент навсегда избавиться от хромоты, если поставит перед собой такую цель.
mysustavy.ru
Эффективные методы реабилитации после перелома шейки бедра
Травмы и переломы крайне болезненны и выбивают из колеи привычного уклада жизни — независимо от того, какого пола и возраста пострадавший. Особенно тяжелы последствия перелома шейки бедра. Однако правильное лечение и грамотная реабилитация способны поставить больного на ноги. Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее и процесс прошел без лишних осложнений, прибегают к помощи специализированных центров, предлагающих самые эффективные методы реабилитации после травм.
О группе риска перелома шейки бедра, а также о методах лечения данной травмы и последующей реабилитации — в этой статье.
Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий. Посмотреть расценки…
Перелом шейки бедра — не приговор
Согласно статистике травма шейки бедра составляет 6% от всех видов переломов, при этом в 90% случаев она возникает у пожилых людей старше 65-ти лет, чаще — у женщин. В результате такой травмы больной на длительное время становится прикованным к постели. И происходит это не только из-за необходимости сложного многоступенчатого курса лечения, но и по причине крайне длительного сращения костей (полгода–год), особенно у пожилых. Однако отчаиваться в подобной ситуации не должны даже последние, ведь сегодня диагноз «перелом шейки бедра» уже не звучит как приговор. Правильное и своевременное лечение, а также эффективные реабилитационные методы способны поднять на ноги пациентов любого пола и возраста.
Главной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей является остеопороз (снижение плотности костей, недостаток в них кальция). При этом человек может не совершить никакого резкого движения — нарушение целостности кости возможно как во время падения, так и при обычной ходьбе.
У представителей молодого поколения подобная травма обычно наблюдается в результате сильнейших ударов, полученных, например, во время автомобильной аварии.
Шейка бедра — это самая тонкая часть бедренной кости, которая соединяет ее основание с головкой. Распознать перелом можно по типичным признакам:
невозможность передвигаться, жалобы на боль в области тазобедренного сустава;
ступня больной ноги вывернута наружу, вернуть ее в нормальное положение невозможно;
травмированная нога зрительно короче здоровой;
постукивающие движения по пятке усиливают боль в области паха и тазобедренного сустава;
пострадавший не может оторвать пятку от поверхности.
Существует всего два метода лечения перелома шейки бедра. Первый — консервативный, предполагающий длительное сохранение неподвижности, — до тех пор, пока кости не срастутся. Такой вид лечения считается малоэффективным. А пожилым людям он и вовсе противопоказан. К нему прибегают только в том случае, если у пациента есть противопоказания к операции (к примеру, случившийся недавно инфаркт).
Второй метод — хирургический. В некоторых случаях больным предлагают сделать остеосинтез шейки бедра. Его главная цель — зафиксировать обломки костей в правильном положении. Спустя четыре месяца, при отсутствии осложнений, они срастаются. Вероятность того, что этого может не произойти, увеличивается с возрастом пациента. Причина — нарушение кровообращения в головке бедренной кости. Именно поэтому остеосинтез чаще делают больным до 65-ти лет.
Людям старше 65-ти проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Также эта операция показана тем, у кого кости по каким-либо причинам не могут срастись. Суть данной хирургической процедуры заключается в замене собственного сустава на механический аналог. Чаще применяют одностороннее протезирование — из всего тазобедренного сустава замене подвергается только головка бедренной кости. По сравнению с двухсторонним протезированием эта операция проще, однако срок эксплуатации такого протеза не превышает 5-ти лет.
Главным отличием консервативного метода лечения от хирургического является то, что во втором случае сроки выздоровления намного короче. Это обусловлено тем, что срастание отломков костей всегда происходит в течение длительного времени, а оперативное вмешательство способно его сократить.
Последствия травмы
Надо сказать, что перелом шейки бедра — весьма опасная травма бедренной кости. При неправильном лечении могут возникнуть самые серьезные осложнения, к примеру, пациент на всю жизнь останется инвалидом.
Наиболее тяжелое последствие данного вида перелома — асептический некроз (омертвение) головки бедренной кости. После того как это случается, спасти ситуацию может только эндопротезирование.
Однако даже не это самое страшное: ежегодно около 30% больных, чей возраст превышает 65 лет, умирают после такой травмы. Причиной этого является длительный постельный режим. Из-за неподвижного образа жизни появляются пролежни, острый венозный застой и тромбоз глубоких сосудов. Среди частых осложнений — застойная пневмония, которую нелегко вылечить даже с помощью антибактериальной терапии. Также гиподинамия вызывает атонию (сложность опорожнения) кишечника и проблемы психоэмоционального характера.
Все перечисленные процессы обычно характерны для пожилых людей. Они быстро привыкают к малоподвижному образу жизни, не стремятся выполнять специальные физические упражнения. В связи с этим развивается некроз тканей, сердечная недостаточность, и человек погибает.
Сроки выздоровления больного во многом зависят от его позитивного настроя и правильного ухода за ним (в среднем на реабилитацию уходит от полугода и больше). В том случае, если смена белья, санобработка, переворачивания проводятся неумело, доставляя пациенту дискомфорт, он начинает от всего этого отказываться. Вот почему так важно, чтобы уход за больным осуществлял тактичный, приятный, внимательный человек, имеющий опыт в данном деле. Не исключено, что таковой может найтись среди близких людей или родственников, но все же будет лучше эту задачу доверить специалистам реабилитационных центров. Как раз в их обязанности и входит оказание профессиональной помощи в восстановлении после перенесенных переломов.
При диагностированном остеопорозе для профилактики травмы важно ходить как минимум полчаса в день. Нельзя наклоняться вперед и поднимать тяжести. Спина должна быть всегда прямой.
Реабилитация после перелома и профилактические мероприятия
При поступлении больного в реабилитационный центр, его, как правило, сначала обследует квалифицированный врач, который и назначает курс лечения, соответствующий состоянию пациента. Сразу после этого последний начинает следовать прописанной ему лечебной программе, которая включают в себя прохождение ряда процедур и прием лекарственных препаратов.
Вот примерный перечень методов восстановления, которые предлагают в реабилитационных центрах:
Обезболивающие мероприятия — включают в себя прием успокаивающих и болеутоляющих препаратов, проведение физиотерапии и ручного массажа. В случае необходимости используется ортез для фиксации шейки бедра (ортопедическое приспособление, уменьшающее болевые ощущения).
Профилактика гиподинамии — необходима для предупреждения многих проблем со здоровьем, сопутствующих обездвиженному образу жизни: трофических нарушений, пролежней, заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Положительные результаты достигаются путем массажа, использования специальных кроватей и комплекса гигиенических процедур.
Физические упражнения — становятся актуальными с появлением улучшений в состоянии пациента. Под присмотром врача больные занимаются лечебной гимнастикой, аккуратно нагружая больную ногу. На начальных этапах для дополнительной поддержки шейки бедра применяется бандаж.
Психотерапия — метод восстановления, от которого напрямую зависит успех реабилитационного периода. Для борьбы с полученной травмой пациентов стараются привести в нормальное эмоциональное состояние. Благодаря индивидуальной работе психотерапевта, выясняются причины подавленности и предпринимаются меры по их устранению.
Диетотерапия — также играет большую роль в скорейшем выздоровлении. Многие больные из-за депрессии отказываются от еды, что негативным образом влияет не только на их физическое здоровье, но и на психическое. В связи с этим для возвращения аппетита пациентам предлагается вкусное и питательное меню, насыщенное минералами и витаминами (в частности, кремнием и кальцием, необходимыми для укрепления костей).
Все перечисленные методы способны существенным образом сократить сроки реабилитационного периода, если будут применены сразу после операции. Только в таком случае восстановление после перелома шейки бедра пройдет максимально быстро, у пациента появится шанс вернуть прежнюю двигательную активность.
Таким образом, какое бы ни было на начальном этапе оказано лечение — консервативное или хирургическое — решающую роль в выздоровлении пациента будет играть последующий реабилитационный период. Именно от того, какие восстановительные методы предпринимаются по отношению к больному, будет зависеть близость того момента, когда он вновь встанет на ноги. И лучше, чтобы в это время рядом с ним находились опытные медицинские работники.
www.pravda.ru
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитацию после перелома шейки бедра необходимо проводить, когда пациент уже получил первую помощь, произошла нормализация температуры и быстрое оперативное вмешательство. Но чтобы полностью восстановить организм, следует провести курс реабилитации. Упражнения лечебной гимнастики зависят от индивидуальных особенностей конкретного человека, его возраста, тяжести перелома, а также перенесенных заболеваний, включая онкологию.
При восстановлении бедренной кости важно классифицировать переломы, различающиеся следующим образом:
Открытые;
Закрытые;
Со смещение и без такового.
Также следует выявить сложность поражения, степень негативного воздействия на организм, подобрать пациенту индивидуальное подходящее лечение.
Эта патология относится к числу тяжелых травм, без воздействия на которые можно запустить заболевание, последствия которого могут быть необратимыми. Реабилитация достигнет результата только при долгом и терпеливом воздействии на пораженный участок тела.
Важно! При осложненных травмах с образованием осколков, обязателен курс ЛФК, назначенный очень опытным специалистом, чтобы не нанести дополнительный вред при неумелых действиях.
Для полной реабилитации, рекомендуется продолжить лечение в специальном пансионате, либо санатории, чтобы полностью восстановить функционирование поврежденного бедра.
Особенности реабилитации после перелома шейки бедра
Молодим людям восстановить подвижность конечностей намного легче, чем пациентам преклонного возраста. Реабилитация у пожилого человека после перелома шейки бедра значительно усложняется, вследствие наличия сахарного диабета, деменции, невозможности проведения остеосинтеза. Возможно образование ложного сустава.
Нередко, при тяжелом осколочном переломе пенсионеры уже не могут восстановить двигательную функцию, получая инвалидность, и до конца жизни находятся в лежачем положении. Также до 60% возрастает риск смертности при данной травме, поэтому пожилым людям следует быть особо осторожными.
При реабилитации курс упражнений ЛФК просто незаменим для пожилых пациентов. Он позволит быстро восстановить возможность ходить и улучшит общий тонус организма.
Перелом головки, либо шейки бедренной кости, заставит не менее 3 месяцев провести в постели, однако реабилитацию нужно начинать уже не второй день после получения травмы. У каждого больного продолжительность лежачего положения определяется индивидуально, достигая 6 месяцев, что зависит от возраста и сложности повреждения. Если есть возможность провести остеосинтез, то этот срок можно на порядок уменьшить, но только тогда, когда отсутствует вред организму.
В случае если импрессионный перелом закрытого типа не срастается, образуется ложный сустав, препятствующий самостоятельному хождению, что уже само по себе является инвалидностью в тяжелой степени. В таких моментах не поможет санаторий, поэтому его даже не предлагают при осуществлении реабилитации.
Диета
Чтобы быстро восстановить возможность ходить, следует обеспечить прием пищи, богатой минералами, белками, витамином Д. Каждый день нужно стараться иметь потребление:
Морепродуктов;
Яиц;
Кисломолочных продуктов, включая рыбу с малым содержанием жира;
Морской и цветной капусты;
Не стоит воздерживаться от употребления компота, сваренного из сухофруктов, который пополняет минеральный состав в костях.
При приеме этих продуктов бедренная часть конечности при переломе быстрее срастается. Даже при реабилитации в санатории, врач диетолог назначает соответствующее питание, содержащие в избытке кальций и витамин D.
Внимание! Специализированную диету нужно соблюдать длительный постоянный период, без перерыва, даже после прекращения проведения процедур ЛФК, для полного восстановления шейки бедра.
Диета необходима, чтобы не только добавить кальций, требуемый при срастании костей, но и для поддержания оптимального веса. Лишняя масса тела нагружает поврежденный сустав и увеличивает срок восстановления поврежденной конечности.
Польза ЛФК
Лечебная гимнастика способствует при повреждениях шейки бедра:
Улучшению течения крови по сосудам в области перелома. Застаивание крови может значительно повредить здоровье конечности и всего организма в целом;
Замедлению атрофирования мышечных тканей повышению общего тонуса, причем сильно помогает специальный массаж;
Укреплению мышц в области ног, в частности тазобедренного сустава;
Уменьшению ригидности и чувства утяжеления в бедре;
Восстановлению способности опорных функций ног после травмы, тяжесть которой может отличаться в широком диапазоне;
Обеспечению воспоминаний о навыках правильной ходьбы и осанке.
Противопоказания
Массаж назначают уже на третий день после начала проведения ЛФК, или выполнения остеосинтеза, но при этом необходимо следить за температурой тела, не допуская ее повышения.
Вначале массаж выполняют лишь в области поясницы, далее переходят на разминку здоровой нижней конечности. Если произошел перелом закрытого типа, и повреждены мыщелки и головка кости бедра, причем началось образование ложного сустава, то массаж проводят наиболее аккуратно, так как эта травма относится к разряду тяжелых и может повлечь инвалидность.
Важно! При повышении температуры проведение реабилитации в форме массажа категорически запрещено!
Если выявлена деменция сосудов, то массаж и лечебную гимнастику следует проводить в ограниченном режиме. Помогать пациентам необходимо в специализированных центрах реабилитации.
Чтобы восстановить функцию самостоятельной ходьбы, пожилым людям советуют применять ходунки для более быстрой реабилитации.
Комплекс упражнений
Реабилитацию после перелома шейки бедра можно проводить и в домашних условиях. Причем и пожилой возраст пациента не помеха проведению процедур. Рассмотрим основные упражнения при реабилитации на дому:
Ложитесь на спину, напрягайте и расслабляйте поочередно мышцы поврежденного бедра. Эти действия помогают для поддерживания в тонусе обоих мыщелков;
Возьмитесь за край постель руками. Стопу травмированной ноги нужно упирать в подготовленную подставку, до появления болевых ощущений;
В положении лежа на спине, переворачивайтесь с одного на другой бок, после на живот, используя помощь родственников или других людей;
Согните колено здоровой конечности, и приподнимайте поврежденную ногу, но количество подходов не должно составлять более 4 раз и как можно медленнее.
Когда уже прошло не менее 14 дней после получения травмы, то разрешены движения коленными суставами, сначала с помощью помощников, а через 3-4 занятия и самостоятельно;
В положении лежа на спине, обопритесь на верхние конечности, попробуйте сесть и опустить больную ногу на край горизонтальной поверхности. Вначале это упражнение стоит проводить максимум 3 раза, постепенно увеличивая нагрузку и продолжительность;
Это действие выполняют на позднем периоде реабилитации, когда можно принимать стоячее положение тела. Опираясь на спинку кровати и стоя рядом с ней, наклоняйте тело вперед, при этом здоровую ногу нужно согнуть и отставить назад, вытянув носок. Повторяйте упражнение не более 10 раз за один подход.
Раскачивайте травмированную ногу по предполагаемому движению тела, описывая восьмерку, опираясь на здоровую нижнюю конечность. Проводите действие не мене 5 раз, до появления болей в поврежденном бедре.
Этот комплекс ЛФК поможет лучшему течению крови в поврежденном участке, а также обеспечит восстановление функциональности головки бедренной кости и мыщелков.
fiziotera.ru
Примерный план реабилитации после перелома шейки бедра, методики послеоперационной терапии, профилактика осложнения и физиотерапия
Перелом шейки бедра (аббревиатура: ПШБ) – распространенная травма, которая характеризуется повреждением бедренной кости в области шейки. В статье мы разберем, что такое реабилитация перелома шейки бедра.
ПШБ
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) реактивный артрит обозначается кодом S72.0.
Причины возникновения
Перелом шейки бедренной кости является общей травмой у пожилых людей. ПШБ часто возникает при существующем остеопорозе, поэтому он чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Даже небольшое воздействие на бедро может привести к перелому костей. В зависимости от локализации различают средние (медиальные) и боковые (латеральные) ПШБ. В России около 100 000 человек страдают от ПШБ каждый год, а значительная часть из них старше 65 лет.
Причиной ПШБ в большинстве случаев является падение на определенную сторону тела, часто с вытянутой ногой и в сочетании с вращательными движениями. Риск ПШБ намного выше, если у пациента имеется остеопороз. Часто остеопороз (потеря костной массы) ответственен за отсутствие стабильности суставов. В редких случаях опухоли приводят к повреждению кости. Поскольку остеопороз более распространен у женщин, чем у мужчин, ПШБ чаще встречается у женщин. Головокружение, а также плохое зрение – факторы риска ПШБ. При относительно менее устойчивых костях даже очень слабое давление (подъем по лестнице) может быть достаточным для перелома кости.
В то время как падение у пожилых людей обычно приводит к медиальному ПШБ, у молодых людей, как правило, возникает перелом боковой части бедренной кости. Поскольку бедренная кость обычно стабильна у молодых пациентов, в отличие от пожилых, она ломается только после более сильного удара. Мужчины страдают от переломов чаще, чем женщины.
Пациенты могут страдать от проблем с кровообращением в результате боли и возможной потери крови. Иногда возникают серьезные повреждения кровеносных сосудов. А также возможно повреждение нервов, что приводит к различным неврологическим нарушениям и параличу мышц.
Диагностика
После сбора анамнеза проводится тщательный клинический осмотр. Рентгенограмма таза и бедра значительно влияет на диагноз. Дополнительные обследования, такие как компьютерная томография (КТ), необходимы только в том случае, если по рентген-снимку не удаётся поставить диагноз. Следует исключить травмы таза и другие переломы бедра.
КТ
ПШБ можно классифицировать в соответствии с двумя различными классификациями. Классификация Пауэлса основана на угле между линией перелома и воображаемой горизонтальной линией. В I типе угол составляет менее 30°, в II типе – от 30 до 70°, а в III – превышает 70°. Вторая, менее распространенная классификация по Гарду основана на смещении (степени дислокации) бедренной кости, вызванной переломом.
Операция: особенности проведения при переломе шейки бедра
В зависимости от типа перелома, состояния здоровья пациента, возраста и подвижности суставов, в клинической практике используют различные хирургические процедуры. Как правило, различают процедуры укрепления тазобедренного сустава (ТБС) и замены головки бедренной кости (ГБК). Полную замену ГБК называют «эндопротезированием» сустава. При незначительной травме используют остеосинтез.
ТБС
Эндопротезирование чаще всего применяется у пожилых пациентов, поскольку протез может прослужить до 15 лет. У молодых пациентов рекомендуется использовать только субтотальный эндопротез. Использование протеза позволяет пациенту встать на ноги очень рано.
При операциях могут возникать осложнения – кровотечение, повреждения прилегающих тканей, инфекции и нарушения заживления ран. Также могут возникать пневмония или венозные тромбозы.
Шансы на выздоровление могут быть совершенно разными, в зависимости от типа перелома, но также и от состояния пациента. Молодые люди, страдающие от ПШБ, обычно могут ожидать благоприятный курс, даже если лечение может быть длительным. У пожилых людей меньше шансов на восстановление, если у них сахарный диабет или сердечные заболевания. Осложнения и продолжительный постельный режим могут ухудшить прогноз.
Эндопротезирование сочленения
В худшем случае расстройство может привести к тому, что пациенты либо умрут от поздних осложнений, либо останутся в инвалидном кресле. Многие родственники чувствуют себя подавленными, поскольку возникают огромные расходы на лечение.
Срок реабилитации
Если перелом лечится быстро и умело, а также проводится своевременная реабилитация, тогда мобильность пациентов может быть восстановлена полностью. Нарушения, таким образом, являются лишь кратковременными.
Степень оказания помощи варьируется от случая к случаю. Это связано с тем, что фактическая инвалидность пациентов определяет их потребность в медицинской помощи. От степени повреждения, будет зависеть длительность реабилитации.
Оценщик долгосрочного страхования по реабилитации должен принять решение при домашнем визите. В этой оценке всё зависит главным образом от того, насколько люди зависимы от внешней помощи. Таким образом, пациент, который прикован к постели после ПШБ, получает высокий уровень заботы. С другой стороны, человек, который может двигаться из-за последствий ПШБ, требует незначительный уход. Следующие аспекты используются для оценки необходимой длительной реабилитации:
подвижность;
самодостаточность;
сопутствующие заболевания.
Состояние коммуникативных и познавательных (умственно-перцептивных) способностей пациентов также оценивается. Однако нельзя ожидать, что перелом бедра может привести к ограничениям в этих областях. Скорее, может случиться так, что пожилые люди падают в результате неврологических заболеваний, требующих долговременного ухода. Другие ограничения могут быть полностью независимыми от травмы. Поэтому невозможно сделать полные заявления о степени заботы, предоставленной после перелома бедра. Восстановление после операции может длиться от 2 до 4 месяцев.
Примерный план реабилитации и профилактика травм
Классическая реабилитация всегда достаточна для пожилых пациентов. Классическая форма назначается для большинства людей, нуждающихся в реабилитации в России. На переднем плане находится определенная проблема со здоровьем (например, перелом бедра). Гериатрическая реабилитация также предлагается людям старше 70 лет. Этот подход рассматривает симптомы исходя из старения пациента. В этом случае пациенту предлагается всесторонняя помощь.
При гериатрической форме реабилитации после проведенной операции пациента учат правильно двигаться. Этот подход не только обеспечивает физическую или медицинскую помощь пострадавшим, но и помогает восстановить нормальную повседневную активность.
После ПШБ гериатрическая реабилитация гарантирует, что пациенты вернутся в нормальную жизнь. Все упражнения и лечебные меры имеют одну и ту же цель: вернуть больному независимость от внешней помощи. В идеале это должно быть возможно без медсестер или всесторонней поддержки со стороны родственников.
В гериатрическом реабилитационном учреждении работают не только физиотерапевты. От врачей, спасателей и массажистов, социальных работников, психологов и логопедов, до медсестер и профессиональных терапевтов: все сотрудники хорошо разбираются в конкретных проблемах старения.
Профилактические меры полезны особенно для более старых и ослабленных пациентов. Даже незначительные изменения помогают предотвратить ПШБ, если они уменьшают риск падения. Чтобы сохранить устойчивость костей, пожилые люди должны предотвратить остеопороз. Если остеопороз уже был диагностирован, пациентам рекомендуется принимать бисфосфонаты, витамин D3 или кальций.
Холекальциферол
Совет! Решение о проведении хирургического вмешательства принимает врач. В восстановительный период необходимо следовать рекомендациям врача, ходить на тренировки и занятия ЛФК.
Физическая нагрузка помогает восстанавливать подвижность больного. В домашних условиях без предварительной консультации с доктором заниматься гимнастикой или упражнениями не рекомендуется. Если пациент сломает эндопротез или усугубит течение перелома, могут возникать тяжелые и необратимые последствия. Последовательная реабилитация помогает достигнуть нужной цели и избавиться от неприятных симптомов.
После оперативного вмешательства нужно следовать всем советам врача. От правильного лечения во многом зависит прогноз болезни. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку это может закончиться фатально для пациента.
lechisustavv.ru
Реабилитация при переломе шейки бедра
Травмы и переломы крайне болезненны и выбивают из колеи привычного уклада жизни — независимо от того, какого пола и возраста пострадавший. Особенно тяжелы последствия перелома шейки бедра. Однако правильное лечение и грамотная реабилитация способны поставить больного на ноги. Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее и процесс прошел без лишних осложнений, прибегают к помощи специализированных центров, предлагающих самые эффективные методы реабилитации после травм.
О группе риска перелома шейки бедра, а также о методах лечения данной травмы и последующей реабилитации — в этой статье.
Перелом шейки бедра — не приговор
Согласно статистике травма шейки бедра составляет 6% от всех видов переломов, при этом в 90% случаев она возникает у пожилых людей старше 65-ти лет, чаще — у женщин. В результате такой травмы больной на длительное время становится прикованным к постели. И происходит это не только из-за необходимости сложного многоступенчатого курса лечения, но и по причине крайне длительного сращения костей (полгода–год), особенно у пожилых. Однако отчаиваться в подобной ситуации не должны даже последние, ведь сегодня диагноз «перелом шейки бедра» уже не звучит как приговор. Правильное и своевременное лечение, а также эффективные реабилитационные методы способны поднять на ноги пациентов любого пола и возраста.
Главной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей является остеопороз (снижение плотности костей, недостаток в них кальция). При этом человек может не совершить никакого резкого движения — нарушение целостности кости возможно как во время падения, так и при обычной ходьбе.
У представителей молодого поколения подобная травма обычно наблюдается в результате сильнейших ударов, полученных, например, во время автомобильной аварии.
Шейка бедра — это самая тонкая часть бедренной кости, которая соединяет ее основание с головкой. Распознать перелом можно по типичным признакам:
невозможность передвигаться, жалобы на боль в области тазобедренного сустава;
ступня больной ноги вывернута наружу, вернуть ее в нормальное положение невозможно;
травмированная нога зрительно короче здоровой;
постукивающие движения по пятке усиливают боль в области паха и тазобедренного сустава;
пострадавший не может оторвать пятку от поверхности.
Существует всего два метода лечения перелома шейки бедра. Первый — консервативный, предполагающий длительное сохранение неподвижности, — до тех пор, пока кости не срастутся. Такой вид лечения считается малоэффективным. А пожилым людям он и вовсе противопоказан. К нему прибегают только в том случае, если у пациента есть противопоказания к операции (к примеру, случившийся недавно инфаркт).
Второй метод — хирургический. В некоторых случаях больным предлагают сделать остеосинтез шейки бедра. Его главная цель — зафиксировать обломки костей в правильном положении. Спустя четыре месяца, при отсутствии осложнений, они срастаются. Вероятность того, что этого может не произойти, увеличивается с возрастом пациента. Причина — нарушение кровообращения в головке бедренной кости. Именно поэтому остеосинтез чаще делают больным до 65-ти лет.
Людям старше 65-ти проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Также эта операция показана тем, у кого кости по каким-либо причинам не могут срастись. Суть данной хирургической процедуры заключается в замене собственного сустава на механический аналог. Чаще применяют одностороннее протезирование — из всего тазобедренного сустава замене подвергается только головка бедренной кости. По сравнению с двухсторонним протезированием эта операция проще, однако срок эксплуатации такого протеза не превышает 5-ти лет.
Главным отличием консервативного метода лечения от хирургического является то, что во втором случае сроки выздоровления намного короче. Это обусловлено тем, что срастание отломков костей всегда происходит в течение длительного времени, а оперативное вмешательство способно его сократить.
Последствия травмы
Надо сказать, что перелом шейки бедра — весьма опасная травма бедренной кости. При неправильном лечении могут возникнуть самые серьезные осложнения, к примеру, пациент на всю жизнь останется инвалидом.
Наиболее тяжелое последствие данного вида перелома — асептический некроз (омертвение) головки бедренной кости. После того как это случается, спасти ситуацию может только эндопротезирование.
Однако даже не это самое страшное: ежегодно около 30% больных, чей возраст превышает 65 лет, умирают после такой травмы. Причиной этого является длительный постельный режим. Из-за неподвижного образа жизни появляются пролежни, острый венозный застой и тромбоз глубоких сосудов. Среди частых осложнений — застойная пневмония, которую нелегко вылечить даже с помощью антибактериальной терапии. Также гиподинамия вызывает атонию (сложность опорожнения) кишечника и проблемы психоэмоционального характера.
Все перечисленные процессы обычно характерны для пожилых людей. Они быстро привыкают к малоподвижному образу жизни, не стремятся выполнять специальные физические упражнения. В связи с этим развивается некроз тканей, сердечная недостаточность, и человек погибает.
Сроки выздоровления больного во многом зависят от его позитивного настроя и правильного ухода за ним (в среднем на реабилитацию уходит от полугода и больше). В том случае, если смена белья, санобработка, переворачивания проводятся неумело, доставляя пациенту дискомфорт, он начинает от всего этого отказываться. Вот почему так важно, чтобы уход за больным осуществлял тактичный, приятный, внимательный человек, имеющий опыт в данном деле. Не исключено, что таковой может найтись среди близких людей или родственников, но все же будет лучше эту задачу доверить специалистам реабилитационных центров. Как раз в их обязанности и входит оказание профессиональной помощи в восстановлении после перенесенных переломов.
При диагностированном остеопорозе для профилактики травмы важно ходить как минимум полчаса в день. Нельзя наклоняться вперед и поднимать тяжести. Спина должна быть всегда прямой.
Реабилитация после перелома и профилактические мероприятия
При поступлении больного в реабилитационный центр, его, как правило, сначала обследует квалифицированный врач, который и назначает курс лечения, соответствующий состоянию пациента. Сразу после этого последний начинает следовать прописанной ему лечебной программе, которая включают в себя прохождение ряда процедур и прием лекарственных препаратов.
Вот примерный перечень методов восстановления, которые предлагают в реабилитационных центрах:
Обезболивающие мероприятия — включают в себя прием успокаивающих и болеутоляющих препаратов, проведение физиотерапии и ручного массажа. В случае необходимости используется ортез для фиксации шейки бедра (ортопедическое приспособление, уменьшающее болевые ощущения).
Профилактика гиподинамии — необходима для предупреждения многих проблем со здоровьем, сопутствующих обездвиженному образу жизни: трофических нарушений, пролежней, заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Положительные результаты достигаются путем массажа, использования специальных кроватей и комплекса гигиенических процедур.
Физические упражнения — становятся актуальными с появлением улучшений в состоянии пациента. Под присмотром врача больные занимаются лечебной гимнастикой, аккуратно нагружая больную ногу. На начальных этапах для дополнительной поддержки шейки бедра применяется бандаж.
Психотерапия — метод восстановления, от которого напрямую зависит успех реабилитационного периода. Для борьбы с полученной травмой пациентов стараются привести в нормальное эмоциональное состояние. Благодаря индивидуальной работе психотерапевта, выясняются причины подавленности и предпринимаются меры по их устранению.
Диетотерапия — также играет большую роль в скорейшем выздоровлении. Многие больные из-за депрессии отказываются от еды, что негативным образом влияет не только на их физическое здоровье, но и на психическое. В связи с этим для возвращения аппетита пациентам предлагается вкусное и питательное меню, насыщенное минералами и витаминами (в частности, кремнием и кальцием, необходимыми для укрепления костей).
Все перечисленные методы способны существенным образом сократить сроки реабилитационного периода, если будут применены сразу после операции. Только в таком случае восстановление после перелома шейки бедра пройдет максимально быстро, у пациента появится шанс вернуть прежнюю двигательную активность.
Таким образом, какое бы ни было на начальном этапе оказано лечение — консервативное или хирургическое — решающую роль в выздоровлении пациента будет играть последующий реабилитационный период. Именно от того, какие восстановительные методы предпринимаются по отношению к больному, будет зависеть близость того момента, когда он вновь встанет на ноги. И лучше, чтобы в это время рядом с ним находились опытные медицинские работники.
Реабилитационный центр или уход на дому?
Некоторые пациенты после операции на шейке бедра решают до полного восстановления своей двигательной активности оставаться дома, считая, что близкие обеспечат им хороший уход и внимательное отношение. Это, возможно, так, вот только по-настоящему квалифицированную и своевременную медицинскую помощь смогут оказать только в специализированном учреждении. На сегодняшний день в Москве и Московской области свои услуги предлагают около десятка реабилитационных центров, где пациентов возвращают к жизни после подобных травм. Одним из них является центр «Три сестры». Восстановительные программы, применяемые здесь, полностью соответствует западным стандартам. А весь персонал имеет большой опыт в лечении обездвиженных больных. И что немаловажно, центр соответствует уровню респектабельного отеля: расположение в живописной экологической зоне рядом с сосновым лесом, уютные номера, рассчитанные на проживание больного вместе с родственником и на прием гостей, оборудованные телевизором, Интернетом, специальными кроватями и поручнями. В каждом номере — кнопка для вызова медсестры. Регулярно в центре проводятся культурные мероприятия: музыкальные и литературные вечера, встречи с известными личностями. Одним словом, в реабилитационном центре «Три сестры» созданы все необходимые условия для скорейшего восстановления пациентов.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.
Бедренная кость – самая длинная и крепкая в организме человека. Шейка бедра – это участок кости между основной трубчатой частью и круглой головкой, которая входит в вертлужную впадину тазовой кости, образуя тазобедренный сустав.
При падениях и резких ударах, когда прилагаемая сила гораздо выше той, что может выдержать кость, последняя может сломаться. Перелом шейки бедра – наиболее распространенный вариант перелома бедренной кости. Чаще встречается у лиц пожилого возраста. Так как у них чувство равновесия страдает, они склонны к падениям. Больше всего риску перелома подвержены женщины в менопаузе. Перелом может варьировать от небольшого, без смещения обломков, до очень тяжелого, со смещением и внедрением отломков в окружающие ткани.
К основным причинам перелома относят травмы (падения, ДТП), остеопороз (снижение содержания кальция в костях) и злокачественные новообразования опорно-двигательного аппарата или метастазы в кости. В последних двух случаях для получения перелома может быть достаточно даже падения с незначительной высоты (например, из положения стоя в положение сидя).
Признаки перелома шейки бедра
Резко возникшая, острая, нарастающая боль в проекции сустава с иррадиацией в бедро, ягодицу, иногда в поясницу, голень и даже стопу. При попытках активных движений боль усиливается, в покое — ослабевает.
Невозможность наступить на ногу. При тяжелых переломах больной не может даже подняться или сесть. При легких переломах некоторые пациенты сохраняют способность ходить, но при этом максимально щадят конечность, что проявляется типичной хромотой.
Отек бедра, появление гематомы, боль при пальпации.
Поврежденная конечность имеет типичное положение: чуть согнута в колене, стопа повернута наружу.
При повреждении нервов во время травмы или при сдавлении их отеком, отломками, у пациентов могут появляться мурашки, чувство онемения всей конечности или какого-то участка.
Диагностика перелома шейки бедра
Консультация травматолога. Хотя обычно уже на стадии осмотра врачом скорой помощи диагноз устанавливается верно.
Рентгеновские снимки, компьютерная томография. Визуализирующие исследования дают возможность точно определить тяжесть перелома и выбрать правильный алгоритм лечения.
Лечение перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома шейки бедра
Полное восстановление пациента при должном уходе и лечении происходит за 3-12 месяцев. Это зависит от исходного состояния организма, тяжести перелома, желания пациента выздороветь и его готовности работать.
Реабилитация начинается сразу же после поступления больного в стационар.
Так как после перелома первые дни пациент лежит, то ему назначается дыхательная гимнастика для предотвращения застойных явлений в легких. Особенно это важно для пожилых, ослабленных и онкологических больных. У них риск возникновения пневмонии гораздо выше. В течение дня гимнастика выполняется 6-8 раз. Можно делать форсированные вдохи и выдохи или надувать воздушный шарик.
Лечебная физкультура
Упражнения должны выполняться 3 раза в день по 10 подходов каждое. Нельзя продолжать делать упражнения при выраженном болевом синдроме.
Первые несколько дней после травмы
Упражнения направлены на улучшение кровообращения, уменьшение отека, предотвращение образования тромбов.
Шевеление пальцами стопы, небольшие по амплитуде движения в стопе (если пациент не на вытяжении).
Статичное напряжение мышц бедра и голени.
Через 3-7 дней после травмы
Упражнения направлены на повышение тонуса мышц, подготовку к следующему этапу занятий. Гимнастика выполняется с прежней частотой: 3 раза в день по 10 подходов. Каждое упражнение должно выполняться обеими ногами.
Поднимание прямой ноги над поверхностью кровати.
Отведение в сторону согнутой в колене и прямой конечности.
Сгибание ноги в колене, стопа при этом скользит по кровати.
Пациент начинает вставать, держась за опору, и делает первые шаги с помощью ходунков.
Через 2-4 недели после перелома
Упражнения направлены на развитие мышц, восстановление равновесия.
Сохраняются все упражнения с предыдущего периода. Если пациент чувствует себя комфортно, можно усложнить их введением небольших утяжелителей или сопротивления (резиновые ленты).
Ягодичный мостик.
Ходьба сначала на ходунках, потом с тростью. Проводится по 5-10 минут 3 раза в день.
Могут быть назначены занятия на велотренажере, полуприседы у стены со специальным мячом за спиной, некоторые другие упражнения.
После 1 месяца от момента перелома
Упражнения направлены на сохранение и развитие мышечной силы нижних конечностей и всего организма.
Продолжительная ходьба по ровной дорожке на свежем воздухе.
Приседания (строго с прямой спиной).
Подъем вытянутых ног в положении лежа.
Сгибания ног в коленных суставах с сопротивлением.
Упражнения «велосипед» и «ножницы».
Физиотерапия
Магнитотерапия.
Лазеротерапия.
УВЧ-терапия.
Массаж.
Иглоукалывание.
Водные процедуры.
Грязевые ванны.
Все методы физиолечения назначаются курсами по 10-12 процедур и повторяются в течение года 2-4 раза.
Диетотерапия
Необходимо поддерживать оптимальный вес тела. Самый простой способ расчета: вычесть из роста 100. Лишний вес будет давать нагрузку на сустав, что затруднит его восстановление. В питании надо придерживаться умеренности, выбирать пищу, богатую белками, долгими углеводами и полезными жирными кислотами (омега-3 из морепродуктов).
Медикаментозная поддержка
При болях в области перелома пациенту назначаются анальгетики внутрь (например, Кеторолак). Во время пребывания в стационаре могут быть выписаны уколы внутримышечно.
Назначаются комплексы витаминов и добавок, поддерживающих обмен веществ в суставах.
Профилактика переломов шейки бедра
Использование трости или ходунков при ослабленном чувстве равновесия.
Прием препаратов кальция.
Регулярные занятия для укрепления опорно-двигательного аппарата.
Итак, если вы входите в группу риска (пожилой возраст, нарушения координации, менопауза у женщин), то в первую очередь следует придерживаться определенной диеты. И помните, что заболевание легче предупредить, чем впоследствии лечить перелом шейки бедра.
Врач ЛФК Ирина Дроздова показывает упражнения при переломе шейки бедра:
Реабилитация после перелома шейки бедра, с различной степенью тяжести, становится необходима, когда пациенту оказана первая неотложная помощь, нормализуется температура тела и проведено интенсивное консервативное и оперативное лечение. Потом требуется провести полное восстановление. Статья подробно раскроет принципы и методы реабилитации людей в любом возрасте, от новорожденного до старческого, учитывая степень тяжести поражения и наличие сопутствующих заболеваний в виде последствий инсульта и различных видов онкологии.
Классификация поражений бедренной кости включает открытый и закрытый переломы, со смещением и без. Классификация позволяет определить характер поражения, оценить вред, нанесенный организму, подобрать адекватное лечение.
Патологический перелом шейки бедра или головки бедренной кости относится к разряду сложных травм, способен оставить пожизненные необратимые последствия, реабилитация после перелома бедра требует длительного времени и терпеливого отношения. Неумелым использованием реабилитационных мер нетрудно добиться нанесения вреда здоровью, особенно в случае закрытого осложнённого перелома, носящего осколочный характер и проведенного остеосинтеза мыщелка бедренной кости.
Для полноценно восстановления функции конечности пациент направляется в специальный центр или санаторий, с возможностью провести лечение последствий травмы разной степени тяжести.
Особенности реабилитации в преклонном возрасте
Восстановление функций шейки и головки бедренной кости у молодого человека или больного средних лет произвести намного проще и эффективнее, чем у бабушки старше 80 лет, с сопутствующими диагнозами: старческая деменция либо сахарный диабет. Подобным пациентам невозможно провести остеосинтез. Если травма долго не заживает, образуется ложный сустав.
Пожилых людей тяжёлый осложнённый осколочный перелом бедра лишает возможности ходить порой до конца жизни. Больные люди вынуждены находиться в постели, оформляется инвалидность, поскольку здоровью причинён вред. Нередко повреждение кости в старческом и пожилом возрасте сопровождает старческая деменция, показывающая выраженную степень тяжести. В 60% случаев травма заканчивается летальным исходом.
Комплекс реабилитационных мер, когда произошло повреждение головки или шейки бедренной кости, подразумевает в первую очередь выполнение комплексов специальных упражнений лечебной физкультуры. Упражнения обычно направлены на быстрое восстановление функции ходьбы и общего состояния организма.
При переломе головки или шейки бедренной кости больному придется провести в постели свыше трёх месяцев, реабилитация после перелома шейки бедра начинается уже в первые дни после получения травмы. У пожилых людей время вынужденного пребывания в постели из-за невозможности ходить часто достигает полугода и более. Вопрос продолжительности неподвижного состояния решается индивидуально, особенно, если закрытый перелом осложненный. Если проведен остеосинтез костных отломков, сроки реабилитации изменяются, при отсутствии вреда организму.
Несросшийся импрессионный закрытый перелом приводит к образованию ложного сустава, приводящего к невозможности самостоятельно ходить. Часто недомоганием страдают бабушки преклонных лет, что служит причиной инвалидности тяжёлой степени. Для подобных больных не предлагается санаторий либо специальный центр в качестве лечебной меры.
Схемы реабилитации
Классификация реабилитационных мероприятий проводится в зависимости от факта, проводилось консервативное лечение или операция.
Время, требуемое на восстановление после перелома шейки бедра, определяет врач-хирург или травматолог – ортопед. В начале назначается лёгкий массаж, постепенно нагрузка увеличивается. Если закрытый перелом не осложнённый, ложный сустав не образовался и не требуется хирургического вмешательства, особенно у молодых людей возрастом до 40 лет, выполняются приблизительные схемы:
В первый день после проведения иммобилизации разрешено выполнять простейшие упражнения дыхательной гимнастики – к примеру, надувать воздушный шарик. У больных преклонных лет упражнение поможет предотвратить застойные явления в лёгких, уменьшить вред от длительного обездвиживания. На вторые сутки пробуют выполнять небольшие движения, позволяющие избежать возникновения пролежней.
Комплекс ЛФК при переломе шейки бедра постепенно полагается наращивать. Для повышения тонуса мышц возможно приподнимать верхнюю часть туловища.
Когда проведено оперативное лечение и проведен остеосинтез, двигательные функции конечности и сустава восстанавливаются быстрее.
Классификация предусматривает указанную схему после хирургического вмешательства:
После проведения операции, направленной на остеосинтез костных отломков, начинается выполнение дыхательной гимнастики и пассивные движения в суставах пораженной ноги. Движения выполняются при помощи медицинского работника, чтобы не причинить вред. Спустя время (конкретное укажет лечащий врач) возможно начинать движения самостоятельно.
Спустя неделю после операции разрешается самостоятельно вставать с постели и начинать ходить, пользуясь костылями. Ходунки еще не показаны. Через неделю пробуют аккуратно наступать на поврежденную ногу. Если проведен остеосинтез, функции ходьбы восстанавливаются чуть раньше.
Спустя три месяца после проведения остеосинтеза показано ходить, давая полную нагрузку ноге.
Определяет схему лечащий врач.
Для людей трудоспособного возраста (с 18 до 55 лет у женщин и до 60 лет у мужчин) открывается лист нетрудоспособности. Несросшийся закрытый перелом, долго незаживающий, приводит к образованию ложного сустава, больному оформляется инвалидность. У пожилых людей медленному заживлению способствуют отягощающие факторы: нарушение трофики при сахарном диабете или деменция. Для них реабилитационный центр предложит помощь в подборе ортопедических средств, к примеру, ходунков.
Лечебные упражнения
Комплексы лечебных упражнений начинают, лежа в постели. Рекомендуется установить над кроватью специальную перекладину у изголовья или за спинкой. На перекладине крепят специальную петлю из ремня. Пациент, пользуясь петлёй, самостоятельно приподнимается и присаживается в постели.
Комплекс упражнений лечебной физической культуры следует начинать в ранние сроки, чтобы реабилитация протекала успешно. Врач травматолог или инструктор ЛФК назначит, сколько раз выполнять упражнения. Уже назавтра после операции или иммобилизации больному предлагают надувать воздушный шарик. Ежедневно количество повторов увеличивается. На третий день добавляют энергичные движения в верхнем плечевом поясе, движения туловищем и лёгкий массаж.
Комплекс упражнений назначается исключительно лечащим врачом индивидуально для пациента. Чрезмерно или слишком рано нагружая область тазобедренного сустава, добиваются лишь непоправимого вреда здоровью. При разработке комплекса учитывается возраст пациента, степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих заболеваний типа сахарного диабета, инсульта или в виде старческой деменции. Учитывается характер травмы. Сложный закрытый осколочный перелом и повреждение мыщелка бедренной кости со смещением отломков и выраженным нарушением функции тазобедренного сустава требует осторожного подхода, чтобы не причинить вреда здоровью. Помогают восстановить функции тазобедренного сустава физиотерапевтические процедуры. Благодаря манипуляциям заживление костной ткани даже при травме со смещением происходит намного быстрее.
Основные задачи массажа и ЛФК
Назначение лечебных процедур в виде массажа и лечебной гимнастики призвано решить задачи:
Улучшить кровоток в области повреждённого тазобедренного сустава. Застой крови в области травмы становится причиной вреда здоровью, особенно в пожилом возрасте.
Предупредить атрофию мышц тела и улучшить трофику и тонус поможет лечебный массаж и лечебная гимнастика.
Укрепить мышцы пояса нижних конечностей и область тазобедренного сустава.
Снизить ригидность и чувство тяжести в области тазобедренного сустава и прочих областей.
Восстановление опорных способностей нижней конечности при травме, степень тяжести которой способна широко варьировать.
Восстановление навыка ходьбы и обретение правильной осанки.
Массаж, когда наличествует повреждение шейки или головки бедренной кости, с разной степенью тяжести с нарушением функции тазобедренного сустава, назначают на 2-3 день после проведения лечебной иммобилизации либо выполнен остеосинтез. Температура тела не должна быть повышена.
В первые дни проводят массаж лишь в поясничной области, потом добавляют массаж здоровой ноги. Нагрузку на повреждённую ногу добавляют постепенно, чтобы не причинить вреда здоровью. Предельно аккуратно выполняют массаж, если произошел закрытый перелом проксимальных отделов бедра, травмированы оба мыщелка и головки бедренной кости, образовывается ложный сустав. Подобная сложная травма медленно восстанавливается и влечет инвалидность. Не проводится массаж, если повышена общая температура тела.
Ограничением к проведению массажа и лечебной гимнастики считается выраженная сосудистая деменция. Помощь больным людям оказывает специальный реабилитационный центр. Для восстановления функций ходьбы у пожилых людей применяют ходунки.
Примерный комплекс упражнений
Лечебная гимнастика, включающая приведённые упражнения, призвана восстановить функцию ходьбы у пациентов в любом возрасте. Презентация лечебного комплекса приведена ниже.
Лечь на спину, чередовать напряжение мышц бедра и расслабления. Упражнения помогут удерживать нормальную позицию правого и левого мыщелка.
Из исходного положения взяться за края кровати обеими руками. Стопой больной ноги давить на руку ассистента или специальную подставку.
Лежа на спине, переворачиваться с левого бока на правый, на живот и потом обратно, используя помощь инструктора.
Здоровую ногу согнуть в коленном суставе, больную приподнимать над кроватью не более 3-4 раз в предельно медленном темпе.
Если прошло 2 недели после травмы, с разрешения инструктора начинают движения с левого или правого коленного сустава. Вначале упражнения проводятся с помощью инструктора. В дальнейшем пациенту разрешено выполнять упражнение самостоятельно без вреда здоровью.
Лежа на спине, проделывают упражнения: опираясь на руки, постепенно опустить ногу на край кровати и попробовать занять сидячую позицию. Первый раз такие упражнения стоит делать до трёх подходов, чтобы не причинить вред излишней нагрузкой. Постепенно нагрузку увеличивают.
Следующее упражнение выполняется уже на поздних сроках. Стоя рядом с кроватью и держась за спинку руками, нужно выполнять наклоны туловища вперед. Здоровая нога остаётся в согнутом положении и отставлена назад на вытянутом носке.
Стоя на здоровой ноге, делать раскачивания больной ногой спереди назад, описывать восьмерку. Это поможет улучшить кровоснабжение проксимального отдела бедра, восстановить функции головки и левого мыщелка.
По истечении трёх месяцев пытаются ходить, избегая опоры на травмированную конечность и прибегнув к помощи костылей. На пораженную стопу допустимо лишь слегка наступать, чтобы не нанести вреда здоровью. Презентация приблизительная и требует индивидуального подхода. У новорожденного лечебная гимнастика проводится под контролем инструктора ЛФК, оказывающего помощь матери.
Если произошло поражение проксимального отдела бедренной кости, различной степени тяжести, сломана область головки или хирургическая шейка бедра, травмированы оба мыщелка, лечебные упражнения выполняют предельно медленно и аккуратно, наращивая нагрузку постепенно, чтобы не причинить вреда здоровью и вместо выздоровления не получить инвалидность. Увеличение нагрузки контролирует лечащий врач и инструктор ЛФК. Потребуется регулярно делать рентгенологические снимки, особенно если проводился остеосинтез тазобедренного сустава, закрытый импрессионный перелом носил осколочный характер и под тягой мышц проксимального отдела левого или правого бедра произошло повреждение со смещением левого мыщелка или головки бедренной кости.
Хотя сломанная кость срастается через пару месяцев, полное восстановление функции левого и правого тазобедренного сустава происходит через 6 месяцев. Если упражнение приносит боль и дискомфорт – лучше его на время отложить, избегая вреда здоровью. После операции функции левого и правого сустава восстанавливаются несколько раньше. Чрезмерная нагрузка в тазобедренном суставе может быть отягощена вторичным смещением, если закрытый базальный перелом носит оскольчатый характер, и причинит вред организму.
Напряжение мышц проксимального отдела левого бедра нарушает нормальное положение мыщелка или головки бедренной кости, провоцируя повторные операции и инвалидность. У пожилого мужчины или бабушки повторные операции под общим наркозом приводят к развитию деменции. Возникает необходимость оформлять пациенту инвалидность.
Особенности питания
Для скорейшего восстановления функции тазобедренного сустава и нормализации ходьбы после операции пациенту назначается питание, богатое минералами, белком и витамином Д. В ежедневном рационе должны содержаться кисломолочные продукты, яйца, морепродукты, особенно нежирные сорта морской рыбы. Овощные блюда включают цветную и морскую капусту. Для пополнения минерального состава костей полезен компот из сухофруктов.
Когда питание пациента сбалансировано, повреждённая конечность срастается намного быстрее. Когда пациент прибывает на реабилитационное лечение в санаторий или посещает специализированный центр реабилитации, врач диетолог назначает специальное питание, богатое кальцием и витамином Д. Диета соблюдается продолжительное время.
Массаж при травме бедра
Массаж в качестве реабилитационной меры начинает применяться уже на ранних сроках. В послеоперационном периоде в первую очередь устраняется боль, нормализуется температура тела. Для этого назначают обезболивающие лекарственные препараты, дающие жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Классификация массажных приёмов включает поглаживание, растирание, разные виды разминания и вибрационное воздействие. Благодаря массажу лучше срастается повреждённый участок, нормализуется кровоток, быстрее восстанавливается функция ноги. Массажные движения делают выше и ниже места поражения.
Первая процедура проводится на здоровой конечности. С осторожностью делают массаж медиального участка бедра. Не следует применять при травме бедра глубокую вибрацию, приём способен нанести вред, вызвав смещение костных отломков, особенно медиального мыщелка бедра. Первая задача, которую выполняют при травме, сводится к предупреждению развития пролежней. Скорейшая помощь при первых признаках развития пролежней сводится к аккуратному растиранию проксимального отдела с целью нормализации кровообращения. Особенно подвержены явлению больные после инсульта.
Появление пролежней проксимального отдела бедра считается сильным затруднением при попытке делать массаж проксимальных отделов бедра в проекции тазобедренного сустава.
На медиальной поверхности бедра следует делать массаж аккуратно из-за близкого расположения крупных сосудов и лимфатических узлов. Воздействие полагается проводить на участках ниже или выше регионарных лимфоузлов.
Если у больного наблюдаются последствия перенесенного инсульта, подвижность значительно ограничена. Первая задача массажиста в подобной ситуации сводится к щадящим массажным движениям в области проксимального участка бедренной кости. Важно стараться не массировать слишком активно сосудисто-нервный центр на медиальной поверхности бедра.
Меры первой помощи при появлении пролежней включают лекарственные препараты для местного применения. Используются различные лекарства, способствующие устранению застойных явлений и стимуляции кровотока и трофики мягких тканей. Противопоказан массаж при онкологии. Массаж не проводится, если повышена температура тела.
www.vam3d.com
Реабилитация после перелома шейки бедра
Бедренная кость – самая длинная и крепкая в организме человека. Шейка бедра – это участок кости между основной трубчатой частью и круглой головкой, которая входит в вертлужную впадину тазовой кости, образуя тазобедренный сустав.
При падениях и резких ударах, когда прилагаемая сила гораздо выше той, что может выдержать кость, последняя может сломаться. Перелом шейки бедра – наиболее распространенный вариант перелома бедренной кости. Чаще встречается у лиц пожилого возраста. Так как у них чувство равновесия страдает, они склонны к падениям. Больше всего риску перелома подвержены женщины в менопаузе. Перелом может варьировать от небольшого, без смещения обломков, до очень тяжелого, со смещением и внедрением отломков в окружающие ткани.
К основным причинам перелома относят травмы (падения, ДТП), остеопороз (снижение содержания кальция в костях) и злокачественные новообразования опорно-двигательного аппарата или метастазы в кости. В последних двух случаях для получения перелома может быть достаточно даже падения с незначительной высоты (например, из положения стоя в положение сидя).
Признаки перелома шейки бедра
Резко возникшая, острая, нарастающая боль в проекции сустава с иррадиацией в бедро, ягодицу, иногда в поясницу, голень и даже стопу. При попытках активных движений боль усиливается, в покое — ослабевает.
Невозможность наступить на ногу. При тяжелых переломах больной не может даже подняться или сесть. При легких переломах некоторые пациенты сохраняют способность ходить, но при этом максимально щадят конечность, что проявляется типичной хромотой.
Отек бедра, появление гематомы, боль при пальпации.
Поврежденная конечность имеет типичное положение: чуть согнута в колене, стопа повернута наружу.
При повреждении нервов во время травмы или при сдавлении их отеком, отломками, у пациентов могут появляться мурашки, чувство онемения всей конечности или какого-то участка.
Диагностика перелома шейки бедра
Консультация травматолога. Хотя обычно уже на стадии осмотра врачом скорой помощи диагноз устанавливается верно.
Рентгеновские снимки, компьютерная томография. Визуализирующие исследования дают возможность точно определить тяжесть перелома и выбрать правильный алгоритм лечения.
Лечение перелома шейки бедра
В тяжелых случаях или если перелом долго не срастается может применяться хирургическая репозиция отломков.
Репозиция отломков, наложение гипсовой повязки и наблюдение. Проводится при простых переломах без смещения.
Скелетное вытяжение (3-7 дней), гипсование (при противопоказаниях к операции) и наблюдение. Выполняется при переломах с незначительным смещением.
Оперативное лечение. Хирургическая репозиция отломков или эндопротезирование (в самых тяжелых случаях).
Реабилитация после перелома шейки бедра
Полное восстановление пациента при должном уходе и лечении происходит за 3-12 месяцев. Это зависит от исходного состояния организма, тяжести перелома, желания пациента выздороветь и его готовности работать.
Реабилитация начинается сразу же после поступления больного в стационар.
Так как после перелома первые дни пациент лежит, то ему назначается дыхательная гимнастика для предотвращения застойных явлений в легких. Особенно это важно для пожилых, ослабленных и онкологических больных. У них риск возникновения пневмонии гораздо выше. В течение дня гимнастика выполняется 6-8 раз. Можно делать форсированные вдохи и выдохи или надувать воздушный шарик.
Лечебная физкультура
Упражнения должны выполняться 3 раза в день по 10 подходов каждое. Нельзя продолжать делать упражнения при выраженном болевом синдроме.
Первые несколько дней после травмы
Упражнения направлены на улучшение кровообращения, уменьшение отека, предотвращение образования тромбов.
Шевеление пальцами стопы, небольшие по амплитуде движения в стопе (если пациент не на вытяжении).
Статичное напряжение мышц бедра и голени.
Через 3-7 дней после травмы
Упражнения направлены на повышение тонуса мышц, подготовку к следующему этапу занятий. Гимнастика выполняется с прежней частотой: 3 раза в день по 10 подходов. Каждое упражнение должно выполняться обеими ногами.
Поднимание прямой ноги над поверхностью кровати.
Отведение в сторону согнутой в колене и прямой конечности.
Сгибание ноги в колене, стопа при этом скользит по кровати.
Пациент начинает вставать, держась за опору, и делает первые шаги с помощью ходунков.
Через 2-4 недели после перелома
По истечению двух недель после перелома шейки бедра больные начинают передвигаться с ходунками.
Упражнения направлены на развитие мышц, восстановление равновесия.
Сохраняются все упражнения с предыдущего периода. Если пациент чувствует себя комфортно, можно усложнить их введением небольших утяжелителей или сопротивления (резиновые ленты).
Ягодичный мостик.
Ходьба сначала на ходунках, потом с тростью. Проводится по 5-10 минут 3 раза в день.
Могут быть назначены занятия на велотренажере, полуприседы у стены со специальным мячом за спиной, некоторые другие упражнения.
После 1 месяца от момента перелома
Упражнения направлены на сохранение и развитие мышечной силы нижних конечностей и всего организма.
Продолжительная ходьба по ровной дорожке на свежем воздухе.
Приседания (строго с прямой спиной).
Подъем вытянутых ног в положении лежа.
Сгибания ног в коленных суставах с сопротивлением.
Упражнения «велосипед» и «ножницы».
Физиотерапия
Все методы физиолечения назначаются курсами по 10-12 процедур и повторяются в течение года 2-4 раза.
Диетотерапия
Необходимо поддерживать оптимальный вес тела. Самый простой способ расчета: вычесть из роста 100. Лишний вес будет давать нагрузку на сустав, что затруднит его восстановление. В питании надо придерживаться умеренности, выбирать пищу, богатую белками, долгими углеводами и полезными жирными кислотами (омега-3 из морепродуктов).
Медикаментозная поддержка
При болях в области перелома пациенту назначаются анальгетики внутрь (например, Кеторолак). Во время пребывания в стационаре могут быть выписаны уколы внутримышечно.
Назначаются комплексы витаминов и добавок, поддерживающих обмен веществ в суставах.
Профилактика переломов шейки бедра
Использование трости или ходунков при ослабленном чувстве равновесия.
Прием препаратов кальция.
Регулярные занятия для укрепления опорно-двигательного аппарата.
Итак, если вы входите в группу риска (пожилой возраст, нарушения координации, менопауза у женщин), то в первую очередь следует придерживаться определенной диеты. И помните, что заболевание легче предупредить, чем впоследствии лечить перелом шейки бедра.
Врач ЛФК Ирина Дроздова показывает упражнения при переломе шейки бедра:
7 основных причин почему ноготь стал волнистым: лечение волн на ногтях
Не все люди могут похвастаться здоровыми ногтями.
Одной из самых распространённых является проблема волнистых ногтевых пластин. Почему возникает этот дефект и как от него избавиться?
Что представляют собой волнистые ногти, их виды
Проявиться такая деформация ногтевых пластин может у человека любого возраста и пола. Полная статья про деформацию ногтей на руках.
Чаще всего поражаются ногти больших пальцев рук.
По мере развития патологии деформация переходит и на другие пластины.
Различают волнистость ногтей:
продольную;
поперечную.
Продольные волны (вертикальные) располагаются от кутикулы до края ногтя. Такие бороздки практически незаметны на ногтевых пластинах, их можно хорошо рассмотреть лишь под углом.
Причины появления небольших продольных волн не очень серьёзные, это могут быть:
механические повреждения при маникюре,
недостаток витаминов,
стрессовые ситуации,
частый контакт с моющими средствами.
Часто такая незначительная деформация ногтевых пластин появляется после того, как человек перенёс какое-либо заболевание.
В таких случаях патология исчезает самостоятельно спустя некоторое время после выздоровления.
Причины сильно выраженных продольных бороздок на ногтях уже более серьёзны. Обычно при таких состояниях ногтевых пластин диагностируются различные заболевания.
Поперечные волны практически всегда указывают о наличии каких-либо проблем с организмом. Эта патология носит ещё одно название – борозды Бо.
Полоски на ногтях, расположенные горизонтально, обычно выражены сильнее, чем продольные.
При присоединении к деформации ногтей разрушения и рыхлости их ткани, а также смене цвета пластин, говорят о развитии грибкового поражения.
В других случаях поперечные волны на ногтевых пластинах могут свидетельствовать о наличии в организме заболеваний различной степени тяжести.
Основные причины волнистых ногтей
Различают несколько причин такой патологии:
Травма. Часто панариций (гнойный воспалительный процесс), состояние после удара, повреждение при обработке кутикулы и другие подобные состояния приводят к деформации ногтевой пластины, проявляющейся в виде её волнистости. В таких случаях нужно только подождать, пока полностью отрастёт здоровый ноготь. Если ситуации травмирования происходят регулярно или в таких состояниях были задета матрица ногтевой пластины, неровность может и вовсе не исчезнуть.
Грибковое поражение ногтевых пластин (микозы). Грибковые инфекции коварны тем, что в самом начале они оказывают влияние на верхний слой ногтя. Человек может не заметить первые симптомы заболевания. Затем, по мере его развития, происходит поражение уже более глубоких тканей ногтя, деформация пластины, непропорциональное увеличение его толщины – возникновение волнистости.
Авитаминоз. Неполноценное питание также может стать причиной появления поперечных волн на ногтях. Для здорового формирования и роста ногтевых пластин требуются витамины – в основном группы В и витамина А. Возникновение горизонтальных полосок объясняется замедлением темпа роста ногтя и его истончением в периоды нехватки витаминов. При полноценном питании ситуация нормализуется. По мере того, как чередуются эти фазы, на ногтевых пластинах возникают горизонтальные волны.
Стрессовые ситуации. Обычно в таком состоянии у людей появляются «вредные» привычки: грызть ногти, отрывать заусенцы. Это ведёт к возникновению воспаления в области околоногтевого валика, травмированию ногтевых пластин, что чревато их деформацией.
Изменение уровня гормонов крови. Речь идёт о сбое гормонов щитовидной железы, так как именно они отвечают за здоровье ногтевых пластин.
Некачественный маникюр. Часто самостоятельная обработка ногтевых пластин приводит к распространённым ошибкам: травмированию поверхности ногтей острыми ножницами, излишнему её спиливанию, неправильному удалению кутикулы, из-за чего происходит повреждение и воспаление околоногтевого валика.
Неполадки в организме. Одной из основных причин волнистых ногтей являются системные заболевания. Обычно при появлении полосок на ногтевых пластинах диагностируют заболевания ЖКТ, сердца и сосудов, щитовидной железы, репродуктивных органов
Лечение волнистости ногтей
При возникновении на ногтевых пластинах полосок и волн, необходимо сначала выявить их причину, а уже потом определять стратегию лечения.
Факторов, влияющих на деформацию ногтей, множество и самостоятельно распознать истинный вряд ли получится. Необходимо обратиться для решения этого вопроса к врачу.
Специалист проведёт полное обследование, назначив необходимые анализы. Это поможет определить причину волнистости ногтей и подобрать адекватное лечение.
Проще всего избавиться от деформации, вызванной механическим повреждением.
Если дело в некачественном маникюре, стоит обратиться за помощью к опытному мастеру ногтевого сервиса. Также необходимо правильно ухаживать за ногтями, регулярно обрабатывая их, делая ванночки, аккуратно отодвигать кутикулу палочкой из апельсинового дерева. Как правильно делать маникюр в домашних условиях.
При самостоятельной обработке ногтей необходимо следовать следующим правилам:
маникюрные принадлежности перед каждой процедурой нужно обрабатывать раствором для дезинфекции;
инструменты для маникюра должны быть высокого качества;
обрезной маникюр должен выполняться при помощи специальных ножниц для маникюра, также ими следует обрезать заусенцы;
для снятия лака нужно использовать специальные средства, желательно без ацетона;
пользоваться увлажняющими и питательными кремами с витаминами в составе.
Полезно готовить различные отвары из трав, обладающих антисептическими и противомикробными свойствами (ромашка, календула и другие), домашние обёртывания ногтевых пластин парафином. При соблюдении таких правил по мере отрастания ногтей волны полностью исчезнут.
Если травматизация ногтевой пластины вызвана плохими привычками из-за стресса, врач может назначить специальные средства для снятия нервного напряжения («Тенотен», «Афобазол» и другие).
При авитаминозе рекомендуется максимально сбалансировать питание. Для того, чтобы восполнить запас витамина А, рекомендуется употреблять больше:
моркови;
брокколи, петрушки и другой зелени;
мяса;
томатов;
рыбы и красной икры;
печени;
молочных продуктов;
яиц;
перца;
картофеля;
тыквы;
дыни.
Чтобы поднять уровень витаминов группы В, нужно есть как можно больше:
гречки;
печени;
грецких и других орехов;
пророщенного зерна;
шпината;
рыбы и морепродуктов;
бобовых;
цветной капусты;
ржаного хлеба;
картофеля;
молочных продуктов.
Если причиной гиповитаминоза является неспособность организма усваивать определённые полезные вещества из пищи, врач может назначить специальные витаминные комплексы или монопрепараты. Витамины для питания ногтей.
При обнаружении грибкового инфицирования, необходимо определить вид возбудителя. Если инфицирование было вызвано бактериями, врач назначит местные антибактериальные препараты в виде мазей, кремов или гелей, если грибками – средства против этих микроорганизмов. Лечение грибка ногтей.
После обнаружения у пациента гормонального сбоя врач обычно выписывает медикаменты для его нормализации.
Сложнее дело обстоит с ситуациями, когда причиной волнистых ногтей является какое-либо системное заболевание организма.
Назначается полное обследование организма, после чего выявляется недуг, требующий лечения у узконаправленного специалиста: при заболевании ЖКТ – гастроэнтеролога, щитовидной железы – эндокринолога, сердца и сосудов – кардиолога. Только эти врачи смогут назначить необходимые препараты. После того, как заболевание будет полностью вылечено, проблема волнистых ногтей исчезнет.
Профилактика волн на ногтях
Для предотвращения любых видов деформаций ногтевых пластин и поддержания их в здоровом состоянии нужно соблюдать следующие условия:
При маникюре подпиливать ногти строго под прямым углом, не отрывать заусенцы, не выдёргивать кутикулу до появления кровоподтёков и воспаления;
Из-за того, что ногтевые пластины могут впитывать все со своей поверхности, нужно не допускать их контакта со средствами бытовой химии, повышенной влажностью,
Надевать перчатки во время работы по дому,
Делать перерыв между покрытиями лаком;
Регулярно на ногти следует наносить питательные средства: масла, крема, делать ванночки для их оздоровления;
При недостатке навыков делать маникюр только в салонных условиях у опытных мастеров;
Под основной слой лака всегда наносить базовое покрытие;
Следить за общим здоровьем и своевременно лечить все заболевания;
Обеспечить полноценное питание.
При выполнении этих рекомендаций ногти перестанут ломаться, расслаиваться и деформироваться.
Способы декорирования волнистых ногтей
Решение проблемы появления волн на ногтях может занимать довольно продолжительное время.
Как можно в этот период уменьшить проявление такого косметического дефекта?
Существует несколько способов сделать это, одним из которых является спиливание верхнего слоя ногтевой пластины.
В этом случае волны на самом деле становятся чуть менее заметными, но нужный результат может быть достигнут лишь при чрезмерном спиливании.
Весомым недостатком такого варианта является сильное истончение ногтевой пластины, что существенно ослабляет её.
Поэтому лучше прислушаться к следующим методам выбора и нанесения лака на ногти с волнами:
Перед тем как нанести основной слой лака можно прибегнуть к средству, позволяющему выровнять поверхность ногтя. Обычно на больших пальцах волны более выражены, чем на остальных, поэтому на них наносят несколько слоёв такого покрытия. Как альтернативу этому средству, можно использовать лечебный лак, нанесённый в несколько слоёв.
При выборе между пастельными и яркими эмалями следует отдать предпочтение первым, причём с перламутром или блёстками, а также однородной структурой. Темные и глянцевые лаки же сильнее выделяют волны и бороздки.
Некоторые люди для того, чтобы скрыть неровности ногтевых пластин, покрывают их шеллаком или гель-лаком, а также делают наращивание. Но чаще всего такие методы только усугубляют ситуацию и ухудшают состояние ногтей.
Для того, чтобы ещё больше не навредить ногтевым пластинам, необходимо придерживаться таких правил:
Не проводить процедуру наращивания и полировку ногтей при волнистых ногтях.
Воздержаться от грубого устранения кутикулы и обрезного маникюра.
Нельзя выполнять работу по дому без перчаток.
Не пренебрегать правильным уходом за ногтями.
Нельзя сильно и часто увлажнять ногтевые пластины, так как это чревато сильным размягчением кутикулы, что влечёт за собой её чрезмерную травматизацию.
При недостаточном владении приёмами проведения маникюра нельзя продолжать самостоятельную обработку ногтей и ещё больше ухудшать ситуацию. Стоит обратиться к профессионалам, которые грамотно выполнят процедуру, а также при необходимости проконсультируют по всем возникшим вопросам.
Обладателям не только волнистых, но и здоровых ногтевых пластин не рекомендуется проводить полировку чаще, чем раз в 4 недели. В противном случае можно сильно истончить ногти, спровоцировав их ослабление и ломкость.
Можно сделать вывод о том, что за таким дефектом как волны на ногтях, на которые иногда даже не обращают внимания, могут стоять проблемы в виде серьёзных системных заболеваний, авитаминоза, гормонального сбоя или грибкового инфицирования.
Эти состояния способны влиять не только на внешний вид ногтей, но и на общее самочувствие человека, качество его жизни, а порой и её продолжительность.
Поэтому необходимо внимательно следить за всеми изменениями, происходящими в организме, за здоровьем ногтевых пластин, а также регулярно проходить ежегодные обследования у узких специалистов.
nails-health.ru
ПОЧЕМУ НОГТИ НА РУКАХ ВОЛНИСТЫЕ. ЛЕЧЕНИЕ, ФОТО ПРЕПАРАТОВ И НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ – СЕКРЕТЫ КРАСОТЫ
Ногти являются не только одной из составляющих неповторимого образа, но и значимым признаком здоровья всего организма. Появление на них волнистых неровностей – весьма распространённое явление.
Однако не стоит в подобной ситуации впадать в уныние. Кардинально повлиять на ногтевую ребристость помогут выяснение и устранение причин.
Основные причины возникновения волнистых ногтей на руках
3 Что нельзя делать в период лечения волнистых ногтей на руках
4 Как предотвратить появление волн на ногтях (профилактика)
В поисках причин, почему ногти на руках волнистые (лечение, фото будут рассмотрены далее) выделяют самые разнообразные факторы, прямо влияющие на нежелательный ногтевой рельеф.
Специалистами выделены следующие, наиболее веские источники изменения состояния ногтевой пластины.
Получение травмы ногтевой пластины
Часто неосторожность или неправильный уход приводят к травматизации ногтя. Целостность его может нарушиться не только вследствие удара или случайного защемления, но и при неосторожном обрезании кутикулы или заусенцев.
Повреждение может вызвать обычный ожог или некачественное наращивание ногтей. Использование некачественного лака так же ведёт к неприятным последствиям.
Обратите внимание! Причиной деформации ногтевой пластины иногда становится простейшая шариковая ручка.
Проблема появляется в случае чрезмерного прижимания ручки к ногтям. Длительное печатание на клавиатуре с помощью двух-трёх пальцев так же приводит к симптому волнистых ногтей.
ru.babykidworld.com
что это значит, чего не хватает и почему стали появляться на больших и иных пальцах рук правой и левой, а также механические причины и лечение
Волны на ногтях: что это значит, чего не хватает и почему стали появляться на больших и иных пальцах рук правой и левой, а также механические причины и лечение
Вступай в сообщество «Идеальный Маникюр»!
«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!
ВКонтакте:
Facebook:
Одноклассники:
×
«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!
Одноклассники:
Я уже подписан на сообщество «Идеальный Маникюр»
×
Вступай в сообщество «Идеальный Маникюр»!
«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!
ВКонтакте:
Facebook:
Одноклассники:
Я уже подписан на сообщество «Идеальный Маникюр»
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Политика конфиденциальности
idealnyi-manikur.ru
причины, заболевания, лечение, рецепты, фото
Волны на ногтевых пластинах встречаются в любом возрасте. Помимо неприятного эстетического вида, страдает самооценка человека. Это ярко выраженная проблема, с которой необходимо обратиться к врачу для консультации и своевременной терапии.
По ногтям врач сможет судить об общем состоянии организма. Но и падать в уныние при волнистости ногтей не стоит. Устранение причин и своевременное лечение позволит вернуть ногтям их привычный вид и придать рукам красоту.
Рассмотрим подробнее тему ногти волнами: причины и лечение.
Содержание статьи
Причины
Существует множество факторов, которые приводят к патологии. Волнообразные ногти на руках, причины основные следующие:
Травматизм. Неправильный уход или неосторожность во время маникюра приводит к травмированию ногтевой пластины. Целость нарушается не только из-за удара или защемления, но и при обрезании кутикулы, заусенцев.
Также повреждение могут вызывать ожоги, несоблюдение техники наращивания ногтей, некачественные гель-лаки для ухода.
Инфекционное поражение. Изменяется целостность и внешний вид ногтевой пластины и при грибковом поражении. При этом, никакие косметические процедуры скрыть дефекты не уже могут.
Заражение происходит в общественных местах, при этом поражены ногти и на нижних конечностях, и на верхних. Помимо ребристой поверхности ногтевой пластины, пациента беспокоит зуд и жжение. Без консультации дерматолога, назначения правильной схемы терапии, избавиться от патологии невозможно.
Гормональные изменения. Если щитовидка дает сбой в организме, то возможно развитие наростов и деформации на ногте, как следствие: возникновение ребристой поверхности.
Изменение наблюдается не только на руках человека, но и во всём организме в целом. Диагностировать возможно только при консультации у эндокринолога. Гормональный сбой можно определить не только по ногтям, но и по высыпаниям на лице, ломкости и выпадении волос, при беспричинном изменении веса, отеках.
Гиповитаминоз. Недостаток железа в организме – это наиболее распространённая причина возникновения ребристости ногтевой пластины. Определить болезнь может только специалист, путем взятия крови. Однако, не стоит считать, что только железо вызывает патологию. Пагубно сказывается и недостаток других групп витаминов и микроэлементов.
Витамины группы Е влияют на внешний вид, добавляют ногтю крепость и увлажнение.
При достаточном содержание витаминов в организме, ногти становятся здоровыми и крепкими, они не слоятся и не ломаются.
Определить недостаток микроэлементов и витаминов в организме может только специалист путем взятия анализов.
Кальций – это основной элемент ногтя, дефицит в организме вызывает патологии пластин.
Стресс. Стрессовые ситуации, депрессии негативно влияют на работу и функционирование органов и тканей организма. К сожалению, ногти стрессовая ситуация не обходит стороной.
Важно! Если ногти на руках волнистые, о какой болезни идет речь, может точно определить только врач.
Классификация
Специалисты могут классифицировать неровные ногти на несколько видов:
Загрузка…
Неровный вид. При этом бороздки привлекают внимание окружающих. В первую очередь, диагностика направлена на выявление причины, которая вызвала деформацию ногтя. Продольные бороздки не только портят эстетический вид, но и указывают на опасность для здоровья.
Единственный момент, когда ребристая ногтевая пластина не доставляет беспокойства и вреда организму – это преклонный возраст. Так как произошли существенные изменения во всём организме. Если появились продольные линии на ногтях в молодом возрасте, то это первая причина, по которой придется обратиться к врачу.
Почему ноготь на большом пальце руки волнистый, скажет врач. Причем болезнь нельзя скрыть лаком для ногтей. Так как он ложится неровно, выглядит это не эстетично и некрасиво.
Волны. Волны на ногтях говорят о неправильной работе и функционировании систем организма. Если волнистая ногтевая пластина причины – полный отказ от мяса. Вегетарианцы – это люди, у которых можно отметить волны на ногтях.
Если на ногтях поперечные волны и добавилось отслаивание, то это говорит о наличии грибкового поражения. Не стоит кидаться в панику, грибок отлично лечится, простая консультация специалиста и несложные манипуляции помогут справиться с патологией.
Бугристый вид. Наряду с неровностями, волнами на ногтевых пластинах могут появляться бугры. Просто так они не появляются. И, если отмечаются бугорки, придётся срочно обратиться к лечащему врачу для консультации и назначения лечения. Основной причиной развития бугорков становится нехватка минералов и витаминов, гормональный сбой.
Волнистые ногти на больших пальцах рук часто возникают из-за неправильных косметических услуг, несоблюдении правил ухода за руками.
Лечение
В первую очередь следует разобраться, почему ногти становятся волнистыми на пальцах рук. Не исключив причину, которая вызвала патологию, справиться с волнами и буграми на ногтевых пластинах невозможно. Пациенту придется обратиться к специалисту, который назначит правильную схему лечения. почему ногти становятся волнистыми на пальцах рук
Медикаменты
Терапия от патологии ногтевых пластин предполагает использование фармакологических средств.
Однако не все пациенты спешат прибегать к медикаментозной терапии, что пагубно скажется на распространение неровностей.
Во время терапии обязательно должны присутствовать препараты, которые содержат кальций, витамины группы В.
К ним относятся: Никотиновая кислота, Ретинол, Хитин и другие. Также врач может назначить витамины группы А и Е, которые укрепляют ногтевую пластину, создает устойчивость к воздействию окружающей среды.
Для усиления эффекта, врач назначает наружно антимикробные препараты. К примеру, мазь Миконазол.
Витаминотерапия
Помимо приемов фармакологических аптечных средств, пациенту показана витаминотерапия, сбалансированное питание. Диетологи рекомендуют полностью исключить или свести до минимума мучные и жирные блюда. Также показан прием витаминов, которые содержатся в продуктах питания:
Витамины группы B, помогают снять воспаление, ускоряют процесс заживления тканей. Содержится в черной смородине, оливках и так далее.
Железо выполняет функцию хранения и транспортировки кислорода в тканях. Содержится в мясе птиц, кабачках, ягодах.
Фтор и витамин C помогает не только ногтевой пластине, но и зубам, костям, волосам. Витамин C помогает защитить в клетке от разрушения и укрепляет иммунную систему. Содержится в цитрусах, орехах, помидорах, куриных яйцах и так далее.
Селен избавляет от слоения и ломкости ногтей, добавляя естественный блеск. Содержится в луке, овсянке, гречке и другой пище.
Народные рецепты
Народные рецепты широко используются для помощи рукам, возврату красоты. Наиболее эффективные и распространённые рецепты:
Аппликации из нерафинированного масла.
Овсяная маска из хлопьев. Придется на полчаса приложить аппликацию овсяной кашицы. Затем промыть проточной водой.
Томатный сок для ванночек. Держать не менее 20 минут.
Целебные ванны. Взять 4 стакана теплой воды, развести морскую соль: две столовые ложки, капнуть четыре капли лимонного масла или йода. Используют как ванночку три раза в неделю курсом 60 дней.
Ванночки полезно делать и с лекарственными травами и растениями. К примеру, кора дума, календула, ромашка и другие.
Профилактика
Любую патологию легче профилактировать, нежели впоследствии заниматься лечением. Правильный уход за руками позволит избежать проблем с ногтевыми пластинами. Придется придерживаться нескольких правил:
Правильное питание.
Выполнение домашних работ в перчатках, чтобы исключить контакта с химией.
Соблюдение времени перерывов между наращиванием ногтей.
Нанесения питательных веществ, аппликаций в качестве профилактики.
Подпиливание ногтя. Весь процесс пилочка должна быть только под прямым углом.
Перед нанесением лака, следует использовать базовое покрытие.
2 раза в год пропивать курсом поливитамины.
Ухоженные руки – это мечта каждой женщины. Правильный уход и профилактические мероприятия помогаю снизить риск воспаления, поражения ногтевой пластины.
Однако, любые манипуляции должны проходить с консультацией косметолога, чтобы вместо желаемой пользы не навредить себе. Только квалифицированный специалист может точно сказать, почему на руках волнистые ногти.
Поиск врача по теме статьи
Екатерина Морозова
В 2004 году успешно окончила Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеченова (ММА). Работает иммунологом, помимо работы много времени уделяет красоте и здоровью ногтей.
Latest posts by Екатерина Морозова (see all)
Другие полезные статьи
Нарыв пальца руки
Нарыв на пальцах рук – распространенная проблема, возникающая вне зависимости от возрастной и половой принадлежности человека. Нарыв чаще всего располагается в области возле ногтевого валика.…
Три средства для ухода за кожей рук
Кожа рук тонкая и чувствительная, поэтому отчаянно нуждается в заботе Руки чувствительны к возрасту, к свету, к холоду. Случается, что руки покрываются цыпками, реагируя на…
ruka.site
что это такое, причины, методы лечения в домашних условиях
Главная страница » Красота » Ногти
Время на чтение: 8 минут
АА
Волнистые ногти на руках вызывают у женщин дискомфорт, так как выглядят не эстетично. Причиной патологии могут стать заболевания внутренних органов, гормональный сбой, травмы пальцев.
Причины
Неровный ноготь может быть с ярко выраженными или почти незаметными волнами.
Стадии деформации пластины:
появляются трещины, ямки;
пластина становится неровной;
поверхность теряет целостность.
Есть несколько важных факторов, которые влияют на образование волн на ногтях.
Основные причины:
Внешние. Использование некачественных материалов при наращивании ногтей, ожоги от УФ-лампы.
Бытовая химия. Моющие средства негативно влияют на кожу рук, ногти.
Травмы. Выполнение маникюра некачественными инструментами, которые могут разрушить обрабатываемый участок пластины, ушибы, обрезание заусенцев, защемления.
Инфекционные заболевания. Грибок приводит к нарушению структуры ногтей, делает их тонкими.
Болезни внутренних органов. Сбой обмена веществ приводит к изменениям работы эндокринной системы, что оказывает влияние на весь организм.
Нехватка витаминов. Чаще всего именно недостаток железа и кальция вызывает разрушение пластины, в результате ногти становятся волнистыми, ломкими и тонкими.
Стрессы, нервное напряжение. Депрессивное состояние вызывает дисбаланс работы всех систем организма.
Если внешний вид ногтей изменился, необходимо пройти обследование и выяснить причину недуга. Это позволяет выбрать правильное и своевременное лечение.
Виды волнистости
Различают два вида волнистости на руках:
Продольная.
Поперечная.
Продольные волны имеют вертикальное расположение. Они проходят через всю пластину от кутикулы до края.
Причины появления:
ошибки при выполнении маникюра;
авитаминоз;
стрессовые ситуации;
воздействие моющих средств.
Поперечные волны имеют горизонтальное расположение и говорят о серьезных нарушениях в организме. Патология требует медикаментозного лечения.
Волнистость в этом случае сильно выражена, сопровождается изменением оттенка ногтевой пластины.
Особенности проявления патологии
Неровность ногтей на руках и ногах сопровождается внешними и внутренними симптомами.
Особенности проявления:
неровная ногтевая пластина;
истончение;
желтизна;
ямки, выпуклости;
ногти слоятся и ломаются;
появляются белые, черные точки.
Инфекционные заболевания и авитаминоз могут сопровождаться ухудшением общего самочувствия, сонливостью, упадком сил.
Если волнистыми ногти становятся со временем, это говорит о том, что в организме произошел сбой. Появление такого симптома, как бугристость на ногтевой пластине, связано с инфекциями, недостатком витаминов.
Неровности у детей и взрослых могут быть особенностью организма. В этом случае помогают косметические процедуры и маникюр.
У ребенка
Волнистые полосы на ногтях у ребенка часто связаны с недостатком витаминов и микроэлементов в организме.
Дети больше подвержены травмам пальцев, чем взрослые. Они часто прищемляют руки, и волны образуются на большом пальце.
Лечение
Лечение и дальнейшая профилактика назначаются после постановки диагноза.
Основные этапы лечения:
Медикаментозные препараты, антибиотики.
Прием витаминных комплексов.
Пересмотр питания.
Ванночки, кремы для рук, лечебные составы.
Массаж кистей.
Медикаментозные средства
Фармакологические препараты применяются, когда поверхность ногтя повреждена по причине грибковых и инфекционных заболеваний. Несвоевременное лечение может привести к распространению патологии на все ногти.
Лекарственные препараты:
Мазь Миконазол (антимикробное средство).
Аевит. Укрепляется пластина.
Никотиновая кислота, Ретинол, Хитин.
Антибиотики.
Лекарственные препараты и мази может назначить только лечащий врач. Нельзя заниматься самолечением.
Прием витаминов
Для здоровья ногтей важно следить за питанием и принимать витаминные комплексы. Диетологи рекомендуют исключать из рациона жирную и жареную пищу, мучные продукты.
В организм вместе с продуктами должны поступать следующие витамины:
Препараты группы В. Улучшают качество ногтей и волос. Содержатся в черной смородине, брокколи.
Железо. Участвует в обеспечении тканей кислородом. Содержится в говядине, печени, тунце, кабачках.
Фтор. Делает костную ткань прочной. Содержится в томатах, орехах, цитрусовых.
Витамин С. Повышает иммунитет, укрепляет весь организм в целом.
Сера. Придает пластине блеск и сияние, спасает от расслаивания. Содержится в гречке, луке, овсянке.
Ванночки и компрессы
В домашних условиях можно ухаживать за ногтями не хуже, чем в салоне красоты. Хорошо воздействуют на качество пластины ванночки и компрессы, приготовленные своими руками.
Морская соль
Соль эффективно укрепляет ногти, ускоряет их рост.
Приготовление:
В небольшую емкость налить 500 мл теплой воды.
Растворить 2 ст. л. морской соли.
По желанию добавить 1-2 капли эфирного масла.
Опустить руки в ванночку на 15 минут.
Ополоснуть. Смазать кремом.
Процедуру проводят каждые 2 дня. Нельзя использовать соль при ранах и порезах.
Лимонная кислота
Витамин С делает ногти крепкими, придает блеск и сияние.
Приготовление:
В ванночке с теплой водой растворить 2 г лимонной кислоты. Можно использовать свежевыжатый сок лимона.
Опустить в жидкость кончики пальцев на 10 минут.
Вымыть руки проточной водой. Смазать увлажняющим кремом.
Ванночку делают 1-2 раза в неделю.
Масляный компресс
Эфирные масла помогают избавиться от волнистости на ногтях, улучшают их внешний вид.
Приготовление:
В оливковое масло добавить по 5 капель масла миндального, чайного дерева и авокадо.
Смешать состав и нанести на ватный диск. Компресс накладывать на проблемные участки, держать 3-5 минут.
Вымыть руки теплой водой.
Компресс из масел применяют ежедневно.
Средства народной медицины
Народные средства применяют в комплексе с лечением, которое назначил врач. Деформация ногтевой пластины исчезнет в том случае, если процедуры проводить регулярно.
Средства народной медицины:
Подсолнечное масло (необходимо слегка подогреть на водяной бане и втирать в пораженные участки).
Маска для рук из овсянки. Крупу залить кипятком и настоять 30 минут. Наложить смесь на руки и держать полчаса. Смыть теплой водой, смазать кремом.
Томатный сок. Свежие помидоры размять, добавить немного воды. Погрузить в массу кончики пальцев на 20 минут.
Травяная ванночка. В 500 мл горячей воды добавить по 1 ст. л. душицы, ромашки и шалфея. Настоять и процедить. Руки держать в жидкости полчаса. Повторять ежедневно в течение недели.
Перед применением народных методов необходимо изучить противопоказания.
Что делать нельзя
Если ноготь бугристый и неровный, следует воздержаться от некоторых косметических процедур. Неправильное воздействие на больную пластину может вызвать осложнения.
Что делать нельзя:
Наращивать ногти. Особенно опасен ожог УФ-лампой.
Делать полировку. Истончается верхний слой, усиливается расслоение.
Слишком часто удалять и увлажнять кутикулу. Кожа становится более подвержена травмам и образованию трещин, в которые попадает инфекция.
Нельзя заниматься самолечением. Все препараты принимаются после установления причины патологии.
Как замаскировать волнистость
Правильно выполненный маникюр не вредит рукам, скрывает неровности.
Как замаскировать визуальный эффект волнистости:
Использовать лаки пастельных оттенков, блестки, перламутр.
Применять базовое покрытие под основной цвет.
Делать гель-лак.
Наносить лечебный лак, выравнивающее покрытие.
Маникюр должен выполняться по правилам, с соблюдением личной гигиены. Стоит отказаться от лака ярких оттенков.
Профилактика
Профилактические меры помогают сохранить руки ухоженными и здоровыми. Чтобы ногти были крепкими, им нужно уделять внимание, делать маникюр, применяя только качественные материалы и инструменты.
Профилактические меры:
Придерживаться правильного питания.
Исключить алкогольные напитки.
Регулярно проходить комплексное обследование.
Не делать часто маникюр, чтобы ногти могли отдыхать.
Применять лечебные лаки и покрытия.
Соблюдать личную гигиену.
Надевать перчатки при работе с бытовой химией.
Для маникюра используют продезинфицированные инструменты и пилочки. Это исключает попадание инфекции в ранки.
Питание
Сбалансированное питание – залог крепких и ровных ногтей. Из рациона следует исключить алкогольные и газированные напитки, жирную и жареную пищу.
Что должно быть в ежедневном меню:
творог;
мясо и рыба;
свежие фрукты и овощи;
крупы;
молочные продукты;
яйца;
ягоды;
лук, чеснок.
Блюда должны быть питательными, насыщать организм витаминами и микроэлементами.
Заключение
Волнистые ногти на руках у мужчин и женщин говорят о недостатке витаминов, наличии инфекции в организме.
Патология требует комплексного лечения, которое включает в себя лекарственные препараты, косметологические процедуры, сбалансированное питание.
Для профилактики появления неровностей рекомендуется регулярно пить витаминные комплексы, реже делать маникюр, следить за личной гигиеной.
Предыдущая
НогтиОниходистрофия ногтей на руках и ногах: причины и методы терапии
Следующая
НогтиКак восстановить ногти после гель-лака в домашних условиях: обзор эффективных средств
jawoman.ru
описание с фото, возможные причины и методы решения проблемы
Волны на ногтях появляются в любом возрасте. Кроме неприятного вида, это может быть сложно для человека психологически. Почему ногти растут волнами, может определить только врач. Он же назначит эффективную терапию. О причинах этого явления и лечении рассказано в статье.
Причины
Есть несколько факторов, приводящих к патологии. Если ногти растут волнами, причины могут быть в следующем:
Травматизме. Это основная причина, объясняющая, почему ногти растут волнами. Из-за неправильного ухода или неосторожности при маникюре травмируется ногтевая пластина. Целостность повреждается не только по причине удара или защемления, но и при обрезании кутикулы, заусенцев. Еще повреждение возникает при ожогах, несоблюдении техники наращивания ногтей, использовании некачественных гель-лаков для ухода.
Инфекционном поражении. Это частая причина, объясняющая, почему ногти на руках растут волнами. В данном случае наблюдаются изменения целостности и внешнего вида ногтевой пластины, как при грибковом поражении. Никакая косметика не способна скрыть недостатки. Заразиться можно в общественных местах. Причем инфекция может проникнуть под ногти и на ногах, и на руках. Кроме ребристой поверхности, появляется зуд и жжение. Без консультации дерматолога и назначения правильного лечения устранить патологию не получится.
Гормональных изменениях. Если нарушена работа щитовидной железы, то вероятно появление наростов и деформации на ногте. Это еще одна распространенная причина, объясняющая, почему ногти растут волнами. Изменение появляется не только на ногтях человека, но и в организме в целом. Диагностика выполняется у эндокринолога. Гормональные нарушения выявляют по ногтям, а также по высыпаниям на лице, ломкости и выпадению волос, изменению веса без причины, отекам.
Гиповитаминозе. Нехватка железа является распространенной причиной, объясняющей, почему ногти растут волнами. Определить заболевание способен лишь специалист с помощью взятия крови. Но не только железо приводит к патологии. Негативно влияет и дефицит других витаминов и микроэлементов. Витамин Е влияет на внешний вид, делает ноготь крепким и увлажненным. Если витаминов в организме достаточно, то ногти будут здоровыми и крепкими, они не способны слоиться и ломаться. Выявить дефицит микроэлементов и витаминов специалист может с помощью взятия анализов. Кальций является главным компонентом ногтя, нехватка которого приводит к патологии пластин.
Стрессе. Это не менее распространенная причина того, почему ногти стали расти волнами. Стрессы, депрессии отрицательно действуют на работу органов и тканей, в том числе и на ногти. Если пластины стали волнистыми, то определить причину может лишь врач.
Это все причины, почему ноготь на большом пальце растет волнами. Дефект может проявляться и на нескольких пластинах. Какие бы ни были причины данного явления, избавиться от этого недостатка позволит комплексный подход к решению проблемы.
Виды
Есть несколько разновидностей дефектов. В любом случае важно эффективное лечение. Специалисты делят неровные ногти на несколько разновидностей:
Неровности. Бороздки привлекают внимание людей. Диагностика позволяет определить причину, которая привела к деформации. Продольные бороздки не только портят вид, но и свидетельствуют об опасности для здоровья. Ребристая пластина не должна доставлять беспокойства лишь в преклонном возрасте, поскольку в организме произошли сильные изменения. Если же дефект возник в молодом возрасте, то требуется обращение к врачу. Не стоит скрывать его лаком для ногтей.
Волны. Этот недостаток свидетельствует о неправильной работе систем организма. Дефект появляется при полном отказе от мяса. Если кроме поперечных волн заметно отслаивание, то это свидетельствует о грибке. Не следует паниковать, грибок прекрасно лечится. С помощью консультации специалиста и несложных процедур получится устранить патологию.
Бугристости. Кроме неровностей могут быть и бугры. В данном случае требуется консультация врача и назначение лечения. Обычно недостаток появляется от дефицита минералов и витаминов, гормонального сбоя.
Часто ноготь растет волнами при неправильном выполнении косметических процедур. Еще это связывают с несоблюдением правил ухода за руками и ногами.
Лечение медикаментами
Если ногти растут волнами, что делать? В первую очередь требуется обращение к врачу. Лечение предполагает применение фармакологических препаратов, назначенных специалистом. Но не все пациенты готовы к медикаментозной терапии, что способно привести к распространению неровностей.
Если ногти стали расти волнами, при лечении должны использоваться препараты с кальцием, витаминами группы В. Это никотиновая кислота, ретинол, хитин. Еще врачом могут быть назначены витамины А и Е, укрепляющие ногтевую пластину и обеспечивающие устойчивость к воздействию среды. Для усиления действия специалист прописывает наружные антимикробные средства. Например, эффективно действует мазь «Миконазол».
Витаминотерапия
Если ногти или ноготь растет волнами, врачи рекомендуют использовать витаминотерапию, а также приучиться к сбалансированному питанию. Диетологи советуют устранить из рациона мучные и жирные продукты. Еще полезны витамины, которые есть в продуктах:
Витамин В. Устраняет воспаление, ускоряет заживление тканей. Им богата черная смородина, а также оливки.
Железо. Транспортирует кислород в ткани. Компонент присутствует в мясе птицы, кабачках, ягодах.
Фтор и витамин С. Компоненты нужны не только для ногтей, но и для нормального состояния зубов, костей, волос. С помощью витамина С укрепляется иммунная система. Компонентом богаты цитрусы, орехи, помидоры, куриные яйца.
Селен. Устраняет слоение и ломкость ногтей, обеспечивает натуральный блеск. Селеном богаты лук, овсянка, гречка и иная пища.
Если растут волнами ногти на ногах или руках, то указанные продукты обязательно должны быть в рационе. Правильное и сбалансированное питание позволяет быстро избавиться от недостатка.
Народные средства
Если растет волнами ноготь на руке или ноге, применяются народные рецепты. К самым эффективным относят следующие:
Аппликации на основе нерафинированного масла.
Овсяная маска. На 30 минут прикладывают аппликацию изиз овсян кашицы. Потом надо промыть проточной водой.
Томатный сок для ванночек. Держат не меньше 20 минут.
Лечебные ванны. Потребуется теплая вода (4 стакана), добавляется морская соль (2 ст. л), лимонное масло (4 капли). Ванночка используется 3 раза в неделю курсом 60 дней.
Ванночки с лечебными травами и растениями. Часто применяют кору дуба, календулу, ромашку.
Процедуры
В современных салонах есть специальная техника, которая восстанавливает поврежденные ногти. Для этого используются лечебные курсы, созданные специалистами. В физиотерапии применяют диатермию, ионофорез, фонофорез с применением нужных витаминов. Курсы включают 10-15 процедур с промежутком до 8 недель.
Востребованы и безаппаратные методы лечения. В теплых аппликациях востребовано применение лечебных грязей, натурального воска, озокерита, парафина. Для максимального эффекта такие аппликации наносят на ноготь и прилегающее место. Помогают теплые ванночки с эфирными маслами, морской солью, экстрактами хвои. Такие добавки обеспечивают приток крови, стимулируют питание ногтевых клеток.
Важно учитывать, что пористая структура ногтей может впитывать разные компоненты, включая вредные. Это и объясняет, почему ногти обретают волнистость. Поэтому важно не допускать длительного контакта с бытовой химией, при необходимости надо пользоваться перчатками.
Что нельзя делать при лечении?
Хотите получить срочный результат? Следует помнить о методах и действиях, которые могут быть опасными для здоровья. Чтобы проблема не была усугублена, необходимо следовать простым советам:
Наращивание ногтей не способно решить проблему деформации. Это может ее усугубить, так как возникает высокий риск получения химического ожога.
Нежелательно пользоваться полирующей пилкой с высокой абразивностью. Она вредна для здоровых ногтей. После ее использования волны устраняются, но причины остаются. Лечение все же будет нужно.
Не следует сильно увлажнять кутикулу и заусенцы при их устранении. Это делает кожу слишком уязвимой, что приводит к инфицированию и травмам.
Сухую кутикулу надо обрезать осторожно. Для этого может потребоваться помощь специалиста или его советы.
Правильный уход
С помощью регулярного и здорового ухода получится сохранить красоту ногтей. Нужно выполнять несколько правил:
Профессиональный маникюр. Для этого необходимо правильно подпиливать, обрезать кутикулу, аккуратно устранять и лечить трещины, повреждения ногтей и кожи.
Защита ногтей от токсичных воздействий. Для этого используются перчатки, применяются масла, укрепляющие лаки.
Соблюдение гигиены. Применяется индивидуальный маникюрный набор, используется антисептик.
Правильный уход требует усилий для получения нужного результата. Регулярные процедуры и правила гигиены позволяют оградить от эстетических недостатков и неприятных недугов.
Масла
Для увлажнения и восстановления волнистых ногтей применяют базовые и эфирные масла. Их можно купить в аптеке. Эффективными являются:
кокосовое;
миндальное;
оливковое;
касторовое;
репейное;
абрикосовое;
авокадо.
Из эфиров помогают лаванда, розмарин, лимон, грейпфрут, чайное дерево. Базовые масла, обогащенные эфирными, втирают в ногти вечером несколько минут. Потом сверху надеваются хлопковые перчатки. Средство оставляют на ночь.
Еще можно приготовить масляную ванночку. Нужно:
смешать по 3 ст. л. оливкового, миндального и авокадового масел;
добавить 5-6 капель масла чайного дерева;
нагреть на водяной бане;
опустить пальцы на 15 минут;
затем смыть, обработать ногти питательным кремом.
Также помогает смесь с йодом. Для этого:
оливковое масло (1 ст. л.) смешивается в тем же количеством сока лимона;
добавляется 3 капели йода;
состав перемешивается.
Ватный диск смачивают смесью и втирают в ногти. Спустя несколько минут промывают водой. Использовать масла можно каждый день, что положительно действует на кожу и фалангу ногтей.
Рекомендуется ходить только к профессиональным мастерам маникюра и не обрезать кутикулу самостоятельно. Лучше пользоваться защитным базовым покрытием перед использованием цветного лака.
Ванночка с солью
Помогают ванночки с морской солью. Они ускоряют рост ногтей и защищают от расслоения. Для этого требуется:
в стакан налить теплую воду;
в него добавить 1 ст. л. морской соли;
опустить в средство кончики пальцев;
подождать 10-15 минут и помыть пальцы водой.
Морская соль должна использоваться без ароматизаторов и иных добавок. Если на коже присутствуют ранки и повреждения, желательно выбрать иной рецепт. Для быстрого устранения деформации ванночка используется раз в 1-2 дня.
Лимонная кислота
В лимоне присутствует много витамина С. Он обеспечивает крепость и блеск ногтей. Использовать его можно разными способами. Помогают ванночки. Для этого потребуется:
в стакане теплой воды растворить 1 ч. л. лимонной кислоты;
пальцы погрузить в раствор на 10 минут;
промыть их водой.
Может применяться и свежий лимон. Для этого фрукт разрезают напополам. В каждую половинку опускают ногти на 10 минут. Выполнять процедуру надо через день, а для профилактики – 2 раза в неделю.
Профилактика
Любой недуг проще предотвратить, чем потом долго лечить. С помощью правильного ухода за руками и ногами получится не допустить проблем с ногтевыми пластинами. Необходимо следовать нескольким правилам:
Нужно правильное питание.
Домашние работы надо выполнять в перчатках, чтобы не допустить воздействия химии.
Важно соблюдать перерывы между наращиванием ногтей.
Надо подпиливать ногти. Процесс должен осуществляться лишь под прямым углом.
Перед покрытием лаком используется базовое покрытие.
Дважды в год необходимо пропивать курсы поливитаминов.
Вывод
Недуг возникает по разным причинам. Соблюдение несложных профилактических мер позволит сохранить здоровое состояние ногтей. Любые лечебные мероприятия необходимо проводить после консультации со специалистом, чтобы вместо пользы не навредить своему здоровью.
fb.ru
описание с фото, возможные причины и методы решения проблемы — RUXA
Содержание статьи:
Волны на ногтях появляются в любом возрасте. Кроме неприятного вида, это может быть сложно для человека психологически. Почему ногти растут волнами, может определить только врач. Он же назначит эффективную терапию. О причинах этого явления и лечении рассказано в статье.
Причины
Есть несколько факторов, приводящих к патологии. Если ногти растут волнами, причины могут быть в следующем:
Травматизме. Это основная причина, объясняющая, почему ногти растут волнами. Из-за неправильного ухода или неосторожности при маникюре травмируется ногтевая пластина. Целостность повреждается не только по причине удара или защемления, но и при обрезании кутикулы, заусенцев. Еще повреждение возникает при ожогах, несоблюдении техники наращивания ногтей, использовании некачественных гель-лаков для ухода.
Инфекционном поражении. Это частая причина, объясняющая, почему ногти на руках растут волнами. В данном случае наблюдаются изменения целостности и внешнего вида ногтевой пластины, как при грибковом поражении. Никакая косметика не способна скрыть недостатки. Заразиться можно в общественных местах. Причем инфекция может проникнуть под ногти и на ногах, и на руках. Кроме ребристой поверхности, появляется зуд и жжение. Без консультации дерматолога и назначения правильного лечения устранить патологию не получится.
Гормональных изменениях. Если нарушена работа щитовидной железы, то вероятно появление наростов и деформации на ногте. Это еще одна распространенная причина, объясняющая, почему ногти растут волнами. Изменение появляется не только на ногтях человека, но и в организме в целом. Диагностика выполняется у эндокринолога. Гормональные нарушения выявляют по ногтям, а также по высыпаниям на лице, ломкости и выпадению волос, изменению веса без причины, отекам.
Гиповитаминозе. Нехватка железа является распространенной причиной, объясняющей, почему ногти растут волнами. Определить заболевание способен лишь специалист с помощью взятия крови. Но не только железо приводит к патологии. Негативно влияет и дефицит других витаминов и микроэлементов. Витамин Е влияет на внешний вид, делает ноготь крепким и увлажненным. Если витаминов в организме достаточно, то ногти будут здоровыми и крепкими, они не способны слоиться и ломаться. Выявить дефицит микроэлементов и витаминов специалист может с помощью взятия анализов. Кальций является главным компонентом ногтя, нехватка которого приводит к патологии пластин.
Стрессе. Это не менее распространенная причина того, почему ногти стали расти волнами. Стрессы, депрессии отрицательно действуют на работу органов и тканей, в том числе и на ногти. Если пластины стали волнистыми, то определить причину может лишь врач.
Вам будет интересно:Восстановление ногтей после шеллака: способы, обзор средств и домашние рецепты
Вам будет интересно:Светящиеся лаки: описание, особенности применения, фото
Это все причины, почему ноготь на большом пальце растет волнами. Дефект может проявляться и на нескольких пластинах. Какие бы ни были причины данного явления, избавиться от этого недостатка позволит комплексный подход к решению проблемы.
Виды
Есть несколько разновидностей дефектов. В любом случае важно эффективное лечение. Специалисты делят неровные ногти на несколько разновидностей:
Неровности. Бороздки привлекают внимание людей. Диагностика позволяет определить причину, которая привела к деформации. Продольные бороздки не только портят вид, но и свидетельствуют об опасности для здоровья. Ребристая пластина не должна доставлять беспокойства лишь в преклонном возрасте, поскольку в организме произошли сильные изменения. Если же дефект возник в молодом возрасте, то требуется обращение к врачу. Не стоит скрывать его лаком для ногтей.
Волны. Этот недостаток свидетельствует о неправильной работе систем организма. Дефект появляется при полном отказе от мяса. Если кроме поперечных волн заметно отслаивание, то это свидетельствует о грибке. Не следует паниковать, грибок прекрасно лечится. С помощью консультации специалиста и несложных процедур получится устранить патологию.
Бугристости. Кроме неровностей могут быть и бугры. В данном случае требуется консультация врача и назначение лечения. Обычно недостаток появляется от дефицита минералов и витаминов, гормонального сбоя.
Часто ноготь растет волнами при неправильном выполнении косметических процедур. Еще это связывают с несоблюдением правил ухода за руками и ногами.
Лечение медикаментами
Если ногти растут волнами, что делать? В первую очередь требуется обращение к врачу. Лечение предполагает применение фармакологических препаратов, назначенных специалистом. Но не все пациенты готовы к медикаментозной терапии, что способно привести к распространению неровностей.
Вам будет интересно:Можно ли нарастить ногти биогелем? Обучение наращиванию ногтей
Если ногти стали расти волнами, при лечении должны использоваться препараты с кальцием, витаминами группы В. Это никотиновая кислота, ретинол, хитин. Еще врачом могут быть назначены витамины А и Е, укрепляющие ногтевую пластину и обеспечивающие устойчивость к воздействию среды. Для усиления действия специалист прописывает наружные антимикробные средства. Например, эффективно действует мазь «Миконазол».
Витаминотерапия
Если ногти или ноготь растет волнами, врачи рекомендуют использовать витаминотерапию, а также приучиться к сбалансированному питанию. Диетологи советуют устранить из рациона мучные и жирные продукты. Еще полезны витамины, которые есть в продуктах:
Витамин В. Устраняет воспаление, ускоряет заживление тканей. Им богата черная смородина, а также оливки.
Железо. Транспортирует кислород в ткани. Компонент присутствует в мясе птицы, кабачках, ягодах.
Фтор и витамин С. Компоненты нужны не только для ногтей, но и для нормального состояния зубов, костей, волос. С помощью витамина С укрепляется иммунная система. Компонентом богаты цитрусы, орехи, помидоры, куриные яйца.
Селен. Устраняет слоение и ломкость ногтей, обеспечивает натуральный блеск. Селеном богаты лук, овсянка, гречка и иная пища.
Если растут волнами ногти на ногах или руках, то указанные продукты обязательно должны быть в рационе. Правильное и сбалансированное питание позволяет быстро избавиться от недостатка.
Народные средства
Если растет волнами ноготь на руке или ноге, применяются народные рецепты. К самым эффективным относят следующие:
Аппликации на основе нерафинированного масла.
Овсяная маска. На 30 минут прикладывают аппликацию изиз овсян кашицы. Потом надо промыть проточной водой.
Томатный сок для ванночек. Держат не меньше 20 минут.
Лечебные ванны. Потребуется теплая вода (4 стакана), добавляется морская соль (2 ст. л), лимонное масло (4 капли). Ванночка используется 3 раза в неделю курсом 60 дней.
Ванночки с лечебными травами и растениями. Часто применяют кору дуба, календулу, ромашку.
Процедуры
В современных салонах есть специальная техника, которая восстанавливает поврежденные ногти. Для этого используются лечебные курсы, созданные специалистами. В физиотерапии применяют диатермию, ионофорез, фонофорез с применением нужных витаминов. Курсы включают 10-15 процедур с промежутком до 8 недель.
Востребованы и безаппаратные методы лечения. В теплых аппликациях востребовано применение лечебных грязей, натурального воска, озокерита, парафина. Для максимального эффекта такие аппликации наносят на ноготь и прилегающее место. Помогают теплые ванночки с эфирными маслами, морской солью, экстрактами хвои. Такие добавки обеспечивают приток крови, стимулируют питание ногтевых клеток.
Важно учитывать, что пористая структура ногтей может впитывать разные компоненты, включая вредные. Это и объясняет, почему ногти обретают волнистость. Поэтому важно не допускать длительного контакта с бытовой химией, при необходимости надо пользоваться перчатками.
Что нельзя делать при лечении?
Хотите получить срочный результат? Следует помнить о методах и действиях, которые могут быть опасными для здоровья. Чтобы проблема не была усугублена, необходимо следовать простым советам:
Наращивание ногтей не способно решить проблему деформации. Это может ее усугубить, так как возникает высокий риск получения химического ожога.
Нежелательно пользоваться полирующей пилкой с высокой абразивностью. Она вредна для здоровых ногтей. После ее использования волны устраняются, но причины остаются. Лечение все же будет нужно.
Не следует сильно увлажнять кутикулу и заусенцы при их устранении. Это делает кожу слишком уязвимой, что приводит к инфицированию и травмам.
Сухую кутикулу надо обрезать осторожно. Для этого может потребоваться помощь специалиста или его советы.
Правильный уход
С помощью регулярного и здорового ухода получится сохранить красоту ногтей. Нужно выполнять несколько правил:
Профессиональный маникюр. Для этого необходимо правильно подпиливать, обрезать кутикулу, аккуратно устранять и лечить трещины, повреждения ногтей и кожи.
Защита ногтей от токсичных воздействий. Для этого используются перчатки, применяются масла, укрепляющие лаки.
Соблюдение гигиены. Применяется индивидуальный маникюрный набор, используется антисептик.
Вам будет интересно:Как часто делать маникюр гель-лаком: рекомендации специалистов
Правильный уход требует усилий для получения нужного результата. Регулярные процедуры и правила гигиены позволяют оградить от эстетических недостатков и неприятных недугов.
Масла
Для увлажнения и восстановления волнистых ногтей применяют базовые и эфирные масла. Их можно купить в аптеке. Эффективными являются:
кокосовое;
миндальное;
оливковое;
касторовое;
репейное;
абрикосовое;
авокадо.
Из эфиров помогают лаванда, розмарин, лимон, грейпфрут, чайное дерево. Базовые масла, обогащенные эфирными, втирают в ногти вечером несколько минут. Потом сверху надеваются хлопковые перчатки. Средство оставляют на ночь.
Еще можно приготовить масляную ванночку. Нужно:
смешать по 3 ст. л. оливкового, миндального и авокадового масел;
добавить 5-6 капель масла чайного дерева;
нагреть на водяной бане;
опустить пальцы на 15 минут;
затем смыть, обработать ногти питательным кремом.
Также помогает смесь с йодом. Для этого:
оливковое масло (1 ст. л.) смешивается в тем же количеством сока лимона;
добавляется 3 капели йода;
состав перемешивается.
Ватный диск смачивают смесью и втирают в ногти. Спустя несколько минут промывают водой. Использовать масла можно каждый день, что положительно действует на кожу и фалангу ногтей.
Рекомендуется ходить только к профессиональным мастерам маникюра и не обрезать кутикулу самостоятельно. Лучше пользоваться защитным базовым покрытием перед использованием цветного лака.
Ванночка с солью
Помогают ванночки с морской солью. Они ускоряют рост ногтей и защищают от расслоения. Для этого требуется:
в стакан налить теплую воду;
в него добавить 1 ст. л. морской соли;
опустить в средство кончики пальцев;
подождать 10-15 минут и помыть пальцы водой.
Морская соль должна использоваться без ароматизаторов и иных добавок. Если на коже присутствуют ранки и повреждения, желательно выбрать иной рецепт. Для быстрого устранения деформации ванночка используется раз в 1-2 дня.
Лимонная кислота
В лимоне присутствует много витамина С. Он обеспечивает крепость и блеск ногтей. Использовать его можно разными способами. Помогают ванночки. Для этого потребуется:
в стакане теплой воды растворить 1 ч. л. лимонной кислоты;
пальцы погрузить в раствор на 10 минут;
промыть их водой.
Может применяться и свежий лимон. Для этого фрукт разрезают напополам. В каждую половинку опускают ногти на 10 минут. Выполнять процедуру надо через день, а для профилактики – 2 раза в неделю.
Профилактика
Любой недуг проще предотвратить, чем потом долго лечить. С помощью правильного ухода за руками и ногами получится не допустить проблем с ногтевыми пластинами. Необходимо следовать нескольким правилам:
Нужно правильное питание.
Домашние работы надо выполнять в перчатках, чтобы не допустить воздействия химии.
Важно соблюдать перерывы между наращиванием ногтей.
Надо подпиливать ногти. Процесс должен осуществляться лишь под прямым углом.
Перед покрытием лаком используется базовое покрытие.
Дважды в год необходимо пропивать курсы поливитаминов.
Вывод
Недуг возникает по разным причинам. Соблюдение несложных профилактических мер позволит сохранить здоровое состояние ногтей. Любые лечебные мероприятия необходимо проводить после консультации со специалистом, чтобы вместо пользы не навредить своему здоровью.
Особенности санаторно-курортного лечения межпозвоночной грыжи
Позвоночник человека – опора всего тела и «хранитель» спинного мозга, от его здоровья зависит полноценное функционирование жизненно важных органов. Закономерно, что при возникновении проблем с позвоночником страдает весь организм, об этом известно еще со времен Гиппократа. Древний ученый говорил: «Если заболеваний много, значит, проблема всего одна – позвоночник». Поэтому, при возникновении патологии в любом отделе позвоночного столба развиваются различные заболевания, ведь каждый орган имеет прочную связь со спинным мозгом посредством нервных волокон. Одной из самых опасных и коварных болезней позвоночника является межпозвоночная грыжа, которая считается наиболее частой причиной утраты трудоспособности человека и инвалидизации. Сегодня расскажем подробнее о санаторном лечении межпозвоночной грыжи.
Причины возникновения межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа появляется из-за деформации, разрыва межпозвонкового диска, и представляет собой смещение части этого деформированного диска. Поясничный отдел позвоночника – наиболее распространенная локализация грыжи, но возможно и ее появление в грудном или шейном отделе.
Межпозвоночный диск отвечает за амортизацию, снижает нагрузку на позвонки. Сами по себе межпозвоночные диски не имеют кровеносных сосудов, снабжение питательными веществами происходит за счет диффузии. Чтобы межпозвоночный диск нормально функционировал, выполнял возложенную на него функцию амортизатора, необходимо постоянная подпитка за счет перепадов давления, проще говоря, человек должен двигаться. Но в современном мире большое количество людей ведут сидячий, малоподвижный образ жизни. Из-за этого в межпозвоночных дисках начинаются дегенеративные процессы, причем в последнее время, начиная с самого молодого возраста.
Образующаяся при деформации диска грыжа выпирает назад и в сторону. Смещенное пульпозное ядро межпозвоночного диска в месте выхода из спинномозгового канала давит на корешок нерва. В области образования грыжи начинается сопровождающееся отеком воспаление, которое вызывает мучительную боль и потерю чувствительности в той области тела, чувствительность которой обеспечивается задетым нервом.
Именно боль является основным симптомом межпозвоночной грыжи. Она усиливается при движении и поднятии тяжестей, даже при элементарной смене положения тела, чихании или кашле. Чем более запущенная стадия болезни, тем сильнее боль. Стоит отметить, что каждый вид грыжи, в зависимости от локализации, имеет свои специфические симптомы, и боль может быть совершенно разной. Возможно онемение, покалывание пальцев ног или в области паха, боль в ногах, даже возможно нарушение работы мочеполовой системы.
Точный диагноз может поставить только врач после обследования, никакая самодиагностика не может подтвердить диагноз грыжа, и тем более, никакое самолечение не спасет от недуга.
Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи
При первых же подозрительных симптомах необходимо обратиться к специалисту-неврологу, чтобы не запустить возможное заболевание. Врач назначит необходимое обследование, которое может включать МРТ, ЭКГ, рентгенографию, анализ крови.
Лечение на ранних, начальных этапах болезни всегда более продуктивное и эффективное. Лечение межпозвоночной грыжи бывает двух видов:
Хирургическое – когда пациентам проводят операцию на позвоночнике.
Консервативное – когда есть возможность обойтись без хирургического вмешательства. Консервативное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.
В последнее время специалисты рекомендуют оперативное лечение грыжи только в крайних случаях, когда все другие способы не дали положительного результата. Все дело в том, что операция несете в себе большой риск для пациента. Только 2% всех вмешательств проходят без последствий для организма больного. И хотя проблема решается кардинально – грыжу просто удаляют, есть риск рецидива после и травм позвоночника во время операции.
Поэтому врачи в первую очередь пробуют нехирургические методы лечения. К ним относятся:
Медикаменты (мази и таблетки). Медикаменты, как правило, назначают противовоспалительные, поэтому они только снимают симптомы, но саму проблему, грыжу, не убирают.
Лечебная физкультура. Это лечение движением (кинезиотерапия), комплекс упражнений, при котором восстанавливаются утраченные функции и двигательная активность мышц, связок, суставов естественным путем.
Физиотерапия. Возможно назначение иглотерапии, точечного массажа, гирудотерапии, физиопроцедур.
Курортное лечение. Высокоэффективный способ лечения межпозвоночной грыжи с применением природных факторов курорта, в комплексе с разнообразными оздоровительными процедурами.
Курортное лечение межпозвоночной грыжи
Отправляться на санаторно-курортное оздоровление необходимо в период ремиссии заболевания, между обострениями. Оптимальными лечебно-оздоровительными учреждениями для лечения межпозвоночной грыжи будут специализирующееся на лечении опорно-двигательного аппарата.
Санаторно-курортная терапия направленна на купирование воспаления, минимизацию симптомов, самое главное – на избавление от мучительной боли и возвращение пациентов к полноценной физической активности в повседневной жизни.
Специалисты в санаториях используют высокоэффективные методики применения природного фактора: грязелечение (аппликации с лечебной грязью и обертывания), водолечение (ванны, души, плавание в бассейне, термальные процедуры, питьевое лечение минеральной водой), газолечение (газовые уколы, сухие углекислые ванны). Также в арсенале врачей обширная база лечебных процедур: физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, кинезиотерапия, подводное вытяжение позвоночника, лечебный массаж.
В Европе всемирно известные курорты применяют для лечения пациентов самые современные методики избавления от межпозвоночной грыжи, в комплексе с природным фактором. Например, в санаториях чешского курорта Яхимов для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата используют местную, уникальную радоновую воду. В комплексе с гидротерапией, физиотерапией и электротерапией эффект от такого лечения грыжи весьма высок, и сохранится на долгое время после отдыха. А в лечебно-оздоровительных комплексах венгерского курорта Хевиз для лечения применяют термальную минеральную воду озера Хевиз и торфяную лечебную грязь. В санаториях Пиештян (Словакия) используют сероводородную термальную воду и серную грязь. Примечательно, что Пиештяны в числе сильнейших курортов мира по терапии опорно-двигательного аппарата.
Есть ряд факторов, исключив которые из повседневной жизни, можно существенно снизить риск возникновения межпозвоночный грыжи. Минимизировать риск возможно, если:
избегать однообразного положения тела, находиться в одном положении в течение длительного времени и вести малоподвижный образ жизни
избегать тяжелых физических нагрузок, не поднимать тяжести при наклоненном туловище
не курить и не употреблять алкоголь, так как вредные привычки ухудшают питание межпозвонковых дисков
избегать избыточного веса тела, так как лишняя масса оказывает существенное давление на позвоночник.
Методы лечения межпозвоночной грыжи | Санаторий Горный
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – все чаще эти диагнозы появляются в медицинских картах довольно молодых людей. Причиной обращения к врачу они называют боль в спине и снижение качества жизни.
Большинство людей долгие годы пытается бороться с болью домашними средствами. Тем не менее, современные методы лечения межпозвоночной грыжи ушли далеко вперед и включают высокоэффективную консервативную санаторно-курортную терапию.
С чем предстоит бороться
Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, сопровождающееся постепенным разрушением межпозвоночных дисков, разрастанием краевых остеофитов и деформацией позвонков. До поры до времени остеохондроз практически не доставляет беспокойств. И только когда поврежденный диск «проседает» и выпячивается наружу, сдавленные позвонками нервные корешки начинают сигналить о существующей проблеме острой болью в позвоночнике.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает боль в шее, отдающая в плечо и руку, появляется головная боль и головокружение. Ощущения скованности не позволяет повернуть или наклонить голову.
Проявления грудного остеохондроза часто напоминают стенокардию и межреберную невралгию. Боль, усиливающаяся при малейшем движении ребер, буквально сковывает и не позволяет дышать нормально.
Симптомы самого распространенного варианта заболевания, поясничного остеохондроза, знакомы многим: радикулит и прострелы в пояснице, боли, распространяющиеся по всей ноге, и онемение конечности типичны для данной локализации процесса. О появлении межпозвоночной грыжи говорит сильнейшая непроходящая боль, перед которой часто оказываются бессильны лекарства.
Что могут предложить санатории?
Многие санатории предлагают лечение остеохондроза и межпозвоночных грыж в период между обострениями. Чтобы выбрать лучший из них, нужно внимательно изучить возможности лечебно-оздоровительных учреждений и предлагаемую ими программу лечения опорно-двигательного аппарата.
Реализуемые санаториями высокоэффективные «новые» методики лечения межпозвоночной грыжи — это проверенная годами санаторно-курортная терапия, что не умаляет ее значения. Различные физиотерапевтические процедуры, вытяжение позвоночника, кинезиотерапия и лечебная физкультура в современной интерпретации, основанной на глубоко научном подходе, позволяют добиться необходимых результатов: надолго избавляют от боли и становятся первым этапом на пути к полному выздоровлению.
За здоровой спиной — в «Горный»
Высокоэффективную, доведенную до совершенства программу лечения межпозвоночной грыжи предлагает санаторий «Горный», расположенный в небольшом городке Горячий ключ Краснодарского края. В распоряжении врачей и больных уникальные природные факторы: термальные минеральные источники и целебные грязи. Используемые в различных комбинациях лечебные ванны, лечебные души, питьевое лечение минеральной водой, грязевые аппликации и обертывания позволяют улучшить кровообращение глубоких тканей спины, устранить мышечные «зажимы», возникающие для защиты от боли, запустить целый ряд биохимических процессов, направленных на уменьшение воспаления.
Различные виды лечебного массажа и тепловые процедуры расслабляют мышцы и связки спины, увеличивают подвижность позвоночника, создают условия для эффективного подводного вытяжения, направленного на увеличение расстояния между позвонками и вправление межпозвоночной грыжи.
Никакие новейшие методы лечения позвоночника не способны избавить от проблем со спиной, если у позвоночника нет прочного мышечного каркаса. Механо- и кинезиотерапия, специально подобранные физические упражнения закладывают основу для развития мышц спины, защищающих от рецидива заболевания.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. “Горный” – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Лечение позвоночника в санатории «Машук Аква-Терм»
При возникновении проблем с позвоночником большинство врачей-ортопедов рекомендует
приобрести путевку в санаторий для лечения позвоночника. Такие заболевания встречаются сейчас в любом возрасте, и чем
раньше начато лечение, тем эффективнее будет результат. Санаторий «Машук Аква-Терм» известен своим
живописным расположением в курортном районе Кавказских минеральных вод и целебными программами по восстановлению ОДА.
Лечение остеохондроза в санатории Железноводска проводится достаточно успешно благодаря
отличному оснащению медицинской базы и профессионализму нашей команды.
Санаторно-курортное лечение позвоночника
Показаний для назначения курортного лечения множество, главными из них являются:
Дегенеративные изменения тканей в позвоночном столбе;
Травмы и инфекционные болезни;
Малоподвижный образ жизни.
После определения причин для каждого пациента назначается лечение, которое можно
рассматривать основным или дополнительным методом общего курса.
Лечение грыжи позвоночника в санатории «Машук Аква-Терм» в Минеральных водах
проводят не только классическими методическими комплексами, также активно применяют для лечения такой патологии
гирудотерапию.
Персонал санатория обладает достаточным опытом для работы с пиявками, которые отсасывают
застоявшуюся венозную кровь, что способствует устранению болевого синдрома. Также при лечении подобных патологических
отклонений применяется озонотерапия.
Выбор санатория и подход к лечению позвоночника
Чтобы правильно выбрать санаторий для лечения шейного остеохондроза нужно определиться с
принципом подхода медперсонала к назначению лечебно-профилактических методик.
Специализированные санатории по лечению позвоночника, как и наш санаторий, предлагают
для лечения позвоночного столба следующие процедурные услуги:
Массаж и гидротерапия;
Терапевтическое воздействие грязями;
Мануальное воздействие.
Специалисты нашего санатория выполняют вытяжку позвоночного столба под водой, кроме
того, нашими врачами оказывается должное внимание ударно-волновой терапии. Все процедуры при лечении назначаются
строго по индивидуальным программам.
Современные санатории по лечению суставов и позвоночника наряду с лечебными
мероприятиями составляют восстановительные и профилактические программы. Наш санаторий имеет собственное
грязехранилище, что позволяет активно использовать грязь при лечении недугов суставных тканей и позвоночного столба в
оздоровительных и профилактических целях.
На территории нашего комплекса имеется собственная скважина минеральной воды, что
способствует применению гидротерапии с использованием ванн, душа и гидромассажа при суставных расстройствах.
Лечение остеохондроза шейного отдела в санатории проводится с помощью гидро- и
грязетерапии и мануалотерапии. Отдельное внимание уделяется лечению озоном. При воздействии озоном на шею пациента
снимается болевой синдром и запускается процесс восстановления в очаге поражения.
Современное лечение спины и позвоночника в санатории нашего комплекса предполагает
подводную вытяжку, массаж с вправлением позвонков и дисков. Также должное место уделяется лечению традиционными
медикаментозными препаратами. Кроме того, в нашем штате имеется профессиональный реабилитолог с многолетним опытом
работы.
Наш санаторий, специализирующийся на лечении позвоночника, имеет ряд преимуществ, среди
которых самыми главными являются отличное оборудование, профессиональный коллектив, разнообразие программ и прекрасная
местная экология, что способствует эффективному оздоровлению пациентов.
Методы лечения:
Санаторий: лечение грыжи позвоночника
Грыжа является заболеванием, которое поражает позвоночник и сопровождается выпячиванием межпозвоночного диска. При возникновении симптомов пациента ему рекомендуется посетить санаторий лечение грыжи позвоночника, в котором проводится с применением инновационных методик. Это будет гарантировать высокую эффективность терапевтического процесса.
Особенности терапии
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в санатории рекомендовано проводить в восстановительный период. Если у пациента наблюдается обострение патологического процесса, то посещать здравницу ему еще рано. Изначально проводится терапия, с помощью которой осуществляется купирование острых симптомов. Пациента направляют в санаторий при достижении ремиссии патологии.
Если заболевание имеет запущенную стадию, при которой грыжа негативно отображается на состоянии спинного мозга, санаторное лечение является недостаточно эффективным.
При грыже поясничного отдела позвоночника лечение в санатории направляется на укрепление нервной системы. Это положительно сказывается на стойкости организма к защемлению нервных волокон новообразованием. Благодаря применению этого принципа лечения предоставляется возможность борьбы с болезненностью, которая имеет невралгическую природу.
Для того чтобы устранить неприятную симптоматику патологического процесса рекомендовано применение климато- и природолеченния. Россия является богатой на природные ресурсы страной. Именно поэтому санатории размещаются в живописных уголках природы, хвойных лесах, возле минеральных источников, что положительно отображается на состоянии здоровья пациента. Пациентам обеспечивается комфортный психологический отдых, что позволяет обеспечить восстановление психоэмоционального фона. Пациентам рекомендованы сеансы плавания и гидротерапии.
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника направляется на укрепление иммунитета, что обеспечит активизацию защитных сил организма и скорейшее выздоровление больного. Во время пребывания пациента в санатории ему направляется правильное питание.
Диета разрабатывается таким образом, чтобы насытить организм больного необходимыми витаминами и питательными веществами. Для укрепления иммунной системы осуществляется применение кислородных коктейлей, фитотерапии, гирудотерапии.
Для того чтобы обеспечить положительное влияние на поясничный отдел позвоночника при грыже рекомендовано проведение вытяжения позвоночника. В санаториях используются дополнительные методы лечения – гирудотерапия, грязелечение. Для того чтобы обеспечить улучшение обменных процессов в организме рекомендовано использовать гомеопатию, иглотерапию, лимфодренаж, массаж, лечебные ванны. Лечить патологию рекомендуется с помощью криотерапии и лазерной терапии. В санаториях при грыже используется радиочастотная иннервация.
Санаторий – это универсальное место, которое рекомендуется посетить при грыже поясничного отдела позвоночника. Здесь разрабатывается универсальная схема лечения с учетом степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента.
Вытяжение позвоночника
Вытяжение – это универсальная методика, которая заключается в освобождении защемленного диска в поясничном отделе позвоночника. Для проведения манипуляции используется инновационная компьютерная техника. Это позволяет провести сухое импульсное вытяжение позвоночника и крупных суставов.
Компьютерная программа контролирует интенсивность вытяжения и безопасности. Тракция характеризуется высоким уровнем безопасности, так как в период ее применения исключается повреждение мышечных волокон и перерастяжение.
Благодаря использованию аппарата обеспечивается улучшение состояния пациента. Метод является совершенно безопасным, что позволяет его использовать для широкого круга пациентов. После прохождения одного курса существенно улучшается состояние пациента. Они отмечают, что манипуляция позволяет избавиться от хронической боли, которая наблюдалась годами. В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что с помощью тракционного вытяжения позвоночника обеспечивается снижение давления в межпозвоночных дисках.
Благодаря манипуляции увеличивается высота межпозвонкового диска и межпозвонкового отверстия. Это приводит к расширению резервного пространства, в котором проходят нервные корешки, что исключает возможность их защемления и возникновения болевого синдрома. Это также способствует расширению пространства для кровеносных сосудов. После проведения манипуляции улучшается микроциркуляции крови и снижается застой венозной крови в области корешков.
Тракционная методика вытяжения позвоночника обеспечивает возможность восстановления всех структур и позвоночных сегментов. При использовании методики возможность травматизации полностью исключается. Во время проведения манипуляции растягиваются задние продольные и кольцевидные связки. В области задних позвоночных дисков значительно уменьшается пролапс. Медика позволяет расширить просвет в спинномозговом канале.
Во время применения методики наблюдается усиление механорецепторов тканей, борьба с болезненностью, восстановление чувствительности. Вытягивание позвоночника обеспечивает усиление поступления питательных веществ в область поражения и ускорение регенерационных процессов. Благодаря манипуляции обеспечивается снижение степени защемления сосудистых сплетений, что объясняется увеличением диаметра нервных корешков.
Вытяжение позвоночника рекомендовано проводить для снятия блокады межпозвоночных суставов и устранение болевых импульсов, которые приводят к мышечному спазму. После проведения курса терапии обеспечивается восстановление объема движений в области поражения. Действие манипуляции направляется на восстановление нормальной циркуляции в области межпозвоночного столба, а также венозного и лимфатического оттока.
Вытяжение позвоночника – это универсальная методика, которая проводится в санаторных условиях и направлена на снижение сдавливания межпозвоночного диска, а также улучшение состояния пациента.
Дополнительные методики
Существует большое количество физиотерапевтических процедур, которые применяются в санаториях и направляются на улучшение состояния пациента, а также достижения длительной ремиссии заболевания. Если патологический процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, то рекомендовано проведение грязелечения и бальнеотерапии – минарельных водд и ванн.
Манипуляции обладают обезболивающим эффектом, а также способствуют улучшению обменных процессов и кровообращения в области поражения. Применение ванн рекомендовано с учетом противопоказаний. Их запрещено применять при: лейкемии, беременности, гемофилии, тромбофлебите.
Если на теле пациента имеются открытые раны, то от ванн ему рекомендуется отказаться. Манипуляция не назначается при воспалительных процессах в организме, которые сопровождаются превышением температуры тела. В период протекания бронхиальной астмы и сердечной недостаточности проведение манипуляций не рекомендовано.
Ванны не назначаются пациентам при заболеваниях инфекционного характера, которые протекают в острой форме. Противопоказанием к манипуляции являются заболевания онкологического характера. При активной форме туберкулеза использовать этот метод лечения запрещается.
При грыже поясничного отдела позвоночника в санаторных условиях рекомендовано проведение грязелечения. В санаториях применяются грязевые аппликации и обертывания, а также проводится бальнеолечение. Проведение процедуры осуществляется с применением специальных лечебных грязей, которые насыщают организм полезными микроэлементами, что позволяет ускорить процесс лечения заболевания.
Применение манипуляции не рекомендуется при воспалительных заболеваниях суставов. Процедура не используется при полиартрите, который имеет септическую форму. Противопоказанием к проведению процедуры является остеомиелит в хронической форме. При выраженном синовите или обострении грыжи поясничного отдела использовать этот метод лечения запрещено.
Во время пребывания в санатории схема лечения разрабатывается таким образом, чтобы восстановить нормальную работу опорно-двигательного аппарата, устранить воспалительный процесс и улучшить иммунитет. Благодаря физиотерапевтическим процедурам предоставляется возможность оздоровления пациента с минимальной нагрузкой на его организм. Для воздействия используются разнообразные природные и механические методы: магнитное поле, ультразвук, инфракрасное излучение, электрический ток, лазер.
Все вышеперечисленные методики не требуют применения медикаментозных препаратов. Для улучшения состояния больного рекомендовано проведение лечебного массажа. Это важная и приятная составляющая курса лечения. Проводится массаж высококвалифицированным специалистом, что способствует улучшению кровообращения, обмена веществ, а также снятия спазма с мышц.
Для достижения максимального терапевтического эффекта проводить массаж рекомендовано курсами, длительность которых определяется доктором в соответствии со степенью поражения позвоночника.
В здравницах рекомендовано проведение лечебной гимнастики. С ее помощью обеспечивается устранение спазма мышц и восстановление подвижности поясничного отдела позвоночника. Физкультура назначается для снятия болевого синдрома и неприятных ощущений в области позвоночника. Комплекс упражнений должен разрабатываться доктором в зависимости от стадии заболевания и степени подвижности поясничного отдела.
Грыжа является медленно прогрессирующим заболеванием, которое требует поддерживающей терапии. Пройти ее можно в санатории. Разработка схемы лечения проводится доктором после проведения предварительной диагностики, что положительно отображается на позвоночнике.
В настоящее время часто ведутся споры по поводу того, нужно ли санаторное лечение болезней позвоночника, не напрасно ли это выброшенные деньги. Иногда складывается впечатление, что такие разговоры — своего рода конкуренция между клиниками и санаториями в борьбе за клиентуру. Врачи клиники заявляют, что только у них можно вылечить такое «трудное» заболевание, как межпозвоночная грыжа, и избавить пациента от боли. Медицинские же работники санатория уверяют, что у них не меньше для этого средств и даже больше, и боль при грыже позвоночника они также успешно лечат при помощи современных методов. Что же делать, кому верить и куда подастся бедному больному? Возникает не один, а целый ряд вопросов:
Возможно ли независимое лечение грыжи позвоночника в санаторных условиях?
Правда ли то, что санаторий может ускорить новый приступ межпозвоночной грыжи?
Много ли недовольных курортным лечением?
Отчего люди продолжают стремиться к лечебному отдыху, коль он столь ужасен?
Как и всегда, между взаимопротиворечивыми сторонами должна быть некая равновесная «золотая» середина.
Лечение грыжи позвоночника в санатории
Сказать, что санаторий может принести вред при грыже позвоночника, мягко выражаясь, лукавство:
Принести вред может абсолютно любое неправильное лечение, в котором
наплевательски относятся к самой природе заболевания
лечат одни лишь симптомы, а не саму болезнь
пренебрегают противопоказаниями
А такое может произойти в абсолютно любом медицинском учреждении. Разве редки случаи, когда после операции по удалению межпозвоночной грыжи позвоночник через какое-то время приобретал еще большую нестабильность и возникал рецидив?
Доказано, что грыжу невозможно вылечить одними лишь медицинскими препаратами и при помощи операций
Позвоночник заболел ведь не только из-за каких-то внешних факторов, которыми могут быть травмы, переохлаждения и перенагрузки. Межпозвоночная протрузия возникла также из-за внутренних процессов, разрушающих диск. Мы не раз говорили, что причина этой патологии лежит на глубине и связана с
Наследственными факторами
Сбоем в иммунной системе
Скрытыми инфекциями
Нарушенным метаболизмом
Неправильным образом жизни: гиподинамией, несбалансированным питанием, стрессами
Если наследственные заболевания трудно лечить, то остальные факторы вполне подвластны лечению, которое можно осуществлять и в санатории.
Что лечат в санатории?
В первую очередь, нервы — через образ жизни, который часто трудно изменить в домашних условиях, и санаторий дает своеобразный толчок для этого. Изменить свою жизнь помогают:
занятия лечебной физкультурой
плавание
гидротерапия
климато и водолечение
психологически комфортный отдых
Даже обычный отдых оказывает благоприятное влияние на нервную систему, а санаторный — втройне. Боль при грыже позвоночника — невралгической природы, и в спокойном уравновешенном состоянии она становится гораздо меньше
Укрепление иммунитета в санатории происходит через
насыщенное здоровое питание
фитотерапию
кислородные коктейли
гирудотерапию и т. д.
Улучшение внутренних обменных процессов и кровообращения производится путем:
очистки кишечника
лимфодренажа
лечебных ванн
иглотерапии
гомеопатии
массажа
Устранение боли при грыже Боль при грыже позвоночника в санаториях лечат не при помощи привычных противовоспалительных средств, а совершенно другими методами:
Так как современные обезболивающие средства наносят непоправимый вред здоровью, многие сознательно отказываются от их приема и прибегают к этим более безопасным способам.
Характер проводимого санаторного лечения и позволяет изменить именно внутренние процессы, влияющие на образование грыжи
Особенно хочется отметить множественную роль в лечении грыжи позвоночника бальнеотерапии (минеральные воды и ванные) и грязелечения:
Они и обезболивают, и улучшают обменные процессы и кровообращение.
Однако, к большому сожалению, у ванн много противопоказаний:
Онкологические болезни
Активный туберкулез
Острые инфекционные заболевания
Тромбофлебит
Гемофилия
Бронхиальная астма
Лейкемия
Сердечная недостаточность
Беременность
Воспалительный процесс с высокой температурой
Открытые раны
Противники санаторного лечения часто апеллируют тем, что санаторий не способен убрать саму причину возникновения боли при грыже позвоночника — компрессию нерва.
Это тоже неверное утверждение. Разумеется, в санатории не делают хирургических операций, однако консервативное традиционное лечение грыжи проводится. Это:
В этом смысле условий для проведения комплексного консервативного лечения грыжи позвоночника у санатория даже больше.
Но все же бывают причины, по которым не стоит спешить ехать в санаторий.
В каком случае санаторий не нужен
При остром болевом синдроме, когда вы еще и ходить толком не можете, санаторий будет преждевременным.
Вызовите врача
Отлежитесь несколько дней дома
Проведите тщательную диагностику
Пройдите необходимую терапию
Начните потихоньку восстанавливаться
И только после этого санаторное лечение будет не только возможным, но и желанным этапом, так как упрочит ваши позиции, отвоеванные у грыжи
При поздней стадии грыжи, угрожающей спинному мозгу и внутренним органам (а это паралич конечностей и многие дисфункции) — уже не до санаториев. Поздно, как говориться, «пить боржоми», когда уже нужен целый медицинский консилиум, решающий, что же с вами делать.
Некоторые возможные причины ухудшения самочувствия после санатория:
Пациенты приезжают, когда еще не закончился период обострения
Пренебрегают противопоказаниями и стараются использовать максимально все способы лечения, входящие в путевку
Прибывают без результатов диагностики и экономят на прохождении обследования в санатории
Лечить грыжу позвоночника можно одинаково хорошо как в условиях поликлиники, так и в санаторной лечебнице, при условии наличия в обоих заведениях толковых специалистов в области вертебрологии
Но хуже некуда, когда вы не доводите лечение до конца, бросаясь от одного врача к другому.
Лучше наблюдаться у одного и того же врача, знающего вашу грыжу «в лицо», и отдыхать также желательно в санатории, куда вы ездите из года в год, и вашу историю болезни там изучили от корки и до корки.
Выбор санатория
В каком санатории можно лечить грыжу? В том же, где лечат остеохондроз и другие болезни позвоночника. Ведь остеохондроз — это фактически предначальный этап протрузии. А лечением остеохондроза занимаются очень многие санатории Кавказа, Крыма, средней полосы России, Украины.
Можно выделить санатории:
«Мисхор» (г. Ялта)
«Саки» (г. Евпатория и Саки)
«Жемчужина моря» (г. Геленджик)
«Заполярье» (г. Сочи)
«Ай-Даниль» (г. Ялта)
«Анапа-океан» (г. Анапа)
«Кристалл» (г. Трускавец)
«Исток» (г. Ессентуки) и др.
Для любителей израильских лечебниц можно порекомендовать санатории на побережье Мертвого моря.
Видео: г. Саки. Клинический санаторий им. Пирогова
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.
Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.
Лечение позвоночника и межпозвоночной грыжи в Крыму в санатории Славутич
Море, солнце, хорошая экология, большое разнообразие растений, в том числе и таких, которые позитивно влияют на организм человека, грязи, источники минеральной воды — все это ждет Вас на полуострове. Вот почему сюда едут не только для того, чтобы поваляться на пляже, отправиться на экскурсию и повеселиться на аттракционах, но и за оздоровлением. Среди прочего, востребованным остается и лечение позвоночника в Крыму.
Лечение позвоночника в санатории Крыма
«Славутич» – один из санаториев Крыма с лечением позвоночника. Тут для этих целей разработана целая программа.
Даже если прямо сейчас Вы не испытываете болевых ощущений, но у Вас в медицинской карте в качестве диагноза стоит, например, остеохондроз, имеет смысл обратиться к программе «Славутича» по лечению спины. Это будет хорошая профилактика.
Какие именно меры предлагает своим гостям этот санаторий Алушты?
1. Диагностика
Любые процедуры здесь назначает только профильный врач после тщательного обследования.
2. Гидротерапия
Вам могут прописать занятия в бассейне, ванны или, к примеру, массаж подводным душем.
3. Грязелечение
Для аппликаций в «Славтиче» используют Сакские грязи. На текущий момент, именно они обладают наиболее полезным для организма человека составом в Крыму.
4. Массаж
Здесь работают очень хорошие массажисты, владеющими разными методиками мануальной терапии.
5. Упражнения
Речь идет о лечебной физкультуре или щадящей гимнастике с упором на растяжку. Врач подскажет, какой вид физической активности наиболее эффективен в Вашем случае.
6. Физиотерапия
В «Славутиче» есть электрофорез, магнитная, лазерная, ультразвуковая терапия, ДДТ и так далее.
Специалист подберет для Вас те вещи, которые Вам принесут больше всего пользы. Минимальная продолжительность программы — неделя. Конечно, если есть возможность пройти более продолжительный курс, лучше посвятить своему позвоночнику больше времени. Тем более, что отдых и лечение в Алуште могут оказаться очень приятными и запоминающимися занятиями.
Лечение грыжи позвоночника в Крыму
Одно из наиболее неприятных заболеваний спины, с которым здесь работают — грыжа. Массаж, ультразвук, электростимуляция, умеренные физические нагрузки под руководством опытного тренера в этой ситуации как раз весьма и весьма эффективны. Вывод: в «Славутиче» с лечением межпозвоночной грыжи Вам помогут, здесь для этого есть необходимое оборудование, специалисты, процедуры. Приезжайте!
Лучшее лечение позвоночника в условиях санатория
Если вы чувствуете необъяснимые боли в спине, а неосторожные движения сковывают всё тело или заканчиваются прострелом в спине, не медлите. Отправляйтесь к врачу и проконсультируйтесь. Возможно, у вас возникли серьёзные проблемы с позвоночником.
Санаторное лечение
Любая терапия в специализированном учреждении всегда проходит более успешно, чем дома или в стационаре больницы. Приятная расслабляющая атмосфера в сочетании с необходимыми процедурами не только способствует лечению заболеваний позвоночника, но и оздоравливает, укрепляет весь организм в целом.
Показания
Проблемы с позвоночником сейчас встречаются у каждого второго человека. Болезнь заметно помолодела, ведь даже в школьном возрасте малыши нередко нуждаются в помощи специалистов.
Причины возникновения болезней позвоночника:
неправильная осанка;
сильный стресс;
неправильное питание;
перенесённые травмы;
нарушение водно-солевого обмена;
большая физическая нагрузка;
слабый мышечный корсет;
наследственные факторы.
Самым распространённым заболеванием считается остеохондроз. 90% пациентов, обратившихся за помощью в больницу с болями в спине, получают такой диагноз. Болезнь представляет собой дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Если не обращаться к врачу, межпозвоночная грыжа гарантирована. Она занимает второе, по распространённости, место.
При любом подозрении на межпозвоночную грыжу необходимо пройти комплексное обследование и следовать предписаниям врача. Нужно понимать, что это заболевание не приговор. Межпозвоночная грыжа поддаётся лечению, только нужно как можно раньше попасть на приём к специалисту. В зависимости от размера выпячивания диагноз звучит следующим образом:
Пролабирование. Первая стадия зарождения грыжи. Она выпирает всего на 1–3 мм.
Протрузия. Вторая стадия заболевания. Размеры грыжи увеличиваются до 8–15 мм.
Экструзия. Последняя крайне тяжёлая стадия. Ядро межпозвоночного диска выпадает за его пределы, сдавливая нервные корешки или пережимая спинной мозг (секвестрированная грыжа).
Сколиоз или искривление позвоночника, встречается чаще всего в подростковом возрасте. Правильный образ жизни, регулярные лечебно-профилактические процедуры помогут избавиться от этой болезни.
Постоянная компрессия спинномозговых клеток вызывает радикулит. Болезнь хроническая, нередко сопровождается сильнейшими приступами боли.
Существует ещё множество болезней спины, которые нуждаются в постоянных профилактических и лечебных мероприятиях. Самые распространённые:
Самостоятельно обращаться за лечебно-профилактическими процедурами в специализированные санатории России и зарубежья не стоит, особенно если у вас диагностировано острое хроническое заболевание. Лучше всего обратиться к лечащему врачу за рекомендацией, и получить квалифицированную информацию, на основе которой можно будет выбирать санатории для отдыха и лечения.
Кому рекомендовано санаторное лечение?
Лечение в здравницах России и зарубежья направлено не только на решение конкретной проблемы со здоровьем, в частности, с проблемами спины. Профилактика предполагает наличие общих оздоровительных процедур, которые помогут организму в дальнейшей борьбе с недугом.
В лечебно-профилактических здравницах проходят оздоровительные процедуры пациенты трёх основных категорий:
Люди, предрасположенные, к конкретным заболеваниям.
Люди, имеющие конкретным заболеванием.
Люди, перенёсшие хирургическое вмешательство (удаление грыжи позвоночника).
В зависимости от категории и личных показателей, каждому пациенту подбирается определённый курс лечения.
Популярные санатории
К выбору лечебницы стоит отнестись серьёзно. Если персонал невнимателен, процедуры проводятся кое-как, а атмосфера в санатории тоскливая, то отдохнуть и одновременно поддержать свой позвоночник вряд ли получится.
Сейчас славятся качеством обслуживания здравницы, которые строились ещё во времена Советского Союза. На территории Кавказа, в Подмосковье, в Крыму и на побережье Чёрного моря можно найти немало профилактических санаториев, направленных на лечение позвоночной грыжи. Есть подобные учреждения и за границей. Специалисты рекомендуют отправляться на лечение в следующие:
«Волжский утёс.
«Русь» имени Лиходея.
«Загородские Дали».
«Полтава-Крым».
«Старая Русса».
Abano Grand Hotel 5*.
Все перечисленные здравницы отличаются высоким качеством обслуживания, современными методами лечения проблем позвоночника, а также целым комплексом процедур, направленных на улучшение качества жизни своих клиентов.
«Волжский утёс»
Санаторий расположен в Самарской области на побережье Жигулёвского водохранилища. Здравница в 2007 году прошла капитальную реконструкцию и в настоящий момент считается образцовым оздоровительным заведением широкого профиля.
На вооружении у санатория имеется современное оборудование, предназначенное для лечения позвоночника. Специалистами заведения разработаны 5 уникальных диет, помогающих восстанавливать здоровье на всех этапах лечения заболевания и реабилитации после хирургического вмешательства.
В санатории есть отличные бассейны с минеральной водой, тренажёрный зал, бани и сауны. Созданы условия для расслабляющих прогулок и рыбалок.
«Русь» имени Лиходея
Санаторий находится всего в 80 километрах от Москвы в живописном городе Руза с целебными источниками. В этой здравнице Подмосковья проводятся процедуры, направленные на лечение пациентов с проблемами позвоночника и суставов:
Вытяжение и вибрационный массаж (аппарат Ормед-профессионал).
Безопасное вытяжение на лечебном мате 18% Детензор-терапия.
Кинезитерапия.
Также здесь можно получить сеансы иглоукалывания и лечебных ванн (йодобромных, скипидарных).
В санатории создана отличная атмосфера для комфортного отдыха. Есть огромный кинозал, бильярдный комплекс, студия танцев, спортивные площадки. В тренажёрных залах с пациентами работают специально подготовленные инструкторы, помогающие реабилитироваться после операций.
«Загорские Дали»
Санаторий находится в Подмосковье. Работает с 1978 года. Имеет развитую лечебно-исследовательскую базу. Одно из направлений специализации – заболевания опорно-двигательного аппарата. На территории лечебницы имеются различные лаборатории, кабинеты ультразвуковых исследований и рентгенологические комнаты.
Этот санаторий Подмосковья предоставляет своим пациентам:
Отличные комфортные номера.
Качественное питание.
Возможность составления индивидуальной диеты.
Каждый приехавший может получить сеансы спелеотерапии и дополнительно оздоровить органы дыхания.
Главной особенностью здравницы является наличие собственного целебного источника под названием «Загорская», который считается одним из лучших в Подмосковье. Доказано, что вода обладает болеутоляющими и общеоздоравливающими свойствами.
Для поддержания настроения в санатории расположен огромный киноконцертный зал, есть танцевальный клуб, тренажёрные залы, спортивные площадки. Оборудован пляж и современная лодочная станция. В зимний период пациенты могут побаловать себя горнолыжными развлечениями.
«Полтава-Крым»
Санаторий по праву называют Крымской жемчужиной, расположен он в г. Саки. Особенностью санатория считаются уникальные процедуры с использованием грязи и рапы Сакского озера.
Для оздоровления и реабилитации опорно-двигательного аппарата используются различные лечебные ванны, среди которых хвойные, жемчужные, минеральные.
Для пациентов на территории санатория есть разнопрофильные медицинские кабинеты, где можно пройти бесплатное обследование. Лечат в санатории без медикаментозных программ. Приём лекарств назначается только при сильном болевом синдроме.
Досуг здравницы представлен спортивными комплексами, собственным комфортабельным пляжем, бильярдными и игровыми комнатами, баром и дискотекой.
«Старая Русса»
В Новгородской области в городе Старая Руса расположен одноимённый лечебно-профилактический санаторий. Он специализируется на лечении и реабилитации различных заболеваний (опорно-двигательного аппарата, нервной системы, органов ЖКТ и других). Изюминкой здравницы считается самоизливающийся фонтан, расположенный на территории.
Санаторий проводит лечебно-профилактические мероприятия на основе целебных свойств грязи. Она используется для обёртывания, массажей и ванн.
Пациенты профилактория могут побаловать себя финской и русской баней, отдохнуть в сауне, поплавать в бассейне с минеральной водой.
Культурный центр еженедельно меняет свою программу, проводя развлекательные мероприятия, познавательные экскурсии и спортивные соревнования.
Abano Grand Hotel
Лучшим профилактическим заведением в Европе по лечению опорно-двигательного аппарата признан испанский отель, находящийся в городе Абано-Терме. Он считается одним из самых фешенебельных и роскошных гостиничных комплексов. Дизайн интерьера выдержан в чарующем средневековом стиле.
При отеле работает группа специалистов, занимающаяся изучением, диагностикой и лечением заболеваний скелетно-мышечной системы, в том числе позвоночной грыжи.
Все расслабляющие и тонизирующие процедуры, включая высококлассное SPA, направлены на профилактику возникновения заболеваний спины и на реабилитацию после хирургического вмешательства.
Среди процедур по снятию болей при проблемах с позвоночником следует выделить:
Ванный с термальной водой.
Обёртывание созревшими термальными грязями.
Массаж.
Рефлексотерапия.
Лечебная гимнастика.
Купание в бассейнах с термальной водой.
Особенности лечения межпозвоночных грыж
Традиционно позвоночную грыжу лечат разными процедурами. Это может быть электрофонофорез, ультразвук, УВЧ, магнито- или физиотерапия. Среди специфического санаторного лечения стоит отметить:
лазерную терапию;
ультразвуковую терапию;
тубус-кварц.
Несомненным плюсом таких процедур является отсутствие медикаментозных препаратов, что даёт возможность организму отдохнуть от побочных эффектов (очистить печень и почки).
Как правило, в санаториях проходят занятия по лечебной физкультуре. С пациентами работают высоко профильные специалисты, которые следят за правильностью и качеством выполнения упражнений.
Если стадия заболевания позвоночника позволяет, пациенту регулярно делают лечебные массажи. Они бывают узконаправленные (влияют на конкретную область позвоночника) или расслабляющие. В некоторых санаториях проводят процедуры иглоукалывания.
Если есть острая боль, пациенту назначают медикаментозный курс на основе анальгетиков. В зависимости от результатов, назначение постоянно пересматривается.
Регулярное посещение профильных санаториев рекомендовано всем пациентам с проблемами позвоночника. Комплексные процедуры, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, помогают вам справиться с заболеванием. В санатории у каждого есть возможность остаться наедине с собой и сосредоточиться на лечении.
Цервикобрахиалгия – это боль, которая локализуется в шее и затем распространяется на одну или обе руки. Данный симптом не является самостоятельной патологией, а лишь сопутствует тому или иному заболеванию неврологического характера.
Цервикобрахиалгия требует длительного и комплексного лечения, которое должно проводиться исключительно в условиях стационара. В основе терапии – постельный режим, при необходимости иммобилизация шейных позвонков при помощи мягкого воротника. Постепенно ношение воротника заменяется на сеансы вытяжения, физиопроцедурами и лечебную гимнастику.
Фармакологической индустрией в современном мире производится большое количество различных таблеток, сиропов, порошков, настоек, мазей и гелей, но помимо них существуют еще и лечебные пластыри. Изделие может оказывать различные действия – согревающие, охлаждающие, обезболивающие, противовоспалительные и другие.
Чаще всего в продаже можно увидеть два варианта нанопластырей – это Нанопласт форте и Магикопласт. Эффект и состав у них схожий, но они по-разному применяются. Нанопласт форте наклеивают непосредственно на кожу человека. В этом месте на коже не должно быть открытых ран и царапин. Изделие нужно держать на теле не менее 12 часов. Оно способствует устранению болей и снимает воспаление в том месте, в котором наклеено. Магикопласт закрепляют на одежде, а не на коже больного. Лучше всего его прикрепить на тонкую хлопковую одежду, к примеру, на майку или футболку. Следов на одежде данное изделие не оставит. Лечебное действие длится до восьми часов.
Перцовый пластырь состоит из основного элемента – экстракт стручкового перца и вспомогательных компонентов: экстракт белладонны, эфирные масла эвкалиптовое и вазелиновое, канифоль, оксид цинка и другие.
Гелиевый аромопластырь содержит в своем составе камфару, эфирные масла ментола, вишни и эвкалипта. Выпускается под названием Экстрапласт. Помогает вылечить простудные заболевания, так как способствует разжижать мокроту, имеет легкий, согревающий эффект. Аромопластырь выпускается в виде гелиевой пластинки, которую необходимо приклеить на кожу грудной клетки и шеи. Его обычно оставляют на шесть часов.
Микротравмы мышечных волокон, спазмы и гипертонус мышц провоцируют боль, и могут даже ограничить движения человека. Самым эффективным методом миалгии на сегодняшний день является локальное тепловое действие на болевую зону. Для этого используются разогревающие настойки, гели и мази.
отеках мягких тканей;
экстракт стручкового перца;
ушибах и растяжениях;
Широкий круг показаний. Его можно применять при болях в мышцах после растяжений, травм, ушибов и перенапряжений. Он отлично поможет при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника и при болях в суставах. Снимет отечность и воспаление суставов и мягких тканей после травм или при ревматических заболеваниях.
полиизобутилен;
грыжа;
Пластырь состоит из натуральных компонентов и является безопасной альтернативой химическим препаратам. В его состав входит:
магнит;
Тигровые пластырные пластины изготовлены на базе новаторских технологий с применением более 35 видов лекарственных растений. Наиболее эффективным компонентом является горчевка, обладающая выраженным обезболивающим эффектом. Кроме нее в состав изделия входят лекарственные масла, витамины, камфора, ментол и другие полезные вещества.
черные муравьи;
Для осуществления бескровных и бесшовных операций.
Если в результате осмотра диагностирован двухлодыжечный перелом с подвывихом стопы, проводится дополнительно осмотр пальцев – таким образом определят степень отечности. Затем больного вновь отправляют для прохождения рентгена. Это поможет убедиться, что кость встала на место так, как надо.
По статистике, с подобной проблемой сталкиваются родители троих из ста новорожденных малышей. Врачи под термином «дисплазия» подразумевают врожденное недоразвитие сустава, которое приводит к нарушению его работы и в самом тяжелом случае может стать причиной хронического вывиха бедра. 
У младенцев, которые еще не ходят самостоятельно, наблюдается выраженная асимметрия складок под ягодицей и со стороны бедра.
Дисплазия тазобедренных суставов классифицируется с ортопедической точки зрения по степени тяжести:
В некоторых случаях дисплазия характеризуется не только положением бедренной кости, но и патологическими изменениями ее проксимальной части. Преимущества младенцев заключается в быстрой регенерации костной ткани, благодаря чему врожденная дисплазия может быть устранена полностью. Какие меры назначаются для коррекции работы сустава?
Квалифицированный специалист проводит визуальный осмотр, осуществляет сбор семейного анамнеза. Новейшие исследования однозначно установили роль генетического фактора в формировании дисплазии. После чего измеряется величина ограничения отведения бедра.
Самостоятельно дисплазия не проходит, лечить ее методами народной медицины бесполезно. Если за профессиональной медицинской помощью обратились слишком поздно, после достижения раннего школьного возраста курс лечения будет занимать гораздо больше времени, чем во младенчестве.
Существенным фактором при принятии решения о стратегии лечения является:
Для профилактики воспаления после операции назначается курс нестероидных противовоспалительных средств и адекватные меры обезболивания. Обычно это местные внутримышечные инъекции или пероральный прием анестетиков. Какие физиотерапевтические мероприятия назначаются для восстановления взрослых?
Аутоиммунная природа этого недуга делает оправданным применение курса плазмафереза, который заключается в заборе крови, ее очистке и обратном переливании. Многочисленные исследования показали выраженный эффект этой процедуры. Однако она проводится не сама по себе, а только в сочетании с медикаментозной терапией. Хорошо себя зарекомендовали и различные физиотерапевтические процедуры, например электрофорез с введением противовоспалительных препаратов, аппликации димексида. Но эти методы играют вспомогательную роль и по-настоящему эффективны только на начальных стадиях заболевания.
ПШБ
КТ
ТБС
Эндопротезирование сочленения
Холекальциферол
Существует множество факторов, которые приводят к патологии. Волнообразные ногти на руках, причины основные следующие:
Витамины группы Е влияют на внешний вид, добавляют ногтю крепость и увлажнение.
Почему ноготь на большом пальце руки волнистый, скажет врач. Причем болезнь нельзя скрыть лаком для ногтей. Так как он ложится неровно, выглядит это не эстетично и некрасиво.
Терапия от патологии ногтевых пластин предполагает использование фармакологических средств.
Народные рецепты широко используются для помощи рукам, возврату красоты. Наиболее эффективные и распространённые рецепты:
Нарыв пальца руки
Три средства для ухода за кожей рук
